Sayın hocam merhaba, tek seferlik 50 mg'lik sildenafil kullanımı sonucu çok az da olsa koku duyusunda azalma hissediyorum. Sildenafilin böyle bir yan etki yapması mümkün müdür? Genel olarak tıpta olfaktör sistem çok önemsenmediği için gittiğim doktorlar ilaç vermedi ancak ben tedavi için teofilin almayı düşünüyorum ancak sizce dozaj ne olmalı (nasal veya oral)? Teofilin tehlikeli ilaç mıdır? Veya olfaktör sistem için başka ne yapabilirim? (Yaş 30, kilo 55)
Sildenafil kullanımı ile koku alma yeteneğinde azalma ilacın yan etkileri arasında yer almamasına rağmen 20 sağlıklı gönüllü üzerinde yapılan bir araştırmada olfaktör sistemini etkileyerek koku duyusunda azalma olduğu bildirilmiştir. Bu makalede ilacın bu etkiyi 100 mg dozunda yapıp, 50 mg dozunda yapmadığı ifade edilmiş ve mekanizmanın tam olarak ilacın oluşturduğu damar genişlemesine sekonder gelişen konjesyon ve buna bağlı şişlikten mi yoksa ilacın hücre içi ikinci haber sistemleri üzerindeki etkisinden mi kaynaklandığı belirtilmemiştir. Ayrıca bu etkinin kalıcı mı yoksa geçici mi olduğundan veya tedavisinde kullanılabilecek herhangi bir ajandan da söz edilmemiştir. Sizin 50 mg dozunda yaşadığınız bu yan etkinin sildenafilden kaynaklanma olasılığı, ilaç dışı başka bir nedenden kaynaklanma olasılığının yanında oldukça ufak kalır. Ancak sebep her ne olursa olsun kendiliğinizden ilaç kullanmaya kalkışmak sizin de belirttiğiniz gibi "çılgınlık" sayılır. Üstelik teofilin de sildenafil de aynı enzimin farklı türlerini baskılayarak farmakolojik etkilerini gösterirler, bu nedenle birlikte alınmaları hayati tehdit oluşturabilir. Bu yüzden kesinlikle böyle bir şeyi denememenizi şiddetle tavsiye ederim. Teofilin tek başına bile bir sürü ciddi yan etki (başta çarpıntı ve aritmi olacak şekilde) oluşturabilen bir ilaçtır ve sizde var olabilecek kontrendikasyonları hesaba katmadan bu tedaviye kalkışmak son derece riskli bir davranış olacaktır. Konunun çözümü için koku üzerine çalışan nöroloji uzmanı bir hekime gitmenizi önermek yapabileceğim en doğru şey sanıyorum. Sağlıklı günler dilerim.