Les myiases sont des infections parasitaires accidentelles ou obligatoires des animaux et de l'homme par les larves de mouches ou asticots. Les myiases en milieu hospitalier restent exceptionnelles.Lucilia sp.Un patient de 72 ans a été admis au service de réanimation pour la prise en charge d'un choc septique compliquant une péritonite secondaire. Le patient a été intubé. Quelques jours après, des larves mobiles de couleur blanche ont été découvertes dans les cavités nasales du patient et ont été adressées au laboratoire de parasitologie pour identification. L’étude microscopique des larves a permis de diagnostiquer une myiase à Les myiases des unités de soins intensifs restent exceptionnelles et touchent préférablement les patients intubés ou présentant des lésions infectées ou nécrosées. Le traitement est l'extirpation en totalité des larves. La prévention de cette infection repose sur tous les moyens physiques et chimiques permettant d’éliminer les mouches dans le milieu hospitalier. Lucilia  ont été rapportés. Nous décrivons un cas de myiase nasale due à Lucilia sp. chez un patient en sédation et intubé.La myiase est l'infection des animaux et de l'homme par les larves de mouches. C'est une infection rare qui intéresse les zones tropicales et subtropicales. Les myiases sont fréquentes dans les régions rurales pauvres sous-médicalisées avec de mauvaises conditions d'hygiène. Cette infection touche souvent la peau, les plaies, les yeux et les cavités. Au Maroc, la famille de mouches la plus incriminée dans les myiases est celle des Oestridae. Toutefois, quelques cas de myiase à Un patient de 72 ans a été admis au service de chirurgie viscérale pour la prise en charge en urgence d'une péritonite par perforation d'une hernie intestinale étranglée. Le patient a été opéré et a reçu une antibiothérapie à large spectre pendant quelques jours avant l'installation d'un choc septique par péritonite secondaire, pour lequel il a été transféré au service de réanimation. Le patient a été mis en sédation, intubé et ventilé et a été repris chirurgicalement pour sa péritonite post-opératoire. Sept jours après, lors des soins quotidiens, l'infirmière a constaté la présence de plusieurs larves mobiles et blanches dans les cavités nasales du patient. Ces larves ont été retirées à la main et ont été adressées au laboratoire de parasitologie pour identification. L'examen des cavités nasales n'a pas montré de lésions des muqueuses. Il n'existait pas d'autres larves dans les autres cavités ni sur les plaies chirurgicales du patient.Lucilia sp.Au laboratoire, nous avons reçu deux larves mobiles de 12 et 15 mm de longueur, à corps lisse, cylindrique, rétréci à l'avant et portant deux crochets ou sclérites buccaux à l'extrémité Fig. . Les spiAprès la confirmation diagnostique de myiase et la bénignité présumée de ces larves, un lavage intense des cavités nasales par du sérum physiologique a été réalisé chez le patient, retirant quelques autres larves. Aucun asticot n'a été observé dans les jours suivant, mais malheureusement le patient est décédé suite aux complications du choc septique.Oestrus ovis [La myiase humaine est causée par des mouches volantes qui déposent leurs oeufs sur les tissus sains ou nécrosés, les plaies infectées et malodorantes ou occasionnellement dans les orifices nasaux, oraux ou auditifs . Au Marorus ovis . Il exisrus ovis , 3, 9, lrus ovis , 6, 11. Lucilia [Lucilia appartient à la famille des Calliphoridae. Ce sont des mouches de viande de taille moyenne qui pondent leurs oeufs sur les viandes fraîches ou cuites et parfois sur les tissus des animaux vivants. Le genre Lucilia rassemble des mouches avec un éclat vert métallique. Elles peuvent être utilisées dans le traitement des plaies par l'induction d'une myiase artificielle strictement contrôlée. Ceci est possible grâce à leur forte affinité aux tissus nécrosés alors que les tissus propres et sains ne les attirent pas. Toutefois, Lucilia peut causer accidentellement une myiase facultative [La plupart des myiases cavitaires sont causées par le genre Lucilia , de mêmeLucilia , 8. Luciultative .Le diagnostic de la mouche responsable d'une myiase est d'importance indiscutable puisque toutes les myiases ne sont pas bénignes. Certains asticots peuvent causer chez les hôtes des lésions tissulaires graves conduisant, dans les cas extrêmes, à leur décès . Le traiLa lutte contre les mouches en milieu hospitalier est indispensable dans la prévention de cette infection parasitaire. Elle est assurée par l’éviction du stockage des denrées alimentaires, la destruction rapide des déchets de soins, la protection des plaies par des pansements et les soins adéquats des infections. La mise en place d'un plan de désinsectisation est indispensable. Elle peut être chimique par des organophosphorés ou pyréthrinoïdes, ou mécanique par désinsectiseurs à UV, électriques ou à plaque de glu .Une myiase contractée à l'hôpital révèle un sérieux problème de soin. Il n'existe jusquelà aucun consensus pour leur traitement, mais l'extirpation de toutes les larves est la conduite la plus sûre et la plus efficace.Les auteurs ne déclarent aucun lien d'intérêt.Manal Bouikhif: Rédaction du brouillon original, révision, édition et ressources.Yasmine El Kettani: Ressources.Mohamed Lyagoubi: Encadrement.Sarra Aoufi: Administration et validation du projet.


Plusieurs facteurs de risque sont associés à des conduites à caractèrenégligent. Leur effet cumulatif, soit l’accumulation du risqueindépendamment de la présence ou de l’absence de facteurs spécifiques, esttoutefois méconnu. La présente étude a pour objectif de déterminer si lecumul prédit la réponse aux besoins affectifs et cognitifs de l’enfant dansla population générale et d’examiner la présence d’un seuil critique.Un total de 1 102 figures maternelles ayant des enfants âgés de 5 à 9 ansvivant au Québec ont été questionnées par le biais d’un sondagetéléphonique. La réponse aux besoins affectifs et cognitifs de l’enfant aété mesurée à l’aide d’une adaptation validée de l’échellemultidimensionnelle des conduites de négligence. Dix facteurs de risqueindividuels, familiaux et socioéconomiques ont été combinés afin de calculerun indice de risque cumulatif.Les résultats montrent que l’indice cumulatif prédit la réponse aux besoinsaffectifs et cognitifs de l’enfant dans la population générale. Cet effetest observé pour les familles présentant au minimum deux facteurs de risqueet augmente de manière importante lors d’une exposition à cinq facteurs.La présente étude appuie l’hypothèse du cumul, qui avait jusqu’à présent,principalement été examinée au sein d’échantillons vulnérables ou cliniques.Elle favorise une meilleure compréhension statistique des contextes quirendent difficiles la réponse de l’environnement de l’enfant d’âge scolaireà ses besoins affectifs et cognitifs dans la population générale. Cetteavancée est d’autant plus importante considérant les défis liés àl’identification des enfants à risque de voir leurs besoins négligés. Dans des contextes médicaux, cliniques et légaux nord-américains, uneapproche dichotomique est utilisée pour évaluer cette réponse aux besoins. Les seuils utilisés varient selon le contexte, les fins visées ainsi que leprofessionnel qui porte le jugement. En réalité, la réponse qu’offre l’environnement familial aux besoins desenfants relève plutôt d’un continuum, où à un extrême on retrouve une réponseoptimale et à l’autre, une réponse insuffisante qui risque d’entrainer des impactsdéveloppementaux négatifs. Une réponse incomplète peut alors être reconnue comme une forme denégligence parentale, surtout si elle est récurrente. Au Québec, la loi sur la protection de la jeunesse définit d’ailleurs lanégligence par l’incapacité des adultes à la charge d’assurer les soins essentiels àson développement et à sa sécurité.La réponse qu’offre l’environnement de l’enfant à ses besoins est au cœur de sondéveloppement optimal. Cette tranche d’âge serait également l’une des plus à risque d’y êtreexposée dans la population générale. Étant caractérisée par des omissions de comportements ou une absence desoins, la négligence est souvent identifiée de manière indirecte, soit parl’observation de ses conséquences sur l’enfant. Ceci soulève l’importance de mieux comprendre ce phénomène dans lapopulation générale afin d’être en mesure de repérer les enfants qui y sont le plusà risque et d’agir de manière préventive.La négligence est la forme de maltraitance faisant la plus fréquemment l’objet designalements fondés, représentant 60% de ceux-ci et touchant principalement lesenfants âgés entre 6 et 11 ans. La négligence affective réfère à une difficulté de l’entourage à offrir duréconfort à l’enfant et à lui exprimer de l’affection . À long terme, les enfants qui en sont victimes sont à risque élevé derecevoir un diagnostic de santé mentale lié à la dépression, l’anxiété, l’usage de substances et au stress post-traumatique. Pour sa part, la négligence cognitive réfère à un manque d’occasionsd’apprentissage et à une faible implication relative à l’éducation. Alors qu’elle est associée à un risque élevé chez l’enfant de développer desproblèmes internalisés et externalisés, la négligence cognitive demeure peu étudiée.Parmi les différents types, la négligence d’ordre affective et la négligence d’ordrecognitive seraient les plus prévalentes, comptabilisant plus de la moitié dessignalements fondés. Certaines caractéristiques sociodémographiques sont également associées à unrisque accru de conduites négligentes, notamment le faible niveau d’éducation duparent, la monoparentalité, le jeune âge ou l’âge avancé du parent, le nombred’enfants élevé dans le ménage ainsi que la perception d’être pauvre. Les recherches actuelles montrent que chaque facteur considéréindividuellement contribue de manière limitée à l’occurrence des conduites négligentes.Plusieurs études ont documenté le rôle de facteurs de risque associés aux conduitesnégligentes dont un faible soutien social, la présence de symptômes dépressifs, laconsommation d’alcool ainsi que le stress parental élevé ainsi que Sameroff et ses collaborateurs, a été développé pour prendre en considération la co-occurrence des facteursde risque psychosociaux et pour évaluer ses conséquences sur le développement del’individu. Ce modèle stipule que l’accumulation de risque, indépendamment desfacteurs de risque spécifiques, influence le développement. L’addition des facteurs de risque individuels, familiaux et sociaux permetd’obtenir un score cumulatif qui représente le degré de risque auquel l’enfant est exposé. Plusieurs études ont permis de statuer que l’effet cumulatif est unprédicteur de problèmes cliniques et de maltraitance chez les enfants. Certaines études suggèrent que l’occurrence de la maltraitance s’accroitgraduellement en fonction du nombre de facteurs auquel l’enfant est exposé. Plus lenombre de facteurs augmente, plus le risque de maltraitance est grand, révélant uneffet linéaire. D’autres études ont démontré que la présence de maltraitance augmentesignificativement à partir d’un certain nombre de facteurs de risque, sous-tendantun effet par seuil.Le modèle cumulatif, d’abord proposé par Rutter. À notre connaissance, aucune ne s’est pas penchée sur la réponse aux besoinsaffectifs et cognitifs spécifiquement auprès de la population générale. Cesconnaissances s’avèrent essentielles, particulièrement dans un contexte où lascience fait état des conséquences à long terme de ces types de négligence ainsi que de la difficulté de repérage.Peu d’études se sont toutefois intéressées au risque cumulatif associé au continuumde réponse aux besoins de l’enfant pouvant mener à de la négligence.Cette étude vise à examiner si le risque cumulatif permet de prédire une réponsenon-optimale aux besoins affectifs et cognitifs des enfants âgés de 5 à 9 ansdans la population générale. Elle a également pour objectif de vérifier l’effetcumulatif linéaire et de préciser si une augmentation significative peut êtrenotée à partir d’un certain seuil. À notre connaissance, cette étude est l’unedes premières à conceptualiser les facteurs de risque associés à une réponseinsuffisante aux besoins affectifs et cognitifs de l’enfant selon un modèlecumulatif, et ce auprès de l’une des tranches d’âge les plus à risque d’y êtreexposée dans la population généralel’Enquête sur la violence familiale dans la vie des enfants duQuébec réalisée par l’Institut de la Statistique du Québec (ISQ) en 2012. L’échantillon est composé de 4 029 femmes québécoises habitant au moins40% du temps avec un enfant âgé entre 6 mois et 17 ans. Les participantes ontété sélectionnées aléatoirement à partir de la liste des familles éligibles auprogramme d’Allocation famille du gouvernement du Québec, une aide financièreversée aux familles ayant un enfant mineur. Un seul enfant était sélectionné au hasard dans le ménage. Les enfantsdemeurant dans un logement collectif ainsi que ceux résidant sur une réserveindienne ou sur les territoires cris et Inuits ne font pas partie de lapopulation visée. Un sous-échantillon a été créé pour la présente étude enconservant uniquement les 1 102 figures maternelles ayant un enfant âgé de 5 à 9ans. Cette recherche a été approuvée par les comités éthiques de l’universitéd’appartenance des auteurs et de l’ISQ.Cette étude est une analyse secondaire des données populationnelles issues deLes figures maternelles se retrouvent majoritairement dans la catégorie 35 à 39ans  alors que 14,3 % se retrouvent respectivement dans les catégories 25à 29 ans, 30 à 34 ans et 40 à 44 ans. La majorité rapporte que la langue parléeà la maison est le français et/ou l’anglais . Plus des quatre cinquièmes des figures maternelles occupent un emploi rémunéré au moment dusondage. L’âge moyen des enfants sélectionnés est de 6,89 ans . Ilssont issus de familles biparentales , monoparentales  etrecomposées ..La collecte de données a été réalisée par le biais d’un sondage téléphonique.Chaque répondante a été questionnée sur la réponse aux besoins affectifs etcognitifs de l’enfant ainsi que sur dix facteurs de risque individuels,familiaux et sociodémographiques associés à une réponse difficile aux besoins de l’enfant, nous avons calculé le coefficient oméga (ω) pour chacun d’entre eux àl’aide du logiciel R (version 3.6.2). Cette estimation de la fidélité s’échelonne de 0 à 1, où plus la valeurs’approche de 1, plus l’instrument est considéré comme étant fidèle.Afin de mesurer la fidélité des instruments de mesure, soit le degré auquel ilsreflètent le concept étudiéÉchellemultidimensionnelle des conduites de négligence parentale, composéede quatre items a été utilisée pour documenter la réponse aux besoins des enfants. Les dimensions affective et cognitive ont été regroupées puisque qu’uneétude de validation de l’outil démontre que les deux construits sont associés. Les questions, qui sont validées pour la tranche d’âge de 5 à 9 ans,font référence aux douze derniers mois et concernent les conduites de l’ensembledes adultes de la maison (. Les choix de réponses se situent sur une échelle de type Likert (1 =jamais à 4 = la plupart du temps ou toujours). Un score total est calculé àpartir de la moyenne des réponses aux quatre items. Considérant la distributionfortement aplatie et asymétrique de l’indice  qui enfreint les postulats de normalité, la mesure a été dichotomisée enutilisant un point de coupure en centile tel que proposé par Begle et ses collaborateurs. Les mesures de conduites négligentes requièrent d’ailleurs uneadaptation du point de coupure lorsqu’utilisées auprès de la population générale. Spécifiquement, le 80e centile a été utilisé comme seuil àpartir duquel la réponse aux besoins de l’enfant est considérée non-optimale parrapport à l’échantillon. Ce point de coupure est utilisé pour divers instrumentsde mesure afin d’identifier les individus ou familles à risque dans lapopulation générale. Dans l’échantillon, ce point de coupure permet de discriminer deuxgroupes distincts, soit les répondantes dont la réponse aux besoins de leurenfant est optimale  et celles pour qui cette réponse estnon-optimale . L’utilisation de ce point de coupure pluslibéral ne permet pas d’identifier les conduites négligentes qui feraientl’objet d’un signalement, mais reflète plutôt une réponse non-optimale auxbesoins affectifs et cognitifs de l’enfant. Le coefficient oméga del’échantillon est de 0.68, soit une valeur anticipée et similaire aux indices de fidélité de plusieurs instruments de mesureutilisés dans le domaine.La sous-échelle « affective et cognitive » de l’a maison 33. LesJob-Family Role Strain Scale, composée dequatre items a été utilisée. Les choix de réponses se situent sur une échelle de type Likert (1 =jamais à 5 = toujours). La somme des items a été dichotomisée en utilisantle 80e centile comme point de coupure à partir duquel le niveaude stress est considéré comme élevé par rapport à l’échantillon. La valeur du coefficient oméga pour l’échantillon est de 0.68.Une adaptation du Center for Epidemiological StudiesDepression (CES-D), comportant 12 items, a été utilisée. Les choix de réponses se situent sur une échelle de type Likert (1=jamais à 4 = la plupart du temps ou toujours). Un score sommatif de ≥ 13 aété utilisé comme seuil à partir duquel les symptômes dépressifs sontconsidérés modérés ou élevés tel que suggéré dans plusieurs études. La valeur du coefficient oméga pour l’échantillon est de 0.85.Une version abrégée du Échelle de provisions socialesont été utilisées. Les choix de réponse s’échelonnent de 1 (fortement en accord) à 4(fortement en désaccord). Un point de coupure au 80e centile surla somme des items a été utilisé comme seuil à partir duquel le soutiensocial est considéré faible par rapport à l’échantillon. La valeur du coefficient oméga pour l’échantillon est de 0.78.Cinq questions tirées de l’Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) composéde 10 items a été utilisé. Les choix de réponse pour la plupart des questions font appel à lafréquence de la situation (1 = jamais à 5 = tous les jours ou presque). Unpoint de coupure de 8 sur la somme des items a été utilisé afin de statuersur la consommation à risque. La valeur du coefficient oméga pour l’échantillon est de 0.79.Le Indice de stress parental a été utilisée. Elle est composée de 5 énoncés faisant référence au tempérament del’enfant. Les choix de réponse s’échelonnent sur une échelle de type Likert(1 = fortement d’accord à 4 = fortement en désaccord). Un point de coupureau 80e centile sur la somme des items a été utilisé comme seuil àpartir duquel le stress parental est considéré comme élevé par rapport à l’échantillon. La valeur du coefficient oméga pour l’échantillon est de 0.81.La sous-échelle « enfant difficile » de la version abrégée del’, les caractéristiques suivantes ont été considérées comme desfacteurs de risque : diplôme d’études secondaires ou moins, monoparentalité,jeune âge ou âge avancé du parent à la naissance de l’enfant (avant 19 anset après 34 ans), présence de 3 enfants mineurs ou plus dans le ménage etperception d’être pauvre ou très pauvre.Sur la base d’études antérieures. Pour chaque répondante, l’indice de risque cumulatif est calculé enadditionnant la somme des facteurs de risque présents. Le score obtenucorrespond ainsi au nombre de facteurs de risque auquel l’enfant de larépondante est exposé.Chacun des facteurs de risque a été dichotomisé (0 = absence de risque et 1 =présence de risque) en utilisant les points de coupure prescrits. Suite à cettedichotomisation, un indice cumulatif s’échelonnant de 0 à 10 a été créé. Dans le cadre des analyses, l’indice de risque a été traité de deuxmanières différentes, soit en tant que variable continue et catégorielle. Unepremière régression logistique binaire a été réalisée afin d’évaluerl’association linéaire entre l’indice de risque continu et la probabilité deprésenter une réponse non-optimale aux besoins affectifs et cognitifs del’enfant. Une seconde régression logistique binaire a ensuite été réalisée afind’examiner si le risque augmente de manière significative à partir d’un certainscore à l’indice cumulatif (modèle par seuil). Pour ce modèle, l’indicecumulatif a été considéré comme une variable catégorielle, où les catégoriesreprésentent le nombre de facteurs de risque présents. Un score de 0 à l’indicede risque cumulatif a été utilisé comme niveau de référence pour la variableexplicative.L’ensemble des analyses a été réalisé en utilisant le logiciel SPSS Statistics(version 25)Les données descriptives des dix facteurs inclus dans l’indice de risquecumulatif sont présentées au r= -0,15 –0,27), indiquant que les facteurs de risque utilisés mesurent des conceptsdistincts et qu’il y a absence de multicolinéarité.Tel qu’attendu, des corrélations significatives ont été observées entre certainsprédicteurs . Toutefoe centile). Ceci correspond à 21.79% del’échantillon total. Les résultats de la première régression logistique binaire,où l’indice cumulatif a été considéré en tant que variable continue, révèlentque l’indice cumulatif est associé positivement et de manière significative àune réponse non-optimale aux besoins affectifs et cognitifs de l’enfant. Le modèle révèle que l’indice cumulatifexplique 2 % (Ra2) de la variance de la réponse non-optimale (p <.001).Dans l’échantillon, 240 répondantes déclarent une réponse non-optimale auxbesoins de l’enfant (≥80Ra2) de la variance de la réponse non-optimale aux besoins affectifs etcognitifs de l’enfant (p < .001). Les résultats révèlentqu’à partir d’un score de 2 à l’indice cumulatif, la probabilité de présenterune réponse non-optimale augmente significativement . Uneaugmentation marquée est également observée au score de 5 à l’indice cumulatif.La deuxième régression logistique binaire visait à examiner à partir de quelseuil la probabilité de présenter une réponse non-optimale aux besoins affectifset cognitifs de l’enfant augmente de manière significative. L’indice cumulatif aété considéré comme une variable catégorielle. Le modèle révèle que le score àl’indice de risque cumulatif explique 4 %  auprès de populations cliniques. Il est donc attendu qu’un risque de négligence nécessitant une interventiondu directeur de la protection de la jeunesse requière une adversité plusimportante.La réponse non-optimale aux besoins de l’enfant et la négligence, quoique distinctes,se retrouvent sur un même continuum de réponse aux besoins de l’enfant. Certains de ces facteurs ont également été dichotomisés en utilisant desseuils dépendants de l’échantillon tels le rang centile. Compte tenul’échantillon populationnel, il est ainsi possible qu’un facteur de risque aitété considéré comme présent pour certains participants alors qu’il aurait puêtre considéré comme absent au sein d’un échantillon vulnérable. Il est à noterque la généralisation des résultats devrait être effectuée en tenant en comptede l’échantillon de l’étude, soit des familles d’enfants âgés entre 5 et 9 ansdans la population générale.Certaines limites doivent être considérées dans l’interprétation des résultats decette étude. En suivant la méthodologie du modèle cumulatif, les variables ontété dichotomisées, engendrant ainsi une perte d’information quant à l’intensité d’expositionDe plus, le nombre de participants provenant de familles exposées à six facteursou plus a limité la puissance des analyses et la capacité à estimer l’effet pource groupe. Rappelons également que la présente étude est une analyse secondairedes données issues d’une enquête populationnelle, offrant ainsi les avantagesd’une grande taille d’échantillon, d’une représentativité des parents du Québecet d’une rigueur dans la collecte. Cependant, l’inconvénient d’une analysesecondaire est que les hypothèses sont formulées après la collecte et que laméthode est alors restreinte par les concepts mesurés préalablement.. À notre connaissance, la présente étude est la première à montrer laprésence d’un effet cumulatif pour la réponse non-optimale aux besoins d’ordreaffectif et cognitif chez les enfants d’âge scolaire dans la populationgénérale. Elle appuie l’interdépendance des facteurs familiaux etenvironnementaux, des besoins développementaux de l’enfant et de la réponse àceux-ci par l’entourage. Les retombées s’inscrivent dans une lignée préventive, où en combinaisonavec d’autres études, elle pourrait mener à l’élaboration d’un outil de repéragebasé sur l’indice cumulatif. En documentant le degré d’exposition de risque des familles etl’atteinte de seuils critiques, elle pourrait permettre d’identifier les enfants d’âge scolaire les plusà risque d’obtenir une réponse incomplète à leurs besoins affectifs etcognitifs. Ce type d’outil est d’ailleurs reconnu comme étant essentiel pourprévenir la chronicité des conduites négligentes. Ceci est d’autant plus important considérant l’escalade possible desconduites parentales le long d’un continuum de gravité et l’insuffisance de services spécialisés pour les familles présentant unrisque de négligence, sans toutefois atteindre la gravité requise pour uneintervention du directeur de la protection de la jeunesse.Plusieurs chercheurs ont récemment soulevé le manque d’études populationnellesportant sur les difficultés à répondre aux besoins de l’enfant


La situation de la péripneumonie contagieuse bovine en République centrafricaine (RCA) a été analysée par une enquête sérologique sur 776 sérums, à l'aide de la technique cELISA. La prévalence de la maladie a été estimée à 12,5% quelle que soit la région.Mycoplasma mycoides mycoides lors de foyers de 2019. Ces souches sont toujours sensibles aux tétracyclines. Les trois souches dont le génome a été séquencé étaient strictement identiques. Replacés dans un arbre phylogénétique, ces génomes sont proches de ceux des souches isolées précédemment en RCA, ce qui montre que la maladie y est enzootique.Une différence significative a été observée entre les zébus et la race taurine, probablement associée au mode d'élevage, favorisant plus ou moins les contacts. La présence de la maladie dans les trois régions d'élevage a également été confirmée par l'isolement de souches de L'amélioration de la situation ne pourra venir que d'une modification des stratégies de lutte et d'un retour au calme sur le terrain afin de pouvoir les appliquer. La République centrafricaine (RCA) est un pays où l'élevage des bovins est relativement récent. En effet, c'est à partir des années 1920 que du bétail a été introduit par des Peuls Mbororo par l'ouest, dans ce qui était autrefois appelé l'Oubangui-Chari . La prinCe qui caractérise l'élevage en RCA, c'est l'intensité des mouvements du bétail, facteur majeur de risque de transmission de maladies comme la péripneumonie contagieuse bovine (PPCB). Avant 2015, les mouvements de bétail se faisaient à travers des corridors, en particulier pour les flux commerciaux en provenance des pays voisins au nord et à l'ouest  ou bien pour des mouvements de transhumance intra RCA ou avec le Tchad  et avec l'aide de certaines organisations non gouvernementales (ONG) dans la mesure où la situation sécuritaire ne permet pas aux vétérinaires du ministère de l'élevage et de la santé animale d'intervenir sur tout le territoire. En 2016, une campagne de vaccination contre la PPCB a été réalisée sur financement de l'Union européenne, organisée par la FAO et l'Agence nationale de développement de l'élevage (ANDE) avec l'aide d'ONG : 260728 animaux ont été vaccinés pour un objectif de 1500000 têtes prévues, soit un taux de réussite de 17,38%. En 2017, pour un objectif de vaccination de 856000 animaux, 540856 têtes ont été vaccinées soit un taux de vaccination de 69,18% [Malgré cela, des lésions typiques de PPCB ont été observées à l'abattoir de Bangui, et une étude préliminaire avait estimé la prévalence sérologique à 7,6%, indépendamment des régions d'élevage, race, sexe et âge .Mycoplasma mycoides mycoides (Mmm) l'agent de la PPCB, de typer génétiquement les souches obtenues, puis d'estimer leur sensibilité aux tétracyclines. Enfin, une enquête sérologique a été réalisée afin de déterminer la prévalence de la PPCB dans les zones où est pratiqué l'élevage.L'objectif de cette étude a d'abord été de confirmer l'étiologie des lésions par l'isolement de Trois souches ont été isolées en 2019 à partir d'échantillons de lésions pulmonaires en provenance de l'est, du centre et de l'ouest du pays après ensemencement de milieu gélosé « Hayflick modifié »  additionLes génomes de ces trois souches ont été comparés en réalisant des assemblages des séquences illumina sur le génome complet de la souche Mmm « gladysdale » (CP002107), en utilisant le logiciel Seqman NGen . La liste des positions uniques polymorphiques fixées (SNPs), % > 75, a été exportée pour chaque souche et comparées entre elles.Une analyse phylogénétique a été réalisée par la technique « enlarged Multi-Locus Sequence Typing » (eMLST), qui inclut 62 gènes appartenant au « core genome » de Mmm . Vingt-thttps://github.com/rambaut/figtree/releases).Ce fichier multifasta a été utilisé pour réaliser une analyse phylogénétique (MEGA6) . Un aligAfin de vérifier si les souches récentes de Mmm isolées en RCA étaient toujours sensibles à la tétracycline, une analyse a été réalisée selon le protocole du CIRAD en vigueur. Brièvement, les trois souches isolées en 2019 ainsi que la souche isolée en 1991 ont été mises en culture en dilutions successives au 1/10. Après 48 heures d'incubation, l'avant dernier tube présentant un trouble a été sélectionné pour réaliser une dilution à 10-5. Cinq microlitres de cette dilution ont été déposés sur des géloses contenant des concentrations variables de chlorhydrate de tétracycline (Sigma Aldrich T7660), de 2 μg à 0,06 μg·l-1 ainsi qu'une gélose témoin ne contenant pas d'antibiotique.Les géloses ont été mises à incuber à 37°C et la lecture effectuée après 5 jours d'incubation. La lecture a été considérée comme conforme pour une souche, quand au moins 10 colonies bien séparées ont été observées dans la gélose témoin sans antibiotique. La concentration minimale inhibitrice (CMI) a correspondu à la concentration minimale d'antibiotique ayant significativement inhibé la croissance des colonies pour cette souche.Une estimation de la prévalence de la PPCB a été obtenue par la sérologie. Des sérums ont été récoltés dans les trois régions  où est pratiqué l'élevage bovin en RCA. Les élevages de type sédentaire et transhumant ont été ciblés par l'étude. Dans les zones d'élevage (sédentaire et transhumant) et les marchés de bétail, le choix des élevages dans une zone a été fait au hasard avec l'appui des chefs de secteurs et des postes vétérinaires sur la concentration des troupeaux dans la zone. Le choix des animaux prélevés a été fait également au hasard et le taux de prélèvement dans les troupeaux a varié entre 10 et 20% en fonction de l'effectif et sur accord de l'éleveur respectivement pour les troupeaux de plus de 50 têtes et pour les troupeaux de moins de 50 têtes. Sept cent soixante-seize sérums ont été testés par la technique cELISA  qui est Les trois souches isolées de trois régions de RCA possédaient exactement la même séquence génomique, car aucun SNP spécifique de souche n'a pu être identifié sur les 303 SNP observés par rapport au génome de la souche gladysdale. C'est pour cela que l'analyse phylogénétique n'a été réalisée que pour l'une d'entre elles (19109).L'analyse eMLST sur 62 gènes et 23 souches a permis d'identifier 145 SNP, soit 6 de plus que dans l'étude précédente qui ne comprenait pas de souche en provenance de RCA. L'arbre généré en maximum de vraisemblance a une topologie tout à fait similaire à celui généré en 2012  et d'Ethiopie (Gemu gofa) d'un côté et du Cameroun (8740) et du Soudan (KH3J) de l'autre côté. Les deux séquences provenant des souches de RCA se trouvent sur deux sous-branches séparées. Cela montre que 19109 ne dérive pas directement de la souche isolée en 1991 mais est bien issue d'un ancêtre commun.-1. Pour les trois autres, la CMI a été de 0,5 μg·l-1.La croissance de la souche la plus ancienne a été inhibée à la concentration la plus basse, 0,06 μg·lLes pourcentages de positifs observés sont présentés dans le tableau La stricte identité des génomes des trois souches Mmm, isolées en RCA en 2019 en provenance de trois régions différentes, montre qu'une souche particulièrement virulente a diffusé récemment en RCA sur l'ensemble du territoire. Cela peut sans doute être mis en relation avec les mouvements non contrôlés de bétail, qui ont survenu notamment lors des crises de 2014/2015. Il ne s'agit pas d'une souche « importée » puisque le génome des souches de 2019 est proche du génome d'une souche isolée en RCA en 1991. Cette persistance de la PPCB en RCA peut facilement s'expliquer par une couverture vaccinale à la fois partielle et variable d'une année sur l'autre, qui ne permet pas de contrôler la PPCB. En effet, il est admis que, pour contrôler efficacement la PPCB par la vaccination avec les souches type T1, il faut cibler 100% de la population sensible et réaliser au moins trois campagnes annuelles successives pour établir une immunité de groupe. Pour que les campagnes de vaccination soient efficaces, il faut également s'assurer que les flacons de vaccin proviennent d'un lot conforme au départ. Une certification du lot par le AU-PANVAC permet de s'en assurer et c'était le cas en RCA. Mais il faut aussi qu'ils soient conservés correctement jusqu'au pied de l'animal et soient ensuite administrés selon les règles de l'art. En pratique, l'expérience montre que, sur le terrain, ce n'est pas toujours le cas. Dans ces conditions, l'immunité acquise par les troupeaux peut être largement inférieure à ce qu'on serait en droit d'attendre d'une campagne correctement réalisée.La CMI pour la tétracycline des souches de 2019 a été augmentée, mais cette CMI correspond toujours à une sensibilité des souches par rapport à cet antibiotique, comme cela avait été montré en 2005 . Une sitLa prévalence globale de la PPCB en RCA est de 12,5%. Cette prévalence est supérieure à celle de la campagne sérologique de 2016 qui était de 7,7% , cependaDes prévalences significativement différentes ont été observées entre les races taurines et les races zébus . Les conditions d'élevage pourraient expliquer ces différences. Cela corrobore les résultats de Lefèvre selon lesquels l'atteinte fréquente de zébu est liée au mode d'élevage . Les aniIl ressort de cette étude que la PPCB est toujours enzootique sur l'ensemble du territoire de RCA avec une prévalence de l'ordre de 12,5%. Le typage génétique des souches isolées récemment montre que ce sont des souches endogènes qui continuent de circuler. Ces résultats montrent clairement que les campagnes de lutte contre la PPCB n'ont pas permis de contrôler cette maladie. En fait, la PPCB n'a été effectivement contrôlée que pendant les campagnes de lutte conjointes contre la peste bovine et la PPCB . Une foiLes troubles civils qui continuent de sévir en RCA n'augurent rien de bon pour le contrôle de la PPCB et les éleveurs vont encore payer un lourd tribut à cette maladie.Il est évident que les stratégies de lutte actuelles, basées uniquement sur l'utilisation des vaccins vivants de type T1, ne sont pas efficaces. Cela n'est pas dû au vaccin lui-même, mais plutôt aux conditions de son utilisation sur le terrain. Une amélioration significative de la situation ne pourra venir que d'un changement de paradigme pour les stratégies de lutte . L'utiliLes auteurs ne déclarent aucun conflit d'intérêt.


Le Professeur Jean-Antoine Rioux (1925-2017) a passé une grande partie de sa longue et fructueuse carrière scientifique à explorer et comprendre le fonctionnement de foyers de leishmanioses dans plusieurs régions de Méditerranée, du Proche et du Moyen-Orient et d'Afrique. L’étude des phlébotomes constitua une partie importante de son travail dans les foyers étudiés et un grand nombre de spécimens ont été mis en collection, objet de cette note.in toto individuellement sur une lame dans du baume du Canada.La collection a été complètement inventoriée. Les phlébotomes y sont classés par espèces et par pays. Chaque phlébotome est monté Phlebotomus alexandri, Ph. ariasi, Ph. bergeroti, Ph. chabaudi, Ph. chadlii, Ph. kazeruni, Ph. longicuspis, Ph. mascittii, Ph. mongolensis, Ph. orientalis, Ph. papatasi, Ph. perfiliewi, Ph. perniciosus, Ph. riouxi, Ph. sergenti, Sergentomyia africana, Se. antennata, Se. christophersi, Se. clydei, Se. fallax, Se. minuta, Se. schwetzi, Se. silva, Se. taizi, Se. tiberiadis et Grassomyia dreyfussi.La collection est riche de 130 840 spécimens provenant de 10 pays: France , Italie, Espagne, Algérie, Tunisie, Maroc, Yémen, Syrie, Soudan et République du Congo. Elle regroupe 26 espèces: Ph. chabaudi et de Ph. chadlii, elle regroupe de nombreux exemplaires d'Afrique du Nord, essentiellement du Maroc, mais également des exemplaires de Syrie ou du Yémen dont l'intérêt est évident compte tenu du contexte géopolitique actuel.La collection des phlébotomes de Jean-Antoine Rioux (1925-2017) a été transférée dans la Plateforme des centres de ressources biologiques de Reims (PF CRBs Reims) où elle est entretenue et inventoriée afin d’être mise à la disposition des personnes désireuse d'y accéder à toutes fins scientifiques. Outre des topotypes de  Leishmania spp) [Durant toute sa carrière, le Professeur Jean-Antoine Rioux a consacré une grande partie de ses travaux à l’étude des leishmanioses en procédant toujours à l’échantillonnage concomitant de tous les acteurs des cycles: phlébotomes vecteurs, hôtes vertébrés (réservoirs animaux et patients) et parasites (nia spp) , 17, 18.Ayant toujours cherché à travailler les foyers leishmaniens de manière exhaustive, le volet entomologique des études qu'il a dirigées ou auxquelles il participait a toujours été très bien développé. Les stratégies d’échantillonnage mises en œuvre couplaient toujours des méthodes complémentaires . Ce volet comprenait :-le montage individuel d'un seul spécimen par lame;-l'identification de tous les spécimens capturés;-la mise en collection de tous les spécimens.Quelques semaines avant son décès, J.-A. Rioux a souhaité rencontrer l'auteur de cette note afin de lui réitérer son désir de lui léguer sa collection de phlébotomes.Cet article détaille avec précision le contenu de cette collection, son lieu de dépôt et la manière pour les collègues intéressés d'y accéder.in toto individuellement dans du baume du Canada entre lame et lamelle. Les lames sont gravées et beaucoup possèdent leur étiquetage d'origine  chadlii [Ph. (Lar.) mariae [À l'exception de topotypes de  chadlii , il n'y ) mariae  dans la Enfin, il est à noter que des phlébotomes capturés par J.-A. Rioux dans d'autres pays tels le Tchad  semblentLa collection de phlébotomes de J.-A. Rioux est actuellement en cours d'intégration à la Plateforme des centres de ressources biologiques de Reims (PF CRBs Reims), située au Pôle de biologie du CHU de Reims afin d’être stockée physiquement et informatiquement de manière sécurisée. À terme, toute la collection sera disponible pour la communauté scientifique auprès de la PF CRBs Reims. L'accès aux lames se fait par le site Internet de la PF CRBs Reims https://www.chu-reims.fr/offre-de-soins/centres-ressources/centre-ressources-biologiques-champagne-ardenne. Le formulaire de demande d’échantillon disponible sur le site internet doit être rempli et envoyé à l'adresse suivante: pfcrbs@chu-reims.fr. Chaque demande est soumise au Conseil scientifique de la PF CRBs Reims. Après examen, un devis et un contrat de mise à disposition sont proposés. À la signature des documents, les échantillons accompagnés de leurs données seront envoyés.L'auteur déclare ne pas avoir de conflit d'intérêt.L'auteur remercie les enfants de Monsieur Rioux qui ont autorisé le transfert de la collection, conformément aux volontés de leur père. Il remercie également Mireille Cousinat qui a très activement participé à l'inventaire de cette collection ainsi que Camille Rocaboy et Isabelle Villena qui ont favorisé l'insertion de la collection dans la Plateforme des centres de ressources biologiques de Reims (PF CRBs Reims).


Le syndrome d´encéphalopathie postérieure réversible est un syndrome clinico-radiologique rare. Ce diagnostic est suspecté, chez la femme enceinte souffrante d´éclampsie, lorsque le scanner cérébral révèle des images radiologiques évocatrices de cette pathologie. Nous rapportons le cas d´une patiente âgée de 25 ans. Elle était enceinte au terme de 33 semaines d´aménorrhée. Elle était pré-éclamptique. Suite à son accouchement par césarienne, elle a présenté des crises convulsives répétitives et des chiffres tensionnels élevés. La patiente a séjourné en réanimation; les explorations clinico-radiologiques ont objectivé: un syndrome d´encéphalopathie postérieure réversible. La patiente a bénéficié durant son séjour d´un contrôle de la pression artérielle et d´un traitement anti convulsivant. L´évolution clinique a été favorable. Le syndrome d´encéphalopathie postérieure réversible est une manifestation neurologique survenant rarement au cours de la pré-éclampsie, mais non exceptionnelle, donc il faut y penser devant tout signe neurologique. L´imagerie par résonnance magnétique (IRM) cérébrale est le meilleur outil diagnostique. Le syndrome d´encéphalopathie postérieure réversible est un syndrome clinico-radiologique rare. Ce diagnostic est évoqué chez des patients présentant des symptômes neurologiques comme: des céphalées, une confusion, des troubles visuels, et/ou une crise d´épilepsie. Ces symptômes se manifestent dans un contexte d´insuffisance rénale, d´hypertension artérielle, de certaines maladies auto-immune, pré-éclampsie ou d´éclampsie. A ces signes cliniques s´associent des signes scannographiques. Il est confirmé par l´imagerie par résonnance magnétique (IRM).Présentation du patient: nous rapportons le cas d´une patiente âgée de 25 ans, primipare, primigeste et enceinte de 33 semaines d´aménorrhée. Elle n´avait pas d´antécédents médicaux particuliers. Sa grossesse était compliquée de pré-éclampsie. Ce diagnostic a été retenu suite à des chiffres tensionnels élevés.Résultats cliniques et chronologie: la patiente a présenté une crise convulsive tonico clonique à son domicile. A son arrivée à l´hôpital, la patiente était consciente. L´examen neurologique était normal. Sa tension artérielle était à 170/99 mm de Hg. Son bilan biologique était normal. Une extraction fœtale en urgence par césarienne, sous nécessitant son intubation et sa mise sous ventilation mécanique rachianesthésie a été faite. A H 8 post opératoire, la patiente a présenté une deuxième crise d´éclampsie. Elle a été transférée au service de réanimation chirurgicale. A son admission, la patiente était intubée, ventilée, et sédatée. Ses pupilles étaient en myosis. Ses réflexes ostéotendineux étaient présents mais non vifs. Ses réflexes cutanéo-plantaires étaient indifférents des deux côtés. Son pouls était à 100 battements par minutes. Sa diurèse horaire était conservée à 150 cc/h. Ses mollets étaient souples. Elle avait un bon globe utérin. Le bilan biologique à l´admission était correcte: elle n´avait pas d´anémie, ni de thrombopénie. Elle n´avait ni de cytolyse hépatique, ni de troubles ioniques. Sa tension artérielle était inférieure à 140/90 mm Hg sous nicardipine pure à la pousse-seringue-électrique. Un traitement par sulfate de magnésium a été débuté.Démarche diagnostique: un scanner en urgence a été fait. Il a montré quelques plages hypo denses, mal limitées, cortico sous corticales, postérieures pariéto-occipitale, temporale droite et capsulaire externe gauche, non rehaussée après injection de produit de contraste: c´est un aspect en faveur d´un syndrome d´encéphalopathie postérieure réversible , les bêtabloquants (labétolol notamment) et les diurétiques. L´objectif thérapeutique est de maintenir une pression artérielle moyenne entre 105 et 125mmHg, sans réduire cette pression de plus de 25% durant la première heure . Le sulfEn seconde ligne ou en cas d´état de mal, il faut recourir à la phénytoïne ou au phénobarbital. L´acide valproïque est une option thérapeutique, notamment en cas d´insuffisance cardiaque, chez les personnes âgées. En cas d´état de mal réfractaire, les agents de choix sont le propofol, le midazolam et le thiopental. Le traitement anti-œdémateux (mannitol) et l´administration de corticoïdes doivent être discutés au cas par cas et peuvent être bénéfiques dans certaines situations . Pour noLe syndrome d´encéphalopathie postérieure réversible est une manifestation neurologique survenant rarement au cours de la pré-éclampsie. Il faut y penser devant tout signe neurologique chez la femme enceinte. L´IRM en séquence de diffusion est le meilleur outil diagnostique, notamment pour écarter un accident ischémique cérébral.


Anopheles (48 espèces), Aedeomyia (2), Aedes (62), Coquillettidia (6), Culex (54), Culiseta (1), Eretmapodites (7), Ficalbia (3), Lutzia (1), Mansonia (2), Mimomyia (7), Toxorhynchites (4) et Uranotaenia (19). La présence de ces espèces dans la zone d'étude est certaine sauf pour trois espèces dont la présence est douteuse. Cette richesse spécifique représente 6% de la richesse mondiale. Les pays hébergeant la plus grande richesse spécifique sont le Burkina Faso (162 espèces), le Sénégal (143) et le Mali (110); le pays avec la plus faible est le Cap-Vert (11). Cette richesse est moindre au nord en climat hyper-aride et supérieure au sud en climat sub-humide. Le Tchad est le pays le moins bien inventorié. Toutes les espèces sont considérées comme natives, à l'exception de Aedes (Stegomyia ) albopictus (le moustique tigre asiatique) introduit en 2016 au Mali et peut-être Ae. (Ochlerotatus ) caspius introduit en Mauritanie et Ae. (Stg. ) aegypti introduit à Nouakchott en Mauritanie. Cette synthèse des connaissances pourra être utile en matière de lutte antivectorielle, de santé publique, et de recherches à venir.Les moustiques  forment une famille d'insectes d'une importance considérable en santé publique. Les mentions de leur présence/absence ont été recherchées dans la littérature et auprès de sites internet spécialisés pour huit pays d'Afrique: Cap-Vert, Mauritanie, Sénégal, Gambie, Mali, Burkina Faso, Niger et Tchad. Au total, 216 espèces ont été répertoriées, appartenant à 13 genres culicidiens:  En Afrique, ils sont vecteurs de nombreux arbovirus, protozoaires et métazoaires, agents de maladies. Les moustiques ont fait l'objet d'intenses recherches dès la fin du 19ences in ). Ce sonPlasmodium permettant d'identifier les vecteurs majeurs [Des mises à jour successives concernant l'Afrique au sud du Sahara  ont été  majeurs , 129. MaLa présente étude procède à un relevé critique des données de la littérature et dresse la liste des espèces de moustiques connues de huit pays sahéliens d'Afrique. Elle signale les pays où les inventaires d'espèces souffrent d'insuffisance notoire.Le Sahel (qui veut dire rivage ou côte en arabe) désigne habituellement une bande d'environ 5500 km d'ouest en est sur 400 à 500 km, dans la portion nord de l'Afrique sub-saharienne entre le domaine saharien désertique et les savanes du domaine soudanien où les pluies sont régulières au sud. Il s'étend de l'Atlantique (îles du Cap-Vert inclues) à la mer Rouge (Soudan et Erythrée), dans la bande des degrés de latitude nord 16 à 20 (selon les zones) au nord et 12 à 15 au sud. Le climat est semi-aride chaud avec une pluviométrie annuelle variant entre 250 et 500 mm . Plus quIl se dégage une forte impression d'homogénéité de la bande sahélienne. Elle résulte de faibles variations du climat, du relief, des sols et de leur utilisation. Les changements sont progressifs au nord entre Sahara et le Sahel et au sud entre le Sahel et le domaine soudanien. La monotonie des paysages d'immenses cuvettes, de quelques bas plateaux et reliefs granitiques peu accidentés, est seulement brisée par la présence d'importants éléments fluvio-lacustres tels que le lac Tchad et de grands fleuves .Le Sahel n'est pas un désert physique et humain. Végétation, hommes, animaux et activités d'agriculture et d'élevage se sont développés dans cet environnement à ressources contraintes. La région est classée par l'Organisation des nations unies parmi les plus pauvres et les plus fragiles au monde Tableau . L'accroe parallèle et du massif du Tibesti au Tchad, relevant de la zone paléarctique occidentale. En fonction de la latitude, ils relèvent des climats hyper-aride, semi-aride ou sub-humide  , 149;-Muséum de Londres, Mosquito Taxonomic Inventory (MTI) ;-Institut de recherche pour le développement, Montpellier, Arthropodes d'intérêt médical (ARIM) .Seules les espèces culicidiennes valides et dûment répertoriées dans les trois bases de données suivantes sont considérées ici:Aedes (Stegomyia) diengi n'est pas une espèce retenue ici, car mentionnée comme « à décrire », proche de Ae. (Stg.) dendrophilus Edwards, 1921 [Anopheles gambiae, que certains auteurs ont assigné au rang d'espèces. La première est la forme Bamako, présente dans le sud du Mali et dans le nord de la Guinée [An. (Cellia) coluzzii Coetzee & Wilkerson, 2013 et la forme Tengrela qui a été jusqu'alors confondue avec An. coluzzii, mais ces deux entités taxonomiques sont génétiquement bien distinctes [ds, 1921 ; mais ela Guinée , 104, laa Guinée  et la tra Guinée . La formstinctes .Anopheles (Cel.) rivulorum Leeson, 1935, dont le nom complet est « l'espèce Anopheles rivulorum-like in Cohuet et al 2003 [An. rivulorum-like.La nomenclature retenue est linnéenne et binomiale  à l'exception d'une espèce jumelle d' al 2003  » désignLe nom des espèces est presque toujours concordant entre les trois bases de données. Dans les rares cas de divergence (ordinairement sur une seule lettre), nous avons retenu Harbach .Les principales difficultés taxonomiques rencontrées relèvent des causes suivantes: éclatement d'un taxon en plusieurs, par exemple dans le cas de complexes d'espèces (composés d'espèces morphologiquement semblables) ou de groupes d'espèces ; élévation du rang de sous-espèce au rang d'espèce; mise en synonymie; révision systématique suivie de changement de genre.Anopheles, le cas du complexe An. gambiae (aussi dénommé An. gambiae s.l.) est emblématique. On considère aujourd'hui que ce complexe est constitué mais ces deux entités taxonomiques sont génétiquement bien distinctes [Au niveau des stinctes .Anopheles (Cel.) rivulorum Leeson, 1935, dont le nom complet est « l'espèce Anopheles rivulorum-like in Cohuet et al 2003 [An. rivulorum-like.La nomenclature retenue est linnéenne et binomiale  à l'exception d'une espèce jumelle d' al 2003  » désignLe nom des espèces est presque toujours concordant entre les trois bases de données. Dans les rares cas de divergence (ordinairement sur une seule lettre), nous avons retenu Harbach .Les principales difficultés taxonomiques rencontrées relèvent des causes suivantes: éclatement d'un taxon en plusieurs, par exemple dans le cas de complexes d'espèces (composés d'espèces morphologiquement semblables) ou de groupes d'espèces ; élévation du rang de sous-espèce au rang d'espèce; mise en synonymie; révision systématique suivie de changement de genre.Anopheles, le cas du complexe An. gambiae (aussi dénommé An. gambiae s.l.) est emblématique. On considère aujourd'hui que ce complexe est constitué l'Ouest. Elles peuvent être distinguées avec certitude sur des critères morphologiques au stade larvaire [Au niveau des larvaire  et sur dlarvaire .An. (Cel.) cydippis De Meillon, 1931, An. (Cel.) somalicus Rivola & Holstein, 1957, An. (Anopheles) tenebrosus Dönitz, 1902 et An. (Ano.) ziemanni Grünberg, 1902.Dans les années 1960, quatre sous-espèces, ou variétés, d'anophèles ont été érigées au rang d'espèces, Aedes, le groupe Simpsoni est composé de trois espèces africaines d'Aedes du sous-genre Stegomyia, dont deux sont présentes en Afrique de l'Ouest, Ae. (Stg.) bromeliae  et Ae. (Stg.) lilii . La troisième, Ae. (Stg.) simpsoni Theobald, 1905 a une distribution limitée à l'Afrique australe [Au niveau des australe . En pratAedes du sous-genre Diceromyia, Ae. (Dic.) furcifer  et Ae. (Dic.) taylori Edwards, 1936, ont longtemps été considérées identifiables sur les seuls mâles si bien que la plupart des spécimens collectés étaient attribués à l'ensemble « furcifer-taylori » [Les deux espèces d'aylori » . Dans leaylori »  et sur laylori » .Aedes (Mucidus) scatophagoides  a une distribution strictement asiatique [Ae. (Muc.) sudanensis , restent largement mentionnées en Afrique de l'Ouest. Dans le présent article, les mentions d'Ae. scatophagoides ont, à chaque fois, été assignées à Ae. sudanensis.Tyson a établi qu'siatique . PourtanCulex, Cx. ethiopicus Edwards 1912 a été mis en synonymie avec Cx. (Oculeomyia) bitaeniorhynchus Giles, 1901 [Cx. ethiopicus  et Cx. bitaeniorhynchus (en Asie) sont des espèces génétiquement indépendantes avec, comme seule difference morphologique, la forme des écailles de l'aile [Au niveau des es, 1901 . En dépie l'aile , nous avCx. (Culex) univittatus Theobald, 1901, Cx. (Cux.) neavei Theobald, 1906, Cx. (Cux.) perexiguus Theobald, 1903, et peut-être d'autres à décrire [Culex neavei est l'espèce la plus largement distribuée en Afrique au sud du Sahara. Culex univittatus est présent dans les milieux d'altitude tempérés d'Afrique australe, mais Harbach a émis des réserves sur sa présence en Afrique de l'Ouest [Le groupe Univittatus comprend au moins trois espèces africaines:  décrire . Elles s décrire . Culex n l'Ouest . De sort-la littérature scientifique ;-les deux sites Internet qui contiennent des indications géographiques de présence par pays (WRBU et ARIM);-l'expertise des auteurs du présent article;-et, le cas échéant, l'observation de spécimens de la collection ARIM (voir ci-dessous).Les données utilisées ont été obtenues à partir de quatre sources:Uranotaenia, la synthèse de Cunha Ramos [Mansonia et Coquillettidia, celle de Danilov [Nous avons utilisé pour la sous-famille Anophelinae, les synthèses de Hamon et al , Gilliesha Ramos ; et pour Danilov .Des synthèses nationales relativement récentes pour les Culicidae sont disponibles pour la Mauritanie  et le Ma-Cap-Vert: Ribeiro et al , Cambour-Burkina: Hamon & Rickenbach , Hamon , Hamon e-Gambie: Findlay & Davey , Bertram-Mali: Bouffard , Holstei-Mauritanie: Hamon et al , 70, Pic-Niger: Hamon et al , 71, SalSénégal: Kartman et al , Hamon , Hamon e-Tchad: Lacan , GrjebinPour les autres pays, de telles synthèses n'existent pas et les informations disponibles sont dispersées. Pour chacun des pays de la zone d'étude, les sources bibliographiques additionnelles (par ordre chronologique) ont été les suivantes:En pratique, le présent article utilise la nomenclature d'unités territoriales statistiques (NUTS) de l'Union européenne de niveau national, soit NUTS1.Les notions de densité, ou même simplement d'abondance, n'ont pas été prises en compte, faute de données fiables, sauf exceptions (voir ci-dessous).L'étude des moustiques n'a pas été conduite avec la même intensité dans les différents pays. Les inventaires d'espèces les plus aboutis ont été effectués à proximité des laboratoires de recherche et dans les zones ayant fait l'objet d'enquêtes répétées . D'autres régions n'ont pas été prospectées du tout, ou bien l'ont été à une seule saison, ne permettant pas de se faire une idée complète de l'alternance saisonnière des espèces.hispaniola  d'An. (Cel.) cinereus Theobald, 1901, les ssp. nominale et rupicolus Lewis, 1937 d'An. (Cel.) rhodesiensis Theobald, 1901, les ssp. nominale et broussesi Edwards, 1929 d'An. (Cel.) rufipes , les ssp. nominale et macmahoni Evans, 1936 d'An. (Cel.) sergentii , la ssp. mediopunctatus  d'Ae. (Aedimorphus) cumminsii Theobald, 1903, les ssp. nominale et arabiensis  d'Ae. (Adm.) vexans , la ssp. meirai Ribero, da Cunha Ramos, Capela & Pires, 1980 d'Ae. (Ochlerotatus) caspius , les ssp. nominale et formosus  d'Ae. (Stg.) aegypti , les ssp. nominale et kingii  de Cx. (Cux.) argenteopunctatus , les ssp. nominale et farakoensis Hamon, 1955 de Cx. (Cux.) grahamii Theobald, 1910, la ssp. vicinalis de Meillon & Lavoipierre, 1944 de Cx. (Cux.) invidiosus Theobald, 1901, la ssp. nigerrima Theobald, 1910 de Mansonia (Mansonioides) africana , et enfin la ssp. conradti Grünberg, 1907 de Toxorhynchites (Toxorhynchites) brevipalpis Theobald, 1901.À plusieurs reprises, dans le passé, des sous-espèces ont été élevées au rang d'espèces. C'est pourquoi nous avons, autant que possible, conservé à ce stade les informations disponibles sur les sous-espèces. C'est en particulier le cas pour la ssp. An. (Cel.) wellcomei Theobald, 1904 et de Cx. (Cux.) pipiens Linneaus, 1758.Au contraire, le niveau infra-spécifique n'a pas été pris en compte pour les nombreuses ssp. de L'examen des sources a été effectué pays par pays, générant ainsi 8 tableaux .Le dépouillement de la littérature achevé, une catégorie de distribution a été attribuée à chaque taxon en fonction du pays.-taxon présent et autochtone, qui peut se disséminer dans les régions avoisinantes; indiqué ‘Natif'. Un taxon (espèce ou sous-espèce) dont la localité-type se trouve dans le pays est indiqué en souligné ‘Natif';-taxon considéré comme présent, mais dont la présence n'a pas été formellement démontrée, soit qu'il n'ait pas été observé par défaut d'observations soit que les spécimens n'aient pas été analysés par les méthodes ad hoc, notamment les méthodes moléculaires dans le cas d'espèces jumelles; taxon indiqué ‘Probable';-Ae. albopictus au Mali); indiqué ‘Introduit';taxon présent mais exotique à la zone considérée, parce qu'introduit puis établi  n'a finFace au constat que le Tchad a été nettement sous-inventorié par rapport aux autres pays du Sahel (voir ci-dessous), nous avons, pour ce pays, extrapolé comme ‘Probable' un taxon ‘Natif' au Burkina et au Niger et présent au Soudan et Soudan du Sud (source WRBU pour ces deux derniers pays).L'attribution de telle ou telle catégorie à certains taxons mérite quelques explications qui sont exposées ci-après par catégorie. Les taxons sont listés par ordre alphabétique des rangs systématiques .‘Natif'An. (Cel.) argenteolobatus  au Sénégal, An. (Cel.) cinctus  au Burkina, An. leesoni au Niger, An. (Cel.) marshallii  au Burkina et An. (Cel.) multicolor Cambouliu, 1902 en Mauritanie (références ci-dessous).-Anopheles (Anopheles) coustani s.l. est un complexe de 2 espèces A et B [An. coustani Laveran, 1900 et An. crypticus Coetzee, 1994 [s A et B , respect-Anopheles (Anopheles) tenebrosus Dönitz, 1902: espèce présente au Tchad [An. coustani var. tenebrosus, puis élevée au rang d'espèce. Selon Gillies & Coetzee [au Tchad  où elle  Coetzee , elle n'-Anopheles (Cellia) argenteolobatus : espèce signalée au Sénégal [ Sénégal .-Anopheles (Cellia) brucei Service, 1960: espèce signalée en Gambie [n Gambie  à partir-Anopheles (Cellia) brumpti Hamon & Rickenbach, 1955: espèce décrite au Burkina [ Burkina  d'une se-Anopheles (Cellia) cinctus : espèce signalée au Burkina [ Burkina , 91, 149 Burkina  (sur la -Anopheles (Cellia) cinereus Theobald, 1901: la sous-espèce An. (Cel.) cinereus hispaniola  1903 est mentionnée au Niger [au Niger  et à l'eau Niger , 119.-Anopheles (Cellia) funestus Giles, 1900: espèce identifiée par méthode moléculaire au Sénégal (villages proches de Kédougou [Kédougou ), au BurKédougou , au NigeKédougou ) et au T-Anopheles (Cellia) hervyi Brunhes, Le Goff & Geoffroy, 1999: espèce décrite du sud-est du Niger, région de Guidimouni [idimouni . Signaléidimouni . Endémiq-Anopheles (Cellia) leesoni Evans, 1931: espèce signalée lors d'une caractérisation du groupe Funestus par une méthode moléculaire au Niger dans le département de Birni Gaouré, région de Dosso [de Dosso  et au Séde Dosso .-Anopheles (Cellia) marshallii : espèce signalée au Burkina [ Burkina  et sur u Burkina  (boite A-Anopheles (Cellia) multicolor Cambouliu, 1902: espèce signalée au Niger [au Niger  et en Maau Niger . C'est u-Anopheles (Cellia) rivulorum Leeson, 1935: espèce signalée lors d'une caractérisation du groupe Funestus par méthode moléculaire dans des villages du Sénégal à une vingtaine de kilomètres à l'ouest de Kédougou [Kédougou  et au NiKédougou .-Anopheles (Cellia) rivulorum-like : espèce signalée lors d'une caractérisation du groupe Funestus par séquençage de l'ITS2 au Burkina [ Burkina  et au Ni Burkina . La larg-Anopheles (Cellia) salbaii Maffi & Coluzzi, 1958: espèce décrite de Somalie où elle peuple les eaux natronées. Elle a été capturée à plusieurs reprises, et à trois années d'intervalle, vers Zinder au sud du Niger où la majorité des eaux de surface sont plus ou moins natronées [atronées , 65.-Anopheles (Cellia) theileri Edwards, 1912: espèce mentionnée au Burkina [An. (Cel.) brohieri Edwards, 1929 [ Burkina , 65 quoids, 1929 .-Anopheles (Christya) implexus : espèce mentionnée au Burkina, très localisée à une petite forêt relique de palmiers à huile dans la région de Bobo-Dioulasso [ioulasso , 62. Ell-Aedes (Aedimorphus) vexans : espèce dont la sous-espèce nominale est mentionnée en Mauritanie en se basant sur les genitalia mâles [ia mâles .-Aedes (Neomelaniconion) albothorax Theobald, 1907: espèce décrite de Gambie, dont l'identification a été confirmée par Zavortink [avortink .-Culex (Culex) ornatothoracis Theobald, 1909: espèce présente au Sénégal. Un spécimen mâle dans la collection ARIM [ion ARIM .-Culex (Culex) sitiens Wiedemann, 1828: espèce à très large répartition en Asie, Moyen-Orient, Australie, Archipel des Comores, Madagascar, et à répartition plus sporadique en Afrique. Dans la zone d'étude, espèce signalée uniquement au Sénégal, par plusieurs sources, avec des identifications souvent jugées incertaines par leurs auteurs. Les deux sources catégoriques sont [Culex morphologiquement proches tels que Cx. (Cux.) thalassius Theobald, 1903.ues sont , 149. La-Culex (Culex) watti Edwards, 1920: espèce présente au Tchad avec identification morphologique et par MALDI-TOF MS [I-TOF MS .-Culex (Culiciomyia) nebulosus Theobald, 1901: espèce présente dans tous les pays continentaux de la zone d'étude. La sous-espèce nominale est la seule ici mentionnée.-Eretmapodites dracaenae Edwards, 1916: espèce mentionnée au Burkina, très localisée à une petite forêt relique de palmiers à huile dans la région de Bobo-Dioulasso [ioulasso . Elle n'-Eretmapodites wansoni Edwards, 1941: espèce signalée au Sénégal oriental à partir d'un mâle [Er. wansoni douceti Adam & Hamon, 1959 a été décrite puis mentionnée au Burkina ['un mâle . La sous Burkina .-Ficalbia uniformis : espèce connue au Niger par un spécimen en collection ARIM .-Toxorhynchites (Toxorhynchites) brevipalpis Theobald, 1901: la sous-espèce conradti Gruenberg, 1907 est mentionnée au Sénégal, Gambie, Mali et Burkina. Il semble que ce soit la seule sous-espèce présente dans de la zone d'étude [ d'étude .Concernant les Anophelinae, nous confirmons les mentions rapportées pour les 8 pays dans la synthèse la plus récente par Irish et al , mais no-Anopheles (Cellia) flavicosta Edwards, 1911: espèce signalée en Mauritanie [uritanie , 77 mais-Anopheles (Cellia) funestus Giles, 1900: espèce dont la présence est probable en Mauritanie, Gambie et Mali, c'est-à-dire dans tous les pays continentaux de la zone d'étude où la présence reste non démontrée par méthode moléculaire.-Aedes (Diceromyia) furcifer : la présence de cette espèce est probable au Mali, au Niger et à Kaédi en Mauritanie [Ae. furcifer étaient considérées comme indiscernables de celles d'Ae. taylori et traitées comme une seule entité, sous le nom d'Aedes du groupe furcifer-taylori.uritanie  car, jus-Aedes (Diceromyia) taylori Edwards, 1936. La présence de cette espèce est probable en Gambie, au Niger et à Kaédi en Mauritanie [uritanie  avec les-Aedes (Stegomyia) bromeliae : espèce du groupe Simpsoni dont 2 espèces sont présentes dans la zone d'étude: Ae. bromeliae et Ae. lilii. L'identification morphologique sur la femelle et sur la larve est possible [Ae. bromeliae, quoique non-démontrée, est probable en Gambie [possible , 76, main Gambie , au Malin Gambie  et au Nin Gambie .-Aedes (Stegomyia) lilii . Pour les mêmes raisons, la présence de cette espèce est probable en Gambie [n Gambie , au Malin Gambie  et au Nin Gambie .-Aedes (Stegomyia) pseudoafricanus Chwatt, 1949: espèce suspectée dans le sud-ouest du Sénégal [ Sénégal  considér Sénégal  (ii) cet-Mansonia (Mansonioides) africana nigerrima Theobald 1910: cette sous-espèce  devrait aussi être présente en Mauritanie, mais ce n'est pas documenté.-Aedes (Ochlerotatus) caspius : espèce observée pour la première fois en Mauritanie à Nouakchott par Mint Lekweiry et al [ry et al . C'est p-Aedes (Stegomyia) aegypti : espèce observée pour la première fois en 2014 à Nouakchott [queenslandensis) de la sous-espèce nominale a été signalée dans les environs de Thiès, au village de Pallai [aegypti était dominante dans le nord-ouest alors que la sous-espèce formosus  dominait dans le sud-est [Ae. aegypti a été apportée par des études portant sur des échantillons familiaux (provenant d'oeufs issus de couples monosubspécifiques Ae. ae. aegypti ou Ae. ae. formosus) sur plusieurs populations d'Ae. aegypti du Sénégal. La plupart des pontes d'une seule femelle étaient hétérogènes, générant des adultes morphologiquement Ae. ae. aegypti aussi bien que Ae. ae. formosus. Si bien que la division d'Ae. aegypti en deux sous-espèces morphologiques est invalide au Sénégal [formosus étant partout dominante en Afrique et la sous-espèce nominale dans le reste du monde [uakchott . Cette oe Pallai . Plus rée Pallai . Toujour sud-est . Une cla Sénégal . Cette c Sénégal . En revadu monde , 93, 137-Aedes (Stegomyia) albopictus : espèce observée pour la première fois en 2016 dans deux zones (Mopti et Bamako le long du fleuve Niger) au Mali [ au Mali . Pas d'a-Anopheles (Cellia) demeilloni Evans, 1933: espèce signalée en Mauritanie [An. demeilloni présente sa forme typique en Afrique de l'Est. En Afrique occidentale, centrale et australe, de nombreuses et importantes variations morphologiques ont été signalées, ce qui nous incite à penser que ce taxon regroupe actuellement un complexe d'espèces. Sa révision, incluant les espèces proches comme An. carteri et An. freetownensis, nous semblerait très utile. »uritanie  à partiruritanie : « An. d-Anopheles (Cellia) dureni Edwards, 1938: espèce signalée au Burkina par Irish et al [sh et al  en se bash et al . Pas d'a-Anopheles (Cellia) melas : alors que l'espèce n'a jamais été rapportée de localité éloignée du littoral atlantique , plusieurs mentions récentes ont été faites au Niger. Ces mentions ne proviennent pas d'articles scientifiques mais de rapports venant de deux sources. La première est le Centre de recherche entomologique de Cotonou (CREC) qui propose 4 rapports annuels (datés 2016 à 2019) avec l'analyse de 450, 350, 300 et 299 An. gambiae s.l. pour les rapports de 2016, 2017, 2018 et 2019, respectivement [An. melas est rapportée de deux localités: Madarounfa dans le département éponyme et la région de Maradi  et Tillabéri dans le département et la région éponyme (3/50 en 1996). La seconde source est un rapport non daté (2019?) du Sous-Comité TIS/HANEA intitulé « Projet pilote d'utilisation de la technique de l'insecte stérile (TIS) pour l'éradication des moustiques vecteurs du paludisme au Niger » [An. gambiae s.l. collectés dans 14 sites répartis dans tout le Niger. La présence d'An. melas est rapportée par l'étude faite en 2013-2014 dans 3 localités: Boboye dans le département de Birni N'Gaouré et la région de Dosso, Balleyara dans le département éponyme et la région de Dosso, et Madaoua dans le département éponyme et la région de Tahoua; et par l'étude faite en 2016 dans la localité de Boboye précisant qu'An. melas représente 94,1% des An. gambiae s.l. testés. Il ne semble pas y avoir eu de séquençage des produits de PCR. Au vu de ces indications et de sa biologie larvaire, la présence d'An. melas au Niger demande confirmation.tivement , 32. Ces Niger »  qui ment-Aedes (Aedimorphus) tauffliebi Rickenbach & Ferrara, 1965. Espèce signalée au Sénégal [ Sénégal , sans au-Anopheles (Anopheles) coustani Laveran 1900: espèce considérée absente du Niger depuis que Julvez et al [An. ziemanni est présent au Niger, et que les mentions de An. coustani antérieures à 1970 ne distinguaient pas An. coustani de An. ziemanni. À la suite de [ez et al  ont estisuite de  puis de suite de , nous no-Anopheles (Cellia) dthali Patton 1905: espèce mentionnée au Mali, uniquement par Irish et al [sh et al  se basan-Anopheles (Cellia) gambiae Giles, 1902: espèce signalée en Mauritanie et au Cap-Vert par WRBU en tant que An. gambiae s.l., soit, très probablement An. arabiensis (R. Wilkerson com. pers.)-Anopheles (Cellia) longipalpis : espèce absente du Mali. L'unique mention, faite par Hamon et al (1961), se réfère à An. longipalpis domicolus (sous-espèce maintenant érigée au rang d'espèce = An. domicolus Edwards 1906).-Anopheles (Cellia) maliensis Bailly-Choumara & Adam, 1959: espèce d'altitude connue de la localité-type  au Fouta-Djalon, Guinée. Egalement signalée au Mali par WRBU [par WRBU  (repris par WRBU ), mais i-Anopheles (Cellia) moucheti Evans 1925: espèce mentionnée comme erreur probable du Burkina [ Burkina . Effecti-Anopheles (Cellia) rhodesiensis Theobald, 1901: espèce dont la sous-espèce rupicolus Lewis, 1937 a été fautivement rapportée au Niger par Kyalo et al (2017) .-Anopheles (Cellia) subpictus Grassi, 1899: espèce absente du Burkina  et de toute la zone d'étude.-Anopheles (Cellia) schwetzi Evans, 1934: espèce signalée au Mali [ au Mali  puis [14 au Mali  se basan au Mali , 77.-Aedes (Mucidus) scatophagoides : espèce absente d'Afrique. D'après Tyson [Ae. scatophagoides a une distribution strictement asiatique; tous les moustiques ainsi identifiés en Afrique sont en fait des Ae. (Muc.) sudanensis .ès Tyson , Ae. sca-Aedes (Neomelaniconion) lineatopennis : espèce dont l'identification en zone afro-tropicale pose problème dans la mesure où Huang a estimé que la distribution de cette espèce est uniquement orientale et que les spécimens d'Afrique de l'Est et du Sud initialement attribués à cette espèce appartiennent en fait à l'espèce morphologiquement proche Ae. (Neo.) mcintoshi Huang, 1985 [Ae. lineatopennis au Burkina [Ae. (Neo.) lineatopennis, J. HAMON ORSTOM Dét », et 12 femelles de la boite ADU 313, étiquetées « SOROSSARASSO, Cercle de Bobo-Dioulasso, Haute Volta, 12-10-59, Ae. (Neo.) lineatopennis, J. HAMON ORSTOM Dét ». En se basant sur les critères morphologiques de [Ae. lineatopennis, ni des Ae. (Neo.) circumluteolus , mais bien des Ae. mcintoshi. En conséquence, Ae. lineatopennis est considéré ‘Absent' du Burkina et du Mali. Et Ae. mcintoshi est considéré ‘Natif' du Burkina et ‘Probable' du Mali.ng, 1985 . Il nous Burkina , 62, 75  Burkina , toutes iques de , ces 24 -Culex (Culex) ventrilloni Edwards, 1920: espèce décrite dans la ville d'Antananarivo, Madagascar, considérée endémique de Madagascar, morphologiquement très proche de Cx. (Cux.) simpsoni Theobald, 1905 [Cx. simpsoni est beaucoup plus probable. Espèce considérée ici absente du Sénégal et de toute la zone d'étude.ld, 1905 . L'obserld, 1905  est peu -Culex (Oculeomyia) annulioris Theobald, 1901 a été rapporté du Nord du Tchad par Rioux dans une courte note [rte note , mais norte note .-Culex (Oculeomyia) ethiopicus Edwards, 1912 a été mis en synonymie avec Cx. bitaeniorhynchus [rhynchus .-Uranotaenia (Uranotaenia) neireti Edwards, 1920 a été mentionné au Sénégal dans un rapport non publié [n publié . Mais cen publié .Un tableau de synthèse a été construit pour présenter, visuellement, le statut de distribution de chaque espèce dans chaque pays Tableau . Deux-ceLes deux sous-familles de Culicidae, Anophelinae et Culicinae, sont représentées. Elles totalisent respectivement 48 et 168 espèces. Le nombre d'espèces d'Anophelinae par pays est toujours inférieur à celui des Culicinae, entre 18%  et 39% (Niger).Anopheles, lui-même composé de 3 sous-genres, Anopheles, Cellia et Christya, représentés par 5, 42 et 1 espèces, respectivement. La sous-famille Culicinae comprend 12 genres: Aedeomyia (2 espèces), Aedes (62), Coquillettidia (6), Culex (54), Culiseta (1), Eretmapodites (7), Ficalbia (3), Lutzia (1), Mansonia (2), Mimomyia (7), Toxorhynchites (4) et Uranotaenia (19).La sous-famille Anophelinae comprend le seul genre An. (Cel.) stephensi Liston, 1901 dans la zone des huit pays ici considérés, est soulignée.Ces 216 espèces représentent 6,0% (216/3581 ) de la rAnopheles (7 sous-espèces), Aedes (6), Culex (5), Eretmapodites (2), Mansonia (1), Toxorhynchites (1) et Uranotaenia (2).Les sous-espèces retenues sont au nombre de 24 . Elles se répartissent parmi les espèces des genres Ae. lineatopennis au Burkina et au Mali , An. maliensis et An. schwetzi au Mali , Cx. ventrilloni et Ur. neireti au Sénégal .Parmi les espèces mentionnées au moins une fois dans la littérature, mais ici placées dans la catégorie ‘Absent', on note: Les pays hébergeant la plus grande richesse spécifique sont le Burkina (163 espèces dont 1 ‘Douteux'), le Sénégal (143 espèces dont 1 ‘Douteux') et le Mali (110 espèces); le pays avec la plus faible richesse est le Cap-Vert (11). Cette richesse est moindre au nord en climat hyper-aride et elle est supérieure au sud en climat sub-humide. Ainsi, la Mauritanie et le Niger, seuls pays continentaux sans zone sub-humide  quinquefasciatus Say, 1823 et Lutzia  tigripes , appartiennent à des genres différents et semblent présentes dans tous les pays africains, au sud du Sahara, Madagascar inclus. Les espèces présentes dans 7 pays sont au nombre de 24 (21 dans les 7 pays continentaux), avec 9 Anopheles, 3 Aedes, 8 Culex, 2 Mansonia, 1 Mimomyia et 1 Uranotaenia. Les espèces présentes dans un seul pays sont au nombre de 56, avec 12 Anopheles, 14 Aedes, 2 Coquillettidia, 15 Culex, 3 Eretmapodites, 1 Ficalbia, 2 Toxorhynchites et 7 Uranotaenia .Cette distribution est globalement décroissante. Cinquante-six espèces sont présentes dans un seul pays, et seulement 4 sont présentes dans chacun des 8 pays. Ces dernières, Ae. vexans, Cx. (Lasiosiphon) adairi Kirkpatrick, 1926, Cx. (Maillotia) arbieeni Salem, 1938, Cx. (Mai.) deserticola Kirkpatrick, 1924, Cx. pipiens et Culiseta  longiareolata . Les espèces à prédominance du paléarctique  et de la région indo-malaise sont encore moins nombreuses: Ae. caspius, Cx. (Barraudius) pusillus Macquart, 1850, Cx. perexiguus, Ur.  unguiculata Edwards, 1913. D'autres espèces ont une prédominance afro-tropicale, mais leur aire de répartition n'y est pas limitée et elles ont largement colonisé la sous-région méditerranéenne de l'éco-zone paléarctique: An. (Cel.) pharoensis Theobald 1901, An. rufipes, An. rhodesiensis, Cx. (Cux.) antennatus , Cx. (Cux.) theileri Theobald, 1903, Cx. (Ocu.) poicilipes , et/ou débordant largement dans la région orientale: An. dthali, An. multicolor, An. sergentii, Ae. sudanensis, Ae. (Fredwardsius) vittatus , Cx. (Cux.) tritaeniorhynchus Giles, 1901 et Ma. (Mnd.) uniformis . Les autres espèces, soit une très large majorité, sont typiquement afro-tropicales. Une espèce introduite fait figure d'exception, Ae. albopictus, cantonnée au début du 20e siècle au sud-est asiatique et aux îles du sud-ouest de l'océan Indien; elle s'est révélée envahissante et se retrouve maintenant sur tous les continents sauf l'Antarctique.Les espèces prédominantes dans l'écozone du paléarctique occidental sont peu nombreuses, telles que Dans cet inventaire des présences/absences, un point à considérer prioritairement est celui de l'hétérogénéité méthodologique. À l'évidence, il n'y a pas de concertation ou d'harmonisation méthodologique de l'échantillonnage entre tous les travaux qui ont servi au présent article; les enquêtes ont différé pour les enquêteurs, les dates, les moyens et les objectifs. Sans qu'il semble possible de le vérifier, les espèces anthropophiles sont, a priori, mieux inventoriées que les zoophiles ou zoophages, elles-mêmes mieux inventoriées que les moustiques dont on ignore tout des préférences trophiques. Il en va très probablement de même avec les espèces endophiles pour le comportement de repos, mieux inventoriées et donc plus aisées à collecter que les exophiles. La répartition des efforts de collecte entre les stades aériens (adultes femelles et/ou mâles) et aquatiques (larves et nymphes) est une autre source d'incertitude. Les approches morphologiques sont historiquement dominantes mais l'essor récent de nombreuses techniques moléculaires apporte de nouvelles connaissances. Il convient aussi de mentionner que les spécimens d'espèces rares, donc ultra-minoritaires dans les collectes, ont une forte propension à passer inaperçus dans les lots de spécimens d'espèces abondantes et bien connues. Tout cela découle du fait que les études ont surtout été réalisées dans un esprit « vecteurs » et les autres spécimens, à détermination plus difficile, sont alors sécurisés en collection pour être examinés plus tard, autorisant alors d'autres examens et analyses . En revaAn. arabiensis, Ae. aegypti, Cx. quinquefasciatus et Lt. tigripes, présentes dans chacun des 8 pays, il est notable que les trois premières sont extrêmement liées à l'Homme, qui a probablement assuré la dissémination pantropicale d'Ae. aegypti et de Cx. quinquefasciatus. Aedes aegypti est un cas particulier dans la mesure où une population sauvage très peu liée à l'homme se maintient dans les zones boisées, assez isolée de la population domestique, pondant dans les trous d'arbre et les cosses de fruit, se nourrissant préférentiellement sur les animaux sauvages, et ne pénétrant pas dans les maisons [Lt. tigripes, il semble difficile de relier sa vaste distribution aux traits particuliers de la biologie des larves (prédatrices d'autres larves de moustiques) ou des femelles adultes ; il est possible que la relative grande taille des larves et adultes ait attiré l'oeil du collecteur.Concernant les 4 espèces,  maisons . Quant àAnopheles (38%) et les Culex (33%). La quasi-totalité est couramment retrouvée dans les enquêtes entomologiques qui ne sont pas orientées vers la connaissance de la biodiversité, mais le plus souvent viennent en complément de recherches sur les études de la transmission vectorielle des pathogènes humains et/ou vétérinaires.Les 25 espèces présentes dans les 7 pays continentaux de cette zone d'étude appartiennent à 6 genres majoritairement représentés par les An. stephensi est importante car cette espèce envahissante est d'ores et déjà présente à l'ouest du golfe Persique. Elle s'est d'abord implantée en Arabie saoudite, puis à Djibouti en 2012, puis en Ethiopie, puis au Soudan [Plasmodium humains est redoutée dans les huit pays ici étudiés [L'absence actuelle d'u Soudan , 130, siAnopheles, 9 Culex, 4 Aedes, 2 Mansonia, 1 Mimomyia, 1 Lutzia et 1 Uranotaenia . L'écologie larvaire de ces espèces est principalement inféodée à des gîtes d'eau douce; 13 espèces ne peuvent survivre que dans une eau sans sels minéraux, comme c'est le cas pour An. funestus, An. (Cel.) squamosus Theobald, 1901 et An. wellcomei. Aucune espèce n'est véritablement halophile, mais 3  peuvent occasionnellement supporter une très faible teneur en sel et 2 Anopheles (An. pharoensis et An. ziemanni). peuvent supporter une légère salinité. Parmi les 28 espèces, 11 sont couramment collectées dans des gîtes larvaires permanents, de grande taille et associés à une abondante végétation aquatique ou herbeuse: An. funestus, An. rufipes (de la sous-espèce broussesi), An. pharoensis, An. squamosus, An. ziemanni, An. wellcomei, Cx. antennatus, Ma. africana, Ma. uniformis, Mi. (Mim.) Mimomyia formis  et Ur. (Ura.) balfouri Theobald, 1904. La sous-espèce broussesi d'An. rufipes est toujours associée à une abondante végétation et fréquemment rencontrée dans les puits creusés dans les oueds; Cx. bitaeniorhynchus est collecté dans l'eau claire des réservoirs parmi des algues vertes filamenteuses. Les espèces potentiellement les mieux représentées dans les périmètres rizicoles irrigués sont au nombre de 9, dont 7 Anopheles , 1 Culex (Cx. antennatus) et 1 Uranotaenia . Les espèces de trou d'arbre sont principalement des Aedes du sous-genre Stegomyia  luteocephalus , Ae. (Stg.) metallicus  et 1 Culex du sous-genre Culiciomyia (Cx. nebulosus); ces 4 espèces peuvent également être capturées dans des gîtes domestiques anthropiques, cohabitant parfois avec Cx. quinquefasciatus et Lt. tigripes. Enfin, Cx. quinquefasciatus et Cx. (Cux.) duttoni Theobald, 1901 sont associés aux gîtes aquatiques d'origine humaine chargés en matière organique comme les latrines pour la première et l'eau boueuse des emprunts de terre pour la seconde. Pour conclure sur l'écologie des stades aquatiques, il n'y a pas de type de gîte aquatique réellement dominant parmi ces espèces les mieux distribuées. Certaines espèces ont une écologie larvaire liée aux gîtes naturels permanents ou sub-permanents, comme les bords d'étang ou de marigot, les mares, d'autres ont une écologie directement liée à l'activité humaine.Dans quelles mesures l'écologie des stades aquatiques gouverne-t-elle la distribution des espèces? Les 28 espèces culicidiennes les mieux représentées (présentes dans au moins 7 pays de la zone d'étude) se répartissent dans les genres culicidiens suivants: 10 -des identifications sont impossibles, car de nombreux stades restent inconnus. Parmi les 216 espèces retenues dans la zone d'étude, 28 (soit 13%) sont dans ce cas  . Les enquêtes entomologiques consacrées aux vecteurs  ne considèrent guère les mâles;-Aedes et les Culex [la détermination spécifique d'un spécimen est souvent difficile, ce qui soulève la question de la formation en entomologie et de l'intérêt des enquêtes au niveau régional. Il faut déplorer le manque d'outils d'identifications (type clé dichotomique ou logiciel d'identification) valables pour tous les moustiques de la zone sahélienne ici considérée. Les méthodes disponibles concernent la totalité de l'Afrique sub-saharienne et donc un nombre excessif d'espèces , 77, 126es Culex , 79;-Cx. univittatus, Cx. neavei, Cx. perexiguus) en a déjà bénéficié [les enquêtes permettent souvent de récolter des milliers de moustiques et la très grande majorité des spécimens identifiés n'est pas conservée: une erreur éventuelle d'identification peut longtemps perdurer dans la littérature avant qu'elle soit – ou non – corrigée. La situation s'améliore grâce aux méthodes moléculaires qui complètent la traditionnelle identification morphologique en apportant un réel supplément de crédibilité au diagnostic d'espèce . La connénéficié ;-les prospections se focalisent surtout sur les espèces d'intérêt médical ou vétérinaire, au premier rang desquelles les espèces anthropophiles vectrices, et ne concernent pas les espèces rares ou associées à la faune sauvage et/ou à des phytotelmes;-l'absence d'indications géographiques ne permet pas toujours de retrouver la localisation précise de la collecte du spécimen . L'avènement des relevés GPS est une vraie amélioration;-les problèmes de sécurité des personnes deviennent considérables dans certaines parties du Sahel et rendent durablement inenvisageables les prospections dans ces zones.Au final, l'impression générale qui se dégage de cette synthèse est que la connaissance de la distribution des espèces de moustiques dans ces pays sahéliens est perfectible. À l'issue du présent travail de recensement, 3,0% des mentions du Tableau La présente étude fait la synthèse des connaissances sur la distribution de 216 espèces de moustiques présentes dans la zone couverte par 8 pays sahéliens d'Afrique.Les espèces les mieux documentées sont les Anophelinae, les moustiques vecteurs ou les moustiques agressifs pour l'Homme; à l'inverse, les espèces les moins bien documentées sont des Culicinae, zoophiles ou dénuées d'intérêt médical ou vétérinaire connu.Un lien existe entre les informations disponibles  et la présence de structures universitaires. Il apparaît aussi que le niveau de recherche est variable selon les pays et soulève la question du manque d'entomologistes et d'enquêtes standardisées. Cette synthèse, largement placée sous le signe de la richesse spécifique comme marqueur de biodiversité, devrait servir aux recherches futures portant sur la destruction, la fragmentation et la préservation des milieux naturels, le changement climatique, et l'émergence de nouveaux pathogènes à transmission vectorielle. D'ores et déjà, elle peut être utile dans les domaines de la lutte antivectorielle et de la santé publique.www.medilabsecure.com > est un projet financé par la Commission européenne (EU DG DEVCO: IFS/2018/402-247).Tous les auteurs relèvent de laboratoires membres du réseau entomologie de MediLabSecure, projet européen visant à prévenir les maladies dues à des arbovirus et à renforcer les compétences dans les régions de la mer Méditerranée et du Sahel. MediLabSecure <Richard C. Wilkerson et Yvonne-Marie Linton, du Department of Entomology, National Museum of Natural History, Smithsonian Institution, Washington DC, sont remerciés pour avoir partagé des renseignements relatifs à la base Walter Reed Biosystematics Unit.Le contenu de cet article est de la seule responsabilité des auteurs et ne reflète pas nécessairement les points de vue de l'Union européenne.Les auteurs ne déclarent aucun conflit d'intérêts.


L'injection intrafessière de sels de quinine a longtemps été la thérapeutique habituelle de l'accès palustre en zone endémique africaine et elle est encore trop souvent pratiquée. Cependant elle est souvent mal exécutée par du personnel peu ou pas qualifié. Faite trop profondément chez un enfant peu musclé et dénutri, l'injection peut être effectuée dans l'articulation de la hanche.À partir d'une série de six observations faites à Bangui, République centrafricaine, les auteurs analysent les aspects cliniques et radiographiques de cette complication qui semble non décrite dans la littérature.La toxicité de la quinine est responsable d'une nécrose atteignant la tête fémorale et le cotyle, entrainant une gêne fonctionnelle notable avec une articulation douloureuse, enraidie en adduction, avec un raccourcissement apparent important. La radiographie montre une nécrose épiphysaire subtotale associée à une nécrose du toit du cotyle, avec une ascension du moignon épiphyso-métaphysaire qui garde un aspect grossièrement sphérique et reste encastré dans un néocotyle relativement profond.En milieu africain, ce tableau peut faire évoquer une nécrose fémorale sur drépanocytose ou, plus encore une séquelle d'ostéoarthrite septique dont le tableau radiographique est cependant différent. Les possibilités thérapeutiques se limitent souvent à la prescription d'une mise en décharge partielle. En cas de crise de paludisme chez l'enfant en milieu africain, l'injection intramusculaire de sels de quinine, bien qu'actuellement proscrite, reste trop souvent le moyen thérapeutique le plus utilisé dans les dispensaires de quartier, car étant le procédé le moins coûteux et le plus facilement disponible. Quand elle est mal exécutée, l'injection intrafessière peut entraîner une paralysie du nerf sciatique, le plus souvent partielle, intéressant le contingent du nerf fibulaire commun, entraînant une déformation du pied en varus équin. Lorsque l'injection est faite trop profondément, elle peut être effectuée non pas dans la fesse, mais dans l'articulation de la hanche, entraînant une nécrose de l'articulation. Cette complication, qui ne semble pas décrite dans la littérature, est gravissime à cause de son retentissement fonctionnel et à cause de l'absence de possibilités thérapeutiques chez l'enfant.L’étude repose sur l'analyse rétrospective de 3 012 dossiers d'enfants vus en consultation d'orthopédie infantile entre les années 2011 et 2020, soit dans le cadre du Centre de Rééducation pour Handicapés Moteurs de Bangui, soit dans le cadre du service de chirurgie infantile du CNHU de Bangui. Des séquelles d'injections intramusculaires ont été retrouvées dans 307 cas. Parmi ceux-ci, il s'agissait de séquelles d'injection intraquadricipitale dans 170 cas, soit 56 %, et de séquelles d'injection intrafessière dans 137 cas, soit 44 %. Ces dernières se répartissaient en 115 cas de paralysies sciatiques et 22 cas de séquelles articulaires au niveau de la hanche avec raideur, raccourcissement du membre inférieur, boiterie et douleur à la marche. Dans ces 22 cas, une injection intrafessière était incriminée par les familles comme étant à l'origine des troubles. Seize d'entre eux présentaient une histoire trop peu précise, pas de clichés radiographiques ou des clichés de qualité trop médiocre, et, bien que suspects de nécrose de la hanche, ils ont été exclus de la série. Six cas présentaient des aspects cliniques suffisamment spécifiques et des radiographies interprétables. Ces cas ont été regroupés et sont l'objet de cette étude.Six dossiers ont été retenus, représentant 4,4 % des complications observées après injection intrafessière. L’âge moyen lors de la consultation de ces deux garçons et quatre filles était de 16 ans (extrêmes 13 ans – 18 ans) Tableau .La notion d'une injection dans les semaines précédant l'apparition des troubles a été retrouvée dans tous les cas. Le handicap fonctionnel était important: la hanche était enraidie en flexion, en adduction et en rotation nulle; l'adduction entrainait une obliquité pelvienne qui aggravait le raccourcissement, obligeant à un équinisme à l'appui Fig. . Il exisFigure 1a et 1b.EP (cas n°1). Séquelles probables d'injection intra-articulaire de Quinimax® chez un enfant âgé de 12 ans, encore en phase évolutive.EP (case n° 1). Likely sequelae after intraarticular injection of Quinimax®, still progressing, in a 12 years old patient.Les radiographies montraient une nécrose épiphysaire intéressant la quasi-totalité de la tête fémorale, avec dans tous les cas la conservation d'un aspect relativement sphérique du moignon épiphyso-métaphysaire résiduel Fig. . L'interDu fait des conditions matérielles disponibles, les examens paracliniques se sont limités à un bilan radiographique standard. La nécrose intéresse à la fois la tête fémorale et le cotyle et elle est constamment associée à un pincement de l'interligne articulaire. Au niveau du fémur, la nécrose atteint la quasi-totalité de l’épiphyse, mais le moignon épiphyso-métaphysaire garde une forme grossièrement sphérique Fig. . Au niveDans un cas (observation n° 4 L. I.), une biopsie synoviale de la hanche a montré « une fibrose organisée, non inflammatoire, renfermant de rares vaisseaux à paroi relativement épaisse ». Au plan thérapeutique, en l'absence de possibilités de reconstruction articulaire, une mise en décharge au moins partielle par l'utilisation de cannes ou béquilles a été conseillée.Cette étude comporte des limites. L'absence de suivi des patients dans le temps rend impossible une étude longitudinale. La quasi-totalité des patients a été vue quelques années après l'injection responsable, sans document permettant de décrire les premiers stades de la nécrose post-injection. Enfin les conditions matérielles n'ont permis de réaliser que des clichés radiographiques standards.Au plan épidémiologique, cette étude n'apporte pas de données qui permettraient de connaître l'incidence de la nécrose de la hanche après injection intrafessière de sels de quinine. Il semble cependant que cette complication, qui dans cette série représente 4,4 % des complications observées après injection intrafessière, soit relativement fréquente mais souvent méconnue, probablement confondue avec d'autres étiologies de coxopathie chez l'enfant en milieu africain, notamment la nécrose fémorale sur drépanocytose ou surtout l'arthrite septique de la hanche. Dans son étude épidémiologique portant sur 180 cas de coxopathies observées chez l'enfant sur une période de 7 ans au Bénin, Agossou-Voyèmè  ne cite ® a même été rapportée par Carsalade [La toxicité locale de la quinine est connue depuis longtemps , 14. L'iarsalade . L'injecarsalade . Une injarsalade , 4, 13.Par contre, on ne retrouve pratiquement pas d’études rapportant une toxicité de la quinine au niveau de l'articulation de la hanche. Kpanodou  rapporteAu plan clinique, les données de l'anamnèse sont souvent peu fiables. La notion d'une injection intrafessière dans les semaines précédant le début des troubles est toujours retrouvée, soit rapportée spontanément, soit retrouvée à l'interrogatoire, bien que spontanément les familles incriminent souvent un traumatisme comme étant à l'origine des troubles.Les données de l'examen sont très comparables d'un patient à l'autre: le raccourcissement apparent est toujours accentué, compris entre 6 cm et 10 cm, partiellement compensé par un équinisme à la marche. Le raccourcissement est dû à un raccourcissement vrai lié à la stérilisation du cartilage de croissance métaphyso-épiphysaire et à l’érosion du cotyle: il est aggravé par l'obliquité pelvienne due à l'attitude vicieuse de la hanche en adduction. La hanche est douloureuse, l'abduction est impossible, l'articulation est enraidie en adduction et flexion; dans quelques cas on a noté quelques degrés de mobilité en flexion, mobilité dont l'amplitude ne dépasse jamais 30°.Dans un contexte africain, ce tableau de coxopathie chez l'enfant peut faire discuter une nécrose ischémique de la tête du fémur, complication fréquente de la drépanocytose . CependaL'aspect radiographique et le contexte d'une injection trop profonde peuvent surtout faire évoquer une séquelle d'ostéo-arthrite septique de la hanche, favorisée par la nécrose tissulaire due à la toxicité de la quinine. Certains caractères peuvent faire évoquer ce diagnostic: notion d’état fébrile, d'inflammation locale ou de suppuration, cicatrices de trajets fistuleux. Sur la radiographie, la nécrose épiphysaire est variable, parfois totale. Elle s'accompagne souvent d'une subluxation ou d'une luxation de la hanche, notée dans 44 % des cas par Cottalorda  et dans Les possibilités thérapeutiques sont très limitées chez l'enfant. Au stade évolutif de la nécrose, on ne peut que conseiller une mise en décharge au moins partielle. Une importante adduction sur une hanche totalement enraidie peut faire discuter une ostéotomie d'abduction qui rééquilibre le bassin et diminue le raccourcissement. Au terme de la croissance, une arthroplastie de hanche est à discuter selon les possibilités locales.Bien qu'il n'existe pas d'arguments irréfutables permettant d'affirmer le diagnostic de nécrose de la hanche après injection intrafessière de quinine, les tableaux cliniques et radiographiques observés paraissent suffisamment univoques et caractéristiques pour individualiser cette complication et pour attirer l'attention sur sa gravité. Même si elle est peu fréquente, il s'agit d'une complication grave, purement iatrogène, qui justifie pleinement les recommandations de l'OMS de ne plus utiliser cette molécule en intramusculaire pour le traitement du paludisme grave de l'enfant et de la remplacer par l'artésunate qui peut être administré par voie rectale, par voie intramusculaire ou intraveineuse. Dans les cas où seule la quinine est disponible pour traiter une forme sévère de paludisme, la voie intraveineuse est à privilégier.Les auteurs ne déclarent aucun conflit d'intérêt et aucun financement.