Trồng răng 3.000 USD ở Nhật nhưng chỉ trả 500 USD Bên cạnh việc cổ phần hóa bệnh viện công và khuyến khích phát triển bệnh viện tư nhân, theo tôi cần quan tâm phát triển hệ thống bảo hiểm y tế toàn dân. Ở Nhật, có chế độ bảo hiểm y tế toàn dân và là bắt buộc, mọi người đều phải tham gia (với chi phí thấp).Bảo hiểm này có hiệu lực với tất cả các bệnh viện, không phân biệt công tư, được khấu trừ kể cả khi khám mà không có bệnh. Nhà nước không tài trợ cho bệnh viện mà tài trợ cho bảo hiểm y tế. Chi phí khám chữa bệnh ở Nhật rất đắt (theo đúng quy luật kinh tế thị trường) nhưng do bảo hiểm chi trả tới 85% nên người dân chỉ phải thanh toán số tiền nhỏ.Với những người tham gia cả bảo hiểm tư nhân thì nhiều trường hợp họ không phải trả một đồng nào. Sức khỏe của một người không chỉ là vấn đề của cá nhân người đó mà là vấn đề của toàn xã hội.>> Bảo hiểm y tế - 'thẻ mới, tư duy cũ'Một bát phở hay cốc cà phê ở Nhật đắt gấp 10 lần ở Việt Nam. Đơn giản vì lương họ cao gấp nhiều lần tương tự so với Việt Nam. Ngành nào càng sử dụng nhiều lao động, mức độ tự động hóa thấp thì ngành đó có chi phí cao. Ngành Y là một ngành có mức độ tự động hóa thấp, con người phải tham gia trực tiếp vào quá trình tạo ra dịch vụ nên chi phí y tế của Nhật cao là dễ hiểu.Tôi đã trồng một cái răng ở Nhật, chi phí khoảng 3.000 USD nhưng thực tế chỉ trả khoảng 500 USD (phần còn lại bảo hiểm trả). Cũng cái răng như thế (nhưng chất lượng thấp hơn nhiều) ở Việt Nam bạn phải trả hơn 1.000 USD (vì BHYT không chi trả cho việc trồng răng).Chi phí y tế ở Việt Nam không cao nếu so với chi phí các nước khác, nhưng là cao so với thu nhập của người Việt Nam. Theo tôi lý do dẫn đến tình trạng này là vai trò của bảo hiểm quá mờ nhạt, người thân hễ vào bệnh viện thì người nhà việc đầu tiên làm là đi rút tiền ở ngân hàng, mang túi tiền mặt đi kèm. Không có tiền mặt là khổ.>> Tôi phải đóng 11.000 đôla phí bảo hiểm y tế mỗi năm ở MỹNhư đã nói, ở Nhật, có chế độ BHYT bắt buộc (ngoài chế độ tự nguyện khác), áp dụng cho toàn dân, nhà nước đài thọ một phần. BHYT của nhà nước nhưng áp dụng cho tất cả các bệnh viện, bao gồm cả những cơ sở khám chữa bệnh tư nhân, không phân biệt tuyến.Chi phí khám chữa bệnh ở Nhật cao, nhưng khi thanh toán người bệnh chỉ phải trả một phần nhỏ dẫn đến chi phí thực tế nhiều khi thấp hơn Việt Nam. Tôi rất mong ở Việt Nam cũng có chế độ này. Làm sao để cả xã hội hiểu là: "Khám bảo hiểm cũng là trả tiền, chứ không phải làm từ thiện".Để phổ cập bảo hiểm toàn dân thì phạm vi khám chữa bệnh bảo hiểm phải mở rộng, cơ chế thanh toán tiền cho cơ sở khám chữa bệnh phải nhanh chóng, đồng thời cũng phải ngăn chặn được tình trạng trục lợi bảo hiểm.Tusardeva>>Bài viết không nhất thiết trùng với quan điểm VnExpress.net. Gửi bài tại đây. tình trạng này hiện nay xảy ra rất nhiều ở các bv. cần khắc phục sớm để bệnh nhân bớt khổ và có cái nhìn khác về y tế. Các bác nói thì cũng phải nhìn vào thực tế - lấy số từ 6h30 mà đến tận trưa mới được gọi + bs chỉ khám 2-3 phút/BN => một buổi sáng họ phải khám cho > 50-100 BN??? Vậy thì may ra chỉ có "thần tiên" mới có thể tươi cười hỏi thăm từng người trong số ấy. Phục vụ gần cả trăm BN trong 5h buổi sáng mà chỉ có 1 y tá + 1 bs, 100% những người bị đưa vào trường hợp đó đều cư xử như vậy, bởi lẽ họ quá mệt mỏi. Bác ngồi chờ mất hết nửa ngày công, nhưng họ phục vụ từng đó bệnh cũng chưa chắc số tiền nhận về được nửa ngày công của bác, liệu có công bằng ko? vào khám bệnh bác sĩ còn không nhìn mặt mình nữa, nghe tả bệnh và cho thuốc theo thói quen. Tôi cũng đã đi vài bệnh viện nhưng lần gần nhất, thật sự mà nói tôi phải kiềm chế để ko phản ứng lại sự kém văn hoá của y tá và bác sĩ trong viện. Có 1 thứ gì đó mà họ ko thể nhẹ nhàng được trong khi chả có mấy bệnh nhân cả, theo chủ quan đánh giá thì họ thật là đáng thương. Tôi mua chỉ đề phòng bệnh nặng. còn các bệnh thông thường tôi thực sự không dám đi khám BHYT nếu có khả năng chi trả phí dịch vụ. Nếu có đủ khả năng, tôi chấp nhận mua BH tư nhân. Đi làm, bắt buộc thì cố mua, mua xong mấy khi dùng, vì nghĩ tới thái độ nhân viên hết muốn khám.mấy chục năm đóng BHYT do quy định của nhà nước, tôi chỉ dùng để xin giấy nghỉ phép nếu bệnh nặng, còn lại không bao giờ dám khám và nhận thuốc cả. 10 năm trước tôi đưa ba đến bệnh viện công của tỉnh khám bệnh. Gặp 1 bác sỹ tuổi đời cũng chỉ bằng tôi mà cách ăn nói với ba tôi như khỉ ăn ớt. 1 tháng sau tôi đưa ba đi khám tại 1 phòng khám đa khoa bên ngoài. Khi vào phòng khám thật sự bất ngờ cũng chính ông bác sỹ này được thuê làm ngoài giờ tại đây. Nhưng cách ăn nói với bệnh nhân vs thăm khám bệnh thay đổi hoàn toàn so với lúc làm ở bệnh viện công. Vậy đồng tiền nó mới có thể làm cho họ thay đổi được cách ăn nói và thái độ làm việc. Nếu vậy tốt nhất đừng theo cái nghề này. Mới đây tôi đến bệnh viện tỉnh khám bệnh, vì lần đầu vào bệnh viện lớn, cái gì cũng mới, không biết bắt đầu từ đâu, nên đến chỗ tiếp nhận bệnh hỏi một nhân viên y tế: khám dịch vụ chỗ nào, nhân viên vừa chỉ xong anh ta phản: làm ơn mở mắt to ra mà nhìn, vì có tấm bảng treo ở trên mà mình đâu có biết. Mình vào để khám bệnh mà nên cứ im lặng mà đi. "Lương y như từ mẫu" buồn cho câu này. Cái này không phải hoàn toàn là lỗi của bác sĩ mà là lỗi của hệ thống y tế rồi. Chồng mình là bác sĩ nên mình cũng thông cảm lắm cho nhân viên y tế. Để mình tính thế này nhé. Lương BV của chồng mình là 4 triệu, tính ra một ngày làm việc được 133k, nhưng lượng bệnh bảo hiểm rất đông, 1 bác sĩ khám ngày 100 ca là điều bình thường thậm chí hơn, 150-200 ca. Như vậy bạn thử tính ra 1 ca khám bệnh bác sĩ được bên bảo hiểm trả cho bao nhiêu tiền. Mặc khác, 1 ngày làm việc 8h là 480p, nếu khám 200 ca thì một ca chỉ được hơn 2 phút, chưa kể thời gian ra vô gọi tên các kiểu. Không phải họ không muốn tươi cười vui vẻ chào đón bạn, nhưng mà lượng bệnh quá đông, áp lực, khám 1 ca này lâu thì dẫn đến nhưng ca khác sẽ càng đợi lâu hơn. Cuối tháng, nếu bác sĩ làm ít thì lúc đó lãnh đạo bệnh viện yêu cầu giải trình nữa. Cái này mình nên nghĩ bộ y tế nên xem xét lại quy trình, chỉ nên để 1 bác sĩ khám ít bệnh lại, một buổi sáng 1 bác sĩ chỉ nên khám 30 bệnh, lúc đó sẽ được nâng cao. Nhưng điều này có vẻ khó ở hệ thống công lập. Tôi sống ở Thành phố HCM - tôi bị bệnh nền : tiểu đường , mach vành , thiếu máu cơ tim , hen suyễn nên tháng nào cũng. Đi khám bhyt ở bv quậnTôi thấy mọi người ca thán về thái độ của các nv y tế bv công - tôi thì thấy thế này : mỗi ngày 1 bs phải khám cho ít nhất 80-90 bệnh nhân - nhg đa số họ vẫn vui vẻ với các bn và phát thuốc trị các bệnh mà bn mắc phải . Áp lực công việc quá lớn nên cáu gắt đôi khi vẫn xảy ra - dã thế thu nhập của họ lại quá bèo bọt - tôi rất thông cảm với họ -Nếu nhà nước có chế độ đãi ngộ tốt hơn - tôi tin rằng sẽ không có tiêu cực như mọi người vẫn nói Bảo hiểm y tế là dành cho người nghèo , biết rằng còn nhiều hạn chế , nhưng có còn hơn không .Còn bệnh viện tư là dành cho nhà giàu thì đương nhiên nó phải khác . Tôi biết có nhiều người khá giả dù có bảo hiểm y tế nhưng họ vẫn bỏ mà đến bệnh viện tư . Trong hơn 20 năm qua tôi đi rất nhiều bệnh viện lớn, kể cả phòng khám của quận đều thấy các bác sỹ nhiệt tình, chu đáo, có bs rất tốt . Thường là sau khi khám thì có lúc phải đi siêu âm, chụp x quang, lấy nước tiểu, nội soi, xét nghiệm máu .... hoặc khám thêm khoa khác, đi đâu bệnh nhân cũng đông và phải ngồi đợi tầm 10_30 phút. Ơn giời tôi và người nhà đều chữa bệnh rất thành công. Tôi chỉ tin vào bệnh viện thôi, tin vào bác sĩ và tin vào kinh nghiệm của chính mình. Tôi đi khám nhiều, ở các bệnh viện công, bác sĩ rất kiệm lời, khi mình muốn hỏi thêm họ gắt gỏng và to tiếng. Nhưng ở bệnh viên tư, bác sĩ tư vấn tận tình hơn. Có lẽ, "lương y" chỉ có được đúng nghĩa khi "lương cao". tại BV thì tôi bị quát từ khâu đăng ký khám bệnh, chỉ cầu mong rằng ko ai bị bệnh để mà đi khám bệnh cả công lẫn tư, thật hãi hùng, và còn nhiều BV khác nữa, bệnh nhân là nguồn thu nhập cho những người làm công việc chữa bệnh nhưng họ lại bị đối sử rất tệ, thật ko hiểu nổi , có lẽ chắc còn lâu lắm bệnh nhân khi đi khám bệnh sẽ được đối xử tử tế hơn,mong lắm lắm..... Mình vừa mới nằm viện về và thực sự mình cũng rất thấu hiểu cho bac sĩ cũng như điều dưỡng. Bệnh nhân thì đông họ phải làm việc liên tục không có thời gian nghỉ ngơi. Quy định bệnh viện đưa ra như giờ thăm bệnh khung giờ nào và lúc nào là người nhà phải ra ngoài cho bác sĩ thăm khám. Nhưng đa số người nhà cũng như bệnh nhân đều không tuân thủ đúng quy định khiến họ bị kiểm điểm rất nhiều nên họ nổi cáu cũng là điều dễ hiểu thôi . Mình cảm thấy chuyện này nên nhìn nhận từ nhiều phía không nên quy hết cho họ như vậy "Biết bv công tệ mà sao không đi khám bv tư" - câu hỏi ai ai cũng biết câu trả lời nhưng chẳng ai muốn trả lời