Aleksandra Iosifovna
Adipati Agung Aleksandra Iosifovna dari Rusia (8 Juli 1830 Altenburg – 6 Juli 1911 Sankt-Peterburg), lahir Putri Aleksandra Friederike Henriette dari Sachsen-Altenburg merupakan putri kelima Joseph, Adipati Sachsen-Altenburg dan Amalie Therese Luise Wilhelmine Philippine, Adipati Württemberg. Dia adalah nenek moyang keluarga Kerajaan Inggris, Yunani, Rumania, Yugoslavia dan Spanyol melalui putrinya yang lebih tua, Olga.
Aleksandra Fyodorovna (Alix dari Hesse)
Hemofilia sangat fatal pada awal abad ke 20 dan memasuki dinasti di Eropa melalui Ratu Victoria, yang juga seorang hemofilia. Aleksandra sudah kehilangan kakak laki-lakinya, Pangeran Friedrich, pada tahun 1873, dan juga pamannya, Pangeran Leopold, Adipati Albany, pada tahun 1884. Kakak perempuannya, Putri Irene, juga adalah seorang hemofilia, dan setelah menikah dengan Pangeran Heinrich dari Prusia, Irene melahirkan dua anak laki-laki yang menderita penyakit hemofilia. Irene menurunkan penyakit hemofilia kepada cabang "junior" di Keluarga Kerajaan Prusia. Putri Victoria Eugenie dari Battenberg, cucu Ratu Victoria yang lain dan sepupu dekat Aleksandra, juga seorang hemofilia. Victoria Eugenie menikah dengan Alfonso XIII, Raja Spanyol dan dua anak laki-lakinya menderita penyakit hemofilia.