前囟张力增高诊断详述 *导读: 前囟张力增高症状的临床表现和初步诊断?如何缓解 和预防?   颅内压增高有急性亚急性和慢性之分。 一般病程缓慢的疾病多有 头痛、呕吐、视乳头水肿等症状,初步诊断颅内压增高不难。而 急性、亚急性脑疾病由于病程短,病情发展较快,多伴有不同程 度的意识障碍,且无明显视乳头水肿,此时确诊有无颅内压增高 常较困难,需要进行下列检查予以确定。 (一)眼底检查。在典型的视乳头水肿出现之前,常有眼底静脉充 盈扩张、搏动消失,眼底微血管出血,视乳头上下缘可见灰白色 放射状线条等改变。 (二)婴幼儿颅内压增高早期可发现前囟的张力增高,颅缝分离, 叩诊如破水壶声音。 (三)脱水试验治疗。20%甘露醇 250 毫升快速静脉滴注或速尿 40 毫克静脉推注后,若头痛,呕吐等症状减轻,则颅内压增高的可 能性较大。 (四)影像学检查。头颅平片可发现颅骨内板压迹增市或/和鞍背 吸收某些原发病的征象。脑血管造影对脑血管病,多数颅内占位 性病变有相当大的诊断价值。