为什么看病住院的实际报销比例与医保局宣传的报销比例差那么多?关键原因是这个  前两天我的亲戚跟我吐槽,看病住院的实际报销比例和医保局宣传的报销比例不一样,我想了想,花了几天查资料,我给他发了下面几段话。  01  基本概念  我们住院的医疗总费用可以分为两部分,一部分为医保政策范围内费用,也就是使用医保三大目录内的药品、耗材、医疗服务项目产生的费用,可以理解为可报费用;另一部分为医保政策范围外费用,也就是使用医保三大目录之外的项目产生的费用,可以理解为不可报费用。  医保局宣传的报销比例指的就是医保政策范围内的报销比例,等于医保报销的费用除以可报部分费用。  参保人直接感受到的报销比例,也就是实际报销比例,等于医保报销的费用除以医疗总费用,也称综合报销比例。  二者为什么差别那么大,我们通过这个真实的住院费用结算单来说明。  02  真实案例  这位患者参加的是职工医保,看病一共花了19078.23元,也就是医疗总费用。