Health in Lebanon
লেবানন পূর্ব ভূমধ্যসাগরীয় উপকূলে একটি ছোট মধ্যম আয়ের দেশ, যার জনসংখ্যা প্রায় 4 মিলিয়ন লেবানিজ নাগরিক, 12 লক্ষ সিরিয়ান শরণার্থী এবং 5 লক্ষ ফিলিস্তিনি শরণার্থী। এটি তার জনতাত্ত্বিক পরিবর্তনের তৃতীয় পর্যায়ে রয়েছে যা উর্বরতা এবং মৃত্যুর হার উভয়ই হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত। উপরন্তু, মধ্যপ্রাচ্যের অনেক দেশের মতো লেবাননেও দীর্ঘস্থায়ী এবং অসংক্রামক রোগে আক্রান্ত ক্রমবর্ধমান বয়স্ক জনসংখ্যার সাথে একটি মহামারী সংক্রান্ত পরিবর্তনের সম্মুখীন হচ্ছে। অসংক্রামক রোগের সাথে সম্পর্কিত মৃত্যুর হার হল প্রতি 100,000 জনের মধ্যে 404.4 মৃত্যু, যার আনুমানিক 45 শতাংশ কার্ডিওভাসকুলার রোগের কারণে হয়, যা তাদের লেবাননে মৃত্যুর প্রধান কারণ করে তোলে। লেবাননের স্বাস্থ্য সূচকগুলি আরও উন্নত দেশগুলির কাছাকাছি, যেখানে জন্মের সময় প্রত্যাশিত আয়ু 80.1 বছর (মহিলাদের জন্য 81.4 বছর এবং পুরুষদের জন্য 78.8 বছর) এবং 2016 সালে প্রতি 1,000 জীবিত জন্মের জন্য পাঁচ বছরের কম বয়সী মৃত্যুর হার 9.5। 1990 সালে 15 বছরের লেবানিজ গৃহযুদ্ধের সমাপ্তির পর থেকে লেবাননের স্বাস্থ্য সূচকগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়েছে। মানবাধিকার পরিমাপ উদ্যোগ দেখেছে যে লেবানন তার আয়ের স্তরের উপর ভিত্তি করে স্বাস্থ্যের অধিকারের জন্য যা পূরণ করা উচিত তার 85.1% পূরণ করছে। শিশুদের ক্ষেত্রে স্বাস্থ্যের অধিকারের দিকে তাকালে, লেবানন তার বর্তমান আয়ের উপর ভিত্তি করে যা আশা করা হয় তার 99.1% অর্জন করে। প্রাপ্তবয়স্ক জনগোষ্ঠীর মধ্যে স্বাস্থ্যের অধিকারের ক্ষেত্রে, দেশের আয়ের স্তরের উপর ভিত্তি করে দেশটি যা আশা করা হয় তার 98.9% অর্জন করে। সামগ্রিকভাবে, লেবানন স্বাস্থ্যের অধিকারের জন্য "খারাপ" এবং "ন্যায্য" বিভাগের মধ্যে পড়ে কারণ প্রজনন স্বাস্থ্যের অধিকারের মূল্যায়ন করার সময়, জাতি তার উপলব্ধ সম্পদ (আয়) এর উপর ভিত্তি করে যা অর্জন করবে বলে আশা করা হচ্ছে তার মধ্যে কেবল 57.2% পূরণ করছে। কার্ডিওভাসকুলার রোগ লেবাননে অসুস্থতা এবং মৃত্যুর প্রধান কারণ এবং হাসপাতালে ভর্তির প্রাথমিক কারণও কার্ডিওভাসকুলার রোগ। 2012 সালে, অনুমান করা হয়েছিল যে লেবাননে সমস্ত মৃত্যুর 31 শতাংশ ইস্কেমিক হৃদরোগের কারণে হয়েছিল। এই উচ্চ হৃদরোগের ঘটনাকে বেশ কয়েকটি ঝুঁকিপূর্ণ কারণের জন্য দায়ী করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, লেবাননের 42 শতাংশ মানুষ ধূমপায়ী, 29.4% স্থূল, 22.8% ডায়াবেটিসে আক্রান্ত এবং 29.8% উচ্চ রক্তচাপে ভুগছেন। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডাব্লু. এইচ. ও) গ্লোবোকান 2012-এর ক্যান্সারের তথ্য দেখিয়েছে যে আরব বিশ্বে, লেবাননে মহিলাদের মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সারের ঘটনা সবচেয়ে বেশি এবং পুরুষদের মধ্যে তৃতীয় সর্বোচ্চ, বিশ্ব জনসংখ্যার মধ্যে বয়স-মানক ঘটনার হার (এ. এস. আর (ডব্লিউ)) পুরুষদের মধ্যে প্রতি 100,000 ব্যক্তি-বছরে <আই. ডি1> এবং মহিলাদের মধ্যে 11 শতাংশ। একইভাবে, জানা গেছে যে লেবাননে বিশ্বব্যাপী মূত্রাশয়ের ক্যান্সারের সর্বোচ্চ এ. এস. আর (ডাব্লু) রয়েছে, পুরুষদের মধ্যে মূত্রাশয়ের ক্যান্সারের আনুমানিক এ. এস. আর (ডাব্লু) 29.1 সহ, এইভাবে বেলজিয়ামের পরে দ্বিতীয় স্থানে রয়েছে। উচ্চ ফুসফুস এবং মূত্রাশয়ের ক্যান্সারের প্রবণতা মূলত ধূমপানের প্রাদুর্ভাব এবং তামাক সেবনের ধরণ পরিবর্তনের ফল। লেবাননের সমাজে ধূমপান খুব প্রচলিত এবং সাংস্কৃতিকভাবে জড়িত, লেবাননে তামাক ধূমপানের সবচেয়ে সাধারণ রূপ হল সিগারেট বা ওয়াটারপাইপ ধূমপান, যা জনপ্রিয়তা অর্জন করছে, বিশেষ করে মহিলাদের মধ্যে। একটি সিগারেটের সাথে সম্পর্কিত, একটি একক জলপাইপ ব্যবহারের পর্ব একই শীর্ষ প্লাজমা নিকোটিন মাত্রা এবং রক্তের কার্বক্সিহেমোগ্লোবিনের তিনগুণ বেশি শীর্ষ স্তরের সাথে যুক্ত। জল পাইপ ধূমপানের প্রথম পাঁচ মিনিট পুরো সিগারেট ধূমপানের তুলনায় রক্তে কার্বক্সিহিমোগ্লোবিন চারগুণ বেশি বৃদ্ধি করে। লেবাননে প্রাপ্তবয়স্কদের ধূমপান পুরুষদের জন্য 46 শতাংশ এবং মহিলাদের জন্য 31 শতাংশ বলে অনুমান করা হয়। যুবসমাজের মধ্যে ধূমপানের প্রাদুর্ভাব বিশ্বব্যাপী সর্বোচ্চ বলে অনুমান করা হয় (ছেলেদের জন্য 65.8% এবং মেয়েদের জন্য 54.1%), জল পাইপ ধূমপানের সাথে ধূমপানের প্রধান রূপ (33.9%) তারপরে সিগারেট ধূমপান (8.6%)। ধূমপান ছাড়াও, 10 মিলিমিটারের কম আকারের কণা পদার্থের ঘনত্ব দ্বারা পরিমাপ করা শহুরে বায়ু দূষণ বেশিরভাগ শহুরে লেবাননের শহরগুলিতে ডাব্লুএইচও (20 মিলিগ্রাম/মি3) দ্বারা নির্ধারিত মাত্রা অতিক্রম করে। 2015 সালে, দেশে 452,669 জন নিবন্ধিত ফিলিস্তিনি শরণার্থী ছিল; অর্ধেকেরও বেশি 12টি ফিলিস্তিনি শরণার্থী শিবিরে বাস করে। তারা স্বাস্থ্যসেবা সহ রাষ্ট্রীয় সমাজসেবার জন্য অযোগ্য। সিরিয়ার শরণার্থীদের সংখ্যা এই সমস্যাটিকে আরও বাড়িয়ে তোলে, প্রতি চারজন লেবাননের জন্য প্রায় একজন। সরকারি সম্পদের অভাবে এই লোকেরা প্রায়শই নোংরা পরিস্থিতিতে জীবনযাপন করতে বাধ্য হয়। প্রায়শই, এই লোকেরা জীবনের কিছু ক্ষেত্রে বৈষম্যের শিকারও হয়। এর মধ্যে রয়েছে চিকিৎসা, যা লেবাননের আইন অনুযায়ী তাদের কোনও আইনি অধিকার নেই। মানসিক স্বাস্থ্য লেবানন, সাধারণত যুদ্ধ এবং ক্ষতির দ্বারা জর্জরিত মানুষের একটি সমাজ, বর্তমানে মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যায় জর্জরিত যেখানে 17 শতাংশ নাগরিক কোনও না কোনও ধরনের অ-যুদ্ধ সম্পর্কিত মানসিক অসুস্থতায় ভুগছেন। মাত্র তিনটি নিবেদিত মনস্তাত্ত্বিক সুবিধা থাকা, তবে মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এবং থেরাপির ঘন ঘন প্রবেশাধিকারের অর্থ হল যে লেবাননের পশ্চিমা মানের দ্বারা মানসিক চিকিত্সার প্রবেশাধিকারের কিছুটা অভাব রয়েছে, তবে এখনও মধ্য প্রাচ্য এবং লেভান্টের বাকি অংশের তুলনায় আরও ভাল প্রবেশাধিকার রয়েছে। তবে, সাংস্কৃতিক কলঙ্ক প্রায়শই ভুক্তভোগীদের তাদের প্রয়োজনীয় যথাযথ যত্ন পেতে বাধা দেয় এবং প্রায়শই খারাপভাবে শেষ হয়। ডাব্লু. এইচ. ও-এর একটি ভয়াবহ উদ্বেগজনক পরিসংখ্যান ইঙ্গিত দেয় যে লেবাননের 49 শতাংশ যুদ্ধ-সম্পর্কিত আঘাতের কোনও না কোনও রূপে ভুগছে। এর মধ্যে প্রায়শই প্রাক্তন যোদ্ধাদের পাশাপাশি পিটিএসডি-তে আক্রান্ত যুদ্ধের অনেক শিকার অন্তর্ভুক্ত থাকে। উপরন্তু, ধর্ষণের শিকার অনেক ভুক্তভোগী কলঙ্কের ভয়ে থাকে এবং তাদের শিকারের খবর দেয় না, এইভাবে তাদের যথাযথ চিকিৎসা ও মানসিক চিকিৎসা এবং আরও গুরুত্বপূর্ণভাবে ন্যায়বিচার রোধ করে। উপরন্তু, এটিও অনুমান করা হয়েছে যে লেবাননে গড়ে প্রতি আড়াই দিনে কেউ আত্মহত্যা করে এবং প্রতি 6 ঘন্টায় কেউ আত্মহত্যার চেষ্টা করে। সমস্যাটির গুরুত্ব এবং এটি যে বহু জীবনকে প্রভাবিত করে, তার পরিপ্রেক্ষিতে 2016 সালে লেবাননের প্রথম আত্মহত্যা প্রতিরোধ হটলাইন "এম্ব্রেস লাইফলাইন" প্রতিষ্ঠিত হয়। এটি লেবাননে আরও কার্যকর এবং ব্যাপক মানসিক স্বাস্থ্য চিকিত্সার পরিকাঠামো তৈরির লক্ষ্যে লেবাননের জনস্বাস্থ্য মন্ত্রক দ্বারা চালু করা "লেবাননের জন্য মানসিক স্বাস্থ্য এবং পদার্থের ব্যবহার-প্রতিরোধ, প্রচার এবং চিকিত্সা-কৌশল" এর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। মহিলাদের স্বাস্থ্য গর্ভনিরোধক ব্যতীত লেবাননে স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত এবং অন্যান্য মহিলা স্বাস্থ্য সুবিধাগুলিতে মহিলাদের পর্যাপ্ত প্রবেশাধিকার রয়েছে। 1943 সালের লেবাননের পেনাল কোডের অধীনে গর্ভবতী ব্যক্তির জীবন ঝুঁকির মধ্যে থাকলে গর্ভপাত অবৈধ। অনাগত শিশুদের সম্পর্কে লেবাননের দৃষ্টিভঙ্গি হল যে তারা একটি শিশুর সমতুল্য, যার ফলে গর্ভপাতের বৈধতা দেওয়া কঠিন হয়ে পড়ে। যাইহোক, মহিলাদের মধ্যে গর্ভপাত ব্যাপকভাবে হয় এবং প্রায়শই একই ডাক্তারদের দ্বারা সঞ্চালিত হয় যারা এটি নিষিদ্ধ করার আহ্বান জানায়। অপ্রাপ্তবয়স্ক গর্ভধারণের পাশাপাশি বিবাহ বহির্ভূত গর্ভধারণগুলি প্রায়শই শালীন অবস্থায় হয় তবে মাঝে মাঝে হয় না। লেবাননের সাধারণ ঐক্যমত্য ইঙ্গিত দেয় যে বেশিরভাগ গর্ভপাতকে সমর্থন করে না, তবে একটি উল্লেখযোগ্য শহুরে জনসংখ্যা বর্তমানে এর বৈধকরণের জন্য প্রতিদ্বন্দ্বিতা করছে। বেশিরভাগ লেবানিজ একটি বন্ধ্যাত্ব পরিবার দ্বারা দত্তক নেওয়ার পরে জন্মের ধারণাটি পছন্দ করে এবং এটি একটি ঘন ঘন ঘটনা। কিন্তু, পরিবারের সদস্যরা পরিবারের সম্মান বজায় রাখার চেষ্টা করলে প্রায়শই অল্পবয়সী মায়েদের গর্ভপাত করাতে বাধ্য করা হয়। তথ্যসূত্র