Decellularization of porcine heart valve
முள்ளம்பன்றி இதய வால்வுகளின் டீசெல்லுலரைசேஷன் என்பது திசுவின் உடல் அல்லது இரசாயன டீசெல்லுலரைசேஷன் மூலம் ஆன்டிஜெனிக் செல்லுலார் கூறுகளுடன் செல்களை அகற்றுவதாகும். இந்த டீசெல்லுலரைஸ் செய்யப்பட்ட வால்வு திசு மீதமுள்ள எக்ஸ்ட்ரா செல்லுலார் மேட்ரிக்ஸ் (ஈ. சி. எம்) உடன் ஒரு சாரக்கட்டு வழங்குகிறது, பின்னர் திசு பொறியியல் மற்றும் வால்வு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மனிதர்களில் வால்வு மாற்றத்திற்கு பயன்படுத்தப்படலாம். குறைக்கப்பட்ட கால்சிபிகேஷன் மூலம் வழக்கமான வால்வுகளை விட டீசெல்லுலரைஸ் செய்யப்பட்ட உயிரியல் வால்வுகள் சாத்தியமான நன்மையைக் கொண்டுள்ளன, இது பெறுநரால் தொடங்கப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு-அழற்சி பதில் என்று கருதப்படுகிறது. வால்வுலர் நோய் முதன்மையாக நோய்த்தொற்றுகளிலிருந்து உருவாகும் வால்வுலர் புண்களால் ஏற்படுகிறது, குறிப்பாக முடக்கு வாத காய்ச்சல் (ஸ்ட்ரெப்டோகோசியஸ் பயோஜென்ஸ்), இது ஒரு ரெகர்ஜிட்டன்ட் அல்லது ஸ்டெனோடிக் வால்வு அல்லது இரண்டையும் விளைவிக்கும். வால்வு விளிம்புகளில் ஏற்படும் புண்கள் அல்லது இரத்தத்தின் பின்னோக்கிய ஓட்டத்தை ஏற்படுத்தும் வருடாந்திர விரிவடைதல் ஆகியவற்றால் மீளுருவாக்கம் ஏற்படுகிறது. ஸ்டெனோசிஸ் வால்வு கனமான ஃபைப்ரோஸிஸ் காரணமாக தடிமனான துண்டுப்பிரசுரங்களை விளைவிக்கிறது, எனவே இரத்தம் சாதாரணமாக பாய முடியாது. ஸ்டெனோடிக் வால்வுகளுக்கு வால்வு மாற்று தேவைப்படுகிறது, இருப்பினும் வழக்கமான வால்வுகள் அழற்சி எதிர்வினை காரணமாக ஆயுட்காலம் குறைந்துவிட்டன. திசு பொறியியல் ஜீனோஜெனிக் ஆன்டிஜென்கள் மனித உடலால் அந்நியமாக அங்கீகரிக்கப்பட்டு, திசுக்களின் நோயெதிர்ப்பு-மத்தியஸ்த நிராகரிப்பைத் தூண்டுகின்றன. டீசெல்லுலரைசேஷன் பெரும்பாலான செல்லுலார் மற்றும் நியூக்ளியர் கூறுகளை நீக்குகிறது, மேலும் வால்வுலர் ஈ. சி. எம் இன் ஒருமைப்பாட்டை பராமரிக்கிறது, இது மாற்று அறுவை சிகிச்சை பெறுநர்களால் பாதுகாக்கப்பட்டு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. உடல் சிகிச்சைகள்-கிளர்ச்சி, சோனிகேஷன், மசாஜ், உறைபனி மற்றும் உருகுதல் ஆகியவை செல் சவ்வுகளை சீர்குலைப்பதன் மூலம் ஈ. சி. எம். இலிருந்து செல் உள்ளடக்கங்களை அகற்ற பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த முறைகள் பொதுவாக முழுமையான டீசெல்லுலரைசேஷனை அடைவதற்காக இரசாயன சிகிச்சைகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன. வேதியியல் சிகிச்சைகள்-அனயோனிக் சோப்பு (சோடியம் டோடெசில் சல்பேட் (எஸ். டி. எஸ்)), சோடியம் கோலேட், என்சைமாடிக் முகவர் (டிரிப்சின்), அயனி அல்லாத சோப்பு (ட்ரைடன் எக்ஸ்-100) அனைத்தும் செல்லுலார் புரதங்களை சீர்குலைப்பதன் மூலம் ஈ. சி. எம் சாரத்தில் இருந்து செல்களை அகற்ற பயன்படுத்தப்படும் முகவர்கள், அதே நேரத்தில் கொலாஜன் மற்றும் எலாஸ்டின் பராமரிப்பதன் மூலம் ஈ. சி. எம் இன் இயந்திர வலிமை மற்றும் செயல்பாட்டு கட்டமைப்பை பாதிக்காது. அனயோனிக் சவர்க்காரம் கொழுப்பு-லிப்பிட் தொடர்புகளை சீர்குலைப்பதன் மூலம் லைசிஸை ஏற்படுத்துகிறது. அயனி அல்லாத சவர்க்காரம் முக்கியமான செயல்பாட்டிற்குத் தேவையான புரதங்களை சீர்குலைக்கிறது. நியூக்ளிக் அமில எச்சங்களை அகற்ற எண்டோநியூக்ளீஸைப் பயன்படுத்தலாம். போர்சின் வால்வுகள் உயிரியல் திசுவின் மீளுருவாக்கத்திற்கு அதன் ஈ. சி. எம் ஒரு உயிரியல் சாரக்கட்டு பயன்படுத்துவதன் மூலம் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த திசு அதன் மேற்பரப்பின் செல்லுலார் பிசின் பண்பு காரணமாக புரவலன் உயிரணுக்களுடன் விரைவாக மீண்டும் மக்கள்தொகைக்கு அனுமதிக்கிறது. போர்சின் வால்வு டீசெல்லுலரைசேஷனின் புதிய நடைமுறைகளில் இம்மர்ஷன் டீசெல்லுலரைசேஷன் மற்றும் பெர்ஃப்யூஷன் டீசெல்லுலரைசேஷன் ஆகியவை அடங்கும். நன்மைகள் மாற்றுவதற்கு பயன்படுத்தப்படும் வழக்கமான இயந்திர வால்வுகளுக்கு உறைதல் எதிர்ப்பு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, இது வாழ்க்கைத் தரத்தைக் குறைக்கிறது. ஜீனோஜெனிக் உயிரியல் மதிப்புகளுக்கு குளுட்டரால்டிஹைட் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, இது வெளிப்புற வால்வு நோயெதிர்ப்பு சக்தியைக் குறைக்கிறது. இருப்பினும் இந்த வால்வுகள் இறுதியில் கால்சிஃபை செய்யப்பட்டு வால்வு ஆயுள் குறைகிறது. டிசெல்லுலரைஸ் செய்யப்பட்ட முள்ளம்பன்றி வால்வுகள் குறைந்த அளவிற்கு கால்சியம் செய்யப்படுகின்றன, மேலும் ஆல்பா-காலுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் IgG இம்யூனோகுளோபின்களின் திரட்டல் குறைவதால் இயந்திர வலிமையை அதிகரித்திருக்கலாம், இது வழக்கமான குளுட்டரால்டிஹைட் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட உயிரியல் வால்வுகளில் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. டீசெல்லுலரைஸ் செய்யப்பட்ட முள்ளம்பன்றி வால்வுகள் வளர்ச்சி மற்றும் மறுவடிவமைப்பு திறனையும் கொண்டுள்ளன. குறிப்புகள் மாற்று அறுவை சிகிச்சை மருத்துவம்