" 한국 여성 , 유선 촘촘 한 치밀 유방 많 아 … 암 가능 성 4 배 " 강경훈 헬스 조선 기자 입력 2016 . 04 . 12 08 : 30 [ 유방암 전문가 인터뷰 ] 김성원 대림 성모 병원장 " 한국인 유전 성 유방암 연구 · 분석 , 돌연변이 위험 예측 정확 도 높여 67 % 부분 절제 … 가슴 충분히 살려 " 유방암 은 다른 곳 으로 퍼지 지 않 은 0 · 1 기 라면 수술 만 해도 생존 율 은 97 ~ 98 % 에 이르 지만 간 이나 폐 같 은 장기 까지 전이 됐 다면 항암 · 방사선 · 항호르몬 치료 를 받 아도 생존 율 은 44 % 로 뚝 떨어진다 . 그런데 0 · 1 기 암 이 라도 나중 에 암 이 재발 하 거나 난소 에 새로 암 이 생기 는 경우 가 있 다 . 유전자 에 이상 이 있 는 경우 이 다 . 이 경우 유방암 이 생겼 을 때 다른 쪽 유방 에 암 이 생길 확률 이 60 % 다 . 한국 유방암 학회 의 유전 성 유방암 연구회 는 지난 1 월 한국인 유방암 환자 2000 여 명 의 가족력 , 유방암 관련 호르몬 수용체 유무 , 나이 , 양측 성 ( 양 유방 모두 에 암 이 있 는 경우 ) , 난소암 동반 여부 등 의 자료 를 분석 해 유전 성 유방암 유전자 ( BRCA ) 의 돌연변이 위험 을 예측 하 는 모델 을 개발 했 다 . 이 연구 를 주도 한 대림 성모병원 김성원 병원장 ( 前 분당 서울대 병원 교수 ) 에게 한국인 의 유전 성 유방암 특징 에 대해 들 어 봤 다 . 대림 성모병원 김성원 병원장 이 한국인 에게 많 은 치밀 유방 에 대해 설명 하 고 있 다 . 유선 조직 이 밀집 한 치밀 유방 은 암 발병 위험 이 높 고 , 검사 에서 도 놓치 기 쉽 다 . / 신지호 헬스 조선 기자 ― 이번 연구 의 의미 는 무엇 인가 . " 한국인 유방암 환자 를 대상 으로 했 다는 데 가장 큰 의미 가 있 다 . 이번 연구 결과 는 예측 의 정확도 가 높 아 졌 기 때문 에 국내 진료 가이드라인 에 반영 됐 다 . 대부분 의 기존 진료 가이드라인 은 외국 연구 결과 를 바탕 으로 해 인종 적 인 특징 을 잘 반영 하 지 못했 다 . 앤젤리나 졸리 처럼 난소 와 유방 을 불 필요 하 게 절제 하 지 않 고 도 암 의 공포 에서 벗어날 가능 성 이 더 커졌 다고 볼 수 있 다 . "― 우리 나라 유방암 의 특징 은 . " 딸 이 엄마 보다 유방암 의 위험 에 더 노출 돼 있 다 . 여명 이 길 기 때문 이 아니 라 유방암 이 그렇게 변하 고 있 다 . 나이 가 들 수록 환자 가 늘어나 70 대 환자 가 가장 많 은 유럽 이나 미국 과 다르 다 . 우리 나라 의 경우 2000 년 대 까지 는 40 대 가 가장 많 고 40 대 를 중심 으로 이전 과 이후 환자 수 가 비슷 한 산 ( 山 ) 형태 였 다 . 그런데 최근 에 는 50 대 이상 비율 이 절반 을 넘 었 다 . 이런 추세 라면 30 년 뒤 에 는 70 대 환자 가 가장 많 은 미국식 으로 변할 것 이 다 . 우리 나라 여성 의 유방 과 서양 여성 의 유방 은 형태 가 다르 다 . 서양 여성 은 유방 에 지방층 이 두껍 지만 우리 나라 여성 의 경우 지방 보다 는 유선 조직 이 더 촘촘 하 게 모여 있 는 치밀 유방 이 많 다 . 이 경우 검사 를 해도 암 을 구별 하 기 가 쉽 지 않 아 놓칠 가능 성 이 크 고 치밀 유방 자체 가 암 가능 성 을 4 배 정도 더 높인다 . "― 유방암 환자 의 주 된 관심 은 수술 후 가슴 을 보존 할 수 있 느냐 여부 다 . " 예전 에 는 유방암 수술 을 하 면 가슴 은 물론 겨드랑 이 림프절 까지 모두 잘라냈 다 . 전이 를 확인 할 수 없 어서다 . 환자 는 가슴 을 잃 었 다는 심리 적 인 상실감 은 물론 겨드랑이 와 어깨 부종 이나 통증 이 심했 다 . 하지만 최근 에 는 림프절 전이 가 없 는 초기 에 찾아내 는 비율 이 70 % 에 이른다 . 또 암세포 가 가장 먼저 전이 됐 을 것 으로 추정 되 는 감시 림프절 을 검사 하 기 때문 에 멀쩡 한 림프절 까지 잘라낼 필요 가 없 어 수술 후 팔 이나 어깨 가 붓 거나 아픈 후유증 을 겪 을 가능 성 도 그만큼 줄 었 다 . 암 이 있 는 부분 만 절제 하 는 부분 절제술 비율 이 67 . 1 % 고 , 지난해 4 월 부터 는 재건 수술 에 건강 보험 이 적용 되 면서 재건 수술 비율 도 30 % 에 이른다 . 가슴 은 충분히 살릴 수 있 다 . " 출처 : http : / / health . chosun . com / site / data / html _ dir / 2016 / 04 / 11 / 2016041102004 . html 공유 하 기 글 요소