「 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 」 지침 개정 안내 재택 의료 수 가 부 2020 - 03 - 02 「 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 」 개정 지침 이 보건 복지 부 로부터 시달 되 어 안내 하 오니 첨부 파일 을 확인 하 여 관련 업무 에 참고 하 시 기 바랍니다 . ※ 본 시범 사업 은 보건복지부 장관 으로부터 승인 받 은 기관 에 한하 여 적용 됩니다 . ○ 관련 근거 - 의료 정보 정책 과 - 534 ( 2020 . 2 . 28 . ) " 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 지침 개정 통보 “ ○ 주요 개정 내용 - 정보 시스템 개발 완료 에 따른 대상자 등록 및 점검 서식 작성 안내 - 요양 급여 비용 청구 시 명세서 작성 방법 추가 - 시범 사업 참여 기관 준수 사항 중 현황 신고 의무 추가 등 ※ 문의 : 재택 의료 수 가 부 ☎ 033 ) 739 - 1603 , 1607 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 지침 Ⅰ . 시범 사업 목적 및 개요 21 . 추진 배경 2 가 . 재택 관리 가 필요 한 환자 의 의료 적 욕구 에 대한 대응 ○ 지속 적 인 관리 가 필요 한 재택 환자 가 집 에서 질환 관리 를 제대로 하 고 있 는지 확인 할 수 없 어 환자 관리 가 어려운 상황 나 . 재택 환자 에 대한 관리 부재 개선 필요 ○ 환자 는 병원 이 아닌 자택 에서 의료 적 관리 에 대한 두려움 과 감염 등 위험부담 존재 하 여 관리 부재 에 대한 개선 방안 마련 필요 2 . 사업 목적 2 가 . 재택 환자 를 지속 적 으로 관리 하 고 피드백 을 제공 해 입원 및 질환 악화 로 인한 불 필요 한 의료비 지출 을 줄이 고 , 환자 삶 의 질 제고 나 . 자 가 관리 에 대한 교육 · 상담 , 환자 상태 에 대한 정기 적 모니터링 등 재택 관리 서비스 제공 에 대한 보상 마련 3 . 근거 2 가 . 「 보건 의료 기본법 」 제 44 조 ( 보건 의료 시범 사업 ) ① 국가 와 지방 자치 단체 는 새로운 보건 의료 제도 를 시행 하 기 위하 여 필요 하 면 시범 사업 을 실시 할 수 있 다 . 4 . 시범 사업 개요 3 가 . 사업 개요 ○ 의료인 의 방문 은 불 필요 하 지만 지속 적 인 재택 관리 가 필요 한 복막 투석 환자 를 주기 적 으로 확인 하 면서 관리 나 . 사업 대상 1 ) ( 대상 기관 ) 병원 급 이상 의료 기관 * 으로서 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 ( 이하 ‘ 시범 사업 ’ 이 라 함 ) 참여 신청 을 통해 참여 기관 으로 등록 완료 된 기관 ( 이하 ‘ 시범 기관 ’ 이 라 함 ) *「 의료법 」 제 3 조 제 2 항 제 3 호 에 따른 병원 급 의료 기관 ( 치과 병원 , 한방 병원 , 요양 병원 제외 ) 2 ) ( 대상자 ) 신장 대체 요법 이 필요 한 만성 신장병 5 기 ( 질병 코드 : N 18 . 5 ) 환자 로 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 참여 에 동의 한 자 다 . 복막 투석 환자 재택 관리 서비스 제공 절차 시범 사업 참여 대상자 ▷ 참여 신청 ( 개인 정보 수집 · 이용 , 제공 동의서 작성 ) ▷ 재택 관리 서비스 제공 ▷ 자 가 관리 시범 기관 ▶ 환자 동의서 개별 요양 기관 보관 ▶▶ 환자 상태 확인 ▶ 재택 관리 점검 서식 등 작성 · 제 출라 . 복막 투석 환자 재택 관리 서비스 내용 ○ ( 교육 상담 료 I ) 안전 한 자 가 관리 를 위해 환자 가 자신 의 질환 및 치료 과정 을 이해 할 수 있 도록 의사 가 환자 에게 일반 진찰 행위 와 는 별도 로 독립 적 인 교육 이 필요 한 경우 전문 적 ‧ 심층 적 교육 상담 제공 시 산정 ※ 의사 가 실시 하 는 교육 상담 료 I 의 경우 투석 유형 의 확정 을 위한 교육 상담 이 이루어진 경우 에 도 산정 가능 ○ ( 교육 상담 료 II ) 의사 또는 간호사 가 합병증 예방 등 복막 투석 자 가 관리 를 할 수 있 도록 질환 · 건강 관리 에 대한 교육 상담 제공 시 산정 ○ ( 환자 관리 료 ) 의료인 ( 의사 , 간호사 ) 이 환자 의 임상 정보 등 상태 를 주기 적 으로 확인 하 고 재택 관리 에 필요 한 비대 면 상담 ( 질병 의 경과 모니터링 및 관리 ) 등 을 제공 후 환자 관리 료 점검 보고서 를 작성 · 제출 한 경우 산정 마 . 복막 투석 환자 재택 관리 점검 서식 ○ ( 자료 제출 ) 복막 투석 환자 재택 관리 를 제공 한 후 에 는 진료 내용 등 에 대하 여 [ 별지 제 1 호 , 2 호 , 3 호 서식 ] “ 복막 투석 환자 재택 관리 점검 서식 ” 을 작성 한 뒤 건강 보험 심사 평가 원 ( 이하 ‘ 심평 원 ’ 이 라 함 ) 에 제출 바 . 시범 사업 참여 안내 ○ 시범 기관 은 당해 기관 이 사업 참여 기관 인 점 과 복막 투석 환자 재택 관리 에 대한 안내 , 환자 본인 부담 내역 등 주요 사항 을 환자 또는 보호자 가 보 기 쉬운 곳 ( 의료 기관 입 구 , 진료비 수납 창구 등 ) 에 적절 한 방법 으로 게시 하 여야 함 사 . 시범 사업 기간 ○ 시범 사업 시작 일 로부터 3 년 으로 하 되 , 사업 성과 에 따라 필요 시 단축 또는 연장 가능 Ⅱ . 추진 체계 및 운영 61 . 수행 주체 별 역할 6 가 . 보건복지부 ○ 시범 사업 에 관한 주요 정책 결정 등 시범 사업 추진 총괄 나 . 심평 원 ○ 시범 사업 운영 및 지원 , 수 가 및 급여 기준 개발 , 시범 사업 운영 지침 · 관리 , 요양 급여 비용 심사 · 점검 , 시범 사업 평가 등 사후 관리 , 정보 시스템 구축 및 운영 등 다 . 사업 협의 체 ○ ( 구성 ) 보건복지부 , 심평 원 , 관련 학회 , 전문가 등 으로 구성 · 운영 ○ ( 역할 ) 시범 사업 추진 필요 사항 도출 및 개선 방안 등 논의 라 . 시범 사업 참여 기관 ○ 복막 투석 환자 재택 관리 서비스 제공 , 복막 투석 환자 재택 관리 점검 서식 제출 및 비용 청구 등 ○ 시범 사업 안내 및 제공 마 . 공단 ○ 요양 급여 비용 지급 ※ 국민 건강 보험법 에 따른 각 기관 별 세부 업무 수행 2 . 추진 절차 도 7 단계 사업 절차 주관 기관 시범 사업 공고 및 신청서 접수 시범 사업 참여 의료 기관 공고 보건 복지 부 시범 사업 참여 신청 및 접수 보건 복지 부 , 심평 원 시범 사업 대상 기관 선정 시범 사업 대상 기관 선정 ‧ 통보 보건 복지 부 시범 사업 등록 시범 사업 등록 심평 원 시범 사업 수행 대상 환자 시범 사업 참여 신청 시범 사업 참여 기관 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 서비스 제공 시범 사업 참여 기관 자료 제출 및 급여 비용 청구 · 지급 복막 투석 환자 재택 관리 점검 서식 등 제출 시범 사업 참여 기관 요양 급여 비용 청구 시범 사업 참여 기관 요양 급여 비용 지급 공단 사업 평가 사업 추진 결과 및 실적 보 고 심평 원 시범 사업 효과 평가 보건 복지 부 Ⅲ . 요양 급여 비용 산정 및 청구 방법 81 . 요양 급여 기준 8 가 . 요양 급여 의 범위 및 비용 부담 1 ) 급여 의 범위 ○ 요양 급여 의 적용 및 방법 은 「 국민 건강 보험 요양 급여 의 기준 에 관한 규칙 」 제 5 조제 1 항 에 의한 ‘ 요양 급여 의 적용 기준 및 방법 ’( 별표 1 ) 에 따르 며 , 요양 급여 의 범위 는 동 규칙 제 9 조제 1 항 에 의한 ‘ 비 급여 대상 ’( 별 표 2 ) 을 제외 한 일체 의 것 으로 한다 . 2 ) 급여 비용 의 부담 ○ 요양 급여 의 부담 은 「 국민 건강 보험법 」 제 44 조 및 동법 시행령 제 19 조 제 1 항 의 규정 을 따른다 . 다만 , 본인 일부 부담금 산정 특례 에 관한 기준 에서 정한 대상 이 아닌 경우 본 지침 ‘ Ⅲ - 3 . 급여 목록 및 상대 가 치점 수 ’ 의 항목 에 한하 여 건강 보험 가입자 또는 피부 양자 는 해당 요양 급여 비용 의 100 분 의 10 을 본인 이 부담 한 다 . 다만 ‘ 환자 관리 료 ’ 는 요양 급여 비용 전액 을 국민 건강 보험 공단 이 부담 한다 . 차상 위 계층 은 해당 요양 급 여비 용 전액 을 국민 건강 보험 공단 이 부담 한다 . ○ 의료 급여 수급 권 자 는 해당 의료 급여 비용 전액 을 기금 이 부담 한다 . 2 . 산정 지침 9 가 . 복막 투석 환자 재택 관리 료 는 복막 투석 관리 및 개인 정보 제공 등 시범 사업 에 대하 여 충분 한 설명 을 듣 고 참여 신청서 및 개인 정보 이용 제공 동의서 를 작성 하 여 등록 된 환자 에게 복막 투석 환자 재택 관리 를 실시 한 경우 에 산정 한다 . 1 ) 복막 투석 환자 재택 관리 료 는 교육 상담 료 I , 교육 상담 료 II , 환자 관리 료 를 말 한다 . 2 ) 복막 투석 환자 재택 관리 료 는 외래 진료 시 산정 한다 . 3 ) 복막 투석 환자 재택 관리 료 는 요양 기관 종별 가산 율 을 적용 하 지 아니한다 . 4 ) 복막 투석 환자 재택 관리 료 는 공휴 ･ 야간 등 각종 가산 을 적용 하 지 아니한다 . 5 ) 복막 투석 환자 재택 관리 료 는 정보 시스템 에 관련 내용 등 을 작성 한 경우 에 산정 한다 . ※ 요양 기관 업무 포털 서비스 ( https : / / biz . hira . or . kr ) 접속 > 모니터링 > 환자 유형 별 재택 의료 서비스 > 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 > 대상자 등록 및 점검 서식 신규 작성 6 ) 복막 투석 환자 재택 관리 료 외 별도 로 이루어진 진찰료 , 검사료 , 처 치료 등 은 건강 보험 요양 급여 비용 산정 기준 에 따라 별도 산정 한다 . 나 . 교육 상담 료 1 ) 교육 상담 료 는 안전 한 자 가 관리 를 위한 교육 이나 질병 진행 상황 에 대한 상담 등 을 제공 한 경우 에 산정 한다 . 2 ) ‘ 교육 상담 료 Ⅰ ’ 은 의사 가 1 인 의 환자 를 1 대 1 로 회당 최소 15 분 이상 의 교육 상담 을 제공 한 경우 1 일 1 회 이내 로 초 기년 도 연 4 회 이내 , 차기 년 도 부터 연 2 회 이내 로 산정 가능 하 며 , 횟수 를 초과 한 경우 산정 하 지 아니한다 . ※ 교육 상담 료 I 산정 시 초 기년 도 연 4 회 이내 에 는 투석 유형 의 확정 을 위한 교육 상담 산정 횟수 연 2 회 이내 를 포함 한다 . 3 ) ‘ 교육 상담 료 I ’ 의 실시 인력 은 시범 기관 에 소속 된 내과 , 소아 청소년 과 전문의 로 해당 분야 전문의 ( 세부 전문 의 포함 ) 또는 진료 담당 전문의 를 말 한다 . 4 ) ‘ 교육 상담 료 Ⅱ ’ 는 의사 또는 간호사 가 기기 사용법 , 질환 · 건강 관리 등 에 대해 1 인 의 환자 를 1 대 1 로 회당 최소 20 분 이상 교육 을 실시 한 경우 1 일 1 회 이내 로 초 기년 도 연 6 회 이내 , 차기 년 도 부터 연 4 회 이내 로 산정 하 며 , 횟수 를 초과 한 경우 산정 하 지 아니한다 . 5 ) ‘ 교육 상담 료 Ⅱ ’ 의 의사 는 시범 기관 에 소속 된 내과 , 소아 청소년 과 전문의 로 해당 분야 전문의 ( 세부 전문 의 포함 ) 또는 진료 담당 전문의 를 말 하 며 , 간호사 는 해당 분야 실무 경력 3 년 이상 인 자 를 말 한다 . 다 . 환자 관리 료 1 ) 환자 관리 료 는 진료 담당 의사 또는 간호사 가 환자 상태 를 확인 하 고 질환 관리 서비스 및 생활 습관 개선 지원 업무 등 을 포함 한 전화 , 문자 등 양방향 의사소통 관리 서비스 를 제공 한 경우 월 1 회 산정 하 며 , 다음 기준 에 의한다 . ( 가 ) 자동 복막 투석 의 데이터 가 전자 적 으로 자동 전송 되 고 이 를 의료진 이 확인 가능 한 경우 ( 1 ) 의료진 은 주 3 회 이상 환자 의 이상 징후 발생 유무 등 환자 상태 를 확인 하 고 , 이상 징후 발견 시 환자 에게 정보 제공 , 내원 안내 등 적절 한 조치 를 실시 한다 . ( 2 ) 이상 징후 점검 등 을 위한 기준 은 대한 신장 학회 에서 제시 하 는 임상 수치 등 기준 에 따른다 . ( 3 ) 의료진 은 환자 상태 점검 내용 을 바탕 으로 , 월 1 회 이상 전화 또는 문자 메시지 등 다양 한 방법 을 통하 여 환자 에게 복막 투석 관리 서비스 ( 양방향 의사소통 ) 를 실시 한다 . ( 4 ) 의료진 은 환자 의 이상 징후 발생 유무 , 양방향 의사소통 관리 서비스 등 을 기록 한 환자 관리 료 점검 보고서 를 월 1 회 작성 한다 . ( 나 ) 전자 적 방식 으로 투석 데이터 가 의료진 에게 자동 전송 되 지 않 는 경우 ( 1 ) 의료진 은 환자 가 임상 수치 기록 등 자 가 관리 를 실시 하 고 , 이상 징후 인지 시 즉시 의료진 에게 연락 할 수 있 도록 사전 에 적절히 안내 한다 . ( 2 ) 의료진 은 월 2 회 이상 전화 또는 문자 메시지 등 다양 한 방법 을 통하 여 환자 에게 복막 투석 관리 서비스 ( 양방향 의사소통 ) 를 실시 한다 . ( 3 ) 의료진 은 환자 의 이상 징후 발생 유무 , 양방향 의사소통 관리 서비스 등 을 기록 한 환자 관리 료 점검 보고서 를 월 1 회 작성 한다 . 2 ) ‘ 환자 관리 료 ’ 실시 인력 은 시범 기관 에 소속 된 내과 , 소아 청소년 과 전문의 로 해당 분야 전문의 ( 세부 전문 의 포함 ) 또는 진료 담당 전문의 를 말 하 며 , 간호사 는 해당 분야 실무 경력 3 년 이상 인 자 를 말 한다 . 3 . 급여 목록 및 상대 가치 점수 12 ( 병원 점수 당 단가 : ’ 20 년 76 . 2 원 기준 ) 분류 번호 코드 분류 점수 금액 ( 원 ) 복막 투석 환자 재택 관리 료 복막 투석 환자 재택 관리 료 IB 510 - IB 511 가 . 교육 상담 료 ( 1 ) 교육 상담 료 Ⅰ 주 . 투석유 형 확정 을 위한 교육 상담 시 산정 하 는 경우 에 는 기본 코드 다섯 번 째 자리 에 1 로 기재 한다 . 516 . 8239 , 380 IB 520 ( 2 ) 교육 상담 료 Ⅱ325 . 6324 , 810 IB 530 나 . 환자 관리 료 349 . 2626 , 6104 . 요양 급여 비용 청구 방법 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 의 요양 급여 비용 청구 방법 이 며 , 이 지침 에서 정하 고 있 지 아니한 사항 은 ｢ 요양 급여 비용 청구 방법 , 심사 청구서 · 명세서 서식 및 작성 요령 ｣ 에 의함 가 . 청구 원칙 1 ) ( 요양 급여 비용 청구 및 자료 제출 매체 ) 시범 기관 은 정보 통신망 또는 전산 매체 로 요양 급여 비용 을 청구 한다 . 2 ) ( 청구 시기 ) 복막 투석 환자 재택 관리 료 는 요양 급여 비용 청구 가능 시기 로부터 2 개월 이내 에 청구 한다 . 3 ) ( 심사 청구서 ) 시범 사업 내역 과 비 시범 사업 내역 의 심사 청구서 는 구분 없이 하나 의 심사 청구서 로 작성 한다 . 4 ) ( 명세서 작성 방법 ) 동일 수진 자 에 대해 시범 사업 내역 ( 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 내역 ) 과 비 시범 사업 내역 ( 다른 진료 내역 ) 은 분리 하 여 의과 요양 급여 비용 명세서 에 연이 어 작성 한다 . 5 ) ( 특정 내역 기재 ) 가 ) 시범 사업 명세서 의 명 일련 단위 특정 내역 구분 코드 ( MT 002 ) 란 에 특정 기호 “ S 016 ” ( 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 대상 ) 을 기재 하 여 청구 한다 . 나 ) 「 본인 일부 부담금 산정 특례 에 관한 기준 」 및 「 국민 건강 보험법 시행령 」 별표 2 에 따른 본인 부담 경감 대상자 의 경우 시범 사업 명세서 의 명 일련 단위 특정 내역 구분 코드 ( MT 002 ) 란 에 관련 특정 기호 코드 를 본 시범 사업 특정 기호 ( S 016 ) 와 같이 기재 하 여 청구 한다 . 나 . 명세서 작성 요령 1 ) 일반 내역 항목 세부 작성 요령 요양 급여 일수 □ 해당 요양 급여 비용 명세서 의 요양 급여 를 받 은 실 일수 를 기재 한다 . 총 내원 일수 □ 내원 하 여 진료 를 받 은 실 일수 를 기재 한다 . 다만 , 동일 날 시범 사업 내역 과 비 시범 사업 내역 을 모두 실시 하 는 경우 반드시 분리 하 여 청구 하 여야 하 며 , 시범 사업 명세서 의 총 내원 일 수 는 “ 0 ” 으로 기재 한다 . 2 ) 상병 내역 항목 세부 작성 요령 상병 분류 기호 □ 통계청 고시 에 따라 「 한국 표준 질병 · 사인 분류 」 의 분류 기호 를 주상 병 , 부상병 , 배제 된 상병 순 으로 기재 하 되 , 주상 병 은 반드시 첫 번 째 자리 ( 제 1 단 ) 에 만 기재 하 고 , 부상병 , 배제 된 상병 은 각각 2 개 이상 인 경우 중요 도 순 으로 각각 기재 - 시범 사업 명세서 는 주상 병 또는 제 1 부상병 에 만성 신장병 5 기 ( 질병 코드 N 18 . 5 ) 기재 내원 일자 □ 외래 요양 급여 비용 명세서 의 진료 일자 를 기재 한다 . - 교육 상담 료의 경우 내원 한 일자 를 기재 한다 . - 환자 관리 료의 경우 환자 별 마지막 실시 · 기록 한 일자 에 산정 한다 . 3 ) 명세서 진료 내역 및 특정 내역 ○ ( 진료 내역 ) “ 01 항 03 목 응급 및 회 송료 등 ” 란 에 기재 하 고 , 명세서 상병 내역 및 진료 내역 ( 줄 단위 ) 의 면허 종류 , 면허 번호 란 에 시행 의사 또는 간호사 의 면허 종류 , 면허 번호 를 기재 한다 . ○ ( 특정 내역 ) 특정 내역 구분 코드 ( MT 002 ) 란 에 특정 기호 ‘ S 016 ’ 을 기재 한다 . 「 본인 일부 부담금 산정 특례 에 관한 기준 」 및 「 국민 건강 보험법 시행령 」 별표 2 에서 정한 본인 부담 경감 대상자 의 경우 관련 특정 기호 를 같이 기재 한다 . 항목 세부 작성 요령 복막 투석 환자 재택 관리 료 □ “ 01 항 03 목 응급 및 회 송료 등 ” 란 에 기재 하 고 , ‘ 특정 내 역란 ’ 에 특정 기호 “ S 016 ” 을 기재 한다 . □ ( 교육 상담 료 Ⅰ ) 시범 기관 에서 등록 한 복막 투석 환자 에게 의사 가 교육 상담 을 제공 하 는 경우 ○ 초 기년 도 연 4 회 이내 , 차 기년 도 2 회 이내 산정 ( 예시 1 ) ‘ 교육 상담 료 Ⅰ ’ 을 청구 하 는 경우 항목 코드 구분 코드 단가 일 투 총 투 금액 면허 종류 면허 번호 01031 IB 51039 , 3801139 , 380112345 특정 내역 기재 란 발생 단위 구분 줄 번호 특정 내역 구분 특정 내역 1 MT 002 S 016 ( 예시 2 ) 산정 특례 등 본인 부담 경감 대상자 에게 ‘ 교육 상담 료 Ⅰ ’ 을 청구 하 는 경우 항목 코드 구분 코드 단가 일 투 총 투 금액 면허 종류 면허 번호 01031 IB 51039 , 3801139 , 380112345 특정 내역 기재 란 발생 단위 구분 줄 번호 특정 내역 구분 특정 내역 1 MT 002 S 0161 MT 002 V 1931 MT 014 * 0117123 *** * 산정 특례 대상자 의 경우 산정 특례 등록 번호 ( 10 자리 ) 를 특정 내역 구분 코드 ( MT 014 ) 에 기재 □ ( 교육 상담 료 Ⅱ ) 시범 기관 에서 등록 한 복막 투석 환자 에게 의사 또는 간호사 가 기기 사용법 , 질환 · 건강 관리 등 에 대해 교육 상담 을 제공 하 는 경우 ○ 초 기년 도 연 6 회 이내 , 차 기년 도 4 회 이내 산정 ( 예시 1 ) 의사 가 시행 한 ‘ 교육 상담 료 Ⅱ ’ 를 청구 하 는 경우 항목 코드 구분 코드 단가 일 투 총 투 금액 면허 종류 면허 번호 01031 IB 52024 , 8101124 , 810112345 특정 내역 기재 란 발생 단위 구분 줄 번호 특정 내역 구분 특정 내역 1 MT 002 S 016 ( 예시 2 ) 간호사 가 시행 한 ‘ 교육 상담 료 Ⅱ ’ 를 청구 하 는 경우 항목 코드 구분 코드 단가 일 투 총 투 금액 면허 종류 면허 번호 01031 IB 52024 , 8101124 , 810623456 특정 내역 기재 란 발생 단위 구분 줄 번호 특정 내역 구분 특정 내역 1 MT 002 S 016 □ ( 환자 관리 료 ) 시범 기관 에서 등록 한 복막 투석 환자 에게 환자 관리 를 실시 한 경우 ( 예시 1 ) 의사 가 시행 한 ‘ 환자 관리 료 ’ 를 청구 하 는 경우 항목 코드 구분 코드 단가 일 투 총 투 금액 면허 종류 면허 번호 01031 IB 53026 , 6101126 , 610112345 특정 내역 기재 란 발생 단위 구분 줄 번호 특정 내역 구분 특정 내역 1 MT 002 S 016 ( 예시 2 ) 간호사 가 시행 한 ‘ 환자 관리 료 ’ 를 청구 하 는 경우 항목 코드 구분 코드 단가 일 투 총 투 금액 면허 종류 면허 번호 01031 IB 53026 , 6101126 , 610623456 특정 내역 기재 란 발생 단위 구분 줄 번호 특정 내역 구분 특정 내역 1 MT 002 S 016 4 ) 특정 내역 구분 코드 작성 요령 구분 코드 특정 내역 작성 요령 및 기재 형식 MT 002 특정 기호 ( *)◆ 복막 투석 환자 재택 관리 료 를 산정 하 는 경우 “ S 016 ” 을 기재 ◆ 기재 형식 : X ( 4 ) ◆ ( 예시 ) 복막 투석 환자 재택 관리 료 를 산정 할 경우 MT 002 S 016 다 . 보완 청구 및 추가 청구 1 ) 보완 청구 ○ 시범 기관 이 요양 급여 비용 을 청구 하 였으나 , 심 평원 에서 심사 불능 처리 된 건 에 대하 여 는 해당 사유 를 보완 하 여 보완 청구 한다 . 2 ) 추가 청구 ○ 시범 기관 이 요양 급여 비용 을 지급 받 은 명세서 중 진료 내역 의 일부 가 당초 청구 시 누락 된 경우 에 는 누락 된 진료 내역 만 을 추가 청구 한다 . 3 ) 보완 · 추가 청구 시 기재 하 는 구분 코드 및 청구 방법 은 “ 요양 급여 비용 청구 방법 심사 청구서 · 명세서 서식 및 작성 요령 ” 에 따른다 . Ⅳ . 복막 투석 환자 재택 관리 정보 시스템 191 . 정보 시스템 접속 19 요양 기관 업무 포털 홈 > 모니터링 > 환자 유형 별 재택 의료 서비스 > 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 가 . 요양 기관 업무 포털 ( https : / / biz . hira . or . kr ) 접속 및 공인 인 증서 로그인 나 . 상단 [ 모니터링 ] - [ 환자 유형 별 재택 의료 서비스 ] - [ 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 ] 선택 2 . 대상자 등록 및 조회 20 요양 기관 업무 포털 홈 > 모니터링 > 환자 유형 별 재택 의료 서비스 > 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 > 대상자 등록 및 점검 서식 작성 가 . 대상자 등록 ○ 대상자 등록 버튼 클릭 시 대상자 등록 화면 으로 이동 ○ 개별 건 등록 시 , 행 추가 버튼 클릭 하 여 환자 성명 , 주민 등록 번호 , 등록 일자 입력 - 환자 성명 : 환자 의 이름 을 공백 없이 정확히 기재 하 여야 하 며 , 숫자 나 특수 기호 등 은 입력 불 가능 - 주민 등록 번호 : 13 자리 정수 ( ◯◯◯◯◯◯ - ◯◯◯◯◯◯◯) 입력 - 등록 일자 : 연월일 ( yyyy - mm - dd ) 로 기재 또는 달력 버튼 클릭 하 여 일자 선택 ※ 등록 일자 : [ 별지 제 6 호 서식 ] 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 참여 동의서 작성 일 ○ 대상자 일괄 등록 시 , 엑셀 양식 다운로드 및 엑셀 업로드 버튼 활용 ○ 체크 박스 선택 후 저장 ○ 목록 버튼 클릭 하 여 대상자 등록 내역 확인 나 . 대상자 조회 ○ 해당 조건 별 로 입력 후 , ⌕ 조회 클릭 시 대상자 등록 내역 조회 가능 다 . 대상자 삭제 ○ 최종 제출 된 서식 이 없 는 경우 삭제 버튼 클릭 하 여 해당 대상자 의 등록 내역 삭제 가능 3 . 점검 서식 작성 21 요양 기관 업무 포털 홈 > 모니터링 > 환자 유형 별 재택 의료 서비스 > 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 > 대상자 등록 및 점검 서식 작성 가 . 점검 서식 신규 작성 ○ 대상자 등록 후 교육 상담 Ⅰ , 교육 상담 Ⅱ , 환자 관리 실시 횟수 클릭 시 해당 점검 서식 작성 화면 으로 이 동나 . 교육 상담 료 Ⅰ 점 검 서 작성 요령 1 . 환자 정보 : 선택 된 대상자 의 성명 , 주민 등록 번호 가 자동 생성 됨 2 . 교육 사항 : 시행 한 교육 상담 의 내용 을 모두 체크 3 . 교육자 정보 : 조회 버튼 클릭 시 보건 의료 자원 통합 신고 포털 에 신고 된 ‘ 복막 투석 재택 관리 ’ 인력 이 조회 되 며 , 그 중 교육 · 상담 을 시행 한 의사 선택 4 . 점검 사항 4 . 1 교육 일자 : 연월일 ( yyyy - mm - dd ) 로 기재 또는 달력 버튼 클릭 하 여 일자 선택 4 . 2 교육 시기 : 투석 유형 의 확정 을 위한 교육 상담 시 투석유 형 미확정 체크 4 . 3 교육 회차 : 해당 교육 회차 체크 4 . 4 교육 제공 대상 : 교육 제공 대상 체크 4 . 5 교육 자료 제공 여부 : 교육 자료 제공 여부 체크 4 . 6 환자 이해 도 : 환자 이해 도 체크  점 검 서 작성 후 임시 저장 가능 하 며 , 최종 제출 시 수정 및 삭제 불가 다 . 교육 상담 료 Ⅱ 점 검 서 작성 요령 1 . 환자 정보 : 선택 된 대상자 의 성명 , 주민 등록 번호 가 자동 생성 됨 1 . 교육 사항 : 시행 한 교육 상담 의 내용 을 모두 체크 2 . 교육자 정보 : 조회 버튼 클릭 시 보건 의료 자원 통합 신고 포털 에 신고 된 ‘ 복막 투석 재택 관리 ’ 인력 이 조회 되 며 , 그 중 교육 · 상담 을 시행 한 의료진 선택 3 . 복막 투석 유형 : 비 자동 투석 또는 자동 복막 투석 체크 4 . 점검 사항 5 . 1 교육 일자 : 연월일 ( yyyy - mm - dd ) 로 기재 또는 달력 버튼 클릭 하 여 일자 선택 5 . 2 교육 회차 : 해당 교육 회차 체크 5 . 3 교육 제공 대상 : 교육 제공 대상 체크 5 . 4 교육 자료 제공 여부 : 교육 자료 제공 여부 체크 5 . 5 환자 이해 도 : 환자 이해 도 체크  점 검 서 작성 후 임시 저장 가능 하 며 , 최종 제출 시 수정 및 삭제 불가 라 . 환자 관리 료 점검 보고서 작성 요령 1 . 환자 정보 : 선택 된 대상자 의 성명 , 주민 등록 번호 가 자동 생성 됨 1 . 담당자 정보 : 조회 버튼 클릭 시 보건 의료 자원 통합 신고 포털 에 신고 된 ‘ 복막 투석 재택 관리 ’ 인력 이 조회 되 며 , 그 중 환자 관리 를 시행 한 의료진 선택 2 . 복막 투석 유형 : 비 자동 투석 또는 자동 복막 투석 체크 3 . 점검 사항 4 . 1 점검 일자 : 연월일 ( yyyy - mm - dd ) 로 기재 또는 달력 버튼 클릭 하 여 일자 선택 4 . 2 관리 방법 : 시행 한 관리 방법 모두 체크 4 . 3 관리 횟수 : 관리 방법 에 따른 관리 횟수 체크 4 . 4 관리 제공 대상 : 관리 제공 대상 체크 4 . 5 환자 이해 도 : 환자 이해 도 체크 4 . 6 임상 수치 : 체중 , 평균 제 수량 , 특이 사항 기재 4 . 7 복막 투석 을 위한 위생 및 환경 관리 : 해당 항목 에 모두 체크 하 되 , 특이 사항 이 있 는 경우 특이 사항 체크 후 직접 작성 4 . 8 투석 , 도관 관리 및 환자 상태 : 해당 항목 에 모두 체크 하 되 , 특이 사항 이 있 는 경우 특이 사항 체크 후 직접 작성 4 . 9 서비스 제공 : 해당 항목 에 모두 체크 4 . 10 보고 ( 의사 ) : 보 고 유무 체크 4 . 11 내원 지시 : 해당 항목 에 모두 체크 하 되 , 기타 내역 이 있 는 경우 기타 체크 후 직접 작성 4 . 12 환자 순응 도 : 환자 순응 도 체크 4 . 13 기타 기재사항 : 1 달 간 의 환자 관리 에 대해 자유 롭 게 기술  점검 보고서 작성 후 임시 저장 가능 하 며 , 최종 제출 시 수정 및 삭제 불가 4 . 점검 서식 조회 및 제출 25 요양 기관 업무 포털 홈 > 모니터링 > 환자 유형 별 재택 의료 서비스 > 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 > 점검 서식 조회 및 제 출가 . 해당 조건 별 로 입력 후 , ⌕ 조회 클릭 시 조회 가능 나 . 대상자 조회 내역 에서 ‘ 최종 제출 ’ 혹은 ‘ 임시 저장 ’ 으로 점검 서식 제출 상태 확인 이 가능 하 며 , 점검 서식 제출 시 순차 적 으로 번호 가 부여 다 . 제출 상태 가 ‘ 임시 저장 ’ 인 경우 , 해당 줄 을 더블 클릭 시 수정 · 삭제 가능 한 ‘ 점검 서식 작성 화면 ’ 으로 이동 라 . 제출 상태 가 ‘ 최종 제출 ’ 인 경우 , 수정 및 삭제 불가 5 . 공지 사항 26 ○ 요양 기관 업무 포털 상단 [ 모니터링 ] - [ 환자 유형 별 재택 의료 서비스 ] - [ 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 ] - [ 공지 사항 ] 선택 하 여 확인 Ⅴ . 시범 사업 참여 기관 준수 사항 271 시 범 사업 및 요양 급여 안내 ○ 시범 기관 은 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 에 참여 하 는 대상자 에게 시범 사업 및 요양 급여 내용 에 대하 여 적절 한 안내 및 동의 를 구하 여야 한다 . ○ 시범 기관 은 당해 기관 이 시범 사업 참여 기관 인 점 과 시범 사업 대상 및 수 가 , 환자 본인 부담 내역 등 주요 사항 을 환자 또는 보호자 가 보 기 쉬운 장소 ( 의료 기관 입 구 , 진료비 수납 창구 등 ) 에 적절 한 방법 으로 게시 하 여야 한다 . 2 자료 제출 및 현황 신고 의무 가 . 자료 제출 ○ 시범 기관 은 시범 사업 수행 에 따라 생성 된 관련 문서 , 전자 적 기록 등 의 자료 를 보건 복지 부 및 심평 원 이 시범 사업 에 대한 연구 용역 , 모니터링 , 사업 평가 , 설문 조사 ( 만족 도 · 요구 도 ) 등 에 필요 하 여 요청 시 지체 없이 제출 하 여야 한다 . 나 . 현황 신고 1 ) 신고 방법 ○ 시범 기관 이 요양 급여 비용 을 최초 로 청구 하 는 때 에 요양 기관 의 인력 등 에 대한 현황 을 심평 원 에 신고 하 여 야 한다 . 2 ) 인력 등 현황 제출 ○ 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 에 따른 인력 현황 은 보건 의료 자원 통합 신고 포털 ( https : / / www . hurb . or . kr / 현황 신고 · 변경 / 인력 ) 에서 신고 하 여야 한다 . ○ 시범 기관 은 시범 수가 와 관련 하 여 소속 된 의사 , 간호사 인력 에 대한 변동 이 있 을 시 , 이 를 지체 없이 심평 원 에 신고 하 여야 한다 . 3 연구 과제 참여 협조 의무 ○ 시범 기관 은 보건복지부 또는 심평 원 이 시범 사업 과 관련 된 연구 를 수행 하 는 과정 에서 참여 기관 에 소속 된 의료인 에게 연구 진 으로 연구 참여 를 요청 할 경우 이 에 적극 적 으로 협조 하 여야 한다 . 4 개 인 정보 제공 동의서 작성 및 보관 ○ 시범 기관 및 소속 의료진 은 시범 사업 참여 대상자 및 보호자 에게 시범 사업 에 대하 여 충분히 설명 하 고 개인 정보 이용 · 제공 에 대한 동의서 를 작성 받 아 보관 하 여야 한다 . 5 제재 조치 등 ○ 시범 기관 은 시범 사업 운영 지침 등 에서 정하 는 급여 기준 을 위반 하 여 착오 , 허위 기타 부당 한 방법 으로 관련 수가 를 지급 받 은 경우 에 는 그 금액 의 전부 를 공단 에 반환 하 여야 한다 . ○ 공단 및 심평 원 은 위 사항 에 대한 확인 점검 및 자료 제출 을 요구 할 수 있 다 . 이 경우 시범 기관 은 이 에 적극 적 으로 협조 할 의무 가 있 으며 , 이 를 거부 하 는 경우 에 는 관련 수가 등 지급 을 유예 하 거나 지급 하 지 아니할 수 있 다 . 6 준수 사항 이행 약정 체계 ○ 시범 기관 은 시범 사업 지침 등 관련 규정 을 준 수 하 여야 하 며 , 이 를 준 수 하 지 않 을 경우 시범 사업 중단 및 시범 기관 지정 이 취소 될 수 있 다 . Ⅵ . 시범 사업 효과 평가 301 평가 주체 ○ 시범 사업 평가 는 보건복지부 에서 주관 하 여 연구 용역 등 을 통해 진행 2 평가 내용 ○ ( 서비스 내용 ) 수 가 별 서비스 제공 및 관리 내용 ○ ( 대상 환자 ) 의료 적 필요 성 , 환자 본인 부담 등 ○ ( 시범 사업 평가 ) 운영 현황 분석 , 사업 의 적절 성 및 타당 성 , 의료 체계 의 전반 적 인 문제 및 건강 보험 지원 체계 의 종합 적 평가 ○ ( 기타 ) 그 밖 에 시범 사업 평가 를 위하 여 필요 하 다고 판단 되 는 사항 3 평가 방법 ○ 요양 급여 비용 청구 · 지급 자료 , 진료 기록 , 요양 기관 별 소요 비용 자료 ( 비급 여 포함 ) , 요양 기관 제출 점검 서식 등 을 분석 ○ 의료 기관 , 의료인 , 환자 및 보호자 등 을 대상 으로 교육 상담 · 환자 관리 전반 에 대한 만족 도 , 비용 등 에 대해 인터뷰 또는 설문 조사 시행 ○ 교육 상담 현황 및 환자 관리 방법 등 에 대한 파악 필요시 시범 기관 방문 4 평가 시기 ○ 시범 사업 기간 중 실시 내용 을 토대 로 하 되 , 평가 시기 및 기간 등 은 일부 변동 가능 5 평가 관련 자료 제출 ○ 시범 기관 은 평가 등 관련 하 여 진료 기록부 , 관련 점검 자료 , 진료비 계산서 등 필요 한 자료 제출 을 요구 받 을 시 지체 없이 제출 하 여야 함 [ 별지 서식 ] 제 1 호 ~ 제 7 호 32 [ 별지 제 1 호 서식 ] 교육 상담 료 I 점 검 서 [ 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 ] 교육 상담 료 Ⅰ 점 검 서 ( 해당 항목 에  표기 및 내용 기입 ) 환자 정보 1 . 1 환자 성명 1 . 2 주민 등록 번호 2 . 교육 사항 2 . 1 교육 상담 내용 ( 복수 선택 가능 ) □ 만성 신장병 및 말기 신장병 에 대한 이해 □ 신 대체 요법 종류 및 방법 □ 복막 투석 에 대한 이해 : 원리 및 방법 □ 복막 투석 관리 전반 : 약물 ( 투석 액 및 기타 처방 약제 ) 관련 교육 , 투석 액 교환 , 도관 , 수분 , 염분 , 전해질 , 체중 , 등 □ 복막 투석 합병증 예방 및 치료 방법 3 . 교육자 정보 3 . 1 의사 성명 3 . 2 면허 번호 3 . 3 전문 의 자격 번호 4 . 점검 사항 4 . 1 교육 일자 년 월 일 4 . 2 교육 시기 □ 투석유 형 미확정 □ 투석유 형 확정 ( 복막 투석 도관 삽입 ) 4 . 3 교육 회차 초회 년 도 차 기년 도 □ 1 회 □ 2 회 □ 3 회 □ 4 회 □ 1 회 □ 2 회 4 . 4 교육 제공 대상 □ 환자 □ 환자 및 보호자 4 . 5 교육 자료 ( 리플 렛 , 슬라이드 , 동영상 등 ) 제공 여부 □ 제공 □ 미 제공 4 . 6 환자 이해 도 □ 매우 높 음 □ 높 음 □ 보통 □ 낮 음 □ 매우 낮 음 [ 별지 제 2 호 서식 ] 교육 상담 료 II 점 검 서 [ 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 ] 교육 상담 료 Ⅱ 점 검 서 ( 해당 항목 에  표기 및 내용 기입 ) 1 . 환자 정보 1 . 1 환자 성명 1 . 2 주민 등록 번호 2 . 교육 사항 2 . 1 교육 상담 내용 ( 복수 선택 가능 ) □ 말기 신장병 에 대한 이해 □ 복막 투석 에 대한 이해 : 원리 및 방법 □ 복막 투석 관리 상세 : 투석 액 교환 방법 , 도관 관리 ( 소독 / 기능 확인 ) , 수분 , 염분 , 전해질 , 체중 관리 , 합병증 예방 , 합병증 인지 / 발견 방법 □ 일상 생활 관리 ( 운동 , 목욕 등 ) □ 식이 / 영양 관리 □ 복약 지도 3 . 교육자 정보 3 . 1 교육자 직종 □ 의사 □ 간호사 3 . 2 교육자 성명 3 . 3 면허 번호 3 . 4 전문 의 자격 번호 4 . 복막 투석 유형 □ 비 자동 투석 ( 손 투석 ) □ 자동 복막 투석 ( 모뎀 장착 : □ 유 □ 무 ) 5 . 점검 사항 5 . 1 교육 일자 년 월 일 5 . 2 교육 회차 초회 년 도 차 기년 도 □ 1 회 □ 2 회 □ 3 회 □ 4 회 □ 5 회 □ 6 회 □ 1 회 □ 2 회 □ 3 회 □ 4 회 5 . 3 교육 제공 대상 □ 환자 □ 환자 및 보호자 5 . 4 교육 자료 ( 리플 렛 , 슬라이드 , 동영상 등 ) 제공 여부 □ 제공 □ 미 제공 5 . 5 환자 이해 도 □ 매우 높 음 □ 높 음 □ 보통 □ 낮 음 □ 매우 낮 음 [ 별지 제 3 호 서식 ] 환자 관리 료 점검 보고서 [ 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 ] 환자 관리 료 점검 보고서 ( 해당 항목 에  표기 및 내용 기입 ) 1 . 환자 정보 1 . 1 환자 성명 1 . 2 주민 등록 번호 2 . 담당자 정보 2 . 1 이름 2 . 2 직종 □ 의사 □ 간호사 2 . 3 면허 번호 2 . 4 전문 의 자격 번호 3 . 복막 투석 유형 □ 비 자동 투석 ( 손 투석 ) □ 자동 복막 투석 ( 모뎀 장착 : □ 유 □ 무 ) 4 . 점검 사항 4 . 1 점검 일자 년 월 일 4 . 2 관리 방법 □ 전화 □ 문자 4 . 3 관리 횟수 □ 1 회 □ 2 회 □ 3 회 □ 4 회 □ 5 회 □ 6 회 이상 □ 1 회 □ 2 회 □ 3 회 □ 4 회 □ 5 회 □ 6 회 이상 4 . 4 관리 제공 대상 □ 환자 □ 환자 및 보호자 4 . 5 환자 이해 도 □ 매우 높 음 □ 높 음 □ 보통 □ 낮 음 □ 매우 낮 음 4 . 6 임상 수치 • 체중 ( kg ) • 평균 제 수량 ( cc ) • 특이 사항 ( ) 4 . 7 복막 투석 을 위한 위생 및 환경 관리 □ 양호 □ 이상 □ 특이 사항 ( ) 4 . 8 투석 , 도관 관리 및 환자 상태 • 투석 액 주입 상태 □ 양호 □ 저류 시간 부족 □ 특이 사항 ( ) • 투석 액 배액 상태 □ 양호 □ 제 수량 부족 □ 특이 사항 ( ) • 투석 액 상태 □ 양호 □ 이상 □ 특이 사항 ( ) • 도관 부위 이상 여부 □ 양호 □ 발적 □ 진물 □ 특이 사항 ( ) • 환자 상태 □ 호흡 곤란 □ 복통 □ 변비 □ 부종 □ 소 변량 감소 □ 소양증 □ 수면 장애 □ 오심 / 구토 4 . 9 서비스 제공 ( 복수 선택 가능 ) □ 질병 에 대한 포괄 적 관리 □ 체중 / 제 수량 수치 와 측정 방법 관리 □ 식이 관리 □ 운동 요법 □ 합병증 예방 관리 □ 기기 사용법 / 비 자동 투석 방법 ( 손 투석 ) 및 주 의 사항 □ 복약 지도 4 . 10 보고 ( 의사 ) □ 유 □ 무 4 . 11 내원 지시 □ 외래 □ 응급실 □ 없 음 □ 기타 ( ) 4 . 12 환자 순응 도 □ 매우 높 음 □ 높 음 □ 보통 □ 낮 음 □ 매우 낮 음 4 . 13 기타 기재사항 ( Text 입력 , 1 달 간 의 환자 관리 에 대해 자유 롭 게 기술 바랍니다 . ) [ 별지 제 4 호 서식 ] 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 신청서 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 신청서 기 관 명 요양 기호 대표 자명 전화 번호 기관 주소 본 의료 기관 은 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 에 참여 를 신청 하 고 사업 참여 약정서 를 첨부 와 같이 제출 합니다 . 년 월 일 신청인 ( 대표자 , 기관장 ) ( 서명 또는 인 ) 보 건 복 지 부 장 관 귀 하 * 시범 사업 참여 약정서 [ 별지 제 5 호 서식 ] 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 참여 약정서 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 참여 약정서 기 관 명 : 요양 기호 : 위 기관 은 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 ( 이하 “ 시범 사업 ” ) 수행 기관 ( 이하 “ 시범 기관 ” ) 으로서 다음 각 호 의 사항 을 성실히 이행 할 것 을 약속 하 며 , 이 를 준 수 하 지 않 을 경우 관련 수 가 반환 및 시범 사업 기관 지정 취소 등 보건복지부 ( 이하 “ 복지부 ” ) 의 조치 를 감수 할 것 을 서약 하 고 본 약정서 를 제출 합니다 . 1 . 의무 및 협조 가 . 시범 기관 은 시범 사업 이 성공 적 으로 수행 될 수 있 도록 최선 의 노력 을 다 하 여야 하 며 , 시범 사업 과 관련 하 여 복지 부가 협의 등 을 요청 하 면 적극 협력 하 여야 한다 . 나 . 시범 기관 은 각호 의 사항 을 준 수 하 여야 하 며 , 그 밖 에 복지 부 의 요청 사항 에 대해 적극 협조 하 여야 한다 . ① 시범 기관 은 복지부 의 시범 사업 운영 지침 등 에서 정한 기준 에 따라 성실 하 게 시범 사업 을 운영 하 여야 한다 . ② 시범 기관 은 시범 사업 수행 에 따라 생성 된 관련 자료 를 복지 부가 시범 사업 에 대한 점검 , 모니터링 , 평가 및 연구 과제 수행 등 에 필요 하 여 요청 할 때 는 지체 없이 제출 하 여야 한다 . 또한 위 와 같 은 사유 로 사업장 출입 을 요청 하 거나 관련 서류 의 열람 등 을 요구 할 때 는 이 에 적극 협조 하 여야 한다 . ③ 시범 기관 은 환자 와 그 보호자 가 알 수 있 도록 진찰 시 시범 사업 내용 을 설명 하 고 환자 의 동의 를 받 아야 한다 . 2 . 운영 계약 체결 및 관련 서류 제출 등 시범 기관 은 시범 사업 에 투입 되 는 의료진 에 대해 직접 고용 함 을 원칙 으로 하 며 , 관련 서류 를 보관 하 여야 한다 . 3 . 준용 이 참여 약정서 에 명기 되 지 아니한 사항 에 대해서 는 관계 법령 , 시행 지침 그 밖 에 사회 통념 상 합리 적 인 기준 에 따라 처리 한다 . 년 월 일 기관장 ( 직인 ) 보건복지부 장관 귀하 [ 별지 제 6 호 서식 ] 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 참여 동의서 ( 환자 용 ) 「 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 」 참여 동의서 ( 환자 용 ) 환자 성명 생년월일 본인 은 다음 의 사항 에 대해 설명 을 듣 고 , 시범 사업 참여 에 동의 합니다 . 년 월 일 환자 와 의 관계 성 명 ( 서명 또는 인 ) 복막 투석 환자 재택 관리 시범 기관 OO 병원장 귀하 [ 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 안내 ] ○ 보건복지부 는 지속 적 인 관리 가 필요 한 재택 환자 를 주기 적 으로 관리 하 기 위해 「 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 」 을 실시 하 고 있 습니다 . ○ 본 사업 은 안전 한 자 가 관리 를 위한 교육 이나 질병 치료 , 진행 상황 등 에 대한 교육 상담 을 받 으시 거나 , 환자 상태 를 지속 적 으로 확인 하 고 비대 면 상담 등 환자 관리 를 제공 합니다 . 환자 는 교육 상담 에 대해서 는 일부 추가 비용 을 부담 하 게 되 며 , 비대 면 상담 등 환자 관리 에 대한 비용 은 부담 하 지 않 습니다 . ○ 복막 투석 환자 재택 관리 서비스 제공 은 진료 의사 의 판단 에 의해 제공 되 며 , 복막 투석 환자 재택 관리 서비스 제공 이 필요 하 지 않 은 상태 인 경우 등 이 발생 할 경우 복막 투석 환자 재택 관리 서비스 제공 이 중단 될 수 있 습니다 . [ 별지 제 7 호 서식 ] 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 참여 를 위한 개인 정보 수집 ‧ 이용 및 제 3 자 제공 동의서 ( 환자 용 ) 「 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 」 참여 를 위한 개인 정보 수집 · 이용 및 제 3 자 제공 동의서 ( 환자 용 ) 참여 환자 성명 주민 등록 번호 전화 번호 「 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 」 참여 를 위하 여 아래 의 개인 정보 수집 · 이용 및 제 3 자 제공 에 대한 내용 을 자세히 읽 어 보 신 후 동의 여부 를 결정 하 여 주 시 기 바랍니다 . 기관 시범 사업 시행 의료 기관 , 보건복지부 , 건강 보험 심사 평가 원 사업 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업가 . 개인 정보 를 제공 받 는 기관 및 사업 개인 정보 를 제공 받 는 자 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 참여 의료 기관 개인 정보 의 수집 · 이용 목적 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 대상자 관리 및 관련 업무 수행 수집 하 는 개인 정보 의 항목 성명 , 생년월일 , 성별 , 전화 번호 , 주소 개인 정보 보유 및 이용 기간 시범 사업 기간 나 . 개인 정보 수집 · 이용 에 관한 동의 ※ 상기 정보 는 개인 을 식별 할 수 있 는 정보 를 삭제 한 상태 에서 사업 참여 통계 분석 및 정책 연구 에 활용 될 수 있 습니다 . ※ 관련 전산 시스템 을 위탁 하 여 운영 을 담당 한 기관 은 개인 정보 호법 제 26 조 등 에 따라 보건 복지 부와 의 개인 정보 처리 위탁 계약 체결 을 통해 업무 처리 가 가능 합니다 . ※ 귀 하 는 위 의 개인 정보 수집 · 이용 에 대한 동의 를 거부 할 권리 가 있 으며 , 동의 를 거부 할 경우 시범 사업 참여 에 제한 을 받 을 수 있 습니다 . ☐ 동의 함 ☐ 동의 하 지 않 음 본인 은 「 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 」 참여 · 신청자 로 개인정보 보호법 제 15 조 규정 에 의거 하 여 본인 의 개인 정보 를 제공 할 것 을 동의 합니다 . 다 . 민감 정보 수집 · 이용 에 관한 동의 민감 정보 의 수집 · 이용 목적 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 대상자 관리 및 관련 업무 수행 수집 하 는 민감 정보 의 항목 교육 상담 료 Ⅰ · Ⅱ 점 검 서 내용 ( 교육 사항 , 점검 사항 ) , 환자 관리 료 점검 보고서 내용 ( 임상 수치 , 복막 투석 을 위한 위생 및 환경 관리 , 투석 , 도관 관리 및 환자 상태 , 환자 순응 도 , 서비스 제공 내용 등 ) 민감 정보 보유 및 이용 기간 시범 사업 기간 ※ 상기 정보 는 개인 을 식별 할 수 있 는 정보 를 삭제 한 상태 에서 사업 참여 통계 분석 및 정책 연구 에 활용 될 수 있 습니다 . ※ 관련 전산 시스템 을 위탁 하 여 운영 을 담당 한 기관 은 개인 정보 호법 제 26 조 등 에 따라 보건 복지 부와 의 개인 정보 처리 위탁 계약 체결 을 통해 업무 처리 가 가능 합니다 . ※ 귀 하 는 위 의 개인 정보 수집 · 이용 에 대한 동의 를 거부 할 권리 가 있 으며 , 동의 를 거부 할 경우 시범 사업 참여 에 제한 을 받 을 수 있 습니다 . 본인 은 「 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 」 참여 · 신청자 로 개인정보 보호법 제 23 조 규정 에 의거 하 여 본인 의 민감 정보 를 제공 할 것 을 동의 합니다 . ☐ 동의 함 ☐ 동의 하 지 않 음 라 . 고유 식별 정보 수집 · 이용 에 관한 동의 고유 식별 정보 의 수집 · 이 용목 적 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 대상자 관리 및 관련 업무 수행 수집 하 는 고유 식별 정보 의 항목 주민 등록 번호 고유 식별 정보 보유 및 이용 기간 시범 사업 기간 ※ 상기 정보 는 개인 을 식별 할 수 있 는 정보 를 삭제 한 상태 에서 사업 참여 통계 분석 및 정책 연구 에 활용 될 수 있 으며 , 주민 등록 번호 는 국민 건강 보험법 시행령 제 81 조 에 의해 수집 합니다 . ※ 관련 전산 시스템 을 위탁 하 여 운영 을 담당 한 기관 은 개인 정보 호법 제 26 조 등 에 따라 보건 복지 부와 의 개인 정보 처리 위탁 계약 체결 을 통해 업무 처리 가 가능 합니다 . ※ 귀 하 는 위 의 고유 식별 정보 수집 · 이용 에 대한 동의 를 거부 할 권리 가 있 으며 , 동의 를 거부 할 경우 시범 사업 참여 에 제한 을 받 을 수 있 습니다 . 본인 은 「 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 」 참여 · 신청자 로 개인정보 보호법 제 24 조 규정 에 의거 하 여 본인 의 고유 식별 정보 를 제공 할 것 을 동의 합니다 . ☐ 동의 함 ☐ 동의 하 지 않 음 마 . 개인 정보 의 제 3 자 제공 에 관한 동의 개인 정보 를 제 3 자 에게 제공 하 는 자 시범 사업 참여 의료 기관 개인 정보 를 제공 받 는 제 3 자 보건 복지 부 , 건강 보험 심사 평가 원개 인 정보 를 제공 받 는 제 3 자 의 개인 정보 수집 · 이용 목적 서비스 적절 성 및 효과 성 평가 를 위한 기초 자료 수집 , 서비스 내용 심사 및 평가 , 연구 용역 제 3 자 가 제공 받 는 개인 정보 의 항목 성명 , 생년월일 , 성별 , 전화 번호 , 주소 제 3 자 의 개인 정보 보유 및 이용 기간 시범 사업 기간 ※ 상기 정보 는 개인 을 식별 할 수 있 는 정보 를 삭제 한 상태 에서 사업 참여 통계 분석 및 정책 연구 에 활용 될 수 있 으며 , 주민 등록 번호 는 국민 건강 보험법 시행령 제 81 조 에 의해 수집 합니다 . ※ 귀 하 는 위 의 개인 정보 수집 · 이용 에 대한 동의 를 거부 할 권리 가 있 으며 , 동의 를 거부 할 경우 시범 사업 참여 에 제한 을 받 을 수 있 습니다 . 본인 은 「 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 」 참여 · 신청자 로 개인정보 보호법 제 17 조 , 제 18 조 규정 에 의거 하 여 본인 의 개인 정보 를 제 3 자 에게 제공 할 것 을 동의 합니다 . ☐ 동의 함 ☐ 동의 하 지 않 음 바 . 민감 정보 의 제 3 자 제공 에 관한 동의 민감 정보 를 제 3 자 에게 제공 하 는 자 시범 사업 참여 의료 기관 민감 정보 를 제공 받 는 제 3 자 보건 복지 부 , 건강 보험 심사 평가 원민 감 정보 를 제공 받 는 제 3 자 의 민감 정보 수집 · 이용 목적 서비스 적절 성 및 효과 성 평가 를 위한 기초 자료 수집 , 서비스 내용 심사 및 평가 , 연구 용역 제 3 자 가 제공 받 는 민감 정보 의 항목 교육 상담 료 Ⅰ · Ⅱ 점 검 서 내용 ( 교육 사항 , 점검 사항 ) , 환자 관리 료 점검 보고서 내용 ( 임상 수치 , 복막 투석 을 위한 위생 및 환경 관리 , 투석 , 도관 관리 및 환자 상태 , 환자 순응 도 , 서비스 제공 내용 등 ) 제 3 자 의 민감 정보 보유 및 이용 기간 시범 사업 기간 ※ 상기 정보 는 개인 을 식별 할 수 있 는 정보 를 삭제 한 상태 에서 사업 참여 통계 분석 및 정책 연구 에 활용 될 수 있 으며 , 주민 등록 번호 는 국민 건강 보험법 시행령 제 81 조 에 의해 수집 합니다 . ※ 귀 하 는 위 의 개인 정보 수집 · 이용 에 대한 동의 를 거부 할 권리 가 있 으며 , 동의 를 거부 할 경우 시범 사업 참여 에 제한 을 받 을 수 있 습니다 . 본인 은 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 참여 · 신청자 로 개인정보 보호법 제 17 조 , 제 18 조 규정 에 의거 하 여 본인 의 민감 정보 를 제 3 자 에게 제공 할 것 을 동의 합니다 . ☐ 동의 함 ☐ 동의 하 지 않 음사 . 고유 식별 정보 의 제 3 자 제공 에 관한 동의 고유 식별 정보 를 제 3 자 에게 제공 하 는 자 시범 사업 참여 의료 기관고 유식 별 정보 를 제공 받 는 제 3 자 보건 복지 부 , 건강 보험 심사 평가 원고 유식 별 정보 를 제공 받 는 제 3 자 의 고유 식별 정보 수집 · 이용 목적 서비스 적절 성 및 효과 성 평가 를 위한 기초 자료 수집 , 서비스 내용 심사 및 평가 , 연구 용역 제 3 자 가 제공 받 는 고유 식별 정보 의 항목 주민 등록 번호 제 3 자 의 고유 식별 정보 보유 및 이용 기간 시범 사업 기간 ※ 상기 정보 는 개인 을 식별 할 수 있 는 정보 를 삭제 한 상태 에서 사업 참여 통계 분석 및 정책 연구 에 활용 될 수 있 으며 , 주민 등록 번호 는 국민 건강 보험법 시행령 제 81 조 에 의해 수집 합니다 . ※ 귀 하 는 위 의 개인 정보 수집 · 이용 에 대한 동의 를 거부 할 권리 가 있 으며 , 동의 를 거부 할 경우 시범 사업 참여 에 제한 을 받 을 수 있 습니다 . 본인 은 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 참여 · 신청자 로 개인정보 보호법 제 17 조 , 제 18 조 규정 에 의거 하 여 본인 의 고유 식별 정보 를 제 3 자 에게 제공 할 것 을 동의 합니다 . ☐ 동의 함 ☐ 동의 하 지 않 음 아 . 미성년자 ( 만 14 세 미만 ) 의 개인 정보 수집 · 이용 · 제 3 자 제공 등 동의 여부 본인 은 환자 ( 성명 : ) 의 법정 대리인 으로서 개인 정보 보호법 제 22 조 에 의거 하 여 개인 정보 의 수집 · 이용 · 제 3 자 제공 등 에 관하 여 확인 하 였 습니다 . 법정 대리인 성명 ( 서명 또는 인 ) 전화 번호 생년월일 주소 ※ 법정 대리인 은 법정 대리인 을 증명 할 수 있 는 서류 ( 가족 관계 증명서 , 주민 등록 등본 ) 제출 요망 상기 본인 은 「 개인정보 보호법 」 등 관련 법규 에 의거 하 여 개인 정보 ( 민감 정보 , 고유 식별 정보 포함 ) 수집 · 이용 · 제 3 자 제공 동의 여부 에 관하 여 최종 적 으로 확인 하 였 습니다 . 년 월 일 환자 와 의 관계 성 명 ( 서명 또는 인 ) 복막 투석 환자 재택 관리 시범 기관 ○○ 병원장 귀하 [ 별첨 ] 시범 사업 관련 질의 응답 ▣ 시범 사업 대상 기관 관련 Q 1 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 에 참여 하 는 의료 기관 은 어떤 조건 이 있 나요 ? ❍ 병원 급 이상 의료 기관 ( 치과 병원 , 한방 병원 , 요양 병원 제외 ) 으로 , 시범 사업 참여 신청 을 통해 보건복지부 장관 의 승인 을 받 은 의료 기관 을 대상 으로 합니다 . ▣ 시범 사업 대상 환자 관련 Q 2 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 에 참여 하 는 대상 은 어떻게 되 나요 ? ❍ 건강 보험 가입자 ‧ 피부 양자 , 의료 급여 수급 권 자 와 차상 위계 층 환자 모두 해당 됩니다 ( 보훈 환자 제외 ) . Q 3 시 범 사업 에 참여 하 는 환자 는 어떤 환자 인가요 ? ❍ 만성 신장병 5 기 ( 질병 코드 : N 18 . 5 ) 환자 로 재택 관리 가 필요 하 여 재택 관리 시범 사업 참여 에 동의 한 교육 상담 및 환자 관리 서비스 가 제공 되 는 환자 입니다 . ▣ 수 가 산정기 준 관련 Q 4 교육 상담 료 의 초 기년 도 , 차 기년 도 기준 은 ? ❍ 환자 별 시범 사업 참여 일 * 기준 으로 적용 합니다 . *[ 별지 제 6 호 서식 ] 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 참여 동의서 ( 환자 용 ) 작성 일 예 ) 2020 년 3 월 6 일 시범 사업 참여 한 환자 의 경우 구분 초 기년 도 차 기년 도 일자 2020 . 3 . 6 . ~ 2021 . 3 . 5 . 2021 . 3 . 6 . ~ 2022 . 3 . 5 . Q 5 교육 상담 료 I 은 최대 몇 회 까지 산정 가능 한가요 ? ❍ 교육 상담 료 I 은 환자 당 초기 년 도 에 는 4 회 이내 , 차 기년 도 부터 는 연간 2 회 이내 로 산정 가능 하 며 , 초 기년 도 4 회 이내 이루어지 는 교육 횟수 에 는 투석 유형 의 미확정 시 이루어지 는 교육 횟수 2 회 이내 를 포함 합니다 . Q 6 교육 상담 료 II 는 최대 몇 회 까지 산정 가능 한가요 ? ❍ 교육 상담 료 II 는 환자 당 초기 년 도 에 는 6 회 이내 , 차 기년 도 부터 는 연간 4 회 이내 로 산정 가능 합니다 . Q 7 교육 상담 료 I 과 교육 상담 료 II 를 동일 한 날짜 에 산정 가능 한가요 ? ❍ 의사 가 안전 한 자 가 관리 를 위해 질환 및 치료 과정 설명 등 을 위하 여 15 분 이상 교육 상담 을 실시 하 고 , 의료인 ( 의사 , 간호사 ) 이 합병증 예방 등 자 가 관리 를 할 수 있 도록 질환 건강 관리 에 대한 교육 상담 을 별도 로 20 분 이상 실시 한 경우 교육 상담 료 I , II 를 모두 산정 할 수 있 습니다 . - 이 경우 , 교육 상담 료 I 과 교육 상담 료 II 를 하나 의 명세서 로 작성 하 여 명 일련 단위 특정 내역 구분 코드 ( MT 002 ) 란 에 특정 기호 “ S 016 ” 을 기재 하 여 청구 해야 합니다 . Q 8 교육 상담 료 I , II 는 진찰료 등 과 동시 에 산정 할 수 있 나요 ? ❍ 의료 기관 에서 해당 환자 에 대한 별도 의 진찰 행위 가 이루어진 경우 진찰료 를 산정 할 수 있 으며 , 이 경우 실시 한 행위 나 치료 재료 등 에 대한 수 가 도 산정 가능 합니다 . - 이 경우 , 실시 한 행위 나 치료 재료 , 원외 처방 내역 등 에 대한 수 가 ( 비 시범 사업 내역 ) 는 교육 상담 료 I , II 와 명세서 를 분리 하 여 청구 해야 합니다 . Q 9 환자 관리 료 청구 시 내원 일자 는 어떻게 작성 하 나요 ? ❍ 환자 관리 료 는 진료 담당 의사 또는 간호사 가 환자 상태 를 확인 하 고 질환 관리 서비스 및 생활 습관 개선 지원 업무 등 을 포함 한 전화 , 문자 등 양방향 의사소통 관리 서비스 를 제공 한 경우 , 월 별 로 산정 하 는 수 가 입니다 . 환자 관리 료 청구 시 내원 일자 는 환자 별 마지막 실시 ‧ 기록 한 일자 를 작성 합니다 . Q 10 교육 상담 료 I 의 실시 인력 기준 은 어떻게 되 나요 ? ❍ 시범 기관 에 소속 된 내과 , 소아 청소년 과 전문의 로서 해당 분야 전문의 ( 세부 전문 의 포함 ) 또는 진료 담당 전문의 를 말 하 며 , 시범 기관 소속 여부 는 「 국민 건강 보험법 시행 규칙 」 제 12 조 에 따른 요양 기관 현황 ( 변경 ) 신고 서 상 , 신고 된 의사 에 한하 여 시행 가능 합니다 . Q 11 교육 상담 료 II 와 환자 관리 료의 실시 인력 기준 은 어떻게 되 나요 ? ❍ 시범 기관 에 소속 된 내과 , 소아 청소년 과 전문의 로서 해당 분야 전문의 ( 세부 전문 의 포함 ) 또는 진료 담당 전문의 또는 해당 분야 실무 경력 3 년 이상 인 간호사 를 말 하 며 , 시범 기관 소속 여부 는 「 국민 건강 보험법 시행 규칙 」 제 12 조 에 따른 요양 기관 현황 ( 변경 ) 신고 서 상 , 신고 된 의사 또는 간호사 에 한하 여 시행 가능 합니다 . Q 12 입원 환자 에게 교육 상담 을 실시 한 경우 교육 상담 료 I , 교육 상담 료 II 수 가 산정 이 가능 한가요 ? ❍ 동 수가 는 외래 환자 에게 적용 되 는 수 가 이 므로 입원 환자 에게 는 수 가 산정 이 불가 합니다 . Q 13 복막 투석 환자 재택 관리 료 는 언제 부터 산정 가능 한가요 ? ❍ 복막 투석 환자 재택 관리 료 는 공지 된 사업 시작 일 이후 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 서비스 를 제공 한 날 부터 산정 할 수 있 습니다 . ※ 복막 투석 환자 재택 관리 료 를 지급 받 기 위해서 는 진료비 청구 방법 및 절차 에 따라 청구 해야 함 . Q 14 복막 투석 환자 재택 관리 료 와 그 외 의료 행위 · 약제 · 치료 재료 에 대한 비용 을 별도 로 산정 할 수 있 나요 ? ❍ 복막 투석 환자 재택 관리 료 이외 진찰 , 검사 , 투약 등 과 같 은 진료 행위 가 별도 로 이루어진 경우 에 는 건강 보험 요양 급여 비용 산정 기준 에 의거 별도 산정 토록 정한 경우 에 한하 여 산정 할 수 있 습니다 . Q 15 복막 투석 환자 재택 관리 료의 본인 부담 률 은 어떻게 되 나요 ? ❍ 건강 보험 가입자 및 피부 양자 의 경우 복막 투석 환자 재택 관리 료 중 교육 상담 료 I , 교육 상담 료 II 는 해당 진료비 ( 요양 급여 비용 ) 총액 의 10 % 에 해당 하 는 비용 을 부담 하 게 되 며 , 환자 관리 료 는 환자 본인 부담금 이 면제 입니다 . ※ 다만 , 「 국민 건강 보험법 시행령 」 별표 2 및 「 본인 일부 부담금 산정 특례 에 관한 기준 ( 별표 3 , 4 , 5 에 한함 ) 」 에 의거 100 분 의 10 보다 낮 은 본인 부담 률 을 적용 하 는 본인 부담 경감 대상자 는 특정 기호 에 따른 본인 부담 률 을 적용 함 ❍ 의료 급여 수급 권 자 및 차상 위 계층 의 경우 복막 투석 환자 재택 관리 료의 환자 본인 부담금 은 없 습니다 . ❍ 복막 투석 환자 재택 관리 료 이외 별도 의료 행위 에 대한 비용 에 대해서 는 국민 건강 보험법 시행령 제 19 조제 1 항 별표 2 및 의료 급여 법 시행령 제 13 조 별표 1 에 의거 법정 본인 부담 률 을 환자 가 부담 합니다 . ▣ 청구 방법 관련 Q 16 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 내역 과 다른 진료 내역 을 분리 청구 해야 하 나요 ? ❍ 행위 별 수 가 적용 환자 의 진료 내역 은 시범 사업 내역 과 비 시범 사업 내역 을 분리 하 여 청구 해야 합니다 . ❍ 이 때 , 시범 사업 대상 명세서 ( 복막 투석 환자 재택 관리 명세서 ) 의 총 내원 일 수 는 “ 0 ” 으로 기재 합니다 . 예 ) 동일 날 시범 사업 내역 과 비 시범 사업 내역 이 모두 발생 한 환자 의 청구 명세서 구 분 일반 내역 상병 내역 명세서 일련 번호 * 총 내원 일 수 내원 일자 ( 명세서 1 ) 비 시범 사업 명세서 00050120200121 ( 명세서 2 ) 시범 사업 명세서 00051020200121 * 5 자리 숫자 로 순차 적 으로 기재 Q 17 산정 특례 환자 의 경우 , 복막 투석 환자 재택 관리 료 청구 시 특정 기호 는 어떻게 기재 하 나요 ? ❍ 시범 사업 청구 명세서 의 명 일련 단위 특정 내역 구분 코드 ( MT 002 ) 란 에 특정 기호 ‘ S 016 ’ 을 기재 하 여 청구 합니다 . ❍ 환자 가 특정 기호 를 2 개 이상 가지 고 있 는 경우 , 해당 기호 를 모두 기재 합니다 . Q 18 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 의 청구 소멸 시효 기간 은 어떻게 되 나요 ? ❍ 별도 로 명시 된 청구 소멸 시효 기간 은 없 으며 , 「 국민 건강 보험법 」 제 91 조 에 따라 3 년 동안 청구 권리 를 행사 하 지 않 으면 소멸시효 가 완성 됩니다 . Q 19 건강 보험 또는 의료 급여 이중 자격 이 있 는 보훈 환자 의 명세서 가 지급 불능 처리 된 경우 , 어떻게 하 나요 ? ❍ 요양 급여 비용 명세서 작성 시 , 공상 구분 자 를 삭제 하 여 보완 청구 해 주 시 기 바랍니다 . ▣ 자료 제출 관련 Q 20 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 참여 및 개인 정보 수집 이용 , 제공 동의서 의 경우 수가 를 산정 할 때 마다 작성 하 나요 ? ❍ 시범 사업 참여 및 개인 정보 수집 이용 , 제공 동의서 는 시범 사업 최초 참여 시 1 회 만 작성 합니다 . ▣ 정보 시스템 Q 21 복막 투석 환자 재택 관리 정보 시스템 은 무엇 인가요 ? ❍ 의사 또는 간호사 가 대상자 에게 제공 한 복막 투석 환자 재택 관리 서비스 정보 를 효과 적 으로 관리 하 기 위한 시스템 입니다 . Q 22 복막 투석 환자 재택 관리 정보 시스템 을 이용 하 려면 어떻게 해야 하 나요 ? ❍ 심평 원 요양 기관 업무 포털 을 이용 해야 하 며 , 공인 인 증서 를 통해 로그인 후 복막 투석 환자 재택 관리 정보 시스템 으로 접속 합니다 . * 요양 기관 업무 포털 ( https : / / biz . hira . or . kr ) ➯ 모니터링 ➯ 환자 유형 별 재택 의료 서비스 ➯ 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 Q 23 교육 상담 료 점 검 서 및 환자 관리 료 점검 보고서 를 작성 하 려면 어떻게 하 나요 ? ❍ 대상자 등록 후 교육 상담 Ⅰ , 교육 상담 Ⅱ , 환자 관리 실시 횟수 클릭 시 해당 점검 서식 작성 화면 으로 이동 합니다 . * 요양 기관 업무 포털 ( https : / / biz . hira . or . kr ) ➯ 모니터링 ➯ 환자 유형 별 재택 의료 서비스 ➯ 복막 투석 환자 재택 관리 시범 사업 ➯ 대상자 등록 및 점검 서식 작성 Q 24 임시 저장 이 된 점검 서식 등 을 최종 제출 하 려면 어떻게 하 나요 ? ❍ ‘ 점검 서식 조회 및 제출 ’ 에서 임시 저장 상태 의 점검 서식 을 더블 클릭 하 면 수정 ‧ 삭제 가능 한 ‘ 점검 서식 작성 화면 ’ 으로 이동 합니다 . ‘ 점검 서식 작성 화면 ’ 에서 수정 · 삭제 및 최종 제출 을 할 수 있 습니다 . ❍ 다만 , 제출 완료시 삭제 및 수정 은 불가 합니다 . 따라서 최종 제출 버튼 을 누르 기 전 , 반드시 점검 서식 입력 내용 을 최종 확인 하 여야 합니다 . 공유 하 기 글 요소