Health in Guinea
கினியா தொடர்ந்து பல சுகாதார சவால்களை எதிர்கொள்கிறது. மனித உரிமைகள் அளவீட்டு முன்முயற்சி கினியா அதன் வருமானத்தின் அடிப்படையில் சுகாதார உரிமைக்காக பூர்த்தி செய்ய வேண்டியதை 58.6% நிறைவேற்றுவதாகக் கண்டறிந்துள்ளது. குழந்தைகளைப் பொறுத்தவரை ஆரோக்கியத்திற்கான உரிமையைப் பார்க்கும்போது, கினியா அதன் தற்போதைய வருமானத்தின் அடிப்படையில் எதிர்பார்க்கப்படும் 76.5% ஐ அடைகிறது. வயது வந்த மக்களிடையே சுகாதாரத்திற்கான உரிமையைப் பொறுத்தவரை, நாட்டின் வருமானத்தின் அடிப்படையில் எதிர்பார்க்கப்படும் 82.3% ஐ மட்டுமே நாடு அடைகிறது. இனப்பெருக்க ஆரோக்கியத்திற்கான உரிமையை மதிப்பிடும் போது கினியா "மிகவும் மோசமான" பிரிவில் வருகிறது, ஏனெனில் நாடு தன்னிடம் உள்ள வளங்களின் (வருமானம்) அடிப்படையில் சாதிக்க எதிர்பார்க்கப்படும் 17.0% ஐ மட்டுமே நிறைவேற்றுகிறது. சுகாதார உள்கட்டமைப்பு கினியா 1987 ஆம் ஆண்டின் பாமாகோ முன்முயற்சியிலிருந்து அதன் சுகாதார அமைப்பை மறுசீரமைத்து வருகிறது, இது மக்களுக்கான மருந்துகள் மற்றும் சுகாதார சேவைகளின் அணுகலை அதிகரிப்பதற்கான சமூக அடிப்படையிலான முறைகளை முறையாக ஊக்குவித்தது, ஒரு பகுதியாக பயனர் கட்டணங்களை செயல்படுத்துவதன் மூலம். புதிய மூலோபாயம் சமூக அடிப்படையிலான சுகாதாரத்தின் மூலம் அணுகலை வியத்தகு முறையில் அதிகரித்தது, இதன் விளைவாக சேவைகளை மிகவும் திறமையான மற்றும் சமமான முறையில் வழங்கியது. சுகாதாரக் குறியீடுகளில் அடுத்தடுத்த முன்னேற்றம் மற்றும் சுகாதாரப் பராமரிப்பு செயல்திறன் மற்றும் செலவில் முன்னேற்றம் ஆகியவற்றுடன் சுகாதாரப் பராமரிப்பின் அனைத்து பகுதிகளுக்கும் ஒரு விரிவான உத்தி விரிவுபடுத்தப்பட்டது. கினியா குடியரசின் கிராமப்புற மற்றும் நகர்ப்புறங்களில் நடத்தப்பட்ட இனவியல் ஆராய்ச்சி, உயிரியல் மருத்துவ மற்றும் பாரம்பரிய சுகாதார நடைமுறைகளுக்கு இடையிலான வேறுபாடுகளை ஆராய்ந்தது, மேலும் இந்த வேறுபாடுகள் குழந்தை சுகாதாரப் பராமரிப்பைத் தேடுவதில் பெற்றோரின் முடிவுகளை வடிவமைக்கின்றன என்பதைக் கண்டறிந்தது, அனைத்து சுகாதாரச் செலவுகளிலும் 93 சதவீதம் மாநிலத் துறைக்கு வெளியே நடைபெறுகிறது. ஜூன் 2011 இல், கினிய அரசாங்கம் தேசிய மண்ணில் இருந்து புறப்படும் அனைத்து விமானங்களுக்கும் விமான ஒற்றுமை வரியை நிறுவுவதாக அறிவித்தது, எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸ், காசநோய் மற்றும் மலேரியாவுக்கான சிகிச்சையின் விரிவான அணுகலை ஆதரிப்பதற்காக UNITAID க்கு நிதி செலவிடப்படுகிறது. வளம்-வரையறுக்கப்பட்ட அமைப்புகளில் சுகாதாரப் பராமரிப்புக்கான நிதி விருப்பங்களை விரிவுபடுத்த சந்தை அடிப்படையிலான பரிவர்த்தனை வரிகள் மற்றும் பிற புதுமையான நிதி வழிமுறைகளைப் பயன்படுத்தும் வளர்ந்து வரும் நாடுகள் மற்றும் மேம்பாட்டு பங்காளிகளில் கினியாவும் ஒன்றாகும். எபோலா வெடிப்பின் போது சர்வதேச சமூகத்திடமிருந்து போதுமான பதில் இல்லாததால், டாக்டர்ஸ் வித்அவுட் பார்டர்ஸ், யு. சி. ரஸல் அல்லது எபோலா தனியார் துறை அணிதிரட்டல் குழு (ஈ. பி. எஸ். எம். ஜி) போன்ற அரசு சாரா நடிகர்கள் மூலம் ஆய்வகங்கள் மற்றும் மருத்துவமனை வசதிகள் மூலம் சுகாதார உள்கட்டமைப்பு அதிகரிக்கப்பட்டது. மருத்துவமனைகள் கிளினிக் அம்ப்ரோயிஸ் பாரே இக்னேஸ் தீன் மருத்துவமனை டோன்கா மருத்துவமனை, கினியாவின் மிகப்பெரிய பொது மருத்துவமனை. சுகாதார நிலை ஆயுட்காலம் கினியாவில் சராசரி ஆயுட்காலம் 59.60 ஆண்டுகள் என்று 2014 சிஐஏ மதிப்பிட்டது. 2014 ஆம் ஆண்டில் கினியாவில் எபோலா வைரஸ் வெடித்தது. இதற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, நோய்க்கான கேரியர்கள் என்று கருதப்படும் வெளவால்களின் விற்பனை மற்றும் நுகர்வுக்கு சுகாதார அமைச்சகம் தடை விதித்தது. இந்த நடவடிக்கை இருந்தபோதிலும், வைரஸ் இறுதியில் கிராமப்புறங்களில் இருந்து கொனக்ரிக்கு பரவியது, ஜூன் 2014 க்குள் அண்டை நாடுகளான சியரா லியோன் மற்றும் லைபீரியாவிற்கும் பரவியது. ஆகஸ்ட் 2014 இல் கினியா சியரா லியோன் மற்றும் லைபீரியாவுக்கான அதன் எல்லைகளை வைரஸ் பரவுவதைக் கட்டுப்படுத்த உதவுவதற்காக மூடியது, ஏனெனில் கினியாவை விட அந்த நாடுகளில் இந்த நோய்க்கான புதிய வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன. லைபீரியா மற்றும் சியரா லியோன் எல்லைகளுக்கு அருகிலுள்ள தென்கிழக்கு கினியாவில் உள்ள மெலியான்டோ என்ற கிராமத்தில் டிசம்பரில் இந்த நோய் பரவத் தொடங்கியது. முதல் அறியப்பட்ட வழக்கு டிசம்பர் 6 ஆம் தேதி காய்ச்சல் மற்றும் வாந்தி மற்றும் கருப்பு மலம் கழித்த பின்னர் இறந்த 2 வயது குழந்தையை உள்ளடக்கியது. குழந்தையின் தாய் ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு இறந்தார், பின்னர் ஒரு சகோதரி மற்றும் ஒரு பாட்டி, அனைவரும் காய்ச்சல், வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு உள்ளிட்ட அறிகுறிகளுடன் இறந்தனர். பின்னர், கவனிப்பு விஜயங்கள் அல்லது இறுதிச் சடங்குகளில் கலந்துகொள்வதன் மூலம், நோய் தொற்று மற்ற கிராமங்களுக்கும் பரவியது. "பாதுகாப்பற்ற அடக்கம்" என்பது நோய் பரவுவதற்கான ஒரு ஆதாரமாகும். உள்ளூர் சமூகங்களுடன் ஈடுபட இயலாமை சுகாதார ஊழியர்களின் வைரஸின் தோற்றம் மற்றும் விகாரங்களைக் கண்டுபிடிக்கும் திறனைத் தடுத்ததாக உலக சுகாதார அமைப்பு (டபிள்யூ. எச். ஓ) தெரிவித்துள்ளது. மார்ச் 29,2016 அன்று சர்வதேச அக்கறையின் பொது சுகாதார அவசரநிலையை (பி. எச். இ. ஐ. சி) உலக சுகாதார அமைப்பு நிறுத்தியபோது, மார்ச் 30 அன்று வெளியிடப்பட்ட எபோலா சூழ்நிலை அறிக்கை முந்தைய 2 வாரங்களில் மேலும் 5 வழக்குகளை உறுதிப்படுத்தியது, வைரஸ் வரிசைமுறை நவம்பர் 2014 வெடிப்புடன் தொடர்புடைய 1 வழக்குகளுடன். எபோலா தொற்றுநோய் கினியாவில் உள்ள பிற நோய்களின் சிகிச்சையை பாதித்தது. நோய்த்தொற்று குறித்த அச்சம் மற்றும் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு அமைப்பில் அவநம்பிக்கை காரணமாக மக்களின் சுகாதாரப் பராமரிப்பு வருகைகள் குறைந்துவிட்டன, மேலும் எபோலா வெடிப்பு காரணமாக வழக்கமான சுகாதாரப் பாதுகாப்பு மற்றும் எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸ் சிகிச்சைகளை வழங்கும் அமைப்பின் திறன் குறைந்தது. எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸ் 2004 ஆம் ஆண்டின் இறுதியில் 170,000 பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் பாதிக்கப்பட்டதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. 2001 மற்றும் 2002 ஆம் ஆண்டுகளில் நடத்தப்பட்ட கண்காணிப்பு ஆய்வுகள் கிராமப்புறங்களை விட நகர்ப்புறங்களில் எச். ஐ. வி அதிக விகிதங்களைக் காட்டுகின்றன. கோட் டி ஐவரி, லைபீரியா மற்றும் சியரா லியோனின் எல்லையில் உள்ள வன கினியா பிராந்தியத்தின் (7 சதவீதம்) நகரங்களில் கொனக்ரியில் (5 சதவீதம்) நோய் மிக அதிகமாக இருந்தது. எச். ஐ. வி முதன்மையாக பல கூட்டாளர் பன்முக பாலின உடலுறவு மூலம் பரவுகிறது. ஆண்களும் பெண்களும் எச். ஐ. வி. க்கு கிட்டத்தட்ட சமமான ஆபத்தில் உள்ளனர், 15 முதல் 24 வயதுடைய இளைஞர்கள் மிகவும் பாதிக்கப்படுகின்றனர். 2001-2002 இன் கண்காணிப்பு புள்ளிவிவரங்கள் வணிக பாலியல் தொழிலாளர்கள் (42 சதவீதம்), செயலில் உள்ள இராணுவ வீரர்கள் (6.6 சதவீதம்), டிரக் ஓட்டுநர்கள் மற்றும் புஷ் டாக்ஸி ஓட்டுநர்கள் (7.3 சதவீதம்), சுரங்கத் தொழிலாளர்கள் (4.7 சதவீதம்) மற்றும் காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரியவர்கள் (8.6 சதவீதம்) மத்தியில் அதிக விகிதங்களைக் காட்டுகின்றன. பல காரணிகள் கினியாவில் எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸ் தொற்றுநோயைத் தூண்டுகின்றன. அவற்றில் பாதுகாப்பற்ற பாலினம், பல பாலியல் கூட்டாளிகள், கல்வியறிவின்மை, பரவலான வறுமை, நிலையற்ற எல்லைகள், அகதிகள் இடம்பெயர்வு, குடிமைப் பொறுப்பு இல்லாதது மற்றும் பற்றாக்குறையான மருத்துவப் பராமரிப்பு மற்றும் பொது சேவைகள் ஆகியவை அடங்கும். COVID-19 இன் முதல் வழக்கு கினியாவில் 13 மார்ச் 2020 அன்று பதிவாகியது. 2020 ஆம் ஆண்டின் இறுதியில் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட மொத்த வழக்குகளின் எண்ணிக்கை 13,722 ஆக இருந்தது. இவற்றில், 13,141 பேர் குணமடைந்துள்ளனர், 500 பேர் சிகிச்சையில் உள்ளனர், 81 பேர் இறந்துள்ளனர். மலேரியா கினியாவின் ஒட்டுமொத்த மக்களும் மலேரியாவின் அபாயத்தில் உள்ளனர். சுகாதார அமைச்சின் கூற்றுப்படி, பொது மக்களில் ஆலோசனைகள், மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுதல் மற்றும் இறப்புகளுக்கு மலேரியா முதன்மைக் காரணமாகும். ஐந்து வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில், மலேரியா 31 சதவீதம் ஆலோசனைகளுக்கும், 25 சதவீதம் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்டவர்களுக்கும், 14 சதவீதம் பொது வசதிகளில் மருத்துவமனையில் இறப்புகளுக்கும் காரணமாக உள்ளது. பெரும்பாலான பகுதிகளில் ஜூலை முதல் அக்டோபர் வரை அதிக பரிமாற்றத்துடன் ஆண்டு முழுவதும் பரிமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. பெரும்பாலான நோய்த்தொற்றுகள் பிளாஸ்மோடியம் ஃபால்சிபாரம் காரணமாக ஏற்படுகின்றன. 2011 மற்றும் 2018 க்கு இடையில், கினியாவின் மலேரியா திட்டம் பல முக்கிய மைல்கற்களை அடைந்ததுஃ நீண்டகால பூச்சிக்கொல்லி-சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட வலைகளைக் (ஐ. டி. என்) கொண்ட இரண்டு உலகளாவிய பாதுகாப்பு பிரச்சாரங்கள், ஆர்ட்டெமிசினின் அடிப்படையிலான காம்பினேஷன் சிகிச்சைகளின் கையிருப்பைக் குறைத்தல், விரைவான நோயறிதல் சோதனைகளின் வெளியீடு மற்றும் சமீபத்திய ஒட்டுண்ணி மதிப்பீடு ஆகியவை 2012 மக்கள்தொகை மற்றும் சுகாதார கணக்கெடுப்பு (44 சதவீதம்) மற்றும் 2016 மல்டி இண்டிகேட்டர் கிளஸ்டர் கணக்கெடுப்பு (15 சதவீதம்) ஆகியவற்றுக்கு இடையில் 5 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் மலேரியா பரவலில் குறிப்பிடத்தக்க சரிவைக் குறிப்பிட்டன. தேசிய மலேரியா மூலோபாயம் பிரசவத்திற்கு முந்தைய பராமரிப்பு, தடுப்பூசி கிளினிக்குகள், பள்ளிகள் மற்றும் வெகுஜன பிரச்சாரங்கள் மூலம் ஐ. டி. என். க்களை இலவசமாக தொடர்ந்து விநியோகிப்பதை உள்ளடக்கியது. ஊட்டச்சத்து குறைபாடு கினியாவுக்கு ஒரு தீவிரமான பிரச்சினையாகும். 2012 ஆம் ஆண்டு நடத்தப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், பிராந்தியத்தின் அடிப்படையில் 34 சதவீதம் முதல் 40 சதவீதம் வரையிலான நிலைகள் மற்றும் மேல் கினியாவின் சுரங்க மண்டலங்களில் 10 சதவீதத்திற்கும் அதிகமான கடுமையான ஊட்டச்சத்து குறைபாடு விகிதங்களுடன், அதிக நாள்பட்ட ஊட்டச்சத்து குறைபாடு விகிதங்கள் இருப்பதாக தெரிவிக்கப்பட்டது. 139, 200 குழந்தைகள் கடுமையான ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதாகவும், 609,696 பேர் நாள்பட்ட ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதாகவும் மேலும் இரத்த சோகையால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதாகவும் கணக்கெடுப்பு காட்டுகிறது. பராமரிப்பு நடைமுறைகளின் சீரழிவு, மருத்துவ சேவைகளுக்கான மட்டுப்படுத்தப்பட்ட அணுகல், போதிய சுகாதார நடைமுறைகள் மற்றும் உணவு பன்முகத்தன்மை இல்லாதது ஆகியவை இந்த நிலைகளை விளக்குகின்றன. தாய்வழி மற்றும் குழந்தை சுகாதாரம் கினியாவில் 2010 ஆம் ஆண்டில் 100,000 பிறப்புகளில் தாய்வழி இறப்பு விகிதம் 680 ஆகும். இது 2008 இல் 859.9 மற்றும் 1990 இல் 964.7 உடன் ஒப்பிடப்படுகிறது. 5 வயதிற்குட்பட்ட இறப்பு விகிதம், 1,000 பிறப்புகளுக்கு 146 ஆகவும், 5 வயதிற்குட்பட்ட இறப்பு விகிதத்தில் பிறந்த குழந்தைகளின் இறப்பு சதவீதம் 29 ஆகவும் உள்ளது. கினியாவில் 1,000 உயிருள்ள பிறப்புகளுக்கு மருத்துவச்சிகளின் எண்ணிக்கை 1 ஆகவும், கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு வாழ்நாள் முழுவதும் இறப்பு ஆபத்து 26 இல் 1 ஆகவும் உள்ளது. பெண் பிறப்புறுப்பு சிதைவின் இரண்டாவது மிக அதிகமான பாதிப்பை கினியா கொண்டுள்ளது. மேலும் காண்க சுகாதாரம் மற்றும் பொது சுகாதார அமைச்சகம் (கினியா) குறிப்புகள்