在性侵发生后，应该如何让自己走出阴影，恢复到正常生活？
谢邀，很久没答过专业题了。 性侵是彻底的噩梦，不过，噩梦也有等级。有一些情况尤为棘手，主要体现在初次发生性侵的年龄越小，遭受性侵的次数越多，施害者和自己的关系越近，这段经历对受害者来说就越是恐怖。这里涉及到一个创伤的分型。偶发的，成年之后遭遇来自陌生人的强暴（I型创伤），相比于一个孩子在成长过程中，持续不断地遭遇来自熟人的侵害（II型创伤），要稍微好处理一些。 但这也是相对而言的，其实仍然是非常重大的心理伤害，最好交给专业人士。 另外，还要看受害者所处的环境，对他是否给予了足够的支持。我处理过有不少案例，明明是受害，却反而横遭批判和攻击，这点听上去匪夷所思，但居然可以是事实。比如，鼓足勇气告诉妈妈，妈妈的回应却是不信任（你肯定你记错了，不可能吧？），指责（谁叫你穿成那样，苍蝇不叮无缝的蛋），甚至辱骂（丢人败德的贱货！），这已经不是伤口上撒盐了，这是伤口上补刀。 我也听过一些来自这种父母的痛哭和忏悔。可是大错已经铸成，还有什么用？ 扯远了，从简单一点的情况（I型创伤）开始说吧。 I型创伤的主要后果，是一些神经症水平的症状：闪回，失眠，过度警觉，噩梦，恐惧，回避社交，常见创伤后应激障碍（PTSD）和抑郁的诊断。处理要点首先是重建安全感，确信自己已经脱险，逐步恢复对世界的信任，回归正常生活。有一种非常实用的治疗手段，叫做暴露疗法（exposure therapy），主旨是在确保安全和稳定的前提下，重新接触和创伤有关的记忆，例如用叙事的方式，对知觉型的记忆碎片进行重组，还原当初的所见所感，起因经过结果，形成条理并储存到自己的外显记忆中。有时还会用故地重游（现场暴露，vivo exposure）的方式加强效果。还可以将这段叙事做成录音，交给受害者反复听，巩固对整件事的概念组织。研究证明，对事件的有序组织可以有效减少闪回和噩梦的发生。——所有这些过程当然不是一步到位的，期间可能会出现多次的阻抗，反复，剧烈的情感爆发。所以最好是在心理治疗中进行，由有经验的治疗师悉心照护，可以在保证安全的前提下逐步引导完成，并处理过程中可能的一些意外状况。暴露的治疗效果是非常理想的。这方面目前最主流的治疗方案，叫聚焦创伤的认知行为治疗（TF-CBT），感兴趣且英文好的同学可以看这个网站： ，提供了不少的免费学习资源。 治疗时间不长也不短，以一周一次而论，需要几个月到一年的时间都有可能。 要强调的是：虽然对一些较轻的情况，这种治疗是可以自助完成的（例如，经历了轻度的性骚扰，感觉有点恶心）。但是大部分状况中，这个治疗过程是非常精细，也需要格外慎重的！不可以轻易尝试自己实施，也不要交给不合格的心理治疗师。切记！在做创伤方面的心理治疗之前，务必详细了解这个心理治疗师的受训背景，是否具有创伤治疗的资质，以及在治疗伦理上是否经得起考验。不要做网络治疗，也不要贪便宜，宁可多花一点钱，一定要当面考察清楚。如果感觉这个人不对劲，赶紧走。某种意义上你是把手术刀交到这个人的手中，弄不好是反而会有危险的。我听说过有半吊子的治疗师，汶川地震之后没几天，就逼着年纪幼小的受灾者「回忆」父母亲遇难时的场景。这太恐怖了，是足以让人情感崩溃的。显然他学过暴露治疗的一点皮毛知识，可根本不会把握治疗的节奏，也不懂对情绪的稳定化。如果还是用手术打比方的话，相当于动刀子却完全不给人打麻药。 然后是II型创伤，很可能题主就是这种情况。这比前面的过程远远更复杂…… II型创伤的主要后果，比单纯的创伤后应激反应要严重得多，抑郁症或双相都还算是轻的，更棘手的后果包括解离障碍——解离性身份识别障碍（DID，你一定熟悉它的另一个称呼：多重人格），物质滥用与依赖（酒精或毒品成瘾），以及造成长期性格异变的人格障碍（比如反社会人格障碍：黑暗骑士里的小丑；或边缘性人格障碍：骄阳似我里的男主角）。这种程度的创伤如果没得到及时的处理，又是在生命早期形成的阴影，很可能造成一个人的情感模式、人际关系、性关系、基本信念体系、思维特征与行动模式的全方位变异，甚至大脑功能也可能受此影响，产生病理性的改变。受害者可能会用各种方式伤害自己（当然从另一种观点来看，也可能是潜意识地在保护自己），卷入各种匪夷所思的危险的活动与关系（暴食，冒险，滥饮，嗑药，滥交，自残），他们让每一个试图接近自己的人都感到捉摸不定，如履薄冰。他们不可预测，几分钟前后就会判若两人。他们时而激烈得希望毁灭世界，时而又痛苦得想要毁灭自己。时而以泪洗面，痛诉衷肠，时而又将自己重重封锁。在心理治疗的领域，这也算是高精尖的难题，也许难度可以类比于医学领域的神经外科手术。 当然，也不是没有治疗的方法，目前相对成熟的疗法叫做眼动脱敏与再加工治疗（EMDR）。 但我必须说明，这种治疗技术，一方面经验证据不如前一种治疗那样稳定可重复，另一方面，掌握难度实在太大。目前国内真正能把这种治疗做好，能够胜任II型创伤的高手，乐观地说，我想恐怕也达不到三位数（会打嘴炮的当然是不少）。我自认为在心理治疗方面资质不错，也为这种疗法接受过连续的系统培训，但说句实话，这方面真正成功的治疗经验还几乎没有。所以，这里同样是打打嘴炮而已。这种疗法的核心，是在稳定化的基础上，采用视觉或听觉通道的双侧刺激，加速受害者对创伤经历的加工与整合，激发深层的情感体验和身体症状，最终达到脱敏之效。说来虽然简单，但实际操作起来才知道难度有多大。——也许等我再多几年经验，可以对这个问题谈上更多。 另外，这种治疗即便取得效果，耗时也会很长，一年是起码的，三年五载也是常事。 有感于这种受害者的治愈之艰辛，又想到，要制造一个这样的受害者却那么容易。一个顶级治疗师成百上千小时殚精竭虑的努力，也难以弥补一个人渣当年随便一脱裤子的兽行…… 就觉得命运，真是不公平得让人无话可说。 当然，受害者的疗愈之道，也不见得只能通过特定的疗法寻求。对这个话题，我的师兄徐凯文博士比我更有发言权。他有一句话让我印象深刻：在关系中受到的伤害，只能在关系中得到修复。他的主张是：如果受害者能够和一个客体（治疗师，男友，女友，孩子，甚至一只动物）保持一段长期并且足够稳定的关系，即便不经历专业的治疗，他也有机会在这段关系中，慢慢觉察到自己的一些特点，修通一些压抑的情结，学会一些新的模式，最终修复他在之前关系中所受的创伤。 但，这也只是一个理论上的说法。因为大多数人没有办法和这样的受害者建立长期关系，他们最开始也许会投入很多心力，但是很快就会被受害者一些（来自过去关系）的情感和行为模式所影响，然后越来越难以为继，最终以伤害和抛弃收场，沦为过去关系的复制品。真爱虽然无敌，但是真爱确实也太难找。也许还是心理治疗师会专业一些，至少他们有更强的维持关系的能力。 关于通过稳定关系来促成疗愈的例子，推荐两部很好的电影，一部叫《骄阳似我》，一部叫《Prozac Nation》（翻译为少女初体验，我也不知道为什么叫这个名字...）。虽然它们讲的也都是心理治疗的故事，但也不排除现实生活中就存在这样的缘分。任何时候，都不要放弃希望。