[{"text_idx": "#000000", "text": "Paljude jaoks on see lihtsalt osa puberteedist: Akne vulgaris. Isegi kui see on enamikul juhtudel va\u0308ltimatu, on olemas viise, kuidas selle kulgu ma\u0308rkimisva\u0308a\u0308rselt leevendada."}, {"text_idx": "#000001", "text": "Akne vulgaris on u\u0308ks levinumaid nahahaigusi, kuna akne esile kutsuvad peamised po\u0303hjused esinevad iga inimese organismis: hormoonid."}, {"text_idx": "#000002", "text": "Eriti sageli po\u0303hjustavad akne vulgarisi just \"meessuguhormoonid\", mida meditsiinilises ko\u0303nepruugis nimetatakse ka androgeenideks. Just seeto\u0303ttu, et hormonaalne tasakaal muutub puberteedieas po\u0303himo\u0303tteliselt, tekib akne vulgaris peaaegu eranditult noores eas ja paraneb iseenesest kolmanda ku\u0308mnendi jooksul."}, {"text_idx": "#000003", "text": "Erinevate uuringute kohaselt esines 70\u201395 protsendil ko\u0303igist sakslastest u\u0308hel hetkel oma elus plekid, mis olid tingitud akne vulgarise esinemisest, mis on nu\u0308u\u0308dseks paranenud. Akne vulgarise tu\u0308u\u0308pilisteks su\u0308mptomiteks on peamiselt naha plekid ja vo\u0303imalikud armid, mille po\u0303hjuseks on asjaomase isiku ebao\u0303ige ravi."}, {"text_idx": "#000004", "text": "Nagu juba mainitud, on androgeenide ja\u0308rsult suurenenud esinemine \"su\u0308u\u0308di\" akne vulgarises. On teada, et need stimuleerivad rasu na\u0308a\u0308rmeid, mida leidub ko\u0303ikjal nahal ja eriti na\u0308onahas, et toota rohkem ko\u0303va rasva."}, {"text_idx": "#000005", "text": "U\u0308helt poolt on looduslik rasu nahale va\u0308ga oluline, et see pu\u0308siks elastse ja takistaks naha kuivamist. Kui naturaalset rasu paksendab nahao\u0303li liiga suur osakaal, on oht, et nahapoorid, mille kaudu see va\u0308ljub, ummistuvad. Tulemuseks on see, et rasu ja\u0308a\u0308b naha alla ja po\u0303hjustab akne vulgarisele tu\u0308u\u0308pilisi vistrikke."}, {"text_idx": "#000006", "text": "Naha floorasse kuuluvad bakterid hakkavad toituma naharasvast. Nende ja\u0308a\u0308tmeproduktid omakorda a\u0308rritavad nahka, mis viib lo\u0303puks na\u0308onaha po\u0303letikuni ja halvendab jume. Kuid hormoonid pole ainsad vo\u0303imalikud po\u0303hjused."}, {"text_idx": "#000007", "text": "Meditsiiniliselt on to\u0303estatud, et mo\u0303ne inimese na\u0308onahk - mitte ainult vo\u0303imaliku talumatuse to\u0303ttu - reageerib teatud ravimitele, suurendades naha rasva moodustumist. Tulemus on sama kui hormoonide ko\u0303ikumisest po\u0303hjustatud akne vulgarise korral."}, {"text_idx": "#000008", "text": "Tavaliselt ilmneb akne vulgaris naha tu\u0308u\u0308pilises punetamises, mis ilmneb na\u0308ol, kaelal, seljal ja dekolteedel. Kaebused ja su\u0308mptomid vo\u0303ivad olla erineva raskusastmega. Tavaliselt on kerge po\u0303letik, mis avaldub na\u0308iteks su\u0308geluse ja kerge survevalu tagaja\u0308rjel. Rasketel juhtudel mo\u0303jutavad mustpead ja vistrikud terveid nahapiirkondi."}, {"text_idx": "#000009", "text": "Puudutamisel vo\u0303i va\u0308listest stiimulitest - na\u0308iteks puuvillasa\u0308rkidest vo\u0303i parfu\u0308u\u0308mist - ilmneb tugev valu. Va\u0308liselt vo\u0303ib akne vulgarisi a\u0308ra tunda naha ja punnide tu\u0308u\u0308pilise punetuse ja\u0308rgi. Need on sageli ma\u0308daga ta\u0308idetud ja po\u0303hjustavad aja jooksul u\u0308ha suuremat hellust. To\u0303sise akne korral vo\u0303ivad algselt kahjutud muutused nahas tekkida tu\u0308kkideks, abstsessideks ja koorikuteks."}, {"text_idx": "#000010", "text": "Kui vistrikud on lahti kriimustatud, vo\u0303ivad armid ja\u0308a\u0308da. So\u0303ltuvalt sellest, milliseid kehapiirkondi see mo\u0303jutab, vo\u0303ivad ilmneda ka muud su\u0308mptomid. Na\u0308iteks vistrikud suguelundite piirkonnas vo\u0303ivad po\u0303hjustada liikumisvalu vo\u0303i valulike abstsesside moodustumist, mis vo\u0303ivad sissepoole murda."}, {"text_idx": "#000011", "text": "Eriti raskete vormide korral vo\u0303ib akne vulgarisi seostada palavikuga. Liigeste po\u0303letik ja kaasnevad haigused vo\u0303ivad tekkida ka siis, kui haigust ei ravita piisavalt."}, {"text_idx": "#000012", "text": "Dermatoloogid saavad tavaliselt lihtsa visuaalse diagnoosiga kindlaks teha, kas akne vulgaris on olemas. Sellegipoolest on ta\u0308pse po\u0303hjuse va\u0308ljaselgitamiseks ja ravi kohandamiseks vaja ta\u0308iendavaid diagnostikameetmeid. Na\u0308iteks ku\u0308sides patsiendilt hiljuti vo\u0303etud ravimite kohta, saab arst kindlaks teha, kas ravimid vo\u0303ivad po\u0303hjustada akne vulgarise puhangut."}, {"text_idx": "#000013", "text": "So\u0303ltuvalt geneetilisest meigist ja naha olemusest vo\u0303ib akne vulgaris po\u0303hjustada ma\u0308rkimisva\u0308a\u0308rseid tu\u0308sistusi. Kui rasu tootmine on liiga ko\u0303rge, ei saa rasu na\u0308a\u0308rmed ennast puhastada. Pus-moodustuvad bakterid ru\u0308ndavad seda piirkonda. Po\u0303letikulised ja valusad punnid vo\u0303ivad halvimal juhul areneda punnideks vo\u0303i keetmiseks."}, {"text_idx": "#000014", "text": "Kui po\u0303letiku aste on tasane, nimetatakse neid na\u0308htusi karbunkuliteks. Eriti halvasti mo\u0303jutavad u\u0308lakeha ja na\u0308gu. Seda akne vormi leidub harva kubeme piirkonnas vo\u0303i kaenla piirkonnas."}, {"text_idx": "#000015", "text": "Selle manifestatsiooni raskusastmes no\u0303uab akne kaasnevat meditsiinilist ravi. Kui ravimeid ei vo\u0303eta o\u0303igesti, vo\u0303ib tekkida fu\u0308u\u0308siline ebamugavus. On olemas peavalu, lu\u0308mfiso\u0303lmede turse ja sepsise oht. Seeto\u0303ttu on oluline, et akne po\u0303hjustajad ma\u0308a\u0308raks arst, et va\u0308listada ko\u0303rvaltoimed, na\u0308iteks koorimisravim, spetsiaalsed antibiootikumid vo\u0303i hormoonide ebau\u0308htlane tase."}, {"text_idx": "#000016", "text": "Kui suunatud akneravi ja\u0308etakse ta\u0308helepanuta, vo\u0303ivad tekkida pu\u0308sivad armid. Neid saab mingil ma\u0308a\u0308ral parandada ainult suurte kosmeetiliste jo\u0303upingutustega. Va\u0308lised asjaolud vo\u0303ivad ka akne paranemisprotsessi negatiivselt mo\u0303jutada. Akne vulgaris mo\u0303jutab ko\u0303ige rohkem noorukid, ta\u0308iskasvanud pigem harva. Kui akne su\u0308veneb, kannatab elukvaliteet, eriti noorukieas. Noored patsiendid kurdavad akneravi ajal kiusamist, depressiooni ja isegi enesetapumo\u0303tteid."}, {"text_idx": "#000017", "text": "Millal peaksite arsti juurde minema?"}, {"text_idx": "#000018", "text": "Akne vulgaris ei vaja alati meditsiinilist hindamist. Vistrikud kaovad tavaliselt mo\u0303ne na\u0308dala vo\u0303i kuu pa\u0308rast iseenesest ega po\u0303hjusta tavaliselt mingeid tu\u0308sistusi. Dermatoloogi ravi on soovitatav, kui su\u0308mptomid pu\u0308sivad kauem kui kaheksa na\u0308dalat vo\u0303i kui need on seotud kaasnevate su\u0308mptomitega. Peaksite arstiga ra\u0308a\u0308kima, kui teil esinevad sellised su\u0308mptomid nagu su\u0308gelus, valu vo\u0303i psu\u0308hholoogilised probleemid.Kui lisaks aknele ilmnevad sellised su\u0308mptomid nagu palavik vo\u0303i ku\u0308lmava\u0308rinad, tuleks ta\u0308iendava selgituse saamiseks ku\u0308lastada praktikat vo\u0303i kliinikut."}, {"text_idx": "#000019", "text": "Ko\u0303ik, kes ma\u0308rkavad nahale punakaslinti, peaksid viivitamatult kutsuma erakorralise meditsiini arsti, kuna seal vo\u0303ib esineda veremu\u0308rgitust. Vastasel juhul peaks arst vulkaanilisi akne uurima niipea, kui armid ilmuvad vo\u0303i u\u0308ldine heaolu on mo\u0303jutatud. Kui tuntud hooldusvahendid ja kodused abino\u0303ud ei anna mingit efekti vo\u0303i kui ilmnevad allergilised reaktsioonid vo\u0303i talumatus, peate oma perearstiga ra\u0308a\u0308kima. Muud kontaktid akne vulgarise korral on dermatoloogil ja so\u0303ltuvalt su\u0308mptomitest ka allergoloogil vo\u0303i terapeudil."}, {"text_idx": "#000020", "text": "Teie piirkonna arstid ja terapeudid"}, {"text_idx": "#000021", "text": "Po\u0303himo\u0303tteliselt ei vaja akne vulgaris ravi, kuna enamikul juhtudel on tegemist ajutise haigusega, mis piirdub puberteedieas ja mis kaob iseenesest hiljemalt 30. eluaastaks."}, {"text_idx": "#000022", "text": "Sellegipoolest vo\u0303ib patsiendi emotsionaalne stress tingida su\u0308mptomite ravi. Vo\u0303imalikud on nii kohalikud kui ka su\u0308steemse ravi vo\u0303imalused. Kerge akne vulgarise korral piisab naha lisandite eemaldamisest kooritavate salvidega ja samal ajal jume parandamiseks, avades poorid uuesti. Selliste koorimispreparaatide tavalised toimeained on nahka pehmendavad ained nagu salitsu\u0308u\u0308lhape, puuviljahape ja A-vitamiini kreemid."}, {"text_idx": "#000023", "text": "Akne vulgarise rasketel juhtudel on vaja seda su\u0308steemselt (st seestpoolt) ravida. Selleks antakse patsiendile va\u0308ikestes annustes antibiootikume, mis vedeldavad naha rasva, et see saaks nahapooride kaudu a\u0308ra voolata. So\u0303ltumata sellest, millist ravi valitakse, on teraapia tu\u0308u\u0308tu. Esimesi edusamme akne vulgarise ravis saab na\u0308ha alles mitme na\u0308dala pa\u0308rast, kui mitte isegi mitme kuu pa\u0308rast."}, {"text_idx": "#000024", "text": "Akne ko\u0303ige tuntuma vormi prognoos on hea - eeldusel, et haiged ja\u0308rgivad mo\u0303nda po\u0303hireeglit. Mustpead ja vistrikud, mis tekivad peamiselt puberteedieas, kuid aeg-ajalt ka ta\u0308iskasvanutel, on iseenesest kahjutud. Neid saab edukalt ravida spetsiaalsete kreemide ja losjoonidega. Abiks vo\u0303ib olla ka toitumise muutmine tervislikuks terviktoiduks, kus on palju ko\u0308o\u0308givilju."}, {"text_idx": "#000025", "text": "Va\u0308ljavaated halvenevad, kui mo\u0303jutatud isikud vistrikke suruvad. See vo\u0303ib po\u0303hjustada bakteriaalseid infektsioone ja ma\u0308daseid koldeid. Need vo\u0303ivad ulatuda su\u0308gavamatesse nahakihtidesse ja halvimal juhul ja\u0308tta na\u0308onahale su\u0308gavad kraatrid. Selle va\u0308ltimiseks tuleb leida sobiv vorm akne raviks."}, {"text_idx": "#000026", "text": "To\u0303sise akne vulgarise korral peaks haigestunud inimene na\u0308gema dermatoloogi. Poiste vo\u0303imalused hoida su\u0308gavad kraatriarmid on halvemad kui naistel. Po\u0303letik vo\u0303ib olla habeme alguse vo\u0303i hormonaalsetel po\u0303hjustel to\u0303sisem. So\u0303ltuvalt akne raskusest tuleb leida erinevad ravistrateegiad. Tu\u0308drukud ei tohiks kahjustatud nahapiirkondi kosmeetilise meigiga katta. Dermatoloog oskab soovitada sobivat kosmeetikat."}, {"text_idx": "#000027", "text": "Stressi va\u0308ltimine, tervislik eluviis ja vaimne tasakaal tagavad akne paranemise paar aastat pa\u0308rast puberteeti. Ko\u0303igil juhtudel on eduvo\u0303imalused head."}, {"text_idx": "#000028", "text": "Enamik akne vulgarise juhtudest on po\u0303hjustatud hormoonidest ja seda ei saa ennetada. Sellegipoolest on akne vulgarise progresseerumise leevendamiseks, kui mitte pa\u0308rssimiseks, mitmeid soovitusi."}, {"text_idx": "#000029", "text": "Ko\u0303igi ennetavate meetmete keskmes on nahapooride avatuna hoidmine, st mitte lasta neil ummistuda. See ho\u0303lmab na\u0308iteks suitsetamisest hoidumist, ko\u0303rge emissiooniga kohtadest eemale hoidmist ja o\u0303lipo\u0303hise kosmeetika kasutamist vesialusel po\u0303hinevate kosmeetikatoodete (nt kerge niisutav kreem) asemel. Samuti on soovitatav olemasolevaid vistrikke mitte va\u0308ljendada; see mitte ainult ei paranda akne vulgarisi, vaid viib ka armistumiseni."}, {"text_idx": "#000030", "text": "Akne vulgarise korral pole ja\u0308relhooldust tavaliselt vaja. Vistrikud kaovad iseenesest niipea, kui ravi alustatakse, ilma et sellel oleks pikaajalist mo\u0303ju. Kui akne vulgaris tekib puberteedieas, pole teraapia sageli vajalik, kuna vistrikud taanduvad puberteedi lo\u0303ppedes ja kaovad lo\u0303puks."}, {"text_idx": "#000031", "text": "Ainult rasketel juhtudel peab lisaks uimastiravile toimuma ka ja\u0308relhooldus, mis vo\u0303ib koosneda po\u0303letikuvastastest salvidest ja kergetest valuvaigistitest. Ja\u0308relkontrollide ka\u0308igus, mis vo\u0303ivad so\u0303ltuvalt haigusseisundi to\u0303sidusest toimuda kaks korda kuus vo\u0303i iga kuue kuu tagant, kontrollitakse, kas vistrikud kaovad endiselt ootuspa\u0308raselt. Anamneesi osana ku\u0308sib arst patsiendilt ko\u0303rvaltoimeid ja kohandab vajadusel ravimeid."}, {"text_idx": "#000032", "text": "Kui komplikatsioone pole, saab ja\u0308relkontrollide sagedust ja\u0308rk-ja\u0308rgult va\u0308hendada. Kuuekuuline kontroll on tavaliselt piisav, kui ebaharilikke su\u0308mptomeid pole ma\u0308rgata. Kui su\u0308mptomid korduvad, tuleb siiski arstiga no\u0303u pidada. Kui akne vulgaris on juba armistunud, on sageli vaja psu\u0308hholoogilist tuge. Patsient saab po\u0308o\u0308rduda ka eneseabigrupi poole ja seela\u0308bi pikemas perspektiivis psu\u0308hholoogilistest probleemidest u\u0308le saada."}, {"text_idx": "#000034", "text": "Tugevalt po\u0303letikuliste vistrike korral vo\u0303ib tsingi salv pakkuda ravimit - kui arst pole seda juba ma\u0308a\u0308ranud. Ta\u0308nu antiseptilistele omadustele suudab see vo\u0303idelda akne po\u0303hjustavate bakteritega.\nAkne kosmeetiline kate on na\u0308idustatud ainult ko\u0303ige vajalikemal juhul. Enamik kosmeetikatooteid takistab naha hingamist, mis pa\u0308rsib selle paranemist."}, {"text_idx": "#000035", "text": "Akne vulgarise puhul on olulisem ja\u0308lgida, et na\u0308kku ei satuks enam baktereid.\nNa\u0308o ka\u0308eliigutusi tehes, na\u0308iteks hoolduseks, tuleks ka\u0308si alati eelnevalt pesta.\nPositiivset mo\u0303ju avaldab ka tervislikum toitumine. Rasvad, soolad ja vu\u0308rtsid suurendavad rasu tootmist ja toidavad baktereid. Seeto\u0303ttu on tervislikuma jume jaoks soovitatav tervislik ja tasakaalustatud toitumine."}, {"text_idx": "#000036", "text": "Samuti aitab pa\u0308ikesevalgus. Lisaks on ideaalselt pa\u0308ikesevalguse imendumine u\u0308hendatud naha hea ventilatsiooniga.\nNa\u0308o aurusauna abil saab poorid avada ja baktereid, naha va\u0308ljaheiteid ja nahahelbeid saab seeja\u0308rel kergesti maha pesta. Siin ei tohiks nahka ho\u0303o\u0303ruda, sest see a\u0308rritab po\u0303letikku ainult veelgi."}]