Kế toán làm y tá Hai giáo viên và một nhân viên phòng y tế nghi em nuốt phải dị vật nên đã cho nằm sấp xuống, vỗ vào lưng, nỗ lực đẩy vật lạ khỏi cơ thể, nhưng bất thành.Cậu bé sau đó được đưa tới trạm y tế xã cách trường vài trăm mét, song cán bộ tại đây không có máy móc, thiết bị để xác định dị vật. Họ không xử lý được. Em tiếp tục được chở tới Bệnh viện Đa khoa huyện Hương Khê cách đó 5 km.Lúc vào tới khoa Hồi sức cấp cứu, người em tím tái, đồng tử giãn. Cậu bé tử vong sau đó, được xác định do nuốt phải đinh vít xoắn chẹn đường thở.Tôi lần lại từng giây trong quá trình sơ cứu để xem liệu người lớn có đánh mất một phép màu nào đó không. Bác sĩ tại bệnh viện cho biết với sự cố trên, sau khoảng 2-3 phút bệnh nhân có thể gặp nguy hiểm nếu không kịp thời xử lý, trong khi từ trường Mầm non Hương Trà đến bệnh viện di chuyển nhanh nhất cũng phải mất 10 phút.Sau cái chết, sẽ chỉ còn những câu hỏi "giá như". Giá như việc kiểm tra sự cố và đưa cậu bé tới các cơ sở y tế diễn ra nhanh hơn. Giá như người sơ cứu ban đầu cho em là một nhân viên y tế.Nhân viên y tế của trường đã chuyển công tác từ cuối năm 2018, bàn giao phần việc của mình cho nhân viên kế toán kiêm nhiệm. Khi trẻ hóc dị vật, cô giáo và nhân viên phòng y tế (vốn là kế toán) trở thành những "y tá thế vai". Hiệu phó nhà trường chia sẻ với tôi rằng, bà không dám chắc tình huống này nhân viên y tế có xử lý được không nhưng ít nhất, họ sẽ bình tĩnh và đưa ra phương án tối ưu hơn.Nhưng tại sao nhân viên y tế vắng mặt?Tháng 12/2018, thực hiện đề án "sắp xếp, tinh giản bộ máy biên chế", hơn 500 viên chức y tế học đường và nhân viên hợp đồng làm việc tại các trường học trên địa bàn Hà Tĩnh, từ mầm non đến THPT, được chuyển về các trạm y tế xã, phường, thị trấn và các bệnh viện tuyến huyện. Trước khi được bố trí việc mới, đa số họ có trình độ trung cấp điều dưỡng, một số ít học cao đẳng điều dưỡng.Đề án trên được ngành Giáo dục và Y tế thảo luận kỹ, với phương châm tinh gọn bộ máy. Thời điểm đó nhà chức trách đánh giá, bố trí nhân viên y tế tại các trường học là lãng phí về mặt con người, bởi công việc tại cơ sở giáo dục không nhiều. Trong khi đó, các trung tâm y tế và trạm y tế thiếu người. Việc sắp xếp này ngoài tinh giản biên chế và bổ sung nhân lực cho trạm y tế thì còn giúp khắc phục tình trạng lãng phí công suất lao động.Từ đầu năm 2019, hàng trăm trường học ở Hà Tĩnh "trắng" nhân viên y tế học đường. Chỉ số ít trường do đặc thù học sinh đông, vùng sâu vùng xa được giữ lại dựa trên đề xuất hoặc huy động các nguồn xã hội hóa để ký hợp đồng với người có chuyên môn y tế. Việc quản lý tủ thuốc, phòng y tế; tổ chức khám sức khỏe định kỳ; quản lý hồ sơ sức khỏe của học sinh và giáo viên; đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm... nay bàn giao cho nhân viên kế toán, văn thư hoặc một số giáo viên kiêm nhiệm.Hà Tĩnh không phải là trường hợp cá biệt. Kết quả khảo sát của Vụ Giáo dục Thể chất (Bộ Giáo dục và Đào tạo) năm 2019 cho thấy: Cả nước có 40.493 cơ sở giáo dục mầm non, phổ thông, nhưng chỉ có 74,9% trường có nhân viên y tế. Hơn 25% còn lại hoặc trông cậy vào trạm y tế địa phương, hoặc cử kế toán, văn thư, thủ quỹ kiêm nhiệm, như câu chuyện ở Hà Tĩnh.Nhưng ngay cả những trường có nhân viên y tế, họ cũng đối mặt với tình trạng thiếu và yếu. "Có" thường là một phòng y tế trang bị thuốc men sơ sài với độc một nhân viên phục vụ. Một nhân viên phục vụ cả trường vài nghìn học sinh - giáo viên, cơ bản là không xuể. Đặc biệt, họ có nhiều hạn chế về chuyên môn.Một cựu nhân viên y tế học đường, nay là cán bộ phụ trách dân số của trạm y tế thị trấn, chia sẻ chị và các đồng nghiệp trước kia học trung cấp điều dưỡng, sau này có số ít học lên cao đẳng để nâng cao chuyên môn và bậc lương. Mọi người phần lớn chỉ xử lý các sự cố thông thường như vấp ngã, đứt tay đứt chân... Vì thế, tôi hoàn toàn hiểu chia sẻ của hiệu phó, rằng bà cũng không chắc nhân viên y tế có thể xử lý tốt sự cố nuốt dị vật nếu họ thực sự có mặt ở đó.Cơ sở giáo dục, nhiều điểm không phải lúc nào cũng xây gần trạm y tế hay bệnh viện, vậy khi xảy ra tai nạn, học sinh, giáo viên hay cán bộ cần sơ cứu kịp thời để chuyển đi cấp cứu, ai sẽ làm công việc này. Nếu những "y tá bất đắc dĩ" thực hiện, lỡ có sai sót, quy trách nhiệm cho họ liệu có đúng không?Hai năm qua, Covid-19 bùng phát, phần lớn trường học trên cả nước tạm đóng cửa. Nhưng tới hôm nay, gần 18 trong tổng số 22,6 triệu học sinh trên cả nước đã đến trường trở lại, trong nguy cơ vẫn còn hiện hữu của virus, tôi nhìn thấy một cuộc khủng hoảng thiếu nhân viên y tế thực sự.Ở Hà Tĩnh, hôm qua, 37 trường học đóng cửa hoàn toàn (cả trực tiếp và trực tuyến) sau khi các ca nhiễm trong học sinh và giáo viên tăng mạnh. 21 trường khác chuyển sang dạy online vì rải rác có F0. Nhưng các trường học không thể tiếp tục đóng - mở như hai năm qua mà buộc phải duy trì mở cửa, đối diện với các ca F0, F1 có thể xuất hiện hoàn toàn bất ngờ vào một ngày nào đó.Tôi không dám tưởng tượng, những văn thư, thủ quỹ, kế toán kiêm nhiệm sẽ xoay xở thế nào.Trong bối cảnh này, không chỉ cần tạm dừng đề án tinh giản nhân viên y tế học đường mà ngược lại, còn phải nâng cao chất lượng y tế học đường bằng cách đầu tư trang thiết bị, tạo môi trường làm việc tốt, thu hút những người giỏi của ngành y với cơ chế đãi ngộ phù hợp, để họ giúp đảm bảo quyền được đến trường an toàn cho học sinh.Đức Hùng Cần có một chương trình đào tạo sơ cứu ban đầu cho những người làm việc với cộng đồng, trường học, việc này sẽ giải quyết được vấn đề giống như Canada đang áp dụng hơn là gia tăng bộ máy cồng kềnh mà chưa chắc đã giải quyết được triệt để vấn đề. Theo tôi thấy đề án "sắp xếp, tinh giản bộ máy biên chế" là chính xác, nhưng hướng tới là tất cả mọi người phải biết các phương pháp sơ cứu cơ bản. Sức khỏe HS rất quan trọng , ngành GD tiết kiệm 1 suất biên chế nhân viên y tế trường học , tiết kiệm chi ngân sách chẳng được bao nhiêu nhưng nếu có sự cố ảnh hưởng đến tính mạng HS , ko bao nhiêu tiền bạc có thể mua lại được sinh mạng con người Câu chuyện trẻ bị tử vong do hóc dị vật hoặc bất cứ trường hợp nào ..đều tính thời gian vàng cấp cứu ,nay từ cầm bút .nhân viên kế toán phải cầm kéo hay băng gạc ,chưa trải qua một khóa học sơ cứu nên người lớn đành để trẻ tử vong . Phần nào áy náy về trách nhiệm đè nặng lên người " Y tá bất đắc dĩ " khi chứng kiến trẻ lịm dần trong vòng tay mình .chắc cô kế toán cũng nghĩ " phải chi...giá như " mình được đào tạo lớp học y tế ..._ Ngành nghề nào cũng cần có kiến thức am hiểu , khi tinh giản biên chế trạm y tế ,không ai nghĩ đến những lúc nguy cấp ,họ chỉ nghĩ giảm bớt số người cho nhẹ cơ sở , chứ ai biết được chuyện gì cũng có thể xảy ra ,khi trong môi trường học trẻ em rất hiếu động ,_ Giờ đây , mọi việc đã rồi có lẽ là hồi chuông đánh thức bổn phận người lớn nên có sự quan tâm từ cấp cơ sở .Mong trường hợp trẻ hóc dị vật là sự trăn trở của các cấp , hãy chăm lo các trẻ khi còn đủ thời gian đừng để muộn rồi ta phải hối tiếc . Cám ơn tác giả. Đây là báo động rất đáng quan tâm về y tế học đường. Chỉ có cách nhà trường tạo quỹ do phụ huynh đóng góp trả lương cho nhân viên y tế, hợp đồng với các cán bộ ngành y đã nghỉ hưu vì họ có nhiều kinh nghiệm.Nhiều trường đã làm theo cách này rất tốt. Lương nhân viên y tế ở trường học rất thấp chỉ khoảng 3-.4 triệu đồng/tháng nên khó mà thu hút những người ngành y có chuyên môn tốt. Phụ huynh mỗi tháng đóng thêm 10.000đ là đủ trả lương thôi. Mình ví von là nhân viên y tế học đường cũng giống như chiếc bình chữa cháy vậy. Để thì cảm thấy vướng chỗ, nhưng khi xảy ra cháy mới thấy được tầm quan trọng của nó. Chỉ tiếc là nhân viên y tế tại những cơ sở này không có trình độ cao và không được trau dồi kỹ năng và trình độ thường xuyên. Nếu nói nhân viên y tế trong trường học có thì thừa ko có thì thiếu là sai. Công tác y tế trường học bận rộn vô cùng: Kiểm tra sức khỏe học sinh trước khi nhận trẻ vào trường hàng ngày; chăm sóc học sinh ốm mệt bất thường/ hồi sức sau ốm, theo dõi trẻ SDD/ thừa kg; xử lý tình huống bất thường; kiểm tra vệ sinh an toàn trường học; kiểm tra công tác phòng dịch tại các lớp học; làm tốt công tác phòng dịch theo mùa, thời điểm này phòng dịch covid còn cần cẩn thận chi tiết tốn kém hơn; mua và kiểm tra danh mục thuốc hết hạn; kiểm tra an toàn thực phẩm; lập KH công việc theo dõi sức khỉe và khám sức khỏe định kì cho HS; cập nhật hồ sơ sổ sách kịp thời; đón các đoàn kiểm tra liên ngành; lập KH đào tạo chuyên môn sơ cấp cứu trẻ cho nội bộ; kiêm luôn PCCC / An ninh trường học...nếu cắt giảm sẽ tiềm ẩn nhiều nguy cơ và chất lượng trường học khó đảm bảo. Thực tế từ xưa đến nay nhiều trường học chưa có nguồn thu rõ ràng cho hạng mục này nên đang làm kiểu hình thức tượng trưng. Nếu tăng thu nhiều phụ huynh sẽ kêu, nếu ko thu thì ko có nguồn chi lương, chi thuốc dự phòng; chi thuốc bổ sung khi hết hạn; chi phí hoạt động tiêu hao phòng dịch...Mùa dịch này mới bộc lộ rõ tình trang của công việc này nên mong các PH cho con đi học cần quan tâm ủng hộ chia sẻ nhằm làm tốt công tác y tế học đường với nhà trường. Có thể nói hiện rất nhiều trường học, đặc biệt là các trường tư thục, nhân viên Y tế chỉ là cho đủ thủ tục, còn chất lượng và hiệu quả rất thấp, thậm chí còn gây nguy hiểm thêm.Con trai tôi năm trước đá bóng dưới sân trường bị va chạm. Sau khi thông báo với nhân viên Y tế thì cháu được các bạn cõng lên phòng y tế ở tầng 3 nơi Y tá đang ngồi chờ. Sau khi thăm khám Y tá tạm kết luận cháu bị bong gân và khi tôi đến thì Y tá đã dùng hết 1 lọ dầu Con Hổ 30ml để xoa bóp. Thật không thể tưởng tượng được một kiến thức sơ đẳng là bong gân thì phải chườm lạnh mà Y tá cũng không biết như vậy. Tại địa phương nơi tôi đang sống ở vùng đồng bằng sông Hồng, trạm y tế xã và các trường học cách nhau vài trăm mét cho tới 1-2 cây số. Từ năm 2019, cán bộ y tế học đường được bổ sung vào biên chế trạm y tế đã giúp địa phương có thêm nhân lực để thực hiện nhiệm vụ phòng chống dịch Covid 19 trong 2 năm vừa qua. Tôi nghĩ chính sách trên là phù hợp với địa phương của tôi.Vấn đề tác giả đặt ra thì vẫn là cần phải tăng cường tuyến y tế cơ sở thật vững mạnh với các y bác sĩ giỏi và trang thiết bị y tế hiện đại về từng xã, thôn, chứ không phải là quay lại tuyển dụng thêm y tế học đường. Nhớ 20 năm trước, lúc đó tôi đang học lớp 7. Trong lúc xếp hàng các bạn cùng lớp đùa giỡn thì có một bạn nữ té xuống phần sân trường (thấp hơn chỗ đứng xếp hàng khoảng 1m). Bạn nữ tiếp đất bằng tay và hậu quả là tay bạn gãy ngang (90 độ) lặc lìa lặc lọi. Khung cảnh thật đáng sợ. Trong vòng 10s tiếp theo, các bạn trong lớp vẫn chưa định hình được sự cố (có thể chưa từng nhìn thấy người khác gãy tay đáng sợ như vậy). Bạn nữ gãy tay nấc không thành tiếng. 1 phút sau tai nạn, giáo viên giám thị xuất hiện và dìu bạn nữ lên văn phòng. Trường nhỏ nên chỉ có một góc với các thiết bị y tế chứ không có phòng y tế riêng. Dĩ nhiên người phụ trách y tế cũng là giáo viên giám thị. Sau đó tôi lấy thanh thước gỗ (mà giáo viên giám thị thường dùng để đánh đòn học sinh) đặt tay bạn nữ lên, rồi dùng khăn quàng cột cố định 2 đầu, sau đó nhờ thầy thể dục chở lên trạm xá. Ngày hôm sau, tôi được thầy hiệu trưởng thông báo là tay của bạn nữ nhờ tôi xử lý kịp thời mà không xảy ra vấn đề, nhưng cũng lưu ý là rủi ro khi tôi đặt tay của bạn nữ lên thanh gỗ cố định có thể làm cho phần xương gãy đâm ngược vào thịt hoặc mạch máu. Rất may mắn là rủi ro đó không xảy ra.Vậy là những gì tôi được học ở các dịp sinh hoạt đoàn đội đã được vận dụng, nhưng giờ nghĩ lại, sao chẳng có người lớn nào làm việc đó?! Giảm biên chế 1 người hầu như không đem lại hiệu quả khác biệt. Nhưng số 1 và số 0 rất khác nhau.Kiến thức y học thường thức rất cần dạy và phổ biến ở tất cả các cấp học cũng như cần thêm tiết giảng chính thức. Làm tốt chăm sóc sức khoẻ học đường như hạn chế gù lưng, vẹo cột sống, cận thị, giáo dục giới tính, sức khoẻ sinh sản, ngăn ngừa các bệnh truyền nhiễm, kiểm tra an toàn thực phẩm, vệ sinh bếp ăn, uống, dạy các kỹ năng phòng tránh chấn thương, sơ cứu... đem lại biết bao nhiêu lợi ích và giúp trang bị thêm kiến thức hữu ích và ý thức tốt cho sức khoẻ của các em học sinh. Các học sinh vùng xa, vùng sâu càng cần nhiều hướng dẫn y học thường thức hơn học sinh thành thị.Y tế học đường được lồng ghép trong các môn khoa học, GDCD.. đã giảm rất nhiều hiệu quả. Tôi nghĩ nhiều qui định mà GV buộc phải có , nhưng nó không thiết thực mà họ vẫn phải đóng tiền đi học để "chuẩn hóa" . Còn những cái thiết thực như vậy tại sao không ? Nếu tất cả GV được phổ cập những kiến thức cơ bản nhất , thì có lẽ họ cũng rất "hứng thú" với môn học này . Bởi trước mắt là phục vụ HS sau đấy là kiến thức sẽ được áp dụng cho người thân gia đình và XH . giáo viên, kế toán cũng sơ cứu được nếu được đào tạo về sơ cứu cơ bản & trường học nên đặt gần trạm y tế thế thôi còn biên chế vẫn cần tinh giản Tôi làm nghề kế toán, và tôi thẳng thắn từ chối công việc mà tôi không làm được.