운동 으로 찾 는 ‘ 워라 밸 ’… 조심조심 , 무리 하 면 다 친다 - 소비자 경제 
 정형외과 교수 들 , ‘ 운동 으로 워라 밸 지키 기 ’ 
 운동 의 긍정 적 인 효과 는 적당히 운동 했 을 때 에 만 발생 
 다치 지 않 는 선 에서 적당히 운동 후 … 충분히 휴식 취하 는 것 매우 중요 
 [ 소비자 경제 신문 박은숙 기자 ] 최근 직장인 들 사이 에서 소위 ‘ 워라 밸 ( 일 과 삶 의 균형 을 뜻 하 는 신조어 ) ’ 을 중요 시 하 는 문화 가 보편 화 되 고 있 다 . 주 52 시간 근무 제 까지 시행 되 면서 , 퇴근 후 다양 한 취미 활동 을 즐기 는 직장인 들 이 많 아 졌 다 . 
 가장 많 은 직장인 들 이 즐기 는 취미 생활 중 하나 는 바로 운동 이 다 . 활동 적 으로 몸 을 움직이 고 업무 외 적 인 것 에 집중 하 면서 땀 을 흘리 고 나 면 , 엔도르핀 이 많이 분비 돼 스트레스 와 불안 감소 에 긍정 적 인 효과 를 준다 . 또 혈액 순환 이 활성 화 돼 몸속 세포 내 산소 공급 이 증가 해 신체 적 활력 이 생긴다 . 
 운동 의 긍정 적 인 효과 는 적당히 운동 했 을 때 에 만 발생 한다 . 무리 한 운동 으로 부상 을 당하 면 오히려 일상 생활 이 불편 해 지 고 삶 의 질 이 떨어질 수 밖에 없 다 . 따라서 다치 지 않 는 선 에서 적당히 운동 한 후 충분히 휴식 을 취하 는 것 이 매우 중요 하 다 . 
 성별 을 불문 하 고 직장인 들 이 즐겨 하 는 운동 인 테니스 , 골프 , 달리 기 , 헬스 ( 근력 운동 ) 를 할 때 발생 할 수 있 는 질환 들 에 대해 정형외과 교수 들 의 건강 팁 을 대해 알아보 자 . 
 ◇ 테니스 ― 테니스 엘보 
 테니스 ― 테니스 엘보 ( 서울 아산 병원 제공 ) 
 테니스 엘보 는 실제로 는 팔꿈치 보 다는 손 과 손목 을 과도 하 게 사용 해 발생 하 는 증상 이 다 . 테니스 를 치 면 백핸드 동작 에서 손목 을 손등 쪽 으로 들 어 올리 는 동작 을 많이 하 게 되 는데 , 이때 사용 되 는 신전 힘줄 이 시작 되 는 지점 인 팔꿈치 바깥쪽 부위 에 힘줄 의 미세 한 파열 이 만성 염증 을 만들 어 생긴다 . 
 아울러 테니스 를 치 는 사람 에게 만 나타나 는 것 은 아니 고 헬스 장 에서 아령 을 들 거나 망치질 과 같 은 작업 으로 도 생길 수 있 다 . 흔히 테니스 를 즐겨 치 는 사람 들 이 이 와 같 은 증상 을 호소 하 는 경우 가 많 기 때문 에 테니스 엘보 라는 이름 이 붙여진 것 이 다 . 
 테니스 엘보 는 팔꿈치 에서 손목 으로 이어지 는 뼈 를 둘러싼 신전 힘줄 이 부분 적 으로 미세 하 게 파열 되 어 만성 염증 을 만든 다 . 대부분 한 번 의 충격 에 의해 발생 하 기 보 다는 , 반복 적 으로 충격 이 가해져 누적 되 면서 서서히 통증 이 생긴다 . 따라서 처음 에 는 약간 의 통증 만 느껴 지 기 때문 에 대수롭 지 않 게 생각 하 고 파스 를 붙이 는 경우 가 다수 다 . 이후 또 반복 해서 사용 하 면 서서히 그 파열 되 는 정도 가 심해 지 면서 팔꿈치 바깥쪽 의 통증 이 심해진다 . 
 한 번 손상 된 근육 이나 인대 는 다시 손상 되 기 쉽 기 때문 에 , 치료 를 해서 증상 이 좋 아 졌 다고 하 더라도 재발 되 지 않 도록 상당 기간 무리 하 지 않 고 충분히 휴식 해야 한다 . 최소한 몇 달 동안 은 무리 한 팔꿈치 사용 을 삼가 야 한다 . 운동 을 하 더라도 신전 힘줄 에 스트레스 덜 가해 지 는 운동 을 하 며 건강 을 유지 하 는 것 이 좋 다 . 
 전인호 서울 아산 병원 정형외과 교수 는 “ 초기 의 테니스 엘보 는 상대 적 으로 안정 을 취하 면 상태 가 쉽 게 나아진다 ” 라며 , “ 원인 이 되 는 잘못 된 동작 이나 작업 , 운동 등 을 교정 하 는 것 이 무엇 보다 중요 하 다 . 통증 부위 를 붕대 나 밴드 등 으로 고정 해 되도록 덜 움직이 고 안정 을 취하 는 것 이 좋 다 . 휴식 과 동시 에 소염 진통제 , 근육 이 완제 등 약물 치료 , 물리 치료 를 해야 한다 ” 며 밝혔 다 . 
 이 어 전 교수 는 “ 증상 이 심하 면 아픈 곳 에 주사 요법 으로 치료 하 기 도 하 는데 , 증상 완화 에 는 도움 이 되 지만 그 부작용 또한 만만 하 지 않 다 . 하지만 위 와 같 은 여러 가지 방법 으로 도 장기간 증상 이 호전 되 지 않 고 파열 이 진행 되 면 수술 적 인 치료법 도 고려 할 수 있 다 ” 고 추가 설명 했 다 . 
 ◇ 골프 - 회전 근 개 질환 
 골프 - 회전 근 개 질환 ( 서울 아산 병원 제공 ) 
 골프 는 다른 운동 에 비해 상대 적 으로 정적 이 기 때문 에 부상 위험 이 크 지 않 다고 생각 할 수 있 다 . 하지만 스윙 을 반복 하 다 보 면 허리 나 팔꿈치 , 손목 의 손상 이 발생 할 수 있 으며 , 어깨 도 반복 적 인 움직임 에 의해 문제 가 발생 할 수 있 고 주로 회전 근 개 에 손상 이 발생 한다 . 
 회전 근 개 는 극상 근 , 극 하근 , 소 원근 , 겹 갑 하근 총 4 개 의 근육 과 힘줄 의 조합 을 말 한다 . 어깨 의 움직임 이 반복 되 면 회전 근 개 가 주변 의 뼈 나 인대 와 충돌 해 통증 이 유발 되 는 어깨 충돌 증후군 이 발생 할 수 있 다 . 심하 면 파열 이 되 기 도 히 며 , 특히 잘못 된 스윙 동작 이나 충분 한 휴식 이 없이 과도 한 연습 , 흔히 뒤땅 이나 토핑 이 라고 도 불리 는 잘못 된 임팩트 가 반복 되 다 보 면 회전 근 개 문제 가 발생 할 수 있 다 . 
 초기 에 는 통증 의 부위 가 명확 하 지 않 다 . 하지만 질병 이 진행 되 면 심한 어깨 통증 때문 에 수면 장애 까지 호소 하 는 환자 들 도 있 다 . 어깨 충돌 증후군 이 있 거나 회전 근 개 가 부분 적 으로 파열 된 경우 에 는 약물 , 주사 요법 과 운동 으로 호전 될 수 있 다 . 이 중 운동 치료 가 가장 중요 하 다 . 운동 치료 는 단순히 근력 을 강화 시키 는 것 만 이 목적 이 아니 고 , 어깨 주변 근육 의 균형 을 회복 시키 는 것 이 다 . 
 고경환 서울 아산 병원 정형외과 교수 는 “ 운동 치료 는 어깨 가동 범위 회복 을 위한 스트레칭 과 더불 어 회전 근 개 와 견갑골 주변 근육 을 강화 하 는 방식 으로 진행 된다 . 대표 적 으로 는 고무 밴드 한 쪽 을 고정 시키 고 나머지 한 쪽 을 천천히 잡아당겼 다 놓 는 동작 을 반복 적 으로 실시 하 는 것 이 있 다 ” 고 “ 통증 으로 운동 이 힘든 경우 에 는 열전기 물리 치료 를 병행 하 여 관절 과 근육 , 힘줄 부위 를 부드럽 게 하 여 통증 을 완화 시킬 수 도 있 다 ” 며 말 했 다 . 
 이 밖 에 충분 한 운동 치료 와 약물 , 물리 치료 를 병행 해도 증상 이 호전 되 지 않 는다면 수술 적 치료 를 고려 해야 한다 . 대부분 관절 내시경 을 통해 염증 조직 제거 나 회전 근 개 봉합 이 가능 하 나 무엇 보다 예방 이 중요 하 다 . 
 회전 근 개 손상 을 방지 하 기 위해서 는 평소 어깨 운동 을 통해 어깨 관절 을 튼튼 하 게 하 는 것 이 가장 중요 하 다 . 또 골프 시작 전 충분히 스트레칭 을 해야 하 며 , 나이 와 체격 에 맞 는 스윙 과 클럽 선택 이 중요 하 다 . 
 ◇ 달리 기 ― 슬개건 염 
 달리기 - 슬개건 염 ( 서울 아산 병원 제공 ) 
 러닝 크루 를 통해 함께 모여 달리 기 를 즐기 는 젊 은 직장인 들 이 늘어나 고 있 다 . 흔히 다른 운동 에 비해 달리 기 는 부상 을 입 을 일 이 거의 없 을 것 이 라고 생각 하 지만 , 무리 한 달리기 는 무릎 에 안 좋 은 영향 을 미친다 . 
 실제로 한 연구 에 따르 면 달리 기 로 인해 부상 을 당한 사람 들 중 약 절반 정도 는 무릎 부상 이 었 다 . 그 중 에서 도 슬개건 염 은 달리기 를 즐기 는 사람 들 에게 흔하 게 발생 할 수 있 는 무릎 질환 중 하나 다 . 
 슬개건 은 무릎 앞쪽 에서 만져 지 는 둥근 뼈 인 슬개골 과 정강이뼈 를 이어주 는 힘줄 로 우리 몸 에서 가장 크 고 강한 허벅지 대퇴 근육 의 힘 을 전달 하 는 역할 을 한다 . 준비 운동 을 하 지 않 은 상태 에서 무리 한 달리기 를 하 거나 평소 활동 에 비해 갑자기 높 은 강도 의 동작 을 반복 하 면 이 힘줄 조직 에 미세 한 조직 손상 과 염증 이 발생 하 면서 통증 이 유발 된다 . 
 이범식 서울 아산 병원 정형외과 교수 는 “ 슬개건 염 으로 진단 받 았 다면 먼저 무릎 을 쉬 게 해 주 는 것 이 가장 중요 하 다 . 평소 에 달리 기 를 통해 스트레스 를 해소 해 왔 더라도 무릎 에 이상 이 느껴 지 면 통증 이 사라질 때 까지 는 달리기 를 중단 하 는 것 이 바람직 하 다 ” 고 밝혔 다 . 
 이 어 이 교수 는 “ 스트레칭 운동 을 하 는 것 이 매우 중요 하 다 , 동시 에 약물 치료 와 찜질 과 같 은 물리 치료 를 병행 하 는 것 이 증상 호전 에 도움 이 될 수 있 다 . 무엇 보다 중요 한 것 은 예방 이 다 ” 며 “ 적당 한 거리 를 자신 의 실력 에 맞 는 속도 로 달리 는 것 이 가장 중요 하 며 , 달리기 를 시작 하 기 전 에 반드시 무릎 스트레칭 을 포함 한 준비 운동 을 충분히 하 는 것 이 슬개건 염 발생 의 위험 성 을 줄일 수 있 는 방법 이 다 ” 라고 덧붙였 다 . 
 ◇ 헬스 ( 스 쿼트 ) ― 대퇴 비구 충돌 
 탄탄 한 몸 에 대한 관심 이 늘어나 면서 남녀노소 상관없이 헬스 장 에서 근육 운동 을 하 는 사람 들 이 많 아 졌 다 . 
 무거운 덤벨 이나 바벨 을 이용 해 반복 적 으로 특정 근육 을 단련 하 면 근력 이 강화 되 지만 올바르 지 않 는 자세 나 본인 의 관절 형태 와 맞 지 않 는 방법 으로 지속 하 면 오히려 크 게 무리 가 돼 관절 이 손상 될 수 있 다 . 대표 적 으로 하체 근력 운동 의 기본 동작 인 스 쿼트 를 잘못 된 자세 로 하 다가 대퇴 비구 충돌 이 생긴다 . 
 고관절 은 볼 - 소켓 모양 의 관절 구조 를 갖 고 있 기 때문 에 어깨 관절 과 비슷 하 게 상당히 큰 범위 와 다양 한 각도 로 운동 할 수 있 다 . 하지만 우리 나라 성인 4 명 중 약 1 명 정도 는 고관절 을 구성 하 는 대퇴골 ( 넓적다리 뼈 ) 과 비구 ( 골반 쪽 뼈 ) 의 모양 이 조금 돌출 되 어 있 다 . 
 따라서 과도 하 게 고관절 을 굴곡 할 경우 두 개 의 뼈 가 맞닿 는 가장자리 에 반복 적 인 충돌 이 생길 수 있 다 . 계속 반복 적 인 충돌 로 인해 고관절 의 관절 연골 이나 비구 가장자리 에 있 는 비 구순 에 손상 이 생겨 고관절 통증 이 유발 되 는 질환 을 대퇴 비구 충돌 이 라고 한다 . 
 윤필 환 서울 아산 병원 정형외과 교수 는 “ 스 쿼트 는 하체 근력 강화 를 위해 무게 를 들 거나 맨몸 으로 반 쯤 앉 았 다 일어났 다 를 반복 하 는 운동 이 다 ” 라며 “ 이 운동 을 위해서 는 엉덩이 를 굽힐 수 밖에 없 어 고관절 의 굴곡 과 신전 운동 이 반복 적 으로 일어난다 . 그런데 근력 강화 욕심 이 과해 과도 하 게 무거운 무게 를 들 고 반복 적 으로 운동 을 하 다 보 면 자세 가 무너지 기 쉬워 고관절 에 무리 가 갈 수 있 다 ” 고 강조 했 다 . 
 윤 교수 는 “ 특히 고관절 의 모양 이 쪼그려 앉 는 동작 에서 충돌 이 생길 수 있 는 형태 라면 잘못 된 방법 과 자세 로 스 쿼트 를 반복 하 다가 대퇴 비구 충돌 이 생겨 통증 을 유발 할 수 있 다 ” 고 지적 했 다 . 
 대퇴 비구 충돌 로 인해 비 구순 이나 연골 손상 이 생겼 을 때 에 는 쪼그려 앉 는 정도 로 고관절 을 굴곡 시키 거나 안 쪽 으로 회전 시킬 때 주로 통증 이 발생 하 고 , 관절 퇴행 이 진행 되 면 걸 을 때 통증 이 발생 하 기 도 한다 . 
 보통 환자 의 약 60 % 정도 는 고관절 충돌 이 생기 지 않 도록 생활 습관 혹은 운동 방법 을 교정 하 고 약물 치료 를 병행 하 는 등 보존 적 치료 를 하 면 빠르 게 치료 될 수 있 다 . 
 예 를 들 어 , 스 쿼트 를 할 때 두 다리 를 모으 지 않 고 어깨 너비 로 적당히 벌린 상태 에서 고관절 이 과도 하 게 굴곡 되 지 않 도록 태권 도 주춤서기 ( 기마 자세 ) 정도 의 높이 로 만 운동 을 하 는 것 이 권장 된다 . 하지만 조기 에 진단 이 안 되 고 적절 한 치료 를 받 지 못해 증상 이 악화 된 경우 에 는 수술 적 인 치료 가 필요 할 수 도 있 다 . 
 한편 최근 에 최소 침습 적 으로 내시경 을 이용 한 고관절 경 수술 이 활발 하 게 이뤄지고 있 다 . 허벅지 3 ~ 4 군데 에 5 ~ 6 mm 정도 구멍 을 내 관절 내시경 을 삽입 하 여 대퇴골 과 비구 의 충돌 을 일으키 는 부분 을 제거 하 기 때문 에 , 흉터 가 거의 남 지 않 고 수술 직후 부터 보행 이 가능 하 며 평균 적 으로 1 ~ 2 개월 정도 면 일상 생활 복귀 도 바로 가능 하 다 .