전문분야 텍스트
### 제목: [수시] 제주도, 간첩조작사건 피해자 등 지원위원회 운영 _2

### 본문:
제주도, 2년 연속 의료급여사업 평가 최우수기관에 선정되는 쾌거를 이뤘다. 보건복지부 주관 평가서 전국 17개 시·도 가운데 1위 '영예' - 전국 17개 시·도 중 1위 '영예' - 도내·외 의료급여기관 전수·서면조사 및 의료급여 향상을 위한 노력도 호평 - 보건복지부의 '2022년 의료급여사업 평가'에서 전국 17개 시·도 중 1위인 '최우수 기관'으로 2년 연속 선정된 제주특별자치도가 보건복지부 장관 기관 표창을 받았다.  해마다 진행하는 이번 평가는 △수급권자 의료급여 실적 △부당이득금 징수율 △의료급여 대상자 사례관리 △장기입원 관리 △사례관리사 업무 안정화 △의료급여 제도 적극적 홍보 등 13개 분야, 18개 항목으로 의료급여 재정관리 적정성 및 지방자치단체의 의료급여 향상을 위한 노력을 중점 평가했다.- 올해 10월 말 현재 도내 의료급여 수급자는 2만 638명이다.  제주도는 장기입원 대상자 의료이용 실태 파악을 위해 도내·외 의료급여기관 전수·서면조사 및 의료급여 사업 향상을 위한 다양한 노력으로 호평을 받았다. - - 또한, 제주시는 기초 자치단체 대상 평가에서 우수기관으로 뽑혔다. <NAME> <NAME> 제주도 보건복지여성 국장은 "의료급여사업 평가에서 2년 연속 최우수기관으로 선정돼 매우 뜻깊다"라며 "의료급여사업 내실화 및 제도의 안정적 운영을 통해 도민들이 지역사회에서 건강한 삶을 누릴 수 있도록 더욱 노력하겠다"라고 말했다. 2022년 의료급여사업 평가 및 추진현황 2022년 의료급여사업 현황 평가대상 :각 시·도 및 시·군·구(의료급여 우수 지자체 18개소 선정) *최우수(2): 시도(1), 시군구(1), 우수(16): 시도(1), 시군구(15) 포상금 규모 : 86백만 원 *우수기관(장관 표창) 최우수(2): 총 1,800만 원(각 900만 원), 우수(16): 총 6,800만 원(각 425만 원) * 소속 의료급여 담당 각 1명에게 해외연수 기회 부여 1전체 수급권자 의료급여 실적(20점) + 부당이득금 징수율(20점) + 개설 기준을 어긴 부당이득금 관리(5점):45점 2사업 추진 실적 평가('22년 실적)' : 55점 1. 사례관리 대상자(15), 부정수급처리(2) 의료이용 실적(15), 복지로-행복 e 음 연계 부정수급처리(2) 관내 장기입원 관리(4), 관외 장기입원 관리(5) 등이 있다. 장기입원 사례관리 심사연계 중재사업(6)은 장기입원 사례관리 심사연계이다. 3. 의료급여심의위원회(10) 4. 의료급여관리사 업무 안정화(13) 안전대책(5), 의료급여사업 역량 강화 교육(4)이 안전대책이다. 지역사회 연계협력체계 구축(2점), 의료급여사업 홍보(2점)를 했다. 5. 의료급여 특화사업(가점 15점, 10%) 의료급여 특화사업(5점), 의료급여 수급자 건강검진(2) 신고포상금 지급률(2%), 핵심요원 활동(2), 의료급여 담당자 활동(2) 등이다. 자체 역량 강화 노력(4), 재가 의료급여 시범사업 실시 여부(10%) 6. 의료급여관리사 채용(감점 2) 의료급여관리사 채용('22. 6월 말 배치 기준) 가. 선정 시도 및 포상. <2022년 의료급여사업 평가 결과> 부산(사상구, 진구), 대전(서구), 광주(광산구, 서구) 경기(춘천시, 포항시), 경남(김해시, 거제시), 제주(제주시) 경남(하동군, 고성군, 창녕군, 의령군, 거창군) * 우수기관 18개 지자체(최우수 900만 원, 우수 425만 원) * * 우수기관 의료급여 담당 각 1명에게 공무 국외연수 기회를 제공 * 제주도는 3년 이상 장기입원자 및 진료비 증가에 따라 의료기관별 현황 및 문제점 파악을 위해 관내 의료급여기관 전수조사(24개소, 448명)와 관외 의료급여기관(80개소, 163명) 서면조사를 실시하였다. ❍ 장기입원 대상자 의료이용 실태 등을 파악하여 장기입원 필요성이 낮음에도 입원 중인 의료급여 수급자가 불필요한 장기입원 및<NAME>도 입원을 방지하여 수급자의 적정 의료 이용 유도, 한정된<NAME> 안에서 의료급여 제도의 안정적 운영 및 효율적 재정관리, 사례관리를 개입하여 필요한 자원 연계를 통하여 거주지에서 적절한 지원을 받을 수 있도록 하였다.<제주특별자치도 사례관리 실적 현황> (사례관리 활동)'20년 2,692명 21년 3,288명 22년 8월 1,866명 (고위험군 관리) '20년 549명 '21년 521명 '22년 8월 245명' (진료비 감소) '20년 20억 원 '21년 21.4억 원 '22년 8월 6.6억 원' 특히 사례관리 강화를 위해 사례회의, 건강보험심사평가원 등 유관기관과 긴밀한 협조체계를 구축하고 심사연계 합동 방문 중재사업* 간담회 및 영상회의를 추진해 장기입원자를 체계적으로 관리했다. * * * * (합동 방문 중재사업) 보장기관의 장기입원 사례관리와 건강보험심사평가원 심사와 연계를 통해 의료급여비용을 체계적으로 관리하고, 보장기관과 건강보험심사평가원이 공동으로 의료기관을 방문해 진료행태 등의 개선을<NAME>는 것이다. 또한, 제주도는 65세 인구 비율이 36.7%인 점을 고려하여 재가 의료급여 시범사업*을 2개소(제주시, 서귀포시)에서 운영하면서 지역사회 복귀 및 정착을 돕고 있다. * * * (재가 의료급여 시범사업) 장기입원 필요성이 낮음에도 불구하고 입원 중인 의료급여 수급자가 거주지에서 적절한 지원을 받을 수 있도록 의료 돌봄 식사 이동지원 외에 주거개선, 냉난방비 등(1인당 최대 월 60만 원 내) 지원받는다. (목적) 생활 유지 능력이 없거나 생활이 어려운 국민들에게 발생하는 질병, 부상, 출산 등에 대해 국가가 의료 서비스를 제공하는 것을 말한다. (지원 대상. 유형) 국민 기초 생활 보장 수급권자 등 수급권자는<NAME>초생활보장법에 의한 사람이다. 수급권자는<NAME>초생활보장법 외의 다른 법에 의한 것이다.  근로 능력이 없는 사람만으로 구성된 가구 국민 기초 생활 보장 수급권자 중 근로능력이 없는 자만으로 구성된 가구 - 18세 미만, 65세 이상 - - 4급 이하 장애인 - 임산부, 병역의무를 이행한 사람 등 - 임산부 등  의상자와 의사자의 유족  국내로 입양된 18세 미만 아동  국가유공자 및 그 유족. 가족. 가족  국가무형문화재 보유자 및 그 가족  새터민(북한이탈주민)과 그 가족  5.18 민주화운동 관련자 및 그 유가족   행려환자 (의료급여법 시행령) 근로능력이 있는 가구 중 국민 기초 생활 보장 수급권자 중 근로능력이 있는 가구 의료급여 수급권자 현황 (22. 10. 31. 기준)  유형별 의료급여 수급권자  연령별/성별 수급권자<|endoftext|>