1. Marca de fabrico ou comercial do dispositivo ou sistema: … 2. Designação dada pelo fabricante ao tipo de dispositivo ou sistema: … … 3. Nome e endereço do fabricante: … … 4. Se aplicável, nome e endereço do representante do fabricante: … … 5. Apresentado para homologação em: … 6. Serviço técnico responsável pela realização dos ensaios de homologação: … 7. Data do relatório emitido por esse serviço: … 8. Número do relatório emitido por esse serviço: … 9. Descrição concisa: 9.1.