令和２年度 富士見町社会福祉協議会事業計画（案） 
 第１ 基本方針 
 社会福祉協議会は、富士見町における社会福祉関係事業の健全な発達及び社会福祉関連活動
の活性化により、地域福祉の推進を図ることを目的とした諸事業への取組みを積極的に進めま
 急速な少子・高齢化の進行と人口構造の変化、人間関係の希薄化などにより地域社会におい
ても様々な問題が顕在化しています。社会的孤立・疎外、心身の障がいや生活苦等による社会
的不安が高まる中で、これまでの福祉制度の枠組みでは対応困難な様々な課題への取り組みが
急務となっています。このような状況の中で『誰もが自分らしくそして共に支えあえる地域づ
くり』が求められており、社会福祉協議会全体として「住民が地域で暮らすことの実現」、そ
のために「住民とともに進める福祉」の推進を目指して事業を展開します。 
 引き続き、地域共生社会の実現に向けた包括的支援体制づくりを推進します。特に、子ども
から高齢者、障がい者、生活困窮、困難者、等への総合的な相談支援体制の構築に取り組んで
いますが、更に権利擁護支援、成年後見制度利用などにも対応するべく体制の充実を図ってま
いります。これに合わせ、相談希望者がより利用しやすい相談窓口の配置や、町中心部で多様
な住民が利用できる「居場所」づくりの検討をしていきたい。  
また引き続き介護保険関係サービス事業の推進を積極的に進め、介護予防の推進を重点とし
た地域全体の包括的ケア体制を充実させることで、自立した在宅生活をおくるための支援や個
別支援、より質の高いサービスの提供、重度化予防を進めます。 
  第２ 法人運営主要事業 
【総務管理係事業】 １．協議会一般事業 
①社会福祉協議会住民会員の募集 
  地域福祉実践団体としての社協の目的に賛同し、目的達成のための必要な援助を行う会員
を町内全戸より募集します。 
・募集期間   ６～７月に区・集落を通じ実施予定 
②高齢者支援事業 
敬老行事補助金交付 
   各区・集落に対して補助金を交付し、敬老行事の充実を図ります。 
   ・補助基準額 ７０才以上の者×７００円 
③福祉移送サービス事業・福祉車両貸出事業 
  自力で公共の交通機関等を利用できない高齢者、身体障がい者等の医療機関や買い物及び
それに準じる所用のための送迎を実施、及び福祉車両の貸出を行います。 
④屋内ゲートボール場運営事業 
  屋内ゲートボール場の運営により、高齢者を中心に幅広い年代層においての雨天・冬期の
運動不足の解消を促し、町民の健康増進を図ります。 
⑤行路者旅費支給 
  所持金のない行路者に対して定額の旅費を支給します。 
⑥職員衛生管理 
  衛生委員会の開催（毎月）。定期健康診断の実施。健康相談の必要者への対応。「心の健
康作り計画」の推進。職員への衛生教育の推進。保健だよりの発行。職員感染予防対策の
推進（インフルエンザ予防接種・感染予防知識の普及）。メンタルヘルスケア（実施、研
修）、ストレスチエックの実施（ケア）。 
 ⑦諏訪ブロック社会福祉協議会 
  諏訪ブロック社協の各種会議と研修会に参加（５回/年）。ボランティア担当ブロック研
修会への参加（５回/年）。 
⑧福祉団体助成事業 
  町内の福祉団体に補助金を交付し、地域福祉の推進を図ります。 
   交付団体 ５団体（遺族会・人権擁護委員会・保護司会・更生保護女性会・少年警察ボ
ランティア協会） 
２．赤い羽根共同募金 
①赤い羽根共同募金運動（長野県共同募金会富士見町支会事業） 
  民間福祉団体の財源確保のための全国一斉赤い羽根共同募金運動を実施。また、合わせて
歳末助け合い運動も実施します。 
   実施期間  １０月１日～１２月３１日まで 
   内  容  戸別募金・事業所募金・その他 ３．福祉センター等管理運営事業 
①富士見町福祉センター（ふれあいセンターふじみ）管理運営事業 
  町民の健康増進・研修・レクリエ－ション等の機会を提供します。 
②富士見町老人福祉センター（清泉荘）管理運営事業 
  高齢者を中心に町民の健康増進・研修・レクリエーション等の機会を提供します。 
 ③富士見町生活支援ハウス（生活支援ハウスひだまり）管理運営事業 
  住環境の悪化に伴う、ひとり暮らし高齢者・高齢者世帯に対し、居室の提供等を行い、利
用者の孤立解消・生きがいづくり、身体機能の低下予防に取り組みます。 
④入浴サロン事業 
  富士見町福祉センター（ふれあいセンターふじみ）において、住環境等により入浴が困難
方や単独での入浴に不安のある方などに、送迎を行い、入浴機会の確保を図ります。 
 【地域福祉関係事業】 
１．地区社協、小地域福祉活動推進事業 
地域福祉推進の中心的活動を担う、地区社協、小地域福祉活動等の支援を行います。 
①地区社協・小地域福祉活動補助金交付事業 
   地区社協・小地域福祉活動に対し補助金を交付し、住民参加による地域活動の実践を図り
②地区社協活動研修事業 
  地区社協の役員、会員を対象とした研修会を開催し、活動の推進を図ります。 
  サロン活動等、地域支え合い活動推進のための資料、情報提供、活動支援を行います。 
③地区社協設置説明会・懇談会 
   地域福祉活動等をしようとする地区やグループを対象に地区社協等の設置に対する説明会、
懇談会を開催し、地区社協や地域の活動グループ等の設立を支援します。 
２．地域福祉啓発事業 
①「いきいき社協ふじみ」（社協だより）の発行 
社協だよりを町内全戸に配布し、社協活動及び地域福祉について広報します。 
②富士見町社会福祉協議会ホームページの開設、更新 
富士見町社会福祉協議会のホームページを随時更新し、広報活動の充実を図ります。 
③富士見町社会福祉協議会メール配信サービス「めるふじ」の活用による啓発・情報提供・
広報活動を実施します。 
３．介護初任者研修事業 
①介護初任者研修事業 
県の指定を受け、介護保険法の規定による介護員養成研修を実施し、地域における介護人
材の確保を図ります。 
 ②生活援助従事者研修 
    県の指定を受け、生活援助中心型のサービスに従事する者のすそ野を広げ、介護人材の確
保を図ります 
 ③介護実務者研修の共催の実施 ４．生活支援事業 
①心配ごと相談所運営事業 
    月１回心配ごと相談所を開設し、日常生活上の相談に応じるほか、専門機関と連携を図り
問題の解決にあたります。 
②生活福祉資金等貸付事業  
   長野県社協実施事業である生活福祉資金等の貸付に対し、民生児童委員と協力し、生活困
窮世帯や高齢者世帯などに対し、安定した生活に向けての支援を図ります。（資金の種類
は以下のとおり。） 
⑴総合支援資金 
⑵福祉資金 
⑶教育支援資金 
⑷不動産担保型生活資金 
 ③生活一時資金貸付事業 
生活つなぎ資金として、資金貸付を行います。 
④金銭管理・財産保全サービス 
  契約に基づき日常的金銭サービスや財産関係書類等の預かりサービスを提供します。 
⑤生活困窮者自立支援制度に伴う事業 
⑴まいさぽ出張相談所業務（県社協委託） 
生活自立支援法に伴う生活や就労などで困られている方への総合的な支援の窓口として
初期相談から各関係機関との連携し対応します。 
⑵子どもの学習支援事業（県委託） 
     困窮の連鎖の防止を目指し、生活困窮世帯の子どもに対して学習・伴走的支援を家族を
含めて対応します。 
⑶就労訓練事業 
     柔軟な働きかたを必要とする方に対して、支援付きの就労の場作りを関係機関と共に進
④生活困窮者自立支援制度に伴う事業 
⑴まいさぽ出張相談所業務（県社協委託） 
生活自立支援法に伴う生活や就労などで困られている方への総合的な支援の窓口として
初期相談から各関係機関との連携し対応します 
⑵子どもの学習支援事業（県委託） 
     困窮の連鎖の防止を目指し、生活困窮世帯の子どもに対して学習・伴走的支援を家族を
含めて対応します 
⑶就労訓練事業 
     柔軟な働きかたを必要とする方に対して、支援付きの就労の場作りを関係機関と共に進
５．福祉のまちづくり事業 
①福祉体験事業  
⑴手話ボランティア育成 「手話講習会」 
    手話初心者・初級者を対象に、町内聴覚障がい者 町手話サ－クルと協力して、手話を
学ぶことにより手話技術の習得、聴覚障がい、ひいては障がいへの理解をめざします。 
⑵ボランティア育成事業（サマーちゃれんじ事業） 
    夏休み期間を利用し、小学高学年以上の学生、一般社会人に対して、町内の施設・関係
機関等と協力し、ボランティア体験の推進を行います。 
⑶福祉体験教室 
     町内の学校と連携し、児童、生徒に異世代や地域との交流、福祉・ボランティア等の体
験をしていただくことで、地域福祉教育の推進を図ります。 
⑷社会福祉協力校指定事業 
    町内小・中・高校５校の実施する福祉活動に対し補助金を交付するほか、関係機関との
連絡会を開催し、学校での地域活動や福祉教育の推進を図ります。 
⑸在宅介護者教室 
   住民に対し在宅介護に必要な知識・介護技術等を学習する教室の開催。   
②ボランティア・地域活動推進事業 
⑴ボランティア活動補助金交付事業 
    町内のボランティア団体に補助金を交付し、ボランティア活動の活性化を図り、地域福
祉の推進を図ります。 
⑵ボランティア・地域活動支援一般 
    住民が、ボランティア・地域活動等の住民活動を行う中で、必要な相談、助言を行い、
また、住民や活動者と連携し、活動の活性化のための事業を行います。 
   ・活動者間のつながりづくりのための機会つくり 
・ボランティア保険や補助金制度等活動に有効な情報の提供 
・その他活動情報、募集情報等の発信 
・活動者、潜在層の交流・情報交換の場の提供 
・活動者の育成、資質向上のための研修会等の実施 
・県・諏訪ブロックボランティア関係研修会等の活用 
⑶災害ボランティア 
    災害時に備え、災害ボランティア活動者と災害ボランテイアセンターの中核的役割（コ
ーデイネーター）を担える人材の育成。集落・区における避難所運営への学びと福祉避
難所との連携について取り組みます 
   ・災害ボランテイアコーデイネーター養成・フォローアップ研修 
   ・福祉避難所連携訓練 
    地区防災と連携し、地区避難所と福祉避難所の連携訓練  ６．赤い羽根共同募金配分金事業  
①ふれあい給食サ－ビス事業 
   概ね７０歳以上のひとり暮らし老人・高齢者世帯等を対象に町民生委員・ボランティアと
協力し、会食及び配食サ－ビスを月１回実施することで孤独感の解消等を図ります。 
   ・実施予定 会食 ４月・６月・８月・１０月・２月  
         配食 ５月・７月・９月・１１月・１２月（おせち）・１月・３月 
 ②福祉団体助成事業 
  福祉団体に補助金を交付し、地域福祉の推進を図ります。 
  ③地区社協・小地域福祉活動助成事業 
   地区社協・小地域福祉活動に対して補助金を交付し、住民参加による地域福祉活動の実践
を図ります。 
７．在宅介護者リフレッシュ事業（地域福祉受託事業） 
在宅介護者の相互交流、健康相談、介護技術の学習を行い、介護負担の軽減、介護者自身
のリフレッシュを図ります。 
８．地域共生社会実現に向けた包括的支援体制構築事業（地域福祉受託事業）  ①包括的支援体制構築事業 
⑴多くの課題を抱える方や家族に対し、課題の整理と各関係機関との協働連携などを行い、
伴走的な相談支援体制をとることにより、課題の解決を図ります。 
 ②地域力強化事業 
⑴支え合いマップの作成・更新・活用により、日常の近所の支え合いを強化することで、非
常時の対応にも備えます。また、支え合いマップづくりや更新の機会を通して、地域の支
え合いについて改めて住民が考え合う機会をつくります。 
⑵要援護者のニーズ調査の実施 
⑶地域の縁側や高齢者グループへの支援・助成を実施します。 
⑷地域の身近な事業所や拠点が地域福祉力の強化につながるような活動を実施します。 
９．認知症施策総合推進事業（地域福祉受託事業） 
認知症になっても暮らせる町作りを関係機関と協力連携のもと必要な事業を実施します。 
① 認知症に関わる啓発活動の実施をします。 
② 見守りネットワークの構築 
③ 認知症を抱える方の居場所と活躍できる場づくりとして、認知症カフェ等の運営の支
援を実施します。 
④ 認知症支援者の対応力の向上に向けた学習会・検討会を実施。 
１０．生活支援体制整備事業（地域福祉受託事業） 
  地域包括ケアの達成と新たな住民の支え合い活動の創出とニーズとサービスのコーデ 
ィネート業務を実施します。 
①生活支援協議体運営事業を実施します。 
②地域元気リーダー養成講座の実施 
参加者自身の元気（健康）の維持向上と介護予防・地域での支え合い活動のリーダーとな
れるような人材の養成を連続講座にて実施します。 
③地域元気リーダー養成講座受講生らが地域で活躍できる場の創出と調整を行います。 
④住民主体型の生活支援を行う「暮らしサポート・富士見」の運営と調整を行います。 
⑤気軽に集まれる居場所作りへの啓発と支援 
サロン・みんなのえんがわ・介護予防教室・高齢者グループ支援等多様な形での居場所作
りへの支援をします。 
１１．日常生活自立支援事業（地域福祉受託事業） 
  認知症高齢者、知的障がい者、精神障碍者など判断能力が不十分な者に対して、自立した
地域生活が送れるよう福祉サービスの利用援助、利用料の支払い等の代行代理、利用援助に
付随した金銭管理・通帳の預かりの援助を行います。 
１２．権利擁護中核機関事業（地域福祉受託事業）令和２年度～ 
  今後、認知症高齢者や単身高齢者の増加が見込まれる状況を踏まえ、成年後見制度の利用
促進のための体制整備のため、後見人への支援体制の強化と適切な後見人候補者を推薦で
きる体制への取り組みの推進を行います。 
１３．生活困窮者等相談事業 令和２年度～ 
福祉事務所を設置していない町村において、一時的な相談支援として、生活困窮者及び生
活困窮者の家族その他の関係者の相談に応じ、必要な情報の提供および助言、各関係機関
と連絡調整等を行います。 
１４．地域福祉サービス事業 
地域の福祉課題に取り組み、住みよい町づくりを目指す事業を実施します。 
①地域支援事業富士見町給食サ－ビス事業（おたっしゃ給食サービス）（地域福祉受託事業） 
  給食の配達を行い、栄養確保・安否確認・コミュニケーション・生活のリズムの確保及び
情報提供を行います。 
②有償在宅福祉サービス事業 
行政の福祉サービスや介護保険制度の対象とならない部分の福祉ニーズに応える「有償
在宅福祉サービス事業」のサービスの提供を行います。 
  第３ 介護・福祉サービス主要事業 
【介護サービス共通事業】 
◎地域包括ケアに向けた取り組み 
・事業所を拠点とし、地域担当者を配置することで、町民の予防事業・地区活動の支援、
個別的なサービス提供を行い、一般町民から要援護者まで幅広い視点で支援を行います。 
・ご利用者様、ご家族様、地域の力を奪うことなく、住み慣れた自宅・地域で暮らし続け
ることができるよう、常に自立支援の視点に立ち、包括的な支援に取り組みます。 
◎プライベートサービスによる支援 
  ・既存の介護保険サービスでは補えない生活支援を実施します。 
【居宅介護支援事業】 
１．実施事業 
介護保険法に基づく居宅介護支援を行います。 
障がい者総合支援法に基づく計画相談支援事業・地域移行支援事業・地域定着支援事業を
行います。 
２．目 標 
自助・互助・公助の関係性を再構築し、ご本人の満足する暮らしを実現する。 
３．重点課題 
① アセスメントの課題分析を基に改善・予後の予測を立てとりくむ。 
② 自立支援を基に事業所との課題共有化・連携（モニタリング）から支援の見直し。 
③ 地域資源の活用・創出への取り組み。 
４．具体的な取り組み 
① 介護保険制度・障害福祉制度・諸制度情報の共有化。 
② 相談支援事業において、自立支援協議会相談支援部会へ参加し、諏訪圏域の情報収
集・共有をする。また、就労支援のサービス活用ケースへの取り組みや長期入院入所ケ
ースの退院支援・地域生活への定着支援に取り組みます。 
③ 医療機関（主治医）や訪問看護サービスと連携し、在宅での看取りケースへの取り組
みを引き続き行います。 
④ 地域ケア会議への積極的な事例提供・参加を行い、事業所だけでなく町全体の 取り
組みに積極的に関わっていきます。 
⑤ 係内でケースの共有、取り組みについての意見交換や振り返りを行い、実務の改善・事務
作業の効率化を図ります。 
⑥ 生活支援コーディネーター・地域福祉係・他事業所と協力し、地域の方達との連携を図り、
働きかけを行いインフォーマルサービスの発見・活用・作り出す努力を続けます。 
⑦ 主任介護支援専門員を中心に自立支援の視点と取り組みが保たれているか、定期的に確認
していきます。 
⑧ 他の居宅介護支援事業所や包括支援センター・サービス提供事業所との勉強会等の実
施を図ります。 
５．数値目標 
介護保険居宅介護支援事業：月平均３００名の利用者請求を目標とします。 
障害者総合支援法特定相談支援事業所：月平均５名の利用者請求を目標とします。 
【訪問介護事業・訪問入浴介護事業】 
◇ふれあい訪問介護事業所 
１．実施事業 
    介護保険訪問介護事業・介護予防訪問介護事業・日常生活支援総合事業・障害福祉サービ
ス事業(居宅介護・同行援護)・認定特定行為業務（痰吸引、胃ろう）を実施します。 
２．目 標 
  利用者が望む、その人らしい在宅生活の実現に向けた、自立の支援に繋げます。 
３．重点課題 
  ①利用者が育ってきた生活習慣・価値観を尊重し、生活基盤を整える。 
    ②状態の変化に気付き、他職種への情報の連携に努めます。 
  ③生活の自立を支援する。 
 ４．具体的な取り組み 
①月１回の全体ミーティング、週１回のショートミーティングを開催、情報交換ノートを
活用し、情報・伝達の共有に努めます。 
②アセスメントの見直しを行い、現在の姿・生活を把握し支援の方向性を明確にします。 
③外部研修への参加、毎月テーマに沿った研修の開催を実施します。 
④職員がお互いに言葉を交わし、心身の健康を保ちながら働きます。 
 ５．数値目標 
  月平均訪問回数 介護保険（総合事業を含む）９５０回（１日平均３１．６回） 
障害者総合支援１５０回（１日平均５．０回）を目指します。 
◇訪問入浴介護事業所 
１．実施事業 
介護保険法に基づく訪問入浴介護事業を行います。 
２．目 標 
  居宅において、身体的・精神的に配慮し安全な入浴介護に努めます。 
 ３．重点課題 
①医療機関と連携し利用者の病状の変化に対応します。 
②入浴に対する個別性を尊重し身体を清潔に保持します。 
 ４．具体的な取り組み 
  事前訪問を行い、利用者の健康状態の観察、浴槽の配置方法・移動方法など検討確認しま
 ５．数値目標  
  月平均利用者回数 １５回を目指します。 
◇清泉荘訪問介護事業所 １．実施事業 
介護保険訪問介護事業・介護予防・日常生活支援総合事業・障害福祉サービス事業（居宅
介護）・認定特定行為業務（痰吸引・胃ろう）を実施します。 
２．目 標 
住み慣れた地域、自宅で意欲的に生活していただくための支援を目指します。 
３．重点課題 
   ①ご利用者様の 生活力を奪わない支援 
   ②利用者さんの体調把握と管理で体調悪化のリスクを減らす 
  ③研修や自己評価で自身のスキルを見直し向上に繋げる。 
４．具体的な取り組み   
①丁寧にアセスメントを行い、ご本人のできる事、できない事の確認をする。 
 ②できていることが継続できるよう目標を立て支援を行う。 
  ③ご利用者様の既往歴と薬の把握をし、体調の変化に気づく。 
  ④他事業所で研修を行い、介護の視野を広げる。 
５．数値目標 
月平均訪問回数 介護保険（介護予防を含む）７２０回、(１日平均２４回)   
障害者総合支援 １４回 以上を目指します。 
 【通所介護事業】 
◇ふれあい通所介護事業所 
 １．実施事業 
介護保険（介護予防含む）通所介護事業・日常生活支援総合事業・障害福祉サービス事業
（生活介護）を実施します。 
２．目 標 
在宅生活の支えとなり、頼られる事業所を目指します。 
３．重点課題 
     ①ご利用者様の生活機能の維持向上に積極的に取り組みます。 
  ②ご利用者様・ご家族様に頼りにしていただける関係性を築きます。 
  ③職員のスキルの向上をめざし、統一感のある対応を心がけます。 
４．具体的な取り組み 
①ご利用者様の健康状態、服薬内容を丁寧に把握し日々の健康管理のお手伝いをします。 
②自立支援の視点から、ご利用者様の活動の場面を積極的に作ります。 
③ご利用者様の身体機能に合わせた入浴を行います。 
④衛生管理を行い、感染予防に配慮した対応を行います。 
⑤介護者様に必要な介護に関する情報等の提供をします。  
５．数値目標 
月平均利用人数 介護保険（介護予防・日常生活支援総合事業を含む）６７０人（１日平
均２２.３人）を目指します。 
６．行事計画  
季節に応じた行事を計画します。誕生日のお祝い・お花見弁当・外食会・運動会・一芸
会・その他ボランテイアによるイベントを行い、デイサービスに出掛けることを楽しみに
していただきます。 
◇清泉荘通所介護事業所 １．実施事業 
介護保険（介護予防含む）通所介護事業・日常生活支援総合事業・障害福祉サービス事業
（生活介護）を実施します。 ２．目 標 
   ご利用者様の満足度を上げ、地域に選ばれる事業所を目指します。  
３．重点課題 
①生活機能向上プログラムへの取り組みを進める 
②実利用者数を増やす 
③事故予防と再発防止への取り組みを強化して事故を減らす 
４．具体的な取り組み 
①ご利用者様の生活課題をアセスメントし、外部リハビリ職と共同で計画書を作成します。 
②目的に合わせたプログラムの提供が誰でもできるようなメニューの作成。 
  ③日中活動の魅力を上げ、利用の増回や新規の獲得を図る。 
  ④過去のヒヤリハット・事故報告書を再確認し、再発防止を検討する。 
５．数値目標 
月平均利用人数 介護保険（介護予防を含む）６２０人（１日平均２０．６人） 
 ６．行事計画 
    年間を通じて季節を感じられるドライブ、おやつ作り、外食会、一芸会、敬老会、運動会、
買い物会など、楽しんで参加いただけるイベントを計画します。誕生日会は随時行います。 
◇デイサービスかがやき １．実施事業 
介護保険（介護予防を主体とした）通所介護事業・日常生活支援総合事業・自費デイサー
ビス・地域を拠点としたサロン活動を実施します。 
２．目 標 
ご利用者様の「生活する力」「生きる力」「自分らしさ」を自分の生活の中で発揮できる
よう支援するデイサービスを目指します。 
３．重点課題 
①ご利用者様を中心とした居場所づくり、生きがいづくり 
②ご利用者様の機能向上や維持 
③充実した生活機能向上メニューの提供 
⓸働きの場づくり 
４．具体的な取り組み 
①要支援１～２、要介護１～３程度の方を主軸にした介護予防を目的とするデイサービス
として、さまざまなメニューを自己選択し過ごして頂きます。 
②家庭での生活の一部としてとらえ、不安がある生活活動が軽減するよう練習していきま
③ご利用者様が、住み慣れた地域との交流をし続けられるような行事等への参加を支援し
５．数値目標 
        定員３０名 営業日 月～土（週6日）月平均利用者数６８０名（1日平均２７名）を目指
 ６．行事計画 
ご利用者様とともに、計画していきます。 
【短期入所事業】 
◇ふれあい短期入所事業所 
１．実施事業 
介護保険（介護予防を含む）短期入所事業・町短期入所事業（生きがい短期入所サービス）
を実施します。又、葬祭等の緊急時の対応をします。 
介護保険による短期入所者の受け入れ ８床 
２．目 標 
 ご利用者様一人ひとりに合わせた生活の場となり、「ここに来て良かった。」と思ってい
ただける事業所を目指します。 
３．重点課題 
①一人ひとりの生活スタイルに合わせた時間での関わりを持ち、その人らしさを引き出し
生活の中に取り入れていく。 
      ②自宅とショートでの生活をひとつの繋がりとして捉え、ご家族との情報共有に努め、無
理なく在宅生活が続けていかれるように支援します。 
           ③自信を持ってご利用者様に関わるために、認知症・緊急時の対応について学びを深め、
適切な対応力を身につける。 
 ４．具体的な取り組み 
      職員体制の見直しを図り、ご利用者様の情報や、健康状態の把握に努め、在宅生活との橋
渡しをします。 
  入院後の在宅復帰等、自宅に戻っても安心して過ごせることを視野に関わります。 
  入所前にご家族からご利用者様の状況をお聞きし、必要なケアを行います。 
５．数値目標 
月平均利用者数２３０人（１日平均７.６人） 
◇ショートステイやすらぎ（短期入所） 
１．実施事業 
介護保険（介護予防を含む）短期入所事業・町短期入所事業（生きがい短期入所サービス）
を実施します。又、葬祭等の緊急時の対応をします。 
介護保険による入所者受け入れ ９床 
２．目 標 
  ご利用者様一人一人の思いを尊重して関わり、安心した生活を送れるように支援します 
３．重点課題 
  ①ご利用者様ひとり一人に合わせた支援ができるように職員個々のスキルを底上げする。 
  ②ご家族と情報共有を図りながら、ご利用者様の思いに寄り添えるよう支援を行う。 
 ４．具体的な取り組み 
  ・利用者様個々に合わせた対応ができるよう介護技術の研修をおこないます。 
   ・緊急時のＳＳ受け入れをスムーズの行うため、清泉ＤＳ，かがやき、ケアマネとの適切
な連携を図ります。 
   ・担当者会議時に支援の内容、方向性をご本人、ご家族と話し合い、より良い支援につな
５．数値目標 
月平均利用者数２６０人（１日平均８．６人） 
 【一般高齢者介護予防事業】（ずくださざー教室・脳と体の健康教室） 
 １．運営方針 
委託を受け、一般高齢者対象に、機能訓練、健康教育・認知症予防等を実施し、自立した
生活の確立と自己実現の支援を行います。 
 ２．処遇方針 
  ①ご利用者様との信頼関係を築き、中立、公平の立場で主体性、人権を尊重します。 
  ②在宅生活の自立継続を支援します。 
  ③コミュニケーションを大切に、個人の自主性を活かした対応をいたします。 
  ④ご利用者様に笑顔で接し、明るい雰囲気づくりを心がけます。 
 ３．事業内容 
   ①理学療法士・作業療法士・栄養士の指導を受け、運動機能向上、栄養のプログラムを行
  ②生活や健康に対する相談、助言を行います。 
   ③認知予防・うつ、閉じこもり予防のため、バラエティーに富んだメニューを提供します。 
    【地域活動支援センター運営事業】 
  町の指定管理を受け、地域活動支援センター（福祉共同作業所「赤とんぼ」）の運営を行
 １．事業方針 
  ①一人ひとりの個性を十分に把握し、その人らしい心豊かな自立した生活が営まれる様に
個別支援計画を作成して支援します。 
  ②住みなれた地域で安心して暮せるように、地域・医療・各事業所と連携をとり総合的に
支援します。 
③個々の能力を見極めて、その人に適した支援を行います。 
④作業を通して持続力、集中力、協調性や責任感などを養い、個々の社会性を高め、目的
意識を持って活動できるよう支援します。 
２．作業内容 
  薪の製造販売（広葉樹・針葉樹）、リサイクル商品の回収・分別（牛乳パック・広告雑
誌・新聞・アルミ缶・ダンボール・エコキャップ運動参加）トイレットロールの販売、
Café営業(移動カフェ・講座等含む)、野菜作りと販売（町内業者への提供販売含む）、ひ
ょうたんの栽培と加工、企業等の受注作業、短時間就労、グループ就労（農福連携（株）
八ヶ岳みらい菜園）。 
３．地域交流 
  スポーツ大会、各種バザーの参加、町内の学生、各種団体・地域のボランティアの皆さん、
地域住民の皆様との交流を行います。 
４．具体的な取り組み 
 ①四季の行事、地域でのイベント、スポーツ大会へ積極的に参加できるよう日々の活動の
中に位置づけます。 
②障がいへの理解と知識、対応の研修を行います。 
③ご家族、支援者、関係機関と密に連携をとり支援の方向性を明確にします。 
随時：書道教室・レクリエーション・外食会・手作り工芸・保護者会 
職員ミーティング・避難訓練・普通救命講習 
 【小規模多機能型居宅介護事業】（一本松の家） 
１．実施事業 
介護保険（介護予防含む）地域密着サービス小規模多機能型居宅介護事業を行います。 
２．目 標 
  頼りたい・相談したい・共に支えたいと地域に思ってもらえる一本松となる 
３．重点課題 
ご利用者様と、ご家族、近隣の縁ある方々とのつながりを大切に、一人ひとりの人権を尊
重し、その人がその人らしく日常生活を送ることができるようサービスを提供します。 
①２４時間３６５日の安心を届けることのできる対応と泊まり・訪問・宿泊を柔軟に組み
合わせたサービス提供をします。 
②些細な事でも話し合い、情報を共有しよりよいケアに繋げます。 
③地域住民の皆さんとの連携及び協力と、地域との交流を行います。 
４．具体的な取り組み 
①必要時・緊急時には柔軟且つ速やかにサービスを提供します。 
  ②ご利用者様一人ひとりの気持ちをしっかりと伺いサービスに繋げます。 
  ③地域の行事・活動へ積極的に参加し、来所者には温かいおもてなしをします。 
 ５．数値目標 
毎月登録定員 ２８名  
【定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業】（２４時間ケアサポートふじみ） 
１．実施事業 
介護保険地域密着サービス定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業を行います。 
２．目 標 
     誰もが住み慣れた地域で自分らしく「安心」して暮らせる２４時間３６５日提供し、一人
ひとりの生活をサポートします。  
３．重点課題 
①高齢者が中重度の要介護状態になっても住み慣れた地域で在宅生活を継続する可能性を
高める（排泄ケア等オンコール・夜間の対応力を高める） 
②軽度者に対しては、生活支援サービスの新たな開発や地域住民との連携により生活を支
えるコーディネート業務を強化する。 
③緊急通報システムとの連携によるひとり暮らし・高齢者世帯等の支援を強化する２４時
間３６５日の安心を届けることのできる対応。 
４．具体的な取り組み 
(1)効率的で効果的な定期訪問の実施により「できることの継続」「できることを増やす」
力を奪わないケアを実施します。 
 (2)テレビ電話を活用した随時対応の実施をします。 
(3)ご利用者様ご家族様の緊急の際に十分な対応を行う随時訪問の実施をします。 
(4)訪問看護ステーションとの連携による介護医療の一体的な支援の実施をします。 
 ５．数値目標 
月登録定員 ３０名 
【障害者総合支援事業】 
  障害者総合支援法による各種福祉サービス（計画相談、居宅介護、同行訪問、生活介護)
事業を関係する事業所において、あわせて行います。 