Santé. Bruno Manzi : "Les médecins sont fatigués, ils ont le droit de se reposer"
Par Paul-Mathieu Santucci [email protected]
Bruno Manzi est le président du conseil de l'Ordre des médecins de la Haute-Corse.
Christian Buffa
Président du conseil de l'Ordre des médecins de Haute-Corse, le Dr Bruno Manzi revient sur la situation des médecins en Corse. Manque d'effectifs, fatigue, discussions avec l'État, le constat est amer.
Dans certains secteurs de l'île, les gardes ne sont parfois pas assurées par les médecins généralistes durant le week-end. Comment est-ce possible ?
C'est très simple et en même temps compliqué. Au risque de me répéter et de répéter ce que l'on entend partout : on manque de médecins. C'est une réalité. Il y a une volonté de la part du conseil de l'Ordre de veiller à ce que chaque territoire soit pourvu en garde de généralistes. Mais il y peut arriver qu'il y ait des trous dans la raquette. On le sait, il y a des jours où il n'y a pas de médecin de garde dans un secteur donné. Mais ce n'est pas la faute des médecins si certains endroits sont des déserts médicaux. Et ce n'est pas leur faute si nous arrivons au terme de plusieurs décennies de mauvaises politiques en matière de santé qui étaient faites pour diminuer le nombre de médecins. Et là, on arrive à un creux générationnel où les anciens sont anciens et les nouveaux ne sont plus assez nombreux parce qu'il n'y a pas eu assez de gens formés.
Il y a des zones où le constat est implacable. En plaine orientale, par exemple.
Ce n'est pas anodin. C'est le seul endroit de Corse où il n'y a pas de structure hospitalière. Il y a en a Bastia, à Corte, à Porto-Vecchio, en Balagne, à Ajaccio et à Sartène. Au final on se retrouve avec un manque d'effectifs. Il faut savoir que quand vous êtes médecin libéral, quand vous prenez une garde, vous ne pouvez pas, contrairement au milieu hospitalier, prendre de repos compensateur. Ce qui veut dire que vous enchaînez deux semaines de travail voire plus avec des journées à rallonge. C'est tenable un temps mais pas sur toute une carrière. Pour tout vous dire, je n'ai jamais vu les médecins sur le terrain autant excédés et fatigués.
Les gardes de médecins sont organisées, depuis 2004, sur la base du volontariat. Ne faut-il pas changer de méthode ?
Peut-être que la volonté politique finira par revenir sur la décision. Mais pour l'instant j'ai l'impression que l'État va dans le sens contraire. Il y a des médecins qui n'en peuvent plus et qui ne veulent pas continuer à travailler comme cela. Ils vont s'arrêter. Certains vont carrément changer d'orientation.
Là où il y a des initiatives, en Casinca-Costa Verde par exemple, l'agence régionale de santé semble frileuse à l'idée d'aider ces associations de médecins car elles ne rentrent pas dans un cadre fixé par l'État. N'est-ce pas curieux ?
Oui ça l'est mais on sait pourquoi. La volonté globale de l'ARS c'est qu'il y ait des territoires de santé partout mais qui soient régis par des règles très précises. Je ne peux pas répondre à la place de l'ARS mais dès qu'on sort d'un cadre établi par l'État cela ne passe pas. Il est vrai que les décisions sont prises de manière très verticale. Mais il y a des structures qui fonctionnent bien dans ces cadres là, comme la maison de santé de Balagne, qui est toujours citée en exemple. En tout cas, que les médecins s'entendent pour s'organiser, cela me paraît être la bonne formule.
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