Morbidity and Mortality Weekly Report
நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு வாராந்திர அறிக்கை (எம். எம். டபிள்யூ. ஆர்) என்பது நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்களால் (சி. டி. சி) வெளியிடப்பட்ட அமெரிக்காவின் வாராந்திர தொற்றுநோயியல் செரிமானமாகும். இது முதலில் 1930 இல் வாராந்திர சுகாதார குறியீடாக நிறுவப்பட்டது, 1941 இல் அதன் தலைப்பை வாராந்திர இறப்பு குறியீடாகவும், 1952 இல் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு குறியீடாகவும் மாற்றியது. இது 1976 இல் அதன் தற்போதைய பெயரைப் பெற்றது. மாநில சுகாதாரத் துறைகளிலிருந்து சி. டி. சி பெற்ற பொது சுகாதாரத் தகவல்கள் மற்றும் பரிந்துரைகளை வெளியிடுவதற்கான முக்கிய வாகனம் இதுவாகும். அறிக்கையில் வெளியிடப்பட்ட பொருள் பொது களத்தில் உள்ளது மற்றும் அனுமதியின்றி மறுபதிப்பு செய்யப்படலாம். இந்த இதழின் தலைமை ஆசிரியர் சார்லோட் கென்ட் ஆவார். தொடர்ச்சியில் குறிப்பிட்டுள்ளபடி, சில ஒற்றை அறிக்கைகள் சுகாதாரம் மற்றும் மருத்துவ சூழல்களுக்கு வெளியேயும் ஊடக ஆர்வத்தைத் தூண்டின. இருப்பினும், பல அறிக்கைகள் தொடரின் ஒரு பகுதியாகும், அவை நிலையான நீண்ட கால புள்ளிவிவரங்களை வழங்குகின்றன, மேலும் போக்கு மாற்றங்களையும் குறிக்கின்றன. அத்தகைய நிலையான அறிக்கைப் பிரிவு "அறிவிக்கக்கூடிய நோய்கள் மற்றும் இறப்பு அட்டவணைகள்" ஆகும், இது 122 பெரிய நகரங்களுக்கு நோய் மற்றும் மாநிலத்தால் இறப்புகளையும், நகரத்திற்கு நகரத்தையும் தெரிவிக்கிறது. மற்றொரு எடுத்துக்காட்டாக, 1999 ஆம் ஆண்டு அமெரிக்காவில் இந்த நோய் வெடித்ததில் இருந்து வெஸ்ட் நைல் வைரஸ் நோய்த்தொற்றுகள் குறித்து நூற்றுக்கும் மேற்பட்ட உருப்படிகள் உள்ளன. 2001-2005 இல், வெப்பமான பருவங்களில் WNV நிலைமை குறித்த வாராந்திர புதுப்பிப்புகள் இருந்தன. வெளியீட்டு வரலாறு எம். எம். டபிள்யூ. ஆர் பொது சுகாதார சேவையை (பிஎச்எஸ்) நிறுவுவதில் அதன் வேர்களைக் கொண்டுள்ளது. ஜனவரி 3,1896 அன்று, பொது சுகாதார சேவை பொது சுகாதார அறிக்கைகளை வெளியிடத் தொடங்கியது. நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு புள்ளிவிவரங்கள் பொது சுகாதார அறிக்கைகளில் ஜனவரி 20,1950 வரை வெளியிடப்பட்டன, பின்னர் அவை வாராந்திர நோயுற்ற தன்மை அறிக்கை என்று அழைக்கப்படும் முக்கியமான புள்ளிவிவரங்களின் PHS தேசிய அலுவலகத்தின் புதிய வெளியீட்டிற்கு மாற்றப்பட்டன. 1952 ஆம் ஆண்டில், என்ஓவிஎஸ் இந்த வெளியீட்டின் பெயரை நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு வாராந்திர அறிக்கை என்று மாற்றியது, இது இன்றைய நாள் (2020) வரை தொடர்கிறது. குறிப்பிடத்தக்க கட்டுரைகள் அறிக்கையில் பல குறிப்பிடத்தக்க கட்டுரைகள் வெளியிடப்பட்டுள்ளனஃ ஜாம் இசைக்குழு கச்சேரி சுற்றுப்பயணங்களில் (செப்டம்பர் 2003) கலந்து கொண்டவர்களிடையே ஹெபடைடிஸ் ஏ பரவியது. "மூச்சுத்திணறல் விளையாட்டு" என்று அழைக்கப்படும் விளையாட்டில் பங்கேற்கும் பதின்ம வயதினரில் பல டஜன் இறப்புகள் (பிப்ரவரி 2008) பசிபிக் வடமேற்கில் மீனவர்களிடையே அதிகரித்த இறப்பு விகிதம் பற்றிய அறிக்கை (ஏப்ரல் 2008) நகராட்சி புகைபிடிக்கும் தடைகள் அமல்படுத்தப்பட்ட பின்னர் பொது சுகாதாரத்தில் முன்னேற்றங்கள் (ஜனவரி 2009) 2009 காய்ச்சல் தொற்றுநோய்க்கு வழிவகுத்த ஒரு புதிய பன்றி காய்ச்சல் வைரஸ் பற்றிய ஆரம்ப அறிக்கைகள் (ஏப்ரல் 24,2009) மறுபுறம், வாஷிங்டன் டி. சி. யில் (ஏப்ரல் 2004) அதிகரித்த இரத்த அளவு ஈயம் ஏற்படும் அபாயங்கள் குறித்த குறைந்த கவலைகளைக் குறிப்பிடும் அறிக்கை போன்ற சர்ச்சைக்குரிய கட்டுரைகள் உள்ளன. இந்தக் கட்டுரை குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்தது, பின்னர் அபாயங்களை வலியுறுத்தாததற்காக விமர்சிக்கப்பட்டது, இப்போது 2010 முதல் சி. டி. சி. யின் இரண்டு திருத்தப்பட்ட "வாசகர்களுக்கான அறிவிப்புகளுடன்" கிடைக்கிறது. எய்ட்ஸ் முதல் அறிக்கை நியூமோசிஸ்டிஸ் கரினி நிமோனியாவின் (பி. சி. பி) ஐந்து வழக்குகள் மருத்துவ இலக்கியத்தில் (ஜூன் 5,1981) எய்ட்ஸ் முதல் அறிக்கையாக மாறியதில் பதிவாகியுள்ளன. லாஸ் ஏஞ்சல்ஸை தளமாகக் கொண்ட பொது பயிற்சியாளர் ஜோயல் வெய்ஸ்மேன் மற்றும் யு. சி. எல். ஏ மருத்துவ மையத்தின் நோயெதிர்ப்பு நிபுணர் மைக்கேல் எஸ். கோட்லீப் ஆகியோர் தொடர்ச்சியான ஓரினச்சேர்க்கை ஆண் நோயாளிகளை எதிர்கொண்டனர், அவை நோயெதிர்ப்பு மண்டலக் கோளாறுகளாகத் தோன்றின, இதில் குறிப்பிடத்தக்க எடை இழப்பு மற்றும் வீங்கிய நிணநீர் கணுக்கள், காய்ச்சல் மற்றும் தடிப்புகளுடன், நாள்பட்ட வயிற்றுப்போக்கு, மனச்சோர்வடைந்த வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் பூஞ்சை நோய்த்தொற்றுகள் உள்ள இரண்டு நோயாளிகளுடன். கோட்லீப் இவர்களுக்கும் அவரது பல நோயாளிகளுக்கும் நிமோசிஸ்டிஸ் நிமோனியா இருப்பதாகக் கண்டறிந்தார். நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு வாராந்திர அறிக்கையின் ஜூன் 5,1981 இதழில் அவர்கள் கூட்டாக எழுதி வெளியிட்ட ஒரு அறிக்கையில், தங்கள் நோயாளிகளை "5 இளைஞர்கள், அனைவரும் சுறுசுறுப்பான ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள், கலிபோர்னியாவின் லாஸ் ஏஞ்சல்ஸில் உள்ள 3 வெவ்வேறு மருத்துவமனைகளில் பயாப்ஸி உறுதிப்படுத்தப்பட்ட நிமோசிஸ்டிஸ் கரினி நிமோனியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டனர்" என்று விவரித்தனர். இந்த அறிவிப்பு எய்ட்ஸ் தொற்றுநோயின் அதிகாரப்பூர்வ தொடக்கத்தைக் குறிக்கும் முதல் வெளியிடப்பட்ட அறிக்கையாகவும், "மருத்துவ இலக்கியத்தில் எய்ட்ஸ் பற்றிய முதல் அறிக்கையாகவும்" அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. குடிநீர் முன்னணி அறிக்கை சர்ச்சை பின்னணி 2001 மற்றும் 2003 க்கு இடையில், பல்வேறு சோதனைகள் வாஷிங்டன் டி. சி. யில் குடிநீரில் ஈய உள்ளடக்கம் 10 சதவீதத்திற்கும் அதிகமாக இருந்தது என்பதைக் காட்டியது, இது சோதனைகளில் 15 பிபிபி (பில்லியனுக்கு பாகங்கள்) ஐ விட அதிகமாக இருந்தது, இது அமெரிக்க சுற்றுச்சூழல் பாதுகாப்பு நிறுவனத்தால் (ஈபிஏ) தேங்கி நிற்கும் முதல் இழுவை தண்ணீருக்கு நிர்ணயிக்கப்பட்ட "நடவடிக்கை நிலை" ஆகும், இது வழக்கமான பயன்பாட்டைக் குறிக்கவில்லை. சில சோதனைகள் EPA இன் முன்னணி மற்றும் செம்பு விதியால் தூண்டப்பட்டன, மற்றவை பேராசிரியர் மார்க் எட்வர்ட்ஸால் நடத்தப்பட்டன, அதே நேரத்தில் செப்பு நீர் குழாய்களில் முள் துளை கசிவுகளின் அதிகரித்த விகிதத்திற்கான காரணங்களைக் கண்டறிய முயன்றன. அவர் ஒரு சில வீடுகளில் சில உயர்ந்த மதிப்புகளைக் கண்டார், சில நேரங்களில் 1250 பிபிஎம் க்கும் அதிகமாக இருந்தது. 2002 முதல் இந்த விஷயம் செய்தி ஊடகங்களால் கவனிக்கப்படத் தொடங்கியது. ஈயமானது நச்சு விளைவுகளை ஏற்படுத்துவதாக நன்கு அறியப்பட்டிருக்கிறது, குறிப்பாக கருக்கள் மற்றும் சிறு குழந்தைகளுக்கு. சிறிய அளவுகளில் கூட, ஈய விஷம் நிரந்தர நுண்ணறிவு குறைபாடுகள் மற்றும் செறிவு சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். அறிக்கை விவரங்கள் மார்ச் 30,2004 அன்று, "எம். எம். டபிள்யூ. ஆர் அனுப்புதல்", குழாய் நீரில் உயர்த்தப்பட்ட ஈயத்துடன் வீடுகளில் வசிப்பவர்களில் இரத்த முன்னணி நிலைகள்-கொலம்பியா மாவட்டம், 2004 எம். எம். டபிள்யூ. ஆர் இணையதளத்தில் கிடைத்தது. இது பின்னர் சி. டி. சி. யால் "எம். எம். டபிள்யூ. ஆர் வீக்லி, ஏப்ரல் 2,2004/53 (12); 268-270" என வெளியிடப்பட்டது. அதன் முதன்மை ஆசிரியர் மேரி ஜீன் பிரவுன் ஆவார், அவர் சி. டி. சி இன் ஈய நச்சு கிளையின் தலைவராக இருந்தார். இந்த அறிக்கை "ஆரம்ப விசாரணைகளின் முடிவுகளை சுருக்கமாகக் கூறுகிறது, இது உயர்ந்த நீர் ஈய அளவுகள் இரத்த ஈய அளவுகளில் (பி. எல். எல்) ஒரு சிறிய அதிகரிப்புக்கு பங்களித்திருக்கலாம் என்பதைக் குறிக்கிறது". இந்த அறிக்கை பின்னணி மற்றும் அது பயன்படுத்திய பல்வேறு வகையான இரத்த பரிசோதனைகளை விவரிக்கிறது, மேலும் வெளிப்படையாக கூறுகிறதுஃ "இந்த பகுப்பாய்வில் அனைத்து இரத்த பரிசோதனைகளும் பயன்படுத்தப்பட்டன". எந்தவொரு சோதனை முடிவுகளும் கிடைக்கவில்லை, பிற சாத்தியமான பிழைகளின் ஆதாரங்கள் விவாதிக்கப்படும் எச்சரிக்கை பிரிவில் கூட இல்லை. குடிநீரில் அதிக அளவு ஈயம் இரத்த அளவுகளில் லேசான உயர்வுக்கு வழிவகுத்திருக்கலாம் என்று அறிக்கை முடிவு செய்கிறது; இருப்பினும், "அதிக நீர் ஈயம் அளவுகளைக் கொண்ட வீடுகளில் கூட, எந்த குழந்தைகளும் பி. எல். எல்> 10ஐ. எம். ஜி/டி. எல் உடன் அடையாளம் காணப்படவில்லை" என்று அது கூறியது. 1991 முதல் 10 மைக்ரோ கிராம்/டி. எல் என்பது "சி. டி. சி. யின் குழந்தைகளுக்கான பி. எல். எல் அக்கறை" என்று அது குறிப்பிடுகிறது. சராசரி நிலைகள் காலப்போக்கில் குறைந்து வருவதாகவும் அறிக்கை கூறியது. மறுபுறம், பி. எல். எல்> 5 மைக்ரோ கிராம்/டி. எல் கொண்ட குழந்தைகளின் சில நிகழ்வுகளை அறிக்கை கண்டறிந்தது; மேலும் உண்மையில் "பாதுகாப்பான பி. எல். எல் எதுவும் அடையாளம் காணப்படவில்லை" என்றும் கூறியது. எனவே, குழந்தைகளின் இரத்தத்தில் உள்ள ஈயத்தை முற்றிலுமாக அகற்ற முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் என்றும், குறிப்பாக, குடிநீரில் ஈயத்தின் அளவு எப்போதும் 15 பிபிஎம் க்கும் குறைவாக இருக்க வேண்டும் என்பதை உறுதிப்படுத்த அதிகாரிகள் நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும் என்றும் அறிக்கை பரிந்துரைக்கிறது. இந்த அறிக்கை சாதாரண வாஷிங்டன் டி. சி. குடியிருப்பாளர்களுக்கு எந்த பரிந்துரைகளையும் வழங்கவில்லை, ஆனால் கொலம்பியா மாவட்ட சுகாதாரத் துறை "சிறு குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணி மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்கள் வடிகட்டப்படாத குழாய் நீரைக் குடிப்பதைத் தவிர்க்க வேண்டும்" என்று பரிந்துரைத்துள்ளது என்று அது குறிப்பிடுகிறது. அறிக்கையின் விமர்சனம் இந்த அறிக்கை பின்னர் மார்க் எட்வர்ட்ஸ், சில செய்தி ஊடகங்கள் மற்றும் இறுதியில் அறிவியல், விண்வெளி மற்றும் தொழில்நுட்பத்திற்கான யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ் ஹவுஸ் கமிட்டியால் கடுமையாக விமர்சிக்கப்பட்டது. மார்க் எட்வர்ட்ஸ் ஒரு ஆய்வைத் தொடங்கினார், அதில் சுகாதார அம்சங்களை ஆராய்வதும் அடங்கும். முதலில், அவருக்கு ஈ. பி. ஏ நிதியுதவி அளித்தது; ஆனால் அவர்கள் அவர்களின் ஆதரவைக் குறைத்தபோது, அவர் அதை தனது சொந்த பாக்கெட்டில் இருந்து நிதியளித்தார். இந்த ஆய்வு, சி. டி. சி ஆய்வுக்கு கிடைக்கக்கூடிய மூல தரவைப் பயன்படுத்தி, ஒருபுறம் தண்ணீரில் அதிக அளவு ஈயத்திற்கும், மறுபுறம் குழந்தைகளின் இரத்தத்தில் அதிக அளவு ஈயத்திற்கும் இடையிலான தொடர்புக்கான தெளிவான ஆதாரங்களைக் கண்டறிந்துள்ளதாக அவர் கூறினார். குறிப்பாக, அவருக்குத் தெரிந்த வழக்குகள் இருந்தன, பிபிஎல் உள்ள குழந்தைகள் 10 மைக்ரோ கிராம்/டி. எல். க்கு மேல் தெளிவாக இருந்தனர்; ஆனால் இந்த வழக்குகள் எம். எம். டபிள்யூ. ஆரில் வழங்கப்பட்ட பொருட்களில் இல்லை. வாஷிங்டனில் உள்ள குழந்தைகள் தேசிய மருத்துவ மையத்தின் மார்க் எட்வர்ட்ஸ் மற்றும் குழந்தை மருத்துவ நிபுணர் டானா பெஸ்ட், உண்மையில் 2001 முதல் 2004 வரை சிறிய குழந்தைகளிடையே உயர் மட்ட முடிவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பைக் கண்டறிந்தனர். மார்க் எட்வர்ட்ஸ் மற்றும் பிறரின் முடிவுகள். 2004 சி. டி. சி அறிக்கையின் அடிப்படையிலான அதே மூல தரவுகளின் பகுப்பாய்விலிருந்து வந்தது. 2007 ஆம் ஆண்டில், எட்வர்ட்ஸ் சி. டி. சி. யின் அறிவியல் இணை இயக்குனர் ஜேம்ஸ் ஸ்டீபன்ஸுக்கு கடிதம் எழுதினார், அறிக்கையின் முடிவுகள் மற்றும் முறை மற்றும் அதன் முதன்மை ஆசிரியரின் திறனை கேள்வி எழுப்பினார். 2008 ஆம் ஆண்டில், ஸ்டீபன்ஸ் அவருக்கு பதிலளித்தார்ஃ "ஆய்வில் சி. டி. சி. யின் பங்கை நாங்கள் ஆராய்ந்தோம், தவறான நடத்தைக்கான எந்த ஆதாரமும் இல்லை". சலோனின் கூற்றுப்படி, 2003 ஆம் ஆண்டில் முக்கியமான ஆண்டில் ஒரு தெளிவான சரிவு இருந்தது (குடிநீரில் முன்னணி உச்சத்தில் இருந்தபோது), சி. டி. சி கோப்புகளில் உள்ள தரவுகளில், 2002 இல் குழந்தைகளுக்கான சோதனை முடிவுகள் இருந்தன, 2003 இல் குழந்தைகள் மட்டுமே, மற்றும் 2004 இல் குழந்தைகள், அந்த நேரத்தில், மேரி ஜீன் பிரவுன் டிப் குறித்து கேள்வி எழுப்பியிருந்தார், மேலும் ஒரு தனியார் ஆய்வகம் அவர்கள் கண்டறிந்த குறைந்த மதிப்புகளைப் புகாரளிக்காததால் தான் இது என்று பதில் கிடைத்தது. அவள் பதிலை ஏற்றுக்கொண்டாள். 2007 ஆம் ஆண்டில் மாவட்டத்தில் ஈயக் குழாய்கள் மற்றும் உயர் குழந்தை பருவ இரத்த ஈய அளவுகளுக்கு இடையே ஒரு தொடர்பை சி. டி. சி கண்டறிந்ததாகவும், ஆனால் இந்த ஆய்வை விளம்பரப்படுத்தவில்லை என்றும் சலோன் கூறினார். 2009 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்க பிரதிநிதிகள் சபையின் அறிவியல் மற்றும் தொழில்நுட்பக் குழு 2004 சி. டி. சி அறிக்கை குறித்து காங்கிரஸின் விசாரணையைத் தொடங்கியது. 2003 ஆம் ஆண்டில் சி. டி. சி மற்றும் நகர சுகாதாரத் துறை 193 குழந்தைகளில் ஆபத்தான ஈய அளவைப் புகாரளித்த போதிலும், சோதனை ஆய்வகங்களிலிருந்து நேரடியாக எடுக்கப்பட்ட பதிவுகளின்படி உண்மையான எண்ணிக்கை 486 ஆக இருந்தது என்று புலனாய்வாளர்கள் கண்டறிந்தனர். 2010 ஆம் ஆண்டில், தங்கள் இறுதி அறிக்கையில், சி. டி. சி அறிக்கையை தயாரிப்பதில் தெரிந்தே தவறான தரவைப் பயன்படுத்தியதாக குழு முடிவு செய்தது, இது 2004 ஆம் ஆண்டின் ஆய்வறிக்கையில் "அறிவியல் ரீதியாக நியாயப்படுத்த முடியாத" கூற்றுகளுக்கு வழிவகுத்தது. 2004 ஆம் ஆண்டு அறிக்கை பரிந்துரைத்ததை விட தீங்கு மிகவும் தீவிரமானது என்பதைக் காட்டும் பிற்கால ஆராய்ச்சியை விளம்பரப்படுத்தத் தவறியதற்காக சி. டி. சி. யையும் அது மேற்கோளிட்டுள்ளது. விமர்சனத்திற்கு பதிலளித்த சி. டி. சி அறிக்கையை திரும்பப் பெறவில்லை, ஆனால் 2010 ஆம் ஆண்டில் பின்வரும் விளக்கங்களுடன் இரண்டு "வாசகர்களுக்கு அறிவிப்புகள்" மூலம் அதை திருத்தியது. சி. டி. சி இந்த அறிக்கை அடிப்படையில் சரியானது என்று பராமரித்தது, ஆனால் தரவு இல்லாதது மற்றும் எச்சரிக்கை வரம்பிற்கு மேல் பி. எல். எல் உள்ள குழந்தைகள் யாரும் இல்லை என்ற கூற்றைப் பொறுத்தவரை, விளக்கக்காட்சி தவறாக வழிநடத்தப்படுவதாக ஒப்புக் கொண்டது. அந்த கூற்று, "தவறானது, ஏனெனில் இது குறுக்கு வெட்டு ஆய்வின் தரவை மட்டுமே குறிப்பிடுகிறது, மேலும் தனித்தனி நீளமான ஆய்வின் கவலைகளின் கண்டுபிடிப்புகளை பிரதிபலிக்கவில்லை, இது ஒரு ஈய நீர் குழாய் மூலம் சேவை செய்யப்படும் வீடுகளில் வசிக்கும் குழந்தைகள் இரு மடங்கிற்கும் அதிகமாக இருப்பதைக் காட்டுகிறது மற்ற டி. சி குழந்தைகளுக்கு இரத்த ஈய அளவு 10 மைக்ரோ கிராம்/டி. எல். இருந்தது". மேலும், சி. டி. சி வலியுறுத்துகிறது, அசல் அறிக்கை அது அறிக்கை செய்த பி. எல். எல்-களின் ஆரோக்கியத்தில் எதிர்மறையான விளைவுகள் குறித்து எச்சரித்தது, பாதுகாப்பான வரம்புகள் எதுவும் இல்லை என்பதைக் குறிப்பிட்டது, மேலும் குடிநீரில் ஈயத்தின் அளவைக் குறைப்பதற்கான நடவடிக்கைகளைக் கோரியது. முழு தரவுத்தொகுப்பும் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டாலும் கூட, ஒட்டுமொத்த போக்கு பி. எல். எல். களை மூழ்கடிப்பதாகும் என்றும் அவர்கள் கூறுகின்றனர். COVID-19 தொற்றுநோய்களின் போது அரசியல் அழுத்தம் அமெரிக்காவில் COVID-19 தொற்றுநோய்களின் போது, எம். எம். டபிள்யூ. ஆர் சுகாதார மற்றும் மனித சேவைகள் துறையில் (எச். எச். எஸ்) அரசியல் நியமனதாரர்களிடமிருந்து அதன் அறிக்கையை மாற்றியமைக்க அழுத்தம் கொடுக்கப்பட்டது, இதனால் ஜனாதிபதி டொனால்ட் ட்ரம்ப் தொற்றுநோயைப் பற்றி என்ன சொல்கிறார் என்பதற்கு முரண்படவில்லை. ஜூன் 2020 இல் தொடங்கி, பொது விவகாரங்களுக்கான எச். எச். எஸ் உதவி செயலாளர் மைக்கேல் கபுடோவும் அவரது தலைமை ஆலோசகர் பால் அலெக்சாண்டரும் கோவிட்-19 க்கான சாத்தியமான சிகிச்சைகளின் செயல்திறன், வைரஸின் பரவுதல் மற்றும் ஜனாதிபதி ஒரு பொது நிலைப்பாட்டை எடுத்த பிற பிரச்சினைகள் பற்றிய எம். எம். டபிள்யூ. ஆர் கதைகளை மாற்றவும், தாமதப்படுத்தவும், அடக்கவும், முன்கூட்டியே திருத்தவும் முயன்றனர். அவர்கள் வெளியே செல்வதற்கு முன்பு எம். எம். டபிள்யூ. ஆரின் அனைத்து சிக்கல்களுக்கும் தனிப்பட்ட ஒப்புதலைப் பெற அலெக்சாண்டர் தோல்வியுற்றார். எம். எம். டபிள்யூ. ஆர் அறிக்கைகள் "அரசியல் உள்ளடக்கத்தால்" களங்கப்படுத்தப்படுவதால் இந்த மேற்பார்வை அவசியம் என்று கபுடோ கூறினார்; ஹைட்ராக்ஸி குளோரோகுயின் ஒரு சிகிச்சையாக சிறிதும் பயனளிக்கவில்லை என்று கூறிய விஞ்ஞானிகளின் அரசியல் சாய்வுகளை அறிய அவர் கோரினார், அதே நேரத்தில் ட்ரம்ப் இதற்கு நேர்மாறாக கூறினார். சி. டி. சி தலைவருக்கு அனுப்பிய மின்னஞ்சல்களில், அலெக்சாண்டர் சி. டி. சி விஞ்ஞானிகள் "ஜனாதிபதியை காயப்படுத்த" முயற்சிப்பதாகவும், "நிர்வாகத்தின் மீது தாக்குதல் துண்டுகளை" எழுதுவதாகவும் குற்றம் சாட்டினார். செப்டம்பர் 14,2020 அன்று, அமெரிக்க பிரதிநிதிகள் சபையின் கரோனாவைரஸ் நெருக்கடி குறித்த தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட துணைக்குழு ஏழு சி. டி. சி மற்றும் எச். எச். எஸ் பணியாளர்களுடன் "டிரான்ஸ்கிரிப்ட் செய்யப்பட்ட நேர்காணல்களை" கோரியது, "சி. டி. சி இன் அறிவியல் அறிக்கைகள் மற்றும் தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான பிற முயற்சிகளில் அரசியல் தலையீட்டின் நோக்கத்தைத் தீர்மானிக்க, சி. டி. சி இன் பணியில் இந்த தலையீட்டின் தாக்கம், இந்த தலையீடு தொடர்கிறதா, மேலும் அமெரிக்கர்கள் தேவையில்லாமல் இறப்பதற்கு முன்பு அதை நிறுத்த காங்கிரஸ் எடுக்க வேண்டிய நடவடிக்கைகள்". எம். எம். டபிள்யூ. ஆரின் ஆய்வுகளின் பகுப்பாய்வு, ஆதாரங்களால் ஆதரிக்கப்படாத முடிவுகளுடன் நம்பமுடியாத தரவைப் பயன்படுத்தி முகமூடிகளின் செயல்திறனை நிறுவனம் ஊக்குவித்ததாகக் கண்டறிந்தது. முகமூடிகளைச் சோதிக்கும் ஆய்வுகளில் 30 சதவீதம் மட்டுமே இருந்தபோதிலும், 15 சதவீதத்திற்கும் குறைவானவை "புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க முடிவுகளைக்" கொண்டிருந்தாலும், முகமூடிகளின் செயல்திறன் குறித்து இந்த இதழ் 75 சதவீதம் நேர்மறையான கண்டுபிடிப்புகளைச் செய்தது. சி. டி. சி உடன் இணைக்கப்படாத வெளி நிபுணர்களின் அரசியல் ஈடுபாடு மற்றும் பொறுப்புக்கூறல் இல்லாதது அறிவியல் தரவை புறநிலையாக மதிப்பிடுவதற்கான இதழின் திறனை பாதிக்கக்கூடும் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் தெரிவித்தனர். குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் ஆங்கில மொழி பத்திரிகைகள் தொற்றுநோயியல் பத்திரிகைகள் வாராந்திர பத்திரிகைகள் 1930 இல் நிறுவப்பட்ட நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு வெளியீடுகளுக்கான மையங்கள்