Merhabalar, 34 yaşında bir bayanım. 1 yıldan fazladır karaciğer enzimlerimde yükseklikler var. Diyet ve sporla geçer dendi ancak hızla kilo almaya devam ediyorum ve insülin direncim var. Son 3 aydır durumum zorlaştı, geceleri çok fazla idrara çıkmaya başladım ve hipoglisemi atakları geçiriyorum. Endokrinoloji bölümünde yapılan testler sonucunda bir şey bulamayıp diyet ve spor önerildi. Karaciğerimde 3 ay önceki sonuçlarım: trigliserid 225, alt 128, ast 44, ggt 123. Karaciğer ultrasonunda hepatomegali grade 1 tespit edildi. Matofin 500XR ilacını kullandım ancak durumum daha kötüye gitti. Şimdiki sonuçlarım ise trigliserid 202, alt 188, ast 91, ggt 189, ldh 251, ürik asit 6.6. Karaciğer ultrasonunda hepatomegali grade 3 ve karaciğer sağ lob boyutları artmıştır. Nefes darlığım başladı, akciğerler temiz çıktı, kalpten anjiografi yapılacak. Durumum her geçen gün kötüye gidiyor, ne yapmalıyım? Karaciğer biopsi yaptırmalı mıyım? Sizce nasıl bir yol izlemeliyim, sorun nedir?
Sorularınızı yanıtlamadan önce açlık kan şekeri, yemekten 2 saat sonra bakılan tokluk kan şekeri ve HbA1c değerlerini öğrenmek gerekir. Şeker hastalığı tanısı konmuş mudur? Metformin 2x500 mg muhtemelen insulin direnci için verilmektedir. Vücut ağırlığı ve boyunuz ile Vücut Kitle İndeksini hesaplamak uygundur. Koroner anjiografi endikasyonu neden kaynaklandı? Sizin bazı şikayetleriniz mi oldu? Evvelce Akut Viral Hepatit hastalığı geçirdiniz mi? Karaciğer biopsisi için karar vermeden önce bazı tahlillerin de yapılması gerekir. Alkol kullanıp kullanmadığınızı bilmek, ALT, AST ve GGT enzimlerinin izlenmesi açısından önemlidir. İyi günler.