Men with advanced prostate cancer could benefit from a pioneering drug originally meant for women. Clinical trials show that olaparib can delay the moment when the disease gets dangerously out of control. The drug already works for women with cancer fuelled by BRCA gene mutations, the defect that led to actress Angelina Jolie having her ovaries removed. New ‘exciting’ new research suggests the drug, already used to treat women with breast cancer, could also help men with genetic faults within their prostate cancer (pictured) tumours . Up to 30 per cent of men with advanced prostate cancer have tumours that have DNA defects and these respond particularly well to olaparib. The London trial of olaparib, which is owned by AstraZeneca, was led by researchers at the Institute of Cancer Research and the Royal Marsden hospital. They found 16 out of 49 men with advanced prostate cancer responded to the drug, also known as Lynparza. It stopped prostate cancer growth, generating lower tumour cell counts in the blood and improved responses in medical scans. The drug - called olaparib - can extend the length of time that a prostate cancer patient lives with the disease without it getting worse, according to new clinical trials. Olaparib is the first cancer drug to target inherited genetic mutations. It is one of the first of a new class of drugs called PARP inhibitors. PARP inhibitors work by blocking the cancer cell’s ability to repair damage. Cancer cells that have a mutation in a BRCA gene rely completely on the PARP protein to fix the damage. PARP inhibitor drugs suppress this protein and can stop BRCA mutated cells from growing so they eventually die. Side effects from traditional anti-cancer treatments are reduced because only cancer cells with genetic defects are targeted. Most of the men who had detectable DNA repair mutations had disease control lasting much longer than expected. This suggests the men most likely to benefit from the drug could be identified by testing to look for mutations. Olaparib became the first of a new class of drugs called PARP inhibitors to be granted approval last month for use in ovarian cancer by the European Commission and the US Food and Drug Administration. The inhibitors work by blocking the cancer cell’s ability to repair damage. Cancer cells that have a mutation in a BRCA gene rely completely on the PARP protein to fix the damage. The inhibitor drugs suppress this protein and can stop mutated cells from growing. Side effects from traditional anti-cancer treatments are reduced because only tumour cells with genetic defects are targeted. Professor Johann de Bono, who was the trial chief investigator, said: ‘This opens up the exciting possibility of delivering precise treatment for advanced prostate cancer, guided by genomic testing and based on the molecular characteristics of patients’ tumours. 'It shows that PARP inhibitors can be effective in a wider group of patients than had been thought – in men as well as women, patients with mutations in their tumours as well as those with inherited mutations, and in those with a wider range of gene defects.’ The drug, olaparib, is the first cancer drug to target inherited genetic mutations. It works by blocking the cancer cell’s ability to repair damage . Dr Emma Hall of the Institute of Cancer Research said: ‘We’ve seen a significant improvement in the length of good quality life men can hope to live even with the most advanced prostate cancers. 'These encouraging results show that olaparib could be the next drug to add to those already available.’ The results of the trial were presented at the American Association of Cancer Research conference in Philadelphia. The National Institute for Health and Care Excellence will now decide whether olaparib should become widely available on the NHS. A decision is expected in September. Dr Iain Frame of Prostate Cancer UK said: ‘We want to get to a stage where every man gets the treatment he needs for his specific cancer.’ Researchers did not specify the length of time for which olaparib was able to stop advanced prostate cancer worsening.
Olaparib is the first cancer drug to target inherited genetic mutations .
Up to 30 per cent of men with advanced prostate cancer have tumours with genetic defects  - and they responded well to olaparib .
Drug prolongs time a sufferer can live without disease getting worse .
גברים עם סרטן ערמונית מתקדם יכולים להפיק תועלת מתרופה חלוצית שנועדה במקור לנשים. ניסויים קליניים מראים כי olaparib יכול לעכב את הרגע שבו המחלה יוצאת משליטה בצורה מסוכנת. התרופה כבר עובדת עבור נשים חולות סרטן הניזונות ממוטציות בגן BRCA, הפגם שהוביל להסרת השחלות של השחקנית אנג'לינה ג'ולי. מחקר חדש "מרגש" מצביע על כך שהתרופה, שכבר משמשת לטיפול בנשים עם סרטן השד, יכולה לעזור גם לגברים עם תקלות גנטיות בגידולי סרטן הערמונית שלהם (בתמונה). עד 30 אחוז מהגברים עם סרטן ערמונית מתקדם הם בעלי גידולים שיש להם פגמים ב-DNA ואלה מגיבים טוב במיוחד לאולפאריב. הניסוי בלונדון של olaparib, שבבעלות AstraZeneca, הובל על ידי חוקרים במכון לחקר הסרטן ובבית החולים המלכותי מרסדן. הם גילו ש-16 מתוך 49 גברים עם סרטן ערמונית מתקדם הגיבו לתרופה, הידועה גם בשם Lynparza. זה עצר את צמיחת סרטן הערמונית, יצר ספירת תאי גידול נמוכה יותר בדם ושיפר תגובות בסריקות רפואיות. התרופה - המכונה olaparib - יכולה להאריך את משך הזמן שחולה סרטן הערמונית חי עם המחלה מבלי שהיא תחמיר, על פי ניסויים קליניים חדשים. Olaparib היא התרופה הראשונה לסרטן המכוונת למוטציות גנטיות תורשתיות. זוהי אחת הראשונות בקבוצה חדשה של תרופות הנקראות מעכבי PARP. מעכבי PARP פועלים על ידי חסימת יכולת התא הסרטני לתקן נזקים. תאים סרטניים שיש להם מוטציה בגן BRCA מסתמכים לחלוטין על חלבון PARP כדי לתקן את הנזק. תרופות מעכבות PARP מדכאות חלבון זה ויכולות לעצור את גדילת התאים שעברו מוטציה ב-BRCA כך שהם ימותו בסופו של דבר. תופעות הלוואי של טיפולים מסורתיים נגד סרטן מופחתות מכיוון שרק תאי סרטן עם פגמים גנטיים ממוקדים. לרוב הגברים שהיו להם מוטציות ניתנות לתיקון DNA הייתה בקרת מחלה שנמשכה הרבה יותר מהצפוי. זה מצביע על כך שניתן לזהות את הגברים בעלי הסבירות הגבוהה ביותר להפיק תועלת מהתרופה על ידי בדיקה כדי לחפש מוטציות. Olaparib הפכה לראשונה בסוג חדש של תרופות הנקראות מעכבי PARP שקיבלה אישור בחודש שעבר לשימוש בסרטן השחלות על ידי הנציבות האירופית ומנהל המזון והתרופות האמריקאי. המעכבים פועלים על ידי חסימת יכולת התא הסרטני לתקן נזקים. תאים סרטניים שיש להם מוטציה בגן BRCA מסתמכים לחלוטין על חלבון PARP כדי לתקן את הנזק. התרופות המעכבות מדכאות חלבון זה ויכולות לעצור את גדילת התאים שעברו מוטציה. תופעות הלוואי של טיפולים מסורתיים נגד סרטן מופחתות מכיוון שרק תאי גידול עם פגמים גנטיים ממוקדים. פרופסור יוהאן דה בונו, שהיה החוקר הראשי של הניסוי, אמר: "זה פותח את האפשרות המרגשת לספק טיפול מדויק לסרטן ערמונית מתקדם, בהנחיית בדיקות גנומיות ומבוססות על המאפיינים המולקולריים של הגידולים של החולים. "זה מראה שמעכבי PARP יכולים להיות יעילים בקבוצה רחבה יותר של חולים ממה שחשבו - בגברים כמו גם בנשים, בחולים עם מוטציות בגידולים שלהם, כמו גם באלה עם מוטציות תורשתיות, ובאלה עם מגוון רחב יותר של גנים פגמים.״ התרופה, olaparib, היא התרופה הראשונה לסרטן שמתמקדת במוטציות גנטיות תורשתיות. זה עובד על ידי חסימת יכולתו של התא הסרטני לתקן נזקים. ד"ר אמה הול מהמכון לחקר הסרטן אמרה: "ראינו שיפור משמעותי לאורך החיים באיכות טובה שגברים יכולים לקוות לחיות גם עם סרטן הערמונית המתקדם ביותר. "התוצאות המעודדות הללו מראות ש-olaparib יכולה להיות התרופה הבאה שתוסיף לאלו שכבר זמינות." תוצאות הניסוי הוצגו בכנס האגודה האמריקאית לחקר הסרטן בפילדלפיה. המכון הלאומי למצוינות בבריאות וטיפול יחליט כעת אם olaparib צריך להיות זמין באופן נרחב ב-NHS. החלטה צפויה בספטמבר. ד"ר Iain Frame של סרטן הערמונית בבריטניה אמר: "אנחנו רוצים להגיע לשלב שבו כל גבר יקבל את הטיפול שהוא צריך לסרטן הספציפי שלו." החוקרים לא ציינו את משך הזמן שבו הצליחה olaparib לעצור את החמרה מתקדמת של סרטן הערמונית .
Olaparib היא התרופה הראשונה לסרטן שמתמקדת במוטציות גנטיות תורשתיות.
עד 30 אחוז מהגברים עם סרטן ערמונית מתקדם סובלים מגידולים עם פגמים גנטיים - והם הגיבו היטב לאולפאריב.
תרופה מאריכה את הזמן שסובל יכול לחיות מבלי שהמחלה תחמיר.