参加全国医保统筹了，住院报销比例比原来低了近10％？咋回事？ 很多人习惯的把职工养老保险认为是社保，社会保险中又包含了职工医保，所以个人就一厢情愿的认为，医疗保险也实现全国统筹了吧。 实际上是2022年开始，国家推动企业职工基本养老保险全国统筹，有关统筹是一个渐进的过程，预计还需要花费3~4年的时间。 养老保险和医疗保险是两种独立的保险，分别由人社部门和医保部门管理。所以说，企业职工基本养老保险的全国统筹和医疗保险是互不相干的。 目前，我国的职工基本医疗保险是停留在地级行政区域统筹的水平上，大多数地区仅仅以地级市为区域进行统筹。 养老保险是通过将养老保险的各种收缴费率、收缴基数、待遇计发基数、待遇项目和待遇调整等内容全面的统一。而医疗保险走的是另外一条路子。 2021年国家医保局、财政部出台了《关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》，明确限定了地方不得自行设立超出基本制度框架范围的其他医保制度。 各个省级行政区域也通过设立该省的医保待遇清单制度，对于当地的医保待遇水平实施约束。