title: Mancur Olson

text: Le mécène perd 10 d'utilité, car s'il ne réalise pas ce projet, il perdra énormément (pas de publicité dans le cas d'une entreprise, pas de satisfaction personnelle etc.). Néanmoins, nous pouvons laisser ce chiffre à -2, cette modification est juste pour la vraisemblance de l'exemple. Pour le (15 / 5), le mécène a quand même 5 de satisfaction, car il a sa publicité, ou encore sa simple satisfaction personnelle (réalisation d'un projet, aide d'une communauté…), même s'il a tout payé…


title: Mancur Olson

text: C'est ce qu'Olson appelle l'exploitation de la minorité (ici le mécène) par la majorité.


title: Mancur Olson

text: La solution du jeu est donc (15/5) : sanctionner le non-paiement.


title: Mancur Olson

text: L'agent, lorsqu'il ne paie pas, n'a que 5 d'utilité (lorsque l'autre paie). La sanction peut être sociale, pécuniaire etc. Ainsi, la solution par stratégie dominante est (10/10).


title: Mancur Olson

text: La notion d'intérêt sélectif (en anglais ") signifie que le groupe peut s'assurer la participation des membres en proposant des avantages individualisés, ce qui permet de contourner le problème de passager clandestin provenant essentiellement du caractère collectif des bénéfices. Par exemple, en plus de se battre pour une augmentation générale des conditions et salaires, les organisations syndicales proposent des gardes d'enfants (incitation selective car bénéfice individualisé) pour leurs membres.


title: Mancur Olson

text: Les payeurs auront le bien moins cher et/ou de meilleure qualité car il y aura un achat en commun (rappelons qu'en logique économique, tous les groupes sont en rendements d'échelle croissant, donc gain marginaux à chaque augmentation de la production).


title: Mancur Olson

text: La solution, toujours en stratégie dominante, est (16/16). Pour notre exemple, la piscine sera plus grande si les 2 cotisent. Donc ils auront plus de satisfaction en payant à tous les coups pour avoir une belle piscine que d'avoir une petite piscine, même si un seul l'a payée.


title: Eberhard August Wilhelm von Zimmermann

text: Eberhard August Wilhelm von Zimmermann est un géographe et un zoologiste, né le et mort le .


title: Eberhard August Wilhelm von Zimmermann

text: Zimmermann est professeur d'histoire naturelle à Brunswick (ville). Il est l'auteur de "Specimen Zoologiae Geographicae Quadrupedum" (1777), un des premiers ouvrages consacrés à la distribution géographique des mammifères.


title: Pipidae

text: Les Pipidae sont une famille d'amphibiens subdivisée en quatre genres. Elle a été créée par John Edward Gray en 1825.


title: Pipidae

text: Les espèces de ce genre se rencontrent :


title: Pipidae

text: Les Pipidae sont des amphibiens primitifs dépourvus de langue. Leur vie est exclusivement aquatique, ce qui a induit plusieurs caractéristiques morphologiques telles que des pattes entièrement palmées ou la présence d'une ligne latérale. Par ailleurs leurs ouïes peuvent émettre et recevoir les sons aquatiques. Leurs tailles s'échelonnent entre 40 et .


title: Pipidae

text: Selon :


title: Pipidae

text: Par ailleurs les sept genres fossiles suivants sont rattachés au Pipidae :


title: Pipidae

text: Les deux sous-familles Pipinae Gray, 1825 et Dactylethrinae Hogg, 1839 ne sont pas reconnues par Amphibian Species of the World.


La Fédération des électeurs du Schleswig du Sud (en allemand ', abrégé en SSW ; en danois ' ; en frison septentrional "") est le parti politique de la minorité danoise du Schleswig-Holstein (Allemagne).


title: Fédération des électeurs du Schleswig du Sud

text: Immédiatement après la guerre, face aux profondes difficultés économiques de la région et en réaction aux restrictions à la pratique de leur langue et à l'expression de leur culture imposés par le régime nazi, de nombreux membres de la minorité danoise songent au rattachement avec le Danemark. En 1947, la fédération des associations culturelles danoises SSV ("Südschleswigscher Verein", en danois "Sydslesvigsk Forening") est autorisée par le gouvernorat militaire britannique à participer aux premières élections pour le parlement régional. Elle recueille un tiers des suffrages au "Südschleswig" (près de ), ce qui équivaut à 9,3 % sur l'ensemble de la région et obtient sept sièges au parlement. Sa revendication principale, le rattachement au Danemark des territoires situés au Nord de l'Eider, doit cependant être rapidement abandonnée devant les réticences du gouvernement danois et celles de l’administration d'occupation.


text: La SSW est créée l'année suivante () pour représenter politiquement les minorités danoises et frisonne. Elle se présente alors aux élections locales dans le nord du "Land" et obtient 26 % des suffrages. En 1949 la SSW recueille encore 5,4 % des voix lors des élections fédérales et un siège au "Bundestag".


text: La SWW voit ses résultats baisser régulièrement jusqu'aux années 1970. Cependant, jouissant d'un statut spécial lié à son rôle de représentation des minorités locales, le parti est dispensé de la « clause des 5 % » et de ce fait, a toujours été représenté depuis 1958 au parlement régional, quels que soient ses résultats.


text: Après un regain d'intérêt à la fin des années 1990, qui l'ont vu culminer à 4,1 % des voix et trois sièges lors du scrutin de l'année 2000, le SSW emporte 3 % des voix et deux élus aux élections de 2005, ce qui aurait pu contribuer à lui faire jouer le rôle d'arbitre entre les deux blocs CDU/FDP et SPD/Alliance 90 / Les Verts, si une grande coalition CDU-SPD n'avait pas été finalement retenue.


text: Lors des élections fédérales allemandes de 2021, Stefan Seidler devient le premier député national du SSW.


text: Les exigences de rattachement au Danemark ou d'autonomie régionale de l'immédiat après-guerre ont laissé la place à des revendications plus modérées. Politiquement le parti revendique la volonté d'introduire les évolutions sociales en provenance de Scandinavie. Le parti était proche des gouvernements SPD puis SPD-Alliance 90 / Les Verts qui se sont succédé au pouvoir dans la région de 1988 à 2005 sans toutefois participer à l'exécutif régional.


title: Wilhelm Frick

text: Wilhelm Frick, né à Alsenz le et mort exécuté à Nuremberg le , est un haut dignitaire ("Reichsleiter") du parti nazi (NSDAP), premier des ministres de l'Intérieur du Troisième Reich, puis "" de Bohême-Moravie.


title: Wilhelm Frick

text: Wilhelm Frick naît dans la petite ville d'Alsenz en Bavière : il est le dernier des quatre enfants du professeur Wilhelm Frick et de son épouse Henriette. Il poursuit des études de droit et obtient son doctorat de l'université de Heidelberg en 1901. En 1903, il rejoint la fonction publique bavaroise, où il travaille comme avocat à la préfecture de police de Munich. Il est nommé "Bezirksamtassessor" en 1907, il atteint la position de "Regierungsassessor" en 1917 et devient chef de la police de Munich en 1923.


title: Wilhelm Frick

text: Il se marie une première fois en 1910 avec Elisabetha Emilie Nagel (1890-1978) dont il divorce en 1934. De cette union naissent deux fils et une fille. Il se remarie l'année de son divorce avec Margarete Schultze-Naumburg (1896-1960), née Margarete Karolina Berta Dörr, ex-épouse de Paul Schultze-Naumburg, qui lui donne un fils (Dieter) et une fille (Renate) .


title: Wilhelm Frick

text: Il rencontre Adolf Hitler en 1919, et dans les limites de ses pouvoirs de fonctionnaire favorise les actions du NSDAP. En , il prend part au putsch de la Brasserie à Munich, et tente de rallier les forces de police à sa cause. Arrêté puis jugé pour haute trahison, il est condamné à quinze mois de prison avec sursis et se trouve démis de ses fonctions de chef de la police. Cette condamnation modérée est dans l'ordre de celles habituellement appliquées aux putschistes d'extrême-droite dans les en Allemagne et montre la complaisance des juges de la république de Weimar.


title: Wilhelm Frick

text: En 1924, il est élu député du NSFP au Reichstag, puis il rejoint le NSDAP en 1925 au moment de la levée de l'interdiction de ce parti. Associé à Gregor Strasser, il gravit les échelons au sein du parti et devient chef du groupe parlementaire du NSDAP en 1928. En 1930, dans le cadre d'une coalition de droite menée par , il devient le premier nazi à obtenir un poste ministériel lorsqu'il est nommé ministre de l'Intérieur et de l'Éducation du "Land" de Thuringe. Il ne restera qu'un an à ce poste, le gouvernement du Land étant mis en minorité (), mais il a l'occasion de s'illustrer en créant la chaire d'anthropologie sociale de l'université de Iéna confiée à Hans Günther ou en mettant à l'index les "œuvres dégénérées" du musée de Weimar.


title: Wilhelm Frick

text: Lorsqu'Adolf Hitler accède au pouvoir, en 1933, Wilhelm Frick est nommé ministre de l'Intérieur du Reich. Il fait ainsi partie des trois seuls nazis présents dans le premier cabinet Hitler. En , il met en place à la demande de Hitler une législation contre l'immigration des Juifs d'Europe de l'Est vers le Reich et un mois plus tard, le , il initie une loi qui exclut tous les Juifs de la fonction publique.


title: Wilhelm Frick

text: En Allemagne, l'application des lois a toujours été du ressort des autorités régionales, mais l'influence du ministre de l'Intérieur augmente après l'incendie du Reichstag et le vote du décret d'habilitation. Les lois de centralisation de l'Allemagne lui permettent de renforcer son pouvoir sur les administrations locales et lui donne le droit de nommer les maires de toutes les municipalités ayant une population supérieure à (à l'exception de Berlin et de Hambourg, où Hitler procède lui-même au choix).


title: Wilhelm Frick

text: Wilhelm Frick joue un rôle majeur dans la création et l'application des lois de Nuremberg, et participe activement au réarmement allemand. Il annonce en que les mariages entre aryens et non-aryens ne sont plus possibles jusqu'à nouvel ordre. Le , il nomme Heinrich Himmler chef de la police du Reich, placé sous la double tutelle d'Hermann Göring et de lui-même. Le , il propose d'instaurer l'aryanisation forcée de toutes les entreprises allemandes décrétées comme juives et promulgue les mois suivants de nombreux décrets visant à dépouiller les Juifs du Reich de toutes leurs valeurs mobilières et immobilières. En , il se déplace à Koło (Warthbrücken) dans le Warthegau pour inspecter les opérations de déportation des Juifs vers le camp d'extermination de Chelmno. Son influence et son autorité sur la police politique ayant décliné progressivement depuis la fin des , il finit par s'effacer en 1943 devant le "Reichsführer" Heinrich Himmler qui lui succède en tant que ministre de l'Intérieur. Il est alors nommé "" de Bohême-Moravie, et reste à ce poste jusqu'à la fin de la guerre. Simple représentant du Reich, il est progressivement dépossédé de l'essentiel de ses pouvoirs dont la réalité est exercée par Karl Hermann Frank.


title: Wilhelm Frick

text: Wilhelm Frick est arrêté puis jugé devant le tribunal militaire international de Nuremberg, où il est condamné à mort par pendaison pour crimes contre l'humanité, crimes contre la paix et crimes de guerre, conjointement avec d’autres hauts dignitaires nazis. Il est exécuté le .


title: Olson

text: Olson est un nom propre suédois et américain qui peut faire référence à :


title: Kerns

text: Kerns est une commune suisse du canton d'Obwald.


title: Kerns

text: Selon l'Office fédéral de la statistique, Kerns mesure .


title: Kerns

text: Kerns est limitrophe de Sarnen, Sachseln et Lungern.


title: Kerns

text: Selon l'Office fédéral de la statistique, Kerns possède habitants en 2008. Sa densité de population atteint hab./km². Le graphique suivant résume l'évolution de la population de Kerns entre 1850 et 2008 :


title: Tom Ridge

text: Thomas Joseph « Tom » Ridge, né le à Munhall (Pennsylvanie), est un homme politique américain. Membre du Parti républicain, il est représentant de la Pennsylvanie entre 1983 et 1995, gouverneur du même État entre 1995 et 2001 puis secrétaire à la Sécurité intérieure entre 2001 à 2005 dans l'administration du président George W. Bush.


title: Tom Ridge

text: Issu d'une famille de la classe ouvrière, excellent élève à l'école, il gagne une bourse scolaire pour étudier à l'université Harvard, dont il sort diplômé avec les honneurs en 1967. Il fait son service militaire durant la guerre du Viêt Nam en tant que sergent dans l'infanterie et est décoré à de multiples reprises pour son courage et ses services rendus au pays.


title: Tom Ridge

text: Il revient à la vie civile en 1970 et termine en 1972 ses études de droit à l'université de Dickinson. En 1980, l'avocat Tom Ridge devient l'assistant du "District attorney" du comté d'Érié en Pennsylvanie.


title: Tom Ridge

text: En 1982, il est le premier vétéran du Viêt Nam à être élu à la Chambre des représentants des États-Unis sous l'étiquette républicaine, où il est réélu à chaque renouvellement de son mandat.


title: Tom Ridge

text: En 1994, Tom Ridge est élu gouverneur de Pennsylvanie sous les couleurs du Parti républicain et réélu en 1998.


title: Tom Ridge

text: Le gouverneur Ridge va laisser la trace d'un homme à poigne, promouvant des législations sur la loi et l'ordre, restreignant les conditions d'application du droit de grève et instituant une procédure judiciaire accélérée en matière de peine capitale, signant plus de 200 demandes d'exécutions.


title: Tom Ridge

text: Opposé au mariage entre personnes de même sexe, ce catholique pratiquant est néanmoins favorable au droit à l'avortement.


title: Tom Ridge

text: En 2001, il démissionne de son poste de gouverneur après sa nomination par George W. Bush comme conseiller du président pour la sécurité intérieure, nouvelle fonction créée après les attentats terroristes du 11 septembre 2001 à New York et Washington, D.C.. En janvier 2003, la fonction est élevée au rang de département exécutif fédéral et Tom Ridge devient le premier secrétaire à la Sécurité intérieure. Le nouveau département regroupe plus de 22 agences fédérales et emploie .


title: Tom Ridge

text: Son administration est à l'origine des codes alarmes de couleurs (rouges, orange, vertes…), quotidiennement diffusées sur les chaînes d'infos en continu.


title: Tom Ridge

text: Le , après la réélection de George W. Bush, il annonce sa démission de l'administration pour des raisons familiales, après 22 ans de vie politique. Il fait également part de son désir de revenir dans le secteur privé et de s'éloigner des affaires publiques. Il quitte ses fonctions le et est remplacé à titre intérimaire par son adjoint James Loy. Le , Michael Chertoff devient le à la Sécurité intérieure.


title: Tom Ridge

text: Tom Ridge et son épouse Michele, mariés depuis 1979, sont les parents de deux enfants adoptés.


title: Intercommunalité en France

text: L'intercommunalité en France désigne l'ensemble des acteurs et organismes de coopération associant pour tout ou partie des communes pour l'exercice de certaines de leurs compétences. Selon la législation en vigueur, entrent dans cette catégorie : les établissements publics de coopération intercommunale, les syndicats mixtes, les pôles métropolitains, les pôles d'équilibre territoriaux et ruraux et d'autres formes de coopération intercommunale, comme les ententes, conventions et conférences intercommunales.


title: Intercommunalité en France

text: Les premiers syndicats de gestion sont apparus dès 1890 et ont été structurés en 1935, puis 1955 et 1959. À partir des années 1950, des formules plus intégrées sont créées pour gérer et aménager un espace urbain en fort développement avec l'apparition des districts urbains et de quatre communautés urbaines. Mais il faut attendre 1992 pour qu'une nouvelle conception de l'intercommunalité fasse place à la liberté de négociation contractuelle et à la libre association de communes, avec l'apparition des communautés de communes et des communautés de villes. En 1995, naît une coopération spécifique orientée vers le développement durable : les pays. En 1999, sont généralisées les communautés d'agglomération et communautés urbaines. Les lois de 2004 puis de 2010 viennent achever et rationaliser l'intercommunalité. En 2015, la loi NOTRe vise notamment à renforcer les compétences des régions et des établissements publics de coopération intercommunale.


title: Intercommunalité en France

text: Au , il existait établissements publics de coopération intercommunale (EPCI) (dont à fiscalité propre et de communes) et mixtes (dont mixtes ouverts et mixtes fermés) et métropolitains.


title: Intercommunalité en France

text: Au , en France, on compte se répartissant en EPCI à fiscalité propre et ou autres groupements. Le nombre d'EPCI à fiscalité propre se compose de 21 métropoles, 14 communautés urbaines, 223 communautés d’agglomération et 995 communautés de communes.


title: Intercommunalité en France

text: En France, la commune est historiquement l'échelon politique et administratif de base. Toutefois, pour remédier à ce qui a été qualifié « d'émiettement communal » et à l'incapacité des communes les plus petites à assurer leurs obligations, diverses formes de regroupements de communes ont été proposées dès la fin du .


title: Intercommunalité en France

text: Ainsi, des syndicats de communes ont d'abord été créés avec la loi du pour gérer divers services publics ou activités débordant les limites territoriales des communes (eau, assainissement, électricité, transports, etc.). Les syndicats mixtes sont créés par le décret-loi du dont l'article disposait que « les départements, communes, chambres de commerce et établissements publics peuvent se regrouper sous forme de syndicats pour l'exploitation, par voie de concession, de services publics représentant un intérêt pour chacune des personnes morales en cause ». Puis le décret du leur permet d'associer les communes aux départements ou à d'autres établissements publics puis les syndicats intercommunaux à vocation multiple (SIVOM) sont autorisés avec l'ordonnance 59-29 du .


title: Intercommunalité en France

text: Avec le développement de l'urbanisation après-guerre, des formules plus intégrées sont créées à partir des années 1950, pour gérer et aménager un espace urbain en fort développement. Les districts urbains, institués par l'ordonnance du . Ils constituent une forme de coopération plus intégrée que le syndicat de communes dès lors qu'on les a dotés de compétences obligatoires (logement, incendie et secours, services précédemment assurés par les syndicats de communes associant les mêmes communes), éventuellement complétées par des compétences facultatives. Ils deviennent des districts lorsque la loi du en étend l'application aux zones rurales. Ils sont alors dotés d'une fiscalité propre, additionnelle à celle des communes membres. Ces groupements intercommunaux demeurent cependant peu nombreux : 81 en 1992 et 312 en 1994.


title: Intercommunalité en France

text: À l'instar du district autour des villes moyennes, la DATAR définit en 1963 huit métropoles d'équilibre : Lyon-Saint-Étienne-Grenoble, Aix-Marseille, Lille-Roubaix-Tourcoing, Toulouse, Bordeaux, Nantes-Saint-Nazaire, Strasbourg et Nancy-Metz.


title: Intercommunalité en France

text: Pour administrer ces métropoles d'équilibre, la loi 66-1069 du crée quatre communautés urbaines (Bordeaux, Lille, Lyon, Strasbourg), et pose ainsi la première pierre de l'édification du modèle d'intercommunalité intégrée, néanmoins la portée de cette réforme est limitée, freinée par les arrière-pensées des membres du gouvernement et du parlement de l'époque. La loi Boscher du tend à faciliter la création d'agglomérations nouvelles via des ensembles urbains et des syndicats communautaires d'aménagement. Le dispositif est complété en 1983 par les syndicats d'agglomération nouvelle, institués par la loi 83-636 du , qui modifie le régime précédent des villes nouvelles. Ces syndicats de communes, chargés de la programmation et de la réalisation de certains équipements des agglomérations nouvelles, ont été les premiers à bénéficier de plein droit de la taxe professionnelle unique, les communes membres se voyant attribuer par la loi du les produits des trois autres contributions directes locales (taxe d'habitation, impôt foncier bâti, impôt foncier non bâti).


title: Intercommunalité en France

text: Mais il faudra attendre 1992 pour qu'une nouvelle conception de l'intercommunalité fasse place à la liberté de négociation contractuelle et à la libre association de communes. La loi du crée deux nouvelles catégories d'EPCI à fiscalité propre : les « communautés de communes » et les « communautés de villes ». Ces groupements disposent de compétences élargies et sont obligatoirement compétents en matière d'aménagement de l'espace et de développement économique. Cette loi dote, sur le plan fiscal, ces nouvelles structures d'un régime destiné à favoriser une coopération plus intégrée. Aux communautés de communes, mais également aux communautés urbaines et aux districts existant à la date de publication de cette loi, trois régimes sont accessibles :


title: Intercommunalité en France

text: Parallèlement l'organisation territoriale se complexifie avec la loi du 4 février 1995 d'orientation pour l'aménagement et le développement du territoire (LOADT), dite loi Pasqua, qui conçoit les pays comme des groupements de collectivités, expression de communautés d'intérêts de leurs membres et le cadre d'élaboration « d'un projet commun de développement durable ». Leur statut est même renforcé par la loi du 25 juin 1999 d'orientation pour l'aménagement et le développement durable du territoire (LOADDT), dite loi Voynet.


title: Intercommunalité en France

text: Si certains pays remplissent pleinement le rôle qui leur avait été assigné, d'autres se constituent en instrument de contestation du pouvoir local. Au bout du compte, ces structures contribuent à altérer la lisibilité de l'organisation territoriale en apparaissant comme un niveau supplémentaire de gestion, le cinquième.


title: Intercommunalité en France

text: En 1999, on compte seulement à fiscalité propre regroupant ainsi sur tout le territoire. La loi du contribue à accélérer la création de nouvelles structures. Elle supprime les districts et les communautés de villes. Ces dernières n'avaient pas rencontré le succès escompté : cinq communautés de villes seulement avaient été créées depuis 1992. Elle crée une nouvelle catégorie d'EPCI à fiscalité propre, les « communautés d'agglomération », réservée aux groupements de plus de . Elle recentre les communautés urbaines sur les ensembles de population les plus importants : au lieu de précédemment. Enfin, elle élargit les compétences des communautés de communes.


title: Intercommunalité en France

text: Sur le plan fiscal, cette loi prolonge le processus d'intégration déjà engagé par la loi de 1992, en instituant la taxe professionnelle unique en remplacement de l'ancienne taxe professionnelle d'agglomération. Les communautés urbaines et les communautés d'agglomération en bénéficient de plein droit. Les communautés de communes conservent pour leur part la possibilité de choisir entre trois régimes distincts, comme dans le dispositif prévu par la loi du : la fiscalité additionnelle, la taxe professionnelle de zone et la taxe professionnelle unique.


title: Intercommunalité en France

text: Au-delà de ces aspects institutionnels et fiscaux, cette loi de 1999 souhaite promouvoir une intercommunalité de projet. C'est ainsi qu'elle dote les communautés urbaines, les communautés d'agglomération et les communautés de communes de compétences et d'outils renforcés en matière de gestion et d'aménagement de l'espace, en leur donnant pour vocation de prendre en compte des intérêts dépassant le seul territoire communal.


title: Intercommunalité en France

text: La loi du comporte un ensemble de dispositions modifiant les conditions de fonctionnement et de développement des intercommunalités à fiscalité propre. Elle remédie à des difficultés qui avaient été constatées mais elle avalise également certaines pratiques qui s'étaient développées en marge de la loi.


title: Intercommunalité en France

text: Elle facilite en premier lieu les transformations de syndicats de communes en communautés de communes ou d'agglomération et permet la fusion d'établissements publics intercommunaux de divers types, afin de permettre la constitution d'un EPCI à fiscalité propre ayant les compétences les plus étendues et le régime fiscal le plus intégré de ceux le constituant. Elle fixe un délai aux EPCI pour la définition de « l'intérêt communautaire » des compétences partagées avec les communes. Elle comporte diverses dispositions facilitant le retrait d'une commune d'un EPCI. Mais surtout, elle revoit l'économie du dispositif financier et fiscal relatif à la répartition du produit de la taxe professionnelle unique entre l'EPCI et les communes membres et enfin elle assouplit encore les conditions de versement de fonds de concours entre la communauté et les communes membres, de même que les mises à disposition réciproques de services.


title: Intercommunalité en France

text: À la fin des années 2000, plusieurs rapports font état de la multiplicité des acteurs dans le domaine de la gestion publique, de la faible lisibilité de l'organisation territoriale, de la parcellisation des compétences entre les différentes groupements communaux et de la complexité des financements. Au , la France compte de communes, disposant d'un financement propre et « reconnus » (26 sont en projet). Si l'on ajoute à cette liste les intercommunaux ou mixtes créés pour gérer des services et élaborer les SCOT (schémas de cohérence territoriale), on aboutit à un ensemble confus, multipolaire, avec des chevauchements de périmètre qui réduisent l'efficience de la gestion locale. Ce résultat souffre également de l'existence d'intercommunalités qui n'ont pas toutes été créées sur des territoires pertinents à l'aune de critères géographiques, économiques… Les périmètres sont parfois trop petits pour répondre véritablement à leur raison d'être qui est « d'élaborer des projets communs de développement au sein de périmètres de solidarité ».


title: Intercommunalité en France

text: La réforme des collectivités territoriales de 2010 va tenter d'apporter une réponse à cette problématique avec la loi 2010-1563 du qui définit trois objectifs principaux en ce qui concerne l'intercommunalité : achever la carte intercommunale d'ici au , rationaliser les périmètres existants et simplifier l'organisation intercommunale actuelle. La loi rend obligatoire pour les communes l'adhésion à une intercommunalité au plus tard au . Elle crée également deux nouvelles formes d'association : la métropole, pour les intercommunalités les plus importantes, et le pôle métropolitain, forme de syndicat mixte regroupant des intercommunalités à fiscalité propre.


title: Intercommunalité en France

text: Au , la couverture territoriale nationale en structures intercommunales à fiscalité propre est presque achevée. On recense membres d'un EPCI à fiscalité propre rassemblant d'habitants. Seules restent isolées (hors Paris et Mayotte). Parmi elles, de la petite couronne parisienne, et quatre îles composées d'une seule commune (Île-de-Bréhat, Île-de-Sein, Ouessant, L’Île-d’Yeu). Ces communes bénéficiaient d'une dérogation législative n'exigeant pas leur rattachement à un EPCI à fiscalité propre. Mais l'organisation territoriale est encore complexe et surtout coûte très cher.


title: Intercommunalité en France

text: Dans un premier temps la loi du 27 janvier 2014 de modernisation de l'action publique territoriale et d'affirmation des métropoles, dite loi MAPTAM, vise à clarifier les compétences des collectivités territoriales en créant de nouvelles métropoles venant s'ajouter à celle de Nice créée en 2011. Dix métropoles sont de droit commun (Toulouse, Lille, Bordeaux, Nantes, Strasbourg, Rennes, Rouen, Grenoble, Montpellier et Brest) et trois dotées de règles particulières : la métropole du Grand Paris, concerne Paris et sa petite couronne, la métropole d'Aix-Marseille-Provence, en fusionnant les six intercommunalités dont au moins une des communes appartient à l'unité urbaine de Marseille et la métropole de Lyon, remplaçant la Communauté urbaine de Lyon en exerçant sur son périmètre, les compétences du département du Rhône, collectivité à statut particulier, au sens de l'article 72 de la Constitution.


title: Intercommunalité en France

text: Concernant l'intercommunalité, le Président annonce dans une tribune publiée le que celles disposant de , devront regrouper au moins à partir du , contre aujourd'hui.


title: Intercommunalité en France

text: La loi du portant nouvelle organisation territoriale de la République, dite loi NOTRe, augmente le seuil démographique pour les communautés de communes de à avec toutefois quatre possibilités d’adaptation :


title: Intercommunalité en France

text: Les préfets de chaque département doivent, au cours d’une première phase, proposer un nouveau schéma départemental de coopération intercommunale, avant le . Le Préfet dispose de pouvoirs importants, qui figuraient déjà dans la loi de réforme des collectivités territoriale de 2010 : modifications de périmètres, fusions, réductions/dissolutions de syndicats, etc. Ce schéma devra être rédigé entre septembre et , puis transmis aux membres concernés par les propositions avant le . Les conseils auront alors deux mois pour délibérer, soit entre octobre et . La commission départementale de coopération intercommunale est ensuite consultée entre janvier et et a trois mois pour proposer éventuellement un contre-projet à la majorité qualifiée de ses membres, soit les deux tiers.


title: Intercommunalité en France

text: Le , le schéma départemental de coopération intercommunale est effectivement mis en place dans chaque département, la réforme vise une réduction de près de 40 % du nombre d'intercommunalités pour atteindre approximativement le chiffre de .


title: Intercommunalité en France

text: Au , le nombre d'intercommunalités s'établit à , se répartissant comme suit : Sur les existant au , seules quatre ne sont pas regroupées au sein d'un EPCI : L'Île-d'Yeu, Île-de-Bréhat, Île-de-Sein et Ouessant.


title: Intercommunalité en France

text: Les deux acteurs locaux principaux dans l'évolution du paysage de l'intercommunalité sont historiquement dans chaque département les communes et le préfet, représentant de l'État dans le département. Avec la volonté à partir de 1992 d'une promotion de l'intercommunalité de projet, constituée des établissements publics de coopération intercommunale, l'action du préfet a pris de l'importance et s'est renforcée à partir des années 2000 avec le souhait de rationaliser et simplifier la carte intercommunale. Des organismes et outils nouveaux de gouvernance territoriale ont été créés pour assurer un meilleur pilotage.


title: Intercommunalité en France

text: Une ou des communes peuvent prendre l'initiative de la création d'un EPCI en saisissant le représentant de l'État dans le département en adoptant une délibération demandant la création d'un EPCI. Cette délibération doit préciser la composition du futur établissement, les compétences transférées, ses règles de fonctionnement, la possibilité ou non de passer des conventions de prestations de services. Les communes intéressées doivent être associées à la délibération.


title: Intercommunalité en France

text: Les conseils municipaux sont saisis du projet de création de l'EPCI. Une majorité qualifiée des conseils municipaux doit s'être prononcée favorablement sur l'arrêté de périmètre du préfet (accord réputé favorable à défaut de décision dans les trois mois de la notification de l'arrêté de périmètre pris par le préfet) et sur les statuts. Dès lors que cette condition est remplie, le préfet peut prendre un arrêté autorisant la création de l'EPCI.


title: Intercommunalité en France

text: Le représentant de l'État dans le département autorise, par arrêté, la création de l'EPCI, que cette création résulte de l'initiative des communes, ou de sa propre initiative, après avis de la Commission départementale de coopération intercommunale. Lorsqu'il décide de donner suite au projet, le Préfet dispose de deux mois à compter de la première délibération des communes le saisissant pour prendre un arrêté de périmètre qui dresse la liste des communes intéressées. À compter de la notification de cet arrêté, le conseil municipal de chaque commune concernée dispose d'un délai de 3 mois pour se prononcer sur la liste des communes. À défaut de délibération dans ce délai, la décision est réputée favorable.


title: Intercommunalité en France

text: La volonté du législateur de 1992 d'inciter une réflexion concertée à l'échelle départementale pour promouvoir l'intercommunalité de projet est marquée par la création des commissions départementales de coopération intercommunale (CDCI), un organisme chargé initialement d'élaborer, en concertation étroite avec les communes, un schéma départemental de coopération. Ce dernier étant établi, la CDCI est dorénavant chargée de tenir à jour l'évolution de la coopération intercommunale dans le département. Elle peut également formuler toute proposition pour renforcer cette coopération, et, à cet effet, entend, à leur demande, les représentants des collectivités locales concernées.


title: Intercommunalité en France

text: Elle est présidée par le représentant de l'État dans le département et se compose de représentants d'élus communaux (60 %), départementaux (15 %), régionaux (5 %) et d'EPCI (20 %).


title: Intercommunalité en France

text: Le schéma départemental de coopération intercommunale (SDCI), institué par les articles 35 à 37 de la loi 2010-1563 du est un document, établi dans chaque département, servant de cadre de référence à l'évolution de la carte intercommunale. L'objectif est d'établir une couverture intégrale du territoire en EPCI à fiscalité propre (hors départements de Paris, Hauts-de-Seine, Seine-Saint-Denis et Val-de-Marne), de supprimer les enclaves et discontinuités et de rationaliser les périmètres. En ce qui concerne les syndicats de communes et les syndicats mixtes, il s'agit de réduire leur nombre et de rationaliser leurs périmètres. Le schéma de chaque département devait avoir été arrêté avant le . Il est révisé tous les six ans. Toute modification de la carte intercommunale doit tenir compte de ce schéma directeur.


title: Intercommunalité en France

text: Une nouvelle instance de gouvernance est instituée au niveau régional par la loi du 27 janvier 2014 : la conférence territoriale de l'action publique (CTAP). Cette instance est chargée de favoriser un exercice concerté des compétences des collectivités territoriales, de leurs groupements et de leurs établissements publics. Elle est présidée par le président du Conseil régional et rassemble les représentants de l'ensemble des exécutifs locaux (régions, départements, métropoles, agglomérations), ainsi que des délégués de maires et de communautés de communes, et un représentant de l'État (le préfet).


title: Intercommunalité en France

text: Les collectivités territoriales peuvent s'associer pour l'exercice de leurs compétences en créant des organismes publics de coopération dans les formes et conditions prévues par la législation en vigueur. Il existe deux formes de coopération intercommunale :


title: Intercommunalité en France

text: Sur le plan juridique, le Code général des collectivités territoriales définit sept types de groupements de collectivités territoriales : les EPCI, les syndicats mixtes, les pôles métropolitains, les pôles d'équilibre territoriaux et ruraux (créés par la loi MAPAM du ), les agences départementales, les institutions ou organismes interdépartementaux et les ententes interrégionales. Seuls les quatre premiers types de groupements relèvent du domaine spécifique de l'intercommunalité auxquels il convient d'ajouter les ententes, conventions et conférences intercommunales.


title: Intercommunalité en France

text: Les ententes et conférences entre communes ont constitué les premières formes de coopération intercommunale. Leur régime juridique a été défini par la loi du . Ce texte a transposé aux communes les dispositions sur les ententes et conférences interdépartementales prévues par la loi du . La loi 2004-809 du relative aux libertés et responsabilités locales a élargi aux établissements publics de coopération intercommunale (EPCI) et aux syndicats mixtes le régime des ententes et des conférences intercommunales. Les EPCI peuvent ainsi créer des ententes entre eux ou avec des syndicats mixtes et des communes.


title: Intercommunalité en France

text: Une entente est un accord entre deux ou plusieurs conseils municipaux, organes délibérants d'EPCI ou de syndicats mixtes, portant sur des objets d'utilité communale ou intercommunale compris dans leurs attributions et intéressant les divers membres. Le régime juridique des ententes, conventions et conférences entre communes, EPCI et (ou) syndicats mixtes est défini par les articles L5221-1 et L5221-2 du code général des collectivités territoriales. En vertu de l'article L 5815-1 CGCT, les dispositions des articles L5221-1 et L5221-2 ne sont pas applicables aux communes des départements de la Moselle, du Bas-Rhin et du Haut-Rhin.


title: Intercommunalité en France

text: Les projets et contrats d'agglomération sont institués par l'article 26 de la Loi d'orientation pour l'aménagement et le développement durable des territoires du (LOADDT). Au sens de la loi, une agglomération est une fédération de collectivités locales (communes et EPCI) qui s'associent pour élaborer de manière volontaire un projet d'agglomération. Ce projet politique commun vise à mettre en débat et expliciter des options d'aménagements et de développement durable dans une perspective de moyen terme, à l'échelle où les enjeux se posent et gagnent à être résolus. Les choix à opérer concernent le mode de développement économique, la résorption des inégalités spatiales au sein de l'agglomération. Ces choix s'enrichissent de la participation de la « société civile » mais la responsabilité des choix revient aux acteurs politiques. Le décret 2000-1248 du précise les conditions d'application de l'article 26 de la loi LOADDT.


title: Intercommunalité en France

text: Les projets et contrats d'agglomération concernent des aires urbaines d'au moins , et dont une commune au moins compte plus de .


title: Intercommunalité en France

text: Les réseaux de villes trouvent leur fondement juridique dans les circulaires du Premier Ministre du et du . Ils permettent à des villes moyennes d'unir leurs forces autour d'un programme ou de projets communs pour atteindre un seuil métropolitain ou permettent à des métropoles de se positionner au niveau européen ou international. Ils n'ont pas vocation à se substituer aux structures de coopération locale prévues par la loi, mais leur souplesse de constitution et de fonctionnement les rendent complémentaires pour le développement de l'intercommunalité.


title: Intercommunalité en France

text: Créé en 1989, le Club des Villes Cyclables est un exemple de réseau « d'échanges d'informations et d'expériences sur les politiques cyclables dans les agglomérations ». Il représentait en 2014 un total de couvrant , sept régions, deux départements qui œuvrent en faveur de la promotion du vélo en ville.


title: Intercommunalité en France

text: Les collectivités territoriales et leurs groupements peuvent conclure des conventions avec des collectivités territoriales étrangères et leurs groupements, dans les limites de leurs compétences et dans le respect des engagements internationaux de la France. Ces dispositions introduites en 1992 constituent le véritable fondement de la coopération décentralisée. Ces conventions, qui doivent être publiées et transmises au représentant de l'État pour devenir exécutoires dans les conditions de droit commun des actes des collectivités territoriales, concernent tous les secteurs de la coopération décentralisée dont, par conséquent, celui de la coopération décentralisée transfrontalière. Ces conventions peuvent être passées avec toute collectivité étrangère.


title: Intercommunalité en France

text: Les structures intercommunales associatives, composées des syndicats de communes et des syndicats mixtes, n'ont pas de fiscalité propre, c'est-à-dire qu'elles ne peuvent pas voter des taux d'imposition locale et ne disposent d'aucun pouvoir d'exonération fiscale. Leurs ressources sont de trois types :


title: Intercommunalité en France

text: Les structures intercommunales fédératives sont placées sous un régime de fiscalité propre qui peut prendre deux formes : fiscalité additionnelle ou fiscalité professionnelle unique.


title: Intercommunalité en France

text: Dans ce régime, le groupement intercommunal est doté des mêmes compétences fiscales qu'une commune : il vote le taux et perçoit le produit des quatre taxes directes locales. Mais sa fiscalité se surajoute à celle des communes, qui continuent de percevoir leur fiscalité sur les quatre taxes directes.


title: Intercommunalité en France

text: Il s'applique :


title: Intercommunalité en France

text: Dans ce régime, l'EPCI se substitue progressivement aux communes pour la gestion et la perception, sur l'ensemble de son périmètre, du produit de la fiscalité professionnelle. Le groupement perçoit le produit des impositions économiques des communes regroupées, vote le taux de la CFE et décide des exonérations (ce qui revient à mettre en place une CFE unique sur tout le territoire de l'EPCI). Les communes conservent cependant dans leur intégralité les autres impositions.


title: Intercommunalité en France

text: Avant la suppression de la taxe professionnelle (TP) en 2010, le régime de la taxe professionnelle unique (TPU) induisait une spécialisation des taxes : les taxes sur les ménages (taxe d'habitation, taxes foncières) revenaient aux communes, tandis que la TP revenait aux groupements. Toutefois, les EPCI relevant du régime fiscal de la TPU avaient la possibilité de lever une fiscalité additionnelle sur la taxe d'habitation, la taxe sur le foncier bâti et la taxe sur le foncier non bâti. Il s'agit donc d'un régime de fiscalité mixte, qui se présentait jusqu'à la suppression de la TP comme une option de la TPU. La loi de finances pour 2010, a supprimé la taxe professionnelle en la remplaçant par la contribution économique territoriale et fait ainsi perdre à la fiscalité mixte son caractère optionnel en généralisant la fiscalité additionnelle sur les ménages au profit des communautés relevant du régime de la fiscalité professionnelle unique.


title: Intercommunalité en France

text: Les structures peuvent recevoir des dotations budgétaires de l'État : Par ailleurs, à l'instar des structures associatives, les structures intercommunales à fiscalité propre jouissent d'aides diverses et de recettes propres (produits de taxes, redevances ou contributions correspondant à des services assurés par elles).


title: Intercommunalité en France

text: Une communauté est créée par délibération concordante des communes selon des règles de majorité qualifiée. Depuis 1999, son périmètre doit respecter un principe de continuité territoriale. Une commune ne peut appartenir qu'à une seule communauté. Elles ont la qualité d'établissements publics territoriaux, sont dotées de la personnalité morale et de l'autonomie financière.


title: Intercommunalité en France

text: Leur organisation interne est proche de celle des collectivités territoriales : un organe délibérant, un exécutif, un bureau. L'organe délibérant est composé de délégués élus par les conseils municipaux des communes membres. Ces délégués doivent être membres des conseils municipaux. Ils seront élus au scrutin secret majoritaire à trois tours, la majorité absolue étant requise aux premier et deuxième tours, la majorité relative étant suffisante au . Il y a lieu de souligner que les agents salariés d'un EPCI ne peuvent pas être membre de son assemblée délibérante. Les conditions d'éligibilités, d'incompatibilités et d'inéligibilités sont les mêmes que celles prévues pour les communes. Les statuts de la communauté précisent également la répartition des sièges au sein de son assemblée délibérante (le « conseil communautaire »).


title: Intercommunalité en France

text: Deux principes doivent être respectés :


title: Intercommunalité en France

text: Pour procéder à l'élection du président et des vice-présidents — bureau —, l'organe délibérant doit être complet, c'est-à-dire que tous les délégués doivent avoir été désignés ou chaque commune représentée (par le maire et le premier adjoint le cas échéant). Leur absence le jour de la réunion ne remet pas en cause le caractère complet de l'assemblée : les titulaires peuvent être remplacés par des suppléants, ou, à défaut de suppléant, ils peuvent donner procuration de vote à un autre délégué. Le quorum est atteint si la majorité des délégués nouvellement désignés - ou à défaut le maire et le premier adjoint — est présente (article L2121-17 du CGCT par renvoi de l'article L5211-1). Le président et les vice-présidents — ainsi que les autres membres composant le bureau — sont élus, par le conseil communautaire, au scrutin secret et à la majorité absolue. Si après deux tours de scrutin, aucun candidat n'a obtenu la majorité absolue, il est procédé à un troisième tour de scrutin et l'élection a lieu à la majorité relative. En cas d'égalité, le plus âgé est déclaré élu. Le rang des vice-présidents résulte de leur nomination.


title: Intercommunalité en France

text: Le président prépare et exécute les délibérations de l'organe délibérant de l'EPCI. Il est l'ordonnateur des recettes et des dépenses. Les EPCI votent et exécutent leur propre budget. Les communautés sont tenues d'exercer des compétences obligatoires définies par la loi ainsi qu'un certain nombre de compétences dites « optionnelles » qu'elles précisent dans des statuts au moment de leur création.


title: Intercommunalité en France

text: Pour assurer leur financement, elles sont dotées d'une fiscalité propre (contrairement aux syndicats de communes) qui peut être additionnelle aux taxes perçues par les communes ou prendre la forme de la taxe professionnelle unique (TPU), auquel cas les communes membres ne la perçoivent plus.


title: Intercommunalité en France

text: La principale distinction entre communautés et collectivités territoriales concerne l'étendue de leurs compétences. Les collectivités territoriales ont une compétence générale tandis que les communautés détiennent une compétence spécialisée. Le transfert de compétences à l'échelon communautaire dessaisit les communes de toute intervention dans le domaine de compétence transféré (principe d'exclusivité).


title: Intercommunalité en France

text: Les formes contractuelles liant les pays constitués par un projet de développement commun avec les intercommunalités, départements, régions, ou même l'État :En , le rapport du député Hervé Mariton fait au nom de la commission d'enquête sur l'évolution de la fiscalité locale de l'Assemblée nationale démontre que « la coopération intercommunale serait un facteur significatif d'augmentation des taux d'impôts locaux en France ». Outre un impact indéniable sur les taux cumulés de pression fiscale locale, le rapport dénonce la spirale inflationniste des transferts de personnel, le maintien de postes en doublons entre commune et intercommunalité, ainsi que les dépenses « somptuaires » de certaines structures intercommunales.


title: Intercommunalité en France

text: Dans la lignée de ce rapport, une autre initiative parlementaire est venue confirmer ce constat. Dans leur "Livre noir de l'intercommunalité", publié en , les députés Patrick Beaudouin et Philippe Pemezec, affirment que l'intercommunalité, et essentiellement le cadre apporté par la loi Chevènement, est une grave source d'insécurité juridique. En effet, la frontière entre la compétence communale et la compétence intercommunale n'est jamais clairement définie. Plus précisément, les auteurs constatent :


title: Intercommunalité en France

text: Pour les auteurs de cet ouvrage,


title: Intercommunalité en France

text: Dès lors, le ministre des collectivités locales en exercice en 2005 conclut que .


title: Intercommunalité en France

text: Le rapport public particulier de la Cour des comptes sur l'intercommunalité en France, du , souligne également certaines carences du système intercommunal et exige notamment une meilleure définition des périmètres intercommunaux et une simplification de la carte intercommunale. Lors de la présentation de ce rapport, Philippe Séguin, premier président (2004-2010) de la Cour des comptes constate ainsi que si l'intercommunalité est


title: Intercommunalité en France

text: Le problème de définition des périmètres intercommunaux a été étudié en détail de manière critique dans l'aire métropolitaine marseillaise par Laurent Chalard.


title: Intercommunalité en France

text: Elle est débattue, principalement depuis 1999. Objet de différentes propositions de loi (voir "Le législateur et l'intercommunalité"), de la recommandation du rapport de la Cour des Comptes de 2005 ainsi que de la Commission Attali en , elle figurait au menu des propositions du Comité pour la réforme des collectivités locales présidé par Édouard Balladur. Le projet de loi d'Alain Marleix, ministre délégué aux collectivités locales, devrait statuer sur son introduction et ses modalités.


title: Intercommunalité en France

text: L'introduction du suffrage universel dans l'intercommunalité dont les représentants sont actuellement désignés par l'élection au second degré répond au principe constitutionnel de légitimation de la levée de l'impôt comme c'est actuellement le cas dans les communautés (EPCI à fiscalité propre).


title: Intercommunalité en France

text: Les opposants à la mesure avancent en revanche le risque de voir vidées de leur substance les communes adhérentes aux communautés au profit d'un « super-maire » qui serait le président de communauté.


title: Intercommunalité en France

text: Cependant, les élections municipales de 2008 ont vu pour la dernière fois la désignation au second degré des conseillers communautaires, présidents et vice-présidents.


title: Intercommunalité en France

text: En effet, la "loi du de réforme des collectivités territoriales" a prévu que, dès les élections municipales de 2014, les conseillers des communautés de communes, d'agglomération, urbaines ainsi que des métropoles, représentant des communes de plus de , seront élus au suffrage universel « direct », dans le cadre des élections municipales, par le système dit du « fléchage ». Chaque liste de candidats devra préciser (par un fléchage) les membres de la liste qui, en cas de succès, siégeront au conseil communautaire. Le choix des candidats fléchés n'est donc pas laissé à l'électeur, ce qui relativise la notion de suffrage universel « direct ». Par ailleurs, seuls les candidats fléchés sur la liste gagnante siégeront. Les listes minoritaires n'auront pas plus d'accès au conseil communautaire qu'avant la loi de 2010. Ce nouveau système ne devrait donc pas faire évoluer la représentation des administrés dans les communautés de communes. Comme avant, ce sont les maires qui siégeront, avec titre de vice-président (et les indemnités qui vont avec), accompagnés le cas échéant d'un ou plusieurs de leurs adjoints, et sans membres de leurs oppositions municipales.


title: Intercommunalité en France

text: Les représentants des communes de moins de , dont les élections municipales sont régies par la majoritaire plurinominale avec panachage, resteraient élus en leur sein par les conseils municipaux. Toutefois, ce système du panachage est fortement remis en cause, parce qu'il est probablement désuet (il date de 1884), et parce qu'il ne permet de panacher les conseils municipaux que dans de rares cas. De plus, il ne permet pas d'imposer la parité des hommes et des femmes dans les conseils municipaux des communes concernées.


title: Intercommunalité en France

text: Après l'alternance de 2012, la loi du , dite loi Valls, confirme le scrutin de liste par fléchage des listes, avec d'importantes modifications par rapport au texte de 2010, et définit de façon plus précise ses modalités. Elle fixe désormais à le seuil du scrutin de liste municipal.


title: Intercommunalité en France

text: À compter des élections municipales de 2014, les délégués des communes de et plus au sein du conseil des communautés de communes, des syndicats d'agglomération nouvelle, des communautés d'agglomération, des communautés urbaines et des métropoles sont élus lors des élections municipales.


title: Intercommunalité en France

text: Chaque commune est représentée au conseil communautaire par un nombre de représentants tenant compte de sa population défini aux articles L. 5211-6-1 et L. 5211-6-2 du code général des collectivités territoriales :


title: Intercommunalité en France

text: En revanche, les représentants des communes dans les EPCI sans fiscalité propre (syndicat intercommunal à vocation unique, syndicat mixte, syndicat intercommunal à vocations multiples) continuent d'être élus par chacun des conseils municipaux concernés, comme c'était le cas avant 2014 pour toutes les intercommunalités.


title: Giswil

text: Giswil est une commune suisse du canton d'Obwald.


title: Giswil

text: Selon l'Office fédéral de la statistique, Giswil mesure .


title: Giswil

text: Giswil est limitrophe de Sarnen, Sachseln et Lungern.


title: Giswil

text: Selon l'Office fédéral de la statistique, Giswil possède habitants en 2008. Sa densité de population atteint . Le graphique suivant résume l'évolution de la population de Giswil entre 1850 et 2008 :


title: Tamoxifène

text: Le tamoxifène est un modulateur sélectif des récepteurs des œstrogènes utilisé sous forme orale dans le cancer du sein. Il est pour l'instant le traitement le plus vendu dans le cadre du traitement de ce cancer. Il est utilisé dans le traitement de cancers du sein en phase précoce ou avancée chez les femmes pré- et post-ménopausées.


title: Tamoxifène

text: Le tamoxifène est commercialisé, entre autres, sous la marque Nolvadex.


title: Tamoxifène

text: Dans certains pays, il est vendu comme médicament générique. Le tamoxifène est découvert à la fin des années 1950 par l'endocrinologue Arthur Walpole, qui était parvenu à comprendre le mécanisme de blocage des récepteurs d'œstrogènes des cellules cancéreuses.


title: Tamoxifène

text: Responsable du programme de contrôle de la reproduction et de la fertilité aux laboratoires des Imperial Chemical Industries (ICI), Walpole et son équipe sont initialement chargés de développer une pilule contraceptive. Le composé ICI 46,474 (plus tard rebaptisé en tant que tamoxifène) est synthétisé pour la première fois en par la chimiste Dora Richardson, membre de l'équipe de recherche d'Arthur Walpole, à partir des dérivés du triphényléthylène.


title: Tamoxifène

text: Lors des premières expériences le composé s'avère stimuler l'ovulation, alors qu'il est conçu pour agir comme un anti-œstrogène. Le projet est alors redirigé par Walpole, qui propose développer ICI 46,474 comme traitement du cancer du sein. Dans les années 1980, de nouveaux essais cliniques ont démontré l'effectivité du composé dans les premiers stades du cancer.


title: Tamoxifène

text: Il s'agit d'un anti-œstrogène agissant par inhibition compétitive de la liaison de l'estradiol avec ses récepteurs. Par ailleurs, il possède un effet œstrogénique sur plusieurs tissus tels l'endomètre et l'os (diminution de la perte osseuse post ménopausique) et sur les lipides sanguins (diminution du LDL-cholestérol).


title: Tamoxifène

text: Cependant, le tamoxifène n'est efficace que contre les cancers dits « "hormonodépendants" ». De plus, une "surexpression" de métallothionéines (normalement observée après intoxication par un ou plusieurs métaux lourds) induit une résistance à un sous-ensemble de médicaments anticancéreux cliniquement importants, dont le tamoxifène (ainsi que le chlorambucil, le Cis-platine (cis-diamminedichloroplatinum () et le melphalan, alors que le 5-fluorouracile ou la vincristine restent efficaces).


title: Tamoxifène

text: Des recherches visant à trouver de nouvelles molécules palliant ce problème sont réalisées à l'heure actuelle.


title: Tamoxifène

text: Le 4-hydroxytamoxifène est un métabolite que le corps produit après ingestion de tamoxifène. On peut également le produire au laboratoire.  Ce serait la forme active de la molécule. Il réduit la densité du sein. Une forme topique de 4-hydroxytamoxifène est à l'étude dans le cas du cancer du sein.


title: Tamoxifène

text: Le tamoxifène est transformé en 4-hydroxytamoxifène par le cytochrome p450 de type CYP2D6 ce qui fait que tout inhibiteur de ce cytochrome diminue le taux du métabolite, et donc son activité. Cela peut se traduire par un plus grand nombre de récidives cancéreuses, comme il a été décrit en cas de traitement concomitant avec de la paroxétine, un antidépresseur.


title: Tamoxifène

text: Le composé est approuvé par la FDA en tant que traitement pour la réduction du risque de cancer du sein, depuis 1998.


title: Tamoxifène

text: Le tamoxifène fait partie de la liste des médicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la santé ( édition, ).


title: Festival Est-Ouest

text: L'association Festival Est-Ouest est située à Die, dans la vallée de la Drôme, territoire rural au pied du Vercors. Elle organise chaque année un festival consacré aux cultures des pays d'Europe de l'Est.


title: Festival Est-Ouest

text: C'est durant la préparation de la Coupe du monde de course à pied en montagne, en 1987, que les membres de l'association "Courir en Montagne" et ceux des délégations venus de l'autre côté du rideau de fer eurent l'idée de créer le festival Est-Ouest.


title: Festival Est-Ouest

text: Il vit le jour en 1989, quelques semaines avant la chute du mur de Berlin. Depuis lors, la frontière avec l'Europe de l'Est s'est déplacée, l'Union européenne s'est élargie, le bloc soviétique a explosé et on dit que l'intérêt du grand public pour les pays de l'Est s'est émoussé.


title: Festival Est-Ouest

text: Pourtant le Festival Est-Ouest a continué. Les régions concernées ont été :Il s'agit de rencontrer l'autre à travers des disciplines aussi diverses que musique, cinéma, littérature, théâtre, art contemporain, artisanat, patrimoine, agriculture, environnement... Inviter des créateurs en milieu rural, leur ouvrir le champ des possibles, se le rendre accessibles et s'en nourrir.


title: Engelberg

text: Engelberg est une commune suisse du canton d'Obwald.


title: Engelberg

text: Engelberg n'est pas contiguë au reste du canton d'Obwald. La commune est complètement enclavée entre les cantons de Nidwald, d'Uri et de Berne.


title: Engelberg

text: Selon l'Office fédéral de la statistique, Engelberg mesure .


title: Engelberg

text: La station d'Engelberg compte notamment le Titlis, au sud d’Engelberg, à 3 238 mètres au-dessus du niveau de la mer, qui est le plus haut sommet de la chaîne nord du col du Susten, entre l’Oberland bernois et la Suisse centrale.


title: Engelberg

text: Le massif du Titlis est accessible par les téléphériques du Titlis Bergahnen (RotAir). La station de téléphérique est également le terminus central des services de bus du village. Un funiculaire (datant de 1913) Gerschnialp (1 267 m) et un vaste pâturage alpin appelé Gerschni, avec des zones de neige faciles propices aux débutants et aux pistes de ski de fond, ainsi qu’une piste de luge menant à la station inférieure.


title: Engelberg

text: Selon l'Office fédéral de la statistique, Engelberg compte en 2008. Sa densité de population atteint hab./km. Le graphique suivant résume l'évolution de la population d'Engelberg entre 1850 et 2008 :


title: Engelberg

text: Le village d'Engelberg peut être atteint en train depuis Lucerne. Cette ligne fait partie du réseau de chemins de fer de la Zentralbahn.


title: Engelberg

text: Engelberg est le point de départ d'un certain nombre de téléphériques :


title: Engelberg

text: Le manoir de Grafenort se trouve sur le territoire de la commune.


title: Engelberg

text: L'histoire d'Engelberg commence en 1120 avec la construction de l'abbaye Notre-Dame-des-Anges, abbaye bénédictine, par le chevalier Konrad von Sellenbüren. Cependant, l'église baroque et l'abbaye que l'on peut visiter de nos jours, ont été construites entre 1730 et 1737 à la suite de l'important incendie de 1729.


title: Engelberg

text: Néanmoins, la découverte de divers objets préhistoriques et antiques laisse supposer que la vallée a été fréquentée, voire occupée depuis des temps reculés. On peut mentionner en particulier une hache en pierre, trouvée lors de la construction du lac artificiel du Eugenisee. Dans la région de Surenen et de Blackenalp, on a découvert des objets et monnaies en bronze, ce qui laisse supposer que le col du Surenenpass se trouvant au fond de la vallée, était déjà parcouru à l'âge du bronze.Engelberg accueille des étapes de la Coupe du monde de saut à ski, qui se disputent sur le grand tremplin de Titlis, un tremplin de saut à ski de 137 mètres.


title: Engelberg

text: Le dernier samedi de Septembre le bétail part des pâturages de montagne pour retourner à la grange dans le village.


title: Alpnach

text: Alpnach est une commune suisse du canton d'Obwald.


title: Alpnach

text: La commune comprend les deux localités d'Alpnach Dorf et Alpnachstad, ainsi que le hameau de Schoried. Elle se situe au pied du Pilate, à l'extrémité du bras occidental du lac des Quatre-Cantons, qui porte le nom d'Alpnachersee.


title: Alpnach

text: Selon l'Office fédéral de la statistique, Alpnach mesure . Les Romains furent parmi les premiers à s'installer à Alpnach. Le nom de la bourgade n'est toutefois cité pour la première fois qu'en 881.


title: Alpnach

text: La localité connut un essor avec l'inauguration de la ligne du chemin-de-fer du Pilate en 1889.


title: Alpnach

text: Selon l'Office fédéral de la statistique, Alpnach possède habitants en 2008. Sa densité de population atteint 96 hab./km. Le graphique suivant résume l'évolution de la population d'Alpnach entre 1850 et 2008 :


title: Alpnach

text: Un aérodrome militaire est aménagé sur le territoire de la commune. Il accueille aujourd'hui les hélicoptères de l'aérodrome d'Emmen.


title: Alpnach

text: Depuis 2001, Alpnach abrite un centre de micro-robotique du Centre suisse d'électronique et de microtechnique (CSEM) à Neuchâtel. Cette implantation vise à positionner la Suisse centrale comme région spécialisée dans les hautes technologies.


title: Claude Galien

text: Galien (en grec ancien : ' / "Galênós" ; en latin : '), né à Pergame en Asie Mineure en 129 et mort vers 201, est un médecin grec de l'Antiquité qui exerça à Pergame et à Rome où il soigna plusieurs empereurs.


title: Claude Galien

text: Auteur prolifique, il demeure dans l'histoire un personnage qui sut allier une puissance spéculative et une recherche passionnée des réalités médicales. En s'appuyant à la fois sur la raison ("logos") et l'expérience ("empeiria") qu'il appelle « ses deux jambes », il s'est efforcé tout au long de sa vie de construire un système explicatif global rassemblant les parties de l'art médical.


title: Claude Galien

text: Il est ainsi considéré comme le dernier des grands médecins créateurs de l'Antiquité gréco-romaine et avec Hippocrate, un des fondateurs des grands principes de base sur lesquels repose la médecine occidentale. Il a donné la priorité à l'observation anatomique et a cherché à établir des hypothèses sur les processus physiologiques en procédant à des expérimentations sur les animaux.


title: Claude Galien

text: Son œuvre fut d'abord en grande partie oubliée en Europe occidentale jusqu'au . Transmise à Byzance et dans le monde musulman, elle reviendra en Europe d'abord à partir de traductions de l'arabe en latin puis à partir de la Renaissance, des sources grecques d'origine.


title: Claude Galien

text: La théorie médicale de Galien a dominé la médecine jusqu'au mais devra s'incliner devant le développement de la méthode expérimentale qui permettra d'établir, sur une base empirique solide, les modèles du système cardiovasculaire, respiratoire, digestif et nerveux. Cette médecine gréco-romaine finit donc par être éliminée de la pratique médicale occidentale.


title: Claude Galien

text: Le gentilice « Claude » (', Κλαύδιος) se trouve par exemple dans un manuscrit byzantin copié autour de l'année 1200 ap. J.-C. On a longtemps pensé que cette composante du nom est née d'une erreur survenue dans la tradition manuscrite latine, mais la source grecque byzantine est antérieure à tous les textes galéniques latins qui transmettent le gentilice Claudius. Avant la découverte du témoin byzantin conservé à Athènes on a pensé que l'abréviation latine Cl. ('), qui signifie « brillant » ou « illustre », était apposée comme un titre dans quelques sources latines hypothétiques (Cl. Galien : « le très illustre Galien ») et qu'elle a pu être prise à tort pour un gentilice. Selon l'hypothèse erronée de V. Nutton l'érudit byzantin Jean Argyropoulos l'aurait fait connaître à Byzance au quinzième siècle.


title: Claude Galien

text: Galien est né en 129, à Pergame, en Éolide (actuelle Bergama, au nord de Smyrne en Turquie), dans un milieu aisé. Le nom de Galenos () est bien documenté depuis l'Antiquité. Le gentilice Claudius (Κλαύδιος) se trouve seulement dans quelques manuscrits byzantins et dans un très grand nombre de livres imprimés en Occident.


title: Claude Galien

text: La cité de Pergame était un des hauts lieux scientifiques, littéraires et artistiques du monde gréco-romain. Longtemps royaume indépendant, elle devint romaine en 133 , mais n'en continua pas moins à jouir d'une prospérité extraordinaire jusqu'au de notre ère.


title: Claude Galien

text: Nicon, le père de Galien, est architecte et géomètre. Il apprend à son fils la morale stoïcienne. Tout au cours de sa vie, Galien indique qu'il s'est efforcé de respecter les préceptes paternels en veillant à ne pas se laisser atteindre par les pertes matérielles et à ne pas se chagriner inutilement. Son père sera un modèle de maîtrise de soi et d'affabilité qu'il opposera aux débordements de sa mère :


title: Claude Galien

text: Son père lui a aussi transmis son amour de la campagne. Il gérait des domaines agricoles où le jeune Galien a dû passer une partie de son enfance. Il manifestera plus tard dans ses écrits pharmacologiques, une excellente connaissance des plantes médicinales. Son père qui était aussi un fin connaisseur en géométrie, arithmétique et calcul, lui donna les premiers rudiments des connaissances scientifiques jusqu'à l'âge de . On suppose qu'il reçut aussi une formation à l'étude des textes classiques par un maître de grammaire ("grammatikos") ainsi qu'à l'art de composer des discours par un rhéteur ("rhêtor").


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text: À l'âge de , Galien entreprend des études de philosophie. Il se souviendra plus tard de quatre de ses maîtres : un stoïcien, un platonicien, un péripatéticien et un épicurien. Il dira dans les "Propres livres" que le premier ne lui donne pas les « preuves rhétoriques » de ce qu'il avance, que le second arrive à des conclusions contraires du précédent et que les suivants ne s'avèrent pas plus concluants. Il ressort de cette formation philosophique « profondément affligé », selon ses propres termes. Galien espérait apprendre un art de raisonner qui permette l'accord de tous, sur le modèle des démonstrations géométriques capables de s'imposer à tout le monde. Déçu, il décide alors de « prendre ses distances avec les discours philosophiques » ("Propres livres" XIV, 6) mais sans rompre complètement avec la réflexion philosophique.


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text: Son père, qui nourrissait de grandes ambitions pour lui, décide alors de lui faire commencer des études de médecine, tout en poursuivant ses études de philosophie. Il avait alors . Cette orientation vers la médecine procède probablement du choix d'une discipline pratique qui devrait lui permettre d'échapper au doute pyrrhonien dans lequel l'avait plongé le spectacle des affrontements de systèmes philosophiques incompatibles, chacun avec sa propre vérité sans qu'aucune méthodologie ne puisse jamais les départager.


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text: La formation médicale se faisait auprès de maîtres réputés. En 145, Galien va d'abord à l'école de Satyros dans l'espoir de retirer une bonne connaissance d'Hippocrate (460 / 370 ), le « père de la médecine » européenne. Après avoir assisté à un débat sur l'empirisme en médecine, il suit l'enseignement d'un des orateurs, nommé Pélops.


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text: En 148, le décès de son père lui laisse une fortune considérable. Il a alors . Il confie la gestion de ses biens à un intendant et part à travers le monde gréco-romain étudier auprès des médecins les plus réputés de l'empire.


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text: Il se rend d'abord à Smyrne où il retrouve son maître Pélops. Il y écrit un ouvrage "Sur le mouvement du thorax et du poumon" dans lequel il consigne l'enseignement de Pélops. Il demeure ensuite à Corinthe (c. 151 ?) pour apprendre auprès de Numisianos avant d'embarquer pour Alexandrie en Égypte.


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text: Il séjournera au moins quatre ans à Alexandrie avec le désir d'y étudier l'anatomie. Le passage par Alexandrie semblait constituer une sorte d'étape obligée dans la formation de tout médecin ambitieux de l'époque. La ville égyptienne était devenue, sous les premiers Ptolémées au av. notre ère, un centre majeur de la vie intellectuelle de la civilisation hellénistique. Deux des plus grands anatomistes de l'Antiquité, Hérophile et Érasistrate, avaient pu y pratiquer des dissections humaines qui firent faire d'importants progrès à la connaissance des structures internes du corps humain. Près de quatre siècles plus tard, quand Galien arrive à Alexandrie, la dissection des cadavres n'est plus pratiquée. Galien se contentera d'y « étudier les os humains ».


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text: D'après ses écrits ultérieurs, Galien semble avoir été assez déçu par son séjour à Alexandrie. Dans son "Commentaire aux épidémies", il présente ses professeurs alexandrins comme des savants seulement en parole, qui sont complètement incapables de reconnaître une maladie. Il n'apprécia guère mieux la nourriture égyptienne comportant des vers de bois, des vipères, de la viande de singe, de chameau et même d'âne. Mais nous dit-il, comme les égyptiens y sont habitués, ils réussissent à évacuer rapidement ces mauvais aliments avant qu'ils ne causent des dégâts au corps.


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text: L'Égypte a de tout temps été réputée pour ses drogues, ses parfums et ses onguents. Galien en mentionnera de nombreux, notamment dans ses écrits pharmacologiques : huile de ricin ("kikinon"), de raifort ("rhaphaninon"), de sénevé ("sinapinon") et le poivre. Il s'intéressa aussi à un curieux arbre, le persea ("Cordia myxa"), dont les feuilles sont souveraines en cataplasme contre le mal de tête, ou à une argile aux précieux effets thérapeutiques.


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text: Galien revient finalement à l'âge de dans sa ville natale.


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text: De retour dans sa patrie, durant l'été 157, Galien se gave tellement des bons fruits de son pays qu'il en a une indigestion mais aussi, nous dit-il, une maladie gastrique aiguë. Il s'agissait probablement d'une amibiase, responsable de dysenteries fréquentes alors dans tout le bassin méditerranéen.


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text: Cet épisode joua un rôle si important dans sa vie qu'il le mentionne à trois reprises dans ses écrits. Il déclare avoir décidé, à la suite de cette maladie, de s'abstenir de tous les fruits, sauf les figues et les raisins, de suivre un régime équilibré et de fréquenter assidûment le gymnase. Il raconta dans la dernière partie de sa vie comment, suivant les indications reçues d'Asclépios au cours de deux songes clairs, ses douleurs disparurent après une saignée d'un nouveau type, faite en incisant une artère située entre l'index et le majeur. À la suite de cette guérison miraculeuse, Galien se déclare serviteur ("therapeutès") d'Asclépios.


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text: Durant cette même année 157, il est nommé médecin des gladiateurs. Dans les cités orientales de l'empire, le grand-prêtre ("archihierus") était chargé d'organiser le culte impérial. Il entretenait à ses frais une troupe de gladiateurs qui s'affrontaient tous les étés en combat ("munera") lors des fêtes en l'honneur de l'empereur. Malgré son jeune âge, Galien se vit confier la charge de soigner les plaies sanglantes des gladiateurs et plus largement de veiller à leur régime. Il devait garder en vie le plus grand nombre possible de gladiateurs afin d'éviter au grand-prêtre de devoir recruter de nouveaux combattants. Les combats à mort restaient rares.


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text: À croire ses écrits, le jeune médecin talentueux fit merveille au cours de son premier mandat : Confronté à de profondes blessures, il renonce à les inonder d'eau chaude comme faisaient ses prédécesseurs mais les humecte avec de l'huile. Il dépose ensuite sur la plaie des linges imbibés de vin noir et âcre. Dans certains cas, Galien n'hésite pas à recourir à la chirurgie et en profite pour approfondir ses connaissances anatomiques. Il ne cessera par la suite de réaffirmer la nécessité pour les médecins de s'entraîner à la dissection sur des singes.


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text: On ne sait pas exactement pour quelle raison Galien se rendit au centre de l'Empire, à Rome, mais à l'époque, il était commun que les médecins quittassent leur ville d'origine et fissent des voyages à visée scientifique. Ce fut le cas de Galien qui, pour se constituer une riche pharmacopée, visita de nombreux endroits pour se procurer des simples, c'est-à-dire des substances végétales, animales ou minérales utilisées comme remèdes. C'est ainsi qu'il visita Chypre, la Palestine, la Lycie et Lemnos. Par contre, il alla à Rome probablement pour exercer la médecine.


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text: Arrivé à Rome, en 162, Galien loue une maison près de l'un de ses concitoyens, le philosophe Eudème, qui allait lui permettre d’être introduit dans la plus haute société romaine. Il adopte volontiers le mode de vie des Romains, se rendant régulièrement aux bains avec des amis. Mais il conserve aussi l'habitude typiquement grecque de fréquenter la palestre pour pratiquer la gymnastique. Jamais dans ses écrits, il ne mentionne la présence de femme ou d'enfants à ses côtés. Il affiche un dégoût pour la débauche et l'homosexualité. Bien qu'il reconnaisse que les relations sexuelles puissent apporter de grands plaisirs, il considère qu'elles peuvent aussi détourner les hommes de leurs objectifs supérieurs.


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text: Le monde médical était régi à cette époque par la compétition. L'enseignement médical n'était pas institutionnalisé, il n'y avait pas de cursus couronné par un diplôme. Chaque médecin devait assurer sa promotion. Les riches patients convoquaient plusieurs médecins à leur chevet et chacun devait faire son diagnostic en présence des autres. La compétition pour obtenir les faveurs du malade était farouche ; les beaux discours destinés à séduire le malade, le dénigrement des rivaux ou les coups bas entre collègues étaient fréquents. Et comme en outre Galien avait une haute idée de sa valeur et ne mâchait pas ses mots quand il critiquait quelqu'un, les hostilités et les rancœurs pouvaient être terribles. Dans "Pronostic", il nous dit que le médecin de valeur n'a d'autre choix que de partir en exil ou de s'exposer à la calomnie en vivant sans cesse dans la crainte de représailles.


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text: Lors d'accès de fièvre du philosophe Eudème, originaire comme lui de Pergame, Galien qui lui a pris le pouls, fait le pronostic d'une fièvre quarte. Eudème reconnaît la justesse du jugement de Galien et se répand en louange en présence de personnages particulièrement influents. Le nom de Galien parvint même jusqu'aux oreilles des deux empereurs, Lucius Verus et Marc Aurèle.


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text: Galien organisait aussi des séances publiques de dissection ou de vivisection où le maître exposait ses théories et invitait l’auditoire à tirer les conséquences de ses expérimentations. Ainsi , un personnage important qui fréquentait Eudème, invita Galien à « faire une démonstration sur la voix et la respiration, en expliquant comment et grâce à quels organes elles se produisent ». Flavius Boethus, nous dit Galien, se chargea de lui fournir bon nombre de porcs et chevreaux. Plusieurs personnalités de renom assistèrent à cette première séance en 163. Et comme le public était fait essentiellement de rhéteurs et de philosophes, Galien s'assura d'abord qu'ils étaient prêts à accepter le témoignage des sens. Ce préalable à toute démonstration n'était pas superflu car les doctrines stoïcienne et péripatéticienne étaient pénétrées par le scepticisme. Et on se souvient comment le jeune Galien avait refusé de « sombrer dans le doute pyrrhonien » au début de ses études philosophiques. Il montra alors comment en coupant quelques nerfs, l'animal était privé de voix, sans perdre la vie. Dans une seconde séance, en présence de « tous ceux qui comptaient en médecine et philosophie », Galien montre comment l'inspiration se produit par dilatation du thorax et l'expiration par sa contraction, quels sont les nerfs qui commandent le mouvement des muscles responsables, comment l'air expiré produit des sons en heurtant les cartilages du larynx.


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text: Galien procéda à un très grand nombre de démonstrations anatomiques sur le cerveau, la moelle épinière, les nerfs, la langue, le larynx Certaines de ces séances étaient privées, à l'usage de ses proches et de ses étudiants, d'autres étaient publiques et lui valurent de grands éloges mais aussi de féroces jalousies de la part de ses adversaires. Il nous dit avoir renoncé aux démonstrations publiques après son premier séjour à Rome.


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text: Ces démonstrations anatomiques sont pour Galien le moyen d'établir son savoir publiquement et d'obtenir la reconnaissance de sa valeur auprès des plus hautes autorités mais elles sont aussi l'occasion de débats philosophiques sur l'établissement de la vérité en science, tant par l'observation que par le raisonnement. De vives discussions animaient les différentes écoles de médecine sur le mode d'acquisition des connaissances. Devait-on s'appuyer principalement sur la raison ou sur l'expérience ? Y avait-il une méthode fiable ? Galien dit se placer au-dessus des écoles. Sa formation philosophique garantit son indépendance d'esprit et l'autorise à ne jamais ménager ses critiques des écoles dogmatique, empiriste et méthodiste.


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text: Galien nous a laissé de nombreux écrits sur ses découvertes anatomiques et physiologiques. Il employait des tachygraphes, formés à la technique sténographique en grec. Il leur a ainsi dicté de nombreux petits traités écrits pour ses amis et condisciples, sans en conserver de copies. Lors de ce premier séjour à Rome, il rédigea aussi des traités de recherche fondamentale sur l'anatomie, qui sont pour la plupart perdus.


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text: En 166, Galien quitte précipitamment Rome. Ses motivations exactes ne sont pas claires car il en a donné des versions différentes dans ses divers traités. Dans le "Pronostic", il nous dit que c'est parce qu'il était poursuivi par la haine de ces rivaux. Trente ans plus tard, il dira dans "Propres livres" que c'est l'épidémie de peste dite « antonine » ramenée de Syrie à Rome qui a précipité son départ.


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text: De retour en Asie, Galien va occuper une partie de son temps à la révision de ses écrits de jeunesse. Il donne ainsi une nouvelle version de "Mouvement du poumon et du thorax" composé entre 149 et 151, qu'une personne sans scrupule avait mis sous son propre nom après lui avoir ajouté un prologue.


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text: Alors qu'il « se livre à ses occupations habituelles », il reçoit un message des deux empereurs Marc Aurèle et Lucius Verus lui enjoignant de venir les retrouver à Aquilée. L'armée qu'ils ont rassemblée contre les Germains au nord de Trieste est ravagée par la peste antonine. Les soldats meurent par centaines. Lucius Verus qui s'était décidé à rentrer à Rome meurt subitement. Marc Aurèle ordonne que Galien le suive dans sa campagne contre les Germains. Mais Galien fait tout pour échapper à cette mission et lors d'une rencontre avec l'empereur, il réussit à le convaincre de le laisser à Rome, et dit-il « il se laissa persuader de me laisser aller quand il eut entendu par ma bouche que le dieu de mes pères, Asclépios, ordonnait le contraire ». Galien se voit confier le soin de la santé du jeune Commode, le fils de Marc Aurèle.


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text: De retour à Rome, Galien préfère se tenir à distance de ses confrères jaloux, en choisissant de suivre le jeune Commode dans ses différentes villégiatures.


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text: Le traitement des coliques de l'empereur va marquer un tournant dans la carrière de Galien. Invité au Palais pour soigner Marc Aurèle pris de fortes fièvres et de violentes coliques que ses médecins habituels sont impuissants à soigner, Galien prend le pouls de l'empereur, et déclare qu'il ne s'agit pas de fièvre mais d'une indigestion. Le traitement proposé est un complet succès. Galien écrit :


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text: Galien profite de ce succès pour asseoir sa position en obtenant le poste de confiance de préparateur de la thériaque impériale. La thériaque était une préparation pharmaceutique qui comportait plus de 70 ingrédients et faisait figure de panacée. Elle comportait de l'opium et de la chair de vipère. Marc Aurèle qui l'appréciait particulièrement en prenait journellement.


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text: Quand Galien revient à Rome en 169, il constate que certains des écrits qu'il avait dictés pour ses amis ou ses disciples, circulent sous le nom d'autres personnes. Il décide alors de mettre en forme plusieurs ouvrages récupérés, écrits pour les débutants comme "Sur les écoles, Sur les os, Sur le pouls", etc. Il s’attelle aussi à la rédaction et la finalisation de trois grandes sommes : "Utilité des parties du corps", "Doctrines d'Hippocrate et Platon" et le début des "Pratiques anatomiques". Il avait l'habitude de travailler en même temps sur plusieurs ouvrages et de reprendre et compléter des ouvrages anciens.


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text: Pour éviter tout plagiat, il se résout vers 193 à dresser la liste de tous ses écrits. Dans "Ordre de ses propres livres" puis dans "Propres livres", Galien dresse un catalogue raisonné de ses ouvrages et un guide de lecture.


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text: Galien partage son temps entre la rédaction de ses ouvrages et le soin aux malades. Les nombreuses études de cas, dont il parsème ses écrits (comme "Méthode de Traitement"), montre qu'il manifeste auprès des malades un grand dévouement, ne ménageant ni son temps ni sa peine. Il aurait même fait preuve de courage quand il s'occupa des victimes de la terrible peste antonine qui frappa l'Italie de 166 à 181.


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text: Boudon-Millot cite un passage d'un traité conservé uniquement en arabe :


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text: Il poursuit aussi son activité d'enseignement. Si en début de carrière, il s'adressait à des débutants, après son retour il préféra s'adresser à une élite médicale, beaucoup faisant partie du cercle restreint de ses amis ("philos"). Il exige de ses disciples d'être travailleurs, d'aspirer à la vérité, et par-dessus tout, il attend d'eux . Cette période est assombrie par un immense incendie à Rome en 192, qui ravage des entrepôts situés le long de la Voie Sacrée. Réputés sûrs et bien protégés, certains de ces locaux servaient à Galien pour mettre ses objets de valeurs en sécurité : instruments, médicaments, manuscrits et objets en argent. Outre certains de ces ouvrages, il y déposait « des recettes de remèdes plus admirables que celles de toutes autres personne dans le monde habité des Romains ». L'incendie détruisit les précieux ouvrages manuscrits déposés, non encore transcrits en double. Véronique Boudon-Millot, directrice du laboratoire Médecine grecque, résume ainsi sa situation :


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text: Durant les heures sombres du règne de Commode (180-192), Galien qui est déjà quinquagénaire, se fait discret et préfère passer sous silence les exactions de l'empereur. Il se contente de noter : . Mais par prudence, il reste silencieux sur la disette qui frappe les Romains et les soulèvements qui s'ensuivirent.


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text: Sous le règne de Septime Sévère de 193 à 211, Galien retrouve sa fonction de préparateur de la thériaque qu'il avait perdue sous Commode. Sur ses vieux jours, il est de plus en plus réticent à parler de lui-même et affiche même un certain détachement vis-à-vis des affaires humaines.


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text: On ne sait pas où Galien est mort. Les documents ne permettent pas d'établir si sa fin eut lieu à Rome ou bien s'il retourna dans sa patrie de Pergame. Par contre, pour la date du décès, plusieurs sources arabes ont permis de corriger l'ancienne date de 199 donnée auparavant. Ishaq ibn Hunayn, le fils du célèbre traducteur Hunayn ibn Ishaq, déclare que Le plus vraisemblable est donc qu'il soit mort en 216 à l'âge de .


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text: L’œuvre de Galien représente une somme encyclopédique monumentale. Elle couvre en premier la sphère médicale (anatomie, physiologie, pathologie, thérapeutique, pharmacologie et hygiène) mais aussi la philosophie, les mathématiques, l'architecture, la littérature et la philologie. Seule une petite partie de cette œuvre multiforme, composée en grec sous le règne des trois empereurs romains Marc Aurèle, Commode et Septime Sévère, nous est parvenue. Véronique Boudon-Millot évalue au quart la part du corpus galénique à nous avoir été transmis en grec, « de larges pans n'ayant survécu qu'en traduction arabe ou latine ou encore ayant complètement disparu ». Les textes connus de Galien représentent un huitième de tous les textes grecs écrits entre l'époque d'Homère et le à nous être parvenus.


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text: Cette œuvre essentielle de l'histoire de la médecine européenne ne nous est pourtant accessible que dans une édition du début du . L'édition de C. G. Kühn, faite des textes grecs et des traductions latines, est parue à Leipzig entre 1821 et 1833. Elle couvre 150 traités conservés et plus de . Seule une part minime est aujourd'hui traduite dans une langue moderne. L'un des derniers textes de Galien à avoir été redécouverts l'a cependant été dans les années 2000.


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text: La doctrine hippocrato-galénique qui domina la pensée médicale pendant plus d'un millénaire et demi fut à partir du contestée et puis reléguée dans l'oubli contrairement aux pensées médicales pré-scientifiques d'Asie (notamment chinoise et indienne) qui n'ont pas subi le même sort.


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text: Pour un occidental, il est indispensable de considérer l'anatomie comme une branche essentielle de l'enseignement de la médecine tout comme en anthropologie physique même si dans d'autres civilisations, il n'en a pas été toujours de même, notamment en Asie orientale.


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text: Durant l'Antiquité gréco-romaine, l'histoire de l'anatomie, commencée timidement avec Hippocrate, poursuivie plus amplement avec Aristote, connut avec Hérophile et l'école d'Alexandrie d'importantes innovations grâce aux recours à la dissection des corps humains. Galien poursuivit cet effort de découverte des structures internes du corps, en s'illustrant particulièrement dans la description des os, des muscles et des nerfs et dans une moindre mesure des articulations, des vaisseaux et des viscères. Ses découvertes reposent sur des dissections de singes macaques, de cochons et d'autres animaux. À côté de plusieurs opuscules pour débutants, il a écrit un grand traité sur les "Pratiques anatomiques" en .


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text: Galien ne considérait pas l'anatomie comme une connaissance théorique valable en soi. Elle devait être étudiée par le médecin praticien pour des raisons pratiques, car elle lui fournissait des informations sur les activités physiologiques et psychiques et elle montrait que la Nature n'opérait pas en vain.


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text: Galien a accordé une primauté à l'anatomie pour des raisons pratiques, qu'il s'agisse de la réduction des luxations, des fractures, de la chirurgie ou même de la saignée. ("Os pour débutants" Galien). Au début de sa carrière, il a écrit un opuscule sur l'anatomie de l'utérus destiné à une sage-femme. En pathologie, il a défendu une théorie des « lieux affectés » qui attribue une cause locale à beaucoup d'affections. Les soins seront efficaces s'ils atteignent le lieu précis à l'origine de la maladie et non ceux qui sont affectés par sympathie.


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text: L'anatomie apparaît aussi à Galien comme un moyen d'accès à la compréhension des processus physiologiques. Ainsi, quand il donne une description précise des quatre ventricules du cerveau, un lecteur moderne est très surpris de constater qu'il leur attribue plus d'importance qu'à la substance neurale. L'interprétation des structures anatomiques qu'il propose est dépendante des modèles théoriques (en principe hypothétiques) qui lui servent à comprendre le fonctionnement de l'âme et du corps. Bien qu'il refuse de se prononcer sur l'âme, qu'il considère comme inconnaissable par les moyens d'investigation physiologiques, il cherche à savoir où est localisée l'âme hégémonique, responsable de la sensation et du mouvement. Depuis Hérophile, les médecins avaient peu à peu établi que la section de certains nerfs indiquait que le siège des sensations et des commandes motrices se trouvent dans le cerveau. Pour explorer finement ce problème, il se place dans le cadre général de la théorie du "pneuma", une sorte d'air vital qui circule partout dans le corps et dont les différentes sortes jouent des rôles importants dans ses explications des processus physiologiques. Un de ces pneuma, appelé le pneuma psychique ("psychikon") est localisé dans le cerveau, et plus précisément dans les cavités du cerveau étant donné sa nature vaporeuse (mais toutefois matérielle). On peut admirer, comment Galien réussit à concilier l'idée que la substance de l'âme est inconnaissable avec l'idée qu'elle a un support matériel observable qui seul relève de la médecine. Ainsi, chez lui, les hypothèses sur la nature de l'âme s'appuient sur les expériences de lésions et de compressions des ventricules cérébraux.


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text: Au , André Vésale constate des erreurs dans les descriptions de Galien et comprend qu’elles s’appliquent au singe et non à l’homme. Du fait que la dissection des corps humains était interdite dans la Rome antique, Galien avait disséqué à leur place des singes magots et avait transféré le modèle animal à l'homme. Vésale entreprend la rédaction d’un traité d'anatomie, "De humani corporis fabrica libri septem" (La Structure du corps humain), destiné à corriger plus de deux cents erreurs de Galien. Par exemple, il décrit pour la première fois la veine azygos, prouve que la mandibule chez l'homme est composée d’un seul os, et non pas de deux, que le foie humain n'est pas constitué de quatre ou cinq lobes, comme le prétendait Galien.


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text: La pensée physique de Galien repose sur une théorie de la constitution de la matière héritée des plus grands penseurs de la Grèce antique. Le corps comme toute matière, est composé de quatre éléments (le feu, l'air, la terre, l'eau) en proportion plus ou moins grande, ce qui explique la qualité plus ou moins dominante du corps (quatre qualités élémentaires : chaud, froid, humide, sec). Galien précise que sous ce terme d'élément ("stoicheia"), il ne s'agit pas, d'élément en soi (le « feu ») ni de la qualité pure (le « chaud ») mais de celle qui est dominante dans un corps particulier. Dans les corps, les éléments ou les qualités se présentent toujours mélangés ("crase" ).


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text: Galien reprend aussi la tradition hippocratique de considérer le corps comme une « boîte noire » dans laquelle se déroulent des processus physiopathologiques que les médecins essayent de modéliser en se fondant uniquement sur la connaissance des matériaux qui y entrent (air inspiré, nourriture et boissons) et qui en sortent (excréments, urines, sueur, sang s'écoulant des plaies, sécrétions nasales, vomissures). De l'observation minutieuse de l'aspect des diverses excrétions produites en diverses circonstances, les médecins infèrent l'existence de quatre humeurs (sang, bile jaune, bile noire et phlegme) circulant dans le corps. Les flux entrelacés de ces substances concrètes permettent d'expliquer par des causes naturelles chaque maladie, résultant d'un excès ou d'une insuffisance d'une d'entre elles. L'état de santé dépend du bon mélange ("eucrasie") et de la bonne proportion des qualités et corrélativement l'état de maladie résulte d'un mauvais mélange ("dyscrasie"). Chez Galien, la théorie humorale ne joue vraiment de rôle qu'en pathologie, alors qu'elle tiendra une place centrale dans le galénisme tardif.


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text: La grande somme de Galien sur « les fonctions et l'utilité des parties observées au cours de la dissection » est intitulée "Utilité des parties", auquel s'ajoutent plusieurs ouvrages sur les "Causes de la respiration" ou sur les "Mouvements des muscles", les "Facultés naturelles", etc.


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text: Lors des séances de démonstrations anatomiques, Galien savait se servir de la dissection pour établir aux yeux du public les structures anatomiques mais pouvait aussi recourir à la vivisection animale pour déterminer « par quelles facultés les opérations [sc. du mouvement, du repos, de l'accroissement et de la nutrition] sont produites ». Ses prédécesseurs avaient déjà fait un certain nombre d'expériences, mais lui sut pousser très loin son expertise pour découvrir les structures et fonctions de toutes les parties du corps. L'exercice n'était pas toujours facile, car si on peut observer directement l'effet de la section du nerf optique sur la vue ou d'un nerf moteur sur le mouvement, il est moins aisé de comprendre la fonction du foie et même du cœur. Il n'existait d'ailleurs pas de terme en grec ancien pour désigner ce concept de « fonction » tel qu'il est compris depuis le . Galien utilisait le concept d'action ("energeia", ), tiré de la philosophie. Ainsi la nourriture est transformée en sang par l'action d'organes spécifiques.


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text: Quand il a trouvé l'action, Galien se pose alors la question de la cause : qu'est-ce qui est responsable de l'action ? La cause finale ("telos", ) d'Aristote est contenue dans la notion actuelle de fonction. La formation du sang s'explique par la faculté sanguifique qui existe dans les veines, la transformation des aliments par la faculté coctrice ("pepsis") de l'estomac et les pulsations par la faculté sphygmique (pulsative) du cœur. La relation entre structure et fonction est fondée sur une philosophie profondément téléologique de la Nature, selon laquelle la constitution des organes est parfaitement adaptée à leur activité. Toutes les parties du corps ont une utilité qui est la meilleure possible. Président au-dessus de ces finalités se trouve le Créateur ou le Démiurge, vu comme un dieu bienveillant et providentiel. Galien se trouvait sur ce point en opposition complète avec un médecin comme Érasistrate ou avec les atomistes qui refusaient toute explication téléologique.


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text: Plusieurs grands principes organisationnels régissent la physiologie de Galien. L'un de ceux-ci, présenté dans "Sur les doctrines d'Hippocrate et Platon" (DHP), est celui des trois centres psychiques (ou trois âmes) emprunté au "Timée" de Platon. Le cerveau qui élabore le "pneuma" psychique () est la source des nerfs sensitifs et moteurs, le cœur qui élabore le "pneuma vital" () est la source des artères, de la chaleur innée et de la faculté sphygmique, enfin le foie qui contient le "pneuma" naturel est la source des veines, du sang et de la faculté nutritive. Chaque partie de l'âme est le principe ou la source ("archai") d'activités physiologiques et psychiques. De même, pense-t-il, la faculté directive est transmise par le cerveau via les nerfs jusqu'aux muscles, de même la faculté pulsative est transmise aux artères par le cœur et la faculté nutritive est transmise aux veines par le foie.


title: Claude Galien

text: Ce modèle de transmission d'un flux partant d'une source et irriguant le reste du corps pouvait être établi expérimentalement en essayant de l'interrompre. C'est ce que Galien avait fait dans sa célèbre démonstration anatomique en présence de Flavius Boethius où la section de certains nerfs interrompait la voie et la respiration de l'animal. De la même manière, l'arrêt de la transmission de la faculté pulsative se propageant à partir du cœur pouvait à ses yeux, être établi par une expérience déjà effectuée par Érasistrate, qui consistait à introduire un tube dans l'artère fémorale. La pulsation des artères provenait d'une capacité attractive transmise via les tuniques artérielles. Pour la dernière faculté transmise, Galien reconnaît honnêtement qu'il n'a pu l'établir par une expérience « dans le cas du foie, nous ne pouvons en faire une telle démonstration, soit en l'exposant et en appliquant une pression ou en ligaturant les veines » (DHP V, 520). Galien utilise ce modèle de la transmission (ainsi que celui de la chaleur innée) pour tenter de comprendre différents processus comme la digestion, la respiration ou la reproduction.


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text: Pour lui, il existe deux sortes de sang : le sang veineux et le sang artériel. Le sang veineux, constamment renouvelé par la nourriture absorbée, nourrit tout le corps à partir du foie et du cœur. Le sang artériel a pour fonction de distribuer la chaleur vitale à partir du cœur (du ventricule gauche plus précisément) où il s'est mêlé au pneuma apporté par l'« artère veineuse » (la veine pulmonaire).


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text: Galien a fait beaucoup de recherches sur le système nerveux et en particulier les nerfs crâniens. Sa connaissance des fonctions de la moelle épinière n'a pas été dépassée jusqu'au début du . Les pages qu'il nous a laissées sur la localisation des traumatismes de la moelle épinière et des nerfs, entraînant la paralysie de telle ou telle partie du corps, font partie des plus célèbres de la littérature médicale.