The sympathetic nervous system during an episode of acute pain is known as the ‘fight or flight’ response.
d. In the hospitalized patient, document the patient s response to the pain medication. This is very important for the ongoing accurate assessment of the patient s pain. e. When administering narcotic analgesia, monitor for signs and symptoms of overdose, especially respiratory depression and severe sedation. Classic definition of pain: Pain is an abstract concept which refers to a personal, private sensation of hurt, a harmful stimulus which signals current or impending tissue damage, and a pattern of responses which operate to protect the organism. The sympathetic nervous system and pain. Schlereth T(1), Birklein F. Author information: (1)Department of Neurology, Johannes Gutenberg-University, Langenbeckstr. 1, Mainz 55101, Germany. schleret@uni-mainz.de. The sympathetic nervous system (SNS) and pain interact on many levels of the neuraxis. In healthy subjects, activation of the SNS in the brain usually suppresses pain mainly by descending inhibition of nociceptive transmission in the spinal cord. Furthermore, some experimental data even suggest that the SNS might control peripheral inflammation and nociceptive activation. In the periphery, inflammation or nociceptive activation is enhanced, spinal descending inhibition is reversed to spinal facilitation, and finally the awareness of all these changes will induce anxiety, which furthermore amplifies pain perception, affects pain behavior, and depresses mood. A variety of painful or uncomfortable symptoms may occur that are different from the normal sensation of pain and often very alarming or debilitating. These symptoms often come in episodes with sudden inexplicable onset, are difficult to relieve, and go away just as inexplicably.  A. A. A. Complex regional pain syndrome (CRPS), also called reflex sympathetic dystrophy syndrome, is a chronic pain condition in which high levels of nerve impulses are sent to an affected site. Experts believe that CRPS occurs as a result of dysfunction in the central or peripheral nervous systems While studies in animal models of neuropathic pain and clinical observations point to a role of the sympathetic nervous system in certain chronic pain states, the function of the sympathetics in postoperative pain and inflammation is debatable.  Activation of the sympathetic nervous system during an episode of acute pain is known as the ‘fight or flight’ response. The physiological responses that take place via the sympathetic nervous system and the neuro-endocrine system are numerous and intrinsically linked. A noxious stimulus or pain is a stressor that can threaten homeostasis (a steady physiological state). The adaptive response to such a stress involves physiological changes that, in the initial stages, are useful and are also potentially life-saving. A simple example involves pain in association with muscular injury of a limb. The initial response to the injury and consequent pain is the instinctive behavior of ‘splinting’—the generalized spasm of the affected area and not moving the limb. This behavior results in reduction of the pain or avoidance of worse pain.  The sympathetic nervous system is described as being complementary to the parasympathetic nervous system which stimulates the body to rest-and-digest or feed and breed. (January 2009). The sympathetic nervous system is one of the two main divisions of the autonomic nervous system, the other being the parasympathetic nervous system. The autonomic nervous system functions to regulate the body's unconscious actions. The sympathetic nervous system's primary process is to stimulate the body's fight-or-flight response. It is, however, constantly active at a basic level to maintain homeostasis
http://www.medtrng.com/blackboard/pain_assessment_and_management.htm http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17990126 http://www.acupunctureintegrated.com/articles/hypersensitivity http://www.webmd.com/pain-management/guide/complex-regional-pain-syndrome http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7632421 http://www.nursingtimes.net/nursing-practice/specialisms/pain-management/understanding-the-physiological-effects-of-unrelieved-pain/205262.article http://www.practicalpainmanagement.com/resources/pain-self-regulation https://en.wikipedia.org/wiki/Sympathetic_nervous_system
what are sympathetic responses to pain
दर्द के प्रति सहानुभूति प्रतिक्रियाएं क्या हैं
तीव्र दर्द के एक प्रकरण के दौरान सहानुभूति तंत्रिका तंत्र को 'लड़ाई या उड़ान' प्रतिक्रिया के रूप में जाना जाता है।
अस्पताल में भर्ती रोगी में, दर्द की दवा के लिए रोगी की प्रतिक्रिया का दस्तावेजीकरण करें। रोगी के दर्द के चल रहे सटीक मूल्यांकन के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है। ई। मादक दर्दनाशक दवाओं का प्रशासन करते समय, ओवरडोज के संकेतों और लक्षणों की निगरानी करें, विशेष रूप से श्वसन अवसाद और गंभीर बेहोश करने की क्रिया। दर्द की क्लासिक परिभाषा: दर्द एक अमूर्त अवधारणा है जो चोट की एक व्यक्तिगत, निजी सनसनी को संदर्भित करता है, एक हानिकारक उत्तेजना जो वर्तमान या आसन्न ऊतक क्षति का संकेत देती है, और प्रतिक्रियाओं का एक पैटर्न जो जीव की रक्षा के लिए काम करता है। सहानुभूति तंत्रिका तंत्र और दर्द। Schlereth T(1), Birklein F. लेखक की जानकारी: (1)न्यूरोलॉजी विभाग, जोहान्स गुटेनबर्ग-विश्वविद्यालय, लैंगेनबेकस्ट्र। 1, मेंज 55101, जर्मनी। schleret@uni-mainz.de. सहानुभूति तंत्रिका तंत्र (एसएनएस) और दर्द न्यूरैक्सिस के कई स्तरों पर बातचीत करते हैं। स्वस्थ विषयों में, मस्तिष्क में एसएनएस की सक्रियता आमतौर पर मुख्य रूप से रीढ़ की हड्डी में नोसिसेप्टिव ट्रांसमिशन के अवरोही अवरोध से दर्द को दबा देती है। इसके अलावा, कुछ प्रयोगात्मक डेटा यह भी सुझाव देते हैं कि एसएनएस परिधीय सूजन और नोसिसेप्टिव सक्रियण को नियंत्रित कर सकता है। परिधि में, सूजन या नोसिसेप्टिव सक्रियण बढ़ाया जाता है, रीढ़ की हड्डी में अवरोही अवरोध रीढ़ की हड्डी की सुविधा के लिए उलट जाता है, और अंत में इन सभी परिवर्तनों के बारे में जागरूकता चिंता को प्रेरित करेगी, जो दर्द की धारणा को बढ़ाती है, दर्द व्यवहार को प्रभावित करती है, और मूड को दबाती है। विभिन्न प्रकार के दर्दनाक या असुविधाजनक लक्षण हो सकते हैं जो दर्द की सामान्य अनुभूति से अलग होते हैं और अक्सर बहुत खतरनाक या दुर्बल होते हैं। ये लक्षण अक्सर अचानक अकथनीय शुरुआत के साथ एपिसोड में आते हैं, राहत देना मुश्किल होता है, और बेवजह दूर हो जाता है।  जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम (सीआरपीएस), जिसे रिफ्लेक्स सहानुभूति डिस्ट्रोफी सिंड्रोम भी कहा जाता है, एक पुरानी दर्द की स्थिति है जिसमें तंत्रिका आवेगों के उच्च स्तर को प्रभावित साइट पर भेजा जाता है। विशेषज्ञों का मानना है कि सीआरपीएस केंद्रीय या परिधीय तंत्रिका तंत्र में शिथिलता के परिणामस्वरूप होता है जबकि न्यूरोपैथिक दर्द और नैदानिक टिप्पणियों के पशु मॉडल में अध्ययन कुछ पुराने दर्द राज्यों में सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की भूमिका को इंगित करता है, पश्चात के दर्द और सूजन में सहानुभूति का कार्य बहस योग्य है।  तीव्र दर्द के एक प्रकरण के दौरान सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की सक्रियता को 'लड़ाई या उड़ान' प्रतिक्रिया के रूप में जाना जाता है। सहानुभूति तंत्रिका तंत्र और न्यूरो-अंतःस्रावी तंत्र के माध्यम से होने वाली शारीरिक प्रतिक्रियाएं कई और आंतरिक रूप से जुड़ी हुई हैं। एक हानिकारक उत्तेजना या दर्द एक तनाव है जो होमियोस्टैसिस (एक स्थिर शारीरिक स्थिति) को धमकी दे सकता है। इस तरह के तनाव के अनुकूली प्रतिक्रिया में शारीरिक परिवर्तन शामिल होते हैं, जो प्रारंभिक चरणों में, उपयोगी होते हैं और संभावित रूप से जीवन-बचत भी होते हैं। एक सरल उदाहरण में एक अंग की मांसपेशियों की चोट के साथ दर्द शामिल है। चोट और परिणामी दर्द की प्रारंभिक प्रतिक्रिया 'स्प्लिंटिंग' का सहज व्यवहार है - प्रभावित क्षेत्र की सामान्यीकृत ऐंठन और अंग को हिलाना नहीं। इस व्यवहार के परिणामस्वरूप दर्द में कमी आती है या बदतर दर्द से बचा जाता है।  सहानुभूति तंत्रिका तंत्र को पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र के पूरक के रूप में वर्णित किया गया है जो शरीर को आराम करने और पचाने या खिलाने और प्रजनन करने के लिए उत्तेजित करता है। (जनवरी 2009)। सहानुभूति तंत्रिका तंत्र स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के दो मुख्य विभाजनों में से एक है, दूसरा पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र है। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र शरीर के बेहोश कार्यों को विनियमित करने के लिए कार्य करता है। सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की प्राथमिक प्रक्रिया शरीर की लड़ाई-या-उड़ान प्रतिक्रिया को उत्तेजित करना है। हालांकि, यह होमियोस्टैसिस को बनाए रखने के लिए बुनियादी स्तर पर लगातार सक्रिय है
वेदनांना सहानुभूतीपूर्ण प्रतिसाद काय आहेत
ड. रूग्णालयात दाखल झालेल्या रुग्णामध्ये, वेदना औषधास रुग्णाच्या प्रतिसादाचे दस्तावेजीकरण करा. रुग्णाच्या वेदनांचे अचूक मूल्यमापन करण्यासाठी हे खूप महत्वाचे आहे. e. मादक द्रव्य एनाल्जेसिया देताना, ओव्हरडोजची चिन्हे आणि लक्षणे, विशेषत: श्वसन नैराश्य आणि गंभीर बेशुद्धीसाठी निरीक्षण करा. वेदनेची क्लासिक व्याख्या: वेदना ही एक अमूर्त संकल्पना आहे जी दुखापतीची वैयक्तिक, खाजगी संवेदना, एक हानिकारक उत्तेजन जी वर्तमान किंवा आगामी ऊतींच्या नुकसानाचे संकेत देते आणि सजीवांच्या संरक्षणासाठी कार्य करणार्या प्रतिक्रियांचा एक नमुना संदर्भित करते. सहानुभूतीपूर्ण मज्जासंस्था आणि वेदना. श्लेरेथ टी (१), बिर्कलेन एफ. लेखक माहिती: (१) न्यूरोलॉजी विभाग, जोहान्स गुटेनबर्ग-युनिव्हर्सिटी, लॅंगनबेकस्टर. १, मेन्झ ५५१०१, जर्मनी. schleret@uni-mainz.de. सहानुभूतीपूर्ण मज्जासंस्था (एसएनएस) आणि वेदना न्यूरेक्सिसच्या बर्याच स्तरांवर संवाद साधतात. निरोगी विषयांमध्ये, मेंदूत एसएनएसची सक्रियता सामान्यत: पाठीच्या कण्यातील नासिसेप्टिव्ह ट्रान्समिशनच्या उतरत्या प्रतिबंधाद्वारे वेदना दडपते. शिवाय, काही प्रायोगिक डेटा असेही सूचित करतात की एसएनएस परिघीय जळजळ आणि नासिसेप्टिव्ह सक्रियण नियंत्रित करू शकते. परिघामध्ये, जळजळ किंवा नासिसेप्टिव्ह सक्रियता वाढविली जाते, पाठीचा कणा उतरणे प्रतिबंध पाठीच्या कण्यातील सुलभतेकडे उलट केला जातो आणि शेवटी या सर्व बदलांची जागरूकता चिंता निर्माण करेल, ज्यामुळे वेदना धारणा वाढते, वेदना वर्तनावर परिणाम होतो आणि मूड उदास होतो. विविध वेदनादायक किंवा अस्वस्थ लक्षणे उद्भवू शकतात जी वेदनांच्या सामान्य संवेदनांपेक्षा भिन्न असतात आणि बर्याचदा खूप चिंताजनक किंवा दुर्बल असतात. ही लक्षणे बर्याचदा अचानक अनाकलनीय सुरुवात असलेल्या एपिसोडमध्ये येतात, आराम करणे कठीण असते आणि तितकेच अकारण निघून जाते.  ए. ए. ए. कॉम्प्लेक्स रीजनल पेन सिंड्रोम (सीआरपीएस), ज्याला रिफ्लेक्स सिम्पेथेटिक डिस्ट्रॉफी सिंड्रोम देखील म्हणतात, ही एक तीव्र वेदना स्थिती आहे ज्यामध्ये उच्च पातळीचे मज्जातंतू आवेग प्रभावित साइटवर पाठविले जातात. तज्ञांचा असा विश्वास आहे की सीआरपीएस मध्यवर्ती किंवा परिघीय मज्जासंस्थेतील डिसफंक्शनच्या परिणामी उद्भवते न्यूरोपैथिक वेदना आणि क्लिनिकल निरीक्षणांच्या प्राण्यांच्या मॉडेलमधील अभ्यास विशिष्ट तीव्र वेदना अवस्थेमध्ये सहानुभूतीपूर्ण मज्जासंस्थेच्या भूमिकेकडे लक्ष वेधतात, परंतु पोस्टऑपरेटिव्ह वेदना आणि जळजळ मधील सहानुभूतीचे कार्य वादग्रस्त आहे.  तीव्र वेदनांच्या प्रकरणादरम्यान सहानुभूतीपूर्ण मज्जासंस्थेच्या सक्रियतेस 'लढाई किंवा उड्डाण' प्रतिसाद म्हणून ओळखले जाते. सहानुभूतीपूर्ण मज्जासंस्था आणि न्यूरो-अंतःस्रावी प्रणालीद्वारे होणार्या शारीरिक प्रतिक्रिया असंख्य आणि आंतरिकरित्या जोडलेल्या आहेत. हानिकारक उत्तेजना किंवा वेदना हा एक ताण आहे जो होमिओस्टॅसिस (स्थिर शारीरिक स्थिती) धोक्यात आणू शकतो. अशा ताणतणावाच्या अनुकूलप्रतिसादात शारीरिक बदल ांचा समावेश असतो जो सुरुवातीच्या टप्प्यात उपयुक्त असतो आणि संभाव्य जीवनरक्षक देखील असतो. एका साध्या उदाहरणात अवयवाच्या स्नायूंच्या दुखापतीसह वेदना समाविष्ट आहे. जखम आणि परिणामी वेदनांना प्रारंभिक प्रतिसाद म्हणजे 'स्प्लिंटिंग'चे सहज वर्तन - प्रभावित भागाची सामान्यीकृत उबळ आणि अवयव हलविणे. या वर्तनामुळे वेदना कमी होते किंवा वाईट वेदना टाळता येतात.  सहानुभूतीपूर्ण मज्जासंस्था पॅरासिम्पेथेटिक मज्जासंस्थेस पूरक असल्याचे वर्णन केले जाते जे शरीराला विश्रांती आणि पचन किंवा आहार आणि प्रजनन करण्यास उत्तेजित करते. (जानेवारी २००९). सहानुभूतीपूर्ण मज्जासंस्था ही स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या दोन मुख्य विभागांपैकी एक आहे, दुसरी म्हणजे पॅरासिम्पेथेटिक मज्जासंस्था. स्वायत्त मज्जासंस्था शरीराच्या अचेतन क्रियांचे नियमन करण्यासाठी कार्य करते. सहानुभूतीपूर्ण मज्जासंस्थेची प्राथमिक प्रक्रिया म्हणजे शरीराच्या लढाई-किंवा-उड्डाण प्रतिसादास उत्तेजन देणे. तथापि, होमिओस्टॅसिस राखण्यासाठी मूलभूत पातळीवर ते सतत सक्रिय असते
तीव्र वेदनांच्या प्रसंगादरम्यान सहानुभूतीपूर्ण मज्जासंस्थेला 'लढाई किंवा उड्डाण' प्रतिसाद म्हणून ओळखले जाते.