CCR5
சி-சி கெமோகைன் ஏற்பி வகை 5, சி. சி. ஆர் 5 அல்லது சி. டி. 195 என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் மேற்பரப்பில் உள்ள ஒரு புரதமாகும், இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் ஈடுபட்டுள்ளது, ஏனெனில் இது கெமோகைன்களுக்கான ஏற்பியாக செயல்படுகிறது. மனிதர்களில், சி. சி. ஆர் 5 புரதத்தை குறியாக்கம் செய்யும் சி. சி. ஆர் 5 மரபணு குரோமோசோம் 3 இல் 21 வது இடத்தில் குறுகிய (பி) கையில் அமைந்துள்ளது. சில மக்கள் டெல்டா 32 பிறழ்வைப் பெற்றுள்ளனர், இதன் விளைவாக சி. சி. ஆர் 5 மரபணுவின் ஒரு பகுதியை மரபணு நீக்குகிறது. இந்த பிறழ்வின் ஹோமோசைகஸ் கேரியர்கள் எச். ஐ. வி-1 நோய்த்தொற்றின் எம்-ட்ரோபிக் விகாரங்களை எதிர்க்கின்றன. செயல்பாடு சி. சி. ஆர் 5 புரதம் ஒருங்கிணைந்த சவ்வு புரதங்களின் பீட்டா கெமோகைன் ஏற்பிகள் குடும்பத்தைச் சேர்ந்தது. இது ஒரு ஜி புரதம்-இணைக்கப்பட்ட ஏற்பியாகும், இது சிசி கெமோகைன் குழுவில் ஒரு கெமோகைன் ஏற்பியாக செயல்படுகிறது. சி. சி. ஆர் 5 இன் அறிவாற்றல் ஈந்தணைவிகளில் சி. சி. எல் 3, சி. சி. எல் 4 (முறையே எம். ஐ. பி 1α மற்றும் 1β என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) மற்றும் சி. சி. எல் 3 எல் 1 ஆகியவை அடங்கும். CCR5 மேலும் CCL5 (RANTES என்றும் அழைக்கப்படும் ஒரு வேதியியல் சைட்டோகைன் புரதம்) உடன் தொடர்பு கொள்கிறது. சி. சி. ஆர் 5 முக்கியமாக டி செல்கள், மேக்ரோபேஜ்கள், டென்ட்ரிடிக் செல்கள், இயோசினோபில்கள், மைக்ரோகிலியா மற்றும் மார்பக அல்லது புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் செல்களின் துணை மக்கள் தொகை ஆகியவற்றில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. சி. சி. ஆர் 5 இன் வெளிப்பாடு புற்றுநோய் மாற்ற செயல்முறையின் போது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறையில் தூண்டப்படுகிறது மற்றும் சாதாரண மார்பக அல்லது புரோஸ்டேட் எபிடெலியல் செல்களில் வெளிப்படுத்தப்படுவதில்லை. மனித மார்பக புற்றுநோய்களில் சுமார் 50 சதவீதம் சி. சி. ஆர் 5 ஐ வெளிப்படுத்தியது, முதன்மையாக மூன்று எதிர்மறை மார்பக புற்றுநோய்களில். சி. சி. ஆர் 5 இன்ஹிபிட்டர்கள் மார்பக மற்றும் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் இடம்பெயர்வு மற்றும் மெட்டாஸ்டாசிஸைத் தடுத்தன, அவை சி. சி. ஆர் 5 ஐ வெளிப்படுத்தின, இது சி. சி. ஆர் 5 ஒரு புதிய சிகிச்சை இலக்காக செயல்படக்கூடும் என்று பரிந்துரைக்கிறது. சமீபத்திய ஆய்வுகள் சி. சி. ஆர் 5 புற்றுநோய் ஸ்டெம் செல்களின் பண்புகளைக் கொண்ட புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் துணைக்குழுவில் வெளிப்படுத்தப்படுவதாகக் கூறுகின்றன, அவை சிகிச்சை எதிர்ப்பை இயக்குகின்றன, மேலும் சி. சி. ஆர் 5 தடுப்பான்கள் தற்போதைய கீமோதெரபியால் கொல்லப்பட்ட உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கையை மேம்படுத்துகின்றன. சாதாரண நோயெதிர்ப்பு செயல்பாட்டில் அதன் சரியான பங்கு தெளிவாக இல்லை என்றாலும், நோய்த்தொற்றுக்கான அழற்சி பதில்களில் சி. சி. ஆர் 5 ஒரு பங்கைக் கொண்டிருக்கலாம். இந்த புரதத்தின் பகுதிகள் கீமோக்கின் தசைநார் பிணைப்பு, ஏற்பியின் செயல்பாட்டு பதில் மற்றும் எச். ஐ. வி இணை ஏற்பி செயல்பாடு ஆகியவற்றிற்கும் முக்கியமானவை. சி. சி. ஆர் 5 செயல்பாட்டின் பண்பேற்றம் பல ஆப்பிரிக்க மனிதரல்லாத ப்ரைமேட் இனங்களில் சிமியன் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் (எஸ். ஐ. வி) நோய்த்தொற்றின் நோய்க்கிருமி அல்லாத போக்கை பங்களிக்கிறது, அவை எஸ். ஐ. வி இன் நீண்டகால இயற்கையான புரவலன்கள் மற்றும் நோய்த்தொற்றின் மீது நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டைத் தவிர்க்கிறது. இந்த ஒழுங்குமுறை வழிமுறைகளில் பின்வருவன அடங்கும்ஃ சி. சி. ஆர் 5 இன் செல் மேற்பரப்பு வெளிப்பாட்டை ரத்து செய்யும் மரபணு நீக்குதல், சி. டி 4 + டி செல்களின் மேற்பரப்பில் சி. சி. ஆர் 5 ஐக் குறைத்தல், குறிப்பாக நினைவக செல்களில், மற்றும் வளர்ச்சியின் போது சி. டி 4 + டி செல்களில் சி. சி. ஆர் 5 வெளிப்பாட்டைத் தொடங்குவதில் தாமதம். எச். ஐ. வி-1 பொதுவாக இலக்கு நோயெதிர்ப்பு உயிரணுக்களுக்குள் நுழைய இணை ஏற்பிகளாக கீமோக்கின் ஏற்பிகள் சி. சி. ஆர் 5 மற்றும்/அல்லது சி. எக்ஸ். சி. ஆர் 4 ஐப் பயன்படுத்துகிறது. இந்த ஏற்பிகள் புரவலன் நோயெதிர்ப்பு உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ளன, இதன் மூலம் அவை எச். ஐ. வி-1 வைரஸ் உயிரணுவைப் பாதிக்க ஒரு நுழைவு முறையை வழங்குகின்றன. எச். ஐ. வி-1 இன் உறை கிளைகோபுரோட்டீன் அமைப்பு எச். ஐ. வி-1 இன் வைரஸ் ஒரு இலக்கு புரவலன் உயிரணுக்குள் நுழைய உதவுவதில் அவசியம். உறை கிளைகோபுரோட்டீன் அமைப்பு எச். ஐ. வி-1 என்வி மரபணுவால் குறியிடப்பட்ட ஜி. பி. 160 புரத முன்னோடியிலிருந்து பிளவுபட்ட இரண்டு புரத துணை அலகுகளைக் கொண்டுள்ளதுஃ ஜி. பி. 120 வெளிப்புற துணை அலகு மற்றும் ஜி. பி. 41 டிரான்ஸ்மெம்பிரேன் துணை அலகு. இந்த உறை கிளைகோபுரோட்டீன் அமைப்பு வைரியனின் மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ள ஒரு ஸ்பைக் போன்ற கட்டமைப்பில் ஏற்பாடு செய்யப்பட்டுள்ளது மற்றும் Gp120-Gp41 ஹீட்டோரோ-டைமர்களின் ட்ரைமரைக் கொண்டுள்ளது. Gp120 உறை புரதம் ஒரு கெமோகைன் பிரதிபலிப்பாகும். இது ஒரு வேதியியலின் தனித்துவமான கட்டமைப்பைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்றாலும், இது இன்னும் சி. சி. ஆர் 5 மற்றும் சி. எக்ஸ். சி. ஆர் 4 வேதியியல் ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கும் திறன் கொண்டது. எச். ஐ. வி-1 நோய்த்தொற்றின் போது, Gp120 உறை கிளைகோபுரோட்டீன் துணை அலகு ஒரு சிடி4 கிளைகோபுரோட்டீன் மற்றும் ஒரு இலக்கு உயிரணுவில் வெளிப்படுத்தப்படும் எச்ஐவி-1 இணை ஏற்பியுடன் பிணைக்கப்பட்டு, ஒரு ஹெட்டோரோட்ரிமெரிக் வளாகத்தை உருவாக்குகிறது. இந்த வளாகத்தின் உருவாக்கம் ஒரு பியூசோஜெனிக் பெப்டைட்டின் வெளியீட்டைத் தூண்டுகிறது, இதனால் வைரஸ் சவ்வு இலக்கு புரவலன் உயிரணுவின் சவ்வுடன் இணைகிறது. CD4 உடன் மட்டும் பிணைப்பது சில நேரங்களில் gp120 சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும் என்பதால், இணைவு தொடர gp120 இணை ஏற்பி CCR5 உடன் அடுத்ததாக பிணைக்கப்பட வேண்டும். இந்த இணை ஏற்பியின் டைரோசின்-சல்பேட்டட் அமினோ முனையம் ஜிபி120 கிளைகோபுரோட்டீனுடன் பிணைப்பதற்கான "அத்தியாவசிய தீர்மானிப்பவர்" ஆகும். இணை ஏற்பி gp120 இன் V1-V2 பகுதியையும் மற்றும் பிரிட்ஜிங் ஷீட்டையும் (gp120 இன் உள் மற்றும் வெளிப்புற களங்களை இணைக்கும் ஒரு எதிர் இணையான, 4-இழைகள் கொண்ட β தாள்) அங்கீகரிக்கிறது. வி1-வி2 தண்டு "அதன் பெப்டைட் கலவை மற்றும் என்-இணைக்கப்பட்ட கிளைகோசைலேஷன் அளவு மூலம் இணை ஏற்பி பயன்பாட்டை" பாதிக்கலாம். இருப்பினும், V1-V2 போலல்லாமல், V3 வளையம் மிகவும் மாறுபடும், எனவே இணை ஏற்பி தனித்துவத்தின் மிக முக்கியமான தீர்மானிப்பாளராகும். இந்த ஏற்பிக்கான சாதாரண ஈந்தணைவிகள், RANTES, MIP-1β, மற்றும் MIP-1α, எச். ஐ. வி-1 நோய்த்தொற்றை விட்ரோவில் அடக்க முடியும். எச். ஐ. வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்களில், சி. சி. ஆர் 5-ஐப் பயன்படுத்தும் வைரஸ்கள் வைரஸ் நோய்த்தொற்றின் ஆரம்ப கட்டங்களில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட முக்கிய இனங்கள் ஆகும், இது இந்த வைரஸ்கள் பரவும் போது அல்லது நோயின் கடுமையான கட்டத்தில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நன்மையைக் கொண்டிருக்கலாம் என்பதைக் குறிக்கிறது. மேலும், பாதிக்கப்பட்ட நபர்களில் குறைந்தது பாதி பேர் நோய்த்தொற்றின் போக்கில் சி. சி. ஆர் 5-ஐப் பயன்படுத்தும் வைரஸ்களை மட்டுமே கொண்டுள்ளனர். சி. சி. ஆர் 5 என்பது சிடி4 உடன் தொடர்ச்சியாக ஜிபி120 ஆல் பயன்படுத்தப்படும் முதன்மை இணை ஏற்பியாகும். இந்த பிணைப்பின் விளைவாக gp160 இன் மற்ற புரத தயாரிப்பு gp41, அதன் மெட்டாஸ்டபிள் இணக்கத்திலிருந்து விடுவிக்கப்பட்டு புரவலன் உயிரணுவின் சவ்வில் செருகப்படுகிறது. இது உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை என்றாலும், gp120-CCR5 இன் பிணைப்பு இரண்டு முக்கியமான படிகளை உள்ளடக்கியதுஃ 1) இந்த இணை ஏற்பியின் டைரோசின்-சல்பேட்டட் அமினோ முனையம் gp120 உடன் பிணைக்க ஒரு "அத்தியாவசிய தீர்மானிப்பவர்" (முன்பு கூறியது போல) 2) படி 1 ஐத் தொடர்ந்து., gp120 மற்றும் CCR5 டிரான்ஸ்மெம்பிரேன் களங்களுக்கு இடையில் பரஸ்பர நடவடிக்கை (ஒருங்கிணைப்பு, தொடர்பு) இருக்க வேண்டும். எச். ஐ. வி-1 வைரஸின் ஆர்5-திரிபு பரவுவதற்கு சி. சி. ஆர்5 இன்றியமையாதது. எச். ஐ. வி-1 இன் இந்த திரிபு நோய்த்தொற்றை மத்தியஸ்தம் செய்யும் பொறிமுறையைப் பற்றிய அறிவு சி. சி. ஆர் 5 செயல்பாட்டைத் தடுக்க சிகிச்சை தலையீடுகளின் வளர்ச்சி குறித்த ஆராய்ச்சியைத் தூண்டியுள்ளது. சி. சி. ஆர் 5 ஏற்பி எதிரிகள் என்று அழைக்கப்படும் பல புதிய சோதனை எச். ஐ. வி மருந்துகள், ஜி. பி 120 உறை புரதத்திற்கும் எச். ஐ. வி இணை ஏற்பி சி. சி. ஆர் 5 க்கும் இடையிலான பிணைப்பில் தலையிட வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த சோதனை மருந்துகளில் PRO140 (சைட்டோடின்), விகிரிவிரோக் (ஜூலை 2010 இல் மூன்றாம் கட்ட சோதனைகள் ரத்து செய்யப்பட்டன) (ஷெரிங் கலப்பை), அப்லாவிரோக் (GW-873140) (கிளாக்ஸோஸ்மித்க்லைன்) மற்றும் மராவிரோக் (UK-427857) (ஃபைசர்) ஆகியவை அடங்கும். மராவிரோக் ஆகஸ்ட் 2007 இல் எஃப். டி. ஏவால் பயன்படுத்த ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டது. இது மருத்துவ பயன்பாட்டிற்காக எஃப். டி. ஏவால் இதுவரை அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஒரே ஒன்றாகும், இதனால் முதல் சி. சி. ஆர் 5 தடுப்பானாக மாறியது. இந்த அணுகுமுறையின் ஒரு சிக்கல் என்னவென்றால், சி. சி. ஆர் 5 என்பது எச். ஐ. வி உயிரணுக்களைப் பாதிக்கும் முக்கிய இணை ஏற்பி என்றாலும், அது மட்டுமே அத்தகைய இணை ஏற்பி அல்ல. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அழுத்தத்தின் கீழ் எச். ஐ. வி மற்றொரு இணை ஏற்பியைப் பயன்படுத்த உருவாகலாம். இருப்பினும், சி. சி. ஆர் 5 இன் மூலக்கூறு எதிரியான ஏ. டி 101 க்கு வைரஸ் எதிர்ப்பை பரிசோதித்ததில், எதிர்ப்பு வைரஸ்கள் மற்றொரு இணை ஏற்பிக்கு (சி. எக்ஸ். சி. ஆர் 4) மாறவில்லை என்பதைக் குறிக்கிறது, ஆனால் சி. சி. ஆர் 5 ஐப் பயன்படுத்துவதில் தொடர்ந்தனஃ அவை சி. சி. ஆர் 5 இன் மாற்று களங்களுடன் அல்லது அதிக உறவில் உள்ள ஏற்பியுடன் பிணைக்கப்பட்டுள்ளன. இருப்பினும், மற்றொரு இணை ஏற்பி இன்னும் இருப்பதால், சி. சி. ஆர் 5 மரபணு இல்லாததால் ஒருவர் வைரஸுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை ஏற்படுத்த முடியாது; தனிநபருக்கு அது மிகவும் சவாலானதாக இருக்கும். மேலும், வைரஸ் இன்னும் சிடி4 அணுகலைக் கொண்டுள்ளது. சி. சி. ஆர் 5 ஐப் போலல்லாமல், இது தேவையில்லை (டெல்டா 32 பிறழ்வின் விளைவாக மரபணு இல்லாதபோது கூட ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை வாழ்பவர்களால் சான்றளிக்கப்படுகிறது), உடலின் நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு அமைப்பில் சிடி 4 முக்கியமானது. இணை ஏற்பி (சி. சி. ஆர் 5 கூட) கிடைக்காவிட்டாலும் கூட, ஜி. பி 41 ஒரு மாற்றத்தின் மூலம் (அதன் சைட்டோபிளாஸ்மிக் வால் உட்பட) சென்றால் வைரஸ் உயிரணுக்களை ஆக்கிரமிக்க முடியும், இதன் விளைவாக சி. சி. ஆர் 5 மற்றும்/அல்லது சி. எக்ஸ். சி. ஆர் 4 இன் தேவை இல்லாமல் சிடி 4 இன் சுதந்திரம் ஏற்பட்டது. சி. சி. ஆர் 5 இன் புற்றுநோய் வெளிப்பாடு மார்பக மற்றும் புரோஸ்டேட் எபிடெலியல் செல்களில் மாற்றத்தின் போது தூண்டப்படுகிறது. சி. சி. ஆர் 5 வெளிப்பாட்டின் தூண்டல் செல்லுலார் படையெடுப்பு, இடம்பெயர்வு மற்றும் மெட்டாஸ்டாசிஸ் ஆகியவற்றை ஊக்குவிக்கிறது. மெட்டாஸ்டாசிஸின் தூண்டல் மெட்டாஸ்டாடிக் தளத்திற்கு ஹோமிங் செய்வதை உள்ளடக்கியது. மராவிரோக் மற்றும் லெரோன்லிமாப் உள்ளிட்ட சி. சி. ஆர் 5 தடுப்பான்கள் மனித மார்பக புற்றுநோய் உயிரணு கோடுகளின் நுரையீரல் மெட்டாஸ்டாசிஸைத் தடுப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. நோயெதிர்ப்பு திறன் கொண்ட எலிகளின் முன்கூட்டிய ஆய்வுகளில் சி. சி. ஆர் 5 தடுப்பான்கள் எலும்புகள் மற்றும் மூளைக்கு மெட்டாஸ்டாசிஸைத் தடுத்தன. சி. சி. ஆர் 5 தடுப்பான்கள் கட்டியுடன் தொடர்புடைய மேக்ரோபேஜ்களின் ஊடுருவலைக் குறைக்கின்றன. மெட்டாஸ்டாடிக் பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பெரிதும் முன்கூட்டியே சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் சி. சி. ஆர் 5 தடுப்பானின் கட்டம் 1 மருத்துவ ஆய்வு ஒரு புறநிலை மருத்துவ பதிலை நிரூபித்தது மற்றும் மெட்டாஸ்டாடிக் கட்டி சுமையைக் குறைத்தது. சி. சி. ஆர் 5 இன் மூளை அதிகரித்த அளவுகள் பக்கவாதம் மற்றும் மரணத்திற்கான அழற்சி பதிலின் ஒரு பகுதியாகும். மராவிரோக் (எச். ஐ. வி. க்கு அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருந்து) மூலம் சி. சி. ஆர் 5 ஐத் தடுப்பது பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு மீட்பை மேம்படுத்தலாம். வளரும் மூளையில், சி. சி. ஆர் 5 போன்ற கீமோக்கின் ஏற்பிகள் நரம்பியல் இடம்பெயர்வு மற்றும் இணைப்பை பாதிக்கின்றன. பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு, அவை சேதத்திற்கு அருகிலுள்ள நரம்பணுக்களில் இணைப்பு தளங்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைப்பதாகத் தெரிகிறது. CCR5-D32 CCR5-D32 (அல்லது CCR5-D32 அல்லது CCR5 டெல்டா 32) என்பது CCR5 இன் ஒரு அல்லீல் ஆகும். சி. சி. ஆர் 5 Δ32 என்பது ஒரு 32-அடிப்படை-ஜோடி நீக்குதலாகும், இது சி. சி. ஆர் 5 ஏற்பி இருப்பிடத்திற்குள் ஒரு முன்கூட்டிய நிறுத்த கோடானை அறிமுகப்படுத்துகிறது, இதன் விளைவாக செயல்படாத ஏற்பி உருவாகிறது. எம்-ட்ரோபிக் எச். ஐ. வி-1 வைரஸ் நுழைய சி. சி. ஆர் 5 தேவைப்படுகிறது. சி. சி. ஆர் 5 α32 க்கான தனிப்பட்ட ஹோமோசைகஸ் (குறிக்கப்படுகிறது α32/α32) அவற்றின் செல் மேற்பரப்புகளில் செயல்பாட்டு சி. சி. ஆர் 5 ஏற்பிகளை வெளிப்படுத்துவதில்லை மற்றும் பல உயர் ஆபத்து வெளிப்பாடுகள் இருந்தபோதிலும், எச். ஐ. வி-1 நோய்த்தொற்றுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கிறது. உயிரணு மேற்பரப்புக்கு சி. சி. ஆர் 5 இன் போக்குவரத்தில் தலையிடும் பிறழ்ந்த மற்றும் காட்டு வகை ஏற்பிகளுக்கு இடையிலான டைமெரைசேஷன் காரணமாக, பிறழ்ந்த அல்லீலுக்கான தனிப்பட்ட ஹெட்ரோசைகஸ் (+/α32) அவற்றின் உயிரணு மேற்பரப்புகளில் செயல்பாட்டு சி. சி. ஆர் 5 ஏற்பிகளில் 50 சதவீதத்திற்கும் அதிகமான குறைப்பைக் கொண்டுள்ளன. ஹெடெரோசைகோட் கேரியர்கள் காட்டு வகைகளுடன் ஒப்பிடுகையில் எச். ஐ. வி-1 நோய்த்தொற்றை எதிர்க்கின்றன, மேலும் பாதிக்கப்பட்டால், ஹெடெரோசைகோட்டுகள் குறைந்த வைரஸ் சுமைகளையும், காட்டு வகைகளுடன் ஒப்பிடுகையில் எய்ட்ஸுக்கு 2 முதல் 3 ஆண்டு மெதுவான முன்னேற்றத்தையும் வெளிப்படுத்துகின்றன. இந்த பிறழ்ந்த அல்லீலுக்கான ஹெடெரோசைகோசிட்டி ரெட்ரோவைரல் எதிர்ப்பு சிகிச்சைக்கு ஒருவரின் வைராலஜிக்கல் பதிலை மேம்படுத்துவதாகவும் காட்டுகிறது. சி. சி. ஆர் 5 Δ32 ஐரோப்பாவில் 9 சதவீதம் (ஹீட்டோரோசைகோட்) அல்லீல் அதிர்வெண்ணையும், 1 சதவீதம் ஹோமோசைகோட் அதிர்வெண்ணையும் கொண்டுள்ளது. சி. சி. ஆர் 5 Δ32 அறிவாற்றல் மற்றும் நினைவகத்தை மேம்படுத்துகிறது என்று சமீபத்திய ஆராய்ச்சி சுட்டிக்காட்டுகிறது. 2016 ஆம் ஆண்டில், எலிகளிலிருந்து சி. சி. ஆர் 5 மரபணுவை அகற்றுவது அவர்களின் நினைவகத்தை கணிசமாக மேம்படுத்தியது என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் காட்டினர். நரம்பியல் பிளாஸ்டிசிட்டி, கற்றல் மற்றும் நினைவகத்திற்கு சி. சி. ஆர் 5 ஒரு சக்திவாய்ந்த ஒடுக்கியாகும்; வைரஸ் புரதங்களால் சி. சி. ஆர் 5 அதிகப்படியான செயல்பாடு எச். ஐ. வி தொடர்பான அறிவாற்றல் பற்றாக்குறைக்கு பங்களிக்கக்கூடும். சி. சி. ஆர் 5 Δ32 அல்லீல் அதன் சமீபத்திய தோற்றம், எதிர்பாராத விதமாக அதிக அதிர்வெண் மற்றும் தனித்துவமான புவியியல் பரவல் ஆகியவற்றால் குறிப்பிடத்தக்கது, இது ஒன்றாக (அ) இது ஒரு பிறழ்விலிருந்து உருவானது, (ஆ) இது வரலாற்று ரீதியாக நேர்மறை தேர்வுக்கு உட்பட்டது. இரண்டு ஆய்வுகள் சி. சி. ஆர் 5 α32 நீக்குதலின் வயதை மதிப்பிடுவதற்கு இணைப்பு பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்தியுள்ளன, சி. சி. ஆர் 5 α32 நீக்குதலைச் சுற்றியுள்ள மரபணு பகுதிகளில் காணப்பட்ட மறுசீரமைப்பு மற்றும் பிறழ்வுகளின் அளவு நீக்குதலின் வயதிற்கு விகிதாசாரமாக இருக்கும் என்று கருதுகிறது. 38 இனங்களைச் சேர்ந்த 4000 நபர்களின் மாதிரியைப் பயன்படுத்தி, ஸ்டீபன்ஸ் மற்றும் பலர். சி. சி. ஆர் 5-டி 32 நீக்குதல் 700 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு நிகழ்ந்தது என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது (275-1875,95 சதவீதம் நம்பிக்கை இடைவெளி). மற்றொரு குழு, லிபர்ட் மற்றும் பலர். (1998), சி. சி. ஆர் 5 Δ32 பிறழ்வின் வயதை 2100 ஆண்டுகள் (700-4800,95 சதவீதம் நம்பிக்கை இடைவெளி) என மதிப்பிடுவதற்கு மைக்ரோசாட்டிலைட் பிறழ்வுகளைப் பயன்படுத்தியது. கவனிக்கப்பட்ட மறுசீரமைப்பு நிகழ்வுகளின் அடிப்படையில், அவர்கள் பிறழ்வின் வயது 2250 ஆண்டுகள் (900-4700,95 சதவீதம் நம்பிக்கை இடைவெளி) என்று மதிப்பிட்டனர். மூன்றாவது கருதுகோள் ஐரோப்பாவில் அல்லீல் அதிர்வெண்ணின் வடக்கு முதல் தெற்கு சாய்வை நம்பியுள்ளது, இது நோர்டிக் நாடுகளில் மிக உயர்ந்த அல்லீல் அதிர்வெண் மற்றும் தெற்கு ஐரோப்பாவில் மிகக் குறைந்த அல்லீல் அதிர்வெண் ஏற்பட்டது என்பதைக் காட்டுகிறது. வைக்கிங்ஸ் வரலாற்று ரீதியாக இந்த நாடுகளை ஆக்கிரமித்திருந்ததால், 8 முதல் 10 ஆம் நூற்றாண்டுகளில் வைக்கிங் சிதறல் காரணமாக ஐரோப்பா முழுவதும் அல்லீல் பரவக்கூடும். வைக்கிங்ஸ் பின்னர் ரஷ்யாவில் வராங்கியர்களால் மாற்றப்பட்டனர், இது கிழக்கு முதல் மேற்கு வரை அல்லீல் அதிர்வெண்ணின் க்ளைனுக்கு பங்களித்திருக்கலாம். எச். ஐ. வி-1 ஆரம்பத்தில் சிம்பன்சிகளிலிருந்து (பான் ட்ரொக்ளோடைட்ஸ்) 1900 களின் முற்பகுதியில் ஆப்பிரிக்காவின் தென்கிழக்கு கேமரூனில் மனிதர்களுக்கு பரவியது, பாதிக்கப்பட்ட இரத்தம் மற்றும் உடல் திரவங்களின் வெளிப்பாடு மூலம் புஷ்மீட்டை கசாப்பு செய்யும் போது. இருப்பினும், எச். ஐ. வி-1 1980கள் வரை ஐரோப்பாவிலிருந்து திறம்பட இல்லாமல் இருந்தது. எனவே, சி. சி. ஆர் 5-α32 அல்லீலின் சராசரி வயது தோராயமாக 1000 ஆண்டுகள் என்பதால், எச். ஐ. வி-1 தற்போதைய அதிர்வெண்களை அடைய நீண்ட காலத்திற்கு மனித மக்கள் மீது தேர்வு அழுத்தத்தை செலுத்தவில்லை என்பதை நிறுவ முடியும். எனவே, புபோனிக் பிளேக் (யெர்சினியா பெஸ்டிஸ்) மற்றும் பெரியம்மை (வேரியோலா மேஜர்) உள்ளிட்ட பிற நோய்க்கிருமிகள் சி. சி. ஆர் 5 Δ32 க்கான நேர்மறையான தேர்வின் முகவர்களாக பரிந்துரைக்கப்பட்டுள்ளன. ரோமானிய விரிவாக்கத்தின் போது மிகவும் பரவலாக இருந்த நோய்க்கிருமிகளின் விளைவாக அல்லீல் அதிர்வெண் எதிர்மறை தேர்வு அழுத்தத்தை அனுபவித்தது என்று பிற தரவுகள் தெரிவிக்கின்றன. அல்லீலின் குறைந்த அதிர்வெண்ணில் எதிர்மறை தேர்வு ஒரு பங்கைக் கொண்டிருந்தது என்ற கருத்தை நாக் அவுட் எலிகள் மற்றும் இன்ஃப்ளூயன்ஸா ஏ ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தும் சோதனைகளும் ஆதரிக்கின்றன, இது ஒரு நோய்க்கிருமிக்கு திறமையான பதிலுக்கு சி. சி. ஆர் 5 ஏற்பியின் இருப்பு முக்கியமானது என்பதை நிரூபித்தது. ஒற்றை பிறழ்வுக்கான சான்றுகள் சி. சி. ஆர் 5 Δ32 அல்லீல் ஒரு முறை மட்டுமே உருவானது என்று பல சான்றுகள் தெரிவிக்கின்றன. முதலாவதாக, சி. சி. ஆர் 5 Δ32 பல்வேறு ஐரோப்பிய மக்கள்தொகையில் ஒப்பீட்டளவில் அதிக அதிர்வெண்ணைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் ஆசிய, மத்திய கிழக்கு மற்றும் அமெரிக்க இந்திய மக்கள்தொகையில் ஒப்பீட்டளவில் இல்லை, இது ஐரோப்பியர்கள் தங்கள் ஆப்பிரிக்க மூதாதையர்களிடமிருந்து வேறுபட்ட பிறகு ஒரு ஒற்றை பிறழ்வு ஏற்பட்டது என்று கூறுகிறது. இரண்டாவதாக, மரபணு இணைப்பு பகுப்பாய்வு ஒரு ஒரே மாதிரியான மரபணு பின்னணியில் பிறழ்வு ஏற்படுகிறது என்பதைக் குறிக்கிறது, இது ஒரு பொதுவான மூதாதையரிடமிருந்து பிறழ்வின் பரம்பரை ஏற்பட்டது என்பதைக் குறிக்கிறது. சி. சி. ஆர் 5 Δ32 அல்லீல் அதிக பாலிமார்பிக் நுண் செயற்கைக்கோள்களுடன் வலுவான இணைப்பு சமநிலையின்மையில் உள்ளது என்பதைக் காண்பிப்பதன் மூலம் இது நிரூபிக்கப்பட்டது. 95 சதவீதத்திற்கும் அதிகமான சி. சி. ஆர் 5 α32 குரோமோசோம்கள் IRI3.1-0 அல்லீலையும், 88 சதவீதம் IRI3.2 அல்லீலையும் கொண்டுள்ளன. இதற்கு மாறாக, மைக்ரோசாட்டிலைட் குறிப்பான்கள் IRI3.1-0 மற்றும் IRI3.2-0 ஆகியவை காட்டு வகை CCR5 அல்லீலை சுமந்து செல்லும் குரோமோசோம்களில் 2 அல்லது 1.5 சதவீதம் மட்டுமே காணப்பட்டன. இணைப்பு சமநிலையின்மைக்கான இந்த சான்றுகள், பெரும்பாலானவை, இல்லையென்றால் அனைத்தும், சி. சி. ஆர் 5 Δ32 அல்லீல்கள் ஒரு ஒற்றை பிறழ்வு நிகழ்விலிருந்து தோன்றின என்ற கருதுகோளை ஆதரிக்கின்றன. இறுதியாக, சி. சி. ஆர் 5 Δ32 அல்லீல் ஒரு தனித்துவமான புவியியல் பரவலைக் கொண்டுள்ளது, இது ஒரு ஒற்றை வடக்கு தோற்றத்தையும் அதைத் தொடர்ந்து இடம்பெயர்வையும் குறிக்கிறது. 18 ஐரோப்பிய மக்கள்தொகையில் அல்லீல் அதிர்வெண்களை அளவிடும் ஒரு ஆய்வில், ஃபின்னிஷ் மற்றும் மோர்ட்வினியன் மக்கள்தொகையில் (16 சதவீதம்) மிக உயர்ந்த அல்லீல் அதிர்வெண்கள் மற்றும் சார்டினியாவில் (4 சதவீதம்) மிகக் குறைந்த வடக்கு-தெற்கு சாய்வு கண்டறியப்பட்டது. நேர்மறை தேர்வு தேர்வு இல்லாத நிலையில், ஒரு ஒற்றை பிறழ்வு 10 சதவீத மக்கள்தொகை அதிர்வெண்ணுக்கு உயர 127,500 ஆண்டுகள் ஆகும் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. மரபணு மறுசீரமைப்பு மற்றும் பிறழ்வு விகிதங்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட மதிப்பீடுகள் அல்லீலின் வயதை 1000 முதல் 2000 ஆண்டுகளுக்கு இடையில் வைக்கிறது. இந்த முரண்பாடு நேர்மறைத் தேர்வின் அடையாளமாகும். 1900 களின் முற்பகுதியில் எச். ஐ. வி-1 ஆப்பிரிக்காவில் மனித மக்கள்தொகையில் நுழைந்ததாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, ஆனால் அறிகுறி நோய்த்தொற்றுகள் 1980 கள் வரை பதிவாகவில்லை. எனவே எச். ஐ. வி-1 தொற்றுநோய் நேர்மறையான தேர்வின் ஆதாரமாக இருக்க மிகவும் இளமையாக உள்ளது, இது 2000 ஆண்டுகளில் சி. சி. ஆர் 5 Δ32 இன் அதிர்வெண்ணை பூஜ்ஜியத்திலிருந்து 10 சதவீதமாக உயர்த்தியது. ஸ்டீபன்ஸ் மற்றும் பலர். (1998), புபோனிக் பிளேக் (யெர்சினியா பெஸ்டிஸ்) சி. சி. ஆர் 5 Δ32 மீது நேர்மறையான தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அழுத்தத்தை செலுத்தியதாக கூறுகிறது. இந்த கருதுகோள் பிளாக் டெத் தொற்றுநோயின் நேரம் மற்றும் தீவிரத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது 1346 முதல் 1352 வரை அனைத்து வயதினரையும் சேர்ந்த ஐரோப்பிய மக்கள்தொகையில் 30 சதவீதத்தைக் கொன்றது. கறுப்பு மரணத்திற்குப் பிறகு, குறைவான கடுமையான, இடைவிடாத தொற்றுநோய்கள் இருந்தன. தனிப்பட்ட நகரங்கள் அதிக இறப்பு விகிதத்தை அனுபவித்தன, ஆனால் ஐரோப்பாவில் ஒட்டுமொத்த இறப்பு விகிதம் ஒரு சில சதவீதம் மட்டுமே. 1655-1656 இல் "கிரேட் பிளேக்" என்று அழைக்கப்படும் இரண்டாவது தொற்றுநோய் லண்டனின் மக்கள் தொகையில் 15-20% ஐக் கொன்றது. முக்கியமாக, பிளேக் தொற்றுநோய்கள் இடைவிடாமல் இருந்தன. புபோனிக் பிளேக் என்பது ஒரு ஜூனோடிக் நோயாகும், இது முதன்மையாக கொறித்துண்ணிகளை பாதிக்கிறது, ஈக்களால் பரவுகிறது மற்றும் எப்போதாவது மட்டுமே மனிதர்களைப் பாதிக்கிறது. நுரையீரலை பாதிக்கும் நியூமோனிக் பிளேக்கில் இது ஏற்படலாம் என்றாலும், புபோனிக் பிளேக்கின் மனித-மனித தொற்று ஏற்படாது. கொறித்துண்ணிகளின் அடர்த்தி குறைவாக இருக்கும்போது மட்டுமே பாதிக்கப்பட்ட ஈக்கள் மனிதர்கள் போன்ற மாற்று புரவலர்களுக்கு உணவளிக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளன, மேலும் இந்த சூழ்நிலைகளில் ஒரு மனித தொற்றுநோய் ஏற்படலாம். மக்கள்தொகை மரபணு மாதிரிகளின் அடிப்படையில், கால்வானி மற்றும் ஸ்லாட்கின் (2003) வாதிடுகின்றனர், பிளேக் தொற்றுநோய்களின் இடைவிடாத தன்மை ஐரோப்பாவில் சி. சி. ஆர் 5 Δ32 இன் அல்லீல் அதிர்வெண்ணை 10 சதவீதம் வரை இயக்க போதுமான வலுவான தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சக்தியை உருவாக்கவில்லை. இந்தக் கருதுகோளைச் சோதிக்க, கால்வானி மற்றும் ஸ்லாட்கின் (2003) பிளேக் மற்றும் பெரியம்மை ஆகியவற்றால் உருவாக்கப்பட்ட வரலாற்றுத் தேர்வு அழுத்தங்களை மாதிரியாக உருவாக்கினர். பிளேக் வரலாற்றுக் குறிப்புகளின்படி வடிவமைக்கப்பட்டது, அதே நேரத்தில் 1770 மற்றும் 1812 க்கு இடையில் யார்க்கில் (இங்கிலாந்து) பெரியம்மை புதைகுழிகளின் வயது விநியோகத்திலிருந்து வயது-குறிப்பிட்ட பெரியம்மை இறப்பு சேகரிக்கப்பட்டது. பெரியம்மை மக்கள்தொகையில் இளம், இனப்பெருக்கத்திற்கு முந்தைய உறுப்பினர்களை முன்னுரிமை அளிக்கிறது, ஏனெனில் அவர்கள் மட்டுமே நோய்த்தடுப்பு ஊசி போடப்படாத அல்லது கடந்தகால நோய்த்தொற்றால் இறக்காத நபர்கள். பெரியம்மை ஒரு மக்கள்தொகையின் இனப்பெருக்கத்திற்கு முந்தைய உறுப்பினர்களை முன்னுரிமை அளிப்பதால், அது பிளேக்கை விட வலுவான தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அழுத்தத்தை உருவாக்குகிறது. பிளேக் போலல்லாமல், பெரியம்மை ஒரு விலங்கு நீர்த்தேக்கம் இல்லை மற்றும் மனிதனிடமிருந்து மனிதனுக்கு மட்டுமே பரவுகிறது. சி. சி. ஆர் 5 Δ32 க்கு பிளேக் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டால், அல்லீலின் அதிர்வெண் இன்னும் 1 சதவீதத்திற்கும் குறைவாக இருக்கும், அதே நேரத்தில் பெரியம்மை 10 சதவீதத்தை அடைய போதுமான தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சக்தியை செலுத்தியுள்ளது என்று ஆசிரியர்கள் கணக்கிட்டனர். பெரியம்மை சி. சி. ஆர் 5 Δ32 க்கு நேர்மறையான தேர்வை செலுத்தியது என்ற கருதுகோள் உயிரியல் ரீதியாக நம்பத்தகுந்ததாகும், ஏனெனில் எச். ஐ. வி போன்ற பாக்ஸ் வைரஸ்கள், கீமோக்கின் ஏற்பிகளைப் பயன்படுத்தி வெள்ளை இரத்த அணுக்களுக்குள் நுழைகின்றன. இதற்கு மாறாக, யெர்சினியா பெஸ்டிஸ் என்பது மிகவும் மாறுபட்ட உயிரியல் கொண்ட ஒரு பாக்டீரியா ஆகும். ஐரோப்பியர்கள் மட்டுமே சி. சி. ஆர் 5 Δ32 இன் அதிக அதிர்வெண் கொண்ட துணை மக்கள்தொகையைக் கொண்டிருந்தாலும், பெரியம்மை மூலம் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஒரே மக்கள் தொகை அவர்கள் அல்ல, இது 1980 இல் ஒழிக்கப்பட்டதாக அறிவிக்கப்படுவதற்கு முன்பு உலகளாவிய பரவலைக் கொண்டிருந்தது. பெரியம்மை பற்றிய ஆரம்பகால தெளிவற்ற விளக்கங்கள் சீனாவில் கி. பி. 5ஆம் நூற்றாண்டிலும், இந்தியா மற்றும் மத்திய தரைக்கடலிலும் கி. பி. 7ஆம் நூற்றாண்டிலும், தென்மேற்கு ஆசியாவில் கி. பி. 10ஆம் நூற்றாண்டிலும் காணப்படுகின்றன. இதற்கு மாறாக, சி. சி. ஆர் 5 Δ32 பிறழ்வு ஐரோப்பிய, மேற்கு ஆசிய மற்றும் வட ஆபிரிக்க மக்களில் மட்டுமே காணப்படுகிறது. இந்த மக்கள்தொகையில் சி. சி. ஆர் 5 Δ32 இன் முரண்பட்ட உயர் அதிர்வெண் வடக்கு ஐரோப்பாவில் ஒரு தனித்துவமான தோற்றம் மற்றும் பெரியம்மை மூலம் அடுத்தடுத்த தேர்வு ஆகிய இரண்டும் தேவைப்படுவதாகத் தெரிகிறது. சாத்தியமான செலவுகள் சில நோய்த்தொற்றுகளில் (எ. கா., எச். ஐ. வி-1, ஒருவேளை பெரியம்மை) புரவலனுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் மற்றவர்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் (எ. கா., டிக் மூலம் பரவும் மூளைக்காய்ச்சல், வெஸ்ட் நைல் வைரஸ்). கொடுக்கப்பட்ட நோய்த்தொற்றின் சூழலில் சி. சி. ஆர் 5 செயல்பாடு உதவியாக உள்ளதா அல்லது தீங்கு விளைவிப்பதா என்பது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கும் நோய்க்கிருமிக்கும் இடையிலான சிக்கலான தொடர்புகளைப் பொறுத்தது. பொதுவாக, சி. சி. ஆர் 5 Δ32 பிறழ்வு நோய்த்தொற்றுக்குப் பிந்தைய அழற்சி செயல்முறைகளில் தீங்கு விளைவிக்கும் பாத்திரத்தை வகிக்கக்கூடும் என்று ஆராய்ச்சி கூறுகிறது, இது திசுக்களை காயப்படுத்தி மேலும் நோயியல் உருவாக்கலாம். இந்த முன்மொழியப்பட்ட விரோதமான பிளியோட்ரோபிக்கு சிறந்த சான்றுகள் ஃபிளாவிவைரஸ் நோய்த்தொற்றுகளில் காணப்படுகின்றன. பொதுவாக பல வைரஸ் நோய்த்தொற்றுகள் அறிகுறியற்றவை அல்லது பெரும்பான்மையான மக்களில் லேசான அறிகுறிகளை மட்டுமே உருவாக்குகின்றன. இருப்பினும், சில துரதிர்ஷ்டவசமான நபர்கள் குறிப்பாக அழிவுகரமான மருத்துவப் போக்கை அனுபவிக்கிறார்கள், இது இல்லையெனில் விவரிக்கப்படவில்லை, ஆனால் மரபணு ரீதியாக மத்தியஸ்தம் செய்யப்பட்டதாகத் தெரிகிறது. சி. சி. ஆர் 5 Δ32 க்கான ஹோமோசைகஸ் நோயாளிகள் டிக்-பரவும் மூளையழற்சியின் (ஒரு ஃபிளாவிவைரஸ்) நரம்பியல் அழற்சி வடிவத்திற்கு அதிக ஆபத்தில் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. கூடுதலாக, வெஸ்ட் நைல் வைரஸ், மற்றொரு ஃபிளாவிவைரஸ் நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு அறிகுறி நோயைத் தடுக்க செயல்பாட்டு சி. சி. ஆர் 5 தேவைப்படலாம்; சி. சி. ஆர் 5 Δ32 ஆரம்ப அறிகுறி வளர்ச்சி மற்றும் வெஸ்ட் நைல் வைரஸ் நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளுடன் தொடர்புடையது. மனிதர்களில் இந்த கண்டுபிடிப்பு சி. சி. ஆர் 5 Δ32 ஹோமோசைகோசிட்டியின் விலங்கு மாதிரியில் முன்பு கவனிக்கப்பட்ட பரிசோதனையை உறுதிப்படுத்தியது. வெஸ்ட் நைல் வைரஸ் நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு, சி. சி. ஆர் 5 Δ32 எலிகள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் வைரஸ் டைட்டர்களை கணிசமாக அதிகரித்தன மற்றும் காட்டு வகை எலிகளுடன் ஒப்பிடும்போது இறப்பு விகிதத்தை அதிகரித்தன, இதனால் வெஸ்ட் நைல் வைரஸுக்கு எதிராக ஒரு வலுவான புரவலன் பாதுகாப்பை ஏற்ற சி. சி. ஆர் 5 வெளிப்பாடு அவசியம் என்று பரிந்துரைக்கிறது. மருத்துவ பயன்பாடுகள் சி. சி. ஆர் 5 வெளிப்பாட்டைத் தடுக்கும் உட்புற உடல்களை உள்ளடக்கிய ஒரு மரபணு அணுகுமுறை எச். ஐ. வி-1 பாதிக்கப்பட்ட நபர்களுக்கு சிகிச்சையாக முன்மொழியப்பட்டுள்ளது. டி-செல்கள் மாற்றியமைக்கப்பட்டபோது, அவை இனி சி. சி. ஆர் 5 ஐ வெளிப்படுத்தாதபடி மாற்றியமைக்கப்படாத டி-செல்களுடன் சி. சி. ஆர் 5 ஐ வெளிப்படுத்துகின்றன, பின்னர் எச். ஐ. வி-1 நோய்த்தொற்றால் சவால் செய்யப்படுகின்றன, சி. சி. ஆர் 5 ஐ வெளிப்படுத்தாத மாற்றியமைக்கப்பட்ட டி-செல்கள் இறுதியில் கலாச்சாரத்தை எடுத்துக் கொள்கின்றன, ஏனெனில் எச். ஐ. வி-1 மாற்றப்படாத டி-செல்களைக் கொல்கிறது. பாதிக்கப்பட்ட நபர்களில் வைரஸ்-எதிர்ப்பு செல் குளத்தை நிறுவ இதே முறை விவோவில் பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த கருதுகோள் மைலாய்டு லுகேமியாவை உருவாக்கிய ஒரு எய்ட்ஸ் நோயாளிக்கு பரிசோதிக்கப்பட்டது, மேலும் புற்றுநோயை அடக்க கீமோதெரபி மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டது. பொருத்தமான நன்கொடையாளரிடமிருந்து ஸ்டெம் செல்களைக் கொண்ட எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை பின்னர் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை மீட்டெடுக்க பயன்படுத்தப்பட்டது. இருப்பினும், சி. சி. ஆர் 5-டி 32 பிறழ்வு மரபணுவின் 2 பிரதிகளுடன் ஒரு நன்கொடையாளரிடமிருந்து மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது. 600 நாட்களுக்குப் பிறகு, நோயாளி ஆரோக்கியமாக இருந்தார் மற்றும் இரத்தத்திலும், பரிசோதிக்கப்பட்ட மூளை மற்றும் மலக்குடல் திசுக்களிலும் எச். ஐ. வி கண்டறிய முடியாத அளவைக் கொண்டிருந்தார். மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு, சி. சி. ஆர் 5 ஏற்பியைப் பயன்படுத்தாத எச். ஐ. வி எக்ஸ் 4 இன் குறைந்த அளவுகளும் கண்டறியப்பட்டன. இருப்பினும், மாற்று அறுவை சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து, இந்த வகை எச். ஐ. வி கண்டறியப்படவில்லை. இருப்பினும், இந்த முடிவு சி. சி. ஆர் 5-டி 32 மாறுபாடு புரதத்தை வெளிப்படுத்தும் செல்கள் அவற்றின் மேற்பரப்பில் சி. சி. ஆர் 5 மற்றும் சி. எக்ஸ். சி. ஆர் 4 ஏற்பிகள் இரண்டையும் கொண்டிருக்கவில்லை என்ற அவதானிப்புடன் ஒத்துப்போகிறது, இதன் மூலம் எச். ஐ. வி எக்ஸ் 4 உள்ளிட்ட பரந்த அளவிலான எச். ஐ. வி மாறுபாடுகளுக்கு எதிர்ப்பை வழங்குகிறது. ஆறு ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக, நோயாளி எச். ஐ. வி-க்கு எதிர்ப்பைப் பராமரித்து வருகிறார், மேலும் எச். ஐ. வி நோய்த்தொற்றிலிருந்து குணமடைந்ததாக அறிவிக்கப்படுகிறார். 2009 ஆம் ஆண்டில் ஒரு மருத்துவ பரிசோதனையில் எச். ஐ. வி-பாசிட்டிவ் நோயாளிகளின் சேர்க்கை தொடங்கப்பட்டது, இதில் நோயாளிகளின் செல்கள் மரபணு ரீதியாக துத்தநாக விரல் நியூக்ளியேஸ் மூலம் சி. சி. ஆர் 5-டி 32 பண்பைக் கொண்டு செல்ல மாற்றியமைக்கப்பட்டன, பின்னர் எச். ஐ. வி சிகிச்சையாக உடலில் மீண்டும் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டன. 2014இல் வெளியிடப்பட்ட முடிவுகள் நம்பிக்கைக்குரியவையாக இருந்தன. எச். ஐ. வி நோயால் குணப்படுத்தப்பட்ட முதல் நபரால் ஈர்க்கப்பட்ட தி பெர்லின் நோயாளி, ஸ்டெம்சைட் 2011 ஆம் ஆண்டு தொடங்கி சி. சி. ஆர் 5 பிறழ்வுக்கான தொப்புள் தண்டு இரத்த மாதிரிகளை முறையாக திரையிட உலகெங்கிலும் உள்ள தண்டு இரத்த வங்கிகளுடன் ஒத்துழைக்கத் தொடங்கியது. நவம்பர் 2018 இல், ஜியாங்குய் அவர் இரண்டு மனித கருக்களைத் திருத்தியதாக அறிவித்தார், சி. சி. ஆர் 5 க்கான மரபணுவை முடக்க முயற்சித்தார், இது எச். ஐ. வி செல்களுக்குள் நுழைய பயன்படுத்தும் ஏற்பிக்கான குறியீடாகும். லுலு மற்றும் நானா என்ற இரட்டைப் பெண்கள் சில வாரங்களுக்கு முன்பு பிறந்ததாகவும், அந்த சிறுமிகள் இன்னும் ஊனமுற்ற சி. சி. ஆர் 5 (மொசைசிசம்) உடன் சி. சி. ஆர் 5 இன் செயல்பாட்டு நகல்களை எடுத்துச் செல்வதாகவும், எனவே எச். ஐ. வி நோயால் பாதிக்கப்படக்கூடியவர்களாக இருப்பதாகவும் அவர் கூறினார். இந்த வேலை நெறிமுறையற்றது, ஆபத்தானது மற்றும் முன்கூட்டியது என்று பரவலாக கண்டிக்கப்பட்டது. மேலும் காண்க சி. சி. ஆர் 5 ஏற்பி எதிரிகளின் கண்டுபிடிப்பு மற்றும் வளர்ச்சி நுழைவு தடுப்பு எச். ஐ. வி வெப்பமண்டல ஸ்டீபன் கிரோன் எச். ஐ. வி நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறிப்புகள் மேலும் வாசிப்பு வெளிப்புற இணைப்புகள் சி. சி. ஆர் 5 எச். ஐ. வி. கோப்ரெட் கண்டுபிடிப்பு பற்றிய பிபிஎஸ் ஆவணப்படத்திலிருந்து வீடியோ மற்றும் உரை எச். ஐ. வி கோர்செப்டர் பயன்பாட்டை (சி. சி. ஆர் 5) கணிப்பதற்கான ஒரு சேவையகம். ப்லோஸ் ஒன் 8 (4): e61437 மனித குரோமோசோம் 3 கெமோகைன் ஏற்பிகள் டி செல்களில் வேறுபடுத்தும் மரபணுக்களின் கிளஸ்டர்கள்