Kardeşim, 37 yaşında, önceden 2 kez sezaryen doğum geçirmiş. Tüm vücut ve yüzde şişme gibi belirtileri var. Bu şikayetlerin yanı sıra zayıflık, yorgunluk, Cushingoid yüz yapısı, proksimal miyopati, çarpıntı, ellerin titremesi ve adet görmeme veya ara sıra hafif lekelenme gibi belirtileri var. Son 3 yıldır tekrarlayan nefrotik sendromla mücadele ediyor. Şu anda sabahları 2.5 mg Tacrolimus, akşamları 2 mg Tacrolimus, günde bir kez Omnacortil 30 mg ve Telmisartan 40 mg, gece bir kez Atorvastatin ve haftada iki kez Calciferol alıyor. Size referans için tüm raporlarını ekliyorum. Lütfen inceleyin ve bize yardımcı olun.
Kardeşinizin tüm detaylarını kontrol ettim (kimlik bilgilerini korumak için ekler kaldırıldı). Nükseden nefrotik sendrom yaşıyor. Cushingoid yüz ve proksimal miyopati, zaten bildiğiniz gibi, steroid nedenlidir. Steroidleri diğer immünsüpresif ajanlarla yavaş yavaş değiştirmek, tercih edilen tedavi yöntemidir ve tercih edilenler Endoksan (Siklofosfamid) ile Takrolimus'tur. Sanırım, tedavisi doğru yönde ilerliyor ve buraya ekleyebileceğim şey, Anti-CD20 olan ve vücudunuzun B hücrelerine hedeflenen monoklonal antikor Rituximab'dır. Bu ilaç sana remisyon sağlayacak. Bu ilacı eklemek için tedavi eden doktorunuzla konuşmalısınız. Daha fazla sorunuz varsa bir nefroloğa çevrimiçi danışın --> https://www.icliniq.com/ask-a-doctor-online/nephrologist