Heat and moisture exchanger after laryngectomy
சுவாசக் கட்டுப்பாடுகளைக் குறைக்கவும், நாசி செயல்பாடுகளை ஈடுசெய்யவும், குரல்வளை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வெப்பம் மற்றும் ஈரப்பதப் பரிமாற்றிகள் (எச். எம். இ) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. செயல்முறை மொத்த குரல்வளை அறுவை சிகிச்சையின் போது, முழு குரல் பெட்டியும் (குரல்வளை) அகற்றப்படுகிறது, இது மேல் மற்றும் கீழ் காற்றுப்பாதைகளின் நிரந்தர துண்டிக்கப்படுவதற்கும், ஒரு நிரந்தர டிராக்கியோஸ்டோமாவிற்கும் (கழுத்தில் ஒரு சுவாச துளை) வழிவகுக்கிறது. அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், சுவாசம் முதன்மையாக நாசி காற்றுப்பாதைகள் வழியாக நிகழ்கிறது. மேல் காற்றுப்பாதைகளில், சுவாசிக்கப்படும் காற்று வெப்பமடைகிறது அல்லது குளிர்விக்கப்படுகிறது, காற்று நுரையீரலை அடைவதற்கு முன்பு உகந்த வெப்பநிலையைத் தயாரிக்கிறது. மொத்த குரல்வளை அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, மேல் காற்றுப்பாதைகள் புறக்கணிக்கப்பட்டு, கழுத்தில் உள்ள டிராக்கியோஸ்டோமா வழியாக சுவாசம் மற்றும் சுவாசம் ஏற்படுகிறது, அதாவது உள்ளிழுக்கும் காற்று நேரடியாக நுரையீரலுக்குள் பாய்கிறது. இந்த உடற்கூறியல் மாற்றங்கள், மற்றவற்றுடன், குரல் உற்பத்தி, சுவாசம் மற்றும் வாசனை மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கின்றன. சுவாசிக்கப்படும் காற்றின் வெப்பநிலையை ஒழுங்குபடுத்துதல், ஈரப்பதப்படுத்துதல் மற்றும் வடிகட்டுதல் ஆகியவற்றின் நாசி செயல்பாடுகள் இழக்கப்படுகின்றன. இந்த செயல்பாடுகளின் பற்றாக்குறை கீழ் காற்றுப்பாதைகள் மற்றும் சிலியாவின் செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது, இது டிராக்கியோபிரான்கியல் சளி, அதிகப்படியான கசிவு உற்பத்தி, க்ரஸ்டிங் போன்ற நுரையீரல் பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது சோர்வு மற்றும் மூச்சுத் திணறலை ஏற்படுத்தும். குறைந்தபட்சம் இந்த கட்டுப்பாடுகளை ஓரளவு குறைக்கவும், நாசி செயல்பாடுகளை ஈடுசெய்யவும், ட்ராக்கியோஸ்டோமாவின் மீது ஒரு எச். எம். இ கேசட்டை இணைக்கலாம், இது கண்டிஷனிங், ஈரப்பதம் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு சுவாசிக்கப்படும் காற்றை வடிகட்டுவதற்கான ஒரு வழிமுறையை வழங்குகிறது. நுரையீரல் செயல்பாட்டு மறுவாழ்வு இரண்டு வாரங்களுக்கு ஒரு எச். எம். இ கேசட்டை தவறாமல் பயன்படுத்துவதன் மூலம், பெரும்பாலான நோயாளிகளில் நுரையீரல் செயல்பாடுகளைக் கணிசமாக மேம்படுத்த முடியும், இது கசப்பு உற்பத்தியைக் குறைப்பது, காற்றுப்பாதைகளை சுத்தம் செய்வதற்காக கட்டாயமாக உமிழ்வதைக் குறைப்பது மற்றும் அதன் மூலம் ஸ்டோமா சுத்தம் செய்வதைக் குறைப்பது. இது மேம்பட்ட காற்றோட்டம் மற்றும் இரத்த ஆக்ஸிஜனேற்ற மதிப்புகள் காரணமாகும், இது ஒரு சிறந்த சிலியரி செயல்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது, இதனால் மூச்சுக்குழாயிலிருந்து சளி அகற்றுவதற்கு மிகவும் திறமையான இருமல் ஏற்படுகிறது. ஒரு எச். எம். இ கேசட்டை வழக்கமான மற்றும் நீடித்த பயன்பாட்டுடன், நாடு மற்றும் காலநிலையைப் பொருட்படுத்தாமல் நுரையீரல் புகார்கள் குறைகின்றன என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. இந்த மேம்பாடுகள் குரல் சுருதி, உரத்த ஒலி மற்றும் புத்திசாலித்தனம் மற்றும் தூக்கக் கோளாறுகள் மற்றும் சோர்வு ஆகியவற்றை பாதிக்கலாம், இது பெரும்பாலும் நுரையீரல் பிரச்சினைகளுடன் தொடர்புடையது. இணைப்பு எச். எம். இ சாதனங்களை டிராக்கியோஸ்டோமாவுடன் இரண்டு வெவ்வேறு வழிகளில் இணைக்க முடியும்ஃ பெரிஸ்டோமாலி, ஒரு பேஸ் பிளேட்டைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், எச். எம். இ இணைக்கப்படலாம், மற்றும் இன்ட்ராலுமினாலி, எச். எம். இ ஐ ஒரு லாரன்ஜெக்டமி குழாய் அல்லது ஸ்டோமா பொத்தானில் வைப்பதன் மூலம். உடற்கூறியல் மற்றும் தோல் வகைகளில் பயனர்களின் வேறுபாடுகளை பூர்த்தி செய்ய பிசின் பேஸ்ப்ளேட்டுகள் வெவ்வேறு வடிவங்கள் மற்றும் பண்புகளில் வருகின்றன. ஸ்டோமாவைச் சுற்றியுள்ள கழுத்தில் ஒரு பிசின் மூலம் பெரிஸ்டோமலி பல்வேறு பிசின் அடித்தளங்கள் உள்ளன, அவை எச். எம். இ மற்றும் தயாரிப்புகளை இணைக்கப் பயன்படுத்தப்படலாம், அவை சரியான பயன்பாட்டிற்கும் ஒட்டுதலை அகற்றுவதற்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. டிராக்கியோஸ்டோமாவில் செருகப்படும் ஒரு சாதனம் மூலம் இன்ட்ராலுமினலி சில குரல்வளை உட்செலுத்தப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஸ்டோமா காப்புரிமையை பராமரிக்க ஒரு குரல்வளை உட்செலுத்துதல் குழாய் தேவைப்படுகிறது, குறிப்பாக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய நாட்களில் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் போது. ஸ்டோமா பொத்தான் முதன்மையாக சுருங்கி வரும் ஸ்டோமாக்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது பல பயனர்களுக்கு விருப்பமான தீர்வாகும், ஆனால் பொத்தானை வைத்திருக்கும் இறுக்கமான உதடு இருக்க வேண்டும். பெரும்பாலான நோயாளிகள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு பிசின் மற்றும் ஒரு நாளைக்கு 1 முதல் 2 எச். எம். இ கேசட்டுகளை பயன்படுத்துகின்றனர். குரல் புரோஸ்டேசிஸ் மற்றும் எச். எம். இ. குரல் புரோஸ்டேசிஸ், எச். எம். இ மற்றும் இணைப்பின் தனிப்பட்ட கலவையானது நல்ல பேச்சு மற்றும் நுரையீரல் மறுவாழ்வுக்கு முக்கியமானது. குறிப்புகள் புரோஸ்டெடிக்ஸ் மனித தலை மற்றும் கழுத்து குரல்வளை அறுவை சிகிச்சை டிராக்கியா அறுவை சிகிச்சை