(name of competent authority) of … (name of Member State) hereby certifies that the online collection system … (website address) used for the collection of statements of support for … (title of proposed citizens’ initiative) complies with the relevant provisions of Regulation (EU) No 211/2011.
(όνομα της αρμόδιας αρχής) της/του … (όνομα κράτους μέλους) με την παρούσα βεβαιώνει ότι το επιγραμμικό σύστημα συγκέντρωσης … (διεύθυνση ιστοτόπου) που χρησιμοποιείται για τη συγκέντρωση δηλώσεων υποστήριξης για … (τίτλος προτεινόμενης πρωτοβουλίας πολιτών) πληροί τις σχετικές διατάξεις του κανονισμού (ΕΕ) αριθ. 211/2011.