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### 제목: 경기도, 의료급여 사례관리 통해 198억원 아꼈다

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경기도는 지난해 의료급여 수급권자 중 질병에 비해 진료비가 높거나 연간 진료 일수가 많은 5,217명을 대상으로 사례관리를 시행한 결과 진료비는 198억 원, 급여일수는 21만 8,763일 감소했다고 6일 밝혔다. 경기도에 따르면 2017년 진료비는 352억 원에 이른다. 이는 전년 550억 원에 비해 36.1% 감소한 수치이다. 전년(537만 7296일) 대비 4.1% 줄어든 급여일수는 515만 8533일이다. 경기도는 의료급여 진료비 절감과 의료급여 대상자의 건강관리를 위해 31개 시·군에 배치된 93명의 의료급여관리사를 통해 집중적인 의료급여 사례관리를 실시했다.
이들은 지난해 질병에 비해 의료기관을 너무 많이 이용하는 외래 고위험군, 장기입원 수급자를 대상으로 집중적인 전화상담, 방문상담 등을 실시해 의료급여 수급자가 최적의 의료 서비스를 이용할 수 있도록 도왔다.
이 같은 의료급여관리사의 활약에는 '시·군 사례관리 컨설팅"과 '의료급여 관리사 멘토링 제도" 운영이 큰 도움을 줬다.
사례관리 컨설팅은 진료비 절감 실적이 저조한 시·군을 대상으로 경력 5년 이상의 관리사가 사례관리 대상자의 선정 및 진료비 증가 요인을 분석하고 효과적인 사례관리를 실시하는 제도다. 지난 2012년 경기도가 도입한 멘토링 제도는 선배 의료급여관리사가 후배 의료급여관리사에게 사례관리 노하우를 전수하는 것은 물론 낯선 행정기관에서의 적응을 돕는 인적 네트워크다. 상반기 의료급여 장기입원자 전수 실태조사 및 시군 사례관리 컨설팅, 멘토링 제도 등을 안정화해 의료급여 수급권자의 건강관리와 의료급여 재정안정을 위해 더욱 노력할 계획이라고 경기도 복지정책과장은 밝혔다.<|endoftext|>