title: 乳腺癌恶性的还有没有治疗方法？我姑姑在医院检查出得了乳腺癌而且是 
desc:  我姑姑在检查出得了乳腺癌而且是恶性的？ 现在要做化疗！  不知道有没有的治疗，请问到哪里才是专科医院治疗乳腺癌！  
answer: 乳腺癌并非绝症,完全可以治疗好.最好选择大型正规的专科.
  　　一、外科手术治疗
  　　　手术治疗仍为乳腺癌的主要治疗手段之一术式有多种对其选择尚乏统一意见总的发展趋势是尽量减少手术破坏在设备条件允许下对早期乳腺癌患者尽力保留乳房外形无论选用何种术式都必须严格掌握以根治为主保留功能及外形为辅的原则。手术固然能切除癌肿，但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等，复发转移几率非常高。运用中药真情散术后长期治疗，可以防止复发和转移
  　　二、放射治疗
  　　　放射并发症较多，甚至引起部分功能丧失，可同时配合中药真情散以降低放疗的副作用。放射治疗是治疗乳腺癌的主要组成部分是局部治疗手段之一与手术治疗相比较少受解剖学病人体质等因素的限制不过放射治疗效果受着射线的生物学效应的影响用目前常用的放疗设施较难达到“完全杀灭”肿瘤的目的效果较手术逊色因此目前多数学者不主张对可治愈的乳腺癌行单纯放射治疗放射治疗多用于综合治疗包括根治术之前或后作辅助治疗晚期乳腺癌的姑息性治疗近10余年来较早的乳腺癌以局部切除为主的综合治疗日益增多疗效与根治术无明显差异放射治疗在缩小手术范围中起了重要作用
  　　(一)术前放射治疗
  　　1．适应症
  　　(1)原发灶较大估计直接手术有困难者
  　　(2)肿瘤生长迅速短期内明显增长者
  　　(3)原发灶有明显皮肤水肿或胸肌粘连者
  　　(4)腋淋巴结较大或与皮肤及周围组织有明显粘连者
  　　(5)应用术前化疗肿瘤退缩不理想的病例
  　　(6)争取手术切除的炎性乳腺癌患者
  　　2．术前放疗的作用
  　　(1)可以提高手术切除率使部分不能手术的患者再获手术机会
  　　(2)由于放射抑制了肿瘤细胞的活力可降低术后复发率及转移率从而提高生存率
  　　(3)由于放射延长了术前观察时间有使部分已有亚临床型远处转移的病例避免一次不必要的手术
  　　3．术前放疗的缺点
  　　增加手术并发症影响术后正确分期及激素受体测定
  　　4．术前放疗的应用方法
  　　术前放射应尽可能采用高能射线照射可以更好地保护正常组织减少并发症放射技术方面目前多数采用常规分割中等剂量一般不用快速放射或超分割放射放射结束后4～6周施行手术较为理想
  　　(二)术后放射治疗
  　　根治术后是否需要放射曾经是乳腺癌治疗中争论最多的问题近年来较多作者承认术后放疗能够降低局部区域性复发率自从Fishor对乳腺癌提出新的看法后乳腺癌的治疗已逐渐从局部治疗转向综合治疗术后辅助化疗广泛应用术后放射已不再作为根治术后的常规治疗而是选择性地应用
  　　1．适应症
  　　(1)单纯乳房切除术后
  　　(2)根治术后病理报告有腋中群或腋上群淋巴结转移者
  　　(3)根治术后病理证实转移性淋巴结占检查的淋巴结总数一半以上或有4个以上淋巴结转移者
  　　(4)病理证实乳内淋巴结转移的病例(照射锁骨上区)
  　　(5)原发灶位于乳房中央或内侧者作根治术后尤其有腋淋巴结转移者
  　　2．放疗原则
  　　(1)ⅠⅡ期乳腺癌根治术或仿根治术后原发灶在乳腺外象限腋淋巴结病理检查阴性者术后不放疗；腋淋巴结阳性时术后照射内乳区及锁骨上下区；原发灶在乳腺中央区或内象限腋淋巴结病理检查阴性时术后仅照射内乳区腋淋巴结阳性时加照锁骨上下区
  　　(2)Ⅲ期乳腺癌根治术后无论腋淋巴结阳性或阴性一律照射内乳区及锁骨上下区根据腋淋巴结阳性数的多少及胸壁受累情况可考虑加或不加胸壁照射
  　　(3)乳腺癌根治术后腋淋巴结已经清除一般不再照射腋窝区除非手术清除不彻底或有病灶残留时才考虑补加腋窝区照射
  　　(4)放疗宜在手术后4～6周内开始有植皮者可延至8周
  　　(三)放射治疗为主的治疗
  　　以往对局部晚期肿瘤无手术指征者作放射治疗往往是姑息性的近年来随着放射设备和技术的改进及提高以及放射生物学研究的进展放射可使局部肿瘤获较高剂量而周围正常组织损伤较少治疗效果明显提高目前开始进行小手术加放射治疗早期乳腺癌的研究使放射治疗在乳腺癌的治疗中从姑息转向根治性多数作者认为对原发灶小于3cmN0或N1的病人可考虑小手术加放疗对于局部晚期的乳腺癌放射治疗仍是一种有效的局部治疗手段放射前切除全部肿瘤或作单纯乳房切除可提高疗效
  　　五化学药物治疗
  　　(一)辅助化疗的原理 化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降，这时候有必要服用中药真情散来配合，这样才可以弥补化疗的不足，降低化疗对造血系统的伤害。多数乳腺癌为一全身性疾病已被众多的实验研究和临床观察所证实当乳腺癌发展到大于lcm在临床上可触及肿块时往往已是全身性疾病可存在远处微小转移灶只是用目前的检查方法尚不能发现而已手术治疗的目的在于使原发肿瘤及区域淋巴结得到最大程度的局部控制减少局部复发提高生存率但是肿瘤切除以后体内仍存在残余的肿瘤细胞基于乳腺癌在确诊时已是一种全身性疾病的概念全身化疗的目的就是根除机体内残余的肿瘤细胞以提高外科手术的治愈率
  　　(二)术前辅助化疗
  　　1．术前化疗的意义
  　　(1)尽早控制微转移灶
  　　(2)使原发癌及其周围扩散的癌细胞产生退变或部分被杀灭以减少术后复发及转移
  　　(3)进展期乳癌以及炎症型乳癌限制了手术治疗的实施术前化疗可使肿瘤缩小以便手术切除
  　　(4)可以根据切除肿瘤标本评价术前化疗效果作为术后或复发时选择化疗方案的参考
  　　2．术前化疗的方法
  　　(1)术前全身化疗：上海医科大学肿瘤医院自1978年起对96例乳腺癌患者术前口服嘧啶苯芥每日15mg服ld停2d服用总量为45mg后手术与94例对照组相比Ⅲ期病人的5年生存率在用药组为56．3％对照组为39．3％
  　　(2)术前动脉灌注化疗：有胸内动脉插管及锁骨下动脉插管两种方法
  　　(三)术后辅助化疗
  　　1．术后辅助化疗的适应症
  　　(1)腋窝淋巴结阳性的绝经前妇女不论雌激素受体情况如何均用已规定的联合化疗应当作为标准的处理方案
  　　(2)腋窝淋巴结阳性和雌激素受体阳性的绝经后妇女应当首选抗雌激素治疗
  　　(3)腋窝淋巴结阳性而雌激素受体阴性的绝经后妇女可以考虑化疗但不作为标准方案推荐
  　　(4)腋窝淋巴结阴性的绝经前妇女并不普遍推荐辅助治疗但对某些高危病人应当考虑辅助化疗
  　　(5)腋窝淋巴结阴性的绝经后妇女不论其雌激素受体水平如何无辅助化疗的适应证但某些高危病人应考虑辅助化疗
  　　淋巴结阴性乳腺的高危险复发因素有如下几点：①激素受体(ERPR)阴性②肿瘤S期细胞百分率高③异倍体肿瘤④癌基因CerbB－2有过度表达或扩增者
  　　2．对辅助化疗的现代观点
  　　(1)辅助化疗宜术后早期应用争取在术后2周应用最迟不能超过术后一个月如果待病灶明显后再用将降低疗效
  　　(2)辅助化疗中联合化疗比单药化疗的疗效好
  　　(3)辅助化疗需要达到一定的剂量达到原计划剂量的85％时效果较好
  　　(4)治疗期不宜过长对乳腺癌术后主张连续6疗程的化疗
  
  　　乳腺癌病人饮食原则：
  　　1、强调均衡营养，注重扶正补虚
  　　乳腺癌病人“内虚”是疾病发生、发展过程中的主要矛盾。因虚而致癌，因癌而致虚，虚中夹实，以虚为本。食疗的目的是保证乳腺癌病人有足够的营养补充，提高机体的抗病能力，促进病人的康复，应以扶正补虚为总原则。故《内经》说：“谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。”在扶正补虚的总则指导下，对乳腺癌病人的食疗应做到营养化、多样化、均衡化。正如《内经》所云：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。”失之偏颇，则有害无益。
  　　2、熟悉性味归属，强调辨证施食
  　　乳腺癌与其他疾病一样，病人都有阴阳偏胜、寒热虚实之不同。食物也有寒热温凉、辛甘苦酸咸四气五味之别。热证宜寒凉，寒证宜温热;五味入口，各有所归，甘入脾，辛入肺，咸入肾，苦入心，酸入肝。辛味温散，如生姜、葱白;甘味和缓，如山药、芡实、饴糖;淡味渗利，如冬瓜、薏苡仁;酸味收涩，如乌梅、山楂;咸味软坚，如海藻、昆布、牡蛎等。
  　　3、选择抗癌食品，力求有针对性
  　　药食同源，部分食品兼具食疗抗癌作用，可有针对性地选择应用。民间用其配丁香、柿蒂治疗食管癌、乳腺癌、肝癌等，实验已证实其对致癌病毒引起的小鼠移植性肿瘤有抑制作用。日常生活中的食物如大蒜、豆制品、绿茶等，也都是抗癌良药。
  　　【 宜 】
  　　(1)宜多吃具有抗乳腺癌作用的食物，如海马、鲎、眼镜蛇肉、抹香鲸油、蟾蜍肉、蟹、赤、文蛤、牡蛎、玳瑁肉、海带、芦笋、石花菜。
  　　(2)宜多吃具有增强免疫力、防止复发的食物，包括桑椹、猕猴桃、 芦 笋、南瓜、薏米、菜豆、山药、香菇、虾皮、蟹、青鱼、对虾、蛇。
  　　(3)肿胀宜吃薏米、丝瓜、赤豆、芋艿、葡萄、荔枝、荸荠、鲫鱼、塘虱、鲛鱼、海带、泥鳅、黄颡鱼、田螺。
  　　(4)胀痛、乳头回缩宜吃茴香、葱花、虾、海龙、抹香油鲸、橘饼、柚子、鲎
  　　【 忌 】
  　　(1)忌烟、酒、咖啡、可可。
  　　(2)忌辛椒、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。
  　　(3)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
  　　(4)忌公鸡等发物。
  