İyi günler, 70 yaşında bayan hastayım. Kreatinimin 1.20 çıkmasından dolayı 3 gün serum tedavisi gördüm, ultrason çekildim. Her iki böbrek büyüklüğü, parankim kalınlığı normal olup konturları lobüle ve parankim ekojeniteleri Grade I artmıştır. Sol böbrek orta kesimde 26 mm çapında anekoik basit kist izlenmiştir. Dün tansiyon sebebiyle acile başvurdum, zaten 20 senedir hipertansiyonum var, 5 senedir de hafif bir şeker hastalığım var. Yüksek çabalar sonucu tansiyonumda kayda değer bir düşüş görülmedi, müşaade altına alındım. Orada yapılan testlerde kreatin 1.17, kan üre azotu 53.56, ürik asit 6.5, sodyum 120, potasyum 3.4, klor 85, CK-MB 85.2, amilaz 112, glukoz 102, kolestrol 218 çıktı. Bu sonuçlardan sonra serum tedavisi uygulandı. Ertesi sabah taburcu edildim ve uzman hekime acil gitmem söylendi. Sizin düşüncenizi de öğrenmek isterim, iyi haftalar dilerim.
Ilımlı olasılıkla prerenal böbrek yetmezliği ve tedaviye dirençli sistolodiyastolik hipertansiyon sorunu var. Tabii bazı değişimler de var, sodyum düşükten normale gelmiş, potasyum düşükken normale gelmiş, olasılıkla ilaç etkileri bunlar. Başlangıçta ne ilaç alıyordunuz da değişiklik yapıldı mı, yapıldıysa ne gibi bir yanıt alındı, bazı tetkiklerinizi bildirmişsiniz ama yapılmıştır mutlaka idrar bulguları nedir? İdrar sodyumu kreatinini nedir, bunları bilmek gerek ve her şeyden önce de klinik olarak nasılsınız onu görmek gerek. Sizde çok büyük olasılıkla primer hiperaldosteronizm, bilateral renal arter stenozu gibi bir sekonder hipertansiyon gibi bir sorun söz konusu olabilir. Bir nefroloji uzmanı sizi görmeli.