Richard F. Edlich
ரிச்சர்ட் எஃப். எட்லிச் (ஜனவரி 19,1939, நியூயார்க் நகரம், நியூயார்க்-டிசம்பர் 25,2013, பிரஷ் பிரெய்ரி, வாஷிங்டன்) வர்ஜீனியா சுகாதார அமைப்பு பல்கலைக்கழகத்தில் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை, பயோமெடிக்கல் இன்ஜினியரிங் மற்றும் அவசர மருத்துவத்தின் பேராசிரியராக இருந்தார். அவரது அடிப்படை மருத்துவ மற்றும் ஆராய்ச்சி ஆர்வங்கள் அவசர மருத்துவம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சையில் காயப் பராமரிப்பின் பாதுகாப்பு மற்றும் விளைவை மேம்படுத்துவதில் கவனம் செலுத்தின. நியூயார்க் நகரில் உள்ள ஸ்டுவேசன்ட் உயர்நிலைப் பள்ளியில் தனது இரண்டாம் ஆண்டு படிப்பை முடித்த பிறகு, 15 வயதில் லஃபாயெட்டெ கல்லூரியில் அனுமதிக்கப்பட்டார். மூன்று ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, அவர் நியூயார்க் பல்கலைக்கழக மருத்துவப் பள்ளியில் ஆரம்ப சேர்க்கை மாணவராக சேர்ந்தார். 1970 ஆம் ஆண்டில் அங்கிருந்து பட்டம் பெற்ற பிறகு, மினசோட்டா பல்கலைக்கழக சுகாதார அறிவியல் மையத்தில் அறுவை சிகிச்சை வதிவிடத்தைத் தொடங்கினார், மேலும் அறுவை சிகிச்சையில் டாக்டர் ஆஃப் தத்துவத்தைப் பெற்றார். மினசோட்டா பல்கலைக்கழக மருத்துவமனையில் எட்லிச் தனது 8 ஆண்டு வதிவிடப் பயிற்சியை முடித்த பிறகு, வர்ஜீனியா பல்கலைக்கழக சுகாதார அறிவியல் மையத்தில் 2 ஆண்டு பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை வதிவிடத்தை முடித்தார். வர்ஜீனியா பல்கலைக்கழக மருத்துவப் பள்ளியில் இருந்த காலத்தில், அவரது வதிவிடத்திலும் அடுத்தடுத்த வாழ்க்கையிலும், அவர் நூற்றுக்கணக்கான வெளியீடுகளையும், தீக்காயப் பராமரிப்பு, காயம் குணப்படுத்துதல், அறுவை சிகிச்சை கருவி வடிவமைப்பு மற்றும் மறுவாழ்வு பற்றிய புத்தக அத்தியாயங்களையும் வெளியிட்டார். அங்கு இருந்த காலத்தில் தனது ஆராய்ச்சி வாழ்க்கையைத் தொடங்குவதோடு, வர்ஜீனியா பல்கலைக்கழக சுகாதார அறிவியல் மையத்தில் தீக்காய அலகு மற்றும் மருத்துவமனைக்கு முந்தைய பராமரிப்பு சேவையின் வளர்ச்சியிலும் அவர் ஈடுபட்டார். அவசர மருத்துவம் அவர் வர்ஜீனியா பல்கலைக்கழகத்தில் ஒரு அவசர அறையின் இயக்குநராக ஒரு பதவியை ஏற்றுக்கொண்டார், அங்கு அவர் அவசரகால பராமரிப்பில் பல முன்னேற்றங்களைச் செய்தார்ஃ ஆம்புலன்ஸ்களுக்கான அவசர மருத்துவ தகவல் தொடர்பு அமைப்பு, ஆம்புலன்ஸ் உதவியாளர்களுக்கான அவசர பயிற்சி, கற்பழிப்பு நெருக்கடி மையம், காது கேளாதோருக்கான நெருக்கடி மையம், விஷக் கட்டுப்பாட்டு மையம், மேம்பட்ட வாழ்க்கை ஆதரவு அவசர மருத்துவ அமைப்பு மற்றும் காமன்வெல்த் ஆஃப் வர்ஜீனியாவில் முதல் மருத்துவ விமானப் போக்குவரத்து அமைப்பு. அமெரிக்கா முழுவதும் அவசர மருத்துவ அமைப்புகளை உருவாக்க சுகாதார கல்வி மற்றும் நலத்துறையில் அவசர மருத்துவ சேவைகள் துறையின் எட்டு மருத்துவ தொழில்நுட்ப ஆலோசகர்களில் ஒருவராக எட்லிச் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டார். காமன்வெல்த் ஆஃப் வர்ஜீனியா, பென்சில்வேனியா, மேற்கு வர்ஜீனியா, மேரிலாந்து, வாஷிங்டன் டிசி மற்றும் புவேர்ட்டோ ரிக்கோவில் அவசர மருத்துவ அமைப்புகளின் வளர்ச்சியை அவர் மேற்பார்வையிட்டார். 1979 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்க பொது சுகாதார சேவையின் அவசரகால மருத்துவத்திற்கான பங்களிப்புகளுக்கான புகழ்பெற்ற பொது சேவை விருதை எட்லிச் பெற்றார். தொழில்முறை சாதனைகள் காயம் பழுதுபார்ப்பு மற்றும் தொற்று பற்றிய உயிரியல் பற்றிய தனது ஆய்வுகளில், தையல்களைப் பயன்படுத்தாமல் காயத்தின் விளிம்புகளை தோராயமாக மதிப்பிடக்கூடிய முதல் பிசின் தோல் மூடல் நாடாவை வடிவமைத்தார். நச்சு விளைவுகள் இல்லாமல் நோயாளியின் கண்ணில் ஊற்றப்படும் அளவுக்கு பாதுகாப்பான ஒரு தோல் காயம் க்ளென்சரை அவர் உருவாக்கினார், இது போலோக்ஸாமர் 188 இன் ஒரு தீர்வாகும், இது இப்போது உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தால் (எஃப். டி. ஏ) பயன்படுத்த ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டுள்ளது, இப்போது ஷர்-க்ளென்ஸ் என கான்வாடெக் (ஸ்கில்மேன், நியூ ஜெர்சி) மூலம் சந்தைப்படுத்தப்படுகிறது. எலக்ட்ரோசர்ஜரிக்கான போவி மின் ஜெனரேட்டரின் குறைபாடுகளை உணர்ந்து, எட்லிச் முதல் சிறிய எலக்ட்ரோசர்ஜிகல் யூனிட்டை உருவாக்கினார். எண்டோஸ்கோபி ஆசியாவில் எண்டோஸ்கோப்புகளைப் பற்றி எட்லிச் அறிந்த பிறகு, நோயாளியின் வயிற்றை காஸ்ட்ரோஸ்கோபிக் காட்சிப்படுத்துவதற்கான எண்டோஸ்கோப்பைப் பெற்றார். ஒரு அறுவை சிகிச்சை குடியிருப்பாளராக, மினசோட்டா பல்கலைக்கழக மருத்துவ மையத்தில் காஸ்ட்ரோஸ்கோபி செய்த முதல் மருத்துவர் எட்லிச் ஆவார். எட்லிச்சின் படம் 1968 நவம்பரில் ஜர்னல் ஆஃப் அப்ளைடு மெடிசின் என்ற முதுகலை மருத்துவத்தின் அட்டைப்படத்தில் இடம்பெற்றது. காஸ்ட்ரோஸ்கோபியுடன் அவரது அனுபவங்கள் மினசோட்டா பல்கலைக்கழக மருத்துவமனையில் முதல் குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் அறுவை சிகிச்சைக்கு வழிவகுத்தன, இது எண்டோஸ்கோபிக் காஸ்ட்ரோஸ்டமி ஆகும். எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனைக்கு முன்னர் நோயாளியின் வயிற்றில் இருந்து இரத்தக் கட்டிகளை வெளியேற்றப் பயன்படுத்தப்படும் தடிமனான, குறுகிய விட்டம் கொண்ட லேடெக்ஸ் எவால்ட் குழாய்களின் வரம்புகளை எட்லிச் விரைவில் உணர்ந்தார். நோயாளியின் வயிற்றில் இருந்து இரத்தக் கட்டிகளை வெளியேற்றுவதற்காக மெல்லிய சுவர், வெளிப்படையான, பிளாஸ்டிக் குழாயை எட்லிச் உருவாக்கினார். இஸ்கெமிக் மயோகார்டியம் எட்லிச் திசு இரத்த ஓட்ட அளவீடுகளைப் பயன்படுத்தி கேனைன் இஸ்கெமிக் மயோகார்டியத்தில் பொருத்தப்பட்ட ஒரு சஃபீனஸ் நரம்பு கிராஃப்ட்டின் வாசனையை அளவிட உதவியது. அவரது ஆய்வுகள் இதயத்தின் மறுமலர்ச்சியைக் காட்டத் தவறியபோது, கரோனரி தமனி பைபாஸ் கிராஃப்ட் மூலம் இதயத்தின் மறுமலர்ச்சியை மேம்படுத்த முடியும் என்று அவர் பரிந்துரைத்தார். எரியும் மற்றும் காயம் குணப்படுத்தும் மையம் அவசர மருத்துவ பராமரிப்பில் எட்லிச்சின் ஆர்வம் தீக்காய பராமரிப்பில் அவரது மருத்துவ அனுபவத்தால் பூர்த்தி செய்யப்பட்டது. ஆரம்பத்தில் இரண்டு படுக்கைகள் மட்டுமே இருந்த வர்ஜீனியா பல்கலைக்கழக தீக்காய மையத்தின் இயக்குநராக பதவியை ஏற்றுக்கொண்ட பிறகு, 16 படுக்கைகள் கொண்ட டிகாம்ப் தீக்காய மற்றும் காயம் குணப்படுத்தும் மையத்தை உருவாக்க பயனாளிகள் மற்றும் வர்ஜீனியா பல்கலைக்கழகத்தின் உதவியை அவர் பதிவு செய்தார், இதில் நெக்ரோடைசிங் ஃபாசிடிஸ் மற்றும் பர்புரா ஃபுல்மினான்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஹைபர்பேரிக் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை அமைப்பு இருந்தது. வணிக ரீதியாக கிடைக்கக்கூடிய சில்வர் சல்பாடியசின் கிரீமை விட குறைவான திசு நச்சுத்தன்மையை வெளிப்படுத்தும் போலோக்ஸாமர் 188 கொண்ட ஒரு புதிய சில்வர் சல்பாடியசின் கிரீமை உருவாக்க அவர் உதவினார். நிலையற்ற நீர் அயோடினை விட நிலையான அயோடோஃபர்களைப் பயன்படுத்தி அளவு பாக்டீரியாலஜிக்கு ஒரு புதிய கிராம் ஸ்டெய்ன் நுட்பத்தை எட்லிச் உருவாக்கினார். இந்த நம்பகமான கிராம் ஸ்டெய்ன் நுட்பம் இப்போது உலகம் முழுவதும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எரிந்த நோயாளிகளுக்கு எட்லிச் சிகிச்சையளித்தபோது, நோயாளியின் எரியும் ஆடைகள் எரிந்த தோலுடன் ஒட்டிக்கொண்டிருந்தன, வயதுவந்த ஜவுளிகள் மிகவும் எரியக்கூடியவை மற்றும் தீக்காயத்திற்கான பற்றவைப்பு ஆதாரமாக மாறியது என்று அவர் கவலைப்பட்டார். ஜவுளிகளின் துணி எரியக்கூடிய தன்மையைப் பற்றிய அவரது மருத்துவ அளவீடுகள் மற்றும் பற்றவைப்பு மூலத்தைப் பற்றிய கவனமான மதிப்பாய்வு ஆகியவை பெட்ரோல் போன்ற எரியக்கூடிய திரவங்கள் பெரும்பாலான தீக்காயங்களுக்கு பற்றவைப்பு ஆதாரங்களாக இருந்தன என்பதை ஆவணப்படுத்தியுள்ளன. இதன் விளைவாக, எரியக்கூடிய திரவங்களிலிருந்து எழும் தீக்காயங்களின் அதிர்வெண்ணை வியத்தகு முறையில் குறைத்த ஒரு நாடு தழுவிய கல்வித் திட்டத்தை எட்லிச் தொடங்கினார். அறுவைசிகிச்சை கையுறைகள் அவரது அறுவைசிகிச்சை வாழ்க்கையில், எட்லிச் மற்றும் அவரது விஞ்ஞானிகள் குழு சுகாதாரப் பணியாளர்கள் மற்றும் அறுவைசிகிச்சை அறை பணியாளர்களைப் பாதுகாத்த முக்கியமான அறிவியல் பங்களிப்புகளைச் செய்தனர். சோளம் ஸ்டார்ச்சின் நச்சுத்தன்மை குறித்த அவரது ஆய்வுகள் தூள் இல்லாத கையுறைகளின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு ஊக்கியாக மாறியது. அவரது அறிவியல் ஆராய்ச்சி கார்ன்ஸ்டார்ச் ஒரு ஆபத்தான வெளிப்புற உடல் என்று உறுதியாக நிரூபித்தது, இது காயம் நோய்த்தொற்றைத் தூண்டியது மற்றும் லேடெக்ஸ் ஒவ்வாமை தொற்றுநோய்க்கு ஒரு திசையன் ஆகும். செப்டம்பர் 24,2008 அன்று, எட்லிச் மற்றும் பதினொரு சுகாதார வல்லுநர்கள் மருத்துவ கையுறைகளில் (எஃப். டி. ஏ-2008-பி-0531) சோளம் மாவு தடை செய்ய எஃப். டி. ஏ-க்கு குடிமகனின் மனுவை சமர்ப்பித்தனர். பிப்ரவரி 3,2011 அன்று, எஃப். டி. ஏ கார்ன்ஸ்டார்ச்சுடன் கூடிய மருத்துவ கையுறைகளின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் குறித்த ஒரு கூட்டாட்சி பதிவேட்டைத் தயாரித்தது, இதில் சுகாதார நிபுணர்களுக்கு கருத்துத் தெரிவிக்க 60 நாட்கள் இருந்தன, இது இறுதியில் மருத்துவ கையுறைகளில் கார்ன்ஸ்டார்ச்சைத் தடை செய்வது தொடர்பான எஃப். டி. ஏ-வின் இறுதி முடிவுக்கு வழிவகுத்தது. ஒரு புதிய தூள் இல்லாத இரட்டை கையுறை பஞ்சர் அறிகுறி அமைப்பு குறித்த எட்லிச்சின் ஆய்வுகள், கொடிய இரத்தத்தால் பரவும் வைரஸ் தொற்று (மோல்ன்லிக் ஹெல்த்கேர், எல். எல். சி, நார்க்ராஸ், ஜார்ஜியா) பரவுவதைத் தடுக்கும் முயற்சியில் அறுவை சிகிச்சை நடைமுறைகளில் இந்த இரட்டை கையுறை அமைப்பைப் பயன்படுத்துவதை ஆதரிக்கின்றன. ஒரு கட்டத்தில், அவரது சக்கர நாற்காலி பிரேக் தோல்வியடைந்தபோது அவருக்கு தொடை எலும்பு முறிந்தது. கற்பித்தல் மற்றும் சுகாதாரத்தில் எட்லிச்சின் பங்களிப்புகள் பின்வரும் விருதுகளால் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளனஃ வர்ஜீனியா பல்கலைக்கழகத்தின் 1990 தாமஸ் ஜெபர்சன் விருது, மினசோட்டா பல்கலைக்கழக மருத்துவ முன்னாள் மாணவர்கள் சங்கத்தின் புகழ்பெற்ற முன்னாள் மாணவர்கள் விருது (2005), அமெரிக்கன் காலேஜ் ஆஃப் எமர்ஜென்சி பிசியன்ஸின் ஜேம்ஸ் டி. மில்ஸ் விருது (2008), மற்றும் நியூயார்க் பல்கலைக்கழக மருத்துவப் பள்ளியின் (2011) சுகாதார அறிவியலில் சாலமன் ஏ. பெர்சன் விருது. குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் ரிச்சர்ட் எஃப். எட்லிக் 1939 பிறப்புகள் 2013 இறப்புகள் அமெரிக்க பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் வர்ஜீனியா பல்கலைக்கழக மருத்துவப் பள்ளியின் ஆசிரியர்கள்