Huy động bệnh viện tư Sau thời gian quay cuồng, nay tôi nén mình làm những công việc quen thuộc hàng ngày. Khám bệnh, chữa bệnh, kê đơn, tổng kết bệnh án, ký giấy ra viện... Tôi trở về với những lo toan cũ: làm sao điều trị không vượt trần, vượt trần là bảo hiểm y tế trừ mất tiền luôn; nhưng lại không thể tiêu dưới trần, tiêu dưới trần doanh thu thấp lấy gì để trả lương.Tôi cũng phải chú tâm làm hài lòng bệnh nhân, cẩn thận để không xảy ra tai biến, lo thu hút bệnh nhân đến viện mình khám. Bởi người dân thời điểm này đang sợ dịch, cố thủ ở nhà, thà chết không chịu đi chữa bệnh.Giao ban buổi sáng ở bệnh viện, sau phần chuyên môn, kế toán đọc rõ ràng doanh thu từng khoa, lỗ lãi thế nào. Tôi không thể trách chủ doanh nghiệp được. Họ cũng đang rất khổ. Họ đau đầu cân đối dòng tiền ra, vào. Bệnh viện tư phải bỏ tiền ra mua đất, xây trụ sở, mua sắm trang thiết bị, trả lương nhân viên... Thu được đồng nào, ngoài việc trả tiền thuốc men, xét nghiệm, điện nước, trả lương nhân viên, họ còn phải nghĩ đến tiền trả nợ ngân hàng, tiền khấu hao tài sản, rồi tiền tích lũy để tái đầu tư, tiền lời của các cổ đông. Đại dịch khiến ngành nào cũng khó khăn.Covid 19 đẩy các thách thức với bệnh viện tư lên mức cao nhất. Con virus vô hình đang gây ra những cơn hoảng sợ ở các vùng quê yên bình. Chỉ cần nhà nào có người tiếp xúc với người nghi nhiễm thôi là lập tức thông tin lan nhanh như gió, làm cả xã khiếp sợ, không ai dám đi qua ngõ ấy nữa. Nếu chẳng may trong gia đình đó có ai đi khám ở bệnh viện nào, thì hôm sau bệnh viện đó sẽ vắng như chùa Bà Đanh, và tiếp tục vắng như thế cả tháng sau. Doanh thu không có, chủ đầu tư méo mặt, cho nhân viên nghỉ luân phiên cũng chỉ đỡ được chút quỹ lương, còn tiền vay ngân hàng vẫn phải trả, máy móc vẫn phải khấu hao. Sự căng thẳng này lan từ ông chủ đến tận từng nhân viên, dẫn đến những buổi giao ban đau đầu như tôi kể ở trên.Nỗi khổ ấy lên đến đỉnh điểm khi trong bệnh viện phát hiện một F0. Bệnh viện có thể bị phong tỏa toàn bộ. Nhân viên và những ai từng đến khám đều bị cách ly. Người đang ở nhà thì bị dán giấy ở cửa. Tất cả điều đó phần nhiều là tốt, nhằm chống dịch hiệu quả, nhưng có những việc được triển khai máy móc và thiếu sâu sát. Ví dụ một bệnh nhân dương tính đến bệnh viện vào ngày 4/11, địa phương yêu cầu cách ly cả những người đến viện từ 20/10, với lý do có thể ủ bệnh 14 ngày.Hoặc có lúc, chúng tôi gặp phải những cán bộ trịch thượng, giảng giải những điều sơ đẳng về y học khiến tôi không tránh khỏi nóng mặt.Trong lần trả lời phỏng vấn truyền thông, tôi phát biểu: "Đợt dịch này có trên 20.000 nhân viên y tế các địa phương trên cả nước tình nguyện vào Nam hỗ trợ chống dịch. Khi hết dịch họ quay trở về quê với rất nhiều kinh nghiệm chiến đấu với đại dịch. Nếu bây giờ ở các địa phương có dịch xảy ra, thì họ là các chuyên gia đầy kinh nghiệm mà địa phương có thể tận dụng".Nhưng thực tế diễn ra không hẳn như vậy. Khi có một ca F0, địa phương sẽ ngay lập tức chuyển bệnh nhân đến một bệnh viện công, theo quy định, dù bệnh viện đó có thể chưa dày dạn kinh nghiệm điều trị, chống dịch; trong khi đó không tận dụng được nhiệt huyết và kiến thức của các bác sĩ, kỹ thuật viên bệnh viện tư - những người vừa trở về từ tâm dịch, được tôi luyện từng phút suốt hàng tháng trời trong chảo lửa ấy.Hiện nay, Việt Nam chưa phát hiện ca nhiễm biến chủng Omicron nhưng số người nhiễm, bệnh nhân nặng, tử vong "có xu hướng gia tăng". Hệ thống y tế ở một số địa phương đã quá tải, phải chi viện từ Trung ương và các nơi khác.Bệnh nhân Covid, như tôi từng đề cập trong một bài viết trên Góc nhìn trước đây, không chỉ đòi hỏi điều trị mà khâu chăm sóc là đặc biệt quan trọng, có khi quyết định đến sự sống còn. Hệ thống y tế của chúng ta xưa nay vẫn chủ yếu trị bệnh, gánh nặng chăm sóc dồn lên người thân. Nhưng Covid-19 là căn bệnh truyền nhiễm, người thân không có cơ hội chăm sóc, vì vậy, áp lực lên nhân viên y tế càng lớn hơn bao giờ hết, và nguy cơ quá tải là hiện hữu.Vấn đề này theo tôi hoàn toàn có thể tháo gỡ được bằng sự chung tay đóng góp của mọi nguồn lực trong xã hội. Y tế tư nhân cần được huy động vào cuộc một cách chính thức, bằng chính sách công khai, công bằng như với hệ thống y tế công.Được như thế, tôi tin rằng, hệ thống bệnh viên tư, với cơ sở vật chất sẵn có; các bác sĩ, với kiến thức và kinh nghiệm chống dịch, sẽ tiếp tục sẵn sàng mặc bộ đồ PPE vào buồng bệnh chiến đấu với Covid.Quan Thế Dân "Có ý kiến sẽ bảo, cho tư nhân thu phí chữa Covid sẽ tạo ra bất bình đẳng trong xã hội". Mình không đồng ý với ý kiến này. Những người chăm chỉ lao động để kiếm nhiều tiền đến khi có bệnh họ được quyền bỏ tiền để lựa chọn dịch vụ y tế tốt hơn thì đó mới là bình đẳng. Bình đẳng không có nghĩa là cào bằng. Cám ơn bác sĩ đã cho thấy những bất cập trong lúc dịch tăng cao nhiều bệnh viện quá tải, nhiều bệnh nhân không thể đến bệnh viện tư xin trị covid, phải chờ. Rồi có khi không cần đi bệnh viện nữa !Cám ơn bác sĩ đã giải thích vấn đề chi phí và bảo hiểm.Cám ơn các bác sĩ chăm sóc bệnh nhân covid kiêm trách nhiệm phải lo cho bệnh nhân mọi công việc của nhân viên y tế, vì để tránh bớt sự lây nhiễm.Xin tri ân ngành y tế trên cả nước. Ý tưởng của bác sỹ rất tốt. Nhưng trong thực tế thì phần đông các cơ sở Y tế tư nhân sẽ ưu tiên điều trị các bệnh nhân nhẹ tại cơ sở của họ và chuyển tuyến trên các bệnh nhân nặng. Rốt cuộc, những bệnh nhân có nguy cơ cao vẫn cứ do các bệnh viện công, các ICU công điều trị. Những cơ sở Y tế tư nhân ngoài chức năng khám, chữa bệnh họ cũng phải kinh doanh nữa. Bệnh nhân nặng là một rủi ro kinh doanh mà không cơ sở Y tế tư nhân nào muốn gánh. Trong đại dịch, hệ thống Y tế công sẽ là hệ thống gánh chịu lớn áp lực lớn nhất. Ngay cả như vậy, cũng không nên dừng hoạt động của các cơ sở Y tế tư nhân như đợt vừa rồi, rất lãng phí nguồn lực. Cảm ơn bác sĩ vì những gì đã làm! Cảm ơn những góp ý của bác sĩ rất đúng và thiết thực. Chúc bác nhiều sức khỏe nhé! Luôn theo dõi các bài viết của bác sĩ, cảm nhận rõ được tâm Đức của bác dành cho bệnh nhân. Kính chúc ông nhiều sức khỏe. Cảm ơn tất cả các bác sĩ trên mọi miền tổ quốc "Tôi biết rồi đây những người may mắn thoát qua đại dịch, trong ký ức của họ sẽ là những bóng áo xanh, áo trắng không rõ mặt người, chỉ những giọng nói Bắc - Trung - Nam, ân cần bên họ lúc khó khăn nhất. Dịch lắng xuống, chính chúng tôi cũng mang theo về miền Bắc rất nhiều tình cảm. Đó là tình đồng bào".- Tuyệt vời! Xin Cám ơn các Y Bác sỹ, nhũng Anh hùng áo trắng! Theo tôi nghĩ nên thu phí của những bệnh nhân có điều kiện nếu họ yêu cầu các dịch vụ ngoài bảo hiểm để tăng thêm thu nhập cho các bác sĩ và y tá để họ yên tâm làm việc Đọc bài viết bác sĩ vừa có vui, ( đoạn đầu ), kế tiếp là xúc động, và sau cùng sũy ngẫm lại rất hay và ý nghĩa. Cảm ơn bác sỹ, tôi thích quan điểm của bác sỹ về sự tồn tại của bất bình đẳng và chúng ta phải thừa nhận và tìm cách giảm thiểu nó. Chứ cực đoan thì bất bình đẳng càng ngày càng nhiều hơn nữa. Cả gia đình anh tôi 4 người đều bị nhiễm COVID đầu tháng 9, khu vực anh ở có nhiều người bị nhiễm không qua khỏi, lúc gia đình phát hiện bị dương tính mọi người rất hoang mang và sợ hãi. Sau đó cả gia đình anh đăng ký nhập bệnh viện tư để điều trị, mặc dù cả nhà triệu chứng rất nhẹ nhàng nhưng anh ấy vẫn hài lòng khi vào bệnh viện tư để điều trị dù chỉ phí hơi cao. Tôi rất đồng ý với ý kiến của Tác giả.Khi dịch bệnh trong HCM căng thẳng, tôi đã luôn đặt ra câu hỏi này, tại sao chỉ để bệnh viện công điều trị Covid, bao nhiêu bác sĩ ở BV công lập kiệt sức, trong khi còn rất nhiều BS ở BV tư nhân vẫn có thể giúp?Trong đại dịch, càng cần đến những chính sách, để công và tư phối hợp thực hiện, và người dân, họ cũng sẽ có nhiều sự lựa chọn dựa vào mức thu nhập của gia đình, cũng như các bệnh bình thường khác, họ có quyền lựa chọn vào BV công lập, hay tư nhân, có dùng BHYT hay không mà, đơn giản chị vậy thôi ... Đọc bài của TS xong, tôi rất đồng tình. Và tôi chợt nghĩ ra một ý hài hước, mong TS thông cảm : TS đúng là có cái tâm cái trí như họ và tên. Mong rằng sẽ càng nhiều ông bà "Quan" sẽ suy nghĩ và hiểu sâu hoàn cảnh khó khăn, theo vị trí "Thế Dân". Tin tưởng nhiều vị "Quan Thế Dân" giúp đời! Khi đến gần cửa tử đồng tiền sẽ chẳng có giá trị khi không được dùng nó để cứu bản thân. Thật nghịch lý có người sẵn sàng chi tiền của họ và cũng có người sẵn sàng nhận phí để chữa bệnh mà không được phép. Thật bất hợp lý khi Bệnh viện công thì quá tải, bệnh viện tư lại không có bệnh nhân. Thật sự rất ngưỡng mộ và biết ơn đội ngũ Y Bác Sỹ, nếu không có họ sự sống sẽ không dài trong cả đại dịch và cả ngày thường. Còn công bằng xã hội, và cân bằng thu nhập là bài toán còn rất xa với chúng ta.Xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến những hy sinh thầm lặng của những Chiến Sỹ áo trắng, áo xanh không rõ mặt ! Đồng ý với bác sĩ. Gia đình có khả năng, có điều kiện để chi trả chi phí cho các BV tư, vừa là để người nhà nhanh khỏi, giảm nguy cơ tử vong và cũng là để giảm tải cho BV công đang chữa miễn phí,...như vậy cũng là tăng cơ hội sống, cơ hội được chăm sóc tốt hơn cho các bệnh nhân nghèo trong các BV công.