0 I 7 eu [ 대학 병원 의사 가 알려 주 는 건강 정보 ] ‘ 치매 와 노인 성 우울증 ’ 예방 하 기 B 0401 [ 대학 병원 의사 가 알려 주 는 건강 정보 ] 건강 검진 센터 , 어디 가 좋 을까 ? 검 진 센터 똑똑 하 게 고르 는 법 - 건강 검진 시 이것 만 은 알 고 가 자 ( 검진 시 지켜야 할 주 의 사항 ) - 암 검사 , 몇 세 부터 정기 검진 받 아야 되 나 - 국가 검진 ( 공단 검진 ) vs 종합 검진 , 차이 가 모야 글 : 박현아 인제 대학교 서울 백병원 가정 의학 과 교수 ( 서울 백병원 종합 건강 증진 센터 소장 ) “ 모든 분 이 검진 을 받 고 정상 결과 를 받 으면 안도 하 게 된다 . 자동차 보험 에 들 었 다고 해서 과속 운전 을 하 면 안 되 는 것 처럼 건강 검진 에서 정상 소견 이 나오 면 지금 의 상태 를 유지 하 기 위해 건강 관리 에 더욱 노력 해야 겠 다 ” 새해 소망 으로 빠지 지 않 는 것 중 하나 는 건강 관리 다 . 건강 에 대한 관심 은 꾸준히 증가 하 고 있 으며 , 이 와 함께 건강 검진 을 받 는 사람 의 수도 늘어나 고 있 다 . 최근 발표 한 2018 년 건강 검진 통계 연보 에 따르 면 최근 5 년 간 건강 검진 종별 수검 률 이 일반 검진 은 2013 년 72 . 1 % 에서 2018 년 76 . 9 % 로 증가 했 다 . 이외 에 도 암 검진 이 10 . 4 %, 영 유아 건강 검진 은 10 . 8 % 증가 했 다 . 건강 검진 은 조기 에 질병 을 발견 해 치료 할 수 있 어 현대인 에게 는 필수 로 여겨 지 지만 , 아직 도 정기 적 인 검진 의 필요 성 에 대해 의문 을 가지 고 있 거나 다음 으로 미루 는 사람 들 도 적 지 않 다 . 건강 검진 을 받 아야 하 는 이유 와 시행 하 는 검사 , 검진 센터 고르 는 법 , 국가 검진 과 종합 검진 의 차이 , 6 대 암 검진 , 검진 시 주 의 사항 등 건강 검진 에 대해 알아보 고 2020 년 경 자년 ( 庚 子年 ) 을 건강 하 게 보내 기 위한 준비 를 하 자 . ◆ 건강 검진 을 받 아야 하 는 이유 장진영 씨 는 많 은 사람 이 사랑 한 영화인 이 다 . 2008 년 위암 진단 을 받 고 1 년 만 인 2009 년 에 사망 했 다 . 장진영 씨 가 배 가 아파 병원 을 찾 았 을 때 는 이미 치료 가 불 가능 한 4 기 위암 이 었 다 . 반면 , 록 밴드 부활 의 김태원 씨 는 한 예능 프로 에서 건강 검진 체험 을 하 다 받 게 된 위내시경 에서 우연히 조기 위암 이 발견 되 어 간단 한 시술 로 완치 되 어 활동 을 이 어 가 고 있 다 . 같 은 위암 인데 도 건강 검진 을 통해 증상 이 없 는 초기 에 발견 되 는지 아니 면 암 이 진행 해 증상 이 생긴 후 발견 된 위암 인지 가 생과 사 를 가르 는 중요 한 요인 이 된다 . 이러 한 차이 가 바로 건강 검진 을 받 아야 하 는 이유 이 다 . 건강 검진 은 주기 적 인 검사 를 통해 증상 이 없 는 아주 초기 에 질병 을 발견 하 고 치료 하 기 위해 실시 한다 . 사진 : 홍보 팀 송낙 중 ( 학교 법인 인제 학원 경영 기획국 ) ◆ 건강 검진 에서 시행 하 는 검사 건강 검진 에서 시행 하 는 검사 는 크 게 세 가지 종류 로 나눌 수 있 다 . ​ ​ 첫 번 째 가 암 이 다 . 고 혈압 은 한두 달 늦 게 발견 되 어도 생명 에 지장 이 없 지만 , 암 은 한두 달 이 소중 하 기 에 암 검진 은 건강 검진 에서 가장 중요 한 부분 이 다 . 특히 흔한 암 인 위암 , 대장암 , 유방암 , 자궁경부암 , 간암 , 폐암 등 에 대한 검사 는 건강 검진 에 반드시 포함 되 어야 한다 . ​ ​ 두 번 째 는 만성 질환 이 다 . 고 혈압 , 당뇨병 , 이상 지질혈증 , 만성 간 질환 , 만성 콩팥병 과 같 은 질병 은 한 번 생기 면 평생 을 친구 처럼 가지 고 간다 . 이 들 만성 질환 을 잘 조절 해야 뇌졸중 , 심장병 과 같 은 2 차 적 인 합병증 을 막 을 수 있 기 에 검진 을 통한 빠른 발견 이 필요 하 다 . ​ ​ 세 번 째 가 감염병 이 다 . 아직 도 우리 나라 에 는 B 형 간염 , C 형 간염 이 많 기 때문 에 검진 항목 에 포함 하 고 있 다 . 추가 로 헬 리코 박 터 균 , 매독 , 에이즈 등 에 대한 검사 를 실시 하 기 도 한다 . 빨리 발견 해서 치료 하 기 위한 목적 도 있 고 , 감염 여부 를 알 고 있 어야 다른 사람 을 전염 시키 는 것 을 예방 할 수 있 기 때문 에 감염병 도 검진 항목 에 포함 된다 . ◆ 건강 검진 센터 , 어디 가 좋 을까 ? 검 진 센터 고르 는 법 집 앞 의 작 은 병원 에서 실시 하 는 검진 부터 대형 병원 의 화려 한 검진 까지 너무나 도 다양 한 선택지 가 많 아서 의료 소비자 입장 에서 는 검진 센터 를 고르 는 것 이 쉬운 일 이 아니 다 . 그렇 다면 어떤 기준 으로 검진 센터 를 고르 는 것 이 좋 을까 ? 다음 과 같 은 Key point 를 유념 해서 고른다면 실패 하 지 않 는 선택 이 될 수 있 다 . 1 ) 의료인 과 의 상담 을 통해 검진 항목 을 개별 적 으로 결정 하 는 곳 사람 마다 생김새 가 다르 듯 가지 고 있 는 질병 의 위험 도 도 다르 다 . 검진 시 내게 좀 더 위험 한 질환 에 대한 검사 는 넣 고 상대 적 으로 위험 도 가 적 은 질환 은 빼 는 , 넣 고 빼 기 가 필요 하 다 . 이러 한 결정 을 일반인 이 하 기 는 어려우므로 의료인 과 의 상담 을 통해 개개인 에게 맞 는 검진 항목 을 정할 수 있 는 검진 센터 를 선택 하 는 것 이 좋 다 . 2 ) 해당 과 의 전문의 가 검사 해 주 는 곳 인건비 를 줄이 기 위해 전문의 가 아닌 의료 인력 이 검사 하 는 검진 센터 가 종종 있 다 . 초음파 는 영상 의학 과 전문의 가 , 자궁경부암 검사 는 부인 과 전문의 가 하 는 것 이 필요 하 다 . 검사 를 누가 실시 하 는지 꼭 확인 하 고 검사 를 받 아야 겠다 . 3 ) 내시경 소독 이 완벽 하 게 이루어지 는 곳 내시경 을 통해 전염 될 수 있 는 질병 은 B 형 간염 바이러스 , C 형 간염 바이러스 , 헬 리코 박 터 균 , 에이즈 바이러스 , 결핵균 과 같 은 질병 들 로 규정 에 맞 게 내시경 을 소독 을 완벽 하 게 해야 한다 . 소화기 내시경 학회 에서 인정 하 는 ‘ 우수 내시 경실 ’ 이나 의료 기관 인증 평가 원 이 인정 하 는 ‘ 의료 기관 인증 ’ 을 받 은 병원 이나 센터 를 이용 한다면 내시경 소독 에 대해서 안심 해도 좋 다 . 4 ) 덤핑 하 지 않 는 곳 인터넷 쇼핑 과 마찬가지 로 너무 싼 가격 에 많 은 검사 를 제공 한다고 제시 하 는 곳 이 있 다면 전문의 가 검사 하 지 않 거나 검사 를 전체 적 으로 하 지 않 고 일부 만 하 는 것 은 아닌지 한 번 쯤 은 의심 해 볼 필요 가 있 다 . 5 ) 과거 결과 와 비교 해서 판정 하 고 설명 해 주 는 곳 검사 결과 의 정상 이나 이상 소견 발견 도 중요 하 지만 , 예년 과 비교 해 변화 가 있 는지 도 중요 하 다 . 갑상선 결절 이 있 다고 해도 예년 비교 하 여 변화 가 없 다면 일단 은 안심 해도 된다 . 수검자 의 과거 기록 을 뒤져서 비교 하 고 확인 하 는 것 은 검진 센터 의 입장 에서 는 품 이 많이 드 는 번거 로운 일 이 다 . 귀찮 고 힘들 지만 과거 검사 기록 지와 비교 하 여 수검자 의 건강 상태 를 판정 하 고 설명 해 주 는 곳 이 좋 은 검진 센터 이 다 . 6 ) 이상 이 나오 면 진료 와 연결 되 는 곳 진료 기능 이 갖추 어 지 지 않 은 나 홀로 검진 센터 에서 는 검진 을 받 으면 , 작 은 이상 이 나와도 병원 으로 전원 되 었 을 때 처음 부터 다시 검사 를 받 는 경우 가 대부분 이 다 . 타 센터 의 검사 기록 을 100 % 믿 기 어렵 기 때문 이 다 . 그러므로 어느 정도 진료 기능 을 갖춘 병원 의 검진 센터 를 이용 하 는 것 이 좋 다 . ◆ 주요 암 검진 과 검사 방법 1 ) 위암 검사 대상 및 시기 : 만 40 세 이상 , 2 년 마다 검사 방법 : 위장 조영 검사 , 위내시경 검사 위암 은 한국인 에서 가장 흔한 암 중 에 하 나다 . 위암 검진 40 세 부터 이 지만 가족력 이 있 는 경우 30 세 나 35 세 부터 시작 하 는 것 이 좋 으며 , 이전 검사 에서 만성 위축 성 위염 이나 장상피화생 이 확인 된 경우 는 매년 받 아야 한다 . 위장 조영 검사 는 위암 발견 율 이 낮 고 방사선 노출 도 많 아 위내시경 검사 가 선호 된다 . 2 ) 대장암 검사 대상 및 시기 : 만 50 세 이상 , 1 년 마다 검사 방법 : 분변 잠혈 반응 검사 , 대장 내시경 검사 대장암 은 최근 발생 이 증가 하 는 암 이 다 . 일반 적 으로 50 세 부터 대장암 검진 을 시작 하 고 가족력 이 있 다면 40 세 부터 받 는다 . 이전 검사 에서 암 이 될 가능 성 이 높 은 용종 이 나왔 다면 용종 의 크기 개수 종류 에 따라 검사 간격 을 좁힌다 . 분변 잠혈 반응 검사 는 발견 율 이 50 % 정도 로 낮 아 번거 롭 더라도 대장 내시경 을 받 는 것 이 좋 다 . 3 ) 유방암 검사 대상 및 시기 : 만 40 세 이상 여성 , 2 년 마다 검사 방법 : 유방 촬영 , 유방 초음파 여성 호르몬 이 많 은 젊 은 분 들 은 유방 촬영 시 치밀 유방 진단 을 받 는다 . 이 는 유방 밀도 가 높 다는 뜻 으로 유방암 발견 이 어렵 다 . 이런 분 들 은 반드시 유방 초음파 검사 를 같이 받 는 것 이 좋 다 . 간혹 유방 초음파 만 받 는 분 도 있 는데 유방암 초기 소견 인 유방석 회화 를 발견 하 기 어려워 두 가지 검사 를 함께 받 기 를 권한다 . 4 ) 자궁경부암 검사 대상 및 시기 : 만 20 세 이상 여성 2 년 마다 검사 방법 : 세포 검사 자궁경부암 검사 는 여성 분 들 이 받 기 를 꺼리 는 번거 로운 검사 중 에 하나 이 지만 자궁경부암 사망률 은 70 ~ 80 % 나 줄일 수 있 는 효과 적 인 검사 로 최소한 2 년 마다 받 을 필요 가 있 다 . 5 ) 간암 검사 대상 및 시기 : 만 40 세 이상 1 년 2 회 검사 방법 : 간초 음파 , 알파 태아 단백 ( AFP ) 검사 간암 검사 는 간 초음파 와 혈액 으로 보 는 알파 태아 단백 ( AFP ) 으로 검사 한다 . 만성 간 질환 , 간경 화 가 있 거나 B 형 , C 형 간염 이 있 으면 6 개월 마다 검사 를 받 는 것 이 좋 다 . 6 ) 폐암 검사 대상 및 시기 : 만 54 세 이상 폐암 발생 고위험 군 , 2 년 마다 검사 방법 : 저 선량 흉부 컴퓨터 단층 촬영 ( CT ) 폐암 은 2019 년 7 월 부터 암 검진 에 추가 됐 다 . 30 갑년 이상 ( 하루 한 갑 씩 30 년 이상 ) 피우 신 분 들 은 만 54 세 부터 저 선량 CT 로 폐암 검진 을 받 는 것 이 좋 다 . 저 선량 CT 는 일반 적 인 CT 촬영 보다 방사선 노출 량 을 1 / 6 정도 로 줄인 검사 법 이 다 . 흉부 촬영 이나 폐 기능 검사 로 는 폐암 을 진단 하 기 어렵 다 . 물론 폐암 검진 을 받 는 것 보다 는 금연 이 우선 이 다 . 사진 : 홍보 팀 송낙 중 ( 학교 법인 인제 학원 경영 기획국 ) ◆ 검진 시 지켜야 할 주 의 사항 1 ) 검진 은 평상시 와 같 은 컨디션 으로 좋 은 검사 결과 를 얻 기 위해 검진 전 에 평소 보다 술 도 덜 마시 고 운동 도 열심히 하 고 식단 도 조절 하 고 오 시 는 분 들 이 많 은 데 좋 은 방법 이 아니 다 . 자신 의 건강 상태 를 실제 보다 좋 게 평가 해서 건강 관리 에 더욱 소홀 해 지 기 때문 이 다 . 평상시 자신 의 건강 상태 를 제대로 알 아야 더 조심 할 수 있 다 . 2 ) 공복 유지 검진 전날 저녁 은 가볍 게 먹 은 후 다음 날 까지 금식 하 고 오 는 게 좋 다 . 검사 전날 늦 게 까지 먹 거나 소화 가 천천히 되 는 음식 을 과식 하 게 되 면 검진 시 혈당 과 중성 지방 이 높 게 나오 고 위내 음식물 이 남 아 있 어서 내시경 검사 에 방해 가 될 수 있 다 . 가능 한 7 시 전 에 가볍 게 저녁 을 마치 고 자기 전 까지 는 목마 를 때 는 물 을 마시 고 검진 당일 기상 후 부터 는 아무것 도 드 시 지 않 는 것 이 좋 다 . 3 ) 약물 복용 항상 복용 하 는 치료제 가 있 다면 약 을 처방 한 주치의 와 미리 상의 하 고 검진 을 준비 하 는 것 이 좋 다 . 일반 적 으로 고혈압 약 은 전날 저녁 에 먹 는 것 이 좋 다 . 검사 당일 긴장 해서 혈압 이 높 아 내시경 등 몇 가지 검사 를 못 받 게 되 기 때문 이 다 . 반면 , 당뇨병 약 은 절대 먹 으면 안 된다 . 약 을 먹 고 식사 를 하 지 않 으면 저 혈당 이 와서 위험 하 기 때문 이 다 . 당뇨병 약 중 메 폴 민은 당뇨병 치료제 로 가장 많이 처방 되 는 약 인데 조영제 를 사용 하 는 검사 를 받 는 분 들 은 검사 전후 이틀 이상 중지 하 는 것 이 좋 다 . 조영제 와 메 폴 민 이 만나 면 신 장독 성 이 증가 하 기 때문 이 다 . 항 혈소판 제 항혈전제 는 더욱 결정 하 기 어렵 다 . 복용 했 을 때 의 출혈 위험 과 중지 했 을 때 혈전 위험 중 어떤 것 이 더 위험 한가 를 판단 해야 하 므로 반드시 주치의 와 미리 상의 해야 한다 . 4 ) 가 임기 여성 의 검진 일자 가 임기 여성 이 가장 검 진 받 기 좋 은 시점 은 생리 끝 나 고 3 ~ 7 일 사이 이 다 . 이 기간 이 유방 이 가장 부드러운 시기 로 유방 촬영 시 유방 통 이 적 다 . 배란기 나 생리 기간 에 는 눈 에 보이 지 않 아도 미세 출혈 이 있 어 자궁경부암 검사 나 소변 검사 가 방해 된다 . 5 ) 증상 이 있 으면 검진 보다 는 외래 진료 를 흉통 이 있 거나 출혈 , 통증 등 불편 한 증상 이 있 는 분 들 은 검진 을 받 기 보다 는 해당 과 외래 진료 를 받 는 것 이 필요 하 다 . 건강 검진 은 질병 이 없 는 사람 을 대상 으로 여러 가지 질병 에 대해 얕 고 넓 게 검사 를 하 므로 특정 증상 에 대한 정밀 한 검사 와 는 차이 가 있 기 때문 이 다 . 6 ) 검진 후 새로운 증상 이 생기 면 어떠 한 검진 도 완벽 하 지 는 않 다 . 아무리 고가 의 검진 을 받 아도 이런 저런 이유 로 놓치 는 질병 이 10 ~ 20 % 는 된다 . 검진 을 받 고 정상 이 라고 해서 내게 병 이 없 다는 뜻 도 아니 다 . 실시 한 검사 의 한도 내 에서 정상 결과 라는 뜻 이 다 . 그러므로 검진 후 에 도 불편 한 새로운 증상 이 생긴다면 반드시 의사 상담 을 받 는 것 이 좋 다 . ◆ 국가 검진 ( 공단 검진 ) vs 종합 검진 국가 검진 ( 공단 검진 ) 종합 검진 국가 가 대부분 지불 비용 지불 개인 이 지불 국가 가 연령 별 성별 기본 검사 항목 결정 검사 항목 결정 수검자 가 원 하 는 검사 항목 결정 검사 항목 이 간략 검사 의 양 지불 비용 에 따라 검사 항목 이 달라지 며 국가 검진 보다 많 음 우편 배송 결과 통보 대면 상담 ( 또는 전화 상담 이나 우편 배송 ) 국가 검진 ( 공단 검진 ) 국가 가 건강 검진 기본법 따라 대부분 의 검진 비용 을 지불 해서 수검자 가 거의 무료 로 받 는 국가 제공 건강 검진 프로그램 이 다 . 국민 건강 보험 공단 을 통해 검진 기관 을 선정 하 여 실시 하 므로 공단 검진 이 라고 도 한다 . 전 국민 을 대상 으로 실시 하 기 때문 에 꼭 필요 한 기본 검사 들 로 만 구성 되 어 있 어서 검사 가 충분 하 지 못하 다는 인상 을 주 지만 필요 하 지 않 은 검사 는 하나 도 없 는 엑기스 검진 이 다 . 종합 검진 개인 이 비용 을 지불 하 는 검진 으로 개인 의 선택 또는 지불 의사 에 따라서 받 는 검사 의 양 과 항목 이 달라진다 . 보통 공단 검진 에 들 어 있 는 기본 검사 항목 은 다 포함 하 고 있 으며 , 수많 은 검사 를 추가 하 고 때로 는 가격 을 맞추 기 위해 필요 없 는 검사 가 끼 어 있 는 경우 도 있 다 . 검사 의 양 의 많 기에 국가 검진 보다 는 더 큰 규모 의 검진 센터 에서 실시 한다 . * 공단 검진 FAQ Q . 작년 공단 검진 대상자 인데 못 받 았 습니다 . 올해 받 을 수 있 나요 ? A . 올해 언제 든지 받 을 수 있 습니다 . 국민 건강보험공단 ( 1477 - 1000 ) 에 직접 본인 이 전화 를 하 시 면 작년 에 검진 을 받 지 않 을 것 을 확인 한 후 올해 검진 을 받 을 수 있 도록 당장 자격 을 회복 시켜 줍니다 . Q . 경기도 에 사 는 데 서울 에 있 는 병원 에서 검진 을 받 아도 되 나요 ? A . 거주 지역 이 아니 어도 어느 지역 에서 도 받 으실 수 있 습니다 . Q . 수면 내시경 비용 도 국가 가 지불 하 나요 ? A . 애석 하 게 도 수면 내시경 비용 은 완전히 비 급여 로 수검자 가 직접 지불 해야 합니다 . 병원 마다 차이 가 있 지만 5 ~ 10 만 원 정도 입니다 . Q . 국가 검진 안 받 고 있 다가 암 에 걸리 면 벌금 을 낸다는데 사실 인가요 ? A . 전혀 근거 없 는 헛소문 입니다 . 오히려 반대 로 소득 이 낮 은 분 들 이 국가 검진 에서 암 이 발견 되 면 지자체 마다 차이 는 있 지만 수백만 원 암 치료비 지원 을 받 을 수 있 습니다 . 공유 하 기 글 요소 비 영리 동일 조건