In covid-19, the basic lesion is interstitial pneumonia presenting as diffuse alveolar damage. However, unlike DAD/ARDS from other causes, there are several rather specific histopathological features: in the lung parenchyma, there is frequently a combination of all stages of DAD - acute, subacute, and chronic;platelet, and fibrin-rich thrombi are found in all types of pulmonary vessels - microcirculation, arteries, and veins, with formation of lung infarctions;the inflammation has a marked hemorrhagic character - alveolar bleeding;presence of atypical activated type II pneumocytes;unusual ("naked") megakaryocytes within the microvasculature;presence of virions in lung cells;and tendency to bacterial or fungal superinfection. In the heart, no specific, reproducible histopathology of covid-19 myocardial injury has been shown at autopsy and the rates of fatal myocarditis are low. (English) [ABSTRACT FROM AUTHOR] Základním patologickým projevem covid-19 je intersticiální pneumonie charakteru difuzního alveolárního poškození. Od DAD/ ARDS z jiných příčin má však několik zvláštních histopatologických rysů: v plicním parenchymu se často nacházejí současně všechna stadia DAD – akutní, subakutní i chronické;ve všech typech plicních cév (mikrocirkulaci, tepnách i žilách) bývají destičkové a fibrinové tromby s tvorbou plicních infarktů;zánět má výraznou hemoragickou složku - prokrvácení plic;jsou přítomny atypické pneumocyty II. typu;v kapilárách se nacházejí zvláštní megakaryocyty;elektronmikroskopicky lze prokázat v buňkách viry;je výrazná tendence k bakteriální či mykotické superinfekci. V srdci jsou při covid-19 patologické nálezy časté, zatím však nebyla prokázána žádná specifická reprodukovatelná histopatologie covid-19 myokardiálního poškození. Fatální myokarditida je vzácná. Příčinou myokardiálního postižení je nejspíše toxický a kardiodepresorický vliv mediátorů zánětu, které jsou excesivně zvýšené při těžkém průběhu onemocnění. (Czech) [ABSTRACT FROM AUTHOR] Copyright of Intervencní a Akutní Kardiologie is the property of SOLEN sro and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)
Pathology of covid-19