20 세기 마지막 10 년 간 노년층 에서 발생 한 사망 력 감소 는 심혈 관 질환 의 사망자 가 감소 한 데 서 나타났 다 . 미국 의 경우 1950 년 에서 1996 년 까지 발생 한 사망률 감소 의 73 % 가 심혈 관 질환 발생 률 의 감소 에 기인 한다 . 아직 도 그 감소 원인 에 관하 여 많 은 논란 이 있 으나 , 대체로 ① 흡연 율 감소 , ② 평균 혈압 수치 감소 , ③ 지방 과 콜레스테롤 감소 등 다이어트 의 변화 , 그리고 ④ 진단 및 기술 의 발전 에 따른 의료 관리 의 향상 등 을 제시 하 고 있 다 .