Kuzenim 15 yaşında bir erkek. Karın bölgesinde hafif ila orta şiddette kronik ağrıları var ve genellikle 15 gündür günde bir veya iki kez kusma meydana geliyor. Başlangıçta PPI ve NSAID tedavisi ile rahatlıyordu, ancak aralıklı olarak devam etti. Son üç gündür ağrı sürekli olarak devam ediyor. Son üç günde 3 kez kanlı kusma meydana geldi, günde bir kez, yaklaşık 5 ml. Endoskopi ile belirgin bir lezyon görülmedi. CT göğüs taramasında önemli bir bulgu yok. Karaciğer fonksiyon testleri ve pıhtılaşma profili normal. Ultrason normal. Serum lipaz seviyeleri yüksek.
Merhaba. Sorununuzu anladım. Karın ağrısı ve son 15 gündür kusma şikayetiniz var. Son üç gündür kusmanızda kan görüyorsunuz. Aşağıdaki konularda size tavsiyede bulunmak istiyorum: NSAID'i bırakın - bu kusmaya ve kusmuktaki kan görünümüne neden olabilir. Üst gastrointestinal endoskopi tekrar ettirin. Alt özofagus sfinkterinde küçük bir yırtık olabilir ve ilk endoskopide gözden kaçmış olabilir. Serum lipaz ve amilaz testlerini tekrarlayın. Bunların biraz artmasına neden olabilecek başka nedenler de olabilir. Sonuçlara göre uygun bir tedavi alın.