全農杯平成３ 1 年度
全日本・四国選手権大会県予選参加申込書
徳 島 県 卓 球 協 会
会長吉岡宏美様所 属 名
責任者名（印）
種目〔ホ－プス・カブ・バンビ〕
（出場種目を○で囲んで下さい）
＊ペンホルダ－選手はＮｏを○で囲んで下さい
No選手名性別学年生年月日利き腕・ラケットラバーの種類
１Ｈ年月日右・左・Ｐ・Ｓ裏・表・一枚・粒高・アンチ
10Ｈ年月日
＊申込書は必ず種目別及び男女別に記入して下さい。
用紙不足の時はコピ－して下さい。