Introduction: The SARS-CoV-2 virus causes COVID-19, and it is responsible for the largest pandemic since the 1918 H1N1 influenza outbreak The classic symptoms of the disease have been well defined by the World Health Organization;however, olfactory/gustatory disorders have been reported in some studies, but there are still several missing points in the understanding and in the consensus about the clinical management of these cases Objective: To identify evidence in the scientific literature about olfactory/gustatory disorders, their clinical presentation, prevalence and possible specific treatments associated with COVID-19 Methods: A systematic review of articles published up to April 25, 2020 was performed in Medline, Cochrane Clinical Trials, ScienceDirect, Lilacs, Scopus and Google Schoolar, OpenGrey eu, DissOnline, The New York Academy of Medicine and Reasearch Gate Inclusion criteria: (1) Studies on patients with COVID-19;(2) Records of COVID-19 signs/symptoms, and olfactory/gustatory functions Exclusion criteria: (1) Studies on non-human coronavirus;(2) Review articles;(3) Experimental studies (in animals or in vitro);(4) Olfactory/gustatory disorders initiated prior to SARS-CoV-2 infection The risk assessment of bias of the selected studies was performed using the Newcastle-Ottawa scale Results: Six articles from the 1788 records met the inclusion criteria and were analyzed A total of 1457 patients of different ethnicities were assessed;of them, 885 (60 7%) and 822 (56 4%) had smell and taste disorders, respectively, with women being most often affected There were olfactory/gustatory disorders even without nasal obstruction/rhinorrhea and beginning even before the signs/symptoms of COVID-19;the recovery of smell/taste, when it occurs, usually happened in the first two weeks after COVID-19 resolution There is evidence that olfactory/gustatory disorders are strong predictors of infection by SARS-CoV-2, and it is possible to recommend patient isolation, as early as of the medical consultation, preventing the spread of the virus No scientific evidence has been identified for effective treatments for any of the disorders Conclusion: Olfactory/gustatory disorders may occur at varying intensities and prior to the general symptoms of COVID-19 and should be considered as part of the clinical features of COVID-19, even in mild cases There is still no scientific evidence of specific treatments for such disorders in COVID-19 disease Resumo Introdução: O vírus SARS-CoV-2 causa a COVID-19 e é responsável pela maior pandemia desde o surto de influenza H1N1 de 1918 Os sintomas clássicos da doença já foram bem definidos pela Organização Mundial da Saúde;entretanto, distúrbios olfativo-gustativos têm sido relatados em alguns estudos, mas ainda com várias lacunas no entendimento e no consenso sobre a condução clínica desses casos Objetivo: Identificar evidências na literatura científica sobre os distúrbios olfativo-gustativos acerca da apresentação clínica, prevalência e possíveis tratamentos específicos associados à COVID-19 Método: Revisão sistemática de artigos publicados até 25 de abril de 2020 nas bases de dados: Medline, Cochrane Clinical Trials, ScienceDirect, Lilacs, Scopus e Google Schoolar, OpenGrey eu, DissOnline, The New York Academy of Medicine e Research Gate Foram critérios de inclusão: 1) Estudos com indivíduos com COVID-19;2) Registro dos sinais/sintomas da COVID-19 e das funções olfativo-gustativa Foram critérios de exclusão: 1) Estudos sobre coronavírus não humano;2) Artigos de revisão;3) Estudos experimentais (em animais ou in vitro);4) Distúrbios olfativos-gustativos iniciados previamente à infecção pelo SARS-CoV-2 A avaliação de risco de viés dos estudos selecionados foi feita por meio da escala de Newcastle-Ottawa Resultados: Seis artigos dos 1 788 registros foram selecionados Um total de 1 457 pacientes de diversas etnias foi avaliado;desses, 885 (60,7%) apresentaram perda do olfato e 822 (56,4%) perda do paladar, sendo as mulheres as mais afetadas Os distúrbios olfativo-gustativos estiveram presentes mesmo sem obstrução nasal/rinorreia e com início mesmo antes dos sinais/sintomas clínicos da COVID-19;a recuperação do olfato/paladar, quando ocorre, geralmente se dá nas duas primeiras semanas após a resolução da doença Há evidências de que os distúrbios olfativo-gustativos sejam fortes preditores de infecção pelo SARS-CoV-2, podendo-se recomendar o isolamento do paciente, já a partir da consulta médica, para evitar a disseminação do vírus Não foram identificadas evidências científicas para tratamentos eficazes para qualquer dos distúrbios Conclusão: Podem ocorrer distúrbios olfativo-gustativos em intensidades variáveis e prévios aos sintomas gerais da COVID-19, devem ser considerados como parte dos sintomas da doença, mesmo em quadros leves Não há ainda evidências científicas de tratamentos específicos para tais distúrbios na COVID-19
Olfactory and taste disorders in COVID-19: a systematic review