Health in the Dominican Republic
ஆரோக்கியம் என்பது ஒட்டுமொத்த உணர்ச்சி மற்றும் உடல் நலத்தின் நிலை. மக்களுக்கு ஆரோக்கியத்தை வழங்குவதற்கும் அவர்களின் சிறந்த நிலைமைகளைப் பராமரிப்பதற்கும் சுகாதாரப் பராமரிப்பு உள்ளது. டொமினிக்கன் குடியரசில், சுகாதார ஒழுங்கின்மை பொருளாதார அவமானத்தை ஏற்படுத்தியுள்ளது. தொற்று சுகாதார ஏற்றத்தாழ்வுகள் அதிகரித்து வருவதால் இது ஏற்பட்டது. சுகாதார நிறுவனங்கள் குடிமக்களின் நலனுக்காக அயராது உழைத்தாலும், தொற்று நோய்களின் பரவல் டொமினிகன் பொருளாதாரத்தை பாதிக்கிறது என்பதைக் குறிப்பிடுவது அவசியம். 2016 ஆம் ஆண்டில் டொமினிக்கன் குடியரசில் ஆயுட்காலம் ஆண்களுக்கு 71 ஆண்டுகளாகவும், பெண்களுக்கு 77 ஆண்டுகளாகவும் இருந்தது. 2007 ஆம் ஆண்டில் டொமினிக்கன் குடியரசில் 1000 பேருக்கு பிறப்பு விகிதம் 22.91 ஆகவும், இறப்பு விகிதம் 1000 பேருக்கு 5.32 ஆகவும் இருந்தது. டொமினிக்கன் குடியரசில் உள்ள இளைஞர்கள் ஆரோக்கியமான வயதினராக உள்ளனர். மனித உரிமைகள் அளவீட்டு முன்முயற்சி, டொமினிக்கன் குடியரசு அதன் வருமானத்தின் அடிப்படையில் சுகாதாரத்திற்கான உரிமைக்காக என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதை 86.0% நிறைவேற்றுவதாகக் கண்டறிந்துள்ளது. குழந்தைகளைப் பொறுத்தவரை சுகாதாரத்திற்கான உரிமையைப் பார்க்கும்போது, டொமினிக்கன் குடியரசு அதன் தற்போதைய வருமானத்தின் அடிப்படையில் எதிர்பார்க்கப்படுவதை 89.3% அடைகிறது. வயது வந்த மக்களிடையே சுகாதாரத்திற்கான உரிமையைப் பொறுத்தவரை, நாட்டின் வருமானத்தின் அடிப்படையில் எதிர்பார்க்கப்படும் 84.6% ஐ மட்டுமே நாடு அடைகிறது. டொமினிக்கன் குடியரசு இனப்பெருக்க ஆரோக்கியத்திற்கான உரிமையை மதிப்பிடும் போது "மோசமான" பிரிவில் வருகிறது, ஏனெனில் நாடு தன்னிடம் உள்ள வளங்களின் (வருமானம்) அடிப்படையில் சாதிக்க எதிர்பார்க்கப்படும் 84.0% ஐ மட்டுமே நிறைவேற்றுகிறது. எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸ் 2011 ஆம் ஆண்டில் டொமினிக்கன் குடியரசில் எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸ் பாதிப்பு தோராயமாக 0.7 சதவீதமாக இருந்தது, இது கரீபியன் தரநிலைகளால் ஒப்பீட்டளவில் குறைவாக உள்ளது, 62,000 எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸ்-பாசிட்டிவ் டொமினிக்கன்கள் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இதற்கு மாறாக, அண்டை நாடான ஹைட்டியில் எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸ் விகிதம் டொமினிகன் குடியரசை விட இரண்டு மடங்கு அதிகமாக உள்ளது. அமெரிக்காவை தளமாகக் கொண்ட ஒரு பணி நாட்டில் எய்ட்ஸை எதிர்த்துப் போராட உதவுகிறது. டெங்கு காய்ச்சல் குடியரசிற்கும், மலேரியா மற்றும் ஜிகா வைரஸுக்கும் பொதுவானதாக மாறிவிட்டது. பெயரளவு மின்னணு சோதனைக் கருவியின் செயல்பாடு கவனிக்கப்பட்டது. இருப்பினும், மேலும் கண்டுபிடிப்புகள் கருதப்பட்டன, எடுத்துக்காட்டாக, முக்கியமான மக்கள்தொகையில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட முதல் முன்-வெளிப்பாடு தடுப்பு. இந்த நடவடிக்கை டொமினிக்கன் குடியரசின் பொருளாதார கட்டமைப்பில் சாதகமான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியுள்ளது. வைரஸ் சுமை மற்றும் தொற்றுநோயைச் சமாளிப்பதற்கான தயார்நிலை ஆகியவற்றில் 38 சதவீதம் முன்னேற்றம் காரணமாக சுமார் 550 க்கும் மேற்பட்டோர் தொற்றுநோயியல் பீடத்திலிருந்து பட்டம் பெற்றுள்ளனர் (பான் அமெரிக்கன் ஹெல்த் ஆர்கனைசேஷன் என். பி). இவ்வாறு, பரிசோதிக்கப்பட்ட அனைத்து மாதிரிகளும் உள்ள தேசிய பொது சுகாதார ஆய்வகத்தை வலுப்படுத்துவது பொருளாதாரத்தில் சாதகமான மாறுபாட்டைக் கொண்டுள்ளது. கருக்கலைப்பு டொமினிக்கன் குடியரசில் அனைத்து சந்தர்ப்பங்களிலும் கருக்கலைப்பு நடைமுறை சட்டவிரோதமானது, கற்பழிப்பு, உடலுறவு கொள்ளாமை மற்றும் தாயின் ஆரோக்கியம் ஆபத்தில் இருக்கும் சூழ்நிலைகள், உயிருக்கு ஆபத்தாக இருந்தாலும் கூட கருத்தரித்தல் அடங்கும். இந்த தடையை டொமினிக்கன் அரசாங்கம் செப்டம்பர் 2009 அரசியலமைப்பு சீர்திருத்த மசோதாவின் விதியில் மீண்டும் வலியுறுத்தியது. மேலும், கருக்கலைப்பு தொடர்பான பிரச்சினைகள் இளைஞர்களின் உயிருக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. டொமினிக்கன் குடியரசில் கருக்கலைப்பு செய்வது சட்டவிரோதமானதுஃ அப்பாவி மற்றும் தாயின் உயிரை நிர்வகிக்கவும் பாதுகாக்கவும் ஆணை இருந்தது. எடுத்துக்காட்டாக, இறப்பு விகிதம் 2015 ஆம் ஆண்டில் 100,000 உயிருள்ள பிறப்புகளுக்கு 92 இறப்புகள் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது (யுனிசெஃப் என். பி.). கிராமப்புறங்களில் குறைந்த அளவிலான கல்வியைக் கொண்ட இளம் பருவத்தினர் இத்தகைய அபாயங்களை அடைவதற்கு வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள். மேலும், பெண் வேலையின்மை விகிதங்களின் அதிகரிப்பு பொருளாதாரத்திற்கு ஒரு ஆபத்தை ஏற்படுத்தியது. எனவே, கருக்கலைப்பை மீண்டும் வலியுறுத்த கடுமையான சட்டங்கள் விதிக்கப்பட்டன. நாட்டில் சுகாதாரப் பராமரிப்பில் மூன்று அடுக்குகள் உள்ளனஃ வேலையில்லாதவர்கள், ஏழைகள், ஊனமுற்றோர் மற்றும் ஏழைகளுக்கு அரசாங்கத்தால் நிதியளிக்கப்பட்ட மானிய அரசு. பங்களிப்பு ஆட்சி, இது தொழிலாளர்கள் மற்றும் முதலாளிகளால் நிதியளிக்கப்படுகிறது பங்களிப்பு மானிய ஆட்சி, இது சுயாதீன தொழிலாளர்கள், தொழில்நுட்ப தொழிலாளர்கள் மற்றும் சுயதொழில் செய்பவர்களால் நிதியளிக்கப்படுகிறது, ஆனால் அரசால் மானியமாக வழங்கப்படுகிறது, கவனிப்பு வழங்கப்பட்டதாகக் கூறப்படுபவர்களும் கூட மருத்துவ பொருட்களுக்கு பணம் செலுத்த வேண்டியிருக்கும். இருப்பினும், நாட்டில் சுகாதாரம் மற்றும் ஒட்டுமொத்த வளர்ச்சியில் கணிசமான முன்னேற்றம் ஏற்பட்டது. உதாரணமாக, 2011ஆம் ஆண்டில் 23 சதவீதமாக இருந்த சுகாதாரக் காப்பீட்டுத் தொகை, 2015ஆம் ஆண்டில் 65 சதவீதமாக கணிசமாக உயர்ந்துள்ளது (நோய்க் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் எண்). குறிப்பிடத்தக்க வகையில், நோய் முன்னுரிமை மற்றும் நிதி நிலைத்தன்மையின் அடிப்படையில் பட்டியலிடப்பட்டதிலிருந்து பயனாளிகளின் பட்டியலைப் புதுப்பிப்பது முக்கிய சவாலாக இருந்தது. எனவே, இடம்பெயர்வு, வறுமை கல்வி மற்றும் பாலின அடிப்படையிலானது போன்ற முதல் உடற்பயிற்சி கூறுகள் இடையூறு அறைகளின் மூலோபாயத்தில் கருத்தில் கொள்ளப்பட வேண்டும். சுகாதாரத்திற்கான அரசாங்க செலவு ஆண்டுக்கு ஒரு நபருக்கு சுமார் $180 ஆகும், இது லத்தீன் அமெரிக்க மற்றும் கரீபியன் பிராந்தியத்தின் சராசரியில் பாதிக்கும் சற்று அதிகமாகும். அடிப்படையில், குடியரசில் சுகாதாரப் பராமரிப்பால் பரிசீலிக்கப்படும் படிகள் உள்ளன. முதலாவதாக, ஏழைகள், வேலையில்லாதவர்கள் மற்றும் ஊனமுற்றவர்களுக்கு சேவை செய்யும் நிதியுதவி வழங்கும் அமைப்பு. மேலும், செயலில் உள்ள பணியாளர்களில் ஒரு பங்களிப்பு ஸ்தாபனம் இருந்தது. டொமினிக்கன் குடியரசின் (உலக சுகாதார அமைப்பு என். பி.) கூற்றுப்படி, தாழ்த்தப்பட்ட வகுப்பினர் சார்ந்திருந்தாலும், பெரும்பான்மையான மக்கள் சுகாதார விஷயங்களில் சுயாதீனமாக உள்ளனர். எனவே, டொமினிக்கன் குடியரசில் ஒரு நபருக்கான அரசாங்கச் செலவு மற்ற மாநிலங்களுடன் ஒப்பிடும்போது சற்று அதிகமாக உள்ளது. மேலும், கரோனாவைரஸ் பெருந்தொற்று பொருளாதாரத்திற்கு அச்சுறுத்தலாக உள்ளது. வைரஸைக் கட்டுப்படுத்துவதற்காக வைக்கப்பட்ட நிலையான வரவு செலவுத் திட்டம் குடியரசின் பலவீனமான பொருளாதாரத்தை (ஐக்கிய நாடுகள் சபை என். பி.) உலுக்கியது. எனவே பொருளாதார மந்தநிலை எதிர்மறையான தாக்கங்களை சந்தித்தது. இறுதியாக, டொமினிக்கன் குடியரசில் அதிக அளவு வறுமை உள்ள பகுதிகளில் சான்றிதழ் மற்றும் பதிவு முறைகளை மேம்படுத்துவது அவசியம். இது இந்த நாட்டின் பொருளாதாரத்தில் சாதகமான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. எனவே, உலக சுகாதார அமைப்பின் அடிப்படையில், குடியரசின் பொருளாதாரத்தை நிலைநிறுத்துவதற்கான அத்தியாவசிய தீர்வுகள் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட வேண்டும். குறிப்புகள்