令和  年  月  日 
初心者狩猟講習会受講申込書 
一般社団法人 千葉県猟友会長 様 
 ・希望する免許の種類（該当するもの何れか一つを○で囲む） 
網        わな     
  第 一 種 (散弾銃･ライフル銃･空気銃)   第 二 種 (空気銃･ガス銃) 
 ・銃砲所持許可証の有無         有 ・ 無  
証  明  書 
 上記の者猟友会入会見込み者として証明します。 
                令和   年  月  日                              猟友会                    会 長         ㊞  
※見込みの場合、会長印が押印されたものを送付ください。 
     事前抽選の結果についての通知の写しを同封ください。      対象となる狩猟免許試験実施日の受験者のみ受け付けします。       
フリガナ  
年    月    日 
電話番号  
希望月日 令和   年   月   日 