La stratégie gouvernementale de lutte contre la maltraitance dans les établissements sociaux et médico-sociaux a été dévoilée ce lundi 25 mars. Pour Valérie Benotti, porte-parole de l'UNAPEI, ce plan « n'aborde le problème qu'en surface ».
Plus de contrôles dans les établissements pour personnes en situation de handicap. C'est ce qu'a promis, ce lundi 25 mars, la ministre déléguée chargée des Personnes âgées et des Personnes handicapées, Fadila Khattabi, à franceinfo. Deux ans après la révélation des maltraitances dans les Ehpad du groupe Orpéa, et au lendemain du reportage de « Zone Interdite » sur M6, qui a à nouveau pointé des maltraitances dans des établissements sociaux et médico-sociaux, la ministre déléguée a annoncé un plan en quatre axes.
D'abord, l'inspection, par le biais d'une « visite inopinée », de tous les lieux d'accueil de personnes handicapées entre 2025 et 2030. Également, un « certificat d'honorabilité », non obligatoire mais qui pourra être demandé par l'employeur, permettra de s'assurer qu'un employé ou bénévole en structure d'accueil n'a jamais été condamné pour un crime ou un délit. Enfin, les deux derniers axes sont orientés vers l'assistance aux victimes.
Une cellule « maltraitance » sera créée dans chaque département, pilotée par les agences régionales de santé (ARS), dans le but de relever toute situation de maltraitance, et ce même si elles sont soumises au secret professionnel. Afin de faciliter la libération de la parole, les structures d'accueil devront aussi proposer à leurs résidents ayant des difficultés d'expression des outils de « communication alternative ». Avancée réelle ou cautère sur une jambe de bois ? Éléments de réponse avec Valérie Benotti, porte-parole et vice-présidente de l'UNAPEI, et maman d'une jeune femme autiste.
Ce plan, c'est une bonne nouvelle ?
Lutter contre la maltraitance sur les personnes handicapées est important car elle se cache, malheureusement, partout. Les structures d'accueil ne sont pas les seules à être touchées par ces phénomènes. La maltraitance est plus souvent à la maison qu'on ne le pense. Problème, ce plan ne vise que la répression.
Condamner les personnes coupables est essentiel, mais ça ne peut suffire. Avec le plan de Fadila Khattabi, on n'aborde le problème qu'en surface, sans jamais traiter le fond. De plus en plus de postes sont à pourvoir dans les métiers du « prendre soin », mais moins d'un Français sur deux ne souhaite exercer un métier du médico-social…
Une des propositions établies par les États généraux de la maltraitance, en 2023, visait à définir un ratio minimal d'encadrement. Celle-ci a été retirée, le gouvernement estimant que ces problèmes ne venaient pas du manque d'effectifs…
C'est pourtant le fond du problème ! Le métier manque d'attractivité. Cette proposition était centrale dans l'aide des personnes en situation de handicap, dont certaines auraient besoin de trois accompagnants à elles seules. La retirer est une erreur. C'est un métier difficile, il faudrait une vraie reconnaissance, financière mais aussi institutionnelle. Ces personnels ont besoin de se sentir soutenus et c'est trop peu souvent le cas.
Rendons un sens au métier, surtout à l'heure actuelle où les jeunes s'investissent massivement dans ce qui fait sens pour eux. Des certifications basées sur les recommandations de bonnes pratiques existent, mais elles n'offrent aucun « plus » aux établissements certifiés par rapport à ceux qui ne le sont pas. Cela ne permet donc pas d'endiguer les mauvais comportements.
Comment le gouvernement aurait-il pu mieux faire ?
Il y a les mots choisis d'abord, notamment sur la question du signalement par les professionnels, soumis au secret professionnel. D'expérience, il ne me semble pas que les professionnels aient besoin à tout prix d'une loi pour se protéger. L'omerta n'est pas la règle. Néanmoins, dans ce plan, le gouvernement nous parle de délation… Le mot employé est à l'inverse même du sens qu'ils ont voulu donner à cette partie du plan. Tout au plus, il faudrait appeler cela du signalement, mais surtout pas de la « délation ».
L'État doit reconnaître le travail des professionnels et cette reconnaissance doit leur arriver directement. Lorsque le président de la République a promis 1,5 milliard d'euros pour des solutions nouvelles en 2023, il y a eu quelques soucis. D'abord, si certains métiers ont été revalorisés, notamment ceux du sanitaire, les professions dans les structures d'accueil sont très diverses (jusqu'à 60 fonctions différentes), et près d'un quart d'entre-elles n'ont pas été revalorisées.
Plus encore, certaines associations n'ont pas vu une grande partie de ce qu'elles auraient dû recevoir pour payer leurs salariés. Une subvention de l'État, qui passait par les ARS, aurait dû nous revenir, mais certaines associations n'ont rien reçu. Elles se sont donc retrouvées à devoir piocher dans leurs réserves pour revaloriser leurs employés. Malheureusement, et comme d'habitude, les choses ne sont faites qu'à moitié. Cette stratégie, c'est de la communication politique qui reste à la surface des choses.