軍 외상센터 옮겨 '안도의 한숨'
서울 빅5병원 응급실 진료 축소
비수도권도 병상 가동률 낮춰
교수들 "제자 처벌 땐 좌시 안 해"
전공의 이어 병원 이탈 가능성
정부의 전공의 복귀 데드라인을 넘긴 4일, 서울 주요 병원은 의료공백이 장기화하며 제 기능을 다하지 못하는 모습이다. 환자들이 주요 병원 대신 군 병원 등 공공병원으로 발걸음을 옮기면서 치명적인 의료사고를 막고 있지만, 이마저도 언제까지 버틸 수 있을지 알 수 없는 상황이다. 사태가 장기화하며 환자들의 불안감은 커지고 있다.
◆군 병원서 응급수술, '빅5'는 마비상태
이날 군 병원에는 민간병원에서 치료받지 못한 환자들의 긴급 수술이 잇따라 진행됐다. 국방부 등에 따르면 최근 낙상사고로 양쪽 발목이 거의 절단된 50대 환자가 경기 성남 국군수도병원 외상센터에서 수술을 받고 회복 중인 것으로 알려졌다. 이 환자는 민간의 종합병원 2곳에서 의료진 부족 등으로 수술을 받지 못하자 수도병원으로 옮겨졌다. 10시간이 넘는 수술 끝에 현재는 중환자실에서 회복 중이며, 발가락을 움직일 수 있을 정도로 상태가 호전된 것으로 알려졌다.
앞서 고관절 골절상을 입은 80대 남성과 대퇴골과 팔꿈치 골절상을 입은 70대 여성도 군 병원에서 수술을 받았다.
국방부는 의료공백이 더욱 커질 것을 대비해 외래진료 확대, 군의관 파견 등에 관해 관련 부처와 협의를 진행하고 있다고 밝혔다. 전공의 이탈 이후 이날까지 총 123명의 민간인 환자가 군 병원 응급실을 찾은 것으로 집계됐다.
서울의 '빅5' 병원 응급실은 의료공백 장기화로 진료 범위를 축소하고 있다. 세브란스병원은 이날 오후 6시부터 인력 부족 등을 이유로 응급투석이 필요한 환자와 위장관·안과 응급수술이 필요한 신규 환자를 받지 않겠다고 공지했다. 서울아산병원도 내과중환자실(MICU) 응급진료를 볼 수 없다고 안내했다.
비수도권 지역에서도 주요 병원들이 병상 가동률을 낮추고 신규 외래환자를 절반 이상 줄이는 등 비상진료체계를 유지하고 있다.
대전의 주요 거점병원인 충남대병원은 응급 중환자실이 '풀 베드' 상태여서 간호가 필요한 환자는 수용하지 못하는 상황이다. 현재 입원 병상 가동률이 40대까지 떨어진 충북대병원은 전문의들이 3∼4일에 한 번꼴로 응급실 당직을 서 가면서 전공의 빈자리를 채우고 있다.
강원 지역의 한림대춘천성심병원도 교수 100여명 중 절반이 지난달 말부터 당직에 투입돼 근무 중이다. 강원대병원의 한 관계자는 "전공의 부재로 당장 큰 의료 차질이 발생하고 있지는 않다"면서도 "전문의 피로도가 한계에 도달해 가는 중"이라고 말했다.
환자들은 제때 치료를 받지 못할까봐 전전긍긍하고 있다. 세브란스병원에서 유방암 수술을 앞둔 40대 환자는 "다행히 수술 일정이 잡혔지만 혹시나 하는 마음에 불안하게 기다렸다"며 "같은 환자 중에는 수술이 어려워서 용인까지 간 경우도 있다고 들었다"고 전했다.
서울의 한 대형병원 관계자는 "현재 병원에 돌아온 전공의는 손에 꼽을 정도"라며 "파업이 끝나도 돌아오지 않겠다는 말도 들린다"고 전했다. 이 관계자는 "당직 업무에 시달리는 교수들이 계약이 끝난 전임의(펠로)들을 붙잡고 있다"고 덧붙였다.
◆교수들 "제자 처벌하면 행동 나설 것"
전공의 공백을 메우고 있는 교수들마저 병원을 이탈할 가능성이 제기된다. 교수 단체들은 정부에 "제자(전공의)를 처벌하면 행동에 나서겠다"고 경고했다. 의대 교수이자 대학병원 의사를 겸하는 이들은 겸직을 해제하고 병원 진료를 중단하는 방식을 고려 중이다. 정부는 이날부터 전공의에 대한 행정처분을 시작할 방침인데, 교수들이 실제 업무 중단에 나설 경우 진료 차질은 더욱 커질 전망이다.
경희의대 교수회는 전날 성명서를 내고 "의대 학생 및 수련병원 전공의들에게 조금이라도 피해가 가는 상황이 발생한다면, 절대 좌시하지 않고 정부의 정책이 바른 방향으로 나아갈 수 있도록 모든 수단을 다하겠다"고 밝혔다. 이어 정부를 향해 "이 사태가 합리적인 방법으로 종식될 수 있도록 의대 증원을 원점에서 재논의해야 한다"고 촉구했다.
같은 날 서울아산병원, 울산대병원, 강릉아산병원 교수들이 모인 울산의대 비상대책위원회도 성명서를 통해 "그들(전공의)을 겁박하는 정부의 사법적 처리가 현실화한다면 스승으로서 제자들을 지키기 위한 행동에 나설 수밖에 없다"고 강조했다.
앞서 경북의대 교수회도 지난 2일 "제자이자 동료인 학생들과 전공의들의 뜻을 존중한다"면서 "만약 그들이 사법조치를 통한 탄압을 받게 되면 우리는 결코 좌시하지 않을 것"이라고 했다.
분당서울대병원 교수협의회는 지난달 재직 교수 293명을 대상으로 실시한 조사에서 '전공의들이 사법조치를 당한다면 교수들이 전공의와 학생들을 보호하기 위해 집단행동(겸직해제·사직서 제출 등)이 필요하다'는 답변에 84.6%가 찬성했다. 다만 김종일 서울의대 교수협의회장은 이날 "아직 집단행동에 대한 공식적 논의는 진행된 바 없다"고 밝혔다.
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