안녕하십니까? 23년차 만성신부전증 환자입니다. 6년여 동안 혈액투석을 받으면서 5가지나 되는 의무를 위반하고 환자를 방치한 병원 때문에 겪지 않아도 될 합병증으로 고통을 받은 억울함을 호소하려합니다. 저는 기초생활수급자이며 신장장애2급으로 법적 대응을 위해 국선변호사를 선임하려 했으나 명백한 증거자료가 있음에도 의료과실이 인정되지 않는다며 수임조차 할 수 없었고, 수소문 끝에 의료소비자연대에 의뢰했고 옆에서 지켜봐온 환우들의 사실 확인서가 큰 힘이 되었지만, 결과는 참담했습니다. A병원 2003년 2월 7일부터 2005년 10월 31일까지 총 2년 8개월 동안 414회의 혈액투석을 받음 B병원 2005년 11월 2일부터 2009년 2월 2일까지 총 3년 3개월 동안 483회의 혈액투석을 받음 조기에 발견해주지 않아 골든타임을 놓친 A병원을 상대로 1,2심에서 패소 후 비용 변제, 상고는 기각. 고통을 호소하였지만 이를 방치한 B병원을 상대로 1심은 패소, 2심에서는 일부 승소, 상고는 기각되었습니다. 억울한 부분이 해소되지 않아 재심을 청구하고 싶지만 하늘의 별따기라 하여 엄두가 나질 않습니다. 오랜 투석을 해오면서 힘이 들긴 했지만 건 체중으로 혈압조절가능 했으며 어떠한 합병증도 없었던 저는 2009년 4월 1일 부갑상선 절제 수술을 받을 때 까지 전. 후 전신의 뼈와 근육의 통증, 소화기계통, 순환기계통, 심혈관질환 등등 갖가지 고통을 겪어 300회 이상의 진료를 보았고 정형외과, 신경과 등 원인을 파악하기 위해 각종 검사를 해보았지만 어디에서도 이상소견을 발견할 수 없었습니다. 그 이유는 PTH(부갑상선기능항진증)에 의한 증상들이었기 때문이었습니다. 위의 두 병원에서 6년여의 혈액투석 기간 중 B병원에 양 쪽 정강이 부분이 붉게 부어오르고 뼈인지 살인지 구분조차 못할 고통이 밤낮없이 이어져 견딜 수 없는 통증을 호소하였지만 이상소견을 발견하지 못했고, 2009년 1월 2일 대학병원 정형외과에서 검사한 결과 ‘석회질이 끼여 있고 혈관 문제가 아닐까 생각됨’이라는 진료내용을 보았고 환우와의 대화 도중 석회질이라는 단어를 듣고는 PTH(부갑상선기능항진증)가 의심된다고 하였고 확인해본 결과 심각한 중증합병증으로 발전할 가능성이 큰 PTH(부갑상선기능항진증)를 발견할 수 있었습니다. 하지만 자료제출을 위해 국민건강보험공단에 떼어보니 진료 기록부에는 석회질이 끼여 있다는 부분이 삭제되어 있고 ‘S8280 기타 아래다리 부분의 골절 (폐쇄성)’이라고만 적혀 있었습니다. 보통의 경우 PTH(부갑상선기능항진증)의 수치가 1,000pg/ml대일 경우 부갑상선 절제술 후 일주일 만에 퇴원을 하지만 저는 2,500pg/ml대에 발견해서 5,565pg/ml까지 올라갔고 수술 후 응급으로 중환자실까지 가며 23일 만에 퇴원을 했습니다. 폐렴, 위궤양, 빈맥, 혈액 내 헤모글로빈 부족으로 수혈 2팩을 받았으며 혈압도 190을 웃돌았고 체중은 14kg이 감량하였고 정신적으로 너무나도 피폐해져 제 의지로 할 수 있는 것이 아무것도 없었습니다. 퇴원 후 통증이 나아질 줄 알았는데 계속 통증이 있었고 ALP(인산분해효소)를 확인 해보니 PTH(부갑상선기능항진증)의 수치가 상승하면서 ALP(인산분해효소)수치도 함께 상승한 것을 알 수 있었습니다. 국제신장학회(KDIGO)는 만성신부전 환자의 칼슘, 인산, PTH, ALP의 정기적인 측정으로 수치가 증가한 경우 더 빈번하게 측정하여 정상 범위 내로 낮추도록 권고하고 있으며 특히나 PTH와 ALP측정은 미네랄 및 뼈 대사 질환(MBD)에 영향을 줄 수 있다고 되어있습니다. 즉 PTH(부갑상선기능항진증)와 ALP(인산분해효소) 이 두 가지는 서로 연관성이 있는 질병입니다. A병원의 5가지 의무 위반은 다음과 같습니다. 1.~2. 고지와 설명의무위반(PTH & ALP) 혈액 검사 후 PTH(부갑상선기능항진증) 수치가 낮았는지 높았는지 고지 해주지 않았고, 수치가 높았을 때 나타나는 증상이나 합병증에 대한 설명도 없었습니다. 3. 경과 관찰의무위반(PTH & ALP) PTH(부갑상선기능항진증) 수치가 최고 2,000 이었음에도 한 번도 재검을 해 준적이 없었고, 수치가 높은데도 검사 간격은 3개월~7개월 만에 이루어졌습니다. 4. 검사의무위반(ALP) ALP(인산분해효소)도 매월 혈액검사를 해줘야 하는데 한 번도 해 준적이 없음. 5. 전원의무 위반. (PTH)2~3단계의 치료과정을 생략하였더라도 소규모 의원에는 수술시설이 갖춰져 있지 않기 때문에 상급병원으로의 전원 권유가 의무이지만 이를 위반하였습니다. PTH(부갑상선기능항진증) 수치 안정화를 위한 치료 방법은 아래와 같습니다. 1.단계: 경구제제(본키.네오븐) 2.단계: 정주제제(본키주) 3.단계: 정주제제(젬플라): 2008년부터 일반화 4.단계: 경구제제(레그파라정) 최근신약으로 그 당시와 해당 없음 하지만 두 의원에서는 가장 미흡한 치료방법인 경구제제만 6년 동안 복용토록 하였습니다. 순차적인 치료과정을 거쳤다면 합병증을 예방할 수 있었음에도 골든타임을 놓치게 된 이유입니다. 현재까지도 합병증으로 인한 후유증을 겪고 있습니다. 부갑상선 절제수술 전 대학병원에서 검사한 PTH 수치는 2009년 01월 12일 3,629pg/ml으로 정상수치에 비하면 55.8배 이상 높았고 2009년 02월 18일엔 5,565pg/ml으로 약 85.6배 높았습니다. 2009년 4월 1일 부갑상선절제술 후 (10~65)정상수치(10~65pg/ml) 범위 내 유지 중이며, 2008년 12월 1일 ALP(인산분해효소)는 2,433으로 확인, 수술 후 1,300에서 서서히 감소하여 2012년 6월 8일 84IU/L로 현재까지 정상수치(25-129IU/L) 범위 내 유지 중입니다. A병원은 사람은 안중에도 없고 그저 회피하기 위해 수단과 방법을 가리지 않고 온갖 거짓말과 모함, 중상모략, 사주까지 하여 저를 힘들게 했을 뿐만 아니라 불법행위, 부정행위, 눈속임 등 비도덕적인 행위를 저질렀습니다. 이 뿐만 아니라 이사장이 반성문을 요구했고 응하지 않자 병원 측 관계자 S고문이 임의적으로 사과문 써 가지고 와서 서명을 하라고 해서 사무실에 제출하는 모욕까지 겪었습니다. 인공신장실 2002년도 초쯤 오픈 당시 혈액투석 환자들에게 불법유인행위를 위해 4명을 채용하였고 환자들이 많이 늘자 토사구팽 했습니다. 그리고 잘못을 무마시키기 위해서는 아낌없이 몇 천 만원씩을 담당 공무원한테 건네주었고 발각되어 직장도 그만두고 교도소에서 수감생활까지 하였습니다. 또한 C형간염 집단 감염 사건으로 병원 측에서 감염을 숨기다가 전원 환자를 통해 발각되었습니다. 혈액투석 도중 투석 필터가 터지는 경우도 있었는데 기존필터 위에 더 좋은 필터의 라벨지만 붙여 환자들에게 눈속임을 한 사실을 병원 관계자의 양심선언으로 밝혀져 직장마저 그만둔 적도 있었습니다. ※ 참고기사 - 신부전증 환자 간염, 감염 무방비 (KBS 2005. 9. 13 11:05:21) – 대전시 사무관 병원 관계자 구속 수사발표에 관심 집중.(2007. 09. 06 17:02:48) - [뉴스9] 공짜치료에 돈까지 주는 불법 병원 활개 (2012. 9. 20 20:50) - [뉴스9] 소극적 단속이 불법투석 부추긴다. (2012. 9. 24 20:00) A병원에서 2년8개월의 혈액투석 기간 동안 담당의가 4번 바뀌었고 모두 페이닥터였으며 이중 한명은 무면허로 근무했다 발각되었으며, C형 간염 사건 이후 의원은 양도하고 의료법인 요양병원으로 전환한 후에도 부정행위가 밝혀져 간판도 떼고 영업정지를 한 바도 있었으며, 합법적이지 않고 위법만 일삼으며 공문서 위조까지 하였습니다. 또한 A병원의 관계자는 재산을 은닉 해놓고 위장이혼을 한 상태에서 돈도 벌면서 생활수급자 혜택 받고 있었습니다. 그러잖아도 오랜 투병생활로 경제활동도 하지 못해 생활고를 겪고 있는데 발견 전후로 총 300회의 정형외과 진료와 여러 과들에서 진료를 보며 빚과 마음에 상처까지 받았으며 “호미로 막을 것을 가래로 막았음” 전 재산인 전세보증금 450만원으로 살 던 집마저 어린 두 남매(딸이 6살, 아들이 9살)만 집에 두고 노점을 하다가 오래된 집이라 두꺼비집이 자주 나갔고 촛불을 켜놓아 화재로 이어졌고 앙상한 시멘트와 잿더미만 남아 빚을 얻어 이웃집까지 원상복귀 시켜야 했습니다. 딸이 8살 아들이 11살 때부터 만성신부전증으로 혈액투석을 시작하였고 몇 개월 후 경제활동을 할 수 없어 기초생활수급자 혜택 받아 생활을 하였으며, 아들이 군 제대 마치고 주/야12시간씩 연장, 특근 근무까지 하면서 월급이 200만원 넘는다고 2011년 6월부터 부양의무제도로 기초생활수급자에서 탈락하였고, 아들이 통장으로 월 50만원씩 1년 3개월 동안 생활비를 주던 중 무리한 근무로 발등에 양성종양 수술 후 2번이나 재발하여 결국에는 직장을 다닐 수 없어 그만 두게 되었고 2012년 8월에 기초생활수급자 재신청을 하였습니다. 그 때 당시 아들이 5월 달까지 송금한 생활비 50만원이 통장에 확인 되었다고 2012년 8월 기초생활수급자 재신청 했을 때 사적이전소득으로 감액되어 (*사적이전소득 : (가)정기적이라 함은 3개월 이상 지속되는 경우 또는 1년에 3회 이상 지원이 이루어지는 경우를 말함.) 2012년 9월 ~ 2013년5월까지 9개월 동안 생계비: 81,720원 / 장애연금: 154,600원/ 주거비: 19,600원으로 총251,320원으로 생활고가 심했습니다. 돈 보다도 고통 없는 삶을 살고 싶은 게 인지상정 아닌가요? ‘역지사지’, ‘사필귀정’ 두 자녀의 어머니로써 억울함을 호소합니다. 죽어도 눈을 감지 못 할 것 같습니다. 병원에 다니면서도 고통을 겪은 것을 생각하면 화가 치밀어 올라와 정신과 치료도 받았습니다. 어린 두 남매 있었기에 삶을 포기 하지 못했습니다. 처음 투석당시 대학병원에서 2달 치료 받은 후 응급환자가 많아 수용을 다 못한다고 개인 투석병원으로 전원한 후 한 번도 대학병원에 가지 않았을 정도로 건강상태가 양호했었지만 현재까지 합병증으로 인한 후유증으로 일상생활조차 힘든 상태입니다. 위 내용엔 한 치의 거짓이 없음을 맹세합니다.
불법의료병원 법을 비웃으며 환자의 목숨으로 장사