Nghĩa vụ bác sĩ Lễ bàn giao được tổ chức tại huyện Bắc Hà, một huyện nghèo của tỉnh Lào Cai. Khi buổi lễ đang diễn ra trong hội trường, thì phía ngoài, một nhóm bác sĩ trẻ từ Hà Nội tổ chức khám bệnh miễn phí cho bà con địa phương. Trời mưa nặng hạt. Nhưng vẫn có rất nhiều người dân, chủ yếu là đồng bào người Mông, đội mưa đến từ sớm, xếp hàng chờ đợi để được khám bệnh.Ngành y tế trong thời gian qua đã cố gắng giải quyết nhiều vấn đề: tình trạng quá tải, thái độ của nhân viên y tế với người dân, hiện trạng kỹ thuật trình độ... Nhưng vấn đề khó khăn nhất còn tồn tại, là nguồn nhân lực.Tình hình đặc biệt khó khăn ở tuyến xã và huyện. Chính phủ đã có những chính sách tăng đãi ngộ, phụ cấp lên đến 70%, nhưng cũng không thể nào thu hút được bác sĩ giỏi về bệnh viện huyện.Trong khi đó, y tế cơ sở chính là người gác cổng chăm sóc sức khỏe gần dân nhất. Nếu không xây dựng hệ thống y tế xã và huyện, chúng ta sẽ không phòng được các bệnh không lây nhiễm, như tim mạch, ung thư, tiểu đường... Tuổi thọ của người dân, tình trạng suy dinh dưỡng ở trẻ em tại các vùng sâu vùng xa, thậm chí ngay cả đồng bằng, và tầm vóc của người Việt Nam sẽ không phát triển, nếu không có chăm sóc sức khỏe ban đầu, không có y tế dự phòng.Nhiều nước phát triển hơn Việt Nam cũng phải đối mặt với tình trạng này. Từ năm 1972, Thái Lan đã có chế độ trả lương cao gấp 3-4 lần cho các bác sĩ về vùng sâu vùng xa. Nhưng sau hơn 40 năm triển khai, chương trình vẫn chưa thể đem lại hiệu quả như mong muốn.Nếu để các bác sĩ trẻ công tác suốt đời ở các vùng sâu vùng xa, họ sẽ không muốn về. Nhưng nếu chỉ xuống rồi về theo kiểu luân phiên một vài tuần hay một vài tháng, thì cũng không hiệu quả.Chúng tôi phải tìm ra một phương cách mà trước tiên là đảm bảo quyền lợi cho các bác sĩ về vùng sâu vùng xa, nhưng sau đó, phải đặt ra nó như một nghĩa vụ. Đồng bào những vùng khó khăn chờ đợi lòng yêu nước, nhiệt huyết của tuổi trẻ, và tinh thần “đâu cần thanh niên có”.Bộ Y tế đã thiết kế chính sách để tạo ra nhiều quyền lợi cho các bác sĩ tình nguyện về huyện nghèo. Những sinh viên trường Y tốt nghiệp loại khá giỏi, có tinh thần xung phong, sẽ được cho đi học ngay chuyên khoa 1 với kinh phí của nhà nước, sẽ được nhận vào biên chế các bệnh viện trung ương hoặc tỉnh, trước khi thực hiện sứ mệnh tại vùng khó khăn. Ở đó, nam bác sĩ cam kết gắn bó với địa phương 3 năm, nữ bác sĩ sẽ công tác 2 năm, trước khi được trả về tuyến trên.Nhưng cái được mà tôi cho rằng đáng kể nhất, mà họ hưởng, sẽ là việc được va chạm với thực tế. Ở nơi đó, các bạn được tiếp cận nhiều loại bệnh tật, tiếp nhận nhiều bệnh nhân khác nhau. Giữa vùng sâu vùng xa, ít bác sĩ, nhiều bệnh nhân, người dân trông chờ cả vào bạn. Các bạn có cơ hội được thực hành chuyên môn, kể cả vấn đề quản lý, điều hành, ứng xử với thực tiễn. Kể cả khó khăn lẫn thuận lợi. Máy móc trang thiết bị không có, người thầy cầm tay chỉ việc không có, thì các bạn phải sáng tạo để phục vụ. Thực tiễn vô cùng phong phú để các bạn trưởng thành.Như vậy, đó mới là trường đại học lớn nhất, chuyên khoa lớn nhất mà một bác sĩ học được, chứ không phải chỉ có chuyên khoa 1, chuyên khoa 2.Sau một thời gian thí điểm và đào tạo, tuần này, tại Bắc Hà, tôi đã có thể bàn giao bảy bác sĩ tình nguyện cho vùng khó khăn. Nhưng trên cả nước, còn 62 huyện nghèo, còn cần hàng trăm bác sĩ như thế. Và sẽ còn cần rất nhiều buổi bàn giao như thế này trên cả nước, để người dân có thể tiếp cận với y tế chất lượng ở tuyến xã, tuyến huyện.Tham vọng của chúng tôi không chỉ dừng lại ở các bác sĩ trẻ. Để tăng cường y tế cơ sở, tôi nghĩ tới việc các bác sĩ tuyến trên phải về các vùng khó khăn, không chỉ vài tháng mà cả năm, luân phiên nhau.Các bác sĩ nếu cả đời làm tuyến xã không thể giỏi được, họ phải được lên tuyến trên để học. Ngược lại, các bác sĩ tuyến trên cũng phải luân phiên để trạm y tế xã lúc nào cũng có bác sĩ giỏi xuống làm việc.Chúng ta sẽ chỉ có các bác sĩ về vùng khó khăn, nếu kết hợp đủ cả 3 yếu tố: sự đãi ngộ, khuyến khích tinh thần cống hiến, và cuối cùng, là đòi hỏi về nghĩa vụ.Việc này nên phải được thực hiện như một nghĩa vụ của các bác sĩ - ngay cả những người đã nhiều tuổi, đã có vị thế tại các bệnh viện tuyến trên. Đây là nghĩa vụ mà đất nước, chứ không phải Bộ Y tế, đặt lên vai những người thầy thuốc. Các bệnh viện tuyến trên sẽ luôn quá tải nếu người dân không tin tưởng vào y tế xã. Sức khỏe của 100 triệu người sẽ không thể được cải thiện nếu không tăng cường y tế cơ sở.Đó tất nhiên là một tham vọng, sẽ cần thêm thời gian để thiết kế cả chương trình để áp dụng hiệu quả. Nhưng tôi không ngại chia sẻ nó, như một lời kêu gọi cho các đồng nghiệp. Sự khó khăn của ngành, và sức khỏe toàn dân, còn cần rất nhiều tinh thần tình nguyện phục vụ.Nếu có một đòi hỏi như thế ở thời tôi còn trẻ, chắc chắn tôi sẽ xung phong.Nguyễn Thị Kim Tiến Bác sĩ mới ra trường cần một nơi làm việc có nhiều đồng nghiệp để học hỏi kinh nghiệm, chứ Bác sĩ mới ra trường mà đẩy về vùng sâu vùng xa một mình một chợ thì tội nghiệp cho bệnh nhân lắm . Ở vùng sâu Bác sĩ chỉ có ống nghe máy đo HA nên kinh nghiệp là rất cần thiết , nếu chỉ khám rồi chuyển đi thì trình độ BS chẳng khá lên và bệnh nhân cũng chẳng được gì Theo tôi quan điểm đưa bác sĩ trẻ hay non tay nghề về vùng sâu vùng xa là sai lầm . Những nơi ấy cần những bác sĩ có tay nghề và nhiều kinh nghiệm mới có thể đảm đương nổi. Tôi tin sẽ có nhiều bác sĩ giỏi và tâm huyết đến đấy phục vụ nếu Bộ y tế tạo điều kiện "danh chính ngôn thuận" và tiền lương phù hợp thì sẽ thành công.Điều kiện ăn ở và sinh hoạt .Phải đảm bảo cho họ có khả năng thực hiện những đề xuất liên quan đến cải thiện sức khỏe cho người bệnh. Đơn cử họ về nhưng làm gì cũng phải xin phép ông địa phương với trình độ hạn hẹp thì ai mà không bỏ về.Tiền lương phải đủ cho họ nuôi vợ nuôi con khi họ đi công tác xa nhà. Điều này xem ra còn quá xa vời với chính sách tiền lương hiện nay.Nếu không kham nổi được thì hãy có chính sách ưu đãi cho các bác sĩ về các miền quê xa mở phòng khám tư nhân .Với chính sách hiện nay qui định mỗi bác sĩ chỉ được phép mở một phòng khám thì chắc chắn sẽ không làm được điều này. Vấn đề là phải có thực chất, phải đi vào thực tế. Tôi vẫn thấy có những bác sỹ xuất thân ở những vùng khó khăn, ra thành phố học với niềm tin sẽ quay lại quê ngèo để giúp đời. Thế nhưng khi quay về họ-Bs Trẻ nếu không có tiền, quen biết thì không thể xin được việc vào bệnh viện ngay ở nhà họ. Như vậy, không cần phải nghiên cứu chính sách gì to tát. Chỉ cần cho các bác sỹ trẻ có cơ hội về quê họ làm việc, đảm bảo điều này từ lúc họ mới bước chân vào trường y, tôi tin sẽ dư bác sỹ ở cơ sở trong 10 năm nữa. Ủng hộ quan điểm của Bộ trưởng. Miễn Nghĩa vụ quân sự cho bác sỹ, y tá công tác vùng sâu vùng xa. Nghĩa vụ quân sự và nghĩa vụ lao động nên áp dụng cho mọi thanh niên trong độ tuổi. Tu do ap dung rong rai cho ca ngang y te giao duc va mot so cong viec nang nhoc khac o cac vung mien Ngày xưa thời chiến tranh, có nhiều cán bộ cao cấp cùng tướng lĩnh đã ra chiến trường, kéo theo hàng chục vạn thanh niên tòng quân, ra chiến trường với niềm tin chiến thắng. Không chỉ quân đội, và thanh niên xung phong, hầu như ngành nào cũng có những con người ưu tú ở chiến trường, từ bác sỹ, giáo viên đến nhà thơ, nhà văn, và trong số đó có không ít người là con của những vị lãnh đạo cao cấp. Nếu ngày nay trong số những sỹ quan, chiến sỹ, bác sỹ, giáo viên ra đảo, lên biên giới cũng có cả "con ông cháu cha" thì sẽ có tác dụng nêu gương và thu hút rất lớn đối với số đông là những con em thường dân. Nếu không thì bên cạnh những chính sách (vẫn còn bất cập), việc hô hào vận động không mấy mang lại kết quả. Những lời tâm huyết thì luôn đi vào lòng người. Cảm ơn bà bộ trưởng !!! Nếu như bà bộ trưởng có con tốt nhiệp bác sỹ loại khá giỏi thì bà có động viên con bà và cho con bà về công tác ở những nới khó khăn như bà nói không? Rất đúng, quyền và nghĩa vụ phải đi liền với nhau. Một chính sách tôi thấy không hiệu quả ngay từ đầu. Bởi lẽ khi một bác sĩ trẻ mới ra trường ở nơi vùng sâu vùng xa mọi điều kiện cơ sở vật chất thiết bị y tế thiếu thốn trăm bề, thêm nữa thiếu môi trường đồng nghiệp tập thể để trao đổi kinh nghiệm, một mình độc lập tác chiến và điều kiện đãi ngộ không cân xứng thì không sớm thì muộn cũng chính sách đó sẽ không phù hợp. QUÁ HAY Mới sáng đọc bài của cô cháu thấy vui mừng và tin tưởng hơn.cảm thấy lạc quan hơn 1 phần nào đó trong sự phát triển riêng của ngành y tế và đất nước.và giảm bớt đi phần nào đó sự thất vọng bi quan về tình trạng chèn ép,tham nhũng thiếu trách nhiệm của các vị cán bộ.cảm ơn cô rất nhiều.chúc cô sức khoẻ ak. Hoàn toàn ủng hộ Bộ trưởng Tiến. Tôi tin rằng trong các thanh niên là bác sĩ nhiều người sẽ tình nguyện nếu làm đúng 3 việc mà Bộ trưởng nêu lên. Đặc biệt đánh giá cao tinh thần cống hiến của tuổi trẻ cho nhân dân, đảm bảo chế độ đãi ngộ và cuối cùng là để thực hiện nghĩa vụ. Những năm chiến tranh, rõ ràng nghĩa vụ của thanh niên là nhập ngũ và đi chiến đấu, nhưng thế hệ đó lên đường đầu tiên là tinh thần cống hiến, hy sinh cho độc lập, tự do của dân tộc chứ không phải chỉ là vì nghĩa vụ, còn chế độ đãi ngộ lúc đó rất kém. Thời nay, chúng ta chú ý phần đãi ngộ lên trước nghĩa vụ, cũng là phù hợp, nhưng tôn vinh lòng yêu nước và cống hiến vì dân sẽ đem lại sự động viên to lớn hơn đối với bác sĩ. Cám ơn Bộ trưởng đã chia sẻ. Đúng quá rồi; làm tới luôn ; thưa bộ trưởng Muốn vậy phải giải quyết hai vấn đề: - Thu nhập- Môi trường học tập nâng cao trình độ và tay nghề