author: Sabrina Provenzani  WC655 words
body: Un allarme lanciato dalla pubblicazione scientifica Lancet Europa, che ha chiamato all’appello un gruppo di esperti e approfondito il tema in una serie di 4 lavori di ricerca, un editoriale e 2 commenti.L’editoriale riconosce la rilevanza del problema, sia per il suo impatto immediato sulla salute sessuale e riproduttiva che per gli effetti di più lunga durata, compreso il rischio correlato di mortalità. Nota come la raccolta epidemiologica sia diseguale, e come prima la pandemia di Covid e poi la guerra in Ucraina abbiano avuto un effetto negativo sui progressi verso il raggiungimento degli obiettivi strategici dell’Oms di estirpare Hiv, epatite virale e malattie sessualmente trasmissibili entro il 2030.Per restare in carreggiata sono necessari, oltre a una maggior uniformità nella raccolta dei dati, un impulso alla educazione e prevenzione, incluso l’utilizzo di condom, un aumento delle risorse per screening e diagnosi e un miglioramento della disponibilità e qualità dei trattamenti, fra cui la ricerca per l’implementazione dei vaccini esistenti e lo sviluppo di nuovi a tecnologia MRNa per la cura dell’Hiv.Uno degli studi citati si basa sulla revisione non sistematica dei dati di 49 paesi nella Regione Europea dell'Oms, e include 24 paesi dell'Area Economica Europea, 17 paesi dell'Europa Orientale/Asia Centrale, la Svizzera, il Regno Unito e Israele. Fornisce una panoramica completa delle nuove diagnosi di sifilide, gonorrea e infezioni da Chlamydia trachomatis dal 2012 al 2021.Fra le conclusioni più significative, l'alta variabilità regionale nelle notifiche delle infezioni batteriche a trasmissione sessuale (ITS). Che sono più elevate nei Paesi del Nord e dell'Ovest europeo: questo può dipendere da screening più frequenti o migliore accesso ai test ed è, quindi, poco utile a trarre conclusioni definitive sulle differenze epidemiologiche fra i paesi e perfino le città esaminati.Quello che emerge è l’aumento della domanda di screening, a cui alcuni Paesi europei hanno risposto con programmi nazionali di test in centri di comunità: questi programmi hanno subito un significativo rallentamento durante l’epidemia di Covid, con un calo dal 50% al 42% nel primo semestre del 2020 rispetto alla fine del 2019.E registra lo sviluppo di nuove ITS, per alcune delle quali sono già disponibili vaccini efficaci: in alcuni Paesi però la loro somministrazione è rallentata da politiche di sanità pubblica inadeguate (Ungheria, Croazia e Romania sono i casi di focolai più recenti).Diseguali anche gli approvvigionamenti, con Paesi che hanno sperimentato carenza e altri eccessi di vaccini.L’aumento dello screening di malattie asintomatiche invece suggerisce prudenza e andrebbe limitato a Hiv e sifilide, mentre per la gonorrea e la clamydia asintomatiche i benefici non sono provati, anzi potrebbe indurre a un consumo sconsiderato di antimicrobiotici che risulterebbe in una protezione compromessa rispetto ad altre ITS.Fra le raccomandazioni, un approfondimento della ricerca sull’impatto della tecnologia, dalle app per incontri al porno, a una maggiore conoscenza del sesso grazie a serie televisive come Sex Education, sulle abitudini sessuali: se è acquisito che il numero dei partners ha una correlazione con le malattie sessuali, non sono ancora state studiate le correlazioni, per esempio, con una maggiore varietà di pratiche sessuali, ed è particolarmente importante approfondirle senza associarvi uno stigma negativo con termini come ‘comportamenti ad alto rischio”. In sintesi, va fatto un lavoro di educazione sessuale senza tabù.LEGGI – Sesso, la ricerca: un ragazzo su 2 non usa il preservativo. Solo il 9% ne parla in famiglia