从三个等级医院的费用差来看,患者自付和自费金额的差异在三级、二级、一级医院中差异不大,而基金支付金额之间的差异较大,三级医院的基金支付金额大从而实际报销比例大。也就说是,从患者本身支付的角度而言,价格敏感度并不高,在三级和一级医院的个人花费差异并不大,于是选择了医疗水平更高的三级医院。  图1 不同等级医疗机构的门诊费用和报销比例  我们梳理了东、中、西地区典型城市(上海、郑州、贵阳)的职工、居民(门诊统筹除外)的政策报销比例,通过粗略计算平均值,得到全国的政策报销比例的一般水平,由图1中虚线模拟展示。可以明显发现,政策报销比例与实际报销比例呈完全相反的走势,前者随着医院等级的下降而上升,而后者则在三级医院最高,之后不断下降。  2  不同等级医疗机构的报销比例差异—地区间比较  无论在东部、中部还是西部地区,三级医院的高血压门诊实际报销比例均比二级、一级要高。这一差距在西部地区最为明显,三级医院的实际报销比例比一级医院高出14.44%。不过,在三地区中,二级、一级医院之间的差距相较而言并不大。如表1所示。