Crash cart
க்ராஷ் கார்ட் அல்லது கோட் கார்ட் (இங்கிலாந்தின் மருத்துவ வாசகத்தில் க்ராஷ் டிராலி) அல்லது "மேக்ஸ் கார்ட்" என்பது ஒருவரின் உயிரைக் காப்பாற்றுவதற்கான உயிர் காக்கும் நெறிமுறைகளுக்கான (ஏ. சி. எல். எஸ்/ஏ. எல். எஸ்) மருத்துவ/அறுவை சிகிச்சை அவசரகால இடத்தில் அவசரகால மருந்துகள்/உபகரணங்களை கொண்டு செல்வதற்கும் விநியோகிப்பதற்கும் மருத்துவமனைகளில் பயன்படுத்தப்படும் தட்டுகள்/இழுப்பறைகள்/அலமாரிகளின் தொகுப்பாகும். இந்த வண்டி இருதய நுரையீரல் புத்துயிர் மற்றும் பிற மருத்துவப் பொருட்களுக்கான கருவிகளைக் கொண்டு செல்கிறது, அதே நேரத்தில் நோயாளிக்கு ஒரு ஆதரவு குப்பையாகவும் செயல்படுகிறது. 1965 ஆம் ஆண்டில் பிலடெல்பியாவின் பென்சில்வேனியா மருத்துவமனையில் அறுவை சிகிச்சையில் இருந்தபோது, க்ராஷ் கார்ட் முதலில் ஈ. சி. ஆர். ஐ இன்ஸ்டிடியூட் நிறுவனர் ஜோயல் ஜே. நோபல், எம். டி. யால் வடிவமைக்கப்பட்டு காப்புரிமை பெற்றது. மருத்துவர்கள் மற்றும் செவிலியர்கள் நேரத்தை மிச்சப்படுத்த உதவுவதன் மூலம் அவசர காலங்களில் மருத்துவமனையின் செயல்திறனை மேம்படுத்த மேக்ஸ் உதவியது, இதன் மூலம் ஒரு உயிரைக் காப்பாற்றுவதற்கான வாய்ப்புகளை அதிகரித்தது. விபத்துக்குள்ளான வண்டியின் உள்ளடக்கம் மற்றும் அமைப்பு மருத்துவமனையிலிருந்து மருத்துவமனைக்கு, நாட்டிலிருந்து நாட்டிற்கு மாறுபடும், மேலும் சிறப்பு முதல் சிறப்பு வரை மாறுபடும், ஆனால் பொதுவாக இதய செயலிழப்பு அல்லது மற்றொரு உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையில் உள்ள ஒரு நபருக்கு சிகிச்சையளிக்க தேவையான கருவிகள் மற்றும் மருந்துகளைக் கொண்டுள்ளது. இவற்றில் பின்வருவன அடங்கும், ஆனால் இவை மட்டும் அல்லஃ பல்வேறு அளவுகளின் கண்காணிப்பு/டிஃபைப்ரிலேட்டர்கள், உறிஞ்சும் சாதனங்கள் மற்றும் பை வால்வு முகமூடிகள் (பி. வி. எம்) எபினெஃப்ரின், அட்ரோபின், அமியோடரோன், லிடோகைன், சோடியம் பைகார்பனேட், டோபமைன் மற்றும் வாஸோப்ரெசின் போன்ற மேம்பட்ட கார்டியாக் லைஃப் சப்போர்ட் (ஏ. சி. எல். எஸ்) மருந்துகள்ஃ அடினோசின், டெக்ஸ்ட்ரோஸ், ஐ. எம் பயன்பாட்டிற்கான எபினெஃப்ரின், நலோக்சோன், நைட்ரோகிளிசரின் மற்றும் பிற விரைவான வரிசை உட்செலுத்தலுக்கான மருந்துகள்ஃ சுசினைல்கோலின் அல்லது மற்றொரு பக்கவாதம், மற்றும் எடோமைடேட், புரோபோஃபோல் அல்லது மிடாஸோலம் போன்ற மயக்க மருந்து. மருத்துவமனைகளால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பிற மருந்துகள் மற்றும் உபகரணங்கள் பொதுவாக ஒருவர் இதய செயலிழப்பு அல்லது அவசர சிகிச்சைப் பிரிவு அல்லது தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு வெளியே இதேபோன்ற ஆபத்தான நிலைக்கு ஆளாகியிருக்கும் சூழ்நிலைகளுக்கு பயன்படுத்தப்படும் உள் இண்டர்காம் குறியீடுகளைக் கொண்டுள்ளன (அத்தகைய நிலைமைகள் ஏற்கனவே அடிக்கடி நிகழ்கின்றன மற்றும் சிறப்பு அறிவிப்புகள் தேவையில்லை). அத்தகைய குறியீடுகள் வழங்கப்படும்போது, மருத்துவமனை ஊழியர்களும் தன்னார்வலர்களும் தாழ்வாரங்களை சுத்தம் செய்வார்கள் என்றும், விபத்துக்குள்ளான வண்டி மற்றும் மருத்துவர்கள், மருந்தாளுநர்கள் மற்றும் செவிலியர்கள் குழு எந்த நேரத்திலும் வரக்கூடும் என்பதால் பார்வையாளர்களை ஒதுக்கி நிற்க வழிநடத்துவார்கள் என்றும் எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. (குறியீடு நீலத்தைப் பார்க்கவும்.) அமெரிக்காவில் வரலாறு முதல் இருதய விபத்து வண்டி 1962 ஆம் ஆண்டில் கன்சாஸ் நகரில் உள்ள பெத்தானி மருத்துவ மையத்தில் உருவாக்கப்பட்டது, கன்சாஸ், நாட்டின் முதல் இருதய பராமரிப்பு பிரிவின் தாயகமாகும். முதல் விபத்து வண்டி ஒரு செவிலியரால் வடிவமைக்கப்பட்டது மற்றும் மருத்துவர்களில் ஒருவரின் தந்தையால் உருவாக்கப்பட்டது. அதில் ஒரு அம்பு பை, டிஃபைப்ரிலேட்டர் துடுப்புகள், ஒரு படுக்கை பலகை மற்றும் எண்டோட்ராச்சியல் குழாய்கள் இருந்தன. ஒரு அவசர சிகிச்சைப் பிரிவு செவிலியர், அனிதா டோர், 1967 ஆம் ஆண்டில் ஒரு விபத்து வண்டியின் முன்மாதிரியை உருவாக்கினார், இது இன்று பயன்படுத்தப்படும் விபத்து வண்டிகளைப் போல தோற்றமளிக்கிறது மற்றும் வேலை செய்கிறது. நியூயார்க்கின் பஃபேலோவில் உள்ள மேயர் மெமோரியல் மருத்துவமனையின் (இப்போது எரி கவுண்டி மருத்துவ மையம்) அவசரத் துறையை டோர் மேற்பார்வையிட்டார். இதய மற்றும் சுவாசக் கோளாறுகளுக்கான பொருட்களை சேகரிக்க அதிக நேரம் எடுத்ததை அவள் கண்டறிந்தாள். டோர், தனது சக செவிலியர்களுடன், அவசரகால பதிலளிப்பு பொருட்கள், மருந்துகள் மற்றும் உபகரணங்களின் பட்டியலை ஒன்றாக இணைத்து, 1967 ஆம் ஆண்டில் தனது மனைவியுடன் தங்கள் கேரேஜில் ஒரு "அவசரகால நர்சிங் நெருக்கடி வண்டியை" உருவாக்கினார். டோர் தனது வண்டி வடிவமைப்பிற்கு காப்புரிமை பெற முடியவில்லை, ஆனால் அவர் 1968 இல் அவசரகால துறை செவிலியர்கள் சங்கத்தை (இப்போது அவசரகால செவிலியர்கள் சங்கம்) நிறுவினார். டோர் தனது க்ராஷ் கார்ட் முன்மாதிரியைக் கண்டுபிடிப்பதற்கு முன்பு, ஒரு மருத்துவர், ஜோயல் நோபல் எம். டி., மேக்ஸ் கார்ட் என்று அழைக்கப்படும் ஒரு வண்டியைக் கண்டுபிடித்தார், இது உண்மையில் நோயாளிகள் படுத்துக் கொள்வதற்கான மேஜையாக இருந்தது. மேக்ஸ் விபத்துக்குள்ளான வண்டியில் மருத்துவப் பொருட்களுக்கான இழுப்பறைகள் மற்றும் இதய அமுக்கி மற்றும் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃப் இயந்திரம் போன்ற பிற உபகரணங்கள் இருந்தன. அட்டவணையில் ஈ. சி. ஜி வாசிப்புகளைப் பதிவு செய்வதற்கான உபகரணங்கள் இருந்தன. டோரின் க்ராஷ் கார்ட் இன்று நாம் பயன்படுத்தும் க்ராஷ் கார்டுகளைப் போல தோற்றமளிக்கிறது மற்றும் செயல்படுகிறது. டாக்டர் நோபலின் பதிப்பு நோயாளிகள் பொருட்கள் மற்றும் உபகரணங்களின் இழுப்பறைகளுடன் படுத்துக் கொள்ள ஒரு மேஜையாக இருந்தது. கணினி துறையில், க்ராஷ் கார்ட் என்ற சொல் மருத்துவத்தில் அதன் அசல் அர்த்தத்திற்கு ஒப்பீடாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு சேவையகத்துடன் இணைக்கப்படக்கூடிய ஒரு வண்டியைக் குறிக்கிறது, இது தொலைதூர அணுகல் சாத்தியமற்றது, தொலைதூர நிர்வாகம் மீண்டும் செயல்படும் நிலைக்கு சேவையகத்தை "புத்துயிர் பெற" நோக்கம். க்ராஷ் கார்டுகளில் பொதுவாக விசைப்பலகை, சுட்டி மற்றும் மானிட்டர் ஆகியவை அடங்கும், ஏனெனில் நவீன உயர் அடர்த்தி சூழலில் உள்ள பெரும்பாலான சேவையகங்களில் பயனர் உள்ளீடு/வெளியீட்டு சாதனங்கள் இல்லை. க்ராஷ் கார்டுகள் என்பது தரவு மையங்களில் கடைசி முயற்சியாக இருக்கும் ஒரு முறையாகும், இது பல்வேறு வகையான அவுட்-ஆஃப்-பேண்ட் நிர்வாகத்தைப் பயன்படுத்துகிறது. அந்த சந்தர்ப்பங்களில் இது தேவையான அவுட்-ஆஃப்-பேண்ட் உள்கட்டமைப்பு (OOBI) அம்சங்களை ஆதரிக்காத உபகரணங்களுக்கு அல்லது OOBI சாதனங்கள் (செறிவூட்டிகள், சுவிட்சுகள், முனைய சேவையகங்கள் போன்றவை) உள்ள சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அல்லது சேவைகள் தாங்களாகவே தோல்வியடைந்துள்ளன. "க்ராஷ் கார்ட்" என்ற சொல் ஒரு இயக்க முறைமை மற்றும் கணினி உபகரணங்களை (சர்வர் அல்லது பிசி போன்றவை) தோல்வியடைந்த நிலையில் இருந்து மீட்டெடுக்கப் பயன்படுத்தப்படும் தொடர்புடைய மென்பொருளைக் கொண்ட துவக்கக்கூடிய அகற்றக்கூடிய ஊடகத்தையும் குறிக்கலாம். கணினியின் தற்போதைய இயக்க முறைமை மற்றும் மென்பொருளைப் பயன்படுத்தி அத்தகைய மீட்பு சாத்தியமில்லாதபோது இது செய்யப்படுகிறது. இந்த அர்த்தத்தில் க்ராஷ் வண்டிகள் வரலாற்று ரீதியாக நாடா தோட்டாக்கள் ("வண்டிகள்") அல்லது மிக சமீபத்தில், வெளிப்புற அல்லது அகற்றக்கூடிய ஹார்ட் டிரைவ்கள் ஆகும். குறிப்புகள் குறிப்புகள் க்ராஷ் கார்ட்டின் 360 டிகிரி பார்வை மற்றும் அதன் அனைத்து உள்ளடக்கங்களும் க்ராஷ் கார்ட் சரக்கு சரிபார்ப்பு பட்டியல் (பி. டி. எஃப்) மேக்ஸ், தி லைஃப் சேவர்; லைஃப் மெடிக்கல் உபகரணங்கள் அவுட்-ஆஃப்-பேண்ட் மேலாண்மை