Merhaba, hocam sorum şu şekilde: Lamictal kullanıyorum, 3 aydır doktorum artık 400 mg kullanmamı söyledi. Fakat Lamictal Dc çözünebilir versiyonda olduğu için aynı anda metabolize olabiliyor. Sabah 200 mg ve akşam 200 mg yerine tek seferde suya 2 tane 200 mg koyup çözündürüp 400 mg olarak içsem olur mu? İki defa almak rahatsız hissettiriyor, bir de unutma payım var. Bağırsakta 2 ayrı ilaç çözünmeyeceği için Dc versiyonunda olduğu için tek seferde 400 mg olarak suda çözündürüp içebilir miyim?
Sevgili Gazihan, önceki sorununu çözebilmiş olmana ne kadar sevindiğimi anlatamam, en doğrusunu yaptın ve kurtuldun. Aferin sana. Gelelim şimdiki sorununa; lamotrijin yarılanma ömrü uzun (20 saat) bir ilaçtır ve yapılan farmakokinetik çalışmalarda lineer bir grafik çizer. Ancak karaciğerde enzim indükleyen veya inhibe eden ilaçlarla beraber alınırsa bu süre kısalıp 14 saate inebilir, inhibe edildiğinde ise 70 saatlere çıkabilir. Eğer başkaca bir ilaç kullanmıyorsan o zaman sorun yok. Ama başka ilaç kullanıyorsan onu da bana sor ki o ilaç lamotrijinin metabolizmasını inhibe edip etmediğine bakalım. Sabah 200, akşam 200 almak yerine bir defada 400 alırsan kan konsantrasyonu biraz fazla yükselip yan etkilerini yaşama riskin var ama öbür türlü de unutma ve ilacın etkisiz kalması riski var. Bence bu şekilde kullanmayı bir dene ama baktın yan etkiler seni rahatsız ediyor, o zaman eski usule yani sabah akşam 200'e dönersin, yok baktın sorun oluşturmuyor bu şekilde devam edersin. Anladın sen onu. Haydi tekrar geçmiş olsun. Bu arada İstanbul'a yolun düşerse birkaç saatini ayır da yanıma uğra tanışmış oluruz. Sevgiyle kal.