Falloposcopy
பல்லுயிர்ப் பரிசோதனை (எப்போதாவது பல்லுயிர்ப் பரிசோதனை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) என்பது பல்லுயிர்க் குழாய்களை நுண்ணோக்கி மூலம் ஆய்வு செய்வதாகும். பல்லுயிர்க் குழாய் கருப்பையில் அதன் திறப்பு வழியாக கருப்பையகக் குழாய் சந்தி வழியாக அருகிலுள்ள குழாய் திறப்பு வழியாக குழாயில் செருகப்படுகிறது; தொழில்நுட்ப ரீதியாக இது வயிற்று அறுவை சிகிச்சை அல்லது லாபரோஸ்கோபி நேரத்தில் தொலைதூர பிம்பிரியேட்டட் முனை வழியாக செருகப்படலாம். ஃபால்லோபோஸ்கோபி மற்றும் சால்பினோஸ்கோபி இடையே சில நேரங்களில் வேறுபாடு காட்டப்படுகிறது (சால்பினோஸ்கோபி லாபரோஸ்கோபிக் ஆகும்). சில சூழல்களில் சொற்கள் சமமாக உள்ளன. அறிகுறிகள் ஃபாலோபோஸ்கோபி முதன்மையாக குழாய் மலட்டுத்தன்மையைக் கண்டறிவதற்கும் நிர்வகிப்பதற்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இருப்பினும், இது பொதுவாக மலட்டுத்தன்மைக்கான வழக்கமான பயிற்சியின் ஒரு பகுதியாக கருதப்படுவதில்லை. கருவுறாமை உள்ள பெண்களில் பெரும்பாலான குழாய் பிரச்சினைகள் ஐவிஎஃப் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. பிற குழாய் நோயியல் மதிப்பீட்டிற்கு பல்லுயிர்ப் பரிசோதனைக்கு நிறுவப்பட்ட பங்கு எதுவும் இல்லை. கருவி 1970 ஆம் ஆண்டில் கெரின் விவரித்த முதல் நவீன பல்லுயிர் அமைப்பு கோஆக்சியல் அமைப்பு ஆகும். பின்னர் லைனர்-எவர்ட்டிங் வடிகுழாய் (எல். இ. சி) அமைப்பு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. ஒரு கோஆக்சியல் ஃபாலோபோஸ்கோப் என்பது 0,5 மிமீ விட்டம் கொண்ட ஒரு மைக்ரோஎண்டோஸ்கோப் ஆகும், இது நெகிழ்வானது மற்றும் ஒளியியல் மற்றும் ஒளிரும் இழைகளைக் கொண்டுள்ளது; இது ஒரு உருப்பெருக்கம் செய்யும் திறனைக் கொண்டுள்ளது. கோஆக்சியல் அமைப்புக்கு அதன் கருப்பைப் பாதைக்கு ஒரு ஹிஸ்டெரோஸ்கோப் தேவைப்படுகிறது. இதற்கு நேர்மாறாக, எல். இ. சி அமைப்பு ஒரு உள் எண்டோஸ்கோப் கொண்ட வெளிப்புற ஃபர்லிங் பலோன் வடிகுழாயைக் கொண்டுள்ளது, இது ஹிஸ்டெரோஸ்கோப் தேவையில்லாமல் டிரான்ஸ்கெர்விக்கலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. செயல்முறை நோயாளிக்கு செயல்முறையின் காலத்திற்கு பொது மயக்க மருந்து அல்லது நனவான மயக்கம் தேவைப்படுகிறது மற்றும் ஒரு லித்தோடோமி நிலையில் உள்ளது. கோஆக்சியல் அமைப்புக்கு ஆரம்பத்தில் ஒரு ஹிஸ்டெரோஸ்கோப் கருப்பையில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது, இது ப்ராக்ஸிமல் ட்யூபல் ஆஸ்டியத்தை அடையாளம் காணும். ஆஸ்டியம் அடையாளம் காணப்பட்டவுடன், ஃபால்போஸ்கோப்பை ஹிஸ்டெரோஸ்கோப்பின் செயல்பாட்டு சேனல் வழியாக செருகலாம் மற்றும் மேம்படுத்தப்படலாம். எல். இ. சி அமைப்பு மூலம் பலூன் வடிகுழாய் கருப்பை கொம்புக்குள் முன்னேறுகிறது, பின்னர், எண்டோஸ்கோபிக் பார்வையின் கீழ் எண்டோஸ்கோப் குழாய்க்குள் முன்னேறுகிறது, ஏனெனில் பலூன் வடிகுழாய் அவிழ்கிறது. கண்டுபிடிப்புகள் ஒரு வீடியோ அமைப்பில் திட்டமிடப்படலாம். கண்டுபிடிப்புகள் மற்றும் தலையீடுகள் குழாய் மதிப்பீட்டின் வழக்கமான முறை, ஹிஸ்டெரோசால்பின்கோகிராஃபி, தவறான எதிர்மறை மற்றும் தவறான நேர்மறை முடிவுகளின் அடிப்படையில் குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. பல்லுயிர்ப் பரிசோதனை குழாய் கால்வாயை மிகவும் துல்லியமாக மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது என்று வாதிடப்பட்டுள்ளது. குழாய் கால்வாய்க்குள் உள்ள தடைகள், ஒட்டுதல் மற்றும் குப்பைகளை அடையாளம் காணலாம். இந்த செயல்முறை பல்லுயிர் குழாய்க்குள் இருந்து குப்பைகள் அல்லது திரைப்பட ஒட்டுதல்களை அகற்ற அனுமதிக்கிறது, மேலும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் ப்ராக்ஸிமல் குழாய் தடையை சமாளிக்க முடியும் மற்றும் குழாய் கர்ப்பத்தை அனுமதிக்கும் வகையில் மறுசீரமைக்கப்படலாம். அருகிலுள்ள குழாய் அடைப்பு ஒரு பெல்லோபோஸ்கோப் அல்ல, ஒரு வடிகுழாயைப் பயன்படுத்தி குழாய் கால்வாய் மூலம் ஹிஸ்டெரோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்துவதன் மூலமும் சமாளிக்கப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், விரிவான குழாய் அடைப்பை பல்லுயிர் பரிசோதனை மூலம் சமாளிக்க முடியாது, மேலும் கர்ப்பத்தை அடைய குழாய் அறுவை சிகிச்சை அல்லது இன் விட்ரோ கருத்தரித்தல் (ஐவிஎஃப்) கடக்க வேண்டும். சிக்கல்கள் பல்லுயிர்க் குழாயின் துளை மட்டுமே அறிக்கையிடப்பட்ட சிக்கலாகத் தோன்றுகிறது மற்றும் பரிசோதிக்கப்பட்ட குழாய்களின் சுமார் 4-5% இல் எதிர்கொள்ளப்படுகிறது. வரம்புகள் 2001இல் ரிம்பாக் மற்றும் பலர். செயல்முறையின் வரம்புகள் குறித்து 367 நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய ஒரு பெரிய பல மைய ஆய்வில் தெரிவிக்கப்பட்டது. குழாய்களுக்குள் நுழையும் திறனில் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டன, மேலும், குழாய்கள் கேனுலேட் செய்யப்பட்டாலும் கூட, ஆரோக்கியமான திசுக்களில் இருந்து ஒளி பிரதிபலிப்புகள் அல்லது "வெள்ளை அவுட்" மற்றும் ஒட்டுதல்கள் ஒரு பெரிய பிரச்சினையாக மாறியது. இவ்வாறு, புலனாய்வாளர்களால் 3 வழக்குகளில் 2 வழக்குகளில் மட்டுமே குழாய்களை முழுமையாக ஆய்வு செய்ய முடிந்தது; சுமார் 4 சதவீத வழக்குகளில் துளைகள் ஏற்பட்டன. அப்போதிருந்து, பல்லுயிர்ப் பரிசோதனையில் ஆர்வம் குறைந்துள்ளது மற்றும் சில ஆய்வுகள் வெளியிடப்பட்டுள்ளன. இந்த நடைமுறை பொதுவாக ஐக்கிய இராச்சியத்தில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. குறிப்புகள் எண்டோஸ்கோபி பெண் பிறப்புறுப்பு நடைமுறைகள்