Atilla hocam hayırlı günler, sorularımı yanıtsız bırakmadığınız için teşekkürler. Hocam size yazmıştım daha önce kilo almak için dekort (0,75) kullandığımı. 3 ay önce bu ilacı kestim, 60 kg'a çıktım. Yalnız gastroenteroloji hocası ishalim için beni psikiyatriye gönderdi, sebebi psikolojikmiş. Bi dünya test yapılma aşamasında, hocam bana Lomotil tablet ve Apikobal tablet verdi. Psikiyatri doktorum da Paxil 40 mg ve Velorin 30 mg verdi. Ben dekortu kullanırken çok iyi oluyorum, enerjim yerine geliyor ve iskelet gibi görüntümden kurtarıyor. Ben yıllardır ishal oluyorum sık sık, bunun için gastroya gittim bir şey çıkmadı, 40 kiloydum, kilo alabilmek için dekort içtim. Şu an sabahları Paxil 20 mg, Lomotil tablet ve Bemiks alıyorum, öğleden sonra Paxil 20 mg, yatarken de Velorin 30 mg alıyorum. Lomotil ishalimi kesiyor, size sorum hepsini bir arada kullanabilir miyim, Lomotil bağımlılık yapar mı, teşekkürler.
Kilo almak için kortizon ilacını suistimal etmek son derece yanlış bir durumdur. Kortizon türü ilaçlar, yan etkisi kanser ilaçlarından sonra en fazla olan ilaçlardır. Genç yaşınızda bu etkileri görmeyebilirsiniz ancak, bir on yıl sonrasından itibaren diyabet, tansiyon, kalp hastalıkları gibi birçok hastalığın temelini atabilirsiniz. Gastroenterolojiye gittim hiçbir şey bulunamadı diyorsunuz, ishal olduğunuzu ve kilonuzun düşük olduğunu söylüyorsunuz ve bu durumu Lomotil gibi bir ilaçla baskıladığınızı belirtiyorsunuz. Bir kere Lomotil kullanmayı derhal kesmenizi öneririm, zira bu ilaç bir morfin türevidir ve bağımlılık oluşturma olasılığı bulunmaktadır. Gastroenterolojide eminim ki çok şeye bakılmıştır ama bazen ince detayda boğulup en büyük olasılığa bakılmamış olabilir. İshal ve kilo kaybı basit bir paraziti düşündürdü nedense, dışkıda kan, parazit yumurtası veya parazite bakıldı mı sizde? Bakılmadıysa öncelikle buna bakılabilir. Eğer her şeye bakıldı ancak sorun psikiyatrik dendi ise o zaman kullandığınız diğer ilaçlara geçelim. Paxil (paroksetin) bir antidepresan ilaçtır ve günümüzde en çok kullanılan antidepresan ilaç grubu olan SSRI grubundandır. Velorin (mirtazapin) ise pek tercih edilmemekle birlikte bazı olgularda SSR'lardan daha etkili olabilen TSA grubundandır. Ancak bu iki grup ilaç da hemen hemen aynı etkiyi göstermektedir ve birlikte kullanılmaları akılcı değildir. Psikiyatrist doktorunuz birinden birini tercih etmelidir. Zira kullandığınız ilaçlar arasında geçimsizliklere baktığımda bu iki ilaç arasında ciddi geçimsizlik potansiyeli bulunduğunu söyleyebilirim. Birisinin kesilmesi düşünüldüğünde Velorin'in kilo aldırıcı yan etkisi daha uygun olabilir, yani bu durumda Paxil'in kesilmesi gerekebilir. Ancak Paxil kesilme sendromuna neden olabileceği için kesilme belirtilerine karşı dikkatli olunmalıdır. Ayrıca Lomotil hem Paxil ile hem de Velorin ile geçimsizlik göstermektedir. Ama zaten Lomotil'i derhal bırakmanızı önermiştim. Sağlıklı günler dilerim.