Stressor
تناؤ ایک کیمیائی یا حیاتیاتی ایجنٹ، ماحولیاتی حالت، بیرونی محرک یا ایک ایسا واقعہ ہے جو کسی جاندار کو تناؤ کا باعث بنتا ہے۔ نفسیاتی طور پر، تناؤ پیدا کرنے والا ایسے واقعات یا ماحول ہو سکتے ہیں جن کا مطالبہ کرنے، چیلنج کرنے اور/یا انفرادی حفاظت کو خطرے میں ڈالنے پر غور کر سکتے ہیں۔ ایسے واقعات یا اشیا جو تناؤ کے ردعمل کو متحرک کر سکتے ہیں ان میں شامل ہو سکتے ہیں: ماحولیاتی تناؤ (ہائپو یا ہائپر تھرمک درجہ حرارت، بلند آواز کی سطح، زیادہ روشنی، زیادہ بھیڑ) روزانہ "تناؤ" کے واقعات (مثال کے طور پر، ٹریفک، کھوئی ہوئی چابیاں، پیسہ، معیار اور جسمانی سرگرمی کی مقدار) زندگی میں تبدیلیاں (مثال کے طور پر، طلاق، موت) کام کی جگہ کے تناؤ (مثال کے طور پر، ملازمت کی زیادہ مانگ بمقابلہ کم ملازمت پر قابو، بار بار یا مستقل مشقت، زبردست مشقت، انتہائی کرنسی، دفتر کی بے ترتیبی) کیمیائی تناؤ (مثال کے طور پر، تمباکو، شراب، منشیات) سماجی تناؤ (مثال کے طور پر، سماجی اور خاندانی مطالبات) تناؤ اندرونی طور پر جسمانی، کیمیائی اور ذہنی ردعمل کا سبب بن سکتے ہیں۔ جسمانی دباؤ جلد، ہڈیوں، لگامینٹس، ٹینڈنز، پٹھوں اور اعصاب پر مکینیکل دباؤ پیدا کرتے ہیں جو ٹشو کی اخترتی اور (انتہائی صورتوں میں) ٹشو کی ناکامی کا سبب بنتے ہیں۔ کیمیائی دباؤ میٹابولزم اور ٹشو کی مرمت سے وابستہ بائیو مکینیکل ردعمل بھی پیدا کرتے ہیں۔ جسمانی تناؤ درد پیدا کر سکتے ہیں اور کام کی کارکردگی کو خراب کر سکتے ہیں۔ دائمی درد اور خرابی جس میں طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے وہ انتہائی جسمانی تناؤ کا نتیجہ ہو سکتا ہے یا اگر مسلسل نمائش کے درمیان بحالی کا کافی وقت نہ ہو۔ ایک حالیہ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ دفتر میں جسمانی بے ترتیبی کام کی جگہ کی ترتیب میں جسمانی تناؤ کی ایک مثال ہو سکتی ہے۔ تناؤ ذہنی فعل اور کارکردگی کو بھی متاثر کر سکتے ہیں۔ ایک ممکنہ طریقہ کار میں ہائپوتھلمس کی محرک شامل ہے، سی آر ایف (کورٹیکوٹروپن ریلیز فیکٹر)-> پیٹیوٹری گلینڈ ACTH (ایڈرینوکورٹیکوٹروپک ہارمون) جاری کرتا ہے-> ایڈرینل پرانتستا مختلف تناؤ ہارمونز کو خفیہ کرتا ہے (مثال کے طور پر، کورٹیسول)-> تناؤ ہارمونز (30 اقسام) خون کے بہاؤ میں متعلقہ اعضاء تک سفر کرتے ہیں، جیسے غدود، دل، آنتیں-> پرواز یا لڑائی کا ردعمل۔ اس بہاؤ کے درمیان ایک متبادل راستہ ہے جو تناؤ کو ہائپوتھلمس میں منتقل کرنے کے بعد لیا جا سکتا ہے، جو ہمدرد اعصابی نظام کی طرف جاتا ہے ؛ جس کے بعد ایڈرینل میڈولا ایپینفائن کو خفیہ کرتا ہے۔ ذہنی اور سماجی تناؤ رویے کو متاثر کر سکتے ہیں اور افراد جسمانی اور کیمیائی تناؤ کا کس طرح جواب دیتے ہیں۔ زندگی میں ہر ایک کو اپنے مطالبات کو پورا کرنے کے لیے اچانک اور منصوبہ بند ایڈجسٹمنٹ کرنے کی ضرورت ہوتی ہے، لیکن زیادہ مطالبات زیادہ ایڈجسٹمنٹ اور ممکنہ طور پر زیادہ تناؤ کے ساتھ آتے ہیں۔ ان مختلف تناؤ کے اثرات کا تعین افراد کو تناؤ کی اقسام اور تکلیف کی ڈگری کے درمیان تعلق کا فیصلہ کرنے کی اجازت دیتا ہے۔ تناؤ یا تناؤ کے رشتے کی شناخت میں زندگی کے مطالبات اور اس سے پیدا ہونے والے تمام تناؤ کے اثرات کی مقدار کا تعین کرنا شامل ہونا چاہیے۔ ایسا کرنے کے لیے، فرد صورت حال کے لحاظ سے ساپیکش اقدامات اور معروضی اقدامات کا استعمال کرے گا۔ افراد خود ساپیکش اقدامات میں ایڈجسٹمنٹ کی ڈگری کا تعین کرتے ہیں، لیکن ایڈجسٹمنٹ کی ایک ڈگری ایک معروضی پیمائش میں فرد کو تفویض کی جائے گی یا پہلے ہی تفویض کی جا چکی ہے۔ ایڈجسٹمنٹ کی ڈگریوں کی پیمائش لائف چینج یونٹس کے ذریعے کی جاتی ہے، جہاں ایک یونٹ زندگی کی تبدیلی سے نمٹنے کے لیے ضروری ایڈجسٹمنٹ کی ڈگری کے برابر ہوتا ہے۔ زندگی کی تبدیلی کی اکائیوں کی پیمائش کرنے کے عمل کی وجہ سے ان اکائیوں پر مشتمل بہت سے پیمانے پیدا ہوئے جو زندگی کے کچھ واقعات یا حالات کے مطابق ہیں، جیسے کہ سماجی دوبارہ ایڈجسٹمنٹ اور کالج کے طلباء۔ ایک بار تناؤ (واقعہ) اور تناؤ کے درمیان تعلق کے بعد، فرد تناؤ کی شدت اور خود تناؤ پر توجہ مرکوز کرنا شروع کر سکتا ہے۔ کم شدت کے اثرات والے زندگی کے واقعات کے لیے، مقابلہ کرنے اور ایڈجسٹ کرنے کی صلاحیت بہت پیچیدہ اور نسبتا مختصر نہیں ہو سکتی ہے۔ لیکن دوسروں کے لیے، زیادہ شدت والے زندگی کے واقعات زندگی کو کئی طریقوں سے طویل عرصے تک متاثر کر سکتے ہیں۔ اوپر درج کردہ مختلف تناؤ والے تمام واقعات یا تناؤ والے ہوسکتے ہیں جو معمولی سے لے کر تکلیف دہ تک کہیں بھی ہوتے ہیں۔ تکلیف دہ واقعات میں بہت کمزور کرنے والے تناؤ شامل ہوتے ہیں، اور اکثر اوقات یہ تناؤ بے قابو ہوتے ہیں۔ تکلیف دہ واقعات کسی فرد کے نمٹنے کے وسائل کو اس حد تک ختم کر سکتے ہیں جہاں فرد شدید تناؤ کی خرابی یا یہاں تک کہ پوسٹ ٹرامیٹک اسٹریس ڈس آرڈر کا شکار ہو سکتا ہے۔ ایکیوٹ اسٹریس ڈس آرڈر ایک نفسیاتی عارضہ ہے جہاں ایک تکلیف دہ واقعہ جو جان لیوا ہوتا ہے یا چوٹ کا خطرہ ہوتا ہے، خوف اور بے بسی کا ردعمل پیدا کرتا ہے جو چار ہفتوں تک رہتا ہے۔ پوسٹ ٹرامیٹک اسٹریس ڈس آرڈر میں ایک ماہ سے زیادہ عرصے تک رہنے کی علامات ہوتی ہیں، اور پہلی علامت ایک تکلیف دہ واقعے کا سامنا کرنے کی تاریخ ہوتی ہے جس کے بعد شدید خوف، بے بسی یا خوف کا ردعمل ہوتا ہے۔ تکلیف دہ واقعہ کو ان میں سے کسی ایک طریقے سے مسلسل دوبارہ تجربہ کیا جاتا ہے: بار بار پریشان کن یادیں، خواب، فلیش بیک، وہم، یا تجربے کو دوبارہ زندہ کرنے کا احساس، اور اس واقعے کی یاد دہانی کے ذریعے پریشانی یا جسمانی اشتعال۔ فرد واقعہ کی یاد دہانی سے مسلسل گریز کا شکار ہوتا ہے۔ جن لوگوں کے ساتھ بدسلوکی کی گئی ہے، شکار کیا گیا ہے، یا دہشت زدہ کیا گیا ہے وہ اکثر تناؤ کی خرابی کا زیادہ شکار ہوتے ہیں۔ تناؤ اور تناؤ کی شدت سے قطع نظر، زیادہ تر تناؤ یا تناؤ کے تعلقات کا اندازہ اور تعین کیا جا سکتا ہے-یا تو فرد کے ذریعے یا ماہر نفسیات کے ذریعے۔ مناسب توجہ کے بغیر، تناؤ ذہنی صحت اور مدافعتی نظام پر شدید اثرات پیدا کر سکتا ہے، جو بالآخر جسمانی جسم پر اثرات کا باعث بن سکتا ہے۔ علاج کے اقدامات اکثر فرد کے نمٹنے کے وسائل کو بھرنے اور دوبارہ تعمیر کرنے میں مدد کے لیے کیے جاتے ہیں جبکہ بیک وقت موجودہ تناؤ سے نمٹنے میں فرد کی مدد کرتے ہیں۔ نفسیاتی تناؤ اس وقت پیدا ہوتے ہیں جب کوئی فرد اپنے ماحول کے مطالبات کا مقابلہ کرنے سے قاصر ہوتا ہے (جیسے کہ قرض کو اپاہج بنانا جس کے حل کا کوئی واضح راستہ نہیں ہے)۔ عام طور پر، تناؤ کی بہت سی شکلیں ہوتی ہیں، جیسے: تکلیف دہ واقعات، زندگی کے مطالبات، اچانک طبی ہنگامی حالات، اور روزانہ کی تکلیف، کچھ نام بتائیں۔ مختلف قسم کی خصوصیات بھی ہیں جو تناؤ پیدا کرنے والے کے پاس ہو سکتی ہیں (مختلف مدت، شدت، پیش گوئی، اور قابو پذیری)۔ نفسیاتی تناؤ کی پیمائش نفسیاتی تناؤ کے وسیع اثرات اور دور رس نتائج (خاص طور پر ذہنی تندرستی پر ان کے گہرے اثرات) کی وجہ سے، اس طرح کے تناؤ کی پیمائش کے لیے آلات وضع کرنا خاص طور پر ضروری ہے۔ دو عام نفسیاتی تناؤ کے ٹیسٹوں میں امریکی ماہر نفسیات شیلڈن کوہن کا وضع کردہ پرسیپڈ اسٹریس اسکیل (پی ایس ایس)، اور سوشل ریڈ ایڈجسٹمنٹ ریٹنگ اسکیل (ایس آر آر ایس) یا ہومز-رہے اسٹریس اسکیل شامل ہیں۔ جبکہ پی ایس ایس ایک روایتی لیکیرٹ پیمانہ ہے، ایس آر آر ایس دباؤ ڈالنے والوں کو مخصوص پہلے سے طے شدہ عددی اقدار تفویض کرتا ہے۔ تناؤ کے صدمے کے واقعات یا جسم کو کسی بھی قسم کے صدمے کے حیاتیاتی ردعمل ایکیوٹ اسٹریس رسپانس ڈس آرڈر (اے ایس ڈی) کا سبب بن سکتے ہیں۔ کسی کو اے ایس ڈی کا تجربہ کس حد تک ہوتا ہے اس کا انحصار صدمے کی حد پر ہوتا ہے۔ اگر صدمے کو وقت میں کسی خاص مدت کے بعد ایک خاص حد سے آگے بڑھا دیا گیا ہو تو اے ایس ڈی اس میں تبدیل ہو سکتا ہے جسے عام طور پر پوسٹ ٹرامیٹک اسٹریس ڈس آرڈر (پی ٹی ایس ڈی) کہا جاتا ہے۔ کسی فرد کو درپیش تناؤ کی مقدار کو کم کرنے کے لیے جسم حیاتیاتی طور پر ردعمل ظاہر کرنے کے دو طریقے ہیں۔ ایک چیز جو جسم تناؤ کا مقابلہ کرنے کے لیے کرتا ہے وہ تناؤ کے ہارمون بنانا ہے، جو بدلے میں توانائی کے ذخائر پیدا کرتے ہیں جو تناؤ کا واقعہ پیش آنے کی صورت میں موجود ہوتے ہیں۔ دوسرا طریقہ جس سے ہمارے حیاتیاتی اجزاء جواب دیتے ہیں وہ کسی فرد کے خلیوں کے ذریعے ہوتا ہے۔ اس صورت حال پر منحصر ہے کہ ہمارے خلیات کسی بھی منفی تناؤ اور کسی بھی دوسری سرگرمی سے نمٹنے کے لیے زیادہ توانائی حاصل کرتے ہیں جو وہ خلیات قبضہ کرنے میں ملوث ہوتے ہیں۔ پیشین گوئی اور قابو پذیری جب افراد کو واقعات کے ہونے سے پہلے ان کے بارے میں آگاہ کیا جاتا ہے، تو تناؤ کی شدت ان افراد کے مقابلے میں کم ہوتی ہے جنہیں تناؤ سے آگاہ نہیں کیا گیا تھا۔ مثال کے طور پر، ایک فرد یہ جاننا پسند کرے گا کہ اس کے لیے پہلے سے تیاری کرنے کے لیے وقت سے پہلے اس کی آخری تاریخ کب ہے، بجائے اس کے کہ اس دن کی آخری تاریخ کے بارے میں معلوم کیا جائے۔ یہ جاننے میں کہ وقت سے پہلے ایک ڈیڈ لائن ہے، تناؤ کی شدت فرد کے لیے کم ہوتی ہے، اس کے برعکس دوسرے بدقسمت فرد کے لیے شدت کی شدت جس کو ڈیڈ لائن کے دن کے بارے میں پتہ چلا۔ جب اس کی جانچ کی گئی تو ماہرین نفسیات نے پایا کہ جب انتخاب دیا جاتا ہے تو افراد کو غیر متوقع تناؤ کے بجائے پیش گوئی کے قابل تناؤ کو ترجیح دی جاتی ہے۔ مزید برآں، جس حد تک تناؤ پر قابو پایا جا سکتا ہے وہ اس بات میں متغیر ہے کہ فرد تناؤ کو کس طرح سمجھتا ہے۔ تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ اگر کوئی فرد تناؤ پر کچھ قابو پانے کے قابل ہو جائے تو تناؤ کی سطح کم ہو جائے گی۔ اس مطالعے کے دوران یہ پایا گیا کہ اگر لوگ اپنے ماحول پر قابو نہ رکھ پائیں تو وہ تیزی سے بے چین اور پریشان ہو جاتے ہیں۔ مثال کے طور پر، ایک ایسے فرد کا تصور کریں جو قرون وسطی میں نہانے سے نفرت کرتا ہے، نہاتا ہے۔ اگر فرد کو نہانے کے درجہ حرارت (متغیرات میں سے ایک) پر کوئی قابو نہ رکھتے ہوئے نہانے پر مجبور کیا گیا، تو ان کی بے چینی اور تناؤ کی سطح اس سے زیادہ ہوگی اگر فرد کو ماحول پر کچھ کنٹرول دیا جائے (جیسے کہ پانی کے درجہ حرارت کو کنٹرول کرنے کے قابل ہونا)۔ ان دو اصولوں (پیشن گوئی اور کنٹرول) کی بنیاد پر، دو مفروضے ہیں جو ان ترجیحات کا حساب لگانے کی کوشش کرتے ہیں۔ ابتدائی ردعمل کا مفروضہ اور حفاظتی مفروضہ ان ترجیحات کو ایڈجسٹ کرنے کی کوشش کرتے ہیں۔ پریپریٹری رسپانس مفروضہ اس مفروضے کے پیچھے خیال یہ ہے کہ کوئی جاندار کسی واقعے کے لیے بہتر تیاری کر سکتا ہے اگر اسے پہلے سے آگاہ کیا جائے، کیونکہ اس سے وہ اس کے لیے (حیاتیاتی طور پر) تیاری کر سکتا ہے۔ اس واقعہ کے لیے حیاتیاتی طور پر پہلے سے تیاری کرنے میں، فرد واقعہ کی نفرت کو بہتر طریقے سے کم کرنے کے قابل ہوتا ہے۔ یہ جاننے میں کہ ممکنہ تناؤ کب آئے گا (جیسے امتحان)، فرد، نظریاتی طور پر، اس کے لیے پہلے سے تیاری کر سکتا ہے، اس طرح اس واقعے کے نتیجے میں پیدا ہونے والے تناؤ کو کم کر سکتا ہے۔ حفاظتی مفروضہ اس مفروضے میں، دو وقت کے ادوار ہیں، ایک جس میں محفوظ سمجھا جاتا ہے (جہاں کوئی تناؤ نہیں ہوتا ہے)، اور ایک جو غیر محفوظ سمجھا جاتا ہے (جس میں تناؤ موجود ہوتا ہے)۔ یہ تاخیر اور تھکاوٹ سے ملتا جلتا ہے ؛ محفوظ وقفوں کے دوران (امتحان سے ہفتوں پہلے) فرد پرسکون ہوتا ہے اور بے چین نہیں ہوتا ہے، اور غیر محفوظ وقفوں کے دوران (امتحان سے پہلے دن یا رات) فرد کو زیادہ تر ممکنہ طور پر بے چینی کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ مزید پڑھنے کے لیے خلل (ماحولیات) حوالہ جات قومی تحقیقی کونسل بھی دیکھیں۔ کام سے متعلق عضلاتی عوارض: رپورٹ، ورکشاپ کا خلاصہ، اور ورکشاپ کے کاغذات۔ واشنگٹن، ڈی سی: نیشنل اکیڈمیز پریس، 1999۔ فزیولوجی تناؤ (حیاتیاتی اور نفسیاتی) اضطراب