|
DESDENTADO O |
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TOTAL O |
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SUPERIOR O |
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E O |
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INFERIOR O |
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PACIENTE O |
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DE O |
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9 O |
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ANOS O |
|
SIN O |
|
ANTECEDENTES O |
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MORBIDOS O |
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FAMILIARES O |
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NI O |
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PERSONALES O |
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INFORMADO O |
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POR O |
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MADRE O |
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. O |
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DENTICION O |
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MIXTA O |
|
2 O |
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FASE O |
|
. O |
|
|
|
PRESENCIA O |
|
DE O |
|
MESIODENS O |
|
UBICADO O |
|
ENTRE O |
|
PZAS O |
|
8 O |
|
Y O |
|
9 O |
|
, O |
|
ERUPCIONADO O |
|
. O |
|
|
|
SOLICITO O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
MANEJO O |
|
POR O |
|
ESPECIALISTA O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS O |
|
DE O |
|
LA O |
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POSICIÓN O |
|
DEL O |
|
DIENTE O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
presenta O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
semierupcionado O |
|
, O |
|
en O |
|
posición O |
|
horizonta O |
|
l O |
|
, O |
|
asintomático O |
|
( O |
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hallazgo O |
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radiográfico O |
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) O |
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Solicito O |
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extracción O |
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. O |
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Anomalias O |
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de O |
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la O |
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posicion O |
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del O |
|
diente O |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNO O |
|
DE O |
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LA O |
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CONDUCTA O |
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ALIMENTARIA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
13A O |
|
SIN O |
|
ANTECEDENTES O |
|
MORBIDOS O |
|
APARENTES O |
|
MENOR O |
|
ACUDE O |
|
A O |
|
CONSULTA O |
|
EN O |
|
COMPAÑIA O |
|
DE O |
|
SU O |
|
MADRE O |
|
. O |
|
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ACTUALMENTE O |
|
EN O |
|
CONTROL O |
|
POR O |
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BAJO O |
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PESO O |
|
, O |
|
REFIERE O |
|
TENER O |
|
POCO O |
|
APETITO O |
|
. O |
|
|
|
DIFICIL O |
|
COMUNICACION O |
|
CON O |
|
PACIENTE O |
|
. O |
|
|
|
NO O |
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IDENTIFICA O |
|
PROBLEMAS O |
|
O O |
|
RIESGO O |
|
EN O |
|
SU O |
|
CONDUCTA O |
|
. O |
|
|
|
LA O |
|
MADRE O |
|
QUIEN O |
|
SEÑALA O |
|
QUE O |
|
LA O |
|
MENOR O |
|
ES O |
|
MUY O |
|
SELECTIVA O |
|
CON O |
|
LOS O |
|
ALIMENTOS O |
|
ADEMAS O |
|
DE O |
|
QUE O |
|
DIARIAMENTE O |
|
ACUSA O |
|
MALESTAR O |
|
ESTOMACAL O |
|
CON O |
|
EL O |
|
FIN O |
|
DE O |
|
SALTARSE O |
|
LAS O |
|
COMIDAS O |
|
. O |
|
|
|
AGREGA O |
|
QUE O |
|
HA O |
|
PRESENTADO O |
|
VOMITOS O |
|
EN O |
|
OCASIONES O |
|
PERO O |
|
QUE O |
|
TIENE O |
|
SERIAS O |
|
SOSPECHAS O |
|
DE O |
|
QUE O |
|
ELLA O |
|
PUEDA O |
|
ESTAR O |
|
INDUCIENDO O |
|
EL O |
|
VOMITO O |
|
. O |
|
|
|
P O |
|
: O |
|
39 O |
|
KG O |
|
T O |
|
: O |
|
1 O |
|
. O |
|
53 O |
|
MT O |
|
IMC O |
|
: O |
|
16 O |
|
. O |
|
7 O |
|
, O |
|
SIN O |
|
GANANCIA O |
|
DE O |
|
PESO O |
|
A O |
|
PESAR O |
|
DE O |
|
INTERVENCION O |
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MULTIDISCIPLINARIA O |
|
. O |
|
|
|
POR O |
|
TODO O |
|
LO O |
|
ANTERIOR O |
|
SOLICITO O |
|
ATENTAMENTE O |
|
EVALUACION O |
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POR O |
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ESPECIALIDAD O |
|
|
|
- O |
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EXAMEN O |
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GINECOLÓGICO O |
|
( O |
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GENERAL O |
|
) O |
|
( O |
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DE O |
|
RUTINA O |
|
) O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
- O |
|
G4P4A0 O |
|
- O |
|
1 O |
|
CCA O |
|
- O |
|
OBESIDAD O |
|
MORBIDA O |
|
- O |
|
HTA O |
|
CRONICA O |
|
- O |
|
ARTROSIS O |
|
- O |
|
METRORRAGIA O |
|
POST O |
|
MENOPAUSICA O |
|
Examen O |
|
ginecologico O |
|
( O |
|
general O |
|
) O |
|
( O |
|
de O |
|
rutina O |
|
) O |
|
|
|
- O |
|
PACIENTE O |
|
clase O |
|
I O |
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MOLAR O |
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DERECHA O |
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E O |
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IZQUIERDA O |
|
- O |
|
APIÑAMIENTO O |
|
DENTARIO O |
|
grupo O |
|
II O |
|
Y O |
|
V O |
|
- O |
|
LINEAS O |
|
MEDIAS O |
|
NO O |
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COINCIDENTES O |
|
|
|
- O |
|
MACROCEFALIA O |
|
- O |
|
OTROS O |
|
TRASTORNOS O |
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GENERALIZADOS O |
|
DEL O |
|
DESARROLLOTRASTORNO O |
|
DEL O |
|
DESAROLLO O |
|
PSICOMOTOR O |
|
PACIENTE O |
|
SIN O |
|
ANTECEDENTES O |
|
MORBIDOS O |
|
DE O |
|
MACROCEFALIA O |
|
DIAGNOSTIVCADO O |
|
Y O |
|
DERIVADO O |
|
EN O |
|
AGOSTO O |
|
DEL O |
|
PRESENTE O |
|
AÑO O |
|
A O |
|
LOS O |
|
8 O |
|
MESES O |
|
DE O |
|
EDAD O |
|
, O |
|
DESDE O |
|
ENTONCES O |
|
EN O |
|
SALA O |
|
DE O |
|
ESTIMULACION O |
|
, O |
|
PRESENTA O |
|
EN O |
|
CONTROL O |
|
NIÑO O |
|
SANO O |
|
DE O |
|
1AÑO O |
|
+ O |
|
9 O |
|
MESES O |
|
MESES O |
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PERIMETRO O |
|
CRANEANO O |
|
DE O |
|
51 O |
|
. O |
|
5 O |
|
CM O |
|
, O |
|
EN O |
|
CONTROL O |
|
PREVIO O |
|
DE O |
|
LOS O |
|
8 O |
|
MESES O |
|
PRESENTO O |
|
PERIMETRO O |
|
DE O |
|
47 O |
|
CM O |
|
. O |
|
|
|
EL O |
|
PERIMETRO O |
|
CRANEANO O |
|
DE O |
|
NACIMIENTO O |
|
FUE O |
|
DE O |
|
36 O |
|
. O |
|
5 O |
|
CM O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
EUTROFICO O |
|
, O |
|
PRESENTA O |
|
EEDP O |
|
: O |
|
RETRASO O |
|
. O |
|
|
|
FAVOR O |
|
EVALUAR O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
14 O |
|
ANOS O |
|
, O |
|
RESISTENCIA O |
|
A O |
|
LA O |
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INSULINA O |
|
SIN O |
|
TRATAMIENTO O |
|
, O |
|
GINGIVITIS O |
|
, O |
|
POLIOBTURACIONES O |
|
. O |
|
|
|
PIEZA O |
|
13 O |
|
NECROSIS O |
|
PULPAR O |
|
|
|
COMPRESION O |
|
MANDIBULAR O |
|
MAS O |
|
MASCADAEN O |
|
ANTERIOR O |
|
, O |
|
CON O |
|
MORDIDA O |
|
ABIERTA O |
|
PRONUNCIADA O |
|
( O |
|
POR O |
|
HABITO O |
|
DISFUNCIONAL O |
|
DE O |
|
SUCCION O |
|
DE O |
|
MAMADERA O |
|
) O |
|
, O |
|
EN O |
|
CLASE O |
|
I O |
|
MOLAR O |
|
BILATERAL O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
DEFECTOS O |
|
DE O |
|
ESMALTE O |
|
. O |
|
|
|
1 O |
|
. O |
|
8 O |
|
: O |
|
SEMIERUPCIONADA O |
|
MESIOVERSION O |
|
, O |
|
IMPACTADA O |
|
N O |
|
PIEZA O |
|
1 O |
|
, O |
|
7 O |
|
2 O |
|
, O |
|
8 O |
|
: O |
|
SEMIERUPCIONADA O |
|
, O |
|
VERTICAL O |
|
, O |
|
DISLACERACION O |
|
RADICULAR O |
|
A O |
|
DISTAL O |
|
3 O |
|
, O |
|
8 O |
|
SEMIINCLUIDA O |
|
IMPACTADA O |
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3 O |
|
. O |
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7 O |
|
MESIOVERSION O |
|
, O |
|
CLASE O |
|
IIC O |
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PELL O |
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Y O |
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GREGORY O |
|
, O |
|
RAICES O |
|
SOBRE O |
|
CANAL O |
|
MANDIBULAR O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
: O |
|
SEMIINCLUIDA O |
|
CALSE O |
|
II O |
|
, O |
|
B O |
|
, O |
|
DISTOVERSION O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
POSTRADO O |
|
DESDENTADO O |
|
PARCIAL O |
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SUPEIOR O |
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E O |
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INFERIOR O |
|
, O |
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PERIODONTITIS O |
|
CRONICO O |
|
GENERALIZADA O |
|
MODERADA O |
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SEVERA O |
|
, O |
|
PORADOR O |
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DE O |
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PROTESIS O |
|
PARCIAL O |
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REMOBIBLE O |
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MAXILAR O |
|
|
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- O |
|
CATARATA O |
|
SENIL O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
sin O |
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anatcedentes O |
|
morbidos O |
|
conocidos O |
|
, O |
|
consulta O |
|
por O |
|
cuadro O |
|
de O |
|
mas O |
|
menos O |
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4 O |
|
años O |
|
de O |
|
evolucion O |
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caracterizado O |
|
por O |
|
dificultad O |
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visual O |
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con O |
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vision O |
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borrosa O |
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generalizada O |
|
y O |
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que O |
|
emperora O |
|
con O |
|
mucha O |
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luz O |
|
o O |
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con O |
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poca O |
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luz O |
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. O |
|
|
|
consulta O |
|
en O |
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oftalmologo O |
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del O |
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extrasistema O |
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quien O |
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le O |
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diagnostica O |
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cataratas O |
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y O |
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cirugia O |
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, O |
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pero O |
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el O |
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paciente O |
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no O |
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puede O |
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realizarlo O |
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particular O |
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. O |
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|
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se O |
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deriva O |
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para O |
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manejo O |
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- O |
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TRASTORNOS O |
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DEL O |
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DESARROLLO O |
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Y O |
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DE O |
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LA O |
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ERUPCIÓN O |
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DE O |
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LOS O |
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DIENTES O |
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apiñamiento O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
|
paciente O |
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de O |
|
7 O |
|
años O |
|
con O |
|
apiñamiento O |
|
antero O |
|
superior O |
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e O |
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inferior O |
|
|
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PACIENTE O |
|
CON O |
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ANTECEDENTES O |
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DE O |
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HTA O |
|
, O |
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IC O |
|
, O |
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Ac B-Medication |
|
x O |
|
FA O |
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. O |
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|
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EN O |
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ESTUDIO O |
|
DE O |
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EPIGASTRALGIA O |
|
SE O |
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EVIDENCIA O |
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EN O |
|
ECOGRAFIA O |
|
ABDOMINAL O |
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. O |
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|
|
PERIODONTITIS O |
|
CRONICA O |
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MODERADA O |
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GENERALIZADA O |
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SEVERA O |
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EN O |
|
1 O |
|
. O |
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1 O |
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- O |
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2 O |
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1 O |
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- O |
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4 O |
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. O |
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1 O |
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. O |
|
|
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RX O |
|
: O |
|
ROM O |
|
AVANZADA O |
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EN O |
|
GRUPOS O |
|
II O |
|
Y O |
|
V O |
|
ABUNDANTE O |
|
SARRO O |
|
Y O |
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SANGRAMIENTO O |
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. O |
|
|
|
PD O |
|
1 O |
|
. O |
|
1 O |
|
MOVILIDAD O |
|
GRADO O |
|
II O |
|
PD O |
|
2 O |
|
. O |
|
1 O |
|
Y O |
|
4 O |
|
. O |
|
1 O |
|
MOVILIDAD O |
|
GRADO O |
|
I O |
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. O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS O |
|
DENTOFACIALES O |
|
( O |
|
INCLUSO O |
|
LA O |
|
MALOCLUSIÓN O |
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Diente O |
|
1 O |
|
. O |
|
8 O |
|
semierupcionado O |
|
y O |
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|
falta O |
|
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|
espacio O |
|
para O |
|
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|
higiene O |
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y O |
|
acceso O |
|
, O |
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diente O |
|
2 O |
|
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|
8 O |
|
incluido O |
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en O |
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mal O |
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posicion O |
|
inclinado O |
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imposibilidad O |
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erupcion O |
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, O |
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3 O |
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8 O |
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diente O |
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3 O |
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7 O |
|
con O |
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canal O |
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mandibular O |
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diente O |
|
4 O |
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|
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completamente O |
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horizontal O |
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4 O |
|
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|
7 O |
|
, O |
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|
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|
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|
tratamiento O |
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en O |
|
especialidad O |
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|
cirugia O |
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maxilofacial O |
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. O |
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|
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Paciente O |
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refeire O |
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desde O |
|
hace O |
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3 O |
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años O |
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úlceras O |
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orales O |
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con O |
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frecuencia O |
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aprox O |
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3 O |
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veces O |
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mes O |
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, O |
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inmunológico O |
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Refiere O |
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ENFERMEDAD O |
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SINDROME O |
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PACIENTE O |
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INSULINO O |
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MAREO O |
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TRATAMIENTO O |
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EVALUAR O |
|
|
|
DIENTES O |
|
INCLUIDOS O |
|
E O |
|
IMPACTADOS O |
|
, O |
|
TERCEROS O |
|
MOLARES O |
|
SE O |
|
ENCUENTRAN O |
|
SEMIINCLUIDAS O |
|
Y O |
|
PIEZAS O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
Y O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
CON O |
|
RAICES O |
|
CURVAS O |
|
. O |
|
|
|
Pulpitis O |
|
irreversible O |
|
pieza O |
|
4 O |
|
. O |
|
5 O |
|
. O |
|
|
|
Trepanación O |
|
pieza O |
|
4 O |
|
. O |
|
5 O |
|
, O |
|
instrumentación O |
|
, O |
|
paramonoclorofeno B-Medication |
|
, O |
|
provisorio O |
|
O O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
ASA O |
|
II O |
|
, O |
|
COOPERADORA O |
|
ANOMALIA O |
|
DE O |
|
FUNCION O |
|
Y O |
|
TAMANO O |
|
, O |
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
TRATAMIENTO O |
|
CLINICA O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DESDENTADO O |
|
PARCIAL O |
|
MAXILAR O |
|
Y O |
|
MANDIBULAR O |
|
EMBARAZO O |
|
24 O |
|
SEMANAS O |
|
A O |
|
LA O |
|
FECHA O |
|
PACIENTE O |
|
EN O |
|
TTO O |
|
. O |
|
|
|
CON O |
|
ASPIRINA B-Medication |
|
PERIODENTITIS O |
|
MARGINAL O |
|
CRONICA O |
|
GENERALIZADA O |
|
|
|
Pieza O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
en O |
|
mesioinclinación O |
|
franca O |
|
. O |
|
|
|
Pieza O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
en O |
|
posición O |
|
vertical O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
deriva O |
|
para O |
|
exodoncia O |
|
quirurgica O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
CARIES O |
|
DENTAL O |
|
CARIES O |
|
DENTAL O |
|
PACIENTE O |
|
DE O |
|
6 O |
|
AÑOS O |
|
SIN O |
|
ANTECEDENTES O |
|
SISTEMICO O |
|
, O |
|
CON O |
|
CARIES O |
|
MULTIPLES O |
|
, O |
|
NO O |
|
SE O |
|
DEJA O |
|
ATENDER O |
|
, O |
|
DE O |
|
DIFICIL O |
|
MANEJO O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
CARIES O |
|
DENTINARIA O |
|
PENETRANTE O |
|
TREPANACION O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PIEZA O |
|
3 O |
|
, O |
|
2 O |
|
CARIES O |
|
PENETRANTE O |
|
CON O |
|
LESION O |
|
RADIOLUCIDA O |
|
, O |
|
SE O |
|
REALIZA O |
|
LA O |
|
TREPANACION O |
|
CORRESPONDIENTE O |
|
DE O |
|
LA O |
|
PIEZA O |
|
, O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
SU O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
TRATAMIENTO O |
|
Caries O |
|
del O |
|
cemento O |
|
|
|
- O |
|
CÁLCULO O |
|
DEL O |
|
RIÑÓN O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
AP O |
|
DE O |
|
PIELONEFRITIS O |
|
CON O |
|
NECESIDAD O |
|
DE O |
|
HOSPIPTALIZACION O |
|
EL O |
|
2013 O |
|
, O |
|
SE O |
|
DETECTA O |
|
CALCULOS O |
|
RENALES O |
|
MULTIPLES O |
|
, O |
|
SE O |
|
CONTROLO O |
|
A O |
|
LOS O |
|
MESES O |
|
, O |
|
SE O |
|
HABIAN O |
|
EXPULSADO O |
|
ESPONTANEAMENTE O |
|
, O |
|
HACE O |
|
TRES O |
|
MESES O |
|
QUE O |
|
INICIA O |
|
DOLOR O |
|
INTERMITENTE O |
|
EN O |
|
FOSA O |
|
LUMBAR O |
|
IZQUIERDA O |
|
, O |
|
SIN O |
|
EXPULSION O |
|
DE O |
|
PIEDRAS O |
|
OBSERVABLES O |
|
EN O |
|
LA O |
|
ORINA O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
INDICA O |
|
UROCULTIVO O |
|
. O |
|
. O |
|
. O |
|
NEGATIVO O |
|
, O |
|
CREATININA O |
|
1 O |
|
, O |
|
1 O |
|
, O |
|
UREA O |
|
Y O |
|
N O |
|
UREICO O |
|
NOSRMALES O |
|
, O |
|
SEDIMENTO O |
|
URINARIO O |
|
CON O |
|
OX O |
|
DE O |
|
CALCIO O |
|
REGULAR O |
|
CANTIDAD O |
|
. O |
|
. O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
CONTINUAR O |
|
ESTUDIO O |
|
SI O |
|
AMERITA O |
|
. O |
|
|
|
ca O |
|
orofaringeo O |
|
, O |
|
se O |
|
solicita O |
|
exodoncia O |
|
dte O |
|
20 O |
|
y O |
|
favor O |
|
evaluar O |
|
el O |
|
resto O |
|
de O |
|
los O |
|
dtes O |
|
con O |
|
rx O |
|
retroalv O |
|
total O |
|
que O |
|
tiene O |
|
el O |
|
pcte O |
|
. O |
|
|
|
pieza O |
|
21 O |
|
indicacion O |
|
de O |
|
extracion O |
|
por O |
|
ortodoncia O |
|
retenida O |
|
raices O |
|
curvas O |
|
. O |
|
|
|
abultamiento O |
|
de O |
|
1 O |
|
a O |
|
3 O |
|
medio O |
|
radicular O |
|
|
|
ANOMALIAS O |
|
DENTOFACIALES O |
|
( O |
|
INCLUSO O |
|
MALOCLUSION O |
|
) O |
|
MALOCLUSION O |
|
CLASE O |
|
I O |
|
CON O |
|
APIÑAMIENTO O |
|
ANTEROINGFERIOR O |
|
CON O |
|
ORDEN O |
|
DE O |
|
RX O |
|
|
|
DX O |
|
I O |
|
ISUFICIENCIA O |
|
RENAL O |
|
CRONICA O |
|
ETAPA O |
|
3 O |
|
PACIENTE O |
|
ANTECEDENTE O |
|
DE O |
|
DM2 O |
|
, O |
|
HTA O |
|
, O |
|
EVE O |
|
SECUELADO O |
|
, O |
|
CONTROL O |
|
MEDICO O |
|
CON O |
|
EXÁMENES O |
|
. O |
|
|
|
VFG O |
|
49 O |
|
ML O |
|
/ O |
|
MIN O |
|
, O |
|
CREATININA O |
|
140 O |
|
, O |
|
NUS O |
|
24 O |
|
, O |
|
8 O |
|
, O |
|
UREA O |
|
53 O |
|
. O |
|
0 O |
|
, O |
|
ACIDO O |
|
URICO O |
|
5 O |
|
. O |
|
50 O |
|
, O |
|
GLUCOSA O |
|
76 O |
|
, O |
|
HBA1C O |
|
5 O |
|
. O |
|
7 O |
|
, O |
|
EXAMEN O |
|
DE O |
|
ORINA O |
|
|
|
N92 O |
|
MENSTRUACION O |
|
EXCESIVA O |
|
, O |
|
FRECUENTE O |
|
E O |
|
IRREGULAR O |
|
HIPERMENORREA O |
|
ESTUDIO O |
|
DE O |
|
COAGULACION O |
|
NORMAL O |
|
PERO O |
|
DADO O |
|
HISTORIA O |
|
CLINICA O |
|
SE O |
|
REPETIRÁ O |
|
ESTUDIO O |
|
|
|
PERIODONTITIS O |
|
CRONICA O |
|
MARGINAL O |
|
DEL O |
|
ADULTO O |
|
AVANZADA O |
|
PIEZAS O |
|
ANTERIOSUPERIORES O |
|
Y O |
|
ANTEROINFERIORES O |
|
, O |
|
MODERADA O |
|
RESTO O |
|
DE O |
|
PIEZAS O |
|
DENTARIAS O |
|
. O |
|
|
|
J17 O |
|
. O |
|
8 O |
|
- O |
|
NEUMONIA O |
|
EN O |
|
OTRAS O |
|
ENF O |
|
. O |
|
CLASIFICADAS O |
|
EN O |
|
OTRA O |
|
PARTE O |
|
- O |
|
NEUMONIA O |
|
EN O |
|
OTRAS O |
|
ENF O |
|
. O |
|
CLASIFICADAS O |
|
EN O |
|
OTRA O |
|
PARTE O |
|
|
|
B07X O |
|
VERRUGAS O |
|
VÍRICAS O |
|
Verrugas O |
|
en O |
|
torax O |
|
y O |
|
mano O |
|
derecha O |
|
Antecedente O |
|
de O |
|
Leucemia O |
|
tratada O |
|
en O |
|
seguimiento O |
|
actual O |
|
( O |
|
fin O |
|
tto O |
|
junio O |
|
2015 O |
|
) O |
|
|
|
- O |
|
SOPLO O |
|
CARDÍACO O |
|
, O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADO O |
|
- O |
|
HIPERTENSIÓN O |
|
ESENCIAL O |
|
( O |
|
PRIMARIA O |
|
) O |
|
PACIENTE O |
|
EN O |
|
CONTROL O |
|
POR O |
|
HTA O |
|
57 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
DESTACA O |
|
EN O |
|
CONTROL O |
|
CON O |
|
SPLO O |
|
SISTOLICO O |
|
EN O |
|
FOCO O |
|
MITRAL O |
|
3 O |
|
/ O |
|
VI O |
|
, O |
|
CIERTO O |
|
LATIDO O |
|
VISIBLE O |
|
EN O |
|
CUELLO O |
|
Y O |
|
EN O |
|
EXTREMIDADES O |
|
SUPERIORES O |
|
ECG O |
|
06 O |
|
/ O |
|
2016 O |
|
RITMO O |
|
SINUSAL O |
|
TRAZADO O |
|
NORMAL O |
|
09 O |
|
/ O |
|
12 O |
|
/ O |
|
2016 O |
|
TP O |
|
104 O |
|
, O |
|
TTPK O |
|
29 O |
|
. O |
|
5 O |
|
, O |
|
PSA O |
|
0 O |
|
. O |
|
51 O |
|
, O |
|
HCTO O |
|
39 O |
|
. O |
|
6 O |
|
, O |
|
WBC O |
|
5300 O |
|
, O |
|
PLAQUETAS O |
|
322000 O |
|
, O |
|
VHS O |
|
12 O |
|
, O |
|
CELULAS O |
|
NORMALES O |
|
AL O |
|
FROTIS O |
|
, O |
|
GRUPO O |
|
O O |
|
IV O |
|
POSITIVO O |
|
, O |
|
GLICEMIA O |
|
99 O |
|
, O |
|
CREAT O |
|
1 O |
|
. O |
|
24 O |
|
, O |
|
OCE O |
|
NORMAL O |
|
Y O |
|
UROCULTIVO O |
|
NEGATIVO O |
|
SOLICITO O |
|
EVALUACON O |
|
POR O |
|
ESPECIALIDAD O |
|
SOLCIITO O |
|
CONTROL O |
|
POR O |
|
ESPECILAIDAD O |
|
|
|
IMAGENES O |
|
RADIOPACOS O |
|
DE O |
|
LIMITES O |
|
DEFINIDOS O |
|
EN O |
|
ZONA O |
|
PIEZA O |
|
18 O |
|
- O |
|
19 O |
|
- O |
|
30 O |
|
COMPATIBLE O |
|
CON O |
|
LESIONES O |
|
DCP O |
|
RESIDUALES O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
MALOCLUSIÓN O |
|
DE O |
|
TIPO O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADO O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
apiñamiento O |
|
anterosuperior O |
|
e O |
|
inferior O |
|
Maloclusion O |
|
de O |
|
tipo O |
|
no O |
|
especificado O |
|
|
|
- O |
|
ATRICIÓN O |
|
SEVERA O |
|
GRUPO O |
|
II O |
|
Y O |
|
V O |
|
PRINCIPALMENTE O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
PFP O |
|
ADHESIVA O |
|
CON O |
|
PILA O |
|
1 O |
|
. O |
|
5 O |
|
PERIODENTITIS O |
|
CRONICA O |
|
SEVERA O |
|
. O |
|
|
|
PERDIDA O |
|
DE O |
|
DIENTES O |
|
DEBIDA O |
|
A O |
|
ACCIDENTE O |
|
, O |
|
EXTRACCION O |
|
O O |
|
ENF O |
|
. O |
|
PERIODONTAL O |
|
LOCAL O |
|
/ O |
|
desdentado O |
|
parcial O |
|
maxilar O |
|
y O |
|
mandibular O |
|
, O |
|
sin O |
|
PR O |
|
, O |
|
con O |
|
dificultad O |
|
masticatoria O |
|
. O |
|
|
|
Favor O |
|
evaluar O |
|
y O |
|
tratar O |
|
. O |
|
|
|
Saluda O |
|
atte O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
HIPOTIROIDISMO O |
|
/ O |
|
- O |
|
SÍNDROME O |
|
DE O |
|
DOWN O |
|
/ O |
|
- O |
|
EPILEPSIA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
DE O |
|
62 O |
|
AÑOS O |
|
ANTECEDENTE O |
|
DE O |
|
RM O |
|
SEVERO O |
|
, O |
|
DLP O |
|
, O |
|
HIPOTIROIDISMO O |
|
, O |
|
EN O |
|
TTO O |
|
CON O |
|
. O |
|
|
|
LEVOTIROXINA B-Medication |
|
100 O |
|
mcg O |
|
, O |
|
HALOPERIDOL B-Medication |
|
1 O |
|
mg O |
|
C O |
|
/ O |
|
12 O |
|
HRS O |
|
, O |
|
QUETIAPINA B-Medication |
|
25 O |
|
mg O |
|
NOCHE O |
|
, O |
|
ATV B-Medication |
|
20 O |
|
mg O |
|
. O |
|
|
|
EN O |
|
VISITA O |
|
DOMICILIARIA O |
|
CUIDADORA O |
|
REFIERE O |
|
3 O |
|
EPISODIOS O |
|
DE O |
|
AUSENCIA O |
|
, O |
|
CON O |
|
LENTA O |
|
RECUPERACION O |
|
A O |
|
ESTANO O |
|
MENTAL O |
|
HABITUAL O |
|
, O |
|
Y O |
|
DOS O |
|
OCACIONES O |
|
DE O |
|
TEMBLORES O |
|
DE O |
|
LAS O |
|
4 O |
|
EXTREMIDADES O |
|
CON O |
|
COMPROMISO O |
|
DE O |
|
CONCINECIA O |
|
Y O |
|
RECUPERACION O |
|
PAULATINA O |
|
. O |
|
|
|
NINGUNO O |
|
DE O |
|
LAS O |
|
VECES O |
|
HA O |
|
ASISTIDO O |
|
A O |
|
URGENCIA O |
|
, O |
|
POR O |
|
LO O |
|
QUE O |
|
NO O |
|
HAY O |
|
MAYOR O |
|
REGISTRO O |
|
. O |
|
SOLICITO O |
|
EVALUACION O |
|
Hipotiroidismo O |
|
|
|
PZA O |
|
. O |
|
31 O |
|
CARIES O |
|
CON O |
|
GRAN O |
|
DESTRUCCINN O |
|
CORONARIA O |
|
Y O |
|
COMPROMISO O |
|
PERIAPICAL O |
|
, O |
|
PRESENTA O |
|
DOLOR O |
|
ESPONTANEO O |
|
. O |
|
SE O |
|
ENCUENTRA O |
|
EN O |
|
TRATAMIENTO O |
|
DE O |
|
OPERATORIA O |
|
|
|
- O |
|
ATRICIÓN O |
|
EXCESIVA O |
|
DE O |
|
LOS O |
|
DIENTES O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
DE O |
|
66 O |
|
AÑOS O |
|
PRESENTA O |
|
ATRICION O |
|
PZAS O |
|
8 O |
|
- O |
|
9 O |
|
, O |
|
DOLOR O |
|
CON O |
|
CAMBIOS O |
|
DE O |
|
TEMPERATURA O |
|
, O |
|
LINEA O |
|
PERIODONTAL O |
|
ENGROSADA O |
|
, O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
A O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
POSIBILIDAD O |
|
DE O |
|
TTO O |
|
Atricion O |
|
excesiva O |
|
de O |
|
los O |
|
dientes O |
|
|
|
- O |
|
CARIES O |
|
DENTINARIA O |
|
PENETRANTE O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
1 O |
|
. O |
|
4 O |
|
caries O |
|
penetrante O |
|
Se O |
|
realiza O |
|
la O |
|
trepanación O |
|
se O |
|
irriga O |
|
con O |
|
hipoclorito B-Medication |
|
( O |
|
con O |
|
activación O |
|
mecanica O |
|
) O |
|
y O |
|
se O |
|
deja O |
|
hidroxido B-Medication |
|
de I-Medication |
|
calcio I-Medication |
|
fluido O |
|
. O |
|
|
|
Caries O |
|
del O |
|
cemento O |
|
|
|
Paciente O |
|
desdentado O |
|
parcial O |
|
superior O |
|
, O |
|
Se O |
|
solicita O |
|
rehabilitaciNn O |
|
de O |
|
pieza O |
|
8 O |
|
con O |
|
PFU O |
|
sobre O |
|
implante O |
|
oseointegrado O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
LEIOMIOMA O |
|
DEL O |
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ÚTERO O |
|
, O |
|
SIN O |
|
OTRA O |
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ESPECIFICACIÓN O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
- O |
|
M4 O |
|
- O |
|
USUARIA O |
|
DE O |
|
ACO B-Medication |
|
PROGESTAGENO B-Medication |
|
- O |
|
MIOMATOSIS O |
|
UTERINA O |
|
Leiomioma O |
|
del O |
|
utero O |
|
, O |
|
sin O |
|
otra O |
|
especificacion O |
|
|
|
MORDIDA O |
|
CRUZADA O |
|
DERECHA O |
|
MORDIDA O |
|
INVERTID O |
|
ERUPCION O |
|
ECTOPICA O |
|
PIEZA O |
|
1 O |
|
. O |
|
2 O |
|
LINEA O |
|
MEDIA O |
|
DESVIADA O |
|
HACIA O |
|
LA O |
|
DERECHA O |
|
|
|
- O |
|
PULPITIS O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
sin O |
|
antecedentes O |
|
sistémicos O |
|
, O |
|
sin O |
|
alergias O |
|
conocidas O |
|
, O |
|
fumadora O |
|
, O |
|
presenta O |
|
caries O |
|
dentinaria O |
|
profunda O |
|
OM O |
|
y O |
|
pulpitis O |
|
en O |
|
pieza O |
|
4 O |
|
. O |
|
4 O |
|
, O |
|
se O |
|
realiza O |
|
biopulpectomía O |
|
y O |
|
se O |
|
deriva O |
|
a O |
|
endodoncia O |
|
. O |
|
|
|
Pulpitis O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
SEXO O |
|
MASCULINO O |
|
21 O |
|
ANOS O |
|
, O |
|
GINGIVITIS O |
|
PIEZA O |
|
3 O |
|
CARIES O |
|
DENTINARIA O |
|
PROFUNDA O |
|
NECROSIS O |
|
PULPAR O |
|
PARCIAL O |
|
, O |
|
TRAPANADA O |
|
|
|
pcte O |
|
con O |
|
reseccion O |
|
tumor O |
|
de O |
|
la O |
|
silla O |
|
turca O |
|
conocido O |
|
, O |
|
reseccion O |
|
y O |
|
tto O |
|
local O |
|
con O |
|
c B-Medication |
|
obalto I-Medication |
|
desde O |
|
los O |
|
11 O |
|
alos O |
|
de O |
|
edad O |
|
epilepsia O |
|
hernia O |
|
hiatal O |
|
ERGE O |
|
esofagitis O |
|
|
|
HIPOPITUITARISMO O |
|
SECUNDARIO O |
|
A O |
|
CRANEOFARINGIMA O |
|
OPERADO O |
|
a O |
|
los O |
|
6 O |
|
años O |
|
de O |
|
edad O |
|
Déficit O |
|
múltiple O |
|
Obs O |
|
higado O |
|
graso O |
|
|
|
TENDINOSIS O |
|
SUPRAESPINOSO O |
|
- O |
|
Tendinitis O |
|
o O |
|
tendinosis O |
|
del O |
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manguito O |
|
rotador O |
|
/ O |
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Síndrome O |
|
de O |
|
pinzamiento O |
|
/ O |
|
Bursitis O |
|
subacromial O |
|
TENDINOSIS O |
|
SUPRAESPINOSO O |
|
- O |
|
LEVE O |
|
, O |
|
SUB O |
|
AGUDA O |
|
( O |
|
MAS O |
|
DE O |
|
TRES O |
|
MESES O |
|
) O |
|
- O |
|
Tendinitis O |
|
o O |
|
tendinosis O |
|
del O |
|
manguito O |
|
rotador O |
|
/ O |
|
Síndrome O |
|
de O |
|
pinzamiento O |
|
/ O |
|
Bursitis O |
|
subacromial O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DE O |
|
69 O |
|
AÑOS O |
|
CON O |
|
TX O |
|
OCULAR O |
|
OD O |
|
HACE O |
|
25 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
A O |
|
QUIEN O |
|
SE O |
|
LE O |
|
ADAPTO O |
|
UNA O |
|
PROTESIS O |
|
OCULAR O |
|
Y O |
|
NUNCA O |
|
MAS O |
|
FUE O |
|
EVALUADA O |
|
, O |
|
REFIERE O |
|
HACE O |
|
1 O |
|
AÑO O |
|
LA O |
|
PROTESIS O |
|
ESTABA O |
|
MUY O |
|
MOVIL O |
|
Y O |
|
SE O |
|
LE O |
|
SALIA O |
|
Y O |
|
EXTRAVIO O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
ESCOLIOSIS O |
|
, O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
de O |
|
17 O |
|
años O |
|
, O |
|
sin O |
|
antecedentes O |
|
morbidos O |
|
a O |
|
destacar O |
|
. O |
|
|
|
refiere O |
|
dolor O |
|
en O |
|
dorso O |
|
, O |
|
intermitente O |
|
, O |
|
de O |
|
mediana O |
|
intensidad O |
|
. O |
|
|
|
al O |
|
examen O |
|
fisico O |
|
test O |
|
de O |
|
adams O |
|
alterado O |
|
, O |
|
destaca O |
|
abombamiento O |
|
de O |
|
hemidorso O |
|
derecho O |
|
, O |
|
dolor O |
|
a O |
|
la O |
|
palpacion O |
|
de O |
|
musculatura O |
|
para O |
|
vertebral O |
|
. O |
|
|
|
especialista O |
|
previamente O |
|
solicita O |
|
estudio O |
|
radiologico O |
|
, O |
|
sin O |
|
embargo O |
|
paciente O |
|
no O |
|
cuenta O |
|
con O |
|
medios O |
|
para O |
|
financiarlo O |
|
. O |
|
|
|
solicito O |
|
evaluacion O |
|
. O |
|
|
|
Escoliosis O |
|
, O |
|
no O |
|
especificada O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS O |
|
DENTOFACIALES O |
|
( O |
|
INCLUSO O |
|
LA O |
|
MALOCLUSIÓN O |
|
) O |
|
Paciente O |
|
Clase O |
|
III O |
|
esqueletal O |
|
, O |
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Clase O |
|
III O |
|
de O |
|
angle O |
|
, O |
|
overbite O |
|
invertido O |
|
overjet O |
|
aumentado O |
|
. O |
|
|
|
Desgaste O |
|
de O |
|
5 O |
|
. O |
|
1 O |
|
y O |
|
6 O |
|
. O |
|
1 O |
|
por O |
|
maloclusión O |
|
|
|
NULIPARA O |
|
ANTECED O |
|
MORBIDOS O |
|
( O |
|
- O |
|
) O |
|
DESE O |
|
EMBARZO O |
|
11 O |
|
AÑOS O |
|
CON O |
|
LA O |
|
MISMA O |
|
PAREJA O |
|
NO O |
|
TIENEN O |
|
HIJOS O |
|
SU O |
|
CONYUGE O |
|
SE O |
|
TOMO O |
|
ESPERMIOGRAMA O |
|
+ O |
|
- O |
|
EL O |
|
2010 O |
|
Y O |
|
EL O |
|
RERSULTADO O |
|
FUE O |
|
ALTERADO O |
|
. O |
|
|
|
USUARIA O |
|
NO O |
|
TRAE O |
|
DOCUMENTOS O |
|
DE O |
|
CONTROL O |
|
. O |
|
|
|
USUARIO O |
|
DE O |
|
68 O |
|
ANOS O |
|
, O |
|
SIN O |
|
PATOLOGIAS O |
|
CRONICAS O |
|
. O |
|
|
|
DESDENTADO O |
|
PARCIAL O |
|
SUPERIOR O |
|
E O |
|
INFERIOR O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
REALIZA O |
|
ATENCION O |
|
EN O |
|
APS O |
|
OPERATORIA O |
|
, O |
|
EXTRACCIONES O |
|
Y O |
|
DES O |
|
T O |
|
ARTRAJE O |
|
|
|
D45 O |
|
POLICITEMIA O |
|
VERA O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
ANTECEDENTES O |
|
DE O |
|
TABAQUISMO O |
|
ACTIVO O |
|
¿ O |
|
, O |
|
¿ O |
|
HTA O |
|
¿ O |
|
, O |
|
¿ O |
|
POLICITEMIA O |
|
VERA O |
|
¿ O |
|
( O |
|
¿ O |
|
NO O |
|
QUEDA O |
|
CLARO O |
|
, O |
|
REACTIVA O |
|
? O |
|
? O |
|
¿ O |
|
) O |
|
¿ O |
|
Y O |
|
SECUELA O |
|
DE O |
|
POLIOMIELITIS O |
|
¿ O |
|
CON O |
|
EVENTO O |
|
DE O |
|
ISQUEMIA O |
|
CARDIACA O |
|
MANEJADA O |
|
CON O |
|
ANGIOPLASTIA O |
|
EN O |
|
OCTUBRE O |
|
DE O |
|
2017 O |
|
SE O |
|
SOLICTA O |
|
EVALUACION O |
|
|
|
OBS O |
|
. O |
|
|
|
FRACTURA O |
|
L2 O |
|
ARTROSIS O |
|
DE O |
|
COLUMNA O |
|
LUMBAR O |
|
/ O |
|
HTA O |
|
+ O |
|
TABAQUISMO O |
|
ACTIVO O |
|
/ O |
|
OBESIDAD O |
|
/ O |
|
PREDIABETES O |
|
/ O |
|
ARTROSIS O |
|
DE O |
|
CADERAS O |
|
|
|
- O |
|
DIENTES O |
|
INCLUIDOS O |
|
E O |
|
IMPACTADOS O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
DE O |
|
18 O |
|
AÑOS O |
|
QUE O |
|
CONSULTA O |
|
POR O |
|
PRESENTAR O |
|
DOLOR O |
|
EN O |
|
ZONA O |
|
RETROMOLAR O |
|
A O |
|
NIVEL O |
|
DEL O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
, O |
|
SE O |
|
OBSERVA O |
|
TERCER O |
|
MOLAR O |
|
EN O |
|
PROCESO O |
|
DE O |
|
ERUPCION O |
|
, O |
|
ORDEN O |
|
DE O |
|
RX O |
|
PANORAMICA O |
|
PARA O |
|
DXTICO O |
|
, O |
|
REGRESA O |
|
CON O |
|
RESULTADOS O |
|
RADIOGRAFICO O |
|
, O |
|
SE O |
|
OBSERVAN O |
|
DIENTES O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
, O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
, O |
|
SEMINCLUIDOS O |
|
EN O |
|
POSICION O |
|
VERTICAL O |
|
, O |
|
PEGADOS O |
|
A O |
|
LA O |
|
RAMA O |
|
DEL O |
|
MAXILAR O |
|
INFERIOR O |
|
SIN O |
|
POSIBILIDAD O |
|
DE O |
|
PODER O |
|
ERUPCIONAR O |
|
, O |
|
SE O |
|
OBSERVAN O |
|
CLINICAMENTE O |
|
PRESIONANDO O |
|
EL O |
|
SEGMENTO O |
|
ANTERIOR O |
|
, O |
|
SE O |
|
REALIZA O |
|
INTERCONSULTA O |
|
A O |
|
CIRUJANO O |
|
MAXILOFACIAL O |
|
PARA O |
|
REALIZAR O |
|
EXODONCIA O |
|
QUIRURGICA O |
|
POR O |
|
ESPECIALISTA O |
|
. O |
|
|
|
Dientes O |
|
incluidos O |
|
e O |
|
impactados O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS O |
|
DENTOFACIALES O |
|
( O |
|
INCLUSO O |
|
LA O |
|
MALOCLUSIÓN O |
|
) O |
|
apiñamiento O |
|
anterior O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
apiñamiento O |
|
anterior O |
|
, O |
|
caninos O |
|
rotados O |
|
, O |
|
requiere O |
|
ortodoncia O |
|
. O |
|
|
|
Anomalias O |
|
dentofaciales O |
|
( O |
|
incluso O |
|
la O |
|
maloclusion O |
|
) O |
|
|
|
K045 O |
|
PERIODONTITIS O |
|
APICAL O |
|
CRONICA O |
|
SEMIINCLUIDOS O |
|
17 O |
|
Y O |
|
32 O |
|
SE O |
|
REALIZO O |
|
TTO O |
|
POR O |
|
PERICORONITIS O |
|
EN O |
|
APS O |
|
. O |
|
|
|
ACTUALMENTE O |
|
CURSA O |
|
CON O |
|
DOLOR O |
|
BILATERAL O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
INDICA O |
|
AINES B-Medication |
|
SOS O |
|
Y O |
|
ELEM O |
|
DE O |
|
HIGIENE O |
|
|
|
Evaluacion O |
|
para O |
|
ingresar O |
|
a O |
|
, O |
|
lista O |
|
de O |
|
espera O |
|
trasplante O |
|
renal O |
|
descartando O |
|
focos O |
|
sépticos O |
|
o O |
|
infecciosos O |
|
- O |
|
|
|
- O |
|
SOPLO O |
|
CARDÍACO O |
|
, O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADO O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paccient O |
|
por O |
|
precordalgia O |
|
ocasional O |
|
y O |
|
soplo O |
|
cardíaco O |
|
sistóli O |
|
3 O |
|
- O |
|
4 O |
|
/ O |
|
6 O |
|
hacia O |
|
foco O |
|
tricuspídeo O |
|
, O |
|
antecedentes O |
|
familaires O |
|
de O |
|
miocardiopatías O |
|
. O |
|
|
|
Soplo O |
|
cardiaco O |
|
, O |
|
no O |
|
especificado O |
|
|
|
GM5 O |
|
, O |
|
EMBARAZO O |
|
40 O |
|
+ O |
|
1 O |
|
SEMANAS O |
|
, O |
|
SOBREPESO O |
|
, O |
|
OBS O |
|
, O |
|
MACROSOMIA O |
|
FETAL O |
|
, O |
|
EMBARAZO O |
|
EN O |
|
VIAS O |
|
DE O |
|
PROLONGACION O |
|
A O |
|
LAS O |
|
41 O |
|
SEMANAS O |
|
|
|
- O |
|
ENFERMEDAD O |
|
DE O |
|
LA O |
|
VESÍCULA O |
|
BILIAR O |
|
, O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
53 O |
|
años O |
|
, O |
|
REFIERE O |
|
DOLOR O |
|
EN O |
|
HIPOCONDRIO O |
|
DERECHO O |
|
IRRADIADO O |
|
A O |
|
EPIGATRIO O |
|
, O |
|
COLICO O |
|
, O |
|
EVA O |
|
6 O |
|
/ O |
|
10 O |
|
, O |
|
DURA O |
|
30 O |
|
MIN O |
|
, O |
|
ASOCIAOD O |
|
A O |
|
DISNTENSION O |
|
ABOMINAL O |
|
ENR O |
|
ELACIONA O |
|
COMIDAS O |
|
GRASAS O |
|
. O |
|
SIN O |
|
COLURIA O |
|
NI O |
|
ACOLIA O |
|
, O |
|
SIN O |
|
VOMTIOS O |
|
, O |
|
FIEBRE O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
CON O |
|
ECOGRAFIA O |
|
ABDOMINAL O |
|
QUE O |
|
MUETSRA O |
|
VESICULA O |
|
BILIAR O |
|
DE O |
|
PARED O |
|
FINA O |
|
, O |
|
SIN O |
|
IMAGEES O |
|
DE O |
|
CALCULOS O |
|
EN O |
|
SU O |
|
INTERIO O |
|
R O |
|
, O |
|
PERO O |
|
SI O |
|
CON O |
|
2 O |
|
SOLEVANTAMIENTOS O |
|
MUCOSOS O |
|
DE O |
|
4 O |
|
, O |
|
2 O |
|
Y O |
|
2 O |
|
, O |
|
2 O |
|
MM O |
|
VIA O |
|
BILIAR O |
|
INTRA O |
|
Y O |
|
EXTRA O |
|
HEPATICA O |
|
DE O |
|
CALIBRE O |
|
NORMAL O |
|
. O |
|
|
|
perfil O |
|
hapatico O |
|
17 O |
|
, O |
|
gpt O |
|
16 O |
|
, O |
|
fa O |
|
98 O |
|
m O |
|
bilt O |
|
0 O |
|
. O |
|
12 O |
|
solicito O |
|
evaluacion O |
|
por O |
|
especialidad O |
|
Enfermedad O |
|
de O |
|
la O |
|
vesicula O |
|
biliar O |
|
, O |
|
no O |
|
especificada O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
MASCULINO O |
|
DE O |
|
56 O |
|
AÑOS O |
|
DE O |
|
EDAD O |
|
, O |
|
CON O |
|
CA O |
|
EPIDEMOIDE O |
|
DE O |
|
LARINGE O |
|
, O |
|
QUIEN O |
|
REQUIERE O |
|
DESOLUCION O |
|
( O |
|
POCO O |
|
DIFERENCIADO O |
|
NO O |
|
QUERATINIZANTE O |
|
) O |
|
|
|
- O |
|
CARIES O |
|
DENTINARIA O |
|
PROFUNDA O |
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percucion O |
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dentina O |
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- O |
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NECROSIS O |
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DE O |
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LA O |
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PULPA O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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: O |
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diente O |
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3 O |
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. O |
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3 O |
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trepanado O |
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y O |
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medicado O |
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con O |
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PMCFA B-Medication |
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, O |
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cemento O |
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temporal O |
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Necrosis O |
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de O |
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la O |
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pulpa O |
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paciente O |
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presenta O |
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en O |
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pieza O |
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1 O |
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. O |
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8 O |
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periodontitis O |
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cronica O |
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dolor O |
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en O |
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pieza O |
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1 O |
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. O |
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8 O |
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a O |
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la O |
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presion O |
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sin O |
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caries O |
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examen O |
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clinico O |
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X O |
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OH O |
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CHILD O |
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B O |
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- O |
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HDA O |
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VARICES O |
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ESOFAGICAS O |
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- O |
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ANEMIA O |
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SECUNDARIA O |
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- O |
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POLICONSUO O |
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OH O |
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COCAINA O |
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ETC O |
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. O |
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. O |
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. O |
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- O |
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TBQ O |
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CRONICO O |
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D486 O |
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TUMOR O |
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DE O |
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COMPORTAMIENTO O |
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INCIERTO O |
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O O |
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DESCONOCIDO O |
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DE O |
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LA O |
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MAMA O |
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PACIENTE O |
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EN O |
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TRATAMIENTO O |
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CON O |
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EUTIROX B-Medication |
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. O |
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PASE O |
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PARA O |
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CIRUGIA O |
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- O |
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TRASTORNO O |
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DE O |
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LA O |
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CONDUCTA O |
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, O |
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NO O |
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ESPECIFICADO O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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paciente O |
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se O |
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encuentra O |
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en O |
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control O |
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con O |
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psiquitra O |
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doc O |
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kong O |
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( O |
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particular O |
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) O |
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menor O |
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es O |
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agresivo O |
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en O |
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general O |
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con O |
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niños O |
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y O |
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adultos O |
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, O |
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amenaza O |
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a O |
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otros O |
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, O |
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cuando O |
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ve O |
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noticias O |
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( O |
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homicidios O |
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) O |
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se O |
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imagina O |
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como O |
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fue O |
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el O |
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momento O |
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en O |
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que O |
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ocurrio O |
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esa O |
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situacion O |
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le O |
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interasan O |
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las O |
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armas O |
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y O |
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tiene O |
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problema O |
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para O |
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relacionarse O |
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con O |
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sus O |
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pares O |
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. O |
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Trastorno O |
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de O |
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la O |
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conducta O |
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, O |
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no O |
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especificado O |
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- O |
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ANOMALÍAS O |
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DENTOFACIALES O |
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( O |
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INCLUSO O |
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LA O |
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MALOCLUSIÓN O |
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/ O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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: O |
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Discrepancia O |
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dentomaxilar O |
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negativa O |
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superior O |
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, O |
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aumentado O |
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mayor O |
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a O |
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10 O |
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mm O |
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. O |
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, O |
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Distooclusión O |
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molar O |
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bilateral O |
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, O |
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Falta O |
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de O |
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espacio O |
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en O |
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la O |
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arcada O |
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moderado O |
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Menor O |
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a O |
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5 O |
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mm O |
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. O |
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Anomalias O |
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dentofaciales O |
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( O |
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incluso O |
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la O |
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maloclusion O |
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) O |
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OTROS O |
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TRAST O |
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. O |
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DEL O |
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GLOBO O |
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OCULAR O |
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/ O |
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refiere O |
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que O |
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desde O |
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hace O |
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1 O |
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año O |
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tiene O |
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masas O |
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redondeadas O |
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de O |
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aprox O |
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3 O |
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mm O |
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de O |
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diametro O |
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en O |
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relacion O |
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a O |
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epìcanto O |
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, O |
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asociadas O |
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a O |
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dolor O |
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paciente O |
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con O |
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periodontitis O |
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crónica O |
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severa O |
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y O |
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agrandamiento O |
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gingival O |
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. O |
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mal O |
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pronóstico O |
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incisivos O |
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inferiores O |
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. O |
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PACIENTE O |
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DESDENTADO O |
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PARCIAL O |
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SUPERIOR O |
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E O |
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INFERIOR O |
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, O |
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ALTERACIONES O |
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EN O |
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ATM O |
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POR O |
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PERDIDA O |
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DE O |
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MASA O |
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POSTERIOR O |
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ANGINA O |
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DE O |
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PECHO O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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PACIENTE O |
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SIN O |
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ANTECEDENTES O |
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MORBIDOS O |
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. O |
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HACE O |
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MESES O |
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INICIA O |
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DOLOR O |
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PRECORDIAL O |
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ESPONTANEO O |
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QUE O |
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NO O |
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SE O |
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RELACIONA O |
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NECESARIAMENTE O |
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CON O |
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EL O |
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EJERCICIO O |
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FISICO O |
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. O |
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INDICA O |
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EKG O |
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QUE O |
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MUESTRA O |
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ARRITMIA O |
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SINUSAL O |
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II O |
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, O |
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, O |
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ELEVADA O |
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ENSANCHAMIENTO O |
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EVALUACION O |
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ESPECIALISTA O |
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ACTUALMENTE O |
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ENALAPRIL B-Medication |
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5 O |
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MG O |
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DIA O |
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ATORVASTATINA B-Medication |
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20 O |
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MG O |
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AL O |
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DIA O |
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ASA B-Medication |
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200 O |
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MG O |
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AL O |
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DIA O |
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ISOSORBIDE B-Medication |
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5 O |
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MG O |
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SOS O |
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Angina O |
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de O |
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pecho O |
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PEIODONTITIS O |
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MARGINAL O |
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CRÓNICA O |
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SEVERA O |
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PIEZAS O |
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2 O |
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. O |
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3 O |
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- O |
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3 O |
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. O |
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5 O |
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- O |
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3 O |
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. O |
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1 O |
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- O |
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4 O |
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. O |
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2 O |
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- O |
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4 O |
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. O |
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5 O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
ANTECEDENTES O |
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DE O |
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CANCER O |
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A O |
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LA O |
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TIROIDES O |
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. O |
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|
|
RELATA O |
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HABER O |
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ESTADO O |
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EN O |
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TTO O |
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. O |
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CON O |
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" O |
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YODOTERAPIA O |
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" O |
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EL O |
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30 O |
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- O |
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11 O |
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- O |
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12 O |
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. O |
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SOLICITO O |
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EVALUACIÓN O |
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, O |
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CONFIRMACIÓN O |
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DIAGNÓSTICA O |
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Y O |
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TTO O |
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. O |
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- O |
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PERIODONTITIS O |
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APICAL O |
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CRÓNICA O |
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Pieza O |
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1 O |
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. O |
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4 O |
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caries O |
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penetrante O |
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y O |
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periodontitis O |
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apical O |
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crónica O |
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, O |
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se O |
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trepana O |
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, O |
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requiere O |
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tratamiento O |
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de O |
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conducto O |
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. O |
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- O |
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HEMORROIDES O |
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EXTERNAS O |
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CON O |
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OTRAS O |
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COMPLICACIONES O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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pcte O |
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que O |
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acude O |
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por O |
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presentar O |
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sangrado O |
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en O |
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region O |
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anal O |
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por O |
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5 O |
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años O |
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, O |
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momento O |
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con O |
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sangrado O |
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abundante O |
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app O |
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: O |
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hta O |
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Hemorroides O |
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externas O |
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con O |
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otras O |
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complicaciones O |
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PACIENTE O |
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PRESENTA O |
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LESION O |
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EN O |
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LABIO O |
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INFERIOR O |
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AUMENTO O |
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DE O |
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VOLUMEN O |
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ASOC O |
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. O |
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A O |
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TRAUMA O |
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SE O |
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MUERDE O |
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EL O |
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LABIO O |
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TRES O |
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VECES O |
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SEGUIDAS O |
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OBSTRUCCION O |
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DE O |
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CONDUCTO O |
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GLANDULA O |
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SALIVAL O |
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MENOR O |
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, O |
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HIP O |
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. O |
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DX O |
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MUCOCELE O |
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ASOC O |
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A O |
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TRAUMA O |
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FAVOR O |
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SOLICITO O |
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EVALUACION O |
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URGENTE O |
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TTO O |
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- O |
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pieza O |
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1 O |
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. O |
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1 O |
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fractura O |
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radicular O |
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tercio O |
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medio O |
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en O |
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tto O |
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por O |
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eda O |
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fistula O |
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por O |
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vestibular O |
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pieza O |
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d O |
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. O |
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con O |
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cierre O |
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apical O |
|
incompleto O |
|
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destruccion O |
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permanente O |
|
mesioclusion O |
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molar O |
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Pza O |
|
. O |
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17 O |
|
izquierda O |
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y O |
|
derecha O |
|
, O |
|
compresion O |
|
bimaxilar O |
|
y O |
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y O |
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mordida O |
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invertida O |
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en O |
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pieza O |
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1 O |
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. O |
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4 O |
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, O |
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1 O |
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. O |
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2 O |
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y O |
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2 O |
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. O |
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2 O |
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mordida O |
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vis O |
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a O |
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vis O |
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1 O |
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. O |
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1 O |
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y O |
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2 O |
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. O |
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1 O |
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. O |
|
|
|
Paciente O |
|
con O |
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endotropia O |
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congénita O |
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y O |
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nistagmus O |
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. O |
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|
|
Será O |
|
operada O |
|
en O |
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H O |
|
. O |
|
|
|
Luis O |
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Calvo O |
|
Mackenna O |
|
con O |
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anestesia O |
|
general O |
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. O |
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|
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Se O |
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solicita O |
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pase O |
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anestésico O |
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. O |
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|
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Un O |
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saludo O |
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. O |
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|
- O |
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EPISTAXIS O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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Paciente O |
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de O |
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45 O |
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años O |
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, O |
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con O |
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antecedentes O |
|
de O |
|
HTA O |
|
en O |
|
controles O |
|
frecuentes O |
|
en O |
|
APS O |
|
, O |
|
paciente O |
|
refiere O |
|
episodios O |
|
de O |
|
epistaxis O |
|
recurrentes O |
|
desde O |
|
hace O |
|
5 O |
|
años O |
|
, O |
|
que O |
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se O |
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han O |
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vuelto O |
|
más O |
|
frecuenes O |
|
durantes O |
|
el O |
|
ultimo O |
|
tiempo O |
|
alterando O |
|
la O |
|
calidad O |
|
d O |
|
vida O |
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del O |
|
paciente O |
|
, O |
|
ya O |
|
que O |
|
numerosas O |
|
veces O |
|
le O |
|
ha O |
|
sucedido O |
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durante O |
|
su O |
|
trabajo O |
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. O |
|
|
|
Refiere O |
|
ademas O |
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numerosas O |
|
consultas O |
|
en O |
|
SU O |
|
HRC O |
|
, O |
|
sin O |
|
respuesta O |
|
y O |
|
sin O |
|
tratamiento O |
|
. O |
|
|
|
Al O |
|
exámen O |
|
físico O |
|
: O |
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se O |
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observa O |
|
lesión O |
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prominente O |
|
en O |
|
mucosa O |
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nasal O |
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lado O |
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izquierdo O |
|
, O |
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sin O |
|
lesiones O |
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ulcerosas O |
|
, O |
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sin O |
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lesiones O |
|
poliposas O |
|
. O |
|
Debido O |
|
a O |
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los O |
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antecedentes O |
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entregados O |
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solicito O |
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evaluación O |
|
por O |
|
especialista O |
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. O |
|
|
|
Gracias O |
|
. O |
|
|
|
Epistaxis O |
|
|
|
R040 O |
|
EPISTAXIS O |
|
PTI O |
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ESPLENECTOMIA O |
|
. O |
|
|
|
BUENA O |
|
RESPUESTA O |
|
A O |
|
TTO O |
|
. O |
|
|
|
QUEDA O |
|
CON O |
|
PLAQ O |
|
DE O |
|
600000 O |
|
, O |
|
PERO O |
|
PERSISTE O |
|
CON O |
|
EPISTAXIS O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS O |
|
CRÓNICA O |
|
MODERADA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
presente O |
|
periodontitis O |
|
cronica O |
|
moderada O |
|
en O |
|
grupo O |
|
V O |
|
. O |
|
|
|
Periodontitis O |
|
cronica O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS O |
|
DENTOFACIALES O |
|
( O |
|
INCLUSO O |
|
LA O |
|
MALOCLUSIÓN O |
|
) O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
apiñamiento O |
|
dentario O |
|
anterosuperior O |
|
Anomalias O |
|
dentofaciales O |
|
( O |
|
incluso O |
|
la O |
|
maloclusion O |
|
) O |
|
|
|
DIENTE O |
|
9 O |
|
CON O |
|
TERAPIA O |
|
ENDODONTICA O |
|
PREVIAMENTE O |
|
INICIADA O |
|
DIAGNOSTICO O |
|
INICIAL O |
|
PULPITIS O |
|
IRREVERSIBLE O |
|
SINTOMATICA O |
|
|
|
ADC O |
|
COLON O |
|
SIGMOIDE O |
|
CON O |
|
LESION O |
|
RESIDUAL O |
|
EN O |
|
VAGINA O |
|
EN O |
|
QMT O |
|
LOE O |
|
HEPATICO O |
|
RECIENTE O |
|
APARICION O |
|
DE O |
|
EAP O |
|
ELEVADO O |
|
MARCADOR O |
|
TUMORAL O |
|
|
|
- O |
|
PTERIGION O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PTERIGION O |
|
NASAL O |
|
OJO O |
|
IZQ O |
|
. O |
|
|
|
NO O |
|
COMPROMETE O |
|
EJE O |
|
VISUAL O |
|
, O |
|
SIN O |
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EMBARGO O |
|
PACIENTE O |
|
REFIERE O |
|
QUE O |
|
PRESENTA O |
|
INTENSO O |
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PRURITO O |
|
, O |
|
CON O |
|
FRECUENCIA O |
|
OJO O |
|
ROJO O |
|
. O |
|
|
|
UTILIZA O |
|
DESCONGESTIONANTES B-Medication |
|
EN I-Medication |
|
COLIRIO I-Medication |
|
SIN O |
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BUENA O |
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RESPUESTA O |
|
. O |
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|
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DERIVO O |
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PARA O |
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EVLAUACION O |
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Y O |
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TTO O |
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, O |
|
ATTE O |
|
|
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riesgo O |
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cardiologico O |
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operarse O |
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en O |
|
HLF O |
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con O |
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salida O |
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a O |
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intermedio O |
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o O |
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UCI O |
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, O |
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contando O |
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con O |
|
monitorizacion O |
|
invasiva O |
|
|
|
DESDENTADA O |
|
TOTAL O |
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SUPERIOR O |
|
e O |
|
inferior O |
|
, O |
|
requiere O |
|
rehabilitación O |
|
protesis O |
|
total O |
|
removible O |
|
superior O |
|
e O |
|
inferior O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
OTRAS O |
|
ARRITMIAS O |
|
CARDÍACAS O |
|
ESPECIFICADAS O |
|
Extrasistolia O |
|
supraventricular O |
|
Sintomatica O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Refiere O |
|
cansancio O |
|
, O |
|
palpitaciones O |
|
desde O |
|
comienezos O |
|
2014 O |
|
. O |
|
|
|
asociado O |
|
a O |
|
falta O |
|
de O |
|
aire O |
|
. O |
|
|
|
Hipotiroidismo O |
|
en O |
|
tto O |
|
. O |
|
|
|
Otras O |
|
arritmias O |
|
cardiacas O |
|
especificadas O |
|
|
|
- O |
|
INSUFICIENCIA O |
|
CARDÍACA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
dm2 O |
|
ir O |
|
, O |
|
hta O |
|
, O |
|
antencedente O |
|
de O |
|
IAM O |
|
sdst O |
|
anterior O |
|
- O |
|
apical O |
|
y O |
|
pared O |
|
lateralen O |
|
abril O |
|
de O |
|
2012 O |
|
. O |
|
|
|
en O |
|
TACO B-Medication |
|
por O |
|
TVP O |
|
. O |
|
|
|
esta O |
|
en O |
|
tto O |
|
con O |
|
digoxina B-Medication |
|
0 O |
|
, O |
|
25 O |
|
= O |
|
1 O |
|
/ O |
|
2 O |
|
cada O |
|
dia O |
|
lunes O |
|
aviernes O |
|
, O |
|
slow B-Medication |
|
k I-Medication |
|
dia O |
|
, O |
|
omeprazol B-Medication |
|
20 O |
|
mg O |
|
dia O |
|
, O |
|
fusrosemida B-Medication |
|
20 O |
|
mg O |
|
dia O |
|
, O |
|
aspririna B-Medication |
|
100 O |
|
mg O |
|
dia O |
|
, O |
|
atv B-Medication |
|
40 O |
|
mg O |
|
dia O |
|
, O |
|
espironolacttona B-Medication |
|
25 O |
|
mg O |
|
dia O |
|
entresto B-Medication |
|
( O |
|
valsartan B-Medication |
|
) O |
|
1 O |
|
/ O |
|
2 O |
|
dia O |
|
, O |
|
insulina B-Medication |
|
nph I-Medication |
|
22 O |
|
u O |
|
. O |
|
|
|
oxigenoterapia O |
|
domiciliaria O |
|
toda O |
|
la O |
|
noche O |
|
y O |
|
6 O |
|
horas O |
|
en O |
|
el O |
|
dia O |
|
. O |
|
|
|
desconoce O |
|
antecednete O |
|
de O |
|
patologia O |
|
pulmonar O |
|
. O |
|
|
|
refiere O |
|
ortopnea O |
|
, O |
|
DPN O |
|
, O |
|
disnea O |
|
de O |
|
minimo O |
|
esfuerzos O |
|
, O |
|
edema O |
|
eeii O |
|
mayor O |
|
vespertino O |
|
estaba O |
|
en O |
|
control O |
|
en O |
|
hospital O |
|
pero O |
|
pierde O |
|
controles O |
|
al O |
|
examen O |
|
: O |
|
mp O |
|
+ O |
|
sibilancias O |
|
difusas O |
|
rr2tss O |
|
, O |
|
rtonos O |
|
apagados O |
|
eeii O |
|
edema O |
|
+ O |
|
Insuficiencia O |
|
cardiaca O |
|
|
|
Diente O |
|
11 O |
|
necrosis O |
|
séptica O |
|
total O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
realiza O |
|
trepanación O |
|
y O |
|
medicación O |
|
con O |
|
hidroxido B-Medication |
|
de I-Medication |
|
calcio I-Medication |
|
+ O |
|
obturacion O |
|
coronaria O |
|
de O |
|
IV O |
|
. O |
|
|
|
NECROSIS O |
|
DE O |
|
LA O |
|
PULPA O |
|
|
|
- O |
|
RESTO O |
|
RADICULAR O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
resto O |
|
radicular O |
|
en O |
|
estado O |
|
submucos O |
|
en O |
|
relacion O |
|
de O |
|
la O |
|
pieza O |
|
dental O |
|
1 O |
|
. O |
|
5 O |
|
Perdida O |
|
de O |
|
dientes O |
|
debida O |
|
a O |
|
accidente O |
|
, O |
|
extraccion O |
|
o O |
|
enfermedad O |
|
periodontal O |
|
local O |
|
|
|
Bruxismo O |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
relata O |
|
dolores O |
|
de O |
|
cabeza O |
|
en O |
|
la O |
|
mañana O |
|
. O |
|
|
|
Al O |
|
examen O |
|
clínico O |
|
extraoral O |
|
la O |
|
paciente O |
|
refiere O |
|
dolor O |
|
en O |
|
escala O |
|
EVA O |
|
de O |
|
7 O |
|
a O |
|
5 O |
|
en O |
|
músculos O |
|
maseteros O |
|
y O |
|
temporal O |
|
. O |
|
|
|
click O |
|
ATM O |
|
izquierda O |
|
reproducible O |
|
. O |
|
|
|
Con O |
|
relatos O |
|
de O |
|
rechinamiento O |
|
dentario O |
|
nocturno O |
|
|
|
C189 O |
|
TUMOR O |
|
MALIGNO O |
|
DEL O |
|
COLON O |
|
, O |
|
PARTE O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADA O |
|
CA O |
|
COLON O |
|
IV O |
|
NO O |
|
CANDIDATA O |
|
A O |
|
MÁS O |
|
TRATAMIENTO O |
|
SISTÉMICO O |
|
|
|
QUISTES O |
|
MAMARIOS O |
|
MAMA O |
|
IZQUIERDA O |
|
, O |
|
. O |
|
|
|
ECOTOMOGRAFIA O |
|
MAMARIAS O |
|
. O |
|
|
|
MAMAS O |
|
DE O |
|
ALTA O |
|
ECOPERICIDAD O |
|
, O |
|
QUISTE O |
|
MAMARIO O |
|
IZQUIERDO O |
|
, O |
|
BIRADS O |
|
II O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNO O |
|
DE O |
|
DISCO O |
|
CERVICAL O |
|
CON O |
|
RADICULOPATÍA O |
|
cervicalgia O |
|
en O |
|
estudio O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
dolor O |
|
cervical O |
|
irradiado O |
|
a O |
|
hombros O |
|
1 O |
|
año O |
|
evol O |
|
. O |
|
|
|
Trastorno O |
|
de O |
|
disco O |
|
cervical O |
|
con O |
|
radiculopatia O |
|
|
|
- O |
|
MALFORMACIONES O |
|
CONGÉNITAS O |
|
DE O |
|
LAS O |
|
CÁMARAS O |
|
CARDIACAS O |
|
Y O |
|
SUS O |
|
CONEXIONES O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
de O |
|
8 O |
|
meses O |
|
, O |
|
que O |
|
en O |
|
control O |
|
medico O |
|
debido O |
|
exámenes O |
|
alterados O |
|
( O |
|
hto O |
|
: O |
|
33 O |
|
. O |
|
4 O |
|
Hb O |
|
: O |
|
10 O |
|
. O |
|
7 O |
|
) O |
|
se O |
|
pesquisa O |
|
Soplo O |
|
protomesositolico O |
|
5 O |
|
/ O |
|
6 O |
|
2 O |
|
- O |
|
3er O |
|
espacio O |
|
intercostal O |
|
i O |
|
|
|
- O |
|
DESAJUSTE O |
|
DE O |
|
PRÓTESIS O |
|
Paciente O |
|
acude O |
|
por O |
|
molestias O |
|
asociadas O |
|
a O |
|
desajuste O |
|
de O |
|
próstesis O |
|
. O |
|
|
|
Portador O |
|
de O |
|
prótesis O |
|
total O |
|
superior O |
|
e O |
|
inferior O |
|
Reborde O |
|
mandibular O |
|
con O |
|
avanzada O |
|
reabsorción O |
|
ósea O |
|
. O |
|
|
|
Favor O |
|
evaluar O |
|
factibilidad O |
|
de O |
|
tratamiento O |
|
|
|
- O |
|
ULCERA O |
|
DE O |
|
MIEMBRO O |
|
INFERIOR O |
|
, O |
|
NO O |
|
CLASIFICADA O |
|
EN O |
|
OTRA O |
|
PARTE O |
|
ULCERA O |
|
DE O |
|
MIEMBRO O |
|
INFERIOR O |
|
DERECHO O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
ANTECEDENTES O |
|
DE O |
|
ULCERA O |
|
VARICOSA O |
|
EN O |
|
EXTREMIDAD O |
|
INFERIOR O |
|
DERECHA O |
|
. O |
|
|
|
SOLICITA O |
|
CERTIFICADO O |
|
DE O |
|
INVALIDEZ O |
|
PARA O |
|
PENSION O |
|
. O |
|
|
|
DERIVO O |
|
A O |
|
ESPECIALISTA O |
|
PARA O |
|
EVALUACION O |
|
DEL O |
|
CASO O |
|
Y O |
|
SEGUIMIENTO O |
|
. O |
|
|
|
Ulcera O |
|
de O |
|
miembro O |
|
inferior O |
|
, O |
|
no O |
|
clasificada O |
|
en O |
|
otra O |
|
parte O |
|
|
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
A O |
|
EVALUACIÓN O |
|
PSICOLÓGICA O |
|
DEBIDO O |
|
A O |
|
SUCCIÓN O |
|
DIGITAL O |
|
HASTA O |
|
LA O |
|
ACTUALIDAD O |
|
. O |
|
|
|
DEJÓ O |
|
MAL O |
|
HÁBITO O |
|
SOLO O |
|
HACE O |
|
UN O |
|
MES O |
|
DESDE O |
|
QUE O |
|
COMENZÓ O |
|
TTO O |
|
CON O |
|
APARATO O |
|
ORTODÓNCICO O |
|
INTRAORAL O |
|
. O |
|
|
|
Mordida O |
|
Abierta O |
|
|
|
- O |
|
GASTRITIS O |
|
CRÓNICA O |
|
, O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
antecedentes O |
|
de O |
|
diabetes O |
|
mellitus O |
|
tipo O |
|
2 O |
|
y O |
|
gastritis O |
|
cronica O |
|
refractaria O |
|
a O |
|
tratamiento O |
|
. O |
|
|
|
En O |
|
endoscopías O |
|
anteriores O |
|
con O |
|
H O |
|
. O |
|
pilory O |
|
positiva O |
|
y O |
|
con O |
|
indicación O |
|
de O |
|
control O |
|
anual O |
|
con O |
|
EDA O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
deriva O |
|
para O |
|
realizar O |
|
examen O |
|
. O |
|
|
|
Gastritis O |
|
cronica O |
|
, O |
|
no O |
|
especificada O |
|
|
|
- O |
|
RINITIS O |
|
ALÉRGICA O |
|
Y O |
|
VASOMOTORA O |
|
/ O |
|
- O |
|
OTROS O |
|
PÓLIPOS O |
|
DE O |
|
LOS O |
|
SENOS O |
|
PARANASALES O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
con O |
|
rinitis O |
|
alergica O |
|
estacional O |
|
mas O |
|
acentuada O |
|
en O |
|
fosa O |
|
nasal O |
|
derecha O |
|
. O |
|
|
|
rinorrea O |
|
sanguinolenta O |
|
mas O |
|
acentuada O |
|
en O |
|
fosa O |
|
nasal O |
|
derecha O |
|
. O |
|
|
|
respiracion O |
|
bucal O |
|
nocturna O |
|
. O |
|
|
|
ronca O |
|
durante O |
|
el O |
|
sueno O |
|
. O |
|
|
|
sin O |
|
hipertrofia O |
|
amigdalina O |
|
. O |
|
|
|
se O |
|
indico O |
|
tratamineto O |
|
con O |
|
loratadina B-Medication |
|
y O |
|
corticoides B-Medication |
|
nasales I-Medication |
|
. O |
|
|
|
se O |
|
pide O |
|
rx O |
|
de O |
|
cavum O |
|
nasofaringeo O |
|
y O |
|
senos O |
|
paranasales O |
|
. O |
|
|
|
Rinitis O |
|
alergica O |
|
y O |
|
vasomotora O |
|
|
|
TU O |
|
CABEZA O |
|
PANCREAS O |
|
" O |
|
EN O |
|
ESTUDIO O |
|
" O |
|
. O |
|
|
|
PENDIENTE O |
|
ENDOSONOGRAFIA O |
|
( O |
|
SIN O |
|
HORA O |
|
) O |
|
. O |
|
|
|
SOLICITO O |
|
DEFINIR O |
|
CONDUCTA O |
|
, O |
|
SIN O |
|
HORA O |
|
DE O |
|
ENDOSONOGRAFIA O |
|
? O |
|
|
|
PACTE O |
|
CON O |
|
GONALGIA O |
|
CRONICA O |
|
OBS O |
|
ARTROSIS O |
|
CONTROLADO O |
|
EN O |
|
CARDIOLOGIA O |
|
POR O |
|
REEMPLAZO O |
|
VALVULAR O |
|
AORTICO O |
|
Y O |
|
DISFUNCION O |
|
VENTRICULAR O |
|
PORTADOR O |
|
DE O |
|
MARCAPASOS O |
|
RESINCRONIZADOR O |
|
D O |
|
|
|
- O |
|
RESTO O |
|
RADICULAR O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
RESTO O |
|
RADICULAR O |
|
PZA O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
, O |
|
NO O |
|
PRESENTA O |
|
DOLOR O |
|
Perdida O |
|
de O |
|
dientes O |
|
debida O |
|
a O |
|
accidente O |
|
, O |
|
extraccion O |
|
o O |
|
enfermedad O |
|
periodontal O |
|
local O |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS O |
|
AGUDA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Periodontitis O |
|
crónica O |
|
, O |
|
con O |
|
abscesos O |
|
periodontales O |
|
. O |
|
|
|
ABSCESO O |
|
ENCIA O |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNO O |
|
DEL O |
|
DESARROLLO O |
|
DEL O |
|
HABLA O |
|
Y O |
|
DEL O |
|
LENGUAJE O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADO O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
ALITZA O |
|
ASISTE O |
|
A O |
|
SALA O |
|
CON O |
|
SU O |
|
MAMA O |
|
, O |
|
SE O |
|
OBSERVA O |
|
QUE O |
|
: O |
|
ANTECEDENTES O |
|
NACE O |
|
D O |
|
E38 O |
|
SEMANAS O |
|
PARTO O |
|
NATURAL O |
|
PRIMERA O |
|
HERMANA O |
|
DE O |
|
2 O |
|
( O |
|
9 O |
|
MESES O |
|
) O |
|
APGAR O |
|
9 O |
|
: O |
|
9 O |
|
PESO O |
|
: O |
|
3280 O |
|
TALLA O |
|
: O |
|
50 O |
|
CC O |
|
|
|
- O |
|
FIBRILACIÓN O |
|
Y O |
|
ALETEO O |
|
AURICULAR O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PCTE O |
|
56 O |
|
AÑOS O |
|
HTA O |
|
, O |
|
OH O |
|
CRONICO O |
|
, O |
|
CIRROSIS O |
|
HEPATICA O |
|
, O |
|
AC B-Medication |
|
X O |
|
FA O |
|
DE O |
|
RESPUESTA O |
|
VENTRICULAR O |
|
ADECUADA O |
|
DE O |
|
DG O |
|
RECIENTE O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
MANEJO O |
|
Y O |
|
ESTUDIO O |
|
POR O |
|
ESPECIALISTA O |
|
Fibrilacion O |
|
y O |
|
aleteo O |
|
auricular O |
|
|
|
Q20 O |
|
. O |
|
8 O |
|
- O |
|
OTRAS O |
|
MALFORMACIONES O |
|
CONGENITAS O |
|
DE O |
|
LAS O |
|
CAMARAS O |
|
CARDIACAS O |
|
Y O |
|
SUS O |
|
CONEXIONES O |
|
/ O |
|
OTRAS O |
|
MALFORMACIONES O |
|
CONGENITAS O |
|
DE O |
|
LAS O |
|
CAMARAS O |
|
CARDIACAS O |
|
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MALOCLUSIÓN O |
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3ros O |
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molares O |
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espacio O |
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en O |
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la O |
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arcada O |
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dentaria O |
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, O |
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distoversión O |
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los O |
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superiores O |
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. O |
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- O |
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HIPERPARATIROIDISMO O |
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SECUNDARIO O |
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NO O |
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CLASIFICADO O |
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EN O |
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OTRA O |
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PARTE O |
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/ O |
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- O |
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OTRAS O |
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PANCREATITIS O |
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CRÓNICAS O |
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/ O |
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- O |
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OTRAS O |
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ENFERMEDADES O |
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DEL O |
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BAZO O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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Paciente O |
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con O |
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antecedente O |
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de O |
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hospitalizacion O |
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por O |
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Peudoaneurisma O |
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arterial O |
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pancreatoduodenal O |
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, O |
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hipertaratiroidismo O |
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operado O |
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( O |
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adenoma O |
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) O |
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, O |
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Hemorrafia O |
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digestiva O |
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recurrente O |
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, O |
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Pancreatitis O |
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cronica O |
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hipercalemia O |
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esplenectomizada O |
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por O |
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coleccion O |
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periesplenica O |
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. O |
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Paciente O |
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trae O |
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indicaciones O |
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de O |
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HRC O |
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( O |
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evalouada O |
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por O |
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Dra O |
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. O |
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Valenzuela O |
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Gastroenterologa O |
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y O |
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Dra O |
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. O |
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Paredes O |
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) O |
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con O |
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indicacion O |
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de O |
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Control O |
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medico O |
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por O |
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endocrinologo O |
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y O |
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gastroenterologo O |
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en O |
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Mayo O |
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2017 O |
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, O |
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con O |
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hora O |
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pendiente O |
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de O |
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policlinico O |
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. O |
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Paciente O |
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sintomatica O |
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, O |
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calambres O |
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, O |
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astenia O |
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, O |
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adinamia O |
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, O |
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se O |
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solicita O |
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reevaluacion O |
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por O |
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HRC O |
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, O |
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se O |
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solicita O |
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interconsulta O |
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porque O |
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no O |
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han O |
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llamado O |
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a O |
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paciente O |
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para O |
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nueva O |
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hora O |
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ni O |
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se O |
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ha O |
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gestionado O |
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en O |
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copiapo O |
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nuevo O |
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control O |
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. O |
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Hiperparatiroidismo O |
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secundario O |
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no O |
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clasificado O |
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en O |
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otra O |
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parte O |
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- O |
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DEPRESIÓN O |
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MODERADA O |
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- O |
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TRASTORNO O |
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VINCULAR O |
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- O |
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CONDUCTA O |
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DESAFIANTE O |
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- O |
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TRASTORNO O |
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DEL O |
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APRENDIZAJE O |
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- O |
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DISCAPACIDAD O |
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INTELECTUAL O |
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LEVE O |
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- O |
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ANOMALÍAS O |
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DENTOFACIALES O |
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( O |
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INCLUSO O |
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LA O |
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MALOCLUSIÓN O |
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) O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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PACTE O |
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5 O |
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AÑOS O |
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DE O |
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EDAD O |
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CON O |
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MORDIDA O |
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INVERTIDA O |
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CLASE O |
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3 O |
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MOLAR O |
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COMPRESION O |
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DEL O |
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MAXILAR O |
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SUP O |
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Anomalias O |
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dentofaciales O |
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( O |
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incluso O |
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la O |
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maloclusion O |
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- O |
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TÓRAX O |
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EXCAVADO O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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PACIENTE O |
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ASINTOMATICO O |
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TOTA O |
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, O |
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EN O |
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CONTROL O |
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DE O |
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RUTINA O |
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SE O |
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ENCUENTRA O |
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TPRAX O |
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EXCAVADO O |
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, O |
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SE O |
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SOLICITA O |
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EVALUACION O |
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Y O |
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TRATAMIENTO O |
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ESPECIALIZADO O |
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- O |
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TUMOR O |
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MALIGNO O |
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( O |
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DE O |
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LA O |
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MAMA O |
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) O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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MAMOGRAFIA O |
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BIRADS O |
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4 O |
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Tumor O |
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maligno O |
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( O |
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de O |
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la O |
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mama O |
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) O |
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ROTURA O |
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TENDON O |
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SUPRAESPINOSO O |
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HOMBRO O |
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DERECHO O |
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PACIENTE O |
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CON O |
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CUADRO O |
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DE O |
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1 O |
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ANO O |
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DE O |
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DOLOR O |
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EN O |
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HOMBRO O |
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DERECHO O |
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, O |
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LUEGO O |
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DE O |
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GOLPE O |
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DIRECTO O |
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EN O |
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HOMBRO O |
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SE O |
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REALIZA O |
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EXAMEN O |
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ECOGRAFIA O |
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QUE O |
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CONFIRMA O |
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DIAGNOSTICO O |
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DE O |
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ROTURA O |
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TENDINOSA O |
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. O |
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paciente O |
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con O |
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antecedentes O |
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de O |
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intestino O |
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irritable O |
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fue O |
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evaluada O |
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por O |
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gastroenterologo O |
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por O |
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hemorroides O |
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tipo O |
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iii O |
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- O |
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iv O |
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. O |
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se O |
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le O |
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indico O |
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dieta O |
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y O |
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lactosa O |
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y O |
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fue O |
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citada O |
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a O |
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control O |
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- O |
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DESDENTADO O |
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PARCIAL O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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Paciente O |
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sexo O |
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femenino O |
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, O |
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47 O |
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años O |
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. O |
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Hipertensión O |
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arterial O |
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, O |
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diabetes O |
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insulinodependiente O |
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, O |
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asma O |
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, O |
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hipotiroidismo O |
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, O |
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dislipidemia O |
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. O |
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Desdentada O |
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parcial O |
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maxilar O |
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y O |
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mandibular O |
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, O |
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solicita O |
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ser O |
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derivada O |
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para O |
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confección O |
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de O |
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juego O |
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prótesis O |
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parciales O |
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. O |
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- O |
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Otras O |
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afecciones O |
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especificadas O |
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de O |
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los O |
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dientes O |
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y O |
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de O |
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sus O |
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estructuras O |
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de O |
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sosten O |
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pieza O |
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32 O |
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caries O |
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penetrantes O |
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raiz O |
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musial O |
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curvado O |
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hora O |
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distal O |
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y O |
|
apicalsobre O |
|
proyescatdo O |
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en O |
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canal O |
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mandibular O |
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. O |
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- O |
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SÍNDROME O |
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DE O |
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ABDUCCIÓN O |
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DOLOROSA O |
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DEL O |
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HOMBRO O |
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/ O |
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- O |
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LESIÓN O |
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DEL O |
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HOMBRO O |
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, O |
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NO O |
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ESPECIFICADA O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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paciente O |
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con O |
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cuadro O |
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de O |
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mas O |
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menos O |
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1 O |
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año O |
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y O |
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medio O |
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caracterizado O |
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por O |
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dolor O |
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en O |
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amnos O |
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hombros O |
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, O |
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mayor O |
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a O |
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izquierdo O |
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en O |
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un O |
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inicio O |
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, O |
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se O |
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estudio O |
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en O |
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el O |
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extrasistema O |
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en O |
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2014 O |
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con O |
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RNM O |
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concluye O |
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: O |
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junio O |
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/ O |
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2014 O |
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de O |
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hombro O |
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que O |
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concluye O |
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rotura O |
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degenerativa O |
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de O |
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labrum O |
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posterior O |
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y O |
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susperior O |
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con O |
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pequeñas O |
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lesiones O |
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cistoideas O |
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subcondrales O |
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labrakles O |
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. O |
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engrosamiento O |
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capsular O |
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anaterior O |
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y O |
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posterior O |
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. O |
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tendinosis O |
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supraespinoso O |
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con O |
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rotura O |
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de O |
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espesor O |
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completo O |
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y O |
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ancho O |
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parcial O |
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. O |
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tendoentesopatia O |
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del O |
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infraespinoso O |
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y O |
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subescapular O |
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. O |
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sindrome O |
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de O |
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pizamiento O |
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subacromial O |
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. O |
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leve O |
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derrame O |
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articular O |
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genohumeral O |
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. O |
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cambios O |
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degeneratitviso O |
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de O |
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articulacion O |
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acromicioclavicualr O |
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rango O |
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moderado O |
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. O |
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se O |
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trata O |
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con O |
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cronus B-Medication |
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sos O |
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y O |
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KTM O |
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, O |
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con O |
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respuesta O |
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parcial O |
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, O |
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pero O |
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en O |
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los O |
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ultimos O |
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meses O |
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ha O |
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aumentado O |
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el O |
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dolor O |
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, O |
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acompña O |
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de O |
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adormecimiento O |
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del O |
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brazo O |
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nocturno O |
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y O |
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ha O |
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extendido O |
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brazo O |
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derecho O |
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. O |
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deriva O |
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para O |
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evaluacion O |
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y O |
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manejo O |
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. O |
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G2 O |
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0 O |
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A O |
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1 O |
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Embarazo O |
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10 O |
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1 O |
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semanas O |
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Insuf O |
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renal O |
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en O |
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diálisis O |
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HTA O |
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cr O |
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en O |
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tto O |
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Ingresa O |
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hoy O |
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a O |
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control O |
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de O |
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/ O |
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PA O |
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157 O |
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97 O |
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Se O |
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encuentra O |
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diálisis O |
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insf O |
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. O |
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renal O |
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, O |
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actualmente O |
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con O |
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medicamentos O |
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para O |
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HTA O |
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cr O |
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- O |
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ENFERMEDAD O |
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RENAL O |
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CRÓNICA O |
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ETAPA O |
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3 O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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paciente O |
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que O |
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durante O |
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examen O |
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control O |
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mdr O |
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40 O |
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mm O |
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173 O |
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paciente O |
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con O |
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antecedente O |
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evaluacion O |
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creatinina O |
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tbn O |
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crea O |
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: O |
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1 O |
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. O |
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3 O |
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bun O |
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: O |
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25 O |
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Enfermedad O |
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renal O |
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cronica O |
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Etapa O |
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3 O |
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- O |
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INFERTILIDAD O |
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FEMENINA O |
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, O |
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ESPECIFICADA O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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NULIGESTA O |
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INFERTILIDAD O |
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Infertilidad O |
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especificada O |
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Clase O |
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Mordida O |
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invertida O |
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2 O |
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1 O |
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Linea O |
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dentaria O |
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1 O |
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coincidente O |
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( O |
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1 O |
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hacia O |
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la O |
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lénea O |
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mandibular O |
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1 O |
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/ O |
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2 O |
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mm O |
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desviada O |
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hacia O |
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derecha O |
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línea O |
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maxilar O |
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) O |
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DIENTE O |
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1 O |
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. O |
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3 O |
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PRESENTA O |
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CARIES O |
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PROFUNDA O |
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CON O |
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CAMPROMISO O |
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PULPAR O |
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, O |
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SINTOMATOLOGIA O |
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SENSIBLIDAD O |
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FRIO O |
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Y O |
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CALOR O |
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Hallazgos O |
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tomadas O |
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organos O |
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genitales O |
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hallazgos O |
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histologicos O |
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- O |
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TRASTORNO O |
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DE O |
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LA O |
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REFRACCIÓN O |
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, O |
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NO O |
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ESPECIFICADO O |
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paciente O |
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86 O |
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edad O |
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con O |
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usuaria O |
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, O |
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consulta O |
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por O |
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cuadro O |
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1 O |
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evolucion O |
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actuales O |
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evaluacion O |
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especialidad O |
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PERIODONTITIS O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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pcte O |
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embarazada O |
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II O |
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molares O |
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Periodontitis O |
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cronica O |
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paciente O |
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con O |
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Distrofia O |
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miotonica O |
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con O |
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duagnóstico O |
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genético O |
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. O |
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Con O |
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psicometria O |
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1º O |
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bàsico O |
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con O |
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Profesores O |
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Se O |
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solicita O |
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evaluacion O |
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orientacion O |
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DOLOR O |
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CARA O |
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anterior O |
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BASE O |
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TOS O |
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HIPERPRESION O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
|
: O |
|
periodontitis O |
|
cronica O |
|
moderada O |
|
, O |
|
sacos O |
|
periodontales O |
|
y O |
|
calculo O |
|
subgingival O |
|
, O |
|
requiere O |
|
tratamiento O |
|
periodontal O |
|
. O |
|
|
|
Periodontitis O |
|
cronica O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
GENERO O |
|
FEMENINO O |
|
DE O |
|
62 O |
|
ANOS O |
|
, O |
|
ESQUIZOFRENIA O |
|
CONTROLADA O |
|
, O |
|
DESDENTADA O |
|
TOTAL O |
|
SUPERIOR O |
|
Y O |
|
DESDENTADA O |
|
PARCIAL O |
|
INFERIOR O |
|
, O |
|
PIEZAS O |
|
INFERIORES O |
|
AUSENTES O |
|
17 O |
|
- O |
|
19 O |
|
- O |
|
20 O |
|
- O |
|
28 O |
|
- O |
|
30 O |
|
- O |
|
31 O |
|
- O |
|
32 O |
|
|
|
- O |
|
DIENTES O |
|
INCLUIDOS O |
|
E O |
|
IMPACTADOS O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
segun O |
|
rx O |
|
panoramica O |
|
se O |
|
observa O |
|
, O |
|
las O |
|
piezas O |
|
dentales O |
|
2 O |
|
. O |
|
8 O |
|
- O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
- O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
incluidos O |
|
. O |
|
|
|
Dientes O |
|
incluidos O |
|
e O |
|
impactados O |
|
|
|
desdentada O |
|
parcial O |
|
superior O |
|
e O |
|
inferior O |
|
no O |
|
portadora O |
|
de O |
|
protesis O |
|
remobible O |
|
de O |
|
alta O |
|
integral O |
|
solicito O |
|
realizar O |
|
tratamiento O |
|
|
|
Paciente O |
|
del O |
|
hosp O |
|
. O |
|
|
|
padre O |
|
Hurtado O |
|
, O |
|
con O |
|
dg O |
|
. O |
|
|
|
de O |
|
Miastenia O |
|
gravis O |
|
. O |
|
|
|
Estuvo O |
|
aprox O |
|
. O |
|
|
|
1 O |
|
año O |
|
sin O |
|
tratamiento O |
|
. O |
|
|
|
Ya O |
|
está O |
|
biem O |
|
con O |
|
prednisona B-Medication |
|
y O |
|
mestinón B-Medication |
|
. O |
|
|
|
MULTIPARA O |
|
1 O |
|
EMBARAZO O |
|
16 O |
|
SEMANAS O |
|
SEROLOGIA O |
|
POSITIVA O |
|
INESPECIFICA O |
|
INFERTILIDAD O |
|
2 O |
|
° O |
|
DE O |
|
3 O |
|
AÑOS O |
|
DEPRESION O |
|
EN O |
|
TRATAMIENTO O |
|
|
|
- O |
|
PULPITIS O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
sin O |
|
antecedentes O |
|
sistémicos O |
|
, O |
|
sin O |
|
alergias O |
|
conocidas O |
|
, O |
|
estuvo O |
|
en O |
|
tratamiento O |
|
de O |
|
ortodoncia O |
|
, O |
|
mala O |
|
higiene O |
|
oral O |
|
, O |
|
presenta O |
|
pulpitis O |
|
irreversible O |
|
en O |
|
pieza O |
|
2 O |
|
. O |
|
2 O |
|
. O |
|
Se O |
|
realiza O |
|
biopulpectomía O |
|
y O |
|
se O |
|
deriva O |
|
a O |
|
especialista O |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
con O |
|
diagnóstico O |
|
de O |
|
Obesidad O |
|
morbidad O |
|
, O |
|
amerita O |
|
apoyo O |
|
psicológico O |
|
para O |
|
apego O |
|
del O |
|
tto O |
|
. O |
|
|
|
y O |
|
lograr O |
|
reducción O |
|
de O |
|
10 O |
|
Kg O |
|
. O |
|
|
|
en O |
|
3 O |
|
meses O |
|
. O |
|
|
|
RESTO O |
|
RADICULAR O |
|
PZA O |
|
. O |
|
13 O |
|
CON O |
|
ENDODONCIA O |
|
Y O |
|
CARIES O |
|
RADICULAR O |
|
EXTENSA O |
|
. O |
|
|
|
PZA O |
|
. O |
|
14 O |
|
RESTO O |
|
RADICULAR O |
|
CON O |
|
ENDODONCIA O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
ESTRABISMO O |
|
, O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADO O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
que O |
|
esta O |
|
acompañada O |
|
de O |
|
su O |
|
mama O |
|
, O |
|
refiere O |
|
que O |
|
hace O |
|
3 O |
|
semanas O |
|
se O |
|
dio O |
|
cuenta O |
|
que O |
|
se O |
|
le O |
|
pierde O |
|
el O |
|
ojito O |
|
izquierdo O |
|
. O |
|
|
|
al O |
|
examen O |
|
fisico O |
|
no O |
|
detecto O |
|
anormalidad O |
|
. O |
|
|
|
derivo O |
|
a O |
|
especialista O |
|
para O |
|
confirmacion O |
|
diagnostica O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
HEMORROIDES O |
|
EN O |
|
EL O |
|
PUERPERIO O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
de O |
|
20 O |
|
años O |
|
de O |
|
edad O |
|
quien O |
|
refiere O |
|
que O |
|
posterior O |
|
a O |
|
gestacion O |
|
finalizada O |
|
hace O |
|
3 O |
|
meses O |
|
comiernza O |
|
a O |
|
presenta O |
|
rectorragia O |
|
rutilante O |
|
que O |
|
ha O |
|
ido O |
|
aumentando O |
|
en O |
|
intnsidad O |
|
y O |
|
cantidad O |
|
ellegando O |
|
a O |
|
expulsa O |
|
coagulos O |
|
sanguineos O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
realiza O |
|
examen O |
|
fisico O |
|
del O |
|
esfinter O |
|
anal O |
|
apreciandose O |
|
al O |
|
taco O |
|
induracion O |
|
en O |
|
esfnter O |
|
sin O |
|
evidencia O |
|
de O |
|
restos O |
|
hematicos O |
|
. O |
|
|
|
es O |
|
derivada O |
|
para O |
|
valoracion O |
|
y O |
|
conducta O |
|
Hemorroides O |
|
en O |
|
el O |
|
puerperio O |
|
|
|
- O |
|
RIÑÓN O |
|
POLIQUÍSTICO O |
|
, O |
|
TIPO O |
|
INFANTIL O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
LActante O |
|
menor O |
|
eutrofica O |
|
de O |
|
1 O |
|
mes O |
|
20 O |
|
dias O |
|
, O |
|
con O |
|
antecedente O |
|
antenatal O |
|
de O |
|
riñon O |
|
poliquistico O |
|
, O |
|
sin O |
|
control O |
|
desde O |
|
el O |
|
parto O |
|
. O |
|
|
|
Actualmente O |
|
P O |
|
/ O |
|
E O |
|
: O |
|
N O |
|
, O |
|
T O |
|
/ O |
|
e O |
|
: O |
|
N O |
|
y O |
|
CC O |
|
N O |
|
. O |
|
Se O |
|
deriva O |
|
para O |
|
seqguimientyo O |
|
y O |
|
confirmacion O |
|
dgtica O |
|
por O |
|
especialista O |
|
. O |
|
|
|
Riñon O |
|
poliquistico O |
|
, O |
|
tipo O |
|
infantil O |
|
|
|
- O |
|
SÍNDROMES O |
|
VERTIGINOSOS O |
|
EN O |
|
ENFERMEDADES O |
|
CLASIFICADAS O |
|
EN O |
|
OTRA O |
|
PARTE O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
EN O |
|
CONTROLES O |
|
POR O |
|
SD O |
|
VERTIGINOSO O |
|
PERIFERICO O |
|
CON O |
|
DRA O |
|
NEWMANN O |
|
EN O |
|
EXTRASISTEMA O |
|
. O |
|
|
|
CON O |
|
HIPOEXITABILIDAD O |
|
VEST O |
|
OD O |
|
8 O |
|
. O |
|
3 O |
|
, O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
EJECICIOS O |
|
DE O |
|
HABITUACION O |
|
|
|
- O |
|
SUPERVISIÓN O |
|
DE O |
|
EMBARAZO O |
|
DE O |
|
ALTO O |
|
RIESGO O |
|
, O |
|
SIN O |
|
OTRA O |
|
ESPECIFICACIÓN O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
GESTANTE O |
|
SE O |
|
REALIZA O |
|
2º O |
|
SET O |
|
DE O |
|
EXAMENES O |
|
11 O |
|
/ O |
|
7 O |
|
/ O |
|
12 O |
|
: O |
|
PTGO O |
|
: O |
|
141 O |
|
mg O |
|
/ O |
|
dl O |
|
. O |
|
|
|
CA O |
|
COLORECTAL O |
|
OP O |
|
+ O |
|
QMT O |
|
COLOSTOMIA O |
|
RECONSTITUIDA O |
|
RECIDIVA O |
|
LOCAL O |
|
OBSTRUCTIVA O |
|
URINARIA O |
|
( O |
|
HUN O |
|
BILATERAL O |
|
) O |
|
NEFROSTOMIA O |
|
BILATERAL O |
|
|
|
_ O |
|
1 O |
|
. O |
|
- O |
|
HIPEPLASIS O |
|
PROSTATICA O |
|
BENIGNA O |
|
. O |
|
|
|
_ O |
|
2 O |
|
. O |
|
- O |
|
HIPERTENSION O |
|
ARTERIAL O |
|
. O |
|
|
|
_ O |
|
3 O |
|
. O |
|
- O |
|
ANTEC O |
|
. O |
|
|
|
RETENCION O |
|
DE O |
|
ORINA O |
|
COMPLETA O |
|
RECURRENTE O |
|
. O |
|
|
|
constipacion O |
|
, O |
|
paciene O |
|
con O |
|
historia O |
|
de O |
|
encopresis O |
|
de O |
|
3 O |
|
meses O |
|
de O |
|
evolucion O |
|
, O |
|
asociado O |
|
a O |
|
cambio O |
|
de O |
|
habito O |
|
intestinal O |
|
de O |
|
1 O |
|
mes O |
|
de O |
|
evolucion O |
|
|
|
- O |
|
OTRAS O |
|
CONSULTAS O |
|
ESPECIFICADAS O |
|
Adenopatia O |
|
cervical O |
|
bilateral O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
antec O |
|
de O |
|
multiples O |
|
cuadros O |
|
virales O |
|
respiratorios O |
|
. O |
|
|
|
Durante O |
|
la O |
|
evaluacion O |
|
hacen O |
|
aprox O |
|
1 O |
|
mes O |
|
de O |
|
uno O |
|
de O |
|
estos O |
|
cuadro O |
|
se O |
|
pesquiza O |
|
la O |
|
presencia O |
|
de O |
|
2 O |
|
adenopatias O |
|
cervicales O |
|
de O |
|
parox O |
|
2x2 O |
|
cm O |
|
las O |
|
cuales O |
|
se O |
|
mantuvieron O |
|
con O |
|
indicacion O |
|
de O |
|
observacion O |
|
y O |
|
no O |
|
han O |
|
variado O |
|
en O |
|
el O |
|
tiempo O |
|
presenta O |
|
estudio O |
|
con O |
|
examenes O |
|
en O |
|
busqueda O |
|
de O |
|
agente O |
|
causal O |
|
con O |
|
histograma O |
|
, O |
|
ex O |
|
de O |
|
orina O |
|
y O |
|
estudio O |
|
de O |
|
deposiciones O |
|
sin O |
|
hallazgos O |
|
patologicos O |
|
. O |
|
|
|
debido O |
|
a O |
|
persistencia O |
|
de O |
|
ambas O |
|
adenopatias O |
|
en O |
|
el O |
|
contexto O |
|
de O |
|
un O |
|
paciente O |
|
asintomatico O |
|
con O |
|
examen O |
|
fisico O |
|
y O |
|
de O |
|
laboratorio O |
|
normal O |
|
y O |
|
sin O |
|
claro O |
|
agente O |
|
causal O |
|
solicito O |
|
evaluacion O |
|
por O |
|
especialidad O |
|
para O |
|
complementar O |
|
estudio O |
|
ATTE O |
|
Otras O |
|
consultas O |
|
especificadas O |
|
|
|
Ronca O |
|
en O |
|
las O |
|
noches O |
|
, O |
|
cuadros O |
|
respiratorios O |
|
recurrentes O |
|
con O |
|
rinitis O |
|
purulenta O |
|
. O |
|
|
|
Tiene O |
|
Rx O |
|
cavum O |
|
tomada O |
|
SOSPECHA O |
|
DE O |
|
HIPERTROFIA O |
|
ADENOIDEA O |
|
|
|
- O |
|
CARIES O |
|
DENTINARIA O |
|
PROFUNDA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACTE O |
|
CON O |
|
DIENTE O |
|
4 O |
|
. O |
|
7 O |
|
CON O |
|
CARIES O |
|
PROFUNDA O |
|
SOBREPROYECTADA O |
|
EN O |
|
CAMARA O |
|
PULPAR O |
|
. O |
|
|
|
Caries O |
|
de O |
|
la O |
|
dentina O |
|
|
|
E660 O |
|
OBESIDAD O |
|
DEBIDA O |
|
A O |
|
EXCESO O |
|
DE O |
|
CALORÍAS O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
IMC O |
|
DE O |
|
47 O |
|
, O |
|
CON O |
|
DM2 O |
|
, O |
|
HTA O |
|
, O |
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
EVALUACION O |
|
PARA O |
|
ESTUDIO O |
|
MULTIDISCIPLINARIO O |
|
PARA O |
|
CIRUGÍA O |
|
BARIÁTRICA O |
|
|
|
- O |
|
DESDENTADO O |
|
PARCIAL O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
requiere O |
|
protesis O |
|
parcial O |
|
superior O |
|
e O |
|
inferior O |
|
. O |
|
|
|
3 O |
|
. O |
|
1 O |
|
y O |
|
4 O |
|
. O |
|
1 O |
|
con O |
|
movilidad O |
|
grado O |
|
II O |
|
, O |
|
requiere O |
|
exodoncia O |
|
al O |
|
momento O |
|
de O |
|
realizar O |
|
protesis O |
|
. O |
|
|
|
Otras O |
|
afecciones O |
|
especificadas O |
|
de O |
|
los O |
|
dientes O |
|
y O |
|
de O |
|
sus O |
|
estructuras O |
|
de O |
|
sosten O |
|
|
|
- O |
|
DESDENTADO O |
|
TOTAL O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
DESDENTADO O |
|
TOTAL O |
|
SUPERIOR O |
|
E O |
|
INFERIOR O |
|
Otras O |
|
afecciones O |
|
especificadas O |
|
de O |
|
los O |
|
dientes O |
|
y O |
|
de O |
|
sus O |
|
estructuras O |
|
de O |
|
sosten O |
|
|
|
LEIOMIOMA O |
|
DEL O |
|
UTERO O |
|
, O |
|
MENSTRUACION O |
|
IRREGULAR O |
|
, O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADA O |
|
, O |
|
EXAMEN O |
|
DE O |
|
PESQUISA O |
|
ESPECIAL O |
|
PARA O |
|
TUMOR O |
|
DE O |
|
LA O |
|
MAMA O |
|
. O |
|
|
|
ATENCION O |
|
PARA O |
|
LA O |
|
ANTICONCEPCION O |
|
|
|
SOLICITO O |
|
EVALUAR O |
|
FACTIBILIDAD O |
|
DE O |
|
TRATAMIENTO O |
|
DE O |
|
ENDODONCIA O |
|
P O |
|
. O |
|
3 O |
|
TREPANADA O |
|
. O |
|
|
|
DG O |
|
DTE O |
|
. O |
|
CON O |
|
TERAPIA O |
|
PREVIAMENTE O |
|
INICIADA O |
|
|
|
OTROS O |
|
TUMORES O |
|
BENIGNOS O |
|
DE O |
|
LA O |
|
PIEL O |
|
/ O |
|
Hace O |
|
5 O |
|
años O |
|
con O |
|
aumento O |
|
de O |
|
volumen O |
|
en O |
|
cara O |
|
dorsal O |
|
de O |
|
dedo O |
|
medipo O |
|
de O |
|
mano O |
|
derecha O |
|
a O |
|
niver O |
|
de O |
|
union O |
|
de O |
|
2 O |
|
y O |
|
3 O |
|
falange O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
PREPUCIO O |
|
REDUNDANTE O |
|
, O |
|
FIMOSIS O |
|
Y O |
|
PARAFIMOSIS O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
DE O |
|
6 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
POR O |
|
ESTRECHEZ O |
|
PREPUCIAL O |
|
LEVE O |
|
, O |
|
CON O |
|
LEVE O |
|
DIFICULTAD O |
|
PARA O |
|
ORINAR O |
|
SE O |
|
DESCARTAN O |
|
INFECCIONES O |
|
DEL O |
|
TRACTO O |
|
URINARIO O |
|
A O |
|
REPETICIÒN O |
|
, O |
|
CON O |
|
ANTECEDENTES O |
|
DE O |
|
TRATAMIENTO O |
|
CORTICOIDES B-Medication |
|
TOPICOS I-Medication |
|
A O |
|
NIVEL O |
|
DEL O |
|
PREPUCIO O |
|
. O |
|
|
|
Prepucio O |
|
redundante O |
|
, O |
|
fimosis O |
|
y O |
|
parafimosis O |
|
|
|
- O |
|
COLECISTITIS O |
|
AGUDA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
dolor O |
|
en O |
|
epigastrio O |
|
e O |
|
hipocondrio O |
|
derecho O |
|
, O |
|
asociado O |
|
a O |
|
nasueas O |
|
. O |
|
|
|
sin O |
|
vomitos O |
|
. O |
|
|
|
ni O |
|
diarrea O |
|
. O |
|
|
|
eco O |
|
muestra O |
|
vb O |
|
distendia O |
|
con O |
|
calculos O |
|
en O |
|
su O |
|
interior O |
|
. O |
|
|
|
Colecistitis O |
|
aguda O |
|
|
|
ITU O |
|
- O |
|
Infección O |
|
de O |
|
vías O |
|
urinarias O |
|
, O |
|
sitio O |
|
no O |
|
especificado O |
|
INCONTINENCIA O |
|
URINARIA O |
|
- O |
|
EN O |
|
ESTUDIO O |
|
- O |
|
Incontinencia O |
|
urinaria O |
|
, O |
|
no O |
|
especificada O |
|
|
|
LUMBAGO O |
|
CRONICO O |
|
EN O |
|
ESTUDIO O |
|
- O |
|
Lumbago O |
|
no O |
|
especificado O |
|
LUMBOARTROSIS O |
|
- O |
|
SEVERA O |
|
MULTISEGMENTARIA O |
|
- O |
|
Otras O |
|
espondilosis O |
|
ARTROSIS O |
|
LUMBAR O |
|
- O |
|
SEVERA O |
|
MULTISEGMENTARIA O |
|
- O |
|
Espondilosis O |
|
, O |
|
no O |
|
especificada O |
|
DISCO O |
|
- O |
|
LUMBOARTROSIS O |
|
- O |
|
Otras O |
|
espondilosis O |
|
|
|
PACTE O |
|
QUE O |
|
FUE O |
|
OPERADA O |
|
EL O |
|
16 O |
|
/ O |
|
01 O |
|
/ O |
|
2009 O |
|
POR O |
|
AMPUTACION O |
|
PRIMERO O |
|
ORTEGO O |
|
IZQ O |
|
ACTUALMENTE O |
|
EVOLUCIONA O |
|
ESCORIACIONES O |
|
LEVE O |
|
DEL O |
|
PIE O |
|
Y O |
|
APARICION O |
|
DE O |
|
NUEVAS O |
|
LESIONES O |
|
ORTEOLITICAS O |
|
MOTIVO O |
|
POR O |
|
EL O |
|
CUAL O |
|
SE O |
|
ENVIA O |
|
PARA O |
|
SU O |
|
TTO O |
|
|
|
OBS O |
|
. O |
|
|
|
CA O |
|
ESPINOCELULAR O |
|
V O |
|
/ O |
|
S O |
|
BASOCELULAR O |
|
, O |
|
LESION O |
|
EN O |
|
LABUM O |
|
A O |
|
DERECHA O |
|
, O |
|
SOBRE O |
|
LABIO O |
|
SUPERIOR O |
|
, O |
|
LESION O |
|
DE O |
|
BORDES O |
|
PERLADOS O |
|
|
|
ENFERMEDAD O |
|
RENAL O |
|
CRONICA O |
|
ETAPA O |
|
V O |
|
, O |
|
ACIDOSIS O |
|
METABOLICA O |
|
, O |
|
HIPERFOSFEMIA O |
|
, O |
|
HTA O |
|
CRONICA O |
|
, O |
|
ENFERMEDAD O |
|
CORONARIA O |
|
, O |
|
AVE O |
|
ANTIGUO O |
|
, O |
|
DIABETES O |
|
MELLITUS O |
|
TIPO O |
|
II O |
|
, O |
|
ENFERMEDAD O |
|
ARTERIAL O |
|
PERIFERICA O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
12 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
DENTICION O |
|
DEFINITIVA O |
|
, O |
|
PRESENTA O |
|
CONPRECION O |
|
MAXILAR O |
|
, O |
|
APIÑAMIENTO O |
|
EN O |
|
SECTOR O |
|
ANTERIOR O |
|
MANDIBULA O |
|
CRUZADA O |
|
LADO O |
|
DERECHO O |
|
|
|
K099 O |
|
QUISTE O |
|
DE O |
|
LA O |
|
REGION O |
|
BUCAL O |
|
, O |
|
SIN O |
|
OTRA O |
|
ESPECIFICACION O |
|
LESION O |
|
EN O |
|
CARA O |
|
VENTRAL O |
|
DE O |
|
LA O |
|
LENGUA O |
|
, O |
|
5 O |
|
MM O |
|
APROXIMADAMENTE O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
RELATA O |
|
6 O |
|
MESES O |
|
DE O |
|
EVOLUCION O |
|
APROXIMADAMENTE O |
|
, O |
|
CON O |
|
CAMBIOS O |
|
DE O |
|
TAMAÑO O |
|
POR O |
|
FAVOR O |
|
EVALUAR O |
|
POR O |
|
ESPECIALIDAD O |
|
PATOLOGIA O |
|
BUCAL O |
|
|
|
- O |
|
DESDENTADO O |
|
TOTAL O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
pcte O |
|
desdentada O |
|
total O |
|
sup O |
|
e O |
|
inf O |
|
. O |
|
|
|
portadora O |
|
de O |
|
protesis O |
|
total O |
|
sup O |
|
e O |
|
inf O |
|
. O |
|
|
|
protesis O |
|
inferior O |
|
se O |
|
cae O |
|
y O |
|
fractura O |
|
, O |
|
pcte O |
|
la O |
|
pega O |
|
con O |
|
la O |
|
gotita O |
|
protesis O |
|
de O |
|
larga O |
|
data O |
|
en O |
|
regular O |
|
estado O |
|
Otras O |
|
afecciones O |
|
especificadas O |
|
de O |
|
los O |
|
dientes O |
|
y O |
|
de O |
|
sus O |
|
estructuras O |
|
de O |
|
sosten O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
PRESENTA O |
|
PIEZA O |
|
16 O |
|
SEMIINCLUIDA O |
|
EN O |
|
MESIOVERSION O |
|
E O |
|
IMPACTADA O |
|
. O |
|
|
|
PIEZA O |
|
17 O |
|
Y O |
|
32 O |
|
SEMIINCLUIDA O |
|
E O |
|
IMPACTADAS O |
|
PIEZA O |
|
17 O |
|
EN O |
|
MESIOVERSION O |
|
Y O |
|
PIEZA O |
|
32 O |
|
HORIZONTAL O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DE O |
|
8 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
DENTICION O |
|
MIXTA O |
|
. O |
|
1º O |
|
FASE O |
|
MORDIDA O |
|
INVERTIDA O |
|
ANTERIOR O |
|
NEUTRO O |
|
OCLUSION O |
|
MOLAR O |
|
BILATERAL O |
|
|
|
T44 O |
|
. O |
|
8 O |
|
- O |
|
AGENTES O |
|
DE O |
|
ACCION O |
|
CENTRAL O |
|
Y O |
|
BLOQUEADORES O |
|
NEURONALES O |
|
ADRENERGICOS O |
|
, O |
|
NO O |
|
CLASIFICADOS O |
|
EN O |
|
OTRA O |
|
PARTE O |
|
- O |
|
AGENTES O |
|
DE O |
|
ACCION O |
|
CENTRAL O |
|
Y O |
|
BLOQUEADORES O |
|
NEURONALES O |
|
ADRENERGICOS O |
|
, O |
|
NO O |
|
CLASIFICADOS O |
|
EN O |
|
OTRA O |
|
PARTE O |
|
|
|
PERIODONTITIS O |
|
APICAL O |
|
CRONICA O |
|
/ O |
|
pzas O |
|
3 O |
|
, O |
|
14 O |
|
y O |
|
30 O |
|
trepanadas O |
|
por O |
|
caries O |
|
penetrante O |
|
. O |
|
|
|
Favor O |
|
evaluar O |
|
y O |
|
tratar O |
|
. O |
|
|
|
Saluda O |
|
atte O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
CARIES O |
|
PENETRANTE O |
|
EN O |
|
P O |
|
# O |
|
30 O |
|
, O |
|
SINTOMATICA O |
|
SE O |
|
INDICA O |
|
AMOXICILINA B-Medication |
|
500 O |
|
MG O |
|
1 O |
|
C O |
|
/ O |
|
8 O |
|
POR O |
|
7 O |
|
DIAS O |
|
Y O |
|
SE O |
|
REALIZA O |
|
LA O |
|
TREPANACION O |
|
. O |
|
|
|
SOLICITA O |
|
TRATAMIENTO O |
|
DE O |
|
CONDUCTO O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
INSUFICIENCIA O |
|
VENOSA O |
|
( O |
|
CRÓNICA O |
|
) O |
|
( O |
|
PERIFÉRICA O |
|
) O |
|
- O |
|
TUMOR O |
|
BENIGNO O |
|
LIPOMATOSO O |
|
, O |
|
DE O |
|
SITIO O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADO O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
cuadro O |
|
de O |
|
larga O |
|
data O |
|
de O |
|
edema O |
|
de O |
|
extremidades O |
|
asociado O |
|
a O |
|
varices O |
|
superficiales O |
|
, O |
|
solicito O |
|
evaluacion O |
|
para O |
|
resolucion O |
|
quirurgica O |
|
. O |
|
|
|
Presenta O |
|
ademas O |
|
cuadro O |
|
de O |
|
larga O |
|
data O |
|
por O |
|
aumento O |
|
de O |
|
volumen O |
|
en O |
|
region O |
|
cervical O |
|
doloroso O |
|
, O |
|
evaluado O |
|
por O |
|
eco O |
|
partes O |
|
blandas O |
|
impresiona O |
|
lipoma O |
|
, O |
|
solciito O |
|
evaluacion O |
|
para O |
|
resulucion O |
|
quirurgica O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
CARIES O |
|
DENTINARIA O |
|
PROFUNDA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
caries O |
|
profunda O |
|
pza O |
|
22 O |
|
, O |
|
se O |
|
deriva O |
|
a O |
|
endodoncia O |
|
para O |
|
su O |
|
rehabilitacion O |
|
Caries O |
|
de O |
|
la O |
|
dentina O |
|
|
|
- O |
|
CATARATA O |
|
SENIL O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
ANTECEDENTES O |
|
DE O |
|
CATARATA O |
|
BILATERAL O |
|
, O |
|
VISTA O |
|
POR O |
|
OFT O |
|
HACE O |
|
DOS O |
|
AÑOS O |
|
QUIEN O |
|
SUGIERE O |
|
CONTROL O |
|
EN O |
|
UN O |
|
AÑO O |
|
, O |
|
AUN O |
|
NO O |
|
HA O |
|
SIDO O |
|
EVALUADA O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
deriva O |
|
paciente O |
|
para O |
|
realizar O |
|
expansor O |
|
palatino O |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
presenta O |
|
retención O |
|
de O |
|
pd O |
|
1 O |
|
. O |
|
2 O |
|
- O |
|
2 O |
|
. O |
|
2 O |
|
y O |
|
de O |
|
3 O |
|
. O |
|
2 O |
|
- O |
|
4 O |
|
. O |
|
2 O |
|
. O |
|
|
|
N390 O |
|
INFECCION O |
|
DE O |
|
VÍAS O |
|
URINARIAS O |
|
, O |
|
SITIO O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADO O |
|
ITU O |
|
UROCULTIVO O |
|
POSITIVO O |
|
A O |
|
KLEBSIELLA O |
|
PNEUMONIAE O |
|
BLEE O |
|
+ O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍA O |
|
DENTOFACIAL O |
|
, O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
presenta O |
|
mordida O |
|
invertida O |
|
, O |
|
overjet O |
|
- O |
|
1 O |
|
mm O |
|
, O |
|
overbite O |
|
+ O |
|
2 O |
|
mm O |
|
. O |
|
|
|
Clase O |
|
III O |
|
de O |
|
angle O |
|
bilateral O |
|
. O |
|
|
|
Anomalia O |
|
dentofacial O |
|
, O |
|
no O |
|
especificada O |
|
|
|
- O |
|
AGENESIA O |
|
DIENTE O |
|
PERMANENTE O |
|
/ O |
|
- O |
|
ANOMALÍAS O |
|
DE O |
|
LA O |
|
POSICIÓN O |
|
DEL O |
|
DIENTE O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
agenesia O |
|
pzas O |
|
1 O |
|
. O |
|
2 O |
|
, O |
|
2 O |
|
. O |
|
2 O |
|
Trastornos O |
|
del O |
|
desarrollo O |
|
y O |
|
de O |
|
la O |
|
erupcion O |
|
de O |
|
los O |
|
dientes O |
|
|
|
Periodontitis O |
|
marginal O |
|
generalizada O |
|
con O |
|
historia O |
|
de O |
|
proceso O |
|
infeccioso O |
|
palatino O |
|
bilateral O |
|
tratado O |
|
( O |
|
Amoxi B-Medication |
|
+ I-Medication |
|
Clavulámico I-Medication |
|
) O |
|
. O |
|
|
|
Diabetes O |
|
en O |
|
control O |
|
. O |
|
|
|
DIENTE O |
|
1 O |
|
Y O |
|
16 O |
|
EN O |
|
EVOLUCINN O |
|
INTRANSEA O |
|
, O |
|
DIENTES O |
|
17 O |
|
Y O |
|
32 O |
|
EN O |
|
EVOLUCINN O |
|
EXTRANSEA O |
|
CON O |
|
MESIOANGULACINN O |
|
FRANCA O |
|
|
|
- O |
|
NO O |
|
INFORMADO O |
|
PINZAMIENTO O |
|
FEMORO O |
|
ACETABULAR O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PCTE O |
|
15 O |
|
AÑOS O |
|
CUADRO O |
|
DE O |
|
1 O |
|
AÑO O |
|
COXALGIA O |
|
IZQUIERDA O |
|
PERIODICO O |
|
( O |
|
PRACTICA O |
|
BALLET O |
|
) O |
|
NO O |
|
CEDE O |
|
CON O |
|
ANALGESIA B-Medication |
|
, O |
|
NI O |
|
KTM O |
|
SENSIBLE O |
|
A O |
|
LA O |
|
ROTACION O |
|
INT O |
|
Y O |
|
EXT O |
|
CADERA O |
|
|
|
- O |
|
DOLOR O |
|
, O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADO O |
|
Dolor O |
|
en O |
|
zona O |
|
mandibular O |
|
izquierda O |
|
, O |
|
irradiado O |
|
hacia O |
|
zona O |
|
auricular O |
|
. O |
|
|
|
No O |
|
se O |
|
observan O |
|
lesiones O |
|
. O |
|
|
|
RX O |
|
: O |
|
No O |
|
se O |
|
observan O |
|
alteraciones O |
|
. O |
|
|
|
TRASTORNO O |
|
POR O |
|
DEFICIT O |
|
ATENCIONAL O |
|
CON O |
|
HIPERACTIVIDAD O |
|
TTO O |
|
. O |
|
|
|
EMOCIONAL O |
|
Y O |
|
DEL O |
|
COMPORTAMIENTO O |
|
DE O |
|
LA O |
|
INFANCIA O |
|
ENURESIS O |
|
SECUNDARIA O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
PACIENTE O |
|
PRESENTA O |
|
COMPRESIÓN O |
|
MAXILAR O |
|
, O |
|
FALTA O |
|
ESPACIO O |
|
PARA O |
|
ERUPCION O |
|
DE O |
|
PD O |
|
. O |
|
1 O |
|
. O |
|
3 O |
|
- O |
|
2 O |
|
. O |
|
3 O |
|
. O |
|
|
|
ADEMAS O |
|
PRESENTA O |
|
OVERBITE O |
|
Y O |
|
OVERYET O |
|
AUMENTADO O |
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. O |
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APIÑAMIENTO O |
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LEVE O |
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EN O |
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GRUPO O |
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AUTERO O |
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INFERIOR O |
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ESOFAGITIS O |
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EROSIVA O |
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G O |
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° O |
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B O |
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SEGUN O |
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CLASIFICACION O |
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DE O |
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LOS O |
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ANGELES O |
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- O |
|
GASTROPATIA O |
|
CONGENITA O |
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EN O |
|
CUERPO O |
|
Y O |
|
EROSIVA O |
|
ANTRAL O |
|
|
|
PRIMIGESTA O |
|
TARDIA O |
|
( O |
|
39 O |
|
AÑOS O |
|
) O |
|
EMBARAZO O |
|
DE O |
|
36 O |
|
SEMANAS O |
|
+ O |
|
1 O |
|
DIA O |
|
INGRESO O |
|
TARDIO O |
|
POR O |
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INMIGRACION O |
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OBS O |
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. O |
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MACROSOMIA O |
|
|
|
- O |
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ENFERMEDAD O |
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DEL O |
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REFLUJO O |
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GASTROESOFÁGICO O |
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CON O |
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ESOFAGITIS O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
historia O |
|
de O |
|
2 O |
|
meses O |
|
de O |
|
evolucion O |
|
caracterizada O |
|
por O |
|
dolor O |
|
epigastrico O |
|
irradiado O |
|
al O |
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torax O |
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urente O |
|
, O |
|
persistente O |
|
, O |
|
episodios O |
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nocturnos O |
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, O |
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que O |
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ceden O |
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parcialmente O |
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con O |
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los O |
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alimentos O |
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, O |
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sensacion O |
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de O |
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boca O |
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amarga O |
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. O |
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recibio O |
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tratamiento O |
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empirico O |
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con O |
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omeprazol B-Medication |
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sin O |
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respuesta O |
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. O |
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|
Solicito O |
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evaluacion O |
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con O |
|
endoscopia O |
|
|
|
PCTE O |
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ASA O |
|
II O |
|
HTA O |
|
DESDENTADO O |
|
PARCIAL O |
|
SUPERIOR O |
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E O |
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INFERIOR O |
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PORTADOR O |
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DE O |
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PROTESIS O |
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ACRILICO O |
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PARCIAL O |
|
INFERIOR O |
|
SOLICITO O |
|
EVALUACION O |
|
DE O |
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CONFECCION O |
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PROTESIS O |
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ACRILICO O |
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SUPERIOR O |
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|
|
- O |
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OTROS O |
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QUISTES O |
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OVÁRICOS O |
|
Y O |
|
LOS O |
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NO O |
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ESPECIFICADOS O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
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APS O |
|
: O |
|
PCTE O |
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37 O |
|
AÑOS O |
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ACUDE O |
|
A O |
|
CONTROL O |
|
EN O |
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COMPAÑIA O |
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DE O |
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HIJA O |
|
, O |
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EN O |
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BEG O |
|
, O |
|
ASINTOMATICA O |
|
. O |
|
|
|
MAC O |
|
: O |
|
SIN O |
|
MAC O |
|
FUR O |
|
: O |
|
18 O |
|
/ O |
|
04 O |
|
/ O |
|
2017 O |
|
DURACION O |
|
: O |
|
CON O |
|
REGLA O |
|
, O |
|
REGULAR O |
|
CANTIDAD O |
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AMP O |
|
: O |
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N O |
|
/ O |
|
E O |
|
G1 O |
|
P1 O |
|
A0 O |
|
V O |
|
1 O |
|
ECO O |
|
TV O |
|
12 O |
|
- O |
|
04 O |
|
- O |
|
2017 O |
|
: O |
|
IMAGEN O |
|
QUISTICA O |
|
BILOBULADA O |
|
ANEXIAL O |
|
IZQUIERDA O |
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PROBABLEMENTE O |
|
DE O |
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ORIGEN O |
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OVARICO O |
|
. O |
|
|
|
SOLICITO O |
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EVALUACION O |
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Otros O |
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quistes O |
|
ovaricos O |
|
y O |
|
los O |
|
no O |
|
especificados O |
|
|
|
- O |
|
DESDENTADO O |
|
PARCIAL O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
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perdida O |
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total O |
|
de O |
|
dentadura O |
|
incisiva O |
|
y O |
|
canina O |
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superiores O |
|
por O |
|
VIF O |
|
, O |
|
solicita O |
|
reemplazo O |
|
Otras O |
|
afecciones O |
|
especificadas O |
|
de O |
|
los O |
|
dientes O |
|
y O |
|
de O |
|
sus O |
|
estructuras O |
|
de O |
|
sosten O |
|
|
|
K04 O |
|
. O |
|
9 O |
|
- O |
|
OTRAS O |
|
ENF O |
|
. O |
|
Y O |
|
LAS O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADAS O |
|
DE O |
|
LA O |
|
PULPA O |
|
Y O |
|
DEL O |
|
TEJIDO O |
|
PERIAPICAL O |
|
- O |
|
OTRAS O |
|
ENF O |
|
. O |
|
Y O |
|
LAS O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADAS O |
|
DE O |
|
LA O |
|
PULPA O |
|
Y O |
|
DEL O |
|
TEJIDO O |
|
PERIAPICAL O |
|
|
|
- O |
|
DOLOR O |
|
AGUDO O |
|
/ O |
|
- O |
|
INSUFICIENCIA O |
|
VENOSA O |
|
( O |
|
CRÓNICA O |
|
) O |
|
( O |
|
PERIFÉRICA O |
|
) O |
|
/ O |
|
- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
|
: O |
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paciente O |
|
con O |
|
antecedente O |
|
de O |
|
trombosis O |
|
venosa O |
|
profunda O |
|
pierna O |
|
izquerda O |
|
antigua O |
|
, O |
|
presenta O |
|
cuadro O |
|
de O |
|
tromboflebitis O |
|
superficial O |
|
y O |
|
ulcera O |
|
venosa O |
|
en O |
|
esta O |
|
pierna O |
|
, O |
|
que O |
|
responde O |
|
parcialmente O |
|
a O |
|
tratamiento O |
|
medico O |
|
. O |
|
|
|
mantiene O |
|
intenso O |
|
dolor O |
|
claudicacion O |
|
a O |
|
la O |
|
marcha O |
|
, O |
|
que O |
|
no O |
|
ceden O |
|
a O |
|
analgesicos B-Medication |
|
( O |
|
tramadol B-Medication |
|
) O |
|
Insuficiencia O |
|
venosa O |
|
( O |
|
cronica O |
|
) O |
|
( O |
|
periferica O |
|
) O |
|
|
|
DESDENTADA O |
|
PARCIAL O |
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SUPERIOR O |
|
E O |
|
INFERIOR O |
|
PORTADORA O |
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PROTESIS O |
|
MANDIBULAR O |
|
EN O |
|
MAL O |
|
ESTADO O |
|
, O |
|
EXAMEN O |
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CLINICO O |
|
Y O |
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RADIOGRAFICO O |
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. O |
|
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|
- O |
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CICATRIZ O |
|
QUELOIDE O |
|
/ O |
|
- O |
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DEFORMIDAD O |
|
DE O |
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DEDO O |
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( O |
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S O |
|
) O |
|
DE O |
|
LA O |
|
MANO O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
TIENE O |
|
ANTECEDENTES O |
|
DE O |
|
LESION O |
|
EN O |
|
REGION O |
|
PALMAR O |
|
DEL O |
|
5 O |
|
DEDO O |
|
MANO O |
|
DERECHA O |
|
, O |
|
HACE O |
|
4 O |
|
MESES O |
|
, O |
|
PRESENTA O |
|
CICATRIZ O |
|
QUELOIDEA O |
|
CON O |
|
LEVE O |
|
RETRACCION O |
|
PALMAR O |
|
DEL O |
|
DEDO O |
|
, O |
|
SIN O |
|
DOLOR O |
|
, O |
|
CON O |
|
COMPROMISO O |
|
MOTOR O |
|
DE O |
|
ÉSTE O |
|
, O |
|
LEVE O |
|
DISMINUCION O |
|
DE O |
|
LA O |
|
EXTENSION O |
|
DEL O |
|
DEDO O |
|
NO O |
|
PRESENTA O |
|
ALTERACION O |
|
ALGUNA O |
|
DE O |
|
FUNCIONALIDAD O |
|
REFIERE O |
|
QUE O |
|
SE O |
|
REALIZO O |
|
CIRUGIA O |
|
EN O |
|
PABELLON O |
|
, O |
|
Y O |
|
QUE O |
|
SEGUN O |
|
TAC O |
|
DE O |
|
MANO O |
|
NO O |
|
PRESENTO O |
|
ALTERACION O |
|
TENDINEA O |
|
Deformidad O |
|
de O |
|
dedo O |
|
( O |
|
s O |
|
) O |
|
de O |
|
la O |
|
mano O |
|
|
|
Paciente O |
|
presenta O |
|
apiñamiento O |
|
grupo O |
|
II O |
|
y O |
|
V O |
|
mordida O |
|
invertida O |
|
simple O |
|
pza O |
|
. O |
|
|
|
7 O |
|
+ O |
|
erupciòn O |
|
palatina O |
|
2º O |
|
premolares O |
|
superiores O |
|
|
|
posibilidad O |
|
de O |
|
realizar O |
|
implantes O |
|
desdentada O |
|
total O |
|
inferior O |
|
con O |
|
muy O |
|
poco O |
|
reborde O |
|
diabetica O |
|
e O |
|
hipertemsa O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DE O |
|
28 O |
|
AÑOS O |
|
QUIEN O |
|
CURSA O |
|
DESDE O |
|
HACE O |
|
2 O |
|
AÑOS O |
|
CON O |
|
AUMENTODE O |
|
VOLUMEN O |
|
CERVICAL O |
|
NO O |
|
DOLOROSO O |
|
, O |
|
SE O |
|
EVALUA O |
|
Y O |
|
DIAGNOSTICA O |
|
A O |
|
TRAVES O |
|
DE O |
|
CLINICA O |
|
Y O |
|
ESTUDIO O |
|
TOMOGRAFICO O |
|
. O |
|
|
|
dte O |
|
10 O |
|
obt O |
|
prof O |
|
Test O |
|
vitalidad O |
|
negativo O |
|
y O |
|
dte O |
|
24 O |
|
con O |
|
lesion O |
|
apical O |
|
, O |
|
favor O |
|
realizar O |
|
endodoncia O |
|
dte O |
|
10 O |
|
y O |
|
evaluar O |
|
dte O |
|
24 O |
|
. O |
|
|
|
Con O |
|
talla O |
|
en O |
|
p O |
|
5 O |
|
, O |
|
desarrollo O |
|
puberal O |
|
inicial O |
|
. O |
|
|
|
Obeso O |
|
. O |
|
|
|
Madre O |
|
1 O |
|
, O |
|
57 O |
|
cm O |
|
, O |
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padre O |
|
1 O |
|
, O |
|
60 O |
|
cm O |
|
. O |
|
|
|
TSH O |
|
N O |
|
, O |
|
previa O |
|
5 O |
|
. O |
|
01 O |
|
Ac O |
|
antitiroídeos O |
|
( O |
|
- O |
|
) O |
|
Rx O |
|
carpo O |
|
en O |
|
Enero O |
|
2015 O |
|
11 O |
|
a O |
|
6 O |
|
meses O |
|
. O |
|
|
|
Talla O |
|
actual O |
|
1 O |
|
, O |
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44 O |
|
, O |
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pesa O |
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56 O |
|
, O |
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8 O |
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Kg O |
|
TALLA O |
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BAJA O |
|
LEVE O |
|
|
|
desdentada O |
|
parcial O |
|
superior O |
|
e O |
|
inferior O |
|
arcada O |
|
superior O |
|
clase O |
|
iii O |
|
de O |
|
kennedy O |
|
modificacion O |
|
4 O |
|
aracada O |
|
inferior O |
|
clase O |
|
ii O |
|
de O |
|
kennedy O |
|
modificacion O |
|
4 O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
EN O |
|
ESPERA O |
|
DE O |
|
PROTESIS O |
|
DE O |
|
RODILLA O |
|
, O |
|
CON O |
|
ECO O |
|
VASCULAR O |
|
TOMADA O |
|
, O |
|
PENDIENTE O |
|
EVALUACION O |
|
POR O |
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QX O |
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VASCULAR O |
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PREVIO O |
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A O |
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ARTROPLASTIA O |
|
. O |
|
SOLICITO O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
PASE O |
|
QCO O |
|
|
|
TERAPIA O |
|
PREVIAMENTE O |
|
INICIADA O |
|
P O |
|
. O |
|
3 O |
|
, O |
|
RE O |
|
- O |
|
TREPANACION O |
|
P O |
|
. O |
|
3 O |
|
, O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
SINTOMATOLOGIA O |
|
SE O |
|
DEJA O |
|
CON O |
|
MEDICAMENTOS O |
|
INTRACONDUCTOS O |
|
MAS O |
|
DOBLE O |
|
SELLADO O |
|
|
|
M201 O |
|
HALLUX O |
|
VALGUS O |
|
( O |
|
ADQUIRIDO O |
|
) O |
|
SD O |
|
DOWN O |
|
, O |
|
HIPOTIROIDISMO O |
|
PRIMARIO O |
|
. O |
|
|
|
CON O |
|
HALLUX O |
|
VALGUS O |
|
BILATERAL O |
|
DOLOROSO O |
|
. O |
|
|
|
Q279 O |
|
MALFORMACION O |
|
CONGENITA O |
|
DEL O |
|
SISTEMA O |
|
VASCULAR O |
|
PERIFERICO O |
|
, O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADA O |
|
MALFORMACION O |
|
PIERNA O |
|
DERECHA O |
|
VARICES O |
|
|
|
- O |
|
MICROCEFALIA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
con O |
|
cc O |
|
33 O |
|
cm O |
|
al O |
|
mes O |
|
( O |
|
menor O |
|
de O |
|
p5 O |
|
) O |
|
. O |
|
|
|
posteriormente O |
|
sin O |
|
controles O |
|
. O |
|
|
|
cc O |
|
a O |
|
los O |
|
4 O |
|
meses O |
|
39 O |
|
, O |
|
5 O |
|
( O |
|
p O |
|
25 O |
|
) O |
|
, O |
|
sin O |
|
embargo O |
|
fontanelas O |
|
menos O |
|
de O |
|
2 O |
|
cm O |
|
. O |
|
solicito O |
|
evaluacion O |
|
por O |
|
especialidad O |
|
|
|
DIARREAS O |
|
CRONICAS O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
CUADRO O |
|
DE O |
|
DIARREAS O |
|
DE O |
|
VARIOS O |
|
MESES O |
|
A O |
|
VECES O |
|
3 O |
|
DIAS O |
|
HASTA O |
|
SEMANAS O |
|
SIN O |
|
DIARREA O |
|
PERO O |
|
VUELVE O |
|
Y O |
|
COMENTA O |
|
LE O |
|
HACEN O |
|
PARASITOLOGICO O |
|
SERIADO O |
|
CON O |
|
RESULTADO O |
|
4 O |
|
- O |
|
8 O |
|
CAMPO O |
|
NO O |
|
FEBER O |
|
ABD O |
|
. O |
|
NEGATIVO O |
|
. O |
|
|
|
MULTIPLES O |
|
TRATAMIENTOS O |
|
SIN O |
|
RESPUESTA O |
|
|
|
- O |
|
CELULAS O |
|
ATIPICAS O |
|
DE O |
|
SIGNIFICADO O |
|
INDETERMINADO O |
|
DEL O |
|
CUELLO O |
|
UTERINO O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
M1 O |
|
CCA O |
|
EMBARAZO O |
|
DE O |
|
17 O |
|
+ O |
|
5 O |
|
SEMANAS O |
|
2 O |
|
° O |
|
PAP O |
|
ATIPICO O |
|
Celulas O |
|
Atipicas O |
|
de O |
|
Significado O |
|
Indeterminado O |
|
del O |
|
Cuello O |
|
Uterino O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DESDENTADA O |
|
PARCIAL O |
|
SUPERIOR O |
|
E O |
|
INFERIOR O |
|
PRESENTA O |
|
MULTIPLES O |
|
RESTAURACIONES O |
|
, O |
|
POLICARIES O |
|
, O |
|
REABSORCION O |
|
GENERALIZADA O |
|
Y O |
|
PERIODONTITIS O |
|
CRONICA O |
|
SEVERA O |
|
. O |
|
|
|
( O |
|
SOSPECHA O |
|
) O |
|
|
|
- O |
|
CONTACTO O |
|
CON O |
|
Y O |
|
EXPOSICIÓN O |
|
A O |
|
TUBERCULOSIS O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
FEMENINA O |
|
DE O |
|
14 O |
|
AÑOS O |
|
DE O |
|
EDAD O |
|
PACIENTE O |
|
CONTACTO O |
|
INTRADOMICILIARIO O |
|
DE O |
|
TBC O |
|
PULMNONAR O |
|
ELIAS O |
|
CANIVILO O |
|
, O |
|
CASO O |
|
INDICE O |
|
( O |
|
ABUELO O |
|
) O |
|
REFIERE O |
|
SENTIRSE O |
|
BIEN O |
|
, O |
|
ASINTOMATICA O |
|
SIN O |
|
TOS O |
|
AFEBRIL O |
|
SIN O |
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0 O |
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12 O |
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2 O |
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/ O |
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15 O |
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RX O |
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TORAX O |
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- O |
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DIAFRAGMA O |
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BIEN O |
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DEFINIDO O |
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, O |
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NO O |
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HAY O |
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EVIDENCIAS O |
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DE O |
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DERRAME O |
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PLEURAL O |
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- O |
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EN O |
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LOS O |
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CAMPOS O |
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PULMONARES O |
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NO O |
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SE O |
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OBSERVAN O |
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SOMBRAS O |
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DE O |
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CONDENSACION O |
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DE O |
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TIPO O |
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NEUMONICO O |
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, O |
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ATELECTASICO O |
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NI O |
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OTRASD O |
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E O |
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SIGNIFICACION O |
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PATOLOGICA O |
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ACTUAL O |
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- O |
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IMAGEN O |
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CARDIOVASCULAR O |
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Y O |
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PATRON O |
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DE O |
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CIRCULACION O |
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PULMONAR O |
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DENTRO O |
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DE O |
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LIMITES O |
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RADIOLOGICOS O |
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NORMALES O |
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- O |
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ESQUELETO O |
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TORACICO O |
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VISIBLE O |
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SIN O |
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SIGNOS O |
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DE O |
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LESION O |
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DESTRUCTIVA O |
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NI O |
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DE O |
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PROCESOS O |
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OSTEOBLASTICOS O |
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DR O |
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CALDERON O |
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SOLICITO O |
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EVALUACION O |
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POR O |
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ESPECIALIDAD O |
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- O |
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VERRUGAS O |
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VIRICAS O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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: O |
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paciente O |
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que O |
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presenta O |
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lesiones O |
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de O |
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apariencia O |
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de O |
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verruga O |
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en O |
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region O |
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glutea O |
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, O |
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pruriginosa O |
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, O |
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3 O |
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años O |
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de O |
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evolucion O |
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. O |
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derivo O |
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especialista O |
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evaluacion O |
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. O |
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Verrugas O |
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viricas O |
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ULCERA O |
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DUODENAL O |
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, O |
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CRNNICA O |
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SIN O |
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HEMORRAGIA O |
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NI O |
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PERFORACINN O |
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ULCERA O |
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DUODENAL O |
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CON O |
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DEFORMACINN O |
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. O |
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- O |
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GASTRITIS O |
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CRNNICA O |
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SUPERFICIAL O |
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GASTRITYIS O |
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CRNNICA O |
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ACTIVA O |
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ANTRAL O |
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CON O |
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METAPLASIA O |
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INTESTINAL O |
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FOCAL O |
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Y O |
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ABUNDANTE O |
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. O |
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COLONIAS O |
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DE O |
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HELICOBACTER O |
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PYLORI O |
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. O |
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- O |
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ULCERA O |
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GNSTRICAULCE O |
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- O |
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ESTRABISMO O |
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CONCOMITANTE O |
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CONVERGENTE O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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PACIENTE O |
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CON O |
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CUADRO O |
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CLINICO O |
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DE O |
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2 O |
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SEMANAS O |
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DADO O |
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POR O |
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VISION O |
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DOBLE O |
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EXAMEN O |
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FISICO O |
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DE O |
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OBSERVA O |
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ESTRABISMO O |
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CONVERGENTE O |
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BILATERAL O |
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EL O |
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CUAL O |
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SE O |
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ALTERNA O |
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. O |
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SE O |
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DERIVA O |
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POR O |
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OBSERVACION O |
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DE O |
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ESTRABISMO O |
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CONVERGENTE O |
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AGUDO O |
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- O |
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POLIPO O |
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DEL O |
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ESTOMAGO O |
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Y O |
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DEL O |
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DUODENO O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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paciente O |
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sin O |
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anatecedentes O |
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previos O |
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consulta O |
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por O |
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cuadro O |
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de O |
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larga O |
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data O |
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mas O |
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menos O |
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10 O |
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años O |
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, O |
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con O |
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aumento O |
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progresivo O |
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de O |
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la O |
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intesidad O |
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del O |
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cuadro O |
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, O |
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caracterizado O |
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por O |
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epigastralgia O |
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, O |
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dolor O |
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urente O |
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asenecedente O |
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, O |
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esto O |
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aumenta O |
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con O |
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los O |
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alimentos O |
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grasos O |
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, O |
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sensacion O |
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de O |
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reflujo O |
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por O |
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que O |
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se O |
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toma O |
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EDA O |
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en O |
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la O |
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que O |
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se O |
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detectan O |
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polipos O |
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duodenales O |
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se O |
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deriva O |
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para O |
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evaluacion O |
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y O |
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seguimiento O |
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Polipo O |
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Estomago O |
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Duodeno O |
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hipotiroidismo O |
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en O |
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tto O |
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bocio O |
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difuso O |
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hta O |
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compensada O |
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Int O |
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glucosa O |
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en O |
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ayunas O |
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, O |
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Nodulos O |
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pulmonares O |
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en O |
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estudio O |
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x O |
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broncopulmonar O |
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esofagectomia O |
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antiaua O |
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x O |
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ingestion O |
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de O |
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causticos O |
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paciente O |
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sexo O |
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femenino O |
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, O |
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29 O |
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aNos O |
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, O |
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sana O |
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, O |
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de O |
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alta O |
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operatoria O |
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en O |
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APS O |
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, O |
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Clase O |
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III O |
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esqueletal O |
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, O |
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desdentada O |
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parcial O |
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superior O |
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, O |
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ausencia O |
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piezas O |
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3 O |
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- O |
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5 O |
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, O |
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desdentada O |
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parcial O |
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inferior O |
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, O |
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ausencia O |
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de O |
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piezas O |
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18 O |
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- O |
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19 O |
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- O |
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20 O |
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- O |
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30 O |
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- O |
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31 O |
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. O |
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|
|
G629 O |
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POLINEUROPATIA O |
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, O |
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NO O |
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ESPECIFICADA O |
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ANTECEDENTE O |
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DE O |
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HERMANO O |
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CON O |
|
SDDE O |
|
MARFAN O |
|
. O |
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POLINEUROPATÍA O |
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EN O |
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ESTUDIO O |
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, O |
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PROGRESIVA O |
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. O |
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SE O |
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SOLICITA O |
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EVALUACIÓN O |
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POR O |
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ESPECIALIDAD O |
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. O |
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- O |
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LENGUA O |
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PLEGADA O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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paciente O |
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con O |
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lesión O |
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lingual O |
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en O |
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dorso O |
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anterior O |
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izquierdo O |
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, O |
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mucosa O |
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similiar O |
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a O |
|
la O |
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lengua O |
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, O |
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medidas O |
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1X O |
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1 O |
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. O |
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5 O |
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cms O |
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. O |
|
|
|
aprox O |
|
, O |
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con O |
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dolor O |
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leve O |
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, O |
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relata O |
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que O |
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ha O |
|
aumentado O |
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de O |
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tamaño O |
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gradualmente O |
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, O |
|
aparición O |
|
de O |
|
2 O |
|
años O |
|
, O |
|
superficie O |
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no O |
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ulcerada O |
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, O |
|
lengua O |
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saburral O |
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. O |
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Lengua O |
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plegada O |
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M089 O |
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ARTRITIS O |
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JUVENIL O |
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, O |
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NO O |
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ESPECIFICADA O |
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POLICONSULTANTE O |
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POR O |
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ARTRALGIA O |
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, O |
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ACTUALMENTE O |
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CADERA O |
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DERECHA O |
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, O |
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SIN O |
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CAUSA O |
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TRAUMATOLOGICA O |
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- O |
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DEMENCIA O |
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, O |
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NO O |
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ESPECIFICADA O |
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/ O |
|
- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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82 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
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PACIENTE O |
|
CON O |
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ANTEC O |
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DE O |
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DM2 O |
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, O |
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HTA O |
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Y O |
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DISLIPIDEMIA O |
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, O |
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ACOMPAÑADA O |
|
POR O |
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SU O |
|
HIJA O |
|
QUIEN O |
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REFIERE O |
|
, O |
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DESDE O |
|
HACE O |
|
10 O |
|
MESES O |
|
INICIA O |
|
DETERIOR O |
|
DE O |
|
MEMORIA O |
|
A O |
|
CORTO O |
|
Y O |
|
LARGO O |
|
PLAZO O |
|
, O |
|
DETERIOR O |
|
DE O |
|
PENSAMIENTO O |
|
ABSTRACTO O |
|
Y O |
|
CAPACIDAD O |
|
DE O |
|
JUICIO O |
|
, O |
|
DESORIENTACION O |
|
TEMPOROESPACIAL O |
|
, O |
|
TEMBLOR O |
|
DE O |
|
EXTREMIDADES O |
|
Y O |
|
DIFICULTAD O |
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PARA O |
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REALIZAR O |
|
ACTIVIDADES O |
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DE O |
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LA O |
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VIDA O |
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DIARIA O |
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. O |
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Demencia O |
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, O |
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no O |
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especificada O |
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- O |
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ARTROPATÍA O |
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POSTRAUMÁTICA O |
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CRÓNICA O |
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DE O |
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JACCOUD O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
|
Paciente O |
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sufrio O |
|
contusion O |
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bilateral O |
|
de O |
|
rodillas O |
|
hace O |
|
2 O |
|
años O |
|
, O |
|
hasta O |
|
la O |
|
actualidad O |
|
presenta O |
|
dolor O |
|
al O |
|
caminar O |
|
y O |
|
acostarse O |
|
. O |
|
|
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Artropatia O |
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postraumatica O |
|
cronica O |
|
de O |
|
Jaccoud O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
PRESENTA O |
|
AUSENCIA O |
|
PIEZA O |
|
8 O |
|
( O |
|
1 O |
|
. O |
|
1 O |
|
) O |
|
PROTESIS O |
|
FIJA O |
|
UNITARIA O |
|
EN O |
|
MAL O |
|
ESTADO O |
|
SOLICITO O |
|
FAVOR O |
|
REALIZAR O |
|
TTO O |
|
. O |
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|
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POR O |
|
ESPECIALISTA O |
|
- O |
|
|
|
- O |
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TRASTORNOS O |
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DE O |
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LA O |
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ARTICULACIÓN O |
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TEMPOROMAXILAR O |
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/ O |
|
- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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Dolor O |
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orofacial O |
|
, O |
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paciente O |
|
lo O |
|
siente O |
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a O |
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nivel O |
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óseo O |
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. O |
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Sospecha O |
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de O |
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sinusitis O |
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, O |
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sospecha O |
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de O |
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TTM O |
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. O |
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Requere O |
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evaluación O |
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por O |
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especialista O |
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. O |
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|
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Trastornos O |
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de O |
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la O |
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articulacion O |
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temporomaxilar O |
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- O |
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DESDENTADO O |
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PARCIAL O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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PACIENTE O |
|
DESDENTADO O |
|
PARCIAL O |
|
, O |
|
SE O |
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DERIVA O |
|
PARA O |
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REALIZAR O |
|
PROTESIS O |
|
PARCIAL O |
|
SUPERIOR O |
|
Otras O |
|
afecciones O |
|
especificadas O |
|
de O |
|
los O |
|
dientes O |
|
y O |
|
de O |
|
sus O |
|
estructuras O |
|
de O |
|
soste O |
|
n O |
|
|
|
- O |
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CARIES O |
|
DENTINARIA O |
|
PROFUNDA O |
|
Paciente O |
|
presenta O |
|
caries O |
|
dentinaria O |
|
profunda O |
|
diente O |
|
10 O |
|
, O |
|
se O |
|
trepana O |
|
y O |
|
se O |
|
deja O |
|
con O |
|
PMCLF B-Medication |
|
y O |
|
cemento O |
|
provisorio O |
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. O |
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|
|
No O |
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se O |
|
logra O |
|
depulpar O |
|
completamente O |
|
, O |
|
ya O |
|
que O |
|
los O |
|
tiranervios O |
|
sólo O |
|
lograron O |
|
ingresar O |
|
al O |
|
tercio O |
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cervical O |
|
- O |
|
medio O |
|
del O |
|
dient O |
|
e O |
|
. O |
|
|
|
ANEMIA O |
|
EN O |
|
ESTUDIO O |
|
- O |
|
CONSTIPACION O |
|
CRONICA O |
|
- O |
|
PROLAPSO O |
|
CUELLO O |
|
UTERINO O |
|
- O |
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PACIENTE O |
|
CON O |
|
ANTECEDENTE O |
|
FAMILIAR O |
|
CANCER O |
|
COLORECTAL O |
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MADRE O |
|
, O |
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HERMANO O |
|
FALECIDOS O |
|
, O |
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REFIERE O |
|
ALTERACION O |
|
CRONICA O |
|
RITMO O |
|
INTESTINAL O |
|
SOLICITO O |
|
EVALUACION O |
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POR O |
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ESPECIALIDAD O |
|
|
|
DIABETICA O |
|
EN O |
|
TRATAMIENTO O |
|
. O |
|
|
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DENTADO O |
|
PARCIAL O |
|
SUPERIOR O |
|
E O |
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INFERIOR O |
|
. O |
|
|
|
PERIODONTITIS O |
|
CRONICA O |
|
GENERALIZADA O |
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AVANZADA O |
|
|
|
- O |
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HERNIA O |
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ABDOMINAL O |
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NO O |
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ESPECIFICADA O |
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, O |
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SIN O |
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OBSTRUCCIÓN O |
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NI O |
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GANGRENA O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
|
PACIENTE O |
|
EN O |
|
ESTUDIO O |
|
DE O |
|
DOLOR O |
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ABDOMINAL O |
|
, O |
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CON O |
|
HERNIA O |
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EPIGASTRICA O |
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+ O |
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- O |
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3 O |
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CM O |
|
DIAMETRO O |
|
DE O |
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ANILLO O |
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, O |
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SIN O |
|
SIGNOS O |
|
DE O |
|
COMPLICACION O |
|
AGUDA O |
|
, O |
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SE O |
|
SOLICITA O |
|
EVALUACION O |
|
Hernia O |
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abdominal O |
|
no O |
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especificada O |
|
, O |
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sin O |
|
obstruccion O |
|
ni O |
|
gangrena O |
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- O |
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SOPLO O |
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CARDÍACO O |
|
, O |
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NO O |
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ESPECIFICADO O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
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: O |
|
PACIENTE O |
|
67 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
HTA O |
|
HACE O |
|
12 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
SIN O |
|
SINTOMAS O |
|
DE O |
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INSUFICIENCIA O |
|
CARDIACA O |
|
, O |
|
ASINTOMATICO O |
|
DESE O |
|
PUNTO O |
|
VISTA O |
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CARDIOVASCUAlr O |
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, O |
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con O |
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bloqueo O |
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de O |
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primer O |
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grado O |
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se O |
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pesquiza O |
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exmaen O |
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fisico O |
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soplo O |
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mitral O |
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, O |
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sisitolico O |
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, O |
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sin O |
|
irradaicion O |
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, O |
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agudo O |
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. O |
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solicito O |
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evaluacion O |
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por O |
|
especialidad O |
|
. O |
|
|
|
Soplo O |
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cardiaco O |
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, O |
|
no O |
|
especificado O |
|
|
|
ENFERMEDAD O |
|
DEL O |
|
COLAGENO O |
|
- O |
|
ACIETNE O |
|
CON O |
|
DX O |
|
DE O |
|
CIFOESCOLIOSIS O |
|
, O |
|
EN O |
|
ESTUDIO O |
|
POR O |
|
POSIBLE O |
|
EITC O |
|
CON O |
|
ANA O |
|
UNICA O |
|
VEZ O |
|
Y O |
|
ESTUDIOS O |
|
REPETIDOS O |
|
NEGATIVOS O |
|
, O |
|
ANTECEDETNES O |
|
FAMILIARES O |
|
DE O |
|
ROSACEA O |
|
, O |
|
A O |
|
ANAMNESIS O |
|
SOLO O |
|
PRESENTA O |
|
EPISODIOS O |
|
DE O |
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FOTOSENSIBLIDAD O |
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BRADICARDIA O |
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2016 O |
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2016 O |
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OBS O |
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ENFERMEDAD O |
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POR O |
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Se O |
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Evaluacion O |
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De O |
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Endodoncia O |
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. O |
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2 O |
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1 O |
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Con O |
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Antecedentes O |
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De O |
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Tda O |
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De O |
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3 O |
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Meses O |
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De O |
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Evolucion O |
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TUMOR O |
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DE O |
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COMPORTAMIENTO O |
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INCIERTO O |
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O O |
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DESCONOCIDO O |
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DEL O |
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HIGADO O |
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, O |
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DE O |
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LA O |
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VESICULA O |
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BILIAR O |
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Y O |
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DEL O |
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CONDUCTO O |
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BILIAR O |
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( O |
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D37 O |
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. O |
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6 O |
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) O |
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- O |
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HERNIA O |
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INGUINAL O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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AUMENTO O |
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VOLUMEN O |
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EN O |
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REGION O |
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INGUINAL O |
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Y O |
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ESCROTAL O |
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DERECHA O |
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, O |
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REDUSCRIBLE O |
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Hernia O |
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inguinal O |
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- O |
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TIROTOXICOSIS O |
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( O |
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HIPERTIROIDISMO O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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: O |
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Paciente O |
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antecedentes O |
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de O |
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acné O |
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juvenil O |
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ansiedad O |
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generalizada O |
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, O |
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asociado O |
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dolor O |
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abdominal O |
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intermitente O |
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, O |
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sindrome O |
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premenstrual O |
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. O |
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En O |
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control O |
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solicita O |
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exámenes O |
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de O |
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laboratorio O |
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que O |
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destaca O |
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, O |
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por O |
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lo O |
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que O |
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se O |
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inicia O |
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tratamiento O |
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con O |
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betabloqueo B-Medication |
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y O |
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deriva O |
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manejo O |
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por O |
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especialidad O |
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. O |
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Tirotoxicosis O |
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( O |
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hipertiroidismo O |
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K05 O |
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GINGIVITIS O |
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Y O |
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ENFERMEDADES O |
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PERIODONTALES O |
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PACIENTE O |
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CON O |
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DG O |
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DE O |
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QUEILITIS O |
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ACTINICA O |
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LABIO O |
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INFERIOR O |
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INICIARÁ O |
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TTO O |
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CON O |
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EFUDIX B-Medication |
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TOPICO I-Medication |
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SOLICITO O |
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EVALAUCION O |
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Y O |
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EVENTUAL O |
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DESTARTRAJE O |
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. O |
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MUCHAS O |
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GRACIAS O |
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. O |
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- O |
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HERNIA O |
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UMBILICAL O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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PACIENTE O |
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AÑOS O |
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EN O |
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BCG O |
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PRESENTA O |
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HERNIA O |
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UMBILICAL O |
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NO O |
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COMPLICADA O |
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: O |
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PACIENTE O |
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EN O |
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BCG O |
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AFEBREIL O |
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EUPNEICO O |
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HIDRATADO O |
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ABDOMEN O |
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: O |
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BDI O |
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, O |
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DEFECTO O |
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DE O |
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PARED O |
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ABDOMINAL O |
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EN O |
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REGIÒN O |
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UMBILICAL O |
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DE O |
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1 O |
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CM O |
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DE O |
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DIÀMETRO O |
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. O |
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RESTO O |
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DLN O |
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SE O |
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DERIVA O |
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EVALUACIÒN O |
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CONDUCTA O |
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Hernia O |
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umbilical O |
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FONTANELA O |
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ANTERIOR O |
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CERRADA O |
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FALTA O |
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DESARROLLO O |
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FISIOLOGICO O |
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NORMAL O |
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ESPERADO O |
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, O |
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SIN O |
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ESPECIFICACION O |
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RETINOPATÍA O |
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DIABÉTICA O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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EVALUADO O |
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POR O |
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TELEMEDICINA O |
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INFORMA O |
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: O |
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RDNP O |
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SEVERA O |
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DERIVAR O |
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AFG O |
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Y O |
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TTO O |
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REALIZO O |
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IC O |
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ATTE O |
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Retinopatia O |
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diabetica O |
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ACNE O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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paciente O |
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con O |
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cuadro O |
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clinico O |
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de O |
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+ O |
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1 O |
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año O |
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evolucion O |
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por O |
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presentar O |
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multiples O |
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lesiones O |
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eritematosas O |
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, O |
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maculares O |
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, O |
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papulares O |
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, O |
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se O |
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solicita O |
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valoracion O |
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. O |
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OTROS O |
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TIPOS O |
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DE O |
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HIPERPIGMENTACIÓN O |
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MELANODÉRMICA O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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Paciente O |
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presenta O |
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manchas O |
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de O |
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color O |
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cafe O |
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en O |
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mejillas O |
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, O |
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de O |
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mas O |
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o O |
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menos O |
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, O |
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4 O |
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meses O |
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de O |
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evolucion O |
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. O |
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L84X O |
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CALLOS O |
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Y O |
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CALLOSIDADES O |
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PRESENTA O |
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UNA O |
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PROLONGASION O |
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EN O |
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REGION O |
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DE O |
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PIE O |
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IZQUIERDO O |
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Y O |
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DERECHO O |
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1 O |
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METATARSIANO O |
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DESDE O |
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HACE O |
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MESES O |
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Y O |
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AL O |
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MOMENTO O |
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CON O |
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DOLOR O |
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EN O |
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LA O |
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TARDE O |
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SE O |
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DERIVA O |
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A O |
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TRAUAMTOLOGIA O |
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PARA O |
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VALORACION O |
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M179 O |
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GONARTROSIS O |
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, O |
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NO O |
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ESPECIFICADA O |
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PACIENTE O |
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CONOCIDA O |
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POR O |
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EQUIPO O |
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, O |
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YA O |
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TIENE O |
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PASE O |
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OPERATORIO O |
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POR O |
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CARDIOLOGÍA O |
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Y O |
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HEMATOLOGÍA O |
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PARA O |
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CIRUGÍA O |
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H581 O |
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ALTERACIONES O |
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DE O |
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LA O |
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VISION O |
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EN O |
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ENFERMEDADES O |
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CLASIFICADAS O |
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EN O |
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OTRA O |
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PARTE O |
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DISMINUCIÓN O |
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DE O |
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LA O |
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AGUDEZA O |
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VISUAL O |
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paciente O |
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4 O |
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años O |
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, O |
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respiracion O |
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bucal O |
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, O |
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deglucion O |
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infantil O |
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. O |
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presenta O |
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policaries O |
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, O |
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dientes O |
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5 O |
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. O |
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5 O |
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, O |
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6 O |
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. O |
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5 O |
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, O |
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6 O |
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. O |
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4 O |
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, O |
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7 O |
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. O |
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, O |
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8 O |
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5 O |
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. O |
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4 O |
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, O |
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8 O |
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. O |
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4 O |
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, O |
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caries O |
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profundas O |
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, O |
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dificil O |
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manejo O |
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- O |
|
TUMOR O |
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DE O |
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COMPORTAMIENTO O |
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INCIERTO O |
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O O |
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DESCONOCIDO O |
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, O |
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DE O |
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SITIO O |
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NO O |
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ESPECIFICADO O |
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paciente O |
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de O |
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55 O |
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años O |
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con O |
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antecedentes O |
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de O |
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hipotiroidismo O |
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, O |
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refiere O |
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aparicion O |
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de O |
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masa O |
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en O |
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zona O |
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para O |
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vertebral O |
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lumbar O |
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derecha O |
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de O |
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7 O |
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meses O |
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de O |
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evolucion O |
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, O |
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progresiva O |
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que O |
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actualmente O |
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le O |
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produce O |
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dolor O |
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. O |
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se O |
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solicita O |
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Eco O |
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de O |
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partes O |
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blandas O |
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. O |
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- O |
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ALTERACIONES O |
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EN O |
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LA O |
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ERUPCIÓN O |
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DENTARIA O |
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/ O |
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- O |
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CARIES O |
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DENTAL O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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Pieza O |
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3 O |
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. O |
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8 O |
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erupcionada O |
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, O |
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mesioinclinda O |
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, O |
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presenta O |
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destruccion O |
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coronaria O |
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. O |
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1 O |
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raiz O |
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con O |
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leve O |
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curvatura O |
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. O |
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Alteraciones O |
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en O |
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la O |
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erupcion O |
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dentaria O |
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- O |
|
Artritis O |
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reumatoide O |
|
seropositiva O |
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Antecedente O |
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tx O |
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con O |
|
subluxación O |
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anterior O |
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de O |
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cabeza O |
|
humeral O |
|
izquierda O |
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Ingreso O |
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A O |
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Estudio O |
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De O |
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Transplante O |
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( O |
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sin O |
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Interconsulta O |
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) O |
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debe O |
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Traer O |
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Resumen O |
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De O |
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Transladoinformede O |
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Dialisis O |
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PZA O |
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6 O |
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TREPANADA O |
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, O |
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PLPITI O |
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, O |
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IRREVERSIBLE O |
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SINTOMATIA O |
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, O |
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SE O |
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REALIZA O |
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TERAPIA O |
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PREVIA O |
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INICIAL O |
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TERAPIA B-Medication |
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ATB I-Medication |
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Y I-Medication |
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ANTIINFLAMATORIA I-Medication |
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. O |
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SE O |
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SOLICITA O |
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EVALUACION O |
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Y O |
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TTO O |
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RX O |
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ENFERMEDAD O |
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DEL O |
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REFLUJO O |
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GASTROESOFÁGICO O |
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CON O |
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ESOFAGITIS O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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PACIENTE O |
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EN O |
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ESTUDIO O |
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DE O |
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ERGE O |
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, O |
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SE O |
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SOLICITO O |
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EDA O |
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QUE O |
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MOSTRO O |
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CARDIAS O |
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AMPLIAMENTE O |
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ABIERTO O |
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HILL O |
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IV O |
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, O |
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ESOFAGITIS O |
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GRADO O |
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C O |
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DE O |
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LOS O |
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ANGELES O |
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. O |
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HERNIA O |
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HIATAL O |
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, O |
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GASTROPATIA O |
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EROSIVA O |
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ANTRAL O |
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, O |
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DUODNITIS O |
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EROSIVA O |
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BULBAR O |
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SEVERA O |
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SE O |
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SOLICITA O |
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EVALUACION O |
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Enfermedad O |
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del O |
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reflujo O |
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gastroesofagico O |
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con O |
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esofagitis O |
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- O |
|
PERIODONTITIS O |
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CRÓNICA O |
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/ O |
|
- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
|
: O |
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paciente O |
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embarazada O |
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( O |
|
4 O |
|
meses O |
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) O |
|
con O |
|
periodontitis O |
|
crónica O |
|
localizada O |
|
, O |
|
acentuada O |
|
principalmente O |
|
a O |
|
nivel O |
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de O |
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primeros O |
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molares O |
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. O |
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- O |
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|
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H910 O |
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HIPOACUSIA O |
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OTOTOXICA O |
|
ANTECEDENTE O |
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DE O |
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HEPATOBLASTOMA O |
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TRATADO O |
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A O |
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LOS O |
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2 O |
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AÑOS O |
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CON O |
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QUIMIOTERAPIA O |
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+ O |
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CIRUGIA O |
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EVOLUCIONÓ O |
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CON O |
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HIPOACUSIA O |
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SECUNDARIA O |
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A O |
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OTOTOXICIDAD O |
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POR O |
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CISPLATINO O |
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. O |
|
|
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
EVALUACIÓN O |
|
POR O |
|
ESPECIALIAD O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
EXAMEN O |
|
RADIOLÓGICO O |
|
, O |
|
NO O |
|
CLASIFICADO O |
|
EN O |
|
OTRA O |
|
PARTE O |
|
EXAMEN O |
|
RADIOLOGICO O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
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PIEZAS O |
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2 O |
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. O |
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8 O |
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3 O |
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. O |
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8 O |
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Y O |
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4 O |
|
. O |
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8 O |
|
SEMI O |
|
INCLUIDAS O |
|
EN O |
|
POSICION O |
|
VERTICAL O |
|
, O |
|
PACIENTE O |
|
PRESENTA O |
|
MOLESTIA O |
|
, O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
SU O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
TRATAMIENTO O |
|
Examen O |
|
radiologico O |
|
, O |
|
no O |
|
clasificado O |
|
en O |
|
otra O |
|
parte O |
|
|
|
PCTE O |
|
CON O |
|
ANTECEDENTE O |
|
DE O |
|
EVC O |
|
, O |
|
ACTUALMENTE O |
|
EN O |
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TTO O |
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NEUROLOGICO O |
|
SE O |
|
SOLICTA O |
|
EV O |
|
PREVIO O |
|
A O |
|
CIRUGIA O |
|
, O |
|
COLECISTECTOMIA O |
|
|
|
R13X O |
|
DISFAGIA O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
CONDUCTAS O |
|
DE O |
|
MALOS O |
|
HÁBITOS O |
|
CHUPO O |
|
CHUPETE O |
|
HASTA O |
|
LOS O |
|
6 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
ONICOFAGIA O |
|
Y O |
|
SUCCIÓN O |
|
DE O |
|
DEDO O |
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PACIENTE O |
|
CLASE O |
|
I O |
|
MOLAR O |
|
DERECHA O |
|
E O |
|
IZQUIERDA O |
|
APIÑAMIENTO O |
|
GRUPO O |
|
II O |
|
Y O |
|
V O |
|
PIEZA O |
|
1 O |
|
. O |
|
3 O |
|
Y O |
|
2 O |
|
. O |
|
3 O |
|
VESTIBULARIZADAS O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
ASA O |
|
1 O |
|
REQUIERE O |
|
TRATAMIENTO O |
|
EN O |
|
LA O |
|
ESPECIALIDAD O |
|
DE O |
|
CIRUGÍA O |
|
PARA O |
|
EXODONCIA O |
|
DIENTE O |
|
16 O |
|
CLÍNICAMENTE O |
|
CON O |
|
CARIES O |
|
PENETRANTE O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
ADJUNTA O |
|
RX O |
|
DE O |
|
LA O |
|
PIEZA O |
|
. O |
|
|
|
PZA O |
|
4 O |
|
AL O |
|
ESTADO O |
|
DE O |
|
RAIZ O |
|
FRACT O |
|
CORONARIA O |
|
- O |
|
PACIENTE O |
|
RELATA O |
|
HABER O |
|
SUFRIDO O |
|
INFARTO O |
|
EN O |
|
OCTUBRE O |
|
2012 O |
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ATENDIDO O |
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EN O |
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EL O |
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HOSP O |
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. O |
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SAN O |
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JOSE O |
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Y O |
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CON O |
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CONTROL O |
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EN O |
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ESE O |
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HOSPITAL O |
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- O |
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SÍNDROME O |
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DEL O |
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TÚNEL O |
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CARPIANO O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
|
pcte O |
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de O |
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55 O |
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años O |
|
de O |
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edad O |
|
, O |
|
asesora O |
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del O |
|
hogar O |
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sin O |
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ant O |
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. O |
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morbidos O |
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. O |
|
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presenta O |
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entumecimiento O |
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, O |
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hormigueo O |
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y O |
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debilidad O |
|
en O |
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ambas O |
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manos O |
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, O |
|
el O |
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dolor O |
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se O |
|
le O |
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irradia O |
|
hacia O |
|
el O |
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codo O |
|
. O |
|
|
|
, O |
|
presenta O |
|
intensa O |
|
dificultat O |
|
para O |
|
agarrar O |
|
objetos O |
|
. O |
|
|
|
se O |
|
solicita O |
|
realizar O |
|
electromiografia O |
|
. O |
|
|
|
Sindrome O |
|
del O |
|
tunel O |
|
carpiano O |
|
|
|
AR O |
|
CON O |
|
CIRUGIA O |
|
DE O |
|
COLUMNA O |
|
Y O |
|
VEJIGA O |
|
NEUROGENICA O |
|
, O |
|
VIVE O |
|
SOLA O |
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REQUIERO O |
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TERAPIA O |
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OCUPACIONAL O |
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Y O |
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REHABILITACION O |
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- O |
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CARIES O |
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DENTINARIA O |
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PROFUNDA O |
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/ O |
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- O |
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RESTO O |
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RADICULAR O |
|
/ O |
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- O |
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Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
2 O |
|
AÑOS O |
|
PRESENTA O |
|
CARIES O |
|
MULTIPLES O |
|
, O |
|
EN O |
|
ESTADO O |
|
RADICULAR O |
|
PZAS O |
|
D O |
|
- O |
|
E O |
|
- O |
|
F O |
|
- O |
|
G O |
|
Y O |
|
GRAN O |
|
DESTRUCCION O |
|
CORONARIA O |
|
1º O |
|
MOLARES O |
|
TEMPORALES O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
A O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
TRATAMIENTO O |
|
A O |
|
LA O |
|
BREVEDAD O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
MEDICADA O |
|
CON O |
|
AMOXICILINA B-Medication |
|
P O |
|
erdida O |
|
de O |
|
dientes O |
|
debida O |
|
a O |
|
accidente O |
|
, O |
|
extraccion O |
|
o O |
|
enfermedad O |
|
periodontal O |
|
local O |
|
|
|
- O |
|
MIOPÍA O |
|
/ O |
|
- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
con O |
|
antecdentes O |
|
de O |
|
vicio O |
|
de O |
|
refraccion O |
|
, O |
|
acude O |
|
a O |
|
consulta O |
|
de O |
|
morbilidad O |
|
para O |
|
solicitar O |
|
IC O |
|
para O |
|
nuevos O |
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lentes O |
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opticos O |
|
Presneta O |
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disminucion O |
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de O |
|
la O |
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agudeza O |
|
visual O |
|
sin O |
|
antecdentes O |
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morbidos O |
|
previos O |
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rojo O |
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pupilar O |
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+ O |
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fondo O |
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de O |
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ojo O |
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, O |
|
no O |
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observo O |
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elementos O |
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patologicos O |
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- O |
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ULCERACIÓN O |
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E O |
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INFLAMACIÓN O |
|
VULVOVAGINAL O |
|
EN O |
|
ENFERMEDADES O |
|
CLASIFICADAS O |
|
EN O |
|
OTRA O |
|
PARTE O |
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lesiones O |
|
sopechosas O |
|
vulva O |
|
|
|
- O |
|
PEQUEÑO O |
|
FOCO O |
|
DE O |
|
ENOSTOSIS O |
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EN O |
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CABEZA O |
|
HUMERAL O |
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IZQ O |
|
X O |
|
TAC O |
|
- O |
|
SINOVITIS O |
|
ACROMIO O |
|
- O |
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CLAVICULAR O |
|
IZQ O |
|
X O |
|
TAC O |
|
- O |
|
OSTEOPENIA O |
|
DIFUSA O |
|
X O |
|
TAC O |
|
|
|
. O |
|
|
|
AGENESIA O |
|
PIEZA O |
|
22 O |
|
PARESTESIA O |
|
6 O |
|
. O |
|
3 O |
|
, O |
|
PIEZA O |
|
2 O |
|
. O |
|
3 O |
|
POLITINIGIZADA O |
|
. O |
|
|
|
. O |
|
|
|
CLASE O |
|
I O |
|
MOLAR O |
|
. O |
|
|
|
. O |
|
|
|
DIASTESIA O |
|
ENTRE O |
|
5 O |
|
. O |
|
2 O |
|
Y O |
|
1 O |
|
. O |
|
3 O |
|
|
|
Paciente O |
|
desdentado O |
|
parcial O |
|
superior O |
|
e O |
|
inferior O |
|
, O |
|
Periodontitis O |
|
cronica O |
|
generalizada O |
|
moderada O |
|
, O |
|
severa O |
|
en O |
|
diente O |
|
12 O |
|
, O |
|
con O |
|
reabsorción O |
|
asimetrica O |
|
|
|
M769 O |
|
ENTESOPATIA O |
|
DEL O |
|
MIEMBRO O |
|
INFERIOR O |
|
, O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADA O |
|
ENTESOPATIA O |
|
DEGENERATIVA O |
|
EN O |
|
LA O |
|
INSERCION O |
|
DEL O |
|
TENDON O |
|
DE O |
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AQUILES O |
|
IZQ O |
|
, O |
|
DOLOR O |
|
+ O |
|
+ O |
|
A O |
|
PESAR O |
|
DE O |
|
ANALGESIA B-Medication |
|
, O |
|
CAMBIOS O |
|
DEGENRATIVOS O |
|
, O |
|
AHOPRA O |
|
REQUIERE O |
|
BASTON O |
|
. O |
|
|
|
ADEMAS O |
|
RADICULOPATIA O |
|
L5 O |
|
- O |
|
S1 O |
|
BILATERAL O |
|
, O |
|
RM O |
|
CLUMNA O |
|
DORSOLUMBAR O |
|
PENDIENTEFAVOR O |
|
EVALUAR O |
|
|
|
- O |
|
INFECCIÓN O |
|
ANOGENITAL O |
|
DEBIDA O |
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A O |
|
VIRUS O |
|
DEL O |
|
HERPES O |
|
( O |
|
HERPES O |
|
SIMPLE O |
|
) O |
|
PCTE O |
|
14 O |
|
AÑOS O |
|
ACUDE O |
|
A O |
|
CONTROL O |
|
EN O |
|
BEG O |
|
, O |
|
REFIERE O |
|
APARICION O |
|
DE O |
|
" O |
|
GRANO O |
|
" O |
|
EN O |
|
ZONA O |
|
GENITAL O |
|
Y O |
|
PRURITO O |
|
HACE O |
|
APROX O |
|
2 O |
|
SEMANAS O |
|
. O |
|
|
|
CONSUCTA O |
|
SEXUAL O |
|
DE O |
|
RIESGO O |
|
HACE O |
|
MAS O |
|
DE O |
|
1 O |
|
MES O |
|
. O |
|
|
|
MAC O |
|
: O |
|
NOVAFEM B-Medication |
|
FUR O |
|
: O |
|
27 O |
|
/ O |
|
10 O |
|
/ O |
|
2017 O |
|
DURACION O |
|
: O |
|
5 O |
|
DIAS O |
|
, O |
|
REGULAR O |
|
CANTIDAD O |
|
. O |
|
|
|
AMP O |
|
: O |
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N O |
|
/ O |
|
E O |
|
HABITOS O |
|
: O |
|
( O |
|
- O |
|
) O |
|
G0 O |
|
P0 O |
|
A0 O |
|
V O |
|
0 O |
|
A O |
|
LA O |
|
INSPECCION O |
|
GENITAL O |
|
: O |
|
SE O |
|
OBSERVA O |
|
LESIONES O |
|
CUTANEAS O |
|
REDONDEADAS O |
|
APARENTES O |
|
A O |
|
HERPE O |
|
GENITAL O |
|
EN O |
|
ZONA O |
|
VULVAR O |
|
Y O |
|
ANO O |
|
PERINEAL O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
PIDE O |
|
EVALUACION O |
|
A O |
|
MEDICO O |
|
QUIEN O |
|
INDICA O |
|
TOMA O |
|
ADE O |
|
PAP O |
|
Y O |
|
SOLICITAR O |
|
EXAMANES O |
|
METABOLICOS O |
|
TOMO O |
|
PAP O |
|
, O |
|
CUELLO O |
|
LEVEMENTE O |
|
ENROJECIDO O |
|
CON O |
|
LEUCORREA O |
|
MIXTA O |
|
|
|
- O |
|
DESDENTADO O |
|
PARCIAL O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
desdentado O |
|
parcial O |
|
maxilar O |
|
y O |
|
mandibular O |
|
, O |
|
clase O |
|
dos O |
|
mand O |
|
. O |
|
|
|
no O |
|
es O |
|
partador O |
|
de O |
|
protesis O |
|
. O |
|
|
|
Otras O |
|
afecciones O |
|
especificadas O |
|
de O |
|
los O |
|
dientes O |
|
y O |
|
de O |
|
sus O |
|
estructuras O |
|
de O |
|
sosten O |
|
|
|
- O |
|
FIBROMIALGIA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
antec O |
|
de O |
|
sospecha O |
|
de O |
|
fibromialgia O |
|
hace O |
|
aprox O |
|
3 O |
|
años O |
|
, O |
|
dolor O |
|
generalizado O |
|
en O |
|
miembros O |
|
superiores O |
|
de O |
|
mayor O |
|
predominio O |
|
, O |
|
rodillas O |
|
, O |
|
dorso O |
|
. O |
|
|
|
ademas O |
|
se O |
|
diagnostica O |
|
Sd O |
|
. O |
|
tunel O |
|
carpiano O |
|
izqiuierdo O |
|
leve O |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
en O |
|
tratamiento O |
|
con O |
|
Amitriptilina B-Medication |
|
, O |
|
pero O |
|
seguimiento O |
|
irregular O |
|
por O |
|
no O |
|
adherencia O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
solicitan O |
|
examenes O |
|
: O |
|
VHS O |
|
16 O |
|
, O |
|
F O |
|
. O |
|
Reumatoideo O |
|
POSITIVO O |
|
128 O |
|
. O |
|
|
|
solicito O |
|
evaluacion O |
|
por O |
|
especialista O |
|
para O |
|
determinacion O |
|
diagnostica O |
|
. O |
|
|
|
atte O |
|
. O |
|
|
|
Fibromialgia O |
|
|
|
- O |
|
ENFERMEDAD O |
|
DE O |
|
PARKINSON O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
autovalente O |
|
, O |
|
en O |
|
control O |
|
en O |
|
APS O |
|
por O |
|
HTA O |
|
, O |
|
DM O |
|
, O |
|
DLP O |
|
y O |
|
artrosis O |
|
. O |
|
|
|
Refiere O |
|
temblor O |
|
de O |
|
EESS O |
|
y O |
|
EEII O |
|
de O |
|
larga O |
|
data O |
|
( O |
|
mas O |
|
de O |
|
un O |
|
año O |
|
) O |
|
, O |
|
con O |
|
multiples O |
|
diagnosticos O |
|
de O |
|
sospecha O |
|
, O |
|
pero O |
|
aparentemente O |
|
sin O |
|
controles O |
|
en O |
|
HRC O |
|
segun O |
|
registro O |
|
disponible O |
|
en O |
|
rayen O |
|
. O |
|
|
|
Caidas O |
|
frecuentes O |
|
. O |
|
|
|
Sin O |
|
embargo O |
|
autovalente O |
|
. O |
|
|
|
Constipacion O |
|
( O |
|
desde O |
|
siempre O |
|
, O |
|
no O |
|
es O |
|
capaz O |
|
de O |
|
indicar O |
|
moidificaciones O |
|
) O |
|
. O |
|
|
|
Por O |
|
otro O |
|
lado O |
|
, O |
|
en O |
|
espera O |
|
de O |
|
reingreso O |
|
a O |
|
controles O |
|
de O |
|
salud O |
|
mental O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
solicita O |
|
evaluación O |
|
y O |
|
manejo O |
|
, O |
|
en O |
|
caso O |
|
de O |
|
ser O |
|
pertinente O |
|
) O |
|
. O |
|
|
|
Gracias O |
|
. O |
|
|
|
Enfermedad O |
|
de O |
|
Parkinson O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS O |
|
DENTOFACIALES O |
|
( O |
|
INCLUSO O |
|
LA O |
|
MALOCLUSIÓN O |
|
) O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Overjet O |
|
aumentado O |
|
. O |
|
|
|
Apiñamiento O |
|
anteroinferior O |
|
de O |
|
aprox O |
|
6 O |
|
mm O |
|
. O |
|
|
|
Apiñamiento O |
|
anterosuperior O |
|
de O |
|
aprox O |
|
6 O |
|
mm O |
|
. O |
|
|
|
Clase O |
|
I O |
|
molar O |
|
bilateral O |
|
. O |
|
|
|
Diente O |
|
4 O |
|
. O |
|
5 O |
|
rotado O |
|
y O |
|
lingualizado O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
TUMOR O |
|
DE O |
|
COMPORTAMIENTO O |
|
INCIERTO O |
|
O O |
|
DESCONOCIDO O |
|
DE O |
|
LA O |
|
GLÁNDULA O |
|
TIROIDES O |
|
PACIENTE O |
|
ANTECEDNTES O |
|
DE O |
|
HIPOTIROIDISMO O |
|
DIAGNOSTICADO O |
|
EN O |
|
ENERO O |
|
2016 O |
|
EN O |
|
TRATAMIENTO O |
|
CON O |
|
LEVOTIROXINA B-Medication |
|
25 O |
|
mcg O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
LE O |
|
SOLICITO O |
|
ECOTIROIDEA O |
|
EN O |
|
LA O |
|
QUE O |
|
DESTACA O |
|
, O |
|
NODULO O |
|
IRREGULARDE O |
|
11 O |
|
mm O |
|
, O |
|
HIPOECOGENICO O |
|
VASCULARIZADO O |
|
EN O |
|
LOBULO O |
|
DERECHO O |
|
. O |
|
|
|
SOLICITO O |
|
EVALAUCION O |
|
|
|
- O |
|
PÓLIPO O |
|
NASAL O |
|
/ O |
|
- O |
|
HIPERTROFIA O |
|
DE O |
|
LAS O |
|
AMÍGDALAS O |
|
CON O |
|
HIPERTROFIA O |
|
DE O |
|
LAS O |
|
ADENOIDES O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
TRAIDO O |
|
POR O |
|
LA O |
|
MADRE O |
|
PORQUE O |
|
HA O |
|
OBSERVADO O |
|
QUE O |
|
RESPIRA O |
|
POR O |
|
LA O |
|
BOCA O |
|
, O |
|
SE O |
|
" O |
|
AHOGA O |
|
" O |
|
AL O |
|
AGITARSE O |
|
Y O |
|
RONCA O |
|
FUERTE O |
|
EN O |
|
LAS O |
|
NOCHES O |
|
. O |
|
|
|
NO O |
|
COMENTA O |
|
ALTA O |
|
FRECUENCIA O |
|
DE O |
|
INFECCION O |
|
RESPIRATORIAS O |
|
ALTA O |
|
. O |
|
|
|
EN O |
|
EL O |
|
COLEGIO O |
|
LE O |
|
HAN O |
|
INDICADO O |
|
QUE O |
|
TAL O |
|
VEZ O |
|
HAYA O |
|
DIFICULTADES O |
|
EN O |
|
LA O |
|
AGUDEZA O |
|
AUDITIVA O |
|
, O |
|
LO O |
|
QUE O |
|
ELLA O |
|
CORROBORA O |
|
CUANDO O |
|
EL O |
|
PACIENTE O |
|
ESCUCHA O |
|
LA O |
|
TELEVISION O |
|
CON O |
|
VOLUMEN O |
|
ALTO O |
|
. O |
|
|
|
EX O |
|
FISICO O |
|
: O |
|
MASA O |
|
OBSTRUCTIVA O |
|
DE O |
|
FOSA O |
|
NASAL O |
|
IZQUIERDA O |
|
, O |
|
AMIGDALA O |
|
IZQUIERDA O |
|
QUE O |
|
LLEGA O |
|
A O |
|
LA O |
|
LINEA O |
|
MEDIA O |
|
SIN O |
|
VESICULAS O |
|
, O |
|
CONGESTION O |
|
NI O |
|
PLACAS O |
|
PURULENTAS O |
|
. O |
|
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IMPRESIONA O |
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ADENOIDES O |
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HIPERTROFICA O |
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. O |
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Hipertrofia O |
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de O |
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las O |
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amigdalas O |
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con O |
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hipertrofia O |
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de O |
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las O |
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adenoides O |
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Pacientete O |
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con O |
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antecedentes O |
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de O |
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cardiopatía O |
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congénita O |
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operada O |
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. O |
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Fue O |
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evaluado O |
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por O |
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Dra O |
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. O |
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Alegría O |
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dió O |
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tratamiento O |
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dietario O |
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y O |
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lansoprazol B-Medication |
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. O |
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Requiere O |
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seguir O |
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controles O |
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en O |
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copiapó O |
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. O |
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ENFERMEDAD O |
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POR O |
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REFLUJO O |
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GASTROESOFAGICO O |
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M23 O |
|
. O |
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2 O |
|
- O |
|
TRAST O |
|
. O |
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DE O |
|
MENISCO O |
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DEBIDO O |
|
A O |
|
DESGARRO O |
|
O O |
|
LESION O |
|
ANTIGUA O |
|
/ O |
|
TRAST O |
|
. O |
|
DE O |
|
MENISCO O |
|
DEBIDO O |
|
A O |
|
DESGARRO O |
|
O O |
|
LESION O |
|
ANTIGUA O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
REFIERE O |
|
DOLOR O |
|
EN O |
|
BORDE O |
|
IZQUIERDO O |
|
EN O |
|
LENGUA O |
|
DSDE O |
|
HACE O |
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MAS O |
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O O |
|
MENOS O |
|
SEIS O |
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MESES O |
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CON O |
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IRRADACION O |
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A O |
|
FARINGE O |
|
. O |
|
|
|
LA O |
|
ZONA O |
|
SE O |
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APRECIA O |
|
ERITEMATOSA O |
|
SIN O |
|
FOCO O |
|
PRECISO O |
|
|
|
- O |
|
GASTRITIS O |
|
, O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADA O |
|
Paciente O |
|
de O |
|
19 O |
|
años O |
|
sin O |
|
antecedentes O |
|
alergicos O |
|
, O |
|
ni O |
|
morbidos O |
|
. O |
|
|
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Antecedentes O |
|
de O |
|
tonsilectomia O |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
que O |
|
refiere O |
|
epigastralgia O |
|
de O |
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larga O |
|
data O |
|
( O |
|
más O |
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de O |
|
un O |
|
año O |
|
) O |
|
, O |
|
con O |
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dificultades O |
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de O |
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completar O |
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estudio O |
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( O |
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EDA O |
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) O |
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de O |
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forma O |
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particular O |
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por O |
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problemas O |
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económicos O |
|
, O |
|
además O |
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en O |
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APS O |
|
sin O |
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convenio O |
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para O |
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poder O |
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realizarlas O |
|
. O |
|
|
|
Derivo O |
|
a O |
|
especialidada O |
|
para O |
|
complementar O |
|
con O |
|
esudios O |
|
. O |
|
|
|
Gracias O |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
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presenta O |
|
mordida O |
|
invertida O |
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anterior O |
|
, O |
|
falta O |
|
de O |
|
espacio O |
|
para O |
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erupción O |
|
de O |
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caninos O |
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superiores O |
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. O |
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Clase O |
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I O |
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molar O |
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bilateral O |
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. O |
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|
Se O |
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envia O |
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para O |
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evaluacion O |
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y O |
|
tto O |
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. O |
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de O |
|
ortodoncia O |
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|
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Crisis O |
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convulsiva O |
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única O |
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generalizada O |
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trastorno O |
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hepático O |
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monorreno O |
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congénito O |
|
hipocalemia O |
|
en O |
|
estudio O |
|
estenosis O |
|
inmuno O |
|
deprimida O |
|
por O |
|
medicamento O |
|
padre O |
|
con O |
|
epilepsia O |
|
|
|
- O |
|
OTROS O |
|
TRASTORNOS O |
|
DE O |
|
LA O |
|
REFRACCIÓN O |
|
/ O |
|
- O |
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DOLOR O |
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OCULAR O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
DE O |
|
17 O |
|
AÑOS O |
|
DE O |
|
EDAD O |
|
, O |
|
SIN O |
|
ANT O |
|
. O |
|
MÒRBIDOS O |
|
DE O |
|
IMPORTANCIA O |
|
, O |
|
TABAQUICO O |
|
DESDE O |
|
LOS O |
|
11 O |
|
AÑOS O |
|
1 O |
|
PAQUETE O |
|
DE O |
|
20 O |
|
CIGARRILLOS O |
|
/ O |
|
DIA O |
|
, O |
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CON O |
|
ANT O |
|
. O |
|
|
|
DE O |
|
TRAUMATISMO O |
|
ENCEFALOCRANEANO O |
|
HACE O |
|
11 O |
|
DIAS O |
|
+ O |
|
INTENSA O |
|
CONTUSIÒN O |
|
OCULAR O |
|
DERECHA O |
|
SE O |
|
REALIZÒ O |
|
TAC O |
|
DE O |
|
CEREBRO O |
|
Y O |
|
ORBITA O |
|
SIN O |
|
HALLAZGOS O |
|
PATÒLOGICOS O |
|
, O |
|
PRESENTA O |
|
DOLOR O |
|
OCULAR O |
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MODERADO O |
|
, O |
|
NO O |
|
AUMENTA O |
|
A O |
|
LOS O |
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MOVIMIENTOS O |
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OCULARES O |
|
, O |
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SIN O |
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PROPTOSIS O |
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PALPEBRAL O |
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+ O |
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PÈRDIDA O |
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DE O |
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LA O |
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AGUDEZA O |
|
VISUAL O |
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UNILATERAL O |
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DERECHA O |
|
RECIENTE O |
|
POST O |
|
- O |
|
TRAUMATISMO O |
|
ENCEFALOCRANEANO O |
|
HACE O |
|
11 O |
|
DIAS O |
|
+ O |
|
INTENSA O |
|
CEFALEA O |
|
CRÒNICA O |
|
DE O |
|
LARGA O |
|
DATA O |
|
AHORA O |
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AGUDIZADA O |
|
POST O |
|
- O |
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TEC O |
|
DE O |
|
LOCALIZACIÒN O |
|
HOLOCRANEA O |
|
REFRACTARIA O |
|
A O |
|
TTO O |
|
FARMACOLÒGICO O |
|
PARACETAMOL B-Medication |
|
1 O |
|
GRAMO O |
|
CADA O |
|
6 O |
|
HRS O |
|
+ O |
|
RELAJANTES B-Medication |
|
MUSCULARES I-Medication |
|
. O |
|
|
|
Dolor O |
|
ocular O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS O |
|
DENTOFACIALES O |
|
( O |
|
INCLUSO O |
|
LA O |
|
MALOCLUSIÓN O |
|
) O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Mordida O |
|
cubierta O |
|
, O |
|
overjet O |
|
de O |
|
1 O |
|
cm O |
|
o O |
|
más O |
|
, O |
|
overbite O |
|
aumentado O |
|
. O |
|
|
|
Anomalias O |
|
dentofaciales O |
|
( O |
|
incluso O |
|
la O |
|
maloclusion O |
|
) O |
|
|
|
tda O |
|
piezas O |
|
2 O |
|
. O |
|
1 O |
|
- O |
|
2 O |
|
. O |
|
2 O |
|
luxación O |
|
extrusiva O |
|
reducción O |
|
e O |
|
inmovilización O |
|
con O |
|
férula O |
|
de O |
|
alambre O |
|
y O |
|
resina O |
|
el O |
|
día O |
|
20 O |
|
- O |
|
04 O |
|
|
|
- O |
|
RESTO O |
|
RADICULAR O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
presenta O |
|
diente O |
|
2 O |
|
. O |
|
5 O |
|
resto O |
|
radicular O |
|
subgingival O |
|
, O |
|
con O |
|
2 O |
|
- O |
|
3 O |
|
años O |
|
de O |
|
data O |
|
y O |
|
probablemente O |
|
endodonciado O |
|
. O |
|
|
|
Perdida O |
|
de O |
|
dientes O |
|
debida O |
|
a O |
|
accidente O |
|
, O |
|
extraccion O |
|
o O |
|
enfermedad O |
|
periodontal O |
|
local O |
|
|
|
- O |
|
PTERIGION O |
|
- O |
|
VARICES O |
|
EN O |
|
OTROS O |
|
SITIOS O |
|
PCTE O |
|
REFIERE O |
|
QUE O |
|
LE O |
|
MOLESTA O |
|
MUCHO O |
|
EL O |
|
SOL O |
|
Y O |
|
A O |
|
VECES O |
|
NO O |
|
ESTA O |
|
VIENDO O |
|
MUY O |
|
BIEN O |
|
YA O |
|
QUE O |
|
SUS O |
|
OJOS O |
|
PRESENTAN O |
|
UNA O |
|
CARNOSIDAD O |
|
BILATERRAL O |
|
PACIENTE O |
|
ESTA O |
|
COMPENSADA O |
|
DE O |
|
DMM O |
|
Y O |
|
HTA O |
|
MASDE O |
|
3 O |
|
AÑOS O |
|
QUE O |
|
ESTA O |
|
CON O |
|
ESA O |
|
CARNOSIDAD O |
|
VALORACION O |
|
Y O |
|
TTA O |
|
ESPECIALIZADO O |
|
|
|
K076 O |
|
TRASTORNOS O |
|
DE O |
|
LA O |
|
ARTICULACION O |
|
TEMPOROMAXILAR O |
|
PACIENTE O |
|
PRESENTA O |
|
DOLOR O |
|
Y O |
|
RUIDO O |
|
EN O |
|
ATM O |
|
CIERRE O |
|
EN O |
|
S O |
|
ITÁLICA O |
|
SOLICITO O |
|
EVALUAR O |
|
AL O |
|
DR O |
|
EGAÑA O |
|
PARA O |
|
SABER O |
|
SI O |
|
ES O |
|
PERTINENTE O |
|
COMENZAR O |
|
CON O |
|
TTO O |
|
DE O |
|
ORTODONCIA O |
|
POR O |
|
CANINOS O |
|
SUPERIORES O |
|
INCLUIDOS O |
|
|
|
Paciente O |
|
asintomático O |
|
con O |
|
TSH O |
|
11 O |
|
. O |
|
93 O |
|
( O |
|
24 O |
|
- O |
|
01 O |
|
- O |
|
2017 O |
|
) O |
|
. O |
|
|
|
Eco O |
|
tiroidea O |
|
solicitada O |
|
, O |
|
pendiente O |
|
realización O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
deriva O |
|
para O |
|
evaluación O |
|
y O |
|
tratamiento O |
|
, O |
|
atte O |
|
. O |
|
|
|
HIPOTIROIDISMO O |
|
|
|
L98 O |
|
OTROS O |
|
TRASTORNOS O |
|
DE O |
|
LA O |
|
PIEL O |
|
Y O |
|
DEL O |
|
TEJIDO O |
|
SUBCUTANEO O |
|
NO O |
|
CLASIFICADOS O |
|
EN O |
|
OTRA O |
|
PARTE O |
|
ERITRODERMIA O |
|
EN O |
|
ESTUDIO O |
|
OBS O |
|
PARANEOPLÁSICA O |
|
|
|
1 O |
|
. O |
|
- O |
|
episodio O |
|
depresivo O |
|
grave O |
|
con O |
|
sintomas O |
|
psicoticos O |
|
, O |
|
paciente O |
|
con O |
|
anhedonia O |
|
, O |
|
labilidad O |
|
emocional O |
|
, O |
|
alucinaciones O |
|
auditivas O |
|
y O |
|
visuales O |
|
, O |
|
insomnios O |
|
, O |
|
problemas O |
|
de O |
|
creatividad O |
|
, O |
|
memoria O |
|
, O |
|
minusvalia O |
|
|
|
- O |
|
INFERTILIDAD O |
|
FEMENINA O |
|
Paciente O |
|
que O |
|
refiere O |
|
lleva O |
|
7 O |
|
años O |
|
intentando O |
|
quedar O |
|
embarazada O |
|
, O |
|
tomó O |
|
ACO B-Medication |
|
desde O |
|
los O |
|
17 O |
|
hasta O |
|
los O |
|
20 O |
|
años O |
|
, O |
|
tiene O |
|
pareja O |
|
estable O |
|
desde O |
|
hace O |
|
7 O |
|
años O |
|
y O |
|
dicha O |
|
pareja O |
|
tiene O |
|
un O |
|
hijo O |
|
previo O |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
con O |
|
antecedentes O |
|
de O |
|
hipotiroidismo O |
|
, O |
|
dislipidemia O |
|
, O |
|
insomnio O |
|
e O |
|
HTA O |
|
. O |
|
|
|
Presenta O |
|
temblor O |
|
de O |
|
reposo O |
|
de O |
|
extremidades O |
|
superiores O |
|
, O |
|
mayor O |
|
a O |
|
derecha O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
solicita O |
|
evaluación O |
|
por O |
|
neurología O |
|
por O |
|
obs O |
|
. O |
|
|
|
Enfermedad O |
|
de O |
|
Parkinson O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
PACIENTE O |
|
PRESENTA O |
|
MORDIDA O |
|
ABIERTA O |
|
, O |
|
APIÑAMIETNTO O |
|
DENTORIO O |
|
INFERIOR O |
|
- O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
TTO O |
|
|
|
- O |
|
TRAUMATISMO O |
|
SEVERO O |
|
OJO O |
|
IZQUIERDO O |
|
TRATADO O |
|
/ O |
|
ALTA O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
DISMINUCION O |
|
AGUDEZA O |
|
VISUAL O |
|
OJO O |
|
IZQUIERDO O |
|
OPTIMISABLE O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
PACIENTE O |
|
MONOCULAR O |
|
FUNCIONAL O |
|
IZQUIERDO O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNO O |
|
DE O |
|
LA O |
|
REFRACCIÓN O |
|
, O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADOVICIO O |
|
DE O |
|
REFRACCION O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
DISMINUCION O |
|
DE O |
|
AGUDEZA O |
|
VISUAL O |
|
|
|
- O |
|
MALOCLUSIÓN O |
|
DE O |
|
TIPO O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADO O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
sin O |
|
antececedentes O |
|
sistémicos O |
|
, O |
|
presenta O |
|
clase O |
|
molar O |
|
II O |
|
derecha O |
|
y O |
|
I O |
|
izquierda O |
|
, O |
|
overjet O |
|
aumentado O |
|
, O |
|
desviación O |
|
de O |
|
linea O |
|
media O |
|
, O |
|
poco O |
|
espacio O |
|
para O |
|
erupción O |
|
de O |
|
caninos O |
|
superiores O |
|
e O |
|
inferiores O |
|
. O |
|
|
|
Maloclusion O |
|
de O |
|
tipo O |
|
no O |
|
especificado O |
|
|
|
desdentado O |
|
parcial O |
|
superior O |
|
e O |
|
inferior O |
|
con O |
|
alto O |
|
requerimiento O |
|
estético O |
|
en O |
|
maxilar O |
|
y O |
|
tonetico O |
|
superior O |
|
con O |
|
perdida O |
|
de O |
|
dimensión O |
|
vertical O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS O |
|
DE O |
|
LA O |
|
RELACIÓN O |
|
ENTRE O |
|
LOS O |
|
ARCOS O |
|
DENTARIOS O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
APIÑAMIENTO O |
|
ANTERO O |
|
SUPERIOR O |
|
E O |
|
INFERIOR O |
|
|
|
Paciente O |
|
con O |
|
cancer O |
|
de O |
|
recto O |
|
bajo O |
|
st O |
|
. O |
|
|
|
II O |
|
recibe O |
|
QMT O |
|
adyuvante O |
|
con O |
|
esquema O |
|
XELOX O |
|
actualmente O |
|
en O |
|
3 O |
|
er O |
|
ciclo O |
|
. O |
|
|
|
pero O |
|
refiere O |
|
dolor O |
|
en O |
|
cadera O |
|
izquierda O |
|
que O |
|
limita O |
|
ca O |
|
marcha O |
|
de O |
|
un O |
|
mes O |
|
de O |
|
evolución O |
|
por O |
|
lo O |
|
que O |
|
care3ncia O |
|
de O |
|
evaluación O |
|
y O |
|
conducta O |
|
. O |
|
|
|
ENTROPION O |
|
Y O |
|
TRIQUIASIS O |
|
PALPEBRAL O |
|
ANAMNESIS O |
|
: O |
|
hace O |
|
3 O |
|
aos O |
|
presenta O |
|
traumatismo O |
|
con O |
|
compromiso O |
|
palpebral O |
|
de O |
|
ojo O |
|
izquierdo O |
|
y O |
|
desde O |
|
netonces O |
|
refiere O |
|
triquiasis O |
|
que O |
|
le O |
|
produce O |
|
dolor O |
|
Se O |
|
realiza O |
|
extraccion O |
|
de O |
|
pestanas O |
|
en O |
|
forma O |
|
regular O |
|
SE O |
|
solicita O |
|
posibilidad O |
|
de O |
|
tratamiento O |
|
con O |
|
crioterapia B-Medication |
|
|
|
EXAMEN O |
|
ODONTOLOGICO O |
|
: O |
|
PIEZA O |
|
4 O |
|
. O |
|
3 O |
|
CARIES O |
|
PROFUNDA O |
|
, O |
|
NECROSIS O |
|
PULPAR O |
|
, O |
|
PIEZA O |
|
TREPANADA O |
|
, O |
|
RADIOGRAFIA O |
|
EN O |
|
PODER O |
|
DEL O |
|
PACIENTE O |
|
. O |
|
|
|
vertigo O |
|
objetivo O |
|
desde O |
|
hace O |
|
20 O |
|
años O |
|
aprox O |
|
sufre O |
|
de O |
|
vertigo O |
|
sin O |
|
embargo O |
|
desde O |
|
hace O |
|
2 O |
|
años O |
|
estos O |
|
cuadros O |
|
son O |
|
frecuentes O |
|
por O |
|
lo O |
|
que O |
|
tiene O |
|
que O |
|
asistir O |
|
constantemente O |
|
al O |
|
sapu O |
|
|
|
Nevo O |
|
facial O |
|
supracelar O |
|
izquierdo O |
|
con O |
|
crecimiento O |
|
en O |
|
el O |
|
último O |
|
año O |
|
. O |
|
|
|
Refiere O |
|
aparición O |
|
de O |
|
prurito O |
|
y O |
|
ocasionalmente O |
|
sangra O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTES O |
|
83 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
DESDENTADA O |
|
TOTAL O |
|
SUPERIOR O |
|
E O |
|
INFERIOR O |
|
, O |
|
QUE O |
|
PERDIO O |
|
PROTESIS O |
|
EN O |
|
HOSPITALIZACION O |
|
EN O |
|
JUNIO O |
|
2015 O |
|
, O |
|
SOLICITO O |
|
REALIZAR O |
|
PROTESIS O |
|
TOTAL O |
|
SUPERIOR O |
|
E O |
|
INFERIOR O |
|
, O |
|
REBORDE O |
|
INFERIOR O |
|
DEFICIENTE O |
|
, O |
|
REABSORCION O |
|
AVANZADA O |
|
EVALUAR O |
|
POSIBILIDAD O |
|
DE O |
|
PROTESIS O |
|
INFERIOR O |
|
|
|
pza O |
|
1 O |
|
. O |
|
8 O |
|
( O |
|
1 O |
|
) O |
|
, O |
|
y O |
|
pza O |
|
2 O |
|
, O |
|
8 O |
|
( O |
|
16 O |
|
) O |
|
incluidas O |
|
, O |
|
pza O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
( O |
|
17 O |
|
) O |
|
y O |
|
pza O |
|
4 O |
|
, O |
|
8 O |
|
( O |
|
32 O |
|
incluidas O |
|
en O |
|
mesiovesion O |
|
, O |
|
examen O |
|
clinico O |
|
, O |
|
dolor O |
|
a O |
|
nivelde O |
|
pza O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
( O |
|
32 O |
|
) O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
BRUXOMANA O |
|
, O |
|
PRESENTA O |
|
DESGASTES O |
|
EN O |
|
PIEZAS O |
|
ANTERIORES O |
|
, O |
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
LA O |
|
REALIZACION O |
|
DE O |
|
PLANO O |
|
INTEROCLUSAL O |
|
. O |
|
|
|
epistaxis O |
|
recurrente O |
|
atopico O |
|
tapon O |
|
cerumen O |
|
bilateral O |
|
obs O |
|
deficit O |
|
factor O |
|
IX O |
|
? O |
|
? O |
|
virosis O |
|
resp O |
|
alta O |
|
en O |
|
evolucion O |
|
|
|
- O |
|
DIENTES O |
|
INCLUIDOS O |
|
E O |
|
IMPACTADOS O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
sin O |
|
antecedentes O |
|
sistémicos O |
|
, O |
|
presenta O |
|
todos O |
|
los O |
|
terceros O |
|
molares O |
|
impactados O |
|
, O |
|
pieza O |
|
2 O |
|
. O |
|
8 O |
|
y O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
ya O |
|
se O |
|
observa O |
|
erupcionando O |
|
fuera O |
|
de O |
|
la O |
|
encía O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
indica O |
|
exodoncia O |
|
de O |
|
terceros O |
|
molares O |
|
, O |
|
paciente O |
|
con O |
|
apiñamiento O |
|
dentario O |
|
. O |
|
|
|
Además O |
|
presenta O |
|
resto O |
|
radicular O |
|
de O |
|
pieza O |
|
3 O |
|
. O |
|
4 O |
|
, O |
|
evaluar O |
|
si O |
|
es O |
|
necesaria O |
|
su O |
|
exodoncia O |
|
. O |
|
|
|
Dientes O |
|
incluidos O |
|
e O |
|
impactados O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DESDENTADA O |
|
PARCIAL O |
|
, O |
|
PRESENTA O |
|
PERIODONTITIS O |
|
CRONICA O |
|
MODERA O |
|
- O |
|
SEVERA O |
|
? O |
|
PRESENTA O |
|
HIPERTENSION O |
|
, O |
|
DIABETES O |
|
Y O |
|
OBESIDAD O |
|
CONTROLADAS O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
TENDINITIS O |
|
DEL O |
|
BÍCEPS O |
|
/ O |
|
- O |
|
OTROS O |
|
DESGARROS O |
|
( O |
|
NO O |
|
TRAUMÁTICOS O |
|
) O |
|
DEL O |
|
MÚSCULO O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
femenina O |
|
de O |
|
54 O |
|
años O |
|
de O |
|
edad O |
|
portadora O |
|
de O |
|
artrosis O |
|
de O |
|
rodilla O |
|
quein O |
|
acude O |
|
refiriendo O |
|
que O |
|
desde O |
|
hace O |
|
mas O |
|
de O |
|
dos O |
|
años O |
|
dolor O |
|
en O |
|
articulaciones O |
|
de O |
|
las O |
|
manos O |
|
con O |
|
calambres O |
|
matutinos O |
|
perdida O |
|
de O |
|
fuerza O |
|
murcular O |
|
y O |
|
exacerbado O |
|
por O |
|
el O |
|
frio O |
|
. O |
|
|
|
REfiere O |
|
que O |
|
desde O |
|
hace O |
|
6 O |
|
meses O |
|
resenta O |
|
dolor O |
|
en O |
|
hombro O |
|
y O |
|
brazo O |
|
derecho O |
|
por O |
|
lo O |
|
que O |
|
acude O |
|
a O |
|
valoracion O |
|
indicandosele O |
|
realizar O |
|
ecotomografia O |
|
de O |
|
hmbro O |
|
y O |
|
brazo O |
|
que O |
|
reporta O |
|
adelgazamiento O |
|
e O |
|
hipo O |
|
ecogenicidad O |
|
de O |
|
las O |
|
fibras O |
|
anteriores O |
|
y O |
|
distales O |
|
del O |
|
supraespinoso O |
|
con O |
|
desgarro O |
|
axial O |
|
de O |
|
14 O |
|
, O |
|
2 O |
|
mm O |
|
y O |
|
anteroposterior O |
|
de O |
|
13 O |
|
, O |
|
1 O |
|
mm O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
aprecia O |
|
extensa O |
|
coleccion O |
|
hipoecogenica O |
|
que O |
|
rodea O |
|
al O |
|
tendon O |
|
da O |
|
la O |
|
porcion O |
|
larga O |
|
del O |
|
buiceps O |
|
a O |
|
nivel O |
|
de O |
|
la O |
|
corredera O |
|
concluyendo O |
|
estudio O |
|
con O |
|
dx O |
|
de O |
|
desgarro O |
|
del O |
|
SE O |
|
y O |
|
peritendinitis O |
|
bicipital O |
|
por O |
|
lo O |
|
que O |
|
es O |
|
derivada O |
|
para O |
|
valoracion O |
|
y O |
|
conducta O |
|
Otros O |
|
desgarros O |
|
( O |
|
no O |
|
traumaticos O |
|
) O |
|
del O |
|
musculo O |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNO O |
|
DE O |
|
LA O |
|
REFRACCIÓN O |
|
, O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADO O |
|
Paciente O |
|
refiere O |
|
disminucion O |
|
agudeza O |
|
. O |
|
|
|
Test O |
|
: O |
|
OI O |
|
1 O |
|
/ O |
|
4 O |
|
, O |
|
OD O |
|
: O |
|
1 O |
|
/ O |
|
3 O |
|
. O |
|
|
|
Solciito O |
|
evaluacion O |
|
y O |
|
eventual O |
|
tratamiento O |
|
. O |
|
|
|
Obs O |
|
. O |
|
|
|
Trastorno O |
|
del O |
|
Comportamiento O |
|
no O |
|
especificado O |
|
, O |
|
nivel O |
|
severo O |
|
Consumo O |
|
perjudicial O |
|
de O |
|
drogas O |
|
( O |
|
marihuana O |
|
) O |
|
|
|
F19 O |
|
. O |
|
2 O |
|
TRASTORNOS O |
|
MENTALES O |
|
Y O |
|
DEL O |
|
COMPORTAMIENTO O |
|
DEBIDOS O |
|
AL O |
|
USO O |
|
DE O |
|
MULTIPLES O |
|
DROGAS O |
|
Y O |
|
AL O |
|
USO O |
|
DE O |
|
OTRAS O |
|
SUSTANCIAS O |
|
PSICOACTIVAS O |
|
: O |
|
SINDROME O |
|
DE O |
|
DEPENDENCIA O |
|
|
|
Se O |
|
solicita O |
|
evaluar O |
|
pieza O |
|
4 O |
|
. O |
|
7 O |
|
por O |
|
movilidad O |
|
leve O |
|
, O |
|
en O |
|
RX O |
|
se O |
|
observa O |
|
en O |
|
furca O |
|
luz O |
|
? O |
|
o O |
|
lesión O |
|
de O |
|
furca O |
|
? O |
|
, O |
|
periodontitis O |
|
leve O |
|
al O |
|
sondeo O |
|
. O |
|
|
|
Desde O |
|
ya O |
|
muchas O |
|
gracias O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
P O |
|
2 O |
|
. O |
|
5 O |
|
SEMIINCLUIDA O |
|
ERUPCIONANDO O |
|
POR O |
|
PALATINO O |
|
ENTRE O |
|
PIEZAS O |
|
2 O |
|
. O |
|
4 O |
|
Y O |
|
2 O |
|
. O |
|
6 O |
|
DEBIDO O |
|
A O |
|
FALTA O |
|
DE O |
|
ESPACIIO O |
|
. O |
|
|
|
K076 O |
|
TRASTORNOS O |
|
DE O |
|
LA O |
|
ARTICULACION O |
|
TEMPOROMAXILAR O |
|
PACIENTE O |
|
RELATA O |
|
DOLOR O |
|
MATINAL O |
|
EN O |
|
ARTICULACION O |
|
TEMPOROMANDIBULAR O |
|
, O |
|
SOLICITO O |
|
EVALUACION O |
|
DE O |
|
NECESIDAD O |
|
DE O |
|
PLANO O |
|
, O |
|
GRACIAS O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
VARICES O |
|
EN O |
|
OTROS O |
|
SITIOS O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
RESISTENCIA O |
|
INSULINA O |
|
, O |
|
HTA O |
|
REFIERE O |
|
DOLOR O |
|
EEII O |
|
DERECHA O |
|
ASOCIADO O |
|
A O |
|
EDEMA O |
|
VESPERTINO O |
|
BILATERAL O |
|
ADHERENCIA O |
|
A O |
|
MEDICAMENTOS O |
|
: O |
|
BUENA O |
|
, O |
|
LST B-Medication |
|
50 O |
|
MG O |
|
DIA O |
|
, O |
|
MTF B-Medication |
|
850 O |
|
MG O |
|
DIA O |
|
AL O |
|
EXAMEN O |
|
: O |
|
PA O |
|
: O |
|
153 O |
|
/ O |
|
98 O |
|
MMHG O |
|
MP O |
|
+ O |
|
SRA O |
|
RR2TSS O |
|
ABDOMEN O |
|
: O |
|
BDI O |
|
RHA O |
|
+ O |
|
SIN O |
|
MASAS O |
|
EEII O |
|
: O |
|
EDEMA O |
|
- O |
|
VARICES O |
|
TRONCULARES O |
|
TODA O |
|
LA O |
|
EXTREMIDAD O |
|
DERECHA O |
|
Varices O |
|
en O |
|
otros O |
|
sitios O |
|
|
|
- O |
|
TUMOR O |
|
BENIGNO O |
|
DE O |
|
LOS O |
|
GANGLIOS O |
|
LINFÁTICOS O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
ADENOPATIA O |
|
SUPERFICIAL O |
|
DESDE O |
|
HACE O |
|
3 O |
|
MESES O |
|
, O |
|
MULTIPLES O |
|
TRATAMIENTOS O |
|
ANTIBIOTICOS B-Medication |
|
DE O |
|
AMPLIO O |
|
ESPECTRO O |
|
, O |
|
SE O |
|
DESCARTA O |
|
PROCESO O |
|
INFECCIOSO O |
|
OROFARINGEO O |
|
QUE O |
|
JUSTIFIQUE O |
|
ADENOPATIA O |
|
CERVICAL O |
|
. O |
|
|
|
EL O |
|
INFORME O |
|
ECOTOMOGRAFICO O |
|
INFORMA O |
|
TUMORACION O |
|
CON O |
|
ASPECTO O |
|
DE O |
|
GANGLIO O |
|
SUPERFICIAL O |
|
PROMINENTE O |
|
DE O |
|
15 O |
|
MM O |
|
X O |
|
16 O |
|
MM O |
|
. O |
|
|
|
EN O |
|
CADENA O |
|
CERVICAL O |
|
POSTERIOR O |
|
IZQUIERDA O |
|
AL O |
|
EXAMEN O |
|
FISICO O |
|
IMPRESIONA O |
|
DE O |
|
CONSISTENCIA O |
|
PETREA O |
|
, O |
|
NO O |
|
DOLOROSO O |
|
, O |
|
Tumor O |
|
benigno O |
|
de O |
|
los O |
|
ganglios O |
|
linfatico O |
|
s O |
|
|
|
E039 O |
|
HIPOTIROIDISMO O |
|
, O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADO O |
|
Paciente O |
|
en O |
|
control O |
|
USA O |
|
por O |
|
Intento O |
|
suicidio O |
|
, O |
|
trae O |
|
de O |
|
Octubre O |
|
TSH O |
|
de O |
|
2 O |
|
. O |
|
89 O |
|
( O |
|
normal O |
|
) O |
|
y O |
|
T4L O |
|
de O |
|
0 O |
|
. O |
|
58 O |
|
( O |
|
bajo O |
|
) O |
|
( O |
|
examen O |
|
previo O |
|
de O |
|
0 O |
|
. O |
|
68 O |
|
) O |
|
solicito O |
|
evaluación O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
MALFORMACIÓN O |
|
CONGÉNITA O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADA O |
|
DE O |
|
LOS O |
|
HUESOS O |
|
DEL O |
|
CRÁNEO O |
|
Y O |
|
DE O |
|
LA O |
|
CARA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
de O |
|
1 O |
|
año O |
|
6 O |
|
meses O |
|
, O |
|
presenta O |
|
fontanela O |
|
anterior O |
|
permeable O |
|
1 O |
|
dedo O |
|
, O |
|
normotensa O |
|
, O |
|
DSM O |
|
normal O |
|
, O |
|
PC O |
|
44 O |
|
cm O |
|
. O |
|
|
|
se O |
|
deriva O |
|
para O |
|
evaluación O |
|
por O |
|
cierre O |
|
tardio O |
|
de O |
|
fontanela O |
|
. O |
|
|
|
asintomatica O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
TUMOR O |
|
DE O |
|
COMPORTAMIENTO O |
|
INCIERTO O |
|
O O |
|
DESCONOCIDO O |
|
DE O |
|
LA O |
|
PIEL O |
|
Paciente O |
|
de O |
|
67 O |
|
años O |
|
, O |
|
consulta O |
|
por O |
|
lesión O |
|
temporal O |
|
derecha O |
|
de O |
|
larga O |
|
data O |
|
, O |
|
que O |
|
ha O |
|
presentado O |
|
aumento O |
|
de O |
|
volumen O |
|
hace O |
|
aprox O |
|
- O |
|
6 O |
|
meses O |
|
, O |
|
asociado O |
|
a O |
|
prurito O |
|
, O |
|
dolor O |
|
, O |
|
escaso O |
|
sangrado O |
|
ocasional O |
|
. O |
|
|
|
Destaca O |
|
lesión O |
|
so O |
|
- O |
|
levantada O |
|
a O |
|
nivel O |
|
temporal O |
|
derecha O |
|
, O |
|
de O |
|
2cms O |
|
de O |
|
diámetro O |
|
mayor O |
|
, O |
|
con O |
|
superficie O |
|
irregular O |
|
, O |
|
coloración O |
|
heterogénea O |
|
, O |
|
predominio O |
|
negro O |
|
- O |
|
ocre O |
|
. O |
|
|
|
Sin O |
|
lesiones O |
|
satélites O |
|
evidentes O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
solicita O |
|
estudio O |
|
histologico O |
|
a O |
|
nivel O |
|
secundario O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
ALTERACIONES O |
|
EN O |
|
LA O |
|
ERUPCIÓN O |
|
DENTARIA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
DIENTES O |
|
1 O |
|
. O |
|
3 O |
|
Y O |
|
2 O |
|
. O |
|
3 O |
|
VESTIBULARIZADOS O |
|
Y O |
|
FUERA O |
|
DEL O |
|
ARCO O |
|
POR O |
|
FALTA O |
|
DE O |
|
ESPACIO O |
|
, O |
|
APIÑAMIENTO O |
|
GRUPO O |
|
ii O |
|
. O |
|
|
|
Alteraciones O |
|
en O |
|
la O |
|
erupcion O |
|
dentaria O |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNOS O |
|
DE O |
|
LA O |
|
ARTICULACIÓN O |
|
TEMPOROMAXILAR O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
BRUXOMANA O |
|
, O |
|
PRESENTA O |
|
CHASQUIDO O |
|
BILATERAL O |
|
EN O |
|
ATMS O |
|
, O |
|
INESTABILIDAD O |
|
OCLUSAL O |
|
, O |
|
OVERBITE O |
|
= O |
|
0 O |
|
, O |
|
FACETAS O |
|
DE O |
|
DESGASTE O |
|
, O |
|
PRESENCIA O |
|
DE O |
|
CANINOS O |
|
CON O |
|
PERDIDA O |
|
DE O |
|
CUSPIDE O |
|
, O |
|
RESECION O |
|
GINGIVAL O |
|
EN O |
|
MOLATES O |
|
, O |
|
ACENTUADOS O |
|
EN O |
|
PIEZA O |
|
3 O |
|
. O |
|
6 O |
|
, O |
|
ABFRACCIONES O |
|
EN O |
|
PIEZAS O |
|
1 O |
|
. O |
|
1 O |
|
- O |
|
2 O |
|
. O |
|
1 O |
|
. O |
|
- O |
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
REALIZAR O |
|
TRATAMIENTO O |
|
EN O |
|
TTM O |
|
. O |
|
|
|
Trastornos O |
|
de O |
|
la O |
|
articulacion O |
|
temporomaxilar O |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS O |
|
CRÓNICA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
gran O |
|
inflamación O |
|
gingival O |
|
, O |
|
recesiones O |
|
gingivales O |
|
y O |
|
depósitos O |
|
duros O |
|
y O |
|
blandos O |
|
de O |
|
placa O |
|
bacteriana O |
|
. O |
|
|
|
Periodontitis O |
|
cronica O |
|
|
|
pcte O |
|
clase O |
|
III O |
|
molar O |
|
derecha O |
|
e O |
|
izquierda O |
|
. O |
|
|
|
Mordida O |
|
invertida O |
|
anterior O |
|
. O |
|
|
|
Interposición O |
|
lingual O |
|
. O |
|
|
|
Deglución O |
|
atípica O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
solicita O |
|
tratamiento O |
|
por O |
|
especialidad O |
|
. O |
|
|
|
ENFERMEDAD O |
|
ARTERIAL O |
|
OCLUSIVA O |
|
CRONICA O |
|
. O |
|
|
|
ISQUEMIA O |
|
CRITICA O |
|
TALON O |
|
PIE O |
|
IZQUIERDO O |
|
. O |
|
|
|
DM O |
|
II O |
|
. O |
|
|
|
HTA O |
|
. O |
|
|
|
ASMA O |
|
. O |
|
|
|
ARTROSIS O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
DESEA O |
|
EVALUACION O |
|
POR O |
|
ESPECIALISTA O |
|
|
|
- O |
|
TUMOR O |
|
BENIGNO O |
|
DEL O |
|
RIÑÓNNODULOS O |
|
SUPRARENALES O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
ACUDE O |
|
CONTROL O |
|
CON O |
|
EXAMEN O |
|
DE O |
|
TAC O |
|
ABDOMINAL O |
|
Y O |
|
PELVIS O |
|
: O |
|
NODULOS O |
|
SUPRARRENALES O |
|
ASOCIADO O |
|
A O |
|
ADENOPATIAS O |
|
RETROPERITONEALES O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
IC O |
|
A O |
|
NEFROLOGIA O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS O |
|
DE O |
|
LA O |
|
POSICIÓN O |
|
DEL O |
|
DIENTE O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
orden O |
|
de O |
|
exodoncia O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
- O |
|
3 O |
|
. O |
|
8semi O |
|
- O |
|
incluidaposicion O |
|
vertical O |
|
- O |
|
I O |
|
A O |
|
Anomalias O |
|
de O |
|
la O |
|
posicion O |
|
del O |
|
diente O |
|
|
|
- O |
|
TINNITUS O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
evaluado O |
|
en O |
|
posta O |
|
de O |
|
inca O |
|
de O |
|
orocon O |
|
antecedente O |
|
de O |
|
episodios O |
|
de O |
|
vértigo O |
|
no O |
|
especificado O |
|
, O |
|
tratado O |
|
en O |
|
varias O |
|
oportunidades O |
|
con O |
|
difenidol B-Medication |
|
y O |
|
cinarizina B-Medication |
|
. O |
|
|
|
Menciona O |
|
la O |
|
aparición O |
|
de O |
|
tinnitus O |
|
de O |
|
aproximadamente O |
|
5 O |
|
años O |
|
de O |
|
evolución O |
|
que O |
|
no O |
|
logra O |
|
describir O |
|
si O |
|
se O |
|
presenta O |
|
dentro O |
|
o O |
|
fuera O |
|
de O |
|
su O |
|
cabeza O |
|
y O |
|
que O |
|
ha O |
|
ido O |
|
empeorando O |
|
en O |
|
el O |
|
último O |
|
tiempo O |
|
. O |
|
|
|
CAE O |
|
indemnes O |
|
solicito O |
|
evaluación O |
|
y O |
|
manejo O |
|
Tinnitus O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
QUE O |
|
FUE O |
|
OPERADA O |
|
DE O |
|
CIRUGIA O |
|
ABIERTA O |
|
POR O |
|
CARDIOPATIA O |
|
CORONARIA O |
|
, O |
|
PRESENTA O |
|
AUMENTO O |
|
DE O |
|
VOLUMEN O |
|
EN O |
|
EPIGASTRICO O |
|
AL O |
|
FILO O |
|
DE O |
|
LA O |
|
HERNIA O |
|
QUIRURGICA O |
|
QUE O |
|
LE O |
|
CAUSA O |
|
DOLOR O |
|
Y O |
|
HA O |
|
AUMENTADO O |
|
EN O |
|
ESTE O |
|
MES O |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS O |
|
CRÓNICA O |
|
MODERADA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
periodontitis O |
|
. O |
|
|
|
Piezas O |
|
4 O |
|
. O |
|
6 O |
|
y O |
|
4 O |
|
. O |
|
7 O |
|
con O |
|
movilidad O |
|
. O |
|
|
|
Periodontitis O |
|
cronica O |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS O |
|
CRÓNICA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
GRAN O |
|
INFLAMACION O |
|
GINGIVAL O |
|
CON O |
|
MÚLTIPLES O |
|
DEPÓSITOS O |
|
DUROS O |
|
Y O |
|
BLANDOS O |
|
DE O |
|
PLACA O |
|
BACTERIANA O |
|
. O |
|
|
|
PAPILAS O |
|
DENTARIAS O |
|
INFLAMADAS O |
|
CON O |
|
SUPURACIÓN O |
|
Y O |
|
SANGRADO O |
|
ESPONTÁNEO O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DEBE O |
|
REALIZARSE O |
|
TTO O |
|
PERIODONTAL O |
|
Y O |
|
LIMPIEZA O |
|
EN O |
|
EXTENSIÓN O |
|
HORARIA O |
|
. O |
|
|
|
RECETO O |
|
COLUTORIO B-Medication |
|
UNA O |
|
VEZ O |
|
QUE O |
|
PACIENTE O |
|
SE O |
|
HAGA O |
|
DESTARTRAJE O |
|
. O |
|
|
|
Periodontitis O |
|
cronica O |
|
|
|
- O |
|
PERICORONARITIS O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
de O |
|
20 O |
|
años O |
|
presenta O |
|
semiretenidos O |
|
pzas O |
|
1 O |
|
- O |
|
16 O |
|
- O |
|
17 O |
|
, O |
|
este O |
|
ultima O |
|
con O |
|
pericoronaritis O |
|
, O |
|
esta O |
|
con O |
|
antibioterapia O |
|
. O |
|
|
|
se O |
|
deriva O |
|
a O |
|
evaluacion O |
|
y O |
|
posibilidad O |
|
de O |
|
tratamiento O |
|
. O |
|
|
|
Pericoronaritis O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
INSUFICIENCIA O |
|
RENAL O |
|
CRONICA O |
|
EN O |
|
PERITONEODIALISIS O |
|
, O |
|
SE O |
|
REALIZA O |
|
ENCOSCOPIA O |
|
DIGESTIVA O |
|
ALTA O |
|
ARROJANDO O |
|
GASTROPATIA O |
|
EROSIVA O |
|
PROXIMAL O |
|
LEVE O |
|
A O |
|
MODERADA O |
|
ULCERA O |
|
DUODENAL O |
|
ACTICA O |
|
CON O |
|
SIGNOS O |
|
DE O |
|
SANGRADO O |
|
FORREST O |
|
II O |
|
B O |
|
SIN O |
|
SANGRE O |
|
FRESCA O |
|
EN O |
|
EED O |
|
. O |
|
|
|
P O |
|
. O |
|
1 O |
|
Y O |
|
P O |
|
. O |
|
16 O |
|
SEMIERUPCIONADAS O |
|
, O |
|
P O |
|
. O |
|
17 O |
|
Y O |
|
P O |
|
. O |
|
32 O |
|
SEMIINCLUIDAS O |
|
, O |
|
BIRRADICULADAS O |
|
, O |
|
ASOCIADAS O |
|
A O |
|
CUADROS O |
|
DE O |
|
PERICORONARITIS O |
|
A O |
|
REPETICION O |
|
. O |
|
|
|
RUEGO O |
|
EVALUAR O |
|
EN O |
|
ESPECIALIDAD O |
|
POSIBILIDAD O |
|
DE O |
|
EXODONCIA O |
|
3ROS O |
|
MOLARES O |
|
. O |
|
|
|
prepucio O |
|
redundante O |
|
, O |
|
fimosis O |
|
y O |
|
parafimosi O |
|
, O |
|
paciente O |
|
sin O |
|
antecedents O |
|
morbidos O |
|
de O |
|
importancia O |
|
en O |
|
control O |
|
de O |
|
niño O |
|
sano O |
|
se O |
|
pesquiza O |
|
fimosis O |
|
, O |
|
segun O |
|
normas O |
|
de O |
|
derivacion O |
|
|
|
- O |
|
TRASTORNO O |
|
DE O |
|
LA O |
|
REFRACCIÓN O |
|
, O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADO O |
|
antecedente O |
|
DMIR O |
|
. O |
|
|
|
AL O |
|
MOMENTO O |
|
en O |
|
tratamiento O |
|
INS B-Medication |
|
. I-Medication |
|
NPH I-Medication |
|
: O |
|
40 O |
|
ui O |
|
c O |
|
/ O |
|
dia O |
|
, O |
|
metf B-Medication |
|
850 O |
|
mg O |
|
1x2 O |
|
, O |
|
famotidina B-Medication |
|
40 O |
|
mg O |
|
1x1 O |
|
|
|
M3 O |
|
, O |
|
USUARIA O |
|
POST O |
|
. O |
|
|
|
MENOPAUSICA O |
|
, O |
|
HIPOTIROIDISMO O |
|
EN O |
|
TTO O |
|
. O |
|
|
|
CON O |
|
LEVOTIROXINA B-Medication |
|
. O |
|
|
|
, O |
|
INCONTINENCIA O |
|
ORINA O |
|
ESFUERZO O |
|
. O |
|
|
|
OBESIDAD O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS O |
|
CRÓNICA O |
|
MODERADA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Pac O |
|
derivada O |
|
por O |
|
Dra O |
|
Córdova O |
|
para O |
|
que O |
|
se O |
|
le O |
|
realice O |
|
tto O |
|
de O |
|
periodoncia O |
|
por O |
|
periodontitis O |
|
generalizada O |
|
, O |
|
para O |
|
despúes O |
|
acceder O |
|
a O |
|
programa O |
|
dental O |
|
" O |
|
Mas O |
|
sonrisas O |
|
" O |
|
. O |
|
|
|
Periodontitis O |
|
cronica O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
PRESENTA O |
|
ALTERACION O |
|
EN O |
|
ARTICULACION O |
|
TEMPORO O |
|
MANDIBULAR O |
|
. O |
|
|
|
MORDIDA O |
|
ABIERTA O |
|
POSTERIOR O |
|
BILATERAL O |
|
. O |
|
|
|
TRAUMA O |
|
OCLUSAL O |
|
A O |
|
NIVEL O |
|
DE O |
|
INCISIVAS O |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
de O |
|
4 O |
|
años O |
|
con O |
|
amigdalas O |
|
hipertróficas O |
|
. O |
|
|
|
Favor O |
|
evaluar O |
|
vía O |
|
aérea O |
|
superior O |
|
y O |
|
necesidad O |
|
de O |
|
cirugía O |
|
. O |
|
|
|
HIPERPLASIA O |
|
ADENOAMIGDALIANA O |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS O |
|
CRÓNICA O |
|
MODERADA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
sacos O |
|
periodontal O |
|
movilidad O |
|
dentaria O |
|
Periodontitis O |
|
cronica O |
|
|
|
DISTOCLUSION O |
|
MOLAR O |
|
LADO O |
|
IZQUIERDO O |
|
POR O |
|
MIGRACION O |
|
DE O |
|
PIEZA O |
|
14 O |
|
HACIA O |
|
MESIAL O |
|
. O |
|
|
|
FALTA O |
|
DE O |
|
ESPACIO O |
|
PARA O |
|
UBICACION O |
|
DE O |
|
P O |
|
13 O |
|
. O |
|
|
|
LEVE O |
|
APIÑAMIENTO O |
|
ANTERIOR O |
|
( O |
|
SUPERIOR O |
|
- O |
|
INFERIOR O |
|
) O |
|
. O |
|
|
|
NEUTROOCLUSION O |
|
MOLAR O |
|
LADO O |
|
DERECHO O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
FRENILLO O |
|
SUBLINGUAL O |
|
CORTO O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
PRESENCIA O |
|
DE O |
|
FRENILLO O |
|
SUBLINGUAL O |
|
CORTO O |
|
, O |
|
SE O |
|
OBSERVA O |
|
SOBREINSERTADO O |
|
DESDE O |
|
LA O |
|
PUNTA O |
|
DE O |
|
LA O |
|
LENGUA O |
|
, O |
|
SE O |
|
DIFICULTA O |
|
LA O |
|
FONACION O |
|
Y O |
|
DEGLUSION O |
|
, O |
|
GENERO O |
|
INTERCONSULTA O |
|
PARA O |
|
REALIZAR O |
|
FRENECTOMIA O |
|
LINGUAL O |
|
POR O |
|
ESPECIALISTA O |
|
. O |
|
|
|
Hipertrofia O |
|
de O |
|
las O |
|
papilas O |
|
linguales O |
|
|
|
- O |
|
PTERIGION O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PCTE O |
|
57 O |
|
AÑOS O |
|
PTERIGEON O |
|
BILAT O |
|
, O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
MANEJO O |
|
POR O |
|
ESPECIALISTA O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS O |
|
DENTOFACIALES O |
|
( O |
|
INCLUSO O |
|
LA O |
|
MALOCLUSIÓN O |
|
) O |
|
SE O |
|
ADJUNTA O |
|
ANEXO O |
|
4 O |
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
EVALUACIÓN O |
|
Y O |
|
TTO O |
|
DE O |
|
ESPECIALISTA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
SE O |
|
ADJUNTA O |
|
ANEXO O |
|
4 O |
|
Anomalias O |
|
dentofaciales O |
|
( O |
|
incluso O |
|
la O |
|
maloclusion O |
|
) O |
|
|
|
¿ O |
|
Quiste O |
|
periodontal O |
|
lateral O |
|
en O |
|
D O |
|
. O |
|
8 O |
|
? O |
|
. O |
|
|
|
Nótese O |
|
compromiso O |
|
periodontal O |
|
vestibular O |
|
y O |
|
parcial O |
|
apical O |
|
. O |
|
|
|
Se O |
|
solicita O |
|
confirmar O |
|
o O |
|
descartar O |
|
vitalidad O |
|
de O |
|
d O |
|
. O |
|
8 O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
HIPERTROFIA O |
|
DE O |
|
LAS O |
|
ADENOIDES O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
ESCOLAR O |
|
DE O |
|
10 O |
|
AÑOS O |
|
DE O |
|
EDAD O |
|
QUIEN O |
|
PRESENTA O |
|
AMIGDALITIS O |
|
A O |
|
REPETICION O |
|
DESDE O |
|
LOS O |
|
6 O |
|
AÑOS O |
|
RONQUERA O |
|
NOCTURNA O |
|
RESPIRACION O |
|
BUCAL O |
|
CONGESTION O |
|
NASAL O |
|
CRONICA O |
|
VOZ O |
|
NASAL O |
|
POR O |
|
LO O |
|
QUE O |
|
SE O |
|
INDICA O |
|
REALIZAR O |
|
RX O |
|
CAVUM O |
|
RINOFARINGEO O |
|
QUE O |
|
CONCLUYE O |
|
AUEMNTO O |
|
DE O |
|
PARTES O |
|
BLANDAS O |
|
EN O |
|
EL O |
|
RINOFARNX O |
|
QUE O |
|
OCUPA O |
|
60 O |
|
DE O |
|
LA O |
|
COLUMNA O |
|
AEREA O |
|
A O |
|
ESE O |
|
NIVEL O |
|
POR O |
|
LO O |
|
QUE O |
|
ES O |
|
DERIVADO O |
|
PARA O |
|
VALORACION O |
|
Y O |
|
TRATAMIENTO O |
|
Hipertrofia O |
|
de O |
|
las O |
|
adenoides O |
|
|
|
N959 O |
|
- O |
|
TRASTORNO O |
|
MENOPAUSICO O |
|
Y O |
|
PERIMENOPAUSICO O |
|
, O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADO O |
|
/ O |
|
TRASTORNO O |
|
MENOPAUSICO O |
|
Y O |
|
PERIMENOPAUSICO O |
|
, O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADO O |
|
|
|
81 O |
|
años O |
|
. O |
|
|
|
C O |
|
. O |
|
coronaria O |
|
op O |
|
. O |
|
|
|
con O |
|
angioplastia O |
|
+ O |
|
stent O |
|
. O |
|
|
|
HTA O |
|
. O |
|
|
|
FA O |
|
paroxistica O |
|
. O |
|
|
|
Insuficiencia O |
|
cardiaca O |
|
, O |
|
no O |
|
especificada O |
|
|
|
I50 O |
|
INSUFICIENCIA O |
|
CARDIACA O |
|
PCTE O |
|
PORTADOR O |
|
MP O |
|
MEDTRONIC O |
|
BICAMERAL O |
|
, O |
|
PCTE O |
|
CON O |
|
EPISODIOS O |
|
DE O |
|
CANCANCIO O |
|
, O |
|
ASOCIADO O |
|
A O |
|
DISNEA O |
|
|
|
- O |
|
PERICORONARITIS O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
con O |
|
AVO O |
|
en O |
|
relación O |
|
a O |
|
diente O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
semiincluido O |
|
, O |
|
trismus O |
|
, O |
|
al O |
|
examen O |
|
intraoral O |
|
se O |
|
observa O |
|
pericoronaritis O |
|
aguda O |
|
. O |
|
|
|
Pericoronaritis O |
|
|
|
K010 O |
|
DIENTES O |
|
INCLUIDOS O |
|
PZA O |
|
17 O |
|
Y O |
|
32 O |
|
INCLUIDOS O |
|
CON O |
|
IMPACTACION O |
|
EN O |
|
PZAS O |
|
18 O |
|
Y O |
|
31 O |
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
DESINCLUIR O |
|
PZA O |
|
17 O |
|
Y O |
|
32 O |
|
|
|
- O |
|
HALLAZGOS O |
|
ANORMALES O |
|
EN O |
|
DIAGNÓSTICO O |
|
POR O |
|
IMAGEN O |
|
DEL O |
|
CORAZÓN O |
|
Y O |
|
DE O |
|
LA O |
|
CIRCULACIÓN O |
|
CORONARIA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
antec O |
|
de O |
|
HTA O |
|
, O |
|
RI O |
|
, O |
|
Dislip O |
|
Obesidad O |
|
, O |
|
que O |
|
en O |
|
control O |
|
por O |
|
peso O |
|
se O |
|
descubren O |
|
signos O |
|
de O |
|
isquemia O |
|
miocardica O |
|
? O |
|
se O |
|
realiza O |
|
estudio O |
|
de O |
|
perfusón O |
|
miocárdica O |
|
con O |
|
sestamibi O |
|
- O |
|
dipiridamol O |
|
compatible O |
|
con O |
|
leve O |
|
iquemia O |
|
apical O |
|
. O |
|
, O |
|
con O |
|
fx O |
|
sistólica O |
|
ventricular O |
|
izq O |
|
conservada O |
|
algunos O |
|
sintomas O |
|
poco O |
|
claros O |
|
en O |
|
vida O |
|
diaria O |
|
Hallazgos O |
|
anormales O |
|
en O |
|
diagnostico O |
|
por O |
|
imagen O |
|
del O |
|
corazon O |
|
y O |
|
de O |
|
la O |
|
circulacion O |
|
coronaria O |
|
|
|
ANEURISMA O |
|
DE O |
|
ARTERIA O |
|
AORTA O |
|
ABDOMINAL O |
|
DISECANTE O |
|
? O |
|
TAC O |
|
DE O |
|
ABDOMEN O |
|
Y O |
|
PELVIS O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
DESEA O |
|
EVALUACION O |
|
POR O |
|
ESPECIALISTA O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
OTROS O |
|
QUISTES O |
|
OVÁRICOS O |
|
Y O |
|
LOS O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADOS O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
edco O |
|
tv O |
|
. O |
|
|
|
c O |
|
/ O |
|
obs O |
|
. O |
|
|
|
de O |
|
quisteov O |
|
. O |
|
izq O |
|
. O |
|
simple O |
|
de O |
|
4 O |
|
. O |
|
04x O |
|
2 O |
|
. O |
|
77 O |
|
cm O |
|
. O |
|
|
|
Otros O |
|
quistes O |
|
ovaricos O |
|
y O |
|
los O |
|
no O |
|
especificados O |
|
|
|
LESION O |
|
EXOFITICA O |
|
DE O |
|
APROX O |
|
1 O |
|
CM O |
|
. O |
|
|
|
. O |
|
|
|
TIEMPO O |
|
DE O |
|
EVOLUCION O |
|
3 O |
|
MESE O |
|
APROX O |
|
. O |
|
. O |
|
HA O |
|
SIDO O |
|
OPERADO O |
|
HACE O |
|
4 O |
|
MESES O |
|
DE O |
|
LA O |
|
MISMA O |
|
LESION O |
|
Y O |
|
RECIDIVA O |
|
RAPIDAMENTE O |
|
. O |
|
|
|
NO O |
|
HAY O |
|
COMPROMISO O |
|
GLANGLIONAR O |
|
NI O |
|
SINTOMAS O |
|
ASOCIADOS O |
|
|
|
PG O |
|
, O |
|
EMB O |
|
. O |
|
31 O |
|
+ O |
|
4 O |
|
SEMANAS O |
|
D O |
|
. O |
|
GESTACIONAL O |
|
, O |
|
OBESIDAD O |
|
, O |
|
PTGA O |
|
: O |
|
157 O |
|
MG O |
|
/ O |
|
DL O |
|
FUR O |
|
: O |
|
08 O |
|
/ O |
|
01 O |
|
/ O |
|
2016 O |
|
ACTUALMENTE O |
|
CONTROL O |
|
CON O |
|
NUTRICIONISTA O |
|
. O |
|
|
|
( O |
|
OK O |
|
) O |
|
|
|
PTOSIS O |
|
PALPEBRAL O |
|
IZQUIERDA O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
APP O |
|
: O |
|
PTOSIS O |
|
PALPEBRAL O |
|
CONGENITA O |
|
IZQUIERDA O |
|
SIN O |
|
PRESENTAR O |
|
LESIONES O |
|
A O |
|
NIVEL O |
|
DE O |
|
AGUDEZA O |
|
VISUAL O |
|
PRESNTEA O |
|
PTOSIS O |
|
PALPEBRAL O |
|
, O |
|
PACIENTE O |
|
PARA O |
|
VALORIZACION O |
|
POR O |
|
CIRUGIA O |
|
PLASTICA O |
|
PARA O |
|
RECONSTRUCCION O |
|
ESTETICA O |
|
. O |
|
|
|
PTERIGION O |
|
OJO O |
|
IZQUIERDO O |
|
SINTOMATICO O |
|
PTIRIGION O |
|
SINTOMATICO O |
|
CON O |
|
DOLOR O |
|
Y O |
|
PRURITO O |
|
ANTECEDENTE O |
|
DE O |
|
ESTRABISMO O |
|
|
|
- O |
|
ATENCIÓN O |
|
PARA O |
|
LA O |
|
ANTICONCEPCIÓN O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PARIDAD O |
|
CUMPLIDA O |
|
, O |
|
DESEO O |
|
DE O |
|
ESTERILIZACION O |
|
Atencion O |
|
para O |
|
la O |
|
anticoncepcion O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
12 O |
|
AÑOS O |
|
FEMENINO O |
|
DENTICION O |
|
MIXTA O |
|
SEGUNDA O |
|
FASE O |
|
, O |
|
MORDIDA O |
|
ABIERTA O |
|
ANTERIOR O |
|
, O |
|
MAMADERA O |
|
HASTA O |
|
LOS O |
|
7 O |
|
AÑOS O |
|
POSIBILIDAD O |
|
DE O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
POSIBILIDAD O |
|
DE O |
|
TRATAMIENTO O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS O |
|
DE O |
|
LA O |
|
POSICIÓN O |
|
DEL O |
|
DIENTE O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Clase O |
|
I O |
|
esqueletal O |
|
Neutroclusion O |
|
molar O |
|
y O |
|
canina O |
|
bilateral O |
|
Resalte O |
|
aumentado O |
|
. O |
|
|
|
Mordida O |
|
abierta O |
|
anterior O |
|
diente O |
|
2 O |
|
. O |
|
1 O |
|
Mordida O |
|
borde O |
|
a O |
|
borde O |
|
2 O |
|
. O |
|
2 O |
|
con O |
|
3 O |
|
. O |
|
2 O |
|
se O |
|
solicita O |
|
rehabilitacion O |
|
protesica O |
|
Anomalias O |
|
de O |
|
la O |
|
posicion O |
|
del O |
|
diente O |
|
|
|
rotada O |
|
debido O |
|
a O |
|
supernumerario O |
|
entre O |
|
pieza O |
|
8 O |
|
y O |
|
9 O |
|
. O |
|
|
|
El O |
|
paciente O |
|
tambien O |
|
ha O |
|
sido O |
|
derivado O |
|
a O |
|
cirugia O |
|
bucal O |
|
|
|
- O |
|
MIGRAÑA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
antecdente O |
|
de O |
|
migraña O |
|
sin O |
|
aura O |
|
, O |
|
vicio O |
|
de O |
|
refraccion O |
|
, O |
|
desde O |
|
el O |
|
mes O |
|
de O |
|
abril O |
|
de O |
|
2017 O |
|
refiere O |
|
aumento O |
|
en O |
|
la O |
|
frecuencia O |
|
e O |
|
intensidad O |
|
de O |
|
crisis O |
|
migrañosas O |
|
. O |
|
|
|
Asociadas O |
|
a O |
|
epifora O |
|
, O |
|
sin O |
|
focalidad O |
|
neurologica O |
|
, O |
|
niega O |
|
traumatismos O |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
ademas O |
|
alergica O |
|
a O |
|
los O |
|
AINE B-Medication |
|
, O |
|
con O |
|
poca O |
|
mejoria O |
|
durante O |
|
las O |
|
crisis O |
|
con O |
|
paracetamol B-Medication |
|
, O |
|
opioides B-Medication |
|
y O |
|
triptanes B-Medication |
|
. O |
|
|
|
Sin O |
|
uso O |
|
de O |
|
terapia O |
|
de O |
|
mantenimiento O |
|
. O |
|
|
|
EF O |
|
: O |
|
paciente O |
|
en O |
|
buenas O |
|
condiciones O |
|
generales O |
|
, O |
|
eupneica O |
|
afebril O |
|
, O |
|
pares O |
|
craneales O |
|
indemnes O |
|
. O |
|
|
|
marcha O |
|
simetrica O |
|
, O |
|
romberg O |
|
- O |
|
, O |
|
funciones O |
|
corticales O |
|
superiores O |
|
conservadas O |
|
, O |
|
ROT O |
|
2 O |
|
/ O |
|
4 O |
|
, O |
|
FM O |
|
5 O |
|
/ O |
|
5 O |
|
. O |
|
|
|
Sin O |
|
signos O |
|
de O |
|
HTEC O |
|
en O |
|
fondo O |
|
de O |
|
ojo O |
|
. O |
|
|
|
Derivo O |
|
para O |
|
evaluacion O |
|
por O |
|
signos O |
|
de O |
|
alrma O |
|
: O |
|
aumento O |
|
de O |
|
intensidad O |
|
y O |
|
de O |
|
frecuencia O |
|
de O |
|
las O |
|
crisis O |
|
. O |
|
|
|
Migraña O |
|
|
|
- O |
|
OTRAS O |
|
FUSIONES O |
|
DE O |
|
LA O |
|
COLUMNA O |
|
VERTEBRALCERVICAL O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
SUFRE O |
|
CAIDA O |
|
CON O |
|
CONTUSION O |
|
CERVICAL O |
|
HACE O |
|
DOS O |
|
SEMANAS O |
|
, O |
|
SIN O |
|
FALLA O |
|
MOTORA O |
|
NI O |
|
SENSITIVA O |
|
, O |
|
PERO O |
|
QUEDA O |
|
CON O |
|
LIMITACION O |
|
FUNCIONAL O |
|
. O |
|
|
|
VISTO O |
|
EN O |
|
URGENCIA O |
|
, O |
|
SE O |
|
LE O |
|
INDICA O |
|
Rx O |
|
COLLAR O |
|
BLANDO O |
|
Y O |
|
REPOSO O |
|
EN O |
|
SU O |
|
CASA O |
|
. O |
|
|
|
HASTA O |
|
HACE O |
|
UNA O |
|
SEMANA O |
|
CONTINUABA O |
|
CON O |
|
MUCHO O |
|
DOLOR O |
|
, O |
|
POR O |
|
LO O |
|
QUE O |
|
CONSULTA O |
|
, O |
|
SE O |
|
LE O |
|
SOLICITA O |
|
Rx O |
|
DE O |
|
COLUMNA O |
|
CERVICAL O |
|
( O |
|
SIN O |
|
Rx O |
|
TOMADO O |
|
INICIALMENTE O |
|
) O |
|
QUE O |
|
IMPRESIONA O |
|
CON O |
|
FUSION O |
|
DE O |
|
QUINTA O |
|
Y O |
|
SEXTA O |
|
CERVICAL O |
|
. O |
|
|
|
ACTUALMENTE O |
|
SE O |
|
MANTIENE O |
|
FUNCIONAL O |
|
, O |
|
CON O |
|
MOLESTIAS O |
|
LEVES O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
EVALUAR O |
|
SI O |
|
AMERITA O |
|
CONTINUAR O |
|
ESTUDIO O |
|
. O |
|
|
|
Otras O |
|
fusiones O |
|
de O |
|
la O |
|
columna O |
|
vertebral O |
|
|
|
PIEZA O |
|
Nº O |
|
3 O |
|
. O |
|
2 O |
|
ABSCESO O |
|
DENTO O |
|
ALVEOLAR O |
|
CRONICO O |
|
PIEZA O |
|
TREPANADA O |
|
( O |
|
NO O |
|
HAY O |
|
CLARIDAD O |
|
DE O |
|
FICHA O |
|
QUE O |
|
SE O |
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TREPANO O |
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PTERIGION O |
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- O |
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Fundamento O |
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PACIENTE O |
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FISICO O |
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PTERIGION O |
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IZQUIERDA O |
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, O |
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REFIERE O |
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MOLESTIAS O |
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CONSTANTES O |
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Pterigion O |
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- O |
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PROBLEMAS O |
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RELACIONADOS O |
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CON O |
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LA O |
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MULTIPARIDAD O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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MULTIPARA O |
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DE O |
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3 O |
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PARIDAD O |
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CUMPLIDA O |
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, O |
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DESEA O |
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ESTERILIZACION O |
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TUBARIA O |
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pd O |
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. O |
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2 O |
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. O |
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6 O |
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necrosis O |
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pulpar O |
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. O |
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Se O |
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realiza O |
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trepan O |
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a O |
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ción O |
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, O |
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irrigación O |
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suero B-Medication |
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fisiológico I-Medication |
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, O |
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medicación O |
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PMCFA B-Medication |
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y O |
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obturación O |
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con O |
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VI O |
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. O |
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- O |
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OTRAS O |
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ENFERMEDADES O |
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Y O |
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LAS O |
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NO O |
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ESPECIFICADAS O |
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DE O |
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LA O |
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PULPA O |
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Y O |
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DEL O |
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TEJIDO O |
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PERIAPICAL O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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dolor O |
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a O |
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la O |
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percucion O |
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y O |
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alos O |
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cambiode O |
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temperatura O |
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. O |
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. O |
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dolornocturno O |
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Otras O |
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enfermedades O |
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y O |
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las O |
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no O |
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especificadas O |
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de O |
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la O |
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pulpa O |
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y O |
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del O |
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tejido O |
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periapical O |
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- O |
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DESDENTADO O |
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PARCIAL O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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Paciente O |
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hipertensa O |
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y O |
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diabetica O |
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Desdentada O |
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parcial O |
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. O |
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Pronostico O |
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bueno O |
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Otras O |
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afecciones O |
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especificadas O |
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de O |
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los O |
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dientes O |
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y O |
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de O |
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sus O |
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estructuras O |
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de O |
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sosten O |
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- O |
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COLELITIASIS O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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Antecednete O |
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de O |
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HTA O |
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, O |
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en O |
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operativo O |
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de O |
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ecografias O |
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abdominales O |
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se O |
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pesquisa O |
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colelitiasis O |
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por O |
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cirujano O |
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ecografista O |
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. O |
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Segun O |
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informe O |
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quiste O |
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hepatico O |
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simple O |
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, O |
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colecistolitiasis O |
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, O |
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ateromatosis O |
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de O |
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aorta O |
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abdominal O |
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Colelitiasis O |
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DIENTES O |
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INCLUIDOS O |
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IMPACTADOS O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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: O |
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Paciente O |
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masculino O |
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, O |
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21 O |
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años O |
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, O |
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sin O |
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antecedentes O |
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mórbidos O |
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. O |
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Dientes O |
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3 O |
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. O |
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8 O |
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- O |
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4 O |
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. O |
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8 O |
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semi O |
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incluidos O |
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. O |
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Dientes O |
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incluidos O |
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e O |
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impactados O |
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SOLCITO O |
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EVALAUCION O |
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DE O |
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PZAS O |
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25 O |
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26 O |
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27 O |
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Y O |
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10 O |
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CON O |
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MOVILIDAD O |
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G3 O |
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POSIBLIDAD O |
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DE O |
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EXTRACCIÓN O |
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PACIENTE O |
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CON O |
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OSTEOPOROSIS O |
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Y O |
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FIBROMIALGIA O |
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NO O |
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RECUERDA O |
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FCOS O |
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USA O |
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HABITUALMENTE O |
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. O |
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- O |
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HIPERTROFIA O |
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DE O |
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LAS O |
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AMÍGDALAS O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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Paciente O |
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de O |
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6 O |
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años O |
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con O |
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antecedentes O |
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de O |
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amigdalitis O |
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a O |
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repetición O |
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. O |
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La O |
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madre O |
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refiere O |
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que O |
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durante O |
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la O |
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noche O |
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se O |
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ahoga O |
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con O |
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frecuencia O |
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y O |
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ronca O |
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mucho O |
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. O |
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Al O |
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examen O |
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fìsico O |
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se O |
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visualiza O |
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hipertrofia O |
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amigdalina O |
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- O |
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ATROFIA O |
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DEL O |
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TESTÍCULO O |
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- O |
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TESTÍCULO O |
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NO O |
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DESCENDIDO O |
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PCT O |
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. O |
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ACUDE O |
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A O |
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CONSULTA O |
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REFIRIENDO O |
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CUADRO O |
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CLINICO O |
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CLINICO O |
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DE O |
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LARGA O |
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EVOLUCION O |
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CARACTERIZADO O |
|
POR O |
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DOLOR O |
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EN O |
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REGION O |
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TESTICULAR O |
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DERECHO O |
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, O |
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PRESENTA O |
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ECO O |
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TESTICULAR O |
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ID O |
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. O |
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TESTICULO O |
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DERECHO O |
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ASCENDIDO O |
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, O |
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CON O |
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SIGNOS O |
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DE O |
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ATROFIA O |
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. O |
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SOLICITO O |
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VALORACION O |
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POR O |
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ESPECIALISTA O |
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. O |
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- O |
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TUMOR O |
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DE O |
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COMPORTAMIENTO O |
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INCIERTO O |
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O O |
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DESCONOCIDO O |
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DE O |
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LAS O |
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MENINGES O |
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CEREBRALES O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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PACIENTE O |
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61 O |
|
AÑOS O |
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, O |
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RETRASO O |
|
MENTA O |
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L O |
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DESDE O |
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LA O |
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INFANCIA O |
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, O |
|
ANTECEDDENTE O |
|
DE O |
|
TU O |
|
CEREBRAL O |
|
EN O |
|
CONTROLES O |
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EN O |
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TACNA O |
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EN O |
|
ENUROLOGIA O |
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, O |
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CON O |
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TAC O |
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DE O |
|
CEREBRO O |
|
2007 O |
|
QUE O |
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MUESTRA O |
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MASA O |
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HIPODENSA O |
|
PARIETAL O |
|
IZQ O |
|
. O |
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ULTIMO O |
|
CONTROL O |
|
HACE O |
|
4 O |
|
AÑOS O |
|
. O |
|
|
|
PRESENTA O |
|
TICS O |
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FACIALES O |
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EN O |
|
AUMENTO O |
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HACE O |
|
3 O |
|
AÑOS O |
|
APROXIMADAMENTE O |
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NIEGA O |
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DISARTRIA O |
|
MAYOR O |
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A O |
|
LA O |
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HABITUAL O |
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PARESIA O |
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, O |
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COMPRIMISO O |
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DE O |
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CONCIENCIA O |
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, O |
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VOMITOS O |
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, O |
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VERTIGO O |
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. O |
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AL O |
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INTERROGATORIO O |
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, O |
|
EPISODIOS O |
|
DE O |
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CEFALEA O |
|
HOLOCRANEA O |
|
, O |
|
ESPORADICA O |
|
2 O |
|
VECES O |
|
AL O |
|
MES O |
|
, O |
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SIN O |
|
POSIBILIDAD O |
|
DE O |
|
INDAGAR O |
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MAS O |
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CARACTERISTICAS O |
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POR O |
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TIPO O |
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DE O |
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RETRASO O |
|
, O |
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NIEGA O |
|
SIGNOS O |
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DE O |
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ALARMA O |
|
. O |
|
|
|
AL O |
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EXMAEN O |
|
ORIENTADO O |
|
, O |
|
CLOTE O |
|
, O |
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GLASGOW O |
|
14 O |
|
, O |
|
ATINGENTE O |
|
A O |
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MEDIO O |
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, O |
|
DICE O |
|
SOLO O |
|
MONOSILABOS O |
|
, O |
|
AFASICO O |
|
CON O |
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MOVIMIENTO O |
|
INVOLUNTARIO O |
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HEMIFACIAL O |
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DERECHO O |
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, O |
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SIN O |
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PARESIA O |
|
, O |
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ROT O |
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AUMENTADOS O |
|
EN O |
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EIII O |
|
, O |
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M5 O |
|
BILATERALES O |
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SIN O |
|
DISDIADOCINESIA O |
|
, O |
|
ROMBERG O |
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- O |
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, O |
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BABINSKY O |
|
- O |
|
SOLICITO O |
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SEGUIMIENTO O |
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POR O |
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ESPECIALIDAD O |
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. O |
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Tumor O |
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de O |
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comportamiento O |
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incierto O |
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o O |
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desconocido O |
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de O |
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las O |
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meninges O |
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cerebrales O |
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ARTRITIS O |
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REUMATOIDE O |
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, O |
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NO O |
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ESPECIFICADA O |
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, O |
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SOLICITO O |
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EVALUACION O |
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POR O |
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REUMATOLOGIA O |
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, O |
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PARA O |
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SOLICITUD O |
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DE O |
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EXAMENES O |
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DE O |
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LABORATORIO O |
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ESPECIFICOS O |
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. O |
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PACIENTE O |
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DENTICION O |
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PERMANENTE O |
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CON O |
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ADM O |
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ERUPCION O |
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RESTRIBULAR O |
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ALTA O |
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DE O |
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PIEZA O |
|
1 O |
|
. O |
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3 O |
|
- O |
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2 O |
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. O |
|
3 O |
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CON O |
|
APIÑAMIENTO O |
|
DENTARIO O |
|
SUPERIOR O |
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E O |
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INFERIOR O |
|
. O |
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|
|
- O |
|
CONVULSIONES O |
|
, O |
|
NO O |
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CLASIFICADAS O |
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EN O |
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OTRA O |
|
PARTE O |
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/ O |
|
- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
|
: O |
|
paciente O |
|
sin O |
|
anatcedentes O |
|
previos O |
|
, O |
|
rnt O |
|
38 O |
|
semanas O |
|
, O |
|
consulta O |
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por O |
|
cuadro O |
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que O |
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se O |
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presenta O |
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desde O |
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las O |
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2 O |
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semanas O |
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caracterizado O |
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por O |
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temblor O |
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de O |
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ambas O |
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manos O |
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muy O |
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rapido O |
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que O |
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se O |
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da O |
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cuando O |
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el O |
|
bebe O |
|
esta O |
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enojado O |
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, O |
|
refiere O |
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ademas O |
|
que O |
|
en O |
|
2 O |
|
episodios O |
|
, O |
|
uno O |
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visto O |
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por O |
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la O |
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madre O |
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, O |
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se O |
|
presenta O |
|
cuadro O |
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caracterizado O |
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por O |
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temblor O |
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generalizado O |
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de O |
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todo O |
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el O |
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cuerpo O |
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y O |
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que O |
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se O |
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pone O |
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rigido O |
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y O |
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con O |
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los O |
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ojos O |
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blancos O |
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, O |
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sin O |
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hacer O |
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sonidos O |
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, O |
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segundos O |
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de O |
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duracion O |
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. O |
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uno O |
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de O |
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estos O |
|
episodios O |
|
se O |
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dio O |
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a O |
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las O |
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2 O |
|
semanas O |
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y O |
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el O |
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otro O |
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hace O |
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pocos O |
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dias O |
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. O |
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anatcedentes O |
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familiares O |
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: O |
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padre O |
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con O |
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trastorno O |
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ansioso O |
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. O |
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|
|
al O |
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examen O |
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fisico O |
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dsm O |
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normal O |
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, O |
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PC O |
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39 O |
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cm O |
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, O |
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fontanela O |
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baierta O |
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3 O |
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normotensa O |
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, O |
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tono O |
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conservado O |
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. O |
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se O |
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deriva O |
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para O |
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estudio O |
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. O |
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Convulsiones O |
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, O |
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no O |
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clasificadas O |
|
en O |
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otra O |
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parte O |
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PULPITIS O |
|
IRREVERSIBLE O |
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ASINTOMATICA O |
|
PIEZA O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
. O |
|
|
|
PIEZA O |
|
TREPANADA O |
|
( O |
|
ANATOMIA O |
|
APTA O |
|
PARA O |
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REALIZAR O |
|
ENDODONCIA O |
|
) O |
|
|
|
- O |
|
LEIOMIOMA O |
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DEL O |
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ÚTERO O |
|
, O |
|
SIN O |
|
OTRA O |
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ESPECIFICACIÓN O |
|
/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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PACIENTE O |
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EN O |
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ESTUDIO O |
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COMPLETO O |
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POR O |
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MIOMATOSIS O |
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UTERINA O |
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, O |
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EVALUADO O |
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POR O |
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MEDICO O |
|
PARTICULAR O |
|
, O |
|
SOLICITA O |
|
EXAMENES O |
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PREOPERATORIOS O |
|
Y O |
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DERIVACION O |
|
POR O |
|
SISTEMA O |
|
PUBLICO O |
|
PARA O |
|
RESOLUCION O |
|
QUIRURGICA O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
ADJUNTAN O |
|
EXAMENES O |
|
Leiomioma O |
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del O |
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utero O |
|
, O |
|
sin O |
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otra O |
|
especificacion O |
|
|
|
M350 O |
|
SINDROME O |
|
SECO O |
|
( O |
|
SJÖGREN O |
|
) O |
|
PACIENTE O |
|
EN O |
|
CONTROLES O |
|
POR O |
|
BLEFAROSPASMO O |
|
, O |
|
USUARIA O |
|
DE O |
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TOXINA B-Medication |
|
BOTULINICA I-Medication |
|
, O |
|
REFIERE O |
|
OJO O |
|
SECO O |
|
+ O |
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OTROS O |
|
SINTOMAS O |
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SICA O |
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SIN O |
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ESTUDIO O |
|
|
|
pcte O |
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desdentado O |
|
total O |
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inferior O |
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, O |
|
protesisi O |
|
superior O |
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desajustada O |
|
, O |
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se O |
|
remite O |
|
para O |
|
rehabilitacion O |
|
superior O |
|
e O |
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inferior O |
|
. O |
|
|
|
PIEZA O |
|
1 O |
|
. O |
|
2 O |
|
TREPANADA O |
|
POR O |
|
CARIES O |
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PENETRANTE O |
|
CON O |
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PREVIA O |
|
SINTOMATOLOGIA O |
|
DOLOROSA O |
|
COMPATIBLE O |
|
CON O |
|
PULPITIS O |
|
REVERSIBLE O |
|
|
|
HEMORRAGIA O |
|
DEL O |
|
ANO O |
|
Y O |
|
DEL O |
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RECTO O |
|
/ O |
|
1 O |
|
año O |
|
con O |
|
sangramiento O |
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recurrente O |
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ano O |
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. O |
|
|
|
sin O |
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hemorroides O |
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externos O |
|
|
|
PACIENTE O |
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SEXO O |
|
MASCULINO O |
|
SIN O |
|
ENFERMEDADES O |
|
CRONICAS O |
|
CON O |
|
PIEZA O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
CON O |
|
FRACTURA O |
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CORONARIA O |
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Y O |
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BIRADICULAR O |
|
CON O |
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LEVE O |
|
DIALERACION O |
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DISTAL O |
|
, O |
|
CON O |
|
CERAMICA O |
|
AL O |
|
CANAL O |
|
MANDIBULAR O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS O |
|
DE O |
|
LA O |
|
POSICIÓN O |
|
DEL O |
|
DIENTE O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Se O |
|
desea O |
|
realizar O |
|
exodoncia O |
|
de O |
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los O |
|
cuatro O |
|
terceros O |
|
molares O |
|
. O |
|
Se O |
|
encuentran O |
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con O |
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caries O |
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, O |
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3 O |
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. O |
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8 O |
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y O |
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4 O |
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. O |
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8 O |
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semierupcionados O |
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e O |
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impactados O |
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en O |
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segundos O |
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molares O |
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. O |
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- O |
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TRASTORNO O |
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DE O |
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LA O |
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REFRACCIÓN O |
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, O |
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NO O |
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ESPECIFICADO O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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pcte O |
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que O |
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presenta O |
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disficultad O |
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para O |
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visualizar O |
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, O |
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dolor O |
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de O |
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cabeza O |
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hace O |
|
6 O |
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meses O |
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post O |
|
no O |
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utilzacion O |
|
de O |
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lentes O |
|
opticos O |
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prescripto O |
|
por O |
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oftalmologia O |
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en O |
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extrasistema O |
|
hace O |
|
8 O |
|
años O |
|
Trastorno O |
|
de O |
|
la O |
|
refraccion O |
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, O |
|
no O |
|
especificado O |
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Tendinopatía O |
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imflamatoria O |
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de O |
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tendón O |
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de O |
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aquiles O |
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leve O |
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bilateral O |
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. O |
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|
|
Fascitis O |
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plantar O |
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bilateral O |
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leve O |
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izq O |
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y O |
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leve O |
|
a O |
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modereda O |
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der O |
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. O |
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|
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Hipotiroidismo O |
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. O |
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Pre O |
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Dm2 O |
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. O |
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- O |
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DESDENTADO O |
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TOTAL O |
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Paciente O |
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hipertensa O |
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, O |
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fue O |
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a O |
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urgencias O |
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por O |
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aumento O |
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de O |
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volumen O |
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en O |
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zona O |
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maxilar O |
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derecha O |
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, O |
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actualmente O |
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sin O |
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inflamacion O |
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, O |
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desdentada O |
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total O |
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superior O |
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e O |
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inferior O |
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, O |
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portadora O |
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de O |
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protesis O |
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desajustadas O |
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superior O |
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e O |
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inferior O |
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, O |
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en O |
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hospital O |
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le O |
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realizaron O |
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TAC O |
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de O |
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maxilar O |
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, O |
|
sin O |
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patologia O |
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, O |
|
señala O |
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que O |
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las O |
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protesis O |
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que O |
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usa O |
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le O |
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provocan O |
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dolor O |
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. O |
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Se O |
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deriva O |
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a O |
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protesis O |
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removible O |
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. O |
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|
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F981 O |
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ENCOPRESIS O |
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NO O |
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ORGANICA O |
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PACIENTE O |
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ACTUALMENTE O |
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EN O |
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ESTUDIO O |
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POR O |
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ENCOPRESIS O |
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, O |
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CON O |
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EVALUACION O |
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EN O |
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NEUROCIRUGIA O |
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POR O |
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HALLAZGO O |
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EN O |
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RX O |
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DE O |
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ABDOMEN O |
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SOLICITO O |
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EVALUACION O |
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Y O |
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TRATAMIENTO O |
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H521 O |
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MIOPIA O |
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REQUIERE O |
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CAMBIO O |
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DE O |
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LENTES O |
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PORQUE O |
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YA O |
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NO O |
|
VE O |
|
BIEN O |
|
CON O |
|
LOS O |
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ACTUALES O |
|
QUE O |
|
LE O |
|
DIERON O |
|
COMO O |
|
PROVISORIOS O |
|
HASTA O |
|
QUE O |
|
CUMPLIERA O |
|
18 O |
|
AÑOS O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS O |
|
DE O |
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LA O |
|
POSICIÓN O |
|
DEL O |
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DIENTE O |
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PIEZA O |
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# O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
SEMINCLUIDA O |
|
EN O |
|
POSICION O |
|
VERTICAL O |
|
/ O |
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- O |
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Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PIEZA O |
|
# O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
SEMIINCLUIDA O |
|
EN O |
|
POSICION O |
|
VERTICAL O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
|
SU O |
|
EXODONCIA O |
|
PACIENTE O |
|
ESTA O |
|
CON O |
|
MUCHO O |
|
DOLOR O |
|
|
|
cardiopatia O |
|
coronaria O |
|
sin O |
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antecedentes O |
|
morbisos O |
|
alergia O |
|
pnc O |
|
dolor O |
|
iniciado O |
|
a O |
|
dorso O |
|
nintensidad O |
|
de O |
|
6710 O |
|
permanente O |
|
|
|
- O |
|
NO O |
|
INFORMADO O |
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HERNIA O |
|
HIATAL O |
|
POR O |
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DESLIZAMIENTO O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
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Clínico O |
|
APS O |
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: O |
|
PCTE O |
|
DE O |
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54 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
CON O |
|
DG O |
|
DE O |
|
HERNIA O |
|
HIATAL O |
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DE O |
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LARGA O |
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DATA O |
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EN O |
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TTO O |
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CON O |
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IBP B-Medication |
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, O |
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CONSULTA O |
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POR O |
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PERISTENCIA O |
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DE O |
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SINTOMATOLOGIA O |
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E O |
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INTENSIFICACION O |
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DEL O |
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REFLUJO O |
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G478 O |
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OTROS O |
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TRASTORNOS O |
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DEL O |
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SUEÑO O |
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PAC O |
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SIN O |
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ANTEC O |
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MÉDICOS O |
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RELEVANTES O |
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RESPIRADORA O |
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BUCAL O |
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OCASIONAL O |
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MADRE O |
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REFIERE O |
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QUE O |
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DURANTE O |
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LA O |
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NOCHE O |
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RONCA O |
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, O |
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CON O |
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EPISODIOS O |
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DE O |
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APNEA O |
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, O |
|
BRUXISMO O |
|
EN O |
|
FORMA O |
|
PERMANENTE O |
|
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|
- O |
|
DEFORMIDAD O |
|
CONGÉNITA O |
|
DE O |
|
LA O |
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CADERA O |
|
, O |
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NO O |
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ESPECIFICADA O |
|
/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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acude O |
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con O |
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madre O |
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antec O |
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: O |
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- O |
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RNT O |
|
39 O |
|
sem O |
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, O |
|
PTV O |
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sin O |
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complicaciones O |
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- O |
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hospitalizaciones O |
|
no O |
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antec O |
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. O |
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familiares O |
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de O |
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DDC O |
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( O |
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- O |
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) O |
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rx O |
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pelvis O |
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( O |
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tomada O |
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a O |
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los O |
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4 O |
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meses O |
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, O |
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madre O |
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fuera O |
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de O |
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la O |
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region O |
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a O |
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los O |
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3 O |
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m O |
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) O |
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- O |
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angulo O |
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acetabular O |
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Dº O |
|
32 O |
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º O |
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izquierdo O |
|
28 O |
|
º O |
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- O |
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cejas O |
|
cotiloideas O |
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bien O |
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formadas O |
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fosetas O |
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de O |
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impactacion O |
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impresionan O |
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centradas O |
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. O |
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- O |
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nucleos O |
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osificacion O |
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femoral O |
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aun O |
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ausentes O |
|
- O |
|
impresiona O |
|
arco O |
|
de O |
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Shenton O |
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Dº O |
|
algo O |
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asimetrico O |
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. O |
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se O |
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deriva O |
|
para O |
|
evaluacio O |
|
, O |
|
gracias O |
|
|
|
- O |
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ANOMALÍAS O |
|
DENTOFACIALES O |
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( O |
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INCLUSO O |
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LA O |
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MALOCLUSIÓN O |
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) O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
|
Clínico O |
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APS O |
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: O |
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Hombre O |
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11 O |
|
años O |
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, O |
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clase O |
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I O |
|
molar O |
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, O |
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discrepancia O |
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dentomandibular O |
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negativa O |
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con O |
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apiñamiento O |
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. O |
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|
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Anomalias O |
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dentofaciales O |
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( O |
|
incluso O |
|
la O |
|
maloclusion O |
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) O |
|
|
|
- O |
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DESDENTADO O |
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PARCIAL O |
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/ O |
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- O |
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Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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Desdentado O |
|
parcial O |
|
maxilar O |
|
y O |
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mandibular O |
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Maxilar O |
|
II O |
|
. O |
|
1 O |
|
Kennedy O |
|
Mandibula O |
|
I O |
|
. O |
|
1 O |
|
Kennedy O |
|
IC O |
|
a O |
|
rehabilitacion O |
|
Otras O |
|
afecciones O |
|
especificadas O |
|
de O |
|
los O |
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dientes O |
|
y O |
|
de O |
|
sus O |
|
estructuras O |
|
de O |
|
sosten O |
|
|
|
LUXACION O |
|
, O |
|
ESQUINCE O |
|
Y O |
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DESGARRO O |
|
DE O |
|
ARTICULACIONES O |
|
Y O |
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LIGAMENTOS O |
|
DEL O |
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TOBILLO O |
|
Y O |
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DEL O |
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PIEL O |
|
, O |
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FRACTURA O |
|
DE O |
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MIEMBRO O |
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INFERIOR O |
|
, O |
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NIVEL O |
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NO O |
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ESPECIFICADO O |
|
|
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J351 O |
|
HIPERTROFIA O |
|
DE O |
|
LAS O |
|
AMIGDALAS O |
|
AMÍGDALAS O |
|
GRADO O |
|
3 O |
|
. O |
|
|
|
RESPIRADORA O |
|
BUCAL O |
|
Y O |
|
RONCADORA O |
|
, O |
|
AL O |
|
PARECER O |
|
SIN O |
|
APNEAS O |
|
. O |
|
|
|
ICC O |
|
COMPENSADA O |
|
CAMB O |
|
IOS O |
|
INESPECIFICOS O |
|
DEL O |
|
ST O |
|
, O |
|
PROGRESIVOS O |
|
DESDE O |
|
EL O |
|
2012 O |
|
( O |
|
ENFERMEDAD O |
|
OBSTRUCTIVA O |
|
CORONARIA O |
|
) O |
|
ANGINE O |
|
MESENTERICA O |
|
DURANTE O |
|
ACTIVIDAD O |
|
FISICA O |
|
|
|
MIOMA O |
|
SOSPECHOSO O |
|
DE O |
|
CUELLO O |
|
POSTERIOR O |
|
, O |
|
ECO O |
|
19 O |
|
- O |
|
11 O |
|
- O |
|
15 O |
|
MIOMA O |
|
SOSPECHOSO O |
|
DE O |
|
C O |
|
. O |
|
POSTERIOR O |
|
TV O |
|
DE O |
|
57 O |
|
* O |
|
57 O |
|
CM O |
|
, O |
|
OVARIO O |
|
DERECHO O |
|
27 O |
|
* O |
|
14 O |
|
CM O |
|
, O |
|
OVARIO O |
|
IZQUIERDO O |
|
24 O |
|
* O |
|
17 O |
|
|
|
Pcte O |
|
en O |
|
estudio O |
|
por O |
|
cervicalgia O |
|
. O |
|
|
|
RM O |
|
y O |
|
EMG O |
|
sin O |
|
indicación O |
|
qx O |
|
actual O |
|
. O |
|
|
|
Solicito O |
|
evaluación O |
|
por O |
|
DR O |
|
mendez O |
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para O |
|
eventual O |
|
cirugía O |
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de O |
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STC O |
|
|
|
- O |
|
ENFERMEDAD O |
|
ATEROSCLERÓTICA O |
|
DEL O |
|
CORAZÓN O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
femenina O |
|
, O |
|
de O |
|
60 O |
|
años O |
|
, O |
|
con O |
|
dolor O |
|
toracico O |
|
anterior O |
|
, O |
|
irradiado O |
|
a O |
|
brazo O |
|
DERECHO O |
|
. O |
|
|
|
Acudio O |
|
a O |
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consulta O |
|
con O |
|
Dr O |
|
. O |
|
|
|
Contreras O |
|
, O |
|
quien O |
|
le O |
|
realizo O |
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Test O |
|
de O |
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esfuerzo O |
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sugerente O |
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de O |
|
isquemia O |
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corovaria O |
|
y O |
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Ecocardiograma O |
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con O |
|
disfuncion O |
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diastolica O |
|
leve O |
|
y O |
|
valvulopatia O |
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degenerativa O |
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leve O |
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. O |
|
|
|
Solicita O |
|
derivacion O |
|
para O |
|
SPECT O |
|
de O |
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perfusion O |
|
miocardica O |
|
. O |
|
|
|
Enfermedad O |
|
aterosclerotica O |
|
del O |
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corazon O |
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|
|
USUARIA O |
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SIN O |
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PATOLOGIAS O |
|
CRONICAS O |
|
, O |
|
DENTICION O |
|
MIXTA O |
|
SEGUNDA O |
|
FASE O |
|
, O |
|
CLASE O |
|
II O |
|
, O |
|
MOLAR O |
|
BILATERAL O |
|
, O |
|
RESALTE O |
|
AUMENTADO O |
|
, O |
|
POLIOBTURACIONES O |
|
|
|
P O |
|
. O |
|
3 O |
|
OSTEITIS O |
|
PERIAPICAL O |
|
. O |
|
|
|
PIEZA O |
|
TREPANADA O |
|
11 O |
|
06 O |
|
12 O |
|
SE O |
|
DEJA O |
|
CON O |
|
MOTITA O |
|
ESTERIL O |
|
CON O |
|
PMCF B-Medication |
|
Y O |
|
CEMENTO O |
|
TEMPORAL O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
ADJUNTA O |
|
RX O |
|
PERIAPICAL O |
|
P O |
|
. O |
|
3 O |
|
. O |
|
|
|
A15 O |
|
. O |
|
4 O |
|
- O |
|
TUBERCULOSIS O |
|
DE O |
|
GANGLIOS O |
|
LINFATICOS O |
|
INTRATORACICOS O |
|
/ O |
|
TUBERCULOSIS O |
|
DE O |
|
GANGLIOS O |
|
LINFATICOS O |
|
INTRATORACICOS O |
|
|
|
I39 O |
|
. O |
|
3 O |
|
* O |
|
- O |
|
TRAST O |
|
. O |
|
DE O |
|
LA O |
|
VALVULA O |
|
PULMONAR O |
|
EN O |
|
ENF O |
|
. O |
|
CLASIFICADAS O |
|
EN O |
|
OTRA O |
|
PARTE O |
|
/ O |
|
TRAST O |
|
. O |
|
DE O |
|
LA O |
|
VALVULA O |
|
PULMONAR O |
|
EN O |
|
ENF O |
|
. O |
|
CLASIFICADAS O |
|
EN O |
|
OTRA O |
|
PARTE O |
|
|
|
Dg O |
|
: O |
|
1 O |
|
. O |
|
|
|
Tetraparesia O |
|
de O |
|
predominio O |
|
derecho O |
|
de O |
|
causa O |
|
perinatal O |
|
2 O |
|
. O |
|
|
|
Ant O |
|
. O |
|
|
|
RNPT O |
|
30 O |
|
sem O |
|
3 O |
|
. O |
|
|
|
RDSM O |
|
( O |
|
motor O |
|
y O |
|
lenguaje O |
|
) O |
|
4 O |
|
. O |
|
|
|
Estrabismo O |
|
bilateral O |
|
operado O |
|
Abril O |
|
2015 O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
QUIEN O |
|
ACUDE O |
|
A O |
|
CONSULTA O |
|
POR O |
|
PRESENTAR O |
|
LESION O |
|
NODULAR O |
|
EN O |
|
REGION O |
|
PALMAR O |
|
DESDE O |
|
HACE O |
|
1 O |
|
MES O |
|
DE O |
|
2X2 O |
|
CM O |
|
QUE O |
|
HA O |
|
IDO O |
|
AUMENTANDO O |
|
DE O |
|
TAMAÑO O |
|
EN O |
|
EL O |
|
TIEMPO O |
|
, O |
|
ADHERIDO O |
|
A O |
|
PLANO O |
|
SUPERFICIAL O |
|
DE O |
|
CONSISTENCIA O |
|
DURA O |
|
, O |
|
MOTIVO O |
|
MEDIANTE O |
|
EL O |
|
CUAL O |
|
SE O |
|
REFIERE O |
|
PARA O |
|
SEGUIMIENTO O |
|
|
|
- O |
|
HIPERPLASIA O |
|
DE O |
|
LA O |
|
PRÓSTATA O |
|
PACIENTECON O |
|
RETENCION O |
|
DE O |
|
ORINA O |
|
EN O |
|
2 O |
|
EPISIODOS O |
|
, O |
|
CON O |
|
MALA O |
|
RESPUESTA O |
|
A O |
|
TAMSULOSINA B-Medication |
|
. O |
|
|
|
POSTATA O |
|
GRADO O |
|
II O |
|
AL O |
|
TR O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
PACIENTE O |
|
PRESENTA O |
|
CUADRO O |
|
AGUDO O |
|
DE O |
|
BRUXISMO O |
|
CAPSULITIS O |
|
ARTICULACION O |
|
TEMPOROMANDIBULAR O |
|
IZQUIERDO O |
|
. O |
|
|
|
- O |
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DOLOR O |
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MUSCULAR O |
|
LOCAL O |
|
, O |
|
CAFALEA O |
|
- O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
PARA O |
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EVALUACION O |
|
Y O |
|
TRATAMIENTO O |
|
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PACIENTE O |
|
PRESENTA O |
|
DISLALIAS O |
|
, O |
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OPERADO O |
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EN O |
|
EL O |
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MES O |
|
DE O |
|
NOVIEMBRE O |
|
DE O |
|
FRENECTOMIA O |
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INGUINAL O |
|
. O |
|
|
|
PRONUNCIA O |
|
POCAS O |
|
PALABRAS O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
CARIES O |
|
DENTINARIA O |
|
PENETRANTE O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
pieza O |
|
2 O |
|
. O |
|
1 O |
|
, O |
|
caries O |
|
penetrante O |
|
, O |
|
trepanada O |
|
, O |
|
paramonoclorofenol B-Medication |
|
en O |
|
camara O |
|
pulpar O |
|
y O |
|
obturacion O |
|
provisoria O |
|
con O |
|
fermin O |
|
, O |
|
requiere O |
|
tratamiento O |
|
de O |
|
conducto O |
|
Caries O |
|
del O |
|
cemento O |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS O |
|
CRÓNICA O |
|
profundidad O |
|
al O |
|
sondaje O |
|
, O |
|
perdida O |
|
de O |
|
inserción O |
|
. O |
|
|
|
sangrado O |
|
al O |
|
sondaje O |
|
, O |
|
movilidad O |
|
dentaria O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DESDENTADO O |
|
TOTAL O |
|
SUPERIOR O |
|
E O |
|
INFERIOR O |
|
, O |
|
PORTADOR O |
|
DE O |
|
PROTESIS O |
|
. O |
|
|
|
RELATA O |
|
QUE O |
|
PROTESIS O |
|
MANDIBULAR O |
|
ESTA O |
|
DESAJUSTADA O |
|
. O |
|
|
|
DOLOR O |
|
AGUDO O |
|
PIEZA O |
|
3 O |
|
. O |
|
2 O |
|
. O |
|
|
|
APERTURA O |
|
( O |
|
INFERIOR O |
|
A O |
|
10 O |
|
MM O |
|
) O |
|
. O |
|
|
|
RELATO O |
|
AUMENTO O |
|
DE O |
|
VOLUMEN O |
|
LADO O |
|
IZQUIERDO O |
|
HACE O |
|
1 O |
|
SEMANA O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DESDENTADO O |
|
PARCIAL O |
|
SUPERIOR O |
|
E O |
|
INFERIOR O |
|
EVALUAR O |
|
POSIBILIDAD O |
|
DE O |
|
BASE O |
|
METALICA O |
|
INFERIOR O |
|
Y O |
|
ACRILICA O |
|
SUPERIOR O |
|
|
|
paciente O |
|
derivado O |
|
de O |
|
IC O |
|
de O |
|
APS O |
|
para O |
|
retomar O |
|
tratamiento O |
|
c O |
|
/ O |
|
neusutron B-Medication |
|
, O |
|
paciente O |
|
con O |
|
indicacion O |
|
de O |
|
anticohagulante B-Medication |
|
plaquetario I-Medication |
|
por O |
|
cardiologo O |
|
|
|
- O |
|
PTERIGION O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PTERIGION O |
|
OJO O |
|
DERECHO O |
|
QUE O |
|
COMPROMETE O |
|
EJE O |
|
VISUAL O |
|
. O |
|
SOLICITO O |
|
EVLAAUCION O |
|
Y O |
|
TTO O |
|
POR O |
|
ESPECIALIDAD O |
|
, O |
|
ATTE O |
|
|
|
HIPERTROFIA O |
|
DE O |
|
LAS O |
|
ADENOIDES O |
|
( O |
|
J352 O |
|
) O |
|
HIPERTROFIA O |
|
DE O |
|
LAS O |
|
ADENOIDES O |
|
& O |
|
Respirador O |
|
bucal O |
|
y O |
|
roncador O |
|
nocturno O |
|
Portador O |
|
de O |
|
SBOR O |
|
|
|
- O |
|
TUMEFACCIÓN O |
|
, O |
|
MASA O |
|
O O |
|
PROMINENCIA O |
|
LOCALIZADA O |
|
EN O |
|
EL O |
|
CUELLO O |
|
adenopatia O |
|
con O |
|
signos O |
|
de O |
|
malignidad O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
adolescente O |
|
sin O |
|
antecedentes O |
|
morbidos O |
|
cuadro O |
|
de O |
|
un O |
|
mes O |
|
de O |
|
masa O |
|
de O |
|
crecimiento O |
|
rapido O |
|
y O |
|
progresivo O |
|
progresivo O |
|
en O |
|
cara O |
|
izquierda O |
|
de O |
|
cuello O |
|
, O |
|
asociado O |
|
a O |
|
dolor O |
|
, O |
|
no O |
|
refiere O |
|
fiebre O |
|
, O |
|
baja O |
|
de O |
|
peso O |
|
ni O |
|
sudoracion O |
|
nocturna O |
|
no O |
|
refiere O |
|
otro O |
|
sintoma O |
|
examen O |
|
fisico O |
|
mucosas O |
|
rosadas O |
|
faringe O |
|
sin O |
|
alteraciones O |
|
llene O |
|
capilar O |
|
conservado O |
|
presencia O |
|
de O |
|
masa O |
|
( O |
|
probable O |
|
adenopatia O |
|
) O |
|
de O |
|
10 O |
|
x O |
|
10 O |
|
x O |
|
6 O |
|
centimetros O |
|
, O |
|
de O |
|
consistencia O |
|
intermedia O |
|
, O |
|
adherida O |
|
a O |
|
planos O |
|
profundos O |
|
, O |
|
dolorosa O |
|
, O |
|
sin O |
|
cambios O |
|
de O |
|
coloracion O |
|
loca O |
|
l O |
|
solicito O |
|
evaluacion O |
|
y O |
|
manejo O |
|
|
|
- O |
|
ANEMIA O |
|
CRONICA O |
|
SEVERA O |
|
REFRACTARIA O |
|
A O |
|
TRATAMIENTO O |
|
- O |
|
HIPERTENSION O |
|
ARTERIAL O |
|
- O |
|
ENFERMEDAD O |
|
RENAL O |
|
CRONICA O |
|
EN O |
|
HEMODIALISIS O |
|
- O |
|
INSUFICIENCIA O |
|
CARDIACA O |
|
- O |
|
DIABETES O |
|
MELLITUS O |
|
2 O |
|
|
|
SINDROME O |
|
POSTFLEBITICO O |
|
PIERNA O |
|
IZQUIERDA O |
|
OBS O |
|
INSUFICIENCIA O |
|
VENOSA O |
|
PROFUNDA O |
|
EXTREMIDAD O |
|
INFERIOR O |
|
IZQUIERDA O |
|
|
|
- O |
|
PROLAPSO O |
|
GENITAL O |
|
FEMENINO O |
|
/ O |
|
- O |
|
LEIOMIOMA O |
|
DEL O |
|
ÚTERO O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
G8 O |
|
P4 O |
|
A4 O |
|
V3 O |
|
Prolapso O |
|
uterino O |
|
Obs O |
|
. O |
|
|
|
miomatosis O |
|
Prolapso O |
|
genital O |
|
femenino O |
|
|
|
- O |
|
SECUELAS O |
|
DE O |
|
QUEMADURA O |
|
, O |
|
CORROSIÓN O |
|
Y O |
|
CONGELAMIENTO O |
|
DE O |
|
MIEMBRO O |
|
SUPERIOR O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
de O |
|
8 O |
|
años O |
|
de O |
|
edad O |
|
, O |
|
con O |
|
ant O |
|
de O |
|
quemadura O |
|
en O |
|
mano O |
|
izquierda O |
|
al O |
|
año O |
|
de O |
|
edad O |
|
, O |
|
se O |
|
le O |
|
ralizo O |
|
injerto O |
|
y O |
|
estuvo O |
|
en O |
|
kinesioterapia O |
|
durante O |
|
1 O |
|
año O |
|
aprox O |
|
. O |
|
|
|
Sin O |
|
controles O |
|
dese O |
|
hace O |
|
5 O |
|
años O |
|
aprox O |
|
. O |
|
|
|
Desea O |
|
retomar O |
|
controles O |
|
, O |
|
paciente O |
|
niega O |
|
dolor O |
|
, O |
|
sin O |
|
embargo O |
|
, O |
|
presenta O |
|
dedos O |
|
en O |
|
garra O |
|
leve O |
|
por O |
|
capacidad O |
|
de O |
|
piel O |
|
para O |
|
adpatrase O |
|
al O |
|
movimiento O |
|
. O |
|
|
|
Favor O |
|
evaluar O |
|
y O |
|
realizar O |
|
kinesioterapia O |
|
gracias O |
|
Secuelas O |
|
de O |
|
quemadura O |
|
, O |
|
corrosion O |
|
y O |
|
congelamiento O |
|
de O |
|
miembro O |
|
superior O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
FEMENINO O |
|
9 O |
|
ANOS O |
|
, O |
|
PIEZA O |
|
30 O |
|
CARIES O |
|
DENTINARIA O |
|
PROFUNDA O |
|
, O |
|
CERCANA O |
|
A O |
|
CAMARA O |
|
PULPAR O |
|
CON O |
|
ALTAS O |
|
POSIBILIDADES O |
|
DE O |
|
PERFORACION O |
|
, O |
|
SE O |
|
REQUIERE O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
POSIBLE O |
|
TRATAMIENTO O |
|
|
|
TROMBOFILIA O |
|
- O |
|
BRADICARDIA O |
|
NO O |
|
ESTUDIADA O |
|
- O |
|
PCTE O |
|
. O |
|
|
|
QUE O |
|
HA O |
|
PRESENTADDO O |
|
SINCOPES O |
|
Y O |
|
REFIERE O |
|
ESTUDIO O |
|
HOLTER O |
|
BRADICARDIA O |
|
< O |
|
60 O |
|
|
|
diente O |
|
3 O |
|
. O |
|
3 O |
|
caries O |
|
penetrantes O |
|
se O |
|
realiza O |
|
acceso O |
|
endodntico O |
|
diente O |
|
con O |
|
tratamiento O |
|
previamente O |
|
iniciado O |
|
. O |
|
|
|
solicito O |
|
realizar O |
|
endodncia O |
|
|
|
- O |
|
GRANULOMA O |
|
Y O |
|
LESIONES O |
|
SEMEJANTES O |
|
DE O |
|
LA O |
|
MUCOSA O |
|
BUCAL O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Evaluación O |
|
y O |
|
tratamiento O |
|
en O |
|
paciente O |
|
con O |
|
granuloma O |
|
y O |
|
lesiones O |
|
semejantes O |
|
de O |
|
la O |
|
mucosa O |
|
labial O |
|
inferior O |
|
, O |
|
paciente O |
|
fue O |
|
referido O |
|
y O |
|
atendido O |
|
en O |
|
CMF O |
|
en O |
|
el O |
|
2013 O |
|
, O |
|
pero O |
|
le O |
|
volvio O |
|
a O |
|
salir O |
|
nuevamente O |
|
en O |
|
el O |
|
mismo O |
|
sitio O |
|
, O |
|
y O |
|
le O |
|
molesta O |
|
actualmente O |
|
mucho O |
|
al O |
|
hablar O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
INFECCIÓN O |
|
DE O |
|
LAS O |
|
VÍAS O |
|
GENITOURINARIAS O |
|
EN O |
|
EL O |
|
EMBARAZO O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
MULTIGESTA O |
|
G6 O |
|
P3 O |
|
A3 O |
|
MO O |
|
. O |
|
|
|
DOS O |
|
PARTOS O |
|
PRETERMINO O |
|
( O |
|
GEMELAR O |
|
) O |
|
, O |
|
3 O |
|
CESAREAS O |
|
. O |
|
|
|
CON O |
|
AP O |
|
DE O |
|
INFECCION O |
|
URINARIA O |
|
, O |
|
PRIMER O |
|
EPISODIO O |
|
HACE O |
|
2 O |
|
MESES O |
|
. O |
|
|
|
AHORA O |
|
CON O |
|
DISURIA O |
|
, O |
|
SE O |
|
TOMA O |
|
UROCULTIVO O |
|
QUE O |
|
INFORMA O |
|
NUEVAMENTE O |
|
E O |
|
. O |
|
COLI O |
|
MAS O |
|
DE O |
|
100 O |
|
MIL O |
|
UFG O |
|
. O |
|
|
|
SE O |
|
INDICA O |
|
ANTIBIOTICO O |
|
CEFADROXILO B-Medication |
|
Y O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
A O |
|
HRC O |
|
A O |
|
ARO O |
|
POR O |
|
PROTOCOLO O |
|
PARA O |
|
SER O |
|
CONTROLADA O |
|
CON O |
|
GINECOLOGO O |
|
. O |
|
|
|
Infeccion O |
|
de O |
|
las O |
|
vias O |
|
genitourinarias O |
|
en O |
|
el O |
|
embarazo O |
|
|
|
- O |
|
DIENTES O |
|
INCLUIDOS O |
|
E O |
|
IMPACTADOS O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
pacte O |
|
con O |
|
pzas O |
|
1 O |
|
. O |
|
8 O |
|
- O |
|
2 O |
|
. O |
|
8 O |
|
- O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
- O |
|
4 O |
|
. O |
|
8 O |
|
cariiadas O |
|
y O |
|
semiincluidas O |
|
Dientes O |
|
incluidos O |
|
e O |
|
impactados O |
|
|
|
ADM O |
|
: O |
|
DIENTES O |
|
8 O |
|
Y O |
|
9 O |
|
DISTARIZADOS O |
|
CON O |
|
DIASTEMA O |
|
INTERINSISIVO O |
|
, O |
|
DTES O |
|
. O |
|
7 O |
|
Y O |
|
10 O |
|
PALATINIZADOS O |
|
Y O |
|
GIROVERSIONMESIAL O |
|
, O |
|
DISMINUCION O |
|
ESPACIO O |
|
PARA O |
|
ERUPCION O |
|
6 O |
|
Y O |
|
11 O |
|
OVANJET O |
|
AUMENTADO O |
|
4 O |
|
MM O |
|
. O |
|
|
|
FRACTURA O |
|
DE O |
|
LOS O |
|
DIENTES O |
|
/ O |
|
Se O |
|
solicita O |
|
tratamiento O |
|
con O |
|
PFU O |
|
Pza O |
|
30 O |
|
con O |
|
endodoncia O |
|
realizada O |
|
y O |
|
amplia O |
|
destrucción O |
|
vestibulo O |
|
lingual O |
|
. O |
|
|
|
hipertension O |
|
esencial O |
|
( O |
|
primaria O |
|
) O |
|
sobrepeso O |
|
enfermedad O |
|
renal O |
|
cronica O |
|
etepa O |
|
3 O |
|
disminucion O |
|
renal O |
|
: O |
|
vgf O |
|
: O |
|
38 O |
|
- O |
|
41 O |
|
ml O |
|
min O |
|
creatinina O |
|
: O |
|
agosto2011 O |
|
: O |
|
0 O |
|
. O |
|
95 O |
|
- O |
|
febrero O |
|
2012 O |
|
: O |
|
0 O |
|
. O |
|
89 O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS O |
|
DENTOFACIALES O |
|
( O |
|
INCLUSO O |
|
LA O |
|
MALOCLUSIÓN O |
|
) O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Clase O |
|
II O |
|
molar O |
|
izquierda O |
|
Relación O |
|
canina O |
|
: O |
|
mesioclusión O |
|
izquierda O |
|
Falta O |
|
de O |
|
espacio O |
|
superior O |
|
: O |
|
aprox O |
|
3 O |
|
mm O |
|
Mesioinlinación O |
|
dientes O |
|
1 O |
|
. O |
|
1 O |
|
y O |
|
2 O |
|
. O |
|
1 O |
|
. O |
|
|
|
Falta O |
|
de O |
|
espacio O |
|
inferior O |
|
: O |
|
aprox O |
|
2 O |
|
mm O |
|
Overjet O |
|
de O |
|
4 O |
|
mm O |
|
( O |
|
aprox O |
|
) O |
|
Anomalias O |
|
dentofaciales O |
|
( O |
|
incluso O |
|
la O |
|
maloclusion O |
|
) O |
|
|
|
Infartos O |
|
cerebrales O |
|
multiples O |
|
, O |
|
secuela O |
|
de O |
|
sd O |
|
de O |
|
Wallenberg O |
|
+ O |
|
infarto O |
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cerebeloso O |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
en O |
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TACO B-Medication |
|
. O |
|
|
|
Distonia O |
|
cervical O |
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con O |
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desviacion O |
|
de O |
|
menton O |
|
a O |
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izq O |
|
|
|
- O |
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PERIODONTITIS O |
|
CRÓNICA O |
|
SEVERA O |
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/ O |
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- O |
|
Fundamento O |
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Clínico O |
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APS O |
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: O |
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Paciente O |
|
presenta O |
|
recesion O |
|
gingival O |
|
, O |
|
sangrado O |
|
de O |
|
encias O |
|
, O |
|
inflamacion O |
|
gingival O |
|
, O |
|
sacos O |
|
periodontales O |
|
y O |
|
movilidad O |
|
dentaria O |
|
. O |
|
|
|
Periodontitis O |
|
cronica O |
|
|
|
- O |
|
CARIES O |
|
DENTINARIA O |
|
PROFUNDA O |
|
Caries O |
|
dentinaria O |
|
penetrante O |
|
, O |
|
se O |
|
realiza O |
|
trepanacíon O |
|
, O |
|
irrigacíon O |
|
con O |
|
suero O |
|
+ O |
|
motita O |
|
con O |
|
paramono B-Medication |
|
+ O |
|
restauracíon O |
|
de O |
|
eugenato B-Medication |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS O |
|
DE O |
|
LA O |
|
POSICIÓN O |
|
DEL O |
|
DIENTE O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
apiñamiento O |
|
grupo O |
|
V O |
|
falta O |
|
de O |
|
espacio O |
|
para O |
|
erupción O |
|
de O |
|
caninos O |
|
Anomalias O |
|
de O |
|
la O |
|
posicion O |
|
del O |
|
diente O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS O |
|
DENTOFACIALES O |
|
( O |
|
INCLUSO O |
|
LA O |
|
MALOCLUSIÓN O |
|
) O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Clase O |
|
I O |
|
esqueletal O |
|
Relacion O |
|
molar O |
|
: O |
|
mesioclusion O |
|
bilateral O |
|
Relacion O |
|
canina O |
|
: O |
|
Neotroclusion O |
|
derecha O |
|
, O |
|
mesioclusion O |
|
izquierda O |
|
Mordida O |
|
invertida O |
|
anterior O |
|
, O |
|
mordida O |
|
borde O |
|
a O |
|
borde O |
|
entre O |
|
2 O |
|
. O |
|
1 O |
|
y O |
|
4 O |
|
. O |
|
1 O |
|
. O |
|
|
|
Diente O |
|
2 O |
|
. O |
|
2 O |
|
en O |
|
palatoversion O |
|
Mordida O |
|
cruzada O |
|
posterior O |
|
derecha O |
|
( O |
|
diente O |
|
1 O |
|
. O |
|
4 O |
|
con O |
|
4 O |
|
. O |
|
4 O |
|
y O |
|
4 O |
|
. O |
|
5 O |
|
) O |
|
Anomalias O |
|
dentofaciales O |
|
( O |
|
incluso O |
|
la O |
|
maloclusion O |
|
) O |
|
|
|
- O |
|
MORDIDA O |
|
INVERTIDA O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
FALTA O |
|
DE O |
|
ESPACIO O |
|
PARA O |
|
ERUPCION O |
|
NOTORIA O |
|
MALPOSICION O |
|
, O |
|
FALTA O |
|
DE O |
|
ESPACIO O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
A O |
|
LA O |
|
CLINICA O |
|
SE O |
|
OBSERVA O |
|
LA O |
|
MORDIDA O |
|
INVERTIDA O |
|
Y O |
|
FALTA O |
|
DE O |
|
ESPACIO O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
17 O |
|
AÑOS O |
|
CON O |
|
TISMUS O |
|
Y O |
|
DOLOR O |
|
AGUDO O |
|
BILATERAL O |
|
. O |
|
|
|
RELATA O |
|
SENTIR O |
|
CREPITUS O |
|
Y O |
|
SONIDO O |
|
AL O |
|
HABLAR O |
|
Y O |
|
COMER O |
|
. O |
|
|
|
H919 O |
|
HIPOACUSIA O |
|
, O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADA O |
|
REFIERE O |
|
DISMINUCION O |
|
PROGRESIVA O |
|
DE O |
|
LA O |
|
AUDICION O |
|
REFIERE O |
|
TINNITUS O |
|
PERSISTENTE O |
|
SE O |
|
SOLICITA O |
|
EVALUACION O |
|
POR O |
|
ESPECIALIDAD O |
|
|
|
PCTE O |
|
. O |
|
|
|
CON O |
|
ANTEC O |
|
. O |
|
|
|
ARTRITIS O |
|
REUMATOIDEA O |
|
. O |
|
|
|
HTA O |
|
. O |
|
|
|
DM2 O |
|
. O |
|
|
|
EPOC O |
|
. O |
|
|
|
QUIEN O |
|
PRESENTA O |
|
HIPOACUSIA O |
|
BILATERAL O |
|
. O |
|
|
|
FAVOR O |
|
EVALUAR O |
|
. O |
|
|
|
PEIODONTITIS O |
|
CRONICA O |
|
MARGINAL O |
|
DEL O |
|
ADULTO O |
|
MODERADA O |
|
GRUPOS O |
|
I O |
|
Y O |
|
III O |
|
, O |
|
INCIPIENTE O |
|
GRUPO O |
|
IV O |
|
, O |
|
V O |
|
, O |
|
VI O |
|
Y O |
|
AVANZADA O |
|
PZA O |
|
07 O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
CARIES O |
|
DENTINARIA O |
|
PENETRANTE O |
|
Diente O |
|
4 O |
|
caries O |
|
penetrante O |
|
. O |
|
|
|
RX O |
|
muestra O |
|
conducto O |
|
esclerosado O |
|
, O |
|
con O |
|
curvatura O |
|
pronunciada O |
|
en O |
|
tercio O |
|
apical O |
|
Se O |
|
realiza O |
|
eliminación O |
|
de O |
|
caries O |
|
y O |
|
acceso O |
|
endodóntico O |
|
, O |
|
irrigación O |
|
y O |
|
medicación O |
|
con O |
|
PMCFA B-Medication |
|
. O |
|
|
|
Cemento O |
|
temporal O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
DESDENTADA O |
|
TOTAL O |
|
MAXILAR O |
|
SUPERIOR O |
|
, O |
|
PIEZA O |
|
3 O |
|
. O |
|
5 O |
|
29 O |
|
REMANENTE O |
|
EN O |
|
MANDIBULAR O |
|
DERIVO O |
|
PARA O |
|
CONFECCION O |
|
DE O |
|
P O |
|
. O |
|
REMOVIBLE O |
|
BIMAXILAR O |
|
, O |
|
SEGUN O |
|
NECESIDAD O |
|
DEL O |
|
PACIENTE O |
|
|
|
J353 O |
|
HIPERTROFIA O |
|
DE O |
|
LAS O |
|
AMIGDALAS O |
|
CON O |
|
HIPERTROFIA O |
|
DE O |
|
LAS O |
|
ADENOIDES O |
|
EN O |
|
CONTROL O |
|
MEDICO O |
|
DESTACA O |
|
HIPERTROFIA O |
|
AMIGDALIANA O |
|
, O |
|
PERO O |
|
ADEMAS O |
|
MAMA O |
|
REFIRE O |
|
QUE O |
|
RONCA O |
|
EN O |
|
LAS O |
|
NOCHES O |
|
, O |
|
VOZ O |
|
NASAL O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
LUXACIÓN O |
|
, O |
|
ESGUINCE O |
|
Y O |
|
DESGARRO O |
|
DE O |
|
ARTICULACIONES O |
|
Y O |
|
LIGAMENTOS O |
|
DE O |
|
LA O |
|
RODILLA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
problema O |
|
cronico O |
|
de O |
|
rodilla O |
|
derecha O |
|
, O |
|
estuvo O |
|
en O |
|
controles O |
|
con O |
|
traumatologo O |
|
previamente O |
|
y O |
|
kinesiterapia O |
|
motora O |
|
, O |
|
sin O |
|
mebargo O |
|
se O |
|
cayó O |
|
el O |
|
día O |
|
viernes O |
|
y O |
|
sufrio O |
|
esguince O |
|
de O |
|
rodilla O |
|
, O |
|
actualmente O |
|
con O |
|
dolor O |
|
, O |
|
bostezo O |
|
+ O |
|
a O |
|
izquierda O |
|
, O |
|
cajon O |
|
anterio O |
|
y O |
|
posterio O |
|
- O |
|
, O |
|
rx O |
|
sin O |
|
signos O |
|
de O |
|
fractura O |
|
, O |
|
signos O |
|
meniscales O |
|
+ O |
|
. O |
|
|
|
Solicito O |
|
reevaluacion O |
|
por O |
|
especialista O |
|
. O |
|
|
|
Atte O |
|
. O |
|
|
|
N07 O |
|
- O |
|
NEFROPATIA O |
|
HEREDITARIA O |
|
, O |
|
NO O |
|
CLASIFICADA O |
|
EN O |
|
OTRA O |
|
PARTE O |
|
/ O |
|
NEFROPATIA O |
|
HEREDITARIA O |
|
, O |
|
NO O |
|
CLASIFICADA O |
|
EN O |
|
OTRA O |
|
PARTE O |
|
|
|
diente O |
|
1 O |
|
caries O |
|
dentinaria O |
|
semierupcionada O |
|
dificultad O |
|
de O |
|
cepillado O |
|
se O |
|
indica O |
|
extraccion O |
|
evaluar O |
|
16 O |
|
- O |
|
17 O |
|
- O |
|
32 O |
|
|
|
perdida O |
|
de O |
|
dientes O |
|
debida O |
|
a O |
|
accidente O |
|
, O |
|
extraccion O |
|
o O |
|
enfermedad O |
|
periodental O |
|
, O |
|
desdentada O |
|
superior O |
|
e O |
|
inferior O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
ANOMALÍAS O |
|
DENTOFACIALES O |
|
( O |
|
INCLUSO O |
|
LA O |
|
MALOCLUSIÓN O |
|
) O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Pcte O |
|
presente O |
|
mordida O |
|
invertida O |
|
Anomalias O |
|
dentofaciales O |
|
( O |
|
incluso O |
|
la O |
|
maloclusion O |
|
) O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
13 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
SIN O |
|
ANTECEDENTES O |
|
MEDICOS O |
|
RECIENTES O |
|
PRESENTA O |
|
AUMENTO O |
|
DEVOLUMEN O |
|
LABIO O |
|
INFERIOR O |
|
, O |
|
COLOR O |
|
BLAMQUESINO O |
|
BLANDO O |
|
A O |
|
LA O |
|
PRESION O |
|
, O |
|
ASINTOMATICO O |
|
, O |
|
CONPATIBLE O |
|
CON O |
|
MUCOSELE O |
|
|
|
solicito O |
|
evaluar O |
|
pza O |
|
9 O |
|
y O |
|
ver O |
|
posibilidad O |
|
de O |
|
retratamiento O |
|
actualmente O |
|
presenta O |
|
PFU O |
|
cementada O |
|
con O |
|
dycal B-Medication |
|
x O |
|
desalojo O |
|
|
|
- O |
|
GINGIVITIS O |
|
CRÓNICA O |
|
/ O |
|
- O |
|
PERIODONTITIS O |
|
CRÓNICA O |
|
MODERADA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
Paciente O |
|
con O |
|
periodontitis O |
|
crónica O |
|
, O |
|
movilidad O |
|
grado O |
|
iii O |
|
en O |
|
diente O |
|
2 O |
|
. O |
|
1 O |
|
, O |
|
y O |
|
grado O |
|
ii O |
|
en O |
|
diente O |
|
3 O |
|
. O |
|
8 O |
|
, O |
|
se O |
|
deriva O |
|
para O |
|
atención O |
|
periodontal O |
|
con O |
|
especialist O |
|
a O |
|
. O |
|
Gingivitis O |
|
cronica O |
|
|
|
- O |
|
OTROS O |
|
QUISTES O |
|
OVÁRICOS O |
|
Y O |
|
LOS O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADOS O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
GM6 O |
|
- O |
|
QUISTE O |
|
OVARICO O |
|
- O |
|
COLPOCISTOCELE O |
|
ANT O |
|
- O |
|
MENORRAGIA O |
|
Otros O |
|
quistes O |
|
ovaricos O |
|
y O |
|
los O |
|
no O |
|
especificados O |
|
|
|
paciente O |
|
con O |
|
movimiento O |
|
de O |
|
apertura O |
|
bucal O |
|
reducido O |
|
por O |
|
presentar O |
|
sintomalotoligia O |
|
dolorosa O |
|
en O |
|
A O |
|
. O |
|
T O |
|
. O |
|
M O |
|
. O |
|
izquierda O |
|
. O |
|
|
|
R32X O |
|
INCONTINENCIA O |
|
URINARIA O |
|
, O |
|
NO O |
|
ESPECIFICADA O |
|
PACIENTE O |
|
CON O |
|
ANTECEDENTES O |
|
DE O |
|
CIRUGÍA O |
|
VESICAL O |
|
POR O |
|
PERCRETISMO O |
|
PLACENTARIO O |
|
EN O |
|
SU O |
|
ÚLTIMO O |
|
EMBARAZO O |
|
QUE O |
|
REQUIRIÓ O |
|
HISTERECTOMÍA O |
|
DE O |
|
URGENCIA O |
|
Y O |
|
RECONSTRUCCIÓN O |
|
VESICAL O |
|
. O |
|
|
|
Paciente O |
|
se O |
|
envía O |
|
por O |
|
problemas O |
|
de O |
|
desgastes O |
|
de O |
|
molares O |
|
de O |
|
seis O |
|
años O |
|
exagerado O |
|
a O |
|
Periodoncia O |
|
, O |
|
donde O |
|
se O |
|
sugiere O |
|
se O |
|
realice O |
|
interconsulta O |
|
a O |
|
Ortodoncia O |
|
para O |
|
realizar O |
|
un O |
|
tratamiento O |
|
mas O |
|
integral O |
|
. O |
|
|
|
SSMO172 O |
|
- O |
|
CONSULTA O |
|
DE O |
|
GERIATRIA O |
|
GENERAL O |
|
/ O |
|
problemas O |
|
de O |
|
relacion O |
|
por O |
|
no O |
|
escuchar O |
|
y O |
|
trastornos O |
|
de O |
|
memoria O |
|
|
|
K099 O |
|
QUISTE O |
|
DE O |
|
LA O |
|
REGION O |
|
BUCAL O |
|
, O |
|
SIN O |
|
OTRA O |
|
ESPECIFICACION O |
|
LESION O |
|
EN O |
|
CARA O |
|
VENTRAL O |
|
DE O |
|
LA O |
|
LENGUA O |
|
, O |
|
5 O |
|
MM O |
|
APROXIMADAMENTE O |
|
. O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
RELATA O |
|
6 O |
|
MESES O |
|
DE O |
|
EVOLUCION O |
|
APROXIMADAMENTE O |
|
, O |
|
CON O |
|
CAMBIOS O |
|
DE O |
|
TAMAÑO O |
|
POR O |
|
FAVOR O |
|
EVALUAR O |
|
POR O |
|
ESPECIALIDAD O |
|
PATOLOGIA O |
|
BUCAL O |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS O |
|
CRÓNICA O |
|
MODERADA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
DM O |
|
INSULINODEPEPNDIENTE O |
|
, O |
|
DESDENTADA O |
|
PARCIAL O |
|
SUPERIOR O |
|
Y O |
|
PORTADORA O |
|
DE O |
|
PROTESIS O |
|
PRESENTA O |
|
PERIODONTITIS O |
|
MARGINAL O |
|
CRONICA O |
|
MODERADA O |
|
GENERALIZADA O |
|
, O |
|
SE O |
|
DERIVA O |
|
A O |
|
EVALUACION O |
|
Y O |
|
POSIBILIDAD O |
|
DE O |
|
TRATAMIENTO O |
|
Periodontitis O |
|
cronica O |
|
|
|
TENDINOSIS O |
|
DEL O |
|
MANGUITO O |
|
ROTADOR O |
|
REFRACTARIO O |
|
DERRAME O |
|
ARTICULAR O |
|
EN O |
|
HOMERAL O |
|
TENDINOSIS O |
|
DEL O |
|
SUPRAESPINOSO O |
|
HOMBRO O |
|
IZQ O |
|
|
|
- O |
|
OTROS O |
|
TRASTORNOS O |
|
DE O |
|
LA O |
|
REFRACCIÓN O |
|
Paciente O |
|
sin O |
|
antecedentes O |
|
ni O |
|
alergias O |
|
, O |
|
Madre O |
|
comenta O |
|
que O |
|
tiene O |
|
muchos O |
|
mareos O |
|
, O |
|
cefaleas O |
|
, O |
|
le O |
|
cuesta O |
|
ver O |
|
, O |
|
ve O |
|
borroso O |
|
, O |
|
constantemente O |
|
se O |
|
rasca O |
|
los O |
|
ojos O |
|
. O |
|
|
|
Madre O |
|
refiere O |
|
que O |
|
ella O |
|
tiene O |
|
un O |
|
trastorno O |
|
de O |
|
refracción O |
|
, O |
|
no O |
|
recuerda O |
|
nombre O |
|
, O |
|
que O |
|
fue O |
|
diagnosticado O |
|
en O |
|
operativos O |
|
en O |
|
Chañaral O |
|
, O |
|
se O |
|
le O |
|
dieron O |
|
lentes O |
|
, O |
|
pero O |
|
se O |
|
quebraron O |
|
( O |
|
hace O |
|
2 O |
|
años O |
|
aproximadamente O |
|
) O |
|
y O |
|
no O |
|
la O |
|
habían O |
|
traído O |
|
antes O |
|
ni O |
|
tampoco O |
|
se O |
|
reparaon O |
|
o O |
|
se O |
|
llevó O |
|
particular O |
|
, O |
|
madre O |
|
refiere O |
|
que O |
|
no O |
|
había O |
|
tenido O |
|
dinero O |
|
. O |
|
. O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
G4 O |
|
, O |
|
P1 O |
|
, O |
|
A2 O |
|
EMBARAZO O |
|
10 O |
|
+ O |
|
4 O |
|
SEMANAS O |
|
ANTECEDENTES O |
|
DE O |
|
CESAREA O |
|
ANTERIOR O |
|
, O |
|
HIPOTIROIDISMO O |
|
, O |
|
ANTEC O |
|
. O |
|
|
|
2 O |
|
ABORTOS O |
|
ANTERIORES O |
|
|
|
PZA O |
|
1 O |
|
. O |
|
3 O |
|
- O |
|
2 O |
|
. O |
|
3 O |
|
- O |
|
4 O |
|
. O |
|
3 O |
|
- O |
|
3 O |
|
. O |
|
3 O |
|
RETENIDAS O |
|
POR O |
|
FALTA O |
|
DE O |
|
ESPACIOFORMACION O |
|
RADICULAR O |
|
HASTA O |
|
1 O |
|
/ O |
|
3 O |
|
APICAL O |
|
. O |
|
|
|
¿ O |
|
OVERJET O |
|
AUMENTADO O |
|
CLASE O |
|
II O |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS O |
|
APICAL O |
|
CRÓNICA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
1 O |
|
. O |
|
6 O |
|
terapia O |
|
previamente O |
|
iniciada O |
|
. O |
|
|
|
Test O |
|
de O |
|
percusion O |
|
+ O |
|
. O |
|
|
|
lesion O |
|
radiolucida O |
|
apical O |
|
. O |
|
|
|
dolor O |
|
a O |
|
estimulos O |
|
termicos O |
|
. O |
|
|
|
Periodontitis O |
|
apical O |
|
cronica O |
|
|
|
D O |
|
. O |
|
INTELECTUAL O |
|
LEVE O |
|
A O |
|
MODERADO O |
|
( O |
|
CLINICO O |
|
Y O |
|
PSICOMETRIA O |
|
) O |
|
HISTORIA O |
|
DE O |
|
RDSM O |
|
GLOBAL O |
|
TEL O |
|
MIXTO O |
|
, O |
|
2DARIO O |
|
A O |
|
D O |
|
. O |
|
I O |
|
. O |
|
|
|
- O |
|
RETINOPATÍA O |
|
DIABÉTICA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PCTE O |
|
55 O |
|
AÑOS O |
|
, O |
|
DMIR O |
|
CON O |
|
ANT O |
|
DE O |
|
RETINOPATIA O |
|
DERECHA O |
|
TRATADA O |
|
QUIRUGICAMENTE O |
|
CON O |
|
LASER O |
|
HACE O |
|
6 O |
|
MESES O |
|
EN O |
|
SISTEMA O |
|
PARTICULAR O |
|
, O |
|
COMIENZA O |
|
CON O |
|
AFECTACION O |
|
VISION O |
|
IZQUIERDA O |
|
, O |
|
REFIERE O |
|
VISION O |
|
MANCHAS O |
|
DE O |
|
MANERA O |
|
INTERMITENTE O |
|
, O |
|
SOLICITO O |
|
EVALUACION O |
|
Retinopatia O |
|
diabetica O |
|
|
|
- O |
|
PERIODONTITIS O |
|
CRÓNICA O |
|
MODERADA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
pacte O |
|
con O |
|
saco O |
|
periodontal O |
|
, O |
|
movilidad O |
|
dentaria O |
|
cambio O |
|
en O |
|
la O |
|
posicion O |
|
dentariarx O |
|
perdida O |
|
osea O |
|
Periodontitis O |
|
cronica O |
|
|
|
PACIENTE O |
|
REFIERE O |
|
AUMENTO O |
|
DE O |
|
VOLUMEN O |
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BRAZO O |
|
DERECHA O |
|
HACE O |
|
MESES O |
|
DOLOROSO O |
|
MODERADO O |
|
. O |
|
|
|
ANTECEDENTE O |
|
TRASTORNO O |
|
A O |
|
NIVEL O |
|
COGNITIVO O |
|
AL O |
|
EXAMEN O |
|
: O |
|
AUMENTO O |
|
DE O |
|
VOLUMEN O |
|
EN O |
|
HOMBRO O |
|
DERECHO O |
|
DE O |
|
4 O |
|
CM O |
|
DIAMETRO O |
|
, O |
|
BORDES O |
|
MAL O |
|
DEFINIDOS O |
|
|
|
- O |
|
CARIES O |
|
DENTINARIA O |
|
PROFUNDA O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
CARIES O |
|
PENETRANTE O |
|
LA O |
|
CUAL O |
|
COMPROMETE O |
|
VITALIDAD O |
|
PULPAR O |
|
. O |
|
|
|
PULPA O |
|
VIATL O |
|
EN O |
|
ESTADO O |
|
IRREVERSIBLE O |
|
. O |
|
|
|
( O |
|
PIEZA O |
|
TREPANADA O |
|
) O |
|
Caries O |
|
de O |
|
la O |
|
dentina O |
|
|
|
ORZUELO O |
|
Y O |
|
OTRAS O |
|
INFLAMACIONES O |
|
PROFUNDAS O |
|
DEL O |
|
PARPADO O |
|
/ O |
|
ORZUELO O |
|
Y O |
|
OTRAS O |
|
INFLAMACIONES O |
|
PROFUNDAS O |
|
DEL O |
|
PARPADO O |
|
|
|
INSUFICIENCIA O |
|
VENOSA O |
|
CRONICA O |
|
BILATERAL O |
|
VARICES O |
|
TRONCULARES O |
|
SECTOR O |
|
ESFERA O |
|
INTERIOR O |
|
Y O |
|
EXTERNA O |
|
BILATERA O |
|
L O |
|
TVP O |
|
IZQ O |
|
. O |
|
2015 O |
|
IMC O |
|
20 O |
|
|
|
- O |
|
PREPUCIO O |
|
REDUNDANTE O |
|
, O |
|
FIMOSIS O |
|
Y O |
|
PARAFIMOSIS O |
|
/ O |
|
- O |
|
Fundamento O |
|
Clínico O |
|
APS O |
|
: O |
|
PACIENTE O |
|
DE O |
|
7 O |
|
AÑOS O |
|
CON O |
|
FIMOSIS O |
|
EN O |
|
CUELLO O |
|
DE O |
|
BOTELLA O |
|
. O |
|
|
|
SIN O |
|
GLOBO O |
|
PREPUCIAL O |
|
|
|
DG O |
|
ROTURA O |
|
TENDON O |
|
SUPRAESPINOSO O |
|
IZQUIERDO O |
|
ARTROSIS O |
|
CLAVICULAR O |
|
IZQUIERDA O |
|
BURSITIS O |
|
SUBACRANIO O |
|
DELTOIDEA O |
|
IZQUIERDA O |
|
|