前几天用了马应龙痔疮栓不疼了，今天大便完后就成了这。需要手术吗？
从图片来看的话，外痔还是比较大的，如果有时间的话，可以进行手术治疗的，没有时间的话，可以服用药物，以及外涂软膏治疗。可以到正规医院肛肠科就诊，进行手术治疗。也可以服用迈之灵，以及涂擦你的软膏治疗，同时调整饮食。
综合你以我的经验看，你的情况首先考虑坐骨神经问题。建议选择正规骨神经专科医院检查，明确诊断后遵医嘱治疗。如果是属于坐骨神经炎，可以药物加理疗。比如，臀部湿热敷理疗效果显著。