55 yaşında bir kadınım ve yakın zamanda ADHD teşhisi kondu ve uyarıcılar reçete edildi. Hipertansiyonum var ve Amlodipin 5 mg, Losartan 50 mg ve anksiyetem için aynı zamanda tansiyonumu düzenlememe yardımcı olan 10 mg ila 60 mg arası Propranolol alıyorum. Ekokardiyogramım, sol ventrikül duvar kalınlığımın hafif artmış olduğunu ve sol ventrikülde grade 1 diyastolik disfonksiyon (bozulmuş gevşeme deseni) ile birlikte normal sol ventrikül sistolik fonksiyonunu gösteriyor. Ekokardiyogramda diğer her şey normal. Günlük 5 mg ER ve 5 mg IR Dextroamfetamin reçetesini almak durumumla çelişiyor mu? Bu, en düşük dozda Dextroamfetamin reçetesi, ancak ADHD ve anksiyete belirtilerimde çok yardımcı oluyor. Uyarıcılar tansiyonumu yükseltmiyor gibi görünmüyor, ancak tansiyonum tamamen kontrol altında değil. Genellikle 130/85 civarında oluyor. Gelecek ay başka bir ekokardiyogramım olacak.
Sorunuzu okudum ve endişenizi anlıyorum. Şu anda ciddi bir kalp sorununuz yok. Bozulmuş rahatlama ve diyastolik disfonksiyon, kronik olarak yüksek tansiyona bağlı olarak hipertrofiye neden olan durumlardır. Bu ciddi bir kalp sorunu değildir ve belirli bir tedavi gerektirmez. Artan iş yüküne bağlı olarak sporcuların vücut geliştirmesi gibi. Şimdi, Dextroamphetamine ile ilgili olarak, kontrendikasyon kalp ile ilgili değil, yüksek tansiyonla ilişkilidir. Orta ila şiddetli kontrolsüz hipertansiyonda kontrendikedir. Dolayısıyla en düşük mümkün doza sahip olduğunuzu ve tansiyon ölçümlerini etkilemediğini göz önünde bulundurarak, Dextroamphetamine'a devam edilebilir. Ancak tansiyonu izlemeye devam edin. Şu anda bahsedilen tansiyon ölçümü iyidir ve aynı antihpertansif tedaviye devam etmelisiniz. Gerekirse, Amlodipin'i 10 mg'a çıkarabiliriz. Kolesterol ile ilgili olarak, LDL belirgin şekilde yüksektir. Yoğun yaşam tarzı değişiklikleri yapmanızı öneririm ve zaten yapıyorsanız, tablet Rosuvastatin'i yatmadan önce başlatmanız daha iyidir. Sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemelisiniz. Yağlı, yağlı ve yüksek kalorili yiyeceklerden kaçınmalısınız. Ayrıca düşük tuzlu bir diyet yapmalısınız. En az 30 dakika ve haftada beş gün kapasitenize göre tempolu yürüyüş ve koşu gibi düzenli egzersizler yapmalısınız. Bol miktarda yeşil yapraklı sebze, meyve ve haftada bir veya iki kez balık yemeli ve et tüketiminden kaçınmalısınız. Sigara içmeyi ve alkolü (varsa) bırakmalısınız. Biraz kilo verip vücut kitle indeksinizi düşürmeye çalışmalısınız. Kolesterolü iki veya üç ay sonra tekrar kontrol edin. Bir tepki varsa, o zaman iyidir; aksi takdirde ilaçlara ihtiyacınız olacaktır. Umarım bu size yardımcı olur ve herhangi bir şüpheniz varsa geri dönün. Teşekkür ederim.