Antecedentes y Objetivos: Existe poca información sobre la evolución, complicaciones y los tratamientos recibidos por los pacientes críticos con Covid-19 que requieren ingreso en una unidad de cuidados intensivos (UCI). El objetivo de este estudio es describir la evolución clínica, los tratamientos utilizados, las complicaciones y resultados de pacientes críticos Covid-19 ingresados en siete UCIs de Anestesiología en la Región de Galicia durante el pico de la pandemia en Marzo-Abril 2020. Métodos: Entre el 21 de marzo y el 19 de abril de 2020 evaluamos todos los pacientes críticos Covid-19 ingresados en las UCIs de Anestesiología de 7 hospitales en Galicia, en el Noroeste de España. Los resultados, complicaciones y los tratamientos administrados se registraron hasta el 6 de Mayo de 2020, fecha final del seguimiento. Resultados: Un total de 97 pacientes críticos Covid-19 fueron incluidos. Durante su estancia en UCI, 80 pacientes (82,5%) necesitaron ventilación mecánica, y 22 pacientes (22,7%) traqueotomía. El decúbito prono se usó frecuentemente en pacientes intubados (67,5%) y despiertos (27,8%). Las medicaciones usadas fueron antivirales (92,7%), corticoides (93,8%), tocilizumab (57,7%), y dosis intermedias y altas de anticoagulantes (83,5%). Las complicaciones más frecuentes fueron infecciones adquiridas en UCI (52,6%), eventos trombóticos (16,5%), y reintubationes (9,3%). Tras un seguimiento medio de 42 [34-45] días, 15 pacientes fallecieron (15,5%), 73 pacientes (75,2%) habían sido dados de alta de UCI y nueve pacientes (9,3%) permanecían todavía en UCI Conclusiones: Un alto porcentaje de nuestros pacientes críticos Covid-19 requirieron ventilación mecánica, posición prona, medicaciones antivirales, corticoides y anticoagulantes. Las complicaciones en UCI fueron frecuentes, principalmente infecciones y eventos trombóticos. Tuvimos una mortalidad relativamente baja del 15,5% Background and objectives: There is limited information on outcome, complications and treatments of critically ill Covid-19 patients requiring admission to an intensive care unit (ICU). The aim of this study is to describe the clinical ICU course, treatments used, complications and outcomes, of critically ill Covid-19 patients admitted in seven ICUs in Galicia region during the 2020 March-April pandemic peak. Methods: Between March 21 and April 19, 2020, we evaluated critically ill Covid-19 patients admitted to the ICU of Anesthesia of seven hospitals in Galicia, northwestern Spain. Outcome, complications, and treatments were monitored until May 6, 2020, the final date of follow-up. Results: A total of 97 critically ill Covid-19 patients were included. During ICU stay, mechanical ventilation became necessary in 80 (82.5%) patients, and tracheostomy in 22 (22.7%) patients. Prone position was used frequently in both intubated (67.5%) and awake (27.8%) patients. Medications consisted of antivirals agents (92.7%), corticosteroids (93.8%), tocilizumab (57.7%), and intermediate or high doses of anticoagulants (83.5%). The most frequent complications were ICU-acquired infection (52.6%), thrombosis events (16.5%), and reintubation (9.3%). After a median follow-up of 42 [34-45] days, 15 patients (15.5%) deceased, 73 patients (75.2%) had been discharged from ICU, and nine patients (9.3%) were still in the ICU. Conclusions: A high proportion of our critically ill Covid-19 patients required mechanical ventilation, prone positioning, antiviral medication, corticosteroids, and anticoagulants. ICU complications were frequent, mainly infections and thrombotic events. We had a relatively low mortality of 15,5%.
Pacientes críticos Covid-19 atendidos por anestesiólogos en el Noroeste de España: Estudio multicéntrico, prospectivo, observacional