Bác sĩ Nguyễn Tri Thức: 'Bệnh viện loay hoay không biết mua sắm thế nào cho đúng' Sáng 22/10, thảo luận tổ ở Quốc hội về tình hình kinh tế - xã hội, bác sĩ Nguyễn Tri Thức, Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy TP HCM, cho biết từ khi có những phản ánh đầu tiên về tình trạng thiếu thuốc, trang thiết bị, vật tư y tế đến nay đã hơn 8 tháng. Chính phủ, các bộ ngành đã tổ chức nhiều cuộc họp, gặp gỡ lắng nghe cán bộ y tế, "nhưng đến giờ chúng tôi thấy chưa có thay đổi nào về chính sách".Tại Bệnh viện Chợ Rẫy, khi dùng các máy cao cấp như máy xạ trị, CT thì phải mua của hãng độc quyền. Một bóng đèn dùng trong máy CT khoảng 3-4 tháng là hỏng, phải thay. Nhưng vì máy độc quyền của một hãng, nên khi thay bóng đèn hoặc các linh kiện kèm theo máy thì phải mua đúng loại của hãng đó mới sử dụng được. Tuy nhiên, nếu ghi rõ là mua bóng đèn của hãng cụ thể, thì sẽ bị coi là vi phạm chỉ định thầu."Theo quy định, khi đấu thầu phải tham khảo ba gói giá. Nhưng khi mua máy cao cấp, chỉ có một hãng độc quyền thì lấy đâu ra gói giá khác để tham khảo?", ông Thức nói, cho hay đang có thực trạng là máy móc cao cấp ở các bệnh viện hư hỏng nhưng rất khó sửa chữa, rất bế tắc.Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy nhấn mạnh, khi máy móc cao cấp ở bệnh viện công hỏng khó sửa chữa thì bệnh nhân, nhất là bệnh nhân nghèo sẽ chịu thiệt thòi, không đảm bảo quyền lợi khám chữa bệnh. Nguyên nhân là người giàu có thể ra bệnh viện tư chữa trị, nhưng người dân nghèo thì khó chi trả được giá dịch vụ ở bệnh viện tư.Đánh giá đây là vấn đề khẩn thiết, ông Thức đề nghị đại biểu Quốc hội có ý kiến để các bệnh viện sớm có cơ chế sửa chữa máy móc cao cấp khi hư hỏng. "Anh em Bệnh viện Chợ Rẫy như ngồi trên lửa vì máy CT hỏng mà không biết làm sao để mua thiết bị thay thế", ông nói.Ông Thức cũng trăn trở về tình trạng bác sĩ bệnh viện công chuyển sang tư vì đây "chắc chắn đều là tinh hoa ngành y". Nếu không có giải pháp khắc phục thì người nghèo vào bệnh viện không có cơ hội tiếp cận bác sĩ giỏi. Đây là sự bất bình đẳng trong chăm sóc sức khỏe nhân dân.Theo Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy, tồn dư quỹ bảo hiểm y tế lớn, nhưng việc thanh toán bảo hiểm y tế cho các bệnh viện rất khó khăn. Bệnh viện Chợ Rẫy được "khoanh vùng" bảo hiểm y tế năm 2019 là 283 tỷ đồng. Tuy nhiên, đến nay số tiền này chưa được thanh toán hết cho bệnh viện."Trong giai đoạn cấp bách này, Thường vụ Quốc hội cần ra nghị quyết giải quyết tức thì các vấn đề của ngành y trong khi chờ sửa luật", ông Thức đề xuất.Chung lo lắng với ông Thức, đại biểu Phạm Khánh Phong Lan đánh giá, hệ thống y tế đang có vấn đề rất nghiêm trọng khi nhân viên y tế thôi việc hàng loạt, thiếu thuốc, trang thiết bị, vật tư y tế... Nhiều người dân phản ánh vào bệnh viện điều trị nhưng thiếu từ băng gạc đến thuốc uống, phải tự ra ngoài mua và không được bảo hiểm y tế thanh toán."Như vậy, chúng ta đang tước đi quyền lợi bảo hiểm y tế của người dân và làm giảm hiệu quả của chính sách này", bà Lan nói, thêm rằng kiềng ba chân của ngành y là y tế cơ sở, bệnh viện, cung ứng "đều đang yếu".Theo nữ đại biểu TP HCM, nguyên nhân của thực trạng này là cơ chế, quản lý chưa tốt, tâm lý sợ làm là bị phát hiện sai. Quốc hội đã ban hành Nghị quyết 30 về cơ chế đặc thù chống Covid-19, nhưng khi triển khai, giữa các đơn vị thanh tra, kiểm toán, công an "chưa nhìn nhận lẫn nhau, làm chùn bước những người muốn làm việc hiệu quả".Cũng như ông Thức, bà Lan cho rằng nhân viên y tế rời bệnh viện công sang tư sẽ khiến đa số người dân thiệt thòi trong tiếp cận dịch vụ y tế. Do đó, cần có cơ chế để hệ thống bệnh viện công lập phát triển xứng tầm, đảm bảo an sinh xã hội.Đại biểu Nguyễn Thiện Nhân nêu thêm, ngành y tế đang rất khó khăn, nhưng mới được giải ngân 12% vốn đầu tư công. Như vậy, còn 88% số tiền được giao mà ngành chưa tiêu được, trong khi rất nhiều vấn đề bức xúc. Bản thân ông Nhân đã đến bệnh viện tuyến Trung ương và thấy rõ cảnh thiếu đủ thứ, thậm chí thuốc xoa ngoài da giảm đau cũng không có.Luật sư Trương Trọng Nghĩa đề xuất Quốc hội có nghị quyết để giải quyết các vấn đề cấp bách về đấu thầu trong y tế và hàng loạt bất cập đang xảy ra trong ngành y. Bệnh viện tư, họ cũng đặt lợi nhuận lên hàng đầu. Họ trả lương cho nhân viên cao thì phí khám chữa bệnh cũng phải cao. Nhưng có một điều rất thoải mái ở cả cấp lãnh đạo và nhân viên (bác sĩ, y tá, điều dưỡng v.v) là họ chỉ tập trung vào chuyên môn, khám chữa bệnh, chăm sóc bệnh nhân sao cho tốt để có tiếng tăm, thu hút người đến khám, chữa bệnh. Lãnh đạo thoải mái tìm hiểu, quyết định chọn mua vật tư, máy móc phù hợp với mục đích sử dụng và túi tiền mà không bị ràng buộc hay tác động bởi ai cả. Còn bác sĩ chỉ lo tập trung khám, chữa bệnh mà không phải tốn quá nhiều thời gian cho việc họp : kế hoạch, xét bình chọn A,B, C; phê bình; rút kinh nghiệm; v.v mà chỉ thỉnh thoảng họp để hội chẩn một ca bệnh phức tạp. Đơn giản hóa những gì phức tạp nhất có thể là kim chỉ nam cho sự thành công, phát triển của bệnh viện tư nói riêng và tổ chức, DN nói chung. Nhớ mãi hình ảnh bác sĩ Thức miệt mài xông pha ra Bắc chi viện về Nam chống dịch. Mừng lắm khi thấy bác vẫn an toàn. Chúc bác Thức luôn khoẻ mạnh và mang nguồn sống dạt dào đến cho bệnh nhân. P/s: tôi vừa đi BV nội soi dạ dày và cảm nhận được sự nhiệt tình của các Bs trẻ nơi đây dù ngành y tế đang gặp khó sau đại dịch. Thấu hiểu lắm. Người dân đã tham gia BHYT nhưng mỗi lần chữa bệnh lại phải mua thuốc ngoài là điều không thể chấp nhận được.Không thể tước bỏ quyền lợi của bệnh nhân vì bất cứ lý do gì.Mong BYT sớm có giải pháp để giúp đỡ người bệnh. Mình đã từng làm chuyên gia đấu thầu! Đọc quy định về đấu thầu thuốc, quả thật là không thể nào làm đúng Luật và mua được thuốc và vật tư y tế loại tốt! Cần phải sửa Luật hoặc trao toàn quyền cho Bệnh viện quyết thì may ra giải quyết được vấn đề thiếu thuốc hiện nay! CHỨNG TỎ QUI ĐỊNH VỀ LUẬT CHƯA RÕ RÀNG. Bộ Y Tế loay hoay cả năm nay vẫn chưa giải quyết được các vấn đề trọng tâm, cấp bách nhất. Thật không thể hiểu nổi. Qua đưa người thân vào viện công. Bs kêu phải mua chỉ ngoài để khâu chứ chỉ trong bảo hiểm yt không khâu được. Không biết nói gì hơn ! Đề nghị thay đổi cơ chế quản lý bệnh viện. Phân biệt quản lý và công tác chuyên môn Đơn giản, cứ làm đúng quy trình cộng với trong sạch thì chẳng sao. Giao bộ phận tài chính hoặc thuê tư vấn đấu thầu. Tại sao bác sĩ không làm chuyên môn . Để đội ngũ kế toán , quản trị nhân lực , thủ kho làm việc này . Nhân viên y tế các bệnh viện vẫn loay hoay với chuyện mua sắm, đấu thầu: vụ này là lãnh đạo bv, kế toán & kế hoạch chứ nhân viên ko có trách nhiệm. Đấu thầu, mua bán vật tư y tế thì cứ cái tâm trong sáng,trách nhiệm với bệnh nhân ,không tơ hào lợi ích thì cứ Mạnh dạn mà làm ,có sai thủ tục cũng chẳng ai truy tố, chỉ sợ ko vượt qua được lợi ích cá nhân thôi Có gì khó đâu, hệ thống văn bản khá đầy đủ, nếu cứ công khai, minh bạch thì không có gì khó.