Sam Parnia
স্যাম পার্নিয়া এনওয়াইইউ ল্যাঙ্গোন মেডিকেল সেন্টারের মেডিসিনের একজন ব্রিটিশ সহযোগী অধ্যাপক যেখানে তিনি কার্ডিওপালমোনারি পুনরুজ্জীবনের গবেষণার পরিচালকও। যুক্তরাজ্যে, তিনি সাউদাম্পটন বিশ্ববিদ্যালয়ের মানব চেতনা প্রকল্পের পরিচালক। পার্নিয়া মৃত্যুর কাছাকাছি অভিজ্ঞতা এবং কার্ডিওপালমোনারি পুনরুজ্জীবনের উপর তাঁর কাজের জন্য পরিচিত। শিক্ষা ও কর্মজীবনে পার্নিয়া লন্ডনের গাইজ অ্যান্ড সেন্ট থমাস মেডিকেল স্কুল থেকে স্নাতক হন, যেখানে তিনি 1995 সালে এমবিবিএস ডিগ্রি লাভ করেন। এরপর তিনি সাউদাম্পটন বিশ্ববিদ্যালয়ে আরও পড়াশোনা করেন, ক্লিনিকাল রিসার্চ ফেলো হিসাবে কাজ করেন এবং 2007 সালে কোষ জীববিজ্ঞানে পিএইচডি অর্জন করেন। তিনি সাউদাম্পটন বিশ্ববিদ্যালয়ে সম্মানসূচক রিসার্চ ফেলো উপাধি বজায় রেখেছিলেন এবং হিউম্যান কনশাসনেস প্রজেক্টের মাধ্যমে তাঁর সহযোগিতা অব্যাহত রেখেছিলেন, যা তিনি প্রতিষ্ঠা ও পরিচালনা করেছিলেন। 2010 সালে লন্ডন বিশ্ববিদ্যালয় এবং নিউ ইয়র্ক সিটির ওয়েইল কর্নেল মেডিকেল কলেজে পালমোনারি এবং ক্রিটিক্যাল কেয়ার মেডিসিনে ফেলোশিপ প্রশিক্ষণ শেষ করার পর, পার্নিয়া পালমোনারি, ক্রিটিক্যাল কেয়ার এবং স্লিপ বিভাগের সদস্য হিসাবে স্টনি ব্রুক ইউনিভার্সিটি স্কুল অফ মেডিসিনের অনুষদে যোগ দেন। তিনি স্টনি ব্রুক বিশ্ববিদ্যালয়ে কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন নিয়ে গবেষণার নেতৃত্ব দেন। তাঁর ব্রিটিশ চিকিৎসা যোগ্যতা 2012 সালে নিউইয়র্ক রাজ্য দ্বারা মেডিকেল ডিগ্রি হিসাবে স্বীকৃত হয়েছিল। 2013 সালে, তিনি "ইরেজিং ডেথঃ দ্য সায়েন্স দ্যাট ইজ রি-রাইটিং দ্য বাউন্ডারিজ বিটউইন লাইফ অ্যান্ড ডেথ" বইটি প্রকাশ করেন, যা কার্ডিয়াক রিসাসিটেশনের একটি আপডেট ওভারভিউ প্রদান করে। 2015 সাল থেকে তিনি নিউইয়র্ক ইউনিভার্সিটি ল্যাঙ্গোন মেডিকেল সেন্টারের ক্রিটিক্যাল কেয়ার অ্যান্ড রিসাসিটেশন রিসার্চ ডিভিশন অফ পালমোনারি, ক্রিটিক্যাল কেয়ার অ্যান্ড স্লিপ মেডিসিনের পরিচালক। উপরন্তু, পার্নিয়া হরাইজন রিসার্চ ফাউন্ডেশনের চেয়ারম্যান হিসাবে দায়িত্ব পালন করেছেন, যা 1987 সালে মৃত্যু, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট, মন, মস্তিষ্ক এবং চেতনা অধ্যয়নের ক্ষেত্রে গবেষণা ও শিক্ষাকে সমর্থন করার জন্য প্রতিষ্ঠিত একটি দাতব্য সংস্থা। কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের পরে মস্তিষ্কের পুনরুজ্জীবনের গবেষণা অপ্টিমাইজেশন পার্নিয়া জরুরী ওষুধ এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট পুনরুজ্জীবনের ক্ষেত্রে তার সম্পৃক্ততা এবং গবেষণার জন্য পরিচিত। তিনি গবেষণা পরিচালনা করেন এবং মানুষ মারা গেলে পুনরুজ্জীবনের জন্য সর্বোত্তম অনুশীলনগুলির বৃহত্তর প্রয়োগের পক্ষে সমর্থন করেন; যেমন আরও ভাল, সম্ভবত স্বয়ংক্রিয় কার্ডিওপালমোনারি পুনরুজ্জীবন কৌশল, লক্ষ্যযুক্ত তাপমাত্রা ব্যবস্থাপনার ব্যবহার, এক্সট্রাকর্পোরিয়াল মেমব্রেন অক্সিজেনেশন, মস্তিষ্কের অক্সিমেট্রি এবং রিফারফিউশন ইনজুরি প্রতিরোধ, এবং সেই প্রচেষ্টার অংশ হিসাবে তাঁর বই, ইরেজিং ডেথ (যুক্তরাজ্যে ল্যাজারাস এফেক্ট হিসাবে প্রকাশিত) লিখেছিলেন। তিনি বলেছেন যে হার্ট অ্যাটাক বা রক্তক্ষরণে মারা যাওয়া অনেক লোককে তাদের মৃত্যুর 24 ঘন্টা পরে পুনরুজ্জীবিত করা যেতে পারে যদি পুনরুজ্জীবন সম্পর্কিত আন্তর্জাতিক যোগাযোগ কমিটি দ্বারা সংজ্ঞায়িত সমসাময়িক সর্বোত্তম অনুশীলনগুলি অবিলম্বে ব্যবহার করা হয়। পার্নিয়ার গবেষণার মূল লক্ষ্য হল মস্তিষ্কের দীর্ঘমেয়াদী আঘাতের পাশাপাশি অবিরাম উদ্ভিজ্জ অবস্থার মতো চেতনার ব্যাধিগুলি হ্রাস করার লক্ষ্যে মস্তিষ্কের পর্যবেক্ষণ এবং অক্সিজেন সরবরাহ পদ্ধতির অনুকূলকরণ। এই অক্ষমতা এড়ানোর জন্য, পার্নিয়া বিশ্বাস করেন যে চেতনা অধ্যয়ন কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট মস্তিষ্কের আঘাত গবেষণার একটি নিয়মিত অংশ হওয়া উচিত। তাঁর কাজের অন্য দিকটি, যা তিনি স্টেট ইউনিভার্সিটি অফ নিউ ইয়র্ক এবং যুক্তরাজ্যের একাধিক চিকিৎসা কেন্দ্রে একটি দলের সাথে পরিচালনা করেন, তা হল কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের সময় চেতনা। এর মধ্যে মৃত্যুর কাছাকাছি অভিজ্ঞতা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। চেতনা এবং মৃত্যুর কাছাকাছি অভিজ্ঞতার গবেষণা পার্নিয়া হৃদরোগের সময় ঘটে যাওয়া মানুষের অভিজ্ঞতাগুলি বর্ণনা করার জন্য মৃত্যুর কাছাকাছি অভিজ্ঞতার (এনডিই) পরিবর্তে "প্রকৃত মৃত্যুর অভিজ্ঞতা" শব্দটি ব্যবহারের পক্ষে সওয়াল করেছেন। তিনি বলেনঃ "উপলব্ধির বিপরীতে, মৃত্যু কোনও নির্দিষ্ট মুহূর্ত নয়, তবে একটি সম্ভাব্য বিপরীতমুখী প্রক্রিয়া যা কোনও গুরুতর অসুস্থতা বা দুর্ঘটনার পরে ঘটে যা হৃৎপিণ্ড, ফুসফুস এবং মস্তিষ্কের কাজ বন্ধ করে দেয়। যদি এই প্রক্রিয়াটি বিপরীত করার চেষ্টা করা হয়, তবে এটিকে 'কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট' হিসাবে উল্লেখ করা হয়; তবে, যদি এই প্রচেষ্টা সফল না হয় তবে এটিকে 'মৃত্যু' বলা হয়। তিনি বেশিরভাগ সময় ধরে যাদের হৃদস্পন্দন নেই এবং নির্দিষ্ট সময়ের জন্য মস্তিষ্কের কোনও ক্রিয়াকলাপ সনাক্ত করা যায় না তাদের নিয়ে গবেষণা করেছেন এবং বিশ্বাস করেন যে মৃত্যুর মানুষের অভিজ্ঞতা বুঝতে সহায়তা করার জন্য কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট সর্বোত্তম মডেল। 2001 সালে, পার্নিয়া এবং সহকর্মীরা কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের নিয়ে এক বছরব্যাপী গবেষণার ফলাফল প্রকাশ করেন। বেঁচে যাওয়া 63 জনের সাক্ষাৎকার নেওয়া হয়েছিল; 7 জনের অচেতন থাকার সময়ের স্মৃতি ছিল এবং 4 জনের অভিজ্ঞতা ছিল যে, অধ্যয়নের মানদণ্ড অনুসারে, এনডিই ছিল। মেঝে থেকে দৃশ্যমান নয় এমন ছাদের দিকে মুখ করে ঝুলন্ত বোর্ডগুলিতে মূর্তি স্থাপন করে শরীরের বাইরে দাবিগুলি পরীক্ষা করা হয়েছিল। কোনও ইতিবাচক ফলাফল পাওয়া যায়নি এবং অল্প সংখ্যক বিষয়ের কারণে কোনও সিদ্ধান্ত নেওয়া যায়নি। সাউদাম্পটন বিশ্ববিদ্যালয়ে অধ্যয়নের সময় অ্যাওয়ারনেস অ্যাওয়ার স্টাডির প্রধান তদন্তকারী ছিলেন পার্নিয়া, যা 2008 সালে চালু হয়েছিল। 2012 সালে শেষ হওয়া এই গবেষণায় যুক্তরাজ্য, অস্ট্রিয়া এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের 15টি চিকিৎসা কেন্দ্র জুড়ে 33 জন তদন্তকারীকে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের সময় চেতনা, স্মৃতি এবং সচেতনতা পরীক্ষা করা হয়েছিল। নির্দিষ্ট পরীক্ষা ব্যবহার করে চাক্ষুষ এবং শ্রবণ সচেতনতার দাবির নির্ভুলতা পরীক্ষা করা হয়েছিল। এই ধরনের একটি পরীক্ষার মধ্যে ছিল বিভিন্ন ধরনের ছবি সম্বলিত তাক লাগানো এবং ছাদের দিকে মুখ করা, তাই হাসপাতালের কর্মীদের দ্বারা দৃশ্যমান নয়, এমন কক্ষগুলিতে যেখানে হৃদরোগ-আটক রোগীদের হওয়ার সম্ভাবনা বেশি ছিল। গবেষণার ফলাফল 2014 সালের অক্টোবরে প্রকাশিত হয়েছিল; প্রবর্তন এবং গবেষণার ফলাফল উভয়ই গণমাধ্যমে ব্যাপকভাবে আলোচনা করা হয়েছিল। ফলাফল বিশ্লেষণ করে একটি পর্যালোচনা নিবন্ধে বলা হয়েছে যে, 2060টি কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট ইভেন্টের মধ্যে, 140টি কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের মধ্যে 101 জন প্রশ্নাবলী সম্পূর্ণ করতে পেরেছিলেন। এই 101 জন রোগীর মধ্যে 9 শতাংশকে মৃত্যুর কাছাকাছি অভিজ্ঞতা হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে। আরও 2 জন রোগী (যারা প্রশ্নাবলী সম্পূর্ণ করেছেন তাদের মধ্যে 2 শতাংশ) "কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের সময়কাল সম্পর্কিত প্রকৃত ঘটনাগুলি দেখেছেন এবং শুনেছেন" বলে বর্ণনা করেছেন। এই দুই রোগীর কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট ছাদের তাক দিয়ে সজ্জিত এলাকায় ঘটেনি তাই দৃশ্যমান সচেতনতার দাবির জন্য উদ্দেশ্যমূলকভাবে পরীক্ষা করার জন্য কোনও চিত্র ব্যবহার করা যায়নি। দুই রোগীর মধ্যে একজন খুব অসুস্থ ছিলেন এবং তার পুনঃগণনার সঠিকতা যাচাই করা যায়নি। পরিবর্তে দ্বিতীয় রোগীর জন্য, অভিজ্ঞতার নির্ভুলতা যাচাই করা এবং হৃদয় বন্ধ হওয়ার কয়েক মিনিট পরে এই সচেতনতা বিপরীতভাবে ঘটেছিল তা দেখানো সম্ভব ছিল, এমন এক সময়ে যখন "মস্তিষ্ক সাধারণত কাজ করা বন্ধ করে দেয় এবং কর্টিকাল ক্রিয়াকলাপ আইসোইলেক্ট্রিক হয়ে যায়"। অভিজ্ঞতাটি কোনও বিভ্রম, কাল্পনিক ঘটনা বা হ্যালুসিনেশনের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ ছিল না কারণ ভিজ্যুয়াল (সিলিং তাকের চিত্র ব্যতীত) এবং শ্রবণ সচেতনতা নিশ্চিত করা যেতে পারে। 2016 সালের মে মাস পর্যন্ত, ইউকে ক্লিনিকাল ট্রায়ালস গেটওয়ে ওয়েবসাইটে একটি পোস্টে AWARE II-এর পরিকল্পনা বর্ণনা করা হয়েছে, যা কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের সম্মুখীন 900-1,500 রোগীদের একটি দুই বছরের মাল্টিসেন্টার পর্যবেক্ষণমূলক অধ্যয়ন, যার বিষয়গুলি 1 আগস্ট 2014 এবং 31 মে 2017-এর পরীক্ষার শেষ তারিখ হিসাবে নিয়োগ করা হয়েছে। মস্তিষ্ক/মনের অনুমান পার্নিয়া এবং অন্যান্যরা পরামর্শ দিয়েছেন যে একটি মন যা মধ্যস্থতা করে, কিন্তু মস্তিষ্ক দ্বারা উত্পাদিত হয় না, এনডিই ব্যাখ্যা করার একটি সম্ভাব্য উপায়। বিজ্ঞান লেখক মাইক ম্যাকরে উল্লেখ করেছেন যে "যদিও পার্নিয়ার কাজ এনডিই-কে একটি সাংস্কৃতিক ঘটনা হিসাবে বোঝার জন্য মূল্যবান তথ্যের অবদান রাখে, তবে তার অনুমানগুলি প্রকৃতপক্ষে ছদ্মবিজ্ঞানের দ্বারপ্রান্তে বসে।" স্নায়ুবিজ্ঞানী মাইকেল ও 'ব্রায়েন লিখেছেন যে "বেশিরভাগ মানুষ ঘটনাগুলি ব্যাখ্যা করার জন্য মন এবং মস্তিষ্কের মধ্যে এই ধরনের পৃথকীকরণের প্রয়োজন মনে করবেন না", এবং পরামর্শ দিয়েছেন যে আরও গবেষণা সম্ভবত মৃত্যুর কাছাকাছি অভিজ্ঞতার জন্য একটি শারীরিক ব্যাখ্যা প্রদান করবে। মনোবিজ্ঞানী এবং প্রভাষক সুসান ব্ল্যাকমোর পার্নিয়া এবং পিটার ফেনউইকের সাথে বিবিসির "দ্য ডে আই ডাইড" নামে একটি তথ্যচিত্রে উপস্থিত হয়েছিলেন এবং এনডিই সম্পর্কে তাদের ব্যাখ্যার সাথে দ্বিমত পোষণ করেছিলেন, বিশুদ্ধ শারীরিক ব্যাখ্যাকে আরও যুক্তিসঙ্গত বলে মনে করেছিলেন। অ্যানালস অফ দ্য নিউ ইয়র্ক একাডেমি অফ সায়েন্সেসে প্রকাশিত একটি পর্যালোচনা নিবন্ধে, পার্নিয়া স্বীকার করেছেন যে চেতনার প্রকৃতি এখনও বিজ্ঞানের জন্য অজ্ঞাত অঞ্চল। চেতনার প্রকৃতি সম্পর্কে দুটি ভিন্ন প্রধান মডেল অনুমান করা হয়েছেঃ একটি স্নায়বিক ক্রিয়াকলাপের ফলস্বরূপ মন/চেতনা/মন (স্ব) কল্পনা করে। সুতরাং কর্টিকাল ক্রিয়াকলাপ এবং চেতনার মধ্যে একটি কার্যকরী সম্পর্ক বিদ্যমান। অন্যটি পরিবর্তে বিবেচনা করে যে চেতনা মস্তিষ্ক থেকে পৃথক এবং মস্তিষ্কের স্বাধীনভাবে মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপকে প্রভাবিত করতে পারে। পার্নিয়া ব্যাখ্যা করেছেন যে পর্যবেক্ষণগুলি যে "মানুষের মন, চেতনা বা মন (স্ব) কাজ চালিয়ে যেতে পারে যখন মৃত্যুর পরে প্রাথমিক পর্যায়ে মস্তিষ্কের কার্যকারিতা বন্ধ হয়ে যায়" (যেমন অ্যাওয়ার অধ্যয়নের সময়, তবে কেবল নয়) এই সম্ভাবনার দিকে ইঙ্গিত করে যে দ্বিতীয় মডেলটি বিবেচনায় নিতে হতে পারে। আরও দেখুন ব্রুস গ্রেইসন রেমন্ড মুডি পিম ভ্যান লোমেল নির্বাচিত গ্রন্থপঞ্জি বই গবেষণা প্রকাশনা পর্যালোচনা এবং সম্পাদকীয়-বিতর্কিত এবং অ-পিয়ার পর্যালোচিত মেডিকেল হাইপোথিসিস রেফারেন্স জীবিত মানুষ সাউদাম্পটন বিশ্ববিদ্যালয়ের প্রাক্তনী নিকট-মৃত্যুর অভিজ্ঞতা গবেষকরা ইংরেজি চিকিৎসা গবেষকরা জন্মের বছর নিখোঁজ (জীবিত মানুষ)