National Health Insurance (Japan)
ஜப்பானில் கிடைக்கும் இரண்டு முக்கிய சட்டரீதியான காப்பீட்டுத் திட்டங்களில் இதுவும் ஒன்றாகும். மற்றொன்று. தேசிய சுகாதாரக் காப்பீடு என்பது எந்தவொரு வேலைவாய்ப்பு அடிப்படையிலான சுகாதாரக் காப்பீட்டுத் திட்டத்திலும் உறுப்பினர்களாக இருக்க தகுதியற்ற நபர்களுக்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. தனியார் காப்பீடும் கிடைக்கிறது என்றாலும், அனைத்து ஜப்பானிய குடிமக்கள், நிரந்தர குடியிருப்பாளர்கள் மற்றும் மூன்று மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் நீடிக்கும் விசாவுடன் ஜப்பானில் வசிக்கும் ஜப்பானியர்கள் அல்லாதவர்கள் தேசிய சுகாதார காப்பீடு அல்லது ஊழியர்களின் சுகாதார காப்பீட்டில் பதிவு செய்ய வேண்டும். ஜூலை 9,2012 அன்று, அன்னிய பதிவு முறை ரத்து செய்யப்பட்டது மற்றும் வெளிநாட்டவர்கள் இப்போது அடிப்படை குடியிருப்பு பதிவு முறையின் ஒரு பகுதியாக விண்ணப்பிக்க முடியும். மூன்று மாதங்களுக்கும் மேலாக ஜப்பானில் வசிக்கும் வெளிநாட்டவர்கள் தேசிய சுகாதார காப்பீட்டிற்கு பதிவு செய்ய வேண்டும். இது 1958 ஆம் ஆண்டின் தேசிய சுகாதாரப் பாதுகாப்புச் சட்டத்தால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. ஜப்பானின் முதல் சுகாதார காப்பீட்டு முறை 1922 இல் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. இது 1927 ஆம் ஆண்டில் தொழிலாளர்களை உள்ளடக்கும் வகையில் நடைமுறைக்கு வந்தது, மேலும் 1938 ஆம் ஆண்டில் விவசாயிகளையும் உள்ளடக்கும் வகையில் விரிவுபடுத்தப்பட்டது. ஆபத்தான தொழில்துறைகளில் உள்ள தொழிலாளர்களைப் பிரதிநிதித்துவப்படுத்தும் தொழிலாளர் சங்கங்களிலிருந்து இந்த அமைப்பு உருவானது, மேலும் காலப்போக்கில் படிப்படியாக நீட்டிக்கப்பட்டது, இதனால் தற்போது அனைத்து ஜப்பானிய குடிமக்களும் குடியிருப்பாளர்களும் உள்ளடக்கப்பட வேண்டும். உள்ளூர் நகராட்சி அரசாங்கங்களால் நிர்வகிக்கப்படும் தற்போதைய என். எச். ஐ அமைப்பு 1961 இல் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. இந்தக் கட்டுரையில் உள்ள தகவல்கள் டோக்கியோவில் உள்ள மினடோ வார்டு தொடர்பானது, மற்ற நகராட்சிகளில் என். எச். ஐ நிலைமைகள் வேறுபடலாம். என். எச். ஐ. யில் சேர மக்கள் தகுதி பெற்ற இரண்டு வாரங்களுக்குள் என். எச். ஐ. யில் சேர வேண்டும். ஒரு நபர் மற்றொரு நகராட்சியிலிருந்து அல்லது வெளிநாட்டிலிருந்து நகராட்சிக்குச் சென்று ஊழியர்களின் சுகாதாரக் காப்பீட்டின் கீழ் வராவிட்டால், ஊழியர்களின் சுகாதாரக் காப்பீட்டிலிருந்து திரும்பப் பெற்றால் (எடுத்துக்காட்டாக, வேலை இழப்பு காரணமாக), பொது உதவியைப் பெறுவதை நிறுத்தினால் அல்லது பிறந்தால் (மற்றும் பெற்றோரின் ஊழியர்களின் சுகாதாரக் காப்பீட்டின் கீழ் வராது) இது தேவைப்படுகிறது. தகுதிபெறும் போது பதிவு செய்து பின்னர் பதிவு செய்யாதவர்கள், இரண்டு ஆண்டுகள் வரை திருப்பிச் செலுத்துவதற்கு கட்டணம் வசூலிக்கப்படலாம். ஒரு நபர் தங்கள் உள்ளூர் வார்டு அலுவலகம் அல்லது நகர அலுவலகத்திற்கு விண்ணப்பிக்கிறார், இது அவர்களுக்கு என். எச். ஐ கார்டு மற்றும் என். எச். ஐ பிரீமியங்களுக்கான விலைப்பட்டியல்களை வழங்குகிறது. காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர் பின்னர் பிரீமியங்களை செலுத்துகிறார், இப்போது காப்பீடு செய்யப்படுகிறார். தேசிய சுகாதாரக் காப்பீடு எவ்வாறு செயல்படுகிறது காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர் என். எச். ஐ-ஐ ஏற்றுக்கொள்ளும் மருத்துவ வசதியைப் பயன்படுத்தும் போது, அவர்கள் செலவின் ஒரு பகுதியை மட்டுமே செலுத்த வேண்டும். மருத்துவ வசதி பின்னர் மீதமுள்ள தொகைக்கான விலைப்பட்டியல்களை தேசிய சுகாதார காப்பீட்டு கூட்டமைப்புக்கு அனுப்பும், இது மருத்துவ வசதியை மதிப்பாய்வு செய்து செலுத்துகிறது. இதற்குப் பிறகு, என். எச். ஐ. எஃப் நகராட்சி அலுவலகத்திற்கு விலைப்பட்டியல்களைப் புகாரளிக்கிறது, இது என். எச். ஐ. எஃப்-க்கு ஈடுசெய்கிறது. என். எச். ஐ. யில் இருந்து திரும்பப் பெறுவது என். எச். ஐ. யில் இருந்து விலகுவதற்கு பல்வேறு காரணங்கள் உள்ளன. என்ஹெச்ஐ உள்ளூர் நகராட்சிகளால் நிர்வகிக்கப்படுவதால், ஒரு காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர் மற்றொரு நகராட்சிக்குச் சென்றால், அவர்கள் தங்கள் தற்போதைய நகராட்சியின் என்ஹெச்ஐயில் இருந்து விலகி தங்கள் புதிய பகுதியின் என்ஹெச்ஐக்குள் நுழைய வேண்டும். காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர் ஜப்பானிய குடிமகனாக இல்லாவிட்டால், திரும்பி வரும் எண்ணம் இல்லாமல் அல்லது மறு நுழைவு அனுமதி இல்லாமல் ஜப்பானை விட்டு வெளியேறினால், அவர்கள் தங்கள் பிரீமியத்தை முன்கூட்டியே செலுத்த வேண்டும். என். எச். ஐ உறுப்பினர்கள் ஊழியர்களின் சுகாதாரக் காப்பீட்டில் சேர்ந்தால், பொது உதவியைப் பெறத் தொடங்கினால் அல்லது இறந்துவிட்டால் திரும்பப் பெறுகிறார்கள். காப்பீடு செய்யப்பட்டவர்கள் தங்கள் முகவரி, பெயர், வீட்டுத் தலைவர், என். எச். ஐ கார்டை இழந்தால் அல்லது அட்டையின் கீழ் உள்ள என். எச். ஐ உறுப்பினர்கள் மாறிவிட்டால் மற்ற அறிவிப்புகள் நகரத்திற்கு அறிவிக்க வேண்டும். 134 காப்பீட்டு பிரீமியங்கள் 2013 ஆம் ஆண்டில் பிரீமியங்களுக்கான கணக்கீட்டு முறை மாற்றப்பட்டது. என்எச்ஐ பிரீமியங்களில் மூன்று வகைகள் உள்ளன. அவர்கள் என். எச். ஐ உறுப்பினராக இல்லாவிட்டாலும், குடும்பத் தலைவர் பணம் செலுத்துவதற்கு பொறுப்பாக உள்ளார். பிரீமியங்கள் கணக்கிடப்படும் விகிதம் உள்ளூர் நகராட்சி அரசாங்கத்தால் வசூலிக்கப்படும் தொகையின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. இது முந்தைய காலண்டர் ஆண்டில் அந்த உறுப்பினர் சம்பாதித்த வருமானத்தின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. குடியிருப்பாளர் வரி ஜூன் மாதத்தில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மேலும் அறிவிப்புகள் ஜூலை மாதத்தில் அனுப்பப்படுகின்றன. இதன் காரணமாக, வருடாந்திர என். எச். ஐ பிரீமியம் 10 தவணைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. 2010 ஆம் ஆண்டில் பிரீமியங்கள் பின்வருமாறுஃ வகை 1-அடிப்படை பிரீமியம் (வழக்கமான என். எச். ஐ உறுப்பினர்களுக்கு). வீட்டில் உள்ள அனைத்து என். எச். ஐ உறுப்பினர்களும் செலுத்தும் மொத்த குடியிருப்பாளர்கள் வரியை 0.80 ஆல் பெருக்குவதன் மூலம் கணக்கிடப்படுகிறது. இது வருமான வரி. பின்னர் காப்பீடு செய்யப்பட்ட குடும்ப உறுப்பினர்களின் எண்ணிக்கையை 39,000 ஆல் பெருக்குதல். இது தனிநபர் வரி. இந்த இரண்டு வரிகளும் சேர்ந்து செலுத்த வேண்டிய வருடாந்திர பிரீமியம் ஆகும். அதிகபட்சம் ஆண்டுக்கு 580,000 ஆகும். வகை 2-முதியவர்களை ஆதரிப்பதற்கான பிரீமியம் (75 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு) வீட்டில் உள்ள அனைத்து என். எச். ஐ உறுப்பினர்களும் செலுத்தும் மொத்த குடியிருப்பாளர்கள் வரியை 0.23 ஆல் பெருக்குவதன் மூலம் கணக்கிடப்படுகிறது. இது வருமான வரி. பின்னர் காப்பீடு செய்யப்பட்ட குடும்ப உறுப்பினர்களின் எண்ணிக்கையை 12,000 ஆல் பெருக்குதல். இது தனிநபர் வரி. இந்த இரண்டு வரிகளும் சேர்ந்து செலுத்த வேண்டிய வருடாந்திர பிரீமியம் ஆகும். அதிகபட்சம் ஆண்டுக்கு 190,000 ஆகும். வகை 3-நர்சிங் கவனிப்புக்கு (நீண்ட கால பராமரிப்பில் உள்ளவர்களுக்கு) வீட்டில் உள்ள அனைத்து வகை 2 என். எச். ஐ உறுப்பினர்களும் செலுத்தும் மொத்த குடியிருப்பாளர்கள் வரியை 0.11 ஆல் பெருக்குவதன் மூலம் கணக்கிடப்படுகிறது. இது வருமான வரி. பின்னர் வகை 2 குடும்ப உறுப்பினர்களின் எண்ணிக்கையை 15,600 ஆல் பெருக்குதல். இது தனிநபர் வரி. இந்த இரண்டு வரிகளும் சேர்ந்து செலுத்த வேண்டிய வருடாந்திர பிரீமியம் ஆகும். அதிகபட்சம் ஆண்டுக்கு 160,000 ஆகும். வசூல் நடைமுறைகள் என். எச். ஐ உறுப்பினர்கள் பணம் செலுத்தாவிட்டால், நினைவூட்டல் அனுப்பப்படும். நினைவூட்டலுக்குப் பிறகும் பணம் பெறப்படாவிட்டால், உறுப்பினர்களின் என். எச். ஐ கார்டு குறுகிய கால (6 மாத) கார்டுடன் மாற்றப்படும். ஒரு வருடமாக பணம் பெறப்படாவிட்டால், என். எச். ஐ உறுப்பினர்கள் தங்கள் என். எச். ஐ அட்டையைத் திருப்பித் தர வேண்டியிருக்கும், மேலும் அவர்களுக்கு தகுதிச் சான்றிதழ் வழங்கப்படும். இது நபர் ஒரு என். எச். ஐ உறுப்பினர் மற்றும் சிகிச்சையைப் பெற முடியும் என்பதைக் காட்டுகிறது, ஆனால் அனைத்து செலவுகளையும் தாங்களாகவே ஏற்க வேண்டும். இருப்பினும், என். எச். ஐ செலுத்தும் தொகையை உறுப்பினர்களின் பிரீமியங்களுக்கு பிற்காலத்தில் பயன்படுத்தலாம். பணம் செலுத்தப்படாவிட்டால், நகராட்சிக்கு உறுப்பினர்களின் சொத்துக்கள் (சேமிப்பு, சம்பளம், தொலைபேசி இணைப்புகள் போன்றவை) இருக்கலாம். நிலுவைத் தொகையை செலுத்துவதற்காக பறிமுதல் செய்யப்பட்டது. காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர் என். எச். ஐ-ஐ ஏற்றுக்கொள்ளும் மருத்துவ வசதியைப் பயன்படுத்தும்போது, அவர்கள் செலவின் ஒரு பகுதியை மட்டுமே செலுத்த வேண்டும். 2011ஆம் ஆண்டு நிலவரப்படி, காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் வருமானத்தைப் பொறுத்து இந்த இணைத்தொகை 10 சதவீதம் அல்லது 30 சதவீதமாக இருக்கும், ஏப்ரல் 2011ஆம் ஆண்டில் மிகக் குறைந்த விகிதம் 20 சதவீதமாக உயரும். 70 முதல் 74 வயதுக்குட்பட்டவர்களுக்கு என். எச். ஐ முதியோர் சான்றிதழ் பெற உரிமை உண்டு. இந்த சான்றிதழை வைத்திருப்பவர்கள் தங்கள் வருமானத்தைப் பொறுத்து 10 சதவீதம் அல்லது 30 சதவீதம் இணைத் தொகையாக செலுத்த வேண்டும். விதிவிலக்குகள் பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் என். எச். ஐ பயன்படுத்த முடியாதுஃ சிகிச்சை தொடர்பான மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்றத் தவறியது. ஒரு குற்றம் அல்லது தற்கொலை முயற்சியின் விளைவாக வேண்டுமென்றே ஏற்படும் காயம் அல்லது நோய். சண்டை அல்லது குடிப்பழக்கம் காரணமாக ஏற்படும் காயம் அல்லது நோய். நோயுடன் தொடர்பில்லாத சிகிச்சை (சுகாதார பரிசோதனைகள், தடுப்பு ஊசி, ஒப்பனை அறுவை சிகிச்சை, எலும்பியல் வேலை, சாதாரண குழந்தை பிரசவம்/பொருளாதார காரணங்களுக்காக கருக்கலைப்பு போன்றவை). நீங்கள் மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் போது தனியார் அல்லது அரை தனியார் அறை கட்டணங்கள். வேலையின் போது ஏற்படும் காயம் (தொழிலாளியின் இழப்பீடு அல்லது முதலாளியின் காப்பீடு). ஒரு நோயாளி காப்பீட்டைப் பயன்படுத்தாமல் சிகிச்சையைப் பெற விரும்பினால். காப்பீடு செய்யப்பட்ட மற்றும் காப்பீடு செய்யப்படாத சிகிச்சையின் கலவை அல்லது சிறப்பு பொருட்களைப் பயன்படுத்தி பல் சிகிச்சையில் முற்றிலும் காப்பீடு செய்யப்படாத சிகிச்சை. உறுப்பினர்கள் உரிமை பெற்ற இரண்டு ஆண்டுகளுக்குள் சலுகைகளுக்கு விண்ணப்பிக்கலாம். 70 வயதிற்குட்பட்டவர்களுக்கு மருத்துவமனையில் சேர்ப்பதற்கான செலவுகள்ஃ என். எச். ஐ உறுப்பினர்கள் தங்கள் என். எச். ஐ அட்டையையும் அதிகபட்ச உச்சவரம்பு தொகை பொருந்தக்கூடிய சான்றிதழையும் ஒன்றாகக் காட்டினால், உறுப்பினர் தங்கள் தனிப்பட்ட செலவின உச்சவரம்பாக குறிப்பிடப்பட்ட தொகையை மட்டுமே செலுத்த வேண்டும். குடியிருப்பாளர்கள் வரியிலிருந்து விலக்கு பெற்ற உறுப்பினர்களுக்கு, உச்சவரம்பு பயன்பாட்டு/நிலையான தனிப்பட்ட பிறப்பு தொகை குறைப்பு சான்றிதழ் தேவைப்படுகிறது. இந்த சான்றிதழ்களுக்கு நகர அலுவலகத்தில் விண்ணப்பிக்க வேண்டும். 70 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களுக்குஃ 70 வயதிற்கு மேற்பட்ட என். எச். ஐ உறுப்பினர்கள் தங்கள் என். எச். ஐ கார்டு மற்றும் முதியோர் மருத்துவ காப்பீட்டு அட்டையைக் காட்டினால், அவர்கள் தனிப்பட்ட முறையில் செலுத்தும் செலவு உச்சவரம்பாக குறிப்பிடப்பட்ட தொகையை மட்டுமே செலுத்த வேண்டும். அதிகபட்ச உச்சவரம்பு தொகை பொருந்தக்கூடிய சான்றிதழ் ஒன்றாக உறுப்பினர் தங்கள் தனிப்பட்ட பிறப்பு செலவு உச்சவரம்பாக குறிப்பிடப்பட்ட தொகையை மட்டுமே செலுத்த வேண்டும். குடியிருப்பாளர் வரியிலிருந்து விலக்கு பெற்ற உறுப்பினர்களுக்கு, அவர்களின் என். எச். ஐ கார்டு, முதியோர் மருத்துவ காப்பீட்டு அட்டை மற்றும் உச்சவரம்பு பயன்பாட்டு/நிலையான தனிப்பட்ட பிறப்பு தொகை குறைப்பு சான்றிதழ் தேவைப்படுகிறது. இந்த சான்றிதழை நகர அலுவலகத்தில் விண்ணப்பிக்க வேண்டும். ரொக்க திருப்பிச் செலுத்துதல் என். எச். ஐ உறுப்பினர்கள் தங்கள் நகர அலுவலகத்திற்குச் சென்று மருத்துவ சேவைகளுக்கான முழு தொகையையும் செலுத்தும்போது ரொக்க திருப்பிச் செலுத்துதலுக்கு விண்ணப்பிக்கலாம். இதற்கு சுமார் மூன்று மாதங்கள் ஆகும். உள்ளடக்கப்பட்ட சூழ்நிலைகள்ஃ ஒரு உறுப்பினர் தனது என். எச். ஐ அட்டையைக் காட்டாமல் திடீர் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால், முழு செலவையும் செலுத்த வேண்டியிருந்தால். என். எச். ஐ உறுப்பினர் தவிர்க்க முடியாமல் என். எச். ஐ ஏற்றுக்கொள்ளாத ஒரு வசதியில் சிகிச்சையைப் பெற்றபோது. இந்த வசதியைப் பயன்படுத்துவது தன்னார்வமாக இருந்தால், திருப்பிச் செலுத்த முடியாது. மருத்துவ கோர்செட்டுகள், காஸ்ட்கள் அல்லது ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட பிற சிகிச்சை சாதனங்களின் செலவுகளுக்கு. மருத்துவரின் ஒப்புதலின் பேரில் குத்தூசி மருத்துவம், மோக்ஸிபஷன் அல்லது மசாஜ் பெறப்படும் போது. இந்த விஷயத்தில் திருப்பிச் செலுத்துதல் எப்போதும் நடக்காது. அவசர காலங்களில் அல்லது மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டு மருத்துவமனையை விட்டு வெளியேறும் போது உறுப்பினருக்கு நடக்க சிரமமாக இருந்தால் போக்குவரத்து செலவுகள். ஒரு உறுப்பினர் திடீரென்று நோய்வாய்ப்பட்ட பிறகு வெளிநாடுகளில் மருத்துவ சிகிச்சை பெற்றால். உறுப்பினர் குணமடையும் நோக்கத்திற்காக வெளிநாடுகளுக்குச் சென்றால் இது பொருந்தாது. அதிக மருத்துவச் செலவுகளுக்கான மானியங்கள் தனிப்பட்ட மருத்துவச் செலவுகள் ஒரு குறிப்பிட்ட தொகையை விட அதிகமாக இருந்தால் என். எச். ஐ உறுப்பினர்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட தொகையை திருப்பிச் செலுத்த விண்ணப்பிக்கலாம். மருத்துவ சேவை வழங்கப்பட்ட சுமார் நான்கு மாதங்களுக்குப் பிறகு திருப்பிச் செலுத்தப்படுகிறது. 70 வயதிற்குட்பட்ட என். எச். ஐ உறுப்பினர்கள் தங்கள் என். எச். ஐ அட்டையையும், அவர்களின் அதிகபட்ச உச்சவரம்பு பொருந்தக்கூடிய சான்றிதழ் அல்லது உச்சவரம்பு பயன்படுத்தப்பட்ட/நிலையான தனிப்பட்ட முறையில் பரவும் தொகை குறைப்பு சான்றிதழையும் தங்கள் தனிப்பட்ட செலவின உச்சவரம்பை மட்டுமே செலுத்த வேண்டும். 70 வயதிற்குட்பட்ட உறுப்பினர்கள் அதிக கட்டண மருத்துவ நலன்களுக்கு தகுதியற்றவர்கள். 70 வயதிற்கு மேற்பட்ட மற்றும் 75 வயதிற்குட்பட்ட என். எச். ஐ உறுப்பினர்கள் வழக்கம் போல் தங்கள் செலவு உச்சவரம்பு வரை செலுத்துவதற்கு பொறுப்பாக உள்ளனர். ஆனால் குடியிருப்பு வரியிலிருந்து விலக்கு அளிக்கப்பட்ட குடும்பங்களைச் சேர்ந்த உறுப்பினர்கள் குறைந்த வருமானம் ஈட்டுபவர் 1 அல்லது 2 என வகைப்படுத்தப்படுவார்கள். இந்த உறுப்பினர்கள் தங்கள் இயல்பான தனிப்பட்ட செலவு உச்சவரம்பிலிருந்து குறைக்க வேண்டிய தொகையை வைத்திருக்க உச்சவரம்பு பயன்பாட்டு/நிலையான தனிப்பட்ட முறையில் பரவும் தொகை குறைப்பு சான்றிதழ் தேவைப்படுகிறது. தனிப்பட்ட மருத்துவ செலவுகளுக்கான வரையறுக்கப்பட்ட உச்சவரம்பு உயர் மருத்துவ செலவின மானிய விண்ணப்ப நடைமுறைகள் பரிசோதனை/சிகிச்சையின் மாதத்திற்குப் பிறகு மூன்று அல்லது நான்கு மாதங்களுக்குப் பிறகு ஒரு விண்ணப்பப் பெட்டி அனுப்பப்பட வேண்டும். படிவத்தை பூர்த்தி செய்து நகர அலுவலகத்திற்கு திருப்பி அனுப்ப வேண்டும். மருத்துவமனையிலிருந்து செலவுகள் இருந்தால், உறுப்பினர்கள் அதிகபட்ச உச்சவரம்பு தொகை பொருந்தக்கூடிய சான்றிதழ் அல்லது உச்சவரம்பு பயன்பாட்டு/நிலையான தனிப்பட்ட பிறப்பு தொகை குறைப்பு சான்றிதழுக்கு விண்ணப்பிக்க வேண்டும். இந்த சான்றிதழ்களில் ஒன்றைக் கொண்ட உறுப்பினர்கள் பரிசோதனை/சிகிச்சைக்கு அதிகபட்ச உச்சவரம்பு தொகையை மட்டுமே செலுத்த வேண்டும், எனவே அதிக மருத்துவ செலவு மானியத்திற்கு விண்ணப்பிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. அதிக மருத்துவச் செலவுகளுக்கான கடன்கள் அதிக மருத்துவச் செலவுகளுக்கான திருப்பிச் செலுத்துவதற்கு நீண்ட நேரம் எடுக்கும் என்பதால், இதற்கிடையில் தங்கள் மருத்துவச் செலவுகளைச் செலுத்துவதில் சிக்கல் உள்ளவர்களுக்கு கடன்கள் கிடைக்கின்றன. தேவைகள்ஃ உயர் மருத்துவ செலவு மானியத்திற்கான வருங்கால வேட்பாளர்கள். கடன் தொகைஃ மதிப்பிடப்பட்ட உயர் மருத்துவ செலவின மானியத்தில் 90 சதவீதத்திற்குள். என். எச். ஐ உறுப்பினர் தனிப்பட்ட முறையில் ஏற்படும் செலவின உச்சவரம்புத் தொகையை மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு செலுத்தும் மற்றொரு முறையும் உள்ளது, மேலும் மருத்துவ நிறுவனத்தின் ஒப்புதல் நிலுவையில் உள்ள நிலையில், உயர் மருத்துவ செலவின மானியத்தை நகரம் நேரடியாக மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு செலுத்துகிறது. மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் செலவுகளுக்கு, அதிகபட்ச உச்சவரம்பு தொகைக்கு விண்ணப்பிக்கும் உறுப்பினர்கள் பொருந்தக்கூடிய சான்றிதழ் அல்லது உச்சவரம்பு பயன்பாட்டு/நிலையான தனிப்பட்ட பிறப்பு தொகை குறைப்பு சான்றிதழ், இவற்றில் எது பொருத்தமானது மற்றும் அதை மருத்துவ நிறுவன கவுண்டரில் காண்பிக்கும் உறுப்பினர்கள், பரிசோதனை/சிகிச்சைக்கு அதிகபட்ச உச்சவரம்பு தொகையை மட்டுமே செலுத்த வேண்டும், எனவே கடனுக்கு விண்ணப்பிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் போது உணவுச் செலவுகள், மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் போது, உணவுச் செலவில் ஒரு பகுதியை உறுப்பினர்கள் ஏற்க வேண்டும். (i) கடந்த 12 மாதங்களில் 90 நாட்கள் வரை மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டவர்கள் (ii) கடந்த 12 மாதங்களில் 90 நாட்களுக்கு மேல் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டவர்கள் (iii) குடியிருப்பாளரின் குடும்பத்திலிருந்து விலக்கு பெற்ற மற்றும் குடும்பத்தின் மொத்த வருமானம் ¥0 ஆக இருக்கும் முதியோர் சான்றிதழ் பெறுபவர் (ஓய்வூதிய வருமானம் 800,000 யென் விலக்கு தொகையுடன் கணக்கிடப்படுகிறது. ஒரு என். எச். ஐ உறுப்பினர் பிரசவிக்கும் போது, ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் 420,000 யென் வழங்கப்படும். இது கர்ப்பத்தின் 85 நாட்களுக்குப் பிறகு (4 மாதங்கள்) ஏற்பட்டால் கருச்சிதைவு அல்லது இறந்த பிறப்பு நிகழ்வுகளிலும் இந்த கொடுப்பனவு வழங்கப்படுகிறது. இருப்பினும், பிற சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டங்களிலிருந்து பிரசவ கொடுப்பனவைப் பெறுபவர்களுக்கு இது வழங்கப்படாது. தாய் தனது என். எச். ஐ அட்டையை மருத்துவமனையில் வழங்குகிறார், மேலும் என். எச். ஐ நேரடியாக மருத்துவமனைக்கு பணம் செலுத்தும். பிரசவத்திற்கான செலவு ¥420,000 க்கும் அதிகமாக இருந்தால், உறுப்பினர் மீதமுள்ள தொகையை செலுத்த வேண்டும். செலவு ¥420,000 க்கும் குறைவாக இருந்தால், உறுப்பினர் நிலுவைத் தொகையைப் பெறுவார். டெலிவரி செய்யப்பட்ட சுமார் 2 மாதங்களுக்குப் பிறகு ஒரு படிவம் அனுப்பப்படும், இது நிலுவைத் தொகையைக் கோரத் திருப்பித் தரப்பட வேண்டும். என். எச். ஐ உறுப்பினருக்கு ஜப்பானுக்கு வெளியே குழந்தை இருந்தால், இந்த பிரசவ கொடுப்பனவுக்கு விண்ணப்பிக்க முடியும், இதைச் செய்வதற்கான நடைமுறைகள் குறித்து உறுப்பினர் உள்ளூர் நகர அலுவலகத்துடன் பேச வேண்டும். இறுதிச் சடங்கு கொடுப்பனவுகள் ஒரு என். எச். ஐ உறுப்பினர் இறந்தால், இறுதிச் சடங்குகளுக்காக 70,000 யென் செலுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், ஊழியர்களின் சுகாதாரக் காப்பீட்டின் கீழ் வந்த ஒருவர் ராஜினாமா செய்த 3 மாதங்களுக்குள் இறந்துவிட்டால், ஊழியர்களின் சுகாதாரக் காப்பீடு இறுதிச் சடங்குக்கான கொடுப்பனவை செலுத்தும், என். எச். ஐ அல்ல. மேலும், மரணம் மூன்றாம் தரப்பினரின் செயலால் ஏற்பட்டிருந்தால் (போக்குவரத்து விபத்து போன்றவை) மற்றும் அவர்களின் இழப்பீடு கிடைத்தால், என். எச். ஐ இறுதிச் சடங்கு கொடுப்பனவை வழங்காது. தனிப்பட்ட மருத்துவ செலவினக் குறைப்புகள் அல்லது விலக்குகள் மருத்துவ சிகிச்சையின் செலவில் ஒரு பகுதியை என். எச். ஐ உறுப்பினர் செலுத்த வேண்டும். இருப்பினும், ஒரு இயற்கை பேரழிவு, வேலையின்மை அல்லது பிற சிரமங்களால் அவர்களின் வாழ்வாதாரம் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், மூன்று மாதங்கள் வரை அவர்களின் இணைத் தொகையைச் செலுத்துவதில் இருந்து விலக்குகள் அல்லது விலக்குகள் சாத்தியமாகும். போக்குவரத்து விபத்துக்கள் அல்லது தாக்குதல்களால் ஏற்படும் காயங்கள் என். எச். ஐ சான்றிதழுடன் சிகிச்சையைப் பெறுவதற்கு முன்பு அறிக்கைகள் தேவை. மூன்றாம் தரப்பினரால் ஏற்படும் காயங்களுக்கு (எடுத்துக்காட்டாக போக்குவரத்து விபத்து அல்லது தாக்குதல்) காயத்தை ஏற்படுத்திய நபர் பொறுப்பேற்க வேண்டும். இருப்பினும், பொறுப்பான நபர் பணம் செலுத்தவில்லை என்றால் மற்றும் சரியான அறிவிப்புகள் தாக்கல் செய்யப்பட்டால் என். எச். ஐ. யைப் பயன்படுத்த முடியும். NHI பின்னர் பொறுப்பான நபரிடம் கட்டணம் வசூலிக்கும். நீங்கள் என். எச். ஐ. யைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சையைப் பெற்றால், அதற்கு முன் நகர அலுவலகத்தின் என். எச். ஐ மற்றும் ஓய்வூதியப் பிரிவைத் தொடர்புகொண்டு, பின்னர் "மூன்றாம் தரப்பினரால் விபத்து மற்றும் நோய் பற்றிய அறிக்கையை" சமர்ப்பிக்க வேண்டும். விதிவிலக்குகள் பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் என். எச். ஐ பயன்படுத்த முடியாதுஃ விபத்தை ஏற்படுத்திய நபரால் ஏற்கனவே சிகிச்சைக் கட்டணம் செலுத்தப்பட்டது வேலை தொடர்பான காயங்கள் போதையில் வாகனம் ஓட்டியதால் அல்லது உரிமம் இல்லாமல் வாகனம் ஓட்டியதால் ஏற்பட்ட காயங்கள் மருத்துவ கட்டண ரசீதுகளை வெளிப்படுத்துதல் அது ஒரு கோரிக்கையைப் பெற்றால், சுமார் ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு நகரம் மருத்துவ கட்டண ரசீதுகள் மற்றும் பிற ஆவணங்களை வெளியிடும்ஃ ரசீதில் பெயர் உள்ள நபர் பெற்ற குடும்ப உறுப்பினர்கள் (பெற்றோர், மனைவி அல்லது குழந்தைகள்) நபர் அல்லது அவர்களின் துயரமடைந்த குடும்ப உறுப்பினர்கள் மைனர்களாக இருக்கும் சட்ட பிரதிநிதிகள் அல்லது வார்டுகள் அந்த நபர் அல்லது அவர்களின் துயரமடைந்த குடும்ப உறுப்பினர்களால் நியமிக்கப்பட்ட வயது வழக்கறிஞர் நீண்ட ஆயுள் சுகாதார காப்பீட்டு அமைப்பு என். எச். ஐ உறுப்பினர்கள் 75 வயதை எட்டும்போது (அல்லது ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு ஊனமுற்றவர்களுக்கு 65) அவர்கள் மருத்துவ கவனிப்பைப் பெறலாம் தகுதியுள்ள அனைத்து உறுப்பினர்களுக்கும் காப்பீட்டு அட்டை வழங்கப்படுகிறது. பிரீமியங்கள் உறுப்பினரின் வருமானத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. மேலும் காண்க ஜப்பானில் சுகாதாரம் ஜப்பானில் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு அமைப்பு 1958 ஆம் ஆண்டின் தேசிய சுகாதாரப் பாதுகாப்புச் சட்டம் குறிப்புகள் ஜப்பானில் சுகாதாரக் காப்பீட்டு சுகாதாரம் ஜப்பானில் உள்ளூர் அரசு ஜப்பானில்