Anneme (65 yaş) yapılan kolonoskopi sonucunda rektum 10. cm'de polip tespit edildi (1x0.8x0.6) ve polip alınarak patalojiye gönderildi. Patoloji sonucunda kesitlerde fibrovasküler stroma içerisinde yüzeyde villöz çıkıntılar ile bazıları kistik genişlemiş mukoid bez yapılarından oluşan polipoid doku örneği izlenmektedir. Villöz çıkıntılar ile bez yapıları şiddetli derecede displazi kriterleri gösteren pseudo stratifiye silendirik epitel hücreleri ile döşelidir. Fokal bir alanda n/s oranları artmış, hiperkromatik nükleuslu, nükleolleri belirgin, asiner yapılar oluşturan, infiltratif nitelikte atipik hücrelerden oluşan tümoral doku izlenmiştir. Ancak sap invazyonu ve kolon mukozası ile ilişkisi değerlendirilememiştir (koterle yakılarak çıkarıldı). TANI: TÜBÜLOVİLLÖZ ADENOMA ZEMİNİNDE GELİŞMİŞ FOKAL ADENOKARSİNOMA. Bu durumda korkulacak bir durum var mıdır? Bundan sonraki süreçte bizi neler bekliyor?
Rektumda 10. cm'de 1 cm çaplı tübülo villöz adenom ve fokal adenokarsinom tespit edilmiş. Çıkarılmış. Patoloji raporunda cerrahi sınırlar hakkında bilgi veremeyiz denilmiş. Mutlaka polipektomi yerinin tekrar değerlendirilmesi gerekir. Bu ikinci değerlendirmenin sonucuna göre tekrar biyopsi veya rektumdan girilip o sahanın çıkarılması gerekebilir.