熱中症を発症する可能性があります。暑い日に作業をす
る際は、こまめな水分補給と休憩も大切です。
ひと と 地域 をケアで包む
T o t t o r iC i t yH o s p i t a l鳥取市立病院
１．信頼される病院
２．心温まる病院
３．楽しく働ける病院
• 地域における医療福祉の向上につとめ、地域住民のいのちと健康を守ります。• 地域の中核病院として、地域の医療機関と連携・協調を図ります。• 二次医療を中心に担当します。• 医療需要の増大と多様化に対応できる病院づくりを目指します。• 超高齢社会における治す医療と支える医療の両立を目指します。
2021年7月号No.250
マダニは山や草むらなどに多く生息しており、春から
秋にかけて活動が活発になります。マダニの栄養源は
動物の血液で、人や動物の皮膚に付着して吸血します。
マダニはウイルスや細菌を保有していることがあり、マ
ダニに咬まれた際に、日本紅斑熱、つつがむし病、ダニ
媒介性脳炎、重症熱性血小板減少症候群(Severe Fe-
ver with Thrombocytopenia Syndrome、以下SFTS)
などの感染症に罹患する可能性があります。
今回はその中の一つ、「SFTS」についてご紹介します。
SFTSはダニ媒介感染症のひとつで、SFTSウイルスを
持つマダニに刺咬されることで感染します。日本では
2013年1月に初めて確認されて以降、毎年60～90名
程度の患者が西日本で広く報告されています。鳥取県
では2020年6月に初めて確認され、同年8月に2例目が
確認されました。
感染すると6～14日間の潜伏期間を経て、発熱、消
化器症状（食欲不振、嘔吐、下痢など）や、時に頭痛、筋
肉痛、神経症状（意識障害、けいれんなど）、リンパ節腫
脹、出血症状などの症状を伴います。血液検査の所見
では、血小板・白血球の減少、血清酵素（AST、ALT、
LDH）の上昇が認められます。致死率は10～30%程度
であり、早期の医療機関受診が必要ですが、有効な薬
剤やワクチンは無く、治療は対処療法しかありません。
マダニ類の多くは、皮膚にしっかりと口器を突き刺し、
長時間吸血します。もし、吸血中のマダニに気が付いた
時はマダニを除去しようとせず、すぐに医療機関（皮膚
科等）で処置（マダニの除去、洗浄など）をしてもらって
ください。無理に引き抜こうとするとマダニの一部が皮
膚内に残って化膿したり、マダニの体液を逆流させてし
まったりするおそれがあります。
また、マダニに咬まれた後、数週間程度は体調の変
化に注意をし、発熱等の症状が認められた場合は医療
機関で診察を受けて下さい。
マダニにご用心
マ ダ ニ が 人 に 及 ぼ す 影 響
S F T S に つ い て
マ ダ ニ 対 策 ＆ 熱 中 症 対 策 も !
農作業やキャンプな
ど、山や草むらで作業
する場合は、長袖、長ズ
ボン、足を完全に覆う
靴、帽子、手袋を着用し、
肌の露出を少なくする
ことが大切です。
夏にかけて暑くなっ
てくると、長袖・長ズボ
ンなどによって体温を
発散しにくくなるため、
も し 咬 ま れ て し ま っ た ら
監修診療部部長 総合診療科懸樋 英一
出典「ダニ媒介感染症」 厚生労働省 https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000164495.html「重症熱性血小板減少症候群（SFTS）」 鳥取県感染情報センター https://www.pref.tottori.lg.jp/210212.htm
病院だより No.250
熱 中 症 予 防 ＋ コ ロ ナ 感 染 防 止
出典：「新しい生活様式」における熱中症予防行動のポイント（厚生労働省）https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000121431_coronanettyuu.html
昨年から流行している新型コロナウイルス感染症によって、マスクが手放せない日が続いています。
そして、これから日中30℃を超える日が増えてくることで気をつけたいのが熱中症です。
マスクは飛沫の拡散予防など基本的な感染対策として有効ですが、マスク着用により体温調整がし
にくくなり、熱中症のリスクが高まります。感染防止に努めつつ一人の時はマスクをはずすなどの熱中症
対策を行いましょう。
エ ア コ ン 使 用 中 もこまめ に換気をしましょう
一般的な家庭用エアコンは室内の空気を循環させ
るだけで、換気を行っていません。冷房時でもこまめに
換気しましょう。
 窓やドアなど2カ所開ける
 扇風機や換気扇を併用する
 換気後はエアコンの温度を
こまめに再設定
今 年 も 暑 い 季 節 が や っ て き ま し た
屋 外 で 人 と 距 離 が と れ る 時 はマスク をはずしましょう
屋外で人と十分な距離（少なくとも2m以上）が確保
できる場合には、マスクをはずして熱中症リスクを回避
しましょう。
人と2m 以 上
こ の よ う な 人 は 熱 中 症 に特に注意しましょう
 体力がない人、
 肥満の人
 暑さに慣れてない人
 高血圧、糖尿病、
アルコール依存症の人
 発汗機能が低い人
 発汗機能を低下させ
るお薬を服用されている人
の ど が 渇 い て い な く て もこまめ に水分補給 をしましょう
 マスク着用時はのどの渇きに
気 づ きに く いため 、渇 く前 に水分補給
 入浴や運動など汗をかく前後
にも水分補給
 大量に汗をかいた時は、塩分
補給も忘れずに！
抗パーキンソン病薬、
抗コリン薬、
抗ヒスタミン薬
第 7 4 回市 民 医 療 講 演 会
放 送 の お 知 ら せ
令和3年度第74回市民医療講演会を
ケーブルテビ「いなばぴょんぴょんネット」で
放送いたします。ここに書かれていない内容
もお話ししますので、ぜひご覧ください。
令和3年7月20日 火
ケーブルテレビ「いなばぴょんぴょんネット」で、6時30分から23時30分、1時間おきに放送
「 熱中症の予防と治療 」
鳥取市立病院 副院長（麻酔科）浅雄 保宏
病院だより No.250
防 災 訓 練を 行 い ま し た
令 和 3 年 の祝日移動にともなう診療日の変更 に つ い て
お 知 ら せ
令和三年東京オリンピック競技大会・東京パラリンピック競技
大会特別措置法（平成27年法律第33号）第32条第2項の規定
に基づき、令和3年に限り、「海の日」は7月22日、「スポーツの
日」は7月23日、「山の日」は8月8日に変更となります。
それに伴い、当院の休診日は右記のとおりとなります。
お持ちの令和3年(2021年)カレンダーによっては、上記の規定
に関する変更が反映されていないものもございますので、ご注意
救急診療は通常どおり受付体制を整えております。
7月19日（月） 通常診療
7月22日（木） 休診日（海の日）
7月23日（金） 休診日（スポーツの日）
8月09日（月） 休診日（山の日の振替休日）
8月11日（水） 通常診療
10月11日（月） 通常診療
休 診 日 変 更 一 覧
詳しくは首相官邸ホームページおよびリーフレットをご覧ください。
リーフレット（PDF形式）「2021年の祝日が移動します」
4月に採用となった職員が入職して3ヶ月経ち、職場環境や病院
内の構造などにそろそろ慣れてくるころです。そこで毎年6月中旬
に新規採用者を対象に院内防災訓練を行っています。
各部署の場所や、間取りは結構分かってきたけれども、院内の
防災設備については知らないことがいっぱいです。まずは院内防
災時マニュアルの説明から始まり、地震・火災・風水害時の行動や
心得についての講義が行われました。次に、当院の防災設備の管
理を担当する（株）吉備総合電設にご協力いただき、天井に備え付
けられているスプリンクラーやエレベーターホールの防災設備を
実際に見ながら説明を受け、有事の際に防災設備がどのような動
作をするのかを確認しました。最後に実技として、消火栓を使用し
た放水訓練、消火器使用訓練を行い、初期消火の手順を確認しま
した。例年、救助袋の設営と降下訓練も行いますが、天候不良のた
め中止しました。
有事に適切な対応や行動を取るためには日頃からの準備、訓
練や知識の集積が不可欠です。近年では大雨による水害の報道
を多く耳にします。当院は河川に面しており、ハザードマップでは最
大3mの浸水被害になると予想されています。水害に限らず災害は
いつ起きても不思議ではありません。医療機関としての責務を果た
すべく、このような訓練を病院全体で取り組んでまいります。
エレベーターホールに備え
付けてある防災設備の
説明を受ける。
消化散水栓での放水時に
手にかかる反動を体験。
今年度中止した救助袋の
訓練は、例年ですと設営後
実際に降下体験をします。
2019年6月撮影
首相官邸ホームページ「2021年の祝日移動について」
https://www.kantei.go.jp/jp/headline/tokyo2020/shukujitsu.html