Sede estatutária: Número de registo: Endereço da pessoa coletiva: Nome do representante da pessoa coletiva: Se diferente do(s) endereço(s) acima indicado(s), indique o local onde deverá ser executada o pedido de perda: 3. Partes terceiras: (i) Partes terceiras cujos direitos relativamente aos bens abrangidos pelo pedido de perda sejam diretamente prejudicados pelo pedido (identidade e motivos), se conhecidas/aplicável: (ii) Caso terceiros tenham tido a possibilidade de reivindicar direitos, documentos que confirmem que tiveram tal possibilidade. 4. Outras informações que possam ser úteis na execução do pedido de perda: SECÇÃO D: Bens afetados Na medida do possível, indicar todas as informações relativas aos bens que são objeto da perda. Se for caso disso, fornecer pormenores sobre todos os bens e elementos individuais: 1. Se se tratar de um montante em dinheiro: (i) Motivos que levam a crer que a pessoa possui bens/rendimentos no Estado requerido: (ii) Descrição e localização do bem/fonte de rendimento dessa pessoa: 2. Caso o pedido diga respeito à propriedade de bens específicos: (i) Motivos que levam a crer que o ou os bens específicos estão localizados no Estado requerido: (ii) Descrição e localização do (s) bem (s) específico (s): 1129 ---pagebreak--- O presente documento foi acordado entre a União Europeia e o Reino Unido e é apresentado apenas para fins deinformação. Não pode ser usado como base para invocar quaisquer direitos até à data de entrada em aplicação. Anumeração dos artigos é provisória. 3. Valor dos bens: (i) Montante total do pedido (montante aproximado): (ii) Montante total solicitado para execução no Estado requerido (montante aproximado): (iii) Se estiverem em causa tipo (s) específico (s) de bens, descrição e localização dos bens: SECÇÃO E: CAUSAS PARA DECRETAR A PERDA