Experiential avoidance
அனுபவத்தைத் தவிர்ப்பது (EA) என்பது எண்ணங்கள், உணர்வுகள், நினைவுகள், உடல் உணர்வுகள் மற்றும் பிற உள் அனுபவங்களைத் தவிர்ப்பதற்கான முயற்சிகள் என்று பரவலாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது-அவ்வாறு செய்வது நீண்ட காலத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும் போது கூட. EA இன் செயல்முறை எதிர்மறை வலுவூட்டல் மூலம் பராமரிக்கப்படுவதாக கருதப்படுகிறது-அதாவது, அசௌகரியத்தின் குறுகிய கால நிவாரணம் தவிர்ப்பதன் மூலம் அடையப்படுகிறது, இதன் மூலம் தவிர்ப்பு நடத்தை தொடரும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது. முக்கியமாக, ஈ. ஏ. வின் தற்போதைய கருத்தியல் சிக்கலான எதிர்மறை எண்ணங்கள், உணர்ச்சிகள் மற்றும் உணர்வுகள் அல்ல, ஆனால் ஒருவர் அவற்றுக்கு எவ்வாறு பதிலளிப்பது என்பது சிரமங்களை ஏற்படுத்தும் என்று கூறுகிறது. குறிப்பாக, சங்கடமான எண்ணங்கள் மற்றும் உணர்வுகளை அனுபவிக்க ஒரு பழக்கமான மற்றும் தொடர்ச்சியான விருப்பமின்மை (மற்றும் தொடர்புடைய தவிர்ப்பு மற்றும் இந்த அனுபவங்களைத் தடுப்பது) பரந்த அளவிலான பிரச்சினைகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளதாக கருதப்படுகிறது. ஏற்றுக்கொள்ளுதல் மற்றும் அர்ப்பணிப்பு சிகிச்சை (ACT) போன்ற சமீபத்திய மூன்றாம் அலை அறிவாற்றல்-நடத்தை கோட்பாடுகளால் பின்னணி EA பிரபலப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், பொதுவான கருத்து மனநோயியல் மற்றும் தலையீட்டின் பல கோட்பாடுகளில் வேர்களைக் கொண்டுள்ளது. மனோதத்துவ பாதுகாப்பு வழிமுறைகள் முதலில் முரண்பட்ட உந்துதல்களின் விளைவாக ஏற்படும் விரும்பத்தகாத தாக்கம் மற்றும் அசௌகரியத்தைத் தவிர்ப்பதற்கான வழிகளாக கருத்தியல் செய்யப்பட்டன. இந்த செயல்முறைகள் பல்வேறு வகையான மனநோய்களின் வெளிப்பாட்டிற்கு பங்களிக்கும் என்று கருதப்பட்டது. இந்த தற்காப்பு செயல்முறைகளை படிப்படியாக அகற்றுவது சிகிச்சையின் ஒரு முக்கிய அம்சமாக கருதப்படுகிறது மற்றும் இறுதியில் உளவியல் ஆரோக்கியத்திற்குத் திரும்புகிறது. செயல்முறை-அனுபவ செயல்முறை-அனுபவ சிகிச்சை வாடிக்கையாளர்-மையப்படுத்தப்பட்ட, இருத்தலியல் மற்றும் கெஸ்டால்ட் அணுகுமுறைகளை இணைக்கிறது. கெஸ்டால்ட் கோட்பாடு ஒருவரின் முழு அனுபவத்தையும் முழுமையாக அறிந்திருப்பதன் நன்மைகளை கோடிட்டுக் காட்டுகிறது. உளவியலாளரின் ஒரு வேலை என்னவென்றால், "நோயாளியைத் தவிர்ப்பதற்கான காரணங்களை ஆராய்ந்து முழுமையாக அறிந்துகொள்வது" மற்றும் "நோயாளியை அவர் தவிர்க்க விரும்பும் நிலைக்குத் திருப்புவது" (பக்கம். 142). இதே போன்ற கருத்துக்கள் ஆரம்பகால மனிதநேயக் கோட்பாட்டால் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றனஃ "தூண்டுதல் என்பது உணர்ச்சி நரம்புகளில் சூழலில் உள்ள வடிவம், நிறம் அல்லது ஒலியின் கட்டமைப்பின் தாக்கமாக இருந்தாலும் சரி, அல்லது கடந்த காலத்திலிருந்து ஒரு நினைவக தடயமாக இருந்தாலும் சரி, அல்லது பயம் அல்லது இன்பம் அல்லது வெறுப்பின் உள்ளுறுப்பு உணர்வாக இருந்தாலும் சரி, அந்த நபர் அதை 'வாழ்கிறார்', அது awareness.he க்கு முழுமையாக கிடைக்க வேண்டும், பயம் மற்றும் ஊக்கமின்மை உணர்வுகளுக்கு மிகவும் திறந்திருக்கும், மேலும் pain.he தனது உயிரினத்தின் அனுபவங்களை விழிப்புணர்விலிருந்து மூடுவதை விட முழுமையாக வாழ முடியும்". நடத்தை சார்ந்த பாரம்பரிய நடத்தை சிகிச்சை நோயாளிக்கு பல்வேறு வகையான அச்சங்கள் மற்றும் கவலைகள் ஏற்படுவதைப் பயன்படுத்துகிறது, இதன் விளைவாக மனநோயியல் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைகிறது. இந்த வழியில், வெளிப்பாட்டை "எதிர்-செயல்பாட்டு" தவிர்ப்பு என்று கருதலாம், இதில் தனிநபர்கள் மீண்டும் மீண்டும் எதிர்கொள்வதும், துன்பத்தையும் அசௌகரியத்தையும் ஏற்படுத்தும் ஒன்றுடன் தொடர்பில் இருப்பதும் அடங்கும். அறிவாற்றல் கோட்பாட்டில், தவிர்ப்பு எதிர்மறையான சிந்தனை முறைகள் மற்றும் திட்டங்களின் மறு மதிப்பீடுகளில் தலையிடுகிறது, இதன் மூலம் சிதைந்த நம்பிக்கைகளை நிலைநிறுத்துகிறது. இந்த சிதைந்த நம்பிக்கைகள் பல வகையான மனநோய்களுக்கு பங்களிக்கும் மற்றும் பராமரிக்கும் என்று கருதப்படுகிறது. மூன்றாம் அலை அறிவாற்றல்-நடத்தை EA இன் கருத்து வெளிப்படையாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் ஏற்றுக்கொள்ளுதல் மற்றும் அர்ப்பணிப்பு சிகிச்சை (ACT), இயங்கியல் நடத்தை சிகிச்சை (DBT), செயல்பாட்டு பகுப்பாய்வு உளவியல் சிகிச்சை (FAP) மற்றும் நடத்தை செயல்படுத்தல் (BA) உள்ளிட்ட சமீபத்திய CBT முறைகளில் இலக்கு வைக்கப்பட்டுள்ளது. தொடர்புடைய பிரச்சினைகள் துன்பம் என்பது வாழ்க்கையின் பிரிக்க முடியாத பகுதியாகும், எனவே, தவிர்ப்பது பெரும்பாலும் ஒரு தற்காலிக தீர்வு மட்டுமே. அசௌகரியம், துயரம் மற்றும் பதட்டம் மோசமானவை அல்லது ஆபத்தானவை என்ற கருத்தை தவிர்ப்பது வலுப்படுத்துகிறது. தொடர்ந்து தவிர்ப்பதற்கு பெரும்பாலும் முயற்சியும் ஆற்றலும் தேவைப்படுகிறது. தற்போது என்ன நடக்கிறது என்பதை முழுமையாக அனுபவிக்கும் செலவில் ஒருவரின் கவனத்தை தவிர்ப்பது கட்டுப்படுத்துகிறது. வாழ்க்கையின் பிற முக்கியமான, மதிப்புமிக்க அம்சங்களின் வழியில் தவிர்ப்பு வரலாம். அனுபவ சான்றுகள் ஆய்வக அடிப்படையிலான சிந்தனை அடக்குதல் ஆய்வுகள் தவிர்ப்பது முரண்பாடாக இருப்பதாகக் கூறுகின்றன, அதில் ஒரு குறிப்பிட்ட சிந்தனையை அடக்குவதற்கான ஒருங்கிணைந்த முயற்சிகள் பெரும்பாலும் அந்த சிந்தனையின் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கின்றன. உணர்ச்சி அடக்கம் மற்றும் வலி அடக்கம் ஆகியவற்றை ஆய்வு செய்யும் ஆய்வுகள், நீண்ட காலத்திற்கு தவிர்ப்பது பயனற்றது என்று கூறுகின்றன. மாறாக, விரும்பத்தகாத உணர்ச்சிகளை வெளிப்படுத்துவது குறுகிய காலத்தில் எதிர்மறையான எதிர்வினைகளை அதிகரித்தாலும், நீண்ட காலத்திற்கு முன்னேற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும். வெளிப்பாடு அடிப்படையிலான சிகிச்சை நுட்பங்கள் பரந்த அளவிலான மனநல கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. பல சுய-அறிக்கை ஆய்வுகள் ஈ. ஏ மற்றும் தொடர்புடைய கட்டமைப்புகளை (தவிர்ப்பு சமாளித்தல், சிந்தனை அடக்குதல்) மனநோயியல் மற்றும் பிற வகையான செயலிழப்புகளுடன் இணைத்துள்ளன. நோயியல் நடத்தையின் வேறுபட்ட வடிவங்களை அவற்றின் பொதுவான செயல்பாட்டின் மூலம் புரிந்து கொள்ள முடியும் (அதாவது, துயரத்தைத் தவிர்ப்பதற்கான முயற்சிகள்). சில எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறுஃ வாழ்க்கைத் தரத்துடன் தொடர்புடையது ஒரு தனிநபரின் வாழ்க்கையின் முக்கியமான, மதிப்புமிக்க அம்சங்களில் இடையூறு விளைவிப்பதற்கும் தலையிடுவதற்கும் அதன் திறன் EA இன் மிக முக்கியமான தாக்கமாக இருக்கலாம். அதாவது, ஒரு நபரின் ஆழமான மதிப்புகளின் இழப்பில் ஏற்படும் போது EA குறிப்பாக சிக்கலானதாகக் கருதப்படுகிறது. சில எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறுஃ ஒரு முக்கியமான பணியை அது தூண்டும் அசௌகரியத்தின் காரணமாக ஒத்திவைத்தல். தோல்வி அல்லது ஏமாற்றம் போன்ற கவலைகளைத் தவிர்ப்பதற்கான முயற்சிகள் காரணமாக ஒரு முக்கியமான வாய்ப்பைப் பயன்படுத்திக் கொள்ளாமல் இருப்பது. அவர்கள் கோரும் முயற்சியின் காரணமாக உடல் செயல்பாடு/உடற்பயிற்சி, அர்த்தமுள்ள பொழுதுபோக்குகள் அல்லது பிற பொழுதுபோக்கு நடவடிக்கைகளில் ஈடுபடாமல் இருப்பது. அவர்கள் தூண்டும் கவலை மற்றும் எதிர்மறை எண்ணங்கள் காரணமாக சமூகக் கூட்டங்கள் அல்லது மற்றவர்களுடன் தொடர்புகொள்வதைத் தவிர்க்கவும். மற்றவர்கள் உங்களை எப்படிப் புரிந்துகொள்கிறார்கள் என்பது தொடர்பான கவலையைக் கட்டுப்படுத்தும் முயற்சிகள் காரணமாக சமூகக் கூட்டங்களில் முழு பங்கேற்பாளராக இல்லாதது. மற்றவர்களுடன் அர்த்தமுள்ள உரையாடல்களில் முழுமையாக ஈடுபட முடியாததால், ஒருவர் சூழலில் ஆபத்தின் அறிகுறிகளை ஸ்கேன் செய்கிறார் ("பாதுகாப்பற்ற" உணர்வைத் தவிர்க்க முயற்சிக்கிறார்). பாதிக்கப்படக்கூடிய உணர்வுகளைத் தவிர்ப்பதற்கான முயற்சிகள் காரணமாக "இணைக்க" மற்றும் நெருங்கிய உறவைத் தக்கவைக்க இயலாமை. அசௌகரியம், குற்ற உணர்வு மற்றும் தனிமையின் சாத்தியமான உணர்வுகளைத் தவிர்க்க முயற்சிக்க ஒரு "மோசமான" உறவில் இருப்பது பிரிந்து செல்வதைக் குறிக்கலாம். சங்கடமான உணர்வுகளை (எ. கா., போதைப்பொருள் அல்லது ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் மூலம் அடையப்பட்டது) அல்லது திரும்பப் பெறுவதற்கான அறிகுறிகளை அனுபவிக்க விரும்பாததால் திருமணம் அல்லது குழந்தைகளுடன் தொடர்பை இழப்பது. பதட்டம் அல்லது பீதிக்கான அறிகுறிகளைத் தவிர்க்க ஒரு முக்கியமான பட்டமளிப்பு விழா, திருமணம், இறுதிச் சடங்கு அல்லது பிற குடும்ப நிகழ்வுகளில் கலந்து கொள்ளாமல் இருப்பது. சலிப்பு, வெறுமை, பயனற்ற தன்மை போன்ற உணர்வுகளைத் தவிர்க்கும் முயற்சியில் சுய அழிவு நடத்தைகளில் ஈடுபடுவது. அவர்கள் கோரும் முயற்சி மற்றும்/அல்லது அவர்கள் தூண்டும் துயரத்தின் காரணமாக வேலை செய்யாதது அல்லது அடிப்படை பொறுப்புகளை (எ. கா., தனிப்பட்ட சுகாதாரம், எழுந்திருப்பது, வேலைக்கு வருவது, உணவுக்காக ஷாப்பிங் செய்வது) கவனித்துக் கொள்ளாதது. வாழ்க்கையில் யாருக்கும் அல்லது வேறு எதற்கும் நேரம் இல்லாத அளவுக்கு அசௌகரியத்தைத் தவிர்க்க அதிக நேரம் செலவிடுவது. அளவீட்டு சுய அறிக்கை ஏற்றுக்கொள்ளுதல் மற்றும் நடவடிக்கை கேள்வித்தாள் (AAQ) என்பது EA ஐ அளவிடுவதற்காக வெளிப்படையாக வடிவமைக்கப்பட்ட முதல் சுய-அறிக்கை நடவடிக்கையாகும், ஆனால் அதன் பின்னர் "உளவியல் நெகிழ்வுத்தன்மையின்" அளவீடாக மறுபரிசீலனை செய்யப்பட்டுள்ளது. EA இன் பல்வேறு அம்சங்களை அளவிடுவதற்காக 62-பொருள் பன்முக அனுபவத் தவிர்ப்பு கேள்வித்தாள் (MEAQ) உருவாக்கப்பட்டது. சுருக்கமான அனுபவத்தைத் தவிர்க்கும் கேள்வித்தாள் (பி. இ. ஏ. கியூ) என்பது எம். இ. கியூ உருப்படிகளைப் பயன்படுத்தி உருவாக்கப்பட்ட 15-உருப்படிகளின் அளவீடு ஆகும், இது அனுபவத்தைத் தவிர்ப்பதற்கான மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் நடவடிக்கையாக மாறியுள்ளது. தவிர்த்தல் ஆளுமை கோளாறு சமாளித்தல் (உளவியல்) எதிர் கருத்துக்கள் ஏற்றுக்கொள்ளுதல் தொந்தரவு சகிப்புத்தன்மை உளவியல் நெகிழ்வுத்தன்மை தொடர்புடைய கருத்துக்கள் மறுப்பு வெளிப்பாட்டு அடக்குமுறை குறிப்புகள் குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் நடத்தை மற்றும் அறிவாற்றல் சிகிச்சைகளுக்கான சங்கம் (ஏபிசிடி) சூழல் நடத்தை அறிவியலுக்கான சங்கம் (ஏசிபிஎஸ்) பன்முக அனுபவத் தவிர்ப்பு கேள்வித்தாள் அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை கவலை