ChatGPT 能代替心理咨询吗？
 作为精神科大夫来说，我只能说ChatGPT很有可能替代我们临床问诊的工作。如果有专业团队可以给ChatGPT投喂海量信息的话，那么这个替代的进程可能很快。 AI还需要学习和训练，只有不停投喂才能提高准确率，ChatGPT也需要规培，但应该用不了三年。 相对于其他医学专业来说，精神科的诊断和治疗的确缺乏比较明确的客观标准，这也是精神科被说成不科学的主要原因。 比如说一个人糖尿病，他/她可以做指尖血糖、胰岛素释放试验和糖化血红蛋白来给出一个非常准确的数值，但精神科到目前为止，还没有这样的标准，诊断参照的是ICD-10或DSM-5，主要依靠有经验的精神科医生进行精神检查。 精神检查指的是精神科医生对患者或来访者的一般表现、认知过程、情感活动和意志行为四个部分进行详细了解和评估。而这基本上就是一种结构化的访谈。形式主要为问诊。比如一个患者的主诉为“反复情绪低落伴自责自罪半年余”，那么精神科医生就要对其精神状态进行检查，并且进行描述（以下描述为个人杜撰，如有雷同，纯属巧合）： 根据以上的精神检查，然后如果患者的病程也超过了抑郁症的诊断标准（≥14天），即可考虑为抑郁发作的诊断。注意这里还有两个需要考虑的部分： 抑郁障碍的症状标准包括（ICD-10）： 1、核心症状：情感低落、兴趣减退、精力体力不足 2、附加症状：自卑、自责、自杀（自杀观念或行为）、精神运动性迟滞（有可能被别人误认为是懒）、记忆力减退、注意力不集中、食欲下降、体重下降、睡眠障碍（尤其是早醒）、性欲下降 2个核心症状+2个附加症状=轻度抑郁； 2个核心症状+4个附加症状=中度抑郁； 3个核心症状+4个附加症状=重度抑郁 当然要诊断抑郁症，还要符合病程标准（≥2周），还要符合排除标准（排除其他疾病引起的抑郁）。 当你熟悉上面的流程后，诊断一个抑郁症患者可能也就十分钟的事儿，在ChatGPT出现之前，我认为精神科是最不可能被AI替代的医学专业，因为大脑的思维是极其复杂的事情，但ChatGPT恰恰做的就是化繁为简，从海量语义信息中提取关键信息并且与诊断标准进行对比，它没有道理比人工做得差。