as notas do verso antes de preencher o impresso2. Pedido de certificado a utilizar nas trocas preferenciais entre:....................(indicar os países, grupos de países, ou territórios em causa)4. País, grupo de países outerritório donde osprodutos são consideradosoriginários:5. País, grupo de países outerritório de destino:6. Informações relativas ao transporte (indicação facultativa):7. Observações:8. Número de ordem; marcas, números, quantidade e natureza dos volumes (¹);designação das mercadorias:9. Pesobruto (kg)ou outramedida(l, m³, etc.):10. Facturas(indicaçãofacultativa):(¹) Para mercadorias não embaladas, indicar o número de objectos ou escrever «granel» conforme o caso.DECLARAÇÃO DO EXPORTADOREu, abaixo assinado, exportador das mercadorias descritas no rosto.DECLARO que estas mercadorias satisfazem as condições exigidas para a obtenção do presente certificado:INDICO as circunstâncias que permitiram a estas mercadorias satisfazer tais condições:........................................JUNTO os documentos justificativos seguintes (¹):........................................COMPROMETO-ME a apresentar, a pedido das autoridades competentes, quaisquer provas adicionais pelas mesmas julgadas necessárias para a emissão do presente certificado, assim como a aceitar, quando for caso disso, a verificação pelas referidas autoridades da minha contabilidade e das circunstâncias relativas ao fabrico das mercadorias acima mencionadas;SOLICITO a emissão do certificado junto para estas mercadorias........... .......,de .......... de 19....................(Assinatura)(¹) Por exemplo: documentos de importação, certificados de circulação, facturas, declarações do fabricante, etc., referentes aos produtos utilizados no fabrico ou às mercadorias reexportadas no estado em qu foram importadas.>FIM DE GRÁFICO>APÊNDICE IV Declaração na factura A declaração na factura, cujo texto é apresentado no verso, deve ser prestada de acordo com as notas de pé-de-página. Contudo, estas não têm que ser reproduzidas.Versão portuguesaO abaixo assinado, exportador dos produtos cobertos pelo presente documento (Autorização aduaneira nº ... (1)), declara que, salvo expressamente indicado em contrário, estes produtos são de origem preferencial EEE (2).Versão espanholaEI exportador de los productos incluidos en el presente documento (autorización aduanera n° ... (3)) declara que, salvo indicación en sentido contrario, estos productos gozan de un origen preferencial EEE (4)Versão dinamarquesaEksportøren af varer, der er omfattet af nærværende dokument, (toldmyndighedernes tilladelse nr. ... (5)), erklærer, at varerne, medmindre andet tydeligt er angivet, har præferenceoprindelse i EØS (6)Versão alemãDer Ausführer (Ermächtigter Ausführer; Bewilligungs-Nr. ...(7)) der Waren, auf die sich dieses Handelspapier bezieht erklärt, dass diese Waren, soweit nicht anders