충치 인 줄 . .. 칼 로 베인 것 같 은 얼굴 통증 입력 F 2017 . 11 . 13 10 : 23 수정 2017 . 11 . 13 10 : 23 얼굴 이 아플 때 가 있 다 . 말 을 하 거나 음식 을 씹 을 때 , 이 를 닦 거나 세수 를 할 때 처럼 일상 생활 을 하 는 도중 얼굴 에서 통증 이 느껴진다면 두통 , 치통 , 턱관절 이상 등 이 원인 일 수 있 다 . 하지만 치료 후 에 도 통증 이 계속 된다면 ' 삼 차 신경통 ' 을 의심 해 볼 수 있 다 . 삼 차 신경통 은 통증 이 지속 적 으로 나타나 기 보다 이따금 씩 아주 예리 하 게 칼 에 베인 듯 강한 통증 이 찾아온다 . 이 같 은 통증 이 수초 에서 수분 간 일어났 다가 사라지 기 를 반복 하 는 것 이 특징 이 다 . 또 얼굴 양쪽 이 아닌 한쪽 부위 에 만 통증 이 일어난다 . 삼 차 신경 은 뇌 에서 나오 는 12 개 의 뇌 신경 중 5 번 째 뇌신경 ( 삼 차 신경 ) 이 다 . 얼굴 감각 을 관장 하 고 저작근 ( 씹기 근육 ) 에 분포 해 있 어 씹 는 역할 도 담당 한다 . 얼굴 감각 을 담당 하 는 3 개 의 분지 중 1 분지 는 이마 , 2 분지 는 뺨 , 3 분지 는 턱 을 담당 한다 . 건강 보험 심사 평가 원 보건 의료 빅 데이터 개방 시스템 에 따르 면 2016 년 삼 차 신경통 으로 내원 한 환자 수 는 4 만 9029 명 으로 , 그 중 68 % 가 여성 이 며 50 대 가 가장 많 다 . 또 동양인 보다 는 서양인 에게 더 흔한 것 으로 보 고 되 고 있 다 . 삼 차 신경통 은 치통 으로 오인 하 기 쉽 다 . 또 안면 통증 을 유발 하 는 축농증 으로 착각 할 수 도 있 는데 , 축농증 은 주로 코 주변 부나 이마 앞부분 에 압통 과 먹먹 한 통증 이 있 다는 차이 가 있 다 . 가톨릭 대 인천 성모병원 신경외과 허륭 교수 는 " 보통 삼 차 신경통 환자 들 은 먼저 치과 를 찾 아 충치 치료 와 신경 치료 를 받 지만 통증 이 지속 되 는 경우 가 많 다 " 며 " 치료 후 에 도 통증 이 지속 된다면 삼 차 신경통 을 의심 해 보 고 신경과 나 신경외과 전문의 를 찾 는 것 이 현명 한 방법 " 이라고 말 했 다 . 삼 차 신경통 의 원인 은 90 % 이상 이 삼 차 신경 이 뇌혈관 으로부터 압박 을 받 아 변성 되 어 발생 하 고 10 % 정도 는 뇌종양 이나 뇌혈관 기형 등 의 다른 요인 으로 도 발생 할 수 있 다 . 삼 차 신경통 이 의심 될 경우 뇌혈관 과 뇌 신경 을 모두 볼 수 있 는 뇌 MRA ( 뇌혈관 자기공명영상 ) 검사 를 통해 신경 에 대한 혈관 압박 여부 를 알 수 있 고 종양 이나 혈관 기형 의 존재 여부 도 알 수 있 다 . 비슷 한 질환 으로 반측 성 안면 경련 이 있 는데 , 다른 뇌 신경 인 안면 신경 ( 얼굴 의 움직임 을 관장 함 ) 에 도 혈관 이 닿 으면 주로 눈 밑 에서 시작 되 는 얼굴 떨림 현상 이 나타난다 . 삼 차 신경통 의 치료 로 는 약물 치료 , 경피 적 신경 차 단술 , 방사선 수술 , 개두술 을 통한 미세 혈관 감압 술 등 이 있 다 . 초기 에 는 약물 치료 로 통증 을 효과 적 으로 조절 할 수 있 지만 , 고 혈압 이나 당뇨병 처럼 평생 복용 해야 하 는 경우 가 많 아 장기간 복용 에 따른 부작용 과 불편 함 이 있 다 . 또한 효과 가 없 거나 내성 이 생긴다거나 심한 약물 부작용 이 있 다면 복용 하 기 어렵 다 . 경피 적 신경 차 단술 은 얼굴 에 바늘 을 찔러 삼 차 신경 부위 에 고주파 열 치료 기 나 글리세 롤 같 은 약물 투여 , 풍선 삽입 등 으로 통증 을 조절 한다 . 전신 마취 가 아닌 국소 마취 를 하 므로 입원 기간 이 2 ~ 3 일 정도 로 짧 지만 30 % 이상 의 재발 률 을 보이 고 있 다 . 방사선 수술 은 고용량 의 방사선 을 신경 부위 에 조사 해 통증 을 조절 하 는 방법 으로 , 주로 전신 마취 가 불가 한 경우 에 이용 된다 . 개두술 에 의한 뇌 신경 감압 술 은 수술 을 통해 삼 차 신경 과 혈관 을 분리 시켜 주 는 수술 로 , 가장 근본 적 인 치료 방법 이 다 . 따라서 완치 율 과 재발 률 면 에서 가장 우수 하 다 . 반면 전신 마취 와 뇌 수술 에 대한 부담감 , 입원 기간 이 상대 적 으로 길 다는 단점 이 있 다 . 따라서 환자 의 전신 상태 와 선호 , 연령 , 방사선 소견 등 을 고려 해 치료 방법 을 택한다 . 허 교수 는 " 삼 차 신경통 은 예방 및 주의 를 한다고 해서 피할 수 있 는 질환 이 아니 지만 정확 한 진단 을 받 으면 통증 조절 효과 가 높 다 " 며 " 얼굴 부위 에 통증 이 발생 하 면 빨리 신경과 나 신경외과 전문의 를 찾 아서 확진 을 받 고 적절 한 치료 계획 을 세우 는 것 이 중요 하 다 " 고 말 했 다 . [ 사진 = 아이 클릭 아트 ] [ 관련 기사 ] 이 가 너무 시려 . .. 풍치 막 는 방법 은 ? 초콜릿 에 회춘 의 비결 있 다 ( 연구 ) 칼로리 소모 60 % 늘리 는 운동 법 운동 해도 안 빠지 는 살 , 도대체 왜 ? 피부 노화 막 는 청춘 의 과일 6 지긋지긋 한 무릎 통증 더 이상 참 지 말 고 KAIST 기술력 으로 . .. 문세영 기자 ( pomy 80 @ kormedi . com ) 저작 권 ⓒ ' 건강 을 위한 정직 한 지식 ' 코메디 닷컴 ( http : / / www . kormedi . com ) / 무단 전재 - 재 배포 금지 공유 하 기 글 요소 비 영리 동일 조건