Unilateral hearing loss
یکطرفہ سماعت کا نقصان (یو ایچ ایل) سماعت کی خرابی کی ایک قسم ہے جہاں ایک کان میں معمول کی سماعت ہوتی ہے اور دوسرے کان میں سماعت خراب ہوتی ہے۔ علامات اور علامات یکطرفہ سماعت سے محروم مریضوں کو دشواری ہوتی ہے: ان کے خراب پہلو پر گفتگو سننا پس منظر کے شور کی موجودگی میں آواز کو سمجھنے والی تقریر کو مقامی بنانا سماجی ترتیبات میں باہمی تعامل بڑے، کھلے ماحول میں انفرادی آواز کے ذرائع پر توجہ مرکوز کرنا آڈیٹری فگر گراؤنڈ کے ادراک میں بھاری خرابی پرسکون حالات میں، جزوی بہرے پن والے افراد میں تقریر میں امتیازی سلوک عام سماعت سے بدتر نہیں ہے۔ تاہم، شور والے ماحول میں تقریر میں امتیازی سلوک تقریبا ہمیشہ شدید ہوتا ہے۔ پھیلاؤ آبادی کا 3-8.3 ٪ ہے۔ جن افراد میں یک طرفہ بہرے پن کی تشخیص ہوتی ہے انہیں شور کے امتیاز میں آواز کی لوکلائزیشن اور تقریر میں دشواری ہوتی ہے۔ ایس ایس ڈی والے بچوں کو نشوونما میں تاخیر کا سامنا کرنے کا زیادہ امکان ہوتا ہے-اسکول، تقریر، رویے کے مسائل۔ معلوم وجوہات میں جینیات، زچگی کی بیماری اور چوٹ شامل ہیں۔ ان وجوہات کی مثالیں جسمانی صدمے، صوتی نیوروما، زچگی سے پہلے کی بیماری جیسے خسرہ، بھولبلییا، مائکروٹیا، مینینجائٹس، مینیئر کی بیماری، وارڈن برگ سنڈروم، ممپس (مہاماری پیروٹائٹس)، ماسٹوائڈائٹس یا دماغ کی سرجری کے بعد اعصاب کے قریب زیادہ دباؤ والے اعصاب کی وجہ سے ہیں۔ ایس ایس ڈی کی یکطرفہ سماعت کے نقصان کی سب سے شدید شکل اس کی وجہ سے ہوتی ہے: اچانک سنسرائنورل سماعت کا نقصان (ایس ایس این ایچ ایل)، صوتی نیوروما، اندرونی کان کی غیر معمولی بے ضابطگیاں، کوکلیئر اعصاب کی کمی (سی این ڈی)، ممپس، پیدائشی سائٹومیگالو وائرس (سی ایم وی) انفیکشن، مینینجائٹس اور آڈیٹری نیوروپتی سپیکٹرم ڈس آرڈر (اے این ایس ڈی) علاج سماعت کے نقصان کی وجہ پر مبنی ہے۔ محدود علاج جب وجہ سنٹرل آڈیٹری سسٹم یا آڈیٹری اعصاب ہو۔ پھیلاؤ اسکول کے بچوں کے 1998 کے ایک مطالعے سے پتہ چلا ہے کہ فی ہزار، 6-12 میں یکطرفہ سماعت کی کمی کی کسی نہ کسی شکل تھی اور 0-5 میں اعتدال سے لے کر گہری یکطرفہ سماعت کی کمی تھی۔ یہ اندازہ لگایا گیا تھا کہ 1998 میں ریاستہائے متحدہ میں تقریبا 391,000 اسکول کی عمر کے بچوں کو یکطرفہ طور پر سماعت کا نقصان ہوا تھا۔ گہری یکطرفہ سماعت کا نقصان گہری یکطرفہ سماعت کا نقصان ایک مخصوص قسم کی سماعت کا نقصان ہے جب ایک کان میں فعال سماعت کی صلاحیت نہیں ہوتی ہے (91 ڈی بی یا زیادہ سماعت کا نقصان)۔ شدید یکطرفہ سماعت سے محروم لوگ صرف موناورل (مونو) میں سن سکتے ہیں۔ گہری یکطرفہ سماعت کا نقصان یا یک طرفہ بہرا پن، ایس ایس ڈی، سماعت کی فہم کو بہت مشکل بنا دیتا ہے۔ ایک ہی سطح پر پیش کردہ تقریر اور پس منظر کے شور کے ساتھ، یکطرفہ بہرے پن والے افراد کو صرف گفتگو کے بارے میں 30-35% سننے کے لیے پایا گیا۔ ایس ایس ڈی والے شخص کو دوسروں کے ساتھ بات چیت کرتے وقت زیادہ کوشش کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ جب کوئی مریض صرف ایک کان سے سن سکتا ہے، اور معذوری کی تلافی کے محدود امکانات ہوتے ہیں، مثال کے طور پر، سننے کی پوزیشن کو تبدیل کرنا، گروپ ڈسکشن اور متحرک سننے کے حالات مشکل ہو جاتے ہیں۔ گہری یکطرفہ سماعت سے محروم افراد کو اکثر سماجی طور پر عجیب سمجھا جاتا ہے کیونکہ سماعت کو زیادہ سے زیادہ کرنے کی مسلسل کوششوں کی وجہ سے سماجی طور پر منفرد جسمانی زبان اور طرز عمل کی طرف جاتا ہے۔ یو ایچ ایل سماعت اور فہم کو بھی منفی طور پر متاثر کرتا ہے جس کی وجہ سے مریض کے لیے آواز کے ذرائع کی سمت، فاصلہ اور حرکت کا تعین کرنا ناممکن ہو جاتا ہے۔ اسپیچ، اسپاٹیل اینڈ کوالٹیز آف ہیئرنگ اسکیل (ایس ایس کیو) کے سوالنامے کا استعمال کرتے ہوئے تشخیص میں، ایس ایس ڈی کے نتیجے میں دونوں کانوں میں سماعت کے شدید نقصان والے مضامین کے مقابلے میں زیادہ معذوری ہوتی ہے۔ گہری ایس ایس ڈی اکثر حسی امتیازی سلوک کی خرابی (ایس ڈی ڈی) کے ساتھ الجھ جاتی ہے، جو ایک قسم کی حسی پروسیسنگ کی خرابی ہے، اور باہمی مواصلات کے دوران حسی معلومات یا صوتی ان پٹ کی غلط پروسیسنگ کا باعث بن سکتی ہے۔ شدید یکطرفہ سماعت کے نقصان کی وجہ سے جانا جاتا ہے: چڑچڑاپن آواز سے نفرت: شور کی کوئی بھی موجودگی، چاہے جسمانی زبان کتنی ہی کم کیوں نہ ہو اور طرز عمل جو معاشرتی طور پر عجیب یا غیر معمولی نظر آتے ہیں، جیسے دوسروں کے منہ کو گھورنا یا سر کو کثرت سے جھکا دینا بار بار سر درد، تناؤ سماجی تنہائی دماغ کی طرف سے الگ تھلگ یا بیم بنانے میں ناکامی کی وجہ سے دائمی باہمی مواصلاتی مشکلات دوسرے افراد کی آوازیں اور آوازیں کم شور کے حالات میں بھی بے چینی کی ظاہری شکل چھلانگ کی پریشانی یہ معلوم کرنے میں دشواری ہے کہ آوازیں کہاں سے آ رہی ہیں۔ متغیر ہلکے چکر آنے میں دشواری اس بات پر توجہ دینا کہ لوگ کیا کہہ رہے ہیں: "اجتناب" کا طرز عمل۔ اے ڈی ایچ ڈی کے طور پر غلط تشخیص دوسرے لوگوں کی ذاتی جگہ اور مزاج کے بارے میں آگاہی کی کمی ظاہر ہوتی ہے کیونکہ دماغ غیر زبانی سماجی اشاروں کے بدلے صوتی معلومات کو سمجھنے پر زیادہ توجہ مرکوز کرتا ہے۔ آواز کی گہرائی کی کمی: پس منظر کا کوئی بھی شور (کمرے میں، کار میں) چپٹا ہوتا ہے اور دماغ اس کی غلط تشریح کرتا ہے۔ اثر اسی طرح کا ہوتا ہے جب کسی کو مونو ریکارڈنگ پر شور والے ہجوم میں بولتے ہوئے سننے کی کوشش کی جاتی ہے۔ یہ اثر فون پر کسی ایسے شخص سے بات کرنے سے بھی ملتا جلتا ہے جو شور والے ماحول میں ہو (یہ بھی دیکھیں: کنگ-کوپیٹزکی سنڈروم) پس منظر کے شور کو فلٹر کرنے یا ماحول میں شور کے صرف اہم حصے کو منتخب طور پر سننے میں ناکامی۔ سینسرائنورل سماعت کے نقصان کے لیے، خراب حسی آلات سے آنے والے ان پٹ کی کمی "گھوسٹ بیپس" یا بجنے/ٹنائٹس کا سبب بن سکتی ہے کیونکہ دماغ اب گمشدہ حسی ڈیٹا کی تشریح کرنے کی کوشش کرتا ہے۔ شور کی تعدد اور حجم کسی کی جسمانی حالت (تناؤ، تھکاوٹ وغیرہ) کے مطابق بڑھ سکتا ہے۔ یہ سماجی مسائل کو بڑھا سکتا ہے اور تقریر کو سمجھنے میں دشواری کو بڑھا سکتا ہے۔ بلند آواز میں بات کرنا یا "براڈکاسٹنگ": متاثرہ شخص ایک ہی کمرے یا قریبی کمپنی میں دوسرے لوگوں کے مقابلے میں اپنی آواز کے حجم کو محسوس نہیں کر سکتا، جس کے نتیجے میں دوسروں (جو عام سماعت کی حد سے باہر واقع ہو سکتے ہیں) کی طرف سے غلبہ یا بدتمیزی کے طور پر نمایاں کیا جاتا ہے۔ سماعت کے متعدد آلات یکطرفہ سماعت سے محروم افراد کو فائدہ پہنچاتے ہیں۔ متضاد روٹنگ آف سگنلز (سی آر او ایس) سماعت کے آلات سماعت کے آلات ہیں جو کم سماعت کے ساتھ کان سے آواز لیتے ہیں اور بہتر سماعت کے ساتھ کان میں منتقل ہوتے ہیں۔ ان میں ایک مائکروفون ہوتا ہے جو خراب کان کے قریب رکھا جاتا ہے اور عام کان کے قریب ایک یمپلیفائر (سماعت امداد) ہوتا ہے۔ دونوں یونٹس یا تو گردن کے پیچھے تار کے ذریعے یا وائرلیس ٹرانسمیشن کے ذریعے جڑے ہوئے ہیں۔ یہ امداد کان کے پیچھے سماعت کے دو آلات کے طور پر ظاہر ہوتی ہے اور بعض اوقات اسے چشموں میں شامل کیا جاتا ہے۔ ہڈی اینکرڈ ہیئرنگ ایڈز (بی اے ایچ اے) ہڈیوں کی ترسیل کے آلات ہیں جو جراحی کے ذریعے ماسٹائڈ ہڈی میں لگائے جاتے ہیں، جس میں جلد کے ذریعے ایک رکاوٹ نکلتی ہے۔ بیرونی سماعت امداد محاصرے پر کلک کرتی ہے اور عام سماعت والے کان کے کوکلیہ میں آواز منتقل کرنے کے لیے ہڈیوں کی ترسیل کا استعمال کرتی ہے۔ بیرونی جزو کو ہیڈ بینڈ یا سافٹ بینڈ سے بھی منسلک کیا جا سکتا ہے اور اسے غیر جراحی کے آلے کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے۔ بون بریج بون کنڈکشن امپلانٹ جراحی کے ذریعے مکمل طور پر جلد کے نیچے ماسٹائڈ ہڈی میں لگایا جاتا ہے۔ آڈیو پروسیسر کو بیرونی طور پر پہنا جاتا ہے اور اسے مقناطیس کے ذریعے اپنی جگہ پر رکھا جاتا ہے۔ یہ برقی اشاروں کے طور پر آواز کو جلد کے ذریعے امپلانٹ تک بھیجتا ہے۔ اس کے بعد امپلانٹ ہڈیوں کی ترسیل کے ذریعے کھوپڑی کے ذریعے عام سماعت والے کان کے کوکلیہ میں صوتی کمپن بھیجتا ہے۔ ADHEAR ہڈی کی ترسیل کا نظام ایک غیر جراحی آلہ ہے جو کان کے پیچھے کی جلد سے چپک جاتا ہے۔ یہ عام سماعت والے کان کے کوکلیہ میں جلد اور کھوپڑی کی ہڈی کے ذریعے صوتی کمپن بھیجنے کے لیے کمپن کرتا ہے۔ ساؤنڈ بائٹ انٹراورل ہڈی کی ترسیل کا نظام دانتوں کے ذریعے ہڈیوں کی ترسیل کا استعمال کرتا ہے۔ ایک جزو کان کے پیچھے کی روایتی سماعت کی مدد سے ملتا جلتا تھا جو منہ میں پہنے ہوئے دوسرے جزو سے وائرلیس طور پر جوڑتا ہے جو روایتی دانتوں کے آلے سے ملتا جلتا ہے۔ یہ آلہ 2015 میں بند کر دیا گیا تھا اور اب دستیاب نہیں ہے۔ کوکلیئر امپلانٹ کا استعمال بہت سے ممالک میں یکطرفہ سماعت کے نقصان کے علاج کے لیے بھی کیا جا سکتا ہے۔ آلہ جراحی سے غیر سماعت والے کان کے کوکلیہ میں لگایا جاتا ہے، جس میں ایک ساؤنڈ پروسیسر بیرونی طور پر پہنا جاتا ہے۔ کوکلیہ کی برقی محرک کا استعمال کرتے ہوئے، آواز سماعت کے اعصاب اور دماغ پر بھیجی جاتی ہے۔ تشخیص سنیپ 2019 کے مطابق، سی آر او ایس ٹیکنالوجی حل یک طرفہ بہرے پن (ایس ایس ڈی) والے افراد کے لیے ایک غیر حملہ آور، جمالیاتی لحاظ سے پرکشش، کم لاگت والا آپشن فراہم کرتے ہیں۔ سی آر او ایس سماعت کے آلات کے بنیادی فوائد خراب پہلو سے بہتر آواز کی آگاہی اور شور میں بہتر سماعت ہیں جب تقریر خراب پہلو پر واقع ہو۔ تاہم، سی آر او ایس حل بائنورل سماعت کی بحالی فراہم نہیں کرتے اور بائنورل ان پٹ کی ضرورت والے کاموں کو بہتر نہیں بنا سکتے، جیسے لوکلائزیشن۔ بی اے ایچ اے سسٹم کے ایک مطالعے میں مریض کے ٹرانسکرانیئل ایٹینویشن کے لحاظ سے فائدہ دکھایا گیا۔ ایک اور تحقیق سے پتہ چلا کہ آواز کی لوکلائزیشن میں بہتری نہیں آئی، لیکن سر کے سائے کا اثر کم ہوا۔ بی اے ایچ اے سسٹم کو سی آر او ایس سسٹم کے مقابلے میں مریضوں کی اطمینان اور صارفین کی طرف سے زیادہ سمجھا جانے والا فائدہ دکھایا گیا ہے۔ بونبرج سسٹم کو سماعت کے اچھے نتائج فراہم کرنے کے لیے دکھایا گیا ہے، اور مریضوں نے بھی اعلی ساپیکش فوائد کی اطلاع دی ہے۔ یہ آلہ سر کے سائے کے اثر کو کم کرنے کے لیے دکھایا گیا ہے۔ سپرنزل اور دیگر۔ (2016) نے یہ بھی پایا کہ بون برج سسٹم میں دیگر امپلانٹڈ ہڈیوں کی ترسیل کے آلات کے مقابلے میں پیچیدگی کی شرح کم تھی۔ ADHEAR نظام کے مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ مریض جلد پر دباؤ کی کمی کی وجہ سے ہیڈ بینڈ یا سافٹ بینڈ کے ساتھ बाहा سسٹم کے مقابلے میں زیادہ آرام دہ اطمینان اور روزانہ پہننے کے طویل اوقات کی اطلاع دیتے ہیں۔ سی آر او ایس سماعت امداد کے مقابلے میں بہتر نتائج بھی رپورٹ کیے گئے ہیں۔ ساؤنڈ بائٹ سسٹم پر مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ اس میں سماعت کا مضبوط فائدہ اور مریضوں کی اطمینان زیادہ ہے، خاص طور پر اس کے غیر جراحی ڈیزائن کی وجہ سے۔ کچھ صارفین نے ڈیوائس سے صوتی فیڈ بیک کی اطلاع دی۔ کوکلیئر امپلانٹس (سی آئیز) کو ٹنائٹس میں کمی، لوکلائزیشن، تقریر کی تفہیم، اور معیار زندگی (کیو او ایل) کے لحاظ سے یکطرفہ سماعت سے محروم مریضوں کو فائدہ پہنچانے کے لیے دکھایا گیا ہے۔ آوازوں کا پتہ لگانے کی بڑھتی ہوئی صلاحیت کی وضاحت اس حقیقت سے کی جاتی ہے کہ، دستیاب دیگر علاج کے برعکس، یکطرفہ سماعت کے نقصان کا علاج کوکلیئر امپلانٹ کے ساتھ کرنے سے دونوں کوکلی کو متحرک کیا جاتا ہے، جس سے دماغ کو آواز کے مقام کو بہتر طریقے سے سمجھنے میں مدد ملتی ہے۔ تاہم، مریضوں کو اب بھی سامنے والے مقامات اور سی آئی سائیڈ پر مشکلات کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔ سماعت کے دیگر مسائل یک طرفہ سماعت سے محروم ہونے والے اسکول کی عمر کے بچوں کے گریڈ خراب ہوتے ہیں اور انہیں تعلیمی مدد کی ضرورت ہوتی ہے۔ تاہم، یہ سب کے ساتھ معاملہ نہیں ہے. انہیں رویے کے مسائل کے طور پر بھی سمجھا جا سکتا ہے۔ یو ایچ ایل سے متاثرہ لوگوں کو کسی بھی آواز کے منبع کا پتہ لگانے میں بہت دشواری ہوتی ہے۔ ہو سکتا ہے کہ وہ الارم یا بجتا ہوا ٹیلی فون تلاش کرنے سے قاصر ہوں۔ تیراکی کا کھیل مارکو پولو ان کے لیے عام طور پر ناممکن ہے۔ سٹیریو ہیڈ فون پہنتے وقت، یکطرفہ سماعت سے محروم لوگ صرف ایک چینل سن سکتے ہیں، اس لیے پیننگ کی معلومات (چینلز کے درمیان حجم اور وقت کے فرق) ختم ہو جاتی ہیں۔ کچھ آلات کو دوسروں کے مقابلے میں بہتر سنا جا سکتا ہے اگر انہیں بنیادی طور پر ایک چینل میں ملایا جائے، اور صوتی پیداوار کے انتہائی معاملات میں، جیسے کہ مکمل سٹیریو علیحدگی یا سٹیریو سوئچنگ، کمپوزیشن کا صرف ایک حصہ سنا جا سکتا ہے۔ تھری ڈی آڈیو ایفیکٹس استعمال کرنے والے گیمز میں، معذور کان میں آنے کی وجہ سے آواز کو مناسب طریقے سے نہیں سمجھا جا سکتا ہے۔ اسے سافٹ ویئر یا ہارڈ ویئر-آڈیو پلیئر، او ایس، ایمپلیفائر یا ساؤنڈ سورس میں سیٹنگز کا استعمال کرکے درست کیا جا سکتا ہے-تاکہ ایک چینل میں بیلنس کو ایڈجسٹ کیا جا سکے (صرف اس صورت میں جب سیٹنگ ڈاؤن مکس دونوں چینلز سے ایک پر آواز دے)، یا دونوں چینلز کو یکسر ڈاؤن مکس کرنے کا آپشن ہو سکتا ہے۔ اس طرح کی ترتیبات ڈیوائس یا سافٹ ویئر کی رسائی کی خصوصیات کے ذریعے دستیاب ہو سکتی ہیں۔ کاک ٹیل پارٹی ایفیکٹ ساؤنڈ بائٹ ہیئرنگ سسٹم حوالہ جات بیرونی لنکس گراؤنڈ یکطرفہ سماعت نقصان عمومی سوالات اور فلیش اینیمیشن BoysTownHospital.org یکطرفہ سماعت نقصان-نوٹس سماعت نقصان