기사제목: f[Family건강] 술 마시면서 담배 피우면 ‘불난 집에 기름 끼얹는 격’ 기사내용: f먹고, 마시고, 숨 쉬고, 말하고. 생존과 사회생활을 위해 가장 중요한 기관들이 모여있는 곳, 바로 두경부()다.
요즘 이 부위의 암이 증가하고 있다.
흡연과 음주 인구의 증가와 환경 오염 등이 복합적으로 작용하기 때문이다.
두경부암 환자들은 암과의 사투와 함께 기능과 미용 상실이라는 무거운 짐을 져야 한다.
설암은 혀를 절제해야 하고, 후두암의 경우엔 목소리를 잃을 수 있다.
암 발병 늘어나나두경부는 뇌와 눈을 제외한 쇄골 위쪽을 총칭하는 용어. 암이 발생하는 부위에 따라 후두암인두암구강암타액선암부비동암(콧속) 등이 모두 이 범주에 포함된다.
예컨대 후두암은 혀뿌리에서 성대에 이르는 부위에 암이 생긴 것을 말한다.
또 구강암은 잇몸에 생긴 치은암, 입천장의 구개암, 구순암(입술), 설암(혀), 구강저암(혀 아래) 등 위치에 따라 다양하게 분류된다.
두경부암 환자 발생은 매년 3000여 명에 이른다(갑상선암 제외). 이는 전체 암의 3.3%로 암 발병 순위별로는 남성 5위, 여성 7위를 기록한다.
가장 많은 것은 후두암. 강동성심병원 두경부암센터가 1987년부터 2006년까지 20년간 수술을 받은 834명을 분석한 자료에 따르면 후두암이 238명(28.5%)으로 가장 많았다.
다음은 타액선암 15.5%(129명), 구강암 15.2%(127명), 구인두암 14.7%(123명), 그리고 하인두암부비동암비인강암이 그 뒤를 이었다.
환자는 매년 조금씩 늘고 있다.
1998년 2530명 발생에서 2002년 2916명으로 매년 100여 명씩 증가하고 있는 것. 강동성심병원 이비인후과 노영수 교수는 최근 들어 갑자기 환자가 증가하는 것은 인구의 고령화에 기인한다고 설명했다.
과거 평균수명이 짧았을 때는 암이 나타나기 전에 사망했다는 것. 문제는 발병 연령이 종래 6070대에서 4050대로 낮아진다는 것이다.
세브란스병원 이비인후과 최은창 교수는 청소년과 여성의 조기 흡연음주 빈도가 늘어 앞으로 젊은 층과 여성의 두경부암이 증가할 것이라고 예측했다.
자극에 의한 점막 변성이 원인두경부의 공통적인 특징은 대부분 외부환경에 노출돼 있다는 것. 숨을 쉬고, 마시면서 외부물질과 접촉하는 부위다.
따라서 담배연기와 술, 그리고 오염된 공기가 암 발생에 직접적인 영향을 미친다.
후두암의 경우 흡연자는 비흡연자의 1.72배 암 발생률을 보인다.
술의 경우엔 알코올이 점막 세포의 돌연변이를 일으켜 암으로 진행한다.
자궁경부암을 일으키는 인유두종 바이러스와의 관련성도 제기된다.
외부에서 들어온 바이러스가 점막에서 돌연변이를 일으킨다는 것. 노 교수는 이 바이러스는 정상 편도선에서도 발견되기 때문에 아직 단정하기엔 이르지만 외국에선 관련 연구 논문들이 나오고 있다고 말했다.
두경부암은 암의 특성상 치료를 위한 협진이 필요하다.
최 교수는 두경부암은 눈에 보이는 부위에서 발생하는 데다 사회생활에 필수적인 기능을 고려해야 하기 때문에 이비인후과를 중심으로 치료방사선과혈액종양내과성형외과 등이 협력한다고 말했다.
강동성심병원은 두경부암센터를 만들고 협진에서 재활까지 원스톱서비스로 환자의 편의를 도와주고 있다.
예방과 조기 발견만이 최선두경부의 특성이 보여주듯 흡연은 금기 1호. 또 술은 독주를 삼가야 한다.
특히 술을 마시면서 담배를 피우는 행위는 불이 난 집에 기름을 끼얹는 격이다.
또 유해물질 작업장에선 불편하더라도 반드시 분진 마스크를 착용해야 한다.
조기 증상을 놓치지 않는 것도 중요하다.
노 교수는 설암을 비롯한 구강암은 궤양에서 비롯된다며 따라서 궤양이나 살덩어리가 잡혀 한 달 이상 간다면 전문의의 진찰을 받으라고 권했다.
후두암은 쉰 목소리가 경고 증상이다.
특별한 이유 없이 목소리 변성이 오래 간다면 검사를 받는다.
그러나 인두암이나 편도암의 경우엔 증상이 나타날 때는 이미 2기 이상의 판정을 받는다.
따라서 고위험군에 속하는 사람은 조기발견을 위한 정기검진이 유일한 대안이다.
암을 조기 발견하면 생존율도 높아질 뿐 아니라 기능과 외모의 상실률이 적다.
최 교수는 애연가나 애주가, 또는 직업적으로 화학물질중금속석면 등에 오랜 세월 노출된 사람은 45세 이후부터 이비인후과에서 매년 1회 정기검진을 받는 것이 바람직하다고 말했다.
육안으로 관찰이 가능하기 때문에 후두내시경 등을 이용해 간단하게 확진할 수 있다.