国药、科兴正在开发 Delta 毒株疫苗，若研发出会对目前防疫产生多大帮助？最早什么时候可以接种？
首先提问中有个错误，拉姆达携带的突变是T761而非T61。 Lambda（拉姆达）变异毒株自从在2020年8月在秘鲁首都利马被发现，目前已经在包括秘鲁、智利、阿根廷、厄瓜多尔和澳大利亚在内的31个国家传播。 Lambda在南美国家的传播率尤其高，现在占整个秘鲁新增病例的约81%，邻国智利感染该变种的患者也达到新增病例的约1/3。 一、传染性方面 研究人员发现，在Lambda突变株的S蛋白的N端结构域（NTD）中插入的RSYLTPGD246-253N突变也与病毒毒力增加有关。该突变是Lambda突变株在南美洲国家迅速传播的原因。 不仅如此，其受体结合域携带的两个新的突变T76I和L452Q突变，也能够增强病毒刺突蛋白的传染性。 二、免疫逃逸方面 L452Q 和 F490S 突变本身就有助于增加免疫逃逸，另外RSYLTPGD246-253N突变（刺突蛋白N端结构域中一种独特的7个氨基酸缺失突变，负责逃避中和抗体）与N端结构域（NTD）“超级位点”的一个组成部分重叠，表明这是其免疫优势位点。因此，该位点的突变使Lambda突变株能够逃逸新冠疫苗引发的免疫反应。 所以，该研究认为Lambda突变株具备传染性增强和免疫逃逸的能力，可能会导致完全接种疫苗的人群出现突破性感染事件。 那目前的疫苗对Lambda突变株效果如何呢？ biorxiv上发表了一项研究，分析了mRNA疫苗和强生疫苗对多种重要变异体，包括Beta、Delta、Delta plus 和Lambda的中和效力。 结果发现： 康复者血清面对D614G、Alpha、Beta、Delta、Delta plus 和Lambda的中和效力分别为：346、305、71、78、105、105； 辉瑞疫苗接种者血清的中和效力分别为：695、626、114、191、253、164； Moderna疫苗接种者血清的中和效力分别为：833、722、182、207、250、229； 强生疫苗接种者血清的中和效力分别为：221、232、33、30、41、36。 很显然，在免疫逃逸方面，Beta变异株远胜于Lambda变异株的，Lambda变异株并未表现出一骑绝尘的能力，所以目前接种的疫苗还是能够起到一定的作用的。 这都是国外的疫苗，我们自己的疫苗表现如何呢？ 智利发表了一篇有关科兴疫苗在面对变异体时的效果，结果显示与野生型相比，科兴疫苗在面对Lambda 变体时的中和抗体滴度降低了 3.05 倍，而 Gamma 变体降低了 2.33 倍，Alpha 变体降低了 2.03 倍。 很显然，Lambda的突变位点确实有助于免疫逃逸，降低科兴疫苗的保护效果，但疫苗仍然能够起到一定的防护能力。 总的来说，Lambda变异株传播能力并未超过Delta变异株，免疫逃逸能力也并未超过Beta变异株，所以大家不用过于担心，重点关注即可。 