ANNEXES
ANNEXE 1

PROGRAMME DE CONNAISSANCES DU DEUXIÈME CYCLE AVEC INTITULÉS DE CONNAISSANCES DE RANG A ET DE RANG B

I.-Apprentissage de l'exercice médical et de la coopération interprofessionnelle

1. Objectifs généraux
L'étudiant doit comprendre les déterminants d'une relation efficace entre chacun des membres de l'équipe soignante et le malade et s'adapter aux différentes situations, chez le patient adulte et pédiatrique, notamment en cas de maladie aiguë grave et de maladie chronique potentiellement létales. Il doit savoir prendre en compte l'expression du patient et communiquer pour justifier chaque étape de sa démarche (dimensions préventive, diagnostique, thérapeutique, pronostique, palliative) en s'appuyant sur les données selon leur niveau de preuves.

Cette attitude professionnelle dont l'étudiant doit connaître les aspects médico-légaux, respecte la déontologie et les droits des malades.

Il a un devoir de formation tout au long de la vie grâce à l'analyse critique des informations médicales et scientifiques et à l'apprentissage résultant du retour d'expériences.

L'exercice professionnel se doit de respecter un certain nombre d'éléments d'orientation qui peuvent être cliniques (recommandations et les discussions scientifiques évolutives qu'elles suscitent), éthiques (en rapport avec l'évolution des mœurs, de la société, des cultures, des valeurs qui fondent l'exercice médical et des contraintes qui viennent complexifier la décision médicale) et déontologiques ou légales (qui fondent la représentation des professionnels dans l'exercice de leur pratique et leur signifient les limites au-delà desquelles leurs responsabilités, de toutes natures, sont engagées).
2. Objectifs terminaux
N° 1. La relation médecin-malade dans le cadre du colloque singulier ou au sein d'une équipe, le cas échéant pluriprofessionnelle. La communication avec le patient et son entourage. L'annonce d'une maladie grave ou létale ou d'un dommage associé aux soins. La formation du patient. La personnalisation de la prise en charge médicale

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la relation médecin-malade

			A

			Définition

			Connaître les principaux déterminants de la relation médecin-malade

			A

			Définition

			Connaître les principaux corrélats cliniques de la relation médecin-malade

			A

			Définition

			Connaître les principes de " l'approche centrée sur le patient "

			A

			Définition

			Connaître la notion de représentation de la maladie

			A

			Définition

			Connaître les facteurs influençant l'information délivrée au patient

			A

			Définition

			Connaître la notion d'ajustement au stress

			A

			Définition

			Connaître les principaux mécanismes de défense observés chez les patients/ leurs proches/ les professionnels de santé dans le cadre de l'annonce d'une mauvaise nouvelle en santé

			A

			Définition

			Connaître la notion d'empathie clinique

			A

			Définition

			Connaître la notion d'alliance thérapeutique

			A

			Définition

			Connaître les principales étapes du processus de changement

			A

			Définition

			Connaître les indications et principes de l'entretien motivationnel

			A

			Prise en charge

			Savoir comment se montrer empathique à l'égard du patient

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes d'une communication adaptée, verbale et non verbale, avec le patient et son entourage

			A

			Prise en charge

			Connaître les enjeux et les modalités de l'annonce d'une mauvaise nouvelle en santé
N° 2. Les valeurs professionnelles du médecin et des autres professions de santé

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Identifier les professionnels, compétences et ressources liées à un rôle particulier dans une organisation de santé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la pratique médicale et connaitre la signification de l'éthique

			A

			Définition

			Connaître les définitions de normes et de valeurs professionnelles

			A

			Définition

			Connaître l'organisation sociale et politique de la profession médicale et sa régulation étatique

			A

			Définition

			Connaître les principes de la médecine fondée sur les preuves et de la médecine basée sur la responsabilité et l'expérience du malade

			A

			Définition

			Connaître les principes de déontologie médicale. Connaître la notion de conflit de valeurs et de conflit d'intérêts

			B

			Définition

			Connaître l'organisation de l'exercice des professionnels de santé en France et leurs statuts

			B

			Définition

			Connaître le rôle des ordres professionnels

			A

			Définition

			Connaître les différents acteurs de santé et leurs interactions
N° 3. Le raisonnement et la décision en médecine. La médecine fondée sur les preuves (Evidence Based Medicine, EBM). La décision médicale partagée. La controverse

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la médecine basée sur les preuves (EBM). Notion de niveaux de preuve

			A

			Définition

			Savoir définir les notions de savoirs, de connaissances et d'incertitude

			A

			Définition

			Connaître les recommandations

			A

			Définition

			Connaître les styles de raisonnement

			B

			Prise en charge

			Connaître les supports au raisonnement clinique

			A

			Définition

			Connaître les généralités sur la démarche clinique et l'examen clinique

			A

			Prise en charge

			Connaître les examens complémentaires

			B

			Prise en charge

			Connaître les bases d'information

			B

			Prise en charge

			Connaître la logique thérapeutique

			B

			Définition

			Connaître la définition de l'efficacité théorique, de l'effectivité (efficacité pratique), de l'efficience et de l'utilité

			A

			Définition

			Connaître la définition de la décision médicale

			A

			Définition

			Connaître la définition de la décision partagée, de la décision paternaliste

			A

			Définition

			Connaître la définition de la personne de confiance

			A

			Prise en charge

			Connaître les représentations, les attentes, les préférences et les demandes des patients

			A

			Prise en charge

			Connaître la décision collégiale

			B

			Définition

			Connaître la définition de de l'analyse décisionnelle

			B

			Définition

			Connaître le modèle des dynamiques décisionnelles

			A

			Evaluation

			Connaître les technologies de l'information et de la communication (TICE) et l'aide à la décision clinique

			B

			Prise en charge

			Connaître la résolution de problème avec les TICE

			B

			Prise en charge

			Connaître les systèmes d'aide à la décision

			B

			Prise en charge

			Connaître les architectures des systèmes d'information

			B

			Définition

			Connaître la définition et les caractéristiques principales d'une controverse

			B

			Définition

			Connaître les particularités de la controverse en santé
N° 4. Qualité et sécurité des soins. La sécurité du patient. La gestion des risques. Les événements indésirables associés aux soins (EIAS). Démarche qualité et évaluation des pratiques professionnelles

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Définir la Qualité

			A

			Définition

			Définir la Sécurité

			A

			Définition

			Définir : savoir définir les événements indésirables associés aux soins (EIAS) et leur niveau de gravité ; Notion d'évitabilité ; Notion d'événement porteur de risque ; Notion d'aléa thérapeutique

			B

			Epidémiologie

			Définir l'impact économique des EIAS

			B

			Définition

			Connaître les mécanismes de transmissibilité des bactéries multi-résistantes (BMR)

			B

			Définition

			Connaître les mécanismes de résistances transférables dans les EIAS

			B

			Définition

			Connaître les structures en charge des EIAS en France

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'antisepsie

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités d'antiseptie de la peau saine, de la peau lésée et des muqueuses

			A

			Définition

			Connaître la définition et les règles de l'aseptie

			A

			Définition

			Connaître la définition et les règles de la détersion

			A

			Définition

			Connaître la définition et les règles de la désinfection

			B

			Définition

			Connaître la définition et les règles de la décontamination, de la stérilisation

			A

			Prise en charge

			Connaître les règles de l'utilisation des antiseptiques

			B

			Epidémiologie

			Citer les trois grandes causes de risque liés aux soins

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de l'hygiène des mains et d'utilisation des solutions hydro-alcooliques

			A

			Définition

			Connaître la définition des infections associées aux soins (IAS)

			B

			Prise en charge

			Principe d'évaluation

			B

			Prise en charge

			Connaître le principe de précaution

			B

			Prise en charge

			Connaître le principe d'indépendance

			B

			Prise en charge

			Connaître le principe de transparence

			B

			Définition

			Connaître les principes de la prévention a priori

			B

			Définition

			Connaître les principes de la prévention a posteriori

			B

			Prise en charge

			Connaître le cycle d'amélioration continue Roue de Deming

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la culture de la sécurité

			B

			Prise en charge

			Identifier les fonctions Ministère des affaires sociales et de la santé

			B

			Définition

			Haute Autorité de Santé, dispositif de déclaration des événements porteurs de risque

			B

			Définition

			Haute Autorité de Santé, missions dans la qualité et sécurité des soins

			B

			Physiopathologie

			Connaître les trois principaux microorganismes impliqués dans les IAS

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence des IAS et la part prévalente des principales IAS

			B

			Physiopathologie

			Connaître la répartition des principaux microrganismes responsables des IAS par sites anatomiques

			B

			Définition

			Connaître les critères diagnostiques d'une infection urinaire nosocomiales

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les critères diagnostiques d'une pneumopathie nosococomiales

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les critères diagnostiques d'une infection du site opératoire (ISO)

			B

			Physiopathologie

			Connaître les facteurs de risque d'une ISO

			B

			Définition

			Connaître les critères diagnostiques d'une infection liée au cathéter

			B

			Prise en charge

			Connaître les règles de prévention des infections urinaires nosocomiales

			B

			Prise en charge

			Connaître les règles de prévention des pneumopathies nosocomiales

			B

			Prise en charge

			Connaître les règles de prévention des infections du site opératoire

			B

			Prise en charge

			Connaître les règles de prévention des infections liées au cathéter

			B

			Définition

			Définir une BMR, une bactérie hautement résistante (BHR)

			A

			Définition

			Connaître le principe de signalement des IAS

			A

			Définition

			Connaître la définition et les principes des précautions standard

			A

			Définition

			Connaître la définition et les principes des précautions complémentaires

			A

			Prise en charge

			Connaître les moyens de la mise en œuvre des précautions standard et autres

			A

			Prise en charge

			Connaître les mesures associées aux précautions d'hygiène

			A

			Définition

			Connaître les principes d'une démarche qualité : assurance de la qualité, amélioration continue de la qualité

			B

			Définition

			Evaluation : connaître la certification des établissements de santé, les principes et la procédure

			B

			Définition

			Evaluation : connaître les indicateurs de qualité et sécurité des soins (IQSS), les principes et les principaux programmes nationaux

			A

			Définition

			Evaluation des pratiques professionnelles : connaître les principes et la typologie des méthodes

			A

			Définition

			Evaluation des pratiques : connaître les groupes d'échange de pratiques (groupes de pairs)

			A

			Définition

			Amélioration des pratiques : connaître le développement professionnel continu
N° 5. Responsabilités médicale pénale, civile, administrative et disciplinaire. La gestion des erreurs et des plaintes ; l'aléa thérapeutique

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la responsabilité sanction/ indemnisation

			A

			Définition

			Connaître la définition de la responsabilité pénale

			A

			Définition

			Connaître la définition de la responsabilité civile

			A

			Définition

			Connaître la définition de la responsabilité administrative

			A

			Définition

			Connaître la définition de la responsabilité disciplinaire

			A

			Définition

			Connaître la définition de la responsabilité sans faute

			A

			Définition

			Connaître la définition de la faute

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'erreur médicale

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'accident médical et de l'affection iatrogène

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'infection nosocomiale

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'aléa thérapeutique

			B

			Epidémiologie

			Identifier les principaux facteurs conduisant à l'ouverture d'un contentieux à la suite d'un accident médical

			A

			Définition

			Facteurs humains : connaître la notion d'erreur humaine (typologie et facteurs favorisants)

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Prévention : connaître la prévention des erreurs, des EIAS, la notion de barrière de sécurité

			B

			Définition

			Approche systémique : connaître la démarche de culture positive de l'erreur
N° 6. L'organisation de l'exercice clinique et les méthodes qui permettent de sécuriser le parcours du patient

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition du travail en équipe pluriprofessionnelle

			A

			Définition

			Connaître les principaux dispositifs du travail en équipe pluridisciplinaire

			A

			Définition

			Connaître la définition du parcours de soins

			B

			Définition

			Protocoles pluriprofessionnels : connaître la définition, les objectifs et les enjeux des protocoles pluriprofessionnels

			A

			Définition

			Réunions de concertation pluridisciplinaire (RCP) : connaître les principes et les objectifs d'une RCP

			A

			Définition

			Listes de vérification ou check-lists : connaître les principes et les objectifs des listes de vérification

			A

			Définition

			Réunions de morbi-mortalité (RMM) : connaître les principes et les objectifs d'une RMM

			A

			Prise en charge

			Connaître l'organisation des urgences (SAMU, SMUR, structures d'urgences et spécialisées) et la gestion d'un appel d'urgence
N° 7. Les droits individuels et collectifs du patient

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les droits individuels des patients

			B

			Définition

			Connaître les droits collectifs des patients

			B

			Définition

			Savoir différencier droit et devoir des patients

			A

			Définition

			Connaître les grands principes de l'information médicale

			A

			Prise en charge

			Connaître la définition et les conditions du recueil du consente-ment éclairé

			A

			Définition

			Connaître les règles du partage des données de santé entre professionnels de santé (secret médical, partage des données de santé)

			A

			Définition

			Savoir définir le contenu d'un dossier médical, connaître les obligations quant à la tenue d'un dossier médical

			A

			Définition

			Connaître les définitions de l'autonomie

			A

			Prise en charge

			Connaître la définition du refus de soin

			A

			Prise en charge

			Connaître la définition, les conditions de recueil, de validité et les situations dans lesquelles consulter les directives anticipées
N° 8. Les discriminations

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition et les mécanismes des discriminations

			B

			Définition

			Connaître les principaux effets des discriminations sur les inégalités sociales et inégalités de santé

			B

			Définition

			Connaître les discriminations et leurs formes dans le système de santé
N° 9. Introduction à l'éthique médicale

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'éthique

			A

			Définition

			Connaître la définition de la bioéthique

			A

			Définition

			Connaître la définition de la déontologie

			A

			Définition

			Grands principes de l'éthique médicale

			A

			Définition

			Respect de l'autonomie

			A

			Prise en charge

			Droit et devoir d'information

			A

			Prise en charge

			Refus de soin

			A

			Prise en charge

			Personne de confiance

			B

			Définition

			Connaître la définition de la vulnérabilité

			B

			Définition

			Principes et finalités des mesures de protection des personnes

			A

			Prise en charge

			Connaître les trois principales mesures de protection

			B

			Prise en charge

			Connaître les éléments des procédures de mise en œuvre de ces mesures de protection ou de mandat de protection

			A

			Prise en charge

			Interruption volontaire de grossesse

			B

			Prise en charge

			Interruption médicale de grossesse

			B

			Prise en charge

			Diagnostic prénatal

			B

			Prise en charge

			Diagnostic préimplantatoire

			A

			Définition

			Ethique en fin de vie

			A

			Prise en charge

			Obstination déraisonnable et limitation. Cadre législatif, fondements philosophiques et éthiques

			B

			Prise en charge

			Procédure collégiale

			B

			Définition

			Les directives anticipées

			A

			Définition

			Recherche biomédicale : protection et respect des personnes

			B

			Prise en charge

			Recherches impliquant la personne humaine

			A

			Définition

			Don d'organes

			B

			Prise en charge

			Don et prélèvement d'organes sur personnes décédées

			B

			Définition

			Don d'organes entre vivants

			B

			Définition

			Éléments et produits du corps humain

			B

			Définition

			Tests génétiques
N° 10. Approches transversales du corps

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les principales dimensions humaines du corps (alimentation, activité physique, genre, procréation, normes esthétiques)

			B

			Définition

			Connaître l'impact des différentes maladies sur l'expérience du corps (changements de l'identité, image du corps, image et estime de soi, répercussions relationnelles)

			B

			Prise en charge

			Connaître la place du corps dans les pratiques cliniques (données personnelles, regard médical, palpation, imagerie, analyses biologiques, etc.)
N° 11. Violences et santé

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les différents types de violence interpersonnelle : scolaire, domestique, au travail

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence des différents types de violence interpersonnelle

			A

			Diagnostic

			Connaître le dépistage des situations de violence interpersonnelle

			B

			Définition

			Connaître les spécificités des violences au sein du couple

			B

			Diagnostic

			Connaître les spécificités des mutilations sexuelles féminines

			B

			Diagnostic

			Connaître les situations conflictuelles dans les lieux et les relations de soin occasionnant des violences

			A

			Diagnostic

			Connaître les violences inhérentes au soin médical

			A

			Diagnostic

			Connaître les violences institutionnelles ou systémiques
N° 12. Violences sexuelles

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition et les différents types de violences sexuelles et du consentement

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie des violences sexuelles en France

			B

			Définition

			Connaître les applications médicales de la législation relative aux violences sexuelles

			A

			Définition

			Connaître les particularités des violences sexuelles au sein du couple (violence conjugale)

			B

			Définition

			Connaître la définition d'un signalement judiciaire et d'une réquisition judiciaire

			A

			Identifier une urgence

			Identifier les situations relevant d'un signalement judicaire

			B

			Prise en charge

			Connaître les objectifs de la prise en charge des victimes d'agression sexuelle

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les étapes de l'interrogatoire et de l'examen clinique

			A

			Identifier une urgence

			Identifier les situations médicales à risque associées aux violences sexuelles

			B

			Diagnostic positif

			Identifier les lésions associées tégumentaires et psychiques

			B

			Diagnostic positif

			Identifier une mutilations sexuelle féminine ou masculine

			B

			Prise en charge

			Savoir qu'il existe un traitement d'urgence adapté à la situation
N° 13. Certificats médicaux. Décès et législation

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les règles générales de rédaction d'un certificat médical

			A

			Définition

			Connaître les différents types de certificats médicaux obligatoires

			B

			Définition

			Définir les coups et blessures volontaires et involontaires et l'incapacité temporaire totale (ITT)

			B

			Définition

			Connaître et identifier les lésions traumatiques élémentaires de médecine légale et savoir les différencier

			B

			Contenu multimédia

			Exemple des lésions élémentaires (ecchymoses, hématomes plaies...)

			A

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence des violences faites aux femmes et plus particulièrement des violences conjugales

			A

			Définition

			Connaître les particularités des violences faites aux femmes et plus particulièrement des violences conjugales

			A

			Identifier une urgence

			Savoir identifier les situations de vulnérabilités, particulièrement concernant les violences conjugales

			B

			Définition

			Connaître la définition d'un signalement judiciaire

			A

			Identifier une urgence

			Savoir quelles situations imposent un signalement judiciaire, particulièrement concernant les violences conjugales

			B

			Diagnostic positif

			Identifier le retentissement psychologique des violences et plus particulièrement dans les violences conjugales

			A

			Définition

			Connaître la définition de la mort

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une mort suspecte, inhabituelle, violente

			A

			Diagnostic positif

			Savoir diagnostiquer la mort

			B

			Contenu multimédia

			Exemple de lividité, rigidité

			A

			Définition

			Connaître les règles générales de rédaction d'un certificat de décès

			B

			Définition

			Connaître les différents types d'autopsies
N° 14. La mort

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Définition

			Connaître les principales représentations et les pratiques sociales autour de la mort (anthropologie)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître l'horizon de la mort dans la maladie grave (approche psychologique, existentielle)
N° 15. Soins psychiatriques sans consentement

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Définition

			Connaître les principes du soin psychiatrique sans consentement

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les indications à une hospitalisation en psychiatrie sans consentement

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la loi de juillet 2011 : modalités d'application et conséquences de ces procédures

			B

			Définition

			Hospitalisation par ordonnance de placement provisoire : connaître la définition

			A

			Identifier une urgence

			Hospitalisation par ordonnance de placement provisoire : argumenter les indications

			B

			Prise en charge

			Hospitalisation par ordonnance de placement provisoire : connaître les modalités d'application et conséquences de ces procédures
N° 16. Organisation du système de soins. Sa régulation. Les indicateurs. Parcours de soins

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition, les objectifs, le principe de fonctionnement du système de santé en France

			A

			Définition

			Connaître la différence entre santé et soins

			B

			Définition

			Connaître le rôle de l'Etat dans l'organisation du système de santé en France : Gouvernement, Parlement au niveau politique

			A

			Définition

			Connaître les structures relayant à l'échelle régionale, départementale ou territoriale les actions du ministère en charge de la santé

			B

			Définition

			Connaître la caisse nationale d'assurance maladie : Contrat d'objectifs et de moyens avec l'Etat (ne pas confondre les finances de l'Etat avec celles de l'assurance maladie et plus généralement de la sécurité sociale) ; Connaître les dispositions de la convention médicale

			B

			Définition

			Connaître les organismes consultatifs et autres structures nationales intervenant dans l'élaboration des politiques de santé

			A

			Définition

			Connaître les missions des Conseils départementaux : Prévention, dépistage (centres de PMI)

			B

			Définition

			Connaître les missions des communes : Services communaux d'hygiène et de santé (eau potable)

			B

			Définition

			Connaître les " trois composantes " de l'offre de soins

			A

			Définition

			Connaître les différents types d'établissements de santé : ESPIC, privé, public

			B

			Définition

			Connaître la démographie médicale en France

			B

			Définition

			Connaître la convergence des modalités de financement en Europe

			B

			Définition

			Connaître les orientations communes dans l'évolution des systèmes de santé en Europe avec un recentrage vers les soins primaires et la prise en charge organisée des maladies chroniques

			B

			Définition

			Connaître les postes de dépense du plus au moins important en France (hôpital, médecine de ville puis médicaments)

			B

			Définition

			Connaître les évolutions quantitatives du recours aux soins

			A

			Définition

			Connaître la problème d'inégalité sociale d'utilisation des services de santé

			A

			Définition

			Connaître l'assurance maladie obligatoire (protection universelle maladie (PUMA))

			A

			Définition

			Connaître l'assurance maladie complémentaire rendue volontairement plus accessible afin de réduire ces inégalités : complémentaire Santé solidaire (CSS) en complément de la PUMA

			A

			Définition

			Savoir citer les méthodes incitatives : contrat d'engagement de service public, dispositions de la convention médicale, le cas des maladies chroniques : exemples : broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO), insuffisance rénale chronique, asthme, diabète de type 2 de l'adulte)

			A

			Définition

			Connaître le principe du contrat d'engagement de service public

			A

			Définition

			Connaître les bases du traitement de l'information en santé (codage, gestion, publication, évaluation)
N° 17. Télémédecine, télésanté et téléservices en santé

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la télésanté, de la santé digitale et des services supports de santé numérique

			A

			Définition

			Connaître l'intérêt de la télésanté dans les pratiques professionnelles

			A

			Définition

			Connaître le cadre éthique et déontologique

			A

			Définition

			Connaître la communication à distance et les coopérations pluriprofessionnelles

			A

			Prise en charge

			Connaître la mise en œuvre d'un projet de télémédecine

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les méthodes d'évaluation
N° 18. Santé et numérique

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Définition

			Connaître les supports numériques de la pratique clinique (sites généralistes et certification la Santé sur Internet (Health on the Net, HON), bases de données, recommandations de bonnes pratiques, systèmes d'aide à la décision, entrepôts de données, techniques d'intelligence artificielle (IA),...),

			A

			Définition

			Expliquer les principes de l'intégration du numérique (traçabilité, dossier informatisé, prescription connectée, m-santé, aide à la décision, objets connectés, IA...) dans le parcours de soins, de la coordination des professionnels ainsi que de la gradation des soins

			A

			Définition

			Connaître les enjeux éthiques liés à la santé numérique

			B

			Définition

			Connaître l'impact potentiel de la santé numérique sur l'organisation des soins, de la recherche, ainsi que sur les métiers, les fonctions, les responsabilités des acteurs de santé

			B

			Définition

			Connaître les réglementations en matière de protection des données de santé et les enjeux juridiques liés à la santé numérique

			A

			Définition

			Connaître les bases du traitement de l'information en santé (codage, gestion, publication, évaluation)

			B

			Prise en charge

			Connaître les applications possibles des méthodes de traitements algorithmiques de données de santé (par ex, big data, intelligence artificielle/ apprentissage automatique) en santé sur le plan individuel et collectif

			A

			Prise en charge

			Comprendre la place et les implications de l'auto-mesure numérique dans le suivi de la santé des personnes

			A

			Prise en charge

			Comprendre la place et les implications de la m-santé (applications mobiles) et des médias sociaux dans la communication interprofessionnelle et la santé des personnes

			B

			Prise en charge

			Savoir intégrer les outils d'aide à la décision en médecine dans sa pratique en étant capable d'en évaluer de façon critique l'apport, les risques et les contraintes (par exemple, de type service médical rendu (SMR), amélioration du service médical rendu (ASMR))

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Identifier les éléments clés nécessaires à l'usage des nouveaux ou-tils du numérique (aspects juridiques, aspects organisationnels, aspects techniques, aspects pédagogiques patient et professionnel)
N° 19. La sécurité sociale. L'assurance maladie. Les assurances complémentaires. La complémentaire santé solidaire (CSS). La consommation médicale. Protection sociale. Consommation médicale et économie de la santé

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Protection sociale : connaître la définition et les principes de fonctionnement

			A

			Définition

			Connaître la nature des prestations de protection sociale en France

			B

			Définition

			Connaître la poids des prestations vieillesse et santé

			B

			Définition

			Connaître le financement de la protection sociale : cotisations sociales, ressources fiscales, contributions publiques de l'Etat

			A

			Définition

			Connaître le régime général de la sécurité sociale

			B

			Définition

			Connaître la loi de financement de la Sécurité Sociale (LFSS)

			B

			Définition

			Connaître la définition de l'Objectif national des dépenses d'Assurance maladie (ONDAM)

			A

			Définition

			Connaître les différents régimes de sécurité sociale

			A

			Définition

			Connaître les missions de l'assurance maladie du régime général de la sécurité sociale

			A

			Définition

			Connaître la définition du ticket modérateur, du forfait hospitalier, de la participation forfaitaire, de la franchise médicale, du tiers payant

			A

			Définition

			Connaître le parcours de soins coordonnés

			A

			Définition

			Connaître le protocole de soins affection de longue durée (ALD) avec exonération du ticket modérateur

			B

			Définition

			Connaître les prestations en espèces et en nature de l'assurance maladie
N° 20. La méthodologie de la recherche en santé

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Définition et organisation de la recherche en santé

			A

			Définition

			La méthodologie de la recherche en santé

			A

			Définition

			La réglementation de la recherche en santé

			B

			Définition

			Justification et problématique de recherche

			B

			Définition

			Hypothèses de recherche

			B

			Définition

			Méthodes adaptées à un objectif de recherche

			B

			Définition

			Modalités d'échantillonnage

			B

			Définition

			Recueil des données

			B

			Définition

			Pertinence des données recueillies

			B

			Définition

			Probabilités, variables aléatoires, lois de probabilités

			B

			Définition

			Analyses descriptives : savoir calculer les paramètres statistiques

			B

			Définition

			Tests statistiques : principes des tests d'hypothèse

			B

			Définition

			Données de survie

			B

			Définition

			Connaître la notion et le rôle de l'ajustement. Savoir interpréter et lire un résultat ajusté

			B

			Prise en charge

			Mettre en œuvre les bonnes pratiques d'usage de l'informatique de santé pour aider la recherche clinique et en particulier les essais cliniques

			A

			Définition

			Facteur de risque, facteur étiologique, facteur pronostique, déterminants de santé, facteur exposition

			A

			Définition

			Population cible et source, échantillon

			A

			Définition

			Principaux types d'études observationnelles

			B

			Définition

			Etudes au schéma moins classique

			A

			Définition

			Mesure de fréquence, Prévalence, Incidence (taux d'), Risque

			B

			Définition

			Mesure de fréquence ajustée

			A

			Définition

			Mesures d'association brutes ou ajustées, différence de moyennes, Réduction absolue de risque (RAR), réduction relative de risque (RRR), Nombre de sujet à traiter (NST) et Rapport de taux d'incidence brut

			A

			Définition

			Odds ratio, risque relatif : estimation

			A

			Définition

			Facteurs susceptibles d'influencer la puissance d'une étude

			A

			Définition

			Calcul du nombre de sujets nécessaire

			A

			Définition

			Connaissances de base sur les sources d'erreur et les biais

			B

			Définition

			Connaissances plus avancées sur les biais

			B

			Définition

			Interaction/ modification d'effet

			A

			Définition

			Jugement de signification statistique, degré de signification et intervalle de confiance

			A

			Définition

			Critère de jugement de causalité et niveau de preuve des différentes études

			B

			Définition

			Lister les nouvelles sources de données au service du progrès médical soutenu par la technologie (microbiome, exposome, phénome et épigénome)

			B

			Définition

			Modalités de la communication scientifique ; processus de publication d'un article scientifique ; revues prédatrices.

			A

			Définition

			Evaluation de l'apport décisionnel
N° 21. Mesure de l'état de santé de la population

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition des indicateurs de santé et des indicateurs démographiques, de l'espérance de vie, de l'espérance de santé

			A

			Définition

			Connaître les notions de base sur les indicateurs épidémiologiques

			B

			Définition

			Connaître la définition de la Standardisation

			A

			Définition

			Connaître les priorités de santé publique

			B

			Définition

			Connaître les différents critères qui sont mobilisés pour définir un problème comme une priorité de santé publique

			A

			Définition

			Connaître les définitions relatives au handicap

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'espérance de vie sans handicap
N° 22. Maladies rares

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une maladie rare

			B

			Définition

			Connaître l'organisation des soins des maladies rares en France

			B

			Étiologies

			Connaître quelques maladies rares parmi les plus fréquentes

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie des maladies rares

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la définition de l'errance diagnostique et l'impasse diagnostique

			B

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge des maladies rares en ville
II.-De la conception à la naissance-Pathologie de la femme-Hérédité-L'enfant-L'adolescent

1. Objectifs généraux
L'étudiant doit connaître la contraception et les problèmes médicaux liés à la procréation, à la grossesse et à la naissance. Il doit participer à la prise en charge de la grossesse et de ses complications. Il doit connaître les problèmes posés par les principales maladies génétiques et participer à l'information de la famille et du malade.

L'étudiant doit connaître les principales pathologies de la femme. L'étudiant doit connaître les principaux aspects du développement prénatal et postnatal normal ainsi que certaines anomalies du développement de l'enfant.
2. Objectifs terminaux
N° 23. Grossesse normale.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Physiopathologie

			Connaître les modifications physiologiques au cours de la grossesse

			A

			Diagnostic positif

			Diagnostic de grossesse

			A

			Prise en charge

			Détermination du terme

			B

			Epidémiologie

			Évaluation des facteurs de risque (médicaux et psycho-sociaux dont professionnels)

			B

			Prise en charge

			Savoir adapter le choix de la maternité

			A

			Prise en charge

			Déclaration de la grossesse

			A

			Prise en charge

			Examens biologiques

			A

			Prise en charge

			Dépistage de la T21

			B

			Prise en charge

			Conduite à tenir en cas de dépistage de T21 positif

			A

			Prise en charge

			Savoir surveiller cliniquement une femme enceinte sans complication

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les professionnels de santé impliqués dans le suivi de la femme enceinte

			A

			Prise en charge

			Echographies obstétricales

			A

			Prise en charge

			Connaître les motifs de consultation les plus fréquents concernant les petits maux des femmes dans le cadre d'une grossesse

			A

			Prise en charge

			Connaître les mesures médicamenteuses et non médicamenteuses concernant les petits maux de la grossesse

			A

			Diagnostic positif

			Savoir reconnaitre les principales complications de la grossesse et savoir orienter les femmes vers le recours adapté

			B

			Prise en charge

			Le projet de naissance

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Intégrer la dimension psychosociale au suivi de la femme enceinte et du couple

			A

			Prise en charge

			Savoir informer la patiente de sa couverture sociale pendant la grossesse

			A

			Définition

			Connaître l'existence des violences obstétricales
N° 24. Principales complications de la grossesse

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la prise en charge d'une hémorragie du premier trimestre

			A

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge une fausse couche du premier trimestre

			A

			Identifier une urgence

			Connaître la prise en charge d'une grossesse extra-utérine

			A

			Diagnostic

			Connaître la prise en charge d'une hémorragie du deuxième ou du troisième trimestre

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la définition de l'hémorragie du post partum (HPP)

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge d'une HPP

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prévention de l'HPP

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'hypertension artérielle (HTA) gravidique (HTAg)

			B

			Epidémiologie

			Connaître la fréquence de l'HTAg

			B

			Examens complémentaires

			Savoir prescrire et interpréter les examens complémentaires en cas d'HTA gravidique

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les complications de l'HTAg

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les éléments de sévérité

			B

			Prise en charge

			Savoir prescrire les mesures de repos et le traitement antihypertenseur chez une femme enceinte

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Savoir surveiller une HTAg

			B

			Prise en charge

			Connaître la conduite à tenir après l'accouchement en cas d'HTAg

			A

			Prise en charge

			Connaître la prévention lors des grossesses ultérieures

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les complications à long terme de l'HTAg

			A

			Epidémiologie

			Définir et diagnostiquer une menace d'accouchement prématuré

			A

			Epidémiologie

			Connaître les facteurs de risque de la menace d'accouchement prématuré

			A

			Diagnostic positif

			Connaître le bilan d'une menace d'accouchement prématuré

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge d'une menace d'accouchement prématuré

			A

			Prise en charge

			Connaître les mesures de prévention de la menace d'accouchement prématuré

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes d'orientation diagnostique et de gravité en cas de fièvre au cours de la grossesse

			A

			Diagnostic positif

			Connaître le bilan en cas de fièvre au cours de la grossesse

			A

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge d'une fièvre au cours de la grossesse
N° 25. Grossesse extra-utérine

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la Grossesse Extra-utérine (GEU)

			B

			Physiopathologie

			Connaître l'évolution naturelle de la GEU

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'incidence de la GEU et les facteurs de risque

			A

			Diagnostic positif

			Connaître le diagnostic clinique de la GEU et le diagnostic différentiel en cas de douleurs pelviennes et/ ou de métrorragies

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les signes cliniques nécessitant une prise en charge en urgence

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires à demander devant une suspicion de GEU

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'évolution du dosage sanguin de Beta HCG et le diagnostic de GEU

			B

			Examens complémentaires

			Connaître le bilan biologique pré opératoire en cas de diagnostic de GEU

			B

			Prise en charge

			Connaître le principe du traitement chirurgical en cas de diagnostic positif de GEU

			A

			Prise en charge

			Connaître les informations à délivrer à la patiente avant la prise en charge chirurgicale

			A

			Prise en charge

			Connaître la notion de traitement médical possible en cas de GEU asymptomatique

			A

			Prise en charge

			Connaître les mesures associées à la prise en charge : prévention de l'alloimmunisation anti-D, prévention secondaire
N° 26. Douleur abdominale aiguë chez une femme enceinte

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les étiologies devant une douleur abdominale aiguë chez la femme enceinte (hématome rétro-placentaire, HELLP syndrome, rupture utérine, chorioamniotite)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les étiologies devant une douleur abdominale aiguë chez la femme enceinte menace d'accouchement prématuré, causes gynécologiques, urinaires et digestives)

			A

			Identifier une urgence

			Connaître la prise en charge des situations d'urgence en rapport avec une douleur abdominale aiguë chez la femme enceinte

			B

			Contenu multimédia

			Connaître la prise en charge d'une douleur abdominale aiguë chez la femme enceinte

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les particularités de l'imagerie chez la femme enceinte
N° 27. Prévention des risques fœtaux : infection, médicaments, toxiques, irradiation

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Définition

			Connaître la définition de l'infection materno-fœtale (IMF)

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie " microbienne " des IMF

			A

			Physiopathologie

			Connaître les principaux mécanismes des IMF

			A

			Définition

			Toxoplasmose : connaître les conséquences de l'IMF

			A

			Prise en charge

			Toxoplasmose : connaître les modalités de surveillance d'une femme enceinte séronégative pour la toxoplasmose

			A

			Prise en charge

			Toxoplasmose : connaître les principaux conseils de prévention de la toxoplasmose

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les conséquences d'une rubéole au cours de la grossesse

			A

			Prise en charge

			Rubéole : connaître les éléments de la prévention fœtale

			A

			Définition

			Connaître la définition de la rougeole materno-fœtale

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les conséquences d'une rougeole au cours de la grossesse

			A

			Prise en charge

			Rougeole : Connaître les éléments de prévention fœtale

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'infection à Cytomégalovirus (CMV) materno-fœtale

			B

			Physiopathologie

			Connaître les mécanismes de transmission materno-fœtale des virus les plus fréquemment impliqués

			B

			Prise en charge

			Herpes simplex virus (HSV) : connaître les éléments de prévention fœtale

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'infection à VHB materno-fœtale

			A

			Prise en charge

			Virus de l'hépatite B (VHB) : connaître les éléments de prévention fœtale par la vaccination

			A

			Prise en charge

			Virus de l'immunodéficience humaine (VIH) : connaître les éléments de prévention par le dépistage

			A

			Prise en charge

			Virus varicelle zona (VZV) : connaître les éléments de prévention par la vaccination

			B

			Physiopathologie

			Connaître les mécanismes de transmission materno-fœtale de la listériose

			A

			Prise en charge

			Listériose materno-fœtale (MF) : connaître les éléments de prévention

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires à prescrire en cas de sus-picion de listériose MF

			B

			Physiopathologie

			Connaître les mécanismes de transmission materno-fœtale du streptocoque B

			B

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge médicamenteuse de la vaginose bactérienne

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître le risque de la vaginose bactérienne au cours de la grossesse

			A

			Prise en charge

			Grippe et grossesse

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie de l'allo-immunisation antiérythrocytaire

			A

			Diagnostic positif

			Connaître le diagnostic de l'allo-immunisation antiérythrocytaire

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître la prévention de l'allo-immunisation antiérythrocytaire durant la grossesse

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître la prévention de l'allo-immunisation antiérythrocytaire dans le post-partum

			A

			Prise en charge

			Médicaments et grossesse : connaître la conduite à tenir en cas d'exposition

			A

			Diagnostic positif

			Médicaments et grossesse : connaître les principaux médicaments à risque

			B

			Diagnostic positif

			Médicaments et grossesse : connaître les conséquences des principaux médicaments à risque

			A

			Prise en charge

			Vaccins et grossesse

			B

			Physiopathologie

			Tabac et grossesse : connaître la physiopathologie

			A

			Diagnostic

			Connaître les conséquences d'une intoxication tabagique pendant la grossesse

			B

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge des femmes enceintes fumeuses

			A

			Diagnostic

			Connaître les conséquences d'une alcoolisation pendant la grossesse : syndrome d'alcoolisation fœtale (SAF) et ensemble des troubles causés par l'alcoolisation fœtale (ETCAF)

			B

			Physiopathologie

			Alcool et grossesse : mécanisme-relation dose-effet

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Alcool et grossesse : dépistage

			B

			Physiopathologie

			Addictologie et grossesse : produits en cause et leurs principaux effets

			A

			Diagnostic

			Repérage des conduites addictives et des facteurs de risques associés au cours de la grossesse

			B

			Prise en charge

			Addictologie et grossesse : aspects essentiels de la prise en charge obstétricale et addictologique

			B

			Prise en charge

			Addictologie et grossesse : accueil de l'enfant

			B

			Diagnostic

			Addictologie et grossesse : conséquences à long terme

			B

			Physiopathologie

			Connaître les mécanismes d'action de l'irradiation sur le fœtus

			A

			Prise en charge

			Irradiation et grossesse : en pratique, ce que l'on peut retenir
N° 28. Connaître les particularités de l'infection urinaire au cours de la grossesse

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Physiopathologie

			Connaître les facteurs favorisant les infections urinaires gravidiques

			A

			Physiopathologie

			Connaître les germes incriminés dans les infections urinaires gravidiques

			A

			Définition

			Colonisation urinaire gravidique : connaître la définition

			A

			Prise en charge

			Colonisation urinaire gravidique : connaître les principes du dépistage et du traitement

			A

			Contenu multimédia

			Connaître le traitement recommandé pour une colonisation urinaire gravidique

			A

			Diagnostic clinique

			Cystite aiguë gravidique : connaître le diagnostic clinique

			A

			Diagnostic biologique

			Cystite aiguë gravidique : connaître le diagnostic biologique

			A

			Prise en charge

			Cystite aiguë gravidique : connaître le traitement

			A

			Diagnostic clinique

			Pyélonéphrite aiguë gravidique : connaître le diagnostic clinique

			A

			Diagnostic biologique

			Pyélonéphrite aiguë gravidique : connaître le diagnostic biologique

			B

			Prise en charge

			Pyélonéphrite aiguë gravidique : connaître le traitement

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications et non indications des examens d'imagerie dans les infections urinaires au cours de la grossesse
N° 29. Connaître les principaux risques professionnels pour la maternité, liés au travail de la mère

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Généralités sur l'impact sur la grossesse et le fœtus des expositions professionnelles

			A

			Étiologies

			Connaître les principaux risques professionnels, physiques, chimiques ou biologiques pour la grossesse

			A

			Prise en charge

			Connaître la démarche générale de prévention des risques professionnels pour les femmes enceintes
N° 30. Prématurité et retard de croissance intra-utérin : facteurs de risque et prévention

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Diagnostic

			Connaître les signes d'une infection bactérienne néonatale

			B

			Diagnostic

			Connaître les signes d'une détresse respiratoire

			B

			Diagnostic

			Connaître la définition et les facteurs de risque du retard de croissance intra-utérin (RCIU)

			B

			Diagnostic

			Connaître la définition et les facteurs de risque de la prématurité
N° 31. Accouchement, délivrance et suites de couches normales

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les différents éléments du bassin maternel

			A

			Définition

			Connaître les repères du mobile fœtal

			A

			Définition

			Connaître les modifications de l'utérus liées à la grossesse et à l'accouchement

			A

			Définition

			Connaître le rôle des contractions utérines et la manière de les surveiller

			A

			Définition

			Connaître les définitions des différents types d'accouchement

			A

			Définition

			Connaître les différentes étapes de l'accouchement

			B

			Définition

			Paramètres

			Connaître la description des différentes étapes du travail

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments de surveillance clinique de l'accouchement normal

			B

			Contenu multimédia

			Engagement de la tête fœtale

			B

			Contenu multimédia

			Orientation de la tête fœtale

			B

			Définition

			Connaître les mécanismes périnéaux du dégagement de la tête fœtale

			B

			Prise en charge

			Connaître les techniques de poussée et de dégagement

			B

			Physiopathologie

			Connaître les différents temps de la délivrance

			A

			Physiopathologie

			Connaître les suites de couche normales

			A

			Prise en charge

			Savoir prendre en charge une accouchée dans le post-partum immédiat

			B

			Prise en charge

			Savoir prescrire une contraception du post partum
N° 32. Évaluation et soins du nouveau-né à terme

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Diagnostic positif

			Évaluation clinique du nouveau-né à terme : connaître l'examen clinique du nouveau-né

			B

			Diagnostic positif

			Évaluation clinique du nouveau-né à terme : connaître les critères pédiatriques de maturation d'un nouveau-né à terme

			B

			Diagnostic positif

			Connaître la prise en charge en salle de naissance

			B

			Prise en charge

			Connaître les dépistages systématiques néonatals

			B

			Prise en charge

			Connaître les autres dépistages

			A

			Prise en charge

			Promouvoir la qualité des premiers liens affectifs parents-enfant et expliquer les bases de la puériculture

			B

			Diagnostic positif

			Reconnaître les situations à risque et les situations pathologiques nécessitant une prise en charge spécialisée

			B

			Diagnostic positif

			Savoir reconnaître une fente palatine et en connaître la fréquence
N° 33. Allaitement maternel

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Prise en charge

			Connaître les bénéfices de l'allaitement maternel

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence, les facteurs influençant l'allaitement

			A

			Prise en charge

			Savoir expliquer les modalité pratiques de l'allaitement maternel

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les complications de l'allaitement

			B

			Physiopathologie

			Connaître les mécanismes et les facteurs favorisant les complications de l'allaitement

			B

			Prise en charge

			Allaitement et médicaments, infections et toxiques
N° 34. Suites de couches pathologiques : pathologie maternelle dans les 40 jours

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Dépister

			Connaître les éléments cliniques de surveillance pendant les suites de couches

			B

			Diagnostic positif

			Savoir diagnostiquer une hyperthermie pendant les suites de couches en fonction de l'étiologie

			B

			Prise en charge

			Savoir traiter une hyperthermie pendant les suites de couches en fonction de l'étiologie

			A

			Diagnostic positif

			Savoir diagnostiquer une hémorragie génitale pendant les suites de couches en fonction de l'étiologie

			B

			Prise en charge

			Savoir traiter une hémorragie génitale pendant les suites de couches en fonction de l'étiologie

			A

			Diagnostic positif

			Savoir diagnostiquer une thrombose veineuse dans le post-partum en fonction de l'étiologie

			B

			Prise en charge

			Savoir traiter une thrombose veineuse dans le post-partum en fonction de l'étiologie
N° 35. Anomalies du cycle menstruel. Métrorragies

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition du syndrome prémenstruel

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie du syndrome prémenstruel

			B

			Étiologies

			Connaître les situations physiologiques ou pathologiques pouvant favoriser la survenue ou l'aggravation d'un syndrome prémenstruel

			A

			Définition

			Connaître la définition du cycle menstruel normal

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les conséquences cliniques des troubles du cycle

			A

			Étiologies

			Connaître les principales causes de métrorragies

			A

			Étiologies

			Connaître les principales causes de ménorragies

			B

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies d'aménorrhée primaire

			B

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies d'aménorrhée secondaire

			B

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies de spanioménorrhée

			B

			Examens complémentaires

			Connaître le bilan à réaliser pour le diagnostic des aménorrhées et des troubles du cycle

			A

			Examens complémentaires

			Connaître le bilan à réaliser devant des saignements utérins (méno-métrorragies)

			A

			Identifier une urgence

			Reconnaître les situations d'urgence en cas de saignements utérins
N° 36. Contraception. (voir item 330)

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les différentes modalités de contraceptions existantes

			A

			Définition

			Connaître les différents types de contraceptions hormonales estro-progestatives, leur voie d'administration et leur classification

			A

			Définition

			Connaître les différents types de contraceptions hormonales pro-gestatives, leurs voies d'administration

			A

			Définition

			Connaître les différents types de contraception d'urgence

			B

			Physiopathologie

			Connaître les mécanismes d'action de la contraception estro-progestative, progestative, d'urgence et intra-utérine

			A

			Définition

			Connaître les contraceptions barrières (et notamment le préservatif masculin) et naturelles

			A

			Prise en charge

			Connaître les contre-indications de la contraception estroprogestative, progestative, intra-utérine

			B

			Prise en charge

			Connaître les critères de choix en 1ère intention de la contraception estroprogestative

			B

			Prise en charge

			Connaître les éléments à explorer lors de l'entretien et de l'examen clinique avant la prescription d'une contraception hormonale et intra-utérine

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître la tolérance et les effets indésirables des différents contraceptifs hormonaux

			B

			Prise en charge

			Prescrire les examens complémentaires recommandés à l'initiation d'une contraception estroprogestative

			B

			Prise en charge

			Savoir prescrire les différentes contraceptions disponibles y compris la contraception d'urgence

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les niveaux d'efficacité des différentes stratégies contra-ceptives et des contraceptions d'urgence (indice de Pearl)

			B

			Prise en charge

			Connaître et savoir expliciter à la patiente la conduite à tenir en cas d'oubli de pilule

			B

			Prise en charge

			Être capable d'expliciter à la patiente les avantages et inconvénients des différentes contraceptions

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les interactions potentielles médicamenteuses

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les éléments de suivi (cliniques et biologiques) d'une contraception hormonale ou intra-utérine

			B

			Prise en charge

			Savoir prescrire une contraception chez les femmes à risque vasculaire

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prescription chez la jeune femme mineure

			A

			Définition

			Connaître les différents modes de stérilisation féminine et masculine et l'existence d'une législation
N° 37. Interruption volontaire de grossesse

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître l'histoire politique et sociale qui a mené à la loi sur l'interruption volontaire de grossesse (IVG) de 1975

			A

			Étiologies

			Connaître les causes de grossesses non désirées

			B

			Epidémiologie

			Connaître le nombre d'IVG réalisés en France

			A

			Epidémiologie

			Connaître l'âge de la population réalisant le plus d'IVG

			A

			Définition

			Connaître les conditions de pratique des IVG en France

			A

			Prise en charge

			Connaître les structures de prise en charge des IVG

			A

			Prise en charge

			Décrire les étapes de la prise en charge

			B

			Prise en charge

			Connaître les techniques d'IVG médicamenteuse et chirurgicale

			B

			Prise en charge

			Connaître les contre-indications des différentes méthodes

			B

			Suivi et pronostic

			Connaître les principales complications des IVG chirurgicales et médicamenteuses

			B

			Prise en charge

			Connaître les déterminants du choix contraceptif après IVG

			B

			Suivi et pronostic

			Identifier les facteurs de risques de récidive
N° 38. Infertilité du couple : conduite de la première consultation

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la fertilité, fécondité, fécondabilité d'un couple

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un couple infertile

			B

			Epidémiologie, prévalence

			Connaître la fertilité et fécondité dans la population générale

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments de l'interrogatoire et de l'examen clinique chez la femme

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments de l'interrogatoire et de l'examen clinique chez l'homme

			B

			Étiologies

			Connaître l'orientation diagnostique en fonction du contexte et des manifestations associées

			B

			Examens complémentaires

			Connaître le bilan de première intention d'une infertilité féminine et/ ou masculine

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principes d'interprétation d'un spermogramme

			B

			Étiologies

			Connaître les principales causes d'infertilité chez la femme

			B

			Étiologies

			Connaître les principales causes d'infertilité chez l'homme
N° 39. Assistance médicale à la procréation : principaux aspects biologiques, médicaux et éthiques

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'assistance médicale à la procréation

			A

			Définition

			Connaître la définition de la préservation de la fertilité féminine et masculine (enfant, adolescent, adulte)

			A

			Définition

			Connaître la définition des différentes techniques d'assistance médicale à la procréation (AMP)

			A

			Définition

			Connaître la définition des différentes techniques de préservation de la fertilité féminine et masculine (enfant, adolescent, adulte)

			B

			Epidémiologie

			Connaître la fréquence du recours à l'AMP en France

			A

			Etiologies

			Connaître les principales étiologies d'infertilité féminine et masculine nécessitant un recours à l'AMP

			A

			Etiologies

			Connaître les principales indications des inséminations artificielles

			A

			Etiologies

			Connaître les principales indications de la fécondation in vitro (FIV) avec ou sans microinjection intracytoplasmique (ICSI)

			A

			Etiologies

			Connaître les principales indications des dons de gamètes et d'embryons

			A

			Etiologies

			Connaître les principales indications de préservation de la fertilité féminine et masculine (enfant, adolescent, adulte)

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les explorations cliniques, biologiques et radiologiques minimales à réaliser avant le recours à l'AMP

			B

			Prise en charge

			Connaître les dispositions règlementaires encadrant le recours à l'AMP et la préservation de la fertilité féminine et masculine (enfant, adolescent, adulte)

			B

			Prise en charge

			Connaître les principales complications des techniques d'AMP et de préservation de la fertilité féminine et masculine (enfant, adolescent, adulte)
N° 40. Algies pelviennes chez la femme

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la douleur pelvienne aiguë (DPA) et chronique (DPC)

			A

			Étiologies

			Connaître les étiologies des DPA

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie des DPA et des DPC

			A

			Diagnostic positif

			Connaitre les élements de l'interrogatoire et de l'examen clinique utiles au diagnostic des DPA

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires biologiques

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les urgences chirurgicales devant une douleur aiguë pelvienne

			A

			Définition

			Savoir distinguer les douleurs chroniques des douleurs aiguës

			A

			Définition

			Connaître les principales étiologies des DPC

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les indications des examens d'imagerie devant une algie pelvienne chez la femme
N° 41. Endométriose

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition des dysménorrhées, de l'endométriose, de l'adénomyose

			A

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie de l'endométriose, de l'adénomyose

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie de l'endométriose

			A

			Diagnostic positif

			Savoir diagnostiquer une endométriose

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les conséquences de l'endométriose

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications et l'objectif de l'imagerie d'une endométriose

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la stratégie de prise en charge d'une endométriose
N° 42. Aménorrhée

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Savoir définir une aménorrhée et une spanioménorrhée

			B

			Physiopathologie

			Connaître la régulation de l'axe hypothalamo-hypophyso-ovarien

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la démarche diagnostique devant une aménorrhée primaire ou secondaire

			B

			Étiologies

			Connaître les deux principaux diagnostics en cas d'absence d'utérus à l'échographie

			B

			Étiologies

			Connaître les deux principales causes d'aménorrhée secondaire d'origine utérine

			B

			Étiologies

			Connaître les principales causes d'insuffisance ovarienne

			B

			Étiologies

			Connaître les principales causes d'insuffisance gonadotrope

			B

			Étiologies

			Connaître les principales causes d'aménorrhée avec hyperandrogénie

			B

			Étiologies

			Savoir diagnostiquer une aménorrhée hypothalamique fonctionnelle et en connaître les principales étiologies

			B

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies des hyperprolactinémies
N° 43. Hémorragie génitale chez la femme

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic

			Déterminer, par l'examen clinique, l'origine du saignement et le quantifier

			A

			Etiologie

			Connaître les principales causes d'hémorragie génitale

			A

			Etiologie

			Différencier les causes organiques et les causes fonctionnelles

			A

			Examens complémentaires

			Savoir prescrire les premiers examens biologiques à réaliser

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication de l'imagerie devant une hémorragie génitale chez la femme

			B

			Examens complémentaires

			Préciser l'intérêt et la place de prélèvements cyto-ou histologiques

			B

			Pris en charge

			Connaître les principaux traitements médicaux et chirurgicaux des myomes

			B

			Prise en charge

			Connaître les principaux traitements de l'adénomyose

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge d'une hémorragie génitale
N° 44. Tuméfaction pelvienne chez la femme

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Étiologies

			Connaître les 2 étiologies les plus fréquentes de tuméfaction pelvienne

			A

			Étiologies

			Connaître les autres causes de tuméfaction pelvienne

			B

			Epidémiologie

			Fréquence des fibromes et des kystes ovariens bénins

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les symptômes et les éléments de l'examen clinique liés aux fibromes

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les principales complications des fibromes

			B

			Étiologies

			Connaître les étiologies des kystes ovarien

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les symptômes et les éléments de l'examen clinique liés aux kystes ovariens

			A

			Étiologies

			Savoir différencier kystes fonctionnel et organique

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les principales complications des kystes ovariens

			A

			Identifier une urgence

			Savoir évoquer une torsion d'annexe

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les deux principaux examens radiologiques complémentaires à réaliser en cas de tuméfaction pelvienne et leur hiérarchisation (première et deuxième intention)

			A

			Définition

			Définir le prolapsus génital de la femme

			B

			Définition

			Définir les différents compartiments du prolapsus

			B

			Diagnostic positif

			Citer les diagnostics différentiels du prolapsus génital de la femme

			B

			Epidémiologie

			Connaître la fréquence du prolapsus

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques du prolapsus
N° 45. Spécificités des maladies génétiques. (voir item 9)

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les règles de bases du conseil génétique

			B

			Définition

			Connaître le retentissement du diagnostic d'une maladie génétique dans une famille

			A

			Définition

			Connaître les questions éthiques en jeu dans le conseil génétique

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités de réalisation d'un caryotype fœtal

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du dépistage anténatal de trisomie 21

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic anténatal de trisomie 21

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités du conseil génétique en cas d'antécédent de trisomie 21

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités de prescription d'un caryotype

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître l'évolution de la trisomie 21

			A

			Diagnostic positif

			Savoir évoquer le diagnostic clinique de trisomie 21 en postnatal

			B

			Prise en charge

			Connaître l'évolution naturelle d'une personne atteinte de trisomie 21 tout au long de sa vie

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic anténatal de la mucoviscidose

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du dépistage néonatal généralisé de la mucoviscidose

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités de la confirmation diagnostique de la mucoviscidose

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les manifestations de la mucoviscidose

			B

			Prise en charge

			Connaître les grands principes de la prise en charge de la mucoviscidose

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication des examens d'imagerie devant une mucoviscidose

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités de diagnostic clinique du syndrome du X Fragile

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les mécanismes génétiques dans le syndrome du X fragile (prémutation et mutation complète concernant l'X fragile)

			A

			Diagnostic positif

			Savoir penser à un syndrome de l'X fragile

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les différentes formes cliniques du syndrome de l'X Fragile
N° 46. Médecine génomique

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la médecine génomique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une maladie génétique

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les conditions de prescription d'un test génétique, les principales indications

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les stratégies de séquençage haut débit et les limites de ces tests
N° 47. Suivi d'un nourrisson, d'un enfant et d'un adolescent normal. Dépistage des anomalies orthopédiques, des troubles visuels, auditifs et dentaires. Examens de santé obligatoires. Médecine scolaire. Mortalité et morbidité infantiles

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les définitions des tranches d'âge des enfants

			B

			Prise en charge

			Connaître les recommandations professionnelles du suivi des nourrissons et enfants

			A

			Prise en charge

			Connaître les éléments d'interrogatoire et d'examen clinique systématique d'un enfant en fonction de son âge et du contexte

			A

			Définition

			Connaître le dépistage systématique des troubles visuels

			B

			Prise en charge

			Connaître les principales situations à risque des troubles visuels

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du dépistage des troubles visuels par le médecin traitant

			A

			Prise en charge

			Connaître les indications d'adressage d'un enfant à un ophtalmologiste

			B

			Physiopathologie

			Comprendre le développement du système visuel

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes fonctionnels et physiques évocateurs de malvoyance chez l'enfant

			A

			Définition

			Connaître les modalités du dépistage systématique des troubles auditifs

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principales situations à risque des troubles auditifs chez l'enfant en fonction de son âge

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités du dépistage des troubles auditifs par le médecin traitant

			A

			Prise en charge

			Connaître les indications d'adressage d'un enfant à un ORL

			A

			Définition

			Enfant sourd

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principes de mesure de l'audition chez l'enfant

			A

			Définition

			Connaître la numérotation dentaire internationale

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une carie dentaire

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de prévention de la carie dentaire

			B

			Physiopathologie

			Connaître le calendrier d'éruption dentaire

			B

			Définition

			Savoir identifier un trouble de l'articulé dentaire

			A

			Diagnostic positif

			Luxation congénitale de Hanche : connaître l'indication du dépistage

			A

			Diagnostic positif

			Luxation congénitale de Hanche : connaître les modalités du dépistage

			B

			Diagnostic positif

			Luxation congénitale de Hanche : connaître les formes cliniques

			B

			Examens complémentaires

			Luxation congénitale de Hanche : connaître l'indication de l'imagerie

			B

			Pronostic Suivi évolutif

			Luxation congénitale de Hanche : connaître les complications

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic des anomalies d'axe des membres inférieurs

			A

			Diagnostic positif

			Scoliose de l'enfant : connaître les facteurs de risque

			A

			Diagnostic positif

			Scoliose de l'enfant : connaître l'examen clinique

			B

			Examens complémentaires

			Scoliose de l'enfant : connaître l'indication de l'imagerie

			B

			Contenu multimédia

			Radiographie du rachis lombaire d'une scoliose malformative

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic de la cyphose thoracique de l'enfant

			A

			Définition

			Connaître les examens médicaux obligatoires du nourrisson et de l'enfant

			A

			Définition

			Connaître la définition de la médecine scolaire

			A

			Définition

			Connaître les bilans de santé systématiques à l'âge scolaire et la coordination avec médecine scolaire

			A

			Définition

			Connaître les éléments constitutifs du carnet de santé et leur utilité

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités d'organisation et d'indemnisation du suivi systématique obligatoire du nourrisson et de l'enfant

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de rédaction des trois certificats médicaux accompagnant le suivi systématique obligatoire du nourrisson, aux 8e jour, 9e et 24e mois

			B

			Prise en charge

			Connaître les objectifs et les items contenus dans les trois certificats médicaux accompagnant le suivi systématique obligatoire du nourrisson

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les particularités de l'examen de suivi des adolescents

			A

			Epidémiologie

			Mortalité et morbidité infantiles

			A

			Prise en charge

			Accidents chez l'enfant : connaître les moyens de prévention
N° 48. Alimentation et besoins nutritionnels du nourrisson et de l'enfant

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Prise en charge

			Alimentation lactée exclusive : savoir avec quoi

			A

			Prise en charge

			Diversification de l'alimentation : savoir pourquoi

			A

			Prise en charge

			Alimentation lactée exclusive : savoir comment

			A

			Prise en charge

			Diversification de l'alimentation : savoir comment
N° 49. Puberté normale et pathologique.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Evaluation

			Connaître le développement pubertaire normal

			A

			Définition

			Définir les termes suivants pubarche, thélarche et ménarche

			B

			Physiopathologie

			Connaître la valeur moyenne de la croissance pubertaire

			B

			Définition

			Connaître les différents stades de Tanner

			B

			Physiopathologie

			Connaître l'âge moyen de survenue de pic de croissance osseuse

			B

			Physiopathologie

			Connaître les mécanismes physiologiques de la puberté masculine et féminine

			B

			Physiopathologie

			Citer les deux facteurs susceptibles d'influencer la puberté (génétique et environnement)

			B

			Physiopathologie

			Citer des exemples qui illustrent l'influence des facteurs génétiques et environnementaux sur la puberté

			A

			Définition

			Définir la puberté précoce et la puberté avancée

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les données de l'interrogatoire et de l'examen clinique orientant vers une puberté précoce

			A

			Diagnostic positif

			Savoir interpréter une courbe de croissance

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie de la puberté précoce

			B

			Étiologies

			Connaître les grands cadres étiologiques des pubertés précoces : origines hypothalamo-hypophysaire, ovariennes, surrénaliennes ou exogènes/ environnementales

			B

			Étiologies

			Connaître les étiologies précises des pubertés précoces

			B

			Étiologies

			Connaître le bilan biologique à prescrire en cas de puberté précoce avérée

			A

			Diagnostic positif

			Définir le retard pubertaire du garçon et de la fille

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les données de l'interrogatoire et de l'examen clinique en faveur d'un retard pubertaire

			B

			Étiologies

			Connaître le bilan biologique à prescrire en cas de retard pubertaire

			A

			Étiologies

			Connaître les 2 grands cadres étiologiques des retards pubertaires : origines hypothalamo-hypophysaire ou gonadique

			B

			contenu multimédia

			Courbe de croissance précocité pubertaire

			B

			contenu multimédia

			Photographies : prématuré thélarche

			B

			contenu multimédia

			Photographies : adrénarche

			B

			contenu multimédia

			Photographies : puberté précoce chez la fille

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication des examens d'imagerie devant une puberté anormale

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'objectif de l'échographie pelvienne et de la radiographie de la main et du poignet dans une puberté pathologique

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les éléments d'interprétation d'un âge osseux sur une radiographie de poignet
N° 50. Pathologie génito-scrotale chez le garçon et chez l'homme.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic à partir de l'interrogatoire et de l'examen clinique des principales pathologies génito-scrotales

			A

			Identifier une urgence

			Connaître l'urgence de la prise en charge d'une torsion du testicule, d'une fasciiite nécrosante des organes génitaux externes, d'un paraphymosis

			B

			Contenu multimédia

			Photographies : bourse transilluminable, bourse non transilluminable

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic de l'orchi-épidydimite

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires à réaliser en cas d'orchiépidydimite

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de la prise en charge de l'orchi-épididymite

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes généraux de la prise en charge d'une torsion du testicule, d'une fasciite nécrosante des organes génitaux externes, d'un phymosis, d'un paraphymosis

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic de l'hydrocèle et du kyste du cordon

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications et non indications de l'imagerie devant une hydrocèle

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic du testicule non descendu

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications d'imagerie devant un testicule non descendu

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de la prise en charge de la cryptorchidie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic des infections préputiales, du phimosis et du paraphimosis

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge des infections préputiales, du phimosis et du paraphimosis

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une torsion du cordon spermatique

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indication et les diagnostics différentiels de l'imagerie de torsion du cordon spermatique

			A

			Contenu multimédia

			Photographies d'un phimosis et d'un paraphimosis
N° 51. Troubles de la miction chez l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la démarche diagnostique en cas de trouble mictionnel : enquête clinique

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la démarche diagnostique en cas de trouble mictionnel : examens paracliniques

			A

			Étiologies

			Connaître la démarche diagnostique en cas de trouble mictionnel : orientation diagnostique

			B

			Étiologies

			Connaître les troubles associées aux troubles de la miction

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une instabilité vésicale

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une énurésie primaire
N° 52. Strabisme et amblyopie de l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Physiopathologie

			Connaître les étapes de mise en place de la vision binoculaire chez l'enfant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités de dépistage d'un strabisme et d'un risque d'amblyopie chez l'enfant

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principes d'examen pour une suspicion de strabisme chez un enfant

			B

			Étiologies

			Connaître les principales causes d'amblyopie

			B

			Étiologies

			Connaître les principales causes de strabisme de l'enfant

			B

			Diagnostic positif

			Connaître le raisonnement diagnostique face à un strabisme de

			l'enfant
N° 53. Retard de croissance staturo-pondérale.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la croissance normale de l'enfant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'un retard de croissance staturo-pondérale

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'un retard pondéral isolé ou antérieur au retard statural

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'un retard statural prédominant

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens radiologiques permettant de déterminer l'âge osseux
N° 54. Boiterie chez l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la boiterie de l'enfant

			A

			Définition

			Boiterie fébrile : toujours rechercher une infection ostéoarticulaire

			A

			Diagnostic positif

			Boiterie de l'enfant : connaître les éléments de l'interrogatoire et de l'examen clinique

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires à réaliser devant une boiterie de l'enfant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître l'orientation diagnostique avec arbre décisionnel

			A

			Diagnostic positif

			Infection ostéo-articulaire : connaître les arguments diagnostiques

			B

			Etiologies

			Connaître les étiologies d'une boiterie non fébrile selon l'âge
III.-Maturation-Vulnérabilité-Santé mentale-Conduites addictives

1. Objectifs généraux
L'étudiant doit connaître les aspects normaux et pathologiques de la croissance humaine et du développement psychologique. Il doit être capable d'identifier et de savoir prendre en charge les comportements qui témoignent d'une fragilité de l'individu, en particulier à certaines périodes de la vie, afin de prévenir et dépister le passage à des conditions désocialisantes ou pathologiques.

L'étudiant doit connaître les aspects sémiologiques des différents troubles psychiatriques, les approches nosographiques actuelles (classification des troubles psychiatriques) et les modalités générales de prise en charge à tous les stades de ces troubles.

L'étudiant doit connaître les caractéristiques principales 1/ de l'addiction au tabac, à l'alcool, et aux médicaments psychotropes (benzodiazépines et apparentés) ; 2/ de l'addiction au cannabis, aux opiacés, à la cocaïne ainsi qu'aux autres substances psycho-actives illicites (amphétamines, drogues de synthèse incluant GBL/ GHB, cathinones de synthèse, cannabinoïdes de synthèse) 3/ des addictions comportementales et 4/ des conduites dopantes.
2. Objectifs terminaux
N° 55. Développement psychomoteur du nourrisson et de l'enfant : aspects normaux et pathologiques (sommeil, alimentation, contrôles sphinctériens, psychomotricité, langage, intelligence). L'installation précoce de la relation parents-enfant et son importance. Troubles de l'apprentissage (voir item 122).

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître le développement psychomoteur normal du nourrisson (3 semaines-2 ans)

			A

			Diagnostic positif

			Développement psychomoteur du nourrisson (3 semaines-2 ans) : connaître les modalités de repérage des situations anormales

			A

			Définition

			Connaître le développement psychomoteur normal du petit enfant (2 ans-6 ans)

			A

			Diagnostic positif

			Développement psychomoteur du petit enfant (2 ans-6 ans) : connaître les modalités de repérage des situations anormales

			A

			Définition

			Connaître le développement normal de l'alimentation, du sommeil et du contrôle sphinctérien

			A

			Diagnostic positif

			Développement de l'alimentation, du sommeil et du contrôle sphinctérien : connaître les modalités de repérage des situations anormales

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence des principaux troubles du développement intellectuel

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence des troubles du neurodéveloppement

			B

			Epidémiologie

			Connaître les facteurs de risque des troubles du neurodéveloppement

			B

			Diagnostic

			Connaître les modalités de repérage des dysfonctionnements relationnels

			B

			Diagnostic

			Connaître les modalités du diagnostic d'un trouble du neurodéveloppement

			B

			Diagnostic

			Connaître les modalités du diagnostic d'un trouble du développement intellectuel

			B

			Diagnostic

			Connaître les modalités du diagnostic d'un trouble de l'apprentissage
N° 56. L'enfant handicapé : orientation et prise en charge. (voir items 118,121)

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition du handicap

			A

			Définition

			Connaître la typologie du handicap de l'enfant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principes d'évaluation et d'examen clinique

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes généraux de la prise en charge dont les principes de scolarisation

			A

			Prise en charge

			Connaître la multidisciplinarité de la prise en charge

			A

			Définition

			Connaître la définition de la maison départementale des personnes handicapées (MDPH)

			B

			Epidémiologie

			Connaître les grandes situations du handicap de l'enfant en France

			B

			Étiologies

			Connaître la démarche étiologique du handicap

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les modalités de l'orientation en fonction du handicap
N° 57. Maltraitance et enfants en danger. Protection maternelle et infantile.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Nourrisson : connaître la définition du syndrome du bébé secoué

			B

			Epidémiologie

			Nourrisson : connaître les facteurs de risque de secousse

			B

			Physiopathologie

			Nourrisson : connaître le mécanisme des lésions intracrâniennes et rétiniennes

			A

			Diagnostic positif

			Nourrisson : savoir évoquer un syndrome du bébé secoué et connaître la conduite diagnostique

			A

			Diagnostic positif

			Nourrisson : connaître les lésions associées au syndrome du bébé secoué

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication de l'imagerie devant une suspicion de maltraitance d'enfant

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la sémiologie tomodensitométrique (TDM) du " syndrome du bébé secoué " (hématome sous dural (HSD), hématome extra-dural (HED))

			B

			Contenu multimédia

			Exemple de TDM dans un " syndrome du bébé secoué " chez un nourrisson

			A

			Etiologie

			Nourrisson : connaître les diagnostic différentiels et mécanismes lésionnels à éliminer

			A

			Diagnostic positif

			Nourrisson, enfant : savoir évoquer un syndrome de Silverman

			A

			Définition

			Nourrisson, enfant : connaître la définition du syndrome du syndrome de Silverman

			A

			Diagnostic positif

			Nourrisson, enfant : connaître la conduite diagnostique en cas de suspicion de syndrome de Silverman

			A

			Diagnostic positif

			Nourrisson, enfant : connaître les lésions associées au syndrome de Silverman

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la sémiologie en radiographie d'un traumatisme non accidentel

			B

			Contenu multimédia

			Radiographie d'un traumatisme non accidentel (syndrome de Silverman)

			B

			Etiologie

			Nourrisson, enfant : connaître les diagnostics différentiels et mécanismes lésionnels à éliminer

			A

			Définition

			Enfant, adolescent : connaître la définition de la maltraitance

			A

			Identifier une urgence

			Enfant, adolescent : savoir reconnaître une situation évoquant une maltraitance

			A

			Diagnostic positif

			Enfant, adolescent : identifier les lésions traumatiques élémentaires dans la maltraitance

			B

			Diagnostic positif

			Enfant, adolescent : identifier le retentissement psychologique des violences

			A

			Définition

			Nourrisson, enfant, adolescent : connaître la définition d'un signalement judiciaire, administratif et de la cellule départementale de recueil des informations préoccupantes (CRIP)

			B

			Définition

			Nourrisson, enfant, adolescent : connaître la définition d'une ordonnance de placement provisoire

			B

			Définition

			Nourrisson, enfant, adolescent : connaître la définition d'une réquisition judiciaire

			A

			Epidémiologie

			Maltraitance et enfants en danger : connaître l'épidémiologie

			A

			Diagnostic positif

			Maltraitance et enfants en danger : connaître les modalités de l'enquête clinique

			A

			Prise en charge

			Maltraitance et enfants en danger : connaître les modalités de l'orientation médicale et administrative

			A

			Prise en charge

			Maltraitance et enfants en danger : connaître les modalités de la prise en charge médicale

			A

			Prise en charge

			Maltraitance et enfants en danger : connaître les modalités de la prise en charge médicolégale et administrative

			A

			Etiologies

			Maltraitance et enfants en danger : savoir évoquer le diagnostic d'abus sexuel

			A

			Définition

			Connaître les institutions de prise en charge : Protection maternelle et infantile
N° 58. Sexualité normale et ses troubles.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les définitions : genres, sexualités et société. Enjeux de reconnaissance et médicalisation

			A

			Eléments physiopathologiques

			Connaître les quatre phases du rapport sexuel

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la sémiologie des principales dysfonctions sexuelles masculines et féminines

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments de l'interrogatoire permettant d'identifier les troubles de la sexualité

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les quatre composantes impliquées dans la sexualité

			A

			Etiologies

			Connaître les causes organiques des dysfonctions sexuelles masculines et féminines

			B

			Etiologies

			Connaître les autres étiologies des principales dysfonctions sexuelles

			B

			Prise en charge

			Savoir orienter la prise en charge d'un couple présentant des troubles de la sexualité
N° 59. Sujets en situation de précarité.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la précarité

			A

			Diagnostic positif

			Savoir distinguer la précarité de la pauvreté, de la grande pauvreté et de l'exclusion de la marginalisation, et de la vulnérabilité

			A

			Définition

			Connaître les principales situations à risque de précarité et le caractère dynamique de ces situations

			A

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie de la précarité

			A

			Prise en charge

			Connaître la démarche pluriprofessionnelle (santé et sociale) nécessaire pour les personnes en situation de précarité

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de répérage des personnes en situation de précarité

			A

			Prise en charge

			Connaître l'obligation de prise en charge des médecins et le secret professionnel vis-à-vis d'une personne en situation de précarité

			A

			Définition

			Connaître la définition des inégalités sociales en santé et les quatre mécanismes principaux qui y participent ; Connaître le concept de gradient social de santé et son impact sur l'espérance de vie

			A

			Epidémiologie, prévalence

			Savoir que santé et précarité entretiennent des relations réciproques

			A

			Prise en charge

			Connaître les parcours de soins spécifiques des personnes en situation de précarité : PASS, LHSS, Equipes mobiles psychiatrie-précarité (EMPP), structures associatives

			A

			Prise en charge

			Connaître la couverture médicale des personnes en situation de précarité

			A

			Prise en charge

			Connaître les aides financières

			A

			Prise en charge

			Connaître l'existence et les moyens de recours aux consultations gratuites

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les 5 grands domaines de pathologies les plus fréquentes chez les personnes en situation de précarité

			A

			Prise en charge

			Connaître le cumul des risques individuels chez les personnes précaires

			A

			Prise en charge

			Connaître le retard de prise en charge, le renoncement et les abandons des soins curatifs ou préventifs, la discontinuité des soins des personnes en situation de précarité
N° 60. Connaître les facteurs de risque, prévention, dépistage des troubles psychiques de l'enfant à la personne âgée.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la santé mentale

			A

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence globale des troubles psychiatriques en population générale chez l'enfant, l'adolescent et l'adulte (voir item 70 pour le sujet âgé)

			A

			Epidémiologie

			Connaître l'impact des comorbidités addictives et non psychiatriques sur la réduction d'espérance de vie

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'impact des troubles psychiatriques en termes de handicap et de surmortalité notamment par suicide chez l'enfant, l'adolescent et l'adulte ; Savoir que la présence d'un trouble mental augmente le risque de présenter au moins un autre trouble mental

			B

			Epidémiologie

			Connaître le rôle des interactions entre facteurs de risque environnementaux et génétiques dans l'émergence des troubles psychiatriques

			A

			Epidémiologie

			Connaître la définition d'un facteur de risque, de la vulnérabilité, d'un facteur de stress

			B

			Epidémiologie

			Connaître les différents types de facteurs de risque sociaux, environnementaux, biologiques, génétiques

			A

			Définition

			Connaître les différents types de prévention
N° 61. Connaître les bases des classifications des troubles mentaux de l'enfant à la personne âgée.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les signes, symptômes et syndromes en psychiatrie

			B

			Définition

			Connaître l'approche catégorielle en psychiatrie

			A

			Définition

			Connaître les critères pour définir un trouble mental

			B

			Définition

			Connaître les systèmes nosographiques existants

			A

			Définition

			Connaître les grandes catégories diagnostiques chez l'enfant, l'adolescent et l'adulte
N° 62. Décrire l'organisation de l'offre de soins en psychiatrie, de l'enfant à la personne âgée.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Epidémiologie

			Connaître le contexte épidémiologique

			A

			Définition

			Connaître l'organisation générale du système de soins en psychiatrie

			B

			Définition

			Connaître les modalités de prise en charge en psychiatrie de l'adulte et en psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent

			B

			Définition

			Connaître les lieux de prise en charge hors secteur (structures médico-sociales)

			A

			Définition

			Connaître l'offre de soins spécifique : urgences psychiatriques, psychiatrie de liaison, addictologie

			B

			Définition

			Connaître l'offre de soins spécifique : psychiatre de la personne âgée (voir item 70), psychiatrie pénitentiaire
N° 63. Troubles schizophréniques de l'adolescent et de l'adulte.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition des idées délirantes et des hallucinations

			A

			Définition

			Connaître la définition des schizophrénies

			A

			Définition

			Connaître les dimensions cliniques des schizophrénies

			B

			Définition

			Connaître la définition du trouble schizo-affectif

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence, la morbi-mortalité

			B

			Epidémiologie

			Connaître les facteurs de risque, le pronostic et l'évolution

			B

			Physiopathologie

			Savoir que l'étiologie est multifactorielle

			A

			Diagnostic positif

			Connaître l'analyse sémiologique d'un syndrome délirant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître le mode d'apparition des troubles schizophréniques

			A

			Diagnostic positif

			Connaître le syndrome positif

			A

			Diagnostic positif

			Connaître le syndrome négatif

			A

			Diagnostic positif

			Connaître le syndrome de désorganisation

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les principaux diagnostics différentiels non psychiatriques

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux diagnostics différentiels psychiatriques

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes généraux de la prise en charge

			A

			Prise en charge

			Connaître les indications du traitement pharmacologique de la phase aiguë

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications du traitement pharmacologique au long cours

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications du traitement non pharmacologique au long cours

			B

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge des comorbidités non psychiatriques, le rôle du médecin généraliste
N° 64. Troubles bipolaires de l'adolescent et de l'adulte.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un épisode maniaque

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un épisode hypomaniaque

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un épisode dépressif bipolaire

			B

			Définition

			Connaître la définition des troubles bipolaires I et II

			A

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence

			B

			Epidémiologie

			Connaître les facteurs de risque, le pronostic et l'évolution, la morbi-mortalité psychiatrique et non psychiatrique

			B

			Étiologie

			Savoir que l'étiologie des troubles bipolaires est multifactorielle

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la sémiologie des syndromes maniaque et hypomaniaque

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la sémiologie du syndrome dépressif

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les caractéristiques évocatrices d'une dépression bipolaire

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux diagnostics différentiels psychiatriques et non psychiatriques

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes généraux de la prise en charge

			A

			Prise en charge

			Connaître les indications du traitement pharmacologique des épisodes aigus

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications du traitement pharmacologique au long cours

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications du traitement non pharmacologique au long cours

			B

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge des comorbidités non psychiatriques des patients souffrant de troubles bipolaires, le rôle du médecin généraliste
N° 65. Trouble délirant persistant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition des idées délirantes

			A

			Définition

			Connaître la définition du trouble délirant persistant

			B

			Epidémiologie

			Connaître les facteurs de risque, le pronostic et l'évolution

			A

			Diagnostic positif

			Savoir faire l'analyse sémiologique d'un syndrome délirant

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les critères diagnostiques DSM-5

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les formes cliniques

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux diagnostics différentiels psychiatriques et non psychiatriques

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes généraux de la prise en charge
N° 66. Diagnostiquer : un trouble dépressif, un trouble anxieux, un trouble obsessionnel compulsif, un trouble de stress post-traumatique, un trouble de l'adaptation, un trouble de la personnalité.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un épisode dépressif caractérisé, d'un trouble dépressif récurrent

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence

			B

			Epidémiologie

			Connaître les facteurs de risque, le pronostic et l'évolution

			B

			Étiologie

			Savoir que l'étiologie est multifactorielle

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la sémiologie du syndrome dépressif

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les spécificités sémiologiques chez l'enfant et l'adolescent

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les spécificités sémiologiques chez la personne âgée

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les critères DSM-5 de l'épisode dépressif caractérisé, les critères DSM-5 du trouble dépressif récurrent

			B

			Diagnostic positif

			Savoir rechercher un antécédent d'épisode maniaque ou hypomaniaque

			B

			Diagnostic différentiel

			Connaître les principaux diagnostics différentiels psychiatriques et non psychiatriques

			A

			Identifier une urgence

			Identifier le risque suicidaire

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications d'un bilan complémentaire devant un syndrome dépressif

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principaux examens complémentaires devant un syndrome dépressif

			A

			Prise en charge

			Connaître les indications du recours au psychiatre

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications d'hospitalisation en psychiatrie

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications des traitements non pharmacologiques

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications des traitements pharmacologiques

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications des traitements pharmacologiques chez l'enfant et l'adolescent

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un trouble anxiété généralisée, d'un trouble panique, d'une agoraphobie, d'un trouble anxiété sociale, des phobies spécifiques, d'une anxiété de séparation, d'un refus scolaire anxieux

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence des principaux troubles, l'âge de début des troubles

			B

			Étiologie

			Savoir que l'étiologie est multifactorielle

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la sémiologie des principaux troubles (voir item 64)

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les spécificités chez l'enfant et l'adolescent

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les spécificités chez la personne âgée

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les critères diagnostiques DSM-5

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux diagnostics différentiels psychiatriques et non psychiatriques

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principaux examens complémentaires et leurs indications

			A

			Prise en charge

			Connaître les indications du recours au psychiatre

			B

			Prise en charge

			Connaître les principaux généraux de la prise en charge

			A

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge de l'attaque de panique

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications des traitements non pharmacologiques

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications des traitements pharmacologiques au long cours chez l'adulte

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications des traitements pharmacologiques chez l'enfant et l'adolescent

			A

			Définition

			Connaître la définition des obsessions, des compulsions, des troubles obsessionnels compulsifs

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence, l'âge de début des troubles

			A

			Étiologie

			Savoir que l'étiologie est multifactorielle

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la sémiologie

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les spécificités chez l'enfant et l'adolescent

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les spécificités chez la personne âgée

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les critères diagnostiques DSM-5

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux diagnostics différentiels psychiatriques et non psychiatriques

			B

			Prise en charge

			Connaître les principaux généraux de la prise en charge

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principaux examens complémentaires et leurs indications

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications des traitements non pharmacologiques

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications des traitements pharmacologiques au long cours chez l'adulte

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications des traitements pharmacologiques chez l'enfant et l'adolescent

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un événement potentiellement traumatique, d'un trouble stress aigu, d'un trouble stress post-traumatique, des symptômes dissociatifs

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence

			B

			Étiologie

			Savoir que l'étiologie est multifactorielle

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la sémiologie

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les spécificités chez l'enfant et l'adolescent

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les critères diagnostiques DSM-5 des troubles stress aigu et stress post-traumatique

			A

			Prise en charge

			Connaître les principaux généraux de la prise en charge immédiate au décours d'un événement potentiellement traumatique

			B

			Prise en charge

			Connaître les principaux généraux de la prise en charge des troubles stress aigu et post-traumatique

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications des traitements non pharmacologiques

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications des traitements pharmacologiques au long cours chez l'adulte

			A

			Définition

			Connaître la définition du stress et de l'adaptation au stress, des troubles de l'adaptation

			A

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence

			B

			Epidémiologie

			Connaître les facteurs de risque, le pronostic et l'évolution

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la sémiologie

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les spécificités sémiologiques chez l'enfant et l'adolescent

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les spécificités sémiologiques chez la personne âgée

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les critères DSM-5 du trouble de l'adaptation

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux diagnostics différentiels psychiatriques et non psychiatriques

			A

			Prise en charge

			Connaître les indications du recours au psychiatre

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications d'hospitalisation en psychiatrie

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications des traitements pharmacologiques

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications des traitements pharmacologiques chez l'enfant et l'adolescent

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications des traitements non pharmacologiques

			A

			Définition

			Connaître la définition de la personnalité, des rroubles de la personnalité (critères diagnostiques généraux DSM-5)

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence

			B

			Epidémiologie

			Connaître les facteurs de risque, le pronostic et l'évolution

			A

			Diagnostic

			Connaître la sémiologie

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes généraux de la prise en charge
N° 67. Troubles du neurodéveloppement. (voir items 55,118,121,122,138)

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la définition et la sémiologie des troubles du spectre de l'autisme

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les critères diagnostiques DSM-5

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes généraux de la prise en charge

			A

			Définition

			Connaître la définition et la sémiologie d'un trouble déficit de l'attention hyperactivité (TDAH)

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les critères diagnostiques selon l'âge

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes des traitements psychosociaux et médicamenteux
N° 68. Troubles du comportement de l'enfant et de l'adolescent.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les caractéristiques de l'adolescence normale

			A

			Définition

			Connaître la définition des troubles du comportement de l'enfant et de l'adolescent

			B

			Epidémiologie

			Connaître les facteurs de risque

			A

			Diagnostic

			Connaître le diagnostic positif des troubles du comportement de l'enfant et de l'adolescent
N° 69. Troubles psychiques de la grossesse et du post-partum.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition des principaux troubles concernés, y compris le post-partum blues et le trouble de stress post-traumatique en lien avec la grossesse

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence

			B

			Epidémiologie

			Connaître les facteurs de risque prédisposant à un trouble psychique de la grossesse et du post partum

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les spécificités sémiologiques d'un trouble psychique en période anténatale

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les spécificités sémiologiques d'un trouble psychique en période post-natale

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux diagnostics différentiels psychiatriques et non psychiatriques spécifiques à la périnatalité

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications spécifiques à la périnatalité d'un bilan complémentaire en urgence

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes généraux spécifiques à la périnatalité
N° 70. Troubles psychiques du sujet âgé.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition des troubles psychiatriques du sujet âgé

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence des troubles psychiatriques du sujet âgé

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence des symptômes psycho-comportementaux chez le sujet âgé dément

			B

			Epidémiologie

			Connaître les spécificités en matière de facteurs de risque, de pronostic et d'évolution des troubles psychiatriques du sujet âgé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les spécificités sémiologiques des troubles psychiatriques du sujet âgé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la sémiologie des symptômes psycho-comportementaux chez le sujet âgé dément

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les spécificités du diagnostic différentiel et comorbide chez le sujet âgé

			B

			Examens complémentaires

			Connaître le bilan clinique et paraclinique spécifique au sujet âgé

			A

			Prise en charge

			Connaître les spécificités du maniement des anxiolytiques et hypnotiques chez le sujet âgé

			B

			Prise en charge

			Connaître les spécificités du maniement des psychotropes chez le sujet âgé
N° 71. Troubles des conduites alimentaires chez l'adolescent et l'adulte. (voir item 253)

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition et l'étiopathogénie des troubles des conduites alimentaires (TCA)

			B

			Définition

			Connaître la physiopathologie des TCA

			B

			Epidémiologie

			Anorexie mentale : connaître les données épidémiologiques

			A

			Diagnostic positif

			Anorexie mentale : connaître la démarche diagnostique

			A

			Diagnostic positif

			Anorexie mentale : connaître les éléments cliniques associés

			A

			Diagnostic positif

			Anorexie mentale : connaître les diagnostics différentiels

			A

			Diagnostic positif

			Anorexie mentale : connaître les diagnostics associés

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Anorexie mentale : connaître l'évolution spontanée et sous traitement

			B

			Examens complémentaires

			Anorexie mentale : connaître le bilan clinique et paraclinique

			A

			Prise en charge

			Anorexie mentale : connaître les grands principes de la prise en charge

			B

			Prise en charge

			Anorexie mentale : connaître les indications de l'hospitalisation

			B

			Prise en charge

			Anorexie mentale : connaître les principes de la psychothérapie

			B

			Prise en charge

			Anorexie mentale : connaître les principes de la pharmacothérapie

			B

			Prise en charge

			Anorexie mentale : connaître les principes de la nutrition

			B

			Epidémiologie

			Boulimie : connaître les données épidémiologiques

			A

			Diagnostic positif

			Boulimie : connaître la démarche diagnostique

			A

			Diagnostic positif

			Boulimie : connaître les éléments cliniques associés

			A

			Diagnostic positif

			Boulimie : connaître les diagnostics différentiels

			A

			Diagnostic positif

			Boulimie : connaître les diagnostics associés

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Boulimie : connaître l'évolution spontanée et sous traitement

			A

			Prise en charge

			Boulimie : connaître le bilan clinique et paraclinique

			A

			Prise en charge

			Boulimie : connaître les grands principes de la prise en charge

			B

			Prise en charge

			Boulimie : connaître les indications de l'hospitalisation

			B

			Prise en charge

			Boulimie : connaître les principes de la psychothérapie

			B

			Prise en charge

			Boulimie : connaître les principes de la pharmacothérapie

			B

			Prise en charge

			Boulimie : connaître les principes de la nutrition

			B

			Epidémiologie

			Hyperphagie boulimique : connaître les données épidémiologiques

			A

			Diagnostic positif

			Hyperphagie boulimique : connaître la démarche diagnostique

			A

			Diagnostic positif

			Hyperphagie boulimique : connaître les éléments cliniques associés

			A

			Diagnostic positif

			Hyperphagie boulimique : connaître les diagnostics différentiels

			A

			Diagnostic positif

			Hyperphagie boulimique : connaître les diagnostics associés

			A

			Prise en charge

			Hyperphagie boulimique : connaître les grands principes de la prise en charge

			A

			Définition

			Connaître la définition de la pica

			A

			Définition

			Connaître la définition du mérycisme
N° 72. Troubles à symptomatologie somatique et apparentés à tous les âges.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition générale des troubles à symptomatologie somatique et apparentés

			A

			Définition

			Connaître la définition de ce que ne sont pas les troubles à symptomatologie somatique et apparentés

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence générale

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence des principaux troubles

			B

			Physiopathologie

			Connaître les facteurs prédisposants, précipitants et de maintien ou d'aggravation

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la sémiologie des principaux troubles

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes généraux de la prise en charge

			B

			Prise en charge

			Connaître les spécificités chez le sujet jeune

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications d'une évaluation psychiatrique

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications des thérapeutiques non médicamenteuses

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications et non-indications des médicaments psychotropes
N° 73. Différents types de techniques psychothérapeutiques.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition du terme psychothérapie

			A

			Définition

			Connaître ce qui relève de la psychothérapie ; Ce qui s'en rapproche ; Ce qui n'en est pas

			B

			Définition

			Connaître la aspects réglementaires

			A

			Définition

			Connaître les principaux courants psychothérapeutiques

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes communs à toutes les psychothérapies

			B

			Prise en charge

			Connaître la psychothérapie de soutien

			B

			Prise en charge

			Connaître les thérapies cognitivo-comportementales

			B

			Prise en charge

			Connaître la remédiation cognitive

			B

			Prise en charge

			Connaître les principales indications
N° 74. Prescription et surveillance des psychotropes. (voir item 330)

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition et les principales classes de psychotropes

			B

			Epidémiologie

			Connaître les principaux chiffres d'utilisation des psychotropes en France, notamment chez les patients âgés (usage et mésusage, pharmaco-épidémiologie)

			A

			Définition

			Antipsychotiques : connaître les principales classes et molécules

			B

			Prise en charge

			Antipsychotiques : connaître les indications, les non indications, les contre-indications à tous les âges de la vie, notamment chez les patients âgé

			B

			Prise en charge

			Antipsychotiques : connaître les règles de bon usage à tous les âges de la vie, notamment chez les patients âgés et/ ou atteints de démence

			B

			Prise en charge

			Antipsychotiques : connaître les effets indésirables fréquents ou graves, principales interactions médicamenteuses à tous les âges de la vie, notamment chez les patients âgés

			A

			Identifier une urgence

			Antipsychotiques : connaître les modalités de prescription en situation d'urgence

			A

			Définition

			Antidépresseurs : connaître les principales classes et molécules

			A

			Prise en charge

			Antidépresseurs : connaître les indications, les non indications, les contre-indications

			B

			Prise en charge

			Antidépresseurs : connaître les règles de bon usage à tous les âges de la vie, notamment chez les enfants/ adolescents et les patients âgés

			A

			Prise en charge

			Antidépresseurs : connaître les effets indésirables fréquents ou graves, principales interactions médicamenteuses

			A

			Définition

			Anxiolytiques : connaître les principales classes et molécules

			A

			Prise en charge

			Anxiolytiques : connaître les indications, les non indications, les contre-indications à tous les âges de la vie, notamment chez les patients âgés

			A

			Prise en charge

			Anxiolytiques : connaître les règles de bon usage à tous les âges de la vie, notamment chez les patients âgés

			A

			Prise en charge

			Anxiolytiques : connaître les effets indésirables fréquents ou graves, principales interactions médicamenteuses à tous les âges de la vie, notamment chez les patients âgés

			A

			Prise en charge

			Anxiolytiques : connaître les modalités de prescription en situation d'urgence

			A

			Définition

			Hypnotiques : connaître les principales classes et molécules

			A

			Prise en charge

			Hypnotiques : connaître les indications, les non indications, les contre-indications à tous les âges de la vie, notamment chez les patients âgés

			A

			Prise en charge

			Hypnotiques : connaître les règles de bon usage à tous les âges de la vie, notamment chez les patients âgés

			A

			Prise en charge

			Hypnotiques : connaître les effets indésirables fréquents ou graves, principales interactions médicamenteuses à tous les âges de la vie, notamment chez les patients âgés

			A

			Définition

			Thymorégulateurs : connaître les principales classes et molécules

			B

			Prise en charge

			Thymorégulateurs : connaître les indications, les non indications, les contre-indications à tous les âges de la vie, notamment chez les patients

			B

			Prise en charge

			Thymorégulateurs : connaître les effets indésirables fréquents ou graves, principales interactions médicamenteuses à tous les âges de la vie, notamment chez les patients âgés

			A

			Définition

			Psychostimulants : connaître les principales classes et molécules

			B

			Prise en charge

			Psychostimulants : connaître les indications, les non indications, les contre-indications

			B

			Prise en charge

			Psychostimulants : connaître les effets indésirables fréquents ou graves, principales interactions médicamenteuses
Item 75. Addiction au tabac.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les principaux risques liés au tabagisme actif, au tabagisme passif, et au tabagisme in utero

			A

			Définition

			Connaître les principaux types de dépendance entraînés par le tabac et la façon d'évaluer cette dépendance

			B

			Définition

			Connaître la définition de la cigarette électronique

			B

			Physiopathologie

			Connaître la toxicité de la nicotine, des goudrons et de la fumée de tabac

			B

			Physiopathologie

			Connaître le mécanisme d'atteinte artérielle (thrombogénicité, vasomotricité, inflammation)

			A

			Epidémiologie

			Connaître l'âge de début, le pourcentage de dépendants et la mortalité mondiale et française liée au tabac et les risques

			B

			Epidémiologie

			Connaître les tendances épidémiologiques du tabagisme au cours du temps

			A

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie du tabagisme chez les hommes et les femmes

			A

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie du tabagisme chez les jeunes

			A

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie du tabagisme chez la femme enceinte

			A

			Epidémiologie

			Connaître les modes de consommation du tabac

			A

			Epidémiologie

			Connaître l'ordre de grandeur du nombre de cas de cancer liés au tabac

			A

			Epidémiologie

			Connaître la part du tabac dans la mortalité en France

			A

			Epidémiologie

			Connaître la mortalité liée au tabagisme actif

			A

			Epidémiologie

			Connaître l'impact sur la mortalité cardiovasculaire

			A

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie du tabagisme et celles des principales maladies liées au tabac

			A

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie du tabagisme passif, les grandes notions de sur-risque

			B

			Epidémiologie

			Connaître les catégories socio-professionnelles (CSP) des fumeurs en France

			A

			Diagnostic positif

			Savoir dépister la consommation de tabac

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités de diagnostic de la dépendance

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes de sevrage en tabac

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les complications médicales non psychiatriques

			B

			Diagnostic positif

			Connaître le diagnostic des comorbidités psychiatriques et addictives

			A

			Prise en charge

			Moment du sevrage : connaître la proposition d'aide à l'arrêt à chaque contact avec un professionnel de santé

			A

			Prise en charge

			Connaître les moyens de prévention primaire et secondaire

			A

			Prise en charge

			Connaître les traitements de la dépendance au tabac (pharmacologiques et non pharmacologiques)

			A

			Prise en charge

			Connaître les outils institutionnels (tabac info service)

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de la prise en charge après un évènement aigu : infarctus du myocarde, décompensation respiratoire …

			B

			Prise en charge

			Savoir rechercher des comorbidités en fonction du terrain

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de la prise en charge à long terme : savoir que les rechutes sont la règle d'où la proposition systématique de l'arrêt du tabac

			B

			Prise en charge

			Connaître l'aide médicamenteuse autre que traitements substitutifs nicotiniques

			B

			Prise en charge

			Savoir quand adresser un patient en consultation de tabacologie
N° 76. Addiction à l'alcool.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Epidémiologie

			Connaître les principaux chiffres liés à la consommation d'alcool en France (sources BEH 2019)

			A

			Définition

			Connaître les définitions : addictologie, non usage, usage à faible risque, mésusage, usage à risque, usage nocif (CIM11), dépendance (CIM 11)

			A

			Définition

			Connaître les éléments de comparaison de la dépendance (CIM 11) et du trouble de l'usage de l'alcool (DSM5)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les repères de consommation d'alcool définissant l'usage à faible risque

			A

			Diagnostic positif

			Savoir diagnostiquer usage nocif et dépendance selon les critères de la CIM 11

			A

			Diagnostic positif

			Savoir dépister un mésusage d'alcool : verres standards, consommation déclarée, AUDIT-C

			A

			Diagnostic positif

			Savoir rechercher et reconnaître les signes d'un syndrome de sevrage à l'alcool et les accidents de sevrage (convulsions et delirium tremens)

			A

			Identifier une urgence

			Savoir diagnostiquer une intoxication alcoolique aiguë avec ou sans coma éthylique (diagnostic différentiel) et rechercher les troubles métaboliques associés

			A

			Diagnostic positif

			Connaître l'association fréquente du mésusage d'alcool avec d'autres pathologies addictives et psychiatriques, qu'elles soient primaires ou secondaires

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principales complications sociales du mésusage d'alcool et le lien avec la précarité

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les marqueurs biologiques usuels de consommation d'alcool : alcoolémie, GGT, volume globulaire moyen (VGM), transferrine désialysée

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les complications médicales générales principales de la consommation d'alcool

			A

			Définition

			Connaître les principes de base de la prévention primaire du mésusage d'alcool

			B

			Prise en charge

			Connaître le repérage précoce et intervention brève (RPIB) et son contenu

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de l'entretien motivationnel

			B

			Prise en charge

			Savoir prendre en charge un sevrage encadré d'alcool

			B

			Prise en charge

			Savoir prendre en charge un accident de sevrage (crise convulsive ou delirium tremens)

			B

			Prise en charge

			Connaître l'existence des groupes d'entraide et des structures de soins en addictologie

			B

			Prise en charge

			Connaître l'existence de médicaments spécifiques dans la dépendance à l'alcool
N° 77. Addiction aux médicaments psychotropes (benzodiazépines et apparentés). (voir item 322)

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'addiction aux benzodiazépines et apparentés

			A

			Diagnostic positif

			Savoir diagnostiquer une intoxication aiguë aux benzodiazépines

			A

			Diagnostic positif

			Savoir diagnostiquer un mésusage : usage à risque, nocif et dépendance

			A

			Diagnostic positif

			Savoir diagnostiquer un syndrome de sevrage et complications du sevrage

			B

			Diagnostic positif

			Savoir diagnostiquer les comorbidités psychiatriques et addictives

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie de la dépendance aux benzodiazépines et apparentés

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prévention de la pharmacodépendance

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de réduction des dommages et des risques

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de la prise en charge du sevrage
N° 78. Addiction au cannabis, à la cocaïne, aux amphétamines, aux opiacés, aux drogues de synthèse. (voir item 322)

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'addiction au cannabis, à la cocaïne, aux amphétamines, aux opiacés, aux drogues de synthèse

			A

			Définition

			Connaître les principes actifs

			A

			Définition

			Connaître les modes de consommation et leurs effets

			A

			Définition

			Connaître les voies d'administration

			B

			Définition

			Connaître la prévalence de l'utilisation des principales drogues psychoactives

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'intoxication aiguë

			A

			Définition

			Connaître les comorbidités psychiatriques et addictives

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'un syndrome d'intoxication chronique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'un syndrome de sevrage

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'un usage à risque

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'un usage nocif, d'une dépendance

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les principales complications

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications des examens biologiques

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes généraux de la prise en charge

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités du traitement de l'intoxication aiguë

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités du traitement du syndrome de sevrage

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités du traitement de la dépendance

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de la prescription d'un traitement substitutif aux opiacés (TSO)
N° 79. Addictions comportementales.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'addiction comportementale

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence du jeu d'argent pathologique

			B

			Epidémiologie

			Connaître les facteurs de risque, l'évolution, le pronostic

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux types d'addiction comportementale

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les comorbidités psychiatriques et addictives

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes et les objectifs de la prise en charge

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes généraux de la prévention primaire et secondaire

			B

			Prise en charge

			Connaître les mesures associées
N° 80. Dopage et conduites dopantes. (voir item 256)

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition du dopage et des conduites dopantes

			A

			Définition

			Savoir comment un produit est qualifié de dopant, comment une méthode est qualifiée de dopante

			B

			Définition

			Connaître les principales substances et méthodes dopantes

			B

			Définition

			Connaître l'existence des diverses formes de dopage

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence générale

			B

			Définition

			Connaître les principes, règles, méthodes, et organisations de la lutte contre le dopage

			B

			Définition

			Savoir à qui s'applique la règlementation anti-dopage

			A

			Prise en charge

			Savoir rechercher le caractère dopant ou non d'une prescription médicale

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les risques liés au dopage et aux conduites dopantes

			B

			Prise en charge

			Connaître les grands principes de la politique de prévention du dopage
IV.-Perception-système nerveux-revêtement cutané

1. Objectifs généraux
L'étudiant doit connaître à partir de ses acquis anatomiques et physiologiques les principales pathologies des organes des sens et du système nerveux, leur physiopathologie, leur sémiologie, les outils diagnostiques, leurs particularités aux différents âges de la vie, les principes thérapeutiques et les situations nécessitant une gestion en urgence.

L'étudiant doit connaître les principales maladies inflammatoires et les anomalies vasculaires congénitales affectant la peau et éventuellement les muqueuses externes. Il doit savoir analyser les caractéristiques d'une éruption cutanée et en reconnaître les principales étiologies. Il doit connaître la prise en charge diagnostique et thérapeutique des dermatoses inflammatoires les plus courantes.

L'étudiant doit reconnaître les principales pathologies cutanées et muqueuses, les examens utiles pour en préciser le diagnostic et les principes thérapeutiques.
2. Objectifs terminaux
N° 81. Altération chronique de la vision.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies d'altération chronique de la vision

			B

			Diagnostic positif

			Connaître la séméiologie et les moyens de dépistage d'un syndrome maculaire

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités de l'interprétation d'un réflexe photomoteur direct et consensuel (voir item 82)

			A

			Contenu multimédia

			Interpréter un réflexe photomoteur direct et consensuel (voir item 82)

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principaux examens complémentaires en ophtalmologie et leurs indications

			A

			Définition

			Connaître la définition de la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA)

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie de la DMLA

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les pathologies maculaires chroniques hors DMLA (membrane épirétinienne, trou maculaire, œdème maculaire)

			A

			Définition

			Connaître la définition de la cataracte, ses principales causes, et les modalités de diagnostic clinique

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie de la cataracte

			B

			Etiologie

			Connaître les grandes familles médicamenteuses à l'origine d'une altération chronique de la vision
N° 82. Altération aiguë de la vision.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Savoir déterminer si un trouble visuel est mono-ou binoculaire

			A

			Définition

			Connaître la définition, la signification, et la démarche étiologique devant une cécité monoculaire transitoire

			A

			Diagnostic positif

			Savoir interpréter un réflexe photomoteur direct et consensuel (voir item 81)

			A

			Contenu multimédia

			Interpréter un réflexe photomoteur direct et consensuel (voir item 81)

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principaux examens complémentaires en ophtalmologie et leurs indications

			A

			Étiologies

			Connaître les principales causes d'atteinte des voies optiques et du nerf optique et identifier les étiologies nécessitant une prise en charge urgente (névrite optique ischémique antérieure aiguë (NOIAA), œdème papillaire)

			A

			Identifier une urgence

			Connaître la conduite à tenir devant une baisse de vision brutale avec œil blanc et identification des urgences

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications de l'imagerie devant un trouble visuel récent

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques des affections vasculaires de la rétine (occlusion de l'artère centrale de la rétine (OACR), occlusion de la veine centrale de la rétine (OVCR)), leurs complications (néovascularisation, glaucome néovasculaire, œdème maculaire) et les principes de traitement

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques d'une neuropathie optique (neuropathie optique ischémique antérieure (NOIA), (neuropathie optique rétrobulbaire (NORB), œdème papillaire)

			A

			Diagnostic positif

			Savoir évoquer le diagnostic d'aura migraineuse

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les diagnostics différentiels de l'aura migraineuse

			B

			Contenu multimédia

			Photographie d'un œdème papillaire

			B

			Contenu multimédia

			Photographie d'un champ visuel des 2 yeux avec hémianopsie (quadranopsie) latérale homonyme (ou bitemporale)

			A

			Identifier une urgence

			Savoir évoquer un décollement de rétine

			B

			Diagnostic positif

			Connaître la présentation clinique, les modes de survenue, les facteurs de risque des décollements de rétine

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques d'une hémorragie du vitré et ses principales causes
N° 83. Infections et inflammations oculaires.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments de l'interrogatoire et de l'examen clinique

			A

			Prise en charge

			Connaître la conduite à tenir devant un œil rouge douloureux sans baisse d'acuité visuelle

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une hémorragie sous conjonctivale

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une conjonctivite

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une épisclérite, une sclérite

			B

			Prise en charge

			Connaître la conduite à tenir devant un œil rouge douloureux avec baisse de l'acuité visuelle (BAV)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une kératite

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une uvéite (uvéite antérieure, postérieure ou panuvéite)

			B

			Examens complémentaires

			Savoir réaliser un prélèvement conjonctival

			B

			Epidémiologie

			Connaître la fréquence et les facteurs aggravants de la sécheresse oculaire

			B

			Prise en charge

			Connaître les traitements de la sécheresse oculaire

			A

			Prise en charge

			Connaître les indications et contre-indications des collyres anesthésiques, antibiotiques et corticoïdes
N° 84. Glaucomes.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition du glaucome primitif à angle ouvert

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principes de mesure de la pression intra-oculaire, en relation avec l'épaisseur cornéenne

			A

			Définition

			Connaître les facteurs de risque du glaucome primitif à angle ouvert

			B

			Physiopathologie

			Savoir que le glaucome primitif à angle ouvert est une perte accélérée des fibres optiques avec apoptose

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les deux formes cliniques de glaucome primitif à angle ouvert : à pression intra-oculaire (PIO) élevée et PIO normale

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principales caractéristiques de l'atteinte du glaucome primitif à angle ouvert : structure et fonction

			A

			Prise en charge

			Savoir que le traitement du glaucome primitif à angle ouvert est la réduction de la PIO

			B

			Prise en charge

			Connaître les différentes classes thérapeutiques d'anti-hypertenseurs oculaires, leurs contre-indications et leurs effets secondaires

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'importance du dépistage du glaucome primitif à angle ouvert à 40 ans

			B

			Prise en charge

			Connaître les mécanismes d'action des traitements médicaux

			B

			prise en charge

			Connaître les principes du traitement non pharmacologique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes d'une crise de glaucome aigu par fermeture de l'angle

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les facteurs de risque et les facteurs déclenchants d'une crise de glaucome aigu par fermeture de l'angle

			A

			Identifier une urgence

			Savoir qu'une crise de glaucome aigu par fermeture de l'angle est une urgence menaçant le pronostic visuel

			B

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge en urgence du glaucome aigu par fermeture de l'angle
N° 85. Troubles de la réfraction.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Savoir définir l'œil emmétrope

			B

			Physiopathologie

			Savoir en quoi consistent les amétropies

			A

			Définition

			Savoir définir la presbytie, ses conséquences, son mode de correction optique

			B

			Définition

			Savoir définir l'acuité visuelle normale selon l'âge

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les bases physiologiques, les modalités et les conditions de la mesure de l'acuité visuelle

			B

			Physiopathologie

			Comprendre les bases de la réfraction optique
N° 86. Pathologie des paupières.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Reconnaître un ectropion et connaître ses complications

			A

			Diagnostic positif

			Reconnaître un entropion et connaître ses complications

			A

			Diagnostic positif

			Reconnaître un ptosis

			A

			Etiologies

			Connaître les principales étiologies d'un ptosis

			A

			Diagnostic positif

			Reconnaître un chalazion

			A

			Diagnostic positif

			Reconnaître un orgelet

			A

			Contenu multimédia

			Photographie d'un chalazion

			A

			Contenu multimédia

			Photographie d'un orgelet

			B

			Diagnostic positif

			Savoir suspecter une tumeur maligne palpébrale

			B

			Prise en charge

			Traitement du chalazion

			A

			Prise en charge

			Traitement de l'orgelet

			A

			Identifier une urgence

			Savoir évoquer une paralysie du III et rechercher un anévrysme intra-crânien sur un ptosis douloureux

			B

			Epidémiologie

			Savoir suspecter une imperforation des voies lacrymales du nourrisson
N° 87. Epistaxis.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une épistaxis

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les critères diagnostiques et de diagnostic différentiel

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les données d'interrogatoire et d'examen clinique à rechercher devant une épistaxis

			A

			Examens complémentaires

			Descrire les examens biologiques de base dans une épistaxis

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication des examens d'imagerie devant une épistaxis

			B

			Prise en charge

			Connaître le principe de traitement par radiologie interventionnelle de l'épistaxis

			A

			Prise en charge

			Connaître la stratégie thérapeutique dans une épistaxis

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la gestion thérapeutique de l'HTA au cours d'une épistaxis

			A

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies des épistaxis

			B

			Étiologies

			Connaître les autres étiologies des épistaxis

			A

			Prise en charge

			Connaître le principe du tamponnement antérieur

			B

			Prise en charge

			Connaître le principe du tamponnement antéropostérieur
N° 88. Trouble aigu de la parole. Dysphonie.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Physiopathologie

			Connaître les fonctions du larynx

			B

			Eléments physiopathologiques

			Savoir comment se fait l'émission d'un son

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un trouble aigu de la parole

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une dysphonie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la démarche diagnostique devant une dysphonie

			A

			Étiologies

			Connaître les quatre principales causes de dysphonie

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les examens à réaliser en première intention dans le cadre d'une dysphonie

			B

			Étiologies

			Connaître l'orientation diagnostique d'une paralysie laryngée en fonction du contexte et des manifestations associées

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications des examens d'imagerie devant une dysphonie

			A

			Étiologies

			Connaître l'orientation diagnostique en fonction du contexte et des manifestations associées d'une dysphonie trainante

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une dysphonie par paralysie laryngée unilatérale ou bilatérale

			B

			Diagnostic positif

			Identifier la dysphonie et la dysarthrie en cas de syndrome parkinsonien

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une laryngite (aiguë, chronique) en cas de dysphonie

			A

			Identifier une urgence

			Connaître le risque vital d'une immobilité laryngée
N° 89. Altération de la fonction auditive.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un test auditif tonal

			A

			Définition

			Connaître les grands types de surdité

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les critères des tests acoumétriques

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principes de réalisation d'une audiométrie tonale, vocale

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principes de l'impédancemétrie

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principes d'un test auditif objectif par potentiels évoqués auditifs (PEA)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les caractéristiques de surdités de transmission (ST)

			B

			Examens complémentaires

			Indication des examens d'imagerie devant une ST

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'utilité de la tympanométrie dans le diagnostic des ST

			A

			Etiologie

			Connaître les étiologies principales des ST

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les caractéristiques de surdités de perception (SP)

			A

			Examens complémentaires

			Indication des examens d'imagerie devant une SP

			B

			Examens complémentaires

			Indication des examens d'imagerie devant une SP chez l'enfant

			A

			Etiologie

			Connaître les étiologies principales des SP

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les particularités des SP de l'enfant
N° 90. Pathologie des glandes salivaires.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la clinique des lithiases submandibulaire et parotidienne

			A

			Définition

			Connaître les trois étiologies principales des pathologies des glandes salivaires

			A

			Diagnostic

			Savoir différencier les trois types de pathologie des glandes salivaires

			B

			Examens complémentaires

			Indication des examens d'imagerie devant une pathologie des glandes salivaires

			A

			Contenu multimédia

			Iconographie clinique d'un exemple typique de tuméfaction parotidienne

			B

			Contenu multimédia

			Iconographie clinique d'un exemple typique de sialite

			A

			Etiologies

			Savoir les trois causes principales de sialites

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement des lithiases submandibulaire et parotidienne

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge des tumeurs des glandes salivaires

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications des biopsies des glandes salivaires accessoires

			B

			Définition

			Connaître les deux principaux types histologiques de tumeurs salivaires
N° 91. Déficit neurologique récent. (voir item 340)

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Définir la notion de déficit neurologique focal vs trouble cérébral diffus

			A

			Diagnostic positif

			Reconnaître un déficit récent de cause non neurologique (diagnostic différentiel)

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les arguments en faveur d'un déficit récent d'origine somatomorphe

			A

			Diagnostic positif

			Distinguer un déficit neurologique récent d'origine périphérique ou centrale

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la démarche diagnostique syndromique et topographique devant un déficit neurologique récent

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les indications des examens d'imagerie devant un déficit neurologique récent

			A

			Etiologies

			Connaître les principales causes des déficits neurologiques récents centraux

			A

			Etiologies

			Connaître les principales causes des déficits neurologiques récents périphériques

			A

			Diagnostic positif

			Reconnaître un déficit récent par atteinte de la jonction neuromusculaire ou du muscle

			A

			Examens complémentaires

			Hiérarchiser les examens complémentaires non radiologiques devant un déficit neurologique récent

			A

			Identifier une urgence

			Face à un déficit neurologique récent, identifier une situation d'urgence et connaître les principes de prise en charge

			A

			Etiologies

			Connaître les principales causes de déficit neurologique récent transitoire
N° 92. Déficit moteur et/ ou sensitif des membres.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la démarche diagnostique syndromique et topographique devant un déficit moteur et/ ou sensitif des membres

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les complications d'un déficit moteur d'un ou deux membres inférieurs

			A

			Examens complémentaires

			Hiérarchiser les examens complémentaires devant un déficit moteur et/ ou sensitif d'un membre

			B

			Diagnostic positif

			Connaître la valeur localisatrice d'un syndrome sensitif alterne et citer un exemple

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la valeur localisatrice des signes associés au déficit moteur ou périphérique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux syndromes médullaires responsables de déficit moteur et sensitif

			B

			Diagnostic positif

			Connaître l'origine souvent multifactorielle d'un déficit moteur d'un ou plusieurs membres chez le sujet âgé
N° 93. Compression médullaire non traumatique et syndrome de la queue de cheval.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Eléments physiopathologiques

			Connaître la physiopathologie des lésions médullaires et d'un syndrome de la queue de cheval

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques d'une compression médullaire

			B

			Examens complémentaires

			Savoir hiérarchiser les examens complémentaires devant une suspicion de compression médullaire

			B

			Examens complémentaires

			Savoir faire le diagnostic d'une compression médullaire à l'imagerie

			B

			Contenu multimédia

			Exemple d'une IRM typique de compression médullaire

			B

			Etiologies

			Connaître les étiologies d'une compression médullaire

			B

			Diagnostic positif

			Connaître le diagnostic différentiel

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les formes topographiques

			A

			Identifier une urgence

			Savoir identifier des situations d'urgence devant une compression médullaire

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge des situations d'urgence devant une compression médullaire

			A

			Diagnostic positif

			Savoir faire le diagnostic clinique d'un syndrome de la queue de cheval

			B

			Examens complémentaires

			Savoir hiérarchiser les examens complémentaires d'un syndrome de la queue de cheval

			B

			Examens complémentaires

			Savoir faire le diagnostic radiologique d'un syndrome de la queue de cheval

			B

			Contenu multimédia

			IRM typique de syndrome de la queue de cheval

			B

			Étiologies

			Connaître les étiologies d'un syndrome de la queue de cheval

			B

			Diagnostic positif

			Connaître le diagnostic différentiel d'un syndrome de la queue de cheval

			A

			Identifier une urgence

			Savoir identifier les situations d'urgence devant un syndrome de la queue de cheval

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge des situations d'urgence devant un syndrome de la queue de cheval

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Comprendre les principaux déficits et incapacités secondaires à une compression médullaire ou un syndrome de la queue de cheval

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes essentiels de prise en charge des déficits, des incapacités et handicap secondaire à une compression médullaire ou un syndrome de la queue de cheval
N° 94. Rachialgie.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les définitions des rachialgies : cervicalgie, dorsalgie, lombalgie

			B

			Epidémiologie

			Connaître les prévalences des rachialgies : cervicalgie, dorsalgie, lombalgie

			A

			Diagnostic positif

			Savoir interroger un patient et l'examiner devant une rachialgie

			B

			Physiopathologie

			Connaître les principaux mécanismes à l'origine d'une rachialgie commune

			B

			Epidémiologie

			Connaître les facteurs de risque de rachialgie

			A

			Examens complémentaires

			Savoir demander à bon escient une imagerie devant une rachialgie

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les arguments en faveur d'une rachialgie secondaire conduisant à la pratique d'examens complémentaires (IRM)

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les facteurs favorisants d'une évolution vers la chronicité d'une rachialgie

			A

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies d'une rachialgie secondaire

			B

			Étiologies

			Connaître les autres étiologies d'une rachialgie secondaire

			B

			Étiologies

			Connaître les étiologies d'une rachialgie compliquée

			A

			Prise en charge

			Connaître les grands principes de prise en charge d'un sujet souffrant d'une rachialgie aiguë ou chronique

			B

			Prise en charge

			Savoir quels traitements prescrire à un sujet souffrant d'une rachialgie aiguë ou rachialgie chronique. Avoir une vision rigoureuse de l'efficacité ou de l'inefficacité des nombreux traitements qui peuvent être proposés

			A

			Diagnostic positif

			Diagnostic différentiel : connaître les causes extrarachidiennes des lombalgies

			B

			Diagnostic positif

			Connaître la démarche diagnostique devant une sacralgie

			B

			Diagnostic positif

			Connaître la démarche diagnostique devant une coccygodynie
N° 95. Radiculalgie et syndrome canalaire.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition des termes de syndrome canalaire, radiculopathie et plexopathie

			A

			Diagnostic positif

			Savoir diagnostiquer une radiculagie et formes topographiques

			A

			Diagnostic positif

			Savoir évoquer le diagnostic de plexopathie

			A

			Etiologie

			Connaître les étiologies des radiculagies

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les diagnostics différentiels des radiculalgies

			A

			Identifier une urgence

			Identifier les situations d'urgence

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication et la hiérarchisation des demandes d'examens complémentaires devant une radiculalgie ou plexopathie

			A

			Prise en charge

			Argumenter le traitement de 1ère intention d'une radiculalgie non compliquée

			B

			Eléments physiopathologiques

			Connaître la physiopathologie des syndromes canalaires

			A

			Diagnostic positif

			Savoir faire le diagnostic d'un syndrome canalaire

			A

			Examens complémentaires

			Indication et hiérarchisation des demandes d'examens complémentaires devant un syndrome canalaire

			A

			Identifier une urgence

			Savoir reconnaître les signes de gravité d'un syndrome canalaire

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les diagnostics différentiels d'un syndrome canalaire

			A

			Etiologies

			Connaître les étiologies des syndromes canalaires

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les différentes formes topographiques les plus fréquentes des syndromes canalaire et radiculaires

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les autres formes topographiques des syndromes canalaires

			A

			Prise en charge

			Argumenter le traitement de 1ère intention d'un syndrome canalaire non compliqué

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la sémiologie IRM d'une hernie discale

			B

			Contenu multimédia

			Exemple d'une hernie discale en IRM
N° 96. Neuropathies périphériques.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la classification et la définition des différents types de neuropathies périphériques

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une neuropathie périphérique (examen clinique, démarche diagnostique)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une polyneuropathie, d'une mononeuropathie, d'une mononeuropathie multiple, d'une polyradiculoneuropathie (examen clinique, démarche diagnostique)

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une neuronopathie sensitive (examen clinique, démarche diagnostique)

			A

			Diagnostic positif

			Distinguer cliniquement une neuropathie périphérique et sclérose latérale amyotrophique

			A

			Etiologies

			Connaître les étiologies des principales polyneuropathies axonales longueur-dépendantes

			B

			Etiologies

			Connaître les étiologies des polyneuropathies axonales longueur-dépendantes plus rares

			B

			Etiologies

			Connaître les étiologies des principales polyneuropathies démyélinisantes

			B

			Etiologies

			Connaître les étiologies des principales neuronopathies

			A

			Etiologies

			Connaître les étiologies des principales mononeuronopathies multiples

			A

			Identifier une urgence

			Connaître l'urgence du diagnostic et de la prise en charge des mononeuropathies multiples

			B

			Examens complémentaires

			Avoir une stratégie d'utilisation des examens complémentaires
N° 97. Polyradiculonévrite aiguë inflammatoire (syndrome de Guillain-Barré).

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une polyradiculonévrite

			B

			Définition

			Connaître les différentes formes de polyradiculonévrites

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'un syndrome de Guillain-Barré

			B

			Étiologies

			Connaître l'existence d'évènements déclenchants des polyradiculonévrites

			A

			Diagnostic positif

			Reconnaître les trois phases d'évolution d'une polyradiculonévrite

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les modalités d'interprétation d'une ponction lombaire évocatrice de syndrome de Guillain-Barré

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les signes de gravité d'une polyradiculonévrite aiguë et les situations nécessitant une prise en charge en service de réanimation

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge d'un syndrome de Guillain-Barré
N° 98. Myasthénie.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Physiopathologie

			Connaître les principaux mécanismes physiopathologiques de la myasthénie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une myasthénie

			B

			Diagnostic positif

			Connaître et savoir rechercher les pathologies fréquentes associées à la myasthénie

			B

			Diagnostic positif

			Connaître l'existence de formes oculaires pures et de formes généralisées de myasthénie

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les éléments paracliniques du diagnostic

			A

			Identifier une urgence

			Reconnaître les situations d'urgence de la myasthénie

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les risques et les complications graves de la myasthénie

			B

			Prise en charge

			Planifier la prise en charge des situations d'urgence

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement
N° 99. Migraine, névralgie du trijumeau et algies de la face.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie des céphalées et douleurs de la face

			B

			Physiopathologie

			Connaître les bases physiopathologiques de la migraine

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une céphalée primaire

			A

			Diagnostic positif

			Conduire l'interrogatoire et réunir les arguments du diagnostic de migraine (avec ou sans aura)

			A

			Diagnostic positif

			Conduire l'interrogatoire et réunir les arguments du diagnostic d'algie vasculaire de la face

			A

			Diagnostic positif

			Conduire l'interrogatoire et réunir les arguments du diagnostic de névralgie du trijumeau

			A

			Diagnostic positif

			Connaître l'intrication migraines, céphalées de tension

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principales causes de douleur de la face

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la description clinique des algies d'origine dentaire, sinusienne et buccale

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la description clinique des céphalées d'origine auriculaire

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires de première intention devant une douleur de la face

			A

			Étiologies

			Identifier les facteurs favorisants éventuels d'une migraine

			A

			Étiologies

			Connaître l'existence de céphalées induites par les médicaments chez le migraineux

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes généraux du traitement

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités du traitement de la migraine et connaître les règles de prise d'un médicament

			A

			Prise en charge

			Savoir conseiller un patient migraineux

			B

			Contenu multimédia

			A partir d'une vidéo d'interrogatoire, évoquer le diagnostic de migraine, d'algie vasculaire de la face, de névralgie du trijumeau
N° 100. Céphalée inhabituelle aiguë et chronique chez l'adulte et l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une céphalée aiguë et d'une céphalée chronique

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les principales causes de céphalées nécessitant une prise en charge en urgence et leur présentation clinique

			A

			Étiologies

			Énoncer les principales causes de céphalée aiguë et les caractéristiques cliniques propres à chacune

			B

			Étiologies

			Énoncer les principales causes de céphalée chronique (épisodique ou quotidienne) et les caractéristiques cliniques propres à chacune

			A

			Étiologies

			Énoncer les principales causes des céphalées récentes d'aggravation progressive et les caractéristiques cliniques propres à chacune

			A

			Identifier une urgence

			Discuter l'indication d'une hospitalisation et d'une ponction lombaire devant une céphalée aiguë en connaissant la pertinence de cet examen

			A

			Prise en charge

			Savoir mettre en route un traitement des céphalées aux urgences

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication et la pertinence de l'imagerie devant une céphalée aiguë et chronique chez l'adulte et l'enfant

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de traitement et de prise en charge des céphalées primaires en dehors du contexte de l'urgence
N° 101. Paralysie faciale.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Eléments physiopathologiques

			Connaître les différentes fonctions du nerf facial et savoir rechercher une anomalie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une paralysie faciale et distinguer sa nature périphérique ou centrale

			A

			Contenu multimédia

			Photographie/ vidéo d'une paralysie faciale périphérique (PFP)

			A

			Contenu multimédia

			Photographie/ vidéo d'une paralysie faciale centrale

			A

			Etiologies

			Connaître les principales causes de PFP

			A

			Etiologies

			Rechercher les arguments en faveur d'une paralysie faciale a frigore devant un déficit facial

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge d'une paralysie faciale a frigore, y compris les complications

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les évolutions possibles d'une paralysie faciale a frigore

			B

			Contenu multimédia

			Photographie/ vidéo d'un hémispasme facial post-paralytique

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les indications des examens d'imagerie devant une paralysiefaciale

			A

			Contenu multimédia

			Iconographie clinique d'un exemple typique d'une PFP unilatérale

			A

			Contenu multimédia

			Iconographie clinique d'un exemple typique d'une éruption vésiculaire de la conque en faveur d'une PFP zostérienne

			B

			Contenu multimédia

			Iconographie clinique d'un exemple typique d'une tumeur parotidienne compliquée d'une PFP

			B

			Contenu multimédia

			Illustration de l'anatomie fonctionnelle du nerf facial
N° 102. Diplopie.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Physiopathologie

			Connaître la systématisation des nerfs crâniens III, IV, VI et du faisceau longitudinal médial

			A

			Diagnostic positif

			Savoir déterminer si une diplopie est mono-ou binoculaire

			B

			Diagnostic positif

			Connaître la définition des tests cliniques ophtalmologiques

			B

			Diagnostic positif

			Connaître la définition des ductions et des vergences

			B

			Diagnostic positif

			Connaître la définition des tropies

			A

			Contenu multimédia

			Connaître la symptomatologie et la position vicieuse de la tête dans une paralysie complète du III, du IV, du VI

			A

			Contenu multimédia

			Photographie/ vidéo d'une paralysie du VI

			A

			Contenu multimédia

			Photographie/ vidéo d'une paralysie extrinsèque/ intrinsèque du III

			B

			Diagnostic positif

			Savoir que la paralysie du VI a une faible valeur localisatrice

			A

			Diagnostic positif

			Devant une diplopie, connaître les arguments cliniques en faveur d'une myasthénie

			A

			identifier une urgence

			Savoir qu'une paralysie du III aiguë est une urgence vitale

			B

			examens complémentaires

			Connaître l'indication des examens d'imagerie devant une diplopie aiguë récente

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les causes ophtalmologiques de diplopie monoculaire

			B

			Etiologies

			Devant une diplopie, savoir rechercher les principaux signes associés à valeur étiologique
N° 103. Vertige.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Physiopathologie

			Connaître les mécanismes du syndrome vestibulaire aigu

			A

			Définition

			Connaître la définition du vertige

			A

			Définition

			Connaître les éléments du diagnostic de vertige et reconnaître les diagnostics différentiels

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments de l'interrogatoire d'un patient vertigineux

			A

			Diagnostic positif

			Devant un vertige, savoir diagnostiquer un syndrome vestibulaire

			A

			Diagnostic positif

			Savoir reconnaître un vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB)

			A

			Étiologies

			Connaître les arguments en faveur des différentes étiologies de vertige

			A

			Étiologies

			Connaître les principales causes de vertige unique prolongé

			B

			Étiologies

			Connaître les principales causes de vertige récurrent prolongé

			A

			Étiologies

			Connaître les principales causes de vertiges avec atteinte otologique associée

			A

			Identifier une urgence

			Savoir évoquer un accident vasculaire ischémique dans le territoire vertébrobasilaire devant un syndrome vestibulaire central

			B

			Examens complémentaires

			Indication des examens d'imagerie devant un vertige

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement symptomatique de la crise vertigineuse

			B

			Prise en charge

			Connaître le principe des manœuvres diagnostique et thérapeutique d'un VPPB

			B

			Contenu multimédia

			Reconnaître un nystagmus vestibulaire horizonto-rotatoire
N° 104. Sclérose en plaques.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Prévalence/ Epidémiologie

			Connaître les principaux éléments épidémiologiques de la sclérose en plaques (SEP)

			B

			Eléments physiopathologiques

			Connaître les principaux éléments physiopathologiques de la SEP

			A

			Diagnostic positif

			Citer les principaux symptômes révélateurs de la SEP

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes de la névrite optique rétrobulbaire (NORB)

			A

			Définition

			Savoir définir une poussée de la maladie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux arguments du diagnostic de SEP

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux diagnostics différentiels de la SEP

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les différents modes évolutifs de la SEP

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître le pronostic général de la SEP

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'intérêt de la ponction lombaire et des potentiels évoqués visuels (PEV) pour le diagnostic de SEP

			B

			Prise en charge

			Connaître le traitement d'une poussée de SEP

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les principales complications de la SEP

			B

			Examens complémentaires

			Indication des examens d'imagerie devant une suspicion de SEP

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les critères diagnostiques de dissémination spatiale et temporelle

			B

			Contenu multimédia

			IRM de SEP typique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes ophtalmologiques d'atteinte de la SEP : neuropathie optique, paralysies oculo-motrices, nystagmus

			B

			Examens complémentaires

			Connaître le bilan ophtalmologique d'une NORB : acuité visuelle, champ visuel, PEV

			A

			Identifier une urgence

			Savoir qu'une NORB menace le pronostic visuel et est une urgence diagnostique

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître le potentiel évolutif d'une NORB

			B

			Diagnostic positif

			Distinguer une NORB d'une autre atteinte de baisse de l'acuité visuelle à fond d'œil normal
N° 105. Épilepsie de l'enfant et de l'adulte.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Définir la crise d'épilepsie et la maladie épileptique

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un état de mal épileptique

			A

			Définition

			Connaître la classification syndromique des crises d'épilepsie et son intérêt pronostique

			A

			Définition

			Définir une épilepsie idiopathique (génétique présumée) et connaître la classification étiologique des épilepsies

			B

			Eléments physiopathologiques

			Connaître les principaux facteurs de risque de survenue d'une crise

			A

			Etiologies

			Connaître les principales causes d'épilepsies

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques d'une crise épileptique tonicoclonique, de myoclonies, d'absences typiques, de quelques crises focales telles que les crises de la région centrale, les crises temporales internes

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les diagnostics différentiels des crises d'épilepsie

			A

			Diagnostic positif

			Identifier des convulsions fébriles et leur pronostic selon les critères de gravité

			A

			Prise en charge

			Connaître la conduite à tenir en présence d'une crise généralisée tonico-clonique

			B

			Prise en charge

			Connaître les grands principes traitement de l'état de mal convulsif avec la posologie des benzodiazépines IV (ou voie rectale chez l'enfant) (clonazepam ou diazepam)

			A

			Prise en charge

			Connaître les principaux conseils concernant la vie quotidienne chez un patient épileptique

			A

			Identifier une urgence

			Connaître l'urgence vitale de la prise en charge d'un état de mal épileptique

			A

			Diagnostic positif

			Épilepsies de l'enfant : reconnaître le syndrome de West (spasmes infantiles) de l'enfant

			A

			Diagnostic positif

			Épilepsies de l'enfant : reconnaître l'épilepsie absence de l'enfant
N° 106. Maladie de Parkinson.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les symptômes qui peuvent inaugurer une maladie de Parkinson

			A

			Diagnostic positif

			Décrire les signes cliniques d'une maladie de Parkinson

			B

			Eléments physiopathologiques

			Connaître le processus physiopathologique de la maladie de Parkinson

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques dont l'association à un syndrome parkinsonien va à l'encontre du diagnostic de maladie de Parkinson

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les manifestations de la phase des complications motrices

			B

			Diagnostic positif

			Enoncer les manifestations de la phase de déclin moteur

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les manifestations de la phase de déclin cognitif et comportemental

			B

			Prise en charge

			Connaître les différentes classes de médicaments antiparkinsoniens

			B

			Prise en charge

			Connaître les thérapeutiques non médicamenteuses et l'importance de la kinésithérapie

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement à la phase initiale de la maladie

			A

			Prise en charge

			Connaître les médicaments susceptibles d'induire un syndrome parkinsonien

			A

			Contenu multimédia

			Chez un patient réel ou sur un cas vidéo, définir les éléments qui orientent vers le diagnostic de maladie de Parkinson
N° 107. Mouvements anormaux.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Savoir décrire les principaux mouvements anormaux : tremblement, chorée et dyskinésies, myoclonies, tics, dystonies (crampe de l'écrivain, torticolis spasmodique), blépharospasme et hémispasme facial

			A

			Diagnostic positif

			Citer les principales causes de tremblement en fonction du type sémiologique (repos ou action)

			A

			Étiologies

			Citer les principaux médicaments susceptibles d'induire les différents types de mouvements anormaux

			A

			Contenu multimédia

			Reconnaître les principaux mouvements anormaux sur des cas vidéo typiques

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux signes cliniques de la maladie de Huntington

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principales expressions des tics

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principales formes de dyskinésies
N° 108. Confusion, démences. (voir item 132)

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Eléments physiopathologiques

			Comprendre le mécanisme physiopathologique de la confusion mentale

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une confusion et d'une démence

			A

			Etiologies

			Connaître les principales causes neurologiques de confusion mentale

			A

			Etiologies

			Connaître les principales causes non neurologiques de confusion mentale

			A

			Diagnostic positif

			Savoir rechercher les causes de la confusion mentale

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge thérapeutique d'un patient confus

			B

			Eléments physiopathologiques

			Connaître les principales lésions de la maladie d'Alzheimer (MA)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les manifestations cliniques de la MA aux différentes phases

			A

			Diagnostic positif

			Connaître le profil des troubles de la mémoire de la MA

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux diagnostics différentiels de la MA

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge non médicamenteuse de la MA, y compris l'aide des réseaux ville-hôpital

			B

			Eléments physiopathologiques

			Préciser les principes du raisonnement topographique devant un syndrome démentiel

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications et les objectifs d'imagerie devant une démence ou une confusion

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la sémiologie en imagerie de l'hématome sous-dural (HSD) chronique

			A

			Contenu multimédia

			Tomodensitométrie d'un HSD chronique

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la sémiologie en imagerie de l'hydrocéphalie chronique de l'adulte

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications des examens de médecine nucléaire dans les démences
N° 109. Troubles de la marche et de l'équilibre.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments de l'interrogatoire devant un trouble de la marche

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités de l'examen d'un patient présentant un trouble de la marche

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les échelles d'analyse de l'équilibre et de la marche (examen clinique, démarche diagnostique)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les caractéristiques cliniques des principales étiologies des troubles de la marche

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du uiagnostic d'une boiterie (examen clinique, démarche diagnostique)

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'astasie-abasie

			B

			Etiologies

			Connaître les étiologies de l'astasie-abasie

			B

			Etiologies

			Connaître l'étiologie des démarches dandinantes

			A

			Etiologies

			Connaître le syndrome post chute

			B

			Etiologies

			Savoir évoquer une étiologie somato-fonctionnelle devant un trouble de la marche et/ ou de l'équilibre

			B

			Contenu multimédia

			Reconnaître les principaux troubles de la marche devant un cas vidéo

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication et l'intérêt des examens d'imagerie devant un trouble de la marche ou de l'équilibre

			A

			Examens complémentaires

			Citer les principaux examens complémentaires hors imagerie devant un trouble de la marche ou de l'équilibre
N° 110. Troubles du sommeil de l'enfant et de l'adulte.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître l'architecture du sommeil normal de l'adulte et le rythme veille-sommeil

			A

			Définition

			Connaître la définition du sommeil normal et les spécificités pédiatriques

			A

			Prise en charge

			Connaître les conseils d'hygiène du sommeil

			A

			Définition

			Identifier et définir un trouble du sommeil chez l'enfant et chez l'adulte

			A

			Etiologies

			Connaître les principales étiologies de troubles du sommeil

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge des troubles du sommeil chez l'adulte et l'enfant

			A

			Prise en charge

			Connaître la prévention des troubles du sommeil chez l'adulte et l'enfant

			B

			Diagnostic positif

			Connaître le principal diagnostic différentiel de l'insomnie chronique

			A

			Examens complémentaires

			Connaître le bilan et la conduite à tenir devant une insomnie

			A

			Prise en charge

			Connaître les principales règles d'hygiène pour lutter contre l'insomnie

			B

			Diagnostic positif

			Savoir identifier une hypersomnolence

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques du syndrome des jambes sans repos et des mouvements périodiques du sommeil

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un syndrome d'apnées du sommeil (SAS)

			B

			Prévalence, Epidémiologie

			Connaître l'importance du SAS sur le plan épidémiologique

			A

			Etiologies

			Connaître les facteurs de risque de SAS et les co-morbidités et complications associées

			B

			Prise en charge

			Connaître les conséquences du SAS dans l'activité professionnelle et leurs implications pour la vie professionnelle

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques évocateurs de syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAS) de l'adulte

			B

			Définition

			Connaître les signes évocateurs d'un syndrome d'apnées obstructives du sommeil de l'enfant

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les modalités d'évaluation du syndrome d'apnées du sommeil

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement du syndrome d'apnées du sommeil

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques révélant une hypertrophie obstructive

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques révélant une hypertrophie amygdalienne obstructive de l'enfant

			A

			Contenu multimédia

			Photographies d'un exemple typique d'hypertrophie amygdalienne obstructive
N° 111. Dermatoses faciales : acné, rosacée, dermatite séborrhéique.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'acné

			B

			Physiopathologie

			Connaître les mécanismes physiopathologiques de l'acné

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments cliniques permettant de diagnostiquer une acné

			B

			Diagnostic positif

			Savoir classer cliniquement une acné

			B

			Diagnostic positif

			Connaître deux formes cliniques d'acné

			B

			Contenu multimédia

			Savoir reconnaître les différentes formes cliniques d'acné

			B

			Diagnostic positif

			Connaître deux diagnostics différentiels d'acné

			B

			Prise en charge

			Connaître les traitements systémiques et topiques de l'acné

			B

			Prise en charge

			Connaître les recommandations en termes de contraception dans l'acné

			B

			Prise en charge

			Connaître les conseils hygiéno-diététiques à prodiguer à un patient acnéique

			A

			Diagnostic positif

			Savoir diagnostiquer une rosacée

			A

			Contenu multimédia

			Savoir reconnaître une rosacée

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie de la dermatite séborrhéique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une dermatite séborrhéique

			A

			Contenu multimédia

			Savoir reconnaître une dermatite séborrhéique

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux diagnostics différentiels
N° 112. Dermatose bulleuse touchant la peau et/ ou les muqueuses externes.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une dermatose bulleuse auto-immune

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une dermatose bulleuse auto-immune

			B

			Diagnostic positif

			Savoir argumenter le diagnostic des différentes maladies bulleuses auto-immunes

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'intérêt de la biopsie devant une dermatose bulleuse

			B

			Étiologies

			Connaître les autres étiologies des maladies bulleuses

			A

			Contenu multimédia

			Reconnaître une lésion bulleuse

			B

			Contenu multimédia

			Photographie d'une pemphigoïde bulleuse

			B

			Contenu multimédia

			Photographie de lésions cutanéo-muqueuses de pemphigus vulgaire
N° 113. Hémangiomes et malformations vasculaires cutanées.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un hémangiome et son histoire naturelle

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques d'un hémangiome

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux diagnostics différentiels des hémangiomes

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les localisations à risque et les complications des hémangiomes

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une d'un angiome plan

			B

			Suivi et/ ou Pronostic

			Connaître les complications d'une malformation veineuse

			B

			Suivi et/ ou Pronostic

			Connaître les complications d'une malformation artério-veineuse
N° 114. Exanthème et érythrodermie de l'adulte et de l'enfant. (voir item 164)

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un exanthème

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une érythrodermie

			A

			diagnostic positif

			Savoir reconnaître les trois types séméiologiques d'exanthème

			B

			Diagnostic positif

			Savoir reconnaître l'éruption du mégalérythème épidémique

			B

			Diagnostic positif

			Savoir reconnaître le rash à l'ampicilline lors d'une infection à EBV

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les complications systémiques de l'érythrodermie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une épidermolyse staphylococcique

			B

			Identifier une urgence

			Connaître les signes cliniques du syndrome de Kawasaki

			A

			Identifier une urgence

			Savoir que l'érythrodermie est une urgence et savoir la prendre en charge

			A

			Etiologies

			Connaître la principale cause d'exanthème chez l'enfant et chez l'adulte

			B

			Etiologies

			Connaître les trois causes d'exanthème à évoquer systématiquement chez l'adulte

			B

			Etiologies

			Connaître les quatre causes principales d'exanthème roséoliforme

			B

			Etiologies

			Connaître les trois causes principales d'exanthème morbilliforme

			B

			Etiologies

			Connaître les deux causes principales d'exanthème scarlatiniforme

			B

			Etiologies

			Connaître les quatre principaux exanthèmes à risque chez la femme enceinte

			A

			Etiologies

			Savoir évoquer une rougeole chez l'enfant et chez l'adulte

			A

			Etiologies

			Connaître trois causes d'érythrodermie chez l'adulte

			B

			Contenu multimédia

			Photographie d'une langue framboisée

			A

			Contenu multimédia

			Photographie d'un exanthème morbilliforme

			A

			Contenu multimédia

			Photographie d'un exanthème scarlatiniforme

			A

			Contenu multimédia

			Photographie d'une érythrodermie

			B

			Contenu multimédia

			Photographie d'un mégalérythème
N° 115. Toxidermies.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une toxidermie

			B

			Eléments physiopathologiques

			Connaître les différents mécanismes des toxidermies

			B

			Prévalence/ épidémiologie

			Connaître la fréquence de survenue des toxidermies, le type de toxidermie le plus fréquent, le pronostic habituel

			B

			Eléments physiopathologiques

			Connaître les deux mécanismes de photosensibilité

			B

			Prévalence/ épidémiologie

			Connaître le rôle des infections virales et de l'immunosuppression dans la survenue des toxidermies

			A

			Identifier une urgence

			Savoir reconnaître une nécrolyse épidermique toxique (Steven-Johnson et Lyell)

			A

			Diagnostic positif

			Savoir reconnaître une urticaire induite par les médicaments nécessitant l'arrêt du médicament

			A

			Identifier une urgence

			Savoir reconnaître un angioœdème et un choc anaphylactique induit par les médicaments

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les différents types de lésions cutanées induites par un médicament

			A

			Diagnostic positif

			Savoir imputer un médicament devant une manifestation cutanée

			A

			Diagnostic positif

			Savoir reconnaître un DRESS (Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms)
N° 116. Prurit.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition du prurit, du prurit sine materia et du prurit aquagénique

			B

			Physiopathologie

			Connaître les mécanismes physiopathologiques du prurit

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'un prurit

			B

			Contenu multimédia

			Photographie d'une lésion typique de prurigo

			B

			Contenu multimédia

			Photographie d'une lésion typique de lichénification

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens à réaliser en première intention dans le cadre d'un prurit sine materia

			A

			Etiologies

			Connaître l'arbre décisionnel pour le diagnostic étiologique du prurit

			A

			Étiologies

			Connaître trois causes principales de prurit diffus avec lésions cutanées

			A

			Étiologies

			Connaître les différentes causes de prurit diffus sine materia

			B

			Étiologies

			Connaître une cause de prurit aquagénique

			A

			Étiologies

			Connaître une cause de prurit du scalp à rechercher systématiquement

			B

			Étiologies

			Connaître les causes de prurit localisé

			B

			Étiologies

			Connaître les trois causes de prurit spécifiques de la grossesse

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge du prurit
N° 117. Psoriasis.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Epidémiologie

			Connaître la fréquence du psoriasis dans la population française

			B

			Eléments physiopathologiques

			Connaître la physiopathologie du psoriasis

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'un psoriasis en plaques classique

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les trois formes graves de psoriasis

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux diagnostics différentiels du psoriasis

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic des formes cliniques articulaires du psoriasis

			B

			Diagnostic positif

			Savoir reconnaître un psoriasis chez l'enfant

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les principales pathologies associées au psoriasis

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge thérapeutique du psoriasis
V.-Handicap-Vieillissement-Dépendance-Douleur-Soins palliatifs-Accompagnement

1. Objectifs généraux
A partir des notions générales sur les handicaps et les incapacités, l'étudiant doit comprendre, à propos de deux ou trois exemples, les moyens d'évaluation des déficiences, incapacités et handicaps. L'étudiant doit connaître les notions générales de plasticité sous-tendant la récupération fonctionnelle après lésion de constitution brutale ou progressive. Il doit connaître les bases des programmes de rééducation, de réadaptation et de réinsertion pour la personne en situation de handicap et ses proches, en connaître les principaux risques et contre-indications, et comprendre la prise en charge globale, médico-psycho-sociale, de la personne handicapée dans une perspective d'utilisation optimale des ressources, de réadaptation et de participation à la vie en société.

L'étudiant doit connaître les caractéristiques du vieillissement humain normal et pathologique et les aspects spécifiques des maladies des personnes âgées. Il doit analyser la polypathologie et hiérarchiser ses actions. Il doit savoir discuter le rapport bénéfice/ risque des décisions médicales en prenant en compte la personne âgée dans sa globalité, son environnement et ses attentes.

L'étudiant doit savoir différencier une douleur aiguë ou douleur " symptôme " d'une douleur chronique ou douleur " maladie ". Il doit être attentif à écouter, à évaluer et à prendre en charge les souffrances physiques et morales des patients.

L'étudiant doit acquérir les compétences nécessaires en soins palliatifs pour faire face aux situations les plus fréquemment rencontrées lors des phases palliatives ou terminales des maladies graves, chroniques ou létales.

L'étudiant doit être capable de construire une délibération, individuelle et collective, et de prendre une décision relative à des investigations, des orientations de parcours et de traitements, un projet social et un projet de vie. Il

doit acquérir les compétences nécessaires en soins palliatifs pour faire face aux situations les plus fréquemment rencontrées lors des phases palliatives ou terminales des maladies graves, chroniques ou létales. Il doit être capable de mettre en place et de coordonner les soins palliatifs à domicile ou à l'hôpital chez un malade en phase palliative ou terminale d'une maladie grave, chronique ou létale.
2. Objectifs terminaux
N° 118. La personne handicapée : bases de l'évaluation fonctionnelle et thérapeutique. (voir item 56)

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître l'histoire et les principaux enjeux des définitions du handicap

			B

			Définition

			Connaître le cadre législatif

			A

			Prise en charge

			Connaître et savoir développer des partenariats avec les usagers

			A

			Prise en charge

			Connaître les principaux moyens pour le retour au domicile des personnes handicapées

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités d'évaluation d'une déficience motrice (examen clinique, démarche diagnostique)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités d'évaluation des déficiences sensorielles (examen clinique, démarche diagnostique)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités d'évaluation d'une déficience cognitive (examen clinique, démarche diagnostique)

			A

			Définition

			Connaître la définition des principales fonctions cognitives

			A

			Diagnostic positif

			Savoir évaluer la mémoire

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les différents temps de l'évaluation du langage

			A

			Diagnostic positif

			Savoir reconnaitre une négligence unilatérale

			A

			Diagnostic positif

			Savoir évaluer les activités instrumentales de la vie quotidienne

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principes et principaux moyens d'évaluation des limitations d'activité et de participation

			B

			Prise en charge

			Transformation du logement et handicap

			B

			Prise en charge

			Conduite automobile et handicap

			B

			Prise en charge

			Connaître les structures d'hébergements des personnes lourdement handicapées

			B

			Prise en charge

			Retour au travail des personnes handicapées
N° 119. Soins et accompagnement dans la maladie chronique et le handicap.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Personnes vivant avec une maladie chronique et/ ou en situation de handicap et leurs aidants : connaître l'expérience, le vécu et les savoirs expérientiels

			B

			Prise en charge

			Intégrer dans la pratique médicale les connaissances transversales sur les objectifs, les valeurs et les difficultés, du travail de soin et d'accompagnement du patient
N° 120. Complications de l'immobilité et du décubitus. Prévention et prise en charge.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'immobilisation

			A

			Identifier une urgence

			Savoir dépister les principaux éléments du syndrome de désadaptation psychomotrice

			A

			Définition

			Connaître les principales complications précoces du décubitus

			B

			Définition

			Connaître les autres complications précoces et les complications tardives du décubitus

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie des complications du décubitus

			A

			Prise en charge

			Savoir prévenir les complications précoces du décubitus

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les critères principaux des différents stades d'escarre

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux facteurs de risque d'escarre
N° 121. Le handicap psychique. (voir item 56 et 118)

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition du handicap psychique, connaître la différence avec le handicap intellectuel

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes généraux de la prise en charge

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes généraux de la prise en charge psychothérapeutique

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la réhabilitation psychosociale

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge judiciaire
N° 122. Principales techniques de rééducation et de réadaptation. (voir item 55)

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître le rôle du médecin

			A

			Définition

			Connaître le rôle du médecin de médecine physique et réadaptation (MPR)

			A

			Définition

			Connaître le rôle des auxiliaires médicaux

			A

			Prise en charge

			Connaître les principales indications d'un programme de rééducation

			A

			Prise en charge

			Connaître les principaux objectifs de la rééducation

			A

			Prise en charge

			Connaître les principales indications d'un programme de kinésithérapie

			B

			Définition

			Connaître les principales techniques de kinésithérapie

			A

			Prise en charge

			Connaître les principales indications d'un programme d'ergothérapie

			A

			Prise en charge

			Connaître les principales indications de l'orthophonie

			A

			Prise en charge

			Connaître les règles de prescription de la massokinésithérapie

			A

			Prise en charge

			Connaître les règles de prescription de l'orthophonie

			B

			Prise en charge

			Connaître les règles d'arrêt de la rééducation

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications de la rééducation d'entretien
N° 123. Vieillissement normal : aspects biologiques, fonctionnels et relationnels. Données épidémiologiques et sociologiques. Prévention du vieillissement pathologique.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition du vieillissement

			A

			Définition

			Connaître la définition de la gérontologie

			A

			Définition

			Connaître la définition de la gériatrie et du raisonnement gériatrique (schéma J. P. Bouchon)

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'âge de la vieillesse

			A

			Définition

			Connaître la définition démographique

			B

			Epidémiologie

			Connaître les données d'espérance de vie en France

			B

			Epidémiologie

			Connaître les principales conséquences économiques et sociales du vieillissement

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'âgisme

			A

			Définition

			Connaître les notions de vulnérabilité ou fragilité

			B

			Eléments physiopathologiques

			Connaître les généralités sur la physiopathologie du vieillissement

			B

			Eléments physiopathologiques

			Connaître les principaux mots-clés du vieillissement d'organes

			B

			Eléments physiopathologiques

			Connaître les intrications vieillissement cardio-vasculaire/ conséquences cliniques

			B

			Définition

			Connaître la définition de la biologie du vieillissement

			A

			Définition

			Connaître la définition de la fragilité selon Fried (critères) et du déclin fonctionnel

			B

			Eléments physiopathologiques

			Connaître les mécanismes biologiques à l'origine du vieillissement

			B

			Eléments physiopathologiques

			Connaître les modifications reconnues liées au vieillissement des organes

			B

			Prise en charge

			Connaître les grandes stratégies de prévention du vieillissement

			B

			Définition

			Savoir qualifier le vieillissement sous ses aspects sociologiques et anthropologiques
N° 124. Ménopause, insuffisance ovarienne prématurée, andropause, déficit androgénique lié à l'âge. (Voir item 330)

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la périménopause et ménopause

			B

			Epidémiologie

			Connaître les caractéristiques épidémiologiques de la ménopause naturelle

			B

			Diagnostic positif

			Connaître la définition et les modalités du diagnostic d'une insuffisance ovarienne prématurée

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments cliniques positifs et/ ou biologiques qui permettent de poser le diagnostic de ménopause

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les symptômes du syndrome climatérique

			B

			Diagnostic positif

			Savoir distinguer des bouffées de chaleur typiques et atypiques

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes d'hypoœstrogénie, d'hyperœstrogénie

			B

			Physiopathologie

			Connaître les effets de la ménopause à court, moyen et long terme

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement hormonal de la ménopause (THM)

			B

			Prise en charge

			Connaître les examens complémentaires nécessaires avant utilisation d'un THM

			B

			Prise en charge

			Connaître les contre-indications du THM

			B

			Prise en charge

			Connaître la balance bénéfice-risque du THM en cas de ménopause naturelle et en cas d'insuffisance ovarienne prématurée et les alternatives au THM

			B

			Prise en charge

			Savoir informer des mesures éducatives et hygiéno-diététiques de la femme ménopausée

			A

			Diagnostic positif

			Savoir que toute métrorragie chez une femme ménopausée doit être explorée afin d'éliminer un cancer endométrial

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'andropause ou du déficit androgénique lié à l'âge

			B

			Physiopathologie

			Connaître l'évolution de la fonction testiculaire avec l'âge

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments cliniques positifs et/ ou biologiques qui permettent de poser le diagnostic d'andropause

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux diagnostics différentiels des déficits androgéniques liés à l'âge

			B

			Physiopathologie

			Connaître les effets à court, moyen et long terme d'un déficit androgénique lié à l'âge non traité
N° 125. Troubles de la miction et incontinence urinaire de l'adulte et du sujet âgé.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la définition des symptômes du bas appareil urinaire SBAU (= LUTS anglosaxon) (examen clinique, démarche diagnostique)

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'incontinence urinaire

			B

			Définition

			Connaître les types d'incontinence (homme et femme)

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une incontinence urinaire d'effort (IUE) et d'une incontinence urinaire sur urgenturies (IUU), leur quantification et leur retentissement

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence avec l'âge de l'IUE de l'IUU et de l'incontinence urinaire mixte (IUM), les facteurs de risque chez l'homme, la femme et le sujet âgé (DIAPPERS)

			B

			Physiopathologie

			Connaître les mécanismes physiopathologiques de l'incontinence urinaire d'effort, de l'urgence mictionnelle

			B

			Diagnostic

			Connaître les signes d'alerte devant faire rechercher une cause grave d'incontinence

			A

			Diagnostic

			Connaître le bilan de première ligne d'une IU (après diagnostic quantification et retentissement)

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication et l'apport des examens d'imagerie devant des troubles mictionnels, dysurie, incontinence urinaire

			B

			Diagnostic

			Connaître le bilan étiologique et les principes thérapeutiques d'une nycturie

			A

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies de la dysurie de l'homme et de la femme

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de traitement des principales étiologies de dysurie chez l'homme et chez la femme
N° 126. Trouble de l'érection.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition des différents types de dysfonction érectile et leurs étiologies

			B

			Epidémiologie

			Connaître les structures anatomiques et les mécanismes de l'érection

			B

			Diagnostic positif

			Savoir faire le bilan clinique d'une dysfonction érectile

			B

			Diagnostic positif

			Savoir diagnostiquer une maladie de Lapeyronie

			A

			Identifier une urgence

			Savoir identifier un priapisme

			B

			Etiologies

			Connaître les causes du priapisme

			A

			Examens complémentaires

			Connaître le bilan de première intention d'une dysfonction érectile
N° 127. Hypertrophie bénigne de la prostate.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition clinique et l'histoire naturelle de l'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la démarche diagnostique

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les complications aiguës

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les complications chroniques

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les explorations cliniques pour diagnostiquer une HBP

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les explorations paracliniques à faire en première intention

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les explorations paracliniques à faire selon le contexte

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement : abstention-surveillance-traitement pharmacologique-traitement chirurgical

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les situations justifiant un avis spécialisé
N° 128. Ostéopathies fragilisantes.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'ostéoporose (densitométrique et fractures)

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie des fractures ostéoporotiques

			B

			Eléments physiopathologiques

			Connaître la physiopathologie de l'ostéoporose primitive

			A

			Etiologies

			Connaître les causes d'ostéoporose primitive et secondaire

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les indications de l'ostéodensitométrie et des autres examens d'imagerie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître le bilan biologique de 1ère intention

			A

			Prise en charge

			Connaître les différentes mesures hygiéno-diététiques

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement médicamenteux d'une ostéoporose

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la sémiologie en radiographie d'une fracture ostéoporotique

			A

			Contenu multimédia

			Radiographie d'ostéoporose avec fracture vertébrale

			B

			Contenu multimédia

			IRM d'ostéoporose avec fracture vertébrale

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'ostéomalacie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques et biologiques devant faire évoquer le diagnostic d'ostéomalacie
N° 129. Arthrose.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition générale de l'arthrose, les principales localisations

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence de l'arthrose

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie des localisations arthrosiques

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie de l'arthrose

			A

			Etiologies

			Connaître les principaux facteurs de risque de l'arthrose

			B

			Etiologies

			Connaître les étiologies des arthroses secondaires et génétiques

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une coxarthrose, une gonarthrose ou une arthrose digitale

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les diagnostics différentiels des principales localisations arthrosiques : coxarthrose, gonarthrose, arthrose digitale

			A

			Examens complémentaires

			Arthrose : connaître l'indication de l'imagerie (coxarthrose, gonarthrose, arthrose digitale)

			A

			Examens complémentaires

			Connaître la sémiologie générale en radio de l'arthrose : coxarthrose gonarthrose, arthrose digitale

			A

			Contenu multimédia

			Radiographie de coxarthrose

			A

			Contenu multimédia

			Radiographie de gonarthrose

			A

			Contenu multimédia

			Radiographie d'arthrose des articulations interphalangiennes distales

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la sémiologie particulière en radiographie de l'arthrose en fonction des différentes localisations

			A

			Diagnostic positif

			Connaître diagnostics différentiels d'arthrose

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Savoir évaluer une arthrose

			B

			Examens complémentaires

			Savoir interpréter les résultats sanguins et analyse du liquide articulaire de l'arthrose

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une arthropathie destructrice rapide : coxarthrose, gonarthrose

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une arthrose digitale érosive

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une coxarthrose et une gonarthrose secondaire

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement de la coxarthrose, gonarthrose et arthrose digitale

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une arthrose de l'épaule
N° 130. La personne âgée malade : particularités sémiologiques, psychologiques et thérapeutiques. (voir item 322)

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la prise en charge globale du sujet âgé

			B

			Définition

			Connaître l'évaluation gériatrique standardisée

			B

			Physiopathologie

			Connaître le modèle du " 1 + 2 + 3 " ou " 1 + 3 " pour la décompensation en gériatrie

			B

			Physiopathologie

			Connaître les facteurs précipitants de décompensation

			A

			Définition

			Connaître la définition de la cascade gériatrique et du cercle vicieux gériatrique

			A

			Définition

			Connaître la définition du vieillissement pathologique

			A

			Définition

			Connaître la définition de la polypathologie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les conséquences de la polypathologie sur la démarche diagnostique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les spécificités sémiologiques du sujet âgé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la polymédicamentation (Polymédication)

			A

			Définition

			Connaître la définition de la fragilité en gériatrie

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'évaluation gériatrique standardisée

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les outils d'évaluation globale du sujet âgé

			A

			Prise en charge

			Connaître les spécificités de la prise en charge en gériatrie

			B

			Définition

			Connaître les critères de fragilité

			B

			Diagnostic positif

			Connaître des exemples de spécificités sémiologiques avec l'âge ou de polypathologie
N° 131. Troubles de la marche et de l'équilibre. (voir item 109)

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Physiopathologie

			Connaître le système antigravitaire, l'adaptation posturale, le système vestibulaire et la proprioception

			B

			Physiopathologie

			Connaître la modification de la marche et de la posture induite par le vieillissement

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les tests de marche et de posture

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les troubles de la marche (voir aussi item 109)

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une chute et d'une chute à répétition (HAS)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux troubles de la marche et de l'équilibre chez le sujet âgé

			A

			Etiologies

			Connaître les facteurs favorisants, les causes et facteurs de risque de chutes chez le sujet âgé

			B

			Epidémiologie

			Connaître les fréquences et complications des chutes dans la population âgée

			A

			Diagnostic positif

			Rechercher les signes de gravité d'une chute

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'objectif des examens d'imagerie devant un trouble de la marche ou de l'équilibre du sujet âgé

			A

			Examens complémentaires

			Connaître le bilan de gravité

			A

			Diagnostic positif

			Définir et décrire le syndrome post-chute

			B

			Suivi/ Pronostic

			Décrire les conséquences médicales et psychosociales des chutes chez le sujet âgé

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les conséquences médicales urgentes d'une chute

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une hypotension orthostatique (HTO)

			B

			Physiopathologie

			Connaître les facteurs favorisant l'HTO avec l'âge

			A

			Etiologie

			Connaître les causes d'HTO

			A

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge de l'HTO

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication des examens d'imagerie devant un trouble de la marche ou de l'équilibre du sujet âgé

			B

			Examens complémentaires

			Savoir énoncer les autres examens complémentaires chez un patient âgé venant de faire une chute

			A

			Prise en charge

			Savoir proposer une attitude thérapeutique au décours d'une chute (HAS) et les mesures de prévention de récidive

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de kinésithérapie type pour un sujet âgé chuteur
N° 132. Troubles cognitifs du sujet âgé. (voir item 108)

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un trouble neuro-cognitif

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une maladie d'Alzheimer

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une encéphalopathie vasculaire

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une maladie à corps de Lewy

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les diagnostics différentiels de la maladie d'Alzheimer et des maladies apparentées

			A

			Étiologies

			Connaître les causes principales d'un trouble neuro-cognitif

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les outils de repérage d'un trouble neuro-cognitif

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens de biologie à pratiquer devant un trouble neuro-cognitif

			A

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge médicale d'un patient avec trouble neuro-cognitif

			A

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge psycho-sociale d'un patient avec trouble neuro-cognitif

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les symptômes psychologiques et comportementaux des démences

			B

			Prise en charge

			Connaître la démarche thérapeutique devant une agitation ou une agressivité dans un contexte de trouble neuro-cognitif

			B

			Physiopathologie

			Connaître les éléments physiopathologiques de la maladie d'Alzheimer

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une une dégénérescence lobaire fronto-temporale

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les grandes lignes des résultats attendus de l'IRM devant un trouble neuro-cognitif

			B

			Contenu multimédia

			Exemple d'un HSD chronique sur une tomodensitométrie (voir item 108)
N° 133. Autonomie et dépendance chez le sujet âgé.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'autonomie et de la dépendance

			B

			Définition

			Connaître la définition et les critères pour bénéficier de l'allocation personnalisée d'autonomie (APA)

			A

			Définition

			Connaître les principales causes de perte d'indépendance fonctionnelle

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principales échelles d'évaluation de la dépendance

			B

			Physiopathologie

			Connaître les éléments impliqués dans la dépendance iatrogène

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les conséquences de la dépendance sur les patient et les aidants

			A

			Prise en charge

			Connaître les principales aides humaines et techniques au domicile

			A

			Prise en charge

			Connaître les principaux éléments de la prise en charge sociale de sujet âgé (SA) dépendant

			B

			Prise en charge

			Citer les dispositifs d'hébergement collectif pour les SA dépendants
N° 134. Bases neurophysiologiques, mécanismes physiopathologiques d'une douleur aiguë et d'une douleur chronique.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition OMS de la douleur

			B

			Physiopathologie

			Connaître les bases neurophysiologiques de la douleur

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments del'interrogatoire d'un patient douloureux

			A

			Diagnostic positif

			Reconnaître une douleur aiguë et chronique chez l'adulte

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie des douleurs aiguës en ville et à l'hôpital, des douleurs chroniques

			A

			Diagnostic positif

			Reconnaître et évaluer une douleur aiguë et chronique chez l'adulte

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une douleur par excès de nociception

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une douleur neuropathique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une douleur du cancer

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une douleur du sujet âgé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une douleur nociplastique : fibromyalgie, syndrome de l'instestin irritable
N° 135. Thérapeutiques antalgiques, médicamenteuses et non médicamenteuses. (voir item 330)

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Prise en charge

			Connaître le droit des patients à être soulagé d'une douleur

			A

			Prise en charge

			Connaître l'évaluation d'un traitement antalgique

			A

			Prise en charge

			Connaître les stratégies de prise en charge de la douleur nociceptive

			A

			Prise en charge

			Connaître les stratégies de prise en charge de la douleur neuropathique

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prescription des antalgiques de palier 1

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prescription des antalgiques de palier 2

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prescription des antalgiques de palier 3

			A

			Prise en charge

			Connaître le principe de l'analgésie multimodale

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prescription des antidépresseurs à visée antalgique

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prescription des antiépileptiques à visée antalgique

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prescription des myorelaxants

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prescription des antispasmodiques

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prescription des anesthésiques par voie locale et locorégionale

			B

			Prise en charge

			Enumérer les principales indications des anesthésiques par voie locale et locorégionale

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités d'action, les indications, les contre-indications du Protoxyde d'Azote, ainsi que ses effets secondaires incluant le mésusage

			B

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge non médicamenteuse

			B

			Prise en charge

			Connaître l'éducation thérapeutique au traitement antalgique

			B

			Prise en charge

			Connaître les mécanismes de l'effet placebo en douleur
N° 136. Anesthésie locale, locorégionale et générale.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Epidémiologie

			Connaître le nombre d'actes annuel, les cinq interventions les plus fréquentes

			A

			Epidémiologie

			Connaître la mortalité imputable à l'anesthésie

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes du décret anesthésie

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la consultation pré-anesthésique

			A

			Définition

			Connaître les différents types d'anesthésie

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes d'une anesthésie générale, indications, principales complications

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes d'une anesthésie locale et locorégionale, les indications, les principales complications

			B

			Prise en charge

			Connaître le mécanisme d'action des anesthésiques locaux

			B

			Prise en charge

			Connaître les principaux anesthésiques locaux

			B

			Physiopathologie

			Connaître le mécanisme de la douleur pendant le travail et l'accouchement

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes d'une analgésie/ anesthésie obstétricale, les principales complications

			B

			Prise en charge

			Connaître la réhabilitation précoce après chirurgie (RAC) et chirurgie ambulatoire
N° 137. Douleur chez l'enfant : évaluation et traitements antalgique.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Définition Connaître la définition de la douleur chez l'enfant et les types de douleurs

			A

			Diagnostic positif

			Repérer les manifestations douloureuses chez l'enfant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités d'évaluation dela douleur chez l'enfant

			A

			Prise en charge

			Connaître les traitements antalgiques chez l'enfant (paliers de l'OMS)

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de la prise en charge de la douleur de l'enfant

			A

			Prise en charge

			Savoir prévenir les douleurs liées au soin
N° 138. Douleur chez la personne vulnérable.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition et modalités de ressenti et d'expression douloureuse

			A

			Diagnostic positif

			Diagnostiquer une douleur chez un patient souffrant d'un trouble psychiatrique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du dépistage de la douleur en psychiatrie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du dépistage de la douleur chez la personne dyscommunicante

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du dépistage d'une douleur physique dans les troubles à symptomatologie somatique et apparentés

			B

			Diagnostic positif

			Diagnostiquer une douleur chez un patient souffrant d'un trouble de personnalité
N° 139. Soins palliatifs pluridisciplinaires chez un malade en phase palliative ou terminale d'une maladie grave, chronique ou létale (1). Principaux repères cliniques. Modalités d'organisation des équipes, en établissement de santé et en et en ambulatoire.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les principes fondamentaux des soins palliatifs

			A

			Définition

			Connaître l'organisation des soins palliatifs en France

			A

			Diagnostic positif

			Savoir identifier une situation relevant de soins palliatifs

			A

			Diagnostic positif

			Savoir identifier et évaluer les symptômes les plus fréquemment rencontrés en phase palliative ou terminale des maladies graves, chroniques ou létales : respiratoires, digestifs, neurologiques, psychiatriques, ORL

			A

			Prise en charge

			Savoir faire appel à des équipes ressources ou à des services de recours

			B

			Prise en charge

			Connaître les étapes d'une démarche de soins du patient et de son entourage lors des situations les plus fréquemment rencontrées en phase palliative ou terminale des maladies graves, chroniques ou létales

			B

			Prise en charge

			Connaître les étapes d'une démarche de traitement du patient et de son entourage lors des situations les plus fréquemment rencontrées en phase palliative ou terminale des maladies graves, chroniques ou létale

			B

			Prise en charge

			Connaître les étapes d'une démarche d'accompagnement du patient et de son entourage lors des situations les plus fréquemment rencontrées en phase palliative ou terminale des maladies graves chroniques ou létales,

			A

			Prise en charge

			Connaître les traitements des symptômes les plus fréquemment rencontrés en phase palliative des maladies graves, chroniques ou létales : respiratoires, digestifs, neurologiques, psychiatriques, ORL

			A

			Diagnostic positif

			Savoir identifier les caractéristiques cliniques de la phase agonique des maladies graves, chroniques, évolutives ou létales

			B

			Prise en charge

			Connaître les spécificités des soins palliatifs auprès de malades atteints de pathologies oncologiques et hématologiques malignes, de maladies neurologiques dégénératives, d'insuffisances d'organe terminales
N° 140. Soins palliatifs pluridisciplinaires chez un malade en phase palliative ou terminale d'une maladie grave, chronique ou létale (2). Accompagnement de la personne malade et de son entourage. Principaux repères éthiques.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les situations qui requièrent une démarche réflexive sur la proportionnalité des investigations et/ ou des traitements

			A

			Définition

			Savoir communiquer avec les personnes malades et leurs proches lorsque la visée principale des traitements devient palliative

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les mécanismes psycho-adaptatifs du patient atteint de maladie grave

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les repères cliniques, relationnels et légaux lorsqu'un patient formule un refus de traitement

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les repères cliniques, relationnels et légaux lorsqu'un patient formule un souhait de mourir

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les questions éthiques, légales et sociétales posées lors des phases palliatives avancées ou terminales d'une maladie grave, chronique ou létale

			A

			Prise en charge

			Connaître les repères pour être en relation et savoir accompagner une personne atteinte d'une maladie grave et son entourage

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes d'une délibération, personnelle et collective et d'une prise de décision dans les situations où se pose un questionnement relatif à la proportionnalité des investigations, des traitements
N° 141. Soins palliatifs pluridisciplinaires chez un malade en phase palliative ou terminale d'une maladie grave, chronique ou létale (3). La sédation pour détresse en phase terminale et dans des situations spécifiques et complexes en fin de vie. Réponse à la demande d'euthanasie ou de suicide assisté.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Comprendre la distinction entre sédation à la demande du patient, sédation pour détresse en phase terminale et euthanasie

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les indications des pratiques sédatives

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les repères cliniques, relationnels et légaux lorsqu'un patient formule une demande d'euthanasie

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les repères cliniques, relationnels et légaux lorsqu'un patient formule une demande de suicide assisté

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les repères cliniques, relationnels et légaux lorsqu'un patient formule une demande de sédation pour détresse

			A

			Prise en charge

			Savoir faire appel à des équipes ressources ou à des services de recours

			B

			Prise en charge

			Savoir délibérer individuellement et collectivement pour aboutir à une décision de sédation
N° 142. Connaître les aspects spécifiques des soins palliatifs en pédiatrie.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les spécificités des soins palliatifs associés aux situations de maternité, périnatalité, réanimation néonatale

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les caractéristiques du deuil périnatal
N° 143. Connaître les aspects spécifiques des soins palliatifs en réanimation.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Décrire le processus de limitation ou d'arrêt thérapeutique en réanimation

			B

			Diagnostic positif

			Reconnaître les situations d'obstination déraisonnable dans le cadre de la réanimation

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes généraux justifiant d'une non-admission en réanimation
N° 144. Deuil normal et pathologique.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les caractéristiques d'un deuil normal et pathologique

			B

			Étiologies

			Connaître les facteurs de risque de complications du deuil

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge d'un deuil normal et pathologique
VI.-Maladies transmissibles-Risques sanitaires-Santé au travail

1. Objectifs généraux
L'étudiant doit connaître les principaux mécanismes moléculaires et cellulaires des infections bactériennes, virales et fongiques, les principales maladies transmissibles, leur prévention, leur traitement, la prise en charge des sujets contacts et formuler des recommandations précises d'hygiène pour limiter le risque d'infection associée aux soins. L'étudiant doit connaître les principaux risques sanitaires (produits de santé, agents biologiques, agents physiques-rayonnements, agents chimiques, bioterrorisme) ; Il doit connaître les bases de l'analyse de risque (voir item 4) ainsi que l'organisation de la sécurité sanitaire en général (dont toxicovigilance) et en matière de produits destinés à l'homme. L'étudiant doit comprendre l'influence de l'environnement et du milieu de travail sur la santé et connaître l'organisation de la santé au travail.
2. Objectifs terminaux
N° 145. Surveillance des maladies infectieuses transmissibles.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une maladie infectieuse transmissible ; la définition d'épidémie/ pandémie ; les indicateurs

			B

			Définition

			Connaître les principes de la surveillance des maladies infectieuses transmissibles : organisation nationale et internationale de la surveillance, sources des données, objectifs

			B

			Définition

			Connaître les principales structures et les organisations en charge de la surveillances des maladies infectieuses transmissibles en France

			B

			Définition

			Connaître les indicateurs épidémiologiques utiles dans la surveillance des maladies infectieuses

			B

			Définition

			Connaître les indicateurs de performance des examens diagnostiques

			B

			Définition

			Connaître les quatre principales missions de Santé Publique France en matière de maladies infectieuses

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie des maladies transmissibles interhumaines, la physiopathologie des maladies transmissibles d'origine environnementale

			A

			Physiopathologie

			Connaître les modes de la transmission des maladies infectieuses (contact, gouttelettes, air, environnement)

			B

			Epidémiologie

			Classer les principales maladies infectieuses transmissibles en fonction de leur mode de transmission

			A

			Epidémiologie

			Maladies à déclaration obligatoire : connaître les principes, le fonctionnement, la source d'information, les deux principales étapes du circuit et les acteurs impliqués

			B

			Définition

			Connaître la définition des centres nationaux de référence

			A

			Définition

			Connaître les principes et les principales mesures de prévention des maladies infectieuses transmissibles interhumaines et à transmission d'origine environnementale en collectivité

			A

			Epidémiologie

			Savoir qu'il existe des maladies devant faire l'objet de mesures d'éviction et savoir où en trouver la liste

			B

			Définition

			Connaître la définition d'un réseau " sentinelle "
N° 146. Vaccinations.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition (vaccin et sérothérapie), les différents types de vaccins, les principaux objectifs de la vaccination, de primovaccination, rappel et rattrapage

			A

			Physiopathologie

			Connaître les principes de la protection vaccinale

			A

			Prise en charge

			Vacciner en pratique courante, adulte et enfants : modalités pratiques d'administration des vaccins (voie d'administration, nombre simultané de doses) ; effets indésirables ; rapport bénéfice/ risque ; contre-indications ; informations aux parents ; les principaux acteurs pratiquant la vaccination

			A

			Définition

			Populations et vaccinations : différencier population générale, population à risque et population plus particulièrement exposée

			B

			Prise en charge

			Rattrapage vaccinal chez l'enfant et l'adulte : connaître les modalités de rattrapage vaccinal selon les recommandations nationales en vigueur

			A

			Prise en charge

			Connaître le calendrier des vaccinations (obligatoires et recommandées) en vigueur en France dans la population générale (diphtérie, tétanos, poliomyélite, coqueluche, infection invasive à Haemophilus influenzae de type b, hépatite B, rougeole, oreillons, rubéole, infection invasive à méningocoque, infection à pneumocoque, infection à HPV, grippe saisonnière)

			A

			Prise en charge

			Connaître le calendrier des vaccinations (obligatoires et recommandées) en vigueur en France dans les populations particulières (adultes et enfants) : personnes âgées de 65 ans ou plus (diphtérie, tétanos, poliomyélite, grippe saisonnière, infection à pneumocoque, zona, coqueluche) ; femme enceinte ; professionnels de santé

			B

			Prise en charge

			Appliquer le calendrier des vaccinations (obligatoires et recommandées) en vigueur en France dans les populations particulières : prématurés et immunodéprimés et aspléniques, professionnels, hors professionnels de santé

			A

			Prise en charge

			Vacciner en pratique courante : connaître les modalités de contrôle de la douleur liée à l'injection vaccinale ; connaître les modalités de notification qu'une vaccination a bien été effectuée ; connaître l'intérêt du carnet de vaccination électronique
N° 147. Fièvre aiguë chez l'enfant et l'adulte.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition et mesure de la fièvre chez l'enfant et chez l'adulte

			A

			Identifier une urgence

			Identifier les situations d'urgence devant une fièvre aiguë chez l'adulte et chez l'enfant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic étiologique devant une fièvre chez l'enfant et chez l'adulte

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires de première intention (biologie et imagerie) utiles pour le diagnostic devant une fièvre aiguë de l'enfant et de l'adulte en fonction de l'orientation clinique

			A

			Prise en charge

			Connaître les indications d'antibiothérapie urgente devant une fièvre sans diagnostic précis

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prise en charge symptomatique d'une fièvre de l'enfant et de l'adulte

			B

			Physiopathologie

			Connaître les mécanismes physiopathologiques de la régulation thermique

			B

			Prise en charge

			Conduite à tenir devant une fièvre aiguë chez le l'enfant de moins de 28 jours
N° 148. Infections naso-sinusiennes de l'adulte et de l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition des infections nasosinusiennes

			A

			Etiologies

			Connaître les étiologies des infections nasosinusiennes aiguës

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une sinusite aiguë (examen clinique, démarche diagnostique)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une rhinopharyngite aiguë

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une rhinite (examen clinique, démarche diagnostique)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'ethmoïdite aiguë chez l'enfant et le nourrisson

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de traitement des rhinites et des rhinopharyngites aiguës

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de traitement d'une sinusite de l'adulte

			A

			Prise en charge

			Connaître les particularités de la prise en charge de l'ethmoïdite chez l'enfant et le nourrisson

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication des examens d'imagerie devant une infection naso-sinusienne aiguë de l'adulte et de l'enfant

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications aux prélèvements microbiologiques dans les infection naso-sinusiennes

			A

			Contenu multimédia

			Photographies d'un exemple typique d'ethmoïdite aiguë de l'enfant

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les signes révélant une sinusite compliquée ou à risque de complication grave

			B

			Etiologie

			Connaître les principales étiologies des sinusites chroniques
N° 149. Angines de l'adulte et de l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une angine

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie des angines érythémateuses et érythématopultacées

			A

			Contenu multimédia

			Photographies : angines érythémateuse et érythémato-pultacée

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques des angines érythémateuses et érythémato-pultacées

			A

			Étiologies

			Connaître les étiologies des angines érythémateuses et érythémato-pultacées

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les indications des examens complémentaires en cas d'angine (dont test de diagnostic rapide)

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prescription du traitement de l'angine à streptocoque du groupe A

			A

			Prise en charge

			Connaître la stratégie et les modalités de traitement des angines érythémateuses et érythémato-pultacées

			A

			Prise en charge

			Connaître les mesures symptomatiques

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les complications générales des angines

			A

			Identifier une urgence

			Savoir identifier les complications suppuratives loco-régionales des angines

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques des angines pseudomembraneuses

			B

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge d'une angine pseudo-membraneuse à EBV

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques d'une angine pseudo-membraneuse diphtérique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques des angines vésiculeuses

			A

			Étiologies

			Connaître les étiologies des angines vésiculeuses

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître l'évolution des angines vésiculeuses

			B

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge d'une angine vésiculeuse

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques des angines ulcéreuses et ulcéro-nécrotiques

			A

			Étiologies

			Connaître les étiologies des angines ulcéreuses et ulcéro-nécrotiques

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître l'évolution des angines ulcéreuses et ulcéro-nécrotiques

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques et la prise en charge d'un syndrome de Lemierre

			B

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge d'une angine ulcéreuses et ulcéro-nécrotiques
Item 150. Otites infectieuses de l'adulte et de l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les définitions : otalgie, différents types d'otites

			B

			Epidémiologie

			Connaître les principaux éléments de l'épidémiologie de l'otite moyenne aiguë (OMA)

			B

			Physiopathologie

			Connaître les éléments de physiopathologie de l'OMA

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'OMA (démarche diagnostique, examen clinique dont otoscopie)

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication des examens d'imagerie devant une otite infectieuse de l'adulte et de l'enfant

			A

			Prise en charge

			Connaître la stratégie initiale de la prise en charge de l'OMA : antibiothérapie, traitements associés

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les principales complications de l'OMA

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic de l'otite externe et séro-muqueuse

			A

			Prise en charge

			Connaître la stratégie initiale de prise en charge de l'otite externe et séro-muqueuse
N° 151. Méningites, méningoencéphalites, abcès cérébral chez l'adulte et l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition des méningites et méningo-encéphalites infectieuses chez l'adulte et en pédiatrie, d'un abcès cérébral

			A

			Diagnostic positif

			Savoir suspecter cliniquement un syndrome méningé fébrile et

			Connaître les particularités sémiologiques en fonction du terrain (enfant, personne âgée)

			A

			Diagnostic positif

			Savoir identifier les éléments d'un syndrome encéphalitique et savoir évoquer une méningo-encéphalite herpétique

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les caractéristiques cliniques détaillées des différentes étiologies infectieuses des méningites purulentes chez l'enfant et l'adulte

			B

			Diagnostic positif

			Savoir suspecter cliniquement un abcès cérébral

			B

			Physiopathologie

			Connaître les éléments de physiopathologie des méningites, des méningo-encéphalites et des abcès cérébraux

			A

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies et l'épidémiologie bactériennes et virales des méningites en fonction de l'analyse cytochimique du liquide cérébro-spinal (LCS) et de l'âge du patient

			A

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies et l'épidémiologie infectieuse des méningo-encéphalites

			B

			Étiologies

			Savoir citer les principales étiologies infectieuses des abcès cérébraux

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication d'une ponction lombaire

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication et les objectifs des examens d'imagerie devant une suspicion de méningite, d'une encéphalite ou d'un abcès

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les signes cliniques de gravité d'une méningite

			A

			Identifier une urgence

			Identifier un purpura fulminans (voir item 332)

			A

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge thérapeutique d'un purpura fulminans avec posologie des C3G par voie intraveineuse

			A

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge immédiate en cas de suspicion de méningite

			A

			Prise en charge

			Connaître les indications et les modalités de l'antibiothérapie probabiliste devant une méningite présumée bactérienne

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de la prise en charge thérapeutique des méningites infectieuses non purulentes

			B

			Prise en charge

			Connaître la conduite à tenir immédiate en cas de suspicion de méningo-encéphalite herpétique

			A

			Suivi et/ ou Pronostic

			Connaître les mesures générales à prendre pour la personne atteinte et son entourage en cas d'infection invasive à méningocoque

			A

			Définition

			Connaître la définition des méningites et méningo-encéphalites infectieuses chez le nouveau né et le nourrisson
N° 152. Endocardite infectieuse.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une endocardite infectieuse (EI)

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie de l'EI

			A

			Epidémiologie

			Connaître les situations à risque d'EI (cardiopathie du groupe A, présence de matériel intra-cardiaque, bactériémie à cocci Gram positif)

			A

			Étiologies

			Connaître les principaux agents infectieux à l'origine d'EI (bactéries, levures)

			A

			Physiopathologie

			Connaître les portes d'entrée en fonction de l'agent infectieux

			B

			Physiopathologie

			Connaître les cardiopathies à risque d'EI du groupe B

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques évocateurs EI

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la démarche initiale du diagnostic microbiologique

			B

			Diagnostic positif

			Connaître la démarche du diagnostic microbiologique quand les hémocultures initiales sont négatives

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la démarche initiale du diagnostic échocardiographie en cas de suspicion d'EI

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les arguments échocardiographiques du diagnostic d'EI

			A

			Examens complémentaires

			Savoir hiérarchiser les examens complémentaires en fonction de l'état clinique du patient (hémocultures, échocardiographie, autres examens complémentaires)

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principales localisations emboliques en cas d'EI

			A

			Identifier une urgence

			Savoir quand une antibiothérapie probabiliste est indiquée en cas de suspicion d'EI

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement antibiotique de l'EI

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prise en charge de la porte d'entrée d'une EI

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes d'éducation à la santé après un épisode d'EI

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de l'antibioprophylaxie de l'EI (groupe de cardiopathie à risque, gestes à risque)

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les principales complications des EI : complications cardiaques, complications emboliques, complications infectieuses
N° 153. Surveillance des porteurs de prothèses valvulaires.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les différents types de prothèses valvulaires

			A

			Définition

			Connaître les principales complications des prothèses valvulaires

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les modalités de surveillance des porteurs de prothèses valvulaires

			A

			Identifier une urgence

			Savoir que tout patient porteur d'une prothèse valvulaire est un sujet à risque infectieux (endocardite infectieuse, greffe)

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les valeurs cibles d'international normalized ratio (INR) en fonction des prothèses valvulaires et du terrain

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une désinsertion de prothèse valvulaire, incluant l'hémolyse
N° 154. Infections bronchopulmonaires communautaires de l'adulte et de l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition et identifier les cadres nosologiques des infections respiratoires basses chez l'adulte et chez l'enfant

			A

			Etiologie

			Connaître les principaux agents infectieux responsables des infections respiratoires basses et leur fréquence relative, chez l'adulte et chez l'enfant : pneumonies, bronchiolites et bronchites

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie d'une infection respiratoire basse (pneumonie, bronchiolite, bronchite)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic clinique des infections respiratoires basses (pneumonie, bronchiolite, bronchite)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques des infections respiratoires basses (pneumonie, bronchiolite, bronchite)

			A

			Identifier une urgence

			Savoir rechercher et reconnaître les signes de gravité cliniques et paracliniques

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les indications à la réalisation d'une radio de thorax chez l'adulte et chez l'enfant

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les modalités de la documentation microbiologique de l'infection en fonction du tableau clinique et du terrain

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la place de l'échographie pleuro-pulmonaire, en particulier en pédiatrie

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication de la tomodensitométrie dans les infections respiratoires basses

			A

			Contenu multimédia

			Radiographie de thorax avec pneumopathie franche lobaire aiguë (PFLA)

			A

			Contenu multimédia

			Radiographie thoracique de face : pleuropneumopathie de l'enfant

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement de première intention des infections respiratoires basses chez l'adulte et l'enfant

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement de la bronchite aiguë (pas d'antibiothérapie, pas d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), pas d'anti-tussifs)

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de la réévaluation de l'évolution et de l'adaptation de la prise en charge en cas d'évolution défavorable

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les principales complications des pneumopathies aiguës communautaires et des bronchiolites

			A

			Prévention

			Connaître les principaux terrains à risque de pneumonie et les principes de la prévention vaccinale

			A

			Prévention

			Connaître les mesures d'hygiène à adopter en collectivité
N° 155. Infections cutanéo-muqueuses et des phanères, bactériennes et mycosiques de l'adulte et de l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une mycose superficielle

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes d'une infection candidosique et des mycoses (candidoses incluses) orale, génitale, unguéale, d'un pli

			A

			Physiopathologie

			Connaître les facteurs favorisants des infections cutanéo muqueuses à candida et mycoses

			A

			Contenu multimédia

			Photographies d'un exemple typique de ces mycoses

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications du prélèvement mycologique de la peau et des phanères

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement des mycoses (candidoses incluses)

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un panaris

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un abcès

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement d'un abcès

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement d'un panaris

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une dermohypodermite bactérienne non nécrosante et nécrosante

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie et les facteurs de risque des dermohypodermites bactériennes non nécrosantes et nécrosantes chez l'adulte et l'enfant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les orientations diagnostiques d'une grosse jambe rouge aiguë

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes sémiologiques évocateurs de dermohypodermite bactérienne chez l'adulte et chez l'enfant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les localisations les plus fréquentes de dermohypodermite bactérienne non nécrosante et nécrosantes

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les signes de gravité d'une dermohypodermite

			A

			Contenu multimédia

			Dermohypodermite bactérienne non nécrosante (photographies d'un érysipéle adulte, d'une dermohypodermite non nécrosante enfant)

			A

			Examens complémentaires

			Dermohypodermite bactérienne non nécrosante : connaître les examens à réaliser (et à ne pas réaliser)

			A

			Prise en charge

			Connaître le principe du traitement d'une dermohypodermite bactérienne et la notion d'urgence médicochirurgicale dans les formes nécrosantes ; Dermohypodermite bactérienne non nécrosante : connaître le traitement (antibiothérapie recommandée et si allergie pénicilline, mesures complémentaires (adulte et enfant)

			A

			Prise en charge

			Savoir qu'il faut rechercher une porte d'entrée devant une dermohypodermite

			A

			Physiopathologie

			Connaître la définition et physiopathologie de l'anthrax et du furoncle

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques du furoncle

			A

			Contenu multimédia

			Photographie de furoncle

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les principes du traitement du furoncle

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les complications du furoncle

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Furonculose : connaître les facteurs favorisants, les examens à réaliser

			A

			Définition

			Connaître la définition, la physiopathologie, l'épidémiologie de l'impétigo et de l'impétiginisation

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'un impétigo crouteux, d'un impétigo bulleux, d'une impétiginisation

			A

			Contenu multimédia

			Impétigo : photographies d'un impétigo crouteux, d'un impétigo bulleux, d'une impétiginisation)

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement (adulte et enfant) : antibiothérapie et mesures complémentaires

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les modalités du diagnostic des complications d'un impétigo

			A

			Définition

			Connaître la définition et la physiopathologie de la folliculite

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques de la folliculite

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement de la folliculite

			A

			Contenu multimédia

			Photographie de folliculite

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les complications possibles des folliculites

			B

			Physiopathologie

			Connaître les mécanismes physiopathologiques des cellulites faciales

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques d'une cellulite faciale collectée et séreuse

			B

			Etiologie

			Connaître les différentes portes d'entrée d'une cellulite de la face

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens de première intention

			A

			identifier une urgence

			Connaître les signes de gravité d'une cellulite faciale et complications graves

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes thérapeutiques des cellulites faciales
N° 156. Infections ostéo articulaires (IOA) de l'enfant et de l'adulte.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition des différentes entités cliniques d'infections ostéo-articulaires (IOA)

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie des IOA

			B

			Physiopathologie

			Connaître les mécanismes des IOA

			B

			Étiologies

			Connaître les agents infectieux responsables des IOA selon le terrain et le mode de contamination

			A

			Diagnostic positif

			Identifier les signes cliniques d'IOA (selon leur localisation la plus fréquente chez l'enfant et chez l'adulte)

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens d'imagerie à visée diagnostique et leurs limites

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les indications de la ponction articulaire

			B

			Prise en charge

			Connaître les mesures thérapeutiques autres que les antibiotiques

			A

			Identifier une urgence

			Identifier l'arthrite septique (= urgence thérapeutique)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques d'arthrite septique aiguë

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les complications d'une arthrite septique aiguë

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement des arthrites septiques dont l'antibiothérapie de première intention

			A

			Identifier une urgence

			Identifier la spondylodiscite = urgence diagnostique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques d'une spondylodiscite

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les complications d'une spondylodiscite

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires à réaliser pour une spondylodiscite

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques d'une ostéite et d'une ostéomyélite aiguë

			B

			Contenu multimédia

			Photographie d'une infection de l'orteil

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge d'une ostéite et d'une ostéomyélite aiguë
N° 157. Bactériémie/ Fongémie de l'adulte et de l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une bactériémie, d'une fongémie et leur risque évolutif

			B

			Epidémiologie

			Connaître la fréquence des bactériémies/ fongémies et la fréquence de leurs complications

			A

			Diagnostic positif

			Savoir rechercher sur les éléments de l'anamnèse et cliniques les éléments d'orientation pour déterminer le site infectieux, et les localisations septiques secondaires

			A

			Étiologies

			Connaître les agents infectieux à l'origine des bactériémies, ainsi que leur porte d'entrée et le terrain associé

			B

			Étiologies

			Connaître les agents infectieux à l'origine des fongémies, ainsi que leur porte d'entrée et le terrain associé

			B

			Étiologies

			Connaître les particularité épidémiologiques, cliniques et des infections liées au cathéter

			A

			Étiologies

			Connaître les particularités épidémiologiques et cliniques des bactériémies à Staphylococcus aureus

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les modalités de prescription des prélèvements d'urgence avant antibiothérapie

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les indications, les modalités de réalisation, d'analyse et d'interprétation des hémocultures

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications des examens complémentaires au cours d'une bactériémie/ fongémie

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les modalités d'interprétation des marqueurs bio inflammatoires au cours d'une bactériémie/ fongémie

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes généraux de la prise en charge thérapeutique probabiliste d'une bactériémie/ fongémie

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de choix de l'antibiotique selon l'agent infectieux sur documentation microbiologique

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement de la porte d'entrée

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de contrôle dela source infectieuse

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités d'organisation du suivi d'une bactériémie à Staphylococcus aureus

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de l'antibiothérapie chez les patients atteints d'infections non communautaires

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les modalités de surveillance de l'évolution d'une bactériémie/ fongémie sous traitement
N° 158. Sepsis et choc septique de l'enfant et de l'adulte.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition du sepsis et du choc septique chez l'enfant et l'adulte

			A

			Identifier une urgence

			Reconnaître un patient à risque

			A

			Diagnostic positif

			Savoir évoquer un état de choc septique chez l'enfant et l'adulte

			A

			Diagnostic positif

			Reconnaitre un purpura fulminans

			B

			Diagnostic positif

			Savoir rechercher sur les éléments de l'anamnèse et l'examen clinique les éléments d'orientation pour déterminer le site infectieux

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'un état de choc septique (hors microbiologie)

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les modalités de prescription des prélèvements microbiologiques d'urgence avant antibiothérapie

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les modalités de prescription des prélèvements microbiologiques adaptés à la suspicion d'infection

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires à réaliser pour diagnostiquer les complications du choc

			A

			Examens complémentaires

			Comprendre l'intérêt (ou pas) d'un dosage de la CRP et de la PCT dans le contexte de sepsis et de choc septique

			B

			Étiologies

			Connaître les principales infections responsables de sepsis et de choc septique chez l'adulte et l'enfant

			B

			Étiologies

			Connaître les principales causes du purpura fulminans

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités d'initiation de la prise en charge immédiate d'un purpura fulminans avec posologie des C3G par voie intraveineuse

			A

			Prise en charge

			Connaître les bases de la prise en charge d'un choc septique chez l'adulte et l'enfant (voir item 332)

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prescription précoce des antibiotiques adaptés

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de contrôle de la source infectieuse

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prescription d'antibiotique spécifique chez les patients atteints d'infections non communautaires

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître le pronostic d'un état de choc septique
N° 159. Tuberculose de l'adulte et de l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Epidémiologie

			Connaître les caractéristiques épidémiologiques de la tuberculose et de la résistance du Bacille de Koch (BK)

			A

			Définition

			Connaître la définition de la tuberculose et les caractéristiques microbiologiques des mycobactéries

			A

			Étiologies

			Connaître les facteurs de risque de la tuberculose

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les différentes modalités évolutives de la tuberculose

			A

			Diagnostic positif

			Connaître l'indication d'une intradermo-réaction (IDR) à la tuberculine, d'un test IGRA (Interferon Gamma Release Assays)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la présentation clinique d'une primo infection tuberculeuse

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la présentation clinique d'une tuberculose maladie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la présentation clinique de la tuberculose extra-pulmonaire

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires à réaliser au cours d'une tuberculose maladie pulmonaire

			A

			Contenu multimédia

			Radiographie pulmonaire au cours d'une tuberculose pulmonaire maladie

			B

			Contenu multimédia

			Tomodensitométrie au cours d'une tuberculose maladie pulmonaire

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes généraux du traitement de la tuberculose

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités d'administration des anti-tuberculeux

			A

			Prise en charge

			Connaître les principales caractéristiques des anti-tuberculeux (toxicité, interactions médicamenteuses, contre-indications, surveillance, précaution d'emploi)

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge des sujets contacts et d'isolement du patient

			A

			Prise en charge

			Savoir que la tuberculose est une maladie à déclaration obligatoire

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prévention vaccinale de la tuberculose
N° 160. Tétanos.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Physiopathologie

			Connaître les mécanismes du tétanos

			A

			Physiopathologie

			Connaître les modes de contamination du tétanos

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prévention du tétanos

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux signes cliniques devant faire suspecter un tétanos
N° 161. Infections urinaires de l'enfant et de l'adulte.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition des différents types d'infections des voies urinaires simples ou à risque de complication et leur fréquence respective

			A

			Étiologies

			Connaître les principaux agents pathogènes à l'origine des infections urinaires et les principaux mécanismes de résistance aux antibiotiques

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les indications des examens complémentaires de première intention en fonction du type d'infection urinaire

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications des examens complémentaires de deuxième intention en fonction du type d'infection urinaire

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les principes de réalisation de la bandelette urinaire et son interprétation

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les principes de réalisation et l'interprétation de l'examen cytobactériologique des urines (ECBU)

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une colonisation urinaire

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les critères diagnostiques des cystites aiguës (simples, à risque de complication)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les critères diagnostiques des pyélonéphrites aiguës (cliniques, biologiques, radiologiques) avec ou sans signe de gravité (algorithme)

			A

			Prise en charge

			Connaître le traitement des cystites aiguës simples dont suivi et prévention des récidives

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités du traitement des pyélonéphrites aiguës simples

			B

			Prise en charge

			Connaître le principe de la prise en charge des pyélonéphrites aiguës compliquées

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les critères diagnostiques des infections urinaires masculines (cliniques, biologiques, radiologiques)

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités du traitement des infections urinaires masculines et connaître les modalités de leur prévention

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités du traitement des infections urinaires au cours de la grossesse et son suivi

			A

			Prise en charge

			Connaître les spécificités de l'infection urinaire de la personne âgée

			A

			Diagnostic positif

			Savoir évoquer une infection urinaire de l'enfant : enquête clinique

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les modalités de prescription du ou des examens complémentaires chez l'enfant

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prise en charge thérapeutique d'une infection urinaire de l'enfant

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires à réaliser dans les infections urinaires récidivantes

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement des cystites récidivantes (curatif médical, préventif)

			B

			Epidémiologie

			Infections urinaires de l'enfant : connaître l'épidémiologie
N° 162. Infections sexuellement transmissibles (IST) : gonococcies, chlamydioses, syphilis, papillomavirus humain (HPV), trichomonose.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Étiologies

			Connaître les causes des infections sexuellement transmissibles (IST) selon leur expression clinique

			B

			Epidémiologie

			Connaître la fréquence des différentes IST et leurs facteurs de risque

			A

			Prise en charge

			Connaître les mesures préventives des IST

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge du ou des partenaires

			A

			Étiologies

			Connaître les causes des ulcérations génitales infectieuses ou non infectieuses

			A

			Contenu multimédia

			Photographie d'un herpès génital

			A

			Contenu multimédia

			Photographie d'un chancre (syphilis primaire)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques de l'urétrite masculine

			B

			Étiologies

			Connaître les causes des urétrites chez l'homme

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques d'une infection génitale basse chez la femme

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques d'une infection génitale haute chez la femme (salpingite, endométrite)

			A

			Étiologies

			Connaître les causes d'infections génitales basses chez la femme

			B

			Étiologies

			Connaître les causes d'infections génitales hautes chez la femme

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les manifestations extra génitales des IST

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires à réaliser en cas d'IST : ulcérations génitales, urétrites, orchites, infections basses de la femme, infections hautes de la femme, localisation extragénitales

			B

			Prise en charge

			Connaître les mesures générales de prise en charge des IST (médicamenteuses et non médicamenteuses)

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les explorations à réaliser en cas d'infection génitale haute chez la femme

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités du traitement probabiliste des IST

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de dépistage des infections à papillomavirus humain (HPV)

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de choix des antibiotiques après documentation microbiologique de l'IST

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités thérapeutiques des infections génitales hautes de la femme

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prévention des IST

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques d'une syphilis précoce

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques d'une syphilis tardive

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les différentes présentations cliniques de la syphilis secondaire (formes neurologiques notamment)

			B

			Contenu multimédia

			Photographie d'une éruption au stade de syphilis secondaire

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les tests sérologiques au cours de la syphilis

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités du traitement de la syphilis primaire

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités du traitement de la syphilis secondaire

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les manifestations cliniques liées au HPV

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de traitement des infections liées au HPV

			B

			Etiologies

			Connaître les étiologies parasitaires des IST

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les examens complémentaires à réaliser pour le diagnostic d'une trichomonose, d'une infection à Chlamydia trachomatis et Neisseria gonorrheae

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités du traitement d'une trichomonose, d'une infection à Chlamydia trachomatis et Neisseria gonorrheae

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les principales conséquences à long terme des IGH chez la femme

			B

			Diagnostic positif

			Reconnaitre les particularités des IST en fonction de l'âge

			B

			Contenu multimédia

			Photographie d'un condylome
N° 163. Coqueluche.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Epidémiologie

			Connaître les caractéristiques épidémiologiques, la transmission de la coqueluche

			B

			Physiopathologie

			Connaître les mécanismes de la coqueluche

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic de la coqueluche

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les diagnostics différentiels de la coqueluche

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les modalités du diagnostic microbiologique

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prescription de l'antibiothérapie

			A

			Prise en charge

			Connaître les règles d'éviction de l'entourage et de la collectivité

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de notification

			A

			Prise en charge

			Connaître les recommandations vaccinales

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les modalités du dépistage des complications de la coqueluche
N° 164. Exanthèmes fébriles de l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Exanthèmes fébriles de l'enfant : type d'éruption

			A

			Identifier une urgence

			Exanthèmes fébriles de l'enfant : évaluation de la gravité

			A

			Diagnostic positif

			Exanthèmes fébriles de l'enfant : orientation diagnostique

			A

			Etiologies

			Maladies infectieuses éruptives : rougeole

			A

			Etiologies

			Maladies infectieuses éruptives : rubéole

			A

			Etiologies

			Maladies infectieuses éruptives : mégalérythème épidémique

			A

			Etiologies

			Maladies infectieuses éruptives : exanthème subit

			A

			Etiologies

			Maladies infectieuses éruptives : mononucléose infectieuse

			A

			Etiologies

			Maladies infectieuses éruptives : scarlatine

			A

			Etiologies

			Maladies infectieuses éruptives : maladie de Kawasaki

			A

			Etiologies

			Maladies infectieuses éruptives : varicelle
N° 165. Oreillons.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition des oreillons

			B

			Physiopathologie

			Connaître le tropisme du virus des oreillons et les modalités de transmission

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic des oreillons

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités évolutives des oreillons

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques des complications des oreillons

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications des examens complémentaires en cas de suspicion d'oreillons

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les modalités de confirmation des oreillons

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités thérapeutique des oreillons

			A

			Prise en charge

			Connaître les moyens préventifs des oreillons
N° 166. Grippe.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Physiopathologie

			Connaître les modes de transmission de la grippe

			B

			Epidémiologie

			Connaître les moyens de surveillance épidémiologique

			B

			Physiopathologie

			Connaître l'agent, les caractéristiques du virus

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une grippe

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les complications de la grippe

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les terrains à risque de complications

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux diagnostics différentiels

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les indications d'hospitalisation

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les indications et non indication des examens paracliniques

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les techniques de prélèvements à la recherche de grippe

			A

			Prise en charge

			Connaître le traitement symptomatique

			B

			Prise en charge

			Connaître les traitements spécifiques : indication, molécules

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les mesures de prévention de la transmission

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les indications du vaccin anti-grippal
N° 167. Hépatites virales.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une hépatite

			A

			Epidémiologie

			Connaître les modes de transmission et la prévalence mondiale des différentes hépatites virales

			A

			Epidémiologie

			Connaître les différents virus (A-> E)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principales causes d'élévation des transaminases en dehors de l'infection virale

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens biologiques de première intention devant une hépatite aiguë

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens biologiques de première intention devant une hépatite chronique

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les manifestations extra hépatiques des hépatites chroniques

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les signes de gravité d'une hépatite aiguë

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître le mode évolutif des hépatites virales

			B

			Prise en charge

			Connaître le principe des traitements

			A

			Prise en charge

			Connaître les principales indications des vaccins contre l'hépatite A et l'hépatite B
N° 168. Infections à herpès virus du sujet immunocompétent.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Epidémiologie

			Connaître les modes de transmissions pour l'herpès virus (HSV) et le virus varicelle-zona (VZV)

			B

			Epidémiologie

			Connaître les principales données épidémiologiques des infections à HSV et VZV

			B

			Physiopathologie

			Connaître les principales caractéristiques virales et la réponse immunitaire aux infections à herpès virus

			A

			Physiopathologie

			Connaître les différentes phases cliniques d'infection des herpès virus

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une primo infection et d'une récurrence à HSV 1 et 2

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les facteurs favorisants des récurrences herpétiques

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une varicelle et ses principales complications

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'un zona

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic des principales complications du zona (kératite, douleurs post-zostériennes, neurologiques)

			A

			Contenu multimédia

			Photographie de lésions de varicelle

			A

			Contenu multimédia

			Photographie d'une primo infection génitale HSV

			A

			Contenu multimédia

			Photographie d'un herpès labial

			A

			Contenu multimédia

			Photographie d'un zona thoracique ; photographie d'un zona du visage

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication des PCR virales dans le diagnostic des infections à herpès virus

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement d'une infection à HSV et à VZV

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge des manifestations ophtalmologiques d'un HSV

			B

			Prise en charge

			Connaître les principales toxicités des traitements actifs sur HSV et VZV

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications du vaccin contre la varicelle et du vaccin contre le zona
N° 169. Infections à VIH.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Epidémiologie

			Connaître les principales données épidémiologiques du virus de l'immunodéficience humaine (VIH)

			A

			Epidémiologie

			Connaître les modalités de transmission et les grands principes de prévention de la transmission du VIH

			A

			Epidémiologie

			Connaître les maladies associées au VIH hors infections opportunistes (IO)

			B

			Physiopathologie

			Connaître le cycle de réplication du VIH

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes évocateurs de primo infection, phase chronique et SIDA

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principales affections neurologiques infectieuses et non infectieuses chez un patient au stade SIDA

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principales IO, tableaux cliniques, situation de survenue (taux de CD4)

			B

			Prise en charge

			Connaître le diagnostic et la prise en charge, prévention des principales IO

			B

			Contenu multimédia

			Photographie d'un sarcome de Kaposi

			B

			Contenu multimédia

			Imagerie cérébrale d'une toxoplasmose

			B

			Contenu multimédia

			Imagerie pulmonaire d'une pneumocystose

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les principaux tests de dépistage du VIH

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'évolution des tests au cours de l'infection chronique par le VIH

			A

			Prise en charge

			Connaître les grands principes du traitement antirétroviral

			A

			Prise en charge

			Connaître les contre-indications vaccinales en cas d'infection chronique par le VIH

			A

			Contenu multimédia

			Photographie d'une candidose buccale
N° 170. Paludisme.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Epidémiologie

			Connaître les accès aux sources d'informations concernant les zones d'endémie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les circonstances imposant la recherche d'un paludisme

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'un accès palustre chez l'adulte et chez l'enfant

			A

			Identifier une urgence

			Identifier un accès palustre grave

			B

			Définition

			Connaître les grandes généralités sur les plasmodium

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les examens complémentaires permettant de confirmer le diagnostic

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes généraux de la prise en charge

			A

			Prise en charge

			Connaître le traitement d'un accès palustre simple

			B

			Suivi et évolution

			Connaître les principes de la surveillance d'un accès palustre simple

			B

			Prise en charge

			Connaître le traitement et les principes de la surveillance d'un accès palustre grave

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prévention antivectorielle

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la protection médicamenteuse
N° 171. Gale et pédiculose.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Epidémiologie

			Connaître les modes de transmission principaux et l'épidémiologie de la gale et des pédiculoses

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie de la gale

			B

			Physiopathologie

			Connaître les différents agents des pédiculoses

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes évocateurs de gale et de pédiculoses

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les signes atypiques de gale et de pédiculoses

			A

			Contenu multimédia

			Photographie de lésions de gale

			A

			Contenu multimédia

			Photographie d'une pédiculose du cuir chevelu

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'association d'un bilan d'infections sexuellement transmissibles (IST) au diagnostic de gale ou pédiculose de corps ou de pubis

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications du diagnostic parasitologique

			B

			Diagnostic positif

			Connaître l'intérêt du dermatoscope pour le diagnostic de gale

			A

			Prise en charge

			Connaître le traitement d'une gale et d'une pédiculose

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de traitement des sujets contacts en cas de diagnostic de gale

			B

			Prise en charge

			Connaître les causes d'échec du traitement de la gale et des pédiculoses

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de gestion d'une épidémie de gale dans un établissement
N° 172. Parasitoses digestives : giardiose, amoebose, téniasis, ascaridiose, oxyurose, anguillulose, cryptosporidiose.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les parasitoses les plus fréquentes responsables d'atteinte intestinale

			A

			Définition

			Connaître les deux parasitoses responsables d'atteinte hépatique et nommer les agents pathogènes

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modes de transmission des parasitoses digestives

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les manifestations cliniques associées aux parasitoses intestinales (hors amoebose)

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les circonstances cliniques et épidémiologiques devant faire évoquer une anguillulose

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les circonstances cliniques et épidémiologiques devant faire évoquer une cryptosporidiose

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les manifestations cliniques associées à l'amoebose intestinale et hépatique

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les complications liées à l'infestation par Tænia solium

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les moyens diagnostiques de l'amoebose intestinale et hépatique

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les moyens diagnostiques des parasitoses intestinales (hors amoebose)

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les modalités de prescription d'une recherche spécifique d'anguillulose

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les modalités de prescription d'une recherche spécifique de cryptosporidiose

			A

			Contenu multimédia

			Aspect macroscopique d'un Tænia sp

			B

			Contenu multimédia

			Aspect macroscopique d'oxyures

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement de la giardiose, oxyurose, Taeniasis, ascaridiose

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement de l'amoebose intestinale et hépatique

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître le principe de la surveillance post-thérapeutique des parasitoses intestinales
N° 173. Zoonoses.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une zoonose

			B

			Étiologies

			Citer les principales étiologies bactériennes, virales et parasitaires des zoonoses

			B

			Epidémiologie

			Connaître les grandes lignes de l'épidémiologie des principales zoonoses

			A

			Définition

			Maladie des griffes du chat : connaître les généralités

			A

			Diagnostic positif

			Maladie des griffes du chat : connaître les modalités du diagnostic de la maladie

			A

			Epidémiologie

			Connaître les modes de transmission de la maladie de Lyme

			B

			Physiopathologie

			Connaître les phases évolutives de la maladie de Lyme

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments du diagnostic clinique et biologique de Lyme

			B

			Prise en charge

			Maladie de Lyme : connaître les principes de prise en charge phase primaire

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments du diagnostic clinique et biologique de la pasteurellose

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments du diagnostic clinique et biologique de la fièvre Q

			A

			Epidémiologie

			Connaître les modes de transmission de la rage

			B

			Prise en charge

			Connaître les situations à risque et les principes de la prise en charge

			A

			Epidémiologie

			Connaître les circonstances imposant la recherche d'une toxoplasmose

			A

			Epidémiologie

			Connaître les modes de transmission de la toxoplasmose

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments du diagnostic clinique et biologique de la toxoplasmose chez l'immunocompétent

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments du diagnostic clinique et biologique de la toxoplasmose chez l'immunodéprimé + femme enceinte

			B

			Etiologies

			Connaître les espèces à l'origine des deux formes d'échinococcose

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les localisations préférentielles des échinococcoses

			B

			Diagnostic positif

			Savoir évoquer le diagnostic de leishmaniose cutanée
N° 174. Pathologie infectieuse chez les migrants adultes et enfants.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la la définition d'un migrant (personne immigrée)

			A

			Physiopathologie

			Connaître les principales pathologies infectieuses des migrants

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les arguments épidémio-cliniques et les stratégies d'examens complémentaires pour identifier les principales pathologies infectieuses des migrants

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités d'accès aux soins des migrants

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principales pathologies à dépister chez les migrants

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prévention à mettre en place chez les migrants

			B

			Prise en charge

			Connaître les principaux vaccins à mettre à jour
N° 175. Voyage en pays tropical de l'adulte et de l'enfant : conseils avant le départ, pathologies du retour : fièvre, diarrhée, manifestations cutanées.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les populations, destinations et situations à risque dans le cadre des voyages, connaître les sources numériques d'information

			A

			Prise en charge

			Connaître les principales mesures préventives avant un voyage : gestion des maladies chroniques, hygiène dont alimentaire, prévention anti-vectorielle, prévention sexuelle, baignade, soleil, trousse du voyageur

			A

			Prise en charge

			Identifier les personnes avec une fragilité particulière

			B

			Epidémiologie

			Connaître les principales infections acquises au cours d'un voyage en zone tropicale

			A

			Prise en charge

			Connaître les vaccinations spécifiques du voyageur

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les indications d'une sérologie hépatite A chez un patient à risque d'exposition antérieure

			B

			Prise en charge

			Connaître les conseils de prévention vis-à-vis des parasitoses à transmission éco-orale ou transcutanée

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principales maladies d'importation responsables de fièvre

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la démarche diagnostique en cas de fièvre au retour du voyage

			B

			Étiologies

			Connaître les signes d'orientation étiologiques en fonction des durées d'incubation

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités d'analyse de la courbe thermique en cas de fièvre au retour du voyage

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités de diagnostic d'une fièvre hémorragique virale

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments du diagnostic clinique et biologique de la typhoïde

			A

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies des diarrhées d'importation

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la démarche diagnostique en cas de diarrhée au retour du voyage

			B

			Diagnostic positif

			Savoir évoquer puis confirmer le diagnostic des parasitoses intestinales

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les modalités de prescription des recherches parasitologiques dans des contextes évocateurs (schistosomoses, helminthoses digestives, protozooses digestives)

			B

			Diagnostic positif

			Connaître la démarche diagnostique en cas de lésion cutanée au retour du voyage

			B

			Étiologies

			Connaître les principales dermatoses d'importation
N° 176. Diarrhées infectieuses de l'adulte et de l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une diarrhée

			A

			Physiopathologie

			Connaître les principales causes, mécanismes et modes de transmission des diarrhées

			A

			Identifier une urgence

			Identifier les situations à prendre en charge en urgence

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments d'orientation étiologique d'une diarrhée aiguë infectieuse

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités de diagnostic d'un syndrome cholériforme, dysentérique et gastroentéritique

			B

			Etiologie

			Connaître les principales étiologies parasitaires de diarrhées

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les principaux examens complémentaires à visée étiologique

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication d'un examen parasitologique des selles

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les principaux examens complémentaires évaluant le retentissement

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications de l'examen endoscopique

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de prescription d'une réhydratation orale et intraveineuse ; Connaître les traitements symptomatiques de la diarrhée aiguë

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge symptomatique de la diarrhée

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de l'antibiothérapie

			A

			Prise en charge

			Connaître les éléments de prévention d'une diarrhée infectieuse

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une toxi-infection alimentaire collective

			A

			Identifier une urgence

			Savoir identifier les situations à prendre en charge en urgence

			A

			Identifier une urgence

			Connaître la prescription d'une réhydratation orale et intraveineuse ; Connaître les traitements symptomatiques de la diarrhée aiguë
N° 177. Prescription et surveillance des anti-infectieux chez l'adulte et l'enfant. (voir item 330)

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un antibiotique

			A

			Définition

			Connaître la définition du spectre antibactérien

			A

			Définition

			Connaître les différentes classes d'antibiotiques

			A

			Physiopathologie

			Connaître les principes du mode d'action d'un antibiotique

			B

			Définition

			Connaître (indications, contre-indications, spectre, effets secondaires et interactions) les principales molécules appartenant aux pénicillines

			B

			Définition

			Connaître (indications, contre-indications, spectre, effets secondaires et interactions) les principales molécules appartenant aux céphalosporines de deuxième génération

			B

			Définition

			Connaître (indications, contre-indications, spectre, effets secondaires et interactions) les principales molécules appartenant aux céphalosporines de troisième génération orales

			B

			Définition

			Connaître (indications, contre-indications, spectre, effets secondaires et interactions) les principales molécules appartenant aux céphalosporines de troisième génération injectables

			B

			Définition

			Connaître (indications, contre-indications, spectre, effets secondaires et interactions) les principales molécules appartenant aux aminosides

			B

			Définition

			Connaître (indications, contre-indications, spectre, effets secondaires et interactions) les principales molécules appartenant aux fluoroquinolones systémiques

			B

			Définition

			Connaître (indications, contre-indications, spectre, effets secondaires et interactions) la principale molécule associant sulfaméthoxazole et triméthoprime

			B

			Définition

			Connaître (indications, contre-indications, spectre, effets secondaires et interactions) les principales molécules appartenant aux macrolides

			B

			Définition

			Connaître (indications, contre-indications, spectre, effets secondaires et interactions) les principales molécules appartenant aux lincosamides

			B

			Définition

			Connaître (indications, contre-indications, spectre, effets secondaires et interactions) les principales molécules appartenant aux imidazolés

			B

			Définition

			Connaître (indications, contre-indications, spectre, effets secondaires et interactions) les principales molécules appartenant aux glycopeptides

			A

			Définition

			Citer les virus pour lesquels il existe un traitement anti-viral

			B

			Définition

			Connaître les restrictions d'utilisation des principales molécules appartenant aux carbapénèmes

			B

			Définition

			Citer les médicaments actifs sur les virus du groupe HSV et VVZ

			B

			Définition

			Connaître les grands principes du traitement antirétroviral (ARV)

			A

			Définition

			Connaître les conséquences de la résistance bactérienne aux antibiotiques

			A

			Définition

			Connaître la définition et principaux antibiotiques à risque générateur de résistance élevé

			B

			Définition

			Citer les médicaments actifs sur les virus grippaux

			B

			Physiopathologie

			Connaître les principes du mode d'évaluation de l'activité anti-bactérienne

			B

			Physiopathologie

			Connaître les principaux mécanismes à l'origine de la résistance

			A

			Prise en charge

			Comprendre le bon usage des antibiotiques chez l'adulte

			A

			Prise en charge

			Connaître (indications, contre-indications, spectre, effets secondaires et interactions) les principaux antifongiques utilisés pour la prise en charge des infections fongiques superficielles

			B

			Prise en charge

			Citer les principales molécules antiparasitaires et leurs indications

			A

			Epidémiologie

			Connaître les bactéries les plus fréquentes au cours des infections de l'enfant

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prescription d'une antibiothérapie chez le nourrisson et l'enfant

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prescription d'une antibiothérapie chez le nouveau-né

			A

			Prise en charge

			Comprendre le bon usage des antibiotiques chez l'enfant

			B

			Suivi et/ ou Pronostic

			Connaître les modalités de surveillance de l'enfant sous antibiothérapie
N° 178. Risques émergents, bioterrorisme, maladies hautement transmissibles.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un risque émergent

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une infection émergente

			B

			Définition

			Citer les principaux agents infectieux émergents ou réémergents

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une maladie hautement transmissible

			B

			Définition

			Citer les principaux agents infectieux responsables de maladies hautement transmissibles

			A

			Définition

			Connaître la définition du bioterrorisme

			B

			Définition

			Connaître la classification des principaux agents biologiques utilisables dans un contexte de bioterrorisme
N° 179. Risques sanitaires liés à l'eau et à l'alimentation. Toxi-infections alimentaires.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Etiologies

			Connaître les parasitoses transmises par la consommation d'eau

			B

			Etiologies

			Connaître les parasitoses transmises par les aliments

			A

			Définition

			Savoir préciser les principaux risques liés à la consommation d'eau

			B

			Définition

			Savoir préciser les sources de pollution de l'eau

			A

			Définition

			Connaître les mesures de prévention des risques sanitaires liés à l'eau

			A

			Définition

			Savoir préciser les principaux risques liés à l'alimentation

			A

			Définition

			Savoir définir une toxi-infection alimentaire collective (TIAC) et connaître les différentes symptomatologies de TIAC

			A

			Etiologie

			Connaître les agents pathogènes responsable de TIAC

			A

			Définition

			Connaître les modalités de détection et de signalement d'une suspicion de TIAC

			B

			Définition

			Connaître les différentes étapes d'une investigation de TIAC

			A

			Définition

			Connaître les mesures de prévention des TIAC
N° 180. Risques sanitaires liés aux irradiations. Radioprotection.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la nature et les sources des rayonnements ionisants

			A

			Définition

			Connaître les unités utilisées en dosimétrie, radiobiologie et radioprotection

			A

			Définition

			Connaître les différents risques liés aux irradiations

			A

			Définition

			Connaître la définition de la radioprotection

			A

			Définition

			Connaître les principes de radioprotection

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'information des patients
N° 181. La sécurité sanitaire des produits destinés à l'homme. La veille sanitaire. (voir item 325)

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la sécurité sanitaire

			A

			Définition

			Connaître la définition de la crise sanitaire

			A

			Définition

			Connaître la définition de la veille et de la vigilance sanitaire

			A

			Définition

			Connaître la définition des produits de santé destinés à l'homme

			B

			Définition

			Connaître les principes de sécurité sanitaire : principe d'évaluation

			B

			Définition

			Connaître les principes de sécurité sanitaire : principe de précaution

			B

			Définition

			Connaître les principes de sécurité sanitaire : principe d'impartialité

			B

			Définition

			Connaître les principes de sécurité sanitaire : principe de transparence

			A

			Définition

			Connaître la pharmacovigilance

			A

			Définition

			Connaître la pharmacodépendance ou addictovigilance

			A

			Définition

			Connaître l'hémovigilance

			B

			Définition

			Connaître la matériovigilance

			B

			Définition

			Connaître la réactovigilance

			B

			Définition

			Connaître la cosmétovigilance

			B

			Définition

			Connaître la vigilance des produits de tatouage

			A

			Définition

			Connaître l'identitovigilance

			A

			Définition

			Connaître l'infectiovigilance

			B

			Définition

			Connaître la toxicovigilance

			B

			Définition

			Connaître la nutrivigilance

			B

			Définition

			Connaître la biovigilance

			B

			Définition

			Connaître l'ANSM, ses missions, son organisation

			B

			Définition

			Connaître l'Anses

			B

			Définition

			Connaître l'Agence de la biomédecine

			B

			Définition

			Connaître la Haute Autorité de Santé : le dispositif de déclaration des événements porteurs de risque

			B

			Définition

			Connaître la Haute Autorité de Santé : ses missions dans la qualité et sécurité des soins

			B

			Définition

			Connaître Santé Publique France, les centres nationaux de référence et leurs missions

			A

			Définition

			Savoir qu'il existe une liste des événements qui ne devraient jamais arriver en établissement de santé selon l'ANSM
N° 182. Environnement professionnel et santé au travail.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Étiologies

			Connaître les modalités d'évaluation de l'impact du travail sur la santé ; Rapporter une pathologie aux contraintes professionnelles

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les modalités d'organisation de la reprise du travail avec le médecin du travail

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les spécificités du maintien dans l'emploi en cas d'accident de travail ou de maladie professionnelle

			B

			Prise en charge

			Connaître les principales mesures permettant de faciliter le maintien dans l'emploi
N° 183. Organisation de la médecine du travail. Prévention des risques professionnels.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Définition

			Connaître l'organisation des services de santé au travail

			B

			Définition

			Connaître les modes d'action des services de santé au travail

			B

			Définition

			Connaître les outils du médecin du travail et composition de l'équipe pluridisciplinaire

			A

			Définition

			Connaître les principes de suivi de santé en santé au travail

			B

			Définition

			Connaître les documents rédigés par le médecin du travail

			A

			Définition

			Connaître les principes des différents niveaux de prévention médicale et technique (primaire, secondaire, tertiaire)

			B

			Définition

			Connaître la démarche d'évaluation des risques

			A

			Définition

			Connaître la démarche de gestion des risques
N° 184. Accidents du travail et maladies professionnelles : définition et enjeux.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Définition

			Connaître l'organisation du régime accidents du travail (AT)/ maladies professionnelles (MP) dans le régime général de la sécurité sociale

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un accident de travail et notion de présomption d'imputabilité

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un accident de trajet

			A

			Définition

			Connaître les éléments constitutifs d'une maladie professionnelle et notion de présomption d'origine

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de déclaration pour le médecin et le patient des accidents de travail et maladies professionnelles

			A

			Définition

			Connaître les différents types d'incapacité

			A

			Prise en charge

			Connaître le rôle du médecin du travail et les modalités de communication avec le médecin du travail
VII.-Inflammation-Immunopathologie-Poumon-Sang

1. Objectifs généraux
L'étudiant doit connaître les grands mécanismes immunopathologiques et les principales affections mettant en jeu une réaction inflammatoire, allergique, dysimmunitaire ou fibrosante. Il doit connaître la prise en charge diagnostique et thérapeutique des affections les plus courantes. Il doit connaître les problèmes posés par les affections plus rares.

L'étudiant doit connaître les affections pulmonaires et sanguines citées.
2. Objectifs terminaux
N° 185. Réaction inflammatoire : aspects biologiques et cliniques. Conduite à tenir.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la réaction inflammatoire

			B

			Physiopathologie

			Connaître les mécanismes aboutissant à l'inflammation et les principaux médiateurs impliqués

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques d'inflammation et leurs conséquences

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux marqueurs biologiques d'un syndrome inflammatoire

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître la cinétique des principaux marqueurs de l'inflammation permettant de suivre son évolution

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les manifestations biologiques de la réaction inflammatoire

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les protéines inflammatoires

			A

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les mécanismes et les causes d'un syndrome inflammatoire dissocié

			B

			Prise en charge

			Connaître les complications d'un syndrome inflammatoire prolongé
N° 186. Hypersensibilités et allergies chez l'enfant et l'adulte : aspects physiopathologiques, épidémiologiques, diagnostiques et principes de traitement.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			Adultes et enfants

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie des réactions d'hypersensibilité : allergique et non allergique

			B

			Epidémiologie

			Connaître les grandes tendances épidémiologiques des allergies aux venins d'hyménoptères : prévalence, mortalité

			B

			Epidémiologie

			Connaître les grandes tendances épidémiologiques de l'allergie alimentaire : prévalence, mortalité, allergènes

			B

			Epidémiologie

			Connaître les grandes tendances épidémiologiques des hypersensibilités allergiques et non allergiques médicamenteuses : prévalence, morbidité, mortalité

			B

			Physiopathologie

			Connaître les éléments physiopathologiques des allergies aux venins d'hyménoptères : prévalence, mortalité

			A

			Diagnostic positif

			Connaître et hiérarchiser les différentes étapes du diagnostic des allergies respiratoires

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux allergènes de l'allergie alimentaire IgE-dépendante

			B

			Diagnostic positif

			Connaître l'algorithme de prise en charge diagnostique et thérapeutique de l'allergie alimentaire IgE-dépendante à l'arachide et aux fruits à coque

			B

			Diagnostic positif

			Connaître l'algorithme de prise en charge diagnostique et thérapeutique de l'allergie alimentaire aux allergènes croisant avec les pneumallergènes

			B

			Diagnostic positif

			Connaître et hiérarchiser les différentes étapes du diagnostic des allergies aux venins d'hyménoptères

			A

			Étiologies

			Connaître le rôle de l'environnement extérieur, domestique et professionnel dans l'allergie

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication de la réalisation d'un test de dépistage IgE multiallergénique (aéroallergènes et trophallergènes)

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de réalisation et de prescription des tests cutanés en allergologie

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les principes de l'éducation thérapeutique dans l'allergie alimentaire (PAI, indication de l'adrénaline auto-injectable...)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités de diagnostic d'une conjonctivite allergique

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement d'une conjonctivite allergique

			Spécificités pédiatriques

			A

			Epidémiologie

			Connaître les grandes tendances épidémiologiques de l'allergie alimentaire : prévalence, mortalité, allergènes

			A

			Epidémiologie

			Connaître les grandes tendances épidémiologiques de l'allergie respiratoire : prévalence, mortalité, morbidité, allergènes

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication de la réalisation d'un test de dépistage IgE multiallergénique (aéroallergènes et trophallergènes)
N° 187. Hypersensibilités et allergies cutanéomuqueuses chez l'enfant et l'adulte. Urticaire, dermatites atopique et de contact.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'urticaire

			B

			Eléments physiopathologiques

			Connaître les bases physiopathologiques de l'urticaire

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités de diagnostic d'une urticaire superficielle et profonde

			A

			Contenu multimédia

			Photographie d'une urticaire

			A

			Identifier une urgence

			Savoir reconnaître une anaphylaxie

			A

			Etiologies

			Connaître les principales causes de l'urticaire

			A

			Prise en charge

			Connaître le traitement d'une urticaire aiguë

			B

			Eléments physiopathologiques

			Connaître les facteurs responsables de l'atopie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les aspects cliniques de la dermatite atopique en fonction du stade et son mode évolutif

			A

			Contenu multimédia

			Photographie d'une dermatite atopique

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les principales complications de la dermatite atopique

			A

			Prise en charge

			Connaître les grands principes du traitement de la dermatite atopique

			B

			Physiopathologie

			Connaître les éléments physiopathologie de l'eczéma de contact

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques d'un eczéma aigu

			A

			Contenu multimédia

			Photographie d'un eczéma aigu

			A

			Etiologies

			Connaître la démarche diagnostique étiologique dans un eczéma de contact et les principaux allergènes responsables

			B

			Examens complémentaires

			Connaître le principe, la technique et l'interprétation des tests épicutanés

			A

			Prise en charge

			Connaître les grands principes du traitement d'un eczéma de contact
N° 188. Hypersensibilité et allergies respiratoires chez l'enfant et chez l'adulte. Asthme, rhinite.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'asthme et de la rhinite allergique (chez l'adulte et l'enfant, selon l'âge chez l'enfant)

			B

			Epidémiologie

			Connaître la fréquence et les facteurs de risque de l'asthme et de la rhinite allergique dans la population adulte et pédiatrique

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie et immunopathologie de l'asthme et de la rhinite allergique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic positif et du diagnostic différentiel d'une rhinite allergique chez l'enfant et l'adulte

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic positif et du diagnostic différentiel d'un asthme chez l'enfant et l'adulte

			B

			Diagnostic positif

			Identifier le caractère professionnel d'une allergie respiratoire : démarche diagnostique étiologique

			B

			Étiologies

			Connaître les principaux métiers à risque d'asthme professionnel

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités d'évaluation du contrôle de l'asthme

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'exacerbation d'asthme chez l'enfant et l'adulte

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les signes de gravité d'une exacerbation d'asthme chez l'enfant et l'adulte

			B

			Contenu multimédia

			Connaître la sémiologie RP d'une distension thoracique

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les grandes caractéristiques du syndrome obstructif en explorations fonctionnelles respiratoires (EFR) et les modalités d'interprétation d'un débit expiratoire de pointe (DEP)

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications des tests immuno allergiques

			A

			Etiologies

			Connaître les grandes étiologies professionnelles

			B

			Etiologies

			Connaître les principaux facteurs de non contrôle de l'asthme et

			Savoir rechercher les facteurs précipitants d'un asthme aigu grave

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes thérapeutiques de la rhinite allergique

			A

			Prise en charge

			Connaître les grands principes thérapeutiques de fond de la maladie asthmatique avec les principales classes thérapeutiques utilisables

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités d'utilisation des beta-2 mimétiques (inhalation, aérosol) et des corticoïdes inhalés dans la maladie asthmatique

			A

			Prise en charge

			Connaître les objectifs et les modalités de surveillance du traitement de fond de l'asthme en première intention

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités d'initiation du traitement d'urgence d'une crise d'asthme chez l'enfant et l'adulte

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de l'éducation thérapeutique de l'asthme et les plans d'action pour améliorer l'observance dans l'asthme

			A

			Prise en charge

			Connaître les principales mesures d'éviction allergénique dans l'asthme et la rhinite allergique, y compris professionnels

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les complications de l'asthme
N° 189. Déficit immunitaire.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la différence entre déficits immunitaires acquis et héréditaires

			B

			Epidémiologie

			Savoir qu'un déficit immunitaire primitif (DIP) peut se révéler à l'âge adulte

			A

			Diagnostic positif

			Savoir quand évoquer le diagnostic de déficit immunitaire chez l'enfant et l'adulte

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les signes d'appel évocateur d'un déficit immunitaire commun variable

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les complications des traitements immunosuppresseurs

			B

			Contenu multimédia

			Electrophorèse des protides sériques : hypogammaglobulinémie

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens paracliniques de première intention pour explorer une hypogammaglobulinémie

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge d'un déficit immunitaire commun variable
N° 190. Fièvre prolongée.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître ladéfinition d'une fièvre prolongée " classique "

			A

			Étiologies

			Connaître les trois principales catégories de causes de fièvres prolongées

			A

			Étiologies

			Connaître les principaux signes cliniques dans l'enquête étiologique d'une fièvre prolongée

			A

			Étiologies

			Citer les principales infections responsables de fièvre prolongée

			A

			Étiologies

			Citer les principales causes non infectieuses de fièvre prolongée

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication des examens d'imagerie devant une fièvre prolongée

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la démarche diagnostique et la stratégie de hiérarchisation des examens complémentaires
N° 191. Fièvre chez un patient immunodéprimé.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la neutropénie fébrile

			B

			Epidémiologie

			Connaître les facteurs de risque des principales infections fongiques

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les caractéristiques de l'examen clinique en cas de neutropénie fébrile

			B

			Physiopathologie

			Connaître les principaux agents pathogènes responsables d'infections en fonction du type de déficit immunitaire

			A

			Physiopathologie

			Citer les trois principales portes d'entrée de fièvre du neutropénique

			A

			Identifier une urgence

			Reconnaître le caractère urgent de la prise en charge thérapeutique d'une neutropénie fébrile et d'un patient immunodéprimé fébrile

			B

			Etiologies

			Citer les principaux agents infectieux responsables d'infection en fonction des situations d'immunodépression

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires à effectuer chez le neutropénique fébrile en fonction de l'orientation clinique

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement antibiotique de la neutropénie fébrile, en fonction de sa profondeur

			B

			Prise en charge

			Connaître les grands principes de la prévention du risque infecieux chez l'asplénique et le traitement d'urgence de l'asplénique fébrile

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications et contre-indications vaccinales chez l'immunodéprimé
N° 192. Pathologies auto-immunes : aspects épidémiologiques, diagnostiques et principes de traitement.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'auto-immunité

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence globale des maladies auto-immunes (MAI) et grandes notions épidémiologiques fondamentales (âge, sexe)

			A

			Définition

			Citer des exemples de MAI spécifique d'organe et systémiques

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principales familles d'autoanticorps évocatrices de maladie autoimmune systémique

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les caractéristiques cliniques et biologiques des MAI non spécifiques d'organe

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les caractéristiques cliniques et biologiques des MAI spécifiques d'organe

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principales anomalies immunologiques et du complément

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les anomalies biologiques (hémogramme et électrophorèse des protéines)

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la notion de titre significatif (pour une recherche d'anticorps anti-nucléaire)

			B

			Prise en charge

			Connaître les principaux objectifs thérapeutiques et principes généraux des traitements des maladies autoimmunes systémiques
N° 193. Connaître les principaux types de vascularite systémique, les organes cibles, les outils diagnostiques et les moyens thérapeutiques.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une vascularite systémique

			B

			Définition

			Connaître les principaux types de vascularites systémiques

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux signes évocateurs du diagnostic de vascularite

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux diagnostics différentiels à évoquer en cas de suspicion de vascularite

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les organes cibles et les moyens diagnostiques

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les caractéristiques cliniques d'un purpura vasculaire

			B

			Contenu multimédia

			Photographie d'un purpura vasculaire

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principaux examens à réaliser en cas de suspicion de vascularite

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principaux examens immunologiques à réaliser en cas de suspicion de vascularite

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge des vascularites

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les principaux facteurs pronostiques des vascularites
N° 194. Lupus systémique (LS). Syndrome des anti-phospholipides (SAPL).

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Savoir que le lupus systémique (LS) est une maladie auto-immune polymorphe

			A

			Définition

			Savoir que le syndrome des anti-phospholipides (SAPL) peut être primaire ou secondaire

			B

			Prévalence

			Connaître la population la plus fréquemment concernée par le LS

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités de repérage des principales atteintes viscérales du LS

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principales lésions cutanées spécifiques

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les caractéristiques de fréquence et de présentation clinique d'une atteinte rénale au cours du lupus systémique : œdèmes, bandelettes urinaires positives

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les critères diagnostiques de SAPL

			A

			Contenu multimédia

			Photographie d'un vespertilio

			B

			Contenu multimédia

			Photographie d'un livedo racemosa

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'intérêt et l'interprétation du test de dépistage des anticorps anti-nucléaires (AAN)

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principaux auto-anticorps (hors AAN) et anomalies biologiques au cours du LS

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principes des méthodes et la place de l'anatomie pathologique pour le diagnostic des lésion cutanées

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications de la biopsie rénale et les principales lésions rénales

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître le mode d'évolution du LS et les atteintes viscérales pronostiques

			B

			Prise en charge

			Savoir que la pierre angulaire du traitement du LS est l'hydroxychloroquine, et connaître les principes du traitement des principales atteintes

			B

			Prise en charge

			Savoir que le traitement du SAPL thrombotique repose sur un traitement anticoagulant la plupart du temps à vie
N° 195. Artérite à cellules géantes.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'artérite à cellules géantes (ACG)

			A

			Définition

			Connaître la définition de la pseudo-polyarthrite rhizomélique (PPR)

			B

			Prévalence

			Connaître les principales caractéristiques épidémiologiques de l'ACG et la PPR

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques fréquemment observés au cours de l'ACG

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux diagnostics différentiels de l'ACG

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les complications ophtalmologiques de l'ACG : amaurose brutale, paralysie oculomotrice

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les signes biologiques fréquents au cours de l'ACG

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires utiles pour confirmer le diagnostic

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement de l'ACG et son pronostic

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques de la PPR

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux diagnostics différentiels de la PPR

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principaux examens complémentaires utiles au diagnostic

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement de la PPR et son pronostic

			B

			Définition

			Connaître la définition de l'artérite de Takayasu

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principales caractéristiques de l'artérite de Takayasu (généralités)

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la place de l'anatomie pathologique pour le diagnostic de l'ACG et de la maladie de Takayasu
N° 196. Polyarthrite rhumatoïde.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Épidémiologie, prévalence

			Connaître l'épidémiologie polyarthrite rhumatoïde

			B

			Eléments physiopathologiques

			Connaître la physiopathologie polyarthrite rhumatoïde

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic positif de la polyarthrite rhumatoïde

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires polyarthrite rhumatoïde

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les paramètres d'évaluation de l'activité

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les paramètres du suivi des patients atteints de PR

			B

			Diagnostic positif

			Connaître le diagnostic différentiel polyarthrite rhumatoïde

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge pharmacologique et non pharmacologique

			A

			Contenu multimédia

			Photographie d'une main et d'un pied de polyarthrite rhumatoïde à la phase d'état

			B

			Contenu multimédia

			Radiographie d'une main et d'un avant-pied révélant des érosions et un pincement articulaire

			A

			Contenu multimédia

			Photographie de nodules rhumatoïdes du coude

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication des examens d'imagerie devant une suspicion de polyarthrite rhumatoïde
N° 197. Spondyloarthrite.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition et la description des spondyloarthrites

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie

			B

			Physiopathologie

			Connaître le rôle du terrain génétique : le gène HLA-B27

			B

			Physiopathologie

			Connaître l'enthèse et l'enthésopathie inflammatoire (enthésite)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes articulaires et périarticulaires

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les signes extra-articulaires

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les critères cliniques biologiques et radiologiques

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les différents types de spondyloarthrites

			A

			Contenu multimédia

			Photographie d'une dactylite

			A

			Contenu multimédia

			Radiographie du rachis

			B

			Contenu multimédia

			Radiographie du bassin

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'utilisation rationnelle des examens biologiques et d'imagerie

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge pharmacologique et non pharmacologique

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître le pronostic à long terme
N° 198. Arthropathies microcristallines.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les trois principaux microcristaux impliqués en pathologie humaine

			A

			Définition

			Connaître la valeur seuil de l'hyperuricémie

			B

			Physiopathologie

			Connaître la réaction inflammatoire aiguë et le phénomène de cristallisation

			B

			Contenu multimédia

			Radiographie de poignet : calcification du ligament triangulaire du carpe

			B

			Contenu multimédia

			Radiographie du genou : calcification méniscale, calcification cartilagineuse

			B

			Contenu multimédia

			Radiographie de bassin : calcifications de la symphyse pubienne et des cartilages fémoraux

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence de la goutte en France

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la description d'un accès aigu microcristallin

			B

			Epidémiologie

			Connaître le terrain, les comorbidités et les facteurs déclenchants d'une crise de goutte

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une crise de goutte et d'identification des situations nécessitant un avis spécialisé

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les modalités d'exclusion d'une une arthrite septique

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les formes polyarticulaires ou oligoarticulaires

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les caractéristiques d'un liquide inflammatoire

			A

			Contenu multimédia

			Photographie d'un tophus cliniquement décelable (typique)

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les deux examens biologiques indispensables à visée diagnostique dans la goutte

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître le risque de surmortalité de la goutte non traitée

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les différences de terrain entre goutte, arthropathie à pyrophosphate de calcium (PPCa) et calcification apatitique

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge d'une crise aiguë de goutte

			A

			Prise en charge

			Connaître les règles hygiénodiététiques et les principes des traitements hypouricémiants

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les formes sévères de goutte

			B

			Etiologies

			Connaître les deux principales affections associées aux dépôts de PPCa

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de traitement d'un accès aigu à cristaux de pyrophosphate de calcium

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de traitement d'un accès aigu à cristaux d'hydroxyapatite
N° 199. Syndrome douloureux régional complexe (ex algodystrophie).

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la terminologie et la définition du syndrome douloureux régional complexe (SDRC)

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence et la physiolopathologie du SDRC

			A

			Principales étiologies

			Connaître les facteurs favorisants

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la démarche diagnostique devant une suspicion de SDRC

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les différentes formes cliniques

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens d'imagerie à demander devant une suspicion de SDRC

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge d'un SDRC
N° 200. Douleur et épanchement articulaire. Arthrite d'évolution récente.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un épanchement articulaire

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une arthrite aiguë

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la différence entre une douleur mécanique et une douleur inflammatoire

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'un épanchement articulaire

			A

			Diagnostic positif

			Connaître trois diagnostics différentiels d'un épanchement articulaire

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les modalités du diagnostic d'une arthrite septique

			B

			Étiologies

			Connaître la principale cause d'arthralgie sans arthropathie

			A

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies à évoquer devant une arthrite récente

			A

			Étiologies

			Connaître les cinq causes principales d'un épanchement articulaire mécanique

			A

			Étiologies

			Connaître les trois causes principales d'un épanchement articulaire inflammatoire

			A

			Étiologies

			Connaître les deux causes principales d'une hémarthrose

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication et non indication des examens d'imagerie devant une douleur, un épanchement articulaire ou une arthrite d'évolution récente

			A

			Examens complémentaires

			Différencier un épanchement mécanique d'un épanchement inflammatoire
N° 201. Transplantation d'organes : aspects épidémiologiques et immunologiques ; principes de traitement et surveillance ; complications et pronostic ; aspects éthiques et légaux. Prélèvements d'organes et législation.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de donneurs potentiels

			A

			Définition

			Connaître la définition des tissus et organes transplantés

			B

			Physiopathologie

			Connaître les principales règles de compatibilité immunologique nécessaire pour envisager une transplantation d'organe : groupe sanguin et tissulaire (HLA)

			B

			Epidémiologie

			Connaître les aspects épidémiologiques, les résultats des transplantations d'organe et l'organisation administrative

			A

			Définition

			Connaître les grands principes de la loi de bio-éthique concernant le don d'organe

			A

			Définition

			Connaître la définition de la mort encéphalique

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les critères de mort encéphalique

			B

			Prise en charge

			Connaître les principales classes d'immunosuppresseurs utilisés en transplantation d'organe

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les particularités diagnostiques de la mort encéphalique ; Le donneur à cœur arrêté

			A

			Définition

			Connaître les principes éthiques et légaux en matière de don d'organes

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prise en charge du donneur vivant
N° 202. Biothérapies et thérapies ciblées.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la notion de thérapie ciblée

			A

			Définition

			Connaître les traitements de fond : synthétiques, biologiques, ciblés

			B

			Physiopathologie

			Connaître les mécanismes d'action des biomédicaments et traitements ciblés

			A

			Identifier une urgence

			Identifier une infection sous traitement de fond biologique ou ciblé

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les modalités de surveillance d'un patient traité par traitement de fond biologique ou ciblé

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les modalités de prescription du bilan précédent l'initiation d'un traitement ciblé

			B

			Prise en charge

			Connaître les situations (chirurgie, voyage grossesse) nécessitant un ajustement des traitements de fond biologique ou ciblé

			B

			Physiopathologie

			Connaître les principes généraux de l'autogreffe de cellules souches hématopoïétiques (CSH)

			B

			Physiopathologie

			Connaître les principes généraux de l'allogreffe de CSH
N° 203. Dyspnée aiguë et chronique.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la dyspnée en général et plus particulièrement la dyspnée inspiratoire/ expiratoire

			A

			Diagnostic positif

			Connaître l'examen clinique d'un patient présentant une dyspnée

			A

			Etiologies

			Connaître les principales étiologies d'une dyspnée aiguë et leur signes cliniques

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes de gravité devant une dyspnée aiguë

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments d'orientation diagnostique face à une dyspnée chronique

			A

			Etiologies

			Connaître les signes d'orientation étiologique

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires de première intention en fonction du caractère aigu ou chronique

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires de seconde intention en fonction du caractère aigu ou chronique

			B

			Etiologies

			Connaître les étiologies plus rares d'une dyspnée aiguë

			A

			Etiologies

			Connaître les principales étiologies cardiaque et pulmonaire d'une dyspnée chronique

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Identifier les signes de gravité imposant des décisions thérapeutiques immédiates

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications des examens radiologiques devant une dyspnée aiguë et chronique

			A

			Définition

			Connaître la définition de la dyspnée

			A

			Diagnostic positif

			Dyspnée aiguë : connaître les éléments d'orientation étiologiques

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les signes de gravité accompagnant la dyspnée aiguë

			A

			Examens complémentaires

			Connaître la stratégie d'exploration en imagerie devant une dyspnée aiguë de l'enfant

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les signes indirects sur une radiographie d'un corps étranger bronchique

			A

			Contenu multimédia

			Radiographie de face dans un contexte de corps étranger
N° 204. Toux chez l'enfant et chez l'adulte (avec le traitement).

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la toux aiguë et chronique chez l'enfant et l'adulte

			B

			Physiopathologie

			Connaître le mécanisme du réflexe de toux

			A

			Identifier une urgence

			Rechercher les signes de gravité devant une toux aiguë ou chronique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la sémiologie d'une toux et les signes associés à la toux

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principales hypothèses diagnostiques d'une toux aiguë de l'enfant et l'adulte

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principales hypothèses diagnostiques d'une toux chronique de l'enfant et l'adulte

			A

			Contenu multimédia

			Exemples caractéristiques de radiographie thoracique

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication des examens d'imagerie devant une toux de l'enfant et de l'adulte

			A

			Prise en charge

			Connaître le traitement symptomatique de la toux

			B

			Prise en charge

			Connaître les éléments de prise en charge étiologique
N° 205. Hémoptysie.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une hémoptysie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'hémoptysie et argumenter le diagnostic différentiel

			A

			Identifier une urgence

			Savoir rechercher des signes de gravité

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités d'initiation du traitement symptomatique en urgence

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les modalités de prescription d'un bilan initial

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la sémiologie en imagerie d'une hémoptysie

			B

			Étiologies

			Connaître les éléments du diagnostic étiologique d'une hémoptysie

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes généraux de prise en charge d'une hémoptysie et leur hiérarchisation en fonction de sa gravité
N° 206. Épanchement pleural liquidien.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'épanchement pleural liquidien

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités de recherche des signes de gravité cliniques et radiologiques

			A

			Etiologies

			Connaître les modalités de recherche étiologique devant un épanchement pleural

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principaux types d'anomalies du liquide pleural en cas de pleurésie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments devant faire suspecter une pleurésie au cours d'une infection respiratoire basse

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments du diagnostic d'une pleurésie purulente

			A

			Contenu multimédia

			Radiographie thoracique de face d'un épanchement pleural liquidien
N° 207. Opacités et masses intra-thoraciques chez l'enfant et chez l'adulte.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une opacité pulmonaire chez l'enfant et l'adulte

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une fracture de côte chez l'enfant et l'adulte

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'un épanchement pleural liquidien chez l'enfant et l'adulte

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'un épanchement pleural gazeux chez l'enfant et l'adulte

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'un syndrome alvéolaire

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'un syndrome interstitiel

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une d'une anomalie médiastinale

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une une atélectasie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités de prescription d'une radiographie thoracique en urgence

			B

			Diagnostic positif

			Identifier une image thymique normale sur une radiographie thoracique de face chez un nourrisson

			B

			Diagnostic positif

			Identifier une image médiastinale anormale chez le nourrisson et l'enfant et prescrire une tomodensitométrie thoracique

			B

			Étiologies

			Connaître les principales hypothèses diagnostiques devant une anomalie médiastinale selon la topographie chez l'enfant
N° 208. Insuffisance respiratoire chronique.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la définition d'une insuffisance respiratoire chronique (IRC)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les données cliniques permettant d'orienter vers une IRC obstructive et vers une IRC restrictive

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'hypertension pulmonaire (HTP) de l'adulte

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les symptômes qui peuvent faire évoquer le diagnostic d'HTP

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les explorations fonctionnelles permettant d'orienter vers une IRC obstructive et vers une IRC restrictive

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les modalités d'interprétation des explorations fonctionnelles permettant d'orienter vers une IRC obstructive et vers une IRC restrictive

			A

			Identifier une urgence

			Identifier une décompensation d'IRC et en apprécier la gravité

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les conséquences de l'IRC : insuffisance respiratoire aigüe, polyglobulie, hypertension pulmonaire, rétention hydrosodée

			B

			Physiopathologie/ étiologies

			Différencier les IRC selon leur mécanisme physiopathologique (liées à l'échangeur vs pompe ventilatoire ou commande centrale vs vascularisation pulmonaire)

			B

			Physiopathologie/ étiologies

			Connaître les principaux mécanismes responsables d'une hypoxémie et ceux responsables d'une hypercapnie

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications et les modalités de l'oxygénothérapie de longue durée

			B

			Prise en charge

			Connaître les implications médico-sociales de l'IRC (Affection de Longue Durée)

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de l'oxygénothérapie et de sa surveillance chez un malade hypercapnique

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications des examens d'imagerie devant une insuffisance respiratoire chronique
N° 209. Bronchopneumopathie chronique obstructive chez l'adulte.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO)

			A

			Définition

			Connaître le principal facteur de risque et les co-morbidités fréquemment associées à la BPCO

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments du diagnostic positif et du diagnostic différentiel

			A

			Identifier une urgence

			Identifier une exacerbation/ décompensation de BPCO, en évaluer les signes de gravité

			B

			Etiologies

			Connaître les facteurs précipitants d'une décompensation/ exacerbation de BPCO

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les signes paracliniques de gravité

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications des examens d'imagerie devant une BPCO

			B

			Contenu multimédia

			Radiographie thoracique de BPCO

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie de la BPCO

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de l'initiation du traitement symptomatique en urgence

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge de l'exacerbation et du traitement de fond
N° 210. Pneumopathie interstitielle diffuse.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition des pneumopathies interstitielles diffuses (PID), connaître les grandes catégories de PID

			B

			Diagnostic positif

			Pneumoconiose : connaître les modalités du diagnostic le diagnostic

			B

			Diagnostic positif

			Pneumopathie d'hypersensibilité : connaître les modalités du diagnostic le diagnostic

			B

			Étiologie

			Connaître les principales causes de PID secondaires

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication des examens d'imagerie au cours d'une PID

			B

			Contenu multimédia

			Tomodensitométrie thoracique d'une fibrose pulmonaire idiopathique (pneumopathie interstitielle commune)

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la stratégie diagnostique initiale devant une PID

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'intérêt des épreuves fonctionnelles respiratoires (EFR) pour le diagnostic et le suivi des PID

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principaux examens biologiques dont les examens immunologiques à effectuer devant une PID
N° 211. Sarcoïdose.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la sarcoïdose

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie de la sarcoïdose (âge, sexe de survenue, et prévalence variable selon les ethnies)

			B

			Physiopathologie

			Connaitre les mécanismes de la réaction inflammatoire conduisant au granulome

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les critères du diagnostic d'une sarcoïdose

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les formes fréquentes de la sarcoïdose : les atteintes respiratoires, le syndrome de Löfgren et l'érythème noueux

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principales manifestations extra-respiratoires

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments cliniques nécessitant de chercher des diagnostics différentiels

			A

			Contenu multimédia

			Photographie d'un exemple typique d'érythème noueux

			B

			Étiologies

			Connaitre les principales causes de granulomatoses secondaires

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'intérêt et les limites des principaux tests biologiques

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications des examens d'imagerie devant une sarcoïdose

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la place de l'anatomie pathologique pour le diagnostic et la stratégie des prélèvements

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les anomalies explorations fonctionnelles respiratoires typiques
N° 212. Hémogramme chez l'adulte et l'enfant : indications et interprétation.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les données quantitatives de l'hémogramme

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les paramètres qualitatifs de l'hémogramme

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les indications d'un hémogramme

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les indications d'une demande en urgence

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les indications du frottis sanguin et l'interprétation de ses résultats

			A

			Etiologies

			Connaître les anomalies des différentes lignées et leurs principalesétiologies

			A

			Définition

			Hémogramme chez l'enfant : connaître les normes du taux d'hémoglobine (Hb) et la définition de l'anémie

			A

			Définition

			Hémogramme chez l'enfant : connaître les normes des autres lignées
N° 213. Anémie chez l'adulte et l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une anémie

			A

			Prévalence

			Connaître la première cause d'anémie

			B

			Physiopathologie

			Connaître les principes de l'érythropoïèse

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une anémie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les critères de gravité d'une anémie

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les mesures d'urgence en cas de mauvaise tolérance d'une anémie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la démarche étiologique clinique et biologique (arbre décisionnel) devant une anémie

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les deux urgences liées à l'anémie et les signes de gravité (terrain, rapidité d'installation et profondeur)

			A

			Étiologies

			Connaître les différents types d'anémie

			A

			Examens complémentaires

			Conduire l'enquête étiologique d'une anémie chez l'enfant
N° 214. Thrombopénie chez l'adulte et l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une thrombopénie

			B

			Physiopathologie

			Connaître les principaux mécanismes de thrombopénie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les manifestations cliniques associées aux thrombopénies

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les caractéristiques cliniques d'un purpura thrombopénique

			B

			Contenu multimédia

			Photographie d'un purpura thrombopénique

			A

			Contenu multimédia

			Photographie d'une bulle intrabuccale

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les signes de gravité et les urgences vitales devant une thrombopénie

			A

			Diagnostic positif

			Savoir reconnaître une fausse thrombopénie

			A

			Étiologies

			Connaître les principales causes de thrombopénie chez l'enfant et l'adulte

			A

			Etiologie

			Connaître la démarche diagnostique étiologique devant une thrombopénie de l'enfant et de l'adulte

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications du myélogramme devant une thrombopénie

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens à prescrire devant une thrombopénie de l'enfant et de l'adulte

			B

			Contenu multimédia

			Fond d'œil
N° 215. Purpuras chez l'adulte et l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Savoir définir et reconnaître un purpura

			A

			Diagnostic positif

			Savoir différencier un purpura vasculaire d'un purpura thrombopénique

			A

			Identifier une urgence

			Apprécier la gravité d'un purpura

			A

			Identifier une urgence

			Savoir évoquer le diagnostic de purpura fulminas

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités de réalisation de l'examen clinique chez un patient porteur d'un purpura

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités de prescription des examens biologiques à effectuer en urgence devant un purpura

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités de prescription des examens biologiques de première intention selon l'orientation diagnostique du purpura

			A

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies de purpura dont les causes infectieuses

			A

			Prise en charge

			Connaître les mesures d'urgence devant un purpura
N° 216. Syndrome hémorragique d'origine hématologique.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition du syndrome hémorragique d'origine hématologique

			B

			Physiopathologie

			Connaître les différents acteurs et étapes de l'hémostase primaire, de la coagulation et de la fibrinolyse

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les données d'interrogatoire et d'examen orientant vers le diagnostic du syndrome hémorragique et de sa cause

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les modalités de prescription des explorations biologiques devant une suspicion de syndrome hémorragique

			A

			Examens complémentaires

			Savoir demander un contrôle de la numération plaquettaire sur citrate devant une thrombopénie sans syndrome hémorragique

			A

			Identifier une urgence

			Identifier les valeurs de plaquettes, TCA, TP, fibrinogène associées à un risque d'hémorragie spontanée

			B

			Etiologies

			Identifier les anomalies biologiques devant faire évoquer un déficit constitutionnel ou acquis en facteur de la coagulation

			B

			Etiologies

			Identifier les signes orientant vers une thrombopathie

			B

			Etiologies

			Identifier une CIVD et connaître les étiologies les plus fréquentes
N° 217. Syndrome mononucléosique.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition du syndrome mononucléosique

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les caractéristiques du frottis sanguin

			B

			Contenu multimédia

			Photo de frottis sanguin

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments de l'interrogatoire chez un patient présentant un syndrome mononucléosique

			A

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies infectieuses d'un syndrome mononucléosique et leurs moyens diagnostiques (Epstein Barr virus (EBV), Cytomégalovirus (CMV), Virus de l'immunodéficience humaine (VIH), toxoplasmose)

			B

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies non infectieuses de syndrome mononucléosique
N° 218. Éosinophilie.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'éosinophilie

			B

			Physiopathologie

			Connaître le rôle délétère de l'excès d'éosinophiles

			A

			Diagnostic positif

			Savoir que parmi les parasitoses ce sont essentiellement les helminthoses qui en sont responsables

			A

			Diagnostic positif

			Connaître et savoir identifier les causes classiques d'éosinophilie (atopie, parasitoses, iatrogènes, cancer)

			B

			Diagnostic positif

			Savoir évoquer le diagnostic d'éosinophilie clonale

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les pathologies à évoquer face à une éosinophilie dans un contexte d'asthme

			B

			Diagnostic positif

			Savoir identifier un syndrome hyperéosinophilique

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux retentissements viscéraux d'une éosinophilie chronique

			A

			Identifier une urgence

			Identifier les situations d'urgence en présence d'une éosinophilie

			A

			Identifier une urgence

			Identifier un syndrome d'hypersensibilité médicamenteuse sévère

			B

			Etiologies

			Connaître les principales étiologies parasitaires des éosinophilies chez un patient n'ayant pas séjourné hors France métropolitaine

			B

			Etiologies

			Connaître les principales étiologies parasitaires des éosinophilies chez un patient ayant séjourné en zone tropicale/ hors France métropolitaine

			B

			Étiologies

			Connaître les principales causes non parasitaires d'une éosinophilie

			B

			Etiologies

			Connaître les autres étiologies parasitaires des éosinophilies chez un patient n'ayant pas séjourné hors France métropolitaine

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens paracliniques de première intention à demander en cas d'éosinophilie
N° 219. Pathologie du fer chez l'adulte et l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la carence martiale

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une surcharge en fer

			B

			Physiopathologie

			Connaître les principes généraux du métabolisme du fer

			B

			Physiopathologie

			Connaître les deux principaux sites anatomiques en cause dans une carence d'absorption du fer (estomac, intestin grêle proximal)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques de la carence martiale

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques d'une surcharge en fer

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les situations devant faire évoquer une carence martiale chez l'enfant

			B

			Contenu multimédia

			Photographies d'anomalies des ongles liées à la carence en fer

			B

			Contenu multimédia

			Photographies d'un exemple typique de mélanodermie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les paramètres biologiques permettant d'affirmer une carence martiale

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les paramètres biologiques permettant d'affirmer une surcharge en fer

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les diagnostics différentiels d'une anémie par carence martiale

			A

			Étiologie

			Connaître les causes principales d'une carence martiale chez l'adulte et chez l'enfant

			B

			Étiologie

			Connaître les causes principales d'une surcharge en fer chez l'adulte et chez l'enfant

			A

			Examens complémentaires

			Connaître le bilan de première intention d'une carence martiale

			B

			Examens complémentaires

			Connaître le bilan de première intention d'une surcharge en fer et les indications de la biopsie hépatique et d'IRM hépatique

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens à réaliser en première intention devant une carence martiale chez l'enfant

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement de la carence martiale chez l'adulte et l'enfant

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement de la surcharge en fer
N° 220. Adénopathie superficielle de l'adulte et de l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les circonstances de découverte d'une adénopathie superficielle de l'enfant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître l'orientation diagnostique d'une adénopathie superficielle de l'enfant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître l'examen des autres organes lymphoïdes

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments d'interrogatoire pour l'orientation étiologique

			B

			Diagnostic positif

			Connaître l'orientation diagnostique en fonction du contexte et des manifestations associées à une adénopathie de l'adulte et de l'enfant

			A

			Etiologies

			Connaître les étiologies spécifiques des adénites aiguës, subaiguës et chroniques cervicales de l'enfant et de l'adulte

			A

			Etiologies

			Connaître les principaux diagnostiques différentiels des adénopathies localisées de l'enfant et de l'adulte

			A

			Étiologies

			Connaître les étiologies fréquentes de l'adénopathie superficielle de l'enfant

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication d'une cytoponction, d'une biopsie, d'une exérèse devant une adénopathie

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens biologiques à réaliser en première intention dans le cadre d'une adénopathie en fonction du contexte (localisée/ généralisée, aiguë/ chronique)

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens d'imagerie (radiologique et de médecine nucléaire) à pratiquer devant une adénopathie, en fonction du contexte clinique et des examens de première intention

			B

			Examens complémentaires

			Adénopathie superficielle de l'enfant : connaître les examens complémentaires de première intention
VIII.-Circulation-Métabolismes

1. Objectifs généraux
L'étudiant doit connaître les pathologies cardio-vasculaires, métaboliques et nutritionnelles, enjeux majeurs de santé publique, les principaux mécanismes physiopathologiques ainsi que les moyens de prévenir la survenue et les complications de ces pathologies.

Il doit être capable d'adopter la bonne démarche diagnostique et thérapeutique pour les principales affections, chez l'adulte et l'enfant, résultant des dysfonctionnements des tissus et organes régissant les équilibres énergétiques, métaboliques et hydroélectrolytiques.
2. Objectifs terminaux
N° 221. Athérome : épidémiologie et physiopathologie. Le malade poly-athéromateux.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'athérome

			A

			Définition

			Connaître la définition du malade polyathéromateux

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence et l'incidence de l'athérome (y compris atteintes infracliniques)

			B

			Epidémiologie

			Connaître les grandes tendances de mortalité et morbidité de la cardiopathie ischémique, l'accident vasculaire cérébral (AVC), l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI), de l'anévrysme de l'aorte abdominale (causes de mortalité, influence de l'âge et du sexe, évolution dans le temps, gradient nord sud)

			B

			Physiopathologie

			Connaître les mécanismes de formation et l'évolution de la plaque d'athérome

			B

			Physiopathologie

			Connaître les particularités de la physiopathologie de l'athérome (cibles et intervenants)

			A

			Diagnostic

			Connaître les localisations préférentielles de la maladie athéromateuse

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la stratégie d'exploration en imagerie devant une maladie athéromateuse

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge du malade polyathéromateux

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de l'éducation thérapeutique du patient athéromateux
N° 222. Facteurs de risque cardio-vasculaire et prévention.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la prévention cardio-vasculaire primaire, secondaire et primo-secondaire

			A

			Définition

			Connaître les facteurs de risque majeurs, indépendants, modifiables (tabac, HTA, diabète, dyslipidémie) et non modifiables (âge, sexe masculin, hérédité)

			A

			Définition

			Connaître l'agrégation de facteurs de risque et facteurs de risque indirects (obésité, sédentarité, syndrome métabolique)

			A

			Définition

			Connaître les stratégies individuelles de prévention : mesures hygiéno-diététiques et traitements médicamenteux

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence, le risque cardiovasculaire associé et le pourcentage de pathologies cardiovasculaires évitables en cas de prise en charge des facteurs de risque majeurs modifiables (HTA, tabac, diabète, dyslipidémie), connaître l'existence de scores (sans savoir les calculer)

			B

			Physiopathologie

			Connaître le rôle de l'alcool dans le risque cardiovasculaire

			B

			Physiopathologie

			Connaître le rôle des facteurs psychosociaux dans le risque cardiovasculaire

			B

			Physiopathologie

			Connaître le rôle de l'hypertriglycéridémie dans le risque cardiovasculaire

			B

			Etiologies

			Expliquer l'influence de l'excès de poids dans le risque cardiovasculaire

			A

			Prise en charge

			Connaître le bénéfice de l'activité physique pour la prise en charge du risque cardiovasculaire

			B

			Prise en charge

			Décrire la quantité d'activité physique à conseiller en prévention cardiovasculaire primaire

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître l'efficacité de la prévention cardiovasculaire centrée sur le patient en soins primaires
N° 223. Dyslipidémies.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître l'évaluation du risque cardiovasculaire global

			A

			Définition

			Connaître les trois grands types de dyslipidémies

			B

			Physiopathologie

			Connaître les relations entre dyslipidémies et athérosclérose

			A

			Dépistage

			Savoir quand dépister une dyslipidémie ?

			A

			Diagnostic positif

			Connaître le diagnostic positif et la classification des dyslipidémies

			A

			Contenu multimédia

			Connaître les manifestations cliniques des dyslipidémies : xanthelasma

			A

			Étiologies

			Connaître les principales causes d'hyperlipidémies secondaires

			B

			Examens complémentaires

			Savoir quel bilan biologique prescrire à la recherche d'une dyslipidémie secondaire

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement des dyslipidémies (voir item 330)

			A

			Prise en charge

			Connaître les règles hygiéno-diététiques
N° 224. Hypertension artérielle de l'adulte et de l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'hypertension artérielle (HTA)

			A

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie de l'HTA, l'HTA étant un facteur de risque cardio-vasculaire majeur

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie de l'HTA

			A

			Diagnostic positif

			Savoir mesurer la pression artérielle

			A

			Diagnostic positif

			Connaître l'évaluation initiale d'un patient atteint d'HTA

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires de première intention

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les complications de l'HTA, le retentissement sur les organes cibles

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes d'orientation en faveur d'une HTA secondaire

			A

			Étiologies

			Connaître les principales causes d'HTA secondaire

			B

			Diagnostic positif

			Connaître la démarche diagnostique en cas de suspicion d'HTA secondaire

			A

			Identifier une urgence

			Reconnaître une urgence hypertensive et une HTA maligne

			B

			Définition

			Connaître la définition d'une HTA résistante

			A

			Prise en charge

			Connaître les objectifs de la consultation d'annonce

			A

			Prise en charge

			Connaître la stratégie du traitement médicamenteux de l'HTA (voir item 330)

			A

			Prise en charge

			Connaître les principaux effets indésirables et contre-indications des traitements anti-hypertenseurs

			B

			Prise en charge

			Connaître les situations cliniques particulières pouvant orienter le choix du traitement anti-hypertenseur

			A

			Prise en charge

			Connaître les particularités du traitement anti-hypertenseur du sujet âgé de plus de 80 ans

			B

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge d'une urgence hypertensive

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître le plan de soins à long terme et les modalités de suivi d'un patient atteint d'HTA

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge d'une HTA secondaire

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'HTA chez l'enfant et l'existence de normes pédiatriques

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités de mesure de la pression artérielle chez l'enfant

			B

			Étiologies

			Connaître les principales causes d'HTA chez l'enfant
N° 225. Artériopathie de l'aorte, des artères viscérales et des membres inférieurs ; anévrysmes.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition et la fréquence de l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI)

			B

			Physiopathologie

			Connaître l'étiologie et les facteurs de risque de l'AOMI

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les manifestations cliniques et la classification de l'AOMI et savoir évoquer les diagnostics différentiels

			A

			Examens complémentaires

			Savoir prescrire les examens complémentaires de première intention

			A

			Prise en charge

			Connaître le traitement médical : traitement médicamenteux et principes du traitement chirurgical

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les complications et le pronostic : ischémie aigüe des membres inférieurs, morbimortalité cardiovasculaire

			A

			Diagnostic positif

			Savoir définir et identifier les manifestations cliniques d'ischémie aiguë complète ou incomplète

			B

			Etiologies

			Connaître les autres causes de l'ischémie aiguë

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les principes d'un traitement en urgence

			A

			Définition

			Connaître la définition et l'histoire naturelle d'un anévrisme de l'aorte abdominale et savoir rechercher d'autres localisations anévrismales

			B

			Etiologies

			Connaître les principales étiologies des anévrismes de l'aorte abdominale et les principes du dépistage

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques des anévrismes de l'aorte

			A

			Examens complémentaires

			Savoir comment faire le diagnostic des anévrysmes de l'aorte abdominale

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes thérapeutiques d'un anévrisme de l'aorte abdominale

			A

			Identifier une urgence

			Savoir reconnaître et prendre en charge une situation d'urgence chez les patient porteur d'un anévrisme de l'aorte abdominale

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'ischémie intestinale aiguë et chronique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la sémiologie de l'ischémie intestinale aiguë et chronique : signes fonctionnels et signes physiques
N° 226. Thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire. (voir item 330)

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une thrombose veineuse profonde (TVP), d'une TVP proximale, d'une TVP distale, d'une embolie pulmonaire (EP), d'une EP à haut risque

			A

			Etiologies

			Connaître les situations qui favorisent la maladie thromboembolique veineuse (MTEV) : circonstances de survenue, facteurs favorisants temporaires et persistants

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie de la MTEV y compris les formes familiales

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une MTEV (TVP, EP) : signes cliniques, stratégie diagnostique incluant les scores, signes paracliniques, principaux diagnostics différentiels

			A

			Identifier une urgence

			Savoir identifier et connaître la démarche diagnostique en cas d'EP à haut risque

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les indications de dosage des D-dimères (TVP, EP) et la notion de seuil d'ajustement à l'âge dans l'EP

			A

			Examens complémentaires

			Connaître la place et les limites de l'échodoppler veineux (TVP, EP)

			A

			Examens complémentaires

			Connaître la place et les limites des examens d'imagerie dans l'EP : angiotomodensitométrie thoracique, scintigraphie de ventilation-perfusion, échographie cardiaque trans-thoracique

			A

			Prise en charge

			Connaître les signes de gravité d'une EP et savoir reconnaître les patients pouvant être pris en charge en ambulatoire en cas d'EP

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de traitement d'une TVP/ EP non grave à la phase initiale (voir item 330)

			A

			Prise en charge

			Connaître les indications et contre-indications de la compression élastique (TVP des membres inférieurs)

			A

			Prise en charge

			Connaître les contraceptions contre-indiquées en cas de MTEV (TVP, EP)

			A

			Prise en charge

			Connaître les situations nécessitant une prévention de la MTEV

			B

			Prise en charge

			Savoir déterminer la durée du traitement anticoagulant (TVP proximale et EP)

			B

			Étiologies

			Savoir porter l'indication d'une recherche de cancer en cas de MTEV (TVP, EP)

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Savoir évoquer les complications à long terme de la MTEV (syndrome post-thrombotique, HTAP)

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître la complication à dépister avant d'arrêter un traitement anticoagulant pour EP

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge une thrombose veineuse superficielle
N° 227. Insuffisance veineuse chronique. Varices.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une insuffisance veineuse chronique (IVC) et des varices

			B

			Physiopathologie

			Connaître les principaux mécanismes physiopathologiques responsables de l'IVC

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un syndrome post-thrombotique

			B

			Étiologies

			Connaître les étiologies des varices et de l'IVC

			A

			Étiologies

			Connaître les facteurs favorisant l'IVC

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence de l'IVC

			A

			Diagnostic positif

			Identifier les varices et l'IVC

			A

			Diagnostic positif

			Savoir reconnaître un ulcère variqueux

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les méthodes diagnostiques de l'IVC

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge thérapeutiques de l'IVC
N° 228. Ulcère de jambe.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un ulcère de jambe

			A

			Diagnostic positif

			Savoir diagnostiquer un ulcère veineux, artériel, mixte

			B

			Eléments physiopathologiques

			Connaître les principaux mécanismes physiopathologiques des ulcères de jambe artériels, veineux et mixtes

			A

			Contenu multimédia

			Photographie d'un ulcère veineux typique

			A

			Contenu multimédia

			Photographie d'un ulcère artériel typique

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une angiodermite nécrotique

			B

			Eléments physiopathologiques

			Connaître les bases physiopathologiques de l'angiodermite nécrotique

			B

			Contenu multimédia

			Photographie d'une angiodermite nécrotique

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les causes non vasculaires d'ulcères de jambe

			A

			Prise en charge

			Connaître la compression et ses modalités

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'intérêt de l'imagerie : échodoppler artério-veineux en 1ère intention

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les modalités d'interprétation des pressions distales

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les trois phases de cicatrisation d'un ulcère

			A

			Prise en charge

			Connaître les soins locaux, la gestion des exsudats, la détersion

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les complications des ulcères : allergies cutanées (ec-

			zéma de contact), infection et transformation maligne
N° 229. Surveillance et complications des abords veineux.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les différents types d'abords veineux

			A

			Définition

			Connaître les complications des différents abords veineux

			A

			Prise en charge

			Connaître la technique d'insertion d'une voie veineuse périphérique

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les modalités de surveillance d'une voie veineuse périphérique et centrale

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les modalités de retrait d'une voie veineuse

			B

			Prise en charge

			Connaître les conditions d'insertion d'une voie veineuse centrale

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de traitement des complications les plus fréquentes des voies veineuses
N° 230. Douleur thoracique aiguë.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'uune douleur thoracique aiguë

			A

			Identifier une urgence

			Savoir rechercher une détresse vitale devant une douleur thoracique

			A

			Identifier une urgence

			Identifier les signes de gravité imposant des décisions thérapeutiques tiques immédiates

			A

			Diagnostic positif

			Savoir évoquer les quatre urgences cardio-vasculaires devant une douleur thoracique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la sémiologie clinique fonctionnelle et physique de le dissection aortique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la démarche diagnostique des quatre urgences cardio-vasculaires

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les anomalies électrocardiographiques des quatre urgences cardio-vasculaires

			A

			Examens complémentaires

			Connaître la place et les anomalies de la radiographie thoracique des quatre urgences cardio-vasculaires

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens biologiques à prescrire et leur interprétation des quatre urgences cardio-vasculaires

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la place de la coronarographie dans le diagnostic et les principes de prise en charge du syndrome coronarien aigu

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la place de l'échocardiographie, de l'échocardiographie trans-thoracique (ETO) et de la tomodensitométrie thoracique dans le diagnostic de dissection aortique

			B

			Étiologies

			Devant un angor d'effort, connaître les principales causes d'angor fonctionnel

			A

			Étiologies

			Connaître les principales causes thoraciques de douleur aiguë en dehors des quatre urgences cardio-vasculaires

			A

			Étiologies

			Connaître les principales causes extra-thoraciques de douleur thoracique
N° 231. Électrocardiogramme : indications et interprétations.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les indications d'un électrocardiogramme (ECG)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités d'interprétation d'un ECG normal

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les signes de gravité de l'ECG

			B

			Diagnostic positif

			Identifier les hypertrophies atriales

			B

			Diagnostic positif

			Identifier les hypertrophies ventriculaires droites

			A

			Diagnostic positif

			Identifier les hypertrophies ventriculaires gauches

			A

			Diagnostic positif

			Identifier les blocs complets de branche, hémiblocs et blocs bifasciculaires

			B

			Diagnostic positif

			Identifier les blocs incomplets de branche et blocs fonctionnels

			A

			Diagnostic positif

			Identifier les blocs atrioventriculaires en rythme sinusal

			B

			Diagnostic positif

			Identifier les blocs atrioventriculaires associés aux troubles du rythme

			A

			Diagnostic positif

			Identifier la dysfonction sinusale

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les mécanismes et variantes de dysfonction sinusale

			A

			Diagnostic positif

			Différencier une tachycardie sinusale d'une tachycarie supraventriculaire non sinusale

			A

			Diagnostic positif

			Identifier la fibrillation atriale

			A

			Diagnostic positif

			Identifier les flutters atriaux

			A

			Diagnostic positif

			Identifier les tachycardies jonctionnelles

			B

			Diagnostic positif

			Connaître l'intérêt des manœuvres vagales dans les troubles du rythme

			A

			Diagnostic positif

			Identifier les extrasystoles

			A

			Diagnostic positif

			Identifier la tachycardie ventriculaire

			A

			Diagnostic positif

			Identifier la fibrillation ventriculaire

			B

			Diagnostic positif

			Identifier les torsades de pointes

			A

			Diagnostic positif

			Identifier les dyskaliémies

			A

			Diagnostic positif

			Identifier l'allongement du QT

			B

			Diagnostic positif

			Identifier les péricardites aiguës

			A

			Diagnostic positif

			Identifier la maladie coronaire et syndromes coronaires aigus

			B

			Diagnostic positif

			Identifier le Wolff-parkinson-White

			B

			Diagnostic positif

			Identifier la présence d'un électroentraînement atrial, ventriculaire ou séquentiel

			B

			Examens Complémentaires

			Connaître la méthode d'Holter
N° 232. Fibrillation atriale.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la fibrillation atriale (FA)

			B

			Eléments Physiopathologiques

			Connaître la physiopathologie de la FA

			B

			Prévalence, Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie de la FA

			A

			Diagnostic Positif

			Connaître les symptômes usuels

			A

			Diagnostic Positif

			Identifier sur l'électrocardiogramme

			B

			Diagnostic Positif

			Connaître la présentation clinique

			B

			Etiologies

			Connaître les formes cliniques usuelles

			B

			Etiologies

			Connaître les formes cliniques non usuelles

			B

			Etiologies

			Connaître les comorbidités de la FA

			A

			Etiologies

			Connaître les facteurs déclenchants

			A

			Examens complémentaires

			Connaître le bilan de première intention

			A

			Identifier une urgence

			Savoir évaluer le risque thromboembolique et hémorragique

			A

			Prise en Charge

			Connaître les principes de correction des facteurs de risque

			B

			Prise en Charge

			Connaître les principes de prise en charge de la FA

			B

			Identifier une urgence

			Identifier la mauvaise tolérance et connaître les principes de sa prise en charge
N° 233. Valvulopathies.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'insuffisance mitrale (IM), du rétrécissement aortique (RA) et de l'insuffisance aortique (IA)

			B

			Eléments physiopathologiques

			Connaître les mécanismes et conséquences physiopathologiques de l'IM, l'IA et du RA

			A

			Etiologies

			Connaître les principales étiologies des valvulopathies (IM, RA, IA)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes fonctionnels et l'examen clinique (auscultation) de l'IM, RA et IA

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'intérêt de l'électrocardiogramme (ECG), de la radiographie thoracique, de l'épreuve d'effort dans les valvulopathies

			A

			Examens complémentaires

			Connaître la valeur primordiale de l'échocardiographie dans l'IM, l'IA et le RA

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les évolutions et complications de l'IM, du RA et de l'IA

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement chirurgical de l'IM, du RA et de l'IA

			B

			Prise en charge

			Connaître le principe des traitements percutanés de l'IM, du RA

			B

			Prise en charge

			Connaître les principales indications de traitement chirurgical de l'IM, du RA et de l'IA

			B

			Prise en charge

			Connaître les principales indications du traitement percutané du RA et de l'IM

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités du traitement médical de l'IA
N° 234. Insuffisance cardiaque de l'adulte.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Epidémiologie

			Connaître les l'épidémiologie Insuffisance cardiaque

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'insuffisance cardiaque (IC), del'IC à fraction d'éjection (FE) diminuée ou à FE conservée

			A

			Définition

			Savoir ce qu'est un œdème aigu pulmonaire (OAP) cardiogénique

			A

			Définition

			Connaître la définition du choc cardiogénique

			B

			Eléments physiopathologiques

			Connaître la physiopathologie de l'IC (gauche et droite)

			B

			Eléments physiopathologiques

			Connaître la différence entre OAP cardiogénique et OAP lésionnel

			A

			Diagnostic positif

			Savoir argumenter les principaux diagnostics différentiels de l'OAP cardiogénique

			B

			Diagnostic positif

			Différencier l'IC à FE diminuée et l'IC à FE conservée

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une insuffisance cardiaque

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principaux examens dans le bilan d'une insuffisance cardiaque

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires à réaliser en urgence dans l'OAP cardiogénique

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'intérêt et les limites du BNP ou du NT proBNP pour le diagnostic et le suivi

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la valeur de l'échocardiographie transthoracique dans le diagnostic positif et étiologique

			A

			Examens complémentaires

			Connaître la sémiologie radiographique dans un OAP d'origine hémodynamique

			A

			Contenu multimédia

			Radiographie thoracique d'un OAP d'origine hémodynamique

			A

			Etiologies

			Connaître les principales étiologies de l'IC

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les modalités du diagnostic d'un OAP cardiogénique

			A

			Prise en charge

			Connaître le traitement d'urgence de l'OAP cardiogénique

			A

			Prise en charge

			Connaître les principales mesures hygiéno-diététiques, les principes de l'éducation thérapeutique et la réadaptation cardiaque

			A

			Prise en charge

			Connaître les principales classes médicamenteuses pour le traitement de l'IC à FE diminuée

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les principales complications de l'IC et leur prise en charge

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les modalités du diagnostic d'un choc cardiogénique

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement du choc cardiogénique
N° 235. Péricardite aiguë.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une péricardite aiguë

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les symptômes et les signes cliniques d'une péricardite aiguë

			A

			Identification de l'urgence

			Connaître les signes de gravité d'une péricardite aiguë et savoir appeler en urgence pour un drainage de l'épanchement

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les modalités d'interprétation de l'ECG et du bilan biologique initial

			B

			Examens complémentaires

			Connaitre l'intérêt diagnostique d'une ponction péricardique

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'objectif de l'imagerie dans l'exploration d'une péricardite aiguë : radiographie thoracique et échocardiographie

			A

			Contenu multimédia

			Electrocardiogramme (ECG) d'une péricardite aiguë

			A

			Prise en charge

			Savoir évaluer les risques de complications nécessitant une hospitalisation

			A

			Etiologies

			Connaître l'étiologie de la forme clinique usuelle

			B

			Etiologies

			Connaître les étiologies de la péricardite au cours d'un infarctus du myocarde

			B

			Etiologies

			Connaître les étiologies de formes cliniques moins fréquentes

			A

			Prise en charge

			Connaître le traitement d'une péricardite aiguë bénigne

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Savoir énumérer les principales complications d'une péricardite aiguë

			B

			Etiologies

			Savoir évoquer les principales étiologies devant une tamponnade

			A

			Identification de l'urgence

			Savoir faire le diagnostic d'une tamponnade
N° 236. Troubles de la conduction intracardiaque.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie de la dysfonction sinusale, du bloc auriculo-ventriculaire (BAV), du bloc de branche (BB)

			A

			Diagnostic positif

			Savoir évoquer le diagnostic de dysfonction sinusale ou de trouble de conduction (TDC)

			B

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies des TDC

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens de première intention en cas de dysfonction sinusale ou de TDC

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les signes et situations de mauvaise tolérance d'une bradycardie

			B

			Prise en charge

			Connaître les médicaments tachycardisants et connaître le traitement de l'urgence

			B

			Prise en charge

			Connaître les grandes indications de stimulateur cardiaque définitif dans les TDC
N° 237. Palpitations.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition des palpitations

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les signes de gravité et diagnostiques ECG urgents

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la notion de parallélisme électro-clinique

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les modalités de réalisation des examens complémentaires de la prise en charge initiale

			A

			Étiologies

			Identifier les extrasystoles

			A

			Étiologies

			Identifier la tachycardie sinusale

			A

			Étiologies

			Identifier les tachycardies jonctionnelles

			B

			Étiologies

			Identifier le Wolff Parkinson White

			B

			Étiologies

			Identifier la névrose cardiaque
N° 238. Souffle cardiaque chez l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la sémiologie cardiovasculaire chez l'enfant

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un souffle cardiaque organique et non organique

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les apports des examens de première intention devant un souffle de l'enfant

			B

			Étiologies

			Connaître l'orientation étiologique des souffles cardiaques
239. Acrosyndromes (phénomène de Raynaud, érythermalgie, acrocyanose, engelures, ischémie digitale).

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un phénomène de Raynaud, d'une acrocyanose, d'une érythermalgie, d'une ischémie digitale et d'une engelure

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les caractéristiques cliniques des principaux acrosyndromes

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments cliniques permettant de distinguer Raynaud primitif et secondaire

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les signes dermatologiques de la sclérodermie systémique (hors Raynaud)

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités de réalisation d'une manœuvre d'Allen

			A

			Contenu multimédia

			Photographies de phénomène de Raynaud (phase syncopale)

			B

			Contenu multimédia

			Photographie d'engelure

			B

			Contenu multimédia

			Vidéo ou photographies de manœuvre d'Allen

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication de la réalisation d'anticorps anti-nucléaires (AAN) et de la capillaroscopie
N° 240. Hypoglycémie chez l'adulte et l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition clinique et biologique de l'hypoglycémie chez l'adulte et l'enfant

			B

			Physiopathologie

			Connaître les mécanismes de régulation de la glycémie

			B

			Symptômes

			Connaître les signes cliniques de l'hypoglycémie

			A

			Identifier une urgence

			Savoir reconnaître un coma hypoglycémique

			A

			Etiologies

			Connaître les médicaments du diabète pouvant provoquer une hypoglycémie chez le diabétique

			A

			Etiologies

			Connaître les principales étiologies d'hypoglycémie organique

			A

			Identifier une urgence

			Planifier la prise en charge de l'hypoglycémie et connaître les mesures urgentes chez l'adulte et l'enfant
N° 241. Goitre, nodules thyroïdiens et cancers thyroïdiens.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un goitre

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'indications des examens d'imagerie devant un goitre, un ou des nodules

			B

			Physiopathologie

			Connaître les principaux facteurs favorisants de goitre, de nodules, de cancer

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les trois principaux diagnostics étiologiques de goitres

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les trois principales complications évolutives d'un goitre

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires à réaliser en première intention en présence d'un goitre

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un nodule thyroïdien

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les deux problématiques à résoudre en présence d'un nodule thyroïdien

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments de l'interrogatoire et de l'examen clinique permettant la découverte et l'évaluation initiale d'un nodule

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires de première intention pour explorer un nodule thyroïdien

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la place et la cytologie dans la prise en charge d'un nodule thyroïdien

			B

			Définition

			Connaître les principaux types histologiques des cancers thyroïdiens

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge du goitre et des nodules (à l'exception du cancer)
N° 242. Hyperthyroïdie.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'hyperthyroïdie et de la thyrotoxicose

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence de l'hyperthyroïdie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques d'une hyperthyroïdie

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les signes cliniques évocateurs d'une crise aiguë thyrotoxique

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les complications possibles de l'ophtalmopathie dysthy-

			roïdienne : neuropathie optique compressive, kératite d'exposition

			A

			Diagnostic positif

			Connaître l'interprétation des dosages hormonaux

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les signes biologiques spécifiques (anticorps anti-récepteurs de TSH) et non spécifiques

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications de la scintigraphie thyroïdienne et de l'échographie

			A

			Etiologies

			Connaître les trois étiologies les plus fréquentes d'hyperthyroïdie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les critères diagnostiques d'une maladie de Basedow

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les critères diagnostiques d'un nodule hypersecrétant

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les critères diagnostiques d'une hyperthyroïdie iatrogène

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge thérapeutique d'une hyperthyroïdie
N° 243. Hypothyroïdie.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'hypothyroïdie

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence de l'hypothyroïdie

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie de la thyroïdite de Hashimoto

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques d'une hypothyroïdie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les anomalies des dosages hormonaux

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les signes biologiques spécifiques et non spécifiques

			B

			Epidémiologie

			Connaître les complications liées à l'hypothyroïdie

			B

			Epidémiologie

			Connaître les facteurs de risque de l'hypothyroïdie

			A

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies des hypothyroïdies

			A

			Prise en charge

			Connaître le principe de l'hormonothérapie substitutive dans l'hypothyroïdie

			A

			Prise en charge

			Comprendre les spécificités thérapeutiques du traitement de l'hypothyroïdie chez le sujet âgé et/ ou coronarien
N° 244. Adénome hypophysaire.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Identifier les éléments d'un syndrome tumoral neuro-hypophysaire

			A

			Diagnostic positif

			Identifier les signes cliniques orientant vers une hypersécrétion anté-hypophysaire

			A

			Diagnostic positif

			Identifier un tableau d'insuffisance anté-hypophysaire associée

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes d'un diabète insipide

			B

			Examens complémentaires

			Savoir prescrire un bilan hormonal ante-hypohysaire " statique "

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications de l'IRM hypophysaire en fonction du contexte clinique et biologique

			B

			Diagnostic positif

			Rechercher les autres causes d'hyperprolactinémie en cas de suspicion d'un adénome à prolactine
N° 245. Insuffisance surrénale chez l'adulte et l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'insuffisance surrénale chez l'enfant et chez l'adulte

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les caractéristiques sémiologiques des deux types d'insuffisance surrénale lente : périphérique et centrale

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques et biologiques de l'insuffisance surrénale primaire

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques et biologiques de l'insuffisance corticotrope

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les modalités de prescription de la cortisolémie à 8h

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les modalités de prescription et d'interprétation du dosage de l'ACTH à 8h

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les principes du test au synacthène

			B

			Étiologies

			Connaître les principales causes d'insuffisance surrénale de l'adulte (auto-immune, tuberculose, iatrogènes, métastases)

			A

			Étiologies

			Connaître les deux principales causes d'insuffisance corticotrope : corticothérapie et tumeur de la région hypothalamo-hypophysaire

			B

			Étiologies

			Connaître les autres causes d'insuffisance corticotrope

			B

			Prise en charge

			Connaître les caractéristiques pharmacologiques et bioéquivalences des principaux corticoïdes

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes généraux de la prise en charge de l'insuffsance surrénale aiguë

			B

			Prise en charge

			Connaître les bases essentielles de l'éducation thérapeutique de l'insuffisant surrénalien chronique

			B

			Prise en charge

			Savoir que la surveillance du traitement de l'insuffisance surrénale est essentiellement clinique

			A

			Identifier une urgence

			Savoir que l'insuffisance surrénale aiguë est une urgence vitale

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux signes cliniques et biologiques

			B

			Diagnostic positif

			Savoir confirmer le diagnostic

			B

			Étiologies

			Connaître les causes de décompensation de l'insuffisance surrénale traitée

			B

			Diagnostic positif

			Savoir que l'insuffisance surrénale aiguë peut être révélatrice de la maladie

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prévention de l'insuffisance surrénale aiguë

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes d'adaptation pharmacologique de l'insuffisance surrénale aiguë en cas de stress

			B

			Physiopathologie

			Comprendre la physiopathologie de l'insuffisance surrénale chez l'enfant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les tableaux cliniques de l'insuffisance surrénale primitive chez l'enfant

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les spécificités du diagnostic biologique d'insuffisance surrénale chez l'enfant

			B

			Étiologies

			Connaître les étiologies de l'insuffisance surrénale du nouveau-né et du nourrisson (déficit en 21 Hydroxylase)
N° 246. Gynécomastie.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une gynécomastie

			B

			Physiopathologie

			Connaître les mécanismes impliqués dans le développement d'une gynécomastie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques d'une gynécomastie

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la place de la mammographie dans l'exploration d'une gynécomastie

			B

			Étiologies

			Connaître les causes générales (insuffisance rénale chronique, cirrhose)

			B

			Étiologies

			Connaître les causes médicamenteuses et toxiques

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les explorations complémentaires nécessaires au diagnostic étiologique de gynécomastie

			B

			Étiologies

			Connaître les causes endocriniennes de gynécomastie

			B

			Étiologies

			Connaître la présentation d'une gynécomastie idiopathique
N° 247. Diabète sucré de type 1 et 2 de l'enfant et de l'adulte. Complications.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition du diabète chez l'enfant et l'adulte

			A

			Définition

			Connaître la classification et les principales caractéristiques des différents diabètes sucrés

			A

			Définition

			Connaître les circonstances et les différents critères diagnostiques (avec les particularités chez l'enfant)

			A

			Définition

			Connaître les populations cibles et les modalités du dépistage du diabète de type 2 (DT2)

			B

			Définition

			Connaître la définition du diabète prégestationnel (vs diabète gestationnel)

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les facteurs de risque de survenue des atteintes microangiopathiques

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les facteurs de risque de survenue des atteintes macroangiopathiques

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie du diabète de type 1 (DT1), y-compris chez l'enfant

			B

			Physiopathologie

			Connaître les grands mécanismes physiopathologiques (insulinorésistance et anomalies d'insulinosécrétion) du DT2

			B

			Physiopathologie

			Connaître les facteurs de risque de survenue de plaies de pied chez les patients atteints de diabète et la gradation du pied diabétique

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les différentes atteintes observées dans la rétinopathie diabétique

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les différents stades de la néphropathie diabétique

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les différents stades de la neuropathie diabétique, leurs modes de présentation et leurs critères diagnostiques

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les moyens d'évaluation et de diagnostic des complications macrovasculaires

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les moyens d'évaluation du risque cardiovasculaire (scores de risque)

			A

			Identifier une urgence

			Savoir reconnaître une hypoglycémie, un coma hyperosmolaire ou une acido-cétose diabétique

			A

			Identifier une urgence

			Savoir identifier une complication métabolique aiguë

			A

			Identifier une urgence

			Identifier et traiter les situations d'urgence chez l'enfant diabétique

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens d'urgence devant une suspicion de déséquilibre hyperglycémique

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes généraux et les objectifs thérapeutiques du DT1

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes et les moyens de l'autosurveillance dans le DT1

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes hygiéno-diététiques et l'accompagnement thérapeutique pour le DT1 (voir item 330)

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes généraux de prise en charge multifactorielle du DT2 et de l'approche centrée sur le patient

			A

			Prise en charge

			Connaître les principales classes des traitements antidiabétiques oraux

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prévention et de prise en charge de l'hypoglycémie

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement néphroprotecteur chez le diabétique

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement de la rétinopathie diabétique

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge du pied du diabétique

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de prévention et de traitement de la céto-acidose

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de prévention et de traitement du coma hyperosmolaire

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les principes du suivi transdisciplinaire du diabétique
N° 248. Prévention primaire par la nutrition chez l'adulte et l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'activité physique, de l'inactivité physique, de la sédentarité et de la condition physique

			A

			Définition

			Connaître la définition définir et expliquer les différentes modalités d'activité physique

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités d'évaluation du niveau d'activité physique

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités d'évaluation à l'entretien les différents types d'activité physique

			A

			Étiologies

			Connaître les principaux effets de l'activité physique et de la condition physique sur la santé en prévention primaire

			A

			Étiologies

			Connaître les effets de l'alimentation sur la santé

			A

			Étiologies

			Connaître les effets de l'inactivité physique et de la sédentarité sur la santé

			B

			Étiologies

			Connaître les différents freins aux changements de comportements

			B

			Étiologies

			Connaître les repères de consommation des différentes catégories d'aliments bénéfiques pour la santé

			B

			Prise en charge

			Savoir conseiller les parents pour que leur enfant ait une alimentation adaptée

			B

			Prise en charge

			Connaître les recommandations d'activité physique chez l'enfant et l'adulte

			A

			Prise en charge

			Connaître les grands principes d'une alimentation équilibrée

			B

			Prise en charge

			Connaître les moyens de la prévention primaire par la nutrition
N° 249. Modifications thérapeutiques du mode de vie (alimentation et activité physique) chez l'adulte et l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Savoir évaluer le comportement alimentaire

			A

			Prise en charge

			Connaître les effets positifs de l'activité physique dans les maladies chroniques et savoir les expliquer au patient

			B

			Prise en charge

			Savoir comment renforcer les compétences psycho-sociales

			B

			Prise en charge

			Savoir déterminer avec le patient des objectifs d'éducation thérapeutique

			B

			Prise en charge

			Savoir prescrire une alimentation adaptée dans les principales maladies chroniques

			B

			Prise en charge

			Savoir promouvoir l'activité physique

			B

			Prise en charge

			Savoir orienter vers la pratique d'une activité physique adaptée
N° 250. Dénutrition chez l'adulte et l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie de la dénutrition

			B

			Physiopathologie

			Connaître les facteurs de risque de la dénutrition chez l'adulte

			B

			Physiopathologie

			Connaître les facteurs de risque de la dénutrition chez l'enfant

			A

			Pronostic

			Connaître les conséquences de la dénutrition

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les critères diagnostiques de la dénutrition chez l'enfant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les critères diagnostiques de la dénutrition chez l'adulte (< 70 ans)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les critères diagnostiques de la dénutrition chez la personne âgée (> 70 ans)

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires permettant de qualifier une dénutrition

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la complémentation orale, de la nutrition entérale et parentérale

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic et de la prévention du syndrome de renutrition
N° 251. Amaigrissement à tous les âges.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Epidémiologie

			Connaître les quatre principaux mécanismes responsables d'un amaigrissement

			B

			Physiopathologie

			Connaître les quatre principales causes d'un amaigrissement

			B

			Physiopathologie

			Savoir porter le diagnostic positif et différentiel d'un amaigrissement

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes d'une diminution des ingesta

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques évocateurs d'une malabsorption et/ ou d'une maldigestion

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités de prescription des examens de dépistage d'une malabsorption et/ ou d'une maldigestion

			A

			Diagnostic positif

			Connaître le raisonnement diagnostique devant un amaigrissement
N° 252. Troubles nutritionnels chez le sujet âgé.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Physiopathologie

			Connaître les conséquences du déséquilibre nutritionnel et de dénutrition chez le sujet âgé (SA)

			A

			Définition

			Connaître la définition des besoins nutritionnels principaux du SA

			B

			Physiopathologie

			Connaître les principaux facteurs de risque et de prévention de dénutrition du SA

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les critères diagnostiques de la dénutrition et de la dénutrition sévère du SA

			A

			Pronostic

			Citer les complications de dénutrition du SA

			B

			Définition

			Connaître la définition de l'obésité du SA

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les conséquences spécifiques négatives et protectrices de l'obésité SA

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les critères biologiques d'une dénutrition du SA

			B

			Prise en charge

			Connaître les grands principes de la prise en charge de la dénutrition du SA
N° 253. Obésité de l'enfant et de l'adulte. (voir item 71)

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Prévalence

			Connaître l'épidémiologie de l'obésité et ses enjeux

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'obésité et de ses différents grades

			B

			Physiopathologie

			Connaître l'évolution naturelle de l'obésité

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les signes en faveur d'un rebond d'adiposité précoce chez l'enfant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principes de l'examen physique d'un sujet obèse

			B

			Diagnostic positif

			Savoir rechercher et reconnaître des signes cliniques d'orientation vers une obésité " secondaire "

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic des complications de l'obésité chez l'adulte et l'enfant

			A

			Etiologie

			Savoir identifier les circonstances et éléments à l'origine de l'excès pondéral chez l'adulte

			B

			Etiologie

			Savoir identifier les circonstances et éléments à l'origine de l'excès pondéral chez l'enfant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principes de l'évaluation des habitudes alimentaires

			A

			Prise en charge

			Connaître la stratégie et les objectifs de prise en charge de l'obésité chez l'adulte et l'enfant

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications et contre-indications de la chirurgie bariatrique
N° 254. Besoins nutritionnels de la femme enceinte.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Physiopathologie

			Connaître les besoins nutritionnels de la femme enceinte

			B

			Physiopathologie

			Connaître la prise de poids attendue pendant la grossesse

			B

			Physiopathologie

			Connaître la prévention du spina-bifida

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les populations à risque nutritionnel pendant la grossesse

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prévention de la carence en fer, en vitamine D et en calcium

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prévention de la listériose et la toxoplasmose chez la femme non immunisée

			A

			Prise en charge

			Connaître les aliments à risque
N° 255. Diabète gestationnel.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition, les modalités de dépistage et de diagnostic du diabète gestationnel (DG)

			B

			Définition

			Connaître les complications maternelles, fœtales et néonatales du DG

			A

			Définition

			Connaître les facteurs de risque du DG

			B

			Physiopathologie

			Connaître l'influence de la grossesse sur la sensibilité à l'insuline et la possibilité de survenue d'un diabète gestationnel en cas de défaut d'adaptation de la sécrétion d'insuline

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge basée sur le mode de vie et de recours à l'insulinothérapie

			B

			Prise en charge

			Connaître la surveillance obstétricale en dehors de la prise en charge de la menace d'accouchement prématuré

			A

			Prise en charge

			Connaître les risques métaboliques à long terme
N° 256. Aptitude au sport chez l'adulte et l'enfant ; besoins nutritionnels chez le sportif. (voir item 80)

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Prise en charge

			Connaître les circonstances de délivrance d'un certificat d'absence et de contre-indication à la pratique sportive

			B

			Définition

			Connaître les contre-indications de la pratique du sport en milieu scolaire

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de l'examen médical d'absence de contre-indication à la pratique du sport chez l'adulte

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de l'examen médical d'absence de contre-indication à la pratique du sport chez un enfant

			A

			Définition

			Connaître les principales causes de contre-indication à la pratique sportive

			A

			Définition

			Connaître les bénéfices et risques de la pratique sportive chez l'enfant et chez l'adulte

			B

			Etiologie

			Connaître les principales pathologies liées à la pratique du sport chez l'enfant

			B

			Prise en charge

			Connaître les besoins nutritionnels des sportifs adultes

			B

			Prise en charge

			Connaître les besoins nutritionnels des enfants sportifs

			B

			Prise en charge

			Connaître les particularités des besoins nutritionnels des sports d'endurance et du développement musculaire

			A

			Prise en charge

			Rechercher les facteurs de risque et les symptômes évocateurs de pathologies cardio-vasculaires à l'interrogatoire
N° 257. Œdèmes des membres inférieurs localisés ou généralisés.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition des œdèmes

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie des œdèmes localisés

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie des œdèmes généralisés

			A

			Contenu multimédia

			Photographies : aspect d'œdèmes de rétention hydrosodée, signe du godet

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les manifestations cliniques des œdèmes liés à une rétention hydrosodée

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les principaux signes biologiques à rechercher devant des œdèmes

			A

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies et les signes cliniques des œdèmes localisés et généralisés

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement symptomatique des syndromes œdémateux
N° 258. Élévation de la créatininémie.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître l'interprétation d'un dosage de créatininémie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les formules d'estimation du débit de filtration glomérulaire

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les formules d'estimation d'une clairance rénale de la créatinine

			A

			Prise en charge

			Citer les circonstances au cours desquelles il convient de doser la créatininémie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les arguments en faveur d'une insuffisance rénale chronique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les arguments en faveur d'une insuffisance rénale aiguë

			A

			Étiologies

			Connaître les arguments en faveur de la nature obstructive d'une élévation de la créatininémie

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires à réaliser devant une élévation de la créatininémie présumée d'origine obstructive

			A

			Étiologies

			Connaître les arguments en faveur de la nature fonctionnelle d'une élévation de la créatininémie

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires à réaliser devant élévation de la créatininémie présumée d'origine fonctionnelle

			A

			Étiologies

			Connaître les arguments en faveur de la nature parenchymateuse d'une élévation

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires à réaliser devant une élévation de la créatininémie présumée d'origine parenchymateuse
N° 259. Protéinurie et syndrome néphrotique chez l'adulte et de l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la protéinurie physiologique

			A

			Définition

			Connaître la définition de la protéinurie pathologique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les méthodes d'analyse d'une protéinurie

			A

			Définition

			Connaître la définition du syndrome néphrotique

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie du syndrome néphrotique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître l'évaluation initiale d'un syndrome néphrotique chez l'adulte et chez l'enfant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les complications aiguës et chroniques du syndrome néphrotique

			B

			Physiopathologie

			Connaître les mécanismes des œdèmes du syndrome néphrotique

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes des traitements symptomatiques d'un syndrome néphrotique

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'enquête étiologique d'une protéinurie, d'un syndrome néphrotique, les indications de la biopsie rénale chez l'adulte et chez l'enfant

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principales causes de syndrome néphrotique
N° 260. Hématurie.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une hématurie

			B

			Physiopathologie

			Connaître les principaux mécanismes des hématuries

			A

			Diagnostic positif

			Diagnostiquer une hématurie microscopique et une hématurie macroscopique

			B

			Diagnostic positif

			Connaître la valeur localisatrice d'une hématurie macroscopique

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principaux examens complémentaires à prescrire devant une hématurie

			B

			Contenu multimédia

			Exemples typiques de causes fréquentes d'hématurie en imagerie

			A

			Contenu multimédia

			Photographies d'un exemple typique d'hématurie macroscopique

			A

			Contenu multimédia

			Photographies d'une bandelette urinaire

			A

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies des hématuries néphrologiques chez l'adulte et l'enfant

			A

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies des hématuries urologiques chez l'adulte et l'enfant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître l'arbre diagnostique des hématuries

			A

			Identifier une urgence

			Savoir identifier une hématurie macroscopique caillotante et ses signes de gravité

			B

			Prise en charge

			Connaître les éléments de prise en charge d'une hématurie caillotante
N° 261. Néphropathie glomérulaire.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une néphropathie glomérulaire

			A

			Définition

			Connaître les différents types de syndromes glomérulaires

			B

			Epidémiologie

			Connaître la fréquence et l'épidémiologie des principales maladies glomérulaires

			A

			Étiologie

			Connaître les principales étiologies des maladies glomérulaires

			B

			Examens complémentaires

			Savoir les principales indications de la ponction biopsie rénale (PBR), les contre-indications, les modalités et les complications de la PBR

			B

			Définition

			Connaître les principales lésions glomérulaires élémentaires : prolifération, dépôts, sclérose

			B

			Définition

			Connaître les principales caractéristiques histologiques des néphropathies glomérulaires les plus fréquentes

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments cliniques et biologiques conduisant suspecter un syndrome néphrotique à lésions glomérulaires minimes (SNLGM)

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du SNLGM

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les principaux modes évolutifs du SNLGM

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments cliniques et biologiques conduisant suspecter une glomérulopathie extra-membraneuse (GEM)

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments cliniques et biologiques conduisant suspecter une néphropathie à IgA

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les principaux facteurs pronostiques de la néphropathie à IgA

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments cliniques et biologiques conduisant suspecter d'une glomérulonéphrite rapidement progressive (GNRP)

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les facteurs de gravité d'un syndrome de GNRP

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments cliniques et biologiques conduisant suspecter une glomérulonéphrite aiguë post infectieuse (GNA)

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les éléments paracliniques conduisant suspecter une glomérulonéphrite aiguë post infectieuse (GNA)

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement des principales glomérulopathies (autres que SNLGM)
N° 262. Néphropathies interstitielles.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la présentation clinique d'une néphropathie interstitielle chronique (NIC)

			A

			Examens complémentaires

			Reconnaître les signes biologiques évocateurs de NIC

			A

			Étiologies

			Connaître les principaux mécanismes de NIC

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principales causes des NIC urologiques, médicamenteuses et métaboliques
N° 263. Néphropathies vasculaires.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les différents types de néphropathies vasculaires

			A

			Définition

			Connaître la définition du syndrome de microangiopathie thrombotique

			B

			Étiologies

			Connaître les causes de microangiopathie thrombotique

			B

			Définition

			Connaître la définition du syndrome hémolytique et urémique (SHU)

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic du SHU typique

			A

			Diagnostic positif

			Savoir évoquer le diagnostic de sténose de l'artère rénale

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les deux principales causes de sténose de l'artère rénale

			B

			Diagnostic positif

			Connaître la démarche diagnostique d'une sténose de l'artère rénale

			A

			Définition

			Connaître l'infarctus rénal, la sténose de l'artère rénale, la néphroangiosclérose bénigne, la maladie des emboles de cristaux de cholestérol

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic de l'infarctus rénal, de la néphroangiosclérose bénigne, de la maladie des emboles de cristaux de cholestérol
N° 264. Insuffisance rénale chronique chez l'adulte et l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les critères définissant la maladie rénale chronique (MRC)

			A

			Définition

			Connaître le risque évolutif de l'insuffisance rénale chronique (IRC)

			A

			Définition

			Savoir quantifier une protéinurie

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'incidence et la prévalence d'une IRC terminale

			B

			Epidémiologie

			Connaître les principales causes d'IRC terminale et les principales causes de néphropathie interstitielle chronique (NIC)

			A

			Diagnostic positif

			Savoir identifier les éléments de retentissement clinique de l'IRC chez l'adulte

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les différents stades de la MRC

			B

			Diagnostic positif

			Savoir estimer la progression de la MRC

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les causes d'aggravation de la MRC

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les arguments en faveur d'une origine obstructive d'une MRC

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les arguments en faveur d'une parenchymateuse d'une MRC

			B

			Physiopathologie

			Savoir évoquer une néphropathie héréditaire

			B

			Prise en charge

			Connaître la conduite à tenir en fonction du stade de la MRC

			A

			Prise en charge

			Connaître les facteurs de progression de la MRC

			A

			Prise en charge

			Connaître les objectifs et les moyens de néphroprotection

			B

			Prise en charge

			Connaître les conditions d'introduction, d'utilisation et de surveillance des bloqueurs du Système Rénine Angiotensine

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de la restriction protidique

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les complications cardio-vasculaires

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les caractéristiques des troubles du métabolisme phospho-calcique

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les mécanismes de l'acidose métabolique au cours de l'IRC et sa prévention

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les conséquences de l'acidose métabolique

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la dialyse (hémodialyse ou péritonéale) : épuration et échanges au travers d'une membrane synthétique (dialyseur en hémodialyse) ou de la membrane péritonéale (en dialyse péritonéale)
N° 265. Lithiase urinaire.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la lithiase et du calcul urinaires

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie de la lithiase urinaire

			B

			Epidémiologie

			Connaître la fréquence des différents types de calculs

			B

			Physiopathologie

			Connaître les principaux facteurs lithogènes

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la définition de la colique néphrétique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les facteurs favorisants de la colique néphrétique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les aspects cliniques de la colique néphrétique simple

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les aspects cliniques de la colique néphrétique compliquée

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les autres aspects cliniques des calculs urinaires

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication des examens d'imagerie devant une lithiase urinaire

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens biologiques en urgence à réaliser devant une colique néphrétique

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens à réaliser pour le diagnostic étiologique de la lithiase urinaire

			B

			Étiologies

			Connaître les principales anomalies métaboliques associées à des lithiases calciques

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge de la lithiase urinaire
N° 266. Polykystose rénale.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence de la polykystose rénale

			B

			Diagnostic positif

			Connaître le mode de transmission autosomique dominant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la présentation clinique et les circonstances du diagnostic de la polykystose rénale

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les critères diagnostiques de la polykystose rénale

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principales complications de la polykystose rénale

			A

			Prise en charge

			Connaître le traitement non spécifique de la polykystose rénale
N° 267. Troubles de l'équilibre acido-basique et désordres hydro-électrolytiques.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les indications de la gazométrie

			B

			Physiopathologie

			Connaître les mécanismes de régulation de l'équilibre acide-base

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un trouble acido-basique, de son caractère métabolique ou ventilatoire

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les anomalies cliniques graves à rechercher

			A

			Démarche diagnostique

			Connaître les modalités du diagnostic d'une acidose métabolique liée à une insuffisance rénale, à une diarrhée, à une acidose lactique, à une acidocétose

			B

			Démarche diagnostique

			Savoir rechercher les causes toxiques et les acidoses tubulaires

			A

			Étiologies

			Connaître les principales causes d'acidose respiratoire

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de correction d'une acidose métabolique chronique

			B

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge des troubles acido-basiques aigus sévères

			B

			Physiopathologie

			Connaître les principes de la régulation de la kaliémie

			A

			Définition

			Connaître les indications de prescription d'une kaliémie et la définition de l'hyperkaliémie

			B

			Diagnostic positif

			Connaître la symptomatologie clinique de l'hyperkaliémie

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les anomalies ECG associées à l'hyperkaliémie

			A

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies des hyperkaliémies

			A

			Prise en charge

			Connaître le principe du traitement d'urgence de l'hyperkaliémie sévère

			B

			Prise en charge

			Connaître les autres possibilités de traitement d'urgence de l'hyperkaliémie sévère

			A

			Prise en charge

			Connaître le traitement de l'hyperkaliémie chronique modérée

			A

			Définition

			Connaître les indications de prescription d'une kaliémie et la définition de l'hypokaliémie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les symptômes cliniques de l'hypokaliémie

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les anomalies ECG associées à l'hypokaliémie

			A

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies des hypokaliémies

			A

			Prise en charge

			Connaître le principe du traitement d'urgence de l'hypokaliémie sévère

			A

			Définition

			Connaître les indications de prescription et les seuils de Définition de la sévérité d'une hyponatrémie

			B

			Physiopathologie

			Comprendre les mécanismes de l'hyponatrémie

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les symptômes de gravité de l'hyponatrémie

			A

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies des hyponatrémies

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement des hyponatrémies en fonction de la sévérité des symptômes

			A

			Prise en charge

			Connaître le principal risque de la correction rapide des hyponatrémies

			A

			Définition

			Connaître les modalités du diagnostic d'une hypernatrémie

			B

			Physiopathologie

			Comprendre les mécanismes de l'hypernatrémie

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les symptômes de gravité de l'hypernatrémie

			A

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies des hypernatrémies

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement des hypernatrémies

			A

			Définition

			Savoir dans quelles circonstances doit être prescrite une calcémie et définir l'hypocalcémie

			B

			Physiopathologie

			Comprendre les mécanismes de l'hypocalcémie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux signes cliniques associés à l'hypocalcémie

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principales anomalies ECG associées à l'hypocalcémie

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les principaux examens complémentaires utiles au diagnostic étiologique de l'hypocalcémie

			A

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies des hypocalcémies (arbre diagnostique)

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement des hypocalcémies
N° 268. Hypercalcémie.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les normes de la calcémie totale et de la calcémie ionisée

			A

			Diagnostic positif

			Identifier une hypercalcémie

			B

			Physiopathologie

			Connaître les principaux mécanismes des hypercalcémies

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux signes cliniques associés à l'hypercalcémie

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principales anomalies ECG associées à l'hypercalcémie

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires de première intention à réaliser en fonction du contexte devant une hypercalcémie

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principaux examens complémentaires utiles au diagnostic étiologique des hypercalcémies en fonction du bilan initial

			A

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies des hypercalcémies (arbre diagnostique)

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement des hypercalcémies sévères
N° 269. Douleurs abdominales aiguës chez l'enfant et chez l'adulte.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Identifier une douleur abdominale chez l'enfant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les étiologies des douleurs abdominales chez le nourrisson et l'enfant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les examens nécessaires chez l'enfant

			A

			Identifier une urgence

			Identifier une urgence chirurgicale ou médicale chez l'enfant

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les signes cliniques et examens complémentaires en faveur d'une invagination intestinale aiguë

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les caractéristiques de l'interrogatoire et de l'examen clinique face à une douleur abdominale aiguë

			A

			Examens complémentaires

			Connaître le bilan biologique à prescrire en cas de douleur abdominale aiguë

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication des examens d'imagerie devant une douleur abdominale aiguë de l'adulte

			A

			Étiologies

			Connaître les caractéristiques de la douleur biliaire, gastrique (duodénale), colique, pancréatique, de l'ischémie intestinale
N° 270. Douleurs lombaires aiguës.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les spécificités de l'interrogatoire et de l'examen clinique face à une douleur lombaire aiguë

			A

			Etiologies

			Connaître les étiologies et les diagnostics différentiels des douleurs lombaires et les arguments en faveur d'une lombalgie commune ou secondaire

			A

			Identifier une urgence

			Identifier une urgence médicale ou chirurgicale

			A

			Etiologies

			Connaître les signes cliniques et les examens complémentaires en faveur d'une colique néphrétique

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication des examens d'imagerie devant une douleur lombaire aiguë de l'adulte

			A

			Examens complémentaires

			Connaître le bilan biologique à prescrire en cas de douleur lombaire aiguë

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les facteurs de risque de chronicisation et de passage vers la lombalgie chronique
N° 271. Reflux gastro-œsophagien chez le nourrisson, chez l'enfant et chez l'adulte. Hernie hiatale.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence et les facteurs de risque du reflux gastro-œsophagien (RGO)

			B

			Physiopathologie

			Connaître la défaillance du sphincter inférieur de l'œsophage

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les plaintes évoquant un RGO et les signes évoquant une pathologie néoplasique

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les principales complications : œsophagite, hémorragie, sténose, œsophage de Barrett (endobrachyœsophage)

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication de l'endoscopie œsogastroduodénale si symptôme atypique ou début après 50 ans

			A

			Prise en charge

			Connaître les différentes interventions non médicamenteuses possibles, en particulier celles ayant prouvé leur efficacité

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge médicamenteuse en cas de manque d'efficacité des interventions non médicamenteuses
N° 272. Ulcère gastrique et duodénal. Gastrite.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les définitions d'un ulcère gastrique ou duodénal

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence de l'ulcère gastrique ou duodénal

			B

			Physiopathologie

			Connaître le mécanisme des ulcères hémorragiques ; Connaître les facteurs favorisants des formes compliquées des ulcères gastrique ou duodénal ; Connaître l'importance d'Helicobacter pylori (HP) dans la récidive ulcéreuse

			A

			diagnostic positif

			Connaître les caractéristiques de la douleur de l'ulcère

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les indications de l'endoscopie haute devant une douleur ulcéreuse

			A

			Examens complémentaires

			savoir prescrire une recherche d'HP (test invasifs et non invasifs)

			A

			Identifier une urgence

			savoir reconnaître les signes de gravité d'une douleur ulcéreuse

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les principales complications de l'ulcère

			A

			Identifier une urgence

			Connaître la stratégie à adopter devant une hématémèse

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les mesures à mettre en œuvre dans les formes perforées

			A

			Identifier une urgence

			Connaître l'examen de première intention devant une contracture abdominale

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître le risque dégénérescence des ulcères selon leur localisation

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement de l'ulcère non compliqué y compris celui de l'éradication de l'HP

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une gastrite

			B

			Définition

			Connaître les principaux types de gastrite

			B

			Physiopathologie

			Connaître les causes de la gastrite

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications et la place des biopsies pour le diagnostic, le traitement et le suivi

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement de la gastrite
N° 273. Dysphagie.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la dysphagie

			A

			Définition

			Connaître les deux types de dysphagie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments à l'interrogatoire orientant vers une dysphagie lésionnelle ou non lésionnelle

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'examen complémentaire non biologique à effectuer en première intention devant une dysphagie

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires non biologiques à effectuer en deuxième intention devant une dysphagie

			A

			Etiologies

			Connaître les principales étiologies de dysphagie lésionnelle (tumorale ou non tumorale) et non lésionnelle

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principales étiologies d'une dysphagie d'origine pharyngolaryngée et en apprécier la gravité

			B

			Contenu multimédia

			Radiographie typique d'un corps étranger pharyngo-œsophagien
N° 274. Vomissements du nourrisson, de l'enfant et de l'adulte.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la démarche diagnostique en cas de vomissements chez l'enfant

			A

			Étiologies

			Connaître les principales causes de vomissements à connaître chez l'enfant

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications des examens complémentaires en cas de vomissements évoquant une cause secondaire (tumeur cérébrale, cause chirurgicale, intoxication)

			B

			Prise en charge

			Connaître le traitement étiologique des vomissements chez l'enfant

			B

			Prise en charge

			Connaître le traitement symptomatique des vomissements chez l'enfant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les symptômes orientant la démarche diagnostique (aiguë vs chronique)

			A

			Étiologies

			Connaître les causes principales digestives et extradigestives (médicamenteux, métabolique, neurologique,..)

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge médicamenteuse (indication, non indication) et non médicamenteuse
N° 275. Splénomégalie.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la splénomégalie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic clinique d'une splénomégalie

			A

			Diagnostic positif

			Identifier les signes cliniques évocateurs d'une hépatopathie

			A

			Identifier une urgence

			Identifier les signes d'un infarctus splénique

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les principaux examens biologiques à réaliser en première intention devant une splénomégalie

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principaux examens complémentaires (dont imagerie) pour orienter le diagnostic étiologique

			B

			Contenu multimédia

			Coupe de tomodensitométrie abdominale avec splénomégalie

			A

			Étiologies

			Connaître les principales causes de splénomégalie (dont infections et hémopathies)

			A

			Etiologies

			Connaître les principales hémopathies responsables d'une splénomégalie

			B

			Prise en charge

			Connaître les mesures prophylactiques avant splénectomie
N° 276. Hépatomégalie et masse abdominale.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une masse abdominale

			B

			Etiologie

			Connaître les principales causes d'hépatomégalie et de masse abdominale

			B

			Diagnostic positif

			Connaître la démarche diagnostique devant une hépatomégalie et une masse abdominale

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments de l'interrogatoire et de l'examen physique aidant au diagnostic d'hépatomégalie et de masse abdominale

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les différents examens biologiques et radiologiques à réaliser en première intention devant une masse abdominale en fonction de l'étiologie suspectée

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications et contre-indications de la ponction et de la biopsie de foie

			B

			Contenu multimédia

			Tomodensitométrie de carcinome hépatocellulaire (CHC) typique chez un patient porteur d'une cirrhose

			B

			Contenu multimédia

			Tomodensitométrie de métastases hépatiques

			B

			Contenu multimédia

			Tomodensitométrie de kyste hépatique typique
N° 277. Lithiase biliaire et complications.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une lithiase biliaire et des différentes complications

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'incidence de la pathologie lithiasique biliaire, la fréquence de survenue de symptômes et les indications de dépistage ; Connaître la fréquence des complications de la lithiase biliaire

			B

			Epidémiologie

			Connaître les caractéristiques des calculs et les facteurs de risque de calculs cholestéroliques et pigmentaires

			B

			Physiopathologie

			Connaître les trois complications de la pathologie lithiasique vésiculaire et leur mécanisme

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie de la lithiase cholestérolique et de la lithiase pigmentaire

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les caractéristiques de la douleur biliaire

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les trois principaux diagnostics différentiels à évoquer devant une colique hépatique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments du diagnostic positif de la lithiase vésiculaire symptomatique

			A

			Diagnostic positif

			Savoir diagnostiquer une lithiase vésiculaire compliquée : cholécystite aiguë

			A

			Diagnostic positif

			Connaître le mécanisme et savoir diagnostiquer une migration lithiasique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une lithiase biliaire compliquée : angiocholite aiguë

			B

			Contenu multimédia

			Bili-IRM d'un empierrement cholédocien

			B

			Contenu multimédia

			Aspect échographique d'une cholécystite aiguë

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les trois évolutions possibles de l'angiocholite

			B

			Etiologie

			Connaître les six principaux facteurs de risque des calculs cholestéroliques

			B

			Etiologie

			Connaître les quatre principaux facteurs de risque des calculs pigmentaires

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'examen paraclinique de première intention (en urgence) devant une angiocholite

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication des examens d'imagerie devant une lithiase biliaire

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication des examens d'imagerie devant une cholécystite aiguë

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication des examens d'imagerie devant une migration lithiasique

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens paracliniques pouvant être réalisés à la recherche d'un calcul de la voie biliaire principale (VBP)

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement de la pathologie lithiasique symptomatique

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement de la cholécystite aiguë

			B

			Prise en charge

			Connaître les deux principes du traitement de l'angiocholite aiguë et les modalités de la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE)

			A

			Prise en charge

			Connaître le traitement en cas de sepsis sévère ou choc septique lors d'une angiocholite

			B

			Prise en charge

			Connaître le délai de prise en charge chirurgicale de la cholécystite

			B

			Prise en charge

			Connaître les deux traitements possibles pour désobstruer la VBP en dehors de l'urgence septique

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les complications septiques de la cholécystite aiguë
N° 278. Ictère de l'adulte et de l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un ictère du nouveau-né

			A

			Étiologies

			Connaître les situations urgentes devant un ictère du nouveau-né

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la stratégie diagnostique devant un ictère du nouveau-né

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge d'un ictère du nouveau-né

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un ictère de l'adulte

			B

			Définition

			Connaître la définition du syndrome de Gilbert

			A

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies de l'ictère de l'adulte

			B

			Étiologies

			Connaître les causes de l'obstruction de la voie biliaire principale

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les tableaux cliniques d'ictère selon l'étiologie

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les signes cliniques d'insuffisance hépatocellulaire grave

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les complications de l'insuffisance hépato-cellulaire grave

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires à réaliser en première intention devant un ictère de l'adulte

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires à réaliser en deuxième intention (à visée étiologique) devant un ictère de l'adulte

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les situations d'urgence devant un ictère de l'adulte

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'objectif de l'imagerie par échographie dans l'exploration d'un ictère à bilirubine conjuguée
N° 279. Cirrhose et complications.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la cirrhose

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence de la cirrhose hépatique

			A

			Définition

			Connaître les stades évolutifs de la cirrhose

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les manifestations cliniques de cirrhose

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes paracliniques (biologiques et échographiques) associés à la cirrhose

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les méthodes diagnostiques d'une cirrhose compensée

			B

			Etiologie

			Connaître les étiologies de cirrhose et les arguments diagnostiques étiologiques

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les quatre principales complications sévères de la cirrhose :-hémorragie digestive, encéphalopathie hépatique, infection du liquide d'ascite, syndrome hépato-rénal

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge thérapeutique d'une cirrhose du foie et de ses principales complications (encéphalopathie hépatique, ascite, hémorragie digestive)

			B

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge de l'encéphalopathie hépatique

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement de l'ascite

			B

			Prise en charge/ Suivi

			Connaître les principes prévention de l'encéphalopathie hépatique

			B

			Prise en charge/ Suivi

			Savoir que le patient cirrhotique est à risque de carcinome hépatocellulaire (CHC)
N° 280. Ascite.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'ascite

			A

			Etiologie

			Connaître les deux causes les plus fréquentes en France

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les caractéristiques de liquide d'ascite

			B

			Etiologie

			Connaître les étapes de la démarche diagnostique clinique et para-clinique

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens d'imagerie de première intention devant une ascite
N° 281. Pancréatite chronique.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une pancréatite chronique

			B

			Epidémiologie

			Connaître les principaux éléments d'épidémiologie d'une pancréatite chronique

			A

			Etiologies

			Connaître la principale cause et facteur de risque de la pancréatite chronique

			B

			Etiologies

			Connaître deux causes plus rares de pancréatite chronique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les caractéristiques de la douleur de pancréatite chronique

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les manifestations cliniques des principales complications de la pancréatite chronique

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principales anomalies biologiques

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens d'imagerie à réaliser au cours d'une pancréatite chronique

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître la chronologie d'évolution clinique d'une pancréatite chronique

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge de la pancréatite chronique, de l'insuffisance exocrine, endocrine et du sevrage alcoolo tabagique
N° 282. Maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) chez l'adulte.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la maladie de Crohn et de la rectocolite hémorragique

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principales lésions macroscopiques et microscopiques de la maladie de Crohn et de la rectocolite hémorragique

			B

			Physiopathologie

			Connaître les principes physiopathologiques de la maladie de Crohn et de la rectocolite hémorragique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les situations cliniques révélatrices d'une maladie inflammatoire chroniques de l'intestin (MICI)

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires permettant de poser le diagnostic d'une MICI et les arguments du diagnostic : endocopie, histologie, imagerie (IRM)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principales complications des MICI
N° 283. Constipation chez l'enfant et l'adulte.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence de la constipation chez l'enfant

			A

			Définition

			Connaître la définition de la constipation chronique

			B

			Physiopathologie

			Distinguer l'origine fonctionnelle de l'origine organique et surtout congénitale de la constipation chez l'enfant

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication des examens d'imagerie devant une constipation

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les caractéristiques cliniques et les éléments de diagnostic différentiel

			B

			Étiologies

			Distinguer la constipation fonctionnelle des causes organiques et congénitales

			A

			Prise en charge

			Connaître les règles hygiénodiététiques

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître et reconnaître les complications de la constipation chronique de l'enfant

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge de la constipation chronique
N° 284. Colopathie fonctionnelle.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition du syndrome de l'intestin irritable (SII) et les différents sous types

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les critères diagnostiques des troubles fonctionnels intestinaux

			B

			Prévalence

			Connaître la prévalence et le retentissement sur la qualité de vie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les caractéristiques cliniques

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments cliniques devant amener à la réalisation d'une coloscopie pour éliminer une organicité

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications de la coloscopie et les modalités de réalisation

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les diagnostics différentiels et les examens complémentaires permettant de les éliminer

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge thérapeutique
N° 285. Diarrhée chronique chez l'adulte et l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Diagnostic positif

			Diarrhée chronique de l'enfant : connaître les principales hypothèses diagnostiques, les examens complémentaires pertinents

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une maladie cœliaque

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes thérapeutiques de la prise en charge de la maladie cœliaque chez l'adulte et l'enfant

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une diarrhée chronique

			A

			Étiologies

			Connaître les cinq principaux mécanismes de diarrhée chronique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments d'interrogatoire et d'examen clinique permettant de s'orienter vers le mécanisme de la diarrhée

			B

			Etiologie

			Connaître les médicaments fréquemment responsables d'une diarrhée chronique

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens biologiques et morphologiques à réaliser systématiquement en première intention

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la stratégie d'exploration d'une diarrhée chronique

			A

			Étiologies

			Connaître les caractéristiques et les causes fréquentes d'une diarrhée motrice

			A

			Étiologies

			Connaître les caractéristiques et les causes fréquentes d'une diarrhée osmotique

			A

			Étiologies

			Connaître les caractéristiques et les causes fréquentes de malabsorption et de maldigestion

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie, les facteurs de risque et le terrain de la maladie cœliaque

			A

			Étiologies

			Connaître les symptômes, et les signes cliniques et biologiques digestifs et extra-digestifs de la maladie cœliaque

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments du diagnostic positif de la maladie cœliaque

			B

			Diagnostic positif

			Connaître l'association rare au déficit en IgA, source de faux négatif des sérologies

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement de la maladie cœliaque

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les complications de la maladie cœliaque et les éléments de surveillance

			B

			Étiologies

			Connaître les caractéristiques cliniques et biologiques et les causes d'une diarrhée sécrétoire
N° 286. Diarrhée aiguë et déshydratation chez le nourrisson, l'enfant et l'adulte.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une diarrhée aiguë

			A

			Définition

			Connaître la définition du syndrome dysentérique

			A

			Epidémiologie

			Connaître l'incidence et la prévalence des diarrhées aiguës

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments d'interrogatoire et d'examen clinique permettant de s'orienter vers le mécanisme de la diarrhée

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les caractéristiques de la diarrhée des antibiotiques et ses deux catégories

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les caractéristiques de la diarrhée aiguë nosocomiale

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les indications des examens complémentaires

			A

			Etiologie

			Connaître les principaux germes en causes dans les intoxications alimentaires (Staphylocoque doré, Clostridium perfringens, Salmonella, Campylopbacter, Escherichia Coli, Yersinia)

			A

			Suivi et/ ou Pronostic

			Connaître la complication majeure : la déshydratation globale (et ses conséquences)

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge thérapeutique d'une diarrhée aiguë

			A

			Prise en charge

			Connaître le traitement de la diarrhée et des colites des antibiotiques

			B

			Diagnostic positif

			Diarrhée aiguë liquidienne et déshydratation chez le nourrisson et l'enfant : connaître les principales hypothèses diagnostiques, les examens complémentaires pertinents

			A

			Identifier une urgence

			Diarrhée aiguë liquidienne et déshydratation chez le nourrisson et l'enfant : identifier des situations d'urgence

			A

			Prise en charge

			Diarrhée aiguë liquidienne et déshydratation chez le nourrisson et l'enfant : planifier la prise en charge

			B

			Suivi et/ ou Pronostic

			Diarrhée aiguë liquidienne et déshydratation chez le nourrisson et l'enfant : assurer le suivi
N° 287. Diverticulose colique et diverticulite aiguë du sigmoïde.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un diverticule, de la diverticulose, de la diverticulite, de la diverticulite compliquée (abcès, péritonite, fistule, hémorragie, sténose)

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'incidence de la diverticulose et son histoire naturelle

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie de la maladie diverticulaire et de ses complications

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'un diverticule, d'une diverticulose, d'une diverticulite, d'une diverticulite compliquée

			A

			Diagnostic positif

			Connaître le diagnostic différentiel d'une diverticule, d'une diverticulose, d'une diverticulite, d'une diverticulite compliquée

			A

			Identifier une urgence

			Identifier les signes de gravité des deux urgences compliquant une maladie diverticulaire : une péritonite perforée et une hémorragie diverticulaire

			B

			Etiologie

			Connaître les facteurs de risque de complication

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication des examens d'imagerie dans la maladie diverticulaire et ses complications

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la sémiologie radiologique de la diverticulose et de ses complications

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge médicale d'une diverticulite aiguë non compliquée

			B

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge médicale initiale d'une diverticulite aiguë compliquée

			A

			Prise en charge

			Connaître les indications d'une prise en charge chirurgicale d'une maladie diverticulaire et de ses complications
N° 288. Pathologie hémorroïdaire.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition des hémorroïdes

			B

			Epidémiologie

			Connaître la fréquence de la pathologie hémorroïdaire

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie des hémorroïdes

			A

			Diagnostic positif

			Savoir distinguer les hémorroïdes externes et internes

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une thrombose hémorroïdaire

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les manifestations cliniques les plus fréquentes des hémorroïdes internes

			B

			Diagnostic positif

			Connaître le diagnostic différentiel des hémorroïdes internes

			B

			Diagnostic positif

			Connaître le diagnostic différentiel de la thrombose hémorroïdaire externe

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les autres manifestations possibles des hémorroïdes internes

			A

			Contenu multimédia

			Photographies d'hémorroïdes externes et hémorroïdes internes prolabées

			A

			Contenu multimédia

			Photographies de thrombose hémorroïdaire

			B

			Etiologie

			Connaître les principaux facteurs favorisant la pathologie hémorroïdaire

			A

			Prise en charge

			Connaître les grands principes de la prise en charge médicamenteuse et non médicamenteuse

			A

			Prise en charge

			Connaître les quatre règles de préambule thérapeutique

			A

			Prise en charge

			Connaître le traitement de la thrombose hémorroïdaire externe

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications du traitement chirurgical

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître l'évolution spontanée de la thrombose hémorroïdaire externe
N° 289. Hernie pariétale chez l'enfant et l'adulte.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une hernie, d'une éventration, d'une éviscération

			B

			Epidémiologie

			Connaître les principaux éléments épidémiologiques des hernies pariétales

			B

			Epidémiologie

			Connaître les facteurs de risque des différents types d'hernies pariétales

			B

			Physiopathologie

			Connaître l'anatomie et la physiopathologie des hernies inguinales chez l'enfant et l'adulte

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les tableaux cliniques typiques

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques évocateur d'une hernie inguinale non compliquée chez l'enfant

			A

			Contenu multimédia

			Photographie d'une hernie inguinale du garçon

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les signes cliniques évocateurs d'une hernie étranglée chez l'enfant et l'adulte

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications des examens d'imagerie devant une hernie pariétale

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes généraux de la prise en charge des différents types de hernies pariétales
IX.-Cancérologie-Onco-hématologie

1. Objectifs généraux
L'étudiant doit connaître les stratégies de prévention, de dépistage, de diagnostic des principales tumeurs bénignes et malignes.
2. Objectifs terminaux
N° 290. Épidémiologie, facteurs de risque, prévention et dépistage des cancers

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Epidémiologie

			Connaître les méthodes d'estimation de l'incidence, de la prévalence et de la mortalité des cancers

			B

			Epidémiologie

			Connaître les registres de cancers

			A

			Epidémiologie

			Connaître l'incidence et la mortalité des cancers en France : données générales des principaux cancers, variations selon l'âge et le sexe, et tendances évolutives

			A

			Epidémiologie

			Connaître les cancers les plus fréquents

			A

			Epidémiologie

			Connaître l'incidence et la prévalence et la mortalité du cancer du sein

			A

			Epidémiologie

			Connaître l'incidence et la prévalence et la mortalité des cancers de la prostate

			A

			Epidémiologie

			Connaître l'incidence et la prévalence et la mortalité des cancers du côlon et du rectum

			A

			Epidémiologie

			Connaître l'incidence et la prévalence et la mortalité des cancers du poumon

			A

			Étiologies

			Connaître la notion de risque attribuable et les caractéristiques des trois niveaux de risque

			A

			Étiologies

			Connaître les principaux facteurs de risque de cancer

			A

			Étiologies

			Connaître les facteurs de risques génétiques, comportementaux, environnementaux, professionnels et les hiérarchiser

			B

			Étiologies

			Connaître les facteurs de risque génétiques

			A

			Étiologies

			Connaître les facteurs de risques spécifiques des cancers du sein, du col utérin, de l'endomètre, de l'ovaire

			A

			Étiologies

			Connaître les facteurs de risque des cancers du côlon et du rectum et leurs niveaux de risque

			A

			Étiologies

			Connaître les facteurs de risque du cancer de la prostate et leurs niveaux de risque

			A

			Étiologies

			Connaître les facteurs de risque du cancer du sein et leurs niveaux de risque

			A

			Étiologies

			Connaître les facteurs de risque du cancer du poumon et leurs niveaux de risque

			B

			Étiologies

			Connaître les facteurs de risque des cancers bronchiques et du mésothéliome en milieu professionnel

			A

			Étiologies

			Alcool, tabac, sédentarité, surpoids, obésité, régime pauvre en fibres

			A

			Définition

			Niveaux de prévention : connaître la définition et les principes de prévention primaire, secondaire et tertiaire

			B

			Physiopathologie

			Connaître les principaux types de virus du papillome humain (HPV) oncogènes

			A

			Définition

			Connaître la prévention selon la population : universelle, sélective ou ciblée

			A

			Définition

			Connaître les modalités de prévention primaire du cancer épidermoïde du col de l'utérus

			A

			Définition

			Connaître la définition du dépistage des cancers, les modalités et les principes

			A

			Définition

			Dépistage des cancers : connaître les conditions pour réaliser un dépistage organisé

			A

			Définition

			Connaître les modalités de dépistage individuel du cancer du sein et le programme de dépistage organisé

			A

			Définition

			Connaître les modalités de dépistage individuel du cancer colorectal et le programme de dépistage organisé

			A

			Définition

			Connaître les modalités de dépistage individuel du cancer du col de l'utérus et le programme de dépistage organisé
N° 291. Cancer : cancérogénèse, oncogénétique.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Physiopathologie

			Connaître l'histoire naturelle des cancers

			B

			Définition

			Généralités : connaître l'approche constitutionnelle et tumorale

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie des cancers sporadiques et les facteurs de risque

			B

			Physiopathologie

			Connaître la biologie des cellules cancéreuses

			B

			Définition

			Connaître la définition d'un oncogène et d'un gène suppresseur de tumeur

			B

			Définition

			Connaître la définition de l'hétérogénéité tumorale

			A

			Définition

			Connaître la distinction entre cancer sporadique, cancer familial et syndrome génétique de prédisposition au cancer

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les situations (cliniques et anamnestiques) devant faire suspecter un syndrome sein-ovaire

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les situations (cliniques et anamnestiques) devant faire suspecter un syndrome de Lynch

			B

			Définition

			Connaître la définition de la polypose adénomateuse familiale

			B

			Physiopathologie

			Connaître les principales anomalies génétiques

			A

			Définition

			Connaître les généralités sur les cancers professionnels

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence des cancers professionnels

			A

			Étiologies

			Connaître les principaux facteurs de risque des cancers professionnels
N° 292. Diagnostic des cancers : signes d'appel et investigations para-cliniques ; caractérisation du stade ; pronostic.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Étiologies

			Connaître le terrain et les points d'appel

			A

			Définition

			Connaître la définition des syndromes tumoraux

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la démarche diagnostique des cancers

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux syndromes paranéoplasiques

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principales manifestations cliniques des syndromes paranéoplasiques

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes généraux en cancérologie

			A

			Examens complémentaires

			Connaître la biologie et principales altérations biologiques

			A

			Définition

			Connaître les principes d'utilisation des marqueurs tumoraux

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la place de l'examen anatomo-pathologique en cancérologie

			B

			Définition

			Connaître le vocabulaire minimum nécessaire à la compréhension d'un compte-rendu anatomopathologique de tumeur

			A

			Examens complémentaires

			Savoir distinguer bilan d'extension et bilan pré-thérapeutique

			B

			Examens complémentaires

			Connaître le rationnel d'un bilan d'extension

			B

			Définition

			Connaître le bilan préthérapeutique clinique

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les principes de stadification TNM

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les caractéristiques pronostiques cliniques

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les principaux facteurs pronostiques anatomopathologiques
N° 293. Le médecin préleveur de cellules et/ ou de tissus pour des examens d'Anatomie et Cytologie Pathologiques : connaître les principes de réalisation, transmission et utilisation des prélèvements à visée sanitaire et de recherche.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les modalités de réalisation d'un prélèvement cellulaire ou tissulaire pour études morphologiques et moléculaires

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les modalités de transmission des prélèvements cellulaires et tissulaires pour études morphologiques et moléculaires

			A

			Examens complémentaires

			Savoir remplir la fiche de renseignements

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principes de base de réalisation et d'interprétation des techniques morphologiques

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les techniques de biologie moléculaire sur les prélèvements tissulaires/ cellulaires

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la définition et les principales indications de l'examen extemporané

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les tumeurs devant impérativement être adressées à l'état frais au laboratoire d'Anatomie et Cytologie Pathologiques
N° 294. Traitement des cancers : principales modalités, classes thérapeutiques et leurs complications majeures. La décision thérapeutique pluridisciplinaire et l'information du malade.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Prise en charge

			Connaître les situations diagnostiques et les bilans d'extension

			A

			Définition

			Connaître les différents types de radiothérapie

			A

			Définition

			Connaître les principales thérapeutiques médicamenteuses spécifiques du traitement des cancers : chimiothérapie antitumorale, thérapie ciblée, hormonothérapie, immunothérapie

			B

			Physiopathologie

			Connaître les facteurs influençant l'effet des rayons X

			B

			Physiopathologie

			Connaître les doses d'efficacité et de tolérance des rayons X

			B

			Physiopathologie

			Connaître les principes généraux de la radiothérapie interne vectorisée

			B

			Physiopathologie

			Connaître les effets secondaires radio-induits

			B

			Définition

			Connaître les considérations générales sur la chimiothérapie antitumorale et les traitements systémiques anticancéreux

			B

			Définition

			Connaître les définitions des différents types de traitement

			B

			Définition

			Connaître les mesures d'initiation d'un traitement anticancéreux systémique

			B

			Définition

			Connaître les mécanismes d'action des différentes familles de chimiothérapie

			A

			Définition

			Enumérer les complications des thérapeutiques médicamenteuses spécifiques du traitement des cancers

			B

			Physiopathologie

			Décrire les effets secondaires des chimiothérapies

			B

			Diagnostic positif

			Connaître le risque de syndrome de lyse tumorale

			B

			Définition

			Enoncer les principales classes et principes d'action des thérapies ciblées

			B

			Physiopathologie

			Connaître les principes généraux d'action de l'hormonothérapie

			B

			Physiopathologie

			Connaître les principes généraux d'action de l'immunothérapie

			A

			Prise en charge

			Connaître le processus de décision de la mise place du traitement incluant la réunion de concertation multidisciplinaire (RCP)
N° 295. Prise en charge et accompagnement d'un malade atteint de cancer à tous les stades de la maladie dont le stade de soins palliatifs en abordant les problématiques techniques, relationnelles, sociales et éthiques.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les généralités sur la prise en charge en cancérologie

			A

			Prise en charge

			Connaître le dispositif d'annonce

			A

			Définition

			Connaître le Programme Personnalisé de Soins

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités d'évaluation d'un patient cancéreux

			A

			Prise en charge

			Connaître les grandes situations cliniques de prise en charge symptomatique

			A

			Prise en charge

			Connaître la manière d'évaluer et de caractériser la symptomatologie douloureuse en cancérologie et la mise en place des modalités de traitement

			B

			Définition

			Connaître la définition des soins de support en cancérologie

			B

			Prise en charge

			Soins de support : connaître les grands principes de prise en charge des principales complications des traitements en cancérologie

			B

			Définition

			Soins de support : connaître le concept de médecine alternative

			B

			Prise en charge

			Connaître les phases du parcours de soins
N° 296. Agranulocytose médicamenteuse : conduite à tenir.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'agranulocytose

			B

			Physiopathologie

			Connaître les mécanismes d'une agranulocytose médicamenteuse

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les circonstances de découverte d'une agranulocytose médicamenteuse

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes du tableau infectieux

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes sur l'Hémogramme

			A

			Diagnostic positif

			Connaître l'indication du myélogramme

			A

			Etiologie

			Savoir conduire l'enquête étiologique

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les éléments clés de la prise en charge

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître le pronostic de l'agranulocytose dans le cadre d'une aplasie médullaire post-chimiothérapique

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître le pronostic de l'agranulocytose dans le cadre d'une aplasie médullaire médicamenteuse accidentelle

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge de l'agranulocytose aiguë médicamenteuse
N° 297. Cancer de l'enfant : particularités épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Epidémiologie

			Connaître les particularités épidémiologiques des tumeurs malignes de l'enfant

			B

			Epidémiologie

			Connaître les principales prédispositions génétiques et autres facteurs de risque aux tumeurs malignes de l'enfant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les circonstances et signes cliniques devant faire évoquer une tumeur cérébrale chez l'enfant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les circonstances et signes cliniques devant faire évoquer une tumeur abdominale chez l'enfant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les circonstances et signes cliniques devant faire évoquer une tumeur thoracique chez l'enfant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les circonstances et signes cliniques devant faire évoquer une tumeur osseuse chez l'enfant

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications et objectifs des examens d'imagerie devant une situation évocatrice de cancer de l'enfant (tumeurs cérébrale, abdominale, thoracique et osseuse)
Les localisations d'organes suivantes sont des modèles d'application des principes généraux. Selon les localisations, seront envisagées les tumeurs bénignes, les lésions précancéreuses et les tumeurs malignes.

N° 298. Tumeurs de la cavité buccale, naso-sinusiennes et du cavum, et des voies aérodigestives supérieures.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les généralités anatomiques des cancers des voies aérodigestives supérieures (VADS)

			B

			Définition

			Connaître les principaux types histologiques des tumeurs bénignes et malignes ORL par localisation (hors glandes salivaires)

			B

			Physiopathologie

			Connaître l'histoire naturelle et les facteurs de risque des cancers VADS

			B

			Epidémiologie

			Connaître les généralités épidémiologiques des cancers VADS

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques des cancers de la cavité buccale, des cancers nasosinusiens ou des cancers VADS

			B

			Contenu multimédia

			Iconographies cliniques typiques des principales formes de carcinome épidermoïde de l'amygdale palatine

			A

			Contenu multimédia

			Iconographies cliniques typiques des principales formes de carcinome épidermoïde de la langue

			B

			Contenu multimédia

			Photographie d'une leucoplasie de la face interne de joue

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication de l'imagerie devant un cancers VADS

			A

			Prise en charge

			Connaître les généralités sur la prévention en cancérologie VADS
N° 299. Tumeurs intracrâniennes.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les principaux types et localisations des tumeurs intracrâniennes

			A

			Définition

			Connaître la définition des tumeurs primitives intracrâniennes : système nerveux central et annexes

			B

			Définition

			Connaître les principaux types histologiques des tumeurs cérébrales

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie des différents types tumeurs primitives intracrâniennes

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux tableaux cliniques devant faire évoquer une tumeur intracrânienne

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la stratégie d'exploration en imagerie devant une tumeur intracrânienne de l'adulte

			A

			Diagnostic positif

			Décrire la recherche systématique de cancer primitif à effectuer devant une métastase cérébrale

			A

			Identifier une urgence

			Savoir évoquer une hypertension intracrânienne (HTIC) et une épilepsie chez un patient porteur d'une tumeur intra-cérébrale

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les principes de la prise en charge de l'HTIC et de l'épilepsie chez un patient porteur d'une tumeur intra-cérébrale.
N° 300. Tumeurs du col utérin, tumeurs du corps utérin.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie descriptive en France du cancer du col

			B

			Eléments physiopathologiques

			Connaître le rôle de l'infection à virus du papillome humain (HPV) et des autres cofacteurs

			B

			Définition

			Connaître les principaux types histologiques de cancer du col utérin

			A

			Epidémiologie

			Prévention : connaître l'intérêt de la vaccination

			A

			Diagnostic positif

			Prévention : connaître l'intérêt et les modalités du frottis cervico-utérin (FCU) et du test HPV

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les circonstances de découverte du cancer du col

			A

			Diagnostic positif

			Savoir diagnostiquer cliniquement du cancer du col utérin

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires du cancer du col utérin (IRM)

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie descriptive en France du cancer de l'endomètre

			A

			Étiologies

			Epidémiologie analytique : citer les facteurs de risque du cancer du corps utérin

			B

			Définition

			Connaître les deux types histologiques de cancer de l'endomètre les plus fréquents

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les circonstances de découverte du cancer du corps utérin

			A

			Diagnostic positif

			Savoir diagnostiquer cliniquement du cancer du corps utérin

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la stratégie d'exploration par imagerie d'une tumeur du corps utérin
N° 301. Tumeurs du colon et du rectum.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les principaux types histologiques des tumeurs bénignes et malignes coliques

			B

			Etiologies

			Connaître la liste des principales lésions coliques augmentant le risque de survenue ultérieure d'un cancer

			B

			Examens complémentaires

			Connaître le vocabulaire permettant de comprendre un compte-rendu d'Anatomie et Cytologie Pathologique (ACP) de tumeur colo-rectale

			A

			Définition

			Connaître la définition des polypes et des polyposes

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître la filiation adénome cancer

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les circonstances de découverte

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître le rythme de surveillance en fonction du nombre et de la taille des adénomes

			B

			Epidémiologie

			Epidémiologie descriptive : connaître l'incidence et la prévalence du cancer du rectum

			A

			Étiologies

			Epidémiologie analytique : connaître les facteurs de risque

			B

			Prise en charge

			Connaître l'indication d'un test génétique

			B

			Définition

			connaître la définition d'une polypose adénomateuse familiale (PAF)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les différentes étapes de l'examen clinique

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires de première intention

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires endoscopiques et radiologiques

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la stratégie d'exploration en imagerie initiale du cancer du colon

			B

			Prise en charge

			Connaître les grands principes de traitement des cancers localisés
N° 302. Tumeurs cutanées, épithéliales et mélaniques.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les principales tumeurs cutanées

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la présentation clinique d'une tumeur épithéliale bénigne à HPV

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie des tumeurs cutanées

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge globale des tumeurs cutanées

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la présentation clinique et la démarche diagnostique devant un carcinome basocellulaire, épidermoïde

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître le pronostic des carcinomes basocellulaires et épidermoïdes

			A

			Prise en charge

			Connaître la prévention des carcinomes épidermoïdes et basocellulaires

			A

			Définition

			Connaître la définition et les principaux facteurs de risque des nævi

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les diagnostics différentiels des nævi

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie des nævi

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques du mélanome

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître l'évolution et le pronostic du mélanome

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prévention du mélanome

			B

			Contenu multimédia

			Photographie d'une lésion précancéreuse cutanée

			B

			Contenu multimédia

			Photographie d'un carcinome basocellulaire

			B

			Contenu multimédia

			Photographie d'un carcinome épidermoïde

			A

			Contenu multimédia

			Photographie d'un mélanome
N° 303. Tumeurs de l'estomac.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition des tumeurs de l'estomac

			B

			Epidémiologie

			Epidémiologie descriptive : connaître l'incidence et la prévalence

			A

			Étiologies

			Epidémiologie analytique : connaître les facteurs de risque

			B

			Physiopathologie

			Connaître les grands principes de la carcinogenèse gastrique, connaître les lésions prédisposantes

			B

			Prise en charge

			Infection bactérienne : connaître les indications de la recherche d'HP

			B

			Physiopathologie

			Connaître le type histologique le plus fréquent : adénocarcinome

			B

			Physiopathologie

			Connaître les différents types histologiques et l'évolution naturelle du cancer gastrique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les circonstances de découverte

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les différentes étapes de l'examen clinique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître le bilan biologique

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications des examens endoscopiques et paracliniques

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les diagnostics différentiels

			B

			Contenu multimédia

			Vidéo d'une gastroscopie avec réalisation de biopsies
N° 304. Tumeurs du foie, primitives et secondaires.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Définition

			Connaître les principaux types histologiques des tumeurs bénignes et malignes

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence et l'épidémiologie des différentes tumeurs bénignes et malignes du foie

			A

			Étiologies

			Connaître la liste des principales hépatopathies augmentant le risque de survenue ultérieure d'un cancer primitif du foie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la démarche diagnostique initiale

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la stratégie d'exploration en imagerie devant une tumeur du foie

			B

			Diagnostic positif

			Connaître la démarche diagnostique positive d'une métastase hépatique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la présentation clinique d'une tumeur primitive du foie

			B

			Contenu multimédia

			Tomodensitométrie typique de métastases hépatiques

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie et les facteurs de risque des tumeurs biliaires

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la présentation clinique des tumeurs biliaires

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge des principales tumeurs bénignes et malignes du foie
N° 305. Tumeurs de l'œsophage.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Définition

			Connaître les deux principaux types histologiques de cancer de l'œsophage

			A

			Etiologies

			Connaître les principales lésions augmentant le risque de survenue ultérieure d'un cancer de l'œsophage

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'incidence et la prévalence des cancers de l'œsophage en France

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principales circonstances de découverte et les manifestations cliniques du cancer de l'œsophage

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la stratégie d'exploration par imagerie d'une tumeur de l'œsophage

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications de la fibroscopie œsogastrique
N° 306. Tumeurs de l'ovaire.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les principaux types de tumeurs primitives bénignes et malignes de l'ovaire

			B

			Définition

			Connaître les principaux types histologiques des tumeurs bénignes et malignes

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie et le pronostic des tumeurs bénignes et malignes

			B

			Eléments physiopathologiques

			Connaître la physiopathologie des cancers de l'ovaire

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux facteurs de risque/ protecteurs associés au cancer de l'ovaire

			B

			Diagnostic

			Connaître les indications de la cœlioscopie

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications de l'imagerie d'une tumeur de l'ovaire

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'intérêt diagnostique et pronostique de l'anapath

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principaux marqueurs sériques et leur bon usage dans les tumeurs de l'ovaire
N° 307. Tumeurs des os primitives et secondaires.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les différents familles de tumeurs osseuses (primitive, secondaire)

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les circonstances de découverte, les manifestations cliniques et radiologiques des tumeurs osseuses

			B

			Examens complémentaires

			Connaître le bilan biologique à pratiquer devant une suspicion de tumeur osseuse

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principaux examens d'imagerie à pratiquer devant une suspicion de tumeur osseuse

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités d'orientation d'un patient vers une prise en charge spécialisée

			A

			Epidémiologie

			Connaître les cancers qui sont le plus fréquemment responsable des métastases osseuses et les circonstances de découverte

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux éléments de l'enquête étiologique devant une métastase osseuse inaugurale
N° 308. Tumeurs du pancréas.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les deux principaux types histologiques des tumeurs du pancréas

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie et les facteurs de risque de l'adénocarcinome du pancréas et des tumeurs neuroendocrines

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux signes cliniques de l'adénocarcinome du pancréas et des tumeurs neuroendocrines

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les indications des examens de biologie devant une tumeur du pancréas

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications des examens d'imagerie d'une tumeur du pancréas

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie descriptive d'une tumeur kystique du pancréas
N° 309. Tumeurs du poumon, primitives et secondaires.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Définition

			Connaître les principaux types histologiques des cancers broncho-pulmonaires

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie descriptive

			A

			Etiologie

			Connaître les principaux facteurs de risque professionnels et environnementaux

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les circonstances de découvertes et les manifestations cliniques des tumeurs du poumon (y compris syndromes para-néoplasiques)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la démarche diagnostique devant une tumeur du poumon

			B

			Définition

			Connaître les particularités du cancer à petites cellules

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens d'imagerie et leurs indications dans l'exploration d'une tumeur primitive du poumon

			A

			Contenu multimédia

			Radiographie de face d'un adénocarcinome pulmonaire

			B

			Contenu multimédia

			Tomodensitométrie thoracique en fenêtre parenchymateuse d'une tumeur primitive du poumon

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les principales investigations à visée diagnostique d'un cancer bronchique

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge d'une tumeur du poumon primitive ou secondaire
N° 310. Tumeurs de la prostate.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Définition

			Connaître les principales lésions bénignes et malignes de la prostate

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie du cancer de la prostate

			A

			Etiologie

			Connaître les principaux facteurs de risque du cancer de la prostate

			B

			Physiopathologie

			Connaître le mode d'extension du cancer de la prostate

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les grandes présentations cliniques du cancer de la prostate

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens paracliniques de première intention devant une suspicion de cancer de la prostate règles de bon usage du dosage de l'antigène prostatique spécifique (PSA)

			B

			Prise en charge

			Connaître les grands principes des différentes prises en charge au stade localisé
N° 311. Tumeurs du rein de l'adulte.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie des tumeurs du rein

			B

			Epidémiologie

			Connaître les facteurs de risque

			B

			Définition

			Connaître les principaux types histologiques des tumeurs

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les présentations cliniques des tumeurs du rein

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les indications des examens complémentaires nécessaires en cas suspicion clinique de tumeur du rein

			B

			Contenu multimédia

			Echographie d'un kyste rénal simple
N° 312. Tumeurs du sein.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie des tumeurs du sein

			B

			Epidémiologie

			Connaître les facteurs de risque des tumeurs du sein

			B

			Physiopathologie

			Connaître les prédispositions génétiques du cancer du sein

			A

			Physiopathologie

			Connaître l'histoire naturelle du cancer du sein et ses modes de dissémination

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les différentes modalités de dépistage

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les présentations cliniques des tumeurs du sein

			B

			Contenu multimédia

			Photographies de lésions/ anomalies cutanées sein

			A

			Examen complémentaire

			Connaître les indications de la mammographie

			B

			Examen complémentaire

			Connaître les indications de la biopsie mammaire

			B

			Définition

			Connaître les principaux types de lésions bénignes et de tumeurs malignes du sein

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principes du bilan d'extension d'un cancer du sein

			A

			Prise en charge

			Connaître les objectifs et principes de traitement du cancer du sein
N° 313. Tumeurs du testicule.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les trois principaux types histologiques des tumeurs du testicule dont les tumeurs germinales du testicule

			B

			Epidémiologie

			Connaître les données épidémiologiques

			B

			Etiologie

			Connaître l'histoire naturelle des tumeurs germinales du testicule

			B

			Etiologie

			Connaître les facteurs de risque des tumeurs germinales du testicule

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les présentations cliniques des tumeurs du testicule

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités de l'examen clinique du testicule tumoral

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la démarche diagnostique

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'examen de première intention : échographie scrotale

			B

			Examens complémentaires

			Connaître le bilan d'extension : tomodensitométrie thoraco-abdomino-pelvienne et les trois marqueurs sériques : alpha-foeto-protéine (AFP), hormone chorionique gonadotrophique (HCG) totales et lactico-deshydrogénases (LDH)

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les diagnostics différentiels : tumeurs testiculaires bénignes, tumeurs extra-testiculaires

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Appréhender l'importance d'une prise en charge andrologique concomitante
N° 314. Tumeurs vésicales.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître le principal type histologique de tumeur vésicale

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie et les facteurs de risque des tumeurs vésicales

			B

			Epidémiologie

			Connaître les principales lésions tissulaires précancéreuses

			B

			Etiologie

			Connaître les expositions professionnelles prédisposantes

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes fonctionnels (hématurie et autres signes fonctionnels) révélateurs d'une tumeur de vessie et les anomalies de l'examen clinique associées

			B

			Diagnostic positif

			Connaître l'indication d'une résection trans-urétrale de vessie

			B

			Diagnostic positif

			Stratégie des examens complémentaires cytologie urinaire et cystoscopie

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication des examens d'imagerie d'une tumeur vésicale
N° 315. Leucémies aiguës.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les critères définissant une leucémie aiguë (LA)

			A

			Définition

			Connaître les catégories de LA (hors classification)

			B

			Etiologies

			Connaître les étiologies des LA

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques liés à l'insuffisance médullaire

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les signes cliniques et biologiques de gravité

			A

			Diagnostic positif

			Savoir identifier les signes évocateurs du diagnostic de LA sur l'hémogramme

			B

			Diagnostic positif

			Connaître l'intérêt diagnostique du myélogramme

			A

			Epidémiologie

			Connaître les particularités épidémiologiques des LA de l'enfant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les circonstances cliniques et biologiques devant faire évoquer une LA chez l'enfant

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les indications de réalisation d'un myélogramme chez l'enfant
N° 316. Syndromes myélodysplasiques.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un syndrome myélodysplasique (SMD)

			B

			Etiologie

			Connaître les étiologies des SMD

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les anomalies de l'hémogramme

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les anomalies du myélogramme

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les autres éléments du bilan biologique permettant d'évoquer un diagnostic différentiel

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître le profil évolutif des SMD
N° 317. Syndromes myéloprolifératifs.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition des syndromes myéloprolifératifs et leur classification

			B

			Physiopathologie

			Connaître les bases physiopathologiques de la leucémie myéloïde chronique (LMC), de la polyglobulie primitive (PV) et de la thrombocytémie essentielle (TE)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principales circonstances diagnostiques et les signes cliniques de la LMC, de la PV et de la TE

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les anomalies biologiques observées au moment du diagnostic de LMC, de PV et TE

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Savoir que le pronostic des syndromes myéloprolifératifs a été spectaculairement amélioré par l'arrivée des inhibiteurs de tyrosine kinase
N° 318. Leucémie lymphoïde chronique.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la définition de la leucémie lymphoïde chronique (LLC)

			B

			Physiopathologie

			Connaître le caractère clonal de la pathologie et le moyen simple de prouver la clonalité

			A

			diagnostic positif

			Connaître les circonstances cliniques du diagnostic de la LLC

			A

			diagnostic positif

			Connaître les circonstances biologiques du diagnostic de la LLC

			B

			diagnostic positif

			Connaître les examens permettant de confirmer le diagnostic de la LLC

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement de la LLC
N° 319. Lymphomes malins.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques qui peuvent faire suspecter un lymphome

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les situations d'urgence dans les lymphomes

			B

			Eléments physiopathologiques

			Décrire les caractéristiques générales et les principes de la classification des lymphomes

			B

			Eléments physiopathologiques

			Connaître les principaux facteurs étiologiques des lymphomes non hodgkiniens

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la stratégie d'exploration en imagerie initiale du lymphome

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic histopathologique des lymphomes
N° 320. Myélome multiple des os.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition du myélome

			A

			Définition

			Identifier un pic d'aspect monoclonal et connaître les critères diagnostiques d'une gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS)

			A

			Définition

			Connaître la présentation clinique d'un myélome multiple et savoir qu'il existe des formes asymptomatiques

			B

			Définition

			Connaître la définition de la maladie de Waldenström

			A

			Définition

			Connaître les quatre critères CRAB : hypercalcémie, insuffisance rénale, anémie, lyse osseuse

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principales circonstances de découverte d'un myélome

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les examens complémentaires permettant de mettre en évidence une gammapathie monoclonale sérique ou urinaire

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les trois types de complications rénales dans le cadre d'un myélome

			A

			Identifier une urgence

			Identifier l'urgence thérapeutique de l'hypercalcémie

			A

			Contenu multimédia

			Connaître la présentation d'une lésion lytique de myélome à la radiographie
X.-Le bon usage du médicament et des thérapeutiques non médicamenteuses

1. Objectifs généraux
L'objectif de cet enseignement transversal est de fournir, aux futurs médecins, les bases de pharmacologie médicale et de thérapeutique permettant l'usage rationnel du médicament dans un contexte de médecine praticienne, et les outils nécessaires pour assurer leur développement personnel continu dans le domaine du médicament.

Le bon usage du médicament et des thérapeutiques non médicamenteuses doit être fondé sur des données scientifiques validées et l'étudiant doit connaître les bases de la pharmacologie médicale, les principes de l'évaluation, les niveaux de preuve, les principales sources d'information et doit pouvoir critiquer un essai d'intervention ou une méta-analyse. Futur interne, il doit connaître les modalités d'utilisation des classes médicamenteuses d'utilisation courante chez l'adulte et chez l'enfant ainsi que leurs principaux effets indésirables. L'iatrogénie médicamenteuse doit être systématiquement envisagée et l'étudiant doit connaître la gestion des risques iatrogènes ainsi que l'organisation des dispositifs de signalement et de vigilance.

A la fin de l'enseignement, l'étudiant doit être capable d'argumenter, en fonction de l'évolution des connaissances, la décision de prescription et le choix du traitement en prenant en compte le rapport bénéfice risque.
2. Objectifs terminaux
N° 321. Principe du bon usage du médicament et des thérapeutiques non médicamenteuses.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition et les modalités d'évaluation du bon usage du médicament ; connaître la procédure des autorisations de mise sur le marché (AMM) et les conditions de prescriptions hors AMM

			A

			Prise en charge

			Connaître la définition des bases du suivi thérapeutique pharmacologique

			B

			Prise en charge

			Connaître les étapes de la prise en charge médicamenteuse en ville et dans les établissements

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de détection, de déclaration et de prise en compte d'un effet indésirable
N° 322. La décision thérapeutique personnalisée : bon usage dans des situations à risque.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes d'adaptation thérapeutique chez l'obèse

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes d'adaptation thérapeutique chez l'enfant

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes d'adaptation thérapeutique pendant la grossesse et l'allaitement

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes d'adaptation thérapeutique chez la personne âgée (voir item 130)

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes d'adaptation thérapeutique chez l'insuffisant rénal

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes d'adaptation thérapeutique chez le patient atteint d'insuffisance hépatique

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes d'une décision médicale partagée avec un malade et son entourage (voir item 3)

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prescription médicamenteuse, les modalités de surveillance et d'arrêt

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la consultation pré-anesthésique

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes du jeûne pré-anesthésie

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de gestion pluridisciplinaire des traitements avant une intervention ou une anesthésie

			B

			Prise en charge

			Dépendance médicamenteuse : connaître les indications et principes du sevrage médicamenteux (voir items 77,78)

			A

			Prise en charge

			Interactions médicamenteuses : identifier les principaux mécanismes d'interactions médicamenteuses

			A

			Prise en charge

			Interactions médicamenteuses : connaître les principales classes médicamenteuses concernées
N° 323. Analyser et utiliser les résultats des études cliniques dans la perspective du bon usage-analyse critique, recherche clinique et niveaux de preuve. (voir item 3)

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les notions de médecine basée sur les preuves (EBM) (définition, finalité) et d'évaluation thérapeutique (principes et champs d'application)

			A

			Epidémiologie

			Argumenter l'évaluation d'un médicament ou d'une thérapeutique non médicamenteuse

			B

			Epidémiologie

			Connaître la démarche et le principe des méta-analyses d'essais

			B

			Définition

			Connaître la définition, les justifications, les indications et l'interprétation des études de pharmaco-épidémiologie

			A

			Définition

			Connaître les notions d'effets placebo et nocebo dans les essais cliniques

			A

			Définition

			Connaître la définition et le rôle d'un médicament placebo

			B

			Définition

			Connaître les principaux mécanismes et facteurs influençant l'effet placebo

			A

			Définition

			Connaître les différentes sources d'informations thérapeutiques et savoir en apprécier la pertinence (littérature primaire, secondaire, tertiaire et quaternaire),-, les recommandations de bonne pratique HAS, ANSM, INCA, …, la fiche bonne usage du médicament

			A

			Epidémiologie

			Evoquer les liens d'intérêts et l'impact potentiel sur l'information médicale

			A

			Définition

			Connaître les limites potentielles de l'information provenant de l'industrie pharmaceutique

			A

			Epidémiologie

			Argumenter les niveaux de preuve des principales sources d'information

			A

			Définition

			Connaître la définition de la taille de l'effet

			A

			Définition

			Connaître la définition du cadre de l'évaluation thérapeutique

			A

			Définition

			Connaître la définition de la randomisation

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'aveugle du patient et de la personne prenant en charge le patient et de l'évaluateur

			B

			Définition

			Connaître les situations acceptables de simple insu

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'assignation secrète dans les essais randomisés

			A

			Définition

			Connaître la définition de la pertinence clinique

			A

			Epidémiologie

			Connaître la transposabilité des résultats (validité externe ou extrapolation)

			A

			Définition

			Connaître la définition de la validité interne, la validité externe, la cohérence externe

			A

			Définition

			Connaître les principes de lecture critique d'un protocole d'essai clinique

			A

			Définition

			Connaître la définition de la vérification de la comparabilité initiale des groupes dans un essai clinique thérapeutique

			A

			Définition

			Connaître la notion de rapport bénéfice/ risque

			A

			Définition

			Connaître la typologie des essais randomisés

			A

			Epidémiologie

			Connaître l'analyse en intention de traiter et per protocole
N° 324. Éducation thérapeutique, observance et automédication.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'éducation thérapeutique du patient et de ses principales étapes

			B

			Définition

			Connaître les principaux objectifs pédagogiques des programmes d'éducation thérapeutique du patient

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités d'évaluation de l'impact de l'éducation thérapeutique sur le succès du traitement

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de planification d'un projet pédagogique individualisé pour un porteur de maladie chronique (voir item 1)

			B

			Prise en charge

			Argumenter une prescription et l'éducation associée, expliquer les facteurs d'observance

			A

			Définition

			Connaître la définition des notions d'observance, de concordance et d'alliance en thérapeutique

			A

			Epidémiologie

			Connaître les principaux éléments épidémiologiques de la non observance et ses conséquences potentielles en termes de santé publique

			B

			Définition

			Savoir reconnaître les déterminants et les conséquences de la " malobservance "

			B

			Etiologie

			Connaître les facteurs liés à la non-observance thérapeutique à prendre en compte dès l'initiation d'une prescription

			A

			Prise en charge

			Connaître les facteurs améliorant l'observance médicamenteuse et non médicamenteuse

			A

			Diagnostic positif

			Savoir qu'un même patient peut présenter différents comportements de non observance

			B

			Diagnostic positif

			Connaître la notion de non jugement

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les techniques de communication pour évaluer au mieux l'observance médicamenteuse d'un patient

			A

			Définition

			Connaître la définition des différents types d'automédication

			B

			Epidémiologie

			Savoir que l'automédication concerne la majorité des patients et doit être enseignée par le médecin

			A

			Définition

			Connaître les principaux médicaments concernés par l'automédication

			B

			Définition

			Connaître les spécificités des médicaments de " médication officinale "

			A

			Etiologie

			Connaître les acteurs de l'automédication et les facteurs influençant leurs choix

			A

			Prise en charge

			Connaître les risques inhérents à une automédication

			B

			Définition

			Connaître la définition de la " médecine personnalisée " (ou médecine de précision) et de la " médecine centrée sur la personne "

			B

			Prise en charge

			Connaître les grands principes pour " personnaliser " la prise en charge médicale
N° 325. Identification et gestion des risques liés aux médicaments et aux biomatériaux, risque iatrogène, erreur médicamenteuse. (voir items 4 et 5)

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un effet indésirable médicamenteux (EIM)

			A

			Définition

			Comprendre les enjeux concernant les risques liés aux médicaments et aux biomatériaux

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une prescription médicamenteuse inappropriée (PMI)

			B

			Définition

			Connaître la prévention des dysfonctionnements du circuit du médicament

			B

			Physiopathologie

			Définir et expliquer les mécanismes généraux des principales pathologies induites par les médicaments

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie des risques iatrogènes

			A

			Définition

			Connaître les caractéristiques des EIM chez les personnes âgées

			A

			Définition

			Connaître les objectifs et principes de la pharmacovigilance

			B

			Définition

			Connaître le principe d'imputabilité

			A

			Définition

			Connaître la déclaration d'un effet indésirable suspecté d'être dû à un médicament

			A

			Définition

			Expliquer les objectifs et principes de l'addictovigilance (voir items 77,78 et 80)

			A

			Définition

			Connaître le mécanisme de déclaration d'un abus, une dépendance et des usages détournés liés à la consommation de toutes les substances ou plantes ayant un effet psychoactif, ainsi que de tous les médicaments ou autres produits en contenant

			B

			Définition

			Connaître les objectifs et principes de la matériovigilance (voir item 181)

			A

			Définition

			Connaître la déclaration d'un effet indésirable suspecté d'être dû à des biomatériaux

			A

			Prise en charge

			Identifier une erreur médicamenteuse, ses mécanismes et connaître les conséquences

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une erreur médicamenteuse et de son signalement

			A

			Prise en charge

			Identifier et prévenir une erreur sur le circuit du médicament

			B

			Définition

			Connaître la définition de la contrefaçon d'un médicament

			B

			Définition

			Apprécier les risques liés à la contrefaçon des médicaments

			B

			Définition

			Définir la notion de responsabilité sans faute et le rôle de l'Office national d'indemnisation des accidents médicaux (ONIAM)

			B

			Définition

			Connaître les modalités de saisine de l'ONIAM
N° 326. Cadre réglementaire de la prescription thérapeutique et recommandations pour le bon usage

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Prise en charge

			Connaître les différents cadres juridiques de prescription

			A

			Prise en charge

			Savoir expliquer la prescription d'un médicament générique ou d'un biosimilaire

			B

			Définition

			Connaître la signification des indices de bénéfice clinique et d'intérêt thérapeutique : service médical rendu (SMR), amélioration du service médical rendu (ASMR)

			B

			Définition

			Connaître le rôle des professionnels impliqués dans l'exécution d'une prescription et leurs responsabilités légales et économiques

			A

			Prise en charge

			Connaître le rapport bénéfice/ risque et bénéfice net à partir des informations disponibles

			B

			Définition

			Connaître la définition du développement professionnel continu sur le médicament : apprécier la source et la fiabilité des informations

			B

			Prise en charge

			Tenir compte de la situation individuelle du patient pour ajuster le rapport bénéfice/ risque en vue de la prescription
N° 327. Principes de la médecine intégrative, utilité et risques des interventions non médicamenteuses et des thérapies complémentaires.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la médecine intégrative, de la thérapie complémentaire, de la médecine traditionnelle

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes d'action, l'utilité et les risques de trois principales thérapies complémentaires ayant fait l'objet d'une évaluation scientifique
N° 328. Thérapeutiques non médicamenteuses et dispositifs médicaux.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Evaluation

			Expliquer les principes d'évaluation des thérapeutiques non médicamenteuses

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un dispositif médical

			B

			Prise en charge

			Connaître les aspects réglementaires et médico-économiques des thérapeutiques non médicamenteuses

			B

			Définition

			Connaître la définition du petit appareillage et du grand appareillage

			A

			Définition

			Connaître les généralités sur les orthèses

			B

			Prise en charge

			Connaître les principales orthèses

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prescription des orthèses

			A

			Définition

			Connaître les généralités sur les prothèses

			A

			Définition

			Connaître la définition du chaussage orthopédique

			B

			Définition

			Connaître la définition et les indications des différentes aides techniques

			A

			Définition

			Connaître les modalités de prescription d'un fauteuil roulant

			B

			Définition

			Connaître la définition d'une cure thermale
N° 329. Connaître les caractéristiques des produits sanguins labiles (PSL) et leur spécificité.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Physiopathologie

			Connaître les groupes sanguins érythrocytaires

			A

			Définition

			Connaître les règles immunologiques de transfusion des produits sanguins labiles (PSL)

			A

			Définition

			Connaître les caractéristiques des PSL

			A

			Prise en charge

			Connaître les principales indications des concentrés de globules rouges (CGR)

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications des principales qualifications et transformations des CGR

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications de la transfusion de concentrés de plaquettes

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications de la transfusion de plasma

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes généraux de l'épargne transfusionnelle

			A

			Prise en charge

			Connaître les étapes pré-transfusionnelles

			A

			Prise en charge

			Connaître les étapes transfusionnelles et post-transfusionnelles

			A

			Identifier une urgence

			Savoir identifier une complication immédiate de la transfusion

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge d'une complication immédiate de la transfusion

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les complications retardées de la transfusion : allo immunisation

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les autres complications retardées de la transfusions

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prescription d'un CGR chez l'enfant
N° 330. Prescription et surveillance des classes de médicaments les plus courantes chez l'adulte et chez l'enfant, hors anti-infectieux (voir item 177). Connaître le bon usage des principales classes thérapeutiques.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Prise en charge

			Anti-inflammatoires non stéroïdiens et les corticoïdes par voie générale ou locale : connaître les mécanismes d'action, indications, effets secondaires interactions médicamenteuses, modalités de surveillance et principales causes d'échec

			A

			Prise en charge

			Diurétiques : connaître les mécanismes d'action, indications, effets secondaires interactions médicamenteuses, modalités de surveillance et principales causes d'échec

			A

			Prise en charge

			Bêta-bloquants : connaître les mécanismes d'action, indications, effets secondaires interactions médicamenteuses, modalités de surveillance et principales causes d'échec

			A

			Prise en charge

			Médicaments du système rénine-angiotensine : connaître les mécanismes d'action, indications, effets secondaires interactions médicamenteuses, modalités de surveillance et principales causes d'échec

			A

			Prise en charge

			Antagonistes des canaux calciques : connaître les mécanismes d'action, indications, effets secondaires interactions médicamenteuses, modalités de surveillance et principales causes d'échec

			A

			Prise en charge

			Anti-agrégants plaquettaires : connaître les mécanismes d'action, indications, effets secondaires interactions médicamenteuses, modalités de surveillance et principales causes d'échec

			A

			Prise en charge

			Héparines : connaître les mécanismes d'action, indications, effets secondaires interactions médicamenteuses, modalités de surveillance et principales causes d'échec

			A

			Prise en charge

			Anticoagulants oraux (anti-vitamine K (AVK) et anticoagulants oraux directs (AOD)) : connaître les mécanismes d'action, indications, effets secondaires interactions médicamenteuses, modalités de surveillance et principales causes d'échec

			A

			Prise en charge

			Benzodiazépines : connaître les mécanismes d'action, indications, effets secondaires interactions médicamenteuses, modalités de surveillance et principales causes d'échec

			A

			Prise en charge

			Inhibiteurs spécifiques de recapture de la sérotonine : connaître les mécanismes d'action, indications, effets secondaires interactions médicamenteuses, modalités de surveillance et principales causes d'échec

			A

			Prise en charge

			Antipsychotiques : : connaître les mécanismes d'action, indications, effets secondaires interactions médicamenteuses, modalités de surveillance et principales causes d'échec

			A

			Prise en charge

			Antiépileptiques : connaître les mécanismes d'action, indications, effets secondaires interactions médicamenteuses, modalités de surveillance et principales causes d'échec

			A

			Prise en charge

			Hypolipémiants : connaître les mécanismes d'action, indications, effets secondaires interactions médicamenteuses, modalités de surveillance et principales causes d'échec

			A

			Prise en charge

			Insulines et analogues de l'insuline : connaître les mécanismes d'action, indications, effets secondaires interactions médicamenteuses, modalités de surveillance et principales causes d'échec

			A

			Prise en charge

			Antidiabétiques (metformine, sulfonulurées, inhibiteurs de la DPP4, agonistes du GLP1, inhibiteurs des SGLT2) : connaître les mécanismes d'action, indications, effets secondaires interactions médicamenteuses, modalités de surveillance et principales causes d'échec

			A

			Prise en charge

			Antalgiques non opioïdes (dont paracétamol) : connaître les mécanismes d'action, indications, effets secondaires interactions médicamenteuses, modalités de surveillance et principales causes d'échec

			A

			Prise en charge

			Antalgiques opioïdes : connaître les mécanismes d'action, indications, effets secondaires interactions médicamenteuses, modalités de surveillance et principales causes d'échec
XI.-Urgences et défaillances viscérales aiguës

1. Objectifs généraux
L'étudiant doit repérer avec rapidité et précision ces tableaux cliniques, en analyser les causes possibles et les conséquences. Il doit être en mesure de proposer les moyens thérapeutiques à mettre en œuvre en les hiérarchisant chronologiquement et en efficacité. La présence d'une situation d'urgence dans cette unité d'enseignement est liée à l'urgence de la prise en charge et ne préjuge pas du lieu approprié de soins.

L'étudiant doit apprendre à évaluer, en situation d'urgence, l'état médical général du patient, ses antécédents, le pronostic global de façon à participer en toute connaissance, le cas échéant, à une discussion collégiale sur les moyens thérapeutiques à mettre en œuvre. Il doit alors pouvoir aborder les questions techniques, relationnelles et éthiques en cas d'évolution défavorable.
2. Objectifs terminaux
N° 331. Arrêt cardio-circulatoire.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un arrêt cardio-circulatoire

			A

			Définition

			Connaître la définition de la chaîne de survie

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'incidence et le pronostic de l'arrêt cardio-circulatoire chez l'adulte et l'enfant

			B

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies d'arrêt cardio-circulatoire chez l'adulte et chez l'enfant

			B

			Définition

			Connaître le no-flow et low flow

			A

			Prise en charge

			Connaître les besoins de ventilation de base

			A

			Prise en charge

			Connaître l'algorithme universel de réanimation cardiopulmonaire de l'adulte

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes d'utilisation d'un scope/ défibrillateur manuel/ semi-automatique

			B

			Prise en charge

			Connaître les voies d'abord vasculaire d'urgence

			B

			Prise en charge

			Connaître le traitement médicamenteux (adrénaline) de la prise en charge initiale d'un rythme non choquable

			B

			Prise en charge

			Connaître les traitements médicamenteux de la réanimation cardiopulmonaire (dont la posologie de l'adrénaline par voie intraveineuse)

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités diagnostiques et de traitement étiologique de l'arrêt cardio-circulatoire

			B

			Prise en charge

			Connaître les critères d'arrêt de la réanimation

			A

			Prise en charge

			Connaître l'algorithme universel de réanimation cardiopulmonaire de l'enfant

			A

			Identifier une urgence

			Connaître l'épidémiologie et mécanisme de l'arrêt cardiorespiratoire chez l'enfant

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge de l'arrêt cardio-respiratoire de l'enfant : premières minutes
N° 332. État de choc. Principales étiologies : hypovolémique, septique (voir item 158), cardiogénique, anaphylactique.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'état de choc

			A

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies des états de choc

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie des états de choc selon leur étiologie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques d'un état de choc

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments d'anamnèse et cliniques pour le diagnostic étiologique selon l'anamnèse et la clinique

			B

			Examens complémentaires

			Savoir caractériser le type d'état de choc

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la stratégie d'exploration devant un choc hémorragique

			A

			Prise en charge

			Connaître les éléments de prise en charge immédiate d'un état de choc

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge du choc hémorragique

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge du choc septique

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge du choc cardiogénique

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge du choc obstructif

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge du choc anaphylactique (dont la posologie de l'adrénaline par voie intramusculaire)
N° 333. Situations sanitaires exceptionnelles.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une situation sanitaire exceptionnelle (SSE)

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de l'organisation médicale face à une SSE et un afflux de victimes

			A

			Prise en charge

			Savoir se protéger face à une SSE

			A

			Prise en charge

			Savoir apporter son aide en pré-hospitalier

			B

			Prise en charge

			Comprendre le principe du tri des victimes et son impact sur le délai de prise en charge

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Savoir s'entraîner et débriefer
N° 334. Prise en charge immédiate pré-hospitalière et à l'arrivée à l'hôpital, évaluation des complications chez : un brûlé, un polytraumatisé, un traumatisé thoracique, un traumatisé abdominal, un traumatisé des membres et/ ou du bassin, un traumatisé du rachis ou vertébro-médullaire, un traumatisé crânien ou crânio-encéphalique.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Savoir définir un traumatisé sévère

			B

			Epidémiologie

			Connaître les causes de mortalité après un traumatisme

			A

			Diagnostic positif

			Savoir identifier et caractériser les lésions cliniquement

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les critères de gravité d'un traumatisé

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge préhospitalère des lésions

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de réanimation préhospitalère

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge diagnostique à l'arrivée à l'hôpital

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge thérapeutique à l'arrivée à l'hôpital

			B

			Prise en charge

			Connaître les principales complications du traumatisé sévère à court, moyen et long termes

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une brûlure et de sa profondeur

			B

			Définition

			Connaître la définition d'un syndrome d'inhalation de fumées d'incendie

			B

			Physiopathologie

			Comprendre le mécanisme des complications après une brûlure

			B

			Physiopathologie

			Comprendre la physiopathologie du syndrome d'inhalation de fumée d'incendie

			A

			Diagnostic positif

			Savoir diagnostiquer une brûlure et la surface brûlée

			A

			Contenu multimédia

			Identifier une brûlure superficielle et une brûlure profonde

			A

			Identifier une urgence

			Savoir reconnaître les signes de gravité d'une brûlure chez l'adulte et l'enfant

			A

			Contenu multimédia

			Identifier une brûlure des voies aériennes

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes des soins locaux de brûlure

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge d'un brûlé (hors soins locaux)

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge d'un syndrome d'inhalation de fumées d'incendie

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie de l'atteinte des organes intrathoraciques après traumatisme

			A

			Diagnostic positif

			Savoir suspecter un traumatisme thoracique

			A

			Examens complémentaires

			Savoir demander les examens complémentaires permettant le diagnostic de traumatisme thoracique

			A

			Examens complémentaires

			Savoir reconnaître un hémothorax et un pneumothorax sur une radiographie

			A

			Contenu multimédia

			Radiographies d'hémothorax et de pneumothorax

			A

			Identifier une urgence

			Savoir identifier les situations indiquant le recours à une thérapeutique de sauvetage

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge d'un traumatisme thoracique

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie de l'atteinte des organes abdominaux (intra et rétropéritonéaux) après traumatisme

			A

			Diagnostic positif

			Savoir suspecter un traumatisme abdominal

			A

			Examens complémentaires

			Savoir demander les examens d'imagerie permettant le diagnostic de traumatisme abdominal

			A

			Identifier une urgence

			Savoir identifier le recours à une thérapeutique d'hémostase en urgence chez l'adulte et l'enfant

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge d'un traumatisme abdominal chez l'adulte et l'enfant

			B

			Physiopathologie

			Connaître les mécanismes lésionnels

			B

			Physiopathologie

			Connaître la classification des fractures ouvertes

			A

			Diagnostic positif

			Savoir suspecter à l'anamnèse et à l'examen clinique une lésion osseuse

			A

			Identifier une urgence

			Savoir suspecter des complications vasculaires et neurologiques

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les indications et savoir demander un examen d'imagerie devant un traumatisé des membres et/ ou du bassin

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la sémiologie radiologique de base des fractures diaphysaires simples des os longs

			B

			Contenu multimédia

			Identifier une fracture diaphysaire des os longs

			A

			Examens complémentaires

			Savoir rechercher des complications précoces

			A

			Prise en charge

			Connaître des principes de prise en charge initiale d'une fracture

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge des fractures ouvertes et fermées

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge des principales complications des fractures

			A

			Définition

			Connaître la définition de la fracture du rachis et de l'atteinte médullaire associée

			B

			Eléments physiopathologiques

			Connaître les conséquences hémodynamiques et ventilatoires de l'atteinte médullaire selon le niveau lésionnel

			A

			Diagnostic positif

			Circonstances, signes fonctionnels et physiques, savoir effectuer un examen neurologique complet et renseigner l'échelle ASIA

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les symptômes devant faire suspecter une lésion médullaire

			A

			Prise en charge

			Connaître les indications et les modalités des principes d'immobilisation

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les indications d'imagerie devant un traumatisé du rachis ou vertébro-médullaire

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge des traumatismes du rachis

			B

			Définition

			Connaître la définition d'un traumatisé crânien léger, modéré et grave

			B

			Eléments physiopathologiques

			Connaître les principes physiopathologiques des lésions cérébrales traumatiques

			A

			Diagnostic positif

			Savoir suspecter et diagnostiquer un traumatisme crânien

			A

			Identifier une urgence

			Identifier le traumatisé crânien grave

			A

			Identifier une urgence

			Identifier le traumatisé crânien nécessitant une évaluation spécialisée

			A

			Examens complémentaires

			Savoir demander à bon escient l'examen d'imagerie pertinent devant un traumatisme crânien à la phase aiguë

			B

			Contenu multimédia

			Tomodensitométrie d'hématome extra-dural, sous-dural et contusions cérébrales

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge des traumatisés crâniens
N° 335. Orientation diagnostique et conduite à tenir devant un traumatisme maxillo-facial et oculaire.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Identifier une urgence

			Identifier les urgences vitales et fonctionnelles du traumatisé facial

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments de l'interrogatoire et de l'examen clinique à réaliser dans le cadre d'un traumatisme facial

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens à réaliser en première intention dans le cadre d'un traumatisme facial en fonction des orientations diagnostiques

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les critères de gravité d'un traumatisme facial

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les déclarations obligatoires pour un patient victime d'une morsure animale

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes thérapeutiques des plaies de la face (morsures incluses)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître le traumatisme dentaire nécessitant une prise en charge urgente (par exemple une luxation dentaire)

			B

			Définition

			Connaître la définition de la fracture de la mandibule

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques présents dans les fractures de mandibule (pour l'ensemble des fractures, condyle inclus)

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître le risque d'ankylose articulaire après fracture du condyle

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens à réaliser dans le cadre d'une fracture de mandibule

			B

			Contenu multimédia

			Image de tomodensitométrie d'une fracture de mandibule (coupes ou reconstruction)

			B

			Définition

			Connaître la définition d'une fracture du zygoma

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques présents dans les fractures du zygoma

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les complications des fractures du zygoma

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens à réaliser dans le cadre d'une fracture du zygoma

			B

			Définition

			Connaître la définition d'une fracture du plancher de l'orbite

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques présents dans les fractures du plancher de l'orbite

			A

			Identifier une urgence

			Reconnaître les critères d'incarcération musculaire dans une fracture du plancher de l'orbite

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens à réaliser en urgence dans le cadre d'une fracture du plancher de l'orbite

			B

			Contenu multimédia

			scanner d'une fracture du plancher de l'orbite

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement d'une fracture du plancher de l'orbite avec incarcération musculaire

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques présents dans les fractures des os nasaux

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les critères de gravité d'une fracture des os nasaux (hématome cloison, épistaxis)

			B

			Définition

			Connaître la définition des fractures de Le Fort

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques communs et spécifiques des différents types des fractures de Le Fort

			B

			Identifier une urgence

			Connaître des risques fonctionnels et vitaux des fractures de Le Fort

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les éléments cliniques d'une brèche cérébro-spinale dans le cadre d'un traumatisme facial

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens à réaliser dans le cadre d'une fracture de Le Fort

			A

			Définition

			Connaître les différents traumatismes crâniens de l'enfant

			A

			Identifier une urgence

			Traumatismes crâniens de l'enfant : évaluer la gravité et les complications précoces
N° 336. Coma non traumatique chez l'adulte et chez l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Coma chez l'adulte et chez l'enfant

			B

			Physiopathologie

			Connaître les mécanismes pouvant concourir au coma

			A

			Diagnostic positif

			Diagnostiquer un coma, évaluer son stade et la profondeur du coma (Glasgow Coma Scale) chez l'adulte et chez l'enfant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités de réalisation de l'examen neurologique d'un patient dans le coma

			A

			Diagnostic positif

			Savoir rechercher les éléments d'orientation clinique et anamnestique devant un coma

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les critères diagnostiques de mort cérébrale

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques d'une hypoglycémie et la corriger

			A

			Identifier une urgence

			Identifier les situations d'urgence extrême d'un coma chez l'adulte et chez l'enfant

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les modalités de prescription des examens complémentaires à réaliser en urgence chez l'adulte et chez l'enfant

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications de l'IRM en urgence chez l'adulte et chez l'enfant

			B

			Contenu multimédia

			Tomodensitométrie d'une hémorragie intracrânienne

			B

			Contenu multimédia

			Tomodensitométrie d'un effet de masse et d'un engagement cérébral

			A

			Étiologies

			Connaître les principales causes de coma non traumatique chez l'adulte et chez l'enfant

			A

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge symptomatique initiale et la correction d'une hypoglycémie

			B

			Prise en charge

			Connaître les mesures thérapeutiques associées des principales complications
N° 337. Principales intoxications aiguës.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Physiopathologie

			Connaître les principales intoxications aiguës de l'adulte et de l'enfant

			B

			Physiopathologie

			Connaître les principales intoxications aux cardiotropes

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie des principales intoxications aiguës chez l'enfant et l'adulte

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques des intoxications aiguës

			A

			Diagnostic positif

			Reconnaître les signes de gravité des intoxications aiguës chez l'adulte

			B

			Diagnostic positif

			Savoir identifier les autres toxidromes

			A

			Diagnostic positif

			Savoir suspecter un évènement chimique de grande ampleur

			B

			Examens complémentaires

			Savoir identifier un effet stabilisant de membrane

			B

			Examens complémentaires

			Savoir quand et comment demander un bilan biologique toxicologique

			A

			Prise en charge

			Savoir mettre en œuvre le traitement symptomatique à la phase initiale

			B

			Prise en charge

			Connaître le traitement spécifique d'une intoxication aux morphiniques

			B

			Prise en charge

			Connaître le traitement spécifique d'une intoxication aux benzodiazépines (et hypnotiques apparentés)

			A

			Prise en charge

			Savoir demander un avis psychiatrique systématique en cas d'intoxication volontaire

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement d'une intoxication aiguë au paracétamol chez l'adulte et l'enfant

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement d'une intoxication aiguë aux autres psychotropes

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement d'une intoxication aiguë aux cardiotropes

			A

			Prise en charge

			Savoir diagnostiquer une intoxication aiguë au monoxyde de carbone et connaître les principes de prise en charge chez l'adulte et l'enfant

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge d'une intoxication alcoolique aiguë

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge d'une intoxication aiguë aux fumées d'incendie

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de protection en cas d'évènement chimique de grande ampleur

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications d'une décontamination digestive

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principales manifestations des intoxications aiguës au cannabis, aux amphétamines, à la cocaïne, aux nouvelles drogues de synthèse

			A

			Epidémiologie

			Intoxications aiguës de l'enfant : connaître les circonstances

			A

			Identifier une urgence

			Intoxications aiguës de l'enfant : identifier les situations d'urgence selon le terrain et le toxique

			A

			Prise en charge

			Intoxications aiguës de l'enfant : connaître les principes de prise en charge

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Intoxications aiguës de l'enfant : savoir prévenir
N° 338. Œdème de Quincke et anaphylaxie.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Physiopathologie

			Connaître les deux phases de l'anaphylaxie et les catégories d'allergènes

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'un angioœdème histaminique (urticaire)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic de l'anaphylaxie

			B

			Diagnostic positif

			Savoir évoquer un angioœdème bradykinique

			A

			Identifier une urgence

			Identifier les facteurs de gravité (anaphylaxie) lors d'un angioœdème

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités d'administration du tout premier traitement en intramusculaire : adrénaline (avec la posologie)

			A

			Prise en charge

			Savoir stopper l'exposition à l'allergène

			A

			Prise en charge

			Connaître le traitement symptomatique

			B

			Prise en charge

			Connaître les modalités d'administration de l'adrénaline en urgence par voie intraveineuse

			B

			Prise en charge

			Connaître le traitement forme respiratoire

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les principaux prélèvements à réaliser précocement

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les modalités de prévention de la récidive
N° 339. Syndromes coronariens aigus.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'infarctus myocardique

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un syndrome coronarien aigu (SCA) non ST + et ST +

			A

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence du SCA et sa mortalité

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie des SCA (ST-et ST +) et de l'angor stable

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments d'interrogatoire et de l'examen clinique d'une douleur angineuse et de ses présentations atypiques, du SCA et de ses complications

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes électrocardiographiques d'un SCA ST + et confirmer sa localisation ; connaître les signes électrocardiographiques d'un SCA non ST +

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les indications de l'électrocardiogramme (ECG) devant toute douleur thoracique ou suspicion de SCA ; connaître les indications et interpréter le dosage de troponine

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'apport de la coronarographie et du coroscanner

			A

			Identifier une urgence

			Reconnaître l'urgence et savoir appeler (SAMU-Centre 15 en extra-hospitalier) en cas de douleur thoracique

			A

			Prise en charge

			Connaître les différentes modalités de revascularisation coronaire

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes et stratégie thérapeutiques depuis la prise en charge par le SAMU du SCA ST +, non ST +, de l'angor stable

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la stratégie thérapeutique au long cours devant un angor stable
N° 340. Accidents vasculaires cérébraux.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition et la classification des accidents vasculaires cérébraux (AVC)

			A

			Epidémiologie

			Connaître les facteurs de risque des AVC

			A

			Identifier une urgence

			Connaître l'urgence diagnostique et thérapeutique des AVC

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie de l'ischémie cérébrale

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les arguments cliniques diagnostiques en faveur des infarctus cérébraux constitués, accident ischémique transitoire, hémorragies intraparenchymateuses

			B

			Diagnostic positif

			Enumérer les arguments du diagnostic de dissection d'une artère à destinée cérébrale

			B

			Diagnostic positif

			Enumérer les arguments du diagnostic de thrombophlébite cérébrale

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes de gravité d'un AVC

			A

			Étiologies

			Connaître les principales causes d'AVC ischémiques

			A

			Étiologies

			Connaître les principales causes d'AVC hémorragiques

			A

			Examens complémentaires

			Connaître la stratégie d'explorations complémentaires à la phase aigüe d'un AVC

			B

			Examens complémentaires

			Connaître le bilan étiologique de première ligne d'un AVC ischémique et d'un AVC hémorragique

			B

			Contenu multimédia

			IRM d'un AVC ischémique en phase aiguë

			B

			Contenu multimédia

			Tomodensitométrie d'un AVC hémorragique profond en phase aiguë

			A

			Prise en charge

			Connaître les actions à réaliser lors de la phase pré-hospitalière

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge à la phase aigüe de l'AVC ischémique

			B

			Prise en charge

			Connaître les mesures mise en œuvre dans la prévention primaire et secondaire

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître le pronostic fonctionnel et vital des AVC

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les principes de l'évaluation du rapport bénéfice/ risque de la prise en charge d'un patient atteint d'AVC
N° 341. Hémorragie méningée.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'hémorragie méningée dite sous-arachnoïdienne, spontanée et traumatique

			B

			Étiologies

			Connaître les principales causes d'hémorragies méningées et les facteurs favorisants

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les présentations cliniques et le diagnostic d'hémorragie méningée

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la stratégie d'exploration complémentaire devant un tableau clinique évocateur d'hémorragie méningée

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les signes évocateurs d'hémorragie méningée au scanner cérébral sans injection

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les caractéristiques du liquide céphalo-rachidien dans l'hémorragie méningée

			A

			Contenu multimédia

			Tomodensitométrie d'une hémorragie méningée sous-arachnoïdienne

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la stratégie d'exploration complémentaire à visée étiologique

			A

			Identifier une urgence

			Connaître l'urgence d'une hémorragie méningée

			A

			Prise en charge

			Connaître le traitement symptomatique initial

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement étiologique

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les complications évolutives d'une hémorragie méningée
N° 342. Malaise, perte de connaissance, crise comitiale chez l'adulte. (voir item 105)

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un malaise, d'une syncope, d'une lipothymie, des prodromes, d'une crise comitiale et d'un état de mal épileptique

			B

			Physiopathologie

			Connaître le mécanisme physiopathologique principal d'un malaise

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments de l'interrogatoire et de l'examen clinique d'un patient ayant souffert d'un malaise ou d'une perte de connaissance

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments du diagnostic des syncopes et lipothymies

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments du diagnostic d'une hypotension orthostatique, d'une hypoglycémie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les caractéristiques d'un événement épileptique et non épileptique (pseudo-crise)

			A

			Étiologies

			Connaître les causes cardiovasculaires et non cardiovasculaires des syncopes/ lipothymies

			A

			Étiologies

			Connaître les causes neurologiques des malaises, des crises épileptiques

			A

			Étiologies

			Connaître les causes non cardiaques et non neurologiques de malaises

			A

			Identifier une urgence

			Connaître la gravité des malaises en fonction de leur cause et la surveillance à entreprendre

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les indications et connaître les anomalies décisives de l'électrocardiogramme (ECG) en cas de syncope ou lipothymie

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications d'un électroencéphalogramme en cas de survenue d'un malaise ou d'une perte de connaissance présumés d'origine épileptique

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens de seconde intention dans les syncopes et lipothymies

			A

			Identifier une urgence

			Identifier les éléments cliniques et paracliniques justifiant d'un avis cardiologique, neurologique ou réanimatoire en urgence

			A

			Prise en charge

			Connaître les gestes d'urgence à effectuer en présence d'une crise convulsive généralisée

			A

			Prise en charge

			Connaître le traitement symptomatique d'un malaise

			B

			Prise en charge

			Connaître les recommandations et l'organisation du suivi d'un patient vu pour malaise, syncope ou lipothymie de cause rythmique

			B

			Prise en charge

			Connaître les recommandations et l'organisation du suivi d'un patient vu pour malaise, syncope ou lipothymie réflexe

			B

			Prise en charge

			Connaître les recommandations et l'organisation du suivi d'un patient vu pour malaise, hypotension artérielle orthostatique

			A

			Prise en charge

			Connaître les indications et les modalités de prescription d'un traitement anticonvulsivant

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge de la crise comitiale
N° 343. État confusionnel et trouble de conscience chez l'adulte et chez l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition du syndrome confusionnel

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence du syndrome confusionnel dans la population générale, aux urgences et dans différents milieux hospitaliers

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic clinique du syndrome confusionnel chez l'adulte et particularités chez l'enfant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les trois formes cliniques du syndrome confusionnel

			B

			Diagnostic positif

			Connaître le principal outil de dépistage clinique

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les situations nécessitant une prise en charge en urgence

			A

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies et les principaux facteurs de risque du syndrome confusionnel chez l'adulte et chez l'enfant

			A

			Examens complémentaires

			Connaître le bilan biologique de première intention devant un syndrome confusionnel

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications des examens d'imagerie devant un état confusionnel et/ ou un trouble de la conscience chez l'enfant et chez l'adulte

			A

			Prise en charge

			Connaître les grands principes de la prise en charge d'un syndrome confusionnel chez l'adulte et chez l'enfant selon l'étiologie
N° 344. Prise en charge d'une patiente atteinte de pré-éclampsie.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la pré-éclampsie

			B

			Physiopathologie

			Connaître l'évolution naturelle et les complications maternelles et fœtales associées à la pré-éclampsie

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'incidence et les facteurs de risques de pré-éclampsie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les complications de la pré-éclampsie

			A

			Diagnostic

			Connaître les éléments du bilan clinique d'une pré-éclampsie

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les examens complémentaires à réaliser en première intention

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les éléments d'anamnèse permettant d'identifier un retentissement fœtal de la pré-éclampsie

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge de la pré-éclampsie

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de prévention des complications de la pré-éclampsie

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les principes de la surveillance de la pré-éclampsie

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les éléments de prévention pour la grossesse suivante
N° 345. Malaise grave du nourrisson et mort inattendue du nourrisson.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Mort inattendue du nourrisson : connaître la définition

			A

			Epidémiologie

			Mort inattendue du nourrisson : connaître l'épidémiologie et facteurs de risque

			A

			Étiologies

			Mort inattendue du nourrisson : connaître les aspects étiologiques (causes fréquentes)

			A

			Définition

			Malaise grave du nourrisson : connaître la définition

			A

			Diagnostic positif

			Malaise grave du nourrisson : identifier un malaise

			A

			Identifier une urgence

			Malaise grave du nourrisson : identifier les situations d'urgence

			B

			Diagnostic positif

			Malaise grave du nourrisson : connaître les modalités de l'enquête étiologique

			A

			Prise en charge

			Connaître les mesures préventives du malaise grave et de la mort inattendue du nourrisson
N° 346. Convulsions chez le nourrisson et chez l'enfant.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principaux tableaux cliniques d'une crise convulsive du nourrisson et du jeune enfant

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une crise convulsive hyperthermique simple et d'une crise convulsive complexe

			A

			Étiologies

			Connaître les étiologies des crises convulsives du nourrisson et du jeune enfant

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les signes de gravité à rechercher devant une crise convulsive du nourrisson et du jeune enfant

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge thérapeutique de première intention d'une crise convulsive du nourrisson et du jeune enfant avec la posologie des benzodiazépines par voie rectale (clonazepam ou diazepam)

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications de ponction et d'imagerie cérébrale lors d'une crise convulsive du nourrisson et du jeune enfant

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître le pronostic d'une crise convulsive du nourrisson et du jeune enfant
N° 347. Rétention aiguë d'urine.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la rétention aiguë d'urine

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie de la rétention aiguë d'urine

			A

			Etiologie

			Connaître les principales causes de rétention aiguë d'urine

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments cliniques de la rétention aiguë d'urine

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les présentations cliniques atypiques de rétention aiguë d'urine

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques distinguant la rétention aiguë d'urine de l'anurie

			A

			Examens complémentaires

			Connaître le bilan initial d'une rétention d'urine

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les indications et les examens biologiques et d'imagerie de première intention

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les éléments de gravité en cas de rétention aiguë d'urine

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications respectives du sondage vésical et du cathétérisme sus-pubien

			A

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge en urgence de la rétention aiguë d'urine
N° 348. Insuffisance rénale aiguë-Anurie.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic d'une insuffisance rénale aiguë (IRA) et de sa sévérité (oligurie, anurie) chez l'adulte et l'enfant

			B

			Physiopathologie

			Connaître les principaux types et les mécanismes d'insuffisance rénale aiguë

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence de l'IRA

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les modalités de prescription et d'interprétation des résultats des examens complémentaires utiles au diagnostic d'IRA

			B

			Identifier une urgence

			Connaître les situations nécessitant un avis spécialisé dans l'IRA

			A

			Etiologies

			Connaître les principales étiologies d'IRA par obstacle

			A

			Etiologies

			Connaître les principales étiologies d'IRA fonctionnelle

			B

			Etiologies

			Connaître les causes d'IRA par nécrose tubulaire aiguë

			B

			Etiologies

			Connaître les principales étiologies d'IRA glomérulaires incluant les vascularites

			B

			Etiologies

			Connaître les causes d'IRA liée à une atteinte tubulo-interstitielle aiguë

			B

			Etiologies

			Connaître les principales causes d'IRA vasculaires

			A

			Etiologies

			Connaître les principaux médicaments ou produits responsables d'IRA

			A

			Etiologies

			Connaître les principales causes d'IRA chez l'enfant (syndrome hémolytique et urémique (SHU), déshydratation, choc...) et les mesures hygiéno-diététiques de prévention des SHU

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les signes cliniques et biologiques imposant une prise en charge urgente en milieu spécialisé d'une IRA

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités d'adaptation de la prescription des médicaments et des examens complémentaires à la sévérité de l'insuffisance rénale

			A

			Prise en charge

			Connaître le traitement d'une IRA obstructive et la prise en charge d'un syndrome de levée d'obstacle

			A

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge d'une IRA fonctionnelle liée à une déshydratation extra-cellulaire

			B

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge d'une IRA fonctionnelle liée à une insuffisance cardiaque

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes généraux de la dialyse

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications de la dialyse en urgence

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Savoir qu'un épisode d'IRA parenchymateux expose à une insuffisance rénale chronique à long terme et nécessite un suivi

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les différentes évolutions possibles d'une nécrose tubulaire aiguë (NTA)
N° 349. Infection aiguë des parties molles (abcès, panaris, phlegmon des gaines).

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître les principales infections des parties molles

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un abcès, d'un panaris, d'un phlegmon des gaines et de la main

			A

			Epidémiologie

			Connaître la bactérie la plus souvent responsable

			B

			Epidémiologie

			Connaître les spécificités microbiologiques des morsures

			B

			Physiopathologie

			Connaître le mode d'inoculation

			B

			Physiopathologie

			Connaître les terrains à risque

			B

			Physiopathologie

			Connaître les quatre phases évolutives

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les complications les plus fréquentes

			A

			Diagnostic positif

			Savoir reconnaître un abcès ou un panaris

			A

			Diagnostic positif

			Savoir évoquer le diagnostic de phlegmon des gaines

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les critères cliniques de gravité et les indications de l'hospitalisation

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge médico-chirurgicale d'un abcès et d'un panaris

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge médico-chirurgicale d'un phlegmon des gaines
N° 350. Grosse jambe rouge aiguë.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la grosse jambe rouge aiguë

			A

			Définition

			Connaître les principales étiologies de la grosse jambe rouge aiguë

			A

			Etiologies

			Connaître la principale cause de grosse jambe rouge aiguë fébrile

			B

			Etiologies

			Connaître les autres étiologies de grosse jambe rouge aiguë

			A

			Examens complémentaires

			Connaître la pertinence des examens complémentaires (de l'érysipèle) dans un contexte de grosse jambe rouge (selon les caractéristiques cliniques et l'orientation diagnostique)

			A

			Contenu multimédia

			Photographie d'un érysipèle de jambe typique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître l'algorithme diagnostique

			A

			Identifier une urgence

			Connaître l'attitude et la prise en charge clinique dans les situations d'urgence

			A

			Identifier une urgence

			Savoir évoquer le diagnostic d'une fasciite nécrosante
N° 351. Agitation et délire aigu.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'agitation

			A

			Définition

			Connaître la définition des idées délirantes et hallucinations

			A

			Définition

			Connaître la définition du délire aigu

			A

			Etiologie

			Connaître les étiologies de l'agitation selon l'âge incluant les causes toxiques

			A

			Etiologie

			Connaître les étiologies des syndromes délirants aigus selon l'âge incluant les causes toxiques

			A

			Diagnostic positif

			Savoir diagnostiquer une agitation

			A

			Diagnostic positif

			Connaître l'analyse sémiologique d'un syndrome délirant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître l'analyse sémiologique d'un syndrome hallucinatoire

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments cliniques orientant vers une cause psychiatrique versus non psychiatrique

			A

			Prise en charge

			Connaître les indications et la mise en œuvre des examens complémentaires dans un contexte d'agitation

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge de l'épisode délirant aigu, de l'état d'agitation

			A

			Prise en charge

			Connaître les indications et les modalités de l'hospitalisation libre et sans consentement selon l'âge
N° 352. Crise d'angoisse aiguë et attaque de panique.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la crise d'angoisse et de l'attaque de panique

			B

			Epidémiologie

			Connaître la prévalence et les âges concernés

			B

			Etiologie

			Connaître les facteurs de risque et mécanismes psychophysiologiques

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités de diagnostic d'une attaque de panique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les diagnostics différentiels psychiatriques et non psychiatriques

			A

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge de l'attaque de panique en aigu

			B

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge à distance de l'attaque de panique
N° 353. Risque et conduite suicidaires chez l'enfant, l'adolescent et l'adulte : identification et prise en charge.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition du suicide, du suicidé, du suicidant, du suicidaire

			A

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie des suicides et tentatives de suicide, des idées suicidaires selon l'âge et le sexe

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités de diagnostic d'une crise suicidaire

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les formes cliniques selon l'âge

			A

			Diagnostic positif

			Savoir évaluer le risque, l'urgence et la dangerosité (RUD) à tous les âges de la vie

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les principales mesures de prévention primaire, secondaire et tertiaire

			B

			Prise en charge

			Aborder le patient suicidaire, connaître les principes de l'entretien

			A

			Prise en charge

			Connaître la conduite à tenir en urgence

			B

			Prise en charge

			Connaître les indications d'hospitalisations

			B

			Prise en charge

			Connaître les spécificités chez l'enfant et l'adolescent

			B

			Prise en charge

			Connaître les spécificités chez le sujet âgé
N° 354. Syndrome occlusif de l'enfant et de l'adulte.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition du syndrome occlusif, différencier une occlusion haute et une occlusion basse

			B

			Physiopathologie

			Connaître les grands mécanismes d'occlusion et leurs complications

			A

			Examens complémentaires

			Connaître le bilan biologique à réaliser devant une occlusion

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les principaux éléments de l'examen pour le diagnostic de gravité quel que soit l'âge

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les signes de gravité biologiques

			A

			Etiologies

			Connaître les étiologies les plus fréquentes d'occlusion

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments de l'interrogatoire et de l'examen clinique d'une occlusion

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication des examens d'imagerie devant un syndrome occlusif de l'adulte

			B

			Contenu multimédia

			Connaître les signes tomodensitométriques d'une occlusion et leur présence en fonction du siège de l'occlusion

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge thérapeutique d'une occlusion chez l'adulte

			A

			Etiologies

			Connaître les étiologies des syndromes occlusifs de l'enfant

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cardinaux de l'occlusion

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge thérapeutique d'une occlusion chez l'enfant

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications de l'imagerie devant un syndrome occlusif en période néonatale, chez le nourrisson et chez l'enfant

			B

			Contenu multimédia

			Radiographie d'abdomen sans préparation d'occlusion du grêle
N° 355. Hémorragie digestive.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'hémorragie digestive haute et basse

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie des hémorragies hautes et basses, en fonction du terrain et des facteurs de risque

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modes de révélation clinique (hématémèse, méléna, hématochézie, choc hémorragique)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments du diagnostic d'une hémorragie digestive haute ou basse

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments du diagnostic et les étiologies des hématémèses de l'enfant

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments du diagnostic et les étiologies des hémorragies digestives basses de l'enfant

			A

			Etiologies

			Savoir que la cause la plus fréquente d'hémorragie digestive haute est l'ulcération gastro duodénale

			A

			Etiologies

			Connaître les principales causes d'hémorragie digestives

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens biologiques à réaliser devant une hémorragie digestive

			B

			Examens complémentaires

			Connaître les indications des examens d'imagerie devant une hémorragie digestive

			A

			identifier une urgence

			Connaître les signes de gravité d'une hémorragie digestive haute ou basse chez l'adulte et l'enfant

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les diagnostics urgents devant une hémorragie digestive basse : invagination intestinale aiguë (basse), diverticule de Meckel

			A

			Prise en charge

			Connaître et prévenir les principaux facteurs de risques de saignement

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge thérapeutique en urgence des hémorragies digestives et de leurs complications y compris chez le cirrhotique

			B

			Prise en charge

			Hématémèse de l'enfant : connaître les modalités de traitement

			B

			Prise en charge

			Hémorragie digestive basse de l'enfant : connaître modalités de traitement

			B

			Prise en charge

			Connaître la place de l'endoscopie digestive (diagnostique et thérapeutique) dans les hémorragies digestives
N° 356. Appendicite de l'enfant et de l'adulte.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la symptomatologie de l'appendicite chez l'enfant et ses différentes formes cliniques

			B

			Epidémiologie

			Connaître les âges de survenue

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les complications chez l'enfant

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'intérêt et les limites des examens complémentaires

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge

			B

			Diagnostic positif

			Connaître la symptomatologie de l'appendicite chez le nourrisson

			A

			Définition

			Connaître la définition de l'appendicite aiguë

			B

			Epidémiologie

			Connaître la fréquence, l'âge de survenue et la morbi-mortalité et la mortalité de l'appendicite

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes d'appel et les caractéristiques de la douleur appendiculaire typique

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques et biologiques en défaveur d'une appendicite aiguë

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les variations anatomiques de l'appendice et les formes cliniques qui en résultent

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les particularités de la présentation clinique de l'appendicite chez la femme enceinte

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les particularités de la présentation clinique de l'appendicite chez le sujet âgé

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques des trois principales complications de l'appendicite : abcès, plastron, péritonite.

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens biologiques à demander et leurs limites

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens d'imagerie à demander et leurs limites

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge thérapeutique de l'appendicite aiguë non compliquée
N° 357. Péritonite aiguë chez l'enfant et chez l'adulte.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition et la gravité de la pathologie

			B

			Physiopathologie

			Connaître l'existence de trois catégories de péritonites

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes fonctionnels et éléments du diagnostic clinique de péritonite

			A

			Étiologies

			Connaître les trois principales causes des péritonites chez l'adulte

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la symptomatologie de la péritonite chez l'enfant

			B

			Étiologies

			Connaître les principales étiologies des péritonites chez l'enfant

			B

			Diagnostic positif

			Connaître la définition et les quatre facteurs favorisants d'une péritonite asthénique

			A

			Identifier une urgence

			Identifier les critères de gravité

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens biologiques devant suspicion de péritonite

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les examens radiologiques à effectuer devant une suspicion de péritonite

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'intérêt et les limites des examens complémentaires chez l'enfant

			B

			Contenu multimédia

			Connaître les trois signes tomodensitométriques principaux d'une péritonite

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge d'une péritonite secondaire
N° 358. Pancréatite aiguë.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la pancréatite aiguë

			A

			Identifier une urgence

			Savoir identifier les situations de gravité immédiate de la pancréatite aiguë

			A

			Diagnostic positif

			Savoir faire le diagnostic de pancréatite aiguë : sémiologie de la douleur pancréatique et biologie (lipase)

			A

			Diagnostic positif

			Connaître le diagnostic différentiel des douleurs abdominales

			B

			Diagnostic positif

			Savoir identifier une complication infectieuse secondaire

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments biologiques permettant de suspecter une origine biliaire devant une pancréatite aiguë

			A

			Examens complémentaires

			Connaître les indications et les objectifs des examens d'imagerie devant une pancréatite aiguë

			B

			Identifier une urgence

			Connaître les éléments de gravité d'une pancréatite aiguë

			B

			Contenu multimédia

			Tomodensitométrie d'une pancréatite aiguë nécrosante

			A

			Etiologie

			Savoir identifier les deux principales causes de pancréatite aiguë

			B

			Etiologies

			Connaître les autres causes de pancréatite aiguë

			B

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge symptomatique : nutrition des pancréatites, analgésie multimodale, principes de réanimation hydroélectrolytique, indication de transfert en réanimation ou surveillance continue

			B

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge étiologique : connaître les principes de prise en charge d'une pancréatite biliaire

			B

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge des complications : connaître les principes de prise en charge d'une coulée de nécrose

			B

			Epidémiologie

			Connaître le pronostic des pancréatites bégnines et sévères, évolution et mortalité

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les deux principales complications tardives d'une pancréatite aiguë
N° 359. Détresse et insuffisance respiratoire aiguë du nourrisson, de l'enfant et de l'adulte.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition de la détresse et de l'insuffisance respiratoire aiguë

			A

			Définition

			Connaître les critères de diagnostic, les variations avec l'âge

			B

			Physiopathologie

			Connaître les principes physiopathologiques de l'hypoxémie

			B

			Physiopathologie

			Connaître les anomalies de la pompe ventilatoire

			B

			Physiopathologie

			Connaître les éléments physiopathologiques du syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) et les causes principales, maladie des membranes hyalines du nouveau-né

			A

			Identifier une urgence

			Reconnaître les signes de gravité cliniques et gazométriques

			A

			Identifier une urgence

			Savoir reconnaître les signes de détresse respiratoires suite à l'inhalation d'un corps étranger chez l'enfant et chez l'adulte, ou en cas d'épiglottite de l'enfant et de l'adulte

			A

			Diagnostic positif

			Savoir rechercher les éléments d'orientation clinique et anamnestique devant une insuffisance respiratoire aiguë chez l'adulte et l'enfant

			A

			Examens complémentaires

			Connaître la stratégie d'investigations à visée étiologique pour les hypothèses fréquentes (décompensation de broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO), œdème aigu pulmonaire (OAP), embolie pulmonaire (EP), pneumopathie (PNP), asthme, bronchiolites, pathologies des voies aériennes supérieures)

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication des examens d'imagerie devant un corps étranger bronchique

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la stratégie d'exploration en imagerie et échographie devant une détresse respiratoire néonatale

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la stratégie d'exploration en imagerie devant une détresse respiratoire du nourrisson et de l'enfant

			A

			Contenu multimédia

			Savoir reconnaître un OAP sur une radiographie du thorax

			A

			Contenu multimédia

			Savoir reconnaître une pneumonie sur une radiographie du thorax

			A

			Étiologies

			Connaître les étiologies à l'origine de la détresse respiratoire aiguë du nourrisson et de l'enfant

			A

			Etiologies

			Savoir reconnaître les causes les plus fréquentes chez l'adulte

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les premiers gestes chez l'enfant présentant une détresse respiratoire d'origine ORL

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les premiers gestes chez l'adulte présentant une inhalation de corps étranger

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités d'oxygénation initiale

			B

			Prise en charge

			Connaître les différents moyens de la prise en charge d'un patient en insuffisance respiratoire aiguë

			A

			Identifier une urgence

			Savoir orienter en urgence un patient en détresse respiratoire aiguë pour un geste spécialisé
N° 360. Pneumothorax.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition du pneumothorax

			B

			Physiopathologie

			Connaître la physiopathologie des pneumothorax primitifs et secondaires

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les éléments du diagnostic positif et du diagnostic différentiel d'un pneumothorax

			A

			Diagnostic positif

			Connaître la sémiologie radiologique du pneumothorax

			A

			Contenu multimédia

			Radiographie de face d'un pneumothorax spontané d'abondance moyenne

			A

			Contenu multimédia

			Radiographie de thorax d'un pneumothorax complet

			A

			Étiologies

			Connaître les éléments du diagnostic étiologique d'un pneumothorax : pneumothorax traumatique, pneumothorax spontané primaire, pneumothorax spontané secondaire

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les éléments du diagnostic de gravité d'un pneumothorax

			A

			Prise en charge

			Connaître les grands principes de l'exsufflation pleurale et ses indications

			B

			Prise en charge

			Connaître les grands principes du drainage pleural et ses indications

			B

			Prise en charge

			Connaître les mesures de prévention des récidives de pneumothorax (arrêt du tabac, ± pleurodèse)
N° 361. Lésions péri-articulaires et ligamentaires du genou, de la cheville et de l'épaule.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une tendinopathie, d'une bursopathie, d'une enthésopathie

			B

			Physiopathologie

			Connaître les facteurs favorisant des tendinopathies

			B

			Physiopathologie

			Connaître les facteurs favorisant d'une bursopathie

			A

			Identifier une urgence

			Connaître l'urgence d'une bursite

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les signes cliniques diagnostiques d'une tendinopathie

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités de diagnostic d'une luxation de l'articulation gléno-humérale et acromio-claviculaire et leurs complications

			A

			Identifier une urgence

			Connaître l'urgence d'une tendinopathie de la coiffe des rotateurs

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités de diagnostic d'une tendinopathie de la coiffe des rotateurs

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les quatre présentations de lésions périarticulaires et ligamentaires de l'épaule

			A

			Diagnostic positif

			Savoir évoquer une lésion du pivot central du genou et/ ou des lésions méniscales

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les cinq principales présentations de lésions périarticulaires du genou

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les deux principales présentations de lésions périarticulaires de la cheville

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication, l'intérêt et l'objectif des examens d'imagerie en première intention dans le cadre d'une tendinopathie de la coiffe des rotateurs

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication et l'intérêt des examens d'imagerie en première intention dans le cadre d'une capsulite rétractile

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication, l'intérêt et les objectifs des examens d'imagerie d'une lésion péri-articulaire et ligamentaire du genou

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication et l'intérêt des examens d'imagerie devant une lésion péri-articulaire et ligamentaire de la cheville

			B

			Contenu multimédia

			Radiographie avec entorse grave de cheville

			B

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication des examens d'imagerie devant une luxation antéro-inférieure d'épaule

			B

			Contenu multimédia

			Radiographie avec luxation antéro-inférieure de l'épaule
N° 362. Prothèses et ostéosynthèses.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'une ostéosynthèse, d'une prothèse

			B

			Eléments physiopathologiques

			Connaître la physiologie de la consolidation osseuse normale et pathologique

			B

			Prise en charge

			Connaître les complications des ostéosynthèses

			A

			Identifier une urgence

			Savoir rechercher les complications urgentes des ostéosynthèses (clinique, biologie, indication d'imagerie)

			B

			Prise en charge

			Connaître les complications des prothèses

			A

			Prise en charge

			Savoir rechercher les complications urgentes des prothèses (clinique, biologie, indication d'imagerie)
N° 363. Fractures fréquentes de l'adulte et du sujet âgé.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie des fractures de l'extrémité inférieure du radius (EIR) et de l'extrémité proximale du fémur

			B

			Physiopathologie

			Connaître les mécanismes lésionnels de l'extrémité proximale du fémur

			A

			Diagnostic positif

			Savoir faire le diagnostic clinique de fracture du fémur proximal

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication, l'objectif et la sémiologie de base des examens d'imagerie devant une fracture de l'extrémité supérieure du fémur

			A

			Contenu multimédia

			Radiographie de la hanche droite de face d'une fracture du col fémoral

			B

			Examens complémentaires

			Connaître la classification de Garden

			B

			Epidémiologie

			Connaître les différents types de fracture du fémur proximal

			A

			Identifier une urgence

			Comprendre l'urgence de la prise en charge des fractures du fémur proximal

			B

			Prise en charge

			Connaître le principe du traitement des fractures du fémur proximal

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les principales complications immédiates des fractures du fémur proximal et leur prévention

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les principales complications secondaires et tardives des fractures du fémur proximal

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de la prise en charge des pathologies associées à la fracture proximale du fémur

			B

			Physiopathologie

			Connaître les mécanismes lésionnels de l'extrémité inférieure du radius

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités du diagnostic clinique d'une fracture de l'EIR

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication, l'objectif et la sémiologie de base des examens d'imagerie devant une fracture de l'extrémité inférieure du radius

			A

			Contenu multimédia

			Radiographie du poignet avec fracture de Pouteau-Colles

			A

			Identifier une urgence

			Savoir rechercher les signes de gravité immédiate

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les formes cliniques des fractures de l'EIR

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les principales complications immédiates, secondaires et tardives des fractures de l'extrémité inférieure du radius

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes du traitement des fractures de l'extrémité inférieure du radius
N° 364. Fractures chez l'enfant : particularités épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Généralités sur les fractures : connaître les fractures typiques de l'enfant

			B

			Définition

			Connaître les différents traumatismes en fonction de l'âge

			B

			Physiopathologie

			Connaître le rôle du périoste

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie des fractures de l'enfant

			A

			Identifier une urgence

			Connaître les signes devant faire suspecter une maltraitance devant une fracture de l'enfant

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge initiale des traumatismes de l'enfant

			A

			Examens complémentaires

			Connaître l'indication des examens d'imagerie devant une fracture chez l'enfant

			B

			Prise en charge

			Connaître les principes de prise en charge des fractures de l'enfant

			A

			Identifier une urgence

			Identifier les signes de gravité d'une fracture supracondylienne

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités de diagnostic d'une fracture du condyle latéral du coude

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les modalités de diagnostic d'une fracture de cheville

			B

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les modalités de diagnostic des complications d'une fracture de cheville
N° 365. Surveillance d'un malade sous plâtre/ résine.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Prise en charge

			Connaître les principes de réalisation d'une contention plâtrée/ résine

			A

			Diagnostic

			Connaître les principales étiologies des douleurs sous plâtre

			A

			Prise en charge

			Savoir prévenir les complications à la mise en place d'une contention

			B

			Définition

			Connaître les principales dénominations des contentions

			A

			Suivi et/ ou pronostic

			Connaître les conseils à donner au porteur d'un plâtre

			A

			Identifier une urgence

			Savoir dépister et diagnostiquer une complication sous plâtre

			A

			Prise en charge

			Connaître les grands principes de la prise en charge en urgence d'une complication sous plâtre

			B

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge en urgence d'une ischémie de membre sous contention

			B

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge en urgence d'un syndrome des loges

			B

			Prise en charge

			Connaître la prise en charge en urgence d'une thrombose veineuse sous contention
N° 366. Exposition accidentelle aux liquides biologiques : conduite à tenir.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition d'un accident d'exposition accidentelle aux liquides biologiques (EALB) et les situations s'y rapportant

			A

			Définition

			Connaître les agents infectieux à risque de transmission lors d'un EALB

			A

			Définition

			Connaître les facteurs de risque de transmission liés aux EALB

			A

			Prise en charge

			Décrire les soins locaux immédiats en cas d'accident d'exposition au sang (AES)

			A

			Prise en charge

			Connaître les modalités de prescription des sérologies à réaliser chez la personne source au cours des EALB

			B

			Prise en charge

			Citer les principales indications devant conduire à une prophylaxie post-exposition (PPE) au risque exposant au virus de l'immunodéficience humaine (VIH)

			B

			Prise en charge

			Décrire les modalités de prise en charge des expositions sexuelles lors de violences (viol)

			A

			Prise en charge

			Connaître les indications de séro-vaccination après AES exposant au virus de l'hépatite B (VHB)

			A

			Prise en charge

			Connaître les principaux facteurs de prévention d'un AES en milieu de soin
N° 367. Impact de l'environnement sur la santé.

			Rang

			Rubrique

			Intitulé

			A

			Définition

			Connaître la définition des principales sources d'exposition

			B

			Epidémiologie

			Connaître l'épidémiologie des pathologies environnementales

			B

			Définition

			Connaître les trois principales catégories de maladies professionnelles respiratoires : cancer du poumon et mésothéliome ; asthme et bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) ; maladies interstitielles pulmonaires (pneumoconioses et alvéolites allergiques extrinsèques)

			B

			Physiopathologie

			Connaître la définition des voies d'exposition

			A

			Diagnostic positif

			Connaître les principes de métrologie des expositions

			B

			Diagnostic positif

			Connaître les principes de surveillance biologique des expositions

			B

			Prise en charge

			Connaître les structures de prise en charge
XII.-Formation générale à la recherche
Cette formation, dispensée sous forme d'enseignements dirigés, porte sur la lecture critique d'articles scientifiques et a pour objectifs de :
-comprendre comment s'élabore une question scientifique ;

-apprendre à mener une recherche documentaire sur un sujet ;

-développer une analyse critique des données existantes ;

-comprendre comment s'élabore une hypothèse de travail ;

-comprendre les processus expérimentaux mis en œuvre ;

-savoir analyser les résultats présentés ainsi que leur discussion ;

-être capable de restituer et de synthétiser le contenu scientifique.
Les articles scientifiques sont choisis dans tous les domaines de la recherche biomédicale. La préparation à la lecture critique d'articles implique un travail en petits groupes tutorés, avec présentation orale et discussion interactive.

Un stage de courte durée dans un laboratoire de recherche est souhaitable.

La validation de cette formation permet l'obtention d'ECTS.