İyi bir arkadaşım için psikiyatrik bir görüşe ihtiyacım var, çünkü katatonik şizofreni tedavisi gördü. Avrupalı, 27 yaşında bir kadın. Toplamda üç kez hastaneye yatış gerektiren katatoni atakları geçirdi. Ancak hastaneye yatmayı gönüllü olarak kabul ettiğinden şizofreni yerine depresyon olabileceğini düşünüyorum. 2011'den 2013'e kadar ve sonra 2014'te Solian (amisulprid) aldı. Daha sonra yüksek prolaktin sorunları yaşadı ve ilacı Abilify (aripiprazol) ile değiştirdiler. Ayrıca çok fazla kilo aldı (5 yılda yaklaşık 40 kg) ve ilaçların yan etkisi olarak muhtemelen sık sık aç hissediyor ve yavaş yavaş daha da kilo almaya devam ediyor gibi görünüyor. Diğer ilaçları almıyor ve başka türlü sağlıklı. Solian'dan Abilify'ya geçtikten sonra artık korkmadığını ancak mutsuz hissettiğini belirtti. Yıllar önce olduğundan çok daha az konuşkan ve canlı görünüyor. Kendine olan güveni de azalmış. Şizofreni yerine depresyonu olabileceğini düşünüyorum ve önemli derecede anksiyete, kurban psikolojisi (oldukça önemli) ve bazı uyku sorunları olduğunu fark ettim. Güvensiz ve son birkaç yılda birkaç eğitimden bıraktı. Özürsüz ebeveynleri var ve onlarla tekrar yaşamaya başladı. Yakın zamanda bilişsel terapi aldı ancak hakaret edildiğini ve yardım alamadığını hissetti. Onun ve benim için bir çözüm bulmak istiyoruz.
Endişenizi anlıyorum. Soruyu okudum ve onun geçmişini okuduktan sonra, bu belirtilerin daha çok depresyon gibi bazı nörotik rahatsızlıklara işaret ettiğini, özellikle katatonik şizofreniye değil, söyleyebilirim. Katatonik şizofrenide hastalar negativizm, ekolali (başkaları tarafından söylenen kelimelerin otomatik tekrarı), ekopraksi (başkalarının hareketlerinin istemsiz veya otomatik tekrarı), mum gibi esneklik vb. gibi belirtiler gösterir. O, hastalığı epizodlar halinde geliştirdi ve sürekli değil, bu durum da psişotik hastalıkların sürekli bir seyir izlediğini gösterir. Özgüvensizlik, endişe, kötü uyku, güvensizlik hissi, mutsuzluk hissi, az konuşkanlık vb. gibi belirtileri, depresyonu düşündürmektedir. Kuşkuculuk ile ilgili hiçbir hikaye yok, halüsinasyonları düşündüren hiçbir hikaye yok, bu da bir psişotik bozukluğun tanısını zayıflatır. Dolayısıyla, mevcut geçmişten de aldığım kadarıyla, teşhisi daha çok depresyon olma eğilimindedir, katatonik şizofreniden ziyade. Ağır depresyonda bile bireyler, bir depresif stuporla karşılaşabilir, bu da bir katatoniyi taklit edebilir. Lütfen doktorunu tekrar ziyaret edin ve teşhisin yeniden değerlendirilmesini isteyin. Amisulprid'e (hem psikoz hem de depresyonda kullanılan bir ilaç) yanıt verdi ama daha sonra yan etkiler gelişti. Aripiprazol psikozda yardımcı olabilir, ancak depresyonda kullanımı sınırlıdır. Bence iyi bir antidepresan eklemek gerekiyor. Sertralin gibi ilaçlar, onun belirtileri için faydalı olabilir. Lütfen bu ilaçları doktoruyla görüşün. Endişelenmeyin, ona iyi sevgi dolu destek sağlayın ve belirtilerinden iyileşmesi gerekmektedir. Umarım bu size yardımcı olur. Daha fazla takip için çevrimiçi bir psikiyatriste danışmaktan çekinmeyin --> https://www.icliniq.com/ask-a-doctor-online/psychiatrist