Ngày 21/3, BS.CK2 Nguyễn Đỗ Anh, Trưởng Khoa Tim mạch can thiệp, Bệnh viện Nhân dân Gia Định, cho biết khi bệnh nhân vào viện mạch và huyết áp đều không đo được, rối loạn nhịp thất. Kíp trực cấp cứu đã hồi sức và sốc điện chuyển nhịp liên tục. Sau hơn 30 phút kiên trì, bệnh nhân được hồi sinh tim phổi thành công.
Điện tâm đồ ghi nhận bệnh nhân có dấu hiệu nhồi máu cơ tim cấp do tắc động mạch vành trái, sốc tim và suy đa tạng sau ngưng tim kéo dài. Trong lúc bác sĩ can thiệp tái thông động mạch vành bị tắc, ê kíp ECMO của Đơn vị Hồi sức tim mạch phối hợp can thiệp oxy hóa máu màng ngoài cơ thể kết hợp hạ thân nhiệt để bảo vệ não bệnh nhân.
Nhồi máu cơ tim cấp là nguyên nhân ngừng tim ngoại viện thường gặp nhất ở bệnh nhân lớn tuổi. Nếu không được phối hợp liên chuyên khoa tim mạch kịp thời, người bệnh có nguy cơ tử vong rất cao do rối loạn nhịp thất và choáng tim.
Theo ThS.BS Võ Văn Trắng, Đơn vị Hồi sức tích cực tim mạch, việc can thiệp động mạch vành, phối hợp các phương thức hồi sức chuyên sâu như VA-ECMO, hạ thân nhiệt, lọc máu liên tục... giúp ổn định huyết động, bảo vệ não sau ngưng tim kéo dài và tránh nguy cơ suy chức năng tạng tiến triển. Đặc biệt ở người bệnh lớn tuổi, tỷ lệ tử vong có thể lên đến 80%.
Khả năng phục hồi chức năng não và các tạng sau ngưng tim phụ thuộc vào thời gian ngưng tim cùng hiệu quả của các phương pháp hồi sức. Thông thường, các tế bào não sẽ bị tổn thương không hồi phục sau 4 phút ngưng tim. Y văn trên thế giới báo cáo phần lớn những trường hợp cao tuổi sống còn sau ngưng tim sẽ có rối loạn chức năng não hay rối loạn nhận thức, thậm chí chết não vĩnh viễn nếu thời gian ngừng tim kéo dài.
Trường hợp này, may mắn sau hơn 10 ngày điều trị tích cực, sức khỏe của người bệnh dần ổn định, chức năng gan và thận phục hồi, chức năng co bóp cơ tim cải thiện và không để lại di chứng thần kinh. Cụ ông xuất viện chiều 20/3.
Bác sĩ khuyến cáo người dân nên chủ động phòng ngừa bệnh, tập thói quen ăn uống khoa học, thường xuyên tập thể dục thể thao, khám sức khỏe định kỳ để phát hiện và kiểm soát kịp thời các yếu tố nguy cơ tim mạch, đặc biệt ở người cao tuổi.
Khi xuất hiện những triệu chứng bất thường như tê bì, đau chi, yếu chi, khó thở, mệt nặng ngực, ngất... không nên tự chẩn đoán hay tự sơ cứu và tự dùng thuốc, mà lập tức đến cơ sở y tế gần nhất để được chẩn đoán và xử trí ban đầu. Tùy theo mức độ nặng và nguyên nhân bệnh lý, người bệnh sẽ được chuyển đến các trung tâm y tế chuyên sâu phù hợp.
Lê Phương