extracted_text:
Серебренникова Галина
Александровна,
учитель  географии,
ОБЖ, музыки.
МКОУ Киргинская СОШ важнейший труд воспитателя.
Забота о здоровье – это
От жизнедеятельности,
бодрости детей зависит их

В.А.Сухомлинский
духовная жизнь, мировоззрение,
умственное развитие, прочность
знаний, вера в свои силы…». генетические факторы - 15-20%;
состояние окружающей среды -
20-25%;
медицинское обеспечение - 10-
15%;
условия и образ жизни людей -
50-55%.  «Не навреди!».
  Приоритет заботы о здоровье учителя и учащегося.
  Непрерывность и преемственность.
  Субьектсубьективные взаимоотношения.
  Соответствие содержания и организации обучения
возрастным особенностям учащихся.
  Комплексный, междисциплинарный подход.
  Успех порождает успех.
  Активность.
  Ответственность за свое здоровье. В физическом плане – здоровье позволяет ему
справляться с учебной нагрузкой, ребенок умеет
преодолевать усталость;
в социальном плане – он коммуникабелен, общителен;
в эмоциональном плане – ребенок уравновешен, способен
удивляться и восхищаться;
в интеллектуальном плане – учащийся проявляет
хорошие умственные способности, наблюдательность,
воображение, самообучаемость;
в нравственном плане – он признает основные
общечеловеческие ценности. Режим динамических поз позволяет эффективно
развивать и функционировать внутренние органы,
укрепляет опорнодвигательный аппарат, творческие
способности и иммунитет, исчезает утомляемость, дети
раскрепощены, свободны Для работы с наглядностью используется сенсорно
дидактическая подвеска. На нем располагается
дидактический материал на такой высоте, чтобы ребенок
на пальчиках мог дотянуться до него и снять. Карточки с
заданиями и ответами по желанию учителя могут
находиться где угодно: за выключателем, на занавеске,
за цветком и т.д. Поэтому дети не прикованы к партам,
постоянно находятся в движении. •проявление внимания к учащимся;
•просьба учителя;
•требования учителя;
•убеждения учителя;
•внушение;
•принуждение;
•поощрение;
•наказание;
•ситуация успеха и неуспеха;
•эффект ожидания;
•условия для демонстрации «Я»;
•педагогическая реакция на поступок;
•оценка действий и поступков учащихся;
•организация и дисциплина. 1. Учёт индивидуальных особенностей ребёнка.
     2. Привитие знаний ребёнку в умении самостоятельно
защищать себя от стрессов, обид, оскорблений, обучение его
средствам психологической защиты.
     3. Не допускать чрезмерной изнуряющей физической,
эмоциональной, интеллектуальной нагрузки при освоении
учебного материала.
     4. Обеспечение такого подхода к образовательному
процессу, который гарантировал бы поддержание  только
благоприятного морально-психологического климата в
коллективе. Здоровьесберегающие
технологии
 В.Ф. Базарного.
 «Здоровье это резервы сил: иммунных,
защитных, физических и духовных . И они не
даются изначально, а взращиваются по
законам воспитания. А наукой воспитания
является педагогика.»

   В.Ф.Базарный. Что дают технологии В.Ф.Базарного?
1.Гарантированный,  фиксирующий  результат  улучшения  здоровья
учащихся.
2.Повышение  уровня  успеваемости  и  эффективности  учебного
процесса.
3.Психологический комфорт в образовательном учреждении.
4.Является самым эффективным способом профилактики нарушений в
развитии позвоночника, близорукости, нервнопсихических и сердечно
  сосудистых  стрессов,  раннего  остеохондроза  и  атеросклероза,
плоскостопия и другой сугубо патологии.
Здоровьесберегающие  технологии  профессора  В.Ф.  Базарного
апробированы,  дают    хорошие    результаты  укреплении  здоровья  и
развития детей. Виды физкультминуток
• Упражнения для снятия общего или
локального утомления.
• Упражнения для кистей рук.
• Гимнастика для глаз.
• Гимнастика для слуха.
• Упражнения корректирующие осанку.
• Дыхательная гимнастика  Слоганы  :
 Раз – два – руки в горизонтали,
Три – четыре – руки по вертикали.
Помни, горизонталь это широта
А вертикаль это долгота
Широта и долгота, ребята,  это географические
координаты Упражнения для глаз хорошо сочетаются
 с «Игрой в весёлых человечков».
   На карточках, которые показывает
учитель, схематично изображены
 .
человечки, выполняющие различные
гимнастические упражнения. Размер
изображения 12 см. Дети вначале
рассматривают человечка, а затем
выполняют  его движения.  Эти
физминутки тренируют  зрение,
зрительную память, произвольное
внимание, наглядно образное
мышление.

file_name: здоровьесберегающие технологии.ppt

title: здоровьесберегающие технологии на уроках географии


extracted_text:
МБОУ Платоновская
СОШ
Пушистый
любимец
выполнила: ученица 8
Творческий проект
класса
Пешкова Юлия
Руководитель:
учитель технологии
Бузанова Татьяна
Владимировна Содержание:
1.Актуальность
2.Цель
3.Задачи
4.История вышивки
5.Разработка идей, вариантов
6.Анализ идей и выбор лучшего варианта
7.Меры предосторожности
8.Выбор материала
9.Рабочее место
10.Последовательность изготовления
изделия
11.Технология выполнения счетных швов
12.Что получилось
13.Экологическое обоснование
14.Экономическое обоснование
15.Оценка
16.Реклама
17.Литература Цель:
Создание вышитой картины своими руками.
Задачи:
1. Усовершенствование техники шва «крестик»;
2. Изучение истории развития вышивки ;
3. Вышивание картины «Пушистый любимец»;
4. Провести оценку проделанной работы; История вышивки
У  всего есть своя предыстория, и вышивка не является исключением.
Когда-то наши далекие предки жили в пещерах, грелись у костров,
ходили на охоту и понятия не имели о том, что такое высокая мода или
простой вышитый узор. Точно не известно, где и как появилась вышивка.
Вышивок, датируемых ранее XII века, практически не осталось. Известно,
что в Азии это искусство было известно задолго до того, как его начали
использовать греки и римляне. Кстати, именно в Греции и Риме очень
популярна была вышивка золотой нитью. Эта традиция была так
распространена, что пытались даже запретить и ограничить такое
рукоделие как неоправданную роскошь.
В России самой большой популярностью пользовалась мережка –
выдергивание ниток, а также вышивка по полотну. Вышивали чаще
всего «крестом». Он выполнялся красными нитками на рубашках,
передниках, по краю белья. Вышивка на рубахах располагалась на таких
местах, которые считались местами соприкосновения внешнего мира и
тела человека. Т.е. по вороту, рукавам, подолу, таким образом, она
служила оберегом. Поиск
проблемы
Как украсить
свою комнату
Купить картину
Нарисовать
картину
Вышить
картину Обоснование выбора темы проекта
Я выбрала творческий проект по теме «Вышивка крестом», так как мне
нравится вышивать. Это очень интересное и увлекательное занятие,
потому что из белого полотна ткани и ниток получается произведение
И я решила создать уют в своей комнате, дополнив её вышитыми
искусства.
картинами. Выбор оптимального варианта
«Кошачье семейство» Правила техники безопасности
и санитарно-гигиенические
требования
Правила техники безопасности при работе с иголками и булавками:
• Не класть на край стола.
• Не делать резких движений.
• Не держать острием вверх.
• По окончании работы убрать на место.
    Правила техники безопасности при работе с ножницами:
• Передавать кольцами вперед.
• Не класть на край стола.
• Не делать резких движений.
• Не держать острием вверх.
• В нерабочем положении концы должны быть сомкнуты.
• По окончании работы убрать на место. Материалы, оборудование и
приспособления
•
•
Ткань «канва»;
 Нитки «мулине»;
• Иголка;
• Ножницы;
• Утюг;
•
Гладильная доска;
•
Рамка для фотографий; Рабочее место
•Перед началом любого дела
нужно, прежде всего,
оборудовать удобное рабочее
место.
• При вышивке очень важно,
что бы это место было хорошо
освещено. Свет должен падать
на работу с левой стороны.
Сидеть нужно прямо, касаясь
корпусом стула. Расстояние от
глаз до работы должно
составлять 35…40 см. При
меньшем расстоянии
развивается близорукость и в
глаза попадают частички
шерсти.
•Мне понадобятся и
дополнительные инструменты
-иголка ,ножницы,
сантиметровая лента .
•Перед началом и окончанием
работы следует мыть руки, что Схема для вышивки
крестом «Котенок» Шов «крестик»
Выполнение шва «крест» - этот шов выполняется двумя диагонально
перекрещёнными стежками. При вышивании «крестом» стежки
должны быть на одинаковом расстоянии друг от друга. Вышивка на
изнаночной стороне имеет вид вертикальных или горизонтальных
стежков. Рабочую нить закрепляют без узла с изнаночной стороны под
частью вышивки. Закрепление нитки на
ткани В вышивке на рабочей нитке никогда не
делают узелков. Изнанка вышитого
изделия должна быть чистой и аккуратной.
Нитку закрепляют  на лицевой стороне в
том месте, где будет расположена
вышивка.
Обработка вышитых
изделий
Изделие с вышивкой должно быть чистым и выглаженным с изнаночной
стороны через увлажненную ткань. Подшитый вдвое край изделия гладят с
лицевой стороны. Изделия с белой вышивкой, выполненные из хорошо
моющихся тканей, стирают обычным способом, но при этом следует избегать
сильного трения самого узора, чтобы не повредить вышивку, особенно если
она выполнена крупными стежками.
Загрязненные изделия с цветной вышивкой стирают очень осторожно в теплой
воде. Их нельзя замачивать, заливать кипятком, кипятить.
Выстиранное изделие хорошо прополаскивают  в холодной воде, отжимают и
завертывают на несколько минут в махровое полотенце или простыню.
Гладят во влажном состоянии с изнанки на мягкой подстилке - в этом случае
узор получится выпуклым, рифленым.
Вышитые салфетки, скатерти  гладить начинают с середины, чтобы вещь не
вытянулась по краям. После глаженья она должна лежать в развернутом виде
до тех пор, пока не остынет. Экономическое
обоснование
Условная
цена за
единицу
измерения
70 руб.
Расход
материала на
изделие
5 мотков ниток
«мулине»,
канва, иголка
1 штука
50 руб.
Затраты на
материал в
рублях
70
50
Название
Набор для
вышивания «
Котёнок»
Рамка для
фотографий
Итог

Изделие вышивалось на протяжение двух недель в
120
дневное время, поэтому электроэнергия не затрачивалась.
Таким образом  стоимость моего изделия составило 120
рублей. Себестоимость труда 30 руб./ч. Работу выполняла 6
дня по 2 часа – всего: 12 часов - 360 руб. за работу. Экологическое обоснование
Использование ткани, ниток, иголок, ножниц, пялец и т.д.,
вредных воздействий на организм человека в процессе
выполнения работы не оказывает. Оно экологически чистое.
Сырьем для получения хлопчатобумажной ткани, ниток  является
растение хлопок, возделываемое человеком.
На основе выше изложенного считаю, что изготовление и
дальнейшее использование моего проекта не влечет за собой
изменений в окружающей среде, нарушений в жизнедеятельности
человека. Оценка и самооценка
Выполненная мною вышивка мне самой очень понравилась, также она
понравилась моим друзьям и родственникам. Она отлично украсила
интерьер моей комнаты.
Плюсом вышивки является то, что на её изготовление я потратила всего
120 рублей. Я довольна результатом, и всегда буду стараться делать всё
своими руками. Реклама
Наш котёнок цап-царап –
Коготки торчат из лап,
Зубки – острые иголки,
Уронил катушку с полки.
Закатил её под шкаф
И немного поиграв,
В тапке папином заснул,
Утащив его под стул.
Хотите запечатлеть счастливые
моменты –
Мы вам в этом поможем! ИНТЕРНЕТ РЕСУРСЫ
https
://hobbymarket.pro/upload/medialibrary/bc0/bc0a54b739ca27046e3ffc9
969c4cd08.png

http://cvruni.ucoz.com/2017-1/sewer-1024x1024.jpg

http://www.clipartsuggest.com/images/194/flower-pop-flowe
r-free-ppt-backgrounds-jpg-p4DVuk-clipart.jpg

https://www.motto.net.ua/old_site/img/unbelievable/118
9283212_5368696E696E67203035.jpg

file_name: Пушистый любимец 8 класс.pptx

description:
Схема для вышивки
крестом «Котенок»

intro: Ученица описывает  этапы творческого проекта "Пушистый любимец". В магазине был приобретён набор для вышивания "Котёнок". Вышивка была вышита швом "крестик". В проекте оригинально описаны следующие этапы: проблемная ситуация, историческая справка, рабочее место, экономическое  обоснование и реклама. Очень красивая подборка вышивок с кошками.

технология

group: Дисциплины

title: Презентация творческий проект "Пушистый любимец" (8 класс, технология)


extracted_text:
«Изысканное панно»
ПРОЕКТ
ТВОРЧЕСКИЙ
Выполнила ученица 9 класса
МБОУ Платоновской СОШ
Шныркова Анастасия
технологии Бузанова Татьяна
Руководитель проекта - учитель
Владимировна Содержание:
1.Актуальность
2.Цель
3.Задачи
4.История вышивки
5.Разработка идей, вариантов
6.Анализ идей и выбор лучшего варианта
7.Меры предосторожности
8.Выбор материала
9.Рабочее место
10.Последовательность изготовления
изделия
11.Технология выполнения счетных швов
12.Что получилось
13.Экологическое обоснование
14.Экономическое обоснование
15.Оценка
16.Реклама
17.Литература Цель проекта: Вышивание панно бисером
Задачи:
•Изучение  технологии  вышивания  бисером,  точное
и четкое выполнение технологических операций;
•  Подборка  материалов
в
соответствии
с
выбранным стилем
• Усовершенствование своих навыков;
•Усвоение приобретенных знаний;
• Аккуратное выполнение изделия;
•Оценка проделанной работы. Из истории
• Первые воспоминания о бисере связаны с
Египтом( бусра или бусер- фальшивый жемчуг).
• Преемница Египта – это Венеция, которая стала
• На Руси производство русских бус достигает
центром бисерного производства.
высокого уровня к началу XII века
популярными в XVIII веке.
• В России бисер и стеклярус стали очень
• В XIX веке наступил расцвет бисерного
рукоделия в России. Решение  проблемы
Как украсить свою
комнату
Купить картину
Нарисовать
картину
Вышить
картину
бисером •
 Обоснование выбора темы проекта
          Каждый  год  в  школе  мы  выполняем  проекты,  которые
отражают  наши  творческие  способности,  фантазию,  умения,
приобретенные  на  уроках  технологии  и  в  кружках
прикладного творчества.
которого
• Всё  что  окружает  человека,  за  исключением  самой  природы,
создано  на  протяжении  тысячелетий  руками  человека.  Наша
гигантский  фантастический  музей
планета  похожа  на
вечности,
главными
экспонатами
являются
вдохновение,  работа,  мастерство.  Никогда  не  уничтожить
потребности  человека  в  красоте.  Надо  стремиться  к  тому,
чтобы окружающий нас мир был прекрасен, а для этого можно
украсить  дом,  сделать  чтонибудь  своими  руками.  Например
вышить панно бисером.
          Бисероплетение–  это  искусство,  в  котором  сплетаются
мастерство
миниатюрные
разноцветные  бусинки,  умение  вышивальщицы  и  фантазия
художника.
стеклодела,
•
создающего Выбор оптимального варианта
«Изысканное панно» Рассмотрение аналогов
               Вышивание бисером требует специальных
знаний и умений, ведь бисер – это мелкие цветные
бусинки, которые можно нанизывать на нитку,
получая замечательные изделия. Так – как бисер
-это поделочный материал, то осваивая простые
композиции вышивки бисером постепенно познаёшь
его декоративно-технологические возможности. При
работе очень помогают наглядные пособия (рисунки
из журналов , посещение выставок, музеев, работа в
интернете).
                При изготовлении панно мне приходилось
самостоятельно решать конструкторские,
технологические и оформительские задачи, искать
оригинальное решение той «изюминки», которая
выделила бы наши работы среди других.
                 Овладев лишь азами декоративного
искусства, как работа с бисером начинаю уже по
иному воспринимать красоту увиденного,
стремиться разобраться в художественных приёмах
и тонкостях её воплощения. Виды швов
Строчной
Стебельчатый

Вперед иголку
Полукрест Алгоритм выполнения работы
• Приобретение набора для вышивания бисером
• Подготовка рабочего места
• Подбор бисера, игл, тканей
• Выбор техники (шов) вышивания
• Запяливание ткани
• Повторение правил техники безопасности
• Вышивание панно Правила техники безопасности
и санитарногигиенические требования
Правила техники безопасности при работе с иголками
и булавками:
• Не класть на край стола.
• Не делать резких движений.
• Не держать острием вверх.
• По окончании работы убрать на место.
    Правила техники безопасности при работе с
ножницами:
• Передавать кольцами вперед.
• Не класть на край стола.
• Не делать резких движений.
• Не держать острием вверх.
• В нерабочем положении концы должны быть сомкнуты.
• По окончании работы убрать на место. Материалы, оборудование и
приспособления Рабочее место
• Перед началом любого дела
•
нужно, прежде всего,
оборудовать удобное рабочее
место.
 При вышивке очень важно, что
бы это место было хорошо
освещено. Свет должен падать
на работу с левой стороны.
Сидеть нужно прямо, касаясь
корпусом стула. Расстояние от
глаз до работы должно
составлять 35…40 см. При
меньшем расстоянии
развивается близорукость и в
глаза попадают частички
шерсти.
• Мне понадобятся и
дополнительные инструменты.
Иголка ,ножницы,
сантиметровая лента .
работы следует мыть руки, что
бы нити и ткань  всегда
оставались чистыми.
• Перед началом и окончанием Этапы изготовления
«Изысканного панно», вышитого бисером Экономическое обоснование
Расход материала на
изделие
Затраты на
материал в рублях
Условная цена за
единицу
измерения
130 руб.
8 пакетов бисера,
ткань с частичной
зашивкой, иголка
Название
Набор для
вышивания
«Изысканное
панно»
Рамка для
фотографий
Кружево
Лента
Нитка
Итог
180 руб.
 30 руб.
12 руб.
0
1 штука
 1 м
2 м
0
130
180
30
24
имеется в наличии
324
Изделие вышивалось в дневное время, поэтому электроэнергия не
затрачивалась. Стоимость моего изделия составила 324 рубля.
Себестоимость труда 30 руб./ч. Работу выполняла 3 дня по 2 часа –
всего: 6 часов 180 руб. за работу. Себестоимость: С = С1 +
С2.

Экологическое обоснование
Использование бисера, ткани, ниток, иголок, ножниц
вредных воздействий на организм человека в процессе
выполнения работы не оказывает. Оно экологически
чистое. Сырьем для получения хлопчатобумажной
ткани, ниток  является растение хлопок,
возделываемое человеком.
На основе вышеизложенного считаю, что изготовление
и дальнейшее использование моего проекта не влечет
за собой изменений в окружающей среде, нарушений в
жизнедеятельности человека. Самооценка проекта
Сравнив себестоимость вышитых панно, которые можно
купить, я пришла к выводу, что вещь сделанная своими
руками обходится дешевле в несколько раз. На мой
взгляд, изделие у меня получилось красивым,
оригинальным. С её помощью можно внести частичку
радости, тепла и уюта в дом.

 Работа не
показалась мне
сложной, наоборот,
занимательной и
интересной. Я
теперь  смогу и в
других работах  с
бисером применить
знания, полученные
при подготовке к
проекту,
продемонстрироват
ь своё умение. Реклама
Открой двери в
волшебный мир шитья, в
котором нет ни спешки,
ни злобы, ведь это так
интересно и
увлекательно.
Вышивание бисером
воспитывает терпение,
усидчивость,
бережливость и
изысканный вкус.
Прояви смекалку,
запасись терпением и
материальный
достаток не заставит
ВАС ждать!!! ИНТЕРНЕТ РЕСУРСЫ
https://hobbymarket.pro/upload/medialibrary/bc0/bc0a54b7
39ca27046e3ffc9969c4cd08.png

http://cvruni.ucoz.com/20171/sewer1024x1024.jpg

http://www.clipartsuggest.com/images/194/flowerpopflower
freepptbackgroundsjpgp4DVukclipart.jpg

https://www.motto.net.ua/old_site/img/unbelievable/11892
83212_5368696E696E67203035.jpg

file_name: Изысканное панно  9 класс.pptx

intro: Красочная детская презентация о вышивки панно бисером с частичной зашивкой "Изысканное панно ". Школьница рассказывает о том как увлекательно заниматься самостоятельным оформлением своей комнаты, процесс вышивания панно бисером воспитывает изысканный вкус, терпенье и при желании и материальный достаток ( выполняя работы на заказ).

title: Презентация творческий проект "Изысканное панно " (9 класс, технология)


extracted_text:
Интерактивная игра типа
«Лабиринт»
«Внетаблич
ное
умножение
и деление»
Математика
3 класс Ребята!
Мы приготовили для вас игру.
Она нетрудная, но хотим вас
предупредить, если вы
неверно ответите на вопрос,
то начнёте игру
с самого начала.
Желаем удачи!
Играт
ь Ребята!
Сначала подумайте,
потом выбирайте ответ!
Ошибок больше не
допускайте!
Играт
ь Снача
ла Выход 95 : 5
17
18
19 75 : 3
15
25
35 25 ∙ 4
80
90
10
0 70 : 5
14
15
16 96 : 8
12
13
14 91 : 7
12
13
14 64 : 4
17
18
16 84 : 4
16
21
22 17 ∙ 4
61
68
72 29 ∙ 3
87
78
68 18 ∙ 4
64
72
76 12 ∙ 7
74
84
94 23 ∙ 4
82
92
96 26 ∙ 3
72
78
68 85 : 5
17
18
19 Информационные источники
Звуковые файлы авторские, записаны в программе Audacity
http://i001.radikal.ru/0711/b8/d9de2e060dd9.png
Солнце
http://img0.liveinternet.ru/images/attach/c/2//69/415/69415789_02.png
http://img0.liveinternet.ru/images/attach/c/2//69/415/69415885_07.png
Гном 2
Гном 3

file_name: Интерактивная игра Внетабличное умножение и деление.pptx

description:
Снача
ла

description: Выход

description:
95 : 5
17
18
19

description:
75 : 3
15
25
35

description:
25 ∙ 4
80
90
10
0

description:
70 : 5
14
15
16

description:
96 : 8
12
13
14

description:
91 : 7
12
13
14

description:
64 : 4
17
18
16

description:
84 : 4
16
21
22

description:
17 ∙ 4
61
68
72

description:
29 ∙ 3
87
78
68

description:
18 ∙ 4
64
72
76

description:
12 ∙ 7
74
84
94

description:
23 ∙ 4
82
92
96

description:
26 ∙ 3
72
78
68

description:
85 : 5
17
18
19

intro: Презентация интерактивной игры "Внетабличное умножение и деление". Презентация закрепит знания учащихся по теме "Внетабличное умножение и деление", поможет учителю проверить уровень усвоения знаний учащихся, а так же провести коррекционную работу по данной теме. Презентация имеет игровой характер, предназначена для учащихся 3 класса.


extracted_text:
Е М Е Н Н Ы Й
Е Л Ь
У Ч И Т
  С О В Р
П О Д Г О Т О В И Л А
П А Л Е Ц   О .   П . Профессия педагога – одна из
важнейших в современном мире.
От наших с вами усилий зависит
будущее человеческой
цивилизации •начали действовать образовательные стандарты нового
образца
•первыми "обновку" примерили ученики начальной школы
•у школы женское лицо: 87% всех педагогов
представительницы слабого пола
• примерно шестая часть из педагогов –пенсионного
возраста
•учительская профессия остается мало популярной и
практически непрестижной КТО СЕГОДНЯ РАБОТАЕТ В ШКОЛЕ:
•в большинстве своем  очень талантливые
фанатики, чудаки, которые всетаки могут
«наступить на горло» своей творческой песне и
почти вовремя заполнить все необходимые
журналы, проверить все тетради
•женщины, с ненормальным материнским
инстинктом, который распределяется на
нечеловеческое количество детей
•хронически больные школой Современный
  учитель
глазами
родителей
Учитель должен быть
                    тактичен,
                          образован,
                                     сдержан,
                                          внимателен,
требователен (строг, но справедлив),
                                     способен на
компромисс.

компетентен Современный учитель.
Кто он?
 учитель  это человек, который стоит между наукой и маленькой
личностью
 учитель  эрудирован и образован, знает свой предмет, знает,
что только большой багаж знаний дает право учить других
  учитель– это человек преданный своему делу и своим ученикам
 учитель – это профессионал, владеющий комплексом качеств,
которые способствуют успешной передаче знаний
 учитель, когда надо, артист, художник, потребуется – писатель,
певец
  учитель  помощник, советчик, воспитатель ещё неокрепших
юных сердец, защитник, стремящийся уберечь своих
воспитанников в водовороте жизни
 он не архитектор, не инженер, не начальник человеческих душ.
Если педагог хочет, чтобы его воспитанники стали хорошими
людьми, ему необходимо делать всё, чтобы  дети хотели стать
такими, чтобы они находили удовольствие в хороших,
нравственных поступках Спросил Молоток у Моря:
              «Отчего камни на твоём берегу такие
              гладкие? А я свои, сколько ни бью,
              всё острые и колючие...»
              «А я их ласкаю!»  ответило Море
                                                                Притча Итак, если у Вас есть
терпение, трудолюбие,
любовь к детям, открытое
сердце и чистая душа,
благородные промыслы
творческие способности, а
также стремление сделать
нашу жизнь – лучше
        Выбирайте профессию
«Учитель!» СПАСИБО ЗА
ВНИМАНИЕ!!! СПАСИБ
О ЗА
ВНИМАН
ИЕ!

file_name: современный учитель.pptx

description:
СПАСИБО ЗА
ВНИМАНИЕ!!!

description:
СПАСИБ
О ЗА
ВНИМАН
ИЕ!

intro: Я подготовила презентацию на тему "Современный учитель". В этой презентации говорится о том, каким должен быть современный учитель, какими качествами он должен обладать. Работу можно использовать для выступлений на школьных методических объединениях, на педсоветах. Приведено интересное высказывание выдающегося педагога Амонашвили.

классное руководство

group: Педагогика

доп. образование взрослых

group: Другое

title: Презентация "Современный учитель"


extracted_text:
Чистая
планета в
наших
руках! «Доброволец
на страже
чистоты».
МОУ «Киргинская
СОШ» Акция «Сохрани дерево собери
макулатуру»
• В акции принимали учащиеся всех
классов, 89 человек, а также
учителя, младший
обслуживающий персонал,
родители. Было собрано и сдано 1
т., 200 кг. Больше всех
макулатуры собрал 5 класс. Дети
были награждены грамотами  и
сладкими призами. В акциях «Чистый берег» и
«Чистое село»
• Приняли участие 67 человек. Дети
вместе с учителями и родителями
собирали мусор по улицам,  на
берегу пруда и реки Ницы. Было
собрано 9 мешков. Радует то, что с
каждым годом мусора становится
все меньше и меньше. Может
скоро и нечего будет собирать! Конкурс плакатов «Мы за чистоту
родного края и планеты»! Выступление агитбригады «Элита».
Пропаганда за чистую планету. Просмотр видеофильмов «Экологи
страны в тревоге…» Поделки из природного и
огородного материала Круглый стол «Как дать вторую
жизнь отходам». • Мы любим свою родину,
• Мы любим свой родной край!
• Мы хотим, чтобы у нас была
чистота и порядок.
• И мы, учащиеся Киргинской
школы, сделаем всё для
этого!

file_name: Чистая планет в наших руках!.pptx

description:
Чистая
планета в
наших
руках!

title: презентация "Чистая планета в наших руках"


extracted_text:
Функции, их
свойства и
графики Числовая функция
Числовая функция —
это функция, области
определения и
значений которой
являются
подмножествами
числовых множеств —
как правило,
множества
вещественных чисел
или множества
комплексных чисел. Способы задания
функции
Словесный
Аналитическ
ий
С помощью
естественного
языка
С помощью
формулы и
стандартных
обозначений
Игрек равно целая часть от
икс.
f(x) = x!
Графический С помощью графика
Табличный
С помощью таблицы
значений
Х 0 1 2 3 4 5 6
у 1 1 2 3 5 8 1
7
8
9
3 21 3
4 55
Способы задания функции Числовая
последовательность Числовая последовательность — это
последовательность элементов числового
пространства.
Пусть множество X — это либо множество
вещественных чисел , либо множество
комплексных чисел . Тогда
последовательность элементов множества X
называется числовой
последовательностью. График функции
График функции — множество точек, у
которых абсциссы являются допустимыми
значениями аргумента x, а ординаты —
соответствующими значениями функции y.
Обычно рассматриваются графики
вещественных скалярных функций одного
вещественного переменного                  ,
которые являются множеством точек
плоскости             .
В общем случае, график функции (оператора)
есть множество
График функции График Преобразования
графиков функций
термин, используемый в школьной
программе для обозначения линейных
преобразований функции или её аргумента
вида y = αf(γx + δ) + β Монотонная функция
Монотонная функция — это функция,
приращение которой не меняет знака, то
есть либо всегда отрицательная, либо всегда
положительная. Если в дополнение
приращение не равно нулю, то функция
называется строго монотонной.
Монотонная функция — это функция,
меняющаяся в одном и том же направлении.
Монотонная функция Обратная функция
Обратная функция — функция,
обращающая зависимость, выражаемую
данной функцией.
Обратная функция

file_name: funkchiy i svoistva.pptx

description:
Функции, их
свойства и
графики

description:
Числовая
последовательность

description: График

intro: Электронная презентация по математике "Числовая функция". Числовая функция — это функция, области определения и значений которой являются подмножествами числовых множеств — как правило, множества вещественных чисел или множества комплексных чисел. Функции, свойства и графики. Преобразования графиков функций. Для 8 го, 9 го,10 го классов Предмет математика.

title: Презентация по математике "Числовая функция"


extracted_text:
Общий способ
действий при
решении задачи
на движение Основные типы задач на
движение:
• Задачи на встречное движение;
• Задача на движение в разных
направлениях;
• Задачи  на  одностороннее
движение вдогонку;
• Задачи  на  одностороннее
движение с отставанием; Расстояние

Расстояние
пространство
разделяющее  два  пункта;  промежуток
между чемлибо.
Обозначение  S
это

file_name: Решение текстовых задач.pptx

intro: Данную презентацию можно использовать на уроках для интерактивной доски. Ознакомление детей с новым видом задач на движение. Сравнивать различные виды движения: навстречу друг другу, в противоположных направлениях, вдогонку, с отставанием. Отработать правила нахождения скорости сближения, удаления, вдогонку и с отставанием; зависимость между физическими величинами скоростью, временем и расстоянием. Развивать логическое мышление, внимание, память, интерес к предмету, математическую речь. Развивать пространственное воображение обучающихся, образное мышление;

title: Презентация по математике на тему: "Решение задач на движение" (2 класс)


extracted_text:
*Многообразие класса
Пресмыкающиеся *Класс
Рептилии
Отряд
Чешуйчатые
Отряд
Черепахи
Отряд
Крокоди
лы
Зме
и
Ящериц
ы
Отряд
Клювоголо
вые Среда
обитания
Представите
ли
Покров
тела
Отря
д
Питание
Передвиже
ние
Передвижен
ие

file_name: многообразие рептилий.pptx

description:
*Многообразие класса
Пресмыкающиеся

intro:
Презентация составлена на основе рабочей программы по предмету "Биология"  и учебника  В.В. Латюшин, В.А. Шапкин «Биология.  Животные» 7 класс. Дрофа. 2013 год.
На данном уроке предлагается использовать один из приёмов технологии развития критического мышления - кластер. Данный графический приём позволяет охватить большой объём информации, систематизировать и обобщить её. При этом вовлечены все участники ученического коллектива в процесс обучения.

Организационный момент урока.

Начать урок можно с загадок или с понятия герпетофобия , таким образом выйдите на тему урока.

Далее предполагается учебно-познавательная деятельность - работа в  группах:
1 группа -   Отряд Чешуйчатые (Подотряд Змеи).
2 группа -   Отряд Чешуйчатые (Подотряд Ящерицы).
3 группа - Отряд Крокодилы.
4 группа - Отряд Черепахи.
Группы с помощью учебника (параграфы 25 и 26) подготавливают кластер с заранее заданными критериями (их можно изменить на Ваше усмотрение). Можно подготовить дополнительные информационный текст каждой группе, но обязательно рассчитайте объем текста и его содержание.
Выступление групп с последующим оцениваем.

Рефлексивная деятельность подразумевает задание на соответствие отделов с представителями.
А. Отряд Чешуйчатые.
Б. Отряд Черепахи.
В. Отряд Крокодилы
Г. Клювоголовые

1. Гаттерия. 2. Обыкновенная кобра. 3. Прыткая ящерица. 4. Нильский крокодил. 5. Кожистая черепаха. 6. Анаконда. 7. Миссисипский аллигатор. и т.д.

title: Презентация на тему "Многообразие класса пресмыкающихся"


extracted_text:
Психологическая
безопасность
образовательной
среды Понятие «образовательная среда»
объединяет содержательные
характеристики
  образования как сферы
      социальной жизни
  среды как фактора
образования
является подсистемой социокультурной
среды Цель психологизации
образовательной среды
сохранение  и  укрепления  здоровья  ее
участников,
создание  безопасных  условий  труда  и
учебы в образовательном учреждении,
защита  от всех форм дискриминации агрессивная социальная среда
психоэмоциональное напряжение
рост  социогенных заболеваний
Альтернатива
 психологизация образовательной
среды состояние, характеризующее
образовательную среду образовательного
учреждения, фиксируемое через отношения
ее участников
Модель психологически безопасной
образовательной среды включает:
1. защищенность от психологического
насилия;
Психологическая
безопасность
2. референтную значимость окружения;
 3. удовлетворенность в личностно-
доверительном общении.
(И.А. Баева) Психологически безопасной
образовательной средой
образовательного учреждения
можно считать такую среду,
в которой большинство
участников имеют положительное
отношение к ней, высокий
уровень удовлетворенности
характеристиками среды
и защищенности от
психологического насилия
во взаимодействии Угрозы психологической
безопасности образовательной среды
1. Психологическое насилие в процессе
     Психологическое насилие - это физическое,
взаимодействия
психическое, духовное воздействие на человека
(социально-организованное), которое понижает
его нравственный, психический (т.е. моральный,
коммуникативный) и жизненный статус (в том
числе правовой, социальный), причиняя ему
физические, душевные и духовные страдания, а
также угроза такого воздействия.
Следствие – получение ребенком
психологической травмы Угрозы психологической
безопасности образовательной
среды
2. Непризнание референтной значимости
образовательной среды образовательного
учреждения
Следствие:  ребенок отрицает ценности и
нормы школы, стремится «покинуть»
школу Угрозы психологической
безопасности образовательной среды
3. Отсутствие удовлетворенности в
личностно-доверительном общении и
основными характеристиками процесса
взаимодействия всех участников
образовательной среды
Следствие:
эмоциональный дискомфорт;
 нежелание высказывать свою точку зрения и мнение;
неуважительное отношение к себе;
потеря личного достоинства;
нежелание обращаться за помощью,
игнорирование личных проблем и затруднений окружающих его
невнимательность к просьбам и предложениям.
детей и взрослых; Угрозы психологической безопасности
образовательной среды
4. Эмоциональное выгорание педагогов
образовательного учреждения
Следствие – профессиональная деформация;
                    угроза психическому здоровью Психологопедагогические факторы
риска психологической безопасности
1. Психологический климат в группе
2. Стили педагогического общения педагога с учащимися
3. Реализация педагогом индивидуального подхода
4. Особенность работы с трудными подростками
5. Личностные,  психологические  особенности  педагога,  его  характера,
эмоциональных проявлений
6. Соответствие методик и технологий возрасту ребенка
7. Профессиональная  подготовка  педагога  к  вопросам  применения
здоровьесберегающих технологий
8. Состояние  здоровья  педагога,  его  образ  жизни  и  отношение  к  своему
здоровью Компетентность в сфере охраны
здоровья педагога и учащихся
 Первоначальное осознание собственных проблем  и
особенностей
 Психологическая проработка этих проблем
 Освоение методов эффективного здоровьесберегающего
педагогического взаимодействия с учащимися
 Повышение педагогического
   мастерства Диагностика состояния
профессионального здоровья
личности
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
1. К концу рабочей недели я чувствую себя эмоционально опустошенным.
2. К концу рабочего дня я чувствую себя как выжатый лимон.
3. Я чувствую себя усталым, когда встаю утром и должен идти на работу.
4. Результаты моей работы не стоят тех усилий, которые я затрачиваю.
5. Меня раздражают окружающие, которые долго и много говорят о страхах быть обманутым нашим учреждением.
6. Я чувствую себя энергичным и эмоционально воодушевленным
7.  При  разговоре  с  агрессивно  настроенными  людьми  я  умею  находить  нужные  слова,  снижающие  их  агрессию  или  нейтрализующие
оскорбления.
8. Я чувствую угнетенность и апатию.
9. Мне нравится успокаивать недоверчивых людей и помогать им.
10. В последнее время я стал более черствым по отношению к окружающим.
11. Люди, с которыми мне приходится работать, неинтересны для меня. Они скорее утомляют, чем радуют меня.
12. У меня много планов на будущее, и я верю в их осуществление.
13. Я все чаще разочаровываюсь в чемто или комто.
14. Я чувствую равнодушие и потерю интереса ко многому, что радовало меня раньше.
15.  Мне  безразлично,  что  думают  и  чувствуют  окружающие.  Я  предпочитаю  формальное  общение  с  ними,  без  лишних  эмоций,  и
стремлюсь свести общение с ними до минимума.
16. Мне хочется уединиться и отдохнуть от всего и всех.
17. Я легко создаю атмосферу доброжелательности и доверия при встрече с людьми.
18. По телефону я без напряжения разговариваю с любыми людьми: независимо от их амбиций, эмоционального состояния и культуры
общения.
19. Я доволен своими жизненными успехами (достижениями).
20. Я чувствую себя на пределе возможностей.
21. Я смогу еще много сделать в своей жизни.
22. Я проявляю к другим людям больше внимания и заботы, чем получаю от них в ответ признательности и благодарности. Ключ к тесту состояния
профессионального здоровья личности
Проблема

Номер утверждения
Максимальная
сумма баллов
Эмоциональное
истощение
Деперсонализация
Редукция
персональных
достижений
1, 2, 3, 6, 8, 13, 14, 16, 20
5, 10, 11, 15, 22
4, 7, 9, 12, 17, 18, 19, 21

54
30
48 Оценка уровней состояния
профессионального здоровья личности, баллы
Проблема
Эмоциональное
истощение
Деперсонализаци
я
Редукция
персональных
достижений
Низкий
уровень
0–15
Средний
уровень
16–24
Высокий
уровень
25 и более
0–5
6–10
11 и более
37 и более
36–31
30 и менее Интерпретация
 Эмоциональное  истощение  –  основная  составляющая  «профессионального
выгорания». Проявляется в снижении эмоционального тонуса, утрате интереса
к  окружающему,  равнодушии  или  эмоциональном  перенасыщении.  Возможны
агрессивные реакции, вспышки гнева, депрессия.
 Деперсонализация  –  обесценивание  межличностных  отношений,  негативизм,
циничность по отношению к чувствам и переживаниям других людей. Для всех
проявлений деперсонализации характерна утрата эмоционального компонента:
потеря чувств к близким, снижении эмпатии – отзывчивости, соучастия.
 Редукция  личных  достижений  –  уменьшение  или  упрощение  действий,
связанных  с  трудовой  деятельностью,  занижение  значимости  результатов
собственного труда. Ресурсные состояния
те  состояния  человека,  когда
он  больше  всего  счастлив,
когда он  на подъёме.
ресурс  —
физический
это
состояние  отдохнувшего,  бодрого,
здорового, энергичного человека.
ресурс
психологический

состояние
когда
человек  ощущает  жизненные  силы,
мотивацию и желание для действий
уверенности, Упражнение
«Мои жизненные цели»
Если бы у вас была
возможность
провести
ближайшие три года
так как вам
захочется.
Три цели
Три цели на всю
оставшуюся жизнь
Три цели актуальные
сейчас
Представьте ситуацию:
«Вы узнали, что жить
вам осталось пол года»
Три цели

file_name: Психологическая безопасность образователдьной среды.pptx

intro: В презентации рассказывается о психологической безопасности образовательной среды. Риски и угрозы психологической безопасности. Говорится о необходимости формирования у педагога компетентности в сфере охраны своего здоровья и здоровья своих обучающихся. Говориться важности формирования ресурсных состояний педагога. Презентация будет полезна для педагогов дополнительного образования, учителей и других педагогических работников.

title: Презентация "Психологическая безопасность образовательной среды"


extracted_text:
Радианное измерение дуг и углов
Пусть одна из сторон угла на плоскости совпадает с положительным
направлением оси Ох (луч t1), а вершина угла   с началом координат. На луче t2 на
расстоянии R=1 от начала возьмём точку А. Тогда при вращении луча t12 точка А
опишет окружность с радиусом R=1, которую мы будем называть единичной
окружностью.
Угол, полученный при повороте отрезка ОА, можно охарактеризовать двумя
способами – радианной и градусной мерой.
При градусном измерении за 1° принимается
1/360 полного угла. Тогда полный угол равен
360°, развернутый 180°, прямой угол 90°. В
радианной мере величина угла измеряется
длиной соответствующей ему дуги. Например,
величина полного угла равна длине окружности,
т. е. в данном случае 2п, величина развернутого
угла есть п, величина прямого угла равна п/2.
Часто вместо записи величины угла в виде
бесконечной десятичной дроби ее записывают в
долях п. Так, величину прямого угла записывают
п/2 вместо 1,57.
Градусный и радианный способы измерения
углов равноправны и используются достаточно
широко.
y
О
t2
А
I
t1
IV
x
II
III длине ее радиуса R  называется
радианной мерой этой дуги:
l
R
При радианном измерении дуг за
a 
Отношение длины дуги окружности L к
единицу измерения принимается дуга,
длина которой равна радиусу этой дуги.
Эта дуга называется радианом При радианном измерении углов за единицу
принимается центральный угол, опирающийся
на дугу в один радиан. Такой угол также
называется радианом.
Число радиан в данной дуге (и в
соответствующем ей центральном угле)
является радианной мерой этой дуги
  (и соответствующего ей центрального угла) Градусная мера измерения углов и
дуг:
1
360
10 
0
1

/
/
1,60

60
// 
Окружность  имеет  радианную  меру,
равную 2        радиан

Полуокружности соответствует         рад.
a

2 
R

2
R
 Формула перехода от
градусного измерения к

радианному




180
При        = 1° по формуле  получим
радианную меру дуги

0
1
.0


0175
(
)
рад


180 Зависимости между градусной и
радианной мерами для некоторых
часто встречающихся дуг (углов)
Градусы  30°  45°  60°  90°  180°  270°  360°
Радианы

6


4


3

32
22 Формула перехода от радианного
измерения к градусному


0
à
180

При        = 1° получим градусную меру

одного радиана:

1


0
180

57
/
0
17
//
8,44

0
3,57 Длина дуги окружности
l

Ra
Длина дуги окружности равна радианной
мере дуги, умноженной на радиус этой дуги.
При R = 1 длина дуги равна ее радианной
мере. Это обстоятельство делает радианную
меру весьма удобной для вычисления длин
дуг. Положительные и
отрицательные дуги и углы
В прямоугольной системе координат хОу круг с
центром в начале координат и с радиусом, равным 1
будем называть единичным кругом, а его
окружность — единичной окружностью.
Точку пересечения A(1; 0) единичной окружности с
осью Ох примем за начало отсчета дуг Вращение радиусавектора ОМ от
положительной полуоси Ох против
движения часовой стрелки назовем
положительным, Вращение радиуса
вектора ОМ от положительной полуоси
Ох по часовой стрелке назовем
отрицательным. Дуги и углы, большие 2 (360°) Единичная числовая окружность
Длина всей числовой единичной окружности равна 2   .
Поэтому, если два числа отличаются друг от друга на
целое, кратное 2  , то им на числовой единичной
окружности будет соответствовать одна и та же точка.
Если два числа соответствуют одной и той же точке
числовой единичной окружности, то их разность будет
кратной 2


Установим соответствие между точками числовой оси и
точками числовой единичной окружности. Каждому
действительному числу на числовой оси соответствует
точка Р(   )  причем каждой точке числовой оси
соответствует одна и только одна точка числовой
окружности.

 Определение тригонометрических функций
числового аргумента
Абсцисса х точки М(   ) числовой
единичной окружности называется
косинусом числа


õcos

Абсцисса х точки М(   )
числовой единичной
окружности называется
косинусом числа

ysin Положительные и
отрицательные дуги и углы


Вращение радиусавектора ОМ от положительной полуоси Ох
против движения часовой стрелки назовем положительным, а
дугу     АМ =    , образуемую концом радиусавектора ОМ, и
соответствующий этой дуге центральный угол АОМ — также
положительными. Вращение радиусавектора ОМ от
положительной полуоси Ох по часовой стрелке назовем
отрицательным, а дугу АОМ1  образуемую концом радиуса
вектора ОМ, и соответствующий центральный угол  АОМ1 —
отрицательными.

Если отсчет дуг вести против движения часовой стрелки, то
дуги равны АВ = /2, АВС = ,АВD = З/2 и АВА = 2. Если отсчет дуг
вести по часовой стрелке, то дуги АD = — /2, АDС = , АDВ = З/2 и
АDА = 2Дуга, равная нулю (нулевая дуга), имеет совпадающие
точки А и М. Центральный угол равен нулю, если радиусы
векторы ОА и ОМ совпадают. Длины дуг L1 и L2 двух концентрических
окружностей, соответствующих одному и тому же
центральному углу, пропорциональны их радиусам R1 и
R2:
L 
1
R
1
L2
L
R
2
2
R1
0
L1
R2
0
R
R
L+R

file_name: gradusi i radiani.ppt

description: Дуги и углы, большие 2 (360°)

intro: Электронная презентация по математике "Радианное измерение дуг и углов. Градусная мера измерения углов и дуг". Градусный и радианный способы измерения углов равноправны и используются достаточно широко. Угол, полученный при повороте отрезка ОА, можно охарактеризовать двумя способами – радианной и градусной мерой.

title: Презентация по математике "Радианное измерение дуг и углов. Градусная мера измерения углов и дуг"


extracted_text:
Логарифмы и их
свойства
Подготовила Дробний  Т
С
Дальше Задача 2x=8 оказывается неразрешимой
с применением известных шести
математических действий.
Эту задачу можно решить графически:
найти точку пересечения графиков y=8 и
y=2x.
Постройте графики и найдите точку
пересечения.
График Решить уравнение 2x=8.
Построим
графики
функций Y=8 и
Y=2x.
Графики
функций
пересекаются
              в
точке  X=3.
y
Y=8
8
Y=2x
3
0
x
Дальше В общем виде задача ax=N
разрешима только с введением
нового математического действия.
Это действие называется
нахождением логарифма числа N
по основанию a:
loga N =x
Дальше ,1a
Логарифмом положительного
числа N      по основанию а (
  a>0) называется показатель
степени, в которую нужно
возвести число а, чтобы
получить число N.N
Na 
log
a
Дальше ,1a
Свойства логарифмов
Пусть a>0,        x>0, y>0,
 loga1=0;
 logaa=1;
 logaxy= logax+logay;
 logax:y= logax-logay;
 logaxn=nlogax,
.Rn 
 если logax=logay, то x=y;
 если a>0 и x

file_name: logarifmi i svoistva.ppt

description:
,1a
Свойства логарифмов
Пусть a>0,        x>0, y>0,
 loga1=0;
 logaa=1;
 logaxy= logax+logay;
 logax:y= logax-logay;
 logaxn=nlogax,
.Rn 
 если logax=logay, то x=y;
 если a>0 и x<y, то logax<logay;
Дальше

description:
Как делать?
Найти логарифмы данных чисел
       по известным основаниям
1)log5125=x,
2)log381=x,
3)log91=x,
4)Log1/28=x,
5)Log51/25=x,
6)Log  1/9=x,
7)Log0,20,008=x,
8)Log0,50,125=x,
9)log42=x,
10)log273=x,
3
Ответы
Дальше

description:
3
Ответы
Найти логарифмы данных чисел
       по известным основаниям
x=3.
1)log5125=x,   5x=125,
2)log381=x,
3)log91=x,
4)Log1/28=x,
5)Log51/25=x,
6)Log  1/9=x,
7)Log0,20,008=x,
8)Log0,50,125=x,
9)log42=x,
10)log273=x,
Дальше

description:
Найти логарифмы данных чисел
       по известным основаниям
1)log5125=x,  5x=125,
x=4.
2)log381=x,
x=0.
3)log91=x,
4)Log1/28=x,  x=-3.
5)Log51/25=x, x=-2.
6)Log  1/9=x, x=-4.
7)Log0,20,008=x,
8)Log0,50,125=x,
x=1/2.
9)log42=x,
10)log273=x,  x=1/3.
x=3.
x=3.
3
x=3.
Дальше

intro: Электронная презентация по математике "Логарифмы. Свойства логарифмов. Примеры вычислений логарифмов". Задача 2 x = 8 оказывается неразрешимой с применением известных шести математических действий. Эту задачу можно решить графически: найти точку пересечения графиков y=8 и y=2x. Графики функций пересекаются в точке  X=3.

title: Презентация по математике "Логарифмы. Свойства логарифмов. Примеры вычислений логарифмов"


extracted_text:
Математика в
современной
профессии • Математика является основой,
базисом для всех естественных и
многих гуманитарных наук. Благодаря
развитию этой науки человечество
сделало впечатляющий
технологический рывок последних
столетий. Без математики невозможно
развитие физики, химии, инженерного
дела, программирования, архитектуры
и многих других дисциплин. Ученый
Занятие физикой, химией, астрономией и
большинством других наук, без
досконального знания математики (причем
высшей), совершенно нереально. В этих
дисциплинах недостаточно просто поставить
эксперимент, его нужно еще и описать и
сделать выводы. Все это делается с помощью
уравнений и математических формул. Очень
часто сначала строится математическая
модель определенного явления, а уж потом
она проверяется на практике. Инженер
Эта профессия находится на стыке теоретической науки и
прикладных исследований. Это человек, который, используя
теоретические научные наработки, создает новые
предметы, устройства, здания, материалы. В настоящее
время существуют множество очень узких специализаций
для работников инженерных специальностей. Поэтому
часто можно услышать: инженер-конструктор, инженер-
механик, инженер-ядерщик. Объединяет всех этих людей
то, что они создают определенный проект и контролируют
весь процесс его реализации. Проекты, в подавляющем
большинстве случаев создаются с использованием цифр и
сложных вычислений. Для создания механизмов или зданий
нужно знать физические законы, которые также
отображены в математической форме. Финансист
Финансисту для успешной деятельности
нужно знать законы экономики, а это
точная наука, имеющая свой довольно
сложный математический аппарат.
Поведение участников рынка довольно
сложно и для его описания используют
законы статистики, законы случайных
чисел. Биржевой работник не сможет
нормально работать без функций и
графиков – а это чистая математика. Музыкант
Не обойдется без знания математики и
музыкант. Звук – это природное явление,
которое четко описывается законами
акустики, так что написать красивую
мелодию, не зная законов цифр, будет
проблематично. Для построения
гармонии, аккордов используют
математические формулы. Точно так же
они нужны и для изготовления
музыкальных инструментов. Архитектор
Архитектор – это по сути тот же инженер, который
работает с проектами зданий. В его задачу входит
подготовка плана строительства и его возможная
корректировка в процессе. Вся документация, все
чертежи любого объекта выполняются с
использованием математических символов. В ходе
своей работы архитектор должен принимать во
внимание свойства материалов, из которых он
собирается строить дом, характеристики грунтов и
многие другие факторы. Все это описывается
физическими законами и представлено в виде
математических формул. Аналитик и статистик
Люди этих специальностей работают с
информацией. Их задача – собрать ее,
обработать и сделать возможный прогноз
будущих событий. Обработка и анализ
информации происходят с помощью
математических вычислений и функций. Обе
эти специальности сейчас становятся все
более популярными и специалисты в этих
областях работают в финансовых
компаниях, инвестиционных фондах, в
сфере страхования, в банках. Программист
Это человек, который создает новые и улучшает
старые программы для компьютерной техники.
Программы – это инструкции для работы ЭВМ.
Но пишутся они с использованием довольно
сложных математических алгоритмов на
специфических языках программирования. Это
чистая математика, мир абстрактных символов
и формул. Все программы, созданные как для
персональных компьютеров, так и для сложного
промышленного оборудования имеют в своей
основе математические символы и формулы. Кладовщик
Возможно, обязанности, которые выполняют
люди этой профессии кому-то и покажутся
простыми, но без знания математики тут
тоже никуда. Современные логистические
центры представляют из себя огромные
комплексы, со сложным оборудованием и
очень большой номенклатурой товаров. Для
того, чтобы вести точный учет всего этого
созданы специальные программы,
компьютер является важным помощником
современных кладовщиков. Синоптик
Люди, которые делают прогнозы погоды,
должны описывать и анализировать очень
сложные процессы, происходящие в атмосфере
нашей планеты. На погоду влияют океанские
течения, солнечная активность, техногенные
факторы и многое другое. Для того, чтобы
сделать правильный прогноз погоды необходимо
обработать большой объем информации и
сделать экстраполяцию на будущее. Для
создания погодных прогнозов используют
космические спутники и очень мощные
компьютеры со специальными программами. Штурман
Эта профессия также неразрывно
связана с математикой. Люди этой
профессии прокладывают верный путь,
определяют текущее местоположение
судна или самолета. Именно этот
человек работает с навигационными
приборами и картами. Основной задачей
штурмана является прокладка верного и
оптимального пути. Тут нельзя обойтись
без математики и геометрии.

file_name: matematika i professiy.pptx

description:
Математика в
современной
профессии

intro: Электронная презентация по математике "Математика в современной профессии". Математика является основой, базисом для всех естественных и многих гуманитарных наук. Благодаря развитию этой науки человечество сделало впечатляющий технологический рывок последних столетий. Без математики невозможно развитие физики, химии, инженерного дела, программирования, архитектуры и многих других дисциплин

title: Презентация по математике "Математика в современной профессии"


extracted_text:
Савустьяненко Т.Л.  а) образовательные: в результате практической
 б) развивающие: развитие логического
работы учащиеся закрепят умение определять
географические координаты;
мышления – учащиеся научатся использовать
знания в новой ситуации;
 в) воспитательные:
 учащиеся раскроют значимость знаний о
географических координатах для практической
жизни людей;
определении географических координат;
карте.
 проявят уверенность в своих силах при
 научатся аккуратно вести записи на контурной  закрепить умения учащихся
определять:
 географическую широту;
 географическую долготу;
 географические координаты.  учебник, атлас, карта полушарий,
физическая карта России, глобус,
контурная карта, мультимедийное
оборудование, презентация
«Практическая работа по теме
«Географические координаты»  Зачем нужно уметь определять
координаты по карте? – 3 балла
 ВЫПОЛНИТЕ ОДНО ИЗ ЗАДАНИЙ
1. На контурной карте «Географические
координаты»     поставить произвольно
1 точку и определить  координаты. 1
балл
определить  координаты. 2 балла
определить координаты. 3 балла
2. На карте полушарий выбрать 1 город и
3. На карте России выбрать 1 город и за ответ
ОБЪЕКТОВ УКАЗНЫ НИЖЕ?
1 Игра «Кто быстрее» - по 2 балла
АДРЕСА КАКИХ ГЕОГРАФИЧЕСКИХ
  56 с.ш.; 38 в.д.
 1 ю.ш.; 91 з.д.
 38 с.ш.;15 в.д.
 23 ю.ш.; 44 з.д.
 18 ю.ш.; 178 в.д.  56 с.ш.; 38 в.д. – г. Москва
 38 с.ш.;15 в.д. – влк. Этна
 1 ю.ш.; 91 з.д. – о-ва. Галаппагос
 18 ю.ш.; 178 в.д. – о-ва. Фиджи
 23 ю.ш.; 44 з.д. – г. Рио-де-Жанейро Используя глобус, выполним задания
  10 января 1821 года русская экспедиция
на судах «Восток» и «Мирный» открыла
остров. Его координаты: 69° ю.ш. и
91°з.д. Что это за остров? – 2 балла
 БЫСТРЫМ !!! Шхуна «Пилигрим» (Ж.Верн
«Пятнадцатилетний капитан»)
находилась на 44° ю.ш. и 165° долготы к
западу или востоку от линии Гринвича. В
каком океане? – 5 баллов  остров Петра I.
 шхуна находилась в точке с
координатами 44° ю.ш. и 165°з.д. в
Тихом океане (т.к. 44° ю.ш. и 165°
в.д. находятся острова Новая
Зеландия)  Задание: определить и обозначить на
контурной карте объекты (не менее 2),
имеющие следующие координаты по 1
баллу за ответ
 1) 54° с.ш., 58° в.д.;
 2) 25° ю.ш., 125° з.д.;
 3) 34° ю.ш., 19° в.д.;
 4) 19° с.ш., 38° в.д.;
 5) 54° ю.ш., 74° в.д.  больше 15 баллов -5
 от 11 до 14 баллов - 4
 от 7 до 10 баллов – 3
 ЧТО И ПОЧЕМУ БЫЛО ТРУДНО
ДЕЛАТЬ?

file_name: ПрезентацияУроку.ppt

description: Савустьяненко Т.Л.

title: Комплекс по географии. "Окунаясь в мир географии" (6 класс, география)


extracted_text:
Свойства степени Функция вида y=xk, где k –
действительное число, называется
степенной функцией с показателем k. Свойства степени с произвольным
действительным показателем
a, b – действительные числа;
x , x1, x 2  - произвольные действительные числа;
1) a x 1 . a x 2 =  a x 1+ x 2 ;
2) a x 1 : a x 2 =  a x 1- x 2 ;
3) (a . ) x= a x. b x ;
4) (a : b ) x = a x : b x;
5)            = a x 1 x 2
6) если a>1 и x1a x 2;
8) если a< b и x >0 , то a x < b x ;
9) если a< b и x < 0 , то a x > b x ;
10) если a>0 , a   1  и a x 1=a x 2 , то x1= x 2 ;
xa
1 )

x
2
(

file_name: svoistva stepeni.ppt

description: Свойства степени

description:
Свойства степени с произвольным
действительным показателем
a, b – действительные числа;
x , x1, x 2  - произвольные действительные числа;
1) a x 1 . a x 2 =  a x 1+ x 2 ;
2) a x 1 : a x 2 =  a x 1- x 2 ;
3) (a . ) x= a x. b x ;
4) (a : b ) x = a x : b x;
5)            = a x 1 x 2
6) если a>1 и x1<x 2 , то a x 1<a x 2;
7) если 0< a< 1 и x1<x 2 , то a x 1>a x 2;
8) если a< b и x >0 , то a x < b x ;
9) если a< b и x < 0 , то a x > b x ;
10) если a>0 , a   1  и a x 1=a x 2 , то x1= x 2 ;
xa
1 )

x
2
(

intro: Электронная презентация по математике "Свойства степени с произвольным действительным показателем" Функция вида y = x k, где k – действительное число, называется степенной функцией с показателем k.  Для 7 - го, 8 - го, 9 - го,  11 - го классов.

title: Презентация по математике "Свойства степени с произвольным действительным показателем"


extracted_text:
Цвет мочи
Остапенко А.А. и
здоровым
возможных
• Обычно  людям  стыдно  говорить  о  моче,
но  некоторые  даже  и  не  догадываются,
сколько  всего  она  может  сказать  о
здоровье
проблемах,
пишет Alive Tales.
• Цвет  и  запах  вашей  мочи  описывает
то, насколько правильно вы питаетесь
является
или насколько
ваш образ жизни в целом.
• Специалисты  ведущей  академической
клиники США UC San Diego Health говорят,
что наша моча состоит на 95% из воды и
всего на 5% из других веществ, таких как
хлорид, натрий и мочевина. • Очень важно заботится о своем
здоровье, и мы тут, чтобы помочь
вам в этом.
• Вот что вы можете узнать о
себе по цвету своей мочи: Прозрачный. • Прозрачная  моча,  утверждает UC
San Diego Health, говорит о том, что
человек чрезмерно гидратирован.
• Если вы пьете слишком много воды,
это  вымывает  необходимые  телу
соли, из-за чего возможны проблемы
с кровообращением. Прозрачно-желтый. • UC San Diego Health сообщает, что
такие  люди  здоровы  и  пьют
достаточное количество воды.
• Обычно  проблем  со  здоровьем
быть не должно. пива
цвета
является
следствием  механической  желтухи,
при  которой  происходит  повышение
уровня прямого биллирубина в крови
и  последующем  его  выведении
почками,  что  придаёт  моче  вид
пенного.
• Моча
• На фото вы так же можете сравнить
цвет с нормальной мочой. Желтый цвет. • UC San Diego Health
• подтверждает, что люди с желтым
цветом мочи совершенно здоровы.
• Их организм работает правильно. Темно-желтый. люди
также
считаются
здоровыми,  но,  тем  не  менее,  это
может указывать на нехватку воды в
организме.
• Эти
• UC  San  Diego  Health настоятельно
рекомендует пить больше воды. Медовый (янтарный). • Считается, что люди с медовым или
янтарным цветом мочи обезвожены.
• Но специалисты из Калифорнийского
университета  утверждают,  что  вы
должны  пить  воду,  когда  вам
хочется пить. • Фиолетовая  моча
• Индикан
на
в
-  довольно  редкое
возникающее
фоне
явление,
длительного  стояния  уретрального  или
следствии
катетера
надлобкового
присоединения инфекции.
-  конечный  продукт  распада
(триптофан-  аминокислота)
триптофана
затем  бактерии,
выводится
которые находятся в моче отделяют от него
серную  кислоту  и  образуют  индоксил,  при
щелочной  среде  или  воздействии  воздуха
непосредственно
образуется
вещество окрашивающее мочу в синий или
фиолетовый цвет
с  мочой,
индиго, Красный цвет. • Обязательно
• Согласно UC  San  Diego  Health,
красный цвет мочи может указывать
на появление гематурии.
врачу,
потому  что  есть  риск  инфекции  или
даже опухоли в мочевой системе.
свидетельствует  о  наличии
проблемы
предстательной
железой.
покажитесь
• Это
с • В
данном
случае
попадания
крови
болезнь,
• Красная  моча  чаще  всего  является
в
следствием
мочевыделительную систему при таких
состояниях  как:  опухолевый  процесс,
мочекаменная
острые
инфекции,  период  после  оперативных
вмешательств и др.
причиной
окрашивания  мочи  в  красный  цвет
после
явилась
обширной  операции  на  сердце,  в
следствии
внутрисосудистого
повреждения  эритроцитов  и  выхода
большого  количества  гемоглобина  в
кровь  на  фоне  экстракорпорального
кровообращения.
гемоглобинурия • Зелёная
(как
под
моча
может
быть
выраженного
следствием
инфекционного  процесса  в  мочевых
путях, но чаще всего окраска мочи в
зелёный  цвет
на  фото)
действием
происходит
препаратов,
фенолсодержащих
наиболее  часто  изменение  цвета
происходит  на  фоне
введения
пропофола,  что  и  произошло  в
данном случае. процессов
• Молочный  оттенок  мочи  зачастую
является  признаком  пиурии  (гной  в
гнойно-
моче)
воспалительных
в
мочевыделительной  системе,  но  в
данном  случае  причиной  изменения
цвета  мочи
была  фосфатурия,
после
сразу  же
развившаяся
явившаяся
химиотерапии
следствием  распада  опухоли  и
количества
выхода
фосфатов,
богата
опухолевая ткань.
и
большого
и
тяжелых
которыми • Оранжевый
цвет
моча
может
приобрести  после  употребления  пищи
с  богатым  содержанием  каротинов,
например  моркови,  но  подобная  яркая
окраска  в  нашем  случае  явилась
следствием  приёма  рифампицина
-
препарата  используемого  при  лечении
туберкулеза.
того,  данный  препарат  в
больших  количествах  проникает  в
биологические  жидкости  организма  и
даже  может
в
оранжевый цвет
окрасить
линзы
• Более • Синяя  моча  или  сине-зелено-желтая  моча,
изменение  цвета  было  спровоцировано
введением  метиленового  синего  (в  данном
случае  при  удалении  обширной  опухоли
яичников  возникло  подозрение  на  травму
мочеточника.
• В  ходе  выделения  препарата  врач  может
увидеть  место  травмы,  если  таковое
имеется).
•   Зеленый  слой  образовался  в  следствии
взаимодействия  метиленового  синего  с
урохромом  (пигментом,  придающим  моче
желтый цвет).
• В  нижнем  сегменте  мы  можем  видеть
обычную мочу до введения препарата. Синий. • UC San Diego Health  говорит,  что
пищевые
иногда
красители  могут  давать  синий  цвет
мочи.
лекарства
и
• Это  же  может  произойти  из-за
метаболического
редкого
расстройства – гиперкальциемии.
• Обратитесь  за  консультацией  к
доктору. фоне
• Моча может приобрести коричневый
сочетания
цвет
на
инфекционного
выраженного
процесса  и  длительной  гематурии,
случае
но
столь
в
выраженный  коричневый  оттенок
свищем,
вызван
образовавшимся  из-за  прогрессии
злокачественной
опухоли
забрюшинного пространства.
данном
мочекишечным Темно-коричневый или
черный цвет. • Не  беспокойтесь,  иногда  коричневый  или
черный цвет мочи появляется после приема
некоторых  лекарств,  алоэ  или  даже
бобов.
употребления
• Но  согласно UC  San  Diego  Health,  это
серьезная  проблема,  потому  такой  цвет
также  может  быть  вызван  отравлением
медью или фенолом.
• Немедленно обратитесь к врачу.
• Теперь  вы  знаете  на  какие  проблемы
мочи. Чем
необходимые
от  них
указывает
раньше вы
меры, тем  легче вам
избавиться.
примите
цвет
вашей
будет • Черный  цвет  мочи  может  являться
отравления
результатом
фосфорорганическими веществами.
что
• У  этого  пациента  не  было  отмечено
гемолиза  (разрушение  эритроцитов  в
крови)  и  рабдомиолиза  (разрушение
может
мышечной
окрашивать  мочу  в  подобный  оттенок,
из этого можно сделать вывод, что моча
приобрела подобный окрас в следствии
выведения метаболитов ФОВ.
ткани), • В
данном
случае
отравление
произошло фентионом (инсектицид).
• Так  же  на  фото  можно  отметить
появление  коричневатого  оттенка,
следствием
что
и
инфузионной
восстановления цвета мочи
является
терапии • Розовая  моча  очень  редкое  явление,
причиной  данного  перевоплощения
являются  бактерии  с  именем  serratia
marcescens,
своей
они
жизнедеятельности
пигмент
вырабатывают
продигиозин,
при
дает
взаимодействии
колонизация
розовый
данным  микроорганизмом  обычно
происходит  у  лиц  с  ослабленным
иммунитетом.
в
ходе
красный
который
с  мочой
оттенок, знаете
вы
• Теперь
проблемы указывает
мочи.
• Чем
на
цвет
какие
вашей
раньше вы
примите
необходимые  меры, тем  легче вам
будет от них избавиться.
• А что говорит вам ваш организм?

file_name: Цвет мочи.ppt

description:
Цвет мочи
Остапенко А.А.

description: Прозрачный.

description: Прозрачно-желтый.

description: Желтый цвет.

description: Темно-желтый.

description: Медовый (янтарный).

description: Красный цвет.

description: Синий.

description:
Темно-коричневый или
черный цвет.

intro:
Цвет и запах вашей мочи описывает то, насколько правильно вы питаетесь или насколько здоровым является ваш образ жизни в целом.
Вот что вы можете узнать о себе по цвету своей мочи:
Моча цвета пива является следствием механической желтухи, при которой происходит повышение уровня прямого биллирубина в крови и последующем его выведении почками, что придаёт моче вид пенного. Описаны также примеры появления еще 14 цветных реакций мочи. Посмотрев материал, вы узнаете на какие проблемы указывает цвет вашей мочи.
Чем раньше вы примите необходимые меры, тем легче вам будет от них избавиться.

title: Презентация лекции по биохимии "Цвет мочи и ваше здоровье"


extracted_text:
Мастер класс
Интерактивная игра
и её создание https://myquiz.
ru/
2 01832
5
3 4 Важ
но
5 6 7 8 9 1
0 11 12 13 14 15 16 17 18 19 2
0 21

file_name: Мастер класс.pptx

description:
https://myquiz.
ru/
2

description:
01832
5
3

description:
Важ
но
5

description:
1
0

description:
2
0

title: Создание Интерактивной викторины


extracted_text:
ОСТЕОПОРОЗ

s
c
i
t
s
o
n
g
a
i
D
  МАРКЕРЫ ОБМЕНА КОСТНОЙ
ТКАНИ
Остапенко А.А.
Запорожье Остеопороз
Серьезная проблема здравоохранения
• Системное заболевание скелета, характеризующееся сниженной костной
массой, нарушением микроархитектоники костной ткани, с увеличением ее
хрупкости и наклонности к переломам
• Заболеваемость остеопорозом постоянно растет изза увеличения

s
c
i
t
s
o
n
g
a
i
D
возрастной популяции в развитых странах
Consensus Development Conference, 1993
Количество женщин с остеопорозом
Million
30
20
10
0
USA
Western
Europe
22
24
Japan
Total
26
33
31
28
1985
1990
1995
2005
Osteoporosis   Facts  &     Figures
2000
2010
Year
Source:  IMS Data (1998)
Возрастной риск
переломов
• Женщины ~ 4050%
• Мужчины  ~ 1322%
Source: Johnell & Kanis (2004)
               Osteoporos Int, Sep 8
Протекает длительно.
Поражает большую часть
населения.
Резко снижает качество жизни.
Требует больших
экономических затрат s
c
i
t
s
o
n
g
a
i
D
ЗАВИСИМОСТЬ КОСТНОЙ МАССЫ ОТ
ВОЗРАСТА

а
с
с
а
м

я
а
н
т
с
о
К
50
40
30
20
10
0
Формирование
Повышенный обмен
• Костная масса у
женщин начинает
снижаться раньше,
чем у мужчин
макс.
Костн. масса
Менопауза
Мужчины
Женщины
Поздний
возраст
Пубертат
0
10
20
30
50
40
Возраст
60
70
80
• Мужчины имеют на
30 - 50 % большую
костную массу
• Мужчины реже
страдают
остеопорозом

Source: G. Birdwood (1996), Understanding Osteoporosis and its treatment, The Parthenon Publishing Group,
ISBN 1850704090 КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТЕОПОРОЗА
(ВОЗ)
Плотность
костной
ткани
Остеопения
Остеопороз

s
c
i
t
s
o
n
g
a
i
D
–1  –2.5 SD
< 2.5 SD
t
0
1
2
3
Норма
Остеопения
(low bone mass)
Остеопороз
Выраженный
Остеопороз
Критерии
измерения плотности костной ткани
Плотность костной ткани (ПКТ) не более –1 SD ниже
величины на пике развития костной массы у молодых
здоровых женщин
-1.0 to –2.5 SD ниже средней величины молодых
здоровых женщин; переломов нет
ПКТ > -2.5 SD ниже средней величины молодых
здоровых женщин; переломов нет
ПКТ > -2.5 ниже средней величины молодых здоровых
женщин и наличие переломов ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ
КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТЕОПОРОЗА
А. Первичный остеопороз
1. Постменопоузальный (I Тип)
2. Сенильный (II Тип)
3. Ювенильный
4. Идиопатический
Б. Вторичный остеопороз

s
c
i
t
s
o
n
g
a
i
D
1. Связанный с  основным заболеванием (эндокринной системы,
ревматические, органов пищеварения, почек, генетические нарушения и др.)
2.
“Ятрогенный”
(вследствие
лечения
кортикостероидами,
иммунодепрессантами, тиреоидными гормонами, антацидами и др.) данным
ВОЗ
остеопороз
Возможные осложнения остеопороза
По
(после  сердечнососудистых  заболеваний)  заболевание  среди  ведущих
проблем  здравоохранения.  Около  33  миллионов  женщин  Западного  Мира
страдают  от  этой  патологии.  Кроме  того,  у  127  миллионов  женщин  имеет
место  низкая  костная  масса.  Менее  чем  у  50%  женщин    с  остеопорозом,
установлен диагноз и только около половины из них получают лечение.
частоте
второе
по
–

     Переломы шейки
 бедра
• требует длительного
ухода
• инвалидизация до 30 %
• смертность до 20 %
     Переломы
позвонков
• уменьшение роста
• искривление позвоночника
• боли
s
c
i
t
s
o
n
g
a
i
D
     Переломы костей рук
• Менее критичны, чем другие переломы Переломы при остеопорозе у женщин:
Сравнение с другими заболеваниями
• Количество переломов при остеопорозе превышает количество
сердечных приступов, инсультов и рака молочной железы

s
c
i
t
s
o
n
g
a
i
D
Ежегодные
случаи
x 1000
2000
1500
1000
500
0
1.500.000*
250 000
шейка
бедра
250 000
кисть
250 000
другие
750 000
позвонки
Переломы
при остеопорозе
*ежегодные случаи  во всех
возрастах
 † ежегодно  женщины 29+
 ‡ ежегодно  женщины 30+
 § 1996 новые случаи, во всех
возрастах
513.000†
228.000‡
184.300§
Сердечные
приступы
Инсульт Рак молочной
 железы
Sources: Riggs BL, Melton LJ.  Bone 1995, Heart and Stroke Facts, 1996, American Heart Association, Cancer Facts & Figures, 1996,
American Cancer Society КОСТНАЯ ТКАНЬ

Кость  специализированная ткань,
вместе с хрящевой тканью составляет
скелетную систему.
Обладает ремоделирующими
свойствами.
s
c
i
t
s
o
n
g
a
i
D
Выполняет 3 функции:
•механическую  опорнодвигательный аппарат
•защитную  каркас для внутренних органов, костного
мозга
•метаболическую  депо кальция и фосфора Структура костной ткани
• ~70% массы кости составляет неорганический материал;
остальное  органический
• Органическая часть кости – особый тип фосфата кальция
(гидроксиапатит), состоящий из коллагена I типа (~90%) и
остеокальцина (~10%), и со следами других протеинов
• Основной компонент, отвечающий за струкрурную интеграцию
кости  и выполняющий биомеханическую функцию – коллаген –
он обеспечивает эластичность (так же как железо
обеспечивает структуру жесткостью).

s
c
i
t
s
o
n
g
a
i
D
• Christenson RH, Clin Biochem 30(8);573-93 (1997).
• Pederson BJ et al, J Clin Lig Assay 21(2);118-27 (1998).
• Elecsys® ß-CrossLaps Package Insert Костное ремоделирование
«Вдовий горб»

s
c
i
t
s
o
n
g
a
i
D
Механизмы ускоренной резорбции кости
•Остеокласты создают слишком глубокие
лакуны, которые не могут быть заполнены
действием Остеобластов
•Снижение функции Остеобластов – лакуны
даже нормальных размеров не заполняются
•Активация слишком большого числа
единиц костного ремоделирования РЕГУЛЯЦИЯ ПРОЦЕССОВ КОСТНОГО
РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ
   Покой
резорбзия
     реверсия
           формирование
Регуляция:
минерализация
1. Кальцийрегулирующие гормоныПТГ, кальцитонин, кальцитриол
2. Системные гормоныполовые, ГК, тироксин, СТГ, инсулин
3. Ростовые факторы


s
c
i
t
s
o
n
g
a
i
D
покой
старая кость
цементирующая
линия
новая кость
остеоид
Выститлающие костные клетки ВАЖНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ
ВЕДЕНИЯ ОСТЕОПОРОЗА

s
c
i
t
s
o
n
g
a
i
D
• Выявление пациентов высокого риска по остеопорозу
• Диагностика остеопороза
• Критерии начала терапии
• Еффективный мониторинг терапии
• Критерии осложнений остеопороза СРЕДСТВА ДИАГНОСТИКИ
ОСТЕОПОРОЗА
• Анамнез
• Клиническое обследование
• Приборное обследование:
 измерение плотности костной ткани (ПКТ):

s
c
i
t
s
o
n
g
a
i
D
(денситометрия)

 Рентген
 Компьютерная томография
 Ультразвук
• Лабораторные тесты:• рутинные:
 кальций
 фосфаты
 алкалинфосфaтаза
 витамин D
 PTH
• новые методы:
 маркеры резорбции костной ткани
 маркеры формирования костной ткани Диагностика Остеопороза:
Плотность костной массы

• При снижении костной
массы на каждое SD от
BMD, риск перелома
удваивается

s
c
i
t
s
o
n
g
a
i
D
• Двойная
рентгеноабсорбциометрия
наиболее
распространенным  методом,  изза  низкой  радиационной  нагрузки,
приемлемой  себестоимости  и  краткого  времени  для  сканирования
пациента.
Source: Marshall, Health Policy. 1996
Mar;35(3):21728.
(DEXA)
является
• Наиболее  частые  анатомические  участки  для  оценки  риска  переломов  –
поясничные  позвонки  и  недоминирующая  проксимальная  часть  бедренной
кости.  Однако,  исследование  данных  участков  наиболее  пригодно  для
оценки  риска  переломов  именно  в  этих  местах.  А,  ‘нормальная’  BMD
позвонков не исключает низкие показатели BMD в шейке бедра. Диагностика Остеопороза:
Плотность костной массы
Возможности использования

s
c
i
t
s
o
n
g
a
i
D
• Слабый ответ на терапию: Эффективные препараты существуют, но 50%
пациентов  прекращают  их  принимать  через  один  год  (не  комфортное
применение,  невозможность  быстро  оценить  эффективность  приема
препарата)
• Низкая  эффективность  диагностики:  Оценка  плотности  костной  массы
(денситометрия    BMD)  –  стандартная  диагностическая  процедура,  но  до
50%  переломов  при  остеопорозе  происходят  у  женщин,  которым
остеопороз не был установлен с использованием BMD
• Длительность  структурных  изменений:  только  через  12  года  после
начала терапии ее эффективность может быть подтверждена с помощью
BMD s
c
i
t
s
o
n
g
a
i
D
Костные маркеры
Костные  биомаркеры,  являющиеся  индикаторами  костного  метаболизма,
высвобождаются из костного матрикса или клеток кости

Синтез
Osteocalcin
Aлкалин
фосфатаза,
костная алкалин
фосфатаза
Пропептиды
коллагена
(P1CP, P1NP)
Резорбция
Остеокальцин
Костный сиалопротеин
Тартрат резистентная
алкалин фосфатаза
Гидроксипролин
Кальций (моча)
Гликозид гидроксилизина
Кросслинки
Телопептиды кросслинков
(NTx, βCrossLaps (CTx))
ICTP
Остеобласты
Матрикс Остеокласты
Source: adapted from Seibel MJ, Woitge HW 1999 Biochemical Markers of Bone Metabolism В
норме
ПРИ МНОГИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КОСТНОЙ
ТКАНИ НАРУШАЕТСЯ БАЛАНС МЕЖДУ
количество
•
СИНТЕЗОМ  И  РЕЗОРБЦИЕЙ
новообразованной  костной  ткани
эквивалентно
количеству
разрушенной.

•  При  остеопорозе  баланс  этих
становится
процессов
отрицательным
+
BM
D -
bone
formation

s
c
i
t
s
o
n
g
a
i
D
bone
resorption Костные маркеры при Остеопорозе
Решение проблемы – Костные маркеры

• Прогноз  потери  костной  массы:  показано,  что  повышенные  уровни
костных маркеров коррелируют с потерей костной массы
• Прогноз  перелома  хрупких  костей:  повышенные  уровни  костных
маркеров коррелируют с риском переломов изза остеопороза
s
c
i
t
s
o
n
g
a
i
D
• Быстрый  мониторинг  терапии:  костные  маркеры  позволяют  быстро
(через 3 месяца) и надежно оценить эффективность терапии  и ответ на
нее  –  показано,  что  положительный  ответ  улучшает  отношение  и
отвественность пациента к лечению

Ограничения
• Костные маркеры без Денситометрии не применимы для диагностики
остеопороза АЛГОРИТМ МОНИТОРИНГА ЛЕЧЕНИЯ
(По данным проф. Chesnut III)

s
c
i
t
s
o
n
g
a
i
D
Начало лечения
Исходные данные
Через 3 месяца после
начала лечения
1 – 2 года после начала
лечения
Метод
ПКМ и маркеры
Клинические данные
Риск переломов, показания для
терапии
Маркеры
ПКМ и маркеры
Эффективность проводимой
терапии
Эффективность проводимой
терапии Меню костных маркеров Elecsys®
Roche Иммунохимия
Костные маркеры
• βCrossLaps
• NMID Osteocalcin
• total P1NP
• PreciControl Bone

Паратгормон
 маркер костной резорбции
 маркер костного обмена
 маркер костного синтеза
 контроль PTH, βCrossLaps, tP1NP и Osteocalcin

s
c
i
t
s
o
n
g
a
i
D
• PTH
25OH Vitamin D3 (Кв.4/2007)

•Vitamin D3
Половые гормоны
 гормон, регулирующий метаболизм кальция
 витамин, регулирующий метаболизм кальция
Estradiol, Testosterone – половые гормоны, влияющие на костный метаболизм
SHBG и DHEA sulfate 
МЕНЮ КОСТНЫХ МАРКЕРОВ ROCHE
 Связь между маркерами костного обмена и различными костными заболеваниями
s
c
i
t
s
o
n
g
a
i
D
• Алколинфосфатаза (AP) не является специфичным маркером. Костную алкалин
фосфатазу (BAP) можно заменить P1NP. Оба – маркеры синтеза кости.
Source: L. Thomas, Clinical Laboratory Diagnostics (1998); 1C. Merlin, Osteoporosis (1998) and^ 2N. Hoyle personal communication СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ ОСТЕОПОРОЗА
s
c
Антирезорбтивная терапия:снижает костный обмен, подавляя резорбцию больше, чем костеобразование
i
t
Терапия анаболиками:повышает костный обмен, костеобразование стимулируется больше, чем
s
резорбция Лечение снижает риск переломов на 4050% (Vit D и Ca ~1015%)
o
n
g
a
i
D
Calcium & VitaminD

SERM's
15%
7%
HRT
15%
Тип средств
Bis
phosphonates
Calcitonin 19%
Наименование
Alendronate
Etidronate
Risedronate
Ibandronate
Bisphosphonates
44%
Source: Norman Consulting (2001)
Outlook for the Osteoporosis Market to
2005. Decision resources, Inc
Brand
Fosamax®
Didronel ®
Actonel®
Bonviva®
производитель Наличие
Merck
Procter Gampl
Aventis/P&G
Roche/GSK
да
да
да
да
Hormones
Calcitonin
Teriparatide(PTH 134)
Miacalcic®
Forsteo®
SERM
Raloxifen
Evista®
Novartis
Eli Lilly
Eli Lilly
да
да
да Мониторинг терапии
Elecsys® tP1NP и βCrossLaps при лечении анаболиками –
PTH / Alendronate Bisphosphonate

• tP1NP и βCrossLaps снижаются при лечении Alendronate
• tP1NP и βCrossLaps значительно повышаются при лечении паратгормоном (PTH)
• При комбинации Alendronate + PTH сначала отмечено превышение синтеза над
резорбцией кости, но этот эффект нивелировался через 1 месяц
 Заключение: комбинированная терапия не дает выигрыша
s
c
i
t
s
o
n
g
a
i
D
                               Elecsys tP1NP                                                         Elecsys βCrossLaps
]
%
[

ы
н
а
и
д
е
м
я
и
н
е
н
е
м
з
И
]
%
[

n
i

ы
н
а
и
д
Терапия анаболиком PTH
е
м
я
и
н
е
н
е
м
з
И
Комбинированная терапия

Терапия Alendronate
месяцы
Source: Black et al. (2003), N Engl J Med.
Терапия анаболиком PTH
Комбинированная терапия
Терапия Alendronate
месяцы ОСТЕОКАЛЬЦИН
• Малый  протеин,  5,800  Dalton,  50  аминокислотных  остатков

s
c
i
t
s
o
n
g
a
i
D
• Основной
(3 из них  кальцийсвязывающие)
неколлагеновый
в
Участвует
Синтезируется  на остебластах
процессе
протеин
костного
матрикса
минерализации
• Синтез
зависит
от
витамина  К,
секреция
регулируктся
кальцитриолом
• Короткий период полужизни
• Для диагностики важна конфигурация фрагмента
• Маркер  обмена  костной  ткани,  если  процессы  резорбции  и
костеобразования сопряжены
Диагностически наиболее достоверными являются тестсистемы,
измеряющие суммарную концентрацию интактного остеокальцина и
его NMID фрагмента (например Elecsys® NMID™ Osteocalcin).

file_name: остеопороз.ppt

intro:
Остеопороз-системное заболевание скелета, характеризующееся сниженной костной массой, нарушением микроархитектоники костной ткани, с увеличением ее хрупкости и наклонности к переломам. Заболеваемость остеопорозом постоянно растет из-за увеличения возрастной популяции в развитых странах. Остеопороз является важным широко распространенным заболеванием. Костные маркеры можно использовать (в соотвествии рекомендациями IOF ):
		 мониторинг терапии: эффективность и соблюдение режима
		 оценка риска – прогноз риска переломов
Костные маркеры могут позволить быстро (через 3 месяца) и надежно идентифицировать пациентов, не ответивших на терапию

Раннее подтверждение эффективности лечения путем оценки костных маркеров повышают отвественность пациентов к режиму лечения

Костные маркеры в комбинации с BMD могут помочь лучше оценить риск переломов

title: Лекция по биохимии "ОСТЕОПОРОЗ.    МАРКЕРЫ ОБМЕНА КОСТНОЙ ТКАНИ"


extracted_text:
Определение С-
реактивного протеина,
ревмофактора,
антистрептолизина-О
Остапенко А.А. Ревмопробы
 Ревмопробы — это комплекс иммунологических
анализов  крови,  включающих  в  себя  анализ  на
выявление  ревматоидного  фактора,  анализ  на
выявление  антител  к  острептолизину,  анализ
на циркулирующие иммунные комплексы.
проводиться
как
самостоятельно,  так  и  быть  частью  полного
иммунологического обследования.
 Ревмопробы
могут Лабораторные маркеры воспаления
СОЭ
СРБ
SАА
Ферритин
Прокальцитонин
Кальпротектин С-реактивный белок
и его роль в
клинической
диагностике   Что такое СРБ и зачем он нужен в
организме
 Остальные белки ОФ
 Диагностическое  значение  СРБ  при
различных состояниях
 Методы измерения СРБ С-реактивный белок Структура С-реактивного
белка С-реактивный белок Классический каскад
комплемента С-реактивный белок и другие
белки ОФ С-реактивный белок и другие
белки ОФ Клиническое значение белков
ОФ С-реактивный белок
Причины повышения уровня белок
С-реактивный
Причины повышения уровня >
мг/л
5
Острые
заболевания
-  Бактериальная  инфекция  –  100  мг/л  и  выше
-  Сепсис  у  новорожденных  –  12  мг/л  и  выше
-Вирусная
мг/л
-  Нейтропения  –  более  10  мг/л  (единственное
указание на наличие бактериальной инфекции и
антибиотиков)
необходимость
-  Послеоперационные  осложнения  –  если  в
течение  4-5  дней  уровень  СРБ  высокий,  это
указывает на развитие осложнений (пневмония,
тромбофлебит)
-  Сопутствующие  бактериальные  инфекции  –
мг/л
более
-  Некроз
выше
100
–  100  мг/л  и
инфекция
тканей
–
до
20 С-реактивный белок
Причины повышения уровня >
5 мг/л Остальные белки ОФ С-реактивный белок
Причины повышения уровня <
5 мг/л
(воспалительная теория
атеросклероза) Воспалительная теория
атеросклероза
С-реактивный белок С-реактивный белок Воспалительная теория
атеросклероза
С-реактивный белок
Сравнительная характеристика липидных и нелипидных факторов риска ССЗ С-реактивный белок
Методы определения
ТРЕБОВАНИЯ С-реактивный белок
Методы определения С-реактивный белок
Методы определения С-реактивный белок
Методы определения С-реактивный белок
Методы определения С-реактивный белок
Методы определения С-реактивный белок
Нелинейная калибровка С-реактивный белок
Нелинейная калибровка С-реактивный белок
Нелинейная калибровка
 Если анализатор не
поддерживает нелинейную
калибровку, можно выбрать
линейную по нескольким
стандартам.
Но
области
в
средних
концентраций  результаты
будут
от
истинных!
отличаться
 Будет
необходимо
учитывать вероятность
«hook effect»
Калибровочная кривая для 6ти точечной калибровки Клиническое значение СРБ
 ● Определение  СРБ  является  полезным  тестом  для    оценки
активности  патологического  процесса  у  больных  РЗ  (в  том  числе,
при подсчете индексов активности DAS 28СРБ и SDAI);
дифференциальной диагностики СКВ и РА.

 ● СРБ служит лабораторным классификационным критерием РА.
 ● Увеличение базальной концентрации СРБ является предиктором
развития  рентгенологических  изменений,  свидетельствующих  о
тяжелом деструктивном поражении суставов при раннем РА. ЛАБОРАТОРНАЯ
ДИАГНОСТИКА
РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА
анализов
 Новые
направлены
своевременной
диагностики
оценку
имеющихся
пациента  иммунопатологических
изменений,  активности  воспалительного  процесса,
реакции  организма  на  проводимое  лечение  и
прогнозирование
заболевания.

методы
на
ревматоидного
иммунологических
проведение
артрита,
исхода
у
 Для  диагностики  ревматоидного  артрита  могут
иммунологические
использоваться
методы, среди которых наиболее информативными с
точки  зрения  доказательной  медицины  является
обнаружение
циркулирующих
аутоантител острой фазы воспаления.
различные
маркеров
и ревматоидный фактор
 Маркером  ревматоидного  артрита  выступает
ревматоидный  фактор
так
(аутоантитела IgA, IgG, IgM классов).
называемый
 Однако ревматоидный фактор обладает низкой
специфичностью  и  может  определяться  не
только  при  ревматоидном  артрите,  но  и  при
(иные
ряде
целом
аутоиммунные
биллиарный
цирроз, онкопатологии и др.).
заболевания,
других
заболеваний Ревматоидный фактор
 Ревматоидный  фактор
это  антитела,  которые  в
значительных количествах присутствуют в сыворотке крови
людей, страдающих оперделенной патологией.
 Основным  заболеванием,  при  котором  обнаруживается
ревматоидный  фактор,  является  ревматоидный  артрит
(однако  существует  и  так  называемый  серонегативный
вариант  болезни,  при  котором  ревматоидный  фактор  не
определяется).
 Повышение  уровня  ревмофактора  может  присутствовать
при  системной  красной  волчанке  и  некоторых  других
коллагенозах,  гепатите,  инфекционном  мононуклеозе,  а
также  при  любом  остром  воспалительном  процессе  (в
последнем  случае  ревматоидный  фактор  выявляется
кратковременно и в невысоких титрах).  Среди  всех  аутоантител  ревматоидного  фактора  в
имеет
наибольшее
значение
практике
клинической
обнаружение IgM.
 Они  определяются  у  60  –  90%  пациентов  с  ревматоидным
артритом.
 Высокий  титр   высокий  титр
IgM   дает  врачу  повод
заподозрить быстропрогрессирующее течение заболевания,
развитие
выраженных
деструктивных изменений, а также возможность появления
внесуставных форм ревматоидного артрита.
пораженных
суставах
в
 Таким  образом,  определение  аутоантител  IgM  помогает  в
диагностике  ревматоидного  артрита,  прогнозировании
исхода  заболевания,  однако  для  оценки  эффективности
лечения
этот  лабораторный  показатель  не  имеет
существенного значения.  Выявление  в  сыворотке  пациентов,  страдающих
ревматоидным  артритом,  аутоантител  IgA  может
свидетельствовать о тяжелом течении заболевания,
выраженной  суставной  деструкции  и  наличии
внесуставных поражений.
 Но  тест  лишен  высокой  специфичности,  так  как  эти
антитела  появляются  не  только  при  ревматоидном
артрите, но и многих других заболеваниях.
 Вовторых,  наличие  РФ  не  является  стабильным.
Частота  выявления  РФ  существенно  зависит  от
длительности  заболевания:  в  первые  6  месяцев  он
выявляется  лишь  у  1543%  больных  РА,  в
часть  РФнегативных  пациентов
последующем
становятся РФпозитивными. Под влиянием лечения
возможна и обратная трансформация. Ревматоидный фактор
 Метод исследования
 Иммунотурбидиметрия.
 Единицы измерения
 МЕ/мл (международная единица на миллилитр).
 Какой биоматериал можно использовать для
анализа?
 Венозную кровь.
 Как правильно подготовиться к
исследованию?
 Не курить в течение 30 минут до сдачи крови. Ревматоидный фактор
 Когда назначается анализ?
 При  симптомах  ревматоидного  артрита:  болях,
жжении,  опухании  и  затруднении  подвижности
суставов,  узелковых  утолщениях  под  кожей.
Может  потребоваться  повторный  анализ,  если
результаты  первого  были  отрицательными,  но
при этом симптомы заболевания сохраняются.
 При симптомах синдрома Шегрена.
 Что означают результаты?
 Референсные значения: 0  14 МЕ/мл.
 Наличие агглютинации до титра 1:20 Ревматоидные факторы (РФ)
IgМ РФ
IgА РФ
IgG РФ
Диагностический критерий РА
В высоких титрах (>50 Ме/мл) полезный тест
для прогнозирования:
быстропрогрессирующего деструктивного
поражения суставов и системных
проявлений при РА
Может обладать определенной прогностической
ценностью в  отношении развития тяжелой
эрозивной деструкции суставов.
Обнаруживается при различных
заболеваниях человека,
клиническое значение до конца не ясно
Steiner G. et al.,2009 Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП)
АЦЦП представляют собой аутоантитела,  взаимодействующие с
синтетическими пептидами, содержащими аминокислоту – цитруллин.  С позиции доказательной медицины в настоящее время
считается
циклическому
маркером
определение
цитруллинированному пептиду (АЦЦП).
артрита
к
ревматоидного
антител
 Чувствительность  этого  метода  при  диагностике
а
достигает
ревматоидного
специфичность составляет 98%.
артрита
90%,
 Данный  метод  диагностики  позволяет  поставить
правильный  диагноз  и  у  многих  серонегативных  по
ревмофактору пациентов.
 Этот  тест,  благодаря  своей  чувствительности  и
специфичности  оптимален  для  ранней  диагностики
ревматоидного  артрита,  а  также  дифференциальной
диагностики  между  этой  патологией  и  другими
заболеваниями суставов.  Если  диагностическое  и  прогностическое  значение  антиЦЦП
является  бесспорным  научным  фактом,  то  взаимосвязь  между
наличием  и  титрами  этих  антител  и  клиниколабораторными
особенностями  РА  на  момент  установления  диагноза  окончательно
не установлена.
 Выявленные закономерности могут свидетельствовать о возможной
патогенетической роли антиЦЦП в развитии системных проявлений
РА.
 Таким  образом,  наличие  антиЦЦП  ассоциируется  с  более  высокой
активностью РА в дебюте заболевания и значительно более частым
(в  1,8  раза)  развитием  внесуставных  проявлений  по  сравнению  с
антиЦЦП()  пациентами.  Уровень  антиЦЦП  лучше,  чем  титр  РФ,
коррелирует с активностью РА как по суммарной шкале DAS/DAS28,
так и по отдельным ее составляющим.
 То есть определение антиЦЦП может быть полезным не только для
решения  диагностических  задач,  но  и  для  оценки  тяжести
заболевания. Клиническое значение АЦЦП
Диагностический критерий РА

Дифференциальная диагностика РА  с другими
ревматическими заболеваниями
Подтверждение диагноза серонегативного РА
Предиктор тяжелого деструктивного поражения
суставов при РА Антитела к модифицированному  цитруллинированному виментину (АМЦВ)
кость
Костная
резорбция
хря
щ
Bклетка
Дендр. кл.
Bклетка
ФНОа
ИЛ6
ФНОа
Тклетка
Bклетка
макрофаг
Плазм.клетка
виментин
паннус
Синовиальная
жидкость
АМЦВ
WWW.ORGENTEC.COM
http://academic.brooklyn.cuny.edu/ Eugen Feist. Current perspectives and innovation in autoantibody testing in rheumatoid arthritis. Berlin, 2008 Клиническое значение АМЦВ
L. Damjanovska et al., 2009
S. Syversen et al., 2010
J.Luime et al., 2010
При раннем РА АМЦВ демонстрируют меньшую
 диагностическую эффективность по сравнению
 с АЦЦП
АМЦВ являются таким же  предиктором развития тяжелого
эрозивного поражения суставов как  и АЦЦП
Методические различия проведенных  ранее исследований
не позволяют сделать однозначных выводов относительно
диагностического и прогностического значения данного
маркера
при РА, однако данные исследований случайконтроль –
свидельствуют о возожности использования данного маркера
 в качестве  альтернативы  АЦЦП СОЭ (скорость оседания
эритроцитов)
 Значение клинического анализа СОЭ для практической мед
ицины

 СОЭ

скорость
оседания
(скорость
образования  столбика  плазмы,  свободного  от  эритроцитов,
в  вертикальном  капилляре).  Измеряют  СОЭ  в  стандартных
условиях,  капилляр  заполняют  разведенной  кровью  с
анткоагулянтом.
эритроцитов
 Диагностическая значимость.
 При  воспалении  в  сыворотке  увеличивается  содержание
фибриногена  (одного  из  белков  острой  фазы  воспаления),
что  приводит  к  агглютинации  эритроцитов  и  повышению
СОЭ.  Таким  образом,  повышение  СОЭ  свидетельствует  о
воспалении, но не позволяет определить его причину. при
любом
 Практически
системном
воспалении обнаруживается повышение СОЭ.
 Поставить диагноз ревматоидного артрита на
основании  повышения  этого  лабораторного
показателя,
высокой
чувствительности  и  низкой  специфичности,
нельзя.
в
виду
его
 Но  определение  СОЭ  дает  возможность
врачу
протекания
ревматического поражения суставов, оценить
эффективность терапии.
активность
оценить
  Определение  СОЭ  малоинформативно  при  заболеваниях,
сопровождающихся  появлением  аномальных эритроцитов
при серповидноклеточной анемии и
 (например,
микросфероцитозе), повышении вязкости плазмы, а также
при тяжелой анемии .
 В норме СОЭ, измеренная с помощью метода Вестергрена,
у молодых мужчин составляет не более 15 мм/ч, у молодых
женщин  не более 20 мм/ч.
 Диагностическое  значение  небольшого
(до  30  мм/ч)
повышения СОЭ у пожилых не установлено.
 У  молодых  повышение  СОЭ  до  20  мм/ч  и  более
свидетельствует о воспалении.
 У  больных  любого  возраста  измерение  СОЭ  в  динамике
более информативно, чем однократное определение этого
показателя. Клиническое значение СОЭ
●  Увеличение  СОЭ  служит  лабораторным  классификационным
критерием РА.
●  Повышение  СОЭ>50  мм/час  является  классификационным
критерием гигантоклеточного артериита (ДЧ: 95%).

●  Повышение  СОЭ>35  мм/час  является  диагностическим
признаком ревматической полимиалгии  (ДЧ: 95%).
●  Определение  СОЭ  может  быть  полезным  для  оценки
активности  воспаления  при
гигантоклеточном  артериите,
ревматической  полимиалгии  (индекс  SDAI  PMR)  и  РА  (индекс
DAS). Причины несовпадения результатов определения СОЭ и СРБ
►►
СОЭ     СРБ – инфекции, почечная недостаточность, гипоальбуминемия
СРБ     СОЭ – гипоальбуминемия
►►
Clinical and Experimental Rheumatology
2007; 25; 746749 Источники ошибок при выполнении
исследования СОЭ
 Если исследуемая кровь стоит при комнатной температуре, СОЭ должна
определяться  не  позже  2  часов  после  взятия  крови.  В  случае
нахождения  крови  при  +4°C,    СОЭ  определяют  в  течение  не  более  6
часов,  но  перед  выполнением  реакции  кровь  должна  быть  прогрета  до
комнатной температуры.
 исследование  должно  выполняться  при  1825°C.  При  более  высоких
температурах значение СОЭ увеличивается, при низких – замедляется.
стоянии пробы на свету, в тепле, под наклоном,
Искажение результатов наблюдается при:
 при нарушении соотношения кровь/цитрат,

 более 4 часов с цитратом
 При  отсутствии    резкой  границы  между  эритроцитным  столбиком  и
плазмой  (образование  светлой  «вуали»  в  несколько  миллиметров,  из
разведенных  эритроцитов,главным  образом  из  ретикулоцитов)

определяется  граница  компактного  слоя,  а  эритроцитарная  вуаль
причисляется к столбику плазмы.
 Не  все  пластмассы
(полипропил,  поликарбонат)  могут  заменять
стеклянные капиллярные пипетки. Антистрептолизин-
О (АСЛО)
 АнтистрептолизинО (АСЛО)  это антитела к стрептококку,
которые  образуются  в  организме  после  контакта  с
возбудителем.
указывает  на
Повышение  титра  этого  показателя  больше  нормальных
значений
стрептококковую  инфекцию,
например,  ревматизм,
хронический
тонзиллит,  ангина,  скарлатина,  рожистое  воспаление  и  др.
Ранее нередко встречался стрептококковый инфекционный
эндокардит, однако в настоящее время роль стрептококка в
развитии данного заболевания невелика.
гломерулонефрит,
 Наиболее
часто
требуется
для
гломерулонефрита,
стрептококку бывают особенно высокими.
диагностики
которых
определение
при
титры
антистрептолизинаО
и
к
ревматизма
антител Антстрептолизин О (АСЛО)
 Антстрептолизин О (АСЛО) –  это  группа  антител
направленных  против  токсинов  (стрептолизина
типа О) микробов стрептококков.
 Анализ  АСЛО
является  диагностической
процедурой,  при  помощи  которой  определяется
наличие в крови обследуемого человека антител
против стрептококка из группы А.
если
 Повышение  уровня  АСЛО  наблюдается  в  том
случае,
перенес
инфекцию,  вызванную  стрептококком  группы  А
(например, ангина, фарингит и пр.).
недавно
пациент  В  основном,  данный  анализ  используется  в  ходе

(ревматизм)  и
диагностики  постстрептококковых  осложнений
острая  ревматическая  лихорадка
гломерулонефрит.
 Уровень  АСЛО  максимален  спустя  46  недель  после
последнего эпизода стрептококковой инфекции.
 Величина  АСЛО  не  дает  никакого  представления  о
возможности развития ревматизма.
 При  помощи  теста  АСЛО  определяется  количество
антистрептолизина  О  (АСЛО)  в  крови.  АСЛО  это
специальные  антитела,  которые  вырабатываются
нашим организмом против стрептолизина О.
 Стрептолизин  О  является  токсином,  выделяемым
бактерией стрептококк группы А.  Стрептококк
(Streptococcus
pyogenes) – это бактерия, которая вызывает
стрептококковую ангину (скарлатину).
группы  А
 Если  ангина  не  выявляется  и  не  лечится
соответствующим  образом,  могут  появиться
специфические
постстрептококковые
осложнения, а именно острая ревматическая
лихорадка (ревматизм) и гломерулонефрит
 Очень  часто  повышение  уровня  АСЛО
страдающих
больных
наблюдается
хроническим тонзиллитом.
у Что означают результаты
анализа АСЛ-О?
 Нормальный  уровень  АСЛО  варьирует,  в  зависимости  от
различных  факторов,  в  том  числе  от  условий  поведения
анализа.  Ориентировочно,  нормальным  уровнем  АСЛО
считается показатель ниже 160 единиц Тодда на миллилитр.
 Как  правило,  при  выдаче  результата  анализа,  указывается
нормальный  уровень  АСЛО  для  лаборатории,  проводившей
анализ.
 В  случае  стрептококковой  инфекции  антистрептококковые
(АСЛО) антитела начинают вырабатываются к конце первой
недели  болезни  и  продолжают  вырабатываться  в  течение
целого месяца после начала болезни.
 Уровень  АСЛО  в  крови  достигает  максимального  значения
примерно
перенесенного
заболевания
тонзиллита),  и  потом
постепенно  спадает,  но  остается  на  определяемом  уровне
еще несколько месяцев после выздоровления.
недель
(скарлатины  или
после
через
46  Если  результат  анализа  отрицательный,  или  если  уровень
АСЛО  очень  низкий  (ниже  160),  значит  обследуемый
человек,  скорее  всего  в  последнее  время  не  болел
стрептококковой инфекцией.
 Этот  факт  подтверждается,  если  при  повторном  анализе,
спустя  1014  дней,  уровень  АСЛО  попрежнему  остается
низким или отрицательным.
 У  небольшого  процента  людей  с  постстрептококковыми
осложнениями уровень АСЛО не поднимается.
 Если  уровень  АСЛО  высокий,  либо  поднимается  (при
повторном  анализе),  тогда,  скорее  всего,  пациент  совсем
недавно перенес стрептококковую инфекцию.
 Если  первоначально  уровень  АСЛО  высокий,  а  при
повторном  анализе  спадает,  значит  пациент  перенес
стрептококковую  инфекцию,  которая  находится  в  стадии
выздоровления. Уровень АСЛО и
ревматические осложнения
 По
результатам
анализа  АСЛО
даст
ли
инфекция
нельзя
перенесенная
какиелибо
спрогнозировать
стрептококковая
осложнения или нет.
 Также,  уровень  АСЛО  не  указывает  на
возможный  тип  осложнений  или  тяжесть
болезни.
 При
наличии
симптомов
ревматической
лихорадки  или  гломерулонефрита,  повышенный
уровень
только
подтверждению  диагноза  и  не  используется  в
качестве  показателя  для  составления  прогноза
болезни.
способствует
АСЛО

file_name: Ревмопробы5.ppt

description: С-реактивный белок

description:
Структура С-реактивного
белка

description: С-реактивный белок

description:
Классический каскад
комплемента

description:
С-реактивный белок и другие
белки ОФ

description:
С-реактивный белок и другие
белки ОФ

description:
Клиническое значение белков
ОФ

description: Остальные белки ОФ

description: С-реактивный белок

description:
С-реактивный белок
Методы определения

description:
С-реактивный белок
Методы определения

description:
С-реактивный белок
Методы определения

description:
С-реактивный белок
Методы определения

description:
С-реактивный белок
Методы определения

intro:
Ревмопробы — это комплекс иммунологических анализов крови, включающих в себя анализ на выявление ревматоидного фактора, анализ на выявление антител к о-стрептолизину, анализ на циркулирующие иммунные комплексы.
Ревмопробы могут проводиться как самостоятельно, так и быть частью полного иммунологического обследования. Лабораторные тесты, применяемые в ревматологии, позволяют получить объективную информацию о характере иммунопатологических нарушений, и являются важными для диагностики, оценки активности процесса, тяжести течения, прогноза, и эффективности терапии.

title: Лекция "Определение С-реактивного протеина, ревмофактора, антистрептолизина-О"