Cocooning (immunization)
கொக்கூன் மூலோபாயம் என்றும் அழைக்கப்படும் கொக்கூனிங், குழந்தைகளையும் பிற பாதிக்கப்படக்கூடிய நபர்களையும் தொற்று நோய்களிலிருந்து பாதுகாப்பதற்கான ஒரு தடுப்பூசி உத்தி, அவர்களுடன் நெருங்கிய தொடர்பில் இருப்பவர்களுக்கு தடுப்பூசி போடுவதன் மூலம். நோய்த்தொற்றைப் பரப்பும் மக்கள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியாக இருந்தால், அவர்களின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி புதிதாகப் பிறந்த (அல்லது பிற பாதிக்கப்படக்கூடிய நபர்) சுற்றியுள்ள பாதுகாப்பின் "கோகூனை" உருவாக்குகிறது. கொக்கூனிங் குறிப்பாக பொதுவாக பெர்டுசிஸுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. பெற்றோர், குடும்ப உறுப்பினர்கள் மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையுடன் தொடர்ந்து தொடர்பு கொள்ளும் எந்தவொரு நபருக்கும் டி. டி. ஏ. பி/டி. டி. ஏ. பி (டெட்டனஸ், டிப்தீரியா மற்றும் அசெல்லுலர் பெர்டுசிஸ்) பூஸ்டர் தடுப்பூசியை வழங்குவதன் மூலம் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளை பெர்டுசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்படுவதிலிருந்து பாதுகாப்பதை இது நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இந்த நபர்களுக்கு ஒரு பெர்டுசிஸ் பூஸ்டர் மூலம் தடுப்பூசி போடுவதன் மூலம், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையைச் சுற்றி நபர்களின் ஒரு குழு நிறுவப்படுகிறது, அவர்கள் பெர்டுசிஸைப் பெறுவதிலிருந்தும் அதை குழந்தைக்கு அனுப்புவதிலிருந்தும் பாதுகாக்கப்படுகிறார்கள், இதன் மூலம் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையைச் சுற்றி ஒரு "கோகூன்" பாதுகாப்பை உருவாக்குகிறார்கள். இளம் குழந்தைகளுக்கு பெர்டுசிஸ் மிக உயர்ந்த விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளது; பெர்டுசிஸால் ஏற்படும் அனைத்து இறப்புகளிலும், பாதிக்கப்பட்டவர் 6 மாதங்களுக்கும் குறைவான வயதுடைய ஒரு குழந்தை, தடுப்பூசி தூண்டப்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைப் பெறுவதற்கு மிகவும் இளமையாக இருக்கிறார். நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்துவிட்ட இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளம் வயதினர் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகிறார்கள், ஆனால் இறக்க மிகவும் சாத்தியமில்லை. இருப்பினும், அவர்கள் மற்றவர்களைப் பாதிக்கலாம். பெர்டுசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில் 35 சதவீதம் முதல் 68 சதவீதம் வரை நெருங்கிய தொடர்பால் பாதிக்கப்படுகிறார்கள், பொதுவாக தாய். கொக்கூனிங் சுமார் 20 சதவீதம் குழந்தை பெர்டுசிஸ் நிகழ்வுகளைத் தடுக்கிறது; கர்ப்ப காலத்தில் தடுப்பூசி போடுவது அதிகமாகத் தடுக்கிறது (33 சதவீதம்). காரணம் நேரடி தடுப்பூசி மூலம் தடுப்பூசி மூலம் தடுக்கக்கூடிய நோய்களிலிருந்து சிலரை முழுமையாகப் பாதுகாக்க முடியாது. இவர்கள் பெரும்பாலும் பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு மண்டலங்களைக் கொண்டவர்கள், அவர்கள் தீவிரமாக நோய்வாய்ப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். அவர்களைப் பாதிக்கக்கூடியவர்கள் பொருத்தமான தடுப்பூசிகளைப் பெற்றால் அவர்கள் நோய்த்தொற்றின் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கலாம். நோய்த்தொற்றுக்கு உடனடியாக பதிலளிக்க நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கு பயிற்சி அளிப்பதன் மூலம் தடுப்பூசி செயல்படுகிறது, நோயைத் தடுக்கிறது (பெறப்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி). பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உள்ளவர்களுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைப் பெறுவதிலும் தக்கவைத்துக்கொள்வதிலும் சிரமம் இருக்கலாம். ஒரு குழந்தையின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இன்னும் முழுமையாக உருவாகவில்லை. குழந்தைகளுக்கு கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படவோ அல்லது நோய்களால் இறக்கவோ அதிக வாய்ப்புள்ளது, பெரியவர்களுக்கு லேசான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் நோய்கள் கூட. ஒரு குழந்தை தாயிடமிருந்து சில ஆன்டிபாடிகளைப் பயன்படுத்தலாம், அவை கருப்பையில் பரவுகின்றன. இந்த காரணத்திற்காக, கர்ப்பமாக இருக்க எதிர்பார்க்கும் நபர்கள் சில தடுப்பூசிகளைப் பெற பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள், மேலும் கர்ப்பமாக இருப்பவர்கள் மற்றவர்களைப் பெறுகிறார்கள். இருப்பினும், இந்த தாய்வழி பாதுகாப்பு சில மாதங்களுக்குப் பிறகு தேய்ந்து போகிறது. தாய்ப்பால் கொடுப்பதும் பாதுகாப்பை வழங்குகிறது, ஆனால் சில நோய்களைத் தடுப்பதில் தடுப்பூசி போடுவதைப் போல பயனுள்ளதாக இல்லை. சிலருக்கு நோயெதிர்ப்பு மண்டலங்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன. பிறவி மருத்துவ நிலைமைகள், தொற்று நோய்கள், புற்றுநோய் போன்ற தொற்று அல்லாத நிலைமைகள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகள் அல்லது சிகிச்சைகள் ஆகியவற்றால் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு சமரசம் செய்யப்படலாம் (எடுத்துக்காட்டாக, உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை உள்ளவர்கள் தங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சையை கொல்வதைத் தடுக்க மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்). கடுமையான நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ளவர்கள் சில தடுப்பூசிகளை எடுக்க முடியாமல் போகலாம்; மறுபுறம், அவர்கள் ஒரு நோய்த்தொற்றால் மிகவும் கடுமையாக பாதிக்கப்படலாம். அவர்கள் ஒரு வீட்டைப் பகிர்ந்து கொள்ளும் நபர்களுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இருந்தால், இது அவர்களுக்கு குறிப்பிடத்தக்க பாதுகாப்பை வழங்குகிறது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட செயலிழக்கச் செய்யப்பட்ட தடுப்பூசிகள் அனைத்தையும் தங்கள் வீட்டுத் தோழர்கள் பெறும்போது அவர்கள் பயனடைகிறார்கள். தங்கள் வீட்டுத் தோழர்கள் பல குறைக்கப்பட்ட தடுப்பூசிகளைப் பெற்றால் அவர்கள் பயனடைவார்கள். இருப்பினும், தடுப்பூசி மற்றும் நோயெதிர்ப்பு அடக்குதலுக்கான காரணத்தைப் பொறுத்து, நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நபர்களுடன் வாழும் மக்களுக்கு சில குறைக்கப்பட்ட தடுப்பூசிகள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. சில தடுப்பூசிகள் பயனுள்ளதாக இருக்க, காலப்போக்கில் இடைவெளியில் பல அளவுகள் தேவைப்படுகின்றன. இன்னும் அனைத்து அளவுகளையும் பெறாதவர்கள் (அனைத்து இளம் குழந்தைகளும் உட்பட) இன்னும் முழுமையாக நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லை, மேலும் அவர்களைச் சுற்றியுள்ளவர்களின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை நம்பியுள்ளனர். சில தடுப்பூசிகளுக்கு பிற்காலத்தில் பூஸ்டர் டோஸ்களும் தேவைப்படுகின்றன; பூஸ்டர் டோஸ்களைப் பெறாதவர்கள் பாதிக்கப்படலாம் மற்றும் மற்றவர்களைப் பாதிக்கலாம். ஒவ்வாமை எதிர்வினை காரணமாக சிலரால் சில தடுப்பூசிகளை எடுக்க முடியாது. பரிந்துரைகள் மற்றும் கொக்கூனிங் பயன்பாடு பரவலாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 2006 முதல் அமெரிக்காவில் உள்ள நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்களால் (சி. டி. சி) பெர்டுசிஸுக்கான கொக்கூனிங் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உலக சுகாதார அமைப்பு, அமெரிக்க நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (சி. டி. சி), உலகளாவிய பெர்டுசிஸ் முன்முயற்சி மற்றும் கனடாவின் பொது சுகாதார நிறுவனம் அனைத்தும் பெர்டுசிஸுக்கு எதிராக கோகூனிங் செய்ய பரிந்துரைக்கின்றன. நோய்த்தடுப்பு நடைமுறைகள் குறித்த ஆலோசனைக் குழு (ஏ. சி. ஐ. பி) 2005 முதல் டி. டி. ஏ. பி தடுப்பூசியுடன் கொக்கூனிங் செய்ய பரிந்துரைத்துள்ளது, மேலும் குழந்தைகளுடன் நெருங்கிய தொடர்பு இருப்பதாக எதிர்பார்க்கப்படும் அனைவருக்கும் இந்த மூலோபாயத்தை தொடர்ந்து பரிந்துரைத்து வருகிறது. தாய்வழி தடுப்பூசி மூலம் வழங்கப்படும் பாதுகாப்பைத் தாண்டி கோகூனிங் குழந்தைக்கு அதிகபட்ச பாதுகாப்பை வழங்குகிறது என்று ஏ. சி. ஐ. பி கூறுகிறது. குழந்தைகளுடன் தொடர்பு கொள்வதற்கு குறைந்தது இரண்டு வாரங்களுக்கு முன்பு அனைத்து உறவினர்கள் மற்றும் பராமரிப்பாளர்கள் பெர்டுசிஸுக்கு எதிராக தடுப்பூசி போட வேண்டும் என்று ஏ. சி. ஐ. பி பரிந்துரைக்கிறது. கொக்கூனிங் ஏற்றுக்கொள்வது அதிகமாக இருந்தாலும், 2012 ஆம் ஆண்டு நிலவரப்படி செயல்படுத்தல் இன்னும் பரவலாக இல்லை. மேலும் காண்க வளைய தடுப்பூசி மந்தை நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறிப்புகள் குழந்தை மருத்துவ தடுப்பூசி