Sağlıklı 60 yaşlarında bir kadın günde yedi mil yürüyor ve temel bir hastalığı (otoimmün, kardiyovasküler, kanser vb.) yok. Bir ay kadar kısa bir sürede böbrek yetmezliği geliştiriyor ve genel hastanenin doktorları tarafından mikrotrombotik anjiyopati ve hemolitik üremik sendrom olarak teşhis ediliyor. Kreatinin değeri 7, Hb 7.1. Plazmaferez veya diyaliz tedavisine iyi yanıt vermediği görünmüyor. Ellerinde, kollarında, bacaklarında, ayaklarında 4+ ödem var. Tansiyonu 190/84. Beş günde üç hemodiyaliz seansı geçirdi. Çok bulantısı var. Hasta, somonlu markalı Osteocalcin spreyinden jenerik forma geçtikten sonra hastalanmaya başladığına inanıyor. Sizce, durdurulan balık kalsitoninine karşı idyosynkratik bir reaksiyon yaşamış olabilir mi?
Hayır, markayı değiştirmek, mikroanjiyopati ve HUS (hemolitik-üremik sendrom) geliştirmenin bir nedeni değildir. Olanları kabul etmeye ikna edilmelidir. Haftada üç kez yeterli diüretiklerle hemodiyaliz seanslarına ihtiyaç duyacaktır. Pedal ödem büyük olasılıkla düşük protein ve su tutulmasından kaynaklanmaktadır. Orta düzeyde protein içeren bir diyet yapmalıdır. Yakın zamanda diyalize başlandı. Aslında olan şudur, bir kez hemodiyalize başladığınızda, zamanla buna tolerans göstermeye başlarsınız. Daha fazla bilgi için bir nefroloğa çevrimiçi danışın --> https://www.icliniq.com/ask-a-doctor-online/nephrologist