Merhaba doktor, 47 yaşındayım, 1.52 metre boyundayım ve şu anda her gün atenolol 25 mg alıyorum. Benim sorularım var, özellikle benim ataklarımla ilgili, genellikle aralıklarla oluyor, soğuk ayaklarım ve soğuk ellerim olmaya başladı, tansiyonum yükseliyor ve bazen nabız değerim de yüksek okuma gösteriyor, ve o şekilde hissettiğimde kalp krizi geçirebilirim diye korkuyorum, bu mümkün mü doktor? Ve bir şey daha, eğer o atenolol ilaçlarının altındaysanız, alkol içmek ve sigara içmek mümkün mü? Yardımınız için teşekkür ederim doktor, açıklamanız her şeyi anlamamı sağlayacak, özellikle sürekli hissettiğim soğukluk hisleri hakkında.
Kısaca cevap: Daha fazla radyolojik incelemeler ve laboratuvar testlerinden geçmeniz gerekmektedir. Daha doğru bir etiyolojik teşhis için iç hastalıkları doktoru rehberliğinde olmalı ve tıbbi tedavinizi ayarlamalısınız. Detaylı cevap: Chat Doctor'ı kullanmanız için teşekkür ederim. Öncelikle, tedavi yaklaşımından çok, yüksek tansiyonunuzun olası nedenlerini tespit etmek için daha fazla radyolojik inceleme ve laboratuvar testlerinden geçmenizi öneririm. Yüksek tansiyon atakları sırasındaki belirtileriniz, Cushing sendromu gibi hipertansiyonun sekonder olası nedenlerini düşündürüyor olabilir. Ancak sizi daha doğru bir şekilde yönlendirebilmek için daha fazla veri ve detaylı bir fiziksel muayeneye ihtiyacım olduğunu belirtmeliyim. Bu nedenle hipertansiyonunuzun nedenini tespit etmede sizi yönlendirebilecek bir iç hastalıkları uzmanıyla görüşmenizi öneriyorum. Çoğu durumda, tüm ikincil nedenleri araştırmış olsanız bile hiçbir şey bulunamayabilir. Bu durumda karşımıza idiyopatik hipertansiyon çıkıyor ve bununla baş etmemiz gerekiyor. Mevcut tedavinizle ilgili olarak, atenolol yüksek tansiyon tedavisi için ilk tercih değil, ancak yüksek kalp hızınız olabilir, bu yüzden doktorunuz sizi tedavi etmek için bunu seçmiş olabilir. Kalp hızını düşürerek düşük tansiyona neden olur. Ancak atenolol altında bile bu atakları yaşamaya devam ettiğinize göre, tam tedavi için yeterli olmadığı anlamına gelir. 24 saatlik ambulatuvar kan basıncı (BP) izlemesi yapmalısınız. Eğer sürekli 140/90 mmHg'den yüksek bir kan basıncınız varsa, atenolol dozajını artırarak veya başka bir ilave ederek ekstra kan basıncı düşürme sağlanmalıdır.