Merhaba doktor, Verilen bilgilere dayanarak otoimmün veya diğer tiroid hastalığını teşhis edebilir misiniz? Ben tedavi gördüm. Teorim otoimmün tirotoksikoz veya Graves hastalığına sahip olduğum yönünde. Küme migren önleme için Lityum kullanıyordum. Lityum'u kestiğimde Graves hiper tiroidizmi ile uyumlu çok endişeli hale geldim. Ayak bileklerim ağrıyor, göz yuvalarım on birinci, fotofobi, tırmalanma, ataşeler sırasında kapağın gecikmesi ve ani yukarı bakışla kapağın geri çekilme refleksi var. Birkaç ay önce grip sonrası flareden sonra durum daha da kötüleşti ve beni 110 nabız/dk dinlenme nabzı, ateş, dehidrasyon ve yorgunlukla hastaneye götürdü. Gözlerim özellikle sağ gözüm şiştiğinde proptozis gösteriyor. İrisin üzerinde sklera görebilirsiniz. Babamın annesinde Graves hastalığı vardı, son altı yıldır kan çalışması eğilimleri, sürekli yukarı çıkan kreatin seviyesi, EFGR 60 olarak her zaman yüksek. Ürolog, hipogonadizme (sekiz yıldır haftada 100 mg enjeksiyon) bağlı olarak testosteron eksojen nedeniyle olduğunu düşündü. Yüksek HDL kolesterol, yüksek trigliseridler, yüksek monositler ve ya yüksek ya da çok düşük nötrofiller ve eozinofiller. Thalassemia minör olabilir, yüksek RBC hematokrit her zaman. Demir düşük. Magnezyum her zaman yüksek. TBII antikor düzeyi 4 kesme noktası 10. Lityum tedavisi sırasında tiroid TSH'ım 9 idi ve T3 ve T4 normal aralıktaydı. Trend, düşük normalden 7'ye kadar gittikçe daha düşük TSH oldu. Şu anda en düşük ama ortalama 1.0. Yakın zamanda TSH ve TBII yapıldı, henüz sonuç yok ama önce Lityum kesilecek. Aktif tiroid anksiyetesi nedeniyle Methimazole'u kendi kendime yazmaya başladım, şimdi Lityum durdurulduktan sonra endişe geçti. Pozitif TPO antikorlarım var. Tiroid taramaları, ultrasonlar, biyopsiler vb. yok. Göz veya cilt teşhisleri de yok. Bu göz cilt belirtileri kesin mi artı Graves\ kan çalışması trendi yüksek serbest T3 ortalama T4 düşük normal TSH (her zaman Lityum ve testosteron aldığımda LH bastırılmış olarak tedavi sonucu teşhis edildi)?
Merhaba, Chat Doctor forumuna hoş geldiniz. Teşhis doğru, yüksek tiroit Graves hastalığıdır. Bu durum için kesinlikle Methimazole'a ihtiyacınız var ve tiroid ameliyatı gerekebilir. Lityum'u uzun süre kullanmamalısınız. Ancak yan etkilerini de göz önünde bulundurarak. Ancak tahammül edilemezlik ve ruh hali davranışları için de ihtiyacınız olduğunu anlıyorum. Ameliyat için bir endokrinologla konuşmalısınız ve umarım hem Lityum hem de Methimazole'den kurtulabilirsiniz. Diğer ilaçlar burada önemli değil. Yaşınızı ve aile geçmişinizi düşünerek, tiroid toksikozu oluşabilir. Bu yüzden ameliyat olmanızı öneririm.