Sevgili doktor, 39 yaşındayım, boyum 178 cm ve kilom 124 kg. Karaciğerimde hafif büyüme var, parlak yağlı doku gözleniyor ve hafif sistit ve bağırsak gazı distansiyonu hariç tutulmalıdır. Ayrıca kırmızı kan hücrelerimde hafif mikrositoz-hipokromi var, rastgele kan şekeri 178, kolesterol 287, trigliserid 171, LDL kolesterol 198, pus 8, kalsiyum oksalat(++), amorf elementler ürat(++), hematokrit 40.8. Teşekkürler doktor.
Merhaba, Sorunuzu sorduğunuz için teşekkürler. Sorunuzu inceledikten sonra endişenizi anlayabiliyorum. Boyunuz ve kilonuza göre BMI değeriniz 39'un üzerinde olduğundan, Tip 2 obezite seviyesinde olduğunuzu belirtmektedir. Ayrıca, Metabolik sendrom kriterlerini karşıladığınızı ve buna bağlı olarak insülin direnci ihtimalinin arttığını söyleyebilirim. İnsülin direnci şeker hastalığı veya ön diyabeti olasılığını artırır.- NASH (Alkol Dışı Steatohepatit) adlı büyümüş yağlı karaciğer ve artmış karaciğer enzimleri ile ilişkilendirilen durum olasılığını artırabilir. Ultrasonda yer alan üriner enfeksiyonu gösteren değişiklikler idrar tahlilindeki pus hücrelerinin varlığıyla desteklenmektedir. Şu tetkikleri yaptırmanız gerekmekte: - OGTT (Ağızdan Glukoz Tolerans Testi) ve HbA1c.- T3, T4, TSH.- Karaciğer fonksiyon testi.- Böbrek fonksiyon testi.- Kalsiyum, fosfor, ürik asit.- EKG, 2D Ekokardiografi. Kilolarınızı azaltmanız gerekmektedir, bunun için gerekli önlemler şunlardır: - Diyet uzmanı ile görüşerek planlanmış kalori ve yağ sınırlı bir diyet.- Dayanma düzeyinize göre kademeli olarak başlanacak düzenli egzersizler.- Yüksek riskli cerrahi operasyon düşünülebilir. Üriner enfeksiyon için antibiyotik tedavisi ve kolesterol kontrolü için statin tedavisi gereklidir. Daha detaylı bir değerlendirme için Endokrinolog ile görüşmelisiniz. Bu sizin için yardımcı olur umarım.