Healthcare in Albania
அல்பேனியாவின் அரசியலமைப்பின் படி, குடிமக்களுக்கு சுகாதாரப் பாதுகாப்பு பெற உரிமை உண்டு. அல்பேனியாவில் சுகாதார அமைப்பு முதன்மையாக பொது. பொது அமைப்பு மூன்று அடுக்குகளைக் கொண்டுள்ளதுஃ முதன்மை பராமரிப்பு, இரண்டாம் நிலை பராமரிப்பு மற்றும் மூன்றாம் நிலை பராமரிப்பு. ஆரம்ப சுகாதாரம் அடிப்படை சுகாதாரத் தேவைகளை உள்ளடக்கியது. ஒரு பொது மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட பிறகு ஒரு நிபுணரைப் பார்க்கும்போது இரண்டாம் நிலை சுகாதாரப் பராமரிப்பு தேவைப்படுகிறது. மூன்றாம் நிலை சுகாதார நிதிகள் நீண்ட காலத்திற்கு தேவைப்படும் மிகவும் சிறப்பு வாய்ந்த மருத்துவ பராமரிப்புக்கு நிதியளிக்கிறது. ஆரம்ப மற்றும் இரண்டாம் நிலை சுகாதார சேவைகளை வழங்கும் 400 க்கும் மேற்பட்ட பொது கிளினிக்குகளும், மூன்றாம் நிலை சுகாதார சேவைகளை வழங்கும் 40 க்கும் மேற்பட்ட பொது மருத்துவமனைகளும் உள்ளன. 2018 ஆம் ஆண்டில், அல்பேனியாவில் தனிநபர் சுகாதார செலவினம் 275 அமெரிக்க டாலர்களாக இருந்தது, இது 2017 ஆம் ஆண்டை விட தோராயமாக 20 சதவீதம் அதிகரித்துள்ளது. அரசு நிதியை பணத்தால் நிரப்பும் முதலாளிகள் மற்றும் ஊழியர்களால் பொது சுகாதாரம் நிதியளிக்கப்படுகிறது. 1994 ஆம் ஆண்டில் நிறுவப்பட்ட அல்பேனிய சுகாதார காப்பீட்டு நிறுவனம், தற்போது சுகாதாரப் பராமரிப்புக்கான செலவை உள்ளடக்கியது. இது முதன்மையாக மொத்த சம்பளத்தின் மீது 3.4 சதவீதம் கட்டணத்தால் நிதியளிக்கப்படுகிறது. கடந்த பத்தாண்டுகளில், தனியார் சுகாதாரத் துறை கணிசமாக வளர்ந்துள்ளது, இப்போது 10 க்கும் மேற்பட்ட தனியார் மருத்துவமனைகள் மற்றும் பல தனியார் கிளினிக்குகள் உள்ளன. பொதுவாக, பல் மற்றும் மருந்து பராமரிப்பு சேவைகள் தனியார். அல்பேனியாவில் 1,000க்கும் மேற்பட்ட மருந்தகங்கள் உள்ளன, அவற்றில் விற்கப்படும் கிட்டத்தட்ட அனைத்து மருந்துகளும் பிற நாடுகளிலிருந்து இறக்குமதி செய்யப்படுகின்றன. 20ஆம் நூற்றாண்டின் பெரும்பகுதி முழுவதும் அல்பேனியா கம்யூனிஸ்ட் ஆட்சியின் கீழ் இருந்தது. அல்பேனியாவில் சுகாதார அமைப்பு சோவியத் செமாஷ்கோ மாதிரியை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது ஒரு மையப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் படிநிலை சுகாதார அமைப்பாகும். சுகாதார அமைப்பு பொது மற்றும் இலவசமாக இருந்தது. இருப்பினும், சுகாதார அமைப்பு கடுமையாக நிதியளிக்கப்படவில்லை. இந்த அமைப்பு பல சுதந்திரங்களையும் வழங்கவில்லை. உதாரணமாக, நோயாளிகளால் கவனிப்பைத் திரும்பப் பெறவும், தற்கொலைக்கு உதவவும் முடியவில்லை. நாட்டில் போதுமான மருத்துவமனைகள் இல்லை, எனவே, மருத்துவர்களிடமிருந்து வீட்டு அழைப்புகள் மிகவும் நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பொதுவானவை. மருத்துவப் பணியாளர்கள் முதன்மையாக அன்னை தெரசா மருத்துவப் பள்ளியில் பயிற்சி பெற்றனர். மருத்துவ பயிற்சியாளர்கள் முழுமையாகப் பயிற்றுவிக்கப்பட்டனர். இருப்பினும், அல்பேனியாவில் குறைந்த ஊதியம் பெறும் மருத்துவத் தொழிலாளர்கள் காரணமாக பல திறமையான மருத்துவர்கள் நாட்டிற்கு வெளியே வேலை தேடினர். அல்பேனியாவில் உள்ள மருத்துவ ஊழியர்களுக்கும் முறையான பொருட்கள் மற்றும் உபகரணங்கள் இல்லை. உதாரணமாக, மருத்துவமனை இடப் பற்றாக்குறை காரணமாக, பிரசவ அறைகள் பெரும்பாலும் நெரிசலாக இருந்தன, பொதுவாக ஒரு சிறிய அறையில் ஐந்து முதல் ஏழு நோயாளிகள் இருந்தனர். மருத்துவ ஊழியர்களுக்கு போதுமான கருவிகள் இல்லாததற்கும், நாடு அனுபவித்து வந்த ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டிற்கும் இடையில், குழந்தை இறப்பு விகிதம் உயர்ந்தது. இருப்பினும், இறப்பை அளவிடும் துல்லியமான தரவு கிடைக்கவில்லை, ஏனெனில் கம்யூனிஸ்ட் ஆட்சி இந்த நேரத்தில் தங்கள் வாழ்க்கை நிலைமைகள் சிறந்தவை என்று பொதுமக்களை நம்ப வைப்பதற்காக போலி தரவுகளை உருவாக்கியது. அதிக குழந்தை இறப்பு விகிதத்தின் விளைவாக, பெண்கள் பல குழந்தைகளைப் பெற்றெடுக்க ஊக்குவிக்கப்பட்டனர், மேலும் பெரும்பாலும் அவ்வாறு செய்ததற்காக வெகுமதி பெற்றனர். உதாரணமாக, 1900 களின் காலகட்டத்தில், கிராமப்புறங்களில் வசித்து 6 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளைப் பெற்றெடுத்த பெண்களுக்கு அரசாங்கத்தால் ஒரு பசு வெகுமதி அளிக்கப்பட்டது. 1900 களின் பிற்பகுதியில் அல்பேனியாவில் கம்யூனிசம் வீழ்ச்சியடைந்த பிறகு, சுகாதார அமைப்பு நவீனமயமாக்கல் செயல்முறைக்கு உட்படுத்தப்பட்டது. அன்னை தெரசா மருத்துவமனையில் அரசாங்கம் கணிசமான தொகையை முதலீடு செய்துள்ளது, இதனால் மருத்துவமனை புதிய உபகரணங்களை வாங்கவும் புதிய நடைமுறைகளைச் செய்யவும் அனுமதித்துள்ளது. மேலும், அல்பேனியாவின் தலைநகரில் ஒரு தேசிய அவசரகால மையத்தைத் திறப்பதற்கு அரசாங்கம் ஆதரவளித்துள்ளது, இது நாடு முழுவதும் அவசரகால அழைப்புகளை திறம்பட ஒருங்கிணைக்கும் பொறுப்பைக் கொண்டுள்ளது. துணை மருத்துவர்களின் பயிற்சி மற்றும் ஆம்புலன்ஸ்களின் பயன்பாடும் நாடு முழுவதும் பிரபலமடைந்துள்ளன. தற்போது, அல்பேனியாவில் உள்ள ஒரே மருத்துவப் பள்ளி மருத்துவப் பல்கலைக்கழகம் ஆகும். இது அல்பேனியாவின் தலைநகரான டிரானாவில் அமைந்துள்ளது. மருத்துவப் பல்கலைக்கழகம் ஒரு பொதுப் பல்கலைக்கழகமாகும், இது சுமார் 9,000 மாணவர்களுக்கு கற்பிக்கிறது. இந்தப் பள்ளி ஆண்டுக்கு சுமார் 1,000 அமெரிக்க டாலர்களை மட்டுமே வசூலிக்கிறது. அல்பேனியாவில் ஒரே ஒரு சிறிய மருத்துவப் பள்ளி இருப்பதால், நாட்டில் முறையான பயிற்சி பெற்ற மருத்துவர்களின் பற்றாக்குறை உள்ளது. கூடுதலாக, ஆண்டுக்கு 1,000 அமெரிக்க டாலர் மட்டுமே கட்டணமாக வசூலிப்பதன் மூலம், பள்ளியால் மாணவர்களுக்கு மிக நவீன தொழில்நுட்பத்தையும் பயிற்சியையும் வழங்க முடியவில்லை. இதன் விளைவாக, அல்பேனியாவில் உள்ள மக்களுக்கு வழங்கப்படும் மருத்துவ சேவைகள் உயர் தரமானவை அல்ல. கடந்த நூற்றாண்டில் மருத்துவ சேவை பெரிதும் மேம்பட்டிருந்தாலும், நாட்டில் மருத்துவ சேவை குறைபாடுகளுடன் உள்ளது. எவ்வாறாயினும், நாட்டில் மோசமான மருத்துவ சேவை, சுகாதாரத்திற்கான அரசாங்க செலவினங்களை ஒப்பீட்டளவில் குறைவாக இருக்க அனுமதிக்கிறது, உயர்ந்த மருத்துவ சேவைகளைக் கொண்ட நாடுகளின் அரசாங்க செலவினங்களுடன் ஒப்பிடுகையில். அமைப்பு செயல்திறன் அல்பேனியாவில் ஆயுட்காலம், 2019 ஆம் ஆண்டு நிலவரப்படி, சுமார் 79 ஆண்டுகள் ஆகும், இது 1960 இல் அல்பேனியாவில் ஆயுட்காலம் ஒப்பிடும்போது அதிகமாக உள்ளதுஃ 62 ஆண்டுகள். நாட்டின் ஆயுள் எதிர்பார்ப்பில் ஏற்பட்டுள்ள இந்த முன்னேற்றம், 1900 களின் நடுப்பகுதியில் இருந்து நாட்டில் செய்யப்பட்டுள்ள கடுமையான சுகாதார மேம்பாடுகளைப் பற்றிய நுண்ணறிவை வழங்குகிறது. 79 வயதின் இந்த ஆயுட்காலம் அமெரிக்காவின் ஆயுட்காலம் ஒப்பிடும்போது அதிகமாக உள்ளது, இது சுமார் 77 வயதாகும். 2019 ஆம் ஆண்டில் அல்பேனியாவில் குழந்தை இறப்பு விகிதம் 8.9 ஆக மட்டுமே இருந்தது, இது 10 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு இருந்ததை விட தோராயமாக 4 புள்ளி குறைவு. இருப்பினும், அமெரிக்காவில் வெறும் 5.6 குழந்தைகள் இறப்பு விகிதத்துடன் ஒப்பிடுகையில் இந்த விகிதம் அதிகமாக உள்ளது. அல்பேனியாவில் சுகாதார அமைப்பு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருந்தாலும், நாட்டின் ஆயுட்காலம் நிரூபித்தபடி, அல்பேனியாவில் சுகாதார அமைப்பு ஊழலால் நிறைந்துள்ளது, அதே போல் நாட்டின் பெரும்பாலான அமைப்புகளும் உள்ளன. இருப்பினும், மருத்துவர்கள் தான் அதிக லஞ்சம் பெறும் பொது அதிகாரிகள். சமீபத்திய ஊழல் அனுபவமுள்ள குடிமக்களில் 71 சதவீதம் பேர் மருத்துவர்களுக்கு லஞ்சம் கொடுத்துள்ளனர் என்று ஒரு ஆய்வு கண்டறிந்துள்ளது. மேலும், சமீபத்திய ஊழல் அனுபவம் கொண்ட குடிமக்களில் 47 சதவீதம் பேர் செவிலியர்களுக்கு லஞ்சம் கொடுத்துள்ளனர் என்று இதே ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. ஒட்டுமொத்தமாக, அல்பேனிய சுகாதார அமைப்பு குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்களுக்கு உட்பட்டுள்ளது, மேலும் பலவற்றிற்கு செல்லும் வழியில் உள்ளது, எடுத்துக்காட்டாக, 2013-2022 மனநல சேவைகள் மேம்பாட்டுக்கான அல்பேனிய திட்டம். இந்தத் திட்டம் மனநலப் பிரச்சினைகள் உள்ள நபர்களைப் பாதுகாப்பதையும் அவர்களுக்கு உதவுவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இந்த திட்டத்தின் கட்டமைப்பின் கீழ், அரசாங்கம் சமூக மனநல மையங்களை கட்டியது மற்றும் அவர்களின் மன ஆரோக்கியத்துடன் போராடும் குடிமக்களின் சிகிச்சை மற்றும் கவனிப்புக்கு உதவுவதற்காக ஆதரவு இல்லங்களை உருவாக்கியது. நிறுவனமயமாக்கப்பட்ட நோயாளிகளை சமூகத்துடன் மீண்டும் ஒருங்கிணைப்பதற்கும், அவர்களை மனநல வார்டுகள் மற்றும் மருத்துவமனைகளில் இருந்து மாற்றுவதற்கும் இந்த திட்டம் செயல்பட்டுள்ளது. குறிப்புகள் அல்பேனியாவில் சுகாதாரப் பராமரிப்பு