Purpose To analyze the functional state of the kidneys and changes in the cytokine profile in a new coronavirus disease (CO-VID-19) material and methods a cross-sectional study of 177 patients (96 men and 81 women) with an established diagnosis of covid-19 and pneumonia was carried out the average age of the examined persons was 48 8±15 2 years the indices of the calculated glomerular filtration rate (egfr) by blood creatinine were studied, and a single portion of morning urine was analyzed in 101 (57,0%) patients, the parameters of the cytokine blood profile, including interleukin (IL)-6, -io and tumor necrosis factor alpha (TNF-а), were examined results in the examined group of patients with covid-19 and pneumonia, the presence of respiratory failure was noted in 41 (23 i%) patients, anemia - in 32 (18 o%), elevated levels of c-reactive protein and cytokines - in 125 (70 6%) and 31 (30 6%), respectively a decrease in egfr2 was found in 13 (7 з%) patients, a severe decrease in gfr - in 9 (5 o%) patients an insignificant and moderate slowdown in gfr was noted in 22 o and 1 1% of cases, respectively the optimal egfr level was observed in 125 (70 6%) patients In the structure of urinary syndrome, persons with hematuria (n=135, 76 2%) and proteinuria (n=57, 32 2%) prevailed in the urinary sediment of 15 (8 4%) patients, renal epithelial cells were detected the concentration of il-6 positively correlated with the level of crp and fibrinogen, negatively - with the levels of hemoglobin, hematocrit, the number of erythrocytes, the average hemoglobin content in erythrocytes, and the relative number of lymphocytes a direct relationship TNF-а concentration was observed with platelet count, absolute lymphocyte count, and proteinuria An increase in TNF-а concentration was inversely correlated with a decrease in egfr and urine ph a close relationship was demonstrated between the concentration of crp in the blood and the value of egfr Conclusions in patients with covid-19 and sars, hematuria and proteinuria are most commonly reported among the study participants, 125 (70 6%) patients had optimal renal function in general, an egfr value of 2 was recorded in 52 (29 3%) patients, WHILE IN 13 (7 3%) THE EGFR LEVEL WAS 2 TNF-а IS A SIGNIFICANT CYTOKINE THAT AFFECTS THE indicators of renal filtration function and proteinuria Цель Проанализировать функциональное состояние почек и изменения цитокинового профиля при новой коронавирусной болезни (COVID-19) Материал и методы Проведено поперечное исследование 177 пациентов (96 мужчин и 81 женщина) с установленным диагнозом COVID-19 и пневмонии Средний возраст обследованных лиц составил 48,8±15,2 года Изучали показатели расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ) по креатинину крови, анализировали разовую порцию утренней мочи у 101 (57,о%) пациента исследованы показатели цитокинового профиля крови, включая интерлейкин-6 (ил-6), -10 и фактор некроза ОПУХОЛИ-а (ФНО-а) Результаты в обследованной группе больных COVID-19 и пневмонией дыхательная недостаточность отмечена у 41 (23,1%) пациента, анемия - у 32 (18,о%), повышенные уровни с-реактивного белка и цитокинов - у 125 (70,6%) и 31 (30,6%) соответственно снижение рскф 2 выявлено у 13 (7,з%) пациентов, тяжелое снижение скф - у 9 (5,о%) незначительное и умеренное замедление скф имело место в 22,о и 1,1% случаев соответственно оптимальный уровень рскф наблюдался у 125 (70,6%) пациентов в структуре мочевого синдрома превалировали лица с гематурией (n=135, 76,2%) и протеинурией (n=57, 32,2%) в мочевом осадке 15 (8,4%) пациентов обнаружены клетки почечного эпителия Концентрация ил-6 положительно коррелировала с уровнем СРБ и фибриногена, отрицательно - с уровнями гемоглобина (Hb), гематокрита, числом эритроцитов, средним содержанием Hb в эритроцитах, относительным числом лимфоцитов Прямая связь концентрации ФНО-а отмечалась с числом тромбоцитов, абсолютным числом лимфоцитов и протеинурией Повышение концентрации ФНО-а обратно коррелировало со снижением рскф и рН мочи Продемонстрированы тесные связи между концентрацией СРБ крови и величиной рскф Выводы у пациентов с COVID-19 и пневмонией наиболее часто регистрируются гематурия и протеинурия Среди участников исследования у 125 (70,6%) пациентов имела место оптимальная функция почек в целом значение рСКФ2 регистрировалось у 52 (29,з%) пациентов, при этом у 13 (7,з%) уровень рскф был 2 ФНО-а является значимым цитокином, оказывающим влияние на показатели фильтрационной функции почек и протеинурии
Renal function and cytokine profile changes with COVID-19