Babam bir ay önce mide kanserinden kanama yapan bir tümör için ameliyat oldu ve ameliyat sonrası histopatolojik raporda tümörün metastatik birikintilerinin altı lenf düğümünde bulunduğu gösterildi. Bu durumda en uygun tedavinin ne olacağı konusunda tavsiyenizi rica ediyorum.
Raporlarınızda gördüğüm kadarıyla babanızın midesinde üçüncü evre kanser var. Tümörün tekrarlamasını önlemek için kesinlikle daha fazla tedaviye ihtiyacı olacak. Genellikle tedaviye en geç 6 ila 8 hafta içinde başlanmalıdır. İki seçeneği var: Sadece kemoterapi veya Kemoterapi ve radyoterapi. Bunun öncesinde, olası artakalan hastalık belirtilerini aramak için ameliyattan dört hafta sonra BT taraması ve CEA ve CA 19.9 gibi tümör belirteçleri için kontrol öneririm, çünkü ameliyattan sonra artakalan hastalık yüksek risk olarak kabul edilecektir. Eğer PET BT yaptırabilirseniz daha iyi olur. Tümöründe belirli kötü belirteçler var, böylece nüks riski yüksek oluyor (hasta kimliğini korumak için ek dosya kaldırıldı) gibi belirtiler: signet hücreli histoloji, lenfovasküler ve perinöral invazyon, lenf nodu pozitifliği ve biraz yakın sınır. Bu faktörlerin hepsi onu nüks riski yüksek yapar. Kemoterapi ve radyoterapinin kemoterapiye göre kesin bir avantajı olmamasına rağmen, nüks riski yüksek olanlar kemoterapi ve radyoterapiden fayda görüyor. Dolayısıyla onun durumunda, kemoterapi ve radyoterapiyi tercih ederim. Ancak bundan önce, kesinlikle hastanın genel durumunu ve beslenmesini nasıl aldığını değerlendirmem gerekecek. Bu tedaviyi almak için uygun olup olmadığını kontrol edeceğim. Aksi takdirde sadece kemoterapiyi tercih ederim. Bu nedenle, her iki olanak da bulunan merkezde ileri tedavi almanızı öneririm. Hangi tür kemoterapi rejiminin takip edildiğine bağlı olarak tedavi süresi yaklaşık altı ay olacaktır. Ortalama olarak, üçüncü evre mide kanseri olan hastaların yaklaşık %50'si, yeterli tedavi aldıklarında üç yıl sonra hayatta olacaktır.