title: 皮肤发痒.身体个别地方象是长癣,但是还没有很严重,医生说是神经性 
desc: 身体个别地方象是长癣,但是还没有很严重,说是神经性皮炎,请问"神经性皮炎"是怎么回事呀,我不太明白是怎么形成的,具体要注意什么呢?
answer: 神经性皮炎又叫慢性单纯性苔藓，是一种皮肤神经功能障碍性皮肤病。以阵发性剧痒及皮肤苔藓样变为特征，病程呈慢性经过，时轻时重，易于复发，没有渗出倾向。
  西医：病因尚不明确。大脑皮层兴奋和抑制功能失调与本病的发生有明显关系。患者常伴有疲劳、紧张、焦虑、情绪易激动等精神症状。内分泌紊乱、胃肠功能障碍、感染病灶、搔抓及摩擦、日晒、食辛辣食物、饮酒等也会促发及加重本病。
  ：多因情志不遂，闷郁不舒，心火上炎，以致气血运行失调，凝滞肌肤；或因风湿热之邪阻滞肌肤，复感风邪，蕴阻肌肤而发病。 病久耗伤阴液，营血不足，血虚生风生燥，皮肤失去濡养。病情每因汗液、衣领摩擦等外界刺激因素引起反复发作。  
  【主要症状及诊断要点】
  1．局限型： 
  （1）部位：好发于小腿、腕、踝、颈后侧、肘部、腰骶、眼睑、外耳、会阴等部位。
  （2）发病年龄：中青年多见。
  （3）皮损特点：皮损初为成群粟粒至米粒大小，淡红或褐黄色扁平丘疹，渐融合形成境界清楚斑块，皮纹加深，苔藓样变，伴有抓痕、血痂及色素沉着。
  （4）自觉症状：表现为局部皮肤阵发性瘙痒，夜间加重，甚至可以影响工作、睡眠。
  2．播散型： 
  （1）部位：皮损广泛分布于全身多处，好发于颈项、四肢伸侧及骶尾部。
  （2）发病年龄：成年人及老年人多见。
  （3）皮损特点：皮肤肥厚粗糙，呈苔藓样变及色素沉着，无渗出倾向。
  （4）自觉症状：奇痒难忍，严重影响睡眠和工作。 
  【鉴别诊断】
  1．慢性湿疹：有急性及亚急性湿疹演变过程，有渗出倾向，无一定好发部位，皮损边界不清，多形改变。
  2．原发性皮肤淀粉样变：常见于小腿伸侧，米粒至绿豆大小圆顶丘疹，质硬，密集成群不融合常呈念珠状排列，组织病理有特异性变化，刚果红试验阳性。
  3．异位性皮炎：常有哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹、花粉症等遗传过敏性疾病家族史及婴儿湿疹史，血清IgE及嗜酸性粒细胞增高。
  4．扁平苔藓皮损：呈紫红色、暗红色多角形扁平丘疹，表面有光泽及白色细纹。外阴、口腔粘膜常有损害。
  5．瘙痒症：无原发损害，仅有剧烈瘙痒，可见抓痕。病程较长时可有苔藓样变。
  单方及成药：
  中药可口服丹栀逍遥丸、秦艽丸、润肤丸、泻肝安神丸、知柏地黄丸等。
  【西医治疗】
  1．口服抗组胺药物，配合应用谷维素、复合维生素B族等。
  2．播散性患者可用静脉封闭疗法。
  3．如有神经衰弱、胃肠功能紊乱、内分泌紊乱、感染病灶等应给予相应治疗。
  4．局部治疗可外用糖皮质激素软膏、霜剂、溶液、涂膜剂，皮损苔藓样变显著者可用糖皮质激素软膏、霜剂封包。还可外用10%黑豆馏油软膏，5%～10%糠馏油，煤焦油，松馏油软膏或酊剂、乳剂。 
  5．物理治疗可酌情选用紫外线治疗、磁疗、矿泉浴、氦—氖激光皮损或穴位照射等。 
  【防护】
  1．让患者了解本病的病因、病程，解除精神紧张。
  2．限制烟酒及辛辣刺激食物。
  3．避免用搔抓、摩擦、热水洗烫等方法止痒，不用碱性过强肥皂洗浴。
  