갑자기 고열 이 있 으면서 벌레 에 물린 자국 이 피부 에 있 고 발진 이 있 으면 쓰쓰 가 무시 증 을 의심 하 게 된다 . 숲 에 다녀 온 경험 , 즉 야영 , 토목 공사 , 등산 , 낚시 등 을 다녀온 경우 라면 거의 확실 하 다 . 그러나 숲 에 가 지 않 고 도 발병 되 는 사람 이 있 고 , 일부 환자 는 가피 가 없 으며 , 열 이 나 는 기간 이 짧 고 증세 도 모두 나타나 지 는 않 는 까닭 에 진단 에 어려움 이 있 다 . 혈청 검사 를 하 거나 리 켓 치아 ( 세균 보다 는 작 고 , 바이러스 보다 는 큰 미생물 종류 ) 를 분리 하 면 확진 을 한다 .