‘ 상부 관절 와 순 파열 ’ 수술 치료 를 
 신체 의 모든 관절 이 그렇지만 어깨 는 그 중 에서 도 운동량 이 많 은 관절 에 속한다 . 동시 에 운동 범위 가 가장 넓 기 도 한데 , 특히 삼각형 구조 의 견갑골 에 끼워진 반구 형태 의 상완골 골 두 는 거의 모든 방향 으로 움직이 는 반면 그만큼 불 안정 하 다고 할 수 있 다 . 
 어깨 를 부딪쳐 다치 거나 팔 을 짚 고 넘어지 는 등 일상 생활 중 흔하 게 발생 할 수 있 는 상황 이나 , 운동 중 공 을 무리 하 게 던질 때 , 팔 을 머리 위 로 휘두르 는 동작 을 반복 할 때 공통 적 으로 주의 해야 할 어깨 질환 이 있 다 . 어깨 뼈 가장자리 를 둑 처럼 둘러싸 고 있 는 섬유질 의 위쪽 연골 인 상부 관절 와 순 이 파열 되 는 것 이 다 . 정확 한 질 환명 은 상부 관절 와 순 파열 인데 , 무릎 관절 의 충격 을 흡수 해 주 는 반월 상연 골판 처럼 뼈 에 느슨 하 게 부착 돼 있 어서 위 의 동작 중 쉽 게 손상 된다 . 
 외상 으로 인해 발생 하 기 쉬운 질환 인 만큼 , 공 을 다루 는 운동 을 즐기 는 젊 은 사람 들 에게서 주로 생긴다 . 상부 관절 와 순 이 파열 되 면 늘 어깨 가 무겁 고 , 통증 이 따라다닌다 . 또한 야구 투구 동작 을 잘 할 수 없 고 옷 을 머리 위 로 편하 게 입 고 벗 을 수 없 는 것 이 대표 적 인 증상 이 다 . 하지만 이 질환 은 진단 이 어렵 다 . 질환 특유 의 증상 이나 진찰 소견 이 없 고 , 어깨 관절 앞쪽 부분 의 불 안정 성 이나 어깨 힘줄 ( 회전 근 개 ) 질환 등 다른 질환 이 동반 되 는 경우 가 많 기 때문 이 다 . 따라서 오래 되 는 어깨 통증 이 있 을 경우 에 는 정밀 검사 를 통해 정확 한 원인 을 찾 아 적절 한 치료 를 받 는 것 이 좋 다 . 
 연세 사랑 병원 어깨 · 상지 관절센터 성창훈 원장 진단 할 때 는 대부분 진찰 과 관절 조영 MRI 를 이용 하 는데 , 팔 의 위치 에 따라 정밀 검사 에서 도 발견 되 지 않 을 때 는 직접 관절 내부 를 관찰 할 수 있 는 관절 내시경 을 이용 하 기 도 한다 . 상부 관절 와 순 파열 은 약물 이나 물리 치료 등 의 보존 적 치료 로 는 근본 적 인 원인 을 해결 하 기 힘들 기 때문 에 수술 치료 가 더 효과 적 이 다 . 마찬가지 로 수술 또한 관절 내시경 을 이용 하 게 되 는데 , 작 은 구멍 을 세 군데 내 어 한쪽 에 는 관절 내시경 으로 관절 내부 를 관찰 하 고 , 나머지 로 는 수술 도구 를 삽입 해 치료 한다 . 
 손상 이 어느 정도 진행 되 었 는가 에 따라 차이 는 있 겠 지만 손상 된 곳 을 단순히 절제 하 기 도 하 고 , 파열 된 부위 를 실 이 달린 나사못 으로 봉합 하 기 도 한다 . 수술 은 비교 적 간단 하 게 진행 되 므로 1 박 2 일 정도 의 입원 기간 만 을 요하 게 되 며 , 가능 한 정상 조직 에 손상 을 주 지 않 기 때문 에 통증 도 적 은 편 이 다 . 
 수술 뒤 에 는 관절 유착 에 의한 관절 운동 제한 을 방지 하 기 위하 여 꾸준히 재활 운동 을 병행 하 는 것 이 도움 이 된다 . 수술 후 약 4 주간 은 간단 한 보조 기 착용 이 필요 하 며 이때 등 장성 운동 과 진자 운동 을 할 수 있 다 . 4 주 후 부터 수동 적 인 관절 운동 을 시작 하 고 점차 적 으로 관절 운동 을 증가 시키 고 능동 적 관절 운동 및 어깨 주위 의 근력 강화 운동 을 시작 한다 .