[{"text_idx": "#000002", "text": "FOOLHAPE \u2013 folaat, foolhape, foliinhape vo\u0303i metu\u0308u\u0308lfolaat \u2013 millise vitamiin B9 vormi peaksid valima?"}, {"text_idx": "#000003", "text": "Foolhape (vahel nimetatud ka kui folatsiin) on vitamiin B9 mittelooduslik ehk su\u0308nteetiline vorm ja folaat on vitamiin B9 looduslik ehk naturaalne vorm. See ta\u0308hendab, et folaati saab sinu keha naturaalsetest toitudest nagu rohelistest lehtko\u0308o\u0308giviljadest ja pa\u0308hklitest ning foolhapet toidulisanditest vo\u0303i rikastatud toiduainetest."}, {"text_idx": "#000004", "text": "U\u0308ldjuhul ei peeta folaati selliseks vitamiiniks, milledest inimestel u\u0308lemaailmselt suur puudus on (nagu magneesiumi ja D-vitamiini puhul), sest peaksime folaati saama piisavalt juba u\u0308ksnes tervislikult toitudes. Ku\u0308ll aga, ei pruugi vaid tervislikust toidust piisata juhul, kui inimesel on krooniline vaegus vo\u0303i ko\u0303rgendatud erivajadus, nagu na\u0308iteks raseduse ajal."}, {"text_idx": "#000005", "text": "Oletame, et oled otsustanud rasedaks ja\u0308a\u0308da. Sa tead, et on vaja su\u0308u\u0308a suuremas koguses olulisi toitaineid, nagu ka folaati vo\u0303i foolhapet, sest neid viimaseid peetakse a\u0308a\u0308rmiselt oluliseks just raseduse alguses va\u0308hendamaks aju ja selgroo su\u0308nnidefektide ohtu (7). Lisaks on folaat (vitamiin B-9) oluline punaste vereliblede moodustamise ning rakkude tervisliku kasvu ja toimimise jaoks."}, {"text_idx": "#000006", "text": "Kuid kumba neist peaksid eelistama ja kas folaat ja foolhape ta\u0308idavad kehas samu rolle? Kuna B-vitamiini perekonnas kutsutakse B9 vitamiini folaadiks vo\u0303i, siis foolhappeks \u2013 on need kaks selles mo\u0303ttes sarnased, et viitavad samale toitainele. Siiski on folaadi ja foolhappe keemilised struktuurid erinevad ja nii jo\u0303uame mitme teisegi erinevuseni, mida on vaja arvestada va\u0308lja selgitamaks millisel kujul B9 vitamiini peaksid valima."}, {"text_idx": "#000007", "text": "Siin loos kirjutamegi vitamiini B9 vormide, ehk folaadi, foolhappe, metu\u0308u\u0308lfolaadi ja foliinhappe erinevustest, foolhappe parimatest vormidest, nende rollidest inimkehas, foolhappe puudusest, sellest miks on foolhape oluline raseduse ajal ning millised toiduained sisaldavad folaati ning millised foolhapet."}, {"text_idx": "#000008", "text": "Kas foolhape on sama mis folaat? Ehk metu\u0308u\u0308lfolaat vs foolhape vs. folaat vs. foliinhape \u2013 mis vahe neil on?"}, {"text_idx": "#000009", "text": "Mo\u0303isteid \u201cfoolhape\u201d ja \u201cfolaat\u201d kasutatakse sageli nii, nagu ta\u0308hendaksid need u\u0308hte ja sama asja. Ja mis on foliinhape ja metu\u0308u\u0308lfolaat? Selle teemaga on tegelikult segadust palju ja see on ka mo\u0303istetav, sest korraliku eestikeelset materjali antud teema selgitamiseks polegi va\u0308ga saadaval. Seega vo\u0303tame selle teema enda kanda ja katsume asjasse veidi valgust tuua."}, {"text_idx": "#000010", "text": "U\u0308heso\u0303naga, folaat, foolhape, metu\u0308u\u0308lfolaat ja foliinhape on ko\u0303ik vitamiini B9 vormid, kuid need ei ole ta\u0308pselt samad ega ta\u0308ida ka ta\u0308pselt sama eesma\u0308rki."}, {"text_idx": "#000011", "text": "Folaat on u\u0308ldine termin, mida kasutatakse paljude erinevate B9-vitamiini vormide kirjeldamiseks nagu foolhape, dihu\u0308drofolaat (DHF), tetrahu\u0308drofolaat (THF), 5-, 10-metu\u0308leentetrahu\u0308drofolaat (5, 10-MTHF) ja 5-metu\u0308u\u0308ltetrahu\u0308drofolaat (5-MTHF, 5-metu\u0308u\u0308ltetrahu\u0308drofolaat, metu\u0308u\u0308lfolaat)."}, {"text_idx": "#000012", "text": "Folaat on oluline vitamiin, mida saab asendada foolhappega inimestel, kes ei tarbi piisavalt folaate looduslikult. Sarnaselt seitsmele muule B-vitamiini variatsioonile kasutatakse B9-vitamiini toidu ku\u0308tuseks muutmiseks ning terve naha, silmade, juuste ja vererakkude toetamiseks. Foolhapet kasutatakse folaadi asendamiseks nende eeliste saamiseks juhul, kui inimene ei saa piisavalt folaate tarbida looduslikest allikatest. Raseduse ajal on vaja mingitki B9-vitamiini, et va\u0308ltida su\u0308nnidefekte ja tagada lapse o\u0303ige aju, kolju ja seljaaju areng (14)."}, {"text_idx": "#000013", "text": "Folaat. Looduslikult esinevat folaati leidub sellistes toiduainetes nagu rohelised lehtko\u0308o\u0308giviljad, tsitrusviljad ja oad."}, {"text_idx": "#000014", "text": "B9-vitamiini su\u0308nteetilised vormid, milledest u\u0308ks esineb ka looduslikult:"}, {"text_idx": "#000015", "text": "Foolhape. Foolhape on folaadi ehk vitamiini B9 su\u0308nteetiline (st u\u0308ldiselt looduslikult mitte esinev) vorm, mida kasutatakse toidulisandites ja rikastatud toiduainetes, nagu riisis, pastatoodetes, leivas ja osades hommikuso\u0308o\u0308gihelvestes. Kuid foolhape ei ole ideaalne valik MTHFR-iga inimestele. Peagi selgitame ka seda, mis on MTHFR.Metu\u0308u\u0308lfolaat. Sarnaselt folaadile ja foolhappele kasutatakse metu\u0308u\u0308lfolaati sarnaste lo\u0303ppeesma\u0308rkide saavutamiseks veidi erineval viisil. Metu\u0308u\u0308lfolaat on folaadi redutseeritud vorm, mida vo\u0303ib leida teatud toidulisanditest. See ta\u0308hendab, et see on juba muundunud ja ko\u0303ige aktiivsem folaadi vorm, mida keha saab kasutada. Nagu foolhape, toimib see samuti loodusliku folaadi su\u0308nteetilise asendajana. Metu\u0308u\u0308lfolaat on aktiivne folaat, mis on ta\u0308pne ensu\u0308maatiline vorm, mis on saadaval koheseks rakkude imendumiseks ja energia vabastamiseks. Kuigi sellel on foolhappega sarnane lo\u0303ppfunktsioon, on selle to\u0303husa ja kasutusvalmis vormi valimine palju parem valik inimestele, kellel on raskusi toidu ku\u0308tuseks muutmisega. Metu\u0308u\u0308lfolaat on eriti levinud folaadi asendaja inimestel, kellel on MTHFR \u2013 teatud tu\u0308u\u0308pi geenimutatsioon, mis keelab neil looduslikku folaati to\u0303husalt muundada ja kasutada. MTHFR geen aitab toota ensu\u0308u\u0308mi, mis muudab osa folaadist ja foolhappest foliinhappeks. Foliinhape muundatakse seeja\u0308rel aktiivseks vormiks metu\u0308u\u0308lfolaadiks, mida rakud oma funktsioonide ta\u0308itmiseks kasutada saavad. Siiski, L-metu\u0308u\u0308lfolaati vo\u0303i teisi L-folaadi vorme sisaldavad osad toiduained ka looduslikult ning veidi allpool nende toitude nimekirja sinuni ka toome.Foliinhape. Foliinhape, nagu ka metu\u0308u\u0308lfolaat, on folaadi aktiivne vorm. See ta\u0308hendab, et keha saab kasutada foliinhappe toitaineid kohe pa\u0308rast selle tarbimist, mitte ei pea seda maksa kaudu muundama (14)."}, {"text_idx": "#000016", "text": "Aktiivsed folaadid nagu metu\u0308u\u0308lfolaat on foolhappe toidulisandite ko\u0303ige ideaalsemad vormid, kui organism ise ei suuda vitamiini piisavalt to\u0303husalt muundada vo\u0303i omastada (14)."}, {"text_idx": "#000017", "text": "Folaat, metu\u0308u\u0308lfolaat ja foolhape toidus \u2013 folaati ja metu\u0308u\u0308lfolaati leidub to\u0308o\u0308tlemata toidus, foolhapet aga toidulisandites ja rikastatud toiduainetes"}, {"text_idx": "#000018", "text": "Folaati leidub naturaalsetes, enamasti just tooretes toitudes nagu roheliste lehtedega ko\u0308o\u0308giviljades, puuviljades ja seemnetes. Folaati sisaldavad enim na\u0308iteks:"}, {"text_idx": "#000019", "text": "Roheliste lehtedega ko\u0308o\u0308giviljad: spargel, brokoli, bru\u0308sseli kapsas, sinepi lehed ehk pealsed, rooma salat, spinat, kaalika lehed ehk pealsed.Oad: kikerherned, aeduba, liima aeduba, munguba, sojauba, valge uba, mustasilmne uba.Ko\u0308o\u0308giviljad: peet, porgand, lillkapsas, seller, mais, okra, hernes, juurviljad, kabats\u030cokk, tomat, kaalikas.Teraviljad: ta\u0308isteravili, bulgur-nisu, nisuidud.Puuviljad ja marjad: avokaado, banaan, kantaluup, greip, apelsin, papaia, vaarikas, maasikas.Mereannid: hiidlest, krabi, lo\u0303he.Pa\u0308hklid ja seemned: mandel, linaseemned, pa\u0308hklid, pa\u0308evalilleseemned.Piimatooted: piim, juust, jogurt.Liha: kana, veiseliha, maks."}, {"text_idx": "#000020", "text": "Folaadi keskmine sisaldus valitud toiduainetes (DFE serveeringu kohta):"}, {"text_idx": "#000021", "text": "Veisemaks, hautatud, 85 g: 215 mcgSpinat, keedetud, 1\u20442 tassi: 131 mcgMustasilmsed oad, keedetud, 1\u20442 tassi: 105 mcgSpargel, keedetud, 4 haru: 89 mcgRooskapsas, ku\u0308lmutatud, keedetud, 1\u20442 tassi: 78 mcgRooma salat, hakitud, 1 tass: 64 mcgAvokaado, toores, viilutatud, 1\u20442 tassi: 59 mcgSpinat, toores, 1 tass: 58 mcgBrokkoli, tu\u0308keldatud, ku\u0308lmutatud, keedetud, 1\u20442 tassi: 52 mcgSinepipealsed, tu\u0308keldatud, ku\u0308lmutatud, keedetud, 1\u20442 tassi: 52 mcgRohelised herned, ku\u0308lmutatud, keedetud, 1\u20442 tassi: 47 mcgKidney oad, konserveeritud, 1\u20442 tassi: 46 mcgNisuidud, 2 supilusikata\u0308it: 40 mcgTomatimahl, konserveeritud, 3\u20444 tassi: 36 mcgKrabiliha, 85 g: 36 mcgApelsinimahl, 3\u20444 tassi: 35 mcgNaeris, ku\u0308lmutatud, keedetud, 1\u20442 tassi: 32 mcgMaapa\u0308hklid, kuivalt ro\u0308stitud, 28 g: 27 mcgApelsin, va\u0308rske, 1 va\u0308ike: 29 mcgPapaia, toores, kuubikuteks lo\u0303igatud, 1\u20442 tassi: 27 mcgBanaan, 1 keskmine: 24 mcgPagaripa\u0308rm, 1\u20444 teelusikata\u0308it: 23 mcgTerve muna, ko\u0303vaks keedetud, 1 suur: 22 mcgKantaluup, toores, kuubikuteks lo\u0303igatud, 1\u20442 tassi: 17 mcgKala, hiidlest, keedetud, 85 g: 12 mcgPiim, 1% rasvasisaldusega, 1 tass: 12 mcgVeiselihahakkliha, 85% tailiha, keedetud, 85 g: 7 mcgKana rinnaliha, ro\u0308stitud, 85 g: 3 mcg (2)."}, {"text_idx": "#000022", "text": "Foolhapet toidus naturaalsel kujul ei esine ja see on vitamiin B9 su\u0308nteetiline vorm. Foolhape on tugevalt oksu\u0308deeritud ja stabiilne u\u0308hend ning seda kasutatakse mitmete toiduainete rikastamiseks nagu leib, jahu, hommikuso\u0308o\u0308gihelbed ja energiabatoonid. Toiduainete rikastamine on protsess, mille ka\u0308igus lisatakse toidule vitamiine ja mineraalaineid."}, {"text_idx": "#000023", "text": "Na\u0308iteks USAs on alates 1998 a. mu\u0308u\u0308dav teravili ja teraviljahelbed tavaliselt foolhappega rikastatud, et va\u0308ltida varases rasedusja\u0308rgus (kui rasedus vo\u0303ib olla veel tuvastamata) folaadi defitsiiti, mis vastsu\u0308ndinutel neuraaltoru defekte po\u0303hjustada vo\u0303ib. Et teada saada, kas teraviljast tehtud toodet on foolhappega rikastatud, loe silti pakendil."}, {"text_idx": "#000024", "text": "Foolhappe keskmine sisaldus valitud rikastatud toiduainetes:"}, {"text_idx": "#000025", "text": "Hommikuso\u0308o\u0308gihelbed, rikastatud (25% pa\u0308evasest normist): 100 mcgRiis, valge, rikastatud, keedetud, 1\u20442 tassi: 90 mcgSpagetid, keedetud, rikastatud, 1\u20442 tassi: 74 mcgSai, rikastatud, 1 viil: 50 mcg (2)."}, {"text_idx": "#000027", "text": "L-folaati leidub looduslikult tumedates lehtko\u0308o\u0308giviljades, kaunviljades, loomsetes toiduainetes nagu maks, ning mo\u0303nedes ka\u0308a\u0308ritatud toiduainetes ja jookides. Osad toidud sisaldavad ka mitmesuguseid erinevaid folaate, sealhulgas L-foliinhapet ja L-metu\u0308u\u0308lfolaati. Need L-metu\u0308u\u0308lfolaati sisaldavad toidud vo\u0303ivad aidata kaasa tervislikule metu\u0308leerimisele, pakkudes samas ka muid kasulikke su\u0308nergistlikke toitaineid."}, {"text_idx": "#000029", "text": "Muud ko\u0303rge L-metu\u0308u\u0308lfolaadi sisaldusega toidud on ja\u0308rgmised:"}, {"text_idx": "#000030", "text": "Rooma salat Idandatud kaunviljad ja teraviljad (sh tatar, mungoad, kikerherned)Brokkoli ja lillkapsasSpargelLehtkapsas ja spinatKapsasFermenteeritud toidud (hapukapsas, miso, keefir)Marjad (maasikad ja vaarikad)Tsitrusviljad (apelsinid ja greibid) (15)."}, {"text_idx": "#000031", "text": "Miks toiduainetesse on lisatud just foolhape, mitte folaat ja miks ka toidulisandid sisaldavad just foolhapet, metu\u0308u\u0308lfolaati vo\u0303i foliinhapet?"}, {"text_idx": "#000032", "text": "Foolhape on kuumastabiilsem kui looduslik folaat, mis kuumuse ja valguse toimel kergesti laguneb. Kuna paljud rikastatud toiduained on ku\u0308psetatud (nagu ka leib), siis sobivadki just foolhape ja metu\u0308u\u0308lfolaat ehk metu\u0308u\u0308litud folaat toiduainete rikastamiseks ja toidulisandites kasutamiseks paremini."}, {"text_idx": "#000033", "text": "Foolhape ja metu\u0308u\u0308lfolaat imenduvad organismis kergesti ja uuringud on na\u0308idanud, et need vo\u0303ivad suurendada vere folaadi kontsentratsiooni (kogus veres) ko\u0303ikides populatsioonides (3)."}, {"text_idx": "#000034", "text": "Foolhappe toidulisandid \u2013 milline on foolhappe parim ja ohutuim vorm?"}, {"text_idx": "#000035", "text": "Foolhapet kirjutatakse toidulisandina va\u0308lja erinevate seisunditega toimetulekuks. Toidulisandina leiad sa foolhapet enamasti multivitamiinides ja rasedusaegsetes vitamiinides, sest rasedusaegset foolhappepuudust on seostatud neuraaltoru defektide ja va\u0308ikese su\u0308nnikaaluga imikutega. Samuti on foolhape ehk B9 vitamiin reeglina olemas ka B-kompleks-toidulisandites vo\u0303i, siis mu\u0308u\u0308aksegi seda lihtsalt foolhappena."}, {"text_idx": "#000036", "text": "Siiski eksisteerib see vitamiin (tegelikult ko\u0303ik teisedki vitamiinid) mitmel erineval kujul, millest mo\u0303ned on organismis metaboolselt aktiivsemad kui teised. Seega, kas foolhape ikka on piisavalt hea ja toimib ko\u0303ikide kehas u\u0308htviisi?"}, {"text_idx": "#000037", "text": "On palju uusi to\u0303endeid, mis u\u0308tlevad, et su\u0308nteetiline vitamiin B9 ehk foolhape pterou\u0308u\u0308lmonoglutamiinhape vormis (mis on kasutusel enamiks foolhappe toidulisandites) ei metaboliseeru paljudel inimestel erineva geneetika to\u0303ttu ha\u0308sti. Siin tulebki ma\u0308ngu folaadi metu\u0308u\u0308litud versioon ehk metu\u0308u\u0308lfolaat (tuntud kui 5-metu\u0308u\u0308ltetrahu\u0308drofolaat, 5-MTHF, kaltsium-L-metu\u0308u\u0308lfolaat vo\u0303i metu\u0308u\u0308lfolaat). Sest, kui inimesel puuduvad na\u0308iteks teatud geenid ensu\u0308u\u0308mi 5-metu\u0308u\u0308ltetrahu\u0308drofolaadi reduktaasi (5-MTHFR) jaoks, saab seda kergesti parandada, kasutades mitteaktiivse foolhappe (pterou\u0308u\u0308lmonoglutamiinhape) asemel hoopis folaadi aktiivset vormi. Aga ka metu\u0308u\u0308lfolaadil on erinevaid vorme (11)."}, {"text_idx": "#000038", "text": "Metu\u0308u\u0308lfolaadi koostisainete vo\u0303rdlemine \u2013 po\u0303hito\u0303ed"}, {"text_idx": "#000039", "text": "Suurimad asjad, mis eristavad erinevaid metu\u0308u\u0308lfolaadi tu\u0308u\u0308pe, on ja\u0308rgmised:"}, {"text_idx": "#000040", "text": "Milliseid isomeere toitaines leidub? Kas L vo\u0303i (6S) on parim? Aga (6S)+(6R) vo\u0303i DL?Millise soolamolekuliga on aktiivne L vo\u0303i (6S) isomeer seotud?Kui paljud seotud \u201cmuud\u201d u\u0308hendid saastavad toitaine \u201cpuhtuse\u201d taset?Kui stabiilne ja seega to\u0303hus ja vo\u0303ib-olla veelgi olulisem, kui \u201cohutu\u201d on sinu kasutatav metu\u0308u\u0308lfolaadi tu\u0308u\u0308p?Ja usu vo\u0303i mitte, aga ka see, kas metu\u0308u\u0308lfolaat mida tootes kasutatakse on kaubama\u0308rk ja/vo\u0303i patenteeritud (15)?"}, {"text_idx": "#000041", "text": "Alllolevalt leiad ko\u0303ikidele nendele ku\u0308simustele ka vastuse."}, {"text_idx": "#000043", "text": "Metu\u0308u\u0308lfolaati saab kiiresti valmistada foolhappest kui materjalist, milles on 50/50 6S ja 6R isomeeride (vo\u0303i vastavalt L ja D) segu. U\u0308hte peetakse tavaliselt u\u0308hendi \u201caktiivseks\u201d koostisosaks ja teist peetakse sageli \u201cmitteaktiivseks\u201d vo\u0303i \u201cebaloomulikuks\u201d. Inaktiivsest isomeerist vabanemiseks keemiato\u0308o\u0308stuses ja tootmises on vaja ta\u0308iendavaid to\u0308o\u0308tlemisetappe (see ta\u0308hendab rohkem aega, seadmeid, raha, to\u0308o\u0308jo\u0303udu ja seega ka kulusid)."}, {"text_idx": "#000044", "text": "Veendu, et sinu metu\u0308u\u0308lfolaat on 100% ainult 6S vo\u0303i L-isomeer \u2013 sa EI taha, et inaktiivne 6R isomeer sinu metu\u0308u\u0308lfolaati saastaks, kuna see vo\u0303ib blokeerida ko\u0303ik aktiivset u\u0308hendit vajavad folaadi retseptorid ja muuta need ebaefektiivseks."}, {"text_idx": "#000045", "text": "Millise soolamolekuliga on aktiivne L vo\u0303i (6S) isomeer seotud?"}, {"text_idx": "#000046", "text": "Enamik turul olevatest L-metu\u0308u\u0308lfolaadidest on seotud u\u0308hega kahest peamisest soolamolekulist, kaltsiumisoola vo\u0303i glu\u0308koosamiini soolaga. Tegelikult kasutatakse ka kolmandat soolatu\u0308u\u0308pi, mis on magneesiumisool, seda L-metu\u0308u\u0308lfolaati nimetatakse DeltafolaadiksTM, aga seda teadaolevalt vaid u\u0308hes retseptiravimis."}, {"text_idx": "#000047", "text": "Miks sellest siinkohal u\u0308ldse ra\u0308a\u0308gime? Nimelt vo\u0303ib see oluliseks osutuda juhul, kui sul tekib soolatu\u0308u\u0308bi to\u0303ttu reaktsioon u\u0308hele vo\u0303i teisele konkreetsele L-metu\u0308u\u0308lfolaadi tu\u0308u\u0308bile \u2013 siis vo\u0303id proovida L-metu\u0308u\u0308lfolaati teisest soolatu\u0308u\u0308bi kategooriast, et na\u0308ha, kas talud seda paremini."}, {"text_idx": "#000049", "text": "Millised metu\u0308u\u0308lfolaadi tu\u0308u\u0308bid on saadaval?"}, {"text_idx": "#000050", "text": "Metu\u0308u\u0308lfolaat on saadaval mitmesugustes vormides ning iga vormi manustamis- ja omastamisviis on erinev. Oluline on mo\u0303ista, millised vormid sobivad ko\u0303ige paremini just sinu vajadustega."}, {"text_idx": "#000051", "text": "MTHFR-i geenimutatsioonid, stress ja muud bioloogilised variatsioonid vo\u0303ivad piirata organismi vo\u0303imet muuta su\u0308nteetilist foolhapet folaadi aktiivseks vormiks. See vo\u0303ib viia metaboliseerimata foolhappe (UMFA) kuhjumiseni kehas ning samuti ha\u0308irida looduslike folaatide transporti ja ainevahetust."}, {"text_idx": "#000052", "text": "Erinevalt foolhappest suudab L-metu\u0308u\u0308lfolaat u\u0308letada hematoentsefaalbarja\u0308a\u0308ri (see on barja\u0308a\u0308r vere ja ajukoe vahel, mis reguleerib ainete tungimist ajju) ega varja kahjulikku aneemiat."}, {"text_idx": "#000053", "text": "Bioloogiliselt ko\u0303ige aktiivsemad foolhappe toidulisandid on need, mis sisaldavad (6S)-5-metu\u0308u\u0308ltetrahu\u0308drofolaati vo\u0303i (6S)-5-MTHF-i. Neid vo\u0303ib nimetada:"}, {"text_idx": "#000054", "text": "(6S)-5-metu\u0308u\u0308ltetrahu\u0308drofoolhappeks, kaltsiumisoolaks vo\u0303i L-metu\u0308u\u0308lfolaadiks, ja (6S)-5-metu\u0308u\u0308ltetrahu\u0308drofoolhappeks, mononaatriumsoolaks vo\u0303i L-metu\u0308u\u0308ltetrahu\u0308drofolaadiks, glu\u0308koosamiini soolaks."}, {"text_idx": "#000055", "text": "See on looduslikult esineva folaadi puhas vorm. Seda tu\u0308u\u0308pi vees lahustuvad B-vitamiinid ma\u0308ngivad vo\u0303tmerolli ka kesksetes metaboolsetes radades, na\u0308iteks rakkude jagunemises ja paranemises."}, {"text_idx": "#000056", "text": "Mis tahes metu\u0308u\u0308lfolaadi vorm, mis ei ta\u0308psusta metu\u0308u\u0308lfolaadi L-isomeeri vormi (vo\u0303i (6S)-isomeeri vormi) (nt metu\u0308u\u0308lfolaat vo\u0303i 5-MTHF), ei pruugi olla 99% puhtusega bioloogiliselt aktiivne metu\u0308u\u0308lfolaat. Neid saab ma\u0308rgistada kui DL-5-MTHF, 5-metu\u0308u\u0308lfolaat, 6RS-5-MTHF ja 5-metu\u0308u\u0308ltetrahu\u0308drofolaat. Need vormid sisaldavad rohkem kui 1% metu\u0308u\u0308lfolaadi D- vo\u0303i 6R-isomeeri vormist (to\u0303ena\u0308oliselt 50% mittelooduslikust D-vormist)."}, {"text_idx": "#000057", "text": "Teatud u\u0308henditel vo\u0303ib olla ta\u0308pselt sama molekulvalem ja seotud aatomite ja\u0308rjestus, kuid need erinevad kolmemo\u0303o\u0303tmeliselt. Neid u\u0308hendeid tuntakse stereoisomeeridena."}, {"text_idx": "#000059", "text": "Enantiomeerid: need on u\u0308ksteise peegelpildid. Neil on samad fu\u0308u\u0308sikalised omadused, kuid neil vo\u0303ib olla erinev bioloogiline toime (mo\u0303ned peavad seda ideed parema ka\u0308e vo\u0303rdlemiseks vasaku ka\u0308ega).Diastereoisomeerid: need ei ole u\u0308ksteise \u201cpeegelpildid\u201d. Neil on harva samad fu\u0308u\u0308sikalised omadused ja neil vo\u0303ib olla erinev bioloogiline toime (vo\u0303id mo\u0303elda seda pigem justkui parema ka\u0308e vo\u0303rdlemist parema jalaga). Metu\u0308u\u0308lfolaadil on stereoisomeerid diastereoisomeeride kujul."}, {"text_idx": "#000060", "text": "\u201cL\u201d vo\u0303i \u201c6S\u201d isomeer on metu\u0308u\u0308lfolaadi aktiivne vorm. Seda tuntakse ka kui:"}, {"text_idx": "#000062", "text": "Quatrefolic\u00ae on piiratud stabiilsusega L-metu\u0308u\u0308lfolaadi amorfne glu\u0308koosamiinisool. Uuringud on na\u0308idanud, et sellel vormil on suurem biosaadavus kui L-metu\u0308u\u0308lfolaadi kaltsiumisooladel. Kuigi see on tegelikult pigem turundus, sest kuigi glu\u0308koosamiinisool on to\u0303esti seotud suure lahustuvusega, mis tekitab kehas \u201cva\u0308lgu\u201d efekti \u2013 on see tegelikult va\u0308hem eelistatav kui u\u0308htlasemalt imenduv kontsentratsioon veres (enamiku arstide so\u0303nul). See no\u0303uab aga peaaegu kaks korda suuremat annust kaltsiumisoolade vormidest, kuna glu\u0308koosamiin on kaltsiumist raskem. Selle L-metu\u0308u\u0308lfolaadi spetsiifiline vorm on patenteeritud.Metafolin\u00ae on L-metu\u0308u\u0308lfolaadi kaltsiumisool. See on antidepressandi retsepti \u201cravimtoit\u201d Deplin\u00ae po\u0303hikomponent. Metafolin\u00ae on teatud tu\u0308u\u0308pi kaltsiumisoola L-isomeeri patenteeritud kristalne ja stabiilne vorm. Kristalliline soolavorm on kapslite vo\u0303i tablettide rahuldava stabiilsuse po\u0303hino\u0303ue, misto\u0303ttu on va\u0308iksem to\u0303ena\u0308osus, et Metafolin\u00ae aja jooksul oma to\u0303hususe kaotab.Extrafolate S\u00ae on teist tu\u0308u\u0308pi kaltsiumsoola metu\u0308u\u0308lfolaat. Extrafolate-S\u00ae on tavaliselt ma\u0308rgistatud kui (6S)-5-metu\u0308u\u0308ltetrahu\u0308drofolaat. Extrafolate-S\u00ae on amorfne soolavorm, mis on palju va\u0308hem stabiilne ja kipub aja jooksul oma to\u0303husust kaotama, samas kui Metafolin\u00ae on kristalne soolavorm (I tu\u0308u\u0308p).Magnafolate\u00ae PRO sarnaneb Metafolin\u00ae-iga, kuna see on ka kaltsiumisoola vorm, puhas (6S) metu\u0308u\u0308lfolaadi tu\u0308u\u0308pi isomeer, millel on kristalliline struktuur (tu\u0308u\u0308p C), mis tagab suurepa\u0308rase stabiilsuse. Huvitaval kombel on sellel L-metu\u0308u\u0308lfolaadil patenteeritud to\u0308o\u0308tlemismeetod, mis muudab lo\u0303pliku toitaine 3 korda puhtamaks, kui teised kaubama\u0308rgid. C-tu\u0308u\u0308pi kristallilisus on patendiga kaitstud. USP (mis ta\u0308histab sisuliselt ebapuhtust) lisandite piirma\u0308a\u0308r on L-metu\u0308u\u0308lfolaadi puhul 2,5% \u2013 ja enamik L-metu\u0308u\u0308lfolaadidest sisaldab 0,8-0,9% lisandeid, kuid Magnafolate\u00ae PRO testib ja\u0308rjekindlalt 0,2-0,3% lisandeid, mis on u\u0308sna ta\u0308helepanuva\u0308a\u0308rne (15)."}, {"text_idx": "#000063", "text": "Mo\u0303lemad, nii kaltsiumi- kui ka glu\u0308koosamiinisoolapo\u0303hised L-metu\u0308u\u0308lfolaadid on vo\u0303imelised la\u0308bima hematoentsefaalbarja\u0308a\u0308ri ja tungima otse ajurakkudesse."}, {"text_idx": "#000064", "text": "Metu\u0308u\u0308lfolaadi toidulisandid, kus ei ole kasutatud u\u0308latoodud bra\u0308nde, on u\u0308ldiselt odavamad kui patenteeritud kaubama\u0308rgid ja vo\u0303ivad ka olla sama efektiivsed, kuid teaduslikud uuringud ei pruugi neid toetada. Need metu\u0308u\u0308lfolaadi bo\u0308rsiva\u0308lised vormid vo\u0303ivad koosneda 6S- ja 6R-isomeeride kombinatsioonist \u2013 seega ole ettevaatlik, puhas aktiivne L-metu\u0308u\u0308lfolaat on ainult 6S- vo\u0303i L-isomeeridest koosnev metu\u0308u\u0308lfolaat. Teiste metu\u0308u\u0308lfolaatide aktiivsus vo\u0303ib olla ainult 50% (15)."}, {"text_idx": "#000065", "text": "Niisiis, mida folaadi aktiivsed vormid nagu L-metu\u0308u\u0308lfolaat kehas teevad?"}, {"text_idx": "#000066", "text": "Nagu varemgi mainisime, on L-metu\u0308u\u0308lfolaat folaadi ko\u0303ige olulisem aktiivne vorm, mida keha saab kohe kasutama hakata. See on ka ko\u0303ige ohutum, stabiilsem ja bioefektiivseim looduslik foolhappe vorm, mida sisaldavad na\u0308iteks ka rohelised aedviljad. See, kas L-metu\u0308u\u0308lfolaat on kombineeritud kaltsiumi vo\u0303i glu\u0308koosamiinisoolaga, on juba maitse ku\u0308simus. Lisaks loodame, et selgitasime selle erinevuse juba eelmise alapealkirja all."}, {"text_idx": "#000067", "text": "Tavaliselt keha ise muudabki nii foolhappe, kui ka folaadi just L-metu\u0308u\u0308lfolaadiks (hiljem selgitame seda protsessi ta\u0308psemalt). Paljud inimesed aga ei suuda maksa talitlusha\u0308irete vo\u0303i sooleprobleemide to\u0303ttu seda foolhappe organismis kasutatavat vormi toota. Niisamuti ei suuda inimesed, kellel on 5-MTHF-reduktaasina tuntud ensu\u0308u\u0308mi geneetilised variatsioonid, foolhapet ta\u0308ielikult muuta selle kehas kasutamisko\u0303lblikuks L-metu\u0308u\u0308lfolaadiks."}, {"text_idx": "#000068", "text": "L-metu\u0308u\u0308lfolaadi vo\u0303tmeroll on aga osalemine paljude meie neurotransmitterite nagu serotoniini, dopamiini, melatoniini, epinefriini ja norepinefriini tootmises. Kui neurotransmitterite taset toetatakse, aitab see tagada ka tervisliku u\u0308ldise meeleolu. Kuid, kui inimene ei muunda foolhapet kehas L-metu\u0308u\u0308lfolaadiks, vo\u0303ib see po\u0303hjustada nii meeleoluha\u0308ireid, kui ka mitmesuguseid muid terviseprobleeme."}, {"text_idx": "#000069", "text": "Veel u\u0308ks L-metu\u0308u\u0308lfoladi jaoks oluline valdkond on see, kuidas see toimib su\u0308nergiliselt vitamiiniga B12 (vo\u0303i metu\u0308u\u0308lkobalamiiniga, aktiivne vorm), et aidata muuta ohtlikud metaboolsed ko\u0303rvalsaadused, nagu homotsu\u0308steiin \u2013 metioniiniks. Ko\u0303rgenenud homotsu\u0308steiini taset on seostatud mitmete vitamiinide nagu B6, B12 ja folaadi puudusest tulenevate terviseprobleemidega millest pealkirja \u201cFolaat, foolhape ja nende rollid kehas\u201d all ka kirjutame (11, 12)."}, {"text_idx": "#000070", "text": "Folaadi aktiivsed vormid ehk metu\u0308u\u0308litud folaadid aitavad:"}, {"text_idx": "#000071", "text": "Tagada keha varustamine aktiivse foolhappe vormiga.Toetada meeleolu ja u\u0308ldist vaimset heaolu.Va\u0308hendada homotsu\u0308steiini taset ja toetada seela\u0308bi su\u0308damehaiguste riski va\u0308hendamist.Va\u0308hednada raseduse ajal neuraaltoru defektide riski (11)."}, {"text_idx": "#000072", "text": "L-metu\u0308u\u0308lfolaat on oluline igal juhul, kui on vaja foolhapet (folaati). Toidulisandeid, mis sisaldavad foolhapet ei tohi segi ajada puu- ja ko\u0308o\u0308giviljades leiduva loodusliku toiduga saadava folaadiga (3)."}, {"text_idx": "#000073", "text": "Folaat vo\u0303i foolhape ta\u0308idavad koos B12-vitamiiniga organismis mitmeid olulisi ja ka sarnaseid funktsioone, sealhulgas aitavad tervena hoida sinu na\u0308rvisu\u0308steemi. Seega sarnanevad ka B12-vitamiini ning folaadi vo\u0303i foolhappe puuduse tunnused."}, {"text_idx": "#000074", "text": "Folaadi vo\u0303i foolhappe puudusele vo\u0303ib viidata allolev:"}, {"text_idx": "#000075", "text": "U\u0308ks esimesi foolhappe puudusele viitavaid tunnuseid on a\u0308a\u0308rmine va\u0308simus.Kahvatus.Hingamisraskused (hingamisha\u0308ired).A\u0308rrituvus.Pearinglus.Tundlik, valulik ja punakas keel.Suuhaavandid.No\u0303elatorked (paresteesia ehk sipelgate jooksmise tunne).Va\u0308henenud maitsemeel.Na\u0308gemisha\u0308ired.Ma\u0308luprobleemid.Keskendumisraskused.Segasus.Probleemid mo\u0303istmise ja otsustusvo\u0303imega.Megaloblastiline aneemia, mille tunnusteks on o\u0303hupuudus, va\u0308simus ja no\u0303rkus.Energipuudus.Lihasno\u0303rkus.Depressioon.Kaalukaotus.Ko\u0303hulahtisus (5, 6)."}, {"text_idx": "#000076", "text": "Folaadi vo\u0303i foolhappe puudus \u2013 mis seda po\u0303hjustab?"}, {"text_idx": "#000077", "text": "Folaadi/foolhappe puudus on haruldane, kuid see vo\u0303ib tekkida, kui folaati ei imendu kehasse piisaval ma\u0308a\u0308ral vanuse, liigse alkoholi tarbimise, suitsetamise, haiguste, vo\u0303i geenimutatsioonide nagu MTHFR mutatsiooni to\u0303ttu. U\u0308ks puuduse po\u0303hjuseid vo\u0303ib mo\u0303istagi olla ka tervisliku ja tasakaalustatud toitumise puudumine. Tervislik toitumine ho\u0303lmab toiduaineid, mis sisaldavad folaati looduslikult vo\u0303i on rikastatud foolhappega. Allolevalt on toodud vo\u0303imalikud folaadi puuduse po\u0303hjused (1, 5, 9):"}, {"text_idx": "#000078", "text": "Seedetrakti haigused. Folaat ei imendu seedesu\u0308steemis ha\u0308sti na\u0308iteks Crohni to\u0303ve vo\u0303i tso\u0308liaakia korral.Liigne alkoholi tarbimine. Inimesed, kes joovad suurtes kogustes alkoholi, asendavad mo\u0303nikord alkoholi toiduga. Selle tulemusena ei saa nad ka piisavalt foolhapet.Puu- ja ko\u0308o\u0308giviljade liigne keetmine. Kui ku\u0308psetad oma ko\u0308o\u0308givilju liiga kaua, vo\u0303ib kuumus nendes toiduainetes looduslikult esineva folaadi ha\u0308vitada.Hemolu\u0308u\u0308tiline aneemia. Vereha\u0308ire, mis tekib, kui punased vererakud ha\u0308vivad ja ei saa piisavalt kiiresti asenduda.Teatud ravimid. Samuti takistavad folaadi no\u0303uetekohast imendumist mo\u0303ned krambivastased ravimid ja haavandilise koliidi ravimid.Neerudialu\u0308u\u0308s. Ravi neerupuudulikkusega inimestele ei lase samuti kehal piisavas koguses folaati ka\u0308tte saada.MTHFR mutatsioon (1, 5, 9)."}, {"text_idx": "#000079", "text": "Kui mo\u0303ned toidus leiduvad folaadid nagu L-metu\u0308u\u0308lfolaat vo\u0303ivad olla kehas kohe kasutatavad, siis foolhape seda ei ole. Mo\u0303lemad, nii naturaalsest toidust pa\u0308rit folaat, kui toidulisanditest ja rikastatud toitudest saadud foolhape peavadki ko\u0303igepealt muutuma L-metu\u0308u\u0308lfolaadiks, et keha seda peale imendumist kasutada saaks."}, {"text_idx": "#000080", "text": "Kui mo\u0303ned naturaalsed toidud nagu roheliste lehtedega ko\u0308o\u0308giviljad ja kapsad vo\u0303ivad sisaldada suurt kogust L-metu\u0308u\u0308lfolaati, nii toorelt, kui ka hautatult su\u0308u\u0308es, siis foolhapet peab alati ko\u0303igepealt muundama folaadiks."}, {"text_idx": "#000081", "text": "Selleks, et toidulisanditest ja rikastatud toitudest saadud foolhapet muundada keha jaoks kasutusko\u0303lblikuks on vaja kahte ensu\u0308u\u0308mi, dihu\u0308drofolaati ja tetrahu\u0308drofolaati."}, {"text_idx": "#000082", "text": "Dihu\u0308drofolaat on ensu\u0308u\u0308m, mis muudab foolhappe folaadiks.Tetrahu\u0308drofolaat muudab folaadi L-metu\u0308u\u0308lfolaadiks, mis on folaadi kasutatav ja aktiivne vorm mida on mu\u0308u\u0308gil ka toidulisanditena."}, {"text_idx": "#000083", "text": "On veel u\u0308ks lisasamm foolhappe kasutusko\u0303lblikuks muutmisel. Nimelt, kui folaat muundatakse L-metu\u0308u\u0308lfolaadiks peensooles, siis foolhappe lagundamise ja folaadiks muutmisega tegeleb maks."}, {"text_idx": "#000084", "text": "Erinevus on suur. Kuna foolhappe muutumine folaadiks so\u0303ltub dihu\u0308drofolaadist, siis neil, kellel on nimetatud ensu\u0308u\u0308mi puudus vo\u0303i neil, kes on vo\u0303tnud rohkem foolhapet, kui dihu\u0308drofolaat protsessida jo\u0303uab, tekib vereringesse u\u0308leliigne kogus u\u0308mberto\u0308o\u0308tlemata foolhapet. See aga, vo\u0303ib tervisele kahjulikult mo\u0303juda. Dihu\u0308drofolaadi puuduse korral tuleks seega kaaluda piisavas koguses folaadi tarbimist naturaalsetest toiduallikatest (1)."}, {"text_idx": "#000085", "text": "Toidust on organismil folaati raskem omastada kui foolhapet toidulisanditest ja rikastatud toiduainetest"}, {"text_idx": "#000086", "text": "Olenemata sellest, et folaat ja foolhape on mo\u0303lemad vitamiin B9 vormid, ei omasta sinu organism neid u\u0308htviisi \u2013 omastamise all mo\u0303eldakse kasutatavas vormis folaadi kogust, mis on keha erinevate funktsioonide jaoks saadaval. Pikka aega on teatud, et keha omastab toidust folaate va\u0308hem, kui foolhapet toidulisanditest."}, {"text_idx": "#000087", "text": "Na\u0308iteks on foolhape toidulisanditest ja rikastatud toiduainetest kergemini omastatav, kui folaat looduslikest toiduainetest ja seda peab folaadi vo\u0303i foolhappe tarbimisel arvesse vo\u0303tma. Seepa\u0308rast on folaadi jaoks kehtestatud ka eraldi u\u0308hik. Nimelt mo\u0303o\u0303detakse igapa\u0308evast soovitatud folaadi kogust u\u0308hikuga DFE (dietary equivalent of folate), mis viitab folaadi sisaldusele toidus. Nendest mo\u0303o\u0303tu\u0308hikutest kirjutame ta\u0308psemalt alapealkirja \u201cFoolhappe soovituslikud kogused\u201d all."}, {"text_idx": "#000088", "text": "Et asja veelgi keerulisemaks ajada, siis tegelikult on erinevates uuringutes avastatud, et keha omastab naturaalsetest toitudest ka folaate erineval ma\u0308a\u0308ral (vahemikus 30%-98%). Seda siis so\u0303ltuvalt toidu keemilisest koostisest vo\u0303i u\u0308heaegselt so\u0308o\u0308dud toitudest. Kuigi, NIH (National Institutes of Health) andmetel ulatub so\u0308o\u0308gist saadud folaatide biosaadavus 50%-ni (1, 2)."}, {"text_idx": "#000089", "text": "Folaat, foolhape ja nende rollid kehas"}, {"text_idx": "#000090", "text": "Folaadi ja foolhappe vo\u0303imalikku rolli on enim uuritud seoses va\u0308hi, su\u0308dame-veresoonkonna haiguste, insuldi, dementsuse, kognitiivsete funktsioonide, Alzheimeri to\u0303ve ja depressiooni kujunemisega ning neuraaltoru defektide ja vo\u0303imalik, et ka muude kaasasu\u0308ndinud anomaaliate ennetamisega (2). Siikohal toomegi osa uuringute kokkuvo\u0303tetest ka sinuni."}, {"text_idx": "#000091", "text": "Siinolev ei ta\u0308henda mo\u0303istagi, et foolhape vo\u0303i mo\u0303ne konkreetse tootja toidulisandi tarbimine allolevaid seisundeid ravib (vastupidi-foolhappe liigse tarbimisega tuleb just ettevaatlik olla). Riskide kohta mida seostatakse liigse foolhappe tarbimisega saad lugeda alapealkrja \u201dFoolhape ja selle u\u0308leannustamisega seotud riskid ning kuidas ja miks foolhappe liiasus u\u0308ldse tekkida vo\u0303ib?\u201d alt."}, {"text_idx": "#000092", "text": "1. Folaat ning DNA ja raku jagunemine"}, {"text_idx": "#000093", "text": "Folaat toetab kehas DNA parandamist, sest seda on nimelt vaja DNA su\u0308nteesiks uute rakkude valmistamisel. Mis on ilmselt ka u\u0308ks po\u0303hjuseid, miks folaadi roll seoses va\u0308hkto\u0303vega teadlastele nii palju huvi on pakkunud. Kahjustunud DNA parandamise vo\u0303ime ma\u0308ngib ju selle haigusejuures olulist rolli. Misto\u0303ttu on folaati osadel juhtudel nimetatud lausa va\u0308hki ennetavaks vitamiiniks. Juba ainuu\u0308ksi see on hea po\u0303hjus oma igapa\u0308evamenu\u0308u\u0308sse rohkelt rohelisi ko\u0308o\u0308givilju lisada. Terve DNA ja rakkude jagunemine on olulised ka raseduse ajal ning peagi selle teemani ka jo\u0303uame (13)."}, {"text_idx": "#000094", "text": "Sinu vereringluses sa\u0308ilivad punased verelibled ligikaudu 4 kuud. Umbes sama aeg kulub nende asendamiseks. Kui aga kehas on folaatide sisaldus liiga madal, ei suuda sinu keha piisava kiirusega vajalikku kogust uusi punaseid vereliblesid toota, et selle no\u0303udlusega sammu pidada. Selline olukord soodustab megaloblastilist aneemiat ehk va\u0308hemat punaste vereliblede arvu vereringluses ja ka va\u0308hemat kogust normaalse suurusega rakke. Niisamuti vo\u0303ib folaadi puudus olla seoses ka valgevereliblede arvuga, mis omakorda vo\u0303ib va\u0308ljenduda granulotsu\u0308u\u0308tide ning lu\u0308mfotsu\u0308u\u0308tide arvu va\u0308henemises (13)."}, {"text_idx": "#000096", "text": "Raseduse ajal jagunevad loote rakud u\u0308limalt kiiresti ja selleks jagunemiseks on vaja piisavas koguses o\u0303igeid toitaineid. Nagu juba varemgi mainisime, vajab uute rakkude tootmine kehas folaati (vo\u0303i, siis o\u0303iges koguses foolhapet). Mis ta\u0308hendab, et ebapiisava folaadi vo\u0303i foolhappe korral vo\u0303ib rakkude jagunemise protsess kulgeda valesti ja soodustada va\u0308a\u0308rarenguid."}, {"text_idx": "#000097", "text": "Paljudes maailma riikides la\u0308bi viidud teaduslikes uuringutes on na\u0308idatud, et foolhape on to\u0303hus neuraaltoru defektide ennetamisel. Lisaks on ta\u0308heldatud, et foolhappe tarbimine raseduse ajal vo\u0303ib samuti olla seoses muude su\u0308nnidefektide, enneaegsete su\u0308nnituste, autismispektri ha\u0308irete ja ka ema emotsionaalse seisundiga. Seega peaks naine raseduse ajal so\u0308o\u0308ma tasakaalustatult ja rohkesti looduslikult folaati sisaldavaid toiduaineid."}, {"text_idx": "#000098", "text": "Enamikul naistest on siiski va\u0308ga raske saada soovitatud pa\u0308evast folaadi kogust ainult toiduga ning seeto\u0303ttu soovitatakse neil lisaks tarbida foolhapet (2, 3). Kuigi seosed folaadi ja vo\u0303imalike muude su\u0308nnidefektide vahel peale neuraaltoru defekti no\u0303uavad veel ta\u0308iendavat uurimist, toome allolevalt a\u0308ra teadlaste praegused hinnangud."}, {"text_idx": "#000099", "text": "Foolhape raseduse ajal ja neuraaltoru defektid"}, {"text_idx": "#000100", "text": "Neuraaltoru defektide tagaja\u0308rjeks on selgroo (lu\u0308lilo\u0303hestus ehk spina bifida, kus selgroolu\u0308lid ei moodustu nii nagu peaks), kolju ja aju (anentsefaalia) va\u0308a\u0308rarengud. Need on ko\u0303ige sagedasemad keskna\u0308rvisu\u0308steemi kaasasu\u0308ndinud va\u0308a\u0308rarengud, mis tulenevad sellest, et neuraaltoru ei sulgu kas u\u0308lemises vo\u0303i alumises otsas 21.-28. pa\u0308eval pa\u0308rast rasestumist. See ta\u0308hendab, et need defektid vo\u0303ivad tekkida juba varakult juba peale viljastamist, isegi enne, kui rasedus on kindlaks tehtud. Spina bifida ja anentsefaalia (kaks ko\u0303ige sagedasemat neuraaltoru defekti tu\u0308u\u0308pi) esinemissagedus on na\u0308iteks Ameerika U\u0308hendriikides keskmiselt 5,5 kuni 6,5 \u2013 10 000 su\u0308nni kohta."}, {"text_idx": "#000101", "text": "Kuna folaat ma\u0308ngib DNA ja teiste kriitiliste rakukomponentide su\u0308nteesis olulist rolli, on see eriti oluline rakkude kiire kasvu faasides. Kuigi ta\u0308pne mehhanism kuidas folaat neid protsesse mo\u0303jutab ei ole ta\u0308ielikult kindlaks tehtud, na\u0308itavad kliinilised uuringud, et naiste piisav foolhappe tarbimine raseduse ajal hoiab a\u0308ra olulise osa neuraaltoru defektidest."}, {"text_idx": "#000102", "text": "Alates 1998. aastast, mil Ameerika U\u0308hendriikides alustati osade toiduainete kohustuslikku rikastamist foolhappega, on neuraaltoru defektidesse haigestumise ma\u0308a\u0308r va\u0308henenud 28% vo\u0303rra."}, {"text_idx": "#000103", "text": "Paljud rasedustest on planeerimata (Ameerika U\u0308hendriikides on planeerimata raseduste osakaal na\u0308iteks 50%), aga piisav foolhappe tase kehas on eriti oluline just rasestumisperioodil, enne kui naine vo\u0303ib oma rasedusest teada saada. Seeto\u0303ttu soovitatakse nii rasedust planeerivatel naistel kui neilgi, kes otseselt rasedust ei plaaneeri, tarbida lisaks toiduga saadavale folaadile ka 400-800 mcg foolhapet pa\u0308evas toidulisanditest, rikastatud toiduainetest vo\u0303i mo\u0303lemast va\u0308hemalt 1 kuu enne rasestumist ja ja\u0308tkata seda raseduse esimese 2-3 kuu jooksul (2)."}, {"text_idx": "#000105", "text": "Vaatlusuuringute kohaselt vo\u0303ib foolhappe tarbimine aidata suurendada keskmist raseduse kestvust ja va\u0308hendada enneaegse su\u0308nni riski. Lisaks vo\u0303ib NIH andmetel foolhape koos multivitamiinilisandiga ma\u0308ngida rolli kaasasu\u0308ndinud su\u0308damedefektide riski va\u0308hendamisel. Seda to\u0303ena\u0308oliselt seeto\u0303ttu, et su\u0308damekoe areng so\u0303ltub rakkudest, mis vajavad suures koguses folaati."}, {"text_idx": "#000107", "text": "Atlantas la\u0308bi viidud populatsioonipo\u0303hises juhtumi-kontrolliuuringus, milles osales 3987 imikut, esines kaasasu\u0308ndinud su\u0308damedefekte 24% va\u0308hem nende naiste imikutel, kes vo\u0303tsid foolhapet sisaldavaid multivitamiine rasestumisperioodil, kui nende naiste imikutel, kes seda ei teinud. Sarnaseid tulemusi andis ka 866 imiku puhul la\u0308biviidud juhtumikontrolliga uuring Californias. Siiski ei ole vo\u0303imalik kindlaks teha, kas nende uuringute tulemused vo\u0303ivad olla tingitud multivitamiinide muudest komponentidest kui foolhape."}, {"text_idx": "#000108", "text": "Uuringutes on leitud ka seoseid foolhappe ja multivitamiinipreparaatide kombineeritud kasutamise ning kuseteede va\u0308a\u0308rarengute, suuo\u0303o\u0303ne lo\u0303henemise, ja\u0308semete defektide ja hu\u0308drotsefaalia va\u0308henenud esinemise vahel su\u0308nnihetkel, kuid nende uuringute tulemused on olnud ebau\u0308htlased (2)."}, {"text_idx": "#000109", "text": "Et ta\u0308ielikult mo\u0303ista, mil ma\u0308a\u0308ral vo\u0303ib ema foolhappe tarbimine mo\u0303jutada nende ebasoodsate su\u0308nnitustulemuste riski, on vaja ta\u0308iendavaid uuringuid. Siiski, foolhappe rolli neuraaltoru defektide \u2013 ja vo\u0303imalik, et ka muude su\u0308nnidefektide ennetamisel, ei saa alahinnata (2)."}, {"text_idx": "#000112", "text": "Foolhappe tarbimine raseduse ajal ja rasedusaegne depressioon"}, {"text_idx": "#000113", "text": "On ka uuringuid selle kohta, kas folaadi tase kehas mo\u0303jutab depressiooni riski raseduse ajal vo\u0303i pa\u0308rast su\u0308nnitust, aga need uuringud on andnud vastuolulisi tulemusi."}, {"text_idx": "#000115", "text": "Teises uuringus ja\u0308lle, milles osales 2856 naist U\u0308hendkuningriigist, ei leitud olulist seost punaste vereliblede folaatide taseme, vo\u0303i toidust ja toidulisanditest saadud folaatide tarbimise vahel enne rasedust vo\u0303i raseduse ajal ja su\u0308nnitusja\u0308rgsete depressioonisu\u0308mptomite vahel."}, {"text_idx": "#000116", "text": "Ja siis ja\u0308lle vastupidi leiti u\u0308hes kohortuuringus, kus osales 1592 Hiina naist, et raseduse ajal u\u0308le 6 kuu foolhappe toidulisandeid vo\u0303tnud naistel oli su\u0308nnitusja\u0308rgse depressiooni esinemissagedus va\u0308iksem kui neil, kes vo\u0303tsid foolhappe toidulisandeid va\u0308hem aega (2). Mine vo\u0303ta kinni, kuidas see nu\u0308u\u0308d tegelikult on, aga kui ootad last, siis on igal juhul soovitatav foolhappe vo\u0303imaliku lisaks tarbimise kohta uurida oma arstilt vo\u0303i a\u0308mmaemandalt."}, {"text_idx": "#000117", "text": "Foolhape raseduse ajal ja autismispektri ha\u0308ired (ASH)"}, {"text_idx": "#000118", "text": "Autismispektri ha\u0308ire (ASH) on neuroloogiline arenguha\u0308ire, mida iseloomustavad suhtlemis- ja suhtlemisraskused, piiratud huvid ja korduv ka\u0308itumine. ASH po\u0303hjused ei ole selged, kuid arvatakse, et geneetilised ja keskkonnategurid (sealhulgas infektsioonid) ning su\u0308nnieelne kokkupuude teatavate ravimite, saasteainete ja pestitsiididega vo\u0303ivad autismispektri arengus rolli ma\u0308ngida."}, {"text_idx": "#000119", "text": "Osad uued uuringud, kuid mitte ko\u0303ik \u2013 viitavad aga sellele, et foolhappe tarbimine raseduse ajal vo\u0303ib olla toeks ASH riski va\u0308hendamisel vo\u0303i, siis potentsiaalselt suurenenud ASH riski leevendamisele, mis tuleneb su\u0308nnieelsest kokkupuutest teatavate ravimite ja toksiliste kemikaalidega. Nende vo\u0303imalike eeliste mehhanism on teadmata, kuid see vo\u0303ib olla seotud foolhappe rolliga DNA metu\u0308latsioonis, mis omakorda vo\u0303ib mo\u0303jutada neuroarengut."}, {"text_idx": "#000120", "text": "Loomulikult vajab ko\u0303ik veel edasist uurimist ja ko\u0303ik teadlased ei ole jo\u0303udnud ka siin jo\u0303udnud samadele tulemustele (2)."}, {"text_idx": "#000121", "text": "4. On uuritud ka folaadi ja foolhappe vo\u0303imalikku seost va\u0308higa"}, {"text_idx": "#000122", "text": "Mitmed epidemioloogilised uuringud on na\u0308idanud vastupidist seost folaadi tarbimise ja staatuse ning kolorektaal-, kopsu-, ko\u0303huna\u0308a\u0308rme-, so\u0308o\u0308gitoru-, mao-, emakakaela-, munasarja-, rinna-, po\u0303ie- ja muude va\u0308hivormide riski vahel. Uuringud ei ole kindlaks teinud folaadi mo\u0303ju ta\u0308pset olemust kantserogeneesile, kuid teadlased oletavad, et folaat vo\u0303ib mo\u0303jutada va\u0308hi teket oma rolli kaudu u\u0308he su\u0308siniku ainevahetuses ja sellest tuleneva mo\u0303ju kaudu DNA replikatsioonile ja rakkude jagunemisel. To\u0303endid viitavad ka sellele, et folaadil vo\u0303ib olla kahesugune roll va\u0308hi tekkimisel ja progresseerumisel."}, {"text_idx": "#000123", "text": "See ta\u0308hendab, et teadlaste meelest vo\u0303ib just naturaalselt toidus esinev folaat olla toeks mo\u0303ningate va\u0308hitu\u0308u\u0308pe arengu varajases staadiumis pa\u0308rssimisele, samas kui suured foolhappe annused, mida vo\u0303etakse pa\u0308rast paraneoplastiliste su\u0308ndroomide (koondnimetus kasvajatega kaasnevate haiguste ja kliiniliselt va\u0308ljendunud su\u0308mptomite kohta) tekkimist, vo\u0303ivad hoopis soodustada va\u0308hi arengut ja progresseerumist. Lisaks teeb tulemused ebaselgeks see, et lisaks foolhappele on mitmetes uuringutes kasutatud ka teisi B-grupi vitamiine."}, {"text_idx": "#000124", "text": "Selleks, et ta\u0308ielikult mo\u0303ista, kuidas toiduga saadav folaat ja ta\u0308iendav foolhape mo\u0303jutavad va\u0308hiriski ja kas nende mo\u0303ju erineb so\u0303ltuvalt kokkupuute ajastusest, on vaja rohkem uuringuid. Selle teema kohta soovitame kindlasti ta\u0308iendavat lugemist NIH lehelt (2)."}, {"text_idx": "#000125", "text": "5. Folaadi ja foolhappe vo\u0303imalik seos su\u0308dame- ja veresoonkonna tervisega"}, {"text_idx": "#000126", "text": "Rikkaliku folaadisisaldusega toidu so\u0308o\u0308mist on seostatud positiivse mo\u0303juga su\u0308dame-veresoonkonna tervisele ning insuldi, su\u0308dame pa\u0308rgarterite lupjumise ja su\u0308dameataki riski va\u0308henemisega. Usutakse, et see positiivne mo\u0303ju tuleneb folaadi osalemisest homotsu\u0308steiini (aminohape, mida leidub meie veres) ainevahetuses."}, {"text_idx": "#000127", "text": "Nimelt arvatakse, et folaat aitab koos teiste B-vitamiinidega reguleerida homotsu\u0308steiini taset veres ning teadlased on oletanud, et need mikrotoitained toetavad homotsu\u0308steiini taseme langetamise kaudu ka su\u0308dame-veresoonkonna haiguste riski va\u0308hendamist."}, {"text_idx": "#000128", "text": "Olenemata sellest, et foolhappe toidulisandid samuti homotsu\u0308steiini kogust va\u0308hendada aitavad, ei ole selge, kas su\u0308dame-veresoonkonna haiguste risk va\u0308heneb samava\u0308a\u0308rselt. Niisamuti ei ole veel selge see, kuidas need mehhanismid pa\u0308ris ta\u0308pselt kehas toimuvad."}, {"text_idx": "#000129", "text": "Tegelikult na\u0308itavad testid, et oodatud su\u0308dame-veresoonkonna haiguste riskide alanemist foolhappe puhul ei toimu vaatamata homotsu\u0308steiini taseme alanemisele ning olemasolevad to\u0303endid na\u0308itavad pigem, et foolhappe tarbimine u\u0308ksi, vo\u0303i koos teiste B-vitamiinidega vo\u0303ib toetada insuldi riski va\u0308hendamist ning seda eriti just madala foolhappe tasemega populatsioonides, kuid ei mo\u0303juta tegelikult su\u0308dame-veresoonkonnahaiguste riski."}, {"text_idx": "#000130", "text": "Kuna homotsu\u0308steiini kogus veres to\u0303useb vanusega, soovitatakse eakamatel ta\u0308iskasvanutel tarbida multivitamiinidest ja folaadirikastest toitudest 400 mcg folaati pa\u0308evas (1, 2)."}, {"text_idx": "#000131", "text": "6. Folaat ja foolhape ning nende vo\u0303imalik seos aju to\u0308o\u0308, dementsuse, kognitiivsete funktsioonide ja Alzheimeri to\u0303vega"}, {"text_idx": "#000132", "text": "Folaat on seotud ka neurotransmitterite tootmisega. Need on aju keemilised vahendajad mille hulka uuluvad na\u0308iteks ka dopamiin, serotoniin, adrenaliin, noradrenaliin ja GABA. Niisamuti mo\u0303jutab folaat seda, millisel kiirusel need neurotransmitterid ajus lagunevad, mis on sinu meeleolu reguleerimisel po\u0303hilised tegurid ja stressi- ning a\u0308revuse tase (13)."}, {"text_idx": "#000133", "text": "Enamik seni la\u0308biviidud vaatlusuuringuid on na\u0308idanud positiivset seost ko\u0303rgendatud homotsu\u0308steiini taseme ja nii Alzheimeri to\u0303ve, kui ka dementsuse esinemise vahel. Teadlased oletavad nimelt, et niisamuti nagu su\u0308dame-veresoonkonna haiguste korral, vo\u0303ib ko\u0303rgenenud homotsu\u0308steiini tase mitmete mehhanismide kaudu ka ajule negatiivset mo\u0303ju avaldada."}, {"text_idx": "#000134", "text": "Folaadi seos dementsuse ja Alzheimeri to\u0303vega"}, {"text_idx": "#000135", "text": "Mo\u0303nedes, kuid mitte ko\u0303igis vaatlusuuringutes on leitud ka vo\u0303imalik seos seerumi madala folaadikontsentratsiooni ja kehva kognitiivse funktsiooni, dementsuse ning Alzheimeri to\u0303ve riski vahel."}, {"text_idx": "#000136", "text": "Siiski, vaatamata nendele to\u0303enditele ei ole enamik kliinilisi uuringuid na\u0308idanud, et foolhappe lisaks tarbimine kognitiivset funktsiooni vo\u0303i dementsuse vo\u0303i Alzheimeri to\u0303ve teket mo\u0303jutaks, kuigi see ometigi homotsu\u0308steiini taset va\u0308hendab."}, {"text_idx": "#000137", "text": "Mo\u0303nedes uuringutes on siiski ma\u0308rgitud, et kui teadlased vo\u0303tsid arvesse homotsu\u0308steiini ja B-vitamiinide algseisundit, aeglustas B-vitamiinide tarbimine kognitiivse languse va\u0308henemist ko\u0303rge kognitiivse languse riskiga isikutel. Na\u0308iteks u\u0308hes Madalmaade uuringus manustati 3 aasta jooksul 818 osalejale vanuses 50-70 aastat, kellel oli ko\u0303rgenenud homotsu\u0308steiini tase (13 mikromooli/l vo\u0303i ko\u0303rgem) ja normaalne B12-vitamiini tase, kas 800 mcg foolhapet vo\u0303i platseebot pa\u0308evas."}, {"text_idx": "#000138", "text": "Foolhappe lisaks tarbimine va\u0308hendas homotsu\u0308steiini kontsentratsiooni 26% vo\u0303rra ja parandas platseeboga vo\u0303rreldes ma\u0308rkimisva\u0308a\u0308rselt u\u0308ldist kognitiivset funktsiooni, ma\u0308lu ja infoto\u0308o\u0308tluskiirust, kuid ei mo\u0303jutanud sensomotoorset kiirust, kompleksset kiirust ega so\u0303nade ladusust. Siiski, selleks, et paremini mo\u0303ista foolhappe tarbimise mo\u0303ju kognitiivsetele funktsioonidele ja kognitiivsele langusele, on vaja ta\u0308iendavaid kliinilisi uuringuid (2)."}, {"text_idx": "#000139", "text": "7. Folaadi ja foolhappe vo\u0303imalik seos meeleoluga"}, {"text_idx": "#000140", "text": "Mo\u0303nes, kuid mitte ko\u0303igis uuringutes on madalat folaadi taset seostatud ka depressiooni ja halva vastusega antidepressantidele. Vo\u0303imalikud mehhanismid on veel ebaselged, kuid vo\u0303ivad olla seotud folaadi rolliga metu\u0308u\u0308limisreaktsioonides ajus, neurotransmitterite su\u0308nteesis ja ka homotsu\u0308steiini ainevahetuses."}, {"text_idx": "#000141", "text": "Samas arvatakse, et niisamuti vo\u0303ivad ta\u0308heldatud seosele madala folaadi taseme ja depressiooni vahel kaasa aidata ka depressiooniga seotud sekundaarsed tegurid, nagu ebatervislikud toitumisharjumused ja alkoholi tarvitamine."}, {"text_idx": "#000142", "text": "Na\u0308iteks u\u0308hes Ameerika U\u0308hendriikides la\u0308biviidud etniliselt mitmekesise populatsiooniga uuringus, milles osales 2948 inimest vanuses 15-39 aastat, olid seerumi ja eru\u0308trotsu\u0308u\u0308tide folaadikontsentratsioonid oluliselt madalamad raske depressiooniga isikutel, kui neil, kes ei olnud kunagi depressioonis olnud."}, {"text_idx": "#000143", "text": "2005-2006 NHANESi andmete analu\u0308u\u0308sis leiti, et ko\u0303rgema seerumi folaadikontsentratsiooniga oli seotud depressiooni madalam levimus 2791 20-aastasel vo\u0303i vanemal ta\u0308iskasvanul. See seos oli statistiliselt oluline naistel, kuid mitte meestel."}, {"text_idx": "#000144", "text": "Selle kohta, kas foolhappe tarbimine vo\u0303iks olla kasulik abistava ravina depressiooni puhul, kui seda kasutatakse koos traditsiooniliste antidepressiivsete ravimitega \u2013 on uuringud andnud erinevaid tulemusi. U\u0308hendkuningriigis la\u0308biviidud kliinilises uuringus ma\u0308a\u0308rati 127 raske depressiooniga patsiendile juhuslikult kas 500 mcg foolhapet vo\u0303i platseebot lisaks 20 mg fluoksetiinile pa\u0308evas 10 na\u0308dala jooksul. Kuigi mo\u0303ju meestel ei olnud statistiliselt oluline, paranesid depressioonisu\u0308mptomid naistel, kes said fluoksetiini pluss foolhapet, oluliselt rohkem kui naistel, kes said fluoksetiini pluss platseebot."}, {"text_idx": "#000145", "text": "Kuigi piiratud to\u0303endid viitavad sellele, et foolhappe teatud vormide ja annuste lisamine vo\u0303ib olla kasulikuks ta\u0308iendavaks raviks depressiivsete ha\u0308irete puhul, on nende tulemuste kinnitamiseks vaja rohkem uuringuid. Lisaks sellele u\u0308letavad paljud depressiooni uuringutes kasutatud foolhappe annused UL-doosi ja neid tuleks vo\u0303tta ainult meditsiinilise ja\u0308relevalve all (2)."}, {"text_idx": "#000146", "text": "8. Folaadi ja foolhappe seos energiatootmisega"}, {"text_idx": "#000147", "text": "Koos ko\u0303ikide teiste B-vitamiinidega on folaadil ta\u0308htis roll ka energia eraldamisel toidust. rolli toidust energia eraldamisel \u2013 umbes Ligikaudu 50% meie rakkudes olevast folaadist asub mitokondrites ehk energiat tootvates keskustes. Lisaks vo\u0303ib folaat toetada ka rakkude vastust insuliinile. Insuliin on hormoon, mis juhib suhkrud vereringest rakkudesse ning vo\u0303imaldab meie kehal sel moel toitu ku\u0308tusena a\u0308ra po\u0303letada (13)."}, {"text_idx": "#000148", "text": "Foolhape ja selle u\u0308leannustamisega seotud riskid ning kuidas ja miks foolhappe liiasus u\u0308ldse tekkida vo\u0303ib?"}, {"text_idx": "#000149", "text": "Nimelt, sinu keha omastab foolhapet paremini kui folaati. Hinnanguliselt imendub rikastatud toidust vo\u0303i toidulisanditest saadud foolhappest umbes 85%, samas, kui looduslikult toidus esinevast folaadist suudab keha kasutada ainult 50% (2)."}, {"text_idx": "#000150", "text": "Pa\u0308rast foolhappe imendumist vereringesse lagundab maks selle va\u0308iksemateks u\u0308henditeks. Maks suudab aga korraga to\u0308o\u0308delda ainult teatud koguse foolhapet."}, {"text_idx": "#000151", "text": "Selle tulemusena vo\u0303ib liigne foolhappe tarbimine rikastatud toiduainetest ja toidulisanditest po\u0303hjustada metaboliseerimata foolhappe (UMFA) kogunemist veres. Seda aga ei juhtu, kui su\u0308u\u0308a ko\u0303rge foolhappe sisaldusega toitu."}, {"text_idx": "#000152", "text": "See on murettekitav, sest ko\u0303rge UMFA sisaldus veres na\u0308ib olevat seotud mitmete erinevate terviseprobleemidega."}, {"text_idx": "#000153", "text": "Seega, kuigi tegu on kehale vajaliku ainega, vo\u0303ib foolhappe liiasus po\u0303hjustada terviseprobleeme, folaadi liiasus aga mitte. Allolevalt toome a\u0308ra mo\u0303ned vo\u0303imalikud riskid, mis vo\u0303ivad kaasneda liigse u\u0308mberto\u0308o\u0308tlemata foolhappega vereplasmas."}, {"text_idx": "#000154", "text": "1. Suur foolhappe tarbimine vo\u0303ib varjata B12-vitamiini puudust"}, {"text_idx": "#000155", "text": "Sinu keha kasutab B12-vitamiini punaste vereliblede tootmiseks ning su\u0308dame, aju ja na\u0308rvisu\u0308steemi optimaalseks toimimiseks."}, {"text_idx": "#000156", "text": "Ravimata ja\u0308tmise korral vo\u0303ib B12-vitamiini puudus po\u0303hjustada po\u0308o\u0308rdumatuid na\u0308rvikahjustusi, misto\u0303ttu on hilinenud puuduse diagnoos murettekitav."}, {"text_idx": "#000157", "text": "Aga, sinu keha kasutab folaati ja B12-vitamiini sarnaselt, mis ta\u0308hendab, et mo\u0303lema puudus vo\u0303ib po\u0303hjustada ka sarnaseid su\u0308mptomeid."}, {"text_idx": "#000158", "text": "Seeto\u0303ttu vo\u0303ivadki foolhappe toidulisandid varjata B12-vitamiini po\u0303hjustatud megaloblastilist aneemiat ja tekitada olukorra, kus tegelik B12-vitamiini puudulikkus ja\u0308a\u0308b avastamata."}, {"text_idx": "#000159", "text": "Megaloblastiline aneemia on kehvveresuse vorm, mida iseloomustab suurenenud punaliblede olemasolu ja mis tekib peamiselt vitamiin B12 vo\u0303i foolhappe vaeguse to\u0303ttu organismis. Megaloblastiline aneemia vo\u0303ib po\u0303hjustada no\u0303rkust, va\u0308simust, keskendumisraskuseid ja o\u0303hupuudust. Kuigi vitamiin B12 puudus on levinud pigem va\u0308henenud maohappega vanematel inimestel, rangetel taimetoitlastel ja veganitel ning inimestel, kes on pikka aega tarvitanud antatsiide vo\u0303i prootonpumba inhibiitoreid, siis ettevaatlik maksab olla sellegipoolest."}, {"text_idx": "#000160", "text": "Seega, kui vo\u0303tad foolhappe toidulisandeid ja sind kimbutab mo\u0303ni nimetatud vaevustest, siis palu oma arstil kontrollida B12 taset (4)."}, {"text_idx": "#000161", "text": "2. Liigset foolhapet on seostatud vanusega seotud vaimse languse kiirendamisega"}, {"text_idx": "#000162", "text": "Liigse foolhappe tarbimist on seostatud vanusega seotud vaimse languse kiirendamisega ning seda eriti nende seas, kellel on u\u0308htlasi ka madal B12-vitamiini tase."}, {"text_idx": "#000163", "text": "U\u0308hes uuringus, mis viidi la\u0308bi u\u0308le 60-aastaste inimestega, seostati ko\u0303rget foolhappe vo\u0303i UMFA sisaldust veres ja samaaegset madalat B12-vitamiini taset vaimse langusega. Seda seost ei ta\u0308heldatud normaalse B12 tasemega inimeste puhul."}, {"text_idx": "#000164", "text": "Teine uuring na\u0308itas ja\u0308lle, et ko\u0303rge foolhappe ja madala B12-vitamiini tasemega inimestel vo\u0303ib olla kuni 3,5 korda suurem to\u0303ena\u0308osus kogeda ajufunktsiooni langust, kui neil, kellede vereparameetrid olid normaalsed."}, {"text_idx": "#000165", "text": "Samas tuleb alati meeles pidada, et enne, kui saab kindlalt va\u0308ita, et suure foolhappe koguse tarbimine vo\u0303ib olla vaimse tervise suhtes kahjulik, on vaja rohkem uuringuid,"}, {"text_idx": "#000166", "text": "Suur foolhappe tarbimine vo\u0303ib kiirendada vanusega seotud vaimse arengu langust, eriti madala B12-vitamiini tasemega inimestel. Sellest hoolimata on vaja ta\u0308iendavaid uuringuid."}, {"text_idx": "#000167", "text": "3. Liigset foolhappe taset on seostatud laste aju arengu aeglustamisega"}, {"text_idx": "#000168", "text": "Piisav foolhappe tarbimine raseduse ajal on vajalik lapse aju arenguks. Samuti toetab see su\u0308nnidefektide riski va\u0308hendamist. Kuna paljud naised ei saa u\u0308ksnes toiduga ka\u0308tte piisavas koguses looduslikult esinevat folaati, soovitatakse last planeerivatel ja rasedatel naistel sageli tarbida lisaks foolhappe toidulisandeid."}, {"text_idx": "#000169", "text": "Aga, liiases koguses foolhappe tarbimine raseduse ajal ei ole hea ning vo\u0303ib va\u0308idetavalt suurendada insuliiniresistentsust ja aeglustada laste aju arengut."}, {"text_idx": "#000170", "text": "U\u0308hes uuringus said 4- ja 5-aastased lapsed, kelle emad vo\u0303tsid raseduse ajal u\u0308le 1000 mcg foolhapet pa\u0308evas, madalamaid tulemusi aju arengu testides, kui nende naiste lapsed, kes vo\u0303tsid foolhapet pa\u0308evas 400-999 mcg."}, {"text_idx": "#000171", "text": "U\u0308ks teine uuring ja\u0308lle seostas raseduse ajal ko\u0303rgemat foolhappe sisaldust veres 9-13-aastaste laste suurema insuliiniresistentsuse riskiga."}, {"text_idx": "#000172", "text": "Kuigi edasised uuringud on vajalikud, vo\u0303ib olla parem va\u0308ltida raseduse ajal foolhappe toidulisandite soovituslikust 600 mcg pa\u0308evasest annusest suurema annuse vo\u0303tmist, kui just sinu tervishoiuto\u0308o\u0308taja teisiti ei soovita."}, {"text_idx": "#000173", "text": "Foolhappe toidulisandid on praktiline viis foolhappe taseme to\u0303stmiseks raseduse ajal, kuid liigsed annused vo\u0303ivad suurendada insuliiniresistentsust ja mo\u0303jutada negatiivselt laste aju arengut."}, {"text_idx": "#000174", "text": "4. Liigset foolhapet on seostatud va\u0308hi taastekke riski suurendamise to\u0303ena\u0308osusega"}, {"text_idx": "#000175", "text": "Foolhappe roll va\u0308hi tekkimisel ja taastekkimisel na\u0308ib olevat kahesugune. Uuringud na\u0308itavad, et tervete rakkude kokkupuude piisava foolhappesisaldusega vo\u0303ib kaitsta neid va\u0308hkto\u0303ve tekkimise eest. Samas vo\u0303ib va\u0308hirakkude kokkupuude suure foolhappe sisaldusega aidata neil kasvada vo\u0303i levida."}, {"text_idx": "#000176", "text": "Siiski on uuringud vastuolulised. Kuigi mo\u0303ned teadusto\u0308o\u0308d ma\u0308rgivad va\u0308hiriski va\u0308ikest suurenemist foolhappe toidulisandeid vo\u0303tvatel inimestel, ei ole teised uuringuid ja\u0308lle seost leidnud (2)."}, {"text_idx": "#000177", "text": "Mida teame liigse foolhappe tarbimise kohta seoses va\u0308hi riskiga"}, {"text_idx": "#000178", "text": "Osade allikate kohaselt vo\u0303ib liigne foolhape kehas blokeerida looduslikult esineva folaadi rakkudesse sisenemist. Kui aga mo\u0303lemat, nii folaati, kui foolhapet tarbida o\u0303iges koguses, aitavad need toetada vo\u0303itlust haigete rakkude vastu. Kui foolhapet liiga palju juurde manustada, vo\u0303ib olukord ja\u0308lle vastupidiseks muutuda."}, {"text_idx": "#000179", "text": "Nimelt, osade uuringute kohaselt vo\u0303ivad suured kogused foolhapet kiirendada u\u0308ksko\u0303ik millise ko\u0303rvalekaldega koe muutumist va\u0308hiks. Va\u0308hirakud on ahnitsejad. Nad jagunevad kiiresti ja vajavad seeto\u0303ttu ka rohkem toitu kui tavalised rakud. Teisiso\u0303nu, inimeste jaoks, kellel on va\u0308hk, vo\u0303i kellel on avastatud va\u0308hieelsed mutatsioonid \u2013 vo\u0303ivad foolhappe toidulisandid osutuda kahjulikus. Lisaks sellele arvatakse, et u\u0308leliigne u\u0308mberto\u0308o\u0308tlemata foolhape vo\u0303ib pa\u0308rssida immuunsu\u0308steemi vo\u0303imet va\u0308hirakke ha\u0308vitada. Soovitatud koguses folaati toidust, aga seda riski ei suurenda."}, {"text_idx": "#000180", "text": "Na\u0308iteks na\u0308itavad mo\u0303ned vanemad uuringud, et varem eesna\u0308a\u0308rme- vo\u0303i pa\u0308rasooleva\u0308hki diagnoositud inimestel, kes vo\u0303tsid u\u0308le 1000 mcg foolhapet pa\u0308evas, oli 1,7-6,4% suurem risk va\u0308hi taastekkimiseks. Arvatakse ka, et risk vo\u0303ib so\u0303ltuda nii va\u0308hi tu\u0308u\u0308bist, kui isiklikust tervislikust anamneesist (2, 10)."}, {"text_idx": "#000181", "text": "Mida teame folaadi kohta seoses va\u0308hi riskiga"}, {"text_idx": "#000182", "text": "Siiski ei tundu, et rohke folaadirikka toidu so\u0308o\u0308mine va\u0308hiriski suurendaks, vastupidi \u2013 osadel andmetel vo\u0303ib see seda isegi va\u0308hendada. Need mehhanismid kuidas ja miks pole ta\u0308pselt teada, aga usutakse, et see hoiab DNA tervena ja aitab ennetada ebasoovitavaid mutatsioone (1, 2, 10)."}, {"text_idx": "#000183", "text": "Lo\u0303ppkokkuvo\u0303ttes on vaja rohkem uuringuid vo\u0303imaliku seose kohta foolhappe, foolhapet sisaldavate toidulisandite ning va\u0308hiriski ja va\u0308hi taastekkimise vahel."}, {"text_idx": "#000184", "text": "Liigne foolhappe lisaks tarbimine vo\u0303ib suurendada va\u0308hirakkude vo\u0303imet kasvada ja levida, mis vo\u0303ib olla eriti kahjulik inimestele, kellel on see haigus varem olnud. Siiski on vaja rohkem uuringuid."}, {"text_idx": "#000185", "text": "5. Liigne foolhape vo\u0303ib mo\u0303jutada immuunsu\u0308steemi funktsiooni"}, {"text_idx": "#000186", "text": "U\u0308hes uuringus leiti, et tsirkuleeriv foolhape vo\u0303ib va\u0308hendada looduslike tapjarakkude to\u0303husust. Need rakud on osa meie immuunsu\u0308steemist ja vo\u0303ivad ha\u0308vitada paljusid normaalseid ja viirusega nakatunud rakke, sealhulgas kasvajarakke. Kuigi seda tulemust tuleb kinnitada suuremate uuringutega, on see u\u0308ks vo\u0303imalik po\u0303hjus, miks liigne foolhape va\u0308hiriski suurendada vo\u0303ib (1, 8)."}, {"text_idx": "#000187", "text": "Kuna foolhape imendub kergemini kui toidus looduslikult esinev folaat, on va\u0308lja to\u0308o\u0308tatud toiduga saadava foolhappe ekvivalendid (DFE), et kehtestada foolhappe tarbimise kohta selgemad soovitused."}, {"text_idx": "#000188", "text": "1 mcg folaadile toidust.0,6 mcg foolhappele rikastatud toidust vo\u0303i koos toiduga tarbitud toidulisanditest.0,5 mcg foolhappele tu\u0308hja ko\u0303huga vo\u0303etud toidulisanditest."}, {"text_idx": "#000189", "text": "Toiduainetest looduslikult esineva foolhappe jaoks ei ole u\u0308lemist piirnormi (UL) kehtestatud."}, {"text_idx": "#000191", "text": "Pea meeles, et enamik inimesi ei tarbi rohkem kui 1000 mcg foolhapet pa\u0308evas, va\u0308lja arvatud juhul, kui nad vo\u0303tavad toidulisandeid suurtes annustes."}, {"text_idx": "#000192", "text": "Tegelikult tarbib NIHi andmetel hinnanguliselt ainult umbes 5% 51-70-aastastest meestest ja naistest rohkem, kui 1000 mcg foolhapet pa\u0308evas ja seda enamasti ta\u0308nu toidulisandite kasutamisele."}, {"text_idx": "#000193", "text": "Sinu organism omastab rikastatud toidust ja toidulisanditest saadud foolhapet kergemini, kui looduslikult esinevat foolhapet toidust. Liigne foolhape vo\u0303ib aga organismis po\u0303hjustada metaboliseerimata foolhappe (UMFA) kogunemist ning soodustada seela\u0308bi tervise kahjustamist (4)."}, {"text_idx": "#000194", "text": "Folaadi ja foolhappe pa\u0308evased soovituslikud kogused"}, {"text_idx": "#000195", "text": "National Institutes of Health (NIH) andmetel on folaadi (looduslikult toiduainetes esineva folaadi) soovituslik pa\u0308evane tarbimine:"}, {"text_idx": "#000197", "text": "National Institutes of Health (NIH) andmetel on toidulisanditest vo\u0303i rikastatud toiduainetest saadava foolhappe aktsepteeritav u\u0308lemine tarbimistase (UL):"}, {"text_idx": "#000198", "text": "Su\u0308nnist kuni 6 kuu vanuseni: andmed puuduvad7\u201312 kuud: andmed puuduvad1-3 aastased: 300 mcg4-8 aastased: 400 mcg 9-13 aastased: 600 mcg Teismelised 14 \u2013 18 aastased tu\u0308tarlapsed: 800 mcg Teismelised 14 \u2013 18 aastased poisid: 800 mcg Ta\u0308isealised 19 + aastased naised: 1000 mcgTa\u0308isealised 19 + aastased mehed: 1000 mcg Rasedad vanuses 14 \u2013 18 aastat: 800 mcg Rasedad vanuses 19 + aastat: 1000 mcgImetavad emad vanuses 14 \u2013 18 aastat: 800 mcgImetavad emad vanuses 19 + aastat: 1000 mcg (2)."}, {"text_idx": "#000199", "text": "Seega on kindlasti vaja meeles pidada, et manustades rohkem kui 1000 mcg foolhapet pa\u0308evas pika aja jooksul, vo\u0303ib see kehas tasakaalu rikkuda ja soodustada ebasoodsaid su\u0308mptomeid nagu a\u0308rrituvust vo\u0303i sooleha\u0308ireid ning teisi metaboliseerumata foolhappe vo\u0303imalikke tagaja\u0308rgi, mida juba eelpool mainisime."}, {"text_idx": "#000200", "text": "Vo\u0303imalusel eelista alati folaati vo\u0303i metu\u0308u\u0308lfolaati foolhappele"}, {"text_idx": "#000201", "text": "Va\u0308idetavalt vo\u0303ib osadel olla geneetiline seisund (see on na\u0308iteks 60% ameeriklastest), kus MTHFR (metu\u0308leentetrahu\u0308drofolaadi reduktaas) ensu\u0308u\u0308m, mis folaadi selle kasutatavaks vormiks muundab, ei to\u0308o\u0308ta optimaalselt ning seeto\u0303ttu folaadi defitsiiti po\u0303hjustab. Foolhappe toidulisand sel juhul aidata ei pruugi, ku\u0308ll aga vo\u0303ib aidata ko\u0303rge L-metu\u0308u\u0308lfolaadi sisaldusega toit (roheliste lehtedega ko\u0308o\u0308giviljad ja kapsad) ja otsene L-metu\u0308u\u0308lfolaadi ehk folaadi aktiivse vormi toidulisandite tarbimine."}, {"text_idx": "#000202", "text": "Kahtlemata peaks B9 vitamiini valima toidust saadava folaadi kujul, kuid defitsiidi korral vo\u0303ib juhtuda, et on vaja lisaks vo\u0303tta toidulisandeid vo\u0303i tarbida foolhappega rikastatud toiduaineid (1, 9)."}, {"text_idx": "#000203", "text": "Ole ettevaatlik! Foolhape vo\u0303ib ha\u0308irida teiste ravimite mo\u0303ju. Ka siis, kui tarbid foolhapet soovitatud koguses, ole teadlik, et foolhape vo\u0303ib mo\u0303nikord segada teatud restseptiravimite mo\u0303ju. Niisamuti ka vastupidi, vo\u0303ib teatud ravimite sisaldus veres mo\u0303jutada folaadi imendumist. Seega ra\u0308a\u0308gi enne foolhappe todulisandite tarbimist kindlasti eelnevalt oma arsti vo\u0303i apteekriga."}, {"text_idx": "#000204", "text": "Allolevaid ravimeid regulaarselt tarbivad isikud peaksid enne foolhappe toidulisandite vo\u0303tmist konsulteerima oma tervishoiuteenuse osutajatega:"}, {"text_idx": "#000206", "text": "Naturaalsetest toitudest pa\u0308rit folaat on tervislikum kui foolhape, kuid kuna folaat on kehale raskemini omastatav kui foolhape, siis vaeguse korral vo\u0303i raseduse ajal, vo\u0303ib foolhappe toidulisandite lisaks tarbimine olla soovitatav."}, {"text_idx": "#000207", "text": "Sellisel juhul vo\u0303ib praegustel andmetel olla parim foolhappe toidulisand selline, kus on kasutatud just folaadi metu\u0308u\u0308litud vormi (nagu kaltsium-L-metu\u0308u\u0308lfolaat) mitte su\u0308nteetilist foolhapet (enimlevinud on just pterou\u0308u\u0308lmonoglutamiinhape). Foolhape ei ole kahjulik, kui seda tarbida soovitatud koguses, kuid see vo\u0303ib suurendada riski mitmeteks terviseprobleemideks, kui tarbimisega liialdada."}, {"text_idx": "#000208", "text": "U\u0308litundlikkuse puhul mo\u0303ne koostisosa suhtes a\u0308ra kasuta siin loos kirjeldatud tooteid. Siin edastatud teabel on ainult informatiivne eesma\u0308rk ja seda ei tohiks pidada tervishoiuteenusteks ega meditsiiniliseks diagnoosiks ja raviks. Seda teavet ei tohiks vo\u0303tta garantiina saavutatavate tulemuste tagamisel. Saadud teave ei ole mo\u0303eldud ka sinu arsti vo\u0303i teiste tervishoiuto\u0308o\u0308tajate no\u0303uannete asendamiseks. A\u0308ra kasuta siin olevat teavet terviseprobleemi diagnoosimiseks vo\u0303i raviks. Terviseprobleemi, ravi ja ravimite tarvitamise korral, enne ravi muutmist vo\u0303i katkestamist tuleb pidada no\u0303u tervishoiuto\u0308o\u0308tajaga, seda ka juhul, kui sul on kahtlus, et sul vo\u0303ib olla terviseprobleeme. Mitte kasutada toidulisandeid mitmekesise toitumise asendajana. Oluline on toituda mitmeku\u0308lgselt ja tasakaalustatult, harrastada tervislikku elustiili ja kuulata ka oma sisetunnet!"}, {"text_idx": "#000209", "text": "Autorid: Maria-Helena Loik ja Agnes Laine"}, {"text_idx": "#000211", "text": "Kas sellest postitusest oli abi?"}, {"text_idx": "#000212", "text": "Su kehale vo\u0303iksid sobida need tooted"}, {"text_idx": "#000213", "text": "AJU VA\u0308GI \u2013 aju ja ma\u0308lu vitamiinid aju to\u0308o\u0308 toetuseks"}, {"text_idx": "#000214", "text": "Sind vo\u0303iks huvitada ka need postitused"}, {"text_idx": "#000215", "text": "AJU \u2013 inimese aju ehitus ja vitamiinid ajuto\u0308o\u0308 toetuseks"}, {"text_idx": "#000216", "text": "PO\u0303IEPO\u0303LETIK (TSU\u0308STIIT) \u2013 selle su\u0308mptomid, po\u0303hjused ja 25 soovitust po\u0303iepo\u0303letiku looduslikuks raviks"}, {"text_idx": "#000217", "text": "OKSU\u0308DATIIVNE STRESS \u2013 po\u0303hjused, tagaja\u0308rjed ja looduslikud viisid kuidas oma keha oksu\u0308datiivse stressi eest kaitsta GASTRIIT EHK MAO LIMASKESTA PO\u0303LETIK \u2013 po\u0303hjused, su\u0308mptomid ning looduslikud ja kodused meetmed gastriidi korral DIEET \u2013 Kogu to\u0303de dieetidest nagu Atkinsi, Keto, Paleo, Karnivoori, Stockholmi, A.T.W. Simeonsi HCG dieet ja 13 pa\u0308eva dieet KOLLAGEEN \u2013 kogu to\u0303de kollageenist, kollageeni puudusest, kollageeni toiduallikatest ja selle imenduvatest vormidest Ecoshi kogukonnaho\u0303nguline Vo\u0303ilille pa\u0308ev"}, {"text_idx": "#000218", "text": "La\u0308him Ecoshi esinduspood asub: Gonsiori 2, Tallinn (Kaubamaja)Kontori aadress:Kukermiidi 4, TallinnTelefon:+372 56800088Opens in your applicationEmail:info@ecosh.comOpens in your applicationKoduleht:ecosh.ee"}]