title: Скачать презентацию или конспект ГеостратегияАзиатско- Тихоокеанского региона

extracted_text:
Общая характеристика Азиатско- Тихоокеанского Региона
Геостратегия Азиатско- Тихоокеанского региона
К. Маркс, полтора века назад писал о том, что Тихий океан «будет играть такую же роль, какую теперь играет Атлантический океан…». А русский географ А.И. Воейков написал специальную работу под названием «Будет ли Тихий океан главным торговым путем земного шара», причем на этот вопрос он ответил утвердительно.
    Азиатско-Тихоокеанский регион - политический и экономический термин, обозначающий страны, расположенные по периметру Тихого океана и многочисленные островные государства в самом океане. Крупнейшими городами региона являются Шанхай, Гонконг, Сингапур, Куала-Лумпур, Сеул, Токио, Лос-Анджелес, Сидней, Мельбурн, Сан-Франциско, Сиэтл и Ванкувер. Штаб-квартиры многих межгосударственных и негосударственных организаций Азиатско- Тихоокеанского региона расположены в Гонолулу (Гавайи).
Карта «58 стран Азиатско-Тихоокеанского региона, основные интеграционные группировки и их взаимосвязь»
В пределах АТР принято выделять подрайоны, или подсистемы азиатская североамериканская южноамериканская океанская Иногда иерархию стран АТР производят на основе их экономической мощи, выделяют государства верхнего эшелона (США, Япония, Китай, Россия) низшего эшелона (Вьетнам, Лаос, Камбоджа, страны Латинской Америки и Океании). среднего эшелона (Австралия, Новая Зеландия, НИС Азии, большинство стран АСЕАН)
   В регионе представлено большое разнообразие экономик и ресурсов: Динамично развивающиеся Гонконг, Тайвань и Сингапур Природные ресурсы Австралии, Канады, Филиппин и российского Дальнего востока, Высокие технологии Японии, Кореи, Тайваня и запада США, Людские ресурсы Китая и Индонезии, Высокая сельскохозяйственная производительность Чили, Новой Зеландии, Филиппин и США.
История создания Азиатско-Тихоокеанского региона
XXI век называют веком «Тихоокеанской эры». Финансовый кризис, затронувший страны Юго- Восточной Азии, заставил многих переключить своё внимание на бурно развивающийся тихоокеанский регион. Хотя еще в конце 40х годов специалисты ООН предсказывали, что так называемая «азиатская стагнация» долго не протянет. Но как мы видим на сегодняшний день, они ошиблись. Уже в 50-х годах начала резко развиваться Япония. Многие гадали в чем феномен Японии. Как и многие страны азиатского региона, Япония придерживалась традиционного развития, но оказалась на пике промышленного развития в эпоху постиндустриального периода капитализма.
И вот тут оказался нужный человек с нужной идеей в самое нужное время. Джордж Кэтлетт Маршалл младший. Человек предложивший план восстановления Европы после Второй Мировой Войны. Он создал хорошие условия внешнего рынка. Тогда же к руководству Японии пришли умные, образованные и патриотичные люди. Они и определили новое направление страны, ориентированное на старт японской экспортной экспансии. И была запущена настоящая цепная реакция. Вслед за Японией стали развиваться Гонконг, Сингапур, Тайвань. Азиатское чудо назвали «азиатскими тиграми». Вслед за ними стали подниматься страны АСЕАН: Малайзия, Бруней, Индонезия и другие. Их окрестили «азиатскими драконами». Ну и, конечно, же Вьетнам и Китай не остались в стороне. Итак, Азия стала мощным индустриальным центром с высоким ВВП. В общем, появились достойные «конкуренты» ООН.
Само собой «ООНовцы» посылали в «Восточноазиатское чудо» своих засланцев, социальную комиссию. Комиссия ничего сделать не смогла и уже в 1989 году образовалась Организация азиатско-тихоокеанского экономического сотрудничества (АТЭС). Туда же влезли и США. После того, как эта крупная организация вступила в силу, США начали елозить, приговаривая, что всю ведущую роль в развитии мира ООН заслужено отдаёт Азии. Постоянно публиковались данные о том, что на Азию приходится более 40% американского внешнеторгового оборота и другое. Они дошли до того, что госсекретарь США Уоррен Кристофер на очередной сессии АСЕАН заявил "о первенстве Азии" во внешней политике США. Чем это объяснить? США, как страна - засланец ООН, очень боялась развития Азии и самое главное агрессии азиатских тигров и драконов. Поэтому ООН поставила американцам четкую задачу – заучиться дружбой Азии, чтобы иметь возможность контролировать мощный Азиатско-Тихоокеанский регион. А контролировать было что. Ведь в АТР входят самые экономически и военно развитые страны мира. К настоящему же времени страны АТР превратились в одни из самых быстроразвивающихся стран мира.
АТР в общей структуре мировой экономики
Тихоокеанский политико-экономический регион мира включает в себя около 50-ти государств, общая численность населения АТР достигает 3,5 миллиарда человек. В последние полтора-два десятилетия Азиатско-Тихоокеанский регион привлекает к себе большое внимание как зона наиболее динамичного экономического роста. Опережая другие регионы мира по темпам роста, в том числе в технологически передовых отраслях. Среди ведущих индустриально развитых стран выделяются Япония, Китай с Гонконгом, Южная Корея, Тайвань, Сингапур, Австралия и Новая Зеландия.
Доля АТР в суммарном мировом валовом национальном продукте увеличилась с 4 % в 1950 году до 25 % в 1995 году и по прогнозам к 2025 году этот показатель может составить 40-50 %. Темпы роста экономики в ведущих странах региона превышают аналогичные темпы в США и Европе. Так, за последние 30 лет ВВП Малайзии увеличился в 6 раз, Южной Кореи - 13, Тайваня - 25, Японии в 4,2, Китая в 9,5 раз. Не случайно сегодня к этому региону приковано внимание всего мира. В 1978 году объем торговли США со странами АТР превысил объем торговли с Европой, а в начале ХХI он уже в два раза превысил уровень американской торговли с Европой.
Считается, что главной причиной ускоренной модернизации стран АТР явился оптимальный синтез в развитии элементов традиции и современности. Того, что не хватает сейчас России. Другим важным фактором ускоренного развития региона была более высокая, чем на Западе роль государства. Здесь найден необходимый баланс между рынком и государственным вмешательством, государственным протекционизмом. Характерно: для того, чтобы удвоить национальный доход на душу населения, США и Великобритании потребовалось 50-60 лет, тогда как Китаю и Южной Кореи всего 10 лет.
Интеграционная модель АТР
Развитие стран Азиатско-Тихоокеанского региона является одним из наиболее динамичных элементов интеграционных процессов. Международное сотрудничество в АТР становится важным фактором экономического развития как региона, так и всего мирового хозяйства. Благодаря этому сотрудничеству увеличиваются масштабы передвижения товаров, услуг, капитала и рабочей силы через национальные границы, сближаются национальные экономики. В этом регионе складывается новый центр мировой торговли с уникальной культурой, огромными трудовыми и сырьевыми ресурсами, высокоразвитым технологическим базисом. Наиболее интенсивное и многообещающее интеграционное взаимодействие развертывается в Северо-Восточной Азии. Китай, Япония и Южная Корея уже создали трехстороннюю аналитическую группу, призванную представлять правительствам этих стран согласованные рекомендации, как следует координировать экономическую и финансовую политику, а также развивать торговое и инвестиционное сотрудничество между ними. Во всех трех государствах на академическом и деловом уровне прорабатываются такие вопросы, как создание в регионе единого энергетического кольца и транспортных коридоров в Европу, в частности, через Россию. Уже созданы зоны свободной торговли и валютного союза.
Перспективы экономической интеграции в АТР. Ближайшая цель - создание единого внутреннего рынка (уже существуют три сегмента единого рынка: товары, рабочая сила, услуги) для этого нужно провести:
         1. Либерализацию рынка капиталов;
            2. Гармонизацию налоговой и промышленной политики;
                3. Координацию макроэкономической политики;
                     4. Введение единой валюты.
Международные отношения
Развитие права, норм и механизмов регулирования международных отношений в АТР, как и в др. регионах мира, связано с такими организациями как: Ассоциация государств Юго-Восточной Азии (АСЕАН), Азиатско-Тихоокеанское экономическое сотрудничество (АТЭС), Асеановский региональный форум (АРФ), Шанхайская организация сотрудничества (ШОС) и др.. Велика их роль в создании прав и норм для либерализации экономического сотрудничества, экономической интеграции, внедрения демократических форм межгосударственного общения, обеспечения безопасности. Особенное внимание уделяется созданию организационных и правовых основ противодействия терроризму.
Ассоциация государств Юго- Восточной Азии
Ассоциация стран Юго-Восточной Азии - политическая, экономическая и культурная региональная межправительственная организация стран, расположенных в Юго- Восточной Азии. АСЕАН была образована 9 августа 1967 г. в Бангкоке вместе с подписанием «Декларации АСЕАН», более известной как «Бангкокская декларация». Непосредственно образующими государствами являлись Индонезия, Малайзия, Сингапур, Таиланд и Филиппины. Позже присоединились Бруней, Вьетнам, Лаос, Мьянма, Камбоджа. На данный момент, статус наблюдателя имеет Папуа-Новая Гвинея и Восточный Тимор. Население стран-членов АСЕАН составляет около 500 млн человек, общая площадь 4,5 млн км², их совокупный ВВП достигает около 737 млрд долларов США.
Цели АСЕАН В соответствии с Бангкокской декларацией, целями организации являются: ускорение экономического, социального и культурного развития стран-членов; установление мира и стабильности в регионе через приверженность принципам Устава ООН;
АРФ
   Асеановский региональный форум был создан в 1994 г. в рамках превентивной (предупреждающей) дипломатии. Целями АРФ являются: 1. Стимулирование конструктивных диалога и консультаций по вопросам политики и безопасности; 2. Создание весомого вклада в усилия, направленные на создание доверительных отношений и превентивной дипломатии в Азиатско-Тихоокеанском регионе.
 В рамках этого форума существуют две «дорожки»: по первой диалог ведётся на официальном межправительственном уровне, а по второй – между НПО и академическими кругами. Помимо АСЕАН в последнем форуме участвовали Австралия, Бангладеш, Восточный Тимор, ЕС, Индия, Канада, КНДР, КНР, Монголия, Новая Зеландия, Папуа-Новая Гвинея, Пакистан, Республика Корея, Россия, США.

Азиатско-Тихоокеанское экономическое сотрудничество (АТЭС)
Азиатско-Тихоокеанское экономическое сотрудничество (АТЭС) форум 21 страны Азиатско-Тихоокеанского региона для сотрудничества в области региональной торговли и облегчения и либерализации капиталовложений. Организация образована в 1989 году в Канберре по инициативе премьер-министров Австралии и Новой Зеландии. В странах-членах проживает около 40 % мирового населения, на них приходится приблизительно 54 % ВВП и 44 % мировой торговли. Члены АТЭС: Австралия, Бруней, Канада, Индонезия, Япония, Республика Корея, Малайзия, Новая Зеландия, Филиппины, Сингапур, Таиланд, США, Китайский Тайбэй, Гонконг (Китай), Китайская Народная Республика, Мексика, Папуа Новая Гвинея, Чили, Перу, Россия (вступила 1998году) и Вьетнам.
Шанхайская организация сотрудничества
Шанхайская организация сотрудничества (ШОС) региональная международная организация, основанная в 2001 году лидерами Китая, России, Казахстана, Таджикистана, Киргизии и Узбекистана. За исключением Узбекистана, остальные страны являлись участницами «Шанхайской пятёрки», основанной в результате подписания в 1996- 1997 гг. между Казахстаном, Киргизией, Китаем, Россией и Таджикистаном соглашений об укреплении доверия в военной области и о взаимном сокращении вооружённых сил в районе границы. После включения Узбекистана в 2001 году участники переименовали организацию.

Одна из особенностей ШОС заключается в том, что она в статусном отношении не является ни военным блоком, как НАТО, ни открытым регулярным совещанием по безопасности, как АРФ АСЕАН, занимая промежуточную позицию. Главными задачами организации являются укрепление стабильности и безопасности на широком пространстве, объединяющем государства- участников, борьба с терроризмом, сепаратизмом, экстремизмом, наркотрафиком, развитие экономического сотрудничества, энергетического партнерства, научного и культурного взаимодействия.
Экономическую ситуацию в Азиатско- Тихоокеанском регионе на сегодняшний день можно оценить как стабильную. В большинстве стран существенно повысились темпы роста ВВП. Возросли предсказуемость финансовых рынков, уровень сбережений и инвестиционной активности. Повышается квалификация людских ресурсов. Увеличились объемы внешней торговли, прежде всего, за счет производства высококачественной экспортной продукции. Происходит интенсификация внутрирегиональных торгово-экономических связей. По версии эксперта Института геостратегических технологий профессора Дергачева, единственная в Азии экономическая сверхдержава Япония не претендует на региональное лидерство. Но широкую популярность в АТР получила идея создания так называемого Большого Китая или, другими словами, мирового общего рынка под девизом китаецентризма, который политологи определяют так: «Китайцы всех стран и территорий, объединяйтесь!».
Согласно прогнозам, такой рост будет продолжаться и в первые десятилетия XXI в. Так, один из прогнозов, составленных в США, исходит из того, что в 2020 г. все крупнейшие экономики мира будут находиться в АТР.

 При этом на первое место по объему ВВП выйдет Китай (20 трлн долл.).
 Второе место займут США (13,5),
третье Япония (5),
четвертое Индия (4,8),
 пятое Индонезия (4,2),
 шестое Южная Корея (3,4)
 и седьмое Таиланд (2,4 трлн).


title: Скачать презентацию или конспект Модель развития общения М.И.Лисиной

extracted_text:
Модель развития общения М.И.Лисиной

Лисина Мая Ивановна (1929 - 1983) - выдающийся детский психолог, основатель оригинальной научной школы, автор концепции генеза общения ребенка со взрослым, она фактически стала основательницей отечественной психологии младенчества.
В 1952 г. окончила отделение психологии философского факультета МГУ, училась в аспирантуре у А.В. Запорожца в Институте психологии АПН РСФСР. В 1955 г. защитила кандидатскую диссертацию. С 1962 г. заведовала лабораторией психологии детей раннего и дошкольного возраста. В 1974 г. защитила докторскую диссертацию на тему «Возрастные и индивидуальные особенности общения со взрослыми у детей от рождения до семи лет».
С 1976 г. возглавляла отдел возрастной психологии Института общей и педагогической психологии. Профессор (1980). Член редколлегии журнала «Вопросы психологии».
В конце 70-х гг. М.И. Лисиной и под ее руководством были проведены чрезвычайно яркие и красивые экспериментальные исследования общения младенцев со взрослым и его влияния на психическое развитие ребенка. Одним из основных методов в этих исследованиях было сравнительное изучение детей, воспитывающихся в семье и без семьи - в детских учреждениях закрытого типа.

Основной предмет исследования
М. И. Лисина является создателем нового направления в психологии, которое породило целую традицию научных исследований. Она открыла в отечественной психологии новый предмет — общение ребенка со взрослым — и новый подход к его научному исследованию.

Специальным предметом исследования для М.И. Лисиной были кризисы возрастного развития (1 года, 3 и 7 лет). Задача исследований М.И. Лисиной заключалась в выявлении содержания личностных новообразований, возникающих в кризисные периоды. Под личностными новообразованиями она понимала такие качества, которые проявляют себя во всех сферах отношений ребенка: с другими людьми, с предметным миром, с самими собой. Такая проекция нового качества во все сферы жизни ребенка может свидетельствовать о том, что произошло развитие именно целостной личности, а не отдельных психических функций, и что ребенок стал субъектом нового типа отношений.

Отталкиваясь от психологической теории деятельности А. Н. Леонтьева и, соответственно, рассматривая общение как коммуникативную деятельность, М. И. Лисина считает потребность в общении самостоятельной и отличной от всех других видов потребностей. В качестве мотива деятельности общения выступает партнер по общению.
Мотивы делятся на 3 группы — познавательные, деловые и личностные. В качестве средств общения рассматриваются экспрессивно-мимические движения, предметные действия и речевые операции.
Каждая из выделенных форм общения характеризуется: 1) временем, 2) местом, 3) содержанием потребности, 4) ведущими мотивами и 5) средствами общения.

Движущий фактор развития
Изучая влияние общения ребенка с окружающими людьми на его психическое развитие, М.И. Лисина внесла существенный вклад в разработку общей теории психического развития, раскрыла важные его механизмы, представила общение как определяющий его фактор
Основные понятия
Общение
Предмет общения
Задачи общения
Средства общения
Продукты общения
Методы исследования
Одним из основных методов в этих исследованиях было сравнительное изучение детей, воспитывающихся в семье и без семьи в детских учреждениях закрытого типа.
Периодизация психического развития.
М.И. Лисина изучала, как изменяется общение ребенка со взрослым человеком на протяжении детства. Она выделяла четыре формы общения. 1)ситуативно-личностное общение ребенка со взрослыт; 2) ситуативно-деловое общение; 3) внеситуативно-познавательное общение; 4) внеситуативно-личностное общение

Ситуативно-личностное общение, характерное для младенчества
 Оно зависит от особенностей сиюминутного взаимодействия ребенка и взрослого, ограничено узкими рамками ситуации, в которой удовлетворяются потребности ребенка. Непосредственно-эмоциональные контакты являются основным содержанием общения. Ребенка привлекает личность взрослого, а все остальное, включая игрушки и прочие интересные предметы, остается на втором плане.
Ситуативно-деловое общение.
В раннем возрасте ребенок осваивает мир окружающих его предметов. Ему по-прежнему необходимы теплые эмоциональные контакты с мамой, но этого уже недостаточно. Потребность в общении у него в это время тесно связана с потребностью в сотрудничестве, которая вместе с потребностями в новых впечатлениях и активности может быть реализована в совместных действиях со взрослыми. Ребенок и взрослый, выступающий как организатор и помощник. Взрослый показывает, что можно делать с разными вещами, как их использовать, раскрывая перед ребенком те их качества, которые тот сам не в состоянии обнаружить.
Внеситуативно-познавательное общение.
С появлением первых вопросов ребенка: «почему?», «зачем?», «откуда?», «как?» — начинается новый этап в развитии его общения со взрослым, дополнительно побуждаемый познавательными мотивами. Ребенок вырывается за рамки наглядной ситуации, в которой раньше были сосредоточены все его интересы. Теперь его интересует гораздо большее: как устроен открывшийся для него огромный мир природных явлений и человеческих отношений? И главным источником информации, эрудитом, знающим все на свете, становится для него все тот же взрослый человек.

Внеситуативно-личностное общение
Взрослый для ребенка — высший авторитет, чьи указания, требования, замечания принимаются по-деловому, без обид, капризов и отказа от трудных заданий. Эта форма общения важна при подготовке к школе, и если она не сложилась к 6—7 годам, ребенок будет психологически не готов к школьному обучению.
Ценность теории
Для М.И. Лисиной всегда было свойственно стремление к тщательному, скрупулезному сбору и анализу фактов, интерес к экспериментальным деталям, удивительная способность к качественной и количественной обработке материалов. Ее интересовало формирование внутреннего мира ребенка.Эта особенность творческого почерка М.И. Лисиной позволила проработать и экспериментально подтвердить многие смелые гипотезы, развернуть широкую панораму конкретных исследований, которые продолжаются и сейчас. Впечатляет широта охвата и разнообразие ее работ: от фонематического слуха до особенностей мировоззрения ребенка, от запоминания младенцев до основ целостной личности.


title: Скачать презентацию или конспект Рак ободочной и прямой кишки

extracted_text:
Рак ободочной и прямой кишки

Рак прямой и ободочной кишки
Рак прямой и ободочной кишки (рак толстой кишки, колоректальный рак) - злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальных клеток толстой (прямой или ободочной) кишки.

Анатомия

Гистологическая структура стенки толстой кишки
Рак прямой и ободочной кишки — одна из наиболее частых злокачественных опухолей. Распространённость заболевания выше в развитых странах (наиболее часто отмечают в США, Канаде, Японии, в то время как его встречаемость в Индии, Китае, Вьетнаме примерно в 10—20 раз ниже).
Ежегодно в мире диагностируют около 600 000 новых случаев рака толстой кишки. Пятилетняя выживаемость при колоректальном раке составляет примерно 60% в развитых странах и менее 40% в государствах с ограниченными ресурсами.
Благодаря высокой частоте обнаружения предопухолевых состояний и хорошей выживаемости в случае ранней диагностики, рак толстой кишки рассматривают как идеальную модель для скрининга. Только 60% больных с распространёнными опухолями выживают в течение 5 лет после постановки диагноза.
Эпидемиология
Эпидемиология
Во многих экономически развитых странах мира, в том числе и в России, отмечают резкий рост заболеваемости раком толстой кишки.
За последние 20 лет в структуре заболеваемости населения Российской Федерации рак толстой кишки переместился с шестого на четвёртое место у женщин и на третье у мужчин, уступая лишь раку лёгкого, желудка и молочной железы. В структуре онкологической заболеваемости по России за 2005 г. рак ободочной кишки находится на 4-м месте — 6,3%, рак прямой кишки занимает 5-е место — 5,0%.
Вероятность заболеть раком толстой кишки у человека в возрасте 50 лет за оставшуюся жизнь составляет 5%, вероятность умереть от него — 2,5%. К факторам риска развития данного онкологического заболевания относят:
хронические воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), полипы толстой кишки (особенно семейный полипоз);
рак толстой кишки у близких родственников в возрасте до 60 лет;
важный фактор риска заболевания — возраст: заболеваемость в возрасте 40 лет составляет 8 случаев на 100 000 населения, 60 лет — 150 случаев на 100 000 человек.
Поскольку рак толстой кишки часто возникает повторно, пациентов, получивших лечение по поводу этой болезни, рассматривают как группу риска возникновения второй опухоли в кишечнике. Новые полипы возникают в среднем у 50% этих лиц, и в 5% случаев они малигнизируются.

Предраковые состояния
К предраковым заболеваниям толстой кишки относят:
единичные и множественные аденомы (полипы) толстой кишки;
неспецифический язвенный колит;
болезнь Крона.
Предраковые заболевания прямой кишки:
Аденоматозный полип - (вероятность малигнизации 1%)
Ворсинчатая аденома - (вероятность малигнизации 8%)
Семейный ювенильный полипоз (вероятность малигнизации до 40%)
Семейный диффузный полипоз (вероятность малигнизации до 100%)
Синдромы Пейтца – Егерса, Гарднера,Линча.

Патогенез
Стадийность полип – рак. Риск перерождения полипа толстой кишки в рак составляет 1,1% при полипе размером менее 1 см, 7,7% при 1—2 см, 42% более 2 см соответственно, что в среднем равно 8,7%.

Рак толстой кишки развивается в соответствии с основными законами роста и распространения злокачественных опухолей, т. е. относительная автономность и нерегулируемость роста опухоли, утрата органо- и гистотипичного строения, уменьшение дифференцировки ткани.
В то же время имеются и свои особенности. Так, рост и распространение рака толстой кишки происходят относительно медленнее, чем, например, рака желудка. Более длительный период опухоль находится в пределах органа, не распространяясь в глубине стенки кишки более чем на 2—3 см от видимой границы. Медленный рост опухоли нередко сопровождается местным воспалительным процессом, переходящим на соседние органы и ткани. В пределах воспалительного инфильтрата в соседние органы постоянно прорастают раковые комплексы, что способствует появлению так называемых местнораспространенных опухолей без отдаленного метастазирования.
В свою очередь отдаленное метастазирование так же имеет свои особенности. Наиболее часто поражаются лимфатические узлы и (гематогенно) печень, хотя наблюдаются поражения и других органов, в частности легкого.

Классификация
По типу роста:
Экзофитный – 20%
Эндофитный – 30%
Смешанный – 50%

Классификация рака прямой кишки в зависимости от локализации:
Ректосигмоидный отдел - 30%
Ампулярный отдел - 60%
Анальный канал – 10%

В настоящее время среди зарубежных хирургов широко используют классификацию Dukes в модификации Aster и Coller, которая предполагает выделение 6 стадий колоректального рака:
А — опухоль не выходит за пределы слизистой оболочки;
В1 — опухоль прорастает мышечную, но не серозную оболочку и нет регионарных метастазов;
В2 — прорастание всех слоев стенки кишки, но без регионарных метастазов;
ВЗ — прорастание в соседние органы и ткани, но без регионарных метастазов;
С1 — поражение регионарных лимфатических узлов без прораста- ния стенки кишки;
С2 — прорастание серозной оболочки и наличие регионарных ме- тастазов;
D — наличие отдалённых метастазов.
Классификация TNM
Символ Т содержит следующие градации:
• ТХ — недостаточно данных для оценки первичной опухоли;
• Tis — преинвазивная карцинома;
• Т1 — опухоль инфильтрирует слизистую оболочку и подслизистый слой кишки;
• Т2 — опухоль инфильтрирует мышечный слой без ограничения подвижности стенки кишки;
• ТЗ — опухоль, прорастающая все слои стенки кишки с инфильтрацией или без инфильтрации параректальной клетчатки, но не распространяющаяся на соседние органы и ткани; для опухолей, расположенных в верхнеампулярном и ректосигмоидном отделах прямой кишки (покрытых брюшиной), последние распространяются до субсерозной оболочки (не прорастают серозную);
• Т4 — опухоль, прорастающая в окружающие органы и ткани

Символ N указывает на наличие или отсутствие регионарных метастазов:
• NX — недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов;
• N0 — поражения регионарных лимфатических узлов нет;
• N1 — метастазы в 1—3 регионарных лимфатических узлах;
• N2 — метастазы в 4 и более регионарных лимфатических узлах.
Символ М указывает на наличие или отсутствие отдалённых мета-
стазов:
• МО — без отдалённых метастазов;
• Ml — с наличием отдалённых метастазов.
Гистологическая классификация
Опухоли ободочной кишки
1. Аденокарцинома (высокодифференцированная, умеренно дифференцированная, низкодифференцированная). 70- 80%
2. Слизистая аденокарцинома (мукоидный, слизистый, коллоидный рак).
10-12%
3. Перстневидноклеточный (мукоцеллюлярный) рак. До 3-4 %
4. Недифференцированный рак.
5. Неклассифицируемый рак.
Опухоли прямой кишки
Все перечисленные выше варианты и дополнительно:
1. Плоскоклеточный рак (ороговевающий, неороговевающий) до 2%.
2. Железисто-плоскоклеточный рак.
3. Базальноклеточный (базалиоидный) рак — вариант клоакогенного рака.

Клиника
Клиническая картина рака ободочной кишки характеризуется следующими основными симптомами:
Боли в животе. Как начальный признак в 2-3 раза чаще встречаются при расположении опухоли в правой половине ободочной кишки (восходящая ободочная кишка). По своему характеру болевые ощущения могут быть самыми разнообразными — от тупых, ноющих незначительных болей до сильных, приступообразных и даже нестерпимых. Появление таких болей свидетельствует о нарушении пассажа (прохождения) кишечного содержимого, развитии кишечной непроходимости, наблюдающейся чаще всего при левосторонней локализации опухоли (нисходящая ободочная кишка).
Кишечный дискомфорт (потеря аппетита, отрыжка, иногда рвота, чувство тяжести в верхней половине живота). Эти симптомы чаще наблюдаются при поражении поперечно-ободочной кишки, правой ее половины, реже — при левосторонней локализации опухоли.
Клиника
Кишечные расстройства (запоры, поносы, чередование запоров с поносами, урчание и вздутие живота). Эти симптомы расстройства кишечного пассажа чаще всего наблюдаются при левосторонней локализации опухоли. Конечным этапом нарушения кишечного пассажа является развитие частичной, а затем и полной кишечной непроходимости.
Патологические выделения в виде крови, слизи, гноя во время акта дефекации — частое проявление рака дистальных отделов сигмовидной кишки.
Нарушение общего состояния выражается недомоганием, повышенной утомляемостью, слабостью, похуданием, лихорадкой (повышением температуры), бледностью кожных покровов и нарастающей анемией. Все эти общие симптомы заболевания связаны с интоксикацией организма, обусловленной распадающейся раковой опухолью и инфицированным кишечным содержимым. Токсико-анемический синдром является наиболее характерным для рака правой половины ободочной кишки. Он связан с функциональной особенностью (всасывательной способностью) слизистой этого отдела толстой кишки.

Формы течения:
Токсико-анемическая форма — чаще всего наблюдается при раке правой половины ободочной кишки, при котором на первый план выступают признаки нарушения общего состояния на фоне прогрессирующей анемии и лихорадки. Такие больные значительное время обследуются в различных лечебных учреждениях по поводу анемии неясного происхождения, пока не появятся кишечные расстройства.
Энтероколитическая форма — клиническая картина заболевания начинается с кишечных расстройств. Таким больным очень часто ставят различные диагнозы: колит, энтерит, энтероколит, а при наличии крови в кале или при жидком кале — диагноз дизентерии. Поэтому при наличии перечисленных симптомов всегда требуется тщательное исследование всей толстой кишки.
Диспепсическая форма — характерно наличие признаков желудочно-кишечного дискомфорта. При этой форме течения рака ободочной кишки зачастую ставят различные диагнозы: гастрит, язвенная болезнь, холецистит, гепатит и т.п, поэтому проводят обследование только верхних отделов желудочно-кишечного тракта. При дальнейшем прогрессировании заболевания присоединяются кишечные расстройства, и правильный диагноз устанавливают только после полного рентгенологического и эндоскопического исследований толстой кишки.

Обтурационная форма — чаще всего является проявлением рака левой половины ободочной кишки с симптомами прогрессирующей кишечной непроходимости.
Псевдовоспалительная форма— в клинической картине заболевания на первое место выступают признаки воспалительного процесса в брюшной полости (боли в животе, повышение температуры, появление признаков раздражения брюшины, со стороны анализа крови — лейкоцитоз). Этот симптомокомплекс часто является проявлением течения рака ободочной кишки, осложненного гнойно-воспалительным процессом. Данная форма рака трудна для диагностики, так как в зависимости от локализации опухоли клиническая картина может симулировать острый аппендицит, холецистит, аднексит, пиелонефрит и другие воспалительные заболевания органов брюшной полости и малого таза.
Опухолевая (атипичная) форма — при этой форме течения рака ободочной кишки заболевание начинается с того, что сам больной или врач при профилактическом осмотре на фоне полного благополучия пальпаторно находит в брюшной полости опухоль. Пальпаторное определение опухоли в животе — частое явление у больных раком ободочной кишки. Однако к опухолевой форме течения рака следует относить только те случаи, когда пальпаторное определение опухоли клинически преобладает, а другие признаки либо не выражены, либо столь незначительны, что не фиксируют внимание больного.

Клиника рака прямой кишки
Ректосигмоидный отдел – кишечная непроходимость
Ампулярный отдел – тенезмы, патологические примеси, боли (при прорастании опухоли в окружающие органы), непроходимость (при больших размерах опухоли)
Анальный канал – боли, изъязвления, свищи, непроходимость, недержание кала

Диагностика
Алгоритм диагностики рака толстой кишки:
• анализ жалоб и анамнеза (следует помнить, что у лиц старше 50 лет риск возникновения рака толстой кишки очень высок);
• клиническое исследование;
• пальцевое исследование прямой кишки;
• ректороманоскопия;
• клинический анализ крови;
• анализ кала на скрытую кровь;
• колоноскопия;
• ирригоскопия (при сомнительных данных колоноскопии или их отсутствии);
• ультразвуковое исследование органов живота и малого таза;
• эндоректальное ультразвуковое исследование;
• биопсия обнаруженной опухоли.

Скрининг
	У пациентов без факторов риска рекомендуют начинать профилактику рака толстой кишки с 50 лет.
	У пациентов с высоким риском следует начинать профилактику какможно раньше: регулярно проводить двойную пробу на скрытую кровь в кале, тщательно обследовать при необъяснимой анемии.
	Пациентам, которые с очень высокой вероятностью могут заболетьраком толстой кишки, профилактическую колоноскопию проводят сраннего возраста.
	Если у родственников пациента был рак толстой кишки, то эндоскопическое исследование (или, по крайней мере, ректороманоскопию) и рентгеноконтрастное исследование толстой кишки целесообразно проводить каждые 3—5 лет, начиная с 35 лет.
	Пациентам с семейным полипозом проводят эндоскопическое исследование кишки каждые 6 мес или выполняют её резекцию. Больным с язвенным колитом, болеющим более 10 лет, ежегодно выполняют колоноскопию с биопсией и оценивают возможность резекции толстой кишки.

Дифференциальная диагностика
Дифференциальную диагностику при колоректальном раке следует
проводить между следующими заболеваниями.
• Воспалительные заболевания толстой кишки: неспецифический яз-
венный колит и болезнь Крона.
• Дивертикулярная болезнь.
• Другие колоректальные опухоли: полипы, аденомы, карциноидные
опухоли, лимфомы, мезенхимальные опухоли, метастатические
опухоли других первичных локализаций.
• Геморрой.
• Опухоли малого таза: опухоли простаты, яичников, миомы матки. • Синдром раздражённой толстой кишки.

 Ирригография. Рак сигмовидной кишки. Большая циркулярная опухоль (указана стрелками) вызывает дефект наполнения кишки (симптом «яблочного огрызка»)
Экзофитный рак правой половины ободочной кишки
T4N1

Лечение
По объему оперативные вмешательства делятся на типичные, комбинированные, расширенные и сочетанные.
Типичные операции подразумевают объем резекции, необходимый для данной локализации и стадии опухоли. Так, например, для рака средней трети сигмы в стадии I и II типичной операцией будет сегментарная резекция сигмовидной кишки, но для той же локализации в III стадии адекватной будет уже только левосторонняя гемиколэктомия.
Комбинированными называются операции, при которых из-за распространения опухоли резецируется не только толстая кишка, но и какой-либо другой орган.
Расширенные резекции — увеличение по сравнению с типичным объемом резекции толстой кишки из-за распространения опухоли или наличия синхронных опухолей.
К сочетанным операциям относится удаление или резекция наряду с толстой кишкой каких-либо других органов из-за сопутствующих заболеваний (холецистэктомия, овариэктомия и т. п.).

При осложнениях опухоли, срочных или экстренных операциях на неподготовленной кишке предпочтение следует отдавать многоэтапному лечению. На первом этапе следует не только устранить возникшие осложнения, но и удалить саму опухоль, на втором — восстановить естественный кишечный пассаж. К таким способам хирургического лечения относятся операция Микулича с формированием двуствольной колостомы и операция Гартмана — формирование одноствольной колостомы и ушивание дистального отрезка толстой кишки наглухо.

Восстановление естественного кишечного пассажа производится через 2—6 мес. по нормализации состояния больного.
Хирургическое лечение рака прямой кишки
Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки с наложение колостомы (расстояние от ануса до 6 см).
Брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмы в анальный канал (>6см).
 Передняя резекция прямой кишки (>6см).
Операция Гартмана (обструктивная резекция прямой кишки с наложением колостомы).

Экономные операции
Трансанальное иссечение опухоли или удаление опухоли через операционный эндоскоп.
Показаны при раннем высокодифференцированном раке.
Результаты не уступают результатам обширных операций.

Комбинированное лечения рака прямой кишки
Предоперационная лучевая терапия показана при местнораспространенном рака (Т3-4); при поражении параректальной клетчатки и регионарных ЛУ – послеоперационная ЛТ.
Послеоперационная химиотерапия показана при Т3-4 и N1-2
При анальном раке результаты ЛТ не уступают результатом хирургического лечения.

Прогноз
Прогноз при раке толстой кишки зависит от стадии опухолевого процесса. В начальных стадиях заболевания (IA стадия, T,N0M0) 5-летняя выживаемость после радикальных операций может достигать 90 %. Однако с увеличением стадии заболевания результаты значительно ухудшаются. У больных с поражением лимфатических узлов 5-летняя выживаемость составляет не более 50 %, а при правосторонней локализации опухоли ободочной кишки — не более 20 %. Отдаленные результаты операций по поводу рака прямой кишки несколько хуже. В среднем 5-летняя выживаемость пациентов, перенесших радикальные операции, составляет 50 %, при этом также прослеживается зависимость отдаленных результатов от стадии процесса.


title: Скачать презентацию или конспект Общие реакции организма на повреждение.Шок. Стресс. Коллапс. Кома

extracted_text:
Общие реакции организма на повреждение.Шок. Стресс. Коллапс. Кома
Выполнил: Картанбаев Б.Б.
Проверил: Селибаева Р.А.

Содержание:

Стресс
Стадии стресса
Шок
Стадии шока
Виды шока
Коллапс
Кома
Причины комы
Механизмы комы
Виды комы

Общие реакции организма
на чрезвычайно сильные
патогенные факторы
проявляются в таких формах:

Эти состояния сопровождаются изменением всех жизненно важных  систем организма
Стресс
Шок
Коллапс
Кома
Стресс
– общая реакция организма
на действие патогенных факторов,
проявляющаяся в форме
адаптационного  синдрома,
в основе которого лежат
приспособительные реакции,
направленные на выживание
в новых условиях существования
Стадии стресса:
Первая стадия – реакция тревоги
Вторая стадия – резистентности
Третья стадия – истощения
стадия стресса
реакция тревоги

Стресс может привести к развитию гипертонической болезни, стенокардии и инфаркту миокарда, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Если организм справляется с действием стрессорного фактора, реакция тревоги исчезает, возникшие повреждения устраняются, возникает устойчивость организма к стрессу

стадия стресса
стадия резистентности

Если стресс продолжается длительное время, компенсаторные возможности организма исчерпываются, возникает стадия истощения

стадия стресса
стадия истощения

При тяжёлом нарушении обмена веществ стадия истощения проявляется наиболее тяжело в форме комы

При действии на организм очень сильного патогенного фактора, стадия резистентности к стрессу отсутствует, быстро возникает стадия истощения – развивается шок

Шок – остро развивающийся,
угрожающий жизни патологический процесс, обусловленный воздействием на организм сверхсильного патогенного раздражителя, характеризующийся тяжёлыми нарушениями деятельности жизненно важных систем организма
Стадии шока:

стадия – эректильная
стадия – торпидная
стадия шока
эректильная стадия шока

Возбуждение ЦНС в эректильную стадию непродолжительно, быстро сменяется угнетением структур мозга
в торпидную стадию

торпидная стадия шока
стадия шока
Отличия шока и стресса
ШОК

СТРЕСС

Возникает при обширных травмах костей, мышц, внутренних органов, в результате повреждения нервных окончаний.
Усугубляется кровотечением и инфицированием ран

Травматический шок
Ожоговый шок

Выраженность шока зависит от площади поражения
Усугубляется токсемией и инфицированием обожжённой поверхности
Эректильная стадия очень короткая
Является проявлением аллергии немедленного типа
Возникает на введение вакцин, лекарственных препаратов
Анафилактический  шок
Возникает при переливании несовместимой крови
Гемотрансфузионный  шок
Эректильная стадия очень короткая
Коллапс
– остро развивающаяся
сосудистая недостаточность,
проявляющаяся
падением сосудистого тонуса и
уменьшением массы циркулирующей крови.
Возникает вследствие массивной  кровопотери, при лихорадке, при нарушении регуляции сосудистого тонуса.

Проявляется резким снижением артериального и венозного давления, угнетением функции жизненно важных систем организма
Отличия шока и коллапса
ШОК

КОЛЛАПС
КОМА
– состояние глубокого угнетения
центральной нервной системы,
с полной потерей сознания,
утратой реакции на внешние раздражители
и глубокими расстройствами регуляции
жизненно важных систем организма.
К развитию комы могут привести
внешние факторы окружающей среды
(экзогенная кома)
тяжёлые заболевания организма
 (эндогенная кома)
Гипоксия
Отравление грибами Отравление наркотиками
Гипертермия,  Гипотермия Сотрясение головного мозга

Анемия
Сахарный диабет
Почечная недостаточность
Печёночная недостаточность
Нарушение мозгового
   кровообращения
Механизмы развития комы
ОБЕЗВОЖИВАНИЕ
ИНТОКСИКАЦИЯ
АЦИДОЗ
ГИПОКСИЯ
УРЕМИЧЕСКАЯ КОМА
ОБЕЗВОЖИВАНИЕ
ИНТОКСИКАЦИЯ
УРЕМИЯ
Возникает при циррозе печени или тяжёлой форме гепатита
ПЕЧЁНОЧНАЯ КОМА
ЖЕЛТУХА
ИНТОКСИКАЦИЯ
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ КОМА
КЕТОАЦИДОЗ
ГИПЕРГЛИКЕМИЯ
ОБЕЗВОЖИВАНИЕ
Возникает при передозировке инсулина у больных сахарным диабетом
ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКАЯ КОМА
ЭНЕРГЕТИЧЕСКОЕ ГОЛОДАНИЕ
ГИПОГЛИКЕМИЯ

Литература

Основная литература:

Пауков В.С., Хитров Н.К.  Патология: учебник. – М.: Медицина, 1989.             стр. 127 - 136

Дополнительная литература:

Долгов В.В. И др. Клинико–диагностическое значение лабораторных показателей. Москва. 1995.

СПАСИБО
ЗА
ВНИМАНИЕ!


title: Скачать презентацию или конспект Растяжение и разрыв связок и сухожилий.

extracted_text:
Растяжение и разрыв связок и сухожилий.
Презентацию подготовила:
Студентка группы 101-102
Пшеницына Юлия.

Растяжение- это закрытое механическое повреждение, сопровождающееся разрывом сухожильных фибрилл и питающих их сосудов при сохранении анатомической непрерывности сухожилия.
Разрыв- полное нарушение его анатомической непрерывности, характеризующееся выпадением функции соответствующей мышцы.
Патогенез.
Разрыв бывает.
Клинические признаки при частичном разрыве.
Клинические признаки при полном разрыве.
Диагноз.
Лечение.


title: Скачать презентацию или конспект Нормирование загрязняющих веществ

extracted_text:
Нормирование загрязняющих веществ
Презентацию подготовили
Студентки 1-го курса МБХ
Давыдова Екатерина и Краснова МАрина
Загрязняющее вещество — любое химическое вещество или соединение, которое находится в объекте окружающей природной среды в количествах, превышающих фоновые значения и вызывающие тем самым химическое загрязнение

Понятия
Нормирование в области охраны окружающей среды заключается в установлении, нормативов допустимого воздействия на окружающую среду при осуществлении хозяйственной деятельности.
Норма загрязнения – величина предельной концентрации загрязняющего вещества, поступающего или содержащегося в окружающей среде, допускаемая нормативными актами.
Стандарты качества окружающей среды - это совокупность единых требований к состоянию природных и промышленных объектов
Санитарно-гигиенические нормативы
Предельно допустимая концентрация вещества (ПДК) — максимальное количество загрязняющего вещества в окружающей среде (почве, воздухе, воде, продуктах питания), которое при воздействии на человека не влияет на его здоровье и не вызывает неблагоприятных последствий у его потомства.
Предельно допустимый уровень (ПДУ) — это максимальный уровень воздействия радиации, шума, вибрации, магнитных полей , который не представляет опасности для здоровья человека, состояния животных, растений, их генетического фонда.
Нормирование загрязнений в атмосфере
Санитарная оценка воздушной среды проводится с учетом принципа раздельного нормирования загрязняющих веществ:
Предельно допустимая концентрация вредного вещества в воздухе рабочей зоны (ПДК р.з.) — это максимальная концентрация, которая при продолжительности работы не более 41 часа в неделю на протяжении всего рабочего стажа не вызывает заболеваний или отклонений в состоянии здоровья.
Предельно допустимая концентрация в атмосферном воздухе населенных пунктов.

ПДК некоторых вредных веществ в атмосферном воздухе населенных мест
Нормирование химических веществ в воде
Под качеством воды в целом понимается характеристика ее состава и свойств, определяющая ее пригодность для конкретных видов водопользования
Предельно допустимая концентрация в воде водоема хозяйственно-питьевого и культурно-бытового водопользования (ПДК) — это максимальная концентрация вредного вещества в воде, которая не должна оказывать влияния на организм человека в течение всей его жизни.
При нормировании химических веществ в воде учитывают показатели вредного воздействия (признаки вредности) (пв) загрязняющих веществ.

Признаки вредности в водоемах хозяйственно-питьевого назначения
 Органолептический, характеризующий влияние вещества на изменение свойств воды, определяемых органами чувств человека (вкус, привкус, запах, цвет, мутность, наличие пены и пленок и др.);
 Общесанитарный, характеризующий влияние вещества на процессы самоочищения водоема за счет биохимических и химических реакций при участии естественной микрофлоры (санитарный режим водоема);
Санитарно-токсикологический, характеризующий влияние вещества на организм человека и лабораторных животных.

Сравнительная таблица ПДК водных ресурсов в странах мирах
Нормирование загрязняющих веществ в почве
Предельно допустимая концентрация в пахотном слое почвы (ПДК) – это максимальная концентрация вредного вещества пахотном слое почвы, не вызывающая прямого негативного влияния на здоровье человека, а также не приводящая к накоплению токсичных элементов в сельскохозяйственных культурах.

Производственно-бытовые нормативы
Норматив предельно допустимого сброса (ПДС) – максимально допустимая масса вещества в воде, возвращаемой в водный объект в данном его пункте на единицу времени, при которой не происходит нарушение норм качества воды в контрольном створе
Устанавливается с учетом фоновой концентрации (характеризует присутствие вещества в створе водного объекта) и ассимиляционной способности (способности к самоочищению)

Временно согласованный выброс - временный лимит выброса загрязняющего вещества в атмосферный воздух, который устанавливается для действующих стационарных источников выбросов с учетом качества атмосферного воздуха и социально-экономических условий развития соответствующей территории в целях поэтапного достижения установленного предельно допустимого выброса. Является явным и временным отступлением от жестких принципов нормирования.
Устанавливается органами государственного экологического контроля в целях минимизации воздействия на окружающую среду.
Эффект суммации
Эффект суммации - изменение вредного действия двух или более загрязняющих веществ при их совместном присутствии в атмосферном воздухе по сравнению с индивидуальным воздействием каждого вещества отдельно.
В большинстве случаев в воздухе помещений или ограниченного пространства сооружений вредные вещества выделяются не отдельно друг от друга, а одновременно. Если эти вредные вещества имеют однонаправленное действие, то следует учитывать эффект их суммарного воздействия на организм человека. Данный эффект рассчитывают по сумме относительных концентраций (отношений фактической концентрации к предельно допустимой), которая не должна превышать единицу.


title: Скачать презентацию или конспект История возникновения и развития Веб

extracted_text:
История возникновения и развития Веб

План
Понятие «Интернет»
Хронология
Принципы работы
Эволюция концепции Веб
Основные технологии в Интернете
HTML
XHTML
CSS
XML
JavaScript
PHP
Perl
AJAX
Adobe Flash
Silverlight
ASP.NET

1. Понятие «интернет»
Интернет(Internet, сокр. от Interconnected Networks – объединенные сети)  – глобальная телекоммуникационная сеть информационных и вычислительных ресурсов. Служит физической основой для Всемирной паутины. Часто упоминается как Всемирная сеть, Глобальная сеть, либо просто Сеть.
Интернет(Internet от international net – международная сеть)  – всемирная компьютерная сеть (информационная система связи, объединяющая множество компьютеров во всем мире).
Интернет(Сеть Интернет, Internet) – глобальная информационная сеть, части которой логически взаимосвязаны друг с другом посредством единого адресного пространства, основанного на протоколе TCP/IP . Интернет состоит из множества взаимосвязанных компьютерных сетей и обеспечивает удаленный доступ к компьютерам, электронной почте, доскам объявлений, базам данных и дискуссионным группам.

Некоторые юридические аспекты Интернета
У Интернета нет собственника, так как он является совокупностью сетей, которые имеют различную географическую принадлежность.
Интернет нельзя выключить целиком, поскольку маршрутизаторы сетей не имеют единого внешнего управления.
Интернет стал достоянием всего человечества.
В Интернете имеется много полезных и вредных свойств, эксплуатируемых заинтересованными лицами.
Интернет, прежде всего, средство открытого хранения и распространения информации. По маршруту транспортировки незашифрованная информация может быть перехвачена и прочитана.
Интернет может связать каждый компьютер с любым другим, подключенным к Сети, так же, как и телефонная сеть.
Сайты в Интернете распространяют информацию по такому же принципу, то есть индивидуально, по инициативе читателя.
Спам-серверы и "зомби-сети" распространяют информацию по инициативе отправителя и забивают почтовые ящики пользователей электронной почты спамом точно так же, как забивают реальные почтовые ящики распространители рекламных листовок и брошюр.

2. Хронология
1957 год. Запуск в СССР первого искусственного спутника Земли – начало технологической гонки между СССР и США, приведшей, в итоге, к созданию глобальной сети Интернет.
1958 год. В США при Министерстве обороны создано Агентство Передовых Исследовательских Проектов – Advanced Research Projects Agency (ARPA).
1961 год. Студент Массачусетского Технологического Института Леонард Клейнрок описывает технологию, способную разбивать файлы на куски и передавать их различными путями через сеть.
1963 год. Руководитель компьютерной лаборатории ARPA Джон Ликлидер предлагает первую, детально разработанную концепцию компьютерной сети "Galactic Network".

1967 год. Ларри Робертс предлагает связать между собой компьютеры ARPA. Компьютерная сеть была названа ARPANET (Advanced Research Projects Agency Network).
29.10.1969 года. В 21:00 между двумя первыми узлами сети ARPANET, находящимися на расстоянии в 640 км. (в Калифорнийском университете Лос-Анджелеса (UCLA) и в Стэнфордском исследовательском институте (SRI)) провели сеанс связи. Чарли Клайн пытался выполнить удаленное подключение к компьютеру в SRI. Успешную передачу каждого введенного символа его коллега Билл Дювалль из SRI подтверждал по телефону. В первый раз удалось отправить всего три символа "LOG", после чего сеть перестала функционировать. LOG должно было быть словом LOGON (команда входа в систему). В рабочее состояние систему вернули уже к 22:30 и следующая попытка оказалась успешной. Именно эту дату можно считать днем рождения Интернета.
1971 год. Рэй Томлисон, программист из "Bolt Beranek and Newman", разрабатывает систему электронной почты и предлагает использовать значок @.
1973 год. Через трансатлантический телефонный кабель к сети были подключены первые иностранные организации из Великобритании и Норвегии.
1974 год. Открыта первая коммерческая версия ARPANET – сеть Telenet.
1975 год. Джоном Витталом, программистом из университета южной Калифорнии, разработана первая современная почтовая программа, имеющая функциональность "Ответить" и "Переслать".
1976 год. Роберт Меткалф, сотрудник исследовательской лаборатории компании Xerox, создает Ethernet – первую локальную компьютерную сеть.
1977 год. Число хостов достигло ста. Деннис Хейс и Дейл Хезерингтон разработали первый компьютерный модем.

1978 год. Разработана первая доска объявлений (BBS). 1978 год также является годом, который принес первое нежелательное коммерческое сообщение по электронной почте, которое было разослано 600-ам пользователям калифорнийского Arpanet Гарри Зарком.
1979 год. Разработана первая многопользовательская игра MUD (сокращенно от "многопользовательский лабиринт").
1980 год. Европейская организация по ядерным исследованиям CERN запустила ENQUIRE (написанную Тимом Бернерсом-Ли) – первую гипертекстовую программу.
1982 год. Рождение современного Интернета– ARPA создала единый сетевой язык TCP/IP. Активную роль в разработке и стандартизации сетевых протоколов играл Джон Постел.
1983 год. 1 января 1983 года сеть ARPANET перешла с протокола NCP на TCP/IP, что позволило разделить эту сеть на MILNET, собственно сеть для военных нужд, и ARPANET, использовавшуюся в исследовательских целях.

1984 год. Число хостов превысило тысячу. Разработана система доменных имен ( Domain Name System, DNS ). DNSпозволила создать масштабируемый распределенный механизм для отображения иерархических имен компьютеров в Интернет -адресах. В этом же году в университете Висконсии был создан сервер доменных имен (Domain Name Server, DNS ).
Также в 1984 году у сети ARPANET появился серьезный соперник: Национальный научный фонд США (NSF) основал обширную межуниверситетскую сеть NSFNet (National Science Foundation Network), которая была составлена из более мелких сетей (включая известные тогда сети Usenet и Bitnet) и имела гораздо большую пропускную способность, чем ARPANET. К этой сети за год подключились около 10 тыс. компьютеров.
1985 год. Стюарт Брэнд и Ларри Бриллиант разработали WELL (Whole Earth Lectronic Link), одно из старейших виртуальных сообществ.
1988 год. Разработан протокол Internet Relay Chat (IRC), благодаря чему в Интернете стало возможно общение в реальном времени (чат). Запущен один из первых крупных Интернет червей "Червь Морриса", написанный Робертом Моррисом Таппан и вызвавший серьезные перебои в больших частях Интернета.

1989 год. Число хостов превысило 10 тысяч. В CERN родилась концепция Всемирной паутины, предложенная британским ученым Тимом Бернерсом-Ли. Он же в течение двух лет разработал протокол HTTP, язык HTMLи идентификаторы URI.
1990 год. В 1990 году сеть ARPANET прекратила свое существование, полностью проиграв конкуренцию NSFNet. В том же году было зафиксировано первое подключение к Интернету по телефонной линии (Dialup access).
1991 год. CERN создала протокол World Wide Web (WWW). Компанией NCR Corporation/AT&T создан Wi-Fi.
1993 год. Число Интернет -хостов превысило 2 млн., в Сети действует 600 сайтов. Марком Андреесеном в Университете штата Иллинойс создан первый общедоступный графический Интернет -браузер Mosaic.
1994 год. Образовался консорциум W3C (W3 Consortium), который объединил ученых из разных университетов и компаний (в том числе Netscape и Microsoft). С этого времени комитет стал заниматься всеми стандартами в мире Интернета.

1995 год. NSFNet вернулась к роли исследовательской сети, маршрутизацией всего трафика Интернета теперь занимались сетевые провайдеры, а не суперкомпьютеры Национального научного фонда. Java и JavaScript (первоначально назван LiveScript его создателем, Бренданом Айхом, и включен в состав браузера Netscape Navigator) были впервые представлены публике. Консорциум W3C разработал спецификацию HTML 2.0. В данной версии появилась возможность передачи информации с компьютера пользователя на сервер с помощью форм.
1996 год. В мире существует 12.8 млн. хостов и 500 тыс. сайтов. Началось соревнование между браузерами Netscape, созданным под руководством Марка Андреесона, и Internet Explorer, разработанным компанией Microsoft. Была запущена первая веб-служба электронной почты – HoTMaiL.
1997 год. Начал использоваться термин "блог". В январе 1997 г. W3C создал и принял HTML 3.2. Впервые была введена система CSS (Cascading Style Sheets). CSSпозволяет осуществить форматирование текста без нарушения логической и структурной разметки. А уже в декабре 1997 г. W3C принимает стандарт HTML 4.0, в котором идет разделение на логические и визуальные теги.
1998 год. Основана компания Google.

1999 год. Впервые предпринята попытка цензуры Интернета. В ряде стран государственными органами предприняты серьезные усилия, чтобы технически блокировать доступ пользователей к определенным серверам и сайтам.
2001 год. Запущена Wikipedia, по объему сведений и тематическому охвату считающаяся сейчас самой полной энциклопедией из когда-либо создававшихся за всю историю человечества.
2002 год. Сеть Интернет связывает 689 млн. человек и 172 млн. хостов.
2003 год. Создан Skype, предоставляющий возможность голосовой связи между компьютерами (VoIP) через Интернет.
2004 год. Открыт Facebook, по состоянию на 2010 год, насчитывающий свыше 400 миллионов активных участников.
2005 год. Запущен YouTube.
2006 год. Запущен Twitter.
2007 год. Появился iPhone, который почти полностью отвечает за повышенный интерес к мобильным веб-приложениям.
2008 год. Число пользователей, регулярно использующих Интернет, составило около 1,5 млрд. человек (около четверти населения Земли).
2010 год. Прямой доступ в Интернет получил экипаж Международной космической станции.

3. Принцип работы
Физическая модель
Чтобы различные компьютеры сети могли взаимодействовать, они должны использовать один и тот же протокол. Систему протоколов Интернет называют "стеком протоколов TCP/IP ".
Стек TCP/IP объясняется следующими его свойствами:
Это наиболее завершенный стандартный и в то же время популярный стек сетевых протоколов, имеющий многолетнюю историю.
Почти все большие сети передают основную часть своего трафика с помощью протокола TCP/IP.
Это метод получения доступа к сети Интернет.
Этот стек служит основой для создания intranet-корпоративной сети, использующей транспортные услуги Интернет и гипертекстовую технологию WWW.
Все современные операционные системы поддерживают стек TCP/IP.
Это устойчивая масштабируемая межплатформенная среда для клиент-серверных приложений.

Есть еще целый ряд протоколов, еще не стандартизированных, но уже очень популярных в Интернете:
OSCAR;
CDDB;
MFTP (сеть eDonkey2000);
BitTorrent;
Gnutella;
Skype.
Эти протоколы в большинстве своем нужны для обмена файлами и текстовыми сообщениями, на некоторых из них построены целые файлообменные сети.

Каждый компьютер в сети TCP/IP имеет адреса трех уровней
Локальный адрес узла, определяемый технологией, с помощью которой построена отдельная сеть, в которую входит данный узел. Для узлов, входящих в локальные сети – это МАС-адрес сетевого адаптера или порта маршрутизатора, например, 11-А0-17-3D-BC-01.
IP-адрес, состоящий из 4 байт, например, 109.26.17.100. Этот адрес используется на сетевом уровне. Он назначается администратором во время конфигурирования компьютеров и маршрутизаторов или автоматически с помощью протокола DHCP (Dynamic Host Configuration Protocol).
Символьный идентификатор-имя, например, EXAMPLE.COM. Этот адрес назначается администратором и состоит из нескольких частей, например, имени машины, имени организации, имени домена. Такой адрес, называемый также DNS -именем, используется на прикладном уровне, например, в протоколах FTPили telnet.

Логическая модель
Всемирная паутина( World Wide Web, Веб) – распределенная система, предоставляющая доступ к связанным между собой документам, расположенным на различных компьютерах, подключенных к Интернету.
Всемирная паутина основывается на архитектуре клиент-сервер. И на сервере, и на клиенте должно быть установлено дополнительное программное обеспечение – Веб-сервер и Веб-обозреватель соответственно. Это программное обеспечение поддерживает стандартный протокол передачи гипертекстов ( HTTP ), а также ряд других протоколов, в частности, протокол передачи файлов ( FTP ).

Архитектура клиент-сервер означает, что взаимодействие пользовательского компьютера с Интернетом происходит следующим образом:
пользователь вводит адрес ( URIили URL ) Веб-документа, который он хочет просмотреть;
Веб-обозреватель формирует соответствующий HTTP -запрос к Веб-серверу;
Веб-сервер находит в Сети запрошенный документ и передает его обозревателю в качестве отклика на запрос (в конечном счете, Веб-сервер находит соответствующий файл на локальном жестком диске и отправляет его по сети запросившему компьютеру);
обозреватель интерпретирует полученный документ и отображает его пользователю (отображает гипертекст).

Для идентификации ресурсов (зачастую файлов или их частей) во Всемирной паутине используются единообразные идентификаторы ресурсов URI (англ. Uniform Resource Identifier). Для определения местонахождения ресурсов в сети используются единообразные локаторы ресурсов URL (англ. Uniform Resource Locator). Такие URL -локаторы сочетают в себе технологию идентификации URIи систему доменных имен DNS (англ. Domain Name System ) – доменное имя (или непосредственно IP-адрес в числовой записи) входит в состав URLдля обозначения компьютера (точнее – одного из его сетевых интерфейсов), который исполняет код нужного веб-сервера.

Всемирная паутина неразрывно связана с понятиями гипертекста и гиперссылки. Большая часть информации в Веб представляет собой именно гипертекст. Для облегчения создания, хранения и отображения гипертекста во Всемирной паутине традиционно используется язык HTML (HyperText Markup Language), язык разметки гипертекста. После HTML -разметки получившийся гипертекст помещается в файл. После того, как HTML -файл становится доступен веб-серверу, его начинают называть "веб-страницей". Набор веб-страниц образует веб-сайт. В гипертекст веб-страниц добавляются гиперссылки. Гиперссылки помогают пользователям Всемирной паутины легко перемещаться между ресурсами (файлами) вне зависимости от того, находятся ресурсы на локальном компьютере или на удаленном сервере. Гиперссылки в Веб основаны на технологии URL.

В целом можно заключить, что Всемирная паутина стоит на "трех китах":
язык гипертекстовой разметки документовHTML (HyperText Markup Language);
универсальный способ адресации ресурсов в сети URL (Universal Resource Locator);
протокол обмена гипертекстовой информациейHTTP (HyperText Transfer Protocol).

В последнее время HTMLначал несколько сдавать свои позиции и уступать их более современным технологиям разметки: XHTML и XML. XML (eXtensible Markup Language) позиционируется как фундамент для других языков разметки. Для улучшения визуального восприятия Веба стала широко применяться технология CSS, которая позволяет задавать единые стили оформления для множества веб-страниц.
4. Эволюция концепции Веб
Самой простой формулировкой концепции Веб 1.0 ( Web 1.0 ) скорее всего, следует считать "тот Веб, который был до Веб 2.0 ".
Переход от Веб 1.0 к Веб 2.0 является прямым результатом изменений в поведении тех, кто использует Всемирную Паутину. Основные тенденции Веб 1.0включали заботы о проблемах безопасности и приватности в одностороннем потоке информации, через веб-сайты, содержащие материал "только для чтения". Характерным для Веб 1.0также являлись компьютерная неграмотность широких масс и распространенность медленных типов подключения к Интернету, вдобавок к ограничениям самого Интернета.

Типичные принципы Веб 1.0
статичные страницы вместо генерируемого пользователями динамического контента;
бедная гипертекстовая разметка;
использование фреймов;
использование специфичных тегов HTML ;
гостевые книги, форумы или чаты;
указание конкретного разрешения монитора, при котором дизайн сайта отображается корректно;
крайне редкое и непопулярное использование стилей CSSпри оформлении страниц сайта.
Эти принципы описывают лишь общую тенденцию в Веб 1.0. Пожалуй, лучше всего сформулировать список принципов Веб 1.0можно на основании списка того, с чем боролись последователи Веб 2.0.
Веб 2.0
Появление термина Веб 2.0принято связывать со статьей "Tim O'Reilly – What Is Web 2.0 " от 30 сентября 2005 года. В этой статье Тим О'Рейли увязал появление большого числа сайтов, объединенных некоторыми общими принципами, с общей тенденцией развития Интернет -сообщества, и назвал это явление Веб 2.0, в противовес устаревшему Веб 1.0.
Тим Бернерс-Ли, возглавляющий с 2006 года крупнейший мировой исследовательский проект по изучению всемирной паутины, назвал термин Web 2.0простым жаргоном:
"Никто не знает, что это означает. Если Веб 2.0– это ваши блоги и вики, тогда это значит "пользователи для пользователей". Но это тоже самое, что сказать – Web существует, чтобы все люди были вместе."

Сравнение Веб 1.0 и Веб 2.0
Понятие Веб 2.0также отразилось и в дизайне. Предпочтительными стали округлость, имитация выпуклых поверхностей, имитация отражений на манер глянцевого пластика современных hi-end устройств (к примеру, плееры). В целом, восприятие внешнего вида на глаз кажется более приятным. Графика таких сайтов занимает больший объем, нежели при использовании аскетичного дизайна. Отчасти эта тенденция связана с совпавшим по времени выходом новых версий операционных систем использующих вышеупомянутые идеи.
Фактически сайт эпохи Веб 2.0на первый взгляд интерактивен и дружелюбен, позволяет себя легко настраивать. Однако сбор статистики о пользователях, их предпочтениях и интересах, личной жизни, карьере, круге друзей могут помочь владельцу сайта манипулировать сообществом. По самым пессимистичным прогнозам многочисленные сайты Веб 2.0вкупе с другими современными технологиями дают прообраз тоталитарной системы "Большого брата".

Примеры веб 2.0 дизайнов
Примеры веб 2.0 дизайнов
Примеры веб 2.0 дизайнов
Примеры веб 2.0 дизайнов
Веб 3.0
Наиболее распространенной версией трактовки термина Веб 3.0является идентификация его как Семантической Паутины (Semantic Web). Главная мысль этой концепции базируется на внедрении мета-языка, описывающего содержание сайтов для организации автоматического обмена между серверами.
Семантическая паутина(Semantic Web) – часть глобальной концепции развития сети Интернет, целью которой является реализация возможности машинной обработки информации, доступной во Всемирной паутине. Основной акцент концепции делается на работе с метаданными, однозначно характеризующими свойства и содержание ресурсов Всемирной паутины, вместо используемого в настоящее время текстового анализа документов. Термин впервые введен Тимом Бернерсом-Ли в мае 2001 года в журнале «Scientific American», и называется им "следующим шагом в развитии Всемирной паутины". В семантической паутине предполагается повсеместное использование, во-первых, универсальных идентификаторов ресурсов ( URI ), а во-вторых – онтологий и языков описания метаданных.

Эта концепция была принята и продвигается Консорциумом W3C. Для ее внедрения предполагается создание сети документов, содержащих метаданные о ресурсах Всемирной паутины и существующей параллельно с ними. Тогда как сами ресурсы предназначены для восприятия человеком, метаданные используются машинами (поисковыми роботами и другими интеллектуальными агентами) для проведения однозначных логических заключений о свойствах этих ресурсов.
10 февраля 2004 г. на сайте W3C появляется описание языка "OWL" (язык описания онтологий).

По сути, Веб 3.0использует технологическую базу Веб 2.0:
AJAX– загрузка данных без перезагрузки самой веб-страницы;
RIA (Adobe Flex, JavaFX, Microsoft Silverlight );
XML (eXtensible Markup Language) – язык разметки данных, представляющий собой свод общих синтаксических правил;
RSS (Really Simple Syndication) – семейство XML -форматов, предназначенных для описания лент новостей, анонсов статей, изменений в блогах и т. п.;
Теги – отображение тегов в виде облака, что значительно упрощает определение пользователем наиболее актуальной информации;
Блоговая структура информации – ленточная подача информации, где поток идет по убыванию сверху-вниз, а метод сортировки задает пользователь.

Выводы
Веб 1.0– Интернет как информационный портал
эксклюзивность информации, необходимо быть первым собственником контента;
разделение World Wide Webна пригодные для использования каталоги;
каждый человек имеет свой собственный личный уголок в киберпространстве;
недостатки:
Контекст;
Взаимодействие;
Масштабируемость;
Примеры сайтов:
Ofoto;
Hotmail;
Dmoz;
GeoCities.

Веб 2.0– Сеть как платформа
фокус на сообществах для создания и проверки контента;
свободная форма организации и классификации контента посредством тэгов;
создание "интерфейсов" для будущей интеграции (RSS, API);
недостатки:
Персонализация;
Мобильность и портативность;
Совместимость;
Примеры сайтов:
YouTube;
Flickr;
Facebook.

Веб 2.0– Сеть как платформа
фокус на сообществах для создания и проверки контента;
свободная форма организации и классификации контента посредством тэгов;
создание "интерфейсов" для будущей интеграции (RSS, API);
недостатки:
Персонализация;
Мобильность и портативность;
Совместимость;
Примеры сайтов:
YouTube;
Flickr;
Facebook.

Облако тегов
Веб 3.0–Интернет как экспертная система
извлечение проверенной информации;
мобильность и портативность;
повсеместное использование RSS и API;
"дайте мне то, что, как вы думаете, я хочу на основе того, где я был и что делал";
Примеры сайтов:
Google : универсальный поиск + история пользовательского поиска;
FOAF (friend of a friend) : моя жизнь в RDF;
Wink : социальная поисковая система;
Twitter : "король" микроблогов;
Surface : технология multi-touch для сенсорных экранов;
OpenID : единая авторизация в Интернете.

RSS ленты
Сравнение концепций Веб 1.0, Веб 2.0, Веб 3.0
5. Основные технологии в Интернете
Веб-программирование (Веб-разработка) – это бурно развивающийся раздел программирования, ориентированный на разработку динамических Интернет -приложений.
Языки веб-программирования делятся на две группы
Клиентские
обрабатываются на стороне пользователя (в основном в браузере). Соответственно обработка скрипта зависит от браузера пользователя, и пользователь имеет полномочия настроить свой браузер так, чтобы тот вообще игнорировал скрипты. При этом если браузер старый, он может не поддерживать тот или иной язык или версию языка, на которую опирался разработчик. С современными браузерами таких проблем возникать не должно, к тому же языки программирования не так уж часто кардинально обновляются (раз в несколько лет) и лучшие из них давно известны. Код клиентского скрипта может посмотреть каждый, выбрав в меню своего браузера "Исходный код страницы".
JavaScript, VBScript, технологии AJAX, Adobe Flash, Microsoft Silverlight
Серверные
Когда пользователь делает запрос на какую-либо страницу (переходит на нее по ссылке, или вводит адрес в адресной строке своего браузера), то вызванная страница сначала обрабатывается на сервере (то есть выполняются все программы, связанные со страницей) и только потом возвращается к посетителю по сети в виде файла. Этот файл может иметь расширения: HTML, PHP, ASP, Perl, SSI, XML, DHTML, XHTML.
5.a. HTML
HTML (HyperText Markup Language – "язык разметки гипертекста") – стандартный язык разметки документов во Всемирной паутине. Большинство веб-страниц создаются при помощи языка HTML. Язык HTMLинтерпретируется браузером и отображается в виде документа, в удобной для человека форме. HTMLявляется приложением SGML (стандартного обобщенного языка разметки) и соответствует международному стандарту ISO 8879.
Язык HTML был разработан британским ученым Тимом Бернерсом-Ли приблизительно в 1991-1992 годах в стенах Европейского совета по ядерным исследованиям в Женеве (CERN). HTML создавался как язык для обмена научной и технической документацией, пригодный для использования людьми, не являющимися специалистами в области верстки. HTML успешно справлялся с проблемой сложности SGML путем определения небольшого набора структурных и семантических элементов – дескрипторов. Дескрипторы также часто называют "тегами". С помощью HTMLbможно легко создать относительно простой, но красиво оформленный документ. Помимо упрощения структуры документа, в HTML внесена поддержка гипертекста. Мультимедийные возможности были добавлены позже. Изначально язык HTML был задуман и создан как средство структурирования и форматирования документов без их привязки к средствам воспроизведения (отображения).

Текстовые документы, содержащие код на языке HTML (такие документы традиционно имеют расширение .html или .htm), обрабатываются специальными приложениями, которые отображают документ в его форматированном виде. Такие приложения, называемые "браузерами" или " Интернет -обозревателями", обычно предоставляют пользователю удобный интерфейс для запроса веб-страниц, их просмотра (и вывода на иные внешние устройства) и, при необходимости, отправки введенных пользователем данных на сервер.
Наиболее популярные браузеры (по данным 2012 г.)
Территориальное распределение браузеров
5.b. XHTML
XHTML (Extensible Hypertext Markup Language – расширяемый язык разметки гипертекста) – язык разметки веб-страниц, по возможностям сопоставимый с HTML, созданный на базе XML. Как и HTML, XHTML соответствует спецификации SGML, поскольку XMLявляется ее подмножеством.
Стандарт XHTML построен не как самодостаточное описание языка, а как перечень различий между HTML 4.01 и XHTML
Все элементы должны быть закрыты. Теги, которые не имеют закрывающего тега (например, <img> или <br> ) должны иметь на конце / (например, <br /> ).
Булевы атрибуты записываются в развернутой форме. Например, следует писать <option selected="selected"> или <td nowrap="nowrap">.
Имена тегов и атрибутов должны быть записаны строчными буквами (например, <img alt="" /> вместо <IMG ALT="" /> ).
XHTML гораздо строже относится к ошибкам в коде; <и &везде, даже в URL, должны замещаться <и &соответственно. По рекомендации W3C браузеры, встретив ошибку в XHTML, должны сообщить о ней и не обрабатывать документ.
Кодировкой по умолчанию является UTF-8 (в отличие от HTML, где кодировкой по умолчанию является ISO 8859-1).

Версии XHTML:
XHTML 1.0 Переходный (Transitional): предназначен для легкой миграции из HTML 3.2 и для тех, кто использует инлайн-фрэймы.
XHTML 1.0 Строгий (Strict): полностью отделяет содержание документа от оформления (задается только через CSS ), многие атрибуты (такие как, например, bgcolor и align) более не поддерживаются, их поведение можно задавать только через таблицу стилей.
XHTML 1.0 Фрэймовый (Frameset): используется, если необходимо разделить окно браузера на несколько фрэймов.
XHTML 1.1 Модульный (Module-based): авторы могут импортировать дополнительные свойства в их разметку.
XHTML Основной (Basic): специальная облегченная версия XHTML для устройств, которые не могут использовать полный набор элементов XHTML – в основном используется в миниатюрных устройствах, таких как мобильные телефоны. Подразумевается, что он заменит WML и C-HTML.
XHTML мобильного профиля (Mobile Profile): основанный на XHTML Basic, добавляет специфические элементы для мобильных телефонов.
XHTML 2.0. Пока в разработке. Синтаксис еще больше приближен к синтаксису XML. Также является модульным языком.

5.c. CSS
CSS (Cascading Style Sheets – каскадные таблицы стилей) – технология описания внешнего вида документа, написанного языком разметки. Преимущественно используется как средство оформления веб-страниц в формате HTMLи XHTML, но может применяться с любыми видами документов в формате XML, включая SVG и XUL.
Преимущества применения CSS
несколько дизайнов страницы для разных устройств просмотра;
уменьшение времени загрузки страниц сайта за счет переноса правил представления данных в отдельный CSS -файл;
простота последующего изменения дизайна;
дополнительные возможности оформления, например, с помощью CSS -верстки можно сделать блок текста, который остальной текст будет обтекать или сделать так, чтобы меню было всегда видно при прокрутке страницы.
Недостатки применения CSS
различное отображение верстки в различных браузерах (особенно устаревших), которые по-разному интерпретируют одни и те же данные CSS ;
часто встречающаяся необходимость на практике исправлять не только один CSS -файл, но и теги HTML и серверный код, которые сложным и ненаглядным способом связаны с селекторами CSS.

5.d. XML
XML (eXtensible Markup Language – расширяемый язык разметки) – рекомендованный Консорциумом Всемирной паутины язык разметки, фактически представляющий собой свод общих синтаксических правил. XML– текстовый формат, предназначенный для хранения структурированных данных (взамен существующих файлов баз данных), для обмена информацией между программами, а также для создания на его основе более специализированных языков разметки (например, XHTML), иногда называемых словарями. XMLявляется упрощенным подмножеством языка SGML.

Целью создания XMLбыло обеспечение совместимости при передаче структурированных данных между разными системами обработки информации, особенно при передаче таких данных через Интернет. Словари, основанные на XML (например, RDF, RSS, MathML, XHTML, SVG), сами по себе формально описаны, что позволяет программно изменять и проверять документы на основе этих словарей, не зная их семантики, то есть, не зная смыслового значения элементов. Важной особенностью XMLтакже является применение так называемых пространств имен (namespace).
Достоинства XML
XML– язык разметки, позволяющий отобразить двоичные данные в текст, читаемый человеком и анализируемый компьютером;
XMLподдерживает Юникод;
в формате XMLмогут быть описаны такие структуры данных как записи, списки и деревья;
XML– это самодокументируемый формат, который описывает структуру и имена полей так же как и значения полей;
XMLимеет строго определенный синтаксис и требования к анализу, что позволяет ему оставаться простым, эффективным и непротиворечивым;
XML– формат, основанный на международных стандартах;
Иерархическая структура XMLподходит для описания практически любых типов документов, кроме аудио и видео мультимедийных потоков, растровых изображений, сетевых структур данных и двоичных данных;
Достоинства XML
XMLпредставляет собой простой текст, свободный от лицензирования и каких-либо ограничений;
XMLне зависит от платформы;
XMLявляется подмножеством SGML;
уже накоплен большой опыт работы с языком и созданы специализированные приложения;
XMLне накладывает требований на расположение символов в строке;
в отличие от бинарных форматов, XMLсодержит метаданные об именах, типах и классах описываемых объектов, по которым приложение может обработать документ;
XMLимеет реализации парсеров для всех современных языков программирования;
XMLподдерживается на низком аппаратном, микропрограммном и программном уровнях в современных аппаратных решениях.
Недостатки XML
синтаксис XMLизбыточен:
размер XMLдокумента существенно больше бинарного представления тех же данных;
избыточность XMLможет повлиять на эффективность приложения (возрастает стоимость хранения, обработки и передачи данных);
для большого количества задач не нужна вся мощь синтаксиса XMLи можно использовать значительно более простые решения;
неоднозначность моделирования, т.е. нет общепринятой методологии для моделирования данных в XML ;
XMLне содержит встроенной в язык поддержки типов данных;
иерархическая модель данных, предлагаемая XML, ограничена по сравнению с реляционной моделью и объектно-ориентированными графами и сетевой моделью данных;
пространства имен XMLсложно использовать и их сложно реализовывать в XML -парсерах.

5.e. JavaScript
Объектно-ориентированный скриптовый язык программирования JavaScript (первоначально назван LiveScript его создателем, Бренданом Ваше, и развернут в составе браузера Netscape Navigator) был впервые представлены публике в 1995 году.
JavaScriptобычно используется как встраиваемый язык для программного доступа к объектам приложений. Наиболее широкое применение находит в браузерах как язык сценариев для придания интерактивности веб-страницам.
Основные архитектурные черты: динамическая типизация, слабая типизация, автоматическое управление памятью, прототипное программирование, функции как объекты первого класса.

Структура JavaScript
ядро (ECMAScript);
объектная модель браузера (Browser Object Model или BOM);
объектная модель документа (Document Object Model или DOM).

Область применения JavaScript очень широка:
в клиентской части веб-приложений;
в AJAX ;
в технологии Comet;
в браузерных операционных системах;
для создания небольших программ, размещаемых в закладки браузера (Букмарклеты);
приложения, написанные на JavaScript, могут исполняться на серверах, использующих Java 6 и более поздних версий, что используется для построения серверных приложений, позволяющих обрабатывать JavaScript на стороне сервера;
в качестве языка разработки мобильных приложений (на платформе Mojo SDK в Palm webOS);
для реализации виджетов, так и для реализации движков виджетов (Apple_Dashboard, Microsoft Gadgets, Google Desktop Gadgets, Klipfolio Dashboard);
для написания прикладного ПО (57 % исходного кода Mozilla Firefox написано на JavaScript );
в качестве скриптового языка доступа к объектам приложений;
в офисных приложениях для автоматизации рутинных действий, написания макросов, организации доступа со стороны веб-служб;
в Excel Services 2010 добавились два новых интерфейса программирования приложений: REST API и JavaScript Object Model (JSOM).

Библиотеки JS
Для обеспечения высокого уровня абстракции и достижения приемлемой степени кросс-браузерности при разработке веб-приложений используются библиотеки JavaScript. Они представляют собой набор многократно используемых объектов и функций. Среди известных JavaScriptбиблиотек можно отметить Adobe life, Dojo Toolkit, Extjs, jQuery, Mootools, Prototype, Qooxdoo.
5.f. PHP
PHP ( PHP: Hypertext Preprocessor – " PHP: препроцессор гипертекста", Personal Home Page Tools – "Инструменты для создания персональных веб-страниц") – скриптовый язык программирования общего назначения, интенсивно применяющийся для разработки веб-приложений. В настоящее время поддерживается подавляющим большинством хостинг-провайдеров и является одним из лидеров среди языков программирования, применяющихся для создания динамических веб-сайтов.

В настоящее время PHP используется сотнями тысяч разработчиков. Согласно рейтингу Tiobe, базирующемся на данных поисковых систем, в декабре 2009 года PHP находится на 3 месте среди языков программирования (уступая Java и C), поднявшись за год на две позиции. К крупнейшим сайтам, использующим PHP, относятся Facebook (который, однако, использует транслятор кода HipHop с PHP на C++ с целью оптимизации), ВКонтакте, Wikipedia.
5.g. Perl
Perl– высокоуровневый интерпретируемый динамический язык программирования общего назначения, созданный в 1987 г. Ларри Уоллом, лингвистом по образованию. Название языка представляет собой аббревиатуру, которая расшифровывается как Practical Extraction and Report Language "практический язык для извлечения данных и составления отчетов".
Основной особенностью языка считаются его богатые возможности для работы с текстом, в том числе реализованные при помощи регулярных выражений. Перл унаследовал много свойств от языков С, shell script, awk.
5.h. AJAX
AJAX (Asynchronous Javascript and XML– "асинхронный JavaScriptи XML ") – подход к построению интерактивных пользовательских интерфейсов веб-приложений, заключающийся в "фоновом" обмене данными браузера с веб-сервером. В результате, при обновлении данных веб-страница не перезагружается полностью и веб-приложения становятся более быстрыми и удобными.
Впервые термин AJAXбыл публично использован в 2005 году в статье Джесси Джеймса Гарретта (Jesse James Garrett) "Новый подход к веб-приложениям". Гарретт придумал термин, когда ему пришлось как-то назвать новый набор технологий, предлагаемый им клиенту.
AJAX– не самостоятельная технология, а концепция использования нескольких смежных технологий
AJAXбазируется на двух основных принципах:
использование технологии динамического обращения к серверу "на лету", без перезагрузки всей страницы полностью, например:
с использованием XMLHttpRequest (основной объект);
через динамическое создание дочерних фреймов;
через динамическое создание тега <script>.
использование DHTML для динамического изменения содержания страницы;В качестве формата передачи данных обычно используются JSON или XML.

Преимущества AJAX:
использование AJAX позволяет значительно сократить трафик при работе с веб-приложением;
AJAX позволяет несколько снизить нагрузку на сервер;
ускорение реакции интерфейса.
Недостатки AJAX:
отсутствие интеграции со стандартными инструментами браузера;
динамически загружаемое содержимое обычно недоступно поисковикам;
старые методы учета статистики сайтов становятся неактуальными.

5.i. Adobe Flash
Adobe Flash (ранее известная как Macromedia Flash) – мультимедийная платформа, используемая для создания векторной анимации и интерактивных приложений, а также для интеграции видеороликов в веб-страницы.
Разработка Flash была начата компанией FutureWave, создавшей пакет анимации FutureSplash Animator. В 1996 году FutureWave была приобретена компанией Macromedia, которая переименовала FutureSplash Animator в Flash. Под этим наименованием платформа продолжает развиваться и поныне (хотя после того, как в 2005 году компания Macromedia была поглощена Adobe, Macromedia Flash стал официально называться Adobe Flash ).
Adobe Flashпозволяет работать с векторной, растровой и ограниченно с трехмерной графикой, а также поддерживает двунаправленную потоковую трансляцию аудио и видео.
В основе Flash лежит векторный морфинг, то есть плавное "перетекание" одного ключевого кадра в другой. Это позволяет делать сложные мультипликационные сцены, задавая лишь несколько ключевых кадров для каждого персонажа.

Недостатки Adobe Flash
Основной недостаток Flash-приложений – чрезмерная требовательность к ресурсам процессора. Недостаточная мощность компьютера может повлиять на производительность операционной системы в целом, либо привести к искажению результатов работы Flash-приложения, связанных с отображением анимации или подсчетом времени.
Другой важный недостаток заключается в том, что не всегда есть возможность запустить Flash-приложение, либо она связана с некоторыми трудностями (например, необходимо установить плагин или обновить его до последней версии).
Также использование Flash для размещения текстовой информации препятствует ее индексированию поисковыми системами. Однако существует множество способов решить эту проблему.

5.f. Silverlight
Microsoft Silverlight– это мультимедийная технология схожая по решаемым задачам с Adobe Flash. Также Microsoft Silverlight– это плагин для браузера, который позволяет запускать приложения, содержащие анимацию, векторную графику и аудио-видео ролики, что характерно для RIA (Rich Internet application).
Silverlight реализован для ОС Windows 2000, Windows XP, Windows Server 2003, Windows Vista, Windows 7, Mac OS X 10.4, Mac OS X 10.5 и браузеров Internet Explorer 6.0/7.0/8.0, Mozilla Firefox 1.5/2.0/3, Safari 3.1, Google Chrome 3.0. В будущем также планируется поддержка Opera, мобильных устройств, начиная с Windows Mobile 6 и Symbian (Series 60), и, возможно, других платформ.

Silverlight предоставляет графическую систему, схожую с Windows Presentation Foundation, и объединяет мультимедиа, графику, анимацию и интерактивность в одной программной платформе. Он был разработан, чтобы работать с XAML и с языками Microsoft .NET. XAML используется для разметки страниц, использующих векторную графику и анимацию. Текст, содержащийся в Silverlight приложениях, доступен для поисковых систем, так как он не компилируется, а доступен в виде XAML. Silverlight также можно использовать для того, чтобы создавать виджеты для Windows Sidebar в Windows Vista.
Silverlight поддерживает воспроизведение WMV, WMA и MP3 для всех поддерживаемых браузеров, не требуя при этом дополнительных компонентов, таких как Windows Media Player.
Silverlight позволяет динамически загружать XMLи использовать DOM для взаимодействия с ним так же, как это делается в Ajax. Silverlight содержит объект Downloader, благодаря которому можно скачивать скрипты, медиа файлы и т. д., если это необходимо приложению. Начиная с версии 2.0, логика программы может быть описана в любом из языков .NET, включая динамические языки программирования, такие как Iron Ruby и Iron Python, которые в свою очередь исполняются в DLR (Dynamic Library Runtime) , а не CLR (Common Language Runtime).

5.g. ASP.NET
ASP.NET– технология создания веб-приложений и веб-сервисов от компании Microsoft. Она является составной частью платформы Microsoft .NET и развитием более старой технологии Microsoft ASP.
Хотя ASP.NET берет свое название от старой технологии Microsoft ASP, она значительно от нее отличается. Microsoft полностью перестроила ASP.NET, основываясь на Common Language Runtime (CLR), который является основой всех приложений Microsoft .NET. Разработчики могут писать код для ASP.NET, используя практически любые языки программирования, в том числе, и входящие в комплект .NET Framework (C#, Visual Basic.NET, и JScript .NET). ASP.NET имеет преимущество в скорости по сравнению со скриптовыми технологиями, так как при первом обращении код компилируется и помещается в специальный кэш, и впоследствии только исполняется, не требуя затрат времени на парсинг, оптимизацию, и т. д.


title: Скачать презентацию или конспект Угадай звук

extracted_text:
«Угадай звук»
Интерактивная игра на развитие слухового внимания
старт


title: Скачать презентацию или конспект Дивертикулез

extracted_text:
Дивертикулез

Дивертикулы – выпячивание стенки толстой или тонкой кишки. Часто дивертикулы не беспокоят человека на протяжении всей жизни и обнаруживаются случайно во время проведения рентгенологического исследования. Но если дивертикулы воспаляются, такое состояние называется — дивертикулезом кишечника.

Дивертикулы могут образовываться в разнообразных отделах кишечника. Дивертикулез сигмовидной кишки встречается примерно в 30% случаях, дивертикулез ободочной кишки – примерно в 15%. Тотальное поражение встречается гораздо реже – в 5%.

Классификация
В зависимости от происхождения:
    - Врожденные дивертикулы;
    - Приобретенные дивертикулы, возникающие вследствие заболеваний кишечника
В зависимости от участия слоев органа:
    - Истинный дивертикулез кишки образуется при выпячивании всех слоев кишки – слизистой, мышечной и подслизистой оболочки. Истинный дивертикулез относится к врожденным заболеваниям;
    - Ложный дивертикулез образуется выпячиваем слизистой оболочки. Ложный дивертикулез кишечника формируется в течение жизни, то есть не является врожденным.

В зависимости от места расположения:
    -сигмовидной кишки;
    -прямой кишки;
    -толстой кишки;
    -ободочной кишки.

Причины
Одна из главных причин дивертикулеза кишечника – дистрофическое изменение мышечной стенки кишки и нарушение ее моторики. Чаще всего дистрофия мышц возникает у пожилых людей вследствие общих дегенеративных процессов.
Помимо этого у некоторых людей имеется врожденная слабость соединительной ткани, связанная с нарушениями синтеза коллагена дивертикулез толстой кишки также возникает из-за хронического повышенного давления в кишке. Такое давление может возникать при запорах.
 На развитие заболевания оказывает влияние сосудистый фактор. При спазмах сдавливаются внутристеночные сосуды и нарушается их микроциркуляции.
уменьшение количества растительной пищи в рационе и преобладание в питании мяса и мучных блюд, что приводит к запорам

Основные симптомы
Наиболее частые симптомы дивертикулеза – резкие боли в животе и нарушение стула.
Пациент ощущает болезненность при пальпации живота.
Помимо этого заболевание сопровождается запорами или, напротив, диареей.
У 20-30% больных наблюдаются выделения крови с калом.
Помимо болезненности дивертикулез кишки может сопровождаться пальпируемыми опухолевидными образованиями. В этом случае появляются признаки лихорадки. Но стоит отметить, что дивертикулез толстого кишечника, как правило, протекает без симптомов, поэтому заболевание часто обнаруживают случайно при проведении обследования.
Боль и прочие симптомы, как правило, носят временный характер и связаны они со скоплением пищи и кала. Длительное нахождение застойных масс в дивертикулах вызывает воспалительные процессы и может привести к развитию онкологических заболеваний.
Диагностика
УЗИ;
 Компьютерная томография;
 Обзорная рентгенография брюшной полости;
Ирригоскопия;
Колоноскопия.

Преддивертикулярная стадия дивертикулярной болезни - спастический синдром. Поперечная исчерченность на пневморельефе в сочетании с о спикулообразными выпячиваниями по контурам сигмовидной кишки- рентгенологический симптом «частокола».
Сочетание преддивертикулярной стадии в нисходящей кишке (горизонтальная стрелка),
 стадии интрамуральных дивертикулов (вертикальная стрелка) и полных дивертикулов (фигурная стрелка).
Стадия полных дивертикулов. Множественные дивертикулы нисходящей кишки.
Сочетание интрамурального (вертикальная стрелка) и полных дивертикулов в виде кольцевидной тени (горизонтальная стрелки) и дополнительной тени (фигурная стрелка).
Осложнения
1. Кишечное кровотечение — проявляется выделением в кале алой крови или сгустков. Беспокоит слабость, понижение артериального давления, отмечается бледность кожи. Выделению крови сопутствуют боли в животе, нарушения стула.
2. Кишечная непроходимость — развивается при нарушении прохождения кишечных масс в результате сужения просвета кишки в месте отхождения дивертикула.
3. Гнойное воспаление брюшной полости (перитонит) развивается при попадании кишечного содержимого в брюшную полость через отверстие в стенке дивертикула (перфорация дивертикула), формирующееся при истончении его стенки.

    Самым частым осложнением дивертикулеза является воспаление дивертикулов —дивертикулит. Способствуют этому нарушения эвакуации содержимого из дивертикулов, дисбактериоз кишечника. Нередко дивертикулит приобретает хроническое рецидивирующее течение со сменой фаз ремиссии и обострения, иногда в виде болевых абдоминальных кризов.
Для дивертикулита характерны «воспалительные» изменения гемограмы — лейкоцитоз, ускорение СОЭ.
Копрологические изменения неспецифичны, закономерно, особенно при дивертикулите, выявляется дисбактериоз.
Решающими методами диагностики дивертикулеза толстой кишки являются ирригоскопия и колоноскопия.
При ирригоскопии дивертикулы обнаруживаются в виде выпячиваний кишечной стенки округлой формы с более или менее выраженной шейкой, которые четко выявляются по наружному или внутреннему контуру кишки, особенно хорошо они видны при двойном контрастировании.
У больных с неосложненным дивертикулитом дивертикулы хорошо опорожняются.
Задержка контраста — признак дивертикулита. Колоноскопия более информативна для распознавания дивертикулита.
Обычные дивертикулы сами не видны, определяются их устья округлой или овальной формы с неизмененной слизистой вокруг.
О наличии воспаления судят, если устья деформированы, слизистая вокруг них отечна, гиперемирована. Колоноскопия при кровотечении позволяет установить его уровень.
Лечение дивертикулеза кишечника в несложной форме
церукал и фестал;
 Должна соблюдаться диета;
 Если больного мучает метеоризм и диарея, назначается бисептол, интестопан и сульгин.

Лечение дивертикулеза кишечника в более сложных случаях следующее:
Разгрузка кишечника с помощью сифоновых клизм;
Промывание желудка;
Проведение инфузионной терапии коллоидными растворами, кристаллоидными растворами,
Используется свежезамороженая плазма;
Назначение антибиотиков широкого спектра действия.

При развитии дивертикулита необходимо назначение антибактериальных средств (антибиотиков широкого спектра, плохо всасывающихся сульфамидов, производных 8-оксихинолина) на 7–10 дней,
 спазмолитических препаратов (баралгин, спазмолгон, триган);
после стихания острых явлений назначить курс лечения бактериальными препаратами — колибактерином, бифидобактерином, бификолом (по 3–5 доз 2 раза в день до еды).
У больных с частыми рецидивами дивертикулита можно достичь хорошего эффекта, назначая препараты типа сульфасалазина — сульфасалазин, салазопиридазин, салазодиметоксин. Хорошо сочетать их с полиферментными препаратами.
Диета
Необходимо потреблять пищу, богатую клетчаткой: хлеб из муки грубого помола, отруби, фрукты, овощи, цельнозерновые каши.
Переход на такую диету осуществляется постепенно, в течение 1,5-2 месяцев;
Необходимо ограничить рафинированную пищу, то есть торты, белый хлеб, пирожные, полуфабрикаты;
Следует потреблять большое количество воды – не менее 1,5 литров в день;
при дивертикулезе исключает курение и потребление алкоголя;
 Следует употреблять в пищу естественные слабительные, такие как чернослив, курага и настои трав, а вот от свечей и химических веществ для устранения запоров следует отказаться;
 Следует ограничить потребление шоколада, кофе, крепкого чая и кофеин-содержащих напитков, например, кока-колы;
 Необходимо употреблять в пищу кисломолочные продукты: йогурт, кефир, мацони, но цельное молоко следует исключить из рациона;
 Каждый день рекомендуется съедать салат из свежих овощей, заправленный маслом;
 Усилить работу кишечника и справиться с запорами помогает  чеснок.

Хирургическое лечение.показания к хирургическому лечению:
Экстренные:
- перфорация дивертикула;
- кишечная непроходимость;
- профузное кровотечение.
Плановые:
- образование хронического инфильтрата, симулирующего злокачественную опухоль;
- внутренние и наружные свищи;
- клинически выраженная дивертикулярная болезнь, неподдающаяся комплексному консервативному лечению.
Виды операций
Резекция кишки с наложением первичного анастомоза
Резекция кишки с наложением первичного анастомоза и выведением проксимальной колостомы
Операция Hartmann
Наложение разгрузочной трансверзостомы
Выведение места перфорации дивертикула на переднюю брюшную стенку в виде 2-х ствольной стомы
Различные виды резекций толстой кишки: от резекции сигмовидной кишки до левосторонней гемиколэктомии.