Merhaba doktor, 65 yaşında beyaz bir erkek olarak üç ila dört yıl önce tek seferlik bir testte HIV 1 ve 2 için negatif çıktım. Emin değilim, üçüncü veya dördüncü nesil test olup olmadığına. Yaklaşık dört ay önce dörtüncü nesil bir testle negatif çıktım çünkü bazı belirtilerim olabileceğini düşündüm. Ve maruz kalmanın yaklaşık altı ay sonra grip benzeri bir rahatsızlığı hatırladım. Üç ay önce 204 kg ağırlığındaydım ve şimdi 191 kg ağırlığındayım. Beş aydır çok endişelendim (odada dolaşma, uykusuzluk), Paxil aldım ve endişemin bazı kilo kaybından sorumlu olabileceğini fark ettim. Testten kısa bir süre sonra şu semptomları yaşadım: Sol bileğimin altındaki deri altında 8 ila 10 ucu kadar küçük pembe-ışıltılı kırmızı nokta yaması olmaya başladı ve bu yaklaşık iki ila üç haftadır var. Ayrıca sağ elimin sırtında yaklaşık bir hafta önce beliren ve şimdi pembe-kahverengiye solmaya başlayan yaklaşık 3/8 inç çapında düz bir leke vardı. AIDS'in bir belirleyicisi olmasıyla ilgili Kaposi sarkomu hakkında okudum ama dört ay önce negatif reaktif bir dördüncü nesil testle nasıl oluşabileceğini anlamıyorum. Üç ay önce defalarca sinüzit tipi baş ağrıları yaşadım, bazen şiddetli olurdu. Üç kez antibiyotik kullandıktan sonra ve iki ay önce alınan CT taramasında sinüslerde gölgelenme olduğunu gördükten sonra Kulak Burun Boğaz doktorum bu hafta sphenoid sinüsümde bir şey olduğunu söyledi. Beni tekrar görmek üzere üç hafta boyunca iltihabı azaltmak için bir durulama ile tedavi ediyor. Üç aydır burnumdaki mukusta kan var. Burnumda kuruyor ve hemen hemen her seferinde karıştırdığımda kanama oluyor. Kulak Burun Boğaz doktoru burnumun içindeki tabakanın bundan aşındığını ama endişeli görünmediğini söyledi. Ben çok fazla oynuyorum ve sık sık burnumu çekiyorum. PSA değerim son altı ayda hızla yükseldi, 1.2'den 3.5'e çıktı. İki ay önce yapılan bir biyopsi, biyopsi yapılan 12 bölgeden birinde erken bir kanser bulunduğunu gösterdi. Bu ay 8 mm'lik bir böbrek taşı için lityotripsi geçirdim ve hala koyu idrar çıkartıyorum. Birkaç küçük taşın hala her böbreğimde olduğu söylendi. Yıllar boyunca çok sayıda taşım oldu. Yaklaşık iki aydır belimden kasıklara doğru bir şişlik hissi var, ama fark edilir bir şişlik yok. Birden fazla doktor karın bölgemde elle muayene yaptı ve anormal bir şey bulamadı. On gün önce kontrastsız bir CT taraması yapıldı ve 8 mm taşın idrar yoluna geçişini engellediği sağ böbrekte hafif bir şişlik dışında anormallik gözükmedi. Beş ay önce kontrastlı bir CT normal çıktı, taşlar hariç. Ama o zamandan beri idrarımda mikroskopik kan var. Son beş ay boyunca sıcaklık, tansiyon ve oksijen dahil olmak üzere temel işaretlerim sürekli olarak normaldi. Yaşlandığımı biliyorum ve bazı bu belirtilerin yaşla birlikte ortaya çıktığını biliyorum. Ama negatif dörtüncü nesil testimden bu yana bu kadar çok şeyin olması beni deli ediyor, bu testin antikorları tespit etmesi gerektiği üç ila dört yıl maruz kalma sonrası kesin olmayabilir. Daha önce günlük olarak Zoloft 100 mg kullanıyordum ancak şu anda günde Paxil 40 mg ve Propranolol 60 mg kullanıyorum. Yaklaşık dört yıl maruz kaldıktan ve dört ay önce negatif antikor testinden sonra, eğer HIV veya AIDS evresindeysem o test antikorları tespit eder miydi? Sizce kesin miydi? Yoksa yapmam gereken başka bir test var mıydı? HIV RNA testi hakkında okudum, erken teşhis olduğunu söylüyor. Antikorlardan daha fazlasını tespit ettiğini anlıyorum. Bir sonraki adımım konusundaki düşünceleriniz nedir?
Merhaba, Chat Doctor forumuna hoş geldiniz. Dört ay önce yapılan testiniz kesin ve nihaidir. Risk maruziyeti ile dördüncü nesil HIV tarama testi arasında üç aylık bir ara / pencere dönemi, sonuçların kesin kabul edilmesi için yeterli olacaktır. HIV ile enfekte olanların %95'i dört haftada belirilebilir antikorlara sahip olacak ve 12 haftada, yani üç ayda HIV enfekte bireylerin %100'ü belirilebilir antikorlara sahip olacaktır. Antikorlar oluştuktan sonra tarama testleri ile belirlenebilir kalacaktır. Aslında, antikor tabanlı HIV tarama testleri enfeksiyon teşhisi için altın standart testlerdir, HIV RNA PCR testi ise genellikle HIV AIDS hastalarında antiretroviral tedaviye yanıtın bir ölçüsü olarak kullanılır, tanı veya tarama testi olarak değil. Daha fazla bilgi için çevrimiçi bir HIV AIDS uzmanına danışın.