La Sala de lo Constitucional ordenó al Instituto Salvadoreño del Seguro Social ( ISSS ) una mejoría en el tratamiento de los pacientes con insuficiencia renal crónica terminal, ya que el amparo interpuesto por tres pacientes en contra del Consejo Directivo y el director general del ISSS, fue admitido a favor de los interesados. Ante esto, la Sala dijo que las autoridades del ISSS tendrán que brindar el tratamiento terapéutico adecuado para el padecimiento y deberán destinar los recursos presupuestarios pertinentes, sin que ello acarree un menoscabo en la atención de salud de los pacientes de otros rubros del ISSS, establece la admisión. María Matamoros, José Rivas y Salvador Bonilla manifestaron, ante la Sala, que el medicamento para su padecimiento fue sustituido en tres ocasiones desde 2003 hasta 2015. Aunque en un primer momento los cambios mejoraron la calidad de vida de los pacientes, la última sustitución provocó efectos secundarios en detrimento de la salud de los demandantes El ISSS justificó que el medicamento eritropoyetina alfa es de menor costo para el tratamiento de anemia en pacientes con insuficiencia renal crónica. En los enfermos renales el mal funcionamiento de sus riñones no permite que se produzca la hormona eritropoyetina que estimula la producción de glóbulos rojos a efecto de contrarrestar la anemia. En 2003, el medicamento eritropoyetina alfa fue eliminada de los listados del ISSS por contraindicaciones de su uso en los pacientes. El ISSS compró la eritropoyetina beta, y en diciembre se compró una versión mejorada ; sin embargo, en agosto del 2015, el ISSS decidió incorporar el medicamento eritropoyetina alfa humana recombinante 4, 000 UI, que se aplica 12 veces al mes con efectos secundarios como la crisis de hipertensión arterial, dolor de cabeza tipo migraña, decaimiento y dolor de articulaciones. La Sala ordenó al ISSS cumplir con el procedimiento adecuado para los pacientes con insuficiencia renal crónica.