So sánh giữa vô khuẩn bằng cắt tử cung và thắt ống dẫn trứng tại thời điểm mổ lấy thai và theo phương pháp cách ly. Tất cả các ca mổ đều được thực hiện tại một cơ sở và về cơ bản, bởi cùng một nhóm bác sĩ, cho phép cải tiến trong chương trình nội trú. Cản trở chủ yếu đối với cắt tử cung là tỷ lệ truyền máu cần thiết cao. Tuy nhiên, cắt tử cung thực sự mang lại lợi ích của một quy trình triệt để, lâu dài và loại bỏ hoàn toàn một cơ quan mà cuối cùng có thể là nguồn gốc của các vấn đề khác. Nếu có bệnh lý khác


Nồng độ fucose huyết thanh được đo ở phụ nữ ung thư vú và ở phụ nữ bình thường là nhóm chứng. 13 phụ nữ khỏe mạnh cho giá trị trung bình là 13,9 cộng hoặc trừ 2,4 miligam/%, không khác biệt đáng kể so với 15,0 cộng hoặc trừ 3,1 miligam/% thu được từ 11 bệnh nhân ung thư vú giai đoạn I và II. Chỉ có huyết thanh từ 9 bệnh nhân ung thư vú lan tỏa cho nồng độ fucose tăng cao đáng kể là 18,8 cộng hoặc trừ 3,6 mil


Nghiên cứu đánh giá tác dụng điều trị bài tiết dịch tụy ngoại tiết của chế độ ăn nguyên tố trên thực nghiệm bằng cách truyền dịch tá tràng và theo dõi sản lượng dịch tụy. So sánh với chế độ ăn có hàm lượng amino acid trung tính dạng L gần như tương đương, 0,16 acid hydrochloric bình thường và 2 đơn vị/kg/giờ của cholecystokinin ngoại sinh. Truyền dịch tá tràng tạo sự gia tăng đáng kể thể tích và sản lượng protein tụy. Sự thay đổi này tương tự như sự thay đổi sản lượng protein của dung dịch amino acid và cho thấy tác dụng kích thích của chế độ ăn nguyên tố chủ yếu là do hàm lượng amino acid. Kết quả nghiên cứu cho thấy chế độ ăn nguyên tố kích thích niêm mạc tá tràng tiết ra cholecystokinin, từ đó kích thích tuyến tụy ngoại tiết. Về mặt lý thuyết, chế độ ăn nguyên tố không cung cấp đủ calo cho bệnh nhân viêm tụy cấp.


Bệnh nhân xơ cứng động mạch cần cắt cụt chi dưới có nguy cơ cao phát triển huyết khối tĩnh mạch và thuyên tắc phổi. Tắc động mạch phổi trong mổ được phát hiện ở 8 bệnh nhân. Tắc động mạch phổi được ghi nhận bằng chụp mạch hoặc mổ lấy thai ở 10 bệnh nhân. Đa số các tắc nghẽn phát hiện trong nghiên cứu này không do bác sĩ chịu trách nhiệm chăm sóc bệnh nhân nghi ngờ. Chụp cắt lớp tưới máu phổi ở nhóm bệnh nhân cao tuổi này có tỷ lệ dương tính giả 60 %, trong khi chụp phổi bình thường là bằng chứng mạnh chống lại tắc mạch phổi. Mặc


Các phép đo huyết áp tâm thu ở mắt cá chân có giá trị trong việc định lượng mức độ nặng của bệnh động mạch ngoại biên. Kết quả bước đầu cho thấy các phép đo tốc độ tăng áp lực động mạch ở mắt cá chân chia cho áp lực mạch ở cánh tay là phép đo nhạy hơn nhiều và có khả năng phát hiện hẹp động mạch ở mức độ nhẹ.


6/22 bệnh nhân viêm túi mật cấp được mở túi mật tử vong. Cả 6 trường hợp tử vong đều do viêm đường mật, không có trường hợp nào được giảm áp ống mật chủ tại thời điểm mở túi mật. Phẫu thuật mở túi mật phải đi kèm với mở ống mật chủ trong điều trị viêm đường mật cấp. Phẫu thuật mở túi mật là phẫu thuật an toàn, có thể thực hiện nhanh chóng, được khuyến cáo ở nhóm bệnh nhân viêm đường mật cấp không vàng da hoặc có các dấu hiệu lâm sàng của viêm đường mật.


Phẫu thuật cắt âm đạo có chọn lọc cao kết hợp với xét nghiệm tiết acid trong phẫu thuật xác định tính đầy đủ của phần âm đạo được thiết kế để chứng minh, một mặt, các sợi âm đạo thoát ra từ phần này, mặt khác, giới hạn dưới chính xác của khối tế bào đỉnh tiết acid.


Trong 32 tháng qua, chúng tôi đã tiến hành phẫu thuật co thắt đẳng cự cơ chi dưới trong chụp mạch hiển nhằm cải thiện mức độ mờ của tĩnh mạch hiển lớn. Sử dụng kỹ thuật này, có thể quan sát được hệ thống tĩnh mạch hiển lớn với nguy cơ tối thiểu trên 90% bệnh nhân.


Sự thay đổi hình thái tuỷ sống ở linh trưởng sau chấn thương cấp tính không do vỡ gây ra liệt hai chi được nghiên cứu bằng kính hiển vi quang học với chu kỳ đến 3 tháng. Các mẫu được nhuộm đặc trưng cho tế bào thần kinh, hình trụ sợi trục, bao myelin và mỡ tự do. Các thay đổi thoái hóa thiếu oxy được quan sát thấy ở tế bào thần kinh. Ban đầu bao gồm không bào tế bào chất và phân tán chất Nissl sau đó là giảm dần kích thước và số lượng tế bào thần kinh. Đồng thời trong chất trắng, các thay đổi thoái hóa


Một trường hợp phình động mạch não xoang được báo cáo vì một đặc điểm lâm sàng chưa được quan sát trước đó. Có liên quan đến giãn tĩnh mạch sâu bất thường và dị dạng tĩnh mạch phình động mạch não. Sáu năm sau phẫu thuật tắc tĩnh mạch não xoang, dị dạng phình mạch não trở thành huyết khối.


U não trong gia đình có 4 anh chị em thường phát triển trong khoảng 12 tuổi. Hai trong số các khối u này đã được xác định bằng các xét nghiệm sinh thiết mô và khối u thứ ba được chẩn đoán bằng chụp não thất nhưng không có kết quả vi thể. Một trong ba khối u này cũng có u mỡ vùng xương cùng và người thứ tư có u nang dịch trung thất. Không có tiền sử mắc u não ở bất kỳ thành viên nào trong gia đình, cũng như không có bằng chứng nào cho thấy có u sợi thần kinh. Việc nghiên cứu kỹ các trường hợp này và các trường hợp khác đã được công bố về các chòm sao tương tự của gia đình khối u não không cho thấy một kiểu hình xác định nào cho thấy một phương thức di truyền cụ thể. Việc nghiên cứu kỹ các nhóm gia đình khối u não là rất quan trọng để khám phá các đặc điểm di truyền, môi trường, nhân khẩu học và lâm sàng (như các khối u ngoài sọ liên quan) có thể phục vụ cho việc xác định nhóm có nguy cơ cao trong gia đình có khối u não.


Một bé gái 10 tuổi, mắc bệnh tim bẩm sinh, có áp xe cuống não, vừa được điều trị tại Bệnh viện UCLA. Việc chọc hút kim áp xe được thực hiện qua phẫu thuật cắt chẩm sau và đặt thori dioxit (Thorotrast) trong ổ áp xe làm dấu hiệu. Sau phẫu thuật, bệnh nhân tạm hồi phục nhưng tử vong sau 18 ngày. Khám nghiệm tử thi bao gồm phân tích phóng xạ mô não và gan. Chụp phim X quang được đặt chồng lên chế phẩm H & E của thành áp xe để xác định mức độ hoạt động của


Do các báo cáo gần đây khẳng định có gastrin trong dịch vị nên phương pháp xác định gastrin đã được đánh giá. Các thí nghiệm riêng biệt cho thấy nếu không đun sôi hoặc trung hòa dịch vị, dạ dày sẽ biến mất nhanh chóng. Tổng cộng 82 bệnh nhân với các rối loạn bụng khác nhau đã được khám. Không có hoặc chỉ có một lượng nhỏ gastrin được tìm thấy trong dịch vị không được điều trị, đun sôi, hoặc đun sôi và trung hòa ở tất cả các bệnh nhân, trong đó có ba bệnh nhân bị achlorhydria. Tiêm histamin 0,04 mg/kg, tiêm dưới da không ảnh hưởng đến điều này và không ảnh hưởng đến nồng độ gastrin trong huyết thanh của 9 bệnh nhân loét tá tràng. Vì gastrin rõ ràng bị suy giảm nhanh chóng do dịch vị, nghiên cứu này không nhất thiết bác bỏ việc gastrin được tiết vào dạ dày. Tuy nhiên, sự vắng mặt ảo của gastrin trong tất cả các mẫu bệnh phẩm được kiểm tra, kể cả một số mẫu thu được trực tiếp khi đun sôi trong quá trình hút dịch vị liên tục không hỗ trợ cho giả định này. Vì gastrin không tồn tại ngay cả khi tiếp xúc với dịch vị trong thời gian ngắn mà không bị suy thoái, chúng tôi cho rằng các báo cáo trước đó về sự hiện diện của gastrin trong dạ dày là đáng nghi vấn.


Ở Anh và Ireland, có rất nhiều bác sĩ phẫu thuật lâm sàng được đào tạo bài bản, xuất sắc về kỹ thuật, thực hành nghệ thuật phẫu thuật theo một hệ thống đảm bảo sự công bằng và thậm chí là phân phối chất lượng chăm sóc. Các khoa trong trường đại học có vẻ nhỏ nhưng lại rất hiệu quả và kích thích các đơn vị mà không phải chịu gánh nặng quản lý và lâm sàng như một bệnh viện lớn. Chương trình đào tạo ngành phẫu thuật rất tuyệt vời nhưng kéo dài và tiếp tục được định hình theo yêu cầu dịch vụ. Các phác đồ nghiên cứu lâm sàng được trưng bày khắp nơi, được định hướng cho bệnh nhân, được kiểm soát tốt và có chất lượng cao nhất. Mặc dù có một số nhà máy lâm sàng mới ấn tượng, nhưng các bệnh viện có xu hướng cũ và cơ sở vật chất có phần lỗi thời. Có ít đơn vị chăm sóc chuyên sâu và cấp thiết hơn so với những gì chúng ta đã quen thuộc. Là những người chủ nhà, người Anh và người Ireland không thể vượt trội hơn những người lịch thiệp, thú vị và có học vấn nhất mà tôi biết.


Nghiên cứu chuyển động thời gian được thực hiện trên một nhóm bác sĩ phẫu thuật tổng quát tại các cơ sở phẫu thuật cộng đồng ngoại thành có khối lượng công việc phẫu thuật trung bình hàng tuần trước đây được xác định là 3,1. Tuần làm việc trung bình 6 ngày của nhóm bác sĩ phẫu thuật tổng quát này là 34,5 giờ, trong đó 28,7 giờ dành cho các hoạt động chuyên môn trong tổng số tuần làm việc là 44,3 giờ. 35% tuần làm việc trung bình được quan sát là dành cho các hoạt động văn phòng và 50% dành cho hoạt


Trong thời gian 18 năm, các hồ mật được xác định trong nhu mô gan sau mổ ở 6 trẻ sơ sinh bị sỏi mật và 4 trẻ sơ sinh bị sỏi mật type C. Hồ mật nằm ở phần trung tâm của gan và không được xác định ở bất kỳ bệnh nhân nào dưới 6 tháng tuổi. Hồ mật không liên lạc với ống mật nhận dạng ở bất kỳ bệnh nhân nào trong số 6 bệnh nhân bị sỏi mật. Mỗi bệnh nhân bị sỏi mật type C đều có một vài liên lạc ống mật với nhu mô gan ngoại biên. Hồ mật có khả năng là tàn dư ống mật giãn chứa dịch tiết


Bài báo này trình bày một phân tích chi phí cho các bệnh thoát vị hiện đang được thực hiện, so với kế hoạch mới. Hệ thống hiện tại sử dụng dịch vụ chăm sóc sau phẫu thuật của bệnh viện. Kế hoạch mới bao gồm việc sử dụng khác nhau các cơ sở vật chất, nhân lực, thuốc men, vật tư và chăm sóc tại nhà sau phẫu thuật. Chi phí giảm đáng kể theo đề xuất mới này. Các dự báo cho thấy việc thực hiện kế hoạch mới với cùng mức chi phí hiện tại có thể loại bỏ 75% số ca thoát vị tồn đọng hiện tại trong khoảng thời gian


Nghiên cứu này được thực hiện nhằm xác định ảnh hưởng của sốc xuất huyết lên quá trình sản xuất và sử dụng năng lượng tế bào trong phổi. Vận chuyển Na+ trừ K+ phụ thuộc năng lượng được đo bằng cách định lượng sự thay đổi cation mô trong thời gian lạnh (0,5 độ C) và sau đó ấm (37 độ C) của lát cắt phổi từ chuột bị sốc xuất huyết muộn và chuột đối chứng. Nồng độ Na+ hoạt tính và tích lũy lại bằng mô được quan sát thấy khi làm ấm lại lát cắt phổi từ chuột bị sốc. Trong khi tích lũy K+ không thay đổi khi bị sốc, tỷ lệ tích lũy Na+ cao hơn khoảng 40 %. Hàm lượng nước nội bào khi ủ ấm và lạnh không thay đổi khi bị sốc. Nước ngoài tế bào tăng khi lạnh ở mô sốc nhưng không thay đổi ở mô bình thường. Hàm lượng adenosine triphosphate, adenosine disphosphate, adenosine monophosphate ở mô phổi cũng không thay đổi. Như vậy, việc sử dụng hoặc sản xuất năng lượng tế bào trong phổi không bị tổn thương do sốc xuất huyết nhưng có xu hướng tăng nước kẽ.


Trong một nỗ lực nhằm tìm hiểu ảnh hưởng của các yếu tố cửa lên quá trình tái tạo gan ở chuột cống trắng và làm sáng tỏ vai trò điều hòa rõ ràng của glucagon, một chế phẩm từ chuột cống trắng hoàn toàn không có nội tạng cửa, do đó thiếu tất cả các chất dinh dưỡng gan có nguồn gốc từ cửa. Kết quả cho thấy, sau khi cắt bỏ một phần nội tạng, chuột cống trắng đã có thể trải qua quá trình tổng hợp deoxyribonucleic acid (ADN) ở gan, nhưng đáp ứng tổng hợp ADN đỉnh đã bị trì hoãn đáng kể


Ảnh hưởng của toan hô hấp và toan chuyển hoá tương tự được nghiên cứu trên 7 cơ ngực và 8 bó cơ thất. Toan hô hấp và toan chuyển hoá (từ 7,36 + hoặc trừ 0,03 đến 7,01 + hoặc trừ 0,02 và 6,98 + hoặc trừ 0,03) làm giảm khả năng co bóp in vitro ở cơ nhĩ hoặc cơ thất ở mức độ tương tự. Các phản ứng trái ngược trước đây của mô cơ tim đối với sự thay đổi pH dường như là kết quả của sự khác biệt loài.


Chuột C57B1 mang u xơ gây bởi methylcholanthrene (MCA-10) và được điều trị phẫu thuật lạnh cho các khối u này cho thấy độc tế bào đích MCA-10 lớn hơn đáng kể so với chuột mang u hoặc chuột đã được cắt cụt u không được điều trị. Sera và lymphocyte của chuột bình thường được phẫu thuật lạnh không cho thấy khả năng miễn dịch với tế bào đích MCA-10. Khả năng miễn dịch đặc hiệu của dòng MCA-10 sau phẫu thuật lạnh khối u được chứng minh


Lưu lượng máu và áp lực xung quanh rò động mạch đùi, được hình thành từ động mạch cảnh tự thân, được đo đạc để xác định mối liên quan giữa áp lực và dòng chảy trong rò cũng như xác định sự có hay không có dòng chảy ngược ở động mạch và tĩnh mạch đầu xa. Kết quả cho thấy, dòng chảy ngược của động mạch chỉ xảy ra khi động mạch đầu xa bị tắc và, ngay cả khi đó, sự đóng góp vào dòng chảy của rò là nhỏ và dưới mức kiểm soát của động mạch đùi. Dòng chảy ngược của tĩnh mạch đầu xa không đáng kể. Áp lực trong rò


Nghiên cứu mô tả loạt ca các u tuyến cận giáp hoạt động được trình bày trong các tài liệu trên thế giới. Trong đó, u tuyến cận giáp hoạt động lần thứ 10, lần thứ 11 và lần thứ 3. Sự ưa thích u tuyến cận giáp hoạt động ở các vị trí bất thường sẽ gợi ý giả thuyết về sự xuất hiện của u tuyến tiền liệt do sự thoái hóa của nguồn cung cấp máu không đủ. Tiêu chuẩn để quy định hoạt động chức năng u tuyến cận giáp được trình bày và thảo luận.


64 bệnh nhân tắc hoàn toàn động mạch chủ bụng dưới được đưa vào nghiên cứu. Các đặc điểm lâm sàng, chẩn đoán và xử trí phẫu thuật được mô tả. 61 bệnh nhân được cắt nội soi và ghép bắc cầu động mạch chủ bụng dưới vào động mạch chậu hoặc động mạch đùi chung. Do có chất nhầy trong phúc mạc sau phúc mạc của 2 bệnh nhân, một bệnh nhân được mổ lấy sỏi qua đường mổ nhỏ động mạch chủ ngực xuống và động mạch chủ trên ở bệnh nhân còn lại. Một bệnh nhân được cắt nội soi và ghép mạch. Tỷ lệ tử vong tại bệnh viện là 4,


Nghiên cứu cho thấy việc sử dụng dịch vụ phẫu thuật trong thực hành theo nhóm trong thời gian 3 năm là tương phản với những gì được mong đợi, người đăng ký thực hành trước sử dụng cùng hoặc nhiều dịch vụ phẫu thuật hơn so với người kiểm soát đăng ký. Tỷ lệ nhập viện cấp cứu, cấp cứu và không phẫu thuật ở cả hai nhóm đều giống nhau. Tương tự, không có sự khác biệt về tỷ lệ các thủ thuật khác nhau thường được cho là được sử dụng quá mức trong hệ thống chăm sóc y tế truyền thống. Chất lượng dịch vụ phẫu thuật cao trong khu vực nghiên cứu được coi


Nghiên cứu lịch sử phát triển của quan điểm cho rằng tuần hoàn phổi không cần thiết cho giải phẫu tim mạch. Ứng dụng của quan điểm này trong phẫu thuật điều trị bệnh tim bẩm sinh đã lên đến đỉnh điểm trong phẫu thuật bắc cầu nhĩ thất để giảm chảy máu van ba lá, một phẫu thuật làm giảm tím tái và tạo tuần hoàn chức năng bình thường nhưng có thể có nguy cơ muộn do rối loạn nhịp tim hoặc suy van.


Nghiên cứu được tiến hành trên 114 bệnh nhân suy thận cấp sau mổ có thay đổi chức năng thận tuần tự. Sự biến đổi độ thanh thải nước tự do (NTT) âm tính biểu hiện bằng sự thay đổi độ thanh thải nước tự do âm tính mạnh thành gần 0, xảy ra 24-48 giờ trước khi bắt đầu có sự tăng nồng độ nitrogen urê máu (BUN) và creatinin. Ở 15 bệnh nhân, thời gian thanh thải nước tự do dương tính thoáng qua được ghi nhận ngay trước khi các giá trị này tiến đến 0. Các tiêu chuẩn được đề xuất để chẩn đoán sớm suy thận cấp dựa trên mô tả về mô hình thời gian thanh thải nước tự do. Sự biến đổi nồng độ NTTT xảy ra khi nồng độ Na+ nước tiểu giảm trừ khi bệnh nhân được cho uống nhiều nước muối trước khi ARF phát triển, sau đó tăng dần nồng độ Na+ nước tiểu. Sự thay đổi nồng độ K+ không có ý nghĩa cho đến giai đoạn cuối của suy thận. Mô hình hồi phục ở 46 bệnh nhân sống sót cho thấy sự trở lại sớm của độ thanh thải nước tự do âm tính, sau đó giảm dần nồng độ NTTT và nồng độ creatinin huyết thanh. Trong thời gian này sự phục hồi khả năng tái hấp thu và bài tiết Na+ được biểu hiện bằng sự giảm nồng độ Na+ nước tiểu và tăng nồng độ K+.


Nghiên cứu toan kiềm được thực hiện trên 76 bệnh nhân bỏng liên tiếp, nhập viện trong vòng 36 giờ sau bỏng. Độ pH máu nhập viện và giá trị dư thừa base (BE) đều giảm theo mối liên quan tuyến tính với mức độ bỏng. Sự thay đổi Pco-2 máu không liên quan đến mức độ bỏng. Toan hóa máu tăng đáng kể trong vòng 2 giờ sau bỏng. Yêu cầu cơ bản cho hai thời gian 24 giờ đầu sau bỏng tỷ lệ tuyến tính với mức độ bỏng. Yêu cầu cơ bản cho hai thời gian này được xác định và biểu thị như sau:


Như đã đề cập, việc ức chế tiết gastrin ở chó và ở người được thực hiện bằng cách truyền tĩnh mạch secretin. Kết quả này thu được ở cả chó và người bằng cách đưa acid vào tá tràng. Kết quả này cho thấy cả bài tiết nội sinh và ngoại sinh đều ức chế tiết gastrin ở mức tế bào oxyntic. Khi cho người ăn một bữa ăn thử nghiệm, lượng gastrin tăng cao, đạt đỉnh 120 pg/ml sau 15 phút ăn và duy trì ở mức trên kiểm soát trong 2-3 giờ. Các nhà nghiên cứu nhận thấy dịch tiết tố nội sinh và ngoại sinh ức chế tiết gastrin ở mức tế bào G trong tá tràng. Mặt khác, dịch tiết nội sinh chấm dứt khi pH của perfusate giảm xuống dưới 2,5. Từ những phát hiện trên, chúng tôi rút ra kết luận sau: ( 1) Sự ức chế tiết gastrin chủ yếu do sự tiếp xúc trực tiếp của acid với tá tràng. Cơ chế phản hồi trong trường hợp này hoạt động nội tại trong dạ dày. (2) Độ pH thấp của dạ dày kích thích tiết ra secretin từ tá tràng. Các tiết ra theo cách này không chỉ ức chế tiết acid dạ dày tại các tế bào oxyntic secretin được tiết ra theo cách này mà còn ức chế tiết acid dạ dày tại các tế bào oxyntic tiết ra của gastrin tại các tế bào G trong tá tràng. Mức độ này cũng ngăn chặn sự tiết gastrin tại các tế bào G trong tá tràng. Cơ chế phản hồi do acid có nguồn gốc từ dạ dày tạo ra thông qua sự tuần hoàn chung.


84 bệnh nhân sỏi thận tái phát, nồng độ canxi huyết thanh ở nhóm tứ phân vị trên bình thường, đa số có tăng canxi niệu được phẫu thuật thăm dò. U tuyến cận giáp được tìm thấy ở 19 bệnh nhân, tăng sản ở 39 bệnh nhân, và parathyroid bình thường ở 26 bệnh nhân. Sau mổ có sự giảm đáng kể nồng độ canxi huyết thanh và bài tiết canxi niệu ở cả 3 nhóm. Theo dõi lâm sàng sau 2-5 năm không có trường hợp tái phát sỏi thận ở bệnh nhân u tuyến. Ở nhóm giảm sản có tái phát 12 %. Tỷ


Kết quả phẫu thuật ghép hậu môn nhân tạo qua đáy chậu ở 25 bệnh nhân dị tật hậu môn trực tràng ở trẻ em nữ đã được phân tích. Nghiên cứu cho thấy phẫu thuật không được khuyến cáo ở những bệnh nhân dị tật trung bình nhưng có thể thực hiện an toàn ở những bệnh nhân dị tật thấp. Trong loạt ca này, kết quả tốt nhất đạt được là ghép hậu môn nhân tạo ở bệnh nhân trên 5 tuổi. Phẫu thuật mở hậu môn nhân tạo tuy có tác dụng giảm mức độ nặng của các biến chứng tức thời nhưng không ảnh hưởng đến kết quả muộn.


Đánh giá tác dụng của carbenoxolone lên sự thay đổi độ thấm niêm mạc dạ dày gây bởi taurocholate trên 3 con chó, mỗi con được chuẩn bị cắt trực tràng và làm biến tính niêm mạc dạ dày qua đường âm đạo. Việc truyền natri taurocholate 40 mM vào túi não chó có liên quan đến sự gia tăng khuếch tán ion hydro trở lại. Tác dụng này không giảm sau 10 ngày điều trị bằng carbenoxolone. Tác dụng của carbenoxolone lên sự thay đổi độ thấm niêm mạc dạ dày gây bởi ethanol được đánh giá trên 6


Mô tả một trường hợp phình mạch/phóng to nhĩ trái bẩm sinh được chẩn đoán trước mổ. Qua tổng quan 16 trường hợp được báo cáo trước đây cho thấy đa số bệnh nhân có biểu hiện đánh trống ngực và có bóng tim bất thường trên phim X quang ngực, cũng như bệnh nhân này. Phình mạch có vẻ gây tắc mạch toàn thân và nhịp nhanh nhĩ kịch phát hoặc kéo dài và thường không được điều trị nội khoa. Sự hiện diện của phình mạch được gợi ý bởi đường viền bất thường của bờ tim trái trên phim X quang ngực sau-trước và có thể được xác nhận


Hai bệnh nhân được chụp ĐMC trong bóng tối có giá trị cao trong chẩn đoán nghi ngờ bệnh lý động mạch chủ sau 48 giờ đều có triệu chứng khó thở và có dây sống. Điều trị bảo tồn ban đầu được áp dụng cho cả hai bệnh nhân, nhưng phải sử dụng phẫu thuật, mặc dù bệnh nhân đầu tiên đã tử vong trước khi đến phòng mổ. Tài liệu nghiên cứu và cách xử trí tình trạng này được xem xét.


Chylopericardium đơn độc là một nguyên nhân hiếm gặp gây tràn dịch màng ngoài tim. Bệnh lý thủng màng ngoài tim lần đầu tiên được phát hiện bởi Hasebroek (1888) tại khoa nội tim. Hai mươi năm trước Groves và Effler (1954) lần đầu tiên báo cáo một trường hợp lâm sàng của chylopericardium đơn độc. Trường hợp hiện nay tương tự như họ về một số khía cạnh và là trường hợp thứ mười chín được báo cáo. Theo chúng tôi, đây là báo cáo đầu tiên của Anh về một trường hợp thủng


Một trường hợp đặc biệt được mô tả trong đó viêm nội tâm mạc nhiễm trùng của van động mạch chủ dẫn đến suy tim không thể chữa khỏi và khám nghiệm tử thi cho thấy bệnh nhân đã phát triển sự liên lạc giữa tâm thất trái và tâm nhĩ phải.


53 bệnh nhân được phẫu thuật từ năm 1952 đến 1971 ban đầu được chẩn đoán là u tuyến ức. Tái khám bệnh cho thấy chỉ có một nửa số khối u là u tuyến ức thực sự. Số còn lại được phân loại là u lympho ác tính, ung thư nguyên phát và thứ phát, và một số ít u máu. Một nửa số bệnh nhân có triệu chứng tại thời điểm chẩn đoán. Tuy nhiên, trong một nửa số trường hợp không có triệu chứng, khối u đã xâm nhập vào vỏ. Tiên lượng có ý nghĩa là các dấu hiệu đại thể xung quanh vỏ. Trong số 33 bệnh nhân có xâm nhập vỏ có 30 bệnh nhân tử vong tại thời điểm điều tra. 25 bệnh nhân tử vong trong vòng hai năm phẫu thuật. 25 bệnh nhân có u tuyến ức, trong đó có 14 bệnh nhân xác định được. 12 bệnh nhân u tuyến ức bị nhược cơ. Lựa chọn điều trị u tuyến ức là cắt bỏ toàn bộ nếu cần thiết, và nếu thâm nhập được vào vỏ thì nên xạ trị. Không có bệnh nhân nào chết vì u tuyến ức rõ ràng trong khi chỉ có hai bệnh nhân có thâm nhập được vào vỏ còn sống. Trong số tám bệnh nhân mắc bệnh Hodgkin nằm ở tuyến ức, sáu bệnh nhân đã thâm nhập được vào vỏ và trong số này chỉ có một bệnh nhân còn sống. Hai bệnh nhân có u rõ ràng đều còn sống. Điều trị bệnh Hodgkin cục bộ bằng cắt bỏ và chiếu xạ. Tiên lượng cho các bệnh nhân có khối u ác tính khác là xấu, thời gian sống trung bình dưới 6 tháng.


THỰC TRẠNG BỆNH NHÂN VIÊM KHỚP VÀO THƯỜNG TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN TỈNH THÁI NGUYÊN PHẪU THUẬT TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN PHẪU THUẬT TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN PHẪU THUẬT TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN PHẪU THUẬT TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN PHẪU THUẬT TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN PHẪU THUẬT TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN PHẪU THUẬT TRUNG ƯƠNG PHẪU THUẬT TRUNG ƯƠNG PHẪU THUẬT TRUNG ƯƠNG PHẪU THUẬT TRUNG ƯƠNG PHẪU THUẬT TRUNG ƯƠNG PHẪU THUẬT TRUNG ƯƠNG PHẪU THUẬT TRUNG ƯƠNG PHẪU THUẬT TRUNG ƯƠNG PHẪU THUẬT TRUNG ƯƠNG PHẪU THUẬT TRUNG ƯƠNG PHẪU THUẬT TRUNG ƯƠNG PHẪU THUẬ


Hai bệnh nhân phù phổi tự phát phát triển ở cùng bên sau khi mở rộng tràn khí màng phổi tự phát bằng dẫn lưu liên sườn. Các cơ chế tiềm ẩn của phù được thảo luận và phân tích tài liệu trước đó. Cần chú ý đến khả năng tiên lượng và các biện pháp phòng ngừa để giảm thiểu tần suất của biến chứng có thể gây tử vong trong điều trị tràn khí màng phổi tự phát.


Nghiên cứu tỷ lệ mắc viêm phế quản mạn tính ở người dân công nghiệp tại Bắc Ấn Độ đã được thực hiện. Tỷ lệ mắc viêm phế quản mạn tính là 12,5% ở 473 đối tượng trong độ tuổi từ 17 đến 64. Tỷ lệ mắc viêm phế quản mạn tính tương đương với các khu vực có ô nhiễm không khí cộng đồng thấp ở châu Âu và Bắc Mỹ. Tần suất triệu chứng hô hấp không tăng theo tuổi. Tần suất sử dụng thuốc lá ở các đối tượng này thấp và tương đương với tần suất sử dụng thuốc lá của người hút thuốc nhẹ. Tỷ lệ mắc


Sự hấp thu ampicillin từ phổi sau tiêm nội khí quản được nghiên cứu trên người khỏe mạnh. Liều 50 mg, 250 mg và 1.250 mg được tiêm nội khí quản và sự hấp thu ampicillin từ phổi được đánh giá bằng cách đo nồng độ huyết tương, diện tích dưới đường cong nồng độ-thời gian huyết tương và bài tiết qua nước tiểu. Tất cả các chỉ số hấp thu này đều tăng khi tiêm ampicillin. Liều probenecid 100 mg trong khí quản cùng với 250 mg ampicillin đều không làm giảm sự hấp thu ampicillin từ phổi


16 bệnh nhân tắc nghẽn đường hô hấp có thể hồi phục được đưa vào nghiên cứu mù đôi so sánh tác dụng giãn phế quản của delta-1-( trans) - tetrahydrocannabinol (delta-1-THC) và salbutamol. Các phép đo thể tích sống bắt buộc, thể tích hết hạn trong một giây, lưu lượng thở ra đỉnh và lưu lượng thở ra tối đa ở 50% thể tích sống sau 10mg delta-1-THC uống không khác biệt đáng kể so với giả dược, trong khi đó sự gia tăng sau khi dùng


81 bệnh nhân ung thư phổi nam và 50 đối tượng nam giới không mắc các bệnh lý khác ngoài ung thư phổi được ước tính cortisol huyết tương hàng loạt. Nồng độ cortisol huyết tương trung bình ở nhóm bệnh nhân ung thư phổi vào buổi sáng và buổi chiều cao hơn nhóm không mắc ung thư. Tuy nhiên, sau 4 năm đánh giá dài hạn, nồng độ cortisol huyết tương cao chủ yếu xuất hiện ở bệnh nhân ung thư phổi trong vòng 6 tháng sau tử vong. Nếu những bệnh nhân này được loại trừ khỏi nghiên cứu, không có sự khác biệt đáng kể về nồng độ cortisol huyết


6/150 bệnh nhân (BN) mắc sarcoid có tràn dịch màng phổi. Tổng quan y văn cho thấy có thêm 7 BN mắc sarcoid màng phổi. Phân tích 13 BN cho đến nay không cho thấy bất kỳ đặc điểm lâm sàng, X quang, cận lâm sàng nào có ý nghĩa chẩn đoán. Chẩn đoán sarcoid màng phổi dựa trên cơ sở lâm sàng hoặc X quang và bằng chứng mô học của u hạt chưa lành tính. Ba BN được điều trị corticosteroid. Có ý kiến cho rằng tràn dịch màng phổi mắc sarcoid, đặc


Aflatoxin B1 và palmotoxin B0 gây độc tính tương đương với phôi gà đang phát triển trong khi đó, palmotoxin G0 là tương đối không độc. Các tổn thương độc hại có ở tim, gan, cơ xương, não và sụn với mức độ khác nhau. Gan và cơ xương có sự thay đổi chất béo và viêm cơ độc hại tương ứng. Tổn thương ở tim, não và sụn tương đối nhẹ. Các mảng giống đệm nội tâm mạc ở đáy van nhĩ thất là tổn thương đặc trưng cho tổn thương tim do aflatoxin B1 và palmotoxin B0 gây ra. Có vẻ như các độc tố nấm này không phải là mô đặc hiệu có chọn lọc trong việc gây tổn thương cơ quan ở phôi gà. Nghiên cứu cơ sở hạ tầng về các tổn thương này ở gà và các loài khác có thể giúp làm sáng tỏ cơ chế phân tử về độc tính của các độc tố nấm được nghi ngờ là các chất gây bệnh gan rất mạnh ở người ở một số vùng nhiệt đới. Tuy nhiên, tác dụng giai đoạn cấp tính của chúng ở người vẫn chưa được biết rõ.


Sử dụng axit axetylsalicylic (ASA) ( 200 mg/kg/ngày) trong sáu ngày cuối của thai kỳ ở chuột đã được quan sát thấy dẫn đến: (a) kéo dài thời gian mang thai; (b) kéo dài thời gian sinh nở; (c) sự xuất hiện, ở một số cá nhân, của dystocia với cái chết thứ phát của thai nhi trong tử cung.


Thuốc phóng áp lực thấp ảnh hưởng chủ yếu đến tuần hoàn, trong khi thuốc phóng áp lực cao ảnh hưởng đến hô hấp ở khỉ gây mê. Có 4 nhóm theo mức độ độc tính: Nhóm 1, thuốc phóng áp lực thấp có độc tính cao gây nhịp tim nhanh và hạ huyết áp; Nhóm 2, thuốc phóng áp lực thấp có độc tính trung gian ảnh hưởng đến tuần hoàn hoặc hô hấp hoặc cả hai; Nhóm 3, thuốc phóng áp lực cao có độc tính trung gian gây co thắt phế quản; Nhóm 4, thuốc phóng áp lực cao có độc tính thấp không ảnh hưởng đến hô hấp hoặc tuần hoàn


Các nghiên cứu đã được thực hiện nhằm xác định sự phân bố định lượng và nội địa hóa của 3,4,4 '-trichloro (14C) carbanilide ([14C] TCC) trên da lợn và da người, sự hấp thu TCC qua da sau khi bôi lên da chuột lang. TCC được sử dụng trên da lợn lang trong nhiều loại dung dịch tẩy rửa khác nhau (thông thường, siêu béo, 10% không chứa xà phòng và 30% xà phòng NSD hoặc trong N, N-dimethylform


Các mối tương quan khác nhau của máu đối với CO đã được quan sát trong các thí nghiệm in vivo và in vitro. Chuột hamster cho thấy mối tương quan lớn nhất (1,0); giá trị tương ứng cho chuột là 0,8; chuột là 0,74 và thỏ là 0,58. Sự dịch chuyển lên của đường cong bão hòa phụ thuộc vào tốc độ trao đổi hô hấp trên một đơn vị trọng lượng cơ thể, ví dụ đường cong ở lợn ít dốc hơn ở thỏ. Sau khi tăng hoạt động vận động, độ bão hòa cân bằng của CO trong máu đạt được nhanh hơn. Từ kết quả của các thí nghiệm in vitro, có thể tính được hằng số tương quan với nồng độ CO khí quyển tương đương nhau ở các loài khác nhau: lợn K = 130, chuột hamster K = 181, chuột I = 141, thỏ K = 109. Nồng độ CO khí quyển tương đương nhau ở các thí nghiệm in vitro, giá trị độ bão hòa thấp hơn (37-40% ) so với in vivo. Giá trị độ bão hòa tương tự thu được khi loại trừ ánh sáng, khi nồng độ O2 giảm xuống nồng độ oxy phế nang. Về mối tương quan của máu đối với CO, máu lợn nhà không khác biệt so với lợn con trong thí nghiệm in vitro.


Nghiên cứu được tiến hành trên 4 chó Beagle đực và 4 chó cái trong 2 năm với khẩu phần ăn có chứa 0 (đối chứng ), 0,1,1,0 và 2,0% Natri 5 '-ribonucleotide (hỗn hợp 50: 50 Natri 5'-inosinate và Natri 5 '-guanylate ). Lượng thức ăn trung bình hàng ngày của 3 nhóm thử nghiệm dao động từ 0,04-0,03,0,48-0,26 và 0,93-0,51 g/kg.


Độc tính bằng rơle. II. Một phương pháp đánh giá mức độ an toàn đối với người tiêu dùng carbadox, một chất phụ gia tăng trưởng trong thức ăn của lợn giết mổ. Một phương pháp mới được sử dụng là "độc tính bằng rơle" để đánh giá nguy cơ tiềm ẩn đối với người khi kết hợp một chất phụ gia vào thức ăn chăn nuôi. Phương pháp này coi một con vật nuôi trong trang trại như một "người tiếp xúc" giữa phụ gia thực phẩm và người tiêu dùng, và sử dụng các con vật thí nghiệm như "người tiêu dùng giả". Những con vật thí nghiệm này được cho ăn trong suốt cuộc đời của chúng bằng thịt hoặc các cơ quan của con vật tiếp xúc được nuôi trong thức ăn có bổ sung các mức phụ gia khác nhau. Trong nghiên cứu này, độc tính của carbadox đã được đánh giá theo cách này. Ở lợn, nơi được sử dụng như chất kích thích tăng trưởng, carbadox được chuyển hoá thành các sản phẩm khác nhau có ghi huyết thanh, do đó việc đánh giá tính an toàn của nó bằng các phương pháp truyền thống để nghiên cứu độc tính của một chất và các chất chuyển hoá đã biết có lẽ sẽ có sai sót. Một yếu tố an toàn đối với con người, liên quan đến các yếu tố an toàn đối với chuột và chó, được tính toán bằng cách sử dụng (a) mức tiêu thụ so sánh của con người trong phòng thí nghiệm; (b) đánh giá liều cao nhất có thể được tiêu thụ trong điều kiện bình thường so với liều phòng thí nghiệm và (c) xem xét trong phòng thí nghiệm không có thời gian ngừng cho ăn trước khi hiến tế như trường hợp với động vật để giết mổ. Lợn được sử dụng làm "người tiếp xúc" trong nghiên cứu này bằng cách bổ sung carbadox vào thức ăn. Thịt và/hoặc gan của những con vật này sau đó được cho chuột (a) ăn hàng ngày trong thời gian 3 thế hệ; (b) chuột trong 24-25 tháng và (c) chó trong 60 tháng. Không có bất thường nào được quan sát thấy sau khi kết thúc các thí nghiệm. Do đó, chúng ta có thể kết luận rằng không có nguy cơ đối với người tiêu dùng khi sử dụng carbadox làm phụ gia thức ăn chăn nuôi lợn.


U ác tính có thể phát triển từ nguyên bào sợi nối; từ nguyên bào sợi hắc tố bằng tế bào hắc tố hoặc u ác tính bằng u tiền nguyên bào. Khá chắc chắn rằng không có sự thoái hóa ác tính trực tiếp của tế bào hắc tố do kích ứng cấp tính hoặc mãn tính, tuy nhiên hầu hết các tác giả đều từ chối cắt bỏ mẫu. U ác tính từ nguyên bào sợi tương đối ít nhạy cảm với phóng xạ và nguy hiểm, trong khi u ác tính phát triển từ nguyên bào hắc tố tương đối nhạy cảm với phóng xạ và phát triển chậm. U ác tính phát triển trên da không thay đổi là rất quan trọng vì chúng di căn nhanh và tiến triển nhanh. 29% trong tổng số 680 bệnh nhân giai đoạn I phát triển di căn trong năm đầu sau phẫu thuật và sau chiếu xạ, và 14% sau 2-9 năm. Cắt bỏ triệt để hạch dẫn đến tắc nghẽn kết hợp với phù nề, và liên quan đến nguy cơ các tế bào hắc tố được mang vào mô quanh hạch. Chiếu xạ sớm các vùng có nguy cơ di căn có vẻ thích hợp hơn so với bóc tách hạch. Kinh nghiệm cho thấy rằng phẫu thuật trước và sau xạ trị, và phẫu thuật bổ sung hoặc xạ trị các hạch vùng tại thời điểm này nên được khuyến cáo. Các bằng chứng về tác động của nội dịch, tế bào học và miễn dịch vẫn chưa đầy đủ. Tỷ lệ sống 5 năm ở trạng thái I được cho là 71% sau phẫu thuật, lên đến 80% sau chiếu xạ và sau phẫu thuật, lên đến 78% sau phẫu thuật và sau xạ trị, và lên đến 72% chỉ sau xạ trị. Tỷ lệ sống sót cao hơn khoảng 14% sau phẫu thuật và sau chiếu xạ điện tử.


Trên máy NMRI 988, ảnh hưởng của một cơn tăng thân nhiệt tần số cao đơn lẻ với cường độ khác nhau trong trường sóng decimet được khảo sát liên quan đến quá trình phát triển ung thư biểu mô tuyến Ehrlich. Áp dụng điện cực tần số cao (461.04 MHz) trên trường cảm ứng đường kính 3,8 cm và bao phủ toàn bộ khoang phúc mạc. Không kéo dài thời gian sống thêm đáng kể, cũng như không tăng cường độ lên đến nhiệt độ trực tràng cuối cùng 40 độ-43 độ C, cũng như không


22 bệnh nhân ung thư biểu mô tử cung được điều trị bằng kỹ thuật chiếu xạ nội mạc tử cung (Cathetron) theo phương pháp sau tải (Cathetron) trong 3 đợt, cách nhau 1 tuần. Các tuần sau xạ trị, cắt tử cung và cắt hai bên vòi trứng được thực hiện. Sự thay đổi kích thước tử cung được quan sát thấy trong và sau xạ trị với sự hỗ trợ của đầu dò tử cung và siêu âm-B. Kích thước tử cung tăng lên trong xạ trị. Đo bằng đầu dò cho thấy chiều dọc tăng trung bình 1,2 cm, siêu


Một phương pháp chiếu xạ đồng nhất vú bằng các trường đứng đối diện, sử dụng các bộ lọc hình chêm được mô tả ở đây. Trường chiếu tập trung sao cho thành ngực trong dưới vị trí đối xứng của mamma vẫn nằm hoàn toàn trong trường chiếu và diện tích bên của chùm tia chiếu vào mô phổi từ 1-2 cm. Trên một loạt các mô hình vú điển hình, được xem xét vị trí chiếu xạ, sự phân bố isodose được xác định bằng phép đo-đo phim. Hiệu quả điều trị quan trọng nhất 80% - isodose trong mọi trường hợp tương ứng với đường viền của mamma. Không thấy đỉnh liều hoặc diện tích dưới liều. Thành ngực vẫn tiếp xúc với khoảng 75% liều cực đại. Để đạt được chính xác hơn chiếu xạ với liều cực đại mong muốn, ví dụ 250 r, với độ lệch không vượt quá + hoặc trừ 7% thì ngay từ đầu chuỗi chiếu xạ cần sử dụng các phép đo buồng ion hóa có nắp tăng cường trên bề mặt của mamma, cách đường biên của trường 1,5 cm. Trong trường hợp chiếu xạ ngoài thì chỉ cần chiếu xạ theo chiều ngang, chiếu xạ trong chỉ cần chiếu ở phía trong. Phần liều ảnh hưởng đến trường đối diện trên vị trí đo có thể được tính toán bằng cách sử dụng bảng liều sâu. Từ các giá trị đạt được liều cực đại mong muốn trong mamma có thể được xác định bằng cách nhân với hệ số 1,03.


Nghiên cứu hồi cứu 52 bệnh nhân đa hồng cầu được điều trị bằng phospho phóng xạ (32-P) trong thời gian từ 4 đến 24 năm. Tất cả bệnh nhân đều kiểm soát được bệnh máu. Thời gian thuyên giảm có sự khác biệt đáng kể ở từng bệnh nhân. Thời gian thuyên giảm trung bình kéo dài 3-4 năm. Sau 13 năm điều trị bằng 32-P, thời gian thuyên giảm trung bình kéo dài do một số bệnh nhân chuyển dần sang đa hồng cầu "tạm". Liều trung bình 32-P mỗi năm là khoảng 2,4


142 bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến giáp thể biệt hóa tốt được điều trị sau mổ bằng xạ trị và chiếu xạ qua da theo lịch cố định. Việc triển khai xạ trị và chiếu xạ qua da trong vòng 6 tháng sau mổ cho tỷ lệ tái phát u tại chỗ và di căn mới thấp, tỷ lệ sống thêm cao. Tiêu chí được đưa ra là có thể bỏ qua chiếu xạ qua da sau mổ mà không làm giảm hiệu quả điều trị.


Liều năng lượng hấp thụ phụ thuộc vào thể tích mô hoặc thể tích khối u được chiếu xạ (liều lượng-khối lượng-tương quan) có ý nghĩa rất lớn trong việc đánh giá tổn thương phóng xạ và tiên lượng bệnh. Bài báo này bao gồm phân tích, minh họa chính thức và giải thích các mối quan hệ này. Quan sát lâm sàng và thực nghiệm sinh học phóng xạ trong các tài liệu là cơ sở của nghiên cứu này. Việc đánh giá được giữ đơn giản, các mô hình rút ra từ đó diễn giải tốt các kết quả lâm sàng. Thông qua các mô hình này,


Các khái niệm mô hình đơn giản được sử dụng để chứng minh khả năng sống còn của bệnh nhân u. Việc đánh giá có hệ thống về điều trị có thể thực hiện sau khi bệnh nhân thích nghi với các đường cong sống còn đã biết ở các giai đoạn khác nhau. Việc xác định thời gian nhân đôi khối u đối với u nguyên phát và-về nguyên tắc-đối với di căn cho phép kết luận khả năng hồi phục và kháng xạ của mô lành và khối u. Các giá trị tìm thấy có thể nằm trong phạm vi dữ liệu đã biết từ X quang. Ngược lại, về nguyên tắc có thể


Chúng tôi báo cáo một trường hợp tái tổ hợp khác trong hệ thống HL-A giữa chuỗi kháng nguyên thứ nhất và thứ hai. Tần suất tái tổ hợp là 0,8%.


Cấy ghép xương đe thực nghiệm trên mèo. Các kết quả tổng quan và các dữ liệu mô học được ghi nhận và có mối tương quan với việc sử dụng bốn phương pháp bảo quản xương đồng loại (rượu, Cialit, formalin và đông lạnh ). Các que ngậm bảo quản formalin tạo ra ít phản ứng tai giữa nhất và ít cố định xương. Các que ngậm này cũng cho thấy sự tái tạo xương quanh mạch máu đồng nhất trong suốt quá trình ghép xương đồng loại trong khi xương bảo quản trong Cialit và rượu được thay thế nhanh hơn nhiều và sự cố định chuỗi xương xảy ra


Với sự hỗ trợ của phương pháp sắc ký khí chúng tôi xác định nồng độ thuốc chống co giật trong huyết thanh ở một số lượng lớn trẻ em đang được điều trị bằng diphenylhydantoin, primidone và phenobarbitone. Các thuốc này được kê đơn đơn trị liệu hoặc kết hợp với nhau hoặc với các chất khác có hoạt tính chống co giật. Các vạch hồi quy cho thấy mối tương quan thuận giữa số lượng thuốc dùng (tổng liều dùng hàng ngày) và nồng độ trong huyết thanh. Tuy nhiên, các vạch hồi quy cho diphenylhydantoin và primidone không có sự khác biệt, bất kể dùng đơn độc hay kết hợp. Với tần suất các triệu chứng ngộ độc và không đáp ứng, chúng tôi thiết lập một phạm vi điều trị cho diphenylhydantoin và primidone (diphenylhydantoin: 5-16 mcg/ml; primidone: 4-14 mcg/ml ). Nồng độ cần thiết trong huyết thanh có thể đạt được bằng cách cho 8-12 mg/kg diphenylhydantoin và 15-22 mg/kg primidone. Tuy nhiên, mặc dù có sự tương quan thuận giữa tổng liều dùng hàng ngày và nồng độ trong huyết thanh, nhiều bệnh nhân có biểu hiện khác biệt so với bình thường, đặc biệt khi điều trị kết hợp. Điều này chứng tỏ sự cần thiết của việc kiểm soát nồng độ thường quy trong huyết thanh.


Mặc dù có thể có mối tương quan thuận giữa tổng liều dùng hàng ngày và nồng độ trong huyết thanh trong điều trị thuốc chống co giật, nhưng nhiều bệnh nhân vẫn có sự khác biệt so với mối tương quan này. Các yếu tố khác nhau có thể ảnh hưởng đến nồng độ thuốc trong huyết thanh được thể hiện ở một số trẻ dùng thuốc chống co giật ở liều trung bình và có dấu hiệu dùng thuốc quá liều hoặc không đáp ứng với điều trị. Đặc điểm quan trọng nhất là việc sử dụng kết hợp nhiều loại thuốc có thể làm tăng hoặc ức chế sự trao đổi chất của các chất khác nhau, do


Sau khi tiêm thuốc giãn cơ suxamethonium tác dụng ngắn trên bệnh nhân 5 tuổi, bệnh nhân bị Apnoe kéo dài. Mặc dù đã sử dụng acetylthiocholin, butyrylthiocholin và benzoylcholin để xét nghiệm nhưng chúng tôi không thể phát hiện hoạt tính của pseudocholinesterase trong huyết thanh bệnh nhân, vì không có bằng chứng về bệnh gan hoặc giảm protein máu, chúng tôi cho rằng do thiếu hụt cholesterolcholinesterase do di truyền. Kết quả khảo sát trên 18 bệnh nhân cho thấy 3 trẻ em (hom


Từ năm 1969 đến 1973, tại Bệnh viện Nhi T ⁇ bingen đã thực hiện 171 trường hợp sinh thiết ruột quanh miệng bằng viên nang Crosby-Kugler và viên nang sinh thiết ruột Watson kích thước nhi. Kết quả của các kết quả kính hiển vi được so sánh với kết quả mô học. Kết quả mô học tương quan với kết quả mô học ở giai đoạn II và III theo thang Shmerling. Các kết quả dưới kính hiển vi phẫu tích giai đoạn I không tương quan với kết quả mô học. Người ta cho rằng kết quả này là do định hướng không chính xác hoặc do cắt lớp không đầy đủ. Mặt phẳng cắt lớp phải song song với nhung mao. Nếu mặt phẳng cắt lớp không song song với nhung mao thì nhung mao mảnh khi được khảo sát mô học sẽ giống nhung mao múp míp. Người ta cho rằng kết quả này cho thấy số lượng nhung mao mảnh khi khảo sát dưới kính hiển vi phẫu tích lớn hơn và số lượng nhung mao mảnh khi khảo sát mô học nhỏ hơn so với kết quả khảo sát trên kính hiển vi phẫu tích. Sự tương ứng giữa các nhung mao mảnh khi khảo sát dưới kính hiển vi phẫu tích và các nhung mao mảnh khi khảo sát mô học chiếm khoảng 25-100%.


Các nghiên cứu nhiễm sắc thể được thực hiện trên tế bào lympho máu ngoại vi lấy từ 10 trẻ trước và sau điều trị bằng Bactrim (Eusaprim ). Không có sự khác biệt về tỷ lệ quang sai cấu trúc nhiễm sắc thể, đặc biệt là tỷ lệ vỡ nhiễm sắc thể trước và sau điều trị.


Nồng độ hormone tăng trưởng (GH) và cortisol huyết tương của 22 trẻ sơ sinh được đo trong quá trình điều trị bằng phương pháp chiếu đèn do tăng bilrubin máu. Các giá trị này được so sánh với nồng độ hormone trước và sau điều trị và với các giá trị đối chứng của trẻ khỏe mạnh. Chiếu đèn làm tăng đáng kể nồng độ GH lên 195% cộng hoặc trừ 108 (SD) ( nhóm đối chứng khỏe mạnh = 100% ). Cortisol không được tìm thấy tăng lên. Không có mối tương quan giữa GH và cort


Trong nhiều thập kỷ qua, bệnh da nổi mề đay được coi là lành tính và hoàn toàn do sự xâm nhập của các tế bào mast mô trong da. Tuy nhiên, cho đến năm 1962, ít nhất 24 trường hợp bệnh đã được công bố. Sagher ước tính tỷ lệ mắc bệnh mastocytosis hệ thống là ở khu vực khoảng 10% trong tất cả các trường hợp bệnh da nổi mề đay. Một trường hợp bệnh da nổi mề đay hệ thống ở trẻ 4 tuổi được mô tả. Các mẫu sinh thiết được kiểm tra bằng kính hiển vi điện tử để nghiên cứu quá trình


Trong thời gian 1959-1968, có 982 bệnh nhân được đưa vào điều trị tổn thương mạch máu xơ cứng động mạch chi dưới tại khoa M, bệnh viện Bispebjerg, Copenhagen. Điều trị bảo tồn chỉ thực hiện 425 trường hợp, ngoài ra 271 chi thể được cắt cụt sau nhiều giai đoạn điều trị bảo tồn khác nhau. Cắt hạch thần kinh giao cảm thắt lưng nguyên phát được thực hiện ở 25 bệnh nhân. 261 bệnh nhân còn lại chỉ định tái tạo lại động mạch. 25 trường hợp can thiệp khám được thực hiện. 236 bệnh nhân còn lại, 255 can thiệp tái tạo được thực hiện. Trong các thủ thuật sau, năm bộ phận giả chia đôi được đưa vào, 40 bộ phận giả đơn giản có nối mạch đầu xa đến động mạch chủ hoặc động mạch chậu, 53 bộ phận giả tổng hợp và 44 bộ phận giả tĩnh mạch có nối mạch đầu xa đến động mạch đùi. 8 bệnh nhân (3,4% ) tử vong sau mổ, 20 (8% ) phải cắt cụt chi thể. Khi ra viện, 61% bệnh nhân có xung đầu xa vị trí mổ, 1 năm sau 44% bệnh nhân sống sót và 5 năm sau 23 %. Có 62 (24% ) chi thể được cắt cụt trung bình 14 tháng sau mổ. 224 trường hợp có thể đánh giá sau trung bình 4 4/12 năm. 58 trường hợp có cải thiện rõ về mặt lâm sàng và có xung đầu xa vị trí mổ. 44 trường hợp có xung đầu xa và cải thiện rõ về mặt lâm sàng, nhưng không có trường hợp nào có xung đầu xa vị trí mạch máu tái tạo ở thời điểm tái khám sau mổ. 122 trường hợp không có bằng chứng chứng minh hiệu quả của phẫu thuật. Các chỉ định phẫu thuật, tỷ lệ tái khám và kết quả so với các công bố trước.


Độ chính xác, độ đặc hiệu và sự diễn giải của các kết quả đã được báo cáo. Chỉ sử dụng một vài cột khác nhau, tất cả các chất dễ bay hơi có tầm quan trọng đều được phát hiện một cách cụ thể. Với các pha tĩnh mới được phát triển, với than chì làm nền tảng, việc phân tích có thể được thực hiện với độ phân giải đủ trong 1 phút. Chiều cao cực đại tuyệt đối của tiêu chuẩn bên trong hoặc lượng acetaldehyde xác định tình trạng của mẫu và cho phép phân tích rất chính xác rượu trong máu.


Có 3 trường hợp phình động mạch chủ bụng có triệu chứng. Một bệnh nhân 96 tuổi, được mô tả với tình trạng này, có lẽ là bệnh nhân lớn tuổi nhất trong y văn. Ở một bệnh nhân khác, phình động mạch chủ dài 2 feet, kéo dài từ cơ hoành đến lối ra vùng chậu. Đây có lẽ là phình lớn nhất được ghi nhận. Cả 3 bệnh nhân đều có những vấn đề y khoa khó khăn, không chịu đựng được và được xuất viện với kết quả thành công. Phình động mạch chủ bụng là một tình trạng nghiêm trọng, thường gặp ở bệnh nhân


Ở Đức và Đan Mạch, người ta đã thông qua các đạo luật cho phép người điều khiển phương tiện giao thông (mô tô, xe máy) nên đội mũ bảo hiểm khi tham gia giao thông. Để làm sáng tỏ tác dụng cứu người của các biện pháp này, cuộc điều tra đã được tiến hành tại Viện Pháp y, Đại học Aarhus, Đan Mạch. Trong giai đoạn 1959-1973, tất cả 188 người điều khiển phương tiện giao thông bị chết đã được đưa ra giám định pháp y tại Viện. Tất cả các tài liệu, bao gồm các báo cáo của cảnh sát, các bức ảnh, các báo cáo khám nghiệm tử thi chi tiết và hồ sơ bệnh án đã được xem xét kỹ lưỡng để làm sáng tỏ việc có sử dụng mũ bảo hiểm khi tai nạn xảy ra hay không, và nếu không, việc sử dụng đó có thể cứu được tính mạng hay không. Chỉ trong 4 trường hợp, một chiếc mũ bảo hiểm đã được sử dụng. Trong số 188 người lái xe máy, 54,2% chết vì chấn thương sọ não, 33% các chấn thương khác, trong khi 12,8% chết vì chấn thương sọ não và các chấn thương khác. Sau khi xem xét kỹ tình huống và các phát hiện trong mỗi trường hợp, các tác giả trong bản án hồi cứu đã kết luận rằng 51% tài xế xe máy bị chết có thể đã sống sót nếu đội một chiếc mũ bảo hiểm phù hợp. Thêm 8,5% có thể đã sống sót. Các tác giả thừa nhận rằng các tài liệu của họ đã được lựa chọn và kết quả khó có thể được coi là dấu hiệu của giao thông nói chung, nhưng lại là dấu hiệu của một xu hướng.


Một trường hợp tắc động mạch chủ bất thường chưa được mô tả trước đây được trình bày. Tắc động mạch chủ là cơ hoành thủng xảy ra ở phần bụng động mạch chủ dưới thận. Chẩn đoán và phẫu thuật được thảo luận với một số tài liệu tham khảo.


Trong 94 bệnh nhân có và không có bệnh lý tim mạch, các động mạch vành được cố định áp lực động mạch, được làm đầy bằng hỗn hợp bari sulfat và gelatine để chụp mạch vành, được cắt lớp vi tính theo đoạn dài 1 cm để đo hình thái. Trên các mặt cắt ngang liên tiếp của 3 nhánh chính của động mạch vành đo diện tích tuyệt đối lòng, thân và môi cũng như độ dày thân và môi. Từ nhiều số liệu của các động mạch vành, các chỉ số về xơ vữa động mạch và tương quan với trọng lượng tim cũng như tình trạng suy mạch vành


Để thử nghiệm ảnh hưởng của sự khác biệt về đất trong việc xác định số lượng và nhận biết các đặc tính huyết thanh học của vết máu trên đất, 6 mẫu đất khác nhau ở khu vực Niedersachsen đã được ngâm tẩm máu người và được thử nghiệm thành hai chuỗi dựa trên thời gian trôi qua trong điều kiện khô và ẩm ướt. Việc xác định số lượng máu bằng phương pháp rửa protein của Schulz và phương pháp cyan-methaemoglobin của Schleyer về cơ bản có thể thực hiện được trên tất cả các loại đất. Kết quả của phương pháp màu ổn định hơn và ít bị ảnh hưởng hơn. Giá trị giảm từ 100 xuống còn 13% theo thứ tự: cát-viên phấn Rendsina-đất vườn-mùn cỏ-đất sét-đất ẩm-đất ẩm, chủ yếu phụ thuộc vào kích thước của các hạt trong các mẫu khác nhau. Trong điều kiện ẩm ướt, các giá trị giảm xuống 0 sau 3 ngày. Việc xác định ngay lập tức nhóm máu ABO bằng kỹ thuật hấp thụ chỉ có thể thực hiện được trong trường hợp vết máu ở các mẫu cát đã rửa sạch. Người ta có thể sử dụng chiết NaCl và sắc ký tăng dần trên các dải giấy lọc hoặc (tốt nhất!) tập trung một lượng lớn chất rửa sạch. Tuy nhiên, việc xác định các yếu tố Gm chỉ có thể thực hiện được trên các vật liệu chưa được điều chế. Các quy trình làm giàu thường dẫn đến việc xác định các yếu tố một cách sai lệch; việc kiểm tra các nhóm ABO chịu ảnh hưởng xấu nhất từ đất sét và đất phấn. Tất cả các kết quả có thể được chưng cất bằng các chất humin và không chứa humin và bất kỳ quá trình trao đổi chất của vi sinh vật nào, điều này dĩ nhiên là đặc biệt khó thực hiện ở đất ẩm ướt. Do đó, trong thực tế, các mẫu đất cần phải được sấy khô càng sớm càng tốt.


51 bệnh nhân nhập viện điều trị tại khoa mạch vành được theo dõi sự thay đổi điện tâm đồ trong khi có tổng cộng 63 lần đi tiêu. 23 bệnh nhân đã được chẩn đoán nhồi máu cơ tim trong khi 28 bệnh nhân không có bệnh tim cấp. Sự thay đổi điện tâm đồ ở bệnh nhân sử dụng bàn là hoặc bàn là được so sánh trong quá trình đi tiêu. Các bệnh nhân sử dụng bàn là có nhịp tim tăng cao hơn và các bất thường điện tâm đồ không đặc hiệu khác so với những bệnh nhân sử dụng bàn là.


Ngộ độc gây tử vong do các amin kích thích tập trung (CSA) ngày càng phổ biến ở Thụy Điển. Các nghiên cứu đã mô tả các đặc điểm độc tính và bệnh lý của 32 trường hợp ngộ độc amphetamine và phenmetrazine xảy ra từ năm 1966-1973 ở Thụy Điển. Hơn nữa, 13 trường hợp các thuốc này không phải là nguyên nhân gây tử vong nhưng được tìm thấy trong nước tiểu và các cơ quan.


Trong 29 bệnh nhân tử vong đột ngột nồng độ insulin máu từ tim phải và tĩnh mạch đùi được xác định bằng phương pháp miễn dịch phóng xạ. Nồng độ insulin máu tĩnh mạch đùi dưới 60 muU/ml huyết thanh (trung bình 23 muU/ml) tức là theo cùng một thứ tự như ở người sống. Trong máu tim phải giá trị insulin cao gấp 10 lần, có thể do sự khuếch tán insulin sau tử vong qua tĩnh mạch cửa. Do đó, khi nghi ngờ tăng insulin cần đo trên máu tĩnh mạch ngoại vi.


Áp dụng công thức Okajima [2,3] cho các khả năng kiểu gen của một chòm sao cha-mẹ-con giả định đã cho, người ta có thể tính cho mỗi khả năng này một xác suất kiểu gen của quan hệ cha con. Ta có thể xác định hàm phân phối rời rạc, giá trị trung bình và phương sai của các xác suất kiểu gen này của quan hệ cha con và ta đã chứng minh được rằng xác suất kiểu gen của quan hệ cha con bằng giá trị trung bình của các xác suất kiểu gen của quan hệ cha con.


Các câu hỏi sau được xem xét: Những người tham gia thử nghiệm (50 nam và 50 nữ) đạt được bao nhiêu năng lực và độ nguy hiểm khi đâm bằng tay; sự khác biệt về giới tính trong kết quả thử nghiệm; có sự khác biệt nào giữa "tay làm việc" và "tay không làm việc"? Năm nhát đâm đơn được thực hiện bằng mỗi tay. Năng lượng va chạm và vận tốc va chạm được đo cho mỗi nhát đâm. Sự khác biệt đáng kể được thể hiện giữa nam và nữ, cũng như giữa "tay làm việc" và "tay không làm việc".


Bản chất có vấn đề của các quan điểm pháp lý y tế về những tai nạn chết người do tự sát gây ra đối với các công ty bảo hiểm tai nạn tư nhân được nêu ra trong một cuộc khảo sát dựa trên hồ sơ của chúng ta. Khi xem xét "các điều khoản chung của bảo hiểm tai nạn" (AUB), người ta đưa ra những hướng dẫn cho việc hình thành các quan điểm đó. Người ta được cảnh báo là không nên đưa ra các quan điểm tóm tắt. Điều quyết định là trạng thái ý thức của người được bảo hiểm khi tai nạn xảy ra. Chỉ trong những trường hợp đặc biệt, một tai nạn được bảo hiểm sẽ bị bác bỏ vì một tổn thương trên cơ thể mà người được bảo hiểm gây ra cho chính mình (xem bài viết này).


Tai biến thảm họa và thiên tai hàng loạt như thảm họa xảy ra đột ngột mà không có thông báo. Tai biến loại này hiếm khi xảy ra nhưng trong trường hợp khẩn cấp cần có kế hoạch chuẩn bị cho mọi Viện Y học pháp luật. Kế hoạch huy động viện, làm việc với các đội mổ xẻ và theo kế hoạch giai đoạn là hữu ích.


Hàm lượng IgG, IgM và IgA được nghiên cứu trong huyết thanh của 408 người hiến máu từ 18 đến 46 tuổi trở lên (217 nam và 191 nữ).


Nghiên cứu đã đánh giá tác dụng ức chế tế bào lympho của thỏ gây nhạy cảm với kháng nguyên gây tăng mẫn cảm với các loại kháng nguyên (trực khuẩn lao, kháng nguyên mô từ thận thỏ) đối với hoạt động của tế bào lympho của chuột lang. Huyết thanh được đề cập đã làm tắc nghẽn khả năng chuyển trạng thái nhạy cảm từ người cho sang người nhận nguyên vẹn. Khả năng ngăn chặn này rất cụ thể và không có trong miễn dịch chống lại các tế bào lympho bình thường.


Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về hàm lượng bổ thể, hoạt tính beta-lysin và hoạt tính diệt khuẩn ở những người thuộc các nhóm đồng kháng nguyên khác nhau trong nghiên cứu 647 huyết thanh người hiến. Nồng độ tối đa của cả ba chỉ số được phát hiện ở những người thuộc nhóm III. Tuy nhiên, cần tiếp tục tích lũy thêm các số liệu tương tự và so sánh với kết quả quan sát của các nhà nghiên cứu khác ở các vùng địa lý khác nhau để đánh giá ý nghĩa của các kết quả thu được.


Phân đoạn Glycoprotein huyết thanh của gia súc làm suy giảm đáp ứng miễn dịch nguyên phát và thứ phát trong trường hợp tiêm máu hồng cầu cừu 24 giờ trước khi tiêm. Việc sử dụng phân đoạn này trùng với kích thích kháng nguyên hoặc sau khi không hiệu quả. Các phân đoạn tương tự từ tuyến ức và gan của gia súc có tác dụng tương tự. Phân đoạn Glycoprotein huyết thanh, tuyến ức và gan làm suy giảm đáp ứng miễn dịch có hoạt tính ribonuclease rõ rệt.


Tổng hợp RNA đa nhân được nghiên cứu ở tế bào lách chuột, chủ yếu và thứ cấp miễn dịch bằng hồng cầu chuột. Trong quá trình phát triển đáp ứng miễn dịch, có sự gia tăng số lượng polyribosome, trước hết là do sự tăng cường tổng hợp của chúng và thứ hai là do sự ổn định của chúng với RNA thông tin mới. RNA đa nhân có nhãn P32 được phân tích trong gel polyacrylamide. Điện di của chế phẩm polyribosome điều trị bằng SDS 2% được tiến hành. Kết quả cho thấy, trong đáp


Trẻ em (từ 3-9 tuổi) được tiêm chủng đậu mùa bằng nhiều mũi tiêm (3 mũi bằng kim chia đôi ), bằng một nhát cắt duy nhất và pha loãng vắc xin với dung môi pha loãng gấp đôi. Tiêm chủng bằng các phương pháp được thử nghiệm làm giảm đáng kể phản ứng vắc xin và không ảnh hưởng đáng kể đến sự hình thành miễn dịch thể dịch có giá trị đầy đủ; chỉ pha loãng vật liệu tiêm chủng làm giảm động lực phát sinh miễn dịch ở giai đoạn đầu sau tiêm chủng. Ở trẻ 3-5 và 6-9 tuổi, phản ứng vắc xin nói chung có cùng


Các chế phẩm nghiên cứu trong công trình này có đặc tính ức chế monoaminoxidase (MAO) làm giảm hoạt tính thực bào của tế bào và làm thoái hóa tế bào nuôi cấy. Theo mức độ tác dụng độc hại lên đại thực bào, các chế phẩm có thể được phân phối theo thứ tự sau: chloracizine, chlorpromazine, vetrazine, indopan; serotonin amin sinh học chỉ ảnh hưởng đến hoạt tính thực bào của tế bào ở nồng độ rất cao. Nuôi đại thực bào trong môi trường có chứa chất ức chế MAO dẫn đến thay đổi về


Nghiên cứu thu nhận và đánh giá so sánh huyết thanh chẩn đoán bệnh than thực nghiệm trên nhiều loài động vật. Lừa, cừu, ngựa, thỏ và khỉ (Papio hamadryas) được tiêm vắc xin STI-I bằng một sơ đồ duy nhất. Hoạt tính của huyết thanh thu được được thử nghiệm trong phản ứng kết tủa khuếch tán bằng lượng kháng thể phát hiện và giá trị chuẩn. Huyết thanh hoạt tính nhất thu được từ lừa và cừu: giá trị chuẩn cao gấp 5,5 và 4 lần, lượng kháng thể phát hiện cao gấp 2,6-2 lần so với


Trong nghiên cứu này, bằng phương pháp lai ADN phân tử, các chủng vi khuẩn tả Vibrios tiêu chuẩn có mối quan hệ mật thiết với các chủng đại diện của loài biển V.parahaemolyticus và V.alginolyticus, cũng như các chủng vi khuẩn vibrios ưa mặn đã được xác định trước đó trên cơ sở các đặc điểm kiểu hình của thành phần ADN nucleotide là Marinovibrio. Sự có mặt của chỉ 20-30% các chủng vi khuẩn biển tương đồng trong thành công ADN của vi khuẩn tả Vib


Trên cơ sở nghiên cứu 855 chủng Staphylococcus khác nhau, người ta đã chứng minh rằng việc sản xuất một enzyme giống lysozyme (LLE) không đóng vai trò là dấu hiệu đặc trưng cho tất cả các đại diện của chi Staphylococcus. Nó chủ yếu được quan sát thấy ở S.aureus (trong 85% các chủng).


Các chủng Vibrios không kết tụ với huyết thanh O của bệnh tả ở nhiều khu vực khác nhau của Liên Xô từ những người mắc bệnh đường ruột, người mang mầm bệnh, từ nước và thủy điện (tổng cộng 550 chủng) được định nhóm huyết thanh. Bốn mươi ba chủng O-sera cụ thể được sử dụng định nhóm huyết thanh. 93% các chủng Vibrios phân lập được từ người đã xác định được loại huyết thanh. Huyết thanh được đưa ra cũng có khả năng định nhóm 87% các chủng vibrio thuộc nhóm I Heiberg phân lập được từ nước và


Sự cô lập bệnh tả Vibrios kéo dài (trong khoảng thời gian một năm) từ nước thải của nhà tắm. Nước thải được xem là môi trường thuận lợi để bảo tồn và sinh sản của bệnh tả Vibrios. Các dữ liệu cho thấy khả năng tồn tại của El Tor cholera vibrio bên ngoài cơ thể con người trong một thời gian dài.


Nghiên cứu này được thực hiện nhằm mục đích nghiên cứu các biến chứng tiêm chủng có thể xảy ra của hiện tượng Schwartzmann sau tiêm dưới da thỏ, nhạy cảm với kháng nguyên thương hàn, phản ứng của một liều kháng nguyên tương tự qua đường hô hấp. Liều phản ứng của kháng nguyên 0,5; 1,0; 1,5 ml được tiêm cho thỏ dưới dạng khí dung khô và lỏng trong khí quản, trong phổi và dưới da. Đối chứng là các động vật tiêm tĩnh mạch cùng liều phản ứng (0,1; 0,25; 0,5; 1,0 mg )


Các tác giả trình bày tài liệu và số liệu cá nhân về mối quan hệ kháng nguyên O nội sinh của các chủng thuộc chi Providencia, bao gồm các chủng chuẩn thuộc 53 nhóm huyết thanh học O có mối quan hệ liên quan kháng nguyên đã được nghiên cứu về huyết thanh học trong thử nghiệm ngưng kết và hấp phụ của agglutinin. Kết quả thực nghiệm khẳng định sự hiện diện của mối quan hệ đơn phương của kháng nguyên O giữa các nhóm huyết thanh học 01-021, 03-021 và mối quan hệ song phương giữa các nhóm huyết thanh học 01-


Thỏ bị nhiễm trùng do cấy ghép màng bụng khoang có dạng L của liên cầu tan huyết. Các thí nghiệm cho thấy không có triệu chứng của bệnh cấp tính. Kháng thể chống lại dạng L được phát hiện trong huyết thanh ở mức chuẩn độ thấp. Các van tim, đặc biệt là van hai lá, đều bị ảnh hưởng ở tất cả các động vật thí nghiệm. Nghiên cứu mô bệnh học cho thấy những thay đổi trong mô tim đánh giá các mô thấp bằng các dấu hiệu đặc biệt. Các dạng L được phân lập (trong nuôi cấy) từ khoang cấy ghép và máu trong vòng 15 ngày sau nhiễm trùng


Các chỉ tiêu huyết thanh học để phát hiện các phức hệ miễn dịch lưu hành và đánh giá biểu hiện so sánh của quá trình bệnh lý tương ứng đã được khảo sát. Huyết thanh nước ngoài được sử dụng nhiều lần cho thỏ, không phù hợp với bối cảnh (đã được điều trị) của bất kỳ thể nào lưu hành. Nghiên cứu được thực hiện trên 3 chỉ số huyết thanh học (thay đổi chuẩn độ bổ sung, tăng đặc tính chống độc của huyết thanh, sự hiện diện trong máu và chuẩn độ immunoconglutinin) và các số liệu về hoạt tính sinh học của huyết thanh (tăng độc tính toàn phần


Nghiên cứu đã xây dựng được một trong các công đoạn của đề án công nghệ mới thu nhận độc tố C1. oedematiens (tiêu độc bằng formaldehyde của một chất độc đậm đặc tinh khiết) trong điều kiện thí nghiệm. Kết quả cho thấy, dưới tác dụng tăng nồng độ formalin (0,4-0,2% ) hoặc tác dụng kéo dài của nhiệt, chất độc đã làm giảm hoạt tính kháng nguyên, biểu hiện trên điện di miễn dịch dưới dạng thay đổi tiềm năng bề mặt của một trong các phân đoạn điện di. Quá trình tiêu độc chất C1. o


Các tác giả so sánh kết quả của 20 thí nghiệm chuẩn độ huyết thanh 1588 của trẻ với các bất thường tiêm chủng khác nhau theo phương pháp của Jensen trong xét nghiệm ngưng kết hồng cầu thụ động với một tác nhân chẩn đoán hồng cầu ổn định. 18/20 thí nghiệm đã thiết lập được mối tương quan trung bình và cao giữa các chỉ số miễn dịch chống độc bạch hầu thu được bằng hai phương pháp. Trong các thử nghiệm vĩ mô và vi mô, xét nghiệm ngưng kết hồng cầu thụ động tỏ ra là phương pháp có hiệu quả cao trong phân tích khối lượng nhanh và


Nuôi cấy bạch cầu máu tĩnh mạch người cho phép mô hình hoá các quá trình miễn dịch của một sinh vật nguyên vẹn. Sự tập hợp các yếu tố bạch cầu của tế bào đích trung tâm đóng vai trò như một biểu hiện hình thái của các mối tương quan tế bào phức tạp trong điều kiện nuôi cấy ngoài cơ thể. Có thể sự tương tác như vậy của các đơn nhân trong nuôi cấy là do một yếu tố dịch thể đặc biệt do tế bào lympho tạo ra. Sự xuất hiện của hiện tượng "hồng cầu" trong nuôi cấy tự thân cho phép giả định có khả năng có được thông tin kháng


Tiêm một hoặc hai liều natri nucleinat cho chuột nhắt trắng làm tăng đáng kể khả năng đề kháng không đặc hiệu với tụ cầu khuẩn độc hại trong vòng 4 giờ; khả năng đề kháng vẫn còn rõ trong 4 ngày. Tiêm chất kích thích kéo dài hàng ngày cũng tỏ ra rất hiệu quả. Ở sinh vật mô phỏng, sự suy giảm đáng kể khả năng sinh sản của tụ cầu khuẩn độc hại và sự gia tăng số lượng tế bào thực bào và hoạt động tiêu hóa của chúng. Chất kích thích sau đóng vai trò là cơ sở vật chất cho sự đề kháng không đặc hiệu gây ra. Các số


Đông máu hai bên nhân sau và nhân dưới đồi của thỏ thực tế không ảnh hưởng đến sự nuốt chửng hồng cầu cừu có dán nhãn natri crôm phóng xạ, chủ yếu là tốc độ dị hóa kháng nguyên và thúc đẩy sự lưu giữ của nó trong các phần dưới tế bào của đại thực bào so với tổn thương nhân trước. Đông máu nhân sau đồi làm tăng tốc độ thanh thải mực Ấn Độ trong tất cả các giai đoạn nghiên cứu, trong khi tổn thương vùng dưới đồi không ảnh hưởng đến quá trình này.


Nghiên cứu được thực hiện trên sự hấp phụ cam acridine bởi cấu trúc bề mặt tế bào và thành tế bào của Staphylococcus aureus (loại 209-P) còn nguyên vẹn. Sự hấp phụ cam acridine bởi tế bào và thành tế bào của Staphylococcus phụ thuộc vào hàm lượng axit teichoic trong đối tượng nghiên cứu. Kết luận cho thấy axit teichoic của thành tế bào của Staph. aureus chịu trách nhiệm cho sự gắn kết của vết màu cam acridine.


Sự giảm hàm lượng protein cation trong vi thể đã được phát hiện trong viêm khớp dị ứng thực nghiệm với sự hỗ trợ của phương pháp phát hiện và ghi nhận khách quan hàm lượng protein cation bằng kính hiển vi huỳnh quang. Hoạt tính thực bào của các tế bào này giảm đi song song với việc giảm hàm lượng protein cation. Tính bảo vệ của vi thể có thể giảm do sự biến đổi dị ứng của tế bào dẫn đến tái tạo cấu trúc và chức năng của chúng.


Tác dụng độc tế bào (CTE) của độc tố bạch hầu (DT) được thể hiện trước bởi sự xáo trộn của quá trình tăng sinh, được thể hiện bằng việc giảm chỉ số tăng sinh (PI) và chỉ số giảm phân bào (MI) trước khi xuất hiện CTE. Tác dụng của độc tố đối với sự tăng sinh và giảm phân bào được thể hiện sau thời gian ủ khoảng 3 giờ. Mức độ và tốc độ giảm các chỉ số phụ thuộc trực tiếp vào liều của độc tố mà liều thấp ở giai đoạn đầu kích thích tăng sinh. Tất cả các biểu hiện


Các chất gây dị ứng thu được từ 7 chủng Staphylococcus (có và không có đặc tính độc tố và tan máu) được phân đoạn trên Sephadexes. Các chất gây dị ứng từ chủng 209,3a, 977 chứa một protein polylysaccharide, thành phần có trọng lượng phân tử 600 000-900 000. Các chất gây dị ứng từ chủng Wood-46,150a, r-7, O15 được đặc trưng bởi sự có mặt của hai phân đoạn protein polylysac


Điều tra 261 bệnh nhân bệnh bạch cầu lympho mạn tính sống thêm trên 4 năm. Các vấn đề được thảo luận bao gồm: tuổi, giới, biểu hiện triệu chứng, thay đổi nội tạng, xét nghiệm, biến chứng nhiễm khuẩn, sự tồn tại của khối u ác tính. Các yếu tố liên quan được xác định với thời gian sống thêm. Bệnh nhân không có hạch bạch huyết và lá lách sờ thấy được khi mới phát bệnh, số lượng bạch cầu từ 10.000 đến 100.000/1 mm-3 có tiên lượng tốt hơn, trong khi giảm


Chuột cống trưởng thành được phẫu thuật cắt tuyến cận giáp có chọn lọc đã mất khả năng thích nghi với lượng canxi nạp vào giảm. Điều quan trọng ở đây là sự mất khả năng huy động canxi xương vào máu. Do đó, khi lượng canxi nạp vào bình thường trong chế độ ăn bị giảm ở chuột trưởng thành còn nguyên vẹn, dự trữ canxi xương phải được huy động khi bị loãng xương. Phân tích mô học và hình thái tuyến thượng thận cho thấy không có ảnh hưởng rõ ràng của phẫu thuật cắt tuyến cận giáp lên tình trạng hoạt động của vỏ thượng thận.


Các phương pháp định lượng mô học được sử dụng để nghiên cứu tuyến thượng thận ở chuột béo phì-tăng đường huyết và lứa con gầy của chúng ở các độ tuổi khác nhau. Chuột béo phì 5 tuần tuổi có tuyến thượng thận phình to đáng kể do thể tích zona fasciculata tăng và vùng vỏ não X-vỏ não tăng liên tục. Tuyến zona fasciculata phình to cũng tồn tại ở chuột béo phì 5 và 18 tháng tuổi trong khi vùng vỏ não X-vỏ não đã biến mất ở các độ tuổi này. Hơn nữa, tuyến thượng thận của chuột béo phì


Gần đây, người ta đã mô tả một trường hợp ung thư biểu mô tuyến tinh hoàn tại chỗ. 17/22 bệnh nhân nam giới hoặc là ung thư bán cầu, ung thư phôi hoặc ung thư tuyến tiền liệt đã được phát hiện có hình ảnh mô học tương tự. Giả thuyết được đưa ra là các tế bào mô tả có thể đại diện cho các tế bào mầm ác tính mà từ đó các loại u tế bào mầm tinh hoàn khác nhau có thể phát sinh.


Nghiên cứu này nhằm xác định hoạt tính của yếu tố tạo tiểu cầu (AT) bằng phương pháp sinh học trên chuột cống trắng sử dụng 75-Se-selenomethionine để đánh dấu tiểu cầu in vivo. Để ức chế tiểu cầu nội sinh, chuột được cho uống huyết thanh kháng tiểu cầu thỏ dùng để khảo sát trong giai đoạn tăng tiểu cầu phản ứng. Hoạt tính tạo tiểu cầu được thể hiện bằng xung phóng xạ trên 1 mg protein tiểu cầu của chuột cho phép loại bỏ việc xác định sai số số lượng tiểu cầu. Hoạt tính tạo tiểu cầu tăng có ý nghĩa thống kê trên


Sử dụng xét nghiệm sinh học trên chuột nhắt trắng, hoạt tính tạo tiểu cầu (AT) được xác định trên huyết thanh của 13 bệnh nhân giảm tiểu cầu vô căn, 5 bệnh nhân giảm ba dòng và giảm sản tủy xương, 18 bệnh nhân giảm tiểu cầu phát triển trong các bệnh tăng sinh của hệ tạo máu và 4 bệnh nhân hồng ban vera. Hoạt tính tạo tiểu cầu trung bình cao được chứng minh trên ITP và hoạt tính cao này được giải thích bằng sự gia tăng đáng kể AT ở các bệnh nhân giảm tiểu cầu cấp. AT tăng cũng được quan sát thấy ở


Nghiên cứu đã đánh giá ảnh hưởng của phẫu thuật cắt tuyến cận giáp chọn lọc lên sự thích nghi với lượng canxi thấp ở chuột cống đực 1 tuổi. Sự hấp thu canxi đường ruột thuần của chuột cống đực tăng cao so với chuột còn nguyên vẹn ở cả hai mức bình thường và thấp. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về nồng độ canxi trong chế độ ăn thấp. Ở chuột cống đực được phẫu thuật cắt tuyến cận giáp, các giá trị cao hơn đáng kể ở nhóm chuột được ăn chế độ ăn ít canxi so với nhóm được bổ sung canxi. Sự bài tiết canxi niệu giảm do nồng độ canxi huyết


9 mẫu máu chó được gây mê toàn thân bằng Eunarcon thu được từ tĩnh mạch lách và động mạch lách, so sánh thành phần định tính và định lượng bạch cầu và nhận thấy lách chó có thể giải phóng hoặc giữ lại đồng thời bạch cầu hạt và tế bào đơn nhân hoặc bất kỳ tế bào nào trong số này riêng biệt.


3 nhóm lợn được khám bằng kính hiển vi quang học; một nhóm đối chứng phẫu thuật giả, một nhóm phẫu thuật cắt tuyến giáp (TX) và một nhóm tiêm parat-hormone (PTH) sau phẫu thuật cắt tuyến giáp (TK + PTH ). Thận của nhóm phẫu thuật giả là bình thường, trong khi một số ống giãn nhẹ đến trung bình ở nhóm TX. Những thay đổi nổi bật nhất ở nhóm TX + PTH là lắng đọng canxi, giãn ống và thoái hóa, viêm và tăng kali máu. Ngoài ra còn có sự hình thành hyaline


Tác giả quan sát thấy một bệnh nhân 20 tuổi bị bất sản chọn lọc của hệ thống hồng cầu phát triển trong viêm gan virus và biến mất hoàn toàn sau một năm.


Nghiên cứu được tiến hành trên 3 nhóm lợn: nhóm chứng, nhóm phải cắt tuyến giáp và nhóm tiêm parathormone sau cắt tuyến giáp (TX + PTH ). Chú ý đặc biệt đến các đặc điểm vị trí và cấu trúc của các lớp lắng canxi ở nhóm TX + PTH 78 và 150 giờ sau tiêm PTH lần đầu. Các lớp lắng canxi được tìm thấy ở các tế bào biểu mô và lumina của hệ thống ống, đặc biệt là ở ống lượn gần. Có ý kiến cho rằng canxi lắng đọng đầu tiên ở ty thể và không bào tế bào


Nghiên cứu trên 202 bệnh nhân bệnh bạch cầu lympho mạn tính, so sánh diễn tiến của bệnh ở nhóm trên và dưới 60 tuổi. Các bệnh nhân có các dạng bệnh khác nhau, với các triệu chứng lâm sàng và hình thái phù hợp với thể nhẹ và các trường hợp nặng kèm biến chứng. Bệnh bạch cầu lympho mạn tính diễn tiến tương tự nhau ở cả hai nhóm bệnh nhân và thời gian sống thêm của nhóm lớn tuổi thường ngắn hơn do sự tồn tại của các bệnh khác làm suy giảm thể trạng chung và thay đổi tuổi. Mặt khác, diễn tiến bệnh nhẹ, ít triệu chứng được


Các hợp chất đồng nhất của bạch cầu đa nhân tinh khiết cao và hỗn hợp bạch cầu đơn nhân và tiểu cầu từ máu người được tách ra bằng ly tâm khác biệt và isopyknic. Sự không đồng nhất trong các hạt chứa enzyme tiêu hóa đã được tìm thấy trong cả hai chế phẩm tế bào. Enzyme điển hình của lysosome được tìm thấy trong hai chế phẩm tế bào trong một gradien mật độ tương tự nhau. Các hạt mật độ thấp được chỉ ra trong bạch cầu đa nhân bằng phosphatase kiềm. Trong cả hai chế phẩm tế bào, một hạt thứ ba, mật độ thấp


Sự tồn tại của khoang tăng sinh và không tăng sinh trong biểu mô cổ tử cung không điển hình được đề xuất bởi các nghiên cứu và nghiên cứu tự động hóa về sự phân bố địa hình của nguyên phân thực hiện trên tế bào cổ tử cung ở người và chuột sau điều trị gây ung thư.


Nghiên cứu tác dụng của testosterone, progesterone và 17-beta-oestradiol trong việc kết hợp thymidine dạng ức chế vào DNA của chuột cống gây ung thư vú và sarcomas dưới da. Cả hai đều có tác dụng kích thích và ức chế. Hai loại u có phản ứng tương tự nhau. Hiệu lực của phản ứng hormone trong ống nghiệm so với in vivo được khảo sát.


Các mẫu u vú gây bởi DMBA, sarcomas dưới da gây bởi DMBA và sarcomas gây bởi virus được nuôi cấy trong 24-72 giờ. Ảnh hưởng của các nồng độ testosterone, progesterone và 17-beta-oestradiol lên sự sống và nhân lên của tế bào được đo bằng sự thay đổi trong việc kết hợp H3-TdR vào DNA. Cả ba loại u đều phản ứng với các hormone. Phân tích thống kê dữ liệu cho thấy ảnh hưởng có thể có của các yếu tố khác ngoài điều trị bằng


Tám u hạt tế bào khổng lồ ngoại vi và hai u hạt trung tâm miệng đã được nghiên cứu bằng kính hiển vi điện tử nhằm kiểm tra cấu trúc và đặc điểm của các mạch máu. Thành mạch máu bao gồm một lớp tế bào nội mô liên tục nằm trên một lá đáy thường nhiều lớp. Lá cũng bao quanh các màng băng rải rác gần nhau. Các tế bào nội mô chồng chéo nhẹ tạo thành các khoảng trống gian bào hẹp. Dựa trên những quan sát này, các mạch máu được cho là các tĩnh mạch sau mao mạch. Các tế bào đen có đặc điểm thoái hóa gặp phải ở lớp lót nội


Qua 235 ca khám nghiệm tử thi, có 39 trường hợp có biến đổi ở mạc ngực dưới bao cao su (tương tự như u đàn hồi ở lưng ). Ở người trên 55 tuổi, tỉ lệ nữ là 24,4 %, nam là 11,2 %. Ngoài phì đại và thoái hóa lần 2 của các sợi đàn hồi, có 85% trường hợp có biến đổi đàn hồi, bao gồm cả hoại tử collagen, mỡ, cơ, thần kinh, sứt sẹo, u nang, túi cùng với viêm nhiễm. Có 44% trường hợp bị thoái hóa đàn hồi, 44% trường hợp không bị thoái hóa. Ở tĩnh mạch, có nhiều xơ hóa thành động mạch hơn, dẫn đến hoại tử; trong các trường hợp thoái hóa đàn hồi có cả mạng đàn hồi mô kẽ. 90% trường hợp bị thoái hóa gân và 30% trường hợp không bị thoái hóa. Áp lực cơ trực tiếp lên mô đàn hồi có thể là nguyên nhân quan trọng gây phì đại và thoái hóa lần 2 của các sợi đàn hồi, cũng như làm tăng khuếch tán của các mô collagen. Mặt khác, thiếu dinh dưỡng do hệ thống mạch máu không chống lại được ma sát của xương bả vai và chuyển động đứt của chi trên có thể là nguyên nhân chính gây ra biến đổi mô hoại tử.


Hầu hết các chế phẩm giải phóng insulin đều không tinh khiết. Khi các chế phẩm chiết xuất cholecystokinin có độ tinh khiết cao và cả octapeptide C-terminal tổng hợp của hormone này có sẵn để sử dụng ở người, chúng tôi đã nghiên cứu hoạt tính insulinotropic của chúng so với chế phẩm ức chế giải phóng cholecystokinin ở 10 đối tượng không bị tiểu đường. Liều sử dụng là 75 đơn vị chó Ivy, ngoại trừ octapeptide C-terminal tổng hợp của cholecystokinin được dùng với liều 200 đơn vị chó Ivy để bù đắp cho một con gà trống ngắn hơn mỗi phút trong 10 phút sau mỗi lần tiêm, sau đó khoảng 5 phút. Nồng độ insulin huyết tương trung bình tăng đáng kể, đạt đỉnh 4-5 phút sau khi tiêm bằng iv chế phẩm ức chế giải phóng cholecystokinin, nhưng sau hai chế phẩm còn lại nồng độ insulin huyết tương không thay đổi đáng kể. Nồng độ glucose máu không thay đổi đáng kể so với bất kỳ chế phẩm nào được sử dụng. Kết luận rằng, đỉnh insulin huyết tương thấy ở người sau tiêm tĩnh mạch chế phẩm ít tinh khiết không phải do cholecystokinin mà do một số tác nhân khác có trong chế phẩm kém tinh khiết này. Chúng tôi sẽ thảo luận về yếu tố này.


8 bệnh nhân nam mắc bệnh đa dây thần kinh amyloid, 7 trong số đó có triệu chứng rối loạn chức năng bàng quang tiết niệu, được nghiên cứu bằng phương pháp đo bàng quang và phân tích nước tiểu và so sánh với 8 nhóm chứng ở nam giới. Hầu hết các bệnh nhân mắc bệnh amyloidosis đều có dung tích bàng quang tăng. Nhu cầu đi tiểu giảm và tình trạng bí tiểu là phổ biến. Chức năng bàng quang không được chứng minh. Lưu lượng dòng chảy tối đa thường giảm và sức đề kháng với dòng chảy tăng cao. Ở một số bệnh nhân có độ cứng của thành bàng quang


Suy giáp có liên quan đến xơ vữa động mạch vành nặng. Mặc dù vậy, tỷ lệ đau thắt ngực và nhồi máu cơ tim ở những bệnh nhân suy giáp không điều trị là rất nhỏ. Vì nhiều tác giả coi sự hình thành huyết khối trong động mạch vành là sự kiện cuối cùng của quá trình dẫn đến nhồi máu cơ tim, sự thay đổi chức năng tiểu cầu có thể giải thích sự hiếm gặp nghịch lý của nhồi máu cơ tim ở những bệnh nhân suy giáp không điều trị. Để đánh giá giả thuyết này, sự gắn kết tiểu cầu đã được ước tính trước và sau điều trị ở 9 bệnh nhân


Mười bảy quân nhân hiến máu 2 tháng một lần, lượng sắt mất trung bình là 3,5 mg/ngày. Bảy người trong số họ được cho uống 20 mg sắt và mười 100 mg sắt dưới dạng sắt cacbonat mỗi ngày một lần trong suốt quá trình nghiên cứu. Trước lần hiến máu đầu tiên và sau lần hiến máu thứ tư và thứ sáu, họ được kiểm tra về khối lượng hồng cầu đóng gói, sắt huyết thanh, khả năng liên kết sắt toàn phần và sắt tủy xương ố màu và xét nghiệm áp-xe sắt chẩn đoán. Mười quân nhân không nhận sắt và không cho máu nhưng có thể so sánh với những người trong nhóm thử nghiệm về tuổi tác, thể dục và chế độ ăn uống. Sắt tủy xương ố màu trở nên ổn định ở mức giảm nhưng vẫn có thể nhận thấy khi cho uống 20 mg sắt, và ở mức cao hơn một chút khi liều hàng ngày là 100 mg sắt. Cả hai mức đều thấp hơn so với trước khi hiến máu ở hầu hết các đối tượng và cân bằng sắt âm cũng được phản ánh trong xét nghiệm hấp thụ sắt chẩn đoán. Khi một người khỏe mạnh mất 3,5 mg sắt mỗi ngày, việc bổ sung 100 mg sắt mỗi ngày là không đủ để duy trì lượng sắt dự trữ ở mức trước đó. Tuy nhiên, sự sụt giảm sắt dự trữ không tăng. Khi lượng sắt dự trữ giảm, sự hấp thụ sắt dường như được kích thích đủ để thiết lập sự cân bằng ở mức giảm sắt dự trữ.


Bệnh thiếu máu tiểu cầu được chẩn đoán ở 12 người thuộc hai gia đình người Na Uy. Có 23 người trong gia đình được ghi nhận có bệnh lý máu. Chẩn đoán dựa vào ước tính Hb A (2) bằng điện di đĩa đệm gel polyacrylamide. Tất cả các bệnh nhân có nồng độ Hb A (2) cao đều có bằng chứng xác nhận thiếu máu tiểu cầu (thiếu máu giảm sắc tố, sự thay đổi rõ rệt về kích thước và hình dạng hồng cầu, tế bào đích, vết lấm tấm bazophilic, giảm độ mỏng thẩm thấu, nồng độ sắt


Một báo cáo được trình bày về một phụ nữ trẻ, có vẻ khỏe mạnh, đã mang thai ba lần và không rõ nguyên nhân đã chấm dứt thai kỳ trong tử vong. Trong lần mang thai thứ ba, một khiếm khuyết đông máu đã được chẩn đoán, đặc trưng bởi thời gian đông máu kéo dài và thời gian prothrombin kéo dài một giai đoạn. Khiếm khuyết này biến mất sau khi kết thúc thai kỳ, nhưng trở lại trong lần mang thai thứ tư. Lần này một chất chống đông tuần hoàn đã được tìm thấy có tác dụng ức chế hoạt động của thromboplastin. Các giá trị tìm thấy cho các yếu tố đông máu khác nhau là bình thường. Hiệu giá chống đông tăng trong thời gian mang thai từ 1/2 đến 1/10. Bạch cầu kết tụ cũng như các kháng thể lymphocytotoxic chống lại các tế bào của người chồng đã được chứng minh trong thời gian mang thai. Trong trường hợp này, bằng cách truyền các mảnh tế bào và chất gây ung thư vào người mẹ, thai nhi có thể đã gây ra sự phát triển của kháng thể chống lại các mô của thai nhi. Thai nhi có thể được coi là một ca ghép không tương thích. Thai kỳ thứ tư được chấm dứt bằng cách mổ lấy thai vào tuần thứ 34. Thai nhi nặng 1440 g và sau ba lần trao đổi máu, đã rất tốt. Nhau thai bị nhồi máu nghiêm trọng. Người ta cho rằng sự phát triển của kháng thể antiithromboplastin trong thai kỳ có thể là một nguyên nhân góp phần gây tử vong trong tử cung.


Theo số liệu thống kê sinh tồn chính thức, trong 10 năm 1959-1968, có 10.910 ca tử vong do bệnh tim thiếu máu cục bộ ở người cư trú tại Helsinki. Tỷ lệ tử vong do bệnh tim thiếu máu cục bộ ở cả hai giới tăng đáng kể mặc dù cơ cấu dân số có sự thay đổi. Tỷ lệ tử vong do bệnh tim thiếu máu cục bộ phụ thuộc vào tuổi là cao nhất ở cả nam và nữ tuổi trung niên. Tổng cộng 3.044 ca tử vong do bệnh tim thiếu máu cục bộ xảy ra không có chứng cứ hoặc trong vòng 24 giờ kể từ khi khởi phát đã được khám nghiệm tử thi theo quy định của pháp luật trong thời gian 10 năm nghiên cứu. Các ca tử vong do bệnh tim thiếu máu cục bộ xảy ra ngoài bệnh viện tại Helsinki chiếm tỷ lệ cao. Tỷ lệ các ca tử vong do bệnh tim thiếu máu cục bộ ở nam giới chiếm ưu thế rõ rệt so với tất cả các ca tử vong do bệnh tim thiếu máu cục bộ. Tỷ lệ các ca tử vong do bệnh tim thiếu máu cục bộ ở các nhóm xã hội khác nhau dao động từ 27-49 %. Không có sự thay đổi đáng kể trong thời gian 10 năm phân bố các ca tử vong do bệnh tim thiếu máu cục bộ thành các nhóm xã hội, ở các trường hợp đột tử hoặc tại nơi tử vong. Nơi tử vong thường gặp nhất là nhà. Từ năm 1963 trở đi, tỷ lệ các bệnh nhân tử vong do bệnh tim thiếu máu cục bộ trong quá trình vận chuyển đến bệnh viện hoặc tại khoa khám bệnh chiếm từ 6-7% tổng số ca tử vong hàng năm.


Nghiên cứu đã tiến hành đánh giá sự biến tính toàn phần heme qua đo sự sản sinh nội sinh carbon monoxide (VCO) ở 8 bệnh nhân tan máu, 7 bệnh nhân thiếu máu giảm sinh, 10 bệnh nhân thiếu máu khó chữa và tăng sinh tủy xương, 7 bệnh nhân lách to, 6 bệnh nhân có dị sản tuỷ xương. Đồng thời, sự biến tính của hemoglobin heme lưu hành (Vheme-c) được đo bằng cách đánh dấu hồng cầu bằng 51Cr, và tỷ lệ VCA/Vheme-c được tính cho mỗi bệnh nhân. Từ nhóm chứng, tỷ lệ này được tính toán là khoảng 1,5. Vì không có nghiên cứu đồng vị ở nhóm chứng, không thể xác định được phạm vi. Trong nhóm tan máu, tỷ lệ VCO/Vheme-c thay đổi từ 1,3 đến 1,8 ngoại trừ 2 trường hợp hemoglobinuria cận huyết (PNH) và PNH?, trong đó tỷ lệ lần lượt là 0,6 và 0,7 cho thấy một số sự biến tính heme mà không hình thành CO tương ứng. Trong nhóm giảm sinh, tỷ lệ thay đổi từ 1,2 đến 1,8 ngoại trừ một bệnh nhân điều trị bằng androgen, trong đó tỷ lệ thay đổi là 2,9, cho thấy sự tăng tốc độ thay đổi heme ngoài hồng cầu. Trong nhóm giảm sinh tủy, tỷ lệ thay đổi từ 1,3 đến 1,8. Mặt khác, tỷ lệ thay đổi từ 2,4 đến 3,0 ở nhóm thiếu máu và tăng sinh tủy xương, điều này khẳng định trước đó rằng trong loại thiếu máu này, tốc độ thay đổi heme tủy xương tăng rõ rệt. Có mối tương quan có ý nghĩa giữa VCO và COHb ban đầu (r = 0,84).


4 người khoẻ mạnh sau tiêm 50mg axit nicotinic (NA) được theo dõi sản xuất nội sinh CO với sự hỗ trợ của hệ thống thở lại trong 3 giờ. Sau khi giảm nhẹ ban đầu trong 15-30 phút trong CO hemoglobin per cent saturation (COHb) thì tăng nhanh trong 120 phút, sau đó VCO trở lại mức bình thường trước tiêm. Lượng CO "thêm" được sản xuất khác nhau trong khoảng 4,1 đến 2,2 ml, tương ứng với 2,9 và 1,6 g Hb


Nghiên cứu trên 10 bệnh nhân nữ và 8 nam tuổi với tứ chứng Fallot, đa số đều hồi phục hoàn toàn ở tuổi trưởng thành, được thực hiện trong thời gian nghỉ ngơi, vận động dưới tối đa và vận động trên máy gia tốc kế xe đạp. Sự hấp thu oxy của oxy được xác định bằng kỹ thuật túi Douglas và cung lượng tim bằng phương pháp pha thuốc nhuộm. Sự hấp thu oxy tối đa giảm khoảng 30-40% so với bình thường. Như vậy, sự bình thường hoàn toàn của khả năng hoạt động thể dục-thể thao đã không đạt được mặc dù đã phẫu thuật sửa chữa tim. Cung lượng tim khi hoạt động dưới mức bình thường, chủ yếu là do thể tích đột quỵ nhỏ và một phần do nhịp tim thấp. 8 bệnh nhân có thể tích đột quỵ trên 10 ml giảm trong khi vận động. Không tìm thấy mối tương quan giữa thể tích đột quỵ trong vận động tối đa với sự tồn tại của một khuyết tật đặc biệt, giải phẫu đường ra thất phải trước phẫu thuật và sử dụng miếng vá ra thất phải. Tuy nhiên, có quá ít bệnh nhân được nghiên cứu để cho phép kết luận rõ ràng về ảnh hưởng của các biến số này. Vẫn còn phải chứng minh rằng các bất thường huyết động sẽ ít hơn và khả năng hoạt động thể dục-thể thao tốt hơn nếu được thực hiện ở độ tuổi sớm.


Trong tổng số 526 trường hợp tử vong do bệnh tim thiếu máu cục bộ ở người từ 65 tuổi trở xuống tại Helsinki, Cục quản lý bệnh tim thiếu máu cục bộ đã tiến hành điều tra. Tổng cộng có 526 trường hợp tử vong được ghi nhận. Số liệu khám nghiệm tử thi được thu thập trong 432 trường hợp, tỷ lệ khám nghiệm tử thi là 82 %. Kết quả được trình bày riêng biệt cho những người được khám nghiệm tử thi tại khoa giải phẫu bệnh, đại diện cho số người tử vong chậm tại bệnh viện và những người được khám nghiệm tử thi do bệnh tim thiếu máu cục bộ, đại diện cho số người tử vong đột ngột ngoài bệnh viện. Chẩn đoán tử vong do bệnh tim thiếu máu cục bộ dựa trên các bằng chứng lâm sàng và bệnh lý của cơn đau tim cấp tính hoặc dựa trên tiền sử bệnh tim thiếu máu cục bộ lâm sàng ở 92% số trường hợp được khám nghiệm tử vong. Trong số các trường hợp tử vong còn lại, khả năng do các nguyên nhân khác ít nhiều đã được loại trừ. Tất cả những người bị cơn đau tim cấp tính và tất cả các trường hợp khám nghiệm tử thi đều phân chia thành bốn nhóm kinh tế xã hội rất giống với dân số Helsinki. Nam giới thuộc nhóm thấp nhất trong số các trường hợp khám nghiệm tử thi do bệnh tim thiếu máu cục bộ. Tiền sử bệnh tim trước đây, tiền sử khám bệnh và sử dụng kỹ thuật số ít gặp ở những người được khám nghiệm tử thi do bệnh lý hơn so với những người được khám nghiệm tử thi tại khoa giải phẫu bệnh. Nhồi máu cơ tim cấp ở nhồi máu cơ tim cấp thường gặp nhất ở thành sau và thành trước thất trái. Tỷ lệ tắc nghẽn cao nhất ở động mạch vành phải ở động mạch vành phải và ở động mạch vành trái từ trước xuống sau; khám nghiệm tử thi do bệnh lý tim thiếu máu cục bộ với thông liên thất chiếm 81 %, nhưng ở những trường hợp nhồi máu cơ tim cũ, thông liên thất chỉ chiếm 52 %. Không có sự khác biệt về kích thước tim, tần suất nhồi máu cơ tim cũ hay tỷ lệ tắc mạch vành giữa những người khám nghiệm tử thi tại khoa giải phẫu bệnh và khoa pháp y. Mặc dù đau thắt ngực trước đó phổ biến ở cả hai giới, nhưng nhồi máu cơ tim cũ phổ biến hơn ở nam giới. Sự gia tăng cân nặng tim xảy ra theo tỷ lệ tương đương nhau ở cả hai giới.


Trong một loạt 482 bệnh nhân tăng huyết áp cần điều trị, 79% bệnh nhân phải được phân loại là tăng huyết áp nguyên phát. Bệnh thận hai bên chiếm 9 %, bệnh thận một bên chiếm 3,3 %, nhưng chỉ có một bệnh nhân được phẫu thuật. Hẹp động mạch thận gặp ở 24 bệnh nhân (5% ), nhưng chỉ có 5 (1% ) bệnh nhân được phẫu thuật. Hai trường hợp tăng aldosteron nguyên phát và một trường hợp tăng phaeochromocytoma được phát hiện, cả ba can thiệp đều thành công. Thuốc tránh thai đường


10 bệnh nhân nữ và 6 nam trưởng thành có tứ chứng Fallot được phẫu thuật shunt-shunt-sol đã được nghiên cứu ở thời điểm nghỉ, thời điểm tập dưới tối đa và thời điểm tập trên trung bình 20 năm sau phẫu thuật giảm nhẹ. Khả năng vận động hiếu khí giảm đáng kể, lượng oxy hấp thu tối đa (VO2) là 1,00 1/phút STPD. Mặc dù thông khí (VE) không tương xứng với VO2 như được chỉ ra bởi thông khí tương đương cao bất thường (52,1) nhưng giá trị VEmax thấp (50,81/phút) và gần như tương đương với nhóm bệnh nhân TOF hoàn toàn điều trị. Mặc dù VE tăng so với VO2 nhưng PaCO2 tăng từ 30 mmHg lúc nghỉ lên 49 mmHg khi tập tối đa, trong khi PaCO2 giảm từ 60 mmHg lúc nghỉ xuống 44 mmHg khi tập dưới tối đa I. Trong các bài tập nặng hơn không ghi nhận thêm lần nào giảm VE. Lượng dư thừa giảm từ -2,9 xuống -9,8 mEq/l. Như vậy, nhiễm toan hô hấp và chuyển hóa trong quá trình tập luyện, tuy nhiên chuyển hóa ở nhóm bệnh nhân bình thường. Nồng độ lactate máu tối đa thấp (5,8 mmol/l) và tương phản với nồng độ lactate tiêm bắp cao ở một số bệnh nhân trước đó. Nồng độ VO2 tối đa thấp cho thấy phẫu thuật giảm nhẹ ở bệnh nhân TOF không thể thay thế cho phẫu thuật nội tim trong thời gian dài. Hai yếu tố chính hạn chế khả năng dung nạp vận động là nhiễm toan và tích lũy lactate trong tế bào cơ.


Tần suất bệnh lý tuyến giáp đã được khảo sát ở 300 bệnh nhân viêm loét đại tràng (VRĐT) và 600 đối chứng. Các đối chứng được lấy từ khách đến thăm các khoa y tổng quát của bệnh viện Radcliffe và được khớp với tuổi và giới tính với bệnh nhân VRĐT. Hai nhà quan sát đã đánh giá độc lập tất cả các đối tượng này về sự phình tuyến giáp thể bướu giáp đơn thuần. Mặc dù có sự khác biệt nhỏ giữa kết quả thu được của hai nhà quan sát, nhưng họ thấy bướu giáp đơn thuần chiếm 8,7


Trong 2 năm, 450 bệnh nhân NMCT cấp được điều trị tại khoa Hồi sức tích cực (HSTC) bệnh viện Serafimerlasarettet. Nồng độ kali huyết thanh được xác định ở 444 bệnh nhân lúc nhập viện. Tăng kali máu là một phát hiện hiếm gặp liên quan đến tình trạng xấu khi nhập viện và tiên lượng xấu. Hạ kali máu được ghi nhận ở 15% bệnh nhân và có liên quan với các điều trị lợi tiểu, nhịp chậm trên thất cũng như rung nhĩ và rung nhĩ trong 24 giờ đầu tại HSTC.


NGHIÊN CỨU TÌNH TRẠNG NHIỄM KHUẨN CỦA BỆNH NHÂN NHIỄM KHUẨN TẠI HUYỆN NAM KINH, ĐÔNG PHẦN NĂM 1972 Việc đăng ký NMCT cấp được bắt đầu từ ngày 1/5/1972 tại hạt Bắc Karelia, miền Đông Phần Lan. Thông tin về tất cả các trường hợp nghi ngờ NMCT cấp trong cộng đồng người Bắc Karelia được thu thập bởi cơ quan đăng ký. Nguyên tắc của cơ quan đăng ký theo khuyến cáo của nhóm công tác chuyên gia của WHO. Tổng cộng 713 trường hợp đã được đăng ký từ ngày 1/5 đến 31/12/1972. Phân loại các nhóm chẩn đoán là: "xác định" 57%, "có thể" 30%, "không có NMCT cấp" 8% và "thông tin không đầy đủ" 5 %. Bệnh nhân không có NMCT cấp đã được loại trừ trong kết quả. Khoảng 47% bệnh nhân nam dưới 65 tuổi có tiền sử NMCT trước đó. Hầu hết các bệnh nhân trong nhóm này là những người hút thuốc lá nặng, ăn chủ yếu bơ là chất béo trong chế độ ăn. Tình trạng thừa cân rất hiếm gặp ở bệnh nhân nam nhưng không có ở bệnh nhân nữ. Trong những năm trước khi xảy ra cơn đột quỵ, hầu hết bệnh nhân đã đến khám bác sĩ và ghi nhận được điện tâm đồ bệnh lý. Thời gian chờ đợi trung bình trước khi điều trị tại bệnh viện tương đối ngắn trên thế giới. Tỷ lệ tử vong 4 tuần ở bệnh nhân dưới 65 tuổi là 37% ở nam và 35% ở nữ. Các tỷ lệ này thấp hơn một chút so với tỷ lệ trong tài liệu đăng ký tại Helsinki. Tỷ lệ mắc hàng năm trên 1.000 đối với nhóm tuổi 30-64 ở Bắc Karelia là 13,8 ở nam và 2,6 ở nữ. Tỷ lệ mắc tăng liên tục theo tuổi của nam, trong đó nữ chỉ tăng rõ rệt sau 60 tuổi. Tỷ lệ rủi ro giữa Bắc Karelia và Helsinki đối với tỷ lệ mắc chuẩn hoá theo tuổi của nam ở nhóm


53 bệnh nhân được phẫu thuật điều trị bệnh sỏi mật không biến chứng đã được nghiên cứu về tốc độ tổng hợp glyceride và protein gan in vitro. 13 bệnh nhân có tăng lipid máu tiền beta. Năm bệnh nhân và 4 bệnh nhân tăng lipid máu thường qui được cho ăn chế độ ăn giàu sucrose trong 2 tuần trước mổ. Nồng độ triglyceride (TG) trong gan và tỷ lệ kết hợp tiền chất vào TG tăng cao ở bệnh nhân tăng lipid máu không dùng sucrose. Có mối tương quan có ý nghĩa thống kê giữa tốc độ tổng hợp TG trong


10 bệnh nhân xơ gan được phẫu thuật cắt túi mật theo dõi miễn dịch trong quá trình điều trị về chuẩn độ kháng thể với các kháng nguyên khác nhau, virus cũng như vi khuẩn. Các kết quả định lượng kháng thể bao gồm rubella, vaccinia và cytomagaloirus, diptheria toxoid, Candida albicans, streptolysin O, thương hàn và paratyphoid O và H và các phản ứng giang mai: Kahn, Wassermann và Meinicke. 21 người cho máu là nhóm chứng. Phản ứng da với diptheria, Candida albicans, streptokinase và tuberculin được thực hiện trên cùng một bệnh nhân. Tám bệnh nhân được phẫu thuật cắt túi mật là nhóm chứng trước và sau phẫu thuật. Nhóm xơ gan trước phẫu thuật có số lượng chuẩn độ kháng thể tăng cao hơn đáng kể, đồng thời với sự giảm đáng kể phản ứng da với diphtheria toxoid và streptokinase. Sự gia tăng số lượng chuẩn độ kháng thể được quan sát thấy sau phẫu thuật cắt túi mật. Không có trường hợp nào mà chuẩn độ kháng thể tăng cao hơn có liên quan đến sự gia tăng phản ứng da với kháng nguyên tương ứng. Một số thay đổi đáng kể về chuẩn độ kháng thể đối với kháng nguyên virus được quan sát thấy trong quá trình điều trị sau phẫu thuật mà không có bằng chứng lâm sàng của bệnh virus tương ứng. Kết quả nghiên cứu cho thấy trong một số trường hợp nhất định cần phải xem xét một cách thận trọng.


Những câu chuyện được viết để phản hồi lại tín hiệu thành tích học tập của các nữ sinh trung học được chấm điểm dựa trên hình ảnh phản ánh nỗi sợ thành công. 54% trong số đó là những chủ đề về nỗi sợ thành công, ít hơn so với những gì được ghi nhận trước đây. Các đối tượng sau đó sẽ làm việc trong một nhóm khi họ nhận ra những sai sót trong một bộ ảnh. Mỗi đối tượng sẽ tự kiểm tra tiến độ của mình khi thực hiện nhiệm vụ. 58 đối tượng được khuyến khích đặt ra mục tiêu khi thực hiện nhiệm vụ và nhận được nhiều sai sót hơn từ bức ảnh đầu tiên cho đến bức ảnh cuối cùng so với 37 đối tượng nhận được hướng dẫn kiểm soát. Việc đưa ra lời khuyên cho nhiệm vụ được so sánh với việc diễn giải tín hiệu câu chuyện. Các đối tượng viết câu chuyện tích cực và nhận được hướng dẫn kiểm soát cho nhiệm vụ sai sót trong bức ảnh nhận được nhiều sai sót hơn khi thực hiện nhiệm vụ so với các đối tượng viết câu chuyện sợ thành công. Không có sự khác biệt đáng kể nào về việc xác định sai sót khi đưa ra hướng dẫn đặt mục tiêu giữa những người viết câu chuyện tích cực và những người viết câu chuyện sợ thành công. Hướng dẫn đặt mục tiêu dường như đã bù đắp cho những ảnh hưởng của nỗi sợ thành công mà nhiều cô gái thể hiện.


Có rất ít nghiên cứu có hệ thống về giai đoạn điều chỉnh sau khi sinh con ngoài giá thú và cuối cùng quyết định nuôi con hay từ bỏ con nuôi. Để hiểu rõ hơn hiện tượng này, người ta đã tự hỏi về trải nghiệm của bà. 700 cựu sinh viên được gửi một bảng câu hỏi, mỗi người được phân ngẫu nhiên vào những khoảng thời gian khác nhau từ 3 đến 18 tháng sau khi quyết định. Có khoảng 98% người da trắng đến từ các tầng lớp kinh tế xã hội thấp và trung bình, cư trú tại vùng Trung Tây Thượng. 79% số người trả lời bảng câu hỏi này (n = 550).


Cần chú ý ngay đến hệ hô hấp của người nghiện heroin, sau đó nên cho người nghiện naloxone HCl. Tìm kiếm bằng chứng sử dụng thêm các thuốc khác có thể gây ra các vấn đề phức tạp. Phù phổi, viêm phổi hít và thuyên tắc phổi là những biến chứng thường gặp nhất. Nhiễm trùng, đặc biệt là viêm nội tâm mạc và rối loạn nhịp tim cũng xảy ra khi dùng heroin quá liều. Viêm gan là phổ biến. Điều trị phải bao gồm không chỉ chú ý đến các triệu chứng hiện tại mà còn phải chuyển đến trung tâm phục hồi chức năng khi có thể.


Lọc máu có thể được thực hiện an toàn và thỏa đáng tại nhà. Đây là phương pháp được lựa chọn để lọc máu chính lâu dài ở những bệnh nhân được lựa chọn đúng. Đây là một cơ hội tuyệt vời cho việc sống sót và phục hồi chức năng cho người bệnh. Tiêu chuẩn tối thiểu bao gồm sự sẵn có của một trợ lý, cơ sở vật chất phù hợp, độ tuổi phù hợp, năng lực trí tuệ đầy đủ và tiềm năng phục hồi chức năng.


Ngày nay, các bác sĩ điều trị cho phụ nữ bị các vấn đề về cảm xúc trong thời kì mãn kinh không thể chỉ hoạt động như một nhà trị liệu tâm lí; ông ta phải đối phó với cả phần thân và tâm hồn của họ. Sự tương tác giữa các trạng thái nội tiết và cảm xúc đã được biết đến từ lâu. Khi sự cân bằng của một trạng thái bình thường về cơ bản-tiền mãn kinh-bị xáo trộn, một cách tiếp cận đa diện là cần thiết để khôi phục cân bằng nội môi. Thay thế hoóc môn, liệu pháp tâm lí và thuốc hướng tâm thần


Nghiên cứu trên 95 bệnh nhân có bệnh lý động mạch vành được ghi nhận trên phim chụp mạch máu, trong đó có 40/65 bệnh nhân (62% ) nhồi máu cơ tim trước và 40/65 bệnh nhân (3% ) nhồi máu cơ tim trước có S-T chênh lên kéo dài hơn 2 tuần. Chúng tôi kết luận: ( 1) S-T chênh lên kéo dài hơn 2 tuần ở 95% bệnh nhân nhồi máu cơ tim trước nhưng chỉ có 40% bệnh nhân nhồi máu cơ tim trước; ( 2) S-T chênh lên kéo dài hơn 2 tuần sau nhồi máu cơ tim; ( 3) S-T chênh lên kéo dài sau nhồi máu cơ tim là một chỉ số đặc hiệu nhưng không nhạy cảm của asynergy kéo dài.


Hai trăm mười sáu bệnh nhân được đánh giá liên tiếp để xác định giá trị của sóng Q bệnh lý trong dự đoán sự hiện diện và mức độ nặng của asynergy tâm thất. Trong số 64 bệnh nhân có sóng Q bệnh lý, 95% có biểu hiện asynergy. Sóng Q ở dẫn trước biểu hiện asynergy ở 30/30 bệnh nhân, sóng Q trước biểu hiện asynergy ở 29/30 bệnh nhân và phình động mạch não trước biểu hiện asynergy ở 25. Sóng Q ở dẫn dưới biểu hiện asynergy ở 30/


Mặc dù đã có nhiều nghiên cứu, nhưng việc sử dụng các chỉ số khác nhau trên lâm sàng để phát hiện những thay đổi về co bóp thất trong tuần hoàn nguyên vẹn vẫn còn gây tranh cãi. Ảnh hưởng của các thay đổi về tiền tải, hậu tải và co bóp cấp tính lên cả hai chỉ số xuất và pha đẳng hướng của chức năng thất trái được phân tích trên những con chó có ý thức bình thường, được huấn luyện với máy đo micromanometer và máy đo đường kính siêu âm nội tâm mạc. Sự quá tải thể tích nhanh làm tăng sự đi qua đường kính thất trái (delta LVD) lên 7% so với mức kiểm soát, nhưng vận tốc trung bình của sự rút ngắn chu vi thất trái (VCF) không thay đổi đáng kể; tỷ lệ đỉnh của áp lực thất trái tăng (dP /dt) tăng 11% và (dP /dt) / DP40 (DP = áp lực phát triển) tăng 10% nhưng tối đa ((dP /dt) / LVP) giảm 20 %. Sự quá tải áp lực do truyền phenylephrine làm giảm LVD delta 15% và VCF trung bình giảm 26%; đỉnh dP/dt và (dP/dt) / DP40 vẫn không thay đổi, nhưng VPM giảm 37 %. Isoproterenol làm tăng đỉnh dP/dt khoảng 55% và (dP/dt) / DP40, Vpm và VCF trung bình tương đối tăng. Propranolol làm giảm các chỉ số này tương đương nhau khoảng 16 %. Do đó, ở động vật có ý thức ở trạng thái ổn định, các chỉ số pha đẳng hướng bị ảnh hưởng nhẹ bởi áp lực thể tích cấp tính, trong khi các chỉ số pha xuất không bị ảnh hưởng. Sự gia tăng cấp tính của áp lực động mạch chủ làm giảm rõ rệt các chỉ số pha xuất, trong khi các chỉ số pha đẳng hướng không bị ảnh hưởng. Tất cả các chỉ số nghiên cứu tương đối nhạy với sự thay đổi cấp tính về co bóp thất, nhưng chúng tôi kết luận rằng không có một chỉ số duy nhất nào có thể luôn được sử dụng để xác định sự thay đổi


19 bệnh nhân đau thắt ngực nặng nhưng ổn định tham gia nghiên cứu mù đôi có đối chứng nhằm đánh giá tác dụng dung nạp propranolol đường uống trên siêu âm Doppler động mạch vành và chức năng thất trái đo bằng điện tâm đồ và thời gian tâm thu. Nhóm điều trị bằng propranolol liều tăng từ 80 lên 320 mg/ngày. Các nghiên cứu bao gồm xác định nồng độ propranolol trong máu trước điều trị và cho từng liều. Với propranolol, 80 mg/ngày, tổng số nhịp tim tăng từ 765 cộng hoặc trừ 125 trước điều trị lên 1.792 cộng hoặc trừ 285 kilopond-meters (bình quân cộng hoặc trừ) ( P < 0,01 ). Với 160mg propranolol mỗi ngày, tổng số nhịp tim giảm nhưng vẫn cao hơn so với nhóm chứng. Ở nhóm dùng propranolol, chức năng thất trái giảm dần theo liều tăng. Từ siêu âm tim, vận tốc thành sau tâm trương tối đa giảm 42 %, từ 72 cộng hoặc trừ 7 lên 41 cộng hoặc trừ 4 mm/giây (P < 0,02); phân suất tống máu giảm 13 %, từ 0,68 cộng hoặc trừ 0,01 xuống 0,59 cộng hoặc trừ 0,01; và lượng bolus cuối tâm trương giảm 28 %, từ 79 cộng hoặc trừ 11 lên 102 cộng hoặc trừ 9 ml/m2 (P < 0,05 ). Thời gian xuất viện và tỷ lệ giữa thời gian xuất viện và thời gian tống máu thất trái tăng có ý nghĩa thống kê với liều tăng ám ảnh. Không có mối tương quan giữa nồng độ propranolol với hiệu quả làm việc. Hiệu quả dung nạp được cải thiện tối đa với liều 80-160 mg/ngày. Ở liều cao hơn, chức năng thất trái giảm và công việc tập luyện giảm. Đánh giá chức năng thất trái không xâm lấn có giá trị hơn so với việc xác định nồng độ thuốc ở bệnh nhân đau thắt ngực và đưa ra hướng dẫn điều chỉnh liều tối ưu.


Rối loạn nhịp thất là bệnh lý cấp tính phức tạp được điều trị bằng thuốc ức chế andrenergic beta chọn lọc qua đường tĩnh mạch. Chậm dẫn truyền nhĩ thất cho phép kiểm soát nhanh tỷ lệ thất ở 23/33 đợt (70% ) ở 31 bệnh nhân. Hạ huyết áp nặng xuất hiện ở 2 bệnh nhân, có lẽ do can thiệp vào hỗ trợ tuần hoàn adrenergic. Nồng độ huyết thanh của 19 bệnh nhân không tương quan với đáp ứng điều trị và thấp hơn nhiều so với mức cần thiết cho việc làm chậm nhịp nhanh do isoproterenol và tập


Mặc dù nồng độ digoxin trong huyết thanh điều trị và độc tính đã được xác định, nhưng thông tin còn ít ỏi cho phép so sánh tương quan giữa nồng độ thuốc và tác dụng lâm sàng. Nghiên cứu này được thực hiện để đánh giá nồng độ digoxin máu bằng xét nghiệm miễn dịch phóng xạ ở 30 bệnh nhân rung nhĩ cấp (38 kết quả) và 30 bệnh nhân rung nhĩ mạn (54 kết quả). Những bệnh nhân rung nhĩ mạn được chia thành nhóm bệnh nhân có tình trạng lâm sàng ổn định (14 bệnh nhân) và nhóm bệnh nhân bệnh nặng, không ổn định trên lâm sàng (16 bệnh nhân). Tốc độ chậm thất ở những bệnh nhân rung nhĩ ổn định, mạn tính được thực hiện trong 10/16 trường hợp bằng nồng độ digoxin "điều trị" và "trị liệu" (dưới 2 ng/ml) digoxin. Tốc độ thất được "kiểm soát" (65-95 nhịp/phút) digoxin huyết thanh chỉ trong 5 trường hợp rung nhĩ cấp và 7 trường hợp rung nhĩ mạn tính không ổn định. Trong 43 nghiên cứu (23 rung nhĩ cấp, 20 rung nhĩ mạn) thì tốc độ thất nhanh (95-140 nhịp/phút) vẫn tồn tại khi có nồng độ digoxin "điều trị" hoặc nồng độ cao. 39 trong số đó là ở những bệnh nhân bệnh nặng với các tình trạng nhiễm trùng, thiếu oxy hoặc phẫu thuật lồng ngực gần đây. Tốc độ chậm thất đòi hỏi nồng độ digoxin "độc hại" trong 15 trường hợp. Chúng tôi kết luận rằng lượng digoxin đủ để đạt được nồng độ "điều trị" trong huyết thanh có thể giảm xuống để giảm tỷ lệ thất trong rung nhĩ xuống dưới 100 nhịp/phút, đặc biệt khi có sự hiện diện của một bệnh nặng, phức tạp cùng tồn tại.


Dopamine và isoproterenol được sử dụng với hai liều khác nhau cho 12 bệnh nhân bệnh mạch vành trong giai đoạn ngay sau phẫu thuật tim hở. Hai liều dopamine làm tăng cung lượng tim tương ứng là 23% và 43% và giảm sức cản mạch máu toàn thân là 23% và 32%; không có liều nào làm thay đổi đáng kể nhịp tim. Hai liều isoproterenol làm tăng cung lượng tim tương ứng là 23% và 37% và 18% và 28% và giảm sức cản mạch máu toàn thân là 22


Nghiên cứu dài hạn trên 10 bệnh nhân tăng huyết áp đã được xác định cho thấy có sự khác biệt về lâm sàng và huyết động so với 59 bệnh nhân thuộc nhóm bệnh thường gặp hơn. Cung lượng tim tăng có ý nghĩa thống kê (P < 0,001) mặc dù áp lực động mạch tăng nặng (trung bình 212/125 mm Hg cộng hoặc trừ 13,5/7,3 (lỗi chuẩn ). Tất cả đều bị tăng huyết áp tuổi trung niên (trung bình 16,2 năm) khó kiểm soát và luôn có triệu chứng; trong


Chẩn đoán hẹp van hai lá dựa trên kết quả giảm độ dốc tâm trương sớm của lá van trước. Phát hiện này cũng được thấy trong các tình trạng khác, trong đó tỷ lệ đầy thất trái giảm do giảm độ tuân thủ của cơ tim thất chứ không phải do tắc van. Các bệnh nhân hẹp van hai lá "đúng" được phân biệt với những bệnh nhân hẹp van hai lá "sai" do hướng chuyển động của lá van sau. Báo cáo này mô tả một bệnh nhân hẹp van hai lá được chứng minh tại thời điểm đặt thông tim mà siêu âm tim cho thấy chuyển động sau của lá van sau


Ảnh hưởng của phẫu thuật suy ba lá lên kích thước thất phải và chuyển động của vách liên thất được xác định bằng siêu âm tim hàng loạt ở bệnh nhân tim bình thường về huyết động được phẫu thuật cắt van ba lá và thay van ba lá sau đó trong điều trị viêm nội tâm mạc do vi khuẩn. Ban đầu, cả kích thước thất phải (1,8 cm) và chuyển động của vách liên thất đều bình thường. Sau phẫu thuật cắt van ba lá, chuyển động của vách liên thất trở nên nghịch lý rõ rệt (mẫu A, mẫu B sau này) và kích thước thất phải tăng dần


Hai bệnh nhân đau thắt ngực Prinzmetal có sóng Q bất thường thoáng qua xuất hiện trong các cơn đau ngực. Sóng Q xuất hiện tái phát trong khi các bệnh nhân đau ngực và biến mất khi giảm xuống, cho thấy sóng Q gợi ý nhồi máu cơ tim có thể xuất hiện với tình trạng thiếu máu cục bộ cơ tim nặng mà không hoại tử thực sự. Chúng tôi mô tả hai bệnh nhân này, các tình trạng khác nhau trong đó sóng Q bất thường thoáng qua đã được báo cáo và các lý thuyết được đưa ra để giải thích phát hiện này.


Một trường hợp phình động mạch thất kèm nhịp nhanh thất khó chữa được trình bày. Sử dụng bản đồ tâm thu thất để xác định vị trí của hoạt động tâm thu sớm nhất đến rìa phình, sau đó cắt bỏ vùng này để loại bỏ rối loạn nhịp.


Hai bệnh nhân tăng huyết áp do u tế bào pheochromocytoma có các đặc điểm bất thường gợi ý các rối loạn tim mạch khác ngoài u tế bào pheochromocytoma. Các đặc điểm này bao gồm mù vỏ não thoáng qua và các thiếu hụt thần kinh khác, thay đổi điện tâm đồ cho thấy nhồi máu màng não và co thắt động mạch ngoại biên. Cả hai bệnh nhân đều được chẩn đoán u tế bào pheochromocytoma sau đó; loại bỏ u sau đó sẵn sàng đảo ngược các bất thường về lâm sàng và sinh hóa. Xử trí các trường hợp này bao


Một số nguy cơ tiềm ẩn trong đánh giá bệnh nhân thay van được nhấn mạnh. Cần có phương pháp phân tích dữ liệu thống nhất hơn. Ở bệnh nhân suy giảm triệu chứng, thay van động mạch chủ và van hai lá đã cải thiện cả chất lượng cuộc sống và tuổi thọ, với điều kiện bệnh không tiến triển xa. Thuốc chống đông bằng natri warfarin vẫn cần thiết ở bệnh nhân có van nhân tạo. Nhiều vấn đề quan trọng, bao gồm cả những vấn đề liên quan đến chức năng thất và lựa chọn thiết bị nhân tạo, vẫn chưa được giải đáp. Cần đánh giá tỷ lệ chi phí