একদা চিকিৎসক্রে যখন এই সমস্ত বিশেষ্ণ পথে অনুশীলন সমাপ্ত করে তারা হয় আমেরিকার পেডিয়ট্রিক সংস্থা (ও বি পি ) অথবা আমেরিকার অর্ন্তদেশীয় ঔষধ সংস্থা (এ বি আই এম )এর পরীক্ষায় উর্ত্তীন হতেই হয়।
Once physicians have finished training in one of these specialties, they must pass the exam of either the American Board of Pediatrics (ABP) or the American Board of Internal Medicine (ABIM).