Hocam iyi günler. Babam 59 yaşında. Yaklaşık üç ay önce bacaklarında ve yüzünde büyük oranda şişlik olması sebebiyle doktora gitti. Tüm kan ve idrar testleri yapıldı. Sonucunda protein kaçağı olduğu, diğer tüm değerlerinin normal olduğu saptandı. Şişliklerini indirebilmek için hastaneye yatırdılar fakat kesin bir tanı koyamadılar. Sadece şişlikleri indirip taburcu ettiler. Daha sonra böbrek biopsisi yapıldı, sonucunu alacağız. Dünden beri gözlemlediğimiz kadarıyla ayaklarında şişmeler tekrarlıyor. Yavaş yavaş şişmeye başlıyor. Hayatından tuzu tamamen çıkarmış durumda fakat çok sigara içiyor. Sizce bundan sonra ne yapmalı? Biopsi sonucuyla bir tedavi uygulanabilir mi? 5 ocağa kadar daha çok şişer de en başa döneriz diye korkuyoruz. Cevabınız için şimdiden çok teşekkürler, kolay gelsin.
Genellikle bir böbrek hastalığının tanısı başka bir yöntemle konamıyorsa böbrek biyopsisi ile konabilir. Örneğin diyabetik bir hastada klinik görünümü ve idrar bulguları diyabetik nefropati için tipikse biyopsi yapılmaz. Fakat proteinüri ile giden bir hastalık için biyopsi ile konacak tanı tedaviye yön verebilecekse biyopsi yapmayı düşünürüz. Örneğin böbrekler zaten küçülmüş belli ki ileri dönem bir böbrek hastalığı böyle bir durumda tedavi şansı yok yine biyopsi yapılmaz. Babanızda anlaşılan biyopsi sonrası bir tedavi beklentisi var ki biyopsi yapılmış. Tabii bazı böbrek hastalıklarının tedavisi de yoktur ama biyopsi yapılmadan da hastaya hiçbir şekilde şans tanınamaz. Dolayısıyla histopatolojik bulgu önemli. İyi günler.