介護予防訪問看護
２  介護予防訪問看護サービスコード表
サービスコードサービス内容略称算定項目合成算定
種類項目単位数単位631010予訪看Ⅰ１(1) 20分未満302 1回につき631015予訪看Ⅰ１・夜単位夜間早朝の場合加算378631016予訪看Ⅰ１・深深夜の場合加算453631017予訪看Ⅰ１・複１１２人以上による場合（ 30分未満）556631018予訪看Ⅰ１・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位632631019予訪看Ⅰ１・深・複１１深夜の場合加算707631040予訪看Ⅰ１・複２１２人以上による場合（ 30分未満）503631041予訪看Ⅰ１・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位579631042予訪看Ⅰ１・深・複２１深夜の場合加算654631020予訪看Ⅰ１・准272631025予訪看Ⅰ１・准・夜×夜間早朝の場合加算340631026予訪看Ⅰ１・准・深深夜の場合加算408631027予訪看Ⅰ１・准・複１１２人以上による場合（ 30分未満）526631028予訪看Ⅰ１・准・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位594631029予訪看Ⅰ１・准・深・複１１深夜の場合加算662631030予訪看Ⅰ１・准・複２１２人以上による場合（ 30分未満）473631031予訪看Ⅰ１・准・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位541631032予訪看Ⅰ１・准・深・複２１深夜の場合加算609631111予訪看Ⅰ２(2) 30分未満450631112予訪看Ⅰ２・夜単位夜間早朝の場合加算563631113予訪看Ⅰ２・深深夜の場合加算675631114予訪看Ⅰ２・複１１２人以上による場合（ 30分未満）704631115予訪看Ⅰ２・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位817631116予訪看Ⅰ２・深・複１１深夜の場合加算929631130予訪看Ⅰ２・複２１２人以上による場合（ 30分未満）651631131予訪看Ⅰ２・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位764631132予訪看Ⅰ２・深・複２１深夜の場合加算876631121予訪看Ⅰ２・准405631122予訪看Ⅰ２・准・夜×夜間早朝の場合加算506631123予訪看Ⅰ２・准・深深夜の場合加算608631124予訪看Ⅰ２・准・複１１２人以上による場合（ 30分未満）659631125予訪看Ⅰ２・准・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位760631126予訪看Ⅰ２・准・深・複１１深夜の場合加算862631127予訪看Ⅰ２・准・複２１２人以上による場合（ 30分未満）606631128予訪看Ⅰ２・准・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位707631129予訪看Ⅰ２・准・深・複２１深夜の場合加算809631211予訪看Ⅰ３792631212予訪看Ⅰ３・夜単位夜間早朝の場合加算990631213予訪看Ⅰ３・深深夜の場合加算1,188631217予訪看Ⅰ３・複１１２人以上による場合（ 30分未満）1,046631218予訪看Ⅰ３・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位1,244631219予訪看Ⅰ３・深・複１１深夜の場合加算1,442631214予訪看Ⅰ３・複１２２人以上による場合（ 30分以上）1,194631215予訪看Ⅰ３・夜・複１２夜間早朝の場合加算＋単位1,392631216予訪看Ⅰ３・深・複１２深夜の場合加算1,590631250予訪看Ⅰ３・複２１２人以上による場合（ 30分未満）993631251予訪看Ⅰ３・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位1,191631252予訪看Ⅰ３・深・複２１深夜の場合加算1,389631253予訪看Ⅰ３・複２２２人以上による場合（ 30分以上）1,109631254予訪看Ⅰ３・夜・複２２夜間早朝の場合加算＋単位1,307631255予訪看Ⅰ３・深・複２２深夜の場合加算1,505631221予訪看Ⅰ３・准713631222予訪看Ⅰ３・准・夜×夜間早朝の場合加算891631223予訪看Ⅰ３・准・深深夜の場合加算1,070631227予訪看Ⅰ３・准・複１１２人以上による場合（ 30分未満）967631228予訪看Ⅰ３・准・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位1,145631229予訪看Ⅰ３・准・深・複１１深夜の場合加算1,324631224予訪看Ⅰ３・准・複１２２人以上による場合（ 30分以上）1,115631225予訪看Ⅰ３・准・夜・複１２夜間早朝の場合加算＋単位1,293631226予訪看Ⅰ３・准・深・複１２深夜の場合加算1,472631260予訪看Ⅰ３・准・複２１２人以上による場合（ 30分未満）914631261予訪看Ⅰ３・准・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位1,092631262予訪看Ⅰ３・准・深・複２１深夜の場合加算1,271631263予訪看Ⅰ３・准・複２２２人以上による場合（ 30分以上）1,030631264予訪看Ⅰ３・准・夜・複２２夜間早朝の場合加算＋単位1,208631265予訪看Ⅰ３・准・深・複２２深夜の場合加算1,387
30225%
50%週に１回以上、20分以上の保健師又は看護師による訪問を行った場合算定可能25%
准看護師の場合
90%25%
45025%
准看護師の場合
90%25%
(3) 30分以上１時間未満
複数名訪問加算（Ⅰ）
准看護師の場合
79225%
複数名訪問加算（Ⅰ）
複数名訪問加算（Ⅱ）
複数名訪問加算（Ⅱ）
イ指定介護予防訪問看護ステ｜ション
介護予防訪問看護
サービスコードサービス内容略称算定項目合成算定
種類項目単位数単位
631311予訪看Ⅰ４1,087 1回につき631312予訪看Ⅰ４・夜夜間早朝の場合加算1,359631313予訪看Ⅰ４・深単位深夜の場合加算1,631631317予訪看Ⅰ４・複１１２人以上による場合（ 30分未満）1,341631318予訪看Ⅰ４・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位1,613631319予訪看Ⅰ４・深・複１１深夜の場合加算1,885631314予訪看Ⅰ４・複１２２人以上による場合（ 30分以上）1,489631315予訪看Ⅰ４・夜・複１２夜間早朝の場合加算＋単位1,761631316予訪看Ⅰ４・深・複１２深夜の場合加算2,033631430予訪看Ⅰ４・複２１２人以上による場合（ 30分未満）1,288631431予訪看Ⅰ４・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位1,560631432予訪看Ⅰ４・深・複２１深夜の場合加算1,832631433予訪看Ⅰ４・複２２２人以上による場合（ 30分以上）1,404631434予訪看Ⅰ４・夜・複２２夜間早朝の場合加算＋単位1,676631435予訪看Ⅰ４・深・複２２深夜の場合加算1,948631331予訪看Ⅰ４・長1,387631332予訪看Ⅰ４・夜・長夜間早朝の場合加算1,659631333予訪看Ⅰ４・深・長深夜の場合加算1,931631337予訪看Ⅰ４・複１１・長＋単位1,641631338予訪看Ⅰ４・夜・複１１・長夜間早朝の場合加算1,913631339予訪看Ⅰ４・深・複１１・長深夜の場合加算＋単位2,185631334予訪看Ⅰ４・複１２・長1,789631335予訪看Ⅰ４・夜・複１２・長夜間早朝の場合加算2,061631336予訪看Ⅰ４・深・複１２・長深夜の場合加算＋単位2,333631440予訪看Ⅰ４・複２１・長1,588631441予訪看Ⅰ４・夜・複２１・長夜間早朝の場合加算1,860631442予訪看Ⅰ４・深・複２１・長深夜の場合加算＋単位2,132631443予訪看Ⅰ４・複２２・長1,704631444予訪看Ⅰ４・夜・複２２・長夜間早朝の場合加算1,976631445予訪看Ⅰ４・深・複２２・長深夜の場合加算＋単位2,248631321予訪看Ⅰ４・准978631322予訪看Ⅰ４・准・夜×夜間早朝の場合加算1,223631323予訪看Ⅰ４・准・深深夜の場合加算1,467631327予訪看Ⅰ４・准・複１１２人以上による場合（ 30分未満）1,232631328予訪看Ⅰ４・准・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位1,477631329予訪看Ⅰ４・准・深・複１１深夜の場合加算1,721631324予訪看Ⅰ４・准・複１２２人以上による場合（ 30分以上）1,380631325予訪看Ⅰ４・准・夜・複１２夜間早朝の場合加算＋単位1,625631326予訪看Ⅰ４・准・深・複１２深夜の場合加算1,869631450予訪看Ⅰ４・准・複２１２人以上による場合（ 30分未満）1,179631451予訪看Ⅰ４・准・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位1,424631452予訪看Ⅰ４・准・深・複２１深夜の場合加算1,668631453予訪看Ⅰ４・准・複２２２人以上による場合（ 30分以上）1,295631454予訪看Ⅰ４・准・夜・複２２夜間早朝の場合加算＋単位1,540631455予訪看Ⅰ４・准・深・複２２深夜の場合加算1,784631341予訪看Ⅰ４・准・長1,278631342予訪看Ⅰ４・准・夜・長夜間早朝の場合加算1,523631343予訪看Ⅰ４・准・深・長深夜の場合加算1,767631347予訪看Ⅰ４・准・複１１・長＋単位1,532631348予訪看Ⅰ４・准・夜・複１１・長夜間早朝の場合加算1,777631349予訪看Ⅰ４・准・深・複１１・長深夜の場合加算＋単位2,021631344予訪看Ⅰ４・准・複１２・長1,680631345予訪看Ⅰ４・准・夜・複１２・長夜間早朝の場合加算1,925631346予訪看Ⅰ４・准・深・複１２・長深夜の場合加算＋単位2,169631460予訪看Ⅰ４・准・複２１・長1,479631461予訪看Ⅰ４・准・夜・複２１・長夜間早朝の場合加算1,724631462予訪看Ⅰ４・准・深・複２１・長深夜の場合加算＋単位1,968631463予訪看Ⅰ４・准・複２２・長1,595631464予訪看Ⅰ４・准・夜・複２２・長夜間早朝の場合加算1,840631465予訪看Ⅰ４・准・深・複２２・長深夜の場合加算＋単位2,084
イ指定介護予防訪問看護ステ｜ション
(4) １時間以上
１時間30分未満25%
1,08750%
25%254
25%402
複数名訪問加算（Ⅰ）
複数名訪問加算（Ⅰ）
25%50%
准看護師の場合
90%25%50%
25%50%
複数名訪問加算（Ⅰ）
複数名訪問加算（Ⅱ）
25%50%
25%50%
１時間３０分以上の訪問看護を行う場合
複数名訪問加算（Ⅱ）
25%40250%
複数名訪問加算（Ⅰ）402
２人以上による場合（ 30分未満）
２人以上による場合（ 30分以上）
２人以上による場合（ 30分未満）
２人以上による場合（ 30分以上）
１時間３０分以上の訪問看護を行う場合
２人以上による場合（ 30分以上）
複数名訪問加算（Ⅱ）
25%50%
25%50%
複数名訪問加算（Ⅱ）
２人以上による場合（ 30分未満）
２人以上による場合（ 30分以上）
２人以上による場合（ 30分未満）
介護予防訪問看護
サービスコードサービス内容略称算定項目合成算定
種類項目単位数単位
631501予訪看Ⅰ５283 1回につき631502予訪看Ⅰ５・夜夜間早朝の場合加算354631503予訪看Ⅰ５・深深夜の場合加算425631504予訪看Ⅰ５・複１１単位２人以上による場合（ 30分未満）537631505予訪看Ⅰ５・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位608631506予訪看Ⅰ５・深・複１１深夜の場合加算679631507予訪看Ⅰ５・複１２２人以上による場合（ 30分以上）685631508予訪看Ⅰ５・夜・複１２夜間早朝の場合加算＋単位756631509予訪看Ⅰ５・深・複１２深夜の場合加算827631540予訪看Ⅰ５・複２１２人以上による場合（ 30分未満）484631541予訪看Ⅰ５・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位555631542予訪看Ⅰ５・深・複２１深夜の場合加算626631543予訪看Ⅰ５・複２２２人以上による場合（ 30分以上）600631544予訪看Ⅰ５・夜・複２２夜間早朝の場合加算＋単位671631545予訪看Ⅰ５・深・複２２深夜の場合加算742631521予訪看Ⅰ５・２超142631522予訪看Ⅰ５・２超・夜夜間早朝の場合加算178631523予訪看Ⅰ５・２超・深×深夜の場合加算213631524予訪看Ⅰ５・２超・複１１２人以上による場合（ 30分未満）396631525予訪看Ⅰ５・２超・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位432631526予訪看Ⅰ５・２超・深・複１１深夜の場合加算467631527予訪看Ⅰ５・２超・複１２２人以上による場合（ 30分以上）544631528予訪看Ⅰ５・２超・夜・複１２夜間早朝の場合加算＋単位580631529予訪看Ⅰ５・２超・深・複１２深夜の場合加算615631550予訪看Ⅰ５・２超・複２１２人以上による場合（ 30分未満）343631551予訪看Ⅰ５・２超・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位379631552予訪看Ⅰ５・２超・深・複２１深夜の場合加算414631553予訪看Ⅰ５・２超・複２２２人以上による場合（ 30分以上）459631554予訪看Ⅰ５・２超・夜・複２２夜間早朝の場合加算＋単位495631555予訪看Ⅰ５・２超・深・複２２深夜の場合加算530
イ指定介護予防訪問看護ステ｜ション
25%402
(5) 理学療法士、作業療法士又は言語聴覚士の場合25%
25%254
複数名訪問加算（Ⅰ）
複数名訪問加算（Ⅱ）
複数名訪問加算（Ⅰ）
複数名訪問加算（Ⅱ）
１日に２回を越えて実施する場合25%
50%50%
介護予防訪問看護
サービスコードサービス内容略称算定項目合成算定
種類項目単位数単位
632010予訪看Ⅱ１(1) 20分未満255 1回につき632015予訪看Ⅱ１・夜単位夜間早朝の場合加算319632016予訪看Ⅱ１・深深夜の場合加算383632017予訪看Ⅱ１・複１１２人以上による場合（ 30分未満）509632018予訪看Ⅱ１・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位573632019予訪看Ⅱ１・深・複１１深夜の場合加算637632030予訪看Ⅱ１・複２１２人以上による場合（ 30分未満）456632031予訪看Ⅱ１・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位520632032予訪看Ⅱ１・深・複２１深夜の場合加算584632020予訪看Ⅱ１・准230632025予訪看Ⅱ１・准・夜×夜間早朝の場合加算288632026予訪看Ⅱ１・准・深深夜の場合加算345632027予訪看Ⅱ１・准・複１１２人以上による場合（ 30分未満）484632028予訪看Ⅱ１・准・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位542632029予訪看Ⅱ１・准・深・複１１深夜の場合加算599632040予訪看Ⅱ１・准・複２１２人以上による場合（ 30分未満）431632041予訪看Ⅱ１・准・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位489632042予訪看Ⅱ１・准・深・複２１深夜の場合加算546632111予訪看Ⅱ２(2) 30分未満381632112予訪看Ⅱ２・夜単位夜間早朝の場合加算476632113予訪看Ⅱ２・深深夜の場合加算572632114予訪看Ⅱ２・複１１２人以上による場合（ 30分未満）635632115予訪看Ⅱ２・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位730632116予訪看Ⅱ２・深・複１１深夜の場合加算826632050予訪看Ⅱ２・複２１２人以上による場合（ 30分未満）582632051予訪看Ⅱ２・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位677632052予訪看Ⅱ２・深・複２１深夜の場合加算773632121予訪看Ⅱ２・准343632122予訪看Ⅱ２・准・夜×夜間早朝の場合加算429632123予訪看Ⅱ２・准・深深夜の場合加算515632124予訪看Ⅱ２・准・複１１２人以上による場合（ 30分未満）597632125予訪看Ⅱ２・准・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位683632126予訪看Ⅱ２・准・深・複１１深夜の場合加算769632130予訪看Ⅱ２・准・複２１２人以上による場合（ 30分未満）544632131予訪看Ⅱ２・准・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位630632132予訪看Ⅱ２・准・深・複２１深夜の場合加算716632211予訪看Ⅱ３552632212予訪看Ⅱ３・夜単位夜間早朝の場合加算690632213予訪看Ⅱ３・深深夜の場合加算828632217予訪看Ⅱ３・複１１２人以上による場合（ 30分未満）806632218予訪看Ⅱ３・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位944632219予訪看Ⅱ３・深・複１１深夜の場合加算1,082632214予訪看Ⅱ３・複１２２人以上による場合（ 30分以上）954632215予訪看Ⅱ３・夜・複１２夜間早朝の場合加算＋単位1,092632216予訪看Ⅱ３・深・複１２深夜の場合加算1,230632230予訪看Ⅱ３・複２１２人以上による場合（ 30分未満）753632231予訪看Ⅱ３・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位891632232予訪看Ⅱ３・深・複２１深夜の場合加算1,029632233予訪看Ⅱ３・複２２２人以上による場合（ 30分以上）869632234予訪看Ⅱ３・夜・複２２夜間早朝の場合加算＋単位1,007632235予訪看Ⅱ３・深・複２２深夜の場合加算1,145632221予訪看Ⅱ３・准497632222予訪看Ⅱ３・准・夜×夜間早朝の場合加算621632223予訪看Ⅱ３・准・深深夜の場合加算746632227予訪看Ⅱ３・准・複１１２人以上による場合（ 30分未満）751632228予訪看Ⅱ３・准・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位875632229予訪看Ⅱ３・准・深・複１１深夜の場合加算1,000632224予訪看Ⅱ３・准・複１２２人以上による場合（ 30分以上）899632225予訪看Ⅱ３・准・夜・複１２夜間早朝の場合加算＋単位1,023632226予訪看Ⅱ３・准・深・複１２深夜の場合加算1,148632240予訪看Ⅱ３・准・複２１２人以上による場合（ 30分未満）698632241予訪看Ⅱ３・准・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位822632242予訪看Ⅱ３・准・深・複２１深夜の場合加算947632243予訪看Ⅱ３・准・複２２２人以上による場合（ 30分以上）814632244予訪看Ⅱ３・准・夜・複２２夜間早朝の場合加算＋単位938632245予訪看Ⅱ３・准・深・複２２深夜の場合加算1,063
25525%50%週に１回以上、20分以上の保健師又は看護師による訪問を行った場合算定可能25%50%
25%50%
准看護師の場合90%25%
55225%
25%50%
38125%
准看護師の場合
ロ病院又は診療所
複数名訪問加算（Ⅱ）
25%50%
25%50%
准看護師の場合
90%25%
複数名訪問加算（Ⅰ）
(3) 30分以上１時間未満
複数名訪問加算（Ⅰ）
複数名訪問加算（Ⅱ）
介護予防訪問看護
サービスコードサービス内容略称算定項目合成算定
種類項目単位数単位
632311予訪看Ⅱ４812 1回につき632312予訪看Ⅱ４・夜夜間早朝の場合加算1,015632313予訪看Ⅱ４・深単位深夜の場合加算1,218632317予訪看Ⅱ４・複１１２人以上による場合（ 30分未満）1,066632318予訪看Ⅱ４・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位1,269632319予訪看Ⅱ４・深・複１１深夜の場合加算1,472632314予訪看Ⅱ４・複１２２人以上による場合（ 30分以上）1,214632315予訪看Ⅱ４・夜・複１２夜間早朝の場合加算＋単位1,417632316予訪看Ⅱ４・深・複１２深夜の場合加算1,620632430予訪看Ⅱ４・複２１２人以上による場合（ 30分未満）1,013632431予訪看Ⅱ４・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位1,216632432予訪看Ⅱ４・深・複２１深夜の場合加算1,419632433予訪看Ⅱ４・複２２２人以上による場合（ 30分以上）1,129632434予訪看Ⅱ４・夜・複２２夜間早朝の場合加算＋単位1,332632435予訪看Ⅱ４・深・複２２深夜の場合加算1,535632331予訪看Ⅱ４・長1,112632332予訪看Ⅱ４・夜・長夜間早朝の場合加算1,315632333予訪看Ⅱ４・深・長深夜の場合加算1,518632337予訪看Ⅱ４・複１１・長＋単位1,366632338予訪看Ⅱ４・夜・複１１・長夜間早朝の場合加算1,569632339予訪看Ⅱ４・深・複１１・長深夜の場合加算＋単位1,772632334予訪看Ⅱ４・複１２・長1,514632335予訪看Ⅱ４・夜・複１２・長夜間早朝の場合加算1,717632336予訪看Ⅱ４・深・複１２・長深夜の場合加算＋単位1,920632440予訪看Ⅱ４・複２１・長1,313632441予訪看Ⅱ４・夜・複２１・長夜間早朝の場合加算1,516632442予訪看Ⅱ４・深・複２１・長深夜の場合加算＋単位1,719632443予訪看Ⅱ４・複２２・長1,429632444予訪看Ⅱ４・夜・複２２・長夜間早朝の場合加算1,632632445予訪看Ⅱ４・深・複２２・長深夜の場合加算＋単位1,835632321予訪看Ⅱ４・准731632322予訪看Ⅱ４・准・夜×夜間早朝の場合加算914632323予訪看Ⅱ４・准・深深夜の場合加算1,097632327予訪看Ⅱ４・准・複１１２人以上による場合（ 30分未満）985632328予訪看Ⅱ４・准・夜・複１１夜間早朝の場合加算＋単位1,168632329予訪看Ⅱ４・准・深・複１１深夜の場合加算1,351632324予訪看Ⅱ４・准・複１２２人以上による場合（ 30分以上）1,133632325予訪看Ⅱ４・准・夜・複１２夜間早朝の場合加算＋単位1,316632326予訪看Ⅱ４・准・深・複１２深夜の場合加算1,499632450予訪看Ⅱ４・准・複２１２人以上による場合（ 30分未満）932632451予訪看Ⅱ４・准・夜・複２１夜間早朝の場合加算＋単位1,115632452予訪看Ⅱ４・准・深・複２１深夜の場合加算1,298632453予訪看Ⅱ４・准・複２２２人以上による場合（ 30分以上）1,048632454予訪看Ⅱ４・准・夜・複２２夜間早朝の場合加算＋単位1,231632455予訪看Ⅱ４・准・深・複２２深夜の場合加算1,414632341予訪看Ⅱ４・准・長1,031632342予訪看Ⅱ４・准・夜・長夜間早朝の場合加算1,214632343予訪看Ⅱ４・准・深・長深夜の場合加算1,397632347予訪看Ⅱ４・准・複１１・長＋単位1,285632348予訪看Ⅱ４・准・夜・複１１・長夜間早朝の場合加算1,468632349予訪看Ⅱ４・准・深・複１１・長深夜の場合加算＋単位1,651632344予訪看Ⅱ４・准・複１２・長1,433632345予訪看Ⅱ４・准・夜・複１２・長夜間早朝の場合加算1,616632346予訪看Ⅱ４・准・深・複１２・長深夜の場合加算＋単位1,799632460予訪看Ⅱ４・准・複２１・長1,232632461予訪看Ⅱ４・准・夜・複２１・長夜間早朝の場合加算1,415632462予訪看Ⅱ４・准・深・複２１・長深夜の場合加算＋単位1,598632463予訪看Ⅱ４・准・複２２・長1,348632464予訪看Ⅱ４・准・夜・複２２・長夜間早朝の場合加算1,531632465予訪看Ⅱ４・准・深・複２２・長深夜の場合加算＋単位1,714
２人以上による場合（ 30分未満）
２人以上による場合（ 30分以上）
２人以上による場合（ 30分未満）
２人以上による場合（ 30分以上）
50%402
25%254
50%254
複数名訪問加算（Ⅰ）
25%402
50%402
複数名訪問加算（Ⅱ）
２人以上による場合（ 30分以上）
２人以上による場合（ 30分未満）
２人以上による場合（ 30分以上）
31725%
25%402
複数名訪問加算（Ⅱ）
複数名訪問加算（Ⅰ）
複数名訪問加算（Ⅰ）
複数名訪問加算（Ⅰ）
複数名訪問加算（Ⅱ）
複数名訪問加算（Ⅱ）
ロ病院又は診療所
(4) １時間以上
１時間30分未満
准看護師の場合
90%25%
１時間３０分以上の訪問看護を行う場合
１時間３０分以上の訪問看護を行う場合
２人以上による場合（ 30分未満）300
介護予防訪問看護
サービスコードサービス内容略称算定項目合成算定
種類項目単位数単位
634111予防訪問看護同一建物減算１所定単位数の減算1月につき634112予防訪問看護同一建物減算２所定単位数の減算638000予防特別地域訪問看護加算特別地域介護予防訪問看護加算所定単位数の加算1回につき638100予防訪問看護小規模事業所加算中山間地域等における小規模事業所加算所定単位数の加算638110予防訪問看護中山間地域等提供加算中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算所定単位数の加算633100予防緊急時訪問看護加算１指定介護予防訪問看護ステーション単位加算574 1月につき633200予防緊急時訪問看護加算２医療機関単位加算315634000予防訪問看護特別管理加算Ⅰ特別管理加算特別管理加算（Ⅰ）単位加算500634001予防訪問看護特別管理加算Ⅱ特別管理加算（Ⅱ）単位加算250636123予防訪問看護１２月超減算利用を開始した日の属する月から起算して12月を超えた期間に介護予防訪問看護を行った場合単位減算- 5 1回につき634002予防訪問看護初回加算ハ初回加算単位加算300 1月につき634003予防訪問看護退院時共同指導加算ニ退院時共同指導加算単位加算600 1回につき634005予防訪問看護体制強化加算ホ看護体制強化加算単位加算100 1月につき636102予防訪問看護サービス提供体制加算Ⅰヘ サービス提供体制強化加算(1)サービス提供体制強化加算（Ⅰ）単位加算6 1回につき636101予防訪問看護サービス提供体制加算Ⅱ(2)サービス提供体制強化加算（Ⅱ）単位加算3638300予防訪問看護令和３年９月３０日までの上乗せ分新型コロナウイルス感染症への対応所定単位数の加算1月につき1/1000
事業所と同一建物の利用者等にサービスを行う場合10%
5%緊急時介護予防訪問看護加算574
同一敷地内建物等の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合
同一敷地内建物等の利用者50人以上にサービスを行う場合