Metal allergy
ধাতুর সংস্পর্শে আসার পরে ধাতব অ্যালার্জি ত্বককে স্ফীত করে। এগুলি অ্যালার্জিক কন্টাক্ট ডার্মাটাইটিসের একটি রূপ। নিয়ন্ত্রণমূলক পাল্টা ব্যবস্থা ব্যতীত এগুলি আরও সাধারণ হয়ে উঠছে। লোকেরা ত্বকের সংস্পর্শে এসে কিছু ধাতুর প্রতি সংবেদনশীল হয়ে উঠতে পারে, সাধারণত ভোগ্যপণ্য পরা বা ধরে রাখার মাধ্যমে (ধাতব নয় এমন পণ্য সহ, যেমন বস্ত্র এবং ধাতু দিয়ে চিকিত্সা করা চামড়া), বা কখনও কখনও কর্মক্ষেত্রে এক্সপোজারের পরে। ক্ষতিগ্রস্ত ত্বকের সংস্পর্শে আসার ফলে সংবেদনশীলতার সম্ভাবনা বেশি থাকে। মেডিকেল ইমপ্লান্টগুলিও অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। প্যাচ টেস্টের মাধ্যমে রোগ নির্ণয় করা হয়, এমন একটি পদ্ধতি যা অন্যান্য কিছু অ্যালার্জেনের মতো ধাতুর ক্ষেত্রেও কাজ করে না। প্রতিরোধ ও চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে ধাতব অ্যালার্জেন এড়ানো; অন্য কোনও চিকিৎসা নেই। অ্যালার্জেন সনাক্ত করা এবং এড়ানো কঠিন হতে পারে, কারণ অনেক ধাতু পরিবেশে সাধারণ এবং কিছু মানুষের জন্য জৈবিকভাবে প্রয়োজনীয়। নিয়মকানুনগুলি ইউরোপে কিছু ধাতব অ্যালার্জির হার সফলভাবে হ্রাস করেছে, তবে তা ব্যাপক নয়। ধাতব অ্যালার্জির সামাজিক ও অর্থনৈতিক খরচ অনেক বেশি। ধাতব অ্যালার্জি হল চতুর্থ প্রকারের অ্যালার্জি; ধাতুগুলি হ্যাপ্টেন্স। কিছু অ্যালার্জেনিক ধাতুর বিষাক্ততা অ্যালার্জির বিকাশে অবদান রাখতে পারে। নিকেলের অ্যালার্জি এবং পারদ ও ক্রোমিয়ামের অ্যালার্জি দীর্ঘকাল ধরে স্বীকৃত; সোনা, প্যালেডিয়াম এবং কোবাল্ট আরও সম্প্রতি মনোযোগ আকর্ষণ করেছে। প্রায়শই ক্রস-সংবেদনশীলতা থাকে, যেখানে এক ধাতুর প্রতি অ্যালার্জি থাকা ব্যক্তির অন্য ধাতুর প্রতি অ্যালার্জি হতে পারে, তবে কেবল একটি ধাতুর প্রতি প্রতিক্রিয়াশীল মনোসেন্সিটাইজেশনও সম্ভব। উদাহরণস্বরূপ, নিকেলের প্রতি অ্যালার্জিযুক্ত অনেক লোকের প্রায়শই কোবাল্ট (প্রায়শই নিকেলের মতো একই জায়গায় পাওয়া অনুরূপ উপাদান) এবং প্যালেডিয়ামের প্রতিও অ্যালার্জি থাকে। তবে এই ধাতুগুলির মধ্যে কেবল একটির প্রতি অ্যালার্জি থাকাও সম্ভব। নিকেল হল সবচেয়ে সাধারণ কন্টাক্ট অ্যালার্জেনগুলির মধ্যে একটি। এক্সপোজার রুট ধাতব অ্যালার্জির বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ধাতুযুক্ত ভোগ্যপণ্যের কারণে হয়; কর্মক্ষেত্রে এক্সপোজার ধাতব অ্যালার্জির কারণও হতে পারে। ধাতুতে মানুষের সবচেয়ে বড় এক্সপোজার হল ইনজেকশন; যদিও ধাতুযুক্ত খাবার বা পানীয় ইতিমধ্যে অ্যালার্জি রয়েছে এমন লোকদের মধ্যে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, তবে এটি একটি নতুন অ্যালার্জির কারণ হতে পারে কিনা তা স্পষ্ট নয়। কিছু ধাতব অ্যালার্জেন মানুষের জন্য পুষ্টিকরভাবে প্রয়োজনীয়। বায়ুবাহিত ধাতুগুলিকে সংবেদনশীলতার উচ্চ হারের সঙ্গে যুক্ত করা হয়েছে। সংস্পর্শে আসা ডার্মাটাইটিসে আক্রান্ত একজন ব্যক্তি কোন অ্যালার্জেনের প্রতি প্রতিক্রিয়া দেখাচ্ছেন তা নির্ধারণ করা কঠিন হতে পারে, বিশেষত যদি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সিস্টেমিক হয়, কেবল অ্যালার্জেনটি শরীরে প্রবেশ করার পরিবর্তে। যে ভোক্তা পণ্যগুলি অ্যালার্জিকে প্ররোচিত করেছে তার মধ্যে রয়েছে গহনা (সস্তা এবং ব্যয়বহুল উভয়ই, ব্র্যান্ড-নামের গহনাগুলি ধাতব অ্যালার্জেন মুক্ত করতে পারে), বোতাম, পোশাকের ফাস্টেনার (যেমন জিপার, বাকল এবং হুক), দাঁতের পুনরুদ্ধার, মোবাইল ফোন এবং চামড়া (ট্যানিং প্রক্রিয়া থেকে)। ধাতব হেয়ার ফাস্টেনারগুলিও অ্যালার্জেন নিঃসরণ করতে পারে। ভোক্তা ইলেকট্রনিক্স সহ ভোক্তা পণ্যগুলির বৃদ্ধি, যা ধাতব ন্যানোমেটারিয়াল, প্রধানত সিলিকন, টাইটানিয়াম, দস্তা এবং অ্যালুমিনিয়াম ব্যবহার করে, এক্সপোজার বাড়ায়। ধাতব অ্যালার্জেন দ্বারা দূষিত ট্যাটু কালি গুরুতর প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে বলে জানা গেছে, কখনও কখনও কয়েক বছর পরে, যখন মূল কালি পরীক্ষার জন্য উপলব্ধ থাকে না। ডেন্টাল মেরামত সহ ইমপ্লান্ট এবং প্রোস্থেটিক্সও একটি এক্সপোজার; ডেন্টাল ওয়ার্ক হল প্রধান উপায় যেখানে সাধারণ জনগণ প্যালেডিয়ামের প্রতি সংবেদনশীল হয় এবং ডেন্টাল কর্মীরা পেশাগত প্যালেডিয়াম অ্যালার্জিতে আক্রান্ত হতে পারে, যদিও ক্রস-সংবেদনশীলতাও একটি সাধারণ উপায় হতে পারে যাতে লোকেরা এই মোটামুটি বিরল ধাতুর প্রতি অ্যালার্জি বিকাশ করে। ধাতুযুক্ত ওষুধগুলিও সংবেদনশীলতার কারণ হতে পারে। ক্ষতিগ্রস্ত ত্বকের উপর ত্বকের এক্সপোজার, যেমন হাত ফাটানো বা ছিদ্র করা, অ্যালার্জেনের নিম্ন-স্তরের এক্সপোজার থেকে সংবেদনশীলতার ঝুঁকি বাড়ায়। প্যাচ টেস্টিং-এর মাধ্যমে রোগ নির্ণয় করা হয়, যা 1895 সালে প্রথম ব্যবহৃত হয়। সম্ভাব্য অ্যালার্জেনযুক্ত প্যাচগুলি ত্বকে আটকে থাকে এবং ত্বককে প্রদাহের জন্য পর্যবেক্ষণ করা হয়। ধাতব অ্যালার্জেনের ক্ষেত্রে, প্যাচ পরীক্ষার পুনরুৎপাদনযোগ্যতা কম, এবং তারা ইমপ্লান্ট ব্যর্থতার পূর্বাভাস কতটা দেয় তা নিয়ে বিতর্ক রয়েছে। পরীক্ষা করা ব্যক্তির যদি ইতিমধ্যেই ফুসকুড়ি থাকে, তাহলে প্যাচ পরীক্ষা করা কঠিন হতে পারে। প্যাচ টেস্টিং অ্যালার্জিকে আরও খারাপ করতে পারে। একটি প্যাচ পরীক্ষা ব্যবহার করে ক্রস-সংবেদনশীলতা থেকে সহ-সংবেদনশীলতার পার্থক্য করাও কঠিন। ইন-ভিট্রো পরীক্ষাগুলি, যেখানে ধাতব-সংবেদনশীল টি কোষের জন্য একটি রক্তের নমুনা পরীক্ষা করা হয়, তা বিকাশে রয়েছে, তবে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় না, আংশিকভাবে খরচের কারণে। অনেক অ-অ্যালার্জিক মানুষের ধাতব-নির্দিষ্ট টি কোষও থাকে এবং কিছু ক্ষেত্রে তাদের কিছু অ্যালার্জিক ব্যক্তির চেয়ে বেশি থাকে বলে মনে হয়, যা পরীক্ষাটিকে কম কার্যকর করে তোলে। মহামারীবিদ্যা ধাতব অ্যালার্জি দ্রুত আরও সাধারণ হয়ে উঠছে। নিকেল হল বিশ্বব্যাপী সবচেয়ে সাধারণ কন্টাক্ট অ্যালার্জেন (ইউরোপে 11.4%, চীনে 8.8-25.7% এবং উত্তর আমেরিকায় 17.5% যাদের নিকেলের প্রতি অ্যালার্জি রয়েছে)। নিকেল অ্যালার্জি, এবং সাধারণভাবে যোগাযোগের অ্যালার্জি, যে কোনও বয়সে বিকশিত হতে পারে, তবে এগুলি প্রাপ্তবয়স্ক হওয়ার প্রথম দিকে বিকশিত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। এটি এক্সপোজারের নিদর্শন বা বয়সের সাথে ইমিউন সিস্টেমের পরিবর্তন বা উভয়ের কারণে হতে পারে। প্রতিরোধ এবং যত্ন যোগাযোগের অ্যালার্জি প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার সাথে মূলত অ্যালার্জেন এড়ানো জড়িত, যা একটি সাধারণ ধাতু হলে কঠিন হতে পারে। ধাতব অ্যালার্জির জন্য অন্য কোনও চিকিৎসা নেই। নেদারল্যান্ডসে পরিবেশগত নিয়ন্ত্রণ, 1990-এর দশকে প্রবর্তিত ভোক্তা পণ্য থেকে নিকেলের নিঃসরণকে সীমাবদ্ধ করার নিয়মাবলী কার্যকর হয়েছিল। ডাচ মহিলাদের নিকেল অ্যালার্জি হওয়ার সম্ভাবনা এখন উল্লেখযোগ্যভাবে কম। সুইডেন 1994 সালে অনুসরণ করে, পরে একটি প্রবিধান ইউরোপ-ব্যাপী করা হয়। এই সীমাগুলি ছিদ্রের মধ্যে ঢোকানো বস্তুগুলিকে (0.20 মাইক্রোগ্রাম/সেমি2/সপ্তাহ) এবং ত্বকের সাথে সরাসরি বা দীর্ঘায়িত সংস্পর্শে থাকা বস্তুগুলিকে (0.5 মাইক্রোগ্রাম/সেমি2) আচ্ছাদন করে। তারা পরিবেষ্টিত বাতাসে নিকেলের জন্য লক্ষ্য মানও নির্ধারণ করে; (20 ng/mg3) পরিবেষ্টিত বাতাসে নিকেলের ঘনত্ব বৃদ্ধি, এমনকি পরম মাত্রা বেশ কম হলেও, মানুষের জনসংখ্যায় সংবেদনশীলতার হার বৃদ্ধির সাথে যুক্ত করা হয়েছে। ইউরোপে নিকেল অ্যালার্জির হার হ্রাস পেয়েছে, যদিও এটি এখনও সবচেয়ে সাধারণ যোগাযোগের অ্যালার্জি। ধাতব অ্যালার্জির কারণে সামাজিক ও অর্থনৈতিক ক্ষতির পরিমাণের পরিপ্রেক্ষিতে নিয়ন্ত্রণ সাধারণত অপর্যাপ্ত। নিয়মাবলী নিকেল ব্যতীত অন্যান্য ধাতুর ব্যবহারকে উৎসাহিত করেছিল এবং এর ফলে অন্যান্য ধাতুতে অ্যালার্জির ঘটনা বেশি ঘটেছিল। নিকেল সবচেয়ে সাধারণ রয়ে গেছে, তবে কোবাল্ট হল দ্বিতীয়-সাধারণ অ্যালার্জি, এবং 2020 সালে ইইউ কোবাল্টের উপর 0.1% এর একটি অস্থায়ী জেনেরিক ঘনত্ব সীমা (জি. সি. এল) চালু করেছে। ফ্রান্স ও সুইডেন 2020 সালে বস্ত্রের নিকেল ও কোবাল্টের (130 মিলিগ্রাম/কেজি নিকেল, 110 মিলিগ্রাম/কেজি কোবাল্ট) এবং চামড়ার (70 মিলিগ্রাম/কেজি নিকেল, 60 মিলিগ্রাম/কেজি কোবাল্ট) সীমাবদ্ধতা প্রস্তাব করেছিল। ইউরোপে প্যালিডিয়ামের কোনও অ্যালার্জেন নিয়ন্ত্রণ নেই। আরও দেখুন নিকেল অ্যালার্জি যোগাযোগ ডার্মাটাইটিস অ্যালয় (ধাতুগুলির মিশ্রণ) দ্রুত ফ্যাশন রেফারেন্স যোগাযোগ ডার্মাটাইটিস অ্যালার্জোলজি ইমিউনোলজি ডার্মাটোলজি