Obesity in Canada
কানাডায় স্থূলতা একটি ক্রমবর্ধমান স্বাস্থ্য উদ্বেগ, যা "প্রতিরোধযোগ্য অসুস্থতা এবং মৃত্যুর প্রধান কারণ হিসাবে ধূমপানকে ছাড়িয়ে যাবে বলে আশা করা হচ্ছে" এবং প্রতি বছর কানাডার অর্থনীতিতে $3.96 (ইউএস $3.04/€2.75) বিলিয়ন ডলারের বোঝা উপস্থাপন করে। কানাডার জনস্বাস্থ্য জানিয়েছে যে 2017 সালে, 18 বছরের বেশি বয়সী কানাডিয়ানদের মধ্যে 64 শতাংশের ওজন বেশি বা স্থূল, এবং 5-17 বয়সের প্রায় 30 শতাংশ শিশুর ওজন বেশি বা স্থূল। একই বছরে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং কানাডার স্থূলতার চিকিৎসার জন্য একটি বারিয়াট্রিক কেন্দ্র রিনিউ বারিয়াট্রিক্সের একটি স্বাধীন গবেষণায় বিশ্বব্যাপী 65 কোটি প্রাপ্তবয়স্ক এবং 13 কোটি শিশু ও কিশোর-কিশোরী স্থূল বলে রিপোর্ট করা হয়েছে। গবেষণায় দেখা গেছে, কানাডা যদি স্থূলতার চিকিৎসায় 4 দশমিক 2 বিলিয়ন ডলার বিনিয়োগ করে, তাহলে স্থূলতার হার উল্লেখযোগ্যভাবে 29 শতাংশে নেমে আসতে পারে। শিশুদের মধ্যে, স্থূলতা 1978 থেকে 2017 সালের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে, শিশুদের মধ্যে স্থূলতার হার 23 শতাংশ থেকে 30 শতাংশে বৃদ্ধি পেয়েছে। 2016 সালের হিসাবে, ব্রিটিশ কলম্বিয়ানদের মধ্যে 16 শতাংশ স্থূল, যা এটিকে কানাডার মধ্যে স্থূলতার সর্বনিম্ন হারের প্রদেশ করে তুলেছে। উত্তর-পশ্চিম অঞ্চলগুলিতে স্থূলতার হার সর্বোচ্চ, 33.7%। সহায়তার অভাব যদিও স্থূলতা একটি নিরাময়যোগ্য রোগ, তবে কানাডিয়ানদের জন্য খুব কম কর্মসূচি এবং সংস্থান রয়েছে যা এটির চিকিৎসায় সহায়তা করতে পারে। 2017 সালের হিসাবে, ওবেসিটি কানাডার মতে, 80,544 জন চিকিৎসকের মধ্যে মাত্র 40 জন ওজন ব্যবস্থাপনা এবং স্থূলতার ক্ষেত্রে সহায়তা প্রদানের জন্য যথাযথ প্রশিক্ষণ সহ আমেরিকান বোর্ড অফ ওবেসিটি মেডিসিনের মাধ্যমে প্রত্যয়িত। কানাডার 10টি প্রদেশের মধ্যে মাত্র 9টি প্রদেশ বেরিয়াট্রিক সার্জারি করে এবং 114 জন শল্যচিকিৎসক এবং 33টি কেন্দ্র এই পরিষেবা প্রদান করে, যা 183 জন কানাডিয়ান প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মাত্র 1 জনকে এর জন্য যোগ্য করে তোলে। বেসরকারী ওষুধের সুবিধা পরিকল্পনায় সীমিত প্রবেশাধিকারের কারণে কানাডার জনসংখ্যার 80 শতাংশেরও বেশি লোকের জন্য স্থূলতা-বিরোধী ওষুধ পাওয়া যায় না। এই সীমাবদ্ধতার ফলে, জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি এবং মানসিক স্বাস্থ্য সহায়তার জন্য সমর্থনও সীমিত। শৈশবের স্থূলতা কানাডার জনস্বাস্থ্য সংস্থার মতে, 2017 সালের হিসাবে, 5-17 বয়সের 30 শতাংশ শিশু অতিরিক্ত ওজন বা স্থূল। 2016 সালে কানাডায় প্রতি 7 জনের মধ্যে 1 জন শিশু স্থূল বলে জানা গেছে। প্রায় এক তৃতীয়াংশ যুবক-যুবতীর ওজন বেশি হওয়া। 1979 সাল থেকে শৈশবে স্থূলতার হার তিনগুণ বেড়েছে। কানাডায় গুরুতর স্থূলতার প্রাদুর্ভাব উদ্বেগের বিষয়, যেমন অন্টারিওর প্রায় 1 শতাংশ শিশু খুব অল্প বয়সেই গুরুতর স্থূলতার (বিএমআই জেড-স্কোর> 3) ডাব্লুএইচও-র অভিযোজিত সংজ্ঞা পূরণ করে। বিশেষত, অন্টারিওর শিশুদের একটি গোষ্ঠীতে, 5 বছরের কম বয়সী 0.8% শিশুর গুরুতর স্থূলতা ছিল এবং 5 থেকে 6 বছর বয়সী 2.1% শিশুর গুরুতর স্থূলতা ছিল। গুরুতর স্থূলতার প্রাদুর্ভাব বয়সের সাথে সাথে বৃদ্ধি পায় এবং ছেলেদের মধ্যে মেয়েদের তুলনায় গুরুতর স্থূলতার হার বেশি। তা সত্ত্বেও, অন্টারিওতে শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে গুরুতর স্থূলতার প্রাদুর্ভাব মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র বাদে অন্যান্য উন্নত দেশগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং অন্টারিওতে এর প্রাদুর্ভাব সমতল হতে পারে। উপরন্তু, গুরুতর স্থূলতায় আক্রান্ত শিশুদের উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চ রক্তচাপের পরিমাপ এবং গুরুতর স্থূলতা নেই এমন শিশুদের তুলনায় খারাপ লিপিড প্রোফাইলের প্রবণতা বেশি থাকে। সাধারণভাবে, স্থূলতায় আক্রান্ত শিশুদের হাঁপানি, টাইপ-2 ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, বিষণ্নতা ইত্যাদি স্বাস্থ্য সমস্যা হওয়ার ঝুঁকি অনেক বেশি থাকে। শৈশবের স্থূলতা শিশুদের প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় স্থূল থাকার উচ্চ ঝুঁকিতে ফেলে। 2016 সালে, গবেষণায় দেখা গেছে যে কানাডায় শৈশবের স্থূলতার হার হ্রাস পাচ্ছে। লেখকরা পরামর্শ দিয়েছেন যে এটি শিশুদের মধ্যে স্থূলতা সম্পর্কে জনসচেতনতা বৃদ্ধি বা 2000 সালে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের মধ্যে বিতরণ করা বডি মাস ইনডেক্স (বিএমআই) বৃদ্ধির চার্টের ফলস্বরূপ। তারা বিশ্বাস করে যে এই চার্টগুলি প্রদানকারীদের এই মহামারী সম্পর্কে শিশুদের এবং পিতামাতাদের শিক্ষিত করতে সাহায্য করেছে। ইউনিভার্সিটি অফ ব্রিটিশ কলম্বিয়ার স্থূলতা গবেষক অ্যাঞ্জেলা ডেভলিনের পরিচালিত গবেষণায় উল্লেখ করা হয়েছে, যে শিশুদের ওজন বেশি ছিল তারা সম্ভবত স্থূল প্রাপ্তবয়স্ক হয়ে উঠছিল। ফলস্বরূপ, শৈশবের স্থূলতা হ্রাস পায় এবং প্রাপ্তবয়স্কদের স্থূলতার হার বৃদ্ধিতে অবদান রাখে। কানাডায় তারুণ্যের স্থূলতার একটি কারণ হিসাবে খাদ্য গড় দৈনিক ক্যালোরি গ্রহণের সঙ্গে বি. এম. আই-এর সরাসরি সম্পর্ক রয়েছে। মোলার্ড এবং অন্যান্যদের দ্বারা একটি 1 বছরের সমীক্ষা। 10 থেকে 16 বছর বয়সী তরুণদের উপর পরিচালিত (2007) শক্তি সমৃদ্ধ খাদ্য গ্রহণ এবং অতিরিক্ত ওজন/স্থূলতার হারের মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য ইতিবাচক সম্পর্ক স্থাপন করে। উপরন্তু, এই লেখকদের মতে, স্থূল শিশুরা স্বাস্থ্যকর ওজনের শিশুদের তুলনায় কম ফল এবং শাকসবজি খায়। মোলার্ড এবং অন্যান্য। (2007) আরও দেখা গেছে যে, শিশুকে পরিবেশন করা অংশের আকার 5 বছর বয়স থেকে খাওয়া ক্যালরির পরিমাণের উপর প্রভাব ফেলে। এই বয়সের আগে, শিশুরা তাদের ক্ষুধার কথা আরও বেশি শুনত এবং তাদের ক্যালোরি গ্রহণকে আরও ভালভাবে নিয়ন্ত্রণ করত। আঞ্চলিক বৈচিত্র্য কানাডিয়ান কমিউনিটি হেলথ সার্ভে নামে একটি 2004 সালের গবেষণায় দেখা গেছে যে 18 বছর বা তার বেশি বয়সী কানাডিয়ানদের মধ্যে 29 শতাংশ স্থূল এবং 41 শতাংশ বেশি ওজনের ছিল (বডি মাস ইনডেক্স দ্বারা নির্ধারিত)। শিশু ও কিশোরদের মধ্যে, 8 শতাংশ স্থূল এবং 18 শতাংশ অতিরিক্ত ওজনের ছিল। প্রদেশগুলির মধ্যে স্থূলতার হার উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়, ব্রিটিশ কলম্বিয়ায় স্থূলতার হার 19 শতাংশ থেকে নিউফাউন্ডল্যান্ড এবং ল্যাব্রাডরে 34 শতাংশ। 2004 সালে, তিনটি সর্বাধিক জনবহুল প্রদেশ, অন্টারিও, ব্রিটিশ কলম্বিয়া এবং কুইবেকে স্থূলতার প্রাদুর্ভাব মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের প্রায় ত্রিশটি রাজ্যের সাথে মিলে যায়, যা 20 শতাংশ থেকে 25 শতাংশের মধ্যে ছিল। সমীক্ষায় দেখা গেছে যে নোভা স্কটিয়া, অন্টারিও, ম্যানিটোবা, আলবার্টা এবং ব্রিটিশ কলম্বিয়ায় শহরগুলিতে (সেন্সাস মেট্রোপলিটন অঞ্চল) বসবাসকারী মানুষের স্থূলতার হার উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল। কুইবেকে সম্পর্কটি তাৎপর্যপূর্ণ হয়ে ওঠে (পি = 0.08), যেখানে নিউফাউন্ডল্যান্ড এবং ল্যাব্রাডর, নিউ ব্রান্সউইক এবং সাসকাচুয়ানে সিএমএ এবং গ্রামীণ অঞ্চলের মধ্যে স্থূলতার হার উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়নি। এই ধরনের জনবহুল এলাকায় স্থূলতা প্রায়শই 16 থেকে 21 বছর বয়সী তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের প্রভাবিত করে। অধ্যয়নগুলি দেখায় যে একজন ব্যক্তি যিনি ব্যাপক শিক্ষার মধ্য দিয়ে যাচ্ছেন তিনি প্রায়শই মানসিক চাপ থেকে মুক্তি পেতে খাবারের উপর নির্ভর করেন। মানসিক চাপের সঙ্গে মোকাবিলা করা লোকেরা প্রায়শই তাদের সমস্যাগুলি সহজ করতে বা মোকাবেলা করতে সহায়তা করার জন্য একটি পদ্ধতি হিসাবে খাওয়ার দিকে ঝুঁকে পড়ে, যা স্থূলতার দিকে পরিচালিত করে। কানাডা সরকারের অর্থনীতি বিভাগ দ্বারা প্রকাশিত 2005 সালের একটি প্রতিবেদনে বলা হয়েছে যে, "2004 সালে, 20 থেকে 64 বছর বয়সী প্রায় 68 লক্ষ কানাডিয়ান প্রাপ্তবয়স্কদের ওজন বেশি ছিল এবং অতিরিক্ত 45 লক্ষ স্থূল ছিলেন। মোটামুটিভাবে বলতে গেলে, একজন প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষকে অতিরিক্ত ওজন হিসাবে বিবেচনা করা হয় যখন তার শরীরের ওজন তার উচ্চতার জন্য সর্বাধিক কাঙ্ক্ষিত ওজন অতিক্রম করে এবং স্থূল হয় যখন তার শরীরের ওজন এই কাঙ্ক্ষিত ওজনের চেয়ে 20 শতাংশ বা তার বেশি হয়। একই ধরনের নির্দেশিকা মহিলাদের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য, তবে 20 শতাংশের পরিবর্তে 25 শতাংশের সীমায়। গত 30 বছরে কানাডিয়ানদের মধ্যে অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূলতার নাটকীয় বৃদ্ধি একটি মহামারী হিসাবে বিবেচিত হয়েছে। " 2021 সালের এপ্রিলে, ব্রিটিশ কলম্বিয়া কানাডার প্রথম প্রদেশ হয়ে ওঠে যা চিনি-মিষ্টি পানীয়গুলির উপর কর প্রবর্তন করে, এমন একটি পদক্ষেপ যা সরকার স্বাস্থ্য পেশাদারদের পরামর্শের প্রতিক্রিয়া হিসাবে বর্ণনা করেছে। আরও দেখুন বডি মাস ইনডেক্স অনুসারে সার্বভৌম রাষ্ট্রগুলির তালিকা ফার্স্ট নেশনস অ্যান্ড ডায়াবেটিস জেনারেলঃ এপিডেমিওলজি অফ ওবেসিটি নোটস রেফারেন্স হেলথ ইন কানাডা কানাডা