Còn những thầy thuốc khác Nhưng suốt chặng đường đi từ Buôn Ma Thuột về đến xã Đăk Phơi, một xã đặc biệt khó khăn của tỉnh Đăk Lăk, những cán bộ y tế đi cùng tôi, từ huyện đến xã, liên tục nói về một con số. Mười tám nghìn bảy trăm năm mươi đồng - 18.750 đồng - là số tiền cán bộ y tế xã nhận cho mỗi ngày trực 24 tiếng.Ở trên huyện, anh bác sĩ nhớ là “hơn mười tám nghìn đồng”. Xuống đến xã, chị y sĩ nhớ chính xác đến hàng đơn vị, là “mười tám nghìn bảy trăm năm mươi đồng”. Con số ấy bật ra như thể nó đã nằm trong đầu chị từ lâu lắm. Ở xa thẳm trong những rẫy cà phê này, đồng bào M'Nông không biết một chữ tiếng Kinh, đi làm rẫy thuê, mỗi ngày cũng kiếm được hơn một trăm nghìn đồng. Con voi già oằn mình chở khách du lịch đi lắc lư trong buôn, cũng được “cát-xê” hơn một trăm nghìn đồng. Nhưng bác sĩ là hơn mười tám nghìn đồng, để chạy xe từ huyện vào xã và trực 24 tiếng.Trong hệ thống văn bản về chế độ phụ cấp cho ngành Y, tôi không rõ con số này được nhân lên bởi hệ số nào. Nhưng những mức phụ cấp cho bác sĩ mà tôi nhìn thấy trên giấy cũng vẫn ít hơn tiền cà phê của chính mình - 25.000 đồng, 32.500 đồng... mỗi ngày trực.Hẳn là có người sẽ lập luận theo kiểu thành thị, là công chức có ai sống bằng lương? Thế thì có lẽ bạn cần đến tận nơi, đứng giữa con đường đất đỏ nắng cháy và nhìn ra bốn bề nương rẫy. “Nếu thuốc bảo hiểm mà hết, một viên thuốc cảm người ta cũng chẳng mua” - chị H Bình Niê, phó trạm Đăk Phơi cười. “Làm gì có tiền mà mua”.Ở nơi ấy, đàn ông đi làm rẫy kiếm tiền uống rượu và đong gạo, đàn bà ở nhà hái rau rừng luộc chấm muối. Một đồng thừa ra mua viên thuốc cảm cũng không có.Ở nơi ấy, chị y sĩ H Bình Niê, dáng vẻ đậm thấp và phúc hậu của một phụ nữ M'Nông, cười đùa vui vẻ: Cười khi kể về con số 18.750 đồng, cười khi kể về việc cán bộ nơi này, phải xin đồng bào để được chữa bệnh. Trẻ con sốt rét, đồng bào cúng trời cúng đất. Bác sĩ phải lặn lội xuống tận nơi xin được tiêm. Mỗi chiến dịch tiêm chủng thì vắc-xin phải gùi đi bộ mấy chục cây số vào tận buôn làng. Chứ chờ đồng bào tự tìm ra “điểm tiêm chủng” thì không có. Chị cứ vừa kể vừa cười. “May, chưa có trường hợp nào chết vì hủ tục”. Chắc chị quen rồi, tôi thì thấy đắng.Cô bác sĩ trên bệnh viện tỉnh còn hỏi tôi rằng, anh đã thấy nơi nào bác sĩ phải trả tiền cho người ta để xin họ để con lại chữa bệnh chưa?Ở nơi ấy, chế độ “bồi dưỡng” mà bệnh nhân dành cho bác sĩ là bốn mươi cây số lội đường đất đỏ giữa mùa bão để vào buôn tiêm vắc-xin. Nó là một cuộc “thi gan” mà cuối cùng bên “thua” là các bác sĩ, vì tính mạng và sức khỏe những đứa trẻ con.Có một giáo sư người Mỹ, vào thập kỷ 1970, đề xuất một khái niệm gọi là “thành kiến đô thị”. Tức là những người sống ở đô thị, với thế giới quan và lợi ích khác, chỉ đánh giá mọi thứ theo quan điểm của họ, thậm chí xây dựng chính sách theo quan điểm đó - vì họ có nhiều cơ hội tác động chính sách hơn.Chúng ta có mang thành kiến ấy không? Đúng là ở các thành phố lớn, tiêu cực xảy ra nhiều trong bệnh viện. Nhưng đó là nơi mà các bác sĩ có “quyền lực” để lạm dụng. Có công bằng không, khi đánh đồng tất cả bằng một khái niệm chung chung là “y đức”, tái định nghĩa bác sĩ là “lương y như từ mẫu, phong bì tựa trẻ thơ”. Bởi vì trên đất nước này, phần lớn dân số vẫn sống ở nông thôn, miền núi, vẫn có rất nhiều cán bộ y tế làm việc với những bệnh nhân đắn đo, hay thậm chí không thể mua một viên thuốc cảm. Họ không có gì để “lạm dụng”.Ở nơi ấy, tôi đã thấy, trên ngọn núi cao, có những bác sĩ đau lòng: họ cũng vừa mới có Internet (dù rất chậm), và hàng ngày đọc báo, biết rằng nghề nghiệp của mình đang bị kỳ thị thế nào. “Chúng tôi ở đây cũng làm hết sức mà” - họ nhăn nhó, không biết trình bày tiếp ra sao nữa... Có lẽ không chỉ ngành Y đang phải mang cái “thành kiến” ấy.Anh cán bộ y tế xã, đi đôi dép mòn vẹt dắt chúng tôi lội suối vào trong buôn, giữa trời nắng gắt. Trên đường đi ra, tôi rút túi ra tờ bạc, định đưa anh “bồi dưỡng”. Nghĩ cũng bình thường. Nhưng đồng nghiệp lớn tuổi đi cùng ngăn lại. “Không, không làm thế” - anh gắt. Tôi xấu hổ quá. Tôi đã nghĩ và hành xử theo một nếp đô thị điển hình.Đức Hoàng Cám ơn Đức Hoàng. Tôi đã thật sự xúc động khi đọc bài báo của bạn. Cũng là bác sĩ, tôi từng tự hào vì mình không bị ảnh hưởng bởi " Lương y như từ mẫu, bao bì như trẻ thơ", và với thu nhập tại TP đô thị này, đồng lương lãnh ra chỉ đủ mua sữa cho con... thế là bỏ nghề. Đã 13 năm, không theo nghiệp, kinh tế khá hơn, cuộc sống vững hơn, nhưng buồn và áy náy cũng nhiều hơn. Tôi xin nghiêng đầu chào kính cẩn và cám ơn những người con của ngành y đã kiên trì đi theo mơ ước, và làm việc với tất cả tấm lòng vì bà con dân tộc. Xin cám ơn nhiều lắm Khi nghe ngành y tế định có luật cấm nhận phong bì, tôi và các bác sĩ trong khoa rất bức xúc, suốt cuộc đời làm bs có bao giờ lấy một phong bì nào từ bn đâu mà có luật cấm, thực sự xúc phạm những bs chân chính Đọc bài viết của em thấy lòng mình đỡ tủi, vì ít ra cũng có người hiểu được ít nhiều nỗi khổ của người thầy thuốc. Cám ơn em! Gần 50 tuổi trái tim khô cằn tưởng ko còn mấy chút cảm xúc nhưng đọc bài viết của ĐH thực sự thấy cảm động trước những hy sinh và tấm lòng cao cả của BS vùng cao. Cảm ơn những người đang ngày đêm lo cho sức khỏe mọi người và cảm ơn Đức Hoàng Đức Hoàng ơi, em có những bài viết rất đậm nhân văn và tình người. Viết nhiều hơn nữa Hoàng nhé! Tại ở cái xã hội thực dụng và luôn tìm cách đánh đồng mọi sự này rất cần những tiếng nói phản biện của những người như em. Và hy vọng, chỉ dám hy vọng thôi, cuộc đời này sẽ sáng hơn và lòng mọi người sẽ 'nhân' hơn một chút chăng! Một lần nữa cảm ơn em và chúc em luôn vui. Một người anh phương xa. Cũng lâu rồi mới thấy một bài báo tử tế về ngành Y. Một ngày mới thật có ý nghĩa khi bắt đầu bằng bài viết của Đức Hoàng. Những thông tin như thế này mang lại niềm tin yêu vào cuộc đời cho biết bao người đọc. Hàng ngày mở báo, internet ra là cả núi thông tin về tiêu cực, tham nhũng, tội phạm, sự vô cảm.... đổ ập vào tâm trí, nhiều khi tự nhủ lòng bớt đọc báo để thấy yêu đời hơn. Bạn nói đúng. Điều quan trọng nhất là sự không công bằng. Những bác sĩ, y sĩ, y tá, và các thày cô giáo vùng cao chịu quá nhiều thiệt thòi và sống khổ cực hơn nhiều so với những người đồng nghiệp ở thành thị, hay bệnh viện lớn, cho dù họ cùng tốt nghiệp một trường. Nghành y tế cần hiểu điều đó trong chiến lược điều chỉnh đầu tư công. Các nhân viên y tế trong các nghành phục vụ bệnh nhân HIV/AIDS, lây, lao, tâm thần...lại khổ cực và vất vả hơn rất nhiều so với các chuyên nghành khác. Những nhân viên y tế trong các công việc mà chỉ sống bằng lương thì hoàn toàn khác những người sống bằng phong bì. Bài viết rất đúng. Các bác sĩ, ý sĩ, ý tá ở các bệnh viện tâm thần nữa, ai "bồi dưỡng " hay "phong bì " cho họ?! Đức Hoàng luôn có một góc nhìn sắc bén, đậm tính nhân văn. Năm 1991 tôi ra trường làm ở BV huyện vùng xa, lương 59.900 đồng/ tháng, nghĩa là chưa tròn 2.000đ/ ngày, trong khi giá của 1 tô cháo lòng là 1.200đ. Không có thêm phụ cấp nào khác. Thậm chí đến thời điểm 1999 tiền công khám ngoài giờ tại nhà cũng chỉ có 5.000đ ( năm nghìn )/ 1 lần khám. Cứ 10 bệnh nhân khám tại nhà tôi phải miễn phí cả thuốc cho 1-2 bệnh. Tôi chạy trốn lương tâm mình, chạy trốn nơi mà mình đã từng đồng cam cộng khổ với những khó khăn nhọc nhằn của họ. Cũng vì miếng cơm manh áo, vì không muốn chuyên môn mình bị mai một dần và cũng vì sự phát triển của con cái mình. Nơi ấy bây giờ có khá hơn nhưng đôi lúc bất giác tôi suy nghĩ: mình có ích kỷ lắm không? Tôi vẫn chưa có câu trả lời nào cho riêng mình bởi đồng nghiệp cũ của tôi vẫn đang ở nơi ấy. Tuổi mỗi lúc nhiều thêm nhưng bước đi trên đường đời vẫn phải mò mẫm từng bước một. Mò mẫm để đừng sai cái ý nghĩa của một con người! Cám ơn Đức Hoàng rất nhiều. Em 18 tuổi, sinh viên và còn ăn bám ba mẹ, đọc được những bài này em tự nhủ sẽ cố gắng hết sức trong học hành và tiết kiệm số tiền mà ba mẹ cho mình mỗi ngày :) Những bác sĩ, giáo viên ở vùng sâu, vùng xa thì chỉ có đồng lương chay vậy đó. Chính sách chưa khuyến khích động viên xứng đáng cho người làm công ăn lương chân chính ở những vùng khó khăn như vậy. Cảm ơn bạn đã viết thông tin về cán bộ y tế với góc nhìn rất thật. Tuy nhiên ở đô thị cũng có một số thầy thuốc có tâm trong sáng. Tôi có ông chú là bác sỹ học ở Cu Ba, chuyên môn tốt, được phong thầy thuộc ưu tú, năm nay 74 tuổi về hưu đã lâu nhưng vẫn miệt mài cống hiến. Thời còn đi làm, ngày nghỉ cuối tuần ông về quê ông ở Hải Dương mở Phòng khám, chủ yếu cho người dân nghèo, công sá chẳng bao nhiêu, thậm chí miễn luôn, nhưng ông rất vui. Bây giờ ông vẫn duy trì Phòng khám này. Ông là bác sỹ tôi rất kính trọng. Mình cảm ơn bạn rất nhiều, mình cũng thầy thuốc, con trai của một thầy thuốc, ba mình mất lúc mình mới 5 tháng do ngộ độc rượu, một mình mẹ phải vất vả mưu sinh nuôi mình lớn khôn giữa bể đời chông gai và gập ghềnh, phòng mạch tư ngày xưa của mẹ mình phải dời đổi chỗ hơn chục lần quanh huyện nghèo vì lúc đó chưa mua nổi một cái nhà làm phòng mạch, nhưng sau hơn 30 năm học tập, phấn đấu, lam việc , nỗ lực hết mình vì sự nghiệp , vì nhân dân phục vụ .Mẹ tôi, người thầy thuốc, người thầy của tôi chỉ tâm đắc một điều :' Nhân dân (người bệnh) còn tín nhiệm", có những người ngày xưa là bệnh nhân của mẹ mình đến bây giờ con họ vẫn khám bệnh tại đây. Dù thời gian có thay đổi , vật giá có leo thang, xăng, điện có trồi sut, thì tiền công khám bệnh, tiền thuốc vẫn ở mức người bệnh miễn phí như trẻ em dưới 6 tuổi không thèm đến BHYT để được miễn phí , mà vẫn đến với chúng tôi; những thầy thuốc của nhân dân! Vì sao ư? Vì chúng ta ai rồi cũng là "Bệnh Nhân" , Sinh >Lão> Bệnh> Tử trong đời ai tránh khỏi , từ vị vua trên ngai vàng cho đến anh nông dân chân lắm tay bùn-Thấu hiểu tâm tư, tình cảm của người bệnh cho nên chúng tôi luôn cố gắng làm hết sức mình để phục vụ cho nhân dân trong vùng , cả những khu vực lân cận để họ được hưởng chất lượng thuốc , dịch vụ y tế đẳng cấp châu Âu ( GPP pharmacy, bác sỹ chuyên khoa sâu,lâu năm kinh nghiệm và ĐẶC BIỆT giá cả rất Việt Nam! tôi đã từng là bệnh nhân của bệnh viện ung bướu, nơi mà người bệnh cảm thấy ít hy vọng và đau khổ vì những đợt điều trị kéo dài, tốn kém, nhưng tôi lại ấm áp với tình con người của các bác sĩ, điều dưỡng ở đây, quá tải nên công việc của họ cũng quá tải vậy mà lúc nào họ cũng từ tốn ân cần. Xin cảm ơn tập thể các bs, điều dưỡng...