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### 제목: (코로나19 긴급대책단 정례브리핑) 코로나19 중환자 병상 확보가 사망자 줄이기 핵심… 도, 상급종합병원과 협력으로 중환자 19명 치료

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<NAME> 경기도 코로나19 긴급 대책단 공동단장(경기도 의료원 안성병원장)은 18일 0시 기준 경기도에서 278명이 확진되었다고 발표했다(전국 8,413명). 이는 전일 0시 대비 13명 증가한 것이다. 확진자 수는 인구 100만 명당 20.3명으로 전국 17개 시도 중 9번째이다. 성남시 78명, 부천시 41명, 용인시 21명 순이며 시군별로는 성남시 78명, 부천시 41명, 용인시 21명 순으로 확진자가 나왔다. 인구 10만 명당 확진자 발생은 성남이 8.12명으로 가장 많았고 과천 6.84명, 부천 4.80명 순이었다. 경기도에서 발생한 확진자 중 59명이 퇴원했고 216명이 격리치료 중이다. 이와 함께 <NAME> 단장은 경기도 확진자의 진료경과에 대해 발표했다. 경기도 의료원 산하 6개 병원과 성남시 의료원 등 총 7개 병원의 코로나19 입원환자의 의무 기록을 분석한 결과 2월 9일부터 3월 13일까지 경증환자를 중심으로 총 181명이 입원했다. 이 중 24명이 퇴원했고, 상급병원으로 전원 된 환자는 5명, 현재 입원 중인 환자는 152명이었다. 남성이 80명, 여성이 55.8%인 101명으로, 각각 44.2%, 55.8%였다. 환자의 평균 연령은 43세로 50대가 19.3%로 가장 많지만, 최소 2세부터 최고 87세까지 모든 연령대에 골고루 분포돼 있었다. 입원일 당시 기저질환을 갖고 있는 사람은 43명으로 고혈압이 30명, 당뇨가 17명, 심혈관계 질환이 12명 등의 순이었다. 입원 당시 유증상자 152명 중 84%인 152명이 증상을 호소했고, 29명은 증상이 없었다. 기침, 발열, 가래, 인후통이 가장 흔한 증상이었다. 입원 환자 35명 중 19.4%인 22명은 한쪽 폐에, 13명은 양쪽 폐에 폐렴 소견을 보였다. 컴퓨터 단층 촬영을 한 16명의 환자 중 11명은 폐렴 소견을 보였다. 항바이러스제 치료를 받은 57명 중 31.5%인 57명이, 산소 치료를 받은 5명이 있었다. 칼레트라정만 항바이러스제로 사용했으며 주로 고열 등 임상증상이 지속되거나 흉부 엑스선에서 폐렴이 관찰되었을 때 투여했다. 중앙방역대책 본부 지침 6판 기준에 따라 24시간 간격으로 RT-PCR 두 번 음성 확인을 한 후 13일 17시 기준으로 퇴원 환자는 모두 24명이다. 퇴원환자들의 평균 재입원 기간은 14.6일로 입원 8일 만에 퇴원하는 환자가 가장 오래 입원한 환자보다 길었다. 현재 사망자는 없으며, <NAME>에 의하면 폐렴 악화 등의 이유로 상급병원으로 전출한 환자는 2.8%인 5명이다. 초기 알려진 것과 비교해 중증 전환이 적은 것으로 나타난 경기도 의료원 및 성남시 의료원 환자군을 진료하면서 관찰한 단장은 "이는 바이러스의 병독력(사람 몸을 해치는 능력)에 대한 재평가가 필요하다는 근거가 된다"라고 말했다. 현재 엄격하게 규정된 퇴원 및 격리 해제 기준 때문에 병상의 효율적 회전이 어려운 실정인데, 경기도형 생활치료센터가 정상 운영되면 이런 문제를 해결하는 데 큰 도움이 될 것이라고 전망했다. 현재 172병 상이 가용되고 있으며, 18일 9시 기준, 도는 국가 지정입원치료 병상 운영 병원 3곳, 경기도 공공의료기관 6곳, 성남시 의료원 1곳 및 도내 민간 상급종합병원 4곳의 협력으로 총 14개 병원에 432개의 병상을 확보하고 있다. 이와 관련하여 임 단장은 "경기도는 코로나19 긴급 대책단 소속의 의사가 확진자의 나이, 기저질환, 임상증상을 듣고 입원 병원을 직접 배정하는 전달 체계가 구조화되어 있다"라며 "경증환자와 중증 환자가 처음부터 병원을 달리하여 입원하는 전달 체계가 구조화되어 있다"라고 설명했다. 18일 9시 기준 중환자 19명을 치료했으며 입원 중인 환자는 13명, 회복돼 일반 병동으로 옮긴 환자는 3명, 사망자는 3명이다. 도내 상급종합병원 등 총 6개 병원에서 치료를 받고 있는 환자는 13명으로, 기계호흡기 치료를 받고 있는 환자는 8명, 체외막산소공급장치를 사용하는 환자는 3명 등이다. 사망자 중 외국인 1명은 간 이식이 필요했던 간기능 부전 상태였고, 진행성 폐암과 후두암 환자 2명은 각각 간 이식이 필요했던 상태였다. 총 19명의 환자 중 대남병원 등 대구·경북지역 환자가 10명, 분당제생병원 관련 사례가 3명 등이었다. 신종 감염병이 유행하는 시기에 많은 사람들이 사망하는 이유를 단장은 세 가지로 설명했다. 첫째, 대구나 이탈리아 롬바르디아 지방처럼 유행이 빠르게 퍼지는 지역이 많기 때문이다. 그 지역의 의료자원에 비해 환자가 너무 많이 발생했다는 것이 <NAME>의 분석이다. 정부, 지자체는 같은 1,000명의 환자가 발생하더라도 하루아침에 발생하지 않도록 개인위생 준수, 사회적 거리 두기 등의 노력을 기울이고 있으며 이러한 맥락에서 경기도는 브리핑 때마다 방역 정책을 전달한다는 것이 단장의 설명이다. 둘째, 진료 전달 체계가 무너지기 때문이다. 중증의 환자가 일반 병원에 입원하고, 열이 나는 고령 환자가 집에서 대기하는 상황, 숨진 환자가 일반 병원에 입원하고, 증상이 경미한 환자가 상급병원에 입원하는 사례 등을 말한다. 지난 브리핑에 언급한 '경기도 확진자 건강관리 시스템'이 이 문제의 해결책이 될 것으로 기대한다며 "또 급성기 병원 병상 효율 증가로 병원을 2개 짓는 효과가 나길 바란다"라고 말했다. 세 번째는 중환자 병상의 확보량이다. 일반 병상은 참여하는 병원을 더 늘릴 여지도 있고, 비음압 병실을 안전하게 활용할 수 있는 대책도 있지만 중환자 치료를 위한 병상은 쉽게 만들 수 없다. 또한 경기도 의료원은 규모가 작아 중증 환자를 진료하기 쉽지 않다. 다행히도 경기도는 국가지정 입원치료 병상 보유 병원 3곳뿐 아니라 도내 상급종합병원들과 긴밀한 협조 체제를 구축하여 중환자 치료 자원을 지원받고 있다. 지금까지 아주대학교병원, 순천향대학교 부천병원, 고려대학교 안산병원, 한림대학교 성심병원, 성남시 의료원 등에서 19명의 중환자를 치료했다. 단장은 "중환자 치료를 지원해 주신 병원 관계자들께 도민을 대신해 깊은 감사를 드린다"라며 "경기도는 협력 관계가 구축된 상급종합병원들뿐 아니라 진료 역량이 있는 종합병원들과 더 많은 협력을 쌓아 도민의 안전을 지키기 위해 노력할 것"이라고 밝혔다.
성남 은혜의 강 교회 대규모 확진과 관련, <NAME> 단장은 "소독을 위해 소금물과 분무기를 사용했다는 사례와 같이 감염병 대처에 대한 잘못된 정보로 인해 감염은 더욱 확산될 수 있다"라고 경고했다. 이어 "코로나는 신종 감염병으로 매일 새로운 과학적 연구결과가 나오고 있으며, 많은 의료인과 과학자들이 이를 바탕으로 코로나에 대한 근거를 만들어가고 있다"라며 "정부나 전문가가 설명하는 내용 외에 참고문헌이나 출처가 없는 내용은 검증되지 않은 것일 수 있으니 각별히 유의해 달라"라고 당부했다.<|endoftext|>