Merhaba Doktor. 22 yaşında erkek biriyim. Boyum 168 ve kilom 64. 3 yıldır öksürüğüm var ve çocukluk dönemimde astım geçmişim var, hala bazen hırıltı duyuyorum, bu yüzden bronkodilatör kullanıyorum ve daha iyi hissediyorum, bu sorun değil ama genellikle gün boyunca öksürüyorum, sanki boğazımı boşaltıyormuşum gibi, yerel bir doktora gittim ve bana üst solunum yolu enfeksiyonu olabileceğini ve bana amoksisilin önerdiğini söyledi. Kullandım ama kullandığım günlerde kendimi daha iyi hissediyorum ama geri kalan günler berbat. Balgamım yok. Boğazımın yakınında bir şeyin tıkadığını hissediyorum ve bu günlerde nefes darlığı hissediyorum. Burnumla da sorun yaşıyorum, sabahları bir burun deliğimin tıkalı olduğunu hissediyorum, bazen çok az balgamla. Ama nefes almakta zorlanmıyorum, koşmaya gittiğimde veya başka bir şey yaptığımda her gün 5 km koşuyorum [kışın değil]. Muhtemelen sorun ne olabilir?
Merhaba. Chat Doctor'da soru sorduğunuz için teşekkür ederim. Geçmişinizi inceledim ve öncelikle alerjik rinosinüzit ve astımı düşünürdüm. Sorunuzu adım adım yanıtlamayı düşünüyorum: 1. Geçmişinize göre, bence en rahatsız edici belirtileriniz burun-sinus-boğaz ve boğazla ilgili, astıma değil. Boğaz/farenks belirtileriniz, postnazal Chat Doctor nedeniyle farenkste uzun süreli tekrarlayan tahrişe bağlı. Bu nedenle öncelikle en az 2 hafta boyunca günde bir kez intranazal kortikosteroidler ve montelukast düşünürdüm. Günlük buhar inhalasyonu ve ılık tuzlu gargara da iyileşmeyi hızlandıracaktır. Toz, duman ve hava kirliliğine mümkün olduğunca maruz kalmaktan kaçınmaya çalışın. Ayrıca soğuk içeceklerden, alkol ve sigaradan (uygulanıyorsa) kaçınmanızı da öneririm. Kronik rinosinüzitin sabır ve dikkatli önlemlerle uzun bir tedavi gerektirdiğini unutmamanız çok önemlidir. 2. Bahsettiğiniz gibi, hırıltınız olduğunda inhalasyon bronkodilatörler kullanabilirsiniz. Ancak haftada 2 günün üzerinde hırıltınız varsa, en az 6 hafta boyunca yukarıdakilere ek olarak inhalasyon kortikosteroidleri kullanmanızı öneririm. Bununla birlikte, montelukast da astımınıza yardımcı olacaktır. 3. Her gün 5 KM koştuğunuz için çok iyi. Lütfen devam edin! 4. Size uzun vadede yardımcı olacak düzenli solunum egzersizleri/Panama/Yoga da öneririm. 5. Vitaminler, mineraller ve antioksidanlar açısından zengin sağlıklı bir diyet de aynı derecede önemlidir. 6. Kişisel olarak size bir Alerji-İmmünolog uzmanına danışmanızı ve alerji deri testleri yapılmasını ve alerjene özgü immünoterapi önermesini önerebilirim. Bu, alerjiye neden olan maddelerden kaçınmanıza ve immünoterapinin bağışıklık sisteminizi iyileştirmesine yardımcı olabilir, alerji belirtilerini azaltabilir ve uzun vadede ilaçlara olan ihtiyacı azaltabilir. Umuyorum ki size yardımcı olur. Size en iyi sağlığı dilerim. Saygılarımla.