Compulsive sexual behaviour disorder
لازمی جنسی رویے کی خرابی (سی ایس بی ڈی)، جسے دوسری صورت میں ہائپرسیکچوئل ڈس آرڈر کے نام سے جانا جاتا ہے، رویے کا ایک نمونہ ہے جس میں جنسی فنتاسیوں اور طرز عمل کے ساتھ شدید مشغولیت شامل ہوتی ہے جو نفسیاتی پریشانی کی نمایاں سطح کا سبب بنتی ہے، تناؤ سے نمٹنے کے لیے نامناسب طور پر استعمال ہوتی ہے، رضاکارانہ طور پر کم نہیں کی جا سکتی، اور خود کو یا دوسروں کو خطرہ یا نقصان پہنچاتی ہے۔ یہ عارضہ سماجی، پیشہ ورانہ، ذاتی یا دیگر اہم افعال میں بھی خرابی کا سبب بن سکتا ہے۔ سی ایس بی ڈی آئی سی ڈی-10 یا ڈی ایس ایم-5 میں پائی جانے والی تشخیص نہیں ہے۔ اسے 2010 میں امریکن سائیکاٹرک ایسوسی ایشن (اے پی اے) کے تشخیصی اور شماریاتی دستی برائے ذہنی عوارض کے پانچویں ایڈیشن (ڈی ایس ایم-5) میں شامل کرنے کی تجویز پیش کی گئی تھی، لیکن بالآخر اس کی منظوری نہیں دی گئی۔ آئی سی سی-11 میں فی الحال "لازمی جنسی رویے کی خرابی" کی تشخیص شامل ہے، جسے "امپلس کنٹرول ڈس آرڈرز" کے تحت درجہ بند کیا گیا ہے۔ غیر معمولی جنسی طرز عمل جیسے کیمسیکس اور پیرافیلیا کا سی ایس بی ڈی سے گہرا تعلق ہے اور اکثر اس کے ساتھ ساتھ ہوتا ہے۔ نفسیاتی پریشانی مکمل طور پر اخلاقی فیصلوں سے متعلق ہے اور جنسی جذبات، خواہشات، یا طرز عمل کے بارے میں ناپسندیدگی سی ایس بی ڈی کی تشخیص کے لیے کافی نہیں ہے۔ 42 ممالک میں کی گئی ایک تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ تقریبا 5 فیصد لوگوں کو سی ایس بی ڈی کا زیادہ خطرہ ہو سکتا ہے، لیکن ان میں سے صرف 14 فیصد نے علاج کرایا ہے۔ مطالعہ نے سی ایس بی ڈی کے لیے زیادہ جامع تحقیق اور ثقافتی طور پر حساس علاج کے اختیارات کی ضرورت پر بھی روشنی ڈالی۔ تشخیص ICD-11 ICD-11 میں "لازمی جنسی رویے کی خرابی" کی تشخیص شامل ہے۔ سی ایس بی ڈی کوئی لت نہیں ہے۔ "لازمی جنسی رویے کی خرابی" کی تعریف شدید، بار بار جنسی جذبات یا تاکید پر قابو پانے میں ناکامی کے مستقل نمونے کے طور پر کی گئی ہے جس کے نتیجے میں بار بار جنسی سلوک ہوتا ہے۔ علامات میں بار بار جنسی سرگرمیاں شامل ہو سکتی ہیں جو صحت اور ذاتی نگہداشت یا دیگر مفادات، سرگرمیوں اور ذمہ داریوں کو نظر انداز کرنے کی حد تک شخص کی زندگی کا مرکزی مرکز بن جاتی ہیں۔ بار بار جنسی رویے کو نمایاں طور پر کم کرنے کی متعدد ناکام کوششیں ؛ اور منفی نتائج یا اس سے بہت کم یا کوئی اطمینان حاصل کرنے کے باوجود بار بار جنسی سلوک جاری رکھنا۔ معیار: شدید، جنسی جذبات یا خواہشات پر قابو پانے میں ناکامی کا نمونہ اور اس کے نتیجے میں بار بار جنسی رویے کا اظہار طویل عرصے تک ہوتا ہے (مثال کے طور پر، 6 ماہ یا اس سے زیادہ) ذاتی، خاندانی، سماجی، تعلیمی، پیشہ ورانہ، یا کام کرنے کے دیگر اہم شعبوں میں نمایاں پریشانی یا نمایاں خرابی کا سبب بنتا ہے (پریشانی جو مکمل طور پر اخلاقی فیصلوں سے متعلق ہے اور جنسی جذبات، خواہشات، یا طرز عمل کے بارے میں ناپسندیدگی اس ضرورت کو پورا کرنے کے لیے کافی نہیں ہے) یہ دلیل دی گئی ہے کہ سی ایس بی ڈی کی تشخیص جنسی تحقیق پر مبنی نہیں ہے۔ ڈی ایس ایم-5 ڈی ایس ایم-5 اور ڈی ایس ایم-5-ٹی آر میں ایسی کوئی تشخیص نہیں ہے۔ مختلف ادبی وضاحتیں ہائپرسیکسوئل ڈس آرڈر میں مبتلا افراد جنسی فنتاسیوں، خواہشات اور طرز عمل میں مشغول ہونے میں گزارے گئے وقت کی مقدار کو کنٹرول کرنے یا کم کرنے کی متعدد، ناکام کوششوں کا تجربہ کرتے ہیں۔ منفی طبی، قانونی، اور/یا باہمی نتائج کے علم کے باوجود، افراد جنسی طرز عمل میں مشغول ہو سکتے ہیں جو انہیں مجبور کے طور پر تجربہ ہوتا ہے، اور وہ سماجی اور تفریحی سرگرمیوں اور کردار کی ذمہ داریوں کو نظر انداز کر سکتے ہیں۔ ہائپرسیکسوئل ڈس آرڈر کی درست تشخیص کے لیے، علامات کم از کم 6 ماہ کی مدت تک برقرار رہنی چاہئیں اور انماد یا طبی حالت سے آزادانہ طور پر واقع ہونی چاہئیں۔ علاج کی دوائیں 2019 کے آخر تک، ایف ڈی اے نے اس کے لیے کسی بھی دوا کی منظوری نہیں دی تھی۔ علمی-طرز عمل کا نقطہ نظر کچھ علاج کے رہنما سی ایس بی ڈی میکانزم کی بنیاد پر شرمندگی کا مشورہ دیتے ہیں۔ شرمندگی خود انحطاط کی علمی اسکیم، سماجی درد اور تنہائی کے احساس اور دو طریقوں سے افعال سے وابستہ ہے۔ سب سے پہلے، سماجی بدنما داغ یا ابتدائی تکلیف دہ تجربات سے حاصل ہونے والی دائمی شرمندگی جنسی رویے کے پرسکون کام کو بڑھاتا ہے۔ یہ جنسی رویے کو مجبور کر دیتا ہے۔ اور دوسری بات یہ کہ ضرورت سے زیادہ یا نامناسب جنسی سلوک، جیسا کہ اسے سماجی طور پر ناقابل قبول سمجھا جاتا ہے، اضافی شرمندگی کا باعث بنتا ہے اور سی ایس بی ڈی کا خود کفیل چکر بناتا ہے۔ لہذا، علاج کا مقصد بنیادی طور پر شرمندگی میں کمی اور سماجی بحالی ہے۔ جنسی اور صنفی شناختی عوارض ورک گروپ (ابھرتے ہوئے اقدامات اور ماڈل، مزید مطالعہ کے لیے شرائط) کے ذریعے ڈی ایس ایم-5 (دماغی عوارض کی تشخیصی اور شماریاتی دستی، پانچواں ایڈیشن) میں شامل کرنے کے لیے ہسٹری ہائپرسیکسوئل ڈس آرڈر کی سفارش کی گئی تھی۔ بالآخر اس کی منظوری نہیں دی گئی۔ ہائپرسیکسوئل ڈس آرڈر کی اصطلاح مبینہ طور پر اس لیے منتخب کی گئی تھی کیونکہ اس کا مطلب ہائپرسیکسوئلٹی کی وجوہات کے لیے کوئی مخصوص نظریہ نہیں تھا، جو ابھی تک نامعلوم ہے۔ ڈی ایس ایم سسٹم میں جنسی لت کو شامل کرنے کی تجویز کو اس سے قبل اے پی اے نے مسترد کر دیا تھا، کیونکہ انہیں کافی شواہد نہیں ملے کہ یہ حالت نشے کی لت سے ملتی جلتی ہے، جیسا کہ اس نام سے ظاہر ہوتا ہے۔ یونیورسٹی آف کیلیفورنیا لاس اینجلس (یو سی ایل اے) کے شعبہ نفسیات میں ایک تحقیقی ماہر نفسیات روری ریڈ نے ہائپرسیکشول ڈس آرڈر کے مجوزہ معیار کی تحقیقات کے لیے محققین کی ایک ٹیم کی قیادت کی۔ ان کے نتائج جرنل آف سیکسول میڈیسن میں شائع ہوئے جہاں انہوں نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ دیئے گئے معیار درست ہیں اور اس عارضے کی قابل اعتماد تشخیص کی جا سکتی ہے۔ ڈی ایس ایم-IV-ٹی آر، جو 2000 میں شائع ہوا، میں "جنسی عوارض-بصورت دیگر مخصوص نہیں" (جنسی عوارض این او ایس) کے نام سے ایک اندراج شامل ہے، ان عوارض کے لیے جو طبی لحاظ سے اہم ہیں لیکن جن کا کوڈ نہیں ہے۔ ڈی ایس ایم-IV-ٹی آر نوٹ کرتا ہے کہ جنسی عارضہ این او ایس دیگر شرائط کے علاوہ، "بار بار جنسی تعلقات کے ایک نمونے کے بارے میں پریشانی پر لاگو ہوتا ہے جس میں محبت کرنے والوں کی جانشینی شامل ہوتی ہے جن کا تجربہ فرد کو صرف استعمال کی جانے والی چیزوں کے طور پر ہوتا ہے"۔ یہ بھی دیکھیں کہ زبردستی مشت زنی ڈان جوانزم کلور-بوسی سنڈروم مستقل جنسی جوش و خروش سنڈروم فحش نگاری کی لت جنسی جنون حوالہ جات <ریف نام = "مارٹنیز-گلیارڈ 2023 پی۔ 113"> بیرونی روابط ویکیسورس: لبڈینسٹ جنسی خرابی جنسی صحت جنسی لت