I dati della Siams (Società italiana di andrologia e medicina della sessualità) parlano chiaro: l'eiaculazione precoce, se non curata, può diventare un problema per la partner o per entrambi (nel 53% dei casi), fino a rischiare di mettere in crisi il rapporto (nel 37% delle coppie). «Di eiaculazione precoce si guarisce sempre» rassicura Alessandro Littara, specialista in chirurgia andrologica e sessuologia medica e fondatore del Centro di Medicina sessuale a Milano. «Oggi abbiamo a disposizione molte cure che consentono di allungare i tempi dell'amore, regalando soddisfazione alla coppia. L'importante è intervenire il prima possibile quando tutto si può risolvere in breve tempo, riducendo al minimo il periodo della disfunzione».
Eiaculazione precoce: ora tra le cure c'è anche il filler
È un disturbo sessuale di cui si parla poco, ma che è molto più diffuso di quanto si creda: solo in Italia, riguarda 2 milioni e 400 mila coppie. Facciamo il punto e scopriamo le terapie, tra cui il recente filler penis
Eiaculazione precoce: è talmente frequente che in molti, addirittura, la considerano soltanto una variante della normale e sfaccettata sessualità maschile. Questo però non deve diventare un alibi per non affrontare la questione. Foto: Getty
Eiaculazione precoce: i sintomi
Per capire se il problema esiste davvero, prova a controllare i tempi del rapporto. Secondo la classificazione medica, il disturbo è in forma lieve se l'eiaculazione avviene entro 1-2 minuti o 10 spinte; media se la conclusione sopraggiunge entro 15-30 secondi o 8 spinte; grave se arriva prima della penetrazione oppure entro 15 secondi o 3 spinte. «È importante poi tenere conto dell'epoca in cui si manifesta il disturbo: molto spesso capita in occasione dei primi rapporti sessuali, quando l'ansia e l'inesperienza possono giocare "brutti scherzi"» dice il dottor Littara. Nel 30% dei casi, invece, l'eiaculazione precoce insorge in seguito, dopo un periodo di "normalità".
«In entrambi i casi, i comportamenti di lui sono simili: cerca di avere due rapporti consecutivi, nel tentativo di ottenere un "ritardo" nell'ultimo; trova escamotage come pensare a cose tristi durante i rapporti per "raffreddarsi"; riduce i tempi dei preliminari, fino a evitare ogni contatto sessuale. Talvolta si instaura un deficit dell'erezione causato dall'ansia».
Le cause fisiche...
Sono quasi sempre fisiche, a cui si intrecciano anche motivazioni psicologiche. «Una delle cause più frequenti è l'ipersensibilità del glande» spiega l'esperto. «Questa zona, ricchissima di terminazioni nervose, in alcune persone è particolarmente sensibile ed è sufficiente una minima stimolazione per scatenare il meccanismo che porta all'eiaculazione». Altre cause fisiche possono essere l'infiammazione della prostata, ma anche una leggera forma di impotenza, oppure la carenza di serotonina, una sostanza che, come è stato osservato in alcuni studi, è carente negli uomini che soffrono di questo disturbo ed è coinvolta nel meccanismo dell'orgasmo.
... e i blocchi psicologici
«Spesso, dopo i primi due o tre episodi di eiaculazione precoce sopraggiunge il blocco psicologico» racconta Littara. «Soprattutto l'ansia da prestazione, che peggiora il quadro perché fa produrre adrenalina, dall'azione eccitante. Gli uomini che soffrono di questa disfunzione sono accomunati da un tentativo di controllare l'ansia generata dal rapporto sessuale e, in particolare, dalle sensazioni che precedono l'orgasmo. I fattori psicologici coinvolti possono essere molti: da problemi nella relazione, a traumi in età giovanile, fino alla depressione e a sensi di colpa, tutte cause che andrebbero indagate» spiega l'esperto.
Eiaculazione precoce: le cure esistono e sono molto diversificate
Tra le più recenti c'è il cosiddetto filler penis: una soluzione che piace molto perché in grado anche di aumentare l'autostima, talvolta carente in chi soffre di eiaculazione precoce. «Consiste nell'iniettare nel glande un filler di acido ialuronico che riduce la sensibilità. «È una tecnica semplice, si fa in ambulatorio e dura circa 10 minuti. Lo specialista, dopo aver applicato sulla parte della pomata anestetica, inietta la sostanza con un ago sottilissimo» dice l'esperto. «Così si crea una specie di cuscinetto tra la pelle e le terminazioni nervose, che vengono stimolate meno. Il filler si riassorbe in modo naturale e progressivo in circa 12 mesi, dopodiché l'intervento può essere ripetuto. La zona inoltre, per effetto del riempitivo, risulta più grande e questo è motivo di soddisfazione e maggior sicurezza».
Esistono però molti altri rimedi. Tra le terapie mediche si può ricorrere anche a farmaci antidepressivi che aumentano i livelli di serotonina, tra cui la dapoxetina, che va assunta da tre fino a un'ora e mezza prima del rapporto. Secondo uno studio clinico condotto su oltre 1.100 uomini in 22 Paesi, pubblicato sulla rivista European Urology, i tempi di eiaculazione passano in media da meno di un minuto a tre minuti e oltre. Ma ci sono altre terapie che il medico potrà prescrivere (anestetici locali in pomata, ansiolitici, antidopaminergici, neurolettici) in parallelo con psicoterapie brevi di tipo cognitivo-comportamentale, anche di coppia, per recuperare fiducia e sicurezza.