Le p\u00f4le sant\u00e9 publique du parquet de Paris a ouvert une enqu\u00eate pour blessures involontaires et tromperie, apr\u00e8s avoir re\u00e7u une vingtaine de plaintes d'usagers de fluoroquinolones. Ils disent avoir subi "des effets ind\u00e9sirables anormaux" suite \u00e0 la consommation de ces antibiotiques, a confirm\u00e9 le parquet de Paris, mercredi 27\u00a0mars \u00e0 franceinfo. En 2023, des patients se disant victimes des fluoroquinolones avaient port\u00e9 plainte et avaient \u00e9voqu\u00e9 un scandale sanitaire. Une association de patients d\u00e9non\u00e7ait "six millions d'empoisonnements en France en quatre ans". Voici quatre questions qui se posent suite \u00e0 l'ouverture d'une enqu\u00eate sur ces m\u00e9dicaments. \u00e0 lire aussi Fluoroquinolones : une enqu\u00eate ouverte sur les effets ind\u00e9sirables anormaux de ces antibiotiques Que sont les fluoroquinolones ?Les fluoroquinolones appartiennent \u00e0 une classe d'antibiotiques utilis\u00e9e contre des bact\u00e9ries depuis des dizaines d'ann\u00e9es. On les conna\u00eet sous les noms d'Oflocet, Ciflox ou Tavanic. Ces m\u00e9dicaments sont souvent efficaces contre les infections les plus graves et ont donc une utilit\u00e9, selon l'Agence de s\u00e9curit\u00e9 du m\u00e9dicament qui confirme qu'ils ont leur place dans l'arsenal th\u00e9rapeutique.Mais comme tout m\u00e9dicament, il y a ce fameux ratio b\u00e9n\u00e9fice-risque \u00e0 prendre en compte. Aucun m\u00e9dicament n'est anodin. M\u00eame mal pris, du parac\u00e9tamol peut vous tuer.Quels sont les effets ind\u00e9sirables ?Dans le cadre des fluoroquinolones, il existe des risques importants qui sont identifi\u00e9s par les agences de sant\u00e9, l'ANSM en France depuis 2015 d\u00e9j\u00e0 et par l'Agence europ\u00e9enne du m\u00e9dicament en 2018. Il s'agit de risques d'effets secondaires tr\u00e8s graves, parfois irr\u00e9versibles. Par exemple, des troubles cardiaques, des ruptures de tendons ou des troubles neurologiques qui peuvent entra\u00eener des paralysies.Philippe Coville, pr\u00e9sident de l'association d'aide et d'informations sur les effets d\u00e9l\u00e9t\u00e8res des fluoroquinolones, assure mercredi sur franceinfo que certaines personnes "sont polyhandicap\u00e9es \u00e0 vie, reconnue comme telle par les maisons du handicap." "Elles sont quasiment laiss\u00e9es \u00e0 l'abandon dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 fran\u00e7ais", d\u00e9plore-t-il.Quand les prescrire ?C'est donc un m\u00e9dicament \u00e0 prescrire avec pr\u00e9caution, avertissent les autorit\u00e9s de sant\u00e9. L'Agence du m\u00e9dicament a d'ailleurs rappel\u00e9, l'an dernier encore, aux m\u00e9decins d'\u00eatre tr\u00e8s prudents dans ses prescriptions. En clair : de ne les prescrire que pour des infections s\u00e9v\u00e8res. Si c'est pour une simple cystite contre laquelle existent des alternatives, c'est non. Il est \u00e9galement d\u00e9conseill\u00e9 d'en prescrire pour des patients qui vont voyager en pr\u00e9vention de la tourista.Cela peut para\u00eetre anecdotique mais l'Agence du m\u00e9dicament constate que, par la force de l'habitude, certains m\u00e9decins ont banalis\u00e9 les fluoroquinolones. Et malgr\u00e9 les recommandations, les restrictions, les alertes et certains professionnels de sant\u00e9 continuent de les prescrire pour un rien \u00e0 leurs patients. Donc en r\u00e9sum\u00e9, ces antibiotiques sont des m\u00e9dicaments pour lesquels les risques sont identifi\u00e9s mais victimes d'une mauvaise prescription.\u00a0Les autorit\u00e9s de sant\u00e9 peuvent-elles sanctionner \u00a0?C'est \u00e0 l'ordre des m\u00e9decins de le faire \u00e9ventuellement ou \u00e0 la justice. L'agence du m\u00e9dicament ne peut pas sanctionner mais elle r\u00e9fl\u00e9chit \u00e0 mettre en place un syst\u00e8me d'attestation. C'est une proc\u00e9dure rare : \u00e0 chaque fois qu'un m\u00e9decin prescrit des fluoroquinolones, il aurait obligation de faire signer \u00e0 son patient une attestation l'informant des risques, une sorte de consentement. L'id\u00e9e est donc une meilleure information du patient, mais aussi une fa\u00e7on de faire r\u00e9aliser aux m\u00e9decins qu'il ne faut pas prendre ses prescriptions \u00e0 la l\u00e9g\u00e8re.\u00a0