如果参保人在交通事故责任认定中承担主要责任,则无法认定为工伤,医疗费用应由医疗保险支付。  5、同样是医保参保人,为什么有时候报销比例不一样?  答:可能有以下几种情况——  (1)不同等级的医疗机构,报销比例有所差异。  国家鼓励患者小病在基层医院看,大病再去大医院看。医保部门为了对患者起到引导作用,在基层医院报销比例比在大医院高,有些地方基层医院的起付线也设置得比在大医院更低。因此同样类型的参保人在不同等级的医疗机构里产生的医疗费用,报销比例会不同。  (2)在就诊的医疗机构等级相同的条件下,职工医保和居民医保的报销比例不同。  由于职工医保与居民医保这两个险种在参保和筹资上有差别,职工医疗保险年均缴费要几千元,居民医疗保险年人均缴费只有几百元,因此报销待遇不同。在就诊的医疗机构的等级相同的情况下,报销的比例费用也不同,职工医保的报销比例要稍微高一些,报销的钱也多一些。  (3)在医疗机构和参保类型都相同的情况下,职工医保的参保人是否在职也会对报销比例有影响。  一般来说,职工医保的参保人,退休人员的报销比例比在职职工的高。
(1)不同等级的医疗机构,报销比例有所差异。  国家鼓励患者小病在基层医院看,大病再去大医院看。医保部门为了对患者起到引导作用,在基层医院报销比例比在大医院高,有些地方基层医院的起付线也设置得比在大医院更低。因此同样类型的参保人在不同等级的医疗机构里产生的医疗费用,报销比例会不同。  (2)在就诊的医疗机构等级相同的条件下,职工医保和居民医保的报销比例不同。  由于职工医保与居民医保这两个险种在参保和筹资上有差别,职工医疗保险年均缴费要几千元,居民医疗保险年人均缴费只有几百元,因此报销待遇不同。在就诊的医疗机构的等级相同的情况下,报销的比例费用也不同,职工医保的报销比例要稍微高一些,报销的钱也多一些。  (3)在医疗机构和参保类型都相同的情况下,职工医保的参保人是否在职也会对报销比例有影响。  一般来说,职工医保的参保人,退休人员的报销比例比在职职工的高。
(1)不同等级的医疗机构,报销比例有所差异。  国家鼓励患者小病在基层医院看,大病再去大医院看。医保部门为了对患者起到引导作用,在基层医院报销比例比在大医院高,有些地方基层医院的起付线也设置得比在大医院更低。因此同样类型的参保人在不同等级的医疗机构里产生的医疗费用,报销比例会不同。  (2)在就诊的医疗机构等级相同的条件下,职工医保和居民医保的报销比例不同。  由于职工医保与居民医保这两个险种在参保和筹资上有差别,职工医疗保险年均缴费要几千元,居民医疗保险年人均缴费只有几百元,因此报销待遇不同。在就诊的医疗机构的等级相同的情况下,报销的比例费用也不同,职工医保的报销比例要稍微高一些,报销的钱也多一些。  (3)在医疗机构和参保类型都相同的情况下,职工医保的参保人是否在职也会对报销比例有影响。  一般来说,职工医保的参保人,退休人员的报销比例比在职职工的高。