아 시네 토박 터 바우 마니 ( Acinetobacter baumannii ) 와 같 은 클래스 D 베타 - 락 타 메이즈 - 발현 세균 계통 들 의 증가 는 근래 다제 - 내성 ( multidrug - resistant ) 위협 이 되 고 있 다 . 아 시 네 토박 터 바우마 니 계통 은 클래스 A , C 및 D 인 베타 - 락 타 메이즈 를 발현 시킨다 . OXA 패밀리 와 같 은 클래스 D 베타 - 락 타 메이즈 는 특히 카바 페넴 ( carbapenem ) 타입 베타 - 락탐 항생 물질 을 파괴 하 는 데 효과 적 이 며 , 예컨대 , Merck ' s Primaxin ® 활성 인 카바 페넴 조성물 인 이미 페넴 ( imipenem ) 이 있 다 . ( Montefour , K . ; et al . Crit . Care Nurse 2008 , 28 , 15 ; Perez , F . et al . Expert Rev . AntiInfect . Ther . 2008 , 6 , 269 ; Bou , G . ; Martinez - Beltran , J . Antimicrob . Agents Chemother . 2000 , 40 , 428 . 2006 , 50 , 2280 ; Bou , G . et al , J . Antimicrob . Agents Chemother . 2000 , 44 , " 1556 ) 이 는 세균 감염 을 치료 또는 예방 하 는 목적 으로 약물 을 효과 적 으로 사용 하 는 데 위협 이 되 었 다 . 실제 일련 의 세린 - 유래 베타 - 락 타 메이즈 수 는 1970 년 대 에 10 종류 미만 이 었 으나 300 개 를 넘 는 변종 으로 폭발 적 으로 증가 하 였 다 . 이 들 이슈 는 세팔로스포린 ( cephalosporin ) 의 다섯 "" 세대 ( generation ) "" 의 개발 을 촉진 시켰 다 . 최초 로 임상 시험 에 적용 하 였을 때 ", 확장 된 - 스펙트럼 세팔로스포린 ( extended - spectrum cephalosporin ) 은 주요 클래스 A 베타 - 락 타 메이 즈인 TEM - 1 및 SHV - 1 에 의한 가수 분해 를 억제 하 였 다 . 그러나 TEM - 1 및 SHV - 1 에서 단일 아미노산 치환 의 진화 로 인한 저항성 균주 의 발달 로 확장 된 - 스펙트럼 베타 - 락 타 메이즈 ( extended - spectrum 베타 - lactamase ) 표현형 이 개발 되 었 다 .