"Preferisce un figlio morto o un figlio trans?". E' la frase che si sono sentiti spesso dire i genitori con bambini e bambine affetti da disforia di genere da chi avrebbe dovuto prendersi cura della loro salute. Ora si scopre che non ci sono dati né sui fantomatici suicidi né sui benefici dei bloccanti della pubertà. Al contrario la tripoterelina, usata per curare il cancro alla prostata o per castrare chimicamente i molestatori sessuali, causa gravi effetti collaterali. L'altro giorno, con una decisione storica, il servizio sanitario nazionale inglese ha decretato la fine di questo esperimento condotto sulle giovani generazioni e ha vietato l'uso del farmaco nei centri pubblici. La strada da percorrere, per gli inglesi, è quella di un approccio "olistico" alla cura della disforia di genere.
"Sono felice del fatto che l'Nhs sia tornato sui suoi passi, anche se ormai il danno è stato fatto. La pubertà non è qualcosa che tu puoi accendere e spegnere, on-off … Si tratta di una castrazione chimica" ha commentato amara Keira Bell, la ragazza che ha fatto causa all'Nhs inglese per averle somministrato il farmaco quando aveva 16 anni. Keira si è poi resa conto di aver fatto un errore: "Non c'era nulla di sbagliato nel mio corpo" ha dichiarato amara. Ma ormai il danno era fatto e lei dovrà vivere il resto della sua vita con un corpo mutilato.
La cosa più sconcertante è che non ci sono studi clinici sugli effetti di questi farmaci. A quanto pare in nessuna parte del mondo c'è stato un centro che si è preso la briga di seguire i ragazzini e le ragazzine che avevano preso i bloccanti della pubertà per vedere come si è sviluppata la loro vita adulta. Di certo si sa che chi ha assunto la triptorelina ha poi proseguito sulla strada della transizione assumendo ormoni cross sex per poi arrivare a mutilare il proprio corpo.
Eppure la realtà era da tempo davanti ai nostri occhi. Nel 2019 Carl Heneghan, direttore del Centre of Evidence-Based Medicine a Oxford affermava: "Data la scarsità di prove l'uso off label di farmaci per trattare la disforia di genere rappresenta un esperimento in vivo e senza regole sui bambini".
La decisione dell'Nhs England di vietare di fatto la prescrizione di bloccanti della pubertà arriva dopo aver commissionato alla National Institute for Health and Care un'indagine nella quale è stato rilevato che questi farmaci potrebbero "interrompere in modo permanente" lo sviluppo del cervello, ridurre la densità ossea e portare senza possibilità di appello sulla strada della transizione.
L'Inghilterra non è la sola ad aver deciso un cambio di marcia. Anche Finlandia, Francia, Svezia e Paesi Bassi hanno abbandonato l'approccio affermativo puntando sulla terapia psicologica. Lo stesso accade in alcuni Stati americani. In Italia si attende il risultato dell'ispezione del ministero della Sanità all'ospedale Careggi di Firenze dove la triptorelina sarebbe stata prescritta senza alcun colloquio psicologico che accertasse la stabilità mentale del paziente. La denuncia era partita da un articolo pubblicato sul Corriere della Sera a firma Alessandra Arachi.
Per anni, i bloccanti della pubertà sono stati allegramente pubblicizzati come un semplice "pulsante di pausa": nel 2014, la dottoressa Polly Carmichael, l'ultima direttrice del Gids alla Tavistock aveva dichiarato: "La cosa buona è che, se interrompi le iniezioni, è come premere "start" e il corpo continua a svilupparsi come se non avessi iniziato". E così le richieste di accesso alla triptorelina sono aumentate vertiginosamente ovunque nel mondo.
Sei una bambina di dieci anni, vorresti essere un maschio, ti dai un nome maschile, ti vesti come tale, il gioco funziona finché il corpo non comincia a cambiare. Allora sei disperata. Ti offrono la soluzione, la prendi senza sapere che in quasi l'85% dei casi di disforia di genere si risolve da sola e che l'assunzione di bloccanti-ormoni, non solo provoca sterilità ma uccide la libido. A dieci/undici anni si è in grado di scegliere?
In Italia sperano di tirare un sospiro di sollievo i genitori dell'associazione GenerazioneD che in questi anni hanno disperatamente cercato di trovare medici che aiutassero i figli a capire se veramente la transizione di genere era la loro strada o se, come spesso accade, i problemi era altri: dall'autismo, all'anoressia, alla depressione.
"Se vai in uno dei centri per la disforia di genere trovi solo professionisti che praticano l'approccio affermativo, lo scopo è accompagnare il ragazzo o la ragazza nella transizione all'altro sesso. Fai sei colloqui e ti danno i bloccanti della pubertà. Nessuno, dico nessuno, si domanda perché all'improvviso è successa una cosa del genere. E tu sei tagliato fuori, non puoi fare domande" mi aveva raccontato qui una madre durante una delle riunioni "segrete" dell'associazione.
Scrive in un commento sul Times Janice Turner: "Questo repellente esperimento, in cui ragazze a cui piacciono i camion o ragazzini che si vestono da principesse vengono trascinati inesorabilmente sulla strada di trattamenti che cambiano la vita, appartiene alla storia degli scandali medici. Tra 50 anni, il congelamento chimico della pubertà di bambini sani con problemi mentali sarà considerato come il fascino orribile per le lobotomie che, non dimentichiamolo, valsero al neurologo Antonio Egas Moniz il premio Nobel nel 1949″.