indiqué dans la case 4 . - 1 2 Competent authority (name, full address, country) ) Delete as appropriate )mention(s ).mutile(s Biffer la )les( Autorité compétente (nom. adresse complète, pays) At - À , on — le - (Signature) (Stamp - Cachet ) 2 ---pagebreak--- ---pagebreak--- 29 . 8 . 86 Jornal Oficial das Comunidades Europeias N ? L 245 / 285 PROTOCOL C