늑대별 의 이 글루 : 진료실 단상 - 황당 한 보험 설계사 . . 
 진료실 단상 - 황당 한 보험 설계사 . . 진료실 이야기 
 2009 / 04 / 13 13 : 49 
 cheilpkh . egloos . com / 1370323 
 얼마 전 20 대 여성 이 급성 간염 으로 입원 했 습니다 . 이 분 은 개인 의원 에서 1 주일 정도 치료 했 지만 황달 수치 가 내려가 지 않 고 계속 올라가 서 진료 의뢰 가 온 경우 이 지요 . 요즘 , 한참 유행 인 A 형 간염 으로 의심 되 었 습니다만 . .. 개인 의원 에서 검사 한 결과 를 가져왔 는데 . . 엉 ? 급성 A 형 간 염일 때 나와야 할 IgM - AntiHAV 항체 가 음성 입니다 ? 물론 B 형 간염 이나 C 형 간염 항원 , 항체 도 음성 이 구요 . 이상 하 다 ? 라는 생각 이 들 었 지만 증상 은 거의 급성 A 형 간염 에 들어맞 고 드물 게 는 초기 에 검사 를 하 면 IgM - AntiHAV 항체 가 안 나올 수 도 있 기 때문 에 그려 려니 . .. 했 습니다 . 
 입원 후 . .. 간기능 검사 를 해 봤 더니 황달 수치 가 무려 13 이 넘 습니다 . ( 정상 은 1 . 3 이하 ) . 초음파 검사 도 특이 사항 은 없 고 . . 분명히 간염 에 의한 황달 이 긴 한데 . .. 저희 병원 에서 시행 한 IgM - AntiHAV 항체 도 또 음성 . 그리고 IgG - HAV 항체 는 양성 . . 이런 경우 는 이미 면역 이 되 어 있 어서 A 형 간염 에 걸리 지 않 는 경우 이 거든요 ? 매우 드물 지만 혹시 는 A 형 간염 과 감염 경로 도 비슷 하 고 경과 도 비슷 한 E 형 간염 가능 성 에 대해서 검사 를 보냈 지만 아직 은 결과 가 나오 지 않 은 상태 라 E 형 간염 의 가능 성 을 열 어 두 고 있 었 습니다 . 
 그런데 . ... 그 때 쯤 지역 내 개원 한 내과 동문 들 과 의 모임 이 있 었 습니다 . 저녁 을 먹 으며 이런 저런 얘기 를 하 다가 그 환자 생각 이 나 서 ( 마침 그 환자 가 치료 를 받 았 던 개인 의원 을 하 는 동문 이 왔 거든요 . ) 그 환자 에 대해 좀 이상 하 고 심하 다는 얘기 를 했 습니다 . 그런데 그 동문 이 뜻밖 의 말 을 하 는 것 아닙니까 ? " 그 환자 말 이 예요 . . 살 뺀다고 한약 을 먹 었 던 모양 이 던데요 ? " 응 ? 이게 뭔 얘기 랍니까 ? 저 한테 는 전혀 그런 말 을 하 지 않 았 는데 ? 
 다음 날 . ... 아침 회진 을 하 면서 환자 에게 물 어 봤 습니다 . 
 " 저 . .. 한약 을 드셨 다면서요 ? " 
 " 어 ? 어떻게 아셨 어요 ? " 환자 가 놀라 면서 대답 을 합니다 . 
 " 다 아 는 수 가 있 습니다 . 무슨 한약 을 언제 부터 언제 까지 드셨 어요 ? 그리고 왜 얘기 를 안 하 셨 어요 ? " 
 라고 하 면서 풀어놓 는 얘기 는 . .. 다이어트 한다고 한약 을 10 여 일 간 드 시 고 그 때 부터 몸 이 안 좋 고 힘들 어 져서 한약 을 끊 었 고 이후 에 간염 진단 을 받 았 다고 . .. 아무래도 " 독성 간염 " 을 강력히 시사 하 는 얘기 이 지요 . 나중 에 결과 가 나왔 지만 E 형 간염 IgM 항체 도 음성 이 라 독성 간염 으로 최종 적 으로 진단 되 어야 할 것 같 습니다 . 
 그나저나 . ... 무슨 보험 설계사 가 의사 의 문진 을 방해 합니까 ? 환자 에게 자신 의 병 에 대한 병력 이나 경과 를 의사 에게 하 지 말 라고 종용 을 하 다니요 ? 도대체 왜 그랬 냐고 물 었 더니 환자 말 로 는 약 을 먹 다가 생긴 병 은 보험금 이 안 나올 수 있 다나요 ? 일단 제 상식 으로 는 자살 용 으로 약 을 먹 은 게 아니 라면 보장 이 안 될 이유 도 없 을 것 같 지만 , 그렇 다고 환자 에게 거짓 으로 병력 이나 경과 를 얘기 하 라고 종용 하 는 보험 설계사 는 문제 가 매우 커 보 입니다 . 제 가 그랬 습니다 . 누구 냐고 , 그 사람 데려오 라고요 . 고발 한다고 했 습니다 . ( 정말 고발 을 할 수 있 는 지 는 모르 겠 지만 . .) 
 보험 설계사 중 에 는 ( 회사 에서 보험금 이 나오 니까 ) 가입자 에게 생색 을 내 느라 병원 에 가 서 이러저렇 게 진단서 써 달 라고 해라 , 이런 저런 병력 을 지워 달 라고 해라 . .. 이런 식 으로 환자 들 에게 조언 ( ? ) 을 해 주 는 사람 이 많 은 것 같 더군요 . 그런 얘기 를 듣 고 온 환자 들 은 그런 부당 한 요구 를 들 어 주 지 않 는 의사 들 에게 " 친절 하 지 않 다 " 라고 불평 을 하 게 되 구요 . 친절 한 것 과 불법 적 인 일 을 눈감 아 주 거나 도와 주 는 일 은 아주 다른 것 이 거든요 ? 그리고 일부 보험 설계사 여러분 은 불법 적 인 진료 행위 를 조장 하 지 마세요 . 잘 못 하 면 환자 에게 큰 피해 가 돌아갈 수 도 있 습니다 . 
 태그 : 불법행위 , 보험 설계사 , 문진 방해 , 병력 조작 
 2009 / 04 / 13 13 : 57 # 답글 
 늑대별 2009 / 04 / 13 23 : 30 # 
 Alias 2009 / 04 / 13 14 : 07 # 답글 
 한방 자체 에 는 반대 하 지 않 지만 , 제발 광고 하 는 데 만 과학 적 이 니 하 는 수 식 어 갖 다 붙이 지 말 고 실질 적 으로 과학 적 연구 가 진행 되 도록 하 면 좋 겠 습니다 . 
 늑대별 2009 / 04 / 13 23 : 33 # 
 맞 습니다 . 이번 에 도 한약 에 석면 이 들 어 있 을 가능 성 은 있 지만 그 한약 까지 는 능력 이 부쳐서 . .. 라는 식약청 의 고백 ( ? ) 도 있 었 지요 . 사실 석면 뿐 아니 라 수은 도 먹이 는 판 에 뭐 . .. 답답 합니다 . 
 노랑 잠수함 2009 / 04 / 13 14 : 35 # 답글 
 보험 설계사 에 대한 안 좋 은 기억 이 있 는지라 . ..^^ 
 대략 10 여 년 전 쯤 . .. 
 흔히 말 하 는 보험 아줌마 를 통해 보험 을 몇 개 들 었 죠 . ( 제 가 다니 던 회사 간부 의 친척 아줌마 . ..) 
 적금 형태 의 보험 을 하나 들 고 ( 월 불입액 도 꽤 컸었 죠 . ) , 그 이후 자잘 한 보험 을 너댓 개 들 었 는데 . .. 
 납부 영수증 원본 을 자기 가 보관 한다며 항상 복사본 을 주 었었 습니다 . 
 급전 이 필요 한 일 이 생겨서 적금 을 해 약하 겠 다고 했 더니 , 아깝 다며 자기 가 빌려 준다고 하 더군요 . 
 결국 그 아줌마 에게 돈 을 빌려서 해결 을 했 는데 . .. 
 그러 다가 그 아줌마 가 그만두 고 담당 이 바뀌 었 습니다 . 
 좀 찜찜 해서 해약 을 하 려고 보 니 . .. 
 작 은 금액 의 보험 은 적당히 유지 되 고 있 었 는데 , 적금 으로 들 었 던 보험 은 처음 두어 달 만 납부 한 후 로 단 한 번 도 제대로 납부 되 지 않 았 더군요 . 
 결국 보험 사 쫒아가서 제 가 갖 고 있 던 복사본 영수증 다 보여 주 고 , 자초지종 을 따지 고 난리 를 쳐서 . .. 
 전액 은 아니 고 일부 돌려받 았 죠 . 
 재미있 는 건 . .. 
 그 보험 아줌마 에게 빌린 돈 ( 결국 갚 지 않 았 죠 . ) 과 보험 사 에게서 받 은 돈 을 계산 해 보 니 . .. 
 제 가 낸 돈 보다 더 받 았 더군요 . ^^ 
 뭐 , 그런 경우 도 있 기 는 하 더군요 . ㅋ 
 늑대별 2009 / 04 / 13 23 : 34 # 
 사기 를 당하 신 거 군요 . 그래도 결국 돈 을 찾 으신 셈 이 니 다행 이 지만 . .. ㅋㅋ 
 한 정호 2009 / 04 / 13 14 : 55 # 삭제 답글 
 저 도 저런 환자 몇 명 있 는데 . .. 혹시 한약 먹 은 거 숨기 고 있 는 거 아닌가 ? ??? 
 당장 이따 가 서 물 어 와야 겠 네요 . 좋 은 정보 감사 . ^^ 
 늑대별 2009 / 04 / 13 23 : 35 # 
 byontae 2009 / 04 / 13 15 : 17 # 답글 
 저러 다 정말 환자 에게 큰 탈이 라도 나 면 어쩌 려고 ( ....) 세상 에 는 어처구니 없 는 사람 들 이 많 네요 . 
 늑대별 2009 / 04 / 13 23 : 36 # 
 의사 에게 병력 을 숨기 라고 지도 편달 ( ? ) 하 는 작태 는 정말 문제 이 지요 . 
 꼬마 지리학 자 2009 / 04 / 13 17 : 29 # 답글 
 헐 . . 역시 보험 사 는 돈 > 고객 의 건강 . . 
 늑대별 2009 / 04 / 13 23 : 38 # 
 안녕 하 세요 ? 처음 뵙죠 ? ..^^ 보험 사도 문제 지만 일부 보험 설계사 가 고객 을 위한답시고 정확 하 지 않 는 정보 를 주 거나 환자 에게 부당 한 일 을 시키 는 일 이 많 습니다 . 
 꼬마 지리학 자 2009 / 04 / 13 23 : 40 # 
 아 . . 안녕 하 세요 ^^ 늑대별 님 , byontae 님 블로그 댓글 에서 들어왔 어요 . 반갑 습니다 . ^^ 
 꼬마 지리학 자 2009 / 04 / 13 23 : 41 # 
 이 글 루 링크 추가 했 어요 . ^^ 
 늑대별 2009 / 04 / 13 23 : 45 # 
 아이구 감사 합니다 . 저 도 답방 을 드리 겠 습니다 . .^^ 
 유월향 2009 / 04 / 13 17 : 35 # 답글 
 늑대별 2009 / 04 / 13 23 : 39 # 
 환자 야 별 것 아니 라고 생각 했 을 겁니다 . 그거 숨긴다고 뭐 대수 랴 . .. 
 Nerd 2009 / 04 / 13 17 : 38 # 답글 
 무슨 한약 을 먹 었 길래 간염 증세 가 나타나 는지 . . ㄷ ㄷ ㄷ 
 늑대별 2009 / 04 / 13 23 : 41 # 
 한약 의 가장 큰 맹점 이 약 의 성분 이 정확 하 지 않 다는 것 이 니까요 . 무슨 약 인지 . . 알 수 가 없 습니다 . " 그 약 때문 일 리 없 다 " 가 보통 돌아오 는 대답 이 지요 . 
 포도 2009 / 04 / 14 03 : 08 # 삭제 
 한약 의 맹점 이 아니 라 의과 선생 님 들 이 한약 의 용법 , 용량 에 대해서 모르 시 기 때문 입니다 . 본초학 에서 제시 하 는 기준 용량 을 초과 하 여 약재 를 투여 하 다가 사고 가 나 면 그건 명백히 한의사 의 책임 입니다 . 그러므로 처방전 공개 를 요구 하 시 고 한 의과 대학 에 자문 을 구하 시 는 것 이 올바른 방법 이 라 생각 합니다 . 
 포도 2009 / 04 / 14 03 : 32 # 삭제 
 늑대별 2009 / 04 / 14 08 : 28 # 
 포도 님 / / 글 의 요점 은 한약 에 의한 간 손상 이 아니 라 보험 설계사 의 황당 한 간섭 을 얘기 한 것 이 구요 . 독성 간염 을 일으키 는 약제 야 무수히 많 지요 . 또 , 간염 을 일으켰 다고 해서 " 사고 " 라고 할 수 도 없 구요 . ( 결핵 약 에 의한 독성 간염 이 일어났 다고 해서 그게 의사 의 잘 못 은 아니 지요 . 일어날 가능 성 에 대해 주의 를 충분히 했 다면 말 이 지요 . ) 한약 에 대한 논쟁 을 하 자는 포스팅 이 아니 기 때문 에 이 만 하 겠 습니다 . 
 양 깡 2009 / 04 / 13 20 : 40 # 삭제 답글 
 이야기 가 예상 밖 인데요 ~ 그렇게 하 는 보험 설계사 가 있 다니 . .. 잘못 된 것 인 줄 알 고 하 는 것 이 겠 죠 . 큰일 입니다 . 
 저 도 의외 의 대답 에 깜짝 놀랐 습니다 . 
 포도 2009 / 04 / 14 01 : 19 # 삭제 답글 
 그리고 이것 은 제 개인 적 인 생각 이 라 조심 스럽 기 는 하 지만 , 약물 성 간염 의 주요 원인 은 양약 의 과잉 투여 이 며 , 이것 은 양방 의사 들 과 제약 회사 간 의 뿌리 깊 은 리베이트 관행 때문 이 라 생각 합니다 . 주로 NSAID 를 과다 하 게 그리고 장기간 복용 하 시 분 이 간 손상 이 많 은 것 같 고 , 한약 근처 라도 가 면 한약 때문 에 간 나빠졌 다고 몰아붙이 더군요 . 
 늑대별 2009 / 04 / 14 08 : 10 # 
 모든 약 에 는 독성 이 있 고 부작용 이 있 지요 . 간독 성 이 있 을 수 있 구요 . 한약 에 의한 독성 간염 도 많 은 게 사실 입니다 . 물론 결핵 약 이나 무 좀 치료제 에 의한 독성 간염 도 많이 볼 수 있 습니다 . 그런데 말 이 지요 . .." 제약사 와 관계 된 약물 의 과잉 투여 에 의한 독성 간염 ' 이 라니요 ? 내 참 . .. 이게 무슨 해괴망측 한 논리 의 비약 입니까 ? 귀하 께서 는 간독 성 은 과잉 투약 ( 한약 이 든 양약 이 든 ) 으로 만 설명 을 하 시 는데 그게 아니 라 정확 한 용량 을 투여 해도 간독 성 이 일어날 수 있 다는 점 은 무시 하 시 는 것 같 습니다 . 
 다시 말씀 드리 지만 . .. 이 포스팅 은 한의사 , 한약 을 공격 하 려는 포스팅 이 아니 기 때문 에 더 이상 이런 식 으로 덧 글 다시 는 것 은 자제 해 주 시 기 바랍니다 . 이 덧 글 까지 는 그냥 놔두 겠 습니다 만 포스팅 의 주제 와 관계 없 는 이런 식 의 덧 글 은 삭제 할 수 있 음 을 알려 드립니다 . 
 포도 2009 / 04 / 14 08 : 33 # 삭제 
 네 . .. 글 을 읽 다가 제 일 과 관련 된 부분 이 나와서 조금 길 게 댓글 을 달 았 습니다 . 블러 그 재미 있 게 보 고 갑니다 . . 좋 은 하루 되 세요 ~ ^^ 
 포도 2009 / 04 / 14 02 : 35 # 삭제 답글 
 그리고 한약 에 대한 용법 , 용량 에 대한 가이드라인 은 있 습니다 . 그것 을 연구 하 는 학문 이 본초학 이 고 , 한 의대 기초 과목 중 가장 핵심 적 인 학문 입니다 . 임상 에서 일부 몰지각 하 게 이 기준 을 어겨서 투여 하 다 간 손상 등 을 일으켰 다면 당연히 그 한의사 에 대해서 책임 을 물어야 합니다 . 그런 경우 는 어떤 약재 를 얼마 만큼 투여 했 는 지 를 처방전 을 공개 를 먼저 요구 하 여 , 학문 적 인 기준 에 따라 책임 소재 를 따져야 한다고 생각 합니다 . 하지만 반 대로 아무런 근거 없이 한의사 부터 공격 하 는 것 은 부적절 하 다고 생각 합니다 . 
 카루 2009 / 04 / 14 10 : 52 # 
 저기 . .. 저 도 한의사 입니다만 이런 글 에 이렇게 공격 적 으로 나오 시 면 보 는 저 도 민망 할 지경 입니다 . 좀 자제 하 심 이 . 
 늑대별 2009 / 04 / 15 22 : 37 # 
 카루 님 / / 감사 합니다 . .^^ 
 chloe 2009 / 04 / 14 08 : 56 # 삭제 답글 
 늑대별 2009 / 04 / 15 22 : 39 # 
 카루 2009 / 04 / 14 11 : 10 # 답글 
 보험 광고 에 는 무슨 병 걸리 면 몇 천만 원 지급 보장 어쩌구 말 은 그럴듯하게 하 는데 실제로 는 과거 력 뭐 있 고 뭐 있 고 다 찾아내 서 이런 저런 핑계 대 고 돈 을 깎 는 모양 이 더군요 . 영화 ' 식코 ' 도 본 적 이 있 어서 . .. 의료 사보험 이 횡행 하 는 시대 가 오 는 게 두렵 습니다 . 
 제 경험담 입니다 만 , 예전 에 한방 상병 ' 상초 화 ' 와 양방 상병 ' 고 혈압 ' 이 똑같 은 거 라고 우기 면서 환자 한테 보험 가입 을 거절 한 보험 사도 봤 습니다 ( 그 환자 는 고 혈압 이 없 는 환자 였 고 , 실제로 둘 은 다른 개념 입니다 ) . 그 환자 가 저희 병원 에 와서 내 가 고혈압 이 냐 , 왜 나 보험 가입 못 하 게 만드 느냐고 따지 는 바람 에 좀 황당 했었 지요 . 보험 사 에게 따져야 하 는 건데 . 
 모든 약 은 독성 이 있 는 거 지요 . 그걸 잘 다뤄야 훌륭 한 의사 고요 . 변증 을 못 하 면 황달 도 나 고 사이드 가 나 는 겁니다 . 
 위장 효과 2009 / 04 / 14 18 : 10 # 
 진료실 에 앉 아 있 으면 정말 별 의 별 거지 같 은 경우 많이 보 게 되 지요 . 차라리 환자 보호자 는 이야기 가 통하 는데 보험 사 는 . .. 일단 목적 이 " 내 돈 안 내 줘 ! " 로 똘똘 방어 태세 갖추 고 오 는지라 . .. 싸우 기 가 더 힘듭니다 . 게다가 그걸 직접 하 는 것 도 아니 고 환자 와 가족 에게 별 황당 한 소리 로 바람잡 아 넣 고 지 들 은 그 뒤 에 숨 어 있 으니 . .. 정말 난감 하 죠 . 
 늑대별 2009 / 04 / 15 22 : 42 # 
 보험 사 직원 들 이 뒤 에서 간섭 하 는 걸 많이 느낍니다 . 환자 는 아무 것 도 모르 고 그 사람 들 에게 휘둘리 고 말 이 지요 . 그러 니 중간 에서 원칙 대로 하 다가 " 앞 뒤 꽉 막힌 사람 " 이 되 는 것 은 의사 들 이 구요 . 그 참 . .. 
 윤구 현 2009 / 04 / 14 16 : 07 # 삭제 답글 
 흐미 . .. 오타 가 있 어서 수정 하 려고 했 더니 복사 - 붙이 기 가 안 되 는군요 . .. 
 보험 설계사 문제 있 는 사람 정말 많 습니다 . 
 아무렇 지 도 않 게 고지방 해 를 종용 하 는 사람 도 많 구요 . 
 특정 병 이 있 으면 계약 안 되 는 데 된다고 우기 는 사람 도 많 습니다 . 저 야 주로 B 형 간염 에 관심 이 있 지만 요 . .. 
 보험 설계사 들 은 고지 의 무 위반 을 별거 아니 라고 생각 합니다 . 근무 하 면서 암 이나 사망 보험금 지급 되 는 건 을 직접 보 는 일 이 거의 없 거든요 . 그래서 분쟁 도 거의 못 봅니다 . 왜 냐 . . 오래 근무 를 안 하 기 때문 이 죠 . .. 
 그러나 . .. 간사 랑 동우회 에서 보험계약 하고 넉 달 만 에 암 진단 받 은 분 들 을 몇 번 본 저 로서 는 이게 얼마나 무서운 일 인지 잘 알 죠 . ... 
 개인 적 으로 아 는 한의사 선생 님 이 계신데요 . 
 대학 병원 에서 교수 생활 오래 하 시 다가 개원 하 신 분 이 고 환자 를 위한 간염 책 도 쓰 신 분 입니다 . 
 이분 은 간염 보유자 에게 한약 처방 하 실 때 는 주기 적 으로 AST , ALT 체크 하 십니다 . 
 늑대별 2009 / 04 / 15 22 : 43 # 
 보험 설계사 는 기본 적 으로 보험 사 직원 이 아 는 듯 하 던데요 ? 좋 은 말 로 는 프리랜서 ? 전문 적 인 지식 이 많이 부족 하 다는 인상 들 입니다 . 
 행인 2009 / 04 / 14 19 : 25 # 삭제 답글 
 자칫 한약 펌 하성 발언 으로 흐를 수 있 는 글 이 었 는데 , 잘 중재 되 었 네요 . 이 원화 된 의료 체계 의 한계 인 듯 합니다 . 얼른 일원 화 가 되 는 게 좋 겠 죠 . . 
 늑대별 2009 / 04 / 15 22 : 44 # 
 ^^ 의료 일원 화 . ... 당연 한 듯 하 고 이상 적 이 지만 우리 나라 에서 는 이미 물 건너간 듯 합니다 . .. ㅠ . ㅠ 
 하루 2009 / 04 / 15 00 : 45 # 삭제 답글 
 분명히 다이어트 한다고 먹 은 한약 이 의심 되 는 상황 이 었 겠 네요 . 그런 경우 는 약 가지 고 오 라 그래서 연구소 에 맡기 는 게 맞 다고 생각 됩니다 . 국립 한 의학 연구원 이나 화학 시험 연구소 같 은 데 서 해 줄 겁니다 . ( 돈 은 들 겠 지만 -_-) 가끔 양심 없이 자기 실력 이 안 되 니깐 약 에 이상 한 것 들 을 타 는 사람 들 이 있 어서 말 이 죠 . 물론 , 멀쩡히 정상 적 인 약 을 먹 어도 다른 사람 다 괜찮 아도 혼자 문제 되 는 경우 도 있 기 는 하 지만 요 . 제 가 경험 이 짧 고 운 이 나쁘 지 않 은 편 인지 그런 운 없 는 경우 는 못 봤 네요 : ) 
 뭐 , 아무튼 이런 XX 보험 . .. 가끔 진단서 에 이거 넣 어 달 라 저거 넣 어 달 라 하 는 보험 사 가 있 기 는 한데 얼토당토 않 은 내용 써 달 라 그러 면 버럭 해버립니다 . 당신 이 의사 냐고 . ㅋㅋㅋ 
 늑대별 2009 / 04 / 15 22 : 45 # 
 기본 적 으로 보험 회사 직원 들 이 찾 아 았 을 때 부당 한 요구 는 거절 하 는 게 좋 습니다 . 
 다음 글 : 이것 저것 . .. 
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