如何看待“心理咨询羞耻”这一现象?
在意别人对自己的想法，往往和你心里的「关系自我」有关。 关系问题，是所有心理问题中，几乎都会包含的问题。这个问题包含了两个层面： 第一，每个人内在都有一个「关系自我」，即“我觉得，在别人眼里，我是一个怎样的人”的基本判断； 第二，每个人外在都有一个「实际的朋友圈」，即“我日常生活中，曾经交往与正在交往的人们”。 这两个层面，会相互影响，相互交织在一起。 1 人际关系 通常促使人们来寻求心理咨询的，是「关系自我」，即“我觉得，在别人眼里，我好糟糕”，以及与此相近的感觉。不过，「关系自我」通常会以「实际的朋友圈」的某种形式表现出来。例如，我和同事关系相处不来，我没有朋友，我被周围人排挤了。  但实际上「实际的朋友圈」的内容，所反映的却是「关系自我」。比如，我和同事关系相处不来，可能反映的是，我认为同事很讨厌，可我又很害怕冲突，不敢表达我的同事的不满，于是对同事的积怨深埋在心里，久而久之心里憋得慌。  表面上看，是你和同事相处不来，但实际上你们之间并没有发生什么，而是在你内心里，有一些关于同事的看法和感受，并以此预测了“如果我讲出不满，我和同事的关系会因此决裂，大家还要在一起工作，这么做会很尴尬”。  这种预测，会进而影响你和同事相处的行为，你开始回避、减少和同事的交往，造成被排挤的处境，于是「实际的朋友圈」确实如你感觉到的一样，“在他们眼里，我好糟糕啊”。  这就是「关系自我」和「实际的朋友圈」之间，相互影响，相互交织。  如果你有一个「关系自我」的困扰，并带着一些「实际的朋友圈」发生的故事，来寻求心理咨询师的帮助时，你可以了解这样一件事——你和心理咨询师这个人之间，也是一种“关系”，你们之间的关系，也往往会反映你的「关系自我」。  比如，你可以问自己：我是不是担心咨询师的评价？我是不是讨厌咨询师的某些方面，但不敢表达？我是不是渴望咨询师认可，却总是得不到ta的积极反馈？……这些问题，放在咨询的过程里讨论，或许是对你的咨询是有所帮助的。  聚焦于关系取向的心理咨询方法有：人际取向治疗（Interpersonal psychotherapy, 简称IPT）、移情焦点治疗（Transference-focused psychotherapy, 简称TFP）、心智化为本的治疗（Mentalization-Based Treatment, 简称MBT）等。当然主流的心理动力学、认知行为疗法和人本主义疗法等，均对人际关系困扰有帮助。 2 亲密关系 亲密关系是一个很复杂的议题，它会比较深刻地影响一个人的「关系自我」，也会很深地受一个人「关系自我」的影响。  失恋后想要挽回对方，分手后感觉自己生活乱七八糟，单恋一个人求而不得，或暗恋时既想要又害怕接近。在恋爱中感情得不到满足，存在出轨的现象，害怕结婚，结婚后总有巨大的冲突，感情中存在暴力、虐待或精神控制，婚后频繁出轨，性取向不明，性取向明确喜欢同性，性取向是其他小众对象，性生活不和谐，离婚、分居、丧偶……  亲密关系中，有无数种情况，会让我们陷入心理困扰。而困扰背后的核心是：爱。  它会涉及到一个人的人格特质、依恋模式、自我认同等方方面面。我们可以适当了解人格与依恋的知识，但不建议过分给自己或伴侣贴标签，因为每一个独立的个体，都非常复杂，并非简单的一个标签可以概括。我们要允许自己，深入而细致地去了解一个人，就如陀思妥耶夫斯基那句：「爱具体的人，而非爱抽象的人」。  而心理咨询的过程，也是一个了解具体的人的过程。  推荐疗法/取向有：针对哀伤的延长暴露疗法（Prolonged Exposure Therapy）、针对性少数群体/性少数群体友好的咨询师（LGBTQ）、情绪聚焦疗法（Emotion-Focused Therapy，简称EFT）、家庭治疗（Family Therapy）。当然主流的心理动力学、认知行为疗法与人本主义疗法等，均对亲密关系困扰有帮助。  原文来源《来访者手册：附录一》，参考： 《心理咨询来访者手册》全文： 更多阅读： 做心理咨询做到40次，感觉很绝望怎么办？ - 知乎 (zhihu.com)