Tiagabine
டயாகபைன் (வர்த்தகப் பெயர் கேபிட்ரில்) என்பது செஃபலோனால் தயாரிக்கப்படும் வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்தாகும், இது கால்-கை வலிப்பு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கவலைக் கோளாறுகள் மற்றும் பீதிக் கோளாறுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் இந்த மருந்து ஆஃப்-லேபிளிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருத்துவ பயன்பாடுகள் 12 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட நபர்களில் பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கான துணை சிகிச்சையாக அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தால் (எஃப். டி. ஏ) அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. கவலைக் கோளாறுகள் மற்றும் பீதிக் கோளாறு மற்றும் நரம்பியல் வலிக்கு (ஃபைப்ரோமியால்ஜியா உட்பட) சிகிச்சையளிக்க மருத்துவர்களால் இது ஆஃப்-லேபிளாக பரிந்துரைக்கப்படலாம். கவலை மற்றும் நரம்பியல் வலிக்கு, டயகாபைன் முதன்மையாக பிற சிகிச்சைகளை அதிகரிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள், செரோடோனின்-நோர்பைன்பிரைன் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள் அல்லது பதட்டத்திற்கான பென்சோடியாசெபைன்கள் அல்லது மனச்சோர்வு எதிர்ப்பு மருந்துகள், கபாபென்டின், பிற வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் அல்லது நரம்பியல் வலிக்கான ஓபியாய்டுகளுடன் டயாகபைன் பயன்படுத்தப்படலாம். பகுதி வலிப்பு சிகிச்சையில் மோனோதெரபி மற்றும் பிற கால்-கை வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் இணைந்த சிகிச்சையாக இது பயனுள்ளதாக இருக்கும். அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் ஸ்லீப் மெடிசின் 2017 மருத்துவ நடைமுறை வழிகாட்டுதல்கள் மோசமான செயல்திறன் மற்றும் மிகக் குறைந்த தரமான சான்றுகள் காரணமாக தூக்கமின்மை சிகிச்சையில் டயாகபைன் பயன்படுத்துவதற்கு எதிராக பரிந்துரைத்தன. பக்க விளைவுகள் டயகாபைனின் பக்க விளைவுகள் டோஸ் தொடர்பானவை. டயகாபைனின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு தலைச்சுற்றல் ஆகும். மருந்துப்போலியுடன் தொடர்புடைய புள்ளிவிவர முக்கியத்துவம் விகிதத்துடன் காணப்பட்ட பிற பக்க விளைவுகளில் ஆஸ்டெனியா, சோம்னோலன்ஸ், பதட்டம், நினைவாற்றல் குறைபாடு, நடுக்கம், தலைவலி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் மனச்சோர்வு ஆகியவை அடங்கும். குழப்பம், அஃபாசியா (தெளிவாக பேசுவதில் சிரமம்)/திக்கித் திக்குதல் மற்றும் பாரெஸ்டீசியா (உடலின் முனைகளில், குறிப்பாக கைகள் மற்றும் விரல்களில் ஒரு கூச்ச உணர்வு) போன்ற பாதகமான விளைவுகள் மருந்தின் அதிக அளவுகளில் (எ. கா., 8 மி. கி/நாளுக்கு மேல்) ஏற்படலாம். குறிப்பாக வலிப்பு வரம்பைக் குறைக்கும் மற்றொரு மருந்தை அவர்கள் உட்கொண்டால், கால்-கை வலிப்பு இல்லாதவர்களுக்கு டயாகபைன் வலிப்புத்தாக்கங்களைத் தூண்டலாம். டயாகபைன் சிகிச்சையின் மூலம் மனநோய் ஏற்படும் ஆபத்து அதிகமாக இருக்கலாம், இருப்பினும் தரவு கலந்தது மற்றும் தெளிவற்றது. டயாகபைன் காட்சி வண்ண உணர்வில் தலையிடலாம் என்றும் கூறப்படுகிறது. எச்சரிக்கை சிஎன்எஸ் மனச்சோர்வு தோல் நோய் எதிர்வினைகள் பொதுவான பலவீனம் கண் நோய் எதிர்வினைகள் தற்கொலை எண்ணம் அதிகப்படியான அளவு டயாகபைன் சோம்பல், ஒற்றை அல்லது பல வலிப்புத்தாக்கங்கள், நிலை கால்-கை வலிப்பு, கோமா, குழப்பம், கிளர்ச்சி, நடுக்கம், தலைச்சுற்றல், டிஸ்டோனியாக்கள்/அசாதாரண தோரணை மற்றும் மாயத்தோற்றங்கள், அதே போல் சுவாச மனச்சோர்வு, டாக்கிகார்டியா, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் ஹைபோடென்ஷன் போன்ற நரம்பியல் அறிகுறிகளை உருவாக்கலாம். குறிப்பாக பாதிக்கப்பட்டவர் கடுமையான சுவாச மனச்சோர்வு மற்றும்/அல்லது பதிலளிக்காத தன்மையுடன் இருந்தால் அதிகப்படியான அளவு ஆபத்தானது. டயாகபைன் GABA டிரான்ஸ்போர்ட்டர் 1 (GAT-1) ஐத் தடுப்பதன் மூலம் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள முக்கிய தடுப்பு நரம்பியக்கடத்தியான γ-அமினோபியூட்டிரிக் அமிலத்தின் (GABA) அளவை அதிகரிக்கிறது, எனவே இது GABA ரீஅப்டேக் இன்ஹிபிட்டர் (GRI) என வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தியல் இயக்கவியல் டயாகபைன் முதன்மையாக கால்-கை வலிப்பு சிகிச்சையில் ஒரு வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்தாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. டயாகபைன் அதன் வலிப்பு எதிர்ப்பு விளைவை ஏற்படுத்தும் சரியான வழிமுறை தெரியவில்லை என்றாலும், இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் முக்கிய தடுப்பு நரம்பியக்கடத்தியான காமா அமினோபியூட்டிரிக் அமிலத்தின் (GABA) செயல்பாட்டை அதிகரிக்கும் திறனுடன் தொடர்புடையதாக கருதப்படுகிறது. டயாகபைன் GABA அப் டேக் கேரியரின் அங்கீகார தளங்களுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. டயாகபைன் இந்த நடவடிக்கையின் விளைவாக ப்ரீசினாப்டிக் நியூரான்களுக்குள் GABA உறிஞ்சப்படுவதைத் தடுக்கும் என்று கருதப்படுகிறது, இது பிந்தைய சினாப்டிக் உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில் ஏற்பி பிணைப்புக்கு அதிக GABA ஐ அனுமதிக்கிறது. கார்டிகல் டெல்டா அலைவுகளில் ஏற்படும் விளைவுகள் டயாகபைன் மருந்துப்போலியுடன் ஒப்பிடுகையில் கார்டிகல் டெல்டா (<4 ஹெர்ட்ஸ்) அலைவுகளின் சக்தியை 1000% வரை மேம்படுத்துகிறது, இதன் விளைவாக டயாகபைன் எடுத்த நபர் விழித்தும் நனவாகவும் இருக்கும்போது கூட விரைவான கண் இயக்க தூக்கத்தை ஒத்த ஒரு ஈ. இ. ஜி அல்லது எம். இ. ஜி கையொப்பம் ஏற்படலாம். கார்டிகல் டெல்டா செயல்பாடு மற்றும் விழித்திருக்கும் உணர்வு பரஸ்பரம் பிரத்தியேகமானவை அல்ல என்பதை இது நிரூபிக்கிறது, அதாவது, உயர் வீச்சு டெல்டா அலைவுகள் எப்போதும் மயக்கத்தின் நம்பகமான குறிகாட்டியாக இருக்காது. கண்காணிப்பு அளவுருக்கள் வலிப்பு அதிர்வெண், கல்லீரல் செயல்பாட்டு சோதனைகள், தற்கொலை வரலாறு 1988 ஆம் ஆண்டில் டென்மார்க்கில் உள்ள நோவோ நோர்டிஸ்கில் கிளாஸ் பிரெஸ்ட்ரப்பின் பொது வழிகாட்டுதலின் கீழ் மருத்துவ வேதியியலாளர்கள் மற்றும் மருந்தாளுநர்கள் குழுவால் டயாகபைன் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. இந்த மருந்து அபோட் ஆய்வகங்களுடன் இணைந்து உருவாக்கப்பட்டது, ஒரு 40/60 செலவு பகிர்வு ஒப்பந்தத்தில், டேனிஷ் நிறுவனத்திடமிருந்து ஐபி உரிமம் பெற்றதற்காக அபோட் பிரீமியம் செலுத்துகிறார். ஆரஞ்சு புத்தகத்தில் பட்டியலிடப்பட்ட டியாகபைன் மீதான அமெரிக்க காப்புரிமை ஏப்ரல் 2016 இல் காலாவதியானது. மேலும் காண்க CI-966 டெராமிக்ளேன் நிபெகோடிக் அமிலம் SKF-89976A குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் கேபிட்ரில் (உற்பத்தியாளரின் வலைத்தளம்) AbbVie பிராண்டுகள் ஆன்டிகன்வல்சன்ட்ஸ் ஆன்சியோலிடிக்ஸ் கார்பாக்சிலிக் அமிலங்கள் GABA மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள் பைபரிடின்ஸ் தியோஃபீன்ஸ்