私は当イベント参加にあたり、主催者の指示に従う事を誓います。又イベント中に生じた死亡・負傷、その他の事故で私自身及び同伴者、見学者の受けた障害について、決して主催者及びその雇員、関係者並びに他の参加者に対して、非難したり責任を追及しない事を誓います。なお、この事は本イベント主催者や関係者の手違いにより起因した場合でも変わりません。また、万一走行時間が短縮された場合や、私の諸事情で参加できなくなった場合、または参加車両の改造度や安全装備の不備などにより本イベント当日に走行拒否されても、それに従い参加料が返還されなくても異議を唱えません。尚、私の過失により施設、機材、車両、人等に損害を与えた場合には全てを私が弁償する事を誓います。
氏名印年齢歳血液型
参加日 ５/１５(土)１2/３０(木)（いずれかに○を）
走行会参加費１９０００円同乗希望(＋５０００円）するしない（いずれかに○を）
サーキット走行経験ある回ない（いずれかに○を）
携帯℡FAX
申込日付：年月日
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊もてぎフルコース走行会＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊３０分×２本の走行会です。今回は先着40名様ピット無料！２本目の走行は、１本目のタイム順で前から並んでスタートします。メリット①クリヤラップが取れます♪メリット②速い車が後から来ません♪メリット③自分よりも少し速い車が前にいるのでタイムアップが期待できます♪計測器付 希望者には同乗走行もあります。・主催ないじぇる走行会
・問合せTel０９０－２６５９－７２１９（いげた）
ＨＰn-igeta.jp
・参加費１９０００円（計測込)３０分×２本
・同乗レッスン+５０００円(オプション先着６台）
・持ち物ヘルメット、グローブ、長袖、長ズボン、受理書、ガムテープ
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もてぎフルコース参加申込＆誓約書
申し込み方法①申込書をＦＡＸ０２７６－５６－４９１１＆２４時間以内に下記口座へお振込み
東和銀行 篭原（カゴハラ）支店普通３２００６８７ナイジェル イゲタ ノリアキ
申し込み方法②申し込み書を切り取り参加費を添え、現金書留にて下記住所まで送付してください。
井桁 典明 〒360-0811埼玉県熊谷市原島６４４－１
申し込み方法③ショップないじぇるへご来店
〒360-0811埼玉県熊谷市原島６４４－１ ＴＥＬ０９０－２６５９－７２１９
申し込み方法④HPから申し込みできます。 ないじぇる←検索n-igeta.jp