আনুমানিক কতদিন ধরে এই লক্ষণগুলি চলছে?
এবং সমস্ত বুকে ব্যাথা এইভাবে চিকিৎসা করা উচিৎ বিশেষ করে আপনার বয়সে
আর তার সাথে জ্বরও
আর আপনার কোলেস্টেরল এবং রক্তচাপও পরীক্ষা করতে হবে
আর আপনার কি এখন জ্বর আছে?
এবং আপনার বুকের ব্যাথার সাথে আপনার কি নিম্নলিখিত কোনো লক্ষণ হচ্ছে
আর আপনার নাক দিয়ে কি জল পড়ছে?
আর এখন আপনার এই বুকের ব্যাথাটি হচ্ছে?
আর তাছাড়া আপনার কি শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়
এবং এর সাথে আপনার আর কী কী লক্ষণ আছে তা আমাকে বলবেন?
এবং এই ব্যাথাটি কি বুক থেকে আশেপাশে ছড়িয়ে পড়ে?
এবং প্রচুর তরল পান করুন
আর আপনার জ্বর কতটা উঠেছে
আর আমার কাশিও হয়েছে
আর আমার একটু সর্দি কাশি হয়েছে
এবং আমার আজ সত্যিই বুকে খুব ব্যাথা হচ্ছে
এবং এই সময়েই খড় জ্বর হয়ে থাকে
আর এতে বুকে ব্যাথা হতে পারে
আর আমার মনে হয় আমার অল্প জ্বরও আছে
এবং আমি চাই আপনি বুঝিয়ে বলুন যে আপনার বুকের কোথায় ব্যাথা হচ্ছে
আর ওরও এই একইরকম লক্ষণ আছে
আর আমাকে বলুন এখন আপনার কী লক্ষণ আছে?
এবং তাদের কিছুটা জ্বরও আছে
এবং আপনার ডায়াবেটিসের ইতিহাসের সাথে
আর জানেন, মনে হয় যেন বুকটা ফেটে যাবে
আর আপনি তো জানেন লোকজন সবসময় আমার সামনে কাশছেন
আর আপনার বুকে ব্যাথা হচ্ছে
আর আপনার লক্ষণগুলি পাঁচ দিনেও যায় না
আর আপনি বলছেন এটি আপনার বুকে একটি চাপ অনুভব হচ্ছে
পরিবারের কারোর হার্টের সমস্যা, হার্টের রোগ, হার্ট অ্যাটাক, উচ্চ কোলেস্টেরল, উচ্চ রক্তচাপ আছে
পেশির ব্যাথার সাথে আপনি কি অন্য কোনো লক্ষণ বা সমস্যা খেয়াল করেছেন?
আপনার বুকের বাঁদিকে কোনো তীব্র ব্যাথা আছে?
আপনার মতো একই লক্ষণ নিয়ে বাড়িতে কি অন্য অসুস্থ লোকজনও আছেন?
আপনার কি এখন শ্বাস নিতে কোনও অসুবিধা হচ্ছে
আপনার কি অন্য কোনো লক্ষণ আছে?
আপনার কি কোনো শ্বাসকষ্ট হচ্ছে?
আপনার কি এখনও বুকে ব্যাথা আছে
কারণ এটা হল ফ্লু এর মৌসুম
ডায়াবেটিস ছাড়া আপনার কি অন্য কোনো সমস্যা বা গুরুতর রোগ আছে?
কিন্তু হৃদরোগ সংক্রান্ত ব্যাথার বিষয়টিকেও উপেক্ষা করা উচিৎ নয়
কিন্তু তার থেকেও এখন যেটি বেশি জরুরি তা হল এই বুকে ব্যাথা
কিন্তু আপনার কাশি থাকলে
কিন্তু শ্বাস নিতেও আমার একটু অসুবিধা হয়
কিন্তু আমি জানি অনেক লোকজন আমার সামনে কেশেছে
কিন্তু আমাদের প্রতিটি বুকের ব্যাথা অত্যন্ত গুরুত্ব দিয়ে চিকিৎসা করতে হবে
কিন্তু এই মুহূর্তে আপনার শ্বাস নিতে কোনো সমস্যা হচ্ছে না তাই ত?
এই বুকের ব্যাথার জন্য আমি একদম ভুলে গেছি
কারণ তাদের কাশি হয়েছে
কেউ আপনার বুকে চাপ দিচ্ছে এরকম মনে হচ্ছে
এখনও কি শ্বাসকষ্ট হচ্ছে
তারা কি একই লক্ষণ নিয়ে অসুস্থ হওয়ার অভিযোগ জানিয়েছে?
আপনি যতদূর জানেন আপনার কি কোনো রক্তচাপের সমস্যা আছে?
আপনার কি উচ্চ রক্তচাপ বা সেই ধরনের কোনো কিছুর মতো অন্য কোনো দীর্ঘস্থায়ী রোগ আছে?
আপনার কি অন্য কোন রোগ বা ডায়াবেটিসের মতো দীর্ঘস্থায়ী রোগ আছে?
সেই বুকে ব্যাথার সাথে আপনার কি কোনো শ্বাসকষ্ট আছে?
আপনার কি উচ্চ রক্তচাপ আছে?
তার সাথে কি আপনার কোনো শ্বাসকষ্ট হয়?
আপনি কি জানেন তার কী লক্ষণ ছিল?
আপনার আত্মীয়দেরও কি একই লক্ষণ আছে
আপনি কি এই ছবিটা দেখতে পাচ্ছেন?
আজ প্রচুর তরল পান করুন
শুকনো কাশি সর্দি এবং নাক দিয়ে জল পড়া বমি ডাইরিয়া হয়েছে
যদিও আমি ডায়াবেটিস টেস্ট করিয়েছি
তবে তারও একদম আমার মতোই লক্ষণ আছে
আপনার জ্বর কতটা উঠেছে?
আপনার রক্তচাপ কেমন আছে?
আমার মনে হয় না আমার উচ্চ রক্তচাপ আছে
আমি বুকের এখানে একটা ব্যাথা অনুভব করি বুকের সামনের দিকে
আপনার যদি জ্বর খুব বেশি থাকে আর না কমে
আপনার যদি একশো দুই বা তার বেশি জ্বর থাকে
আপনার যদি মনে হয় যে আপনার লক্ষণ বা সমস্যাগুলি আরও ভাল করে দেখার প্রয়োজন আছে
গতকাল আমার জ্বর হয়েছিল
আমারও একটু জ্বরও হয়েছে
গতকাল আমার জ্বর হয়েছিল
আমার বুকে একটি চিনচিনে ব্যাথা হয়েছিল
বুকের এইখানে আমার একটি তীব্র ব্যাথা আছে
আমারও খড় জ্বরও হয়েছে
আপনার কি বুকের আশেপাশের কোথাও কোনো ব্যাথা আছে?
শ্বাস নিতেও আমার একটু অসুবিধা হয়
আামি আপনাকে একটি ছবি পাঠাবো
আজ আমার বুকে একটু ব্যাথা হয়েছে
আজ আমার একটু মাথা যন্ত্রণা এবং একটু জ্বর হয়েছে
আমার মতে এটি ফ্লু
আমার মতে এটা হালকা ফ্লু
আমি দেখছি এটি আপনার বুকের মধ্যিখান থেকে আপনার ঘাড় পর্যন্ত যায়
ঠিক যেন কোনো বেশি ওজনের লোক আপনার বুকের ওপর বসে আছেন?
এই সবকিছু মাথা যন্ত্রণা থেকে শুরু হয়েছিল এবং প্রায় একই সময়ে জ্বরও এলো
এটি বুকে আঘাত করে
এটি আমার বুকের ঠিক মধ্যিখানে আঘাত করে
সেটি বুকে ব্যাথার মতো একটি চাপ
সেটি আমার বুকে
এটি আমার বুকের একদম মধ্যিখানে
এটি বুকের একদম মধ্যিখানে
এটি আমার বুকের ঠিক মধ্যিখানে হচ্ছে
এটি আমার বুকের ঠিক মধ্যিখানে
শুনে মনে হচ্ছে আপনার সাধারণ সর্দি বা জ্বর হয়েছে
আমার বুকে ব্যাথা হচ্ছে
এই বুকের ব্যাথাটা নিয়ে আমি খুব চিন্তিত
আপনি আমাকে আপনার এই বুকের ব্যাথা সবিস্তারের বলুন
আামি আপনাকে একটি ছবি পাঠাবো
আমি আপনার স্ক্রিনে একটি ছবি পাঠাবো
উচ্চ রক্তচাপ বা ডায়াবেটিসের মতো
যেন বুকের ঠিক মধ্যিখানে
বেশিরভাগ সময় এই ধরনের বুকে ব্যাথা হয়
আমার বোনেরও একই লক্ষণ আছে
এখন জ্বরের জন্য আপনি একটি টাচিপিরিনা সুইট নিতে পারেন
এখন আামি আপনাকে একটি ছবি পাঠাচ্ছি
আচ্ছা মেরি আপনার কতদিন ধরে এই লক্ষণগুলি হচ্ছে
এখনই আপনি বলছিলেন আপনার বুকে একটা ব্যাথা হয়
মাঝেমধ্যে আমার বুকে একটু ব্যাথা করে
এর সাথে শুধু ব্যাথাটি ছাড়া আপনার কি অন্য কোনো লক্ষণ আছে
অথবা আপনার উচ্চ রক্তচাপ আছে কি না
বা কেউ আপনার বুকের ওপর বসছে?
প্রায় একই রকম জ্বর ও কাশি, মাথা যন্ত্রণা ও পেশীতে ব্যথা
আমার বুকের ঠিক মধ্যিখানে
আমাকে এই ছবিতে দেখান যে আপনার কোথায় ব্যথা আছে
যেহেতু আপনার জ্বর হয়েছে
তাহলে আপনার কি মনে হয় যে এই লক্ষণগুলির কয়েকটি গর্ভবতী হওয়া সম্পর্কিত হতে পারে?
তাহলে আপনার বুকের ব্যাথা আজ সকালে শুরু হয়েছে
তাহলে আপনার সন্তানদেরও কি এই একই ধরনের কিছু লক্ষণ আছে?
আমাকে আপনার বুকের ব্যাথা সম্পর্কে বলুন
জ্বরটা রাত্রে বাড়ে
আমার গত দুদিন ধরে জ্বর আছে
গত রাত্রে জ্বরটা বাড়তে শুরু করেছিল
জ্বরটা দুদিন আগে শুরু হয়েছে
খড় জ্বরের কারণে পেশির ব্যাথা আছে
আমি হলাম ট্রায়েজ সেন্টারেরর জরুরি বিভাগের ডাক্তার পোর্টার
আচ্ছা আপনার বুকে ব্যাথা সম্পর্কে আমাকে আর একটু বলবনে?
আমার বিচার অনুযায়ী এটি একটি হালকা ফ্লু
হ্যাঁ, শরীরের সামনের দিকে আমার বুকে এখানে একটা ব্যাথা হচ্ছে
দেখুন, আমার বুকে একটি তীব্র ব্যাথা আছে
আচ্ছা ম্যাডাম আপনার লক্ষণগুলি শুনে মনে হচ্ছে আপনি কোনো একটি ফ্লু ভাইরাসে আক্রান্ত হয়েছেন
তবে, যখন আমার বুকে ব্যাথা হয়
আপনার বুকে কেমন ধরনের ব্যাথা হয়?
এই বুকের ব্যাথাটি কখন শুরু হয়েছে?
আপনার বুকের কোথায় ব্যাথা?
আপনি বুকের কোথায় এই ব্যাথাটা অনুভব করছেন
আপনার সম্ভবত বুকে ব্যাথা হচ্ছে
আপনার বুকে কিছু চাপ বেধে আছে বলে মনে হচ্ছে
আপনি জানেন তো যে আমার ডায়াবেটিস আছে
আপনি বলছিলেন আপনার এই বুকে ব্যাথাটা আছে
ইউরোপীয় ইউনিয়ন / ইউরোপীয় অর্থনৈতিক অঞ্চল এবং যুক্তরাজ্যে 1লা জানুয়ারী থেকে 15ই মার্চ 2020 পর্যন্ত করোনাভাইরাস রোগের (COVID-19) ক্রমসঞ্চিত ঘটনার দ্রুত বৃদ্ধি
করোনাভাইরাস রোগের (COVID-19) ক্রমসঞ্চিত ঘটনাগুলি ইউরোপীয় ইউনিয়ন / ইউরোপীয় অর্থনৈতিক অঞ্চল দেশসমূহ এবং যুক্তরাজ্যের মধ্যে একই রকম প্রবণতা দেখায় যা নিশ্চিত করে যে দেশের উপর নির্ভর করে আলাদা পর্যায়ে থাকলেও, COVID-19 মহামারী সব দেশে দ্রুত এগিয়ে চলেছে।
ইতালি থেকে প্রাপ্ত লব্ধ জ্ঞানের ভিত্তিতে, COVID-19-এ আক্রান্ত রোগী যাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রয়োজন হবে এবং বিশেষত নিবিড় যত্নের প্রয়োজন হবে তাদের দ্রুত বৃদ্ধির জন্য দেশ, হাসপাতাল এবং ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটগুলিকে প্রস্তুতি বাড়াতে হবে।
31 ডিসেম্বর 2019-এ চীনের হুবেই প্রদেশের উহান শহরে অজ্ঞাত রোগনির্ধারণ তত্ত্ব সম্পর্কিত এক ঝাঁক নিউমোনিয়ার ঘটনা জানানো হয়েছিল।
9ই জানুয়ারি 2020-তে, চীনের রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র জানিয়েছিল যে কার্যকারক উপাদান হিসাবে নভেল করোনাভাইরাসকে এখন থেকে গুরুতর তীব্র শ্বসন সংক্রান্ত সিন্ড্রোম করোনাভাইরাস 2 (SARS-CoV-2) হিসাবে উল্লেখ করা হচ্ছে।
অতএব, SARS-CoV-2 সংক্রমণের ফলে অসুস্থতার নামকরণ করা হয়েছিল করোনাভাইরাস রোগ (COVID-19)।
আজ অবধি প্রামাণিক তথ্য এই যে COVID-19 আক্রান্ত 80% ব্যক্তির মৃদু রোগ হয়, অর্থাৎ নিউমোনিয়া় সহ বা ছাড়া শ্বাস নালীর সংক্রমণ এবং এর মধ্যে বেশিরভাগই সেরে ওঠেন।
14% আক্রান্তদের মধ্যে, COVID-19 আরও বেশি গুরুতর রোগে পরিণত হয় যা হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন তৈরি করে, অপরদিকে 6% আক্রান্ত গুরুতর অসুস্থতার সম্মুখীন হয় যার জন্য ইনটেনসিভ কেয়ারের প্রয়োজন হয়।
COVID-19-এর কারণে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া রোগীদের মৃত্যুর হার হল প্রায় 4%।
এই সমীক্ষায় আমরা প্রতিটি ইউরোপীয় ইউনিয়ন / ইউরোপীয় অর্থনৈতিক আঞ্চলিক (EU/EEA) দেশ এবং যুক্তরাজ্যের (UK) COVID-19-এর ক্রমসঞ্চিত ঘটনাগুলির প্রবণতার পর্যালোচনা করছি এবং চীনের হুবেই প্রদেশের সাথে সেগুলির তুলনা করছি।
এছাড়াও আমরা EU/EEA দেশসমূহ এবং যুক্তরাজ্যের COVID-19 আক্রান্তদের বর্তমান সংখ্যার সাথে 31শে জানুয়ারি -15ই মার্চ 2020-এর মধ্যের ইতালির সংখ্যার তুলনা করি।
EU / EEA দেশ এবং যুক্তরাজ্যে COVID-19 ঘটনাসমূহ
চীনের পশ্চাদনুসারী COVID-19 আরও ভৌগলিকভাবে ছড়িয়ে পড়ে এবং বিশ্বের বাকি অঞ্চলে COVID-19 অতিমারীর গতিশীলতা বর্তমানে এই দেশের অনুসরণ করে।
বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (WHO) ডিরেক্টর জেনারেল 11ই মার্চ 2020-তে COVID-19-কে অতিমারী হিসাবে ঘোষণা করেছিল।
ইউরোসার্ভেইল্যান্স 2020-এর 5ই মার্চের সংখ্যাতে, স্পিটেরি ও তার সঙ্গীরা WHO-এর কেস সংজ্ঞা অনুযায়ী প্রথম ইউরোপীয়ান নিশ্চিতকৃত COVID-19 কেসগুলির উপর রিপোর্ট করেছে।
EU/EEA-তে, চীনের হুবেই প্রদেশের উহান থেকে ফিরে আসা ব্যক্তিদের মধ্যে প্রথম তিনজন নিশ্চিত আক্রান্তের বিষয়ে ফ্রান্স কর্তৃক 24শে জানুয়ারি 2020-তে জানানো হয়েছিল।
15ই মার্চ 2020 পর্যন্ত, সমস্ত 30টি EU/EEA দেশে এবং যুক্তরাজ্যে (UK) COVID-19 ধরা পড়েছিল, যেখানে 31শে ডিসেম্বর 2019 থেকে উল্লিখিত তারিখ পর্যন্ত 39,768টি কেস ও 1,727টি মৃত্যুর ঘটনা রিপোর্ট করা হয়েছিল, যেখানে শুধু ইতালিতেই 17,750টি কেস ও 1,441টি মৃত্যুর ঘটনা ঘটেছে।
COVID-19 আক্রান্তদের ক্রমসঞ্চিত সংখ্যা এবং ক্রমসঞ্চিত ব্যাপ্তি পাওয়া
ইউরোপীয় রোগ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্র (ECDC)-তে শুধুমাত্র দেশগুলির স্বাস্থ্য মন্ত্রক, জাতীয় এবং আঞ্চলিক স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ এবং WHO -এর মতো সরকারী উৎস থেকে অর্জিত বিশ্বব্যাপী প্রতিটি দেশে গণনা করা COVID-19 আক্রান্তদের বিষয়ে জানানো হয়, যা প্রতিদিন সকাল 8:00টায় আপডেট করা হয়।
এই তথ্যগুলি EU / EEA এবং যুক্তরাজ্যের COVID-19-এর প্রবণতা মূল্যায়নের জন্য এবং ইতালিতে যা ঘটেছিল সেগুলির সাথে তুলনা করার জন্য ব্যবহৃত হয়েছিল।
সক্রিয় COVID-19 এর ঘটনার প্রাদুর্ভাবের একটি প্রক্সি হিসেবে আমরা COVID-19-এর 14 দিনের সংক্ষিপ্ত ক্রমবর্ধিত ঘটনাগুলি গণনা করেছিলাম, এইভাবে EU/EEA-এর প্রতিটি দেশ ও যুক্তরাজ্যে 1 জানুয়ারি - 15 মার্চ 2020 সময়কালে COVID-19-এর প্রাকৃতিক গতিপথকে বিবেচনা করেছিলাম।
আমরা এছাড়াও 15ই মার্চ 2020 সকাল 8:00টা পর্যন্ত প্রত্যেকটি দেশের নথিবদ্ধ কেসগুলির ক্রমসঞ্চিত সংখ্যাগুলিকে উপস্থাপিত করেছি এবং তা 31শে জানুয়ারি-15ই মার্চ 2020 সময়কালের ইতালির কেসগুলির সাথে তুলনা করা হয়েছে।
EU / EEA দেশ এবং যুক্তরাজ্যে COVID-19-এর প্রবণতাসমূহ
EU/EEA দেশগুলিতে ও যুক্তরাজ্যে COVID-19-এর 14 দিনের সংক্ষিপ্ত ক্রমবর্ধিত ঘটনার প্রবণতাগুলি সাধারণভাবে হুবেই প্রদেশ (চীন) এর প্রবণতাকেই অনুসরণ করেছিল (চিত্র 1)।
EU/EEA এবং সার্বিকভাবে যুক্তরাজ্যের জন্য, COVID-19-এর ক্রমসঞ্চিত ঘটনা 21শে ফেব্রুয়ারির আশেপাশে বৃদ্ধি পেতে শুরু করেছিল এবং তারপরে 28শে ফেব্রুয়ারি 2020-এর আশেপাশে তীক্ষ্ণভাবে বৃদ্ধি পেয়েছিল (সম্পূরক উপাদান)।
এটি প্রধানতঃ ইতালির রিপোর্টকৃত কেসের সংখ্যার দ্রুত বৃদ্ধির দ্বারা চালিত হয়েছিল, কিন্তু অন্য সমস্ত EU/EEA দেশগুলি এবং যুক্তরাজ্য COVID-19 বৃদ্ধির ক্রমসঞ্চিত ঘটনার একই রকম বৃদ্ধির প্রবণতা দেখিয়েছে (পরিপূরণকারী উপকরণ)।
চিত্র 2 এ 31 জানুয়ারি–15 মার্চ 2020 সময়কালের জন্য EU/EEA দেশগুলিতে ও যুক্তরাজ্যে COVID-19-এর ঘটনার ক্রমসঞ্চিত সংখ্যার সঙ্গে ইতালির সংখ্যাগুলির তুলনা দেখানো হয়েছে।
এটি লক্ষণীয় যে, 15ই মার্চ সকাল 8:00 টা পর্যন্ত, অন্য 15টি EU/EEA দেশ এবং যুক্তরাজ্য ইতিমধ্যে কেবলমাত্র 3 সপ্তাহ আগে বা তারও কম সময়ের মধ্যে ইতালির তুলনাযোগ্য মোট আক্রান্তের বিষয়ে জানিয়েছে।
আমাদের ফলাফলগুলি সূচিত করে যে COVID-19-এর জ্ঞাত আক্রান্তের সংখ্যা EU / EEA এবং যুক্তরাজ্যে দ্রুত বৃদ্ধি পাচ্ছে।
COVID-19-এর ক্রমসঞ্চিত ঘটনাগুলিতে লক্ষিত প্রবণতা ইঙ্গিত দেয় যে মহামারী সমস্ত দেশে তুলনামূলক গতিতে এগিয়ে চলছে।
এটি দেশগুলি বিভিন্ন পর্যায়ে থাকা সত্ত্বেও, জাতীয় জনস্বাস্থ্যের প্রতিক্রিয়াগুলির ভিন্নতা থাকা সত্ত্বেও, এবং দেশেগুলিতে সম্ভবত আক্রান্তদের ভিন্ন সংজ্ঞা এবং রোগীদের বাছাইয়ের জন্য বিভিন্ন প্রোটোকল সত্ত্বেও যা ক্যাচ-আপ টেস্টিং সহ COVID-19-এর নিশ্চিতকরণের জন্য অবশ্যই পরীক্ষা করা দরকার।
2020-র মার্চের প্রথমদিকে, ইতালির সংক্রমিত এলাকার চিকিৎসকেরা একটি পরিস্থিতির বর্ণনা দেন যেখানে COVID-19-এ আক্রান্ত 10% রোগীর নিবিড় শুশ্রুষা (ইনটেনসিভ কেয়ার) দরকার এবং গণমাধ্যমের সূত্র থেকে জানা যায় যে, এইসব এলাকার হাসপাতাল এবং ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিট ইতিমধ্যেই তাদের সর্বোচ্চ ধারণ ক্ষমতায় পৌঁছে গেছে।
হাসপাতাল এবং / অথবা একটি ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটে COVID-19 আক্রান্তদের ভর্তির তথ্য বর্তমানে EU / EEA পর্যায়ে যথাক্রমে কেবলমাত্র 6% এবং 1% আক্রান্তদের ক্ষেত্রে পাওয়া যায় (ডেটা দেখানো হয় নি)।
তবে, এগুলোকে বর্তমান নজরদারি তথ্যকে পরিপূরণ করতে ব্যবস্থাগতভাবে সংগ্রহ করা উচিত যা রিপোর্টকৃত কেসের সংখ্যা ও মৃত্যুর সংখ্যার উপর নজর নিবদ্ধ করে।
জার্মানিতে 29.2 থেকে পর্তুগালের প্রতি 100,000 লোকসংখ্যায় 4.2 বেডের বিন্যাসে 2010–11 সালে সম্পাদিত একটি সমীক্ষায় ইউরোপে ইনটেনসিভ কেয়ার এবং ইন্টারমিডিয়েট কেয়ার বেডের প্রাপ্যতার মধ্যে একটি বড়মাপের পার্থক্য দেখানো হয়েছে।
এর অর্থ হল দেশগুলির ইতালির চেয়ে কম বা বেশী সংস্থান থেকে থাকতে পারে (2010–11-এ প্রতি 100,000 জনে প্রতি 12.5 ইনটেনসিভ কেয়ার এবং ইন্টারমিডিয়েট কেয়ার শয্যা)।
প্রতিটি EU/EEA দেশ ও যুক্তরাজ্যে হাসপাতালে ভর্তি করা COVID-19 কেসগুলির ব্যাপকতার হিসাবের সাথে, স্বাস্থ্যসেবা সামর্থ্যের সম্পৃক্তি সংক্রান্ত মডেলিং পরিস্থিতিতে দেখা গিয়েছে যে, ইনটেনসিভ কেয়ার বেডের সামর্থ্য ছাপিয়ে যাওয়ার একটি > 90% ঝুঁকি রয়েছে এবং তা ECDC-এর COVID-19-এর দ্রুত ঝুঁকি মূল্যায়নের ষষ্ঠ আপডেটে প্রদান করা হয়েছে।
যেহেতু ঘটনাগুলি এখনও পর্যন্ত EU/EEA দেশসমূহে এবং যুক্তরাজ্যের কয়েকটি অঞ্চলে গুচ্ছাকারে রয়েছে, এবং হাসপাতাল এবং ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিট সাধারণত একটি নির্দিষ্ট আঞ্চলিক পরিষেবা ব্যবহারকারী জনগণকে প্রদান করে, সুতরাং আক্রান্ত এবং ইনটেনসিভ কেয়ার বেড বিষয়ে তথ্য পরিসংখ্যান 2 (NUTS-2) স্তরের জন্য আঞ্চলিক ইউনিটের নামকরণের পদ্ধতিতে লভ্য করা বাঞ্ছনীয়।
ইতালি থেকে প্রাপ্ত অভিজ্ঞতা এবং অন্যান্য দেশের বর্তমান প্রবণতাসমূহ দেখাচ্ছে যে COVID-19 অতিমারী EU/EEA এবং যুক্তরাজ্যে দ্রুত অগ্রগতি করছে।
সুতরাং দেশ, হাসপাতাল এবং ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটগুলির SARS-CoV-2-এর চলতে থাকা সম্প্রদায় সংক্রমণের পরিস্থিতির জন্য এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রয়োজন এবং বিশেষত নিবিড় যত্নের প্রয়োজন, যেমন ইতালির ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলে ঘটেছিল, এমন COVID-19 আক্রান্ত রোগীর সংখ্যা বৃদ্ধির জন্য নিজেদেরকে প্রস্তুত করা উচিত।
সাম্প্রতিক ECDC দ্রুত ঝুঁকি মূল্যায়নে যেমন নির্দেশ করা হয়েছে, সেইমত SARS-COV-2 সংক্রমণ ছড়ানোকে বিলম্বিত করার জন্য একটি দ্রুত, পূর্বসক্রিয় ও সর্বাঙ্গীণ পন্থা অত্যাবশ্যক, দমন থেকে প্রশমনের পন্থায় পরিবর্তনের সাথে, যেহেতু সময়ের আগেই বাস্তবায়িত করা না হলে, ঘটনাগুলির সংখ্যায় প্রত্যাশিত দ্রুত বৃদ্ধি সিদ্ধান্ত গ্রহীতা ও হাসপাতালগুলিকে বোঝা, গ্রহণ করা ও তাদের প্রতিক্রিয়াকে সেই অনুযায়ী উপযোজিত করার জন্য পর্যাপ্ত সময় নাও দিতে পারে।
দ্রুত ঝুঁকির মূল্যায়ন মহামারীর প্রভাব হ্রাস করার জন্য জনস্বাস্থ্য সংক্রান্ত ব্যবস্থাগুলির তালিকাও দেয়।
সুযোগের একটি সংক্ষিপ্ত সময়কাল আছে যে সময় দেশগুলির SARS-CoV-2 ছড়ানোর গতিকে হ্রাস করা ও স্বাস্থ্যসেবার ওপরে চাপ কমানোর জন্য তাদের নিয়ন্ত্রণের প্রচেষ্টা আরও বৃদ্ধি করার সম্ভাবনা রয়েছে।
এটা করতে ব্যর্থ হলে, সম্ভাবনা আছে যে অন্য EU/EEA দেশগুলিতে স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থাগুলি আগামী কিছু দিন বা সপ্তাহের মধ্যে ইন্টেনসিভ কেয়ারের প্রয়োজন হওয়া রোগীদের সংখ্যা বেড়ে যাওয়ার সম্মুখীন হবে।
সিভিয়ার অ্যাকিউট রেসপিরেটরি সিনড্রোম (SARS) কোরোনাভাইরাস 2 (SARS-CoV-2)-এর কারণে হওয়া কোরোনাভাইরাস ডিজিজ 2019 (COVID-19)-এর প্রাদুর্ভাবের জন্য চীন এবং বিশ্বের বাকি জায়গাগুলিতে 3,000 ব্যক্তি মৃত্যুবরণ করেছেন এবং 80,000-এরও বেশি ব্যক্তি সংক্রামিত হয়েছেন, যা মানবজাতির উপর একটা বিপর্যয় নিয়ে এসেছে।
SARS-CoV এটির সমসংস্থ ভাইরাসের অনুরূপ, যা 2003 সালে কয়েক হাজার মানুষের মধ্যে SARS সৃষ্টি করেছিল, SARS-CoV-2ও বাদুড় থেকে সংক্রমিত হতে পারে এবং একই পদ্ধতির মাধ্যমে একই লক্ষণগুলি ঘটাতে পারে।
তবে, COVID-19-এর তীব্রতা এবং মৃত্যু SARS-এর তুলনায় কম কিন্তু তা অনেক বেশি সংক্রামক এবং তরুণদের তুলনায় বয়স্কদের এবং মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের বেশি আক্রমণ করে।
উদ্ভূত রোগের বিষয়ে দ্রুত বর্ধিত অনেক প্রকাশনার প্রতিক্রিয়ায়, এই নিবন্ধটি দ্রুত বিকাশশীল গবেষণার বিষয়টির একটি সময়োপযোগী এবং সর্বাঙ্গীণ পর্যালোচনা প্রদানের চেষ্টা করেছে।
আমরা রোগের এপিডেমিওলজি, এটিওলজি, ভাইরোলজি, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা, রোগের গতি নির্দেশক বিষয় এবং প্রতিরোধ সম্পর্কে প্রাথমিক বিষয়গুলি অন্তর্ভুক্ত করব।
যদিও অনেক প্রশ্নের উত্তর এখনও দরকার তবে আমরা আশা করি যে এই পর্যালোচনা ভীতিপ্রদর্শক রোগটিকে বুঝতে এবং নির্মূল করতে সহায়তা করবে।
25শে জানুয়ারি 2020 তারিখের বসন্ত উৎসবটি সব চীনা মানুষের কাছে অভূতপূর্ব ও অবিস্মরণীয় স্মৃতি হয়ে উঠেছে, যাদেরকে একটি নতুন ভাইরাসঘটিত রোগের প্রাদুর্ভাবের কারণে ছুটির পুরো সময় ধরে এবং তারপরেও অনেক সপ্তাহ ধরে বাড়ির ভিতরে থাকতে বলা হয়েছিল।
ভাইরাসটি করোনাভাইরাসের (CoV) প্রতি উচ্চ সমসংস্থগত যা 2003 সালে গুরুতর তীব্র শ্বসন সংক্রান্ত সিন্ড্রোমের (SARS) প্রকোপ ঘটায়; সুতরাং, 11ই ফেব্রুয়ারি, 2020-তে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) দ্বারা এটির SARS-CoV-2 নামকরণ করা হয়েছিল এবং এর সংশ্লিষ্ট রোগটির নাম দেওয়া হয়েছিল CoV রোগ-19 (COVID-19)।
চীনের উহানে অতিমারীটি শুরু হয় এবং দ্রুত তা সারা দেশে এবং বিশ্বের আরো 50টি দেশ জুড়ে ছড়িয়ে পড়ে।
2 মার্চ 2020 পর্যন্ত, ভাইরাসটির কারণে COVID-19-এর 80,000 এর বেশি সুনিশ্চিত ঘটনা হয়েছে, যার মধ্যে 40,000 এর বেশি রোগী মুক্তি পেয়েছেন এবং 3,000 এর বেশি রোগী মারা গেছেন।
"WHO সতর্ক করে দেয় যে COVID-19 ""জনগণের 1 নম্বর শত্রু"" এবং সম্ভবত সন্ত্রাসবাদের চেয়েও বেশি শক্তিশালী।"
PubMed (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/) অনুযায়ী, 7ই জানুয়ারি 2020-তে প্রথম রিপোর্ট করার থেকে দুই মাসেরও কম সময়ে COVID-19-এর বিষয়ে ভাইরাস, এপিডেমিওলজি, এটিওলজি, রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা সহ 200টিরও বেশি নিবন্ধ প্রকাশিত হয়েছে যা একাধিক রোগীদের থেকে পৃথকীকৃত ভাইরাসের ক্রম নির্ধারণ করেছে।
এই পর্যালোচনাতে নতুন ও দ্রুত বিকাশশীল বিষয়টির ক্ষেত্রে গবেষণার অগ্রগতির সারসংক্ষেপ করার চেষ্টা করা হয়েছে।
যখনই সম্ভব, আমরা COVID-19-কে SARS সহ এবং অন্য একটি CoV-সৃষ্ট রোগ, মধ্য প্রাচ্যের শ্বসন সংক্রান্ত সিন্ড্রোমের সাথে (MERS, 2012 সালে মাহামারী) তুলনা করার চেষ্টা করব।
রোগ প্রতিরোধ ও পূর্বাভাস সম্পর্কে আমরা এখন পর্যন্ত যা জানতে পেরেছি এবং তার সাথে কিছু বাকী থাকা অথচ জরুরী প্রশ্নগুলি নিয়েও আমরা আলোচনা করেছি।
CoV-গুলি প্রথাগতভাবে মানুষের ক্ষেত্রে প্রাণঘাতী নয় এমন প্যাথোজেন হিসাবে বিবেচিত হয় যা মূলত প্রায় 4টি সাধারণ ঠান্ডা লাগার 15% সৃষ্টি করে।
অবশ্য, এই শতাব্দীতে, আমরা দুবার উচ্চ রোগসৃষ্টিকারী জীবাণুগত মানব CoV-এর সম্মুখীন হয়েছি, যা হল SARS-CoV ও MERS-CoV, যা যথাক্রমে চীনে 2003 সালে এবং সৌদি আরবে 2012 সালে একটি মহামারীর প্রাদুর্ভাব শুরু করেছিল এবং যা শীঘ্রই ভয়ংকর উপসর্গ ও মৃত্যুহার নিয়ে অন্য অনেক দেশে ছড়িয়ে পড়েছিল।
সুতরাং, বর্তমান COVID-19 হল মানব ইতিহাসে রেকর্ডকৃত তৃতীয় CoV প্রাদুর্ভাব।
চিত্র 1,1 এ যেমন দেখানো হয়েছে, যে নিউমোনিয়ার গুচ্ছগুলির উৎস অজানা ছিল সেগুলি 31 ডিসেম্বর 2019 তারিখে উহান থেকে প্রথম রিপোর্ট করা হয়েছিল চায়না ন্যাশনাল হেলথ কমিশনের কাছে।
সাতদিন পর CoV-এর সিকোয়েন্স প্রকাশ করা হয়।
15ই জানুয়ারি, 2020-তে উহানের প্রথম প্রাণঘাতী ঘটনার বিষয়ে রিপোর্ট করা হয়েছিল।
এদিকে, মহামারী দ্রুত পার্শ্ববর্তী শহর, প্রদেশ এবং দেশগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে।
20শে জানুয়ারি তে, স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের সংক্রমণের বিষয়ে জানানো হয়েছিল, যা ইঙ্গিত করেছিল যে মানুষের থেকে মানুষের সংক্রমণ সম্ভব।
23শে জানুয়ারি, উহান শহরকে লকডাউন করে দেওয়া হয় এবং এর সমস্ত গণপরিবহণ বন্ধ করে দেওয়া হয়।
24শে জানুয়ারি এই রোগের বিষয়ে প্রথম নিদানিক গবেষণায় বলা হয়েছে যে, 41 জন নিশ্চিত রোগীদের মধ্যে শুধুমাত্র 21 জনের অজ্ঞাত প্রাণীর উৎস থেকে সংক্রমণের সূচনার স্থান হিসাবে বিবেচিত উহান সিফুড (সামুদ্রিক খাবারের) বাজারের সাথে সরাসরি যোগাযোগ হয়েছিল।
30 শে জানুয়ারি, WHO প্রাদুর্ভাবটিকে বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্য সংক্রান্ত জরুরী অবস্থা হিসাবে ঘোষণা করেছিল।
এই রিপোর্টের সময় পর্যন্ত, এই রোগটি ইতিমধ্যে চীন এবং সারা বিশ্বের অন্যান্য প্রায় 50টি দেশে ছড়িয়ে পড়েছে (চিত্র (চিত্র 2).2)।
পরিস্থিতি দ্রুত বিবর্ধিত হওয়ায় প্রাদুর্ভাবের চূড়ান্ত মাত্রা এবং তীব্রতা নির্ধারণ করা বাকি রয়েছে।
11ই ফেব্রুয়ারি, 2020-তে, 4,021 জন নিশ্চিত COVID-19 আক্রান্ত রোগী সহ 8,866জন রোগীর উপর বহু-কেন্দ্রিক সমীক্ষা মহামারীর আরও আপডেটকৃত নিম্নরূপ চিত্র উপস্থাপন করেছে (https://mp.weixin.qq.com/s/UlBi-HX_rHPXa1qHA2bhdA)।
SARS-CoV-2 সমস্ত বয়সের লোকেদেরকে সংক্রামিত করেছে, তবে প্রধানতঃ 30-65 বয়সশ্রেণীতে তা দেখা গিয়েছে।
সংক্রামিত ব্যক্তিদের প্রায় অর্ধেক (47.7%) 50 বছরের বেশি বয়সী ছিলেন, খুব অল্পই 20 বছরের থেকে কম বয়সের ছিলেন এবং মাত্র 14 জন আক্রান্ত ব্যক্তি 10 বছরের কম বয়সী ছিল।
SARS-CoV-2 মহিলাদের (0.27/100,000) তুলনায় পুরুষদের (0.31/100,000) বেশী সংক্রামিত করেছে।
প্রধানত হুবেই ও তার আশেপাশে COVID-19 ঝাঁকে ঝাঁকে বিস্তার লাভ করেছিল।
COVID-19 সূত্রপাত থেকে রোগ নির্ণয় পর্যন্ত গড়ে 5 (2-9) দিন সময় নেয়।
গড় রোগজীবাণুর উন্মেষ কাল (incubation period) ছিল 4.8 (3.0-7.2) দিন।
রোগের সূত্রপাত থেকে মৃত্যু্ পর্যন্ত গড় সময় ছিল 9.5 (4.8-13) দিন।
প্রাথমিক প্রজনন সংখ্যা (R0) ছিল 3.77 (95% CI: 3.51-4.05), এবং সমন্বয়কৃত R0 ছিল 2.23-4.82।
চীনের বসন্ত উৎসবের আগে ব্যাপক পরিবহণের সময়ের সাথে মিল রেখে 23 জানুয়ারি 2020-এর আগে সংক্রামিত মানুষের সংখ্যা দ্রুত বৃদ্ধি পেয়েছিল।
নিশ্চিতকৃত কেসগুলিতে মৃত্যুর হার ছিল 1.44% (95% CI: 1.10-1.86%) এবং সমস্ত রোগীদের মধ্যে সমন্বিত মৃত্যুর হার ছিল 3.06% (95% CI: 2.02-4.59%)।
COVID-19 এর তিনটি প্রধান ঝুঁকির কারণ হল লিঙ্গ (পুরুষ), বয়স (≥60) এবং গুরুতর নিউমোনিয়া।
CoV-সমূহ হল সেন্স RNA-এর একক সূত্র ধারণকারী বৃহৎ এবং মোড়কযুক্ত ভাইরাসগুলির একটি উপবর্গ।
এগুলিকে চারটি বর্গে বা জেনারায় ভাগ করা যায়, অর্থাৎ, আলফা, বিটা, গামা এবং ডেল্টা, যার মধ্যে আলফা-এবং বিটা- CoV-সমুহ মানুষকে সংক্রামিত করে বলে পরিচিত।
যথাক্রমে SARS-CoV এবং MERS-CoV-এর জন্য মোড়ক কীলক (S) গ্লাইকোপ্রোটিন তার কোষীয় গ্রাহক অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম 2 (ACE2) এবং ডাইপেপটাইডিয়াল পেপটাইডেজ 4 (DPP4)-এর সাথে আবদ্ধ হয় এবং তারপরে ঝিল্লির সংযোজন ঘটে।
ভাইরাল RNA জিনোম সাইটোপ্লাজম-এ মুক্ত হয়; ভাইরাল জিনোমের প্রতিলিপি তৈরির পরে, এনভেলপ গ্লাইকোপ্রোটিন ও নিউক্লিওক্যাপসিড প্রোটিনগুলির সাথে জিনোমিক RNA ভিরিয়ন-যুক্ত ভেসিকল বা গুটিকা গঠন করে, যা তারপরে ভাইরাসটিকে মুক্ত করার জন্য প্লাজমা মেমব্রেনের সাথে মিশে যায়।
SARS-CoV-2-এর প্রথম জিনোমিক ঘটনাটি 10 জানুয়ারি, 2020-তে জানানো হয়েছিল।
জানা গিয়েছিল যে SARS-CoV-2 হল প্রাদুর্ভাবের মূল স্থান উহানের হুয়ানান সামুদ্রিক খাদ্য বাজার থেকে সংগ্রহ করা 10 টি ক্রমান্বিত নমুনার মধ্যে 99.98% এর বেশি জিনগত পরিচয়ের সাথে একটি নতুন ধরনের বিটা-CoV।
জিনগতভাবে MES-CoV-এর তুলনায় SARS-CoV- এর সাথে SARS-CoV-2-এর অনেক বেশি সাদৃশ্য আছে।
প্রেষণ ইলেক্ট্রন মাইক্রোস্কোপির মাধ্যমে, SARS-CoV-2 কণিকাগুলি মানব শ্বাসনালীর এপিথিলিয়ামের অতিসূক্ষ্ম অংশে পাওয়া গিয়েছিল।
জানা গিয়েছিল যে মানব SARS-CoV-2 এর পাশাপাশি SARS-CoV এর ক্ষেত্রেও মানব ACE2 একটি রিসেপ্টর ছিল।
তবে, SARS-CoV-2-এর S প্রোটিনগুলি SARS-CoV-এর তুলনায় অপেক্ষাকৃত বেশি দুর্বলভাবে মানব ACE2-তে আবদ্ধ হয়, যা প্রকৃত বিষয়ের ক্ষেত্রে সমাপতনিক যে SARS-CoV-এর তুলনায় SARS-CoV-2 রোগীদের মধ্যে কম গুরুতর সংক্রমণ ঘটায়।
SARS-CoV-2 orf3b দ্বারা এনকোড করা একটি অভিনব ক্ষুদ্র প্রোটিন গঠন করে এবং orf8 দ্বারা এনকোড করা প্রোটিনও তৈরি করতে পারে।
SARS-CoV-2-এর orf3b ভাইরাল রোগ সৃষ্টি করার ক্ষমতায় এবং IFNβ- এর প্রকাশে বাধা দেওয়ায় ভূমিকা নিতে পারে; তবে, orf8-তে কোনও পরিচিত ক্রিয়াগত ক্ষেত্র বা ধাঁচ থাকে না।
18ই ফেব্রুয়ারি 2020 তে ঝউ ও অন্যরা অ্যামাইনো অ্যাসিড ট্র্যান্সপোর্টার B0AT1 সহ মিশ্র উপাদানে 2.9 Å রেজোলিউশনে পূর্ণ দৈর্ঘ্য মানব ACE2 এর ক্রায়ো-EM কাঠামো রিপোর্ট করেছিলেন।
তারা খুঁজে পেয়েছিলেন যে উন্মুক্ত ও বন্ধ অভিযোজনযুক্ত মিশ্র উপাদানটিকে একটি ডাইমার হিসেবে মিলিত করা হয়েছিল, এবং ACE2-B0AT1 মিশ্র উপাদানটি দুটি এস প্রোটিনকে আবদ্ধ করতে পারে, যা CoV এর স্বীকৃতি ও সংক্রমণের জন্য প্রমাণ সরবরাহ করে।
SARS-CoV-2 সংক্রমণ হ্রাসের জন্য, B0AT1 ওষুধগত পরীক্ষার জন্য একটি থেরাপিগত লক্ষ্য হতে পারে।
মূল এবং মধ্যবর্তী পোষক
এটি জানা গিয়েছে যে, SARS-CoV এবং MERS-CoV উভয়ের উৎপত্তি বাদুড় থেকে হয়েছে এবং তা যথাক্রমে সিভেট বিড়াল ও উটের মাধ্যমে মানবদেহে ছড়িয়েছে।
অন্যান্য CoV-এর সাথে SARS-CoV-2-এর একটি ফাইলেজেনেটিক তুলনা করার মাধ্যমে, বাদুড়কে SARS-CoV-2-এর প্রকৃতিগত পোষক হিসাবে বিবেচনা করা হয়েছিল কেননা bat-SL-CoVZX45 এবং bat-SL-CoVZX21 নামক বাদুড়ের থেকে প্রাপ্ত দুটি SARS-এর মতো CoV-গুলির সাথে নতুন ভাইরাসটি 96% সমতুল্য।
তবে, মানুষকে সংক্রামিত করার জন্য প্রজাতির বাধা অতিক্রম করতে কোন মধ্যবর্তী পোষক ভাইরাসকে সহায়তা করেছিল তা এখনও অজানা এবং সংক্রমণ পথের এখনও বিস্তারিত ব্যাখ্যা করা বাকী আছে।
Ji এবং অন্যরা যে সাপকে বাদুড় থেকে মানুষের মধ্যে ভাইরাসের বাহক হিসাবে উপস্থাপিত করেছিল যা এস প্রোটিনের মধ্যে হোমোলোগাস পুনর্সমম্বয়ের সাথে জড়িত।
একটি সমীক্ষা অনুসারে, চীনের গুয়াংঝুতে গবেষকরা ইঙ্গিত দিয়েছিলেন যে প্রায়শই ঐতিহ্যবাহী চীনা ওষুধে ব্যবহৃত লম্বা শুণ্ডবিশিষ্ট পাঙ্গোলিন, পিঁপড়াভোজী স্তন্যপায়ী প্রাণীরা- SARS-CoV-2 এবং পাঙ্গোলিনের মধ্যে আবিষ্কৃত CoV –এর মধ্যে 99% জিনগত হোমোলজির ভিত্তিতে SARS-CoV-2-এর সম্ভাব্য মধ্যবর্তী পোষক।
তবে, দুটি জিনোমে ছড়িয়ে থাকা 1% পার্থক্য তবুও একটি বড় পার্থক্য; সেজন্য একদম সুদৃঢ় প্রমাণের জন্য উপসংহারকারী ফলাফলগুলির জন্য এখনও অপেক্ষা করা হচ্ছে (চিত্র. (চিত্র.33)।
SARS-CoV-2-এর সাইকো-কেমিক্যাল বৈশিষ্ট্যগুলি এখনও বহুলাংশে জানা যায়নি।
SARS-CoV ও MERS-CoV জীবদেহের বাইরে একটি শুকনো পরিবেশে 48 ঘণ্টা এবং 20 °C এর কম তাপমাত্রা ও 40%-50% আর্দ্রতায় 5 দিন পর্যন্ত বেঁচে থাকতে পারে।
SARS-CoV-2-এর অনুরূপ বৈশিষ্ট্য থাকতে পারে।
রিপোর্ট করা হয়েছে যে, SARS-CoV-2 অতিবেগুনী রশ্মিতে এবং তাপে 30 মিনিট ধরে 56 °C-এ সংবেদনশীল রয়েছে; ইথার, 75% ইথানল, ক্লোরিন সম্বলিত জীবাণুনাশক, পেরাসেটিক অ্যাসিড, ক্লোরোফর্ম এবং ক্লোরহেক্সিডিন বাদে অন্যান্য ফ্যাটি দ্রাবক ভাইরাসটিকে কার্যকরীভাবে নিষ্ক্রিয় করতে পারে।
সম্পূর্ণ মানবজাতির সাধারণভাবে SARS-CoV-2-এর রোগপ্রতিরোধী ক্ষমতায় ঘাটতি রয়েছে, এবং সেজন্য তাঁদের নোভেল ভাইরাসটিতে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।
SARS-CoV-2-এর অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়া সম্পর্কিত বর্তমানে কোনও বিশদ সমীক্ষা জানানো হয়নি।
সুতরাং, আমরা শুধুমাত্র অন্যান্য CoV-সমূহ, বিশেষত SARS-CoV এবং MERS-CoV (চিত্র। (চিত্র 4).4)-এর উপর আগের সমীক্ষাগুলি দেখতে পারি।
সাধারণত, একটি ভাইরাস পোষকে প্রবেশ করার পরে, ধাঁচ (প্যাটার্ন) চিহ্নিতকণের রিসেপটরসমূহের মাধ্যমে এটি প্রথমে পোষকের সহজাত অনাক্রম্য তন্ত্রের দ্বারা চিহ্নিত হয়। এই সব রিসেপটারের মধ্যে আছে C -টাইপ লেকটিনের মতো রিসেপটর, টোল-এর মতো রিসেপটর (TLR), NOD -এর মতো রিসেপটর এবং RIG-I -এর মতো রিসেপটর (RLR )।
বিভিন্ন পথের মাধ্যমে, ভাইরাস প্রদাহজনক বিষয়গুলির প্রকাশকে, ডেন্ড্রিটিক কোষগুলির পরিপক্কতাকে এবং টাইপ I ইন্টারফেরনস (IFNs)-এর সংশ্লেষকে প্ররোচিত করে যা ভাইরাসের সংক্রমণকে সীমাবদ্ধ করে এবং ভাইরাল অ্যান্টিজেনগুলির ম্যাক্রোফেজ ফ্যাগোসাইটোসিসকে ত্বরান্বিত করে।
তবে SARS-CoV-এর N প্রোটিন ভাইরাসটিকে অনাক্রম্য তন্ত্রের প্রতিক্রিয়া থেকে বাঁচতে সহায়তা করতে পারে।
শীঘ্রই, উপযোগীকৃত রোগ প্রতিরোধী প্রতিক্রিয়াও এই ভাইরাসের বিরুদ্ধে লড়াইতে যোগ দেয়।
CD4+ ও CD8+ T সেলগুলি সহ T লিম্ফোসাইটগুলি প্রতিরোধের ক্ষেত্রে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
CD4+ T কোষগুলি ভাইরাস-সুনির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলি উৎপাদন করার জন্য B কোষগুলিকে উদ্দীপ্ত করে, এবং CD8+ T কোষগুলি ভাইরাস-সংক্রামিত কোষগুলিকে প্রত্যক্ষভাবে মেরে ফেলে।
টি হেল্পার কোষগুলি প্রতিরোধকারী কোষগুলিকে সাহায্য করার জন্য প্রোইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইন উৎপাদন করে।
তবে, CoV T কোষের মৃত্যুকে প্ররোচিত করার মাধ্যমে T কোষের ক্রিয়াকে বাধা দিতে পারে।
C3a এবং C5a এবং অ্যান্টিবডিগুলির মতো পরিপূরক সহ দেহরসের প্রতিরোধ ক্ষমতাও ভাইরাল সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য প্রয়োজনীয়।
উদাহরণস্বরূপ, আরোগ্য লাভ করা রোগীদের থেকে পৃথকীকৃত অ্যান্টিবডিগুলি MERS-CoV-কে প্রতিরোধ করে।
অপরপক্ষে, অনাক্রম্যতন্ত্রের অত্যধিক সংবেদনশীলতা স্থানীয়ভাবে প্রচুর সংখ্যক মুক্ত রেডিক্যাল তৈরি করে যা ফুসফুস এবং অন্যান্য অঙ্গগুলির মারাত্মক ক্ষতির কারণ হতে পারে এবং সবচেয়ে খারাপ পরিস্থিতিতে, বহু-অঙ্গের বিকলতা এমনকি মৃত্যুও ঘটতে পারে।
ঝাঁকে ঝাঁকে সূত্রপাতের বৈশিষ্ট্যযুক্ত SARS-CoV-2 সংক্রমণের ফলে পূর্ব রোগাবস্থা যুক্ত বয়স্ক ব্যক্তি এবং গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
এটি সাধারণ যে, যেসব মানুষেরা প্রচুর সংখ্যক ভাইরাসের সংস্পর্শে আসছেন বা যাদের প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল তাদের ক্ষেত্রে অন্যদের চেয়ে সংক্রমিত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
উহানে প্রথম 425 জন আক্রান্তদের গবেষণার ভিত্তিতে SARS-CoV-2-এর আনুমানিক গড় রোগজীবাণুর উন্মেষের (ইনকিউবিশন) সময়কাল 1-14 দিন, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে 3-7 দিন।
তবে, 1,099 আক্রান্তদের ওপর গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে যে রোগ জীবাণুর উন্মেষ (ইনকিউবেশন) কাল গড়ে 3 দিন ছিল এবং ব্যাপ্তিকাল 0 থেকে 24 দিন পর্যন্ত ছিল।
উপরের বর্ণনা অনুসারে অতি সাম্প্রতিক একটি সমীক্ষা দেখিয়েছে যে, 8,866 জন আক্রান্তদের জনসংখ্যার উপর ভিত্তি করে রোগজীবাণুর উন্মেষ কাল ছিল 4.8 (3.0-7.2) দিন।
সবচেয়ে সঠিক রোগজীবাণুর উন্মেষ কালের উপর ভিত্তি করে কার্যকর কোয়ারেন্টাইনের সময়কে সামঞ্জস্য করা স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষদের জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ, এইভাবে সংক্রামিত অথচ লক্ষণবিহীন মানুষদের থেকে অন্যদের মধ্যে ভাইরাসের সংক্রমণ রোধ করা হয়।
একটি সাধারণ রীতি হিসাবে, ভাইরাসের দ্বারা আক্রান্ত বা সংস্পর্শে আসা ব্যক্তিদের সাধারণত 14 দিনের জন্য কোয়ারেন্টাইনে থাকা প্রয়োজন।
কোয়ারেন্টাইনের সময় 24 দিন পর্যন্ত বাড়ানোর প্রয়োজন আছে কি?
প্রায় ক্ষেত্রে জ্বর COVID-19-এর প্রধান ও প্রাথমিক উপসর্গ হয়ে থাকে, যার সাথে কোন উপসর্গ নাও থাকতে পারে বা অন্যান্য উপসর্গগুলি যেমন, শুকনো কাশি, শ্বাসে টান ধরা, পেশীতে ব্যথা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মাথাব্যথা, গলা ব্যথা, রাইনোরিয়া, বুকে ব্যথা, ডায়রিয়া, বমি ভাব ও বমি হতে পারে।
রোগের সূত্রপাতের এক সপ্তাহ পরে কিছু রোগীর ডিস্পনিয়া (শ্বাসকষ্ট) এবং / বা হাইপোক্সেমিয়া বোধ করেছিলেন।
গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগীদের তীব্র শ্বসন সংক্রান্ত সিন্ড্রোম, সেপটিক শক, বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস এবং কোগুলোপ্যাথির দ্রুত বিকাশ ঘটে।
জ্বর এবং / বা শ্বাসকষ্টের লক্ষণ এবং তীব্র জ্বরে আক্রান্ত রোগীদের এমনকি পালমোনারি ইমেজিং অস্বাভাবিকতা না থাকলেও প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে ভাইরাসের পরীক্ষা করা দরকার।
2019 সালের ডিসেম্বরের শেষের দিকে একটি জনতাত্ত্বিক সমীক্ষায় দেখা গেছে যে লক্ষণগুলির শতাংশের মধ্যে 98%-এর ছিল জ্বর, 76%-এর শুকনো কাশি, 55%-এর ছিল ডিসপেনিয়ার এবং 3%-এর ছিল ডায়রিয়া; 8% রোগীর ভেন্টিলেশন সহায়তা প্রয়োজন ছিল।
একটি বর্গের ঝাঁক (ফ্যামিলি ক্লাস্টার) এবং লক্ষণবিহীন ব্যক্তির থেকে সংক্রমণ দ্বারা সৃষ্ট একটি ঝাঁকের (ক্লাস্টার) দুটি সাম্প্রতিক গবেষণায় অনুরূপ আবিষ্কারের বিষয়ে জানানো হয়েছিল।
তুলনামূলকভাবে, 2012 সালে একটি জনতাত্ত্বিক অধ্যয়নে দেখা গিয়েছিল যে MERS-CoV রোগীদের প্রধান উপসর্গ হিসেবে জ্বর (98%), শুকনো কাশি (47%) ও ডিস্পনিয়া (55%) ছিল।
তবে, তাদের 80%-এর ভেন্টিলেশন সাপোর্টের প্রয়োজন হয়েছিল, যা COVID-19 রোগীদের চেয়ে অনেকটা বেশী এবং তা COVID-19-এর চেয়ে MERS-এর উচ্চতর মারণক্ষমতার সাথে ধারাবাহিক রয়েছে।
MERS রোগীদের ডায়রিয়া (26%) এবং গলা ব্যথাও (21%) দেখা গেছে।
SARS রোগীদের মধ্যে এটি প্রমাণিত হয়েছিল যে জ্বর (99% -100%), শুকনো কাশি (29% -75%), ডিসপনিয়া (40% -42%), ডায়রিয়া (20-25%), এবং গলা ব্যথা (13) -25%) প্রধান লক্ষণ ছিল এবং প্রায় 14% -20% রোগীদের ভেন্টিলেশন সহায়তার প্রয়োজন ছিল।
14ই ফেব্রুয়ারির মধ্যে, বিশ্বব্যাপী COVID-19-এর মৃত্যুর হার ছিল 2% অপরদিকে নিশ্চিত আক্রান্ত 66,576-তে পৌঁছেছিল।
তুলনামূলকভাবে, নভেম্বর 2002 পর্যন্ত SARS-এ মৃত্যুর হার ছিল, 8,096টি নিশ্চিতকৃত কেসের 10%।
MERS -এর জন্য, জুন 2012-তে একটি জনতাত্ত্বিক সমীক্ষার ভিত্তিতে মৃত্যুর হার ছিল 2,494 জন নিশ্চিত আক্রান্তদের মধ্যে 37%।
পূর্বের একটি সমীক্ষায় জানানো হয়েছিল যে 5.71-7.23-এর 95% কনফিডেন্স ইন্টারভেল (CI) সহ SARS-CoV-2-এর R0 6.47-এর মতো বেশি ছিল, যেখানে SARS-CoV-এর R0 শুধুমাত্র 2 থেকে 4 পর্যন্ত ছিল।
উপসর্গ, মৃত্যুর হার ও R0-এর পরিপ্রেক্ষিতে SARS-CoV-2-এর সাথে MERS-CoV এবং SARA-CoV-এর একটি তুলনা সারণী 1.1-তে উপস্থাপিত করা হয়েছে।
ওপরের সংখ্যাগুলি ইঙ্গিত করে যে MERS-CoV ও SARS-CoV-এর তুলনায় SARS-CoV-2 সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়ার সক্ষমতা বেশি আছে, কিন্তু এটি অন্য দুটির চেয়ে কম প্রাণঘাতী।
সেজন্য MERS-CoV ও SARS-CoV অতিমারীর তুলনায় SARS-CoV-2-এর অতিমারী নিয়ন্ত্রণ করা আরো বেশী চ্যালেঞ্জপূর্ণ।
গুচ্ছবদ্ধভাবে রোগের সূচনা প্রায়ই একই পরিবারে হয় অথবা একই জমায়েত বা সমুদ্রের জাহাজের মত যানবাহন থেকে হয়।
প্রায়ক্ষেত্রে রোগীদের উহান বা অন্যান্য সংক্রামিত জায়গাতে ভ্রমণ বা বসবাসের বা উপসর্গ দেখা দেওয়ার গত দুই সপ্তাহে আক্রান্ত ব্যক্তি বা রোগীদের সংস্পর্শে আসার একটি ইতিহাস রয়েছে।
তবে রিপোর্ট পাওয়া গেছে যে মানুষ দুই সপ্তাহের বেশি সময় ধরে উপসর্গ ছাড়া ভাইরাসটি বহন করতে পারে এবং হাসপাতাল থেকে মুক্তি পাওয়া সেরে যাওয়া রোগীরা আবারও ভাইরাসটি বহন করতে পারেন, যা কোয়ারেন্টাইন-এর সময় বাড়িয়ে দেওয়ার জন্য একটি সতর্কীকরণ প্রেরণ করে।
প্রাথমিক পর্যায়ে রোগীদের প্রান্তস্থ শ্বেত রক্ত কণিকার (বিশেষত লিম্ফোসাইট) সংখ্যা স্বাভাবিক বা কম থাকে।
উদাহরণস্বরূপ, 1,099 জন COVID-19 রোগীদের মধ্যে লিম্ফোসাইট সংখ্যা < 1 × 109 /L সহ শ্বেত রক্ত কণিকার সংখ্যা < 4 × 109 / L সমেত লিম্ফোপেনিয়া এবং উত্থিত এস্পারেট অ্যামিনোট্রান্সফেরেজের মাত্রা এবং ভাইরেমিয়া পাওয়া গেছিল।উদাহরণস্বরূপ, 1,099 জন COVID-19 রোগীদের মধ্যে লিম্ফোসাইট সংখ্যা < 1 × 109 /L সহ শ্বেত রক্ত কণিকার সংখ্যা < 4 × 109 / L সমেত লিম্ফোপেনিয়া এবং উত্থিত এস্পারেট অ্যামিনোট্রান্সফেরেজের মাত্রা এবং ভাইরেমিয়া পাওয়া গেছিল।
কিছু রোগীর রক্তে যকৃত এবং পেশীয় উৎসেচক এবং মায়োগ্লোবিনের মাত্রা বৃদ্ধি পেয়েছিল এবং বেশিরভাগ রোগীর রক্তে C-রিঅ্যাকটিভ প্রোটিন এবং এরিথ্রোসাইটের অধঃক্ষেপণ বৃদ্ধি পেয়েছিল।
গুরুতর আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, D-ডাইমারের মাত্রা, যা রক্তে উপস্থিত একটি ফাইব্রিন ক্ষয়কারী প্রোডাক্ট- তা বৃদ্ধি পেয়েছিল এবং লিম্ফোসাইটের সংখ্যা ক্রমশ হ্রাস পেয়েছিল।
বেশিরভাগ COVID-19 রোগীর মধ্যে বুকের রেডিওগ্রাফির অস্বাভাবিকতা পাওয়া যায় এবং ফুসফুসে দ্বিপার্শ্বীয় অসমৃণ ছায়া বা ঘষা কাচের অস্বচ্ছতার বৈশিষ্ট্যযুক্ত হয়।
রোগীদের প্রায়শই লক্ষণবিহীন নিউমোনিয়া, তীব্র ফুসফুসের আঘাত এবং তীব্র শ্বসন সংক্রান্ত অসুস্থতা সিনড্রোম (ARDS) দেখা যায়।
যখন ARDS ঘটে তখন অনিয়ন্ত্রিত প্রদাহ, তরল পুঁঞ্জিভবন এবং অগ্রগতিশীল ফাইব্রোসিস গুরুতররূপে গ্যাস বিনিময়কে বিপদগ্রস্ত করে।
টাইপ-I এবং টাইপ-II নিউমোসাইটগুলির অস্বাভাবিক ক্রিয়া সারফ্যাকট্যান্ট মাত্রা হ্রাস করে এবং পৃষ্ঠ-টান বৃদ্ধি করে, ফলে ফুসফুসের প্রসারিত হওয়ার ক্ষমতা কমে যায় এবং ফুসফুসের দুর্বল হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
তাই, সবচেয়ে খারাপ ধরণের চেস্ট রেডিওগ্রাফিক অনুসন্ধানগুলি প্রায়শঃ রোগটির সবচেয়ে গুরুতর ব্যপ্তির ক্ষেত্রে দেখা যায়।
18ই ফেব্রুয়ারি,2020 তে, COVID-19-এর প্যাথোলজিক্যাল বিশ্লেষণে নিউমোসাইট্‌সের ডিস্কোয়ামেশন, হায়ালিন মেমব্রেন গঠন, ইন্টারস্টিশিয়াল লিম্ফোসাইট ইনফিল্ট্রেশন এবং এই রোগে মৃত ব্যক্তির ফুসফুসে মাল্টিনিউক্লিয়েটেড সিন্সাইটাল কোষগুলি দেখা গিয়েছে, যা ভাইরাল সংক্রমণ ও ARDS-এর প্যাথোলজির সাথে সংগতিপূর্ণ এবং SARS ও MERS রোগীদের ক্ষেত্রেও তা অনুরূপ।
রিভার্স-ট্রান্সক্রিপ্টেজ পলিমারেজ চেইন রিয়্যাকশন (RT-PCR)-এর মাধ্যমে SARS-CoV-2 RNA চিহ্নিতকরণকে COVID-19 নির্ণয়ের প্রধান মাপকাঠি হিসেবে ব্যবহার করা হয়েছিল।
তবে, অত্যন্ত বেশি ভুল-নেগেটিভ হারের কারণে, যা মহামারীকে তরান্বিত করতে পারে, 13 ফেব্রুয়ারি, 2020 থেকে চীনে, ক্লিনিকাল বা নিদানিক প্রকাশকে রোগনির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা শুরু হয় (যা আর কেবলমাত্র RT-PCR এর উপর নির্ভরশীল নয়)।
SARS রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রেও একইরকম পরিস্থিতি দেখা দিয়েছে।
সুতরাং কার্যকর রোগ নির্ধারণের জন্য রোগের ইতিহাস, নিদানিক প্রদর্শন, পরীক্ষণাগারের পরীক্ষা এবং রেডিওলজিকাল অনুসন্ধানের সংযোগ অপরিহার্য এবং আবশ্যক।
14ই ফেব্রুয়ারি, 2020-তে, ফেং ঝাং গ্রুপ SARS-CoV-2 নির্ধারণ করতে CRISPR-ভিত্তিক শার্লক (SHERLOCK) কৌশল ব্যবহারের একটি প্রোটোকল বর্ণনা করে, যা সম্প্রসারিত উপকরণের প্রয়োজন ব্যতীত এক ঘণ্টারও কম সময়ে ডিপস্টিক ব্যবহার করে 20 × 10-18 mol/L থেকে 200 × 10-18 mol/L-এ (ইনপুটের প্রতি মাইক্রোলিটারের 10-100 কপি) সিন্থেটিক SARS-CoV-2 RNA-এর বিচ্ছিন্ন অংশ নির্ধারণ করে।
আশা করা যায় নিদানিক নমুনা যাচাই করা হলে নতুন কৌশলটি নাটকীয়ভাবে সংবেদনশীলতা এবং উপযোগিতাকে বৃদ্ধি করতে পারে।
নভেল CoV- এর অভিজ্ঞতার ঘাটতির কারণে অন্যান্য CoV-সমুহের যেমন SARS-CoV এবং MERS-CoV এবং অন্যান্য ভাইরাসজনিত রোগের (সারণি (সারণি 2).2) চিকিৎসার জন্য আগে ব্যবহার করা বা প্রস্তাবিত বিভিন্ন থেরাপি প্রয়াস করার সাথে সাথে চিকিৎসকরা COVID-19 রোগীদের প্রধানত সহায়তামূলক শুশ্রূষা প্রদান করতে পারেন।
এই থেরাপিতে অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ, অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়া দমন, স্টেরয়েড, আরোগ্য প্রাপ্ত রোগীদের প্লাজমা, চীনের ওষুধ এবং মানসিক সহায়তা বর্তমান এবং সম্ভাব্য চিকিৎসার অন্তর্ভুক্ত।
এমনকি চিকিৎসার জন্য আরোগ্য প্রাপ্ত রোগীদের কাছ থেকে প্লাজমা ব্যবহার করার প্রস্তাবও দেওয়া হয়েছিল।
ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানিগুলি ভাইরাসের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি ও টিকা তৈরি করতে প্রতিযোগিতায় নেমেছে।
SARS-CoV-2 প্রধানত শুরুতে ফুসফুসকে আক্রমণ করে এবং এছাড়াও সম্ভবত কম মাত্রায় অন্যান্য অঙ্গ আক্রমণ করে যেগুলি ACE2 প্রকাশ করে যেমন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল সিস্টেম এবং কিডনি।
তবুও, শ্বাসগত অকার্যকারিতা ও বিকলতা হল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রধান হুমকি ও মৃত্যুর প্রধান কারণ।
এইভাবে, উপসর্গগুলি লাঘব করার জন্য শ্বাসজনিত সহায়তা অপরিহার্য এবং তা প্রাণ বাঁচায়, এবং এর মধ্যে আছে সাধারণ অক্সিজেন থেরাপি, উচ্চ-প্রবাহ অক্সিজেন, কাটাছেঁড়া করতে হয় না এমন ভেন্টিলেশন এবং রোগের তীব্রতার ওপরে নির্ভর করে কাটাছেঁড়া করতে হয় এমন যান্ত্রিক ভেন্টিলেশন।
গুরুতর শ্বাসগত উপসর্গগুলি থাকা রোগীদেরকে এক্সট্রাকর্পোরিয়াল মেমব্রেন অক্সিজেনেশন (ECMO) দিয়ে সাপোর্ট করা উচিত, যা হল একটি উন্নতকৃত কার্ডিওপালমোনারি বাইপাস প্রযুক্তি, যা প্রাণঘাতী কার্ডিয়াক বা শ্বাসগত বিকলতার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়ে থাকে।
এছাড়াও SARS-CoV-2 রোগীদের ক্ষেত্রে ইলেকট্রোলাইটের ভারসাম্য বজায় রাখা, পরোক্ষ সংক্রমণ ও সেপটিক শক প্রতিরোধ ও চিকিৎসা করা এবং গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির কার্যকারিতার সুরক্ষা করাও অপরিহার্য।
এটি জানা গেছে যে SARS এবং MERS রোগীদের মধ্যে অনাক্রম্যতন্ত্রের অত্যধিক প্রতিক্রিয়া থেকে সাইটোকাইন বিপর্যয়ের পরিণাম ঘটে।
সাইটোকাইন বিপর্যয় হল TNFα, IL-1β, IL-2, IL-6, IFNα, IFNβ, IFNγ, এবং MCP-1 সহ সাইটোকাইনের শ্রেণিগুলির মুক্তির মাধ্যমে উপস্থিত হওয়া তন্ত্র সম্বন্ধীয় প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার একটি রূপ।
এই সাইটোকিনগুলি রোগপ্রতিরোধী কোষগুলিকে দিয়ে বিশাল সংখ্যায় মুক্ত র‍্যাডিক্যাল নিঃসৃত করায়, যা ARDS ও একাধিক অঙ্গ বিকল হওয়ার প্রধান কারণ হয়ে থাকে।
বিশেষত গুরুতর রোগীদের ক্ষেত্রে সাইটোকাইন বিপর্যয়ের চিকিৎসায় প্রতিরোধের প্রতিক্রিয়া দমন অপরিহার্য।
কর্টিকোস্টেরয়েড এবং টসিলিজুম্যাব, যা একটি অ্যান্টি--IL6 মোনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি, সাইটোকাইন বিপর্যয়ের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়েছে।
সাইটোকাইন বিপর্যয়ের জন্য অন্যান্য অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়ার দমনমূলক চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে T কোষ-নির্দেশিত অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়ার সংশোধন; IFN-γ, IL-1, এবং TNF আটকে দেওয়া; JAK প্রশমন; ব্লিন্যাটুমোব্যাব (blinatumomab); সাইটোকাইন সিগন্যালিং 4-এর দমনকারক; এবং HDAC প্রশমকসমূহ।
প্রদাহমূলক ক্ষতির তীব্রতা হ্রাস করার জন্য, SARS এর চিকিৎসায় স্টেরয়েডগুলি ইমিউনোসাপ্রেস্যান্ট হিসেবে বিস্তৃতভাবে ব্যবহৃত হয়েছিল।
যদিও উচ্চ ওষুধমাত্রায় স্টেরয়েডগুলি SARS এবং COVID-19 রোগীদের মধ্যে গুরুতর ফুসফুসের আঘাতের জন্য উপকারী ছিল না।
পরিবর্তে, এগুলি গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষত অ্যাভাসকুলার অস্টিওনেক্রোসিস, নাটকীয়ভাবে আরোগ্যের সম্ভাবনাকে প্রভাবিত করে।
তবুও, কম থেকে মাঝারি ওষুধমাত্রায় কর্টিকোস্টেরয়েডের সংক্ষিপ্ত কোর্সগুলি গুরুতররূপে অসুস্থ COVID-19 রোগীদের জন্য বিচক্ষণতার সাথে ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়েছে।
লেখার সময় পর্যন্ত কোনও ফলপ্রসূ অ্যান্টিভাইরাল থেরাপির বিষয়টি নিশ্চিত করা হয়নি।
যদিও, রেমডেসিভির, নিউক্লিওটাইড অ্যানালগ সহ আন্তঃশিরা প্রয়োগ COVID-19-এ আক্রান্ত একজন মার্কিন রোগীর পক্ষে কার্যকারী বলে প্রমাণিত হয়েছে।
রেমেডেসিভির হল একটি নোভেল অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ, যা গিলীড দ্বারা ইবোলা ও মার্লবার্গ ভাইরাসের কারণে হওয়ার রোগের চিকিৎসার জন্য প্রাথমিকভাবে বিকশিত করা হয়েছিল।
পরে, MERS এবং SARS ভাইরাস সহ অন্যান্য একক সূত্র RNA ভাইরাসের সম্ভাব্য প্রতিরোধও রেমডেসিভির দেখিয়েছি।
এর উপর ভিত্তি করে, SARS-CoV-2 সংক্রমিত ব্যক্তিদের উপর এক জোড়া ট্রায়াল চালানোর জন্য Gilead চীনকে এই যৌগটি সরবরাহ করেছে এবং ফলাফলগুলি অত্যন্ত প্রত্যাশিত।
তীব্র শ্বসন সংক্রান্ত লক্ষণযুক্ত রোগীদের জন্য সম্ভাব্য থেরাপি হিসাবে ব্যারিসিটিনব (baricitinb), ইন্টারফেরন-α, লোপিনাভির / রিটোনাভির এবং রিবাভিরিন সুপারিশ করা হয়েছে।
লোপিনাভির/রিটোনাভির দিয়ে সম্মিলিত থেরাপির পর ডায়রিয়া, বমি ভাব, বমি হওয়া, লিভারের ক্ষতি ও অন্যান্য প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি হতে পারে।
রোগীদের মধ্যে ব্যবহৃত অন্যান্য ওষুধের সাথে এই চিকিৎসার পারস্পরিক ক্রিয়া সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা দরকার।
আরোগ্য প্রাপ্ত রোগীদের থেকে প্লাজমা এবং অ্যান্টিবডি উৎপাদন
একই রোগে আক্রান্ত অন্যান্য রোগীদের চিকিৎসা করার জন্য বা স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের এই রোগের কবলে পড়ার থেকে রক্ষা করার জন্য সংক্রামক রোগ থেকে আরোগ্য প্রাপ্ত রোগীদের কাছ থেকে রক্ত সংগ্রহের দীর্ঘ ইতিহাস রয়েছে।
প্রকৃতপক্ষে, আরোগ্য প্রাপ্ত রোগীদের প্রায়শই তাদের রক্তে প্যাথোজেনের পরিপ্রেক্ষিতে তুলনামূলকভাবে উচ্চ স্তরের অ্যান্টিবডি থাকে।
অ্যান্টিবডিগুলি হল জীবাণু এবং অন্যান্য বহিরাগত বস্তুর বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য B লিম্ফোসাইট দ্বারা উৎপাদিত একটি ইমিউনোগ্লোবুলিন (Ig) এবং এগুলি প্যাথোজেনগুলির স্বতন্ত্র অণু সনাক্ত করে এবং সরাসরি এগুলিকে প্রশমিত করে।
এর উপর ভিত্তি করে, COVID-19 থেকে আরোগ্য প্রাপ্ত একদল রোগীর রক্ত থেকে প্লাজমা সংগ্রহ করা হয়েছিল এবং 10 জন গুরুতর অসুস্থ রোগীদের মধ্যে তা ইনজেক্ট করা হয়েছিল।
তাদের উপসর্গগুলির 24 ঘণ্টার মধ্যে উন্নতি হয়েছিল, এবং তার সাথে প্রদাহ ও ভাইরাল লোড হ্রাস পেয়েছিল এবং রক্তে অক্সিজেনের সম্পৃক্ততা উন্নত হয়েছিল।
যদিও, এখনও নির্দিষ্ট থেরাপিগুলি বিকশিত হয়নি এবং তার আগে বৃহদায়তনে ব্যবহারের জন্য পদ্ধতির প্রস্তাব করতে যাচাইকরণ এবং স্পষ্টীকরণ প্রয়োজনীয়।
এছাড়াও, চিকিৎসাগত প্রভাবের পরিপ্রেক্ষিতে, প্লাজমার সঙ্গে সংশ্লিষ্ট কিছু অসুবিধা সতর্কভাবে বিবেচনা করা উচিত।
উদাহরণস্বরূপ, অ্যান্টিবডিগুলি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার প্রতিক্রিয়াকে অতিরিক্ত উদ্দীপ্ত করতে পারে এবং সাইটোকাইন রিলিজ সিনড্রোম ঘটাতে পারে, যা একটি সম্ভাব্যরূপে প্রাণঘাতী বিষাক্ততা।
রক্তে অ্যান্টিবডির ঘনত্ব সাধারণভাবে কম থাকে, এবং সঙ্কটজনকভাবে অসুস্থ রোগীদের চিকিৎসা করার জন্য প্লাজমার বিশাল চাহিদা থাকে।
বিশ্বব্যাপী মহামারীর বিরুদ্ধে যুঝতে নির্দিষ্ট পর্যায়ে অ্যান্টিবডিগুলি দ্রুত বিকাশ করা এবং তৈরি করা অসুবিধাজনক।
সুতরাং, আরোগ্য লাভ করা রোগীদের থেকে B কোষগুলি বিচ্ছিন্ন করা এবং ভাইরাসের প্রয়োজনীয় প্রোটিনগুলির বিরুদ্ধে কার্যকর অ্যান্টিবডিগুলির নিরীক্ষণ বা কার্যকর অ্যান্টিবডিগুলি এনকোডিং করতে জিনগত কোডগুলি সনাক্ত করা আরও গুরুত্বপূর্ণ এবং ফলপ্রদ।
এই উপায়ে, আমরা সহজেই অ্যান্টিবডির উৎপাদন বৃদ্ধি করতে পারি।
চীনে হাজার বছর ধরে TCM বিভিন্ন রোগের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়ে আসছে।
তবে, এটির প্রভাবগুলি বৃহৎ পরিমাণে একটি ফর্মূলায় একাধিক উপাদানগুলির সংমিশ্রণের উপর নির্ভর করে যা TCM-তত্ত্বের ভিত্তিতে রোগ নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়।
বেশির ভাগ কার্যকর উপাদান অজানা আছে অথবা অস্পষ্ট, যেহেতু এই ধরনের উপাদানগুলি বা এগুলির অনুকূল সংমিশ্রণ নিষ্কাশন ও যাচাই করা কঠিন।
বর্তমানে, COVID-19-এর কার্যকর ও নির্দিষ্ট থেরাপির অভাবে, হালকা থেকে মাঝারি উপসর্গযুক্ত রোগীদের জন্য বা গুরুতর পর্যায় থেকে ফিরে আসা রোগীদের জন্য TCM অন্যতম প্রধান বিকল্প চিকিৎসায় পরিণত হয়েছে।
উদাহরণস্বরূপ, জানা গিয়েছিল যে শু ফেং জাই দু (Shu Feng Jie Du) ক্যাপসুল ও লিয়ান হুয়া কিং ওয়েন (Lian Hua Qing Wen) ক্যাপসুলগুলি COVID-19 এর চিকিৎসায় কার্যকর ছিল।
চীনের অনেকগুলি রাজ্যে COVID-19 রোগীদের চিকিৎসার ক্ষেত্রে যেখানে রোগীদের 87%-এর ক্ষেত্রে TCM ব্যবহার করা হয়েছে যেখানে সেরে ওঠার সবচেয়ে বেশি হার পাওয়া গিয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে গানসু (63.7%), নিংজিয়া (50%) ও হুনান (50%), অন্যদিকে হুবেই প্রদেশে, যেখানে COVID-19 রোগীদের মাত্র মোটামুটি 30%-এর ক্ষেত্রে TCM ব্যবহৃত হয়েছিল, সেখানে সেরে ওঠার হার সর্বনিম্ন (13%) ছিল।
তবে, এটি বেশ স্থূল তুলনা কারণ রোগীদের সংখ্যা এবং তীব্রতার মতো অন্যান্য অনেক প্রভাব বিস্তারকারী বিষয়গুলি মূল্যায়নের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।
18ই ফেব্রুয়ারি 2020-তে, Boli Zhang এবং সহকর্মীরা পশ্চিমী ওষুধের (WM) চিকিৎসার সাথে WM এবং TCM সম্মিলিত চিকিৎসার তুলনা করে একটি সমীক্ষা প্রকাশ করেছিলেন।
তারা দেখেছিলেন যে শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসতে, উপসর্গ দূর হতে এবং হাসপাতালে ভর্তির জন্য প্রয়োজনীয় সময় কেবলমাত্র WM গ্রুপের চেয়ে WM+TCM গ্রুপে লক্ষণীয়ভাবে খুব কম ছিল।
সবচেয়ে বেশি আকর্ষণীয়ভাবে, লাক্ষণিক অবনতির হার (হালকা থেকে তীব্র) WM+TCM দলের ক্ষেত্রে শুধুমাত্র WM দলের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল (7.4% বনাম 46.2%) এবং মৃত্যুহার WM+TCM দলের ক্ষেত্রে শুধুমাত্র WM দলের চেয়ে কম ছিল (8.8% বনাম 39%)।
তা সত্ত্বেও TCM এর কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা বৃহত্তর মাত্রায় এবং আরও বেশি কেন্দ্রে আরও বেশি সুনিয়ন্ত্রিত পরীক্ষার জন্য অপেক্ষা করে আছে।
কাজের প্রক্রিয়াটি চিহ্নিত করা এবং যদি সম্ভব হয় তবে TCM চিকিৎসার কার্যকর উপাদানগুলি বা এগুলির সংমিশ্রণগুলি স্পষ্ট করে তোলাও আগ্রহজনক হবে।
সন্দেহ করা বা নিশ্চিত COVID-19-এ আক্রান্ত রোগীদের অধিকাংশই অত্যন্তমাত্রায় অত্যন্ত সংক্রামক এবং এমনকি প্রাণনাশক রোগের ভীতি অনুভব করেন, এবং কোয়ারেন্টাইনে থাকা ব্যক্তিরাও একঘেয়েমি, একাকীত্ব এবং ক্রোধ অনুভব করেন।
উপরন্তু, সংক্রমণের লক্ষণ যেমন জ্বর, হাইপক্সিয়া, কাশি এবং চিকিৎসার প্রতিকূল প্রভাব যেমন কর্টিকোস্টেরয়েড দ্বারা সৃষ্ট অনিদ্রা,আরও উদ্বেগ এবং মানসিক চাপের দিকে নিয়ে যেতে পারে।
SARS-এর প্রাদুর্ভাবের প্রাথমিক পর্যায়ে, বিভিন্ন ধরণের সাইকিয়াট্রিক উপসর্গ রিপোর্ট করা হয়েছিল, যার মধ্যে দীর্ঘমেয়াদী অবসাদ, উদ্বিগ্নতা, প্যানিক অ্যাটাক, সাইকোমোটর এক্সাইটমেন্ট, সাইকোটিক উপসর্গ, ডেলিরিয়াম ও এমনকি আত্মহত্যার প্রবণতাও অর্ন্তভুক্ত রয়েছে।
COVID-19-এর প্রাদুর্ভাবের জনস্বাস্থ্যগত প্রতিক্রিয়ার অংশ হিসেবে, বাধ্যতামূলক কন্ট্যাক্ট ট্রেসিং ও কোয়ারান্টাইন লোকদেরকে সংক্রমণ, কোয়ারান্টাইন ও তাদের পরিবারের ও বন্ধুবান্ধবের কলঙ্কিত হওয়ার প্রভাব সম্পর্কে আরো উদ্বিগ্নতা ও অপরাধবোধ তৈরি করতে পারে।
সুতরাং, COVID-19 রোগী, সন্দেহভাজন ব্যক্তি এবং যেসব ব্যক্তি তাদের সংস্পর্শে এসেছেন এবং পাশাপাশি সাধারণ মানুষ যদের প্রয়োজন তাদেরকেও মানসিক স্বাস্থ্যসেবা প্রদান করা উচিত।
মনস্তাত্ত্বিক সহায়তার মধ্যে থাকা উচিত চিকিৎসাবিজ্ঞানের একাধিক শাখা থেকে মানসিক স্বাস্থ্য দল গঠন করা, SARS-CoV-2 এর প্রাদুর্ভাব ও চিকিৎসা পরিকল্পনা সম্বন্ধে এবং একে অন্যের ঘনিষ্ঠ সংস্পর্শে আসা এড়ানোর জন্য পেশাদার ইলেকট্রনিক যন্ত্র ও অ্যাপ্লিকেশনগুলির ব্যবহার সম্বন্ধে নিয়মিত ও সঠিক আপডেট সহ স্পষ্ট যোগাযোগ।
প্রাণী জলাধার এবং সংক্রামিত মানুষ থেকে সংবেদনশীল পোষকে সংক্রমণের শৃঙ্খলকে বাধা দেওয়ার জন্য কার্যকর ভ্যাকসিনগুলি প্রয়োজনীয় এবং প্রায়শই এগুলি প্রকাশমান ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট মহামারী নিয়ন্ত্রণে অ্যান্টিভাইরাল চিকিৎসার পরিপূরক হয়।
SARS-CoV-এর বিরুদ্ধে দীর্ঘমেয়াদী এবং মজবুত প্রতিরোধকারী অ্যান্টিবডিগুলি তৈরি করতে এবং / অথবা প্রতিরক্ষামূলক অনাক্রম্যতা তৈরি করতে S প্রোটিন-ভিত্তিক ভ্যাকসিনগুলি বিকাশের প্রচেষ্টা করা হয়েছে।
SARS-এর প্রাণীর মডেলগুলিতে লাইভ-অ্যাটেনুয়েটেড টিকা পরীক্ষা করা হয়েছে।
তবে একটি চিকিৎসাগত অধ্যয়ন শুরু করার আগে, বয়োজ্যেষ্ঠ মানুষের মধ্যে এবং প্রাণঘাতী-চ্যালেঞ্জ মডেলে এই প্রতিষেধক প্রার্থীগুলির জীবদেহে কার্যকারিতা এবং প্রাণীজ উৎস থেকে মানুষের মধ্যে ছড়ানো ভাইরাস সংক্রমণের বিরুদ্ধে এগুলির সুরক্ষা এখনও নির্ধারণ করা হয় নি।
এটি সম্ভবত কারণ 17 বছর আগে SARS বিনষ্ট হয়েছিল এবং তারপর থেকে কোনও নতুন আক্রান্তের বিষয়ে জানানো হয়নি।
বিপরীতে, বিক্ষিপ্ত ঘটনা এবং MERS ঝাঁকের মধ্যপ্রাচ্যে সংঘটন অব্যাহত থাকে এবং রোগগ্রস্ত অঞ্চলে জুনোটিক উৎসের অস্তিত্বের কারণে অন্যান্য অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়ে।
নিষ্ক্রিয় ভাইরাস, DNA প্লাসমিড, ভাইরাল ভেক্টর, ন্যানোপার্টিকল, ভাইরাস-সদৃশ কণা ও রিকম্বিন্যান্ট প্রোটিন সাবইউনিট ব্যবহার করে MERS এর জন্য টিকাকরণের কার্যকৌশল প্রস্তুত করা হয়েছে, এবং কয়েকটিকে প্রাণীর মডেলে মূল্যায়ন করা হয়েছে।
অনাক্রম্য নয় এমন মানুষদের জন্য SARS-CoV-2 এর বিরুদ্ধে একটি নিরাপদ ও কার্যকর টিকা প্রস্তুত করা চলমান অতিমারীকে নিয়ন্ত্রণ করার জন্য একটি জরুরি ও গুরুত্বপূর্ণ কাজ।
যদিও, ভ্যাকসিনের বিকাশের জন্য দীর্ঘ সময় (গড় 18 মাস) প্রয়োজনের কারণে এবং CoV-সমুহের গতিশীল পরিবর্তনের কারণে এই অসুবিধাটি কাটিয়ে ওঠা চ্যালেঞ্জপূর্ণ।
অভিনব রোগ হিসাবে, COVID-19-এর সম্পূর্ণ নিদানিক কোর্সটি হাজার হাজার রোগীর জন্য সবেমাত্র পূর্ণবিকশিত হতে শুরু করেছে।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পূর্ব রোগাবস্থা ব্যতীত রোগীরা ধীরে ধীরে আরোগ্য লাভ করতে পারেন।
তবে SARS এবং MERS-এর অনুরূপ, COVID-19 গুরুতর আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে অনেক বেশি অসুস্থতা এবং মৃত্যু হারের সাথেও জড়িত।
সেজন্য, স্বাস্থ্য-সেবা এজেন্সিগুলির পক্ষে, বিশেষ করে সীমিত সংস্থান থাকা এলাকাগুলিতে তাদের পরিষেবাগুলিকে অগ্রাধিকার দানের জন্য এই রোগের একটি পুর্বাভাস মডেল তৈরি করা অপরিহার্য।
এখনও অবধি জানানো নিদানিক অধ্যয়নের উপর ভিত্তি করে, নিম্নলিখিত কারণগুলি COVID-19 রোগীদের রোগের গতি নির্দেশক বিষয়ে প্রভাব ফেলতে পারে বা যুক্ত হতে পারে (সারণি (সারণি 33):
বয়স: SARS-এর রোগের ফলাফলের জন্য বয়স সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণ ছিল, যেটি COVID-19-এর ক্ষেত্রেও সত্যি।
উপরে বর্ণিত 8,866 জন আক্রান্তদের সমীক্ষায় সেইসব রোগী যাঁরা 50-এর ওপর ছিলেন তাঁদের 47.7% সমেত COVID-19 প্রধানত 30-65 বছর বয়সীদের মধ্যে ঘটেছিল।
যেসব রোগীদের নিবিড় যত্নের প্রয়োজন ছিল তাদের একইসাথে অন্য রোগাবস্থা নিহিত থাকার এবং জটিলতা থাকার সম্ভাবনা বেশি ছিল এবং তারা অন্যান্যদের (66 বছরের মধ্যমা বয়স বনাম 51 বছরের মধ্যমা বয়স) তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বয়স্ক ছিলেন যা COVID-19 রোগীর পরিণতির জন্য রোগের গতি নির্দেশক বিষয় হিসাবে বয়সকে ইঙ্গিত দেয়।
লিঙ্গ: পুরুষদের SARS-CoV-2 সংক্রমণ নারীদের তুলনায় বেশি হয়েছে (0.31/100,000 বনাম 0.27/100,000), যা ওপরে বর্ণনা করা হয়েছে।
একাধিক রোগের অস্তিত্ব ও জটিলতা: COVID-19 আছে এমন রোগী, যাদের প্রগাঢ় সেবার প্রয়োজন হয়, তাদের হৃৎপিণ্ডের তীব্র আঘাত ও অ্যারিদমিয়ায় ভোগার বেশি সম্ভাবনা আছে।
এছাড়াও কার্ডিয়াক ঘটনাগুলি SARS রোগীদের মৃত্যুর প্রধান কারণ ছিল।
এটাও রিপোর্ট করা হয়েছে যে ACE2-পজিটিভ কোল্যাঞ্জিওসাইট-এর সঙ্গেও SARS-CoV-2 আবদ্ধ হতে পারে, যার পরিণামে COVID-19 রোগীদের যকৃতের ত্রুটিপূর্ণ ক্রিয়া ঘটতে পারে।
এটি মনে রাখতে হবে যে বয়স এবং অন্তর্নিহিত রোগ দৃঢ়়ভাবে সম্পর্কিত এবং একে অপরের উপর হস্তক্ষেপ করতে পারে।
পরীক্ষণাগারে পাওয়া অস্বাভাবিক তথ্য: রক্তে C-রিঅ্যাকটিভ প্রোটিন (CRP) মাত্রা প্রদাহ বা টিস্যুতে আঘাতের তীব্রতাকে প্রতিফলিত করে এবং রোগ, থেরাপির প্রতিক্রিয়া এবং চূড়ান্ত আরোগ্যের জন্য সম্ভাব্য রোগের গতি নির্দেশক বিষয় হিসাবে প্রস্তাবিত হয়েছে।
CRP লেভেলের সাথে COVID-19-এর তীব্রতা ও পূর্বাভাসের পারস্পরিক সম্পর্কের প্রস্তাবনাও করা হয়েছিল।
এছাড়াও, উত্থিত ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেজ (LDH), এস্পারটেট অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ (AST), অ্যালানাইন এমিনোট্রান্সফেরেজ (ALT), এবং ক্রিয়েটিন কাইনেজ (CK) পরিণতির পূর্বাভাস দিতেও সহায়তা করতে পারে।
এই উৎসেচকগুলি একাধিক অঙ্গে ব্যাপকভাবে প্রকাশিত হয়, বিশেষত হৃদপিন্ড ও যকৃতে, এবং কোষকলার ক্ষতির সময় নির্গত হয়।
সুতরাং, এগুলি হৃদযন্ত্র বা যকৃতের কর্মহীনতার জন্য গতানুগতিক চিহ্নিতকারী।
প্রধান নিদানিক উপসর্গসমূহ: COVID-19-এর জটিলতা এবং পরিণতির পূর্বানুমানের জন্য অন্যান্য সমস্যার সাথে একসঙ্গে বুকের রেডিওগ্রাফি এবং নিদানিক উপসর্গের সময়কালীন অগ্রগতি বিবেচনা করতে হবে।
স্টেরয়েড-এর ব্যবহার: ওপরের বর্ণনামত, প্রদাহমূলক ক্ষতির তীব্রতা হ্রাস করার জন্য, স্টেরয়েডগুলি হল সংক্রামক রোগের ক্ষেত্রে আনুষঙ্গিক চিকিৎসা হিসেবে সাধারণভাবে ব্যবহৃত ইমিউনোসাপ্রেস্যান্ট।
যেহেতু কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির উচ্চ ওষুধমাত্রা গুরুতর SARS রোগীদের মধ্যে ব্যাপক হারে ব্যবহৃত হয়েছিল, তাই বহু উত্তরজীবীরা দীর্ঘকালীন অক্ষমতা এবং জীবনযাপনের নিম্ন মান সহ অ্যাভাস্কুলার অস্টিওনেক্রোসিসে ভুগছিলেন।
তাই প্রয়োজন হলে, COVID-19 রোগীদের ক্ষেত্রে কম ডোজে এবং সংক্ষিপ্ত সময়ের জন্য স্টেরয়েডগুলি ব্যবহার করা উচিত।
মানসিক চাপ: উপরে যেমন বর্ণনা করা হয়েছে সেই অনুসারে, COVID-19 মহামারী সময় অনেক রোগী প্রায়শই দীর্ঘকালীন কায়ারেন্টাইন এবং চরম অনিশ্চয়তা সহ্য করায় এবং পরিবারের নিকট সদস্য এবং সহ রোগীদের মৃত্যুর মুখে পতিত হতে দেখে তারা অস্বাভাবিক মানসিক চাপে পড়েছিলেন।
এই রোগীদের মানসিক চাপ থেকে মুক্তি পেতে এবং স্বাভাবিক জীবনে ফিরে আসতে সহায়তা করার জন্য মনস্তাত্ত্বিক পরামর্শ দান এবং দীর্ঘমেয়াদী সহায়তা প্রদান করা অপরিহার্য।
এখনও পর্যন্ত জনতাত্ত্বিক অধ্যয়নগুলি অনুযায়ী, COVID-19-এর মহামারীবিদ্যাগত বৈশিষ্ট্য SARS এর থেকে আলাদা বলে মনে হয়।
শ্বাসনালীর নিম্নভাগে প্রতিলিপি তৈরি করা ছাড়াও, SARS-CoV-2 শ্বাসনালীর উপরিভাগে কার্যকরভাবে প্রতিলিপি তৈরি করতে পারে এবং সংক্রমণের প্রাথমিক পর্যায়ে মৃদু উপসর্গ ঘটায় বা কোনো উপসর্গ ঘটায় না, যা সাধারণ ঠাণ্ডা লাগার জন্য দায়ী অন্যান্য CoV-গুলির সদৃশ।
সুতরাং, মহামারী নিয়ন্ত্রণে খুবই অসুবিধা সৃষ্টি করে প্রাথমিক পর্যায়ে বা রোগজীবাণুর উন্মেষ কালে আক্রান্ত রোগীরা প্রতিদিনের কাজের সময় প্রচুর পরিমাণে ভাইরাস উৎপন্ন করতে পারেন।
তবে, রোগীরা গুরুতররূপে অসুস্থ হয়ে পড়লে SARS-CoV-এর সংক্রমণ ঘটে বলে বিবেচিত হত, যখন বেশিরভাগ সংক্রমণ প্রাথমিক পর্যায়ে ঘটত না।
এইভাবে, COVID-19-এর বর্তমান প্রাদুর্ভাবটি SARS-এর প্রাদুর্ভাবের তুলনায় অনেক বেশী তীব্র ও তা নিয়ন্ত্রণ করাও কঠিন।
চীনে বর্তমানে দারুন প্রচেষ্টা চলছে, যার মধ্যে আছে SARS-CoV-2 রোগ ছড়ানোয় বাধাদানের আশায় উহান ও পার্শ্ববর্তী শহরগুলির লকডাউন এবং প্রায় সম্পূর্ণ জনসংখ্যার নিরন্তর কোয়ারেন্টাইন।
যদিও এই পদক্ষেপগুলি অর্থনীতি ও দেশের অন্যান্য ক্ষেত্রগুলিতে নাটকীয় ক্ষতিসাধন করেছে, কিন্তু নতুন রোগীর সংখ্যা হ্রাস পাচ্ছে, যা অতিমারীটির ধীর হয়ে যাওয়াকে নির্দেশ করছে।
সবথেকে আশাপ্রদ অনুমান হল যে রোগের প্রকোপ মার্চ মাসের মধ্যে শেষ হবে এবং রোগের নিম্নমুখিতা পর্বটি 3-4 মাস ধরে চলবে।
তবে, অন্য কিছু বিশেষজ্ঞরা ততটা আশাবাদী নন।
Paul Hunter এবং অন্যরা অনুমান করেছিলেন যে COVID-19, যা SARS-এর চেয়ে যথেষ্ট সংক্রামক বলে প্রতিপন্ন হচ্ছে, সেটি 2020-তে সমাপ্ত হবে না।
Ira Longini এবং অন্যান্যরা মহামারীটির ফলাফল সম্পর্কে পূর্বাভাস দেওয়ার জন্য একটি মডেল স্থাপন করেছিলেন এবং ইঙ্গিত দিয়েছিলেন যে SARS-CoV-2 বিশ্বব্যাপী জনসংখ্যার দুই-তৃতীয়াংশকে সংক্রামিত করতে পারে।
একটি কানাডিয়ান গ্রুপ রিপোর্ট করেছে যে, সেরে ওঠা ও 2 সপ্তাহ আগে হাসপাতাল থেকে ছাড়া পাওয়া রোগীদের মিড-টার্বিনেট ও গলা থেকে নেওয়া লালারসে উভয় ক্ষেত্রে SARS-CoV-2 চিহ্নিত হয়েছিল, যা নির্দেশ করে যে, নতুনভাবে চিহ্নিত হওয়া ভাইরাসটি ইনফ্লুয়েঞ্জার মত একইরকম চক্রগত পর্ব হয়ে উঠবে।
তবে, নতুন কেসের পড়ন্ত সংখ্যার ভিত্তিতে চীনে আশাবাদী ইঙ্গিত পাওয়া যাচ্ছে, যা নির্দেশ করছে যে বর্তমান কৌশলগুলি কাজ করে থাকতে পারে।
শুরুতে পূর্বাভাস করা হয়েছিল যে ইবোলা অর্ধ মিলিয়ন মৃত্যু সহ এক মিলিয়ন আক্রান্ত সৃষ্টি করবে।
তবে, কঠোর কোয়ারেন্টিন এবং বিচ্ছিন্নতাকরণের মাধ্যমে, এই রোগটি শেষ পর্যন্ত নিয়ন্ত্রণে রাখা হয়েছে।
এটিও সম্ভব যে SARS-CoV-এর মতোই, SARS-CoV-2 সংক্রমণের ক্ষেত্রে দুর্বল হয়ে যেতে পারে এবং অবশেষে বিনষ্ট হতে পারে বা মানুষের সাথে সহাবস্থায় অপেক্ষাকৃত কম সংক্রামক ভাইরাসে পরিণত হতে পারে।
COVID-19-এর মহামারীর সাথে SARS এবং MERS-এর তুলনা নিচে দেওয়া হয়েছে (চিত্র (চিত্র 55)।
কাশি বা হাঁচি এবং এছাড়াও সম্ভবত ভাইরাস দ্বারা দূষিত উপাদানের সাথে সরাসরি সংস্পর্শের মাধ্যমেও SARS-CoV-2 অত্যন্ত সংক্রমণযোগ্য।
ভাইরাসটি মলেও পাওয়া গিয়েছিল যা মল-থেকে-মুখগহ্বরের সংক্রমণের নতুন সম্ভাবনাকে তুলে ধরেছে।
138 জন আক্রান্তদের ওপর সাম্প্রতিক এক গবেষণায় বলা হয়েছে যে 41% আক্রান্তের ঘটনা সম্ভবত নসোকোমিয়াল (হাসপাতালে উদ্ভূত) সংক্রমণের কারণে ঘটেছিল, যার মধ্যে অন্যান্য পূর্ব রোগ বিশিষ্ট 17 জন রোগী এবং 40 জন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী ছিলেন।
এভাবে, মানুষদের, বিশেষত স্বাস্থ্য-সেবা প্রদানকারী, সমাজ কর্মী, পরিবারের সদস্য, সহকর্মী এবং এমনকি রোগী অথবা আক্রান্ত মানুষদের কাছাকাছি উপস্থিত ব্যক্তিদের সুরক্ষিত রাখতে যথেষ্ট সতর্কতা নিতে হবে।
সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করতে মাস্ক পরা প্রতিরক্ষার প্রথম পর্যায় হিসাবে ব্যবহৃত হতে পারে; সার্জিক্যাল মাস্ক এবং N95 শ্বসন সংক্রান্ত মাস্কের ব্যবহার (সিরিজ # 1860সমূহ) ভাইরাসগুলির বিস্তার নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে।
সার্জিকাল ফেস মাস্ক একজন সম্ভাব্যরূপে সংক্রামিত ব্যক্তির থেকে তরলের ছোট ফোঁটাগুলিকে হাওয়ার মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়া বা বস্তুর পৃষ্ঠতলে আটকে যাওয়া প্রতিরোধ করে, যেখান থেকে এগুলি অন্যদের মধ্যে ছড়িয়ে পড়তে পারত।
তবে, শুধুমাত্র N95 (সিরিজ # 1860সমূহ) মাস্ক 10 থেকে 80 nm-এর মতো ছোট ভাইরন শ্বাসের মাধ্যমে গ্রহণ করা থেকে সুরক্ষা দিতে পারে, শুধুমাত্র 5% ভাইরন সম্পূর্ণরূপে প্রবেশ করতে সক্ষম হয়; SARS-CoV-2 আকার SARS-CoV -এর সমান এবং উভয়ই প্রায় 85 nm-এর হয়।
যেহেতু কণাগুলি এমনকি পাঁচটি পরপর রাখা সার্জিক্যাল মাস্কের ভিতর দিয়েও প্রবেশ করতে পারে, সেজন্য রোগীদের সরাসরি সংস্পর্শে আসা স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের অবশ্যই সার্জিক্যাল মাস্ক নয়, N95 (সিরিজ# 1860s) মাস্ক পরা উচিত।
ভাইরাসের সাথে সংস্পর্শ আরও কমানোর জন্য স্বাস্থ্য সেবা প্রদানকারীদের মাস্ক ছাড়াও, মাপসই আইসোলেশন গাউন পরা উচিত।
ভাইরাস চোখের মাধ্যমেও ব্যক্তিকে সংক্রমিত করতে পারে।
22শে জানুয়ারি, 2020-তে একজন ডাক্তার SARS-CoV-2-এ সংক্রামিত হয়েছিলেন যদিও তিনি N95 মাস্ক পরেছিলেন; ভাইরাস সম্ভবত তাঁর প্রদাহযুক্ত চোখের মাধ্যমে তাঁর শরীরে প্রবেশ করেছিল।
সুতরাং, স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদেরও রোগীদের কাজ করার সময় স্বচ্ছ মুখের আবরণ বা গগল পরা উচিত।
প্রভাবিত বা সম্ভাব্যরূপে প্রভাবিত অঞ্চলগুলিতে জনসাধারণের ক্ষেত্রে, প্রত্যেককে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ঘন ঘন জীবাণুনাশক সাবান দিয়ে তাদের হাত ধোওয়া, নিজেকে কোয়ারেন্টাইন করার জন্য বাড়ির ভিতরে থাকার চেষ্টা করা এবং সম্ভাব্যরূপে সংক্রামিত ব্যক্তিদের সংস্পর্শ সীমিত করার জন্য উচ্চ মাত্রায় পরামর্শ দেওয়া হয়।
একজন রোগীর থেকে দূরে থাকার জন্য মানুষের তিন ফুটের দূরত্ব উপযুক্ত বলে বিবেচনা করা হয়।
এই গৃহীত ব্যবস্থা সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করার পাশাপাশি ভাইরাসের বিস্তার রোধের জন্য কার্যকর পদ্ধতি।
যদিও SARS-CoV-2 মানব বিশ্বে একটি নতুন ভাইরাস হিসেবে এসেছিল, তবে 7ই জানুয়ারি 2020-এর রিপোর্ট অনুযায়ী SARS-CoV-এর সাথে এটির উচ্চ সাদৃশ্যের কারণে 2003 সালের SARS প্রাদুর্ভাবের গভীর স্মৃতির ভিত্তিতে চীনের উচ্চ সতর্কতা নেওয়া উচিত ছিল।
তবে, 19শে জানুয়ারি 2020-এর আগে পর্যন্ত উহানের রোগ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রের ডিরেক্টর নাগরিকদের এই বলে সান্ত্বনা দিয়েছিলেন যে নভেল ভাইরাসটি কম সংক্রামক এবং মানুষের থেকে মানুষের মধ্যে প্রজনন ক্ষমতা সীমিত এবং এই রোগ প্রতিরোধে ও নিয়ন্ত্রণে কোনও সমস্যা নেই।
এই বার্তাটি জনসাধারণের ভীতিকে উল্লেখযোগ্যভাবে শিথিল করেছিল, বিশেষত যখন পুরো দেশ বসন্ত উৎসবের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছিল এবং উহানে ন্যূনতম মাত্রায় এই রোগটি দমন করতে গুরুত্বপূর্ণ সময় নষ্ট হয়েছিল।
চীনের রোগ নিয়ন্ত্রণ এজেন্সিগুলি এই কঠোর শিক্ষা গ্রহণ করতে পারে এবং ভবিষ্যতে অপরিহার্য উন্নতি ঘটাতে পারে।
উদাহরণস্বরূপ, এই সংস্থাগুলিকে (1) প্রকাশ্য ঘোষণা করার সময় আরও সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে কেননা প্রতিটি শব্দ নাগরিকরা বিবেচনা করবেন এবং এটি তাদের মনোভাব এবং সিদ্ধান্ত পরিবর্তন করতে পারে; (2) চিকিৎসক বা কর্মকর্তাদের আনুষ্ঠানিক প্রতিবেদনের অপেক্ষা না করে ক্লিনিকগুলির থেকে প্রাপ্ত অনাকাঙ্ক্ষিত তথ্যের প্রতি আরও সংবেদনশীল এবং প্রতিক্রিয়াশীল হতে হবে; (3) জনসাধারণকে সান্ত্বনা দেওয়ার চেষ্টা করার পরিবর্তে প্রাথমিক পর্যায়ে সম্ভাব্য মহামারী দমন করতে আরও বেশি নিয়ন্ত্রণমূলক হতে হবে; এবং (4) মহামারী রোগ সম্পর্কে জনসাধারণের সচেতনতা বাড়াতে এবং পর্যায়ক্রমে সমাজের প্রতিক্রিয়া পদ্ধতির পরীক্ষা ও উন্নতি করার লক্ষ্যে প্রায়শই উদ্দিষ্ট ও কার্যকর অনুশীলন জারি করতে হবে।
নভেল ভাইরাস SARS-CoV-2 দ্বারা সৃষ্ট COVID-19-এর প্রাদুর্ভাব ডিসেম্বর 2019-এর শেষে শুরু হয়েছিল।
দুই মাসের কম সময়ের মধ্যে, এটি সারা চীনে ছড়িয়ে পড়ে এবং এই রিপোর্টটি লেখার সময়ে তা সারা বিশ্বের আরো প্রায় 50টি দেশে ছড়িয়ে পড়েছে।
ভাইরাসটি যেহেতু SARS-CoV-এর সাথে খুবই সদৃশ এবং COVID-19 ও SARS-এর উপসর্গগুলি্র মধ্যও সাদৃশ্যে রয়েছে, তাই COVID-19 –এর প্রাদুর্ভাব SARS-এর প্রত্যাবর্তনের মত একটি অনুভূতি তৈরি করেছে।
তবে, COVID-19 এবং SARS-এর মধ্যে কিছু লক্ষণীয় পার্থক্য রয়েছে যা মহামারী দমন এবং রোগীদের চিকিৎসা করার জন্য প্রয়োজনীয়।
COVID-19 যুবাদের চেয়ে বয়স্ক ব্যক্তিদের এবং মহিলাদের চেয়ে পুরুষদেরকে বেশি প্রভাবিত করে এবং তীব্রতা ও মৃত্যুর হারও যুবাদের চেয়ে বয়স্ক ব্যক্তিদের বেশি।
SARS এর মৃত্যুহার COVID-19 এর চেয়ে বেশি (10.91% এর তুলনায় 1.44%)।
COVID-19 রোগীরা লক্ষণবিহীন অবস্থাতেও ভাইরাস সংক্রমণ করে, অপরপক্ষে SARS রোগীরা সাধারণত গুরুতর অসুস্থ অবস্থায় এমনটি করেন, যার ফলে SARS-এর চেয়ে COVID-19-এর সংক্রমণ দমন করা অনেক বেশি অসুবিধাজনক।
এটি আংশিকভাবে ব্যাখ্যা করছে যে, SARS-CoV-এর তুলনায় SARS-CoV-2 কেন আরো দ্রুত এবং আরো বিশালভাবে ছড়িয়েছে।
কিছু COVID-19 রোগীর ক্ষেত্রে SARS-CoV-2-এর জন্য নিয়মিত RNA মূল্যায়ন নেতিবাচক হতে পারে।
অপর পক্ষে, আরোগ্য লাভকারী রোগীরা আবার ভাইরাসের ক্ষেত্রে ইতিবাচক হতে পারেন।
এই আবিষ্কারগুলি নাটকীয়ভাবে ভাইরাস ছড়িয়ে পড়ার ঝুঁকিকে বাড়িয়ে তোলে।
COVID-19-এ গবেষণায় এত দ্রুত অগ্রগতির বিবেচনায় নিম্নরূপ বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়ের সমাধান করা বাকি রয়েছে:
SARS-CoV-2 কোথা থেকে এসেছে?
যদিও SARS-CoV-2 এবং দুটি ব্যাট SARS-ন্যায় CoV- এর মধ্যে 96% জিনগত হোমোলজি পাওয়া গেছে, তবুও আমরা এখনও এই সিদ্ধান্তে পৌঁছাতে পারি না যে SARS-CoV-2 বাদুড় থেকে এসেছে।
মূল পোষক, যেমন বাদুড় থেকে মানুষের মধ্যে ভাইরাস সংক্রমণ করার জন্য কোন প্রাণী মধ্যবর্তী প্রজাতি ছিল?
#1 ও 2 এর উত্তর না জেনে, আমরা সংক্রমণ ছড়ানোকে কার্যকরভাবে কমাতে পারব না এবং প্রাদুর্ভাবটি যে কোনো সময় ফিরে আসতে পারে।
যদিও আণবিক মডেলিং ও জৈবরাসায়নিক মূল্যায়নগুলি প্রদর্শন করেছে যে SARS-CoV-2 ACE2 -এর সঙ্গে আবদ্ধ হয়, তাহলে ভাইরাসটি সঠিক কীভাবে শ্বাসনালীর কোষে প্রবেশ করে এবং পরবর্তী রোগবিদ্যাগত পরিবর্তনগুলি ঘটায়?
ভাইরাসটি অন্যান্য অঙ্গের ACE2-ব্যক্তকারী কোষগুলিকেও আটকে দেয় কি?
এই প্রশ্নের স্পষ্ট উত্তর ছাড়া আমরা দ্রুত এবং সঠিক রোগ নির্ণয় এবং কার্যকর চিকিৎসা পেতে পারব না।
অতিমারীটি কতদিন চলবে?
মানুষের মধ্যে সংক্রমণ চলাকালীন ভাইরাস কীভাবে জিনগতভাবে বিবর্ধিত হচ্ছে?
এটি কি বিশ্বব্যাপী অতিমারীতে পরিণত হবে, SARS -এর মতো মৃত্যু হবে বা কিছু সময় অন্তর ফ্লু-এর মতো পুনরায় প্রাদুর্ভাব ঘটবে?
এটি অপরিহার্য, কিন্তু উপরোক্ত এবং আরো অনেক প্রশ্নের উত্তর সন্ধানের জন্য কিছুটা সময়ের প্রয়োজন।
তবে যে মূল্যই এটি দাবী করুক না কেন, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব মহামারী থামানো এবং আমাদের জীবনকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে নেওয়া ছাড়া আমাদের আর কোনও উপায় নেই।
মানব করোনাভাইরাসগুলির প্রাণীজ উৎস
রূপান্তর এবং অভিযোজন হাজার হাজার বছর ধরে করোনাভাইরাস (CoV) এবং মানবজাতি সমেত এগুলির পোষকের সহ-বিবর্তনকে চালিত করেছে।
2003 এর আগে দুটি মানব CoV (HCoV) সাধারণ সর্দির মতো হালকা অসুস্থতার কারণ হিসাবে পরিচিত ছিল।
গুরুতর তীব্র শ্বসন সিন্ড্রোম (SARS) এবং মধ্য প্রাচ্যের শ্বসন সিন্ড্রোম (MERS) এর প্রাদুর্ভাবগুলি HCoV সংক্রমণ কতটা বিধ্বংসী এবং প্রাণঘাতী হতে পারে তা প্রকাশ করার জন্য মুদ্রাটি উল্টে তার ওপিঠ দেখিয়ে দিয়েছে।
2019 সালের শেষের দিকে মধ্য চীনে SARS-CoV-2 এর উত্থানটি CoV গুলিকে আবার আলোচনার শীর্ষে নিয়ে এসেছে এবং আমাদের তার বোন SARS-CoV এর তুলনায় উচ্চ সংক্রমণক্ষমতা এবং কম রোগজনিততা দেখিয়ে এটি আমাদের অবাক করেছে।
HCoV সংক্রমণ হল একটি পশুবাহিত রোগ এবং HCoV-এর জুনোটিক উৎস সম্বন্ধে বোঝা আমাদের সহায়তা করতে পারে।
বাদুড় থেকে বেশীরভাগ HCoV উদ্ভূত হয়েছে যেখানে সেগুলি কম রোগজনক।
কিছু HCoV-সমুহের মধ্যবর্তী আধার আশ্রয়দাতাও জানা গেছে।
মানুষের রোগ প্রতিরোধের ক্ষেত্রে প্রাণীর পোষক সনাক্তকরণের সরাসরি প্রভাব আছে।
প্রাণীদের মধ্যে CoV- আশ্রয়দাতার আদান-প্রদান তদন্ত করাও মানুষের মধ্যে CoV রোগজনিততা সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ অন্তর্দৃষ্টি দিতে পারে।
এই পর্যালোচনাতে, আমরা সাতটি HCoV সম্পর্কে বিদ্যমান জ্ঞানের একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ দিচ্ছি, তাদের আবিষ্কারের ইতিহাসের পাশাপাশি তাদের প্রাণীজ উৎস এবং আন্তঃসংশ্লিষ্ট সংক্রমণকে কেন্দ্র করে।
গুরুত্বপূর্ণভাবে, আমরা ভাইরাস বিবর্তন এবং জিনোম পুনঃসংযোগের দৃষ্টিকোণ থেকে বিভিন্ন HCoV-গুলিকে তুলনা এবং প্রতিতুলনা করি।
এই প্রসঙ্গে বর্তমান CoV রোগ 2019 (COVID-19) মহামারীর আলোচনা করা হয়েছে।
এছাড়াও, সফল আশ্রয়দাতা বদলের প্রয়োজনীয়তা এবং রোগের তীব্রতায় ভাইরাসের বিবর্তনের প্রভাবগুলিও লক্ষণীয় করে তোলা হয়।
করোনাভাইরাস (CoV-সমুহ) করোনাভিরিডে পরিবারের অন্তর্ভুক্ত, এতে একদল আবৃত, ইতিবাচক-সংবেদনশীল, একক-স্ট্র্যান্ডেড RNA ভাইরাস রয়েছে।
"RNA ভাইরাসগুলির মধ্যে 26 থেকে 32 কিলোবেসের বৃহত্তম জিনোমকে আশ্রয় দেওয়া এই ভাইরাসগুলিকে ইলেক্ট্রন মাইক্রোস্কোপের নীচে মুকুট-জাতীয় অঙ্গসংস্থানের কারণে ""CoV"" নামে অভিহিত করা হয়েছিল।"
কাঠামোগতভাবে, CoV-সমুহের অবিচ্ছেদ্য জিনোম থাকে যা একই সংগঠনের হয়।
জিনোমের প্রায় দুই তৃতীয়াংশে দুটি বড় ওভারল্যাপিং ওপেন রিডিং ফ্রেম (ORF1a এবং ORF1b) থাকে, যা pp1a এবং pp1ab রেপ্লিকেজ পলিপ্রোটিনে রূপান্তরিত (ট্রান্সলেশন) হয়।
পলিপ্রোটিনগুলি আরও 16টি অ-কাঠামোগত প্রোটিন উৎপাদন করার জন্য প্রক্রিয়া করা হয়, যাকে nsp1~16 নামকরণ করা হয়েছে।
জিনোমের বাকী অংশে গঠনমূলক প্রোটিনগুলির জন্য ORF রয়েছে যার অন্তর্ভুক্ত কীলক (S), মোড়ক (E), ঝিল্লি (M) এবং নিউক্লিওপ্রোটিন (N)।
কয়েকটি লাইনেজ-সুনির্দিষ্ট অ্যাক্সেসরি প্রোটিনও CoV-গুলির বিভিন্ন লাইনেজ দ্বারা এনকোডেড থাকে।
প্রোটিন সিকোয়েন্সগুলির পার্থক্যের ভিত্তিতে, CoV গুলি চারটি গণের (আলফা-কোভি, বিটা-কোভি, গামা-কোভি এবং ডেল্টা-কোভি) মধ্যে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে, যার মধ্যে বিটা-CoV গণে বেশিরভাগ HCoV রয়েছে এবং এটি চারটি বংশে বিভক্ত (A, B, C এবং D)।
জাতিজনিত প্রমাণ দেখিয়েছে যে বাদুড় এবং ইঁদুরগুলি বেশিরভাগ আলফা-CoV এবং বিটা-CoV গুলোর জিন উৎস হিসাবে কাজ করে, অন্যদিকে পাখিরা গামা-CoV এবং ডেল্টা-CoV গুলোর প্রধান আধার।
হাজার হাজার বছর ধরে, CoV-সমুহ ক্রমাগত আন্তঃপ্রজাতির বাধা অতিক্রম করেছে এবং কয়েকটি প্রধান মানব রোগজীবাণু হিসাবে আত্মপ্রকাশ করেছে।
আজ অবধি, সাতটি মানব CoV (HCoV-সমুহ) জানা গেছে।
এগুলির মধ্যে HCoV-229E এবং HCoV-NL63 হল আলফা-CoV।
অন্যান্য পাঁচটি বিটা-CoV-এর অন্তর্ভুক্ত HCoV-OC43, HCoV-HKU1, সিভিয়ার অ্যাকিউট রেসপিরেটরি সিন্ড্রোম করোনাভাইরাস (SARS-CoV), মিডিল ইস্ট রেসপিরেটরি সিন্ড্রোম করোনাভাইরাস (MERS-CoV) এবং SARS-CoV-2।
HCoV-229E, HCoV-OC43, HCoV-HKU1 এবং HCoV-NL63 সাধারণত হালকা লক্ষণ সৃষ্টি করে যেমন সাধারণ সর্দি এবং / বা ডায়রিয়া।
অপরদিকে, SARS-CoV, MERS-CoV এবং সদ্য সনাক্ত হওয়া SARS-CoV-2 অত্যন্ত রোগজনক, তীব্র শ্বাসকষ্টের সংক্রমণ লক্ষণ (অ্যাকিউট রেসপিরেটরি ডিস্ট্রেস সিনড্রোম, ARDS) এবং ফুসফুসের বাইরে প্রকাশের উচ্চতর সম্ভাবনাযুক্ত অপেক্ষাকৃত অধিক রোগীদের মধ্যে তীব্র নিম্ন শ্বাস নালীর সংক্রমণ ঘটায়।
প্রথম HCoV-229E স্ট্রেন, B814 1960-এর দশকের মাঝামাঝি সময়ে সাধারণ সর্দিযুক্ত রোগীদের নাকের স্রাব থেকে সংগ্রহ করা হয়েছিল।
তার পর থেকে, HCoV-229E এবং HCoV-OC43- এর উপর বিস্তৃত অধ্যয়নের মাধ্যমে আরও জ্ঞান সংগ্রহ করা হয়েছিল, যার মধ্যে উভয়ই স্ব-সীমাবদ্ধ লক্ষণ ঘটায়।
প্রকৃতপক্ষে, SARS প্রাদুর্ভাব হওয়া পর্যন্ত ধারণাটি ব্যাপকভাবে গৃহীত হয়েছিল যে HCoV-গুলির সংক্রমণ সাধারণত নিরীহ।
2003 সালে ঘটা SARS প্রাদুর্ভাব সাম্প্রতিক ইতিহাসের অন্যতম ধ্বংসাত্মক ঘটনা, যা 8,000 মানুষকে সংক্রামিত করে এবং অশোধিত মৃত্যু হার প্রায় 10% ছিল।
দশ বছর পরে, মধ্য প্রাচ্যের শ্বসন সিন্ড্রোমের (MERS) প্রাদুর্ভাবের ফলে আরব উপদ্বীপে মহামারী চলতে থাকে এবং বাকী বিশ্বে বিক্ষিপ্তভাবে ছড়িয়ে পড়ে।
2019 নোভেল HCoV (2019-nCoV), যাকে পরবর্তীকালে SARS-CoV-2 নামকরণ করা হয়েছে, করোনাভাইরাস রোগের বর্তমান মহামারী 2019 (COVID-19) এর কার্যকারক এজেন্ট, যার ফলে 2020 সালের 3 মার্চ পর্যন্ত 3,120-এরও বেশি লোকের প্রাণহানি ঘটেছে এবং 91,000 এর চেয়ে বেশি লোক সংক্রামিত হয়েছেন।
বিপদাশঙ্কার ঘণ্টা বাজছে এবং বিশ্বকে SARS-CoV-2 এর আসন্ন অতিমারীর জন্য প্রস্তুত হতে হবে।
সাতটি HCoV-সমুহের প্রত্যেকটির বাদুড়, ইঁদুর বা গৃহপালিত পশু থেকে প্রাণীজ উৎস রয়েছে।
একাধিক প্রমাণ বাদুড় থেকে সমস্ত HCoV-গুলির বিবর্তনীয় উৎসকে সমর্থন করে, যেখানে ভাইরাসগুলি ভালভাবে অভিযোজিত এবং অ-রোগজনক তবে দুর্দান্ত জিনগত বৈচিত্র্য দেখায়।
COVID-19 মহামারী চীন এবং বিশ্বের কাছে বিশাল চিকিৎসাগত, বৈজ্ঞানিক, সামাজিক এবং নৈতিক চ্যালেঞ্জগুলি উপস্থাপন করেছে।
প্রাকৃতিক ইতিহাস, চালিকা শক্তি এবং প্রজাতি থেকে প্রজাতিতে যাওয়ার (স্পিসিজ জাম্পিং) সীমাবদ্ধতার কারণগুলি বোঝার জন্য HCoV-সমুহের প্রাণীজ উৎসের খোঁজ একটি কাঠামো সরবরাহ করে।
ভবিষ্যতের স্পিলওভার প্রতিরোধে গুরুত্বপূর্ণ জড়িত বিষয়গুলির সাথে এটি SARS-CoV-2 এর আধার, মধ্যবর্তী এবং পরিবর্ধক প্রাণী আশ্রয়দাতা(গুলি)-র অনুসন্ধানে পথপ্রদর্শন বা পরিচালনা করতে পারে।
এই পর্যালোচনাতে, আমরা HCoV-সমুহের প্রাণীজ উৎস, আন্ত-প্রজাতীয় সংক্রমণ এবং রোগজনিততার একটি সংক্ষিপ্তসার উপস্থাপন করছি।
বিশেষত, আমরা এই সাধারণ প্রসঙ্গটি সবার দৃষ্টিগোচর করতে চাই এবং আলোচনা করি যে HCoV-সমুহের অভিভাবকীয় ভাইরাসগুলি তাদের প্রাকৃতিক আধার আশ্রয়দাতাদের মধ্যে সাধারণত অরোগজনক হয় তবে নতুন আশ্রয়দাতার শরীরে প্রবেশ করার পরে রোগজনক হয়।
আমরা HCoV-এর বিবর্তনের প্রবণতাও পর্যালোচনা করি যেখানে সংক্রমণযোগ্যতা বৃদ্ধির সাথে সাথে প্রায়শই রোগজনিততা কমে যায়।
বর্তমান SARS-CoV-2 প্রাদুর্ভাবের ফলাফলও এই প্রসঙ্গে আলোচিত হয়েছে।
পশুদের CoV-সমুহের বিষয়ে 1930 এর দশকের শেষের দিক থেকে জানা রয়েছে।
সাধারণ ঠান্ডায় আক্রান্ত রোগীদের নাকের স্রাব থেকে HCoV-229E স্ট্রেইন এর B814 প্রথম সংগ্রহ করার আগে টার্কি, ইঁদুর, গরু, শূকর, বিড়াল এবং কুকুর সহ বিভিন্ন সংক্রামিত প্রাণীর মধ্যে বিভিন্ন CoV-সমুহ সংগ্রহ করা হয়েছিল।
গত দশকগুলিতে, সাতটি HCoV সনাক্ত করা হয়েছে।
কালানুক্রমিক ক্রমে HCoV আবিষ্কারের ইতিহাসের একটি সংক্ষিপ্তসার (সারণি 1) তথ্যবহুল এবং শিক্ষামূলক হবে।
প্রথম HCoV-229E স্ট্রেনটি 1966 সালে উপরের শ্বসনতন্ত্রের সংক্রমণে আক্রান্ত রোগীদের শ্বাস প্রশ্বাসের ট্র্যাক্ট থেকে পৃথক করা হয়েছিল এবং পরবর্তীকালে WI-38 ফুসফুস কোষের লাইনে বৃদ্ধি পেতে অভিযোজিত হয়েছিল।
HCoV-229E এ সংক্রামিত রোগীদের মধ্যে মাথা যন্ত্রণা, হাঁচি, অসুস্থতা বোধ করা ও গলা ব্যথা সমেত সাধারণ ঠান্ডা লাগার উপসর্গগুলি দেখা গিয়েছিল, আর 10~20% ক্ষেত্রে জ্বর ও কাশি দেখা গিয়েছিল।
পরে 1967 তে, HCoV-OC43-কে অরগ্যান কালচার এবং পরবর্তীকালে দুগ্ধপোষ্য ইঁদুরের মস্তিষ্কে ভাইরাসের পুনরাবৃত্তিমূলক বৃদ্ধি থেকে সংগ্রহ করা হয়।
HCoV-OC43 সংক্রমণের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি HCoV-229E দ্বারা সৃষ্ট লক্ষণগুলির মতো দেখা যায়, যা ইনফ্লুয়েঞ্জা A ভাইরাস এবং রাইনোভাইরাসের মতো অন্যান্য শ্বাস নালীর প্যাথোজেনগুলির সংক্রমণ থেকে লক্ষণাত্মকভাবে পৃথক করা যায় না।
HCoV-229E এবং HCoV-OC43 উভয়ই বিশ্বব্যাপী ছড়ানো এবং নাতিশীতোষ্ণ মৌসুমে শীতকালীন জলবায়ুতে এগুলি প্রধানত সংক্রামিত হয়।
সাধারণত, এই দুটি ভাইরাসের উন্মেষপর্বটি এক সপ্তাহেরও কম হয়, তারপরে প্রায় 2 সপ্তাহের অসুস্থতা হয়।
মানব স্বেচ্ছাসেবীর এক সমীক্ষায় দেখা গেছে, HCoV-229E আক্রান্ত স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিরা হালকা সাধারণ সর্দি বিকাশ করেছেন।
শুধুমাত্র কিছু অনাক্রম্যতার প্রতিবন্ধকতা যুক্ত রোগীদের মধ্যে গুরুতর নিম্ন শ্বসন নালীর সংক্রমণ দেখা গিয়েছিল।
"SARS, যা ""অ্যাটিপিকাল নিউমোনিয়া"" নামেও পরিচিত, মানব ইতিহাসে প্রথম ভালোবাবে নথিবদ্ধ HCoV-জনিত মহামারী ছিল এবং এর কারণিক প্রতিনিধি ছিল SARS-CoV, যা তৃতীয় আবিষ্কৃত HCoV।"
SARS এর প্রথম কেসটি চীনের গুয়াংডং প্রদেশে 2002 সালের শেষের দিকে পাওয়া যায়।
SARS মহামারীর ফলে বহু দেশ এবং মহাদেশ জুড়ে 8,096টি ঘটনার রিপোর্ট পাওয়া গেছে যার মধ্যে 774 জন মারা গেছে।
সুপার-স্প্রেডারদের ছাড়াও, এটি অনুমান করা হয়েছিল যে প্রতিটি কেস 4 থেকে 7 দিনের ইনকিউবেশন পিরিয়ড সহ এবং অসুস্থতার 10ম দিনে উপস্থিত হওয়ার সাথে সাথে ভাইরাল লোডের চূড়ান্ত লক্ষণ দেখানোর পাশাপাশি প্রায় দু'টি আনুষঙ্গিক কেস বাড়িয়ে তুলতে পারে।
SARS-CoV-তে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে প্রাথমিকভাবে পেশীর বেথা, মাথা ব্যথা, জ্বর, অস্বাচ্ছন্দ্য বোধ এবং ঠান্ডা লাগার পরে শ্বাসকষ্ট, কাশি এবং শ্বাসযন্ত্রের মর্মপীড়া বিলম্বিত লক্ষণ হিসাবে দেখা দেয়।
লিম্ফোপিনিয়া, বিকৃত লিভার ফাংশন পরীক্ষা এবং বর্ধিত ক্রিয়েটাইন কাইনেজ হল SARS-এর সাধারণ ল্যাবরেটরির অস্বাভাবিকতাসমূহ।
SARS এর রোগীদের মধ্যে বিচ্ছুরিত অ্যালভিওলার ক্ষতি, উপকোষ কোষের বিস্তার এবং ম্যাক্রোফেজের বৃদ্ধিও পরিলক্ষিত হয়।
প্রায় 20-30% রোগীদের পরবর্তী সময়ে ইনটেনসিভ কেয়ার এবং যান্ত্রিক ভেন্টিলেশন প্রয়োজন হয়।
নিম্ন শ্বসন নালী ছাড়াও গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, যকৃত এবং কিডনি সহ একাধিক অঙ্গগুলি এইব গুরুতর ঘটনার ক্ষেত্রে সংক্রমিত হতে পারে, সাধারণত এগুলির সাথে সাইটোকাইন বিপর্যয় থাকে যা বিশেষত অনাক্রম্য তন্ত্র বিকল হওয়া রোগীদের ক্ষেত্রে মারাত্মক হতে পারে।
গুয়াংজু থেকে হংকং ভ্রমণকারী এক সূচক রোগীর আত্মীয়ের খোলা ফুসফুসের বায়োপসি থেকে প্রথমে ভাইরাসটি সংগ্রহ করা হয়েছিল।
সেই থেকে, প্রচুর প্রচেষ্টা HCoV গবেষণায় উৎসর্গীকৃত করা হয়েছে।
2004 এর শেষদিকে HCoV-NL63 নেদারল্যান্ডসের 7 মাসের একটি শিশু থেকে সংগ্রহ করা হয়েছিল।
এটি প্রাথমিকভাবে ছোট বাচ্চাদের মধ্যে, বয়স্ক এবং শ্বাসকষ্টজনিত অসুস্থ রোগী যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কম এমন রোগীদের মধ্যে প্রচলিত ছিল।
কোরিজা, চোখ উঠা, জ্বর এবং ব্রোঙ্কিওলাইটিসে HCoV-NL63 দ্বারা সৃষ্ট সাধারণ রোগ।
অন্য একটি স্বাধীন গবেষণায় নেদারল্যান্ডসের নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত একটি 8 মাস বয়সী ছেলের অনুনাসিক নমুনা থেকে একই ভাইরাসের সংগ্রহ বর্ণনা করা হয়েছে।
যদিও এটি নেদারল্যান্ডসে চিহ্নিত হয়েছিল, তবে এটি বিশ্বব্যাপী বিস্তৃত।
এটি অনুমান করা হয়েছে যে HCoV-NL63 সাধারণ শ্বাস প্রশ্বাসজনিত রোগগুলির প্রায় 4.7% রোগের কারণ হিসাবে চিহ্নিত হয় এবং গ্রীষ্ম, বসন্ত এবং শীতের শুরুতে এর সবচেয়ে বেশি ঘটনা ঘটে।
HCoV-NL63 অবস্ট্রাক্টিভ ল্যারিঞ্জাইটিস এর সাথে সম্পর্কিত, যা ক্রুপ হিসাবেও পরিচিত।
একই সালে, HCoV-HKU1 হংকংয়ের নিউমোনিয়া এবং ব্রঙ্কিওলাইটিসে আক্রান্ত একজন 71 বছর বয়সী ব্যক্তির কাছ থেকে সংগ্রহ করা হয়েছিল।
গোষ্ঠী-অর্জিত নিউমোনিয়া এবং ব্রঙ্কিওলাইটিস ছাড়াও, HCoV-HKU1 তীব্র হাঁপানি রোগের সাথে জড়িত বলে জানা গেছে।
HCoV-NL63, HCoV-229E এবং HCoV-OC43 -এর অনুরূপ HCoV-HKU1 বিশ্বব্যাপী পাওয়া গেছে, যা শ্বসন সংক্রান্ত মৃদু রোগের কারণ।
এই চার গোষ্ঠী-অর্জিত HCoV-সমূহের সবকটি মানুষের সাথে ভালভাবে মানিয়ে নিয়েছে এবং সাধারণত এগুলির উচ্চ প্যাথোজেনিক রোগ সৃষ্টি করার জন্য রূপান্তর হওয়ার সম্ভাবনা কম, যদিও অজানা কারণে দুর্ঘটনা ঘটেছিল, যেমন HCoV-NL63-এর অত্যন্ত ক্ষতিকারক সাব-টাইপের বিরল ঘটনা যা সম্প্রতি চীনে নিম্ন শ্বসন নালীর তীব্র সংক্রমণ ঘটিয়ছে বলে জানা গেছে।
সাধারণত, যখন এই HCoV-সমুহ কর্যকরীভাবে সংক্রমণ করার এবং মানুষের মধ্যে নিজেদেরকে একটানা বজায় রাখার ক্ষমতা অর্জন করে, তখন সেগুলি অপেক্ষাকৃত কম ক্ষতিকারক বা সংক্রামকও হয়ে যায়।
2012 সালে MERS-CoV প্রথমবার একজন 60 বছর বয়সী রোগীর ফুসফুস থেকে সংগ্রহ করা হয়েছিল যিনি সৌদি আরবে তীব্র নিউমোনিয়া এবং রেচনজনিত ব্যর্থতা বাধিয়েছিলেন।
যদিও ল্যাবরেটরিতে-নিশ্চিত হওয়া বেশিরভাগ ঘটনা মধ্যপ্রাচ্য থেকে উদ্ভূত হয়েছে, বিভিন্ন ইউরোপীয় দেশ এবং টিউনিসিয়ায় মাঝেমধ্যে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগগুলিতে দ্বিতীয় পর্যায়ভুক্ত বিস্তার সহ বাইরে থেকে আসা কেসের খবর পাওয়া গেছে।
2015 সালে দক্ষিণ কোরিয়ায় আরেকটি দ্বিতীয় পর্যায়ভুক্ত প্রাদুর্ভাব দেখা দিয়েছিল যেখানে 186 টি নিশ্চিত কেস পাওয়া গিয়েছিল।
অগ্রগতিশীল তীব্র নিউমোনিয়া দ্বারা চিহ্নিত, MERS-এর নিদানিক প্রকাশসমূহ SARS-এর সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ।
SARS থেকে আলাদা, MERS আক্রান্ত অনেক রোগীদের তীব্র রেনাল বিকলতাও ঘটেছিল, যা HCoV সৃষ্ট রোগের মধ্যে MERS-এর ক্ষেত্রেই এখন অবধি অদ্বিতীয়।
30% এরও বেশি রোগীর পেটের রোগের লক্ষণ থাকে যেমন ডায়রিয়া এবং বমি বমিভাব।
ফেব্রুয়ারি 14, 2020 পর্যন্ত, 2500 টিরও বেশি পরীক্ষাগার নিশ্চিত করেছে যে 34.4% এর অধিক মৃত্যুর হারের ঘটনা ঘটেছে, যার ফলে MERS-CoV মানবদেহের জন্য সবচেয়ে মারাত্মক ভাইরাসগুলির মধ্যে একটি।
ডিসেম্বর 2019-এর মাঝামাঝি থেকে শেষের দিকে, নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের শ্রেণীসমূহ SARS-CoV-2 সংক্রমণের সাথে ঘটনা পরম্পরায় সংশ্লিষ্ট বলে চীনের হুবেই প্রদেশের উহান শহরে সনাক্ত করা হয়েছিল।
বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা SARS-CoV-2 দ্বারা সৃষ্ট নিম্ন শ্বাসকষ্টের সংক্রমণের চলমান প্রাদুর্ভাবকে আন্তর্জাতিক উদ্বেগের একটি জনস্বাস্থ্য জরুরি অবস্থা বলে ঘোষণা করে এবং এই রোগের নামকরণ করে COVID-19।
3 মার্চ 2020 পর্যন্ত, মোটামুটি 3.4% মৃত্যু হারের সাথে, বিশ্বব্যাপী 90,053 টি ঘটনা নিশ্চিত হয়েছে।
উল্লেখযোগ্যভাবে, চীনে হুবেইর ক্ষেত্রে প্রাণহানির হার 4.2%, অন্যদিকে এর বাইরে 1.2%।
SARS-CoV-2 জ্বর, কাশি এবং শ্বাসকষ্ট হিসাবে উপস্থাপিত SARS-CoV এবং MERS-CoV এর মতো মারাত্মক শ্বাস প্রশ্বাসের সংক্রমণ ঘটায়।
কিছু রোগীদের ডায়া়রিয়াও দেখা যায়।
নিউমোনিয়া অন্যতম মারাত্মক লক্ষণ এবং তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সঙ্কট সিনড্রোমে দ্রুত অগ্রসর হতে পারে।
যদিও 82% উচ্চ নিউক্লিওটাইড সিকোয়েন্স হোমোলজির কারণে SARS-CoV এবং SARS-CoV-2 এর সাথে খুব মিল রয়েছে, তারা জাতিজনিত ট্রির বিভিন্ন শাখায় ক্লাস্টার করে।
আপাতদৃষ্টিতে SARS-CoV-2 অপেক্ষাকৃত কম রোগজনক কিন্তু SARS-CoV এবং MERS-CoV-এর তুলনায় বেশি সংক্রমণযোগ্য।
SARS-CoV-2 তে সংক্রামিত লক্ষণবিহীন কেস রিপোর্ট করা হয়েছে এবং এটির বিশ্বজুড়ে দ্রুত ছড়িয়ে পড়াতে ভূমিকা পালন করতে পারে।
অন্যান্য ছয়টি HCoV-এর সাথে SARS-CoV-2-এর তুলনা এবং প্রতিতুলনা করলে অত্যন্ত আগ্রহের মিল এবং পার্থক্য প্রকাশ পায়।
প্রথমত, রোগজীবাণুর উন্মেষপর্ব সময় এবং HCoV রোগের কোর্সের সময়কাল খুবই অনুরূপ।
এই বিষয়ে, SARS-CoV-2 অন্যান্য ছয়টি HCoV-এর সাধারণ প্রবণতাকে অনুসরণ করে।
দ্বিতীয়ত, COVID-19 এর উপসর্গগুলির তীব্রতা SARS-CoV ও জনসমাজে সংক্রামিত চারটি HCoV (অর্থাৎ HCoV-229E, HCoV-OC43, HCoV-HKU1 ও HCoV-NL63) এর মাঝামাঝি পরে।
একদিকে, SARS-CoV-2 সংক্রমণ এমন বৈশিষ্ট্যগুলি প্রদর্শন করে যা সম্প্রদায়ের অধিগ্রহণকৃত HCoV-সমুহের সংক্রমণ চলাকালীন সাধারণত অ-নির্দিষ্ট, হালকা বা এমনকি লক্ষণবিহীন উপস্থাপনা সহ দেখা যায়।
অন্যদিকে, COVID-19 এর গুরুতর ক্ষেত্রেগুলির একটি ছোট অংশেও SARS-CoV সংক্রমণের লক্ষণগুলি দেখা যায়, যদিও অনুপাতটি কিছুটা কম।
তৃতীয়, SARS-CoV-2 সংক্রমণ গোষ্ঠী অর্জিত HCoV-গুলো এবং SARS-CoV উভয়ের কৌতূহলোদ্দীপক চরিত্রগত নিদর্শন দেখায়।
একদিকে, SARS-CoV-2 এর সংক্রামকতা অন্তত গোষ্ঠী-অধিগ্রহণকৃত HCoV-সমুহের মতোই বেশি।
অন্যদিকে, SARS-CoV এবং MERS-CoV এর ক্ষেত্রে যেমন মানুষের মধ্যে উত্তরণের পরে সংক্রমণযোগ্যতা হ্রাস পায় SARS-CoV-2 এর ক্ষেত্রেও তেমন কিনা তা যাচাই করা এখনও বাকি রয়েছে।
পরিশেষে, অন্যান্য HCoV-এর মতোই, SARS-CoV-2 মলের নমুনায় সনাক্ত করা যায়।
অন্ততপক্ষে কিছু পরিস্থিতিতে SARS-CoV-এর মতো ক্ষেত্রে SARS-CoV-2- এর মল-মুখগহ্বরের সংক্রমণ গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে কিনা তা ভবিষ্যতের অধ্যয়নের দ্বারা স্পষ্ট করা এখনও বাকি রয়েছে।
সম্প্রদায়-অর্জিত HCoV-সমুহের মতো SARS-CoV-2-ও ঠিক তেমনই ঋতু-নির্ভরতা প্রদর্শন করে কিনা তা দেখাও বিশেষভাবে বিশাল আগ্রহের বিষয়।
তবুও, মানুষের মধ্যে উত্তরণের পরে তার সংক্রমণযোগ্যতা, রোগজনিততা এবং টেকসই ছড়িয়ে পড়া সহ SARS-CoV-2 এর বৈশিষ্ট্যগুলি COVID-19-এর চলমান প্রাদুর্ভাবের চূড়ান্ত পরিণতিতে প্রভাবশালী হবে।
মৃদু লক্ষণ সৃষ্টিকারী চারটি গোষ্ঠী-অর্জিত HCoV-এর সবকটি মানুষের সাথে ভালভাবে মানিয়ে নিয়েছে।
অন্য দৃষ্টিকোণ থেকে, এটিও সত্য হতে পারে যে মানুষ এই চারটি HCoV-তে ভালভাবে খাপ খাইয়ে নিয়েছে।
অন্য কথায়, উভয়ই প্রাচীন HCoV অতিমারীর উত্তরজীবী হতে পারে।
যে HCoV-সমুহ মানুষের মধ্যে গুরুতর রোগ সৃষ্টি করে এবং যেসব মানুষের গুরুতর HCoV রোগের বিকাশ ঘটেছে তাদের নিধন করা হয়েছে।
এটি হওয়ার জন্য, HCoV-গুলিকে আশ্রয়দাতা সীমাবদ্ধতার কারণগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করে এমন অভিযোজক পরিব্যক্তিগুলি জমে যাওয়ার জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে মানুষের মধ্যে প্রতিলিপি তৈরি করতে হবে।
এই অর্থে, SARS-CoV-2-এর প্রাদুর্ভাব যত দীর্ঘায়িত হবে এবং যত বেশি মানুষ এটিতে সংক্রমিত হবে এটি পুরোপুরি মানুষের সাথে মানিয়ে নেওয়ার ততটাই বেশি সম্ভাবনা থাকবে।
এটি ভালোভাবে মানিয়ে নিলে, মানবদেহে এটির সংক্রমণকে কোয়ারেন্টাইন বা সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণের অন্যান্য ব্যবস্থাগুলি দ্বারা থামানো কঠিন হবে।
বহু বছর ধরে, চারটি গোষ্ঠী-অর্জিত CoV মানব জনগোষ্ঠীতে ছড়াচ্ছে, এবং সাধারণ প্রতিরোধ ক্ষমতা যুক্ত রোগীদের মধ্যে সাধারণ সর্দি-কাশির সূত্রপাত ঘটাচ্ছে।
এইসব ভাইরাসের কোনও প্রাণীজ আধারের প্রয়োজন নেই।
বিপরীতে, অত্যন্ত রোগজনক SARS-CoV এবং MERS-CoV মানুষের মধ্যে ভালোভাবে অভিযোজিত হয়নি এবং মানুষের মধ্যে এগুলির সংক্রমণ বজায় থাকতে পারে না।
এগুলির জুনোটিক আধারগুলিতে এগুলির বজায় থাকা এবং বিস্তার করা প্রয়োজন হয় এবং সম্ভবত এক বা একাধিক মধ্যবর্তী এবং পরিবর্ধনকারী পোষকের মাধ্যমে ধারণক্ষম মানব লক্ষ্যবস্তুতে ছড়িয়ে দেওয়ার সুযোগ সন্ধান করে।
SARS-CoV-2-এর এমন বৈশিষ্ট্যগুলি রয়েছে যা SARS-CoV / MERS-CoV এবং চারটি কমিউনিটি-অর্জিত HCoV, উভয়ের অনুরূপ।
অন্তত এখন পর্যন্ত, এটি কমিউনিটি-অর্জিত HCoV-এর মতোই অত্যন্ত সংক্রমণযোগ্য।
তবে এটি গোষ্ঠী-অর্জিত HCoV-সমুহের চেয়ে বেশি রোগজনক এবং SARS-CoV বা MERS-CoV এর চেয়ে কম রোগজনক।
এটি দেখতে হবে যে এটি মানুষের সাথে পুরোপুরি মানিয়ে নেয় কিনা এবং কোনও আধার বা মধ্যবর্তী প্রাণীজ পোষক ছাড়াই মানুষের মধ্যে ছড়াতে থাকে কিনা।
HCoV-সমুহের প্রাণী উৎস সম্পর্কে আলোচনা করার আগে, HCoV-সমুহের বিবর্তনীয়, প্রাকৃতিক, আধার, মধ্যবর্তী এবং পরিবর্ধনের আশ্রয়দাতাগুলির সংজ্ঞা এবং বৈশিষ্ট্যগুলি আলোচনা করলে আমাদের লাভ হবে।
একটি প্রাণী HCoV-এর বিবর্তনমূলক পোষক হিসাবে কাজ করে যদি এটি নিউক্লিয়োটাইড ক্রমের স্তরে উচ্চতর হোমোলজি ভাগ করে নেওয়ার মাধ্যমে ঘনিষ্ঠ সম্পর্কিত পূর্বজকে আশ্রয় দেয়।
পৈতৃক ভাইরাসটি সাধারণত এই আশ্রয়দাতার শরীরে ভাল মানিয়ে যায় এবং অ-রোগজনক হয়।
তেমনিভাবে, একটি আধার আশ্রয়দাতা HCoVকে অবিচ্ছিন্নভাবে এবং দীর্ঘমেয়াদের জন্য আশ্রয় দেয়।
উভয় ক্ষেত্রেই, আশ্রয়দাতাগুলি প্রাকৃতিকভাবে সংক্রামিত হয় এবং তারা HCoV বা এর অভিভাবকীয় ভাইরাসের প্রাকৃতিক আশ্রয়দাতা।
এর বিপরীতে, যদি HCoV মানুষের সাথে পরিচয়ের আগে বা ঠিক তার আশেপাশে একটি মধ্যবর্তী আশ্রয়দাতার সাথে নতুনভাবে পরিচয় হয়, তবে এটি নতুন আশ্রয়দাতার সাথে ভালভাবে খাপ খায় না এবং প্রায়শই রোগজনক হয়।
এই মধ্যবর্তী আশ্রয়দাতাটি মানব সংক্রমণের প্রাণীজ উৎস হিসাবে কাজ করতে পারে এবং ভাইরাসটিকে ক্ষণস্থায়ীভাবে প্রতিরূপণ করতে এবং তারপরে এটি মানুষের শরীরে সংক্রমণের মাধ্যমে মানব সংক্রমণের মাত্রা প্রশস্ত করার ক্ষেত্রে একটি পরিবর্ধক আশ্রয়দাতার ভূমিকা পালন করতে পারে।
যদি HCoV মধ্যবর্তী আশ্রয়দাতার মধ্যে সংক্রমণ চালিয়ে না রাখতে পারে তবে সংক্রমণের গতিরোধ হতে পারে।
বিপরীতে, HCoV-সমূহ মধ্যবর্তী পোষকের সাথেও অভিযোজিত হতে পারে এবং দীর্ঘমেয়াদী প্রকোপ শুরু করতে পারে।
এই ক্ষেত্রে, মধ্যবর্তী পোষক প্রাকৃতিক আধারের পোষকে পরিণত হয়।
মহামারীবিজ্ঞানের তথ্যাংশ ঘটনা পরম্পরায় প্রকাশ করেছিল যে SARS-এর সূচক ঘটনার সাথে শিকার করার পশুদের যোগাযোগের ইতিহাস ছিল।
পরবর্তী সেরোপ্রেভ্যালেন্স অনুসন্ধানগুলি ইঙ্গিত দিয়েছে যে সাধারণ জনগণের তুলনায় প্রাণী ব্যবসায়ীদের মধ্যে অ্যান্টি- SARS-CoV IgG-এর প্রাদুর্ভাব বেশি ছিল।
গন্ধগোকুল (প্যাগুমা লার্ভাটা) এবং জ্যান্ত পশুর বাজারগুলিতে একটি রাকুন কুকুরকে প্রথমে SARS-CoV-এর মতো ভাইরাস বহন করার জন্য চিহ্নিত করা হয়েছিল যা প্রায় SARS-CoV- এর অনুরূপ ছিল।
এটা এই তথ্যের দ্বারা পরোক্ষভাবে সমর্থিত হয়েছিল যে বাজারগুলিতে সব গন্ধগোকুলকে মেরে ফেলার পরে SARS-এর আর কোনো ঘটনা জানা যায় নি।
তবে জানা গেছে যে জীবন্ত পশুর বাজারের সংস্পর্শ ছাড়াই বন্য বা খামারগুলির মুখোশযুক্ত পাম সিভটগুলি SARS CoV-র জন্য মূলত নেতিবাচক ছিল, যা ইঙ্গিত করে যে মুখোশযুক্ত পাম গন্ধগোকুলগুলি কেবলমাত্র মধ্যবর্তী পরিবর্ধক আশ্রয়দাতা হিসাবে কাজ করবে তবে SARS-CoV-র প্রাকৃতিক আধার হিসাবে নয়।
উল্লেখযোগ্যভাবে, যেহেতু গুয়াংঝু বাজারের 80% বিভিন্ন প্রকারের প্রাণীর অ্যান্টি-SARS-CoV অ্যান্টিবডি রয়েছে, তাই ছোট স্তন্যপায়ী প্রাণীর একাধিক প্রজাতিও SARS-CoV-এর মধ্যবর্তী পরিবর্ধনকারী পোষক হিসাবে কাজ করতে পারে এমন সম্ভাবনা বাদ দেওয়া যায় না।
এইগুলি সবই SARS-CoV- এর একমুখী পোষক হিসাবে মনে করা হয়।
SARS-CoV –এর প্রাকৃতিক প্রাণী পোষকের পরবর্তী অনুসন্ধান একটি ঘনিষ্ঠ সম্পর্কিত ব্যাট CoV কে প্রকাশ করেছে, SARS-সম্পর্কিত রাইনোলোফাস ব্যাট CoV HKU3 (SARSr-Rh-BatCoV HKU3), নামে অভিহিত, যা চীনা হর্সশু ব্যাটে বিদ্যমান। পরবর্তী অনুসন্ধান একটি ঘনিষ্ঠ সম্পর্কিত ব্যাট CoV কে প্রকাশ করেছে, SARS-সম্পর্কিত রাইনোলোফাস ব্যাট CoV HKU3 (SARSr-Rh-BatCoV HKU3), নামে অভিহিত, যা চীনা হর্সশু ব্যাটে বিদ্যমান।
এই বাদুড়গুলি বিরোধী SARS-CoV অ্যান্টিবডির জন্য এবং SARSr-Rh-BatCoV HKU3-এর জিনোম সিকোয়েন্সের জন্য ইতিবাচক।
এই এবং অন্যান্য বাদুড় CoV-সমুহ 88-92% নিউক্লিওটাইড সিকোয়েন্স হোমোলজি SARS-CoV এর সাথে ভাগ করে।
এই গবেষণাগুলি নতুন ধারণার ভিত্তি তৈরি করেছে যে বাদুড়গুলি উদীয়মান মানব রোগজীবাণুদের আশ্রয় দান করে।
বাদুড় থেকে বেশ কয়েকটি SARS-এর মতো CoV-সমুহ (SL-CoV-সমুহ) সনাক্ত করা হয়েছে, কিন্তু একটি মনোনীত WIV1 ব্যতীত আর কোনোটিই সজীব ভাইরাস হিসাবে সংগ্রহ করা যায় না।
মানব অ্যাঞ্জিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম 2 (ACE2) SARS-CoV –এর গ্রাহক হিসাবে পরিচিত।
বাদুড়ের মলের নমুনা থেকে প্রাপ্ত WIV1 কোষে প্রবেশের জন্য রিসেপটর হিসাবে বাদুড়, সিভেট এবং মানব ACE2 ব্যবহার করার জন্য প্রদর্শিত হয়েছিল।
কৌতূহলজনকভাবে, সুস্থ হচ্ছে এমন SARS আক্রান্ত রোগীদের সিরামগুলি WIV1-কে নিষ্ক্রিয় করতে সক্ষম হয়েছিল।
এখনও অবধি, WIV1 বাদুড়গুলিতে SARS-CoV এর সর্বাধিক ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত পূর্বপুরুষের প্রতিনিধিত্ব করে, যা 95% নিউক্লিওটাইড সিকোয়েন্স হোমোলজি শেয়ার করে।
যদিও এই দুটি ভাইরাসের মধ্যে উচ্চ স্তরের হোমোলজি রয়েছে, সাধারণত বিশ্বাস করা হয় যে WIV1 SARS-CoV তাৎক্ষণিক প্যারেন্টাল ভাইরাস নয় এবং বাদুড়গুলি SARS-CoV এর তাৎক্ষণিক আধার আশ্রয়দাতা নয়।
ফাইলেজেনেটিক বিশ্লেষণগুলি ব্যাট CoV-HKU4 এবং ব্যাট CoV-HKU5-এর মতো MERS-CoV-কে একই শ্রেণীতে শ্রেণীবদ্ধ করে।
ব্যাট CoV-HKU4 এবং MERS-CoV ভাইরাস প্রবেশের জন্য একই হোস্ট রিসেপ্টর, ডিপপটিডিল পেপটাইডেস 4 (DPP4) ব্যবহার করে।
RNA-নির্ভর MERS-CoV-এর RNA পলিমেরেজ ক্রমগুলি ইউরোপ এবং আফ্রিকা থেকে সনাক্তকৃত ব্যাট বিটা-CoV-সমূহের প্রতিরূপগুলির সাথে ফাইলোজেনেটিকভাবে ঘনিষ্ঠ।
এখন অবধি, বন্য বাদুড়গুলিতে কোনও জ্যান্ত MERS-CoV পাওয়া যায় নি।
MERS-CoV এবং এর নিকটতম আত্মীয় বাদুড় CoV-HKU25 কেবলমাত্র 87% নিউক্লিওটাইড সিকোয়েন্স হোমোলজি ভাগ করে।
সুতরাং, বাদুড়গুলি MERS-CoV-এর তাৎক্ষণিক আধার আশ্রয়দাতা নাও হতে পারে।
অন্যদিকে, মধ্য প্রাচ্যের গবেষণায় দেখা গেছে যে এক কুঁজওয়ালা উটগুলি MERS-CoV নির্দিষ্ট প্রশমনকারক অ্যান্টিবডিগুলির জন্য সেরোপজিটিভ, ঠিক একাধিক আফ্রিকান দেশগুলিতে মধ্য প্রাচ্যের উৎসের উটগুলির মতো।
মানুষের মধ্যে প্রাপ্ত ভাইরাসের অনুরূপ সজীব MERS-CoV এক কুঁজওয়ালা উটের নাকের সোয়া়ব থেকে সংগ্রহ করা হয়েছিল, যা আরও সূচিত করে যে উট MERS-CoV-এর প্রকৃত আধার পোষক হিসাবে কাজ করে।
এটিও উল্লেখযোগ্য যে MERS-CoV দ্বারা পরীক্ষামূলকভাবে সংক্রামিত উটগুলিতে সাধারণত হালকা লক্ষণগুলি থাকলেও প্রচুর ভাইরাসের স্খলন ঘটতে (ভাইরাস শেডিং) দেখা গেছে।
লক্ষণীয়ভাবে, সংক্রামিত উটগুলি কেবল শ্বাসতন্ত্রের মাধ্যমেই নয়, মলদ্বার-মৌখিক পথ দিয়েও ভাইরাস ছড়িয়ে দেয়, যা বাদুড় থেকে ভাইরাস ছড়ানোরও প্রধান পথ।
তবে, প্রশ্নগুলি এখনও রয়ে গেছে কারণ লক্ষণ শুরুর আগে MERS-এর অনেক নিশ্চিত আক্রান্তদের উটের সাথে যোগাযোগের কোনও ইতিহাস ছিল না, সম্ভবত মানুষ থেকে মানুষের সংক্রমণের বা অচেনা কোন প্রাণীর প্রজাতি যা MERS-CoV-কে আশ্রয় দেয় সেগুলির সাথে জড়িত সংক্রমণ পথের।
রাইনোলোফাস অ্যাফিনিস বাদুড় থেকে সংগৃহীত ব্যাট CoV RaTG13 এর SARS-CoV-2 এর নিউক্লিওটাইড হোমোলজির সাথে 96.2% মিল আছে।
SARS-CoV এবং MERS-CoV এর ক্ষেত্রে যেমন, তেমনই SARS-CoV-2 এবং RaTG13 এর মধ্যে সিকোয়েন্স ডাইভার্জেন্সও প্যারেন্টাল সম্পর্ক নির্ধারণ করার পক্ষে খুব বেশি।
এর মানে হ’ল, ভবিষ্যতে প্রায় অভিন্ন ব্যাট CoV যদি না পাওয়া যায় তবে বাদুড় SARS-CoV-2-এর প্রত্যক্ষ আধার পোষক(সমূহ) নাও হতে পারে।
সম্ভবত, SARS-CoV-2 এর মধ্যবর্তী প্রাণী আশ্রয়দাতা হুয়ানান সীফুড পাইকারি বাজারে বিক্রি ও হত্যা করা বন্যপ্রাণীদের মধ্যে হওয়া উচিত, যার সাথে COVID-19 এর প্রাথমিক অনেকগুলি কেস সম্পর্কিত ছিল, যা সম্ভাব্য একটি প্রাণী-থেকে- মানব সংক্রমণ ঘটনার ইঙ্গিত দেয়।
মেটজিনোমিক সিকোয়েন্সিংয়ের উপর ভিত্তি করে বেশ কয়েকটি সাম্প্রতিক গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে বনরুই (ম্যানিস জাভানিকা) নামে পরিচিত বিপন্ন ক্ষুদ্র স্তন্যপায়ী প্রাণীদের একটি দলও SARS-CoV-2 সম্পর্কিত পৈত্রিক বিটা-CoV-গুলিকে বহন করতে পারে।
এই নোভেল বনরুই CoV জিনোমগুলির 85-92% নিউক্লিওটাইড সিকোয়েন্স হোমোলজি SARS-CoV-2 এর প্রতিরূপ।
তবে নিউক্লিওটাইড সিকোয়েন্সের স্তরে প্রায় 90% অভিন্নতার সাথে তারা RaTG13 এর সাথে সমানভাবে জড়িত।
তারা জাতিজনিত ট্রি-তে SARS-CoV-2-এর মতো ভাইরাসের দুটি উপ-বংশগুলিতে গুচ্ছ বাঁধে, যার মধ্যে একটি SARS-CoV-2 এর সাথে 97.4% অ্যামিনো অ্যাসিড সিকোয়েন্স পরিচয় দিয়ে একই রকম রিসেপ্টর বাইন্ডিং ডোমেন (RBD) ভাগ করে।
একেবারে বিপরীতে, SARS-CoV-2 এবং RaTG13 এর RBD-গুলি আরও বিচ্যুত হয়, যদিও সিকোয়েন্স হোমোলজি জিনোম-প্রশস্ত উচ্চতর ডিগ্রির।
অসুস্থ বনরুইয়ের ওপর পূর্বের একটি গবেষণায় ফুসফুসের নমুনাগুলি থেকে ভাইরাস সংক্রান্ত অবিচ্ছিন্ন ক্রমের সনাক্তকরণের কথাও জানানো হয়েছিল, যা SARS-CoV-2-এর সাথে অনুরূপভাবে সম্পর্কিত বলে প্রমাণিত হয়েছে।
এই অধ্যয়নে পূর্ণ দৈর্ঘ্যের ভাইরাল জিনোমের প্রায় 86.3% অংশ নিয়ে আংশিক জিনোম অনুক্রম তৈরি করতে বিভিন্ন সমাবেশ পদ্ধতি এবং ম্যানুয়াল উপস্থাপন গৃহীত হয়েছিল।
আমরা এই সম্ভাবনাকে বাদ দিতে পারি না যে প্যাঙ্গোলিন SARS-CoV-2-এর অন্যতম মধ্যবর্তী প্রাণীজ পোষক।
তবে, SARS-CoV-2 এবং বনরুই SARS-CoV-2-সম্পর্কিত বিটা- CoV-সমুহের মধ্যে ক্রম পৃথকীকরণের কারণে SARS-CoV-2-এর সরাসরি বনরুই উৎসের সমর্থনে বর্তমানে কোনও প্রমাণ নেই।
এছাড়াও, SARS-CoV-2 এবং RaTG13 এর মধ্যে দূরত্ব SARS-CoV-2 এবং বনরুই SARS-CoV-2 সম্পর্কিত বিটা-CoV-সমুহের তুলনায় আরও কম।
বাদুড়, প্যাঙ্গোলিন এবং অন্যান্য স্তন্যপায়ী প্রাণীদের মধ্যে SARS-CoV-2-এর বিবর্তনের গতিপথ এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
যদিও SARS-CoV-2 এবং বনরুইয়ের RBD-গুলির মধ্যে সর্বাধিক সিকোয়েন্স হোমোলজির সন্ধান পাওয়া গেছে, SARS-CoV-2-সম্পর্কিত বিটা-CoV-সমুহ, SARS-CoV-2 এবং RaTG13 সর্বাধিক জিনোম-অনুযায়ী সিকোয়েন্স হোমোলোজি শেয়ার করে।
এটি অত্যন্ত দূরকল্পী যে বনরুই SARS-CoV-2 এর RBD এর সাথে সম্পর্কিত বিটা-CoV-গুলি এবং SARS-CoV-2 এর মধ্যে উচ্চ সদৃশতা নির্বাচনশীলতা-মধ্যস্থিত অভিসারী বিবর্তন দ্বারা চালিত।
একটি পাল্টা প্রস্তাব তৃতীয় বন্য প্রাণী প্রজাতির মধ্যে একটি বনরুই SARS-CoV-2-সম্পর্কিত beta-CoV এবং RaTG13 এর মধ্যে পুনর্সমম্বয়ের পক্ষে।
বিবর্তনে চালিকা শক্তি হিসাবে, বিটা-CoV-সমুহের মধ্যে পুনঃসংযোগ বিস্তৃত।
এখনও SARS-CoV-2-এর প্রত্যক্ষ প্রাণীজ উৎসের বিষয়ে সঠিক জানা নেই।
উচ্চ রোগজনক HCoV-সমূহ ছাড়াও, HCoV-229E, HCoV-OC43, HCoV-NL63 এবং HCoV-HKU1-এর প্রাণীজ উৎসও অধ্যয়ন করা হয়েছে।
ফাইলেজেনেটিক প্রমাণগুলি ইঙ্গিত দেয় যে HCoV-NL63 এবং HCoV-229E উভয়ই ব্যাট CoV-গুলি থেকে উদ্ভূত হয়েছিল, যদিও HCoV-OC43 এবং HCoV-HKU1 এর প্যারেন্টাল ভাইরাসগুলি ইঁদুরগুলিতে পাওয়া গেছে।
জানা গেছে যে HCoV-NL63-এর সাথে উত্তর আমেরিকার তিনরঙা বাদুড়ের মধ্যে সনাক্ত করা ARCoV.2 (অ্যাপালাচিয়ান রিজ CoV) নামে অভিহিত একটি ব্যাট CoV, ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক প্রদর্শন করেছে।
অপরদিকে, HCoV-229E জিনগতভাবে,হিপ্পোসিডেরোস / ঘানাকোওয়াম /19/2008 নামে অভিহিত অন্য একটি ব্যাট CoV- এর সাথে সম্পর্কিত ছিল, যদিও কমেলিডদেরও এটির মধ্যবর্তী পোষক হিসাবে সন্দেহ করা হয়েছে।
স্বচ্ছতার জন্য, জানা HCoV-সমুহের প্রাণী উৎস বর্তমান জ্ঞান চিত্র 1 এবং সারণি 2 তে সংক্ষিপ্ত করা হয়েছে।
জাতিজনিত বিশ্লেষণ ইতিহাসে CoV-সমুহের আন্ত:-প্রজাতি সংক্রমের ইভেন্টগুলির প্রমাণ সরবরাহ করেছে।
1890 সালের দিকে যখন HCoV-OC43টি প্রজাতি অতিক্রম করে গৃহপালিত পশু থেকে মানুষকে সংক্রামিত করেছিল, তখন শ্বাসকষ্টের একটি অতিমারী দেখা গিয়েছিল।
HCoV-229E-এর আন্তঃপ্রজাতি সংক্রমণের ইতিহাস অপেক্ষাকৃত কম স্পষ্ট।
HCoV-229E এর সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত বাদুড়ের আলফা-CoVs খুঁজে পাওয়া গেছে।
তাদের মধ্যে একটি আলপাকা-আলফা CoV রয়েছে।
বেশ কয়েকটি প্রমাণ বাদুড় থেকে মানবদেহে ভাইরাসের সংক্রমণকে সমর্থন করে।
প্রথমত, ভাগ করা বাস্তুসংস্থানসংক্রান্ত পরিবেশে মানুষের সাথে বাদুড়ের যোগাযোগ থেকে থাকতে পারে কিন্তু অ্যালপাকাদের সাথে নয়।
পরিবর্তে, অ্যালপাকারের সাথে মানুষের ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ রয়েছে।
দ্বিতীয়ত, HCoV-229E-সম্পর্কিত বাদুড় আলফা-CoV-সমুহ বাদুড়ের মধ্যে বৈচিত্রপূর্ণ এবং অ-রোগজনক, অন্যদিকে আলপাকা আলফা-CoV সংক্রামিত প্রাণীদের মধ্যে শ্বাসকষ্টের রোগের প্রাদুর্ভাব ঘটায়।
অবশেষে, অ্যালপাকা আলফা- CoV বন্য প্রাণীর মধ্যে পাওয়া যায়নি।
সুতরাং, সম্ভাবনা বাদ দেওয়া যায় না যে অ্যালপাকাগুলি মানুষের কাছ থেকে HCoV-229E সম্পর্কিত আলফা-CoV পায়।
আসলে, বাদুড় হ'ল রেবিজ ভাইরাস, ইবোলা ভাইরাস, নিপাহ ভাইরাস এবং হেন্দ্রা ভাইরাস সহ মানব রোগজনক ভাইরাসগুলির প্রত্যক্ষ উৎস।
সুতরাং এটি খুব অবাক হওয়ার বিষয় নয় যে বাদুড়রা সরাসরি মানুষের মধ্যে HCoV-229E সংক্রমণ করতে পারে।
অন্যদিকে, বাদুড় আলফা-CoV-সমুহ HCoV-229E-এর জিন পুল হিসাবে কাজ করে, তবে আল্পাকা এবং এক কুঁজওয়ালা উটগুলি মধ্যবর্তী আশ্রয়দাতা হিসাবে পরিবেশন করতে পারে যা মানুষের মধ্যে ভাইরাস সংক্রমণ করে, ঠিক যেমন MERS-CoV এর ক্ষেত্রে।
MERS-CoV বাদুড় থেকে এক কুঁজওয়ালা উটে এবং এক কুঁজওয়ালা উট থেকে মানুষের মধ্যে আন্তপ্রজাতি সংক্রমণ ছড়িয়ে দেওয়ার এক দুর্দান্ত উদাহরণ হিসাবে কাজ করে।
বাদুড় থেকে MERS-CoV-এর বিবর্তনীয় উৎসটি প্রাথমিক সনাক্তকরণে জানা যায় এবং পরবর্তী গবেষণাগুলির দ্বারা এটি আরও দৃঢ় হয়।
এটা স্পষ্ট যে বাদুড় জিনগত খন্ড এবং আন্তঃপ্রজাতীয় সংক্রমণের আন্তঃপ্রজাতীয় বিনিময়ের জন্য ভাইরাস প্রজাতির একটি সমৃদ্ধ আধার সরবরাহ করে।
দীর্ঘায়ু, ঠাঁসাঠাসিভাবে পূর্ণ উপনিবেশ, ঘনিষ্ঠ সামাজিক আদান-প্রদান এবং উড়ানের শক্তিশালী দক্ষতা এগুলি বাদুড়ের আদর্শ 'ভাইরাস স্প্রেডার' হওয়ার অনুকূল পরিস্থিতি।
অন্যদিকে, MERS-CoV কয়েক দশক আগেই এক কুঁজওয়ালা উটের সংস্পর্শে এসেছে।
এটি এই উটগুলির সাথে ভালভাবে খাপ খায় যা একটি মধ্যবর্তী আশ্রয়দাতা থেকে একটি স্থিতিশীল এবং প্রাকৃতিক আধার আশ্রয়দাতায় পরিণত হয়েছে।
MERS-CoV খুব হালকা রোগ ঘটায় এবং এই প্রাণীদের মধ্যে অপেক্ষাকৃত কম পরিব্যাক্তির হার বজায় রাখে।
মানুষের মধ্যে এর বিক্ষিপ্ত সংক্রমণটি একটি দুর্ঘটনা এবং মানুষ MERS-CoV-র সর্বশেষ আশ্রয়দাতা রয়ে যায় কারণ এর সংক্রমণটি টিকিয়ে রাখা যায় না।
MERS-CoV –এর সংক্রমণে উটের ভূমিকার বিপরীতে, SARS-CoV-2 সংক্রমণে যদি প্যাঙ্গোলিনের ভূমিকা থেকে থাকে তবে সেটি আলাদা।
বিশেষত, প্যাঙ্গোলিন বিটা- CoV-সমুহ প্যাঙ্গোলিনদের মধ্যে অত্যন্ত রোগজনক।
SARS-CoV এর ক্ষেত্রে গন্ধগোকুলের অনুরূপ SARS-CoV-2-সম্পর্কিত বিটা-CoV-গুলির জন্য তারা সর্বশেষ আশ্রয়দাতা হতে পারে।
SARS-CoV-2 এর আন্ত-প্রজাতীয় প্রাণী থেকে মানুষে সংক্রমণ করার বিভিন্ন সম্ভাবনা ভবিষ্যতে গবেষণাগুলিতে অন্তর্ভুক্ত করতে হতে পারে বা বাতিল করতে হতে পারে।
প্রথমত, বাদুড়গুলি SARS-CoV-2-এর প্রায় অনুরূপ একটি SARS-CoV-2 সম্পর্কিত ভাইরাসের আধার আশ্রয়দাতা হতে পারে।
মানুষ জবাই বা কয়লা খনির মাধ্যমে বাদুড়ের সাথে পরিবেশগত কুলুঙ্গি ভাগ করে নিতে পারে।
দ্বিতীয়ত, বনরুইগুলি মধ্যবর্তী পরিবর্ধক আশ্রয়দাতাগুলির মধ্যে একটি হতে পারে যেখানে একটি SARS-CoV-2 সম্পর্কিত ভাইরাস নতুনভাবে প্রবর্তিত হয়েছিল।
মানুষ শিকারের মাংস কাটা এবং খাওয়ার মাধ্যমে ভাইরাসে সংক্রামিত হয়।
এটা সম্ভব যে গৃহপালিত প্রাণী সহ অনেক স্তন্যপায়ী প্রাণি SARS-CoV-2-এ অরক্ষিত।
অ্যান্টিবডিগুলির জন্য গৃহপালিত এবং বন্য প্রাণীর একটি সমীক্ষা নিশ্চিত হয়েছে।
তৃতীয়ত, উপরে যেমন উল্লিখিত, SARS-CoV-2- এর পুনর্সমন্বয় এবং অভিযোজন তৃতীয় প্রজাতির মধ্যে ঘটে থাকতে পারে যেটির বাদুড় এবং প্যাঙ্গোলিন উভয়ের সাথে যোগাযোগ রয়েছে।
SARS-CoV-2 এর প্রাণী উৎসের সন্ধান এখনও চলছে।
বিভিন্ন প্রকারের প্রাণী আশ্রয়দাতা ছাড়াও ভাইরাল পক্ষের তিনটি প্রধান কারণও আন্তঃপ্রজাতীয় বাধা অতিক্রম করতে CoV গুলিকে সহায়তা করার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ।
প্রথমত, RNA প্রতিরূপে তাদের তুলনামূলকভাবে উচ্চ পরিব্যক্তি হার।
"অন্যান্য একক-সূত্রবিশিষ্ট (স্ট্র্যান্ডেড) RNA ভাইরাসগুলির তুলনায়, নভেল পোষকের CoV অভিযোজনের দশার উপর নির্ভর করে CoV-সমুহের আনুমানিক পরিব্যক্তি হারকে ""মাঝারি"" থেকে ""উচ্চ"" হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে এবং গড় প্রতিস্থাপনের হার~10-4 প্রতিস্থাপন প্রতি বছর প্রতি সাইট 2 হবে।"
CoV-সমুহের একটি প্রুফ-রিডিং এক্সোরাইবোনিউক্লিয়েজ রয়েছে, যেটির দূরীকরণের পরিণাম অত্যধিক উচ্চতর পরিবর্তনশীলতা এবং দুর্বলতা বা এমনকি বাঁচার অক্ষমতা।
আগ্রহের বিষয় হল, নিউক্লিয়োটাইড অ্যানালগ রেমডেসিভির এই এক্সোরাইবোনিউক্লিয়েজ এবং RNA -নির্ভর RNA পলিমেরেজকে প্রশমন করার মাধ্যমে CoV প্রতিরূপ গঠন করে বলে জানা যায়।
রেমডেসিভির হল নিদানিক ট্রায়ালগুলিতে পরীক্ষিত অন্যতম সম্ভাবনাময় অ্যান্টি--SARS-CoV-2 উপাদান।
তবুও, CoV-সমুহের পরিব্যক্তিের হারগুলি তাদের আশ্রয়দাতার তুলনায় প্রায় এক মিলিয়ন গুণ বেশি।
উপরন্তু, যখন CoV-সমুহ পোষকের সাথে ভালভাবে মানিয়ে নিতে পারে না তখন রূপান্তরের হার প্রায়শই বেশি হয়।
উচ্চতর পরিব্যক্তি হার সম্পন্ন SARS-CoV এর তুলনায়, SARS-CoV-2 এর পরিব্যক্তি হারটি আপাতভাবে কম, যা মানুষের সাথে আরও সহজে মানিয়ে নেওয়ার একটি ইঙ্গিত দেয়।
সম্ভবত, এটি ইতিমধ্যে মানুষের নিকটবর্তী অন্য একটি আশ্রয়দাতার সাথে খাপ খাইয়ে নিয়েছে।
SARS-CoV-2 এর পাশাপাশি এটি MERS-CoV এর ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য, যা এক কুঁজওয়ালা উটের সাথে ভালভাবে খাপ খায়।
তত্ত্বগতভাবে, SARS-CoV-2-এর জেনেটিক ড্রিফ্ট ভ্যাকসিন এবং অ্যান্টিভাইরালগুলিকে দ্রুত অকার্যকর করে দেবে এমন সম্ভাবনা অত্যন্ত কম।
দ্বিতীয়ত, CoV এর বৃহৎ RNA জিনোম পরিব্যক্তি এবং পুনঃসংযোগের জন্য জিনোম পরিব্যক্তিতে অতিরিক্ত নমনীয়তার ব্যবহার করে, যার ফলে আন্তঃসংশ্লিষ্ট সহ বিবর্তনের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়, যা যখন পরিস্থিতি সুবিধাজনক হয়ে ওঠে তখন CoV-সমুহের এর উত্থানের পক্ষে সুবিধাজনক হয়।
এটি জিনোমের 3′ প্রান্তে প্রচুর অনন্য এনকোডযুক্ত ওপেন রিডিং ফ্রেম এবং প্রোটিন ফাংশন দ্বারা সমর্থিত।
"তৃতীয়, CoV-সমুহ এলোমেলোভাবে এবং প্রায়শই একটি অনন্য ""অনুলিপি-পছন্দ"" প্রক্রিয়ার মাধ্যমে RNA প্রতিলিপি করার সময় টেমপ্লেটগুলি পরিবর্তন করে।"
যে আশ্রয়দাতা মিশ্রণ পাত্র হিসাবে কাজ করে সেখানে CoV RNA প্রতিলিপি চলাকালীন প্রায়শই স্ট্র্যান্ড স্যুইচিং ঘটে।
উচ্চতর সমজাতীয় পূর্ণ দৈর্ঘ্য এবং উপজিনোমবিশিষ্ট RNA-গুলি নতুন CoV-সমুহ তৈরি করতে পুনরায় সংযোগ করতে পারে।
প্রাকৃতিক পুনর্সমন্বয়ের ফাইলোজেনেটিক প্রমাণগুলি HCoV-HKU1 এবং HCoV-OC43 উভয়ের মধ্যে এবং প্রাণী CoV-সমুহ যেমন ব্যাট SL-CoV এবং batCoV-HKU9-এর মধ্যে পাওয়া গেছ।
সংক্রমণ সম্পর্কিত ভাইরাস-পোষকের পারস্পরিক ক্রিয়া
উপরে বর্ণিত তিনটি ভাইরাল উপাদান ছাড়াও, হোস্ট রিসেপ্টারের সাথে ভাইরাল আদান-প্রদান আন্তঃপ্রজাতি সংক্রমণে প্রভাবশালী আরেকটি মূল কারণ।
এর মধ্যে, SARS-CoV এর পুনর্সমম্বয় একটি আদর্শ উদাহরণ হিসাবে নেওয়া হয়, যা আন্তঃপ্রজাতি সংক্রমণ ঘটার সময় ইতিবাচক নির্বাচনের প্রমাণও দেখিয়েছিল।
মানব এবং গন্ধগোকুল SARS-CoV-সমুহের সংগ্রহের মধ্যে তুলনামূলক বিশ্লেষণের ভিত্তিতে, SARS-CoV বিভিন্ন আশ্রয়দাতার মধ্যে বিশেষত এস প্রোটিনের RBD-র পরিব্যক্তির সাথে দ্রুত মানিয়ে নিতে পারে বলে মনে করা হয়।
সাধারণত একটি CoV এর S প্রোটিনে RBD সেলুলার রিসেপ্টরের সঙ্গে আন্তঃক্রিয়া করে এবং হোস্ট অ্যান্টিবডির প্রতিক্রিয়া দ্বারা তীব্রভাবে নির্বাচিত হয়।
SARS-CoV-তে, RBDটি S1 টুকরাটিতে 318 তম থেকে 510 তম অ্যামিনো অ্যাসিডে রয়েছে যা মানব ACE2 এর সাথে সাথে ভাইরাল প্রবেশের জন্য এর কোরিসেপ্টরগুলির সাথেও আবদ্ধ হয়।
SARS-CoV এর RBD বাদুড়, সিভেট, ইঁদুর এবং রেকুন কুকুর সহ বিভিন্ন প্রাণীর ACE2 রিসেপ্টরগুলি চিনতে সক্ষম, যা ভাইরাসের আন্তঃপ্রজাতীয় সংক্রমণ ঘটাতে পারে।
প্রকৃতপক্ষে, শুধুমাত্র 6টি অ্যামিনো অ্যাসিডের অবশিষ্টাংশগুলি মানব এবং RBD-তে গন্ধগোকুল ভাইরাল আইসোলেটগুলির থেকে ভিন্ন বলে দেখা গেছে এবং তাদের মধ্যে 4 টি ACE2 গ্রাহকের সাথে পারস্পরিক ক্রিয়া করার জন্য গ্রাহক-আবদ্ধকারী নকশায় অবস্থিত।
সিভেট SARS-CoV RBD-তে K479N এবং S487T পরিব্যক্তি রয়েছে, যা মানুষের ACE2 রিসেপ্টারের সাথে স্পাইক প্রোটিনের আদান-প্রদানের সখ্যতা বাড়িয়ে তুলতে পারে।
অন্যভাবে বলতে গেলে, এই দুটি অ্যামিনো অ্যাসিডের প্রতিস্থাপন মানুষের মধ্যে ভাইরাস সংক্রান্ত অভিযোজনের জন্য গুরুতর হতে পারে।
এটি লক্ষণীয় যে SARS-CoV এবং SARS-CoV-2-এর কোষীয় গ্রাহক সমরুপ।
SARS-CoV-2 এবং SARS-CoV-এর S প্রোটিনের S1 ইউনিটের মধ্যে 30% পার্থক্য সূচিত করে যে মানুষের ACE2-এর সাথে এটির S প্রোটিনের বন্ধনের প্রবণতা পরিবর্তিত হতে পারে।
প্রকৃতপক্ষে, একটি ক্রায়ো-EM অধ্যয়ন মানব ACE2 এবং SARS-CoV S প্রোটিনের মধ্যে যা প্রবণতা আছে তার থেকে 10 থেকে 20-গুণ উচ্চতর বন্ধনের প্রবণতাকে নির্দেশ করে।
SARS-CoV-2 সংক্রমণের জন্য অন্য কোনও সহ-গ্রহণকর্তার প্রয়োজন হতে পারে কিনা তাও নির্ধারণ করা জরুরি।
উদ্বেগজনকভাবে, HCoV-NL63 ACE2 এর সাথেও আবদ্ধ তবে S এর আলাদা অংশের সাথে।
আরও অনেক HCoV গ্রাহক রয়েছে, যেমন HCoV-229E-এর জন্য অ্যামিনোপপটিডেজ N এবং HCoV-OC43-এর জন্য 9-O-অ্যাসিটাইলটেড সায়ালিক অ্যাসিড।
তারা তাদের প্রাণী আশ্রয়দাতা থেকে অন্তঃপ্রজাতিতে সংক্রামিত হওয়ার পরে মানুষের মধ্যে এই CoV-সমুহের সফল অভিযোজনের কারণ হিসাবেও পরিগণিত হতে পারে।
কোষীয় রিসেপ্টরগুলি ছাড়াও, HCoV-সমুহের আন্তঃপ্রজাতীয় সংক্রমণের ফলাফলগুলি অন্যান্য আশ্রয়দাতার উপর নির্ভরতা এবং সীমাবদ্ধতার কারণগুলির দ্বারাও পরিচালিত হয়।
মানব এবং HCoV-সমুহের প্রাকৃতিক আধার আশ্রয়দাতা যেমন বাদুড়, এক কুঁজওয়ালা উট এবং ইঁদুরগুলির মধ্যে এই হোস্ট প্রোটিনগুলির বিভাজন আন্তঃপ্রজাতি সংক্রমণে বাধা হতে পারে।
HCoV-গুলিকে একটি সফল আন্তঃপ্রজাতি সংক্রমণের জন্য আশ্রয়দাতা নির্ভরতা কারণগুলি দখল করতে হবে এবং আশ্রয়দাতা সীমাবদ্ধতার কারণগুলি ধ্বংস করতে হবে।
এই ক্ষেত্রে, ভাইরাস-আশ্রয়দাতার আদান-প্রদানগুলির এই গুরুত্বপূর্ণ ক্ষেত্রে অণু নির্ধারকগুলি চিহ্নিত করা এবং চরিত্র বর্ণনা করা এখনো বাকি আছে।
CRISPR-এর অত্যাধুনিক প্রযুক্তি ব্যবহার করে SARS-CoV-2 এর জন্য আশ্রয়দাতা নির্ভরতা এবং বিধিনিষেধের একটি নিরপেক্ষ জিনোম-প্রশস্ত স্ক্রিনিং ফলপ্রসূ হতে পারে।
নোভেল HCoV-সমুহের উত্থান: যেখান থেকে শুরু হয়েছিল সেখানে ফেরা
ব্যাট CoV-সমুহের বৈচিত্র্য নভেল HCoV-সমুহের উত্থানের জন্য যথেষ্ট সুযোগ প্রদান করে।
এই অর্থে, ব্যাট CoV-সমুহ HCoV-সমুহের জিন পুল হিসাবে কাজ করে।
এছাড়াও, দ্রুত পরিব্যক্তি এবং জেনেটিক পুনঃসংযোগ HCoV বিবর্তনকে চালিত করে এবং এই প্রক্রিয়াতে দুটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ হিসাবে কাজ করে।
উদাহরণস্বরূপ, নভেল প্রোটিন-কোডিং জিনগুলির অধিগ্রহণ বা হারানো ভাইরাল ফেনোটাইপগুলিকে মারাত্মকভাবে সংশোধন করার ক্ষমতা রাখে।
SARS-CoV আনুষঙ্গিক প্রোটিনগুলির মধ্যে, ORF8-কে মানুষের সাথে মানিয়ে নেওয়ার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে করা হয়েছে কেননা SARS-CoV- সম্পর্কিত ব্যাট ভাইরাসগুলি সংগ্রহ ছিল কিন্তু সেগুলি প্রভেদযুক্ত ORF8 প্রোটিনগুলিকে এনকোড করতে দেখা গেছে।
SARS-CoV-সমুহের একটি 29-নিউক্লিওটাইড মুছে ফেলার বৈশিষ্ট্যটি মানব মহামারীর শুরুতে সংগৃহীত স্ট্রেনগুলিতে পাওয়া গেছে।
এই দূরকরণ ORF8 কে ORF8a এবং ORF8b এ বিভক্ত করে এবং এটি একটি অভিযোজিত পরিব্যক্তি বলে মনে হয় যা আশ্রয় পাল্টানোকে উৎসাহ দেয়।
এছাড়াও, আলফা- এবং গামা- CoV-সমুহের গোত্রের সাথে SARS-CoV-এর সম্ভাব্য পুনর্সমন্বয়ের ইতিহাস রয়েছে, যেখানে RNA নির্ভর RNA পলিমারেজে বিপুল সংখ্যক ছোট পুনর্সমন্বিত অঞ্চল চিহ্নিত করা হয়েছিল।
পুনর্সমম্বয় অবস্থানগুলি nsp9, বেশিরভাগ nsp10 এবং nsp14-এর অংশগুলিতেও চিহ্নিত করা হয়েছিল।
অনুরূপভাবে, এটি দেখানো হয়েছে যে মহামারী MERS-CoV বিভিন্ন গোত্রের মধ্যে পুনর্সংযোগের ঘটনার মধ্যে দিয়ে গিয়েছিল, যা সৌদি আরবের এক কুঁজওয়ালা উটের ক্ষেত্রে ঘটেছিল।
SARS-CoV এবং MERS-CoV ছাড়াও, অন্যান্য HCoV-তে পুনর্সমন্বয়ের ঘটনাগুলি লক্ষ্য করা গেছে, যেখানে HCoV তাদের গঠনগত নয় এমন জিনগুলিতে অন্যান্য প্রাণীর CoV-সমুহের সাথে পুনর্সমন্বয় ঘটায়।
এটিও সাবধান করে দেওয়া উচিত যে কৃত্রিম নির্বাচন ভাইরাল জিনোমে অনিচ্ছাকৃত পরিবর্তনগুলিতে অবদান রাখতে পারে, সম্ভবত হোস্ট ইমিউন সিস্টেমের মতো নির্বাচনের চাপগুলি থেকে ভাইরাসগুলির মুক্তির ফলস্বরূপ।
এই প্রভাবগুলির উদাহরণ হল দ্বি-নিউক্লিওটাইড অপসারণের কারণে HCoV-229E প্রোটোটাইপ সূত্রে পূর্ণ দৈর্ঘ্যের ORF4 হারানো।
যদিও অক্ষত ORF4 HCoV-229E সম্পর্কিত বাদুড় এবং উটের ভাইরাসে দেখা যেতে পারে, অ্যালপাকা আলফা-CoV একটি একক নিউক্লিওটাইড ভিতরে স্থাপন করা দেখায়, ফ্রেমশিফটে পরিণাম দেখা যায়।
শেষ কিন্তু গুরুত্বপূর্ণ, নভেল HCoV-সমূহের বিবর্তনও সেগুলির আধার পোষকে নির্বাচনের চাপ দ্বারা চালিত হয়।
যখন CoV দ্বারা বাদুড়দের সংক্রামিত করা হয়েছিল তখন তারা লক্ষণহীন ছিল বা তাদের কেবলমাত্র হালকা লক্ষণগুলি সনাক্ত করা হয়েছিল,যা CoV-সমুহ এবং বাদুড়ের মধ্যে পারস্পরিক অভিযোজন ইঙ্গিত করে।
দেখা গেছে যে বাদুড়রা উদ্ভবের দিক থেকে এবং শারীরবৃত্তীয়ভাবে CoV-সমুহের সাথে ভালভাবে খাপ খায়।
উদাহরণস্বরূপ, বাদুড়দের মধ্যে প্রদাহের স্বপক্ষে প্রতিক্রিয়া সক্রিয়করণের ত্রুটিগুলি দক্ষতার সাথে CoV-সমুহের দ্বারা চালিত প্যাথলজি হ্রাস করে।
এছাড়াও, দমনমূলক প্রাকৃতিক ঘাতক সেল রিসেপ্টর NKG2/CD94 এবং প্রধান হিস্টোকম্প্যাটিবিলিটি কমপ্লেক্স I শ্রেণীর অণুর নিম্ন প্রকাশের স্তরের কারণে বাদুড়ের প্রাকৃতিক ঘাতক কোষের ক্রিয়াকলাপটি চাপা পড়েছে।
তদুপরি, বাদুড়ের উচ্চ বিপাকীয় ক্রিয়াকলাপ থেকে উৎপন্ন উচ্চ মাত্রার প্রতিক্রিয়াশীল অক্সিজেন প্রজাতি (ROS) CoV-র প্রতিরূপকে দমন করা এবং এক্সোরাইবোনিউক্লিয়েসের দ্বারা প্রুফরিডিংকে প্রভাবিত করা এই দুটোই করতে পারে, এইভাবে একটি নতুন আশ্রয়দাতার সাথে সংস্পর্শে আসার সময় ভাইরাসের স্ট্রেনগুলি উৎপাদনের জন্য প্রয়োজনীয় নির্বাচনের চাপ সরবরাহ করে।
আরও রোগজনক CoV স্ট্রেনগুলি পুনরায় সংশ্লেষের মাধ্যমেও বিকশিত হতে পারে যা আশ্রয়দাতা অভিযোজনের জন্য নব্য প্রোটিন বা প্রোটিন চরিত্র অর্জনের দিকে পরিচালিত করে।
সুতরাং, গত দুই দশকে তিনটি নব্য HCoV এর উদ্ভব হওয়ার সম্ভাবনা কাকতালীয় নয়।
CoV-সমুহ অ-রোগজনক বা তাদের আধার আশ্রয়দাতাগুলিতে যেমন বাদুড় এবং উটগুলিতে মৃদু লক্ষণ সৃষ্টি করে।
তারা আশ্রয়দাতার শক্তিশালী প্রতিরোধের প্রতিক্রিয়া ছাড়াই শক্তভাবে বেড়ে ওঠে।
কেন লক্ষণবিহীন বাহক দেখা যায় এবং কী মানব সংক্রমণে গুরুতর ঘটনা ঘটায় সেটির গোপন বিষয় এর মধ্যেই নিহিত রয়েছে।
গুরুতর লক্ষণগুলি প্রধানত রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার প্রতিক্রিয়ার অত্যধিক সক্রিয়করণ এবং সাইটোকাইন স্টর্মের কারণে হয় যেখানে প্রতিরোধ ক্ষমতার প্রতিক্রিয়া যত শক্তিশালী হয়, ফুসফুসের ক্ষতি ততই তীব্র হয়।
এর বিপরীতে, লক্ষণবিহীন বাহকদের ক্ষেত্রে, প্রতিরোধের প্রতিক্রিয়াটি CoV প্রতিরূপ থেকে পৃথক করা হয়েছে।
প্রতিরোধ ক্ষমতার প্রতিক্রিয়ার সংযোগ বিচ্ছিন্ন করার একই কৌশলের অ্যান্টি-SARS-CoV-2 থেরাপিতে উপকারী প্রভাব থাকতে পারে।
ইন্টারফেরন প্রতিক্রিয়া বাদুড়ে বিশেষত শক্তিশালী।
সুতরাং, মানুষের মধ্যে SARS-CoV-2 সংক্রমণের কমপক্ষে প্রথম পর্যায়ে টাইপ I ইন্টারফেরনের প্রয়োগ উপকারী হওয়া উচিত।
এছাড়াও, বাদুড়গুলিতে NLRP3 প্রদাহজনক অ্যাক্টিভেশন ত্রুটিযুক্ত।
এই যুক্তি দ্বারা, COVID-19-এর চিকিৎসায় MCC950 সহ NLRP3 ইনফ্ল্যামাজোমের প্রতিরোধক কার্যকর হতে পারে।
SARS-CoV-2-এর উত্থান সেইসব সাধারণ বিষয় অনুসরণ করে যার দ্বারা SARS-CoV এবং MERS-CoV উত্থাপিত হয়েছিল।
একদিকে একটি ব্যাট বিটা-CoV পাওয়া গেছে যেটি SARS-CoV -এর সাথে 95% নিউক্লিওটাইড হোমোলজি আদান-প্রদান করে, অন্যদিকে এমন একটি ব্যাট- CoV-ও রয়েছে যেটি SARS-CoV-2-এর সাথে 96% নিউক্লিওটাইড হোমোলজি আদান-প্রদান করে।
যদিও বাজারে পাওয়া গন্ধগোকুল এবং অন্যান্য প্রাণীগুলি SARS-CoV এর অনুরূপ ভাইরাসগুলিকে আশ্রয় দিয়েছে বলে জানা গেছে, SARS-CoV-2 এর জন্য তাৎক্ষণিক মধ্যবর্তী আশ্রয়দাতাগুলি সনাক্ত করা যায়নি।
SARS-CoV-2 এর সাথে অদ্ভূতভাবে সমসংস্থ বনরুই বিটা-CoV-সমুহ পাওয়া গেছে, যা ইঙ্গিত করে যে বনরুইগুলি মধ্যবর্তী আশ্রয়দাতগুলির মধ্যে একটি হিসাবে কাজ করবে বা বনরুই বিটা-CoV-সমুহ SARS-CoV- 2 এর চূড়ান্ত সংস্করণে জিন খণ্ডের অবদান রাখতে পারে।
যদিও প্রশ্নগুলি থেকেই যাচ্ছে, SARS-CoV-2 হয় ইচ্ছাকৃতভাবে নয়তো দুর্ঘটনাক্রমে মনুষ্যনির্মিত হয়েছে এমন কোনও প্রমাণ নেই।
SARS-CoV-2 এর সাম্প্রতিক প্রাদুর্ভাবের কারণে CoV-গুলি আবারও আলোচনার কেন্দ্রবিন্দুতে ফিরে এসেছে।
বাদুড় এবং অন্যান্য প্রাণীদের মধ্যে CoV-সমুহের অধ্যয়ন মানব সংক্রমণে প্রাণীজ উৎস এবং HCoV-সমুহের প্রাণী আধারগুলির গুরুত্ব সম্পর্কে আমাদের ধারণাকে তাৎপর্যপূর্ণভাবে পরিবর্তন করেছে।
বিস্তৃত প্রমাণ থেকে প্রমাণিত হয়েছে যে SARS-CoV, MERS-CoV এবং SARS-CoV-2 এর একটি বাদুড় উৎস রয়েছে এবং এগুলি মধ্যবর্তী আশ্রয়দাতার মাধ্যমে মানুষের মধ্যে সংক্রামিত হয়।
যেহেতু SARS-CoV সংক্রমণটি বাজারে মানুষের এবং গন্ধগোকুলের মধ্যে সংস্পর্শ থেকে উদ্ভূত হয়, ওয়েট মার্কেট বন্ধ করে সেখানে গন্ধগোকুলগুলিকে হত্যা করা কার্যকরভাবে SARS মহামারীটির অবসান ঘটাতে পারত।
একই যুক্তির মাধ্যমে, SARS-CoV-2-এর সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত প্যাঙ্গোলিন বিটা-CoV-সমুহের একাধিক গোত্রের আবিষ্কারের পরিপ্রেক্ষিতে প্রাণীজ সংক্রমণ রোধ করার জন্য ওয়েট মার্কেটগুলি থেকে প্যাঙ্গোলিন সরিয়ে ফেলা উচিত।
তবে, আদৌ কী এবং কীভাবে SARS-CoV-2 বনরুই এবং অন্যান্য স্তন্যপায়ী প্রাণীর মাধ্যমে মানুষের মধ্যে সংক্রামিত তা ভবিষ্যতের তদন্তে এখনও স্পষ্ট করা বাকি রয়েছে।
অপরদিকে, MERS-CoV দীর্ঘকাল ধরে এক কুঁজওয়ালা উটগুলিতে বিদ্যমান রয়েছে।
এই উটগুলি পরিবহণের গুরুত্বপূর্ণ যন্ত্র ছাড়াও স্থানীয় মানুষদের জন্য মাংস, দুধ, চামড়া এবং পশমের প্রধান উৎস হিসাবে কাজ করে।
এগুলি মধ্য প্রাচ্য এবং আফ্রিকা জুড়ে বিস্তৃত।
সুতরাং MERS নিয়ন্ত্রণের জন্য সবকটি উটকে কোরবানি দেওয়া অসম্ভব, যেমনটি SARS-CoV এবং SARS-CoV-2 রোধ করতে চীনের বন্য পশুর বাজারে যা করা হয়েছিল।
MERS-এর বারবার প্রাদুর্ভাব বন্ধ করতে, অন্যান্য সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থার সংমিশ্রণে উটেদের জন্য MERS-CoV-এর বিরুদ্ধে কার্যকর ভ্যাকসিনগুলি বিকাশের জন্য একটি সর্বাঙ্গীণ পদ্ধতি অবলম্বন করা উচিত।
আমরা এই ভাইরাসগুলি নির্মূল করতে সক্ষম না হওয়ায় নতুন জিনোটাইপের প্রাদুর্ভাব ঘটাতে দেখা দিতে পারে।
অনেক প্রকারের প্রাণীজ CoV-সমূহ প্রকৃতিতে ছড়িয়ে আছে।
বিশেষত, প্রাণীজ সম্ভাবনা সহ ব্যাট CoV-সমুহ খুবই বিচিত্র।
এই জুনোটিক CoV-সমূহের বিবর্ধিত হওয়ার এবং পুনরায় সংযুক্ত হওয়ার প্রচুর সম্ভাবনা আছে, পরিণামে নতুন CoV-সমূহের উৎপত্তি হতে পারে যা ভবিষ্যতে মানুষের মধ্যে আরও সংক্রমণযোগ্য এবং / অথবা মারাত্মক হবে।
মানুষ ও প্রাণীর মধ্যে অপ্রয়োজনীয় যোগাযোগ হ্রাস করার জন্য চীনের কিছু জায়গায় বন্য প্রাণী খাওয়ার সংস্কৃতি ত্যাগ করা উচিত।
SARS, MERS ও COVID-19 এর অগ্নিপরীক্ষার সাথে, আরও ভাল প্রস্তুতি ও প্রতিক্রিয়ার একটি পরিকল্পনা থাকা উচিত।
অনেক ভাইরাস খুব দীর্ঘ সময় ধরে পৃথিবীতে বিরাজমান।
ছড়ানোর সুযোগ না পাওয়া পর্যন্ত তারা তাদের নিজস্ব প্রাকৃতিক আধারে থাকে।
যদিও বাদুড়ের অনেকগুলি বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা ভাইরাস ছড়ানোর পক্ষে, তবুও মানুষের বাদুড় এবং অন্যান্য বন্যপ্রাণী প্রজাতির সংস্পর্শে আসার সুযোগকে হ্রাস করা যেতে পারে যদি মানুষকে সেগুলি থেকে দূরে থাকতে সচেতন করা হয়।
CoV-সমুহের এবং তাদের প্রাকৃতিক আশ্রয়দাতার বাস্তুসংস্থান সম্পর্কে আরও ভাল বোঝার জন্য স্তন্যপায়ী প্রাণীর উপর অবিচ্ছিন্ন নজরদারি করা প্রয়োজন, যা প্রাণী থেকে মানুষের সংক্রমণ এবং ভবিষ্যতের প্রাদুর্ভাব রোধে কার্যকর প্রমাণিত হবে।
উপসংহারে, মানুষের মধ্যে পশুবাহিত রোগ প্রতিরোধের সবচেয়ে কার্যকর উপায়টি হল প্রাণীজ ভাইরাসের প্রাকৃতিক আধারের পরিবেশগত কুলুঙ্গি থেকে দূরে থাকা ।
SARS-CoV-2 এর প্রাণীজ উৎসের ধাঁধার বেশ কয়েকটি টুকরো এখনও নিখোঁজ রয়েছে।
প্রথমত, যদি বাদুড়গুলি SARS-CoV-2 এর প্যারেন্টাল ভাইরাসটিকে বনরুইয়ে সংক্রমণ করে তবে কী পরিস্থিতিতে বাদুড় এবং বনরুই একই পরিবেশগত কুলুঙ্গি ভাগ করতে পারে তা দেখতে হবে।
দ্বিতীয়ত, যদি বাদুড়গুলি মানবিক সংক্রমণে আরও সরাসরি ভূমিকা নেয় তবে কীভাবে মানুষ বাদুড়ের সংস্পর্শে আসে তা নির্ধারণ করা উচিত।
তৃতীয়ত, যদি কোনও তৃতীয় স্তন্যপায়ী প্রাণী প্রকৃত মধ্যবর্তী পোষক হিসাবে কাজ করে তবে এটি কীভাবে মানুষ, বাদুড় এবং প্যাঙ্গোলিন সহ বিভিন্ন প্রজাতির সাথে পারস্পরিক ক্রিয়া করে তা স্পষ্ট করতে হবে।
পরিশেষে, যেহেতু গৃহপালিত প্রাণী সহ অনেক স্তন্যপায়ী প্রাণীরা SARS-CoV-2 এর জন্য সংবেদনশীল হতে পারে, তাই নজরদারি এবং পরীক্ষামূলক সংক্রমণ উভয়ই করা উচিত।
এটি বাদুড়, প্যাঙ্গোলিন বা অন্য কোনও স্তন্যপায়ী প্রাণী হলে, এটি প্রত্যাশিত যে SARS-CoV-2 বা এটির প্রায় অভিন্ন জনিতৃ ভাইরাসগুলি ভবিষ্যতে এটির প্রাকৃতিক পোষকগুলিতে চিহ্নিত হবে।
এই ক্ষেত্রে ক্রমাগত অনুসন্ধানগুলি প্রাণীদের মধ্যে SARS-CoV-2 এর বিবর্তনমূলক পথকে ব্যাখ্যা করবে, যা মানুষের মধ্যে COVID-19 রোধে ও নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ প্রভাব ফেলবে।
করোনাভাইরাস রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে নির্বাচিত অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য ব্যাধির প্রবণতার প্রাথমিক অনুমান 2019 - মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, ফেব্রুয়ারি 12 – মার্চ 28, 2020
11ই মার্চ 2020-তে, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা করোনা ভাইরাস ডিজিজ 2019 (COVID-19 )-কে একটি বিশ্বব্যাপী মহামারী হিসেবে ঘোষণা করেছে।
28শে মার্চ, 2020 তারিখ পর্যন্ত, বিশ্বজুড়ে মোট 571,678টি নিশ্চিত COVID-19 সংক্রমণ এবং 26,494টি মৃত্যু ঘটেছে।
চীন ও ইতালী থেকে পাওয়া রিপোর্টগুলি নির্দেশ করেছে যে, এই রোগ গুরুতর হওয়ার ঝুঁকির কারণের মধ্যে অর্ন্তভুক্ত রয়েছে বেশী বয়স এবং অনেকগুলি অর্ন্তনিহিত স্বাস্থ্য সমস্যার মধ্যে অন্ততঃ একটির উপস্থিতি।
এছাড়াও ≥65 বছর বয়সী সহ U.S.-এর বয়স্ক ব্যক্তিরা, বিশেষ করে ≥85 বছর বয়সীরা গুরুতর COVID-19 সংশ্লিষ্ট ফলাফলগুলির উচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছেন বলে দেখা গিয়েছে; তবে U.S. COVID-19 রোগীদের মধ্যে অর্ন্তনিহিত স্বাস্থ সমস্যাগুলি চিহ্নিতকারী তথ্যাবলী এখনও রিপোর্টকৃত হয়নি।
28শে মার্চ 2020 পর্যন্ত, U.S. স্টেট ও টেরিটরিগুলি CDC-র কাছে 122,653টি U.S. COVID-19 কেস রিপোর্ট করেছে, এর মধ্যে 7,162টি (5.8%) কেসে শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ জনিত গুরুতর ফলাফল সংক্রান্ত অর্ন্তনিহিত স্বাস্থ্য সমস্যা ও অন্যান্য জ্ঞাত ঝুঁকির কারণগুলি রিপোর্টকৃত হয়েছিল।
এই 7,162 টি কেসের মধ্যে 2,692 (37.6%) রোগীদের এক বা একাধিক অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য ব্যাধি বা ঝুঁকির কারণ ছিল এবং 4,470 (62.4%) এই স্বাস্থ্য ব্যাধিগুলির কোনওটিই ছিল না।
অন্ততঃ একটি অর্ন্তনিহিত স্বাস্থ্যসমস্যা থাকা বা ঝুঁকির কারণ থাকা COVID-19 রোগীদের শতাংশ, হাসপাতালে ভর্তি না হওয়া রোগীদের (5,143 জনের মধ্যে 1,388 জন, 27%) তুলনায়, ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিট(ICU)-এ ভর্তি হওয়ার প্রয়োজন হওয়া রোগীদের (457-এর মধ্যে 358, 78%) এবং ICU প্রয়োজন না হওয়া হাসপাতালে ভর্তি হওয়া রোগীদের ক্ষেত্রে (1,037 জনের মধ্যে 732 জন, 71%) বেশী রয়েছে।
রিপোর্টকৃত সবচেয়ে পরিচিত স্বাস্থ্যসমস্যাগুলি ছিল ডায়াবেটিস মেলিটাস, দীর্ঘমেয়াদী ফুসফুসের রোগ ও কার্ডিওভাসকুলার রোগ।
এই প্রাথমিক অনুসন্ধানগুলি প্রমাণ করে যে যুক্তরাষ্ট্রে, অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য ব্যাধি থাকা ব্যক্তিরা এবং শ্বাসনালীর সংক্রমণের ফলে অন্যান্য স্বীকৃত ঝুঁকির সম্মুখীন হওয়া ব্যক্তিরা এই সকল স্বাস্থ্য ব্যাধি না থাকা ব্যক্তিদের তুলনায় COVID-19 থেকে উৎপন্ন গুরুতর রোগের ঝুঁকিতে ভোগার সম্ভাবনা বেশি।
12ই ফেব্রুয়ারী-28শে মার্চ 2020 পর্যন্ত, 50টি স্টেট, চারটি U.S. টেরিটরি ও অনুমোদিত দ্বীপপুঞ্জ, ডিস্ট্রিক্ট অফ কলাম্বিয়া এবং নিউ ইয়র্ক সিটি থেকে CDC-র কাছে রিপোর্টকৃত, ল্যাবোরেটরি দ্বারা নিশ্চিতকৃত COVID-19 কেসগুলির তথ্য থেকে উপসর্গ প্রকাশ পাওয়ার তারিখগুলির বিশ্লেষণ করা হয়।
চীন এর উহান এবং মার্কিন ডায়মন্ড প্রিন্সেস ক্রুজ জাহাজ থেকে যুক্তরাষ্ট্রে প্রত্যাবাসিত ব্যক্তিদের মধ্যে কেসগুলি বাদ দেওয়া হয়েছিল।
যে কেসগুলিতে উপসর্গ প্রকাশের তারিখগুলি পাওয়া যায়নি, সেক্ষেত্রে নমুনা সংগ্রহের নিকটতম দিন থেকে 4 দিন বাদ দিয়ে (এই তথ্যে জ্ঞাত তারিখ সম্বলিত কেসগুলির ক্ষেত্রে উপসর্গ প্রকাশ পাওয়া থেকে নমুনা সংগ্রহ পর্যন্ত মধ্যক বিরতি) উপসর্গ প্রকাশের তারিখটির অনুমান করা হয়েছিল।
পাবলিক হেল্‌থ ডিপার্টমেন্টগুলির দ্বারা CDC-র কাছে রিপোর্টকৃত কেসগুলিতে, একটি স্ট্যান্ডার্ডকৃত কেস রিপোর্ট ফর্ম ব্যবহার করে নীচের স্বাস্থ্যসমস্যাগুলি ও সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণগুলি সংক্রান্ত তথ্য (হ্যাঁ, না, বা অজ্ঞাত) সংগ্রহ করা হয়েছে: দীর্ঘমেয়াদী ফুসফুসের রোগ (যার মধ্যে রয়েছে অ্যাজমা, ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ[COPD] ও এম্ফাইসিমা); ডায়াবেটিস মেলিটাস; কার্ডিওভাসকুলার রোগ; দীর্ঘমেয়াদী রেনাল রোগ; দীর্ঘমেয়াদী লিভারের রোগ; ইমিউনোকম্প্রোমাইজ্‌ড স্বাস্থ্যসমস্যা, নিউরোলজিক্যাল সমস্যা, নিউরডেভেলপমেন্টাল, বা বুদ্ধিগত অসামর্থ্য; গর্ভধারণ, বর্তমান ধূমপানের স্থিতি; পূর্বতন ধূমপানের স্থিতি; বা অন্য কোন দীর্ঘমেয়াদী রোগ।
CDC-তে রিপোর্ট করা ডেটা প্রাথমিক এবং এগুলি স্বাস্থ্য বিভাগগুলি দ্বারা সময়ের সাথে সাথে আপডেট হতে পারে; প্রাথমিক প্রতিবেদনের সময় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ডেটা উপাদানগুলি অনুপস্থিত হতে পারে; সুতরাং, এই বিশ্লেষণ বর্ণনামূলক এবং কোনও পরিসংখ্যানমূলক তুলনা করা যায়নি।
অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য ব্যাধি থাকা সকল বয়সের রোগীদের যারা হাসপাতালে ভর্তি হননি, যারা আইসিইউ ছাড়া হাসপাতালে ভর্তি হয়েছিলেন এবং যারা হাসপাতালের আইসিইউতে ভর্তি হয়েছেলিন তাদের শতকরা হিসেব গণনা করা হয়েছে।
অর্ন্তনিহিত স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি সহ বা ছাড়া ≥19 বছর বয়সী ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে ICU-তে ভর্তি হওয়া বা ছাড়া হাসপাতালে ভর্তির শতাংশগুলি হিসাব করা হয়েছে।
বিশ্লেষণের এই অংশটি ≥19 বছর বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে সীমাবদ্ধ রয়েছে, কারণ শিশুদের ক্ষেত্রে অর্ন্তনিহিত স্বাস্থ্যসমস্যা থাকা কেসগুলির খুব ছোট নমুনা রিপোর্টকৃত হয়েছে (N=32)।
এই প্রাথমিক রিপোর্টগুলিতে না পাওয়া তথ্যগুলি বিবেচনার জন্য, সীমাগুলি অনুমানের ক্ষেত্রে একটি নিম্ন সীমাকে ICU-তে ভর্তি হওয়া বা না হওয়া সহ হাসপাতালে ভর্তির জ্ঞাত ও অজ্ঞাত উভয় কেসকে অর্ন্তভুক্ত করে ডিনোমিনেটর বা হর হিসেবে ধরা হয়েছে এবং ডিনোমিনেটর বা হর হিসেবে শুধুমাত্র জ্ঞাত ফলাফলের স্থিতি থাকা কেসগুলিকে ব্যবহার করে একটি ঊর্ধ্বসীমা নির্ধারণ করা হয়েছে।
নমুনার ছোট আকার এবং মৃত COVID-19 রোগীদের অর্ন্তনিহিত স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি সংক্রান্ত তথ্য না থাকার জন্য, অর্ন্তনিহিত স্বাস্থ্যসমস্যাগুলি সহ বা ছাড়া ব্যক্তিদের কেসগত-মৃতুর হার হিসাব করা যায়নি।
28শে মার্চ 2020 তারিখ পর্যন্ত, CDC-র কাছে, ল্যাবোরেটরী-দ্বারা-নিশ্চিতকৃত মোট 122,653টি COVID-19 কেস (চিত্র) এবং 2,112টি মৃত্যু রিপোর্টকৃত হয়েছে।
74,439 (60.7%) কেসের জন্য কেস রিপোর্ট ফর্ম CDC-তে জমা দেওয়া হয়েছিল।
7,162 জন (5.8%) রোগীর ক্ষেত্রে, শ্বাসগত সংক্রমণ হওয়ার গুরুতর ফলাফল সংক্রান্ত অর্ন্তনিহিত স্বাস্থ্যসমস্যাগুলি এবং অন্যান্য স্বীকৃত ঝুঁকির কারণগুলির (যেমন ধূমপান ও গর্ভধারণ) উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি সংক্রান্ত তথ্য পাওয়া গিয়েছিল (টেবিল 1)।
এই রোগীদের প্রায় এক তৃতীয়াংশের (2,692, 37.6%) অন্ততঃ একটি অর্ন্তনিহিত স্বাস্থ্য সমস্যা রয়েছে।
সমস্ত কেসের মধ্যে ডায়াবেটিস মেলিটাস (784, 10.9%), দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুস রোগ (656, 9.2%) এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগ (647, 9.0%) সবচেয়ে বেশি রিপোর্ট করা স্বাস্থ্য ব্যাধি।
আইসিইউতে ভর্তি হওয়া 457 জন এবং আইসিইউ-তে না থাকা হাসপাতালে ভর্তি 1037 জনের মধ্যে যথাক্রমে 358 জন (78%) এবং 732 জন(71%) এক বা একাধিক অন্তর্নিহিত শারীরিক অসুস্থতায় ভুগছিলেন।
এর বিপরীতে, হাসপাতালে ভর্তি না হওয়া 5,143(27%) জন COVID-19 রোগীর মধ্যে 1,388 জনের ক্ষেত্রে অন্ততঃ একটি অর্ন্তনিহিত স্বাস্থ্য সমস্যা পাওয়া গিয়েছে।
≥ 19 বছর বয়সী রোগীদের মধ্যে, অর্ন্তনিহিত স্বাস্থ্য সমস্যা না থাকা রোগীদের তুলনায় (7.2% - 7.8%) অর্ন্তনিহিত স্বাস্থ্য সমস্যা থাকা রোগীদের অ-ICU হাসপাতালে ভর্তির শতাংশ অনেকটা বেশী রয়েছে (27.3% - 29.8%); একটি ICU ভর্তিতে পর্যবসিত হওয়া কেসের শতাংশও অর্ন্তনিহিত স্বাস্থ্য সমস্যা না থাকা রোগীদের তুলনায় (2.2%-2.4%) এই স্বাস্থ্যসমস্যা থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে অনেকটা বেশী রয়েছে (13.3%-14.5%) (সারণী 2)।
খুব কম সংখ্যক COVID-19 রোগী যাদের বয়স 19 বছর এর কম তারা হাসপাতালে ভর্তি হয়েছে (48) বা একটি আইসিইউ-তে ভর্তি হয়েছে (আট) বলে জানা গেছে।
এর বিপরীতে, < 19 বয়সী 335 জন্য রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়নি এবং 1,342 জনের ক্ষেত্রে হাসপাতালে ভর্তির ব্যাপার কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।
অর্ন্তনিহিত স্বাস্থ্যসমস্যাগুলি বা ঝুঁকির কারণগুলি সংক্রান্ত সম্পূর্ণ তথ্য থাকা সমস্ত COVID-19 রোগীদের মধ্যে 184টি মৃত্যুর ঘটনা ঘটেছে (সমস্ত রোগীই ≥19 বছরের মধ্যে রয়েছেন); 173টি মৃত্যুর ক্ষেত্রে (94%) রোগীদের অন্ততঃ একটি অর্ন্তনিহিত স্বাস্থ্যসমস্যা রিপোর্টকৃত হয়েছিল।
28শে মার্চ 2020 পর্যন্ত, CDC-র কাছে রিপোর্টকৃত 122,653টি U.S. COVID-19 কেসের মধ্যে, 7,162 জন (5.8%) রোগীর ক্ষেত্রে অর্ন্তনিহিত স্বাস্থ্যসমস্যাগুলি বা সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণগুলি সংক্রান্ত তথ্য পাওয়া গিয়েছে; এই রোগীদের মধ্যে রিপোর্টকৃত অর্ন্তনিহিত স্বাস্থ্যসমস্যা না থাকা রোগীদের তুলনায় এই স্বাস্থ্যসমস্যাগুলি থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে অধিক শতাংশকে হাসপাতালে এবং একটি ICU-তে ভর্তি করতে হয়েছে।
এই ফলাফলগুলি চীন ও ইতালি থেকে প্রাপ্ত অনুসন্ধানগুলির সাথে ধারাবাহিক রয়েছে, যা নির্দেশ করে যে, অর্ন্তনিহিত স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি ও ঝুঁকির কারণগুলি থাকা রোগীদের COVID-19 গুরুতর মাত্রাতে হওয়া বা এটি থেকে মৃত্যুর অধিক ঝুঁকি থাকতে পারে, যে সমস্যাগুলি ও কারণগুলির মধ্যে অর্ন্তভুক্ত রয়েছে ডায়াবেটিস মেলিটাস, হাইপারটেনশন, COPD, করোনারি আর্টারি ডিজিজ, সেরেব্রোভাসকুলার ডিজিজ, ক্রনিক রেন্যাল ডিজিজ এবং ধূমপান, তবে এতেই তা সীমাবদ্ধ নয়।
এই বিশ্লেষণটি অল্প সংখ্যক এবং নিখোঁজ তথ্যের দ্বারা সীমাবদ্ধ ছিল কারণ দ্রুত বর্ধমান কেস গণনাগুলির সময় প্রতিবেদন দেওয়া স্বাস্থ্য বিভাগগুলির উপর অনেক ভার ছিল এবং অতিরিক্ত তথ্য উপলব্ধ হওয়ার সাথে সাথে এই অনুসন্ধানগুলি পরিবর্তন হতে পারে।
অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য ব্যাধির তীব্রতা বা নিয়ন্ত্রণের স্তর COVID-19 এর সাথে সম্পর্কিত গুরুতর রোগের ঝুঁকিকে প্রভাবিত করে কিনা তা এখনও জানা যায়নি।
এই অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য ব্যাধিগুলির অনেকগুলি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সাধারণ: স্ব-প্রতিবেদিত 2018 এর তথ্যের ভিত্তিতে, মার্কিন পূর্ণবয়স্কদের মধ্যে ডায়াবেটিস আক্রান্তদের প্রবণতা ছিল 10.1%, এবং 2017 সালে সমস্ত ধরণের হৃদরোগের মার্কিন বয়স-সমন্বিত প্রসার (অন্যান্য হৃদরোগ ব্যতীত হাইপারটেনশন ছাড়া) ছিল 10.6%।
মার্কিন পূর্ণবয়স্কদের মধ্যে COPD-র বয়স-সমন্বিত প্রবণতা হ'ল 5.9%, এবং 2018 সালে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সমস্ত বয়সের ব্যক্তিদের মধ্যে বর্তমান হাঁপানির আনুমানিক বিস্তার 7.9% ছিল।
CDC অর্ন্তনিহিত স্বাস্থ্যসমস্যা থাকা ব্যক্তিদের জন্য সংস্থানগুলি তৈরি ও আপডেট করে চলেছে, যাতে COVID-19 হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করা যায়।
মার্কিন COVID-19 রোগীদের এই প্রথম গ্ৰুপের মধ্যে এই স্বাস্থ্য অবস্থাগুলির আনুমানিক বর্ধিত প্রবণতা এবং অন্তর্নিহিত শারীরিক ব্যাধির উপস্থিতির ফলে COVID-19 এর গুরুতর হওয়ার সম্ভাবনা যেসব ব্যক্তিদের অন্তর্নিহিত শারীরিক ব্যাধি রয়েছে তাদের COVID-19 প্রতিরোধ করার গুরুত্ব তুলে ধরে।
এই রিপোর্টের অনুসন্ধানগুলির ক্ষেত্রে অন্ততঃ সাতটি সীমাবদ্ধতা রয়েছে।
প্রথমতঃ এই তথ্যগুলি প্রাথমিক তথ্য এবং স্বাস্থ্য দপ্তরের দ্বারা দ্রুত কেসের সংখ্যা বেড়ে যাওয়ার বোঝা এবং মেডিক্যাল চার্ট পর্যালোচনার জন্য প্রয়োজনীয় তথ্য সম্পূর্ণ করার ক্ষেত্রে বিলম্ব সংক্রান্ত রিপোর্টের জন্য তথ্য না পাওয়ার কারণে বিশ্লেষণটি অসম্পূর্ণ রয়ে গিয়েছে; অতিরিক্ত তথ্য উপলব্ধ হয়ে যাওয়ার সাথে এই অনুসন্ধানগুলির পরিবর্তন হতে পারে।
CDC-তে রিপোর্ট করা 122,653 কেসের মধ্যে কেবল 7,162 (5.8%) এর অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য ব্যাধির তথ্য উপলব্ধ ছিল।
এটি ধরে নেওয়া যায় না যে তথ্যবিহীন ব্যক্তিরা হাসপাতালে ভর্তির তথ্য থাকা ব্যক্তি বা অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য ব্যাধি থাকা ব্যক্তিদের অনুরূপ।
দ্বিতীয়তঃ, অনুসরণকারী সময় কম থাকার কারণে ফলাফল অর্জনের ক্ষেত্রে এই তথ্যগুলি পক্ষপাতমূলক হতে পারে।
কিছু ফলাফলকে কম গুরুত্ব দেওয়া হতে পারে, এবং এই বিশ্লেষণে দীর্ঘমেয়াদী ফলাফলগুলোকে মূল্যায়িত করা যাবে না।
তৃতীয়তঃ, অনেক আওতাধীন ক্ষেত্রে এই সময়কালে পরীক্ষার সীমিত উপলব্ধতার কারণে, এই বিশ্লেষণটির পক্ষপাতমূলকভাবে আরো গুরুতর কেসগুলির দিকে নির্দেশিত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে, এবং আরো বিস্তৃতভাবে পরীক্ষাগুলি করার সাথে সাথে এর অনুসন্ধানগুলি পরিবর্তিত হতে পারে।
চতুর্থত, এই তথ্যগুলির বর্ণনামূলক প্রকৃতির কারণে, অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য ব্যাধি থাকা ও না থাকা ব্যক্তিদের মধ্যে আক্রমণের হারের তুলনা করা যায়নি এবং তাই এই গোষ্ঠীর মধ্যে COVID-19 এর সাথে মারাত্মক রোগের ঝুঁকির পার্থক্যের অনুমান করা যায় নি।
পঞ্চমতঃ, কেস রিপোর্ট ফর্মে অর্ন্তভুক্ত না হওয়া অর্ন্তনিহিত স্বাস্থ্যসমস্যাগুলি বা একটি একক, ছাতার মত শ্রেণীবিভাগে রিপোর্টকৃত বিভিন্ন স্বাস্থ্যসমস্যাগুলি সম্পর্কে কোন উপসংহার টানা যায়নি।
উদাহরণস্বরূপ, হাঁপানি এবং COPD দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুস রোগের পর্যায়ে অন্তর্ভুক্ত ছিল।
অবশেষে, নিউরোলজিক ডিজঅর্ডার, দীর্ঘস্থায়ী লিভার রোগ, বর্তমান ধূমপায়ী এবং গর্ভাবস্থা সহ কিছু অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য পরিস্থিতি এবং ঝুঁকির কারণগুলির জন্য, কয়েকটি গুরুতর ফলাফলের খবর পাওয়া গেছে; অতএব, এই গ্রুপগুলির ব্যক্তিদের মধ্যে গুরুতর COVID-19-এর ঝুঁকি নিয়ে সিদ্ধান্তগুলি টানা যায় না।
অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য ব্যাধি থাকা যুক্তরাষ্ট্রের ব্যক্তিদের আরও মারাত্মক COVID-19-এর ঝুঁকির সম্ভাবনা রয়েছ, যা অন্যান্য দেশ থেকে প্রাপ্ত তথ্যের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ।
অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য ব্যাধির সাথে যাদের জ্বর, কাশি, বা শ্বাসকষ্ট সহ COVID-19 এর লক্ষণ রয়েছে, তাদের তৎক্ষণাৎ তাদের স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে যোগাযোগ করতে হবে।
এই ব্যক্তিদের নিজেদের হাত ধোওয়া; বেশী-স্পর্শকৃত তলগুলি পরিষ্কার ও জীবাণুমুক্ত করা; এবং বাড়িতে থাকা, ভীড়, সম্মিলিত হওয়া ও ভ্রমণ এড়িয়ে চলার মাধ্যমে সামাজিক দূরত্ব বজায় রাখা এবং অসুস্থ ব্যক্তিদের সাথে সংস্পর্শ এড়ানোর মাধ্যমে নিজেদেরকে COVID-19 থেকে সুরক্ষিত রাখার জন্য পদক্ষেপগুলি গ্রহণ করা উচিত।
যাদের অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য ব্যাধি রয়েছে তাদের অন্তত 30 দিনের ওষুধ মজুদ রাখা, 2 সপ্তাহের খাদ্য এবং অন্যান্য প্রয়োজনীয় সরবরাহ ঘরে রাখা এবং COVID-19 লক্ষণগুলির জ্ঞান থাকা বাঞ্ছনীয়।
সমস্ত ব্যক্তিদের COVID-19 থেকে নিজেদের সুরক্ষিত করার এবং অন্যদের সুরক্ষিত রাখার পদক্ষেপগুলি গ্রহণ করা উচিত।
অসুস্থ থাকা সমস্ত ব্যক্তির, মেডিক্যাল পরিচর্যা পাওয়ার জন্য বের হওয়া বাদে ঘরে থাকা উচিত; এবং অন্যদের থেকে দূরত্ব বজায় রাখা উচিত।
এটি বিশেষভাবে তাদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ, যারা অর্ন্তনিহিত স্বাস্থ্যসমস্যাযুক্ত লোকেদের সাথে কাজ করছেন বা যারা কোন না কোন ভাবে COVID-19-এ গুরুতরভাবে আক্রান্ত হওয়ার উচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছেন।
COVID-19 থেকে সমস্ত মানুষকে সুরক্ষিত রাখার জন্য, COVID-19-এর বিস্তারকে ধীর করে দেওয়ার লক্ষ্যকৃত গোষ্ঠীগত সুরাহা কৌশলগুলি খুব গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে অর্ন্তনিহিত স্বাস্থ্য সমস্যা থাকা ব্যক্তিদের এবং COVID-19 সংশ্লিষ্ট গুরুতর রোগের ঝুঁকিতে থাকা অন্যান্য ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে তা বেশী গুরুত্বপূর্ণ (https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/downloads/community-mitigation-strategy.pdf)।
এই বিষয় সম্পর্কে ইতোমধ্যে কি কি জানা গিয়েছে?
চীন ও ইতালি থেকে প্রকাশিত রিপোর্টগুলি অনুসারে, গুরুতর COVID-19 রোগের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে অর্ন্তনিহিত স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি অর্ন্তভুক্ত হয়েছে, তবে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের COVID-19 রোগীদের মধ্যে অর্ন্তনিহিত স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি বর্ণনাকারী তথ্য এখনও রিপোর্টকৃত হয়নি।
এই রিপোর্ট দ্বারা কি যোগ করা হয়েছে?
প্রাথমিক U.S. তথ্যের উপর ভিত্তি করে দেখা গিয়েছে যে, ডায়াবেটিস মেলিটাস, দীর্ঘমেয়াদী ফুসফুসের রোগ ও কার্ডিওভাসকুলার রোগের মত অর্ন্তনিহিত স্বাস্থ্যসমস্যা থাকা ব্যক্তিদের, এই স্বাস্থ্যসমস্যাগুলি না থাকা ব্যক্তিদের তুলনায় গুরুতর COVID-19 সংক্রান্ত রোগ হওয়ার উচ্চতর ঝুঁকি থাকে।
জন স্বাস্থ্য কার্যধারাগুলিতে কি কি জটিলতা তৈরি হতে পারে?
সব কমিউনিটির সমস্ত ব্যক্তিদের ও বিশেষ করে অর্ন্তনিহিত স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি থাকা ব্যক্তিদের সুরক্ষার জন্য, সামাজিক দূরত্ব বজায় রাখা ও হাত ধোওয়া সহ কৌশলগুলি প্রয়োগ করা উচিত এবং সমস্ত ব্যক্তিকে COVID-19-এর বিস্তারকে ধীর করতে সহায়তা করতে হবে।
একটি নভেল করোনা ভাইরাস (COVID-19)-এর উত্থান: রয়্যাল কলেজ অফ জেনারেল প্র্যাকটিশনার্স রিসার্চ ও সার্ভেইলেন্স সেন্টার এবং পাবলিক হেল্‌থ ইংল্যান্ড-এর ব্যবহৃত অতিরিক্ত সার্ভেইলেন্স বা নজরদারী সংক্রান্ত প্রোটোকল।
রয়্যাল কলেজ অফ জেনারেল প্র্যাকটিশনার্স (RCGP) রিসার্চ অ্যান্ড সার্ভেইলেন্স সেন্টার (RSC) ও পাবলিক হেল্‌থ ইংল্যান্ড (PHE) গত 50 বছর ধরে ইনফ্লুয়েঞ্জা ও অন্যান্য সংক্রামক রোগগুলির নজরদারির ক্ষেত্রে একসাথে সফলভাবে কাজ করেছে, যার মধ্যে গত তিনটি বিশ্বব্যাপী মহামারী অর্ন্তভুক্ত রয়েছে।
করোনা ভাইরাস সংক্রমণ (COVID-19 )-এর আর্ন্তজাতিক বিস্তারের এই জরুরি পরিস্থিতিতে, COVID-19-এর সংস্পর্শে আসা সন্দেহকৃত ব্যক্তিদের পরীক্ষা করানোর জন্য নিয়ন্ত্রণের একটি UK জাতীয় কার্যধারা প্রতিষ্ঠিত করা হয়েছে।
একই সময়ে এবং আলাদাভাবে, RCGP RSC-র নজরদারীকে কমিউনিটিতে COVID-19 সংক্রমণের সময়গত ও ভৌগোলিক বন্টনের উপর নজর রাখা এবং তার সাথে সাথে কনটেইনমেন্ট বা নিয়ন্ত্রণের কৌশলের কার্যকারিতার মূল্যায়ন করতে পরিবর্ধিত করা হয়েছে।
এই গবেষণা সমীক্ষার লক্ষ্য হল উপসর্গহীন জনগণ এবং শ্বাসগত সংক্রমণ থাকা গতিশীল কেসগুলি উভয়ের ক্ষেত্রে COVID-19 নজরদারী চালানো, COVID-19-এর বিস্তারের হার ও ধরণ উভয়ই বুঝতে পারা এবং কনটেইনমেন্ট পলিসি বা নিয়ন্ত্রণ নীতির পর্যালোচনা করা।
ইংল্যান্ডের 500টিরও বেশী জেনারেল প্র্যাকটিসগুলির একটি নেটওয়ার্ক RCGP RSC প্রতি সপ্তাহে ছদ্মনামকৃত তথ্য নিষ্কাশন করে থাকে।
এই বর্ধিত নজরদারিটি পাঁচটি উপাদান নিয়ে গঠিত: (1) যেকোনো ব্যক্তি যিনি COVID-19 এর মুখোমুখি হয়েছেন বা যিনি পজিটিভ হতে পারেন বলে সন্দেহ করা হচ্ছে এমন ব্যক্তির মেডিকেল রেকর্ডে রেকর্ড করা।
কম্পিউটারাইজড মেডিকেল রেকর্ড সরবরাহকারীরা অনুরোধের এক সপ্তাহের মধ্যে এটি সমর্থন করার জন্য নতুন কোড তৈরি করেছে।
(2) ইনফ্লুয়েঞ্জার-মত অসুস্থতা এবং শ্বাসনালীর নিম্নাংশের সংক্রমণগুলি (lower respiratory tract infections, LRTI) থাকা ব্যক্তিদের উপর বর্তমান ভাইরোলজিক্যাল নজরদারী এবং পরীক্ষার পরিবর্ধন করা – এই সতর্কীকরণের সাথে যে, COVID-19 হয়েছে বলে সন্দেহকৃত বা এর সংস্পর্শে আসা ব্যক্তিদের জাতীয় কনটেইনমেন্ট বা নিয়ন্ত্রণ নির্দেশনাতে রেফার করা উচিত এবং তাদেরকে প্রাইমারী কেয়ারে দেখা উচিত নয়।
(3) সমস্ত বয়স শ্রেণী জুড়ে সেরোলজি নমুনা সংগ্রহ।
এটি সেসব ব্যক্তিদের জন্য একটি অতিরিক্ত রক্ত নমুনা হবে, যারা একটি নির্ধারিত রক্ত নমুনা প্রদানের তাদের জেনারেল প্র্যাকটিসে গিয়েছেন।
বর্তমানে বার্ষিক ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাসোলজি নজরদারি করা 100টি সাধারণ প্র্যাক্টিসগুলি বর্ধিত ভাইরোলজিক্যাল এবং সেরোলজিক্যাল নজরদারিতে যুক্ত হবে।বর্তমানে বার্ষিক ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাসোলজি নজরদারি করা 100টি সাধারণ প্র্যাক্টিসগুলি বর্ধিত ভাইরোলজিক্যাল এবং সেরোলজিক্যাল নজরদারিতে যুক্ত হবে।
(4) কনভেলসেন্ট সিরাম নমুনাগুলিকে সংগ্রহ করা।
আমাদের প্রয়োজনে ডেটা এক্সট্রাকশন সাপ্তাহিক দু'বার অবধি বাড়ানোর সুযোগ রয়েছে।
PHE রেফারেন্স ল্যাবরেটরিগুলিতে সোয়াব এবং সেরা বিশ্লেষণ করা হবে।
জেনারেল প্র্যাকটিস ক্লিনিক্যাল সিস্টেম প্রদানকারীরা COVID-19-এর নজরদারীতে সহায়তার জন্য ক্লিনিক্যাল কোডগুলির একটি জরুরি নতুন গুচ্ছ চালু করেছে।
তদুপরি, বর্তমান ভাইরোলজি নজরদারিতে অংশ নেওয়া প্র্যাক্টিসগুলি এখন LRTI-এর সাথে উপস্থাপিত নিম্ন-ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের কাছ থেকে COVID-19 নজরদারির জন্য নমুনা নিচ্ছে।
এই নজরদারী সেট-আপ করার প্রথম 2 সপ্তাহে আমরা 3টি কেসকে চিহ্নিত করেছি: 1টি নতুন কোডিং সিস্টেমের মাধ্যমে, অন্য 2টি পরিবর্ধিত ভাইরোলজি নমুনাকরণের মাধ্যমে।
আমরা প্রতিষ্ঠিত জাতীয় RCGP RSC ইনফ্লুয়েঞ্জা নজরদারী সিস্টেমটিকে দ্রুত এরকম একটি ব্যবস্থাতে রূপান্তরিত করেছি, যা COVID-19 কন্টেইনমেন্ট বা নিয়ন্ত্রণ নীতির কার্যকারিতা পরীক্ষা করতে পারবে।
পরিবর্ধিত নজরদারীতে ইতিমধ্যে রিপোর্টকৃত 3টি কেসের ক্ষেত্রে নতুন কোডগুলির ব্যবহার দেখা গিয়েছে।
এই প্রোটোকল দ্রুত ভাগ করে নেওয়া করে হলে তা বৈজ্ঞানিক সমালোচনামূলক প্রবন্ধ ও ভাগ করে নেওয়া শিক্ষাকে সক্ষম করবে।
রয়্যাল কলেজ অফ জেনারেল প্র্যাকটিশনার্স (RCGP) রিসার্চ অ্যান্ড সার্ভেইলেন্স সেন্টার (RSC) হল জাতীয়ভাবে জনসংখ্যার প্রতিনিধিত্বকারী জেনারেল প্র্যাকটিসগুলির (GPs) একটি নেটওয়ার্ক, যা সংক্রামক রোগগুলির সাপ্তাহিক নজরদারির জন্য ছদ্মনামকৃত তথ্য প্রদান করে থাকে।
এই রোগ নজরদারি কর্মসূচীটি পাবলিক হেল্‌থ ইংল্যান্ড (PHE)-এর দ্বারা অনুমোদিত রয়েছে এবং এতে ইনফ্লুয়েঞ্জা সহ 37টি সংক্রামক রোগ আওতাভুক্ত রয়েছে।
RCGP RSC ও PHE-র ইনফ্লুয়েঞ্জা ও শ্বাসগত রোগের নজরদারীর ক্ষেত্রে 50 বছরেরও বেশী একসাথে কাজ করার অভিজ্ঞতা রয়েছে এবং এখন তারা নজরদারী ও বিশ্লেষণের 53তম বর্ষে রয়েছে।
RCGP RSC প্রতি সপ্তাহ 500টিরও বেশী শহুরে ও অ-শহুরে GP-গুলির একটি জাতীয় প্রতিনিধিত্বকারী নমুনা থেকে ছদ্মনামকৃত তথ্য নিষ্কাশিত করেছে, যেখানে প্রায় 4 মিলিয়নের বেশী জনগণ আওতাভুক্ত রয়েছে।
এই প্র্যাকটিসগুলি থেকে পাওয়া তথ্যকে একটি সাপ্তাহিক ভিত্তিতে অনলাইনে রিপোর্ট করা হয়েছে, যার মধ্যে ইংল্যান্ডে ইনফ্লুয়েঞ্জার-মত অসুস্থতা (ILI) এবং অন্যান্য সংক্রামক ও শ্বাসযন্ত্রের রোগগুলির সাপ্তাহিক হারের উপর নজরদারী অর্ন্তভুক্ত রয়েছে।
আমরা এছাড়াও একটি বার্ষিক রিপোর্ট তৈরি করেছি।
RCGP RSC তথ্য সেটে সমস্ত কোডকৃত তথ্য এবং টিকাপ্রদান সহ সমস্ত সুপারিশকৃত জিনিসগুলি অর্ন্তভুক্ত রয়েছে।
RCGP RSC প্রতি ইনফ্লুয়েঞ্জার মরসুমে ভাইরোলজি নজরদারী পরিচালনা করে থাকে, যেখানে 2019-2020 মরসুমে এতে 100টি GP অংশগ্রহণ করেছিল (চিত্র 1)।
জাতীয় পর্যায়ে উপস্থাপনার জন্য এই ভাইরোলজি নমুনা প্র্যাকটিসগুলিকেও নিয়োগ করা হয়েছিল (চিত্র 1)।
GP-রা উপসর্গগুলি দেখা দেওয়ার 7 দিনের মধ্যে, গুরুতর শ্বাসগত অসুস্থতা প্রদর্শনকারী ব্যক্তিদের কাছ থেকে ন্যাসোফ্যারিঙ্গিয়াল সোয়াব বা লালারস গ্রহণ করবেন।
শুরুতে ব্রঙ্কাইটিস বা ব্রঙ্কিওলাইটিসের উপসর্গ থাকা 5 বছরের কম বয়সী শিশুদের থেকে ন্যাসোফ্যারিঙ্গিয়াল সোয়াব বা লালারস নেওয়া হয়।
তদুপরি, ILI ও শ্বাসগত সিঙ্কটিয়াল ভাইরাস গুরুতরভাবে প্রকাশ পাওয়া 5 বছর বা তার বেশী বয়সী যে কোন ব্যক্তির কাছ থেকে ন্যাসোফ্যারিঙ্গিয়াল নমুনাগুলি নেওয়া হয়ে থাকে।
পজিটিভ আসার হার ও বিস্তারকারী প্রজাতিগুলির উপর নজর রাখা এবং তার সাথে টিকার কার্যকারিতা পরিমাপের জন্য, PHE রেসপিরেটরি ভাইরাস ইউনিটে ইনফ্লুয়েঞ্জা নির্ণয়ের জন্য সোয়াব বা লালারসগুলির পরীক্ষা করা হয়।
RCGP RSC 2018-2019-এর ইনফ্লুয়েঞ্জার মরসুমে, পূর্ণবয়স্কদের কাছ থেকে সেরোলজিক্যাল নমুনাগুলি সংগ্রহ করার একটি পরীক্ষামূলক কার্যধারা সফলভাবে সম্পন্ন করেছে এবং সেগুলিকে রোগীদের মেডিক্যাল রেকর্ডগুলির সাথে সংযোগকৃত করেছে।
পাইলট বা প্রথম কার্যধারাটি PHE সেরোপিডেমিওলজি ইউনিটের সাথে সম্মিলিতভাবে করা হয়েছিল এবং ন্যাশনাল হেল্‌থ সার্ভিস(NHS) ল্যাবোরেটরিগুলির দ্বারা PHE-র কাছে জমাকৃত অবশিষ্ট রক্তের নমুনার সাথে যোগ করা হয়েছিল।
সেরোলজি ব্যাকগ্রাউন্ড জনসংখ্যার অনাক্রম্যতা সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য সরবরাহ করতে পারে এবং প্রহরী নেটওয়ার্কগুলি পদ্ধতিগত ডেটা সংগ্রহ এবং চিকিৎসার রেকর্ড ও স্বাস্থ্যের ফলাফলের সাথে সংযোগের জন্য একটি পদ্ধতি সরবরাহ করতে পারে।
পরীক্ষামূলক সেরোলজি কার্যধারাতে পূর্ণবয়স্কদের সেরোলজি নমুনাগুলি সংগ্রহের নেটওয়ার্কের সামর্থ্য প্রদর্শিত হয়েছে।
COVID-19 অতিমারীর ক্ষেত্রে, PHE ও RCGP RSC কমিউনিটিতে COVID-19 -এর বিস্তারের উপর নজর রাখার জন্য বর্তমান ইনফ্লুয়েঞ্জা নজরদারীর পথটি গ্রহণ করেছে এবং এই প্রোটোকলটি এই মেলবন্ধনের ভিত্তিটিকে নির্ধারণ করেছে।
COVID-19 সংক্রমণের ক্ষেত্রে প্রাথমিক জাতীয় কৌশল হল কনটেইনমেন্ট বা নিয়ন্ত্রণ, যেখানে উচ্চ ঝুঁকি থাকা রোগীদেরকে টেলিফোন সহায়তা ব্যবস্থা NHS111 এবং PHE স্বাস্থ্য সুরক্ষা টীমগুলির মাধ্যমে ব্যবস্থাপনা করা হবে, কিন্তু RCGP RSC নজরদারী সম্পূর্ণভাবে আলাদা।
RCGP RSC, তার প্রতিষ্ঠিত কাজের পরিধি বাড়িয়ে সম্প্রদায়ে COVID-19 সংক্রমণের সাময়িক ও ভৌগলিক বিতরণ পর্যবেক্ষণ করার জন্য ভাইরাসজনিত এবং সেরোলজিকাল নজরদারি সরবরাহ করবে এবং নিয়ন্ত্রণের কৌশলটির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করবে।
এই গবেষণাতে আমাদের বিচ্ছিন্নভাবে কাজ করা উচিত নয়।
"আমরা প্রোটোকলটি যুক্তরাজ্যের সহকর্মীদের সাথে এবং I-MOVE কনসোর্টিয়ামের সাথে শেয়ার করব যারা সম্প্রতি ""নোভেল করোনভাইরাস মহামারীর ক্লিনিকাল এবং জনস্বাস্থ্যের প্রতিক্রিয়ার জন্য জ্ঞানের অগ্রগতি"" শাখা থেকে ইউরোপীয় ইউনিয়ন 2020 তহবিল পেয়েছে।"
এটি অনুমান করা হয় যে একা কাজ করা দেশগুলির চেয়ে এই সহযোগিতার মাধ্যমে প্রকল্প পরিচালনায় দুর্দান্ত দক্ষতার দেখা পাওয়া যাবে।
এই গবেষণা সমীক্ষার লক্ষ্য হল এটি চিহ্নিত করা যে, কমিউনিটিতে কোনও অ-চিহ্নিতকৃত COVID-19 সংক্রমণ রয়েছে কি না, জনগণের আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা অনুমান করা এবং কমিউনিটিতে COVID-19 সংক্রমণের সময়গত ও ভৌগোলিক বন্টনের উপর নজর রাখা।
এই অধ্যয়নের উদ্দেশ্যগুলি নিম্নরূপ:
প্রাইমারী কেয়ার নজরদারীর মাধ্যমে, কমিউনিটিতে সন্দেহকৃত COVID-19 কার্যধারার বোঝার উপর নজর রাখা এবং কন্টেইনমেন্ট বা নিয়ন্ত্রণের নির্দেশনাতে রেফারকৃত সম্ভাব্য COVID-19 কেসগুলির ক্লিনিক্যাল কোডিং করা
COVID-19-এর চিহ্নিত না হওয়া গোষ্ঠী সংক্রমণের উপস্থিতি ও ব্যপ্তির ভাইরোলজিক্যাল প্রমাণ প্রদান করা এবং প্রাইমারী কেয়ারে ILI বা গুরুতর শ্বাসনালীর সংক্রমণ থাকা ব্যক্তিদের মধ্যে পজিটিভ আসার হারের উপর নজর রাখা।
কমিউনিটিতে COVID-19-এর ভিত্তিরেখা সংবেদনশীলতা অনুমান করা এবং সেরোপ্রিভ্যালেন্স নজরদারীর মাধ্যমে, জনগণের মধ্যে উপসর্গযুক্ত ও উপসর্গহীন উভয় ধরণের সংস্পর্শের হার অনুমান করা
COVID-19 থেকে সুস্থ হয়ে ওঠা কেস গুলোর যারা নিজেদের কমিউনিটিতে ফিরে গেছেন তাদের মধ্যে থেকে অ্যান্টিবডি প্রোফাইল সহ কনভ্যালসেন্ট সেরা সংগ্রহের জন্য একটি পাইলট প্রকল্পের বাস্তবায়ন।
আমাদের লক্ষ্য হল নীচের তথ্যগুলি সংগ্রহ করা।
কেসগুলিকে চিহ্নিত করার জন্য, কোডগুলি ব্যবহার করে করা COVID-19 রিপোর্টগুলি সংক্রান্ত ক্লিনিক্যাল কার্যভারে, পরীক্ষারত থাকা কেসগুলি এবং সংক্রমণটি কোথায় অবস্থিত তা বাদ দেওয়া হয়েছে (চিত্র 2-44)।
গত 28 দিনে ভ্রমণকৃত বিদেশী দেশগুলি
বর্তমান কোডগুলির কার্যকারিতা থাকতে পারে (সারণী 1-3).3)।
অনেক সাধারণ চিকিৎসকরা এবং প্রাথমিক যত্ন নেওয়া দলগুলি বুঝতে পারে না যে গুরুত্বপূর্ণ প্রাসঙ্গিক ডেটা কোড করা যেতে পারে।
যে কোনও বিশ্বব্যাপী মহামারীর সময় কোনও সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ পদক্ষেপগুলির কার্যকারিতার উপর নজর রাখার সম্ভাবনাও তৈরি হয়।
অক্ষরগুলি এবং পরীক্ষার ফলাফলগুলির নির্ভরযোগ্য কোডিং যা দেখাবে কোনো সংক্রমণ নিশ্চিত হয়েছে না বাতিল হয়েছে
পদ্ধতিগুলিতে বর্তমান ইনফ্লুয়েঞ্জা নজরদারী সিস্টেম ও সাম্প্রতিক সেরোলজি গবেষণা সমীক্ষাতে ব্যবহৃত কার্যধারা অনুসরণ করা হবে এবং এতে পাঁচটি অংশ অর্ন্তভুক্ত রয়েছে: (1) প্রাইমারী কেয়ার ক্লিনিক্যাল নজরদারী; (2) ভাইরোলজিক্যাল নজরদারী; (3) জনগণের সেরোলজিক্যাল নজরদারী; (4) কেসগুলিতে কনভ্যালসেন্ট সিরাম কেসগুলি; (5) তথ্য সঞ্চয়করণ।
NHS, কোডিং-এর সিস্টেমেটাইজ্‌ড নমেনক্ল্যাচার অফ মেডিসিন ক্লিনিক্যাল টার্মস (SNOMED CT) সিস্টেম ব্যবহার করে, যা স্বাভাবিক ক্ষেত্রে বছরে শুধুমাত্র দুইবার আপডেট করা হয়।
তাছাড়াও অতিরিক্ত কিছু জটিলতা রয়েছে, কারণ কম্পিউটারাইজ্‌ড মেডিক্যাল রেকর্ড (CMR) সরবরাহকারীরা রীড কোডিং সিস্টেম (রীড ক্লিনিক্যাল শর্তগুলি সংস্করণ 3-CTv3) ব্যবহার করছেন, যা আর আপডেট করা হয়নি।
তদুপরি, ফেব্রুয়ারী 2020-এর শুরুতে COVID-19 রেকর্ড করার মত কোন ক্লিনিক্যাল কোড ছিল না।
সেজন্য, দুটি প্রধান GP সিস্টেম সরবরাহকারী একটি সিস্টেম-ব্যাপী স্থানীয় কোড হিসেবে সারণী 4-এ প্রদর্শিত পাঁচটি শর্ত যোগ করেছে।
COVID-19-এর জন্য SNOMED CT ধারণাগুলির একটি UK জরুরি রিলিজকে এর পরে সমস্ত CMR সিস্টেমগুলি জুড়েও উপলব্ধ করানো হয়েছিল (সারণী 4)।
এর উদ্দেশ্য হল উপলব্ধ হলে, সেগুলিকে অবশেষে নতুন SNOMED CT ধারণাগুলিতে আপতিত করা যাবে, যার মাধ্যমে সংশ্লিষ্ট তথ্যের রেকর্ডিং করা যাবে। (মাল্টিমিডিয়া অ্যাপেন্ডিক্স 1)।
এই রিলিজের মূল শর্তগুলি ছিল একটি COVID-19 কেস, সংক্রমণের ঝুঁকির সংস্পর্শে আসা (এমন একটি এলাকাতে ভ্রমণ করা যা একটি উচ্চতর ঝুঁকিতে থাকতে পারে), COVID-19-এ সংক্রামিত কোন ব্যক্তির সংস্পর্শে আসা, একটি রিপোর্ট যে একজন ব্যক্তির COVID-19 পরীক্ষা করা হয়েছে এবং রোগটি হওয়ার সম্ভাবনা বাদ দেওয়া (পরীক্ষাতে একটি নেগেটিভ ফল আসার সম্ভাবনা)-কে কোড করার সামর্থ্য (সারণী 4)।
তদুপরি, প্র্যাকটিসগুলি এখন সম্পন্নকৃত যে কোন বিদেশ যাত্রাকে কোড করতে সক্ষম রয়েছে, যার মধ্যে একাধিক দেশে ভ্রমণ করার তথ্য রেকর্ড করার সামর্থ্য অর্ন্তভুক্ত রয়েছে (8ই ফেব্রুয়ারী 2020-তে প্রয়োগকৃত)।
চিত্র 2—44 EMIS ওয়েব প্রয়োগ প্রদর্শন করছে।
বর্তমানে, ইনফ্লুয়েঞ্জা নজরদারির জন্য ভাইরোলজির নমুনাগুলি একটি মানক অনুরোধ ফর্মের সাথে আসে।
COVID-19-এর জন্য, আমরা একটি নতুন অনুরোধ ফর্ম তৈরি করব, যেখানে রেকর্ড করা হবে:
লক্ষণগুলির সূচনার তারিখ।
নিম্নলিখিত যেকোনো একটি রোগ নির্ণয়:
পাঁচ বছরের কম বয়সীদের মধ্যে তীব্র ব্রঙ্কাইটিস / ব্রঙ্কিওলাইটিস
শ্বাসনালীর নিম্ন অংশের সংক্রমণ (Lower respiratory tract infection ,LRTI)
জ্বরের ইতিহাস (হ্যাঁ/না); মাপা হয়েছে (হ্যাঁ/না); যদি হ্যাঁ হয়, স্তর
শ্বাসকষ্ট (হ্যাঁ/না), যদি পরিমাপকৃত হয়: অক্সিজেন সম্পৃক্তি ও রেসপিরেটরি হার
সাম্প্রতিক ভ্রমণ (হ্যাঁ/না); যদি হ্যাঁ হয়, শেষ 14 দিনে ভ্রমণকৃত দেশগুলি
নিশ্চয়তার স্তর সম্পর্কে একটি ফ্রি টেক্সট মন্তব্যের সাথে একজন COVID-19 নিশ্চিত নামধারী ব্যক্তির (হ্যাঁ/না) সাথে যোগাযোগ করুন।
এই কোডগুলিকে আমাদের কোড শ্রেণীবদ্ধ করার স্ট্যান্ডার্ড ব্যবহার করে “নিশ্চিত”, “সম্ভবপর”, “সম্ভাব্য” ও “কোন কেস নয়” এই শ্রেণীগুলিতে অন্টোলজিক্যালি শ্রেণীভুক্ত করা হবে (টেবিল 5), যা এর আগে রোগের ক্ষেত্রগুলিতে ব্যবহার করা হয়েছে।
মাল্টিমিডিয়া অ্যাপেন্ডিক্স 2-এ, ILI-এর RCGP RSC সংজ্ঞা প্রদর্শন করা হয়েছে।
একটি অবজারভেটরি এবং ড্যাশবোর্ড ব্যবহার করে ডেটার প্রকাশ্য উপস্থাপন
আমরা জাতীয়ভাবে তথ্য উপাত্ত উপস্থাপনের জন্য একটি অবজারভেটরি এবং তাদের ডেটা কোয়ালিটি এবং ভাইরোলজি এবং সেরালজি নমুনাগুলির সংগ্রহ সম্পর্কে প্র্যাক্টিসের প্রতিক্রিয়া জানাতে একটি ড্যাশবোর্ড তৈরি করব।আমরা জাতীয়ভাবে তথ্য উপাত্ত উপস্থাপনের জন্য একটি অবজারভেটরি এবং তাদের ডেটা কোয়ালিটি এবং ভাইরোলজি এবং সেরালজি নমুনাগুলির সংগ্রহ সম্পর্কে প্র্যাক্টিসের প্রতিক্রিয়া জানাতে একটি ড্যাশবোর্ড তৈরি করব।
এটি তালিকা 4-এ বর্ণিত কোডিংয়ের উপর ভিত্তি করে।
আমাদের ড্যাশবোর্ডে নির্দিষ্ট কেসকে COVID-19 “কেস” হিসেবে উপস্থাপিত করা হবে।
সম্ভাব্য কেসগুলিকে “পরীক্ষার অর্ন্তগত” (পরীক্ষারত) হিসেবে উপস্থাপিত করা হবে।
"যেগুলো ""একটি কেস নয়"" সেগুলো উপস্থাপন করা হবে ""বহির্ভূত"" হিসাবে।"
COVID-19 পর্যবেক্ষণিকাতে (চিত্র 5) প্রাথমিক কয়েক সপ্তাহের মধ্যে অনলাইন তথ্যকে প্রতিষ্ঠিত করা হয়েছে, সেখানে রোগীর সর্বমোট সংখ্যা এবং সংক্রমণ নিশ্চিত বা পরীক্ষারত 10,000 রোগী প্রতি হারকে নির্দেশ করা হয়েছে, তার সাথে সাথে দেখানো হয়েছে যে, কোথায় ভাইরাস হয়নি।
আমাদের কাছে সপ্তাহে দুইবার নজরদারি রিপোর্ট প্রকাশ থেকে দৈনিক রিপোর্টিং করাতে পরিবর্তিত হওয়ার অপশন রয়েছে।
আমরা আমাদের প্রহরী প্র্যাকটিসগুলি থেকে ভাইরোলজি নমুনাকরণ চালিয়ে যাব, মরসুমি ইনফ্লুয়েঞ্জা হ্রাস পাওয়ার সাথে আমরা তা বন্ধ করব না।
তদুপরি, আমরা আরও নজরদারি প্র্যাকটিস নিয়োগ করব।তদুপরি, আমরা আরও নজরদারি প্র্যাকটিস নিয়োগ করব।
RCGP RSC ভাইরোলজি প্র্যাকটিসগুলির লক্ষ্য হল RCGP RSC জুড়ে প্রতি সপ্তাহে 200-300 ন্যাসোফ্যারিঙ্গিয়াল সোয়াব বা লালারস গ্রহণ করা, এবং সমস্ত বয়স শ্রেণী থেকে নমুনাগুলি সংগ্রহ করা।
ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরোলজি নজরদারি (ILI, তীব্র ব্রঙ্কাইটিস / ব্রঙ্কিওলাইটিস)-এর জন্য অন্তর্ভুক্তির মানদণ্ড ছাড়াও, অংশগ্রহণকারী প্র্যাক্টিসগুলি LRTI-এর তীব্র লক্ষণগুলি দেখানো যেকোনো ব্যক্তির ন্যাসোফেরেঞ্জিয়াল সোয়াব নমুনাগুলি গ্রহণ করবে যদি লক্ষণগুলির সূত্রপাত 7 দিনের মধ্যে হয়ে থাকে।
RCGP RSC গবেষণা কর্মকর্তা এবং প্র্যাক্টিসের যোগাযোগ কর্মীরা প্রতি সপ্তাহে 200-300টি সোয়াব মোট জাতীয় নমুনা অর্জনের জন্য অনুশীলন পরিচালনা করবেন।RCGP RSC গবেষণা কর্মকর্তা এবং প্র্যাক্টিসের যোগাযোগ কর্মীরা প্রতি সপ্তাহে 200-300টি সোয়াব মোট জাতীয় নমুনা অর্জনের জন্য অনুশীলন পরিচালনা করবেন।
PHE মডেলকারীদের আরো নমুনাগুলির প্রয়োজন হলে এর বৃদ্ধি হতে পারত।
সমস্ত প্র্যাকটিস থেকে আসা নমুনাগুলিকে নীচের বয়স গোষ্ঠীগুলিতে ছড়িয়ে দেওয়া হবে: < 5 বছর, 5-17 বছর, 18-64 বছর এবং 65 বছর বা তার বেশী
সংগৃহীত (লালারস বা সিরাম) নমুনাগুলিকে বিশ্লেষণের জন্য প্রিপেইড খামে ভরে যথাযথ PHE ল্যাবোরেটরির ঠিকানায় পাঠিয়ে দেওয়া হবে।
সংগৃহীত সমস্ত নমুনার ক্ষেত্রে ইনফ্লুয়েঞ্জা ও COVID-19 নির্ণায়ক পরীক্ষা করা হবে।
তদুপরি, PHE COVID-19-এর জন্য 2020 সালের ফেব্রুয়ারির গোড়ার দিক থেকে মধ্যর মধ্যে কোনও ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরোলজির জন্য সংগ্রহ করা নমুনাগুলি পুনঃপ্রতিষ্ঠিতভাবে পরীক্ষা করবে।
প্র্যাকটিসগুলি সংক্রমণের ঝুঁকি থাকা ব্যক্তিদের ক্ষেত্রেও COVID-19 সংক্রান্ত PHE প্রোটোকল অনুসরণ করবে, এবং তাদেরকে তাদের প্র্যাকটিসে সশরীরে আসার বদলে, কন্টেইনমেন্ট বা নিয়ন্ত্রণ নির্দেশনা অনুযায়ী নথিভুক্ত করা উচিত।
যারা অস্ত্রোপচারে যোগ দেন তাদের সরাসরি পরীক্ষার অনুমতি রয়েছে, তবে আমরা ঘরে নিজেই নিজের সোয়াবিঙ করা চালু করেছি।
মাল্টিমিডিয়া অ্যাপেন্ডিক্স 3-এ প্রক্রিয়াগুলির সারমর্ম বিশদভাবে দেওয়া রয়েছে।
একজন GP-র সাথে যোগাযোগকারী (যেমন একটি অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য ফোন করা), ILI বা একটি শ্বাসগত অসুস্থতা থাকা প্রত্যেককে নির্দিষ্টভাবে জিজ্ঞাসা করা উচিত যে, তিনি সম্প্রতি চীন বা বর্তমান PHE নির্দেশনাতে বিশেষভাবে উল্লেখকৃত অন্যান্য দেশগুলিতে ভ্রমণ করেছেন কি না বা তিনি COVID-19 থাকা অন্যান্য ব্যক্তিদের সংস্পর্শে এসেছেন কি না।
যদি এই নির্ণয়কারী জিজ্ঞাসাগুলিতে পজিটিভ ফল আসে, রোগীটিকে প্র্যাকটিসে না আসা এবং তার বদলে PHE প্রবাহ তথ্যপত্র অনুসরণ করার পরামর্শ দেওয়া হবে।
পৃথক প্র্যাক্টিস প্রোটোকলের উপর নির্ভর করে এটি একটি রিসেপশান বা ক্লিনিশিয়ান স্টাফ দ্বারা হতে পারে।
এই কলগুলিকে GP CMR সিস্টেমে কোডকৃত করা যেতে পারে এবং RCGP RSC সাপ্তাহিক ফেরতকৃত তথ্যের অংশ হিসেবে রিপোর্ট করা যেতে পারে।
আমরা এই কোডিংয়ে সমর্থন করার জন্য প্রশিক্ষণ উপাদান তৈরি করেছি (মাল্টিমিডিয়া পরিশিষ্ট 4)।
এতে এগুলির জন্য প্রম্পট কার্ডগুলি অর্ন্তভুক্ত রয়েছে:
প্র্যাক্টিসে রিসেপশান বা ট্রাইয়েজ কর্মী: PHE পরামর্শের ভিত্তিতে গুরুত্বপূর্ণ অঞ্চলে ভ্রমণের ইতিহাস থাকা কোনো ব্যক্তি যদি তীব্র শ্বাস প্রশ্বাসের সংক্রমণের লক্ষণগুলির সাথে অনুশীলনে কল করেন তবে সেই রোগীর কোডিংয়ের জন্য
প্রশাসনিক কর্মী বা ক্লিনিশিয়ানরা যারা কোড করবেনঃ যাতে বাদ দেওয়ার জন্য নেগেটিভ ফলগুলির কোডিং সহ, কোন সন্দেহকৃত কেসগুলিতে ফলাফলগুলোর ধারাবাহিক কোডিং-কে উৎসাহিত করা যায়
ভাইরোলজি নজরদারিতে অংশ নেওয়া প্র্যাক্টিসগুলি নিয়মিত রক্ত পরীক্ষার জন্য প্র্যাক্টিসে আসা রোগীদের রক্তের নমুনাগুলি সুবিধাজনকভাবে সংগ্রহ করবে।
যেসব রোগীরা রুটিন রক্ত পরীক্ষার জন্য তাদের প্র্যাকটিসে গিয়েছেন, তাদেরকে সেরোলজির জন্য অতিরিক্ত আরেকটি নমুনা প্রদান করতে বলা হয়েছে।
আমরা ফুল ব্লাড কাউন্ট(FBC)-এর সংখ্যা এবং পূর্ণবয়স্ক ও শিশুদের মধ্যে সর্বাঙ্গীন হার দেখার জন্য RCGP RSC ডেটাবেসে প্রাথমিক সন্ধানগুলি সম্পন্ন করেছি (চিত্র 6-9).9)।
একটি FBC হল সম্পন্নকৃত সবচেয়ে পরিচিত পরীক্ষাগুলির অন্যতম এবং আমরা আশা করি যে, এটি আমাদেরকে সম্পন্নকৃত রক্তপরীক্ষার মোট সংখ্যার একটি আসন্ন নির্দেশ প্রদান করবে।
প্রতি 100,000 রোগীর মধ্যে নমুনাকরণের হার 15-17 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে এবং 60 বছর বা তার বেশী বয়সী পূর্ণবয়স্কদের মধ্যে সর্বাধিক রয়েছে এবং 0-4 বছর বয়সী শিশু এবং 18-29 বছর বয়সী পূর্ণবয়স্কদের মধ্যে এর হার সর্বনিম্ন রয়েছে (চিত্র 6-99)।
আমরা সব বয়সের 1000 সেরোলজি বেসলাইন নমুনা সরবরাহ করব যা বয়স অনুসারে উপস্থিতির বিবিধ হারকে প্রতিফলিত করে।
এর সাথে, আমরা আরও ভালো ফল পাওয়ার জন্য ভাইরোলজি প্র্যাক্টিস থেকে এই সকলগুলি পেতে পারি কিনা তা পরীক্ষা করব।
একটি ভাল ভৌগোলিক বিস্তার খুব গুরুত্বপূর্ণ, তাই PHE সেই ক্ষেত্রগুলিতে পরামর্শ দিতে পারে, যেখানে সেরোলজি সবচেয়ে কার্যকরীভাবে সংগ্রহ করা হবে।
একে অনুসরণ করবে মাসিক 800 টি নমুনা।
নিম্নোক্ত বয়সের গ্রুপগুলিতে প্রাক-মহামারী সমীক্ষার জন্য 200টি নমুনা (মাসিক 100) দিয়ে স্তরীভূত করা হবে: < 5 বছর, 5-17 বছর, 18-64 বছর এবং 65 বছর বা তার বেশি বয়সী।
কমবয়সী রোগীদের, অনেক প্র্যাকটিসে 14 বয়সের কমবয়সীদের এবং 8 বছরের কমবয়সী প্রায় সমস্ত শিশুদের পেডিয়াট্রিক সেরোলজি নজরদারির প্রয়োজন হবে।
আমরা সাম্প্রতিক ভ্রমণ ও COVID-19-এর সংস্পর্শতা সংক্রান্ত তথ্য সংগ্রহ করতে প্র্যাকটিসগুলির জন্য একটি নতুন অনুরোধ ফর্ম তৈরি করেছি।
আমরা করোনা নিশ্চিত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে এবং যাদের সংক্রমণের সময় তীব্র ভাইরোলজির নমুনা রয়েছে তাদের কাছ থেকে কনভালেসেন্ট সেরোলজি সংগ্রহের জন্য একটি নতুন পরিকল্পনা চালু করব।
এটি ভাইরাস থেকে সেরে উঠলেও ভাইরাস ছড়ানো চালিয়ে যেতে পারে এমন রোগীদের বাহক স্থিতি চিহ্নিত করার জন্য।
যদি খুব কম সংখ্যক কেস থাকে তবে এটি রোগীদের তাদের নিজস্ব জি.পি.-র কাছে নিয়ে যাওয়ার এবং পরীক্ষার্থীদের কাছে এটির গ্রহণযোগ্যতা অন্বেষণ করার জন্য একটি পরীক্ষা কিট তৈরিতে সহায়তা করতে পারে।
জাতীয়ভাবে যদি প্রচুর পরিমাণে COVID-19 কেস থাকে, তবে সম্পূর্ণ মেডিকেল রেকর্ডের সাথে লিঙ্ক করার ক্ষমতা সহ, RCGP RSC প্র্যাকটিসগুলি থেকে নিশ্চিত নমুনাগুলি সংগ্রহ করা যেতে পারে।জাতীয়ভাবে যদি প্রচুর পরিমাণে COVID-19 কেস থাকে, তবে সম্পূর্ণ মেডিকেল রেকর্ডের সাথে লিঙ্ক করার ক্ষমতা সহ, RCGP RSC প্র্যাকটিসগুলি থেকে নিশ্চিত নমুনাগুলি সংগ্রহ করা যেতে পারে।
এই প্রক্রিয়াতে অর্ন্তভুক্ত থাকতে পারে RCGP RSC প্র্যাকটিসগুলিতে পজিটিভ ফল আসা ব্যক্তিদের ছদ্মনামকৃত NHS সংখ্যাগুলি যাচাই করা, নিশ্চিত কেসগুলির সংক্রামকতা বিবেচনা সংক্রান্ত বর্তমান PHE নির্দেশনাগুলিকে খতিয়ে দেখা এবং এর আগে উল্লিখিত প্রক্রিয়া অনুসরণ করে রোগীকে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট প্রদান করা।
এটিকে নেটওয়ার্ক জুড়ে জাতীয় স্তরে সতর্কভাবে সমন্বিত করতে হবে এবং এর জন্য PHE-কে নিশ্চিত করতে হবে যে, একাধিক এজেন্সী যাতে একই ব্যক্তির সাথে যোগাযোগ না করে।
একবার PHE অনুরোধ করার পরে RCGP RSC প্রাথমিক যোগাযোগকে পরিচালিত করতে কার্যকর কাঠামো সরবরাহ করতে পারে।
বার্ষিক ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরোলজি নজরদারিতে অংশ নেওয়া RCGP RSC প্র্যাক্টিসগুলি LRTI-এর লক্ষণগুলি দেখানো রোগীদের কাছ থেকে নমুনা নেওয়া শুরু করেছে।
প্রাপ্ত সমস্ত নমুনার ক্ষেত্রে ইনফ্লুয়েঞ্জা ও COVID-19 নির্ণয়কারী পরীক্ষা করা হচ্ছে।
RCGP RSC ভাইরোলজিক্যাল নজরদারি বাড়ানোর মাধ্যমে COVID-19 পজিটিভ যেকোনো রোগীর কাছ থেকে ক্রমে স্বাস্থ্যপুনরূদ্ধারকারী নমুনা সংগ্রহের উপায়গুলি সন্ধান করবে।
শুরু থেকে, আমরা তথ্যকে সতর্কভাবে সঞ্চিত করব, যাতে নিশ্চিত করা যায় যে, সেগুলিকে ভবিষ্যতের গবেষণাতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
আমাদের ক্লিনিক্যাল তথ্যকে ভাইরোলজির সাথে সংযোগকৃত করা হবে।
আমরা সন্ধানযোগ্য, গ্রহণযোগ্য, পারস্পরিক কাজ করার যোগ্য ও পুর্নব্যবহারের নীতিগুলি ব্যবহার করে আমাদের তথ্যকে বিন্যস্তভাবে সঞ্চয় করে রাখব।
এটি সুগম করার জন্য আমাদের ডেটা সেটটিকে হেল্‌থ ডেটা রিসার্চ ইউকে ও ইউরোপীয়ান হেল্‌থ ডেটা এভিডেন্স নেটওয়ার্ক-এর তালিকাভুক্ত করা হয়েছে।
বিশালভাবে ছড়িয়ে পড়া রোগের প্রাদুর্ভাবের ক্ষেত্রে একটি নীতির সমর্থনে পরিসংখ্যানগত পদ্ধতি, যেখানে তথাকথিত নন-ফার্মাসিউটিক্যাল পদক্ষেপগুলিকে (NPIs) একটি বেড়ে চলা বিশ্বব্যাপী মহামারীর প্রতিক্রিয়ায় রোগ প্রশমিত করার জন্য ব্যবহার করা হচ্ছে।
এই নীতিটির লক্ষ্য জনসংখ্যার যোগাযোগের হার হ্রাস এবং এর মাধ্যমে ভাইরাসের সংক্রমণ হ্রাস করা।
এটি প্রয়োগের জন্য UK সরকার সম্প্রতি জনসংখ্যার নিজে থেকে আলাদা হওয়ার পদক্ষেপগুলি প্রয়োগের ইচ্ছা ব্যক্ত করেছে।
পুনরুৎপাদন সংখ্যাকে (R) (প্রতিটি কেস থেকে উৎপন্ন গৌণ কেসের গড় সংখ্যা) উদ্দেশ্য করে এবং R কে 1 এর নীচে নামিয়ে আনার লক্ষ্য নিয়ে এই নীতিটি কেসের সংখ্যাকে নিম্ন স্তরে নামিয়ে আনতে চায় বা (তীব্র শ্বাসকষ্টের সাথে পূর্ববর্তী প্রাদুর্ভাবগুলিতে দেখা যায়) সিন্ড্রোম এবং ইবোলা) মানুষ থেকে মানুষে সংক্রমণ দূর করতে চায়।পুনরুৎপাদন সংখ্যাকে (R) (প্রতিটি কেস থেকে উৎপন্ন গৌণ কেসের গড় সংখ্যা) উদ্দেশ্য করে এবং R কে 1 এর নীচে নামিয়ে আনার লক্ষ্য নিয়ে এই নীতিটি কেসের সংখ্যাকে নিম্ন স্তরে নামিয়ে আনতে চায় বা (তীব্র শ্বাসকষ্টের সাথে পূর্ববর্তী প্রাদুর্ভাবগুলিতে দেখা যায়) সিন্ড্রোম এবং ইবোলা) মানুষ থেকে মানুষে সংক্রমণ দূর করতে চায়।
2009-এর H1N1 বিশ্বব্যাপী মহামারীর অভিজ্ঞতাতে দেখা গিয়েছে যে, NPI-গুলি বিশ্বব্যাপী মহামারীকে প্রশমিত করার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ হয়ে থাকে।
আমাদের গবেষণা সমীক্ষার মূল জায়গাটি হবে জনসংখ্যার মধ্যে সর্বোচ্চ সংখ্যার কেসগুলির অনুমিত হিসাব করা ও তথ্য সংগ্রহের মাধ্যমে নজরদারী চালিয়ে যাওয়া এবং সামাজিক দূরত্বের পদক্ষেপগুলি শিথিল করার সাথে সম্ভাব্য বৃদ্ধি ও পরবর্তী সর্বোচ্চ শীর্ষগুলির উত্থানের মডেলিং করা।
চীনের মূল ভূখন্ডে COVID-19 ছড়িয়ে পড়া সংক্রান্ত রোগগত এপিডেমিওলজিক্যাল গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপগুলি ইতিমধ্যেই প্রকাশিত হয়েছে।
মহামারী গতিবিদ্যায় আরও একটি মৌলিক পরিমাপ হ'ল সংক্রামিত হওয়া থেকে যখন কোনও ব্যক্তি অন্যের কাছে সংক্রামক হন এবং সেই সংক্রামকতার গড় সময়কাল।
এই উপাদানগুলি, যদি সঠিকভাবে অনুমান করা হয়, তবে তা এই অতিমারীর সম্ভাব্য দৈর্ঘ্য, সংক্রামিত কেসের চূড়ান্ত সংখ্যা সম্পর্কে ভাল পূর্বাভাস দেবে।
আমরা আনুমানিক বায়েশিয়ান ইনফারেন্স (ABC) (সম্ভবত স্থানভেদে ভিন্নধর্মী) অতিসংবেদনশীল-এক্সপোজড- সংক্রামক-অপসারণ (SEIR) স্টোকাস্টিক মহামারী মডেলগুলিতে প্রয়োগ করতে চাই।
এই কৌশলগুলি দারুণ সমান্তরালভাবে প্রয়োগ করা যায় এবং রোগ সংক্রমণ মডেলিং সহ বিভিন্ন ক্ষেত্রে সফলভাবে প্রয়োগ করা হয়েছে।
এগুলি সেই পরিস্থিতিগুলির জন্য বিশেষভাবে উপযুক্ত যেখানে সম্ভাবনা কার্যকারিতাগুলি অনুপস্থিত রয়েছে এবং যেখানে মার্কভ চেইন মন্টে কার্লোর মত প্রথাগত কার্যধারাগুলি প্রয়োগ করা বাস্তবসম্মত হবে না।
এই ধরণের একটি পদক্ষেপ ASPREN নজরদারি ডেটা, সেন্টিনেল জিপি এবং নার্স প্র্যাকটিশনারদের একটি নেটওয়ার্ক যারা আইএলআই এবং অন্যান্য শর্তাদি সম্পর্কিত শনাক্তকৃত নয় এমন তথ্য রিপোর্ট করে সেসব ক্ষেত্রে কার্যকরীভাবে কাজ করতে দেখা গেছে, যেখানে নিখোঁজ ডেটা এবং পর্যবেক্ষণের প্রক্রিয়াটি নিজেই মডেল করার প্রয়োজনীয়তার বিষয়গুলি সফলভাবে মোকাবেলা করা হয়েছে।
তদুপরি, নতুন ক্ষেত্রে বৃদ্ধি বিতরণ পদ্ধতি দ্বারা অনুমান করা হয়েছে়।
সমান্তরালশীলতার কারণে, SEIR-এর মাপকাঠিগুলির অনুমিত হিসাব বড় তথ্য সেটগুলির ক্ষেত্রে নমনীয় রয়েছে এবং এই পদ্ধতিগুলিকে অনেকগুলি R লাইব্রেরিতে প্রয়োগ করা হয়েছে; আমাদের উদ্দেশ্য হল একটি সাপ্তাহিক ভিত্তিতে মহামারীগত পদক্ষেপের হিসাব করার জন্য ABSEIR(GitHub: https://tinyurl.com/vqu35cj-এ জমা থাকা) ও abcttools (https://tinyurl.com/tfjavz4) লাইব্রেরীগুলিকে ব্যবহার করা।
যেহেতু আমরা ABC রুটিনে একটি SIR-মহামারী মডেল ফিট করছি, তাই আমরা প্রত্যাশা করি যে আমাদের ফলাফলগুলি সাপ্তাহিক কেসের অপেক্ষাকৃত ছোট পরিসংখ্যানগুলির তুলনায় শক্তিশালী হবে।
উদাহরণস্বরূপ, 1967-এর ট্রিস্টান ডা কুনহা সাধারণ সর্দি সংক্রান্ত তথ্যে প্রয়োগকৃত ABC প্রণালীটি দেখুন, যেখানে I(সংক্রামক কেসগুলির সংখ্যা) এবং R (সেরে ওঠার সংখ্যা)-এর সংখ্যা সর্বাধিক দশের ঘরে রয়েছে।
সবশেষে, উপরোক্ত প্রণালীর সাথে, আমরা কেসের প্রাণঘাতী অনুপাতের অনুমিত হিসাব করার জন্য দুটি ফলাফল সম্বলিত (মৃত্যু ও সেরে ওঠা) কাপলান-মেইয়ার পদ্ধতি প্রয়োগ করব।
এই কার্যধারাটি ABC পদ্ধতি থেকে স্বতন্ত্র এবং ফলাফলগুলির দৃঢ়তা বিচারের জন্য এতে দুটি মডেলিং কার্যধারা থেকে পাওয়া অনুমিত তথ্যগুলির মধ্যে তুলনা করা যায়।
PHE দিয়ে RCGP RSC-র নজরদারি স্বাস্থ্যসেবার বিধিমালা 2002 (রোগীর তথ্যের নিয়ন্ত্রণ) এর বিধিমালা 3 এর অধীনে স্বাস্থ্য সুরক্ষা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে।
এটি PHE-র ক্যাল্ডিকট গার্ডিয়ানের অফিস দ্বারা নিশ্চিতকৃত হয়েছিল।
আমরা এই নজরদারিটিতে অংশ নেওয়া প্র্যাকটিস বা অনুশীলনকারীদের কোনও বর্ধিত ঝুঁকি দেখতে পাচ্ছি না।আমরা এই নজরদারিটিতে অংশ নেওয়া প্র্যাকটিস বা অনুশীলনকারীদের কোনও বর্ধিত ঝুঁকি দেখতে পাচ্ছি না।
সংক্রমণ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ পরামর্শের ক্ষেত্রে বর্তমানে কার্যকর জাতীয় নির্দেশনা অনুসরণ করা হবে।
চিহ্নিত যে কোন কেসকে সেই সময়ে কার্যকর PHE/NHS নির্দেশনা অনুসারে ব্যবস্থাপনা করা হবে, যার মধ্যে চিহ্নিত যোগাযোগগুলির জন্য পরামর্শ অর্ন্তভুক্ত রয়েছে।
অবশ্য, আমাদের প্রশিক্ষণে নমুনাগুলি নিয়ে নিরাপদভাবে কাজ করা সম্পর্কে মনে করিয়ে দেওয়া অর্ন্তভুক্ত থাকবে এবং অনুমান করা হচ্ছে যে, আমাদের প্র্যাকটিসগুলিতে সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ পদক্ষেপগুলিকে উচ্চভাবে সংশোধিত করা হবে।
এটি নিরাপদ পরিচর্যা ও চিকিৎসার রেগুলেশন 12-এর একটি মূল অংশ, যা কেয়ার কোয়ালিটি কমিশনের দ্বারা পর্যাবৃত্তভাবে যাচাইকৃত হয়।
ভ্রমণের ইতিহাস ও COVID-19 সংক্রমণের ক্লিনিক্যাল বর্ণনাকারীগুলি
RCGP RSC প্র্যাকটিসগুলিকে ক্লিনিক্যাল কোডিং সম্পর্কে পরামর্শ দেওয়া হয়েছে এবং এটিকে COVID-19-এর জন্য সমস্ত CMR সিস্টেমে উপলব্ধ করানো হয়েছে।
এতে ক্লিনিক্যাল বর্ণনাকারীগুলির কোডিং (সারণী 4) সংক্রান্ত তথ্যাবলী এবং কোন সাম্প্রতিক ভ্রমণের ইতিহাস অর্ন্তভুক্ত রয়েছে।
পরিবর্ধিত ভাইরোলজি নমুনাকরণ সংস্থাপন
বার্ষিক ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরোলজি নজরদারীতে অংশগ্রহণকারী RCGP RSC প্র্যাকটিসগুলি, LRTI উপসর্গগুলি প্রদর্শনকারী রোগীদের থেকে নমুনাগুলি নেওয়া শুরু করেছে।
প্রাপ্ত সমস্ত নমুনার ক্ষেত্রে ইনফ্লুয়েঞ্জা ও COVID-19 নির্ণয়কারী পরীক্ষা করা হচ্ছে।
এটি নিম্ন-ঝুঁকির রোগীদের ক্ষেত্রে পশ্চাৎপটের বিস্তারের প্রারম্ভিক শীঘ্র চিহ্নিতকরণের দিকে চালিত করেছে।
7ই মার্চ 2020 তারিখ পর্যন্ত, নজরদারী সিস্টেমটি পরিবর্ধিত ভাইরোলজিক্যাল নমুনাকরণের মাধ্যমে COVID-19-এর 2টি কেসকে চিহ্নিত করেছে, যাদের ভ্রমণের কোন ইতিহাস নেই।
এই প্রোটোকল বা নিয়মনীতি বর্ণনা করে যে, একটি অপ্রত্যাশিত সংক্রমণ COVID-19 কমিউনিটিতে কতটা ছড়িয়ে পড়ছে তার উপর নজর রাখার জন্য আমরা কিভাবে একটি জাতীয় ইনফ্লুয়েঞ্জা নজরদারী সিস্টেমকে উপযোগীকৃত করেছি।
আমরা তথ্য রেকর্ডিং করতে পারার জন্য দ্রুত নতুন কোডগুলি তৈরি করেছি ও প্রয়োগ করেছি এবং কন্টেইনমেন্ট বা নিয়ন্ত্রণের কৌশলগুলির কার্যকারিতার উপর নজর রাখার জন্য তথ্য সংগ্রহ করছি।
এই নজরদারীর মাধ্যমে, আমাদের উদ্দেশ্য হল চলনশীল পরিচর্যার ক্ষেত্রে COVID-19 -এর এপিডেমিওলজি সম্পর্কে আরো জানা।
বিশেষ করে, এর বিস্তারের হার, সময়গত ও ভৌগোলিক উভয়ই রয়েছে।
আমরা নিম্ন-ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের উপর যে পরীক্ষাগুলি করব তা জানাবে যে, উচ্চ-ঝুঁকির রোগীদের ও তাদের সংস্পর্শে থাকা ব্যক্তিদের ভাইরোলজি পরীক্ষা ও তার সাথে নিজেকে আলাদা রাখা ভিত্তিক কনটেইনমেন্ট বা নিয়ন্ত্রণের কৌশল কার্যকরী হচ্ছে কি না।
কন্টেইনমেন্ট বা নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে এর বিস্তার ধীর হওয়া উচিত এবং ব্যাপক নজরদারীর মাধ্যমে বিস্তারের ব্যবস্থাপনাতে লাভ হতে পারে।
তবে, এমন একটা বিন্দু আসতে পারে, যেখানে ভাইরাসটি জনগণের মধ্যে আরো বিশালভাবে ছড়াতে থাকবে, যা ইতালিতে ঘটেছে।
আমরা যখন এই শীর্ষবিন্দুতে পৌঁছাব এবং যখন সংক্রমণের হার কমতে থাকবে, এই নিম্ন-ঝুঁকির রোগীদের নজরদারীর ক্ষেত্রে তা জানানো উচিত।
COVID-19 এর মহামারী বিজ্ঞান উত্থানশীল।
UK প্রাইমারী কেয়ারের রেজিস্ট্রেশন-ভিত্তিক ধরণের মানে হল, আমরা ক্রমবর্ধমান হওয়ার সংখ্যা ও সময়কালের একটি সম্পূর্ণ চিত্র তৈরি করতে পারব।
নজরদারী সিস্টেমের এমন স্থানগুলিকে চিহ্নিত করতে পারা উচিত যেখানে COVID-19 ছড়িয়ে পড়ছে এবং যেগুলি অ্যান্টিভাইরাল থেরাপির ট্রায়াল করার জন্য উপযুক্ত হতে পারে।
আমরা এই ওষুধগুলি ও টিকাগুলির কার্যকারিতা বা কোন প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার বিষয়টিও অনুসরণ করতে সক্ষম ছিলাম।
সবশেষে, একটি নিশ্চিত COVID-19 কেসের শীঘ্র চিহ্নিতকরণ, জাতীয় নেটওয়ার্কে এই উন্নত নজরদারীর দ্রুত প্রয়োগকে উদাহরণের মাধ্যমে ব্যাখ্যা করেছে।
প্র্যাক্টিসগুলির সুরক্ষা আমাদের প্রাথমিক উদ্দেশ্য।
RCGP RSC 50 বছরেরও বেশি সময় ধরে কাজ করছে এবং 1968/69 এর হংকং ফ্লু মহামারী, 1977/78 এর রাশিয়ান ফ্লু এবং 2009 সালের সোয়াইন ফ্লু মহামারীর সময় রোগ এবং ভ্যাকসিনের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণের জন্য নমুনা সংগ্রহ করার কাজে জড়িত ছিল।
প্র্যাক্টিস কর্মীদের বা অন্যান্য রোগীদের নজরদারিতে জড়িত থাকার কারণে কোনও ঝুঁকি সম্পর্কে আমরা অবগত নই।
বিশ্বব্যাপী মহামারীর প্রস্তুতি নেওয়া হল RCGP RSC-র ভূমিকার একটি অংশ।
এটি সম্ভব যে, RCGP RSC-তে প্র্যাকটিসগুলির যোগাযোগগুলির কাছ থেকে পাওয়া তথ্যাবলীর উন্নত কোডিং, সন্দেহকৃত COVID-19 কেস থাকা ব্যক্তিদেরকে অনবধনতাবশতঃ সার্জারীতে নিয়ে আসার সম্ভাবনাকে হ্রাস করবে।
যেখানে কেসগুলি অপ্রত্যাশিতভাবে চিহ্নিত হয়েছে, সেক্ষেত্রে এটি রোগী, তাদের যোগাযোগগুলি ও প্র্যাকটিসের জানা সম্ভাব্যভাবে সহায়ক হবে।
যদি একটি কেস পাওয়া যায়, সেক্ষেত্রে প্র্যাকটিসগুলির ক্ষেত্রে যে প্রভাব পড়বে তা হল এক দিনের জন্য বন্ধ রাখা এবং তারপর ভাল করে পরিষ্কার করা এবং তারপর আবার খুলে দেওয়া।
আমাদের সিস্টেমের প্রধান সীমাবদ্ধতা হল তথ্য বিন্দুর সংখ্যা।
আমরা 100টি সাইট থেকে সেরোলজি ও ভাইরোলজি তথ্য সংগ্রহ করছি, যা জনসংখ্যার একটি ছোট গোষ্ঠীকে আওতাভুক্ত করছে।
এটি ইনফ্লুয়েঞ্জার নজরদারীর ক্ষেত্রে সন্তোষজনক রয়েছে, তবে আমরা নিশ্চিত নই যে, এটি COVID-19 প্রাদুর্ভাবের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত বড় নমুনা হবে কি না।
আমাদের সাইটগুলি (নজরদারি প্র্যাকটিসগুলি) বর্তমানে নির্দিষ্ট রয়েছে এবং আরো বেশি কেস যেখানে রয়েছে সেই অঞ্চলগুলির প্র্যাকটিসগুলিকে দ্রুত যোগ করা হলে তা সহায়ক হতে পারে।
বর্তমানে, আমরা সাপ্তাহিক প্রতিবেদন করব।
আমাদের বর্তমান সিস্টেমকে উন্নত করে সপ্তাহে দুইবার করা যেতে পারে, তবে আমাদের বর্তমান কার্যধারা হওয়া উচিত দৈনিক বা ঘন্টাপ্রতি তথ্য প্রকাশ করা।
10 বছরের কম বয়সী শিশুদের সেরোলজির সুযোগসন্ধানী নমুনাকরণ, শিশুদের মধ্যে রক্ত পরীক্ষা করানোর হার সর্বাঙ্গীনভাবে কম থাকার জন্য সীমিত হতে পারে।
ক্রমবর্ধমান COVID-19 প্রাদুর্ভাবের জন্য RCGP RSC-PHE নেটওয়ার্ক ব্যবহার করে বর্ধিত নজরদারি দ্রুত প্রতিষ্ঠিত হয়েছে।
প্রয়োজনীয় তথ্য সংগ্রহের জন্য যথাযথ ইনফরমেটিক্স পাওয়ার মডেলটি ইতোমধ্যে একটি সাফল্য হিসেবে প্রমাণিত হয়েছে, যেখানে কোডগুলি তৈরির সপ্তাহেই তথ্য রেকর্ড করা শুরু হয়েছে।
তদুপরি, সমান্তরালভাবে জনসংখ্যার তথ্য সংগ্রহ করার জন্য বর্তমান নজরদারী ব্যবস্থাটির আপডেটকরণও কার্যকরী হয়েছে।
অবশ্য, আমরা বর্তমানে অনিশ্চিত যে, এই নজরদারীর মাত্রা কি স্থানীয় কনটেইনমেন্ট বা নিয়ন্ত্রণের কৌশলগুলিকে চালিত করার জন্য পর্যাপ্ত তথ্য প্রদান করবে কি না বা কম ঘন ঘন রিপোর্ট করার বিষয়টি আমাদের এই তথ্যের যুগের প্রয়োজনকে পূরণ করতে পারবে কি না।
COVID-19 -এর “আক্রান্ত হয়েছে বলে ধারণা করা” ও “নিশ্চিত আক্রান্ত” নির্ণয়কারী মাপকাঠি আপডেট করা অবশ্য প্রয়োজনীয়।
6 ফেব্রুয়ারি 2020 তে, আমাদের দলটি নোভেল করোনাভাইরাস 2019 (2019-nCoV) সংক্রমণ সনাক্তকরণ এবং চিকিৎসার জন্য একটি দ্রুত পরামর্শের নির্দেশিকা প্রকাশ করেছিল এবং এই নির্দেশিকা আমাদের অভিজ্ঞতা যোগান দিয়েছিল এবং বিশ্বব্যাপী এই অতিমারীর বিরুদ্ধে লড়াইয়ের জন্য ভাল রেফারেন্স তৈরি করেছিল।
তবে, করোনা ভাইরাস ডিজিজ 2019 (COVID-19 ) একটি নতুন রোগ, চলতে থাকা গবেষণার অনুসন্ধানগুলি এবং ক্লিনিক্যাল প্র্যাকটিসের অভিজ্ঞতার উপর ভিত্তি করে আমাদের সচেতনতা ও জ্ঞানও ধীরে ধীরে বাড়ছে; তাই, রোগনির্ণয় ও চিকিৎসার কৌশলগুলিও ক্রমাগত আপডেটকৃত হচ্ছে।
এই চিঠিতে, আমরা আমাদের নির্দেশনা সংক্রান্ত একটি মন্তব্যের জবাব দিয়েছি এবং গণপ্রজাতন্ত্রী চীনের ন্যাশনাল হেল্থ কমিটির ইস্যুকৃত সাম্প্রতিকতম COVID-19 সংক্রান্ত রোগনির্ণয় ও চিকিৎসার নির্দেশাবলী অনুযায়ী, “সন্দেহকৃত কেস” ও “নিশ্চিতকৃত কেস”-এর একদম নতুন নির্ণয়কারী মাপকাঠি প্রদান করেছি।
ডিসেম্বর 2019-এ, 2019 নভেল করোনা ভাইরাস (2019-nCoV) ছড়িয়ে পড়ে, যাকে আনুষ্ঠানিকভাবে করোনা ভাইরাস ডিজিজ 2019 (COVID-19) নাম দেওয়া হয়েছে এবং ভাইরাসটির নামকরণ করা হয়েছে সিভিয়ার অ্যাকিউট রেসপিরেটরি সিনড্রোম করোনা ভাইরাস 2 (SARS-CoV-2)।
11 মার্চ 2020 তে, WHO COVID-19 কে অতিমারী হিসাবে চিহ্নিত করে।
SARS-CoV-2 সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য, আমাদের টিম একটি দ্রুত পরামর্শের নির্দেশিকা তৈরি করেছে এবং এটি অনলাইনে সামরিক মেডিকেল রিসার্চে 06 ফেব্রুয়ারি 2020 তে প্রকাশিত হয়েছে।
প্রকাশিত হওয়ার পর থেকে, এটি একটি বিশাল সাড়া ফেলেছে।
মনে রাখবেন, COVID-19 একটি নতুন রোগ, চলতে থাকা গবেষণার অনুসন্ধানগুলি এবং ক্লিনিক্যাল প্র্যাকটিসের অভিজ্ঞতার উপর ভিত্তি করে আমাদের সচেতনতা ও জ্ঞানও ধীরে ধীরে বাড়ছে; তাই, রোগনির্ণয় ও চিকিৎসার কৌশলগুলিও ক্রমাগত আপডেটকৃত হচ্ছে।
উদাহরণস্বরূপ, গণপ্রজাতন্ত্রী চীনের ন্যাশনাল হেল্‌থ কমিটির ইস্যুকৃত COVID-19 সম্পর্কিত রোগনির্ণয় ও চিকিৎসা সংক্রান্ত নির্দেশাবলী (http://www.nhc.gov.cn/), 16 জানুয়ারী 2020 থেকে 3 মার্চ 2020-এর মধ্যে, মোট সাতটি সংস্করণ প্রকাশ করা হয়েছে, যার প্রতিটিতে কিছু বিষয়বস্তুর উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন করা হয়েছে।
এখন আমাদের নির্দেশনাটি সম্পর্কে ঝৌ ও তার সঙ্গীরা একটি মন্তব্য করেছেন, তারা তাদের ক্লিনিক্যাল অভিজ্ঞতার উপর ভিত্তি করে একটি সহজ স্কোর নির্ধারণের প্রস্তাবনা প্রদান করেছেন।
তাদের কাজ আমাদের নির্দেশনাতে নতুন প্রমাণ যোগ করেছে এবং তাছাড়াও বিশ্বব্যাপী এই মহামারীর জন্য মূল্যবান রেফারেন্স তৈরি করেছে।
আমরা তাদের উল্লেখযোগ্য কাজের অনুমোদন করছি এবং আমাদের ধন্যবাদ জানাচ্ছি।
অবশ্য, COVID-19-এর সাম্প্রতিকতম রোগনির্ণয় ও চিকিৎসা সংক্রান্ত নির্দেশনা (ট্রায়াল সপ্তম সংস্করণ) এবং সাম্প্রতিক গবেষণা আনুসারে তাদের কাজেরও আপডেট করতে হবে।
সপ্তম সংস্করণ অনুসারে (3 মার্চ 2020), সন্দেহকৃত কেস নিশ্চিত করতে, একটি বিশদ বিশ্লেষণের জন্য এপিডেমিওলজিক্যাল ইতিহাসগত বৈশিষ্ট্যগুলির একটির সাথে দুটি ক্লিনিক্যাল উপসর্গ থাকতে হবে, বা যদি স্পষ্ট এপিডেমিওলজিক্যাল ইতিহাস না থাকে, সেক্ষেত্রে এইজন্য তিনটি ক্লিনিক্যাল উপসর্গ পূরণ করতে হবে।
এপিডেমিওলজিক্যাল ইতিহাস: (1) উহান শহর ও তার আশেপাশের এলাকাগুলির বাসিন্দা বা সেখানে ভ্রমণের ইতিহাস, বা অন্যান্য কমিউনিটিগুলি যেখানে উপসর্গগুলি প্রকাশের আগে শেষ 14 দিনে COVID-19 কেসগুলি রিপোর্টকৃত হয়েছে; (2) SARS-CoV-2 সংক্রামক কেসগুলির সংস্পর্শে আসার একটি ইতিহাস (নিউক্লিক অ্যাসিড পরীক্ষাতে পজিটিভ আসা); (3) উহান শহর বা আশেপাশের এলাকাগুলিতে জ্বর বা শ্বাসগত উপসর্গ থাকা রোগীদের সংস্পর্শে আসার ইতিহাস, বা অন্যান্য কমিউনিটিগুলি যেখানে উপসর্গগুলি প্রকাশের আগে শেষ 14 দিনে COVID-19 কেসগুলি রিপোর্টকৃত হয়েছে; (4) নিশ্চিত কেসগুলির গুচ্ছের সংস্পর্শে আসার ইতিহাস (বাড়ি, অফিস, স্কুলের ক্লাস ইত্যাদির মত ছোট এলাকাতে 2 সপ্তাহের মধ্যে হওয়া জ্বর এবং/বা শ্বাসগত সংক্রমণযুক্ত ≥ 2টি কেস)।
ক্লিনিক্যাল প্রকাশগুলি: (1) জ্বর এবং/বা শ্বাসগত উপসর্গগুলি; (2) COVID-19 সংক্রমণের ইমেজিং বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে; (3) প্রারম্ভিক ফুটে ওঠার পর্যায়ে টোটাল হোয়াইট ব্লাড সেল কাউন্টগুলি স্বাভাবিক, কমে যাওয়া বা হ্রাসকৃত লিম্ফোসাইট কাউন্ট প্রদর্শন করে।
সন্দেহকৃত কেসের উপর ভিত্তি করে নিশ্চিত কেস নির্ণয়ের জন্য, নীচের যে কোন একটি প্যাথোজেনিক বা সেরোলজিক্যাল প্রমাণ থাকা উচিত: (1) SARS-CoV-2 নির্ণায়ক রিয়াল-টাইম PCR পরীক্ষায় পজিটিভ আসা; (2) ভাইরাসের পূর্ণ জিন সিকোয়েন্সিং-এ জ্ঞাত নভেল করোনা ভাইরাসের সাথে উচ্চ হোমজিনিইটি বা মিল প্রাপ্ত হওয়া; (3) সিরাম পরীক্ষাতে SARS-CoV-2-এর নির্দিষ্ট IgM অ্যান্টিবডি ও IgG অ্যান্টিবডি পজিটিভ আসা; বা SARS-CoV-2-নির্দিষ্ট IgG অ্যান্টিবডি নেগেটিভ থেকে পরিবর্তি্ত হয়ে পজিটিভ হওয়া, এবং সেরে ওঠার পর্যায়ে টাইতার বৃদ্ধি গুরুতর পর্যায়ের চেয়ে ≥4 গুণ বৃদ্ধি পাওয়া।
আমরা দেখতে পেয়েছি যে, দ্বিতীয় (18 জানুয়ারী 2020) এবং তৃতীয় (22 জানুয়ারী 2020) সংস্করণে শ্বাসনালীতে নিউক্লিক অ্যাসিড নির্ণায়ক রিয়াল টাইম PCR পরীক্ষা ও রক্তের নমুনাগুলি অর্ন্তভুক্ত করা হয়েছে।
রক্তের নমুনার রোগজনক সনাক্তকরণ চতুর্থ (27 জানুয়ারী 2020) এবং পঞ্চম (8 ফেব্রুয়ারি 2020) সংস্করণে যুক্ত করা হয়েছিল; এবং তারপরে সেরোলজিকাল প্রমাণটি সপ্তম সংস্করণে যুক্ত করা হয়েছিল।
গবেষকদের অব্যাহত কাজের উপর ভিত্তি করে এই পরিবর্তনগুলি যে দ্রুত নির্ণয়ের জন্য একটি অনুকূল নিউক্লিক অ্যাসিড সনাক্তকরণ কিট অনুসন্ধান করার জন্য রক্তের নমুনা সহ শ্বাস নালীর নমুনাগুলি, যা বিভিন্ন নমুনার লভ্যতা বৃদ্ধি করে এবং যা নির্দিষ্ট এন্টিবডি পজিটিভ ফলাফল নিশ্চিত মানদন্ডে নিয়ে আসতে সহায়তা করে।
তাছাড়া, আরো বেশী বেশী প্রমাণ পাওয়া গিয়েছে, যা আমাদের অনিয়মিত উপসর্গযুক্ত ও উপসর্গহীন রোগীদের ব্যাপারে সতর্ক হওয়ার কথা মনে করিয়ে দিচ্ছে।
তাই, ঝৌ ও তার সঙ্গীদের প্রবাহ তালিকাকে আপডেট করা উচিত, কারণ তারা ক্লিনিক্যাল উপসর্গ না থাকা ব্যক্তিদের “কম ঝুঁকিযুক্ত” হিসেবে শ্রেণীভুক্ত করেছেন।
স্কোর সিস্টেমটি পরবর্তী ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিস এবং অধ্যয়নগুলিতে যাচাই করাও দরকার।
উপসংহার হিসেবে, আমরা আশা রাখি যে, আরো সরাসরি প্রমাণ আসবে এবং পাঠকরা তাদের মন্তব্য প্রদানের জন্য কল করবেন।
“আক্রান্ত হয়েছে বলে ধারণা করা” এবং “নিশ্চিত আক্রান্ত” নির্ণয় করার জন্য, আমরা তাদের চিহ্নিত করা এবং নিজেদের দেশের একদম সাম্প্রতিকতম নির্দেশনা অনুসরণ করার পরামর্শ দিচ্ছি।
আমাদের টিম সাহায্য করার জন্য আমাদের নির্দেশিকাটি সময়মতো আপডেট করবে।
বাংলাদেশ দৈনিক সর্বোচ্চ COVID-19-এর কারণে পাঁচটি নতুন মৃত্যুর খবর জানিয়েছে।
গতকাল, বাংলাদেশ ঐ দিনে COVID-19- এর কারণে পাঁচটি নতুন মৃত্যুর বিষয়টি নিশ্চিত করেছে।
ভাইরাসের কারণে এটি হল এক দিনে সবচেয়ে বেশি মৃত্যুর ঘটনা।
গতকাল, বাংলাদেশের রোগতত্ত্ব, রোগ নিয়ন্ত্রণ ও গবেষণা ইনস্টিটিউট (IEDCR) জানিয়েছে যে লিপিবদ্ধ করা সংক্রামিত আক্রান্তদের সংখ্যার মধ্যে 114জন সক্রিয় আক্রান্ত এবং আরোগ্য প্রাপ্ত 33জন আক্রান্ত অন্তর্ভুক্ত রয়েছেন যারা বাড়িতে ছিলেন।
মোট 17টি মৃত্যু নথিভুক্ত করা হয়েছে।
একটি অনলাইন সংবাদ তথ্য প্রদানে IEDCR-এর পরিচালক Dr Meerjady Sabrina Flora বলেছেন, মৃত্যুর ঘটনায় চারজন পুরুষ ও একজন মহিলা অন্তর্ভুক্ত রয়েছেন।
ড.মীরজাদির মতে, দুজন আক্রান্তের বয়স 60 বছরের বেশি, দুজন 51 এবং 60 বছর বয়সের মধ্যে এবং একজন 41-50 বছর বয়সী।
তিনি আরও বলেন যে আক্রান্তদের মধ্যে দুই জন ঢাকার থেকে ছিল।
বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) 11 মার্চে COVID-19-কে অতিমারী ঘোষণা করেছিল।
স্থানীয় এক সংবাদ সংস্থা, আনাদোলু এজেন্সিকে হাসপাতালের একজন আধিকারিক জানিয়েছেন, নিহতদের মধ্যে অন্যতম একজন ছিলেন জালাল সাইফুর রহমান, বাংলা দুর্নীতি দমন কমিশনের একজন পরিচালক, যাকে কুয়েত মৈত্রী হাসপাতালে পরিচর্যা করা হয়েছিল।
শনিবার, একটি অনলাইন ভিডিও ঘোষণায় বাংলাদেশী সড়ক পরিবহন ও সেতুমন্ত্রী ওবায়দুল কাদের বলেছিলেন যে, আগামী শনিবার অবধি প্রাথমিকভাবে পরিকল্পনার চেয়ে বেশি সময় ধরে গণপরিবহন বন্ধ থাকবে।
এই গণপরিবহন বন্ধ করা 26শে মার্চে শুরু হয়েছিল এবং শনিবার, 4ঠা এপ্রিল সমাপ্ত করার পরিকল্পনা করা হয়েছিল।
চিকিৎসাগত, জ্বালানি ও খাদ্যের মত অত্যাবশ্যক পণ্য পরিবহনের তখনও অনুমতি ছিল।
8ই মার্চ বাংলাদেশে ইতালি ফেরত দুজন ব্যক্তির মধ্যে এবং তাদের একজনের স্ত্রীয়ের মধ্য COVID-19 সংক্রমণের প্রথম ঘটনা নথিভুক্ত করা হয়েছিলে।
19 মার্চ অবধি, এই পর্যন্ত এই তিনজন সুস্থ হয়ে উঠেছে।
ন্যাশনাল বাস্কেটবল এসোসিয়েশন COVID-19 উদ্বেগের কারণে তাদের সিজন স্থগিত করেছে।
বুধবারে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র জাতীয় বাস্কেটবল অ্যাসোসিয়েশান (NBA) তার পেশাদার বাস্কেটবল সিজন বাতিল করে দিয়েছেন COVID-19 এর কথা মাথায় রেখে।
COVID-19 ভাইরাসের জন্য একজন উটাহ জ্যাজ খেলোয়ারের পরীক্ষা ফল পজিটিভ আসার পরে NBA সিদ্ধান্ত নেয়।
NBA তার ঘোষণায় প্রশ্নাধীন খেলোয়াড়ের পরিচয় প্রকাশ করে নি।
তাঁরা বলেছিলেন যে, তিনি ওক্লাহোমা শহরের চেসাপিয়েক এনার্জি এরিনাতে উপস্থিত ছিলেন না যেখানে উতাহ জ্যাজের ওক্লাহোমা সিটি থান্ডারের বিরুদ্ধে খেলার কথা ছিল।
"NBA-এর প্রেস রিলিজ অনুযায়ী, তারা ""পরবর্তী বিজ্ঞপ্তি না আসা পর্যন্ত [বুধবারের] খেলার সময়সূচির সমাপ্তির পরে খেলা স্থগিত রাখছে।"""
জ্যাজ-দের খেলা বাতিল হয়, ঠিক একইভাবে আরেকটি স্যাকক্রামেন্টো কিংস এবং নিউ ওর্লিন্স পেলিক্যান্স এর মধ্যে বুধবারের NBA গেমও বাতিল হয়েছিল।
NBC নিউজ অনুযায়ী, বুধবারের জন্য নির্ধারিত অন্যান্য খেলাগুলি তখনও অনুষ্ঠিত হয়ছিল।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের অন্যান্য প্রধান বাস্কেটবল সংগঠন, দ্য ন্যাশনাল কলেজিয়েট অ্যাথলেটিক অ্যাসোসিয়েশান যা বিশ্ববিদ্যালয়ের বাস্কেটবল চালায়, তারা পুরুষ ও মহিলা উভয় লিগের ক্ষেত্রেই তাদের নিজস্ব ক্রীড়া প্রতিযোগিতা মার্চ ম্যাডনেস বাতিল করে দিয়েছে।
জনস হপকিন্স ইউনিভার্সিটি অনুযায়ী, বুধবারের নিরিখে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অন্ততপক্ষে 1,279টি COVID-19 এর নিশ্চিত কেস ছিল।
CNBC জানিয়ে ছিল যে বিশ্বব্যাপী অন্ততঃপক্ষে 118,381 টি কেস ছিল।
বিশ্বব্যাপী SARS-CoV-2 সংক্রমিত ব্যক্তি এক মিলিয়ন ছাড়িয়ে গেছে
জন হপকিন্স বিশ্ববিদ্যালয়ের তথ্য সূচিত করেছে বৃহস্পতিবার SARS-CoV-2 করোনাভাইরাস সংক্রমণের আক্রান্তের মোট সংখ্যা বিশ্বব্যাপী এক মিলিয়ন ছাড়িয়ে গেছে।
কমপক্ষে 52 হাজার মৃত্যুর ঘটনা করোনাভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট রোগ, COVID-19-এর সাথে সংযুক্ত ছিল।
গুরুত্বপূর্ণ ঘটনাটি সেই একই দিনে ঘটে যে দিন মালাউই তাদের প্রথম করোনাভাইরাস সংক্রমণের বিষয়টি নিশ্চিত করেছিল এবং জাম্বিয়ার প্রথম করোনভাইরাস-সম্পর্কিত মৃত্যু ঘটেছিল।
বৃহস্পতিবার পর্যন্ত উত্তর কোরিয়া দাবি করেছিল যে করোনাভাইরাস সংক্রমণ থেকে মুক্ত অল্প কয়েকটি অবশিষ্ট দেশের মধ্যে তারা অন্যতম ছিল।
গতকাল পর্যন্ত, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা 4ঠা এপ্রিল সকাল 10 কেন্দ্রীয় ইউরোপীয় সময়ে (0800 UTC) পূর্ববর্তী চব্বিশ ঘন্টার মধ্যে 79,332 জন আক্রান্ত সমেত 1,051,635 জন নিশ্চিত আক্রান্তের বিষয়ে নথিভুক্ত করেছে।
যুক্তরাষ্ট্রে, কমপক্ষে 5,900 মৃত্যু সংযুক্ত করে 244 হাজারেরও বেশি করোনাভাইরাসে আক্রান্তের ঘটনা নথিভুক্ত করা হয়েছিল।
জন হপকিন্স বিশ্ববিদ্যালয়ের তথ্য উদ্ধৃত করে CBS নিউজ জানিয়েছে,বুধবার করোনাভাইরাস সংক্রমণের কারণে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের 1,000-এরও বেশি লোক মারা গিয়েছে।
সারা বিশ্বে, দেশগুলি এই রোগের বিস্তার আটকাতে কঠোরতর পদক্ষেপের ঘোষণা করেছিল।
বৃহস্পতিবার, মস্কোর মেয়র সের্গেই সোবায়ানিন শহরের লকডাউন 1লা মে পর্যন্ত বাড়িয়ে দেন।
জাতীয়ভাবে, রাষ্ট্রপতি ভ্লাদিমির পুতিন ঘোষণা করেছেন যে 30 এপ্রিল পর্যন্ত রাশিয়ানদের কাজে না গেলেও অর্থপ্রদান করা বজায় রাখা হবে।
জাতীয় জরুরি অবস্থা 15 দিনের জন্য বাড়ানোর পক্ষে পর্তুগালের সংসদ ভোট দিয়েছে; পক্ষে 215 টি ভোট, না দেওয়া দশটি ভোট এবং বিপক্ষে একটি ভোটের মাধ্যমে ভোট পাস হয়েছিল।
সৌদি আরব পবিত্র শহর মক্কা ও মদিনায় কারফিউ বাড়িয়ে পুরো দিন স্থায়ী করেছে; আগের কারফিউটি কেবলমাত্র বিকাল 3 টার থেকে সকাল 6টা পর্যন্ত কার্যকর ছিল।
থাইল্যান্ড রাত্রি 10টা থেকে সকাল 4টার মধ্যে কারফিউ বাস্তবাযন করার পরিকল্পনা করেছিল।
ওহিওর গভর্নর, Mike DeWine ঘোষণা করেছেন যে স্টেট, এটির ঘরে থাকার আদেশটি 1লা মে পর্যন্ত বাড়িয়েছে।
অস্ট্রেলিয়ায় দোকানগুলি প্রতি লেনদেনে টয়লেট পেপারের সীমা কমিয়েছে
রবিবার এবং শনিবার সন্ধ্যায়, অস্ট্রেলিয়ার স্টোর চেইন ওলওয়ার্থস এবং কোলস জাতীয় পর্যায়ে সমস্ত স্টোরগুলিতে প্রতি লেনদেনে টয়লেট পেপার কেনার সীমাবদ্ধতা যথাক্রমে দুই এবং একটি প্যাকেজে হ্রাস করেছে।
এছাড়াও, সোমবারে ALDI একটি-প্যাকের সীমা চালু করে।
এই সীমাবদ্ধতাগুলি চেকআউটগুলিতে এবং চেইনের ফেসবুক পৃষ্ঠাগুলিতে বার্তা হিসাবে পোস্ট করা হয়েছিল।
মানুষকে যদি নিজেকে আলাদা করতে হয় সেই চিন্তা করে ক্রেতারা COVID-19 এর ভয়ে মজুত করছিলেন বলে জানা গেছে।
বুধবার, Woolworths-ও হোম ডেলিভারির জন্য টয়লেট পেপারের বিক্রি সীমিত করে প্রতি অর্ডারে একটি প্যাক করে দেয়।
এই পরিবর্তনগুলি পূর্বের লেনদেন পিছু চারটি প্যাকের সীমাবদ্ধতাকে অনুসরণ করে যা উলওর্থস এবং কোল্স যথাক্রমে 4ঠা এবং 5ই মার্চ চালু করেছিল।
"8ই মার্চ কোলস প্রচার মাধ্যমে পেশ করে যে, চার-প্যাকেট নিষেধাজ্ঞা বিভিন্ন জায়গায় চালু হয়েছে, কিন্তু ""বেশ কিছু দোকানে এখনো সরবরাহের এক ঘন্টার মধ্যে সবকিছু বিক্রি হয়ে যাচ"", এই চাহিদাকে তারা ""অভূতপূর্"" বলে আখ্যা দিয়েছেন এবং ALDI এ মঙ্গলবার একটি ফেসবুক পোস্টে তারা একে ""অপ্রত্যাশিত"" বলে আখ্যায়িত করেন।"
উলওর্থস-এর এক মুখপাত্রের অনুযায়ী, গত সপ্তাহে বিক্রয়ে তীক্ষ্ম বৃদ্ধি হয়েছিল।
ক্যানবেরায় কস্টকোর দোকানও গত সপ্তাহে দুটি প্যাকের জন্য অনুমতি দেওয়া হয়েছিল।
ঘাটতি আরো কমাতে, কোলস (Coles) সাপ্লায়ারদের থেকে আরো বড় প্যাকেজের অর্ডার দেয় এবং সরবরাহের পুনরাবৃত্তির হার বাড়ায়, উলওর্থস (Woolworths) অতিরিক্ত স্টকের অর্ডার দেয়, যেখানে ALDI একটি পরিকল্পিত বিশেষ বুধবারের জন্য স্টক আগাম উপলভ্য করে তোলে।
অস্ট্রেলিয়ান রিটেইলার্স অ্যাসোসিয়েশনের নির্বাহী পরিচালক রাসেল জিম্মারম্যান বলেছেন, খুচরা বিক্রেতারা মজুদ বাড়ানোর চেষ্টা করে, তবে ট্রাক দ্বারা বিতরণ করার সময়কালে স্থানীয় কাউন্সিলের নিষেধাজ্ঞাগুলি বিষয়টিকে মুশকিল করে তোলে।
সরবরাহকারীরা চাহিদা মেটানোর চেষ্টা করার সাথে সাথে, তিনি উৎপাদনের খরচ বেড়ে যাওয়ার আশা করেন।
ALDI মঙ্গলবার ঘোষণা করেছিল যে আগেই স্টক ছেড়ে দেওয়ার পরে, কিছু দোকান বুধবারের বিশেষ বিক্রি পরিচালনা করতে পারে না।
একটি News.com.au রিপোর্টে, কুইন্সল্যান্ড ইউনিভার্সিটি অফ টেকনোলজি থেকে খুচরা বিক্রয়ের বিশেষজ্ঞ Dr Gary Mortimer বলেছেন যে দোকানগুলি প্রতিরাতে নিজেদের ভাণ্ডার পূরণ করে।
তিনি মন্তব্য করেছেন যে টয়লেট পেপার একটি ভারী পদার্থ যার ফলে এর সংগ্রহ সংখ্যায় খুব কম থাকছে এবং যখন সব বিক্রি হয়ে যায় তখন বিশাল বিশাল তাক খালি পড়ে থাকে এবং ঘাটতির অনুভূতিকে আরো দৃঢ় করে তোলে।
"ABC News এর সংবাদ অনুযায়ী ""Coles ও Woolworths এর মতামত হল, যদি তাকে প্রচুর পরিমাণ জিনিস থাকে, আর টয়লেট রোল ও স্যানিটাইজারের মতো জিনিস [কেনা যা , এবং তা যথেষ্ট পরিমাণে থাকে, তাহলে সম্ভবত এই ভয়টা কমানো যাবে"" রাসেল জিমারম্যান বলেছিলেন।"
রিসাইকেল করা টয়লেট পেপারের উৎপাদক হু গিভস আ ক্র্যাপ গত বুধবার বলেছিল যে তাদের স্টক শেষ হয়ে যাবে।
News.com.au এর প্রতিবেদন অনুযায়ী, কিম্বারলি-ক্লার্ক অর্থাৎ যারা ক্লিনেক্স টয়লেট টিস্যু ও সোলারিস পেপার বানায় যা সরবেন্ট প্রস্তুত করে, তারা জোর দিয়ে বলেছে যে তারা সরবরাহ বজায় রাখার জন্য 24/7 কাজ করে চলেছে।
একটি রিয়েল এস্টেট সাইট Domain.com জানিয়েছিল যে কিছু সম্পত্তি বিক্রেতা মেলবর্নে নিলামে প্রথম বিডারকে বিনামূল্যে টয়লেট পেপার দিচ্ছে, যার মধ্যে কিছু নিলাম হওয়ার কারণ ছিল ক্রেতারা শ্রমদিবসের দীর্ঘ সপ্তাহান্তে ছুটি পেয়েছিল।
ডারউইনে প্রত্যহ মুদ্রিত NT নিউজের এই বৃহষ্পতিবারের প্রকাশনায়, টুকরো টুকরো করে কাটার জন্য একটি আট-পৃষ্ঠার সংযোজনী দেওয়া হয় এবং তা টয়লেট পেপার হিসাবে ব্যবহৃত হয়।
3 মার্চ এবিসি অস্ট্রেলিয়া থেকে প্রাপ্ত একটি প্রতিবেদনে বলা হয়েছে যে দোকানগুলি মূলত বিধিনিষেধ আরোপ করতে নারাজ ছিল, যেখানে তারা বলেছিল যে তাদের কেনাকাটার উপর বিধিনিষেধ আরোপ করার কোনও পরিকল্পনা নেই।
রাসেল জিমারম্যান আরও বলেন যে অন্য পণ্যগুলিরও চাহিদাও খুব বেশি, যার মধ্যে আছে মাস্ক, স্যানিটাইজার, শুকনো পণ্য, হ্যান্ডওয়াশ ও ময়দা।
একই ভাবে, অষ্ট্রেলিয়ার বাইরে প্রতি রবিবার সন্ধ্যেবেলায় অনলাইন ব্রিটিশ সুপারমার্কেট ওকাডোতে অ্যাণ্ড্রেস শৌচাগারের জন্য ব্যবহৃত কাগজের বিক্রি দুটি 12-রোল প্যাকে সীমাবদ্ধ করে দেওয়া হয়।
মার্কিন প্রেসিডেন্ট ট্রাম্প COVID-19 কে জাতীয় জরুরি পরিস্থিতি হিসাবে ঘোষণা করেছেন
শুক্রবার, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের রাষ্ট্রপতি ডোনাল্ড ট্রাম্প চলমান করোনা ভাইরাস প্রাদুর্ভাবের জন্য জাতীয় জরুরি অবস্থা ঘোষণা করেছিলেন।
বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা এই প্রাদুর্ভাবটি ঘোষণা করার দু'দিন পর এই পদক্ষেপটি নেওয়া হয়েছিল, যার ফলে COVID-19 কে অতিমারী হিসেবে চিহ্নিত করা হয়।
এন.বি.সি. নিউজের মতে, এই পদক্ষেপটি যুক্তরাষ্ট্রীয় সরকারকে অতিমারীর বিরুদ্ধে লড়তে প্রায় $50 বিলিয়ন অতিরিক্ত অর্থায়ন প্রদান করেছে।
এই ঘোষণাটি বিশেষভাবে বলে যে, “মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে COVID-19 এর প্রকোপ একটি জাতীয় বিপর্যয় ডেকে এনেছে” এবং বলা হয় যে এই ঘোষনার প্রায় দুই সপ্তাহ আগেই এই জাতীয় বিপর্যয় 1লা মার্চ শুরু হয়ে গেছে।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের স্বাস্থ্য ও মানবসেবা দপ্তর 31শে জানুয়ারি এই রোগের প্রকোপকে “জনস্বাস্থ্য জরুরি অবস্থা” বলে ঘোষণা করেছে।
ট্রাম্প রাষ্ট্রীয় জরুরি অবস্থা পরিচালনা সংস্থা (Federal Emergency Management Agency, FEMA)-কে COVID-19 এর প্রতি প্রশাসনিক প্রতিক্রিয়ার দায়িত্ব দেন নি, এবং পলিটিকো রিপোর্টে জানিয়েছিল যে বিপর্যয় মোকাবিলার কিছু বিশেষজ্ঞ এর ফলে হতাশ হয়েছিলেন।
"FEMA এর একজন প্রাক্তন প্রশাসক টিম ম্যানিং রাজনৈতিকভাবে উদ্ধৃত করে বলছেন, ""সঙ্কটকালে আরও বড় প্রতিক্রিয়ার সমন্বয়সাধনে FEMA এর একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা আছে"" এবং ""[য]দি কোনো জরুরি পরিস্থিতি সৃষ্টি হয়, FEMA এর অন্তর্ভুক্ত হওয়া প্রয়োজন।"""
ট্রাম্প অন্যান্য সরকারী আধিকারিকদের সঙ্গে সম্মিলিতভাবে জাতীয় আপৎকালীন আইন অনুযায়ী সিদ্ধান্ত নেন।
ট্রাম্প প্রশাসন COVID-19- মোকাবিলায় অন্যান্য প্রচেষ্টারও ঘোষণা করেছিল যার মধ্যে রয়েছে ফেডারেল শিক্ষার্থীদের শিক্ষা ঋণ থেকে প্রশাসন যে পরিমাণ সুদ আদায় করে তা মকুব করা এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে কৌশলগত তেল সংরক্ষণের তেল ক্রয় বাড়ানো।
বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা COVID-19 কে অতিমারী হিসাবে ঘোষণা করেছে
বুধবারে, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) COVID-19 এর চলমান প্রাদুর্ভাব — করোনাভাইরাস SARS-CoV-2 এর কারণে হওয়া রোগটিকে — অতিমারী হিসাবে ঘোষণা করেছিল।
"যদিও ""অতিমারী"" শব্দটি নির্দিষ্ট কেসগুলি কতটা বিপজ্জনক তা বোঝায় না বরং যেকোনো রোগ কতটা ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে পড়েছে তা বোঝায়, তবুও বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা সরকারগুলির পদক্ষেপ নেওয়ার প্রয়োজনীয়তার বিষয়টি উল্লেখ করেছিল:"
"""সব দেশ এখনও এই বিশ্বব্যাপী মহামারীর পথ পরিবর্তন করতে পারে।"
"WHO মহাসচিব অ্যাডানম ঘেব্রেইসাস বলেছেন যদি রাজ্যগুলি চিহ্নিত করতে পারে,"" পরীক্ষা করতে পারে, চিকিৎসা করতে পারে, পৃথক করতে পারে, শনাক্ত করতে পারে এবং সংঘবদ্ধ করতে পারে”।"
"""আমরা রোগ ছড়ানো এবং তীব্রতার উদ্বেগজনক স্তর এবং নিষ্ক্রিয়তার আশঙ্কাজনক স্তর উভয়ের কারণেই গভীরভাবে উদ্বিগ্ন।"""
"যুক্তরাষ্ট্রের রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (Center for Disease Control and Prevention)-এর প্রাক্তন নির্দেশক ডঃ টম ফ্রায়ডেন-এর মতে, বিশ্বব্যাপী মহামারীটি ""অভূতপূর্ব""।"
"ফেব্রুয়ারিতে CNN-এ প্রকাশিত মন্তব্যে, তিনি বলেছিলেন, ""ইনফ্লুয়েঞ্জা ছাড়া, অন্য কোনো শ্বাসজনিত ভাইরাসের উদ্ভব থেকে ক্রমাগত বিশ্বে ছড়িয়ে পড়া সময়ের ট্র্যাক করা হয়নি।"""
"গেব্রেসাসও একই মতামত পোষণ করে বলছেন, ""আমরা আগে কখনই কোনো করোনাভাইরাসের মাধ্যমে সৃষ্টি হওয়া মহামারী দেখিনি।"""
"তিনি বলে চলেছিলেন, ""আর আমরা আগে কখনও এমন বিশ্বব্যাপী মহামারী দেখি নি যেটিকে একই সাথে নিয়ন্ত্রণ করাও যায়।"""
বিশ্বব্যাপী মহামারী হিসেবে প্রাপ্ত নতুন মর্যাদাটি জানুয়ারি মাসে প্রাদুর্ভাবটিকে আন্তর্জাতিক উদ্বেগের জনস্বাস্থ্য আপৎকাল হিসেবে ঘোষণা করার WHO এর সিদ্ধান্তকে অনুসরণ করে।
"মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের জাতীয় অ্যালার্জি ও সংক্রামক রোগের ইনস্টিটিউটের পরিচালক ডঃ অ্যান্টনি ফাউসি এই প্রাদুর্ভাব সম্পর্কে বলেছেন, ""মোদ্দা কথা, পরিস্থিতি আরও খারাপ হতে চলেছে।"""
অ্যাসোসিয়েটেড প্রেস বৃহস্পতিবার জানায় যে বিশ্বব্যাপী COVID-19 এর সংক্রমণের সংখ্যা কমপক্ষে 126,000 টি যার ফলস্বরূপ 4,600 টির বেশি মৃত্যু হয়েছে।
এই 2019-20 এর করোনা ভাইরাসের অতিমারী করোনা ভাইরাস রোগ 2019 (COVID-19) এর একটি মহামারী, যার কারণ হল সিভিয়ার অ্যাকিউট রেসপিরেটরি সিন্ড্রোম করোনা ভাইরাস 2 (SARS-CoV-2)।
প্রাদুর্ভাবটি চীনের উহানে সনাক্ত হয়েছিল ডিসেম্বর 2019 এ, যেটিকে 30 জানুয়ারি 2020 তারিখে আন্তর্জাতিক উদ্বেগের জনস্বাস্থ্য আপৎকাল হিসেবে ঘোষণা করা হয়েছিল এবং 11 মার্চ 2020 তারিখে বিশ্বব্যাপী মহামারী হিসেবে স্বীকৃতি দেওয়া হয়েছিল।
2020 সালের 10 এপ্রিল পর্যন্ত প্রায় 1.61 মিলিয়ন COVID-19 এর কেস 210 টি দেশ ও কেন্দ্রশাসিত অঞ্চলে ধরা পড়েছে যার ফলে প্রায় 97,000টি মৃত্যু ঘটেছে।
প্রায় 364,000 মানুষ আরোগ্য লাভ করেছেন।
চিনে কেস-এ মৃত্যুর হার 4% অনুমান করা হয়েছে, অন্যদিকে বিশ্বজুড়ে এই হারের পরিসীমা আলজেরিয়ায় 13.04% থেকে নিউজিল্যান্ডে .08% পর্যন্ত।
সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে জ্বর, কাশি এবং শ্বাসকষ্ট।
জটিলতাগুলোর মধ্যে নিউমোনিয়া এবং অ্যাকিউট রেসপিরেটরি ডিস্ট্রেস সিনড্রোম অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
সংস্পর্শে আসা থেকে উপসর্গগুলির সূচনা পর্যন্ত সময় সাধারণভাবে পাঁচ দিন হয়, তবে তা দুই থেকে চৌদ্দ দিন পর্যন্ত হতে পারে।
কোনও ভ্যাকসিন বা নির্দিষ্ট অ্যান্টিভাইরাল চিকিৎসা নেই।
প্রাথমিক চিকিৎসা হল উপসর্গমূলক এবং সহায়ক থেরাপি। সুপারিশকৃত প্রতিরোধক ব্যবস্থাগুলির অন্তর্ভুক্ত হল হাত ধোওয়া, কাশার সময় নিজের মুখ ঢেকে রাখা, অন্য মানুষদের থেকে দূরত্ব বজায় রাখা, এবং যে সব মানুষ সংক্রামিত হয়েছেন বলে সন্দেহ করছেন তাদের জন্য পর্যবেক্ষণ ও নিজেকে আলাদা রাখা।
বিশ্বব্যাপী কর্তৃপক্ষরা ভ্রমণ নিয়ন্ত্রণ, কোয়ারান্টাইন, কার্ফু, কর্মস্থলে ঝুঁকি নিয়ন্ত্রণ ও ফেসিলিটি বন্ধ করে দিয়ে প্রতিক্রিয়া করেছে।
বিশ্বব্যাপী মহামারীটির ফলে তীব্র বিশ্বজনীন আর্থসামাজিক বিঘ্ন ঘটেছে, খেলাধূলা, ধর্মীয়, রাজনৈতিক ও সাংস্কৃতিক অনুষ্ঠানগুলি বাতিল হয়েছিল, এবং ভয়ের কারণে কেনাকাটা করার ফলে সরবরাহের ঘাটতি আরও বেড়ে গিয়েছিল।
স্কুলগুলি এবং বিশ্ববিদ্যালয়গুলি হয় জাতীয়ভাবে আর নয় তো স্থানীয়ভাবে 193টি দেশজুড়ে বন্ধ, যা পৃথিবীর মোট ছাত্রজনসংখ্যার প্রায় 99.4 শতাংশকে ক্ষতিগ্রস্ত করছে।
ভাইরাস সম্বন্ধে অনলাইনে ভুল তথ্য ছড়িয়েছে, এবং বংশ ও চেহারার উপর নির্ভর করে চীনা, পূর্ব ও দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়ার অন্যান্য ব্যক্তি ও তাৎপর্যপূর্ণভাবে ভাইরাসের ঘটনাগুলি পাওয়া গেছে এমন এলাকাগুল থেকে আসা অন্যান্যদের বিরুদ্ধে বিদেশাতঙ্ক এবং বৈষম্যের ঘটনাগুলি ঘটেছে।
ভ্রমণ এবং ভারি শিল্প বন্ধ হওয়ার কারণে, বায়ুদূষণ ও কার্বন নির্গমনের মাত্রা হ্রাস পেয়েছে।
চীনের উহানে (হুবেই প্রদেশের রাজধানী) স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষগুলি 31 ডিসেম্বর 2019 এ অজানা কারণে নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত হওয়ার একটি ক্লাস্টারের ব্যাপারে জানিয়েছিল, এবং জানুয়ারি 2020 এর গোড়ায় একটি তদন্ত শুরু করা হয়েছিল।
বেশিরভাগ কেসগুলিরই হুয়ানান সামুদ্রিক খাদ্যের হোলসেল বাজারের সঙ্গে সংযোগ ছিল আর তাই ভাইরাসটি কোনো প্রাণীজ উৎস আছে বলে মনে করা হয়।
যে ভাইরাসের কারণে প্রাদুর্ভাবটি হয়েছিল তা SARS-CoV-2 নামে পরিচিত, এটি বাদুড়ের করোনা ভাইরাস, বনরুই করোনা ভাইরাস ও SARS-CoV এর সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কযুক্ত একটি নতুন আবিষ্কৃত ভাইরাস। সবচেয়ে প্রথমে যে ব্যক্তির মধ্যে উপসর্গ জানা গিয়েছিল, পরবর্তীকালে 1 ডিসেম্বর 2019 তারিখে জানা গিয়েছিল যে তিনি অসুস্থ হয়ে পড়েছিলেন; এবং পরবর্তীকালে ওয়েট মার্কেট ক্লাস্টারের সঙ্গে সেই ব্যক্তির কোনো দৃশ্যমান সংযোগ ছিল না।
ডিসেম্বর 2019 এ আক্রান্তের প্রাথমিক ক্লাস্টারের মধ্যে দুই-তৃতীয়াংশের সঙ্গে বাজারটির যোগসূত্র পাওয়া গিয়েছিল।
13 মার্চ 2020 তারিখে সাউথ চায়না মর্নিং পোস্টের একটি অপ্রত্যায়িত রিপোর্টে ইঙ্গিত করা হয়েছিল যে 17 নভেম্বর 2019 এ উৎস খুঁজে পাওয়া একটি কেস হয়ত প্রথম ছিল, যা হুবেই প্রদেশ থেকে একজন 55 বছর বয়সের মানুষের মধ্যে হয়েছিল। 26 ফেব্রুয়ারি 2020 তারিখে WHO জানিয়েছিল যে চীনে নতুন সংক্রমণ তথাকথিতভাবে হ্রাস পেয়েছিল, কিন্তু ইতালি, ইরান ও দক্ষিণ কোরিয়াতে আকস্মিকভাবে বৃদ্ধি পেয়েছিল, এবং চীনের বাইরে নতুন ঘটনার সংখ্যা প্রথম বারের জন্য চীনের অভ্যন্তরে নতুন ঘটনার সংখ্যাকে ছাপিয়ে গিয়েছিল।
আক্রান্তের সংখ্যা কম করে দেখানো হয়ে থাকতে পারে, বিশেষ করে মৃদু উপসর্গ থাকা মানুষদের বিষয়ে।
26 ফেব্রুয়ারি অবধি তরুণদের মধ্যে অপেক্ষাকৃত কম কেসের খবর পাওয়া গেছে, এদের মধ্যে বেশিরভাগ 19 বছরের নীচে এবং বিশ্বজুড়ে এর 2.4% কেস পাওয়া যায়। ইউনাইটেড কিংডমের মুখ্য বৈজ্ঞানিক উপদেষ্টা প্যাট্রিক ভ্যালেন্স অনুমান করেছেন যে, ব্রিটিশ জনতার 60% এর কার্যকরী জনগোষ্ঠীর মধ্যে রোগ-প্রতিরোধ ক্ষমতা অর্জিত হবার আগে সংক্রামিত হওয়া প্রয়োজন।
অফিসিয়াল প্রটোকল অনুযায়ী কেস বলতে বোঝায় সেই সংখ্যক ব্যক্তিদের যাদের COVID-19 পরীক্ষা হয়েছে এবং যাদের পরীক্ষায় ফল পজিটিভ এসেছে।
23শে মার্চ অবধি কোনও দেশই তার জনসংখ্যার 3% এর বেশি পরীক্ষা করে নি এবং ইতালি, নেদারল্যান্ডস, স্পেন এবং সুইজারল্যান্ডের মতো অনেক দেশই শুধু হালকা লক্ষণ থাকা ব্যক্তিদের পরীক্ষা না করার আনুষ্ঠানিক নীতিমালা তৈরী করেছিল।
16 মার্চ প্রকাশিত একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে 23 জানুয়ারী অবধি চীনে COVID-19 সংক্রমণের প্রায় 86% সংক্রমণ সনাক্ত করা যায়নি এবং এই অনাবন্ধিত সংক্রমণ 79% নথিভুক্ত ঘটনার সংক্রমণের উৎস ছিল।
30 মার্চ-এ প্রকাশিত একটি পরিসংখ্যানমূলক বিশ্লেষণে অনুমান করা হয়েছিল যে ইতালিতে সংক্রমণের সংখ্যা সরকারি হিসাবের সংক্রমণের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল।
COVID-19 এর জন্য শুরুর দিকে সাধারণ প্রজনন সংখ্যার (R0) প্রাথমিক অনুমান ছিল 1.4 থেকে 2.4।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র কর্তৃক প্রকাশিত একটি সমীক্ষা সিদ্ধান্তে উপনীত হয়েছে যে এটি সম্ভবত 5.7।
COVID-19 এ আক্রান্ত বেশির ভাগ মানুষ সেরে ওঠেন।
যাদের তা হয় না, তাদের ক্ষেত্রে উপসর্গগুলির বেড়ে ওঠা থেকে মৃত্যুর ব্যবধান 6 থেকে 41 দিনের হয়, যার মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ব্যবধান হল 14 দিন।
2020 সালের 10 এপ্রিল প্রায় 97,000টি মৃত্যুকে COVID-19 সঙ্গে সম্পর্কযুক্ত বলা হয়েছে।
চীনে 5ই ফেব্রুয়ারি পর্যন্ত 80% এমন মানুষের মৃত্যু হয়েছে যাদের বয়স 60 বছরের বেশি এবং তাদের মধ্যে 75% মানুষের আগে থেকেই হৃদঘটিত রোগ এবং ডায়াবেটিস সহ নানা রোগ ছিল। COVID-19 এ মৃতের সরকারি পরিসংখ্যান সাধারণতঃ প্রথাগত নিয়ম অনুযায়ী যারা COVID আক্রান্ত ছিলেন তাদেরকে নির্দেশ করে।
COVID-19 এর ফলস্বরূপ মৃত্যুর সংখ্যা অনেক বেশি হতে পারে, যেহেতু এতে সেই সব মানুষ অন্তর্ভুক্ত নাও থাকতে পারেন যারা পরীক্ষা ছাড়াই মারা যান - যেমন বাড়ি, নার্সিং হোম ইত্যাদিতে।
ইটালি থেকে কিছু আংশিক তথ্য পাওয়া গেছে যে অতিমারী চলাকালীন অতিরিক্ত মৃত্যুর সংখ্যা সরকারী COVID মৃত্যুর হারের 4-5 গুণ বেশি হয়ে গেছে।
"মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) এর একজন প্রবক্তা স্বীকার করেছিলেন ""আমরা জানি যে [বিবৃত মৃত্যুর সংখ্যা] প্রকৃত সংখ্যার চেয়ে কম অনুমান"", যে বিবৃতিটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র-এ কম গণনার তথ্যনির্ভর নয় এমন রিপোর্ট দ্বারা প্রতিপন্ন হয়েছিল। বিশ্বব্যাপী মহামারীর ক্ষেত্রে এই ধরনের অবমূল্যায়ন প্রায়শই ঘটে থাকে, যেমন 2009 H1N1 সোয়াইন ফ্লু অতিমারী। 9 জানুয়ারি 2020 তারিখে উহানে প্রথম নিশ্চিত মৃত্যু হয়েছিল।"
চীনের মূল ভূখণ্ডের বাইরে প্রথম মৃত্যু হয় ফিলিপাইনে 1লা ফেব্রুয়ারিতে এবং এশিয়ার বাইরে প্রথম মৃত্যু হয় 14 ই ফেব্রুয়ারী ফ্রান্সে।
28শে ফেব্রুয়ারি অবধি চীনের মূল ভূখণ্ডের বাইরে প্রায় এক ডজনেরও বেশি মৃত্যু দেখা গেছে ইরানে, দক্ষিণ কোরিয়ায় ও ইতালিতে।
13ই মার্চ পর্যন্ত, আন্টার্কটিকা ব্যতীত, পৃথিবীর সমস্ত মহাদেশে প্রায় চল্লিশটিরও বেশি দেশ ও ভূখণ্ডে মৃত্যুর খবর পাওয়া গেছে। মৃত্যুহার নির্ধারণ করার জন্য বেশ কয়েকটি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।
অঞ্চল অনুযায়ী এই সংখ্যাগুলির পার্থক্য হয়, এবং পরীক্ষার পরিমাণ, স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার গুণমান, চিকিত্সার বিকল্প, প্রাথমিক প্রাদুর্ভাবের পর থেকে কেটে যাওয়া সময়, এবং বয়স, লিঙ্গ ও সার্বিক স্বাস্থ্যের মত জনসংখ্যার বৈশিষ্ট্যগুলির দ্বারা অরভাবিত হয়। মৃত্যু ও সংক্রমণের অনুপাতটি একটি প্রদত্ত সময় সীমার মধ্যে মৃত্যুর সংখ্যাকে রোগনির্ণয় হওয়া কেসগুলির সংখ্যা দিয়ে ভাগ করাকে দেখায়।
জনস হপকিনস বিশ্ববিদ্যালয়ের পরিসংখ্যানের ভিত্তিতে, বিশ্বজুড়ে মৃত্যু ও কেসের অনুপাত 10 এপ্রিল, 2020 অবধি 6.0% (97,039/1,617,204)।
অঞ্চল অনুযায়ী সংখ্যার পার্থক্য হয়।
চীনে, মৃত্যুসংখ্যা ও কেসের অনুপাতের হিসেব 17.3% ( যাদের 2020 এর 1-10 জানুয়ারির মধ্যে লক্ষণ দেখা গিয়েছে) থেকে কমে 0.7% ( যাদের 2020 এর 1 ফেব্রুয়ারির পর থেকে প্রথম লক্ষণ দেখা যায়) এ এসে দাঁড়িয়েছে। অন্যান্য প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার মধ্যে পড়ে - কেসের মৃত্যুহার (CFR ), যা রোগ নির্ণীত ব্যক্তি যারা কোনো রোগে মারা যান, সেই শতাংশটি প্রতিফলিত করে এবং সংক্রমণে মৃত্যুর হার (IFR) যা সংক্রামিত ব্যক্তি (রোগ নির্ণীত বা অনির্ণীত) যারা কোনো রোগে মারা গেছেন তাদের শতাংশকে প্রকাশ করে।
এই পরিসংখ্যানগুলি কোনো সময়ে পরিসীমিত নয় এবং কেসের বিশ্লেষণের মধ্য দিয়ে সংক্রমণের থেকে একটি নির্দিষ্ট জনগোষ্ঠীকে অনুসরণ করে।
অনেক পণ্ডিত ব্যক্তি সুনির্দিষ্ট জনসংখ্যার জন্য এই সংখ্যাগুলি গণনা করার প্রচেষ্টা করেছেন।
অক্সফোর্ড বিশ্ববিদ্যালয় কেন্দ্রের প্রমানভিত্তিক ঔষধকেন্দ্র অনুমান করে যে এই সংক্রমণে অতিমারীর জন্য মৃত্যুহার সামগ্রিকভাবে 0.1% থেকে 0.39% এর মধ্যে আছে।
এই পরিসরের উপরের দিকের হিসাব জার্মানিতে COVID-19 এর প্রথম এলোপাথারি পরীক্ষা এবং CFR অনুমানগুলির উপর পরীক্ষার প্রভাব বিশ্লেষণের একটি পরিসংখ্যাণগত গবেষণার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ।
WHO দাবি করেছে যে এই অতিমারী নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে।
প্রকোপের সর্বোচ্চ সীমা এবং চূড়ান্ত সময়সীমা অনিশ্চিত এবং অবস্থান অনুযায়ী পার্থক্য হতে পারে।
"পেন স্টেট ইউনিভার্সিটির ম্যাকিয়েজ বনি বলেছিলেন, ""অপরীক্ষিত থেকে যাওয়ায়, সংক্রামক প্রকোপগুলি সাধারণত আধিপত্য স্থাপন করে এবং তারপর যখন রোগটির কাছে আর হোস্ট থাকে না তখন সেটি ক্ষয় হতে শুরু করে।"
কিন্তু এই মুহূর্তে সেটা কখন হবে এ বিষয়ে কোনো বিচক্ষণ অভিক্ষেপ করা প্রায় অসম্ভব।
"চীন সরকারের বরিষ্ঠ চিকিৎসা উপদেষ্টা ঝং নানশান যুক্তি দিয়েছিলেন যে যদি সকল দেশকে ভাইরাসটির বিস্তার রোধে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার পরামর্শ অনুসরণ করতে একত্রিত করা যায় তবে ""জুনের মধ্যে এটি শেষ হতে পারে""।"
"17 মার্চ-এ লন্ডন স্কুল অফ হাইজিন অ্যান্ড ট্রপিকাল মেডিসিনের অ্যাডাম কুচারস্কি বলেছিলেন যে SARS-CoV-2 ""সম্ভবত এক বা দুই বছর ধরে ছড়াতে থাকবে।"""
"Neil Ferguson- এর নেতৃত্বাধীন ইম্পিরিয়াল কলেজের গবেষণা অনুযায়ী, ""কোনো টিকা উপলব্ধ না হওয়া পর্যন্ত (সম্ভবত 18 মাস বা তার বেশি সময়)"" শারীরিক দূরত্ব এবং অন্যান্য পদক্ষেপগুলি বজায় রাখা প্রয়োজন।"
"ভ্যান্ডারবিল্ট ইউনিভার্সিটির উইলিয়াম শেফনার বলেছিলেন, ""আমার মনে হয় এটা বেশ অসম্ভব যে এই করোনাভাইরাস—যেহেতু এটা এতো দ্রুততার সাথে সংক্রামিত হয়—তাই সম্পূর্ণভাবে অদৃশ্য হয়ে যাবে"" আর এটা ""একটা মরশুমি রোগে পরিণত হতে পারে, প্রত্যেক বছর ফিরে এসে""।"
ফিরে আসার তীব্রতা পশুর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং পরিব্যক্তির ব্যপ্তির উপর নির্ভর করবে।
COVID-19-এর লক্ষণগুলি তুলনামূলকভাবে অ-নির্দিষ্ট হতে পারে এবং সংক্রামিত ব্যক্তিরা লক্ষণবিহীন হতে পারে।
দুটি সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ হল জ্বর (88%) ও শুকনো কাশি (68%)।
অপেক্ষাকৃত কম প্রচলিত লক্ষণের মধ্যে পড়ে – শ্রান্তি, শ্বসন থুতু উৎপাদন (কফ), ঘ্রাণশক্তি হারানো, শ্বাসপ্রশ্বাসে ঘাটতি, পেশী ও অস্থির সংযোগস্থলে ব্যথা, গলা ফোলা, মাথাব্যথা, শরীর ঠাণ্ডা হয়ে যাওয়া, বমি করা, কফে থুতু আসা, অতিসার, বা সায়ানোসিস। WHO বিবৃতি দিয়েছে যে প্রায় ছ’জনের মধ্যে এক জন ব্যক্তি গুরুতরভাবে অসুস্থ হয়ে পড়েন এবং তার শ্বাস নিতে কষ্ট হয়।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (সি.ডি.সি.) শ্বাসকষ্ট, অবিরাম বুকে ব্যথা বা চাপ, হঠাৎ বিভ্রান্তি, জেগে ওঠা এবং নীলাভ চেহারা বা ঠোঁট এগুলোকে জরুরি লক্ষণের তালিকাভুক্ত করে; এই লক্ষণগুলি উপস্থিত থাকলে অবিলম্বে চিকিৎসা সেবার সাহায্য নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। এই রোগের আরও বিকাশ গুরুতর নিউমোনিয়া, অ্যাকিউট রেসপিরেটরি ডিস্ট্রেস সিনড্রোম, সেপসিস, সেপটিক শক এবং মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
ওই সংক্রামিতের কেউ হয়তো কোনো ক্লিনিক্যাল উপসর্গ ছাড়া অ্যাসিম্পটম্যাটিক, কিন্তু পরীক্ষার ফলাফলে সংক্রমণ নিশ্চিত, তাই সংক্রমণকে এড়িয়ে চলার জন্য নিশ্চিত হওয়া সংক্রামিত ব্যক্তিদের সংস্পর্শে আসা ব্যক্তিদেরও কাছ থেকে নিরীক্ষণ করা এবং পরীক্ষা করার জন্য গবেষকরা পরামর্শ জারি করেছেন।
লক্ষণহীন অনুপাতের চীনা অনুমান কয়েকটি থেকে 44% পর্যন্ত বিস্তৃত।
সাধারণ ইনকিউবেশন (উন্মেষপর্ব) এর পর্যায়ের (যে সময়ের মধ্যে সংক্রমণ এবং উপসর্গের সূত্রপাত হয়) পরিসর একদিন থেকে 14 দিন; সচরাচর পাঁচদিন। অনিশ্চয়তার উদাহরণের নিরিখে, প্রাথমিকভাবে গন্ধ লোপ পেয়েছিল এমন COVID-19 থাকা ব্যক্তিদের ভগ্নাংশের হিসাব 30% এবং পরবর্তিতে লোপ পাওয়া ব্যক্তিদের হিসাব 15%।
কীভাবে এই রোগ ছড়ায় সে সম্পর্কে কিছু বিশদ এখনও নির্ধারণ করা হচ্ছে।
মনে করা হচ্ছে যে রোগটি প্রধানত ঘনিষ্ঠ সংস্পর্শের সময় এবং কাশি, হাঁচি বা কথা বলার সময় উৎপন্ন ছোট ছোট ড্রপলেটের দ্বারা ছড়ায়; ঘনিষ্ঠ সংস্পর্শ বলতে 1 থেকে 2 মিটার (3 থেকে 6 ফুট) এর মধ্যে থাকা বোঝায়।
সমীক্ষায় দেখা গেছে যে একটা খোলা কাশি থেকে জলকণা 4.5 মিটার (15 ফুট) থেকে 8.2 মিটার (27 ফুট) পর্যন্ত যেতে পারে।
কারো মতে ভাইরাসটি কথা বলার সময় তৈরি হতে পারে এমন সামান্য তরল ফোঁটার মাধ্যমেও সংক্রামিত হতে পারে যা বাতাসে দীর্ঘক্ষণ সময় ধরে থাকে। শ্বাসজনিত লালারসও কথা বলার সময় সমেত নিঃশ্বাস ত্যাগের সময় তৈরি হতে পারে, যদিও এই ভাইরাসটি সাধারণত বায়ুবাহিত নয়।
জলকণাগুলি যারা কাছাকাছি আছেন তাদের মুখ বা নাকে প্রবেশ করতে পারে অথবা সেগুলি প্রশ্বাসের মাধ্যমে ফুসফুসে প্রবেশ করতে পারে।
ইনটিউবেশন ও কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন (CPR) এর মত কিছু চিকিৎসাগত পদ্ধতির ফলে শ্বাসযন্ত্রের নিঃসরণ এরোসলে পরিণত হতে পারে এবং এর ফলস্বরূপ বায়ুবাহিত হয়ে ছড়াতে পারে।
এটি তখনও ছড়াতে পারে যখন কেউ ত্বক সহ যেকোনো দূষিত পৃষ্ঠকে স্পর্শ করে এবং তারপরে তাদের চোখ, নাক বা মুখ স্পর্শ করে।
এটি মলের মাধ্যমে ছড়াতে পারে এই উদ্বেগ থাকলেও, এই ঝুঁকি কম বলে মনে করা হয়।
চীনা সরকার SARS-CoV-2 এর মল থেকে মুখে সংক্রমণের সম্ভাবনাকে অস্বীকার করেছে। লক্ষণগুলি প্রকট হবার প্রথম তিন দিনের মধ্যে এই ভাইরাসটি সবচেয়ে বেশি সংক্রামক থাকে। যদিও এই রোগের লক্ষণগুলি প্রকট হবার আগে ও পরের ধাপেও এটি সংক্রামিত হতে পারে।
অনেক মানুষের এই লক্ষণগুলি শুরু হবার তিন দিন আগেই পরীক্ষায় ইতিবাচক ফল মিলেছে, যার থেকে ধারণা করা যায় যে, কোনো উল্লেখযোগ্য লক্ষণ দেখা যাওয়ার আগেই রোগের সংক্রমণ ঘটা সম্ভব।
পরীক্ষাগার-নিশ্চিত লক্ষণবিহীন কেসের কয়েকটি মাত্র খবর রয়েছে, তবে যোগাযোগ সন্ধানের তদন্তের সময় কিছু দেশ লক্ষণবিহীন সংক্রমণ সনাক্ত করেছে।
ইউরোপীয় সেন্টার ফর ডিজিজ প্রিভেনশন অ্যান্ড কন্ট্রোল (ECDC) বলে যে রোগটি সহজেই কীভাবে ছড়ায় তা পুরোপুরি স্পষ্ট নয় তবে একজন ব্যক্তি সাধারণত দুই থেকে তিনজনকে সংক্রামিত করেন। ভাইরাসটি কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন ধরে পৃষ্ঠতলে বেঁচে থাকে।
বিশেষত, এই ভাইরাসটিকে তিনদিন পর্যন্ত প্লাস্টিকে (পলিপ্রোপাইলিন), 304 স্টেইনলেস স্টিলে, একদিন কার্ডবোর্ডে এবং চার ঘণ্টার জন্য তামায় পাওয়া যায়।
এটি, আর্দ্রতা এবং তাপমাত্রার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। পোষা প্রাণী এবং অন্যান্য প্রাণী COVID-19 এর জন্য পজিটিভ পরীক্ষিত হয়েছে।
কোনো প্রমাণ নেই যে প্রাণীরা মানুষের মধ্যে ভাইরাস ছড়াতে পারে, যদিও ব্রিটিশ কর্তৃপক্ষ প্রাণীদের সঙ্গে সংস্পর্শের পরে হাত ধোওয়ার পরামর্শ দেয়, ঠিক যেভাবে সংক্রামিত মানুষের স্পর্শ করা অন্য পৃষ্ঠতলগুলি স্পর্শ করার পরে করতে হয়।
শ্বাসযন্ত্রের মারাত্মক তীব্র লক্ষণযুক্ত করোনাভাইরাস 2 (SARS-CoV-2) হল একটি নোভেল তথা অভিনব ভাইরাস, উহানে শ্বাসযন্ত্রের তীব্র অসুস্থতার আক্রান্ত দলের সঙ্গে যুক্ত নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত তিনজনের কাছ থেকে প্রথমে পৃথক করা হয়।
নোভেল SARS-CoV-2 এর সমস্ত বৈশিষ্ট্যগুলি প্রকৃতিতে প্রাপ্ত সমস্ত সম্পর্কিত করোনা ভাইরাসের মধ্যে দেখতে পাওয়া যায়। মানবদেহের বাইরে এই ভাইরাসটি ঘরের সাবান দ্বারা মারা যায় কারণ এটি ভাইরাসের প্রতিরক্ষামূলক খোলসটিকে ভেঙে ফেলে। SARS-CoV-2 আসল SARS-CoV সঙ্গে নিবিড়ভাবে সম্পর্কযুক্ত।
ভাবা হয় যে এর কোনো পশুপাখিবাহিত রোগের উৎস আছে।
জিনগত বিশ্লেষণে জানা গেছে যে করোনা ভাইরাস জিনগতভাবে জেনাস বেটাকরোনাভাইরাসের সঙ্গে সাবজেনাস সার্বেকোভাইরাস (লাইনেজ B)-এ দুটি বাদুড় থেকে পাওয়া স্ট্রেইনের সঙ্গে একত্রে থলো হয়।
অন্য বাদুরের করোনাভাইরাস নমুনায় (BatCov RaTG13) সম্পূর্ণ জিনোমের স্তর 96% অবিকল এক।
2020 সালের ফেব্রুয়ারি মাসে, চীনা গবেষকরা গবেষণায় দেখেন যে বনরুইয়ে থাকা ভাইরাস এবং মানুষের দেহে থাকা ভাইরাসের মধ্যে জিনোম সিকোয়েন্সের নির্দিষ্ট কিছু অংশে কেবলমাত্র একটি অ্যামিনো অ্যাসিডের পার্থক্য রয়েছে।
আজ পর্যন্ত পুরো জিনোম-এর তুলনায় পাওয়া গেছে যে বনরুই করোনা ভাইরাস ও SARS-CoV-2 এর মধ্যে খুব বেশি হলে 92% জিনগত উপাদানের সাদৃশ্য আছে, যা এটি প্রমাণ করার জন্য অপর্যাপ্ত যে বনরুই মাঝখানে হোস্ট হিসেবে কাজ করেছিল।
সাময়িকভাবে উপসর্গগুলির উপর নির্ভর করে ভাইরাসের মাধ্যমে সংক্রমণ নির্ণয় করা যেতে পারে, তবে চূড়ান্তভাবে নিশ্চিত করে সংক্রামিত লালারসের রিভার্স ট্রান্সমিশন পলিমারেজ চেইন প্রতিক্রিয়া (rRT-PCR) বা সিটি ইমেজিং।
উহানে CT-র সঙ্গে PCR এর তুলনাকারী একটি অধ্যয়ন প্রস্তাব করেছে যে PCR এর তুলনায় CT উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি সংবেদনশীল, তবে কম সুনির্দিষ্ট, এবং এটির ছবি নেওয়ার অনেকগুলি বৈশিষ্ট্য অন্য নিউমোনিয়া ও রোগের প্রক্রিয়াগুলির সাথে সমাপতিত হয়।
"মার্চ 2020 এ আমেরিকান কলেজ অফ রেডিওলজি সুপারিশ করেছে যে ""COVID-19 রোগনির্ণয়ের জন্য প্রথম সারির পরীক্ষা হিসেবে CT ব্যবহার করা উচিত নয়""।"
SARS-CoV-2 এর জন্য WHO কয়েকটি RNA পরীক্ষার প্রোটকল প্রকাশ করেছে, যার মধ্যে প্রথমটি 17 জানুয়ারি তারিখে জারি করা হয়েছিল।
পরীক্ষাটি বাস্তব সময়ে রিভার্স ট্র্যান্সক্রিপশন পলিমারেজ চেইন রিঅ্যাকশন (real-time reverse transcription polymerase chain reaction, rRT-PCR) ব্যবহার করে।
পরীক্ষাটি শ্বাস বা রক্তের নমুনার উপর করা যেতে পারে।
সাধারণভাবে কয়েক ঘণ্টা থেকে কয়েক দিনের মধ্যে ফলাফল পাওয়া যায়।
সাধারণভাবে এই পরীক্ষাটি একটি ন্যাসোফ্যারিঞ্জিয়াল সোয়্যাবের উপরে সম্পাদন করা হয়, তবে একটি গলার সোয়্যাবও ব্যবহার করা হতে পারে। কয়েকটি ল্যাবরেটরি ও কোম্পানি সেরোলজিকাল পরীক্ষা প্রস্তুত করছে যা অ্যান্টিবডি সনাক্ত করে।
6 এপ্রিল 2020 তারিখে এর মধ্যে কোনোটাই সুদূরপ্রসারী ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত হওয়ার পক্ষে যথেষ্ট মাত্রায় সঠিক বলে প্রমাণিত হয় নি।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে চেলেক্স দ্বারা নির্মিত সিরোলজিক্যাল টেস্টকে জরুরিকালীন অবস্থায় কেবলমাত্র অনুমোদিত প্রয়োগশালাগুলিকে ব্যবহার করতে দেওয়ার জন্য অনুমোদন দেওয়া হল।
উপসর্গযুক্ত মানুষদের রেডিওগ্রাফ ও কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি (CT)-এ ছবি নেওয়ার চারিত্রিক বৈশিষ্ট্যগুলির অন্তর্ভুক্ত হল অপ্রতিসম পেরিফেরাল গ্রাউন্ড গ্লাস অস্বচ্ছতা এবং প্লিউরাল এফিউশন-এর অনুপস্থিতি।
ইতালিয়ান রেডিওলজিকাল সোসাইটি নিশ্চিত কেসগুলির পরীক্ষা থেকে প্রাপ্ত ছবিগুলির একটি আন্তর্জাতিক অনলাইন ডেটাবেস সঙ্কলন করছে।
অ্যাডেনোভাইরাসের মত অন্যান্য সংক্রমণের সঙ্গে মিশ্রণের জন্য PCR দ্বারা কোনও নিশ্চিতকরণ ছাড়া কোনো প্রতিমূর্তি গঠন করা এবং COVID-19 শনাক্ত করা সীমাবদ্ধ করে দেওয়া হয়েছে।
চীনে একটা বৃহৎ সমীক্ষা বুকের CT ফলাফলের সঙ্গে PCR এর তুলনা করেছে এবং ব্যাখ্যা করেছে যে, যদিও এই সংক্রমণের ইমেজিং করা এখন কম নির্দিষ্ট, এটি দ্রুততর ও আরো সংবেদনশীল যা মহামারী পীড়িত অঞ্চলে স্ক্রিনিং এর যন্ত্র হিসাবে এটিকে বিবেচনা করার পরামর্শ দেয়।
কৃত্রিম বুদ্ধিনির্ভর সংবর্তন জন্ম সংস্থা গড়ে তোলা হয়েছে যা ভাইরাসের বৈশিষ্ট্য রেডিওগ্রাফ ও CT এর মাধ্যমে প্রস্তুত করে।
রোগ ছড়িয়ে পড়া প্রতিরোধ করার কৌশলগুলির অন্তর্ভুক্ত হল সার্বিক ব্যক্তিগত ভাল স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখা, হাত ধোওয়া, না ধোওয়া হাত দিয়ে চোখ, নাক বা মুখ স্পর্শ না করা, এবং টিস্যুর মধ্যে হাঁচি বা কাশি দেওয়া এবং সেই টিস্যুটা সিধা একটা আবর্জনার পাত্রে ফেলে দেওয়া।
যাদের ইতিমধ্যেই সংক্রমণ থাকতে পারে তাদেরকে জনসমক্ষে সার্জিকাল মাস্ক পরে থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়েছে।
সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য শারীরিক দূরত্ব রক্ষার ব্যবস্থাগুলিও সুপারিশ করা হয়। অনেক সরকার প্রাদুর্ভাবের দ্বারা প্রভাবিত দেশ ও অঞ্চলগুলি থেকে সব অনাবশ্যক যাতায়াতের বিরুদ্ধে পরামর্শ দিয়েছিল বা তা নিয়ন্ত্রণ করেছিল।
তবে ভাইরাসটি বিশ্বের বড় অংশেই জনসমাজের মধ্যে ছড়ানোর স্তরে পৌঁছে গেছে।
এর অর্থ হল, ভাইরাসটি জনসমাজের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ছে এবং জনসমাজের কিছু মানুষ জানেন না যে তারা কোথায় বা কীভাবে সংক্রামিত হয়েছিলেন। সংক্রামিত হতে পারেন এমন কারও পরিচর্যারত স্বাস্থ্য সেবা প্রদানকারীদের প্রমাণ সতর্কতা, সংস্পর্শ সংক্রান্ত সতর্কতা ও চোখের সুরক্ষা ব্যবহার করার সুপারিশ করা হয়। একটি সংক্রমণের উৎস নির্ধারণ করা এবং আরও সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য সংস্পর্শে আসা মানুষদের খুঁজে বের করা স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষগুলির পক্ষে খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
প্রশাসন কর্তৃক এই উদ্দেশ্যে মোবাইল ফোনের অবস্থানের তথ্য ব্যবহার করার ফলে গোপনীয়তা সংক্রান্ত উদ্বেগ দেখা দিয়েছে, এবং অ্যামনেস্টি ইন্টারন্যাশনাল ও 100টির বেশি সংস্থা এই ধরনের নজরদারিকে সীমিত করার আহ্বান জানিয়ে বিবৃতি জারি করেছিল।
একাধিক মোবাইল অ্যাপ স্বেচ্ছায় ব্যবহারের জন্য বাস্তবায়ন করা হয়েছে অথবা প্রস্তাব করা হয়েছে, এবং 7ই এপ্রিল 2020 অবধি, এক ডজনের বেশি বিশেষজ্ঞ দল গোপনীয়তার অনুকূল সমাধানের উপর কাজ করছে, যেমন কোনো ব্যবহারকারীর নৈকট্য অন্যান্যদের মোবাইল ফোনে লগ করার জন্য ব্লুটুথের ব্যবহার।
তারপর ব্যবহারকারীরা একটি বার্তা পাবেন যদি তারা কোনো COVID-19 পজিটিভ কোনো ব্যক্তির নিকট সংস্পর্শে আসেন তাহলে। কীভাবে এই সংক্রমণ রোধ করা যায় তা নিয়ে বেশ কিছু ভুল ধারণা চারদিকে ঘুরছে। যেমন – নাকের ভেতর ধুয়ে ফেলা ও মাউথওয়াশ দিয়ে গার্গেল করা কার্যকরী নয়।
COVID-19 এর কোনো টিকা নেই, যদিও অনেক সংস্থাই একটি তৈরি করার জন্য কাজ করে চলেছে।
রোগটির প্রসার রোধ করতে হাত ধোয়ার পরামর্শ দান করা হয়েছিল।
CDC সুপারিশ করে যে মানুষের মাঝে মাঝেই তাদের হাত সাবান ও জল দ্বারা কমপক্ষে কুড়ি সেকেণ্ড ধরে ধোওয়া উচিত, বিশেষত শৌচাগারে যাবার পর অথবা যখন হাত দৃশ্যত নোংরা থাকবে; খাবার আগে; নাক ঝাড়ার আগে, কাশি দেবার সময়, অথবা হাঁচি দেবার সময়।
যেহেতু মানব শরীরের বাইরে ঘরোয়া সাবান দিয়ে ভাইরাসটিকে মেরে ফেলা যায়, যা ভাইরাসের সুরক্ষামূলক বুদ্বুদকে ফাটিয়ে দেয়।
সিডিসি পরামর্শ দেয় যে যখন সাবান ও জল হাতের কাছে পাওয়া যাবে না, তখন এর পরিবর্তে অন্তত পরিমানে 60% অ্যালকোহলযুক্ত স্যানিটাইজার ব্যবহার করা যাবে।
WHO জনগণকে অপরিষ্কার হাত দিয়ে নিজেদের চোখ, নাক বা মুখ স্পর্শ না করার পরামর্শ দিয়েছে।
পৃষ্ঠতলগুলিকে কয়েকটি দ্রবণের সাহায্যে দূষণমুক্ত করা যেতে পারে (স্টেনলেস স্টিলের পৃষ্ঠতলের ক্ষেত্রে জীবাণুনাশকের সঙ্গে সংস্পর্শের এক মিনিটের ভিতরে), যার অন্তর্ভুক্ত হল 62–71% ইথানল, 50–100% আইসোপ্রোপানল, 0.1% সোডিয়াম হাইপোক্লোরাইট, 0.5% হাইড্রোজেন পারক্সাইড, ও 0.2–7.5% পোভিডোন-আয়োডিন।
বেঞ্জাল্কোনিয়াম ক্লোরাইড এবং ক্লোহেক্সিডিন গ্লুকোনেট এর মতো অন্যান্য সলিউশন তুলনামূলক কম কার্যকরী।
CDC সুপারিশ করে যে যদি অফিস বা ডে কেয়ারের মত কোনো জায়গায় যদি একটি COVID এর কেস সন্দেহ বা নিশ্চিত করা হয়, সেই ক্ষেত্রে অফিস, বাথরুম, সাধারণ জায়গা, ভাগাভাগি করে ব্যবহার করা ইলেকট্রনিক সরঞ্জাম, যেমন ট্যাবলেট, টাচ স্ক্রিন, কীবোর্ড, রিমোট কন্ট্রোল ও অসুস্থ মানুষদের দ্বারা ব্যবহৃত ATM মেশিন জীবাণুমুক্ত করা উচিত।
স্বাস্থ্য সংগঠনগুলি পরামর্শ দেয় যে মানুষ যাতে কাশি বা হাঁচির সময়ে তাদের মুখ আর নাক কনুই ভাঁজ করে বা টিস্যু কাগজ দিয়ে ঢেকে নেন এবং সঙ্গে সঙ্গে টিস্যুটি সঠিকভাবে ফেলে দেন।
যাদের সংক্রামিত হবার আশংকা আছে তাদের সার্জিক্যাল মাস্কগুলি পরার জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়। একটি মাস্ক পরা কথা বলার সময়, হাঁচি দেবার সময় বা কাশি দেবার সময় নির্গত জলকণাগুলির পরিমাণ এবং ছড়িয়ে পড়ার সীমানাকে নিয়ন্ত্রণে আনতে পারে।
WHO মাস্ক কখন এবং কীভাবে পরা উচিত সে বিষয়ে একটি নির্দেশনামা জারি করেছে।
"লিডস বিশ্ববিদ্যালয়ের ভাইরোলজিস্ট স্টিফেন গ্রিফিনের মতে, ""মাস্ক পরা মানুষের মুখ স্পর্শ করার প্রবণতা হ্রাস করতে পারে, যা হাতের সঠিক পরিচ্ছন্নতা ছাড়া সংক্রমণের একটি প্রধান উৎস।"" যারা এই রোগে আক্রান্ত হতে পারে এমন ব্যক্তিদের যারা যত্ন নিচ্ছেন তাদের জন্যও মাস্কের ব্যবহার সুপারিশ করা হয়েছে।"
WHO সুস্থ মানুষদের শুধু তখনই মাস্ক পরার পরামর্শ দিয়েছে যদি তাদের উচ্চ ঝুঁকি থাকে, যেমন যারা COVID-19 এ আক্রান্ত একজন মানুষের পরিচর্যা করছেন, যদিও তারাও স্বীকার করে যে মাস্ক পরে থাকলে মানুষের নিজের মুখ স্পর্শ করা এড়াতে সাহায্য হতে পারে।
কয়েকটি দেশ জনসাধারণকে ফেস মাস্ক ব্যবহার করতে উৎসাহ দেওয়া শুরু করেছে।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, CDC কাপড়ের তৈরি মুখের নন-মেডিকেল মাস্ক পরার পরামর্শ দেয়। চীন নির্দিষ্টভাবে জনগণের সুস্থ সদস্যদের নিষ্পত্তিযোগ্য মেডিকেল মাস্ক ব্যবহারের পরামর্শ দেয়, বিশেষত অন্যান্য ব্যক্তিদের কাছাকাছি (1 মিটার (3 ফুট) বা তার কম) আসার সময়।
হংকং সরকারি পরিবহনে যাতায়াতের সময় বা জনবহুল স্থানগুলিতে থাকার সময় একটি সার্জিকাল মাস্ক পরার পরামর্শ দিয়েছে।
থাইল্যাণ্ডের স্বাস্থ্য আধিকারিকেরা মানুষকে বাড়িতে মুখের মাস্ক তৈরি করতে ও তাদের রোজ ধোয়ার জন্য উৎসাহিত করছেন।
চেক প্রজাতন্ত্র এবং শ্লোভাকিয়ায় বাইরে যাওয়ার সময় মাস্ক না পরে বা নাক ও মুখ না ঢেকে যাওয়া নিষিদ্ধ করা হয়েছে।
16 মার্চে ভিয়েতনাম নিজেকে ও অন্যদের সুরক্ষিত রাখার জন্য জনবহুল স্থানে যাওয়ার সময় সবাইকে একটি ফেস মাস্ক পরতে অনুরোধ করেছিল।
অষ্ট্রিয়া সরকার আদেশ জারি করেছে যে প্রত্যেক মুদি দোকানে ঢোকার সময় একটা মুখের মাস্ক পড়া আবশ্যক।
ইজরায়েল তার সকল অধিবাসীকে যখনই বাইরে যাবে তখন মুখে মাস্ক পরার জন্য অনুরোধ করেছে।
তাইওয়ান যারা মার্চের মাঝামাঝি সময় থেকে প্রতি দিন প্রায় দশ মিলিয়ন মাস্ক উৎপাদন করছে, তাদের 1লা এপ্রিলে যাতায়াতের জন্য ট্রেন ও আন্তঃরাজ্য বাসগুলিতে যাত্রীদের মুখে মাস্ক পরা প্রয়োজন।
পানামা যখনই বাইরে যাবেন তখনই মাস্ক পরা বাধ্যতামূলক করে দিয়েছে এবং যারা মুখের মাস্ক কিনতে পারেন না তাদের জন্য তাঁরা ঘরোয়া পদ্ধতিতে তৈরী মুখের মাস্ক পরার পরামর্শ দিয়েছেন।
জাপান, দক্ষিণ কোরিয়া, মালয়েশিয়া ও সিঙ্গাপুরেও মুখের মাস্ক ব্যাপক আকারে ব্যবহৃত হচ্ছে।
সামাজিক দূরত্ব বজায় রাখার (শারীরিক দূরত্ব বজায় রাখা নামেও পরিচিত) মধ্যে ব্যক্তিবর্গের মধ্যে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ কমিয়ে রোগের বিস্তারের মাত্রাকে মন্থর করে দিয়ে সংক্রমণ বিস্তারকে নিয়ন্ত্রণ করাও অন্তর্ভুক্ত।
পদ্ধতিগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত আছেঃ কোয়ারানটাইন হয়ে থাকা; ভ্রমণ সীমাবদ্ধ করা; স্কুল, কর্মক্ষেত্র, স্টেডিয়াম, নাট্যশালা অথবা দোকান-বাজার বন্ধ হয়ে যাওয়া।
ব্যক্তিগণ বাড়িতে থেকে, ভ্রমণ সীমিত করে, জনবহুল এলাকাগুলি এড়িয়ে, স্পর্শ না করে অভিবাদন জানিয়ে এবং শারীরিকভাবে পরষ্পরের থেকে দূরত্ব বজায় রেখে সামাজিক দূরত্ব স্থাপনের পদ্ধতিগুলি প্রয়োগ করতে পারেন।
অনেক সরকার এখন রোগের প্রাদুর্ভাব দ্বারা আক্রান্ত অঞ্চলগুলিতে সামাজিক দূরত্ব বজায় রাখা বাধ্যতামূলক করছেন বা পরামর্শ দিচ্ছেন।
মার্কিন সরকারি কর্তৃপক্ষ এবং স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠানগুলির পরামর্শ অনুযায়ী সম্মিলিত হওয়ার সর্বাধিক আকার দ্রুততার সঙ্গে 250 জনের (এলাকায় COVID-19 ছড়িয়ে পড়েছে বলে জানা না থাকলে) থেকে 50 জনে এবং পরবর্তীতে 10 জনে নেমে আসে।
"22 মার্চ 2020 এ জার্মানি দু'জনের বেশি মানুষের প্রকাশ্যে সমবেত হওয়াকে নিষিদ্ধ করেছিল। প্রবীণ প্রাপ্তবয়স্ক মানুষ এবং ডায়াবিটিস, হৃদরোগ, শ্বাসযন্ত্রের রোগ, উচ্চ রক্তচাপ, এবং ক্ষতিগ্রস্ত রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার মতো অন্তর্নিহিত চিকিৎসাগত রোগাবস্থা আছে এমন মানুষরা গুরুতর অসুস্থতা ও জটিলতাগুলির বর্ধিত ঝুঁকির সম্মুখীন হন, এবং সমাজে প্রাদুর্ভাবের অঞ্চলগুলিতে CDC তাদের যথাসম্ভব বেশি বাড়িতে থাকার পরামর্শ দিয়েছে। 2020 এর মার্চের শেষের দিকে WHO এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য সংগঠনগুলি ""সামাজিক দূরত্ব বজায় রাখা"" পরিভাষাটিকে ""শারীরিক দূরত্ব"" দ্বারা প্রতিস্থাপন করতে শুরু করেছিল, যাতে ব্যাখ্যা করা যায় যে এর লক্ষ্য হল ভার্চুয়াল উপায়ে বা দূরত্ব থেকে সামাজিক সংযোগ বজায় রেখে শারীরিক সংস্পর্শ কমানো।"
"""সোশ্যাল ডিস্টেন্সিং"" (সামাজিক দূরত্ব) শব্দটির ব্যবহার এমনভাবে প্রভাবিত করেছে যে মানুষকে বিকল্প উপায়ে অন্যদের সঙ্গে যোগাযোগ বজায় রাখতে উৎসাহিত করার বদলে সম্পূর্ণভাবে সামাজিক বিচ্ছিন্নতার দিকে নিয়ে গেছে। কয়েকটি কর্তৃপক্ষ অতিমারীর সময়কালে ব্যবহারের জন্য যৌন স্বাস্থ্য সম্বন্ধে নির্দেশিকা জারি করেছে।"
এতে অন্তর্ভুক্ত ছিল শুধু এমন কারও সঙ্গেই যৌন সম্পর্কে লিপ্ত হওয়ার পরামর্শ যিনি আপনার সঙ্গে বাস করেন, যার এই ভাইরাস নেই বা ভাইরাসটির কোনো উপসর্গ নেই।
COVID-19-এ আক্রান্ত এবং যারা আক্রান্ত হয়েছেন বলে নিজেদের সন্দেহ করেন তাদের জন্য বাড়িতে স্ব-বিচ্ছিন্নতা সুপারিশ করা হয়েছে।
স্বাস্থ্য এজেন্সিগুলি উপযুক্ত সেল্ফ-আইসোলেশনের জন্য বিশদ নির্দেশিকা জারি করে। অনেক সরকারই ক্ষতিগ্রস্ত এলাকাগুলিতে বসবাসকারী সমস্ত অধিবাসীর সেল্ফ-কোয়ারেন্টাইন বাধ্যতামূলক করে বা সেটির পরামর্শ দেয়।
নিজেকে কোয়ারান্টাইন করার সবচেয়ে কঠোর নির্দেশগুলি উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা গোষ্ঠীগুলির জন্য জারি করা হয়েছে।
COVID-19 এ আক্রান্ত কোনো মানুষের সংস্পর্শে আসা মানুষরা এবং যারা সম্প্রতি ব্যাপক সংক্রমণ থাকা কোনো দেশ বা অঞ্চলে ভ্রমণ করেছেন তাদেরকে শেষ সম্ভাব্য সংস্পর্শের সময় থেকে 14 দিনের জন্য নিজে থেকে কোয়ারান্টাইনে থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়েছে।
কোনো প্রাদুর্ভাব নিয়ন্ত্রণের কৌশলগুলি হল সংবরণ বা দমন ব্যবস্থা এবং নিরসন।
প্রাদুর্ভাবের প্রাথমিক পর্যায়গুলিতে দমনের ব্যবস্থা করা হয়, এবং অবশিষ্ট জনসমষ্টির মধ্যে রোগটি ছড়িয়ে পড়া বন্ধ করার জন্য সংক্রামিত মানুষদের খুঁজে বের করা ও আলাদা করা ছাড়াও সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণের অন্যান্য ব্যবস্থার সূচনা করা ও টিকাকরণের লক্ষ্য রাখে।
যখন আর কোনওভাবেই এই রোগের বিস্তারকে ধরে রাখা সম্ভব হয় না, তখন প্রচেষ্টাগুলি প্রশমনের স্তরে চলে যায়ঃ কিছু প্রতিকার এমন নেওয়া হয় যাতে এই বিস্তারের গতি কিছুটা কমানো যায় এবং স্বাস্থ্যপরিষেবা ব্যবস্থা ও সমাজের উপর এর প্রভাব কমিয়ে আনা যায়।
একই সময় কনটেইনমেন্ট (সংবরণ) এবং মিটিগেশন (নিরসন) উভয়েরই একটি মিশ্রিত মানদণ্ড গ্রহণ করতে হতে পারে।
দমনের ক্ষেত্রে আরো অত্যধিকমাত্রায় ব্যবস্থা নেওয়া আবশ্যক যাতে প্রাথমিক প্রজননের সংখ্যা 1-এর থেকে কম করে অতিমারীর চক্র ওল্টানো যায়। মহামারীর সর্বাধিক সীমা কমানো হল কোনো সংক্রামক রোগের প্রাদুর্ভাব মোকাবিলার অংশ, যেটি মহামারীর বক্ররেখার সমতলকরণ হিসাবে পরিচিত।
এটি আবিষ্ট হয়ে স্বাস্থ্য পরিষেবার ঝুঁকি হ্রাস করে এবং টীকার জন্য ও চিকিৎসা যাতে বেশি উন্নত হতে পারে তার জন্য আরো সময় দেয়।
ওষুধ ছাড়া অন্য যে অন্য উপায়ে প্রাদুর্ভাবটিকে নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে তার মধ্যে রয়েছে ব্যক্তিগত প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা, যেমন হাত পরিষ্কারের স্বাস্থ্যবিধি, ফেস মাস্ক পরা, এবং নিজেকে কোয়ারান্টাইন করা; শারীরিক দূরত্ব রাখার লক্ষ্যে জনসমাজের ব্যবস্থাগুলি, যেমন স্কুল বন্ধ রাখা এবং জনসমাবেশের অনুষ্ঠানগুলি বাতিল করা; এই ধরনের অন্য উপায় স্বীকার করা ও এতে অংশগ্রহণ করার জন্য জনসমাজকে জড়িত করা; এছাড়াও পরিবেশগত ব্যবস্থাগুলি, যেমন পৃষ্ঠতল পরিষ্কার করা। প্রাদুর্ভাবটির তীব্রতা প্রতীয়মান হওয়ার পরে, চীনে প্রাদুর্ভাবটিকে দমন করার লক্ষ্যে আরও কঠোর ব্যবস্থা নেওয়া হয়েছিল যেমন পুরো শহরকেই কোয়ারান্টাইন করা এবং ভ্রমণের উপরে কঠোর নিষেধাজ্ঞা আরোপ করা।
অন্যান্য দেশও এই ভাইরাস ছড়িয়ে পড়ার দিকটি সীমিত করার লক্ষ্যে একাধিক মানক গ্রহণ করেছে।
দক্ষিণ কোরিয়া গণপরীক্ষা ও স্থানীয়রূপে কোয়ারান্টাইনের সূচনা করেছিল, এবং সংক্রামিত ব্যক্তিদের গতিবিধির উপরে সতর্কবার্তা জারি করেছিল।
সিঙ্গাপুর সেই সংক্রামিত ব্যক্তিদের আর্থিক সহায়তা প্রদান করেছিল যারা নিজেদের কোয়ারেন্টাইন করেছিল এবং যারা সেটি করতে ব্যর্থ হয়েছিল তাদের উপর বড় আকারের জরিমানা আরোপ করেছিল।
তাইওয়ান মুখের মাস্ক তৈরী বৃদ্ধি করেছে এবং চিকিৎসা সরবরাহের জালিয়াতিতে জরিমানা করা বৃদ্ধি করেছে।গ্রেট ব্রিটেন ও মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের প্রচেষ্টার ভান প্রমাণ করে যে প্রশমন (মন্থর করা হয়েছে কিন্তু মহামারীর প্রসার রোধ করা হয়নি) ও দমনের (মহামারীর প্রতিকূলে বৃদ্ধি) একটি বড় চ্যালেঞ্জ রয়েছে।
সর্বাপেক্ষা কাম্য নিরসনের নীতিগুলি স্বাস্থ্যসেবার সর্বোচ্চ চাহিদা 2/3 ভাগ এবং মৃত্যু অর্ধেকে কমিয়ে আনতে পারলেও, এখনও কয়েক লক্ষ মৃত্যুর পরিণতিতে স্বাস্থ্য ব্যবস্থাগুলি বিহ্বল হয়ে পড়ছে।
দমন করা পছন্দের উপায় হতে পারে কিন্তু ভাইরাসটি যতদিন পর্যন্ত মানব জনসমষ্টির মধ্যে সংবাহিত হতে থাকবে ততদিন (অথবা একটি প্রতিষেধক উপলব্ধ হওয়া পর্যন্ত, যদি সেটা প্রথমে আসে) তা বজায় রাখা প্রয়োজন, যেহেতু ব্যবস্থাগুলি শিথিল করা হলেই অন্যথায় ভাইরাসের সংক্রমণ দ্রুত ফিরে আসে।
মহামারী দমন করতে দীর্ঘমেয়াদী হস্তক্ষেপ সামাজিক এবং অর্থনৈতিক ক্ষতির কারণ হয়ে দাঁড়ায়।
COVID-19 এর জন্য কোনো নির্দিষ্ট অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ অনুমোদিত নেই, তবে বিদ্যমান ওষুধগুলির পরীক্ষা সমেত উন্নয়নের প্রচেষ্টা চলছে।
ওভার দ্য কাউন্টার এর সর্দি-কাশির ওষুধ সেবন, ফ্লুইড পান এবং বিশ্রাম নেওয়ার ফলে উপসর্গগুলির উপশম হতে পারে।
অসুস্থতা কতটা গুরুতর তার উপর নির্ভর করে, অক্সিজেন থেরাপি, ইন্ট্রাভেনাস (শিরার মধ্য দিয়ে) ফ্লুইড এবং নিঃশ্বাসের সহায়তা প্রয়োজন হতে পারে।
স্টেরয়েডের ব্যবহারে আরো খারাপ ফল হতে পারে।
অতীতে অন্য ভাইরাল রোগের চিকিৎসার জন্য অনুমোদিত একাধিক যৌগ COVID-19 এর চিকিৎসায় ব্যবহারের জন্য গবেষণা করা হচ্ছে।
WHO আরও বিবৃতি দিয়েছে যে, কিছু “চিরাচরিত ও ঘরোয়া প্রতিকার” SARS-CoV-19 এর ফলে যে লক্ষণগুলি দেখা যায় সেগুলিকে উপশম করতে সাহায্য করে।
বর্ধিত ক্ষমতা এবং COVID-19 রোগীদের জন্য স্বাস্থ্যকেন্দ্র অধিগ্রহণ করা WHO দ্বারা প্রাথমিকভাবে রোগের প্রাদুর্ভাব আটকানোর জন্য প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে বর্ণিত হয়েছে।
ECDC এবং WHO এর ইউরোপীয় আঞ্চলিক দপ্তর হাসপাতাল ও প্রাথমিক চিকিৎসা সরবরাহ কেন্দ্রের জন্য নির্দেশিকা জারি করেছে যে বহুস্তরে উৎসগুলিকে সরাতে হবে এবং যার মধ্যে COVID-19 এর পরীক্ষার প্রতি প্রয়োগশালার নজর বৃদ্ধি করা, COVID-19 পজিটিভ রোগীদের আলাদা করা ও পৃথকভাবে রাখা এবং কর্মীদের প্রশিক্ষণ দেওয়ার মাধ্যমে নিবিড় পর্যবেক্ষণের সংখ্যা বৃদ্ধি এবং উপলব্ধ ভেন্টিলেশন এবং বিছানার সংখ্যা ইত্যাদি অন্তর্ভুক্ত।
কোথায় সর্বপ্রথম কেসটির (তথাকথিত পেশেন্ট জিরো) উদ্ভব হয়ে থাকতে পারে সে সম্পর্কে বিভিন্ন তত্ত্ব রয়েছে।
নভেল করোনা ভাইরাসের প্রথম কেসটি পাওয়া যায় 1 ডিসেম্বরে 2019 চীনের হুবেই এর উহান শহরে।
এক মাসের মধ্যে হুবেই-এ করোনাভাইরাসের কেসের সংখ্যা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পেয়েছিল।
এগুলি অধিকাংশ হুয়ানান সামুদ্রিক খাদ্য পাইকারি বাজারের সাথে সম্পর্কিত ছিল, যেখানে জীবিত প্রাণীও বিক্রি করা হতে, এবং একটি তত্ত্ব অনুযায়ী ভাইরাসটি এই ধরনের কোনো একটি প্রাণীর থেকে এসেছিল; অথবা অন্যভাবে বললে, এর প্রাণীজ উৎস আছে। 26 ডিসেম্বরে অজানা কারণের একটি নিউমোনিয়া ক্লাস্টার পরিলক্ষিত হয়েছিল এবং ডাক্তার ঝ্যাং জিজিয়ান (Zhang Jixian) হুবেই প্রোভিনসিয়াল হাসপাতালে এর চিকিৎসা করেছিলেন, যিনি 27 ডিসেম্বর তারিখে উহান জিয়াংহান CDC-কে জানিয়েছিলেন।
"30 ডিসেম্বর তারিখে উহান সেন্ট্রাল হাসপাতালের ডাক্তারদের একটি দল তাদের সহকর্মীদের একটি ""SARS-সদৃশ করোনা ভাইরাস"" এর ব্যাপারে সতর্ক করে দিয়েছিলেন।"
লি ওয়েনলিয়াং সমেত এই ডাক্তারদের আটজনকে পুলিশ মিথ্যা গুজব ছড়ানোর জন্য তিরস্কার করেছিল, এবং আরেকজ ডাক্তার আই ফেন-কে তার উচ্চপদস্থ কর্মীরা বিপদাশঙ্কা প্রকাশ করার জন্য ভর্ৎসনা করেছিলেন।
পরে উহান পৌর স্বাস্থ্য কমিশন 31শে ডিসেম্বরে একটি প্রকাশ্য বিজ্ঞপ্তি প্রকাশ করে এবং বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থাকে জানায়।
জানুয়ারির শুরুর দিকে উহানে বেশ কিছু পরিমাণে অজানা নিউমোনিয়ার কিছু কেস দাখিল হয়েছে যা তদন্তসাপেক্ষ। এই প্রকোপের প্রাথমিক স্তরে, কেসের সংখ্যা প্রায় প্রতি সাড়ে সাত দিনে দ্বিগুণ হয়ে গেছে।
2020 সালের প্রথমদিকে এবং মাঝামাঝি সময়, চীনা নববর্ষের মাইগ্রেশনের সাহায্যে এবং উহান একটি পরিবহন হাব ও প্রধান রেল জংশন হওয়ার কারণে এই ভাইরাসটি চীনের অন্যান্য অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়ে।
20 শে জানুয়ারী, চীন বিবৃতি দেয় যে, প্রায় 140 টি নতুন কেস একদিনে পাওয়া গেছে যার মধ্যে দুজন মানুষ বেজিঙ এর এবং একজন শেনঝেনের।
পরবর্তী সরকারী তথ্যে দেখা গেছে যে 2020 সালের 20 জানুয়ারি অবধি 6174 জনের মধ্যে ইতিমধ্যে লক্ষণগুলি দেখা দিয়েছিল। 26 শে মার্চ পর্যন্ত মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র চীন ও ইতালিকে ছাড়িয়ে গিয়ে বিশ্বে সবচেয়ে বেশি সংখ্যক নিশ্চিত ঘটনা দেখতে পেয়েছে। 2020 সালের 9 এপ্রিল অবধি, বিশ্বজুড়ে 1.61 মিলিয়নেরও বেশি কেস রিপোর্ট করা হয়েছে; 97,000 এরও বেশি লোক মারা গেছেন এবং 364,000 এরও বেশি মানুষ সুস্থ হয়েছেন।
প্রায় 200 টি দেশ ও অঞ্চলে কমপক্ষে একটি সংক্রমণের ঘটনা ছিল।
ইউরোপে অতিমারীর কারণে, শেনগেন এলাকার অনেক দেশই মুক্ত চলাচল সীমিত করে এবং সীমান্তে নিয়ন্ত্রণ লাগু করে।
জাতীয় প্রতিক্রিয়া কিছু দমনমূলক ব্যবস্থা যেমন- প্রত্যেককে আলাদা করে রাখা(বাড়িতে থাকার আদেশ বা কোনো জায়গায় আশ্রয় নেয়ার আদেশ বা লকডাউন নামে পরিচিত) এবং কার্ফিউ অন্তর্ভুক্ত। 2রা এপ্রিল অবধি, প্রায় 300 মিলিয়ন মানুষ অথবা জনসংখ্যার 90% মানুষ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে কোনো একটি ধরণের লকডাউনে রয়েছেন, 50 মিলিয়নের বেশী মানুষ ফিলিপাইনে লকডাউনে রয়েছেন, প্রায় 59 মিলিয়ন দক্ষিণ আফ্রিকার মানুষ এবং 1.3 বিলিয়ন ভারতের মানুষ লকডাউনে আছেন।
26 মার্চ তারিখে বিশ্বব্যাপী 1.7 বিলিয়ন মানুষ কোনো না কোনো ধরনের লকডাউনের অধীনে ছিলেন, যা দুই দিন পরে বৃদ্ধি পেয়ে 2.6 বিলিয়ন হয়েছিল - যা বিশ্বের জনসংখ্যার প্রায় এক-তৃতীয়াংশ।
উহানে 2019 এর 1 লা ডিসেম্বরে COVID-19 এর প্রথম নিশ্চিত কেসটি পাওয়া গেছিল; কিন্তু একটি অনিশ্চিত খবর অনুযায়ী, সবচেয়ে আগে 17ই নভেম্বরে একটি কেস পাওয়া গেছিল।
ডাক্তার ঝ্যাং জিজিয়ান 26 ডিসেম্বর তারিখে অজানা কারণে নিউমোনিয়ার একটি ক্লাস্টার লক্ষ্য করেছিলেন, যারপরে তার হাসপাতাল 27 ডিসেম্বর তারিখে উহান জিয়াংহান CDC-কে অবহিত করেছিল।
27শে ডিসেম্বর 2019-এ হওয়া রোগীর নমুনাগুলির প্রাথমিক জিনগত পরীক্ষা একটি SARS-এর মতো করোনাভাইরাসের উপস্থিতির ইঙ্গিত দিয়েছিল।
31শে ডিসেম্বরে উহান পৌর স্বাস্থ্য কমিশন একটি প্রকাশ্য বিজ্ঞপ্তি প্রকাশ করেছিল।
WHO-কে সেই একই দিনে জানানো হয়েছিল।
"এই বিজ্ঞপ্তিগুলি প্রকাশিত হওয়ার পরে, উহানের চিকিৎসকদের প্রাদুর্ভাব সম্বন্ধে ""গুজব ছড়ানো""-র জন্য পুলিশ সতর্ক করছিল।"
"চাইনিজ জাতীয় স্বাস্থ্য কমিশন প্রাথমিকভাবে দাবি করেছিল যে মানুষের থেকে মানুষের সংক্রমণ হওয়ার কোনো ""স্পষ্ট প্রমাণ"" ছিল না।"
"জানুয়ারীর শেষের দিকে, চীনা সরকার একটি বৈপ্লবিক প্রচার শুরু করে যা পরে চীনা কমিউনিস্ট পার্টির সাধারণ সম্পাদক শি জিনপিং ভাইরাসটির বিস্তারকে নিয়ন্ত্রণে রাখতে ""জনগণের যুদ্ধ"" হিসাবে বর্ণনা করেছিলেন।"
"উহানে ভ্রমণে আসা এবং সেখান থেকে যাওয়া বন্ধ করে 23শে জানুয়ারী একটি কর্ডন স্যানিটায়ার ঘোষণা করা হয়েছিল, যা ""মানব ইতিহাসের সবথেকে বড় কোয়ারেন্টাইন"" হিসাবে বর্ণিত, যেটি হুবেইতে মোট 15টি শহরে সম্প্রসারণ করা হয়েছিল এবং প্রায় মোট 57 মিলিয়ন মানুষকে প্রভাবিত করেছে।"
শহরে ব্যক্তিগত যানবাহন ব্যবহার নিষিদ্ধ ছিল।
চীনা নতুন বছর (25 শে জানুয়ারি)-এর উৎসব বিভিন্ন জায়গায় বাতিল হয়ে গেছে।
আধিকারিকরা একটি অস্থায়ী হাসপাতাল অর্থাৎ হুয়োশেনশান হাসপাতালের নির্মাণকার্যও ঘোষণা করেন যা 10 দিনের মধ্যে সম্পন্ন হয়েছিল।
লেইশেনশান হাসপাতালের পর অতিরিক্ত রোগীদের যত্ন নেয়ার জন্য অপর একটি হাসপাতাল নির্মাণ করা হয়েছিল।
নতুন করে তৈরি হওয়া হাসপাতালগুলির সাথে অতিরিক্তভাবে, চীন কনভেনশন সেন্টার এবং স্টেডিয়ামের মতো উহানের 14টি অন্যান্য কেন্দ্রকে অস্থায়ী হাসপাতালে পরিণত করেছিল। 26শে জানুয়ারি, সরকার পর্যটকদের জন্য স্বাস্থ্য সম্পর্কিত ঘোষণাপত্র এবং বসন্তোৎসবের ছুটির সম্প্রসারণ সমেত COVID-19 প্রাদুর্ভাব রোধে অতিরিক্ত পদক্ষেপ নেওয়ার স্বার্থে ব্যবস্থা নিয়েছিল।
দেশ ব্যাপী বিশ্ববিদ্যালয় ও স্কুলগুলিও বন্ধ করে দেওয়া হয়েছিল।
হংকং ও ম্যাকাও-এর অঞ্চলগুলি বিশেষত স্কুল এবং বিশ্ববিদ্যালয়গুলির ক্ষেত্রে বিভিন্ন ব্যবস্থা গ্রহণ করেছে।
চীনের একাধিক অঞ্চলে দূরবর্তী স্থান থেকে কাজ করার ব্যবস্থা করা হয়েছিল।
হুবেই এর ভিতরে ও বাইরে ভ্রমণের উপরে নিয়ন্ত্রণ আরোপ করা হয়েছিল।
চীন জুড়ে সরকারি পরিবহন ব্যবস্থার পরিবর্তন করা হয় এবং জাদুঘরগুলি অস্থায়ীভাবে বন্ধ করা হয়।
"বহু শহরে জনসাধারণের চলাচলের উপর নিয়ন্ত্রণ প্রয়োগ করা হয়েছিল এবং অনুমান করা হয়েছে যে প্রায় 760 মিলিয়ন মানুষ (জনসংখ্যার অর্ধেকের বেশি) কিছুটা বাইরে চলাচলে বিধিনিষেধের সম্মুখীন হয়েছিলেন। মার্চ মাসে এই প্রাদুর্ভাবটি বিশ্বব্যাপী পর্বে প্রবেশের পরে, চীনা কর্তৃপক্ষ অন্যান্য দেশ থেকে ভাইরাসটি ""আমদানি"" হওয়া থেকে বাধা দেওয়ার জন্য কঠোর ব্যবস্থা নিয়েছিল।"
উদাহরণস্বরূপ, বেজিং শহরে প্রবেশকারী সকল আন্তর্জাতিক ভ্রমণকারীদের 14 দিনের জন্য আলাদা থাকা বাধ্যতামূলক হিসাবে ঘোষণা করেছে। 23শে মার্চে পাঁচ দিন আগে চীনের মূল ভূখণ্ডে ঘরোয়াভাবে কেবলমাত্র একটি কেসই সংক্রামিত হয়েছে। ইস্তানবুল থেকে গুয়াঙঝৌ প্রত্যাবর্তনকারী একজন ভ্রমণকারীর মধ্যে এটি পাওয়া যায়।
24শে মার্চ 2020 তে, চীনা প্রধানমন্ত্রী লি কেকিয়াং জানিয়েছিলেন যে অভ্যন্তরীণভাবে সংক্রামিত মামলার বিস্তারকে মূলত অবরুদ্ধ করা হয়েছে এবং চীনে প্রাদুর্ভাবটি নিয়ন্ত্রণ করা হয়েছে।
লকডাউন আরোপ করার দুই মাস পরে, উহান ছাড়াও সেই একই দিনে হুবেই-তে ভ্রমণের উপরে নিয়ন্ত্রণ হালকা করা হয়েছিল। চীনা বিদেশ মন্ত্রক 26 মার্চ 2020 তারিখে ঘোষণা করেছিল যে ভিসা বা বসবাসের ছাড়পত্র ধারক মানুষদের জন্য প্রবেশের অনুমতি 28 মার্চ থেকে স্থগিত করা হবে, এবং এই নীতি কবে শেষ হবে তার কোনো সুনির্দিষ্ট বিবরণ দেওয়া হয় নি।
যারা চীনে প্রবেশ করতে চান তাদের ভিসার জন্য চীনা দূতাবাস বা কনস্যুলেটে আবেদন করতে হবে।
চীনা প্রশাসন ব্যবসা ও কারখানাগুলিকে 30 মার্চ তারিখে পুনরায় খুলতে উৎসাহিত করেছিল, এবং কোম্পানিগুলির জন্য আর্থিক উদ্দীপনার প্যাকেজ প্রদান করেছিল। স্টেট কাউন্সিল এক দিনের শোক পালনের ঘোষণা করেছিল যা 4 এপ্রিল 10:00 টায় দেশব্যাপী তিন মিনিট নীরবতা পালন দিয়ে শুরু হয়েছিল, যেদিন কিংমিং উৎসবও ছিল, যদিও কেন্দ্র সরকার COVID-19 এর নতুন করে প্রাদুর্ভাব এড়ানোর জন্য শারীরিক দূরত্ব বজায় রেখে পরিবারগুলিলে অনলাইনে শ্রদ্ধার্ঘ অর্পণ করতে বলেছিল।
20শে জানুয়ারী 2020 তারিখখে চীন থেকে দক্ষিণ কোরিয়ায় COVID-19 ছড়িয়েছে বলে নিশ্চিত করা হয়।
দেশের স্বাস্থ্য এজেন্সি 20শে ফেব্রুয়ারি নিশ্চিত কেসগুলির একটি তাৎপর্যপূর্ণ বৃদ্ধির রিপোর্ট করে, মূলত ইহুদিদের শিনচেওঞ্জি চার্চ নামে পরিচিত দায়েগুর নতুন ধর্মীয় আন্দোলন এর জন্য দায়ী।
উহান থেকে দায়েগুতে তীর্থ করতে আসা শিনচাঁজি চার্চের দর্শনার্থীদের এই প্রকোপের উৎস বলে সন্দেহ করা হয়েছিল।
22 ফেব্রুয়ারি তারিখে চার্চের 9,336 জন অনুগামীর মধ্যে 1,261 জন বা প্রায় 13% উপসর্গগুলির কথা জানিয়েছিলেন। দক্ষিণ কোরিয়া 23 ফেব্রুয়ারি 2020 তারিখে সর্বোচ্চ স্তরের সতর্কবার্তা ঘোষণা করেছিল।
28 ফেব্রুয়ারি তারিখে কোরিয়াতে 2,000 টির বেশি নিশ্চিত সংক্রমণের ঘটনা জানা গিয়েছিল, যা 29 ফেব্রুয়ারিতে বেড়ে 3,150 হয়েছিল।
পরীক্ষার মাধ্যমে তিন জন জওয়ান ভাইরাস পজিটিভ বলে নিশ্চিত হওয়ার পর দক্ষিণ কোরিয়ার সমস্ত সামরিক ঘাঁটিগুলিকে আলাদা করা হয়েছিল।
এয়ারলাইনের সময়সূচিও প্রভাবিত হয়েছিল এবং সেই জন্য তা পরিবর্তন করা হয়েছিল। জনগণকে ভাইরাসের জন্য পরীক্ষা করা এবং সংক্রমিত মানুষকে আলাদা করা এবং তারা যাদের সংস্পর্শে এসেছিলেন তাদের খুঁজে বের করা ও কোয়ারান্টাইন করার জন্য দক্ষিণ কোরিয়া একটি কর্মসূচি চালু করেছিল যেটিকে বিশ্বের বৃহত্তম ও সেরাভাবে সংগঠিত কর্মসূচি হিসেবে বিবেচনা করা হয়।
স্ক্রিনিং পদ্ধতিগুলোর মধ্যে রয়েছে যেমন মোবাইল অ্যাপের দ্বারা নতুন আন্তর্জাতিক আগতদের ক্ষেত্রে নিজের লক্ষণগুলি নিজেই রিপোর্ট করা, ভাইরাসের ড্রাইভ থ্রু পরীক্ষা যার ফল পরের দিনই পাওয়া যায় এবং প্রতিদিন 20,000 লোকের পরীক্ষা রোজ করা যায় এই হারে পরীক্ষা করার ক্ষমতা বাড়ানো প্রয়োজন।
শহরগুলিকে সম্পূর্ণ কোয়ারেন্টাইন না করেও দক্ষিণ কোরিয়ায় কর্মসূচি এই প্রাদুর্ভাব প্রতিরোধে একটি সফল কার্যক্রম হিসাবে বিবেচিত হয়েছে। দক্ষিণ কোরিয়ার সমাজ প্রথমে এই সংকটে প্রেসিডেন্ট মুন জে-ইন এর প্রতিক্রিয়ায় মেরুকৃত হয়েছিল।
অনেক কোরিয়ান হয় এই প্রাদুর্ভাবের সরকারীভাবে অপব্যবহার হয়েছে বলে দাবি করে এবং মুনের অভিশংসনের আহ্বান জানিয়ে বা তাঁর প্রতিক্রিয়ার প্রশংসা করে পিটিশনে স্বাক্ষর করেছেন।
23শে মার্চ, জানানো হয় যে দক্ষিণ কোরিয়ায় মোট চার সপ্তাহে এক-দিনের কেসের সংখ্যা সবথেকে কম ছিল।
29 মার্চে জানা গেছিল যে 1 এপ্রিল থেকে শুরু করে বিদেশ থেকে আগত সব নতুন মানুষকে দুই সপ্তাহের জন্য কোয়ারান্টাইন করা হবে।
1লা এপ্রিলে মিডিয়া রিপোর্ট অনুযায়ী, দক্ষিণ কোরিয়া 121টি আলাদা দেশ থেকে ভাইরাস পরীক্ষার অনুরোধ গ্রহণ করেছে।
ইরান তার প্রথম SARS-CoV-2 সংক্রমণের নিশ্চিত কেসগুলি 19শে ফেব্রুয়ারি কোম (Qom)-এ জানায়, যেখানে স্বাস্থ্য এবং চিকিৎসা বিষয়ক শিক্ষা মন্ত্রক অনুযায়ী সেই দিনই পরের দিকে দু'জন ব্যক্তি মারা যান।
সরকার দ্বারা ঘোষিত প্রাথমিক প্রতিরোধগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত ছিল – কনসার্ট এবং অন্যান্য সাংস্কৃতিক অনুষ্ঠান ও ক্রীড়া প্রতিযোগিতা বাতিল হয়ে যাওয়া, শুক্রবারের প্রার্থনা এবং বিদ্যালয়, উচ্চশিক্ষার প্রতিষ্ঠানগুলি এবং বিশ্ববিদ্যালয়গুলি বন্ধ হয়ে যাওয়া।
ইরান ভাইরাসের মোকাবিলা করার জন্য পাঁচ ট্রিলিয়ন রিয়াল বরাদ্দ করেছিল।
প্রেসিডেন্ট হাসান রুহানি 26শে ফেব্রুয়ারি 2020 তারিখে বলেছিলেন যে প্রকোপে প্রভাবিত এলাকাগুলিকে কোয়ারেন্টাইন করার কোনো পরিকল্পনা নেই, এবং কেবলমাত্র স্বতন্ত্র ব্যক্তিদেরই কোয়ারেন্টাইন করা হবে।
ভিন্ন শহরের মধ্যে ভ্রমণ সীমাবদ্ধ করার পরিকল্পনা মার্চ মাসে ঘোষণা করা হয়েছিল, যদিও পার্সী নতুন বছর নওরোজ সামনে থাকায় শহরগুলির মধ্যে ভারী চলাচল অব্যাহত ছিল।
কোম-এ শিয়া ধর্মীয় স্থানগুলি 16 মার্চ 2020 পর্যন্ত খোলা ছিল। ফেব্রুয়ারি মাসে চীনের পরে ইরান ভাইরাস ছড়ানোর কেন্দ্র হয়ে উঠেছিল।
ইরানে প্রাদুর্ভাবের মাত্রা চেপে যাওয়ার দাবিগুলির মাঝখানে, দশটির বেশি দেশ 28 ফেব্রুয়ারির মধ্যে তাদের সংক্রমণের উৎস হিসেবে ইরানকে খুঁজে পেয়েছিল, যা ইঙ্গিত করে যে প্রাদুর্ভাবের মাত্রা সেই তারিখ পর্যন্ত ইরান সরকার দ্বারা জানানো 388 টি সংক্রমণের ঘটনার চেয়ে অনেক বেশি ছিল।
3রা মার্চ ইরানের সংসদের 290 জন সদস্যের মধ্যে 23 জনের ভাইরাসের পরীক্ষায় ফল পজিটিভ আসায় সংসদ বন্ধ হয়ে যায়।
12ই মার্চ মানবাধিকার পর্যবেক্ষক ইরানের জেল আধিকারিকদের শান্তিপূর্ণ মতবিরোধের জন্য আটক করা মানবাধিকার লঙ্ঘনকারীদের নিঃশর্তভাবে মুক্তিপ্রদান করার ও সমস্ত যোগ্য বন্দীকে অস্থায়ীভাবে মুক্তি প্রদান করার জন্য আবেদন জানিয়েছেন।
এটি বলা হয় যে বন্দিশালার মতো আবদ্ধ প্রতিষ্ঠানগুলিতে ভাইরাসটির ছড়িয়ে পড়ার আরো বেশি ঝুঁকি আছে, যেগুলিতে উপযুক্ত চিকিৎসা পরিচর্যারও ঘাটতি থাকে।
15ই মার্চে ইরানীয় সরকার প্রতিবেদন পেশ করে যে একদিনে 100টি মৃত্যু হয়েছে যেটি যখন থেকে এই রোগের প্রাদুর্ভাব দেখা দিয়েছে তখন থেকে আজ অবধি দেশে সংখ্যায় সর্বোচ্চ।
অন্ততপক্ষে 12জন বর্তমান বা প্রাক্তন ইরানী রাজনীতিবিদ এবং সরকারি আধিকারিকরা এই রোগে 17ই মার্চ পর্যন্ত মারা গেছেন।
23শে মার্চ, করোনাভাইরাসের কারণে ইরানে প্রতি ঘন্টায় 50টি নতুন কেস এবং প্রতি দশ মিনিটে একটি নতুন মৃত্যু ঘটছিল।
WHO এর একজন কর্মকর্তার মতে, ইরানে যতগুলি সংক্রমণের ঘটনা জানানো হয়েছে তার পাঁচ গুণ বেশি আক্রান্ত হয়ে থাকতে পারে।
তাছাড়া ইরানের উপর করা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের নিষেধাজ্ঞা এই সংক্রামক প্রকোপের মোকাবিলায় সেই দেশের আর্থিক ক্ষমতাকে হয়তো বিপর্যস্ত করছে বলেও পরামর্শ দেওয়া হয়েছে।
মানবাধিকার বিষয়ক ইউএন হাই কমিশনার ইরান সমেত সেই সমস্ত দেশের জন্য অর্থনৈতিক নিষেধাজ্ঞার তুলে নেওয়ার দাবি জানিয়েছেন যেগুলি মহামারীতে সবথেকে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে।
প্রাদুর্ভাবটি 31 জানুয়ারি তারিখে ইতালিতে ছড়িয়েছিল বলে নিশ্চিতভাবে জানা গেছে, যখন রোমে দু'জন চীনা পর্যটকের SARS-CoV-2 পরীক্ষায় পজিটিভ ফল পাওয়া গিয়েছিল।
কেসগুলি আরো তীব্রভাবে বৃদ্ধি পেতে শুরু করেছে, যা ইতালির সরকারকে চীন থেকে আগত সমস্ত বিমান বন্ধ করতে এবং দেশে জরুরি অবস্থা জারি করার জন্য প্রোৎসাহিত করেছিল।
21শে ফেব্রুয়ারীতে লম্বার্ডিতে 16টি নিশ্চিত কেসের পর একগুচ্ছ অসংগঠিত COVID-19 কেস পাওয়া যায়। 22শে ফেব্রুয়ারীতে, মন্ত্রীপরিষদ এই প্রকোপ সম্পর্কিত একটি নতুন আইন জারি করেন, যেখানে, উত্তর ইটালিতে 11 বিভিন্ন পৌরসভা থেকে প্রায় 50,000 এর ও বেশি সংখ্যক মানুষকে একে অপরের থেকে আলাদা করে রাখা হয়।
প্রধানমন্ত্রী গিউসেপ্পে কন্টি বলেন যে, “প্রাদুর্ভাব দেখা দিয়েছে যে সমস্ত জায়গায় সেখানে প্রবেশ ও প্রস্থান পথ দেওয়া হবে না”।
"ঐসব এলাকাগুলিতে ইতিমধ্যেই কর্মধারা ব্যাহত হয়েছে এবং ক্রীড়া অনুষ্ঠান স্থগিত রাখা হয়েছে। ""4ঠা মার্চে ইতালীয় সরকার জাতীয়স্তরে সমস্ত বিদ্যালয় ও বিশ্ববিদ্যালয়গুলিকে সম্পূর্ণভাবে বন্ধ করার আদেশ দিয়েছেন যেহেতু ইতালির মৃত্যুসংখ্যা 100 তে পৌঁছেছে।"
সিরি এ ফুটবল ম্যাচ সমেত সমস্ত প্রধান স্পোর্টিং ইভেন্টগুলি এপ্রিল পর্যন্ত সীমাবদ্ধতার সাথে অনুষ্ঠিত হওয়ার কথা হলেও, 9ই মার্চ, সমস্ত স্পোর্ট অন্ততপক্ষে একমাসের জন্য সম্পূর্ণভাবে স্থগিত করে দেওয়া হয়।
11ই মার্চ, প্রধানমন্ত্রী কন্তে সুপারমার্কেট এবং ফার্মাসি ব্যতীত প্রায় সমস্ত বাণিজ্যিক কার্যকলাপ বন্ধের আদেশ দেন। 6ই মার্চ, ইতালিয়ান কলেজ অফ অ্যানাস্থেসিয়া, অ্যানালজেসিয়া, রেসাসিটেশন অ্যান্ড ইনটেনসিভ কেয়ার (SIAARTI) ট্রিয়াজ প্রোটোকল সম্বন্ধে চিকিৎসা সংক্রান্ত নীতির পরামর্শ প্রকাশ করে যা নিয়োগ করা হতে পারে।
19শে মার্চ, ইটালি এই অতিমারীর ফলে 3,405টি মৃত্যুসংখ্যা প্রকাশ করে বিশ্বে করোনা ভাইরাসে সবচেয়ে বেশি মৃতের দেশ হিসাবে চীনকে ছাড়িয়ে যায়।
22 মার্চ রাশিয়া চিকিৎসা সরঞ্জাম সমেত নয়টি সামরিক বিমান ইতাতালিতে পাঠিয়েছিল।
5ই এপ্রিল পর্যন্ত ইতালিতে 128,948 টি সুনিশ্চিত কেস,15,887 টি মৃত্যু এবং 21,815 জন মানুষ সুস্থ হয়ে উঠেছেন খবর পাওয়া যায় যার মধ্যে এই কেসগুলি সবচেয়ে বেশি দেখা যায় লম্বার্ডি অঞ্চলে।
একটি CNN প্রতিবেদন ইঙ্গিত করে, যে ইটালির বৃহৎ বয়স্কদের জনসংখ্যা এবং আজ পর্যন্ত যতজনের ভাইরাসটি আছে, তা পরীক্ষা করার অক্ষমতার সমন্বয় হয়ত, উচ্চ মৃত্যুহারের দিকে টেনে নিয়ে যাচ্ছে।
প্রথমে ভাইরাসটির প্রতি যুক্তরাজ্য প্রভাবিত দেশগুলির মধ্যে সবচেয়ে শিথিল প্রতিক্রিয়া দিয়েছিল এবং 18 মার্চ 2020 পর্যন্ত ব্রিটিশ প্রশাসন তার নাগরিকদের উপরে কোনো ধরনের সামাজিক দূরত্ব বজায় রাখা বা গণ কোয়ারান্টাইনের ব্যবস্থা আরোপ করে নি।
ফলস্বরূপ, সরকারকে এই রোগের প্রভাব মানুষের উপর কতটা হতে পারে সেই প্রাবল্য এবং গুরুত্ব অনুভব করতে না পারার জন্য অনেক সমালোচনা পেতে হয়েছে। 16ই মার্চ, প্রধানমন্ত্রী বরিস জনসন একটি ঘোষণা করেন যে, সমস্ত অপ্রয়োজনীয় ভ্রমণ, সামাজিক মেলামেশা নিষিদ্ধ এবং তিনি যেখানে সম্ভব সেখানে সকলকে বাড়ি বসে কাজ করার পরামর্শ দিয়েছেন এবং পাব, রেস্তোঁরা এবং নাট্যশালাগুলিকে এড়িয়ে চলার আদেশ দেন।
20শে মার্চ, সরকার ঘোষণা করে যে পাব এবং জিমের মতো সমস্ত অবকাশ যাপনের প্রতিষ্ঠানসমূহ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব বন্ধ করতে হবে এবং এই সংকটের সময়ে বেকারত্ব রোধে প্রতি মাসে 80% শ্রমিকের বেতন £2,500 অবধি প্রদান করার প্রতিশ্রুতি দেয়। 23শে মার্চ, প্রধানমন্ত্রী কঠোর সামাজিক দূরত্ব বজায় রাখার ব্যবস্থা ঘোষণা করেন, দু'জনের বেশি লোকের জমায়েত নিষিদ্ধ করেন এবং ভ্রমণ ও বহিরঙ্গন কার্যকলাপকে শুধুমাত্র যেগুলো অত্যন্ত প্রয়োজনীয় বলে গণ্য হবে তাতে সীমাবদ্ধ করেন।
পূর্ববর্তী ব্যবস্থাগুলির সাথে অসদৃশভাবে, এই নিয়ন্ত্রণগুলি পুলিশ দ্বারা বলবৎযোগ্য ছিল, জরিমানা জারি করা এবং জমায়েত সরিয়ে দেওয়ার মাধ্যমে।
"সুপারমার্কেট, ওষুধের দোকান, ব্যাঙ্ক, হার্ডওয়্যারের দোকান, পেট্রোল স্টেশন ও গারাজ সমেত বেশির ভাগ ব্যবসা বন্ধ রাখার আদেশ দেওয়া হয়েছিল, শুধু ""অত্যাবশ্যক"" হিসেবে বিবেচিত ব্যবসাগুলি ব্যতিক্রম ছিল।"
20শে জানুয়ারী, ওয়াশিংটনের প্যাসিফিক উত্তর-পশ্চিমের রাজ্যটিতে 15জানুয়ারী উহান থেকে ফিরে আসা এক ব্যক্তির মধ্যে COVID-19-এর প্রথম জানা ঘটনাটি নিশ্চিত হয়েছিল।
হোয়াইট হাউস Coronavirus টাস্ক ফোর্স 29শে জানুয়ারীতে গড়ে তোলা হয়েছিল।
31 জানুয়ারি তারিখে ট্রাম্প প্রশাসন একটি জনস্বাস্থ্য আপৎকাল ঘোষণা করেছিল এবং চীন থেকে পর্যটকদের প্রবেশের উপরে নিয়ন্ত্রণ আরোপ করেছিল।
28 জানুয়ারি 2020 এ ইউস প্রশাসনের প্রধান জনস্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠান রোগ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্র (Center for Disease Control) ঘোষণা করেছিল যে তারা তাদের নিজস্ব পরীক্ষার কিট প্রস্তুত করেছে।
তা সত্ত্বেও মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র অত্যন্ত ধীর গতিতে পরীক্ষা করেছে যার ফলে রোগের প্রাদুর্ভাবের সময় প্রকৃত সংক্রমণের পরিমাণটা ধোঁয়াশা থেকে গেছিল।
ফেব্রুয়ারিতে রাষ্ট্রীয় সরকার দ্বারা উৎপাদিত ত্রুটিমূলক পরীক্ষার কিট এবং ফেব্রুয়ারি মাসের শেষ পর্যন্ত বেসরকারী পরীক্ষার কিটের (শিক্ষাকেন্দ্র, কোম্পানি ও হাসপাতাল) উপরে রাষ্ট্রীয় সরকারের অনুমোদন না থাকা, এবং মার্চের প্রথমদিক পর্যন্ত একটি পরীক্ষার জন্য যোগ্যতা অর্জন করতে মানুষের যে নিয়ন্ত্রণমূলক যোগ্যতামান ছিল (তারপর থেকে একজন ডাক্তারের আদেশ প্রয়োজন ছিল) তার ফলে পরীক্ষা বাধাগ্রস্ত হয়েছিল।
27শে ফেব্রুয়ারির মধ্যে, দ্য ওয়াশিংটন পোস্ট মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 4,000 এর কম পরীক্ষা হওয়ার কথা জানায়।
13 মার্চ-এর মধ্যে দ্য আটলান্টিক জানিয়েছিল যে 14,000 এর কম পরীক্ষা করা হয়েছে।
22শে মার্চ, অ্যাসোসিয়েট প্রেস বিবৃতি দেয়ঃ “ডাক্তারের আদেশ আছে এবং রোগের লক্ষণ আছে এমন অনেক মানুষকে একটি পরীক্ষার জন্য অনেক ঘন্টা বা অনেক দিন অপেক্ষা করতে হয়েছে”। 29শে ফেব্রুয়ারি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ওয়াশিংটন রাজ্যে প্রথম মৃত্যুর খবর পাওয়ার পর, গভর্নর জয় ইন্সলি রাজ্যে জরুরি অবস্থা ঘোষণা করেন – এমন একটা পদক্ষেপ যেটা শীঘ্রই অন্যান্য রাজ্য অনুসরণ করেছিল।
সীটল অঞ্চলের স্কুলগুলি তাদের ক্লাস 3রা মার্চ নাগাদ বন্ধ করে দিয়েছে এবং মার্চের মাঝামাঝি নাগাদ সমস্ত দেশজুড়ে স্কুলগুলি ধীরে ধীরে বন্ধ হয়ে যাচ্ছিল। 2020 সালের 6 ই মার্চ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রকে লণ্ডনের ইম্পেরিয়াল কলেজের কিছু মহামারী বিশেষজ্ঞ দেশে নতুন করোনা ভাইরাসের প্রভাব ও তা নিয়ে অনুমান সম্পর্কিত বিষয়ে পরামর্শ দিয়েছিলেন।
ঠিক ওই দিনই রাষ্ট্রপতি ট্রাম্প করোনা ভাইরাস প্রস্তুতি এবং প্রতিক্রিয়া পরিপূরক অধিগ্রহণ আইনে স্বাক্ষর করেন, যা প্রাদুর্ভাবের মোকাবিলা করতে ফেডারেল এজেন্সিদের জন্য $ 8.3 বিলিয়ন জরুরি তহবিল সরবরাহ করে।
কর্পোরেশনগুলি কর্মীর ভ্রমণে সীমাবদ্ধতা আরোপ করে, কনফারেন্সগুলি বাতিল করে এবং কর্মীদের বাড়ি থেকে কাজ করার জন্য উৎসাহিত করে।
ক্রীড়া প্রতিযোগিতা ও সিজনগুলি বাতিল করে দেওয়া হয়েছে।11ই মার্চ, ট্রাম্প ইউনাইটেড কিংডম ছাড়া প্রায় অধিকাংশ ইউরোপে 13 মার্চ থেকে 30 দিনের জন্য ভ্রমণে নিষেধাজ্ঞা জারি করেছেন।
এর পরের দিন তিনি ইউনাইটেড কিংডম ও আয়ারল্যাণ্ডকে অন্তর্ভুক্ত করার জন্য নিষেধাজ্ঞাগুলিকে আরো প্রসারিত করে দেন।
13ই মার্চ, তিনি দেশ জুড়ে একটি জরুরি পরিস্থিতি ঘোষণা করেছিলেন, যার ফলে সঙ্কটকালের প্রতিক্রিয়ায় ফেডারেল ফান্ড পাওয়ার ব্যবস্থা হয়।
15 মার্চ থেকে শুরু করে, ভাইরাস সংক্রমণের গতি কমানোর চেষ্টা করার জন্য পুরো মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র জুড়ে অনেক ব্যবসা বন্ধ হয়ে গিয়েছিল অথবা কম সময় কাজ করেছিল।
17ই মার্চের মধ্যে, এই মহামারী মোট 50টি স্টেট এবং কলোম্বিয়া ডিস্ট্রিক্টে নিশ্চিত হয়। 23শে মার্চ, নিউ ইয়র্ক সিটিতে 10,700টি করোনাভাইরাসের কেস ছিল বলে রিপোর্ট ছিল, যা দক্ষিণ কোরিয়ার মোট কেসের সংখ্যার থেকেও বেশি।
25শে মার্চ, রাজ্যপাল বলেছেন যে দেখা যাচ্ছে সামাজিক দূরত্ব বজায় রাখার নীতি কাজ করছে যেহেতু কেস দ্বিগুন হওয়ার অনুমান 2.0 থেকে 4.7 দিনে নেমে গেছে।
28 মার্চে নিউ ইয়র্ক সিটিতে সংক্রমণের সংখ্যা ছিল 32,308 এবং 672 জন মানুষ এই ভাইরাসের কারণে মারা গিয়েছিলেন। 26 মার্চে চীন ও ইতালি সমেত বিশ্বের অন্য যে কোনো দেশের তুলনায় মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে করোনা ভাইরাস ভাইরাস সংক্রমণের সংখ্যা বেশি ছিল। 8 এপ্রিলে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সংক্রমণের সংখ্যা ছিল 400,335 টি এবং 12,841 জন মানুষ মারা গেছেন।
30শে মার্চের মিডিয়া রিপোর্টগুলির অনুযায়ী, মার্কিন প্রেসিডেন্ট ট্রাম্প সামাজিক দূরত্ব স্থাপনের নির্দেশিকা 30শে এপ্রিল পর্যন্ত সম্প্রসারণ করার সিদ্ধান্ত নিয়েছেন।
একই দিনে USNS কম্ফোর্ট, 1000 শয্যাবিশিষ্ট একটি হাসপাতাল জাহাজ, নিউ ইয়র্ক-এ নোঙর ফেলেছিল।
3রা এপ্রিল আমেরিকায় 24 ঘন্টার মধ্যে করোনাভাইরাসের জন্য 884 টি মৃত্যুর খবর নথিবদ্ধ হয়েছে।
3 এপ্রিল অবধি নিউইয়র্ক রাজ্যে কেসগুলি 100,000 লোককে ছাড়িয়ে গেছে। এই অশনি সংকেতকে অবহেলা করার জন্য এবং উপ-রাষ্ট্রপতি মাইক পেন্সের কার্যালয়ে ভাইরাসের সাথে সম্পর্কিত প্রকাশ্য বিবৃতি ও প্রকাশনাগুলির সমন্বয় করানোর জন্য স্বাস্থ্য আধিকারিকদের এবং বিজ্ঞানীদের নির্দেশ দিয়ে বার্তা প্রেরন নিয়ন্ত্রণ করার জন্য হোয়াইট হাউসের সমালোচনা করা হয়েছে।
ট্রাম্পের সঙ্কট ব্যবস্থাপনার সামগ্রিক অনুমোদনকে দলের বক্তব্য সমেত মেরুকরণ করা হয়েছে।
কিছু মার্কিন আধিকারিক এবং ভাষ্যকার চীন থেকে অত্যাবশ্যক চিকিৎসা সংক্রান্ত প্রয়োজনীয় জিনিস সমেত গুরুত্বপূর্ণ সামগ্রী আমদানির ক্ষেত্রে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের নির্ভরতা নিয়ে সমালোচনা করেছেন।
রোগ ছড়ানোর প্যাটার্নের মানচিত্র প্রস্তুত করা ও পূর্বাভাস দেওয়ার জন্য বিমানযাত্রার প্যাটার্নের একটি বিশ্লেষণ ব্যবহার করা হয়েছিল এবং 2020 সালের জানুয়ারি মাসের মাঝামাঝি দ্য জার্নাল অফ ট্র্যাভেল মেডিসিন-এ প্রকাশিত হয়েছিল।
আন্তর্জাতিক এয়ার ট্রান্সপোর্ট অ্যাসোসিয়েশন থেকে প্রাপ্ত 2018 এর তথ্যের ভিত্তিতে ব্যাংকক, হংকং, টোকিও এবং তাইপেইতে উহান থেকে সর্বাধিক ভ্রমণকারী ছিল।
উহান থেকে আসা পর্যটকদের মধ্যে দুবাই, সিডনী এবং মেলবর্নও জনপ্রিয় দ্রষ্টব্যস্থান হিসাবে চিহ্নিত হয়েছিল।
প্রস্তুতিমূলকের শর্তে 20টি সবথেকে জনপ্রিয় দ্রষ্টব্য শহরের মধ্যে বালি সবথেকে কম সক্ষম হয়েছিল বলে জানা গিয়েছিল, যেখানে অস্ট্রেলিয়ার শহরগুলি সবথেকে বেশি সক্ষম ছিল বলে বিবেচিত হয়েছিল। অস্ট্রেলিয়া নোভেল করোনাভাইরাস (COVID-19) এর জন্য 7ই ফেব্রুয়ারি তার জরুরি পরিস্থিতিতে প্রতিক্রিয়া জানানোর পরিকল্পনা প্রকাশ করেছিল।
বিবৃতি দেওয়া হয়েছিল যে COVID-19 সম্পর্কে এখনো অনেক কিছু আবিষ্কার করা বাকি এবং অষ্ট্রেলিয়া এই অতিমারীর প্রতিক্রিয়ায় সীমানা নিয়ন্ত্রণ ও যোগাযোগ ব্যবস্থার উপর বেশি গুরুত্ব আরোপ করবে।
21শে মার্চে, অস্ট্রেলিয়ায় একটি মানব জৈব-নিরাপত্তা সংক্রান্ত জরুরি অবস্থা ঘোষণা করা হয়েছিল।
উহান এবং হুবেইতে সরকারি পরিবহনের কার্যকরী কোয়ারেন্টাইনের কারণে, প্রাথমিকভাবে চীনা কর্তৃপক্ষের ক্লিয়ারেন্স নিয়ে, নিজ দেশের চার্টার্ড বিমানের মাধ্যমে, অনেক দেশই নিজেদের নাগরিক এবং কূটনৈতিক কর্মীদের সেই এলাকা থেকে সরিয়ে নেওয়ার পরিকল্পনা করেছে।
প্রথম যে দেশগুলি তাদের নাগরিকদের ফিরিয়ে আনার পরিকল্পনা করেছিল তাদের মধ্যে ছিল কানাডা, যুক্তরাষ্ট্র, জাপান, ভারত, শ্রীলঙ্কা, অস্ট্রেলিয়া, ফ্রান্স, আর্জেন্টিনা, জার্মানি ও থাইল্যান্ড।
পাকিস্তান বিবৃতি দিয়েছে যে তারা চীন থেকে কোনো নাগরিককে সরিয়ে দেশে আনবে না।
7 ফেব্রুয়ারি তারিখে ব্রাজিল চারজন পোল, একজন চীনা ও একজন ভারতীয় নাগরিক ছাড়াও 34 জন ব্রাজিলিয়ান বা পরিবারের সদস্যকে বের করে এনেছিল।
পোল্যাণ্ড, চীন ও ভারতের বাসিন্দারা পোল্যাণ্ডে অবতরণ করেছিল যেখানে ব্রাজিলের বিমানটি ব্রাজিলের অভিমুখে যাবার পূর্বে একটি যাত্রাবিরতি গ্রহণ করেছিল।
যে ব্রাজিলিয়ান নাগরিকরা উহানে গিয়েছিলেন তাদেরকে ব্রাসিলিয়ার কাছে একটি সামরিক শিবিরে কোয়ারান্টাইন করা হয়েছিল।
একই দিনে 215 জন কানাডীয়দের (প্রথম বিমান থেকে 176 জন এবং মার্কিন সরকার কর্তৃক চার্টার্ড দ্বিতীয় বিমান থেকে 39 জন) উদ্ধার করে উহান থেকে সি.এফ.বি. ট্রেনটনে নিয়ে আসা হয়েছিল এবং দু'সপ্তাহের জন্য আলাদাভাবে রাখা হয়েছিল।
11ই ফেব্রুয়ারি, আরেকটি 185 জন কানাডার যাত্রী সম্বলিত বিমান উহান থেকে CFB ট্রেনটনে অবতরণ করে।
অস্ট্রেলিয়ান কর্তৃপক্ষ 3 ও 4 ফেব্রুয়ারি তারিখে 277 জন নাগরিককে উদ্ধার করে ক্রিসমাস আইল্যান্ড ডিটেনশন সেণ্টারে রেখেছিল, যেটিকে একটি কোয়ারান্টাইনের জায়গা হিসেবে নতুন উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা হয়েছিল, এবং তারা 14 দিন সেখানেই থেকেছিলেন।
5ই ফেব্রুয়ারী নিউজিল্যাণ্ড থেকে একটি উদ্বাসনকারী বিমান অকল্যাণ্ডে পৌঁছোয়; এর যাত্রীদের (অস্ট্রেলিয়া এবং প্যাসিফিকের কিছু যাত্রী সহ) অকল্যাণ্ডের উত্তরে, ওয়াঙ্ঘাপারোয়ায় একটি নৌ-ঘাঁটিতে সঙ্গরোধ করে রাখা হয়েছিল।
15 ফেব্রুয়ারি তারিখে যুক্তরাষ্ট্র ঘোষণা করেছিল যে ডায়ামন্ড প্রিন্সেস প্রমোদ জাহাজে থাকা আমেরিকান মানুষদের তারা বের করে আনবে।
21শে ফেব্রুয়ারি, যাত্রীবাহী একটি বিমান 129 জন কানাডিয়ানকে নিয়ে যাচ্ছিল যেটি ডায়মন্ড প্রিন্সেস থেকে উঠে ওন্টারিওর ট্রেনটনের অবতরণ করেছিল।
মার্চের গোড়ার দিকে, ভারত সরকার ইরান থেকে ভারতীয় নাগরিকদের ফিরিয়ে আনা শুরু করে। 14ই মার্চ দক্ষিণ আফ্রিকার সরকার কর্তৃক গৃহীত দক্ষিণ আফ্রিকা এয়ারওয়েজের একটি বিমান 112 জন দক্ষিণ আফ্রিকার নাগরিককে ফিরিয়ে নেয়।
গমনের আগে চিকিৎসা সংক্রান্ত স্ক্রীনিং করা হয়েছিল এবং যে চারজন দক্ষিণ আফ্রিকান ব্যক্তির করোনাভাইরাসের লক্ষণ দেখা গিয়েছিল তাদের ঝুঁকি কমানোর জন্য রেখে যাওয়া হয়েছিল।
কেবল দক্ষিণ আফ্রিকাবাসী যাদের পরীক্ষার ফলাফল নেতিবাচক এসেছিল, একমাত্র তাদেরই পুনর্বাসিত করা হয়েছে।
পরীক্ষার ফলাফল বিমানের কর্মী, চালক, হোটেলের কর্মচারী, পুলিশ ও সৈন্য সহ সকল দক্ষিণ আফ্রিকাবাসী যারা মানবিক কোনো কাজে যুক্ত তাদের সন্দেহমুক্ত করেছে এবং সতর্কতামূলক ব্যবস্থা হিসেবে বাকি সকলকে রাঞ্চ রিসোর্টে 14 দিনের জন্য আলাদা করে পর্যবেক্ষণাধীন করে রাখা হয়েছে।
20শে মার্চ, মহামারীর কারণে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র আংশিকভাবে ইরান থেকে তার সেনাবাহিনী প্রত্যাহার করতে শুরু করেছিল।
5ই ফেব্রুয়ারি, চীনা বিদেশ মন্ত্রক বিবৃতি দেয় যে, 21টি দেশ (বেলারুস, পাকিস্তান, ত্রিনিদাদ ও টোবাগো, ইজিপ্ট এবং ইরানসহ) চীনকে সাহায্য পাঠিয়েছে।
কিছু চীনা ছাত্র অ্যামেরিকান বিশ্ববিদ্যালয়ে একত্রিত হয়েছে চীনের ভাইরাস আক্রান্ত স্থানগুলিতে সাহায্য পাঠানোর জন্য। তাদের সঙ্গে বৃহত্তর শিকাগো অঞ্চলের একটি দল যৌথভাবে 30শে জানুয়ারী হুবেই অঞ্চলের হাসপাতালগুলিতে 50,000 টি N95 মাস্ক পাঠিয়েছে। দ্য হিউম্যানিটেরিয়ান এইড অর্গানাইজেশন ডিরেক্ট রিলিফ ফেডেক্সের সঙ্গে সহযোগিতা করে 200,000 মুখের মাস্ক এবং তার সঙ্গে দস্তানা, গাউন সহ অন্যান্য ব্যক্তিগত সুরক্ষাজনিত সরঞ্জাম উহান ইউনিয়ন হাসপাতালে 30শে জানুয়ারি আপৎকালীন বিমানের মাধ্যমে পাঠিয়েছে।
"5 ফেব্রুয়ারি তারিখে বিল ও মেলিন্ডা গেট্‌স প্রতিষেধক সংক্রান্ত গবেষণা ও চিকিৎসার প্রচেষ্টাগুলির পাশাপাশি ""আফ্রিকা ও দক্ষিণ এশিয়াতে ঝুঁকিতে থাকা জনগণকে"" রক্ষা করার উদ্দেশ্যে অর্থায়নের জন্য WHO-কে $100 মিলিয়ন দান করার ঘোষণা করেছিলেন।"
ইন্টারাক্সিয়ন বিবৃতি দিয়েছে যে সেনেটর রিচার্ড গর্ডন 3.16 মিলিয়ন মাস্কগুলি উহানে পৌঁছে দেবার পর চীনা সরকার 200,000 মাস্ক 6ই ফেব্রুয়ারী ফিলিপাইনকে দান করেছেন।
19শে ফেব্রুয়ারিতে, সিঙ্গাপুর রেড ক্রস ঘোষণা করে যে তারা $2.26 মিলিয়ন মূল্যের সহায়তা চীনকে পাঠাবে।
জাপান উহানকে এক মিলিয়ন ফেস মাস্ক দান করেছে, তুরস্ক চিকিৎসা সরঞ্জাম প্রেরণ করেছে, রাশিয়া 13 টনেরও বেশি চিকিৎসার সামগ্রী ওহানে পাঠিয়েছে, মালয়েশিয়া চীনকে 18 মিলিয়ন মেডিকেল গ্লাভসের অনুদান ঘোষণা করেছে, জার্মানি 10,000 হ্যাজম্যাট স্যুটসহ বিভিন্ন মেডিকেল সামগ্রী সরবরাহ করেছে, এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র চীনকে 17.8 টন চিকিৎসা সামগ্রী সরবরাহ করেছে এবং ক্ষতিগ্রস্থ দেশগুলিকে অতিরিক্ত 100 মিলিয়ন ডলার আর্থিক সহায়তার প্রতিশ্রুতি দিয়েছে। চীনে ঘটনাগুলি স্থিতিশীল বলে মনে হওয়ার পরে, দেশটি মহামারী দ্বারা আক্রান্ত বিভিন্ন দেশকে সাহায্য পাঠাচ্ছে।
মার্চে, ইতালির করোনাভাইরাসের প্রাদুর্ভাবের সাথে মোকাবিলায় সহায়তার জন্য চীন, কিউবা এবং রাশিয়া চিকিৎসা সংক্রান্ত প্রয়োজনীয় জিনিস এবং বিশেষজ্ঞদের সেখানে পাঠায়।
ব্যবসায়ী জ্যাক মা ইথিওপিয়ার আদ্দিস আবাবা-তে 1.1 মিলিয়ন পরীক্ষার কিট, 6 মিলিয়ন ফেস মাস্ক, এবং 60,000 সুরক্ষামূলক স্যুট পাঠিয়েছিলেন আফ্রিকান ইউনিয়নে বিতরণের জন্য।
তিনি পরবর্তীকালে 5,000 টি পরীক্ষার কিট, 100,000 ফেস মাস্ক ও 5 টি ভেন্টিলেটর পানামায় পাঠিয়েছিলেন।
মা কানাডায় চিকিৎসার প্রয়োজনীয় দ্রব্যও সরবরাহ করেছেন। নেদারল্যাণ্ড, স্পেন, তুর্কি, জর্জিয়া এবং চেক গণতান্ত্রিক চীনাদের বানানো মাস্ক ও টেস্ট কিট নিয়ে সন্দেহ প্রকাশ করেন।
উদাহরণস্বরূপ, স্পেন মাত্র 30% নির্ভুলতার হার নিয়ে 58,000 চীনের প্রস্তুত করোনাভাইরাস পরীক্ষার কিট প্রত্যাহার করে, নেদারল্যান্ড 600,000 চীনা মুখের মাস্ক ফিরিয়ে দেয়, যেগুলি ত্রুটিপূর্ণ ছিল।
বেলজিয়াম ব্যবহারের অযোগ্য 100,000 মাস্ক ফিরিয়ে নিয়েছিল, যেগুলি চীন থেকে এসেছিল বলে ভাবা হয়েছিল, কিন্তু আসলে কলম্বিয়া থেকে এসেছিল।
অপর পক্ষে, লাতিন অ্যামেরিকা ও আফ্রিকার বিভিন্ন অংশে চীনা আনুকূল্য ভালভাবে গ্রহণ করা হয়েছে। 2এপ্রিল ওয়ার্ল্ড ব্যাঙ্ক উন্নয়নশীল দেশগুলির জন্য জরুরিকালীন সহায়তা প্রকল্প গ্রহণ করেছে।
WHO থা এই অতিমারী নিয়ন্ত্রণে এবং ব্যবস্থাপনায় চীনা আধিকারিকদের প্রচেষ্টাকে সাধুবাদ জানিয়েছে।
WHO 2002–2004-এর SARS প্রাদুর্ভাব, যেখানে চাইনিজ কর্তৃপক্ষকে গোপনীয়তা রক্ষার অভিযোগ করা হয়েছিল যা প্রতিরোধ এবং নিয়ন্ত্রণের প্রচেষ্টাকে বাধাগ্রস্ত করেছিল, এবং বর্তমান সংকট, যেখানে কেন্দ্রীয় সরকার “চান্দ্রীয় নববর্ষের ছুটির আগে আতঙ্ক এড়াতে নিয়মিত আপডেট দিয়েছে” এই দুটোর মধ্যে পার্থক্যের কথা উল্লেখ করেছে।
"23 জানুয়ারি তারিখে, উহানে পরিবহন নিষেধাজ্ঞা বাস্তবায়িত করার জন্য কেন্দ্রীয় কর্তৃপক্ষদের সিদ্ধান্তের প্রতিক্রিয়ায় WHO প্রতিনিধি গডেন গ্যালি মন্তব্য করেছিলেন যে ""WHO নিশ্চিতভাবেই এই সুপারিশ করে নি"", এবং এটি ""যে স্থানটিতে এর ঘনত্ব সবচেয়ে বেশি, সেখানে বিশ্বব্যাপী মহামারীটিকে দমন করার অঙ্গীকারের একটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ ইঙ্গিত"" ছিল, এবং এটিকে ""জন স্বাস্থ্যের ইতিহাসে অভূতপূর্ব"" বলেছিল। 30 জানুয়ারি তারিখে, চীনের বাইরে মানুষ থেকে মানুষের মধ্যে সংক্রমণ নিশ্চিত হওয়া এবং অন্যান্য দেশে ঘটনার সংখ্যা বৃদ্ধি পাওয়ার পরে, WHO প্রাদুর্ভাবটিকে আন্তর্জাতিক উদ্বেগের জনস্বাস্থ্য আপৎকাল (Public Health Emergency of International Concern, PHEIC) হিসেবে ঘোষণা করেছিল, যা 2009 সালে সোয়াইন ফ্লু বিশ্বব্যাপী মহামারীর সময় প্রথম ঘোষণা করার পর থেকে ষষ্ঠ PHEIC।"
"WHO মহাপরিচালক বলেছিলেন যে PHEIC এর কারণ ছিল ""বিশ্বজনীন প্রসারের ঝুঁকি বেশি আছে নিম্ন এবং মধ্যম আয়সম্পন্ন দেশগুলিতে যেখানে উন্নত চিকিৎসা ব্যবস্থা নেই।"
"ভ্রমণের বিধিনিষেধ বাস্তবায়নের প্রতিক্রিয়ায়, Tedros বলেছিলেন যে ""এমন পদক্ষপগুলির কোনো কারণ নেই যা অপ্রয়োজনীয়ভাবে আন্তর্জাতিক যাত্রা এবং ব্যবসায় হস্তক্ষেপ করে"" এবং এটাও বলেন যে ""WHO ব্যবসা এবং গতিবিধি সীমিত করার পরামর্শ দেয় না।"""
5ই ফেব্রুয়ারি, WHO থা আন্তর্জাতিক সম্প্রদায়ের কাছে নিম্ন আয়সম্পন্ন দেশগুলিতে কৌশলী প্রস্তুতির জন্য $675 মিলিয়ন দান চেয়েছিল, এবং সেইসব দেশে জরুরিকালীন সাহায্য প্রদান করার কথা উল্লেখ করেন যাদের “অঞ্চলে কারা কারা ভাইরাসের সংস্পর্শে এসেছে এমনকি এটা যদি নিষ্ক্রামিতও হয়, তবু তা জানার কোনো ব্যবস্থা নেই”।
"টেড্রোস আরও বিবৃতি দিয়ে ঘোষণা করেছিলেন যে ""আমরা সবচেয়ে দুর্বল সূত্রটির মতই শক্তিশালী"" আর আন্তর্জাতিক সম্প্রদায়কে ""আজই বিনিয়োগ করতে বা পরে আরও অর্থপ্রদান করতে"" অনুরোধ করেছিলেন। 11 ফেব্রুয়ারি তারিখে WHO একটি সাংবাদিক সম্মেলনে রোগটির নাম COVID-19 হিসেবে প্রবর্তিত করেছিল।"
"একই দিনে, টেড্রোস জানিয়েছিলেন যে UN এর মহাসচিব অ্যান্টোনিও গুয়েটেরেস ""এর প্রতিক্রিয়ায় সমস্ত UN ব্যবস্থার শক্তি প্রদান করার জন্য রাজি হয়েছিলেন""।"
"ফলস্বরূপ একটি UN সঙ্কট ব্যবস্থাপনা দলকে সক্রিয় করা হয়েছিল, যা সমগ্র জাতি রাষ্ট্রসঙ্ঘ (United Nations)-এর প্রতিক্রিয়ার সমন্বয়ের অনুমতি দিয়েছিল, যেটি WHO এর বক্তব্য অনুযায়ী তাদেরকে ""স্বাস্থ্য প্রতিক্রিয়ার উপরে মনোযোগ দিতে দেবে, আর অন্য এজেন্সিগুলি প্রাদুর্ভাবের বিস্তৃততর সামাজিক, অর্থনৈতিক ও বিকাশগত প্রভাবগুলির মোকাবিলা করার জন্য তাদের দক্ষতা কাজে লাগাতে পারবে।"""
14ই ফেব্রুয়ারি WHO থা দ্বারা নেতৃত্বপ্রদানকারী যৌথ অভিযান দল চীনের সঙ্গে মিলিত হয়ে সক্রিয় হয় আন্তর্জাতিক এবং WHO বিশেষজ্ঞ দলকে চীনের ভূমিতে আনার জন্য যাতে তাঁরা ঘরোয়া ব্যবস্থাপনায় সাহায্য করতে পারে এবং “রোগটির তীব্রতা ও সংক্রমণ করার ক্ষমতা”কে বিভিন্ন কর্মশালা ও বিভিন্ন মুখ্য জাতীয় প্রতিষ্ঠানগুলির সঙ্গে সভার মাধ্যমে মূল্যায়ন করতে পারে এবং যথাযথ স্থানে ভ্রমণ করতে পারে “শহর ও গ্রামীণ ব্যবস্থা সহ প্রাদেশিক ও কাউন্টি স্তরে কার্যকলাপগুলির প্রভাব ও প্রতিক্রিয়া” – যাচাই করতে।25 শে ফেব্রুয়ারি, WHO ঘোষণা করে “পৃথিবীর এই সম্ভাব্য করোনাভাইরাসের অতিমারীর জন্য আরও বেশী প্রস্তুতি নেওয়া উচিত ছিল” এবং বলা হয় যে যদিও এটাকে মহামারী আখ্যা দেওয়া যাচ্ছে না, তবে তখনই দেশগুলির “একটি প্রস্তুতির পর্যায়ে” থাকা উচিত।
"ইরানে প্রাদুর্ভাব বেড়ে ওঠার প্রতিক্রিয়ায়, সেখানকার পরিস্থিতি মূল্যায়ন করার জন্য WHO সেখানে একটি যৌথ মিশন পাঠায়। 28শে ফেব্রুয়ারিতে, WHO আনুষ্ঠানিকভাবে বলেছিল যে বিশ্ব স্তরে করোনাভাইরাস বিপদের মূল্যায়ন, ""বেশি"" থেকে ""অতিমাত্রায় বেশি""-তে বাড়িয়ে তোলা হবে যা এটির সতর্কতা এবং ঝুঁকি মূল্যায়নের সর্বোচ্চ স্তর।"
"WHO এর স্বাস্থ্য বিষয়ক জরুরি পরিস্থিতির কর্মসূচির কার্যনির্বাহী ডিরেক্টর মাইক রায়ন একটি বিবৃতিতে সতর্ক করেছিলেন যে ""পৃথিবীর প্রত্যক সরকারের জন্য এটি একটি বাস্তবিক পরীক্ষা: জেগে উঠুন।"
"এই ভাইরাসটি হয়তো কাছাকাছিই রয়েছে আর আপনাকে প্রস্তুত থাকতে হবে,"" সঠিক প্রতিক্রিয়ার ব্যবস্থা করলে তা পৃথিবীকে ""এটির সবথেকে খারাপ রূপটি"" এড়িয়ে যেতে সাহায্য করতে পারে।"
"রায়ান এর পরবর্তীতে বলেছেন যে বর্তমান তথ্য জন স্বাস্থ্য আধিকারিকদের এটিকে বিশ্বজনীন অতিমারী হিসেবে ঘোষণা করার জন্য প্রয়োজনীয় প্রমাণ দেয়না এবং বলেছেন যে এরকম একটি ঘোষণার অর্থ হবে ""আমরা আবশ্যিকভাবে স্বীকার করেছি যে এই বিশ্বে প্রতিটি মানুষ ভাইরাসের সংস্পর্শে আসবে।"""
11ই মার্চ WHO থা করোনা ভাইরাসের প্রকোপকে একটি অতিমারী হিসেবে ঘোষণা করেছিল।
"ব্যবস্থাপনা পরিচালক বলেছিলেন যে, WHO ""এই রোগের উদ্বেগজনক প্রসার ও প্রাবল্য এবং এর নিষ্ক্রিয়তার উদ্বেগজনক স্তর – এই দুই নিয়েই অত্যন্ত চিন্তাগ্রস্ত। WHO কে এই মহামারী নিয়ন্ত্রণ নিয়ে অপর্যাপ্ত ব্যবস্থা থাকায় যথেষ্ট সমালোচনার মুখোমুখি হতে হয়েছে এবং এর মধ্যে জনস্বাস্থ্যের জরুরিকালীন ঘোষণা দেরিতে করা এবং এই ভাইরাসকে অতিমারী হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করার ক্ষেত্রে দেরিও অন্তর্ভুক্ত।"
নেতিবাচক প্রতিক্রিয়ার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত ছিল WHO এর ডায়রেক্টর-জেনারেল টেড্রোস আদানম-এর পদত্যাগের জন্য একটি পিটিশন, যা 6 এপ্রিল পর্যন্ত 733,000 জন মানুষ স্বাক্ষর করেছেন।
26শে মার্চ 2020 তারিখে, কয়েক ডজন UN মানবাধিকার বিশেষজ্ঞ COVID-19 চলাকালীন প্রত্যেক ব্যক্তির অধিকারকে সম্মান করার বিষয়টি ব্যাখ্যা করেছিলেন।
বিশেষজ্ঞ দলটি বলেছিল যে প্রাণরাক্ষাকারী হস্তক্ষেপগুলিতে সবার অধিকার আছে এবং সরকার এর জন্য দায়িত্বশীল।
দলটি এই বিষয়ের উপরে জোর দিয়েছিল যে সংস্থান বা স্বাস্থ্য বিমার অভাব কখনই কোনো নির্দিষ্ট গোষ্ঠীর বিরুদ্ধে বৈষম্য করার যুক্তি হতে পারে না।
বিশেষজ্ঞরা এই ব্যাপারে বেশি জোর দিয়েছিলেন যে প্রতিবন্ধী, সংখ্যালঘু গোষ্ঠীর সদস্য, প্রবীণ মানুষ, আভ্যন্তরীণ গৃহহারা মানুষ, বাস্তুহারা, যারা খুব দরিদ্র অবস্থায় জীবন যাপন করছেন, যারা বন্দী আছে, যারা উদ্বাস্তু এবং অন্যান্য অবিশেষিত গোষ্ঠী যাদের সরকারি সাহায্য প্রয়োজন – এদের সকলেরই স্বাস্থ্যের অধিকার আছে।
আন্তর্জাতিক সরকারি সংস্থাগুলি COVID-19 সঙ্কটের অর্থনৈতিক ও সামাজিক প্রভাবগুলিকে উদ্দেশ করছে।
অর্থনৈতিক সহযোগিতা ও বিকাশ সংস্থা (Organisation for Economic Co-operation and Development) বিশ্বব্যাপী দেশগুলিতে নীতিগত প্রতিক্রিয়ার উপরে সময়োপযোগী ও ব্যাপক তথ্য প্রদানের জন্য, এছাড়াও দৃষ্টিভঙ্গি ও পরামর্শ দেওয়ার জন্য একটি প্ল্যাটফর্ম-এর সূচনা করেছে।
স্বাস্থ্য ব্যবস্থা শক্তিশালী করার নীতিগুলি থেকে ভ্রমণ, ডিজিটাল হাবের সীমাবদ্ধতা ও লকডাউনের প্রভাবের মোকাবিলায় বিশ্ব অর্থনীতি একটি দেশজ নীতির ট্র্যাকারকে অন্তর্ভুক্ত করে, এবং করোনাভাইরাসের চ্যালেঞ্জের প্রতিক্রিয়ায় পরষ্পরের থেকে শিখে দেশগুলিকে সাহায্য করার এবং বিশ্বজনীন সমন্বয়কে সহজতর করার লক্ষ্য রাখে।
মার্কিন সরকার, ক্যাবিনেট অফিসের জন্য ইউকে-র মন্ত্রী মাইকেল গোভ এবং ব্রাজিল প্রেসিডেন্ট জায়ের বোলসোনারোর পুত্র এডুয়ার্ডো বোলসোনারো মহামারী মোকাবিলার নিয়ে চীন সরকারের সমালোচনা করেছে, যেটি চীনের হুবেই অঞ্চল থেকে শুরু হয়েছিল।
বেশ কিছু সংখ্যক চীনের কমিউনিস্ট পার্টির প্রাদেশিক স্তরের প্রশাসকবৃন্দ (CPC) কেন্দ্রীয় চীন অঞ্চলে মানুষকে আলাদা করে রাখার প্রচেষ্টার জন্য বরখাস্ত হয়েছিলেন যা স্পষ্টভাবে এই সব অঞ্চলে রোগের প্রকোপকে কেন্দ্র করে রাজনৈতিক সংগঠনগুলির সঙ্গে অসন্তোষের লক্ষণকে প্রকাশ করে।
কিছু সমালোচক মনে করেন যে, করোনা ভাইরাসের প্রাদুর্ভাবের দরুণ জনতার ক্ষোভের হাত থেকে চীনা কমিউনিস্ট পার্টির সাধারণ সম্পাদক শি জিনপিং কে রক্ষা করার জন্য এই পদক্ষেপ নেয়া হয়েছে।
কিছু চীনা আধিকারিক যেমন ঝাও লিজিয়ান COVID-19 সংক্রান্ত ষড়যন্ত্রের তত্ত্ব যার উৎস হল মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র বা ইতালি, তাঁরা উহানে করোনা ভাইরাসের প্রকোপ প্রথম শুরু হওয়া সংক্রান্ত আগের একটি স্বীকারোক্তিকে অস্বীকার করেছিলেন।
"ডোনাল্ড ট্রাম্পের মার্কিন প্রশাসন করোনাভাইরাসকে ""চাইনিজ ভাইরাস"" বা ""উহান ভাইরাস"" হিসাবে উল্লেখ করে বলেছে যে চীনের ""সেন্সরশিপ এমন একটি ভাইরাসকে সুপারচার্জ করেছে যা এখন বিশ্বব্যাপী মহামারীতে পরিণত হয়েছে"", যাকে প্রত্যুত্তরে কিছু সমালোচক বর্ণবাদ হিসাবে সমালোচনা করেছেন এবং ""এই রোগটি রোধ করতে তার প্রশাসনের ব্যর্থতা থেকে বিভ্রান্ত করার চেষ্টা"" বলেছেন।"
"দ্য ডেইলি বিস্ট মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র সরকারের সঞ্চালনা সম্বন্ধে বক্তব্য লাভ করেছিল যা জাতীয় নিরাপত্তা কাউন্সিল (National Security Council)-এ প্রতীয়মান উৎসগুলির সাথে একটি যোগাযোগের কৌশলের রূপরেখা বর্ণনা করে, যেখানে কৌশলটিকে ""সবকিছুই চীন সংক্রান্ত” বলে উদ্ধৃত করা হয়েছিল।"
"আমাদের বলা হচ্ছে এই বার্তাটি সম্ভাব্য যে কোনো উপায়ে ছড়িয়ে দেওয়ার চেষ্টা করতে, যার মধ্যে সাংবাদিক সম্মেলন ও টেলিভিশন উপস্থিতিও অন্তর্ভুক্ত। ""পলিটিকো, ফরেন পলিসি ও ব্লুমবার্গ-এর মত আউটলেটগুলি দাবি করেছে যে ভাইরাস-পীড়িত দেশগুলিতে সহায়তা পাঠানোর জন্য চীনের প্রচেষ্টাগুলি বিশ্বজনীন প্রভাব বিস্তারের জন্য প্রচারের অংশ।"
"ইউরোপীয় ইউনিয়নের বিদেশ নীতির প্রধান জোসেপ বোরেল সতর্ক করেছিলেন যে ""গল্প বানানো আর ""উদারতার রাজনীতির"" মাধ্যমে প্রভাব বিস্তারের জন্য একটি সংগ্রাম সমেত একটি ভৌগোলিক-রাজনৈতিক অংশ"" আছে।"
"বোরেল আরও বলেছিলেন, ""চীন আগ্রাসীভাবে এই বার্তাটি চাপিয়ে দিচ্ছে যে আমেরিকার থেকে বিপরীত, সে একটি দায়িত্বশীল এবং নির্ভরযোগ্য অংশীদার।"""
চীন আমেরিকা কে বারবার সিরিয়া, ভেনেজুয়েলা ও ইরানে তার অনুদান বন্ধ করার আবেদন জানিয়েছিল, যখন খবর পাওয়া যায় যে সে নিজেই এই পরের দুটি দেশে সাহায্য পাঠাচ্ছিল।
কিউবাকে দেওয়া Jack Ma-এর 100,000 মাস্কের অনুদান 3রা এপ্রিল মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের নিষেধাজ্ঞায় আটকে যায়।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র কর্তৃপক্ষগুলিকে দোষারোপ করা হয়েছে যে তারা অন্য দেশের জন্য দেওয়া সহায়তাকে নিজের দেশের জন্য কাজে লাগিয়েছে।
জার্মানি, অস্ট্রিয়া ও সুইজারল্যান্ড, এবং চেক প্রজাতন্ত্র ও ইতালির মত অন্য দেশগুলির মধ্যে মাস্ক নিয়ে বিবাদ দেখা দিয়েছিল।
এছাড়াও তুরস্ক স্পেনের জন্য নির্দিষ্ট কয়েক শত ভেন্টিলেটর বাজেয়াপ্ত করেছিল।
মার্চের প্রথমদিকে, করোনাভাইরাসে প্রভাবিক ইতালির প্রতি ইউরোপীয় ইউনিয়নের সংহতির অভাব নিয়ে ইতালিয়ান সরকার তাদের সমালোচনা করেছিল।
ইউরোপীয় ইউনিয়নের ইটালীর রাষ্ট্রদূত মাউরিজিও মাসারি বলেছেন যে, “কেবল চীনই দ্বিপাক্ষিকভাবে সাড়া দিয়েছে”।
"নিশ্চিতভাবেই এটি ইউরোপীয় সংহতির পক্ষে ভাল লক্ষণ নয়।"""
22শে মার্চ, ইতালির প্রধানমন্ত্রী জুসেপ্পে কন্তের সাথে ফোনে কথার পরে, মিলিটারি মেডিক্স, বিশেষ জীবাণুনাশক গাড়ি এবং অন্যান্য চিকিৎসা সংক্রান্ত সরঞ্জাম ইতালিতে পাঠাতে রাশিয়ান প্রেসিডেন্ট ভ্লাদেমির পুতিন রাশিয়ান সেনাবাহিনীর ব্যবস্থা করেন।
"ইতালির লা স্টাম্পা সংবাদপত্রে একজন অজ্ঞাতনামা ""উচ্চস্তরীয় রাজনৈতিক সূত্র"" উদ্বৃতি দিয়ে জানিয়েছিলেন যে রাশিয়ান সহায়তার 80 শতাংশ ছিল ""ইতালির জন্য নিরর্থক অথবা সামান্যই ব্যবহারযোগ্য""।"
"উৎসটি রাশিয়াকে ""ভৌগোলিক-রাজনৈতিক ও কূটনৈতিকভাবে"" খুশি করার একটি অভিযানে নামার দোষারোপ করেছিল।"
লম্বার্ডির রাষ্ট্রপতি অ্যাটিলিও ফন্টানা এবং ইতালির পররাষ্ট্রমন্ত্রী লুইজি ডি মাইও মিডিয়ার প্রতিবেদনগুলি প্রত্যাখ্যান করেন এবং তাদের কৃতজ্ঞতা প্রকাশ করেন।
রাশিয়া চিকিৎসা সামগ্রীর সাথে একটি মালবাহী বিমানও যুক্তরাষ্ট্রে পাঠিয়েছিল।
"ক্রেমলিনের মুখপাত্র দিমিত্রি পেসকভ বলেছেন যে, ""যখন মার্কিন সহকর্মীদের সাহায্য করার প্রসঙ্গ আসে, [পুতিন] ধারণা করেছেন যে যখন মার্কিন চিকিৎসা সংক্রান্ত সরঞ্জামের নির্মাতারা কিছুটা গতি পাবেন, তখন তারাও প্রতিদান দিতে পারবেন।"""
"জার্মানি, পোল্যান্ড ও বাল্টিক রাষ্ট্রগুলিতে পরিকল্পিত NATO ""ডিফেন্ডার 2020"" সামরিক অভ্যাস, যা কোল্ড ওয়ার শেষ হওয়ার পর থেকে NATO-র বৃহত্তম যুদ্ধাভ্যাস, তা হ্রাসপ্রাপ্ত মাত্রায় আয়োজিত হবে।"
"ক্যাম্পেইন ফর নিউক্লিয়ার ডিসারমামেন্ট (The Campaign for Nuclear Disarmament)-এর জেনেরাল সেক্রেটারি Kate Hudson ডিফেন্ডার 2020 (Defender 2020) মহড়ার সমালোচনা করে বলেছেন: ""বর্তমান জন-স্বাস্থ্য সংকটে, এটি কেবলমাত্র মার্কিন এবং অন্যান্য অনেক ইউরোপীয় দেশ থেকে অংশগ্রহণকারী দেশের বাহিনীগুলির জীবনযাত্রাকেই বিপদগ্রস্ত করে তুলবে না, তারসাথে সেই দেশগুলির বাসিন্দাদের জীবনকেও বিপদগ্রস্ত করবে যেখানে তারা নিয়ন্ত্রণ করছে।"" ইরান দেশের সরকার প্রচন্ডভাবে ভাইরাসের দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে, যার মধ্যে দু'ডজন সংসদীয় সদস্য সংক্রামিত হওয়ার পাশাপাশি পনেরোজন অন্যান্য বর্তমান অথবা প্রাক্তন রাজনৈতিক ব্যক্তিত্ব রয়েছেন।"
ইরানের প্রেসিডেন্ট হাসান রুহানি 14ই মার্চ 2020 তে বিশ্ব নেতাদের কাছে সাহায্য চেয়ে একটি খোলা চিঠি লেখেন, সেখানে তিনি বলেন যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র ইরানের বিরুদ্ধে নিষেধাজ্ঞা জারি রাখার কারণে তার দেশের কাছে আন্তর্জাতিক বাজারের প্রবেশাধিকার কম থাকায় এই প্রকোপের বিরুদ্ধে লড়াই তাদের পক্ষে কঠিন হয়ে পড়ছে। এই প্রাদুর্ভাবের কারণে যুক্তরাষ্ট্রে অন্যান্য সাবলম্বী দেশগুলির মতো সার্বজনীন স্বাস্থ্য সেবা, সার্বজনীন শিশু পরিচর্যা, বেতনভুক্ত পরিবারের ছুটি এবং জনস্বাস্থ্যে উচ্চতর মাত্রায় অর্থের সংস্থান সমেত সাধারণ সামাজিক নীতিগুলি গ্রহণ করার আহ্বান জানানো হয়েছে।
রাজনৈতিক বিশ্লেষকরা অনুমান করেছিলেন যে এটি 2020 সালের রাষ্ট্রপতি নির্বাচনে ডোনাল্ড ট্রাম্পের পুনঃনির্বাচিত হওয়ার সম্ভাবনাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে। বিশ্বব্যাপী মহামারীর সময় জাপান ও দক্ষিণ কোরিয়ার মধ্যে কূটনৈতিক সম্পর্কের অবনতি হয়েছিল।
"দক্ষিণ কোরিয়া থেকে আগত যে কোনো মানুষকে জাপান দুই সপ্তাহের জন্য সরকারের নির্দিষ্ট করা জায়গায় কোয়ারান্টাইনে রাখার ঘোষণা করার পরে, দক্ষিণ কোরিয়া জাপানের ""অস্পষ্ট ও নিষ্ক্রিয় কোয়ারান্টাইনের প্রচেষ্টার"" সমালোচনা করেছিল।"
দক্ষিণ কোরিয়ান সমাজ প্রথমদিকে সঙ্কটের প্রতি রাষ্ট্রপতি মুন-জে-ইন এর প্রতিক্রিয়ার ব্যাপারে দুটি বিপরীত মেরুতে ছিল।
সরকার দ্বারা প্রাদুর্ভাবটি ভুলভাবে পরিচালনা করার দাবি করে অনেক কোরিয়ান মুন-কে বরখাস্ত করার আহ্বান জানিয়ে পিটিশনে স্বাক্ষর করেছিলেন, আবার অনেকে তাঁর প্রতিক্রিয়ার প্রশংসা করে পিটিশনে স্বাক্ষর করেছিলেন। বিশ্বব্যাপী মহামারীটি অনেক দেশকে প্রতিক্রিয়া স্বরূপ আপৎকালীন আইন প্রণয়নের সুযোগ দিয়েছে।
কিছু ধারাভাষ্যকার এই বিষয়ে উদ্বেগ প্রকাশ করেছেন যে এটি সরকারকে ক্ষমতার উপরে তাদের দৃঢ়মুষ্টিকে আরও জোরালো করার অনুমতি দিতে পারে।
হাঙ্গেরিতে, এর সংসদ প্রধানমন্ত্রী ভিক্টর অর্বানকে অনির্দিষ্টকালের জন্য ডিক্রি জারি করে শাসন করার জন্য, সংসদ মুলতুবি করা বা নির্বাচন প্রক্রিয়া চালনা করার এবং যেসব সম্মানীয় মানুষ এই রোগের সংক্রমণ কীভাবে হয় ও সরকারের এই সংকট মোকাবিলা করা নিয়ে নানা ভুল তথ্য প্রচার করছেন তাঁদের শাস্তি দেবার অধিকার প্রদান করে।
করোনা ভাইরাসের প্রকোপকে নানা সরবরাহের ঘাটতি, মহামারীর বিরুদ্ধে লড়ার জন্য প্রয়োজনীয় উপকরণের বিশ্বব্যাপী ব্যবহার বৃদ্ধি পাওয়া, আতঙ্ক সৃষ্টি এবং কারখানার ও লজিস্টিকের কাজকর্ম ব্যাহত হওয়ার জন্য দায়ী করা হয়।
ইউনাইটেড স্টেটস ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন ক্রেতাদের চাহিদা বেড়ে যাওয়া ও সরবরাহকারীদের ব্যাঘাতের কারণে ওষুধ ও চিকিৎসা সরঞ্জামের ঘাটতি সম্বন্ধে সতর্কীকরণ জারি করেছে।
একাধিক এলাকাতেও আতঙ্কের কারণে কেনাকাটা দেখা গিয়েছিল যার ফলে লোকে বেশি করে খাদ্যদ্রব্য, টয়লেট পেপার এবং বোতলজাত জলের মতো অত্যাবশ্যকীয় মুদিখানার জিনিস কিনেছিল যার কারণে জোগানে ঘাোগানে ঘাটতি হয়েছিল।
বিশেষত প্রযুক্তি শিল্প বৈদ্যুতিক পণ্য পাঠানোয় দেরি হওয়ার সম্বন্ধে সতর্কবার্তা দিয়েছে।
WHO এর ডায়রেক্টর-জেনারেল টেড্রোস আদানম-এর মতে, ব্যক্তিগত সুরক্ষামূলক উপকরনের চাহিদা 100 গুণ বেড়ে গেছে।
এই চাহিদা স্বাভাবিক দামের বিশ গুন দাম বাড়িয়েছে এবং মেডিকেল সামগ্রী সরবরাহেচার থেকে ছয় মাসের বিলম্ব ঘটিয়েছে।
এটি বিশ্বব্যাপী ব্যক্তিগত সুরক্ষামূলক উপকরণের ঘাটতি তৈরি করেছিল, এবং WHO সতর্ক করেছিল যে এটি স্বাস্থ্য কর্মীদের বিপদে ফেলবে।
অষ্ট্রেলিয়াতে এই অতিমারী ডেইগৌ বিক্রেতাদের চীনে অস্ট্রেলিয়ার বস্তু বিক্রি করার একটি নতুন সুযোগ করে দেয়।
কার্যকলাপটির ফলে কিছু সুপারমার্কেটে বেবি ফর্মুলার অপ্রতুলতা দেখা দেয় এবং পরবর্তীকালে অস্ট্রেলীয় সরকার নিষিদ্ধ ঘোষণা করে। উত্তরাঞ্চলীয় ইতালি এবং উহান অঞ্চলে COVID-19 কেসগুলির বেশিমাত্রায় প্রসার সত্ত্বেও, খাদ্য দ্রব্যের অতিমাত্রায় চাহিদা নিশ্চিত করে, উভয় এলাকাই গুরুতর আকারে খাবারের ঘাটতি থেকে নিজেদের মুক্ত রাখতে পরেছে।
অত্যাবশ্যক পণ্যগুলি মজুত করে রাখা ও বেআইনি ব্যবসার বিরুদ্ধে চীন ও ইতালির ব্যবস্থাগুলি সফল হয়েছে, যা ইউরোপ ছাড়া উত্তর আমেরিকাতেও খাবারের যে তীব্র ঘাটতি অনুমান করা হয়েছিল তা এড়াতে পেরেছিল।
উত্তরাঞ্চলীয় ইতালির কৃষি পন্যে তাৎপর্যপূর্ণ হ্রাস না দেখা গেলেও, শিল্প প্রতিনিধিদের মতে দাম বাড়তে পারে।
যখন চীনা সরকারের আধিকারিকরা জনগণকে পর্যাপ্ত পরিমাণে পুষ্টি প্রদান করার উদ্দেশ্যে মজুত করা শুয়োরের মাংস ছেড়ে দিলেন, তখন এমনকি উহান শহরেও প্রাথমিকভাবে তারা ফাঁকা খাবারের তাকের মুখোমুখি হয়েছিলেন।
ইতালিতে একই ধরণের জাতীয় আইন রয়েছে যা খাদ্য উৎপাদনকারীদেরকে এ জাতীয় জরুরি অবস্থার জন্য খাবার মজুদ রাখতে বলে।
বিশ্ব অর্থনীতিতে ক্ষতি চীনেও অনুভূত হয়েছে: 16ই মার্চের একটি মিডিয়া রিপোর্ট অনুযায়ী, ভাইরাসের বিস্তার কমাতে সরকারের নেওয়া পদক্ষেপগুলির কারণে চীনের অর্থনীতি 2020 সালের প্রথম দু'মাসে খুব জোড়ে ধাক্কা খেয়েছে এবং রিটেল সেল বা খুচরো বিক্রি 20.5% কমেছে।
যেহেতু চীনের মূল ভূখণ্ড অর্থনীতি ও উৎপাদনের কেন্দ্র হিসাবে একটি মুখ্য ভূমিকা পালন করে তাই এই ভাইরাসের প্রাদুর্ভাবটি বিশ্বের অর্থনীতির ক্ষেত্রে একটি বড়সড় অস্থিতিশীল পরিস্থিতি তৈরী করার হুমকি ছুঁড়ে দিয়েছে।
ইকোনমিস্ট ইন্টেলিজেন্স ইউনিটের আগাথে ডেমারাইস (Agathe Demarais) পূর্বাভাস দিয়েছেন যে সম্ভাব্য পরিণামের উপরে একটি আরও স্পষ্ট চিত্র প্রকাশ না পাওয়া পর্যন্ত বাজারগুলি পরিবর্তনশীল থাকবে।
2020 সালের জানুয়ারীতে, কিছু বিশ্লেষক অনুমান করেছিলেন যে বিশ্বব্যাপী বৃদ্ধিতে মহামারীর কারণে অর্থনৈতিক বিপর্যয় 2002–2004 এর SARS এর প্রকোপকে অতিক্রম করতে পারে।
সেন্ট লুইসে ওয়াশিংটন ইউনিভার্সিটির একজন বিশেষজ্ঞ অনুমান করেছেন যে বিশ্বের সরবরাহ শৃঙ্খলের $300 বিলিয়নের বেশি ক্ষতি হয়েছে যা দুই বছর পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।
"চীনের কাছ থেকে চাহিদা কম থাকায় তেলের দাম একেবারে হ্রাসের পরে পেট্রোলিয়াম রফতানিকারক দেশসমূহের সংস্থা (ওপেক) ""হাঁটু গেড়ে পড়ে গেছিল"" বলে জানা গেছে।"
24শে ফেব্রুয়ারি মেনল্যান্ড চায়নার বাইরে COVID-19 এর সংখ্যার তাৎপর্যপূর্ণ বৃদ্ধি হওয়ার কারণে গ্লোবাল স্টক মার্কেটে পতন হয়।
27শে ফেব্রুয়ারিতে, করোনাভাইরাসের প্রাদুর্ভাব সম্বন্ধে ক্রমবর্ধমান উদ্বেগের কারণে, NASDAQ-100, S & P 500 সুচক এবং Dow Jones Industrial Average সমেত একাধিক মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের স্টক সুচকগুলি 2008 থেকে নিজেদের সবচেয়ে তীক্ষ্ম পতন পোস্ট করেছিল, যার মধ্যে ডো Dow 1,191 পয়েন্ট পরেছিল যা 2007–08 এর আর্থিক সংকটের সময় থেকে বৃহত্তম এক-দিনের পতন।
তিনটি সূচকই সপ্তাহের শেষে 10% এর বেশি হয়েছে।
28 ফেব্রুয়ারি তারিখে Scope Ratings GmbH চীনের সার্বভৌম ক্রেডিট রেটিং-কে নিশ্চিত করেছিল, কিন্তু একটি নেগেটিভ আউটলুক বজায় রেখেছিল।
করোনা ভাইরাসের ভয়ে শেয়ার বাজারে আবার পতন হল। 16ই মার্চে সবচেয়ে বড় পতনটি লক্ষ্য করা যায়।
অনেকেই অর্থনৈতিক মন্দার হওয়ার সম্ভাবনার কথা বিবেচনা করেন।
অর্থনীতিবিদ মুহাম্মদ এল-এরিয়ান কেন্দ্রীয় ব্যাঙ্ক ও রাজ্যের সময়োপযোগী জরুরিকালীন ব্যবস্থার প্রশংসা করেছেন।
সেন্ট্রাল ব্যাঙ্কগুলি 2008 সালের আর্থিক সঙ্কটে যে গতিতে মোকাবেল করেছিল তার চেয়ে দ্রুত মোকাবেলা করছে।
পর্যটন নিষিদ্ধকরণ, আকর্ষনীয় পর্যটনক্ষেত্র সমেত সমস্ত জনবহুল স্থান এবং সমস্ত পৃথিবী জুড়ে কোনো রকম ভ্রমণের বিরুদ্ধে সরকারের নিষেধাজ্ঞার দরুণ পর্যটন সর্বাপেক্ষা বেশি ক্ষতিগ্রস্ত দপ্তরের মধ্যে একটি অন্যতম দপ্তর।
পরিণতিস্বরূপ, British Airways, China Eastern Airlines এবং Qantas সমেত একাধিক এয়ারলাইন্স তুলনামূলক কম চাহিদার জন্য বিমান বাতিল করে, যেহেতু ব্রিটিশ আঞ্চলিক এয়ারলাইন Flybe ধসে পরে।
সামুদ্রিক ভ্রমণ শিল্পে যে ভয়ানক প্রভাব দেখা গেছে, তা আগে কোনোদিন দেখা যায়নি।
অনেক ট্রেন স্টেশন ও ফেরি বন্দরও বন্ধ করে দেওয়া হয়েছে।
চিনা নববর্ষের ছুটির সময়ে চুন্যূন নামে চিনে ভ্রমণের প্রধান মরশুম শুরু হয়, সেই সময় চিনে মহামারি শুরু হয়েছিল।
অনেক অনুষ্ঠান যেখানে প্রচুর জনসমাগম হতে পারে যেমন বার্ষিক নববর্ষের উৎসব ইত্যাদি জাতীয় ও আঞ্চলিক সরকার দ্বারা বন্ধ করে দেওয়া হয়েছে। বেসরকারী সংস্থাগুলিও তাদের দোকান নিজে থেকে বন্ধ করে দিচ্ছে এবং বিভিন্ন আকর্ষণীয় পর্যটন কেন্দ্র যেমন হংকং এর ডিজনীল্যাণ্ড এবং সাঙ্ঘাই ডিজনীল্যাণ্ড বন্ধ করে দিয়েছে।
জনসমাগম প্রতিরোধের জন্য বেজিংয়ে নিষিদ্ধ নগরী এবং ঐতিহ্যবাহী মন্দিরের মেলা সমেত অনেক চান্দ্রপক্ষের নববর্ষের উৎসব এবং পর্যটকের সমাগম বন্ধ করা হয়েছে।
চীনের 31টি প্রদেশের মধ্যে 24 টি প্রদেশে, পৌরসভায় এবং অঞ্চলে কর্মকর্তারা নতুন বছরের ছুটিকে 10ই ফেব্রুয়ারি পর্যন্ত বাড়িয়ে দিয়েছিলেন এবং সেই তারিখ পর্যন্ত বেশির ভাগ কর্মক্ষেত্রকে আবার না খোলার আদেশ দিয়েছিলেন।
এই অঞ্চলগুলি দেশের 80% GDP এবং 90% রপ্তানীর প্রতিনিধিত্ব করে।
হংকং তার সংক্রামক ব্যাধি সংক্রান্ত প্রতিক্রিয়ার মাত্রাকে বাড়িয়ে সর্বোচ্চ করে দিয়েছিল এবং জরুরি অবস্থা ঘোষণা করেছিল, মার্চ পর্যন্ত স্কুল বন্ধ করে দিয়েছিল এবং নতুন বছরের উৎসব উদযাপন বাতিল করেছিল। দোকান খোলার সময় হ্রাস পাওয়া বা অস্থায়ীভাবে বন্ধ রাখার কারণে বিশ্বব্যাপী খুচরো বিক্রয় ক্ষেত্রটি প্রভাবিত হয়েছে।
ইউরোপ ও ল্যাটিন আমেরিকায় দোকানে ভিজিট 40% হ্রাস পেয়েছিল।
উত্তর আমেরিকা এবং মধ্যপ্রাচ্যের রিটেলাররা 50-60% পতন দেখেছে।
এর ফলস্বরূপ ফেব্রুয়ারির তুলনায় মার্চ মাসে শপিং সেন্টারগুলিতে ক্রেতার সংখ্যা 33–43% হ্রাস পেয়েছিল।
বিশ্বব্যাপী শপিং মল পরিচালকরা অতিরিক্ত ব্যবস্থা আরোপ করেছিল, যেমন স্বাস্থ্যব্যবস্থা বৃদ্ধি করা, ক্রেতাদের তাপমাত্রা যাচাই করার জন্য থার্মাল স্ক্যানার লাগানো, এবং অনুষ্ঠানগুলি বাতিল করা। ল্যাটিন আমেরিকার জন্য ইউনাইটেড নেশন্স অর্থনৈতিক কমিশনের আনুমানিক হিসাব অনুযায়ী, বিশ্বব্যাপী মহামারীর কারণে শুরু হওয়া মন্দা ল্যাটিন আমেরিকায় বিশ্বব্যাপী মহামারীটি না থাকলে যে পরিস্থিতি থাকত তার চেয়ে আরও 14 থেকে 22 মিলিয়ন বেশি মানুষকে চরম দারিদ্র্যে ফেলতে পারে।
2020 সালের জানুয়ারি ও ফেব্রুয়ারি মাসে উহানে এই অতিমারীর এক চূড়ান্ত পর্যায়ে চীনের প্রায় 5 মিলিয়ন মানুষ তাদের কাজ হারিয়েছিল।
চীনের প্রায় 300 মিলিয়ন গ্রামীণ পরিযায়ী শ্রমিকদের মধ্যে অনেকেই অন্তর্দেশীয় অঞ্চলগুলিতে বাড়িতে অসহায় দশায় পড়েছেন অথবা হুবেই প্রদেশে আটকে পড়েছেন। মার্চ 2020 এ 10 মিলিয়নের বেশি আমেরিকান তাদের চাকরি হারিয়েছিলেন এবং সরকারি সহায়তার জন্য আবেদন করেছিলেন।
ফেডারেল রিসার্ভ ব্যাঙ্ক অফ সেন্ট লুইস এর করা গণনা অনুযায়ী, করোনাভাইরাসের প্রকোপের ফলে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 47 মিলিয়ন মানুষ চাকরি হারাতে পারেন এবং বেকারত্বের হার 32%-এ পৌঁছাতে পারে। ভারতে লকডাউনের ফলে কয়েক মিলিয়ন ভারতীয় পরিযায়ী কর্মী (যাদের দিন প্রতি মজুরি/পারিশ্রমিকে বেতন দেওয়া হয়) বেকার হয়ে পরেন। অ্যাঙ্গাস রেড ইনস্টিটিউট এর সমীক্ষায় দেখা গেছে যে 44% কানাডিয়ান পরিবার কোনো না কোনো ধরনের বেকারত্বে ভুগছেন। 2020 সালের মার্চের মাঝামাঝিতে লকডাউন হওয়ার পর থেকে স্পেনে প্রায় 900,000 কর্মী নিজেদের চাকরি হারিয়েছেন।
মার্চের দ্বিতীয়ার্ধে 4 মিলিয়ন ফরাসি কর্মী অস্থায়ী বেকারত্বের সুবিধার জন্য আবেদন করেন এবং 1 মিলিয়ন ব্রিটিশ কর্মচারী সার্বজনীন ক্রেডিট প্রকল্পের জন্য আবেদন করেছেন। জার্মানির প্রায় অর্ধেক মিলিয়ন সংস্থা তাদের কর্মচারীদের সরকারী ভর্তুকিপ্রাপ্ত স্বল্প সময়ের কর্মপরিকল্পনায় পাঠিয়েছে যা কুর্তজারবেইট নামে পরিচিত।
জার্মান স্বল্প সময় কাজের ক্ষতিপূরণ যোজনাটি ফ্রান্স ও ব্রিটেনও গ্রহণ করেছে।
পারফর্মিং আর্টস এবং সাংস্কৃতিক ঐতিহ্য ক্ষেত্রগুলি এই অতিমারীর দ্বারা গভীরভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে যার ফলে সংস্থাগুলির ক্রিয়াকলাপের পাশাপাশি ব্যক্তিরাও - চাকুরীজীবি এবং স্বতন্ত্র - উভয়েই বিশ্বব্যাপী ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছেন।
শিল্প ও সংস্কৃতি ক্ষেত্রের প্রতিষ্ঠানগুলি কম্যুনিটিতে সাংস্কৃতিক ঐতিহ্যে প্রবেশাধিকার প্রদানের উদ্দেশ্যে, নিজেদের কর্মী ও জনগণের নিরাপত্তা বজায় রাখতে এবং যেখানেই সম্ভব শিল্পীদের সহযোগিতা করতে নিজেদের (প্রায়ই সরকারিভাবে অর্থ প্রদত্ত) মিশন বহাল রাখার চেষ্টা করেছিল।
2020 সালের মার্চের মধ্যে, বিশ্ব জুড়ে এবং বিভিন্ন মাত্রায়, জাদুঘর, লাইব্রেরি, প্রেক্ষাগৃহ এবং অন্যান্য সাংস্কৃতিক প্রতিষ্ঠানগুলি তাদের প্রদর্শনী, ইভেন্ট এবং পার্ফরমেন্স বাতিল করে বা বিলম্বিত করে অনির্দিষ্টকালের জন্য বন্ধ হয়ে গেছে।
প্রতিক্রিয়ায় ডিজিটাল প্ল্যাটফর্মগুলির মাধ্যমে বিকল্প পরিষেবা দেওয়ার নিবিড় প্রচেষ্টা চলেছিল। এই রোগের আরেকটি সাম্প্রতিক এবং দ্রুত ক্রমবর্ধমান পরিণতি হল ধর্মীয় পরিষেবা, স্পোর্টসের প্রধান ইভেন্ট এবং সঙ্গীতোৎসব এবং কনসার্ট, টেকনোলজির কনফারেন্স এবং ফ্যাশন শোয়ের মতো অন্যান্য সামাজিক ইভেন্টের রদ।
সিনেমা শিল্পেও ভাঙ্গন দেখা দেয়। খ্রিষ্টীয় লেন্টের অনুতাপী মরসুমের শেষ সপ্তাহে রোমে যে পবিত্র সপ্তাহের উদযাপন হয়, ভ্যাটিকান সেটি বাতিল বলে ঘোষণা করে।
অনেক ডায়োসিস প্রবীণ খ্রিস্টানদের রবিবারের মাস-এ আসার পরিবর্তে বাড়িতে থাকার পরামর্শ দিয়েছে; কিছু চার্চ রেডিও, অনলাইন লাইভ স্ট্রিমিং বা টেলিভিশনের মাধ্যমে চার্চ সার্ভিস উপলব্ধ করেছে, আর অন্যরা গাড়ি থেকে না নেমে উপাসনার আয়োজন করছে।
রোমের রোমান ক্যাথোলিক ডায়োসিস দ্বারা তার চার্চ ও চ্যাপেলগুলি বন্ধ করা এবং সেন্ট পিটার্স স্ক্যোয়ার খ্রিষ্টধর্মীয় তীর্থযাত্রী শূণ্য হওয়ার সাথে সাথে, অন্যান্য ধর্মীয় পরিচালকমণ্ডলীও পরিষেবাদি বাতিল করেছে এবং চার্চ, মসজিদ, সিনাগগ, মন্দির এবং গুরুদ্বারে জনসমাগম সীমিত করেছে।
ইরানের স্বাস্থ্য মন্ত্রক প্রাদুর্ভাবের দ্বারা প্রভাবিত অঞ্চলগুলিতে শুক্রবারের প্রার্থনা বাতিল করার ঘোষণা করেছিল, এবং পরবর্তীকালে ধার্মিক স্থলগুলি বন্ধ করে দেওয়া হয়েছিল, আর সৌদি আরব মক্কা ও মদিনার পবিত্র স্থলগুলিতে বিদেশী তীর্থযাত্রীদের পাশাপাশি দেশের বাসিন্দাদের প্রবেশও নিষিদ্ধ করেছিল।
দ্বিতীয় বিশ্বযুদ্ধের পরে বিশ্বব্যাপী স্পোর্টিং ক্যালেন্ডারে সবথেকে তাৎপর্যপূর্ণ বিপর্যয় ঘটানোর কারণ এই মহামারী।
2019-20 এর UEFA চ্যাম্পিয়ন্স লিগ, 2019-20 এর প্রিমিয়ার লিগ, UEFA ইউরো 2020, 2019-20 NBA সিজন এবং 2019-20 NHL সিজন সহ অধিকাংশ প্রধান ক্রীড়া প্রতিযোগিতা হয় বাতিল হয়ে গেছে আর নয় তো স্থগিত করা হয়েছে।
"এই প্রাদুর্ভাব 2020 সালের গ্রীষ্মকালীন অলিম্পিকের পরিকল্পনাকে বিপর্যস্ত করে দিয়েছে, যা মূলত জুলাইয়ের শেষের দিকে শুরু হওয়ার কথা ছিল; আন্তর্জাতিক অলিম্পিক কমিটি 24শে মার্চ ঘোষণা করেছিল যে এই ইভেন্ট ""2020 সালের পরে কোনো তারিখে পুনঃসূচিত হলেও 2021 সালের গ্রীষ্মের পরে হবে না""। বিশ্বব্যাপী ক্যাসিনো এবং অন্যান্য খেলার স্থানগুলি বন্ধ রয়েছে এবং লাইভ পোকারের টুর্নামেন্টগুলি হয় স্থগিত হয়েছে অথবা বাতিল হয়েছে।"
জুয়া খেলার সাইটগুলোতে নতুন সাইন-আপের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধির রিপোর্ট দেখে বোঝা যায় যে এর ফলে অনেক জুয়াড়ি অনলাইনে চলে এসেছেন। বিভিন্ন সঙ্গীত গোষ্ঠী জলসার ট্যুরগুলি স্থগিত বা বাতিল করার জন্য, বিনোদন শিল্পও ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে।
অনেক বড় থিয়েটার যেমন যেগুলো ব্রডওয়েতে আছে, সেগুলো সমস্ত পারফরম্যান্স স্থগিত করেছে।
"কিছু শিল্পী পরম্পরাগত লাইভ অনুষ্ঠানের একটি বিকল্প হিসেবে ইন্টারনেটের মাধ্যমে শিল্প রচনা ও শেয়ার করে নেওয়া অব্যাহত রেখেছিলেন, যেমন সঙ্গীতানুষ্ঠানের লাইভ স্ট্রিমিং বা ওয়েব-ভিত্তিক ""উৎসব"" তৈরি করা, যাতে শিল্পীরা তাদের কাজ সম্পাদন, বিতরণ ও প্রচার করতে পারেন।"
অনলাইনে, অগুনতি করোনাভাইরাসের থিম দেওয়া ইন্টারনেটের মেমে ছড়িয়ে গেছে যা অনেকটাই হাস্যকর এবং এই অনিশ্চয়তার সময় থেকে নজরও সরায়।
COVID-19 প্রাদুর্ভাবের পর থেকে চীনা ও পূর্ব এশীয় বংশের মানুষদের প্রতি, এবং ইউরোপ, যুক্তরাষ্ট্র ও অন্যান্য দেশের হটস্পট এলাকালির মানুষদের বিরুদ্ধেও পূর্বাগ্রহ, বিদেশীদের সম্বন্ধে অহেতুক ভয় ও জাতিবাদ বেড়ে যাওয়া পরিলক্ষিত হয়েছে।
অনেক দেশে, বিশেষ করে ইউরোপ, পূর্ব এশিয়া, উত্তর আমেরিকা ও এশিয়া-প্যাসিফিক অঞ্চলে ভয়, সন্দেহ ও শত্রুতার ঘটনা পরিলক্ষিত হয়েছে।
ফেব্রুয়ারি থেকে পাওয়া কেসগুলির রিপোর্টে বিশ্বজুড়ে চীনদেশীয় মানুষদের বিভিন্ন দলের উপর বর্ণবিদ্বেষী মনভাব প্রকাশিত হয়েছে বলে নথিভুক্ত রয়েছে, যেখানে তারা এই ভাইরাসের যোগ্য অথবা যা তাদের প্রতি করা হচ্ছে তা ন্যায্য প্রতিশোধের হিসাবে দাবি করা হয়েছে।
আফ্রিকার কিছু কিছু দেশেও চীন-বিরোধী মনোভাবের বৃদ্ধি দেখা দিয়েছে।
উহান এবং হুবেইয়ের অনেক বাসিন্দাদের আঞ্চলিক ব্যুৎপত্তির উপর নির্ভর করে বৈষম্য করা হয়েছে বলে জানিয়েছিল।
চীনাদের প্রতি অনলাইন ও অফলাইন উভয় ক্ষেত্রেই সমর্থন ছিল, এবং ভাইরাস-পীড়িত অঞ্চলের মানুষদের প্রতিও সমর্থন ছিল।
নতুন হটস্পট দেশগুলিতে প্রকোপের অগ্রগতি অনুসারে ইউরোপের প্রথম দেশ হিসাবে COVID-19 প্রকোপের ভয়ঙ্কর অভিজ্ঞতায় অভিজ্ঞ ইতালির মানুষরা, সন্দেহ এবং বিদেশাতঙ্কের পাত্র হতে পারে। রোগ থামানোর চেষ্টায় মালয়শিয়া, নিউজিল্যান্ড, সিঙ্গাপুর এবং দক্ষিণ কোরিয়া সমেত দেশগুলির নাগরিকরা তাদের দেশে চীনদেশীয় মানুষদের প্রবেশ নিষিদ্ধ করার তদবির করতে প্রাথমিকভাবে পিটিশন/আবেদন স্বাক্ষর করেছিল।
জাপানে, #চাইনিজরাজাপানেআসবেননা এই হ্যাশ ট্যাগটি খুব জনপ্রিয় হয়েছিল।
যুক্তরাজ্য এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে থাকা চাইনিজদের পাশাপাশি অন্যান্য এশিয়ানদের উপর বর্ণবিদ্বেষী নির্যাতনের পাশাপাশি হামলার মাত্রা ক্রমশ বাড়ছে বলে জানা গেছে।
"মার্কিন রাষ্ট্রপতি ডোনাল্ড ট্রাম্প করোনভাইরাসকে ""চাইনিজ ভাইরাস"" হিসাবে উল্লেখ করার জন্য সমালোচনার মুখোমুখি হয়েছেন, কারণ সমালোচকরা এই শব্দবন্ধটিকে বর্ণবাদী এবং চীনা বিরোধী হিসাবে গণ্য করেন।"
ইউক্রেনের প্রতিবাদীরা উহান থেকে নবি সানজাহারিতে ইউক্রেনের অধিবাসী ও বিদেশফেরত যাত্রী বহনকারী বাসগুলিকে আক্রমণ করে।
উত্তর-পূর্ব ভারত, যা চীনের সাথে একটি সীমান্ত ভাগ করে, সেখান থেকে আসা শিক্ষার্থীরা যারা ভারতের প্রধান শহরগুলিতে পড়াশোনা করছে তারা করোনাভাইরাস প্রাদুর্ভাবের সাথে সম্পর্কিত হয়রানির শিকার হয়েছেন বলে জানা গেছে।
"ভারতীয় জনতা পার্টির পশ্চিমবঙ্গ রাজ্য ইউনিটের অধ্যক্ষ দিলীপ ঘোষ বলেছিলেন যে চীনারা প্রকৃতিকে ধ্বংস করে দিয়েছে এবং ""সেই কারণেই ঈশ্বর তাদের বিরুদ্ধে প্রতিশোধ নিয়েছেন।"""
কোলকাতার চীনা কনস্যুলেট এই মন্তব্যের তীব্র সমালোচনা করেছেন কোলাকাতায় এবং একে তিনি “ ভ্রান্ত” বলে উল্লেখ করেছেন। চীনে চীনা-অধিবাসী নন এমন অধিবাসীদের বিরুদ্ধে জেনোফোবিয়া ও বর্ণবিদ্বেষ এই অতিমারীর সময়ে আরো বৃদ্ধি পেয়েছে। এখানে বিদেশীদের “ বিদেশি আবর্জনা” হিসাবে বর্ণ্না দেওয়া হয়েছে এবং তাদের চিহ্নিত করা হইয়েছে “ নিষ্কাশন” করার জন্য।
পেওয়াল সহ আরো কিছু সংবাদপত্র আছে যারা তাদের আংশিক বা সম্পূর্ণ করোনাভাইরাসের কভারেজ থেকে তাদের সরিয়ে ফেলেছে।
অনেক নির্দিষ্ট প্রকাশনা প্রকোপের সাথে সম্পর্কিত বিজ্ঞান বিষয়ক রচনা তৈরি করেছে যা ওপেন অ্যাক্সেসে পাওয়া যায়।
কিছু বিজ্ঞানী তাঁদের ফলাফলগুলি দ্রুত কিছু উদ্ভাবনী সার্ভার যেমন বায়োরক্সিভে প্রকাশ করার পক্ষপাতী।
উদীয়মান সংক্রামক রোগ – উদীয়মান প্যাথোজেনের সংক্রামক রোগ, যা প্রায়ই তার প্রকোপের পরিসরে বা সংক্রমণের মোডে নোভেল তথা অভিনব হয়
বিশ্বায়ন ও রোগ - বিশ্বায়ন ও রোগ সংক্রমণের সংক্ষিপ্ত বর্ণনা
মহামারী এবং অতিমারীর তালিকা – সংক্রামক রোগের কারণে মৃত্যুর হারের তালিকা
বন্যপ্রাণী পাচার এবং জুনোজ – বিদেশী বন্যপ্রাণী ব্যবসার সাথে সংশ্লিষ্ট স্বাস্থ্যের ঝুঁকি
শ্বাসঘটিত করোনাভাইরাস রোগ 2019 (COVID-19) এবং সংশ্লিষ্ট SARS-CoV-2 ভাইরাসের জন্য ল্যাবরেটরি পরীক্ষায় অন্তর্ভুক্ত হল সেই পদ্ধতিগুলি যেগুলি ভাইরাসের উপস্থিতি সনাক্ত করে এবং সংক্রমণের প্রতিক্রিয়ায় উৎপন্ন অ্যান্টিবডিগুলি সনাক্ত করে।
নমুনাগুলিতে ভাইরাসের উপস্থিতি নিশ্চিত করা হয় RT-PCR দ্বারা, যা করোনাভাইরাস RNA সনাক্ত করে।
পরীক্ষাটি সুনির্দিষ্ট এবং শুধুমাত্র SARS-CoV-2 ভাইরাসের RNA সনাক্ত করার জন্যই পরিকল্পিত।
খুব সাম্প্রতিক বা সক্রিয় সংক্রমণ নিশ্চিত করার জন্য এটা ব্যবহার করা হয়।
রোগনির্ণয় ও জনগণের ওপরে নজরদারী উভয়ের জন্যই অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণ (সেরোলজি) ব্যবহার করা যেতে পারে।
অ্যান্টিবডি পরীক্ষাগুলি দেখায় যে কতজন মানুষের রোগটি হয়েছিল, যার অন্তর্ভুক্ত হলেন সেই মানুষরাও যাদের উপসর্গগুলি রিপোর্ট করার পক্ষে খুবই নগণ্য ছিল অথবা যারা উপসর্গহীন ছিলেন।
রোগটির একটি সঠিক মৃত্যুহার এবং জনগণের মধ্যে দলগত রোগপ্রতিরোধ ক্ষমতা নির্ধারণ করা যায় এই পরীক্ষার ফলাফলগুলি থেকে।
সীমিত পরীক্ষার কারণে, মার্চ 2020 পর্যন্ত কোনো দেশের কাছেই তাদের জনসমষ্টির মধ্যে ভাইরাসের প্রাদুর্ভাবের ওপরে বিশ্বাসযোগ্য তথ্য ছিল না।
23 মার্চ তারিখের মধ্যে কোনো দেশই তাদের জনসংখ্যার 3% এর বেশিকে পরীক্ষা করে নি, এবং বিভিন্ন দেশ জুড়ে কত পরীক্ষা করা হয়েছে সেই ক্ষেত্রে বিশাল তারতম্য আছে।
এই পার্থক্য সম্ভবত রিপোর্টকৃত কেসে মৃত্যুর হারকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করবে, যা কিছু দেশে উল্লেখযোগ্যভাবে অতিরিক্ত অনুমনিত হওয়ার সম্ভাবনা আছে।
ন্যাসোফ্যারিঞ্জিয়াল সোয়্যাব বা থুতুর নমুনা সমেত, বিভিন্ন পদ্ধতির মাধ্যমে প্রাপ্ত শ্বসনতন্ত্রের নমুনাগুলিকে রিয়েল-টাইম রিভার্স ট্র্যান্সক্রিপশন পলিমারেজ চেইন রিঅ্যাকশন (rRT-PCR) ব্যবহার করে পরীক্ষা করা যায়।
সাধারণভাবে কয়েক ঘণ্টা থেকে 2 দিনের মধ্যে ফলাফল পাওয়া যায়।
গলার সোয়্যাবের সাথে সম্পাদিত RT-PCR পরীক্ষাটি শুধুমাত্র রোগের প্রথম সপ্তাহেই নির্ভরযোগ্য।
পরবর্তী সময়ে ভাইরাসটি গলা থেকে অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে, কিন্তু ফুসফুসে সংখ্যা বাড়িয়ে চলতে পারে।
দ্বিতীয় সপ্তাহে পরীক্ষা করা সংক্রামিত মানুষদের ক্ষেত্রে, অন্যথায় তারপরে সাকশন ক্যাথিটার দ্বারা শ্বাসনালীর গভীর থেকে নমুনা উপাদান নেওয়া যেতে পারে, অথবা কাশির সাথে নির্গত বস্তু (থুতু) ব্যবহার করা যায়।
প্রারম্ভিক PCR পরীক্ষাগুলির মধ্যে একটি প্রস্তুত করা হয়েছিল জানুয়ারি 2020-তে বার্লিনের Charité-তে, রিয়েল-টাইম রিভার্স ট্র্যান্সক্রিপশন পলিমারেজ চেইন রিঅ্যাকশন (rRT-PCR) ব্যবহার করে, এবং এটা বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) দ্বারা বিতরণের জন্য 250,000 কিটের ভিত্তি গঠন করেছিল।
যুক্তরাজ্যও 23 জানুয়ারি 2020 এর মধ্যে একটি পরীক্ষা তৈরি করেছিল। দক্ষিণ কোরীয় কোম্পানি Kogenebiotech 28 জানুয়ারি 2020 তারিখে একটি ক্লিনিকাল পর্যায়ের PCR-ভিত্তিক SARS-CoV-2 সনাক্তকরণ কিট (PowerChek Coronavirus) তৈরি করেছিল।
"এটি সমস্ত বিটা করোনাভাইরাসের মধ্যে থাকা সাধারণ ""E"" জিন এবং SARS-CoV-2 এর বৈশিষ্ট্যসূচক RdRp জিনটি খোঁজে। চীনে BGI Group ছিল অন্যতম প্রথম কোম্পানি যারা চীনের ন্যাশানাল মেডিকাল প্রোডাক্টস অ্যাডমিনিস্ট্রেশন-এর কাছ থেকে একটি PCR-ভিত্তিক SARS-CoV-2 সনাক্তকরণ কিটের জরুরি ব্যবহারের অনুমোদন পেয়েছিল। যুক্তরাষ্ট্রে রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) তার 2019-নোভেল করোনাভাইরাস (2019-nCoV) বাস্তব-সময়ে রোগনির্ণয়ের RT-PCR প্যানেল জন স্বাস্থ্য ল্যাবগুলির কাছে বিতরণ করছে আন্তর্জাতিক রিএজেন্ট রিসোর্সের মাধ্যমে।"
টেস্ট কিটগুলির পুরানো সংস্করণগুলির তিনটি জেনেটিক পরীক্ষার মধ্যে একটিতে ত্রুটিযুক্ত রিএজেন্টগুলির কারণে অমীমাংসিত ফলাফল এবং আটলান্টায় সিডিসিতে পরীক্ষার এক বাধার সৃষ্টি করে; এর ফলে 2020 সালের পুরো ফেব্রুয়ারি জুড়ে দিনে গড়ে 100 টিরও কম নমুনা সফলভাবে প্রক্রিয়াকৃত হয়েছিল।
দুটি উপাদান ব্যবহার করে করা পরীক্ষাগুলিকে 28 ফেব্রুয়ারি 2020 পর্যন্ত নির্ভরযোগ্য বলে নির্ধারণ করা হয় নি, এবং ততদিন পর্যন্ত স্টেটের ও স্থানীয় ল্যাবরেটরিগুলিকে পরীক্ষা শুরু করার অনুমতি দেওয়া ছিল না।
একটি জরুরি ব্যবহারের অনুমোদনের অধীনে খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন (Food and Drug Administration) দ্বারা পরীক্ষাটি অনুমোদিত হয়েছিল। ইউএস ব্যবসায়িক ল্যাবগুলি মার্চ 2020 এর গোড়ায় পরীক্ষা করা শুরু করেছিল।
5 মার্চ 2020 এ LabCorp দেশব্যাপী RT-PCR এর ভিত্তিতে COVID-19 পরীক্ষার লভ্যতা ঘোষণা করেছিল।
Quest Diagnostics একইভাবে 9 মার্চ 2020 তে দেশব্যাপী COVID-19 পরীক্ষা উপলব্ধ করেছিল।
পরিমাণগত কোনো সীমাবদ্ধতা ঘোষণা করা হয় নি; CDC-র আবশ্যকতা অনুযায়ী নমুনা সংগ্রহ ও প্রক্রিয়াকরণ অবশ্যই সম্পাদন করতে হবে।
রাশিয়াতে COVID-19 এর পরীক্ষাটি প্রস্তুত ও উৎপাদন করেছিল স্টেট রিসার্চ সেন্টার অফ ভাইরোলজি এবং বায়োটেকনোলজি, VECTOR।
11 ফেব্রুয়ারি 2020-তে পরীক্ষাটি Federal Service for Surveillance in Healthcare দ্বারা নিবন্ধিত হয়েছিল। 12 মার্চ 2020-তে Mayo Clinic COVID-19 সংক্রমণ সনাক্ত করার জন্য একটি পরীক্ষা প্রস্তুত করেছিল এমন রিপোর্ট পাওয়া গিয়েছিল। 13 মার্চ 2020-তে Roche Diagnostics একটি পরীক্ষার জন্য FDA-এর অনুমোদন পেয়েছিল যা 3.5 ঘন্টার মধ্যে অধিক পরিমাণে সম্পাদন করা যেত, এইভাবে 24-ঘণ্টার একটি সময়কালে একটি যন্ত্রকে প্রায় 4,128 টি পরীক্ষা করার অনুমতি দিয়েছিল।
19 মার্চ 2020 তে FDA Abbott Laboratories-কে জরুরি ব্যবহারের অনুমোদন (emergency use authorization, EUA) প্রদান করেছিল Abbott-এর m2000 সিস্টেমে একটি পরীক্ষার জন্য; FDA পূর্বে Hologic, LabCorp, ও Thermo Fisher Scientific-কে অনুরূপ অনুমোদন দিয়েছিল।
21 মার্চ 2020 তে একইভাবে Cepheid একটি পরীক্ষার জন্য FDA-এর কাছ থেকে EUA পেয়েছিল, যেটি প্রায় 45 মিনিট সময় নেয়।
FDA একটি পরীক্ষাকে অনুমোদন করেছে যা PCR-এর পরিবর্তে আইসোথার্মাল নিউক্লিক অ্যাসিড অ্যামপ্লিফিকেশন টেকনোলজি ব্যবহার করে।
যেহেতু এর জন্য পর্যায়ক্রমিক তাপমাত্রার চক্র প্রয়োজন হয় না, তাই এই পদ্ধতিটি পাঁচ মিনিটের মত কম সময়ের মধ্যেই ইতিবাচক ফলাফল দিতে পারে আর 13 মিনিটে নেতিবাচক ফলাফল দিতে পারে।
বর্তমানে ইউএস-এ প্রায় 18,000 টি এই যন্ত্র আছে এবং Abbott প্রতি দিনে 50,000 টি পরীক্ষা সরবরাহ করার জন্য উৎপাদন বৃদ্ধি করার আশা করে। একটি পরীক্ষা একটি মোনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি ব্যবহার করে, যা নতুন করোনাভাইরাসের নিউক্লিওক্যাপসিড প্রোটিন (N প্রোটিন) এর সঙ্গে সুনির্দিষ্টভাবে আবদ্ধ হয়, এবং ঠিক একটা দ্রুত ইনফ্লুয়েঞ্জা পরীক্ষার মতই 15 থেকে 20 মিনিটের মধ্যে এটা ফলাফল দিতে পারে এই আশার সাথে তাইওয়ানে এই পরীক্ষাটি প্রস্তুত করা হচ্ছে।
"মার্চ 2020-র একটি সাহিত্য পর্যালোচনা এই উপসংহারে এসেছিল যে ""প্রাথমিক পর্যায়গুলিতে বুকের রেডিওগ্রাফের গুরুত্ব রোগনির্ণয়ের ক্ষেত্রে খুবই কম, কিন্তু CT [কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি] থেকে প্রাপ্ত তথ্যে এমন কি উপসর্গের সূচনা হওয়ার আগে থেকেও এর উপস্থিতি থাকতে পারে।"""
CT এর বৈশিষ্ট্যগুলিতে অন্তর্ভুক্ত আছে একটি প্রান্তস্থ, অপ্রতিসম ও পশ্চাদ্বর্তী বিতরণ সমেত দ্বিপার্শ্বিক, মাল্টিলোবার গ্রাউন্ড-গ্লাস ওপেকিফিসিটি।
রোগটির উদ্ভবের সাথে সাথে সাবপ্লিউরাল ডোমিন্যান্স, ক্রেজি পেভিং ও কনসলিডেশন দেখা দেয়।
বর্তমান অতিমারীর উৎসস্থল উহানে CT-র সঙ্গে PCR এর তুলনাকারী একটি অধ্যয়ন প্রস্তাব করেছে যে PCR এর তুলনায় CT উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি সংবেদনশীল, তবে কম সুনির্দিষ্ট, এবং এটির ছবি নেওয়ার অনেকগুলি বৈশিষ্ট্য অন্য নিউমোনিয়া ও রোগের প্রক্রিয়াগুলির সাথে সমাপতিত হয়।
"মার্চ 2020 এ আমেরিকান কলেজ অফ রেডিওলজি সুপারিশ করেছে যে ""COVID-19 এর বাছাই পরীক্ষার জন্য অথবা রোগনির্ণয়ের জন্য প্রথম সারির পরীক্ষা হিসেবে CT ব্যবহার করা উচিত নয়""। মার্চ 2020 মতে CDC প্রাথমিক বাছাই পরীক্ষার জন্য PCR সুপারিশ করেছে।"
সংক্রমণের প্রতি রোগপ্রতিরোধী প্রতিক্রিয়ার অংশ হল IgM ও IgG সমেত অ্যান্টিবডি উৎপাদন।
উপসর্গগুলির সূচনার 7 দিন মত পর থেকে শুরু করে মানুষের মধ্যে সংক্রমণ সনাক্ত করার জন্য, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা নির্ধারণ করার জন্য এবং জনগণের ওপরে নজরদারীতে এগুলিকে ব্যবহার করা যায়। কেন্দ্রীয় গবেষণাগারে (central laboratories, CLT) ও পরিচর্যার স্থানে পরীক্ষা (point-of-care testing, PoCT) দ্বারা মূল্যায়নগুলি সম্পাদন করা যায়।
অনেক অপরিহার্য ল্যাবরেটরিতে উচ্চ কার্যক্ষমতাসম্পন্ন স্বয়ংক্রিয় সিস্টেমগুলি এই অ্যাসে সম্পাদন করতে সক্ষম হবে, কিন্তু এগুলির লভ্যতা নির্ভর করবে প্রতিটি সিস্টেমের জন্য উৎপাদনের হারের ওপরে।
CLT এর জন্য প্রান্তস্থ রক্তের একটি একক নমুনা সাধারণভাবে ব্যবহার করা হয়, যদিও রোগপ্রতিরোধী প্রতিক্রিয়া অনুসরণ করার জন্য ক্রমিক নমুনাগুলিও ব্যবহার করা যেতে পারে।
সাধারণভাবে PoCT এর জন্য ত্বকে ছিদ্র করে রক্তের একটি একক নমুনা নেওয়া হয়।
পি.সি.আর. পদ্ধতির মত পরীক্ষার আগে একটি আহরণ পদক্ষেপের প্রয়োজন হয় না। 26শে মার্চ, 2020-তে, এফ.ডি.এ. 29 টি প্রতিষ্ঠানের নাম ঘোষণা করেছে যেগুলি এজেন্সিটিকে প্রয়োজন অনুযায়ী বিজ্ঞপ্তি সরবরাহ করেছিল এবং এখন তারা সেইজন্য তাদের অ্যান্টিবডি পরীক্ষা বিতরণ করতে সক্ষম।
7 এপ্রিল 2020 পর্যন্ত FDA দ্বারা একটি জরুরি ব্যবহারের অনুমোদনের অধীনে একটি মাত্র পরীক্ষাকে অনুমোদন করা হয়েছে। মার্চ 2020 এর শেষের দিকে Euroimmun Medical Laboratory Diagnostics ও Epitope Diagnostics তাদের পরীক্ষার কিটগুলির জন্য ইউরোপীয় অনুমোদন পেয়েছিল, যেগুলি রক্তের নমুনায় ভাইরাসের বিরুদ্ধে IgG ও IgA অ্যান্টিবডিগুলি সনাক্ত করতে পারে।
পরীক্ষাটির ক্ষমতা হল কয়েক ঘণ্টার মধ্যে কয়েক শত নমুনা, এবং সেই জন্য ভাইরাল RNA এর পরম্পরাগত PCR মূল্যায়নের চেয়ে তা অনেক বেশি দ্রুত।
সংক্রমণের সূচনা হওয়ার 14 দিন পরে সাধারণভাবে অ্যান্টিবডিগুলি সনাক্ত করা যায়। এপ্রিলের গোড়ায়, যুক্তরাজ্য জানতে পেরেছিল যে তাদের কেনা কোনো অ্যান্টিবডি পরীক্ষার কিটই ব্যবহারের পক্ষে যথেষ্ট ভাল ছিল না।
"হংকং একটি যোজনা তৈরি করেছে যেখানে সন্দিগ্ধ রোগীরা বাড়িতে থাকতে পারেন, ""আপৎকালীন বিভাগ রোগীকে একটি নমুনার টিউব দেবে"", তিনি এর মধ্যে থুতু ফেলবেন, এটি ফেরত পাঠাবেন এবং তার একটু পরে পরীক্ষার ফলাফল পাবেন। ব্রিটিশ NHS ঘোষণা করেছে যে সন্দেহজনক ঘটনাগুলিকে বাড়িতে পরীক্ষা করার জন্য তারা একটি যোজনা পরীক্ষামূলক ভিত্তিতে চালু করছে, যা রোগী কোনো হাসপাতালে গেলে রোগীর দ্বারা অন্য মানুষদের সংক্রামিত হওয়ার ঝুঁকি দূর করে, অথবা অ্যাম্বুলেন্স ব্যবহার করা হলে সেটিকে জীবাণুমুক্ত করতে হওয়ার প্রয়োজন দূর করে। COVID-19 এর সন্দেহজনক ঘটনাগুলির জন্য ড্রাইভ-থ্রু পরীক্ষায় একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাজীবী উপযুক্ত সতর্কতা ব্যবহার করে নমুনা নেন।"
ড্রাইভ-থ্রু সেন্টারগুলি দক্ষিণ কোরিয়াকে যে কোনো দেশের মধ্যে সবচেয়ে দ্রুত, সবচেয়ে ব্যাপক পরীক্ষা করতে সাহায্য করেছে। জার্মানিতে ন্যাশনাল অ্যাসোসিয়েশন অফ স্ট্যাটিউটরি হেলথ ইনসিওরেন্স ফিজিসিয়ান্স 2 মার্চে বলেছিল যে তাদের ভ্রাম্যমান সেটিং-এ প্রতিদিন প্রায় 12,000 পরীক্ষা করার ক্ষমতা আছে এবং পূর্বের সপ্তাহে 10.700 মানুষকে পরীক্ষা করা হয়েছিল।
যখন পরীক্ষাটি একজন চিকিৎসকের আদেশে হয়, তখন স্বাস্থ্য বিমা খরচগুলি বহন করে।
রবার্ট কচ ইনস্টিটিউটের প্রেসিডেন্ট-এর মতে জার্মানির প্রতি সপ্তাহে 160,000 টি পরীক্ষা করার সার্বিক সক্ষমতা আছে।
19 মার্চে অনেকগুলি বড় শহরে ড্রাইভ ইন পরীক্ষা প্রদান করা হয়েছিল।
26 মার্চ 2020-তে জার্মানিতে সম্পন্ন হওয়া পরীক্ষাগুলির মোট সংখ্যা অজানা ছিল, কারণ শুধু পজিটিভ ঘটনাগুলিই রিপোর্ট করা হয়।
"একটি প্রথম ল্যাব সমীক্ষায় প্রকাশ পেয়েছিল যে 12/2020 ক্যালেন্ডার সপ্তাহ পর্যন্ত কমপক্ষে মোট 483,295 টি নমুনা পরীক্ষা করা হয়েছিল 12/2020 পর্যন্ত এবং সমেত, এবং পরীক্ষায় 33,491 টি নমুনা (6.9%) SARS-CoV-2 এর জন্য পজিটিভ পাওয়া গিয়েছিল। ইস্রায়েলে Technion and Rambam Hospital এ গবেষকরা 64 জন রোগীর থেকে একসঙ্গে নমুনা পরীক্ষা করার জন্য নমুনাগুলিকে একত্র করে একটি পদ্ধতি বিকাশ ও পরীক্ষা করেছিলেন, এবং সম্মিলিত নমুনাটি পজিটিভ পাওয়া গেলে শুধু সেই ক্ষেত্রেই আরও পরীক্ষা করা হয়েছিল। উহানে 5 ফেব্রুয়ারি 2020 তারিখে BGI ""Huo-Yan"" (চীনা: 火眼, বা বাংলায় ""আগুন চোখ"" নামের একটি অস্থায়ী 2000 বর্গ মিটার জরুরি সনাক্তকরণ ল্যাবরেটরি খুলেছিল, যা এক দিনে 10,000 এর বেশি নমুনা প্রক্রিয়া করতে পারে।"
বি.জি.আই.-এর প্রতিষ্ঠাতা ওয়াং জিয়ান দ্বারা নির্মাণকাজের তত্ত্বাবধান এবং সেটি 5 দিনের মধ্যে হয়ে যাওয়াতে মডেলিংয়ের ফলে দেখা গেছে যে এই পরীক্ষার ক্ষমতা সঠিক সময়ে না বাড়লে হুবেইয়ের ক্ষেত্রে ঘটনাগুলো 47% বেশি হত এবং কোয়ারেন্টাইন মোকাবেলার আনুষঙ্গিক ব্যয় দ্বিগুণ হত।
শেনঝেন, তিয়ানজিন, বেইজিং ও শাংহাই-এর মতো চীন ব্যাপী মোট 12 টি শহরে Huo-Yan ল্যাবগুলি দ্রুত Wuhan Laboratory-কে অনুসরণ করেছে।
4 মার্চ 2020 এর মধ্যে পরীক্ষার ক্ষমতা ছিল প্রতি দিনে মোট 50,000। Origami Assays দ্বারা প্রকাশিত উন্মুক্ত উত্স, বহুবিধ (multiplexed) নকশাগুলি প্রকাশ করা হয়েছে যা শুধুমাত্র 93 টি পরীক্ষা ব্যবহার করে COVID19 এর জন্য সর্বোচ্চ 1122 জন রোগীর নমুনা পরীক্ষা করতে পারে। এই ভারসাম্যপূর্ণ নকশাগুলি রোবটিক লিকুইড হ্যান্ডলার-এর প্রয়োজন ছাড়াই ছোট ল্যাবরেটরিতে চালানো যায়।
মার্চের মধ্যে রিএজেন্টের অভাব ও অপর্যাপ্ত পরিমাণ ইউরোপীয় ইউনিয়ন ও যুক্তরাজ্য ও মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রতে গণহারে পরীক্ষা করার ক্ষেত্রে একটি সীমাবদ্ধতা হয়ে উঠেছিল।
এটির কারণে কিছু গবেষক নমুনা প্রস্তুতি প্রোটোকল অন্বেষণ করেছিলেন যেখানে পরবর্তী পরীক্ষার জন্য আর.এন.এ. জিনোমগুলিকে মুক্ত করতে নমুনাগুলোকে 98 °C (208 °F)-এ 5 মিনিটের জন্য গরম করা হয়েছিল। 31শে মার্চ এটি ঘোষণা করা হয়েছিল যে সংযুক্ত আরব আমিরাত এখন অন্য দেশের তুলনায় করোন ভাইরাসের জন্য আরও বেশি জনগণের পরীক্ষা করছে এবং জনসংখ্যার বেশিরভাগ অংশে পৌঁছানোর জন্য পরীক্ষার মাত্রাটি বাড়ানোর পথে রয়েছে।
"এটা ড্রাইভ-থ্রু সক্ষমতা এবং Group 42 ও BGI এর কাছ থেকে একটি জনসংখ্যা-স্কেলের গণহারে উৎপাদনের ল্যাবরেটরি ক্রয়ের সমাহারের মাধ্যমে এটা করা হয়েছিল (চীনে তাদের ""Huo-Yan"" জরুরি সনাক্তকরণ ল্যাবরেটরিগুলির ভিত্তিতে)।"
14 দিনের মধ্যে নির্মিত ল্যাবটি প্রতি দিন দশ হাজারের কয়েক গুণ বেশি RT-PCR পরীক্ষা সম্পাদন করতে সক্ষম এবং বিশ্বের মধ্যে এই পাল্লার প্রথম ল্যাব যা চীনের বাইরে কার্যরত।
চীন, ফ্রান্স, জার্মানি, হংকং, জাপান ও যুক্তরাষ্ট্রতে করোনাভাইরাসের জেনেটিক প্রোফাইলের বিভিন্ন অংশকে লক্ষ্য করে পরীক্ষার বিভিন্ন প্রণালী বিকাশ করা হয়েছিল।
স্বল্প আয়সম্পন্ন যে সব দেশের নিজস্ব কিট তৈরি করার সংস্থান নেই তাদেরকে পাঠানো কিটগুলি উৎপাদনের জার্মান প্রণালীটি বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা গ্রহণ করেছিল।
জার্মান প্রণালীটি প্রকাশিত হয়েছিল 17 জানুয়ারি 2020 তারিখে; যুক্তরাষ্ট্র রোগ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রগুলির (United States Centers for Disease Control) দ্বারা প্রস্তুত করা প্রোটোকলটি 28 জানুয়ারি পর্যন্ত উপলব্ধ ছিল না, যা ইউএস-এ উপলব্ধ পরীক্ষাগুলিকে বিলম্বিত করেছিল। রোগের প্রাদুর্ভাবের গোড়ার দিকে পরীক্ষার কিটের নির্ভরযোগ্যতা নিয়ে চীন ও যুক্তরাষ্ট্রের মধ্যে সমস্যা হয়েছিল, এবং এই দেশগুলি ও অস্ট্রেলিয়া চাহিদা পূরণ করা ও স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞদের দ্বারা পরীক্ষা করার সুপারিশগুলির জন্য পর্যাপ্ত কিট সরবরাহ করতে অক্ষম হয়েছিল।
এর বিপরীতে, বিশেষজ্ঞরা বলেছেন যে দক্ষিণ কোরিয়ায় বেশি পরিমাণে টেস্ট করার ফলে তা করোনা ভাইরাস ছড়ানো হ্রাস করতে সহায়তা করেছে।
দক্ষিণ কোরীয় প্রশাসন কয়েক বছর ধরে মূলত বেসরকারী ক্ষেত্রের ল্যাবগুলিতে পরীক্ষা করার ক্ষমতা গড়ে তুলেছে।
16ই মার্চে, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা COVID-19 অতিমারীর অগ্রগতি ধীর করার সর্বোত্তম উপায় হিসাবে পরীক্ষামূলক কর্মসূচি বৃদ্ধি করার আহ্বান জানায়। ভাইরাসের ব্যাপক সংক্রমণের কারণে পরীক্ষার বর্ধিত চাহিদার ফলে বেসরকারী মার্কিন ল্যাবগুলিতে কয়েক লক্ষাধিক পরীক্ষার বকেয়া কাজ তৈরি হয়েছিল, এবং সোয়াব এবং রাসায়নিক বিকারকগুলির সরবরাহে চাপ পড়ে।
মার্চ 2020-তে চীন তাদের পরীক্ষার কিটগুলিতে নির্ভুলতার ক্ষেত্রে সমস্যার কথা জানিয়েছিল।
"যুক্তরাষ্ট্রে CDC দ্বারা প্রস্তুত করা পরীক্ষার কিটগুলিতে ""ত্রুটি"" ছিল; তারপরে প্রশাসন সেই আমলাতান্ত্রিক বাধাগুলিকে দূর করেছিল যেগুলি বেসরকারী পরীক্ষায় বাধা দিয়েছিল। স্পেন চীনা কোম্পানি Shenzhen Bioeasy Biotechnology Co Ltd এর কাছ থেকে পরীক্ষার কিট কিনেছিল, কিন্তু দেখেছিল যে ফলাফলগুলি ভুল ছিল।"
সংস্থাটি ব্যাখ্যা করেছে যে ভুল ফলাফল নমুনা সংগ্রহ করতে বা কিটগুলি সঠিকভাবে ব্যবহার করতে ব্যর্থ হওয়ার ফলস্বরূপ হতে পারে।
স্প্যানিশ মন্ত্রক বলেছিল যে ভুল ফলাফল দেওয়া কিটগুলিকে তারা প্রত্যাহার করবে, এবং Shenzhen Bioeasy দ্বারা প্রদান করা একটি ভিন্ন কিট দিয়ে সেগুলিকে প্রতিস্থাপন করবে। চেক প্রজাতন্ত্র চীনের কাছ থেকে যে পরীক্ষার কিটগুলি কিনেছিল তার 80% ভুল ফলাফল দিয়েছিল। স্লোভাকিয়া চীনের কাছ থেকে 1.2 মিলিয়ন পরীক্ষার কিট কিনেছিল যেগুলিকে বেঠিক পাওয়া গিয়েছিল।
"প্রধানমন্ত্রী মাতোভিচ (Matovič) এগুলিকে দানিউব নদীতে ফেলে দেওয়ার প্রস্তাব দিয়েছিলেন। টার্কিশ স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আটেস কারা (Ateş Kara) বলেছিলেন যে টার্কি চীনের কাছ থেকে যে পরীক্ষার কিটগুলি কিনেছিল সেগুলিতে ""উচ্চ হারে ত্রুটি"" ছিল এবং তারা ""সেগুলি ব্যবহার করেন নি।"" ইউকে চীনের কাছ থেকে 3.5 মিলিয়ন পরীক্ষার কিট কিনেছিল কিন্তু এপ্রিল 2020 এর প্রথমদিকে ঘোষণা করেছিল যে এগুলি ব্যবহারযোগ্য ছিল না।"
পরীক্ষা করা এবং তারপরে যাদের পরীক্ষায় পজিটিভ ফল পাওয়া যায় তাদের কোয়ারান্টাইন করা এবং SARS-CoV-2 পজিটিভ মানুষদের সঙ্গে যাদের যোগাযোগ হয়েছিল তাদের খুঁজে বের করার ফলস্বরূপ ইতিবাচক পরিণাম পাওয়া গিয়েছিল।
ইটালিতে COVID-19 এ প্রথম মৃত্যুর স্থান, ইটালিয়ান শহর ভো-তে কর্মরত গবেষকরা 3,400 মানুষের সম্পূর্ণ জনসংখ্যার ওপরে প্রায় দশ দিনের ব্যবধানে দুই দফায় পরীক্ষা চালিয়েছিল।
যে সব মানুষের পরীক্ষায় পজিটিভ ফল পাওয়া গিয়েছিল তাদের মধ্যে প্রায় অর্ধেকের কোনো উপসর্গ ছিল না এবং সনাক্ত করা সব মানুষকে কোয়ারান্টাইনে রাখা হয়েছিল।
কমিউনে যাতায়াত নিয়ন্ত্রিত করার ফলে নতুন সংক্রমণ পুরোপুরি দূর হয়েছে।
সংস্পর্শে আসা মানুষদের আক্রমণাত্মকভাবে খুঁজে বের করা, অন্তর্মুখী ভ্রমণ নিয়ন্ত্রণ, পরীক্ষা এবং পৃথকীকরণের (quarantining) মাধ্যমে, কিন্তু রেস্তরাঁ ও খুচরো বিক্রয় প্রতিষ্ঠানগুলিকে জোর করে বন্ধ করার মতো কোনো চরম নিয়ন্ত্রণ ছাড়াই, সিঙ্গাপুরে 2020 করোনাভাইরাস বিশ্বব্যাপী মহামারী অন্যান্য উন্নত দেশগুলির তুলনায় অনেক ধীরে অগ্রসর হয়েছে।
অনেক অনুষ্ঠান বাতিল করা হয়েছে, এবং সিঙ্গাপুর 28 মার্চেই বাসিন্দাদের বাড়িতে থাকার উপদেশ দিতে শুরু করেছিল, কিন্তু স্কুলগুলি 23 মার্চে ছুটিকালীন বিরতির পরে যথাসময়ে আবার খুলেছিল।
অন্য কতগুলি দেশও সংস্পর্শে আসা মানুষদের আক্রমণাত্মকভাবে খুঁজে, অন্তর্মুখী ভ্রমণ নিয়ন্ত্রণ, পরীক্ষা এবং পৃথকীকরণের (quarantining) মাধ্যমে, কিন্তু কম আক্রমণাত্মক লক-ডাউনের সাথে বিশ্বব্যাপী মহামারীটিকে নিয়ন্ত্রণ করেছে, যেমন আইসল্যান্ড ও দক্ষিণ কোরিয়া।
একটি পরিসংখ্যান গবেষণায় দেখা গেছে যে মৃত্যুর সংখ্যার তুলনায় যেসব দেশ বেশি পরীক্ষা করেছে তাদের ক্ষেত্রে মৃত্যুর হার অনেক কম রয়েছে, কারণ সম্ভবত এই দেশগুলি হালকা বা কোনও লক্ষণ নেই এমন রোগীদেরও সনাক্ত করতে সক্ষম হয়েছে।
WHO সুপারিশ করে যে যে দেশগুলির পরীক্ষা করার সক্ষমতা নেই এবং জাতীয় গবেষণাগারগুলির COVID-19 এর বিষয়ে সীমিত অভিজ্ঞতা আছে, তাদের প্রথম পাঁচটি পজিটিভ ও প্রথম দশটি নেগেটিভ COVID-19 নমুনাকে নিশ্চিতকারী পরীক্ষার জন্য WHO এর 16 টি রেফারেন্স ল্যাবরেটরিগুলির মধ্যে কোনো একটির কাছে পাঠানো উচিত।
16টি রেফারেন্স ল্যাবরেটরির মধ্যে এশিয়ায় 7টি, ইউরোপে 5টি, আফ্রিকায় 2টি, উত্তর আমেরিকায় 1টি এবং অস্ট্রেলিয়ায় 1টি রয়েছে।
"নিম্নলিখিত চার্টে ""পরীক্ষাগুলির শতকরা কত ভাগ পজিটিভ"" কলামটি সেই দেশের পরীক্ষা নীতি দ্বারা প্রভাবিত হয়।"
যে দেশে শুধুমাত্র হাসপাতালে ভর্তি হওয়া মানুষকেই পরীক্ষা করা হয় সেখানে পরীক্ষার পজিটিভ % সেই দেশের চেয়ে বেশি হবে যেখানে অন্য সব কিছু সমান থাকলেও, মানুষের উপসর্গ দেখা যাক বা না যাক সব নাগরিককেই পরীক্ষা করা হয়।
হাত ধোওয়া (বা হ্যান্ড ওয়াশিং), যা হাতের স্বাস্থ্যবিধি হিসাবেও পরিচিত তা মাটি, গ্রীজ, আণুবীক্ষণিক জীব বা অন্যান্য অবাঞ্ছিত পদার্থ দূর করার উদ্দেশ্যে ব্যক্তির হাত পরিষ্কার করার কাজকে বোঝায়।
"দিনের বেলা নির্দিষ্ট ""গুরুত্বপূর্ণ মুহুর্তগুলিতে"" সাবান দিয়ে নিয়মিত হাত ধোওয়া অনেক রোগের বিস্তারকে প্রতিরোধ করে, উদাহরণস্বরূপ ডায়রিয়া এবং কলেরা, যা মল – মুখগহ্বরের পথে দিয়ে সংক্রমিত হয়।"
মানুষেরা শ্বসন সংক্রান্ত রোগ যেমন ইনফ্লুয়েঞ্জা বা সাধারণ ঠান্ডা লাগাতেও আক্রান্ত হতে পারে, উদাহরণ স্বরূপ, যদি তারা চোখ, নাক বা মুখ স্পর্শ করার আগে হাত না ধোয় (অর্থাৎ, শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি)।
দিনের যে পাঁচটি গুরুত্বপূর্ণ মুহুর্তগুলি যখন সাবান দিয়ে হাত ধোয়া গুরুত্বপূর্ণ সেগুলি হল: মলত্যাগের আগে এবং পরে, বাচ্চার নিম্নদেশ পরিষ্কার করার পরে বা ন্যাপি পরিবর্তন করার পরে, শিশুকে খাওয়ানোর আগে, খাওয়ার আগে এবং খাবার তৈরির বা কাঁচা মাংস, মাছ, বা পোল্ট্রি হাত দেওয়ার আগে এবং পরে।
যদি জল এবং সাবান না পাওয়া যায় তবে ছাই দিয়ে হাত পরিষ্কার করা যেতে পারে। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা হাত ধোয়ার পরামর্শ দেয়:
খাবার তৈরির আগে, খাবার তৈরির সময় এবং পরে।
অসুস্থ ব্যক্তির যত্ন নেওয়ার আগে এবং পরে।
ডায়াপার পরিবর্তন করার পরে বা যে শিশু শৌচালয় ব্যবহার করেছে তাকে পরিষ্কার করার পরে।
আপনার নাক ঝাড়া, কাশি বা হাঁচির পরে।
পশু, পশু খাদ্য, বা পশুর বর্জ্য স্পর্শ করার পরে।
চিকিৎসা সংক্রান্ত হাতের স্বাস্থ্যবিধি চিকিৎসা পদ্ধতি সম্পর্কিত স্বাস্থ্যকর অভ্যাসকে বোঝায়।
ওষুধ দেওয়া বা চিকিৎসা-জনিত যত্ন নেওয়ার আগে হাত ধোয়া, রোগের বিস্তারকে প্রতিরোধ করতে বা কমাতে পারে।
হাত ধোয়ার প্রধান চিকিৎসা সংক্রান্ত উদ্দেশ্য হল রোগজীবাণু (ব্যাকটিরিয়া, ভাইরাস, বা অন্যান্য মাইক্রোঅর্গানিজম যা রোগের কারণ হতে পারে) এবং ক্ষতিকারক বা রোগের কারণ হতে পারে এমন রাসায়নিকের থেকে হাতকে পরিষ্কার রাখা।
এটি বিশেষত এমন লোকদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ যারা চিকিৎসা সংক্রান্ত ক্ষেত্রে খাবারের বিষয়টি দেখাশোনা করেন বা কাজ করেন তবে সাধারণ মানুষের জন্যও এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ পদ্ধতি।
হাত ধোয়ার অনেকগুলি স্বাস্থ্য সংক্রান্ত উপকারিতা রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে ইনফ্লুয়েঞ্জা, করোনাভাইরাস এবং অন্যান্য সংক্রামক রোগগুলির সংক্রমণ কম করা; ডায়রিয়ার সংক্রামক কারণগুলি প্রতিরোধ করা; শ্বসন সংক্রমণ কম করা;
এবং বাড়িতে প্রসবের সময় শিশু মৃত্যুর হার হ্রাস করা।
2013 সালের একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে হাত ধোওয়ার উন্নতশীল অভ্যাস পাঁচ বছরের কম বয়সের বাচ্চাদের দৈর্ঘ্য বৃদ্ধিকে স্বল্প উন্নতির দিকে চালিত করতে পারে।
বিকাশশীল দেশগুলিতে, সাবান দিয়ে হাত ধোওয়ার মতো সহজ আচরণগত পরিবর্তন চালু করার মাধ্যমে শ্বসন সংক্রান্ত ও ডায়রিয়াজনিত রোগ সম্পর্কিত শিশুদের মৃত্যুর হার কমানো যেতে পারে।
এই সাধারণ প্রক্রিয়াটি এই রোগের থেকে মৃত্যুর হারকে প্রায় 50% কমাতে পারে।
হাত ধোয়ার বিষয়ে উৎসাহদানকারী গৃহীত ব্যবস্থা ডায়রিয়ার পর্বকে প্রায় তৃতীয়াংশ হ্রাস করতে পারে, এবং এটি স্বল্প আয়ের অঞ্চলে পরিষ্কার জল সরবরাহের সাথে তুলনীয়।
সাবান দিয়ে হাত ধোওয়ার সাথে ডায়রিয়ার ঘটনা 48% কমে যাওয়ার সম্পর্ক রয়েছে। ডায়রিয়া এবং তীব্র শ্বসন সংক্রান্ত সংক্রমণ (ARI) প্রতিরোধের একমাত্র সবচেয়ে কার্যকর এবং সাশ্রয়ী উপায় সাবান দিয়ে হাত ধোয়া বিশ্বজুড়ে বাড়িঘর, স্কুল এবং কমিউনিটিতে স্বয়ংক্রিয় অভ্যাস হিসাবে সম্পাদন করা হয়।
নিউমোনিয়া, যা একটি প্রধান ARI, হল পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে মৃত্যুর প্রধান কারণ। এটি প্রতি বছর আনুমানিক 1.8 মিলিয়ন শিশুদের জীবন কেড়ে নেয়।
বছরে প্রায় 3.5 মিলিয়ন শিশুর মৃত্যুর জন্য ডায়রিয়া এবং নিউমোনিয়া যুগপৎ কারণ।
UNICEF অনুযায়ী, খাওয়ার আগে এবং টয়লেট ব্যবহারের পরে পরে সাবান দিয়ে হাত ধোয়ার দৃঢ় অভ্যাসে পরিবর্তিত হওয়া কোনও একটি ভ্যাকসিন বা চিকিৎসার হস্তক্ষেপের চেয়ে বেশি জীবন বাঁচাতে পারে, ডায়রিয়ায় মৃত্যু প্রায় অর্ধেক কমাতে পারে এবং তীব্র শ্বসন সংক্রান্ত সংক্রমণ থেকে মৃত্যু এক-চতুর্থাংশ কমাতে পারে।
জল, স্যানিটেশন এবং হাইজিন (WASH) প্রোগ্রামগুলির অংশ হিসাবে হাত ধোয়া অন্যান্য স্যানিটেশন ব্যবস্থার সাথে সমন্বিত করা হয়।
হাত ধোওয়া সংক্রামক চর্মরোগ (ইমপেটাইগো) থেকে রক্ষা করে যা প্রত্যক্ষ শারীরিক সংস্পর্শের মাধ্যমে সংক্রামিত হয়।
হাত ধোয়ার অল্প ক্ষতিকারক একটি প্রভাব হল ঘন ঘন হাত ধোয়ায় ফলে ত্বক শুকিয়ে যাওয়ার কারণে ত্বকের ক্ষতি হতে পারে।
2012 সালের একটি ডেনিশ গবেষণায় দেখা গেছে যে অতিরিক্ত হাত ধোয়ার ফলে চুলকানি, ত্বকের খোসা ওঠা অবস্থা হতে পারে যা হাতের একজিমা বা হাতের চর্মরোগ নামে পরিচিত, যা বিশেষত স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের মধ্যে সাধারণ বিষয়।
খুব বেশি ঘন ঘন হাত ধোওয়াকে অত্যধিক বাধ্যকারী ব্যাধি (obsessive-compulsive disorder, OCD)-এর একটি উপসর্গ হিসেবেও দেখা হয়।
রোগের মল-মুখগহ্বর সংক্রান্ত সংক্রমণ কমাতে দিনের যে পাঁচটি গুরুত্বপূর্ণ সময় যখন সাবান দিয়ে হাত ধোয়া গুরুত্বপূর্ণ সেগুলি হল: বাথরুম ব্যবহার করার পরে (মূত্রত্যাগ, মলত্যাগ), বাচ্চার নিম্নদেশ পরিষ্কার করার পরে বা ন্যাপি পরিবর্তন করার পরে, শিশুকে খাওয়ানোর আগে, খাওয়ার আগে এবং খাবার তৈরির বা কাঁচা মাংস, মাছ, বা পোল্ট্রিতে হাত দেওয়ার আগে/ পরে।
অন্যান্য সময় যখন রোগের সংক্রমণ রোধ করতে সঠিক হাত ধোয়ার কৌশল প্রয়োগ করা উচিত তার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত হল কাটা বা ক্ষত চিকিৎসার আগে এবং পরে; হাঁচি, কাশি, বা নাক ঝাড়ার পরে; পশুর বর্জ্য স্পর্শ করার পরে বা পশুকে নাড়া-চাড়া করার পরে; এবং আবর্জনা স্পর্শ করার পরে।
অনেক দেশে, সাবান দিয়ে হাত ধোওয়ার হার খুব কম।
2015 সালে 54টি দেশে হাত ধোয়ার একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে, গড়ে 38.7% পরিবার সাবান দিয়ে হাত ধোয়ায় অভ্যস্ত। 2014 সালের একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে 97 শতাংশে সৌদি আরবের হার ছিল সর্বোচ্চ; আমেরিকা যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় 77 শতাংশের মাঝামাঝি; এবং চীনে 23 শতাংশের সবথেকে কম হার ছিল। সংকটের সময়ে সাবান দিয়ে হাত ধোওয়ার অভ্যাসকে বাড়িয়ে তুলতে এখন বেশ কয়েকটি অভ্যাস পরিবর্তনের প্রণালী বিদ্যমান। শিশুদের হাত ধোয়ার অভ্যাসকে গভীরে প্রোথিত করতে দিনের নির্ধারিত সময়ে স্কুলের বাচ্চাদের জন্য দলবদ্ধ হাত ধোয়া উন্নয়নশীল দেশগুলির একটি বিকল্প।
"ফিলিপিন্সের শিক্ষা বিভাগ কর্তৃক বাস্তবায়িত ""অপরিহার্য স্বাস্থ্য শুশ্রূষা প্রোগ্রাম (Essential Health Care Program )"" শিশুদের স্বাস্থ্য এবং শিক্ষার প্রচারের জন্য পর্যাপ্ত ব্যবস্থা গ্রহণের একটি উদাহরণ।"
এই জাতীয় প্রোগ্রমটির মূল বিষয় হল বছরে দুবার কৃমিনাশ করা, সেই সঙ্গে প্রতিদিন সাবান দিয়ে হাত ধোয়া, ফ্লুরাইড দিয়ে প্রতিদিন দাঁত ব্রাশ করা।
ইন্দোনেশিয়ায় এটি সফলভাবে বাস্তবায়িত করা হয়েছে।
জলে সাবান বা ডিটারজেন্ট যোগ করার মাধ্যমে ত্বক থেকে আণুবীক্ষণিক জীবের দূরীকরণ বৃদ্ধি পায়।
সাবান এবং ডিটারজেন্টের প্রধান কাজ হল দ্রবণের প্রতিবন্ধকতা হ্রাস করা এবং দ্রবণীয়তা বৃদ্ধি করা।
শুধু জল অকার্যকর ত্বক পরিষ্কারকারী (স্কিন ক্লিনজার) কারণ চর্বি এবং প্রোটিন, যা জৈব মাটির উপাদান, জলে সহজে দ্রবীভূত হয় না।
পরিষ্কারকরণ অবশই পরিমিত জলের প্রবাহের সাহায্যে হয়।
নিরেট সাবান, পুনরায় ব্যবহারযোগ্য প্রকৃতির কারণে, পূর্বের ব্যবহারের থেকে প্রাপ্ত ব্যাকটেরিয়া ধরে রাখতে পারে।
অল্প সংখ্যক অধ্যয়ন যা দূষিত কঠিন সাবান থেকে ব্যাকটিরিয়া স্থানান্তরের প্রতি লক্ষ্য রেখেছিল সেগুলি সিদ্ধান্তে উপনীত হয়েছিল যে স্থানান্তরের সম্ভাবনা কম কেননা ব্যাকটিরিয়া ফেনার সাথে ধুয়ে ফেলা হয়।
"CDC এখনও বলে যে ""হাত ব্যবহার না করে নিয়ন্ত্রণ করা যায় এমন তরল সাবান প্রয়োগের জন্য বাঞ্ছনীয়""।"
অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল সাবানের বিষয়ে স্বাস্থ্য সচেতন জনসাধারণের কাছে প্রচুর প্রচার করা হয়েছে।
প্রকৃতির অ্যান্টিবায়োটিক-প্রতিরোধী জীবের জন্য সুপারিশকৃত অ্যান্টিসেপটিক বা জীবাণুনাশক ব্যবহার করার কোনও প্রমাণ আজ অবধি পাওয়া যায়নি।
তবে অ্যান্টিব্যাক্টেরিয়াল সাবানে ট্রাইক্লোসানের মতো সাধারণ অ্যান্টিব্যাকটিরিয়াল উপাদান থাকে, যেটিতে আধিক মাত্রায় অর্গানিজমের প্রতিরোধ সামর্থ রয়েছে।
সুতরাং, অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধী স্ট্রেনগুলি অ্যান্টিব্যাক্টেরিয়াল সাবানের জন্য নির্বাচিত না হলেও, সেগুলি যেমন বিপণন করা হয় তেমন কার্যকর নাও হতে পারে।
সার্ফ্যাকটেন্ট এবং ত্বক-রক্ষাকারী উপাদান ছাড়াও পরিশীলিত প্রস্তুতিকরণে pH নিয়ন্ত্রক হিসাবে অ্যাসিড (অ্যাসিটিক অ্যাসিড, অ্যাসকরবিক অ্যাসিড, ল্যাকটিক অ্যাসিড), অ্যান্টিমাইক্রোবিয়ালভাবে সক্রিয় বেনজোইক অ্যাসিড এবং অতিরিক্ত স্কিন কন্ডিশনার (অ্যালোভেরা, ভিটামিন, মেন্থল, উদ্ভিদের নির্যাস) থাকতে পারে। ইউনিভার্সিটি অফ অরেগন স্কুল অফ পাবলিক হেলথের একটি সর্বাঙ্গীণ বিশ্লেষণে সূচিত করেছে যে অসুস্থতা রোধে এবং হাত থেকে ব্যাকটেরিয়া অপসারণের জন্য ট্রাইক্লোসান যুক্ত উপভোক্ত ভিত্তিক অ্যান্টি-ব্যাকটেরিয়াল সাবানগুলির মতই সাধারণ সাবানগুলি কার্যকর।
হাত ধোয়ার জন্য স্বস্তিদায়ক গরম জল ব্যাকটিরিয়া মারার পক্ষে যথেষ্ট গরম নয়।
ব্যাকটিরিয়া শরীরের তাপমাত্রায় (37 °C) খুব দ্রুত বৃদ্ধি পায়।
তবে প্রাকৃতিক তেল যা মাটি এবং ব্যাকটেরিয়া ধরে রাখে সেগুলি দূর করতে গরম সাবান জল, শীতল সাবান জলের চেয়ে বেশি কার্যকর।
তবে লোকায়ত বিশ্বাসের বিপরীতে, বৈজ্ঞানিক গবেষণায় দেখা গেছে যে হাতে মাইক্রোবিয়াল ভার কম করার ওপর উষ্ণ জল ব্যবহারের কোনও প্রভাব নেই।
জল-ভিত্তিক নয় এমন একটি হ্যান্ড স্যানিটাইজার বা হ্যান্ড অ্যান্টিসেপটিক যা জল-ভিত্তিক নয় এমন হাত-পরিচ্ছন্ন করার উপাদান।
1990-এর দশকের শেষের দিকে এবং 21 শতাব্দীর গোড়ার দিকে, জল ভিত্তিক নয় এমন অ্যালকোহল রাব হাতের পরিচ্ছন্নতার উপাদান (অ্যালকোহল ভিত্তিক রাব, অ্যান্টিসেপটিক হ্যান্ড রাব, বা হ্যান্ড স্যানিটাইজার হিসাবেও পরিচিত) জনপ্রিয়তা পেতে শুরু করে।
ব্যবহারের সহজলভ্যতা এবং অ্যালকোহলের শুকিয়ে দেওয়ার প্রভাবকে কমাতে জেলে কার্বোমার (অ্যাক্রিলিক অ্যাসিডের পলিমার) বা হিউম্যাকট্যান্ট যেমন তরল পদার্থে অথবা ফোমের মধ্যে গ্লিসারিনের মতো ঘন উপাদান সহ একত্রে প্রস্তুতকৃত আইসোপ্রপিল অ্যালকোহল বা ইথানলের উপর ভিত্তি করে বেশিরভাগ তৈরি হয়।
মিশ্রিত হাইড্রোজেন-পারক্সাইড যুক্ত করা অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ক্রিয়াকলাপকে আরও বাড়ায়। হ্যান্ড স্যানিটাইজারে ন্যূনতম 60 থেকে 95% অ্যালকোহল থাকে যা জীবাণু মারতে দক্ষ।
অ্যালকোহল রাব স্যানিটাইজারগুলি ব্যাকটিরিয়া, বহুবিধ ওষুধ প্রতিরোধী ব্যাকটিরিয়া (MRSA এবং VRE), যক্ষ্মা এবং কিছু ভাইরাস (যার অন্তর্গত HIV, হারপিস, RSV, রাইনোভাইরাস, ভ্যাকসিনিয়া, ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং হেপাটাইটিস) এবং ছত্রাককে মেরে ফেলে।
অ্যালকোহল রাব স্যানিটাইজারে 70% অ্যালকোহল থাকে যা হাতে 30 সেকেন্ড প্রয়োগের পরে 99.97% (3.5 লগ হ্রাসকরণ, 35 ডেসিবেল হ্রাসকরণের সমান) মেরে ফেলে এবং হাতে 1 মিনিট প্রয়োগের পরে 99.99% থেকে 99.999% (4 থেকে 5 লগ হ্রাসকরণ) ব্যাকটেরিয়া মেরে ফেলে। হ্যান্ড স্যানিটাইজারগুলি ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে সবথেকে কার্যকর এবং কয়েকটি ভাইরাসের বিরুদ্ধে অপেক্ষাকৃত কম কার্যকর।
অ্যালকোহল-ভিত্তিক হ্যান্ড স্যানিটাইজারগুলি সংক্রামক গ্যাস্ট্রিওএন্টেরাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ কারণ নরোভাইরাস (বা নরওয়াক) প্রকারের ভাইরাসের বিরুদ্ধে প্রায় সম্পূর্ণ অকার্যকর । দুইহাত ভালোভাবে সিক্ত করতে বা আগা-গোড়া লাগাতে পর্যাপ্ত হ্যান্ড অ্যান্টিসেপটিক বা অ্যালকোহল রাব ব্যবহার করতে হবে।
তরল, ফোম বা জেল যতক্ষণ না শুকিয়ে যাচ্ছে ততক্ষণ উভয় হাতের সামনের এবং পিছনের এবং আঙ্গুলের মাঝের অংশে এবং শেষ প্রান্ত প্রায় 30 সেকেন্ড ধরে ঘষা হয়।
দুটি হাতের তালু দিয়ে ঘষে আঙ্গুলের ডগাগুলিও খুব ভালোভাবে ধুয়ে নেওয়া দরকার। মার্কিন রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র হ্যান্ড স্যানিটাইজার রাব দিয়ে হাত ভালোভাবে ধোয়ার পরামর্শ দেয়, বিশেষত হাতে ময়লা দেখা গেলে।
এই উপাদানগুলির ক্রমবর্ধমান ব্যবহার এগুলির ব্যবহারের সাবলীলতা এবং দ্রুত আণুবীক্ষণিক জীবকে নাশ করার উপর নির্ভর করে; যদিও সাবান এবং জল অনুপলভ্য না হলে এগুলিকে সঠিক হাত ধোয়ার প্রতিস্থাপন হিসাবে কাজে লাগানো উচিত নয়।
যদি ফর্মূলাতে এমোলিয়েন্ট এবং / বা ত্বকের ময়েশ্চারাইজার সংযুক্ত না থাকে তবে অ্যালকোহল-ভিত্তিক হ্যান্ড স্যানিটাইজারে ঘন ঘন ব্যবহার শুষ্ক ত্বকের কারণ হতে পারে।
ফর্মূলায় গ্লিসারিন এবং / বা অন্যান্য লোশন যুক্ত করে অ্যালকোহলের শুকয়ে দেওয়ার প্রভাব হ্রাস করা বা দূর করা যায়।
চিকিৎসাগত পরীক্ষাগুলিতে কোমলকারক উপাদানযুক্ত অ্যালকোহল-ভিত্তিক হ্যান্ড স্যানিটাইজারগুলি সাবান বা জীবাণুনাশক ডিটারজেন্ট-এর চেয়ে ত্বকে উল্লেখযোগ্যভাবে কম উত্তেজনা ও শুকনোভাব ঘটিয়েছিল।
অ্যালার্জি সংস্পর্শ জনিত চর্মরোগ, সংস্পর্শ জনিত দাদ ব্যাধি অথবা অ্যালকোহল বা অ্যালকোহলে উপস্থিত সংযোজিত বস্তুর জন্য অতিসংবেদনশীলতা অ্যালকোহল হ্যান্ড রাবে খুব কমই ঘটে।
সাবান ও জল দিয়ে হাত ধোওয়ার তুলনায়, যন্ত্রণাদায়ক স্পর্শজনিত ডার্মাটাইটিসের সূচনা করার নিম্নতর প্রবণতা একটি আকর্ষণের কারণ হয়ে উঠেছিল।
এগুলির কার্যকারিতা সত্ত্বেও, জল বিহীন উপাদান হাতের জৈব পদার্থ পরিষ্কার করে না, তবে শুধু হাতকে জীবাণুমুক্ত করে।
যেহেতু রোগজীবাণু তবুও হাতে থেকে যায় সেইহেতু অনেক রোগজীবাণুর বিস্তার প্রতিরোধে এই কারণেই সাবান ও জল যেমন কার্যকর হ্যান্ড স্যানিটাইজারগুলি ততটা কার্যকর নয়।
অ্যালকোহল মুক্ত হ্যান্ড স্যানিটাইজারের কার্যকারিতা উপাদান এবং প্রস্তুতিকরণের উপর অধিক পরিমাণে নির্ভর করে এবং অতীত ঘটনায় অ্যালকোহল এবং অ্যালকোহল রাবের চেয়ে লক্ষণীয়ভাবে অপেক্ষাকৃত কম কাজ করেছে।
অতি সম্প্রতি, বেঞ্জালকোনিয়াম ক্লোরাইড ব্যবহারকারী প্রস্তুতিকরণ প্রয়োগের পরে স্থির এবং বর্ধিষ্ণু অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ক্রিয়াকলাপ বজায় থাকা দেখা গিয়েছে যা অ্যালকোহলের মতো নয়, যার সম্ভবত অগ্রগতিশীল প্রতিকূল ত্বকের প্রতিক্রিয়ার কারণে বারবার ব্যবহারের পরে কার্যকারিতা হ্রাস হতে দেখা গেছে।
স্বল্প আয়ের সমাজে অনেক মানুষের সাবানের জন্য অর্থ ব্যয়ের সংগতি থাকে না ও তার পরিবর্তে তারা ছাই বা মাটি ব্যবহার করে।
শুধু জলের চেয়ে ছাই বা মাটি আরও কার্যকর হতে পারে তবে সাবানের চেয়ে কম কার্যকর হতে পারে।
একটি উদ্বেগের বিষয় হল মাটি বা ছাই যদি অণুজীবের দ্বারা দূষিত হয় তবে এটি রোগের বিস্তার কমানোর পরিবর্তে বাড়িয়ে তুলতে পারে।
সাবানের ন্যায় ছাইও একটি জীবাণুনাশকারী উপাদান কারণ জলের সংস্পর্শে এটি ক্ষারযুক্ত দ্রবণ তৈরী করে।
সাবান পাওয়া না গেলে WHO সাবানের বিকল্প হিসাবে ছাই বা বালির সুপারিশ করে।
রোগ সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য মার্কিন রোগ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রসমূহের দ্বারা সুপারিশ করা সঠিক হাত ধোয়ার কৌশলগুলিতে নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
উষ্ণ বা ঠান্ডা প্রবাহমান জলে হাত ভেজান।
পানির পরামর্শ দেয়া হয় কারণ স্থায়ী বেসিন দূষিত হতে পারে, তবে জলের তাপমাত্রা কোনো পার্থক্য সৃষ্টি করে বলে মনে হয় না।
হাতের পেছনে, আঙ্গুলের মধ্যে এবং নখের নীচে যথেষ্ট পরিমাণে সাবান দিয়ে ঘষে হাতে সাবানের ফেনা তুলুন।
সাবান ত্বক থেকে জীবাণু তুলে ফেলে এবং অধ্যয়নগুলি দেখিয়েছে যে মানুষেরা শুধু জলের পরিবর্তে যখন সাবান ব্যবহার করে তখন তারা হাত আরও ভালোভাবে ধোয়।
কমপক্ষে 20 সেকেন্ড ধরে ঘষে নিন।
স্ক্রাবিংয়ের (ঘষার) সময় ঘর্ষণ হয় যা ত্বক থেকে জীবাণু দূর করে এবং অনেকক্ষণ ধরে ঘষলে আরও জীবাণু দূর হয়।
জলের ধারায় ভালোভাবে ধুয়ে নিন।
বেসিনে ধুলে হাত পুনরায় দূষিত হতে পারে।
পরিষ্কার তোয়ালে দিয়ে শুকিয়ে নিন বা বাতাসে শুকাতে দিন।
ভেজা এবং আর্দ্র হাতগুলি আরও সহজে পুনরায় দূষিত হয়। যে জায়গাগুলি সবচেয়ে বেশি বাদ পড়ে যায় সেগুলি হল আঙুল, কব্জি, আঙুলের মধ্যে এবং নখের নীচের স্থান।
কৃত্রিম নখ এবং ফাটা নেল পলিশ অণুজীবকে আশ্রয় দিতে পারে।
হাত যাতে শুকনো না হয়ে যায় সেইজন্য ময়শ্চারাইজিং লোশনের প্রায়শই পরামর্শ দেওয়া হয়; শুষ্ক ত্বক ত্বকের ক্ষতি করতে পারে যা সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।
"উন্নয়নশীল দেশে যেখানে ট্যাপ কলের জল এবং / অথবা সাবান পাওয়া যায় না সেখানে হাত ধোয়ার সুবিধার জন্য বিভিন্ন স্বল্প খরচের বিকল্প তৈরি করা যেতে পারে, উদাহরণ ঝুলন্ত জারিকেন বা উপযুক্ত গর্তযুক্ত লাউ থেকে জল ঢালা এবং / অথবা প্রয়োজনে ছাই ব্যবহার করা। সীমিত জল সরবরাহের পরিস্থিতিতে (যেমন উন্নয়নশীল দেশগুলির স্কুল বা গ্রামীণ অঞ্চলে), সেখানে ""টিপি-ট্যাপ""-এর মত জল-সংরক্ষণের সুরাহা এবং অন্যান্য স্বল্প ব্যয়ের বিকল্প রয়েছে।"
টিপ্পি-ট্যাপ হল একটি সহজ প্রযুক্তি যেখানে দড়ির দ্বারা ঝোলানো একটি জগ এবং হাতে অল্প পরিমাণে জল ঢালার জন্য একটি পা চালিত লিভার এবং এক টুকরো সাবান ব্যবহার করা হয়।
হাত ভালোভাবে শুকনো করা হাতের স্বাস্থ্যবিধি প্রক্রিয়ার একটি অপরিহার্য অঙ্গ, তবে সর্বজনীন ওয়াশরুমে শুকানো করার সবচেয়ে কার্যকর প্রকারটি নিয়ে কিছুটা বিতর্ক রয়েছে।
গবেষণার ক্রমবর্ধমান পরিমাণ ইঙ্গিত দেয় যে অনেক ওয়াশরুমে যে বৈদ্যুতিক হ্যান্ড ড্রায়ার দেখা যায় সেগুলির থেকে পেপার টাওয়েল অনেক বেশি স্বাস্থ্যকর।
পেপার টাওয়েল, উষ্ণ-বায়ু হ্যান্ড ড্রায়ার এবং আরও আধুনিক জেট-এয়ার হ্যান্ড ড্রায়ার দ্বারা প্রদত্ত স্বাস্থ্যবিধি মাত্রার তুলনা করতে 2008 সালে পেপার টাওয়েল ইন্ডাস্ট্রি ইউরোপিয়ান টিস্যু সিম্পোজিয়াম দ্বারা প্রযোজিত এবং লন্ডনের ওয়েস্টমিনস্টার বিশ্ববিদ্যালয় কর্তৃক একটি গবেষণা চালানো হয়েছিল।
হাত ধোয়া এবং উষ্ণ-এয়ার ড্রায়ারের সাহায্যে শুকানোর পরে, ব্যাকটেরিয়ার মোট সংখ্যা আঙুলে 194% এবং হাতের তালুতে 254% গড়ে বৃদ্ধি পেয়েছিল।
জেট-এয়ার ড্রায়ারের সাহায্যে শুকানোর ফলে ব্যাকটেরিয়ার মোট সংখ্যা গড়ে আঙুলে 42% এবং হাতের তালুতে 15% বৃদ্ধি পায়।
হাত ধোয়ার পরে পেপার টাওয়েল দিয়ে হাত শুকনো করার পরে, আঙ্গুলে গড়ে 76% পর্যন্ত এবং হাতের তালুতে 77% পর্যন্ত মোট ব্যাকটিরিয়া কমে যায়। প্রতি প্রকার শুকনো করার পদ্ধতির পরিণামে অন্যান্য ওয়াশরুম ব্যবহারকারীর এবং ওয়াশরুমের পরিবেশের স্থান থেকে স্থানে ছড়িয়ে পড়া দূষণের (ক্রশ-কন্টামিনেশন) সম্ভাবনা ছিল কিনা তা প্রমাণ করতে বিজ্ঞানীরা পরীক্ষাও করেছিলেন।
জেট-এয়ার ড্রায়ার, যা 180 মি / সেকেন্ডে (650 কিমি / ঘন্টা; 400 মাইল / ঘণ্টা)-এর বজায় রাখা গতিতে বাতাস বের করে, সেটি হাত এবং ইউনিট থেকে অণুজীবকে উড়িয়ে দিতে এবং ওয়াশরুম ব্যবহারকারীদের এবং ওয়াশরুমের পরিবেশের সম্ভাব্য দূষণ 2 মিটার পর্যন্ত দূর করতে সক্ষম ছিল।
একটি উষ্ণ-এয়ার হ্যান্ড ড্রায়ারের ব্যবহার আণুবীক্ষণিক জীবকে ড্রায়ার থেকে 0.25 মিটার দূরে অবধি ছড়িয়ে দেয়।
পেপার টাওয়েল মাইক্রো-অর্গানিজমের কোনও উল্লেখযোগ্য বিস্তার দেখায়নি। 2005 সালে টুভ প্রোডুক্ট উন্ড উমভেল্ট (TÜV Produkt und Umwelt)পরিচালিত একটি গবেষণায় বিভিন্ন হাত শুকানো করার পদ্ধতি মূল্যায়ন করা হয়েছিল।
হাত শুকানোর পরে ব্যাকটেরিয়ার সংখ্যায় নিম্নলিখিত পরিবর্তনগুলি লক্ষ্য করা গেছে:
অনেক ভিন্ন প্রকারের হ্যান্ড ড্রায়ার প্রস্তুতকারক বিদ্যমান রয়েছে এবং পেপার টাওয়েল দিয়ে শুকনো করার সাথে হ্যান্ড ড্রায়ারের তুলনা করা হয়েছে।
ভ্রমণের সময় সাবান ও জলের অভাবে হ্যান্ড স্যানিটাইজাইজিং ওয়াইপগুলি ব্যবহার করা হাত ধোয়ার একটি বিকল্প।
অ্যালকোহল ভিত্তিক হ্যান্ড স্যানিটাইজারে কমপক্ষে 60% অ্যালকোহল থাকে।
চিকিৎসাবিদ্যা বিষয়ক হাত ধোওয়া হাসপাতালের পরিবেশে রোগ প্রতিরোধে হাঙ্গেরীয় চিকিৎসক ইগনাজ সেমেলওয়েস হাত ধোওয়ার কার্যকারিতা (1846 সালে) আবিষ্কার করার অনেক পরে বাধ্যতামূলক হয়।
এমন কিছু বৈদ্যুতিন ডিভাইস রয়েছে যেগুলি হাসপাতালের কর্মীরা তাদের হাত ধুতে ভুলে গেলে তা মনে করিয়ে দিতে ফিডব্যাক দেয়।
একটি অধ্যয়ন সেগুলি ব্যবহার করায় সংক্রমণের হার হ্রাস হতে দেখেছে।
চিকিৎসা সংক্রান্ত হাত-ধোয়া ন্যূনতম 15 সেকেন্ডের জন্য এবং হাতের প্রতিটি অংশ ঘষে ফেনা তোলার জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে সাবান এবং জল বা জেল ব্যবহার করে হয়।
আঙুলগুলি একত্রে জড়িয়ে হাত একসাথে ঘষা উচিত।
নখের নীচে ময়লা থাকলে এটি দূর করতে একটি ব্রিসল ব্রাশ ব্যবহার করা যেতে পারে।
যেহেতু জীবাণুগুলি হাতের জলে থাকতে পারে, তাই ভালোভাবে ফেনা তুলে ধুয়ে ফেলা এবং পরিষ্কার তোয়ালে দিয়ে শুকনো করে মুছে ফেলা গুরুত্বপূর্ণ।
শুকানোর পরে, জলের কল বন্ধ করতে পেপার টাওয়েল ব্যবহার করা উচিত (এবং প্রয়োজনে বেরোনোর জন্য অন্য দরজা খুলুন)।
এতে সেইসব পৃষ্ঠতল থেকে হাতের আবার দূষণ হওয়া এড়ানো যায়।
"স্বাস্থ্যসেবা পরিবেশে হাত ধোয়ার উদ্দেশ্য হল রোগ সৃষ্টিকারী রোগজীবাণু (""জীবাণু"") অপসারণ এবং সেগুলির সংক্রমণ এড়ানো।"
নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন জানিয়েছে যে বেশিরভাগ চিকিৎসা পরিবেশে হাত ধোয়ার ঘাটতি অগ্রহণযোগ্য পর্যায়ে রয়ে গেছে, প্রচুর সংখ্যক চিকিৎসক এবং নার্সরা রোগীদের স্পর্শ করার আগে হাত ধোয়ার কথা নিয়মিতভাবে ভুলে যান, এইভাবে অণুজীবের সংক্রমণ ঘটে।
একটি অধ্যয়নে দেখা গেছে যে সঠিক হাত-ধোয়া এবং অন্যান্য সহজ পদ্ধতিগুলি ক্যাথেটার-সম্পর্কিত রক্ত প্রবাহের সংক্রমণের হার 66 শতাংশ হ্রাস করতে পারে। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা স্বাস্থ্য সংক্রান্ত যত্ন বিভাগে আদর্শ হাত-ধোয়া এবং হাত-ঘষা প্রদর্শনকারী পত্র প্রকাশ করেছে।
জনগণের মন্তব্যের জন্য সংগঠনটির দ্বারা হাতের স্বাস্থ্যবিধি বিষয়ক খসড়া নির্দেশিকাও তার ওয়েবসাইটে পাওয়া যাবে।
একটি প্রাসঙ্গিক পর্যালোচনা হুইটবি এবং অন্যান্যদের দ্বারা পরিচালিত হয়েছিল।
নিয়ন্ত্রক অনুবর্তিতার যাচাইকরণ প্রয়োজন হলে বাণিজ্যিক ডিভাইসগুলি হাতের স্বাস্থ্যবিধি পরিমাপ ও যাচাই করতে পারে।
"হাত ধোয়ার জন্য বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার ""পাঁচটি মুহুর্ত"" রয়েছে:"
রক্ত / দেহজ তরলের সংস্পর্শে আসার পরে
রোগ-জীবাণু মুক্ত করার কাজের আগে, এবং
"রোগীর যত্ন নেওয়ার পরে। সাবানে অ্যান্টিসেপটিক রাসায়নিক সংযোজন (""ওষুধযুক্ত"" বা ""অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল"" সাবান) হাত ধোয়ার উপাদানে বিনাশ করার ক্ষমতা প্রদান করে।"
শল্য চিকিৎসার পূর্বে বা সেইসব স্থানে যেখানে অ্যান্টিবায়োটিক-প্রতিরোধী জীবের প্রকোপ আছে সেখানে উক্ত নিধন ক্রিয়া অভীষ্ট হতে পারে। অস্ত্রোপচারের কাজের জন্য নিজের হাত 'স্ক্রাব' করার জন্য একটি কল থাকা জরুরী যা হাত দিয়ে স্পর্শ না করে চালু এবং বন্ধ করা যায়, কিছু ক্লোরহেক্সিডিন বা আয়োডিনে ধোয়ার ব্যবস্থা, ধোয়ার পরে হাত শুকানোর জন্য জীবাণুমুক্ত তোয়ালে এবং স্ক্রাবিংয়ের জন্য ও নখের নীচে পরিষ্কার করার অন্য জীবাণুমুক্ত যন্ত্রের জন্য ব্রাশ থাকা জরুরী।
সমস্ত অলংকার অবশ্যই খুলতে হবে।
এই পদ্ধতিতে সাধারণত 2-6 মিনিট হাত এবং কনুই পর্যন্ত ধোয়া প্রয়োজন।
দীর্ঘ সময় ধরে (10 মিনিট) হাত ঘষা প্রয়োজনীয় নয়।
ধোওয়ার সময়, হাতের কবজি থেকে কনুই পর্যন্ত থাকা জল আবার হাতের তালুর দিকে গড়িয়ে যাওয়া অবশ্যই প্রতিরোধ করতে হবে।
হাত ধোয়া শেষ হওয়ার পরে, জীবাণুমুক্ত কাপড় দিয়ে হাত শুকানো করা হয় এবং একটি সার্জিকাল গাউন পরা হয়।
জীবাণুর বিস্তার কমাতে, অসুস্থ ব্যক্তির পরিচর্যা করার আগে এবং পরে হাত ধুয়ে নেওয়া বা হাতের অ্যান্টিসেপটিক ব্যবহার করা ভাল।
হাসপাতালে স্ট্যাফিলোকোক্কাল সংক্রমণের নিয়ন্ত্রণের জন্য, দেখা গেছে যে হাত-ধোয়ার সর্বাধিক উপকার প্রথম 20% ধোয়ার থেকে হয়েছিল এবং হাত পরিষ্কার করার পুনরাবৃত্তি 35%-এর উপরে যখন বাড়ানো হয়েছিল তখন অতিরিক্ত সুবিধা খুব অল্প পাওয়া গিয়েছিল।
ব্যাকটেরিয়ারোধী সাবান দিয়ে ধোয়ার তুলনায় সাধারণ সাবান দিয়ে ধোয়ার ফলে খাবারে তিনগুণ হারে ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রামক রোগ সঞ্চারিত হয়। 30 সেকেন্ডের মাঝামাঝি সময় ধরে ব্যাকটেরিয়ারোধী সাবান দিয়ে হাত ধোয়ার সাথে অ্যালকোহল ভিত্তিকদ্রবণ দিয়ে হাত-ঘষার তুলনা করে প্রতিটি দেখিয়েছিল যে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল সাবানের চেয়ে অ্যালকোহলে হাত ঘষা 26% বেশি ব্যাকটিরিয়াজনিত দূষণ হ্রাস করেছে।
তবে হাত থেকে H1N1 ইনফ্লুয়েঞ্জা এ ভাইরাস এবং ক্লস্ট্রিডিয়াম ডিফিসিল বীজগুটি কমানোর জন্য অ্যালকোহল ভিত্তিক হ্যান্ড রাব থেকে সাবান ও জল/পানি বেশি কার্যকর। স্বাস্থ্যসেবার পরিবেশগুলিতে হাতের স্বাস্থ্যবিধি উন্নত করতে হাত ধোয়া, অ্যালকোহল ভিত্তিক হ্যান্ড রাবের সহজলভ্যতার বিষয়ে কর্মীদের শিক্ষা এবং কর্মীদের লিখিত এবং মৌখিক অনুস্মারকের বিষয়গুলি জড়িত থাকতে পারে।
এইগুলির মধ্যে কোন উন্নতিমূলক কাজ বিভিন্ন স্বাস্থ্যসেবার পরিবেশে সবচেয়ে কার্যকর তা নিয়ে আরও গবেষণার প্রয়োজন রয়েছে।
উন্নয়নশীল দেশগুলিতে সাবান দিয়ে হাত ধোওয়াকে সুস্বাস্থ্য, এমনকি ভাল পুষ্টি অর্জনেরও একটি সাশ্রয়কারী, অত্যাবশ্যক উপায় হিসেবে স্বীকৃতি দেওয়া হয়।
তবে, মানুষের বাড়িতে, স্কুলে এবং কর্মক্ষেত্রে নির্ভরযোগ্য জলের যোগান, সাবান বা হাত ধোয়ার সুবিধার অভাব সর্বজনীন হাত ধোয়ার অভ্যাস অর্জনের পক্ষে একটি চ্যালেঞ্জ তৈরি করে।
উদাহরণ স্বরূপ, গ্রামীণ আফ্রিকার বেশিরভাগ অঞ্চলে হাত ধোয়ার স্থান তৈরি করার জন্য সস্তার বিকল্প থাকলেও প্রতিটি ব্যক্তিগত বা জনসাধারণের টয়লেটগুলির কাছাকাছি হাত ধোয়ার কল খুব কমই রয়েছে।
তবে স্বল্প হাত ধোয়ার হার অবশ্যই সাবান বা জল/পানির অভাবের পরিবর্তে গভীরভাবে প্রোথিত অভ্যাসের কারণে হতে পারে।
সাবান দিয়ে হাত ধোয়ার প্রচার ও পরামর্শ নীতিগত সিদ্ধান্তগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে, হাত ধোয়ার উপকারিতার বিষয়ে সচেতনতা বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং জনগণের দীর্ঘমেয়াদী অভ্যাস পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করতে পারে।
এটি ফলপ্রসূভাবে কাজ করার জন্য, পর্যবেক্ষণ এবং মূল্যায়ন করা প্রয়োজন।
"70 টি সমীক্ষার একটি নিয়মানুগ পর্যালোচনাতে দেখা গেছে যে LMIC-তে কমিউনিটি ভিত্তিক পদ্ধতিগুলি হাত ধোয়ার ক্ষেত্রে কার্যকর, অপরদিকে সামাজিক বিপণন প্রচারগুলি কম কার্যকর। স্কুলগুলিতে হাত ধোয়ার বিষয়ে প্রচারের একটি উদাহরণ হল ইউনিসেফের ""থ্রি স্টার অ্যাপ্রোচ"" যা স্কুলগুলিকে অন্যান্য স্বাস্থ্যকর প্রয়োজনীয়তার মধ্যে শিক্ষার্থীদের সাবান দিয়ে হাত ধোয়ার বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য স্কুলগুলিকে সহজ, সাশ্রয়ী পদক্ষেপ নিতে উৎসাহ দেয়।"
ন্যূনতম মান অর্জন করা হলে, স্কুলগুলি এক থেকে শেষ পর্যন্ত তিন তারায় পৌঁছতে পারে।
হাত ধোয়ার স্টেশন স্থাপন করা রোগ এবং শিশু মৃত্যু হার হ্রাস করার জন্য পরিচালিত যে হাত ধোয়ার প্রচার-অভিযান সেটিকে সহায়তা করার একটি অংশ হতে পারে।
বিশ্ব হাত ধোয়ার দিবস সচেতনতা বৃদ্ধি অভিযানের আরেকটি উদাহরণ যা অভ্যাস পরিবর্তন সাধনের প্রয়াস করছে। 2019-20 করোনাভাইরাস অতিমারীর ফলস্বরূপ, UNICEF হাত ধোয়ার ইমোজির স্বীকৃতির প্রচার করেছিল।
DALYসমূহ প্রতিরোধের বিষয়ে উন্নয়নশীল দেশগুলিতে হাত ধোয়ার সামগ্রিক ব্যয় সাশ্রয়ের বিষয়ে কয়েকটি অধ্যয়ন বিবেচনা করেছে।
তবে একটি পর্যালোচনা জানাচ্ছে যে সাবান দিয়ে হাত ধোয়ার প্রচার অন্যান্য জল/পানি এবং স্যানিটেশন ব্যবস্থার চেয়ে তুলনামূলকভাবে বেশি সাশ্রয়ী।
"মানব স্বাস্থ্যের জন্য হাত ধোয়ার গুরুত্ব – বিশেষত অরক্ষিত পরিস্থিতিতে আছেন এমন মানুষদের জন্য, যেমন হাসপাতালে থাকা মায়েরা যারা সবে শিশুর জন্ম দিয়েছেন বা আহত সৈন্যরা - হাতের পরিচ্ছন্নতার দুজন পথিকৃৎ প্রথম 19 শতকের মাঝামাঝি এটিকে স্বীকৃতি দিয়েছিলেন: হাঙ্গেরিয়ান চিকিৎসক ইগনাজ সেমেলওয়েস যিনি অস্ট্রিয়ার ভিয়েনায় কাজ করেছিলেন এবং ফ্লোরেন্স নাইটিংগেল, ইংরেজ ""আধুনিক নার্সিংয়ের প্রতিষ্ঠাত্রী""।"
সেই সময় পর্যন্ত বেশিরভাগ মানুষ বিশ্বাস করছিল যে সংক্রমণটি মিয়াসমাস নামক বাজে গন্ধ দ্বারা সৃষ্ট হয়েছিল।।
1980-এর দশকে, খাদ্য থেকে সৃষ্ট রোগের প্রাদুর্ভাব এবং স্বাস্থ্যসেবা সম্পর্কিত সংক্রমণ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্রগুলিকে সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়া প্রতিরোধের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপায় হিসাবে হাতের স্বাস্থ্যবিধি আরও সক্রিয়ভাবে প্রচার করতে পরিচালিত করেছিল।
2009 সালে সোয়াইন ফ্লুয়ের প্রাদুর্ভাব এবং 2020 সালে COVID-19 অতিমারী, অনেক দেশে এই প্রকার সংক্রামক রোগ থেকে নিজেকে বাঁচাতে সাবান দিয়ে হাত ধোয়ার গুরুত্বের বিষয়ে সচেতনতা বাড়িয়ে তুলেছে।
"উদাহরণ স্বরূপ, জার্মানিতে ""সঠিক হাত ধোয়ার কৌশলগুলি"" সহ পোস্টার জনসাধারণের শৌচালয়গুলিতে এবং কার্যালয়ের ভবন এবং বিমানবন্দরের শৌচালয়ের হাত ধোয়ার সিঙ্কের পাশে ঝোলানো হয়েছিল।"
"এই ধরণের বাক্যাংশ ""ব্যক্তির হাত ঝেড়ে ফেলা""-র অর্থ ব্যাপারটির দায় নিতে বা কুকর্মের অংশীদার হতে ব্যক্তির অনীহা প্রকাশ করা।"
এটির ম্যাথিউয়ের বাইবেলের অংশ থেকে উৎপত্তি যেখানে পন্টিয়াস পাইলেট যীশু খ্রিস্টকে ক্রুশে বিদ্ধ করার সিদ্ধান্ত থেকে হাত ঝেড়ে ফেলেছিলেন, কিন্তু কয়েকটি ইংরাজী সম্প্রদায়ের মধ্যে আরও ব্যাপক ব্যবহারের দ্বারা এটি একটি ভাষার প্ৰকাশভঙ্গি হয়ে দাঁড়িয়েছে।
শেক্সপিয়রের ম্যাকবেথে, লেডি ম্যাকবেথ যে অপরাধ করেছেন এবং তাঁর স্বামীকে অপরাধ কর্মে প্ররোচিত করেছেন সেই বিষয়ে তাঁর অপরাধ বোধকে প্রকাশিত করার মাধ্যমে তিনি পাগলের মত কল্পিত দাগ পরিষ্কার করার প্রয়াসে তার হাত ধুতে শুরু করেছিলেন।
এটিও দেখা গেছে যে মানুষেরা, অনৈতিক কাজের কথা মনে করলে বা চিন্তা করলে, অন্যদের তুলনায় অনেক বেশি হাত ধোয়ার প্রবণ হয় এবং হাত ধোয়ার সরঞ্জামগুলিকে বেশি মূল্য দেওয়ার প্রবণ হয়।
"উপরন্তু, যাদেরকে এই ধরণের অভিপ্রায়ের পরে হাত ধুতে দেওয়া হয়েছে তাদের স্বেচ্ছাসেবীর মতো অন্যান্য ""পরিষ্কার করা"" ক্ষতিপূরণমূলক কাজে লিপ্ত হওয়ার সম্ভাবনা কম।"
স্বাস্থ্যকর এবং প্রতীকী উভয় উদ্দেশ্যেই ধর্মসমূহ হাত ধোয়ার নির্দেশ দেয়। প্রতীকী হাত ধোওয়া, হাত ধোয়ার জন্য জল/পানি ব্যবহার করা কিন্তু সাবান ব্যবহার করা নয়, অনেক ধর্মে বৈশিষ্ট্যযুক্ত হাত ধোওয়া ধর্মীয় আচারের একটি অংশ, যার অন্তর্ভুক্ত বাহাই ধর্ম, হিন্দু ধর্ম, ইহুদি ধর্মে তেভিলাহ এবং নেতিলাত ইয়াদায়িম, খ্রিস্টধর্মের লাভাবো এবং ইসলামে ওজু। ধর্সমূহ বিশেষত কিছু কাজ করার পরে স্বাস্থ্যকর হাত ধোয়ার নির্দেশ দেয়।
শৌচালয় ব্যবহারের পরে হিন্দু, ইহুদী ও ইসলাম ধর্মে হাত ধোয়া বাধ্যতামূলক।
এবং, প্রত্যেকবার আহারের আগে এবং পরে হিন্দু ধর্মে, বৌদ্ধ ধর্মে, শিখ ধর্মে, ইহুদী ধর্মে এবং ইসলাম ধর্মে হাত ধোয়া বাধ্যতামূলক।
শিক্ষায় 2019-20 এর করোনভাইরাস অতিমারীর প্রভাব
2019–20 সালের করোনাভাইরাসের অতিমারী বিশ্বব্যাপী শিক্ষামূলক ব্যবস্থাকে প্রভাবিত করেছে, যার ফলে ব্যাপকভাবে স্কুল এবং ইউনিভার্সিটিগুলি বন্ধ করা হয়েছে।
2020 সালের 8ই এপ্রিল অবধি, COVID-19-এর প্রতিক্রিয়ায় স্কুল বন্ধ হওয়ার কারণে প্রায় 1.716 বিলিয়ন শিক্ষার্থী ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে।
UNESCO এর নিরীক্ষণ অনুযায়ী, 188টি দেশ নিজেদের দেশজুড়ে বন্ধের ব্যবস্থা বাস্তবায়ন করে এবং 5টি দেশ স্থানীয়ভাবে বন্ধের ব্যবস্থা করে, যার ফলে বিশ্বের শিক্ষার্থীর সংখ্যার প্রায় 99.4% এর উপর প্রভাব পরে।
23 মার্চ 2020, কেমব্রিজ আন্তর্জাতিক পরীক্ষা (Cambridge International Examinations, CIE) একটি বিবৃতি প্রকাশ করেছিল যেখানে তারা সব দেশ জুড়ে মে/জুন 2020 সিরিজের জন্য কেমব্রিজ IGCSE, কেমব্রিজ ও লেভেল, কেমব্রিজ আন্তর্জাতিক AS ও A লেভেল, কেমব্রিজ AICE ডিপ্লোমা, ও কেমব্রিজ প্রি-ইউ পরীক্ষাগুলি বাতিল করার ঘোষণা করেছিল।
আন্তর্জাতিক ব্যাকালোরিয়েট পরীক্ষাগুলিও বাতিল হয়ে যায়। স্কুল বন্ধ হওয়ার প্রভাব শুধুমাত্র শিক্ষার্থী, শিক্ষক এবং পরিবারগুলির উপরেই পরে না, তার সুদূরপ্রসারী অর্থনীতি এবং সামাজিক পরিণতিও থাকে।
COVID-19 এর কারণে বিদ্যালয় বন্ধ হয়ে যাওয়া বিভিন্ন সামাজিক ও অর্থনৈতিক ঘটনার উপর আলোকপাত করেছে যেমন – শিক্ষার্থীদের ঋণ, ডিজিটাল শিক্ষণ, খাদ্যের অনিশ্চয়তা, বাস্তুহারা, শিশুদের যত্ন নেওয়া, স্বাস্থ্য পরিষেবা, আবাসন, ইন্টারনেট এবং নানা প্রতিবন্ধীদের পরিষেবা ইত্যাদি।
সুবিধাবঞ্চিত শিশু এবং তাদের পরিবারের জন্য এর প্রভাব আরও গুরুতর হয়েছিল, যার ফলে পড়াশোনা বাধাগ্রস্ত হওয়া, পুষ্টি আপোষ, শিশু যত্নের সমস্যা এবং যে পরিবারগুলি কাজ করতে পারেনি তাদের জন্য অর্থনৈতিক ক্ষতি ঘটে। স্কুল বন্ধ হওয়ার বিষয়টি সমাধা করার জন্য, ইউনেস্কো দূরবর্তী শিক্ষার প্রোগ্রামগুলি এবং স্কুল ও শিক্ষকরা দূরবর্তীভাবে ছাত্রদের কাছে পৌঁছানোর জন্য এবং শিক্ষার বাধাকে সীমাবদ্ধ করতে ব্যবহার করতে পারে এমন শিক্ষামূলক অ্যাপ্লিকেশন এবং প্ল্যাটফর্মগুলি ব্যবহারের সুপারিশ করেছিল।
COVID-19 এর সংক্রমণ রোধ করার চেষ্টায় নানা অ ফার্মাসিউটিক্যাল হস্তক্ষেপ ও প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা যেমন সামাজিক দূরত্ব বজায় রাখা এবং নিজেকে আলাদা করে রাখা, এগুলি প্রায় 100 র ও বেশি দেশজুড়ে প্রাথমিক, মাধ্যমিক ও উচ্চ মাধ্যমিক বিদ্যালয়গুলিকে বন্ধ করতে তাগিদ জুগিয়েছে।সংক্রামক রোগগুলির পূর্বের প্রকোপগুলি বিভিন্ন স্তরের কার্যকারিতা সহ বিশ্বজুড়ে স্কুল বন্ধের জন্য প্রোৎসাহিত করেছে।
গাণিতিক মডেলিংয়ে দেখা গেছে যে স্কুল বন্ধ করে প্রাদুর্ভাবের সংক্রমণ বিলম্বিত করা যেতে পারে।
যাইহোক, এর প্রভাব নির্ভর করে বাচ্চারা বিদ্যালয়ের বাইরে কার কার সংস্পর্শে আসছে তার উপর।
দ্রুততার সঙ্গে কার্যকর করা হলে স্কুল বন্ধ করা কার্যকরী হবে।
যদি একটি প্রাদুর্ভাবের পরিপ্রেক্ষিতে দেরিতে স্কুল বন্ধ করা হয়, তাহলে এগুলি কম কার্যকর হয় এবং এর কোনো প্রভাবই না হতে পারে।
এছাড়াও কিছু ক্ষেত্রে, কিছু সময় বন্ধ থাকার পরে স্কুল পুনরায় খোলার ফলস্বরূপ সংক্রমণের হার বৃদ্ধি পেয়েছে।
বন্ধের ব্যবস্থাগুলি প্রকাশ্য জনসমাগমে নিষেধাজ্ঞার মতো অন্যান্য অনুষ্ঠানের সঙ্গে একত্রিতভাবে সংঘটিত হওয়ার প্রবণতা থাকায়, নির্দিষ্টভাবে স্কুল বন্ধের প্রভাব পরিমাপ করা কঠিন হতে পারে। 1918-1919 সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ইনফ্লুয়েঞ্জার অতিমারীর সময়, নিম্নতর মোট মৃত্যুর হারের সাথে স্কুল বন্ধের ব্যবস্থা এবং প্রকাশ্য জনসমাগমে নিষেধাজ্ঞা সংশ্লিষ্ট ছিল।
যে সকল শহরগুলি এই জাতীয় হস্তক্ষেপগুলি অনেক আগে থাকতেই করেছিল তাদের সর্বোচ্চ মৃত্যুহারে পৌঁছাতে আরো অনেক বেশী বিলম্ব হয়েছে।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের 43টি শহরের উপর একটি অধ্যয়ন অনুযায়ী স্প্যানিশ ফ্লুয়ের প্রতিক্রিয়ায় স্কুলগুলি 4 সপ্তাহের একটি মাঝামাঝি সময়ের জন্য বন্ধ ছিল।
স্কুল বন্ধ রাখার ফলে 1957–58-তে এশিয়ান ফ্লু এর প্রকোপের সময় রোগের হার 90% হ্রাস পেয়েছিল বলে দেখা গিয়েছিল, এবং 2004–2008 সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ইনফ্লুয়েঞ্জা নিয়ন্ত্রণেও 50% এর মতো কমানো সম্ভবপর হয়েছিল। 2009 সালে H1N1 ফ্লু এর অতিমারির সময়ও স্কুল বন্ধ রেখে একাধিক দেশ সফলভাবে সংক্রমণের বিস্তারের গতি কমিয়েছিল।
জাপানের ওইতা শহরে স্কুল বন্ধ রাখার ফলে সংক্রমণের সর্বোচ্চ সীমায় সংক্রামিত শিক্ষার্থীর সংখ্যা সফলভাবে কমেছে বলে দেখা যায়; তবে স্কুলগুলি বন্ধ রাখার ফলে সংক্রামিত শিক্ষার্থীদের মোট সংখ্যা তাৎপর্যপূর্ণভাবে কমেছে বলে দেখা যায়নি।
অত্যাবশ্যকীয়ভাবে বিদ্যালয় বন্ধ এবং অন্যান্য সামাজিক দূরত্ব বজায় রাখা সংক্রান্ত প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা ইনফ্লুয়েঞ্জা সংক্রমণ হার 29%-37% পর্যন্ত কমিয়ে দিয়েছে।
যুক্তরাষ্ট্রে গোড়াতেই স্কুল বন্ধ করে দেওয়ার কারণে 2009 H1N1 ফ্লু বিশ্বব্যাপী মহামারী দেরিতে সর্বোচ্চ আকার ধারণ করেছিল।
"স্কুল বন্ধ রাখার সার্বিক সাফল্য সত্ত্বেও, মিশিগানে স্কুল বন্ধ রাখার উপরে একটি অধ্যয়নে দেখা গেছে যে ""ডিস্ট্রিক্ট স্তরে প্রতিক্রিয়াশীল স্কুল বন্ধ রাখা অকার্যকর হয়েছিল।"" ইউকে-তে 2009 সালে সোয়াইন ফ্লু প্রাদুর্ভাবের সময় ল্যান্সেট ইনফেকশাস ডিজিজ-এ প্রকাশিত ""ইনফ্লুয়েঞ্জা বিশ্বব্যাপী মহামারীর সময় স্কুল বন্ধ রাখা"" শিরোনামের একটি প্রবন্ধতে মহামারীবিদদের একটি দল সংক্রমণের পথে বাধা দেওয়া, আরও ছড়ানোর গতি হ্রাস করা এবং গবেষণা ও টিকা তৈরি করার উদ্দেশ্যে সময় নেওয়ার জন্য স্কুল বন্ধ রাখাকে সমর্থন করেছিলেন।"
1918 এর ফ্লু অতিমারী, 1957 সালের ইনফ্লুয়েঞ্জা অতিমারী এবং 1968 সালের ফ্লু অতিমারী পূর্ববর্তী ইনফ্লুয়েঞ্জা মহামারীগুলিকে নিরীক্ষণ করে তারা বিদ্যালয় বন্ধ হয়ে যাওয়া এবং অর্থনৈতিক কর্মকাণ্ড নিয়ে প্রতিবেদন প্রকাশ করেছেন, বিশেষত একটা বিরাট শতাংশের মহিলা চিকিৎসক ও সেবিকা আছেন যাদের 16 বছরের নীচে সন্তান আছে।
তারা ফরাসি স্কুলের ছুটির সময় ফ্রান্সে ইনফ্লুয়েঞ্জা ছড়ানোর গতিধারার দিকের নজর দিয়েছিলেন, এবং লক্ষ্য করেছিলেন যে স্কুল বন্ধ থাকার সময় ফ্লু-এর সংক্রমণ হ্রাস পেয়েছিল এবং স্কুল পুনরায় খোলার পরে তা আবার ছড়িয়ে পড়েছিল।
তাঁরা নথিবদ্ধ করেছেন যে, যখন 1999-2000এর ফ্লু চলাকালীন শিক্ষকেরা ধর্নায় নেমেছিলেন এবং যখন তাঁরা চিকিৎসকদের সঙ্গে সাক্ষাৎ করেছিলেন ,তখন শ্বসন সংক্রমণের হার যথাক্রমে এক পঞ্চমাংশ থেকে দুই পঞ্চমাংশে কমে গিয়েছিল।
কম্যুনিটিতে ছড়িয়ে পড়া নির্বিশেষে কোনো সংক্রামিত ব্যক্তি স্কুল বিল্ডিংয়ে থাকলে সেই বিল্ডিং পরিষ্কার অথবা জীবাণুমুক্ত করতে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধের কেন্দ্র (U.S. Centers for Disease Control and Prevention) স্কুল এবং শিশু সেবা কেন্দ্রগুলি স্বল্পকালীন বন্ধ রাখার পরামর্শ দিয়েছে।
যখন জনসমাজের মধ্যে ন্যূনতম থেকে মাঝারি মাত্রায় রোগ ছড়িয়ে পড়ে, তখন সামাজিক দূরত্ব বজায় রাখার কৌশলগুলি বাস্তবায়িত করা হতে পারে, যেমন ফিল্ড ট্রি্প, সমাবেশ ও অন্য বিশাল জমায়েতগুলি বাতিল করা, যেমন শারীরিক শিক্ষা বা সমবেত সঙ্গীতের ক্লাস বা ক্যাফেটেরিয়াতে খাওয়া; ডেস্কগুলির মধ্যবর্তী দূরত্ব বাড়ানো, অফিসে আসা ও ছুটির সময়গুলিকে আলাদা করা, অনাবশ্যক সাক্ষাৎপ্রার্থী সীমিত করা, এবং ফ্লুয়ের মত উপসর্গ থাকা শিশুদের জন্য একটি পৃথক স্বাস্থ্য অফিসের স্থান ব্যবহার করা।
যখন স্থানীয় সম্প্রদায়ে রোগ প্রচুর পরিমাণ ছড়িয়ে পড়ে, তখন সামাজিক দূরত্ব বজায় রাখার কৌশলের অতিরিক্ত স্কুলের কর্মবিরতি আরও বাড়িয়ে দেওয়ার কথা বিবেচনা করা হতে পারে।
26 জানুয়ারি তারিখে চীন COVID-19 এর প্রাদুর্ভাব দমন করার জন্য ব্যবস্থা নিয়েছিল যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত ছিল প্রাদুর্ভাব দমন করার জন্য বসন্ত উৎসবের ছুটিকে বাড়িয়ে দেওয়া।
সারা দেশের বিশ্ববিদ্যালয় ও স্কুল বন্ধ করা হয়েছিল।
23শে ফেব্রুয়ারি, ইরানের স্বাস্থ্য মন্ত্রক একাধিক শহর এবং অঞ্চলে ইউনিভার্সিটি, উচ্চ শিক্ষামূলক প্রতিষ্ঠান এবং স্কুলগুলি বন্ধের কথা ঘোষণা করে।
3রা মার্চ, UNESCO বিশ্বজুড়ে মোট বন্ধ হওয়া বিদ্যালয় এবং ক্ষতিগ্রস্ত হওয়া শিক্ষার্থীদের প্রথম সংখ্যা প্রকাশ করে।
এটি জানিয়েছিল যে 13 টি দেশ স্কুল ও বিশ্ববিদ্যালয়গুলি অস্থায়ীভাবে বন্ধ করা সমেত প্রতিরোধক ব্যবস্থা নিয়েছিল, যা বিশ্বব্যাপী 290.5 মিলিয়ন শিক্ষার্থীকে প্রভাবিত করেছিল।
এর প্রতিক্রিয়ায়, UNESCO প্রভাবিত শিক্ষার্থী ও পরিবারগুলিকে সহায়তা করার জন্য এবং বিশাল মাত্রায় অন্তর্ভুক্তিকর দূরবর্তী শিক্ষার কর্মসূচিগুলিতে সহযোগিতা করার জন্য দেশগুলিকে আহ্বান জানিয়েছিল।
4ঠা মার্চ, ইতালিতে মৃত্যুর সংখ্যা 100 ছুঁলে ইতালি সরকার দেশ জুড়ে সমস্ত স্কুল এবং ইউনিভার্সিটি সম্পূর্ণ বন্ধ করার আদেশ দেয়।
এরকম করে, তিনটি মহাদেশের 22টি দেশের মধ্যে ইটালি একটি অন্যতম দেশ হয়ে ওঠে যে বাধ্যতামূলকভাবে বিদ্যালয় বন্ধের ঘোষণা করেছিল।
5ই মার্চে, COVID-19 এর জরুরি পরিস্থিতির পদক্ষেপগুলির দ্বারা প্রভাবিত বেশিরভাগ শিক্ষার্থী চীনে অবস্থিত,যার সংখ্যা ছিল 233 মিলিয়ন, তার পরে জাপানে 16.5 মিলিয়ন এবং ইরানে 14.5 মিলিয়ন প্রভাবিত হয়েছিল।
"10ই মার্চের মধ্যে, বিশ্বজুড়ে পাঁচজনের মধ্যে একজন ""COVID-19 সঙ্কটের কারণে স্কুল থেকে দূরে থাকছিল"", যেখানে অন্যদিকে চারজনের মধ্যে একজনকে উচ্চ শিক্ষার প্রতিষ্ঠানগুলির থেক নিষেধাজ্ঞা জারি করা হয়েছিল।"
13 মার্চ তারিখে 49 টি দেশের সরকার স্কুল বন্ধ করার ঘোষণা করেছিল বা তা বাস্তবায়িত করেছিল, যার মধ্যে 39 টি দেশ অন্তর্ভুক্ত ছিল যারা দেশব্যাপী স্কুল বন্ধ করে দিয়েছিল এবং 22 টি দেশ স্থানীয়রূপে স্কুল বন্ধ করেছিল।
16ই মার্চের মধ্যে, UNESCO অনুযায়ী এই অঙ্ক বেড়ে 49 থেকে 73 দেশে গিয়ে দাঁড়ায়।
102 টি দেশে দেশব্যাপী বন্ধ থাকা এবং 11 টি দেশে স্থানীয় বন্ধ থাকার ফলে প্রভাবিত হওয়া 850 মিলিয়ন শিশু ও তরুণের সাথে সংশ্লিষ্ট, 19 মার্চ-এর মধ্যে বিশ্বব্যাপী শিক্ষার্থীদের 50% স্কুল বন্ধ হওয়ার দ্বারা প্রভাবিত হয়েছিল।
20শে মার্চ অবধি 70% এর ও বেশি শিক্ষার্থী 124টি দেশের স্কুল বন্ধ হয়ে যাবার দরুণ অত্যন্ত ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে।
23শে মার্চ, দেখা যায় সমস্ত নাইজেরিয়ান স্কুল নাইজেরিয়ান সরকার বন্ধ করে দিয়েছিল, বাজারের পাশাপাশি কোম্পানিগুলিও বন্ধ হয়ে যায় এবং পিতামাতারা নিজেদের বাড়ি থেকে তাদের শিশুদের বাইরে বেরানো নিষিদ্ধ করে।
26 শে মার্চ, নিউজিল্যাণ্ডে সমস্ত দেশ জুড়ে বিদ্যালয় ও বিশ্ববিদ্যালয়গুলি বন্ধ হয়ে যায়।
সরকার দুই সপ্তাহের ছুটি ঘোষনা করেছে যা স্কুলগুলিকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব দূরবর্তী শিক্ষাদানের বিভিন্ন ধরনে রূপান্তরিত হওয়ার সুযোগ দিয়েছে।
বিশ্ববিদ্যালয়গুলি এক সপ্তাহের জন্য বন্ধ হয়েছিল কিন্তু পরে তারা অনলাইনে পাঠদান শুরু করেছিল।
অন্যান্য স্কুল পরিষেবাগুলি খোলা থাকলেও, পড়ানো ডিসটেন্স লার্নিং (দূরবর্তী স্থান থেকে শিক্ষাদান) পর্যন্ত সীমিত করা হয়েছে।
27 মার্চ-এর মধ্যে বিশ্বের শিক্ষার্থী জনসংখ্যার প্রায় 90 শতাংশ ক্লাসের বাইরে ছিল।
যে সব অঞ্চলে স্কুলগুলি খোলা ছিল তার মধ্যে ছিল তাইওয়ান, সিঙ্গাপুর, অস্ট্রেলিয়া, সুইডেন এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের কিছু স্টেট।
29শে মার্চ অবধি, দেশ জুড়ে স্কুল বন্ধের কারণে 1.5 বিলিয়নের বেশি শিশু এবং অন্যান্য শিক্ষার্থীরা প্রভাবিত হয়েছিল।
অন্যান্যগুলি স্থানীয়ভাবে বন্ধ হওয়ার কারণে বিপর্যস্ত।
এপ্রিল 6 পর্যন্ত তুর্কিমেনিস্তানের সকল মাধ্যমিক বিদ্যালয়ে ছুটি বাড়িয়ে দেওয়া হয়েছে।
প্রতিরোধক ব্যবস্থা হিসেবে শিক্ষা মন্ত্রক দ্বারা স্বাক্ষরিত একটি আদেশের লক্ষ্য হল WHO করোনা ভাইরাস বিশ্বব্যাপী মহামারীর সাথে সংযোগ থাকা শ্বাসযন্ত্রের রোগগুলি ছড়িয়ে পড়া প্রতিরোধ করা।
10টি দেশে স্থানীয় বিদ্যালয়গুলি বন্ধ হয়ে গেছে। UNESCO–র হিসাবে প্রায় 473,933,356 জন পড়ুয়া সম্ভাব্য ঝুঁকির মধ্যে আছে (প্রাক প্রাথমিক থেকে উচ্চ মাধ্যমিক শিক্ষা) এবং বিশ্ববিদ্যালয় স্তরের 77,938,904 জন শিক্ষার্থী সম্ভাব্য ঝুঁকির মধ্যে আছে।
দ্রষ্টব্যঃ প্রাক প্রাথমিক, প্রাথমিক, নিম্ন মাধ্যমিক ও উচ্চ মাধ্যমিক স্তরে শিক্ষাব্যবস্থা [ISCED স্তর 0 থেকে 3] এবং কেন্দ্রশাসিত শিক্ষাব্যবস্থার স্তর [ISCED স্তর 5 থেকে 8] –এ যত সংখ্যক শিক্ষার্থীর নাম নথিভুক্ত আছে তারা বিশ্বজুড়ে স্থানীয় সব কিছু বন্ধ হয়ে যাবার জন্য অত্যন্ত ক্ষতিগ্রস্ত হবে।
ইউনেস্কোর পরিসংখ্যান ইনস্টিটিউটের সর্বশেষ তথ্য ভিত্তিক তালিকাভুক্তির পরিসংখ্যান।
COVID-19 বিশ্বব্যাপী মহামারীর প্রতিক্রিয়ায় স্কুল বন্ধ থাকার কারণে এমন অনেকগুলি বিষয় নজরে এসেছে যা শিক্ষার সুযোগকে প্রভাবিত করে, এছাড়া বিস্তৃততর সামাজিক-অর্থনৈতিক বিষয়ের উপরেও আলোকপাত করেছে।
12শে মার্চের নিরিখে, COVID-19 এর প্রসারের গতি কমানোর চেষ্টায় সরকারের ঘোষিত অস্থায়ী বা অনির্দিষ্টকালের জন্য দেশ জুড়ে স্কুল বন্ধের কারণ 370 মিলিয়নের বেশি শিশু এবং তরুণ স্কুলে যাচ্ছে না।
29 মার্চ-এ বিশ্বের শিক্ষার্থীদের প্রায় 90% শিক্ষা প্রতিষ্ঠান বন্ধ থাকায় প্রভাবিত হয়েছিল। যদিও স্কুলগুলিকে অস্থায়ীভাবে বন্ধ রাখা হয়েছিল, তবে এটি উচ্চ সামাজিক ও অর্থনৈতিক মূল্য বহন করে।
এগুলির কারণে ঘটা বিঘ্নগুলি বিভিন্ন জনসমাজ ব্যাপী মানুষকে প্রভাবিত করে, কিন্তু দুঃস্থ শিক্ষার্থী ও তাদের পরিবারগুলির ক্ষেত্রে এগুলির প্রভাব বেশি তীব্র হয়, যার মধ্যে আছে শিক্ষা বাধাপ্রাপ্ত হওয়া, পুষ্টির ঘাটতি, শিশুর পরিচর্যার সমস্যা, এবং যে সব পরিবার কাজ করতে পারে না তাদেরকে পরিণামস্বরূপ অর্থনৈতিক মূল্য চোকাতে হয়।
কর্মরত বাবা-মায়েরা তাদের সন্তানদের বিদ্যালয় বন্ধ থাকলে তাদের যত্ন নেওয়ার জন্য প্রায়শই যথাযথভাবে কাজ করতে পারেন না যার ফলে অনেক ক্ষেত্রেই তাদের বেতনের ক্ষতি হয় এবং এটি তাদের উৎপাদনশীলতার উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।
স্থানীয়ভাবে সীমিত স্কুল বন্ধের ব্যবস্থা শিশুদের নতুন ঠিকানায় পাঠাতে সেই স্কুলগুলির পাশাপাশি পিতামাতা এবং আধিকারিকদের উপর চাপ সৃষ্টি করেছে, যেগুলি খোলা আছে।
বেশির ভাগ ক্ষেত্রেই স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের মধ্যে একটা বড় অংশ মহিলা থাকেন, এবং স্কুল বন্ধ থাকার ফলস্বরূপ শিশুর পরিচর্যার বাধ্যবাধকতার কারণে তারা প্রায়ই কাজে যেতে পারেন না।
এর অর্থ হল কোনো স্বাস্থ্যের সংকট চলাকালীন যখন সবথেকে বেশি প্রয়োজন তখন অনেক মেডিকেল কর্মীকেই কেন্দ্রগুলিতে পাওয়া যায় না।
প্রযুক্তির সীমাবদ্ধতা বা দ্রুত, নির্ভরযোগ্য ইন্টারনেট ব্যবহারের অক্ষমতা গ্রামীণ অঞ্চলে এবং সুবিধাবঞ্চিত পরিবারগুলিতে শিক্ষার্থীদের বঞ্চিত করতে পারে।
প্রযুক্তি অথবা ভাল ইন্টরনেট সংযোগে অ্যাক্সেস না থাকার কারণ শিক্ষা অব্যাহত রাখার একটি বাধা, বিশেষত অনগ্রসর পরিবারগুলি থেকে আসা শিক্ষার্থীদের জন্য।
COVID-19 এর কারণে সব বিদ্যালয়গুলি বন্ধ হয়ে যাবার প্রতিক্রিয়া হিসাবে UNESCO পরামর্শ দিয়েছিল যে দূর শিক্ষণ প্রণালীর যথাযথ ব্যবহার করতে এবং শিক্ষামূলক অ্যাপ্লিকেশন ও প্ল্যাটফর্ম খুলতে যাতে শিক্ষকেরা দূর থেকেই শিক্ষার্থীদের কাছে পৌঁছাতে পারেন ও শিক্ষা ব্যাহত হওয়া প্রতিরোধ করতে পারেন। COVID-19 এর সংক্রমণ মন্থর করার জন্য কয়েকশত পাঠাগারকে অস্থায়ীভাবে বন্ধ করে দেওয়া হয়েছে।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অসংখ্য প্রধান শহরগুলি যেমন, লস অ্যাঞ্জেলস, স্যান ফ্রান্সিসকো, সিয়েটল এবং নিউ ইয়র্ক সহ বিভিন্ন জায়গায় সরকারি পাঠাগার বন্ধ করে দেওয়া হয়েছে, যার ফলে 221টি পাঠাগার ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে।
যেসব শিক্ষার্থীদের বাড়িতে ইন্টারনেট নেই, এটি তাদের ক্ষেত্রে দূর শিক্ষণ চালিয়ে যাওয়ার ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করে।
স্কুল বন্ধ হয়ে যাওয়ায় অভিভাবকের পক্ষে সন্তানের যত্ন নেয়া এবং বাচ্চারা যখন বিদ্যালয়ে নেই, তখন দূর শিক্ষণ সামাল দেওয়া কষ্টকর হয়ে দাঁড়ায়।
যখন বিদ্যালয়গুলি বন্ধ হয়ে যায় তখন উপযুক্ত বিকল্পের অভাবে কর্মরত পিতা-মাতা প্রায়শই শিশুদের একা রেখে যান এবং এটি সমবয়সীদের চাপ এবং নেশাজাতীয় বস্তুর অপব্যবহারের প্রভাব বৃদ্ধি সহ ঝুঁকিপূর্ণ আচরণের কারণ হতে পারে।
বিশ্বব্যাপী অনেক শিশু স্কুলে বিনামূল্য বা কম দামে খাবারের উপরে নির্ভর করে।
স্কুলগুলি বন্ধ হয়ে গেলে, পুষ্টি আপোষ করা হয়। পুষ্টি শিশুদের জ্ঞানের বিকাশ এবং একাডেমিক কার্য সম্পাদনে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। ওয়াশিংটন রাজ্যে, গতানুগতিক সরকারি এবং চার্টার স্কুলগুলিতে ভর্তি হওয়া রাজ্যের 1.1 মিলিয়ন শিক্ষার্থীদের প্রায় 45% ভর্তুকিযুক্ত স্কুল খাবারের জন্য যোগ্য।
অন্তত 520,000 শিক্ষার্থী এবং তাদের পরিবারবর্গ স্কুল বন্ধ হওয়ার কারণে খাদ্যের নিরাপত্তাহীনতায় প্রভাবিত হতে পারেন। স্কুল লাঞ্চের কর্মসূচিগুলি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ফুড স্ট্যাম্পের পরে দ্বিতীয় বৃহত্তম ক্ষুধা-বিরোধী উদ্যোগ।
প্রতি বছর প্রায় 30 মিলিয়ন শিশু প্রাতরাশ, দুপুরের খাবার, স্ন্যাক্স এমন কি রাতের খাবার সমেত বিনামূল্যে বা কম খরচে আহার প্রদানের জন্য স্কুলের উপরে নির্ভর করে। আলাবামাতে, যেখানে 18 মার্চে স্টেটব্যাপী স্কুল বন্ধ থাকার কারণে 720,000 জনের বেশি শিক্ষার্থী প্রভাবিত হয়েছে, সেখানে স্টেট সুপারিন্টেন্ডেন্ট ঘোষণা করেছিলেন যে দারিদ্র্য দ্বারা অসমঞ্জসভাবে প্রভাবিত স্কুলগুলিতে কর্মীরা স্কুলে দুপুরের খাবারের উপরে নির্ভরশীল শিক্ষার্থীদের খাবার প্রদানের জন্য আহার বিতরণের নেটওয়ার্ক তৈরি করবেন।
স্কুল বন্ধ হয়ে যাওয়া ছাত্রছাত্রীদের শিক্ষার ফলাফলের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলবে।
স্কুল অত্যাবশ্যক শিক্ষা প্রদান করে এবং যখন স্কুল বন্ধ হয়ে যায়, তখন শিশু ও তরুণরা বৃদ্ধি ও বৃদ্ধি ও বিকাশের সুযোগসুবিধা থেকে বঞ্চিত হয়।
যে সব দুঃস্থ শিক্ষার্থী স্কুলের বাইরে শিক্ষামূলক সুযোগসুবিধা কম পায় তাদের জন্য অসুবিধাগুলি অসমঞ্জস। স্কুল বন্ধ রাখার সমাপ্তির পরে সব শিক্ষার্থী যাতে স্কুলে ফিরে আসে তা নিশ্চিত করার সমস্যার কারণে, স্কুল বন্ধ রাখার একটি প্রভাব হিসেবে শিক্ষার্থীদের স্কুলে আসা ছেড়ে দেওয়ার হার বৃদ্ধি পায়।
এটি বিশেষত সুরক্ষিতভাবে বন্ধ স্থানগুলির জন্য সত্য। স্কুলগুলি সামাজিক কার্যকলাপ এবং জনগণের পারষ্পরিক আলাপচারিতার মূল কেন্দ্র।
স্কুলগুলি বন্ধ থাকার সময়, অনেক শিশু এবং তরুণই সামাজিক সংযোগ বিচ্ছিন্ন হয়ে পড়ে যা শিক্ষণ এবং উন্নয়নের জন্য আবশ্যিক। স্কুল বন্ধ থাকাকালীন পিতামাতারা প্রায়ই বাড়িতে শিশুদের শিক্ষা সহজতর করার অনুরোধ করেন এবং এই কাজটি সম্পাদনে কষ্ট করতে পারেন।
সীমিত শিক্ষা ও সংস্থান আছে এমন মা-বাবার জন্য এটি বিশেষভাবে সত্য।
বিদ্যালয় বন্ধের সম্ভাব্য প্রভাব ও দূর-শিক্ষণের উপর বেশী ভরসা করা যুক্তরাষ্ট্রীয় কাঠামোর আইনে এই মূহুর্তে উল্লেখ করা হয়নি।
আটপৌরে বা বিধি-বহির্ভুত শিক্ষার পরিপন্থী — বিধিবৎ শিক্ষাকে — স্কুল, কলেজ, ইউনিভার্সিটি এবং প্রশিক্ষণের প্রতিষ্ঠান হিসাবে উল্লেখ করার প্রচলন আছে।
ওয়ার্ল্ড ব্যাঙ্কের A 1974 প্রতিবেদন প্রথাগত শিক্ষাকে সংজ্ঞায়িত করেছে এইভাবেঃ শ্রেণিগতভাবে কাঠামোযুক্ত, কালানুযায়ী বিন্যস্ত ‘শিক্ষাব্যবস্থা’, প্রাথমিক বিদ্যালয় থেকে শুরু করে বিশ্ববিদ্যালয় পর্যন্ত শিক্ষা, এর সঙ্গে যুক্ত আছে সাধারণ প্রথাগত পড়াশোনা, বেশ কিছু বিবিধ অনুষ্ঠান এবং কিছু কিছু প্রতিষ্ঠান যা পূর্ণ সময়ের জন্য প্রযুক্তিগত ও পেশাদারী প্রশিক্ষণ দেয়। COVID-19 দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত শিক্ষার্থী ও ছাত্রদের একটি বৃহৎ অংশের তথ্য প্রথাগত শিক্ষা বন্ধ হওয়ার ভিত্তিতে পরিমাপ করা হয়েছে।
UNESCO ইনস্টিটিউট অফ স্ট্যাটিস্টিক্স প্রাক-প্রাথমিক, প্রাথমিক, নিম্ন-মাধ্যমিক ও উচ্চ-মাধ্যমিক স্তরের শিক্ষা [ISCED স্তর 0 থেকে 3] ছাড়াও টার্শিয়ারি শিক্ষার স্তর [ISCED স্তর 5 থেকে 8] এর সাথে সংশ্লিষ্ট, COVID-19 দ্বারা প্রভাবিত শিক্ষার্থীদের সংখ্যা প্রদান করে।
আর্লি চাইল্ডহুডের শিক্ষামূলক কর্মসূচিগুলি সাধারণত 3 বছরের কমবয়সী শিশুদের জন্য পরিকল্পিত এবং প্রিস্কুল, নার্সারি স্কুল, কিন্ডারগার্টেন এবং কিছু ডে কেয়ার কর্মসূচিকে রেফার করতে পারে।
COVID-19 এর কারণে বিশ্বব্যাপী প্রাথমিক ও মাধ্যমিক স্কুলগুলি বন্ধ হয়ে গেছে, তবে প্রারম্ভিক শৈশবের শিক্ষামূলক কর্মসূচিগুলিকে প্রভাবিত করে এমন ব্যবস্থাগুলির পার্থক্য হয়েছে।
কিছু দেশ ও অঞ্চলে প্রিস্কুল ও ডে কেয়ারকে প্রয়োজনীয় পরিষেবা হিসেবে বিবেচনা করা হয় এবং বিস্তৃততর স্কুল বন্ধ রাখার ব্যবস্থাকে অনুসরণ করে এগুলিকে বন্ধ করা হয় নি। যুক্তরাষ্ট্রে ওয়াশিংটন স্টেটের শিশু, যুব ও পরিবার বিভাগ (Department of Children, Youth, and Families) শিশু পরিচর্যা ও প্রাথমিক শিক্ষা কেন্দ্রগুলিকে খোলা রাখতে উৎসাহিত করেছিল।
কিছু স্কুল ডিস্ট্রিক্ট প্রথম প্রতিক্রিয়াকারী ও স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের সন্তানদের অগ্রাধিকার দিয়ে, শিশু পরিচর্যার বিকল্প পছন্দ প্রদান করতে পারে।
মেরিল্যান্ডের গভর্নর আদেশ দিয়েছিলেন যে জরুরি কর্মীদের বাচ্চাদের জন্য নির্দিষ্ট শিশুযত্ন পরিষেবা উন্মুক্ত থাকবে এবং ওয়াশিংটন স্টেট এবং ক্যালিফোর্নিয়া সেটি যত্ন প্রদানকারীদের বিবেচনার উপর ছেড়ে দিয়েছে।
"ক্যালিফোর্নিয়া গভর্ণর গ্যাভিন নিউসম নিজের দেশের অবস্থা ব্যাখ্যা করে বলেন, ""এই স্কুল বন্ধ হওয়ার প্রভাব সহ্য করতে আমাদের প্রয়োজন আমাদের শিশু পরিচর্যার কেন্দ্র, আমাদের ডেকেয়ার কেন্দ্রগুলিকে তৎপর করা।"""
কলোরাডো, বাচ্চারা তাদের শিক্ষণের প্রথম ধাপে যে শিক্ষা পেত, তার অনুকরণে বাচ্চাদের পাঠদান করার জন্য “টুল কিট” কে আরো উন্নত করার জন্য উৎসাহিত করছে যাতে বাবা মায়েরা এর অনুকরণে বাড়িতে পড়াতে পারেন।জাপানে প্রধানমন্ত্রী শিনজো আবে 8ই এপ্রিল পর্যন্ত দেশজুড়ে সমস্ত বিদ্যালয় বন্ধ করিয়ে দিয়েছেন। যদিও দিনের বেলা বাচ্চাদের যত্ন নেওয়ার কেন্দ্রগুলি এর আওতায় পড়েনি।
মার্চের প্রথমদিকে, কোবে-তে প্রিস্কুল শিশুদের জন্য একটি নার্সিং কেন্দ্রের সঙ্গে জড়িত পাঁচজন প্রাপ্তবয়স্কের করোনাভাইরাসের পরীক্ষার ফল পজিটিভ আসে।
কেন্দ্রটিতে একশোর বেশি শিশুকে পরীক্ষা করার পরে, একজন প্রিস্কুল শিক্ষার্থী সেই ভাইরাসটি বহন করছিল বলে খুঁজে পাওয়া যায়।
প্রাথমিক শিক্ষায় সাধারণত প্রথম চার থেকে সাত বছর প্রথাগত শিক্ষা থাকে।
আন্তর্জাতিক ব্যাকালরিয়েট সংস্থা (International Baccalaureate Organization, IBO) 30শে এপ্রিল থেকে 22শে মে 2020 তারিখের মধ্যে নির্ধারিত তার ডিপ্লোমা প্রোগ্রাম এবং পেশা সম্পর্কিত প্রোগ্রামে থাকা প্রার্থীদের পরীক্ষাগুলি বাতিল করেছে, যা বিশ্বব্যাপী 200,000-এরও বেশি শিক্ষার্থীদের প্রভাবিত করেছে।
"IBO বলেছিল যে তারা প্রার্থীদের ""কোর্সওয়ার্ক"" এবং ""প্রোগ্রামের মধ্যে ইতিমধ্যেই নির্মিত মূল্যায়ন দক্ষতা, কঠোরতা ও গুণমান নিয়ন্ত্রণ প্রদর্শনের"" উপরে নির্ভর করে তাদেরকে ডিপ্লোমা বা সার্টিফিকেট প্রদান করবে।"
উচ্চ শিক্ষা হিসাবেও পরিচিত প্রশাখামূলক শিক্ষা (টারনেসিয়ার এডুকেশন) নন-কম্পালসারি শিক্ষার মাত্রাগুলিকে উল্লেখ করে যা মাধ্যমিক স্কুল বা হাই স্কুলের শেষ হওয়ার পরে নেওয়া যায়।
উচ্চমাধ্যমিক এবং স্নাতকোত্তর শিক্ষার পাশাপাশি বৃত্তিমূলক শিক্ষা এবং প্রশিক্ষণকে সাধারণত তৃতীয় পর্যায়ের শিক্ষার অন্তর্ভুক্ত গণ্য করা হয়।
টারশিয়ারী শিক্ষা সম্পূর্ণ করা ব্যক্তিরা সাধারণত সার্টিফিকেট, ডিপ্লোমা বা অ্যাকাডেমিক ডিগ্রি পায়।
স্নাতক শিক্ষা হল মাধ্যমিক শিক্ষার পরে এবং স্নাতকোত্তর শিক্ষার পূর্বে পরিচালিত শিক্ষা, যার জন্য শিক্ষার্থীকে সাধারণভাবে একটি ব্যাচেলর্স ডিগ্রি প্রদান করা হয়।
"কলেজ, বিশ্ববিদ্যালয় ও কমিউনিটি কলেজগুলিতে উচ্চ শিক্ষার কর্মসূচিতে নথিভুক্ত শিক্ষার্থীদেরকে যুক্তরাষ্ট্রের মত দেশগুলিতে প্রায়ই ""কলেজ শিক্ষার্থী"" হিসেবে উল্লেখ করা হয়। ""কলেজ ও বিশ্ববিদ্যালয় বন্ধ হওয়ার কারণে শিক্ষার্থী, শিক্ষক, পরিচালক এবং প্রতিষ্ঠানগুলির উপরেও সুদূরপ্রসারী প্রভাব পড়েছে।"
যুক্তরাষ্ট্র জুড়ে কলেজ ও বিশ্ববিদ্যালয়গুলিকে শিক্ষাদান এবং ঘর ও বসবাসের খরচগুলির জন্য শিক্ষার্থীদের অর্থ ফেরত দিতে আহ্বান জানানো হয়েছে।
"মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, কলেজ এবং ইউনিভার্সিটিগুলি ""মিনি-সিটিস"" হিসাবে পরিচালিত হয় যা শহর, স্টেট এবং অঞ্চলগুলির জন্য তাৎপর্যপূর্ণ রাজস্ব এনে দেয়।"
উদাহরণস্বরূপ, নিউ জার্সির অর্থনীতিতে প্রিন্সটন ইউনিভার্সিটি $1.58 বিলিয়ন USD দান করেছিল এবং শিক্ষার্থীরা অফ-ক্যাম্পাস খরচে প্রায় $60 মিলিয়ন ব্যয় করেছিল।
"মহাবিদ্যালয় ও বিশ্ববিদ্যালয়গুলির বন্ধ হয়ে যাওয়া অর্থনীতির উপর ক্ষতিকর প্রভাব ফেলবে এবং এর প্রায়োগিক ক্ষেত্রে এর একটি সুদূরপ্রসারী ফল থাকতে পারে। লিণ্ডা বিল্মসের মতে ""স্থানীয় হোটেল, রেস্তোঁরা, ক্যাফে, দোকান, গাড়ি ভাড়া নেবার সংস্থা এবং অন্যান্য স্থানীয় ব্যবসা গুলি মহাবিদ্যালয়ের পুনর্মিলন ও স্নাতক সপ্তাহ থেকে বার্ষিক রাজস্বের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ সংগ্রহ করে থাকে।"
"সেই সময় যদি কলেজগুলি বন্ধ থাকে, তবে এই জনগোষ্ঠীগুলি প্রভূত অর্থনৈতিক ক্ষতির সম্মুখীন হবে।""ছোট ছোট শহর যেগুলি তার স্থানীয় অর্থনীতি ও আঞ্চলিক ব্যবসার জন্য কলেজের ছাত্রদের শ্রম সরাবরাহ করার জন্য কলেজের উপর নির্ভর করে, তারা এই স্কুল বন্ধ হয়ে যাওয়া এবং ক্যাম্পাস থেকে ছাত্রদের চলে যাওয়ার জন্য ক্ষতিকরভাবে প্রভাবিত হবে।"
নিউ ইয়র্কের ইথাকায় কর্নেল বিশ্ববিদ্যালয়ের ছাত্ররা কমপক্ষে $4 মিলিয়ন টাকা টম্পকিন্স কাউন্টিতে এক সপ্তাহে খরচ করেছেন।
"বসন্তকালীন বিরতি এবং ভার্চুয়াল শিক্ষাদানে রূপান্তরের পরে শিক্ষার্থীদের বাড়িতে রাখার জন্য কর্নেল-এর সিদ্ধান্তের পরিপ্রেক্ষিতে, ইথাকা-র মেয়র ""তাৎক্ষণিক ও প্রবল যুক্তরাষ্ট্রীয় পদক্ষেপের আহ্বান জানিয়েছিলেন - আমরা কর্নেল ইউনিভার্সিটি বন্ধ হয়ে যাওয়ার ফলস্বরূপ একটি শোচনীয় অর্থনৈতিক প্রভাব দেখতে পাবো।"""
UNESCO এই সময় চলাকালীন 10টি পরামর্শ ভাগ করছে:
তৎপরতা পরীক্ষা করুন এবং সবথেকে প্রাসঙ্গিক টুলগুলি নির্বাচন করুন: স্থানীয় বিদ্যুৎ সরবরাহের বিশ্বাসযোগ্যতা, ইন্টরনেটের সংযোগ এবং শিক্ষক ও শিক্ষার্থীদের ডিজিটাল দক্ষতার উপর নির্ভর করে হাই-টেকনোলজি এবং লো-টেকনোলজি সলিউশনগুলিতে ব্যবহারের সিদ্ধান্ত নিন।
এটির পরিসর রেডিও এবং টিভিগুলির মাধ্যমে তথ্য সম্প্রচার থেকে শুরু করে সংহত ডিজিটাল শিক্ষার প্ল্যাটফর্ম, ভিডিও পাঠ, MOOC-গুলির পর্যন্ত হতে পারে।
দূরশিক্ষা কর্মসূচির শিক্ষণ প্রণালীর অন্তর্ভুক্তিকরণের নিশ্চয়তাঃ প্রতিবন্ধী বা নিম্ন আয় সম্পন্ন পরিবারের শিক্ষার্থীদের দূর শিক্ষণ প্রণালী উপভোগ করার মত সুবিধা আছে কিনা তা নিশ্চিত করুন, কেবলমাত্র যদি তাদের খুব অল্প সংখ্যকের মধ্যে ডিজিটাল মেশিন পাওয়ার সুযোগ থেকে থাকে তাহলে।
এই ধরনের ডিভাইসগুলিকে অস্থায়ীভাবে কম্পিউটার ল্যাব থেকে পরিবারগুলির কাছে বিকেন্দ্রীভূত করার কথা বিবেচনা করুন এবং তাদেরকে ইন্টারনেট সংযোগ দিয়ে সহায়তা করুন।
ডেটা গোপনীয়তা সুরক্ষিত রাখা এবং ডেটার নিরাপত্তা: ওয়েব স্পেসগুলিতে ডেটা অথবা শিক্ষামূলক সংস্থান আপলোড করার সময়, এমনকী সেগুলি অন্য সংস্থা বা ব্যক্তির সঙ্গে শেয়ার করার সময় ডেটার নিরাপত্তা অ্যাক্সেস করুন।
নিশ্চিত করুন যে এপ্লিকেশন এর প্রয়োগ ও কর্মপন্থা যেন ছাত্রের তথ্যনীতিকে লঙ্ঘন না করে।
শিক্ষাদাবের আগে মনস্তাত্ত্বিক চ্যালেঞ্জগুলিকে উদ্দেশ করার জন্য সমাধানগুলিকে অগ্রাধিকার দিন: স্কুল, পিতামাতা, শিক্ষক ও শিক্ষার্থীদের একে অন্যের সঙ্গে সংযুক্ত করার জন্য উপলব্ধ উপকরণগুলিকে জড়ো করুন।
মানুষের মধ্যে নিয়মিত যোগাজ্ঞ নিশ্চিত করার জন্য কমিউনিটি তৈরি করুন, সামাজিক পরিচর্যার ব্যবস্থাগুলিকে সক্রিয় করুন, এবং শিক্ষার্থীরা আলাদা থাকার সময় তারা যে সম্ভাব্য মানসিক সমস্যাগুলিতে ভুগতে পারে সেগুলি উদ্দেশ করা।
দূর শিক্ষণ প্রণালীর জন্য পঠন-পাঠনের পরিকল্পনা করুনঃ বিদ্যালয় বন্ধ থাকার সম্ভাব্য সময়কাল নিয়ে স্টেকহোল্ডারদের সঙ্গে আলোচনার ব্যবস্থা করুন এবং সিদ্ধান্ত করুন যে এই দূর শিক্ষণ প্রণালীর দ্বারা আপনি নতুন জ্ঞান প্রদান করার দিকে দৃষ্টি দেবেন না ছাত্রের আগের পাঠগুলির জ্ঞান আরো বৃদ্ধি করার চেষ্টা করবেন।
আক্রান্ত অঞ্চলের অবস্থা, পড়াশোনার স্তর, শিক্ষার্থীদের চাহিদার প্রয়োজনীয়তা এবং অভিভাবকের উপলব্ধতার উপর নির্ভর করে কর্ম পরিকল্পনা করুন।
স্কুল বন্ধ থাকা এবং হোম কোয়ারান্টাইনের অবস্থা উপরে নির্ভর করে উপযুক্ত শিক্ষা পদ্ধতি চয়ন করুন।
যে সকল শিক্ষণ প্রণালীতে মুখোমুখি সংযোগের প্রয়োজন হয়, তা এড়িয়ে চলুন।
শিক্ষক ও বাবা-মাদের ডিজিটাল সরঞ্জামের ব্যবহার বিষয়ে সহায়তা প্রদান করুন: শিক্ষক এবং পিতা মাতার জন্য সংক্ষিপ্ত প্রশিক্ষণ ও ওরিয়েন্টশন সেশন আয়োজন করুন যদি তা আপনাদের পর্যবেক্ষণ ও সুবিধার খাতিরে প্রয়োজন হয়।
যদি শিক্ষিকাদের লাইভ স্ট্রিমিং করে পড়াতে হয় তবে তাদের ইন্টারনেট তথ্য ব্যবহারের মত নানা সমাধান প্রদান করে সাধারণ ব্যবস্থাপনা গড়ে তুলতে সাহায্য করুন।
যথাযথ পদ্ধতির মিশ্রণ করুন এবং প্রয়োগ ও প্ল্যাটফর্মের সংখ্যা সীমাবদ্ধ করুন। গোষ্ঠীবদ্ধ সংযোগ বা শিক্ষণ এবং অগোষ্ঠীবদ্ধ শিক্ষণ উভয়ের ক্ষেত্রেই বেশির ভাগ ছাত্রদের ক্ষেত্রে উপলব্ধ সরঞ্জাম ও প্রচার মাধ্যমের সংমিশ্রণ ঘটান।
শিক্ষার্থী ও পিতামাতাকে খুব বেশি অ্যাপ্লিকেশন বা প্ল্যাটফর্ম ডাউনলোড ও পরীক্ষা করতে বলে তাদের উপরে অতিরিক্ত ভার চাপাবেন না।
দূরবর্তী শিক্ষার নিয়মাবলী প্রস্তুত করুন এবং শিক্ষার্থীদের শিক্ষালাভের প্রক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করুন। পিতামাতা ও শিক্ষার্থীদের সঙ্গে দূরবর্তী শিক্ষার নিয়মাবলী নির্দিষ্ট করুন।
ঘনিষ্ঠভাবে শিক্ষার্থীদের শেখার প্রক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করতে গঠনমূলক প্রশ্ন, পরীক্ষা বা অনুশীলনগুলি ডিজাইন করুন।
শিক্ষার্থীদের মতামত জমা দেওয়ার সহায়তায় এবং শিক্ষার্থীদের মতামত পিতামাতাদের স্ক্যান করে পাঠানোর অনুরোধ করতে বলে তাদের উপর পরা অতিরিক্ত চাপ এড়াতে টুলগুলি ব্যবহার করার চেষ্টা করুন।
শিক্ষার্থীদের স্ব-নিয়ন্ত্রণের দক্ষতার ভিত্তিতে দূরবর্তী শিক্ষার ইউনিটগুলির সময়কাল নির্দিষ্ট করুন। শিক্ষার্থীদের স্ব-নিয়ন্ত্রণ ও মেটাকগনিটিভ সক্ষমতার স্তর অনুযায়ী একটি সুসঙ্গত সময় রাখুন, বিশেষত লাইভ স্ট্রিমিং ক্লাসগুলির সময়।
প্রাইমারি স্কুলের শিক্ষার্থীদের ইউনিট 20 মিনিটের বেশি না হলে ভাল হয়, এবং সেকেন্ডারি স্কুলের শিক্ষার্থীদের ক্ষেত্রে তা 40 মিনিটের বেশি হওয়া উচিত নয়।
কম্যুনিটি তৈরি করুন এবং সংযোগ বৃদ্ধি করুন: একাকীত্ব বা অসহায় বোধ কাটিয়ে উঠতে, অভিজ্ঞতার আদানপ্রদান সহজতর করতে এবং শেখার অসুবিধাগুলির সম্মুখীন হওয়ার সময় তার কৌশলগুলির সাথে মানিয়ে নেওয়ার উপর আলোচনা করতে শিক্ষক, পিতামাতা এবং স্কুলের ম্যানেজারদের কম্যুনিটি তৈরি করুন।
290 মিলিয়ন শিক্ষার্থী COVID-19 এর জন্য বিদ্যালয় থেকে দূরেঃ UNESCO প্রথম বিশ্বজনীন সংখ্যা জানিয়েছে এবং UNESCO তাদের প্রতিক্রিয়া জানিয়েছে।
COVID-19 এর জন্য কর্মস্থলের ঝুঁকি নিয়ন্ত্রণ
COVID-19 এর জন্য কর্মস্থলের ঝুঁকি নিয়ন্ত্রণগুলি হল করোনাভাইরাস রোগ 2019 (COVID-19) প্রতিরোধ করতে ঝুঁকি নিয়ন্ত্রণের জন্য পেশাগত নিরাপত্তা ও স্বাস্থ্য সংক্রান্ত পদ্ধতিগুলির প্রয়োগ।
কর্মস্থলে যথাযথ ঝুঁকি নিয়ন্ত্রণগুলি নির্ভর করে কাজের জায়গা ও করণীয় কাজটির ওপরে, সংস্পর্শের উৎসগুলির একটি ঝুঁকি মূল্যায়ন, জনসমাজে রোগের তীব্রতা, এবং COVID-19 সংক্রমণের আশঙ্কা থাকতে পারে এমন স্বতন্ত্র কর্মীদের ঝুঁকির কারণগুলির ভিত্তিতে।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের পেশাগত নিরাপত্তা ও স্বাস্থ্য পরিচালনার (Occupational Safety and Health Administration, OSHA) মতে, সংস্পর্শে আসার কম ঝুঁকি থাকা কাজগুলিতে জনগণ ও অন্য সহকর্মীদের সঙ্গে ন্যূনতম পেশাগত যোগাযোগ হয়, যার জন্য সংক্রমণ প্রতিরোধের সাধারণ পদক্ষেপগুলি সুপারিশ করা হয়, যার অন্তর্ভুক্ত হল হাত ধোওয়া, কর্মীরা অসুস্থ থাকলে তাদেরকে বাড়িতে থাকতে উৎসাহিত করা, শ্বাসপ্রশ্বাস সংক্রান্ত শিষ্টাচার, এবং কাজের পরিবেশকে নিয়মিত পরিষ্কার করা ও জীবাণুমুক্ত করা।
সংস্পর্শের মাঝারি ঝুঁকিপূর্ণ চাকরিগুলির অন্তর্ভুক্ত হল সেই চাকরিগুলি যেখানে COVID-19 আছে বলে জানা নেই বা সন্দেহ করা হয় না, কিন্তু ব্যবসার স্থানে জনসমাজের মধ্যে ছড়িয়ে পড়া চলতি রোগের কারণে অথবা আন্তর্জাতিক ভ্রমণের কারণে সংক্রামিত হয়ে থাকতে পারেন এমন মানুষদের সঙ্গে ঘন ঘন বা ঘনিষ্ঠভাবে সংস্পর্শ প্রয়োজন হয়।
এর অন্তর্ভুক্ত হলেন সেই কর্মীরা যাদের জনসাধারণের সঙ্গে যোগাযোগ আছে, যেমন স্কুলে, উচ্চ জনঘনত্ব থাকা কাজের পরিবেশে, এবং কিছু বেশি ভিড় হওয়া রিটেল পরিসরে।
প্রাথমিক সংক্রমণ রোধের ব্যবস্থা ছাড়াও এই গোষ্ঠীর জন্য বিপত্তি নিয়ন্ত্রণের ব্যবস্থায় উন্নত ক্ষমতার বায়ু ফিল্টার ব্যবহার করে বায়ুচলাচল, স্নিজ গার্ড এবং COVID-19 সংক্রামিত ব্যক্তির মুখোমুখি হলে ব্যক্তিগত সুরক্ষামূলক সরঞ্জাম উপলব্ধ রাখা অন্তর্ভুক্ত।
ও.এস.এইচ.এ. স্বাস্থ্যকর্মী এবং মর্গে কাজ করা ব্যক্তিদের নিশ্চিত বা সন্দেহের আবর্তে থাকা COVID-19 আক্রান্ত ব্যক্তিদের সংস্পর্শে আসার ঝুঁকি প্রবল বলে মনে করে। এর ঝুঁকি আরও বেড়ে যায় যদি এইসব কর্মীরা অ্যারোসল-উৎপন্নকারী প্রক্রিয়া প্রয়োগ করেন বা এই প্রক্রিয়ার মাধ্যমে কোনো নিশ্চিত বা সন্দেহের আবর্তে থাকা COVID-19 আক্রান্ত ব্যক্তিদের নমুনা সংগ্রহ করেন বা নমুনা সামলান।
এই কর্মীদের জন্য উপযুক্ত ঝুঁকি নিয়ন্ত্রণগুলির অন্তর্ভুক্ত হল ঋণাত্মক চাপযুক্ত বায়ু চলাচলের ঘরের মতো ইঞ্জিনিয়ারিং নিয়ন্ত্রণগুলি, এবং চাকরির কাজের জন্য উপযুক্ত ব্যক্তিগত সুরক্ষামূলক উপকরণ।
কর্মস্থলের মধ্যে COVID-19 এর প্রাদুর্ভাবের অনেকগুলি প্রভাব হতে পারে।
কর্মীরা অসুস্থ হয়ে পড়ার কারণে, অন্যদের যত্ন নিতে হওয়ার জন্য অথবা সম্ভাব্য সংস্পর্শের ভয়ে কাজ থেকে অনুপস্থিত থাকতে পারেন।
কোন পণ্যগুলির চাহিদা আছে এবং এই পণ্যগুলি কেনার উপায় (যেমন ব্যস্ততা নেই এমন সময়ে কেনাকাটা করা কিংবা ডেলিভারি বা ড্রাইভ-থ্রু পরিষেবার (গাড়ি থেকে না নেমে কেনা) মাধ্যমে), উভয় দিক থেকেই ব্যবসার ধরন পালটে যেতে পারে।
অবশেষে, COVID-19 দ্বারা তীব্রভাবে প্রভাবিত ভৌগোলিক অঞ্চলগুলি থেকে জিনিস পাঠানো বাধাগ্রস্ত হতে পারে। সুরক্ষামূলক পদক্ষেপগুলিকে নির্দেশনা দেওয়ার জন্য একটি সংক্রামক রোগের প্রস্তুতি ও প্রতিক্রিয়া পরিকল্পনা ব্যবহার করা যেতে পারে।
পরিকল্পনাগুলি বিভিন্ন কাজের জায়গা ও করণীয় কাজের সাথে সংশ্লিষ্ট ঝুঁকির মাত্রাগুলিকে উদ্দেশ করে, যার অন্তর্ভুক্ত হল সংস্পর্শের উৎস, বাড়ি ও সমাজের পরিসর থেকে উদ্ভূত ঝুঁকির কারণগুলি, এবং কর্মীদের ব্যক্তিগত ঝুঁকির কারণগুলি যেমন বৃদ্ধ বয়স বা দীর্ঘস্থায়ী চিকিৎসাগত রোগাবস্থা।
ঐ ঝুঁকিগুলিকে উদ্দেশ করার জন্য প্রয়োজনীয় নিয়ন্ত্রণগুলি এবং রোগের প্রাদুর্ভাবের ফলস্বরূপ যে পরিস্থিতিগুলি দেখা দিতে পারে তার জন্য তৈরি থাকার পরিকল্পনাও তারা বর্ণনা করেন।
সংক্রামক রোগের প্রস্তুতি ও প্রতিক্রিয়া পরিকল্পনাগুলি জাতীয় বা উপ-জাতীয় সুপারিশগুলির অধীন হতে পারে।
প্রাদুর্ভাবের প্রতি প্রতিক্রিয়ার উদ্দেশ্যগুলির মধ্যে রয়েছে কর্মীদের মধ্যে সংক্রমণ হ্রাস করা, প্রতিকূল স্বাস্থ্য জটিলতার ঝুঁকিতে থাকা লোকদের সুরক্ষা দেওয়া, ব্যবসায়িক ক্রিয়াকলাপ বজায় রাখা এবং তাদের সরবরাহের শৃঙ্খলে থাকা অন্যান্য সংস্থাগুলির উপর বিরূপ প্রভাব হ্রাস করা।
ব্যবসায়টি যেখানে অবস্থিত সেখানে সম্প্রদায়ের রোগের তীব্রতা গৃহীত প্রতিক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করে।
বিপদ নিয়ন্ত্রণের ক্রমস্তর বিন্যাস হ'ল একটি কাঠামো যা পেশাগত সুরক্ষা এবং স্বাস্থ্যের কার্যকারিতা নিয়ন্ত্রণে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।
যেখানে COVID-19 এর ঝুঁকিগুলিকে দূর করা যায় না, সেখানে সবচেয়ে কার্যকর নিয়ন্ত্রণগুলি হল ইঞ্জিনিয়ারিং নিয়ন্ত্রণ, তারপরে প্রশাসনিক নিয়ন্ত্রণ, এবং অবশেষে ব্যক্তিগত সুরক্ষা উপকরণ।
ইঞ্জিনিয়ারিং নিয়ন্ত্রণগুলিতে জড়িত আছে কর্মীদের আচরণের ওপরে নির্ভর করা ছাড়াই কর্মীদেরকে কাজ সংক্রান্ত ঝুঁকিগুলি থেকে আলাদা করা, এবং এটা বাস্তবায়িত করার পক্ষে সবচেয়ে বেশি সাশ্রয়কর সমাধান হতে পারে।
প্রশাসনিক নিয়ন্ত্রণগুলি হল কাজ সংক্রান্ত নীতি বা পদ্ধতিসমূহের পরিবর্তন যার জন্য কর্মী বা নিয়োগকর্তা দ্বারা পদক্ষেপের প্রয়োজন হয়।
ইঞ্জিনিয়ারিং এবং প্রশাসনিক নিয়ন্ত্রণের চেয়ে ব্যক্তিগত সুরক্ষামূলক সরঞ্জামগুলি (পি.পি.ই) কম কার্যকর বলে বিবেচিত হয় তবে এটি কিছু এক্সপোজার প্রতিরোধে সহায়তা করতে পারে।
কর্মীর ঝুঁকির ভিত্তিতে সব ধরনের PPE নির্বাচন করতে হবে, যেমন প্রযোজ্য সেইমত যথাযথভাবে ফিট করতে হবে (যেমন রেস্পিরেটর), ধারাবাহিক ও যথাযথভাবে পরতে হবে, নিয়মিতভাবে পরিদর্শন, রক্ষণাবেক্ষণ ও প্রতিস্থাপন করতে হবে এবং যথাযথভাবে খুলতে, পরিষ্কার করতে হবে এবং দূষণ এড়ানোর জন্য সঞ্চয় করতে হবে বা বাতিল করতে হবে।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের পেশাগত নিরাপত্তা ও স্বাস্থ্য পরিচালনার (Occupational Safety and Health Administration, OSHA) মতে, সংস্পর্শে আসার কম ঝুঁকি থাকা কাজগুলিতে জনগণ ও অন্য সহকর্মীদের সঙ্গে ন্যূনতম পেশাগত যোগাযোগ হয়।
সব কর্মস্থলের জন্য সুপারিশকৃত সংক্রমণ প্রতিরোধের মৌলিক পদক্ষেপগুলির অন্তর্ভুক্ত হল বারবার ও ভালভাবে হাত ধোওয়া, কর্মীরা অসুস্থ থাকলে তাদেরকে বাড়িতে থাকতে উৎসাহিত করা, হাঁচি ও কাশির সময় মুখ ঢাকা সমেত শ্বাসপ্রশ্বাস সংক্রান্ত শিষ্টাচার, টিস্যু ও আবর্জনা ফেলার পাত্র প্রদান করা, প্রয়োজন হলে টেলিযোগাযোগ বা দিনের ভিন্নসময়ে শিফটের (staggered shift) জন্য প্রস্তুত হওয়া, কর্মীদেরকে অন্যের সরঞ্জাম ও উপকরণ ব্যবহার করতে নিরুৎসাহিত করা, এবং কাজের পরিবেশকে পরিষ্কার ও জীবাণুমুক্ত করার নিত্যসূচি বজায় রাখা।
কাজের জায়গায় কর্মী, গ্রাহক, সাক্ষাৎপ্রার্থী ও অন্যদের সুরক্ষিত রাখার একটি অপরিহার্য ধাপ হল সম্ভাব্যরূপে সংক্রামক ব্যক্তিদের দ্রুত সনাক্তকরণ ও আলাদা করা।
যে সব কর্মীর শ্বাসযন্ত্রের তীব্র অসুস্থতার উপসর্গ আছে তাদেরকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র বাড়িতে থাকার পরামর্শ দেয়, যতক্ষণ না তারা জ্বর-হ্রাসকারী বা অন্যান্য উপসর্গ পরিবর্তনকারী ওষুধগুলি ব্যবহার করা ছাড়াই কমপক্ষে 24 ঘণ্টার জন্য জ্বর, জ্বরের চিহ্ন, ও অন্যান্য উপসর্গগুলি থেকে মুক্ত হচ্ছে, এবং অসুস্থতাজনিত ছুটির নীতিগুলিকে নমনীয় করা উচিত, যা কর্মীদের একজন অসুস্থ পরিবারের সদস্যের যত্ন নেওয়ার জন্য বাড়িতে থাকার অনুমতি দেয়, এবং কর্মীদের এই নীতিগুলির বিষয়ে অবগত থাকা উচিত।
OSHA-এর মতে, সংস্পর্শের মাঝারি ঝুঁকিপূর্ণ চাকরিগুলির অন্তর্ভুক্ত হল সেই চাকরিগুলি যেখানে COVID-19 আছে বলে জানা নেই বা সন্দেহ করা হয় না, কিন্তু ব্যবসার স্থানে জনসমাজের মধ্যে ছড়িয়ে পড়া চলতি রোগের কারণে অথবা ব্যক্তিটি ব্যাপকভাবে COVID-19 ছড়িয়ে পড়েছে এমন কোনো স্থানে সম্প্রতি আন্তর্জাতিক ভ্রমণ করার কারণে SARS-CoV-2 এ সংক্রামিত হয়ে থাকতে পারেন এমন মানুষদের ছয় ফু্টের (1.8 মি) মধ্যে ঘন ঘন বা ঘনিষ্ঠভাবে সংস্পর্শ প্রয়োজন হয়।
সেই কর্মীরা এর অন্তর্ভুক্ত যাদের সঙ্গে জনসাধারণের যোগাযোগ আছে, যেমন স্কুলে, উচ্চ জনঘনত্ব থাকা কাজের পরিবেশে, এবং বেশি ভিড় থাকা কিছু দোকানের পরিসরে। এর জন্য এবং উচ্চতর ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীগুলির জন্য ইঞ্জিনিয়ারিং নিয়ন্ত্রণগুলির অন্তর্ভুক্ত হল উচ্চ কর্মক্ষমতাযুক্ত এয়ার ফিল্টার লাগানো, বায়ুচলাচলের হার বাড়ানো, স্বচ্ছ প্লাস্টিকের স্নিজ গার্ড-এর মত শারীরিক বাধা স্থা্পন করা, এবং গ্রাহক পরিষেবার জন্য একটি ড্রাইভ-থ্রু উইন্ডো স্থা্পন করা। এর জন্য এবং উচ্চতর ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীগুলির জন্য প্রশাসনিক নিয়ন্ত্রণগুলির অন্তর্ভুক্ত হল অসুস্থ কর্মীদের বাড়িতে থাকতে উৎসাহিত করা, মুখোমুখি মিটিংগুলিকে ভার্চুয়াল যোগাযোগ দ্বারা প্রতিস্থাপন করা, ভিন্নসময়ে শিফট (staggered shift) চালু করা, COVID-19 এর চলতি প্রাদুর্ভাব থাকা স্থানগুলিতে অত্যাবশ্যক নয় এমন ভ্রমণ বাতিল করা, কর্মীদের উদ্বেগগুলির উত্তর দেওয়ার জন্য একটি ফোরাম সমেত, আপৎকালীন যোগাযোগ গঠন করা, কর্মীদের COVID-19 এর ঝুঁকির কারণ ও সুরক্ষামূলক আচরণগুলি সম্বন্ধে সাম্প্রতিকতম শিক্ষা ও প্রশিক্ষণ দেওয়া, যে কর্মীদের সুরক্ষামূলক পোশাক ও সরঞ্জাম পরার প্রয়োজন হয় তাদেরকে এগুলি কীভাবে ব্যবহার করতে হয় সেই বিষয়ে প্রশিক্ষণ দেওয়া, ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধির প্রসার ঘটায় এমন সংস্থানগুলি ও কাজের পরিবেশ প্রদান করা, নিয়মিতভাবে হাত ধোওয়ার আবশ্যকতা, কাজের জায়গায় গ্রাহক ও জনগণের প্রবেশাধিকারকে সীমিত করা, এবং হাত ধোওয়া ও COVID-19 সংক্রান্ত অন্যান্য সুরক্ষামূলক ব্যবস্থাগুলি সম্বন্ধে চিহ্ন প্রদর্শন করা। করণীয় কাজের ওপরে নির্ভর করে, সংস্পর্শের কমপক্ষে মাঝারি ঝুঁকি থাকা কর্মীদের ব্যক্তিগত সুরক্ষা উপকরণ পরার প্রয়োজন হতে পারে, যার অন্তর্ভুক্ত হল গ্লাভস, গাউন, ফেস শিল্ড বা ফেস মাস্ক বা গগল্‌সের কোনো একটা সমাহার।
এই ঝুঁকির গোষ্ঠীতে থাকা কর্মীদের বিরল ক্ষেত্রেই রেস্পিরেটর ব্যবহার করার প্রয়োজন হয়।
যদি কোনো মানুষ বিমানে অসুস্থ হয়ে পড়েন, তাহলে কর্মী ও অন্য যাত্রীদের রক্ষা করার জন্য যথাযথ নিয়ন্ত্রণগুলির অন্তর্ভুক্ত হল অসুস্থ মানুষকে অন্যদের থেকে 6 ফুট দূরত্বে আলাদা করা, অসুস্থ ব্যক্তিকে সেবা দেওয়ার জন্য কর্মীদলের একজন সদস্যকে নির্দিষ্ট করা, এবং অসুস্থ ব্যক্তিকে একটি ফেস মাস্ক প্রদান করা বা অসুস্থ ব্যক্তিকে হাঁচা বা কাশার সময় টিস্যু দিয়ে তার মুখ ও নাক ঢাকতে বলা।
অসুস্থ ভ্রমণকারীর ডাকে সাড়া দেওয়ার সময় বা শরীরের তরল বা সম্ভাব্য দূষিত পৃষ্ঠগুলিকে স্পর্শ করার সময় কেবিন ক্রুদের ডিসপোজেবল চিকিৎসা গ্লাভগুলি পরিধান করা উচিত এবং অসুস্থ যাত্রীর যদি জ্বর, ক্রমাগত কাশি বা শ্বাসকষ্ট হয় তবে সম্ভবত অতিরিক্ত ব্যক্তিগত সুরক্ষামূলক সরঞ্জাম ব্যবহার করা উচিত।
গ্লাভস ও অন্যান্য বাতিলযোগ্য জিনিসগুলিকে একটি জৈব ঝুঁকির ব্যাগে বাতিল করা উচিত, এবং দূষিত পৃষ্ঠতলগুলিকে তারপরে পরিষ্কার ও জীবাণুমুক্ত করা উচিত। প্রমোদ জাহাজ ও অন্যান্য যাত্রীবাহী নৌযান সমেত বাণিজ্যিক জাহাজের জন্য, ঝুঁকি নিয়ন্ত্রণগুলির অন্তর্ভুক্ত হল অসুস্থ থাকলে ভ্রমণ পিছিয়ে দেওয়া, নিজেকে আলাদা রাখা এবং জাহাজে থাকাকালীন কারো জ্বর বা অন্য উপসর্গগুলি দেখা দিলে অবিলম্বে জাহাজের চিকিৎসা কেন্দ্রকে জানানো।
আদর্শ ক্ষেত্রে, যে ব্যক্তিকে বিচ্ছিন্ন করে রাখা হয়েছে তার কেবিনেই চিকিৎসাগত ফলো-আপ হওয়া উচিত। স্কুল ও শিশুর পরিচর্যার সুবিধাগুলির ক্ষেত্রে, জনসমাজে রোগের সংক্রমণ নির্বিশেষে, যদি কোনো সংক্রামিত ব্যক্তি স্কুল ভবনে প্রবেশ করেন তাহলে CDC পরিষ্কার করা বা জীবাণুমুক্ত করার জন্য তা স্বল্পকালীন বন্ধ রাখার সুপারিশ করে।
যখন জনসমাজের মধ্যে ন্যূনতম থেকে মাঝারি মাত্রায় রোগ ছড়িয়ে পড়ে, তখন সামাজিক দূরত্ব বজায় রাখার কৌশলগুলি বাস্তবায়িত করা হতে পারে, যেমন ফিল্ড ট্রি্প, সমাবেশ ও অন্য বিশাল জমায়েতগুলি বাতিল করা, যেমন শারীরিক শিক্ষা বা সমবেত সঙ্গীতের ক্লাস বা ক্যাফেটেরিয়াতে খাওয়া; ডেস্কগুলির মধ্যবর্তী দূরত্ব বাড়ানো, অফিসে আসা ও ছুটির সময়গুলিকে আলাদা করা, অনাবশ্যক সাক্ষাৎপ্রার্থী সীমিত করা, এবং ফ্লুয়ের মত উপসর্গ থাকা শিশুদের জন্য একটি পৃথক স্বাস্থ্য অফিসের স্থান ব্যবহার করা।
যখন স্থানীয় সম্প্রদায়ে রোগ প্রচুর পরিমাণ ছড়িয়ে পড়ে, তখন সামাজিক দূরত্ব বজায় রাখার কৌশলের অতিরিক্ত স্কুলের কর্মবিরতি আরও বাড়িয়ে দেওয়ার কথা বিবেচনা করা হতে পারে। দৈনন্দিন গতানুগতিক কার্যকলাপ সম্পাদনকারী আইন বলবৎকরণ কর্মীদের স্বাস্থ্যের আশু ঝুঁকিকে CDC দ্বারা কম হিসেবে বিবেচনা করা হয়।
যে সকল আইন বলবৎকারী আধিকারিকদের এমন মানুষদের সঙ্গে যোগাযোগ করতে হবে যাদের নিশ্চিতভাবে COVID-19 আছে অথবা তা সন্দেহ করা হয়, তাদেরকে আপৎকালীন মেডিকাল টেকনিসিয়ানদের মতো একই নির্দেশিকা অনুসরণ করতে পরামর্শ দেওয়া হয়, যথাযথ ব্যক্তিগত সুরক্ষামূলক উপকরণ সমেত।
কর্মীরা আশঙ্কার সময় যদি ঘনিষ্ঠ যোগাযোগে আসেন, সেই ক্ষেত্রে তাদের ডিউটি বেল্ট ও সরঞ্জামগুলিকে পুনরায় ব্যবহার করার আগে একটি ঘরোয়া সাফাইয়ের স্প্রে বা ওয়াইপ ব্যবহার করে পরিষ্কার ও জীবাণুমুক্ত করা উচিত, এবং ব্যবহৃত PPE নিয়ন্ত্রণ ও বাতিল করার জন্য প্রমাণ পরিচালনা পদ্ধতি অনুসরণ করা উচিত।
OSHA নির্দিষ্ট কিছু স্বাস্থ্যসেবা ও মৃত্যু সম্বন্ধীয় পরিষেবার কর্মীদের সংস্পর্শের উচ্চ বা অতি উচ্চ ঝুঁকির শ্রেণীতে বিবেচনা করে।
সংস্পর্শের উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত চাকরিগুলির অন্তর্ভুক্ত হল স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহ, সহায়তা, ল্যাবরেটরি ও চিকিৎসাগত পরিবহন কর্মীরা, যারা COVID-19 আছে বলে জানা আছে বা সন্দেহ করা হয় এমন রোগীদের সংস্পর্শে আসেন।
যদি কর্মীরা এরোসল-উৎপন্নকারী পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করেন, অথবা COVID-19 আছে বলে জানা আছে বা সন্দেহ করা হয় এমন রোগীদের থেকে নমুনা সংগ্রহ বা নাড়াচাড়া করেন, তাহলে এগুলি সংস্পর্শে আসার উচ্চ ঝুঁকিতে পরিণত হয়।
এরোসল-উৎপন্নকারী পদ্ধতিগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত হল নল প্রবেশ করানো, কাশির সূচনাকারী পদ্ধতিগুলি, ব্রঙ্কোস্কোপি, কিছু দন্তচিকিৎসার পদ্ধতি ও পরীক্ষা বা উপকরণ প্রবেশ করিয়ে নমুনা সংগ্রহ করা।
উচ্চ সংস্পর্শের ঝুঁকিযুক্ত, মৃত্যু সম্বন্ধীয় চাকরিগুলির অন্তর্ভুক্ত হল যে সব মানুষের মৃত্যুকালে COVID-19 আছে বলে জানা ছিল বা সন্দেহ করা হয়েছিল তাদের মরদেহকে প্রস্তুত করার কাজে জড়িত কর্মীরা; এটি খুবই উচ্চ সংস্পর্শের ঝুঁকিযুক্ত হয়ে ওঠে যদি তারা ময়নাতদন্ত সম্পাদন করেন। এই ঝুঁকিপূ্র্ণ গোষ্ঠীর মানুষদের জন্য অতিরিক্ত ইঞ্জিনিয়ারিং নিয়ন্ত্রণগুলির অন্তর্ভুক্ত হল COVID-19 আছে বলে জানা আছে বা সন্দেহ করা হয় এমন রোগীদের জন্য আলাদা রাখার ঘর, যখন এরোসল-উৎপন্নকারী পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করা হয় তখন সমেত।
স্পেশালাইজড নেগেটিভ প্রেসার ভেন্টিলেশন কিছু স্বাস্থ্যসেবা এবং শবাগারের পরিবেশে উপযুক্ত হতে পারে।
নমুনাগুলো বায়োসেফটি স্তর 3 এর সতর্কতা অনুযায়ী পরিচালনা করা উচিত।
বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) সুপারিশ করে যে আগত রোগীদের COVID-19 আছে বলে সন্দেহ করা হয় কিনা তার ভিত্তিতে তাদেরকে স্বতন্ত্র অপেক্ষার এলাকাগুলিতে আলাদা করতে। যাদের SARS-CoV-2 আছে বলে জানা আছে অথবা সন্দেহ করা হয় তাদের 6 ফুটের মধ্যে কর্মরত মানুষদের জন্য এবং এরোসল-উৎপন্নকারী পদ্ধতিগুলি সম্পাদনকারী মানুষদের জন্য OSHA অন্য PPE ছাড়াও রেস্পিরেটর সুপারিশ করে।
যুক্তরাষ্ট্রে স্বাস্থ্য পরীক্ষা, প্রশিক্ষণ ও মেডিকাল পরীক্ষা সমেত, একটি ব্যাপক, লিখিত শ্বাসযন্ত্র সুরক্ষা কর্মসূচির প্রসঙ্গে NIOSH-অনুমোদিত N95 বা উন্নততর ফিল্টারিং ফেসপিস রেস্পিরেটর অবশ্যই ব্যবহার করতে হয়।
অন্য ধরনের রেস্পিরেটরগুলি অধিকতর সুরক্ষা প্রদান করতে পারে এবং কর্মীর স্বাচ্ছন্দ্য উন্নত করতে পারে। WHO কভারঅল সুপারিশ করে না, যেহেতু COVID-19 শারীরিক তরল উপাদানগুলির মাধ্যমে ছড়ায় না, বরং এটি একটি শ্বাসযন্ত্রের রোগ।
WHO কেবলমাত্র প্রবেশপথে স্ক্রিনিং কর্মীদের জন্য একটি সার্জিক্যাল মাস্কের পরামর্শ দেয়।
যারা এরোসল-উৎপন্নকারী কোনো পদ্ধতি ছাড়া COVID-19 রোগীদের থেকে শ্বাসযন্ত্রের নমুনা সংগ্রহ করছেন, তাদের পরিচর্যা বা পরিবহন করছেন, তাদের জন্য WHO একটি সার্জিকাল মাস্ক, গগল্‌স, বা ফেস শিল্ড, গাউন ও গ্লাভস সুপারিশ করে।
যদি কোনও অ্যারোসল-উতপন্নকারী প্রক্রিয়া সম্পাদিত হয় তবে সার্জিক্যাল মাস্কটি N95 বা FFP2 রেস্পিরেটরের সাথে প্রতিস্থাপন করা হয়।
বিশ্বব্যাপী পি.পি.ই সরবরাহের অপর্যাপ্ততা দেখে, WHO পি.পি.ই এর প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করার জন্য টেলিমেডিসিন, স্বচ্ছ জানালার মতো শারীরিক অন্তরাল ব্যবহার করার পরামর্শ দিচ্ছে, এবং যারা সরাসরিভাবে যত্ন নেওয়ার কাজে জড়িত শুধু তাদেরই একজন COVID-19 আক্রান্ত রোগী থাকা ঘরে ঢুকতে দেওয়া, কেবলমাত্র নির্দিষ্ট কাজের জন্যই প্রয়োজনীয় পি.পি.ই ব্যবহার করা, একই রোগে আক্রান্ত একাধিক রোগীর যত্ন নেওয়ার সময় রেস্পিরেটর অপসারণ না করে এটির ব্যবহার অব্যাহত রাখা, পি.পি.ই সরবরাহ শৃঙ্খলা পর্যবেক্ষণ এবং সমন্বয় করার অনুমতি দিয়েছে এবং লক্ষণ না থাকা ব্যক্তিদের মাস্ক পরতে নিরুৎসাহিত করার পরামর্শ দিয়েছে।
যেখানে 4ঠা মার্চ 2020-তে, আমি দাবি করেছিলাম যে COVID-19 এর মোকাবিলার ফলস্বরূপ ক্যালিফোর্নিয়ায় একটি জরুরি পরিস্থিতি উপস্থিত রয়েছে;
এবং যেখানে অল্প সময়কালের মধ্যে COVID-19 দ্রুত পুরো ক্যালিফোর্নিয়া জুড়ে ছড়িয়ে পড়েছে, যার ফলে রাষ্ট্রীয়, স্টেট, ও স্থানীয় জনস্বাস্থ্য আধিকারিকদের থেকে আপডেটকৃত ও আরও কঠোর নির্দেশনা আবশ্যক হয়েছে।
এবং সেহেতু জনস্বাস্থ্য সংরক্ষণের জন্য এবং ক্যালিফোর্নিয়ার সমস্ত রাজ্যজুড়ে নিরাপত্তার জন্য আমার মনে হয়, জনস্বাস্থ্য দপ্তর থেকে প্রচারিত রাজ্য জনস্বাস্থ্য সম্পর্কিত সকল আদেশনামাগুলি সকল ক্যালিফোর্নিয়াবাসীর মন দিয়ে শোনা উচিত।
সেইজন্য, এখন, আমি, গ্যাভিন নিউজম, ক্যালিফোর্নিয়া রাজ্যের গভর্নর, রাজ্য সংবিধান এবং ক্যালিফোর্নিয়া রাজ্যের বিধিবদ্ধতা এবং বিশেষত সরকারী কোড ধারা 8567, 8627, এবং 8665 এর দ্বারা আমার উপর অর্পিত কর্তৃত্ব অনুসারে অবিলম্বে কার্যকর হওয়ার জন্য নিম্নলিখিত আদেশ জারি করছি:
এতদ্বারা আদেশ করা হয়েছে যে:
1)জনগণের স্বাস্থ্য ও সুরক্ষা নিশ্চিত করতে এবং স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহ ব্যবস্থা যাতে সবাইকে সেবা প্রদান করতে পারে এবং সর্বাধিক ঝুঁকিপূর্ণ ও দুর্বল জায়গাকে অগ্রাধিকার দিতে পারে, তার জন্য সকল অধিবাসীকে বর্তমান জনস্বাস্থ্য সম্পর্কিত নির্দেশনামা অবলম্বন করতে আদেশ দেওয়া হচ্ছে। আমি বর্তমানে রাজ্যব্যাপী COVID-19 এর অবস্থা দেখে এর উন্নতিকল্পে জনস্বাস্থ্য দপ্তরকে এই আদেশ দিয়েছি।
সেই নির্দেশগুলি 19শে মার্চ, 2020 এর COVID-19 এর প্রতিক্রিয়ার সময়কালীন অত্যাবশ্যকীয় গুরুত্বপূর্ণ পরিকাঠামোয় কর্মরতদের চিহ্নিতকরণের বিষয়ে স্মারকলিপির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, যা এখানে উপলব্ধ: https://covid19.ca.gov/।
স্টেটের সরকারি স্বাস্থ্য আধিকারিকের (STATE PUBLIC HEALTH OFFICER) আদেশ
জনস্বাস্থ্য রক্ষা করার জন্য আমি রাজ্যের জনস্বাস্থ্য আধিকারিক ও ক্যালিফোর্নিয়ার জনস্বাস্থ্য দপ্তরের পরিচালক হিসেবে আদেশ দিচ্ছি যে, ক্যালিফোর্নিয়া রাজ্যে বসবাসকারী সকল অধিবাসীকে তাদের বাসস্থানেই থাকতে হবে, কিন্তু ব্যতিক্রম কেবলমাত্র তাদের জন্য যাঁরা যুক্তরাষ্ট্রের সংকটকালীন দপ্তরগুলির ক্রিয়াকর্মের ধারাবাহিকতা বজায় রাখার জন্য কাজ করেন।বর্ণিত আছে - https://www.cisa.gov/critical-infrastructure-sectors.
এর সঙ্গে, জরুরিকালীন পরিষেবার গভর্নরের দপ্তরে মুখ্য আধিকারিকের সঙ্গে আলোচনার ভিত্তিতে আমি ক্যালিফোর্ণিয়াবাসীর স্বাস্থ্যরক্ষা করার জন্য এবং তাদের সকলের ভালো থাকার জন্য সংকটকালীন হিসেবে কিছু অতিরিক্ত দপ্তর সংযোজন করতে পারি।
স্বাস্থ্য ও নিরাপত্তা বিধির অনুসরণে 120125, 120140, 131080, 120130(c), 120135, 120145, 120175 and 120150 এই আদেশগুলি অতি সত্বর কার্যকর হবে এবং পরবর্তী কোনো নির্দেশ না আসা পর্যন্ত এটিই বহাল থাকবে।
ফেডারেল সরকার 16টি জটিল পরিকাঠামো ক্ষেত্রকে চিহ্নিত করে যার সম্পদ, সিস্টেম এবং নেটওয়ার্ক বাস্তবিকভাবে হোক কিংবা ভার্চুয়ালভাবে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে গুরুত্বপূর্ণ বলে বিবেচিত, যার ফলে নিরাপত্তা, অর্থনৈতিক নিরাপত্তা, জনস্বাস্থ্য বা সুরক্ষা বা তার যেকোনো সমন্বয়ের উপর তাদের ইনক্যাপাসিটেশন বা ডেস্ট্র্যাকশন একটি শিথিল প্রভাব রাখবে।
আমি আদেশ দিচ্ছি যে এই 16টি গুরুত্বপূর্ণ পরিকাঠামোর ক্ষেত্রগুলিতে যে সকল ক্যালিফোর্নিয়াবাসী কাজ করেন তাঁরা সকলেই কাজ চালিয়ে যেতে পারেন কারণ এই ক্ষেত্রগুলি ক্যালিফোর্নিয়াবাসীদের স্বাস্থ্য এবং ভাল থাকার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
ক্যালিফোর্নিয়ার অধিবাসীদের জনস্বাস্থ্য সুরক্ষিত রাখার জন্য এই আদেশ জারি করা হচ্ছে।
আমরা COVID-19 এর প্রভাব নিরসন করতে পারছি তা নিশ্চিত করতে ক্যালিফোর্নিয়ার জনস্বাস্থ্য দপ্তর (Department of Public Health) স্টেট জুড়ে ধারাবাহিকতা প্রতিষ্ঠার দিকে নজর দিয়েছে।
আমাদের লক্ষ্য সহজ, আমরা এই বাঁকটিকে আনত করতে এবং ভাইরাসের ছড়িয়ে পড়া ব্যাহত করতে চাই।
সরবরাহের শৃঙ্খলটি অবশ্যই চালু রাখা উচিত এবং ক্যালিফোর্নিয়ার অধিবাসীদের কিছু অত্যাবশ্যকীয় জিনিস যেমন খাবার ঔষধের তালিকা এবং স্বাস্থ্যসেবা সর্বদা হাতের কাছে থাকা আবশ্যক।
মানুষের যখন তাদের বাড়ি বা বাসস্থান ছেড়ে বেরনোর প্রয়োন হয়, তা সেটা কিছু নেওয়া বা উপরের কাজগুলি করার জন্যই হোক, বা অন্যথায় অনুমোদিত প্রয়োজনীয় কাজকর্মগুলিতে সহযোগিতা করার জন্যই হোক, তাদের সবসময় সামাজিক দূরত্ব বজায় রাখা অভ্যাস করা উচিত।
2) স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহের ব্যবস্থা সবথেকে অসুস্থ ব্যক্তিদের পরিচর্যা দিতে নিজেদের পরিষেবাগুলির অগ্রাধিকার দেবে এবং সেই অসুস্থ ব্যক্তিদের সরাসরি পরিচর্যা নিচ্ছেন এমন পরিষেবা প্রদানকারীদের জন্য প্রতিরক্ষামূলক সরঞ্জাম সমেত সংস্থানগুলির অগ্রাধিকার দেবে।
3) আপৎকালীন পরিষেবার অফিস (Office of Emergency Services)-কে নির্দেশ দেওয়া হয় এই আদেশের অনুবর্তিতা সুনিশ্চিত করার জন্য প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ নিতে।
4) এই আদেশটি ক্যালিফোর্নিয়ার আইন অনুযায়ী বলবৎ করতে হবে, যার অন্তর্ভুক্ত হল সরকারী বিধির (Government Code) ধারা 8665, তবে এতেই সীমিত নয়।
পরবর্তীতে আদেশ করা হল যে, এই আদেশনামাকে যত শীঘ্র সম্ভব রাজ্য সচিবের দপ্তরে দায়ের করা হবে এবং এই বিজ্ঞপ্তির ব্যাপক প্রচার করা হবে।
এই আদেশ, বাস্তব বা পদ্ধতিগত, আইনের দ্বারা বা ইক্যুইটিতে প্রয়োগযোগ্য, ক্যালিফোর্নিয়া স্টেট, তার এজেন্সি, বিভাগ, সংস্থা, আধিকারিক, কর্মী অথবা অন্য যেকোনো ব্যক্তির বিরুদ্ধে অভিপ্রেত নয়, এবং কোনো অধিকার অথবা সুবিধা তৈরি করেনি।
সাক্ষী হিসাবে আমি এই নথিতে আমার হাত রাখছি এবং 2020 সালের মার্চের 19তম দিনটিকে নিবন্ধিত করার উদ্দেশ্যে স্টেট অফ ক্যালিফোর্নিয়াকে শীলমোহর দেওয়ার জন্য উৎসাহিত করছি।
প্রেরক: ক্যাথরিন মাহের (Katherine Maher), Wikimedia Foundation CEO
প্রতি: Wikimedia Foundation-এর সকল কর্মী
বিষয় পংক্তি: [Covid-19] ভার হালকা করা এবং ভবিষ্যতের জন্য প্রস্তুত হওয়া
পাঠানোর তারিখ/সময়: 14 মার্চ, 2020, 00:24 UTC
লাইসেন্স দেওয়া: CC0: কোনো স্বত্ব সংরক্ষিত নয়
আমরা এই মাসে নিজেদের একটি অসাধারণ পরিস্থিতিতে দেখতে পাই।
COVID-19 বিশ্বব্যাপী মহামারীটি এমন এক ঘটনা যা বিশ্বজনীন মানব আন্তঃসংযোগ এবং আমাদের একে অন্যের প্রতি দায়িত্বগুলিকে সুস্পষ্ট করে দেয়।
এর চ্যালেঞ্জগুলির জন্য আমাদের আগে কোনো নজির নেই, কিন্তু আমরা জানি যে আমাদের সেরা প্রতিক্রিয়া নির্ভর করে এই সংস্থার প্রাণকেন্দ্রে থাকা বিশ্বজনীন সহানুভূতি, সহযোগিতা ও সমাজ গঠনের ওপরে।
আমরা আমাদের সকল সহকর্মীর মধ্যে ইমেইল, কল ও চ্যাটের মাধ্যমে যে অন্তরঙ্গতা, আস্থা ও যত্ন দেখেছি তা সেই অবিশ্বাস্য মানুষদের একটি উল্লেখযোগ্য প্রতিপাদন, যাদের সঙ্গে কাজ করার জন্য আমরা যথেষ্ট সৌভাগ্যবান।
আপনাদের সবাইকে সহকর্মী হিসেবে পাওয়ায়, আমি চরম কৃতজ্ঞ ও গর্বিত।
গত সপ্তাহে কোনো একজন মানুষ আমাদের কাজের জন্য তার প্রশংসা আমার সঙ্গে বিনিময় করেছিলেন।
তারা আমাকে স্মরণ করিয়ে দিয়েছিল যে এই মুহুর্তে বিশ্বের জন্য উইকিপিডিয়া দেখতে সক্ষম হওয়া কতটা অর্থপূর্ণ এবং এই গুরুত্বপূর্ণ সংস্থানটি অনলাইনে এবং সবার কাছে উপলব্ধ থাকাটা কতটা শক্তিশালী প্রতীক।
আপনার কাজ এটাকে সম্ভব করে তোলে, তা সে আপনি সাইটগুলিকে চালু রাখুন কিংবা আমাদের সহকর্মীদের অর্থপ্রদান করুন বা আমাদের জনসমাজগুলিকে নিরাপদ রাখুন যেটাই করুন না কেন।
Wikipedia-এর প্রদান করা তথ্য বিশ্বের প্রয়োজন, এখন আগের চেয়ে অনেক বেশি মাত্রায়।
এটা এমন এক মুহূর্ত যেখানে শুধু আমরা যা করি সেটাই নয়, আমরা কীভাবে তা করি সেটাও বিশ্বের ওপরে একটি অর্থপূর্ণ প্রভাব ফেলবে।
এই মিশনের গুরুত্ব এবং এতে আপনার ভূমিকার কারণে, আমরা যেভাবে একসাথে কাজ করি তাতে এই আগামী সপ্তাহ থেকে কিছু উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন করব।
আমাদের কাজ ও সময়সূচিগুলিকে সামঞ্জস্যপূর্ণ করা
রবিন পূর্বে যা উল্লেখ করেছিলেন, সেইমতো c-টিম আমাদের পন্থাটি আলোচনা করতে এবং আগামী দিন ও মাসগুলির জন্য সময়সূচি স্থির করতে গত রাতে মিলিত হয়েছিল।
আমরা যে পরিস্থিতির সম্মুখীন হচ্ছি, তার প্রতি যেটা উপযুক্ত প্রতিক্রিয়া বলে আমরা ভেবেছিলাম এবং এই সময়ে সংস্থাটিকে টিকিয়ে রাখার সেরা উপায় সম্পর্কে আমরা সেই কথোপকথনে বিবেচনা করেছিলাম।
আমরা অধিকাংশই চাপ দূর করতে এবং দীর্ঘকালের জন্য আমাদের উদ্দেশ্যকে সমর্থন করতে চেয়েছিলাম।
আপনার যদি ডায়াল ব্যাক করার প্রয়োজন হয়, তাতে কোনো অসুবিধা নেই।
সব কর্মী, ঠিকাদার, ও চুক্তিভিত্তিক কর্মীদের জন্য:
পরবর্তী বিজ্ঞপ্তি পর্যন্ত আমাদের দৈনন্দিন কাজ করার প্রত্যাশাগুলি হবে এক দিনে প্রায় 4 ঘণ্টা, বা এক সপ্তাহে 20 ঘণ্টা।
আমরা ছুটি ঘোষণা করছি না - আপনি যদি আরও স্বাভাবিক সময়ে কাজ করতে সক্ষম হন, তাহলে মিশন আপনাকে কাজে লাগাতে পারে।
তবে এই মুহূর্তে বিশ্ব অনিশ্চিত, এবং আপনার প্রিয়জনের যত্ন নেওয়ার প্রয়োজন হোক বা মুদিখানার জিনিস আনা বা ডাক্তারের কাছে যাওয়ার প্রয়োজন হোক, আপনার ভাল থাকাই আমাদের অগ্রাধিকার।
আমরা আপনার সময়ের ওপরে নজর রাখছি না।
আপনি অসুস্থ থাকলে কাজ করবেন না।
এটা বলাই বাহুল্য, কিন্তু আমরা এটা বলছি।
কোনো অসুস্থতাজনিত ছুটি বা PTO প্রয়োজন নেই - শুধু আপনার ম্যানেজারকে বলুন আর আপনার টিমকে ক্যালেন্ডার ও সময়সূচিগুলি সংশোধন করতে সাহায্য করুন, যাতে নিশ্চিত হওয়া যায় যে কাজের মূল ক্ষেত্রগুলি কভার করা হয়েছে।
(আপনি যদি COVID-19 এর জন্য পজিটিভ হন, তাহলে অনুগ্রহ করে T & C Ops এর ব্রায়ানকে জানাবেন যাতে T & C সহায়তা করতে পারে এবং নিশ্চিত করতে পারে যে আপনার পরিস্থিতিটি কর্তৃপক্ষের পক্ষ থেকে যথাযথ মনোযোগ পায়)।
ঘণ্টা হিসেবে কর্মরত মানুষদের পুরো বেতন দেওয়া হবে।
আমরা ইতিমধ্যেই বলেছি, এবং আমাদের ঠিকাদার ও ঘণ্টার হিসেবে কর্মরত সহকর্মীদের প্রতি আমাদের প্রতিশ্রুতিকে সম্মান দেওয়ার জন্য আমরা আবারও অঙ্গীকার করছি।
স্বাভাবিক পরিস্থিতিতে তাদের কাজ করা স্বাভাবিক ঘণ্টাগুলির ভিত্তিতেই সবাইকে অর্থপ্রদান করা হবে।
এর অন্তর্ভুক্ত হল, আপনি যদি অসুস্থ হন এবং কাজ করতে অক্ষম হন।
আপনি কাজ করতে চাইলে, আমরা আপনাকে সহায়তা করি।
অনেক মানুষই আমাদের চারপাশের বিশ্বের থেকে তাদের মানসিক চাপকে একটি নির্দিষ্ট অভিমুখে চালিত করার একটি উপায় হিসেবে কাজকে ব্যবহার করে।
আমরা যা করি তা অবিশ্বাস্যভাবে ফলপ্রসূ হতে পারে, বিশেষত এই রকম সময়ে।
আবারও, এটা আপনার নিজের যত্ন নেওয়া সম্বন্ধে।
আমরা চাই আপনি আপনার ম্যানেজারের সঙ্গে যোগাযোগ রাখুন, যাতে আমরা জানি কী প্রত্যাশা করা যায় এবং সেইমত সামঞ্জস্যপূর্ণ করতে পারি।
কিছু কাজকে অত্যাবশ্যক বিবেচনা করা হয়।
কিছু জিনিস আছে যা আমাদেরকে অবশ্যই করে যেতে হবে।
SRE, HR Ops, Trust & Safety, ও Fundraising দলগুলি (অন্যদের মধ্যে) অপরিহার্য কাজ করে যার জন্য অতিরিক্ত সহায়তার প্রয়োজন হতে পারে।
আমরা বর্তমান লক্ষ্যগুলি মূল্যায়ন করতে আমাদের সকল বিভাগের সাথে একটি প্রক্রিয়া শুরু করব এবং আমাদের মিশনের জন্য যা প্রয়োজনীয় তাতে সহযোগিতা করার জন্য আমাদের ফোকাস বদল করব।
আমাদের সবার করার জন্য প্রচুর কাজ আছে, শুধু আমরা সবাই সবচেয়ে বেশি অত্যাবশ্যক প্রোজেক্টগুলির ওপরে মনোযোগ দেব।
এখন ধীরে কাজ করলে পরে আঘাত লাগবে না।
অতিমারীটি কেটে যাওয়ার পর আমরা দ্বিগুণ সময় কাজ করে পুষিয়ে নেওয়ার পরিকল্পনা করছি না।
সময়সীমার মধ্যে কাজ শেষ করার জন্য আপনার কাছে অতিরিক্ত ঘণ্টা কাজ করার প্রত্যাশা করা হবে না, যা এখন বাস্তবসম্মত নয়।
আমরা স্বীকার করি যে পরিস্থিতি পালটে গেছে, এবং যেখানে যথাযথ হবে সেখানে আমরা নতুন লক্ষ্যমাত্রা ও সময়সীমা স্থির করার জন্য কাজ করব।
APP (বার্ষিক পরিকল্পনা) দিয়ে কী হয়?
আমাদের নতুন বাস্তবতা এবং দৈনিক কাজের ঘণ্টার প্রত্যাশার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ করার জন্য, আমরা আমাদের 2020-2021 বার্ষিক পরিকল্পনার ডেলিভারির জন্য সময়সীমাকেও সামঞ্জস্যপূর্ণ করতে চাই।
আমাদের অভিপ্রায় হল আমাদের 2019-2020 পরিকল্পনার একটি প্রসারণের প্রস্তাব দেওয়া, যা কর্মীদের অপরিহার্য কাজকে অগ্রাধিকার দেওয়া, নিজের যত্ন নেওয়া এবং প্রিয়জনের যত্ন নেওয়ার সুযোগ দেওয়ার জন্য বাজেট প্রস্তুতকরণে আরও বেশি সময় দেওয়া, একই সাথে সেই সকল মানুষের দাবি মেনে নেওয়া যারা পরবর্তী কয়েক সপ্তাহ ধরে হ্রাসপ্রাপ্ত সময়সূচিতে কাজ করতে চান বা তাদের তা করা প্রয়োজন।
সময়সীমার এই প্রসারণ বর্তমান পরিকল্পনার কর্মভার এবং পুরো সংস্থা ব্যাপী চাপকে অনেক কমিয়ে দেয়।
আমরা পরবর্তী সপ্তাহে বোর্ডের সামনে আমাদের প্রস্তাব পেশ করব এবং আমরা নিশ্চিতকরণ পাওয়ার সাথে সাথে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পরবর্তী ধাপগুলির বিষয়ে প্রতিনিধি ও দলগুলিকে আপডেট করব।
এই ক্ষেত্রে আপনাদের নেতৃত্বের জন্য APP টিমকে ধন্যবাদ জানাই।
অফিসের অবস্থা, সংস্পর্শ ও পরিষ্কার করা
গত সপ্তাহে আমরা জেনেছিলাম যে আমাদের SF-ভিত্তিক সহকর্মীদের মধ্যে একজন হয়ত COVID-19 ভাইরাসের সংস্পর্শে এসেছিলেন।
তবে প্রচুর সতর্কতার থেকে আমরা স্যান ফ্রান্সিসকো অফিসে সব পৃষ্ঠতলগুলিকে জীবাণুমুক্ত করার জন্য একটি ভাইরাসনাশক সাফাই কর্মীর দলকে নিয়োগ করেছিলাম।
প্রতিটি পৃষ্ঠতল ও লবি এবং আমাদের ফ্লোরে প্রবেশকারী এলিভেটর ব্যাংকগুলিকে জীবাণুমুক্ত করার জন্য তারা হাসপাতালের উপযোগী মানের একটি ভাইরাসপ্রতিরোধক দ্রবণ ব্যবহার করেছিলেন।
ভবনটি তার নিজস্ব পরিচর্যার দায়িত্ব প্রোটোকল ব্যবহারকারী পণ্যগুলি নিয়োগ করছে যা তাদের ভাড়াটদের নিরাপত্তায় সহায়তা করে।
আমরা স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করি যে আমরা ফিরে আসার সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময় অফিস প্রস্তুত থাকবে।
আমাদের DC অফিস একটি WeWork-এ অবস্থিত, যা তার COVID-19 প্রোটোকলটি আমাদের সঙ্গে এবং DC-ভিত্তিক সকল কর্মী সদস্যের সঙ্গে বিনিময় করেছে।
গত সপ্তাহে আমাদের DC অফিস সান ফ্রান্সিসকোকে দেওয়া নির্দেশনার সাথে সামঞ্জস্য রেখে একটি পূর্ণরূপে রিমোট সেটআপে স্থানান্তরিত হয়েছে।
আমাদের NYC-ভিত্তিক সহকর্মীদের মধ্যে কেউ কেউ জানেন, যে আমরা ব্রুকলিনে একটি স্থান লীজ নেওয়া সম্বন্ধেও আলোচনা করছিলাম।
এই আলোচনা অব্যাহত রয়েছে তবে বিলম্বিত হতে পারে।
আমাদের কিছু সহকর্মীরা প্রথম বারের জন্য দূর থেকে কাজ করছেন।
আমাদের দীর্ঘকালীন দূরবর্তী সহকর্মীরা জানেন যে এটা সামঞ্জস্যকরণ হতে পারে, এবং আপনাকে কিছু উপদেশ দিতে চেয়েছিলেন:
মিটিং-এর দৈর্ঘ্যকে খুব বেশি হলে এক বা দুই ঘণ্টায় সীমিত রাখুন।
যদি আরো দীর্ঘ সেশনের প্রয়োজন হয়, তাহলে বিবেচনা করুন যে এগুলিকে কীভাবে কয়েক দিন ধরে ছোট ছোট অংশে ভাগ করা যায়।
মিটিংটি স্পষ্টভাবে ব্যাখ্যা করুন, একটি আলোচ্যসূচি রাখুন এবং পাঠ্যসামগ্রীগুলি আগেই পাঠিয়ে দিন।
লাইভ সহযোগিতা ও সংযোগকে সহজতর করে তোলার জন্য Google Docs ও Zoom এর মত টুলগুলির সাথে, ভিডিওকে ডিফল্ট করে তুলুন।
প্রতিটি মিটিং-কে সহজতর করার জন্য একজন লীড রাখুন, কাউকে চ্যাটে প্রশ্নগুলি পর্যবেক্ষণ করতে এবং বক্তার তালিকার ওপরে নজর রাখতে বলুন, এবং কাউকে নোট লিখতে বলুন (বা সহযোগিতামূলকভাবে নোট নিন)।
আপনার যদি একটি আরামদায়ক হেডসেট প্রয়োজন হয়, তাহলে টেক সাপোর্টকে একটি ইমেইল পাঠান।
স্ন্যাক্সের জন্য আপনার ওয়েলনেস রিইমবার্সমেন্ট ব্যবহার করুন।
বণ্টন করা কাজ সম্বন্ধে আপনার সহকর্মীদের সঙ্গে কথা বলতে Slack এ #remoties চ্যানেলে যোগ দিন।
HR কর্মপরিচালনা দলটি ফাউন্ডডেশন ব্যাপী বণ্টিত কাজের বৃদ্ধিতে সহায়তা করার জন্য ওয়েবিনার-ভিত্তিক আর্গোনমিক্স নির্দেশনার প্রতি দৃষ্টি দিচ্ছে।
এই গত সপ্তাহে আমরা কমিউনিটির অনুদানপ্রাপক সকল ব্যক্তিকে Wikimedia-র অর্থায়নে আয়োজিত এডিটাথন-এর মতো সর্বজনীন অনুষ্ঠানগুলি বাতিল করতে বলেছি, যতক্ষণ না WHO অতিমারীটিকে সমাপ্ত বলে ঘোষণা করছে।
আমরা তাদের জানাই যে আমরা বুঝতে পেরেছি যে বাতিলকরণ এবং অন্যান্য বিধিনিষেধের জন্য আমাদের অনুরোধটি তাদের সম্মত অনুদান কার্যক্রম সম্পন্ন করা অসম্ভব করে দিতে পারে এবং এই লক্ষ্যগুলিকে বিলম্বিত বা সংশোধন করার কারণে কাউকে দণ্ডিত করা হবে না।
এই আসন্ন সপ্তাহে আমরা উইকিমানিয়া এবং অন্যান্য আঞ্চলিক এবং বিষয়ভিত্তিক সম্প্রদায় সম্মেলনগুলির জন্য অতিরিক্ত দিকনির্দেশনা অনুপ্রেরিত করব।
সমগ্র বিশ্বজনীন জনসমাজ থেকে সাধারণ মনোভাবে ব্যাঘাতের জন্য বিষণ্ণতা, কিন্তু একই সাথে Wikimedia ও অন্যত্র, তাদের নিজের জনসমাজের ওপরে মনোযোগ দেওয়ার সক্ষমতা ও স্পষ্টতায় পরিত্রাণ, উভয়ই আছে বলে মনে হয়।
আগামী দিনে CRT মেটা-উইকিতে একটি পেজ তৈরি করার জন্য কাজ করছে, যাতে প্রভাব পর্যবেক্ষণ করা এবং তাদের সঙ্গে আমাদের যোগাযোগগুলি অনুসরণ করার জন্য জনসমাজের জন্য একটি স্থান প্রদান করা যায়।
COVID-19 সম্পর্কিত বিষয়গুলিকে কেন্দ্র করে যোগাযোগে থাকা
আমরা পরবর্তী বৃহস্পতিবার, 14:00 UTC/07:00 PT এ একটি বিশেষ কর্মী সভার জন্য আপনার ক্যালেন্ডারে একটি আমন্ত্রণ পাঠাবো।
আমরা এই সময়টি অতিরিক্ত আপডেটগুলি শেয়ার করতে এবং আপনাদের প্রশ্নের উত্তর দিতে ব্যবহার করব এবং একে অপরের সাথে সংযোগ স্থাপনে কিছু সময় ব্যয় করব।
এই পরিস্থিতিতে আমরা সবাই ঐক্যবদ্ধ এবং আমরা যে যেভাবে পারি সাহায্য করব।
মধ্যবর্তী সময়ে আপনি এই ইমেইল থেকে তথ্য খোঁজা চালিয়ে যেতে পারেন, এবং Office Wiki-তে COVID-19 সম্পর্কিত অন্যান্য অত্যাবশ্যক তথ্য পেতে পারেন।
CRT এই পেজগুলিকে আপডেটকৃত রাখবে এবং সব তথ্য এক জায়গায় রাখবে।
বর্তমানে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত দেশগুলিতে বসবাসকারী কর্মীদের সঙ্গে নিয়মিত যোগাযোগ বজায় রাখার জন্যও আমরা কাজ করছি।
ভ্রমণ, অনুষ্ঠানগুলি, একটি প্রধান ওয়ার্কস্ট্রিম বা কভারেজ চ্যালেঞ্জ সম্বন্ধে আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, অথবা আপনার অন্য কোনো ব্যাপারে সাহায্য প্রয়োজন হলে, অনুগ্রহ করে জানাতে এবং CRT এর সঙ্গে কাজ করতে দ্বিধা করবেন না।
আমরা প্রয়োজন অনুযায়ী সহায়তা দিতে ও সমন্বয়সাধন করতে সাহায্য করার জন্য এখানে আছি।
আপনার কাছে যদি গোপনীয় বা সংবেদনশীল বিষয় থাকে, তাহলে অনুগ্রহ করে HR International Global Operations এর ডাইরেক্টর ব্রায়ান জুডান (Bryan Judan)-কে ইমেল করুন।
এই পরিবর্তনগুলোর কোনটিকেই আমাদের কাজ এবং দায়বদ্ধতার বিসর্জন হিসাবে দেখা উচিত নয়।
বরং এটা একটা স্বীকৃতি যে এই মুহূর্তে আমাদের কাজ ও দায়িত্বগুলিকে সম্ভবত এমনভাবে মানিয়ে নিতে হবে যা আমরা অতীতে করি নি।
আমরা বিশ্বাস করি যে এই ধাপগুলি একে অন্যকে সহায়তা করার জন্য প্রয়োজনীয়, যাতে আমরা কাজ করা চালিয়ে যেতে পারি, আমাদের গতিবিধির যে সহায়তা প্রয়োজন তা প্রদান করা যায়, এবং বিশ্ব যে পরিষেবার ওপরে নির্ভর করে তা সরবরাহ করা যায়।
যখন সময় আসবে, তখন আমাদের পরিকল্পিত কাজ আমাদের জন্য অপেক্ষা করে থাকবে।
এখন একে অপরকে সহায়তা করা এবং আগামী সপ্তাহগুলি এবং সম্ভবত মাসগুলিতেও যে গুরুত্বপূর্ণ কাজ আসতে চলেছে তার জন্য স্থান তৈরি করার সময়।
এমনটি করার জন্য আপনাদের সকলের সহযোগিতার প্রয়োজন, এবং তাই আমরা চাই আপনারা আপনাদের নিজের এবং পরিবারের যত্ন নিন যাতে যখন প্রয়োজন দেখা দেবে তখন আপনারা সবলে সুস্থ থাকতে পারেন।
এখন, অনুগ্রহ করে -- আপনার হাত ধুয়ে ফেলুন আর আপনার মুখ স্পর্শ করবেন না!
ক্যাথরিন, সিআরটি দল (আমান্ডা কে, অ্যামি ভি, ব্রায়ান জে, ডোরিন ডি, গ্রেগরি ভি, হাইমে ভি, জোয়েল এল, লিনেট এল, রায়ান এম, এবং টনি এস) এবং বাকী নেতৃত্বের দল (গ্রান্ট আই, হেদার ডাব্লু, হাইমে ভি, জেনিন ইউ, লিসা এস, রবিন এ, রায়ান এম, এবং টবি এন)।
SARS-CoV-2 ভাইরাস হ'ল COVID-19 (করোনাভাইরাস রোগ 2019) এর কারণ, এটি একটি সংক্রামক শ্বাসকষ্টের রোগ যা ডিসেম্বর 2019 সালে চীনের হুবেই-তে প্রথম চিহ্নিত হয়েছিল।
এই রোগটি হ'ল এক ধরণের করোনাভাইরাস, SARS, MERS এবং কিছু সাধারণ সর্দির মতো একই গোত্রের অন্তর্ভূক্ত।
বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) 11 মার্চ 2020 তে এটিকে অতিমারী ঘোষণা করেছিল।
যেহেতু COVID-19 সম্পর্কে এখনও অনেক কিছুই অজানা, প্রাথমিক তথ্য উঙ্গিত দেয় যে এটি মৌসুমী ফ্লুর চেয়ে বেশি ক্ষতিকর ও সংক্রামক এবং SARS ও MERS-এর চেয়ে কম ক্ষতিকর কিন্তু অনেক বেশি সংক্রামক।
বয়স্ক ব্যক্তি এবং যাঁদের স্বাস্থ্য সংক্রান্ত রোগাবস্থা অন্তর্নিহিত আছে তাঁদের মৃত্যু সহ গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি।
রোগটি ছড়িয়ে পড়ার কারণে, প্রয়োজন ছাড়া ভ্রমণ না করার, সংক্রমণ, কোয়ারেন্টাইন বা বিধিনিষেধ বা ফ্লাইট বাতিল হওয়ার কারণে আটকে পড়া এড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়েছে।
যখনই সম্ভব জনাকীর্ণ স্থানগুলি এড়িয়ে চলুন।
এটি কেবল আপনার সুরক্ষার জন্য নয়, আপনি যাদের সাথে সংস্পর্শে আসেন তাদের সুরক্ষার জন্যও।
আপনি সম্ভবত বাড়িতে থেকে বেশি কিছু হারাচ্ছেন না, যেহেতু রোগ ছড়ানো এড়ানোর জন্য বিশ্বব্যাপী অনেক আকর্ষণীয় জায়গাই তাদের দরজা বন্ধ করে দিচ্ছে।
আপনার যদি ভ্রমণ করার প্রয়োজন হয়, তাহলে সেই সতর্কতাগুলি নিন যা আপনি অন্যান্য সংক্রমণের জন্য নেবে: ঘন ঘন আপনার হাত ধুয়ে নিন, আপনার মুখ স্পর্শ করবেন না, আপনার কনুই বা টিস্যুর মধ্যে কাশি বা হাঁচি দিন, এবং অসুস্থ মানুষদের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন।
ভ্রমণের আগে, বিশ্বব্যাপী ভ্রমণের ওপরে দ্রুত-পরিবর্তনশীল ও ব্যাপক যে সব নিয়ন্ত্রণগুলি আরোপ করা হয়েছে সেগুলির বিষয়ে পড়ুন।
ভ্রমণের পরে, আপনার স্বাস্থ্যের উপর নজর রাখুন এবং অন্যদের মধ্যে এই রোগে সংক্রমণ ঘটানো বন্ধ করতে দুই সপ্তাহের জন্য স্বয়ং নিভৃতবাসের বিষয়টি বিবেচনা করুন।
স্বল্প চাহিদা বা সরকারী আদেশের কারণে বহু দেশে দূরপাল্লার যাত্রীবাহী বিমান থেকে স্থানীয় বাস চলাচল কমিয়ে দেওয়া বা পুরোপুরি বন্ধ করে দেওয়া হয়েছে।
অনেক আন্তর্জাতিক এবং আঞ্চলিক সীমান্ত বন্ধ রয়েছে।
আপনি যদি বাড়ি থেকে দূ্রে থাকেন, এবং বিশেষত আপনি যদি অন্য কোনো দেশে থাকেন, তাহলে যত তাড়াতাড়ী সম্ভব বাড়ি ফিরে আসার কথা বিবেচনা করুন; নিয়ন্ত্রণগুলি পরিবর্তিত হতে থাকার কারণে এটা আরও বেশি কঠিন হয়ে যেতে পারে।
কিছুটা ক্ষেত্রে এটি সম্ভব নাও হতে পারে, এমনকি আপনি স্বাস্থ্যবান হলে এবং প্রবেশের জন্য আইনি প্রয়োজনীয়তাগুলি মেনে চললেও।
আপনি যদি নিজের দেশে ফেরার কোনো উপায় খুঁজে না পান, তাহলে সহায়তার জন্য আপনার নিকটবর্তী দূতাবাস বা কনসুলেটের সাথে যোগাযোগ করুন।
তারা উদ্ধার করার আয়োজন করতে পারেন, অ-নিয়মিতভাবে সূচিবদ্ধ বিমানগুলি সনাক্ত করতে পারেন, অথবা আপনাকে পরিবহনের খরচের জন্য একটি আপৎকালীন ঋণ দিতে পারেন।
যদি তারা না পারে, তবে আপনি যখন বাড়তি সময়ের জন্য যেখানে থাকবেন সেখানে আপনার প্রয়োজনীয় প্রস্তুতি নিয়ে রাখুন।
আপনি যদি বাড়ি ফেরার কোন উপায় খুঁজে পান, তবে প্রস্তুত থাকুন যে এটি ব্যয়বহুল, ঝামেলাপূর্ণ হতে পারে এবং অস্বাভাবিক বিধিনিষেধ (যেমন কোনও পরীক্ষা করা মালপত্র নেই) থাকতে পারে।
2020 সালের এপ্রিলের প্রথম অবদি, COVID-19 নিশ্চিত হওয়া কেসের সংখ্যা এক মিলিয়নে পৌঁছেছে।
এই রোগটি চীনের মূল ভূখণ্ডে শুরু হলেও এটি বিশ্বজুড়ে ছড়িয়ে পড়েছে এবং অন্য কয়েকটি দেশের তুলনায় চীনে সুনিশ্চিত আক্রান্ত এবং মৃত্যুর ঘটনা অপেক্ষাকৃত কম।
ইউরোপ হল বিশ্বব্যাপী মহামারীটির নতুন কেন্দ্রস্থল।
মুষ্টিমেয় দেশ ব্যতীত মোটামুটি সকল দেশে অন্তত একটি কেস রিপোর্ট করা হয়েছে যার মধ্যে যুক্তরাষ্ট্র, স্পেন, ইতালি, জার্মানি, ফ্রান্স, চীনার মূল ভূখণ্ড, ইরান এবং যুক্তরাজ্যে সর্বাধিক সংখ্যক মামলার রিপোর্ট করা হয়েছে।
প্রশান্ত মহাসাগরীয় কয়েকটি দ্বীপপুঞ্জীয় দেশ বাদে স্থানীয় সংক্রমণ অনেক দেশে বিশ্বের সমস্ত প্রধান জনবহুল অঞ্চলে দেখা যাচ্ছে।
( হু থেকে আপডেটগুলি দেখুন।)
কিছু অংশে, সীমিত পরীক্ষার কারণে ছড়িয়ে পড়ার পুরো ব্যাপ্তি অনিশ্চিত।
অনেক দেশ টেস্ট কিটের গুরুতর ঘাটতির সম্মুখীন হয়েছে এবং কর্তৃপক্ষ উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা প্রত্যেককে পরীক্ষা করতে সক্ষম হয়নি, সুতরাং আক্রান্তের আসল সংখ্যা সরকারি সংখ্যার চেয়ে সম্ভবত অনেক বেশি।
দেশগুলি তাদের পরীক্ষা করার এবং জানানোর পদ্ধতির দিক থেকেও ভিন্ন ভিন্ন, তাই জানানো ঘটনার সংখ্যার তুলনা থেকে বিভিন্ন অঞ্চলে মহামারী কিভাবে কতখানি প্রসারিত হয়েছে তার সম্পূর্ণ চিত্রটি পাওয়া যায় না।
ভাইরাস শ্বাসনালী থেকে নির্গত সর্দিকণা এবং বস্তুর মাধ্যমে সংক্রামিত হয়।
করোনাভাইরাস একটি তুলনামূলকভাবে বড় মাপের ভাইরাস, যার অর্থ এটি প্রকৃতপক্ষে বায়ুবাহিত নয়: এটি শ্বসন কণায় বসে যায়।
অন্য মানুষদের থেকে দুই মিটার (ছয় ফুট) দূরে থাকলে, তা সাধারণভাবে এই পথের মাধ্যমে রোগ ছড়ানো প্রতিরোধ করার জন্য যথেষ্ট হয়।
বস্তু থেকে সংক্রমণ ঘটতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, যদি কেউ হাঁচি দেয়, দরজার হাতল স্পর্শ করে এবং তারপরে অন্যান্য ব্যক্তিরা সেই দরজার হাতল স্পর্শ করে এবং তাদের মুখ স্পর্শ করে।
SARS-CoV-2 ভাইরাস কার্ডবোর্ডে 24 ঘণ্টা পর্যন্ত এবং প্লাস্টিকে 3 দিন পর্যন্ত টিকে থাকতে পারে।
মল-মুখ গমনপথের মাধ্যমেও সংক্রমণ সম্ভব হতে পারে।
প্রমাণগুলি ইঙ্গিত দেয় যে COVID-19 লক্ষণ ছাড়াই সংক্রামক, যদিও কতটা সেটির তদন্ত এখনও চলছে।
সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে জ্বর, শুকনো কাশি এবং ক্লান্তি।
অন্যান্য কম সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে শ্বাসকষ্ট, গলা ব্যথা, মাথাব্যথা, পেশী ব্যথা বা থুথু সৃষ্টি অন্তর্ভুক্ত।
কিছু রোগীর ঠান্ডা লাগার মতো খুব মৃদু লক্ষণ দেখা যায়।
গুরুতর জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে নিউমোনিয়া, অ্যাকিউট রেসপিরেটরি ডিস্ট্রেস সিনড্রোম এবং একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতা যা প্রতিবন্ধকতা বা মৃত্যুর কারণ হয়।
প্রায় 80% সংক্রমণের ক্ষেত্রে হালকা লক্ষণ দেখা যায়, এবং বাকীদের হাসপাতালে ভর্তি হতে লাগতে পারে।
সংক্রামিত ব্যক্তির ক্ষেত্রে আক্রান্তের মৃত্যুর হার অনুমান করা হয় 1-3%, যাদের বেশিরভাগ আগে থেকে রোগ অবস্থা যুক্ত প্রবীণ ব্যক্তি।
মৃত্যুর হার 70 বছরের বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে অনেক বেশি তবে 40 বছরের কম বয়সীদের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্যভাবে কম।
COVID-19 সংক্রমণ ও গুরুতর জটিলতাগুলির সবচেয়ে বেশি ঝুঁকি আছে বয়স্ক মানুষদের, এবং যে সব মানুষের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল বা স্বাস্থ্যের কোনো অন্তর্নিহিত রোগাবস্থা আছে, যেমন কার্ডিওভাস্কুলার রোগ, ডায়াবিটিস, উচ্চ রক্তচাপ, দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রের রোগ ও ক্যান্সার।
শিশুদের ক্ষেত্রে খুব বেশি ঘটনা ঘটে না এবং এগুলির বেশিরভাগই হালকা বা মাঝারি, যদিও একটি উল্লেখযোগ্য অংশের নিউমোনিয়া হয়।
পেশাগতভাবে, অতিরিক্ত মাত্রার রোগগ্রস্ত কর্মীদের মধ্যে এবং স্বাস্থ্যসেবা সেটিংগুলিতে অন্যদের তুলনায় স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের বেশি ঝুঁকি থাকে।
ভাইরাসের সংস্পর্শে আসা এবং লক্ষণের প্রকাশের (রোগের উন্মেষপর্ব) মধ্যে সময় সাধারণত 2 থেকে 14 দিন, যদিও চীনে এমন একটি ঘটনার কথা জানানো হয়েছে যেখানে সংস্পর্শের 27 দিন পরে লক্ষণগুলি দেখা গেছে।
2020 সালের ফেব্রুয়ারী পর্যন্ত কখন সংক্রমণ ঘটেছিল তা কেউ জানতে পারেনি, তবে যখন লোকজনের মধ্যে লক্ষণগুলো দেখা দেয় তখন সম্ভবত এই বিষয়ে গুরুত্ব দেওয়া হয়।
উপসর্গ নেই এমন মানুষের থেকে রোগ ছড়ানোর প্রমাণ আছে, যদিও তার মাত্রা কতটা সেই ব্যাপারে এখনও অনুসন্ধান চলছে।
এটি প্রাথমিকভাবে প্রথমবারের মতো আরোগ্য লাভের পর ভাইরাস থেকে পুনরায় সংক্রামিত হওয়া সম্ভব কিনা তা স্পষ্ট নয়।
সুস্থ হওয়া লোকদের উপর দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবগুলি অস্পষ্ট রয়ে গেছে, তবে কিছু আরোগ্য লাভ করা রোগীদের ফুসফুসের ক্ষমতা হ্রাস হওয়ার প্রমাণ রয়েছে।
ভাইরাসের জন্য পরীক্ষায় সাধারণত নাকের ভিতরে প্রবেশ করা একটি সোয়াব বা একটি গলার সোয়াবের মাধ্যমে নেয়া হয় যা ভাইরাসের জন্য পরীক্ষাগারে বিশ্লেষণ করা হয়।
"বর্তমান ""গোল্ড স্ট্যান্ডার্ড"" পরীক্ষার মধ্যে নমুনা থেকে জিনগত উপাদানগুলি বের করে নেওয়া এবং এটিকে ভাইরাসের জেনেটিক চিহ্নিতকারীগুলির বিশ্লেষণ করা জড়িত।"
রক্তে ভাইরাস বা অ্যান্টিবডির মূল্যায়নের জন্য কোনও প্রতিষ্ঠিত পরীক্ষা নেই, যদিও পরীক্ষাগুলি বিকাশ করা হচ্ছে।
ভাইরাস থেকে প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রতিষ্ঠার জন্য কোনও পরীক্ষা নেই।
বিশ্বজুড়ে অনেক সরকার তাদের নাগরিকদেরকে মহামারীর মধ্যে অকারণে ভ্রমণ না করার পরামর্শ দিয়েছে।
প্রচুর বিমান পরিবহন সংস্থা এবং ভ্রমণ প্যাকেজ বাতিল এবং তারিখ পরিবর্তন ফি মকুব করে আপনার পক্ষে এটি সহজ করে তুলছে।
বিশেষভাবে প্রমোদ জাহাজে ভ্রমণ করা এড়িয়ে চলুন।
বয়স্ক ভ্রমণকারী এবং যাঁদের স্বাস্থ্য সংক্রান্ত রোগাবস্থা অন্তর্নিহিত আছে তাদের ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি এবং যে ভ্রমণ তাঁদের ঝুঁকিতে ফেলবে সেগুলি এড়ানো উচিত, যেমন দীর্ঘ বিমান উড়ান, জনবহুল জায়গাগুলিতে যাওয়া এবং এমনকি ভীষন ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলের বাইরে থাকলেও বিশেষত ক্রুজ এড়িয়ে যাওয়া উচিত।
প্রভাবিত অঞ্চলগুলিতে বেশির ভাগ বিশেষজ্ঞ সামাজিক দূরত্ব বজায় রাখা নামে পরিচিত একটি অভ্যাসের সুপারিশ করেন।
এর অর্থ অন্যদের থেকে ছয় ফুট বা দুই মিটার দূরত্ব রেখে এবং দলে জমায়েত হওয়া এড়িয়ে অন্যদের সাথে সংস্পর্শ কম করা।
কিছু এলাকা ছোট দলের অনুমতি দেয়; অন্যগুলি সমস্ত দলের জমায়েত নিষিদ্ধ করে।
আপনার যখন যে ব্যবস্থা গ্রহণ করতে উৎসাহিত করা হয়েছে সেগুলির মধ্যে যখনই সম্ভব বাড়ি থেকে কাজ করা, ভিড় এড়ানো এবং একেবারে প্রয়োজনীয় না হলে আপনার বাড়ি না ছাড়া অন্তর্ভুক্ত।
যদি আপনাকে বাইরে যেতেই হয় তবে অন্যান্য ব্যক্তিদের থেকে কমপক্ষে 2 মিটার (6 ফুট) দূরে থাকার চেষ্টা করুন।
অনেক স্থানে এই ব্যবস্থাগুলি প্রয়োজন।
পরিচ্ছন্নতা বিধিগুলি অনুসরণ করুন যেমন ফ্লু প্রতিরোধের জন্য।
ঘন ঘন সাবান এবং গরম জলে আপনার হাত ধুয়ে ফেলুন এবং তারপরে একটি পরিষ্কার তোয়ালেতে আপনার হাত শুকিয়ে নিন।
করোনাভাইরাস আবরণবিশিষ্ট ভাইরাস হওয়ায় সাবান দিয়ে আপনার হাত ধোয়া অধিকাংশ ক্ষেত্রে চর্বি-ভিত্তিক ভাইরাল আবরণকে ভেঙ্গে ফেলে ভাইরাসটিকে মেরে ফেলে।
কার্যকর হাত ধোয়ার জন্য কমপক্ষে 20 সেকেন্ডের জন্য আপনার হাত ঘষা প্রয়োজন।
আপনার ধোয়া হাত শুকিয়ে নেওয়া শারীরিকভাবে আপনার ত্বক থেকে কিছু জীবাণু সরিয়ে দেয় (সুতরাং সেই পর্বটি বাদ দেবেন না, এবং তোয়ালে কারো সাথে দেওয়া-নেওয়া করবেন না)।
যদি সাবান ও জল পাওয়া না যায়, তাহলে > 60% অ্যালকোহল-ভিত্তিক একটি হ্যান্ড স্যানিটাইজার ব্যবহার করুন।
অ্যালকোহল দ্রুত জীবাণু মেরে ফেলে, কিন্তু এটা তাৎক্ষণিক নয়, তাই আপনার হাতগুলিকে 20 সেকেন্ড ধরে একইভাবে ঘষার প্রয়োজন হয়, নিশ্চিত করতে হয় যে ত্বকের প্রতিটি অংশ ভিজেছে এবং তারপরে আপনাকে আরও এক মিনিট অপেক্ষা করতে হবে অ্যালকোহল পুরোপুরি শুকিয়ে যাওয়ার জন্য।
আপনার হাত দিয়ে আপনার চোখ, নাক ও মুখ স্পর্শ করা এড়ান।
বেশিরভাগ মানুষ সারা দিনে কয়েক মিনিট পর পর তাদের মুখ স্পর্শ করে।
এটা কম করতে চেষ্টা করুন এবং মুখ স্পর্শ করার আগে আপনার হাত ধুতে চেষ্টা করুন।
এছাড়াও, কমপক্ষে নিজের খালি হাতে স্পর্শ করার প্রয়োজন হবে না এমন পৃষ্ঠতল স্পর্শ এড়াতে চেষ্টা করুন।
আপনার কনুই বা টিস্যুতে কাশি এবং হাঁচি দিন এবং সঙ্গে সঙ্গে টিস্যুটি ফেলে দিন এবং হাত ধুয়ে ফেলুন।
অসুস্থ হতে পারে এমন লোকদের কাছে দাঁড়াবেন না বা বসবেন না।
কমপক্ষে এক মিটার - এবং আদর্শগতভাবে দুই মিটার (ছয় ফুট) – দূরে থাকুন।
এই দূরত্বটি আন্দাজ করার একটি দ্রুত উপায় হিসেবে, কল্পনা করুন যে আপনি এবং অপর ব্যক্তিটি উভয়ই একে অন্যের দিকে হাত বাড়িয়েছেন।
অন্য ব্যক্তির দিকে পা না বাড়িয়ে আপনি কি সেই ব্যক্তির হাত স্পর্শ করতে পারবেন?
উত্তরটি যদি হ্যাঁ হয় তবে আপনি খুব কাছাকাছি গেছেন।
অনেক লোক স্পর্শ করে এমন বস্তু এবং পৃষ্ঠগুলি যেমন, দরজার হাতল, ফোন এবং টেলিভিশন রিমোটগুলি নিয়মিত গৃহস্থালি পরিষ্কারক দিয়ে পরিষ্কার করুন।
পৃষ্ঠতলগুলিকে একটি উপযুক্ত জীবাণুনাশক দিয়ে জীবাণুমুক্ত করুন, যেমন পাতলা করা ঘরোয়া ব্লীচ।
অসুস্থ হলে বাড়িতে থাকুন এবং আপনার লক্ষণগুলি চলে না যাওয়া অবধি অন্য মানুষের সাথে যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন।
লালার সংস্পর্শে আসে এমন ব্যক্তিগত জিনিসগুলি ভাগাভগি করে ব্যবহার করবেন না, যেমন টুথব্রাশ, খাওয়ার বাসনপত্র, পানীয়, জলের বোতল ও তোয়ালে।
একটি সাধারণ প্লেট থেকে নিজস্ব চপস্টিক ব্যবহার করে খাবার খাওয়ার যে অভ্যাসটি চীনে প্রচলিত আছে, তা এড়ানো উচিত।
লোকজনকে স্পর্শ না করে তাদের শুভেচ্ছা জানান।
আলিঙ্গন, চুম্বন, হ্যান্ডশেকস, মুষ্টি দ্বারা সম্ভাষণ এবং অন্য কোনও যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন।
যদি সংস্পর্শ এড়ানো অসম্ভব হয়, তাহলে আগে ও পরে উভয় ক্ষেত্রেই আপনার হাত ধুয়ে ফেলুন।
এটি আপনাকে করোনাভাইরাস থেকে রক্ষা করবে না, তবে এটি আংশিকভাবে আপনাকে ফ্লু থেকে রক্ষা করবে, যেগুলি অনেক এলাকাতে COVID-19 এর চেয়েও বেশি ঝুঁকি থেকে যায়।
যদি আপনার ফ্লু হয়ে থাকে এবং আপনি যদি মনে করেন এটি করোনভাইরাস হতে পারে তবে এটি আপনাকে অহেতুক উদ্বেগ থেকেও বাঁচায়।
আপনি যদি বয়স্ক মানুষ হন বা অন্যভাবে উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ দলে থাকেন এবং নিউমোনিয়ার টিকা নিতে পারেন, তবে এই টিকা নিন।
এটা COVID-19 এর ফলে ভাইরাল নিউমোনিয়া থেকে আপনাকে রক্ষা করবে না, কিন্তু COVID-19 এর কিছু রোগী ব্যাক্টেরিয়াল নিউমোনিয়ার কারণে মারা গিয়েছিলেন, যা তাদের দুর্বল হয়ে পড়া ফুসফুসকে আক্রমণ করেছিল, তাই নিউমোনিয়ার টীকা আপনার প্রাণ বাঁচাতে পারে।
যাদেরকে রোগ বহন করার সন্দেহ করা হয়েছে এবং যদের আক্রান্তদের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ রয়েছে তাদের জন্য মাস্ক পরা বাঞ্ছনীয়।
যারা লক্ষণবিহীন, তাদের জন্য WHO মাস্ক পরার পরামর্শ দেয় না, যদিও কিছু জাতীয় সরকার এটির পরামর্শ দেয়।
সম্প্রদায়ের সংক্রমণ হ্রাস করার প্রয়াসে কিছু দেশ এবং শহরে কোনও না কোনও প্রকারের মাস্ক পরা জরুরী।
সার্জিকাল মাস্কের বিশ্বব্যাপী অভাব আছে।
আপনি যদি মাস্ক পড়েন তবে এটি সঠিকভাবে ব্যবহার করা নিশ্চিত করুন।
মাস্কটি আপনার নাক ও মুখ ঢেকে রাখা উচিত এবং কোনো ফাঁক ছাড়া ফিট হওয়া উচিত।
মাস্ক পরার আগে আপনার হাত ধুয়ে নিন, এবং মাস্ক পরে থাকার সময় এটাকে স্পর্শ করা এড়িয়ে চলুন।
যদি আপনি এটি স্পর্শ করেন, তাহলে তারপরে সঙ্গে সঙ্গে আপনার হাত ধুয়ে ফেলুন।
যখন মাস্কটি স্যাঁতসেঁতে হয়ে যায়, তখন এটি ফেলে দিন এবং প্রতিস্থাপন করুন।
এটিকে পিছন থেকে বের করুন, ফেলে দিন আর তারপরে আপনার হাত ধুয়ে ফেলুন।
মনে রাখবেন যে মাস্ক ভাল স্বাস্থ্যবিধির বিকল্প নয়: ঘন ঘন আপনার হাতগুলি ধুতে থাকুন।
আপনার যদি প্রয়োজন না হয় তবে মাস্ক মজুদ করবেন না।
মাস্ক সংকটের অর্থ হ'ল স্বাস্থ্যসেবা কর্মীরা মাস্ক পেতে বেগ পাচ্ছেন, যা প্রত্যেককে ঝুঁকির মধ্যে ফেলছে।
এর অন্তর্ভুক্ত হল N95 রেস্পিরেটর, যা জনসাধারণের জন্য সুপারিশকৃত নয় - এগুলি বিশেষজ্ঞ উপকরণ যা অবশ্যই সবচেয়ে অনুকূলভাবে কার্যকর হওয়ার জন্য লাগাতে হবে।
তাদের স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের জন্য ছেড়ে দিন।
জনবহুল অঞ্চল, বিশেষত খুব বেশী বাতাস চলাচল হয় না এমন আবদ্ধ অঞ্চলগুলি এড়িয়ে চলুন যেমন সম্মেলন, পারফরম্যান্স, শপিংমল, গণপরিবহন এবং ধর্মীয় উৎসব-অনুষ্ঠান।
ধর্মীয় তীর্থস্থান থেকে সংগীতানুষ্ঠান পর্যন্ত বিশাল সংখ্যক লোকের জমায়েত হওয়া অনুষ্ঠানগুলি ভাইরাসের বিস্তারকে নিয়ন্ত্রণ করার প্রচেষ্টায় বিশ্বব্যাপী বাতিল করা হচ্ছে।
বিশেষত আক্রান্ত দেশগুলিতে পর্যটকদের আকর্ষণ, ব্যবসা এবং পরিবহন বন্ধ থাকবে।
কিছু বাতিল অনুষ্ঠান, বিশেষত যেকোন উপস্থাপনা, ক্রীড়া অনুষ্ঠান এবং ক্লাসগুলি অনলাইনে স্থানান্তরিত হচ্ছে, যার অর্থ আপনি ভ্রমণ না করেও সেগুলির অভিজ্ঞতা লাভ করতে পারবেন।
পেট্রোল/গ্যাস স্টেশনগুলিতে হাতমোজা ব্যবহার করুন বা যদি পারেন তবে জীবাণুনাশক টিস্যু দিয়ে হাতলটি মুছুন।
ভর্তি করার পরে, হাতের জন্য স্যানিটাইজার দিয়ে আপনার হাত পরিষ্কার করুন।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং কানাডার সরকার ক্রুজ জাহাজে ভ্রমণ এড়ানোর পরামর্শ দেয়।
সংক্রমণ বিমান যাত্রায় সহজেই ছড়িয়ে পড়ে এবং চিকিৎসা সংক্রান্ত যত্ন সীমাবদ্ধ।
একটি প্রমোদ জাহাজে প্রাদুর্ভাবের মাঝখানে, আংশিকভাবে জাহাজে থাকা মানুষের বিশাল সংখ্যার কারণে কোয়ারান্টাইন ও ডকিং সমস্যাজনক।
এমনকি নিশ্চিত আক্রান্ত ব্যক্তি না থাকা ক্রুজ জাহাজগুলিকেও ভাইরাসের আশঙ্কায় জাহাজ ভেরানোর অনুমতি অস্বীকার করা হয়েছিল এবং জাপানের ডায়মন্ড প্রিন্সেসের সুপরিচিত ঘটনায় কয়েকশো মানুষ জাহাজটিতে আক্রান্ত হয়েছিল।
আপনি যদি বিশ্বাস করেন যে আপনি সংক্রামিত হয়ে থাকতে পারেন, তাহলে সশরীরে যাওয়ার পরিবর্তে একটি হাসপাতাল বা স্থানীয় আপৎকালীন চিকিৎসা পরিষেবায় ফোন করুন, যাতে অন্যদের সংক্রামিত করা এড়ানো যায়।
আপনার উপসর্গ ও ভ্রমণের ইতিহাস উল্লেখ করুন।
মেডিকেল মাস্ক পরুন এবং কর্তৃপক্ষ এবং ডাক্তারদের নির্দেশ মেনে চলুন।
আরও দেখুন: বিমান এবং স্বাস্থ্য
অন্য যেকোনো জায়গায় যে স্বাস্থ্যবিধির অভ্যাসগুলি অনুসরণ করেন, বিমানেও সেই একই অভ্যাসগুলি মেনে চলুন: ঘন ঘন হাত ধুয়ে নিন অথবা আপনার সিট ছেড়ে যাওয়া সুবিধাজনক না হলে অ্যালকোহল-ভিত্তিক হ্যান্ড স্যানিটাইজার ব্যবহার করুন, এবং আপনার মুখ স্পর্শ করা এড়িয়ে চলুন।
গবেষকরা আবিষ্কার করেছেন যে উইন্ডো আসনের যাত্রীদের অসুস্থ মানুষের সাথে যোগাযোগের ঝুঁকি কম থাকে।
জানলার পাশের সিট বুক করতে চেষ্টা করুন এবং বিমানে থাকার সময় কেবিনের চারপাশে ঘোরাফেরা করা এড়ান।
আপনার হাত ধুয়ে নেওয়ার পরে এবং বসার আগে, আপনার সিটের আশেপাশের অঞ্চলটি মুছতে জীবাণুনাশক ওয়াইপগুলি ব্যবহার করুন।
শক্ত পৃষ্ঠতলগুলি মুছুন এবং আপনার আসনটি চামড়ার হলে আপনি এটিও মুছতে পারেন।
কোনও কাপড়ের আসন মুছবেন না, কারণ আর্দ্রতা সংক্রমণকে আরও সহজ করে তুলতে পারে।
জীবাণুনাশক টিস্যুগুলি ব্যবহার করার সময়, প্যাকেটের গায়ে লেখা নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।
আর মনে রাখবেন, ভাইরাসগুলি আপনার মুখ, নাক এবং চোখের মাধ্যমে প্রবেশ করে - স্থানটি মুছে পরিষ্কার করতে সমস্যা নেই, কিন্তু এটি সঠিক স্বাস্থ্যবিধির বিকল্প নয়।
আপনার হাত ধুয়ে ফেলুন এবং আপনার মুখ স্পর্শ করবেন না।
এবং টাচ স্ক্রিন বা অন্যান্য কন্ট্রোলগুলি স্পর্শ করতে টিস্যু ব্যবহার করুন।
শৌচাগার ব্যবহার করার সময়, কলটি বন্ধ করতে এবং দরজা খোলার জন্য কাগজের তোয়ালে ব্যবহার করুন, তারপরে সেগুলি ফেলে দিন।
ক্ষতিগ্রস্ত অঞ্চলে বিমান সংস্থাগুলি সংক্রমণ হ্রাস এবং যাত্রীদের নিরাপদ রাখতে পদক্ষেপ নিচ্ছে।
উদাহরণস্বরূপ, এর মধ্যে কেন্দ্রগুলি আরও ঘন ঘন পরিষ্কার করা, বিমানের সেবিকাদের মাস্ক পরতে দেওয়া এবং তাজা গরম খাবারের পরিবর্তে প্রিপ্যাকড খাবার পরিবেশন কর অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
একদল যাত্রীর যদি এমন কোনও অঞ্চলের সাথে সংযোগ থেকে থাকে যা মারাত্মক প্রকোপ যুক্ত, তবে ফ্লাইট অ্যাটেন্ডেন্টরা তাঁদেরকে বাকি যাত্রীদের থেকে দূরে রাখতে পারেন (এবং আপনি যদি সম্প্রতি কোনও উচ্চ-ঝুঁকি সম্পন্ন জায়গায় থেকে থাকেন, তবে এই কারণের জন্য ফ্লাইট অ্যাটেন্ডেন্টদের বলার কথাটি ভাবুন)।
আপনাকে বিমানে আসন পরিবর্তন করতে নিষেধ করা হতে পারে।
এটি এমন যে, ফ্লাইটের কেউ যদি সংক্রামিত হয়ে থাকে তবে কর্তৃপক্ষ তাদের কাছাকাছি বসে থাকা ব্যক্তিদের পরীক্ষা বা পৃথকীকরণের জন্য অনুসন্ধান চালাতে পারে।
COVID-19 এর চিকিৎসা করা হয় উপসর্গগুলির উপশম করা এবং জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করার দ্বারা।
নভেল করোনাভাইরাসের জন্য কোনও টীকা বা সুনির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই।
ভ্যাকসিন বা নির্দিষ্ট অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের ওপরে গবেষণা চলছে।
COVID-19-এর চিকিৎসার জন্য HIV-এর ওষুধ এবং অন্যান্য নতুন বিষবিরোধী ওষুধ ব্যবহার করে বিভিন্ন ধরণের পরীক্ষা রয়েছে।
প্যারাসিটামল (এসিটামিনোফেন) গ্রহণের মাধ্যমে হালকা লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি পাওয়া যেতে পারে।
আপনি যদি COVID-19-এ সংক্রামিত হন, COVID-19- এর পরপর বেশ কয়েকটি পরীক্ষা নেতিবাচক না হওয়া পর্যন্ত দেশগুলি আপনাকে পৃথক করে রাখবে।
আপনি যদি COVID-19 সংক্রামিত কোনো মানুষের ঘনিষ্ঠ সংস্পর্শে এসে থাকেন, তাহলে অনেক দেশই আপনাকে শেষ সংস্পর্শের পর থেকে 14 দিনের জন্য কোয়ারান্টাইন করবে, এবং আপনার লক্ষণ ও উপসর্গগুলির ওপরে নজর রাখবে।
আপনার উপসর্গ না থাকলেও কিছু দেশে আপনার পরীক্ষা করা হবে।
অনেক দেশে, স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা অনেক বেশি রোগীদের সংখ্যাটি পরিচালনা করতে না পারার দিকে প্রসারিত হয়েছে এবং লভ্য চিকিৎসা কর্মী, যোগান বা সরঞ্জামের অভাবে আপনার চিকিৎসা করতে অস্বীকৃতি জানানোর সম্ভাবনা রয়েছে।
অনেক দেশ বিমান, জাহাজ চলাচল ও সীমানা পার হওয়া বন্ধ করে দিয়েছে অথবা তীব্রভাবে সীমিত করেছে, বিশেষত প্রভাবিত অঞ্চলগুলি থেকে এবং সেগুলির অভিমুখে।
আরও অনেক দেশ আগত ভ্রমণকারীদের ওপরে নিয়ন্ত্রণ আরোপ করেছে, হয় তাদের প্রবেশ নিষিদ্ধ করে (হয়ত বা স্থানীয় নাগরিক ও স্থায়ী বাসিন্দাদের জন্য একটি ব্যক্তিক্রম সহ), অথবা সাধারণভাবে 14 দিনের জন্য আপনাকে কোয়ারান্টাইনে থাকতে বাধ্য করে।
"এমন কি বাধ্যতামূলক কোয়ারান্টাইন আরোপ করা না হলেও, আপনাকে বাড়িতে থেকে এবং অন্য মানুষদের সঙ্গে কোনো যোগাযোগ না রেখে ""স্ব-কোয়ারান্টাইন""-এ থাকতে বলা হতে পারে।"
সবচেয়ে চরম নিয়ন্ত্রণগুলি সেই ভ্রমণকারীদের ওপরে প্রয়োগ হয় যারা সম্প্রতি প্রভাবিত অঞ্চলগুলিতে গিয়েছেন, কিন্তু ক্রমশ বেশি মাত্রায় অনেক দেশই সার্বিকভাবে আগমনকারী পর্যটকদের ওপরে এগুলি প্রয়োগ করছে।
কিছু দেশ সমস্ত বা প্রায় সমস্ত বিদেশীদের দেশে প্রবেশকে নিষিদ্ধ করেছে অথবা স্থানীয় নাগরিক ও অধিবাসীদের দেশ ছেড়ে যাওয়াকে সীমিত করে দিয়েছে।
কোন ক্ষেত্রগুলি প্রভাবিত?
সত্যি বলতে, এটি একটি দ্রুত পরিবর্তনশীল পরিস্থিতি এবং প্রতিটি দেশ / অঞ্চল / সংস্থার কোন ক্ষেত্রগুলি বিধিনিষেধের আওতায় আছে তার তাদের নিজস্ব তালিকা রয়েছে।
উহান শহর প্রতিটি তালিকায় আছে আর চীনের অবশিষ্ট মূল ভূখন্ড বেশির ভাগ তালিকায় আছে।
অন্য যে অঞ্চলগুলিকে প্রায়ই অন্তর্ভুক্ত করা হয়: ফ্রান্স, জার্মানি, হংকং, ইরান, ইটালি, জাপান, মাকাউ, সিঙ্গাপুর, দক্ষিণ কোরিয়া, স্পেন, তাইওয়ান, যুক্তরাজ্য, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, শেনঝেন অঞ্চল পুরোটাই, এবং কখনও কখনও অন্যান্য বিবিধ অঞ্চল।
কিছু দেশ তীব্রভাবে প্রভাবিত অঞ্চলগুলির নাগরিকত্ব বা বসবাসের ঠিকানার ভিত্তিতে নিয়ন্ত্রণ আরোপ করেছে।
IATA প্রবেশের নিয়ন্ত্রণগুলির একটি বিস্তারিত তালিকা বজায় রাখে।
সব নিয়ন্ত্রণগুলি এর আওতায় নেই, তবুও এটা উপযোগী।
হালনাগাদ থাকুন- প্রাদুর্ভাব এবং ভ্রমণের সীমাবদ্ধতা দ্রুত পরিবর্তন হচ্ছে।
অদূর ভবিষ্যতে ভ্রমণের জন্য, যদি পরিবর্তিত পরিস্থিতি আপনাকে আপনার পরিকল্পনাগুলি পরিবর্তন করতে বাধ্য করে তবে ক্ষেত্রে ফেরতযোগ্য রিজার্ভেশনের বিষয়ে ভাবুন।
কোনো প্রভাবিত অঞ্চলের সাথে সংযোগ থাকা টিকিট কেনা এড়িয়ে চলুন - এমন কি বিমান পরিবর্তন করলেও আপনি বিধিনিষেধের অধীনে চলে আসতে পারেন।
সংক্ষিপ্ত বিজ্ঞপ্তিতে উড়ান বাতিল হতে পারে, হয় রোগটির বিস্তার ঘটায় এবং সতত-পরিবর্তনশীল প্রবেশের বিধিনিষেধের কারণে অথবা শুধুই সামান্য কিছু সংখ্যক ব্যক্তি বিমান-যাত্রা করছেন এবং বাকি আসনগুলি ভর্তি করার ক্ষেত্রে বিমানসংস্থার সমস্যা হচ্ছে সেই কারণে।
তাপমাত্রা পরীক্ষা এবং এর সাথে সংশ্লিষ্ট প্রক্রিয়া ও কাগজপত্রের জন্য পৌঁছানোর পরে আপনার কয়েক ঘন্টার জন্য দেরী হতে পারে, বা এমনকি দুই সপ্তাহের জন্য কোয়ারেন্টাইন করে রাখা হতে পারে।
আপনার ভ্রমণের পরিকল্পনাগুলি ব্যাহত হওয়ার সম্ভাবনার জন্য প্রস্তুত থাকুন, বিশেষত যদি আন্তর্জাতিক ভ্রমণে যান।
এমনকি যদি আপনি প্রভাবিত অঞ্চলের কাছাকাছি নাও থাকেন তবুও ঝুঁকি আছে যে আপনি যদি কোনও সংক্রমিত ব্যক্তির সাথে কোনও বিল্ডিং বা পরিবহন শেয়ার করে থাকেন তবে আপনাকে পরিকল্পনার চেয়ে বেশি সময় ধরে গন্তব্যে থাকতে হবে।
উদাহরণস্বরূপ, ফেব্রুয়ারির শেষের দিকে Costa Adeje (ক্যানারি আইল্যান্ডস) এ ছুটিতে বেড়ানোর সময় একজন ইটালিয়ান ডাক্তারের COVID-19 রোগ ধরা পড়েছিল; এবং এর ফলস্বরূপ তিনি হোটেলে ছিলেন তার সব অতিথিকে কোয়ারান্টাইন করা হয়েছিল।
লকডাউন ও অন্যান্য অভ্যন্তরীণ নিয়ন্ত্রণ
কিছু দেশ ও অঞ্চল, বিশেষত তীব্রভাবে প্রভাবিত অঞ্চলগুলি জরুরি লকডাউন বাস্তবায়িত করছে এবং মানুষের চলাফেরা ও কার্যকলাপের ওপরে নিয়ন্ত্রণ আরোপ করছে, এমন কি যারা সম্প্রতি বিদেশে যান নি তাদের ক্ষেত্রেও।
এগুলির অন্তর্ভুক্ত হল কিছু সীমানা নিয়ন্ত্রণের পুনঃসূচনা, দেশের মধ্যে ভ্রমণের ওপরে নিয়ন্ত্রণ, রেস্তরাঁ ও অন্যান্য প্রতিষ্ঠানগুলিতে পরিষেবা বন্ধ বা সীমিত করে দেওয়া, বিশাল সর্বজনীন অনুষ্ঠানগুলি নিষিদ্ধ করা, এবং সবচেয়ে চরম ক্ষেত্রে মানুষকে অত্যাবশ্যক কারণ ছাড়া বাড়ি থেকে বেরোতে নিষেধ করা।
সরকারের নিয়ন্ত্রণগুলির বাইরে, ব্যক্তিগত প্রতিষ্ঠানগুলিও ভাইরাসটি ছড়িয়ে পড়ার হার কমানোর চেষ্টা করার জন্য তাদের দরজা বন্ধ করে দিচ্ছে এবং অনুষ্ঠানগুলি বাতিল করছে।
চীনে, পরিবহন ও ক্রিয়াকলাপের বিস্তৃত নিষেধাজ্ঞাগুলি রয়েছে যা প্রদেশ, শহর এবং এমনকি জেলা বা গ্রামেও ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়।
অনেক সরকার এই সময়ে চীনে ভ্রমণ প্রতিহত করার সুপারিশ করে।
আপনার যদি কোন বিকল্প না থাকে তবে আপনার অনুসন্ধান চালিয়ে যান এবং আপনি যেখানেই যাচ্ছেন সেখানকার স্থানীয় পরিস্থিতি সম্পর্কে হালনাগাদ তথ্য নিন।
হুবেই ভ্রমণকারী ব্যক্তিদের বিশেষভাবে কঠোর বিধিনিষেধের মুখোমুখি হতে হয়।
চীনের কয়েকটি স্থানে আপনি যে বিধিনিষেধের মুখোমুখি হতে পারেন তার উদাহরণগুলি হল (এটি সম্পূর্ণ তালিকা নয়):
চীনের অন্যান্য অংশ বা অন্যান্য দেশ থেকে আপনার নিজের খরচে আগমনের পরে 14 দিনের কোয়ারান্টাইন, স্ব-কোয়ারান্টাইন, বা COVID-19 এর পরীক্ষা
আপনার ভ্রমণ ও চিকিৎসাগত ইতিহাস সম্বন্ধে প্রশ্ন (মিথ্যা কথা বললে আপনার কয়েক বছর কারাবাসের সাজা হতে পারে)
একটি অনলাইন বা কাগজের ফর্ম ব্যবহার করে বাধ্যতামূলক নিবন্ধকরণ
প্রকাশ্যে একটি ফেস মাস্ক পরার প্রয়োজনীয়তা
যে সব মানুষ 14 দিনের মধ্যে চীনের বাইরে ছিলেন তাদেরকে মলের মতো প্রকাশ্য স্থানগুলিতে অনুমতি দেওয়া হচ্ছে না।
দোকানগুলি মোবাইল পেমেন্ট গ্রহণ করে, নগদ নয়
রেস্তোঁরা, পরিবহন এবং অন্যান্য সংস্থা চীনা নন এমন নাগরিকদের পরিষেবা দিতে অস্বীকার করছে
অনেক ধরনের পরিবহন কমানো বা বন্ধ করা হয়েছে
পাব্লিক ট্র্যানজিট কার্ডগুলির জন্য বাধ্যতামূলক আসল-নামে নিবন্ধন
কোনও শহর, গ্রাম বা নগরে প্রবেশ সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করা হয়েছে
অ্যাপার্টমেন্ট কমপ্লেক্সে অনাবাসিক অতিথিদের প্রবেশ নিষেধ
শুধু জিনিসপত্র আনার জন্য প্রতি দুই দিন অন্তর একবার বাইরে যাওয়ার অনুমতি আছে
ব্যবসা, কার্যক্রম এবং বিনোদনসমূহ বন্ধ
ব্যবসা পুনরায় চালু করার জন্য স্থানীয় সরকারের অনুমতি প্রয়োজন
রেস্তোঁরাগুলিতে (এমনকি এগুলো খোলা থাকলেও) গ্রাহকদের মধ্যে ন্যূনতম দূরত্ব থাকা প্রয়োজন
নিচু মানের ফেস মাস্ক বিক্রয় করার ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ সাজা যাবজ্জীবন কারাদণ্ডের বিধান রয়েছে
2020 মার্চের মাঝামাঝি পর্যন্ত ইউরোপ হল মহামারীটির উপকেন্দ্র, এবং অনেকগুলি ইউরোপীয় দেশ আন্তর্জাতিক ভ্রমণের জন্য তাদের সীমানা বন্ধ করে দিয়েছে - শুধুমাত্র সীমানার যাত্রীদের ও মালকে সীমা অতিক্রমের অনুমতি দেওয়া হয়।
এছাড়াও খাবারের দোকান এবং ফার্মেসী ব্যতীত অন্যান্য ব্যবসা বন্ধ রয়েছে এবং জনসাধারণের পরিবহন কমানো বা বন্ধ করা হয়েছে।
ইটালি, স্পেন ও ফ্রান্সের মত সবচেয়ে খারাপভাবে প্রভাবিত দেশগুলিতে, জানুয়ারিতে চীনের মত লকডাউন প্রয়োগ করা হয়েছে।
ই ইউ-ও তাদের বাইরের সীমানা বন্ধ করে দিয়েছে।
উত্তর আমেরিকাতেও COVID-19-এর প্রাদূর্ভাব রয়েছে।
কানাডা, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং মেক্সিকোর সীমানা অপ্রয়োজনীয় যাতায়াতের জন্য বন্ধ করা হয়েছে এবং অনেক অঞ্চলে বড়মাপের জমায়েতের ওপর নিষেধাজ্ঞা কার্যকর করা হয়েছে (এর অর্থ রেস্তোঁরার মতো জায়গাগুলি বন্ধ রয়েছে, এবং অনুষ্ঠানসমূহ বাতিল করা হয়েছে)।
অসংখ্য স্টেট, কাউন্টি, এবং পৌরসভার অধিক্ষেত্রগুলি ঘরে থাকার আদেশ জারি করেছে যেখানে সমস্ত অপ্রয়োজনীয় ব্যবসা বন্ধ করার কথা বলা হয়েছে।
প্রচুর ফ্লাইট বাতিল হওয়া, সতর্কতা জারি করা এবং বিধিনিষেধ আরোপ করা, করোনাভাইরাসের সময়ে বিমান চালানো চ্যালেঞ্জ হতে পারে।
কয়েকটি গমনপথ সম্ভবপর নয়।
অন্যগুলির জন্য স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি অসুবিধাজনক সংযোগ প্রয়োজন হবে - একাধিক স্টপ এবং দুটি বিমানের মধ্যে দীর্ঘ অপেক্ষা।
কিছুু ক্ষেত্রে তার মানে আরো দামী টিকিট।
অন্যদিকে, ভাল খবর হল চাহিদা কমে যাওয়ার কারণে অনেক বিমান স্বাভাবিকের অপেক্ষায় সস্তা হয়েছে এবং আপনার পাশের আসনটি খালি থাকার যথেষ্ট সুযোগ রয়েছে।
আপনার সংযোগের জন্য অতিরিক্ত সময়ে নির্মিত, বিশেষত যদি আন্তর্জাতিক উড়ান থেকে দেশীয় উড়ানে বদলি হয় এবং বিশেষত যদি আপনার ভ্রমণপথে এমন কোনো দেশ থাকে যেটি গুরুতররূপে আক্রান্ত।
স্ক্রিনিং, তাপমাত্রা যাচাই, অতিরিক্ত কাগজপত্রের কাজ এবং আশেপাশের সাথে সম্পর্কিত অপেক্ষা আপনার যাত্রা চালিয়ে যাওয়ার অনুমতি দেওয়ার ক্ষেত্রে কয়েক মিনিট বা ঘন্টা যোগ করতে পারে।
সতর্কতা এবং বিধিনিষেধের বিষয়ে কোনও গন্তব্যে বা গন্তব্য থেকে টিকিট কেনা আপনার পক্ষে স্বাভাবিকের চেয়ে কঠিন হতে পারে।
আপনি যদি একটি প্রভাবিত অঞ্চলের বাইরে বেরোতে চান, সেই ক্ষেত্রে এটি একটি বাস্তব উদ্বেগ।
উদাহরণস্বরূপ, বেশিরভাগ সংযোগকারীরা চীন থেকে যুক্তরাষ্ট্রে টিকিট বিক্রি করছে না (সম্ভবত কোনও বিধিনিষেধের সমস্যায় না পড়া এবং যাত্রীদের বিমানে করে বাইরে যাওয়ার ফাঁদে না পড়া এড়াতে)।
এই রকমের কোনো একটি ভ্রমণসূচির জন্য টিকিট কিনতে, আপনাকে এয়ারলাইনের সঙ্গে যোগাযোগ করতে হতে পারে, অথবা একটি কম-পরিচিত অ্যাগ্রিগেটর ব্যবহার করতে হবে।
আরেকটি সম্ভাবনা হ'ল দুটি পৃথক টিকিট (উদাহরণস্বরূপ, চীন থেকে কম্বোডিয়া যাওয়ার টিকিট এবং কম্বোডিয়া থেকে আমেরিকা যুক্তরাষ্ট্রের জন্য দ্বিতীয় টিকিট) কিন্ত আপনি সতর্কতা অবলম্বন করবেন যাতে আপনাকে কোয়ারেন্টাইনে না পাঠানো হয় বা আপনার লাগেজ যেন না হারায়।
সংযোগকারী বিমানের ক্ষেত্রে সমস্যা হতে পারে।
স্ক্রিনিং এবং পরীক্ষায় দেরি হওয়ার পাশাপাশি ব্যাপক মাত্রায় বাতিলকরণের কারণে এখন সংযোগকারী শহরে আটকে পড়ার ঝুঁকি স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি।
কোনও প্রভাবিত এলাকার সাথে সংযোগ স্থাপন পরবর্তীতে প্রবেশের সীমাবদ্ধতার দিকে পরিচালিত করতে পারে এবং আপনি যদি সম্প্রতি কোনও প্রভাবিত এলাকায় থাকেন তবে কিছু দেশ আপনাকে প্লেনও পরিবর্তন করতে দেবে না।
নির্দিষ্ট পরিকল্পিত ভ্রমণপথগুলিতে পথে কোথাও কোয়ারেন্টাইন হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।
তাই পারলে একটা সরাসরি বিমান বুক করুন, এবং যদি না পারেন, তাহলে কোথায় সংযোগ করবেন সেই সম্বন্ধে সতর্কভাবে চিন্তা করুন।
অনিশ্চিত সময়ে, পরিকল্পনার পরিবর্তন হতে পারে।
অনেক দূতাবাস এবং কনস্যুলেটগুলি অপ্রয়োজনীয় কর্মীদের সরিয়ে দিয়েছে এবং কয়েকটি পুরোপুরি কার্যক্রম বন্ধ করে দিয়েছে।
জরুরী সহায়তা এখনও লভ্য, যদিও এটি সম্ভব যে যদি আপনার স্থানীয় দূতাবাসটি বন্ধ থাকে তাহলে আপনাকে আরও দূরের দূতাবাসের সাথে যোগাযোগ করতে হতে পারে।
মহামারীর কারণে যদি আপনি সহায়-সম্বলহীন হয়ে পড়েন, তাহলে আপনার নিকটবর্তী দূতাবাস আপনাকে বাড়ি ফেরার বিমান পেতে সাহায্য করতে পারে, একটি আপৎকালীন ঋণের ব্যবস্থা করতে পারে যাতে আপনি টিকিট কিনতে পারেন অথবা আপৎকালীন পাসপোর্ট প্রদান করতে পারে।
অন্ততপক্ষে তারা আপনাকে স্থানীয় পরিস্থিতি সম্পর্কে জানাতে পারে এবং আপনাকে সম্প্রতি প্রস্তাবিত ভ্রমণ প্রয়োজনীয়তা এবং বিধিনিষেধ সম্পর্কে জানাতে পারে।
ভিসা ও পাসপোর্ট প্রক্রিয়াকরণের মতো দূতাবাসের সাধারণ পরিষেবাগুলি স্থগিত রাখা হতে পারে অথবা জরুরি প্রয়োজনে সীমিত করা হতে পারে, যা নির্ভর করছে অবস্থান ও দূতাবাসের ওপরে।
কিছু কিছু মানুষ এই রোগকে “উহান নিউমোনিয়া” (武汉(漢)肺炎/武肺), “উহান রোগ”, বা “চীনা ভাইরাস” বলে থাকেন, তবে এই শব্দগুলির ব্যবহারকে চীন এবং চীনা বংশোদ্ভুত অনেক মানুষ বর্ণবিদ্বেষী বলে বিবেচনা করেন।
"হংকং এবং তাইওয়ানের মতো জায়গায় এই রোগটিকে ""উহান নিউমোনিয়া"" বা ""চীনা ভাইরাস"" হিসাবে উল্লেখ করা এখনও সাধারণ।"
"নিরাপদ থাকতে, রোগ উল্লেখ করার সময় অবস্থান-নিরপেক্ষ শব্দগুলি যেমন ""COVID-19"", "" নভেল করোনাভাইরাস"", বা কেবল ""ভাইরাস"" বা ""মহামারী"" ব্যবহার করুন।"
বিশেষত উন্নয়নশীল দেশগুলিতে যেখানে আইন প্রয়োগকারীদের দুর্বল প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত, কারফিউ প্রয়োগ, লকডাউন বা বাড়িতে থাকার আদেশগুলি প্রায়শই লঙ্ঘন করা হয়, প্রায়শই জনসমাগমের বিরুদ্ধে সমানুপাতিক নয় এমন শক্তি প্রয়োগ করা হয়।
এই আদেশগুলি মেনে চলুন এবং খোলা জায়গায় ভিড় এড়ান।
করোনাভাইরাস মহামারীর ফলস্বরূপ, বেশিরভাগ দেশে বিদেশাতঙ্ক বেড়েছে, চিনা বলে মনে করা মানুষেরা প্রাথমিকভাবে হলেও শুধুমাত্র উদ্দিষ্ট ছিল না।
নিউ ইয়র্ক, লন্ডন এবং সান ফ্রান্সিসকো সহ বিশ্বজুড়ে বড় শহরগুলিতে পূর্ব এশীয় বংশোদ্ভূত মানুষদের লক্ষ্য করে জাতিবিদ্বেষ হঠাৎ বেড়ে উঠেছে।
হংকংয়ে, সিনোফোবিয়া, যা ইতিমধ্যে শুরু করার জন্য অনেক বেশি ছিল, মহামারীর ফলে এটি তীব্র আকার ধারণ করেছে, এর ফলে অনেক দোকান এবং রেস্তোঁরা এখন মূল ভূখণ্ডের চীনা গ্রাহকদের পরিষেবা অস্বীকার করছে এবং ম্যান্ডারিন ভাষাভাষীদের তাদের জায়গা থেকে নিষিদ্ধ করছে (তাইওয়ানিজ ব্যতীত)।
বিদেশীদের সম্বন্ধে অহেতুক ভয়ের মাত্রা পূর্ব এশিয়াতেও বেড়ে গেছে, এবং জাপান ও চীনে কিছু রেস্তরাঁ ও অন্যান্য ব্যবসায়িক প্রতিষ্ঠান বিদেশী গ্রাহকদের পরিষেবা দিতে অস্বীকার করেছে।
চীনে, বিদেশিদের হোটেল কর্মীরা ঘর দিতে অস্বীকার করার এবং বিদেশী আবাসিক, বিশেষত কৃষ্ণাঙ্গ মানুষদের তাদের বাড়িওয়ালারা সংক্ষিপ্ত বিজ্ঞপ্তিতে তাদের অ্যাপার্টমেন্ট থেকে বের করে দেওয়ার ঘটনা ঘটেছে।
করোনাভাইরাসের ছড়িয়ে পড়ার বিষয়ে আরও তথ্যের সূত্রগুলির মধ্যে রয়েছে:
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র প্রশাসনের রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র
ইউরোপীয় রোগ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্র (দৈনন্দিন আপডেট)
যুক্তরাজ্য সরকার, - ভ্রমণকারীদের জন্য বিদেশী এবং কমনওয়েলথ অফিসের পরামর্শ
সরাসরি হালনাগাদ সহ জন হপকিন্স ইউনিভার্সিটি সেন্টার ফর সিস্টেমস সায়েন্স অ্যান্ড ইঞ্জিনিয়ারিংয়ের একটি অনলাইন মানচিত্র এবং ড্যাশবোর্ড
IATA এবং দ্য নিউইয়র্ক টাইমসের থেকে প্রবেশের নিষেধাজ্ঞার আংশিক তালিকা
ভাইরাসটি সম্বন্ধে বিভিন্ন প্রকারের ভ্রান্ত তথ্য ও চক্রান্তের তত্ত্ব অনলাইনে এবং এমন কি কিছু সরকারী কর্মকর্তার দ্বারাও প্রচার করা হচ্ছে, তাই আপনি তথ্যের জন্য কোন তথ্য যাচাই করেন সেই বিষয়ে সতর্ক থাকুন।
নিশ্চিত করুন যে আপনার প্রাপ্ত সমস্ত তথ্য এবং পরামর্শ নামকরা ডাক্তার এবং বিজ্ঞানীরা সমর্থন করেছেন।
সংকটের সময়ে, সর্বশেষ আপডেটগুলি দেখতে চাওয়া স্বাভাবিক, তবে আপনার মানসিক স্বাস্থ্যের জন্য আপনি যে পরিমাণ সংবাদ দেখেছেন সেটি পরিমিত করাা এবং নির্ভরযোগ্য সংবাদ উৎসগুলিতে অনড় থাকাটা উপযুক্ত।
আপনি যদি সাধারণভাবে প্রতি দিন দুবার খবর দেখেন, তাহলে এই সময়সূচি বজায় রাখুন, এবং 24 ঘণ্টা ধরে টানা খবর দেখার চেয়ে বরং অন্য কিছু করুন।
বি’অ্যানজিওটেনসিন- রূপান্তরকারী এনজাইম 2 (ACE2) হল ফুসফুস, ধমনী, হার্ট, কিডনি এবং অন্ত্রের কোষের বহিঃতলের (কোষ ঝিল্লি) সাথে সংযুক্ত একটি উৎসেচক।
ACE2 অ্যাঞ্জিওটেনসিন-II এর পরিমাণ হ্রাস করার মাধ্যমে সংশ্লিষ্ট অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম (ACE)-এর কাজের বিরোধীতা করে এবং Ang(1-7) বৃদ্ধি করে একে কার্ডিওভাসকুলার রোগের চিকিৎসার জন্য একটি প্রতিশ্রুতিবদ্ধ ওষুধ লক্ষ্য হিসাবে পরিণত করে। ACE2 কিছু করোনভাইরাসের জন্য কোষগুলিতে প্রবেশের স্থান হিসাবেও কাজ করে জন্য।
এনজাইমের মানব সংস্করণটি প্রায়ই hACE2 হিসাবে উল্লেখ করা হয়।
অ্যাঞ্জিওটেনসিন-পরিবর্তনকারী উৎসেচক 2 হল একটি জিংক সংবলিত মেটালোএঞ্জাইম যা এন্ডোথেলিয়াল ও অন্য কোষগুলির পৃষ্ঠতলে থাকে।
ACE2 প্রোটিনে একটি N-টার্মিনাল পেপটাইডেজ M2 ডোমেইন এবং একটি C-টার্মিনাল কালেকট্রিন রেনাল অ্যামাইনো অ্যাসিড ট্র্যান্সপোর্টার ডোমেইন আছে।
ACE2 হল একটি সিঙ্গল-পাস টাইপ I মেমব্রেন প্রোটিন, যেটির উৎসেচকের ক্রিয়ায় সক্রিয় স্থানটি ফুসফুস এবং অন্যান্য টিস্যুর কোষের পৃষ্ঠতলে অনাচ্ছাদিত হয়।
ACE2-এর বহির্মুখী ডোমেনটি শেডডেস নামে পরিচিত অন্য এনজাইম দ্বারা ট্রান্সমেম্ব্রেন ডোমেইন থেকে বিভক্ত করা হয় এবং ফলস্বরূপ দ্রবণীয় প্রোটিন রক্ত ​​প্রবাহে মুক্ত হয় এবং শেষ পর্যন্ত প্রস্রাবের মাধ্যমে বের হয়ে যায়।
ACE2 বেশিরভাগ অঙ্গগুলিতে উপস্থিত থাকে: ACE2 প্রধানত ফুসফুসের II ধরণের অ্যালভিওলাস সম্পর্কিত কোষের ঝিল্লির সাথে সংযুক্ত থাকে, ছোট অন্ত্রের এন্টেরোসাইটস, বেশিরভাগ অঙ্গের ধমনী এবং শিরাস্থ এন্ডোথেলিয়াল কোষ এবং ধমনীর চিকন পেশী কোষগুলির সাথে সংযুক্ত থাকে।
সেরিব্রাল কর্টেক্স, স্ট্রাইটাম, হাইপোথ্যালামাস এবং ব্রেনস্টেমেও ACE2 mRNA অভিব্যক্তি পাওয়া যায়।
ACE2 এর প্রাথমিক কাজটি হ’ল ACE- এর পাল্টা ভারসাম্য হিসাবে কাজ করা।
ACE অ্যাঞ্জিওটেনসিন I হরমোনকে ভাসোকনস্ট্রিক্টিং এঞ্জিওটেনসিন II-তে ভাগ করে দেয়।
ACE2 অ্যাঞ্জিওটেনসিন II থেকে কার্বক্সিল-টার্মিনাল অ্যামাইনো অ্যাসিড ফিনাইলঅ্যালানিন আলাদা করে (Asp-Arg-Val-Tyr-Ile-His-Pro-Phe) এবং এটিকে ভ্যাসোডাইলেটর অ্যাঞ্জিওটেনসিন (1-7) এ হাইড্রোলাইস করে (H-Asp-Arg-Val-Tyr-Ile-His-Pro-OH)।
ACE2 অন্যান্য কয়েকটি পেপ্টাইড আলাদা করতে পারে, যার অন্তর্ভুক্ত হল [des-Arg9]-bradykinin, অ্যাপেলিন, নিউরোটেনসিন, ডাইনরফিন এ ও ঘ্রেলিন।
ACE2 নিরপেক্ষ অ্যামিনো অ্যাসিড পরিবহনকারী SLC6A19-এর ঝিল্লির আদান-প্রদানকে নিয়ন্ত্রণ করে এবং হার্টনুপের রোগে সংশ্লিষ্ট হয়়েছে।
একটি ট্র্যান্সমেমব্রেন প্রোটিন হিসেবে ACE2 কিছু করোনাভাইরাস-এর ক্ষেত্রে কোষে প্রবেশের মূল বিন্দু হিসেবে কাজ করে, যার অন্তর্ভুক্ত হল HCoV-NL63; SARS-CoV (যে ভাইরাসটি SARS এর জন্য দায়ী); ও SARS-CoV-2 (যে ভাইরাসটি COVID-19 এর জন্য দায়ী)।
আরও সুনির্দিষ্টভাবে বলা যায় যে ACE2-এর এনজাইমেটিক ডোমেনে SARS-CoV এবং SARS-CoV2-এর স্পাইক S1 প্রোটিনকে কোষের পৃষ্ঠের উপর আবদ্ধ করার ফলে এন্ডোসাইটোসিস এবং ভাইরাস ও এনজাইম উভয়ই কোষের মধ্যে অবস্থিত এন্ডোজোমে স্থানচ্যুতি ঘটে।
এই প্রবেশের প্রক্রিয়াটিতে হোস্ট সেরিন প্রোটিয়েস TMPRSS2 দ্বারা S প্রোটিনের প্রাইমিংয়েরও প্রয়োজন হয়, এর নিরোধ একটি সম্ভাব্য আরোগ্যকর হিসাবে বর্তমান তদন্তাধীন। এটি কয়েকজনকে অনুমান করতে সাহায্য করেছে যে কোষে ACE2 এর মাত্রা হ্রাস করা সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে সহায়তা করতে পারে।
তবে একাধিক পেশাদার সমাজ ও নিয়ন্ত্রক সংস্থা প্রমাণ ACE ইনহিবিটর ও ARB থেরাপি অব্যাহত রাখার সুপারিশ করেছে।
"11 জুলাই 2012 তে প্রকাশিত একটি ব্যবস্থাতান্ত্রিক পর্যালোচনা ও মেটা-অ্যানালিসিসে দেখা গিয়েছিল যে ""নিয়ন্ত্রণগুলির সাথে তুলনায়, ACE ইনহিবিটর ব্যবহার করার সাথে নিউমোনিয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে 34% হ্রাসের সংশ্লিষ্টতা ছিল।"""
"অধিকন্তু, ""ACE প্রতিরোধকগুলি দিয়ে চিকিৎসা করা রোগীদের, বিশেষত নিউমোনিয়া হওয়ার উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা স্ট্রোক এবং হৃদযন্ত্র বিকল হওয়া রোগীদের মধ্যে নিউমোনিয়া হওয়ার ঝুঁকিও হ্রাস পেয়েছিল।"
"নিউমোনিয়া সম্পর্কিত মৃত্যুর হার হ্রাসের সাথে ACE ইনহিবিটারগুলির ব্যবহারও যুক্ত ছিল, যদিও এর ফল নিউমোনিয়ার সামগ্রিক ঝুঁকির ক্ষেত্রে যতটুকু ক্ষমতাশালী হয় তার থেকে কম ছিল।"""
রিকম্বিন্যান্ট হিউম্যান ACE2 (rhACE2)-কে তীব্র ফুসফুসের ক্ষতির জন্য একটি অভিনব থেরাপি হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং লিপোপলিস্যাকারাইড-প্ররোচিত তীব্র শ্বাসকষ্টের লক্ষণ সহ শূকরের বাচ্চার ফুসফুসীয় হেমোডাইনামিক্স এবং অক্সিজেন সম্পৃক্তি উন্নত করতে উপস্থিত হয়েছিল।
মানুষের মধ্যে rhACE2 এর অর্ধায়ু হল প্রায় 10 ঘণ্টা এবং কাজের সূচনা হয় 30 মিনিটে, এছাড়াও প্রভাবের সময়কাল (স্থায়িত্ব) হল 24 ঘণ্টা।
বিভিন্ন আবষ্কার থেকে মনে হচ্ছে যে যেসব ব্যক্তি প্রথমশ্রেণির রেনিন-অ্যানজিওটেনসিন সিস্টেম ইনহিবিটার বা প্রতিরোধক (RAS ইনহিবিটার) সহ্য করতে পারেন না অথবা এমন অসুস্থতা আছে যেখানে অ্যানজিওটেনসিন II সংবহন বৃদ্ধিপ্রাপ্ত হয়, তাঁদের ক্ষেত্রে rhACE2 আশা দেখাতে পারে। তীব্র শ্বাসপ্রশ্বাস সংক্রান্ত অসুস্থতার উপসর্গগুলি (অ্যাকিউট রেসপিরেটরি ডিসট্রেস সিনড্রোম)–র জন্য নিদানিক পরীক্ষাসমূহে দেহে প্রবিষ্ট rhACE2-এর মূল্যায়ন করা হয়েছে।
b'Bat SARS-সদৃশ করোনাভাইরাস WIV1 (ব্যাট SL-CoV-WIV1), যাকে কখনও কখনও SARS-সদৃশ করোনাভাইরাস WIV1 বলা হয়, সেটি হল সিভিয়ার অ্যাকিউট রেসপিরেটরি সিনড্রোম-সম্পর্কিত করোনাভাইরাস (SARSr-CoV) এর একটি প্রজাতি, যা চীনা রুফাস হর্সশু বাদুড়ের (Rhinolophus sinicus) থেকে আলাদা করা হয়েছিল।
সব করোনাভাইরাসের মত, ভিরিয়নগুলি গঠিত হয় একটি মোড়কের ভিতরে সংলগ্ন একক-রেখাযুক্ত পজিটিভ-সেন্স RNA দিয়ে।
আবিষ্কারটি নিশ্চিত করে যে বাদুড়রা SARS-CoV এর প্রাকৃতিক আধার।
যেমনটি পূর্বে বিশ্বাস করা হয়েছিল ফাইলোজেনেটিক বিশ্লেষণ মধ্যস্থতাকারী চীনা খট্টাশ ব্যতীত বাদুড় থেকে মানুষের মধ্যে SARS সরাসরি সংক্রমণের সম্ভাবনা দেখিয়েছে ।
"b'COVID-19 অ্যাপগুলি হ'ল মোবাইল সফটওয়্যার অ্যাপ্লিকেশন যা 2019-20 এর করোনভাইরাস মহামারীর প্রতিক্রিয়া হিসাবে পরিচিতি সনাক্তকরণের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, অর্থাৎ কোনও সংক্রামিত ব্যক্তির সংস্পর্শে থাকা ব্যক্তি (""পরিচিতি"") চিহ্নিত করার প্রক্রিয়া।"
কয়েকটি এলাকা ও অধিক্ষেত্রগুলিতে আধিকারিক সরকারী সহায়তায় অসংখ্য অ্যাপ্লিকেশন বিকাশ বা প্রস্তাব করা হয়েছিল।
যোগাযোগ সনাক্তকরণ অ্যাপসমূহ তৈরির জন্য বেশ কয়েকটি অবকাঠামো তৈরি করা হয়েছে।
গোপনীয়তা সংক্রান্ত উদ্বেগ প্রকাশ করা হয়েছে, বিশেষত সেই সিস্টেমগুলি সম্বন্ধে যেগুলি অ্যাপ ব্যবহারকারীদের ভৌগোলিক অবস্থান চিহ্নিত করার ভিত্তিতে কাজ করে।
অপেক্ষাকৃত অনধিকার প্রবেশ বিকল্পগুলি অন্যান্য সেলফোনে ব্যবহারকারীর ধরা-ছোঁয়া লগ করতে ব্লুটুথ সংকেতের ব্যবহারকে অন্তর্ভুক্ত করে।
10 এপ্রিল 2020 তে Google ও Apple যৌথরূপে ঘোষণা করেছিল যে তারা এই ধরনের ব্লুটুথ-নির্ভর অ্যাপগুলিকে সহায়তা করার কার্যকরিতাকে সরাসরি তাদের Android ও iOS অপারেটিং সিস্টেমগুলির মধ্যে একীভুত করবে।
চীনে, চীনা সরকার Alipay-এর সাথে একত্রে একটি অ্যাপ্লিকেশন চালু করেছে যা নাগরিকদের তাদের COVID-19 আক্রান্ত মানুষের সাথে সংস্পর্শ ঘটেছে কিনা তা পরীক্ষা করতে দেয়।
এটা 200 এর বেশি চীনা শহর জুড়ে ব্যবহৃত হয়। সিঙ্গাপুরে TraceTogether নামের একটি অ্যাপ ব্যবহৃত হয়।
অ্যাপটি স্থানীয় তথ্যপ্রযুক্তি গোষ্ঠী তৈরি করেছে, এটি উন্মুক্ত উৎস হিসাবে প্রকাশিত হয়েছে এবং এটি সরকারের কাছে হস্তান্তর করা হবে। নর্থ ম্যাসেডোনিয়া “কোরোনাকে থামান!”, একটি ব্লুটুথ-ভিত্তিক অ্যাপ যা সম্ভাব্য সংক্রামিত ব্যক্তির লক্ষণ প্রকাশ সনাক্ত করতে এবং স্বাস্থ্যসেবা কর্তৃপক্ষের দ্রুত প্রতিক্রিয়া সরবরাহ করার লক্ষ্যে চালু করেছে।
অ্যাপটি যোগাযোগ ও প্রযুক্তি মন্ত্রক এবং স্বাস্থ্য মন্ত্রক তৈরি করেছে।
14ই এপ্রিল 2020 থেকে অ্যাপটি গুগল প্লে স্টোর এবং অ্যাপল অ্যাপ স্টোরের অনুমোদনের অপেক্ষায় ছিল।
"12ই এপ্রিল, সরকার জানিয়েছিল যে সংযোগ সন্ধান অ্যাপ বিকাশের অগ্রগতিশীল পর্যায়ে রয়েছে এবং কয়েক সপ্তাহের মধ্যে এটি কাজ করার জন্য লভ্য হবে। আয়ারল্যান্ড এবং ফ্রান্সে অনুরূপ অ্যাপের (""StopCovid"") পরিকল্পনা করা হয়েছে।"
অস্ট্রেলিয়া এবং নিউজিল্যান্ড উভয়ই সিঙ্গাপুরের TraceTogether অ্যাপ এবং BlueTrace প্রোটোকলের ভিত্তিতে অ্যাপগুলি বিবেচনা করছে। রাশিয়া মস্কোয় বসবাসকারী COVID-19 রোগ নির্ধআরিত রোগীদের জন্য একটি জিওফেন্সিং অ্যাপ চালু করার মনস্থ করছে, যাতে তাঁরা বাড়ি ছাড়বেন না তা নিশ্চিত করা যেতে পারে।
কেমব্রিজ বিশ্ববিদ্যালয়ের সুরক্ষা প্রকৌশল বিভাগের অধ্যাপক রস অ্যান্ডারসন অ্যাপ-ভিত্তিক সিস্টেমগুলির সাথে একাধিক সম্ভাব্য ব্যবহারিক সমস্যা তালিকাভুক্ত করেছেন, যার মধ্যে রয়েছে ফল্স পজিটিভ এবং অ্যাপের গ্রহণযোগ্যতা জনগণের সামান্য অংশের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকলে কার্যকারিতার অভাব।
"বিভ্রান্তিকর বা ক্ষতিকারক ""করোনাভাইরাস"" অ্যাপগুলির বিস্তার সম্পর্কে উদ্বেগকে সম্বোধন করে অ্যাপল সীমাবদ্ধতা নির্ধারণ করেছে যে কোন ধরণের সংস্থাগুলি কেবল ""সরকারী"" বা অন্যথায় নামী সংস্থাগুলির মধ্যে সীমাবদ্ধ রেখে এর অ্যাপ স্টোরটিতে করোনভাইরাস সম্পর্কিত অ্যাপগুলি যুক্ত করতে পারে।"
Google এবং Amazon একই প্রকার বিধিনিষেধ প্রয়োগ করেছে।
যারা গোপনীয়তার পক্ষে প্রচার করেন তারা করোনাভাইরাস অ্যাপগুলি ব্যবহার করে জনগণের ওপরে নজরদারীর নিহিতার্থগুলির প্রসঙ্গে তাদের উদ্বেগ প্রকাশ করেছিলেন, বিশেষত, করোনাভাইরাস বিশ্বব্যাপী মহামারীর মোকাবিলা করার জন্য তৈরি করা নজরদারীর পরিকাঠামোগুলি হুমকিটি চলে যাওয়ার পরে সমাপ্ত করা হবে কিনা সেই সম্বন্ধে।
অ্যামনেস্টি ইন্টারন্যাশনাল এবং আরও শতাধিক সংস্থা 100 এই ধরণের নজরদারি সীমাবদ্ধ করার আহ্বান জানিয়ে একটি বিবৃতি জারি করেছে।
সংস্থাটি সরকারি প্রকল্পের বিষয়ে আটটি শর্তের বিষয়ে ঘোষণা করেছিল:
"নজরদারীকে ""আইনসম্মত, প্রয়োজনীয় এবং আনুপাতিক"" হতে হবে।"
পর্যবেক্ষণ এবং নজরদারী বাড়ানোর জন্য সানসেট ধারা থাকতে হবে;
COVID-19-এর উদ্দেশ্যে ডেটা ব্যবহার সীমাবদ্ধ থাকতে হবে;
তথ্য সুরক্ষা এবং অজ্ঞাত পরিচয়কে রক্ষা করতে হবে এবং প্রমাণের ভিত্তিতে সুরক্ষা প্রদর্শন করতে হবে;
বৈষম্য ও প্রান্তিকীকরণের প্রকোপ বন্ধ করতে ডিজিটাল নজরদারী করতে হত;
তৃতীয় পক্ষের সাথে কোনও ডেটা শেয়ার করার বিষয়টি আইনে স্পষ্ট করা হতে হবে;
অপব্যবহারের বিরুদ্ধে সুরক্ষা এবং অপব্যবহারের বিরুদ্ধে নাগরিকদের প্রতিবাদ জানানোর অধিকার থাকতে হবে।
"জনস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ ও প্রান্তিক গোষ্ঠীগুলি সহ সমস্ত ""প্রাসঙ্গিক স্টেকহোল্ডারদের"" গুরুত্বপূর্ণ অংশগ্রহণের প্রয়োজন হবে। জার্মান কেওস কম্পিউটার ক্লাব (সিসিসি) এবং রিপোর্টার্স উইদাউট বর্ডার (রিপোর্টার ওহনে গ্রেনজেন) (আরএসএফ) চেকলিস্ট জারি করেছে।"
প্রস্তাবিত Google/Apple পরিকল্পনার উদ্দেশ্য হল এগুলির ডিভাইসের অপারেটিং সিস্টেমগুলির থেকে ট্রেসিং প্রক্রিয়ার আর প্রয়োজন না থাকলে এগুলিকে সরিয়ে স্থির নজরদারীর সমস্যার সমাধান করা।
কিছু দেশ অ্যাপগুলির পরিবর্তে নেটওয়ার্ক-নির্ভর অবস্থানের ওপরে নজরদারী ব্যবহার করেছিল, যা অ্যাপ ডাউনলোড করার প্রয়োজন এবং নজরদারী এড়ানোর সক্ষমতা দুটোকেই দূর করে।
ইজরায়েলে, নেটওয়ার্ক-ভিত্তিক সনাক্তকরণ অনুমোদিত হয়েছিল।
নেটওয়ার্ক-ভিত্তিক যে সমাধানগুলির অপরিশোধিত অবস্থানের তথ্যে প্রবেশাধিকার আছে সেগুলির উল্লেখযোগ্য সম্ভাব্য গোপনীয়তার সমস্যা আছে।
যাই হোক, কেন্দ্রীয় সার্ভারের সমস্ত সিস্টেমের ব্যক্তিগত অবস্থান ডেটায় প্রবেশাধিকারের প্রয়োজন নেই; একাধিক গোপনীয়তা সংরক্ষণকারী সিস্টেম তৈরি করা হয়েছে যা কেবলমাত্র আন্তঃযোগাযোগের জন্য কেন্দ্রীয় সার্ভার ব্যবহার করে (নীচের বিভাগটি দেখুন)।
সংস্পর্শের নজরদারীর জন্য দক্ষিণ কোরিয়ায় একটি অ্যাপ বিহীন সিস্টেম ব্যবহার করা হয়েছিল।
একটি নিয়োজিত অ্যাপ ব্যবহারের পরিবর্তে সিস্টেমটি বিভিন্ন উৎস থেকে ট্র্যাকিং-এর তথ্য জোগাড় করেছিল, যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত হল মোবাইল যন্ত্র ট্র্যাকিং এর ডেটা ও কার্ডে লেনদেনের ডেটা, এবং এগুলিকে একত্রিত করে সম্ভাব্যরূপে সংক্রামিত ব্যক্তিদেরকে টেক্সট মেসেজের মাধ্যমে বিজ্ঞপ্তি পাঠিয়েছিল।
সম্ভাব্য সংস্পর্শ সম্বন্ধে সতর্ক করতে এই তথ্যটি ব্যবহার করার পাশাপাশি, সরকার অবস্থান সম্পর্কিত তথ্য জনসাধারণের লভ্য করেছে, সেদেশে MERS-এর প্রাদুর্ভাবের পরে তথ্য গোপনীয়তা আইনে সুদূরপ্রসারী পরিবর্তনের কারণে কিছু বিষয় অনুমোদন করা হয়।
এই তথ্য অনেকগুলি অ্যাপ ও ওয়েবসাইটের মাধ্যমে জনগণের জন্য উপলব্ধ। জার্মানি সমেত কিছু দেশ কেন্দ্রীভূত ও গোপনীয়তা-রক্ষাকারী উভয় সিস্টেমই ব্যবহার করার কথা বিবেচনা করেছিল।
2020 সালের 6 এপ্রিল পর্যন্ত, বিশদটি এখনও প্রকাশ করা হয়নি।
কমপক্ষে 2013 সাল থেকে শুরু হওয়া গবেষণা শিক্ষার একটি বাস্তবিক অঙ্গ সহ গোপনীয়তা-সংরক্ষিত যোগাযোগ সনাক্ত করা একটি সুপ্রতিষ্ঠিত ধারণা। 2020 সালের 7 এপ্রিল পর্যন্ত, এক ডজনেরও বেশি বিশেষজ্ঞ গোষ্ঠী গোপনীয়তা-বান্ধব সমাধানের উপর কাজ করছিলেন, যেমন ব্লুটুথ লো এনার্জি (BLE) ব্যবহার করে অন্য সেলফোন ব্যবহারকারীর নিকটবর্তিতা লিপিবদ্ধ করা।
তবে, PEPP-PT একটি সমন্বয় প্রচেষ্টা যাতে উভয় কেন্দ্রিক এবং বিকেন্দ্রীভূত পদ্ধতি রয়েছে এবং এটি কোনও একক আচরণবিধি নয়। বিকেন্দ্রিকৃত আচরণবিধিগুলি বিকেন্দ্রীকৃত গোপনীয়তা-সংরক্ষণের নৈকট্য সনাক্তকরণ (DP-PPT/DP-3T), অস্থায়ী যোগাযোগের নম্বরগুলি (TCN, fka যোগাযোগের নম্বরগুলি, CEN), মোবাইল যোগাযোগ সনাক্তকরণ (PACT)-এর জন্য গোপনীয়তা সংবেদনশীল আচরণবিধি ও প্রক্রিয়া এবং অন্যান্য অন্তর্ভূক্ত করে।
এই প্রোটোকলগুলিতে, সনাক্তকরণযোগ্য ব্যক্তিগত তথ্য কখনই ডিভাইস ছেড়ে যায় না এবং সব মেলানো ডিভাইসের মধ্যেই ঘটে।
এমআইটি মিডিয়া ল্যাবে প্রাইভেসি গ্রুপ SafePaths-এর বিকাশ করছে, এটি COVID-19-এর বিস্তার নজরদারী করার জন্য অবস্থান বা পথের ইন্টারসেকশন ডেটা সংগ্রহ ও ব্যবহার করার সময় গোপনীয়তা-রক্ষা করার কৌশলগুলি ব্যবহারের জন্য একটি প্ল্যাটফর্ম।
এটি ‘এমন অ্যাপসমুহ যেগুলো প্রতারক হয়ে গেছে: একটি মহামারীতে ব্যক্তিগত গোপনীয়তা বজায় রাখা’ (Apps Gone Rogue: Maintaining Personal Privacy in an Epidemic) নামের একটি শ্বেতপত্রের ভিত্তিতে, যা মার্চ 2020-তে প্রকাশিত হয়েছিল। আরেকটি অনুরূপ প্রচেষ্টা হল Enigma MPC দ্বারা SafeTrace প্ল্যাটফর্ম, গোপনীয়তা প্রযুক্তি প্রস্তুতকারী এই কোম্পানিটিও আসলে MIT Media Lab-এ প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল।
ব্যবহারকারীদের তথ্যের গোপনীয়তার সাথে আপোষ না করে, সংবেদনশীল অবস্থান এবং স্বাস্থ্য সংক্রান্ত তথ্য অন্য ব্যবহারকারী ও আধিকারিকদের সঙ্গে আদানপ্রদান করতে দেওয়ার জন্য SafeTrace সুরক্ষিত হার্ডওয়্যার প্রযুক্তিগুলিকে কাজে লাগায়।
2020 সালের 5 এপ্রিল-এ, সার্বজনীন TCN জোট এমন কিছু দল দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল যা বিভাজন হ্রাস করার লক্ষ্যে এবং অ্যাপগুলিকে চিহ্নিতকরণ এবং সতর্ক করার সার্বজনীন আন্তঃক্রিয়াশীলতা সক্ষম করা, যা ব্যাপকভাবে গ্রহণের একটি মূল দিক সেগুলি সহ মূলত একই পদ্ধতি এবং বড়মাপের অধিক্রমণ আচরণবিধিগুলি যা প্রয়োজনীয় ছিল সেগুলির বিষয়ে একত্রিত হয়েছিল।
9ই এপ্রিল 2020-তে, সিঙ্গাপুরের সরকার ঘোষণা করেছিল যে এটির মুক্ত-উৎসপ্রাপ্ত BlueTrace প্রোটোকল আছে যা এর সরকারি অ্যাপ দ্বারা ব্যবহার করা হচ্ছে।
10 এপ্রিল 2020 তে, Google ও Apple, যে কোম্পানিগুলি যথাক্রমে Android ও iOS মোবাইল প্ল্যাটফর্মগুলিকে নিয়ন্ত্রণ করে, তারা সংস্পর্শে আসা মানুষদের খুঁজে বের করার জন্য একটি উদ্যোগের ঘোষণা করেছিল, যেটা তাদের দাবি অনুযায়ী গোপনীয়তা রক্ষা করবে, যা ব্লুটুথ লো এনার্জি প্রযুক্তি এবং গোপনীয়তা-রক্ষাকারী ক্রিপ্টোগ্রাফির একটি মিশ্রণের ভিত্তিতে কাজ করে।
তারা সিস্টেমে ব্যবহৃত মূল প্রযুক্তির বিবরণও প্রকাশ করেছে।
Apple এবং Google অনুযায়ী, সিস্টেমটি তিনটি ধাপে লভ্য করার পরিকল্পনা করেছে:
করোনাভাইরাস খুঁজে বের করার গোপনীয়তা-সংরক্ষণকারী আধিকারিক অ্যাপ তৈরি করার জন্য সরকারগুলিকে সক্ষম করতে, টুলগুলির রোল-আউট
iOS এবং Android-এ সরাসরি এই কার্যকারিতাটির সংহতকরণ: Google এবং Apple প্রথমে অপারেটিং সিস্টেম আপডেটের মাধ্যমে সিস্টেম বিতরণ করে এবং পরে দুর্যোগ কেটে গেলে একই পদ্ধতিতে এটিকে অপসারণ করে টেক-আপ এবং অবিরাম নজরদারি সমস্যার সমাধান করার পরিকল্পনা করছে।
b'COVID-19 ড্রাগ উন্নয়ন একটি প্রতিরোধমূলক ভ্যাকসিন বা থেরাপিউটিক প্রেসক্রিপশন ওষুধ তৈরির গবেষণা প্রক্রিয়া যা 2019-20 করোনভাইরাস রোগের (COVID-19) গুরুতরতা হ্রাস করবে।
বিশ্বস্বাস্থ্য সংস্থা (হু)-র আন্তর্জাতিক নিদানিক পরীক্ষার নিবন্ধীকরণের মঞ্চ, COVID-19 সংক্রমণের জন্য সংক্রমণ পরবর্তী চিকিৎসাবিধি গড়ে তুলতে 536টি নিদানিক গবেষণাকে নথিভুক্ত করেছে, যেখানে নিদানিক গবেষণাধীন অন্যান্য সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য অসংখ্য প্রতিষ্ঠিত অ্যান্টিভাইরাল যৌগের ব্যবহার করা হচ্ছে যা অন্য উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হবে।
মার্চ মাসে, WHO 10 টি দেশে COVID-19-এ সংক্রমিত কয়েক হাজার মানুষকে তালিকাভুক্ত করে কার্যকারীতার সবচেয়ে বেশি প্রতিশ্রুতি দেয়া চারটি বিদ্যমান বিষবিরোধী মিশ্রণের চিকিৎসার প্রভাব মূল্যায়নের জন্য “পারস্পরিক সমর্থন পরীক্ষা” শুরু করে।
COVID-19 ভ্যাকসিন এবং থেরাপিউটিক ড্রাগ ক্যান্ডিডেটের জন্য নিবন্ধিত ক্লিনিকাল পরীক্ষাগুলির অগ্রগতি জানতে 2020 সালের এপ্রিল মাসে একটি গতিশীল, নিয়মতান্ত্রিক পর্যালোচনা প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল। ভ্যাকসিন এবং ওষুধের উন্নয়ন একটি বহু-ধাপ বিশিষ্ট প্রক্রিয়া, সাধারণত নতুন যৌগের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা নিশ্চিত করার জন্য পাঁচ বছরের বেশি সময় প্রয়োজন।
ওষুধের বিকাশ হল ওষুধ আবিষ্কারের প্রক্রিয়ার মাধ্যমে মুখ্য মিশ্রিত পদার্থ চিহ্নিত হলে নতুন সংক্রামক রোগের ভ্যাকসিন বা থেরাপিউটিক ওষুধ বাজারে আনার প্রক্রিয়া।
এতে অন্তর্ভুক্ত আছে সূক্ষ্মজীবী ও প্রাণীদের ওপরে ল্যাবরেটরিতে গবেষণা, নিয়ন্ত্রক অবস্থার জন্য ফাইল করা, যেমন মানুষের ওপরে নিদানিক পরীক্ষার সূচনা করতে একটি অনুসন্ধানমূলক নতুন ওষুধের জন্য FDA এর মাধ্যমে, এবং ওষুধটি বাজারজাত করার জন্য একটি নতুন ওষুধের আবেদনের সাথে নিদানিক পরীক্ষার অনুমোদন পাওয়ার ধাপটি অন্তর্ভুক্ত হতে পারে।
ভবিষ্যতের ভ্যাকসিন বা ভিভোতে অ্যান্টিভাইরাল ক্রিয়াকলাপের সম্ভাব্য প্রতিষেধক প্রক্রিয়াটির একটি রাসায়নিক ধারণার সাথে মিল রেখে COVID-19 ভ্যাকসিন বা থেরাপেটিক অ্যান্টিভাইরাল ড্রাগের বিকাশ শুরু হয়।
নতুন রাসায়নিক পদার্থ (NCEসমূহ, নতুন আণবিক পদার্থ বা NMEসমূহ হিসাবে পরিচিত) এমন যৌগিক উপাদান যা ওষুধ আবিষ্কারের প্রক্রিয়া থেকে একটি ভ্যাকসিন বা বিষবিরোধী ক্যান্ডিডেট স্বতন্ত্র করার জন্য উদ্ভূত হয়।
COVID-19 রোগের সাথে সম্পর্কিত একটি জৈব লক্ষ্যবস্তুর বিরুদ্ধে এগুলির প্রতিশ্রুতিমূলক সক্রিয়তা আছে।
টিকা বা ওষুধের বিকাশের শুরুতে, মানুষের মধ্যে এনসিই-এর সুরক্ষা, বিষাক্ততা, ফার্মাকোকাইনেটিক্স এবং বিপাক সম্পর্কে খুব কমই জানা যায়।
সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রমাণ করার জন্য মানব ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলির আগে এই সমস্ত পরামিতিগুলির মূল্যায়ন করা ওষুধের বিকাশের কাজ এবং বাধ্যবাধকতা।
"ওষুধ বিকশিত করার আরেকটি উদ্দেশ্য হল মানুষের ওপরে একটি নিদানিক পরীক্ষায় প্রথম ব্যবহারের জন্য (""মানুষের-মধ্যে-প্রথম"" FIH] বা প্রথম মানব ডোজ [FHD], যা পূর্বে ""পুরুষের মধ্যে প্রথম"" [FIM] হিসেবেও পরিচিত ছিল) ডোজ ও সময়সূচি সুপারিশ করা।"
এছাড়াও, ওষুধ বিকাশে NCE-এর ফিজিও-রাসায়নিক ধর্মগুলি অবশ্যই দেখাতে হবে: এটির রাসায়নিক গঠন, স্থায়িত্ব এবং দ্রবণীয়তা।
রাসায়নিক তৈরিতে নির্মাতাকারীরা যে প্রক্রিয়াটি ব্যবহার করে সেটিকে তাদের অবশ্যই অনুকূল করতে হবে যাতে তারা ওষুধ সম্বন্ধীয় কেমিস্টের মিলিগ্রাম তৈরীর থেকে কিলোগ্রাম এবং টনের সীমা পর্যন্ত উৎপাদন বৃদ্ধি করতে পারে।
ক্যাপসুল, ট্যাবলেট, অ্যারোসোল, আন্তঃপেশীয় ইনজেকশন যোগ্য, সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন যোগ্য বা আন্তঃশিরার প্রস্তুতিকরণের ন্যায় প্যাকেজের উপযোগিতার জন্য তারা পণ্যটি পরীক্ষা করে।
প্রাকনিদানিক এবং নিদানিক বিকাশের ক্ষেত্রে এই প্রক্রিয়াগুলি একত্রে রসায়ন, উৎপাদন, এবং নিয়ন্ত্রণ (CMC) হিসাবে পরিচিত। ওষুধ বিকাশের অনেক বৈশিষ্ট্য ওষুধের লাইসেন্সিং কর্তৃপক্ষের নিয়ন্ত্রক প্রয়োজনীয়তাগুলি পূরণ করার দিকে বিশেষ খেয়াল রেখেছে।
এগুলি সাধারণত মানুষের মধ্যে প্রথম ব্যবহারের আগে একটি নভেল মিশ্র পদার্থের প্রধান বিষাক্ততা নির্ধারণের জন্য পরিকল্পিত পরীক্ষাগুলি তৈরি করে।
"কানাডিয়ান সরকার COVID-19-এর বিরুদ্ধে চিকিৎসা প্রতিরক্ষা সংক্রান্ত 96 টি গবেষণা প্রকল্পের জন্য C$275 মিলিয়ন ডলার তহবিল ঘোষণা করেছিল, কানাডিয়ান বিশ্ববিদ্যালয়গুলিতে অসংখ্য ভ্যাকসিন ক্যান্ডিডেট সহ আরও একটি করোনাভাইরাস প্রাদুর্ভাব দেখা দিলে প্রয়োগের জন্য নতুন ভ্যাকসিনের একটি ""ভ্যাকসিন ব্যাংক"" প্রতিষ্ঠার পরিকল্পনা রয়েছে।"
নিদানিক ট্রায়াল প্রোগ্রামগুলিতে তিনটি, পণ্য অনুমোদন বিষয়ে একাধিক বছরের পর্যায় এবং চতুর্থ, ভ্যাকসিন বা ওষুধ থেরাপির চলমান সুরক্ষা পর্যবেক্ষণের জন্য, অনুমোদন পরবর্তী পর্যায় সংশ্লিষ্ট:
সাধারণত সুস্থ স্বেচ্ছাসেবীদের উপর, প্রথম ধাপের পরীক্ষাগুলি সুরক্ষা এবং ডোজ নির্ধারণ করে।
কার্যকারিতার একটি প্রাথমিক পাঠ প্রমাণিত করার জন্য এবং NCE দ্বারা নিশানা বানানো রোগটিতে আক্রান্ত অল্প সংখ্যক মানুষের মধ্যে নিরাপত্তার পরবর্তী অন্বেষণের জন্য পর্যায় II পরীক্ষাগুলিকে ব্যবহার করা হয়।
ফেজ III ট্রায়ালগুলি হল COVID-19 সংক্রমণে আক্রান্ত বেশী সংখ্যক মানুষের মধ্যে সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা নির্ধারণের জন্য বড় মাপের, গুরুত্বপূর্ণ ট্রায়াল।
যদি সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা পর্যাপ্তরূপেে প্রমাণিত হয় তবে নিদানিক পরীক্ষা করা এই পর্যায়ে থামতে পারে এবং বিপণন শুরু করতে NCE নতুন ওষুধের প্রয়োগ (NDA) পর্যায়ে এগোয়।
ফেজ IV-এর পরীক্ষাগুলি অনুমোদনের পরের পরীক্ষাগুলি FDA দ্বারা সংযুক্ত একটি শর্ত হতে পারে, এটিকে বাজার-পরবর্তী নজরদারি গবেষণাও বলে।
প্রথমবার ক্লিনিকে নভেল ভ্যাকসিন বা অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ স্থানান্তরিত করার জন্য প্রয়োজনীয় পরীক্ষাগুলির পাশাপাশি নির্মাতাদের অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে কোনও দীর্ঘমেয়াদী বা দীর্ঘস্থায়ী বিষাক্ততার বিষয়টি স্পষ্ট করা হয়েছে, যার মধ্যে আগে পর্যবেক্ষণ না করা তন্ত্রের প্রভাবসমূহ রয়েছে (অন্যগুলির মধ্যে প্রজনন-শক্তি, প্রজনন, অনাক্রম্য তন্ত্র)।
"যুক্তরাষ্ট্রে এই প্রক্রিয়াটিকে ""নিউ ড্রাগ অ্যাপ্লিকেশন"" বা NDA বলা হয়।"
"যদি পরীক্ষায় ডেটা সংগ্রহ করে চিকিৎসার ইতিবাচক বা নেতিবাচক কার্যকারিতা সম্পর্কে প্রাথমিক পরিজ্ঞান সরবরাহ করা হয় তবে ক্লিনিকাল পরীক্ষার নকশার একটি ""অভিযোজিত নকশা"" হিসাবে পরিবর্তন করা যেতে পারে।"
গুরুতর COVID-19-এর সংক্রমণ যুক্ত হাসপাতালে ভর্তি ব্যক্তিদের সার্বজনীন পারস্পরিক সমর্থন এবং ইউরোপীয় আবিষ্কারের পরীক্ষাগুলি পরীক্ষামূলক চারটি চিকিৎসার কৌশলগুলি সুস্পষ্ট ফলাফল হিসাবে প্রকাশিত হওয়ার সাথে সাথে দ্রুত পরীক্ষার পরামিতিগুলিকে পরিবর্তন করতে অভিযোজিত নকশা প্রয়োগ করে।
প্রার্থী থেরাপিউটিক্সে চলমান দ্বিতীয়-তৃতীয় ক্লিনিকাল ট্রায়ালের মধ্যে অভিযোজিত ডিজাইন পরীক্ষার সময়সীমা সংক্ষিপ্ত করে এবং কম সাবজেক্ট ব্যবহার করতে পারে সম্ভবত প্রাথমিকভাবে সমাপনী বা সাফল্যের জন্য সিদ্ধান্তগুলি ত্বরান্বিত করতে পারে এবং এর আন্তর্জাতিক অবস্থানগুলিতে নির্দিষ্ট পরীক্ষার জন্য নকশা পরিবর্তনের সমন্বয় সাধন করতে পারে।
বেশিরভাগ নভেল ড্রাগ ক্যান্ডিডেট (NCEগুলি) ওষুধের উন্নয়নের সময় ব্যর্থ হয়, কারণ তাদের অগ্রহণযোগ্য বিষাক্ততা রয়েছে বা তারা কেবলমাত্র লক্ষ্যযুক্ত রোগের পক্ষে কার্যকারিতা প্রমাণ করে না, যেমনটি ফেজ II-III ক্লিনিকাল পরীক্ষায় দেখানো হয়েছে।
"ওষুধ বিকাশের সাথে যুক্ত উচ্চ ব্যর্থতার হারকে ""অ্যাট্রিশন রেট"" হিসাবে উল্লেখ করা হয়, ব্যয়বহুল ব্যর্থতা এড়াতে ওষুধ বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে প্রকল্পগুলিকে ‘নাশ করার’ সিদ্ধান্ত নেওয়া প্রয়োজন।"
2010 সালের এক গবেষণায় শুধু একটি নতুন ওষুধ বাজারে আনার জন্য মূলধন ও পারিপার্শ্বিক খরচ মিলিয়ে যথাক্রমে প্রায় 1.8 বিলিয়ন মার্কিন ডলার এবং 870 মিলিয়ন ডলার ব্যয় হয় বলে নির্ধারণ করা হয়েছে।
10টি ক্যান্সার-প্রতিরোধক ওষুধ বিকশিত করার জন্য 2015-16 তে খরচের গড় অনুমান ছিল $648 মিলিয়ন।
ক্লিনিকাল পরীক্ষার মাধ্যমে মূল্যায়ন করা 106 টি ড্রাগ ক্যান্ডিডেট 2016-এর পর্যালোচনায়, সফল ফেজ III পরীক্ষার মাধ্যমে অনুমোদিত ওষুধ হিসাবে প্রস্তুতকারকদের মোট মূলধন ব্যয় ছিল $ 2.6 বিলিয়ন (2013 ডলারে), বার্ষিক 8.5% হারে পরিমাণ বেড়েছে।
সাতটি পরীক্ষায় ম্যালেরিয়ার চিকিৎসার জন্য ইতিমধ্যে অনুমোদিত ওষুধগুলিকে নতুন উদ্দেশ্যে ব্যবহার করার মূল্যায়ন করা হচ্ছিল, যার মধ্যে হাইড্রক্সিক্লোরোকুইন বা ক্লোরোকুইন ফসফেট-এর ওপরে চারটি অধ্যয়ন অন্তর্ভুক্ত ছিল।
এপ্রিলের শেষের দিকে প্রতিবেদনের কারণে বেশিরভাগ দেশ জুড়ে রেমডেসিভিরের ওপরে 9 ফেজ III পরীক্ষা নিয়ে ভিন্ন উদ্দেশ্যে ব্যবহারের জন্য অ্যান্টিভাইরাল ওষুধগুলি বেশিরভাগ চীনের গবেষণাগুলিকে তৈরী করেছে।
মার্চ মাসে বিল এবং মেলিন্ডা গেটস ফাউন্ডেশনের নেতৃত্বাধীন সহযোগীদের সাথে $ 125 মিলিয়ন মার্কিন ডলার বিনিয়োগ এবং বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার সাথে সমন্বয় করে, COVID-19 থেরাপিউটিকস এক্সিলারেটর শুরু হয়েছিল, যা সম্ভাব্য চিকিৎসাগুলি দ্রুত সনাক্তকরণ, মূল্যায়ন, বিকাশ এবং আনুপাতিক হারে বাড়ানোর জন্য ওষুধ উন্নয়ন গবেষকদের অগ্রগতিতে সহায়তা করে।
COVID-19 ক্লিনিকাল রিসার্চ কোয়ালিশনটি সংক্রমণ পরবর্তী চিকিৎসা সম্পর্কিত আন্তর্জাতিক ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলির সবচেয়ে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ ফলাফলগুলি সমন্বিত ও ত্বরান্বিত করার জন্য গঠিত।
2020 সালের গোড়ার দিকে, অন্যান্য সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য প্রতিষ্ঠিত অসংখ্য অ্যান্টিভাইরাল যৌগগুলি COVID-19-এর অসুস্থতা দূরীকরণের জন্য নতুন ক্লিনিকাল গবেষণা প্রচেষ্টায় পুনর্নির্মাণ বা বিকাশ করা হয়েছে।
ইতিমধ্যে অনুমোদিত একটি ওষুধের জন্য (যেমন ম্যালেরিয়ার জন্য হাইড্রক্সিক্লোরোকুইন), পর্যায় III-IV পরীক্ষাগুলি কয়েক শত থেকে কয়েক হাজার COVID-19 সংক্রামিত মানুষের মধ্যে, COVID-19 সংক্রমণের চিকিৎসা করার জন্য একটি ইতিমধ্যে অনুমোদিত ওষুধ ব্যবহারের সম্ভাব্য প্রসারণ নির্ধারণ করে।
এপ্রিল 2020 এর গোড়ার দিকে, 103টি সম্ভাব্য চিকিৎসার উপাদান প্রি-ক্লিনিকাল বা পর্যায় I-IV বিকাশের পর্যায়ে ছিল, যার মধ্যে 29টি সম্ভাব্য ওষুধের পরীক্ষার ফলাফল এপ্রিল মাসে প্রত্যাশিত।
"মার্চ মাসে, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) হাজার হাজার COVID -19 সংক্রামিত ব্যক্তির দ্রুত মূল্যায়ন করতে 10টি দেশে সংগঠিত ""সহযোগিতা ট্রায়াল"" চালু করে, বিদ্যমান অ্যান্টিভাইরাল এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি উপাদানগুলির সম্ভাব্য কার্যকারিতা এখনও বিশেষভাবে COVID-19 অসুস্থতার জন্য মূল্যায়ন করা হয়নি।"
কোনো ওষুধ কি মৃত্যুহার কমায়?
কোনো ওষুধ কি একজন রোগীর হাসপাতালে ভর্তি থাকার সময়কাল কমাতে পারে?
চিকিৎসাগুলি COVID-19 সৃষ্ট নিউমোনিয়াতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ভেন্টিলেট করা বা নিবিড় পর্যবেক্ষণের প্রয়োজনীয়তার উপরে প্রভাব ফেলে কি?
স্বাস্থ্যসেবা কর্মী এবং তীব্র অসুস্থতা দেখা দেওয়ার উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত মানুষদের মধ্যে COVID-19 সংক্রমণের অসুস্থতা কমানোর জন্য এই ধরনের ওষুধগুলি ব্যবহার করা যায় কি? COVID-19 সংক্রমণ আছে এমন মানুষদের নথিভুক্ত করাকে WHO এর ওয়েবসাইটে অবহিত সম্মতি সমেত, ডেটা এনট্রি ব্যবহার করে সরলীকৃত করা হয়।
পরীক্ষা কর্মীরা হাসপাতালে ওষুধগুলিকে উপলব্ধ বলে নির্ধারণ করার পরে, WHO ওয়েবসাইট হাসপাতালে ভর্তি থাকা অংশগ্রহণকারীদের COVID-19 এর চিকিৎসার জন্য এলোপাথাড়িভাবে পরীক্ষামূলক ওষুধগুলির মধ্যে কোনো একটি বা হাসপাতালের প্রমাণ পরিচর্যা ধার্য করে।
পরীক্ষার চিকিৎসক WHO পারস্পরিক সমর্থন ওয়েবসাইটের মাধ্যমে ডেটা ইনপুট সম্পূর্ণ করে, রোগীর অবস্থা এবং চিকিৎসা সম্পর্কে ফলো-আপ তথ্য রেকর্ড করে এবং জমা দেয়।
WHO-এর চিকিৎসকদের একটি বিশ্বব্যাপী সুরক্ষা নিরীক্ষণ পর্ষদ পরীক্ষণ ওষুধের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা, ট্রায়াল পরিকল্পনার পরিবর্তন বা কার্যকর থেরাপির সুপারিশ সম্পর্কিত সিদ্ধান্তগুলিতে সহায়তা করার জন্য অন্তর্বর্তীকালীন ফলাফলগুলি পরীক্ষা করে।
"""Discovery"" নামে সংহতি সম্পর্কিত একটি অনুরূপ ওয়েব-ভিত্তিক অধ্যয়ন মার্চ মাসে INSERM (প্যারিস, ফ্রান্স) দ্বারা সাতটি দেশ জুড়ে শুরু হয়েছিল। মার্চ মাসে সংহতি ট্রায়ালের জন্য 203,000 ব্যক্তি, সংস্থা ও সরকার থেকে তহবিল 108 মিলিয়ন মার্কিন ডলারে পৌঁছায়, এর মধ্যে 45টি দেশ অর্থায়ন বা পরীক্ষার ব্যবস্থাপনায় জড়িত।"
"অসুস্থতার সময় অস্বস্তির থেকে মুক্তি পাওয়ার জন্য ""সহায়ক"" চিকিৎসা হিসাবে অধ্যয়নাধীন অসংখ্য ক্যান্ডিডেট ওষুধ যেমন NSAID-গুলি বা ব্রঙ্কোডিলেটর নীচের সারণিতে অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি।"
ফেজ II পরীক্ষার প্রাথমিক পর্যায়ে অন্যান্যগুলি বা ফেজ I পরীক্ষার অসংখ্য চিকিৎসা প্রার্থীও বাদ পড়েছেন।
পর্যায় I-II পরীক্ষাগুলিতে সম্ভাব্য ওষুধগুলির পরীক্ষার সবগুলি পর্যায়ের মধ্যে দিয়ে উত্তীর্ণ হয়ে অবশেষে অনুমোদন পাওয়ার সাফল্যের হার কম (12% এর নিচে)।
যুক্তরাষ্ট্রে ক্লোরোকুইনের তুলনায় হাইড্রক্সিক্লোরোকুইন বেশি সাধারণভাবে পাওয়া যায়।
যদিও বেশিরভাগ দেশ COVID-19-এ আক্রান্ত ব্যক্তিদের চিকিৎসার জন্য ক্লোরোকুইন বা হাইড্রোক্সিক্লোরোকুইন ব্যবহার করে, তবে 2020 সালের মার্চ পর্যন্ত যুক্তরাষ্ট্রে ক্লিনিকাল ট্রায়ালের মাধ্যমে ড্রাগটি সরকারিভাবে অনুমোদিত হয়নি।
চীন, দক্ষিণ কোরিয়ান এবং ইতালীয় স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ COVID-19-এর চিকিৎসার জন্য ক্লোরোকুইনকে সুপারিশ করেছে, যদিও এই সংস্থাগুলি এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র সিডিসি সূচিত করেছে যে হৃদরোগ বা ডায়াবেটিস আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে এটি ক্ষতিকারক উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে।
দুটি ওষুধেরই প্রেসক্রিপশন করা ওষুধের সাথে ব্যাপক পারস্পরিক ক্রিয়া হয়, যা উপশমমূলক ওষুধমাত্রা এবং রোগ প্রশমনকে প্রভাবিত করে।
কিছু লোকের এই ওষুধের কারণে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখা গিয়েছে। 12ই এপ্রিল, ব্রাজিলের একটি হাসপাতাল আয়োজিত প্রাথমিক ক্লিনিকাল পরীক্ষায় বেশিরভাগ লোককে COVID-19 সংক্রমণের জন্য উচ্চ মাত্রায় ক্লোরোকুইন দেয়ার ফলে হৃদস্পন্দনের অনিয়মিত হারের কারণে 11 জন মারা গেল পরীক্ষাটি বন্ধ করা হয়েছিল়।
"উহান ও শেনঝেন-এ চীনা চিকিৎসাগত পরীক্ষাগুলিতে ফাভিপিরাভির-কে ""স্পষ্টরূপে কার্যকর"" দেখানোর দাবি করা হয়েছিল।"
4 দিনের মাঝামাঝি সময়ে শেনঝেনে 35 জন রোগীর ফলাফল নেগেটিভ হয়েছিল, অপর দিকে 45 জন রোগী যাঁরা এটি পাননি তাঁদের অসুস্থতার দৈর্ঘ্য 11 দিন হয়েছিল।
উহানে আয়োজিত একটি গবেষণায় নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত 240 জন রোগীর অর্ধেককে ফেভিপিরাবির এবং অর্ধেককে উমিফেনোভির দেওয়া হয়েছিল।
“প্রাকক্লিনিকাল গবেষণা” শব্দটি ভিট্রো এবং ভিভো গবেষণাগারে গবেষণা দ্বারা সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে, এটি কোনও ভ্যাকসিন, বিষবিরোধী বা মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি থেরাপির বিকাশের একটি প্রাথমিক পর্যায়ের ইঙ্গিত দেয় যেমন কোনও প্রার্থীর যৌগের জন্য মানুষের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা মূল্যায়নে অগ্রসর হওয়ার আগে কার্যকর ডোজ এবং বিষাক্ততা নির্ধারণের জন্য পরীক্ষা করা হয়।
কিছু অ্যান্টিবায়োটিক COVID-19-এর চিকিৎসা হিসাবে পুনরায় উদ্দেশ্যে স্থাপন করা যেতে পারে:
মার্চ 2020-তে, SARS-CoV-2 ভাইরাসের প্রধান প্রোটিয়েজটি সংক্রমণ-পরবর্তী ওষুধের উদ্দিষ্ট হিসাবে চিহ্নিত হয়েছিল।
ভাইরাসের রাইবোনিউক্লিক অ্যাসিড পুনরুৎপাদন করার জন্য এই এনজাইমটি পোষক কোষের জন্য প্রয়োজনীয়।
উৎসেচকটি খোঁজার জন্য, মূল প্রোটিয়েজ আলাদা করতে বিজ্ঞানীরা জানুয়ারি 2020 তে চীনা গবেষকদের দ্বারা প্রকাশিত জিনোমটি ব্যবহার করেছিলেন।
সম্ভাব্য সংমিশ্রণ থেরাপি হিসাবে, এদের COVID-19-এর 2020 গ্লোবাল সার্বজনীন পারস্পরিক সমর্থন প্রকল্পের ফেজ III-এ একত্রে ব্যবহার করা হয়।
চীনে মিলিতভাবে লোপিনাভির ও রিটোনাভির-এর একটি প্রাথমিক অধ্যয়নে COVID-19 এর জন্য হাসপাতালে ভর্তি থাকা মানুষদের মধ্যে কোনো প্রভাব দেখা যায় নি।
বি’ড্রাগ রিপোজিশনিং (ভিন্ন উদ্দেশ্যে ব্যবহার উপযোগী, রি-প্রোফাইলিং, নতুন কর্ম সম্পাদনকারী বা উপশমমূলক ওষুধে পরিবর্তনকারী ওষুধ হিসাবেও পরিচিত) হল অনুমোদিত একটি ওষুধ যেটি প্রাথমিকভাবে যে রোগের জন্য তৈরী করা হয়েছে তার থেকে আলাদা রোগ বা রোগাবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয়।
এটি বৈজ্ঞানিক গবেষণার একটি পথ যা বর্তমানে নিরাপদ এবং কার্যকর COVID-19 চিকিতৎসার বিকাশের জন্য অনুসরণ করা হচ্ছে।
অন্যান্য গবেষণার দিকনির্দেশগুলির মধ্যে একটি COVID-19 ভ্যাকসিন এবং কনভোলসেন্ট প্লাজমা সংক্রমণ বিকাশ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। SARS-CoV-2 প্রায় 66টি ওষুধের উদ্দিষ্ট প্রোটিন রয়েছে যার প্রত্যেকটিতে বহু লিগান্ড বাইন্ডিং সাইট রয়েছে।
এই বাইন্ডিং সাইটগুলি বিশ্লেষণ করে COVID-19 প্রোটিনের বিরুদ্ধে কার্যকর অ্যান্টিভাইরাল ড্রাগ তৈরির যুক্তিসঙ্গত প্রকল্প সরবরাহ করে।
সবচেযে গুরুত্বপূর্ণ SARS-CoV-2 লক্ষ্য প্রোটিনগুলি হল পাপাইন জাতীয় প্রোটিয়েজ, RNA নির্ভর RNA পলিমেরেজ, হেলিক্যাস, S প্রোটিন এবং ADP রাইবোফসফেটেজ।
হুসেন এ এ, এবং অন্যরা বিভিন্ন প্রার্থী যৌগিক অধ্যয়ন করেন যা ক্লিনিকাল স্টাডি ডিজাইনের সুপারিশ করার জন্য একটি শক্তিশালী SARS-CoV-2 রোধী ড্রাগের বিকাশকে তীব্রতর করার জন্য সর্বাধিক অনুরূপ অনুমোদিত ওষুধের দ্বারা প্রার্থীদের কঙ্কালের অনুরূপতার জন্য তার প্রাক-ক্লিনিক্যাল গবেষণায় অনুকূলিত এবং বিশ্লেষণ করা হয়েছিল।
ক্লোরোকুইন একটি ম্যালেরিয়া-প্রতিরোধক ওষুধ যা কিছু অটো-ইমিউন রোগের বিরুদ্ধেও ব্যবহৃত হয়।
18 মার্চ তারিখে WHO ঘোষণা করেছিল যে সলিডারিটি নিদানিক পরীক্ষার অংশ হিসেবে যে চারটি ওষুধকে অধ্যয়ন করা হবে তার মধ্যে ক্লোরোকুইন এবং তার সাথে সম্পর্কযুক্ত হাইড্রক্সিক্লোরোকুইন অন্যতম।
নিউইয়র্কের গভর্নর অ্যান্ড্রু কুওমো ঘোষণা করেছিলেন যে নিউইয়র্ক রাজ্যের ক্লোরোকুইন এবং হাইড্রক্সিক্লোরোকুইনের পরীক্ষা 24 মার্চ থেকে শুরু হবে। 28 মার্চ FDA জরুরী ব্যবহারের অনুমোদন (EUA)-এর অধীনে হাইড্রক্সিক্লোরোকুইন সালফেট এবং ক্লোরোকুইন ফসফেট ব্যবহারের অনুমতি দেয়।
চিকিৎসাটি FDA-এর ক্লিনিকাল ট্রায়াল প্রক্রিয়া দ্বারা অনুমোদিত হয়নি এবং কেবলমাত্র ইউরোপিয়ান ইউনিয়নের আওতায় রোগীদের যারা হাসপাতালে ভর্তি আছেন তবে ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে অংশ নিতে সক্ষম হচ্ছেন না তাদের জরুরীকালীন ব্যবহারের জন্য পরীক্ষামূলক চিকিৎসা হিসাবে অনুমোদিত।
"CDC বলেছে যে ""SARS-CoV-2 সংক্রমণের প্রতিরোধ ও চিকিৎসার জন্য হাইড্রক্সিক্লোরোকুইন-এর ব্যবহার, ডোজ বা স্থায়িত্ব"" এখনও প্রমাণিত হয় নি।"
"চিকিৎসকরা বলেছেন "" আর কোনও বিকল্প না থাকায়"" তাঁরা ওষুধটি ব্যবহার করছেন।"
ইস্তানবুলে একটি তুর্কী গবেষণা দল জিংক, ভিটামিন এ, ভিটামিন সি ও ভিটামিন ডি-এর সাথে মিলিতভাবে ক্লোরোকুইন ব্যবহার করার ওপরে একটি ছোট অধ্যয়ন পরিচালনা করছে।
ডিউক বিশ্ববিদ্যালয় এবং অক্সফোর্ড বিশ্ববিদ্যালয়ে বৃহৎ পরিসরে গবেষণা চলছে।
NYU ল্যাঙ্গোন মেডিকেল স্কুল হাইড্রোক্সিক্লোরোকুইনের প্রতিরোধমূলক ব্যবহারের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা সম্পর্কে একটি পরীক্ষা পরিচালনা করছে।
"উহান এবং শেনজেনের চীনা ক্লিনিকাল পরীক্ষাগুলি ফাভিপিরাবিরকে ""স্পষ্টভাবে কার্যকর"" দেখানোর দাবি করেছিল।"
4 দিনের মাঝামাঝি সময়ে শেনঝেনে 35 জন রোগীর ফলাফল নেগেটিভ হয়েছিল, অপর দিকে 45 জন রোগী যাঁরা এটি পাননি তাঁদের অসুস্থতার দৈর্ঘ্য 11 দিন হয়েছিল।
উহানে আয়োজিত নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত 240 জন রোগীর একটি অধ্যয়নে, অর্ধেককে ফেভিপিরাভির এবং অর্ধেককে উমিফেনোভির দেওয়া হয়েছিল।
ইতালিয়ান ফার্মাসিউটিক্যাল এজেন্সি জনসাধারণকে মনে করিয়ে দিয়েছিল যে ওষুধের সমর্থনে বিদ্যমান প্রমাণগুলি নিতান্ত অপ্রতুল এবং প্রাথমিক।
2রা এপ্রিল, জার্মানি ঘোষণা করেছিল যে তারা মজুত করার জন্য জাপান থেকে ওষুধ কিনবে এবং সামরিক বাহিনীকে ইউনিভার্সিটি হাসপাতালগুলিতে ওষুধ সরবরাহ করার জন্য ব্যবহার করা হবে, যেখানে ওষুধটি COVID-19 রোগীদের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হবে।
সাউথ চায়না মর্নিং পোস্ট অনুসারে, সিনজো আবে ওষুধ কেনার বিষয়ে ট্রাম্প প্রশাসনের কাছে প্রস্তাব করেছেন। অসুস্থতার তীব্রতার ক্ষেত্রে ওষুধটি কম কার্যকর হতে পারে যেখানে ইতিমধ্যে ভাইরাসটি বহুগুণ হয়ে গেছে।
এটি গর্ভবতী মহিলা বা যাঁরা গর্ভধারণের প্রয়াস করছেন তাঁদের ব্যবহারের জন্য নিরাপদ নাও হতে পারে।
"লোপিনাভির ও রিটোনাভির ভাইরাসপ্রতিরোধক ওষুধগুলির একটি সংমিশ্রণ লোপিনাভির/রিটোনাভির (Kaletra) এর একটি অধ্যয়ন এই উপসংহারে উপনীত হয়েছিল যে ""কোনো উপকার পর্যবেক্ষণ করা যায় নি।"""
প্রোটিয়েজে আবদ্ধ করার মাধ্যমে প্রতিলিপি করার থেকে এইচআইভিকে বাধা দিতে ওষুধগুলির পরিকল্পনা করা হয়েছিল।
কলোরাডো ইউনিভার্সিটিতে গবেষকদের একটি দল SARS-CoV-2 এর প্রোটিয়েজ এর সাথে বন্ধন তৈরি করবে এমন একটি যৌগ খুঁজে বের করার জন্য ওষুধগুলিকে পরিবর্তন করতে চেষ্টা করছেন। HIV/AIDS এর জন্য বিশেষভাবে বিকশিত ওষুধগুলির উদ্দেশ্য পরিবর্তন করার জন্য সংস্থানগুলি ব্যবহার করার সম্বন্ধে বৈজ্ঞানিক সমাজের মধ্যে সমালোচনা আছে।
WHO আন্তর্জাতিক পারস্পরিক সমর্থন পরীক্ষায় লোপিনাভির/রিটোনাভির অন্তর্ভুক্ত করে।
গিলিয়েড সায়েন্সেস দ্বারা ইবোলা ভাইরাসজনিত রোগ এবং মারবার্গ ভাইরাস সংক্রমণের জন্য চিকিৎসা হিসাবে Remdesivir তৈরি এবং বিকাশ করা হয়েছিল। গিলিয়েড সায়েন্সেস পরবর্তীকালে আবিষ্কার করেছিল যে একাধিক ফিলো-, নিউমো-, প্যারামিক্সো- এবং করোনা-ভাইরাসের বিরুদ্ধে ইন-ভিট্রো-তে Remdesivir এর অ্যান্টিভাইরাল কার্যকলাপ ছিল।
অ্যান্টিভাইরাল চিকিৎসার একটি সমস্যা হল মিউটেশনের মাধ্যমে প্রতিরোধের বিকাশ ঘটা যা আরও গুরুতর রোগ এবং সংক্রমণ ডেকে আনতে পারে।
কয়েকটি প্রাথমিক প্রাক-ট্রায়াল অধ্যয়ন ইঙ্গিত দেয় যে প্রতিরোধের জন্য রেমডেসিভির উচ্চ জিনগত বাধা থাকতে পারে। বেশ কয়েকটি নিদানিক ট্রায়ালে কাজ চলছে, যার অন্তর্ভুক্ত ক্লিভল্যান্ড বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতাল দ্বারা পরিচালিত দুটি ট্রায়াল; একটি মাঝারি অসুস্থতায় আক্রান্ত মানুষের জন্য এবং অন্যটি অতিরিক্ত গুরুতর অসুস্থ ব্যক্তিদের জন্য।
হাসপাতালে ভর্তি এবং COVID-19 নিয়ে গুরুতর অসুস্থ ব্যক্তিদের জন্য শিরায় প্রদানের জন্য ভিটামিন সি-এর তিনটি চলমান ক্লিনিকাল পরীক্ষা রয়েছে; দুটি প্ল্যাসেবো নিয়ন্ত্রিত (চীন, কানাডা) এবং একটি অনিয়ন্ত্রিত (ইতালি)।
নিউ ইয়র্ক স্টেট 24 মার্চ 2020 তারিখে অ্যান্টিবায়োটিক অ্যাজিথ্রোমাইসিনের জন্য ট্রায়াল শুরু করে।
জাপানের ন্যাশনাল সেন্টার ফর গ্লোবাল হেলথ অ্যান্ড মেডিসিন (NCGM) নভেল করোনাভাইরাসে আক্রান্ত প্রাক-লক্ষণজনিত রোগীদের চিকিৎসার জন্য তেইজিনের আলভেসকো (সাইক্লিসোনাইড), হাঁপানির জন্য শ্বসনের মাধ্যমে গৃহীত কর্টিকোস্টেরয়েডের জন্য একটি নিদানিক ট্রায়াল করার পরিকল্পনা করছে।
চিকিৎসার কার্যকারিতা নির্ধারণের জন্য ডেনমার্ক, জার্মানি এবং অস্ট্রিয়াতে গুরুতর, হাসপাতালে ভর্তি 200 জন রোগীকে নিয়ে এঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম 2 এর একটি ধরণের পরীক্ষা চলছে।
কানাডার মন্ট্রিয়াল হার্ট ইনস্টিটিউটের গবেষকরা বর্তমানে COVID-19-এর হালকা লক্ষণে ভুগছেন রোগীদের প্রদাহ এবং ফুসফুস জটিলতা হ্রাসে কোলচিসিনের ভূমিকা নিয়ে গবেষণা করছেন।
COLCORONA নামে এই সমীক্ষায় 40 বছর বা তার বেশি বয়সের 6000 প্রাপ্তবয়স্কদের নেয়া হচ্ছে যাদের COVID-19 ধরা পড়েছিল এবং হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয় না এমন হালকা লক্ষণ অনুভব করেছিল।
যে মহিলারা গর্ভবতী আছেন অথবা স্তন্যপান করাচ্ছেন, বা যাদের একটি কার্যকর গর্ভনিরোধক পদ্ধতি নেই, তারা যোগ্য নন।
ইতালিতে কয়েকটি অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টকে পরীক্ষা করা হচ্ছে।
রোগীদের চিকিৎসার জন্য কম আণবিক-ওজনের হেপারিন ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হচ্ছে ইটালিয়ান মেডিসিন এজেন্সিকে এটির ব্যবহার সম্পর্কে নির্দেশিকা প্রকাশ করতে উৎসাহিত করে ।
300 জন রোগীর উপর প্রতিরোধমূলক এবং উপশমমূলক ওষুধমাত্রায় এনোক্সাপারিন সোডিয়ামের ব্যবহার নিয়ে গবেষণাকারী একটি বহুকেন্দ্রিক অধ্যয়নের বিষয়ে 14ই এপ্রিল ইতালিতে ঘোষণা করা হয়।
যেহেতু SARS-CoV-2 একটি ভাইরাস, তাই রীতিমতো বৈজ্ঞানিক মনোযোগ অনুমোদিত বিষবিরোধী ওষুধগুলি পুনর্নির্মাণের দিকে কেন্দ্রীভূত করা হয়েছে যা MERS, SARS এবং West Nile ভাইরাসের মতো পূর্বের প্রকোপগুলির জন্য তৈরি হয়েছিল।
রাইবাভাইরিন: চীনের 7ম সংস্করণ নির্দেশিকা অনুসারে COVID-19 চিকিৎসার জন্য রাইবাভাইরিনের সুপারিশ করা হয়েছিল।
উমিফেনভির: উমিফেনোভিরকে চীনা 7 ম সংস্করণ নির্দেশিকা অনুসারে COVID-19 চিকিতৎসার জন্য সুপারিশ করা হয়েছিল
কিছু অ্যান্টিবায়োটিক যেগুলোকে COVID-19 এর চিকিৎসা হিসেবে সম্ভাব্যরূপে নতুন উদ্দেশ্যে ব্যবহারযোগ্য রূপে সনাক্ত করা হয়েছে:
টসিলিজুমাব (Anti-IL-6 রিসেপ্টর): চীন দ্বারা অনুমোদিত।
ইটালি ও চীনেও পরীক্ষা চলছে। আর Tocilizumab#COVID-19 দেখুন।
ডায়াবেটিস, হৃদযন্ত্র বিকল হওয়া, রক্ত জমাট বাঁধার প্রবণতা (হাইপারকোয়াগুবিলিটি) অথবা উচ্চরক্তচাপ সমেত শারীরিক সমস্যাগুলি গর্ভাবস্থায় ঘটছে কিনা তা এখনও স্পষ্ট নয় যা গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে অতিরিক্ত বিপদের সম্ভাবনার কারণ হতে পারে যা যেসব মহিলা গর্ভবতী নন তাঁদের ক্ষেত্রে নয়। প্রাপ্ত সীমিত তথ্য থেকে জানা যাচ্ছে, গর্ভাবস্থার সাত মাসের সময় মায়ের থেকে সন্তানের মধ্যে রোগটির সংক্রমণ হয়ত হয় না অথবা হলেও তা খুব বিরল।
গর্ভাবস্থার প্রথম দিক সম্পর্কিত এখনও কোনও তথ্য নেই।
গর্ভাবস্থায় COVID-19-এর সংক্রমণের প্রকৃতি সম্পর্কে কোনও মজবুত সিদ্ধান্তে সম্মতি প্রকাশ করার পক্ষে খুব কম প্রমাণ রয়েছে।
নিউইয়র্কের 43 জন মহিলার একটি আক্রান্তের সিরিজে COVID-19-এর পরীক্ষায় পজিটিভ হয়েছেন মহিলাদের ক্ষেত্রে গর্ভবতী নন এমন প্রাপ্তবয়স্কদের মতো একই ধরণের নমুনা দেখা গেছে: 86% হালকা রোগ ছিল, 9.3%গুরুতর রোগে এবং 4.7% জটিল রোগে আক্রান্ত হয়েছেন।
দুটি ক্ষেত্রে ভ্রূণের অসুস্থতার রিপোর্ট করা হয়েছিল।
কোনও মহিলারই গুরুতর COVID-19 নিউমোনিয়া হয়নি বা মারা যায়নি।
তারা সবাই জীবিত সন্তান প্রসব করেছিলেন এবং নবজাতকের কোনো তীব্র শ্বাসকষ্ট লক্ষ্য করা যায় নি।
মায়ের দুধ, অ্যামনিয়োটিক ফ্লুইড, কর্ড ব্লাড এবং নবজাতকের গলার সোয়াবের নমুনাগুলি SARS-CoV-2 এর জন্য পরীক্ষা করা হয়েছিল এবং এর ফলাফলগুলি নেতিবাচক ছিল। 15 জন গর্ভবতী মহিলাদের উপর অন্য একটি গবেষণায়, বেশিরভাগ রোগীর জ্বর এবং কাশি উপস্থাপিত হয়েছে, অথচ পরীক্ষাগারের পরীক্ষায় 12 জন রোগীর মধ্যে লিম্ফোসাইটোনিয়া পাওয়া গেছে।
এই রোগীদের কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি থেকে প্রাপ্ত তথ্য গর্ভবতী নয় এমন রোগীদের পূর্ববর্তী রিপোর্টগুলির সাথে সঙ্গতিপূর্ণ ছিল, যাতে প্রাথমিক পর্যায়ে গ্রাউন্ড-গ্লাস অস্বচ্ছতা ছিল।
প্রসবের পরবর্তী ছবিগুলিতে নিউমোনিয়ার কোনো অগ্রগতি দেখা যায় নি। প্রচারমাধ্যমের প্রতিবেদনে ইঙ্গিত করা হয় যে COVID-19 এ আক্রান্ত 100 জনের বেশি মহিলা সন্তান প্রসব করে থাকতে পারেন, এবং মার্চ 2020-তে প্রসূতি মৃত্যুর কোনো খবর পাওয়া যায় নি।
তাদের নির্দেশিকাগুলি এইপ্রকারে সুপারিশ করে যে হাসপাতালে ভর্তি থাকা COVID-19 সংক্রমিত গর্ভবতী মহিলা হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পরে কমপক্ষে 10 দিন রোগ প্রতিষেধক নিম্ন-আণবিক-ওজনের হেপারিন নেবেন।
শ্রমের জন্য COVID-19 সংক্রমণের প্রভাব সম্পর্কে এখনও কোনও তথ্য নেই।
COVID-19 এ আক্রান্ত একজন মায়ের গর্ভে জন্মানো একটি শিশু কন্যার জন্মের দুই ঘণ্টা পরে IgM এর মাত্রাগুলি বেশি ছিল, যা ইঙ্গিত করে যে সে গর্ভে থাকাকালীন সংক্রামিত হয়েছিল এবং কিছু ক্ষেত্রে মা থেকে শিশুতে সংক্রমণের সম্ভাবনাকে সমর্থন করে।
6 টি নিশ্চিত COVID-19-এ আক্রান্ত মায়েদের নিয়ে একটি ছোট্ট গবেষণায় তাদের নবজাতকের গলা বা সিরামে SARS-COV-19- এর কোনও লক্ষণ পাওয়া যায় নি তবে অ্যান্টিবডিগুলি দু'জন নবজাতকের মধ্যে IgM সহ নবজাতকদের রক্ত রসের নমুনায় বিদ্যমান ছিল।
এটি সাধারণত মায়ের কাছ থেকে ভ্রূণে যায় না তাই আরও গবেষণার মাধ্যমে জানা দরকার যে ভাইরাস প্লাসেন্টায় যুক্ত হয়েছে কিনা বা গবেষণায় মহিলাদের প্ল্যাসেন্টা ক্ষতিগ্রস্থ বা অস্বাভাবিক হয়েছে কিনা।
যেহেতু COVID-19 SARS-CoV এবং MERS-CoV-এর সাথে মিল রয়েছে এমন প্রমাণ করে, সেহেতু গর্ভাবস্থায় তাদের প্রভাব সম্ভবত একই রকম হয়।
সাতজনের মধ্যে চারজনের প্রথম ত্রৈমাসিক গর্ভপাত হয়েছিল, পাঁচজনের মধ্যে দু'জনের দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে ভ্রূণের বৃদ্ধির সীমাবদ্ধতা ছিল এবং পাঁচজনের মধ্যে চারজনেরই নির্ধারিত সময়ের পূবেই জন্মদান করেছিল।
নবজাতকের কেউই SARS-CoV-এ আক্রান্ত হয়নি।
সৌদি আরবে গর্ভাবস্থায় MERS-CoV সংক্রমণের দশজন আক্রান্তের একটি প্রতিবেদনে দেখা গেছে যে হালকা থেকে গুরুতর সংক্রমণ পর্যন্ত ক্লিনিকাল উপস্থাপনা পরিবর্তনশীল।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ফলাফলটি অনুকূল ছিল, তবে শিশুমৃত্যুর হার 27% ছিল। সাম্প্রতিক পর্যালোচনায় বলা হয়েছে যে COVID-19 SARS এবং MERS-এর তুলনায় মা এবং শিশুদের জন্য কম মারাত্মক বলে মনে হয়েছিল তবে 28 সপ্তাহের গর্ভধারণের পরে অকাল জন্মের ঝুঁকি বাড়তে পারে।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা এবং রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্রগুলি সংক্রমণ এড়াতে গর্ভবতী মহিলাদের সাধারণ মানুষের মতো একই কাজ করার পরামর্শ দেয় যেমন কাশির সময় মুখ ঢেকে রাখা, অসুস্থ মানুষের সাথে কথা বলা এড়ানো, সাবান এবং জল বা স্যানিটাইজার দিয়ে হাত পরিষ্কার করা।
বিভিন্ন প্রসবকালের মধ্যে থাকা গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে সাংহাইয়ে পরিচালিত একটি সমীক্ষা চিহ্নিত করে যে স্বাস্থ্য তথ্য এবং পরিষেবাগুলি অনলাইনে পাওয়ার মজবুত চাহিদা তৈরী হয়েছে।
আগে যারা বাচ্চার জন্ম দিয়েছিলেন তাদের চেয় যে ব্যক্তিরা তাদের প্রথম সন্তানের জন্মের প্রত্যাশা করছিলেন তারা অনলাইন পরামর্শ এবং নির্দেশিকা নিতে অনেক বেশী আগ্রহী ছিলেন। RCOG এবং RCM সুপারিশ করে যে COVID-19-এর লক্ষণ প্রকাশের 7 দিন পরে বা যদি পরিবারের অন্য কোনও ব্যক্তির লক্ষণ থাকে তবে 14 দিন পরে ব্যক্তিগতভাবে সাক্ষাৎকার পিছিয়ে দেওয়া উচিত।
পরবর্তীকালে তিন জন রোগলক্ষণ বিহীন রোগীর জ্বর হয়।
পরীক্ষায় নেগেটিভ পাওয়া একজন রোগী পরবর্তীকালে উপসর্গযুক্ত পোস্টপার্টাম হয়ে উঠেছিলেন এবং প্রাথমিক নেগেটিভ পরীক্ষার তিন দিন পরে পরীক্ষায় পজিটিভ ছিলেন।
বাছাই পরীক্ষা সম্পাদনকারী ডাক্তাররা সুপারিশ করেছিলেন যে প্রচুর সংখ্যক রোগীর মধ্যে কোনো উপসর্গ না থাকার কারণে, সংক্রমণ হ্রাস করা এবং PPE বণ্টন করার জন্য, গর্ভবতী রোগীদের সর্বজনীন বাছাইকরণ পরিচালনা করা উচিত।
তারা আরও প্রস্তাব করে যে COVID-19 এ আক্রান্ত মানুষ বা তা আছে বলে সন্দেহ করা হয় এমন মানুষদের ভ্রূণের ওপরে নিরন্তর ইলেকট্রনিক পর্যবেক্ষণ চালানো উচিত।
মলের দ্বারা সংক্রমণের ঝুঁকি থাকার কারণে COVID-19 এর সন্দেহজনক বা নিশ্চিত আক্রান্তের ক্ষেত্রে স্নানের পুল ব্যবহারের সুপারিশ করা হয় না।
যুক্তরাজ্যে, সরকারি সুপারিশগুলিতে বলা হয়েছে যে মা এবং স্বাস্থ্যকর শিশুর সতর্কতামূলক পৃথকীকরণ হালকাভাবে নেওয়া উচিত নয় এবং প্রসবোত্তর সময়কালে যেখানে তাদের নবজাতকের যত্নের প্রয়োজন হয় না, সেখানে তাদের একত্রে রাখা উচিত। চীন থেকে আসা সমীক্ষা 14 দিনের জন্য সংক্রামিত মায়েদের বাচ্চাদের থেকে পৃথক রাখার পরামর্শ দেয়।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এই সুপারিশও রয়েছে যে সংক্রমণ-ভিত্তিক সতর্কতা বন্ধ না করা পর্যন্ত নবজাতক এবং মায়েদের অস্থায়ীভাবে আলাদা রাখা উচিত এবং যেখানে এটি সম্ভব নয় সেখানে নবজাতককে মায়ের কাছ থেকে 2 মিটার দূরে রাখা উচিত।
b'COVID-19 নজরদারীতে রোগের অগ্রগতির ধাঁচ প্রদর্শন করার জন্য করোনাভাইরাস রোগের ছড়িয়ে পড়া পর্যবেক্ষণ করা সংশ্লিষ্ট।
বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) রোগ ছড়ানোর সকল পরিস্থিতিতেই ঘটনা খুঁজে বের করা, পরীক্ষা করা এবং সংস্পর্শে আসা মানুষদের সনাক্ত করার ওপরে মনোযোগ সমেত সক্রিয় নজরদারীর সুপারিশ করে।
আশা করা হয় যে COVID-19 এর নজরদারীতে মহামারীবিদ্যা সংক্রান্ত প্রবণতাগুলি পর্যবেক্ষণ করা হবে, নতুন ঘটনাগুলি দ্রুত সনাক্ত করা হবে এবং এই তথ্যের ভিত্তিতে, ঝুঁকির মূল্যায়ন সম্পাদন করা ও রোগের প্রস্তুতিতে পথ দেখানোর জন্য মহামারীবিদ্যা সংক্রান্ত তথ্য প্রদান করা হবে।
সিন্ড্রোম জনিত নজরদারী COVID-19 সম্পর্কিত কোনও ব্যক্তির লক্ষণের উপর ভিত্তি করে করা হয়।
2020 সালের মার্চ থেকে, WHO নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে সংজ্ঞাগুলির প্রস্তাব করে:
"সম্ভাব্য আক্রান্ত: ""সন্দেহজনক আক্রান্ত যার COVID-19 ভাইরাসের জন্য পরীক্ষা করা অমীমাংসিত"" বা "" সন্দেহজনক আক্রান্ত, যার কোনও কারণে তা পরীক্ষা করা সম্ভব হয়নি""।"
"নিশ্চিত হওয়া আক্রান্ত: ""ক্লিনিকাল চিহ্ন এবং লক্ষণ নির্বিশেষে COVID-19 সংক্রমণের পরীক্ষাগার থেকে নিশ্চিতকরণ সহ একজন ব্যক্তি""।"
সম্ভাব্য বা নিশ্চিত আক্রান্তের সাথে সরাসরি শারীরিক সংস্পর্শ;
যথাযথ ব্যক্তিগত সুরক্ষামূলক সরঞ্জাম ব্যবহার না করে সম্ভাব্য বা নিশ্চিত COVID-19 রোগের রোগীর সরাসরি যত্ন;
স্থানীয় ঝুঁকি মূল্যায়নগুলিতে যেমন নির্দেশ করা হয়েছে, সেইমতো অন্যান্য পরিস্থিতিগুলি। WHO COVID-19 এর সম্ভাব্য ও নিশ্চিত হওয়া ঘটনাগুলি সনাক্ত হওয়ার 48 ঘণ্টার ভিতরে রিপোর্ট করার সুপারিশ করে।
দেশগুলির উচিত যতটা সম্ভব বেশিভাবে প্রতিটি ঘটনাকে স্বতন্ত্রভাবে বিবেচনা করে রিপোর্ট করা, কিন্তু সম্পদের সীমাবদ্ধতার ক্ষেত্রে সাপ্তাহিক সমষ্টীভূত রিপোর্ট করাও সম্ভব।
কিছু সংস্থা সিন্ড্রোমজনিত নজরদারী করার জন্য বহু মানুষের থেকে অর্জনমূলক অ্যাপ তৈরি করেছে, যেখানে COVID-19-এর উপসর্গগুলির খুঁটিয়ে নজর রাখা সহ অঞ্চলগুলিকে সমীক্ষা করতে গবেষকদের সহায়তার জন্য মানুষেরা তাদের উপসর্গগুলি জানাতে পারেন।
COVID-19 এর জন্য আণবিক পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করে ভাইরোলজিকাল নজরদারী করা হয়।
WHO পরীক্ষাগারের জন্য কীভাবে COVID-19-এর পরীক্ষা সম্পাদন করা যায় তার তথ্যসূত্র প্রকাশ করেছে।
ইউরোপীয় ইউনিয়নে ল্যাবরেটরিতে নিশ্চিত হওয়া COVID-19 এর ঘটনাগুলি সনাক্তকরণের 24 ঘণ্টার মধ্যে রিপোর্ট করা হয়।
কমপক্ষে 24 টি দেশ তাদের নাগরিকদের মধ্যে ডিজিটাল নজরদারি প্রতিষ্ঠা করেছে।
ডিজিটাল নজরদারি প্রযুক্তিগুলিতে অ্যাপ, অবস্থানের ডেটা এবং ইলেকট্রনিক ট্যাগ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র বিমানবন্দরের যাত্রীদের ডেটা ব্যবহার করে ব্যক্তিদের ভ্রমণের তথ্য সনাক্ত করে।
হংকং-এ কর্তৃপক্ষ সমস্ত ভ্রমণকারীদের জন্য একটি ব্রেসলেট এবং একটি অ্যাপের দাবী করছে।
কোয়ারেন্টাইন লঙ্ঘন প্রতিহত নিশ্চিত করার জন্য দক্ষিণ কোরিয়ায় ব্যক্তিদের অবস্থানগুলি সনাক্ত করতে একটি GPS অ্যাপ ব্যবহার করা হয়, যা ব্যবহারকারী এবং কর্তৃপক্ষকে সতর্কতা প্রেরণ করে যদি ব্যক্তিরা নির্ধারিত এলাকা ছেড়ে বাইরে যান।
সিঙ্গাপুরে, ব্যক্তিদের ছবির প্রমাণপত্র সহ তাঁদের স্থানগুলির বিষয়ে জানাতে হয়।
থাইল্যান্ড সমস্ত পর্যটকদের জন্য তাদের কোয়ারেন্টাইন বলবৎ করতে একটি অ্যাপ এবং সিম কার্ড ব্যবহার করছে।
মানবাধিকার সংস্থাগুলি কয়েকটি ব্যবস্থার সমালোচনা করেছে, সরকারকে আক্রমণাত্মক ডিজিটাল নজরদারী চালু করতে মহামারীকে আচ্ছাদন হিসাবে ব্যবহার না করতে বলেছে।
b'A COVID-19 প্রতিষেধক হল করোনাভাইরাস রোগ 2019 (COVID-19) এর বিরুদ্ধে একটি প্রকল্পিত প্রতিষেধক।
যদিও কোনো টিকা নিদানিক পরীক্ষা সম্পূর্ণ করে নি, তবে এই ধরনের একটি টিকা তৈরি করার জন্য একাধিক প্রচেষ্টা অগ্রগতিতে আছে।
ফেব্রুয়ারি 2020-এর শেষদিকে, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (হু) বলেছিল যে কার্যকারক ভাইরাস, SARS-CoV-2-এর প্রতিরক্ষা ভ্যাকসিন 18 মাসের কম সময়ে পাওয়া যাবে বলে তারা আশা করছে না।
এপ্রিল মাসে ফেজ I সুরক্ষা গবেষণাতে পাঁচটি ভ্যাকসিন ক্যান্ডিডেট ছিল।
2019 সালের ডিসেম্বরে COVID-19 সনাক্ত করা হয়েছিল।
2020 সালে বিশ্বজুড়ে একটি বড় প্রাদুর্ভাব ছড়িয়ে পড়ে, যার ফলে একটি ভ্যাকসিন তৈরির জন্য যথেষ্ট বিনিয়োগ এবং গবেষণা কার্যক্রম পরিচালিত হয়।
অনেক সংস্থা SARS-CoV-2 এর বিরুদ্ধে সম্ভাব্য ভ্যাকসিনগুলি বিকাশের জন্য প্রকাশিত জিনোমগুলি ব্যবহার করছে।
এপ্রিলে বলা হয়েছিল, টিকা তৈরি করার জন্য CEPI উদ্যোগটির শর্ত হল গতি, উৎপাদনের ক্ষমতা, বিশাল মাত্রায় প্রয়োগ এবং বিশ্বব্যাপী অ্যাক্সেস।
এপ্রিলে, CEPI বিজ্ঞানীরা জানিয়েছিলেন যে COVID-19-এর বিরুদ্ধে কার্যকর টীকা তৈরির জন্য 2020 সালের প্রথম দিকে 10 টি বিভিন্ন প্রযুক্তি প্ল্যাটফর্ম গবেষণা ও বিকাশের উদ্দেশ্যে কাজ করছিল।
যে প্রধান প্ল্যাটফর্ম লক্ষ্যগুলি পর্যায় I নিরাপত্তা অধ্যয়নগুলিতে অগ্রসর হয়েছে তার অন্তর্ভুক্ত হল:
নিউক্লিক অ্যাসিড (DNA এবং RNA) (ফেজ I বিকাশকারী এবং ভ্যাকসিন ক্যান্ডিডেট: মোডেরনা, mRNA -1273)
ভাইরাস জনিত বাহক (ফেজ I বিকাশকারী এবং ভ্যাকসিন ক্যান্ডিডেট: ক্যানসিনো বায়োলজিক্স, অ্যাডেনোভাইরাস টাইপ 5 ভেক্টর)
এপ্রিল মাসে CEPI বিজ্ঞানীরা যেমন জানিয়েছিলেন, 115 জন মোট টীকাপ্রাপ্ত ব্যক্তি উন্নতির প্রাথমিক পর্যায়ে আছেন যাদের মধ্যে 78 জনকে সক্রিয় প্রকল্প (অ্যাকটিভ প্রোজেক্ট) হিসাবে নিশ্চিত করা হয়েছে (মিলকেন ইনস্টিটিউটের মতে 79 জন) এবং 37 জন অন্যান্য হিসাবে জানানো হয়েছে, কিন্তু এসবই জনসমক্ষে সামান্যরূপে প্রকাশিত তথ্য থেকে প্রাপ্ত (পরিকল্পনা করা হচ্ছে বলে অনুমান করা যায়)।
ফেজ I-II পরীক্ষা প্রাথমিক সুরক্ষা এবং অনাক্রম্যতা পরীক্ষা পরিচালনা করে এবং আরও সুনির্দিষ্ট, কার্যকর ডোজ নির্ধারণের সময় সাধারণত অক্রমিক, প্ল্যাসেবো-নিয়ন্ত্রিত এবং একাধিক সাইটগুলিতে করা হয়।
রোগ প্রতিরোধের জন্য ভ্যাকসিনের পরীক্ষার কার্যকারিতা এবং কন্ট্রোল গ্রুপ সহ ফেজ III ট্রায়ালগুলি সাধারণত আরও বেশি অংশগ্রহণকারীকে সংশ্লিষ্ট করে, অপরদিকে অনুকূল ওষুধমাত্রায় বিরূপ প্রভাব নিরীক্ষণ করে।
"সক্রিয় বিকাশে 79টি ভ্যাকসিন ক্যান্ডিডেট থেকে (এপ্রিল 2020-এর প্রথমদিকে নিশ্চিত করা মতে), 74টির তখনও মানবিক মূল্যায়ন করা হয় নি (তখনও ""প্রাকনিদানিক"" গবেষণার অধীন)।"
24শে জানুয়ারী 2020-এর কাছাকাছি সময়ে অস্ট্রেলিয়ায় কুইন্সল্যান্ড ইউনিভার্সিটি ঘোষণা করে যে এটি একটি আণবিক আবদ্ধ ভ্যাকসিনের সম্ভাব্যতা বিষয়ে অনুসন্ধান করছে যা প্রতিরোধক ক্ষমতার প্রতিক্রিয়া জাগিয়ে তুলতে জিনগতভাবে ভাইরাল প্রোটিনগুলিকে সংশোধন করবে।
কানাডায় 24শে জানুয়ারী 2020-এর কাছাকাছি সময়ে, সাসকাচেওয়ান বিশ্ববিদ্যালয়ের আন্তর্জাতিক ভ্যাকসিন সেন্টার (ভিআইডিও -ইন্টারভ্যাক) 2021 সালে মানব শরীরে পরীক্ষা শুরু করার লক্ষ্য নিয়ে একটি ভ্যাকসিনের ওপরে কাজ শুরু করার কথা ঘোষণা করে।
26 জানুয়ারি 2020 তারিখে চাইনিজ সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন এবং 28 জানুয়ারি তারিখে হংকং ইউনিভার্সিটিতে টীকা বিকাশের প্রোজেক্টগুলি ঘোষণা করা হয়েছিল।
29 জানুয়ারি 2020 এর আশেপাশে, Hanneke Schuitemaker এর নেতৃত্বে Janssen Pharmaceutical Companies ঘোষণা করেছিল যে তারা একটি টিকা তৈরি করার কাজ শুরু করেছে।
জ্যানসেন তার বায়োটেকনোলজির সহযোগী ভ্যাকসার্টের সাথে সেব্য ভ্যাকসিন এক যোগে বিকাশ করছে।
18ই মার্চ 2020-তে, ভ্যাকসিনটি বিকাশের জন্য ইমার্জেন্ট বায়ো সলিউশনস ভ্যাক্সার্টের সাথে নির্মাণের ক্ষেত্রে অংশীদারিত্বের ঘোষণা করে।
2020 সালের 8 ফেব্রুয়ারি-তে, রোমানিয়ার অনকোজন পরীক্ষাগার ক্যান্সারের নিওন্টিজেন ভ্যাকসিনেশন থেরাপির জন্য ব্যবহৃত একই জাতীয় প্রযুক্তির একটি ভ্যাকসিন নকশার উপর একটি সংক্ষিপ্ত রচনা প্রকাশ করেছিল।
25 মার্চে গবেষণামূলক প্রতিষ্ঠানটির প্রধান ঘোষণা করেছিলেন যে তারা টিকার সংশ্লেষ সম্পূর্ণ করেছিলেন এবং পরীক্ষা শুরু করছিলেন।
27 ফেব্রুয়ারি 2020 তারিখে, জেনারেক্সের সহায়ক সংস্থা নিউজেনারেক্স ইমিউনো-অনকোলজি ঘোষণা করেছিল যে তারা COVID-19 এর বিরুদ্ধে এলআই-কি পেপটাইড ভ্যাকসিন তৈরির জন্য একটি ভ্যাকসিন প্রকল্প শুরু করছে।
তারা এমন একটি ভ্যাকসিন ক্যান্ডিডেট তৈরি করতে চেয়েছিল যা মানুষের মধ্যে 90 দিনের মধ্যে পরীক্ষা করা যেতে পারে।
5ই মার্চ 2020-তে, সেন্ট লুইসে ওয়াশিংটন বিশ্ববিদ্যালয় তাদের ভ্যাকসিন তৈরির প্রকল্পগুলির বিষয়ে ঘোষণা করে।
2020 সালের 5 ই মার্চ-এ, ফোর্ট ডেট্রিকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের আর্মি মেডিকেল রিসার্চ অ্যান্ড মেটেরিল কমান্ড এবং সিলভার স্প্রিংয়ে ওয়াল্টার রিড আর্মি ইনস্টিটিউট অফ রিসার্চ, উভয়ই পশ্চিম মেরিল্যান্ডের, তারা একটি ভ্যাকসিন নিয়ে কাজ করার ঘোষণা দিয়েছে।
10ই মার্চ 2020 তারিখের কাছকাছি সময় ইমারজেন্ট বায়োসলিউশনস ঘোষণা করে যে এটি নোভাভ্যাক্স ইনক-এর সাথে যুক্ত হয়েছে।
একটি টিকার বিকাশ ও উৎপাদনে।
সহযোগীরা আরোও 2020 সালের জুলাই-এর মধ্যে প্রাকক্লিনিকাল পরীক্ষা এবং ফেজ I ক্লিনিকাল পরীক্ষা করার পরিকল্পনা ঘোষণা করে।
12ই মার্চ 2020-তে, ভারতের স্বাস্থ্য মন্ত্রক ঘোষণা করেছে যে তারা 11 টি আইসোলেটের উপর কাজ করছে এবং দ্রুত গতিতে হলেও একটি ভ্যাকসিন তৈরি করতে কমপক্ষে দেড় থেকে দুই বছর সময় নেবে।
2020 সালের 12 মার্চ-এ, ক্যুবেকের কুইবেক শহরের একটি জৈবপ্রযুক্তি সংস্থা মেডিকাগো স্বাস্থ্য গবেষণার জন্য কানাডিয়ান ইনস্টিটিউটগুলির আংশিক অর্থায়নে করোনভাইরাস-এর মতো অণু বিকাশের খবর দিয়েছে।
2020 সালের জুলাই বা আগস্ট মাসে মানব শরীরে পরীক্ষা করার পরিকল্পনায় ভ্যাকসিন ক্যান্ডিডেট পরীক্ষণাগারের গবেষণাধীন।
সেই সপ্তাহের প্রথমদিকে, দ্য গার্ডিয়ান জানিয়েছে যে মার্কিন প্রেসিডেন্ট ডোনাল্ড ট্রাম্প Covid-19 ভ্যাকসিনে একচেটিয়া পাওয়ার জন্য কুরিভ্যাককে '' মোটা অঙ্কের অর্থ '' দেওয়ার প্রস্তাব করেছিলেন, যার বিরুদ্ধে জার্মান সরকার প্রতিবাদ করেছিল।
2020 সালের 17 মার্চ-এ, আমেরিকান ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থা ফিজার যৌথভাবে mRNA-ভিত্তিক ভ্যাকসিন তৈরির জন্য জার্মান সংস্থা বায়োএনটেকের সাথে অংশীদারিত্বের ঘোষণা করেছিল।
mRNA-ভিত্তিক প্রতিষেধকের প্রার্থী BNT162, যা বর্তমানে প্রি-ক্লিনিকাল পরীক্ষায় আছে, এবং নিদানিক পরীক্ষাগুলি এপ্রিল 2020 তে শুরু হবে বলে আশা করা হয়।
17 মার্চ 2020-তে ইতালিতে, টাকিস বায়োটেক নামে একটি ইতালীয় বায়োটেক সংস্থা ঘোষণা করেছে যে তাদের কাছে এপ্রিল 2020-তে প্রাক-নিদানিক পরীক্ষার ফলাফলগুলি এসে যাবে এবং শরতে তাদের চূড়ান্ত ভ্যাকসিন ক্যান্ডিডেট মানব শরীরে পরীক্ষা করা হতে পারে।
19 মার্চ 2020 তে ফ্রান্সে কোয়ালিশন ফর এপিডেমিক প্রিপেয়ার্ডনেস ইনোভেশন্স (Coalition for Epidemic Preparedness Innovations, CEPI) COVID-19 এর টিকার জন্য একটি গবেষণা সমিতিতে US$4.9 মিলিয়ন বিনিয়োগের ঘোষণা করেছিল, যেটিতে যুক্ত ছিল Institut Pasteur, Themis Bioscience (ভিয়েনা, অস্ট্রিয়া) এবং পিট্‌সবার্গ ইউনিভার্সিটি, যা COVID-19 এর টিকা বিকাশের ক্ষেত্রে CEPI-এর মোট বিনিয়োগকে US$29 মিলিয়নে নিয়ে যায়।
COVID-19 এর টিকা তৈরির জন্য CEPI-এর অন্যান্য বিনিয়োগ সহযোগী হল Moderna, Curevac, Inovio, Novavax, হংকং ইউনিভার্সিটি, অক্সফোর্ড ইউনিভার্সিটি এবং কুইন্সল্যান্ড ইউনিভার্সিটি।
20 মার্চ 2020-তে, রাশিয়ার স্বাস্থ্য আধিকারিকরা ঘোষণা করেছিলেন যে বিজ্ঞানীরা পশুর ওপর ছয়টি বিভিন্ন ভ্যাকসিন ক্যান্ডিডেট পরীক্ষা শুরু করেছেন।
ইম্পেরিয়াল কলেজ লন্ডনের গবেষকরা 20 মার্চ 2020 তে ঘোষণা করেছিলেন যে তারা COVID-19 এর জন্য একটি স্ব-বিবর্ধনকারী RNA টীকা প্রস্তুত করছেন।
ভ্যাকসিন ক্যান্ডিডেট চীন থেকে ক্রম প্রাপ্তির 14 দিনের মধ্যে তৈরি করা হয়েছিল।
মার্চের শেষের দিকে, মেডিকাগো এবং সাসকাচোয়ান বিশ্ববিদ্যালয়ের উদ্যোগের মতো কানাডিয়ান সংস্থা ও বিশ্ববিদ্যালয়সমূহে অসংখ্য ভ্যাকসিন ক্যান্ডিডেট সহ কানাডিয়ান সরকার COVID-19 এর বিরুদ্ধে চিকিৎসা প্রতিরক্ষার উপর 96টি গবেষণা প্রকল্পের জন্য C$275 মিলিয়ন ডলার তহবিল ঘোষণা করেছিল।
"একই সময়ে, কানাডিয়ান সরকার বিশেষত COVID-19 ভ্যাকসিন তৈরির জন্য C$192 মিলিয়ন ডলার ঘোষণা করেছিল এবং বেশ কয়েকটি নতুন ভ্যাকসিনেরআরও একটি জাতীয় ""ভ্যাকসিন ব্যাংক"" প্রতিষ্ঠার পরিকল্পনা রয়েছে যা অন্য কোনও করোনাভাইরাসের প্রাদুর্ভাব দেখা দিলে ব্যবহার করা যেতে পারে।"
"2রা এপ্রিল 2020 তারিখে পিটসবার্গ স্কুল অফ মেডিসিন বিশ্ববিদ্যালয়ের গবেষকরা ইঁদুরের ওপর PittCoVacc নামক সম্ভাব্য একটি COVID-19 ভ্যাকসিনের পরীক্ষার বিষয়ে জানিয়েছিলেন, যেখানে বলা হয়েছে যে ""MNA দ্বারা নিষ্কৃত SARS-CoV-2 S1 সাবইউনিট ভ্যাকসিনগুলি শক্তিশালী অ্যান্টিজেন-নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি প্রতিক্রিয়া [ ইঁদুরের ক্ষেত্র করেছিল যেগুলি টিকাকরণের পরে 2য় সপ্তাহের শুরুতে প্রতীয়মান হয়।"""
কানাডায় 16ই এপ্রিল 2020-তে, ইউনিভার্সিটি অব ওয়াটারলু স্কুল অফ ফার্মাসি একটি সম্ভাব্য নাজাল স্প্রে হিসাবে একটি DNA-ভিত্তিক ভ্যাকসিন ক্যান্ডিডেটের পরিকল্পনার ঘোষণা করেছিল।
ক্ষতিহীন ভাইরাস-সদৃশ কণাগুলি প্রস্তুত করার জন্য মানব ব্যাক্টেরিয়ার ভিতরে প্রতিলিপি তৈরি করার জন্য DNA-কে ব্যাক্টেরিওফেজ ব্যবহার করে নকশা করা হবে, যা রোগপ্রতিরোধ তন্ত্রকে SARS-CoV-2 ভাইরাসের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি উৎপাদনের জন্য উদ্দীপ্ত করতে পারে।
2020 সালের মার্চ মাসে, হিউলেট প্যাকার্ড এন্টারপ্রাইজ, অ্যামাজন, মাইক্রোসফ্ট এবং গুগলের ক্লাউড কম্পিউটিং সংস্থানের সমন্বয়ে, আইবিএম থেকে সুপার কম্পিউটারগুলির প্রবেশাধিকার পাওয়ার জন্য মার্কিন সরকার, শিল্প এবং তিনটি বিশ্ববিদ্যালয় একীভূত সংস্থান তৈরি করেছিল।
কিছু টীকার হেটেরোলগাস প্রভাব আছে, যাকে অ-নির্দিষ্ট প্রভাবও বলা হয়।
এর অর্থ এগুলি যে রোগ প্রতিরোধ করে তার বাইরেও এগুলির উপকারীতা থাকতে পারে।
অস্ট্রেলিয়ায় একটি অতিরিক্ত অক্রমিক ট্রায়ালের জন্য 4,170 জন স্বাস্থ্যসেবা কর্মীকে নথিভুক্ত করার প্রয়াস করা হচ্ছে।
এই সম্ভাবনা আছে যে বিকাশের অধীনে থাকা টিকাগুলি নিরাপদ বা কার্যকর হবে না।
COVID-19-নির্দিষ্ট প্রাণী মডেলগুলি যেমন ACE2-ট্রান্সজেনিক ইঁদুর, পরীক্ষণাগারের অন্যান্য প্রাণী এবং মানুষ নয় এমন স্তন্যপায়ী প্রাণীদের মধ্যে ভ্যাকসিনের কার্যকারিতা মূল্যায়নের প্রাথমিক গবেষণা মানসম্মত সুরক্ষা পদ্ধতিগুলি নিশ্চিত করতে জীবন্ত ভাইরাস পরিচালনার জন্য বায়োসেফটি-লেভেল 3 নিয়ন্ত্রণ মাত্রা এবং আন্তর্জাতিক সমন্বয়ের প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করে।
SARS এবং MERS এর বিরুদ্ধে ভ্যাকসিনগুলি অ-মানব প্রাণীর মডেলগুলির উপর পরীক্ষা করা হয়েছে।
2020 সালে, SARS-এর জন্য কোনও নিরাময় বা সুরক্ষামূলক ভ্যাকসিন নেই যা মানুষের পক্ষে নিরাপদ এবং কার্যকর উভয় বলেই প্রদর্শন করা হয়েছে।
2005 এবং 2006 সালে প্রকাশিত গবেষণা পত্র অনুসারে, SARS এর চিকিৎসার জন্য নোভেল ভ্যাকসিন এবং ওষুধগুলির সনাক্তকরণ এবং বিকাশ বিশ্বের সরকার এবং জনস্বাস্থ্য সংস্থাগুলির জন্য একটি অগ্রাধিকার ছিল। MERS এর বিরুদ্ধে কোনও প্রমাণিত টিকা নেই।
যখন MERS এর প্রাদুর্ভাব হয়েছিল, তখন বিশ্বাস করা হত যে বিদ্যমান SARS গবেষণা একটি MERS-CoV সংক্রমণের বিরুদ্ধে টিকা ও প্রতিষেধক প্রস্তুত করার জন্য একটি উপযোগী টেমপ্লেট প্রদান করতে পারে।
2020 সালের মার্চ পর্যন্ত, একটি (DNA ভিত্তিক) MERS ভ্যাকসিন ছিল যা মানুষের মধ্যে প্রথম ক্লিনিকাল পরীক্ষাগুলি সম্পন্ন করেছিল এবং আরও তিনটি চলমান রয়েছে, এগুলির সবগুলিই ভাইরাল-ভেক্টর ভ্যাকসিন, দুটি অ্যাডেনোভাইরাল-ভেক্টর (ChAdOx1-MERS, BVRS-GamVac) এবং একটি MVA-ভেক্টরড (MVA-MERS-S)।
সোশ্যাল মিডিয়ার পোস্টগুলি একটি চক্রান্তের তত্ত্ব প্রচার করেছে যেখানে দাবি করা হয় যে COVID-19 এর পিছনে থাকা ভাইরাসটি জানা ছিল এবং একটি প্রতিষেধক ইতিমধ্যেই উপলব্ধ ছিল।
বিভিন্ন সামাজিক মিডিয়ার পোস্টে উল্লিখিত পেটেন্টগুলি জেনেটিক সিকোয়েন্সগুলির জন্য বিদ্যমান পেটেন্টগুলি এবং SARS করোনাভাইরাসের মতো করোনাভাইরাসের অন্যান্য প্রকারের জন্য ভ্যাকসিনগুলির সাথে সম্পর্কিত।
করোনাভাইরাসগুলি হল সম্পর্কযুক্ত ভাইরাসগুলির একটি শ্রেণী, যা স্তন্যপায়ী প্রাণী ও পাখিদের মধ্যে রোগ ঘটায়।
মানুষের মধ্যে, করোনাভাইরাস শ্বসন নালীর সংক্রমণ ঘটায় যা মৃদু থেকে প্রাণঘাতী পর্যন্ত হতে পারে।
মৃদু অসুস্থতাগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত হল সাধারণ ঠান্ডা লাগার কিছু ঘটনা (যার অন্য সম্ভাব্য কারণগুলি আছে, প্রধানত রাইনোভাইরাস), তবে আরও বেশি প্রাণঘাতী প্রজাতিগুলি SARS, MERS, ও COVID-19 ঘটাতে পারে।
অন্যান্য প্রজাতির লক্ষণগুলি পৃথক হয়: মুরগীতে এগুলি শ্বাসনালীর রোগের কারণ, অন্যদিকে গরু এবং শূকরে এরা ডায়রিয়ার কারণ হয়।
মানব করোনভাইরাস সংক্রমণ রোধ বা চিকিৎসা করার জন্য এখনও কোনও ভ্যাকসিন বা অ্যান্টিভাইরাল ড্রাগ নেই।
করোনাভাইরাসগুলি করোনাভিরিডে পরিবারে, নিডোভাইরালেস ক্রমে, রিবোভাইরিয়ার ক্ষেত্রের অর্থোকরোনোভাইরিনেই সাবফ্যামিলি গঠন করে।
এগুলি হল একটি পজিটিভ-সেন্স একক-তন্তুযুক্ত RNA জিনোম এবং হেলিকাল প্রতিসমতার একটি নিউক্লিওক্যাপসিড সমেত মোড়কযুক্ত ভাইরাস।
করোনাভাইরাসগুলির জিনোমের মাপ প্রায় 26 থেকে 32 কিলোবেস পর্যন্ত হয়, যা RNA ভাইরাসগুলির মধ্যে অন্যতম বৃহত্তম।
তাদের পৃষ্ঠতল থেকে বাইরে বের হওয়া বৈশিষ্ট্যযুক্ত মুগুর-আকৃতির স্পাইক রয়েছে যা ইলেক্ট্রন মাইক্রোগ্রাফগুলিতে একটি প্রতিবিম্ব তৈরি করে যা তাদের নামটি উৎপন্ন করে সৌর করোনার স্মরণ করিয়ে দেয়।
করোনাভাইরাসগুলি প্রথম আবিষ্কৃত হয়েছিল 1930 এর দশকে যখন দেখা গিয়েছিল যে গৃহপালিত মুরগীর একটি তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ সংক্রামক ব্রংকাইটিস ভাইরাস (IBV) এর কারণে ঘটেছিল।
1940-এর দশকে, আরও দুটি প্রাণী করোনাভাইরাস, মাউস হেপাটাইটিস ভাইরাস (MHV) এবং ট্রান্সমিসিবল গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস ভাইরাস (TGEV) পৃথক করা হয়েছিল। 1960-এর দশকে হিউম্যান করোনাভাইরাস আবিষ্কৃত হয়েছিল।
সবচেয়ে প্রথমে যেগুলি অধ্যয়ন করা হয়েছিল সেগুলি সাধারণ ঠান্ডা লাগা মানব রোগীদের থেকে ছিল, যেগুলিকে পরে মানব করোনাভাইরাস 229E ও মানব করোনাভাইরাস OC43 নাম দেওয়া হয়েছিল।
স্কটিশ ভাইরোলজিস্ট জুন আলমেইডা লন্ডনে সেন্ট টমাস হসপিটালে এগুলির প্রথম ইমেজিং করেছিলেন।
2003 সালে SARS-CoV, 2004 সালে HCoV NL63, 2005 সালে HKU1, 2012 সালে MERS-CoV এবং 2019 সালে SARS-CoV-2 সহ অন্যান্য মানব করোনভাইরাসগুলি তখন থেকেই সনাক্ত করা হয়েছে।
এগুলির মধ্যে বেশিরভাগই গুরুতর শ্বসন নালীর সংক্রমণের সাথে সংশ্লিষ্ট।
ভাইরাসের নতুন বর্গকে মনোনীত করার জন্য নেচার জার্নালে ভাইরাসবিদদের একটি বেসরকারি গোষ্ঠীর দ্বারা 1968 সালে নামটি প্রথম ব্যবহার করা হয়েছিল।
নামটি বৈদ্যুতিন মাইক্রোস্কোপরি দ্বারা ভিরিয়নের(ভাইরাসের সংক্রামক রূপ) বৈশিষ্ট্যযুক্ত প্রকাশকে বোঝায়, যেটির বড় ঝালর, কন্দাকার উপরিতল যা মুকুট বা সৌর করোনার সদৃশ চিত্র তৈরি করাকে উপস্থাপিত করে।
এই মর্ফোলজি তৈরি হয়েছে ভাইরাল স্পাইক পেপলোমার দ্বারা, যেগুলি হল ভাইরাসের পৃষ্ঠতলে থাকা প্রোটিন।
করোনাভাইরাসগুলি হল কন্দাকার বহিঃতলের প্রক্ষেপণ যুক্ত বৃহৎ প্লোমোরফিক গোলাকার কণা।
ইলেক্ট্রন মাইক্রোগ্রাফগুলিতে ভাইরাসের আবরণটি ইলেক্ট্রন ঘনত্ব শেলের একটি পৃথক জোড়া হিসাবে আবির্ভূত হয়। ভাইরাল আবরণে একটি লিপিড বাইলেয়ার থাকে যেখানে ঝিল্লি (M), আবরণ(E) এবং স্পাইক (S) কাঠামোগত প্রোটিন স্থাপিত থাকে।
লিপিড বাইলেয়ার আবরণ, ঝিল্লি প্রোটিন এবং নিউক্লিওক্যাপসিড ভাইরাসকে পোষক কোষের বাইরে থাকলে রক্ষা করে।
করোনাভাইরাসে একটি পজিটিভ-সেন্স, একক-তন্তুযুক্ত RNA জিনোম আছে।
করোনাভাইরাসগুলিরর জিনোমের আকারের পরিসীমা 26.4 থেকে 31.7 কিলোবেসের মধ্যে।
জিনোমের আকার RNA ভাইরাসগুলির মধ্যে অন্যতম বড় মাপের।
উন্মুক্ত পঠন ফ্রেম 1a এবং 1b যা জিনোমের প্রথম দুই-তৃতীয়াংশ দখল করে রেপ্লিকেস/ট্রান্সক্রিপ্টেস পলিপ্রোটিনকে এনকোড করে।
গঠন বিহীন প্রোটিন তৈরী করতে রেপ্লিকেজ /ট্রান্সক্রিপটেজ পলিপ্রোটিন স্বয়ং বিভক্ত হয়। পরবর্তী রিডিং ফ্রেমগুলি চারটি প্রধান গঠনগত প্রোটিনগুলি এনকোড করে: কীলক, মোড়ক, ঝিল্লি এবং নিউক্লিয়োক্যাপসিড।
এই রিডিং ফ্রেমের মধ্যে ছড়ানো থাকে আনুষঙ্গিক প্রোটিনগুলির জন্য রিডিং ফ্রেম।
নির্দিষ্ট করোনাভাইরাসটির উপর নির্ভর করে আনুষঙ্গিক প্রোটিনগুলির সংখ্যা এবং তাদের কাজ অনন্য।
যখন ভাইরাল সূচ্যগ্র (S) গ্লাইকোপ্রোটিনের পরিপূরক পোষক কোষের রিসেপ্টারের সাথে সংযুক্ত থাকে তখন সংক্রমণ শুরু হয়।
সংযুক্ত হওয়ার পরে,পোষক কোষের একটি প্রোটিয়েজ গ্রাহক-সংযুক্ত স্পাইক প্রোটিনকে বিভক্ত করে এবং সক্রিয় করে।
পোষক কোষের লভ্য প্রোটিয়েজের ওপর নির্ভর করে, বিভাজন এবং সক্রিয়তা এন্ডোসাইটোসিসের মাধ্যমে বা পোষক মেমব্রেনের সাথে ভাইরাল মোড়কের সরাসরি সংযোগ ঘটানোর মাধ্যমে ভাইরাসকে পোষক কোষে প্রবেশ করতে দেয়। পোষক কোষে প্রবেশের পরে, ভাইরাস কণা অনাচ্ছাদিত হয় এবং এটির জিনোম কোষের সাইটোপ্লাজমে প্রবেশ করে।
হোস্ট রাইবোজোম-টি ভাইরাস জিনোমের প্রাথমিক সমাপতিত উন্মুক্ত রীডিং ফ্রেমকে অনুবাদ করে এবং একটি দীর্ঘ পলিপ্রোটিন গঠন করে।
পলিপ্রোটিনের নিজস্ব প্রোটিয়েস রয়েছে যা একাধিক গঠন বিহীন প্রোটিনগুলিতে পলিপ্রোটিনকে ভাগ করে দেয়।
কিছু সংখ্যক গঠনবিহীন প্রোটিন একত্রিত হয়ে বহু-প্রোটিনের রেপ্লিকেস-ট্রান্সক্রিপ্টেজ কমপ্লেক্স (RTC) গঠন করে।
প্রধান রেপলিকেজ-ট্রান্সক্রিপ্টেজ প্রোটিন হল RNA-নির্ভরশীল RNA পলিমেরেজ (RdRp)।
এটি সরাসরি কোনও RNA সূত্র থেকে RNA-এর প্রতিলিপি গঠন এবং বিন্যাসের সাথে জড়িত।
তন্ত্রে অন্যান্য গঠনবিহীন প্রোটিনগুলি প্রতিলিপি গঠন এবং বিন্যাস প্রক্রিয়ায় সহায়তা করে।
উদাহরণস্বরূপ, এক্সোরাইবোনিউক্লিয়েজ অ-কাঠামোগত প্রোটিনটি একটি প্রুফরীডিং ক্রিয়া প্রদানের মাধ্যমে প্রতিলিপি তৈরিতে অতিরিক্ত বিশ্বস্ততা প্রদান করে, যেটার RNA-নির্ভর RNA পলিমারেজ-এ অভাব আছে। যৌগটির অন্যতম মূল ক্রিয়া হল ভাইরাস জিনোমের প্রতিলিপি তৈরি করা।
RdRp পজেটিভ-সেন্স জিনোমিক RNA থেকে নেগেটিভ-সেন্স জিনোমিক RNA সংশ্লেষে মধ্যস্থতা করে।
নেতিবাচক-বোধের জিনোমিক RNA থেকে ইতিবাচক-বোধের জিনোমিক RNA-এর প্রতিলিপি দ্বারা অনুসৃত।
যৌগটির অন্য গুরুত্বপূর্ণ ক্রিয়া হল ভাইরাল জিনোম-এর প্রতিলিপি করা।
RdRp সরাসরি ইতিবাচক-সেন্স জেনোমিক RNA থেকে নেতিবাচক-সেন্স সাবজেনমিক RNA অণুর সমন্বয়ের মধ্যস্থতা করে।
এরপরে এই নেগেটিভ-সেন্স সাবজিনোমিক RNA অণুগুলিকে তাদের সংশ্লিষ্ট পজিটিভ-সেন্স mRNA-গুলির ওপরে প্রতিলিপিকরণ করা হয়েছিল।
প্রতিলিপি তৈরি হওয়া পজিটিভ-সেন্স জিনোমিক RNA-টি পরবর্তী প্রজন্মের ভাইরাসগুলির জিনোম হয়ে ওঠে।
mRNA হল প্রারম্ভিক অতিরিক্ত প্রসারিত হওয়া রিডিং ফ্রেমের পরে ভাইরাস জিনোমের শেষ তৃতীয়াংশের জিন প্রতিলিপিসমূহ।
এই mRNA-গুলি হোস্টের রাইবোজোম দ্বারা গঠনগত প্রোটিন ও কয়েকটি আনুষঙ্গিক প্রোটিনে অনূদিত হয়।
এন্ডোপ্লাসমিক রেটিকুলাম-এর ভিতরে RNA অনুবাদ ঘটে।
ভাইরাসের কাঠামোগত প্রোটিন S, E, ও M গলগি মধ্যবর্তী প্রকোষ্ঠের ভিতরে ক্ষরিত পথ বরাবর এগোয়।
নিউক্লিওক্যাপসিড-এর সাথে বন্ধনে আবদ্ধ হওয়ার পরে, ভাইরাসগুলি সমবেত হওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় অধিকাংশ প্রোটিন-প্রোটিন আন্তঃক্রিয়াকে M প্রোটিনগুলি চালিত করে।
তারপরে পরবর্তী প্রজন্মের ভাইরাসগুলি সিক্রেটরি ভেসিকল-এর মাধ্যমে এক্সোসাইটোসিস দ্বারা হোস্ট কোষ থেকে মুক্ত হয়।
করোনাভাইরাসের পরিপূরক পোষক কোষের রিসেপ্টারের সাথে এটির কীলক প্রোটিনের পারস্পারিক ক্রিয়া হল টিস্যু ট্রপিজম, সংক্রমণশীলতা এবং ভাইরাসের প্রজাতির পরিসীমা নির্ধারণের কেন্দ্র।
উদাহরণস্বরূপ, SARS করোনাভাইরাস অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম 2 (ACE2) রিসেপ্টারের সাথে সংযুক্ত হয়ে মানব কোষগুলিকে সংক্রামিত করে।
করোনাভাইরাস-এর বিজ্ঞানসম্মত নাম হল Orthocoronavirinae বা Coronavirinae।
করোনাভাইরাস করোনাভাইরাডাই গোত্রের, নিডোভাইরালেস বর্গের এবং রিবোভাইরিয়া ক্ষেত্রের অন্তর্গত।
জেনাস বিটাকরোনাভাইরাস; প্রজাতি: মুরিন করোনাভাইরাস
প্রজাতি: বিটাকরোনাভাইরাস 1 (বোভাইন করোনাভাইরাস, হিউম্যান করোনাভাইরাস OC43), হিউম্যান করোনাভাইরাস HKU1, মুরাইন করোনাভাইরাস, পিপিসট্রেলাস ব্যাট করোনাভাইরাস HKU5, রউসেটাস ব্যাট করোনাভাইরাস HKU9, সিভিয়ার অ্যাকিউট রেসপিরেটরি সিন্ড্রোম সম্বন্ধীয় করোনাভাইরাস (SARS-CoV, SARS-CoV-2),টাইলোনিকটেরাইস ব্যাট করোনাভাইরাস HKU4, মিডিল ইস্ট রেসপিরেটরি সিন্ড্রোম সম্বন্ধীয় করোনাভাইরাস, হেজহগ করোনাভাইরাস 1 (EriCoV)
প্রজাতি: বেলুগা তিমি করোনাভাইরাস SW1, সংক্রামক ব্রঙ্কাইটিস ভাইরাস
সব করোন ভাইরাসের সবথেকে সাম্প্রতিক প্রচলিত পূর্বজ (MRCA) অর্থাৎ মোস্ট রিসেন্ট কমন অ্যানসেসটর)- এর অস্তিত্ব 8000 BCE সময়ে ছিল বলে অনুমান করা হচ্ছে, যদিও বাদুড় এবং পাখির প্রজাতির সাথে দীর্ঘকালীন সহবিবর্তন নির্দেশ করে, কিছু কিছু মডেলে প্রচলিত পূর্বজকে 55 মিলিয়ন বর্ষ বা ততোধিক বলে দেখানো হয়েছে।
আলফাকরোনাভাইরাস লাইনের সবচেয়ে সাম্প্রতিক সাধারণ পূর্বপুরুষের সময়কালকে প্রায় 2400 BCE-তে স্থান দেওয়া হয়েছে, বিটাকরোনাভাইরাস লাইনকে 3300 BCE-তে, গামাকরোনাভাইরাস লাইনকে 2800 BCE-তে, আর ডেল্টাকরোনাভাইরাস লাইনকে প্রায় 3000 BCE-তে স্থান দেওয়া হয়েছে।
বিশাল সংখ্যক হোস্ট বাদুড় ও পাখির প্রজাতি এবং এগুলির বিশ্বজনীন ব্যাপ্তি করোনাভাইরাসের ব্যাপক বিবর্তন ও প্রচারকে সক্ষম করেছে। অনেক মানব করোনাভাইরাসের উৎস হল বাদুড়।
আরও সম্প্রতি, অ্যালপাকা করোনাভাইরাস এবং মানব করোনাভাইরাস 229E 1960-এর কিছুকাল পূর্বে বিভক্ত হয়েছিল।
MERS-CoV অন্তর্বর্তী আশ্রয়দাতা উটের মাধ্যমে বাদুড় থেকে মানুষের মধ্যে আবির্ভূত হয়েছিল।
MERS-CoV, যদিও বেশ কয়েকটি বাদুরের করোনাভাইরাস প্রজাতির সাথে সম্পর্কিত, যা বেশ কয়েক শতাব্দী আগে এগুলি থেকে অন্যদিকে সরে গেছে বলে মনে হয়।
অত্যন্ত ঘনিষ্ঠরূপে সম্পর্ক যুক্ত ব্যাট করোনাভাইরাস এবং SARS-CoV-কে 1986 সালে বিভক্ত করা হয়েছিল।
SARS করোনাভাইরাস এবং তীব্র বাদুড় করোনা ভাইরাসগুলির বিবর্তনের সম্ভাব্য পথটি থেকে বোঝা যায় যে SARS সম্পর্কিত করোনাভাইরাসগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য বাদুড়ের মধ্যে ছিল।
1790-এর দশকে, প্রজাতির সংমিশ্রণের আকস্মিক বৃদ্ধির পর গবাদি পশুর করোনাভাইরাস ঘোড়ার করোনাভাইরাস থেকে বিভক্ত করা হয়।
পরে 1890-এর দশকে, মানব করোনাভাইরাস OC43 অন্য একটি আন্তঃ-প্রজাতির বাড়তি ঘটনার পরে বোভাইন করোনভাইরাস থেকে বিচ্যুত হয়।
সংশ্লিষ্ট নির্দিষ্ট সময়কাল, স্নায়বিক লক্ষণসমুহ এবং মহামারীর কারক উপাদান অজানা থাকার কারণে অনুমান করা হয় যে 1890 সালের ফ্লু মহামারীটি এই বাড়তি ঘটনাটির কারণে ঘটে থাকতে পারে এবং ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাসের কারণে নয়।
মানব করোনাভাইরাস OC43 শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ ঘটানো ছাড়াও, স্নায়ুতান্ত্রিক রোগের ক্ষেত্রে একটি ভূমিকা নেয় বলে সন্দেহ করা হয়।
1950-এর দশকে, মানব করোনাভাইরাস OC43 এটির বর্তমান জিনোটাইপে বিভক্ত হতে শুরু করে।
ফাইলোজেন্টিকালি, ইঁদুরের হেপাটাইটিস ভাইরাস (ইঁদুর জাতীয়দের করোনভাইরাস), যা ইঁদুরের যকৃৎ এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে সংক্রামিত করে, এটি মানুষের করোনাভাইরাস OC43 এবং গবাদি পশুর করোনাভাইরাসের সাথে সম্পর্কিত।
উপরে বর্ণিত ভাইরাসগুলির মতো মানব করোনাভাইরাস HKU1-এর উৎপত্তিও ইঁদুর জাতীয় প্রাণীদের থেকে।
করোনভাইরাসের ঝুঁকির কারণগুলিতে উল্লেখযোগ্যভাবে তারতম্য থাকতে পারে।
এর মধ্যে কিছু আক্রান্তদের 30% এরও বেশিকে মেরে ফেলতে পারে, যেমন MERS-CoV এবং কিছু অপেক্ষাকৃত নিরীহ, যেমন সাধারণ সর্দি।
করোনাভাইরাসগুলির কারণে জ্বর এবং অ্যাডেনয়েড ফুলে যাওয়ার ফলে গলায় ব্যথার মতো গুরুতর উপসর্গগুলি সমেত ঠাণ্ডা লাগতে পারে।
করোনাভাইরাস নিউমোনিয়া ঘটাতে পারে (সরাসরি ভাইরাস জনিত নিউমোনিয়া কিম্বা অপ্রধান ব্যাকটেরিয়া জনিত নিউমোনিয়া) এবং ব্রঙ্কাইটিস (সরাসরি ভাইরাস জনিত ব্রঙ্কাইটিস বা অপ্রধান ব্যাকটেরিয়া জনিত ব্রঙ্কাইটিস)
2003 সালে আবিষ্কৃত মানব করোনাভাইরাস SARS-CoV, যা সিভিয়ার অ্যাকিউট রেসপিরেটরি সিনড্রোম (SARS) ঘটায়, তার একটি অনন্য রোগজনিততা আছে কারণ এটি শ্বাসনালীর উপরিভাগ ও নিম্নভাগ উভয়ের সংক্রমণ ঘটায়। মানব করোনাভাইরাস-এর ছয়টি প্রজাতি জানা আছে, একটি প্রজাতিকে দুটি ভিন্ন উপজাতির মধ্যে বিভক্ত করা হয়, যার ফলে মানব করোনাভাইরাস-এর সব মিলিয়ে মোট সাতটি প্রজাতি আছে।
এর মধ্যে চারটি করোনাভাইরাস ক্রমাগতভাবে মানুষের মধ্যে সঞ্চালিত হয় এবং বিশ্বব্যাপী পূর্ণবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে সাধারণ সর্দি রোগের সাধারণ হালকা লক্ষণ সৃষ্টি করে: -OC43, -HKU1, HCoV-229E, -NL63।
করোনাভাইরাস হলে প্রায় 15% সাধারণ সর্দি কাশি হয়।
ঠান্ডা লাগার বেশির ভাগ ঘটনা রাইনোভাইরাস-এর কারণে হয়।
চারটি মৃদু করোনাভাইরাসের একটি মরসুমি প্রাদুর্ভাব আছে, যা নাতিশীতোষ্ণ জলবায়ুতে শীতের মাসগুলিতে ঘটে।
ক্রান্তীয় অঞ্চলের জলবায়ুতে কোনও নির্দিষ্ট ঋতুর প্রতি কোনও পক্ষপাত নেই।
চারটি মানব করোনাভাইরাস এমন লক্ষণ তৈরি করে যা সাধারণত হালকা:
ভাইরাসটিকে আনুষ্ঠানিকভাবে SARS করোনাভাইরাস (SARS-CoV) নামকরণ করা হয়েছিল।
8,000 এরও বেশি মানুষ সংক্রামিত হয়েছিল, যার মধ্যে প্রায় দশ শতাংশ মারা গিয়েছিল।
সেপ্টেম্বর 2012 তে একটি নতুন ধরনের করোনাভাইরাস সনাক্ত হয়েছিল, যাকে প্রথমদিকে নভেল করোনাভাইরাস 2012 বলা হয়েছিল, এবং এখন আধিকারিকভাবে যেটিকে মিডল ইস্ট রেস্পিরেটরি সিনড্রোম করোনাভাইরাস (MERS-CoV) নাম দেওয়া হয়েছে।
এরপর অবিলম্বে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা বিশ্বব্যাপী সতর্কতা জারি করে।
28 সেপ্টেম্বর 2012 তে WHO এর আপডেটে বলা হয়েছিল যে ভাইরাসটি একজন মানুষ থেকে অন্যজনের মধ্যে সহজে ছড়ায় বলে মনে হয় না।
তবে, 2013 সালের 12 মে-এ, ফ্রান্সে মানব-থেকে-মানব সংক্রমণের একজন আক্রান্তের বিষয়ে ফরাসী সামাজিক বিষয় ও স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় নিশ্চিত করেছে।
এছাড়াও, টিউনিশিয়াতে স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় মানুষ থেকে মানুষে সংক্রমণের ঘটনাগুলি রিপোর্ট করেছিল।
দুটি নিশ্চিত আক্রান্তের ক্ষেত্রে এমন মানুষা জড়িত ছিলেন যারা মনে করেন তাদের মৃত পিতার কাছ থেকে এই রোগে আক্রান্ত হয়েছিলেন, যারা কাতার এবং সৌদি আরব সফরের পরে অসুস্থ হয়ে পড়েছিলেন।
তা সত্ত্বেও, এটি দেখা যায় যে ভাইরাসটির মানুষের থেকে মানুষের মধ্যে ছড়িয়ে পড়তে সমস্যা হয়েছিল কারণ বেশিরভাগ সংক্রমিত ব্যক্তিরা ভাইরাসের সংক্রমণ ঘটায় না।
ভাইরাসটির চূড়ান্ত নাম হ'ল মিডিল ইস্ট রেসপিরেটরি সিন্ড্রোম করোনাভাইরাস (MERS-CoV)।
শুধু মে 2014-তে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে আক্রান্ত ব্যক্তিদের (উভয়ই বেঁচে গেছেন) বিষয়ে রেকর্ড করা হয়েছিল। মে 2015-তে , কোরিয়া প্রজাতন্ত্রে মার্স-MERS-CoV প্রাদুর্ভাব ঘটে যখন মধ্য প্রাচ্যে পর্যটন করে আসা এক ব্যক্তি তার অসুস্থতার চিকিৎসা করতে সিওল অঞ্চলের চারটি হাসপাতালে যান।
এটি মধ্য প্রাচ্যের বাইরের MERS-CoV-এর বৃহত্তম প্রাদুর্ভাব ঘটায়।
ডিসেম্বর 2019 পর্যন্ত, MERS-CoV সংক্রমণের 2,468 টি কেস ল্যাবরেটরি পরীক্ষা দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছিল, যাদের মধ্যে 851 জনের অবস্থা মারাত্মক, মৃত্যুর হার প্রায় 34.5%।
2019 সালের ডিসেম্বরে চীনের উহানে নিউমোনিয়ার প্রাদুর্ভাবের বিষয়ে জানা যায়।
31 ডিসেম্বর 2019 তারিখে প্রাদুর্ভাবটির পশ্চাতে করোনাভাইরাসের একটি নতুন প্রজাতিকে খুঁজে পাওয়া গিয়েছিল, যেটিকে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) 2019-nCoV নাম দিয়েছিল, যেটিকে পরবর্তীকালে ইন্টারন্যাশনাল কমিটি অন ট্যাক্সোনমি অফ ভাইরাসেস দ্বারা SARS-CoV-2 নামকরণ করা হয়েছিল।
কিছু গবেষক জানিয়েছেন যে হুয়ানান সীফুড হোলসেল মার্কেট মানুষের মধ্যে ভাইরাল সংক্রমণের মূল উৎস নাও হতে পারে। 2020 সালের 17 এপ্রিল করোনাভাইরাস নিউমোনিয়া অতিমারীতে কমপক্ষে 153,822 জন মারা গেছে এবং 2,240,191 এরও বেশি নিশ্চিত কেস পাওয়া গেছে।
উহান প্রকারটি গ্রুপ 2B-র বেটাকরোনাভাইরাসের নতুন প্রকার হিসাবে চিহ্নিত হয়েছে যার সাথে SARS-CoV-র 70% জিনগত সাদৃশ্য আছে।
ব্যাট করোনাভাইরাসের সাথে ভাইরাসটির 96% মিল রয়েছে, তাই ভীষণভাবে সন্দেহ করা হচ্ছে এটি বাদুড়ের থেকে উদ্ভূত।
বিশ্বব্যাপী মহামারীটির ফলস্বরূপ কিছু দেশে ভ্রমণের ওপরে নিয়ন্ত্রণ এবং দেশব্যাপী লকডাউন হয়েছে।
1930 এর দশক থেকেই প্রাণীদের চিকিৎসা বিদ্যায় করোনাভাইরাসগুলিকে প্যাথোলজিকাল রোগাবস্থার জন্য দায়ী হিসেবে স্বীকার করা হয়েছে।
এভিয়ান সংক্রামক ব্রঙ্কাইটিস ব্যতীত, প্রধান সম্পর্কিত রোগগুলির প্রধানত অন্ত্রে অবস্থান রয়েছে।
করোনাভাইরাস প্রধানত স্তন্যপায়ী প্রাণী ও পাখিদের শ্বসনতন্ত্র এবং পাকস্থলী ও অন্ত্রের ওপরের অংশকে সংক্রামিত করে।
এগুলি খামারের পশু ও গৃহপালিত বিড়ালের মধ্যেও নানা ধরনের রোগ ঘটায়, যার মধ্যে কয়েকটি গুরুতর হতে পারে এবং খামার শিল্পের পক্ষে সেগুলি একটি বিপদ।
মুরগীর ক্ষেত্রে, সংক্রামক ব্রঙ্কাইটিস ভাইরাস (IBV), একটি করোনাভাইরাস, যা শুধু শ্বসণ নালীকেই নয়, মূত্র-জনন নালীকেও আক্রমণ করে।
ভাইরাসটি মুরগীর পুরো শরীর জুড়ে বিভিন্ন অঙ্গে ছড়িয়ে যেতে পারে।
অর্থনৈতিকভাবে গুরুত্বপূর্ণ খামারের পশুদের করোনাভাইরাসগুলির অন্তর্ভুক্ত হল শূকরের করোনাভাইরাস (ছড়িয়ে যায় এমন গ্যাস্ট্রোএন্টারাইটিস করোনাভাইরাস (transmissible gastroenteritis coronavirus, TGE)) ও গোরুর করোনাভাইরাস, যেগুলির উভয়ের কারণেই অল্পবয়স্ক পশুদের ডায়ারিয়া হয়।
বিড়ালের করোনাভাইরাস: দুটি রূপ, বিড়ালের এন্টারিক করোনাভাইরাস হল নগণ্য চিকিৎসাগত গুরুত্বের একটি প্যাথোজেন, কিন্তু এই ভাইরাসের স্বতঃস্ফূর্ত পরিব্যক্তির ফলে বিড়ালের সংক্রামক পেরিটোনাইটিস (feline infectious peritonitis, FIP) হতে পারে, যে রোগটির সাথে উচ্চ মৃত্যুহার সংশ্লিষ্ট আছে।
একইভাবে, দুটি ধরণের করোনাভাইরাস রয়েছে যা ফেরেটকে সংক্রমিত করে: ফেরেট এন্টারিক করোন ভাইরাস একটি এপিজুটিক ক্যাটারহাল এন্ট্রাইটিস (ECE) হিসাবে পরিচিত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিনড্রোম এবং ভাইরাসের আরও প্রাণঘাতী সমস্ত দেহযন্ত্র সংক্রান্ত সংস্করণ (বিড়ালের FIP-এর মতো) যা ফেরেট সমস্ত দেহযন্ত্র সংক্রান্ত করোনাভাইরাস (FSC) হিসাবে পরিচিত এর কারণ।
দুই ধরণের কুকুরের করোনাভাইরাস (CCoV) রয়েছে, একটি হ'ল মৃদু গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগের কারণ এবং একটিতে শ্বাসযন্ত্রজনিত রোগ দেখা দিয়েছে।
ইঁদুরের হেপাটাইটিস ভাইরাস (MHV) হল একটি করোনাভাইরাস যা উচ্চ মৃত্যুহারের সাথে ইঁদুর প্রজাতির একটি অসুস্থতার মহামারী ঘটায়, বিশেষভাবে ল্যাবরেটরির ইঁদুরদের বাসায়।
Sialodacryoadenitis virus (SDAV) ল্যাবরেটরির ইঁদুরদের একটি অত্যন্ত সংক্রামক করোনাভাইরাস যা প্রত্যক্ষ সংস্পর্শের মাধ্যমে এবং অপ্রত্যক্ষভাবে এরোসল-এর মাধ্যমে মানুষের মধ্যে ছড়াতে পারে।
MHV-এর কিছু স্ট্রেন ইঁদুরের অগ্রগতিমূলক ডাইমেলিনেটিং মস্তিষ্ক প্রদাহ সৃষ্টি করে যা একাধিক স্ক্লেরোসিসের জন্য ইঁদুরজাতীয়দের মডেল হিসাবে ব্যবহৃত হয়েছে।
এই প্রাণী করোনাভাইরাসগুলির ভাইরাসজনিত প্যাথোজেনেসিস ব্যাখ্যা করার ওপরে উল্লেখযোগ্য গবেষণা প্রচেষ্টা নিবদ্ধ করা হয়েছে, বিশেষত এমন ভাইরোলজিস্টদের দ্বারা যারা পশুচিকিৎসা এবং জুনোটিক রোগের বিষয়ে আগ্রহী।
শূকরের করোনাভাইরাস (শূকরদের সংক্রমণযোগ্য গ্যাস্ট্রোএন্টারাইটিস করোনাভাইরাস, TGEV)
গোরুর করোনাভাইরাস (Bovine coronavirus, BCV) ছোট বাছুরদের মধ্যে চরম তীব্র এন্টারাইটিসের জন্য দায়ী।
বিড়ালের করোনাভাইরাস (FCoV) বিড়ালের মৃদু এন্টারাইটিস-এর জন্য দায়ী, এছাড়াও বিড়ালের তীব্র সংক্রামক পেরিটোনাইটিস এর জন্য দায়ী (একই ভাইরাসের অন্যান্য রূপভেদ)
কুকুরের করোনাভাইরাস (CCoV)-এর দুটি ধরন (একটি এন্টারাইটিস ঘটায়, আর অন্যটি শ্বাসযন্ত্রের রোগগুলিতে পাওয়া যায়)।
তুরস্কের করোনাভাইরাস (TCV) টার্কিতে এন্ট্রাইটিস সৃষ্টি করে।
ফেরেট এন্টারিক করোনভাইরাস ফেরেটে এপিজুটিক ক্যাটারাল এন্টেরাইটিস সৃষ্টি করে।
ফেরেট সিস্টেমেটিক করোনাভাইরাস ফেরেটে FIP-এর মতো সিস্টেমিক সিনড্রোমের কারণ।
খরগোশের এন্টারিক করোনাভাইরাসের ফলে অল্পবয়সী ইউরোপীয় খরগোশের পাকস্থলী ও অন্ত্রের তীব্র রোগ ও ডায়রিয়া হয়।
পোরসাইন মহামারী ডায়রিয়া ভাইরাস (PED বা PEDV), সারা বিশ্বে উত্থিত হয়েছে।
বি'কোরোনাভাইরাস রোগ 2019 (COVID-19) সিভিয়ার অ্যাকিউট রেসপিরেটরি সিনড্রোম করোনাভাইরাস 2 (SARS-CoV-2) দ্বারা সৃষ্ট একটি সংক্রামক রোগ।
সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে জ্বর, কাশি এবং শ্বাসকষ্ট।
অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে ক্লান্তি, পেশীর ব্যথা, ডায়রিয়া, গলা ব্যথা, ঘ্রাণ শক্তি চলে যাওয়া এবং পেটে ব্যথা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
ভাইরাসের সংস্পর্শে আসা থেকে শুরু করে উপসর্গগুলির সূচনা হওয়ার সময় হল সাধারণভাবে প্রায় পাঁচ দিন, কিন্তু তা দুই থেকে চৌদ্দ দিন পর্যন্ত হতে পারে।
যদিও বেশির ভাগ ক্ষেত্রে মৃদু উপসর্গ দেখা যায়, কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে তার অগ্রগতি হয়ে ভাইরাল নিউমোনিয়া ও একাধিক অঙ্গের বিফলতা হতে পারে।
17ই এপ্রিল 2020 অবধি, 210টি দেশ ও অঞ্চল জুড়ে 2.24 মিলিয়নেরও বেশি আক্রান্তের বিষয়ে জানানো হয়েছে, যার ফলস্বরূপ 153,000-এরও বেশি লোক মারা গেছে।
568,000-এরও বেশি মানুষ আরোগ্য লাভ করেছেন। ভাইরাসটি প্রাথমিকভাবে ঘনিষ্ঠ সংস্পর্শের সময় প্রায়শই কাশি, হাঁচি বা কথা বলার দ্বারা সৃষ্ট ক্ষুদ্র থুথুর কণিকার মাধ্যমে মানুষের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে।
যখন শ্বাস ছাড়ার সময় থুথুর কণিকা উৎপন্ন হয় তখন সেগুলি সাধারণত দীর্ঘ দূরত্বে ছড়িয়ে পড়ার চেয়ে মাটিতে বা পৃষ্ঠতলের উপরে পড়ে।
দূষিত পৃষ্ঠতল স্পর্শ করার পরে নিজেদের চোখ, নাক বা মুখ স্পর্শ করেও মানুষেরা সংক্রমিত হতে পারে।
ভাইরাসটি পৃষ্ঠতলে 72 ঘন্টা পর্যন্ত বেঁচে থাকতে পারে।
লক্ষণগুলি শুরু হওয়ার প্রথম তিন দিনের মধ্যে এটি সবচেয়ে সংক্রামক হয়, যদিও লক্ষণগুলি প্রকাশ পাওয়ার আগে এবং রোগের পরবর্তী পর্যায়ে এটির ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা আছে। রোগ নির্ণয়ের আদর্শ পদ্ধতিটি হল নাসোফ্যারেঞ্জিয়াল সোয়াব থেকে রিয়েল-টাইম রিভার্সট্রান্সক্রিপশন পলিমেরেজ চেইন রিঅ্যাকশন (rRT-PCR) দ্বারা।
ভাইরাসে আক্রান্ত বলে যাদের সন্দেহ করা হচ্ছে তাদেরকে এবং তাদের শুশ্রুষাকারীদেরকে মাস্ক ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।
সাধারণ জনগণের মাস্ক ব্যবহারের সুপারিশগুলি আলাদা হয়, কিছু কর্তৃপক্ষ সেগুলির ব্যবহারের বিরুদ্ধে সুপারিশ করছে, কেউ সেগুলির ব্যবহারের পরামর্শ দিচ্ছে, এবং অন্যদের ক্ষেত্রে সেগুলি ব্যবহার প্রয়োজনীয়।
বর্তমানে COVID-19-এর কোনও ভ্যাকসিন বা নির্দিষ্ট অ্যান্টিভাইরাল চিকিৎসা নেই।
ছয়টি WHO অঞ্চলের সবকটি জুড়ে বেশিরভাগ দেশে এই রোগের স্থানীয় সংক্রমণ রেকর্ড করা হয়েছে।
ভাইরাসে আক্রান্তরা লক্ষণবিহীন হতে পারেন বা ফ্লুর মতো লক্ষণগুলি দেখা যেতে পারে যেমন জ্বর, কাশি, ক্লান্তি এবং শ্বাসকষ্ট।
জরুরী লক্ষণগুলির মধ্যে শ্বাসকষ্ট, অবিরাম বুকে ব্যথা বা চাপ, বিভ্রান্তি, জেগে উঠতে অসুবিধা এবং মুখ বা ঠোঁট নীলচে হওয়া অন্তর্ভুক্ত; এই লক্ষণগুলি উপস্থিত থাকলে অবিলম্বে চিকিৎসা সংক্রান্ত পরিচর্যার পরামর্শ দেওয়া হয়।
অপেক্ষাকৃত কম সাধারণ, উর্ধ্ব শ্বসন সম্বন্ধীয় লক্ষণগুলি যেমন হাঁচি, নাক দিয়ে জল পড়া বা গলা ব্যথা দেখা যেতে পারে।
বমি হওয়া, বমি ভাব, এবং ডায়রিয়ার মতো গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল লক্ষণগুলি শতাংশের তারতম্যের সাথে দেখা গেছে।
চীনে কিছু আক্রান্তদের প্রাথমিকভাবে কেবল বুক চেপে আসা এবং বুক ধড়ফড় দেখা গিয়েছিল।
কারও কারও ক্ষেত্রে এই রোগটি নিউমোনিয়া, বহু-অঙ্গের বিকলতার দিকে এবং মৃত্যুর দিকে অগ্রসর হতে পারে।
একে বলা হয় জীবাণুর উন্মেষ পর্যায়।
COVID-19-এর জীবাণুর উন্মেষ পর্ব সাধারণত পাঁচ থেকে ছয় দিন হয় তবে দুই থেকে 14 দিন পর্যন্ত হতে পারে।
97.5% মানুষ যাদের লক্ষণগুলি দেখা যাচ্ছে তাদের সংক্রমণের 11.5 দিনের মধ্যে তা দেখা যাবে। প্রতিবেদনগুলি নির্দেশ করে যে সংক্রমিত সবার মধ্যে লক্ষণগুলি দেখা যায় না।
সংক্রমণের ক্ষেত্রে এই লক্ষণবিহীন বাহকদের ভূমিকা সম্বন্ধে এখনও পুরোপুরি জানা যায়নি; তবে প্রাথমিক প্রমাণ থেকে জানা যায় যে এই রোগের বিস্তার করতে তাদের ভূমিকা থাকতে পারে।
সংক্রমিত ব্যক্তি যাদের লক্ষণগুলি দেখা যায়নি তাদের অনুপাত বর্তমানে অজানা এবং অধ্যয়ন করা হচ্ছে, কোরিয়ার রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্রগুলির (KCDC) রিপোর্টে বলা হয়েছে যে, সমস্ত নিশ্চিত আক্রান্তদের মধ্যে 20% হাসপাতালে থাকাকালীন লক্ষণবিহীন ছিলেন।
1লা এপ্রিলে চীনের জাতীয় স্বাস্থ্য কমিশন এটির দৈনন্দিন আক্রান্তদের মধ্যে লক্ষণবিহীন আক্রান্তদের অন্তর্ভুক্ত করতে শুরু করে; ঐ দিন 166 জন সংক্রমিতদের মধ্যে 130 জন (78%) পরীক্ষার সময় লক্ষণবিহীন ছিলেন।
থুতু এবং লালা উভয়ই বেশী সংখ্যক ভাইরাস বহন করতে পারে।
স্বাভাবিক কথা বলার চেয়ে জোরে কথা বললে থুথুর কণা বেশি বের হয়।
সিঙ্গাপুরে একটি অধ্যয়নে দেখা গিয়েছিল যে মুখ না ঢেকে কাশার ফলে ছোট ফোঁটাগুলি 4.5 মিটার (15 ফুট) পর্যন্ত ছড়িয়ে যেতে পারে।
যদিও ভাইরাসটি সাধারণত বায়ুবাহিত নয়, তবে জাতীয় বিজ্ঞান অ্যাকাডেমি ইঙ্গিত দিয়েছে যে বায়োঅ্যারোসোল সংক্রমণ সম্ভব হতে পারে এবং মানুষের ঘরের বাইরের হলওয়েতে রাখা বায়ু সংগ্রাহক ভাইরাল আরএনএ-এর পজেটিভ নমুনা দিয়েছিল।
কয়েকটি চিকিৎসা পদ্ধতি যেমন ইনটিউবেশন এবং কার্ডিওপালমোনারি পুনরুজ্জীবিতকরণ (CPR)-এর ফলে শ্বসন সংক্রান্ত নিঃসরণসমূহ বায়বীয় কণায় পরিণত হতে পারে এবং ফলে বায়ুবাহিত বিস্তার ঘটে।
এটি মলের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়তে পারে এমন উদ্বেগ থাকলেও এই ঝুঁকিটি কম বলে মনে করা হয়। মানুষের মধ্যে লক্ষণ দেখা গেলে ভাইরাসটি সবচেয়ে ছোঁয়াচে হয়; লক্ষণগুলি স্পষ্ট হওয়ার আগে ছড়িয়ে পড়া সম্ভব হতে পারে তবে ঝুঁকি কম।
ইউরোপীয় সেন্টার ফর ডিজিজ প্রিভেনশন অ্যান্ড কন্ট্রোল (ECDC) বলছে যে রোগটি সহজেই কীভাবে ছড়ায় তা পুরোপুরি স্পষ্ট নয় তবে একজন ব্যক্তি সাধারণত দুই থেকে তিনজনকে সংক্রামিত করেন। ভাইরাসটি কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন ধরে পৃষ্ঠতলে বেঁচে থাকে।
বিশেষত, কার্ডবোর্ডে একদিন অবধি, প্লাস্টিকে (পলিপ্রোপিলিন) এবং স্টেইনলেস স্টিলে (AISI 304) তিন দিন অবধি এবং 99% তামায় চার ঘন্টা অবধি ভাইরাসটিকে সনাক্তকরণযোগ্য হিসাবে পাওয়া গেছিল।
এটি আর্দ্রতা এবং তাপমাত্রার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়।
সঠিকভাবে ব্যবহৃত হলে সাবান এবং ডিটারজেন্টও কার্যকর হতে পারে; সাবনের পন্যগুলি ভাইরাসের ফ্যাটি সুরক্ষা স্তরটিকে ভেঙে দেয়, এটিকে নিষ্ক্রিয় করে তোলে এবং ত্বক এবং অন্যান্য পৃষ্ঠতল থেকে এগুলি মুক্ত করে।
অন্যান্য সলিউশন, যেমন বেনজালকোনিয়াম ক্লোরাইড এবং ক্লোরহেক্সিডিন গ্লুকোনেট (অস্ত্রোপচার সংক্রান্ত জীবাণুনাশক) কম কার্যকর। হংকংয়ের একটি গবেষণায়, লালা নমুনাগুলি হাসপাতালে ভর্তি শুরু হওয়ার পরে দুদিনের মাঝামাঝি নেওয়া হয়েছিল।
ছয়জন রোগীর মধ্যে পাঁচজনের প্রথম নমুনা সবথেকে বেশী ভাইরাসে পূর্ণ দেখিয়েছিল এবং ষষ্ঠ রোগীর দ্বিতীয় দিন পরীক্ষা করায় সবথেকে বেশী ভাইরাসে পূর্ণ দেখায়।
সিভিয়ার অ্যাকিউট রেসপিরেটরি সিনড্রোম করোনাভাইরাস 2 (SARS-CoV-2) হল নভেল গুরুতর তীব্র শ্বসন সংক্রান্ত সিন্ড্রোম করোনাভাইরাস, যা উহানের তীব্র শ্বসন সংক্রান্ত অসুস্থতায় আক্রান্তের দলের সাথে সংযুক্ত নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত তিনজনের কাছ থেকে প্রথমে পৃথক করা হয়েছিল।
নভেল SARS-CoV-2 ভাইরাসের সমস্ত বৈশিষ্ট্য প্রকৃতিতে সম্পর্কযুক্ত করোনাভাইরাসগুলির মধ্যে দেখা যায়।
মানব শরীরের বাইরে ভাইরাসটি ঘরোয়া সাবানে মারা যায়, যা এর সুরক্ষামূলক বুদবুদকে ফাটিয়ে দেয়। SARS-CoV-2 এর সাথে মূল SARS-CoV এর ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক আছে।
ফুসফুস হল COVID-19 দ্বারা সবথেকে প্রভাবিত অঙ্গ কারণ ফুসফুসের টাইপ II অ্যালভিওলার কোষের মধ্যে প্রচুর পরিমাণে যে এনজাইম অ্যানজিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম 2 (ACE2) পাওয়া যায় সেটির মাধ্যমে ভাইরাস পোষক কোষগুলিতে প্রবেশ করে।
"পোষক কোষে প্রবেশের জন্য ACE2-এর সাথে সংযোগ স্থাপন করতে ভাইরাসটি ""স্পাইক"" (পেপলোমার) নামে বিশেষ সারফেস গ্লাইকোপ্রোটিন ব্যবহার করে।"
চীনের উহানের হাসপাতালে ভর্তি হওয়া 12% সংক্রামিত ব্যক্তির মধ্যে তীব্র কার্ডিয়াক আঘাতের ঘটনা দেখা গিয়েছিল এবং গুরুতর রোগে এটি আরও ঘন ঘন হয়।
রোগের বিকাশের সময় সিস্টেমেটিক প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া এবং অনাক্রম্য তন্ত্রের ব্যাধির কারণে কার্ডিওভাসকুলার উপসর্গের হার বেশি, কিন্তু তীব্র মায়োকার্ডিয়াল আঘাত হার্টের ACE2 রিসেপ্টরগুলির সাথেও সম্পর্কিত হতে পারে।
ACE2 রিসেপ্টরগুলি হার্টে দ্রুত যায় এবং হৃদক্রিয়ায় জড়িত হয়।
COVID-19 সংক্রমণে আক্রান্ত ICU রোগীদের মধ্যে থ্রোম্বোসিস (31%) এবং ভেনাস থ্রোম্বোএম্বোলিজম (25%) দেখা গেছে এবং এটি দুর্বল প্রোগনোসিসের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। COVID-19-এ মারা যাওয়া ব্যক্তিদের শবদেহ-পরীক্ষায় ফুসফুসের মধ্যে ক্ষতিগ্রস্ত বিক্ষিপ্ত অ্যালভিওলার (diffuse alveolar damage, DAD), এবং প্রদাহজনক ইনফিলট্রেট যুক্ত লিম্ফোসাইট দেখা গেছে।
যদিও SARS-COV-2 শ্বসন নালীর সংযোগকারী এপিথেলিয়াল কোষ -ACE2-এর দিকে যাওয়ার প্রবণতা রয়েছে, তীব্র COVID-19 রোগীদের সিস্টেমিক হাইপারইনফ্লেমেশনের লক্ষণ থাকে।
বিশেষত, COVID-19 রোগীদের মধ্যে প্যাথোজেনিক GM-CSF-সিক্রেটিং টি-কোষগুলি প্রদাহজনক IL-6-নিঃসৃত করা মনোসাইট এবং গুরুতর ফুসফুসের প্যাথলজি পুনরারম্ভকরণের (রিক্রুটমেন্ট) সাথে সম্পর্কিত হতে দেখা গেছে।
শবদেহের পরীক্ষায় লিম্ফোসাইটিক ইনফিলট্রেট বিষয়ে জানানো হয়েছে।
রোগটির জন্য WHO কয়েকটি পরীক্ষার প্রোটোকল প্রকাশ করেছে।
পরীক্ষা করার আদর্শ পদ্ধতি বাস্তব সময়ে রিভার্স ট্র্যান্সক্রিপশন পলিমারেজ চেইন রিঅ্যাকশন (rRT-PCR) ব্যবহার করে।
পরীক্ষাটি সাধারণত নেজোফেরেঞ্জিয়াল সোয়াব দ্বারা প্রাপ্ত শ্বসন সংক্রান্ত নমুনাগুলিতে করা হয়; তবে, নাজাল সোয়াব বা থুথুর নমুনাও ব্যবহার করা যেতে পারে।
সাধারণভাবে কয়েক ঘণ্টা থেকে দুই দিনের মধ্যে ফলাফল পাওয়া যায়।
রক্ত পরীক্ষা করা যেতে পারে, তবে এগুলির জন্য দুই সপ্তাহের ব্যবধানে দুটি রক্তের নমুনা নেওয়া দরকার এবং ফলাফলের স্বল্প তাৎক্ষণিক মূল্য থাকে।
চীনা বিজ্ঞানীরা করোনাভাইরাসের স্ট্রেন আলাদা করতে এবং জেনেটিক ক্রম প্রকাশ করতে সক্ষম হয়েছিলেন যাতে সারা বিশ্বে পরীক্ষাগারগুলি ভাইরাস দ্বারা সংক্রমণ সনাক্ত করার জন্য স্বতন্ত্রভাবে পলিমারেজ চেইন বিক্রিয়া (PCR) পরীক্ষা বিকাশ করতে পারে।
4ঠা এপ্রিল 2020-তে, অ্যান্টিবডি পরীক্ষাসমূহ (যা সক্রিয় সংক্রমণ সনাক্ত করতে পারে এবং একজন ব্যক্তি অতীতে সংক্রামিত হয়েছিল কিনা তা সনাক্ত করতে পারে) বিকাশের প্রস্তুতিতে ছিল, তবে এখনও ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়নি।
পরীক্ষার ক্ষেত্রে চীনা অভিজ্ঞতা শুধুমাত্র 60 থেকে 70% সঠিকতা দেখিয়েছে।
21শে মার্চ 2020-তে যুক্তরাষ্ট্রে FDA উক্ত মাসের শেষের দিকে ব্যবহারের জন্য প্রথম স্থানিক শুশ্রূষার পরীক্ষার অনুমোদন দেয়। উহান বিশ্ববিদ্যালয়ের ঝোংনান হসপিটাল কর্তৃক প্রকাশিত রোগনির্ণয়ের নির্দেশিকা নিদানিক বৈশিষ্ট্য এবং মহামারী সংক্রান্ত ঝুঁকির উপর ভিত্তি করে সংক্রমণ সনাক্তকরণের পদ্ধতিগুলির সুপারিশ করে।
একটি প্রান্তস্থ, অপ্রতিসম ও পশ্চাদ্বর্তী বিতরণ সমেত দ্বিপার্শ্বিক, মাল্টিলোবার গ্রাউন্ড-গ্লাস ওপেকিফিসিটি প্রাথমিক সংক্রমণের ক্ষেত্রে সাধারণ।
রোগের অগ্রগতি অনুসারে সাবপ্লিউরাল প্রাধান্য, অনিয়মিত পেভিং (পরিবর্তনশীল অ্যালভিওলার ভরাট করার মাধ্যমে লোবুলার সেপটাল পুরুকরণ) এবং একত্রীকরণ দেখা যেতে পারে।
COVID-19-এর প্যাথোফিজিওলজি এবং মাইক্রোস্কোপিক ক্ষতের সম্পর্কে খুব কম তথ্য উপলব্ধ রয়েছে।
ময়না তদন্তের মূল প্যাথলজিকাল তথ্যগুলি হল:
ম্যাক্রোস্কোপি: প্লুরিসি, পেরিকার্ডাইটিস, লাং কনসোলিডেশন (ফুসফুসের জল ধরা) এবং পালমোনারি শোথ
ভাইরাল নিউমোনিয়ার চারটি ধরন দেখা যায়:
হালকা নিউমোনিয়া: পালমোনারি এডিমা, নিউমোসাইট হাইপারপ্লাসিয়া, বড় আকারের অ্যাটিপিকাল নিউমোসাইটস, লিম্ফোসাইটিক ইনফিলট্রেশন সহ আন্তঃদেশীয় প্রদাহ এবং মাল্টিনিউক্লিয়েটেড দানব কোষ গঠন
গুরুতর নিউমোনিয়া: বিক্ষিপ্ত অ্যালভিওলার নির্গত পদার্থ সহ ক্ষতিগ্রস্ত বিক্ষিপ্ত অ্যালভিওলার (DAD)।
তীব্র শ্বসন সংক্রান্ত অসুস্থতার সিনড্রোম (ARDS) এবং মারাত্মক হাইপোক্সেমিয়ার কারণ হল DAD।
নিউমোনিয়া সারানো: অ্যালভিওলার গহ্বরে নির্যাসগুলির সংগঠন এবং ফুসফুস সংক্রান্ত ইন্টারস্টিশাল ফাইব্রোসিস
রক্ত: ছড়িয়ে পড়া ইন্ট্রাভাসক্যুলার জমাট বাঁধ (DIC); লিউকোএরিথ্রোব্লাস্টিক প্রতিক্রিয়া
সংক্রমণের সম্ভাবনা হ্রাস করার প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলির মধ্যে রয়েছে ঘরে বসে থাকা, জনবহুল স্থানগুলি এড়ানো, কমপক্ষে 20 সেকেন্ড ধরে প্রায়শই সাবান ও জল দিয়ে হাত ধোয়া এবং শ্বসন সংক্রান্ত উপযুক্ত স্বাস্থ্যবিধি চর্চা করা এবং আধোয়া হাতে চোখ, নাক বা মুখ স্পর্শ না করা।
CDC কাশি বা হাঁচির সময় মুখ এবং নাক টিস্যু দিয়ে ঢাকার সুপারিশ করেছে এবং যদি কোনও টিস্যু না পাওয়া যায় তবে কনুইয়ের ভিতরের দিকটি ব্যবহার করার সুপারিশ করেছে।
কাশি বা হাঁচির পরে হাতের সঠিক স্বাস্থ্যবিধিকে উৎসাহ দেওয়া হয়।
লক্ষণবিহীন ব্যক্তিদের দ্বারা সংক্রমণ অংশত সীমাবদ্ধ করার জন্য CDC জনসমক্ষে কাপড়ের মুখের আবরণ ব্যবহার করার পরামর্শ দিয়েছে। স্কুল এবং কর্মক্ষেত্রগুলি বন্ধ করে, ভ্রমণকে সীমাবদ্ধ করে এবং বিশাল জনসমাবেশ বাতিল করে বড়মাপের দলের সাথে সংক্রামিত ব্যক্তিদের সংস্পর্শ কমানোর জন্য সামাজিক দূরত্বের কৌশলগুলি পরিকল্পিত।
দূরত্ব বজায় রাখার নির্দেশগুলির মধ্যে এটিও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যে মানুষেরা কমপক্ষে 6 ফুট (1.8 মিটার) দূরে থাকবে।
"এমন কোনও জ্ঞাত ওষুধ নেই যা COVID-19 প্রতিরোধে কার্যকর। যেহেতু 2021-এর পূর্বে অবধি কোনও ভ্যাকসিনের প্রত্যাশা করা হচ্ছে না, সুতরাং COVID-19 নিয়ন্ত্রণের মূল অংশ হল মহামারী শিখর কমানোর চেষ্টা করা, এটি ""বক্ররেখা সমতল করা"" বলে পরিচিত।"
CDC মানুষকে কমপক্ষে 20 সেকেন্ড ধরে সাবান ও জল দিয়ে ঘন ঘন হাত ধোওয়ার পরামর্শও দেয়, বিশেষত শৌচালয়ে যাওয়ার পরে বা হাত দৃশ্যত ময়লা থাকলে, খাওয়ার আগে এবং নাক ঝাড়া, কাশি বা হাঁচির পরে।
শুধুমাত্র সাবান ও জল না পাওয়া গেলেই কমপক্ষে 60% অ্যালকোহল যুক্ত অ্যালকোহল ভিত্তিক হ্যান্ড স্যানিটাইজার ব্যবহার করার বিষয়ে এটি আরও সুপারিশ করে। যে স্থানগুলিতে বাণিজ্যিক হ্যান্ড স্যানিটাইজারগুলি সহজে পাওয়া যায় না, সেখানে স্থানীয় উৎপাদনের জন্য WHO দুটি ফর্মুলেশন প্রদান করে।
এইসব প্রস্তুতিকরণগুলিতে অ্যান্টিমাইক্রোবিয়ালের সক্রিয়তা ইথানল বা আইসোপ্রোপানল থেকে উদ্ভূত হয়।
"হাইড্রোজেন পারক্সাইড অ্যালকোহলে ব্যাকটেরিয়াল স্পোরগুলি দূর করতে ব্যবহার করা হয়; এটি ""হাতের অ্যান্টিসেপসিসের জন্য সক্রিয় পদার্থ নয়""।"
গ্লিসারল হিউম্যাকট্যান্ট হিসাবে যুক্ত করা হয়।
মানুষেরা সহায়তামূলক পরিচর্যার দ্বারা চালিত হয়, যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত হতে পারে তরল থেরাপি, অক্সিজেন সহায়তা এবং অন্যান্য আক্রান্ত গুরুতর অঙ্গগুলিকে সহায়তা করা।
CDC সুপারিশ করে যে যাঁদের ভাইরাস বহনকারী হিসাবে সন্দেহ করা হয়েছে তাঁরা যেন সাধারণ মাস্ক পরেন।
এক্সট্রাকরপোরিয়াল মেমব্রেন অক্সিজেনেশন (ECMO) শ্বসন বিকলতার সমস্যা সমাধান করতে ব্যবহৃত হয়েছে, তবে এর উপকারিতাগুলি এখনও বিবেচনাধীন।
রোগ-প্রতিরোধ ক্ষমতা উন্নত করার জন্য ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা এবং খাদ্য সুপারিশ করা হয়েছে।
সংক্রমণের প্রাথমিক পর্যায়ে সমান্য লক্ষণযুক্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে সহায়ক চিকিৎসা কার্যকর হতে পারে। হাসপাতালে ভর্তি থাকা COVID-19 আক্রান্ত ব্যক্তিদের যত্ন নেওয়ার জন্য WHO এবং চীনা জাতীয় স্বাস্থ্য কমিশন সুপারিশসমূহ প্রকাশ করেছে।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ইনটেনসিভিস্ট এবং পালমোনোলজিস্টরা বিভিন্ন সংস্থার চিকিৎসার সুপারিশগুলি বিনামূল্যের সংস্থান, IBCC-তে সংগঠিত করেছেন।
এপ্রিল 2020 অবধি COVID-19-এর কোনও নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই।
লক্ষণগুলির জন্য, কিছু চিকিৎসা সংক্রান্ত পেশাদার প্রাথমিক ব্যবহারের জন্য আইবুপ্রোফেনের চেয়ে প্যারাসিটামল (অ্যাসিটামিনোফেন) সুপারিশ করেন।
ভাইরাস সংক্রমণজনিত ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য সতর্কতা অবশ্যই অবলম্বন করা উচিত, বিশেষত স্বাস্থ্যসেবা পরিবেশে যখন ইনটিউবেশন বা হ্যান্ড ভেন্টিলেশনের মতো পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করা হয় যা বায়ুবাহিত কণিকা তৈরি করতে পারে।
কোভিড-19 এ আক্রান্ত মানুষদের সেবারত স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের জন্য, CDC প্রমাণ সতর্কতা, স্পর্শ সংক্রান্ত সতর্কতা ও বায়ুবাহিত সতর্কতাগুলি ব্যবহার করা ছাড়াও মানুষটিকে একটি বায়ুবাহিত সংক্রমণ থেকে আলাদা করার ঘরে (Airborne Infection Isolation Room, AIIR) রাখার পরামর্শ দেয়। CDC বিশ্বব্যাপী মহামারীটির সময় ব্যক্তিগত সুরক্ষামূলক উপকরণ (PPE) ব্যবহার করার জন্য নির্দেশগুলি বর্ণনা করেছে।
প্রস্তাবিত সরঞ্জামগুলি হল: PPE গাউন, রেস্পিরেটর বা ফেসমাস্ক, চোখের সুরক্ষা এবং মেডিকেল গ্লাভস। যদি পাওয়া যায় তবে রেস্পিরেটর (ফেসমাস্কের পরিবর্তে) বাঞ্ছনীয়।
N95 রেস্পিরেটর শিল্পের পরিবেশের জন্য অনুমোদিত তবে FDA এমারজেন্সি ইউজ অথোরাইজেশন (EUA)-এর অধীনে ব্যবহারের জন্য মাস্কগুলি অনুমোদিত করেছে।
এগুলি ধূলিকণার মতো বায়ুবাহিত কণা থেকে রক্ষা করার জন্য পরিকল্পনা করা হয়েছে তবে নির্দিষ্ট জৈবিক উপাদানের বিরুদ্ধে কার্যকারিতা লেবেল-অনির্দিষ্ট ব্যবহারের জন্য গ্যারান্টি দেওয়া হয় না।
মাস্ক পাওয়া না গেলে, CDC মুখ ঢাকা বা শেষ অবলম্বন হিসাবে ঘরে বানানো মাস্ক ব্যবহার করার সুপারিশ করে।
বেশিরভাগ আক্রান্তদের যান্ত্রিক ভেন্টিলেশন বা বিকল্পগুলির প্রয়োজনের জন্য যথেষ্ট গুরুতর COVID-19 হয় না, কিন্তু শতকরা কিছু আক্রান্তদের তা গুরুতর হয়।
উচ্চ প্রবাহের নাজাল ক্যানুলা বা বাই-লেভেল পজিটিভ এয়ারওয়ে প্রেসারের সাহায্যে ইনটিউবেশন এড়ানো যায় এটির কিছু প্রমাণ সহ হাসপাতালে ভর্তি মানুষদের জন্য COVID-19 সম্পর্কিত শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে শ্বসন সহায়তার ধরণের সক্রিয়ভাবে অধ্যয়ন করা হচ্ছে।
যারা গুরুতর অসুস্থ তাদের জন্য এই দুইটির মধ্যে যেকোনো একটিই একই উপকারের দিকে পরিচালিত করবে কিনা তা জানা নেই।
কয়েকজন ডাক্তার ইনভেসিভ যান্ত্রিক ভেন্টিলেশেন লভ্য হলে সেটির মাধ্যমে রাখা বেছে নেন কারণ উচ্চ প্রবাহের নাজাল ক্যানুলার তুলনায় এই কৌশলটি বায়ুবাহিত কণার বিস্তারকে সীমাবদ্ধ করে। বৃদ্ধ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে গুরুতর ঘটনাগুলি সবচেয়ে বেশি দেখা যায় (যারা 60 বছরের বেশি বয়সী এবং বিশেষত 80 বছরের বেশি বয়সী)।
অনেক উন্নত দেশে মাথাপিছু পর্যাপ্ত হাসপাতালের বেড নেই, যা হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার প্রয়োজন এমন যথেষ্ট গুরুতর COVID-19-এর আক্রান্তের সংখ্যার হঠাৎ করে বৃদ্ধি পাওয়ার বিষয়টি মোকাবিলা করার জন্য স্বাস্থ্য ব্যবস্থাপনার ক্ষমতাকে সীমাবদ্ধ করে।
চীনের এক সমীক্ষায় দেখা গেছে যে 5% ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটগুলিতে ভর্তি হয়েছিল, 2.3%-এর ভেন্টিলেশনের যান্ত্রিক সহায়তা প্রয়োজন ছিল, এবং 1.4% মারা গেছিল।
চীনে, হাসপাতালে COVID-19-এ আক্রান্ত প্রায় 30% মানুষ অবশেষে আইসিইউতে ভর্তি হন।
COVID-19-এ তীব্র শ্বসন অসুস্থতার সিনড্রোম (ARDS) বিকশিত হয় এবং অক্সিজেনেশন ক্রমশ অসুবিধাজনক হয়ে যায় বলে যান্ত্রিক ভেন্টিলেশন আরও জটিল হয়।
অক্সিজেন বিতরণ সর্বাধিক করার জন্য চাপ নিয়ন্ত্রণ মোড এবং উচ্চ PEEP সক্ষম ভেন্টিলেটরগুলির প্রয়োজন,অপরদিকে ভেন্টিলেটর সংশ্লিষ্ট ফুসফুসের আঘাত এবং নিউমোথোরাক্সের ঝুঁকি হ্রাস করা প্রয়োজন।
উচ্চ মাত্রার PEEP পুরানো ভেন্টিলেটরগুলিতে নাও পাওয়া যেতে পারে।
জানুয়ারি 2020-তে সম্ভাব্য চিকিৎসার গবেষণা শুরু হয়েছিল এবং বেশ কয়েকটি অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের নিদানিক পরীক্ষণ চলছে।
রেমডেসিভির সবথেকে আশাপ্রদ বলে মনে হচ্ছে।
যদিও নতুন ওষুধগুলি তৈরী হতে 2021 অবধি সময় লাগতে পারে, তবে পরীক্ষা চলছে এমন বেশ কয়েকটি ওষুধ ইতিমধ্যে অন্যান্য ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত বা ইতিমধ্যে অগ্রবর্তী পরীক্ষায় রয়েছে।
অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ গুরুতর রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে পরখ করা যেতে পারে।
WHO প্রস্তাবিত স্বেচ্ছাসেবীরা সম্ভাব্য চিকিৎসার কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তার ট্রায়ালে অংশ নেবে। যেখানে ব্যক্তির জীবন গুরুতরভাবে বা তাৎক্ষণিকভাবে বিপদের মধ্যে রয়েছে সেখানে পরীক্ষামূলক চিকিৎসা হিসাবে FDA কনভেলেসেন্ট প্লাজমাকে সাময়িক অনুমোদন দিয়েছে।
রোগের জন্য এটি নিরাপদ এবং কার্যকর তা দেখানোর জন্য এটির প্রয়োজনীয় নিদানিক অধ্যয়নসমূহ করা হয়নি।
ফেব্রুয়ারি, 2020-তে চীন রোগের প্রাদুর্ভাবের মোকাবিলা করতে একটি মোবাইল অ্যাপ চালু করেছিল।
ব্যবহারকারীদের তাদের নাম এবং আইডি নম্বর লিখতে বলা হয়।
অ্যাপটি নজরদারি ডেটা ব্যবহার করে 'নিকট সংস্পর্শ' এবং পরিণামে সংক্রমণের সম্ভাব্য ঝুঁকি সনাক্ত করতে সক্ষম।
প্রত্যেক ব্যবহারকারী অন্য তিনজন ব্যবহারকারীর স্থিতি পরীক্ষা করতে পারেন।
সম্ভাব্য ঝুঁকি ধরা পড়লে অ্যাপটি শুধু স্ব-সংরোধের সুপারিশ করে না, এটি স্থানীয় স্বাস্থ্য আধিকারিকদেরও সতর্ক করে। দক্ষিণ কোরিয়া, তাইওয়ান এবং সিঙ্গাপুরে সংক্রামিত মানুষ এবং সংস্পর্শে আসা মানুষদের নজরদারি করতে সেলফোনের তথ্যের বিগ ডেটা অ্যানালিটিক্স, মুখের সনাক্তকরণ প্রযুক্তি, মোবাইল ফোন ট্র্যাকিং এবং কৃত্রিম বুদ্ধিমত্তা ব্যবহার করা হয়।
মার্চ 2020-তে, যেসব ব্যক্তিদের করোনাভাইরাস হয়েছে বলে সন্দেহ করা হয়েছিল তাদের মোবাইল ফোনের ডেটা নজরদারি করতে ইজ্রায়েলি সরকার সুরক্ষা সংস্থাগুলিকে অনুমতি দেয়।
সংক্রমিত নাগরিকদের সংস্পর্শে এসে থাকতে পারেন এমন ব্যক্তিদের সুরক্ষিত করতে এবং কোয়ারান্টাইন বলবৎ করতে ব্যবস্থাটি নেওয়া হয়েছিল।
এছাড়াও মার্চ 2020-তে ভাইরাসটির বিস্তার প্রতিরোধ করতে ও গবেষণার উদ্দেশ্যে জার্মান ফেডারেল সরকারী সংস্থা রবার্ট কখ ইনস্টিটিউটের কাছে ডয়শে টেলিকম একীভূত ফোন অবস্থানের তথ্য বন্টন করেছিল।
কোয়ারান্টাইন ভঙ্গকারীকে সনাক্ত করতে রাশিয়া মুখের সনাক্তকরণ প্রযুক্তি ব্যবহার করেছে।
"ইতালীয় আঞ্চলিক স্বাস্থ্য কমিশনার জিউলিও গ্যালেরা জানিয়েছেন, মোবাইল ফোন অপারেটররা তাঁকে জানিয়েছেন যে ""40% মানুষ যেমন করে হোক ঘুরে বেড়াচ্ছেন""।"
জার্মান সরকার 42.000-এর বেশি অংশগ্রহণকারী সহ 48 ঘন্টার সপ্তাহ শেষের হ্যাকাথন আয়োজন করে।
এছাড়াও এস্তোনিয়ার রাষ্ট্রপতি Kersti Kaljulaid করোনাভাইরাস বিস্তারের বিরুদ্ধে সৃজনশীল সমাধানের জন্য বিশ্বব্যাপী আহ্বান জানিয়েছিলেন।
কোয়ারেন্টাইন, ভ্রমণের বিধিনিষেধ, চিকিৎসার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা নিজের সংক্রমণের ভয় থেকে ব্যক্তিরা অসুস্থতা বোধ করতে পারেন।
"BBC Rory O'Connor-কে উদ্ধৃত করে বলেছে, ""বর্ধিত সামাজিক বিচ্ছিন্নতা, নিঃসঙ্গতা, স্বাস্থ্য সংক্রান্ত উদ্বেগ, মানসিক চাপ এবং অর্থনৈতিক মন্দা মানুষের মানসিক স্বাস্থ্য এবং সুস্থতার ক্ষতি করার জন্য একটি নিখুঁত বিপর্যয়।"""
সাধারণ ঠান্ডা লাগার মতো অন্যান্য সাধারণ ঊর্ধ্ব শ্বসন সংক্রান্ত রোগের অনুরূপ এই রোগটি খুব কম বা কোনও লক্ষণ ছাড়া মৃদভাবে এগোতে পারে।
সামান্য আক্রান্তরা সাধারণত দুসপ্তাহের মধ্যে সুস্থ হয়, তবে গুরুতর বা মারাত্মক রোগে আক্রান্তদের সুস্থ হতে তিন থেকে ছয় সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।
SARS এবং MERS-এর মতো অন্যান্য অনুরূপ ভাইরাসের তথ্যের ভিত্তিতে গর্ভবতী মহিলাদের COVID-19-এ গুরুতর সংক্রমণের ঝুঁকি থাকতে পারে, তবে COVID-19-এর তথ্যের ঘাটতি রয়েছে। কিছু মনুষের মধ্যে COVID-19 নিউমোনিয়া সৃষ্টি করে ফুসফুসকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে।
গুরুতরভাবে আক্রান্তদের বেশীরভাগের মধ্যে, COVID-19 তীব্র শ্বসন সংক্রান্ত অসুস্থতা সিন্ড্রোমের (ARDS) দ্রুত বৃদ্ধি করতে পারে যা শ্বসন সংক্রান্ত বিকলতা, সেপটিক শক বা বহু-অঙ্গ বিকলতার কারণ হতে পারে।
COVID-19-এর সাথে জড়িত জটিলতার মধ্যে রয়েছে সেপসিস, অস্বাভাবিক রক্ত জমাট বাঁধা এবং হার্ট, কিডনি এবং যকৃতের ক্ষতি।
COVID-19 নিয়ে হাসপাতালে যাঁরা ভর্তি হয়েছেন তাঁদের মধ্যে 6%-এর ক্ষেত্রে রক্ত তঞ্চনের অস্বাভাবিকতা, বিশেষত প্রোথ্রোমবিনের সময়ের বৃদ্ধির কথা স্পষ্ট করা হয়েছে, অপর দিকে অস্বাভাবিক বৃক্কের ক্রিয়া এই গ্রুপের 4%-এর মধ্যে দেখা গিয়েছে।
COVID-19 বিদ্যমান এমন প্রায় 20-30% মানুষদের মধ্যে যকৃৎ উৎসেচকের বৃদ্ধি (ট্রান্সামিনেসিস) দেখা গেছে।
একই প্রতিবেদন অনুসারে, পাঁচজন হাসপাতালে ভর্তি থাকা সহ লক্ষণগুলির সূত্রপাত এবং মৃত্যুর মধ্যবর্তী সময়টি ছিল দশ দিন।
যদিও, ICU-তে স্থানান্তরিত রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি হওয়া এবং মৃত্যুর মধ্যে সাত দিনের মধ্যবর্তী সময় ছিল।
প্রাথমিক আক্রান্তদের একটি সমীক্ষায়, পুরো ছয় থেকে 41 দিনের সময়সীমা সহ প্রাথমিক লক্ষণগুলি স্পষ্ট হওয়া থেকে মৃত্যুর পর্যন্ত মধ্যবর্তী সময়টি ছিল 14 দিন।
চীনের জাতীয় স্বাস্থ্য কমিশনের (NHC) এক সমীক্ষায় দেখা গেছে, পুরুষদের মৃত্যুর হার 2.8% ছিল অপরদিকে মহিলাদের মৃত্যুর হার 1.7% ছিল।
ফুসফুসের নমুনার ময়নাতদন্তের হিস্টোপ্যাথোলজিক পরীক্ষাগুলি উভয় ফুসফুসে সেলুলার ফাইব্রোমাইক্সয়েড বেরিয়ে আসা সহ ছড়িয়ে পড়া অ্যালভিওলার ক্ষতি দেখায়।
নিউমোসাইটে ভাইরাল সাইটোপ্যাথিক পরিবর্তনগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল।
ফুসফুসের ছবি তীব্র শ্বসন সংক্রান্ত অসুস্থতার সিনড্রোমের (অ্যাকিউট রেসপিরেটরি ডিস্ট্রেস সিনড্রোম, ARDS) অনুরূপ।
চীনের জাতীয় স্বাস্থ্য কমিশনের জ্ঞাপিত মৃত্যুর 11.8%-এর মধ্যে কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট বা ট্রোপোনিনের মাত্রা বৃদ্ধি পাওয়ায় হৃদযন্ত্রের ক্ষতি চিহ্নিত করা হয়েছিল।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মার্চের তথ্য অনুসারে, হাসপাতালে যারা ভর্তি ছিলেন তাদের 89%-এর আগে থেকে রোগাবস্থা বিদ্যামান ছিল। একটি অঞ্চলের আর্থসামাজিকতা এবং চিকিৎসা সংক্রান্ত সংস্থানের লভ্যতাও মৃত্যুহারকে প্রভাবিত করতে পারে।
এই রোগাবস্থা থেকে মৃত্যু হারের হিসাব উক্ত আঞ্চলিক পার্থক্যের কারণে শুধু নয় পদ্ধতিগত অসুবিধার কারণেও পৃথক হয়।
মৃদু আক্রান্তদের কম করে গুনতি করা মৃত্যুর হার অতিরিক্ত পরিমাণে গণনা করাতে পারে।
তবে, প্রকৃত বিষয়টি এই যে মৃত্যু্ হল অতীতে আক্রান্ত হওয়ার ফলাফল যার অর্থ হল বর্তমান মৃত্যুর হারকে অবমূল্যায়ন করা হচ্ছে।
অ-ধূমপায়ীদের তুলনায় ধূমপায়ীদের COVID-19-এর গুরুতর লক্ষণ হওয়ার সম্ভাবনা 1.4 গুণ বেশি এবং ইনটেনসিভ কেয়ারের প্রয়োজনীয়তা বা মারা যাওয়ার সম্ভাবনা প্রায় 2.4 গুণ বেশি। রোগের দীর্ঘ দিনের পরিণতির বিষয়ে উদ্বেগ উত্থাপিত হয়েছে।
হংকং হাসপাতাল কর্তৃপক্ষ এই রোগ থেকে আরোগ্য লাভ করা কিছু মানুষের মধ্যে ফুসফুসের ক্ষমতা 20% থেকে 30% কমে যাওয়া লক্ষ্য করেছিল এবং ফুসফুসের স্ক্যানগুলি অঙ্গ ক্ষতির ইঙ্গিত দিয়েছিল।
এটির কারণে আরোগ্যের পরে পোস্ট-ইনটেনসিভ কেয়ার সিনড্রোমও হতে পারে।
মার্চ 2020 পর্যন্ত, অতীত সংক্রমণ এই রোগ থেকে আরোগ্য লাভ করা মানুষদের মধ্যে কার্যকর এবং দীর্ঘমেয়াদী অনাক্রম্যতা প্রদান করে কিনা এটি অজানা ছিল।
অন্যান্য করোনাভাইরাসগুলির আচরণের ভিত্তিতে অনাক্রম্যতার সম্ভাবনা খুব বেশী দেখা যায় তবে সেইসব ক্ষেত্রে পরবর্তী সময়ে করোনাভাইরাসের ইতিবাচক পরীক্ষার ফলাফলের পরে COVID-19 থেকে আরোগ্য লাভের বিষয়ে জানানো হয়েছে।
এই ঘটনাগুলি পুনরায় সংক্রমণের চেয়ে স্থায়ী সংক্রমণের আরও অবনতি হওয়ার কারণে বলে আশঙ্কা করা হয়।
মনে করা হয় যে ভাইরাসটি প্রাকৃতিক এবং এর প্রাণীজ উৎস আছে, বাড়তি সংক্রমণের (spillover infection) মাধ্যমে।
আসল উৎস অজানা, তবে ডিসেম্বর 2019-এর মধ্যে সংক্রমণের বিস্তার প্রায় সম্পূর্ণরূপে মানব থেকে মানব সংক্রমণ দ্বারা পরিচালিত হয়েছিল।
COVID-19-এর প্রথম 41টি নিশ্চিত আক্রান্তের একটি সমীক্ষা, দ্য ল্যানসেটে জানুয়ারী 2020 তে প্রকাশিত হয়, যেখানে লক্ষণসমূহের সূত্রপাতের প্রথম তারিখ 1 ডিসেম্বর 2019 হিসাবে জানানো হয়েছিল।
লক্ষণগুলির প্রথম দিকের সূচনা 8ই ডিসেম্বর 2019 বলে WHO থেকে অফিসিয়াল প্রকাশনাগুলি জানিয়েছিল।
মৃত্যুর পরিমাণ নির্ণয় করতে সাধারণত কয়েকটি ব্যবস্থা ব্যবহার করা হয়।
অঞ্চল অনুযায়ী এই সংখ্যাগুলির পার্থক্য হয়, এবং পরীক্ষার পরিমাণ, স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার গুণমান, চিকিত্সার বিকল্প, প্রাথমিক প্রাদুর্ভাবের পর থেকে কেটে যাওয়া সময়, এবং বয়স, লিঙ্গ ও সার্বিক স্বাস্থ্যের মত জনসংখ্যার বৈশিষ্ট্যগুলির দ্বারা প্রভাবিত হয়।
WHO 2019 এর শেষের দিকে, ল্যাবে সুনিশ্চিত হওয়া SARS-CoV-2 সংক্রমণের কারণে মৃত্যুকে আপৎকালীন ICD-10 রোগের কোড U07.1 নির্দিষ্ট করেছিল, আর ল্যাবে সুনিশ্চিত না হওয়া SARS-CoV-2 সংক্রমণ চিকিৎসাগত বা মহামারীবিদ্যাগতভাবে রোগনির্ণীত হওয়া কোভিড-19 এর কারণে মৃত্যুকে U07.2 কোড নির্দিষ্ট করেছিল। মৃত্যু ও ঘটনার অনুপাত (death-to-case ratio) বলতে বোঝায় একটি প্রদত্ত সময়কালে মৃত্যুর সংখ্যাকে রোগনির্ণয় হওয়া ঘটনার সংখ্যা দিয়ে ভাগ করা।
জনস হপকিনস বিশ্ববিদ্যালয়ের পরিসংখ্যানের ভিত্তিতে, বিশ্বজুড়ে মৃত্যু ও আক্রান্তের অনুপাত 17 এপ্রিল, 2020 অবধি 6.9% (153,822/2,240,191)।
সংখ্যায় অঞ্চল অনুসারে তারতম্য রয়েছে। অন্যান্য ব্যবস্থার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে আক্রান্তের মৃত্যুর হার (কেস ফ্যাটালিটি রেট, CFR) যা সেইসব রোগনির্ণিত ব্যক্তিরা যাঁরা রোগে মারা গেছেন তাঁদের শতাংশকে চিহ্নিত করে এবং সংক্রমণের মৃত্যুর হার (ইনফেকশন ফ্যাটালিটি রেট, IFR), যা সংক্রমিত ব্যক্তিরা (রোগনির্ণিত এবং রোগনির্ণিত নয়) যাঁরা রোগে মারা গেছেন তাঁদের শতাংশকে চিহ্নিত করে।
এই পরিসংখ্যানগুলির নির্দিষ্ট সময়সীমা নেই এবং সংক্রমণ থেকে আক্রান্তের নির্ণয় পর্যন্ত নির্দিষ্ট জনসংখ্কে অনুসরণ করে।
যদিও সমস্ত সংক্রমিত মানুষের মধ্যে অ্যান্টিবডি তৈরী হয় না তবুও কত জন মানুষ সংক্রমিত হয়েছে সে সম্পর্কে অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি তথ্য সরবরাহ করতে পারে।
ইতালিতে প্রাদুর্ভাবের উপকেন্দ্র, ক্যাসিগ্লিয়োন ডিঅ্যাড্ডা, যেটি 4600 জনের একটি ছোট গ্রাম, যেখানে 80জন (1.7%) ইতিমধ্যে মারা গেছে।
গাঙ্গেল্টে, এই রোগটি কার্নিভাল উৎসবের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়েছিল এবং কম বয়সীদের মধ্যে ছড়িয়ে পড়েছিল, যা তুলনামূলকভাবে কম মৃত্যুর কারণ হয়, এবং সমস্ত COVID-19 মৃত্যু আনুষ্ঠানিকভাবে শ্রেণীবদ্ধ নাও করা হয়ে থাকতে পারে।
উপরন্তু, জার্মান স্বাস্থ্যব্যবস্থা বিপর্যস্ত হয়নি।
নেদারল্যান্ডে, রক্তদাতাদের যেমন মূল্যায়ন করা হয়েছে সেই অনুসারে প্রায় 3%-এর অ্যান্টিবডি থাকতে পারে।
69 জন (জনসংখ্যার 0.004%) COVID-19 থেকে মারা গেছে বলে নিশ্চিত করা হয়েছে।
অতিমারী এবং এটির মৃত্যুর হারের প্রভাব পুরুষ ও মহিলাদের ক্ষেত্রে আলাদা।
চীন এবং ইতালিতে আয়োজিত অধ্যয়নগুলিতে পুরুষদের মধ্যে মৃত্যু হার বেশি।
পুরুষদের সর্বোচ্চ ঝুঁকি তাদের 50-এর কোঠায়, এবং পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে ব্যবধানের অবসান 90-এর কোঠায় হয়।
চীনে মৃত্যুর হার পুরুষদের মধ্যে 2.8 শতাংশ এবং মহিলাদের মধ্যে 1.7 শতাংশ ছিল।
এই লিঙ্গ-পার্থক্যের সঠিক কারণগুলি জানা নেই, তবে জেনেটিক এবং আচরণগত বিষয়সমূহ কারণ হতে পারে।
লিঙ্গ-ভিত্তিক ইমিউনোলজিক্যাল পার্থক্য, মহিলাদের মধ্যে ধূমপানের প্রচলন অপেক্ষাকৃত কম এবং মহিলাদের তুলনায় অল্প বয়সে পুরুষদের মধ্যে সহ-রোগাবস্থার বিকাশ যেমন উচ্চ রক্তচাপ পুরুষদের মধ্যে উচ্চতর মৃত্যু হারের ক্ষেত্রে ভূমিকা নিয়ে থাকতে পারে।
ইউরোপে, সংক্রামিত ব্যক্তিদের মধ্যে 57% পুরুষ ছিলেন এবং COVID-19 –এ মৃত ব্যক্তিদের মধ্যে 72% ছিলেন পুরুষ।
এপ্রিল 2020 থেকে মার্কিন সরকার COVID-19 সংক্রমণের লিঙ্গ সম্পর্কিত ডেটা নজরদারি করছে না।
গবেষণায় দেখা গেছে যে ইবোলা, এইচআইভি, ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং SARS-এর মতো ভাইরাল অসুস্থতা পুরুষ ও মহিলাদেরকে আলাদাভাবে প্রভাবিত করে।
স্বাস্থ্যকর্মীদের অধিকাংশ, বিশেষত নার্সরা হলেন মহিলা এবং তাদের ভাইরাসের সংস্পর্শে আসার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
"11 ফেব্রুয়ারি 2020-তে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা ঘোষণা করে যে এই রোগের আনুষ্ঠানিক নাম হবে ""COVID-19""।"
WHO-এর প্রধান Tedros Adhanom Ghebreyesus ব্যাখ্যা করেছিলেন যে CO-এর অর্থ করোনা, VI হল ভাইরাস, D হল রোগ, এবং 19 হল যখন প্রাদুর্ভাবটি প্রথম চিহ্নিত হয়েছিল: 31 ডিসেম্বর 2019।
নামটি কালিমালেপন রোধের লক্ষ্যে নামকরণের আন্তর্জাতিক সুপারিশগুলির সাথে মিল রেখে নির্দিষ্ট ভৌগলিক অবস্থান (যেমন, চীন), প্রাণীজ প্রজাতি বা মানুষের গোষ্ঠীর উল্লেখ এড়ানোর জন্য বেছে নেওয়া হয়েছিল। COVID-19-এর সৃষ্টিকারী ভাইরাসটির নাম সিভিয়ার অ্যাকিউট রেসপিরেটরি সিনড্রোম করোনাভাইরাস 2 (SARS-CoV-2) হিসবে অভিহিত করা হয়।
"জনসাধারণের সংযোগে WHO অতিরিক্ত ""COVID-19 ভাইরাস"" এবং ""COVID-19-এর জন্য দায়ী ভাইরাস"" ব্যবহার করে।"
"রোগ এবং ভাইরাস উভয়ই সাধারণত ""করোনভাইরাস"" হিসাবে উল্লেখ করা হয়।"
"চীনের উহান শহরে প্রাথমিক প্রাদুর্ভাব চলাকালীন ভাইরাস ও রোগটিকে সাধারণত ""করোনাভাইরাস"" এবং ""উহান করোনাভাইরাস"" হিসাবে উল্লেখ করা হত।"
জানুয়ারী 2020-তে ভাইরাস এবং রোগের অবস্থান ব্যবহারের পরিপ্রেক্ষিতে 2015 নির্দেশিকা অনুসারে WHO 2019-nCov এবং 2019-nCoV তীব্র শ্বসন সংক্রান্ত রোগকে ভাইরাস এবং রোগের অস্থায়ী নাম হিসাবে সুপারিশ করেছিল।
COVID-19 এবং SARS-CoV-2 সরকারী নাম 11 ফেব্রুয়ারি 2020-তে জারি করা হয়েছিল।
আদর্শ সাপ্লাই চেইনে ক্ষমতার সীমাবদ্ধতার কারণে কয়েকটি ডিজিটাল নির্মাতারা স্বাস্থ্যসেবার উপাদান যেমন নেজাল সোয়াব এবং ভেন্টিলেটরের অংশ মুদ্রণ করছে।
একটি উদাহরণে, একটি ইতালীয় হাসপাতালে একটি ভেন্টিলেটর ভালভের খুব জরুরি দরকার হলে সরবরাহকারী প্রয়োজনীয় সময়সীমার মধ্যে সেটি দিতে অক্ষম হয় তখন একটি স্থানীয় নতুন সংস্থা প্রস্তুতকারকের পণ্যের নির্মাণ পরীক্ষা করে এবং প্রয়োজনীয় 100টি ভালভ রাতারাতি উৎপন্ন করেছিল।
COVID-19-এর প্রাথমিক প্রকোপ হওয়ার পরে, এই রোগের উৎস, মাত্রা, প্রতিরোধ, চিকিৎসা এবং অন্যান্য দিকগুলি সম্পর্কে ষড়যন্ত্র তত্ত্ব, ভুল তথ্য এবং গুজব উদ্ভূত হয়েছিল এবং অনলাইনে দ্রুত ছড়িয়ে পড়েছিল।
মনে করা হয় মানুষ অন্য প্রাণীদের মধ্যে ভাইরাস ছড়িয়ে দিতে সক্ষম।
অধ্যয়নটি শূকর, হাঁস ও মুরগীর মধ্যে ভাইরাসের প্রতিলিপি তৈরির কোনো প্রমাণ খুঁজে পেতে ব্যর্থ হয়েছিল।
এই রোগের চিকিৎসার জন্য কোনও ওষুধ বা ভ্যাকসিন অনুমোদন করা হয়নি়।
সরকারি সংস্থা, অ্যাকাডেমিক গোষ্ঠী এবং শিল্প গবেষকদের দ্বারা COVID-19-এর জন্য ভ্যাকসিন এবং ওষুধ বিষয়ক আন্তর্জাতিক গবেষণা চলছে।
মার্চ মাসে, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা কার্যকারীতার সবচেয়ে বেশি প্রতিশ্রুতি যুক্ত চারটি বিদ্যমান অ্যান্টিভাইরাল যৌগের চিকিৎসার প্রভাব মূল্যায়নের জন্য “পারস্পরিক সমর্থন পরীক্ষা” শুরু করে।
কোনও ভ্যাকসিন নেই, তবে বিভিন্ন সংস্থা সক্রিয়ভাবে ভ্যাকসিন ক্যান্ডিডেট তৈরী করছে।
SARS-CoV-এর ওপর করা পূর্ববর্তী কাজ ব্যবহার করা হচ্ছে কারণ SARS-CoV এবং SARS-CoV-2 উভয়ই মানুষের কোষে প্রবেশের জন্য ACE2 গ্রাহক ব্যবহার করে।
তিনটি টিকাকরণ কৌশলের অনুসন্ধান করা হচ্ছে।
প্রথমত, গবেষকরা একটি সম্পূর্ণ ভাইরাস ভ্যাকসিন তৈরি করার দিকে লক্ষ্য রাখেন।
নিষ্ক্রিয় হোক বা মৃত হোক উক্ত ভাইরাসের ব্যবহারের লক্ষ্য COVID-19-এর দ্বারা একটি নতুন সংক্রমণের জন্য মানব দেহের তাৎক্ষণিক অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়া নিষ্কাশন করা।
দ্বিতীয় কৌশল, সাবইউনিট ভ্যাকসিন, এমন একটি ভ্যাকসিন তৈরি করার লক্ষ্যে যা ভাইরাসের নির্দিষ্ট সাবইউনিটে অনাক্রম্য তন্ত্রকে সংবেদনশীল করে।
SARS-CoV-2-এর ক্ষেত্রে, উক্ত গবেষণা S -স্পাইক প্রোটিন যা ভাইরাসকে ACE2 এনজাইম গ্রাহকে প্রবেশ করতে সহায়তা করে সেটিকে উদ্দিষ্ট করে।
তৃতীয় কৌশল হল নিউক্লিক অ্যাসিড ভ্যাকসিন (DNA বা RNA ভ্যাকসিন, টিকা তৈরির জন্য অভিনব কৌশল)।
সুরক্ষা এবং কার্যকারিতার জন্য এই কৌশলগুলির মধ্যে কোনও একটির থেকে পরীক্ষামূলক ভ্যাকসিনগুলি পরীক্ষা করতে হবে। 16ই মার্চ 2020-তে, সিয়াটলে চারজন স্বেচ্ছাসেবীদের নিয়ে একটি ভ্যাকসিনের প্রথম নিদানিক ট্রায়াল শুরু হয়েছিল।
যে ভাইরাস এই রোগের কারণ সেটির থেকে প্রতিলিপি করা ক্ষতি করে না এমন জেনেটিক কোড ভ্যাকসিনে রয়েছে। অ্যান্টিবডি নির্ভর বৃদ্ধিকে SARS-COV-2-এর ভ্যাকসিন বিকাশের সম্ভাব্য চ্যালেঞ্জ হিসাবে ইঙ্গিত করা হয়েছে, তবে এটি বিতর্কিত।
এপ্রিল 2020 থেকে 300টিরও বেশি সক্রিয় নিদানিক ট্রায়াল চলছে।
সাতটি পরীক্ষায় ম্যালেরিয়ার চিকিৎসার জন্য ইতিমধ্যে অনুমোদিত চিকিৎসাগুলির মূল্যায়ন করা হচ্ছিল, যার মধ্যে হাইড্রক্সিক্লোরোকুইন বা ক্লোরোকুইন-এর ওপরে চারটি অধ্যয়ন অন্তর্ভুক্ত ছিল।
চীনের বেশিরভাগ গবেষণাগুলি অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ ভিন্ন উদ্দেশ্যে ব্যবহার করার জন্য করা হচ্ছে, এবং বিভিন্ন দেশ জুড়ে রেমডেসিভিরের ওপরে নয়টি ফেজ III পরীক্ষা এপ্রিলের শেষের দিকে রিপোর্ট করার কথা।
এপ্রিল 2020-তে COVID-19 ভ্যাকসিন এবং ড্রাগ ক্যান্ডিডেটগুলির নিদানিক বিকাশের একটি গতিশীল পর্যালোচনা প্রস্তুত করা হয়েছিল। COVID-19-এর চিকিৎসার জন্য কয়েকটি বিদ্যমান অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের মূল্যায়ন করা হচ্ছে যার অন্তর্ভুক্ত রেমডেসিভির, ক্লোরোকুইন এবং হাইড্রক্সিক্লোরোকুইন, লোপিনাভির / রিটোনাভির এবং ইন্টারফেরন বিটার সমন্বয়ে লোপিনাভির / রিটোনাভির।
মার্চ 2020-তে রেমডেসিভির দ্বারা কার্যকারিতার পরীক্ষামূলক প্রমাণ রয়েছে।
রেমডেসিভির পরীক্ষামূলক ওষুধ-ব্যবহার করে চিকিৎসা করা রোগীদের মধ্যে নিদানিক উন্নতি লক্ষ্য করা গেছে।
ফেজ III নিদানিক ট্রায়ালগুলি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, চীন এবং ইতালিতে আয়োজিত হচ্ছে। ক্লোরোকুইন, যা আগে ম্যালেরিয়ার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হত, প্রাথমিক ফলাফল সহ ফেব্রুয়ারি 2020-তে চীনে অধ্যয়ন করা হয়েছিল।
যাইহোক, গবেষণার খুঁটিয়ের পর্যালোচনা করার দরকার আছে।
কোরিয়ান এবং চীনা স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষগুলি ক্লোরোকুইন ব্যবহারের পরামর্শ দেয়।
তবে, উহান ইনস্টিটিউট অফ ভাইরোলজি, যখন প্রতিদিনে এক গ্রামের ওষুধমাত্রা দেওয়ার পরামর্শ দেয়, তখন লক্ষ্য করে যে এই ওষুধমাত্রার দ্বিগুণ পরিমাণ অত্যন্ত বিপজ্জনক এবং প্রাণঘাতী হতে পারে।
28শে মার্চ 2020-তে, COVID-19-এ আক্রান্ত ব্যক্তিদের চিকিৎসাকারী চিকিৎসকদের বিবেচনার ভিত্তিতে FDA হাইড্রোক্সিক্লোরোকুইন এবং ক্লোরোকুইনের জন্য জরুরি ব্যবহারের অনুমোদন জারি করে। চীনা 7তম সংস্করণ নির্দেশিকায় COVID-19-এর পরিপ্রেক্ষিতে ইন্টারফেরন, রাইবাভাইরিন বা উমিফেনোভিরকেও অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে।
প্রাথমিক তথ্য সূচিত করে যে ভিট্রোতে SARS-CoV-2 প্রতিরোধ করার জন্য রাইবাভাইরিনের উচ্চ ওষুধমাত্রার প্রয়োজন।
SARS-CoV-2-এর কম ঘনত্বের নিবারণ প্রদর্শনের পরে নিটাজক্সানাইডকে আরও ভিভো অধ্যয়নের জন্য সুপারিশ করা হয়েছে। অধ্যয়নগুলি প্রমাণ করেছে যে ট্রান্সমেম্ব্রেন প্রোটিয়েজ সেরিন 2 (TMPRSS2) দ্বারা প্রাথমিক স্পাইক প্রোটিনকে প্রস্তুত করা ACE2 রিসেপ্টারের সাথে পারস্পরিক ক্রিয়ার মাধ্যমে SARS-CoV-2 প্রবেশের জন্য প্রয়োজনীয়।
অ্যাজিথ্রোমাইসিন সহ বা ছাড়াই ক্লোরোকুইন এবং হাইড্রোক্সিক্লোরোকুইনের অধ্যয়নের গুরুতর সীমাবদ্ধতা রয়েছে যা মেডিকেল কমিউনিটিকে আরও অধ্যয়ন না করে এইসব থেরাপি গ্রহণ করাকে প্রতিরোধ করেছে। ভিট্রোতে ওসেলটামিভির SARS-CoV-2 বাধা দেয় না এবং COVID-19-এর চিকিৎসায় কোনও জ্ঞাত ভূমিকা নেই।
গুরুতর COVID-19-এর পরবর্তী পর্যায়ে সাইটোকাইন বিপর্যয় জটিল অবস্থা হতে পারে।
হাইড্রোক্সিক্লোরোকুইনের সাইটোকাইনের দ্রুত মুক্তি রোধী গুণ থাকতে পারে বলে প্রমাণ রয়েছে। একটি ক্ষুদ্র অধ্যয়ন সমাপ্ত করার পরে টোসিলিজুমাবকে চীনের জাতীয় স্বাস্থ্য কমিশন চিকিৎসা নির্দেশিকায় অন্তর্ভুক্ত করেছে।
গুরুতর রোগে আক্রান্ত মানুষের মধ্যে ইতিবাচক ফলাফল দেখার পরে এটি ইতালিতে জাতীয় পর্যায়ে ফেজ 2 অক্রমিকবিহীন পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যাচ্ছে।
সাইটোকাইন বিপর্যয় চিহ্নিত করতে সিরাম ফেরিটিন সমন্বয়ে রক্ত পরীক্ষা করার অর্থ রোগের ক্রমবৃদ্ধির প্রতিরোধ করা, যা কিছু আক্রান্ত মানুষের মৃত্যুর কারণ বলে মনে করা হয়।
2017 সালে CAR T কোষ থেরাপি একটি পৃথক কারণ দ্বারা প্ররোচিত স্টেরয়েড রিফ্র্যাক্টরি সাইটোকাইন রিলিজ সিন্ড্রোমের চিকিৎসার জন্য অতীত-সম্বন্ধীয় কেস স্টাডির ভিত্তিতে ইন্টারলিউকিন-6 রিসেপ্টর অ্যান্টাগনিস্ট FDA দ্বারা অনুমোদিত হয়েছিল।
আজ অবধি, কোনও অক্রমিক, নিয়ন্ত্রিত প্রমাণ নেই যে টোসিলিজুমাব CRS-এর জন্য ফলপ্রসূ চিকিৎসা।
যাঁরা COVID-19 থেকে আরোগ্য লাভ করেছেন তাঁদের অনাক্রম্য তন্ত্রের দ্বারা উৎপাদিত পরিশোধিত এবং ঘন অ্যান্টিবডিগুলি যাঁদের প্রয়োজন তাঁদেরকে দেওয়া নিষ্ক্রিয় টিকাকরণের একটি ভ্যাকসিন বিহীন পদ্ধতি হিসাবে অনুসন্ধান করা হচ্ছে।
অনিষ্পন্ন ফলাফল সহ এই কৌশলটি SARS-এর জন্য পরখ করা হয়েছিল।
ভাইরাল নিষ্ক্রিয়করণ হল বিশেষ পদ্ধতির প্রত্যাশিত প্রক্রিয়া যার মাধ্যমে প্যাসিভ অ্যান্টিবডি থেরাপি SARS-CoV-2-এর বিরুদ্ধে প্রতিরক্ষার মধ্যস্থতা করতে পারে।
তবে অন্যান্য প্রক্রিয়া যেমন অ্যান্টিবডি নির্ভর সেলুলার সাইটোটক্সিসিটি এবং / বা ফ্যাগোসাইটোসিস সম্ভব হতে পারে।
নিষ্ক্রিয় অ্যান্টিবডি থেরাপির অন্যান্য প্রকারগুলি, উদাহরণ স্বরূপ, উৎপাদিত মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি ব্যবহার, বিকাশের পথে রয়েছে।
কনভালেসেন্ট সিরামের উৎপাদন, যা আরোগ্য প্রাপ্ত রোগীদের থেকে নেওয়া রক্তের তরল অংশ নিয়ে গঠিত এবং এই ভাইরাস নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলিকে দ্রুত সংগঠনের জন্য বাড়ানো যেতে পারে।
করোনাভাইরাস রোগসমূহ, ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত সিন্ড্রোমের একটি শ্রেণি
উহানের সেন্ট্রাল হাসপাতালের চিকিৎসক লি ওয়েনলিয়াং, ভাইরাসটির বিস্তার সম্পর্কে সচেতনতা বাড়ানোর পরে যিনি COVID-19-এ আক্রান্ত হয়ে মারা যান।