로나19 악화의 가장 중요한 위험요인으로 꼽았다. 특히 산소치료가 필요한 경우는 40세 미만의 성인과 비교할 때 50대는 11배, 60대는 20배, 70대 이상은 106배로 높아진다고 한다. 50세 미만 성인 입원 환자가 증상 발생 후 10일까지 산소치료가 필요 없는 정도의 경증으로 유지됐다면, 그 이후 산소치료가 필요한 정도로 악화한 경우는 0. 2 % 에 불과했다. 또한 50세 미만 성인 환자에서 산소 치료를 중단한 지 3일 이상이 지난 환자가 다시 산소 치료가 필요할 정도의 중증으로 진행하는 경우는 단 한 경우도 없었
0. 2 % 에 불과했다. 또한 50세 미만 성인 환자에서 산소 치료를 중단한 지 3일 이상이 지난 환자가 다시 산소 치료가 필요할 정도의 중증으로 진행하는 경우는 단 한 경우도 없었다. 격리해제 기준에 대한 완화 주장도 나왔다. 발병 2주째 바이러스 배출이 많은 메르스 ( MERS ) 와 달리 코로나19는 발병 직전 또는 초기에 바이러스 배출이 많기 때문이다. 특히 PCR 양성 여부로 격리해제를 판단하는 한국의 현 기준은 불필요한 장기 입원이나 격리로 인해 입원이 꼭 필요한 환자가 제때 입원을 못 하는 문제가 생길 수 있다고 지적했다.
이러한 기준을 적용해 환자를 분류하면 최대 777개의 병상을 추가 확보할 수 있다는 것이 임상위의 설명이다. 입원 후 퇴원 기준 완화도 주장했다. 임상위는 ▶50대 미만 성인 환자 ▶증상 발생 후 10일까지 산소치료 미시행 ▶증상 악화지 보호자가 확인 및 신고 가능이라는 세 가지 조건을 충족하면 퇴원을 고려해야 한다고 판단했다. 임상위는 ‘ 연령 ’ 을 코로나19 악화의 가장 중요한 위험요인으로 꼽았다. 특히 산소치료가 필요한 경우는 40세 미만의 성인과 비교할 때 50대는 11배, 60대는 20배, 70대 이상은 106배
음성 판정 두 가지를 충족해야 한다. 방지환 중앙감염병병원운영 센터장은 “ 코로나19 바이러스는 보통 일주일에서 8일까지 배양되는데 감염력은 그 기간보다 조금 짧다고 보면 된다 ” 며 “ 일반적으로 증상 발생 5일까지 전염이 되고 중증환자의 경우 조금 더 기간이 길 수 있지만, 그 이상 지나면 전파할 확률이 매우 낮아진다 ” 고 말했다. 해외와 세계보건기구 ( WHO ) 의 주요 지침에서도 PCR 음성 판정은 격리해제의 기준이 아니다. WHO의 기준에 따르면 발병 10일 이상 지나고 이후 3일 이상 증상이 없으면 격리해제가 가능
PCR 양성 여부로 격리해제를 판단하는 한국의 현 기준은 불필요한 장기 입원이나 격리로 인해 입원이 꼭 필요한 환자가 제때 입원을 못 하는 문제가 생길 수 있다고 지적했다. 현재 질병관리본부의 격리해제 기준은 ▶발병 후 7일이 지나 해열제를 복용하지 않고 발열이 없으며 임상 증상이 나아지는 경우 ▶PCR 검사 결과 24시간 이상 간격으로 연속 2회 음성 판정 두 가지를 충족해야 한다. 방지환 중앙감염병병원운영 센터장은 “ 코로나19 바이러스는 보통 일주일에서 8일까지 배양되는데 감염력은 그 기간보다 조금 짧다고 보면 된다 ”
보건기구 ( WHO ) 의 주요 지침에서도 PCR 음성 판정은 격리해제의 기준이 아니다. WHO의 기준에 따르면 발병 10일 이상 지나고 이후 3일 이상 증상이 없으면 격리해제가 가능하다. 미국은 발열 호전 후 3일 이상 지나고 호흡기 증상이 나아져 증상 발생 10일이 넘으면 격리해제 할 수 있다. 이태윤 기자 lee. taeyun @ joongang.
50세 미만 성인 입원 환자가 증상 발생 후 10일까지 산소치료가 필요 없는 정도의 경증으로 유지됐다면, 그 이후 산소치료가 필요한 정도로 악화한 경우는 0. 2%에 불과했다. 또한 50세 미만 성인 환자에서 산소 치료를 중단한 지 3일 이상이 지난 환자가 다시 산소 치료가 필요할 정도의 중증으로 진행하는 경우는 단 한 경우도 없었다.