title: Скачать презентацию или конспект Корпоративная социальная ответственность в США

extracted_text:
Защиту подготовила Шишигина Дарья, группа 36М132а
Корпоративная социальная ответственность в США. Анализ КСО Starbucks Coffe Company
ВВЕДЕНИЕ
Объектом контрольной работы является КСО в американской компании Starbucks Coffee Company.
Предмет – анализ корпоративной социальной ответственности в США.
Целью контрольной работы является – изучение корпоративной социальной ответственности в США.
Почему ИСТОРИЧЕСКИЕ ЭТАПЫ требовали изменений в развитии КСО?
Укрепление социального мира
Реформистские требования трудящихся
Международное регулирование труда
Усиление правительственного контроля над выполнением бизнес - структурами своих обязательств перед государством и деловыми партнерами
Стремительное развитие экономики страны
Активной политикой государства по привлечению бизнеса к софинансированию различных социальных проектов = снижению налогов
Американская модель КСО. Наиболее распространенные направления социальных программ компаний
Развитие персонала
Охрана здоровья и безопасные условия труда
Социально ответственная реструктуризация
Природоохранная деятельность и ресурсосбережение
Развитие местного сообщества
Добросовестная деловая практика
Откуда приходят пожертвования?!
Пожертвования от частных лиц, из семейных фондов и из завещанного имущества составляет 87% общего объёма благотворительности в США.

Частные жертвователи передали в 2014 году $258,5 млрд — это по-прежнему меньше, чем в рекордном 2007 году ($266,1 млрд).

Американские компании в 2014 году увеличили свои пожертвования почти на 12%, до $17,8 млрд. Этот заметный подъём связан с ростом корпоративной прибыли до налогообложения и ростом валового внутреннего продукта.

Социальные инвестиции или во что инвестируют Американцы?!
Пожертвования от благотворительных фондов выросли на 6% до $54 млрд. Сейчас на их долю приходится 15,1% от общей суммы пожертвований.
На долю религиозных организаций в 2014 году приходится $114,9 млрд или 32 процента от общего объёма пожертвований.
Искусство, культура и гуманитарные науки. Объём пожертвований на эти цели в 2014 году увеличился на 7,4 процента до $17,23 млрд. –первое место
На втором месте по росту — окружающая среда и защита животных: 5,3 процента.
Наибольшее падение, как уже говорилось выше, — у пожертвований на международные программы помощи (минус 3,6 процента).
Американская компания Starbucks Coffee Company заботится:
О кофепроизводящих странах
Об окружающей среде
О сообществах
О сотрудниках – партнерах

Шесть основополагающих и руководящих принципов, которыми руководствуется Starbucks
Обеспечивать превосходную рабочую атмосферу
Позитивно воспринимать разнообразие
Применять высочайшие и самые совершенные стандарты при закупке, обжарке и подаче посетителям свежего кофе
Работать с энтузиазмом
Оказывать помощь и поддержку нашим местным общинам
Понимать и признавать, что прибыльность лежит в основе нашего будущего процветания

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!


title: Скачать презентацию или конспект Игра в детектив. Для учащихся седьмого класса

extracted_text:
Для учащихся седьмого класса
Игра в детектив
Остер Наталья Рафаиловна, учитель русского языка и литературы МОУ «Средняя общеобразовательная школа № 3 города Вольска Саратовской области»
Получи пропуск
Собираясь на место преступления, преступники взяли с собой 5 веников – хотели замести следы. 2 веника преступники уронили, выходя из дома, 2 забыли в автобусе, а 1 веник не захотел быть соучастником преступления и развалился на прутики. Удастся ли преступникам замести следы?

В одной квартире преступники украли 3 тапочки, а в другой – 1 тапочку.        Сколько     пар тапочек украли преступники в обеих квартирах?
Проверка наблюдательности
      Проверка наблюдательности

Для 1- ой команды

1). Что висит на руке у Ильи Муромца?
2). Кто из богатырей в золотом шлеме?

Для 2- ой команды

1). Какой масти конь Алёши Поповича?
2). Что держит в руке Добрыня?
 Вот красавица одна;       По следу
 К зеркалу садится;
 С тайной робостью она
 В зеркало глядится:
«Свет мой, зеркальце, скажи
 Да всю правду доложи:
 Я ль на свете всех милее,
 Всех румяней и белее?»
 Только вымолвить успела,
 Дверь тихонько заскрипела,
 И в светлицу входит царь,
 Стороны той государь.
Дети спят, хозяйка дремлет,    По следу
На полатях муж лежит,
Буря воет; вдруг он внемлет:
Кто-то там в окно стучит.
«А ну-ка, –гости говорят,-
Кто в домике живет?»
Молчат старуха и старик,
Воды набрали в рот.
И вдруг голосок раздался:
«Слушай, шотландский король,
Поговорить с тобою
С глазу на глаз позволь!»
				Словесный    			портрет
На них явились вместо прежних … сапогов сафьянные … с серебряными подковами, шаровары шириною … , с тысячью складок перетянулись золотым очкуром. Казакин … цвета опоясался … поясом. Молодые … усы теперь как-то ярче оттеняли  белизну их лиц.
Источники информации

    http://happy-year.narod.ru
    http://teacher2.smithtown.k12.ny.us
    http://www.sciencekids.co.nz
    http://www.liveinternet.ru
    http://demiart.ru


title: Скачать презентацию или конспект Средняя группа №1

extracted_text:
Средняя группа №1
Средняя группа №1

Есть особый сад на свете,
Не деревья в нём, а дети.
Он для маленьких ребят
И зовётся детский сад.
Детский сад, детский сад...
Почему так говорят?
Потому что дружно в нём
Мы одной семьёй растём.

В нашей группе 33ребёнка:
8 озорных девчушек,
25 боевых мальчишек.

ВОСПИТАТЕЛИ

Татьяна загидовна

СВЕТЛАНА ТИМОФЕЕВНА

Мама ходит на работу.И у папы много дел.Значит надо, чтобы кто-тоИ за нами приглядел!
Кто накормит кашей с ложки,Кто нам сказку почитает,Кто наденет нам сапожки,Кто стихи и песни знает?
Кто помирит, кто подскажет,Кто подружка и приятель,Кто нам фокусы покажет?Ну, конечно, воспитатель!
Помощник воспитателя

НАТАЛЬЯ НИКОЛАЕВНА
Чтоб росли быстрее дети, Нужно чаще их кормить. Воспитателю, поверьте, Без помощника не жить. И уборку нужно сделать, Пыль повсюду протереть, И на склад за чем-то сбегать, И помочь детей одеть.
Поменять белье, кроватки, Как поспали, заправлять… Группу содержать в порядке, В общем, некогда скучать.
Наша няня успевает Быстро сделать все дела. Никогда не унывает, Что работать в сад пришла. Знают многие в детсаде Про ее бесценный труд. В группе у нее — как в доме: Чистота, комфорт, уют.

Посмотрите как у нас в группе замечательно:
Много разных уголков -красивых, познавательных!

Вам представить мы хотим
Уголок спортивный!
Хочешь ты здоровым быть?
Двигайся активно!
Я пекла, варила,
Кукол накормила.
Куклы меня слушали,
 Быстренько все скушали!

Детям маленьким на месте
Долго не сидится.
Все играть решили вместе,
Дружно веселиться!
Мы РИСУЕМ !
Над бумажным над листомМашет кисточка хвостом.
И не просто машет,А бумагу мажет,
Красит в разные цвета.Ах, какая красота!
МЫ ИГРАЕМ!

НАШИ ШКАФЧИКИ

НА ПРОГУЛКЕ

Пусть не сердятся родители,
Что измажутся строители,
Потому что  тот, кто строит,
Тот чего-нибудь да стоит!
И не важно, что пока
Этот домик из песка!


title: Скачать презентацию или конспект Шрифты чертежные (ГОСТ 2.304-81)

extracted_text:
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ТЮМЕНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ КУЛЬТУРЫ, ИСКУССТВ И СОЦИАЛЬНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ
КАФЕДРА  СРЕДОВОГО И ГРАФИЧЕСКОГО ДИЗАНА
Альбом чертежей
Выполнил : Иванов А.А.
Проверил :Фролкова Е.А.
Тюмень    2012
  20
7
7
7
50
20
5
7
5
7
10
30
1.4 Шрифты чертежные(ГОСТ 2.304-81)
Шрифтом называется графическое изображение всех букв, цифр и знаков алфавита в системе какого-либо языка.
Устанавливаются следующие виды шрифта:
 тип А без наклона
 тип А с наклоном 75
 тип Б без наклона
 тип Б с наклоном 75

Существуют следующие размеры шрифта:
(1,8); 2,5; 3,5; 5; 7; 10; 14; 20; 28; 40.
Все надписи в технической документации производятся стандартным чертежным шрифтом.
Стандартные  размеры для чертежных шрифтов


title: Скачать презентацию или конспект Повторение независимых испытанийСХЕМА БЕРНУЛЛИ

extracted_text:
Повторение независимых испытанийСХЕМА БЕРНУЛЛИ
Рассмотрим случай, когда одно и то же испытание повторяется несколько раз - проводится серия испытаний в одинаковых условиях, т. е. вероятность появления события А во всех опытах одна и та же (const). Такие испытания называются повторными независимыми.
В задачах определим вероятность появления события А k раз (любое заданное количество раз), в серии из n опытов.

Примеры независимых испытаний
1. Несколько последовательных бросаний монеты.
2. Несколько последовательных выниманий карты из колоды, при условии, что карта возвращается каждый раз и колода перемешивается, т.е. выборка с возвращением (иначе испытания –зависимые).
3. Несколько последовательных бросаний игральной кости…

Пусть в результате случайного испытания может произойти или не произойти событие А. Если событие наступило, назовём испытание успешным, а событие – успехом. Испытание повторяется n раз. При этом соблюдаются условия:
вероятность успеха P(A) = p в каждом испытании одна и та же;
результат любого испытания не зависит от исходов предыдущих.

Рассмотрим несколько примеров:
1)

2)
По классическому определению вероятности:

Таких испытаний по условию производится 4. Тогда вероятность, что в 4-х независимых испытаниях будет 0 успехов:

Аналогично:

Используя т. сложения несовместных событий:

Рассмотрим следующий пример, когда из двух очень похожих вопросов на один можно ответить, пользуясь формулой Бернулли, а для другого этой формулы оказывается недостаточно.

Пример. Система радиолокационных станций ведет наблюдение за группой объектов, состоящей из 8 единиц. Каждый объект может быть (независимо от других) потерян с вероятностью 0,1. Найти вероятность того, что хотя бы один из объектов будет потерян.
Решение: Пусть событие А = {потерять системой радиолокационных станций хотя бы один объект}, тогда:  Р(А) = Р8(1) + Р8(2) + ... + P8(8) .
Наивероятнейшее число появлений события в независимых испытаниях
Число k0 (наступление события в независимых испытаниях, в каждом из которых вероятность появления события равна p) называют наивероятнейшим если вероятность того, что событие наступит в этих испытаниях k0 раз, превышает вероятность остальных возможных исходов испытаний.  Его определяют из двойного неравенства
np – q ≤ k0 ≤ np + p, причем:
а) если число (np – q) – дробное, то существует одно наивероятнейшее число k0;
б) если число (np – q) – целое, то существует два наивероятнейших числа, а именно k0 и k0+1;
в) если число np – целое, то наивероятнейшее число k0 = np.
Пример. В урне 10 белых и 40 чёрных шаров. Вынимают подряд 14 шаров, причём цвет вынутого шара регистрируют, а затем шар возвращают в урну. Определить наивероятнейшее число появлений белого шара.
Решение. Здесь n = 14, p = 10/ 50 = 1/ 5, q = 1- p = = 4/ 5. Используя двойное неравенство                   np - q ≤ k0 ≤ np + p при указанных значениях n, р и q, получим 14 / 5  -  4 / 5  ≤  k0 ≤  14/ 5  + 1/ 5, т.е.    2  ≤  k0 ≤  3. Таким образом, задача имеет два решения: k0 = 2, k0 = 3.
Пример. Вероятность попадания стрелком в цель равна 0,7. Сделано 25 выстрелов. Определить наивероятнейшее число попаданий в цель.
Решение. Здесь n = 25, p = 0,7, q = 0,3. Следовательно,
25 · 0,7 – 0,3 ≤ k0 ≤ 25·0,7 + 0,7, т.е. 17,2 ≤ k0 ≤ 18, 2.
Так как k0 – целое число, то k0 = 18.
Пример. Два равносильных шахматиста играют в шахматы. Что вероятнее – выиграть две партии из 4-х или 4 из 6 (ничьи во внимание не принимают).
Решение. Т.к. играют равносильные шахматисты то вероятности выигрыша (p) и проигрыша (q) равны ½.
Так как во всех партиях вероятность выигрыша постоянна и безразлично, в какой последовательности будут выиграны партии – применима формула Бернулли.
б) каждое испытание имеет три, а не два исхода: выпадение тройки, выпадение единицы, выпадение остальных граней. Пусть в одном испытании возможны m исходов:1, 2, ..., m, и исход i в одном испытании случается с вероятностью pi, где p1 +. . .+ pm = 1
Обозначим через P (n1, . . . , nm) искомую вероятность того, что в n = n1 +. . .+nm независимых испытаниях исход 1 появился n1 раз, исход 2 - n2 раз, и т.д., исход m – nm раз.

Формула Пуассона
В том случае, когда вероятность появления события p мала ( p < 0,1 ), а число независимых испытаний велико, для оценки вероятности появления события ровно k раз в n независимых испытаниях используется асимптотическая формула Пуассона:

Значения             при фиксированных k и λ можно найти с помощью таблицы.

Пример. Вероятность искажения одного символа при передаче сообщения по линии связи равна 0,001. Сообщение считают принятым, если в нём отсутствуют искажения. Найти вероятность того, что будет принято сообщение, состоящее из 20 слов по 100 символов каждое.
Решение: Обозначим через А событие вероятность которого требуется найти в задаче. Переформулируем задачу в терминах схемы Бернулли n = 2000 - количество символов в сообщении;
успех: символ не искажается, р = 0,001  -вероятность успеха; m = 0
Вычислим
λ = np = 2

или с помощью таблицы.

Пример. Известно, что процент брака для некоторой детали равен 0,5%. Контролер проверяет 1000 деталей. Какова вероятность обнаружить ровно 3 бракованные детали? Какова вероятность обнаружить не меньше трех бракованных деталей?
Решение. Имеем 1000 испытаний Бернулли с вероятностью «успеха» р = 0,005. Применяя пуассоновское приближение с λ= np = 5:

Ответ: вероятность обнаружить ровно 3 бракованные детали равна 0,14;
обнаружить не менее 3-х бракованных деталей 0,875.
Пример (задача С. Пепайса). Пепайс предложил Ньютону следующую задачу. Какое из событий более вероятно:
A = {появление по крайней мере одной шестерки при подбрасывании 6 костей},
B = { появление хотя бы двух шестерок при подбрасывании 12 костей} и
C = {появление не менее трех шестерок при бросании 18 костей}?

Рекомендации по применению приближённых формул, выбор осуществляется по числам λ и n


title: Скачать презентацию или конспект Участие в работе хирургического или перевязочного кабинете

extracted_text:
Ауданбекова.а.Р
Участие в работе хирургического или перевязочного кабинете

Большая хирургическая работа проводится в хирургических кабинетах поликлиник, амбулаторий и диспансеров.

Она заключается главным образом в перевязках и частично в небольших производимых на ходу операциях (малая хирургия).

Желательно, чтобы помещение для амбулаторного приема было изолировано от хирургического отделения и обслуживалось особым, во всяком случае неоперационным персоналом, так как в хирургическом кабинете большая часть работы гнойная.

Для хирургического кабинета необходимы три комнаты:
В первой комнате осматривают больных без повреждений покровов и, если это необходимо, больной раздевается; вторая комната - перевязочная, где перевязывают и осматривают больного с открытыми повреждениями, и третья - операционная
Устройство операционной и перевязочной - более простое, чем в соответствующих комнатах хирургического отделения.

В перевязочной и операционной устраивают раковины для мытья рук; в перевязочной ставят кипятильники для инструментов; стерилизовать же материал желательно в особой, четвертой комнате (стерилизационная, она же материальная) или вне хирургического кабинета амбулатории.

В хорошо организованных поликлиниках, а также в поликлиниках медико-санитарных частей предприятий выделяется травматологический пункт или кабинет, в котором оказывается неотложная помощь при травмах.

Его устройство и оборудование предусматривают возможность сделать перевязку, произвести первичную хирургическую обработку раны при небольших повреждениях и наложить шинную или гипсовую повязку.

Перед каждой перевязкой перевязочный стол накрывают чистой простыней.

 Большой инструментально-материальный стерильный стол готовят ежедневно в начале рабочего дня после предварительной уборки П. Открывает его только перевязочная сестра. Все предметы со стола берут стерильным длинным пинцетом или корнцангом.
Инструменты, перевязочный материал, сосуды с растворами антисептиков должны иметь на столах и в шкафах свои строго определенные места, полки в шкафах следует маркировать.
. Набор инструментов и их количество зависят от профиля отделения или кабинета, при которых развернута перевязочная.

Медперсонал, работая в перевязочной, обязан строго соблюдать правила асептики (Асептика), ежедневно менять халат, шапочку, маску. В чистой П. в первую очередь производят манипуляции, требующие строгой асептики (блокады, пункции, лапароцентез и др.), далее перевязывают больных, оперированных накануне. Во вторую очередь выполняют остальные чистые перевязки и снимают швы. В гнойной П. в первую очередь перевязывают больных с заживающими гнойными ранами, затем со значительным гнойным отделяемым и в последнюю очередь больных с каловыми свищами. Недопустима работа одного и того же персонала в гнойной и чистой перевязочной
Для поддержания чистоты в П. выполняют предварительную, текущую, заключительную уборку и дезинфекцию так же, как в операционных (см. Операционный блок).
Во время работы следует своевременно обрабатывать пол дезинфицирующими растворами в случае загрязнения его раневым отделяемым, кишечным содержимым и др.: опорожнять тазы от скопившегося использованного перевязочного материала и отсылать его для сжигания. Белье из гнойных и чистых П. должно иметь отдельную маркировку. Не реже одного раза в месяц необходимо осуществлять бактериологическое исследование воздуха в перевязочной, рук медперсонала, перевязочного материала и инструментов с целью контроля за соблюдением санитарного режима.


title: Скачать презентацию или конспект ДАРЫ ОСЕНИ

extracted_text:
  ДАРЫ ОСЕНИ
Воспитатель:Смирнова Ирина Николаевна
ГБДОУ № 82 Красносельского района
Варим, жарим и печем –  На костре, в духовке,Даже вместе с шашлычкомСправимся мы ловко!И с укропом молодая – Просто объедение!А вот… чистить, не скрываю,Для меня – мучение!
                         морковь
Л. ГромоваКак у бабушки на грядкеВырос овощ очень сладкий,Проведем мы тренировку -Кто быстрей сгрызет морковку.
                              свекла
Свёкла – яркая девица,Всё на грядке молодится,Новое у неё пальто,Старое уже не то.И в зеленые сапожки,Спрятала поглубже ножки.

                              огурец
Зеленый огурец –Большой-большой хитрец:Сидит себе на грядке,С людьми играет в прятки,
                         помидоры
Блеск на кожице атласной. Стоп! На грядке – светофор! Это светит ярко-красный Сочный спелый  помидор
                           кабачок

Раз на грядке кабачокОтлежал себе бочокИ запел: "Хозяйка!Ты меня снимай-ка.Эту песенку я спел,Потому что я поспел!"
                        капуста
Глянь, капуста в огородеРазодета вся по моде!Сто нарядов, это слишком!Под листами – кочерыжка!

                                   лук
Ох, уж этот злющий лук!С ним узнаешь столько мук!Жжет глаза и жжет язык,Заставит плакать в один миг.
                           чеснок
Парень наш чеснок не видный,Но совсем не безобидный.Если много сунешь в рот,Он весь рот твой обожжет.
                           баклажан
Фиолетовые грушиВарят, тушат, жарят, сушат.Их едят зимой и летомС удовольствием все дети.
Баклажаны всем по нравуИ считаются по правуДиетическою пищей,Очень вкусною, дружище!


title: Скачать презентацию или конспект Мағжан Жұмабаевтың шығармашылығы.

extracted_text:
Мағжан Жұмабаевтың шығармашылығы.
                                            Орындаған:Фархатұлы М.
   Тексерген:Жұмәділов А.Р.
Мағжан Жұмабай (Әбілмағжан) Бекенұлы (25 маусым 1893, Солтүстік Қазақстан облысы, қазіргі Мағжан Жұмабай ауданы, Сасықкөл жағасында дүниеге келген.Алаш қозғалысының қайраткері, ақын қазақ әдебиетінің жарқын жұлдызы өкілі.
Мағжан шығармашылығы
Батыс пен Шығыстың рухани қазынасын сабақтастыру негізінде қазақ поэзиясынтақырып, түр мен мазмұн жағынан байытты. Жұмабайұлы ел ішіндегі әлеуметтік мәселелерді көтерді (“Шын сорлы”), халқын өнер-білімге шақырды (“Ләззат қайда?”, “Жазғы таң”,“Өнер-білім қайтсе табылар”, “Балалық шақ”, “Қазағым”, “Қарағым”, “Осы күнгі күй”, “Мен сорлы”). Жұмабайұлы шығармаларындағы романтикалық сарын, әсіресе, оның символистік арнада жазған өлеңдерінен айқын көрінеді. Ақын символизмі болашақ пердесін ашатын жаңа мифология туғызды, келешек суретін салу саясатшылардың емес, ақындардың қолында деген сенімге айналды (“От”, “Пайғамбар”, “Күншығыс”, “Жаралы жан”, “Айға”, т.б.). Ақын дыбыс-буынның соны үндестіктерін тауып, қазақ жырын байыта түсті (“Шолпы”). Жұмабайұлы поэзиясындағы құнарлы арнаның бірі – түркі тақырыбы. Түркі халықтарының бірлігі тақырыбы Жұмабайұлы поэзиясының әуелден қалыптасқан алтын арқауы іспетті.
Мағжантану ғылымы
Жұмабайұлы – философ ақын. Ақынның философиялық көзқарасы өз өлеңдерінде жақсылық пен жамандық, әділдік пен әділетсіздік тәрізді қарама-қайшылықты философиялық ұғымдарды шебер шендестіре білуінен байқалады. Ол дүниені біртұтас құбылыс ретінде алып, адамды сол ұлы табиғат, жаратылыстың бір туындысы, бөлшегі ретінде суреттейді. Табиғатсыз, жаратылыссыз адам жоқ. Ал табиғат адамсыз да күн көре береді. Бірақ сана оған бағынбайды, дене бағынса да сезім бағынбайды. Сондықтан ол бұлқынады, серпінеді, үстем болғысы келеді
Мағжан поэзиясы
Жұмабайұлы қазақ лирикасының сыршылдығын тереңдетті, адамның нәзік сезімдеріне тіл бітіре білді. Бұл қасиет оның, әсіресе, махаббат лирикасына тән (“Сүй, жан сәулем”, т.б.). Жұмабайұлы – әлемдік поэзияда экологиялық тақырыпты алғаш жырлаушылардың бірі (“Айда атыңды, Сәрсембай”, “Шойын жол”). Ол техикалық прогреске қарсы болған жоқ, оның ұлттық-мәдени, рухани дәстүрлерді бұзуына қарсы еді. Техника жетістіктерін қызыға жырлай отырып, туған жердің әсем табиғатынан айырылып қалмауға үндеді.
Мағжан поэмалары
Жұмабайұлы қазақ поэмасының баяндау стилін, шешендік мәнерін өзгерту қажет екендігін алғаш айтқандардың бірі болды. Қазақ поэмасын суреткерлік арнаға бұрды. Адам жанының,психология әлемінің құпия сырларын, иірімдерін, даму диалектикасын шеберлікпен кестелеп өрнектей білді. Жұмабайұлы поэмаларына лирикалық тереңдік пен эпикалық кең құлаштылық бірдей тән. Ақын шығармашылығының үлкен бір арнасы – халыққа білім беру, педагогика саласы. Мектеп оқушыларына, мұғалімдерге арнап “Педагогика” (1922, 1923), “Бастауыш мектепте ана тілін оқыту жөні” (1925) еңбектерін жариялады. Ақан сері, Базар жырау, Әбубәкір Диваев туралы зерттеу еңбектер жазып, ауыз әдебиеті үлгілерін жинауға жәрдемдесті.
Мағжан публицистикасы
       Жұмабайұлы аударма саласына үлкен мән берді. И.Гете, Г.Гейне, Әбу Фирас, А.В. Кольцов, М.Ю. Лермонтов, А.А. Фет, И.И. Дмитриев, И.П. Мятлов, А.А. Блок өлеңдерін, А.М. Горький, В.В. Иванов, Д.Н. Мамин-Сибиряк, т.б. әңгімелерін қазақ тіліне аударды. Таңдаулы прозалық шығармалар аударумен қоса Жұмабайұлы “Шолпанның күнәсі” әңгімесі арқылы қазақ әдебиетіне психологиялық талдау, сана ағымы әдістерін енгізді.
Қазақтың Ұлы ақыны Мағжан Жұмабайұлының ескерткiшi
Мағжан Жұмабайұлы және Интернационал көшелерiнiң қиылысында орналасқан алаңда Солтүстiк Қазақстан жерiнде туған көрнектi қазақ ақыны Мағжан Жұмабайұлының ескерткiшi орнатылған. Оның авторы — Қазақстан Республикасының жетекшi мүсiншiсi, халықаралық конкурстардың лауреаты және дипломанты, Суретшiлер одағының мүшесi Марат Әйнеков.
САУ БОЛЫҢЫЗДАР!


title: Скачать презентацию или конспект Тема: Импульсные токи.

extracted_text:
Тема: Импульсные токи.

Импульс ( от латинского «толчок, удар»).
 Импульсные токи представляют собой отдельные порции тока, которые следуют с определенной частотой и через определенный промежуток времени.
Виды импульсных токов:

а) постоянный гальванический ток
б) постоянный импульсный ток
в) треугольная форма тока
г) прямоугольная форма тока
д) экспоненциальная форма тока
е) синусоидальная форма тока
ж) полусинусоидальная форма тока

Электросон – метод лечебного воздействия на центральную нервную систему человека постоянным импульсным током (преимущественно прямоугольной формы) низкой частоты (1-160 Гц), малой силы (до 10 мА в амплитудном значении), с длительностью импульсов от 0,2 до 2 мс.Импульсные токи проникают в полость черепа через отверстия глазниц в мозг, распространяются по ходу сосудов и достигают подкорковых образований.

Фазы электросна
Фаза торможения
Фаза активации

противострессовое,
 седативное
стимулирующее,
повышающее общий
жизненный тонус

Диадинамотерапия (ДДТ)
Диадинамотерапия – метод лечебного воздействия, при котором на организм человека воздействуют низкочастотными импульсными токами полу синусоидальной формы (частотами 50 и 100 Гц). Токи подводят к организму раздельно, в различных комбинациях и в прерывистом режиме.
Виды токов

 а) однополупериодный непрерывный ток (ОН);
 б) двухполупериодный непрерывный ток (ДН);
в) однополупериодный ритмический ток (ОР);
г) однополупериодный волновой ток (ОВ);
д) двухполупериодный волновой ток (ДВ);
е) ток, модулированный короткими периодами (КП);
ж) ток, модулированный длинными периодами (ДП).

Амплипульстерапия
метод лечения, при котором на больного воздействуют переменным синусоидальным модулированными токами (СМТ) малой силы.
Главным лечебным фактором является переменный синусоидальный ток с частотой 5000 Гц, модулированный низкими частотами от 10 до 150 Гц .
Сочетают:
с лекарственными веществами – амплипульсэлектрофорез;
с грязелечением –амплипульспелоидотерапия ;
криотерапией – криоамплипульсфорез;
ультразвуковой терапией –амплипульсфонофорез.
Интерференцтерапия
метод лечебного использования интерференционных токов.

При данном методе воздействуют двумя (или более) переменными токами средних частот, проводимыми к телу больного с помощью двух (или более) пар электродов таким образом, чтобы они могли между собой взаимодействовать (интерферировать).


title: Скачать презентацию или конспект Галантерейные товары. Зеркала. Щетки. Зонты

extracted_text:
Презентация на тему:«Галантерейные товары. Зеркала. Щетки. Зонты»
Выполнила:
студентка группы тк-09
Храмцова Дарья
	Зеркала представляют собой листовое полированное или неполированное стекло, на одну из поверхностей которого нанесено покрытие из серебра или алюминия.
	Основным сырьем для производства зеркал служит неполированное и полированное листовое стекло. Для его получения используют такие материалы, как песок, сода, известняк и др., с минимальным содержанием солей железа, придающих стеклу нежелательную зеленоватую окраску.
Зеркала
Схема производства зеркал
	1. По назначению :
Карманные;
Сумочные;
Дорожные;
Ручные;
Настольные;
Настенные;
Зеркала для бритья.
	2. По форме:
Круглые;
Квадратные;
Прямоугольные;
Овальные;
Фигурные.

Классификация и ассортимент зеркал
	3. По отделке:
С фацетом;
Без фацета;
С фаской;
С художественным орнаментом на стекле.

	В зависимости от дефектов галантерейные зеркала подразделяются на два сорта. При сортировке учитываются размеры дефектов и их местоположение — в поле или на крае. В зеркалах площадью до 0,1 м2 количество допустимых дефектов не должно превышать двух, а в зеркалах площадью более 0,1 м2 — трех.
	Зеркальное покрытие должно быть плотным и равномерным, не иметь пятен, полос разного цвета, пропусков, цветных точек. Пленка защитного покрытия не должна иметь посторонних включений, вспучиваний, быть устойчивой к физико-механическим, химическим и атмосферным воздействиям. Зеркало не должно содержать инородных включений, пузырей, цветных, матовых и блестящих точек, царапин, свили и мошек в поле зеркала.

Требования к качеству
Маркировка и упаковка зеркал
Щеточные изделия используют ежедневно для чистки одежды, обуви, зубов.
Щетки состоят из ворса, колодки и иногда ручки.   Материалом для ворса щеток служит:
натуральная (конский, коровий и барсучий волос) щетина;
искусственная (из полипропилена, полиамида или поливинилхлорида) щетина;
резина;
проволока.
Для изготовления колодок и ручек используют:
древесину твердых пород (бука, березы, дуба, ясеня),
пластмассы (полистирол, полиэтилен, полиамид-6 ),
металлы.

Щеточные изделия
Схема производства щеточных изделий
По назначению щеточные изделия делятся на:
обувные (глянцевые, щетки-помазки для намазывания крема и щетки для ухода за замшевой обувью),
 одежные (домашние, дорожные, карманные и щетки-вешалки),
 шляпные,
санитарно-гигиенические (щетки для волос, мытья рук, зубные и кисти для бритья):
специальные (щетки для мытья автомобилей, конские, поломойные, ружейные),
 туалетные (щетки для мытья батарей, ванн и унитазов),
хозяйственные (ковровые, кухонные, половые (для подметания), потолочные (для снятия паутины) и щетки-сметки).

Классификация и ассортимент
	При оценке внешнего вида по органолептическим показателям учитывают характер обработки поверхности колодок, ручек, волосяной части. Деревянные колодки должны иметь правильную форму, древесина должна быть сухой, без трещин, гнили, червоточины и других дефектов. Пластмассовые колодки и ручки должны быть непористыми, без трещин, расслоений, вздутия, коробления. На поверхности колодок щеток может быть не более двух дефектов: малозаметные утяжки, не ухудшающие внешний вид, шириной 0,1 мм, и точечные включения диаметром 0,1 —0,5 мм.
	Поверхность рабочей части щеток должна быть ровной, без отдельно выступающих волосков ворса. Ворс кустов должен быть прочесан, очищен от незакрепленного волоса и выпрямлен. У рабочей части щеток для волос должна быть ступенчатая структура кустов (подсад) ворса, а у зубных щеток кусты ворса должны быть пострижены на конус, в кустах ворса из свиной щетины может быть не более четырех черных волосков.

Требования к качеству
Маркировка и упаковка

	Зонты предназначены для защиты от солнечных лучей и атмосферных осадков.
Зонты состоят из:
стержня,
каркаса,
покрышки,
ручки,
наконечников
кончиков.

Зонты
По назначению:
Зонты от дождя;
Солнцезащитные;
Специальные (пляжные, зонты для художников, топографов и т.д.).
По конструкции:
Складные (по механизму открывания - механические, полуавтоматические и автоматические)
Нескладные (выпускаются в виде зонта-трости и обычного нескладного зонта).
По половозрастному признаку:
Мужские;
Женские;
Подростковые;
Детские.

Классификация и ассортимент
	Зонты должны иметь правильную форму и размеры. Механический каркас должен быть пружинистым, прочным, обеспечивать необходимую устойчивость зонта, узлы шарнирного соединения должны быть обработаны совершенно гладко. Все детали должны быть прочными, равномерного диаметра по всей длине.
	На всех механических деталях необходимо наличие прочного антикоррозийного никелевого или лакового покрытия в тон цвета покрышки, без затеков, отставаний, пропусков, шелушений. Покрышки зонтов должны быть изготовлены из тканей, не имеющих грубых дефектов.
	Зонты выпускают одним сортом. При оценке качества зонтов учитывается такие показатели внешнего вида, как сочетание расцветки покрышки и деталей, качество материала покрышки, качество исполнения швов, соединения деталей и т.д.

Требования к качеству
Маркировка
	Зонты маркируют ярлыком, который прикрепляют к подвижной картонке или ручке. На ярлыке указываются наименование и товарный знак завода-изготовителя. К зонту прикрепляют паспорт, содержащий сведения о комплектности зонта и гарантийном сроке, инструкцию по эксплуатации.
Упаковка
	Зонты нескладные с покрышками из шелковой ткани вкладывают в упаковку из полиэтиленовой пленки, а затем в коробки по 10 шт. Складные зонты вкладывают в чехлы из такой же ткани, как покрышки, а затем в индивидуальные коробки или (аналогично нескладным зонтам) в коробки по 10 шт.
	Зонты с покрышками из хлопчатобумажной ткани в индивидуальных бумажных пакетах связывают по 10 шт. в пакеты или пачки.

Спасибо за внимание!!!


title: Скачать презентацию или конспект Исследование желудочного и дуоденального содержимого

extracted_text:
Исследование желудочного и дуоденального содержимого
Основы практических навыков
Санкт-Петербург 2012
Желудочный сок
Определение: бесцветная прозрачная жидкость, вырабатываемая железами слизистой оболочки желудка. Клетки желез желудка подразделяются на главные, обкладочные и добавочные; каждая группа клеток вырабатывает определенные составные части сока.
Главные клетки вырабатывают ферменты, с помощью которых расщепляются пищевые вещества: пепсин, расщепляющий белки; липазу, расщепляющую жир, и др.
Обкладочные клетки вырабатывают соляную кислоту, которая создает кислую среду в полости желудка. Она размягчает вещества пищевого комка, активирует ферменты желудочного сока, убивает микроорганизмы, усиливает выработку ферментов поджелудочной железой, способствует образованию пищеварительных гормонов.
Добавочные клетки выделяют слизь, придающую желудочному соку вязкость; слизь нейтрализует соляную кислоту, снижая кислотность желудочного сока, защищает слизистую оболочку от раздражений и принимает участие в переваривании пищевых веществ, попадающих в желудок.
Помимо ферментов, слизи и соляной кислоты, желудочный сок содержит ряд органических и неорганических веществ, а также особое вещество — «фактор Касла», обеспечивающее всасывание витамина B12 в тонкой кишке.
Исследование желудочной секреции
Зондовые методы: позволяют наиболее полно оценить так называемую базальную и стимулированную кислотности желудочного сока, ферментообразующую функцию желудка, pH и др.
Беззондовые методы: не требуют введения зонда в желудок и используются преимущественно в амбулаторной практике.
	В настоящее время общепринятым является фракционное исследование желудочной секреции тонким зондом с использованием пентагастринового, гистаминового и инсулинового тестов.
	Одномоментное  определение кислотности желудочного сока толстым зондом, так же как применение энтеральных раздражителей желудочной секреции (кофеинового «завтрака» по Качу, бульонного по Зимницкому, капустного по Лепорскому, алкогольного по Эрману) являются устаревшими и в настоящее время не должны использоваться в клинической практике

Методика фракционного зондирования
	Фракционное зондирование желудка проводится с помощью тонкого зонда – полой резиновой трубки диаметром 4-5 мм и длинной 100-150 см, слепой конец которой, вводимый в желудок, имеет имеет два боковых отверстия.
Методика фракционного зондирования (продолжение)
	За 3-5 дней до исследования рекомендуется исключить применение пациентом антацидов, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов и других антисекреторных средств. Исследование проводится утром натощак после 12-часового голодания. Пациент занимает положение сидя, плотно прислонившись к стенке стула и немного наклонив голову вперед. На шею и грудь пациента следует положить полотенце, а в руки ему дать лоток (для сбора вытекающей слюны).

Методика фракционного зондирования (продолжение)
  Стерильный зонд берут правой рукой на расстоянии 10-15 см от слепого конца, а левой рукой поддерживают его свободный конец. Слепой конец зонда помещают на корень языка, а затем осторожно вводят в глотку. Пациент при этом должен глубоко дышать и делать активные глотательные движения, благодаря которым зонд постепенно продвигается по пищеводу.
Методика фракционного зондирования (продолжение)
Запомните!!!
Если во время введения зонда у пациента появился кашель, необходимо немедленно извлечь зонд, чтобы не допустить попадания его в гортань и трахею.
Методика фракционного зондирования (продолжение)
Глубину введения зонда в желудок (L) рассчитывают следующим образом:
	L (см) = рост пациента – 100

Чаще всего у взрослого пациента глубина введения зонда соответствует второй метке на зонде (70–75 см от его слепого конца). В этом случае зонд достигает привратника, что является необходимым условием полного извлечения желудочного содержимого.

Сразу после введения зонда в желудок шприцом или специальным вакуумным насосом извлекают все содержимое желудка натощак, помещая его в отдельную пробирку или банку — приемник (1-я порция).

Затем в течение одного часа каждые 15 мин откачивают все содержимое желудка в отдельные пробирки (2-я, 3-я, 4-я и 5-я порции). Это так называемая базальная желудочная секреция (I фаза секреции), вызванная механическим раздражением желудка зондом и активной̆ аспирацией желудочного содержимого.
Методика фракционного зондирования (продолжение)
Обычно аспирацию желудочного сока проводят в течение 5 мин через 10-минутные интервалы.

Более предпочтительным является непрерывное отсасывание желудочного    содержимого    с помощью специального вакуумного насоса со сменой емкости каждые 15 мин. Это позволяет избежать потери желудочного сока в результате его эвакуации в двенадцатиперстную кишку.

После извлечения 5-й порции желудочного сока пациенту    вводят    один    из    парентеральных стимуляторов желудочной секреции (гистамин, пентагастрин,   инсулин)   и   вновь   откачивают желудочный   сок   в   течение   часа   через   15-минутные интервалы времени (6-я, 7-я, 8-я, и 9-я порции). Это так называемая стимулированная секреция (II фаза).
Методика фракционного зондирования (продолжение)
	В         качестве         эффективных         парентеральных раздражителей   желудочной   секреции   в   настоящее время используют:

Гистамин  (подкожно)  в  дозе  0,01  мг  на  1  кг  массы тела (субмаксимальный гистаминовый тест).

 Гистамин (подкожно) в дозе 0,025 на 1 кг массы тела после   предварительного   введения   супрастина   или другого       блокатора       Н2-рецепторов       гистамина (максимальный гистаминовый тест).

Пентагастрин  (внутримышечно)  в  дозе  6  мг  на  1  кг массы тела (пентагастриновый тест).

Инсулин  (внутривенно)  в  дозе  0,15–0,2  ЕД  на  1  кг массы тела (инсулиновый тест).
Методика фракционного зондирования (продолжение)
Гистамин     и     пентагастрин     (синтетический аналог  гастрина)  являются  физиологическими стимуляторами желудочной секреции .

Инсулин,   снижая   уровень   глюкозы   в   крови, стимулирует    вагусные    центры    желудочной секреции.         Инсулиновый         тест         часто используется     для     оценки     эффективности ваготомии  у  больных  с  послеоперационными рецидивами язвенной болезни

Введение  гистамина  в  качестве  стимулятора желудочной       секреции        противопоказано больным с аллергическими заболеваниями, а также при высоком и стойком повышении АД, недавнем кровотечении.
Методика фракционного зондирования (продолжение)
	В  результате  фракционного  зондирования  получают следующие порции желудочного содержимого:

1-я порция — секреция натощак,

2-я — 5-я порции — базальная секреция,

6-я — 9-я порции — стимулированная секреция.

	Все       9       порций       желудочного       содержимого, маркированного          соответствующим          образом, отправляют в лабораторию, где их подвергают физико-химическому исследованию.
Исследование желудочного содержимого
Исследование    желудочного    содержимого    включает определение  его  физических  свойств,  химическое  и микроскопическое исследование.

Чистый желудочный сок, полученный при фракционном зондировании, представляет собой бесцветную жидкость без запаха и видимых примесей.

Количество.  Измеряют  объем  каждой  доставленной  в лабораторию  порции  желудочного  сока,  в  том  числе полученной  натощак,  и  рассчитывают  так  называемое часовое   напряжение   секреции   в   I   и   II   ее   фазах (базальная   и   стимулированная   секреции).   Эти   два показателя   представляют   собой   суммарный   объем желудочного сока в мл, полученного за час базальной (2–5-я порции) и стимулированной секреции (6–9-я порции).
Исследование желудочного содержимого
Объем желудочной секреции натощак не превышает 50   мл,   базальной   секреции       —   50–100   мл   и стимулированной секреции — от 100–140 до 160–220 (в       зависимости       от       вида       парентерального раздражителя).     При     использовании     в     качестве стимулятора    капустного    сока    (по    Лепорскому) часовое     напряжение     II-й    фазы    секреции     не превышает 50–110 мл.
Увеличение   количества   желудочного   содержимого свидетельствует   либо   о   гиперсекреции,   либо   о нарушении  эвакуации  из  желудка,  а  уменьшение объемов — о пониженной секреции или ускоренной эвакуации из желудка.
При  непрерывной  аспирации  желудочного  сока  с помощью  вакуумного   насоса  изменение  объема секреции  в  ее  I  и  II  фазах  может  характеризовать только    соответствующие    нарушения    желудочной секреции.
Исследование желудочного содержимого
Цвет и запах. Нормальный желудочный сок практически бесцветен    и    не    имеет    запаха.    Желтоватая    или зеленоватая его окраска указывает обычно на примесь желчи (дуоденогастральный рефлюкс), а красноватая или коричневатая — о примеси крови (кровотечение). Появление        неприятного         гнилостного         запаха свидетельствует о значительном нарушении эвакуации из  желудка  (стеноз  привратника)  и  возникающем  в связи с этим гнилостном распаде белков.
Примеси.     Нормальный     чистый     желудочный     сок содержит     лишь     небольшое     количество     слизи. Увеличение     примеси     слизи     свидетельствует     о воспалении слизистой оболочки желудка, а появление в полученных порциях еще и остатков пищевых масс — о серьезных нарушениях эвакуации из желудка (стеноз привратника).
Биохимическое исследование
Определение кислотности желудочного сока
В каждой порции желудочного сока, доставленной в лабораторию, определяют общую, свободную и связанную кислотность.
1.     свободная     соляная    кислота    (HCl),     присутствующая     в
желудочном соке в виде диссоциированных ионов Н+ и Cl– ;
2.  связанная  соляная  кислота  (HCl),  которая  находится  в  соке  в
недиссоциированном виде и химически связана с белками;
3.   органические   кислоты,   присутствующие   в   желудочном
содержимом  в  норме  или/и  при  патологии  (молочная,  масляная,
уксусная, углекислота и другие) в виде диссоциированных ионов Н+
и соответствующих анионов.
Биохимическое исследование
Нейтрализация различных  компонентов кислотности  желудочного сока и изменение  цвета индикаторов: диметиламиноазобензола (а), ализарина (б) и  фенолфталеина (в)

Биохимическое исследование
Запомните!

Индикатор  диметиламиноазобензол  изменяет цвет при нейтрализации  свободной HCl, ализарин  — при нейтрализации свободной  HCl и органических кислот,  а фенолфталеин — при  нейтрализации всех кислых  валентностей, в том числе  HCl, связанной с белком  (рис. 4.66).
Биохимическое исследование
Определение  общей кислотности. К  5 мл профильтрованного  желудочного сока добавляют  1 каплю 1% спиртового  раствора фенолфталеина. Отметив  уровень раствора NaOH  в бюретке, титруют желудочный  сок до появления красного  окрашивания. Количество  едкого натра (в мл),  пошедшего на титрование  5 мл желудочного сока,  умноженное на 20 (расчет  ведется на 100 мл желудочного  сока), соответствует  общей кислотности, выраженной  в ммоль/л HCl. Например,  если на титрование 5  мл желудочного сока было  израсходовано 2,5 мл  NaOH, то общая кислотность  равна: 2,5 X 20  = 50 ммоль/л HCl.
Биохимическое исследование
Определение свободной  соляной кислоты. К 5 мл  желудочного сока добавляют  1 каплю индикатора диметиламидоазобензола,  который в присутствии  свободных ионов Н+ приобретает  красный цвет.  Желудочный сок титруют  раствором NaOH до появления  своеобразного оранжево-желтого  цвета (цвета «семги»).  Расчет свободной кислотности  ведут так же, как при  определении общей кислотности.
Биохимическое исследование
Определение  связанной соляной кислоты.  К 5 мл желудочного сока  добавляют 1 каплю индикатора  1% раствора ализаринсульфоновокислого  натра (ализарина), который  в кислой среде приобретает  желтый цвет, а при нейтрализации  всех кислых валентностей,  за исключением HCl, химически  связанной с белками (т.  е. связанной соляной  кислоты), — фиолетовый.  Желудочный сок титруют до фиолетового  окрашивания. Таким образом, с помощью  ализарина определяется  титр всех кислот (HCl  и органических кислот),  присутствующих в желудочном  содержимом в виде диссоциированных  ионов Н+ и соответствующих  анионов.
Запомните!

Для  определения связанной  кислотности желудочного  сока из титра общей кислотности  вычитают титр всех свободных  кислых валентностей,  определенный с помощью  индикатора ализарина.
Биохимическое исследование
	Общую, свободную и связанную  кислотность на практике  чаще определяют методом  титрования не в трех,  а в двух или даже в одном  химическом стаканчике  с желудочным соком. Это  сокращает время исследования,  но предъявляет высокие  требования к точности определения момента изменения  цвета различных индикаторов  и измерения количеств  NaOH, пошедших на титрование.
Биохимическое исследование
Метод Тепффера позволяет  определять кислотность  желудочного сока титрованием  в двух химических стаканчиках.
Биохимическое исследование
Метод  Михаэлиса дает возможность  определить все кислореагирующие  вещества (все виды кислотности)  в одной порции желудочного  сока (в одном стаканчике).  При этом используют всего  два индикатора (диметиламиноазобензол  и фенолфталеин), позволяющих  точно определить общую  кислотность и концентрацию  свободной HCl. Значение  связанной HCl оценивают  ориентировочно, исключив  процедуру титрования  желудочного сока в присутствии  ализарина.

Биохимическое исследование
	В химический  стаканчик отмеривают  5 мл профильтрованного  желудочного сока и добавляют  к нему по одной капле  индикаторов диметиламиноазобензола  и фенолфталеина. Титруют  0,1 N раствора NaOH. Отмечают  четыре уровня щелочи,  соответствующих различной  окраске желудочного сока  во время титрования:

I уровень — перед началом  процедуры титрования;

II уровень — момент  появления желто-оранжевой  окраски (цвета «семги»);

III уровень — момент  первого появления лимонно-желтой  окраски;

IV уровень  — момент появления красной  (розовой) окраски.

Биохимическое исследование
разница между I  и II уровнем соответствует  концентрации свободной  HCl;
разница между  I и IV уровнем соответствует  общей кислотности;
разница между II уровнем  и расчетным уровнем NaOH,  представляющим собой  среднее арифметическое  между III и IV уровнем соответствует  концентрации связанной  HCl;
разница между  общей кислотностью и  суммой свободной и связанной  HCl соответствует концентрации  органических кислот,  присутствующих в желудочном  соке (кислотному остатку).
Биохимическое исследование
	Приведем пример  расчета различных видов  кислотности. При титровании  I уровень (исходный)  раствора NaOH в бюретке  равен 3,0 мл, II уровень  — 4,3 мл, III уровень  — 5,0 мл, IV уровень  — 5,8 мл, среднее арифметическое  между III и IV уровнем  — 5,4 мл.
1. Концентрация  свободной HCl = (4,3  — 3,0) X 20 = 26 ммоль/л
2. Общая кислотность  = (5,8 — 3,0 ) X  20 = 56 ммоль/л
3. Концентрация связанной  HCl = (5,4 — 4,3) X 20  = 22 ммоль/л.
4.  Кислотный остаток = 56  — (26 + 22) = 56 — 48  = 8 ммоль/л.
Биохимическое исследование
Определение  дебита HCl
	Для более  достоверного представления  о кислотообразующей функции  желудка в настоящее время  определяют суммарное  количество HCl (в ммоль),  выделенной желудком за  определенный промежуток  времени, обычно за 1  ч исследования (дебит-час).  Этот показатель рассчитывают  отдельно для периода  базальной (I фаза) и  стимулированной (II фаза)  секреции. Согласно современным  представлениям базальную  секрецию следует измерять  в течение 1 ч, а максимальную  секрецию — на протяжении  двух часов после внутримышечного  введения пентагастрина.
	Показатель дебит-час  HCl отражает истинную  величину выделения желудком  соляной кислоты. Расчет  дебита HCl в ммоль/ч  по следующей формуле:

где DHCl — дебит соляной  кислоты (ммоль/ч), V  — объем порции желудочного  сока (мл), Е — концентрация  HCl (ммоль/л). Число  слагаемых в формуле определяется  числом отдельно собранных  порций желудочного сока  в течение часа (обычно  4). Деление на 1000 связано  с тем, что концентрация  HCl измеряется в ммоль/л,  а объем порций — в мл,  то есть в литрах, деленных  на 1000.
Определение  молочной кислоты

	В  физиологических условиях  молочная кислота в желудочном  содержимом практически  отсутствует. В патологии  она образуется в результате  жизнедеятельности молочнокислых  бактерий, появляющихся  в желудке только при  отсутствии или очень  низкой концентрации свободной  HCl. Обсеменению желудка  молочнокислыми бактериями  способствует также нарушение  эвакуации желудочного  содержимого (стеноз привратника).  Кроме того, имеются данные  о том, что молочная кислота  может являться одним  из продуктов метаболизма  раковой опухоли, в клетках  которой гликолиз протекает  по анаэробному типу с  образованием молочной  кислоты.

	Для качественного  определения молочной  кислоты в желудочном  содержимом обычно пользуются  реакцией Уффельмана,  основанной на изменении  окраски раствора за счет  образования лактата железа.

Биохимическое исследование
Биохимическое исследование
	К 2–3 мл раствора карболовой  кислоты добавляют 1 каплю  10% раствора хлорного  железа, в результате  чего раствор (реактив  Уффельмана) приобретает  фиолетовое окрашивание. Затем  к этому раствору по каплям  приливают предварительно  профильтрованный желудочный  сок. Если последний содержит  молочную кислоту, на  дне пробирки, куда опускается  желудочный сок, появляется  желтое окрашивание
Биохимическое исследование
	Ферментативная активность. Метод Туголукова.
В основе метода лежит протеолетическое действие ферментов желудочного сока на плазму крови. По количеству переваренного белка судят о количестве пепсина и его активности.
	В настоящее время не применяется, на смену приняты иммунологические методики определения уровня пищеварительных ферментов по концентрации антител к ним в сыворотке крови пациента.
Дуоденальное содержимое
	Дуоденальное  содержимое представляет  собой смесь желчи с панкреатическим,  желудочным и кишечным  соками. Исследование  дуоденального содержимого  позволяет судить о состоянии  желчевыводящей системы,  а также внешнесекреторной  функции поджелудочной  железы. В зависимости  от конкретных целей применяют  различные методики дуоденального  зондирования.
Оценка состояния  желчевыводящей системы
	В  настоящее время применяется  метод фракционного дуоденального  зондирования, имеющий  существенные преимущества  перед классическим (трехфазным)  методом, имевшим в прошлом  широкое распространение.  При фракционном зондировании  дуоденальное содержимое  извлекают каждые 5–10  мин. Это позволяет графически  регистрировать его количество  в динамике и диагностировать  тот или иной тип секреции  желчи.
Оценка состояния  желчевыводящей системы
Техника дуоденального  зондирования
Дуоденальное  зондирование проводят  с помощью тонкого резинового  зонда с металлической  или пластмассовой оливой  на конце.  Более предпочтительно  использование двойного  зонда, один из которых  служит для откачивания  желудочного содержимого.
Оценка состояния  желчевыводящей системы
	Исследование  проводят утром натощак.  В положении пациента  сидя вводят дуоденальный  зонд (так же, как и тонкий  желудочный зонд). Когда  метка «40 см» окажется  у зубов, зонд продвигают  еще на 10–15 см, подсоединяют  к нему шприц и аспирируют  желудочное содержимое.  После этого пациент заглатывает  зонд  до метки «70 см».
Далее исследование  продолжают в положении  пациента на правом боку;  под таз подкладывают  мягкий валик или подушку(в  таком положении облегчается  прохождение зонда к привратнику  и в двенадцатиперстную  кишку), а под правое  подреберье — теплую грелку
Оценка состояния  желчевыводящей системы
	Наружный  конец зонда опускают  в пробирку, штатив с  пробирками ставят на  низкую скамеечку у изголовья.  В таком положении пациент  постепенно (в течение  20–60 мин) заглатывает  зонд до отметки 90 см.  Как только олива переходит  из желудка в двенадцатиперстную  кишку, в пробирку начинает  поступать желтая жидкость  — дуоденальное содержимое,  окрашенное желчью.
Оценка состояния  желчевыводящей системы
Выделяют  пять фаз фракционного  дуоденального зондирования

Оценка состояния  желчевыводящей системы
Первая  фаза — выделение дуоденального  содержимого (порция А)  с момента попадания зонда  в двенадцатиперстную  кишку до введения одного  из холецистокинетических  средств. Эта порция дуоденального  содержимого представляет  собой смесь желчи, панкреатического,  кишечного и, частично,  желудочного соков и большого  диагностического значения  не имеет. Желчь порции  А собирают 10–20 мин.
Вторая фаза — это фаза  полного прекращения выделения  желчи вследствие спазма  сфинктера Одди, наступающего  в результате введения  холецистокинетического  средства (30–50 мл теплого  33% раствора магния сульфата  через зонд или 75 ед.  холецистокинина внутривенно).  В норме продолжительность  второй фазы не превышает  4–6 мин; ее удлинение  свидетельствует о повышении  тонуса сфинктера Одди,  а укорочение — о его  гипотонии.
Третья фаза  — это выделение золотисто-желтого  содержимого внепеченочных  желчных протоков, которое  продолжается 3–4 мин.  Выделяющаяся при этом  желчь также относится  к порции А (А1).
Четвертая  фаза — опорожнение желчного  пузыря и выделение густой  пузырной желчи темно-желтого  или коричневого цвета  (порция В). Эта порция  желчи выделяется в результате
Оценка состояния  желчевыводящей системы
сокращения желчного пузыря,  возникающего под действием  холецистокинетического  средства, и одновременного  расслабления сфинктера  Одди и сфинктера желчного  пузыря. Порция В в 4–5  раз более концентрированная,  чем печеночная желчь,  и содержит значительное  количество желчных кислот,  холестерина, билирубина.  Выделение пузырной желчи  (в норме около 30–60  мл) продолжается 20–30  мин.
Если пузырный  рефлекс отсутствует в  течение 20–30 минут после  введения магния сульфата,  что в некоторых случаях  может наблюдаться даже  у здоровых людей, необходимо  ввести спазмолитики (через  зонд 30 мл 20% раствора  новокаина или подкожно  0,5 мл 0,1% раствора  атропина), а при отсутствии  их эффекта — повторить  введение холецистокинина.
Запомните!
Если после введения  новокаина или атропина пузырного рефлекса нет, даже  после введения спазмолитиков  и холецистокинина (повторно)  позволяет предположить  наличие органического  препятствия (закупорка  пузырного протока камнем)  или нефункционирующего  желчного пузыря (сморщивание,  рак желчного пузыря и  т. д.).
Оценка состояния  желчевыводящей системы
Пятая фаза  — после прекращения выделения  темной пузырной желчи  через зонд вновь начинает  выделяться желчь золотисто-желтого  цвета (порция С). Ее  также собирают в пробирки  в течение 30 минут с  10-минутными интервалами.
Таким образом, фракционное  дуоденальное зондирование  позволяет косвенно определить  важные особенности желчеотделения,  емкость желчного пузыря,  наличие функциональных  и органических расстройств  желчеотделения. Кроме  того, все три порции  желчи (А, В, С) подвергаются  микроскопическому, а  при необходимости и бактериологическому  исследованию.
Наибольшее  диагностическое значение  имеет исследование пузырной  желчи (порция В).
Оценка состояния  желчевыводящей системы
Физические  свойства дуоденального  содержимого
Оценка состояния  желчевыводящей системы
Химическое  исследование
	Наиболее  важное практическое значение  имеет оценка холатохолестеринового  коэффициента — соотношения  концентрации желчных  кислот и холестерина  в желчи
Оценка состояния  желчевыводящей системы
Химическое  исследование (продолжение)
Запомните!
Значительное  снижение холатохолестеринового  коэффициента (ниже 9,0)  наблюдается при секреторной  недостаточности печеночных  клеток (например при  вирусном гепатите), острых  и хронических холециститах  и панкреатитах и свидетельствует  о предрасположенности  к образованию камней  в желчном пузыре и желчных  протоках.
Оценка состояния  желчевыводящей системы
Паразиты.
	В дуоденальном содержимом  могут быть обнаружены  как вегетативные формы  некоторых паразитов (чаще  всего лямблии), так и  яйца гельминтов (описторхоз,  фасциолез, дикроцелиоз,  стронгилоидоз, трихостронгилоидоз  и др.). Их выявление  в различных порциях желчи  свидетельствует о наличии  глистной инвазии печени,  желчного пузыря или двенадцатиперстной  кишки.
Благодарю за внимание


title: Скачать презентацию или конспект Эксплуатационные качества автомобильного подвижного состава

extracted_text:
Эксплуатационные качества автомобильного подвижного состава
Подготовил ст. гр. 1ОПАТ-14
Шайдулина А.А.
    Основными эксплуатационными свойствами подвижного состава, к которым относятся:
грузоподъемность или вместимость;
тягово-скоростные свойства;
топливная экономичность;
надежность и безопасность движения.

    Грузоподъемность грузового автомобиля определяет максимальное количество груза, которое может быть перевезено на автомобиле за один рейс. При больших грузопотоках и крупных партиях грузов грузоперевозки осуществляются автомобилями большой грузоподъемности, что позволяет повысить производительность подвижного состава и снизить себестоимость перевозок.
    При небольших партиях грузов целесообразно использовать подвижной состав меньшей грузоподъемности, чтобы избежать лишних расходов, связанных с неполной загрузкой автомобилей.
    Тягово-скоростные свойства автомобиля определяют динамичность движения, то есть возможность перевозить грузы с наибольшей средней скоростью. Они зависят от тяговых, тормозных свойств автомобиля и его проходимости — способности автомобиля преодолевать бездорожье и сложные участки дорог.
     Тяговые свойства автомобиля характеризуются его максимальной скоростью, ускорением при трогании с места и максимальной величиной преодолеваемых подъемов.
    Тормозные свойства автомобиля определяются значениями максимального замедления и длины тормозного пути.
    Динамические свойства автомобиля в немалой степени зависят от легкости управления — то есть от усилий, затрачиваемых водителем, а также маневренности — возможности автомобиля осуществлять повороты и развороты на минимальной площади.
    Топливная экономичность автомобиля оценивается по расходу топлива. В средних условиях эксплуатации расход топлива автомобилями должен укладываться в технически обоснованные нормы. Увеличение расхода горюче-смазочных материалов может быть вызвано тяжелыми условиями эксплуатации и ухудшением технического состояния подвижного состава.
     Надежность определяет способность автомобиля работать долгое время без неисправностей и отказов, без ремонта или замены деталей и механизмов. Надежность прежде всего зависит от конструкции автомобиля, качества материалов и соблюдения технологических процессов их обработки при изготовлении автомобиля. Большое влияние на долговечность и поддержание надежности автомобиля оказывают условия его эксплуатации и соблюдение правил технического содержания автомобиля.
    Безопасность движения зависит от надежности и эффективности действия рулевого управления, тормозных систем, устойчивости автомобиля и безотказной работы световой сигнализации, а также от строгого выполнения правил дорожного движения и правильного выбора водителем режима движения автомобиля в конкретных дорожных условиях.


title: Скачать презентацию или конспект Травматизм. Классификация травм по тяжести

extracted_text:
Презентация на тему:«Травматизм. Классификация травм по тяжести. Несчастный случай.Классификация несчастных случаев»							Выполнил:							Белоножко Артур 				Минск2013 г.
			   Травматизмсовокупность травм, возникших в определенной группе      населения за определенный отрезок времениНаибольший уровень травматизма отмечается:* у мужчин в возрасте 20-49 лет* у женщин в возрасте 30-59 лет

			Виды травматизма
Непроизводственный 			 травматизм				      бытовой  травматизм повреждения, получаемые в различных условиях бытовой обстановки (падение с высоты, во время уборки квартиры, ожоги во время приготовления пищи и т. п.)!!! Половина всех несчастных случаев  	со смертельным исходом       обусловлена  бытовым травматизмом

	   Профилактика бытового травматизма
Непроизводственный 			 травматизм				 уличный травматизмтравмы, полученные пострадавшими вне производственной деятельности на улицах, в открытых общественных местах, в поле, в лесу и пр., независимо от вызвавших их причин (кроме транспортных средств)! !!  связаны с падением (особенно во время гололедицы), поэтому их число значительно увеличивается в осенне-зимний период

Причины уличного травматизма:
Непроизводственный 		   Дорожно-транспортный  травматизм					травматизмтравмы, нанесенные различного вида транспортными средствами при их использовании (движении) в случаях, не связанных с производственной деятельностью пострадавших, независимо от нахождения пострадавшего в момент происшествия в транспортном средстве (водитель, пассажир) или вне его (пешеход)			 Основные виды ДТП  опрокидывание (13,1%) 				      наезд на пешехода (43,5%)столкновение (29,3%) 				 наезд на велосипедиста (2,3%) наезд на препятствие (9,5%) 			      падение пассажира (1,1%) 	 				     иной (1,5%)

Основные причины гибели и травматизма людей на дорогах:
 превышение скорости;
 проезд на красный свет;
 вождение автомобиля в нетрезвом состоянии;
 не пристегнутый ремень безопасности;
 переход улицы в неположенном месте и на красный свет и т. д.
Остальные виды непроизводственного травматизма:   Спортивный травматизм – несчастные случаи, возникшие при занятиях спортом, во время занятий физкультурой (составляет около 2%).    Военный травматизм – травмы, полученные в результате военных или боевых действий, а также во время службы в армии.Выделяют следующие виды детского травматизма: 	1) бытовой; 	2) уличный; 	3) школьный; 	4) спортивный; 	5) прочий.
	  Производственный травматизм
травма, связанная с производством (повреждения ручными инструментами, обрабатываемым материалом, крупные повреждения, вызываемые машинами, транспортом, обвалом пород в угольной промышленности и т. д.) при несоблюдении правил техники безопасности
	Причины производственного травматизма:
    В зависимости от степени тяжести травмы делятся:
Несчастный случайнепредвиденное событие, неожиданное стечение обстоятельств, повлекшее телесное повреждение или смерть
Несчастные случаи подразделяются на 3 группы

Несчастные случаи подразделяются по количеству пострадавших на:
По степени тяжести несчастные случаи бывают:
Основными причинами несчастных случаев на производстве со смертельным исходом, происшедшими в 2013 году в БЕЛАРУСИ, явились:- нарушение потерпевшими трудовой и производственной дисциплины, инструкций по охране труда в результате которой, погибло 58 человек, что составляет 18,9 процентов от общего числа погибших в республике;- невыполнение руководителями и специалистами обязанностей по охране труда – 65 человек, что составляет 21,2 процента;- недостатки в обучении и инструктировании потерпевших по охране труда – 25 человек, что составляет 8,1 процента;- нахождение потерпевших в состоянии алкогольного опьянения, наркотическое или токсическое отравление – 22 человека, что составляет 7,2 процента.
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!


title: Скачать презентацию или конспект Неоконченное преступление

extracted_text:
Неоконченное преступление
 Этапы (стадии) совершения преступления. Оконченное и неоконченное преступление.
 Приготовление к преступлению.
Покушение на совершение преступления. Виды покушения.
Оконченное преступление.
Добровольный отказ от совершения преступления

Стадии совершения преступления
Оконченное и неоконченное преступления (ст.29 УК РФ)
1. Преступление признается оконченным, если в совершенном лицом деянии содержатся все признаки состава преступления, предусмотренного настоящим Кодексом.
    2. Неоконченным преступлением признаются приготовление к преступлению и покушение на преступление.
    3. Уголовная ответственность за неоконченное преступление наступает по статье настоящего Кодекса, предусматривающей ответственность за оконченное преступление, со ссылкой на статью 30 настоящего Кодекса.

 ч.1 ст. 30, ч.1 ст.105 УК РФ
Ч.3 ст.30, ч.1 ст.158 УК РФ
Приготовление к преступлению (ч.1, 2 ст.30 УК РФ)
    1.   Приготовлением к преступлению признаются приискание, изготовление или приспособление лицом средств или орудий совершения преступления, приискание соучастников преступления, сговор на совершение преступления либо иное умышленное создание условий для совершения преступления, если при этом преступление не было доведено до конца по не зависящим от этого лица обстоятельствам.
     2.  Уголовная ответственность наступает за приготовление только к тяжкому и особо тяжкому преступлениям.
Покушение на преступление      (ч.3 ст.30 УК РФ)
       Покушением на преступление признаются умышленные действия (бездействие) лица, непосредственно направленные на совершение преступления, если при этом преступление не было доведено до конца по не зависящим от этого лица обстоятельствам.
Оконченное преступление
       Преступление признается оконченным, если в совершенном лицом деянии содержатся все признаки состава преступления, предусмотренного настоящим Кодексом.
Добровольный отказ исполнителя от преступления (ч.1-3 ст.31 УК РФ)
 Добровольным отказом от преступления признается прекращение лицом приготовления к преступлению либо прекращение действий (бездействия), непосредственно направленных на совершение преступления, если лицо осознавало возможность доведения преступления до конца.
 Лицо не подлежит уголовной ответственности за преступление, если оно добровольно и окончательно отказалось от доведения этого преступления до конца.
 Лицо, добровольно отказавшееся от доведения преступления до конца, подлежит уголовной ответственности в том случае, если фактически совершенное им деяние содержит иной состав преступления
Признаки добровольного отказа исполнителя от совершения преступления
Прекращение деяния на стадии приготовления или покушения
Добровольность прекращения приготовления или покушения
Осознание возможности доведения преступления до конца
Окончательность отказа от преступления