Merhaba hocam, iki buçuk yıllık evliyiz, çocuğumuz olmuyor. 1,5 yıldan beri deniyoruz, hastaneye gittiğimizde rahmin dışında 5 cm miyom olduğu gözlendi. Bunun bir etkisi var mıdır sizce, rahme baskı yapmıyor muş? Bir de bunun tedavisi nelerdir, doktor riskli ameliyat olduğu için ve hiç çocuk olmadığı için bu ameliyatı yapmam dedi.
Merhabalar. Miyom, bir çeşit rahim tümörüdür. Kadınların hayatlarında sıklıkla karşılaştıkları bir patolojidir. Miyom, kadının vücudundan birden fazla olabilir. Miyomlar, vücuttaki östrojen hormonuna bağlı olarak gelişmektedirler. Kadının menopoz dönemine girmesiyle vücuttaki salgılanan östrojen hormonunda azalma olacağı için vücuttaki mevcut miyomlarda da çoğunlukla küçülme görülür. Miyomların gelişimleri genetik eğilimli olarak kabul edilir. Şayet anne veya ablasında miyom mevcut ise, kişide de miyom görülme riski yüksektir. Üreme çağında olan her kadın, miyom riski ile karşı karşıyadır. Miyomların belirtileri ve neden oldukları şikayetler, miyomların bulundukları yere ve büyüklüklerine göre değişkenlik göstermektedir. Şayet miyom, rahmin içine daha yakın ve büyükse daha fazla ağrıya neden olarak kadının hayatını olumsuz yönde etkileyebilir. Aynı zamanda rahim içerisine yakın bulunan miyomlar, kadının adet döneminde kanama miktarının artmasına ve kanama süresinin uzamasına da neden olur. Rahim dışındaki miyomlar ise büyüme gösterdiklerinde idrar kesesi ve barsak gibi organlara baskı yaparak kadında sık idrar yapma ihtiyacı ve dışkılama güçlükleri doğurur. Rahimde meydana gelen miyomların büyüklükleri her kadında farklılık gösterebileceği gibi, aynı yerde de farklı büyüklükler sergileyebilir. Birkaç milimetreden yirmi santimetreye kadar büyük miyomlara rastlanabilmektedir. Bazı miyomlar kadının gebe kalmasına engel teşkil etmektedir. Özellikle rahim içinde ve rahim duvarında yer alan miyomlar kanama da meydana getirerek kısırlığa neden olabilir. Miyomların çapı büyüyüp, sayıları arttıkça kısırlık riski de beraberinde artabilir. Özellikle de rahim içinde yer alan miyomlar, küçük bile olsalar daha fazla sorun meydana getirirler. Kanama, çevre dokulara baskı, yaşanan yoğun kanama sonrasında kadında ortaya çıkan kansızlık, gebe kalamama riski ve kısırlık gibi sorunlara neden olabilir. Araştırmalar miyomların kötü huylu olma ihtimalinin binde beş olduğunu ifade etse de adet kanamalarında farklılıklar yaratan miyomların kötü huylu olabileceğine de dikkat çekmektedir. Rahim ağzının çevresine yerleşen miyomlar bazı durumlarda spermlerin rahim içerisine geçmesine engel olabilirler. Bu durumda da kadının gebe kalma ihtimali oldukça azalır. Tüplere yerleşen miyomlar her iki tüpün tıkanmasına yol açarak kısırlığa neden olabilir veya gebeliğin önünde engel teşkil edebilir. Tüpler ile yumurtalık arasındaki anatomik ilişkiye zarar vererek yumurtaların yakalanması ve tüplerden geçmesini güçleştirir. Bu durum da kadınlarda kısırlık problemine yol açabilir. Operasyon gerekli mi değil mi öncelikle kontrol etmek gereklidir. Elbette ki tüm operasyonlar risk içermekle birlikte miyom ameliyatları kolaylıkla ve sıklıkla yapılan operasyonlardandır.