환자님의 HIV 상태, 낮은 CD4 수치, 그리고 현재 증상을 고려하면, 주의해야 할 점은 뇌결핵을 포함한 기회감염입니다. 다른 고려해볼 수 있는 원인으로는 톡소플라즈마증, 크립토콕컬 막염, 또는 원발성 뇌림프종이 있습니다. 다음 단계는 뇌척수액 분석을 위한 척수천자를 시행하고, 뇌결핵을 포함한 가능한 병원체에 대한 경험적 치료를 시작하는 것입니다. 척수천자 전에 두부의 집중 병변을 확인하고 공간을 차지하는 병변을 배제하기 위해 두부의 CT 또는 MRI를 시행할 수도 있습니다.