Bigeminy
பிக்மினி என்பது ஒரு இதய அரித்மியா ஆகும், இதில் ஒவ்வொரு வழக்கமான இதய துடிப்பையும் தொடர்ந்து ஒற்றை எக்டோபிக் துடிப்பு அல்லது ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்பு உள்ளது. பெரும்பாலும் இது எக்டோபிக் துடிப்புகள் காரணமாக அடிக்கடி நிகழ்கிறது, ஒவ்வொரு சைனஸ் துடிப்புக்குப் பிறகும் ஒன்று உள்ளது, அல்லது சாதாரண இதய துடிப்பு. இரண்டு துடிப்புகளும் அடையாள ரீதியாக இரண்டு இரட்டையர்களைப் போலவே உள்ளன (எனவே இரு-+ ஜெமினி). எடுத்துக்காட்டாக, வென்ட்ரிகுலர் பிக்எமினியில், ஒரு சைனஸ் துடிப்பு விரைவில் ஒரு முன்கூட்டிய வென்ட்ரிகுலர் சுருக்கம் (பி. வி. சி), ஒரு இடைநிறுத்தம், மற்றொரு சாதாரண துடிப்பு, பின்னர் மற்றொரு பி. வி. சி ஆகியவற்றால் பின்பற்றப்படுகிறது. ஏட்ரியல் பிக்மெனியில், மற்ற "இரட்டை" ஒரு முன்கூட்டிய ஏட்ரியல் சுருக்கம் (பிஏசி) ஆகும். காரணம் எந்தவொரு பி. வி. சி. க்குப் பிறகும் ஒரு இடைநிறுத்தம் உள்ளது, இது பிக்எமினியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். ஒரு பி. வி. சி அலைமுனை பெரும்பாலும் அலைமுனை பின்னடைவை நடத்தாத ஒரு ஒளிவிலகல் ஏ. வி முனையை எதிர்கொள்கிறது. எனவே ஏட்ரியம் டிபோலரைஸ் செய்யப்படுவதில்லை மற்றும் சைனஸ் முனை மீட்டமைக்கப்படுவதில்லை. சைனஸ் பி அலை முதல் பி. வி. சி இடைவெளி சாதாரண பி-பி இடைவெளியை விட குறைவாக இருப்பதால், பி. வி. சி மற்றும் அடுத்த பி அலைக்கு இடையிலான இடைவெளி இரண்டு பி-பி இடைவெளிகளில் கடந்த இயல்பான நேரத்திற்கு சமமாக நீட்டிக்கப்படுகிறது. இது "ஈடுசெய்யும்" இடைநிறுத்தம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. பி. வி. சி. க்குப் பிறகு இடைநிறுத்தம் ஒரு நீண்ட மீட்பு நேரத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, இது மியோகார்டியம் மறு துருவமுனைப்பின் பல்வேறு கட்டங்களில் இருப்பதற்கான அதிக வாய்ப்புடன் தொடர்புடையது. இது மீண்டும் நுழையும் சுற்றுகளை அனுமதிக்கிறது மற்றும் அடுத்த சைனஸ் துடிப்புக்குப் பிறகு மற்றொரு பி. வி. சி. க்கு வென்ட்ரிக்கிளை அமைக்கிறது. சைனஸ் துடிப்புக்கும் பி. வி. சி. க்கும் இடையிலான நிலையான இடைவெளி வென்ட்ரிக்கிளின் தன்னிச்சையான தானியங்கித்தன்மையைக் காட்டிலும் ஒரு மறுபயன்பாட்டு நோய்க்குறியீட்டைக் குறிக்கிறது. முன்கூட்டிய ஏட்ரியல் சுருக்கங்கள் இதற்கு மாறாக ஒரு ஈடுசெய்யும் இடைநிறுத்தத்தைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஏனெனில் அவை சைனஸ் முனையை மீட்டமைக்கின்றன, ஆனால் ஏட்ரியல் அல்லது சுப்ராவெண்ட்ரிகுலர் பிக்மினி ஏற்படலாம். பிஏசிகள் மிகவும் முன்கூட்டியே இருந்தால், அலைமுனை ஒரு ஒளிவிலகல் ஏ. வி முனையை எதிர்கொள்ளலாம் மற்றும் நடத்தப்படாது. பிஏசி எஸ்ஏ முனையை மீட்டமைத்து நீண்ட பிபி இடைவெளிக்கு வழிவகுக்கும் என்பதால், பிஏசி டி அலைக்குள் புதைக்கப்பட்டால் இது சைனஸ் பிராடிகார்டியாவாக தவறாக இருக்கலாம். ஏட்ரியல் ரிதம் ஒழுங்கற்றதாக இருக்கும்போது (ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் அல்லது சைனஸ் ஆர்த்த்மியாவைப் போல) பிக்எமினியின் இருப்பு பி-பி இடைவெளியின் நீளத்தைப் பொறுத்தது மற்றும் நீண்ட இடைவெளியில் அடிக்கடி நிகழ்கிறது. பி. வி. சி. க்குப் பிந்தைய இடைநிறுத்தங்களைப் போலவே, நீண்ட பி-பி இடைவெளி மீண்டும் நுழையும் சுற்றுகள் மற்றும் இதனால் பி. வி. சி. க்களின் அதிக வாய்ப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. ஒழுங்கற்ற தாளங்களில் வென்ட்ரிகுலர் சுழற்சி நீளத்தின் மீது பிக்மெனி சார்ந்திருப்பதைக் குறிக்க "பிக்மெனியின் விதி" என்ற சொல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. வகைப்பாடு அசாதாரண துடிப்புகளின் அதிர்வெண்ணைப் பொறுத்து ஒத்த வடிவங்கள் இருக்கலாம். மற்ற ஒவ்வொரு துடிப்பும் அசாதாரணமாக இருந்தால், அது பிக்மெமினல் என்று விவரிக்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு மூன்றாவது துடிப்பும் மாறுபட்டதாக இருந்தால், அது முக்கோணமாகும்; ஒவ்வொரு நான்கும் நாற்கரமாக இருக்கும். பொதுவாக, ஒவ்வொரு ஐந்தாவது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட துடிப்பும் அசாதாரணமாக இருந்தால், மாறுபட்ட துடிப்பு அவ்வப்போது அழைக்கப்படும். பிக்மினி ஜோடி அசாதாரண துடிப்புகளுடன் முரண்படுகிறது, அவை ஜோடியாக உள்ளன. மூன்று அசாதாரண துடிப்புகளின் குழுக்கள் மும்மடங்கு என்று அழைக்கப்படுகின்றன, மேலும் அவை நீடித்த வென்ட்ரிகுலர் டாக்கிகார்டியாவின் (என்எஸ்விடி) சுருக்கமான ஓட்டமாகக் கருதப்படுகின்றன, மேலும் இந்த குழு 30 விநாடிகளுக்கு மேல் நீடித்தால், அது வென்ட்ரிகுலர் டாக்கிகார்டியா (விடி) ஆகும். அடிப்படை இதய நோய் இல்லாதவர்கள் மற்றும் எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாதவர்களுக்கு, பிக்எமினிக்கு எந்த சிகிச்சையும் தேவையில்லை. இது அறிகுறியாக மாறினால், வென்ட்ரிகுலர் எக்டோபியை அடக்க முயற்சிக்க பீட்டா-பிளாக்கர்களைப் பயன்படுத்தலாம். வகுப்பு I மற்றும் III முகவர்கள் பொதுவாக தவிர்க்கப்படுகிறார்கள், ஏனெனில் அவை மிகவும் கடுமையான அரித்மியாக்களைத் தூண்டும். குறிப்புகள் இதய அரித்மியா