Health in Brunei
ব্রুনাইয়ের স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা ব্রুনাইয়ের স্বাস্থ্য মন্ত্রক দ্বারা পরিচালিত হয় এবং সাধারণ কোষাগার দ্বারা অর্থায়ন করা হয়। এখানে প্রায় 15টি স্বাস্থ্য কেন্দ্র, 10টি ক্লিনিক এবং 22টি মাতৃসদন রয়েছে, যা যুক্তিসঙ্গত মানের বলে মনে করা হয়। দুটি বেসরকারি হাসপাতালও রয়েছে। কার্ডিওভাসকুলার রোগ, ক্যান্সার এবং ডায়াবেটিস দেশে মৃত্যুর প্রধান কারণ, যার আয়ু প্রায় 75 বছর, যা 1961 সালের তুলনায় ব্যাপক উন্নতি। ব্রুনাইয়ের মানব উন্নয়ন সূচক (এইচসিআই) 2002 সালে 0.81 থেকে 2021 সালে 0.83-এ উন্নীত হয়েছে, যা 0.14% গড় বার্ষিক হারে প্রসারিত হয়েছে। জাতিসংঘের মানব উন্নয়ন প্রতিবেদন 2020 অনুসারে, দেশে ছেলেদের তুলনায় মেয়েদের জন্য এইচসিআই বেশি, যদিও ব্রুনাইতে আর্থ-সামাজিক শ্রেণী দ্বারা এইচসিআই ভেঙে ফেলার জন্য পর্যাপ্ত পরিসংখ্যান নেই। ব্রুনাই হল দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়ার দ্বিতীয় দেশ যা সিঙ্গাপুরের পরে ইউ. এন এইচ. ডি. আই 2019-এ 189টি দেশের মধ্যে 47তম স্থান অর্জন করেছে এবং অতি উচ্চ মানব উন্নয়ন বিভাগে তার অবস্থান বজায় রেখেছে। সাংস্কৃতিকভাবে নিষিদ্ধ বিষয় হওয়ায় আত্মহত্যার হার তদন্ত করা হয়নি। 2020 সালে ব্রুনাইয়ের প্রাপ্তবয়স্ক মৃত্যুর হার ছিল প্রতি 100 জনের জন্য 38.33 মৃত্যু। ব্রুনাইয়ের প্রাপ্তবয়স্ক মৃত্যুর হার 1975 সালে প্রতি 100 জন বাসিন্দায় 30.04 মৃত্যু থেকে 2020 সালে প্রতি 100 জন বাসিন্দায় 38.33 মৃত্যুতে গড় বার্ষিক হারে বৃদ্ধি পেয়েছে। 2020 সালের হিসাবে মৃত্যুর হার প্রতি 1,000 জনের মধ্যে 0.1 জন (+ 2.07 শতাংশ) বৃদ্ধি পেয়েছে। এইভাবে প্রতি 1,000 জনের মধ্যে 4.97 জনের মৃত্যুতে মৃত্যুর হার পর্যবেক্ষিত সময়ের মধ্যে শীর্ষে পৌঁছেছে। উল্লেখযোগ্যভাবে, গত কয়েক বছর ধরে মৃত্যুর হার বৃদ্ধি পাচ্ছে। একটি নির্দিষ্ট জনসংখ্যার বার্ষিক মৃত্যুর সংখ্যা 1,000 জনের শতাংশ হিসাবে প্রকাশ করা হয় যা অপরিশোধিত মৃত্যুর হার হিসাবে পরিচিত। অপরিশোধিত জন্ম হারের সঙ্গে মিলিত হলে প্রাকৃতিক বৃদ্ধির হার গণনা করা যেতে পারে। 2016 সালের অক্ষমতা-সমন্বিত জীবন বছরগুলি (ডিএএলওয়াই) নিম্নলিখিত চিত্রে দেখানো হয়েছে। এই ডিএএলওয়াইগুলি অক্ষমতার (ওয়াইএলডি) কারণে হারিয়ে যাওয়া স্বাস্থ্যকর জীবনের বছর এবং প্রাথমিক মৃত্যুর (ওয়াইএলএল) কারণে হারিয়ে যাওয়া জীবনের বছরগুলিকে একত্রিত করে। 2016 সালে, ব্রুনাইতে প্রতি 1000 জনের মধ্যে 87.5 ডি. এ. এল. ওয়াই-এর সামগ্রিক রোগের বোঝা ছিল, যার মধ্যে 58 শতাংশ অকাল মৃত্যুর কারণে এবং 42 শতাংশ অ-প্রাণঘাতী স্বাস্থ্য প্রভাবের কারণে হয়েছিল। অসুস্থতার বোঝা 80 শতাংশ অসংক্রামক রোগের জন্য দায়ী, যা উচ্চ আয়ের দেশগুলির (85 শতাংশ) শতাংশের কাছাকাছি। সর্বাধিক প্রচলিত এন. সি. ডি (15) ছিল ক্যান্সার (12.6%) এবং কার্ডিওভাসকুলার ব্যাধি (20.4%)। জন্মের সময় আয়ু ব্রুনাইয়ের 2020 সালে জন্মের সময় 76 বছরের আয়ু রয়েছে এবং এটি জন্মের সময় আয়ু 1971 সালে 63.13 বছর থেকে 2020 সালে 76 বছরে বৃদ্ধি পেয়েছে, যা 0.38% গড় বার্ষিক হারে প্রসারিত হয়েছে। 2020 সালে জন্মের সময় আয়ু মহিলাদের জন্য প্রায় 77.26 বছর এবং পুরুষদের জন্য প্রায় 74.86 বছর ছিল। 2021 সালের তথ্য অনুযায়ী, জন্মের সময় আয়ু ছিল 74.640 বছর। 2020 সালের 74.790 বছরের পূর্ববর্তী পরিসংখ্যান থেকে, এটি একটি হ্রাস দেখায়। 1990 সালের ডিসেম্বর থেকে 2021 সালের ডিসেম্বর পর্যন্ত 32টি পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল এবং জন্মের সময় আয়ু সংক্রান্ত তথ্য প্রতি বছর হালনাগাদ করা হয়েছিল। তথ্য 2011 সালে 74.860 বছরে শীর্ষে ছিল এবং 1990 সালে 71.660 বছরে রেকর্ড সর্বনিম্ন স্তরে নেমে আসে। 2018-র 1,612-এর তুলনায় 2019-এ মোট মৃত্যুর হার 9 শতাংশ বৃদ্ধি পেয়েছে 1,757। 2019 সালে মৃত্যুর শীর্ষ কারণগুলিতে অবদানকারী মৃত্যুর শতাংশ নীচের গ্রাফটিতে দেখানো হয়েছে। হৃদরোগ (15.7%), সেরিব্রোভাসকুলার ডিসঅর্ডার (9.2%), ডায়াবেটিস মেলিটাস (9.8%) এবং ক্যান্সার (19%) ব্রুনাইয়ের শীর্ষ ঘাতক ছিল। মোট মৃত্যুর 50 শতাংশেরও বেশি চারটি অসংক্রামক রোগের (এন. সি. ডি) কারণে হয়েছে। ব্রুনেই 27শে নভেম্বর 2022 পর্যন্ত মোট 143টি কোভিড-19 সম্পর্কিত মৃত্যুর খবর দিয়েছে। গত দুই সপ্তাহে, ব্রুনাই 9,060 টি নতুন কোভিড-19 কেস রেকর্ড করেছে, যা আগের 14 দিনের তুলনায় 16 শতাংশ বৃদ্ধি পেয়েছে। বর্তমানে 5.8% আই. সি. ইউ ব্যবহারের হার সহ পাঁচ জন রোগী নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে (আই. সি. ইউ) চিকিৎসা নিচ্ছেন। গত 14 দিনে আরও ছয়জনের কোভিড-19 এ মৃত্যুর খবর পাওয়া গেছে। এর আগের দুই সপ্তাহে একজনের মৃত্যুর খবর পাওয়া গেছে। সব ক্ষেত্রেই মৃত্যুর হার 0.05%। শিশু স্বাস্থ্য ব্রুনাই গত দশ বছরে শিশু উন্নয়ন কেন্দ্রে (সিডিসি) পাঠানো মামলার সংখ্যা বৃদ্ধি পেয়েছে, 2010 (400 টি মামলা) থেকে 2020 (766 টি মামলা), 14 মার্চ 2021 পর্যন্ত। এর বিপরীতে, 2020 সালে অটিজমের 218টি ঘটনা নথিভুক্ত করা হয়েছে, যেখানে 2011 সালে 36টি ছিল। সেই বছরের মার্চের গোড়ার দিকে, সিডিসি অটিজমের 38টি নতুন ঘটনা চিহ্নিত করে। মাতৃস্বাস্থ্য মাতৃমৃত্যুর অনুপাত পরিমাপ করে যে প্রতি 100,000 জীবিত জন্মের মধ্যে কতজন মহিলা গর্ভবতী থাকাকালীন বা প্রসবের 42 দিনের মধ্যে গর্ভাবস্থা সম্পর্কিত কারণে মারা যান। 15 থেকে 49 বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে অ-এইডস মৃত্যুর মধ্যে মাতৃমৃত্যুর অনুপাত, উর্বরতা, জন্ম পরিচারক এবং ভাল ডকুমেন্টেশন অনুশীলনের তথ্য ব্যবহার করে, পরিসংখ্যানগুলি একটি রিগ্রেশন মডেল ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা হয়। মহামারীবিদ্যা 2019 সালের হিসাবে, গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের 8,290 টি ঘটনা ঘটেছে, তারপরে চিকেনপক্সের 4,261 টি ঘটনা ঘটেছে। গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস অত্যন্ত সংক্রামক এবং 2014 সালের সেপ্টেম্বর থেকে কর্তৃপক্ষ ভাইরাল গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের প্রাদুর্ভাব সম্পর্কে আরও সতর্ক হয়ে উঠেছে। লক্ষণীয় যৌন সংক্রামিত সংক্রমণের (এস. টি. আই) ঘটনা 2017 সালে 454টি থেকে কমে 2018 সালে 391টি এবং তারপর 2019 সালে 221টি হয়েছে; এই পরিসংখ্যানগুলি স্বাস্থ্য মন্ত্রক থেকে এসেছে এবং প্রকাশ্যে উপলব্ধ নয়। অ-সংক্রামক রোগ অ-সংক্রামক রোগ (এন. সি. ডি), যেমন হৃদরোগ এবং ডায়াবেটিস, দেশে মৃত্যুর প্রধান কারণ। 2018 সালে ব্রুনাইবাসীদের সামগ্রিক আয়ু ছিল 75 বছর, যা 1961 সালের তুলনায় 20 বছরের বৃদ্ধি। ব্রুনেই খুব সামান্য অগ্রগতি করেছে। প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষদের মধ্যে 15.2% এবং প্রাপ্তবয়স্ক মহিলাদের মধ্যে 18.2% যাদের বয়স কমপক্ষে 18 বছর, তারা স্থূল। দেশে স্থূলতার প্রাদুর্ভাব আঞ্চলিক গড়ের চেয়ে বেশি, যা মহিলাদের জন্য <আইডি1 এবং পুরুষদের জন্য 7.5%। প্রাপ্তবয়স্ক মহিলাদের (9.9% আক্রান্ত) দিকে তাকালে, দেশটি ডায়াবেটিসের লক্ষ্য পূরণের পথে রয়েছে, কিন্তু প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষদের (9.9% আক্রান্ত) দিকে তাকালে, তারা লক্ষ্য পূরণের পথে নেই। জনসংখ্যার 7.5%, ব্রুনাইতে স্থূলতার হার আসিয়ান দেশগুলির মধ্যে সর্বোচ্চ এবং এশিয়ার মধ্যে স্থূলতার হার সর্বোচ্চ। স্বাস্থ্য মন্ত্রক (ব্রুনাই) দ্বারা পরিচালিত গবেষণায় দেখা গেছে যে ব্রুনাইয়ের প্রায় 30 শতাংশ স্কুল-বয়সী শিশু অতিরিক্ত ওজনের এবং 20 শতাংশ স্থূল। ক্যান্সার ও হৃদরোগের পর ব্রুনেইতে মৃত্যুর তৃতীয় সর্বোচ্চ কারণ হল ডায়াবেটিস। বিশ্বব্যাপী স্থূলতার মহামারী আরও খারাপ হয়ে উঠছে এবং শীঘ্রই এইচআইভি/এইডসকে সর্বাধিক প্রচলিত অ-সংক্রামক রোগ হিসাবে ছাড়িয়ে যেতে পারে। 1997 সালে 12 শতাংশ থেকে 2011 সালে 27.2% পর্যন্ত, ব্রুনাইয়ের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের জাতীয় হাসপাতালগুলি স্থূলতার প্রাদুর্ভাবের তীব্র বৃদ্ধি দেখিয়েছে। তা সত্ত্বেও, তারা 2006 সালে আর. আই. পি. এ. এস হাসপাতালের স্থূলতা ক্লিনিক প্রতিষ্ঠা করে ওজন ব্যবস্থাপনা, পুষ্টি এবং বিপাকের জন্য একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ, সর্বব্যাপী, আন্তঃবিষয়ক পদ্ধতির প্রস্তাব দেওয়ার লক্ষ্য নিয়ে যা ভাল মানসিক এবং শারীরিক স্বাস্থ্য উভয়কেই উৎসাহিত করে। 2019 সালে, শ্বাসনালী, ব্রঙ্কাস এবং ফুসফুসের ক্যান্সার, মলদ্বার এবং মলদ্বারের ক্যান্সার, লিভার এবং ইন্ট্রাহেপ্যাটিক পিত্তনালীর ক্যান্সার, প্রস্টেট ক্যান্সার এবং নন-হজকিন্স লিম্ফোমা পুরুষদের মধ্যে ক্যান্সারের মৃত্যুর শীর্ষ পাঁচটি কারণ ছিল। স্তন ক্যান্সার, মলদ্বার এবং মলদ্বার ক্যান্সার, লিভার এবং ইন্ট্রাহেপ্যাটিক পিত্তনালীর ক্যান্সার, শ্বাসনালী, ব্রঙ্কাস এবং ফুসফুসের ক্যান্সার, পাশাপাশি জরায়ুর ক্যান্সার, মহিলাদের মধ্যে ক্যান্সারের মৃত্যুর শীর্ষ পাঁচটি কারণ ছিল। স্বাস্থ্যসেবা ব্রুনাইয়ে চারটি সরকারি হাসপাতাল রয়েছে, প্রতিটি জেলায় একটি করে। বৃহত্তম হল রাজা ইস্তেরি পেনগিরান আনাক সালেহা হাসপাতাল (আর. আই. পি. এ. এস), যেখানে 1260টি শয্যা ছিল এবং 2005 সালের হিসাবে 257 জন ডাক্তার রয়েছে এবং এটি দেশের রাজধানী বন্দর সেরি বেগাওয়ানে অবস্থিত। এখানে দুটি বেসরকারী চিকিৎসা কেন্দ্র রয়েছেঃ গ্লেনিগলস জেপিএমসি এসডিএন বিএইচডি। এবং জেরুডং পার্ক মেডিকেল সেন্টার। 2011 সালের হিসেব অনুযায়ী, দেশে প্রতি 1000 জনের জন্য হাসপাতালের শয্যার অনুপাত ছিল 2.8। এছাড়াও 16টি স্বাস্থ্য কেন্দ্র এবং 10টি স্বাস্থ্য ক্লিনিক রয়েছে এবং ব্রুনেই শেল পেট্রোলিয়াম দ্বারা পরিচালিত একটি স্বাস্থ্য কেন্দ্র পানাগায় অবস্থিত। স্বাস্থ্য উন্নয়ন কেন্দ্রটি 2008 সালের নভেম্বরে খোলা হয় এবং স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার গুরুত্ব সম্পর্কে জনসাধারণকে শিক্ষিত করার কাজ করে। ব্রুনাইতে স্বাস্থ্যসেবা নাগরিকদের জন্য পরামর্শ প্রতি বি $1 এ চার্জ করা হয় এবং 12 বছরের কম বয়সী যে কোনও ব্যক্তির জন্য বিনামূল্যে। দেশে উপলব্ধ নয় এমন চিকিৎসা ও সুযোগ-সুবিধার জন্য নাগরিকদের বিদেশে পাঠানোর খরচ সরকার বহন করে। 2011-2012-এ, মালয়েশিয়া এবং সিঙ্গাপুরে 12 মিলিয়ন ডলার ব্যয়ে 327 জন রোগীকে এইভাবে চিকিৎসা করা হয়েছিল। ব্রুনেইতে বর্তমানে কোনও মেডিকেল স্কুল নেই। ডাক্তার হওয়ার জন্য পড়াশোনা করতে ইচ্ছুক নাগরিকদের অবশ্যই বিদেশে বিশ্ববিদ্যালয়ে পড়তে হবে। যাইহোক, ব্রুনেই দারুসসালাম বিশ্ববিদ্যালয়ে ইনস্টিটিউট অফ মেডিসিন চালু করা হয়েছে এবং অনুষদের জন্য একটি নতুন ভবন নির্মিত হয়েছে। 2009 সালে গবেষণা পরীক্ষাগার সুবিধা সহ ভবনটির নির্মাণ কাজ শেষ হয়। 1951 সাল থেকে এখানে একটি স্কুল অফ নার্সিং রয়েছে। পরিষেবার উন্নতি এবং উন্নত চিকিৎসা পরিষেবা প্রদানের জন্য আর. আই. পি. এ. এস-এ 58 জন নার্স ম্যানেজার নিয়োগ করা হয়েছিল। 2008 সালের ডিসেম্বরে, নার্সিং কলেজটি ব্রুনেই দারুসসালাম বিশ্ববিদ্যালয়ের ইনস্টিটিউট অফ মেডিসিনের সাথে একীভূত হয়ে আরও নার্স এবং ধাত্রী তৈরি করে। এটি এখন পিএপিআরএসবি (পেনগিরান আনাক পুটেরি রাশিদাহ সাদাতুল বলকিয়াহ) ইনস্টিটিউট অফ হেলথ সায়েন্সেস নামে পরিচিত। দেশে এইচআইভি/এইডসের প্রাদুর্ভাব কম, জনসংখ্যার মধ্যে 0.1% প্রাদুর্ভাব রেকর্ড করা হয়েছে এবং বর্তমানে অসংখ্য এইডস সচেতনতা প্রচারণা অনুষ্ঠিত হচ্ছে। 2022 সালের 27শে নভেম্বর পর্যন্ত, জনসংখ্যার 78.8% জাতীয় কোভিড-19 টিকাদান কর্মসূচির তৃতীয় ডোজ সম্পূর্ণ করেছে। আরও দেখুন ব্রুনেই রেফারেন্সের হাসপাতালগুলির তালিকা