肛门搔痒四年余，无痔疮病史，搔痒夜间尤甚。
引起肛门瘙痒的原因有很多的，可能有肛裂或者痔疮或肛瘘，湿疹可能，检查清楚再说啊。另外注意寄生虫感染的可能啊。建议还是看看医生最好，最好还是首先看看肛肠科的医生再说啊。切莫盲目用药物的，必须针对性原因治疗才行的啊。
就你的描述来看，你所说的应该是皮肤的急性荨麻疹，这样的话，是需要积极的抗过敏治疗的，建议你到医院的皮肤科就诊，确诊是荨麻疹的话，一般需要应用氯雷他定等抗过敏药物治疗，希望我的回答能帮到你。