Plagued by a feeling something wasn't right, student Yamini Karanam sought medical help. She was struggling to understand things she had read, and felt lost in conversations. But the Indiana University PhD student could never have comprehended the source of the problem - an 'evil twin sister growing' in her brain. Surgeons operating to extract what they believed to be a tumour in her brain, were shocked to discover the growth was in fact an embryonic twin, complete with bone, hair and teeth. Yamini Karanam, 26, a student at Indiana University, was diagnosed with a pineal tumour in her brain after noticing she was struggling to comprehend things she had read, and felt lost in conversations . Known by its medical name, a brain teratoma, the growth is very rare. Indeed, Dr Hrayr Shahinian, the expert at the Skullbase Institute in Los Angeles who operated on Miss Karanam, has removed around 7,000 brain tumours and has seen just two teratomas. In the past, teratomas have been reported to contain hair, teeth, bone and rarely more complex organs including eyes, hands, feet and limbs. And in some cases they have been found to resemble a foetus. Miss Karanam first noticed something wasn't right last September, when she struggled to register things in her mind, NBC reported. 'If a couple of people were talking in a room, I wouldn't understand what was happening,' she said. Frustrated at doctors' apparent inability to find an answer, the 26-year-old launched her own search for answers online. It led her to the Skullbase Institute and Dr Shahinian, who has developed a minimally-invasive way of reaching deep into a person's brain to extract tumours. The procedure, he said, is a type of keyhole surgery rather than traditional brain surgery, which involves opening the skull and using metal retractors to allow him to insert a microscope deep into the brain. Instead, Dr Shahinian makes a half-inch incision in the brain to use fibre-optic technology and digital imagery to gently chisel away at the tumour. Shocked when she woke to learn of Dr Shahinian's discovery, Miss Karanam branded the tumour her 'evil twin sister who's been torturing me for the past 26 years'. Dr Shahinian said he feared the tumour could be cancerous. But surgeons operating on the 26-year-old discovered the growth, indicated just above the red dot above, was in fact a teratoma - a growth containing bone, hair and teeth . WHAT ARE TERATOMAS? A teratoma is a tumour with tissue or organ components from more than one different part of the body. They have been reported to contain hair, teeth, bone and rarely more complex organs including eyes, hands, feet and limbs. In some cases a teratoma has been found to resemble a foetus. They are usually benign masses, though some cancerous forms of teratoma are known to exist. Mature teratomas, which are typically benign, are more commonly found in women. Immature teratoma, which are typically cancerous, are more often found in men. They are thought to be present at birth, but are often not discovered until later in life. Teratomas can occur in the testes in men and ovaries in women, as well as the brain, skull, nose, tongue, under the tongue and in the neck. WHAT ARE PINEAL TUMOURS? Pineal tumours are those that affect the pineal gland in the brain. The gland produces the hormone melatonin, which helps control sleeping. There are different types of pineal tumour, their name depending on the kind of cells from which they develop. The majority are germ cell tumours. Different tumours cause different symptoms. They are generally caused by a build-up of fluid in the brain, which leads to increased pressure, or caused the tumour itself. They include: . But tests revealed the mass was benign, and Miss Karanam is expected to make a full recovery in just three weeks. She said she wanted to raise awareness of Dr Shahinian's technique. 'This has to be mainstream,' she added. 'When they know you have a pineal tumour, they should tell you "you know what? There's a minimally invasive approach in which they won't kill you, they won't leave you with a disability.' Prior to Dr Shahinian's keyhole approach, he said the only option was to remove half of the patient's skull to reach the tumour. He added: 'We want to be in and out without the brain knowing we were there, and I think that's the beauty of this technique.'
Yamini Karanam, 26, was diagnosed with a pineal brain tumour .
Surgeons operating to extract the growth made a startling discovery .
They found a teratoma - an embryonic twin with bone, hair and teeth .
Teratomas are often found in ovaries, testes but more rarely in the brain .
נגוע בתחושה שמשהו לא בסדר, הסטודנט ימיני קרנם ביקש עזרה רפואית. היא נאבקה להבין דברים שקראה, והרגישה אבודה בשיחות. אבל הסטודנטית לדוקטורט מאוניברסיטת אינדיאנה מעולם לא יכלה להבין את מקור הבעיה - 'אחות תאומה רעה שצומחת' במוחה. מנתחים שפעלו כדי לחלץ את מה שהם האמינו שהוא גידול במוחה, נדהמו לגלות שהגידול הוא למעשה תאום עוברי, עם עצמות, שיער ושיניים. ימיני קרנם, בת 26, סטודנטית באוניברסיטת אינדיאנה, אובחנה עם גידול אצטרובל במוחה לאחר שהבחינה שהיא מתקשה להבין דברים שקראה, והרגישה אבודה בשיחות. הידוע בשמה הרפואי, טראטומה במוח, הגידול נדיר מאוד. ואכן, ד"ר הרייר שאהיניאן, המומחה במכון Skullbase בלוס אנג'לס שניתח את מיס קארנאם, הסיר כ-7,000 גידולי מוח וראה רק שתי טרטומות. בעבר, דווח על טרטומות שמכילות שיער, שיניים, עצם ולעיתים נדירות איברים מורכבים יותר כולל עיניים, ידיים, רגליים וגפיים. ובמקרים מסוימים נמצאו שהם דומים לעובר. מיס קארנאם הבחינה לראשונה שמשהו לא תקין בספטמבר האחרון, כשהיא נאבקה לרשום דברים במוחה, דיווחה NBC. "אם כמה אנשים היו מדברים בחדר, לא הייתי מבינה מה קורה", אמרה. מתוסכלת מחוסר היכולת לכאורה של הרופאים למצוא תשובה, בת ה-26 פתחה בחיפוש משלה אחר תשובות באינטרנט. זה הוביל אותה למכון Skullbase ולד"ר שאהיניאן, שפיתח דרך זעיר-פולשנית להגיע לעומק המוח של אדם כדי לחלץ גידולים. ההליך, לדבריו, הוא סוג של ניתוח חור מנעול ולא ניתוח מוח מסורתי, הכולל פתיחת הגולגולת ושימוש במסכי מתכת כדי לאפשר לו להחדיר מיקרוסקופ עמוק לתוך המוח. במקום זאת, ד"ר שאהיניאן מבצע חתך של חצי אינץ' במוח כדי להשתמש בטכנולוגיית סיבים אופטיים ובתמונות דיגיטליות כדי לסתום בעדינות את הגידול. המומה כשהתעוררה וגילתה את הגילוי של ד"ר שאהיניאן, מיס קארנאם מיתגה את הגידול "אחותה התאומה המרושעת שעינתה אותי ב-26 השנים האחרונות". ד"ר שאהיניאן אמר שהוא חושש שהגידול עלול להיות סרטני. אבל מנתחים שניתחו את הילד בן ה-26 גילו שהגידול, שצוין ממש מעל הנקודה האדומה למעלה, הוא למעשה טראטומה - גידול המכיל עצם, שיער ושיניים. מהן TERATOMAS? טרטומה היא גידול עם רקמה או מרכיבי איברים מיותר מחלק אחד שונה בגוף. דווח שהם מכילים שיער, שיניים, עצמות ולעיתים רחוקות איברים מורכבים יותר כולל עיניים, ידיים, רגליים וגפיים. במקרים מסוימים נמצאה טרטומה דומה לעובר. הם בדרך כלל מסות שפירות, אם כי ידוע על קיימות צורות סרטניות של טרטומה. טראטומות בוגרות, שהן בדרך כלל שפירות, נמצאות יותר בנשים. טרטומה לא בשלה, שהן סרטניות בדרך כלל, נמצאות לעתים קרובות יותר אצל גברים. הם נחשבים נוכחים בלידה, אך לעתים קרובות הם לא מתגלים עד מאוחר יותר בחיים. טראטומות יכולות להופיע באשכים אצל גברים ובשחלות אצל נשים, כמו גם במוח, הגולגולת, האף, הלשון, מתחת ללשון ובצוואר. מה הם גידולי אצטרובל? גידולי אצטרובל הם אלו המשפיעים על בלוטת האצטרובל במוח. הבלוטה מייצרת את ההורמון מלטונין, שעוזר לשלוט בשינה. ישנם סוגים שונים של גידולי אצטרובל, שמם תלוי בסוג התאים מהם הם מתפתחים. רובם הם גידולי תאי נבט. גידולים שונים גורמים לתסמינים שונים. הם נגרמים בדרך כלל מהצטברות נוזלים במוח, מה שמוביל ללחץ מוגבר, או שגרם לגידול עצמו. הם כוללים: . אבל בדיקות גילו שהמסה הייתה שפירה, ומיס קארנאם צפויה להחלים מלאה תוך שלושה שבועות בלבד. היא אמרה שהיא רוצה להעלות את המודעות לטכניקה של ד"ר שאהיניאן. "זה חייב להיות מיינסטרים," היא הוסיפה. "כשהם יודעים שיש לך גידול אצטרובל, הם צריכים להגיד לך "אתה יודע מה? יש גישה זעיר פולשנית שבה לא יהרגו אותך, לא ישאירו אותך עם מוגבלות'. לפני גישת חור המנעול של ד"ר שאהיניאן, הוא אמר שהאפשרות היחידה היא להסיר חצי מהגולגולת של החולה כדי להגיע לגידול. הוא הוסיף: "אנחנו רוצים להיכנס ולצאת בלי שהמוח ידע שאנחנו שם, ואני חושב שזה היופי של הטכניקה הזו.'
ימיני קרנם, בן 26, אובחן כסובל מגידול במוח האצטרובל.
מנתחים הפועלים לחילוץ הגידול גילו תגלית מדהימה.
הם מצאו טראטומה - תאום עוברי עם עצם, שיער ושיניים.
טראטומות נמצאות לעתים קרובות בשחלות, באשכים, אך לעתים רחוקות יותר במוח.