Merhaba hocam, 6 aydır tahlillerimde fosfor ve PTH çok yüksek, bunu nasıl düşürebilirim? İlaç olarak Renagel ve Phos-Out kullanıyorum. Mimpara 180 mg kullandığımda mide bulantısı ve halsizlik yapıyor, o yüzden kullanmak istemiyorum. Başka bir çaresi yok mu acaba? Fosfor 7.8, PTH çok yüksek.
Öncelikle fosfor düşmesi gerekiyor. Bunun için diyet (özellikle süt ürünleri kısıtlanacak) önemli, yemek arasında fosfor bağlayıcı ilaçların yüksek dozları (veya alüminyum içeren fosfor bağlayıcı bir süreliğine kullanılabilir.) Mimpara gibi ilaç gayet iyi ama doğru böyle mide yakınmaları yapar. Bir süre ısrarlı kullanabilirseniz, bir süre sonra tolere edebilirsiniz. Herhalde diyaliz (HD) hastasısınız, uzun süreli HD (haftada 3 x 6-8 saat) daha iyisi ev hemodiyalizi fosfor kontrolü için ideal çözüm olabilir. Hiçbir şey yapılamadı veya tedaviler işe yaramadı o zaman da paratiroid bezin çıkarılması ile çözüm mutlaka olur merak etmeyin. İyi günler.