title: 关于关节炎本人不是学医的，也不太懂什么医术。我想问问关节炎的“游 
desc: 本人不是学医的，也不太懂什么医术。我想问问的“游走性”是为什么。关节炎是关节里的润滑液、组织液的发炎还是血液里的炎症还是两者都有？如果是血液里的问题为什么只侵袭骨关节？请大家帮忙分析一下：它不是终年疼痛，也许疼几天或一两周，然后就两三个月不疼。最开始时右膝，后来左膝，后来右膝，后来右肘，轮换了一圈。再后来就是只左膝了，也是疼几天好一两个月。而且症状不同，在一个关节周期性反复时，开始是不能蹲下，下次疼时膝盖不能完全伸直，后来又是不能蹲下。最近一次前几天开始疼，坐着没疼的感觉，站起来有疼痛感觉，膝盖不能伸直，走路不敢用力。大家觉得是风湿性还是类风湿性本人不是学医的，也不太懂什么医术。我想问问的“游走性”是为什么。关节炎是关节里的润滑液、组织液的发炎还是血液里的炎症还是两者都有？如果是血液里的问题为什么只侵袭骨关节？请大家帮忙分析一下：它不是终年疼痛，也许疼几天或一两周，然后就两三个月不疼。最开始时右膝，后来左膝，后来右膝，后来右肘，轮换了一圈。再后来就是只左膝了，也是疼几天好一两个月。而且症状不同，在一个关节周期性反复时，开始是不能蹲下，下次疼时膝盖不能完全伸直，后来又是不能蹲下。最近一次前几天开始疼，坐着没疼的感觉，站起来有疼痛感觉，膝盖不能伸直，走路不敢用力。大家觉得是风湿性还是类风湿性？为什么症状不同？小腿骨轻度向外侧弯，是侧弯造成的关节炎还是关节炎造成的侧弯，有关系吗？关节炎有什么好的治疗或解决办法吗？请说说平时应该注意些什么？
answer: 是一种以关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病。本病的病因及发病机理尚未完全明确，但认为与自身免疫在关，其病理变化为弥漫或局限性组织中淋巴或浆细胞浸润，甚至淋巴滤泡形成；血管炎性变，伴血管内膜增生，管腔狭小，血管阻塞；以及形成类风湿性肉芽肿。这些病理变化除发生在构成关节的各种组织如滑膜、软骨、韧带、肌腱和相连的骨骼外，还可发生在心、肺、血管等器官和组织，形成全身性病变。病变多侵犯小关节和脊柱，好发于20～40岁青壮年，以女性患者为多。本病早期有游走性关节疼痛和功能障碍，晚期则表现为关节僵硬、变形、肌肉萎缩；甚则导致终身残疾。
  
  
    （一）、要点
  
     1.症状：发病缓慢 。多有低热，疲乏，消瘦，胃纳不佳，手足麻木、刺痛等前驱症状。以后受累关节疼痛，肿胀，僵硬，活动受限。
  
      2.休征： 
  
  （1）关节：关节病变为主要体征。先侵犯四肢远端小关节，其次为掌指，腕、膝、肘、踝、肩、髋关节。关节呈梭形肿大，压痛，最后关节僵硬强直而畸形，固定在曲位，关节周围肌肉萎缩。 
  
  （2）类风湿结节：约10～20%病人在受压或磨擦部位的皮下出现类风湿性肉芽肿结节。 
  （3）部分病人因类风湿性血管炎可见周围神经病变，慢性皮肤溃疡，指趾坏疽。
  
  （4）约10%患者有淋巴结及肝脾肿大。
  
  （5）少部分患者有心包积液，下肢水肿，胸腔积液。
  
     3. 实验室检查： 
     
     (1) 轻或重度贫血，白细胞增高，血沉增快。 
     
     (2) 70～80%类风湿因子阳性。血清白蛋白降低，免疫球蛋白增高。
  
     (3) X线检查：早期可无阳性改变。以后可见关节面模糊，关节间隙变狭，骨质可受侵蚀形成小透明区。关节附近骨质疏松。
  
    (二)、预防及预后
  
      由于本病的病因和发病机理至今尚未完全明确，因此在预防方面，可采取多种综合措施。防止受寒受潮湿是最重要的方面，因大多数病例都有受寒、受潮湿的病史；另外，过度疲劳，营养不良，精神抑郁，常为本病的诱发因素，应当注意避免之。
  
      本病病情长而缓慢，可反复发作，病重而又治疗不及时者，可造成关节僵硬强直以致丧失劳动力。
  