Eşimin üst karının alt kısmında çok şiddetli ağrısı oluyor. Acile gidip serum bağlıyorlar, birkaç gün de zor geçiyor. Acilde gastrit olabilir dediler, bir de kalpten şüphelendiler. En son tahlil sonucunu göndersem, bana ağrının nedenini ve tahlilini yorumlar mısınız? ALT: 14 IU/L, Bilirubin İndirekt: 0,64 mg/dL, Albümin: 5,25 g/dL, Alkalen fosfataz: 65 U/L, Amilaz: 29 U/L, Glukoz(AKŞ): 116 mg/dL, Üre: 29 mg/dL, CK-MB (immun inhibisyon): 10 U/L, Bilirubin Direkt: 0,17 mg/dL, GGT: 19 U/L, Kalsiyum (Ca): 9,98 mg/dL, Kreatinin: 0,98 mg/dL, LDH: 157 U/L, Lipaz: 21,39 U/L, Potasyum: 4,13 mmol/L, Sodyum: 136 mmol/L, Total Protein: 7,85 g/dL, Ürik asit: 9,24 mg/dL, CK: 243 U/L.
Doğrusu bir söz vardır: "Hastanın karnı ağrırsa doktorun da karnı ağrır." Karın ağrısını tercihan ağrı sırasında görmek, muayene etmek, ona göre bir takım ön tanılarla tetkik yaptırmak, karar vermek gerek. Ama bu tetkiklere bakılırsa biyokimyaya yansıyan ağrıyı açıklayıcı bir bulgu yok. Ama mesela lökosit, CRP, E. Sedimentasyon hızı yüksek miydi? Acaba FMF dediğimiz hastalık olabilir mi? diye düşünmedim değil. En doğrusu elektif koşullarda, yani ağrı yokken de olsa acil servisler dışında bir gastroenteroloğun değerlendirmesi iyi olur, çünkü acil servisler acil müdahale gerektirebilecek durumları araştırırlar, o yönde araştırma yaparlar; yani asıl tanıyı koymaktan çok eğer cerrahi müdahale yapılmazsa yaşamsal olabilecek tanıların söz konusu olup olmadığını araştırırlar.