「子育て応援の店」登録申込書
福岡県「子育て応援の店」事務局 あて
❶やさしいサービス
❷便利な設備
❸おトクなサービス
（250文字以内）
（例：10:00～19:00）
（例：JR〇〇駅から徒歩〇分）
（例：毎週水曜、年末、年始）
連 絡 先（TEL）（FAX）
  （Eメール）
記入日令和年月日
※印は必ずご記入ください。なお、書ききれない場合は別紙を添付してください。●PR写真提示をご希望の場合は、店名と写真を添付のうえ、福岡県「子育て応援の店」事務局 受託事業者 株式会社フラウのEメール kosodate@frau-net.comまでお送りください。
❹パスポートサービス（※どちらかにチェックをお願いします□全国対応□福岡県内のみ対応）
お店のジャンル
サービス内容
営 業 時 間
U R L（ご希望の場合掲載します）
（事務局との連絡用）
（1つ以上〔複数可〕のサービスをお願いします。表面を参考にしてください）
（3つまで選択可能）
該当する場合は、□をしてください
セールスポイント
この度、「子育て応援の店」事業の趣旨に賛同して事業を実施しますので、以下のとおり申し込みます。
交通アクセス
〒810-0073 福岡市中央区舞鶴1-3-14小榎ビル3F  福岡県「子育て応援の店」事務局 （株）フラウ内http://kosodate-mise.pref.fukuoka.lg.jp/kosodate/
受託事業者：（株）フラウ内〒810-0073 福岡市中央区舞鶴 1-3-14 小榎ビル 3FTEL 092-761-4322FAX 092-751-8831Eメール kosodate@frau-net.com
〒812-8577 福岡市博多区東公園 7-7
●お申込みは、ホームページの応募フォーム、メール、FAX、郵送のいずれかの方法をご利用ください。
福岡県「子育て応援の店」事務局
092-751-8831FAX
HPアドレス
福岡県 福祉労働部 子育て支援課
TEL 092-643-3311FAX 092-643-3260Eメール kosodate@pref.fukuoka.lg.jp
子育て応援の店
暴力団員による不当な行為の防止等に関する法律第2条第2号に規定する暴力団又は同法第2条第6号に規定する暴力団員と密接な関係を有する団体等ではありません。
□ショッピング□グルメ□育児・習い事・カルチャー□遊ぶ・レジャー□病院・薬局□治療院（国家資格）
□理容・美容□健康・リラクゼーション・メイク□金融・保険□不動産・住まい・メンテナンス
□クリーニング・お直し□情報・通信□写真・フォトスタジオ□車・バイク・自転車□そのほか