Falloposcopy
فیلوپوسکوپی (کبھی کبھار فیلوسکوپی بھی) مائیکرو اینڈوسکوپ کے ذریعے فیلوپین ٹیوبوں کا معائنہ ہے۔ فیلوپوسکوپ کو یوٹروٹوبل جنکشن کے ذریعے پراکسیمل ٹیوبل اوپننگ پر بچہ دانی میں اس کے کھلنے کے ذریعے ٹیوب میں داخل کیا جاتا ہے۔ تکنیکی طور پر اسے پیٹ کی سرجری یا لیپروسکوپی کے وقت ڈسٹل فمبریٹڈ اینڈ کے ذریعے بھی داخل کیا جا سکتا ہے۔ بعض اوقات فیلوپوسکوپی اور سلپنگوسکوپی کے درمیان فرق کیا جاتا ہے (سلپینوسکوپی لیپروسکوپک ہونے کے ساتھ۔) کچھ سیاق و سباق میں اصطلاحات مساوی ہیں۔ علامات فیلوپوسکوپی بنیادی طور پر ٹیوبل بانجھ پن کی تشخیص اور انتظام میں استعمال ہوتی رہی ہے، تاہم، اسے عام طور پر بانجھ پن کے لیے معمول کے کام کا حصہ نہیں سمجھا جاتا ہے۔ بانجھ پن والی خواتین میں زیادہ تر نلکے کے مسائل کا علاج آئی وی ایف کے ذریعے کیا جاتا ہے۔ دیگر ٹیوبل پیتھولوجی کی تشخیص کے لیے فیلوپوسکوپی کا کوئی قائم کردار نہیں ہے۔ انسٹرومینٹیشن پہلا جدید فیلوپوسکوپ جو بیان کیا گیا تھا وہ 1970 میں کیرن کا کویکسیل سسٹم تھا۔ بعد میں لائنر-ایورٹنگ کیتھیٹر (ایل ای سی) سسٹم متعارف کرایا گیا۔ کوایکسیل فیلوپوسکوپ 0.5 ملی میٹر قطر کا ایک مائیکرو اینڈوسکوپ ہے جو لچکدار ہوتا ہے اور آپٹیکل اور روشن کرنے والے ریشوں پر مشتمل ہوتا ہے۔ اس میں وسعت دینے کی صلاحیت ہوتی ہے۔ کوایکسیل نظام کو اس کے بچہ دانی کے گزرنے کے لیے ہسٹروسکوپ کی ضرورت ہوتی ہے۔ اس کے برعکس، ایل ای سی نظام ایک اندرونی اینڈوسکوپ کے ساتھ ایک بیرونی غیر فعال بیلون کیتھیٹر پر مشتمل ہوتا ہے جسے ہسٹروسکوپ کی ضرورت کے بغیر ٹرانسسرک طور پر استعمال کیا جاتا ہے۔ طریقہ کار مریض کو طریقہ کار کی مدت کے لیے جنرل اینستھیزیا یا ہوش میں سیڈیشن کی ضرورت ہوتی ہے اور وہ لیتھوٹومی پوزیشن میں ہوتا ہے۔ کوایکسیل نظام کے لیے ابتدائی طور پر ایک ہسٹروسکوپ بچہ دانی میں متعارف کرایا جاتا ہے تاکہ پراکسیمل ٹیوبل اوسٹیم کی شناخت کی جا سکے۔ ایک بار جب اوسٹیم کی شناخت ہو جاتی ہے تو فیلوپوسکوپ کو ہسٹروسکوپ کے آپریٹو چینل کے ذریعے داخل کیا جا سکتا ہے۔ ایل ای سی سسٹم کے ساتھ بیلون کیتھیٹر کو بچہ دانی کے سینگ میں آگے بڑھایا جاتا ہے، اور پھر، اینڈوسکوپک وژن کے تحت اینڈوسکوپ کو ٹیوب میں آگے بڑھایا جاتا ہے جیسے ہی بیلون کیتھیٹر کھلتا ہے۔ نتائج کو ویڈیو سسٹم پر پیش کیا جا سکتا ہے۔ نتائج اور مداخلت ٹیوبل تشخیص کے عام طریقہ، ہسٹروسالپنگگرافی، میں غلط منفی اور غلط مثبت نتائج کے لحاظ سے خامیاں ہیں۔ یہ استدلال کیا گیا ہے کہ فیلوپوسکوپی ٹیوبل کینال کی زیادہ درست تشخیص کی اجازت دیتی ہے۔ نلکی کی نالی کے اندر رکاوٹوں، چپکنے اور ملبے کی شناخت کی جا سکتی ہے۔ یہ طریقہ کار فیلوپین ٹیوب کے اندر سے ملبے یا فلمی چپکنے کو ہٹانے کی اجازت دیتا ہے، مزید منتخب معاملات میں پراکسیمل ٹیوبل رکاوٹ پر قابو پایا جا سکتا ہے اور حمل کی اجازت دیتے ہوئے ٹیوب کو دوبارہ ترتیب دیا جا سکتا ہے۔ ایک کیتھیٹر کا استعمال کرتے ہوئے ٹیوبل کینالائزیشن کے ساتھ ہسٹروسکوپی کا استعمال کرکے قریب ترین ٹیوبل بندش پر بھی قابو پایا گیا ہے، نہ کہ فیلوپوسکوپ کا۔ تاہم، ٹیوبل کی وسیع رکاوٹ پر فیلوپوسکوپی کے ذریعے قابو نہیں پایا جا سکتا اور حمل کے حصول کے لیے ٹیوبل سرجری یا ان وٹرو فرٹیلائزیشن (آئی وی ایف) پر قابو پانے کی ضرورت ہوگی۔ پیچیدگیاں فیلوپین ٹیوب کا سوراخ واحد اطلاع شدہ پیچیدگی ظاہر ہوتا ہے اور معائنہ شدہ ٹیوبوں کے تقریبا 4-5% میں اس کا سامنا ہوتا ہے۔ حدود 2001 میں، رمباچ اور دیگر۔ طریقہ کار کی حدود پر 367 مریضوں پر مشتمل ایک بڑے کثیر مرکز مطالعہ میں رپورٹ کیا گیا۔ ٹیوبوں میں داخل ہونے کی صلاحیت میں مسائل کا سامنا کرنا پڑا، اور یہاں تک کہ جب ٹیوبوں کو کینول کیا گیا تھا، تب بھی صحت مند ٹشو سے ہلکی عکاسی یا "وائٹ آؤٹ" کے ساتھ ساتھ چپکنے والی چیزیں ایک بڑا مسئلہ ثابت ہوئیں۔ اس طرح، تفتیش کار 3 میں سے صرف 2 معاملات میں ٹیوبوں کی مکمل جانچ کرنے میں کامیاب رہے ؛ تقریبا 4 فیصد معاملات میں سوراخ ہوئے۔ اس کے بعد سے، فیلوپوسکوپی میں دلچسپی کم ہوئی ہے اور بہت کم مطالعات شائع ہوئے ہیں۔ یہ طریقہ کار عام طور پر برطانیہ میں استعمال نہیں ہوتا ہے۔ حوالہ جات اینڈوسکوپی خواتین کے جنسی اعضاء کے طریقہ کار