o it is viewed as the least responsive to changes in policy direction emanating from Health Canada, as health units/health departments operate autonomously and there is little leverage by the province to ensure that the program is carried out; ###>o il est considéré comme moins adaptable aux changements d'orientation stratégique par Santé Canada, les services ou les départements de santé opérant de façon autonome, et la province disposant de peu de moyens pour assurer l'exécution du programme;